Кашель редкий с мокротой: Кашель с мокротой. Лечение, причины.

Содержание

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Затрудненное дыхание, одышка, стеснение в груди и кашель – эти недомогания человек может ощутить, если у него развивается хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Такая симптоматика проявляется из-за того, что в структуре ткани легких происходят изменения, а также на уровне дистальных бронхов нарушается бронхиальная проходимость.

В группе риска прогрессирования ХОБЛ население средних лет, при этом у мужчин после 40 лет патология диагностируется чаще, чем у женского пола. Отсутствие правильного лечения обструктивной болезни легких может привести к инвалидности или летальному исходу.

Основной первопричиной развития ХОБЛ является курение, систематическое влияние никотина на легкие приводит к необратимым последствиям в органе.

Возможные причины развития заболевания:

  • Плохая экология.
  • Частые инфекционные болезни нижних дыхательных путей.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Вредные условия труда.
  • Пассивное курение.

Симптомы ХОБЛ

Проявление симптоматики зависит от стадии развития хронической обструктивной болезни легких. В медицинской практике различают 5 степеней (0-IV) прогрессирования недуга – от предболезни до крайне тяжелого течения недуга.

На начальных этапах ХОБЛ может скрытно протекать, поэтому патология часто выявляется не вовремя. С прогрессированием заболевания у пациентов появляется кашель с мокротой, а после физической нагрузки наблюдается одышка. На поздних стадиях ощущается чувство нехватки воздуха даже в покое.

Если к обструктивной болезни легких присоединяется инфекция, в мокроте наблюдается гной, при этом количество отделяемой слизи сильно увеличивается. Проявление симптоматики зависит и от клинической формы развития патологии, существует эмфизематозный и бронхитический тип.

Признаки бронхитической вариации ХОБЛ:

  • Обильное отделение мокроты.
  • Признаки интоксикации организма.
  • Умеренная одышка, усиливающаяся при изменении погоды.
  • Жесткое дыхание, прослушиваются хрипы.
  • Цианоз кожных покровов.

Этот тип ХОБЛ зачастую диагностируется у пациентов до 40 лет. В основном патология проявляется в виде воспаления в бронхах.

При эмфизематозной обструктивной болезни легких одышка появляется чаще, при этом больным тяжело выдыхать воздух. Цвет кожи приобретает розово-серый оттенок, кашель редкий, может быть без мокроты. Этот вариант заболевания легче поддается лечению, поскольку имеет доброкачественное течение.

Диагностика и лечение хронической обструктивной болезни

Поставить диагноз хроническая обструктивная болезнь может врач-пульмонолог или терапевт после тщательного физикального осмотра и опроса пациента на наличие вредных привычек. Подтвердить предположение доктора поможет лабораторная и инструментальная диагностика.

Больным с подозрением на ХОБЛ обязательно рекомендуется пройти спирометрию, этот тест позволит выявить ранние признаки заболевания. Показано также цитологическое исследование мокроты, анализ помогает определить степень воспаления бронхов. Пациентам также нужно сдать кровь для клинического исследования, при развитии легочной патологии в результатах наблюдается увеличение количества гематокрита, эритроцитов, гемоглобина.

Чтобы исключить другие заболевания нижних дыхательных путей врач-пульмонолог назначит пройти рентгенографию. При ХОБЛ на рентгенограмме будет видна деформация бронхиальных стенок или эмфизематозные изменения ткани легких. Может также быть рекомендована бронхоскопия или ЭКГ.

Терапия хронической обструктивной болезни легких включает в себя прием медикаментозных средств и коррекцию образа жизни. Чтобы лечение было эффективным больному в первую очередь нужно бросить курить.

Из фармакологических препаратов доктора прописывают бронхолитики, они позволяют расширить бронхи. Вывести слизь помогают муколитические средства. Если диагностируется обострение ХОБЛ, обязательно назначаются антибиотики. Для блокирования воспалительного процесса и купирования дыхательной недостаточности прописывают курс приема гормональных средств или глюкокортикостероидов.

Бронхолитики в основном назначают в виде ингаляций, потому что так действующее вещество лекарства будет попадать непосредственно в легкие. Важно при лечении заболеваний нижних дыхательных путей строго выполнять предписания врача, самолечение может привести к осложнениям и необратимым последствиям.

Для того чтобы пройти диагностику и лечение хронической обструктивной болезни лёгких обращайтесь в медицинские центры «Президент-Мед» в Москве и в Видном

Автор: Лаврова Нина Авенировна

Заместитель генерального директора по медицинской части

Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»
Медицинский опыт работы - 25 лет

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Татьяна

Роман Евгеньевич хороший,грамотный специалист.Я разбираюсь в медицине и могу полностью доверять доктору.Спасибо.[...]

Светлана

Выражаю благодарность Роману Евгеньевичу Бачурину. Доктор провел УЗИ брюшной полости на высшем уровне, проконсультировал по всем беспокоившим меня вопросам, показал на мониторе проблемные области и порекомендовал дальнейшие действия. Осталась очень довольна и отношением врача, и его работой. При необходимости буду вновь к нему обращаться.[...]

Кашель - ЛДЦ медичної академії

Автор – врач гомеопат Бродская И.И.

Кашель является симптомом многих заболеваний, в том числе таких тяжелых, как пневмония, туберкулез, рак лёгкого, поэтому при возникновении кашля обязательна консультация врача.

Предлагаемые рекомендации могут быть использованы при простудном кашле, особенно в начале острых респираторных заболеваний при поражении верхних дыхательных путей (фарингитах, трахеитах).

Если кашель сопровождается лёгким выделением мокроты, достаточно тёплого питья, лекарства не требуются. При сухом, изнуряющем, болезненном кашле или кашле с трудно выделяемой мокротой могут помочь рекомендуемые гомеопатические препараты.

Для выбора подходящего средства необходимо сравнить свои симптомы с описанием препарата, обращая внимание на:

  • Причины возникновения кашля: после переохлаждения; от першения в горле, щекотания в дыхательных путях; при разговоре и т.д.
  • Модальности (от чего кашель усиливается или уменьшается): от тёплого питья, на холодном воздухе, лёжа на спине, ночью и т.д.
  • Сопутствующие кашлю симптомы: царапанье в трахее, боль в животе, слезотечение, потливость и др.

Если выбранный препарат подобен симптомам больного, быстро наступит улучшение; при отсутствии эффекта от лечения следует обратиться к врачу гомеопату.


 Аконит 6
Острое, внезапное начало заболевания после переохлаждения, от воздействия холодного ветра, пребывания на холоде; при гриппе и ОРВИ.
Лихорадка с выраженным ознобом.
Кашель сухой, короткий, отрывистый, хриплый, болезненный (ребёнок хватается за горло при каждом приступе кашля), непрерывный.
Появляется и усиливается от щекотания, першения, раздражения в горле, гортани, трахее.
Сопровождается колющими, пронизывающими болями в грудной клетке, болью в горле, осиплостью.
Ухудшение ночью.

Белладонна 6
Внезапное начало простудного заболевания.
Лихорадка с преобладанием жгучего, влажного жара с ощущением пульсации в сонных артериях.
Лающий, хриплый, спазматический кашель, сухой, отрывистый, щекочущий.
Появляется и усиливается от щекотания, першения в горле; зуда в гортани; ощущения инородного тела в гортани.

Сопровождается сухостью в зеве, гортани, трахее, хрипотой, потерей голоса, чувствительностью гортани, краснотой горла, головной болью, слезотечением, болью в грудине, в грудной клетке, в животе, чиханьем.
Кашель ночью и днем, усиливается ночью.

Гиосциамус 6
Гомеопатический кодеин.
Кашель сухой, спастический, нервирующий, сотрясающий.
Ночной кашель, появляется при укладывании в постель, не даёт уснуть, уменьшается при усаживании.
Возникает от раздражения в трахее, провоцируется зудом в горле - кажется, что нёбный язычок стал слишком длинным и щекочет зев.

Дрозера 6
Кашель простудный, при коклюше.
Спастический, сухой, раздражающий кашель, напоминающий коклюшный: пароксизмы кашля следуют один за другим; едва успевает вздохнуть; страдает от удушья. Кашель очень глубокий и хриплый. Коклюшный кашель.
Возникает после пребывания на холоде; из-за ощущения грубого, шершавого в глубине глотки и в области мягкого нёба; из-за ощущения крошек в горле или перьев в гортани.
Кашель усиливается ночью, лёжа в постели.
Беспокоящий и щекочущий кашель у детей всю ночь, «как только голова коснётся подушки», но днём отсутствует. Ухудшение после полуночи.

Кашель с позывами на рвоту и рвотой; отхаркиванием жёлтой мокроты с кровотечением из носа и рта; охриплостью голоса; болью в груди; болью в подложечной области.

Нукс вомика 6
Катаральный кашель после пребывания на холоде.
Сухой кашель и покашливание.
Кашель короткий, отрывистый; насильственный, резкий; спазматический, пароксизмальный; хриплый, сотрясающий, щекочущий.
Кашель появляется и усиливается от щекотания, раздражения, першения в нёбе, горле, гортани, трахее, груди, желудке; от раздражения дыхательных путей вдыхаемым воздухом; при умственном напряжении.
Кашель вызывает «взрывные» головные боли и боли, как от побоев, в эпигастральной области.
Кашель с ощущением, будто что-то свободно болтается в грудной клетке.
Кашель с позывами на рвоту и рвотой; с затруднением дыхания; с болью в горле, груди, с охриплостью голоса.
Ухудшение утром, вечером и ночью.

Бриония 6
Простуда после переохлаждения, с лихорадкой, сухостью всех слизистых, колющими болями, усиливающимися при движении и уменьшающимися в покое.
Кашель сухой, отрывистый при раздражении верхнего отдела трахеи.
Болезненный; спазматический; удушающий.

Провоцируется щекотанием, раздражением в горле, груди, трахее.
Кашель усиливается при входе в тёплое помещение.
Сухой кашель по ночам, вынуждающий садиться в постели, ухудшение после еды и питья - с рвотой, с острыми болями в грудной клетке, с отхаркиванием плотной слизи из трахеи, которая удаляется лишь после многократного повторного откашливания.
Частая потребность в глубоком вдохе: больной вынужден расправлять лёгкие.
Дыхание ускоренное, затруднённое; ухудшение при малейшем движении, вызывающем острые боли в грудной клетке.
Кашель с таким ощущением, будто грудная клетка вот-вот разлетится на куски, из-за этого вынужден поддерживать её чем-то: упирается подбородком в грудину.

Ликоподиум 6
Сухой кашель днём и ночью.
Кашель с гнойной, зелёной, серой и густой мокротой.
Щекочущий, сотрясающий, насильственный кашель.
Солёная мокрота.
Ночной кашель, клокочущий, как от серного дыма.
Катаральное состояние грудной клетки у детей: «полна клокочущей слизи»
Кашель усиливается при спуске по лестнице.
Кашель с болью в груди, желудке, подреберьях.

Пульсатилла 6
Катаральный кашель после переохлаждения, ознобления.

Кашель, возникающий в катаральную стадию коклюша, кори.
Насильственный, сотрясающий, пароксизмальный кашель.
Сухой кашель по вечерам и по ночам: больной вынужден приподниматься в постели, чтобы получить облегчение; по утрам легко появляется кашель с обильным слизистым отхаркиванием. Мокрота не раздражает тканей, густая, горькая, зеленоватая.
Появляется и усиливается от щекотания, раздражения в горле, груди; лёжа в постели; во время отдыха; в тёплой комнате.
Кашель из-за пыли, пуха.
Кашель как от серных паров, дыма.
Кашель с болью в груди, желудке: давление на грудную клетку и болезненность; боль, как от язвы, в самой середине грудной клетки; значительная болезненность в подложечной области.
Ощущение удушья при укладывании в горизонтальном положении.
Кашель сопровождается отхождением мочи; слезотечением; тошнотой и рвотой.

ПРИМЕНЕНИЕ: в растворе до улучшения. Прекратить приём препарата при переходе сухого кашля во влажный с лёгким отхаркиванием мокроты; при редком неинтенсивном сухом кашле с отсутствием сопутствующих симптомов.

ВСЁ О КОРОНАВИРУСЕ - Официальный сайт ОБУЗ \"Фатежская ЦРБ\"

Что такое коронавирус?

Коронавирусы — это семейство РНК-содержащих вирусов, которые чаще всего вызывают заболевания у животных, а некоторые из них — у людей. У людей инфекция обычно протекает в легкой форме с симптомами ОРВИ, не вызывая тяжелых осложнений.

По статистике возбудители ОРВИ чаще всего:

  • Риновирусы 30-50%
  • Коронавирусы 10-15%
  • Грипп 5-15%
  • РСВ 5%
  • Парагрипп 5%
  • Аденовирус менее 5%
  • Энтеровирус менее 5%
  • Метапневмовирусы и другие - оставшиеся 20-30%

Что такое COVID-19?

COVID‑19 – инфекционное заболевание, вызванное новым видом коронавирусов, которым человек предположительно заразился от животных. Точный источник заражения пока не установлен.

Карта распространения COVID-19.

Насколько опасен COVID‑19?

Как правило, коронавирусная инфекция COVID‑19 протекает в легкой форме, особенно у детей и здоровых молодых людей. Тем не менее существует тяжелая форма инфекции: примерно в одном из пяти случаев заболевшим необходима госпитализация. Поэтому беспокойство за себя и близких оправдано.

Поэтому очень важно при возможности соблюдать карантинные меры, чтобы сдержать распространение инфекции и предотвратить неконтролируемое ее распространение.

Насколько заразен COVID‑19?

  • Человек, болеющий коронавирусом, может заразить еще 3,3-5,5человек вокруг себя.
  • Болеющий гриппом — 1-2 человека.
  • При гриппе-испанке — 2,8.
  • При кори — 12-18.

То есть коронавирус в 2-3 раза менее заразен чем корь и в 2-3 раза заразнее гриппа.

Как распространяется вирус?

  • При кашле и чихании
  • При рукопожатии
  • Через предметы

Заболевание передается через мелкие капли, выделяемые из носа или рта больного при кашле или чихании. Эти капли попадают на окружающие человека предметы и поверхности. Другие люди могут заразиться в результате прикосновения сначала к таким предметам или поверхностям, а затем – к глазам, носу или рту.

Кроме того, заражение может произойти при вдыхании мелких капель, которые выделяются при кашле или чихании человека с COVID‑19. По этой причине важно держаться от больного человека на расстоянии более 1 метра. Риск заражение через воздух гораздо ниже.

Какие симптомы COVID‑19?

Основные симптомы:

  • Повышение температуры тела (в >90% случаев)
  • Кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев
  • Одышка (в 55% случаях)
  • Ощущение сдавленности в грудной клетке (в >20% случаев)

Редкие симптомы (в начале заболевания могут наблюдаться без повышения температуры тела)

  • Головные боли (8%)
  • Кровохарканье (5%)
  • Диарея (3%)
  • Тошнота, рвота
  • Сердцебиение

У большинства людей (порядка 80%) болезнь заканчивается выздоровлением, при этом специфических лечебных мероприятий не требуется. Примерно в одном из шести случаев COVID-19 возникает тяжелая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности.

У пожилых людей, а также людей с хроническими заболеваниями, например, артериальной гипертензией, заболеваниями сердца или диабетом, вероятность тяжелого течения заболевания выше.

При наличии повышенной температуры тела, кашля и затрудненного дыхания следует срочно вызывать скорую помощь (103 с мобильного). 

Кто в группе риска?

Китайский CDC опубликовал масштабное исследование всех случаев заболевания до 11 февраля, согласно которому:

  • Общая смертность держится на уровне 2,3%.
  • Самая высокая — в группе людей старше 80 лет — 14,8%.
  • В группе от 70 до 80 лет — 8%.
  • Ни одного ребенка в возрасте 0–9 лет не умерло.
  • В группе 10–40 лет смертность равна 0,2%.
  • Мужчин умерло больше, чем женщин: 2,8%и 1,7% соответственно.

Таким образом больше всего подвержены опасности люди старше 70 лет, особенно те, кто имеет хронические заболевания.

Как защитить пожилых людей?

Главная задача — изолировать их от мест скопления людей:

  1. Если есть возможность — отправьте своих близких на дачудо лета (есть веротяность, что с приходом тепла эпидемия утихнет, поскольку вирус неустойчив под влиянием ультрафиолета).
  2. Запаситесь лекарствами, которые ваши близкие принимают постоянно (от давления, диабета и так далее), чтобы предотвратить их походы в аптеку.
  3. Организуйте доставку еды и других необходимых вещей домой.
  4. При необходимости посещения общественных мест — вызывайте таксиили пользуйтесь личным транспортом.
  5. В случае появления симптомов недомогания — обязательно вызывайте скорую (103 с мобильного).У пожилых вирусные заболевания часто проходят без температуры и в более смазанной форме, поэтому даже на слабые симптомы ОРВИ старайтесь реагировать оперативно.

Насколько устойчив вирус в разных условиях?

  1. Во внешней среде коронавирусы инактивируются с поверхностей при +33 °С за 16 часов, при +56 °С за 10 минут;
  2. Исследование итальянских учёных показывает, что 70 % этанол, гипохлорит натрия 0,01% и хлоргексидин1% очень быстро (менее 2 минут) повреждают капсид вируса и он не может размножаться.
  3. В другом исследованиитестировались популярные обеззараживатели рук на основе 45% изопропанола, 30% н-пропанола и 0,2% мезетрония этилсульфата; на основе на 80 % этанола; гель на основе 85 % этанола; антивирусный гель на основе 95% этанола. Все средства обработки рук в течение 30 секунд уничтожали вирус ниже порога обнаружения.
  4. Коронавирусы сохраняются в составе аэрозоля 8—10 часов, в воде — до 9 суток. Против аэрозолей коронавируса и для удаления его с поверхностей предметов эффективно УФ-облучение «кварцевыми лампами». Но время уничтожения вируса УФ лампой зависит от её мощности и обычно составляет от 2 до 15 минут.
  5. По мнению ВОЗспособный инфицировать других аэрозоль распространяется только в радиусе 1 метра вокруг заражённого человека и коронавирусы не способны переноситься в аэрозоле на большее расстояние.
  6. Коронавирусы сохраняют инфекционную активность в течение нескольких лет в лиофилизированном состоянии(при +4 °С), в замороженном состоянии (при −70 °С).

Как защитить себя и окружающих?

  1. При возможности избегайте мест скопления людей.
  2. Если погода позволяет, ходите на улицу в перчатках, используйте санитайзер.
  3. При кашле и чихании прикрывайте рот и нос салфеткой или сгибом локтя. Сразу выкидывайте салфетку в контейнер для мусора с крышкой и обрабатывайте руки спиртосодержащим антисептиком или мойте их водой с мылом.
  4. Не трогайте руками глаза, нос и рот.
  5. Держитесь от людей на расстоянии минимум двух метров.
  6. Избегайте общественного транспорта.
  7. При возможности используйте лифт, чтобы не трогать перила при ходьбе по лестнице, но в лифт с другими людьми не заходите.
  8. Перед входом в дом, обработайте руки санитайзером, затем вымойте руки с мылом.
  9. Не ходите дома в уличной одежде.
  10. Не зовите гостей и не ходите в гости.
  11. Следите за влажностью помещения.
  12. Пейте больше жидкости — обезвоживание приводит к сухости слизистых и снижает их защитную функцию.
  13. Не выезжайте в страны с высоким риском эпидемии.
  14. При повышении температуры, появлении кашля и затруднении дыхания как можно быстрее вызывайте скорую (103 с мобильного). Если вы посещали районы с высоким риском заражения — сообщите об этом врачу.
  15. Особенно берегите близких старшего возраста. Отправьте бабушек и дедушек на дачи, оберегайте от походов в поликлиники, аптеки и магазины.
  16. Запаситесь лекарствами, которые принимаете постоянно — от давления, диабета, астмы, жаропонижающими и так далее, чтобы минимизировать походы в аптеку и обезопасить себя на случай карантина.
  17. Организуйте доставку продуктов домой.

Что делать, если я недавно посещал регионы распространения COVID‑19?

  1. Если вы почувствовали недомогание, оставайтесь дома до выздоровления, даже если у вас слабо выраженные симптомы заболевания — головная боль, невысокая температура (37,3°C) или небольшой насморк.
  2. Если вы просите кого-то приносить вам продукты и ходить за вас в магазин, пользуйтесь маской, чтобы не заразить приходящего к вам человека.
  3. Если у вас повышенная температура тела, кашель и затруднение дыхания — звоните в скорую (103 с мобильного), не забудьте сказать врачу о том, что недавно вернулись из региона с

Может ли человек заразиться COVID-19 от животного?

Возможный источник 2019‑nCoV среди животных пока не установлен. 

В качестве мер предосторожности, следует избегать непосредственного контакта с животными в общественных местах, а также касания поверхностей, с которыми соприкасаются животные.

При работе с сырым мясом, молоком, органами животных следует проявлять осторожность во избежание перекрестного загрязнения других продуктов, не прошедших термическую обработку, и, кроме того, следует воздерживаться от употребления сырых или полусырых продуктов животного происхождения.

Могу ли я заразиться COVID‑19 от домашнего животного?

Пока нет данных о возможности заражения COVID‑19 от собак, кошек или других домашних животных.

Можно ли заразиться COVID-19 от человека, у которого не наблюдается никаких симптомов?

Согласно актуальным данным ВОЗ риск заражения от человека, не имеющего никаких симптомов, крайне низок, поскольку зараженный должен выделять достаточное количество вируса со слюной и мокротой.

С другой стороны, у многих людей симптомы COVID-19 бывают выражены очень слабо, особенно вначале заболевания. Поэтому, риск передачи COVID-19 от человека, который не чувствует себя больным и имеет только слабый кашель, существует.

Сколько длится инкубационный период?

От контакта с вирусом до появления симптомов может пройти от 2 до 14 дней, в среднем — 5.

Сколько дней болеют коронавирусом?

В случае неосложненного течения заболевание может длится до 14 дней, при осложнениях — до 8 недель.

Где можно сдать анализ на коронавирус?

На сегодняшний день самостоятельная сдача анализов на коронавирус не предусмотрена.

Обследование на COVID-19 назначается медицинскими работниками по показаниям:

  1. Лихорадка или признаки поражения нижних дыхательных путей (в том числе кашель, одышка) + контакт с больным с лабораторно подтвержденной 2019-nCoV-инфекцией в течение 14 дней до появления симптомов.
  2. Лихорадка и признаки поражения нижних дыхательных путей — в том числе кашля, одышки + история путешествия в страны с напряженной эпидемической обстановкой (список меняется в зависимости от ситуации) в течение 14 дней до появления симптомов.
  3. Лихорадка и признаки поражения нижних дыхательных путей (в том числе кашля и одышки), требующие госпитализации + история путешествия в страны с напряженной эпидемической обстановкой (список меняется в зависимости от ситуации) в течение 14 дней до появления симптомов.

Однако, есть информация о том, что Инвитро в течение месяца запустит сдачу анализов на платной основе в своих лабораториях.

Можно ли заболеть повторно?

На сегодняшний день очень мало накопленных данных о том, как долго сохраняется иммунитет после перенесенной COVID-19, но подтвержденных случаев повторного заражения в рамках текущей эпидемии пока нет.

Поскольку заболевание может длиться несколько недель — это может создать ложное впечатление, что человек заразился повторно. Но это лишь продолжительное течение того же заболевания.

Есть ли лечение COVID-19? 

Пока специфических препаратов от коронавирусов нет, и лечение заключается в поддерживающей терапии, назначенной по состоянию пациента.

ВОЗ рекомендует применение рибавирина (противовирусного препарата против гепатита С и гемморагических лихорадок) и интерферона β-1b. Они могут неспецифически подавлять размножение вируса и улучшать течение заболевания.

Пациентам с пневмонией следует вводить антимикробные препараты. При сепсисе — гидрокортизон. Важны кислород и аппараты ИВЛ для тяжелых случаев.

Популярные противовирусные препараты, такие как Арбидол, Кагоцел и другие — не эффективные против коронавируса, как и чеснок и похожие методы лечения.

В Китае одобрили к использованию при лечении COVID-19 препарат фавипиравир, изначально разработанный как лекарство против гриппа, блокирующее вирусную РНК-зависимую РНК-полимеразу.

Уханьский Институт вирусологии подал патентную заявку на препарат ремдезивир, разработанный еще в 2016 году американской компанией Gilead Sciences как лекарство от вируса Эбола. В своей работе, опубликованной в Cell Research, китайские ученые утверждают, что комбинация ремдезивира и хлорохина — лекарства от малярии — эффективно ингибирует размножение NCP in vitro в культуре клеток.

Следует ли мне носить маску, чтобы защитить себя?

Вам следует носить маску только в том случае, если у вас есть симптомы COVID‑19 (особенно кашель) или если вы осуществляете уход за человеком, который может быть болен COVID‑19.

Одноразовые маски нельзя использовать повторно. Если у вас нет симптомов заболевания или вы не осуществляете уход за заболевшим человеком не имеет смысла.

Как правильно использовать маску?

  1. Перед тем как взять маску в руки, обработайте их спиртосодержащим средством или вымойте с мылом.
  2. Осмотрите ее, чтобы убедиться в отсутствии прорех и повреждений.
  3. Наденьте маску на лицо. Изогните металлическую вставку или фиксирующий зажим по форме носа.
  4. Потяните за нижний край маски, чтобы она закрыла рот и подбородок.
  5. Снимите маску после применения, удерживая за эластичные заушные петли и не прикасайтесь ею к лицу или одежде. 
  6. Сразу после использования выбросьте ее в закрывающийся контейнер.
  7. После прикосновения к маске или ее выбрасывания воспользуйтесь спиртосодержащим средством, а при очевидном загрязнении рук вымойте их с мылом.

Безопасно ли получать посылки из Китая?

Если носитель вируса во время кашля выделит вирус в качестве аэрозоля на предмет и он будет после этого герметично упакован в посылку, то время жизни вируса может быть в самых благоприятных условиях до 48 часов.

Однако время доставки посылок по международной почте намного больше, поэтому ВОЗ и Роспотребнадзор считают, что посылки из КНР полностью безопасны вне зависимости от того, имелся с ними контакт инфицированных коронавирусом лиц или нет.

Нужно ли самоизолироваться?

Смертность от заболевания зависит от того, насколько быстро и качественно врачи смогут оказать медицинскую помощь в случае осложнений. Если количество заболевших превысит пропускную способность медицинских учреждений — люди останутся без надлежащего лечения. Именно для того, чтобы все не заболели одновременно — нужны карантинные меры.

А чтобы дома было находится комфортно — позаботьтесь об этом заранее. Закупите необходимые продукты и бытовую химию, лекарства.

Какими лекарствами стоит запастись?

  1. Препараты, которые вы принимаете постоянно: для снижения давления, диабетических препаратах, ингаляторах в случае астмы, гормональных препаратах, препаратах для лечения мигрении так далее.
  2. Препараты, которые вы сейчас принимаете курсом — ими тоже стоит запастись наперед.
  3. Лекарства для купирования острых случаев (гипертонических кризов, лихорадки, боли, изжоги, аллергии и так далее).
  4. Проверьте, чтобы дома были бинты и спиртовые салфеткина случай травм, хлоргексидин, если понадобится дезинфицировать рану. Возможно, Пантенол на случай ожогов.

 

Сухой кашель: что делать - причины, диагностика и лечение

Что такое кашель?

Кашель - это рефлекс, направленный на восстановление проходимости дыхательных путей. В жизни человека он встречается довольно часто. По сути дела, это защитная реакция, направленная на удаление из дыхательных путей пыли, инородных частиц и мокроты.

Кашель во время острой респираторной инфекции может быть симптомом следующих заболеваний:

  • ларингит - воспаление гортани; проявляется охриплостью голоса и грубым «лающим» кашлем;
  • трахеит - воспаление трахеи; кашель сопровождается болями за грудиной;
  • бронхит - воспаление бронхов, при котором характерен сначала сухой, а затем влажный кашель с обильной мокротой;
  • пневмония - воспаление легких; кашель часто непродуктивный, с развитием болезни может выделяться мокрота гнойного характера.

Какой он бывает и как его лечить?

Кашель можно разделить на два типа - влажный, с отходящей мокротой и непродуктивный - сухой.

Влажный кашель возникает при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся отделением мокроты. Такой кашель выполняет полезную функцию, так как мокроту и содержащиеся в ней микроорганизмы необходимо удалить из дыхательных путей, чтобы ускорить выздоровление и не допустить развития осложнений. Для разжижения мокроты и облегчения ее выведения чаще всего используются муколитические и отхаркивающие препараты.

Сухой непродуктивный кашель обычно переносится довольно мучительно. Не принося облегчения, такой кашель только утомляет, особенно если он протекает в виде приступов, которые могут возникнуть в самый непредсказуемый момент - на работе, в общественном транспорте или ночью. Такой кашель целесообразно контролировать, так как он зачастую способствует еще большему раздражению дыхательных путей и может привести к таким осложнениям, как рвота или разрывы слизистой.

Эффективно устраняют сухой кашель препараты центрального действия, благодаря непосредственному воздействию на кашлевой центр мозга. Их можно разделить на ненаркотические и наркотические. К последним относятся препараты, содержащие кодеин - вещество из группы опиатов. Несмотря на высокую эффективность при подавлении сухого кашля, кодеин обладает большим числом побочных эффектов, и, что самое неприятное, вызывает привыкание.

Существует препарат, призванный прийти на смену средствам с кодеином. Он так и называется - "Синекод", по-латыни sine значит "без", без кодеина. Опиат в "Синекоде" заменяет цитрат бутамирата, одно из наиболее эффективных ненаркотических противокашлевых средств. "Синекод", подобно кодеину, избирательно действует на кашлевой центр продолговатого мозга, но не угнетает дыхания. Он не влияет на моторику кишечника и не обладает седативным эффектом. Эффективность "Синекода" сопоставима с кодеинсодержащими препаратами, но даже при длительном применении к нему не возникает привыкания (то есть не нужно повышать дозу для достижения того же эффекта) и, конечно же, не развивается наркотическая зависимость.

Препарат имеет побочные эффекты и противопоказания, перед его использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Регистрационные удостоверения:
Сироп П№011631/01 от 10.03.2006
Капли П№011631/02 от 10.03.2006

Свистящее дыхание

Дыхание здорового человека обычно беззвучно, шумы при этом процессе являются признаком нарушений в работе дыхательной системы. Исключением является свистящее дыхание новорожденных – данная особенность довольно часто встречается в первые недели жизни ребенка и обусловлена узостью дыхательных путей. Во всех остальных случаях свистящее дыхание является признаком наличия какой-либо патологии и поводом для обращения к врачам.

Причины

Существует значительное количество факторов, которые могут являться причиной шумного дыхания со свистом. Рассмотрим самые основные:

  1. Свистящие шумы возникают при обструкции (сужении просвета) дыхательных путей – носовых ходов, гортани, трахеи и бронхов. Обструкция может быть вызвана перекрытием дыхательных путей инородным телом или мокротой, отеком, спазмом или же новообразованием в этих органах.
  2. Затруднение дыхания и свист характеры для приступов бронхиальной астмы. Они могут сопровождаться сухим кашлем, который затем сменяется влажным с густым отделимым. При приступе бронхиальной астмы затруднен выдох, он становится долгим и шумным.
  3. Причиной может быть и острая аллергическая реакция – отек Квинке или анафилактический шок. При этих состояниях развивается отек гортани и спазм гортани и трахеи, приводящие к резкому осложнению дыхания и выраженным шумам.
  4. Свистящие звуки при дыхании, сопровождаемые одышкой, также могут быть симптомом сердечной недостаточности. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы возникают нарушения капиллярного обмена, что может приводить к накоплению внесосудистой жидкости в легочной ткани и нарушению функции дыхания.

Симптомы

Признаком обструкции дыхательных путей является, в первую очередь, шумы при дыхании, чаще проявляющиеся на выдохе. Пациент жалуется на одышку, его дыхание становится шумным и тяжелым. Возникают хрипы, напоминающие свист или высокий крик. Возможен резкий сухой лающий кашель, характерный при крупе. На фоне нарушения функции дыхания, пациент чувствует слабость и головокружение, кожные покровы становятся бледными. Специфическим синдромом является уменьшение объема грудной клетки и обхвата шеи.

Диагностика

Наличие свистящих шумов и затрудненность дыхания устанавливается в результате физикального осмотра. Для того чтобы установить причину, проводят дополнительные исследования.

Наличие инородного тела определяется с помощью рентгеноскопии или бронхоскопии – осмотра дыхательных путей с помощью эндоскопа. МРТ и рентгеноскопия позволяют диагностировать также новообразования дыхательных путей. Обязательно своевременное проведение флюорографии для исключения туберкулеза легких.

Клиническое исследование крови и микробиологический анализ отделяемой мокроты дают возможность установить наличие воспалительных заболеваний дыхательной системы. Проводят также иммунологическое исследование крови, которое может показать изменения, характерные для бронхиальной астмы – снижение активности Т-супрессоров и повышение уровня иммуноглобулинов.

Для оценки уровня функциональных нарушений дыхательной системы проводится спирометрия – измерение объемных показателей дыхания.

Лечение

При резком нарушении дыхания, сопровождающемся свистящими звуками, одышкой, бледностью кожных покровов, отечностью и потерей сознания, необходима неотложная медицинская помощь. Это состояние может быть признаком тяжелой аллергической реакции и оказаться летальным. Лечение проводится только в условиях стационара.

Наличие инородного тела в просвете дыхательных путей также требует немедленного врачебного вмешательства. Посторонние включения удаляются мануально или при помощи эндоскопа.

Для снятия приступов удушья применяют адреномиметики, назначаемые строго по рецепту врача. При стойкой обструкции дыхательных путей лечение направлено на снятие отека, увеличение просвета бронхов и уменьшение количества мокроты. Для этого применяют антигистаминные, антиспастические и седативные препараты

При сопутствующем сухом кашле назначают противокашлевые препараты (кодеин, глауцин), при влажном – муколитические (амброксол, ацетилцистеин). При тяжелых формах обструкции назначаются кортикостероидные препараты (преднизолон, гидрокортизон). При наличии инфекционных заболеваний дыхательной системы обязательно проводится противомикробная терапия.

Приём ведут специалисты

Стоимость услуг

Первичная консультация ЛОР врача высшей категории

1200₽

Повторная консультация ЛОР врача высшей категории

900₽

Врач может назначить

Эндоскопическая диагностика в процессе консультации: уха

800₽

Эндоскопическая диагностика в процессе консультации: глотки

800₽

Эндоскопическая диагностика в процессе консультации: гортани

800₽

Эндоскопическая диагностика в процессе консультации: носа

800₽

Эндоскопическая диагностика в процессе консультации: носоглотки

800₽

Полное эндоскопическое обследование в процессе консультации

2700₽

УЗИ околоносовых пазух носа

800₽

Показать ещё Показать ещё

Причины и способы их лечения

Большинство людей в какой-то момент жизни испытывают кашель. Некоторые виды кашля могут вызывать раздражение, затрудняя разговор по телефону или работу, в то время как другие могут быть болезненными и пугающими. По звуку и ощущению кашля можно определить причину, а также возможные методы лечения.

Есть много способов классифицировать кашель. Самый простой способ определить, что их вызывает, и лучший способ лечения - это обратить внимание на то, как они звучат и как они влияют на организм.

В этой статье мы расскажем о различных типах кашля, их причинах, способах лечения и времени обращения к врачу.

Сухой кашель обычно является следствием респираторных заболеваний, таких как простуда или грипп. Этот кашель возникает, когда в горле мало или совсем нет слизи. Человек может чувствовать першение в горле и не может перестать кашлять.

В большинстве случаев кашель проходит сам по себе. Однако есть и другие причины, которые люди могут исследовать, если кашель переходит в хронический:

  • Астма : Другие симптомы включают ощущение стеснения в груди, одышку и хрипы.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) : это когда желудочная кислота перемещается вверх по направлению к горлу, что может вызвать кашель.
  • Рак легких : Кашель, связанный с раком легких, может совпадать с кровью в слизи. Редко, когда кашель возникает из-за рака легких, но если человек обеспокоен, ему следует обратиться к врачу.

Лечение

Человек может облегчить ощущение щекотки при сухом кашле, выпив воды, выпив капли от кашля или используя сироп от кашля.

Люди могут описать влажный кашель как грудной кашель. Этот кашель возникает, когда человек откашливает слизь или мокроту. Влажный кашель обычно возникает из-за инфекции, такой как грипп, простуда или инфекция грудной клетки.

Человек с инфекцией грудной клетки может откашлять мокротой, содержащей небольшое количество ярко-красной крови. Эта кровь поступает из легких, и, как правило, не о чем беспокоиться.

Если человек кашляет с темной кровью, содержащей пищу или что-то похожее на кофейную гущу, ему следует обратиться за медицинской помощью.

Некоторые виды влажного кашля могут быть хроническими и могут быть вызваны:

  • Бронхоэктазией : заболевание, возникающее в результате скопления слизи в небольших мешочках в легких, которые организм не может очистить.
  • Пневмония : Это когда бактериальная инфекция вызывает воспаление ткани легких.
  • Инфекция нетуберкулезными микобактериями : Это не заразно и может сопровождаться усталостью, плохим самочувствием и потерей веса.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) : это тип заболевания легких, при котором общие симптомы могут включать одышку и хрипы.

Лечение

Сохранение гидратации может помочь влажному кашлю оставаться продуктивным и облегчить симптомы простуды. Некоторым людям также помогают безрецептурные средства от кашля, такие как капли от кашля, растирание груди и обезболивающие.

Если кашель вызван бактериальной инфекцией, человеку могут потребоваться антибиотики.

Коклюш, более известный как коклюш, - очень заразная бактериальная инфекция. Новорожденные и люди, не прошедшие вакцинацию, могут заболеть этим заболеванием.

Человек с коклюшем обычно имеет легкие симптомы простуды или гриппа, за которыми следует агрессивный и болезненный кашель. Люди со слабой иммунной системой, например младенцы, могут бороться с инфекцией или иметь проблемы с дыханием.

Люди с этой инфекцией, скорее всего, передадут ее примерно в течение 2 недель с момента начала кашля. Лучшая защита от болезни - вакцинация от коклюша.

Лечение

Ранний прием антибиотиков может уменьшить тяжесть коклюша, поэтому непривитому человеку следует как можно скорее обратиться к врачу при появлении симптомов.

Человек может кашлять, если у него частично заблокированы дыхательные пути, и тело пытается избавиться от предмета. Точно так же человек, который ест что-то крупное или что-то, что раздражает его горло, может кашлять.

Рекомендуется вызвать врача, если кашель не проходит после приступа удушья.

Человек, который сильно задыхается, не будет издавать звук при кашле.

Кто-то, кто перестает кашлять и испытывает затруднения с дыханием, может задохнуться. Человек с ними должен выполнить маневр Геймлиха и позвонить в службу 911.

Узнайте, что делать, если у кого-то застряла еда в горле.

Хронический кашель - это кашель, который длится дольше, чем при обычном заболевании, обычно 8 недель или более. Этот кашель иногда свидетельствует об основном заболевании. Человек должен обратиться к врачу для постановки диагноза и лечения.

Некоторые потенциальные причины длительного кашля включают:

  • невылеченная инфекция или респираторный вирус, который длится дольше обычного
  • аллергия
  • курение
  • воздействие раздражителей, таких как плесень или пыль дома или на работе
  • пневмония или другое заболевание легких
  • рак горла или полости рта
  • Расстройства глотания, вызванные другими состояниями, включая деменцию

Хотя у детей может развиваться такой же кашель, как и у взрослых, у некоторых детей появляется кашель, похожий на лай тюленя.

Лающий, болезненный кашель обычно означает, что у ребенка круп. Грипп или вирус простуды обычно вызывают круп, который часто встречается у детей младше 5 лет.

Опекун должен обратиться за неотложной помощью, если у ребенка:

  • проблемы с дыханием
  • посинели
  • сильная боль в груди
  • поднялась температура выше 104 ° F
  • появился хриплый кашель

круп часто ухудшается ночью, и лечение в домашних условиях включает:

  • использование увлажнителя воздуха
  • обильное питье теплой жидкости
  • много отдыха
  • прием безрецептурных лекарств, таких как парацетамол

Опекун не должен давать детский аспирин из-за его связи с синдромом Рея.Детям младше 14 лет нельзя принимать безрецептурные препараты от кашля, так как они могут нанести вред.

Круп обычно длится 5–6 дней, но кашель может продолжаться около 2 недель.

Кашель - частый симптом, особенно в сезон простуды, гриппа и аллергии. Большинство видов кашля несерьезны, но некоторые могут быть серьезными.

Обращение к врачу рекомендуется, если:

  • человек с кашлем не может дышать или отдышаться
  • хронический кашель длится несколько недель
  • человек с хроническим заболеванием, таким как ХОБЛ, не получает облегчения. обычное лечение кашля
  • человек кашляет кровью

Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если:

  • кашель усиливается в течение нескольких дней
  • у новорожденного появляется кашель и появляются признаки респираторной недостаточности

Признаки респираторной недостаточности включают:

  • очень тяжело дышать
  • давится
  • становится синим
  • использовать мышцы ребер для дыхания

Кашель может быть пугающим и вызвать страх удушья, но если человек может кашлять, они проходят через хоть немного воздуха через дыхательные пути.

В большинстве случаев кашель проходит сам по себе, хотя хронический кашель и кашель у маленьких детей и нездоровых пожилых людей требует немедленного лечения.

Если кашель звучит плохо, очень болезненно или не проходит, людям следует обратиться к врачу или другому поставщику медицинских услуг.

Причины и способы их лечения

Большинство людей испытывают кашель в какой-то момент своей жизни. Некоторые виды кашля могут вызывать раздражение, затрудняя разговор по телефону или работу, в то время как другие могут быть болезненными и пугающими.По звуку и ощущению кашля можно определить причину, а также возможные методы лечения.

Есть много способов классифицировать кашель. Самый простой способ определить, что их вызывает, и лучший способ лечения - это обратить внимание на то, как они звучат и как они влияют на организм.

В этой статье мы расскажем о различных типах кашля, их причинах, способах лечения и времени обращения к врачу.

Сухой кашель обычно является следствием респираторных заболеваний, таких как простуда или грипп.Этот кашель возникает, когда в горле мало или совсем нет слизи. Человек может чувствовать першение в горле и не может перестать кашлять.

В большинстве случаев кашель проходит сам по себе. Однако есть и другие причины, которые люди могут исследовать, если кашель переходит в хронический:

  • Астма : Другие симптомы включают ощущение стеснения в груди, одышку и хрипы.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) : это когда желудочная кислота перемещается вверх по направлению к горлу, что может вызвать кашель.
  • Рак легких : Кашель, связанный с раком легких, может совпадать с кровью в слизи. Редко, когда кашель возникает из-за рака легких, но если человек обеспокоен, ему следует обратиться к врачу.

Лечение

Человек может облегчить ощущение щекотки при сухом кашле, выпив воды, выпив капли от кашля или используя сироп от кашля.

Люди могут описать влажный кашель как грудной кашель. Этот кашель возникает, когда человек откашливает слизь или мокроту.Влажный кашель обычно возникает из-за инфекции, такой как грипп, простуда или инфекция грудной клетки.

Человек с инфекцией грудной клетки может откашлять мокротой, содержащей небольшое количество ярко-красной крови. Эта кровь поступает из легких, и, как правило, не о чем беспокоиться.

Если человек кашляет с темной кровью, содержащей пищу или что-то похожее на кофейную гущу, ему следует обратиться за медицинской помощью.

Некоторые виды влажного кашля могут быть хроническими и могут быть вызваны:

  • Бронхоэктазией : заболевание, возникающее в результате скопления слизи в небольших мешочках в легких, которые организм не может очистить.
  • Пневмония : Это когда бактериальная инфекция вызывает воспаление ткани легких.
  • Инфекция нетуберкулезными микобактериями : Это не заразно и может сопровождаться усталостью, плохим самочувствием и потерей веса.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) : это тип заболевания легких, при котором общие симптомы могут включать одышку и хрипы.

Лечение

Сохранение гидратации может помочь влажному кашлю оставаться продуктивным и облегчить симптомы простуды.Некоторым людям также помогают безрецептурные средства от кашля, такие как капли от кашля, растирание груди и обезболивающие.

Если кашель вызван бактериальной инфекцией, человеку могут потребоваться антибиотики.

Коклюш, более известный как коклюш, - очень заразная бактериальная инфекция. Новорожденные и люди, не прошедшие вакцинацию, могут заболеть этим заболеванием.

Человек с коклюшем обычно имеет легкие симптомы простуды или гриппа, за которыми следует агрессивный и болезненный кашель.Люди со слабой иммунной системой, например младенцы, могут бороться с инфекцией или иметь проблемы с дыханием.

Люди с этой инфекцией, скорее всего, передадут ее примерно в течение 2 недель с момента начала кашля. Лучшая защита от болезни - вакцинация от коклюша.

Лечение

Ранний прием антибиотиков может уменьшить тяжесть коклюша, поэтому непривитому человеку следует как можно скорее обратиться к врачу при появлении симптомов.

Человек может кашлять, если у него частично заблокированы дыхательные пути, и тело пытается избавиться от предмета.Точно так же человек, который ест что-то крупное или что-то, что раздражает его горло, может кашлять.

Рекомендуется вызвать врача, если кашель не проходит после приступа удушья.

Человек, который сильно задыхается, не будет издавать звук при кашле.

Кто-то, кто перестает кашлять и испытывает затруднения с дыханием, может задохнуться. Человек с ними должен выполнить маневр Геймлиха и позвонить 911.

Узнайте, что делать, если у кого-то застряла еда в горле.

Хронический кашель - это кашель, который длится дольше, чем при обычном заболевании, обычно 8 недель или более. Этот кашель иногда свидетельствует об основном заболевании. Человек должен обратиться к врачу для постановки диагноза и лечения.

Некоторые потенциальные причины длительного кашля включают:

  • невылеченная инфекция или респираторный вирус, который длится дольше обычного
  • аллергия
  • курение
  • воздействие раздражителей, таких как плесень или пыль дома или на работе
  • пневмония или другое заболевание легких
  • рак горла или полости рта
  • Расстройства глотания, вызванные другими состояниями, включая деменцию

Хотя у детей может развиваться такой же кашель, как и у взрослых, у некоторых детей появляется кашель, похожий на лай тюленя.

Лающий, болезненный кашель обычно означает, что у ребенка круп. Грипп или вирус простуды обычно вызывают круп, который часто встречается у детей младше 5 лет.

Опекун должен обратиться за неотложной помощью, если у ребенка:

  • проблемы с дыханием
  • посинели
  • сильная боль в груди
  • поднялась температура выше 104 ° F
  • появился хриплый кашель

круп часто ухудшается ночью, и лечение в домашних условиях включает:

  • использование увлажнителя воздуха
  • обильное питье теплой жидкости
  • много отдыха
  • прием безрецептурных лекарств, таких как парацетамол

Опекун не должен давать детский аспирин из-за его связи с синдромом Рея.Детям младше 14 лет нельзя принимать безрецептурные препараты от кашля, так как они могут нанести вред.

Круп обычно длится 5–6 дней, но кашель может продолжаться около 2 недель.

Кашель - частый симптом, особенно в сезон простуды, гриппа и аллергии. Большинство видов кашля несерьезны, но некоторые могут быть серьезными.

Обращение к врачу рекомендуется, если:

  • человек с кашлем не может дышать или отдышаться
  • хронический кашель длится несколько недель
  • человек с хроническим заболеванием, таким как ХОБЛ, не получает облегчения. обычное лечение кашля
  • человек кашляет кровью

Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если:

  • кашель усиливается в течение нескольких дней
  • у новорожденного появляется кашель и появляются признаки респираторной недостаточности

Признаки респираторной недостаточности включают:

  • очень тяжело дышать
  • давится
  • становится синим
  • использовать мышцы ребер для дыхания

Кашель может быть пугающим и вызвать страх удушья, но если человек может кашлять, они проходят через хоть немного воздуха через дыхательные пути.

В большинстве случаев кашель проходит сам по себе, хотя хронический кашель и кашель у маленьких детей и нездоровых пожилых людей требует немедленного лечения.

Если кашель звучит плохо, очень болезненно или не проходит, людям следует обратиться к врачу или другому поставщику медицинских услуг.

Причины и способы их лечения

Большинство людей испытывают кашель в какой-то момент своей жизни. Некоторые виды кашля могут вызывать раздражение, затрудняя разговор по телефону или работу, в то время как другие могут быть болезненными и пугающими.По звуку и ощущению кашля можно определить причину, а также возможные методы лечения.

Есть много способов классифицировать кашель. Самый простой способ определить, что их вызывает, и лучший способ лечения - это обратить внимание на то, как они звучат и как они влияют на организм.

В этой статье мы расскажем о различных типах кашля, их причинах, способах лечения и времени обращения к врачу.

Сухой кашель обычно является следствием респираторных заболеваний, таких как простуда или грипп.Этот кашель возникает, когда в горле мало или совсем нет слизи. Человек может чувствовать першение в горле и не может перестать кашлять.

В большинстве случаев кашель проходит сам по себе. Однако есть и другие причины, которые люди могут исследовать, если кашель переходит в хронический:

  • Астма : Другие симптомы включают ощущение стеснения в груди, одышку и хрипы.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) : это когда желудочная кислота перемещается вверх по направлению к горлу, что может вызвать кашель.
  • Рак легких : Кашель, связанный с раком легких, может совпадать с кровью в слизи. Редко, когда кашель возникает из-за рака легких, но если человек обеспокоен, ему следует обратиться к врачу.

Лечение

Человек может облегчить ощущение щекотки при сухом кашле, выпив воды, выпив капли от кашля или используя сироп от кашля.

Люди могут описать влажный кашель как грудной кашель. Этот кашель возникает, когда человек откашливает слизь или мокроту.Влажный кашель обычно возникает из-за инфекции, такой как грипп, простуда или инфекция грудной клетки.

Человек с инфекцией грудной клетки может откашлять мокротой, содержащей небольшое количество ярко-красной крови. Эта кровь поступает из легких, и, как правило, не о чем беспокоиться.

Если человек кашляет с темной кровью, содержащей пищу или что-то похожее на кофейную гущу, ему следует обратиться за медицинской помощью.

Некоторые виды влажного кашля могут быть хроническими и могут быть вызваны:

  • Бронхоэктазией : заболевание, возникающее в результате скопления слизи в небольших мешочках в легких, которые организм не может очистить.
  • Пневмония : Это когда бактериальная инфекция вызывает воспаление ткани легких.
  • Инфекция нетуберкулезными микобактериями : Это не заразно и может сопровождаться усталостью, плохим самочувствием и потерей веса.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) : это тип заболевания легких, при котором общие симптомы могут включать одышку и хрипы.

Лечение

Сохранение гидратации может помочь влажному кашлю оставаться продуктивным и облегчить симптомы простуды.Некоторым людям также помогают безрецептурные средства от кашля, такие как капли от кашля, растирание груди и обезболивающие.

Если кашель вызван бактериальной инфекцией, человеку могут потребоваться антибиотики.

Коклюш, более известный как коклюш, - очень заразная бактериальная инфекция. Новорожденные и люди, не прошедшие вакцинацию, могут заболеть этим заболеванием.

Человек с коклюшем обычно имеет легкие симптомы простуды или гриппа, за которыми следует агрессивный и болезненный кашель.Люди со слабой иммунной системой, например младенцы, могут бороться с инфекцией или иметь проблемы с дыханием.

Люди с этой инфекцией, скорее всего, передадут ее примерно в течение 2 недель с момента начала кашля. Лучшая защита от болезни - вакцинация от коклюша.

Лечение

Ранний прием антибиотиков может уменьшить тяжесть коклюша, поэтому непривитому человеку следует как можно скорее обратиться к врачу при появлении симптомов.

Человек может кашлять, если у него частично заблокированы дыхательные пути, и тело пытается избавиться от предмета.Точно так же человек, который ест что-то крупное или что-то, что раздражает его горло, может кашлять.

Рекомендуется вызвать врача, если кашель не проходит после приступа удушья.

Человек, который сильно задыхается, не будет издавать звук при кашле.

Кто-то, кто перестает кашлять и испытывает затруднения с дыханием, может задохнуться. Человек с ними должен выполнить маневр Геймлиха и позвонить 911.

Узнайте, что делать, если у кого-то застряла еда в горле.

Хронический кашель - это кашель, который длится дольше, чем при обычном заболевании, обычно 8 недель или более. Этот кашель иногда свидетельствует об основном заболевании. Человек должен обратиться к врачу для постановки диагноза и лечения.

Некоторые потенциальные причины длительного кашля включают:

  • невылеченная инфекция или респираторный вирус, который длится дольше обычного
  • аллергия
  • курение
  • воздействие раздражителей, таких как плесень или пыль дома или на работе
  • пневмония или другое заболевание легких
  • рак горла или полости рта
  • Расстройства глотания, вызванные другими состояниями, включая деменцию

Хотя у детей может развиваться такой же кашель, как и у взрослых, у некоторых детей появляется кашель, похожий на лай тюленя.

Лающий, болезненный кашель обычно означает, что у ребенка круп. Грипп или вирус простуды обычно вызывают круп, который часто встречается у детей младше 5 лет.

Опекун должен обратиться за неотложной помощью, если у ребенка:

  • проблемы с дыханием
  • посинели
  • сильная боль в груди
  • поднялась температура выше 104 ° F
  • появился хриплый кашель

круп часто ухудшается ночью, и лечение в домашних условиях включает:

  • использование увлажнителя воздуха
  • обильное питье теплой жидкости
  • много отдыха
  • прием безрецептурных лекарств, таких как парацетамол

Опекун не должен давать детский аспирин из-за его связи с синдромом Рея.Детям младше 14 лет нельзя принимать безрецептурные препараты от кашля, так как они могут нанести вред.

Круп обычно длится 5–6 дней, но кашель может продолжаться около 2 недель.

Кашель - частый симптом, особенно в сезон простуды, гриппа и аллергии. Большинство видов кашля несерьезны, но некоторые могут быть серьезными.

Обращение к врачу рекомендуется, если:

  • человек с кашлем не может дышать или отдышаться
  • хронический кашель длится несколько недель
  • человек с хроническим заболеванием, таким как ХОБЛ, не получает облегчения. обычное лечение кашля
  • человек кашляет кровью

Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если:

  • кашель усиливается в течение нескольких дней
  • у новорожденного появляется кашель и появляются признаки респираторной недостаточности

Признаки респираторной недостаточности включают:

  • очень тяжело дышать
  • давится
  • становится синим
  • использовать мышцы ребер для дыхания

Кашель может быть пугающим и вызвать страх удушья, но если человек может кашлять, они проходят через хоть немного воздуха через дыхательные пути.

В большинстве случаев кашель проходит сам по себе, хотя хронический кашель и кашель у маленьких детей и нездоровых пожилых людей требует немедленного лечения.

Если кашель звучит плохо, очень болезненно или не проходит, людям следует обратиться к врачу или другому поставщику медицинских услуг.

Кашель при легочном фиброзе - Новости легочного фиброза

Наиболее частыми симптомами фиброза легких (ЛФ) являются кашель и одышка. Кашель связан с широким спектром других заболеваний и состояний, которые варьируются от простуды до серьезного заболевания легких, что делает его симптомом, который не обязательно указывает на диагноз PF.Однако сухой постоянный кашель, который сопровождает другие ключевые симптомы фиброза легких, часто является индикатором заболевания и требует паллиативного лечения и ухода.

В любом медицинском учреждении кашель вызывается раздражением нервных окончаний в дыхательных путях. В большинстве случаев кашель возникает из-за избытка слизи или инфекции, но характерный сухой кашель для PF может быть вызван увеличением рубцовой ткани в легких, постназальным выделением и даже гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Кашель может стать хроническим и обычно прогрессирующим при фиброзе легких.Приступы интенсивного кашля могут включать клинические признаки обострения болезни, когда кашель и симптомы гриппа усиливают одышку.

Как лечится кашель при фиброзе легких?

Лечение кашля при фиброзе легких считается паллиативной помощью (направленной на облегчение симптомов) и часто требует многих из тех же стандартных методов лечения, которые используются для лечения острого кашля при других состояниях здоровья.

Врачи могут назначать препараты из широкого диапазона терапевтических средств, включая бензонатат, N-ацетилцистеин (NAC), а также лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как капли от кашля.Наркотики, отпускаемые по рецепту, лидокаин в небулайзерах, амитриптилин, габапентин и баклофен также назначают для контроля кашля у пациентов с ПФ. Гипноз считается альтернативной стратегией лечения.

Примечание. «Новости о фиброзе легких» - это исключительно новостной и информационный веб-сайт об этом заболевании. Он не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Этот контент не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

___________________________

  1. http://www.pulmonaryfibrosis.org/life-with-pf/about-pf
  2. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/cough/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2094133/
  4. https://www.nationaljewish.org/participation-program-for-pulmonary-fibrosis/community/blog/participation-program-for-pulmonary-fibrosis/january-2014/cough-in-pulmonary-fibrosis

Озге имеет степень магистра.Доктор философии в области молекулярной генетики в Лестерском университете и докторская степень в области биологии развития в Лондонском университете королевы Марии. Она работала научным сотрудником постдокторантуры в Университете Лестера в течение шести лет в области поведенческой неврологии, прежде чем перешла в научную коммуникацию. Почти два года она работала научным сотрудником по связям с общественностью в благотворительной организации в Лондоне.

Всего сообщений: 110

Патриция имеет докторскую степень в области медицинской микробиологии и инфекционных заболеваний в Медицинском центре Лейденского университета в Лейдене, Нидерланды.Она изучала прикладную биологию в Universidade do Minho и была научным сотрудником в Институте молекулярной медицины в Лиссабоне, Португалия. Ее работа была сосредоточена на молекулярно-генетических особенностях инфекционных агентов, таких как вирусы и паразиты.

Острый бронхит «Состояния» Ada

Что такое острый бронхит?

Острый бронхит - также обычно называемый грудной простудой - кратковременное воспаление бронхов , по которым воздух поступает в легкие и из них.Его основной симптом - кашель. Это часто сопровождается:

  • Свистящее дыхание
  • Одышка
  • Усталость
  • Откашливание слизи (мокроты) или мокроты (смеси слюны и мокроты)

Распространенное заболевание , часто развивается после инфекций верхних дыхательных путей, таких как простуда или грипп. Обычно это вызвано вирусами, но в редких случаях может быть вызвано бактериальной инфекцией. Обычно это считается несерьезным, и в большинстве случаев проходит примерно через две недели, хотя характерный кашель может сохраняться дольше. Однако существует риск того, что причинная инфекция распространится дальше в легкие и перерастет в пневмонию - более серьезное заболевание.

Симптомы

Наиболее частый симптом острого бронхита - это кашель , который на начальных стадиях обычно описывается как сухой и отрывистый. По мере развития состояния и накопления мокроты в легких, вероятно, произойдет откашливание мокроты или мокроты. Он может быть желтого, зеленого или прозрачного цвета.

Другие признаки и симптомы острого бронхита могут включать:

  • Боль в горле
  • Лихорадка
  • Заложенность грудной клетки
  • Одышка
  • Свистящее дыхание
  • Озноб
  • Усталость
  • Необъяснимая потеря веса

Продолжительность основного состояния обычно составляет от 10 до 14 дней. Однако один кашель часто длится дольше, около двух-трех недель или, возможно, больше. Точная причина этого до конца не выяснена, но может быть связана с продолжающимися процессами заживления в дыхательных путях.

Полезно знать: Откашливание небольшого количества крови или кровянистая мокрота - возможный симптом бронхита , так как он может возникать в результате длительного кашля, вызывающего крошечные разрывы на слизистой оболочке горла. Однако, если человек кашляет с кровью или имеет кровавую мокроту, это с большей вероятностью может быть признаком более серьезной инфекции грудной клетки, такой как пневмония.

Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если присутствует кровь, чтобы можно было установить причину и лечить. Дифференциальный диагноз можно поставить с помощью различных тестов, включая рентген грудной клетки. Плохое самочувствие? Получите бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

Острый бронхит против пневмонии

Заболевание может быть неправильно диагностировано или может перерасти в пневмонию - инфекцию легких. Эти два состояния имеют много одинаковых симптомов, в том числе продуктивный кашель, т.е. кашель с выделением зеленой или желтой мокроты, боль в груди и лихорадка.

Признаки того, что острый бронхит на самом деле может быть - или мог развиться - пневмонией, включают:

  • Очень высокая температура; от 38 C или выше
  • Острая боль в груди
  • Кашель с кровью или кровавой мокротой
  • Постоянный озноб
  • Боль в плече и шее
  • Общее ухудшение симптомов

Подробнее о пневмонии »

Немедленно обратитесь за медицинской помощью при подозрении на пневмонию .Для подтверждения диагноза обычно проводятся обследования, в том числе рентген грудной клетки и анализ мокроты, чтобы можно было разработать правильный подход к лечению.

Острый бронхит против хронического бронхита

Если состояние повторяется, это может быть диагностировано как хронический бронхит, постоянное раздражение бронхов в легких. Эта форма бронхита часто связана с курением, но также может быть более вероятной из-за воздействия раздражителей в воздухе, таких как загрязнения, пары или пары промышленных чистящих средств.

Для того чтобы бронхит был диагностирован как хронический, он должен сохраняться не менее три месяца в году в течение двух лет подряд. Для получения дополнительной информации см. Этот ресурс о хроническом бронхите.

Причины

Состояние чаще всего вызывается вирусной инфекцией - часто с участием тех же вирусов, которые вызывают инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда и грипп.

Когда человек заражается таким вирусом, может быть поражена слизистая оболочка дыхательных путей, что может вызвать симптомы острого бронхита.К процессам, происходящим в результате заражения, относятся:

  • Гиперемия; увеличивает приток крови к слизистой оболочке, что приводит к воспалению дыхательных путей, по которым воздух попадает в легкие
  • Отеки; , иначе известное как скопление жидкости, которое также способствует воспалению дыхательных путей
  • Повышенное производство мокроты; , который возникает в дыхательных путях в результате отека и воспаления, вызванного инфекцией

Эти изменения нормальной функции бронхов приводят к скоплению мокроты в дыхательных путях, вызывая кашель и другие симптомы.

Как заболевают острым бронхитом?

Острый бронхит можно заразиться при контакте с каплями, выделяющимися после кашля или чихания инфицированного человека. Вирусы, распространяющиеся в этих каплях, могут сохраняться на поверхности до 24 часов. Это также может быть вызвано бактериальными инфекциями, но это встречается гораздо реже.

Факторы риска

Определенные факторы повышают вероятность развития этого состояния. К ним относятся:

  • Курительные табачные изделия
  • Факторы окружающей среды, такие как воздействие загрязнения в центре города или раздражающих химикатов, например, химических чистящих составов
  • Имея ослабленную иммунную систему, снижает способность организма бороться с причинными инфекциями; это может быть связано с краткосрочным заболеванием, таким как простуда, или хроническим заболеванием, таким как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
  • Рецидивирующее раздражение горла, возникло в результате желудочного кислотного рефлюкса при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Полезно знать: Эти факторы также могут вызывать хронический бронхит, в зависимости от продолжительности их воздействия на человека.

Диагностика

На ранних стадиях бывает трудно отличить заболевание от простуды. Однако в большинстве случаев врач сможет точно поставить диагноз человеку после проведения физического осмотра и выяснения, какие симптомы у него возникают.

Если возникают трудности с постановкой диагноза или если состояние сохраняется в течение более длительного периода, чем ожидалось, может потребоваться серия дополнительных анализов. Эти тесты могут включать:

  • Тест функции легких; Группа тестов, которые измеряют, насколько хорошо работают легкие, используются для выявления признаков астмы или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
  • Анализы мокроты; Мокрота или слизь могут быть исследованы для выявления основных причин
  • Рентген грудной клетки; Рентгеновский снимок может быть полезен для определения причины кашля и исключения возможности пневмонии или других проблем с легкими

Полезно знать: Если человек страдает пневмонией, альвеолы ​​(воздушные мешочки), передающие кислород крови, заполняются жидкостью.Это будет отображаться как белая область на рентгеновском снимке грудной клетки.

Лечение

Во многих случаях заболевание не требует лечения и проходит само через две-три недели. Однако, если он особенно тяжелый, длится более 10–14 дней или подозревается бактериальная причина, доступны методы лечения. К ним относятся:

  • Лекарства от кашля; Если кашель особенно тяжелый и влияет на сон, врач может прописать лекарство от кашля или порекомендовать лекарство от кашля, отпускаемое без рецепта (без рецепта).Однако существует мало доказательств того, что лекарства от кашля эффективны.
  • Обезболивающие, такие как ибупрофен и парацетамол (парацетамол), можно принимать для подавления лихорадки, болей и болей, связанных с этим состоянием.
  • Антибиотики; могут быть назначены, если анализ мокроты показывает, что инфекция вызывается бактериальной ; однако они не будут эффективны против вирусных инфекций или случаев, когда заболевание вызвано неинфекционными причинами.
  • Лекарства прочие; людям, страдающим аллергией, астмой или хронической обструктивной болезнью легких, может быть назначен ряд других лекарств, которые помогут облегчить симптомы этого состояния.

Домашние средства от бронхита

Чтобы справиться с симптомами острого бронхита в домашних условиях, также могут быть полезны:

  • Остальное; это жизненно важно, чтобы помочь иммунной системе восстановить свои силы.
  • Гидрат; Обильное питье воды предотвращает обезвоживание и может помочь разжижить мокроту в груди, облегчая откашливание.
  • Потребляйте горячие напитки и леденцы от горла; Некоторые люди считают, что такие напитки, как чай с медом и безрецептурные леденцы, могут облегчить симптомы, включая кашель и боль в горле.
  • Вдыхать пар; Пар из горячего душа или через полотенце над тазом с горячей водой может помочь отвести мокроту и облегчить симптомы.

Полезная информация: Чтобы избежать ожогов и ожогов, убедитесь, что дети все время находятся под присмотром, когда вдыхают пар, и не контактируют с водой, более горячей, чем они обычно бывают при купании.12]

  • Яблочный уксус (ACV), Некоторые люди считают, что он помогает разжижать слизь и уменьшать заложенность. Яблочный уксус лучше всего принимать, запивая раствор теплой водой.
  • Куркума, растение и специя, которые содержат сложный куркумин, который может обладать противовирусными и антибактериальными свойствами.
  • Имбирь, , который может обладать противовоспалительными свойствами, его можно есть сырым, заваривать как чай или принимать в качестве добавок.
  • Эфирные масла, которые можно добавлять в горячие компрессы или в ванну.Популярные масла для использования при остром бронхите - это масло ладана, орегано, эвкалипта, чайного дерева и лимона. Никогда не глотайте эфирное масло.

Полезно знать: Некоторые лечебные травы и добавки нельзя принимать при сопутствующих заболеваниях или при приеме определенных лекарств, отпускаемых по рецепту. Если, помимо простуды в груди, человек страдает хроническим (постоянным) заболеванием и / или регулярно принимает какие-либо лекарства, ему следует проконсультироваться со своим врачом перед использованием любых натуральных продуктов.

Профилактика

Хотя не всегда можно полностью избежать вирусов и бактерий, вызывающих острый бронхит, есть несколько способов снизить риск заражения острым бронхитом.К ним относятся:

  • Мытье рук как можно чаще и тщательнее с использованием мыла и воды или дезинфицирующего средства для рук на спиртовой основе
  • Достаточно отдыхать
  • Избегайте чрезмерного прикосновения к глазам или рту, особенно в окружении людей с респираторной инфекцией
  • Избегать совместного использования предметов, например стаканов, посуды или полотенец
  • Прилагать усилия для поддержания здоровья с помощью регулярных физических упражнений и сбалансированного питания
  • Прививка от пневмонии, гриппа и коклюша

Острый бронхит у детей

Острый бронхит может развиться у детей любого возраста.Особенно восприимчивы недоношенные дети и дети, страдающие астмой или аллергией. симптомов острого бронхита у детей, а также методы лечения в целом такие же, как и у взрослых. Однако у детей осложнения могут проявляться по-разному. Родители должны немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении любого из следующих симптомов:

  • Дыхание затрудняется и появляются хрипы
  • Ребенок пытается говорить или есть
  • У ребенка температура 38 градусов и выше, скованность в шее или головные боли
  • Губы или ногти становятся серыми или синими
  • У ребенка кружится голова, он сбит с толку, теряет сознание или просыпается ему труднее, чем обычно
  • Признаки обезвоживания, такие как потрескавшиеся губы, плач без слез или сухость во рту
  • Лихорадка проходит, а затем возвращается
  • Продолжительность кашля у ребенка более трех недель
  • В целом симптомы ухудшаются

Проблемы с дыханием особенно часто возникают у детей младшего возраста.Могут быть признаки того, что у ребенка проблемы с дыханием, в том числе раздувание ноздрей и сжатие мышц ребер. Если вы обеспокоены тем, что у вас или у вашего близкого может развиться острый бронхит, получите бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

Часто задаваемые вопросы об остром бронхите

В: Заразен ли острый бронхит?
A: Да. В большинстве случаев это вызвано гриппом или другими подобными типами вирусов. Эти вирусы могут передаваться от человека к человеку через капли, которые выделяются, когда инфицированный человек чихает, кашляет или разговаривает.Чтобы избежать развития острого бронхита, люди должны стараться регулярно мыть руки, избегать тесного контакта с людьми, инфицированными инфекцией, и делать ежегодную прививку от гриппа.

В: Есть ли домашние средства от острого бронхита?
A: Да, существует ряд домашних средств, которые могут помочь облегчить симптомы бронхита. Для получения дополнительной информации см. Лечение:: Домашние средства от бронхита.

В: Можно ли использовать антибиотики для лечения острого бронхита?
A: В большинстве случаев бронхит возникает в результате вирусной инфекции, поэтому антибиотики бесполезны.В стойких или тяжелых случаях бронхита можно заподозрить бактериальную инфекцию, и в этом случае антибиотики могут быть назначены после подтверждения диагноза. Ненужное использование антибиотиков может быть вредным и привести к устойчивости к антибиотикам, поэтому антибиотики следует назначать только при необходимости.

В: В чем разница между острым бронхитом и простудой?
A: Нет никакой разницы - это разные условия для одного и того же состояния .Однако острый бронхит отличается от простуды и характеризуется более тяжелыми симптомами и скоплением мокроты.

В: Может ли острый бронхит перерасти в пневмонию?
A: Да, по данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, примерно в каждом 20 случае бронхита развивается пневмония. Это наиболее частое осложнение бронхита, возникающее в результате распространения причинной инфекции в легкие. Пневмонию можно диагностировать с помощью различных тестов, включая рентген грудной клетки.

В: Может ли острый бронхит быть признаком рака?
A: Если человек страдает рецидивирующими инфекциями органов дыхания, такими как бронхит или пневмония, это может указывать на наличие серьезной основной причины, такой как рак легких. При подозрении на рак будут выполнены диагностические тесты, такие как рентген грудной клетки, биопсия и компьютерная томография.

В: Что такое острый бронхит с бронхоспазмом?
A: Бронхоспазм возникает, когда дыхательные пути (бронхи) временно сужаются, уменьшая приток воздуха к легким.Это ограничивает количество воздуха, входящего и выходящего из легких, что приводит к появлению таких симптомов, как хрипы, кашель и одышка. Могут быть прописаны лекарства, которые помогут расширить дыхательные пути. Бронхоспазм чаще является осложнением хронического, а не острого бронхита.

Остеохондропластическая трахеобронхопатия: редкая причина хронического кашля с кровохарканьем | Кашель

Иногда ТПО диагностируется при рутинной бронхоскопии или одновременно при КТ или МРТ [11–13, 8].На сегодняшний день зарегистрировано около 300 случаев заболевания во всем мире. В нашем центре с ок. 2 500 бронхоскопий в год, это первый случай за 10 лет. По-видимому, более высокая распространенность наблюдается в Северной Европе, особенно в Финляндии, из которой зарегистрировано около 25% всех случаев [4]. Связанные с холодным воздухом гиперреактивность эпителия дыхательных путей, высокая частота респираторных инфекций из-за холодного климата вместе с предрасполагающим генетическим фактором или просто более высокая осведомленность врачей обсуждались как факторы, способствующие развитию [14].Но возможны и другие факторы, поскольку ассоциация обычно изолированных M. ozaenae указывает на то, что хронические инфекции, вызванные этой бактерией и / или другими микробами, могут иметь стимулирующий эффект, хотя точный механизм неизвестен [5, 15]. Снижение мукоцилиарного транспорта, метаплазия соединительной ткани, экзостоз, возникающий в хрящевом кольце, хроническое воспаление с возможной связью с амилоидозом легких в настоящее время являются наиболее частыми гипотезами о том, как ТПО развивается на клеточном уровне [9, 2, 4].Когда болезнь становится редкой, кажется невозможным доказать эти гипотезы в контролируемых испытаниях. О гендерном преобладании не сообщалось. Хотя большинство пациентов старше 50 лет, ТПО также обнаруживается у детей [16].

При бронхоскопии TPO выглядит как беловатые твердые спикулы, выступающие в просвет трахеи от передней и боковой стенок, с сохранением задней стенки. Также могут быть поражены гортань и главные бронхи [17, 6]. Диагноз TPO подтверждается типичными гистологическими данными, обычно при биопсии или патологоанатомическом анализе.В тяжелых случаях компьютерная томография выявляет спикулы в трахее, когда они большие [11]. Наш случай был сравнительно легким, потому что маленькие беловатые узелки возникли в основном в дистальных двух третях трахеи, которые не закрывали просвет. Следовательно, наш пациент не страдал одышкой или астмой, подобными симптомам, подобным тяжелым случаям, описанным в литературе. Хронический кашель, скорее всего, вызван ТПО, потому что мы не обнаружили других причин, хотя пациент прошел строгие диагностические процедуры.

Кроме узелков ТПО, они также могут быть вызваны эндобронхиальным саркоидозом, кальцифицирующими очагами туберкулеза, папилломатозом, злокачественными новообразованиями и трахеобронхиальным кальцинозом [4, 9]. Первоначально предполагалось, что некоторые пациенты страдают астмой [18] или опухолями бронхов / трахеи, как в нашем случае, или синдромом средней доли [11].

Поскольку типичные симптомы отсутствуют, TPO, скорее всего, не диагностируется. Только в тяжелых случаях страдают хрипы и одышка, вызванные закупоркой просвета дыхательных путей.Иногда ТПО вызывает затруднения при интубации трахеи [12, 17]. В большинстве случаев заболевание прогрессирует очень медленно, хотя сообщалось о прогрессировании, в конечном итоге приводящем к дыхательной недостаточности [8, 19]. Если специфическая терапия недоступна, лечение является только симптоматическим, которое включает антибиотики в случае бактериальных инфекций, механические меры по удалению непроходимых узлов с использованием криотерапии, лазерной эксцизии, внешнего лучевого облучения, лучевой терапии, установки стента или хирургической резекции [20, 12, 3].

В заключение, пациенты с хроническим кашлем должны пройти бронхоскопию через некоторое время, чтобы выявить первопричину, которая может быть редким заболеванием [13, 21].

Руководство по кашлю во время коронавируса

Эти функции предоставляют пользователю удобство пробуждения телевизора с помощью голосовой команды на ближайший интеллектуальный динамик или плавный переход от просмотра контента на планшете или телефоне к телевизору , без использования пульта дистанционного управления. Наши обширные лабораторные испытания в режиме ожидания 10 различных моделей показали, что во многих случаях включение этих функций привело к резкому увеличению годового потребления электроэнергии телевизором на целых 75 процентов.

Вся эта дополнительная мощность в режиме ожидания складывается.По оценкам NRDC, покупатели телевизоров 2021 года, которые поддерживают функцию интеллектуального пробуждения, обойдутся в дополнительные 750 миллионов долларов на счетах за коммунальные услуги в течение семилетнего срока службы этих телевизоров, без учета будущих усовершенствований конструкции производителя. Дополнительное потребление электроэнергии также приведет к дополнительным выбросам углекислого газа более чем на 3 миллиона тонн.

Спойлер, телевизоры Samsung и LG нашли способ поддерживать интеллектуальное пробуждение на своих подключенных к Интернету телевизорах БЕЗ заметного увеличение уровней мощности в режиме ожидания.Однако другие модели, которые мы тестировали, походили на вампиров, которые постоянно жрали электричество в ожидании полного пробуждения.

Что такое функции «Smart Wake»?

Подавляющее большинство новых телевизоров предлагают пользователю возможность беспроводного подключения к интеллектуальному динамику, например Amazon Echo (который многие просто называют Alexa). Затем пользователь может разбудить телевизор или управлять им просто с помощью голосовых команд, сказав что-то вроде «Алекса, включи телевизор» или «Окей, Google, включи игру Knicks».Другой вариант - «пробуждение по трансляции», которое позволяет пользователю, просматривающему фильм или шоу на планшете или телефоне, щелкнуть маленький значок трансляции, и его телевизор быстро выйдет из спящего режима и отобразит тот же контент. Наконец, пользователи могут загрузите приложение, чтобы превратить свой телефон в виртуальный пульт дистанционного управления, который может активировать и управлять телевизором. Эти три функции представляют собой формы «умного пробуждения», позволяющие избежать хлопот, связанных с поиском и использованием пульта дистанционного управления.

Как мы тестировали телевизоры?

NRDC в партнерстве с Pacific Crest Laboratories (PCL) провел первое углубленное исследование энергопотребления различных телевизоров в режиме ожидания при включении этих функций.Большинство из десяти протестированных нами телевизоров требовали, чтобы пользователь зашел в меню и включил / включил функцию интеллектуального пробуждения. У каждого производителя была своя собственная терминология для настроек, и в некоторых случаях пользователю нужно было выбрать функцию быстрого запуска, чтобы все работало правильно. Мы протестировали телевизоры различных производителей, как крупных, так и небольших, а также различные операционные системы (например, Roku, Android TV, Amazon Fire TV и т. Д.), Которыми управляют эти телевизоры.

Перед тестированием мы подключили телевизор к Интернету и загрузили последнее обновление программного обеспечения.После просмотра видеоконтента мы выключили телевизор и измерили его мощность в режиме ожидания. Затем мы настроили телевизор так, чтобы были включены функции интеллектуального пробуждения, включая выбор пробуждения при трансляции и подключение интеллектуального динамика к телевизору через беспроводное соединение.

Впоследствии мы подтвердили, работают ли функции интеллектуального пробуждения, и измерили в режиме ожидания телевизор в течение 40 минут. Учитывая, что телевизоры могут не полностью отключиться в течение нескольких минут, мы подождали 20 минут, прежде чем начать наши измерения, а затем записали среднюю мощность в режиме ожидания в течение следующих 20 минут.

Как Smart Wake повлиял на энергопотребление телевизора в режиме ожидания?

Средний уровень мощности в режиме ожидания для телевизоров, протестированных без включенных функций интеллектуального пробуждения, составил 0,6 Вт. Как только мы включили функцию интеллектуального пробуждения, уровни мощности в режиме ожидания резко подскочили. В этой таблице показаны протестированные бренды и их операционная система (ОС). Некоторые операционные системы, такие как Android TV, используются несколькими производителями, тогда как LG и Samsung имеют свои собственные проприетарные операционные системы, WebOS и Tizen соответственно.

Следует отметить два момента: а) телевизоры Samsung и LG поддерживают функцию интеллектуального пробуждения без заметного увеличения энергопотребления в режиме ожидания; и б) для всех других протестированных телевизоров мы наблюдали уровни мощности в режиме ожидания примерно от 5 до 20 Вт.Мы посоветовались с Северо-западным альянсом энергоэффективности (NEEA), который протестировал около 40 Телевизоры как во включенном, так и в ждущем режимах проделали большую работу в этом пространстве и сообщили о среднем уровне мощности в режиме ожидания 12,5 Вт для моделей, которые показали повышенные уровни мощности в режиме ожидания с интеллектуальным пробуждением. (Мы использовали это значение в нашем моделировании, обсуждаемом ниже.)

В ходе последующих бесед с Vizio мы узнали, что их телевизоры поддерживают пробуждение по телефону (используя телефон в качестве пульта дистанционного управления), когда их телевизор включен настройки экономичного режима по умолчанию и смогли достичь уровня мощности в режиме ожидания менее 1 Вт.Уровень 14,4 Вт в таблице был основан на тестировании с выбранной настройкой быстрого запуска Vizio TV, поскольку это требовалось для правильной работы функций пробуждения по касте и пробуждения по голосу.

Национальное воздействие

NRDC и PCL разработали модель для количественной оценки национального воздействия функций интеллектуального пробуждения. Мы исключили телевизоры Samsung и LG, которые в совокупности составляют чуть менее половины доли рынка США, поскольку они не демонстрируют повышенных уровней интеллектуального пробуждения в режиме ожидания.Мы предположили, что уровень дополнительной мощности в режиме ожидания составляет 11,9 Вт, и что половина всех пользователей настроит свои телевизоры на использование одной или нескольких функций интеллектуального пробуждения. (Примечание: это статья показывает половину владельцев умных колонок подключают их к телевизорам.Хотя мы не знаем точно, какой процент использует пробуждение по телефону или пробуждение по телефону, мы считаем, что этот показатель значительный и, вероятно, будет расти по мере того, как производители упрощают использование этих функций, а потребители становятся более осведомленными о них.)

В расчете на телевизор мы предположили, что в среднем телевизор потребляет около 60 Вт электроэнергии при активном использовании и 0,6 Вт в режиме ожидания. Предполагая, что рабочий цикл составляет 5 часов в день и 19 часов в день, это соответствует годовому потреблению энергии в 108 киловатт-часов (кВтч) в год.Если на том же телевизоре была включена функция интеллектуального пробуждения и он потреблял 12,5 Вт в режиме ожидания, его годовое потребление энергии подскочило до 191 кВтч в год. - рост на 76,3 процента. В течение типичного 7-летнего срока службы телевизора он потребляет дополнительно 75 долларов электроэнергии, что вдвое больше, чем в регионах с более высокими тарифами на коммунальные услуги, таких как Калифорния и Гавайи.

Затем мы оценили влияние на национальном уровне, приняв эту половину. из 40 миллионов телевизоров, продаваемых в США каждый год, имеют неэффективную конструкцию интеллектуального пробуждения, а в половине из них включена функция интеллектуального пробуждения.Дополнительная энергия, потребляемая этими 10 миллионами телевизоров в течение срока их службы, составляет:

  • 5 777 гигаватт-часов (ГВт-ч) дополнительного потребления электроэнергии, что эквивалентно годовой выработке двух больших (500 мегаватт) угольные электростанции
  • $ 750 млн в виде более высоких счетов за коммунальные услуги
  • Более 3 млн тонн выбросов CO2

Чтобы все это уложить В перспективе это примерно эквивалентно годовому потреблению электроэнергии всеми домохозяйствами в Портленде, штат Орегон, и Тампа вместе взятых!

Все эти воздействия относятся только к США.S. market и станут намного больше, если учесть международные продажи.

Куда дальше?

Хорошие новости из этого исследования заключаются в том, что два производителя телевизоров уже продемонстрировали, что телевизор может поддерживать все эти функции интеллектуального пробуждения без потери энергии или производительности. Мы надеемся, что наше исследование послужит призывом к действию для других производителей, чтобы они работали со своими поставщиками операционных систем, чтобы обеспечить удобство использования этих функций интеллектуального пробуждения при достижении аналогичных низких уровней мощности в режиме ожидания.

Наши рекомендации на уровне политики включают:

  • Метод тестирования, используемый производителями и регулирующими органами для измерения энергопотребления телевизоров, должен быть обновлен, чтобы убедиться, что телевизор подключен к Интернету. во время тестирования и с включенными функциями интеллектуального пробуждения, и о том, что это может вызвать повышенное энергопотребление в режиме ожидания, фиксируется и сообщается.
  • Агентство по охране окружающей среды должно обновить свой метод тестирования и критерии приемлемости для ENERGY STAR®, чтобы убедиться, что телевизоры которые соответствуют требованиям, имеют низкие уровни мощности в режиме ожидания, в том числе при включенных функциях интеллектуального пробуждения.
  • Федеральная торговая комиссия должна обновить инструкции по тестированию и составлению отчетов для желтого ярлыка ENERGY GUIDE, на котором сравниваются энергопотребление и эксплуатационные расходы телевизоров аналогичного размера.

В результате наших исследований и бесед с некоторыми производителями и компаниями, разрабатывающими операционные системы, мы полагаем, что эти организации теперь понимают эту проблему и, по-видимому, стремятся внести необходимые изменения.

Будем надеяться, что в недалеком будущем другие производители телевизоров внесут необходимые исправления в программное обеспечение, чтобы догнать Samsung и LG, и мы сможем предотвратить ненужные траты энергии и связанные с ними загрязнения. Это то, на что стоит обратить внимание!

Ноа Горовиц - директор Центра стандартов энергоэффективности, климата и программы чистой энергии Совета по защите природных ресурсов.

Перепечатано с разрешения NRDC .

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *