Кашель аллергенный: Аллергический кашель: причины, диагностика, лечение

Содержание

Аллергический кашель. Причины, симптомы и лечение аллергического кашля!

1.Общие сведения

Аллергию уже давно отнесли к «болезням века» или, точнее, к болезням цивилизации. Известно, что обилие замкнутых пространств, нездоровая экология и столь же нездоровый образ жизни, концентрация бытовой химии и химическая же еда, неестественно редкие контакты с живой природой – в больших городах все это буквально обрекает детей вырасти аллергиками.

Отмечается постоянный рост заболеваемости, и на данный момент, согласно некоторым оценкам, те или иные аллергические реакции присущи уже свыше 80% жителей земного шара. И если эта оценка покажется слишком пессимистичной в глобальном масштабе, то применительно к мегаполисам она, во всяком случае, недалека от истины.

Среди многочисленных симптомов аллергии (со стороны кожи, носоглотки, ЖКТ, глаз и т.д.) в последнее время участились случаи специфического кашля, который, с одной стороны, «ни с чем не спутаешь», а с другой – нередко заставляет пациента побывать у нескольких врачей разного профиля, прежде чем будет найдена истинная причина.

Аллергический кашель обычно рассматривается в контексте бронхиальной астмы и многими источниками трактуется как один из ее вариантов, хотя имеет ряд отличительных особенностей.

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации!

2.Причины

Если говорить об аллергии вообще, то специалисты относят ее к первому из пяти известных на данный момент типов иммунной сверхчувствительности. Наша защитная система будто впадает в невроз навязчивых страхов, «выбирая» одно или несколько веществ (аллергенов) в качестве сверхценных для нее угроз. В ответ на их присутствие в организме начинает в патологически высоких концентрациях вырабатываться гистамин – компонент гормональной системы, регулирующий ряд физиологических процессов. Сложное биохимическое взаимодействие избыточного гистамина с иммуноглобулином Е протекает по типу лавинообразной цепной реакции, чем и обусловлена высокая скорость и острота развития аллергической реакции.

Локальные реакции зависят от характера аллергена и сенсибилизации к нему (формирования патологической чувствительности). Так, в одних случаях простое прикосновение к аллергену (например, к кошачьей шерсти) или его попадание на кожу вызывает мгновенный иммунный отклик в виде зуда, гиперемии, раздражения, сыпи; в других – достаточно распылить в воздухе спрей с аллергенным в отношении данного пациента веществом (например, ментолом), чтобы у того началось неукротимое чихание и слезотечение, и т.д.

Аллергический кашель возникает при попадании аллергена в дыхательные пути. Считается, что в большинстве случаев таким провокатором является обычная бытовая пыль, в которой всегда присутствует множество микроскопических клещей – продукты жизнедеятельности и частички хитиновой оболочки которых известны своими аллергенными свойствами. Однако причиной аллергического кашля могут быть и многие другие факторы – сигаретный дым, например, или летучие соединения бытовой химии, ингаляционные медикаменты, пыльца растений, и т.д. Так, мощнейшим растительным аллергеном является печально известная амброзия, главная причина поллиноза (сенной лихорадки) – крупный сорняк, в теории подлежащий тотальному целенаправленному уничтожению карантинной службой, но на практике ежегодно становящийся источником изнурительного аллергического синдрома у каждого пятого россиянина.

Посетите нашу страницу
Аллергология

3.Симптомы и диагностика

Очень часто первые приступы аллергического кашля принимают за симптомы «простуды» или ОРВИ, поскольку он может сопровождаться насморком, чиханием, першением в горле и другими всем известными явлениями. Однако аллергический кашель может быть и изолированным, единственным симптомом; кроме того, одним из основных критериев дифференциации является нормальная температура тела, чего практически никогда не бывает при простудных заболеваниях. С приступом бронхиальной астмы такой кашель роднит сухой характер (отсутствует отделяемая мокрота), преимущественное ночное время приступов, затрудненное дыхание с чувством удушья.

При подозрении на аллергическую этиологию кашля тщательно изучают анамнез, просят больного проследить, в каких именно ситуациях чаще всего начинается приступ, а также назначают лабораторный анализ крови и проводят специальные внутрикожные аллергопробы, которые в конце концов позволяют установить конкретный аллерген или группу аллергенов, хотя эта диагностика может занять достаточно много времени.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

4.Лечение

У аллергологов бытует мрачная шутка: спастись от аллергена можно только бегством. В известной степени это действительно так – стопроцентное излечение от аллергии сегодня возможно только путем исключения каких бы то ни было контактов со всеми установленными аллергенами.

В реальной жизни это чаще всего невозможно. Альтернативой является прием антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов, однако ни одно лекарство не является абсолютно безвредным, и провести жизнь под постоянным фармацевтическим «зонтиком» – перспектива, конечно, не из лучших. В зависимости от аллергена, рекомендуют участить санитарно-гигиеническую обработку помещений, включая интенсивное проветривание и ионизацию воздуха; в других случаях пациенту приходится на целые месяцы покидать местность проживания или вообще переезжать в другой регион; иногда не остается ничего иного, как сменить профессию или расстаться с домашним животным.

В любом случае, при появлении симптомов аллергического кашля обратиться к врачу следует обязательно: это не та патология, что может «пройти сама». Ситуацию нужно прояснить и принять соответствующие меры; в противном случае высока вероятность дальнейшего прогрессирования с развитием серьезных осложнений (обструктивный бронхит, астма и т.п.).

У аллергии и коронавируса нашли одинаковые симптомы

https://ria.ru/20201022/allergiya-1580921088.html

У аллергии и коронавируса нашли одинаковые симптомы

У аллергии и коронавируса нашли одинаковые симптомы — РИА Новости, 20.09.2021

У аллергии и коронавируса нашли одинаковые симптомы

Кашель и затрудненное дыхание – одни из возможных симптомов коронавируса. Однако, по крайней мере, еще 25 заболеваний дают такие же симптомы, в частности –… РИА Новости, 20.09.2021

2020-10-22T02:17

2020-10-22T02:17

2021-09-20T19:47

распространение коронавируса

общество

здоровье

аллергия

россия

коронавирус covid-19

алла рыжих

институт аллергологии и клинической иммунологии

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

У этой болезни симптомы, как у COVID-19

https://cdn22.img.ria.ru/images/156059/17/1560591781_0:0:3072:1728_1920x0_80_0_0_766f07934c84049a8e000e6f08cbce8c.jpg

МОСКВА, 22 окт — РИА Новости. Кашель и затрудненное дыхание – одни из возможных симптомов коронавируса. Однако, по крайней мере, еще 25 заболеваний дают такие же симптомы, в частности – аллергия, рассказала в интервью радио Sputnik врач аллерголог-иммунолог Института аллергологии и клинической иммунологии Алла Рыжих.Симптомы сезонной аллергии могут быть похожи на симптомы коронавируса: кашель, затрудненное дыхание. Если такое состояние повторяется у человека из года в год, скорее всего, это обострение аллергического заболевания. Сейчас запустить его может холодный осенний воздух. Хотя сам по себе он аллергеном не является, как думают многие, объяснила врач аллерголог-иммунолог.»Аллергеном может быть белок либо вещество, способное присоединить к себе белок и стать полноценным аллергеном. Холод – это воздух, он аллергеном быть не может. Но если есть признаки хронического аллергического воспаления, он является триггером, усилителем реакции», – сказала Рыжих.Специфические для осени аллергены – это плесневые грибы и пылевые клещи.»Сейчас сезон дождей, плесневые грибы преобладают. Это аэроаллергены, которых больше там, где что-то гниет. Кроме того, если у человека есть аллергия на пыльцу деревьев, то реакцию может вызвать опавшая листва. И сама по себе, и плесень, которая в ней появляется при гниении. С наступлением отопительного сезона начинают активно размножаться пылевые клещи. При аллергии на пылевых клещей, а это подавляющий вид аллергии в Европе, появляются ринит, астма», – отметила собеседница радио.Конечно, аллергики не застрахованы от того, чтобы заболеть коронавирусом, но они имеют небольшой бонус в виде меньшей степени подверженности вирусным заболеваниям, подчеркнула она.Чтобы не спутать аллергические реакции и коронавирус, нужно обратиться к специалисту, заключила медик.

https://ria.ru/20201019/simptom-1580438253.html

https://ria.ru/20200915/vitaminy-1577267371.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/156059/17/1560591781_9:0:2740:2048_1920x0_80_0_0_17fb095d82cae8ef7e6f53697a8daf31.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье, аллергия, россия, коронавирус covid-19, алла рыжих, институт аллергологии и клинической иммунологии

Аллергия: мифы и реальность

Аллергия считается болезнью 21 века. О некоторых аллергических реакциях можно прочитать в трудах врачей 1 века до нашей эры. За тысячелетия человечество накопило определённое  количество информации  об аллергии, и порой мы думаем , что знаем о ней  уже всё. Однако, часть этих знаний – это всего лишь мифы ,истории, передаваемые из уст в уста и не имеющие под собой никакой научной базы.

Мифы.

Миф №1.

 «25% людей считают, что у них имеется пищевая аллергия».

Клинические исследования показывают, что лишь 6% детей и 2% взрослых имеют аллергию на определённые продукты.

Миф №2.

«Большинство аллергиков реагируют на сладкое, помидоры и клубнику».

Аллергия может быть на любой продукт. У большинства взрослых главный аллерген — это арахис. В США ежегодно умирает 100 человек от генерализованной аллергической реакции на арахис.

Миф №3.

«Пищевая аллергия не опасна».

 При возникновении анафилактического шока или отёка Квинке  счёт идёт на минуты. Если не оказать экстренную медицинскую помощь,  в результате  бронхоспазма, когда воздух перестаёт поступать в лёгкие, прогноз для больного может быть неблагоприятным.  В случае наличия  у Вас или Вашего ребёнка  пищевой аллергии  необходимо иметь в аптечке Дексаметазон в ампулах.

Как же проявляется пищевая аллергия?

Ведущими клиническими проявлениями  пищевой аллергии являются:

·         изменения со стороны кожи  — 50-70% (сыпь)

·          гастроинтестициальные проявления  —  30-60% (боли в животе, изменения в стуле)

·         респираторный синдром  — 20-30% (кашель, насморк, одышка).

У  детей раннего возраста редко бывает изолированные формы пищевой аллергии. В большинстве случаев пищевая аллергия носит  полиорганный  характер. Это проявляется в виде запора, сыпи в перианальной области, колик, болей в животе, что  ведёт к отказу от еды  и , как следствие этого, к  снижению массы тела и  анемии.

Начальные симптомы возникают в первые недели или даже дни жизни ребёнка. Чаще всего симптомы эти недостаточно специфичны и не имеют характера определённой патологии. К ним относят: кожные проявления ( покраснение, упорные опрелости, сыпь). Гастроинтестициальная симптоматика может выражаться обильными срыгиваниями, коликами, запорами. Минимум 10-15% случаев младенческих колик  связаны с пищевой аллергией. Отказ от приёма продукта или беспокойство поле еды также могут свидетельствовать об аллергической реакции.

Что такое аллерген?

Причинно-значимыми аллергенами являются пищевые продукты, содержащие белок.

 

 

Основные аллергены у детей раннего возраста в разных странах мира:

Страна

1 место

2 место

3 место

США

Куриное яйцо

Коровье молоко

Арахис

Япония

Куриное яйцо

Коровье молоко

Пшеница

Германия

Куриное яйцо

Коровье молоко

Пшеница

Россия

Куриное яйцо

Коровье молоко

Пшеница

 

В  «большую восьмёрку»  аллергенов входят: коровье молоко,  куриное яйцо, соя, арахис, пшеница, орехи,  морепродукты и рыба. При этом следует помнить, что к орехам относят фундук, грецкий орех, миндаль, лесной орех, пекан. А арахис относится к другой группе растений — бобовым. К другим распространённым аллергенам относят: шоколад, землянику, мёд, мясо животных и птиц, злаки. Однако их причинно-значимая роль возрастает в зависимости от возраста.

Итак, основными аллергенами у детей до 3 лет являются куриное яйцо и белок коровьего молока.

Развитие пищевой аллергии  у детей, находящихся на грудном вскармливании, возникает вследствие  чрезмерного употребления матерью во время лактации продуктов, содержащих белок коровьего молока и куриного яйца, а также продуктов с высоким аллергизирующим потенциалом. Аллергены обнаруживаются в материнском молоке через 1-6 часов после их употребления, независимо от наличия у матери аллергического заболевания. В норме это носит физиологическое значение для формирования у ребёнка пищевой толерантности. Но при наличии  генетической предрасположенности к аллергии это может привести  к сенсибилизации ,т.е. накоплению антител к данному аллергену и впоследствии приведёт в появлению клинических симптомов аллергии.

Итак, если в семье один или оба родителя страдают аллергическими заболеваниями, кормящей женщине необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты на протяжении всего периода лактации.

Высокой  аллергенностью обладают куриные яйца, при чём не только белок ,но и  некоторые белки, содержащиеся в желтке. Однако, около половины  детей с аллергией к куриному яйцу, способны переносить небольшое количество яичных белков в интенсивно термически обработанных продуктах ( хлеб, печенье). А среди детей старше 5 лет, имевших аллергию на куриное яйцо, большинство имеют толерантность к варёному яйцу.  Аллергия к куриному яйцу может сопровождаться перекрёстной аллергической реакцией на яйца других птиц и на мясо курицы.

Итак, варёные яйца реже вызывают аллергические реакции у детей дошкольного возраста. А дети раннего возраста, страдающие аллергией к куриному яйцу, могут употреблять в небольших количествах продукты, содержащие интенсивно термически обработанный яичный белок.

Вакцины против кори и эпидемического паротита могут содержать  следовые аллергены куриного яйца, поскольку при производстве используются куриные эмбрионы. Это надо учитывать при проведении вакцинации против данных инфекций. Наличие генерализованной аллергической реакции на куриное яйцо является  абсолютным противопоказанием для использования данных вакцин. В остальных случаях, при отсутствии генерализованных аллергических реакций на куриное яйцо в анамнезе, ребёнка прививать можно.

Итак, при проведении вакцинации ребёнка необходимо проконсультироваться с доктором-вакцинологом.

Истинная аллергия на  белок коровьего молока чаще всего встречается на первом году жизни, а в дальнейшем распространенность её падает. В составе молока примерно 36  видов различных белков, способных вызвать сенсибилизацию. Основные аллергены молока практически не теряют свою биологическую активность  при кипячении, пастеризации, ультравысокой температурной обработке и сушке. Выраженными аллергенными свойствами обладает молоко других животных, в частности козы. При этом козье молоко может вызывать как перекрестноаллергическую реакцию у больных с пищевой аллергией на белок коровьего молока, так и  являться самостоятельным аллергеном и вызывать тяжелые аллергические реакции.  Далеко не дешёвые смеси на основе козьего молока, так широко рекламируемые повсеместно, используются только в России, в других странах их не продают…..

Какие другие аллергены существуют в настоящее время?

Нередко причиной возникновения или обострения различных аллергических заболеваний могут  быть  соя или продукты, в состав которых входит соевый белок. В большей степени страдают дети, которые получают смеси на основе сои. В сое обнаружено 16 различных аллергенов.  Кроме того, в сое содержатся фитоэстрогены, которые рассматриваются как возможный фактор ожирения современных людей.

Арахис (земляной орех) активно применяется в пищевой промышленности и относится к «скрытым аллергенам». После обжаривания и варки аллергенные свойства арахиса увеличиваются. Аллергия на арахис — один из самых распространенных видов пищевой гиперчувствительности, характеризующийся тяжелыми реакциями, в том числе анафилактическим шоком. Наличие аллергии к арахису является неблагоприятным предвестником  развития в будущем тяжелых системных заболеваний.

Рыба и морепродукты  также обуславливают развитие аллергических реакций, в том числе у детей раннего возраста. Морская рыба более аллергенна, чем речная. У некоторых пациентов отмечается аллергия только к одному виду рыбы, а на другие сорта они не реагирует. Но по составу белки различных видов рыб имеют  практически гомологичную структуру, и  это объясняет наличие перекрёстных аллергических реакций  на все виды рыбы у многих пациентов. Характерно, что аллергия на рыбу с возрастом не уменьшается. Аллергенный белок у некоторых видов рыб при термической обработке может переходить в пар, чем  объясняется появление ингаляционных проявлений аллергии у сенсибилизированных больных. Людям с аллергией на морепродукты следует соблюдать все меры предосторожности, что и в случае аллергии на рыбу. Ведь даже небольшое количество моллюска может стать причиной бурной аллергической реакции, опасной для жизни, вплоть до анафилактического шока.

Мясо животных.  Аллергические реакции  на мясо животных встречаются редко.  Большинство аллергенных белков мяса утрачивают сенсибилизирующую способность после термической и кулинарной обработки.

 

Что такое перекрестно-аллергические реакции?

Это развитие аллергической реакции на другие различные пищевые продукты, а также появление идентичных симптомов на пищевые, пыльцевые и эпидермальные  аллергены. Это обусловлено сходством строения ( аминокислотный состав )  этих аллергенов и имеет  существенное значение для больных с пищевой аллергией и поллинозом, поскольку у этих больных возможно развитие перекрестных аллергических реакций. Например, пыльца полыни провоцирует перекрестную аллергическую реакцию на банан, авокадо и дыню. Пыльца берёзы — на яблоко, грушу, морковь, вишню, черешню, укроп, грецкий орех ,персик, сливу, картофель, шпинат, арахис, сельдерей, киви, тмин, кориандр. Пыльца подсолнечника — на подсолнечное масло, халву, майонез, горчицу.  Пух, перо — на мясо и яйца птиц. Грибковые аллергены – на кефир, плесневые сорта сыра, изделия из дрожжевого теста, квас.

Таким образом, следует соблюдать гипоаллергенную диету кормящим матерям с отягощенным аллергоанамнезом и   детям,  страдающим различными видами аллергических заболеваний.  Для профилактики аллергии очень важно грудное вскармливание и правильное введение прикормов ребёнку.

Что же такое гипоаллергенная диета?

Это диета N 5 ГА, из которой исключены продукты с повышенной  сенсибилизирующей активностью, содержащие искусственные пищевые добавки ( красители, эмульгаторы, консерванты ), а также блюда со свойствами неспецифических раздражителей ЖКТ.  Данная диета предусматривает щадящую кулинарную обработку, при этом блюда готовят на пару, отваривают или запекают. Температура блюд должна быть 20 гр С. Калорийность гипоаллергенной  диеты соответствует физиологической потребности.

Исключаются: бульоны, острые, солёные,  жареные блюда, копчености, колбасные изделия, печень, рыба, икра, морепродукты, яйца, острые и  плавленные сыры, мороженое, майонез,  кетчуп, хрен, перец, из овощей — редька, редис, щавель, шпинат, томаты, болгарский перец, квашенная капуста,  солёные и маринованные огурцы, а также дыня, арбуз, грибы орехи, ягоды и фрукты оранжевой и красной окраски ( цитрусовые, земляника, клубника, малина, облепиха, киви, ананас, абрикос, гранат, персик, виноград ),  тугоплавкие жиры, маргарин, газированные фруктовые напитки, квас, кофе, какао, кисели, мёд, шоколад, карамель, зефир, пастила, торты, кексы, свежая выпечка, жевательная резинка.

Ограничиваются:  манная крупа, макаронные изделия, цельное молоко,  сметана ( дают только в блюдах ), творог, йогурт с фруктовыми добавками, сливочное масло, хлеб из муки высших сортов, куры, ранние овощи ( при условии обязательного предварительного вымачивания), морковь, репа, свекла, лук, чеснок, огурцы, салат из фруктов и ягод – вишня, слива, черная смородина, банан, брусника, клюква, шиповник.

Рекомендуются:  различные крупы, кроме манной, кисломолочные напитки без фруктовых добавок. неострые сорта сыра, постное мясо, специализированные мясные консервы для детского питания, овощи — все виды капусты, кабачки, патиссоны, светлая тыква,  зелень петрушки, укроп, молодой зелёный горошек, фрукты — зелёные и белые яблоки, груши, светлые сорта черешни, сливы, белая смородина, крыжовник. Соки из перечисленных фруктов  и ягод ( натуральные и консервированные для детского питания)  дают разбавленными на 1\3  кипячёной водой, чай без ароматизаторов.  Разрешается растительное масло – оливковое, кукурузное, подсолнечное, фруктоза, хлеб пшеничный  2 сорта или «Дарницкий», хлебцы зерновые, несладкие кукурузные  рисовые палочки, простые сушки.

Если имеется сенсибилизация  к пыльцевым аллергенам, то диета назначается с   учетом выявленной пищевой аллергии  и с учетом перекрёстной сенсибилизации к пыльцевым аллергенам. Учитывается период цветения  во время цветения причинно-значимых аллергенов. В это время года следует соблюдать более строгую гипоаллергенную  диету.  При достижении стойкой ремиссии  ( от 6 до 12 месяцев) диету следует постепенно расширять. Вначале может применяться ротационный принцип — условные аллергенные продукты используются в питании 1 раз в 4 дня. Однако, такие продукты как шоколад, рыба. кофе, какао, мед, арахис, грибы, орехи, часто приводят к возврату симптомов и должны исключаться на длительное время.

При длительном исключении продуктов из рациона возникает связанный с этим дефицит  некоторых питательных веществ и витаминов.

Таким образом, правильно  составленная гипоаллергенная  диета является важным компонентом в комплексной терапии  аллергического заболевания, позволяет добиться обратного развития, уменьшения частоты рецидивов, предупредить развитие тяжелых хронических форм патологии, улучшить качество жизни больного.

Аллерген f256 — грецкий орех, IgE (ImmunoCAP)

Грецкий орех как этиологический фактор пищевой аллергии относят к высокой степени аллергизирующей активности (без учета индивидуальных особенностей). Является распространенным «скрытым» аллергеном — его часто применяют при изготовлении кондитерских изделий, выпечки, соусов. Часто наблюдается перекрестная аллергия к пыльце деревьев (береза, ольха, орешник). Аллергическая реакция на орехи, в том числе и на грецкий орех, зачастую может протекать в виде тяжелого приступа бронхиальной астмы.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса Е (IgE) к грецкому ореху.

Синонимы английские

Allergen f256 — Walnut, IgE.

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Грецкие орехи широко употребляются в пищу в натуральном виде, в составе кондитерских изделий и множества других блюд. Масло из грецкого ореха используют в кулинарии, а также добавляют в лаки для живописи, мыла, косметические средства. Дерево грецкого ореха относится к ценным породам, заготавливается в небольшом количестве и применяется для изготовления высококачественной мебели.

Наиболее распространены аллергические реакции после употребления орехов, которые могут отличаться тяжелым течением (возможно также развитие респираторной аллергии на пыльцу грецкого дерева).

По статистике, 90 % всех летальных случаев, вызванных приступами пищевой аллергии, приходится на аллергию к орехам. Из всех прочих видов пищевой аллергии она – самая стойкая — в том случае, если она проявляется на несколько сортов орехов сразу. Существует большая вероятность, что аллергия на один вид орехов со временем пройдет сама по себе. Если же аллергия присутствует сразу на несколько видов орехов (арахис, грецкий орех, фундук, кешью и другие) – такой вероятности нет вообще. В состав грецких орехов входит жирное масло, белковые вещества, углеводы, провитамин А, витамины К и Р, аминокислоты (аспарагин, цистин, глутамин, серин, гистидин, валин, фенилаланин). Жирное масло состоит из глицеридов линолевой, олеиновой, стеариновой, пальмитиновой и линоленовой кислот. Все перечисленные вещества могут обладают сильной сенсибилизирующей активностью. Причем при термическом воздействии (жарке, варке) она может усиливаться.

Многие продукты содержат в себе следы орехов: шоколад, мороженое, конфеты, хлебобулочные изделия, йогурты, быстрые завтраки и др.

Перекрестная реакция при аллергии на грецкий орех может наблюдаться с яблоками, соевыми бобами, персиками, спаржей, абрикосами, сливами, оливками, вишней, кукурузой, виноградом, при контакте с пыльцой березы и ольхи.

Симптомы аллергии могут появиться уже через 3-5 минут после контакта с аллергеном, как правило, со временем нарастают и достигают максимума через 1-3 ч. Аллергические симптомы включают в себя местные (жжение, зуд, ощущение покалывания и отечность языка, губ, неба и десен, першение, высыпания около рта, шелушение зоны губной красной каймы, так называемый оральный аллергический синдром) и общие проявления. Аллергия сопровождается крапивницей с характерными покраснением, жжением и зудом. Высыпания могут быть различного характера, им наиболее подвержены лицо, живот, грудь. Также может возникать насморк, першения в горле, отёчность, одышка, чихание, кашель, слезотечение, отёчность губ. У аллергика с пищевой аллергией часто возникают желудочно-кишечные расстройства. Сложные случаи могут сопровождаться приступами удушья, отеком Квинке или анафилактическим шоком.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к аллергену грецкого ореха методом ImmunoCAP. Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в очень малом количестве крови пациента даже низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими диагностическими методами. Во всем мире до 80% определений специфических иммуноглобулинов IgE выполняется данным методом. ВОЗ и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как эта методика доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.

Для чего используется исследование?

  • Выявление сенсибилизации к грецкому ореху у детей и взрослых;
  • определение возможных причин обострения аллергического заболевания (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, крапивницы, анафилактического шока, ангионевротического отека, нарушения работы ЖКТ).

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на аллергию на грецкий орех у пациентов;
  • при обследовании пациентов с полисенсибилизацией;
  • при обследовании пациентов с клиническими проявлениями аллергических реакций (кожными высыпаниями, ангиоотеками, покраснением и жжением в ротовой полости, отеком век, слезотечением, чиханием, заложенностью, ринореей, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, тошнотой, рвотой, диареей) после употребления грецкого ореха;
  • при невозможности проведения кожных проб.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0.00 — 0.35 кЕдА/л.

Причины повышенного результата:

  • сенсибилизация к грецкому ореху.

Причины отрицательного результата:

  • отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
  • длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
 Скачать пример результата

Важные замечания

  • Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

  • Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
  • Фадиатоп (ImmunoCAP)
  • Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
  • Аллерген f309 — нут (турецкий горох), IgE
  • Аллерген f202 — орех кешью, IgE
  • Аллерген f203 — фисташковые орехи, IgE

+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог, гастроэнтеролог, дерматолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

  • Pediatric Allergy: Principles and Practice, 18, 167-176.
  • Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, Chapter 55, 1057-1070.
  • Nelson Textbook of Pediatrics, Chapter 146, 1121-1124.
  • Pollen–Food Syndrome. Antonella Muraro and Cristiana Alonzi. Food Allergy, Chapter 7, 83-98.
  • www.phadia.com. ImmunoCAP-Allergens.

Аллергический бронхит — Аллергология, описание, симптомы, методы лечения

Лечение

В лечении такого заболевания важно выявить аллергены и предотвратить контакт с ними. Определить их поможет врач, взяв пробы. Пациенту назначают отхаркивающие, антигистаминные препараты. Современный метод лечения аллергического бронхита АСИТ, снижающий восприимчивость организма человека к аллергену.

Причины возникновения

Основной причиной развития этого бронхита врачи называют контакт с аллергеном. Он проникает в дыхательные пути, воздействует на них, провоцирует кашель, отек. Наиболее распространенными раздражителями считаются вещества, содержащиеся в домашней пыли, пыльце цветов, шерсти животных, бытовой химии, продуктах питания, плесени. Прекращение контакта с такими компонентами облегчает состояние пациента. В развитии аллергического бронхита большую роль играет наследственность. Наличие такого заболевания у родственников увеличивает риск возникновения патологии у их близких в любом возрасте.

Виды

Классификация аллергических бронхитов разделяет их по степени тяжести. Абструктивный развивается при длительном воздействии раздражителя. Характеризуется сужением бронхов. В результате этого затрудняется дыхание, возникает кашель, одышка. Организм человека испытывает кислородное голодание. Атопический развивается бурно на фоне имеющейся предрасположенности к аллергическим реакции. Симптомы ярко выражены и быстро прогрессируют. Инфекционно-аллергический возникает у людей со слабым иммунитетом. Симптомы смазаны, течение вялое. При трахеобронхите патологический процесс распространяется не только на бронхи, но и на трахею.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременной терапии аллергического бронхита приводит к развитию осложнений, отягощающих состояние пациента. В результате прогрессирования заболевания может возникнуть:

  • пневмония;
  • повреждение стенок бронхов;
  • бронхиальная астма;
  • эмфизема легких;
  • дыхательная, сердечная недостаточность;
  • пневмосклероз;
  • эмболия.

Эти нарушения имеют способность развиваться в короткие сроки. Предотвратить такое течение может своевременная диагностика и правильно назначенная методика лечения под медицинским контролем.


Полезно знать об АЛЛЕРГИИ (allergi)

Что такое аллергия?

Слово «аллергия» заимствовано из греческого языка и означает «другое действие». Таким образом, аллергия – это изменения реакции организма на воздействие обычных веществ, имеющихся в окружающей среде, которые сами по себе являются безопасными. Такие вещества называются аллергенами, и самые обычные из них происходят от домовых клещей, плесневых грибков, шерстистых животных, продуктов питания, лекарств, металлов и пыльцы трав и деревьев.

При контакте больного с аллергеном в его организме начинают вырабатываться особые антитела (IgE). Эти антитела абсорбируются на поверхности различных воспалительных клеток, таких, как тучные клетки и базофильные гранулоциты. Такие клетки находятся, например, в слизистой оболочке дыхательных путей, крови и коже. При возобновлении контакта с тем же самым аллергеном может возникнуть реакция между антителом и аллергеном. В процессе такой реакции образуются химические субстанции, вызывающие такие расстройства, как зуд, заложение носа, кашель и одышка. Наиболее важной химической субстанцией, образующейся в этом процессе, является гистамин. Иногда аллергия на определённое вещество может развиться быстро, а иногда это происходит в течение продолжительного времени.

Кто может страдать аллергией?

Наследственный фактор играет большую роль в развитии аллергии. Если ни один из родителей не страдает сверхчувствительностью или аллергией, то вероятность того, что их ребенок заболеет аллергией, составляет 15%. Если один из родителей является аллергиком, то тогда этот показатель составит 40%. При наличии аллергии у обоих родителей, вероятность заболевания ребенка составит 60-80%. Часто пищевая аллергия у детей проходит с возрастом, но и у взрослых могут развиться новые виды аллергии, поражающие дыхательные пути. Аллергия дыхательных путей редко исчезает полностью, но её интенсивность и симптомы могут заметно варьироваться и, в некоторых случаях, почти не наблюдаться. Кое-кто, тем не менее, и в зрелом возрасте может сильно реагировать как на пыльцу, так и на животных.

Каковы симптомы аллергии?

Пыльцевая аллергия, прежде всего, ведет к раздражению носа и глаз, но может также являться причиной головной боли, слабости, усталости и снижения концентрации внимания. Многие пыльцевые аллергики жалуются на неприятные ощущения во рту и гортани во время принятия в пищу сырых фруктов и овощей, особенно в пыльцевой сезон. Это происходит потому, что пыльцевые аллергены похожи на протеины, содержащиеся в пище, что ведёт к возникновению перекрёстной реакции.

При острой аллергической реакции может наступить анафилактический шок, то есть опасное для жизни резкое падение кровяного давления. Это может случиться при введении инъекции (вакцины или контрастной жидкости для рентгеноскопии), укусе насекомого (например, осы), принятии медикаментов или продуктов питания. См. также информационные листки об аллергии на металлы и контактной аллергии.

Распространённость

Более чем у 40% населения наблюдаются аллергические реакции в течение жизни. В большинстве случаев речь идёт о слабых симптомах. Более серьёзные аллергические реакции наблюдаются у 10-20% населения. Чаще всего аллергические симптомы появляются уже в детском возрасте, хотя кое-кто получает первые аллергические реакции уже будучи взрослым.

Специалисты на международном уровне сходятся во мнении о том, что в последние десятилетия наблюдался рост случаев заболевания аллергией. Многое говорит о том, что такие факторы стиля жизни, как изменённый рацион питания и нездоровый внутренний климат помещений, могут играть свою роль. В дополнение к этому, следует отметить ослабление микробиологической стимуляции (гигиеническая гипотеза) и изменение состава окружающей нас бактериальной флоры.

Лечение аллергии

Если Вам кажется, что у Вас аллергия, то, несмотря на достаточность профилактических мероприятий при слабых и умеренных симптомах, следует обратиться к врачу. Наибольший эффект будет иметь полное исключение контакта с аллергеном. В случае с продуктами питания это не просто, а при аллергии на пыльцу почти невозможно. Многие вынуждены пользоваться лекарствами против аллергических симптомов.

Важным является выбор подходящего метода лечения с правильным применением необходимых медикаментов. Первой помощью при аллергических симптомах в носу является применение так называемых местных стероидов, имеющихся в продаже в виде порошка или в ингаляторах. Антигистамины, имеющиеся в виде таблеток, глазных капель и назальных ингаляторов, также являются действенным лекарством с редкими и безопасными побочными эффектами. Как правило, при симптомах, возникающих в нижних дыхательных путях, необходимо применение ингаляционных лекарств. Здесь также центральное место отводится местным стероидам, часто в комбинации с одним или несколькими другими ингаляционными лекарствами. Следует как можно дольше воздерживаться от инъекций кортизона, которые, однако, могут быть актуальны в особых случаях (например, перед сдачей экзамена) или при недостаточной эффективности других видов лечения. Действие кортизоновой инъекции продолжается в течение нескольких недель.

Анафилактический шок может наступать постепенно или внезапно и представлять опасность для жизни. Те немногие больные с настолько ярко выраженной аллергией, что существует опасность анафилактического шока, должны всегда иметь при себе шприц с адреналином. При наступлении шока необходимо тут же произвести инъекцию адреналина и незамедлительно обратиться к врачу.

(Информацию о противоаллергической вакцинации Вы найдёте в отдельном информационном листке).

Как поставить диагноз?

При проведении обследования в период острых аллергических реакций, как, например, при аллергическом рините, результаты будут достаточно типичными для аллергии. Тем не менее, клиническое обследование обычно не даёт ответа на вопрос, является ли реакция результатом аллергии, гиперактивности дыхательных путей, повышенной чувствительности к химическим веществам или чего-то другого. В этом случае необходимы специальные анализы на аллергию, такие, как анализ крови и проба Пирке. За 7 дней до проведения пробы Пирке нельзя принимать антигистамины, так как они могут снизить степень реагирования. Важно, чтобы врачи, работающие с анализами крови на аллергию, могли правильно толковать их результаты.

Ни один из анализов на аллергию является надёжным на 100%. Вполне возможно наличие аллергии при отрицательных результатах анализов и наоборот. Поэтому история болезни пациента имеет наиболее важное значение в диагностике аллергии. Не существует возрастных границ для проведения анализов на аллергию.

Как сдать анализ

При подозрении о наличии аллергии обращайтесь к лечащему врачу. Некоторые врачи сами проводят анализ. В противном случае, Вам будет дано направление к специалисту, в поликлинику или больницу. Принцип свободного выбора больницы в Норвегии даёт возможность выбора на основании полученной информации. На нижеуказанном сайте в Интернете и по бесплатному телефону 800 41 004 Вы можете получить информацию об имеющихся местах лечения аллергии. На сайте www.sykehusvalg.net Вы найдёте также информацию о Ваших правах относительно выбора больницы.

Профилактика аллергии

Предполагается, что можно предупредить аллергию, если давать ребенку грудное молоко в течение первых четырёх-шести месяцев жизни. В период беременности не следует курить, а также нельзя подвергать детей воздействию табачного дыма. Следует создать максимально благоприятный внутренний климат помещения.

Аллергия | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Аллергические реакции возникают, когда ваша иммунная система реагирует на чужеродное вещество, такое как пыльца, пчелиный яд, шерсть или пища, которая не вызывает реакции у большинства людей.

Иммунная система производит вещества, известные как антитела. Когда у вас аллергия, иммунная система создает антитела, которые идентифицируют конкретный аллерген как вредный, хотя это не так. Когда вы вступаете в контакт с аллергеном, реакция иммунной системы может воспламенить кожу, пазухи, дыхательные пути или пищеварительную систему.

Тяжесть аллергии варьируется от человека к человеку и может варьироваться от незначительного раздражения до анафилаксии — потенциально опасной для жизни чрезвычайной ситуации. Хотя большинство аллергии нельзя вылечить, лечение может помочь облегчить симптомы.

Симптомы аллергии, которые зависят от участвующего в процессе вещества, могут влиять на дыхательные пути, пазухи и носовые ходы, кожу и пищеварительную систему. Аллергические реакции могут варьироваться от легких до тяжелых. В некоторых серьезных случаях аллергия может вызвать опасную для жизни реакцию, известную как анафилаксия.

Аллергический ринит может вызвать:

  • Чихание
  • Зуд носа, глаз или верхней части рта
  • Заложенность носа
  • Красные или опухшие глаза (конъюнктивит)

Пищевая аллергия может вызвать:

  • Покалывание во рту
  • Отек губ, языка, лица или горла
  • Крапивница
  • Анафилаксия

Аллергия на укус насекомых может вызвать:

  • Большая площадь набухания (отека) на месте укуса
  • Зуд или воспаления по всему телу
  • Кашель, сжатие грудной клетки, одышка
  • Анафилаксия

Аллергия на лекарственные препараты может вызвать:

  • Крапивница
  • Зуд
  • Высыпание
  • Опухоль частей лица
  • Анафилаксия

Атопический дерматит, аллергическое состояние кожи, также называемое экземой, может привести к:

  • Зуд
  • Покраснения
  • Шелушение кожи

Анафилаксия

Некоторые виды аллергии, включая аллергии на продукты питания и укусы насекомых, могут вызвать серьезную реакцию, известную как анафилаксия. Анафилаксия может вызвать шок. Признаки и симптомы анафилаксии включают:

  • Потеря сознания
  • Падение артериального давления
  • Тяжелая одышка
  • Кожная сыпь
  • Головокружение
  • Быстрый/слабый пульс
  • Тошнота и рвота

Аллергия начинается, когда иммунная система ошибочно воспринимает нормально безопасное вещество для опасного захватчика. Затем иммунная система вырабатывает антитела, которые остаются начеку для этого конкретного аллергена. Когда вы снова подвергаетесь воздействию аллергена, эти антитела могут выделять ряд химических реакций иммунной системы, таких как гистамин, которые вызывают симптомы аллергии.

Общие триггеры аллергии включают:

  • Воздушные аллергены, такие как пыльца, шерсть животных, клещи и плесень
  • Определенные продукты, в частности арахис, орехи, пшеница, соя, рыба, моллюски, яйца и молоко
  • Укусы насекомых, например, от пчелы или осы
  • Лекарства, особенно пенициллин или антибиотики на основе пенициллина
  • Латекс или другие вещества, которые вы касаетесь, которые могут вызывать аллергические кожные реакции

У вас может быть больше шансов на развитие аллергии, если вы:

  • Обладаете хронической астмов или аллергией
  • Воспитываете ребенка
  • Астматик или аллергик

Осложнения

Наличие аллергии увеличивает риск некоторых других медицинских проблем, в том числе:

  • Анафилаксия. Если у вас серьезные аллергии, вы подвергаетесь повышенному риску этой серьезной реакции, вызванной аллергией. Продукты питания, лекарства и укусы насекомых являются наиболее распространенными пусковыми механизмами анафилаксии.
  • Астма. Если у вас аллергия, у вас, скорее всего, будет астма – реакция иммунной системы, которая влияет на дыхательные пути и дыхание. Во многих случаях астма вызвана воздействием аллергена в окружающей среде.
  • Синусит и инфекции ушей или легких. Риск выше, если у вас есть астма.

Профилактика

Предотвращение аллергических реакций зависит от типа аллергии. Общие меры включают следующее:

  • Избегайте известных триггеров. Даже если вы лечите симптомы аллергии, старайтесь избегать триггеров. Если, например, у вас аллергия на пыльцу, оставайтесь внутри, когда окна и двери закрыты, когда пыльца высока. Если у вас аллергия на пылевидные клещи, пыль и вакуум, меняйте постельные принадлежности часто.
  • Вести дневник. При попытке определить, что вызывает или ухудшает аллергические симптомы, отслеживайте свои действия и то, что вы едите, когда появляются симптомы и что, по-видимому, помогает. Это может помочь вам и вашему врачу определить триггеры.
  • Наденьте браслет медицинского предупреждения. Если у вас была сильная аллергическая реакция, медицинский браслет предупреждает других о том, что у вас серьезная аллергия, если у вас есть реакция, не позволяющая отвечать на вопросы окружающих людей. 

Диагностика

Чтобы оценить, есть ли у вас аллергия, ваш врач, скорее всего:

  • Задаст подробные вопросы о симптомах
  • Выполнит физический экзамен
  • Уточнит, ведете ли вы дневник симптомов или возможных триггеров

Если у вас есть пищевая аллергия, ваш врач, скорее всего:

  • Попросит вас вести подробный дневник продуктов, которые вы едите
  • Спросит, прекратили ли вы есть подозрительную пищу во время оценки аллергии

Ваш врач может также рекомендовать один или оба из следующих тестов. Однако имейте в виду, что эти тесты на аллергию могут быть ложно положительными или ложно отрицательными.

  • Кожный тест. Врач или медсестра будут колоть кожу и тестировать на вас небольшое количество белков, обнаруженных в потенциальных аллергенах. Если у вас аллергия, у вас, вероятно, будет развиться повышенная реакция в месте тестирования на вашей коже.
  • Анализ крови. Специфическое тестирование крови, обычно называемое тестированием с помощью радиоаллергербората (RAST) или ImmunoCAP, измеряет количество антител, вызывающих аллергию, в вашем кровотоке, известных как иммуноглобулиновые E (IgE) антитела. Образец крови отправляется в медицинскую лабораторию, где ее можно проверить на предмет наличия чувствительности к возможным аллергенам.

Если ваш врач подозревает, что ваши проблемы вызваны чем-то иным, чем аллергия, другие тесты могут помочь выявить или исключить другие медицинские проблемы.

Лечение аллергии включает:

  • Изоляция от аллергенов. Ваш врач поможет предпринять шаги, чтобы выявить и избежать аллергию. Это, как правило, самый важный шаг в предотвращении аллергических реакций и уменьшении симптомов.
  • Лекарственные препараты. В зависимости от аллергии, лекарства могут помочь уменьшить реакцию иммунной системы и облегчить симптомы. Ваш врач может предложить лекарство без рецепта или рецептурные лекарства в виде таблеток, назальных спреев или глазных капель.
  • Иммунотерапия. Это лечение включает в себя ряд инъекций очищенных экстрактов аллергенов, обычно даваемых в течение нескольких лет.

Другой формой иммунотерапии является таблетка, которая помещается под язык (подъязычный) до тех пор, пока она не растворится. Подъязычные препараты используются для лечения некоторых аллергий на пыльцу.

  • Экстренный эпинефрин. Если у вас тяжелая аллергия, вам может потребоваться срочная доза эпинефрина. При тяжелых аллергических реакциях, эпинефрин (Auvi-Q, EpiPen, другие) может уменьшить симптомы, пока вы не получите экстренное лечение.

Что такое синдром хронического кашля?

Симптомы и диагностика
Кашель — очень распространенный симптом, имеющий множество причин, который большинство людей испытывало в какой-то момент своей жизни. Распространенные причины кашля включают вирусные инфекции верхних дыхательных путей, заболевания легких, сердечную недостаточность, рефлюкс, удушье пищей или другими инородными телами в горле, побочные эффекты некоторых лекарств, воздействие раздражителей дыхательных путей, таких как табачный дым, загрязнители или парфюмерия, и привычка.Менее распространенные причины включают более серьезные проблемы, такие как пневмония, рак и редкие заболевания легких. Однако в большинстве случаев кашель проходит самостоятельно и редко длится более 1–2 недель.

Синдром хронического кашля относится к кашлю, который сохраняется в течение более длительного периода времени, обычно определяемого как 6 недель или дольше. Часто у людей с хроническим кашлем может быть несколько причин.

Синдром хронического кашля может быть связан с другими симптомами в зависимости от причины (ей) кашля.К ним относятся изжога или несварение желудка, свистящее дыхание («свистящие звуки» при дыхании) или одышка (включая затруднения при глубоком вдохе или выдохе). Некоторые пациенты описывают «застой в груди». Кроме того, кашель может быть связан с «подтеканием» или выделением жидкости из задней стенки глотки, а также с заложенностью носа («заложенность носа»), выделением из носа («насморк») и чиханием.

Консультация аллерголога / иммунолога — важный первый шаг в выяснении причины или причин вашего хронического кашля.Ваш аллерголог тщательно изучит подробный анамнез, чтобы определить, возникают ли какие-либо симптомы, связанные с вашим кашлем. Важно обсудить и принести своему аллергологу / иммунологу все лекарства, которые вы принимаете, включая рецептурные, безрецептурные, витамины, добавки, лечебные травы и гомеопатические препараты. Также может быть полезным медицинский осмотр. Эти начальные шаги помогут определить, какие тесты, если таковые необходимы, помогут найти причину (ы) кашля.

Расследования и менеджмент
Существует множество методов диагностики причины синдрома хронического кашля.Тестирование на аллергию может определить, есть ли у вас аллергия на какие-либо ингаляционные аллергены (например, пыльцу деревьев, травы или сорняков, плесень, домашних животных или пылевых клещей), поскольку аллергический ринит и связанное с ним постназальное выделение являются важной причиной хронического кашля. Аллерголог должен заказать, провести и интерпретировать тесты на аллергию. Может быть важно ограничить количество факторов, вызывающих аллергию и раздражение, которые могут быть обнаружены дома и на работе. Маски могут защитить дыхательные пути от опасных химикатов и раздражителей.

Многие заболевания легких могут вызывать хронический кашель.Астма — это распространенное заболевание, которое может проявляться одышкой, кашлем и / или хрипом, которое диагностирует ваш врач-аллерголог / иммунолог. Легочные тесты или тесты на дыхание могут помочь вашему аллергологу / иммунологу диагностировать причину кашля. Радиологические тесты включают компьютерную томографию («CAT») пазух носа и рентген грудной клетки. Другие тесты могут включать ларингоскопию — процедуру, которую можно выполнить в офисе с помощью трубки или «прицела», чтобы заглянуть внутрь носовых полостей и горла.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может проявляться изжогой или симптомами несварения желудка и также известна как «рефлюкс». Это может способствовать развитию синдрома хронического кашля и быть его причиной. Важно отметить, что вы можете даже не ощущать изжогу, а просто кашлять. Хотя существуют определенные процедуры для диагностики ГЭРБ, часто ваш аллерголог / иммунолог может назначить вам лекарство от ГЭРБ в течение определенного периода времени и оценить, улучшатся ли симптомы вашего кашля.

Некоторые лекарства от высокого кровяного давления (гипертонии), такие как ингибиторы АПФ (например, лизиноприл), могут вызывать синдром хронического кашля, и ваш аллерголог / иммунолог, работая с вашим терапевтом по гипертонии, может изменить ваше лекарство от высокого кровяного давления, чтобы проверить, не кашляет ли ваш улучшается.

Наконец, если диагностическое тестирование и лечение этих распространенных состояний бесполезны, многим пациентам могут быть полезны методы лечения, помогающие снизить чувствительность горла, известную как синдром гиперчувствительности при кашле (например,грамм. привычка кашлять), что может способствовать кашлю. В этих случаях ваш аллерголог может направить вас к логопеду и / или обсудить использование подавляющего лечения определенными лекарствами, которые могут помочь уменьшить приступы кашля.

Лечение
Существует множество вариантов лечения синдрома хронического кашля в зависимости от причины (причин) или предполагаемой причины (ей). К ним относятся пероральные препараты (жидкости и таблетки), назальные спреи и ингаляторы. Следует отметить, что действие многих распространенных безрецептурных лекарств ограничено, поскольку они часто не устраняют точную причину (ы) кашля.Лекарства, такие как кодеин, не рекомендуются для лечения хронического кашля из-за опасений по поводу зависимости. У детей кодеин специально не рекомендуется при остром или хроническом кашле из соображений безопасности.

Некоторые люди страдают более чем одним заболеванием, которое может способствовать постоянному кашлю. Таким образом, лечение часто основывается на междисциплинарном подходе с помощью аллергологов, пульмонологов, логопедов, оториноларингологов и гастроэнтерологов, работающих вместе над устранением ваших симптомов.

Узнайте больше об астме.

Эта статья была отрецензирована Эндрю Муром, MD, FAAAAI

Проверено: 28.09.20

признаков того, что у вас может быть аллергическая астма — Cleveland Clinic

Одна только аллергия может сделать вас очень несчастным. Но иногда то, что вызывает аллергию, может нанести еще больший ущерб — в виде астмы.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Если у вас одновременно появляются чихание, хрипы и одышка, у вас может быть аллергическая астма.

Здесь аллерголог / иммунолог Рональд Перселл, доктор медицины, объясняет четыре вещи, которые вы должны знать об этом заболевании.

1. Астма обычно связана с аллергическим ринитом

Экологическая аллергия может уникальным образом повлиять на дыхательные пути:

  • Аллергический ринит (сенная лихорадка) поражает нос и носовые пазухи и может вызвать чихание, заложенность носа и зуд в носу и глазах.
  • Астма в основном поражает ваши легкие , и может вызывать кашель, хрипы, стеснение в груди, одышку или учащенное дыхание.

Но когда у вас аллергическая астма, у вас, скорее всего, разовьются сразу оба набора симптомов.

У детей симптомы могут быть более незаметными, отмечает доктор Перселл. Дети могут сказать, что они слишком устали, чтобы играть, но родителям следует проверить, нет ли хрипов или кашля. «Если другие дети бегают и играют, а ваш ребенок хочет сидеть в стороне, у него могут быть проблемы с дыханием», — говорит он.

2. Триггеры находятся в вашей среде

Хотя многие вещества (аллергены) могут вызывать аллергическую астму, все они имеют одну общую черту: они находятся в окружающей среде, а не в вашей пище или лекарствах.

«Перхоть домашних животных, пылевые клещи, тараканы, плесень и пыльца могут вызывать аллергическую астму», — говорит доктор Перселл.

Если пыльца или плесень вызывают заболевание, это может происходить только сезонно. Он отмечает, что если домашние животные или пылевые клещи на вашей подстилке вызывают это заболевание, вы можете страдать круглый год.

3. Важно минимизировать воздействие

Тест на аллергию может помочь определить, что вызывает у вас аллергию. Дополнительное тестирование может помочь подтвердить диагноз астмы.

Как только вы узнаете, что у вас аллергическая астма, выявление и предотвращение ее триггеров поможет вам контролировать свои симптомы. «По возможности примите меры для предотвращения или минимизации воздействия», — советует доктор Перселл.

Одни и те же методы не работают для всех триггеров аллергии. Например, «пылевые клещи не переносятся по воздуху, а перхоть кошек и собак», — говорит он.

Чтобы уменьшить количество аллергенов в вашем доме, доктор Перселл рекомендует:

  • Использование высокоэффективного воздушного фильтра для твердых частиц (HEPA) для уменьшения срабатывания триггера, переносимого по воздуху.
  • Сведение к минимуму или исключение контакта с домашними животными.
  • Использование специальных чехлов для защиты от пылевых клещей на подстилке и обеспечение уровня влажности в помещении до 35 процентов, чтобы минимизировать воздействие пылевых клещей.
  • Устранение источников пищи для тараканов с помощью герметичных пищевых контейнеров и регулярной очистки кухонных полов и поверхностей.
  • Переодевайтесь и принимайте душ после того, как войдете в дом, если у вас аллергия на пыльцу, и закройте двери и окна, когда количество пыльцы будет высоким.

Хотя плесень в большей степени является аллергеном на открытом воздухе, она может развиваться в помещении (почти всегда из-за утечки воды). «Устранение утечки воды обычно бывает достаточно с использованием разбавленного раствора отбеливателя или коммерческого чистящего средства», — говорит доктор Перселл.

«Обширное проникновение плесени может потребовать профессиональных услуг по удалению плесени.”

4. Узнайте, как управлять симптомами

Хорошая новость заключается в том, что современные методы лечения астмы и аллергии — в основном лекарства и ингаляторы — очень эффективны.

«Они относительно просты в использовании и имеют минимальные побочные эффекты», — говорит доктор Перселл. «Когда симптомы более серьезны или не реагируют на другие меры, очень эффективны уколы от аллергии (иммунотерапия аллергенами)».

Один из вариантов, который должен предлагать , а не , — это позволить аллергической астме испортить качество вашей жизни.«Цель состоит в том, чтобы управлять своим состоянием, чтобы оно никогда не ограничивало занятия, которые вы любите, потому что они вызывают аллергическую реакцию», — говорит он.

Работа со своим врачом поможет вам найти план лечения, который вам подходит.

Насморк, чихание и кашель? Как определить, что это простая аллергия, а не вирус

Нам говорят оставаться дома, если мы плохо себя чувствуем во время пандемии COVID-19. Но что, если ваши насморк, боль в горле или кашель не заразны? Что, если они вызваны сенной лихорадкой или другой аллергической реакцией? Возможно, вы изолируете гораздо больше, чем вам нужно.

Хотя иногда это может быть сложно, есть способы отличить респираторные симптомы, вызванные вирусом, и симптомы, вызванные аллергией. Такой подход может помочь предотвратить перегрузку возможностей Австралии по тестированию на COVID-19.


Подробнее: Проверка здоровья: как правильно высморкаться?


Что вызывает сенную лихорадку?

Примерно каждый пятый (21%) австралийцев страдает сезонным аллергическим ринитом, более известным как сенная лихорадка.Если каждый из них будет испытывать несколько эпизодов сенной лихорадки ежегодно, потребуется от 10 до 20 миллионов тестов на COVID-19, чтобы исключить инфекционные причины только от аллергии.

Сенная лихорадка имеет многие из симптомов вирусных респираторных инфекций, таких как простуда и легкие гриппоподобные заболевания, а также COVID-19. Это потому, что ринит — это воспаление носа, которое имеет множество причин.

Сенная лихорадка вызывается контактом носа и / или глаз с микроскопическими аллергенами в окружающей среде, такими как пыльца (травы, сорняки или деревья), пылевые клещи, плесень и шерсть животных.

Ваша иммунная система определяет эти переносимые по воздуху вещества как вредные и вырабатывает против них антитела. В следующий раз, когда вы вступите с ними в контакт, эти антитела сигнализируют вашей иммунной системе о выпуске химических веществ, таких как гистамин, в кровоток, вызывая воспаление, которое приводит к симптомам сенной лихорадки.

Сенная лихорадка традиционно имеет сезонный всплеск в конце зимы и весной, когда количество пыльцы наиболее высоко от цветущих деревьев и семян трав.

Но во многих районах Австралии осенью может быть больше сенной лихорадки из-за двух распространенных источников аллергии: плесени и осеннего всплеска домашних пылевых клещей.

Потепление климата также было связано с повышенным уровнем пыльцы и аллергенов окружающей среды, а также с ростом заболеваемости астмой и сенной лихорадкой.

Каковы симптомы?

Если у вас сезонная сенная лихорадка, хронический многолетний ринит или вазомоторный ринит) или вирусная инфекция, у вас, скорее всего, будут похожие симптомы простуды или гриппа.

У вас будет либо насморк, либо заложенный нос. Другие симптомы включают боль в горле; чихание; кашель; постназальное выделение — слизь из носа стекает по задней стенке глотки; и усталость.

Но есть два классических симптома сенной лихорадки, которые помогут отличить аллергию от вирусов. Сенная лихорадка может вызвать зуд в носу или горле; а в более тяжелых случаях может вызвать отек кожи под глазами синего цвета (так называемый аллергический блеск).

Темные круги под глазами могут быть классическим признаком сенной лихорадки. www.shutterstock.com

Можем ли мы отличить их друг от друга?

Лихорадка, боли в мышцах или мышечная слабость

Сенная лихорадка, несмотря на название, не вызывает повышения температуры тела.Заболевания, похожие на грипп, вызывают жар, боли в мышцах (миалгию), недомогание и усталость.

Аллергия, такая как сенная лихорадка, может вызывать легкое недомогание без других симптомов, вероятно, из-за заложенного носа и плохого сна.

Храп, темные круги под глазами и сон

Заложенность носа от сенной лихорадки и других видов ринита часто увеличивает вероятность храпа во время сна. А если у вас есть темные круги под глазами, это, скорее всего, связано с хроническим некачественным сном, поскольку заложенность носа и храп усугубляются.

Зуд в носу и глазах, плюс чихание

Зуд в носу и глазах являются классическими симптомами сенной лихорадки, как и интенсивное продолжительное чихание.

При простуде или гриппе можно чихать, но обычно только в первые несколько дней после заражения.

Длительные симптомы

Аллергические реакции, как правило, приходят и уходят изо дня в день или даже час за часом, особенно если некоторые среды являются источником вызывающих раздражение аллергенов.Многолетний ринит может сохраняться в течение недель или месяцев, намного дольше, чем любой вирусный насморк или грипп.

Простуда редко длится дольше недели, так как к этому времени организм уже успел отбиться от вируса. Исключениями являются симптомы кашля и носовых пазух, которые были вызваны вирусом, но сохраняются по другим причинам.

Антигистаминные препараты

Если симптомы со стороны носа улучшаются после приема антигистаминных препаратов, у вас, вероятно, аллергия или сенная лихорадка. Антигистаминные препараты не облегчают симптомы простуды.

Однако, если ваша аллергическая реакция более серьезна, одних антигистаминных препаратов, даже в больших дозах, чем указано на упаковке, может быть недостаточно для полного контроля симптомов, и к лечению, возможно, придется добавить различные назальные спреи.


Подробнее: Коронавирус или просто простуда? Что делать, если зимой ваш ребенок заболеет


Почему нам нужно отличать вирусную причину от аллергической?

В «нормальные» времена мы обычно лечим симптомы вирусных инфекций.Однако в условиях вспышки COVID-19 нам нужна более четкая картина того, что может быть причиной наших симптомов, чтобы мы проходили тестирование, когда это имеет значение, а не на наличие недиагностированной сенной лихорадки.

Но отличить вирусный ринит от аллергического непросто. Люди с сенной лихорадкой также болеют вирусной простудой и гриппом, что еще больше усложняет картину.

Если вы считаете, что ваши симптомы могут быть вызваны аллергией, можно безопасно попробовать двойную дозу неседативного антигистаминного препарата. Седативных антигистаминных препаратов следует избегать у маленьких детей и с осторожностью принимать взрослым.Если ваши симптомы значительно улучшатся в течение часа, скорее всего, это сенная лихорадка или другая аллергическая реакция.

Однако, если ваши симптомы отличаются от предыдущих эпизодов сенной лихорадки или симптомы не улучшаются после приема антигистаминных препаратов, это другое дело. Оставайтесь дома, пока не сдадите тест на COVID-19.

Любой, у кого сенная лихорадка частично излечивается и контролируется, должен понимать, что ваши сопли и чихание причинят беспокойство товарищу по пригородной поездке, посетителю ресторана или покупателю.Таким образом, вам может потребоваться медицинская помощь, чтобы более эффективно справиться с аллергическим заболеванием.

Постоянный зуд в горле с кашлем

5 мая 2014 г.

Постоянный зуд в горле с кашлем

Вопрос

У меня есть дело. Женщина 62 лет много лет жаловалась на постоянный зуд в горле. Она пробовала много видов антигистаминных препаратов, но безуспешно. Я не могу найти никаких факторов окружающей среды, влияющих на ее болезнь.Она была в Австралии без изменения симптомов. ППП показал отрицательные результаты. Прописал ей антигистаминные препараты 1-го и 2-го поколения без особого эффекта. Я не могу этого объяснить. У нее нет астмы, аллергического ринита и т. Д. Иногда она кашляет из-за зуда. Постоянный зуд в горле при кашле

Ответ

Д-р Дезире Ларенас-Линнеманн и д-р Гари Штадтмауэр

В обзоре у нас есть 62-летний пациент с хроническими жалобами на зуд в горле и некоторый кашель, который, кажется, не улучшается ни с изменением окружающей среды, ни с антигистаминными препаратами.

Есть несколько ключевых моментов и вопросов, над которыми стоит задуматься относительно истории болезни этого пациента. Во-первых, это возраст пациента, который говорит о том, что проблема может быть не в атопии.

Как известно, количество IgE-опосредованных аллергических заболеваний с возрастом уменьшается. С другой стороны, распространенность аллергических состояний у пожилых людей увеличивается, и по недавним оценкам аллергический ринит поражает до 15% людей в возрасте 60-70 лет [1]. Хотя приведенная выше информация, кажется, отвергает аллергию как причину ее симптомов, мы не исключаем аллергию с самого начала.Таким образом, в анамнезе необходимо знать, есть ли у пациента какие-либо другие назальные симптомы, указывающие на аллергию или заболевание носовых пазух. Наконец, мы хотели бы узнать больше о зуде. Действительно ли это зуд или у пациента больше раздражающего ощущения в горле? Кашель может иметь значение, а может и не иметь значения, и дальнейшие расспросы полезны. Пациент намеренно кашляет, чтобы облегчить симптомы горла?

Несколько дополнительных деталей могут нам немного помочь:

  1. Где она обычно живет? Разве ее подверженность воздействию факторов окружающей среды дома сильно отличается от окружающей среды в Австралии, куда она приехала?
    1. Куда она делась в Австралии, поскольку северная часть (субтропическая = в основном клещи) сильно отличается от центральной (сухой, горячий = пыльца / плесень) и от южной части (более умеренный = все)?
  2. Также: «на многие годы».. . Значит ли это в течение всего года или того хуже в определенное время года?
  3. Какие антигистамины, в какой дозе, как долго? У некоторых пациентов, принимающих антигистаминные препараты, может наблюдаться улучшение при лечении несколько более высокими дозами. У других пациентов действительно улучшается состояние, когда они принимают антигистаминные препараты, но когда у них возникает рецидив после прекращения приема лекарств, они приходят к врачу со словами «у них совсем не улучшилось состояние», что может сбивать с толку лечащего врача. Важно изучить это подробно, чтобы выяснить, правда ли, что при приеме сильнодействующих антигистаминных препаратов в правильной дозе (или даже в двойной дозе) симптомы остаются прежними.
  4. Постназальные выделения — один из симптомов аллергии, не так легко распознать, но иногда довольно устойчивый к системным антигистаминным препаратам. Было бы полезно попробовать местные антигистамины в сочетании с местными назальными кортикостероидами, чтобы исключить это.
  5. Отрицательные результаты SPT: важно, чтобы SPT проводился с правильными аллергенами и покупался у правильного поставщика (хорошая потенция, чтобы уменьшить как можно больше ложноотрицательных результатов).Вот почему для распространения хороших советов обязательно знать, где живет пациент. Например, в (суб) тропических зонах Дальнего Востока пылевые клещи являются наиболее важными аллергенами. Но не только из семейства Dermatophagoides [2-4]. Поскольку есть и другие важные клещи, отрицательный результат SPT на HDM не исключает наличия возможной аллергии на HDM на одного из других клещей (Blomia tropicalis, Lepidoglyphus, Acarus siro и т. Д.), Которые действительно перекрестно реагируют. в определенной степени, но у них есть и свои специфические аллергены.[5]

Зуд в горле, помимо аллергии, может быть вызван:

  • Заражение, но из-за длительного течения симптомов у нашего пациента это маловероятно. Иногда синусит может давать продолжительные симптомы, поэтому стоит проверить КТ носовых пазух.
  • Раздражители, обезвоживающие слизистую оболочку глотки. Химические раздражители (чрезмерное употребление алкоголя, промышленные химикаты и т. Д.), Загрязненный воздух, сигаретный дым (активный или пассивный) могут вызывать местное раздражение и вызывать зуд в горле.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — Изжога может иногда вызывать зуд в горле из-за рефлюкса кислоты в горло.
  • Неправильное или чрезмерное использование голоса (практика пения, крик) — Чрезмерная нагрузка на гортань может возникнуть из-за крика или продолжительной практики пения. Это может вызвать зуд в горле.
  • У 62-летнего пациента зуд в горле может быть вызван опухолью, однако в нашем случае симптом присутствует в течение многих лет, что указывает на то, что причина, скорее всего, доброкачественная.
  • Другие состояния: Есть редкие причины зуда в горле:
    • например он был описан как один из симптомов синдрома Шегрена
    • Halzoun: аллергический фарингит, вызванный употреблением сырой или недоваренной овечьей печени [6].
    • еще очень редко причина может быть паразитарной, но это стоит учитывать в зависимости от распространенности этих инфекций у пациентов [7.]

В заключение, что касается обследования этого пациента, мы бы предложили: если правильная кожная проба с местными аллергенами в правильных концентрациях отрицательна и нет ответа на пероральные антигистаминные препараты, мы бы попробовали назальный стероид, назальный антигистаминный препарат или сочетание двух.Если это не помогает и кратковременный прием преднизона в течение 10 дней также не снимает симптомов, то можно с уверенностью сказать, что это происхождение вовсе не аллергическое. Что касается обследования, нашей следующей процедурой, вероятно, будет риноларингоскопия. Возможно, у этого пациента хронический риносинусит, проявляющийся исключительно в виде зуда в горле с периодическим кашлем. Другой возможный вариант — ларинго-глоточный рефлюкс, который можно выявить эндоскопически. Наконец, в конечном итоге можно было рассмотреть очень редкие причины, см. Выше.

Ссылки:

  1. Wuthrich B, Schmid-Grendelmeier P, Schindler C, Imboden M, Bircher A, Zemp E, et al. Распространенность атопии и респираторных аллергических заболеваний в популяции пожилых людей с САПАЛДИЕЙ. Int Arch Allergy Immunol. 2013; 162 (2): 143-8. Epub 2013/08/08.
  2. Fonseca Fonseca L, Diaz AM. IgE-реактивность сыворотки пациентов с аллергией Blomia tropicalis к рекомбинантному белку Blot 1. Пуэрто-Рико, журнал медицинских наук. 2003; 22 (4): 353-7. Epub 2004/02/11.
  3. Арлиан LG, Морган МС, Нил Дж. С.. Аллергены пылевого клеща: экология и распространение. Curr Allergy Asthma Rep.2002; 2 (5): 401-11. Epub 2002/08/08.
  4. Видал С., Бокете О, Гуде Ф, Рей Дж., Мейиде Л.М., Фернандес-Мерино М.С. и др. Высокая распространенность сенсибилизации к клещам-накопителям среди взрослого населения в целом. Аллергия. 2004; 59 (4): 401-5. Epub 2004/03/10.
  5. Morales-de-Leun G, Lupez-Garcia A, Arana-Muooz O, Carcaoo-Perez Y, Papaqui-Tapia S, Caballero-Lupez CG, et al.[Корреляция кожной реактивности между аллергенными экстрактами Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae с Blomis tropicalis у пациентов с аллергическим ринитом и астмой]. Rev Alerg Mex. 2012; 59 (3): 107-12. Epub 2012/07/01. CorrelaciUn de reactividad cut.nea entre extractosalergEnicos de Dermatophagoides pteronyssinus y Dermatophagoides farinae, con Blomia tropicalis en pacientes con rinitis alErgica y asma.
  6. Халил Г., Хаддад С., Отрок З.К., Джабер Ф., Фарра А.Halzoun, синдром аллергического фарингита в Ливане: трематода Dicrocoelium dendriticum как дополнительная причина. Acta tropica. 2013; 125 (1): 115-8. Epub 2012/10/02
  7. Чжунхуа Эр Би Ян Хоу Тоу Цзин Вай Кэ За Чжи. [Случай паразита в горле с зудом гортани и кашлем в качестве первого симптома]. [Статья на китайском языке] 2011 Авг; 46 (8): 692-3.

Дезире Ларенас-Линнеманн, Мэриленд
Клиника аллергии, астмы и педиатрии Hospital Medica Sur
Мехико, Мексика

Гарри Штадтмауэр, Мэриленд
Городская аллергия
Нью-Йорк, Нью-Йорк, США

Назад к списку вопросов и ответов

Примечание. Прочтите заявление об ограничении ответственности. Спросите эксперта предназначен только для лицензированных врачей.

Серьезные аллергические реакции (анафилаксия) (для подростков)

Что такое анафилаксия?

Анафилаксия — тяжелая аллергическая реакция. Вещи, которые могут вызвать аллергические реакции, называются аллергенами.

Анафилаксия (произносится: ан-э-фил-АК-сисс) чаще всего возникает при аллергических реакциях на:

  • продуктов
  • укусов насекомых
  • медикаментов
  • латекс

Анафилаксия может быть страшной.Но если вы будете подготовлены, это поможет вам быстро избавиться от реакции.

Каковы признаки и симптомы анафилаксии?

Аллергические реакции могут вызывать:

  • Проблемы с дыханием
  • Стеснение в горле или ощущение, что горло или дыхательные пути закрываются
  • охриплость или затруднения при разговоре
  • хрипит
  • заложенность носа или кашель
  • тошнота, боль в животе, рвота или диарея
  • Проблемы с глотанием
  • учащенное сердцебиение или пульс
  • Кожный зуд, покалывание, покраснение или отек
  • ульев
  • ощущение, что вот-вот случится что-то плохое
  • бледная кожа
  • отключение

Анафилаксия может вызывать разные симптомы в разное время.Считается анафилаксией, если у кого-то есть:

  • любые серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание, повторяющаяся рвота, обморок или стеснение в горле
    или
  • Два или более легких симптома, таких как крапивница и рвота или кашель и боль в животе

Больному немедленно требуется лечение.

Как лечится анафилаксия?

Человеку с анафилаксией немедленно нужна помощь. Реакция может очень быстро ухудшиться. Поэтому врачи обычно хотят, чтобы люди, страдающие аллергией, носили инъекционное лекарство под названием эпинефрин .Адреналин попадает в кровоток и быстро устраняет серьезные симптомы аллергии.

Врачи выписывают

автоинъекторы с адреналином. Они всегда должны быть у человека, страдающего аллергией, в том числе в школе, на занятиях спортом, на работе и на других занятиях. Автоинжектор небольшой и простой в использовании.

Если вам прописали адреналин, врач покажет вам, как его использовать. Всегда имейте с собой два автоматических инжектора на случай, если один не сработает или вам понадобится вторая доза.

Ваш врач также может посоветовать вам в некоторых случаях принимать антигистаминные препараты.Но всегда лечит серьезную реакцию адреналином. Никогда не используйте антигистаминные препараты вместо адреналина при серьезных реакциях.

Что делать, если у вас анафилаксия

Немедленно дайте себе адреналин, если вы начнете:

  • затрудненное дыхание
  • Ощущение стеснения в горле
  • слабость
  • имеют два или более более легких аллергических симптома вместе (например, крапивница при кашле)

Не пытайтесь использовать ингалятор или антигистаминные препараты и ждать, чтобы увидеть, что произойдет.Идите прямо за адреналином! Секунды считаются во время анафилаксии.

Если у вас есть признаки серьезной аллергической реакции:

  1. Немедленно используйте автоинжектор адреналина. Тогда звоните 911.
  2. Лягте с поднятыми ногами, пока ждете скорую помощь.
  3. Обратитесь в отделение неотложной помощи, даже если симптомы улучшатся после приема адреналина. Вы должны находиться под наблюдением врача в течение нескольких часов. Это связано с тем, что часто возникает вторая волна серьезных симптомов (так называемая двухфазная реакция).Если вам нужно, вы можете получить дополнительное лечение в отделении неотложной помощи.

Что еще мне следует знать?

Подготовка поможет вам оставаться в безопасности:

  • Всегда носите с собой два автоинжектора адреналина. Адреналин может быть палочкой-выручалочкой.
  • Избегайте того, на что у вас аллергия.
  • Расскажите друзьям, учителям и тренерам о вашей аллергии и о том, как они могут помочь вам, если у вас возникнет реакция.

Лечение хронического кашля и симптомы

Кашель считается «хроническим», если он длится более двух месяцев.Простуда и респираторные инфекции являются причиной большинства кратковременных заболеваний кашля, но более длительные заболевания кашля часто указывают на аллергию или другие состояния, например:

  • Астма
  • Кислотный рефлюкс (изжога)
  • Последствия респираторной инфекции
  • Хронический бронхит от курения сигарет
  • Некоторые лекарства от артериального давления (лизиноприл)
  • Такие состояния, как рак легких, встречаются реже

Симптомы

Тип и время кашля могут помочь определить причину, а такие симптомы, как «аллергия», прочистка горла, свистящее дыхание, одышка и изжога, могут указать на одно из распространенных заболеваний, связанных с кашлем.

Диагноз

Тщательное медицинское собеседование и медицинский осмотр — ключ к поиску причины хронического кашля. Аллергологи особенно хорошо подходят для диагностики и лечения хронического кашля благодаря своей профессиональной подготовке и специализации. Постназальный капельный синдром (аллергия), астма и желудочный рефлюкс по отдельности или в комбинации являются причиной большинства случаев хронического кашля, и большинство медицинских работников сначала пробуют «терапевтическое испытание» лекарств, которые лечат эти состояния.

Лечение

Лечение хронического кашля зависит от причины:

Для пациентов с аллергией лечение может включать предотвращение триггеров, назальные стероидные спреи, антигистаминные препараты, противоотечные средства и иммунотерапию аллергенами (уколы от аллергии).
Избегание известных триггеров может снизить интенсивность атопического дерматита. Раздражители, стресс, жар / потоотделение, инфекции и аллергены могут вызывать обострения.

Те, у кого неаллергические проблемы с носом или носовыми пазухами, могут лучше всего отреагировать на старые антигистаминные препараты (те, которые могут вызывать сонливость) перорально или антигистаминные назальные спреи, отпускаемые по рецепту.

Астму обычно лечат комбинацией ежедневных ингаляционных кортикостероидов и ингаляционных альбутерола по мере необходимости. Иногда вместо стероидов используются такие лекарства, как Singulair®. Пациентам с астмой также может помочь выявление и предотвращение любых аллергий, а также иммунотерапия аллергенами, если у них есть серьезные аллергии.

Гастроэзофагеальный рефлюкс («ГЭРБ») лечится с помощью изменения образа жизни (например, похудания, отказа от острой и жирной пищи и отказа от еды прямо перед сном) и использования умеренной дозы «ингибитора протонной помпы», такого как омепразол.Чтобы отреагировать на терапию рефлюксом, могут потребоваться недели, а иногда и месяцы, чтобы кашель из-за рефлюкса.

Как мы можем помочь

Медперсонал

Allergy Partners хорошо подготовлен и обучен оценивать и лечить многие возможные причины хронического кашля. Пожалуйста, подумайте о том, чтобы записаться на прием в местную клинику Allergy Partners.

Дополнительная информация:

Для получения дополнительной информации об этом состоянии посетите: Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии

У вашего питомца аллергия? Узнайте об аллергии на собак и кошек

Аллергия на домашних животных: у вас аллергия на собак или кошек?

Аллергия на домашних животных с мехом — обычное дело, особенно среди людей, страдающих другой аллергией или астмой.В Соединенных Штатах до трех из 10 человек, страдающих аллергией, имеют аллергические реакции на кошек и собак. Аллергия на кошек встречается примерно в два раза чаще, чем аллергия на собак.

Есть ли гипоаллергенное домашнее животное?

Люди с аллергией на собак могут быть более чувствительны к одним породам собак, чем к другим. У некоторых людей может быть аллергия на всех собак. Люди могут думать, что определенные породы собак «гипоаллергенны», но действительно неаллергенных собак или кошек не существует.

Что вызывает аллергию на домашних животных?

Задача иммунной системы — находить посторонние вещества, такие как вирусы и бактерии, и избавляться от них.Обычно такая реакция защищает нас от опасных болезней. У людей с аллергией на домашних животных чрезмерно чувствительная иммунная система. Они могут реагировать на безвредные белки в моче, слюне или перхоти животного (омертвевшие клетки кожи). Симптомы, которые возникают в результате — это аллергическая реакция . Вещества, вызывающие аллергические реакции, — это аллергенов .

Аллергены домашних животных могут скапливаться на мебели и других поверхностях. Аллергены долго не теряют своей силы. Иногда аллергены могут оставаться на высоком уровне в течение нескольких месяцев и цепляться за стены, мебель, одежду и другие поверхности.

Шерсть домашних животных не является аллергеном. Он может собирать перхоть, мочу и слюну. Он также может переносить другие аллергены, такие как пыль и пыльца.

Аллергены кошек и собак повсюду. Аллергены домашних животных есть даже в домах и других местах, где никогда не содержали домашних животных. Это связано с тем, что на одежде людей могут быть аллергены домашних животных. Кроме того, аллергены могут попадать в воздух, когда животное гладят или ухаживают за ним. Аллергены домашних животных также можно подбрасывать в воздух, где они осели. Это может произойти во время вытирания пыли, уборки пылесосом или других домашних дел.Попав в воздух, частицы могут оставаться в воздухе в течение длительного времени.

Каковы симптомы аллергии на домашних животных?

Аллергены кошек и собак могут попасть на мембраны, выстилающие глаза и нос. Реакции включают отек и зуд плодных оболочек, заложенность носа и воспаление глаз. Царапина или облизывание животного могут вызвать покраснение кожи. Зуд в глазах часто возникает после того, как вы погладили животное, а затем прикоснулись к ним.

При низком уровне аллергенов или незначительной чувствительности симптомы могут появиться только через несколько дней после контакта с домашним животным.

Многие частицы, переносимые по воздуху, достаточно малы, чтобы попасть в легкие. У некоторых такое воздействие может вызвать серьезные проблемы с дыханием. У высокочувствительных людей может начаться кашель, хрипы и одышка в течение 15–30 минут после вдыхания аллергенов. Иногда у высокочувствительных людей также появляется сильная сыпь на лице, шее и верхней части груди.

Контакт с кошкой может вызвать тяжелый приступ астмы (приступ астмы) у трех из десяти человек, страдающих астмой. Аллергия на кошек также может привести к хронической астме.

Как врач диагностирует аллергию на домашних животных?

Ваш врач диагностирует аллергию на домашних животных на основании ваших симптомов, физического осмотра, истории болезни и результатов анализов. Ваш врач может использовать анализ крови или кожную пробу, чтобы помочь в диагностике. Тест на аллергию покажет, есть ли у животного аллергическая сенсибилизация.

Некоторым людям трудно поверить в то, что у них может быть аллергия на домашних животных. Врач может посоветовать вам держаться подальше от дома, где живет питомец, и посмотреть, исчезнут ли ваши симптомы.Убрать собаку или кошку не поможет, потому что аллерген останется. Аллергены домашних животных, все еще находящиеся в доме, могут вызывать симптомы через несколько месяцев после исчезновения животного.

Как лучше всего лечить аллергию на домашних животных?

Лучшее лечение — избегать контакта с кошками или собаками или местами, где они живут. Не подпускайте домашних животных к себе домой. По возможности старайтесь не посещать дома с домашними животными, на которых у вас аллергия. Избегание кошек и собак может принести вам достаточное облегчение, и вам не потребуются лекарства.

Содержание питомца на открытом воздухе поможет, но не избавит дом от аллергенов. Другой вариант — выбрать питомцев, у которых нет меха и перьев. Рыба, змеи или черепахи — вот некоторые варианты.

Аллергия на домашних животных может быть социальной проблемой, затрудняющей посещение друзей и родственников, у которых есть кошки и собаки (а иногда и лошади и другие животные). Это может быть особенно неприятно для детей, которые не могут участвовать в мероприятиях дома друзей. Поговорите со своим врачом о возможном использовании лекарств до этих социальных воздействий и о конкретных мерах, которые следует предпринять после воздействия.

Что делать, если я хочу оставить своего питомца?

Удаление домашнего животного из дома часто является лучшим лечением. Однако, если вы все же хотите оставить своего питомца, могут быть некоторые стратегии по снижению воздействия.

  • Уберите питомца из спальни. Вы проводите там от одной трети до половины своего времени. Держите дверь спальни закрытой и агрессивно убирайте спальню. Вы можете подумать об использовании воздухоочистителя HEPA в своей спальне.
  • Аллергены животных липкие.Таким образом, вы должны удалить любимую мебель животного, удалить ковер от стены до стены и вымыть стены и изделия из дерева. Держите поверхности в доме чистыми и не загроможденными. Лучше всего использовать голые полы и стены.
  • Если вам нужен ковер, выберите ковер с низким ворсом и часто чистите его паром. А еще лучше использовать коврики и стирать их в горячей воде.
  • Надевайте респиратор для пылесоса. Пылесосы возбуждают аллергены, осевшие на ковре, и усугубляют аллергию.По возможности используйте пылесос с СЕРТИФИЦИРОВАННЫМ фильтром, безопасным для лечения астмы и аллергии®.
  • Переоденьтесь после длительного контакта с животным.
  • Принудительное отопление и кондиционирование воздуха могут распространять аллергены по дому. Закройте вентиляционные отверстия в спальне плотным фильтрующим материалом, например марлей.
  • Добавление воздухоочистителя в сочетании с СЕРТИФИЦИРОВАННЫМ фильтром для защиты от астмы и аллергии® для центрального отопления и кондиционирования воздуха может помочь удалить аллергены домашних животных из воздуха.Используйте воздухоочиститель не менее четырех часов в день. Другой тип воздухоочистителя с электростатическим фильтром удаляет из воздуха частицы размером с аллергены животных. Однако ни один воздухоочиститель или фильтр не удалит аллергены, прилипшие к поверхностям.
  • Мытье домашнего животного каждую неделю может уменьшить количество переносимых по воздуху аллергенов, но имеет сомнительную ценность для уменьшения симптомов у человека.
  • Попросите кого-нибудь, у кого нет аллергии на домашних животных, расчесать животное на улице, чтобы удалить перхоть, а также почистить ящик для туалета или клетку.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.