Клещ после укуса: Опасность энцефалитного клеща — симптомы и последствия укуса, чем отличается от обычного, чем опасен клещевой энцефалит для человека

Содержание

Что делать, если Вас укусил клещ?!

 

СПб ГБУЗ «ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №76»

ПРИ УКУСЕ КЛЕЩА!

ВНИМАНИЕ!

Жителям Калининского района, пострадавшим от укусов клещей, медицинскую помощь в виде удаления присосавшихся клещей, экстренной профилактики клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза, оказывают:

Взрослым круглосуточно:

— п/о 55 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 112», ул. Гжатская, д. 3

травматологический пункт, 1 этаж, тел. 246-73-18

—  СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №54», ул. Комсомола д. 14, травматологический пункт, 2 этаж, тел. 246-26-46

с 9.00 до 16.00 по рабочим дням

— СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. Боткина» Пискаревский пр., д.49, поликлиническое отделение, тел. 777-80-11

с 16.00 до 9.00

— СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. Боткина» Пискаревский пр., д.49, приемное отделение, тел. 777-80-49

Подросткам 15-17 лет

— с 9.00 до 20.00 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №118»,
ул. Байкова, д. 27, травматологический пункт, 3 этаж, тел. 417-66-13

— с 20.00 до 9.00 СПб ГБУЗ «Детская городская поликлиника №29», ул. Д. Бедного, д. 18/3, отделение скорой медицинской помощи, 1 этаж, тел. 246-73-16

— в СПб ГБУЗ «Детская инфекционная больница № 3» В.О.,
Большой пр., д.77/1-7;

Администрация

 

Порядок действия для желающих сделать прививку от укуса клеща в СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 76»

 

Важная информация!!!

Клещевой вирусный энцефалит — острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Заражение КВЭ происходит с апреля по сентябрь с наибольшей активностью клещей в апреле — июле, в зависимости от погодных условий.

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску подвергаются лица, находящиеся в весеннее-летний период в пригородных лесах, лесопарках, окрестностях индивидуальных садово-огородных участков, примыкающих к лесным массивам.

Клещи заражают человека во время присасывания или их раздавливания в местах поврежденной кожи человека. Возможно, заражение человека при употреблении в пищу сырого молока коз (реже коров).

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен — лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.

Как же защититься от клещевого вирусного энцефалита?

В первую очередь рекомендуется сделать прививку против клещевого энцефалита. Прививка эффективно защищает от заболевания. Делается она инактивированной вакциной в три этапа и позволяет поддерживать иммунитет в течение трех лет, после чего необходима однократная ревакцинация. Но надо помнить, что начинать делать прививки нужно задолго до лета, так как последняя прививка должна быть сделана не позже чем за две недели до начала дачного сезона. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей.

Если же вы являетесь пользователем земельных и загородных участков, частных дач и садоводств, для вас существует еще один способ защиты от КВЭ — противоклещевая обработка территории.

Необходимо соблюдать меры личной профилактики клещевого энцефалита. Выходя в лес, необходимо одеться таким образом, чтобы предотвратить заползание клещей под одежду. Следует также обработать одежду специальными средствами, отпугивающими клещей, и проводить само- и взаимоосмотры каждые 20-30 минут. При осмотре одежды обращайте особое внимание на швы, складки, карманы.

Присосавшихся к телу клещей следует удалить как можно скорее, стараясь не оторвать хоботок, погруженный в кожу.

Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте.

Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

— захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,

— место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),

— после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,

— если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Снятого клеща нужно доставить в поликлинику по месту жительства для дальнейшего лабораторного исследования на наличие возбудителей инфекций, передающихся клещами.

Пострадавшим от укуса клеща, инфицированного вирусом клещевого энцефалита, проводится экстренная иммунопрофилактика противоклещевым иммуноглобулином.

 

 

Помощь при укусе клеща

Весной и летом повышается риск быть укушенным клещом. Относиться к этому необходимо серьезно, так как насекомые являются переносчиками опасных инфекций. 

Если укусил клещ, важно вовремя обратиться за помощью к врачам, желательно не позднее 72 часов после укуса. 


Такую помощь оказывают специалисты медицинской клиники «Детский Доктор». 

Прием пациентов проводится в неотложном порядке. 


Если вас или ребенка укусил клещ:

  • Позвоните в клинику «Детский Доктор» по тел. (343) 304-63-03 
  • Если вы НЕ хотите приезжать в клинику или находитесь за городом, вы можете ВЫЗВАТЬ ВРАЧА НА ДОМ по тел. (343) 304-63-03. 
        Доктор окажет первую помощь на вашей территории. 
        Подробности о помощи на дому читайте здесь >>
  • Если же вы решили отправиться в клинику, по телефону администратор подскажет адрес «дежурного» филиала и направит вас туда
  • На месте вас примет врач
  • Специалист извлечет клеща и обработает место укуса 
  • Клеща поместят в специальный контейнер и отправят в лабораторию на исследования:
[40-530] Исследование клеща на выявление РНК/ДНК возбудителей инфекций: клещевого энцефалита, боррелиоза (болезнь Лайма), анаплазмоза, эрлихиоза.
  • При необходимости вам сделают инъекцию иммуноглобулина


В нашей клинике вы можете также:
  • Получить консультацию по дальнейшему обследованию и лечению. 
  • По истечении времени сдать анализ крови на клещевые инфекции (при положительном результате обследования клеща)

    [40-174] Серологическая диагностика Yg M, G крови к ВКЭ, ЛБ 

    Титры YgG в динамике через 14 дней для определения нарастания титра АТ. 

    [40-176] ПЦР крови на боррелиоз.  

    • Продолжить восстановление под чутким наблюдением невролога и инфекциониста

      При обращении за неотложной помощью после укуса клеща с собой желательно иметь прививочный сертификат или выписку из амбулаторной карты о вакцинации против клещевого энцефалита.



      Если клещ обнаружен поздно вечером, когда клиника уже закрыта:

      • Вызывайте нашего врача на дом по тел. (343) 304-63-03. 
      • Наш доктор приедет к вам, извлечет клеща, обработает место укуса 
      • Врач поместит клеща в специальный контейнер. По вашему желанию, он может забрать его в лабораторию для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (вирусный энцефалит, боррелиоз и др). 
      • Утром при необходимости вы можете приехать в отделение нашей клиники, для того, чтобы поставить иммуноглобулин.




      Если вы не можете (не хотите) ехать в клинику или находитесь за городом:

      • Вы можете вызвать доктора на дом по тел. (343) 304-63-03
      • Наш доктор приедет к вам, извлечет клеща, обработает место укуса 
      • Далее клеща поместят в специальный контейнер. По вашему желанию, врач может забрать его в лабораторию для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (вирусный энцефалит, боррелиоз и др). 
      • При необходимости поставить иммуноглобулин вы можете на следующий день в нашей клинике, либо в травмпункте поблизости с местом вашего проживания (нахождения). 

      Если вы ранее НЕ были привиты против клещевого энцефалита?

      Врач осмотрит пациента и назначит постановку противоклещевого иммуноглобулина. Активные антитела, содержащиеся в препарате, нейтрализуют вирус клещевого энцефалита.
      Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста и массы тела ребенка. 
      Поставить иммуноглобулин необходимо как можно раньше — желательно в первые два дня после укуса. 

      В клинике «Детский Доктор» вы можете получить весь перечень услуг в случае укуса клеща:

      1. Осмотр и консультация врача
      2. Удаление клеща и обработка места укуса
      3. Введение иммуноглобулина
      4. Лабораторные исследования клеща на вирусы (энцефалит, боррелиоз, эрлихиоз и др)

      Подробнее узнать об услуге можно по телефону (343) 304-63-03.  


      Профилактика инфекций, передающихся через укус клеща — ФГБУЗ ЦГиЭ № 28 ФМБА России

      Территория Иркутской области является эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту. По данным оперативного мониторинга, количество жителей Иркутской области, обратившихся по поводу присасывания клещей в сезон 2020 года (14079 человек). Первые случаи присасывания иксодовых клещей на территории области были зарегистрированы в конце марта.

      Эпидемический сезон характеризовался постепенным началом и высокой активностью клещей в течении мая-июня

      На территории Ангарского городского муниципального образования от нападения клещей пострадало 1448 человек. Эпидемический сезон клещевых инфекций на территории области продолжался с конца марта по первую декаду октября. Наибольшее число нападений клещей на людей в 2020 году произошло на территории Иркутского района. По результатам мониторинга обращаемости по поводу укусов клещами в медицинские организации расположенные на территории Ангарского городского муниципального образования, наибольшее количество встреч с клещами наблюдалось в Усольском районе, ряде садоводческих обществ («Таежное», « Широкая падь», «Архиреевка», «Березовая роща», «Подсочка» и т.д.) в районе сел Большая Елань, Тальяны, Савватеевка, по Байкальскому тракту.

      В связи с установлением теплой погоды, наступает сезонный подъем численности и активности клещей, которые при кровососании могут передавать возбудителей различных инфекционных болезней. Клещевой вирусный энцефалит и клещевой боррелиоз – самые распространенные заболевания, которые можно получить при укусе клеща.

      Вирус в случае клещевого энцефалита попадает в кровь человека через слюну клеща. Непосредственно с момента укуса вирус попадает в организм жертвы. Поэтому даже быстрое извлечение клеща не исключает заражение клещевым энцефалитом.

      В случае боррелиоза бактерии накапливаются в желудочно-кишечном тракте клеща и начинают выделяться в организм пострадавшего в момент, когда клещ начинает питаться. Обычно это происходит через 4-5 часов после укуса. Поэтому своевременное извлечение клеща может предотвратить заражение.

      К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

      В большинстве случаев укус клеща становится незаметным и обнаруживается не сразу, так как в момент укуса клещ выделяет особые обезболивающие вещества. Клещ чаще всего впивается в те места, где более мягкая и нежная кожа: шея, кожа за ушными раковинами, подмышечные впадины, кожа под лопаткой, ягодичная область, пах, и др.

      Клещ прокусывает кожу и вставляет в ранку специальный вырост глотки похожий на гарпун (гипостом). Своеобразный гарпун покрыт зубчиками, которые удерживают клеща, поэтому не так то и просто его вытащить.

      Профилактические прививки против клещевого энцефалита  являются самым надежным и долговременным методом защиты от клещевого энцефалита.

      Современные вакцины содержат инактивированный (убитый) вирус клещевого энцефалита. Живого вируса в вакцинах против клещевого энцефалита нет. Но антигенная структура вирусной частицы сохраняется. После введения вакцины, иммунная система распознает вирусные антигены и учится бороться с вирусом. Обученные клетки иммунной системы начинают производить антитела (иммуноглобулины). Естественные иммуноглобулины сразу блокируют развитие вируса, попавшего в организм. Для долгого сохранения защитной концентрации иммуноглобулина нужно введение нескольких доз вакцины. Чтобы обеспечить организму надежный иммунитет, важно соблюдать сроки, в которые рекомендуют проводить прививки. Это необходимо спланировать заранее и тогда к сезону выхода на охоту энцефалитных клещей вы будете подготовлены.

      Перед посещением потенциально опасных мест хорошенько подготовьтесь и будьте внимательны.

      Сократите количество незащищенных открытых участков тела до минимума. Одежда должна быть с длинными рукавами, плотно прилегающими к запястью.  Наденьте головной убор. Брюки заправьте в высокие сапоги.

      Для отпугивания клещей можно использовать специальные отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.

      Передвигаясь по лесу, держитесь середины тропинок, избегая высокой травы и кустарников.

      После выхода из потенциально опасной зоны, обязательно осмотрите себя и своих близких. Попав на тело, клещ не сразу впивается в кожу. До укуса может пройти несколько часов. Поэтому во многих случаях укуса можно избежать.

      Не следует заносить в помещение недавно сорванную траву, ветки, верхнюю одежду на которой потенциально могут быть клещи.

      Чего делать нельзя, если укусил клещ?

      • Удалять клеща голыми руками. Через ранки на коже вирус выделяемый клещом может легко проникнуть в организм и вызвать заболевание. Следует пользоваться перчатками, пинцетом, полиэтиленовым пакетом или другими подручными средствами способные защитить кожу и слизистые.
      • Не прикасайтесь к глазам и слизистой оболочки рта и носа если вы контактировали с клещом.
      • Не стоит капать масло, клей и др. вещества, закрывающие дыхательное отверстие клеща, которое находится у него в задней части тела. Недостаток кислорода делает клеща агрессивным, и он с большей силой начинает выплескивать в организм пострадавшего всё что имеет внутри, в том числе вирусы и вредные микроорганизмы.
      • Нельзя давить или резко выдергивать всосавшегося клеща. Давление на пищеварительный трактат клеща способствует впрыску его слюны в кожу, таким образом, повышается риск заражения. Пытаясь выдернуть клеща можно его разорвать, тогда части оставшиеся в кожи могут воспалиться и нагноится. Кроме того железы и протоки оставшиеся в коже содержать значительную концентрацию вируса и могут продолжать инфицировать человека.

       

      Важно помнить, что  у пострадавшего от укуса клеща в запасе есть трое суток! После врачи уже не смогут применить большую часть препаратов, спасающих от того или иного заболевания, переносимых кровососами: они просто не подействуют, вирус попадет в организм и начнет свою разрушительную работу.

       

      Будьте здоровы!

       

      Центр гигиены и эпидемиологии № 28

      Памятка — Профилактика укуса клещей

      Профилактика укуса клещей

       

      Прогулки в тенистом парке и в сосновом бору, игры в мяч и бадминтон на лесной лужайке, дачные посиделки с шашлыками – все это приятные и неизменные атрибуты летнего отдыха.

      Главное при этом – не попасться «на зубок» многочисленным паразитам, так и желающим отведать вашей кровушки. Самая опасная «бандитская группировка» этих кровососов – иксодовые клещи, разносчики клещевого энцефалита, боррелиоза (болезни Лайма), марсельской лихорадки и других серьезных заболеваний.

      Клещевой энцефалит, поражающий центральную нервную систему, сейчас встречается почти по всей территории России. Единственный способ профилактики – вакцинация. Быструю профилактику можно осуществлять с помощью однократного введения иммуноглобулина, эта защита будет эффективна в течение месяца. Такой же укол иммуноглобулина рекомендуется сделать, если клещ все-таки в вас вцепился (уколоться нужно в первые 4 дня после укуса). Кроме того, для профилактики клещевого энцефалита используется препарат йодантипирин.

      Но гораздо вероятнее подцепить в лесу болезнь Лайма (боррелиоз). Каждый 5 клещ, живущий на европейской территории России, переносит эту инфекцию, которая постепенно поражает нервную систему, сердце и опорно-двигательный аппарат. Вакцины против заболевания нет.

      Инкубационный период у болезни Лайма длится от трех до тридцати дней с момента укуса клеща. В большинстве случаев на месте укуса появляется красное пятно или сыпь, иногда несколько пятен. В месте укуса формируется корочка, а затем рубец. У больных появляется лихорадка, слабость, боли в мышцах и суставах, головные боли, увеличиваются лимфатические узлы, становятся болезненными и напряженными мышцы шеи.

      Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы не дать болезни Лайма перейти в хроническую форму, иначе она может привести к развитию серьезных осложнений со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы. Для лечения используются антибиотики.

      Профилактика укуса клещей

      Лучший способ избежать укуса – носить на прогулку в лес одежду с глухим воротом и плотно прилегающими манжетами, брюки заправлять в обувь, волосы убирать под косынку или шапочку. Периодически надо осматривать себя и своих близких. Излюбленные места, куда впитываются клещи – это нежная кожа головы и шеи, подмышечные впадины, живот.

      Для профилактики укуса клещей существуют специальные защитные средства.

      Это надо знать!

      При укусах клещей за консультацией вы всегда можете обратиться по телефону 03. Удалить клеща можно в травмпункте. Если же по каким-либо причинам вы не можете обратиться к врачу, то клеща придется удалять самостоятельно, причем, чем раньше, тем лучше.

      • 1 способ: возьмите пинцет и захватите им клеща поближе к хоботку, затем начните аккуратно вращать его вокруг своей оси в любую удобную для вас сторону (1-3 оборота). Если же вы резко дернули клеща, и его головка осталась у вас в коже, то смажьте место присасывания спиртом и, предварительно прокаленной на огне иглой, постарайтесь удалить оставшуюся часть клеща, как обычную занозу. 
      • 2 способ: прочную нить завяжите в узел как можно ближе к хоботку клеща, плавными движениями, подтягивая клеща вверх, аккуратно его извлеките. Место укуса обработайте спиртом или йодом.

       

      [по материалу сайта medicina.dlyakajdogo.ru]

      Клещевой энцефалит – острое природно-очаговое инфекционное заболевание

      Что такое клещевой вирусный энцефалит?

      Клещевой вирусный энцефалит – острое природно-очаговое инфекционное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания разнообразны – от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности или смерти или продолжительным неврологическим осложнениям после выздоровления от первичной инфекции.

      Возбудитель заболевания принадлежит к семейству флавивирусов (Flaviviridae).

      Выделяют три основных вида (субтипа) вируса:

      • Дальневосточный
      • Центрально-европейский
      • Двухволновый вирусный менингоэнцефалит

      Различают следующие острые формы Клещевого энцефалита:

      • Лихорадочная (около 35-45%)
      • Менингеальная (около 35-45%)
      • Очаговая с различными сочетаниями поражения головного и спинного мозга (около 1-10%)

      У 1-3% переболевших заболевание переходит в проградиентную (хроническую) форму.

      После выздоровления от первичной инфекции могут наблюдаться продолжительные неврологические осложнения. Почти у 40% переболевших развивается остаточный постэнцефалитный синдром. Более тяжелое течение наблюдается среди пожилых людей.

      Смертность от Клещевого энцефалита центрально-европейского типа составляет 0,7-2%. Смертность от дальневосточной формы заболевания может достигать 25-30%.

      Как можно заразиться клещевым вирусным энцефалитом?

      Вирус клещевого энцефалита передается человеку, в основном, через присасывание зараженных иксодовых клещей (Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus). Заражение также может произойти при заносе паразитов животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. Возникновение заболевания возможно и при втирании в кожу вируса при раздавливании паразита или расчесывании мест укуса.

      Другой путь заражения – употребление в пищу сырого молока коз, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Существует вероятность заражения клещевым энцефалитом также через молоко коров.

      К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску заболевания подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

      Клещи паразитируют на сельскохозяйственных (коровах, овцах, козах, лошадях, верблюдах), домашних (собаках, кошках) и диких (грызунах, зайцах, ежах и других) животных, которые служат временным резервуаром вируса.

      Период активности паукообразных паразитов в природе начинается весной и продолжается до октября, максимальное же их количество наблюдается в первой половине лета. Местами наибольшей концентрации взрослых особей являются старые пашни, целина, лесополосы, стога сена, а также влажные биотопы – прибрежная зона водоемов.

      Где можно заразиться клещевым вирусным энцефалитом?

      Очаги Клещевого энцефалита широко распространены в умеренной климатической зоне, в лесных и лесо-степных районах, охватывая большую часть Западной Европы и простираясь далее на восток до Тихого океана. Ареал вируса клещевого энцефалита полностью совпадает с ареалом обитания иксодовых клещей. В последние годы отмечается тенденция к расширению географических границ распространения Клещевого энцефалита.

      В целом, эпидемиологическая ситуация в России в последнее время характеризуется стабильностью. Так, по данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в 2019 г. зарегистрировано 1 775 случаев заболевания Клещевым энцефалитом (1,21 на 100 тыс. населения) на территории 48 субъектов РФ.

      В 2019 г. зарегистрировано 28 летальных исходов от Клещевого энцефалита (как и в 2018 г.), связанных с поздним обращением населения за медицинской помощью и отсутствием вакцинации.

      Следует отметить, что в регионах с традиционно высокими показателями заболеваемости Клещевым энцефалитом в последнее десятилетие (Свердловская область, Новосибирская область, Пермский край, Алтай) охват вакцинацией/ревакцинацией в 2019 г. был наиболее высоким. Иммунопрофилактика благоприятно отразилась на показателях заболеваемости, приведя к стойкому замедлению темпов роста инфицирования населения или снижению числа заболевших в этих субъектах. Напротив, в Красноярском крае, где в 2019 г. отмечен существенный рост числа обратившихся за медицинской помощью по поводу присасывания клещей и показателя заболеваемости Клещевым энцефалитом на 100 тыс. населения, охват прививками сильно отставал от вышеуказанных регионов с благоприятной тенденцией по эпидемиологической ситуации.

      Следует отметить, что большое количество заболевших составляют городские жители, заражение которых происходит не только в природных биотопах, но и на садоводческих участках и в пределах городских скверов и парков.

      В настоящее время 47 субъектов Российской Федерации являются эндемичными по Клещевому энцефалиту.

      Территория города Москвы является благополучной по данному заболеванию. 

      В Московской области к эндемичным относятся Дмитровский и Талдомский районы.

      Полный перечень эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту в 2020 году (письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 17.02.2021)

      Клещевой вирусный энцефалит широко распространен в Австрии, Германии, Швейцарии, балтийских странах (Эстония, Латвия, Литва), Чешской республике, Венгрии и Польше. Отдельные случаи заражения регистрируются в Беларусии, Словакии, Словении, Хорватии, Финляндии, Швеции и других странах.

      Заражение Клещевым энцефалитом происходит с апреля по октябрь-ноябрь (период активности клещей), с весенне-летним пиком. В некоторых регионах имеются два пика заболеваемости — весенний (май-июнь) и осенний (август-сентябрь). 

      Какие основные симптомы клещевого энцефалита?

      После укуса человека клещом, вирус попадает в ткани и начинает активное размножение. Затем он переходит в кровь и лимфу. А после проникает в мозг.

      Чаще всего инкубационный период заболевания длится 10-14 дней, но бывают и другие варианты развития клещевого энцефалита:

      • Молниеносный – очень опасный вариант, при котором первые симптомы проявляются уже через 24 часа после заражения. Нужно срочно обратиться за медицинской помощью, каждый час промедления грозит летальным исходом!
      • Затяжной – инкубация вируса может длиться больше месяца.

      Главные симптомы заражения у взрослых у детей:

      • Недомогание
      • Высокая температура (до 38-39 ˚С) и озноб
      • Острая головная боль
      • Отвращение к яркому свету
      • Расстройство сна
      • Болевые ощущения в мыщцах (шея, плечи, грудь, поясница, руки, ноги)
      • Гиперемия на лице (покраснение кожи)
      • Тошнота и рвота
      • Судороги
      • Паралич рук и ног
      • Неспособность говорить или контролировать движения
      • Опущение нижнего века (птоз)
      • Потеря сознания

      Как защитить себя от клещевого вирусного энцефалита?

      Заболевание Клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью средств неспецифической и специфической профилактики.

      Неспецифическая профилактика

      Необходимо помнить, что иксодовые клещи являются переносчиками целого ряда инфекционных агентов, которые могут вызвать заболевание у человека.

      На территории Российской Федерации широко распространен клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), вызываемый спирохетой Borrelia burgdorferi. Ареал распространения этой инфекции значительно шире распространенности Клещевого энцефалита и охватывает в настоящее время 72 субъекта РФ, в том числе территорию Москвы и Московской области. Средств для специфической профилактики клещевого боррелиоза нет.

      Учитывая возможную опасность необходимо соблюдать меры предосторожности, правильно одеваться и использовать дополнительные средства защиты (репелленты, акарициды и др.).

      Общие меры предосторожности

      При нахождении в очаге одежда не должна допускать заползания паукообразных паразитов и, по возможности, не затруднять быстрый осмотр для их обнаружнения:

      • Воротник рубашки должен плотно прилегать к телу, предпочтительна куртка с капюшоном
      • Рубашка должна быть заправлена в брюки и иметь длинные рукава, манжеты рукавов плотно прилегать к телу
      • Брюки заправляют в сапоги или ботинки, носки должны иметь плотную резинку
      • Голову и шею закрывают косынкой или кепкой
      • Одежда должна быть светлой, однотонной
      • Для походов в лес наиболее подходящей одеждой являются различного рода комбинезоны

      Необходимо как можно чаще проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения прицепившихся клещей. После посещения леса обязательно снять одежду, вытряхнуть ее, осмотреть тело.

      Не рекомендуется заносить в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи. Собаки или другие животные должны быть также осмотрены.

      По возможности не следует садиться или ложиться на траву. Стоянки и ночевки в лесу необходимо устраивать на участках, лишенных травяной растительности или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах.

      Репелленты

      Для защиты используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела.

      Выбор репеллента определяется главным образом его составом и удобством использования.

      В соответствии с международными рекомендациями предпочтение должно отдаваться репеллентам, содержащим диэтилтолуамид (ДЭТА) в контцентрации 30-50%. Нет необходимости в использовании репеллентов с содержанием ДЭТА более 50%. Препараты, содержащие 20% ДЭТА эффективны в течение 3 часов, 30% и более — до 6 часов. Репелленты, содержащие ДЭТА, могут использоваться беременными и кормящими женщинами, а также у детей старше 2 месяцев. Перед применением препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

      При использовании репеллентов следует соблюдать ряд правил:

      • Репеллент наносится только на открытые участки кожи
      • Необходимо наносить достаточное количество препарата (большое количество нанесенного репеллента не усиливает защитные свойства)
      • Не следует наносить репеллент на порезы, раны или раздраженную кожу
      • После возвращения следует смыть препарат с кожи водой с мылом
      • При использовании аэрозоля не следует его распылять в закрытом помещении и вдыхать его
      • Не следует распылять аэрозоль на лицо: необходимо распылить его на руки, а затем осторожно растереть его на лице, обходя глаза и рот
      • При использовании репеллента у детей взрослый  должен нанести препарат сначала на свои руки, а затем растереть его на ребенке; следует обходить глаза и рот ребенка, а также уменьшить количество наносимого препарата вокруг ушей
      • Не следует наносить репеллент на руки ребенка (дети имеют тенденцию засовывать их в рот)
      • Не следует доверять ребенку младше 10 лет самостоятельно наносить репеллент, взрослые должны это сделать за него
      • Репелленты должны храниться в недоступных для детей местах

      Акарициды

      Акарициды – вещества, оказывающие паралитическое действие на клещей. Такие препараты наносят только на одежду. В настоящее время используют средства, содержащие альфаметрин и перметрин.

      В природных очагах и вне их предела проводится дезинсекция (инсектицидными препаратами) мест выпаса сельскохозяйственных животных, участков вокруг баз отдыха; собранные клещи уничтожаются заливкой керосином или сжиганием.  

      Специфическая профилактика

      Все лица, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории по Клещевому энцефалиту, должны быть обязательно привиты.

      Прививки лучше делать заранее – до начала сезона активности паукообразных паразитов.

      На территории России зарегистрированы и могут применяться следующие вакцины:

      Вакцина Производитель Описание
      Клещ-Э-Вак ФНЦИРИП им. Чумакова РАН, ФГБНУ (Россия) Инактивированная, для лиц старше 12 месяцев

      Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая

      ФГУП «ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН» (Россия)

      Инактивированная, для лиц старше 3 лет

      ЭнцеВир

      ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ (Россия)

      Инактивированная, для лиц старше 18 лет *

      ФСМЕ-ИММУН / ФСМЕ-ИММУН Джуниор

      Baxter AG (Австрия)

      Инактивированная, для лиц старше 16 лет / Инактивированная, для детей от 12 месяцев до 16 лет

      ЭНЦЕПУР взрослый / ЭНЦЕПУР детский

      Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH & Co. KG (Германия)

      Инактивированная, для лиц старше 12 лет / Инактивированная, для детей от 12 месяцев до 11 лет

      * В настоящее время применение вакцины «ЭнцеВир» у детей запрещено.

      В 2021 году в большинстве случаев применяются вакцины Клещ-Э-Вак (2550 ₽) и Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (3500 ₽).

      Схема вакцинации от клещевого энцефалита

      Стандартная схема вакцинации предусматривает проведение 2-х прививок перед посещением неблагополучной территории.

      Курс вакцинации можно проводить в течение всего года, в том числе и в летний период (эпидсезон), но не позднее, чем за 2 недели до выезда в очаг.

      Предусмотрены также ускоренные схемы вакцинации:

      Вакцина Стандартная схема вакцинации Ускоренная схема вакцинации

      Клещ-Э-Вак

      1-я доза — выбранный день

      2-я доза — через 1-7 месяцев

      1-я доза — выбранный день

      2-я доза — через 2 недели

      После первичного курса вакцинации прививку повторяют, в среднем, через 12 месяцев. Последующие ревакцинации проводятся каждые 3 года.

      Противопоказаниями к вакцинации являются сильные аллергические реакции на компоненты вакцины, прежде всего белок куриного яйца, а также острые лихорадочные состояния.

      В случае, если до выезда в очаг не остается времени провести первичный курс вакцинации используется «Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита» (ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ, Россия), который вводится непосредственно перед выездом в неблагополучный регион. После введения иммуноглобулина защитные антитела сохраняются в течение одного месяца.

      Что делать, если укусил клещ?

      В случае обнаружения присосавшегося клеща к коже его необходимо удалить, и целесообразно это доверить врачу или медицинскому работнику.

      Во всех случаях укуса клещом и подозрении на его инфицированность следует как можно раньше обратиться в специализированные учреждения. В городе Москве такими учреждениями являются:

      • Для взрослого населения (круглосуточно): НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского (Большая Сухаревская площадь, 3, стр. 21, м. «Проспект Мира», «Сухаревская»),
      • Для детского населения (круглосуточно): Детская городская клиническая больница №13 им. Н.Ф. Филатова (Садовая-Кудринская ул., 15, стр. 3, м. «Баррикадная», «Маяковская», «Краснопресненская»).

      Если присасывание клеща произошло в эндемичном районе и человек не привит, экстеренно вводят «Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита». Введение иммуноглобулина возможно только в течение 96 часов после укуса клеща.

      При подозрении на заражение клещевым боррелиозом следует обратиться в приёмное отделение Инфекционной клинической больницы №1 (Волоколамское ш., 63, стр. 5, м. «Щукинская», «Стрешнево», «Спартак»)

      Рекомендации для самостоятельного удаления клеща

      • Следует захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса осторожными, легкими движениями, поворачивая тело паразита вокруг оси, извлечь из кожных покровов.
      • Извлечь клеща также можно прочной ниткой, которую как можно ближе к хоботку завязывают в узел, и, растянув концы нитки в стороны, аккуратно затянув петлю, паразита извлекают, подтягивая его вверх; резкие движения недопустимы.
      • Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая обычно остается в коже и имеет вид черной точки, место присасывания необходимо протереть ватой или бинтом, смоченными 70% спиртом или 5% йодом, а затем удалить головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) или оставляют ее до естественной элиминации.
      • Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая руками или пинцетом его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого паукообразного паразита вместе с возбудителями болезней в ранку; важно не разорвать паукообразного паразита при удалении – оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение.
      • После удаления паукообразного, кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом; наложение повязки, как правило, не требуется.
      • Нельзя удалять клеща зубами, в этом случае не исключается заражение возбудителями инфекций через рот.
      • Человеку, который извлек клеща, необходимо тщательно вымыть руки с мылом, так как через ранки и микротрещины на руках возбудители инфекций могут проникнуть в организм.

      Где можно исследовать клеща на инфицированность?

      Извлеченных из кожи клещей возможно исследовать на инфицированность боррелиями или вирусом клещевого энцефалита. В городе Москве и Московской области это можно сделать в следующих лабораториях:

      • Федеральный центр гигиены и эпидемиологии ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора (Варшавское шоссе, 19А, Лаборатория особо опасных инфекций отдела лабораторного дела)
      • ФБУЗ центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве (Графский пер., 4/9, 2 этаж, Отделение особо опасных инфекций микробиологической лаборатории)
      • ФБУЗ центр гигиены и эпидемиологии в Московской области (Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко, 2, 1 этаж, Лаборатория особо опасных инфекций)

      Правила доставки клещей до лаборатории:

      • Не следует смазывать паукообразных паразитов маслами, кремами и т.д.
      • Удаленного паразита следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.), в которую, с целью создания повышенной влажности, предварительно поместить чуть смоченную водой гигроскопическую бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.)
      • Хранение и доставка членистоногих паразитов с соблюдением вышеуказанных условий возможны только в течение 2-х суток.

      Где можно исследовать кровь на заражение Клещевым энцефалитом?

      Провести исследование крови пострадавшего человека на заражение Клещевым энцефалитом и клещевым боррелиозом можно в следующих лабораториях:

      • ФБУЗ центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве (Графский пер., 4/9, административный корпус, 2 этаж). Прием венозной крови проводится по понедельникам, вторникам и средам с 9:30 до 12:00, получение результата — ежедневно в будние дни до 16:30. Для исследования необходимо 4-5 мл венозной крови, натощак, в сухой, чистой пробирке без консерванта. При обращении в лабораторию необходимо дать информацию о дате и территории, на которой произошло присасывание паразита.
      • Коммерческие лаборатории, предоставляющие данные услуги.

      Данная публикация подготовлена специалистами в области иммунопрофилактики, сотрудниками Кафедры инфекционных болезней у детей (Ассоциация педиатров-инфекционистов) ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России с использованием материалов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве, данных и рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, а также других международных организаций.


      Специалист: первые симптомы боррелиоза могут проявиться через несколько месяцев после заражения | Мнение

      «К сожалению, от боррелиоза вакцины нет, и репелленты, которые можно приобрести в аптеке или супермаркете, действуют несколько часов, так что на 100% защитить себя от укуса клеща просто невозможно», — утверждает Светлана Золотарёва.

      «Заполучить клеща на свое тело можно, прогуливаясь по парку, на даче. Для этого необязательно быть в лесу в прямом смысле этого слова. Клещи обитают не на ветках высоких деревьев, а на травинках вдоль дорожек. То есть они попадают к нам снизу вверх. Они прицепляются своими лапками к ногам и потихонечку ползут вверх. Именно поэтому грибникам и ягодникам рекомендуется надевать высокие резиновые сапоги», — объяснила специалист, каким образом клещи попадают на тело человека.

      Она добавила, что получить укус клеща можно прямо в городской квартире. Насекомое могут принести на себе домашние животные. Также клещ может попасть в дом вместе с цветами, при этом он прекрасно может жить в квартире довольно долгое время, прежде чем укусит своего «хозяина».

      Золотарева развеяла миф, согласно которому, клещи наиболее активны в мае и июне. На самом деле клещи проявляют первую активность уже в апреле. Второй всплеск активности клещей приходится на июль и август и продолжается вплоть до октября, утверждает фармацевт.

      «После укуса клеща может появится красное пятно, похожее на пятно от укуса любого другого насекомого. Однако в случае инфекции боррелиоза это пятно начнет увеличиваться в размерах. Но не у всех. Данный признак — характерное увеличивающееся в размерах красное пятно — возникает только у половины инфицированных. У другой половины может не быть вообще никаких симптомов. Это связано еще и с тем, что при укусе клещ вводит в организм человека обезболивающее вещество. Поэтому, если ползание клеща по телу еще можно почувствовать, то сам укус клеща — нет. И если, что называется, клещу удалось вовремя уйти, и не появилось никакого покраснения, то очень часто человек думает, что с ним все в порядке, но, на самом деле, это правда только наполовину, поэтому в летний период нужно очень тщательно себя осматривать и при малейших подозрениях пытаться определить наличие или отсутствие у себя клещевой инфекции», — посоветовала Золотарева.

      Золотарева напомнила, что если вы обнаружили на своем теле впившегося клеща, то доставать его нужно круговыми движениями, «вывинчивая», а не выдирая, чтобы в теле не остались его части. Самый эффективный способ избавиться от клеща в домашних условиях — сжечь его.

      «Хочу напомнить о первых признаках боррелиоза, которые могут появиться не сразу — у кого-то через десять дней, у кого-то через две недели, а у кого-то и через месяц. Могут наблюдаться очень резкие подъемы температуры тела, чем-то даже похожее на гриппозное состояние, сильная головная боль длительного характера, мышечная боль, ломота в суставах, тоже очень похожая на симптом гриппа. Самая главная опасность боррелиоза заключается в том, что, если инфекция не обнаружена вовремя, то она может перейти в хронические состояния — артрит, хронические головные боли. Если человек получил инфекцию в начале лета, но не знает об этом, то к концу лета, осенью или даже ближе к зиме могут начаться тяжелейшие осложнения. Самые типичные из них — сильнейшие головные боли, высокая температура, которая может понижаться при приеме лекарств, а потом опять повышаться, ломота в суставах, боли в мышцах и самая главная опасность клещевых инфекций — поражение центральной нервной системы, в том числе потеря или ослабление памяти», — предупреждает Золотарева.

      По словам Золотаревой, есть два способа выявления боррелиоза. Во-первых, со своими подозрениями можно обратиться к семейному врачу, который назначит соответствующие анализы. Во-вторых, купить специальный тест в аптеке.

      «Хочется отметить, что после укуса клеща или после того, как клещ был обнаружен на теле, должно пройти как минимум десять дней, независимо от того, будете ли вы обращаться к врачу или купите домашний тест. Только по прошествии десяти дней боррелиоз можно диагностировать, потому что наш организм должен выработать соответствующие вещества, которые тесты и определят. Дополнительно отмечу, что данный тест не способен выявить энцефалит», — уточнила Золотарева.

      После диагностирования боррелиоза следует немедленно обратиться к врачу, который назначит дополнительное обследование и пропишет курс лечения. На ранней стадии боррелиоз лечится довольно просто при помощи антибиотиков. Нет гарантии, что после излечения от боррелиоза организм выработает иммунитет против этой инфекции. Некоторые люди заражаются боррелиозом каждое лето.

      Удаление клещей | Zecken.de

      Лучше максимально быстро удалить клеща

      Как только на коже был обнаружен присосавшийся клещ, реагировать надо быстро. Прогулку по лесу не стоит сразу же прерывать из-за укуса клеща, однако не надо слишком долго тянуть с его извлечением. Чем дольше длится процесс сосания крови, тем вероятнее передача возбудителей болезни. Поэтому, отправляясь на прогулку, желательно взять с собой специальный инструмент для удаления клещей – таким образом его можно будет извлечь прямо на месте. Для передачи инфекции с бактериями боррелиоза (болезни Лайма) в среднем должно пройти от 12 до 24 часов. Процесс передачи клещевого энцефалита может начаться сразу же после укуса клеща, так как вирус содержится в слюнных железах клеща.

      Полезные советы для успешного удаления клеща

      Если  присосался клещ, необходимо учесть следующее:

      • Не использовать бензин, жидкость для снятия лака и спиртосодержащие вещества.
      • Они повышают риск передачи болезни Лайма.
      • Если присосавшийся клещ находится в труднодоступном месте, стоит обратиться к кому-нибудь за помощью для его удаления.
      • Не впадать в отчаяние, если клеща не удалось извлечь с первой попытки. Бывает, необходимо несколько попыток, для того чтобы успешно удалить присосавшегося клеща.
      • Не прекращать осмотр тела после первого найденного клеща. Бывает несколько укусов клеща одновременно. После укуса клеща всегда надо обследовать все тело – прежде всего, живот и грудь, подколенные ямки, шею и голову, а также паховую область.
      • После удаления клеща обработать место укуса спиртосодержащим веществом (алкоголем) или йодом .
      • Если покраснение места укуса не проходит или увеличивается, необходимо обратиться к врачу. А также в том случае, если место укуса сильно опухло, болит, стало горячим и пульсирует.
      • Если вы не уверены, что сможете правильно удалить клеща, обратитесь к врачу.

      Правильные действия при удалении клеща

      Как правильно избавиться от клеща? Насколько успешным будет удаление присосавшегося клеща, в основном зависит от трех факторов (Робиш, К. [2010]. Удаление клеща – сравнение пяти различных приспособлений для удаления клеща. Дипломная работа, Факультет патобиологии, Венский университет ветеринарной медицины. Университетская библиотека Венского университета ветеринарной медицины, Вена):

      • Длина и строение ротового аппарата клеща
      • Количество зацепок на хоботке (гипостоме)
      • Количество выделенного клейкого вещества («цемента»)


      Алгоритм действий зависит от вида выбранного вспомогательного средства для удаления клеща. Применяя любой из способов, важно захватить клеща как можно ближе к коже. Это предотвратит разрыв клеща и таким образом выделение возможно опасных физиологических жидкостей. Клеща также нельзя вырывать резким движением. Золотое правило при удалении клеща гласит: клеща надо захватить как можно ближе к коже, вытаскивать медленно, контролировать процесс.

      Удаление клеща: что делать, если головка клеща осталась внутри?

      При удалении клеща  какая-то его часть может остаться в коже. При этом речь идет не только о головке клеща, но и о части хоботка. В большинстве случаев это инородное тело через некоторое время выходит само по себе.  Головка клеща, таким образом, не представляет повышенной угрозы для здоровья.

       

      Вспомогательные средства / инструменты для удаления клещей

      Вспомогательное средство для быстрого удаления клещей должны иметь при себе особенно те, кто проводят много времени на природе. Самыми распространенными инструментами для удаления клещей являются:

      Что делать, если вас укусил клещ — Блог

      Черноногие клещи (Ixodes scapularis или оленьи клещи) могут передавать бактерии болезни Лайма в ваш кровоток, и эти бактерии известны как Borrelia burgdorferi. Если болезнь Лайма не выявить или не лечить, у вас могут возникнуть серьезные осложнения для здоровья, включая артрит, спутанность сознания и паралич лицевого нерва.

      (Имейте в виду, что не все виды клещей могут вызывать болезнь Лайма. На самом деле, пятнистая лихорадка Скалистых гор, еще одно клещевое заболевание, вызывается деревянным клещом.Хотя обе инфекции могут вызывать схожие симптомы, это разные заболевания. Узнайте больше о факторах риска болезни Лайма.)

      Итак, что делать, если вас укусил черноногий клещ в районе, где возникает болезнь Лайма (см. Карту ниже)?

      В штатах, отмеченных зеленым цветом, особенно много клещей, переносящих бактерии болезни Лайма.


      Прочтите, чтобы узнать, что делать при укусе клеща, включая удаление клещей, лечение укусов клещей, что делать после укусов клещей и многое другое.(Если вы уже были укушены и хотите пройти обследование на болезнь Лайма, рассмотрите возможность пройти домашний тест на болезнь Лайма Everlywell.)

      1. Удалите оленьего клеща как можно скорее

      Это, наверное, само собой разумеется, но самое первое, что вы должны сделать, это как можно скорее удалить оленьего клеща со своего тела.

      Бактерии болезни Лайма — или Borrelia burgdorferi — живут в кишечнике клеща (если клещ инфицирован). Таким образом, этой бактерии требуется некоторое время, чтобы добраться до ротового аппарата клеща и в кровоток через слюну клеща.

      Удаление прикрепленного клеща — это самый первый шаг, который вы должны предпринять для предотвращения клещевого заболевания, такого как болезнь Лайма, — используйте пинцет с острым концом, обхватывающий его голову и / или ротовой аппарат клеща. Источник: CDC.gov.


      Таким образом, риск попадания бактерий Borrelia в ваш организм через слюну клеща значительно возрастает, если клещ прикреплен к вам более 24-36 часов [1].

      Как лучше всего избавиться от клеща на открытой коже?

      Специалисты рекомендуют использовать пинцет с острым концом, чтобы аккуратно схватить клеща — «как можно ближе к коже» — прежде чем вытащить его вверх с постоянным постоянным давлением [2].

      Другие методы — например, протирание клеща бензином или лаком для ногтей — обычно неэффективны для быстрого удаления и могут даже повысить риск заражения Лаймом после контакта с клещом. Эксперты также не рекомендуют сжигать клеща, потому что это может вызвать взрыв клеща, что может привести к распространению жидкости с бактериями Лайма вокруг укуса [3].

      Как лечить укус клеща

      После удаления клеща вымойте руки и промойте место укуса медицинским спиртом, йодным скрабом или теплой водой с мылом.

      2. Следите за появлением сыпи на коже

      Характерным признаком болезни Лайма является расширяющаяся круглая кожная сыпь в месте укуса, которая обычно отличается от обычного укуса насекомого. В отличие от обычного укуса насекомых, внешние края и центр сыпи обычно красные с небольшим покраснением между ними [4]. Это может придать расширяющейся красной сыпи, которая наблюдается примерно у 70% людей с инфекцией Лайма, вид «мишени» или «мишени».

      Изображение высыпания типа «яблочко» на плече. Источник: CDC.gov.


      Эта сыпь обычно начинается в течение 30 дней после укуса оленьего клеща (в среднем она впервые появляется примерно через 7 дней после укуса) [5]. По прошествии нескольких дней и недель бактерии Лайма неуклонно перемещаются по телу и могут вызывать появление других видов высыпаний типа «яблочко».

      Если вы заметили одну или несколько из этих высыпаний на коже после укуса клеща, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

      Этот тип сыпи является явным признаком инфекции Borrelia, и чем раньше вы начнете лечение антибиотиками, тем лучше. (Антибиотики обычно назначают, если у вас диагностирована болезнь Лайма.)

      3. Следите за другими симптомами болезни Лайма — и, если необходимо, сделайте анализ крови

      Не у всех с инфекцией Лайма наблюдается бычья сыпь. Поэтому, если инфицированный черноногий клещ кусает открытые участки кожи, обратите внимание на другие симптомы болезни Лайма.(Передача заболевания не занимает много времени, поэтому важно удалить клеща как можно скорее, как обсуждалось выше.) В частности, определит, есть ли у вас какие-либо из этих симптомов в течение первых 30 дней после укуса оленьего клеща. [6]:

      • Лихорадка
      • Озноб
      • Головная боль
      • Усталость
      • Боли в мышцах и суставах
      • Увеличение лимфатических узлов

      Если вы заметили какие-либо из этих симптомов болезни Лайма, сообщите о них своему врачу, чтобы узнать, что делать дальше.Ваш врач может попросить вас сдать анализ крови на болезнь Лайма.

      Если вы испытываете симптомы болезни Лайма, но не наблюдаете «бычью» сыпь, ваш врач может попросить вас сдать анализ крови на болезнь Лайма.


      Симптомы болезни Лайма не всегда проявляются в течение 30 дней после укуса клеща. Некоторые симптомы этого инфекционного заболевания могут развиться через несколько месяцев. Эти симптомы включают:

      • Жесткость шеи
      • Сильные головные боли
      • Артрит (сильная боль в суставах и отек), особенно поражающие колени и другие крупные суставы
      • Лицевой паралич — затрудняет движение и контроль мышц хотя бы на одной стороне лица
      • Повторяющиеся боли в мышцах, костях, сухожилиях и суставах
      • Нерегулярное сердцебиение
      • Приступы головокружения и одышка
      • Нервная боль
      • Онемение, покалывание или стреляющая боль в руках или ногах
      • Кратковременные проблемы с памятью

      Поскольку эти симптомы могут проявиться через некоторое время [7], не всегда легко узнать, является ли причиной болезни Лайма.В этом случае проведение домашнего теста на болезнь Лайма может помочь вам определить, есть ли у вас инфекция Лайма и требуется ли лечение.

      Сводка

      • Если вас укусил зараженный клещ, удалите его как можно скорее. Это снизит риск болезни Лайма.
      • Для удаления клещей используйте пинцет с острым концом. Не используйте бензин или лак для ногтей и не пытайтесь сжечь.
      • Если вы заметили на коже сыпь типа «яблочко», которая обычно появляется в течение 30 дней после укуса клеща, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
      • Если вы испытываете другие симптомы болезни Лайма в течение 30 дней после укуса клеща, сообщите об этом своему врачу.
      • Если вы испытываете симптомы болезни Лайма через несколько недель или месяцев после укуса клеща, подумайте о том, чтобы пройти тест на болезнь Лайма с помощью домашнего теста на болезнь Лайма Everlywell и поговорите со своим врачом.

      Если вы испытываете симптомы болезни Лайма через несколько недель или месяцев после укуса клеща, рассмотрите возможность тестирования на болезнь Лайма с помощью домашнего теста на болезнь Лайма Everlywell.


      Хотите узнать больше о болезни Лайма? Изучите наш блог, в котором мы освещаем темы, касающиеся точности теста на болезнь Лайма, вероятности болезни Лайма после укуса клеща, причин, вызывающих болезнь Лайма, и многого другого.

      Укусы клещей | Cigna

      Есть ли у вас опасения по поводу укуса клеща?

      Сколько тебе лет?

      Менее 12 лет

      Менее 12 лет

      12 лет и старше

      12 лет и старше

      Вы мужчина или женщина?

      Почему мы задаем этот вопрос?

      • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, яичкам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в той области, где у вас наблюдаются симптомы.
      • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
      • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
      Может быть, у вас сильная аллергическая реакция?

      Это более вероятно, если у вас была плохая реакция на что-то в прошлом.

      Есть

      Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

      Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

      Как вы думаете, у вас может быть температура?

      Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

      У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

      «Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

      Есть

      Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

      Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

      Появилась ли у вас новая сыпь или болезненность после укуса клеща?

      Сыпь может быть где угодно на теле.Это может быть, а может и не быть рядом с местом укуса.

      Сыпь покрывает большую часть вашего тела?

      Есть

      Сыпь на большей части тела

      Сыпь на большей части тела

      Появились ли у вас симптомы гриппа после укуса клеща, такие как лихорадка, боль в мышцах или суставах, головная боль, тошнота и рвота или общее недомогание?

      Это может произойти в течение нескольких минут после укуса или до 3 недель спустя.

      Есть

      Гриппоподобные симптомы после укуса

      Гриппоподобные симптомы после укуса

      Как вы думаете, вам может понадобиться прививка от столбняка?

      Есть

      Может потребоваться прививка от столбняка

      Были ли у вас симптомы более недели после укуса клеща?

      Есть

      Симптомы в течение более 1 недели после укуса клеща

      Симптомы в течение более 1 недели после укуса клеща

      Многие вещи могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

      • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
      • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
      • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
      • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
      • Привычки, связанные со здоровьем и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

      Попробуйте домашнее лечение

      Вы ответили на все вопросы.Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

      • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
      • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

      Симптомы тяжелой аллергической реакции (анафилаксия) могут включать:

      • Внезапное появление красных участков (крапивница) по всему телу.
      • Быстрый отек горла, рта или языка.
      • Проблемы с дыханием.
      • Обморок (потеря сознания). Или вы можете почувствовать сильное головокружение или внезапно почувствовать слабость, замешательство или беспокойство.

      Тяжелая реакция может быть опасной для жизни. Если у вас раньше была сильная аллергическая реакция на какое-либо вещество и вы снова столкнулись с ним, относитесь к любым симптомам как к неотложной помощи.Даже если сначала симптомы легкие, они могут быстро стать очень серьезными.

      Симптомы инфекции могут включать:

      • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
      • Красные полосы, ведущие с территории.
      • Гной вытекает из области.
      • Лихорадка.

      Вам может понадобиться прививка от столбняка в зависимости от того, насколько грязная рана и сколько времени прошло с момента последней прививки.

      • Для грязной раны , в которой есть грязь, слюна или фекалии, может потребоваться прививка, если:
        • Вам не делали прививку от столбняка последние 5 лет.
        • Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
      • Для чистой раны вам может понадобиться прививка, если:
        • Вы не получали прививку от столбняка в течение последних 10 лет.
        • Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.

      Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Некоторые примеры у взрослых:

      • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
      • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
      • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
      • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
      • Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
      • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
      • Отсутствие селезенки.

      Клещевой паралич — это редкая реакция на яд, выделяемый некоторыми клещами при укусе. Симптомы обычно появляются через 4-7 дней после прикрепления клеща к вашему телу и могут включать:

      • Покалывание, онемение или потеря чувствительности или движения, которое начинается в ваших руках или ногах.
      • Проблемы с глотанием или разговором.
      • Двойное зрение.
      • Лицо не двигается.

      Удаление клеща останавливает выделение яда и решает проблему.

      Обратитесь за помощью сейчас

      На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

      • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
      • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
      • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
        • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
        • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

      Назначить встречу

      Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

      • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
      • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
      • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

      Позвоните 911 сейчас

      Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

      Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

      Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

      Обратитесь за помощью сегодня

      На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

      • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
      • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
      • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
      • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

      Укусов клещей: болезнь Лайма — InformedHealth.орг

      Некоторые клещи переносят болезнь Лайма, которая может передаваться человеку при укусе. Эту бактериальную инфекцию можно предотвратить, если вовремя удалить клеща. Болезнь Лайма обычно лечится антибиотиками. Если не лечить инфекцию, могут возникнуть осложнения. Но это редко.

      Болезнь Лайма — инфекционное заболевание, вызываемое бактериями. Это более распространенное заболевание, чем клещевой энцефалит (КЭ), другое заболевание, которое может передаваться клещами. В Германии около 3 из 10 000 человек ежегодно заболевают болезнью Лайма.

      Как узнать, что у вас болезнь Лайма?

      Если вы инфицированы болезнью Лайма, кожа возле укуса воспаляется. Бактерии, вызывающие инфекцию, называемые бактериями Borrelia, могут позже атаковать суставы или различные органы, но болезнь Лайма обычно не вызывает серьезных проблем.

      Кожа вокруг укуса клеща краснеет и чешется — это нормально. Эта воспалительная реакция не имеет ничего общего с болезнью Лайма и обычно проходит в течение нескольких дней после удаления клеща.Но если кожа возле укуса покраснела через несколько дней или недель после укуса, это может быть признаком болезни Лайма. Сыпь при болезни Лайма обычно распространяется наружу в виде кольца, пока не достигает диаметра более пяти сантиметров. Эта сыпь называется мигрирующей эритемой (от латинского «мигрирующее покраснение») или ЭМ сыпью. Из-за типичного внешнего вида ее также иногда называют «бычьей» сыпью.

      Типичные признаки болезни Лайма

      При появлении подобной сыпи важно обратиться за медицинской помощью.Вам также следует обратиться к врачу, если в течение шести недель после укуса у вас появятся симптомы гриппа, такие как лихорадка, головная боль, сонливость или боли в мышцах. Эти симптомы также могут быть признаками болезни Лайма, даже если у вас нет ЭМ сыпи.

      Если у вас есть типичная сыпь, болезнь Лайма можно диагностировать, просто взглянув на нее. Не забудьте сообщить врачу, что вас укусил клещ. Если после медицинского осмотра по-прежнему невозможно определить, есть ли у вас болезнь Лайма, возможно, вам нужно сделать анализ крови.

      Каков риск заражения болезнью Лайма от укуса клеща?

      По оценкам, примерно у 1 из 100 человек, укушенных клещом, развивается болезнь Лайма. Риск болезни Лайма будет в основном зависеть от

      Крупные клещи с большей вероятностью будут инфицированы болезнью Лайма, потому что они старше и обычно питаются большим количеством животных-хозяев. Бактерии Borrelia встречаются во всех частях Германии. Доля инфицированных клещей сильно варьируется от региона к региону, и достоверных статистических данных нет.

      Даже если клещ заражен болезнью Лайма, он не обязательно переносит бактерии при укусе. В отличие от вирусов клещевого энцефалита бактерии Borrelia живут в кишечнике клеща, а не в его слюнных железах. Это означает, что хозяин заразится (если вообще будет) только после того, как клещ будет кормиться в течение довольно длительного времени. Вот почему проверка своего тела вскоре после того, как вы проводите время на свежем воздухе, и удаление любых клещей, которые вы можете найти, — это эффективный способ предотвратить болезнь Лайма.

      Лечение и перспективы развития

      Болезнь Лайма лечится антибиотиками.Это лекарство принимают в течение двух-четырех недель, в зависимости от симптомов. Затем болезнь обычно проходит без каких-либо осложнений. Однако иногда первоначальное лечение антибиотиками недостаточно эффективно, и вам может потребоваться использовать другие антибиотики.

      Симптомы болезни Лайма также могут улучшиться без приема антибиотиков, но тогда болезнь с большей вероятностью приведет к более серьезным осложнениям. Если бактерии распространяются по телу, первым симптомом становится жгучая боль возле укуса клеща.Примерно у 3 из 100 человек развивается заболевание, называемое нейроборрелиозом, при котором инфекция распространяется на мозг и нервы. Это может привести к параличу (часто поражающему лицо), болезненным воспалениям нервов или менингиту.

      Еще одно редкое осложнение, которое может развиться через месяцы или даже годы после заражения, называется артритом Лайма. Это касается примерно 2 человек из 100. Лайм-артрит возникает, если инфекция распространяется на суставы, вызывая болезненные воспаления и отек.Очень редкие осложнения включают проблемы с сердцем и хроническое воспаление кожи.

      И нейроборрелиоз, и артрит Лайма можно эффективно лечить антибиотиками, и обычно они не имеют долгосрочных эффектов. Нет точных статистических данных о риске развития серьезных осложнений, если болезнь Лайма не лечить или лечить неправильно.

      Есть ли смысл принимать антибиотики «на всякий случай»?

      Нет. Людям не рекомендуется принимать антибиотики, чтобы снизить риск заражения болезнью Лайма после укуса клеща.Никакие исследования не показали, что их прием в качестве меры предосторожности имеет какие-либо преимущества. У антибиотиков также могут быть побочные эффекты.

      В любом случае важно обратиться к врачу при появлении любого из вышеперечисленных симптомов.

      Постлаймский синдром / «Хроническая болезнь Лайма» — что это значит?

      Люди иногда испытывают такие симптомы, как боль в мышцах и суставах, сильное истощение или проблемы с памятью через месяцы или даже годы после укуса клеща. Некоторые люди, страдающие этими проблемами, и некоторые врачи считают, что симптомы являются отсроченным осложнением бактериальной инфекции Borrelia.Эту группу симптомов иногда называют синдромом болезни Лайма после лечения (PTLDS) или «хронической болезнью Лайма», хотя последнее не принято в качестве диагноза.

      Эти симптомы иногда связаны с болезнью Лайма, даже если не было известно, что человека укусил клещ, а анализы крови не показали никаких признаков инфекции. Тогда маловероятно, что симптомы действительно имеют какое-либо отношение к инфекции болезни Лайма. Они могли быть вызваны множеством других заболеваний.Иногда врачи рекомендуют людям, у которых есть неспецифическая боль в суставах, состояние истощения или проблемы с концентрацией внимания, длительный прием антибиотиков. Однако это не рекомендуется. Если симптомы не вызваны болезнью Лайма, лечение не будет эффективным. Более того, лечение антибиотиками имеет побочные эффекты и может привести к резистентности бактерий.

      Источники

      • Deutsche Gesellschaft für Neurologie (DGN). Нейроборрелиоз (S3-Leitlinie).AWMF-Registernr .: 030-071. 21 марта 2018 г.
      • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

        Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

        Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы.

      Что делать при укусе клеща

      Автор: Heather Lesage-Horton, MD

      Итак, у вас укусил клещ, что это за клещ?

      Болезнь Лайма распространяется через укусы нимфы или взрослых оленьих клещей, также известных как «черноногие клещи».«Если клещ обнаружен на носителе (человеке или домашнем животном), важно определить тип клеща, чтобы знать, подвержен ли человек или домашнее животное риску заболевания болезнью Лайма. Если будет установлено, что это черноногий клещ, ваш лечащий врач захочет узнать, был ли он прикреплен к человеку и как долго.

      Сколько времени стоит галочка?

      Может быть трудно определить, как долго была прикреплена галочка. Чтобы помочь с этим, подумайте о тех случаях, когда вы могли быть в районе, где есть клещи.Подумайте о прогулках по лесу или игре в высокой траве или вокруг нее.

      Болезнь Лайма редко передается в течение первых 48 часов (первые два дня), клещ прикрепляется. Чтобы передать болезнь Лайма, клещ обычно набухает (набухает), что означает, что клещ питался кровью. Клещам нужно есть, чтобы передать болезнь Лайма.

      Итак, это олень, что теперь?

      Удалите клеща с помощью пинцета или инструмента для удаления клещей, чтобы захватить клеща как можно ближе к укушенной коже.Тяните прямо вверх с постоянным давлением (или следуйте указаниям инструмента). Не сжимайте, не раздавливайте и не травмируйте тело клеща. Очистите кожу человека после удаления клеща. Если часть рта клеща остается прикрепленной, не преследуйте ее — со временем человеческое тело естественным образом избавится от нее.

      Когда вы увидите или поговорите со своим врачом по поводу укуса клеща, он должен будет узнать, сколько времени прошло с момента удаления клеща. Если прошло 72 часа (три дня) или меньше, клещ — это черноногий клещ, и он был прикреплен в течение 36 часов или более (некоторые люди могут использовать 24 часа.или более) мы можем порекомендовать профилактику антибиотиками. Это означает, что мы думаем о введении антибиотика, чтобы попытаться предотвратить развитие болезни Лайма у укушенного человека. Мы думаем об этом, потому что здесь, на Северо-Востоке, более 20% клещей (более 1 из 5) инфицированы микробом (Borrelia burgdorferi ), вызывающим болезнь Лайма. Мы не тестируем клещей, чтобы узнать, есть ли у них болезнь Лайма, потому что даже если у клеща болезнь Лайма, мы не знаем, передал ли он болезнь человеку, которого укусил.

      Итак, я отвечаю критериям антибиотикопрофилактики, что это значит?

      Здесь все немного сложнее. Если укушенный человек восьми лет и старше, на нем был черноногий клещ в течение 36 часов или более и с момента удаления клеща прошло 72 часа или меньше, мы можем назначить одноразовую дозу доксициклина.

      Мы обычно не рекомендуем доксициклин детям младше восьми лет из-за риска окрашивания зубов.Однако мы можем рассмотреть возможность введения одноразовой дозы доксициклина этому ребенку, если родители готовы принять этот риск. Мы также можем рассмотреть возможность применения доксициклина, если в будущем случатся укусы клещей. У нас нет рекомендаций по профилактике антибиотиками, если у пациента аллергия на доксициклин.

      Так меня укусил черноногий клещ. Как я узнаю, что у меня болезнь Лайма?

      Независимо от того, получали ли вы антибиотики для профилактики болезни Лайма или нет, важно знать и следить за признаками болезни Лайма.Следите за местом укуса клеща; сначала может быть отмечено покраснение. Это реакция / ответная реакция тела на место укуса клеща, размер которой обычно составляет четверть или меньше. В течение первого месяца после укуса клеща следите за распространением покраснения или бычьей сыпи, поскольку это может быть признаком болезни Лайма. Сыпь обычно не вызывает боли, но некоторые пациенты сообщают о жжении или зуде. Если это развивается, у большинства людей появляется одна бычья сыпь, но у некоторых людей может быть более одной сыпи на разных частях тела.Некоторые люди также могут испытывать снижение энергии, легкую головную боль, боль в мышцах или суставах и / или увеличение лимфатических узлов в области укуса клеща. В редких случаях, если болезнь Лайма не диагностируется на ранней стадии, у пациентов может развиться более тяжелое заболевание через несколько недель или месяцев после укуса клеща. Если вас беспокоят поздние симптомы болезни Лайма, поговорите со своим врачом.

      Как предотвратить болезнь Лайма?

      Носите обувь и прикрывайте кожу одеждой, когда выходите на улицу.Носите одежду светлых тонов, чтобы вам было легче обнаружить клещей. Используйте спрей от насекомых, чтобы уберечь вас от клещей (подумайте о одежде, обработанной 20% ДЭТА или перметрином). Принимайте душ / ванну после пребывания на открытом воздухе. Проверяйте клещей каждый день, особенно под мышками, в ушах и вокруг них, внутри пупка, вокруг талии, а также на линии роста волос и на коже головы.

      Ресурсы

      Хизер Лесаж-Хортон, доктор медицины, сертифицированный педиатр в Just So Pediatrics, отделении Мемориальной больницы Браттлборо.Just So Pediatrics находится по адресу 19 Belmont Avenue, Brattleboro, VT. В дополнение к обычным часам, вечерние часы доступны по вторникам и средам до 20:00. Связаться с Just So Pediatrics можно по телефону 802-251-8626.

      Нравится:

      Нравится Загрузка …

      Связанные

      LymeMD :: Узнайте о Лайме

      Узнайте о болезни Лайма


      Фон

      Хотя болезнь Лайма передается при укусе клеща (см. Http: // www.cdc.gov/lyme/transmission/index.html) знание любого конкретного укуса клеща не помогает предсказать, есть ли у вас болезнь Лайма: большинство людей, заболевших болезнью Лайма, не помнят укус клеща. Кроме того, только 2% укусов клещей приводят к болезни Лайма. Поздняя весна и начало лета — сезон наибольшего риска для болезни Лайма, когда появляется нимфальная стадия клещей. Взрослые клещи обитают круглый год и могут кормиться в любое время, когда температура превышает 40 градусов.Болезнь Лайма наиболее распространена среди мальчиков в возрасте от 5 до 19 лет и взрослых от 30 лет и старше.

      Если вы думаете, что у вас болезнь Лайма,
      важно проконсультироваться с вашим лечащим врачом

      Прогноз выздоровления лучше всего, когда болезнь Лайма диагностируется и лечится на самой ранней стадии.Но помните, что лечение не делает вас невосприимчивым; вы можете снова заразиться Лаймом, если вас укусит другой инфицированный клещ.


      Что делать после укуса клеща
      Удаление клещей

      Если вас или вашего близкого укусили, немедленно удалите клеща.Вот как:

      • Возьмитесь заостренным пинцетом ротовым аппаратом клеща и кожей.
      • Будьте терпеливы; длинная часть рта покрыта зазубринами, поэтому ее удаление может оказаться трудным и трудоемким.
      • Слегка потяните, пока клещ не выйдет из кожи.
      • НЕ тяните резко назад; это может оторвать ротовой аппарат от тела клеща и оставить его в коже.
      • Если это произойдет, не паникуйте! Встроенный ротовой аппарат не переносит болезнь Лайма.
      • НЕ сжимайте и не раздавливайте тело клеща; это может привести к попаданию инфицированных биологических жидкостей клеща на кожу.
      • НЕ наносите на клеща такие вещества, как вазелин, лак для ногтей или зажженные спички, пока он прикреплен. Они могут возбудить клеща и заставить больше инфицированной жидкости проникнуть в кожу.
      • После удаления клеща промойте место раны и руки водой с мылом.
      • Осмотрите место укуса в течение следующих двух недель на предмет появления любых признаков расширяющейся красной сыпи.
      • Время прикрепления клеща важно; удаление клещей в течение 36 часов после прикрепления снижает риск заражения.
      • Тестирование клещей на инфекцию возможно, но не рекомендуется на регулярной основе. Вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, следует ли вам экономить; клещ после удаления для дальнейшей оценки.
      Распознавание сыпи

          Если вас укусил клещ, через несколько дней или неделю может появиться небольшая красная шишка, обычно на месте укуса. — часто в паху, в области пояса или за коленом.При прикосновении к бугорку можно почувствовать тепло и нежность. Если этот укус клеща передал болезнь Лайма покраснение может расшириться в течение следующих недель и образовать круглую или овальную красную сыпь, обычно размером более 5 сантиметров. Он может напоминать классический бычий глаз с красным кольцом, окружающим чистую область, и красным центром. Чаще сыпь равномерно красного или красновато-синего цвета, имеет минимальную болезненность и минимальный зуд (зуд гораздо меньше, чем у ядовитого плюща).Эта сыпь, называемая мигрирующей эритемой, является признаком болезни Лайма и появляется примерно у 70-80% инфицированных людей.

        • Если сыпь вызвана болезнью Лайма, она будет расти в течение нескольких дней или недель и не исчезнет в течение нескольких дней.
        • Сыпь Лайма часто путают с укусом паука.
      • Реакцию на укус клеща часто путают с сыпью при болезни Лайма.
        — Только 2% укусов клещей приводят к болезни Лайма.
        — Реакция на укус клеща небольшая, размером менее 1-2 дюймов.
        — Окружающее покраснение не увеличивается при наблюдении в течение 24-48 часов.
        — Реакция на место укуса клеща может длиться дни, даже недели.
      • Сыпь Лайма возникает на месте укуса клеща у 80% людей с ранней болезнью Лайма.
      • Инкубационный период от укуса клеща до высыпания составляет 3-30 дней (обычно 3-10 дней).
      • Сыпь при болезни Лайма:
        — Круглая или овальная, увеличивается в размерах в течение дней / недель
        — Красный, иногда теплый.
        — Обычно более 2 дюймов в диаметре, часто 6-8 дюймов
        — Редко попадание в яблочко, обычно равномерно красный
        — Часто путают с укусами пауков
      Запрос и получение помощи
      • Диагностика болезни Лайма

        — Болезнь Лайма — это клинический диагноз, поставленный врачом или медсестрой при осмотре пациента
        — Острая болезнь Лайма не является лабораторным диагнозом; отрицательный анализ крови Лайма не исключает болезнь Лайма в первые несколько недель болезни.
        — 20% людей болеют гриппоподобным заболеванием и НЕТ сыпи.
        — Лихорадка, боли и резкая сильная усталость могут быть основными симптомами острой болезни Лайма.
        — Болезнь Лайма отличается от респираторной «простуды».
        — Насморк и сильный кашель НЕ являются симптомами болезни Лайма.

      Если у вас укус клеща, обратите внимание на расширяющуюся красную сыпь или поражение на месте укуса клеща или необъяснимую лихорадку, болезненность и утомляемость в течение 1–4 недель после укуса клеща.Если этого не происходит, вы, вероятно, относитесь к 98% людей, у которых не развивается болезнь Лайма после укуса клеща. Если вас беспокоит какой-либо из этих результатов, сфотографируйте сыпь и обратитесь к врачу.



      Симптомы болезни Лайма
      Гриппоподобные симптомы
      • Сыпь может сопровождаться лихорадкой, ознобом, усталостью, ломотой в теле, опухшими железами и головной болью.
      • В некоторых случаях это могут быть единственные симптомы инфекции, при этом сыпь отсутствует.
      Неврологические проблемы
      • В некоторых случаях воспаление оболочек, окружающих мозг (менингит), временный паралич одной стороны лица («паралич Белла»), онемение или слабость в конечностях и нарушение движения мышц могут возникать через несколько недель или месяцев после отсутствия лечения. Инфекция болезни Лайма.
      • Другие проблемы могут возникать через несколько месяцев или лет и включают проблемы с кратковременной памятью, мигрени, головокружение, «мозговой туман», плохой сон, отсутствие беглости речи, замешательство или дезориентацию, а также снижение способности концентрироваться.
      • Также было обнаружено, что Лайм имитирует несколько психических расстройств.
        Боль в суставах
        • При отсутствии лечения инфекция может вызвать сильную боль в суставах и отек через несколько недель или месяцев после заражения.
        • Колени часто поражаются, но боль может переходить от одного сустава к другому.
        Другие симптомы
        • Некоторые люди испытывают нерегулярное сердцебиение через несколько недель после заражения, которое редко длится более нескольких дней или недель.
        • Также возможно воспаление глаз, гепатит, стреляющие боли и сильная утомляемость.

      Когда обращаться к врачу

      Если вас укусил клещ, и у вас появилась сыпь или симптомы болезни Лайма, особенно если вы живете или отдыхаете там, где болезнь Лайма распространена, немедленно обратитесь к врачу.Лечение наиболее эффективно, если его начать рано. Хотя лишь небольшое количество укусов клещей приводит к болезни Лайма: чем дольше клещ остается на вашей коже, тем выше риск заражения.

      Как диагностируется болезнь Лайма

      Болезнь Лайма — это клинический диагноз, поставленный врачом или медсестрой, осматривающим пациента.Ранний Лайм не является лабораторным диагнозом: отрицательный анализ крови Лайма не исключает Лайма в первые несколько недель болезни. Кроме того, у 20% людей сыпь отсутствует, только болезнь, похожая на грипп. Лихорадка, ломота и резкая сильная утомляемость могут быть основными симптомами острой болезни Лайма. Лайм отличается от респираторной «простуды» и не вызывает насморка или сильного кашля.

      Реакция на укус клеща незначительна и не усиливается в течение нескольких дней. Если у вас укус клеща, осмотрите это место на предмет появления признаков растущей красной сыпи в течение следующих 1–3 недель. Небольшие красные реакции размером менее 1-2 дюймов (размером с десятицентовую монету) не являются признаком болезни Лайма. Это реакция на укус клеща, которую часто путают с сыпью при болезни Лайма. При реакции на укус клеща красная область не расширяется в течение 24-48 часов. Небольшие реакции на месте укуса могут длиться от нескольких дней до недель.

      Самая ранняя стадия болезни Лайма возникает на месте укуса клеща. Если сыпь Лайма, она будет увеличиваться в течение нескольких дней или недель и не исчезнет в течение следующих нескольких дней. Только 2% укусов клещей приводят к болезни Лайма. Сыпь Лайма возникает на месте укуса клеща у 80% людей с ранней болезнью Лайма. Инкубационный период от укуса клеща до развития сыпи составляет 3-30 дней (обычно 3-10 дней).

      Лаймская сыпь имеет красный цвет, округлую или овальную форму и называется мигрирующей эритемой. Может иметь характерный вид «яблочко». Часто сыпь равномерно красного цвета и обычно более 2 дюймов в поперечнике, часто до 6-8 дюймов. Иногда его путают с укусом паука.

      Что не является болезнью Лайма
      • Небольшие красные участки размером с монету — обычное явление после укусов клещей.Это не болезнь Лайма.

      • При реакции на укус клеща, отличной от Лайма, окружающее покраснение не распространяется в течение 2–4 дней.

      • Эти небольшие реакции от укуса клеща могут длиться от нескольких дней до недель.

      Укус клеща | DermNet NZ

      Автор: Мари Хартли, штатный писатель, 2009 г.Обновлено штатным писателем Ванессой Нган, 1 февраля 2014 г.


      Что такое укус клеща?

      Клещи — кровососущие паразиты. Когда они принимают пищу с кровью, они могут вызвать дерматологическое заболевание непосредственно через укус или косвенно как переносчики других болезней. К клещевым заболеваниям относятся:

      • Бактериальные инфекции, включая болезнь Лайма, возвратный тиф, туляремию и бабезиоз
      • Риккетсиозные инфекции, включая пятнистую лихорадку Скалистых гор, другие пятнистые лихорадки, эрлихиоз и анаплазмоз и лихорадку Ку
      • Вирусные болезни, включая клещевой энцефалит, Крымско-Конго геморрагическую лихорадку, Колорадскую клещевую лихорадку, Повассанский энцефалит и другие
      • Аллергия на красное мясо, вызванная укусом клеща.

      Эта страница посвящена кожным заболеваниям, возникающим в результате укусов клещей. Факторы риска заражения клещами включают такие мероприятия на свежем воздухе, как кемпинг, пешие прогулки, прогулки по высокой траве или контакт с животными. В эндемичных районах инфекции также могут передаваться во время повседневной деятельности. Многие случаи клещевой болезни происходят в летние месяцы, когда клещи наиболее активны.

      клещей

      Каковы клинические признаки укуса клеща?

      Укусы клещей могут быть болезненными, но во многих случаях они могут остаться незамеченными.Как только клещ насытится своей кровяной мукой, он отвалится от кожи.

      Клещей можно разделить на твердые или мягкие, и это различие определяет некоторые клинические признаки укуса клеща. Жесткие клещи питаются от нескольких дней до нескольких недель, в то время как мягкие клещи питаются быстро и быстро покидают своего хозяина.

      Клещи вызывают острые и хронические кожные заболевания в результате физических травм, слюнных выделений, токсинов, выделений, частей тела или причинения хозяину царапин. Кожное заболевание может возникать вдали от места укуса, а укусы клещей также могут вызывать заболевание в других частях тела, таких как гриппоподобные симптомы, рвота, паралич и даже анафилаксия.

      Укусы клещей

      Острые или ранние кожные проявления укуса клеща

      При укусах твердых и мягких клещей в течение 1-3 дней на месте прикрепления могут образовываться красные участки размером 0,5–2 см, папулы (небольшие бугорки) или тонкие бляшки. Поражение может казаться твердым и может быть окружено покраснением. Может возникнуть легкий отек или образование пузырей. Укус может быть от слабого до сильного зуда.

      Некротические (мертвые ткани) язвы могут образовываться в тяжелых случаях; обычно из-за укусов мягких клещей.Укусы мягких клещей могут быть болезненными.

      Определенные виды клещей могут также вызывать характерные поражения, такие как синяки (пурпура), крапивница и язвы.

      Хронические или поздние кожные проявления укусов клещей

      Острые поражения кожи могут сохраняться и превращаться в папулы, узелки (более крупные твердые образования) или бляшки. В течение нескольких дней или месяцев эти поражения могут образовывать гранулемы укусов клещей; узелок размером 0,5–2 см, состоящий из смешанных воспалительных клеток.

      Укусы клещей также редко могут приводить к выпадению волос (алопеции), которое может пройти в течение 1–3 месяцев или быть постоянным.

      Укусы клещей могут вызвать инфекцию раны из-за вторичного инфицирования такими бактериями, как Staphylococcus aureus и Streptococcus группы А. Оставшийся клещевой материал и царапины хозяина могут увеличить вероятность этого осложнения.

      Как диагностируется укус клеща?

      Диагностика может быть затруднена, особенно если укус остался незамеченным. Микроскопическое исследование образцов биопсии кожи может помочь в диагностике. Иногда, если клещ все еще прикреплен, его можно удалить и идентифицировать.Дополнительные тесты могут проводиться в зависимости от идентифицированного клеща и того, является ли он переносчиком определенных заболеваний.

      Как лечить укус клеща?

      Зуд, вызванный укусом клеща, можно облегчить с помощью местных стероидов и пероральных антигистаминных препаратов. Гранулемы от укусов клещей можно удалить хирургическим путем.

      Клещей, оставшихся на коже, следует удалить физически. Оборудование, необходимое для удаления клещей, включает перчатки, изопропиловый спирт или другое дезинфицирующее средство для кожи и щипцы с мелкими зубьями.Пациенту следует удобно расположиться, чтобы врач мог легко получить доступ к клещу.

      Надев защитные перчатки, осторожно захватите клеща пинцетом как можно ближе к коже и медленно, осторожно потяните его вверх и в сторону. Не перекручивайте и не дергайте клеща, так как это может привести к тому, что его ротовой аппарат отломится и останется на коже. Кроме того, не сжимайте и не прокалывайте тело клеща, поскольку оно может содержать инфекционные организмы, вызывающие заболевание.

      Как предотвратить укусы клещей?

      • Избегайте таких мест, как леса или поля, где обитают клещи.
      • Используйте репелленты, содержащие ДЭТА, на коже и перметрин на одежде.
      • Носите одежду с длинными рукавами, плотно облегающую запястья, талию и лодыжки.
      • Дважды в день проверяйте наличие прикрепленных клещей и немедленно удаляйте их.
      • Сушите одежду при сильном нагреве в сушильной машине.

      Укус клеща | Advocare Aroesty Ear, Nose & Throat Associates

      Это ваш симптом?

      • Клещ (маленький коричневый жук) все еще прикреплен к коже
      • Клещ был недавно удален с кожи

      Некоторые основы…

      • Клещи — это маленькие коричневые насекомые, обитающие в лесных или травянистых областях. Они могут привязываться к людям. Затем клещи сосут кровь человека и питаются ею. Клещи набухают после того, как питаются кровью. Это так называемые «набухшие клещи». Клещей легче увидеть и удалить, когда они набухли.
      • Укус клеща безболезненный и не чешется. Из-за этого человек может даже не заметить клеща. Клещ высасывает кровь человека, пока она не наполнится. Потом отваливается. Обычно это занимает 3-6 дней.
      • Клещи могут переносить многие болезни. К ним относятся болезнь Лайма, пятнистая лихорадка Скалистых гор (RMSF) и клещевая лихорадка Колорадо.

      Тип клещей

      Существует два основных типа клещей: лесные и оленьи.

      • Деревянный клещ : его также называют собачьим клещом. Размером с семечко арбуза. Иногда он может распространять пятнистую лихорадку Скалистых гор и клещевую лихорадку Колорадо. Клещ Одинокая звезда имеет такой же размер и обычно является переносчиком моноцитарного эрлихиоза у человека.Иногда он также распространяет болезнь Лайма. Южную форму болезни Лайма может распространять клещ Одинокой звезды.
      • Олень: также называется черноногим клещом. Он размером с маковое зернышко и яблочное зернышко. Именно клещ чаще всего разносит болезнь Лайма. Оленьи клещи также могут переносить такие болезни, как анаплазмоз, бабезиоз и эрлихиоз.

      Что такое болезнь Лайма?

      • Это самое распространенное клещевое заболевание в США.Риск болезни Лайма после укуса оленьего клеща составляет около 1%.
      • Большинство случаев болезни Лайма начинаются с высыпания «бычий глаз» на месте укуса. Сыпь может появиться через несколько дней или недель после укуса клеща. Часто это происходит через 7-10 дней. Около 20% людей не помнят, чтобы у них была сыпь. При появлении сыпи нужны антибиотики. Сыпь может сопровождаться гриппоподобными симптомами. К ним относятся жар, озноб, головные боли, мышечные боли и усталость.
      • Немедленное снятие клеща поможет предотвратить болезнь Лайма.

      Когда звонить, чтобы укусить клеща

      Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

      • Клеща нельзя удалить
      • Головку клеща, отколовшуюся на коже, удалить нельзя. Примечание: если снятый клещ все еще движется, значит, он был полностью удален.
      • Обширная сыпь появляется через 2–14 дней после укуса
      • Лихорадка или сильная головная боль через 2–14 дней после укуса
      • Лихорадка и область укуса выглядят инфицированными (покраснение, красные полосы или болезненность на ощупь)
      • Вы чувствуете слабость или очень плохо
      • Вы думаете, что вас нужно увидеть, и проблема срочная

      Связаться с врачом в течение 24 часов

      • Вокруг укуса клеща появляется красная кольцевая или бычья сыпь
      • Вероятно, клещ олень, и он прикреплялся более 24 часов (или клещ выглядел опухшим, а не плоским), и болезнь Лайма часто встречается у в вашем районе
      • Лихорадка возникает в течение 2 недель после укуса клеща
      • Головная боль или обширная сыпь в течение 2 недель после укуса клеща
      • Последняя прививка от столбняка была более 10 лет назад
      • Выглядит зараженным (покраснение, красные полосы или болезненность прикоснитесь)
      • Вы думаете, что вам нужен осмотр, но проблема не срочна

      Связаться с врачом в рабочее время

      • У вас есть другие вопросы или проблемы

      Самостоятельный уход в домашних условиях

      • Укус клеща без других проблем

      Консультации по уходу

      Лечение укусов клещей

      1. Что следует знать:
        • Укус клеща безболезнен и действует не чешутся.Из-за этого человек может даже не заметить клеща. Клещ высасывает кровь человека, пока она не наполнится. Потом отваливается. Обычно это занимает 3-6 дней.
        • Вывести клещей и лечить укусы можно в домашних условиях.
        • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
      2. Удаление деревянных клещей:
        • Используйте пинцет. Возьмите деревянного клеща за голову, вплотную к коже. Потяните деревянную клещу прямо вверх, не скручивая и не раздавливая ее.Слегка надавливайте, пока он не ослабит хватку. Это лучший способ.
        • Если у вас нет пинцета, используйте пальцы, петлю нити или иглу для вытягивания. Поместите одну из них между челюстями клеща.
        • Покрытие клеща вазелином, лаком для ногтей или медицинским спиртом не работает. Также нельзя прикасаться к клещу горячим или холодным предметом.
      3. Удаление оленьих клещей:
        • Оленьи клещи очень маленькие. Они слишком малы, чтобы их можно было удалить пинцетом.Их нужно соскрести. Вы можете использовать край кредитной карты или лезвие ножа.
        • Поместите галочку в герметичную емкость. Ваш врач может захотеть его увидеть. Вы можете использовать стеклянную банку или пластиковый пакет на молнии.
      4. Удаление головы клеща:
        • Если голова клеща отколется от кожи, попробуйте удалить ее. Очистите кожу. Затем используйте стерильную иглу, чтобы открыть голову. Поднимите его или соскребите.
        • Если останется очень маленький кусок головы, он со временем отвалится.
      5. Мазь с антибиотиком:
        • После удаления вымойте рану и руки водой с мылом.
        • Нанесите на место укуса безрецептурную мазь с антибиотиком (например, Бацитрацин) 1 раз.
      6. Чего ожидать: Укусы клещей часто не вызывают зуда и боли. Вот почему вы можете этого не заметить.

      7. Позвоните своему врачу, если:
        • Вы не можете удалить клеща или его голову
        • Лихорадка или сыпь в течение следующих 2 недель
        • Укус начинает выглядеть зараженным
        • Вы думаете, что вам нужно показать
        • Вам становится хуже

      Профилактика укусов клещей

      1. Профилактика — Общие:
        • Профилактика важна, если вы путешествуете по районам, зараженным клещами.
        • Носите длинные брюки и длинную рубашку. Заправьте рубашку в штаны. Заправьте манжеты штанов в носки или ботинки. Светлая одежда лучше, потому что клещей легче увидеть.
        • Проверяйте все свое тело и одежду каждые пару часов. Клещи любят прятаться в волосах. Обязательно проверьте кожу головы, шею, подмышки и пах.
        • Душ в конце похода поможет смыть непрочно прикрепленного клеща.
        • Переоденьтесь, когда закончите активный отдых.
      2. Профилактика с помощью средства от насекомых — ДЭТА:
        • ДЭТА — очень сильный репеллент от клещей. Он также отпугивает комаров и других насекомых.
        • Распылить на открытые участки кожи. Не подносите к глазам, рту или к раздраженной коже. Не наносите его на кожу, прикрытую одеждой.
        • Всегда смывайте водой с мылом, когда возвращаетесь в дом.
        • ДЭТА может повредить одежду из синтетических волокон, пластика и кожи.
        • Кормящие или беременные женщины могут использовать ДЭТА.Проблем не обнаружено.
        • Прочтите и соблюдайте все инструкции и предупреждения на упаковке.
      3. Защита от насекомых для вашей одежды — перметрин:
        • Продукты, содержащие перметрин, являются очень сильными репеллентами от комаров. К ним относятся Duranon, Permanone и Congo Creek Tick Spray. Еще они отпугивают клещей. Вы наносите перметрин на одежду, а не на кожу.
        • Распылите его на одежду перед тем, как надеть ее. Вы также можете надеть его на другие предметы на открытом воздухе (обувь, москитную сетку, спальные мешки).
        • Он продолжает работать даже после многократной стирки одежды.
        • Не наносите репеллент на кожу.
        • Внимательно прочтите инструкции и предупреждения на упаковке и соблюдайте их.
      4. Позвоните своему врачу, если:
        • У вас есть другие вопросы
        • Вы думаете, что вам нужно быть осмотренным
        • Вам становится хуже

      И помните, обратитесь к своему врачу, если у вас появится какой-либо из « Звонок » Симптомы вашего доктора.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *