Кандидозные заеды: Заеды в уголках рта (ангулит): симптомы и причины, профилактика и лечение

Содержание

Заеды в уголках рта — причины и лечение кандидозных заед

Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института», главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург

Заеды — это нарушение целостности кожи в виде небольших «трещинок» в уголках рта, вызванное воспалением. Это воспаление возникает, когда микробы, в норме присутствующие в организме каждого человека, начинают бесконтрольно размножаться и активно питаться за счет своего хозяина.

Происходит активное размножение бактерий при снижении общей резистентности организма и если по какой-то причине страдает иммунитет. Флора, которая в норме подавляется до почти незаметного для человека состояния, начинает чувствовать себя более «вольготно» и становится патогенной. Таким образом, само появление в уголках рта такой неприятности, как заеды, может указывать на системные проблемы всего организма.

Заеды в уголках рта: что это?

Заеда, более научно называемая ангулит — это заболевание, которое когда-либо было, наверное, у каждого. Трещинки, эрозия и раздражение в уголках рта — каждый человек это когда-то переживал. Если запустить эту кажущуюся пустяковой проблему, то однажды можно обнаружить, что сложно даже открыть рот, чтобы, к примеру, поесть.

На фото кандидозные или стрептококковые заеды выглядят как болячки по обе стороны рта, при внимательном рассмотрении заметно, что кожа в этих местах утолщена, воспалена, видны трещинки.

Симптомы

Начало заболевания очень напоминает герпес: в уголках рта образуются небольшие пузырьки, которые сами по себе вызывают дискомфорт жжением и зудом. Однако они довольно быстро лопаются, и на их месте образуются небольшие, но очень болезненные трещинки, которые покрываются плотными корочками и мешают принимать пищу, шевелить губами, зевать и разговаривать.

Заеды в уголках рта могут вызываться двумя причинами:

  1. Бактериями рода стрептококк. Это самый распространенный тип заед, он включает в себя все вышеописанные симптомы, но для него характерна большая вероятность полного излечения.
  2. Кандидомикотический тип заед. Он вызывается дрожжевыми грибками рода кандида. Особенностью данного типа является то, что хоть он и возникает намного реже, чем первые, для него характерен быстрый переход в хроническую форму. Это значит, что при любом снижении иммунитета неудобные трещинки в уголках рта снова появляются.

Уточнить, какой природы ваше заболевание, можно у врача-дерматолога. Только он, назначив анализы для исследования в лаборатории, может с точностью сказать, что вызвало эту конкретную проблему.

Мы рассмотрим кандидозные заеды и то, какими методами можно вылечить или облегчить их течение.

Кандидозные заеды в уголках рта у взрослых: причины

Кандидозные заеды появляются, когда условно-патогенный (то есть, находящийся в организме, но не вызывающий заболевания) грибок рода кандида начинает бесконтрольно размножаться. Этот тип заед не существует в одиночку, чаще всего они сопровождаются кандидозом полости рта и языка. Эти грибки начинают размножаться именно в период снижения иммунитета: при приеме курсов антибиотиков или цитостатиков, у ВИЧ-положительных людей.

Кроме того, появление заед можно быть связано и с дефицитом определенных витаминов, в частности, витамина В2 (рибофлавина), при резком снижении потребления которого развивается сухость кожи и изменения со стороны органов зрения.

Диагностика

Заеды, как и большинство кожных заболеваний, диагностируются не только по внешним клиническим проявлениям, но и с помощью лабораторной диагностики. Это значит, что врач-дерматолог назначит вам сдать анализы, по результатам которых и станет понятно, чем вызвано заболевание и как его лечить. В назначенный день у вас возьмут соскоб с пораженного участка, после чего проведут на взятых образцах анализы на грибок рода кандида или бактерию стрептококка.

Лечение кандидозных заед в уголках рта у взрослых

Самым лучшим и быстрым способом убрать заеды в уголках рта у взрослых является современная лекарственная терапия. Последние методы лечения предполагают не только внешнее воздействие на проблему, например, нанесение на пораженную кожу мази, но и лечение внутрь, когда пациент принимает различные противогрибковые средства.

Если у человека выявлен ангулит кандидозной природы, то все эти средства будут как нельзя лучше подходить для лечения. Также в качестве «внешнего» воздействия можно использовать различные мази, кремы и ополаскиватели.

Кроме того, т.к. часто заеды связаны с витаминной недостаточностью, врач может назначить и курс витаминных препаратов, особенно пристальное внимание уделяя витаминам РР, А и группе В. Для восполнения их недостаточности подойдут самые разные витаминные комплексы, но мы рекомендуем комплекс «Асепта», в котором собраны и сбалансированы все необходимые витамины и минералы.

Клинические исследования

Проведенные клинические исследования доказали, что применение лактобактерий помогает снизить болевые ощущения и трудности с приемом пищи после удаления зубов у взрослых пациентов . (1 Отделение стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Стоматологический факультет. Международный университет Каталонии, Барселона, Испания).

Отзывы потребителей

Кристина (vseotzyvy.ru)

«У меня была такая деликатная проблема как неприятный запах изо рта. Проверялась у гастроэнтеролога – с желудком всё нормально, так что врач отправил меня к коллеге-стоматологу. Тоже всё, вроде, нормально, а запах никуда не уходит. Врач предположил, что у меня с микрофлорой не всё в порядке и посоветовал пропить пробиотический комплекс Асепта. Это таблетки с активными пробиотиками и витамином D, которые восстанавливают микрофлору полости рта и убивают микробы и вредные бактерии. В самом дела, после курса Асепты у меня перестало неприятно пахнуть из рта, теперь не боюсь разговаривать с людьми)».

bucketofkittens (irecommend.ru)

«Начну с того, что у меня очень проблемные зубы, они чувствительные, очень подвержены кариесу, с деснами тоже все далеко не радужно, буквально час моей жизни каждый день – это я, зубная нить, зубная паста, ополаскиватель для полости рта и бесконечная надежда на то, что хотя бы что-то из этого мне поможет. Тем ни менее последний визит к стоматологу прибавил мне в копилку кучу новых пломб, что спровоцировало меня на поиск новых средств для профилактики кариеса.

На запрос о комплексных витаминах для зубов можно найти довольно небольшой список препаратов. Часть из них отсутствует в продаже, часть – трудно найти. Среди знакомых производителей я сразу заприметила Асепту. Ранее я пользовалась ополаскивателями для полости рта Асепта ФРЕШ и АКТИВ, впечатление от них было приятное, потому и тут решила попробовать. Квест о том, как я перерыла кучу ресурсов, чтобы найти этот витаминно-минеральный комплекс в продаже, я описывать не буду, но это было непросто, это очевидно неходовой товар, и аптеки не утруждаются закупкой.

Сложно оценить эффективность комплекса после одного курса приема. Чувствительность на месте, зубной камень все также растет без проблем, десны воспаляются, кариес, очевидно, тоже не дремлет. Производитель, впрочем, никаких конкретных обещаний и не дает, лишь в описании компонентов можно узнать какой эффект предполагается после приема.

Для профилактики и восполнения запаса витаминов в организме комплекс однозначно не помешает, все-таки тут не может быть никакой пагубной передозировки. Но с уже конкретно развившимися проблемами ротовой полости курс явно не поможет, по крайней мере один, так что возможно и решусь пропить еще один, но только если каким-то чудом замечу комплекс в доступной продаже, однако больших надежд на результат я и в этом случае все-таки возлагать бы не стала».

Профилактика ангулита у детей

В детском возрасте для профилактики стрептококкового ангулита часто достаточно просто соблюдать нехитрые правила гигиены и внести небольшие коррективы в рацион.

Также следует:

  • Попросить ребенка не облизывать губы на морозе.
  • Приобрести и использовать гигиеническую помаду, чтобы предотвратить шелушение и сухость губ, которые ведут к образованию трещин и их последующему инфицированию.
  • Включить в меню больше продуктов, которые содержат витамины группы В, особенно это касается витамина В2 (например, морковь).

Кандидозные заеды у детей наблюдаются при систематическом снижении иммунитета, что часто вызвано

неправильным питанием, большими эмоциональными нагрузками, стрессом. Если у ребенка долго не проходят заеды, обратитесь к врачу, пересмотрите рацион семьи, снизьте нагрузку на ребенка в течение дня (например, отмените на время кружки и секции, разрешите взять лишний выходной в школе).

Профилактика заед в уголках рта у взрослых

Стрептококковый ангулит вызывается ровно теми же причинами, которые вызывают его у детей. Это значит, что меры по его предотвращению будут абсолютно теми же.

Чуть сложнее дела обстоят с кандидозными заедами. Чаще всего их появление связано со снижением иммунитета, поэтому стоит обратить особенное внимание на его поддержание. Если вы долгое время употребляли серьезные лекарственные средства, то вы можете попросить врача назначить дополнительный курс поддерживающей терапии, чтобы ваше лечение меньше влияло на организм. И, разумеется, по окончании курсавам необходимо придерживаться как можно более здорового образа жизни, чтобы быстрее восстановить свой иммунитет.

Если же появление заед в уголках рта не связано с приемом лекарств, снижающих иммунитет, то вам необходимо обратить внимание на прикус. Возможно, он меняется (это может зависеть как от возрастных изменений, так и из-за изменений в полости рта, например, разрушения зубов) и начинает травмировать слизистую полости рта. Проблемный прикус лечится у врача-стоматолога. Это займет у вас достаточно много времени, но вы можете быть уверены в том, что когда все будет исправлено, проблемы с кожей вокруг губ вас оставят.

Также помните, что стресс снижает иммунитет. Если у вас появились заеды в уголках губ, а питаетесь вы здоровой пищей и серьезных лекарственных препаратов не применяете, обратите внимание на свое эмоциональное благополучие. Очень часто взрослые люди не замечают нагрузки, которая ложиться на их психику. Если уровень стресса действительно высок, дайте себе отдохнуть — возьмите лишний выходной на работе, отвлекитесь на что-то интересное, обратитесь к специалисту за эмоциональной разгрузкой.

Вас также может заинтересовать

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Кандидоз полости рта — причины, симптомы, диагностика и лечение

Кандидоз полости рта – микотическая инфекция полости рта, вызванная условно-патогенными дрожжеподобными грибами Candida albicans. Кандидоз полости рта проявляется гиперемией и набуханием слизистой с мягкими или плотными бляшками белого налета; сухостью, жжением, болью при приеме пищи; заедами, шелушением и трещинами губ. Диагноз кандидоза полости рта основан на типичной клинической картине и выявлении возбудителя при микроскопическом и бактериологическом исследовании. Лечение кандидоза полости рта включает назначение противогрибковых препаратов (местно и внутрь), прием антигистаминных средств и витаминов, иммунотерапию, физиопроцедуры.

Общие сведения

Кандидоз полости рта – дисбиотическое поражение слизистой полости рта, которое развивается при обильном размножении дрожжеподобных грибов рода Candida, являющихся ассоциантом нормальной микрофлоры человека. При определенных условиях грибки способны вызвать в организме человека различные патологические процессы: кандидоз полости рта, кандидоз кожи, вагинальный кандидоз, кандидозный сепсис и др. Кандидоз слизистой оболочки полости рта часто наблюдается у детей (в период новорожденности, грудном и младшем возрасте), а также у лиц пожилого возраста. Например, кандидозные заеды чаще встречаются у детей 3-10 лет и у пациентов старше 60 лет. Кандидозный стоматит и глоссит обычно выявляется у новорожденных и у женщин после наступления менопаузы.

Кандидоз полости рта

Причины кандидоза полости рта

Передача возбудителя кандидоза полости рта возможна при физическом контакте с носителем (через руки, слюну при поцелуях), через обсемененную посуду, игрушки, пищу (особенно молочные продукты) и воду. Возможно заражение грибами кандида новорожденного от матери во время родов, а также при кормлении грудью.

Однако одного лишь попадания грибов кандида на слизистую ротовой полости недостаточно для колонизации и развития кандидоза. Не прикрепленные грибы могут быть легко удалены из полости рта со слюной и пищей в ЖКТ и выведены из организма. В реализации патогенных свойств грибов кандида роль предрасполагающих факторов играют ослабление или нарушение иммунобиологической резистентности организма, в т.ч. специфических и неспецифических факторов местного иммунитета, угнетение нормальной микрофлоры, дисбактериоз полости рта.

Развитию кандидоза полости рта способствует беременность, недоношенность и гипотрофия; наличие врожденных или приобретенных иммунодефицитных состояний (ВИЧ-инфекции), тяжелых сопутствующих заболеваний (злокачественных опухолей, туберкулеза), острых инфекционных процессов (дизентерии, дифтерии, сифилиса), эндокринопатий (сахарного диабета, гипотиреоза), болезней обмена (железодефицитных состояний, гиповитаминоза).

Хронические заболевания ЖКТ, гипосаливация и ксеростомия, низкая рН слюны, пониженная кислотность желудочного сока также обусловливают склонность к развитию кандидоза полости рта. В возникновении кандидоза полости рта имеет значение возраст пациента (детский и пожилой), длительное лечение антибиотиками, гормональными препаратами (КОК, кортикостероиды), цитостатиками, вредные привычки (курение).

Понижение резистентности слизистой и появление кандидоза полости рта может быть обусловлено различными травмами слизистой оболочки, причиненными некачественно подогнанными зубными протезами, острыми краями разрушенных коронок зубов, термическими или химическими ожогами.

Симптомы кандидоза полости рта

Клинические проявления кандидоза полости рта достаточно разнообразны и могут выражаться в виде дрожжевого стоматита (молочницы), глоссита, хейлита, ангулита. Выделяют острую (псевдомембранозную и атрофическую) и хроническую (гиперпластическую и атрофическую) клинические формы кандидоза полости рта.

Наиболее распространенный острый псевдомембранозный кандидоз полости рта встречается преимущественно у детей первых лет жизни, а также ослабленных и истощенных пожилых людей. Характеризуется появлением отечности, гиперемии и молочно-белого творожистого налета на слизистой оболочке спинки языка, неба, щек и губ. Удаление налета обнажает мацерированную или эрозированную кровоточащую поверхность слизистой. Отмечается жжение, болезненность и затруднение при приеме пищи; дети теряют аппетит, становится вялыми, капризными. Процесс может распространяться на гортань, глотку, пищевод.

В отсутствии лечения молочница может перейти в острый атрофический кандидоз полости рта, сопровождающийся слущиванием эпителия, выраженной гиперемией, отеком и сухостью истонченной слизистой, сильной болью. Спинка языка приобретает огненно-красную окраску и блеск, нитевидные сосочки атрофируются, поражается красная кайма губ и уголки рта. Грибковый налет отсутствует или скапливается в глубоких складках, трудно поддается удалению.

В случае хронического гиперпластического кандидоза полости рта на слизистой щек и спинки языка обнаруживаются неправильной формы, плотно спаянные серо-белые бляшки и папулы с ободком гиперемии, которые при соскабливании не снимаются. Больных с этой формой кандидоза беспокоит значительная сухость в полости рта, шероховатость и болезненность слизистой языка и щек. Заболевание выявляется обычно у лиц мужского пола старше 30 лет.

Хронический атрофический кандидоз полости рта (стоматит зубных протезов) связан с длительным давлением и травматизацией слизистой. Проявляется локальным поражением зоны ношения протеза в виде четко очерченной яркой эритемы слизистой оболочки десен и нёба, небольшим налетом, эрозиями уголков рта. Язык гладкий, с атрофией сосочков. Субъективные ощущения — боль, жжение, сухость.

При переходе кандидоза на красную кайму губ развивается кандидозный хейлит, характеризующийся умеренным отеком, мацерацией и поверхностным шелушением губ, болезненными кровоточащими трещинками и эрозиями, нарастанием тонких сероватых пленок и корок. Отмечается жжение, сухость, чувство стягивания слизистой оболочки губ.

При микотической заеде в уголках рта с обеих сторон возникает мацерация слизистой, сухие трещины с утолщенными валикообразными краями и тонкими серыми чешуйками. При раскрывании рта трещины кровоточат, вызывают боль. Кандидоз полости рта может протекать изолированно или сочетаться с поражением других слизистых оболочек и кожи; при неблагоприятных условиях и неправильном лечении может переходить в генерализованный кандидамикоз с поражением внутренних органов, развитием кандидозного сепсиса.

Диагностика кандидоза полости рта

Диагноз кандидоза основан на наличии характерных жалоб и клинических проявлений, результатах лабораторных исследований (микроскопического исследования соскоба, количественного анализа степени обсеменения полости рта, посева на кандидоз с определением чувствительности к препаратам). Осмотр слизистой оболочки полости рта у стоматолога позволяет выявить типичные для кандидоза поражения. При необходимости проводятся консультации терапевта, педиатра, инфекциониста, аллерголога-иммунолога, эндокринолога.

Кандидоз полости рта подтверждается обнаружением грибов Candida в виде почкующихся клеточных форм и нитей псевдомицелия при обзорной микроскопии окрашенных мазков с пораженных участков слизистой. Выделение при посеве на питательные среды от 100 до 1000 КОЕ грибов кандида со слизистой полости рта трактуется как возможный признак кандидоза. При необходимости проводятся серологические исследования — внутрикожная аллергопроба на антиген Candida, определение антител к кандида IgG/IgA и ПЦР-диагностика соскоба. При рецидивирующем кандидозе полости рта исследуется уровень глюкозы крови для исключения сахарного диабета.

Кандидоз полости рта следует дифференцировать от плоской и веррукозной формы лейкоплакии, красного плоского лишая, аллергического и хронического афтозного стоматита, десквамативного глоссита, стрептококковой заеды, актинического хейлита, простого герпеса, сифилитической папулы, экземы губ и др.

Лечение кандидоза полости рта

Комплексное лечение кандидоза включает местные и общие методы: обработку и санацию полости рта, лечение сопутствующих заболеваний, повышение факторов иммунной защиты. Для местного лечения кандидоза полости рта применяются ощелачивающие полоскания и аппликации (растворами питьевой соды, борной кислоты, натрия тетрабората в глицерине, клотримазола), смазывания противогрибковыми мазями (нистатиновой, левориновой и декаминовой). Для лучшего эффекта чередуют 2-3 разных препарата-антимикотика в течение дня с заменой через 2-3 дня на новые.

Рекомендуется обработка полости рта растворами фукорцина, люголя, йодинола. С 4-5 дня от начала терапии возможно применение кератопластических средств (витаминов А и Е, масла шиповника, облепихового масла). Показана тщательная обработка зубных протезов и ортодонтических конструкций. Для общего воздействия на возбудителя кандидоза полости рта назначаются противогрибковые средства внутрь (флуконазол, тербинафин кетоконазол, амфотерицин В, леворин). Для уменьшения аллергических проявлений используют антигистаминные препараты. При кандидозе полости рта эффективны физиопроцедуры — электрофорез с р-ром калия йодида, УФО, лазеротерапия. В тяжелых случаях кандидоза полости рта необходима комплексная иммунотерапия.

Курс лечения кандидоза полости рта продолжается не менее 7–10 дней после исчезновения всех клинических проявлений; при хронической форме курсы повторяются для предупреждения рецидивов. Терапия кандидоза полости рта включает по возможности отмену или снижение дозы принимаемых антибиотиков, кортикостероидов; лечение сопутствующих заболеваний. Для больных кандидозом полости рта важно полноценное питание с уменьшением количества простых углеводов, прием витаминов группы В, РР, С. При рецидивирующей кандидозной заеде необходимо протезирование для возвращения высоты прикуса.

Прогноз и профилактика

Прогноз при легкой форме кандидоза полости рта благоприятный, рецидивы не возникают; при среднетяжелой форме – вероятность рецидивов существует; при тяжелой – возможен переход в хроническую инфекцию с развитием кандидозного сепсиса.

Профилактика кандидоза полости рта включает укрепление здоровья и закаливание организма, правильный режим питания, санацию полости рта, соблюдение правил личной и общей гигиены, своевременное выявление и лечение дисбактериоза, недопустимость самолечения лекарственными препаратами, соблюдение санитарно-гигиенического режима на предприятиях пищевой промышленности и в медицинских учреждениях. Важно осуществлять ликвидацию очагов кандидозной инфекции у беременных женщин и правильный гигиенический уход за грудными детьми.

Ангулярный стоматит лечение в стоматологии УткинЗуб в Москве

Как минимум половина читающих эту статью на своем личном опыте знают, что такое заеды, и какие неприятные ощущение эти маленькие трещинки в уголках рта приносят их владельцу. А ведь это настоящая болезнь с таким страшным названием ангулярный стоматит.   Какие причины вызывают этот стоматит у детей, симптомы и лечение, меры профилактики – все ответы вы найдете в этой статье.

Причины ангулярного стоматита

Главными факторами появления трещин в уголках рта, которые могут дальше распространяться на внешнюю и внутреннюю поверхность щек –  это  гиповитаминоз и анемия (дефицит железа). Возникают они и по разным другим причинам, поэтому часто заеды появляются при наличии в организме стрептококковой инфекции, при длительном приеме антибиотиков и связанном с ним дисбактериозе полости рта, при различных микоинфекциях (грибковых), а также как одно из проявлений аллергических реакций.  Чтобы правильно подобрать, чем лечить стоматит во рту детей и в уголках рта, следует точно определить причину, его вызвавшую.

Лечение ангулярного стоматита

Стоматит, вызванный гиповитаминозом, лечится довольно просто – ударной порцией витаминов, желательно естественного происхождения – морковным соком с каплей растительного масла или со сливками (для лучшего всасывания бета каротина), употреблением сыров, яичных желтков, печени, морской рыбы, простокваши, свежих овощей и фруктов, особенно ярко окрашенных.

Когда причиной трещин является микробная инфекция, чаще стрептококковая, то лучшее средство от стоматита для детей – обычная перекись водорода и банальная зеленка. Ведь такие заеды образуются следующим образом – в уголке рта появляется фликтена – пузырек с жидкостью, который лопаясь, образует щель-эрозию, кровоточащую и очень болезненную. Она заживает, покрывается корочкой, которая отпадая, снова обнажает эрозию. Зеленка хорошо дезинфицирует, подсушивает и заживляет такие заеды. Одновременно надо начать полноценное лечение основной инфекции, но только по назначениям врача.

Ангулярный стоматит, вызванный грибком Кандида, который постоянно находится во рту, но при некоторых факторах начинает бурно развиваться и провоцировать воспаление – чаще всего возникает после приема антибиотиков, которые убивают полезную микрофлору на слизистой полости рта и открывают пусть патогенным грибкам.  Кандидозные заеды имеют ярко выраженный вид – уголки рта покрыты творожистым белесоватым налетом, под которым – ярко-красная эрозия, при этом корочек не образуется. Как вылечить стоматит у ребенка, вызванный грибковой инфекцией – несколько раз в день (3-4) смазывать нистатиновой или левориновой мазью, полоскать рот и промывать уголки содовым раствором.

Часто заеды являются одним из проявлений аллергии – когда ребенок ест опасную для него еду, остатки пищи чаще всего остаются в уголках рта и вызывают раздражение. Следует исключить эти продукты из рациона, тщательно очищать ротик после еды и смазывать уголки витамином А в масле или мазью Винилин для скорейшего заживления.

Грибковые заболевания, описание заболевания на портале Medihost.ru

Грибковые заболевания (микозы) – большая группа заболеваний, причина которых поражение организма патогенными грибками. Примерно схожие признаки всех микозов – воспаление кожи, шелушение, образование вторичных элементов – чешуек, корочек. Изменения кожи сопровождаются зудом, изменяется структура кожи и ее производных.

Нередко из-за зуда больной расчесывает пораженные участки, тем самым обсеменяя грибками другие участки тела. Более того, при повреждении кожи возможно присоединение вторичной инфекции.

Классификация

Различают следующие виды грибковых заболеваний:

  1. Дерматофитии – хроническое грибковое поражение, при котором преимущественно поражается эпидермис. Примеры конкретных заболеваний – микоз стоп, трихофития, фавус, микроспория.
  2. Кератомикозы – малоконтагиозная группа заболеваний, поражается роговой слой без вовлечения в процесс придатков кожи. Примеры – эритразма, отрубевидный лишай, актиномикоз.
  3. Кандидоз – более серьезная группа грибковых заболеваний. Кандидозные грибки поражают не только кожу, но и слизистую оболочку, внутренние органы. Грибки рода кандида являются сапрофитами и переходят в заболевание только при определенных условиях.

Симптомы

Каждая группа грибковых заболеваний характеризуется собственным комплексом симптомов. Таким образом, все кератозы характеризуются образованием шелушащихся пятен различного размера, коричнево-розоватых пятен. Излюбленная локализация – спина, плечи, шея. Провоцирующий фактор развития кератозов – повышенное потоотделение. Пятна имеют изрезанные фестончатые края, могут сливаться, образуя крупные пораженные участки.

Развитию кандидозов кож в большей степени подвержены те люди, у которых есть гиперсаливация. Для развития кандидоза необходимо два условия – умеренно теплая температура и влажность. Излюбленные места локализации – складки кожи, уголки рта (кандидозные заеды), кожа, за которой не осуществляется должный гигиенический уход.

Провоцирующий фактор – употребление в пищу сладостей, выпечки, пищи, которая содержит быстрые углеводы. Пораженная кожа ярко гиперемирована, по всей поверхности покрыта белым налетом, по краям возможна отслойка эпидермиса, эрозии. Как правило границы поражения четкие.

Дерматофитии характеризуются разнообразной клинической картиной. При трихофитии поражается кожа волосистой части головы, проявляется повышенной ломкостью волос, шелушением кожи. Провоцирующие факторы – гиповитаминозы, нарушения эндокринной системы.

Микроспория поражает преимщественно гладкую кожу. Высыпания имеют в виде пересекающихся колец из различных элементов сыпи – пузырьков, корочек, везикул, узелков. Зуд при этом заболевании отсутствует.

Фавус кожи – заболевание средней контагиозности. Наиболее подвержены фавусу – женщины и дети. Грибки поражают кожу, волосы, ногти и иногда внутренние органы. Длительное течение может привести к облысению, имеется тенденция к семейным очагам заболевания.

Многие другие виды грибков поражают кожу и ногти стоп и кистей, сопровождаются зудом, жжением, изменением структуры кожи – утолщением, появление трещин. Ногти становятся хрупкими и ломкими, желтого цвета, иногда происходит отслоение ногтя.

Диагностика

Большинство грибковых заболеваний можно диагностировать по внешнему виду и характеру высыпаний, симптомам. Однако окончательно подтвердить диагноз можно только на основании определения возбудителя из биоптата пораженного участка.

Лечение

Для лечения грибковых заболеваний применяются длительные повторяющиеся курсы антимикотических препаратов. Также выявляется причина развития микозов – основное заболевание и проводится терапия. В том числе назначаются иммуностимулирующие препараты, диетотерапия, физиотерапевтическое лечение ультрафиолетом. Для профилактики рецидивов рекомендуется провести диагностику и профилактическое лечение всех членов семьи пациента.

Этиология — презентация на Slide-Share.ru 🎓

1

Первый слайд презентации: Этиология

Кандидоз – (кандидамикоз, монилиаз, молочница) инфекционно — воспалительное заболевание, вызванное грибами рода Candida, поражает почти все органы и системы организма. Является распространенным заболеванием новорожденных и лиц со сниженным иммунитетом. Дрожжеподобные грибы рода Candida относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Аэробы, являются сапрофитами слизистых оболочек рта, кишечника, влагалища, кожи. К ним относятся Candida albicans, tropicalis

Изображение слайда

2

Слайд 2

Кандидоз — (кандидамикоз, монилиаз, молочница) эндогенное инфекционно — воспалительное заболевание, вызванное грибами рода Candida, поражает почти все органы и системы организма. Candida albicans — это дрожжеподобные микроорганизмы, представители нормальной микрофлоры ротоглотки, ЖКТ, влагалища. Встречаются у 70-80% людей. При этом у большинства из них не возникает никаких признаков заболевания. У здоровых людей на коже он не обитает. Возможно заражение кандидозом от полового партнера. Кандидоз полости рта чаще поражает детей грудного возраста. 20% детей до года перенесли это заболевание, а некоторые по несколько раз. Принято считать, что в детском возрасте кандидоз или молочница переносится легче и лучше поддается лечению. Является оппортунистической инфекцией, поражая, прежде всего ослабленный организм. Является показателем иммунодефицита в организме ШИРОКОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ, КОРТИКОСТЕРОИДОВ, ГОРМОНАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ ОДНО ИЗ СЕРЬЕЗНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ КАНДИДОЗ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ МАРКЕРОМ ВИЧ/ СПИДа, ЯТРАГЕННЫХ ИММУНОДЕФИЦИТОВ, ВЫЗВАННЫХ ХИМИОТЕРАПИЕЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПРИ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ КАНДИДОЗНАЯ ИНФЕКЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ЗНАЧИМЫМ ТРИГГЕРНЫМ ФАКТОРОМ, ОТЯГОЩАЮЩИМ ТЕЧЕНИЕ МНОГИХ ДЕРМАТОЗОВ, В ТОМ ЧИСЛЕ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА Группы риска Люди, которые постоянно контактируют с влажной средой: медицинский персонал, буфетчики, продавцы цветов, мойка и т. д.

Изображение слайда

3

Слайд 3: Эпидемиология

Внутриутробное инфицирование При прохождении через родовые пути, со слизистой оболочки рта, с кожи соска при кормлении, с кожи рук при уходе. С предметов домашнего обихода, посуды, а также с пищей Домашние животные, особенно молодняк: телята, котята, жеребята, а также домашняя птица.

Изображение слайда

4

Слайд 4: Патогенез

Эндогенные факторы: иммунодефициты, болезни обмена (сахарный диабет, дис-протеинемии, язвенные колиты, дисбактериоз, ожирение). болезни системы крови, новообразования, микседема, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга, вегетодистонии с повышенной потливостью, авитаминозы. Экзогенные факторы: температура, способствующая потоотделению и мацерации кожи, воздействие на кожу и слизистые оболочки профессиональных вредностей (кислот, щелочей, цемента, растворителей). травмы кожи, особенно на консервных производствах, где сырье обсеменено этими грибами; нерациональный гигиенический режим. длительное применение антибиотиков, глюкокортикосте-роидов и цитостатиков;

Изображение слайда

5

Слайд 5: Классификация

Поверхностный кандидоз: Кандидоз углов рта Кандидозный стоматит, глоссит, хейлит Межпальцевые дрожжевые эрозии Дрожжевые паронихии и онихии Хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз Кандидоз висцеральный (системный) Кандидозный вульвовагинит, баланит и баланопостит При стоматите на слизистой оболочке рта возникают точечные налеты, пленки белого цвета, при снятии которых обнажается эрозированная поверхность. Глоссит проявляется белым пленчатым налетам на спинке, боковых поверхностях, в складках языка. Для кандидозного хейлита характерны: сухость, гиперемия, жжение и стягивание красной каймы губ, появление сероватых чешуек.

Изображение слайда

6

Слайд 6

КАНДИДОЗ СЛИЗИСТОЙ РТА.

Изображение слайда

7

Слайд 7

КАНДИДОЗ СЛИЗИСТОЙ РТА

Изображение слайда

8

Слайд 8

КАНДИДОЗ СЛИЗИСТОЙ РТА

Изображение слайда

9

Слайд 9

Поверхностный кандидоз Кандидоз углов рта Кандидоз гладкой кожи

Изображение слайда

10

Слайд 10

При кандидозе углов рта (ангулярный стоматит, кандидозная заеда) отмечаются сухость и образование трещин в углах рта, нередко сопровождающиеся инфицированием пораженных участков кожи. Причиной постоянное облизывание губ, проблемы с зубными протезами, недостаточное содержание витаминов в организме, снижение иммунитета. При стоматите на слизистой оболочке рта возникают точечные налеты, пленки белого цвета, при снятии которых обнажается эрозированная поверхность. Язык становится ярко-красным, «заполняет весь рот». Глоссит проявляется белым пленчатым налетам на спинке, боковых поверхностях, в складках языка. Для кандидозного хейлита характерны: сухость, гиперемия, жжение и стягивание красной каймы губ, появление сероватых чешуек.

Изображение слайда

11

Слайд 11

Межпальцевые дрожжевые эрозии Дрожжевые порихии и онихии

Изображение слайда

12

Слайд 12

Дрожжевой онихий

Изображение слайда

13

Слайд 13: Дрожжевые порихии и онихии

Изображение слайда

14

Слайд 14

Хронический генерализованный кандидоз ( гранулематозный).

Изображение слайда

15

Слайд 15

Кандидоз висцеральный (системный)

Изображение слайда

16

Слайд 16

Кандидозный баланопостит Кандидозный вульвовагинит

Изображение слайда

17

Слайд 17: Межпальцевая дрожжевая эрозия

Изображение слайда

18

Слайд 18

Изображение слайда

19

Слайд 19: Дрожжевая межпальцевая эрозия

Изображение слайда

20

Слайд 20: Кандидозная опрелость

Изображение слайда

21

Слайд 21: Кандидозные заеды

Изображение слайда

22

Слайд 22: Кандидозные паронихии и ониходистрофии

Изображение слайда

23

Слайд 23: Кандидозные паронихии

Изображение слайда

24

Слайд 24: Кандидозный баланопостит

Изображение слайда

25

Слайд 25: Дрожжевой баланопостит

Изображение слайда

26

Слайд 26: Кандидозный глоссит

Изображение слайда

27

Слайд 27: Кандидоз слизистых

Изображение слайда

28

Слайд 28: Дрожжевая опрелость

Изображение слайда

29

Слайд 29: Дрожжевая опрелость мошонки

Изображение слайда

30

Слайд 30: Кандидозный блефарит

Изображение слайда

31

Слайд 31: Диагностика и лечение

Диагностика: кандидоз диагностируют путем обнаружения дрожже-подобных грибов в материале из очага поражения. Лечение: Антимикотики: амфотерицина внутривенно в дозе 100 ЕД/кг на 5% растворе глюкозы, затем дозу повышают до 250 ЕД/кг, а при хорошей переносимости — и выше, даже до 1000 ЕД/кг. Дифлюкан (флюконазол) назначают взрослым по 400 мг/сут в 1-й день лечения и по 200 мг в последующие дни, детям — по 3-6 мг/(кг/сут). Итроконазол дают взрослым по 100-200 мг ежедневно во время еды. Анкотил (флуцитозин) назначают внутрь и внутривенно в суточной дозе 37,5-50 мг/кг 6 ч, суточная доза составляет 150-200 мг/кг.

Изображение слайда

32

Последний слайд презентации: Этиология: Лечение

Местное лечение: эффективны производные азоловых соединений — клотримазол, кетоконазол, миконазол, изоконазол и др. в виде кремов или мазей. При поражении слизистых оболочек рта назначают взрослым 20%, детям 10% раствор тетрабората натрия (буры) в глицерине, 1-2% водные и спиртовые растворы анилиновых красителей. Можно применять леворин в таблетках для сосания, содержащих 250 000-500 000 ЕД антибиотика. Важными условиями успешного лечения любой формы кандидоза являются правильный гигиенический режим, рациональное питание с достаточным количеством овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, прием витаминов группы В, аевита, аскорбиновой кислоты, микроэлементов, фосфора, железа, кальция.

Изображение слайда

Заеды в уголках рта — причины и лечение кандидозных заед


Автор статьи:

Солдатова Людмила Николаевна

Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института», главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург

Заеды — это нарушение целостности кожи в виде небольших «трещинок» в уголках рта, вызванное воспалением. Это воспаление возникает, когда микробы, в норме присутствующие в организме каждого человека, начинают бесконтрольно размножаться и активно питаться за счет своего хозяина.

Происходит активное размножение бактерий при снижении общей резистентности организма и если по какой-то причине страдает иммунитет. Флора, которая в норме подавляется до почти незаметного для человека состояния, начинает чувствовать себя более «вольготно» и становится патогенной. Таким образом, само появление в уголках рта такой неприятности, как заеды, может указывать на системные проблемы всего организма.

Заеды в уголках рта: что это?

Заеда, более научно называемая ангулит — это заболевание, которое когда-либо было, наверное, у каждого. Трещинки, эрозия и раздражение в уголках рта — каждый человек это когда-то переживал. Если запустить эту кажущуюся пустяковой проблему, то однажды можно обнаружить, что сложно даже открыть рот, чтобы, к примеру, поесть.

На фото кандидозные или стрептококковые заеды выглядят как болячки по обе стороны рта, при внимательном рассмотрении заметно, что кожа в этих местах утолщена, воспалена, видны трещинки.

Лечение

Иногда для того, чтобы справиться с раздражением в уголках губ, достаточно уделить больше внимания уходу за кожей: не есть и не пить на морозе, пользоваться питательными кремами и бальзамами для губ.

Также необходимо защитить повреждённую поверхность от попадания новой инфекции: не трогать язвочку ругами, не отрывать корочки, промывать дезинфицирующими растворами.

Для лечения стрептоккоковой инфекции используются мази, содержащие антибиотки. При кандидамикотической заеде – подсушивающие мази с противогрибковым действием. Мазь наносится минимум 2 раза в день. В большинстве случаев, облегчение приходит уже после двух дней лечения.

Во время лечения необходимо соблюдать здоровый образ жизни, правильное питание, особенное внимание уделить витаминам группы B. Помимо аптечных таблеток, необходимые вещества содержатся в таких продуктах как:

  • молочные продукты
  • говядина
  • бобовые
  • брокколи, шпинат, пророщенный овёс

Симптомы

Начало заболевания очень напоминает герпес: в уголках рта образуются небольшие пузырьки, которые сами по себе вызывают дискомфорт жжением и зудом. Однако они довольно быстро лопаются, и на их месте образуются небольшие, но очень болезненные трещинки, которые покрываются плотными корочками и мешают принимать пищу, шевелить губами, зевать и разговаривать.

Заеды в уголках рта могут вызываться двумя причинами:

  1. Бактериями рода стрептококк. Это самый распространенный тип заед, он включает в себя все вышеописанные симптомы, но для него характерна большая вероятность полного излечения.
  2. Кандидомикотический тип заед. Он вызывается дрожжевыми грибками рода кандида. Особенностью данного типа является то, что хоть он и возникает намного реже, чем первые, для него характерен быстрый переход в хроническую форму. Это значит, что при любом снижении иммунитета неудобные трещинки в уголках рта снова появляются.

Уточнить, какой природы ваше заболевание, можно у врача-дерматолога. Только он, назначив анализы для исследования в лаборатории, может с точностью сказать, что вызвало эту конкретную проблему.

Мы рассмотрим кандидозные заеды и то, какими методами можно вылечить или облегчить их течение.

Общая характеристика состояния

Болезненные трещины вокруг рта в просторечии называют заедами. Заеда – одна из форм стоматита (поражение слизистой оболочки рта), вызванная стрептококками или дрожжеподобными грибами рода Candida. В некоторых случаях врачи диагностируют смешанное инфицирование (ангулярный стоматит).

Различают следующие ангулиты: аллергический (при использовании губной помады или других косметических средств), микробный (стрептококковый, кандидозный и др.) и посттравматический (послеоперационный, постманипуляционный и др.). Микробный ангулит чаще всего встречается у больных сахарным диабетом (стрептококковый) или у ВИЧ-инфицированных (кандидомикозный). Микробный ангулит у детей может возникать при дисбактериозе кишечника, авитаминозе, при снижении иммунитета и других заболеваниях. Посттравматический (послеоперационный) ангулит – это трещины кожи и слизистых оболочек (линейные разрывы кожи или слизистой оболочки) в области угла рта, возникающие вследствие избыточного (чрезмерного) растяжения после внутриротовых хирургических стоматологических операций (удалении дистопированных или ретенированных зубов мудрости) или манипуляций, связанных с лечением зубов мудрости. Практически после каждого удаления ретенированного или дистопированного зуба мудрости, гайморотомии или других оперативных вмешательств, при которых требуется широкое открывание рта, возникает повреждение (при растяжении) поверхностных слоев кожи и слизистой оболочки в области угла рта, т. е. посттравматический (послеоперационный) ангулит.

Морфологические особенности

Стрептококковый ангулит чаще всего развивается у пациентов младшей возрастной категории. Сперва в уголках рта появляется небольшой пузырь, покрытый тонкой пленкой. Позже на месте пузыря образуется эрозия, покрытая коркой из застывшей крови и гнойных масс. При вскрытии пузыря обнажается влажная красная кожа со следами незначительного кровотечения. В центре пузыря нередко можно обнаружить трещину. Примерно через 1-2 часа после вскрытия кожа снова покрывается плотной коркой.

Содержание:

  • Общая характеристика состояния
  • Возможные причины развития
  • Особенности терапии и профилактики

Стрептококковое поражение слизистой сопровождается дискомфортом и болезненностью во время открывания рта.

Заеды грибкового происхождения немного отличаются от стрептококковых. Изначально на слизистой формируется лаково-красная эрозия, окруженная дополнительным слоем эпителия. Иногда эрозия покрывается налетом сероватого оттенка. Специфическая корочка при кандидамикотическом ангулите не формируется. Чаще всего трещина маскируется нависающей кожной складкой, имеет хроническое рецидивирующее течение.

Кандидозные заеды в уголках рта у взрослых: причины

Кандидозные заеды появляются, когда условно-патогенный (то есть, находящийся в организме, но не вызывающий заболевания) грибок рода кандида начинает бесконтрольно размножаться. Этот тип заед не существует в одиночку, чаще всего они сопровождаются кандидозом языка, полости рта. Эти грибки начинают размножаться именно в период снижения иммунитета: при приеме курсов антибиотиков или цитостатиков, у ВИЧ-положительных людей.

Кроме того, появление заед можно быть связано и с дефицитом определенных витаминов, в частности, витамина В2 (рибофлавина), при резком снижении потребления которого развивается сухость кожи и изменения со стороны органов зрения.

Лечение кандидозных заед в уголках рта у взрослых

Самым лучшим и быстрым способом убрать заеды в уголках рта у взрослых является современная лекарственная терапия. Последние методы лечения предполагают не только внешнее воздействие на проблему, например, нанесение на пораженную кожу мази, но и лечение внутрь, когда пациент принимает различные противогрибковые средства.

Если у человека выявлен ангулит кандидозной природы, то все эти средства будут как нельзя лучше подходить для лечения. Также в качестве «внешнего» воздействия можно использовать различные мази, кремы и ополаскиватели.

Кроме того, т.к. часто заеды связаны с витаминной недостаточностью, врач может назначить и курс витаминных препаратов, особенно пристальное внимание уделяя витаминам РР, А и группе В. Для восполнения их недостаточности подойдут самые разные витаминные комплексы, но мы рекомендуем комплекс «Асепта», в котором собраны и сбалансированы все необходимые витамины и минералы.

Отзывы потребителей

Кристина (vseotzyvy.ru)

«У меня была такая деликатная проблема как неприятный запах изо рта. Проверялась у гастроэнтеролога – с желудком всё нормально, так что врач отправил меня к коллеге-стоматологу. Тоже всё, вроде, нормально, а запах никуда не уходит. Врач предположил, что у меня с микрофлорой не всё в порядке и посоветовал пропить пробиотический комплекс Асепта. Это таблетки с активными пробиотиками и витамином D, которые восстанавливают микрофлору полости рта и убивают микробы и вредные бактерии. В самом дела, после курса Асепты у меня перестало неприятно пахнуть из рта, теперь не боюсь разговаривать с людьми)».

bucketofkittens (irecommend.ru)

«Начну с того, что у меня очень проблемные зубы, они чувствительные, очень подвержены кариесу, с деснами тоже все далеко не радужно, буквально час моей жизни каждый день – это я, зубная нить, зубная паста, ополаскиватель для полости рта и бесконечная надежда на то, что хотя бы что-то из этого мне поможет. Тем ни менее последний визит к стоматологу прибавил мне в копилку кучу новых пломб, что спровоцировало меня на поиск новых средств для профилактики кариеса.

На запрос о комплексных витаминах для зубов можно найти довольно небольшой список препаратов. Часть из них отсутствует в продаже, часть – трудно найти. Среди знакомых производителей я сразу заприметила Асепту. Ранее я пользовалась ополаскивателями для полости рта Асепта ФРЕШ и АКТИВ, впечатление от них было приятное, потому и тут решила попробовать. Квест о том, как я перерыла кучу ресурсов, чтобы найти этот витаминно-минеральный комплекс в продаже, я описывать не буду, но это было непросто, это очевидно неходовой товар, и аптеки не утруждаются закупкой.

Сложно оценить эффективность комплекса после одного курса приема. Чувствительность на месте, зубной камень все также растет без проблем, десны воспаляются, кариес, очевидно, тоже не дремлет. Производитель, впрочем, никаких конкретных обещаний и не дает, лишь в описании компонентов можно узнать какой эффект предполагается после приема.

Для профилактики и восполнения запаса витаминов в организме комплекс однозначно не помешает, все-таки тут не может быть никакой пагубной передозировки. Но с уже конкретно развившимися проблемами ротовой полости курс явно не поможет, по крайней мере один, так что возможно и решусь пропить еще один, но только если каким-то чудом замечу комплекс в доступной продаже, однако больших надежд на результат я и в этом случае все-таки возлагать бы не стала».

Профилактика ангулита у детей

В детском возрасте для профилактики стрептококкового ангулита часто достаточно просто соблюдать нехитрые правила гигиены и внести небольшие коррективы в рацион.

Также следует:

  • Попросить ребенка не облизывать губы на морозе.
  • Приобрести и использовать гигиеническую помаду, чтобы предотвратить шелушение и сухость губ, которые ведут к образованию трещин и их последующему инфицированию.
  • Включить в меню больше продуктов, которые содержат витамины группы В, особенно это касается витамина В2 (например, морковь).

Кандидозные заеды у детей наблюдаются при систематическом снижении иммунитета, что часто вызвано неправильным питанием, большими эмоциональными нагрузками, стрессом. Если у ребенка долго не проходят заеды, обратитесь к врачу, пересмотрите рацион семьи, снизьте нагрузку на ребенка в течение дня (например, отмените на время кружки и секции, разрешите взять лишний выходной в школе).

Возможные причины развития

Появление заед указывает не только на инфицирование или внутренние патологические процессы, а и на вредные привычки самого человека. Регулярное облизывание губ – ритуал, от которого некоторым людям крайне сложно избавиться. Важно понимать, что регулярное воздействие слюны, содержащей миллиарды бактерий, пагубно влияет на слизистые оболочки. Если трещина уже сформирована, облизывание губ мешает регенерации и дополнительно подпитывает инфекцию.

Пренебрежение правилами личной гигиены также чревато развитием трещинок в уголках рта. Среди возможных причин выделяют: микротравмы, отсутствие очищения, грязь на кожных покровах.

Заеды в детском возрасте чаще всего указывают на железодефицитную анемию. Поэтому все педиатры советуют незамедлительно сдать анализ крови на железо, а не грешить на проблемы с гигиеной малыша. Главное – не пытайтесь корректировать анемию самостоятельно. Введение в рацион мяса и гранатов в большом количестве может только поддержать имеющийся уровень железа, но не повысить его. Заметили симптомы анемии? Отправляйтесь к врачу и пройдите комплексный терапевтический курс.


Трещины в уголках рта также могут выступать симптомом:

  • дефицита витамина В2;
  • неправильного прикуса;
  • отсутствия зубов или неправильно подобранных протезов;
  • аллергического поражения ротовой полости;
  • кариеса;
  • нарушения метаболических процессов;
  • длительного лечения сильными медикаментозными веществами.

Что нужно знать о хронических рецидивирующих заедах?

В некоторых случаях терапия дает кратковременный эффект или вовсе не влияет на состояние трещин в уголках рта. При часто рецидивирующих заедах врач должен провести комплексную диагностику организма, выявить и устранить первопричину. На какие болезни может указывать хронический ангулит?

  1. ВИЧ. Ослабленный организм становится легкой добычей для патогенных микробов. Чаще всего трещинки не поддаются лечению, а кожа вокруг покрывается белым налетом, становится сухой и воспаленной.
  2. Туберкулез, хронические инфекционные патологии. Микротравмы возникают из-за грибка или смешанной флоры. Нередко рецидивирующие заеды сопровождаются повышенным ночным потоотделением и резкими скачками температуры тела.
  3. Болезни кишечника. Сбой функциональности органов ЖКТ всегда связан с нарушением метаболических процессов. Заболевания кишечника ухудшают всасывание питательных веществ, в том числе железа и витаминов группы В. Нехватка этих нутриентов провоцирует снижение защитной функции слизистой и развитие трещин.
  4. Сахарный диабет. При сахарном диабете возникает нарушение баланса микроорганизмов слизистой. Более того, в тканях накапливаются побочные продукты нарушенного обмена глюкозы. Результат – микротравмы тканей с характерным белым налетом, которые скрыты за кожными складками.
  5. Онкологические заболевания. Рак подавляет защитные функции организма и потребляет львиную долю питательных веществ, что может привести к нехватке микро- и макроэлементов, анемии. Рецидивирующие заеды вполне могут быть симптомом опухоли в полости рта или органах желудочно-кишечного тракта.

Профилактика заед в уголках рта у взрослых

Стрептококковый ангулит вызывается ровно теми же причинами, которые вызывают его у детей. Это значит, что меры по его предотвращению будут абсолютно теми же.

Чуть сложнее дела обстоят с кандидозными заедами. Чаще всего их появление связано со снижением иммунитета, поэтому стоит обратить особенное внимание на его поддержание. Если вы долгое время употребляли серьезные лекарственные средства, то вы можете попросить врача назначить дополнительный курс поддерживающей терапии, чтобы ваше лечение меньше влияло на организм. И, разумеется, по окончании курсавам необходимо придерживаться как можно более здорового образа жизни, чтобы быстрее восстановить свой иммунитет.

Если же появление заед в уголках рта не связано с приемом лекарств, снижающих иммунитет, то вам необходимо обратить внимание на прикус. Возможно, он меняется (это может зависеть как от возрастных изменений, так и из-за изменений в полости рта, например, разрушения зубов) и начинает травмировать слизистую полости рта. Проблемный прикус лечится у врача-стоматолога. Это займет у вас достаточно много времени, но вы можете быть уверены в том, что когда все будет исправлено, проблемы с кожей вокруг губ вас оставят.

Также помните, что стресс снижает иммунитет. Если у вас появились заеды в уголках губ, а питаетесь вы здоровой пищей и серьезных лекарственных препаратов не применяете, обратите внимание на свое эмоциональное благополучие. Очень часто взрослые люди не замечают нагрузки, которая ложиться на их психику. Если уровень стресса действительно высок, дайте себе отдохнуть — возьмите лишний выходной на работе, отвлекитесь на что-то интересное, обратитесь к специалисту за эмоциональной разгрузкой.

Источники:

  1. Эффективность применения Асепта «бальзам адгезивный» и Асепта «гель с прополисом» в лечении хронического генерализованного парадонтита и гингивита в стадии обострения (МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск, Каминская Т. М. Заведующая терапевтическим отделением Каминская Татьяна Михайловна МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск
  2. Эффективность применения бальзама «Асепта» в лечении пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта (д.м.н., профессор Еловикова Т.М., Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ. Екатеринбург.) д.м.н., профессор Еловикова Т.М. Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ. Екатеринбург
  3. Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» — Раствор для ирригатора». д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.
  4. Клинический опыт применения серии средств «Асепта» Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Биореволюметрия

Суть метода состоит в комплексном воздействии на кожу и уголки губ, способствующем ее омоложению и восполнению объемов в тех местах лица, где они с возрастом исчезают. Биореволюметрики решают сразу несколько задач:

  • Разворот уголков губ вверх (эффект улыбка «Мона Лизы»)
  • восстановление структуры кожи
  • длительное увлажнение и омоложение кожи самих губ и кожи вокруг губ
  • восстановление дефицита объема губ без эффекта их неестесственного увеличения

Активные компоненты препаратов запускают процессы регенерации клеток кожи. В состав биореволюметриков входит гиалуроновая кислота с тремя различными молекулярными массами — 1 мДа, 2 мДа, 500 кДа. Специалисты «Ego Estetic®» используют в своей работе медицинский препарат Regenial Idea Bioexpander, обладающий высокой степенью диффузности, увлажнения, смягчения и эластичности. За счет этих своих свойств он проникает в самые труднодоступные межфибриллярные и межклеточные пространства. Bio-Expander специально разработан для использования через микроканюлю (27 Г – 40 мм).

Коррекция уголков губ проводится также филлерами с гиалуроновой кислотой. Они позволяют эффективно скорректировать возрастные изменения и придать губам нужную форму.

Болезни губ – хейлиты — Новости (Здоровье) / Sibnovosti.ru

Хейлит – заболевание губ воспалительного характера. Различают собственно хейлиты (первичные) и симптоматические, являющиеся проявлением какого-либо кожного заболевания (красный плоский лишай, атопический дерматит, красная волчанка и др.).

Среди первичных хейлитов выделяют несколько форм: эксфолиативный, гландулярный, аллергический, метеорологический, актинический, абразивный, ангулярный, преканкрозный хейлит Манганотти.

Хейлит эксфолиативный характеризуется поражением красной каймы губ на всем ее протяжении. Его развитие связывают с генетическими и психогенными факторами. Различают экссудативную и сухую формы. При экссудативной форме хейлита на поверхности губ образуются массивные желтые или коричневые корки, после снятия которых обнажается ярко-розовая (но неэрозированная) поверхность. Затем отмечается интенсивная продукция экссудата, склеивающего губы и ссыхающегося в корки. При сухой форме на губах образуется множество сероватых или коричневатых чешуек, напоминающих слюду, плотно прилегающих к коже своей центральной частью. Лечение: иглорефлексотерапия, психотропные средства, β-излучение (при экссудативной форме), наружно: 1–2% борно-салициловая мазь, ожиряющие кремы.

Хейлит гландулярный характеризуется гиперплазией и гиперфункцией мелких слюнных желез, расположенных в области наружной и внутренней зон красной каймы губ. Чаще болеют взрослые (старше 30–40 лет). Расширенные устья выводных протоков слюнных желез выступают в виде красных точек, из которых выделяются капельки слюны. Лечение: электрокоагуляция, коагуляция лазером, радионожом.

Хейлит аллергический (контактный) развивается при пользовании некоторыми видами губной помады и кремов для губ. Характеризуется эритемой, отеком, папуловезикулезными высыпаниями, шелушением красной каймы губ и прилегающих зон кожи. Лечение: важно устранение воздействия аллергена, гипосенсибилизирующие средства; наружно – кортикостероидные мази (преднизолоновая, гидрокортизоновая), примочки с настоем ромашки, чая.

При атопическом дерматите губы сухие с мелкими трещинами, в углах рта – заеды. Характерны другие признаки атопического дерматита: на лице имеются симметрично расположенные неостровоспалительные эритематозно-сквамозные очаги с нечеткими контурами преимущественно в периорбитальной области, в зоне носогубного треугольника, вокруг рта. Веки отечны, утолщены, выражена периорбитальная складчатость.

Хейлит метеорологический развивается под влиянием неблагоприятных метеорологических факторов (ветер, мороз, запыленность и др.). Чаще поражается нижняя губа; на ней появляются застойная гиперемия, шелушение, небольшая инфильтрация. Лечение: устранение воздействия неблагоприятных факторов, витамины группы В, наружно – гигиеническая помада и защитные кремы для губ, при выраженных изменениях – кортикостероидные мази в течение 5-10 дней. Метеорологический хейлит является факультативным предраком. На его фоне могут возникать облигатные формы предрака в виде ограниченного гиперкератоза или бородавчатого предрака.

Хейлит актинический возникает при фотосенсибилизации и тесно связан с солнечным облучением. Лечение: необходимо избегать пребывания на солнце, пользоваться фотозащитными средствами, внутрь назначают никотиновую кислоту, витамины В6, В2, препараты хингаминового ряда, наружно – кортикостероидные мази.

Ангулярный хейлит – это хроническое рецидивирующее воспаление в уголках рта. Слюна мацерирует и раздражает этот маленький складчатый участок, что приводит к экземе, растрескиванию и вторичной бактериальной и грибковой инфекции. Больше распространен среди пожилых людей. Слюна собирается в уголках рта в результате ротового дыхания во сне, часто вследствие заложенности носа. Предрасполагающими факторами также могут быть аномалия прикуса при плохо поставленных протезах и вынужденное облизывание губ. Трещину окружают красные узелки и гнойнички; в ходе стойкого воспаления развиваются отек и эритема с шелушением, они могут прогрессировать в эрозию, а затем изъязвляться. Для лечения применяются противогрибковые, антибактериальные, гормональные наружные средства. На ночь в качестве профилактики назначается густой защитный бальзам для губ, вазелин или мазь с окисью цинка.

Хейлит абразивный преканкрозный Манганотти является облигатным предраком нижней губы. Наблюдается обычно у мужчин пожилого возраста. Развитию его способствуют травматические факторы, предшествующий метеорологический хейлит, очаги инфекции в полости рта. Характеризуется образованием упорно сохраняющихся одного или двух эрозивных участков ярко-красного цвета с гладкой поверхностью, расположенных на слегка воспаленном основании. Гистологически выявляют ограниченную пролиферацию эпидермиса с дискомплексацией и атипией клеток. Лечение: витамины А, группы В, теоникол; наружно – метилурациловая, кортикостероидные мази. Если проводимая в течение 2 мес. консервативная терапия неэффективна, производят хирургическое иссечение.

Заеда – эрозии и линейные трещины углов рта.

Наиболее часто встречается стрептококковая заеда как разновидность стрептококкового импетиго (поверхностная форма стрептодермии). Чаще встречается у детей и молодых женщин, характеризуется появлением дряблых, слегка возвышающихся пузырей, наполненных мутноватым содержимым. Их содержимое довольно быстро ссыхается в корки, которые постепенно отпадают. Лечение проводится системными и наружными антибактериальными препаратами, используются анилиновые красители.

Заеда, возникающая в результате недостатка витамина В2 (рибофлавина), протекает длительно и нередко сопровождается другими симптомами гипорибофлавиноза (сухость языка и его ярко-красный цвет, развитие себорейного дерматита и др.). Лечение: препараты витамина В2.

При дефиците цинка заеды сочетаются с гладким красным языком, эрозиями слизистой полости рта, похожими на афты, явлениями стоматита. Лечение: возмещение дефицита цинка – диета, препараты цинка.

Заеда кандидозная (кандидоз углов рта) возникает в результате распространения заболевания со слизистой оболочки рта, однако может быть изолированным; в развитии заболевания значительную роль играет недостаточность витаминов, особенно рибофлавина. Поражаются, как правило, оба угла рта. Слизистая оболочка в области переходной складки незначительно инфильтрирована, имеет серовато-белую окраску, в глубине складки почти всегда расположена розово-красная эрозия или трещина. Границы четкие. Поражение может распространяться на участки кожи, прилежащие к углам рта, что приводит к их инфильтрации, розово-красному окрашиванию и шелушению. По периферии очага выражена бахрома отслаивающегося рогового слоя. Заеды обычно наблюдаются у детей, преимущественно в возрасте от 2 до 6 лет. У взрослых встречается редко, главным образом у пожилых ослабленных женщин.

Хейлит кандидозный (кандидоз губ) характеризуется отечностью и синюшностью красной каймы губ и скудным ее шелушением, тонкими пластинчатыми чешуйками сероватого цвета со свободно приподнятыми краями. Кожа губ истончается и собирается в нежные радиарные складки. Субъективно отмечаются небольшое жжение, иногда болезненность. Кандидозный хейлит имеет хроническое рецидивирующее течение, встречается, как правило, у детей старшего возраста и взрослых; нередко сочетается с заедами. Лечение комплексное в зависимости от степени тяжести кандидоза: противогрибковые препараты внутрь и наружно, витамины, диета, лечение фоновых заболеваний.

Сифилитическая заеда может быть одним из проявлений вторичного периода сифилиса. Как правило, сочетаются с пятнами и плоскими папулами округлой или овальной формы с серовато-белым налетом на слизистой полости рта. Выявляются и другие признаки сифилиса, в том числе положительные серологические реакции на сифилис. Лечение: антибиотики.

Литература

1. Дерматология. Атлас-справочник. Т. Фицпатрик, 1999.

2. Кожные болезни. Диагностика и лечение. Т.П. Хэбиф, 2006.

3. Кожные и венерические болезни. Справочник под редакцией О.Л. Иванова, 1997.

Автор врач-дерматовенеролог Боргоякова М.Г.

Как разрастание дрожжей и бактерий может быть основной причиной судорог.

Каждый ребенок и взрослый клиент, с которым я работал на сегодняшний день, дал положительный результат либо на высокий уровень разрастания дрожжей, либо на высокий уровень бактерий, либо на то и другое. По этой причине я провел последние 22 недели, глубоко изучая под руководством превосходного наставника доктора Курта Воллера, как лучше всего поддерживать системы для искоренения инфекций и, в конечном итоге, устранения симптомов.

До этого исследования я понимал, что кишечные инфекции влияют на работу мозга.Шесть лет назад я умолял неврологов моего сына обследовать его тело, которое было прикреплено к его голове (где было уделено все внимание). Интуитивно я подозревал, что припадки моего сына были результатом системного дисбаланса. Сегодня мои знания завершают круг этой связи.

Доктор Марк Хайман, известный пионер функциональной медицины, заявляет

.

«Мозг в основном ниже по течению от реальных причин, которые находятся в биологии всего вашего тела. Проблемы с мозгом или «заболевания» почти всегда являются системными расстройствами; и лекарство будет найдено вне мозга – в вашем теле.” -Доктор Марк Хайман MD

Прежде чем я объясню, как чрезмерный рост дрожжей и бактерий может быть основной причиной судорог, давайте обсудим основы. Существует важное различие между эндотоксинами и экзотоксинами. Экзотоксины – это токсины, выставленные окружающей средой. Плесень в стенах, например, описывает экзотоксин. Их несколько легче идентифицировать, основываясь на осведомленности об окружающей среде. Эндотоксины — это те токсины, которые высвобождаются изнутри из разрушенных клеток. Эти токсины могут нарушать многие основные функции в организме, влияя на активность ферментов (катализаторов превращений), которые могут создавать препятствия на многих путях в системах, включая метилирование и преобразования в нейротрансмиттерах.Два основных фактора, нарушение которых может быть причиной судорог.

Candida и clostridia выделяют эндотоксины. Candida выделяет токсин, называемый ацетилальдегидом, который является продуктом этанола (спирта). В результате, подобно человеку с похмелья, человек, отравленный этими токсинами, может вести себя следующим образом:

  • головная боль
  • туманное мышление
  • раздражительность и/или депрессия
  • усталость
  • болезненность
  • чувствительность
  • головокружение, неуместный смех

 

Все симптомы, связанные с похмельем, сходны с избыточным ростом Candida и сниженным метилированием.Снижение метилирования ухудшает способность организма производить сбалансированные нейротрансмиттеры. (Пожалуйста, обратитесь к моему блогу о метилировании здесь). Нейротрансмиттеры — это наши встроенные успокаивающие механизмы. У инфицированного человека нет ресурсов для предотвращения гиперреактивности реакции на стресс (бей/беги). Это может привести к судорогам.

Бактериальные инфекции, такие как Clostridia difficile, botulinum (примерно 100 штаммов), дополнительно нарушают балансировку нейротрансмиттеров.Есть некоторые исследования, которые предполагают, что 70% детей с симптомами неврологического развития дали положительный результат на Clostridia diff. Бактерии клострии населяют желудочно-кишечный тракт и выделяют токсины, которые поражают мозг и другие органы.

Микробиом (окружающая среда в кишечнике) подвергается стрессу, изменяется, воспаляется и приводит к торможению сокращений кишечника (запоры, нарушение перистальтики). Токсины могут накапливаться в тонком кишечнике, что приводит к СИБР. Блуждающий нерв, который связывает кишечник с мозгом, модулирует воспаление через иммунную систему (головной мозг в первую очередь иммунный).Токсины из желудочно-кишечного тракта перемещаются через блуждающий нерв в мозжечок и воздействуют на ГАМК, мощный успокаивающий нейротрансмиттер. Токсины также влияют на ферментную систему, которая может истощать глутатион (основной антиоксидант организма, помогающий в детоксикации). Избыток дофамина (по сравнению с «газом» в автомобиле) затем приводит к усилению воспаления, окислительному стрессу (повреждению клеток). Затем система борьбы/бегства подвергается перегрузке. Это еще больше ставит под угрозу митохондриальную функцию организма (которая производит батареи в наших клетках).Митохондриальная дисфункция фигурирует в многочисленных медицинских журналах как сильная корреляция с судорогами. Эффект домино бесконечен.

У многих людей этих переменных достаточно, чтобы вызвать припадки. Чтобы усугубить проблему, некоторые люди несут генетическую изменчивость COMT, которая ослабляет фермент для дальнейшего преобразования дофамина в адреналин, оставляя человека в состоянии хронического стресса с нарушенной способностью реагировать.

Все эти факторы могут быть причинами припадков.

Для здоровья человека крайне важно выявить и искоренить инфекции. Тест на органические кислоты предлагает множество маркеров, которые указывают на наличие кандидоза или бактериальной инфекции, и часто является более надежным, чем всесторонний анализ стула.

Много света,

Линн

 

Ссылки

Methylation Inhibited by Candida’s Toxin

Доктор Уильям Шоу.Ингибирование превращения дофамина в норадреналин метаболитами клостридий, по-видимому, является основной причиной аутизма, шизофрении и других нервно-психических расстройств. 20конверсия%20в%20норэпинефрин%20FINAL.pdf

Грибковый менингит | ЦКЗ

Причины

Грибковый менингит может развиться после того, как грибковая инфекция распространится из другого места в организме в головной или спинной мозг.

Некоторые причины грибкового менингита включают Cryptococcus , Histoplasma , Blastomyces , Coccidioides, и Candida .

Как это распространяется

Многие грибки, вызывающие менингит, живут в окружающей среде:

  • Cryptococcus обитает в окружающей среде по всему миру.
  • Histoplasma обитает в окружающей среде, особенно в почве, содержащей большое количество помета птиц или летучих мышей.В США гриб в основном обитает в центральных и восточных штатах.
  • Blastomyces живет во влажной почве, в гниющей древесине и листьях. В Соединенных Штатах грибок в основном обитает на Среднем Западе, юге центральной части и юго-востоке штатов.
  • Coccidioides обитает в почве на юго-западе США, в юго-центральной части штата Вашингтон, а также в некоторых частях Мексики, Центральной и Южной Америки.

Эти грибы слишком малы, чтобы их можно было увидеть без микроскопа.Люди могут заболеть, если вдыхают споры грибов. Люди заболевают менингитом, если грибковая инфекция распространяется из легких в головной или спинной мозг. Грибковый менингит не передается между людьми 90–101 .

Грибок Candida также может вызывать менингит. Candida обычно живет внутри организма и на коже, не вызывая никаких проблем. Однако у некоторых пациентов, находящихся в группе риска, Candida может попасть в кровоток или внутренние органы и вызвать инфекцию.

Факторы риска

Хотя любой человек может заболеть грибковым менингитом, люди с ослабленной иммунной системой подвергаются повышенному риску. Определенные состояния здоровья, лекарства и хирургические процедуры могут ослабить иммунную систему. ВИЧ-инфекция и рак являются примерами состояний здоровья, которые могут ослабить иммунную систему. Лекарства, которые могут ослабить иммунную систему, включают:

  • Стероиды (такие как преднизолон)
  • Лекарства, назначаемые после трансплантации органов
  • Препараты против TNF (фактора некроза опухоли), которые иногда назначают для лечения ревматоидного артрита или других аутоиммунных состояний

Недоношенные дети с очень низкой массой тела при рождении также подвержены повышенному риску заражения Candida кровотоком, который может распространиться на головной мозг.

Проживание в определенных районах США может увеличить риск грибковых инфекций легких, которые могут распространиться на головной или спинной мозг, вызывая менингит.

 В начало страницы

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы грибкового менингита включают следующее:

  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Жесткая шейка
  • Тошнота и рвота
  • Фотофобия (повышенная чувствительность глаз к свету)
  • Измененное психическое состояние (спутанность сознания)

Диагностика

Если врач подозревает менингит, он может взять образцы крови или спинномозговой жидкости (жидкость, окружающая спинной мозг).Затем лаборатории могут проводить специальные тесты в зависимости от типа подозреваемого грибка. Важно знать причину грибкового менингита, поскольку врачи по-разному лечат разные виды грибковых инфекций.

Лечение

Врачи лечат грибковый менингит длительными курсами высоких доз противогрибковых препаратов, которые часто вводят непосредственно в вену через капельницу. После этого больным также необходимо принимать противогрибковые препараты внутрь. Общая продолжительность лечения зависит от иммунной системы пациента и типа грибка, вызвавшего инфекцию.Лечение часто длится дольше для людей со слабой иммунной системой, таких как больные СПИДом или раком.

Профилактика

Неизвестно о конкретных действиях, вызывающих грибковый менингит. Людям со слабой иммунной системой следует

  • Старайтесь избегать мест с большим количеством пыли, таких как строительные или земляные работы. Если вы не можете избежать этих мест, носите респиратор N95 (разновидность маски для лица), пока вы там. Щелкните для получения дополнительной информации о респираторах.
  • Оставайтесь дома во время пыльных бурь и закрывайте окна.
  • Избегайте деятельности, связанной с тесным контактом с грязью или пылью, включая работу во дворе, садоводство и копание.
  • Используйте меры по фильтрации воздуха в помещении.
  • Тщательно промывайте раны кожи водой с мылом, чтобы снизить вероятность развития кожной инфекции, особенно если рана подвергалась воздействию грязи или пыли.
  • Принимайте профилактические противогрибковые препараты, если ваш лечащий врач говорит, что они вам нужны.

Это особенно верно, если они живут в географическом регионе, где существуют такие грибы, как Histoplasma , Coccidioides или Blastomyces .

 В начало страницы

Инфекция Candida auris

Определение

Candida auris ( C auris ) представляет собой тип дрожжей (грибков). Это может вызвать серьезную инфекцию у пациентов больницы или дома престарелых. Эти пациенты часто уже очень больны.

Инфекции, вызванные C auris , часто не излечиваются противогрибковыми препаратами, которые обычно лечат кандидозные инфекции. Когда это происходит, говорят, что грибок устойчив к противогрибковым препаратам.Это очень затрудняет лечение инфекции.

Инфекция C auris редко встречается у здоровых людей.

Альтернативные названия

Candida auris; Кандида; золотистый; Грибковая – аурис; Грибок — auris

Причины

Некоторые больные люди носят C auris на теле, не вызывая у них заболевания. Это называется «колонизация». Это означает, что они могут легко распространять микробы, даже не подозревая об этом. Однако люди, колонизированные C auris , по-прежнему подвержены риску заражения грибком.

C auris может передаваться от человека к человеку или при контакте с предметами или оборудованием. Пациенты больниц или домов престарелых могут быть колонизированы C auris . Они могут распространять его на объекты в помещении, такие как прикроватные тумбочки и поручни. Медицинские работники, а также члены семьи и друзья, контактировавшие с пациентом, инфицированным C auris , могут заразить других пациентов.

Когда C auris попадает в организм, он может вызвать серьезное заражение крови и органов.Это чаще происходит у людей с ослабленной иммунной системой. Люди, у которых есть дыхательные или питательные трубки или катетеры для внутривенных вливаний, подвергаются наибольшему риску заражения.

Другие факторы риска инфекции Cauris включают:

  • Проживание в доме престарелых или частое посещение больницы
  • Частое употребление антибиотиков или противогрибковых препаратов

Инфекции C auris встречались у людей всех возрастов.

Симптомы

Инфекции, вызванные C auris , трудно идентифицировать по следующим причинам:

  • Симптомы инфекции, вызванной C auris , аналогичны симптомам, вызываемым другими грибковыми инфекциями.
  • Пациенты с инфекцией C auris часто уже очень больны. Симптомы инфекции трудно отличить от других симптомов.
  • C auris можно принять за другие виды грибков, если для его идентификации не используются специальные лабораторные тесты.

Высокая температура с ознобом, который не проходит после приема антибиотиков, может быть признаком инфекции C auris . Немедленно сообщите своему врачу, если у вас или у вашего близкого есть инфекция, которая не проходит даже после лечения.

Обследования и анализы

A Инфекция, вызываемая Cauris , не может быть диагностирована стандартными методами. Если ваш врач считает, что ваша болезнь вызвана C auris , ему необходимо будет использовать специальные лабораторные тесты.

Анализы крови включают:

  • Общий анализ крови с дифференциальным диагнозом
  • Посев крови
  • Базовая метаболическая панель
  • Тест на глюкан B-1,3 (тест на определенный сахар, обнаруженный в некоторых грибках)

Ваш врач также может предложить тестирование если они подозревают, что вы были колонизированы C auris , или если у вас ранее был положительный результат на C auris .

Лечение

Инфекции C auris часто лечат противогрибковыми препаратами, называемыми эхинокандинами. Могут использоваться и другие виды противогрибковых препаратов.

Некоторые инфекции C auris не реагируют ни на один из основных классов противогрибковых препаратов. В таких случаях можно использовать более одного противогрибкового препарата или более высокие дозы этих препаратов.

Перспективы (прогноз)

Инфекции, вызванные C auris , трудно поддаются лечению из-за их устойчивости к противогрибковым препаратам.Состояние здоровья человека зависит от:

  • степени тяжести инфекции
  • распространения инфекции в кровоток и органы
  • общего состояния здоровья человека кровотока и органов у очень больных людей часто может привести к смерти.

    Когда обращаться к медицинскому работнику

    Обратитесь к врачу, если:

    • У вас лихорадка и озноб, которые не улучшаются даже после лечения антибиотиками
    • У вас грибковая инфекция, которая не улучшается даже после противогрибкового лечения
    • У вас жар и озноб вскоре после контакта с человеком, инфицированным C auris

    Профилактика

    Выполните следующие действия, чтобы предотвратить распространение C auris:

    • Тщательно мойте руки с мылом и вода.Или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе. Делайте это до и после контакта с людьми, у которых есть эта инфекция, а также до и после прикосновения к любому оборудованию в их комнате.
    • Убедитесь, что медицинские работники моют руки или используют дезинфицирующее средство для рук, а также надевают перчатки и халаты при общении с пациентами. Не бойтесь говорить об этом, если заметите какие-либо нарушения правил гигиены.
    • Если у близкого человека обнаружена инфекция C auris , его следует изолировать от других пациентов и содержать в отдельной палате.
    • Если вы навещаете своего близкого человека, который был изолирован от других пациентов, пожалуйста, следуйте указаниям медицинских работников о процедуре входа и выхода из комнаты, чтобы свести к минимуму вероятность распространения грибка.
    • Эти меры предосторожности также следует использовать для людей, колонизированных C auris , до тех пор, пока их лечащий врач не решит, что они больше не могут распространять грибок.

    Немедленно свяжитесь со своим врачом, если вы подозреваете, что вы или кто-то из ваших знакомых заражен этой инфекцией.

    Ссылки

    Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Candida auris . www.cdc.gov/fungal/candida-auris/index.html. Обновлено 30 апреля 2019 г. По состоянию на 6 мая 2019 г.

    Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Candida auris : Лекарственно-устойчивый микроб, который распространяется в медицинских учреждениях. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-drug-resistance.html. Обновлено: 21 декабря 2018 г. По состоянию на 6 мая 2019 г.

    Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Колонизация Candida auris . www.cdc.gov/fungal/candida-auris/fact-sheets/c-auris-colonization.html. Обновлено: 21 декабря 2018 г. По состоянию на 6 мая 2019 г.

    Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Candida auris Информация для пациентов и членов их семей. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/patients-qa.html. Обновлено: 21 декабря 2018 г. По состоянию на 6 мая 2019 г.

    Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Профилактика и контроль инфекции для Candida auris .www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-infection-control.html. Обновлено: 21 декабря 2018 г. По состоянию на 6 мая 2019 г.

    Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Лечение и лечение инфекций и колонизации. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-treatment.html. Обновлено: 21 декабря 2018 г. По состоянию на 6 мая 2019 г.

    Cortegiani A, Misseri G, Fasciana T, Giammanco A, Giarratano A, Chowdhary A. Эпидемиология, клинические характеристики, резистентность и лечение инфекций, вызванных Candida auris . J Интенсивная терапия . 2018;6:69. PMID: 30397481 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30397481.

    Джеффри-Смит А., Таори С.К., Шеленц С. и др. Candida auris : обзор литературы. Clin Microbiol Rev . 2017;31(1). PMID: 29142078 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29142078.

    Сирс Д., Шварц Б.С. Candida auris : новый патоген с множественной лекарственной устойчивостью. Int J Infect Dis . 2017;63:95-98. PMID: 28888662 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28888662.

    Candida — симптомы, причины, лечение

    Candida — научное название рода грибов. Инфекции Candida, также называемые кандидозом, часто называют дрожжевыми или грибковыми инфекциями. Когда они возникают во рту и горле, кандидозные инфекции называются молочницей. Наиболее распространенными местами заражения являются рот и горло, половые органы и влажные кожные складки. Candida также может вызывать системную или общечеловеческую инфекцию, но это очень редко, встречается менее чем у 0.1% случаев ежегодно в США (Источник: CDC).

    Candida может вызывать воспаление в инфицированных тканях. Кожные или кожные инфекции Candida имеют тенденцию проявляться в виде красных, мокнущих, чешуйчатых участков. Инфекции Candida также могут вызывать гнойные шишки. Во рту и горле инфекция часто образует толстые белые пятна. Генитальные инфекции Candida часто вызывают густые белые выделения из влагалища.

    Candida естественным образом встречается в окружающей среде, а также может присутствовать на поверхности кожи, во рту и пищеварительном тракте, а также во влагалище, не вызывая проблем.Тем не менее, инфекции могут возникать у здоровых людей, когда они принимают антибиотики или имеют постоянно влажные участки кожи. Люди с ослабленной иммунной системой подвержены более высокому риску развития кандидозных инфекций, включая системные инфекции.

    При надлежащем лечении кандидозные инфекции часто исчезают, хотя могут рецидивировать.

    Инфекции Candida редко бывают серьезными или опасными для жизни, если только они не являются системными инфекциями. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (звоните по номеру 911) при серьезных симптомах, таких как лихорадка и озноб, которые не проходят, спутанность сознания, вялость, потеря или изменение уровня сознания, судороги, снижение диуреза, учащенное сердцебиение, боль в груди, сильная боль в животе и необычная раздражительность или плохой аппетит у ребенка.

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если у вас никогда не было Candida ранее и полагаю, что у вас есть, если вы лечитесь от Candida , но симптомы повторяются или сохраняются, или если у вас есть какие-либо другие проблемы.Также немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас жар и озноб, которые не реагируют на терапию, или вам трудно глотать.

    Candida Albicans – обзор

    Реферат

    Candida albicans является оппортунистическим грибковым патогеном человека. Хотя C. albicans является нормальной частью нашей желудочно-кишечной флоры, он обладает способностью колонизировать почти все ткани и органы человека, вызывая серьезные инвазивные инфекции. В этой главе мы описываем современные методологии, используемые в молекулярно-генетических исследованиях этого организма.Эти методы включают быстрое последовательное разрушение генов, трансформацию ДНК, выделение РНК, мечение эпитопов и иммунопреципитацию хроматина. Простота этих методов в сочетании с доступными в настоящее время высококачественными последовательностями генома C. albicans значительно облегчили исследования этого важного патогена.

    Candida albicans является нормальным обитателем желудочно-кишечного тракта человека; это также наиболее распространенный грибковый патоген человека, вызывающий как слизистые, так и системные инфекции, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом. C. albicans и Saccharomyces cerevisiae в последний раз имели общего предка более 900 миллионов лет назад; с точки зрения консервативных кодирующих последовательностей эти два вида примерно так же расходятся, как рыбы и люди. Хотя C. albicans и S. cerevisiae имеют некоторые общие черты, они также имеют много существенных различий. Это неудивительно, поскольку C. albicans обладает способностью выживать почти во всех нишах хозяина-млекопитающего, чего нет у S.cerevisiae . Исследование C. albicans важно само по себе, особенно в отношении его способности вызывать заболевания у людей; кроме того, сравнение с S. cerevisiae может дать важные сведения об эволюционных процессах.

    Многие методологии, разработанные для использования в S. cerevisiae , были адаптированы для C. albicans , и мы опишем некоторые из наиболее распространенных. Хотя в литературе описаны альтернативные процедуры, мы обнаружили, что те, которые описаны ниже, являются наиболее удобными.Поскольку парасексуальный цикл C. albicans сложен для использования в лаборатории, генетика этого организма почти полностью основана на направленных мутациях. Поскольку организм является диплоидным, для создания делеционного мутанта требуется два цикла разрушения генов. Мы описываем быстрый метод создания последовательных нарушений, который можно масштабировать для создания больших коллекций делеционных мутантов C. albicans . Мы также описываем ряд дополнительных методов, включая трансформацию ДНК, выделение мРНК, мечение эпитопов и иммунопреципитацию хроматина (ChIP).Простота этих методов в сочетании с высококачественными последовательностями генома C. albicans , доступными в настоящее время, значительно повысили качество и темпы исследований этого важного патогена.

    Клонические припадки – обзор

    Клонические припадки (Синонимы: миоклонические, минимальные, переднемозговые припадки)

    Клонические припадки возникают в переднем мозге (Browning and Nelson, 1986). При этом типе припадка сохраняется восстанавливающий рефлекс. Некоторые авторы также называют эти припадки «лимбическими припадками», потому что клонические припадки возникают при более высоких дозах каиновой кислоты, что является моделью возникновения припадков в лимбических структурах (Ben-Ari et al., 1981; Надлер, 1981). Однако эта терминология может ввести в заблуждение, поскольку возникновение клонических припадков скорее представляет собой вторичную генерализацию, чем типичные лимбические припадки. Это подтверждается электрическими стимуляциями различных лимбических структур при развитии киндлинга и исследованиями 2-дезоксиглюкозы. В моделях лимбических припадков пароксизмальная активность распространяется от исходной структуры к другим лимбическим областям, что соответствует остановке поведения, кивкам головой и автоматизмам в моделях каиновой кислоты и пилокарпина или стадиям 1 и 2 киндлинга (Lothman and Collins, 1981; Handforth). и Акерманн, 1988; Браунинг, 1994).Возникновение клонуса передних конечностей является признаком активации структур за пределами лимбической системы, а именно таламуса, неокортекса и базальных ганглиев (Engel et al., 1978; Ackermann et al., 1986; Handforth, Ackermann, 1988; Browning, 1994; Велишкова и др., 2005).

    У взрослых крыс клонические судороги включают ритмичные движения передних конечностей, часто сопровождаемые лицевым клонусом и длящиеся от нескольких секунд до десятков секунд. Клонус передних конечностей может быть либо односторонним, либо координированным двусторонним клонусом с подъемом или поднятием хвоста или без него (хвост Штрауба).Задние конечности широко отведены, и поза животного напоминает позу кенгуру (Оно и др., 1990; Велишек и др., 1992). Движения хорошо синхронизированы. В некоторых моделях припадков (например, флуротил) можно наблюдать тонический компонент, состоящий из тонического скручивания туловища и передних конечностей. Иногда могут быть вовлечены и задние конечности, и крыса может на короткое время потерять равновесие (Velíšková, 1999). Практически немедленно крыса предпринимает активное усилие вернуться в вертикальное положение.В отличие от тонико-клонических припадков, следующих за этим типом тонуса, следует клонус передних конечностей с сохраненным установочным рефлексом.

    Клонические припадки могут возникать на всех стадиях развития. Однако в течение первых двух недель после рождения клонические судороги в большинстве моделей быстро прогрессируют в тонико-клонические судороги (рис. 1). Таким образом, на ранних стадиях развития клонические судороги могут маскироваться тонико-клоническими судорогами (Velíšková et al., 1990). Этот «маскирующий» эффект может наблюдаться и у взрослых крыс при применении высокой дозы конвульсивного средства.Клонус передних конечностей может быть как односторонним, так и двусторонним, с подъемом или без подъема. Однако вставание на дыбы менее распространено у крыс моложе PN15. Синхронизация клонических движений во многом зависит от стадии развития. Развивающиеся крысы плохо синхронизируются. Таким образом, в течение первых 2 недель после рождения клонические судороги выглядят как одностороннее постукивание передней конечностью или некоординированные двусторонние плавательные движения с редкими клонусами задних конечностей. Остановочный рефлекс всегда сохранен.

    РИСУНОК 1. Изменение длительности интервала между клоническими и тонико-клоническими приступами, индуцированными флюротилом, в зависимости от возраста.В течение первых двух постнатальных недель (PN9-PN15) клонический припадок почти сразу переходит в тонико-клонические припадки без четкого разделения между двумя типами припадков. В течение третьей и четвертой постнатальной недели у животных наблюдается одиночный клонический припадок, четко отделенный от тонико-клонического припадка. С конца четвертой недели постнатального периода у животных обычно бывает два или более клонических припадка, прежде чем наступает тонико-клонический припадок (Velíšková, 1999).

    Причины Candida Albicans

    Определение

    Candida albicans (иногда называемый monilia) представляет собой грибок, который обычно присутствует на коже и слизистых оболочках, таких как влагалище, рот или прямая кишка.Грибок также может перемещаться с током крови и поражать горло, кишечник и сердечные клапаны.

    Описание

    Candida albicans становится инфекционным агентом, когда в окружающей среде организма происходят изменения, которые позволяют ему выйти из-под контроля.

    Причины

    В большинстве случаев кандидозные инфекции полости рта, кожи или влагалища возникают без видимой причины. Частой причиной инфекции может быть прием антибиотиков, которые уничтожают как полезные, так и вредные микроорганизмы в организме, позволяя кандидам размножаться на их месте.Возникающее в результате состояние известно как кандидозный монилиаз или «дрожжевая» инфекция.

    Кандидозный монилиаз :

    • называется молочницей, когда она развивается во рту, особенно у младенцев

    • проявляется на коже в виде красной, воспаленной, а иногда и чешуйчатой ​​9007 9010 сыпи от подгузников

      вызывает вагинальный монилиоз, широко известный как молочница, во влагалище

    • вызывает кандидозный онхомикоз ногтей или паронихию рядом с ногтями

    • также может поражать пищевод и пищеварительный тракт полового члена чаще встречается у необрезанных мужчин, чем у обрезанных, и может быть результатом полового акта с инфицированным партнером.

      В редких случаях, когда сопротивляемость организма низкая, как при лейкемии или СПИДе, candida albicans может попасть в кровоток и вызвать серьезное инфицирование жизненно важных органов.

      Симптомы

      Молочница проявляется в виде кремово-белых или голубовато-белых пятен на воспаленном и иногда красноватом языке, а также на слизистой оболочке рта или в горле.

      Опрелости, вызванные кандидозом, представляют собой воспаление кожи, обычно красное и иногда шелушащееся.

      Вагинит характеризуется белыми или желтыми выделениями.Воспаление стенок влагалища и вульвы (внешней области половых органов) вызывает жжение и зуд.

      Инфекции ногтей рук и ног проявляются в виде красных болезненных отеков вокруг ногтя. Позже может развиться гной.

      Инфекция полового члена часто приводит к баланиту (воспалению головки полового члена).

      Инфекция кровотока может поражать почки, сердце, легкие, глаза или другие органы, вызывая высокую температуру, озноб, анемию, а иногда сыпь или шок.Candida может вызвать следующие проблемы в зависимости от инфицированного органа:

      • в почках может вызвать кровь в моче

      • в сердце может вызвать шумы и повреждение клапана

      • в легких может вызвать кровянистую мокроту ( слизистые выделения)

      • в глазах может вызывать боль и нечеткость зрения

      • в головном мозге может вызывать судороги и острые изменения психической функции или поведения могут быть выполнены анализы, включая анализы крови, посев крови и посев из раны.Биопсия ткани может быть необходима для диагностики инвазивного системного заболевания.

        Лечение

        Большинство кандидозных инфекций можно лечить дома безрецептурными или отпускаемыми по рецепту лекарствами. К ним относятся местное введение противогрибковых препаратов, таких как клотримазол (Фемизол-7, Гине-Лотримин), миконазол (Монистат-Дерм, Монистат Вагинал), нистатин, тиоконазол (Вагистат Вагинал), или пероральное введение таких препаратов, как флуконазол (Дифлюкан) и амфотерицин B. Многие женщины предпочитают однократную пероральную дозу флуконазола при вагинальном кандидозе, а не кремы для местного применения.Более серьезные инфекции могут потребовать введения внутривенных препаратов в больнице.

        Хотя противогрибковые препараты обычно устраняют проблему, инфекция может рецидивировать, иногда в результате повторного заражения половым партнером. Следовательно, иногда необходимо лечение обоих партнеров.

        Если возможно, следует прекратить использование антибиотиков во время кандидозной инфекции.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *