Кальций в моче норма у детей до года: Анализ мочи на кальций у ребенка: причины отклонений от нормы :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Содержание

Вопросы педиатру — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Моему сыну 11 месяцев. Для профилактики рахита ребенок пил витамин D. Мы сдали анализ мочи по Сулковичу, он показал «++». Что это значит?

– Пробу Сулковича проводят для того, чтобы определить в моче содержание кальция. У маленьких детей ее делают при лечении рахита, чтобы контролировать дозу витамина D и избежать его передозировки (если будет передозировка витамина D, то в моче будет избыток кальция). Если кальция в организме достаточно, то добавление реактива Сулковича даст помутнение раствора, которое визуально оценивается от «+» – слабого помутнения до «++++» – сильно выраженного. Если помутнения нет, то это отрицательный результат («–»). При исследовании пробы Сулковича надо сдавать мочу утром и строго натощак, предварительно, за два-три дня до сдачи анализа, убрав из рациона ребенка кефир, творог и другие продукты, содержащие много кальция. Ваш результат «++» – это норма, он говорит, что количество кальция у ребенка достаточное (нет как недостатка, так и избытка этого микроэлемента).

Но вообще сейчас этот метод считается недостоверным, так как точно на взгляд определить, насколько становится мутным раствор, сложно, поэтому эту пробу почти не делают, а назначают другие исследования (более точные).

Сыну 1 месяц, участковый педиатр после осмотра сказал, что у ребенка, возможно, дисплазия тазобедренного сустава, и направил нас к ортопеду. Слышала, что при подозрении на дисплазию надо будет сделать рентген, но делать его такому малышу очень не хочется. Так ли нужен осмотр ортопеда и рентген в 1 месяц?

– Да, осмотр ортопеда необходим, тем более что педиатр уже заподозрил патологию тазобедренного сустава. Вообще, чем раньше выявить заболевание, тем легче его будет лечить, особенно это касается дисплазии и врожденного вывиха бедра. Бояться обследований не надо, тем более что сначала ортопед, скорее всего, порекомендует УЗИ тазобедренных суставов (это более простое и безвредное исследование). Если же при осмотре или после УЗИ патология сустава будет подтверждена, то одним только УЗИ дело может не ограничиться.

Тогда врач назначит рентген – это более достоверное исследование, которое и диагноз точнее подтвердит и лечение проконтролирует. Рентгенологической нагрузки бояться здесь не стоит: во-первых, она минимальна, во-вторых – последствия нелеченной патологии сустава гораздо хуже, чем вред от рентгена.

Дочке 3,5 года. На флюорографии обнаружены кальцинаты. Насколько это опасно? Педиатр рекомендует повторить Манту.

– Организм человека при нормальном иммунитете способен не только бороться с инфекцией, но и изолироваться от нее, и кальцинаты являются этому доказательством. Чаще всего кальцинаты образуются в месте воспалительного процесса, вызванного микобактерией туберкулеза. Таким образом, бактерия оказывается «замурована» под слоями солей кальция. Подобным образом может быть изолирован очаг при пневмонии, глистной инвазии, при попадании инородного тела. Именно поэтому наличие

кальцинатов в легких не должно вызывать опасений. В данной ситуации действительно лучше еще раз оценить реакцию Манту.

У моего ребенка (ему 3 месяца) появился атопический дерматит. Кожа часто краснеет, шелушится и раздражается, причем как на лице, так и на теле. Участковый педиатр посоветовал пользоваться специальными средствами для ухода при атопическом дерматите, чтобы не спровоцировать ухудшение. Что мне лучше выбрать?

– Действительно, кожа у ребенка при атопическом дерматите нуждается в специальном уходе и обычные средства здесь не подходят. Нужна косметика которая бы не вызывала аллергии и в то же время восполняла дефицит липидов и влаги. Например, серия с алтеем для малышей с гиперчувствительной кожей швейцарского бренда Weleda. В серии есть три продукта: молочко для тела, крем «под подгузник» и крем для лица, поэтому можно выбрать нужное для ребенка средство. Кроме того, в этой косметике нет эфирных масел, консервантов и красителей, которые часто вызывают обострение атопического дерматита.

Моему ребенку сейчас 7 месяцев. Можно ли начать укреплять иммунитет в этом возрасте и как именно это делать?

– Да, можно, и сделать это легко. Прежде всего надо кормить ребенка грудью как можно дольше (но при этом мама должна и сама хорошо питаться). Прикорм надо вводить не ранее 6 месяцев жизни, иначе организм ребенка (ЖКТ, почки) будет испытывать сильную нагрузку. В доме должна быть хорошая экологическая обстановка: меньше синтетики, больше натуральных природных материалов (мебель, одежда), отсутствие «пылесборников» (тяжелых портьер, ковров с высоким ворсом, больших мягких игрушек). Надо постоянно проветривать квартиру и поддерживать в ней чистоту (но без лишней химии). С маленьким ребенком нужно постоянно и подолгу гулять. И конечно, с малышом надо физически заниматься – делать ему массаж, проводить минимальную гимнастику. Может показаться, что это банальные советы, но на самом деле именно они и помогают укрепить иммунитет.

Моему сыну 1 месяц, он находится на искусственном вскармливании, и у него часто бывают запоры. Что нам делать?

– У детей до 6 месяцев еще слабо развит рефлекс опорожнения кишечника, что и может проявляться запорами. В этом случае малышу нужно помочь, простимулировать условный рефлекс на дефекацию. Делается это следующим образом: незадолго до каждого кормления надо провести легкий массаж (5–7 минут): поглаживать живот по часовой стрелке, подгибать ножки к животу, выкладывать ребенка на живот. Детям со склонностью к запорам показан общеукрепляющий массаж, он способствует укреплению мышц брюшной стенки и ускоряет формирование рефлексов. Со временем запоры должны исчезнуть.

Моему сыну 11 месяцев. Переболели ОРВИ с острой аллергической реакцией. После болезни я обнаружила паховые лимфоузлы. Педиатр и хирург осмотрели ребенка и сказали, что все у него хорошо. Сегодня заметила увеличение затылочных лимфоузлов, стала проверять паховые – левый как маленькая горошина, а правый намного больше. Волнуюсь: это нормально?

– В норме у здоровых детей пальпируются отдельные группы лимфоузлов, обычно шейные, подмышечные и паховые. При этом с возрастом процент таких детей увеличивается. Так, у каждого третьего новорожденного пальпируются лимфоузлы размером более 0,3 см, наиболее часто их можно прощупать именно в паховой области. У детей в возрасте 1–12 месяцев лимфоузлы пальпируются еще чаще, уже у каждого второго, наиболее часто – в шейном отделе. Считается, что увеличенными являются лимфоузлы размером более 1 см для шейных и подмышечных областей и 1,5 см для паховой, однако иногда они бывают и больше. Лимфоузлы очень часто увеличиваются за счет пролиферации лимфоцитов в ответ на инфекцию, так что в вашем случае (ребенок только что переболел) это нормальное явление.

Моему сыну 1,5 года. Планируем отдых на море. Надо ли там носить ребенку очки от солнца?

– В течение первых лет жизни хрусталик детского глаза пропускает до 75% UVA-лучей. Поэтому детям стоит защищать глаза от солнца и носить солнечные очки. Главное — они должны быть качественными, нельзя покупать очки без сертификата и в сомнительном месте, ведь есть риск получить подделку. На вид такие очки выглядят настоящими, затемненными, а на самом деле пропускают УФ-лучи и вредят зрению. Лучше купить очки проверенных известных марок, например, детские очки компании Beaba. У этой марки есть очки, как для малышей, так и для детей постарше: размер XS – для крохи c 3 месяцев, размер S – для ребенка c 9 месяцев, размер M – для детей с 12 месяцев. Каждая модель учитывает особенности строения лица малыша, поэтому очки этой марки удобны и безопасны для детей.

Кальций в моче — цена анализа в Днипро в ИНВИТРО

Исследуемый материал Суточная моча

Метод определения О-крезолфталеиновый

Кальций является одним из основных электролитов, который участвует в формировании костной ткани, кровяного сгустка и обеспечивает сокращение мышц , проведение нервного импульса.

Кальций в моче является показателем выведения его с мочой, отражающим концентрацию в организме при патологии и в норме.

Для чего используется анализ

Суточный анализ мочи на кальций выполняется для изучения таких состояний организма, как:

  • установление функциональной активности паращитовидных желез;
  • выявление рахита у грудничков, контроль его терапии;
  • определение степени остеопороза;
  • диагностика патологий костной системы;
  • определение патологий щитовидной железы, гипофиза.

Концентрация кальция различается по возрасту. Так, кальций в моче у ребенка в норме составляет 0-10,5 ммоль/сут, для взрослых этот показатель – 2,5-7,5 ммоль/сут.

Повышение и снижение концентрации кальция в моче

К физиологическим причинам увеличения кальция в моче относятся:

  • диета, при которой употребляются продукты, содержащие большое количество кальция;
  • дефицит движения;
  • прием таких лекарств, как фуросемид, витамин D и др.;
  • длительное нахождение на солнце.

Также он может быть повышен по патологическим причинам, а именно:

  • акромегалия,
  • остеопороз,
  • синдром Иценко-Кушинга,
  • опухоли,
  • тиреотоксикоз.

Снижение количества кальция в моче (гипокальциурия) наблюдается при несбалансированной диете. У беременных он снижается во П-Ш триместре.

По патологическим причинам он может быть понижен в случаях:

  • рахита,
  • нефроза,
  • нефрита,
  • низкой активности щитовидной железы,
  • опухоли.

Если при расшифровке исследований выявлены кристаллы оксалата кальция в моче, то чаще всего, это свидетельствует о нарушении обмена солей щавельной кислоты. Соли кальция в моче являются первыми симптомами мочекаменной болезни, почечной недостаточности, хронического пиелонефрита, в основе лечения которых лежит правильное питание и диета.

Анализ мочи на кальций дает возможность подтвердить диагноз оксалурии. Для мужчин нормой оксалатов в моче являются показатели 228-683 мкмоль/сут, для женщин – 228-626 мкмоль/сут.

В лаборатории Инвитро вы всегда сможете сдать необходимый анализ мочи на кальций у детей, у взрослых. Лучшие специалисты выполнят исследование быстро и качественно. Здесь вам объяснят, что необходимо сделать перед исследованием и как собрать мочу, чтобы получить верные результаты.

Общий анализ мочи (с микроскопией осадка)

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Общий анализ мочи (с микроскопией осадка): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания для назначения исследования

Общий анализ мочи относится к рутинным лабораторным исследованиям, направленным в первую очередь на скрининг заболеваний органов мочевыделительной системы, поскольку патологические процессы в почках и мочевыводящих путях влияют на свойства мочи.

С помощью этого простого диагностического теста можно выявить заболевания инфекционно-воспалительного характера, такие как гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков), пиелонефрит (воспаление почечных лоханок), цистит (воспаление мочевого пузыря).


Микроскопия осадка мочи позволяет заподозрить травму или инфаркт почки, мочекаменную болезнь, некоторые новообразования, амилоидоз почек (системное заболевание, при котором в почках откладывается специфический нерастворимый белок, из-за чего нарушается функционирование органа).

Помимо диагностики заболеваний почек и мочевыводящих путей, по результатам общего анализа мочи с микроскопией осадка можно получить сведения об общем состоянии здоровья.

Моча образуется в результате ультрафильтрации плазмы крови через клубочки почек. При развитии различных заболеваний в кровь поступают патологические продукты обмена веществ, которые выводятся из организма, в том числе через почки.

Подготовка к процедуре

Подготовка к общему анализу мочи начинается за день до сбора биоматериала. Некоторые продукты питания, объем выпитой жидкости, прием лекарственных препаратов и биодобавок, интенсивные физические нагрузки могут исказить результаты исследования.

За день до сбора мочи необходимо отказаться от продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи: например, свекла и черника придают моче красноватый оттенок, при употреблении большого количества моркови или добавок с каротином цвет мочи может измениться на оранжевый.

Накануне сбора мочи не рекомендуется прием алкоголя, кофе, биодобавок и крепкого чая. По возможности следует ограничить прием диуретических (мочегонных) средств. Требуется исключить серьезные физические нагрузки, а также посещение бани, сауны.

Женщинам во время менструаций не рекомендуется сдавать мочу на исследование, поскольку даже небольшое количество крови значительно исказит результат анализа.

Следует предупредить врача о принимаемых лекарственных препаратах, а также о проведении инвазивных обследований (например, цистоскопии) накануне исследования.

Методика сбора мочи для общего анализа

  1. Необходимо заранее подготовить одноразовый стерильный контейнер для сбора мочи (можно приобрести в аптеке или взять в медицинском офисе ИНВИТРО).
  2. Перед сбором мочи следует провести гигиеническую обработку наружных половых органов, при этом не использовать антибактериальные и дезинфицирующие средства. Для детей нужно придерживаться следующих правил: девочек подмывают в направлении спереди назад (от лобка к копчику) для того, чтобы бактерии, заселяющие кишечник, не попадали в мочевыводящие пути.

    Мылом моют только кожу, поскольку при попадании на слизистые возникает раздражение, сухость и зуд. У мальчиков головка полового члена сращена с крайней плотью (физиологический фимоз), поэтому не рекомендуется насильно открывать головку полового члена, так как это ведет к травматизации нежной ткани. Нужно лишь слегка оттянуть кожу и промыть водой, при этом направлять струю воды в отверстие мочеиспускательного канала недопустимо.

  3. Для общего анализа, как правило, собирают первую утреннюю порцию мочи. Сначала выпускают небольшое количество мочи в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускания, подставляют емкость и собирают примерно 50 мл мочи. При этом необходимо следить, чтобы контейнер не касался кожи и слизистых. 
  4. После сбора мочи нужно плотно закрыть контейнер завинчивающейся крышкой.
  5. Для новорожденных и грудных детей разработаны специальные мочеприемники. Не следует использовать мочу, выжатую из пеленки или памперса, – результаты будут недостоверны, поскольку пеленка является своеобразным фильтром для микроскопических элементов мочи, которые подсчитывают в ходе исследования.
  6. При сдаче анализа в дневное время не рекомендуется употреблять большое количество воды, чая, кофе или диуретиков с целью стимуляции мочеиспускания.
Срок исполнения общего анализа мочи обычно составляет 1 рабочий день.

Что может повлиять на результаты

Факторы, которые могут исказить результат исследования:
  1. Нарушение методики проведения гигиенических процедур и техники сбора мочи.
  2. Употребление большого или малого количества воды. 
  3. Употребление продуктов, лекарств или биодобавок, меняющих цвет мочи.
  4. Менструация.
  5. Высокое артериальное давление.
  6. Интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки накануне сбора мочи.
  7. Посещение бани, сауны, переохлаждение. 
  8. Проведение инвазивных процедур на мочевыводящих путях за неделю до сдачи анализа.
Сдать общий анализ мочи вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Исследование мочи включает в себя изучение физических и химических свойств, а также микроскопию осадка.

Физические свойства: количество, цвет, запах, прозрачность, относительная плотность (удельный вес), реакция мочи (pH).

Химические свойства: определение белка, глюкозы, кетоновых тел, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов, лейкоцитарной эстеразы.

Микроскопия: выявление эритроцитов, лейкоцитов, клеток плоского, переходного и почечного эпителия, цилиндров, кристаллов, слизи, бактерий, грибков.

Нормальные показатели

Показатель Результат
Количество 50 мл
Цвет Бесцветная, светло-желтая, соломенно-желтая, желтая, янтарно-желтая
Запах Без запаха или неспецифичный
Прозрачность Прозрачная
Относительная плотность мочи (удельный вес) 1003-1035
Реакция мочи (pH) 5,0-8,0 (у детей до 1 мес. – 5,0-7,0)
Белок > 0,140 г/л
Глюкоза > 2,8 ммоль/л
Кетоновые тела > 1 ммоль/л
Уробилиноген > 34 ммоль/л
Билирубин Не обнаруживается
Гемоглобин Не обнаруживается
Лейкоцитарная эстераза Не обнаруживается
Нитриты Не обнаруживаются
Эритроциты До 2 клеток в поле зрения
Лейкоциты До 5 клеток в поле зрения
Эпителий До 5 клеток плоского эпителия в поле зрения
Цилиндры Не обнаруживаются
Кристаллы Небольшое количество уратов, оксалатов кальция, аморфных фосфатов или не обнаруживаются
Слизь В небольшом количестве
Бактерии Не обнаруживаются
Грибки Не обнаруживаются

Расшифровка показателей

Следует помнить, что общий анализ мочи является скрининговым исследованием, поэтому его результаты можно использовать при назначении других лабораторных и инструментальных обследований для уточнения диагноза.

Цвет мочи зависит от концентрации растворенных в ней веществ и колеблется от прозрачного до янтарно-желтого.


В нормальных условиях окраску моче придают продукты пигментного обмена (в частности, билирубина): урохромы, уробилиноиды и другие вещества. При повышении уровня билирубина в крови он в большем количестве поступает в мочу и придает ей насыщенный коричневатый или даже зеленовато-бурый цвет. При попадании эритроцитов (красных кровяных телец), миоглобина (основного белка мышечной ткани) или гемоглобина (белка, содержащегося в эритроцитах) в мочу ее цвет меняется на буро-красный и приобретает вид «мясных помоев». Прием витаминов и препаратов нитрофуранового ряда может придать моче цвет от лимонно-желтого до оранжевого. При большом количестве лейкоцитов (белых кровяных телец) моча становится молочного цвета (это состояние называется пиурия).

Прозрачность. В обычных условиях моча прозрачна. Ее помутнение может быть вызвано наличием солей, кристаллов, клеточных элементов (эритроцитов, лейкоцитов).

Запах. В норме моча имеет слабый неспецифичный запах. Появление аммиачного запаха может быть признаком бактериальной инфекции, своеобразный фруктовый запах («гниющих яблок») появляется при увеличении концентрации кетоновых тел (что чаще всего указывает на сахарный диабет – нарушение обмена глюкозы).

Относительная плотность мочи, или удельный вес, определяется с помощью урометра. Относительная плотность мочи дает представление о концентрационной способности почек и о функции разведения, которые снижаются, как и относительная плотность мочи, при почечной недостаточности.

Реакция мочи (pH) – водородный показатель, отражающий способность почек поддерживать кислотно-основной баланс организма. Почки участвуют в выведении ионов водорода и бикарбонатов, сохраняя постоянство pH крови. На значение рН мочи большое влияние оказывают диета, особенности метаболизма, инфекционно-воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях.

Белок в моче выступает значимым маркером в диагностике заболеваний почек, мочевыводящих путей и сердечно-сосудистой системы, также он важен в диагностике гестоза – тяжелого осложнения беременности. Появление белка в моче называется протеинурия. В норме моча не содержит белка, поскольку почечный фильтр мешает выходу белковых молекул из крови в мочу. Выделяют несколько причин протеинурии.

  1. Допочечные причины: интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки, сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь, лихорадка, гестозы при беременности, нефроптоз, вынужденное длительное положение стоя (часто у парикмахеров, хирургов, военнослужащих), травмы, нарушение белкового состава плазмы крови.
  2. Почечные причины: поражение клубочков (гломерулонефрит и гломерулопатии), поражение канальцев, нефросклероз.
  3. Послепочечные причины: инфекционно-воспалительные процессы в мочевыводящих путях, новообразования. 
Глюкоза мочи. Появление глюкозы в моче зависит от ее концентрации в крови. В норме из первичной мочи глюкоза полностью реабсорбируется в кровоток, если ее концентрация в крови не достигла «почечного порога» – 8,8-10,0 ммоль/л. Повышение уровня глюкозы в моче возможно вследствие ряда физиологических причин: погрешности в диете (злоупотребление сладкими продуктами, особенно накануне сбора биоматериала), длительное голодание, стресс.

Появление глюкозы в моче служит сигналом, указывающим на патологию почек, эндокринной системы, побочное действие лекарств, отравления, осложненное течение беременности.

Кетоновые тела являются неспецифичным показателем. Появление повышенного количества кетоновых тел в моче – результат ускоренного жирового обмена или пониженного метаболизма углеводов. Наиболее часто повышение их уровня отмечается при голодании, лихорадке, рвоте, алкогольной интоксикации и сахарном диабете.

Уробилиноген в моче возрастает при заболеваниях кишечника, печени, при гемолитических состояниях (разрушении эритроцитов).

Билирубин появляется в моче при патологиях печени, инфекционных заболеваниях и нарушениях пигментного обмена.

Гемоглобин определяется при большом количестве эритроцитов в моче, при миозитах, обширных травмах мышечной ткани, тромбозах сосудов мышц.

Нитриты в моче выявляют при активации патогенной микрофлоры в мочевыводящей системе.

Повышение количества эритроцитов наблюдается в следующих случаях:

  1. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционного и неинфекционного генеза (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, цистит, простатит, туберкулез).
  2. Мочекаменная болезнь. 
  3. Травматическое поражение почек и мочевыводящих путей.
  4. Лихорадка. 
  5. Артериальная гипертензия с вовлечением почечных сосудов. 
  6. Различные нарушения свертывания крови (при гемофилии, тромбоцитопении, передозировке антикоагулянтов). 
  7. Отравления производными бензола, анилина, змеиным ядом, ядовитыми грибами, при непереносимости антикоагулянтной терапии.
  8. Опухолевые заболевания мочеполовой системы. 
Присутствие лейкоцитов в количестве более пяти клеток в поле зрения отмечают в следующих случаях:
  1. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционной и неинфекционной природы (гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, цистит, уретрит, туберкулез).
  2. Мочекаменная болезнь. 
  3. Отторжение почечного трансплантата. 
  4. Системные воспалительные заболевания неинфекционной этиологии (нефрит при системной красной волчанке).
Эпителий. Различают клетки плоского, переходного и почечного эпителия. Большое количество эпителия указывает на усиленное слущивание клеток слизистой оболочки мочевыводящих путей при их травматизации (камнем, при воспалительном процессе).

Цилиндры образуются в канальцах почек и позволяют определить уровень их поражения. Чаще всего встречаются при гломерулонефритах.

Кристаллы выявляются в осадке солей при определенном pH мочи. Наиболее часто (хотя не всегда) встречаются у пациентов с мочекаменной болезнью.

Слизь в норме может встречаться в мочевом осадке в небольшом количестве. Повышение содержания слизи может быть связано как с воспалительным процессом в мочевыводящих путях, так и с погрешностями, допущенными при сборе мочи для исследования.

Бактерии и грибки в норме в мочевом осадке не обнаруживаются. Их присутствие свидетельствует о наличии инфекционного процесса в почках и мочевыводящих путях или о погрешностях, допущенных при сборе биоматериала для исследования.

При отклонении от нормы показателей общего анализа мочи дополнительно могут быть назначены следующие инструментальные обследования и лабораторные тесты:

  1. Комплексное УЗИ мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь).
  1. Комплексное УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) при подозрении на заболевания печени, желчного пузыря и т. д.
  1. Исследование показателей биохимического анализа крови (общий белок, белковые фракции, С-реактивный белок, АЛТ, АСТ, ЛДГ, ГГТ, билирубин общий и прямой, холестерин, креатинин, глюкоза, электролиты: калий, натрий, хлор, кальций).
  1. Определение содержания глюкозы в крови натощак, проведение орального глюкозотолерантного теста, исследование уровня гликированного гемоглобина для диагностики сахарного диабета.
  1. Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам.
  1. Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов.
При изменении показателей общего анализа мочи может понадобиться консультация врача-терапевта , педиатра или врача общего профиля, а также врача-уролога , нефролога, эндокринолога .

Источники:

  1. Детская нефрология: Учебник/под ред. П.В. Шумилова, Э.К. Петросян, О.Л. Чугуновой. – М.: МЕДпресс-информ, 2018. – 616 с.: илл.
  2. Гребенев А.Л. Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. – 5-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2001. – 592 с.: илл. 
  3. Данилова Л.А. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей в различные возрастные периоды. – Санкт-Петербург: СпецЛит, 2014. – 111 с. 
  4. цдп.дт.мвд.рф .
  5. www.ncbi.nlm.nih.gov
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Норма кальция для ребенка в год: рекомендации педиатра — Тамбовмедсервис

Пища содержит витамины и микроэлементы, среди которых почетное место досталось кальцию. Дальше речь пойдет о его пользе, родители смогут узнать, какие продукты богаты на кальций, и какими должны быть действия при его нехватке в организме ребенка.

 Кальций – это один из жизненно важных микроэлементов. Так как за первый год жизни малыш совершает огромный скачек в своем развитии, активно формируется как костная ткань, так и дентин, а также зубная эмаль. Поэтому очень важно, чтобы кальций был неотъемлемой частью рациона.

 Норма кальция в организме ребенка

 Многие мамочки считают, что чем больше кальция в организме, тем самым малыш будет крепче. Но это вовсе не так. При огромном наличии кальция в организме, он не усваивается, а выводиться из него с мочой. Злоупотреблять добавками и витаминами, которые содержат кальций, не стоит.

 Нормой принято считать 500 – 1000 мл кальция в сутки. Именно это количество усваивается в организме.
 Педиатры считают, что норма кальция для ребенка до года – 600 мг. Суточная доза кальция от рождения до 6 месяцев составляет 400 мг.

 Родители должны знать, что кальций может вырабатываться в организме ребенка и самостоятельно, если малыш будет находиться на солнце 30 -60 минут.

 Продукты, богатые кальцием

 Минимальное количество данного элемента содержится в материнском молоке, и усваивается он практически полностью. Многим молодым мамочкам нет возможности кормить грудью своего ребенка, поэтому здесь приходят на помощь детские смеси.
 Находясь на искусственном вскармливании, малыши нуждаются в продуктах, содержащие кальций. Это прикормы, разные овощи и каши.

 Очень хорошо усваивается кальций в таких молочных продуктах, как молоко, сыр и творог. Даже если малыш, не кушает их по каким-либо причинам, например, если присутствует аллергия на молочные продукты, то ему обязательно понравится овсяная каша, бобовые, сухофрукты, орехи, яйца и рыба — наилучшие источники кальция.

 Недостаток кальция в крови

 Гипокальциемия – это недостаточное количество кальция. При таком состоянии присутствует задержка в росте и развитии малыша, происходит нарушение правильного формирования костей и зубов, появляются разные виды деформации.

 Что же должно насторожить родителей? Это повышенная нервно-мышечная возбудимость или появление судорог. Волосы, которые раньше блестели и были шелковистые – ломаются и выпадают.

 Узнать о том, достаточно ли кальция в крови у ребенка можно, необходимо сдать кровь на анализ в поликлинике или частной лаборатории. Главное требование к нему – с утра ничего не кушать.

 Можно сделать вывод, что без кальция деткам просто не обойтись. Это важный микроэлемент, который должен поступать ежедневно в организм с продуктами питания. Не стоит забывать, что кальций усваивается в организме только с помощью фосфора, поэтому, чтобы на долгие годы сохранить свои кости и зубы здоровыми, кушать нужно продукты с содержанием фосфора.

Педиатр Тамбов

Для чего необходим витамин D?

Многим известно, что витамин D необходим детям и взрослым для здорового роста костей. Недостаток этого витамина у детей может вызывать рахит, а у взрослых — размягчение костей и повышенный риск переломов. Современные научные исследования связывают дефицит витамина D с иммунными нарушениями, повышенной восприимчивостью к инфекциям, развитием некоторых видов рака, сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Витамин D также играет очень важную роль в регуляции репродуктивных процессов как у женщин, так и у мужчин.

Существует две формы витамина D. У человека до 90% витамина D3, или холекальциферола, образуется в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей. Витамин D2, или эргокальциферол, и частично холекальциферол поступают в организм человека с животной и растительной пищей, обеспечивая примерно 10–20% от общего количества витамина D. Дальше они проходят трансформацию сначала в печени, а потом в почках, чтобы превратиться в активный витамин D – кальцитриол — который и выполняет основную работу. Также стоит отметить, что витамин D, являясь жирорастворимым, накапливается в печени и жировой ткани. При его избытке могут развиваться симптомы гипервитаминоза D – судороги у детей, отложение кальция в органах и тканях, формирование камней в почках. Суточная норма употребления этого витамина составляет 400-800 МЕ, в зависимости от возраста.

Каковы причины недостатка витамина D?

Итак, основные причины дефицита витамина D:

  • Недостаток прямых солнечных лучей.
  • Снижение синтеза витамина D в коже (применение солнцезащитных кремов, высокая пигментация кожи, зимний период, сокращение светлого времени суток).
  • Недостаток в питании продуктов, содержащих витамин D.
  • Хроническая почечная и печеночная недостаточность.
  • Применение некоторых лекарственных средств (противосудорожные, противотуберкулезные).
  • Нарушение всасывания при заболеваниях кишечника.
  • Врожденные заболевания (например, витамин D-резистентный рахит).
  • Ожирение.

Как проявляется нехватка витамина D у детей и взрослых?

Умеренная нехватка витамина Д может не вызывать острых симптомов ни у детей, ни у взрослых. Но в условиях дефицита этого витамина кальций, потребляемый с пищей, плохо усваивается в кишечнике. Организму приходится вымывать минерал из костей, чтобы поддерживать его уровень в крови. Если дефицит не восполнять, у детей появляются внешние признаки рахита – мышечная слабость, капризность, изменение формы черепа, нарушение прорезывания зубов, запоры,. У взрослых же происходит размягчение костей – остемаляция. Для неё характерны постоянные тянущие боли в пояснице и области тазобедренных суставов, боль в пятках, ребрах, голени, бедрах, лопатке, предплечьях, позвоночнике. Мышечная слабость приводит к тому, что человеку становится трудно встать со стула, подняться по лестнице, появляется склонность к падениям. Может появляться ощущение «ползания мурашек» в руках и ногах – нейропатия. При очень низком уровне кальция в сыворотке крови возможны судороги.

Какие существуют методы диагностики нехватки витамина D?

Для подтверждения недостаточности витамина D в организме используют анализ крови на витамин D, при этом уровень 30-100 нг/мл принято считать нормой. Сразу оговоримся, что нормы отличаются в разных странах и даже в разных лабораториях. Косвенно подтвердить дефицит можно определение уровня кальция, фосфора и фермента щелочной фосфатазы в крови, а также кальция и фосфора в моче.

Так в чем же заключаются способы профилактики недостаточности витамина D?

Чтобы восполнить дефицит витамина D в организме, лучше всего проводить больше времени на солнце — подставлять солнечным лучам лицо и кисти рук в течение 15 минут 2-3 раза в неделю. Каждая такая процедура обеспечивает выработку примерно 1000 МЕ витамина D. Но образование витамина D в коже зависит от угла падения солнца и, таким образом, от географической широты, сезона, времени суток. Больше всего витамина вырабатывается, когда солнце находится в зените. То есть с 11.00 до 14.00 – как раз в то время, когда большинство людей стараются спрятаться в тени. Стоит отметить, что в странах с пасмурным климатом или в городах, затянутых смогом, невозможно синтезировать достаточно витамина D с помощью пребывания на солнце. Меланин, который вырабатывается кожей для защиты от ультрафиолета, также мешает выработке витамина D. Поэтому загар, возрастная пигментация кожи и местное применение солнцезащитного крема с фактором защиты (SPF) более 15 блокируют выработку в организме витамина D.

Что касается соляриев, то изначально они разрабатывались только для медицинских целей и применялись всегда под контролем врачей для стимуляции выработки витамина D. Однако сегодня, в связи с высокой заболеваемостью раком кожи, этот вид лечения не применяется. ВОЗ, например, обращает особое внимание на полный запрет соляриев детям до 18 лет. Любители соляриев должны иметь в виду, что многие лампы дают не такой, как у солнца ультрафиолет A (320–400 нм), а не B (280–320 нм). Поэтому в солярии можно получить смуглый оттенок кожи, но не пополнить запасы витамина D.

Альтернативой солнечным ваннам является прием препаратов витамина D. Лекарственные препараты содержат его в одной из двух форм: витамин D 2 — вырабатывают с помощью дрожжей, из растительных источников; витамин D 3 — синтезируют из животных продуктов, он не подходит для вегетарианцев.

Особую группу риска составляют новорожденные и грудные дети. В первые месяцы жизни ребенок активно растет и развивается, поэтому даже здоровым детям необходим дополнительный прием витамина D для профилактики рахита. Причем чаще всего, из-за дефицита витамина D у кормящей мамы, страдают дети, находящиеся на грудном вскармливании. Поэтому оптимальной профилактикой рахита будет служить грудное вскармливание в сочетании с дополнительным введением витамина D. Специфическую профилактику рахита проводят витамином D в суточной дозе для здоровых доношенных детей 400–500 МЕ. Эту дозу назначают с 2 недель жизни ежедневно в период с сентября по май, а также в летние месяцы при недостаточной инсоляции. Она безопасна и не приводит к избыточному накоплению витамина D, даже если его уровень в норме. У здоровых детей, находящихся на искусственном вскармливании адаптированными молочными смесями, которые содержат витамин D, дополнительного его введения не требуется. Большинство педиатров рекомендуют профилактический прием витамина D до 3 лет.

Очень важна обеспеченность витамином D беременных. Чаще всего достаточное его количество содержится в специальных витаминных комплексах. Следует внимательно изучить состав выбранного вами препарата и не принимать витамин D дополнительно без консультации врача.

Для обеспечения здоровья костной и мышечной ткани в возрасте от 19 до 65 лет рекомендуется профилактический прием препаратов витамина D в сезон низкой инсоляции – с октября по апрель. В 19–50 лет доза витамина D составляет 600 МЕ/сут, старше 50 лет – 800–1000 МЕ/сут.

Лечебные дозы витамина D могут достигать 20000 МЕ и более, применяются для лечения серьезных дефицитных состояний и только по рекомендации лечащего врача.

У детей и взрослых с ожирением применяемые дозы должны быть выше, поскольку витамин D запасается в жировой ткани.

К сожалению, очень немногие пищевые продукты содержат витамин D. Это яичные желтки, говяжья печень и некоторые виды рыбы и морепродуктов, в которых он содержится в небольших количествах, например лосось, сардины, скумбрия, печень трески, тунец, рыба-меч. Наиболее богат витамином Д рыбий жир, сделанный из печени трески. Очевидно, природа задумала, чтобы вы получали этот витамин благодаря нахождению на солнце, а в меньшей степени из пищевых источников. В овощах витамин D не содержится вовсе, поэтому природных источников этого витамина для вегетарианцев нет. Во многих странах мира основным пищевым источником витамина D служат молоко и молочные продукты, маргарин и растительные масла, обогащенные витамином D; в 17 странах мира в обязательном порядке этим витамином обогащается маргарин. Подобные продукты, содержащие биологически активные добавки, лежат в основе лечебно-профилактического питания, применяемого для предотвращения потерь костной ткани.

Необходимо отметить, что всасывание витамина D в кишечнике существенно зависит от присутствия других веществ (жиров, желчных кислот). Оно зависит и от типа питания человека. Дефицит желчных кислот приводит к нарушению всасывания витамина D. Важно понимать, что и некоторые продукты питания затрудняют и даже блокируют всасывание витамина D. К ним относятся маргарин, майонез, жареный бекон, колбаса с жиром, свиной жир, жирные торты и пирожные.

В заключение стоит отметить, что рекомендации по профилактическому приему витамина D различаются в разных странах и регионах. Постоянно публикуются новые научные исследования – одни с осторожностью относятся к приему витамина D, другие рекомендуют начинать прием прямо сейчас по 2000-6000 МЕ. Ранее говорилось о непоправимом вреде солнечных лучей, в связи с риском развития рака кожи, а сегодня говорят, что инсоляция необходима в небольших количествах. Поэтому не стоит бросаться в крайности — умеренность всегда была лучшей рекомендацией.

 

Врач-педиатр участковый

учреждения здравоохранения  «5-я городская детская поликлиника»

Колесникова Юлия Николаевна

Кальций в суточной моче

Кальций – один из основных внутриклеточных катионов, содержащийся в основном в костной ткани. Физиологически он активен только в ионизированном виде, в котором в большом количестве присутствует в плазме крови.

Единицы измерения

Ммоль/сут. (миллимоль в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Суточную мочу.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до анализа.
  • Не принимать мочегонные препараты в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).

Общая информация об исследовании

Каждый день мы теряем часть кальция после его фильтрации почками и выделения с мочой.

Кальций – это катион, который всасывается в общий кровоток из пищи. Он участвует в формировании костей, в передаче нервного импульса, сокращении мышц и свертывании крови. Кальций находится в костях, циркулирует в крови, фильтруется почками и в большинстве своем всасывается обратно – при нормальном уровне в крови. При повышении концентрации сывороточного кальция почки замедляют процессы обратной реабсорбции, за счет этого уровень кальция в моче возрастает.

Баланс выделения и всасывания кальция тесно связан с фосфатом (фосфаты – соли фосфорной кислоты). При повышении концентрации кальция в крови уровень фосфата снижается, когда же содержание фосфата повышается – доля кальция снижается.

Анализ на кальций в моче нужен для оценки поступления кальция и/или баланса между всасыванием кальция, костной резорбцией и выделением кальция через почки.

Для чего используется исследование?

  • Для определения количества потребляемого кальция и его всасываемости в кишечнике.
  • Для поиска причин потерь кальция костями (остеопороза).
  • Для диагностики заболеваний почек.
  • Для оценки функций паращитовидных желез.

Что означают результаты?

Возраст Референсные значения
8 — 12 мес.
1 — 4 года
4 — 5 лет
5 — 7 лет
7 — 10 лет
10 — 12 лет
12 — 14 лет
> 14 лет 2,5 — 7,5 ммоль/сут

Причины повышенного уровня кальция в суточной моче:

  • метастазы многих новообразований (в сочетании с повышенной концентрацией кальция в крови), 
  • нефролитиаз или нефрокальциноз, особенно при гиперпротеинемии,
  • мочекаменная болезнь,
  • гиперпаратиреоз,
  • злокачественные новообразования с метастазами, множественная миелома,
  • болезнь Педжета,
  • переизбыток витамина D,
  • идиопатическая гиперкальциурия (снижение обратного всасывания кальция в почках),
  • синдром Фанкони (снижение канальцевой реабсорбции кальция из-за дефекта развития канальцев),
  • саркоидоз.

Причины пониженного уровня кальция в суточной моче:

  • гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз,
  • преэклампсия (заболевание беременных, сопровождающееся высоким артериальным давлением, отеками и повышенным выделением белка с мочой),
  • заболевания почек (нарушения фильтрации),
  • недостаток витамина D,
  • семейная гипокальциурическая гиперкальциемия,
  • нарушения пищеварения.

Вопрос: светлана ильинична шевчук  |  01 Января, 2022

анализ HLA B 27   можно сдать

Такое исследование мы, к сожалению, не делаем.

Вопрос: Ашиев Андрей Радикович  |  13 Декабря, 2021

Не могу получить результаты анализа ПЦР тест

Если не удаётся получить результаты анализов через личный кабинет на нашем сайте, Вы можете обратиться в наш филиал в 15 микрорайоне с паспортом и получить результат на бумаге с синей печатью.

Анализ мочи на кальций со скидой до 50%

Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория. Мы делаем анализы удобными, а результаты понятными, чтобы каждый человек управлял своим здоровьем.
Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее.

Итак, почему без сомнений Lab4U?

  • Нет регистратуры — оплачиваете анализы онлайн за 3 минуты
  • Вы управляете процессом — можете перенести запись, дозаказать анализы, расшифровать результаты
  • Чек шокирует — стоимость анализов в среднем в два раза ниже
  • Не обязательно забирать бумажный экземпляр — мы пришлем результаты на эл. почту в момент готовности
  • Путь в медцентр не более 20 минут — наша сеть вторая по величине в Москве, мы есть в 26 городах России
  • Мы просто, понятно и интересно пишем про показатели здоровья
  • В личном кабинете хранятся все ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
  • Можно сдавать всей семьей — добавьте членов вашей семьи в личный кабинет и заказывайте для них анализы в пару кликов

Мы работаем с 2012 года в 26 городах России и выполнили уже более 1 000 000 анализов.

В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора.

Команда Lab4U делает все, чтобы сдавать анализы было просто, удобно, доступно и понятно. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией.

Кальций – моча

Определение

Этот тест измеряет количество кальция в моче. Все клетки нуждаются в кальции, чтобы работать. Кальций помогает строить крепкие кости и зубы. Он важен для работы сердца и помогает при сокращении мышц, передаче нервных сигналов и свертывании крови.

См. также: Кальций — кровь

Альтернативные названия

Мочевой Ca+2; Камни в почках – кальций в моче; Камни в почках – кальций в моче; Паращитовидная железа – кальций в моче

Как проводится анализ

Чаще всего требуется 24-часовой образец мочи:

  • В первый день после пробуждения утром мочитесь в туалет.
  • Соберите всю мочу (в специальный контейнер) в течение следующих 24 часов.
  • На 2-й день помочитесь в контейнер утром, когда проснетесь.
  • Закройте контейнер крышкой. Держите его в холодильнике или прохладном месте в течение периода сбора. Пометьте контейнер своим именем, датой и временем, когда вы его закончите, и верните его в соответствии с инструкциями.

У младенцев тщательно промойте место выхода мочи из тела.

  • Откройте мешок для сбора мочи (пластиковый пакет с клейкой бумагой на одном конце).
  • Для мужчин: поместите весь половой член в пакет и прикрепите клейкую ленту к коже.
  • Для женщин: поместите пакет на половые губы.
  • Подгузник, как обычно, поверх закрепленной сумки.

Эта процедура может занять несколько попыток. Активный ребенок может сдвинуть мешок, в результате чего моча попадет в подгузник. Вам могут понадобиться дополнительные пакеты для сбора.

Часто осматривайте младенца и меняйте мешок после того, как младенец помочился в него. Слейте мочу из пакета в контейнер, предоставленный вашим лечащим врачом.

Как можно скорее доставьте образец в лабораторию или своему врачу.

Как подготовиться к тесту

Многие лекарства могут повлиять на результаты анализа мочи.

  • Ваш врач сообщит вам, нужно ли вам прекратить прием каких-либо лекарств перед тем, как вы пройдете этот тест.
  • НЕ прекращайте прием лекарств и не меняйте их, не посоветовавшись сначала со своим врачом.

Какие ощущения будут при тесте

Тест включает только нормальное мочеиспускание, никакого дискомфорта.

Зачем проводится тест

Уровень кальция в моче может помочь вашему врачу:

  • Принять решение о наилучшем лечении наиболее распространенного типа камней в почках, которые состоят из кальция. Этот тип камней может возникать, когда в моче слишком много кальция.
  • Наблюдайте за тем, у кого есть проблемы с паращитовидной железой, что помогает контролировать уровень кальция в крови и моче.
  • Диагностика причин проблем с уровнем кальция в крови или костями.

Нормальные результаты

Если вы придерживаетесь обычной диеты, ожидаемое количество кальция в моче составляет от 100 до 300 миллиграммов в день (мг/день) или от 2,50 до 7,50 миллимолей в сутки (ммоль/24 часа). Если вы соблюдаете диету с низким содержанием кальция, количество кальция в моче будет составлять от 50 до 150 мг/день или от 1,25 до 3,75 ммоль/24 часа.

Диапазоны нормальных значений могут незначительно различаться в разных лабораториях. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о значении ваших конкретных результатов теста.

В приведенных выше примерах показаны общие измерения результатов этих тестов. Некоторые лаборатории используют разные измерения или могут тестировать разные образцы.

Что означают ненормальные результаты

Высокий уровень кальция в моче (выше 300 мг/день) может быть связан с:

  • Хронической болезнью почек
  • Высокий уровень витамина D которые могут вызывать кальциевые камни в почках буметанид)

Низкий уровень кальция в моче может быть связан с:

  • Заболеваниями, при которых организм плохо усваивает питательные вещества из пищи
  • Заболеваниями, при которых почки ненормально перерабатывают кальций вырабатывать достаточно ПТГ (гипопаратиреоз)
  • Использование тиазидных диуретиков
  • Очень низкий уровень витамина D

Ссылки

Bringhurst FR, Demay MB, Kronenberg HM.Гормоны и нарушения минерального обмена. В: Мелмед С., Полонский К.С., Ларсен П.Р., Кроненберг Х.М., ред. Учебник Уильямса по эндокринологии . 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 28.

Клемм К.М., Клейн М.Дж. Биохимические маркеры костного метаболизма. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика Генри и лечение с помощью лабораторных методов . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2017: глава 15.

Thakker RV. Паращитовидные железы, гиперкальциемия и гипокальциемия.В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-Cecil Medicine . 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 245.

Анализ мочи: кальций (для родителей)

Что это такое

Анализ мочи на кальций проводится для определения того, сколько минерального кальция выводится почками с мочой (мочой).

Почему это сделано

Анализ мочи на кальций часто делается для:

  • помочь найти причину образования камней в почках и других заболеваний почек
  • обнаружить повышенную или недостаточную активность паращитовидных желез (железы на шее, вырабатывающие гормоны, помогающие контролировать уровень кальция в крови)
  • Мониторинг заболеваний почек и заболеваний обмена кальция

Результаты анализов также могут указывать на расстройства пищеварения, которые нарушают способность тонкого кишечника усваивать питательные вещества.Тест на кальций в моче обычно используется в сочетании с другими тестами для постановки конкретного диагноза.

Подготовка

Врач может назначить специальную диету с высоким или низким уровнем кальция за несколько дней до исследования. Вашему ребенку может потребоваться временно прекратить прием определенных препаратов, таких как антациды, которые влияют на уровень кальция в моче.

Процедура

Сбор образца займет всего несколько минут. Вашего ребенка попросят помочиться в чистую чашку для проб в кабинете врача.Если ваш ребенок не приучен к горшку и не может мочиться в чашку, возможно, потребуется ввести в мочевой пузырь небольшой катетер, чтобы получить образец мочи.

В качестве альтернативы для сбора образца мочи у младенца можно использовать мешок для сбора мочи с клейкой лентой на одном конце. Вы очистите область гениталий вашего ребенка, а затем поместите мешок вокруг мочевого отверстия. Как только мешок будет на месте, закрепите его прикрепленной лентой. Затем вы можете одеть подгузник на вашего ребенка. Проверьте мешок для сбора мочи вашего ребенка и удалите его после того, как ребенок помочится, обычно в течение часа.

После того, как вы принесете образец в лабораторию, техники проанализируют его на содержание кальция.

р

Чего ожидать

Поскольку тест предполагает нормальное мочеиспускание, никакого дискомфорта быть не должно, если ваш ребенок может предоставить образец мочи.

Получение результатов

Результаты анализа мочи на кальций обычно доступны через 1-2 дня. Ваш врач ознакомится с результатами вместе с вами и объяснит, что они означают. При обнаружении аномалий врач может назначить дополнительные анализы для постановки конкретного диагноза.

Риски

У младенцев иногда может возникать раздражение кожи из-за клейкой ленты на мешке для сбора. Если для получения мочи используется катетер, это может вызвать временный дискомфорт. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу этой процедуры, поговорите со своим врачом.

Помощь вашему ребенку

Сбор мочи обычно безболезненный. Объяснение того, как будет проводиться тест и почему это делается, может помочь уменьшить любой страх. Убедитесь, что ваш ребенок понимает, что в образце не должно быть посторонних предметов, таких как туалетная бумага или волосы.

Если у вас есть вопросы

Если у вас есть вопросы по поводу анализа мочи на кальций, поговорите со своим врачом.

Кальций (Ca) в анализе мочи | Детская больница CS Mott

Обзор испытаний

Тест на кальций в моче — это 24-часовой тест, который проверяет количество кальция, выводимого из организма с мочой. Кальций является наиболее распространенным минералом в организме и одним из самых важных. Организм нуждается в нем, чтобы строить и фиксировать кости и зубы, помогать работе нервов, заставлять мышцы сжиматься, помогать свертываться крови и помогать сердцу работать.Почти весь кальций в организме хранится в костях. Остальное находится в крови.

В норме уровень кальция в крови тщательно контролируется. Когда уровень кальция в крови становится низким (гипокальциемия), кости высвобождают кальций, чтобы вернуть его к хорошему уровню в крови. Когда уровень кальция в крови становится высоким (гиперкальциемия), лишний кальций откладывается в костях или выводится из организма с мочой и стулом. Количество кальция в организме зависит от количества:

Витамин D и эти гормоны помогают контролировать количество кальция в организме.Они также контролируют количество кальция, которое вы усваиваете из пищи, и его количество, выводимое из организма с мочой. Уровни фосфатов в крови тесно связаны с уровнями кальция, и они работают противоположным образом: когда уровень кальция в крови становится высоким, уровень фосфатов снижается, и обратное также верно.

Важно получать с пищей нужное количество кальция, потому что организм теряет кальций каждый день. Продукты, богатые кальцием, — это молочные продукты (молоко, сыр), яйца, рыба, зеленые овощи и фрукты.Большинство людей с низким или высоким уровнем кальция не имеют никаких симптомов. Уровень кальция должен быть очень высоким или низким, чтобы вызвать симптомы.

Высокий уровень кальция в моче может вызвать образование камней в почках.

Почему это делается

Анализ мочи на кальций проводится для:

  • Проверьте, не образовались ли камни в почках из-за высокого содержания кальция в моче.
  • Посмотрите, сколько кальция вы получаете с пищей и насколько хорошо он усваивается вашим кишечником.
  • Ищите проблемы, из-за которых ваши кости теряют кальций.
  • Посмотрите, как хорошо работают ваши почки.
  • Проверить наличие проблем с паращитовидными железами.

Тест на кальций в моче не так полезен, как анализ на кальций в крови, для выявления определенных состояний, таких как гиперпаратиреоз, заболевания костей или панкреатит.

Как подготовить

Вас могут попросить соблюдать специальную диету с высоким или низким содержанием кальция в течение нескольких дней до исследования.

Как это делается

Кальций в моче измеряется в образце, взятом из всей мочи, полученной за 24-часовой период.

Анализ мочи

  • Вы начинаете собирать мочу утром. Когда вы впервые встанете, опорожните мочевой пузырь, но не сохраняйте эту мочу. Запишите время, когда вы мочились, чтобы отметить начало 24-часового периода сбора мочи.
  • В течение следующих 24 часов соберите всю свою мочу.Ваш врач или лаборатория обычно предоставляют вам большой контейнер, вмещающий около 1 галлона (4 л). В контейнере есть небольшое количество консерванта. Помочитесь в маленькую чистую емкость, а затем перелейте мочу в большую емкость. Не касайтесь внутренней части контейнера пальцами.
  • Храните большой контейнер в холодильнике в течение 24 часов.
  • В последний раз опорожнить мочевой пузырь в конце или непосредственно перед окончанием 24-часового периода.Добавьте эту мочу в большой контейнер и запишите время.
  • Не допускайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), менструальной крови или других инородных тел в образец мочи.

Каково это

Этот тест обычно не вызывает боли или дискомфорта.

Риски

Вероятность возникновения проблемы из-за этого теста очень мала.

Результаты

Обычный

Каждая лаборатория имеет свой диапазон нормы.В вашем лабораторном отчете должен быть указан диапазон, который ваша лаборатория использует для каждого теста. Нормальный диапазон — это всего лишь ориентир. Ваш врач также рассмотрит ваши результаты в зависимости от вашего возраста, состояния здоровья и других факторов. Значение, которое не находится в нормальном диапазоне, может быть нормальным для вас.

На результаты теста может повлиять количество кальция в рационе.

Высокие значения

Высокие значения кальция в моче могут быть вызваны:

В некоторых случаях уровень кальция в моче может быть высоким по другим причинам.Одним из примеров этого является идиопатическая семейная гипокальциурическая гиперкальциемия.

Низкие значения

Низкие значения кальция в моче могут быть вызваны:

Кредиты

Актуально на: 23 сентября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E. Gregory Thompson MD – Терапия
Adam Husney MD – Семейная медицина
Martin J.Габица MD — Семейная медицина

Актуально на: 23 сентября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, доктор медицинских наук, внутренние болезни и Адам Хасни, доктор медицинских наук, семейная медицина, и Мартин Дж. Габика, доктор медицинских наук, семейная медицина

Анализ мочи на кальций | Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе, здоровье

Что такое анализ мочи на кальций?

Определение:
Этот тест измеряет количество кальция в моче.Все клетки требуют кальция для многочисленных функций. Кальций особенно важен в структуре костей и в нервно-мышечной деятельности.

Дефицит кальция в жидкостях организма вызывает повышенную возбудимость нервов и мышц. Избыток кальция имеет противоположный эффект. Кальций также является важным компонентом камней в почках. Таким образом, уровень кальция в моче может помочь определить причины образования камней в почках.

Альтернативные названия: Мочевой Ca+2

Как проводится анализ:
Обычно требуется суточная моча:

  • В 1-й день мочиться в туалет после пробуждения утром.
  • Соберите всю последующую мочу (в специальный контейнер) в течение следующих 24 часов.
  • На 2-й день мочиться в контейнер утром после пробуждения.
  • Закройте контейнер крышкой. Держите его в холодильнике или прохладном месте в течение периода сбора. Пометьте контейнер своим именем, датой и временем завершения и верните его в соответствии с инструкциями.

Ваш врач проинструктирует вас, если необходимо, прекратить прием любых лекарств, которые могут помешать тесту.

Для младенцев тщательно промойте область вокруг уретры. Откройте пакет для сбора мочи (пластиковый пакет с клейкой бумагой на одном конце) и наденьте его на ребенка. Для мужчин весь половой член может быть помещен в сумку и прикреплен к коже клеем. Самкам мешок надевают на половые губы. Наденьте подгузник на младенца (сумку и все остальное). Младенца следует часто осматривать и менять мешок после того, как младенец помочился в мешок. Для активных младенцев эта процедура может потребовать нескольких попыток — живые младенцы могут сместить мешок, что приведет к невозможности получить образец.Моча сливается в контейнер для транспортировки в лабораторию.

Доставьте его в лабораторию или своему лечащему врачу как можно скорее после завершения. Лаборатория анализирует образец на содержание кальция.

Как подготовиться к тесту:
Для этого теста не требуется специальной подготовки, но если сбор берется у младенца, может потребоваться пара дополнительных пакетов для сбора.

Ощущения при тесте:
Тест предполагает только нормальное мочеиспускание, дискомфорта нет.

Для чего проводится исследование:
Кальций обычно измеряют для скрининга или мониторинга заболеваний костей или нарушений регуляции кальция (то есть заболеваний паращитовидной железы или почек). Уровни кальция в моче помогают клиницисту понять, как почки справляются с кальцием при определенных болезненных состояниях, связанных с балансом кальция, включая заболевания паращитовидной железы. Уровни кальция в моче также важны для медицинской оценки камней в почках.

Нормальные значения:
Если человек придерживается обычной диеты, ожидаемое количество кальция в моче составляет от 100 до 300 мг/день.Если придерживаться диеты с низким содержанием кальция, количество кальция в моче будет составлять от 50 до 150 мг/день.

Примечание: мг/день = миллиграмм в день

Что означают аномальные результаты:

Аномальные результаты обозначаются следующим образом:

Повышенный или неадекватно высокий уровень кальция в моче может указывать на:

  • Идиопатическая гиперкальциурия
  • Молочно-щелочной синдром
  • Гиперпаратиреоз
  • Почечный канальцевый ацидоз
  • Саркоидоз
  • Интоксикация витамином D
  • Почечная недостаточность
  • Применение петлевых диуретиков

Снижение уровня кальция в моче может указывать на:

  • Гипопаратиреоз
  • Нарушения мальабсорбции (недостаточное всасывание питательных веществ из желудочно-кишечного тракта)
  • Дефицит витамина D
  • Использование тиазидных диуретиков

Тест на кальций в моче также может быть выполнен для выявления вторичного гиперпаратиреоза.

Каковы риски:

Рисков нет.

Особые указания:
Некоторые лекарства могут мешать этому тесту. Лекарственные препараты, которые могут повышать показатели кальция в моче, включают: антациды, противосудорожные препараты, диуретики с ингибиторами карбоангидразы и петлевые диуретики. К препаратам, которые могут снижать показатели кальция в моче, относятся: адренокортикостероиды, пероральные контрацептивы и тиазидные диуретики.

Гематурия (кровь в моче) — HealthyChildren.орг

Автор: Дарси Вайдеманн, MD, FAAP & Nazia Kulsum-Mecci MD​

У детей нередко бывает кровь в моче (моча). Иногда это может изменить цвет мочи. Кровь в моче у ребенка может иметь разные причины, многие из которых проходят сами по себе или легко поддаются лечению.

Что такое гематурия?


Кровь в моче называется гематурия . Микроскопическая гематурия — это когда моча выглядит нормально в унитазе или чашке, но при осмотре мочи под микроскопом можно увидеть кровь. Макрогематурия — это когда кровь видна в унитазе или в чашке. Моча может быть розовой, красной или цвета чая или колы.

Кровь в моче может появиться в любом месте мочевыводящих путей. Кровь может поступать из почек, мочеточников (трубочки, соединяющие почки с мочевым пузырем), мочевого пузыря (где хранится моча) или уретры (трубка, идущая от мочевого пузыря к внешней части тела).Многие здоровые дети имеют микроскопическую гематурию, которая проходит через несколько недель.

Что вызывает гематурию?

Причины гематурии у детей включают:

  • Интенсивные физические нагрузки Инфекции мочевыводящих путей

  • 0 высокий уровень кальция в моче (называется гиперкальциурия)

  • камни в почках

  • 0 Trauma или травма

  • структурные проблемы или блокировка в мочевом тракте

  • Генетические условия

  • Воспалительное заболевание почек (гломерулонефрит)

  • Рак (очень редко)

Какие анализы можно сделать?

В случае гематурии могут быть выполнены некоторые или все из перечисленных ниже анализов, в зависимости от симптомов, которые есть у вашего ребенка:

  • Щуп для измерения мочи .Обычно это делается в кабинете врача. Это может проверить на гематурию. Иногда результаты анализов могут быть неверными, поэтому наличие настоящих эритроцитов в моче необходимо подтверждать, исследуя мочу под микроскопом.

  • УЗИ почек и мочевого пузыря . Это ищет кисты, камни в почках, опухоли и многие другие причины гематурии.

  • Посев мочи . Этот тест ищет инфекцию мочевыводящих путей.

  • Креатинин сыворотки . Этот анализ крови проверяет, насколько хорошо работают почки.

  • Общий анализ крови (ОАК) . Этот анализ крови проверяет анемия (недостаточное количество эритроцитов) и признаки инфекция (увеличение количества лейкоцитов).

  • Белки комплемента . Этот анализ крови помогает диагностировать некоторые причины заболевания почек, называемого гломерулонефритом (воспалением почек).

  • Кальций в моче . Этот тест проверяет высокий уровень кальция в моче. Высокий уровень кальция в моче может привести к камни в почках или кровь в моче даже при отсутствии камней.

  • Белок мочи . Этот тест иногда может помочь различить гематурию, вызванную самой почкой или трубопроводом мочевыводящих путей (мочеточники, мочевой пузырь, уретра). Стойкий белок в моче вместе с гематурией иногда свидетельствует о проблемах с почками.

  • Биопсия почки . Этот тест необходим, когда врач считает, что возможно повреждение фильтров почек. Биопсия почки проводится в больнице. Ребенка сначала приучают спать с лекарствами. Затем с помощью иглы берут небольшой образец почечной ткани. Большинству детей с кровью в моче этот анализ не требуется.

  • Цистоскопия . Этот тест ищет кровотечение из мочеточника, мочевого пузыря или уретры.Детям редко требуется цистоскопия. Для этого теста врач (а детский уролог) вставляет узкую трубку с крошечной камерой на конце, чтобы исследовать мочевой пузырь и уретру на предмет причины гематурии.

Какие существуют варианты лечения?

Лечение зависит от причины, вызвавшей гематурию. Часто лечение не требуется. Инфекции лечат антибиотиками. Если в моче высокий уровень кальция, могут быть рекомендованы изменения диеты, такие как низкий соли в пище и пить больше воды.Иногда также могут быть назначены лекарства, помогающие снизить уровень кальция в моче.

У пациентов с гломерулонефритом лечение включает такие лекарства, как стероиды или другие сильнодействующие лекарства, уменьшающие воспаление в почках. Некоторым детям также назначают лекарства для контроля высокого кровяного давления.

Камни в почках не всегда требуют лечения, но их может потребоваться удалить, если они вызывают боль или инфекцию. Если у вашего ребенка образуются камни в почках, ему может потребоваться дополнительный анализ мочи и/или крови, чтобы предотвратить образование камней в будущем.

Примерно в 1 из 4 случаев врачи не могут найти причину гематурии. Если все анализы в норме и в моче остается кровь, рекомендуется проходить ежегодные осмотры, чтобы убедиться, что у пациента не начинается заболевание почек.

Когда следует обратиться к врачу?

  • Если у вашего ребенка по-прежнему присутствует кровь в моче и/или имеются симптомы мочеиспускания (например, очень частое мочеиспускание, боль при мочеиспускании или боль в животе, спине или боку)

  • Если есть лихорадка, боль в боку или спине

  • Если ваш ребенок опухает и, кажется, реже мочится

  • Если ваш ребенок необычно раздражителен, у него частые головные боли или снижение энергии

  • Если есть другие симптомы, такие как боль в суставах или сыпь

Дополнительная информация

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Индийская педиатрия – Редакция


 

Омер Черан, Мехмет Акин, Зекерия Актрк* и Тамай Озкозачи

Из отделения педиатрии, Хайдарпаша Учебно-исследовательская больница Нумуне, Ускюдар, Стамбул, и семья Медицина*, Университет Тракья, Турция.

Адрес для переписки: Мехмет Акин, Барадж йолу Кад, Киптас Уналан Блоклари 1. Блок Кат: 6 Дайре: 26 Уналан 81190 Ускюдар, Стамбул. Турция. Электронное письмо: [email protected]

Рукопись получена: 22 октября 2002 г., инициал проверка завершена: 12 декабря 2002 г.; Редакция принята: 10 марта, 2003.

Реферат:

Произвольное соотношение кальция/креатинина в моче (UCa/Cr) практического применения в скрининге на гиперкальциурию.Однако из-за вариации по всему миру, референтные значения для педиатрической популяции еще недостаточно хорошо зарекомендовали себя. Кроме того, исследования не проводились установить нормальные значения UCa/Cr у турецких детей. Цели настоящего исследования заключались в том, чтобы установить нормальные значения случайных значений UCa/Cr по возрасту. в педиатрической популяции Стамбула. Всего 324 здоровых. в исследование были включены дети обоих полов. Они были разделены на четыре возрастные группы следующим образом:

(1) до 7 месяцев, (2) 8-18 лет месяцев, (3) от 19 месяцев до 6 лет и (4) от 7 до 14 лет.А случайный образец мочи не натощак от каждого субъекта был проанализирован на кальций и креатинин. Средние значения UCa/Cr составили 0,19, 0,20, 0,14. и 0,10 соответственно. Данные показали сильную обратную зависимость с возрастом. Зависящие от возраста 95-й процентиль значений UCa/Cr были 0,76, 0,60, 0,69 и 0,24 соответственно. Детский возраст и географическое положение расположение следует принимать во внимание при интерпретации UCa/Cr соотношение.

Ключевые слова: Креатинин, кальций в моче.

Гиперкальциурия связана с частотной дизурией синдром, энурез, боль в животе, гематурия и мочекаменная болезнь. Гиперкальциурия определяется как экскреция кальция с мочой >4 мг/кг/день(3). Из-за сложности получения 24-часового сбора мочи у детей рандомизированное отношение кальция к креатинину в моче (UCa/Cr) обычно используется в клинической практике для скрининга гиперкальциурии, поскольку Обнаружена хорошая корреляция с 24-часовым содержанием кальция. экскреция (4-5).Традиционно отношение UCa/Cr, равное 0,21, считалось аномальные и наводящие на мысль о гиперкальциурии (6). Однако недавние исследования показали, что UCa/Cr варьируется в зависимости от возраста и географического района ( Таблица I ). Целью данного исследования было установить возрастной референс значения для UCa/Cr в нашей агломерации.

  Таблица I

Значения 95-го процентиля для случайного соотношения UCa/Cr (мг/мг)  
  нет  
  95-й процентиль  
  Страна (ссылка)  
 <7 месяцев 
 103 
 0.86 
 Нью-Гэмпшир, (США)(7) 
 8-18 месяцев 
 40 
0,60
   
 19 месяцев-6 лет 
 41 
0.42
   
 Взрослые 
 31 
0,22
   
 <7 месяцев 
 30 
 0.70 
 Метрополитен Канзас-Сити, (США) (11) 
 8-18 месяцев 
 35 
0,50
   
 19 месяцев-6 лет 
 67 
0.28
   
 7-16 лет 
 42 
0,2
   
 1 месяц-1 год 
 79 
 0.81 
 Швейцария(9) 
 1-2 года 
 48 
0,56
   
 2-3 года 
 41 
0.5
   
 3-5 лет 
 54 
0,41
   
 5-7 лет 
 40 
0.30
   
 7-10 лет 
 50 
0,25
   
 10-14 лет 
 51 
0.24
   
 2-6 лет 
 32 
 0,63 
 Швеция(8) 
 7-10 лет 
 79 
0.42
   
 11-18 лет 
 42 
0,35
   
 6-17,9 лет 
 564 
 0.22 
 Германия(13) 
 6-13 лет 
 220 
 0,26 
 Аргентина(14) 
 8-15 лет 
 208 
 0.15 
 Северная Индия(15) 
 7-10 лет 
 345 
 0,14 
 Тайвань(16) 
 11-14 лет 
 340 
0.10
   

 

Предметы и методы

Дети в возрасте от 1 месяца до 14 лет, которые представлен поликлинике Хайдарпаса Нумуне Обучение и Исследовательская больница в период с марта 2001 г. по январь 2002 г. была включена в обучение. Эти дети были здоровы, за исключением того, что у них была простая вирусная инфекция. заболевания, такие как вирусная инфекция верхних дыхательных путей.Дети, хронически лекарства, при хронических заболеваниях, заболеваниях почек, недоедании и те, кто родился недоношенным, были исключены из исследования. Разрешения были взяты из семей. Дети были выбраны случайным образом и Образцы мочи брали не натощак с 9:30 до 12:00. Кальций в моче определяли спектрофотометрическим методом с комплексоном крезолфталеина. методом, а креатинина - по реакции Джаффля. Оба измерения были на автоматизированном анализаторе COMAS-Mira (Roche Diagnostics, Mannheim, Германия).Были рассчитаны значения Ca/Cr в моче (мг/мг), и результаты распределены по четырем возрастным группам (группа 1, n = 114) <7 месяцев, (группа 2, n = 62) 8-18 мес, (3 группа, n = 58) 19 мес-6 лет старые, (группа 4, n = 90) старше 7 лет. Среднее, медиана и Рассчитывали 25-й, 50-й, 75-й и 90-й процентили. Для показа взаимосвязь между UCa/Cr, ANOVA, линейным регрессионным анализом и для различий был проведен однофакторный анализ.статистический анализ был выполнен на SPSS 7.5.

Результаты

Из 324 детей 163 (50,3%) были девочки. То средние геометрические отношения UCa/Cr уменьшались с возрастом ( Таблица II ): группа 1 = 0,26 (95% ДИ 0,22-0,31), группа 2 = 0,21 (0,15-0,27), группа 3 = 0,16 (0,09 - 0,22), 4 группа = 0,12 (0,09-0,14) ( Таблица II ). Аналогичная зависимость между UCa/Cr и возрастом наблюдалась для медиана, 25-й, 50-й, 75-й и 50-й процентили.ANOVA с последующим Множественное сравнение Тьюки показало, что среднее геометрическое группы 1 существенно отличалась от остальных групп. То межквартильный диапазон, адаптированный для определения межиндивидуальных вариаций в разных возрастных группах для UCa/Cr, показало сужение межквартильные диапазоны в зависимости от возраста: 0,23, 0,25, 0,07 и 0,07 для группы 1,2,3 и 4 соответственно.

  Таблица II
 
  Соотношение Ca/Cr в моче (мг/мг) в зависимости от возрастных групп  
 
  Геометрическое
среднее
(мг/мг)
25 центиль

 

50-й центиль

 

75 центиль

 

95-й центиль

 

 1 группа (n = 114) 
 0.26 
 0,10 
 0,19 
 0,33 
 0,76 
 2 группа (n = 62) 
 0,21 
 0.07 
 0,20 
 0,31 
 0,60 
 3 группа (n = 58) 
 0,16 
 0,08 
 0.14 
 0,15 
 0,69 
 4 группа (n = 90) 
 0,12 
 0,07 
 0,10 
 0.14 
 0,24 

 

Существовала четкая взаимосвязь логистической регрессионная модель, включающая пол, питание, массу тела и возраст. Также выявлена ​​отрицательная корреляция между возрастом и UCa/Cr (r = 0,261, Р = 0,000). Точно так же существует отрицательная корреляция между масса тела и UCa/Cr (r = 0.282, р = 0,000). Среднее значение UCa/Cr для у детей, находившихся на грудном вскармливании, было 0,26 0,26 и 0,25 0,21 для тем, кто не находится на грудном вскармливании. Соотношение UCa/Cr было сходным у младенцев, потреблявших молоко и те, кто этого не делал (0 = 0,846). Не было никакой разницы в UCa/Cr соотношение между девочками и мальчиками (P = 0,363). Среднее отношение UCa/Cr составил 0,22 0,24 и 0,20 0,17 для девочек и мальчиков соответственно.

Обсуждение

Значения 95-го процентиля для UCa/Cr в турецком у детей обнаружена обратная связь с возрастом ( Таблица II ), наблюдение, которое согласуется с предыдущими отчетами (7-9).В частности, значение 95-го процентиля для соотношения UCa/Cr было в 3 раза больше. выше в группе 1, чем в группе 4 ( Таблица II ). Более того, межквартильный размах, отражающий межиндивидуальную изменчивость, был наиболее широк среди детей первой группы и снижается с возрастом. Чем шире изменчивость у младенцев и детей младшего возраста наблюдалась также в предыдущие исследования. Таким образом, кажется, что повышенный уровень UCa/Cr у младенцев и высокие межиндивидуальные вариации в этой группе обычны.Сарджент, и др. др. (7) предположил, что повышенный уровень UCa/Cr у младенцев может быть вторичным. снижение экскреции креатинина на единицу массы тела. Тем не мение, также сообщалось, что экскреция кальция с мочой превышает верхний предел нормы 4 мг/кг/день. Манц, и др. (10) нашел пороговое значение 4 мг/кг/24 ч привело бы к значительно большему количеству новорожденных а дети дошкольного возраста определяются как страдающие гиперкальциурией.Матос, и др. (9) предположил, что разница в диете может способствовать более высокие значения UCa/Cr, особенно в Европе и Северной Америке дети. Среди детей 1-й группы достоверного различия между теми, кто находится на грудном вскармливании, и теми, кто питается смешанной пищей (коммерческая формула, фруктовый сок и рисовая мука) в пересчете на среднее UCa/Cr, как было описано ранее (11).

95-й процентиль для UCa/Cr от 0.24 найдено у нас исследуемая группа населения 4 ( Таблица II ) аналогична традиционной нормальное значение UCa/Cr у взрослых <0,21, о котором сообщил другой работник (6,7,9). UCa/Cr сообщается, что к 4-7 годам он достигает значений для взрослых (9,11,12).

Вариации UCa/Cr у разных детей исследования подчеркивают роль географического положения ( Таблица I ). Это, а также другие внешние факторы, такие как пищевые привычки, источник питьевой воды, время года и климат, а также воздействие солнечного света может влиять на нормальные значения UCa/Cr.

Авторы: OC, MA, TO участвовали в разработке и клинические аспекты, ZA предоставил статистический анализ.

Финансирование: нет.

Конкурирующие интересы: Не указано.

Ключ Сообщения


Случайное соотношение кальция/креатинина в моче (Uca/cr) практическое применение в скрининге на гиперкальциурию.

Значения 95-го процентиля для Uoa/cr у детей были обнаружена обратная связь с возрастом.

 

 


 

1.Алон США, Варади Б.А., Хеллерштейн С. Гиперкальциурия при частотно-дизурическом синдроме у детей. Дж Педиатр 1990; 116: 103-105.

2. Лангман С.Б., Мур Э.С. Гиперкальциурия в клиническая педиатрия. Клин Педиатр 1984; 23: 135-137.

3. Мокси-Мимс М.М., Стэплтон Ф.Б. Гиперкальциурия и нефрокальциноз у детей. Curr Opin Pediatr, 1993; 5: 186-190.

4.Газали С., Барратт ТМ. Мочевая экскреция кальция и магния у детей. Арч Дис Чайлд 1974; 49: 97-101.

5. Гокче К., Гокэ О., Байдынч К., Ильхан Н., Аласенирли Э., Окскучук Ф., и др. . Использование случайной мочи пробы для оценки общего содержания кальция и фосфатов в моче экскреция. Arch Intern Med 1991; 151: 1587-1588

6. Pak CYC, Kaplan R, Bone H, Townsend J, Уотерс О.Простой тест для диагностики абсорбции и почечная гиперкальциурия. N Engl J Med 1975; 292: 497 -500

7. Сарджент Дж.Д., Штукель Т., Кресе1 Дж., Келин Р.З. Нормальные значения случайного соотношения кальция и креатина в моче в младенчество. Дж. Педиатр, 1993; 123: 393-397.

8. Эсбьернер Э., Джонс И.Л. Мочевой кальций экскреция у шведских детей. Acta Paediatr 1995; 34: 156-159.

9.Матос В., Ван Мелле Г., Була О., Маркерт М., Бахман С., Гиньяр Дж. П. Мочевой фосфат/креатинин, кальций/креатинин, и соотношение магний/креатинин у здоровых детей. Население. Дж. Педиатр, 1997; 131: 252-257.

10. Манц Ф., Керт Р., Лаузен Б., Меркель А. Экскреция кальция с мочой у здоровых детей и подростков. педиатр нефрол 1999; 13: 894-899.

11.Итак, Н.П., Осорио А.В., Саймон С.Д., Алан США. Нормальное соотношение кальция и креатинина в моче у афроамериканцев и Кавказские дети. Педиатр Нефрол 2001; 16: 133-139.

12. Ройс Г.С., ДобоС М., Берд Д., Саллай П., Miltenyi M, Tulassay T. Экскреция кальция и оксалатов с мочой в дети. Педиатр Нефрол 1995; 9: 39-44..

13. Kruse K, Kracht U, Kruse U. Ссылка показатели экскреции кальция с мочой и скрининг на гиперкальциурия у детей и подростков.Eur J Pediatr 1984; 14: 325-331.

14. Alconcher LF, Castro C., Quintanna D, Abt Н., Моран Л., Гонсалес Л., и др. . Экскреция кальция с мочой у здоровых школьников. Педиатр Нефрол 1997; 11: 186-188.

л5. Свейд Х.А., Багга А., Васвани М., Васудев В., Ахуджа РК, Шривастава РН. Экскреция с мочой минералов, оксалатов, и мочевая кислота у северных индийских детей.Педиатр Нефрол 1997; 11: 189-192.

л6. Chten YH, Lee AJ, Chen CH, Chesney. RW, Стэплтон ФБ, Рой S. Экскреция минералов с мочой у тайваньских детей. педиатр Нефрол1994; 8: 36-40.

Кальций в моче и анализ мочи на кальций: цель, процедура, результаты

Вы, наверное, уже знаете, что вашему телу нужен кальций для укрепления костей. Он также необходим для правильной работы сердца, мышц и нервов.Слишком много или слишком мало кальция в организме может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Одним из способов проверки уровня кальция является анализ мочи на кальций.

Измеряет количество кальция в моче. Это полезный инструмент для вашего врача, и он безболезненный для вас, хотя это может занять некоторое время.

Зачем мне нужен этот тест?

Если ваш врач назначил анализ мочи на кальций, это означает, что он обеспокоен тем, что у вас может быть одна из следующих медицинских проблем:

  • Камни в почках или заболевание почек
  • Заболевание паращитовидной железы, при котором железы на шее либо слишком активны или недостаточно активны, вызывая нездоровый уровень кальция в крови
  • Проблемы со здоровьем костей, такие как остеопороз

Проверка на кальций, скорее всего, не является частью обычного анализа мочи, который вы можете сдать на ежегодном медицинском осмотре.Ваш врач специально назначит анализ мочи на кальций, если окажется, что уровень кальция выше или ниже нормы.

Здоровье почек

Обычно, если уровень кальция в организме становится слишком высоким, лишний кальций просто выводится из организма с мочой. Иногда кальций может кристаллизоваться и затвердевать в почках. Эти маленькие скопления называются камнями в почках.

Они могут быть болезненными и труднопроходимыми. Ультразвук может разрушить определенные типы камней в почках с помощью звуковых волн.Для удаления некоторых камней в почках может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если у вас есть камни в почках, анализ мочи на кальций может помочь вашему врачу решить, как его лечить. Знание того, из чего сделан камень, может повлиять на то, как ваш врач попытается удалить его или разрушить.

Не все камни в почках состоят из кальция. Некоторые образуются, например, из мочевой кислоты, и с ними можно обращаться иначе, чем с кальцием.

Врачи могут иногда использовать результаты анализа мочи на кальций, чтобы выяснить, есть ли вероятность образования камней в почках в будущем, обычно через месяц или около того после того, как вы вышли из предыдущего камня.

Болезнь паращитовидной железы

Анализ мочи на кальций также может помочь вашему врачу понять, почему у вас высокий уровень кальция в крови. Вы можете услышать, как ваш врач или медсестра называют это «гиперкальциемией».

Наиболее частой причиной этого состояния является гиперактивность паращитовидной железы.

У вас на шее четыре маленькие паращитовидные железы, каждая размером с рисовое зернышко. Одной из их основных задач является выработка паратиреоидного гормона (ПТГ), который помогает поддерживать здоровый уровень кальция в организме.Думайте о них как о маленьких термостатах, которые держат все в нужном диапазоне.

Низкий уровень кальция может вызвать повышенную выработку ПТГ паращитовидными железами. Это может вызвать всплеск уровня кальция и вывести вашу систему из равновесия.

Bone Health

Если у вас ломкие кости, анализ мочи на кальций может быть одним из нескольких лабораторных тестов, которые помогут найти причину остеопороза.

Ваш врач может также проверить уровень витамина D, уровень тестостерона (для мужчин) и уровень щелочной фосфатазы, что поможет показать, насколько хорошо вы строите новую кость.

Подготовка к тесту

Вам, вероятно, не нужно делать ничего особенного, чтобы подготовиться к тесту. Однако некоторые лекарства могут повлиять на результаты. Это означает, что вы должны сообщить своему врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете.

Вас могут попросить прекратить прием некоторых лекарств или добавок перед тестом или в течение 24 часов теста. Спросите своего врача, следует ли вам что-либо изменить в своем рационе или когда и как вы принимаете лекарство. Не принимайте эти решения самостоятельно.

Прохождение теста

Анализ мочи на кальций обычно проводится в течение 24 часов. Разные врачи и лаборатории могут действовать немного по-разному, но обычно вы можете ожидать следующих шагов:

1. Вы получите специальный контейнер от своего врача или лаборатории, чтобы принести домой.

2. Утром в первый день теста вы, как обычно, пописаете в туалет сразу после пробуждения.

3. Тогда вы будете писать только в специальный контейнер в течение следующих 24 часов.

4. После того, как вы помочитесь в контейнер утром следующего дня, вы запечатаете его.

5. Храните его в холодильнике, пока не вернете его врачу или в лабораторию.

Если вы являетесь родителем или опекуном и у вас есть младенец, проходящий тест, вы получите от своего врача специальный набор инструкций о том, как собирать образцы.

Анализ результатов

Если вы правильно питаетесь и у вас нет проблем со здоровьем, влияющих на уровень кальция, нормальным результатом анализа будет от 100 до 300 мг/день кальция в моче.Если в вашей диете мало кальция, ваш результат может составлять от 50 до 150 мг кальция в день в моче.

Ваш врач обсудит с вами ваши результаты, какое у вас может быть заболевание, а также какие методы лечения или изменения образа жизни могут быть следующими, чтобы вы могли восстановить уровень кальция до нужного уровня.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *