Какие побочные действия у дюфастона: Дюфастон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Duphaston Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (1048)

Содержание

Дюфастон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Duphaston Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (1048)

Перед началом лечения дигидростероном при аномальных маточных кровотечениях необходимо выяснить причину кровотечения. При продолжительном применении дигидростерона рекомендуются периодические осмотры врача-гинеколога, частоту которых определяют индивидуально, но не реже одного раза в 6 мес. В первые месяцы лечения аномальных маточных кровотечений могут возникать «прорывные» кровотечения или мажущие кровянистые выделения. Если «прорывные» кровотечения или мажущие кровянистые выделения возникают после некоторого периода приема дигидростерона или продолжаются после курса лечения, следует обратиться к лечащему врачу и провести соответствующее дополнительное обследование, при необходимости сделать биопсию эндометрия с целью исключения новообразований в эндометрии.

ЗГТ следует назначать с целью лечения менопаузальных симптомов, неблагоприятно влияющих на качество жизни пациентки.

Следует ежегодно оценивать соотношение польза/риск проводимой ЗГТ. Терапию следует продолжать до тех пор, пока потенциальная польза превышает потенциальный риск.

Медицинское обследование. Перед началом применения комбинации дидрогестерона и эстрогена (для ЗГТ) следует собрать полный индивидуальный и семейный анамнез. Следует провести объективное обследование (включая обследование органов малого таза и молочных желез) с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности.

Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ.

Гиперплазия и рак эндометрия. У женщин с интактной маткой риск возникновения гиперплазии и рака эндометрия увеличивается при длительной монотерапии эстрогенами. Циклическое применение прогестагенов, в т.ч. дидрогестерона (по крайней мере, в течение 12 дней 28-дневного цикла), или использование последовательного комбинированного режима ЗГТ у женщин с сохраненной маткой могут предотвратить повышенный риск гиперплазии и рака эндометрия при монотерапии эстрогенами.

Рак молочной железы. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что риск возникновения рака молочной железы повышается у женщин, получавших ЗГТ эстроген-прогестагенными препаратами, а также, возможно, при монотерапии эстрогенами. Уровень риска зависит от длительности проведения ЗГТ. На фоне приема препаратов для ЗГТ, особенно при комбинированной терапии эстрогенами и прогестагенами, может наблюдаться увеличение плотности тканей молочной железы при проведении маммографии, что может затруднять диагностирование рака молочной железы.

Рак яичников. Рак яичников встречается значительно реже рака молочной железы. Имеются данные, свидетельствующие о незначительном повышении риска для женщин, получающих ЗГТ в виде монотерапии эстрогенами или комбинированную терапию эстрогенами и прогестагенами. Повышение данного риска становится очевидным при длительности терапии более 5 лет, а после ее прекращения риск постепенно снижается со временем.

Венозная тромбоэмболия. ЗГТ связана с 1. 3-3-кратным повышением риска возникновения венозной тромбоэмболии (ВТЭ), т.е. тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии. Вероятность наиболее высока в первый год проведения ЗГТ, чем в последующие. У пациентов с диагностированной тромбофилией отмечается повышенный риск развития венозной тромбоэмболии, и ЗГТ может увеличивать риск. По этой причине ЗГТ противопоказана таким пациентам.

К факторам риска возникновения венозной тромбоэмболии относятся прием эстрогенов, пожилой возраст, проведение обширного хирургического вмешательства, длительная иммобилизация, ожирение (ИМТ >30 кг/м2), беременность, послеродовой период, системная красная волчанка, рак. Однозначных данных о возможной роли варикозного расширения вен в развитии венозной тромбоэмболии нет.

При необходимости длительной иммобилизации после хирургических вмешательств следует прекратить прием препаратов для ЗГТ за 4-6 недель до операции, возобновление их приема возможно после полного восстановления двигательной активности женщины.

В случае выявления тромбофилии, ассоциированной с тромбозом, у членов семьи или в случае наличия тяжелого дефекта (например, недостаточность антитромбина III, протеина С, протеина S, или комбинация дефектов), проведение ЗГТ противопоказано.

Если пациентка принимает антикоагулянты, необходимо тщательно оценить пользу/риск назначения ЗГТ. До завершения тщательной оценки факторов возможного развития тромбоэмболии или начала антикоагулянтной терапии препараты для ЗГТ не назначаются. Если тромбоз развивается после начала терапии, ЗГТ следует отменить.

Необходимо срочно обратиться к врачу в случае появления любого из симптомов, свидетельствующих о возможной тромбоэмболии (болезненность или отечность нижних конечностей, внезапная боль в грудной клетке, одышка, нарушение зрения).

Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Имеются данные, указывающие на отсутствие защитного эффекта в отношении развития инфаркта миокарда у женщин с и без наличия ИБС, получающих ЗГТ в виде комбинированной терапии эстрогенами и прогестагенами или монотерапии эстрогенами.

Относительный риск развития ИБС незначительно повышается в ходе проведения комбинированной ЗГТ. Абсолютный риск возникновения ИБС зависит от возраста. Число случаев ИБС на фоне применения ЗГТ меньше у здоровых женщин в возрасте близком к наступлению естественной менопаузы, однако он повышается в последующие годы.

Ишемический инсульт. Комбинированная терапия эстрогенами и прогестагенами или только эстрогенами связана с 1.5-кратным повышением риска возникновения ишемического инсульта. Относительный риск не изменяется с возрастом и не зависит от времени наступления менопаузы. Однако частота развития инсульта зависит от возраста, а общий риск развития инсульта у женщин, получающих ЗГТ, будет повышаться с возрастом.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая возможность возникновения побочных реакций со стороны нервной системы (легкая сонливость и/или головокружение, особенно в первые часы приема).

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика

Дюфастон® (дидрогестерон) – это синтетический аналог прогестерона, активный при приеме внутрь. Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза, индуцированного эстрогенами. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической и глюкокортикостероидной активностью.
При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.
У женщин с сохраненной маткой в период постменопаузы заместительная гормональная терапия (ЗГТ) эстрогенами приводит к увеличению риска развития гиперплазии эндометрия и рака эндометрия. Добавление прогестагена препятствует развитию дополнительных рисков.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Время достижения Тmax – от 0.5 до 2.5 ч. Абсолютная биодоступность дидрогестерона при дозе 20 мг внутрь (при сравнении с 7.8 мг в/в) составляет 28%.
В таблице приведены фармакокинетические параметры дидрогестерона (D) и 20α-дигидродидрогестерона после приема разовой дозы 10 мг дидрогестерона:
  дидрогестерон дигидродидрогестерон
Сmax (нг/мл) 2.1 53.0
AUCinf (нг·ч/мл) 7.
7
322.0
Распределение
При в/в введении объем распределения в равновесном состоянии составляет около 1400 л.
Более 90% дидрогестерона и дигидродидрогестерона связывается с белками плазмы.
Метаболизм
После приема внутрь дидрогестерон быстро метаболизируется в дигидродидрогестерон (ДГД). Концентрация основного метаболита 20α-дигидродидрогестерона достигает пика примерно через 1.5 ч после приема дозы. Концентрация ДГД в плазме крови значительно выше, чем дидрогестерона. Отношения AUC и Сmax ДГД и дидрогестерона составляют примерно 40 и 25, соответственно. Т½ дидрогестерона и ДГД составляет в среднем 5-7 ч и 14-17 ч, соответственно. Общей характерной особенностью всех метаболитов дидрогестерона является сохранение конфигурации 4,6-диен-3-она исходного вещества и отсутствие 17α-гидроксилирования, что обуславливает отсутствие эстрогенной и андрогенной активности.
Выведение
После приема внутрь меченого дидрогестерона в среднем 63% дозы выводится с мочой. Общий клиренс плазмы – 6.4 л/мин. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 ч. ДГД выводится с мочой преимущественно в форме конъюгата глюкуроновой кислоты.
Зависимость дозы и времени
Фармакокинетика линейна как при однократном, так и повторном применении от 2.5 до 10 мг. Сравнение кинетики однократной и многократных доз показывает, что фармакокинетика дидрогестерона и ДГД не изменяются в результате повторного приема дозы. Стабильная концентрация достигается после 3 дней лечения.

Дозировка
Рекомендуются следующие схемы лечения Дюфастоном. Доза может быть скорректирована в зависимости от степени тяжести заболевания и от индивидуальной реакции на лечение.
Регуляция менструального цикла
Продолжительность цикла 28 дней может быть достигнута путем назначения 1 таблетки Дюфастона в сутки с 11-го по 25-й день цикла.
Эндометриоз
От 1 до 3 таблеток Дюфастона в сутки с 5-го по 25-й день цикла или в течение всего цикла. Дозы, кратные 10 мг/сут, следует распределить равномерно в течение дня. Рекомендуется назначить максимальную дозу на начальном этапе лечения.
Дисменорея
От 1 до 2 таблеток Дюфастона в сутки с 5-го по 25-й день цикла. Дозы, кратные 10 мг/сут, следует распределить равномерно в течение дня. Рекомендуется назначить максимальную дозу на начальном этапе лечения.
Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью
1 таблетка Дюфастона в сутки с 14-го по 25-й день цикла.
Это лечение следует продолжать в течение минимум 6 последовательных циклов. Рекомендуется продолжить терапию в течение первого месяца беременности в тех же дозах, что и для привычного выкидыша.
Поддержка лютеиновой фазы при применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ):
1 таблетка Дюфастона три раза в день (30 мг в сутки). Лечение начинают со дня забора ооцитов и продолжают в течение 10 недель, если беременность подтверждается.
Угрожающий выкидыш вследствие дефицита прогестерона
Начальная доза: 4 таблетки Дюфастона однократно, затем – по 1 таблетке каждые 8 ч. Дозы, кратные 10 мг/сут, следует равномерно распределить в течение дня. Рекомендуется назначить наивысшую дозу на начальном этапе лечения.
Если симптомы не исчезают или вновь появляются во время лечения, дозу необходимо повысить на 1 таблетку Дюфастона каждые 8 ч.
После того, как симптомы исчезают, эффективную дозу необходимо сохранить в течение 1 недели, после чего ее можно постепенно снизить. Если симптомы появляются вновь, лечение должно быть немедленно восстановлено с дозировкой, которая оказалась эффективной.
Привычный выкидыш вследствие дефицита прогестерона
1 таблетка Дюфастона в сутки до 20-й недели беременности, с последующим постепенным снижением дозы. Лечение должно быть начато до зачатия. Если симптомы угрозы прерывания беременности появляются во время лечения, то лечение следует продолжить, как это рекомендовано в случае угрожающего выкидыша.
Дисфункциональные маточные кровотечения
Для остановки дисфункционального маточного кровотечения назначают 2 таблетки Дюфастона в течение 5-7 дней. Кровопотеря значительно снижается в течение нескольких дней. По прошествии нескольких дней после окончания такого лечения появится кровотечение отмены, о котором необходимо предупредить пациентку.
С целью профилактики дальнейшего возникновения кровотечения Дюфастон® назначают по 1 таблетке в сутки с 11-го по 25-й день цикла, при необходимости в сочетании с эстрогенами, на протяжении 2-3 циклов. После этого, лечение может быть прекращено для того, чтобы убедиться, что у пациентки нормализовался цикл.
Вторичная аменорея
По 1 или 2 таблетке Дюфастона в сутки с 11-го по 25 день цикла для оптимального секреторного преобразования эндометрия, который адекватно подготавливается эндогенными или экзогенными эстрогенами.
Профилактика гиперплазии эндометрия в период постменопаузы
Для каждого 28-дневного цикла терапии эстрогенами в течение первых 14 дней принимают только эстроген, а в течение следующих 14 дней, дополнительно к терапии эстрогенами, один раз в день принимают 1 или 2 таблетки, содержащие 10 мг дидрогестерона.
В случае назначения 10 мг дидрогестерона 2 раза в сутки, таблетки следует распределить равномерно в течение дня. Кровотечение отмены обычно наступает во время приема дидрогестерона.
Применение комбинированной терапии эстрогеном и прогестагеном у женщин в постменопаузальный период необходимо ограничить минимальной эффективной дозой и коротким сроком для достижения терапевтической цели, а также периодически следует пересматривать риски для каждой женщины (см. раздел «Меры предосторожности при медицинском применении»).
Нет соответствующих данных по использованию дидрогестерона до менархе. Безопасность и эффективность дидрогестерона у подростков в возрасте 12-18 лет не установлена.
Способ применения
Применяется внутрь.
При назначении препарата в более высоких дозах, суточную дозу препарата необходимо равномерно распределить на несколько приемов в течение дня.

Нежелательные побочные реакции, о которых сообщалось наиболее часто во время клинических испытаний у пациенток при использовании дидрогестерона по показаниям без применения эстрогена, были следующими: метроррагия, болезненность/чувствительность молочных желез, мигрень/головная боль.
Следующие нежелательные побочные реакции (с указанием их частоты) наблюдались во время клинических испытаний при использовании дидрогестерона (n=3 483) по показаниям без применения эстрогена и были сообщены спонтанно:
Класс системы органов Частые
≥1/100, <1/10
Нечастые
≥1/1,000, <1/100
Редкие
≥1/10,000, <1/1,000
Доброкачественные, злокачественные и неустановленные опухоли (включая кисты и полипы)     Увеличение размеров прогестагензависимых новообразований, (например, менингиома)*
Нарушения со стороны системы кроветворения и лимфатической системы     Гемолитическая анемия*
Нарушения психики   Депрессия  
Нарушения со стороны иммунной системы     Гиперчувствительность
Нарушения со стороны нервной системы Мигрень/головная боль Головокружение Сонливость
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Тошнота Рвота  
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей   Нарушение функции печени (с желтухой, астенией или недомоганием, болью в животе)  
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей   Аллергический дерматит (например, сыпь, зуд, крапивница) Ангионевротический отек*
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы Менструальные нарушения (включая метроррагию, меноррагию, олиго/аменорею, дисменорею и нерегулярную менструацию). Болезненность/чувствительность молочных желез   Увеличение молочных желез
Общие расстройства и нарушения в месте введения     Отек
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований   Увеличение массы тела  
* Нежелательные побочные реакции из спонтанных сообщений, которые не наблюдались в клинических испытаниях, были классифицированы как «редкие», основываясь на том факте, что верхний предел 95%-го доверительного интервала частоты оценки не превышает 3/х, где х =3483 (общее число субъектов в клинических испытаниях).
Исследование LOTUS I (двойное слепое, с двойной маскировкой, рандомизированное, сравнительное исследование) в двух параллельных группах перорального дидрогестерона и интравагинального микронизированного прогестерона для поддержки лютеиновой фазы при применении технологий оплодотворении in vitro (1029 субъектов с введением по крайней мере одной дозы исследуемого препарата (ограниченный ряд наблюдений по безопасности)).
Наиболее часто сообщалось о следующих нежелательных явлениях: вагинальное кровотечение, тошнота, боль во время проведения процедуры, головная боль, боль в животе и биохимическая беременность. Единственным нежелательным явлением, возникающим в связи с исследуемым препаратом в обеих группах, было вагинальное кровотечение, которое отмечалось у ≥ 2% субъектов.
Нежелательные побочные реакции, которые могут возникнуть во время эстроген-прогестагеновой терапии (см. также раздел «Меры предосторожности при медицинском применении», а также информацию в инструкции по медицинскому применению эстрогена):
• рак молочных желез, гиперплазия эндометрия, рак эндометрия, рак яичников;
• венозная тромбоэмболия;
• инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, ишемический инсульт.

Перед началом лечения дидрогестероном дисфункциональных маточных кровотечений необходимо исключить органическую причину кровотечения.
Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных кровотечений или кровянистых выделений. Если прорывные кровотечения или кровянистые выделения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после окончания лечения, следует установить причину, в том числе, если необходимо, путем взятия биопсии эндометрия с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии.
При наличии любого из указанных ниже заболеваний в данный момент или их ухудшении во время применения лекарственного препарата Дюфастон®, следует рассмотреть вопрос о прекращении лечения:
— непривычно сильная головная боль, мигрень или симптомы, которые могут предполагать ишемию головного мозга;
— значительное повышение кровяного давления;
— возникновение венозной тромбоэмболии.
В случаях привычного или угрожающего выкидыша, во время лечения следует контролировать жизнеспособность эмбриона или плода, чтобы подтвердить прогрессирование беременности.
Состояния, при которых необходимо наблюдение
Известно, что на следующие редкие состояния могут влиять половые гормоны и эти состояния могут возникать или ухудшаться во время беременности или предшествующего гормонального лечения: холестатическая желтуха, герпес беременных, сильный зуд, отосклероз или порфирия.
Пациенты с эпизодами депрессии в анамнезе должны находиться под тщательным наблюдением врача. При рецидиве тяжелой формы депрессии лечение дидрогестероном следует прекратить.
Другие состояния
Пациентам с редкими наследственными заболеваниями такими, как непереносимость галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы- галактозы, не следует принимать Дюфастон®.
Меры предосторожности при применении Дюфастона для профилактики гиперплазии эндометрия в период постменопаузы.
Обратите особое внимание на раздел инструкции по медицинскому применению эстрогенного препарата «Меры предосторожности при медицинском применении».
Заместительную гормональную терапию (ЗГТ) назначают в тех случаях, когда симптомы, связанные с постменопаузой, негативно влияют на качество жизни женщины. Необходимо проводить тщательную оценку рисков и преимуществ в каждом случае, как минимум, ежегодно. Прием ЗГТ продолжают, пока ожидаемые преимущества превышают возможные риски.
Медицинское обследование/дальнейшее врачебное наблюдение
Перед началом или возобновлением ЗГТ необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез. Медицинский осмотр (включая обследование молочных желез и органов малого таза) проводят с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Рекомендуется динамическое наблюдение, частоту и характер исследований определяют индивидуально. Пациентки должны знать, что обо всех изменениях в молочных железах, они должны незамедлительно сообщать их лечащему врачу (см. ниже «Рак молочной железы»). Исследования молочных желез, включая маммографию, проводят в соответствии с принятыми нормами скрининга и с учетом клинических показаний каждой пациентки.
Гиперплазия и рак эндометрия
У женщин с интактной маткой риск гиперплазии и рака эндометрия повышается при длительном приеме одних эстрогенов. Риск развития рака эндометрия при монотерапии эстрогенами выше в 2-12 раз по сравнению с женщинами, не использующими ЗГТ, и в зависимости от продолжительности лечения и дозы эстрогена. После прекращения приема эстрогена риск остается высоким в течение 10 лет. Этот дополнительный риск может быть предотвращен путем комбинации лечения эстрогенами с прогестагеном, например, дидрогестероном, в течение, как минимум, 12 дней из 28-дневного цикла.
В первые месяцы лечения препаратом могут отмечаться прорывные кровотечения и мажущие кровянистые выделения из влагалища. Если подобные кровотечения появляются через некоторое время после начала терапии препаратом Дюфастон® или продолжаются после прекращения лечения, следует установить их причину. Возможно проведение биопсии эндометрия для исключения злокачественного новообразования.
Рак молочной железы
Все доступные данные свидетельствуют о повышенном риске рака молочной железы у женщин, принимающих эстроген в комбинации с прогестагеном и, возможно, моноэстрогеновые препараты в целях ЗГТ. Этот риск зависит от продолжительности терапии.
Комбинированная эстроген-прогестагеновая терапия: рандомизированное плацебо- контролируемое исследование WHI и эпидемиологические исследования показали повышенный риск развития рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные препараты для ЗГТ на протяжении 3 лет и больше. После прекращения лечения дополнительный риск сохраняется на протяжении максимум 5 лет. При приеме комбинированных препаратов ЗГТ повышается плотность маммографического изображения, что может иметь негативное влияние на рентгенологическую диагностику рака молочной железы.
Рак яичника
Рак яичника встречается значительно реже, чем рак молочной железы. Эпидемиологические данные, полученные в результате обширного метаанализа, показали несколько повышенный риск у женщин, применяющих монотерапию эстрогеном или эстрогеном в комбинации с прогестагеном в качестве ЗГТ, который проявляется в течение 5 лет применения и уменьшается со временем после прекращения применения. Некоторые другие исследования, включая WHI, свидетельствуют, что использование комбинированных препаратов ЗГТ может быть связано с таким же, или несколько меньшим риском.
Венозная тромбоэмболия
ЗГТ ассоциируется с повышением в 1.3-3 раза риска развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), то есть тромбоза глубоких вен и легочной тромбоэмболии. Вероятность такого осложнения выше в первый год лечения, чем в последующие.
Пациентки с диагностированными тромбофилическими состояниями имеют повышенный риск ВТЭ, и ЗГТ может повысить этот риск. Поэтому ЗГТ противопоказана данной группе пациенток.
Общепризнанными факторами риска развития ВТЭ являются: использование эстрогенов, пожилой возраст, обширные хирургические операции, длительная иммобилизация, ожирение тяжелой степени (ИМТ более 30 кг/м2), беременность и послеродовой период, системная красная волчанка, рак. Нет единого мнения касательно возможной роли варикозного расширения вен в возникновении ВТЭ.
Необходимо предпринять меры по предотвращению ВТЭ у пациенток в послеоперационном периоде. В случаях, когда предполагается длительная иммобилизация после операции, следует приостановить прием ЗГТ за 4-6 недель до операции. Возобновление лечения возможно только после полного восстановления двигательной активности.
Женщины, у которых нет ВТЭ в анамнезе, но у родственников первой степени родства есть в анамнезе тромбоз в молодом возрасте, можно предложить скрининг после тщательного обсуждения его ограничений (при скрининге выявляется лишь часть тромбофилических состояний). ЗГТ противопоказана, если у членов семьи выявлен тромбофилический дефект или если дефект связан с тяжелыми нарушениями (например, дефицит антитромбина, протеина S или протеина С или комбинация дефектов).
Если пациентка уже принимает антикоагулянтную терапию, требуется тщательная оценка соотношения рисков и преимуществ назначения ЗГТ.
Если ВТЭ развилась на фоне приема ЗГТ, следует отменить прием препарата. Пациентка должна знать, что при появлении первых возможных симптомов ВТЭ (болезненный отек нижних конечностей, внезапная боль в груди, одышка) ей следует немедленно обратиться к лечащему врачу.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
В рандомизированных клинических исследованиях не получено доказательств в пользу того, что ЗГТ (только эстрогенами или в комбинации с прогестагенами) защищает от развития инфаркта миокарда у женщин с ИБС или без нее.
Комбинированная эстроген-прогестагеновая терапия: относительный риск ИБС в период лечения комбинированными препаратами для ЗГТ незначительно увеличивается. Так как исходный абсолютный риск развития ИБС существенным образом зависит от возраста, количество дополнительных случаев ИБС у женщин, получающих ЗГТ комбинированными препаратами, очень низкое в возрасте близком к началу менопаузы, и повышается с возрастом.
Ишемический инсульт
Риск ишемического инсульта при ЗГТ комбинированными препаратами или при монотерапии эстрогенами повышается в 1-1. 5 раза. Относительный риск не зависит от возраста или продолжительности менопаузы. Однако общий риск развития инсульта у женщин, получающих ЗГТ, повышается с возрастом, поскольку исходный абсолютный риск развития инсульта существенным образом зависит от возраста.
Вспомогательные вещества
Данное лекарственное средство содержит лактозы моногидрат.
Пациентам с редкими наследственными нарушениями (непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом нарушения всасывания глюкозы- галактозы) применять данный препарат не рекомендуется.

Беременность
Согласно оценкам, более 9 миллионов женщин получили лечение дидрогестероном во время беременности. До настоящего времени отсутствуют какие-либо данные о неблагоприятном воздействии дидрогестерона во время беременности.
В литературе описано исследование, которое выявило, что применение некоторых прогестагенов может быть связано с повышенным риском возникновения гипоспадии. Тем не менее, поскольку это до настоящего момента не было подтверждено в других исследованиях, нельзя сделать определенное заключение относительно влияния прогестагенов на возникновение гипоспадии.
Клинические исследования, в которых ограниченное число женщин получали лечение дидрогестероном на ранних сроках беременности, не показали какого-либо увеличения риска. До настоящего времени, какие-либо другие эпидемиологические данные
отсутствуют.
Эффекты, которые были отмечены в неклинических исследованиях эмбриофетального и постнатального развития, соответствовали фармакологическому профилю. Нежелательные эффекты возникали только при воздействии доз, которые существенно превышали максимальные дозы воздействия на человека.
Дидрогестерон можно использовать во время беременности, если имеются показания к его применению.
Период грудного вскармливания
Неизвестно, экскретируется ли дидрогестерон в грудное молоко. Исследование экскреции дидрогестерона в грудное молоко не проводилось. Данные с другими прогестагенами показывают, что прогестагены и их метаболиты попадают в грудное молоко в небольших количествах. Неизвестно, имеется ли риск для ребенка, поэтому дидрогестерон не следует принимать в период кормления грудью.
Фертильность
Данные о влиянии дидрогестерона на снижение фертильности отсутствуют.

Данные in vitro указывают на то, что основной путь метаболизма приводит к образованию основного фармакологически активного метаболита – 20α-дигидродидрогестерона (ДГД) который катализируется альдо-кето редуктазой 1С (AKR 1С) в цитозоле человека. Следующее метаболическое превращение осуществляется с помощью изоферментов системы цитохрома Р450 (CYPs), практически исключительно изоферментом CYP3A4, приводя к образованию различных незначительных метаболитов. Главный активный метаболит ДГД является субстратом для метаболической трансформации изоферментом CYP3A4.
Следовательно, метаболизм дидрогестерона и ДГД может ускоряться при одновременном назначении веществ, являющихся индукторами ферментов системы цитохрома 450, таких как противосудорожные средства (например, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), противоинфекционные средства (например, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз) и растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), шалфей или гинкго билоба.
Ритонавир и нелфинавир, хотя и известны как ингибиторы микросомального метаболизма, могут играть роль индукторов при одновременном приеме со стероидными гормонами.
Клинически усиленный метаболизм дидрогестерона может приводить к снижению клинической эффективности терапии и изменению характера маточного кровотечения. Исследования in vitro демонстрируют, что дидрогестерон и ДГД не ингибируют и не индуцируют CYP энзимы, которые метаболизируют препараты.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.
По 20 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
По 1 блистеру в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения
Эбботт Хелскеа Продакте Б.В.
С.Д. ван Хоутенлаан 36,
НЛ-1381 СП Веесп, Нидерланды.

Производитель
Эбботт Биолоджикалз Б. В.
Юридический адрес:
С.Д. ван Хоутенлаан 36,
НЛ-1381 СП Веесп, Нидерланды.
Фактический адрес:
Веервег 12,
8121 АА Ольст, Нидерланды.

Претензии по качеству лекарственного препарата направлять по адресу: Представительство АО «Abbott Laboratories S.A.» (Швейцарская Конфедерация), Республика Беларусь, 220073 Минск, 1-ый Загородный пер., д. 20, офис 1503, тел./факс: тел.: +375 17 202 23 61, факс: +375 17 256 79 20 , e-mail: [email protected]

Также сообщить в Абботт о нежелательном явлении при применении препарата или о жалобе на качество можно по телефону +380 44 498 6080 (круглосуточно).

Дюфастон: инструкция по применению

Дюфастон представляет собой гормональное лекарственное средство для приема внутрь. Используется для лечения и профилактики гинекологических заболеваний, также эффективно во время планирования беременности, поскольку в основе препарата имеется близкий аналог прогестерона. Прием осуществляется строго по назначению врача, имеются противопоказания. 

Содержание:

Состав и форма выпуска 

Препарат отпускается в форме таблеток для перорального введения. Внешне они округлые, по форме выпуклые с двух сторон. Цвет белый, покрыты тонкой растворимой оболочкой. Имеют гравировку с буквой «S» и риску с номером 155.

Фасуются таблетки в блистеры по 20 штук и вторичную картонную упаковку. 

В качестве действующего вещества выступает дидрогестерон. Вспомогательные компоненты: лактоза, крахмал, стеарат магния, целлюлоза, красители и коллоидный кремний. 

Фармакологическое действие

Дюфастон относится к фармакологической группе гормональных препаратов. Активное соединение обладает схожими свойствами, что и прогестерон. 

Терапевтическое действие заключается в снижении возбудимости мышечной ткани матки, в результате чего уменьшается высокое сокращение мускулатуры. Это необходимо при бесплодии, невынашивании плода, предменструальном синдроме и в климактерическом периоде. 

Показания Дюфастона

Основными показаниям к приему лекарственного средства выступают:

  1. ​Нехватка прогестерона, провоцирующая проблему с зачатием, выкидыш, нарушение менструации, невынашивание плода. 

  2. ​Гормональное лечение — используется в период менопаузы и оперативной кастрации. 

  3. ​Миома матки. 

  4. ​Воспалительные процессы в полости матки. 

  5. ​Киста.

  6. ​Некоторые заболевания яичников.

Противопоказания Дюфастона

При использовании гормонального препарата стоит быть внимательнее. Средство показано не всем. Абсолютными противопоказаниями к назначению считаются:

  1. ​Индивидуальная непереносимость активного компонента.

  2. ​Аллергическая реакция на вспомогательные вещества.

  3. ​Наличие зуда во время вынашивания ребенка. 

С осторожностью стоит принимать лекарство женщинам, страдающим хронической формой недостаточности почек. 

Побочные действия Дюфастона

На фоне применения Дюфастона возможны следующие побочные явления:

  1. ​Головная боль, вплоть до мигрени. 

  2. ​Слабость, недомогание. 

  3. ​Болевые ощущения в области живота. 

  4. ​Симптомы желтухи. 

  5. ​Аллергические проявления — зуд и кожные высыпания. Редко наблюдаются крапивница и ангионевротический отек. 

  6. ​Отечность периферических тканей.  

Иногда при использовании Дюфастона могут регистрироваться нарушения в кроветворении и иммунной системе.

Инструкция по применению Дюфастона

Лекарственное средство применяется внутрь по определенной схеме. Врач назначает терапевтическую дозу и курс в индивидуальном порядке как при лечении заболеваний, так и при планировании беременности. 

Время приема не зависит от еды. Таблетки следует запивать достаточным объемом воды. 

При расчете лечебной дозировки специалист обязательно учитывает состояние больной, клинические признаки и особенности менструального цикла. Дневную дозу разрешается делить на несколько приемов через равные промежутки времени. 

Схема терапии гормональным препаратом при различных состояниях:

  1. ​Эндометриоз — показано по 10 мг 2-3 в день. Курс лечения зависит от фазы. В основном это 5-25 дни цикла. 

  2. ​ПМС — назначают 1 таблетку в день в период 11-25 дней менструации. Длительность приема 3-6 месяцев. 

  3. ​Всевозможные нарушения месячных — используют дважды в сутки по 20 мг средства. Характер применения устанавливает врач. 

  4. ​Кровотечения, связанные с дисфункциональными процессами — применяют 2 раза в день по таблетке в течение недели. Для профилактики показано использовать лекарство в количестве 10 мг в день вне зависимости от еды.

  5. ​Недостаточность гормона, во время заместительной терапии используют ежедневное применение средства в течение 2 недель в дозе 10 мг.

  6. ​Киста яичника — продолжительность применения Дюфастона составляет минимум 3 месяца. Терапевтическая дозировка определяется врачом. 

  7. ​Гиперплазия мышечного слоя матки — для лечения рекомендовано 10 мг в сутки в период 16-25 дней менструального цикла.

Если во время курса был пропущенный прием препарата, не стоит пить дополнительную дозу. Нужно просто продолжать прием. Чтобы контролировать количество таблеток, полезно вести дневник или пересчитывать их остаток в блистере. 

Особые указания таблеток Дюфастона

Гормональное средство стоит с осторожностью применять лицам с патологиями печени. 

Важно осуществлять частый скрининг общего состояния организма при совмещении препарата с эстрогеном. Особенно это требуют пациентки, страдающие заболеваниями почек, сердечно-сосудистой системы, мигренью, диабетом и психическими расстройствами. 

Не рекомендуется использовать лекарство лицам, у которых отмечается нехватка лактозы в организме. 

Гормональный препарат может спровоцировать маточные выделения. При их появлении стоит проконсультироваться с врачом. 

Лекарство не влияет на способность управления транспортным средством, не ухудшает мыслительную способность и концентрацию внимания.  

Дюфастон не провоцирует набор лишнего веса. 

Перед началом курса желательно пройти ряд медицинских обследований, особенно при приеме гормона в качестве заместительного лечения, чтобы в последующем исключить осложнения. 

Срок годности и условия хранения 

Лекарство необходимо хранить в сухом отдельном месте при допустимо температуре не более 30 °С. Важно беречь от детей и прямого солнечного света. 

Срок годности составляет 5 лет с момента изготовления препарата. 


Дюфастон при беременности — отзыв эксперта

Итак, наступила желанная беременность: тест показал две отчетливые полоски, набежали сентиментально слезы, счастливый или напуганный будущий отец поставлен в известность о скором возникновении нового статуса, а вы уже посматриваете в зеркало, не стал ли большим живот и умиляетесь на рекламу памперсов по телевизору.

Следующим пунктом программы у приличной и ответственной женщины обычно следует посещение гинеколога. После проведенного ультразвукового исследования все выдохнули спокойно: «Поздравляю! Все в порядке, беременность маточная, сердцебиение плода есть…Только вы какая-то все-таки нервная! А попейте вы, дюфастон (утрожестан)! Хуже не будет!». Вот в этом пункте назначений врача будущей маме нужно быть очень внимательной и насторожиться. Возможно, следует задать врачу смелый и нескромный вопрос: « А зачем? Какие показания для того чтобы пить дюфастон? Доктор должен аргументировано сказать зачем ИМЕННО ВАМ пить дюфастон.

Дюфастон – это все-таки гормон.

Дюфастон и утрожестан, которые чаще всего назначают при беременности, являются аналогами натурального прогестерона. Однако дюфастон является синтетическим прогестероном, а утрожестан – это микроионизированный натуральный прогестерон.

При всей «натуральности» они могут вызывать побочные действия, свойственные любым препаратам. Это сонливость, заторможенность, ухудшение настроения, проблемы с функцией печени (поэтому назначение этих препаратов запрещено при нарушенной работе печени, особенно при синдромах Жильбера, Ротора и Дабина –Джонсона).

Доктор-гинеколог может сделать «страшные глаза» и сказать, что, вообще, прогестерон полезен для сохранения беременности. Да, это безусловно. Но нам нужен ЗДОРОВЫЙ ребенок, а не сохраненный любой ценой!

Выкидыши на ранних сроках в 80% случаев происходят из-за генетических мутаций плода. Расшифровываю: если беременность не сохраняется и прерывается то, скорее всего, у вас не родился ребенок с той или другой патологией. Выкидыш на сроке до 3-х месяцев это своего рода естественный отбор!

Только в странах СНГ принято сохранять беременность во что бы то ни стало! Женщину госпитализируют и активно лечат. В ход идут: но-шпа, магнезия, дицинон, магне в6 и так далее. Все эти препараты НЕ помогают сохранить беременность, если уж сужден выкидыш. Поможет сохранить беременность больше всего спокойствие нервной системы, которое очень сложно получить в больнице, даже в самой лучшей.

Побочные эффекты дюфастона

Знайте, дюфастон на просторах СНГ гинекологи при беременности назначают как будто это витаминка. Ну, врачу так спокойнее. Ну, мода такая, все ж гинекологи назначают, и хорошо…

Да, возможно, доктору и маме хорошо, но совершенно неизвестно до конца как это скажется на репродуктивной системе и общем состоянии здоровья будущего ребенка. Да, беременность вы сохраните на прогестероне, но потом ребенка вам растить. И кроме того, если в раннем детском возрасте возникновение аллергии и астмы можно списать на плохие продукты с консервантами и всяческими «Е» или грязный воздух, то в подростковом периоде у «прогестероновых» девочек часто возникает синдром поликистозных яичников, акне, метаболические нарушения, а у мальчиков, напичканных прогестероном внутриутробно, меняется сексуальная ориентация.

Дело в том, что в США и Европе использование синтетических прогестеронов запрещено (в частности, туринала) из-за того, что его употребление на ранних сроках беременности (до 4 месяцев) может вызвать малые пороки развития плода. Дюфастон и утрожестан это практически тот же туринал, конечно, более безопасный, потому что более современный, но тем не менее уже множество педиатров бьют тревогу и даже появился термин «прогестероновые дети». Это дети, как правило, с надпочечниковой недостаточностью –то есть потенциальные аллергики и астматики.

В каком случае абсолютно необходимо использование дюфастона?

Дюфастон может использоваться в обязательном порядке при ЭКО и при привычных выкидышах. Тогда у женщин, действительно, нет шансов выносить беременность, потому что в первом случае вообще нет естественного желтого тела, вырабатывающего на ранних сроках прогестерон, а при привычных выкидышах уже работает «условный рефлекс».

Диагноз «привычное невынашивание» или « привычный выкидыш» ставится при трех самопроизвольных выкидышах на сроке беременности до 20 недель.

Натуральные аналоги дюфастона

Что же может предложить естественная медицина для сохранения беременности на ранних сроках, если не назначать дюфастон?

Ведь зачем назначают дюфастон (утрожестан)? Чтобы предотвратить нарушения в эндометрии – внутренней выстилке матки, и как бы восполнить предполагаемую недостаточность так называемого желтого тела в яичниках женщины.

Давайте начнем с самого простого – с трав.

Для стимуляции выработки прогестерона назначаются самые простые и доступные травы – манжетка, лапчатка гусиная, кипрей. Причем эти травы не просто выдумка, а научно обоснованная рекомендация фитотерапевтов, глубоко изучивших этот вопрос.

Для успокоения полезны мягкие седативные препараты – пустырник, валериана, ромашка, мелисса, боярышник, снова кипрей.

Для женщин с небольшим количеством эстрогенов (тип Твигги) дополнительно назначаются цветки ромашки, липы, клевера, трава мяты, плоды фенхеля. Эти травы содержать фитоэстрогены.

Замечательно действуют также фитоадаптогены –это левзея, родиола, элеутерококк, заманиха. Использование чая из стеблей (именно стеблей!) женьшеня на протяжении трех недель, начиная со срока 6-8 недель беременности, позволяет сохранить беременность даже при наличии в анамнезе 2-4 и более выкидышей. Действуют фитоадаптогены так за счет содержания в них веществ фитоэкдистероидов, которые являются биологически активными веществами природного происхождения.

И ещё один существенный момент: естественный, родной прогестерон в желтом теле яичников, сохраняющий беременность, у женщины вырабатывается только из холестерина, поэтому в питании беременной женщины в первом триместре беременности обязательно должны в достаточной количестве присутствовать продукты, содержащие холестерин – сливочное масло, сливки, яйца, особенно желток яйца, печень, любая рыбная икра.

А самое главное – женщину должна окружать Любовь! Она должны находиться в пространстве Любви и Радости, тогда никакой дюфастон ей не пригодится, а ребенок родится по-настоящему здоровым и крепким и сам когда-то подарит внуков.

Дюфастон — это… Что такое Дюфастон?

Дидрогестерон

Химическое соединение
ИЮПАК 17-acetyl-10,13-dimethyl-1,2,8,9,11,12,14,15,16,17-
decahydrocyclopenta[a]phenanthren-3-one
Брутто-
формула
C21H28O2 
Мол.
масса
312,446 г/моль
CAS 152-62-5
PubChem 9051
DrugBank APRD00941
Классификация
АТХ G03DB01
Фармакокинетика
Биодоступность 28 %
Экскреция с мочой
Лекарственные формы
 ?

Дидрогестерон — препарат для перорального применения с избирательным прогестагенным действием на слизистую оболочку матки. Отличается от других искусственных прогестагенов наибольшей схожестью с природным прогестероном, что сводит к минимуму побочные эффекты.

Торговые наименования: Дюфастон, Duphaston.

Производитель: Solvay-Pharma

Препарат быстро усваивается после приема внутрь и наибольшей концентрации в плазме крови достигает через 2 часа. Препарат практически не нарушает функции печени, выборочно воздействуя на эндометрий, нормализуя его состояние, не нарушает менструальную функцию, не подавляет овуляцию, увеличивает возможность зачатия и предупреждает угрозу прерывания беременности. Из организма выводится через почки.

Состав

• активное действующее вещество: дидрогестерон;

• 1 таблетка содержит 10 мг дидрогестерона;

• прочие составляющие вещества:

• лактозы моногидрат;

• метилгидроксипропилцеллюлоза;

• кукурузный крахмал;

• краситель Opadry Y-1-1000 белый;

• коллоидная безводная двуокись кремния;

• магния стеарат.

Фармакологические свойства

Дидрогестерон представляет собой прогестаген, эффективный при приеме внутрь, который полностью обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза, повышенный под действием эстрогена. Препарат показан во всех случаях дефицита эндогенного прогестерона. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, термогенной, анаболической или кортикоидной активностью.

Показания к применению

Применение дюфастона показано в случаях дефицита эндогенного прогестерона, который может в следующих состояниях[1],[2]:

  1. эндометриоз;
  2. бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
  3. угрожающий или привычный аборт;
  4. предменструальный синдром;
  5. дисменорея;
  6. нерегулярный менструальный цикл;
  7. дисфункциональные маточные кровотечения.

Противопоказания

Препарат противопоказан в следующих случаях[1],[2]:

  1. непереносимость дидрогестерона и других компонентов препарата;
  2. синдром Дабина-Джонсона;
  3. синдром Ротора.

Препарат может применяться во время беременности. Грудное вскармливание во время приема Дюфастона® не рекомендуется.

Взаимодействие и несовместимость с другими лекарственными препаратами

Случаи несовместимости и взаимодействия с другими лекарственными средствами не известны. Индукторы микросомальных ферментов печени, такие как фенобарбитал, могут ускорять метаболизм Дюфастона® и ослаблять его действие.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами

Дюфастон® не влияет на способность к вождению автомобиля и управление машинами и механизмами.

Передозировка

До сих пор не зарегистрировано никаких сообщений о симптомах передозировки. При значительной передозировке рекомендуется промывание желудка. Специфического антидота не существует, и лечение должно быть симптоматическим.

Способ применения и дозы

Эндометриоз

10 мг 2 или 3 раза в день с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно.

Бесплодие

10 мг в день с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение трех-шести следующих друг за другом циклов и более. Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так же, как при привычном аборте.

Угрожающий аборт

40 мг однократно, затем по 10 мг через каждые 8 ч до исчезновения симптомов. После исчезновения симптомов лечение эффективной дозой продолжают 1 нед. Затем дозу Дюфастона® постепенно снижают. Если при этом симптомы возникают вновь, лечение должно быть продолжено с использованием предыдущей эффективной дозы.

Привычный аборт

10 мг 2 раза в день до 20-й недели беременности.

Предменструальный синдром

10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Дисменорея

10 мг 2 раза в день с 5-го по 25-й день цикла.

Нерегулярные менструации

10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Аменорея

Эстрогенный препарат 1 раз в день с 1-го по 25-й день цикла вместе с 10 мг Дюфастона® 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Дисфункциональные маточные кровотечения (для остановки кровотечения)

10 мг 2 раза в день в течение 5 или 7 дней в сочетании с эстрогенами

Дисфункциональные маточные кровотечения (для предупреждения кровотечения)

10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Заместительная гормональная терапия в сочетании с эстрогенами

При непрерывной схеме приема эстрогенов — по 1 таблетке дидрогестерона 10 мг в день в течение 14 дней в рамках 28 дневного цикла При циклической схеме приема эстрогенов — по 1 таблетке дидрогестерона 10 мг в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов. Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствует о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточная доза дидрогестерона должна быть повышена до 20 мг.

Побочные действия

В редких случаях возможно возникновение прорывных кровотечений, которые можно предотвратить увеличением дозы препарата. За время клинического применения ДЮФАСТОНА® не было обнаружено других побочных действий, в том числе вирилизующего эффекта.

Форма выпуска

Таблетки для приема внутрь. 20 таблеток по 10 мг в блистере из алюминиевой фольги и ПВХ пленки, не покрытом или покрытом ПВДХ, упакованном в картонную пачку.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре от 0 до 30 °С. В недоступном для детей месте.

Срок годности

Препарат стабилен в течение 5 лет после выпуска при условии его хранения при температуре от 0 до 30 °С в оригинальной и неповрежденной упаковке. Препарат нельзя использовать позднее даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Источники

  1. 1 2 http://www.rusmedserv.com/pharmguide/drugs/duphaston.htm
  2. 1 2 http://www.solvay-pharma.ru/duphaston/article.aspx?id=766

Wikimedia Foundation. 2010.

Побочные действия от дюфастона — Вопрос гинекологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.47% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

способ применения, показания, состав, побочные действия, отзывы

При прогестеронной недостаточности врач может назначить «Дюфастон». Способ применения препарата зависит от основного диагноза и сопутствующих проблем со здоровьем. По своей молекулярной составляющей, химическим свойствам и фармакологическому составу действующий компонент лекарственного средства приближен к прогестерону, вырабатываемому организмом самостоятельно. Поэтому, в отличие от многих подобных препаратов натурального происхождения, не вызывает специфических побочных эффектов.

Лекарственная форма

Представляет собой лекарственный препарат специального назначения «Дюфастон». Способ применения диктуется его формой выпуска. Средство выпускают в виде покрытых кишечнорастворимой оболочкой пилюль, в которых содержится 10 мг главного действующего компонента — дидрогистерона.

Таблетки упаковываются в картонные пачки, которые содержат по одному блистеру. В каждом находится по 20 пилюль.

Активные составляющие

Наличием 10 мг дидрогестирона характеризуется медикамент «Дюфастон». Состав препарата также дополнен вспомогательными компонентами, которые не оказывают влияние на лечебный эффект, но необходимы для формирования самой пилюли и придания ей характерной формы:

  • крахмал кукурузный;
  • гипромеллоза;
  • кремния диоксид;
  • моногидрат лактозы;
  • магния стеарат;
  • диоксид коллоидный.

Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, которая состоит из Opadray Y-1-7000, а также имеет следующие вещества:

  • титана диоксид;
  • полиэтиленгликоль 400;
  • гипромеллоза.

Таблетки круглые, выпуклой формы, они имеют гравировку в виде буквы S.

Когда назначают

Препарат имеет свою специфическую направленность. Он необходим при состояниях, когда в организме явно выражены признаки дефицита прогестерона.

Зачем назначают «Дюфастон»? В качестве заместительного гормонального лечения, когда у женщины наблюдаются расстройства в организме, связанные с наступлением менопаузы, будь то естественной или вызванной хирургическим методом. Лекарство необходимо для нейтрализации негативного действия усиленно вырабатываемых эстрогенов на полость эндометрия в матке. Основными показаниями к назначению могут быть следующие состояния:

  • Дисменорея, сбои в менструальном цикле, нерегулярные месячные.
  • Эндометриоз в разных своих проявлениях.
  • Маточные кровотечения, вызванные дисфункциональными изменениями в организме.
  • Бесплодие у женщин, которое диагностируется при лютеиновой недостаточности.
  • Предменструальный синдром и его последствия.
  • Угроза выкидыша, при подобных состояниях в анамнезе или возникающая впервые, если анализы показывают недостаток собственного уровня прогестерона.
  • Вторичная аменорея. Необходимо назначать препарат совместно с эстрогенами.

«Дюфастон» должен назначать только лечащий врач на основании анализов, собранного анамнеза и осмотра пациентки.

Существуют ли противопоказания?

От чего таблетки «Дюфастон», описано подробно в инструкции, но прежде всего важно изучить информацию о противопоказаниях к их приему. Конечно, назначение должен делать только доктор, он же и учитывает все последствия такого лечения. Однако пациент должен ознакомиться со списком диагнозов, при которых медикамент принимать нельзя:

  • Если выявлена непереносимость лактозы, которая генетически обусловлена.
  • При наличии повышенной чувствительности либо явной аллергической реакции на дидрогестерон и любой другой компонент препарата.
  • При поставленном и подтвержденном синдроме мальабсорбции.
  • Если в организме зафиксирован недостаточный уровень лактозы.

Врач всегда оценивает собранный анамнез каждой своей пациентки. Если в нем присутствуют указания на наличие кожного зуда при предшествующей беременности, то таблетки можно принимать только под строгим наблюдением специалиста.

В связи с тем, что лекарство часто назначают совместно с препаратами эстрогенов, необходимо соблюдать особую осторожность в следующих случаях:

  • при наличии сахарного диабета;
  • если часто беспокоит мигрень;
  • зафиксированы стойкие нарушения в работе печени и/или почек;
  • когда назначается средство на фоне наличия сердечно-сосудистых патологий;
  • если имелись случаи эпилепсии.

Принимать таблетки также нельзя, если у пациентки выявлена плохая усвояемость углеводов или нарушен обмен веществ.

Как действует на организм

Полным аналогом прогестерона является основное действующее вещество пилюль — дидрогестерон. Как действует «Дюфастон» на организм, полностью зависит от его главной составляющей. Попадая из желудочно-кишечного тракта в кровяное русло, препарат оказывает естественные изменения в секреции эндометрия. На терморегуляцию влияния не оказывает, поэтому женщины всегда могут определить момент выхода яйцеклетки из яичника (овуляцию) по скачку температуры. Действующий компонент связывается с белками крови, оказывает благоприятное влияние на репродуктивную систему. На прогестиновые рецепторы, находящиеся внутри слизистой матки, действует выборочно.

«Дюфастон»: способ применения

Таблетки предназначены только для употребления внутрь. В аннотации приведены ориентировочные схемы приема, но они предназначены только для ознакомления. Для каждой конкретной пациентки дозировку лечебного средства должен подобрать лечащий врач. Если зафиксированы гормональные нарушения, то назначение возможно только при благоприятных анализах крови и пройденном УЗИ. Рассмотрим примерные схемы лечения и способы приема пилюль в зависимости от диагноза.

При эндометриозе

Если пациентку беспокоит разрастающийся эндометрий в полости матки, то после всех анализов и достоверного диагноза лекарство назначают в следующей дозировке:

  • По одной пилюле утром, в обед и вечером. Может быть рекомендован двукратный прем, если течение заболевание не осложнено.
  • Рекомендовано принимать таблетки с 5 до 25 день женского цикла. Однако могут быть даны рекомендации по непрерывному употреблению препарата. Как принимать «Дюфастон»: до или после еды? Однозначного ответа в инструкции нет, поэтому можно использовать пилюли в любое время.

Нельзя самостоятельно назначать себе лекарство при подозрении на эндометриоз, потому что симптомы заболевания могут указывать совершенно на другую патологию.

Лечение бесплодия

Если причиной бесплодия служит недостаток естественного уровня прогестерона, то врач может назначать «Дюфастон». Начало приема пилюли должно совпадать с 14 днем менструального цикла, а конец предполагает 25 день. Для лечения бесплодия необходимо принимать по 1 таблетке в день. Длительность курса обычно составляет не менее полугода.

Если во время терапии у женщины наступает долгожданная беременность, то прерывание «Дюфастона» не должно быть резким. Гинеколог обычно рекомендует продолжать прием медикамента по схеме, рекомендованной при угрожающем выкидыше.

Профилактика выкидыша

При состояниях, грозящих позднему выкидышу, пилюли принимают только под наблюдением врача по следующей схеме:

  • 40 мг действующего компонента, что составляет 4 таблетки однократно;
  • затем необходимо каждые 8 часов принимать по одной пилюле;
  • лечение проводят до полного исчезновения угрозы выкидыша и сопутствующих симптомов.

Если у женщины зафиксировано несколько случаев выкидыша, произошедших до 20-й недели, то для предотвращения подобных случаев гинеколог может посоветовать принимать по 1 пилюле два раза в день. Дозировка постепенно снижается.

Проблемы менструального цикла

При сбоях в менструальном цикле также показано назначение «Дюфастона». Способ применения зависит от конкретного диагноза.

Если беспокоит предменструальный синдром или дисменорея, а также во время нерегулярных месячных необходимо принимать по две таблетки два раза в день. Однако разнится схема приема:

  • если происходит терапия дисменореи, то пилюли пьют с 5 по 25 день месячного цикла женщины;
  • при предменструальном синдроме необходимо принимать препарат с 11 по 25 день женского цикла.

Стоит учитывать, что при аменорее обязательно совместно с «Дюфастоном» будут назначены эстрогены, которые необходимо пить с 1 по 25 день цикла один раз в сутки.

При маточных кровотечениях

Если пациентке грозит дисфункциональное маточное кровотечение, то с целью подобного состояния назначают средство с 11 по 25 день цикла. Принимать необходимо по одной пилюле утром и вечером. Если же кровотечения уже начались, то для их остановки пьют по 1 таблетке два раза в день в течение недели.

Заместительная гормональная терапия

Медикамент рекомендован для заместительной гормональной терапии. Однако препарат назначают в разных комбинациях:

  • Циклический способ приема эстрогенов. Используют 1 таблетку в последние две недели приема женских гормонов.
  • Непрерывная схема приема. Если эстрогены назначены на протяжении всего женского цикла, то «Дюфастон» пью по 1 пилюле на протяжении первых двух недель.

Суточная доза лекарства может быть увеличена врачом вдвое, но только по результатам УЗИ или биопсии.

«Дюфастон»- это гормональный препарат или нет

По сути, медикамент является аналогом естественного прогестерона, но его активный компонент синтетического происхождения. Благодаря этому препарат не вызывает побочных действий, которые свойственны естественным гормональным средствам:

  • анаболическое действие;
  • термогенная активность;
  • эстрогенная активность;
  • глюкокортикоидное действие;
  • эндрогенный эффект;
  • нарушение свертываемости крови.

Но «Дюфастон» является гормональным препаратом, имеющим в составе синтетическое вещество, поэтому ему свойственны все эффекты прогестерона. Лекарство оказывает благотворный эффект на эндометрий и сказывается положительно на липидном составе крови, что важно во время менопаузы.

Если принимать только по назначению врача препарат, то не вызывает «Дюфастон» побочные эффекты. Отзывы показывают, что негативных последствий от лечения не наблюдается. Исключения составляют только те женщины, которые решили самостоятельно назначить себе препарат.

Возможные негативные последствия

Обычно не возникает на фоне приема «Дюфастона» побочных эффектов. Отзывы пациенток подтверждают, что лекарство хорошо переносится и дает желаемый эффект. Однако иногда возможны негативные последствия от приема, что подтверждается некоторыми откликами женщин.

Головная боль и мигрень являются относительно частыми побочными явлениями. Редко можно встретить жалобы на:

  • Прорывные кровотечения из матки (для предотвращения обычно рекомендуется увеличить дозировку).
  • Гемолитическую анемию.
  • Незначительные нарушения в работе печени, что проявляется в слабости, общем недомогании и болями в районе живота.
  • Аллергические реакции, выражающиеся в сыпи, зуде, отеках и крапивнице.
  • Повышенную чувствительность молочных желез.
  • Появление периферических отеков.

До сих пор не были зафиксированы случаи передозировки. Однако при случайном превышении предписанной дозы рекомендуется промывание желудка. Далее предполагается только симптоматическая терапия.

Терапия при беременности

На ранних сроках вынашивания ребенка может быть рекомендован «Дюфастон». В инструкции при беременности четко указано, что медикамент не оказывает негативного влияния на плод и организм будущей матери. Причем подобные высказывания подтверждаются не только многочисленными отзывами пациентов, но и врачебной практикой.

Часто женщины интересуются, от чего таблетки «Дюфастон», для чего они необходимы при беременности. Во время вынашивания ребенка прогестерон, поступающий извне, способен защитить плод, который рассматривается организмом, как чужеродное тело. Прием препарата необходим для защиты от иммунологического отторжения будущего малыша. Таблетки обладают следующим эффектом:

  • снижают чувствительность миометрия;
  • уменьшают сократительную активность стенок матки;
  • готовят эндометрий к имплантации плодного яйца.

В настоящее время медикамент часто используется в гинекологической практике и применяется при лечении бесплодия, угрожающего выкидыша и привычного невынашивания.

Необходимость в приеме при беременности

Защищает от дефицита прогестерона медикамент «Дюфастон». Инструкция по применению при беременности гласит, что назначение препарата должно находиться только в ведении врача. Изначально таблетки могут быть рекомендованы для подготовки эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и предотвращению раннего выкидыша.

Если беременность уже наступила, то сразу не бросают терапию «Дюфастона». В инструкции по применению при беременности указано, что таблетки необходимы для:

  • профилактики самопроизвольного прерывания беременности;
  • предотвращения привычного выкидыша, если ранее происходило подобное;
  • повышения естественного уровня прогестерона.

Особенности приема во время беременности

Принимают перорально таблетки «Дюфастон». В инструкции при беременности указывается следующая информация:

  • При угрожающем аборте. Однократно назначается 4 таблетки, затем каждые 8 часов по 1 пилюле. Врач отменяет препарат только после снятия всех симптомов.
  • Если в анамнезе были выкидыши. Необходимо до 20 недель беременности принимать по 1 таблетке утром и вечером. Дозировка снижается постепенно на основании анализов.

Срок приема «Дюфастона» всегда определяется индивидуально для каждой пациентки. При беременности пить пилюли необходимо только по назначению гинеколога. Дозировка также может быть скорректирована врачом. Запивать большим количеством воды необходимо «Дюфастон». До или после еды принимать пилюли, указаний в инструкции нет. Если судить по отзывам женщин, то многие предпочитают принимать пилюли до еды, чтобы не навредить слизистой желудка. Другие предпочитают сначала пообедать и только после этого выпить пилюлю. Такая позиция объясняется тем, что препарат гормональный, который разрушается при воздействии с соляной кислотой, вырабатываемой перед едой.

Отзывы о медикаменте

Как показывает врачебная практика и отзывы пациентов, «Дюфастон» хорошо переносится, потому что не обладает эстрогенными свойствами. В отличие от аналогичных гормональных средств, лекарство не оказывает влияние на слизистую половых органов, не вызывает отклонения в развитии плода, не искажает развитие зародыша мужского пола. Часто женщины опасаются применять гормональные средства во время беременности из-за страха появления у мальчика вторичных половых признаков девочки и наоборот. В данном случае все опасения не обоснованы, что подтверждается многолетним опытом использования.

Женщины отмечают, что таблетки не приводят к прибавке веса или происходит это крайне редко. Также не фиксируется огрубение голоса, не беспокоят прыщи и нет избыточного роста волос на фоне приема синтетического гормона. На свертываемость крови также не оказывается существенного влияния.

Конечно, встречаются и отрицательные отзывы. У некоторых пациентов фиксируется частая мигрень на фоне использования таблеток. Также бывают маточные кровотечения, но при регулярном наблюдении у врача подобное состояние быстро регулируется путем повышения дозировки.

Препарат хорошо зарекомендовал себя при необходимости сохранения беременности. Женщины отмечают хорошее самочувствие и отсутствие признаков раненого выкидыша. Многим удалось сохранить беременность и родить здорового малыша только на фоне приема «Дюфастона» и его грамотной дозировки, установленной лечащим врачом.

Систематический обзор дидрогестерона для лечения угрозы выкидыша

14 выкидышей или мертворождений, исследования
Рандомизированные исследования
Ehrenskjöld et al [11] Двойной слепой, плацебо-контролируемый / угроза выкидыша 72 pts Нет врожденных дефектов,
Строгий постельный режим 58 живорожденных (3 близнеца) без побочных эффектов
81 баллов Плацебо, 23 выкидыша или мертворождений, 1 x вывих бедра,
строгий постельный режим 58 живорожденных (1 близнец) 1 x коарктация аорты
Mistò [12] Двойной слепой, плацебо-контролируемый / угроза выкидыша 7 баллов DYD 7 рождений Нет признаков маскулинизации
9 баллов плацебо 9000 5 7 родов и 2 прерывания беременности
Эль-Зибдех и Юсеф [13] Открытый рандомизированный / угрожаемый выкидыш, жизнеспособный плод 86 баллов DYD + стандартная поддерживающая терапия 65 родов, 6 преждевременных родов, 15 выкидышей. Нет НЯ, 1 дефект нервной трубки, 1 болезнь сердца
60 баллов Только стандартная поддерживающая терапия 40 доношенных родов, 5 преждевременных родов, 15 выкидышей (25%). 1 дефект нервной трубки, 1 неуточненное отклонение
Omar et al. [14] Открытый рандомизированный / угрожающий выкидыш в первом триместре, жизнеспособный плод 74 балла DYD, постельный режим, фолиевая кислота 71 беременность продолжалась> 20 недели, 3 выкидыша. Не сообщается о безопасности и переносимости.
80 баллов Постельный режим, фолиевая кислота 69 Продолжение беременности> 20 недели; 11 выкидышей
Пандиан [15] Открытый, рандомизированный / угроза выкидыша, жизнеспособный плод, <16 неделя 96 баллов DYD 84 беременности продолжились> 20 неделя, 12 выкидышей Нет внутриутробная смерть или врожденные аномалии. 3 (3.1%) младенцев с низкой массой тела при рождении (<2,500 г).
95 пациентов Постельный режим 68 беременностей продолжались> 20-я неделя, 27 выкидышей Нет внутриутробных смертей или врожденных аномалий. 2 (2,1%) младенца с низкой массой тела при рождении (<2,500 г)
Czajkowski et al. [10] Двойной слепой рандомизированный / угроза выкидыша, <12 недель, жизнеспособный эмбрион 24 балла DYD 2 выкидыша; 8% Данные о безопасности и переносимости не представлены.
29 баллов Прогестерон вагинальный 4 аборта; 14%
Vincze et al. [16] Открытый рандомизированный / угрожающий выкидыш, 86 баллов DYD 7 абортов Побочных эффектов нет. Никаких аномалий развития плода ни в одной из групп.
5–13 неделя беременности 63 балла Микронизированный прогестерон (вагинальный) 5 выкидышей
Нерандомизированные открытые исследования
Башмакова и др.[17] Открытая когорта / угроза выкидыша в первом триместре. 275 баллов DYD плюс стандартная терапия 10% преждевременных родов ( p <0,05), 29% здоровых (незначительно) DYD: более высокий вес при рождении (3350 ± 62 г против 3137 ± 93 г; выше Оценка по шкале Апгар через 1 минуту (7,15 ± 0,98 против 6,8 ± 0,18; меньше гипоксически-ишемических поражений ЦНС (9% против 29%; меньше требований к реабилитации в педиатрической клинике (26% против 44%)). Все p < 0.05.
45 баллов Только стандартная терапия 20% преждевременных родов, 18% здоровы
Калинка и Секерес-Барто [19]; Калинка и Радван [20] Угроза выкидыша 27 баллов DYD 3 невынашивания беременности; 11,1% (2 преждевременных родов) Нет значимых различий между группами по среднему гестационному возрасту или массе тела при рождении.
16 нормальных беременных Без лечения 1 невынашивание беременности; 6.3% (без преждевременных родов)
Манухин и др. [21] Открытый / угроза выкидыша 45 баллов DYD плюс стандартная помощь Беременность прогрессировала у 43 пациентов; 95,6% (разница по сравнению с контрольной группой статистически значима) Данные по безопасности и переносимости не представлены.
41 пациент Только «симптоматическое лечение», Беременность прогрессировала у 22 пациентов; 53,7%
Pelinescu-Onciul [22], Открытый / угроза выкидыша, жизнеспособный плод 100 баллов DYD Беременность прогрессировала в 93 случаях. Единственным побочным эффектом, о котором сообщалось при DYD, была сонливость
7 выкидышей ( p = 0,002 по сравнению с вагинальным прогестероном)
125 (по данным предыдущего исследования) Вагинальный прогестерон 18,7% выкидышей 9000
Eggimann [18] Ретроспективный / угроза выкидыша (включая пациентов с привычным выкидышем или пороками развития матки без кровотечения) 238 пациентов с гексоэстролом + DYD; 61 пациент с буфенином + DYD Постельный режим, 17β-гидроксипрогестерона капроат, DYD и гексоэстрол / буфенин Частота выкидышей 21%, с гексоэстролом, 16%, с буфенином. Хейлогнатоурано-шизис, хейлогнато-шизис, гипоспадия, атрезия двенадцатиперстной кишки, вывих бедра (3 ребенка), крипторхидизм, невус, плоская стопа, вальгусная псориаз
214 доношенных детей;
29 (11%) преждевременных родов ( p <0,0005)
243 нормальных беременных Нет лечения Нет выкидышей Тетралогия Фалло, гипоплазия левого сердца, трисомия 21, двусторонняя хейлогната , гипоплазия правой плечевой кости, лучевой и локтевой костей и 3 пальцев правой руки, гипоспадия (2 случая), искривленная стопа.
228 доношенных детей; 15 (5%) преждевременных родов
Ямамото [23] Открытый / угроза выкидыша 24 балла DYD 8 нормальных родов, 7 хороших (текущая беременность), Нет побочных эффектов
9 выкидышей / D&C
26 баллов 17β-гидрокси-прогестерон капроат 18 родов, 1 текущая беременность, Нет побочных эффектов
6 выкидышей, 1 случай не подтвержден
Чанг [24] Угроза выкидыша <20 недель беременности 7 баллов DYD 1 доношенный ребенок, Никаких отклонений или побочных эффектов не отмечено.Нет маскулинизирующего эффекта.
2 текущих беременности 2 выкидыша, 2 преждевременных — нежизнеспособных
2 балла с рвотой и тошнотой.
Gronow [25] Угроза выкидыша 11 беременностей ЭКО с кровотечением DYD 2 выкидыша Данные по безопасности и переносимости не представлены.
Кеткар [26] Угроза выкидыша в первом триместре 42 балла DYD плюс фолиевая кислота. 38 продолженных беременностей, 25 родов, Все младенцы нормальные,
Оценка по шкале Апгар, 8–10
13 текущих беременностей, 4 невынашивания беременности
Серия случаев
Айдар и Гринблатт [27] Угроза выкидыша 7 баллов DYD 2 выкидыша, 3 срока родов, Хорошо.Практически отсутствуют нежелательные побочные эффекты у 192 пациентов, пролеченных по разным показаниям.
2 текущих беременности без проблем на момент сообщения.
Поддерживающий [28] Угроза выкидыша 36 баллов DYD Продолжение 24 беременностей (16 срочных родов, 2 преждевременных родов, 6 текущих беременностей на момент отчета; 12 выкидышей. Нет половых аномалий.
не влияет на кроветворную систему, функцию печени или почек.
Нет побочных эффектов.
Gellé and Shaeffer [29] Угроза выкидыша 20 баллов DYD 12 выкидышей Сильная тошнота и рвота у 1 пациента, который был исключен.
Продолжилось 8 беременностей (7 родов в срок, 1 на 8-м месяце, все 8 новорожденных нормальные
Jamain and Grenrt [30] Угроза выкидыша 19 баллов DYD, 9 доношенных беременностей, 5 текущих беременностей, «Отличная переносимость»
4 выкидыша, 1 с хромосомной аберрацией.
Сюро и Комбурье [31] Угроза выкидыша 23 балла DYD 10 срочных родов, 10 текущих беременностей, 3 выкидыша. Хорошо переносится, все младенцы здоровы

Дюфастон — Использование | Доза | Побочные эффекты

Дюфастон — это лекарство, которое содержит активное вещество дидрогестерон. Он принадлежит к группе агонистов прогестерона ( женских половых гормона, ).Он работает за счет снижения риска гиперплазии эндометрия.

Применяется в следующих условиях:

  • Нерегулярные менструации
  • Дисменорея ( болезненные менструальные периоды )
  • Эндометриоз
  • Бесплодие

В комбинации с эстрогеном может использоваться при лечении вторичной аменореи ( отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более ). Эта комбинация также может использоваться для лечения обильных и нерегулярных кровотечений.

Меры предосторожности

Дюфастон следует избегать в следующих условиях:

  • У пациентов с аллергией на активное вещество дидрогестерон или другие аналогичные лекарства. Если вы испытываете симптомы аллергии, такие как:
    • кожная сыпь,
    • кожный зуд,
    • покраснение,
    • отек или затрудненное дыхание, обратитесь к врачу.
  • У пациентов с тромбозом глубоких вен ( закупорка кровеносного сосуда, ).
  • Пациенты с прогестерон-зависимым или эстроген-зависимым раком.
  • У пациентов с кровотечением неизвестной причины.
  • У пациентов с нарушением функции печени. Это лекарство может вызвать повреждение печени, поэтому вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:
    • боль в правом верхнем отделе живота,
    • потеря аппетита,
    • темная моча,
    • желтуха — пожелтение кожи и глаз и др.
  • У пациентов, страдающих депрессией.
  • У больных порфирией.

При использовании этого лекарства вы должны регулярно проводить самостоятельные осмотры груди из-за повышенного риска рака груди, если это лекарство используется в сочетании с эстрогеном.

Применение Дюфастона при беременности и кормлении грудью

Это лекарство не следует использовать во время беременности, если только ваш врач не рекомендовал.

Это лекарство проникает в грудное молоко, поэтому избегайте грудного вскармливания при использовании этого лекарства.

Как использовать

Дозировка:

Состояние Доза
Хеви и нерегулярные кровотечения Принимать по одной таблетке Дюфастона в день с 11 по 25 день менструального цикла.
Для регулирования менструального цикла Принимать по одной таблетке Дюфастона в день с 11 по 25 день менструального цикла
Эндометриоз Принимать по 1-3 таблетки Дюпастона в день в течение всего менструального цикла.
Болезненные менструации Принимать по 1-2 таблетки Дюфастона в день с 5-го по 25-й день цикла
Отсутствие менструальных циклов Одна таблетка эстрогена с 1-го по 25-й день менструального цикла в сочетании с одной таблеткой Дюфастона с 11-го по 25-й день цикла
Угроза прерывания беременности Дюфастон по одной таблетке в день до 20 недели беременности

Ваш врач определит, какая доза вам подходит.Никогда не принимайте лекарства самостоятельно.

Проглотите таблетку целиком, запивая стаканом воды. Не раздавливайте и не жуйте таблетку.

Использование с другими лекарствами (

Взаимодействия )

Дюфастон следует избегать в сочетании со следующими лекарствами:

  • Лекарства, используемые для лечения эпилепсии, такие как:
    • карбамазепин,
    • фенитоин,
    • фенобарбитал и другие. Одновременный прием Дюфастона с этими лекарствами может снизить уровень Дюфастона в крови и снизить его эффективность.
  • Лекарства, используемые для лечения ВИЧ-инфекции ( AIDS ), такие как:
    • ритонавир,
    • индинавир,
    • саквинавир и другие.
  • Зверобой, шалфей, гинкго билоба и другие растительные продукты. Эти растения могут снизить уровень дюфастона в крови и снизить его эффективность.

Расскажите своему врачу обо всех лекарствах и растительных продуктах, которые вы принимаете.

Побочные эффекты

Дюфастон может вызывать следующие побочные эффекты:

  1. тошнота,
  2. рвота,
  3. головная боль,
  4. головокружение,
  5. прибавка в весе,
  6. набухание груди,
  7. анемия,
  8. депрессия,
  9. летаргия,
  10. поражение печени ( потеря аппетита, боли в правом верхнем отделе живота, желтуха ),
  11. аллергия и другие.

Сообщите своему врачу, если вы испытываете какие-либо побочные эффекты.

Информация на этом веб-сайте предназначена только для образовательных целей и не предназначена для медицинских консультаций, диагностики или лечения.

Если у вас есть какие-либо опасения или вопросы по поводу вашего здоровья, вам всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником.

Дюфастон Таблетка (Дидрогестерон) 10 мг Использование, дозировка, побочные эффекты

Дюфастон Таблетка (Дидрогестерон) — очень эффективное и активное прогестагенное лекарство для перорального применения.Которая, таким образом, производит полный секреторный эндометрий в матке, примированной эстрогеном. Которые обеспечивают защиту от индуцированного эстрогеном повышенного риска гиперплазии эндометрия и канцерогенеза. Между тем, дидрогестерон не обладает эстрогенными, андрогенными, термогенными, анаболическими или кортикоидными свойствами.

Дидрогестерон Дюфастон в таблетках 10 мг
Дополнительные полезные ссылки : Боннизан Сироп Применение, дозировка, побочные эффекты

Вспомогательные вещества : моногидрат лактозы, гипромеллоза, кукурузный крахмал, коллоидный безводный диоксид кремния, стеарат магния, Opadry Y-1-7000 hite.

Дюфастон Состав таблетки

Дюфастон 10 мг таблетки содержит: Дидрогестерон США 10 мг.

Наполнители с известным эффектом: 111,1 мг моногидрата лактозы

Дюфастон Таблетка Показания

Гормональная заместительная терапия

Дюфастон в таблетках Используется для противодействия влиянию эстрогена на заместительную гормональную терапию эндометрия у женщин с нарушениями, вызванными естественной или хирургической менопаузой с интактной маткой.

Недостаток прогестерона

  • Лечение дисменореи
  • Лечение эндометриоза
  • Для лечения вторичной аменореи
  • Лечение нерегулярных циклов
  • Лечение дисфункционального маточного кровотечения
  • Для лечения предменструального синдрома
  • Лечение угрожающего и привычного выкидыша, связанного с доказанным дефицитом прогестерона
  • Лечение бесплодия вследствие лютеиновой недостаточности
  • Лютеиновая опора для части лечения вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ).

Дозировка и введение таблетки Дюфастона (дидрогестерона)

Дозировки, график лечения и продолжительность лечения могут адаптироваться к тяжести дисфункции и клиническому ответу.

Дисменорез :

Дюфастон 10 мг или Дюфастон 20 мг (дидрогестерон) во время первого триместра беременности в день с 5 по 25 день менструального цикла.

Эндометриоз:

Дюфастон 10 мг до 30 мг (дидрогестерон) в день во время первого триместра беременности с 5 по 25 день цикла или непрерывно.

Дисфункциональное маточное кровотечение:

При начале лечения для остановки кровотечения Дюфастон 20–30 мг (дидрогестерон) в день следует вводить на срок до 10 дней. Для непрерывного лечения от Дюфастон 10 мг до Дюфастона 20 мг (дидрогестерон) в день следует назначать во втором триместре беременности (вторая половина менструального цикла). День начала и количество дней лечения будут зависеть от продолжительности индивидуального цикла.

Кровотечение отмены происходит, если эндометрий должным образом насыщен эндогенными или эстрогенами.

Вторичная аменорея:

Дюфастон 10 мг или 20 мг дидрогестерона в день для ежедневного приема в течение 14 дней (во втором триместре беременности). С другой стороны, вторая половина теоретического менструального цикла должна произвести оптимальную секреторную трансформацию эндометрия у пациенток.

Предменструальный синдром;

Дюфастон Таблетка 10 мг (дидрогестерон) два раза в день, начиная со второй половины менструального цикла лечения до первого дня следующего цикла.День начала и количество дней лечения будут зависеть от продолжительности индивидуального цикла.

Нерегулярные циклы:

Дюфастон Таблетка 10 мг или 20 мг (дидрогестерон) в день, начиная со второй половины менструального цикла до следующего цикла. День начала и количество дней лечения будут зависеть от продолжительности индивидуального цикла.

Угроза выкидыша:

Начальная доза до 40 мг (дидрогестерон) может быть назначена после Дюфастон 20 мг или 30 мг в день до исчезновения симптомов.

Привычный выкидыш:

Дюфастон 10 мг (дидронгестерон) два раза в день до двенадцатой недели беременности (в течение первого триместра беременности).

Бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности:

Дюфастон Таблетка 10 мг или 20 мг (дидрогестерон) ежедневно, начиная со (во втором триместре беременности) второй половины менструального цикла до первого дня следующего цикла. Лечение следует продолжать не менее трех последовательных циклов.

Лютеиновая поддержка как часть лечения вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ)

1 Дюфастон 10 мг таблетка три раза в день (30 мг в день), начиная со дня извлечения ооцитов и продолжая в течение 10 недель, если беременность подтверждается.

Заместительная гормональная терапия :

Непрерывная последовательная терапия:

Эстроген вводится непрерывно, и одна таблетка 10 мг дидрогестерона добавляется в течение последних 14 дней каждого 28-дневного цикла, последовательно.

Циклическая терапия:

При циклическом дозировании эстрогена с интервалом без лечения, обычно 21 день приема и 7 дней перерыва. Между тем, одна таблетка Дюфастона 10 мг (дидрогестерон) добавлена ​​в течение последних 12-14 дней терапии эстрогенами. Однако до менархе дидрогестерон не используется. Безопасность и эффективность дидрогестерона у подростков 12-18 лет не установлены.

Дюфастон Противопоказания
  • Повышенная чувствительность к активным ингредиентам и веществу или к любому из вспомогательных веществ.
  • Известные или подозреваемые гестаген-зависимые новообразования, например менингиома.
  • Вагинальное кровотечение недиагностированного.
  • Лечение лютеиновой поддержки как часть лечения вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ) должно быть прекращено после установления диагноза аборта / выкидыша.
  • Если используется для предотвращения гиперплазии эндометрия (у женщин, принимающих эстрогены). Противопоказания к применению эстрогенов в сочетании с прогестагенами, такими как дидрогестерон.

Предупреждения и особые меры предосторожности при использовании дюфастона

Перед началом лечения патологического кровотечения дидрогестероном следует выяснить его этиологию.Кроме того, это может также вызвать прорывное кровотечение и кровянистые выделения в течение первых первых месяцев лечения. Если по прошествии некоторого времени на терапии появятся прорывные кровотечения или кровянистые выделения, следует выяснить причину. Что может включать биопсию эндометрия для исключения злокачественного новообразования эндометрия.

Условия, требующие наблюдения

Если какое-либо из следующих состояний присутствует, имело место ранее и усугубилось во время беременности или предыдущего гормонального лечения.Пациенты должны находиться под тщательным наблюдением. Следует учитывать, что эти условия.

  • Профирия
  • Депрессия
  • Нарушения функции печени, вызванные острым или хроническим заболеванием печени.
Другие условия

Пациентам с редкой наследственной проблемой непереносимости галактозы, дефицитом лактазы lapp или мальабсорбцией глюкозы и галактозы не следует принимать это лекарство.

Для лечения симптомов постменопаузы ЗГТ следует начинать только при симптомах, отрицательно влияющих на качество жизни.Во всех случаях следует проводить тщательную оценку рисков и преимуществ не реже одного раза в год, а ЗГТ следует продолжать только до тех пор, пока польза от лечения превышает риск.

Медицинское обследование / наблюдение

Перед началом или возобновлением ЗГТ необходимо собрать полный личный и семейный анамнез. Физическое обследование, в том числе тазовое обследование и обследование груди, должно руководствоваться этим, и рекомендуется проводить осмотры с частотой и характером, адаптированными к исходным женщинам.Женщины должны быть проинформированы о том, о каких изменениях в груди следует сообщать своему врачу или медсестре. Исследования, включая соответствующие инструменты визуализации, например маммографию следует проводить в соответствии с принятой в настоящее время практикой скрининга, адаптированной к клиническим потребностям пациента.

Гиперплазия эндометрия

Длительный прием эстрогенов без добавок прогестагенов увеличивает изменение гиперплазии эндометрия и карциномы эндометрия у женщин с маткой.Этот риск можно в значительной степени предотвратить, сочетая терапию эстрогеном в течение не менее 12 дней за цикл с прогестагеном, таким как дидрогестерон.

Рак молочной железы

Все данные свидетельствуют о повышении риска рака груди у женщин, принимающих комбинированные эстрогены. И, возможно, также ЗГТ только с эстрогеном, которая зависит от продолжительности приема ЗГТ, комбинированной эстроген-прогестагенной терапии: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, инициативное исследование здоровья женщин (WHI).Эпидемиологические исследования подтверждают наличие повышенного риска рака груди у женщин, принимающих комбинированные эстроген-прогестагены для ЗГТ, что становится очевидным примерно через 3 года использования.

Повышенный риск становится очевидным в течение нескольких лет использования, но возвращается к исходному уровню в течение нескольких (максимум пяти) лет после прекращения лечения. ЗГТ, особенно комбинированное лечение эстрогеном и прогестагеном, увеличивает плотность маммографических изображений, что может отрицательно повлиять на обнаружение рака груди.

Рак яичников

Рак яичников встречается гораздо реже, чем рак груди. Эпидемиологические данные большого метаанализа предполагают несколько повышенный риск у женщин, принимающих только эстроген или комбинированную ЗГТ с эстрогеном и прогестагеном, который становится очевидным через 5 лет использования и снижается со временем после прекращения приема. Некоторые другие исследования, включая исследование WHI, предполагают, что использование комбинированной ЗГТ может ассоциироваться с аналогичным или немного меньшим риском.

Заболевание коронарной артерии (ИБС)

Нет данных рандомизированного контроля защиты от инфаркта миокарда у пациентов с ИБС, получавших комбинированную эстроген-прогестагеновую или только эстрогеновую ЗГТ.

Комбинированная эстроген-прогестагенная терапия: Относительный риск ИБС во время использования i = комбинированной эстрогенпрогестагеновой ЗГТ немного повышен. Поскольку основной риск ИБС сильно зависит от возраста, количество дополнительных случаев ИБС из-за использования эстроген-прогестагенов очень мало у здоровых женщин, близких к менопаузе, но будет рисковать в более старшем возрасте.

Серьезно-сосудистое заболевание (CVA)

Комбинированная терапия эстрогеном, прогестогеном и только эстрогеном, связанная с уровнем до 1.5-кратное увеличение риска ишемического инсульта. Доза относительного риска не меняется с возрастом или с момента наступления менопаузы. Однако, поскольку исходный риск инсульта в основном зависит от возраста, общий риск инсульта у женщин, использующих ЗГТ, будет увеличиваться с возрастом.

Вспомогательные вещества:

Это лекарственное средство содержит моногидрат лактозы.

Пациентам с редкой наследственной проблемой непереносимости галактозы, дефицитом лактазы lapp или мальабсорбцией глюкозы и галактозы не следует принимать это лекарство.

Дюфастон Взаимодействие с наркотиками

Данные in vitro показывают, что основной метаболический путь генерации основных фармакологически активных метаболитов 20a диагидродидрогесерона (DHD) катализируется альдокетордуктазой 1C (AKR 1 C) в цитозоле человека. Наряду с цитозольным метаболизмом существуют метаболические трансформатины с помощью изоферментов цитохома P450, почти исключительно через CYP3A4, что приводит к нескольким второстепенным метеболам. Основной активный метаболит DHD является субстратом для метаболической трансформации CYP3A $.Следовательно, метаболизм дидрогестерона и ДГД может увеличиваться при одновременном применении веществ, которые, как известно, индуцируют ферменты CYP, таких как противосудорожные средства (например, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), противоинфекционные препараты (например, рифампицин, фенитоин, эфавиренц) и травяные препараты, содержащие, например, зверобой (Hypericum perforatum), корень валерианы, шалфей или гинкго билоба. Ритонавир и эльфинавир, хотя и известны как сильные ингибиторы ферментов цитохрома, по ci = ontrast проявляют свойства индуцирования ферментов при одновременном применении со стероидными гормонами.

Клинически повышенный метаболизм дидрогестерона может привести к снижению эффекта. Исследования Invitro показали, что дидрогестерон и ДГД не ингибируют и не индуцируют ферменты, метаболизирующие лекарственные препараты, в клинически значимых концентрациях.

Дюфастон во время беременности

По оценкам, дидрогестерону подверглись более 10 миллионов беременных. Пока нет никаких указаний на вредное воздействие дидрогестеронеуса ( Дюфастон ) во время беременности.

Сообщается о некоторых прогестагенах в этом литре дидрогестерона ( Дюфастон) во время беременности . В литературе сообщается, что некоторые прогестагены связаны с повышенным риском гипоспадии. Однако из-за мешающих факторов во время беременности не было показано увеличения риска. Других эпиемиологических данных до сих пор нет.

Эффекты у учащихся доклинического эмбрио-плода и постнатального развития в соответствии с фармакологическим профилем. Наблюдались значительные неблагоприятные эффекты, что свидетельствует о малой значимости для клинического использования.

Использование дюфастона во время кормления грудью

Нет данных об экскреции дидрогестерона с материнским молоком. Опыт с другими прогестагенами показывает, что прогестагены и метаболиты переходят в материнское молоко в небольших количествах. Является ли риск для ребенка неизвестным. Поэтому дидрогестерон не следует применять в период кормления грудью.

Фертильность

Более того, нет достоверных доказательств того, что дидрогестерон снижает фертильность в терапевтических дозах.

Влияние на способность управлять автомобилем и пользоваться машинами

Дидрогестерон оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Нечасто дидрогестерон может вызывать легкую сонливость и / или головокружение, особенно в течение первых нескольких часов после приема. Следовательно, банку следует принимать при вождении или работе с механизмами.

Дюфастон побочные эффекты

Как и все лекарства Дюфастон Побочные эффекты тоже заметил. Если вы заметили какие-либо побочные эффекты дюфастона, не упомянутые здесь, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.Наиболее частыми нежелательными лекарственными реакциями у пациентов, получавших дидрогестерон в клинических испытаниях по показаниям без лечения эстрогенами, являются: мигрень / головная боль, тошнота, нарушения менструального цикла и боль / болезненность груди. Следующие нежелательные эффекты наблюдались во время клинических испытаний дидрогестерона (n = 3483). При показаниях без лечения эстрогенами и из спонтанных сообщений:

Побочные эффекты таблеток Дюфастона 10MG

Исследование Lotus I для поддержки лютеиновой функции в рамках лечения вспомогательными репродуктивными технологиями: Наиболее часто сообщаемыми событиями были: вагинальное кровотечение, тошнота, процедурная боль, головная боль, абдоминальная и биохимическая беременность.

Единственное связанное с лечением возникающее нежелательное явление (ПВЛНЯ) было зарегистрировано у 2% субъектов в любой группе лечения вагинальным кровотечением.

Побочные эффекты дюфастона у подростков

На основании спонтанных отчетов и ограниченных данных клинических испытаний. Профиль побочных эффектов дюфастона у подростков, как ожидается, аналогичен таковому у взрослых.

Нежелательные эффекты, связанные с лечением эстрогенами и прогестагенами:

  • Рак груди, гиперплазия эндометрия, рак эндометрия, рак яичников
  • Венозная тромбоэмболия
  • Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, ишемический инсульт
Duphaston передозировка

Имеются ограниченные данные о передозировке Duphaston Medicine у людей.Дидрогестерон хорошо переносится после приема внутрь. Сообщений о побочных эффектах от передозировки не зарегистрировано. Если большая передозировка обнаружена в течение двух-трех часов и лечение кажется желательным, рекомендуется промывание желудка. Никаких специфических антидотов и лечение не должно быть симптоматическим.

Инструкция по хранению лекарств Дюфастон

Хранить Лекарство Дюфастон при температуре ниже 25 ° C. Хранить лекарство в сухом месте, защищать от влаги и солнечных лучей. Всегда храните все лекарства в недоступном для детей месте.

Дополнительная информация о лекарстве : Таблетка Jardin 10 мг Использование, дозировка и побочные эффекты

Дюфастон (дидрогестерон) 10 мг таблетки

Родственные

Дюфастон (дидрогестерон) | MyTeleHealth

Для чего это используется?

  • Боль в животе и кровотечение во время беременности (угроза выкидыша) или выкидышей в анамнезе (привычный аборт)
  • Боль в животе, связанная с менструацией (дисменорея)
  • Отсутствие менструаций при приеме эстрогенов
  • ,00
  • Эндометриоз
  • Женское бесплодие
  • Нерегулярные менструальные кровотечения при приеме эстрогенов
  • ,00
  • Нерегулярные менструальные циклы
  • ,00
  • Предменструальный синдром
  • ,00

Как это работает?

  • Таблетки Дюфастона содержат активный ингредиент дидрогестерон, который представляет собой синтетический гормон, похожий на естественный половой гормон прогестерон.Он используется при широком спектре нарушений менструального цикла, которые, как считается, возникают из-за нехватки прогестерона в организме.
  • У женщин прогестерон отвечает за формирование здоровой слизистой оболочки матки (эндометрия), необходимой для беременности. В определенные периоды менструального цикла организм вырабатывает прогестерон, в результате чего слизистая оболочка матки процветает. Если оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к слизистой оболочке матки к концу месячного менструального цикла, уровень прогестерона в организме снижается.Это заставляет организм сбрасывать слизистую оболочку матки (менструальный «период»). Если оплодотворенная яйцеклетка успешно прикрепляется к слизистой оболочке матки к концу месячного цикла, уровень прогестерона в организме остается высоким. Это помогает поддерживать здоровую подкладку матки во время продолжающейся беременности.
  • Поскольку дидрогестерон помогает регулировать здоровый рост и нормальное опадание слизистой оболочки матки, его можно использовать при лечении нарушений менструального цикла, таких как отсутствие, нерегулярные или болезненные менструальные циклы, бесплодие, предменструальный синдром и эндометриоз.Его также можно использовать для минимизации разрастания слизистой оболочки матки из-за эстрогена (основного женского полового гормона) при заместительной гормональной терапии (ЗГТ) после менопаузы. Поддерживая слизистую оболочку матки, дидрогестерон также помогает предотвратить выкидыш (самопроизвольный аборт) у женщин, перенесших повторные выкидыши или у которых может быть выкидыш.
  • Дидрогестерон обычно принимают в определенные дни менструального цикла, в зависимости от заболевания, которое лечится.

Беременность и кормление грудью

Некоторые лекарства нельзя использовать во время беременности или кормления грудью. Однако другие лекарства можно безопасно использовать во время беременности или грудного вскармливания, при этом польза для матери перевешивает риски для будущего ребенка. Всегда сообщайте своему врачу, если вы беременны или планируете беременность, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

  • Нет никаких известных вредных эффектов при использовании этого лекарства во время беременности.
  • Небольшие количества этого лекарства могут попадать в грудное молоко, однако о вредных последствиях его применения кормящими матерями не известно.

Побочные эффекты

Лекарства и их возможные побочные эффекты могут по-разному влиять на отдельных людей. Ниже приведены некоторые из побочных эффектов, которые, как известно, связаны с этим лекарством. Поскольку здесь указывается побочный эффект, это не означает, что все люди, принимающие это лекарство, испытают этот или какой-либо побочный эффект.

  • Головная боль
  • Тошнота
  • Головокружение
  • Вздутие живота
  • Кожные реакции, такие как сыпь и зуд
  • Нежность груди
  • Менструальные кровянистые выделения между менструациями

Вышеуказанные побочные эффекты могут не включать все побочные эффекты, о которых сообщает производитель препарата.

Для получения дополнительной информации о любых других возможных рисках, связанных с этим лекарством, прочтите информацию, прилагаемую к лекарству, или проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Как это лекарство может повлиять на другие лекарства?

  • Нет сообщений о значительных взаимодействиях с этим лекарством.

Ссылки:

https://en.wikipedia.org/wiki/Dydrogesterone

http://www.netdoctor.co.uk/medicines/a6626/duphaston-discontinued-in-the-uk-march-2008/

http: // www.Medicine.ie/31942_duphaston-10mg-film-coated-tablets

http://www.hpra.ie/img/uploaded/swedocuments/~db5_Oe1473cc1ea6248bca768c3611a6d293b-2151419-28082014144118-635448336793226250.pdf

Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и обзоры

Кауппила, А., Телимаа, С., Роннберг, Л., и Вуори, Дж. Плацебо-контролируемое исследование концентраций CA-125 в сыворотке до и после лечения эндометриоза только даназолом или высокими дозами медроксипрогестерона ацетата или после операции.Fertil.Steril. 1988; 49 (1): 37-41. Просмотр аннотации.

Клоппер А., Макнотон М. Гормоны при повторных абортах. Журнал акушерства и гинекологии Британского Содружества 1965 г .;

Купферминц, М. Дж., Лессинг, Дж. Б., Амит, А., Йовель, И., Дэвид, М. П., и Пейзер, М. Р. Проспективное рандомизированное испытание хорионического гонадотропина или дидрогестерона человека после оплодотворения in vitro и переноса эмбрионов. Hum.Reprod. 1990; 5 (3): 271-273. Просмотр аннотации.

Кушнер, С.А. и Гузе, Б. Х. Лечение психомоторного возбуждения и самоповреждающего поведения эстрогеном и прогестероном у пациента с синдромом Санфилиппо. Генеральная Психиатрия 2005; 27 (4): 298-300. Просмотр аннотации.

Lawrie, TA, Hofmeyr, GJ, De, Jager M., Berk, M., Paiker, J., and Viljoen, E. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое испытание послеродового норэтистерона энантата: влияние на послеродовую депрессию и гормоны сыворотки. Br.J. Obstet.Gynaecol. 1998; 105 (10): 1082-1090. Просмотр аннотации.

Le Vine L. Привычный аборт. Контролируемое клиническое исследование прогестагенотерапии. Western Journal of Surgery 1964 ;;

Леонетти, Х. Б., Ландес, Дж., Стейнберг, Д. и Анасти, Дж. Н. Трансдермальный крем с прогестероном в качестве альтернативы прогестину в гормональной терапии. Altern.Ther.Health Med. 2005; 11 (6): 36-38. Просмотр аннотации.

Lethaby, A. E., Cooke, I., and Rees, M. Прогестерон или высвобождающие прогестагены внутриматочные системы при обильных менструальных кровотечениях. Кокрейн.База данных.Syst.Rev. 2005; (4): CD002126. Просмотр аннотации.

Lethaby, A.E., Cooke, I., and Rees, M. Прогестерон / высвобождение прогестагена внутриматочной системы по сравнению с плацебо или любым другим лекарством от обильных менструальных кровотечений. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2000; (2): CD002126. Просмотр аннотации.

Lethaby, A., Irvine, G. и Cameron, I. Циклические прогестагены при обильных менструальных кровотечениях. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2000; (2): CD001016. Просмотр аннотации.

Летаби, А., Ирвин, Г., and Cameron, I. Циклические прогестагены при обильных менструальных кровотечениях. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2008; (1): CD001016. Просмотр аннотации.

Loh SKE, Leong NKY. Поддержка лютеиновой фазы в циклах ЭКО — является ли внутримышечный прогестерон терапией выбора? [Аннотация]. Тезисы докладов XV ежегодного собрания Общества плодородия Австралии. 1996; Абс № O24.

Лоу, Л. Ф., Ансти, К. Дж., Йорм, А. Ф., Кристенсен, Х. и Роджерс, Б. Заместительная гормональная терапия и познание в репрезентативной выборке Австралии в возрасте 60–64 лет.Maturitas 4-20-2006; 54 (1): 86-94. Просмотр аннотации.

Людвиг, М., Финас, А., Каталинич, А., Стрик, Д., Ковальчек, И., Шварц, П., Фельбербаум, Р., Купкер, В., Шоппер, Б., Аль-Хасани , S., and Diedrich, K. Проспективное рандомизированное исследование для оценки успешности использования ХГЧ, вагинального прогестерона или их комбинации для поддержки лютеиновой фазы. Acta Obstet.Gynecol.Scand. 2001; 80 (6): 574-582. Просмотр аннотации.

Lydeking-Olsen, E., Beck-Jensen, J. E., Setchell, K. D., and Holm-Jensen, T.Соевое молоко или прогестерон для предотвращения потери костной массы — 2-летнее рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Eur.J Nutr. 2004; 43 (4): 246-257. Просмотр аннотации.

Мэджилл, П. Дж. Исследование эффективности прогестероновых пессариев в облегчении симптомов предменструального синдрома. группа исследования прогестерона. Br.J. Gen.Pract. 1995; 45 (400): 589-593. Просмотр аннотации.

Манбер Р., Куо Т. Ф., Катальдо Н. и Колрейн И. М. Влияние заместительной гормональной терапии на нарушение дыхания во сне у женщин в постменопаузе: пилотное исследование.Сон 3-15-2003; 26 (2): 163-168. Просмотр аннотации.

Martinez, F., Coroleu, B., Parera, N., Alvarez, M., Traver, JM, Boada, M., and Barri, PN Хорионический гонадотропин человека и интравагинальный природный прогестерон одинаково эффективны для поддержки лютеиновой фазы при ЭКО. Гинекол. Эндокринол. 2000; 14 (5): 316-320. Просмотр аннотации.

Марторано, Дж. Пример из практики: Использование CEEG в лечении предменструального синдрома: возможность для инноваций в лечении. . Интегративная психиатрия, 1991; Том 7 (1), стр.63-64.

Meakin, C. и Brockington, I. F. Отказ от лечения прогестероном при послеродовой мании. Бр. Дж. Психиатрия 1990; 156: 910. Просмотр аннотации.

Meher, S. и Duley, L. Прогестерон для профилактики преэклампсии и ее осложнений. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2006; (4): CD006175. Просмотр аннотации.

Мейс, П.Дж., Клебанофф, М., Том, Э., Домбровски, депутат, Сибай, Б., Моавад, А.Х., Спонг, С.Ю., Хаут, Дж.С., Миодовник, М., Варнер, М.В., Левено, К.Дж., Каритис, С.Н., Ямс, Дж. Д., Вапнер, Р. Дж., Конвей, Д., О’Салливан, М. Дж., Карпентер, М., Мерсер, Б., Рамин, С. М., Торп, Дж. М., Мирный человек, А. М., и Габби, С. Профилактика повторных преждевременных родов 17-альфа-гидроксипрогестерона капроатом. N.Engl.J.Med. 6-12-2003; 348 (24): 2379-2385. Просмотр аннотации.

Michener, W., Rozin, P., Freeman, E., and Gale, L. Роль низкого уровня прогестерона и напряжения как триггеров перименструальной тяги к шоколаду и сладкому: некоторые отрицательные экспериментальные данные. Physiol Behav.1999; 67 (3): 417-420. Просмотр аннотации.

Мизуки, Ясуси, Каджимура, Наофуми, Миёси, Акира и Усидзима, Ицуко. Нейроэндокринологические исследования пациентов с периодическими психозами подросткового возраста до и после менархе. Интегративная психиатрия 1991; Том 7 (3-4): стр. 241-247.

Моллер К., Фукс Ф. Двойное слепое контролируемое испытание 6-метил-17-ацетоксипрогестерона при угрозе прерывания беременности. Журнал акушерства и гинекологии Британского Содружества 1965 г .; 72: 1042-4.

Мюррей Д.Рецидив послеродового психоза, не предотвращенный профилактическим введением прогестерона. J.Nerv.Ment.Dis. 1990; 178 (8): 537-538. Просмотр аннотации.

Николетти, А., Арабия, Г., Пульезе, П., Николетти, Г., Торчиа, Г., Кондино, Ф., Морганте, Л., Кваттрон, А., и Заппиа, М. Заместительная гормональная терапия у женщин с болезнью Паркинсона и дискинезией, вызванной леводопой: перекрестное исследование. Clin.Neuropharmacol. 2007; 30 (5): 276-280. Просмотр аннотации.

Нибое, Андерсен А., Попович-Тодорович, Б., Schmidt, KT, Loft, A., Lindhard, A., Hojgaard, A., Ziebe, S., Hald, F., Hauge, B., and Toft, B. Прием прогестерона на ранних сроках беременности после ЭКО или ИКСИ. не влияет на частоту родов: рандомизированное контролируемое исследование. Hum.Reprod. 2002; 17 (2): 357-361. Просмотр аннотации.

О’Брайен, Дж. М., Адэр, С. Д., Льюис, Д. Ф., Холл, Д. Р., Дефранко, Е. А., Фьюзи, С., Сома-Пиллэй, П., Портер, К., Хау, Х., Шаккис, Р. , Эллер, Д., Триведи, Ю., Ванбурен, Г., Ханделвал, М., Трофаттер, К., Vidyadhari, D., Vijayaraghavan, J., Weeks, J., Dattel, B., Newton, E., Chazotte, C., Valenzuela, G., Calda, P., Bsharat, M., and Creasy, GW Вагинальный гель с прогестероном для снижения частоты повторных преждевременных родов: первичные результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Ультразвуковой акушерство. Гинекол. 2007; 30 (5): 687-696. Просмотр аннотации.

Overton, CE, Lindsay, PC, Johal, B., Collins, SA, Siddle, NC, Shaw, RW, and Barlow, DH Рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование дидрогестерона лютеиновой фазы (Дюфастон) в женщины с минимальным или легким эндометриозом.Fertil.Steril. 1994; 62 (4): 701-707. Просмотр аннотации.

Paetz D, Kruskemper G Gillich KH. Выполнение психологических тестов у госпитализированных пациентов в климактерическом периоде во время лечения внутренних расстройств, с особым акцентом на действие эстрогенов и прогестерона. . Zeitschrift für Gerontologie. 1975; 8 (5): 358-364.

Palagiano, A., Bulletti, C., Pace, MC, DE, Ziegler D., Cicinelli, E., and Izzo, A. Влияние вагинального прогестерона на боль и сократимость матки у пациенток с угрозой прерывания беременности до 12 недель беременность.Ann.N.Y.Acad.Sci. 2004; 1034: 200-210. Просмотр аннотации.

Папиерник-Берхауэр Э. Двойное слепое исследование агента для предотвращения преждевременных родов у женщин с повышенным риском [Etude en double aveugle d’un medicament predant la survenue predaturee de l’accouchement chez les femmes a risque eleve d’accouchement preature] . Издание Schering Serie IV 1970; Vol. 3: 65-8.

Писанты, С., Рафаэли, Б., и Полищук, В. Влияние стероидных гормонов на слизистую оболочку щек женщин в период менопаузы. Oral Surg.Oral Med. Oral Pathol. 1975; 40 (3): 346-353. Просмотр аннотации.

Порку Э. Внутримышечное введение прогестерона в сравнении с вагинальным при вспомогательной репродукции [аннотация]. Фертильность и бесплодие 2003; Vol. 80 (issue suppl3: S131 (Abs # P-32).)

Prentice, A., Deary, A.J. и Bland, E. Прогестагены и антипрогестагены от боли, связанной с эндометриозом. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2000; (2): CD002122. Просмотр аннотации.

Престон, Дж. Т., Камерон, И. Т., Адамс, Э. Дж., И Смит, С. К.Сравнительное исследование транексамовой кислоты и норэтистерона в лечении овуляторной меноррагии. Br.J. Obstet.Gynaecol. 1995; 102 (5): 401-406. Просмотр аннотации.

Propst, A. M., Hill, J. A., Ginsburg, E. S., Hurwitz, S., Politch, J., and Yanushpolsky, E. H. Рандомизированное исследование, сравнивающее Crinone 8% и внутримышечную добавку прогестерона в циклах экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Fertil.Steril. 2001; 76 (6): 1144-1149. Просмотр аннотации.

Реккер Р. Р., Дэвис К. М., Дауд Р.М., и Хини, Р. П. Эффект непрерывной терапии низкими дозами эстрогена и прогестерона с кальцием и витамином D на кости у пожилых женщин. Рандомизированное контролируемое исследование. Ann.Intern.Med. 6-1-1999; 130 (11): 897-904. Просмотр аннотации.

Редей, Э. и Фриман, Э. У. Суточные уровни эстрадиола и прогестерона в плазме в течение менструального цикла и их связь с предменструальными симптомами. Психонейроэндокринология 1995; 20 (3): 259-267. Просмотр аннотации.

Рейндерс, Ф. Дж., Томас, К. М., Дусбург, В.Х., Роллан Р. и Эскес Т. К. Эндокринные эффекты 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата на ранних сроках беременности: двойное слепое клиническое испытание. Br.J. Obstet.Gynaecol. 1988; 95 (5): 462-468. Просмотр аннотации.

Реттенбахер, М. А., Меччеряков, С., Бергант, А., Брюггер, А., Флейшхакер, В. В. Улучшение психоза во время лечения эстрогеном и прогестероном у пациента с гипоэстрогенемией. J.Clin. Психиатрия 2004; 65 (2): 275-277. Просмотр аннотации.

Рихтер М.А., Халтвик Р. Шапиро СС.Прогестероновое лечение предменструального синдрома. Текущие терапевтические исследования. 1984; 36 (5, раздел 2): 840-850.

Rigaud, A. S., Andre, G., Vellas, B., Touchon, J., and Pere, J. J. Нет дополнительных преимуществ ЗГТ в ответ на ривастигмин у женщин в менопаузе с AD. Неврология 1-14-2003; 60 (1): 148-149. Просмотр аннотации.

Риис, Б., Томсен, К., и Кристиансен, К. Предотвращает ли прием кальция потерю костной массы в постменопаузе? Двойное слепое контролируемое клиническое исследование. N.Engl.J Med.1-22-1987; 316 (4): 173-177. Просмотр аннотации.

Roglio, I., Giatti, S., Pesaresi, M., Bianchi, R., Cavaletti, G., Lauria, G., Garcia-Segura, L.M, и Melcangi, R.C. Нейроактивные стероиды и периферическая невропатия. Brain Res.Rev. 2008; 57 (2): 460-469. Просмотр аннотации.

Розенберг, С. М., Лучано, А. А. и Риддик, Д. Х. Дефект лютеиновой фазы: относительная частота и положительный ответ на лечение вагинальным прогестероном. Fertil.Steril. 1980; 34 (1): 17-20. Просмотр аннотации.

Роуз, Д. Д., Каритис, С. Н., Мирный человек, А. М., Сцишчоне, А., Том, Э. А., Спонг, CY, Варнер, М., Мэлоун, Ф., Ямс, Д. Д., Мерсер, Б. М., Торп, Дж., Сорокин, Ю., Карпентер, М., Ло, Дж., Рамин, С., Харпер, М., и Андерсон, Г. Испытание 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата для предотвращения недоношенности у близнецов. N.Engl.J.Med. 8-2-2007; 357 (5): 454-461. Просмотр аннотации.

Райан, Н. и Рознер, А. Качество жизни и затраты, связанные с микронизированным прогестероном и медроксипрогестерона ацетатом в заместительной гормональной терапии для негистерэктомированных женщин в постменопаузе.Clin.Ther. 2001; 23 (7): 1099-1115. Просмотр аннотации.

Саарикоски, С., Юлискоски, М. и Пенттила, I. Последовательное использование норэтистерона и природного прогестерона при пременопаузальных кровотечениях. Maturitas 1990; 12 (2): 89-97. Просмотр аннотации.

Sampson, G.A. Предменструальный синдром: двойное слепое контролируемое испытание прогестерона и плацебо. Бр. Дж. Психиатрия 1979; 135: 209-215. Просмотр аннотации.

Sandyk, R. Влияние эстрогена на когнитивные функции при рассеянном склерозе.Int.J.Neurosci. 1996; 86 (1-2): 23-31. Просмотр аннотации.

Saucedo LLE, Galache VP Hernandez AS Santos HR Arenas ML Патрицио П. Рандомизированное испытание трех различных форм добавления прогестерона в АРТ: предварительные результаты [аннотация]. Фертильность и бесплодие 2000; 74 ((Приложение 1): S150 (Abs # P-175).)

Saucedo-de la Llata ​​E, Batiza V Arenas L Santos R Galache P Hernandez-Ayup S. et al. Прогестерон для поддержки лютеиновой кислоты: рандомизированное проспективное исследование, сравнивающее вагинальные и внутримышечные инъекции.администрация [аннотация]. Human Reproduction 2003;

Schaller, J. L., Briggs, B., and Briggs, M. Органогель с прогестероном для лечения предменструального дисфорического расстройства. Дж. Ам. Академия детской подростковой психиатрии 2000; 39 (5): 546-547. Просмотр аннотации.

Schussler, P., Kluge, M., Yassouridis, A., Dresler, M., Held, K., Zihl, J. и Steiger, A. Прогестерон снижает бодрствование в ЭЭГ во сне и не влияет на когнитивные функции в здоровые женщины в постменопаузе. Психонейроэндокринология 2008; 33 (8): 1124-1131.Просмотр аннотации.

SHEARMAN, R.P. и GARRETT, W.J. Двойное слепое исследование влияния 17-гидроксипрогестерона капроата на частоту абортов. Br.Med.J. 2-2-1963; 1 (5326): 292-295. Просмотр аннотации.

Shippen, E. R. и West, W. J., Jr. Успешное лечение тяжелого эндометриоза у двух женщин в пременопаузе с помощью ингибитора ароматазы. Fertil.Steril. 2004; 81 (5): 1395-1398. Просмотр аннотации.

Шу, Дж., Мяо, П., и Ван, Р. Дж. [Клиническое наблюдение за эффектом китайской фитотерапии плюс хорионический гонадотропин человека и прогестерон при лечении раннего рецидивирующего самопроизвольного аборта с положительными антикардиолипиновыми антителами].Чжунго Чжун. Си.И.Цзе.Хэ.За Чжи. 2002; 22 (6): 414-416. Просмотр аннотации.

Soderpalm, A.H., Lindsey, S., Purdy, R.H., Hauger, R. и Wit, de H. Введение прогестерона вызывает у мужчин и женщин легкие седативные эффекты. Психонейроэндокринология 2004; 29 (3): 339-354. Просмотр аннотации.

Софуоглу М., Митчелл Э. и Костен Т. Р. Влияние лечения прогестероном на реакцию кокаина у мужчин и женщин, употребляющих кокаин. Pharmacol.Biochem.Behav. 2004; 78 (4): 699-705. Просмотр аннотации.

Софуоглу, М., Полинг, Дж., Гонсалес, Г., Гонсай, К., Оливето, А., и Костен, Т. Р. Влияние прогестерона на употребление кокаина у мужчин, употребляющих кокаин, поддерживаемых на метадоне: рандомизированный, двойной слепой , обучение пилота. Exp.Clin.Psychopharmacol. 2007; 15 (5): 453-460. Просмотр аннотации.

Сун, Ю. Л. и Чжу, Л. П. [Защитное действие отвара Чжисюэ Баотай на плод у женщин с угрозой выкидыша на ранней стадии с темной областью вокруг мешочка беременности]. Чжунго Чжун. Си.И.Цзе.Хэ.За Чжи. 2007; 27 (11): 1025-1028.Просмотр аннотации.

Штеффен, А. М., Томпсон, Л. В., Галлахер-Томпсон, Д. и Койн, Д. Физические и психосоциальные корреляты заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе с хроническим стрессом. J. Старение здоровья 1999; 11 (1): 3-26. Просмотр аннотации.

Stein, D., Blumensohn, R., and Witztum, E. Перименструальный психоз среди девочек-подростков: два клинических случая и обновленная литература. Int.J. Psychiatry Med. 2003; 33 (2): 169-179. Просмотр аннотации.

Штрол, К.П., Хенсли, М. Дж., Сондерс, Н. А., Шарф, С. М., Браун, Р., и Инграм, Р. Х., младший. Введение прогестерона и прогрессирующее апноэ во сне. JAMA 3-27-1981; 245 (12): 1230-1232. Просмотр аннотации.

Sumita S, Sofat Sr. Внутримышечное введение прогестерона в сравнении с интравагинальным в качестве лютеиновой фазы и поддержки беременности на ранних сроках у пациенток, перенесших ЭКО-ЭКО [аннотация]. Фертильность и бесплодие 2003;

SWYER, G. I. и DALEY, D. Имплантация прогестерона при привычном аборте. Br.Med.J. 5-16-1953; 1 (4819): 1073-1077.Просмотр аннотации.

Tognoni, G., Ferrario, L., Inzalaco, M., and Crosignani, P. G. Прогестагены при угрозе прерывания беременности. Ланцет 12-6-1980; 2 (8206): 1242-1243. Просмотр аннотации.

Toh, Y.C., Jain, J., Rahnny, M.H., Bode, F.R., and Ross, D. Подавление овуляции с помощью нового подкожного депо-депо ацетата медроксипрогестерона (104 мг / 0,65 мл) у азиатских женщин. Clin.Ther. 2004; 26 (11): 1845-1854. Просмотр аннотации.

Torode HW, Портер RN Vaughan JI Saunders DM.Поддержка лютеиновой фазы после экстракорпорального оплодотворения: испытание и обоснование избирательного использования. Клиническое воспроизводство и фертильность 1987; 5: 255-61.

Троттер, А., Майер, Л., Гриль, Х. Дж., Кон, Т., Хекманн, М., и Поландт, Ф. Эффекты постнатального замещения эстрадиола и прогестерона у крайне недоношенных детей. J.Clin.Endocrinol.Metab 1999; 84 (12): 4531-4535. Просмотр аннотации.

Троттер, А., Майер, Л., Гриль, Х. Дж., Вуди, С. А., и Поландт, Ф. 17 Добавление бета-эстрадиола и прогестерона младенцам с крайне низкой массой тела при рождении.Педиатр. 1999; 45 (4 Pt 1): 489-493. Просмотр аннотации.

Ugur M, Yenicesu O Ozcan S Keles G Gokmen O. Проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее ХГЧ, вагинальный микронизированный поргестерон и комбинированный режим для поддержки лютеиновой фазы в программе экстракорпорального оплодотворения [аннотация]. 2001;

Ван дер Меер Ю.Г., Бенедек-Ясманн Л.Дж. Ван Лоенен AC. Влияние высоких доз прогестерона на предменструальный синдром: двойное слепое перекрестное исследование. . Журнал психосоматического акушерства и гинекологии 1983; 2 (4): 220-222.

Ван дер Меер YG, Loendersloot EW Van Loenen AC. Влияние высоких доз прогестерона на послеродовую депрессию. Журнал психосоматического акушерства и гинекологии, 1 1984; 3 (1): 67-68.

Van Steirteghem, AC, Smitz, J., Camus, M., Van, Waesberghe L., Deschacht, J., Khan, I., Staessen, C., Wisanto, A., Bourgain, C., and Devroey , П. Лютеиновая фаза после экстракорпорального оплодотворения и связанных с ним процедур. Hum.Reprod. 1988; 3 (2): 161-164. Просмотр аннотации.

ван Винген, Г.A., van, Broekhoven F., Verkes, R.J., Petersson, K. M., Backstrom, T., Buitelaar, J. K., and Fernandez, G. Прогестерон избирательно увеличивает реактивность миндалины у женщин. Мол. Психиатрия 2008; 13 (3): 325-333. Просмотр аннотации.

van, Wingen G., van, Broekhoven F., Verkes, R. J., Petersson, K. M., Backstrom, T., Buitelaar, J., and Fernandez, G. Как прогестерон ухудшает память о биологически значимых стимулах у здоровых молодых женщин. J.Neurosci. 10-17-2007; 27 (42): 11416-11423. Просмотр аннотации.

Vanselow, W., Dennerstein, L., Greenwood, K. M. и de, Lignieres B. Влияние прогестерона и его 5-альфа- и 5-бета-метаболитов на симптомы предменструального синдрома в зависимости от пути введения. J.Psychosom.Obstet.Gynaecol. 1996; 17 (1): 29-38. Просмотр аннотации.

Vercellini, P., De, Giorgi O., Oldani, S., Cortesi, I., Panazza, S. и Crosignani, PG Depot медроксипрогестерона ацетат в сравнении с пероральным контрацептивом в сочетании с очень низкими дозами даназола для длительного применения. длительное лечение тазовой боли, связанной с эндометриозом.Am.J. Obstet.Gynecol. 1996; 175 (2): 396-401. Просмотр аннотации.

Вимпели, Т., Тинканен, Х., Хухтала, Х., Роннберг, Л., и Куджансуу, Е. Концентрации прогестерона в слюне и сыворотке крови во время двух режимов лютеиновой поддержки, используемых при лечении экстракорпорального оплодотворения. Fertil.Steril. 2001; 76 (4): 847-848. Просмотр аннотации.

Wahabi, H.A., Abed Althagafi, N.F., и Elawad, M. Progestogen, для лечения угрозы выкидыша. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2007; (3): CD005943. Просмотр аннотации.

Вальпургер, В., Pietrowsky, R., Djahansouzi, S., and Wolf, O.T. Отсутствие изменений связанных с событием потенциалов при лечении эстрогеном или эстрогеном плюс прогестерон у здоровых пожилых женщин после гистерэктомии: результаты двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Психофармакология (Берл) 2005; 179 (3): 652-661. Просмотр аннотации.

Wegesin, D. J. и Stern, Y. Влияние заместительной гормональной терапии и старения на познание: доказательства исполнительной дисфункции. Neuropsychol.Dev.Cogn B, Aging Neuropsychol.Cogn 2007; 14 (3): 301-328.Просмотр аннотации.

Венц, А. С., Герберт, К. М., Максон, В. С. и Гарнер, К. Х. Результат лечения прогестероном недостаточности лютеиновой фазы. Fertil.Steril. 1984; 41 (6): 856-862. Просмотр аннотации.

Уайтхед М. И., Таунсенд П. Т., Гилл Д. К., Коллинз В. П. и Кэмпбелл С. Поглощение и метаболизм прогестерона при пероральном приеме. Br.Med.J. 3-22-1980; 280 (6217): 825-827. Просмотр аннотации.

Cappiello A, McDougle CJ, Malison RT и др. Йохимбиновое увеличение флувоксамина при рефрактерной депрессии: одно слепое исследование.Биол Психиатрия 1995; 38: 765-7. Просмотр аннотации.

Кэри MP, Johnson BT. Эффективность йохимбина в лечении эректильного расстройства: четыре метааналитических интеграции. Arch Sex Behav 1996; 25: 341-60. Просмотр аннотации.

Шевалье А. Энциклопедия лекарственных растений. Лондон, Великобритания: Дорлинг Киндерсли, Лтд., 1996.

Коэн П.А., Ван Й.Х., Маллер Г., ДеСуза Р., Хан И.А. Йохимбин в фармацевтических количествах содержится в пищевых добавках в США. Анальный тест на наркотики.2015 22 сентября. Посмотреть аннотацию.

Панель EFSA по пищевым добавкам и источникам питательных веществ, добавляемых в пищу (ANS). Научное заключение по оценке безопасности использования Йохимбе (Pausinystalia yohimbe (K. Schum.) Pierre ex Beille). EFSA J. 2013; 11 (7): 3302.

Эрнст Э., Питтлер М. Х. Йохимбин для лечения эректильной дисфункции: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических исследований. J Urol 1998; 159: 433-6 .. Просмотреть аннотацию.

Фостер С, Тайлер В.Э. Честный травяной Тайлера, 4-е изд., Binghamton, NY: Haworth Herbal Press, 1999.

Abate, A., Perino, M., Abate, FG, Brigandi, A., Costabile, L., and Manti, F. Внутримышечное и вагинальное введение прогестерона для лечения лютеиновой кислоты. фазовая поддержка после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов. Сравнительное рандомизированное исследование. Clin.Exp.Obstet.Gynecol. 1999; 26 (3-4): 203-206. Просмотр аннотации.

Аль, Кадри Х., Хассан, С., Аль-Фозан, Х. М., и Хаджир, А. Гормональная терапия эндометриоза и хирургической менопаузы.Cochrane.Database.Syst.Rev. 2009; (1): CD005997. Просмотр аннотации.

Аллен, В. М. Физиология желтого тела, V: препарат и некоторые химические свойства прогестина, гормона желтого тела, который вызывает пролиферацию гестагена. 1930;

Aloia, J. F., Vaswani, A., Yeh, J. K., Ross, P. L., Flaster, E., and Dilmanian, F. A. Добавки кальция с гормональной заместительной терапией и без нее для предотвращения потери костной массы в постменопаузе. Ann.Intern.Med. 1-15-1994; 120 (2): 97-103.Просмотр аннотации.

Андерш Б. и Хан Л. Лечение предменструального напряжения прогестероном — двойное слепое исследование. J.Psychosom.Res. 1985; 29 (5): 489-493. Просмотр аннотации.

Andreen, L., Sundstrom-Poromaa, I., Bixo, M., Andersson, A., Nyberg, S., and Backstrom, T. Взаимосвязь между аллопрегнанолоном и плохим настроением у женщин в постменопаузе, получающих последовательную заместительную гормональную терапию с вагинальными препаратами. прогестерон. Психонейроэндокринология 2005; 30 (2): 212-224. Просмотр аннотации.

Артини П.G., Volpe, A., Angioni, S., Galassi, M.C., Battaglia, C., and Genazzani, A.R. Сравнительное рандомизированное исследование трех различных прогестероновых опор лютеиновой фазы после программы ЭКО / ЭТ. J.Endocrinol.Invest 1995; 18 (1): 51-56. Просмотр аннотации.

Beckers, N.G., Laven, J.S., Eijkemans, M.J., и Fauser, B.C. Характеристики фолликулярной и лютеиновой фаз после раннего прекращения действия агониста гонадотропин-рилизинг-гормона во время стимуляции яичников для оплодотворения in vitro. Гм.Репродукция. 2000; 15 (1): 43-49. Просмотр аннотации.

Belaisch-Allart J, de Mouzon J. Влияние добавок лютеиновой фазы в программе ЭКО после стимуляции яичников аналогами LH-RH: мультицентрический анализ l’ovulation par les agonistes du LHRH. Journées de périconceptologie 1988; т. 16, no7-8: с. 654-656 (9 исх.).

Belaisch-Allart, J., Testart, J., Fries, N., Forman, R.Г. и Фридман Р. Влияние добавок дидрогестерона в программе ЭКО. Hum.Reprod. 1987; 2 (3): 183-185. Просмотр аннотации.

Berle P, Budenz M Michaelis J.

Bloch, M., Schmidt, PJ, Danaceau, M., Murphy, J., Nieman, L., и Rubinow, DR. Эффекты гонадных стероидов у женщин с анамнезом послеродовая депрессия. Ам Дж. Психиатрия 2000; 157 (6): 924-930. Просмотр аннотации.

Bonduelle, M., Walker, J. J. и Calder, A. A. Сравнительное исследование даназола и норэтистерона при дисфункциональном маточном кровотечении, проявляющемся в виде меноррагии.Постград.Med.J. 1991; 67 (791): 833-836. Просмотр аннотации.

Borna, S. и Sahabi, N. Прогестерон для поддерживающей токолитической терапии после угрозы преждевременных родов: рандомизированное контролируемое исследование. Aust.N.Z.J. Obstet.Gynaecol. 2008; 48 (1): 58-63. Просмотр аннотации.

Бронсон, Филлис Дж. Биохимия настроения у женщин среднего возраста .. Журнал ортомолекулярной медицины 2001; Том 16 (3): стр. 141-154.

Buyru F, Yalcin O Kovanci E Turfanda A. Терапия даназолом при дисфункциональном маточном кровотечении [турецкий].Стамбул Тип Факултеси Мекмуаси 1995;

Кэмерон И. Т., Хайнинг Р., Ламсден М. А., Томас В. Р. и Смит С. К. Влияние мефенамовой кислоты и норэтистерона на измеряемую менструальную кровопотерю. Акушерство, гинекол. 1990; 76 (1): 85-88. Просмотр аннотации.

Cameron, I.T., Leask, R., Kelly, R.W. и Baird, D.T. Влияние даназола, мефенамовой кислоты, норэтистерона и пропитанной прогестероном спирали на концентрацию простагландина в эндометрии у женщин с меноррагией. Простагландины 1987; 34 (1): 99-110.Просмотр аннотации.

Chouinard, G., Steinberg, S. и Steiner, W. Комбинация эстроген-прогестерон: еще один стабилизатор настроения? Ам Дж. Психиатрия 1987; 144 (6): 826. Просмотр аннотации.

Чуа, В. Л., де Искьердо, С. А., Кулкарни, Дж. И Мортимер, А. Эстроген для шизофрении. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2005; (4): CD004719. Просмотр аннотации.

Claman, P., Domingo, M. и Leader, A. Поддержка лютеиновой фазы при экстракорпоральном оплодотворении с использованием аналога гонадотропин-рилизинг-гормона перед стимуляцией яичников: проспективное рандомизированное исследование хорионического гонадотропина человека по сравнению с внутримышечным прогестероном.Hum.Reprod. 1992; 7 (4): 487-489. Просмотр аннотации.

Клиффорд, К., Рай, Р., Уотсон, Х., Фрэнкс, С., и Риган, Л. Снижает ли подавление секреции лютеинизирующего гормона частоту выкидышей? Результаты рандомизированного контролируемого исследования. BMJ 6-15-1996; 312 (7045): 1508-1511. Просмотр аннотации.

Колвелл, К. А. и Туммон, И. С. Повышение уровня прогестерона в сыворотке с пероральным микронизированным прогестероном после экстракорпорального оплодотворения. Рандомизированное контролируемое исследование. J.Reprod.Med. 1991; 36 (3): 170-172. Просмотр аннотации.

Коррадо, Ф., Дуго, К., Канната, М. Л., Ди, Бартоло М., Сцилипоти, А. и Карло, Стелла Н. Рандомизированное испытание профилактики прогестероном после амниоцентеза в середине триместра. Eur.J.Obstet.Gynecol.Reprod.Biol. 1-10-2002; 100 (2): 196-198. Просмотр аннотации.

Coutinho, E. M., De Souza, J. C., Barbosa, I. C., and Dourado, Silva, V. Длительное ингибирование овуляции с помощью нового инъекционного прогестагена ORG-2154. Контрацепция 1982; 25 (6): 551-560. Просмотр аннотации.

Coutinho, Walmir, Appolinário, José C., Повоа, Луис К., и Мейреллес, Рикардо. Гормональная терапия e os sintomas psíquicos na menopausa. Часть 2 — Estudo duplo-cego dos efeitos da progesterona natural sobre os sintomas psíquicos da menopausa. = Гормональная терапия и психиатрические симптомы при менопаузе: II. Двойное слепое исследование влияния естественного прогестерона на аффективные симптомы в период менопаузы .. Jornal Brasileiro de Psiquiatria 1995; Vol 44 (5), pp. 223-229.

Краммер, Дж. Л. Предменструальная депрессия, лечение кортизолом и эстрадиолом.Psychol.Med. 1986; 16 (2): 451-455. Просмотр аннотации.

Катлер С. М., Ван Ландингем Дж. У., Мерфи А. З. и Штейн Д. Г. Медленное высвобождение и инъекции прогестерона ускоряют восстановление после черепно-мозговой травмы. Pharmacol.Biochem.Behav. 2006; 84 (3): 420-428. Просмотр аннотации.

da Fonseca, EB, Bittar, RE, Carvalho, MH, и Zugaib, M. Профилактическое введение прогестерона в виде вагинальных суппозиториев для снижения частоты спонтанных преждевременных родов у женщин с повышенным риском: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование .Am.J. Obstet.Gynecol. 2003; 188 (2): 419-424. Просмотр аннотации.

Дальтон К. Дородовой прогестерон и интеллект. Бр. Дж. Психиатрия, 1968; 114 (516): 1377-1382. Просмотр аннотации.

Dalton, K. Контролируемые испытания профилактической ценности прогестерона при лечении преэкламптической токсемии. J.Obstet.Gynaecol.Br.Emp. 1962; 69: 463-468. Просмотр аннотации.

Далтон, К. Прогестерон во время беременности и образовательные достижения. Бр. Дж. Психиатрия, 1976; 129: 438-442. Просмотр аннотации.

Дэли Р.К., Шмидт, П. Дж., Дэвис, К. Л., Данасо, М. А. и Рубинов, Д. Р. Влияние гонадных стероидов на плотность периферических бензодиазепиновых рецепторов у женщин с ПМС и контрольной группы. Психонейроэндокринология 2001; 26 (6): 539-549. Просмотр аннотации.

Дайя, С. и Ганби, Дж. Л. ОТКАЗ: поддержка лютеиновой фазы в циклах вспомогательной репродукции. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2008; (3): CD004830. Просмотр аннотации.

de, Lignieres B., Dennerstein, L. и Backstrom, T. Влияние способа введения на метаболизм прогестерона.Maturitas 1995; 21 (3): 251-257. Просмотр аннотации.

de, Wit H., Schmitt, L., Purdy, R., and Hauger, R. Эффекты острого введения прогестерона у здоровых женщин в постменопаузе и женщин, ведущих нормальный цикл. Психонейроэндокринология 2001; 26 (7): 697-710. Просмотр аннотации.

Deligdisch, L. Влияние гормональной терапии на эндометрий. Мод. Патол. 1993; 6 (1): 94-106. Просмотр аннотации.

Денис, К., Фатси, М., Лави, Э. и Ауриакомб, М. Фармакологические вмешательства для лечения бензодиазепиновой монозависимости в амбулаторных условиях.Cochrane.Database.Syst.Rev. 2006; 3: CD005194. Просмотр аннотации.

Деннис, К. Л. Предотвращение послеродовой депрессии, часть I: обзор биологических вмешательств. Кан. Дж. Психиатрия 2004; 49 (7): 467-475. Просмотр аннотации.

Деннис, К. Л., Росс, Л. Э. и Херксхаймер, А. Эстрогены и прогестины для профилактики и лечения послеродовой депрессии. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2008; (4): CD001690. Просмотр аннотации.

Додд, Дж. М., Фленади, В., Цинкотта, Р., и Кроутер, С. А. Пренатальное введение прогестерона для предотвращения преждевременных родов.Cochrane.Database.Syst.Rev. 2006; (1): CD004947. Просмотр аннотации.

Эль-Зибдех, М. Ю. Дидрогестерон в сокращении числа повторных самопроизвольных абортов. J.Steroid Biochem.Mol.Biol. 2005; 97 (5): 431-434. Просмотр аннотации.

Факкинетти, Ф., Паганелли, С., Комитини, Г., Данте, Г. и Вольпе, А. Изменения длины шейки матки во время преждевременного созревания шейки матки: эффекты 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата. Am.J. Obstet.Gynecol. 2007; 196 (5): 453-454. Просмотр аннотации.

Ферре, Ф., Узан, М., Янссенс, Ю., Танги, Г., Жоливе, А., Брейллер, М., Сюро, С. и Седард, Л. Пероральное введение микронизированного природного прогестерона на поздних сроках беременности у человека. Влияние на концентрацию прогестерона и эстрогенов в плазме, плаценте и миометрии. Am.J. Obstet.Gynecol. 1-1-1984; 148 (1): 26-34. Просмотр аннотации.

Fonseca, E. B., Celik, E., Parra, M., Singh, M., and Nicolaides, K. H. Прогестерон и риск преждевременных родов у женщин с короткой шейкой матки. N.Engl.J.Med. 8-2-2007; 357 (5): 462-469.Просмотр аннотации.

Форд О., Летаби А., Робертс Х. и Мол Б. В. Прогестерон для лечения предменструального синдрома. Cochrane.Database.Syst.Rev 2009; (2): CD003415. Просмотр аннотации.

Fraser, I. S. Лечение овуляторных и ановуляторных дисфункциональных маточных кровотечений пероральными прогестагенами. Aust.N.Z.J. Obstet.Gynaecol. 1990; 30 (4): 353-356. Просмотр аннотации.

Freeman, E. W., Rickels, K., and Sondheimer, S. J. Курс тяжести симптомов предменструального синдрома после лечения. Являюсь.Журнал Психиатрии 1992; 149 (4): 531-533. Просмотр аннотации.

Gerhard, I., Gwinner, B., Eggert-Kruse, W., and Runnebaum, B. Двойное слепое контролируемое испытание заместительной терапии прогестероном при угрозе прерывания беременности. Биол.Рес.беременность.Перинатол. 1987; 8 (11-я половина): 26-34. Просмотр аннотации.

Geusa S, Causio F Marinaccio M Stanziano A Sarcina E. Поддержка лютеиновой фазы прогестероном в циклах ЭКО / ЭТ: проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее вагинальное и внутримышечное введение [аннотация]. Human Reproduction 2001;

Гирдлер, С.С., О’Брайант, К., Стидж, Дж., Грюен, К. и Лайт, К. С. Сравнение влияния эстрогена с прогестероном или без него на настроение и физические симптомы у женщин в постменопаузе. J.Womens Health Gend.Based.Med. 1999; 8 (5): 637-646. Просмотр аннотации.

Голан, А., Герман, А., Соффер, Ю., Буковский, И., Каспи, Э., и Рон-Эл, Р. Хорионический гонадотропин человека является лучшей лютеиновой поддержкой, чем прогестерон, в составе ультракороткого гонадотропин-рилизинг-гормона. циклы экстракорпорального оплодотворения агонистом / менотропином.Hum.Reprod. 1993; 8 (9): 1372-1375. Просмотр аннотации.

GOLDZIEHER, J. W. ДВОЙНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОГЕСТИНА ПРИ ПРИВЫЧЕНИИ АБОРТА. JAMA 5-18-1964; 188: 651-654. Просмотр аннотации.

Грегуар А. Дж., Кумар Р., Эверитт Б., Хендерсон А. Ф. и Стадд Дж. У. Трансдермальный эстроген для лечения тяжелой послеродовой депрессии. Ланцет 4-6-1996; 347 (9006): 930-933. Просмотр аннотации.

Groswasser, Z., Cohen, M., and Keren, O. Пациенты с ЧМТ выздоравливают лучше, чем мужчины. Brain Inj.1998; 12 (9): 805-808. Просмотр аннотации.

Gruber, C. J. и Huber, J. C. Дифференциальные эффекты прогестинов на головной мозг. Maturitas 12-10-2003; 46 Приложение 1: S71-S75. Просмотр аннотации.

Хаас, Д. М. и Рэмси, П. С. Прогестоген для предотвращения выкидыша. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2008; (2): CD003511. Просмотр аннотации.

Haimov-Kochman, R. и Hochner-Celnikier, D. Повторный визит приливов: фармакологические и травяные варианты управления приливами. Что говорят нам доказательства? Acta Obstet Gynecol.Сканд 2005; 84 (10): 972-979. Просмотр аннотации.

Hartikainen-Sorri, A. L., Kauppila, A. и Tuimala, R. Неэффективность 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата в профилактике преждевременных родов при беременности двойней. Акушерство, гинекол. 1980; 56 (6): 692-695. Просмотр аннотации.

Хаут, Дж. К., Гилстрап, Л. С., III, Бреккен, А. Л., и Хаут, Дж. М. Влияние 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата на исход беременности у военнослужащих, находящихся на действительной военной службе. Am.J. Obstet.Gynecol. 5-15-1983; 146 (2): 187-190.Просмотр аннотации.

Генрих, А. Б. и Вольф, О. Т. Изучение эффектов лечения эстрадиолом или эстрадиолом / прогестероном на настроение, депрессивные симптомы, симптомы менопаузы и субъективное качество сна у пожилых здоровых женщин, подвергшихся гистерэктомии: анкетное исследование. Нейропсихобиология 2005; 52 (1): 17-23. Просмотр аннотации.

Hickey, M., Higham, J., and Fraser, I. S. Прогестагены в сравнении с эстрогенами и прогестагенами при нерегулярном маточном кровотечении, связанном с ановуляцией. Кокрейн.База данных.Syst.Rev. 2007; (4): CD001895. Просмотр аннотации.

Hingham, J. M. и Shaw, R. W. Сравнительное исследование даназола, режима уменьшения доз даназола и норэтиндрона в лечении объективно доказанной необъяснимой меноррагии. Am.J. Obstet.Gynecol. 1993; 169 (5): 1134-1139. Просмотр аннотации.

Hogervorst, E., Yaffe, K., Richards, M., and Huppert, F. A. Заместительная гормональная терапия для поддержания когнитивной функции у женщин с деменцией. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2009; (1): CD003799.Просмотр аннотации.

Hsiao, C.C., Liu, C.Y. и Hsiao, M.C. Отсутствует корреляция депрессии и тревоги с уровнями эстрогена и прогестерона в плазме у пациентов с предменструальным дисфорическим расстройством. Психиатрия Clin. Neurosci. 2004; 58 (6): 593-599. Просмотр аннотации.

Хант Р., Дэвис П. Г. и Индер Т. Замена эстрогенов и прогестинов для предотвращения заболеваемости и смертности недоношенных детей. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2004; (4): CD003848. Просмотр аннотации.

Ирвин, Г.А., Кэмпбелл-Браун, М. Б., Ламсден, М. А., Хейккила, А., Уокер, Дж. Дж. И Кэмерон, И. Т. Рандомизированное сравнительное исследование внутриматочной системы левоноргестрела и норэтистерона для лечения идиопатической меноррагии. Br.J. Obstet.Gynaecol. 1998; 105 (6): 592-598. Просмотр аннотации.

Джонсон, Дж. У., Остин, К. Л., Джонс, Г. С., Дэвис, Г. Х. и Кинг, Т. М. Эффективность 17альфа-гидроксипрогестерона капроата в профилактике преждевременных родов. N.Engl.J.Med. 10-2-1975; 293 (14): 675-680. Просмотр аннотации.

Вольф, О. Т., Генрих, А. Б., Ханштейн, Б. и Киршбаум, С. Лечение эстрадиолом или эстрадиолом / прогестероном у пожилых женщин: не оказывает сильного воздействия на когнитивные функции. Neurobiol. Возраст 2005; 26 (7): 1029-1033. Просмотр аннотации.

Вонг, Ю. Ф., Лунг, Э. П., Мао, К. Р., Там, П. П., Панесар, Н. С., Нил, Э. и Чанг, А. М. Эстрадиол и прогестерон слюны после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона с использованием различных режимов лютеиновой поддержки. Reprod.Fertil.Dev. 1990; 2 (4): 351-358. Просмотр аннотации.

Юн Б. К., Ким Д. К., Канг Ю., Ким Дж. У., Шин М. Х. и На Д. Л. Заместительная гормональная терапия у женщин в постменопаузе с болезнью Альцгеймера: рандомизированное проспективное исследование. Fertil.Steril. 2003; 79 (2): 274-280. Просмотр аннотации.

Йович, Дж. Л., Эдирисингхе, У. Р. и Камминс, Дж. М. Оценка поддерживающей лютеиновой терапии в рандомизированном контролируемом исследовании в рамках программы внутрифаллопиевого переноса гамет. Fertil.Steril. 1991; 55 (1): 131-139. Просмотр аннотации.

Йович, Дж.Л., Стангер, Дж. Д., Йович, Дж. М. и Тувик, А. I. Оценка и гормональное лечение лютеиновой фазы циклов экстракорпорального оплодотворения. Aust.N.Z.J. Obstet.Gynaecol. 1984; 24 (2): 125-130. Просмотр аннотации.

Чжан Дж., Чжан Ю. и Лю Г. [Клинические и экспериментальные исследования гранул юньань при лечении угрозы прерывания беременности]. Чжунго Чжун. Си.И.Цзе.Хэ.За Чжи. 2000; 20 (4): 251-254. Просмотр аннотации.

Цвайфель, Дж. Э. и О’Брайен, У. Х. Мета-анализ эффекта заместительной гормональной терапии на депрессивное настроение.Психонейроэндокринология 1997; 22 (3): 189-212. Просмотр аннотации.

Affinito P, Ди Карло С., Ди Мауро П. и др. Гиперплазия эндометрия: эффективность нового лечения вагинальным кремом, содержащим натуральный микронизированный прогестерон. Maturitas 1994; 20: 191-8. Просмотр аннотации.

Boelig RC, Zuppa AF, Kraft WK, Caritis S. Фармакокинетика вагинального прогестерона при беременности. Am J Obstet Gynecol. 2019; 221 (3): 263.e1-263.e7. Просмотр аннотации.

Bracco GL, Carli P, Sonni L и др.Клинические и гистологические эффекты местного лечения склеротического лишая вульвы. Критическая оценка. J Reprod Med 1993; 38: 37-40. Просмотр аннотации.

Brizot ML, Hernandez W., Liao AW, et al. Вагинальный прогестерон для профилактики преждевременных родов у беременных двойней: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Am J Obstet Gynecol 2015; 213 (1): 82.e1-9. Просмотр аннотации.

Burnham TH, ed. Факты о лекарствах и сравнения, обновляется ежемесячно. Факты и сравнения, Сент-Луис, Миссури.

Burry KA, Paton PE, Hermsmeyer K. Чрескожная абсорбция прогестерона у женщин в постменопаузе, получавших трансдермальный эстроген. Ам Дж. Обстет Гинекол 1999; 180: 1504-11. Просмотр аннотации.

Chen FP, Lee N, Soong YK. Изменения липопротеинового профиля у женщин в постменопаузе, получающих заместительную гормональную терапию. Эффекты природного и синтетического прогестерона. J Reprod Med 1998; 43: 568-74. Просмотр аннотации.

Конде-Агудело А., Ромеро Р., Николаидес К. и др. Вагинальный прогестерон vs.шейный серкляж для профилактики преждевременных родов у женщин с сонографической короткой шейкой матки, предыдущими преждевременными родами и одноплодной беременностью: систематический обзор и метаанализ непрямого сравнения. Am J Obstet Gynecol 2013; 208 (1): 42.e1-42.e18. Просмотр аннотации.

Coomarasamy A, Devall AJ, Cheed V, et al. Рандомизированное исследование прогестерона у женщин с кровотечением на ранних сроках беременности. N Engl J Med. 2019; 380 (19): 1815-1824. Просмотр аннотации.

Coomarasamy A, Williams H, Truchanowicz E, et al.Рандомизированное исследование прогестерона у женщин с повторными выкидышами. N Engl J Med 2015; 373 (22): 2141-8. Просмотр аннотации.

Купер А., Спенсер С., Уайтхед М.И. и др. Системная абсорбция крема прогестерона от крема Progest у женщин в постменопаузе. Ланцет 1998; 351: 1255-6.

Купер А.Дж., Уайтхед Мичиган. Переписка. Ланцет 1998; 352: 906.

Дамарио М.А., Гаудас В.Т., сессия DR и др. Кринон 8% вагинальный гель прогестерона приводит к снижению эффективности имплантации эмбриона после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона.Fertil Steril 1999; 72: 830-6. Просмотр аннотации.

Данг В.К., Нгуен Л.К., Фам Т.Д. и др. Сравнение пессария с вагинальным прогестероном для профилактики преждевременных родов у женщин с беременностью двойней и длиной шейки матки менее 38 мм: рандомизированное контролируемое исследование. Obstet Gynecol. 2019; 133 (3): 459-67. Просмотр аннотации.

Darj E, Nilsson S, Axelsson O, et al. Клинические и эндометриальные эффекты эстрадиола и прогестерона у женщин в постменопаузе. Maturitas 1991; 13: 109-15. Просмотр аннотации.

de Oliveira LA, Brizot ML, Liao AW, Bittar RE, Francisco RP, Zugaib M. Пренатальное введение вагинального прогестерона и частота сокращений матки при бессимптомной беременности двойней. Acta Obstet Gynecol Scand 2016; 95 (4): 436-43. Просмотр аннотации.

Эль-Рефаи В., Абдельхафез М.С., Бадави А. Вагинальный прогестерон для предотвращения преждевременных родов при бессимптомной беременности двойней с сонографической короткой шейкой матки: рандомизированное клиническое испытание эффективности и безопасности. Arch Gynecol Obstet 2016; 293 (1): 61-7.Просмотр аннотации.

Espeland MA, Hogan PE, Fineberg SE и др. Влияние гормональной терапии в постменопаузе на концентрацию глюкозы и инсулина. Исследователи PEPI. Постменопаузальные эстрогеновые / прогестиновые вмешательства. Уход за диабетом 1998; 21: 1589-95. Просмотр аннотации.

Эспеланд М.А., Марковина С.М., Миллер В. и др. Влияние гормональной терапии в постменопаузе на концентрацию липопротеинов (а). Исследователи постменопаузальных интервенций эстрогена / прогестина (PEPI). Циркуляция 1998; 97: 979-86. Просмотр аннотации.

FDA MedWatch. Краткое изложение изменений в маркировке лекарств, связанных с безопасностью, одобренных FDA в мае 1998 г. Гель Crinone (прогестерон). 11 мая 1998 г. Доступно по адресу: https://www.fda.gov/medwatch/safety/1998/may98.htm#crinon.

FDA. www.verity.fda.gov/default.html.

FDA. Руководство по проверкам производителей косметических продуктов: продукты, содержащие эстрогенные гормоны, экстракт плаценты или витамины. 2001. Доступно по адресу: https://www.fda.gov/ora/inspect_ref/igs/cosmet.html

Fitzpatrick LA, Pace C, Wiita B.Сравнение схем, содержащих пероральный микронизированный прогестерон или медроксипрогестерона ацетат, по качеству жизни у женщин в постменопаузе: кросс-секционное обследование. J Womens Health Gend Based Med 2000; 9: 381-7. Просмотр аннотации.

Freeman EW, Rickels K, Sondheimer SJ, Polansky M. Двойное слепое испытание перорального прогестерона, альпразолама и плацебо в лечении тяжелого предменструального синдрома. JAMA 1995; 274: 51-7. Просмотр аннотации.

Freeman EW, Weinstock L, Rickels K, et al. Плацебо-контролируемое исследование влияния перорального прогестерона на работоспособность и настроение.Br J Clin Pharmacol 1992; 33: 293-8. Просмотр аннотации.

Гиббонс В.Е., Тонер Дж. П., Хамахер П., Колм П. Опыт применения нового вагинального препарата прогестерона в программе донорских ооцитов. Fertil Steril 1998; 69: 96-101. Просмотр аннотации.

Greendale GA, Reboussin BA, Hogan P, et al. Облегчение симптомов и побочные эффекты гормонов в постменопаузе: результаты исследования вмешательств в постменопаузе. Obstet Gynecol 1998; 92: 982-8. Просмотр аннотации.

Haas DM, Hathaway TJ, Ramsey PS.Прогестоген для профилактики выкидыша у женщин с повторным невынашиванием неясной этиологии. Кокрановская база данных Syst Rev.2018; 10: CD003511. Просмотр аннотации.

Ma J, Huang S, Qin S, You C. Прогестерон при острой черепно-мозговой травме. Кокрановская база данных Syst Rev 2012; 10: CD008409. Просмотр аннотации.

Марторано Дж. Т., Альгримм М., Колберт Т. Дифференциация естественного прогестерона и синтетических прогестинов: клинические последствия для управления предменструальным синдромом и перименопаузой.Compr Ther 1998; 24: 336-9. Просмотр аннотации.

Майлз Р.А., Полсон Р.Дж., Лобо Р.А. и др. Фармакокинетика и уровни прогестерона в тканях эндометрия после внутримышечного и вагинального введения: сравнительное исследование. Fertil Steril 1994; 62: 485-90. Просмотр аннотации.

Наппи С., Аффинито П., Ди Карло С. и др. Двойное слепое контролируемое испытание вагинального крема с прогестероном для лечения циклической мастодинии у женщин с доброкачественными заболеваниями груди. Дж. Эндокринол Инвест 1992; 15: 801-6.Просмотр аннотации.

Norman JE, Mackenzie F, Owen P, Mactier H, Hanretty K, Cooper S и др. Прогестерон для профилактики преждевременных родов при беременности двойней (STOPPIT): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование и метаанализ. Ланцет 2009; 373 (9680): 2034-40. Просмотр аннотации.

Norman JE, Marlow N, Messow CM, et al. Улучшает ли профилактика прогестероном исход преждевременных родов? Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование (OPPTIMUM). Оценка медицинских технологий.2018; 22 (35): 1-304. Просмотр аннотации.

Norman JE, Marlow N, Messow CM, et al. Вагинальная профилактика преждевременных родов прогестероном (исследование OPPTIMUM): многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование. Ланцет. 2016 21 мая; 387 (10033): 2106-16. Просмотр аннотации.

Perino M, Brigandi FG, Abate FG, et al. Внутримышечное введение прогестерона по сравнению с вагинальным при вспомогательной репродукции: сравнительное исследование. Clin Exp Obstet Gynecol 1997; 24: 228-31. Просмотр аннотации.

Phy, J. L., Weiss, W. T., Weiler, C. R., и Damario, M. A. Повышенная чувствительность к прогестерону в масле после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Fertil Steril 2003; 80 (5): 1272-1275. Просмотр аннотации.

Pouly JL, Bassil S, Frydman R, et al. Лютеиновая поддержка после экстракорпорального оплодотворения: Crinone 8%, вагинальный гель прогестерона с замедленным высвобождением, по сравнению с Utrogestan, микронизированным прогестероном для перорального применения. Hum Reprod 1996; 11: 2085-9. Просмотр аннотации.

Рай П., Раджарам С., Гоэль Н., Айалур Гопалакришнан Р., Агарвал Р., Мехта С.Пероральный микронизированный прогестерон для профилактики преждевременных родов. Int J Gynaecol Obstet 2009; 104 (1): 40-3. Просмотр аннотации.

Rode L, Klein K, Nicolaides KH, Krampl-Bettelheim E, Tabor A; PREDICT Group. Профилактика преждевременных родов у беременных двойней (PREDICT): многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование влияния вагинального микронизированного прогестерона. Ультразвуковой акушерский гинеколь 2011; 38 (3): 272-80. Просмотр аннотации.

Ромеро Р., Николаидес К., Конде-Агудело А. и др. Вагинальный прогестерон у женщин с бессимптомной сонографической короткой шейкой матки в среднем триместре снижает преждевременные роды и неонатальную заболеваемость: систематический обзор и метаанализ индивидуальных данных пациентов.Am J Obstet Gynecol 2012; 206 (2): 124.e1-19. Просмотр аннотации.

Rosano GM, Webb CM, Chierchia S, et al. Природный прогестерон, но не ацетат медроксипрогестерона, усиливает положительное влияние эстрогена на ишемию миокарда, вызванную физической нагрузкой, у женщин в постменопаузе. Дж. Ам Колл Кардиол 2000; 36: 2154-9.

Росс Д., Купер А.Дж., Прайс-Дэвис Дж. И др. Рандомизированное, двойное слепое, рандомизированное исследование влияния вагинального геля прогестерона на эндометрий у женщин в постменопаузе, получавших эстроген.Am J Obstet Gynecol 1997; 177: 937-41. Просмотр аннотации.

Салим Р., Хаким М., Зафран Н., Нахум З., Романо С., Гарми Г. Двойное слепое рандомизированное испытание прогестерона для предотвращения преждевременных родов при кровотечении во втором триместре. Acta Obstet Gynecol Scand. 2019; 98 (10): 1318-25. Просмотр аннотации.

Schüssler P, Kluge M, Adamczyk M, et al. Сон после интраназального введения прогестерона по сравнению с золпидемом и плацебо у женщин в постменопаузе — рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование. Психонейроэндокринология.2018; 92: 81-86. Просмотр аннотации.

Schweizer E, Case WG, Garcia-Espana F, et al. Одновременное применение прогестерона у пациентов, прекращающих длительную терапию бензодиазепинами: влияние на тяжесть синдрома отмены и исход постепенного снижения. Psychopharmacol (Berl) 1995; 117: 424-9. Просмотр аннотации.

Сколник Б.Е., Маас А.И., Нараян Р.К. и др .; SYNAPSE Trial следователи. Клиническое испытание прогестерона при тяжелой черепно-мозговой травме. N Engl J Med 2014; 371 (26): 2467-76. Просмотр аннотации.

Смитц Дж., Деврой П., Фагер Б. и др.Проспективное рандомизированное сравнение внутримышечного или интравагинального естественного прогестерона в качестве добавки для лютеиновой фазы и на ранних сроках беременности. Hum Reprod 1992; 7: 168-75. Просмотр аннотации.

Сотириадис А., Папатеодору С., Макридимас Г. Перинатальный исход у женщин, получавших прогестерон для профилактики преждевременных родов: метаанализ. Ультразвуковой акушерский гинеколь 2012; 40 (3): 257-66. Просмотр аннотации.

Вейсман Б., Влахос И. и Ошва Л. Пневмонит и эозинофилия после лечения экстракорпоральным оплодотворением.Энн Эмерг Мед 2006; 47 (5): 472-475. Просмотр аннотации.

Wahabi HA, Файед AA, Esmaeil SA, Bahkali KH. Прогестоген для лечения угрозы выкидыша. Кокрановская база данных Syst Rev.2018; 8: CD005943. Просмотр аннотации.

Уоррен МП, Биллер БМК, Шангольд ММ. Новый клинический вариант заместительной гормональной терапии у женщин с вторичной аменореей: влияние циклического введения прогестерона из вагинального геля Crinone с замедленным высвобождением (4% и 8%) на морфологические особенности эндометрия и кровотечение отмены.Am J Obstet Gynecol 1999; 180: 42-8. Просмотр аннотации.

Wright DW, Yeatts SD, Silbergleit R и др .; NETT Следователи. Очень раннее назначение прогестерона при острой черепно-мозговой травме. N Engl J Med 2014; 371 (26): 2457-66. Просмотр аннотации.

Вятт К., Диммок П., Джонс П. и др. Эффективность прогестерона и прогестагенов в лечении предменструального синдрома: систематический обзор. BMJ 2001; 323: 776-80 .. Просмотреть аннотацию.

Молодой Д.С. Влияние лекарств на клинические лабораторные исследования 4-е изд.Вашингтон: AACC Press, 1995.

Zorgniotti AW, Lizza EF. Влияние больших доз предшественника оксида азота, L-аргинина, на эректильную дисфункцию. Int J Impot Res 1994; 6: 33-5. Просмотр аннотации.

Суппозиторий с прогестероном — вагинальный | HealthLink BC

Произношение: pro-JESS-ter-own

Общая торговая марка: Эндометрин

Важно: как использовать эту информацию

Это сводка, в которой НЕ содержится всей возможной информации об этом продукте.Эта информация не гарантирует, что этот продукт безопасен, эффективен или подходит для вас. Эта информация не является индивидуальным медицинским советом и не заменяет совет вашего лечащего врача. Всегда спрашивайте у своего лечащего врача полную информацию об этом продукте и ваших конкретных медицинских потребностях.

использует

Это лекарство содержит женский гормон прогестерон. Прогестерон необходим для подготовки слизистой оболочки матки к оплодотворенной яйцеклетке.Прогестерон и другие гормоны помогают забеременеть и оставаться в ней. Это лекарство используется для повышения уровня прогестерона у женщин, принимающих лечение бесплодия, потому что эти методы лечения имеют тенденцию снижать уровень прогестерона.

Как использовать

Прочтите информационный буклет для пациента, предоставленный вашим фармацевтом, перед тем, как начать использовать это лекарство, и каждый раз, когда вы будете получать дополнительную дозу. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Это лекарство предназначено только для вагинального применения.Разверните суппозиторий. Следуя инструкциям, используйте аппликатор для введения этого лекарства во влагалище, обычно 2 или 3 раза в день по указанию врача. Если вы забеременели, продолжайте использовать это лекарство до 10 недель или по указанию врача.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение.

Чтобы получить максимальную пользу от этого лекарства, используйте его регулярно через равные промежутки времени. Чтобы помочь вам запомнить, используйте его в одно и то же время каждый день.

Побочные эффекты

Может возникнуть вздутие живота, боль в животе / животе, тошнота, болезненность груди, головная боль, сонливость, перепады настроения, раздражительность или вагинальный дискомфорт. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов:

  • необычное вагинальное кровотечение
  • серьезные психические изменения / изменения настроения (например, депрессия)
  • отек лодыжек / стоп
  • пожелтение глаз / кожа
  • уплотнения груди

Это лекарство может редко вызывать очень серьезные проблемы со сгустками крови (например, сердечный приступ, инсульт, сгустки крови в легких / ногах, слепота).Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • боль в груди / челюсти / левой руке
  • слабость с одной стороны корпуса
  • проблемы с разговором
  • трудности при ходьбе
  • внезапные изменения зрения / глаз (например, нечеткость / двоение в глазах, потеря зрения, выпученные глаза)
  • путаница
  • внезапная сильная головная боль
  • сильное головокружение
  • обморок
  • проблемы с дыханием
  • кашляет кровью
  • боль / покраснение / отек / слабость рук / ног
  • Боль / припухлость икры, теплая на ощупь

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат возникает редко.Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе:

  • сыпь
  • зуд / отек (особенно лица / языка / горла)
  • сильное головокружение
  • проблемы с дыханием

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Меры предосторожности

Перед использованием прогестерона сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или если у вас есть другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы.Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Это лекарство не следует использовать при определенных заболеваниях. Перед использованием этого лекарства проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если у вас есть:

  • история тромбов
  • недавний инсульт или инфаркт (в течение 1 года)
  • Болезнь печени
  • рак груди или других женских органов
  • вагинальное кровотечение неустановленной причины
  • потеря беременности с оставшимися тканями в матке («замершая беременность»)
  • аномальная беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка находится вне матки (внематочная беременность)

Перед использованием этого лекарства расскажите своему врачу или фармацевту о своей истории болезни, особенно о:

  • Болезнь почек
  • порок сердца (e.г., перенесенные инфаркты, застойная сердечная недостаточность)
  • высокое кровяное давление
  • изъятий
  • мигрень
  • астма
  • депрессия
  • сахарный диабет
  • штрихов
  • высокий уровень жиров в крови (высокий холестерин / триглицериды)

Этот препарат может вызвать сонливость. Алкоголь или марихуана (каннабис) могут усилить сонливость.Не садитесь за руль, не пользуйтесь механизмами и не делайте ничего, что требует бдительности или ясного зрения, пока вы не научитесь делать это безопасно. Ограничьте употребление алкогольных напитков. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис). Как правило, употребление алкоголя не рекомендуется беременным или, возможно, беременным женщинам из-за повышенного риска причинения вреда ребенку.

Хотя это маловероятно, с этим лекарством могут образоваться тромбы. Ваш риск увеличивается, если вам сделана операция или вы долгое время находитесь в кресле или в постели (например, в длительном перелете на самолете).Сообщите своему врачу заранее о любом из этих событий, потому что вам могут потребоваться особые меры предосторожности.

Это лекарство можно использовать во время беременности, но только по назначению врача. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

Этот препарат проникает в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Лекарственные взаимодействия

Взаимодействие с лекарствами может изменить действие ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов.Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом, включают:

  • препаратов, влияющих на ферменты печени, которые выводят прогестерон из организма (например, рифампицин, зверобой).Зверобой, азольные противогрибковые средства, включая итраконазол, некоторые противосудорожные препараты, включая карбамазепин / фенобарбитал / фенитоин)

Не используйте другие вагинальные продукты во время лечения этим лекарством, если иное не назначено вашим доктором. Это может повлиять на то, насколько хорошо препарат усваивается вашим организмом.

Передозировка

Это лекарство может причинить вред при проглатывании. Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как потеря сознания или затрудненное дыхание, позвоните в службу 911.В противном случае немедленно звоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.

Банкноты

Не передавайте это лекарство другим людям.

Соблюдайте все медицинские и лабораторные приемы.

Пропущенная доза

Если вы пропустите дозу, используйте ее, как только вспомните. Однако не используйте в день больше доз, чем предписано.Если это близко к времени приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Используйте следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

Хранилище

Хранить при комнатной температуре при 77 градусах F (25 градусов C). Допускается кратковременное хранение при температуре от 59 до 86 градусов по Фаренгейту (15-30 градусов по Цельсию). Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен.Проконсультируйтесь у фармацевта или в местной компании по утилизации отходов, чтобы узнать, как безопасно утилизировать продукт.

Информация по назначению Таблетки Дюфастона 10 мг

Информация по назначению Таблетки Дюфастона 10 мг

ДЮФАСТОН

®
(Дидрогестерон)

Ингредиент (ы): 10 мг дидрогестерона.

Показания: Для предотвращения угрожающих и привычных выкидышей.Также показаны для лечения дисфункциональных маточных кровотечений и других нарушений менструального цикла.

Размер упаковки: 20 полосок

Вы собираетесь выйти из семейства веб-сайтов Abbott для стороннего веб-сайта

Ссылки, которые выводят вас с веб-сайтов Abbott по всему миру, не находятся под контролем Abbott, и Abbott не несет ответственности за содержание любого такого сайта или любые дальнейшие ссылки с такого сайта. Компания Abbott предоставляет вам эти ссылки только для удобства, и включение любой ссылки не означает одобрения сайта, на который имеется ссылка, компанией Abbott.

Запрошенный вами веб-сайт также может быть не оптимизирован для вашего размера экрана.

Вы хотите продолжить и закрыть этот сайт?

ВЫ ПРОФЕССИОНАЛ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ?

Информация в этом разделе предназначена только для медицинских работников Пакистана. Если вы являетесь специалистом в области здравоохранения, нажмите «Я согласен», чтобы продолжить.

СОГЛАСЕН

ВЫ ПРОФЕССИОНАЛ В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ?

Информация в этом разделе предназначена только для медицинских работников Пакистана.Если вы являетесь специалистом в области здравоохранения, нажмите «Я согласен», чтобы продолжить.

[prod, crx3, samplecontent, publish, crx3tar]

Вы собираетесь выйти из семейства веб-сайтов Abbott для стороннего веб-сайта

Ссылки, которые выводят вас с веб-сайтов Abbott по всему миру, не находятся под контролем Abbott, и Abbott не несет ответственности за содержание любого такого сайта или любые дальнейшие ссылки с такого сайта. Компания Abbott предоставляет вам эти ссылки только для удобства, и включение любой ссылки не означает одобрения сайта, на который имеется ссылка, компанией Abbott.

Запрошенный вами веб-сайт также может быть не оптимизирован для вашего размера экрана.

Вы хотите продолжить и закрыть этот сайт?

нет

правда

доступность
© Abbott, 2016 г. Все права защищены. Пожалуйста, прочтите официальное уведомление для получения более подробной информации.

Если не указано иное, все названия продуктов и услуг, представленные на этом Интернет-сайте, являются товарными знаками, принадлежащими компании Abbott, ее дочерним или аффилированным компаниям или переданными ей по лицензии.Запрещается использование каких-либо товарных знаков, фирменных наименований или фирменного стиля Abbott на этом сайте без предварительного письменного разрешения Abbott, кроме как для идентификации продукта или услуг компании.

доступность

Вы собираетесь выйти из семейства веб-сайтов Abbott для стороннего веб-сайта

Ссылки, которые выводят вас с веб-сайтов Abbott по всему миру, не находятся под контролем Abbott, и Abbott не несет ответственности за содержание любого такого сайта или любые дальнейшие ссылки с такого сайта.Компания Abbott предоставляет вам эти ссылки только для удобства, и включение любой ссылки не означает одобрения сайта, на который имеется ссылка, компанией Abbott.

Запрошенный вами веб-сайт также может быть не оптимизирован для вашего размера экрана.

Вы хотите продолжить и закрыть этот сайт?

доступность
© Abbott, 2016 г. Все права защищены. Пожалуйста, прочтите официальное уведомление для получения более подробной информации.

Если не указано иное, все названия продуктов и услуг, представленные на этом Интернет-сайте, являются товарными знаками, принадлежащими компании Abbott, ее дочерним или аффилированным компаниям или переданными ей по лицензии.Запрещается использование каких-либо товарных знаков, фирменных наименований или фирменного стиля Abbott на этом сайте без предварительного письменного разрешения Abbott, кроме как для идентификации продукта или услуг компании.

доступность

ВЫ ПРОФЕССИОНАЛ В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ?

Информация в этом разделе предназначена только для медицинских работников Пакистана.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *