МУКОЛИТИКИ В ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКИХ БРОНХО-ЛЕГОЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

В современном обществе бронхиальная астма (БА), хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и пневмония относятся к числу наиболее распространенных заболеваний. Так, среди взрослого населения БА регистрируется более чем в 5% случаев, дети болеют еще чаще — в пределах 10% от всего детского населения. ХОБЛ является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности во всем мире представляет экономическую и социальную проблему. Пневмония занимает первое место среди причин летальности от ин-фекционных болезней и шестое место — среди всех причин летальности. Не менее важ-ными проблемами современной медицины являются также туберкулез легких, муковис-цидоз, дыхательная недостаточность, интерстициальные заболевания легких, болезни верхних дыхательных путей.

Рациональная фармакотерапия хронических бронхолегочных заболеваний наряду с антибактериальными препаратами, как этиотропными средствами, включает и средства патогенетического воздействия. К последним в полной мере относятся муколитики.

Мокрота и кашель — частые и, как правило, сопряженные симптомы поражения органов дыхания. Процесс образования бронхиального секрета, его продвижения в проксимальном направлении является одной из защитных функций органов дыхания. Бронхиальный секрет не только механически защищает эпителий от микробов, но и обладает бактериостатическими свойствами. Слой бронхиальной слизи конденсирует вдыхаемый воздух, увлажняет, нормализует его температуру, осаждает и эвакуирует пыль, фиксируя мик-робы и их токсины.

Следствием задержки мокроты являются мельчайшие ателектазы. Функционально это выражается в нарушении перфузионно-вентиляционных соотношений, при диффузном мукостазе повышается сопротивление дыханию. В случае задержки мокроты снижается защитная роль мукоцилиарного аппарата эпителиального покрова бронхиальных путей.

Источником образования трахеобронхиальной слизи являются бронхиальные железы, бокаловидные клетки, эпителий терминальных бронхиол и альвеол.

Составной частью бронхиального секрета являются также компоненты сывороточного происхождения (транссудат, экссудат) и продукты распада клеток. Часть железистых клеток продуцирует серозный секрет, часть — мукоидный, основная же масса желез — смешанный. Суточный объем бронхиального секрета колеблется в широких пределах и составляет от 10-15 мл до 100-150 мл или в среднем 0,1-0,75 мл на 1 кг массы тела. Здоровый человек не ощущает избытка слизи, что не вызывает рефлекторной кашлевой реакции. Это связано с су-ществованием физиологического механизма выделения слизи из трахеобронхиального дере-ва — мукоцилиарного клиренса (транспорта). Основную часть секрета составляют муцины. По своим гликопротеинам они делятся на нейтральные (фукомуцины) и кислые. Послед-ние подразделяются на гликопротеины, содержащие карбоксильные группы и сиаловую кислоту (сиаломуцины), и на гликопротеины с сульфатными группами (сульфомуцины), составляющие серозную часть секрета. В норме бронхиальная слизь почти на 89-95% со-стоит из воды, в которой находятся ионы Nа+, С1-, Р3+, Са2+. От содержания воды в геле зави-сит консистенция мокроты. Кроме того, жидкая часть мокроты необходима для нор-мального мукоцилиарного транспорта (МЦТ). На остальные 3-6% бронхиальная слизь состоит из нерастворимых макромолекулярных соединений: высоко- и низкомолекуляр-ных, нейтральных и кислых гликопротеинов (муцинов) -2-3%, которые и обусловливают вязкий характер секрета; сложные белки плазмы — альбумины, глобулины, плазмати-ческие гликопротеины, иммуноглобулины классов А, О, Е; антипротеолитические фер-менты: 1-антихимотрипсин, 1-антитрипсин. Липиды, составляющие 0,3-0,5%, представ-лены в основном фосфолипидами сурфактанта из альвеол и бронхиол и в небольшом ко-личестве глицеридами, холестеролами и свободными жирными кислотами. Детальное изучение химической структуры бронхиального секрета показало, что молекулы глико-протеинов связаны между собой дисульфидными и водородными связями.

С повышением вязкости скорость движения секрета замедляется или может вообще приостановиться. Вязкий стекловидный бронхиальный секрет может полностью перекрыть просвет бронхов, особенно мелких. Блокада воздухоносных путей слизистыми пробками у больных бронхиальной астмой всегда приводит к нарушению вентиляционно-перфузионных взаимоотношений.

Скопление бронхиального секрета влияет не только на дренажную функцию бронхов, нарушая мукоцилиарный барьер, но и снижает местные иммунологические процессы. Это единый комплекс защиты органов дыхания. Было установлено, что при вязком бронхиальном секрете снижается содержание в нем секреторного IgА, что, естественно, снижает местную защиту.

Состояние и количество бронхиального секрета, безусловно, влияет на обструкцию бронхов и мукоцилиарный клиренс. Представления о зависимости скорости транспорта мокроты от реологических свойств дают возможность объяснить механизмы формирования обструктивного синдрома вследствие нарушения процессов слизеобразования и ухудшения реологических характеристик бронхиального содержимого.

Таким образом, все это свидетельствует о существовании различных вариантов нарушения мукоцилиарного клиренса, связанных как с изменением характера мокроты, так и с изменением скоординированной деятельности ресничек эпителия слизистой бронхов. Эти изменения могут возникать первично, т.е. носить наследственно-обусловленный характер, так и вторично, в результате длительного течения хронических неспецифических заболеваний.

Для облегчения отхождения мокроты используют различные фармакологические средства:

1. Ферментные препараты (Рибонуклеаза., Дезоксирибонуклеаза). Ферменты специфически расщепляют высокомолекулярные нуклеиновые кислоты и нуклеопротеиды до небольших и растворимых молекул, что способствует уменьшению вязкости мокроты.

В настоящее время интерес к использованию в клинической практике ферментных препаратов вновь возрос. Опубликованы данные о применении рекомбинантной человеческой дезоксирибонуклеазы (Пульмозима) в педиатрической практике, для успешной терапии гнойного плеврита, разрешения рецидивирующего ателектаза у пациентов с травмой спинного мозга.

Рибонуклеаза обладает специфической способностью деполимеризовать РНК до кислоторастворимых моно- и олигонуклеотидов. Препарат способен разжижать гной, слизь, вязкую и густую мокроту; имеет также противовоспалительные свойства. В связи с разрушением нуклеиновых кислот рибонуклеаза обладает способностью задерживать размножение некоторых РНК-содержащих вирусов. Активность рибонуклеазы определяют биологическим методом по количеству кислоторастворимых веществ в результате гидролиза РНК в определенных условиях. Одна единица активности (ЕА) соответствует 1 мг препарата.

Применяют местно, в виде аэрозолей для ингаляций, внутриплеврально, внутримышечно. Для ингаляций пользуются мелкодисперсным аэрозолем; доза — 0,025 мг на процедуру; препарат растворяют в 3-4 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 0,5 % растворе новокаина. Эндобронхиально вводят с помощью гортанного шприца или катетера раствор, содержащий 0,025-0,05 г препарата. Внутриплеврально вводят такую же дозу в 5- 10 мл изотонического раствора натрия хлорида или 0,25 % раствора новокаина.

Максимальная разовая доза при внутримышечной инъекции 0,01 г, при местном и внутриполостном введении 0,05 г. Перед началом лечения проводят пробы на чувствительность к препарату: в сгибательную поверхность предплечья вводят внутрикожно 0,1 мл раствора. При отсутствии местной и общей реакции проводят лечение препаратом. Введение препарата прекращают после того, как в течение 2 сут. у больного установится нормальная температура тела.

Дезоксирибонуклеаза является ферментом (белок альбуминового типа), содержащимся в поджелудочной железе и слизистой оболочке кишечника. Активность определяется по образованию кислоторастворимых продуктов (в определенных условиях) из ДНК и выражается в единицах активности (ЕА). В 1 мг препарата должно содержаться не менее 1700 ЕА. Гидролизует (деполимеризует) ДНК с образованием дезоксирибонуклеотидов, что приводит к уменьшению вязкости мокроты, разжижению гноя, задержке развития некоторых вирусов (вирус герпеса, аденовирусы).

Применяют препарат при остром катаральном воспалении верхних дыхательных путей аденовирусной природы, для уменьшения вязкости и улучшения эвакуации мокроты и гноя. При бронхоэктатической болезни, абсцессах легких, ателектазах, пневмонии; в предоперационном и послеоперационном периодах у больных с гнойными заболеваниями легких, муковисцидозе.

2. Тиолсодержащие препараты (Ацетилцистеин, Месна). Муколитик ацетилцистеин представляет собой М-производное природной аминокислоты цистеин. Действие препарата связано с присутствием свободной сульфгидрильной группы в структуре молекулы, которая расщепляет дисульфидные связи макромолекул, гликопротеина слизи путем так называемой реакции сульфгидрильно-дисульфидного взаимозамещения, в результате чего образуются дисульфиды М-ацетил цистеина, имеющие значительно меньший молекулярный вес, и снижается вязкость мокроты. Ацетил цистеин оказывает стимули-рующее действие на мукозные клетки, секрет которых обладает способностью лизировать фибрин и кровяные сгустки.

Ацетилцистеин способен увеличить синтез глутатиона, что важно для детоксикации, в частности, при отравлении парацетамолом. Кроме того, были выявлены определенные защитные свойства ацетилцистеина, направленные против таких факторов, как свободные радикалы, реактивные кислородные метаболиты, ответственные за развитие острого и хронического воспаления в легочной ткани.

При приеме внутрь препарат быстро и хорошо всасывается, в печени метаболизируется (гидролизуется) в активный метаболит — цистеин. За счет эффекта «первого прохождения» биодоступность препарата низкая (около 10%). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-3 ч. Т1/2 равен 1 ч, путь элиминации преимущественно печеночный.

Препарат показан как вспомогательное средство при различных бронхолегочных заболеваниях с наличием густой, вязкой, трудноотделяемой мокроты слизистого или слизистогнойного характера: хроническом обструктивном бронхите, бронхиолите, бронхопневмонии, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астме, муковисцидозе. У новорожденных ацетилцистеин используют лишь по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг массы тела, в среднем по 50-100 мг 2 раза в сутки. При муковисцидозе препарат используют в тех же разовых дозах по 3 раза в сутки. У взрослых используют по 200 мг 3 раза в сутки при острых состояниях в течение 5-10 дней или 2 раза в день до 6 месяцев — при хронических заболеваниях.

Эффект от препарата при длительном применении отмечается уже через 2-4 недели лечения. Ацетилцистеин хорошо переносится, иногда при приеме препарата могут наблюдаться тошнота, рвота, другие расстройства пищеварения, изжога.

Месна, представляющая собой производное 2-меркаптоэтансульфоновой кислоты, разжижает трахеобронхиальное отделяемое и облегчает удаление мокроты из дыхательных путей, предупреждает легочные осложнения, связанные со скоплением мокроты в бронхах. Действие препарата обусловлено его способностью разрывать дисульфидные связи макро-молекулярных соединений мокроты, что приводит к уменьшению вязкости секрета.

Препарат легко всасывается и быстро выводится из организма в неизмененном виде. Используется для ингаляций при состояниях после нейрохирургических и торакальных операций, после реанимации и при травмах грудной клетки для улучшения отхождения мокроты; муковисцидозе, бронхиальной астме с затрудненным отхождением мокроты, хронических бронхитах, эмфиземе и бронхоэктазах, ателектазе вследствие закупорки бронхов слизью.

Капельные вливания показаны для предупреждения образования слизистой пробки и облегчения отсасывания секрета из бронхов во время анестезии или в условиях интенсивного лечения, а также для дренирования при синусите или отите.

Ингаляцию проводят 2-4 раза в сутки в течение 2-24 дней. Для этого используют содержимое 1-2 ампул без разведения или в разведении 1:1 дистиллированной водой. Капельное вливание осуществляют через интратрахеальную трубку по 1-2 мл препарата, разведенного таким же объемом воды; закапывают каждый час до момента разжижения и выведения секрета. При астматических состояниях препарат используют только в стационаре.

При ингаляционном применении месны возможны кашель и бронхоспазм (особенно у больных бронхиальной астмой, плохо переносящих аэрозоли), при использовании 20% раствора может возникнуть жгучая загрудинная боль (в этих случаях препарат разбавляют дистиллированной водой 1:2).

3. Вазициноиды (Бромгексин, Амброксол). Бромгексин оказывает муколитическое (секретолитическое) и отхаркивающее действие, что связано с деполимеризацией и разрушением мукопротеинов и мукополисахаридов, входящих в состав мокроты, обладает незначительным противокашлевым действием Биодоступность после приема внутрь низкая — 80% вследствие эффекта «первого прохождения через печень», быстро метаболизируется с образованием активных соединений.

При приеме внутрь в таблетках или в виде раствора бромгексин в течение 30 мин полностью всасывается, в плазме крови на 99% связан с белками, объем распределения при стационарной кон-центрации равен 400 л. Кроме того, бромгексин связывается с мембраной эритроцитов. Препарат проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Элиминируется преимущественно в виде метаболитов, неизмененный препарат элиминируется почками лишь в объеме 1%, метаболиты также выделяются почками. При тяжелой печеночной недостаточности падает клиренс бромгексина, а при ХПН — клиренс его метаболитов. Фармакокинетика бромгексина дозозависима, препарат при многократном применении может кумулировать.

Препарат показан как муколитическое средство при острых и хронических бронхо-легочных заболеваниях, муковисцидозе, однако не рекомендуется применять при беременности и кормящим матерям. Применяют в таблетках у взрослых по 8-16 мг 2-3 раза в день, а у детей от 6 до 14 лет по 8 мг трижды в сутки, моложе 6 лет — 4 мг 3 раза в су-тки. Используют также раствор для внутривенного введения по 16 мг (2 ампулы) 2-3 раза в сутки, а у детей до 6 лет — 4-8 мг однократно. Побочные эффекты редки: желудочно-кишечные расстройства, кожные реакции. При тяжелой ХПН необходима коррекция дозы и режима дозирования.

Амброксол относится к активным метаболитам бромгексина. Механизм его действия до конца не ясен, однако препарат обладает секретолитическим эффектом и усиливает мукоцилиарный транспорт. Амброксол стимулирует образова-ние трахеобронхиального секрета пониженной вязкости за счет изменения мукополиса-харидов в мокроте. Препарат улучшает мукоцилиарный транспорт путем возбуждения активности цилиарной системы. Описывается способность амброксола повышать синтез и секрецию сурфактанта.

После приема внутрь препарат быстро и полностью всасывается, однако 20-30% препарата подвергается быстрому печеночному метаболизму вследствие феномена «первого прохождения». Продолжительность действия после приема одной дозы — 6-12 ч. Амброксол проникает в ЦСЖ и через плаценту, а также в грудное молоко. Препарат метаболизируется в печени: образуются дибромантраниловая кислота и глукуроновые коньюгаты. Применяется как секретолитическое средство при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях, бронхоэктазах, бронхиальной астме, муковисцидозе.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 30 мг в таблетках 3 раза в день в первые 3 дня, а затем дважды в сутки. Детям в возрасте 6-12 лет по 15 мг 2-3 раза, а менее 6 лет по 15 мг однократно, от 2 до 5 лет по 7,5 мг 2-3 раза в сутки. При тяжелой ХПН необходимо снизить дозу или увеличить интервал между приемами.

При совместном применении с антибиотиками препарат увеличивает пенетрацию в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина. Побочные явления редки: тошнота, боли в животе и аллергические реакции, иногда сухость во рту и носоглотке.

4. Препараты других групп (Карбоцистеин, Натрия гидрокарбонат). Механизм действия карбоцистеина связан с активацией сиаловой трансферазы бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов, что приводит к нормализации соотношения кислых и нейтральных сиаломуцинов бронхиального секрета. Это восстанавливает вязкость и эластичность слизи. Кроме того, препарат активирует регенерацию слизистой оболочки, восста-навливает ее структуру, уменьшает количество бокаловидных клеток, особенно в терминальных бронхах и снижает количество вырабатываемой слизи. Помимо этого восстанавливается секреция IgА, количество сульфгидрильных групп, улучшается мукоцилиарный клиренс.

Таким образом, карбоцистеин не только улучшает реологические свойства мокроты, ной и восстанавливает структуру слизистой бронхов, что позволяет отнести его по фармакологическому эффекту к так называемым мукорегуляторам. Карбоцистеин является препаратом выбора в качестве муколитика при бронхиальной астме не только в силу мукоре-гуляторного действия, но и благодяря способности потенцировать эффекты ксантинов и глюкортикоидов. Используется препарат перорально по 750 мг 3 раза в день. Побочные эффекты развиваются редко, преимущественно в виде диспепсических явлений и аллергических реакций.

Таким образом, основными целями проводимой муколитической терапии являются уменьшение образования мокроты, ее разжижение, стимуляция выведения и регидратация.

ЛИТЕРАТУРА

1.Замотаев И.П.Фармакотерапия в пульмонологи // Москва, 1993. — С.29 — 33, 101-114.

2.Белоусов Ю.Б., Омельяновский В.В. Клиническая фармакология болезней органов ды-хания // Москва: «Универсум Паблишинг», 1996. — С. 131 — 135.

3.Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. .Клиническая фармакология и терапия: Ру-ководство для врачей / Изд.2-е испр. и доп. М.: Универсум Паблишинг, 2000.- 539 с.

4.Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания: Руководство для прак-тикующих врачей. М.: Литтера, 2004.- 874 с.

5.Синопальников А.И., Клячкина И.Л. Муколитические препараты в комплексной тера-пии болезней органов дыхания / Методические рекомендации для врачей. М.: Б.И., 1998.-31 с.

6.Стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с неспецифическими заболе-ваниями легких / Под ред. А.Г.Чучалина. М.: Грантъ, 1999.- 40с.

7 Merkus P.J., de Hoog M, van Gent R., de Jongste J. C., Dnase treatment for atelectasis in infants with severe respiratory syntytial virus bronchiolitis // Eur Respir J.-2001.- Vol. 18, №.4. -P. 734 — 737.

8 Nahed EL Hassan, Chess P.R., Huysman M.W.A., Merkus P.J.F., De Jongste J.C.D. Rescue Use of Dnase in Critical Lung Atelectasis and Mucus Retention in Premature Neonates // Pe-diatrics. — 2001.-Vol.108.-P.468 — 471.

9 Simpson G., Roomes d., Reeves B., Successful treatment of empyema thoracis with human recombinant deoxyribonuclease// Thorax.- 2003.-Vol.58.-P.363-366.

10 Voelker K.G., Chetty K.G., Mahutte C.k. Resolution of recurrent atelectasis in spinal chord injury patients with administration of recombinant human DNase // Intensive Care Medicine.-1996.-Vol.22.,№6.-P.582-584.

Хроническая обструтивная болезнь легких (ХОБЛ)

Прогрессирующее заболевание, характеризующееся нарушением бронхиальной проходимости. Сопровождается одышкой – сначала после нагрузок, затем и в покое, кашлем с мокротой. Хронический бронхит.

Общие сведения

Хронический бронхит — это заболевание, которое характеризуется следующими признаками: кашлем с мокротой на протяжении по крайней мере трех месяцев в году в течение двух лет подряд в сочетании с нарушениями по данным спирометрии (исследования функции внешнего дыхания).

Таким образом, основная жалоба при хроническом бронхите — это кашель с мокротой.

Вместе с эмфиземой легких хронический бронхит относится к так называемым хроническим обструктивным болезням (заболеваниям) легких, сокращенно — ХОБЛ (или ХОЗЛ). Эмфизема легких характеризуется их «перерастяжением», увеличением воздушных пространств.  

Главная жалобы при эмфиземе легких — одышка (чувство нехватки воздуха).

Хронический бронхит и эмфизема легких редко встречаются в чистом виде: у большинства больных в той или иной степени сочетаются оба заболевания. В зависимости от преобладающих симптомов различают два типа ХОБЛ: бронхитический и эмфизематозный.

Основная причина ХОБЛ — курение. У некоторых курильщиков ХОБЛ протекают с приступами удушья. Эту форму заболевания необходимо дифференцировать с бронхиальной астмой, при которой тоже возникают приступы удушья, но между приступами, в отличие от ХОБЛ, проходимость дыхательных путей полностью восстанавливается. Эта форма ХОБЛ получила название хронического астматического бронхита.

В развитых странах ХОБЛ — четвертая по частоте причина смерти. Распространенность ХОБЛ увеличивается с возрастом. Среди больных преобладают мужчины, что закономерно, ведь раньше курение было в основном мужской привычкой. По мере приобщения к ней женщин растет их доля среди больных ХОБЛ.

Главный фактор риска ХОБЛ — курение. Вероятность заболевания увеличивается пропорционально стажу курения и числу выкуриваемых сигарет. У курящих сигары или трубки риск тоже повышен, но в значительно меньшей степени, чем у курящих сигареты. Решающую роль в развитии ХОБЛ, по-видимому, играет индивидуальная восприимчивость к действию табачного дыма, поскольку ХОБЛ развиваются только у 15% курящих. 

Больные с недостаточностью альфа1-антитрипсина чрезвычайно предрасположены к эмфиземе легких, правда, на их долю приходится менее 2% случаев этого заболевания. Причиной хронического бронхита могут быть профессиональные вредности, прежде всего контакт с неорганической пылью (цементной, угольной), зерновой пылью и парами серной кислоты. У некурящих развитию ХОБЛ могут способствовать общее загрязнение атмосферы, загрязнение воздуха в помещениях и рецидивирующие инфекции дыхательных путей в детстве, но роль этих факторов не ясна.

Диагностика

Болеют в основном люди старше 50 лет, курящие или курившие ранее (стаж курения — более 20 пачко-лет). Заподозрить ХОБЛ можно при сборе анамнеза, но для подтверждения диагноза необходима спирометрия (исследование функции внешнего дыхания). Основной симптом — прогрессирующая одышка. Обычно ей сопутствуют кашель с мокротой и приступы удушья. Кашель, как правило, либо предшествует одышке, либо появляется одновременно с ней. Мокрота имеет бледно-серый цвет и выделяется по утрам, но может откашливаться и в течение дня.

Многолетний кашель с мокротой и слабо выраженная одышка характерны для бронхитического типа ХОБЛ. При эмфизематозном типе ХОБЛ, напротив, беспокоят редкий кашель со скудной мокротой и выраженная одышка. Изменение характера мокроты со слизистого (бледно-серый цвет) на гнойный свидетельствует о присоединении инфекции — остром бактериальном бронхите. Свистящее дыхание и приступы удушья — результат спазма бронхов или сужения дыхательных путей за счет воспаления. ХОБЛ у близких родственников означает, что причиной заболевания может быть недостаточность альфа1-антитрипсина, особенно если первые симптомы появились до 50 лет. Кровохарканье обычно обусловлено острой бактериальной инфекцией (бронхитом или пневмонией), однако надо исключить рак легкого. Если заболевание началось с прогрессирующей одышки на фоне бронхиальной астмы, особенно у некурящего, вероятен хронический астматический бронхит. 

При бронхитическом типе ХОБЛ жалоб в покое обычно нет. Со временем неизбежно развивается гипоксемия (снижение уровня кислорода в крови), которая ведет к изменениям в сердце (легочное сердце) и к сердечной недостаточности (которая проявляется, в частности, отеками). 

При ХОБЛ, особенно тяжелых, возможны жалобы, не связанные напрямую с поражением органов дыхания: быстрая утомляемость, похудание, снижение аппетита. Возможны также нарушения сна и психические расстройства: депрессия, нарушения концентрации внимания и памяти. 

Лабораторные и инструментальные исследования

Единственный достоверный критерий ХОБЛ — нарушения, выявленные при спирометрии (исследовании функции внешнего дыхания). Любые изменения спирометрических показателей, как в лучшую, так и в худшую сторону, однако, ни о чем не говорят, пока не подтверждены повторными исследованиями. При бронхиальной астме, в отличие от ХОБЛ, обструктивные нарушения обратимы.

Функциональный резерв легких оценивают с помощью нагрузочных проб с исследованием функции внешнего дыхания и газообмена. Кроме того, нагрузочные пробы позволяют установить, чем обусловлена плохая переносимость физической нагрузки: нарушением газообмена или вентиляции либо сердечно-сосудистой патологией. У больных ХОБЛ ограничивающим фактором часто оказывается сердечно-сосудистая патология. 

Если выявлены обструктивные нарушения, спирометрию обычно дополняют определением чувствительности к бронходилататорам: для этого дают пациенту сделать несколько вдохов через ингалятор и повторяют исследование. Однако реакция на однократное применение бронходилататоров не всегда отражает их эффективность, и низкая чувствительность к бронходилататорам при спирометрии еще не означает, что длительное их применение не улучшит состояние больного. Следовательно, независимо от реакции, выявленной при спирометрии, не стоит отказываться от пробного лечения бронходилататорами. 

Рентгенография грудной клетки может помочь в диагностике эмфиземы легких. Наиболее важный ее признак — перераздувание легких. Можно обнаружить буллы в верхних долях и очаговое повышение прозрачности легочных полей. Рентгенография лишь приблизительно характеризует тяжесть эмфиземы легких и наиболее информативна при тяжелых формах заболевания. В выявлении таких изменений, как мелкие буллы, гораздо большей чувствительностью обладает компьютерная томография (КТ). Однако ни рентгенография, ни КТ не заменяют ключевого метода диагностики — спирометрии.

При первичном обследовании целесообразны также микроскопия мокроты, общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, электрокардиография (ЭКГ) и часто — эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца). Кроме того, при подозрении на недостаточность альфа1-антитрипсина определяют его уровень в сыворотке, а при подозрении на хронический астматический бронхит проводят кожные пробы с аллергенами и определяют уровень IgE в сыворотке.

Лечение

Отказ от курения

Большинство больных ХОБЛ (85%) курят или курили ранее. Отказ от курения не только замедляет скорость снижения показателей внешнего дыхания (она становится такой же, как у некурящего), но и благоприятно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы и снижает риск рака легкого. С включением в комплексные программы борьбы с курением препаратов никотина (жевательной резинки с никотином, пластыря с никотином, аэрозоля с никотином для интраназального введения, ингалятора с никотином) частота стойкого воздержания от курения достигла 50%. С помощью жевательной резинки в плазме и тканях поддерживается примерно такой же уровень никотина, как при выкуривании пачки сигарет в день. Отменять лечение можно как постепенно, так и резко. Из недостатков следует отметить горький вкус жевательной резинки, что может привести к несоблюдению предписаний врача, и недостаточное поступление никотина в организм при низкой эффективности жевания. 

Курению способствуют многие факторы: привычка, влияние окружающих, зависимость. Следовательно, для достижения хороших отдаленных результатов, помимо препаратов никотина в программе борьбы с курением должны быть учтены и эти стороны. Важную роль играют помощь и участие врача.

Профилактика обострений

Обострение ХОБЛ, прежде всего хронического астматического бронхита, нередко вызывают загрязнители воздуха на рабочем месте или в быту. Выявив и устранив их, можно снизить частоту и тяжесть обострений. Обострение ХОБЛ может вызвать сильный смог.

Физиотерапия

Удаление мокроты из дыхательных путей может заметно улучшить самочувствие больного, особенно при бронхитическом типе ХОБЛ. Существует множество способов очищения дыхательных путей от мокроты и предотвращения ее накопления. Кашель у больных ХОБЛ, как правило, не обеспечивает удаление мокроты и лишь изматывает. Таким больным можно посоветовать простой и эффективный способ откашливания мокроты, которым, к сожалению, часто пренебрегают. Суть его заключается в следующем: после пары медленных глубоких вдохов надо задержать дыхание на 5—10 с для повышения внутригрудного давления и затем, на выдохе, откашляться с открытой голосовой щелью.

Постуральный дренаж, вибрационный и перкуссионный массаж облегчают выведение мокроты из нижних отделов легких благодаря действию силы тяжести и колебательным движениям грудной клетки, сообщаемым ей при перкуссии или с помощью вибратора. По завершении процедуры больной должен хорошо откашляться, как описано выше. 

Все описанные методы тем или иным образом облегчают удаление мокроты, но переместить мокроту в трахею и крупные бронхи, откуда она может быть удалена при кашле или с помощью аспирации, по-прежнему может только кашель с открытой голосовой щелью.

Реабилитация

ХОБЛ существенно ухудшают качество жизни. В комплексные программы реабилитации входят обучение больных, физические упражнения и восстановление тренированности, надлежащее питание, психотерапия и социальная адаптация для устранения тревожности и других эмоциональных расстройств, вызванных ХОБЛ.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение эмфиземы легких и хронического бронхита направлено на ослабление симптомов заболевания и улучшение показателей функции легких. Предпочтение отдается ингаляционным препаратам в виде дозированных аэрозолей, поскольку при введении препарата непосредственно в дыхательные пути риск системных побочных эффектов меньше. Для введения ингаляционных препаратов необходима буферная насадка (спейсер). Она играет роль резервуара для аэрозоля и избавляет от необходимости согласовывать по времени вдох и нажатие на ингалятор-дозатор. Буферная насадка позволяет глубже ввести препарат в дыхательные пути, препятствует его оседанию в ротоглотке.

Основные группы лекарственных средств, используемых при ХОБЛ — это M-холиноблокаторы (ипратропия бромид). Ипратропия бромид обладает более сильным, чем  бета-адреностимуляторы или теофиллин, расширяющим действием на бронхи, а также более продолжительным действием. Все это ставит его во главу угла лечения ХОБЛ. Если в обычной дозе (по 2 вдоха 4 раза в сутки) ипратропия бромид недостаточно эффективен, дозу можно безбоязненно увеличить до 3—6 вдохов 4 раза в сутки. 

Бета-адреностимуляторы улучшают проходимость дыхательных путей, облегчают отхождение мокроты и ослабляют одышку. Для усиления бронходилатирующего эффекта можно увеличить дозу с 2 вдохов 4 раза в сутки до 2—6 вдохов 4—6 раз в сутки, не опасаясь осложнений. Однако под влиянием сообщений о гибели больных бронхиальной астмой в связи с передозировкой бета-адреностимуляторов специалисты не приветствуют повышение дозы. 

Роль глюкокортикоидов для приема внутрь в лечении ХОБЛ остается неопределенной отчасти из-за отсутствия доводов в пользу их применения и тяжелых побочных эффектов. Глюкокортикоиды для приема внутрь показаны амбулаторным больным при недостаточной эффективности бета-адреностимуляторов, ипратропия бромида и, возможно, теофиллина. При длительном применении глюкокортикоиды для приема внутрь оказывают тяжелые побочные действия. Среди них надпочечниковая недостаточность, остеопороз, артериальная гипертония, катаракта, миопатия, сахарный диабет. 

Несмотря на то что обоснований для применения ингаляционных глюкокортикоидов при ХОБЛ недостаточно, эти препараты применяют часто. Они содержат меньшие дозы, чем препараты для приема внутрь, почти не всасываются и поэтому вызывают лишь легкие осложнения. 

Польза от муколитических и отхаркивающих средств при хроническом бронхите пока под вопросом. Считается, что муколитические средства, например йодированный глицерин и ацетилцистеин, уменьшают вязкость мокроты. Отхаркивающие препараты разжижают мокроту и способствуют ее выведению.

Инфекции провоцируют обострения ХОБЛ, поэтому антибактериальные препараты назначают часто — как с профилактической, так и с лечебной целью. Во время инфекционных обострений (на них указывают усиление одышки и кашля и появление гнойной мокроты) функция легких ухудшается (не исключено, что необратимо). При частых обострениях (4 и более в год) сократить их число может ежемесячная профилактическая антибактериальная терапия в течение недели со сменой препаратов.

Профилактика гриппа и пневмококковой пневмонии

Поскольку легочная инфекция у больных ХОБЛ встречается часто и грозит ухудшением функции легких и дыхательной недостаточностью, больным, не страдающим аллергией на яичный белок, рекомендуется ежегодная вакцинация против гриппа. Эффективность ее достигает 60—80%. Невакцинированным больным с высоким риском гриппа A и на ранней его стадии назначают амантадин. Больным старше 50 лет, кроме того, рекомендуется однократная иммунизация пневмококковой вакциной. Ревакцинацию сейчас проводят по прошествии пяти и более лет, если на момент вакцинации возраст больного не превышал 65 лет.

Длительная кислородотерапия

Польза постоянных ингаляций кислорода (длительной кислородотерапии) при ХОБЛ научно доказана. Кислородотерапия существенно снижает частоту осложнений и летальных исходов при тяжелых ХОБЛ, а также улучшает психические функции и переносимость физической нагрузки.

Детский массаж при бронхите | Клиники в Выборгском и Калининском районе (Проспект Просвещения, Озерки). Врач на дом

Дренажный массаж является достаточно эффективным средством лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей. В совокупности с приемом необходимых медикаментов он способствует отхождению мокроты и ускоряет процесс выздоровления. Максимальный результат достигается при соблюдении некоторых специфических правил, поэтому выполнение данной процедуры лучше всего доверить профессионалам.

Показания

Дренажный массаж детям назначается при следующих заболеваниях:

• бронхит
• пневмония
• пневмосклероз
• дыхательная недостаточность
• бронхиальная астма и др.

Лечение рекомендуется проводить детям в случае, когда трудноотделяемая мокрота имеет влажную текстуру. Разжижению мокроты способствуют выписанные врачом медикаменты, а также прием большого количества теплой воды.

Противопоказания

Массажные процедуры показаны далеко не всем. В некоторых случаях можно не только усугубить ситуацию, но и получить прямо обратный эффект. Нельзя делать дренажный массаж:

1. детям до 6 месяцев, т.к. последствия могут быть не предсказуемы в столь малом возрасте
2. при наличии у ребенка высокой температуры, так как процедура повышает кровоснабжение бронхов, и состояние может ухудшиться
3. при воспалении трахеи и гортани выход мокроты затруднителен, поэтому проведение массажа в этом случае также не рекомендуется.

Условия проведения массажа

Для того чтобы процедура возымела нужный эффект, в помещении необходимо создать специальные условия.

1. Комната должна быть с повышенной влажностью воздуха (более 65%). Если вы проводите лечение самостоятельно, то достичь данного условия возможно, положив сырое полотенце на горячую батарею.
2. Температура в помещении не должна быть высокой – не более 25 градусов.

Методика дренажного массажа

Основным моментом является правильное положение тела ребенка во время процедуры. Таз должен быть выше головы, поэтому под него подкладывается специальный валик или подушка.

Перед проведением основной части массажа тело необходимо разогреть. По времени данный этап займет около 2 минут.

Процесс массирования начинается с мягкого постукивания спины в каждом межреберном промежутке. Данная техника направлена на стимуляцию и облегчение дыхания. Можно выполнять массаж как кончиками пальцев, так и всей кистью, сложив ее в виде «лодочки».

Затем ребенку на несколько минут придают вертикальное положение, чтобы он откашлялся, и процедура повторяется вновь.

Также к дренажному массажу относится следующее упражнение – с нижней части спины мягко захватывается кожа и перебирается по направлению вверх. Завершающая часть состоит из легких поглаживающих, круговых движений.

Вся процедура длится до появления покраснений. Затем ребенка необходимо укутать во что-то теплое и дать отдохнуть 20-30 минут.

Рекомендации

Не стоит делать массаж чаще, чем дважды в день. Время проведения сеанса нужно подобрать так, чтобы соблюсти следующие условия:

• до отхода ко сну должно оставаться более чем 60 минут, чтобы ребенок не просыпался ночью
• не меньше часа до начала приема пищи
• более 2-3 часов должно пройти после того, как ребенок покушал.

И самое главное, для выполнения первых сеансов дренажного массажа желательно пригласить грамотного специалиста, чтобы тот обучил вас правильной массажной технике. Идеально, если массажист проведет полный курс терапии. Только он сможет своевременно распознать все положительные и/или отрицательные клинические изменения в состоянии ребенка и профессионально скорректировать лечебную тактику.

Эффективность

При кашле у детей дренажный массаж поможет облегчить общее состояние, устранить болезненность в грудной клетке, улучшить процесс дыхания и ускорить выздоровление.

Кроме того, систематическое мануальное воздействие в области груди позволяет получить следующие результаты:

• увеличение объема движений грудной клетки
• укрепление мускулатуры дыхательных путей
• повышение крово- и лимфотока в легких
• улучшение вентиляции легких
• предотвращение образования экссудата и т. д.

Преимущества дренажного массажа

Преимуществом данной техники в сравнении с вакуумным, точечным и другими видами массажа при бронхите у детей является минимум применяемых дополнительных средств, кроме умелых рук массажиста. Также отмечается, что у дренажного массажа положительный эффект наступает наиболее быстро за счет повышения кашлевого рефлекса и интенсивного освобождения просвета бронхов от вязкой мокроты.

Технику детского массажа при кашле очень легко освоить, особенно, если процесс обучения проходит под контролем профессионального массажиста. После этого дренажный массаж можно проводить самостоятельно, в домашних условиях и в любое удобное для себя и ребенка время.

Компания «Сандоз» представляет новинку – Сироп от кашля АЦЦ® в новом формате 200 мл

Пресс-релиз*

Москва, 15 сентября 2016 г. Компания «Сандоз», один из ведущих производителей воспроизведенных лекарственных средств в мире, сообщает о расширении продуктовой линейки «АЦЦ^®» в России и представляет Сироп от кашля АЦЦ^® в новом формате 200 мл для детей от двух лет и взрослых. Сироп АЦЦ^® в новом формате эффективен при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся кашлем с вязкой трудноотделяемой мокротой.

Кашель — основной симптом, сопровождающий инфекционные заболевания дыхательной системы. Кашель бывает сухим (в этом случае мокрота не образуется) и влажным (в этом случае мокрота образуется). При этом мокрота может быть настолько густой и вязкой, что человеку очень трудно ее откашлять — такой кашель можно назвать «непродуктивным». Целью лечения кашля является, прежде всего, разжижение мокроты и улучшение ее отхождения¹. Муколитики помогают справиться с кашлем, так как уменьшают вязкость слизи и облегчают ее выведение из бронхиальных путей. При приеме муколитиков непродуктивный кашель превращается в продуктивный².

Причины кашля и его клинические проявления у детей несколько отличаются от таковых у взрослых. У больного ребенка кашель может проявляться как незаметным покашливанием, практически не оказывающим влияния на его самочувствие и поведение, так и сильным мучительным кашлкм, с рвотой, беспокойством, болевым синдромом, нарушающим сон, самочувствие и поведение. Причина кашля во многом зависит от возраста ребенка. В раннем возрасте кашель, как правило, вызывается острой формой бронхита на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ, грипп). У детей школьного возраста кашель зачастую воспринимается родителями как что-то несерьезное, особенно при инфекциях верхних дыхательных путей (ринофарингит, ларингит). Многие мамы и папы думают, что кашель пройдет сам собой. Однако они заблуждаются: заболевание, являющееся причиной кашля, может принять затяжное течение. При появлении кашля у детей незамедлительно обратитесь к врачу, который поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение. У детей раннего возраста кашлевой рефлекс не позволяет очистить бронхи столь же эффективно, как у более взрослых пациентов, в силу ряда причин: слабая грудная мускулатура – недостаточная интенсивность кашлевых движений; бронхи у детей относительно узкие – сложнее вывести даже небольшое количество мокроты; слизистая оболочка бронхов относительно сухая, так как у детей не развит секреторный аппарат бронхов, а продуцируемый бронхиальными железами секрет более вязкий, чем у взрослых пациентов. Поэтому целями назначения терапии кашля в подобных случаях являются прежде всего разжижение мокроты, снижение ее адгезивных свойств и усиление тем самым эффективности откашливания, то есть перевод непродуктивного кашля в продуктивный.

Сироп АЦЦ^® 200 мл – это новый формат от лидера рынка³ средств от влажного кашля. Сироп АЦЦ^® 200 мл обладает приятным вишневым вкусом и не содержит сорбитола, сахара и красителей. Большого объема упаковки сиропа АЦЦ^® 200 мл хватит на курс лечения сразу нескольких членов семьи.

Новый сироп АЦЦ^® 200 мл обладает всеми преимуществами продуктовой линейки АЦЦ^®. Во-первых, это прямой и быстрый муколитический эффект, способствующий более легкому отхождению мокроты и быстрому избавлению от кашля⁴. Во-вторых, важно, что препарат активен в отношении мокроты любого типа: слизистой, слизисто-гнойной, гнойной, – АЦЦ^® можно применять как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях. Это стало возможным благодаря тройному механизму фармакологического действия вещества ацетилцистеина: муколитическому, антиоксидантному и противовоспалительному⁵.Если врач назначил антибиотики, то одновременное применение ацетилцистеина помогает сократить продолжительность заболевания⁶. Наконец, АЦЦ^® обладает высоким профилем безопасности, что подтверждено данными клинических исследований⁷.

«Важнейшими аспектами нашей деятельности мы считаем повышение доступности лечения, гарантию качества препаратов, высокий профиль безопасности нашей продукции и удобство для пациентов.  Выпуская новый сироп АЦЦ^®, мы стремились создать по-настоящему «семейное» высококачественное лекарственное средство, подходящее для лечения и взрослых, и детей» — подчеркнул Юрий Головатчик, директор по корпоративным связям «Сандоз» в России.

О компании «Сандоз»

Компания «Сандоз», подразделение группы компаний «Новартис», является мировым лидером в области воспроизведенных лекарственных средств и биоаналогов, а также постоянно стремится к повышению уровня доступности высококачественной медицинской помощи для пациентов. Компания поставляет широкий спектр доступных по цене препаратов-дженериков пациентам в разных странах мира.

Компания «Сандоз» располагает портфелем лекарственных средств, состоящим из более чем 1100 химических соединений, с объемом продаж в 9,2 млрд. долларов США в 2015 г. Штаб-квартира компании находится в г. Хольцкирхен, Германия. Компания «Сандоз» занимает лидирующую позицию в мире как в области биоаналогов, так и на рынке противоинфекционных, офтальмологических воспроизведенных лекарственных средств, а также дженериков, применяемых в трансплантологии.

Компания «Сандоз» представлена в Twitter. Подписывайтесь на новости компании по ссылке @Sandoz_global at http://twitter.com/Sandoz_Global.

*Данный материал является информационно-справочным и может быть использован в качестве дополнительного источника информации

---

¹ Кашель как симптом заболеваний органов дыхания, сопровождающихся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты.

² Вопросы современной педиатрии, 2012, том 11, № 3, с.100-108.

³ По данным продаж в денежном выражении (в рублях) ООО «АЙ ЭМ ЭС Хэлс» в группе R05C «Отхаркивающие препараты» c апреля 2015 по март 2016 года в России препарат АЦЦ является лидером рынка.

⁴ Вопросы практической педиатрии, 2011, т. 6, № 1, с. 67–72.

⁵ Американский журнал респираторной медицины и реаниматологии, — 1997, 156: 1897-1901

⁶ Белломо Дж., Клиническая педиатрия, 1972; 54: 30-51.

⁷ Шалюмо М., Дуйвестин И.С.М. и др. Ацетилцистеин и карбоцистеин в лечении инфекции верхних и нижних дыхательных путей у детей без хронических бронхолегочных заболеваний, библиотека Кохран плюс, 2013, выпуск 5.

Бронхит, что за болезнь, симптомы, диагностика, лечение

Бронхит —отек и воспаление слизистой оболочки бронхов. Заболевание протекает не очень тяжело, однако может вызвать серьезные осложнения у пожилых людей, курильщиков и больных, которые страдают болезнями сердца и дыхательных путей.

Причины и симптомы бронхита

Причины возникновения бронхита:

• аденовирусы, вирусы гриппа
• вторичная бактериальная инфекция
• курение и вдыхание табачного дыма
• вдыхание различных химических веществ и пыли

Острый бронхит начинается с симптомов, которые знакомы каждому, кто болел простудой — вялость, насморк, боль в горле и кашель. В связи с воспалением дыхательных путей, вскоре начинаются регулярные приступы влажного кашля, которые иногда могут доходить до удушья.

Хронический бронхит — кашель с активным выделением мокроты слизисто-гнойного характера, в течение нескольких месяцев в году. Зачастую его причиной является курение, либо регулярное вдыхание табачного дыма. Поэтому со временем состояние больного ухудшается и ему становится трудно дышать. Это чревато развитием эмфиземы.

Диагностика бронхита

Диагностика острого бронхита, как правило, не требует применения сложных методов. Достаточно жалоб пациента и информации, которую врач получит при осмотре. Иногда может потребоваться общий анализ крови.

Диагностирование хронического бронхита требует более сложного исследования. Помимо анализа крови и мочи, врач направляет пациента на рентгенографию лёгких для того, чтобы исключить более серьезные заболевания — туберкулез, пневмонию и рак лёгких. Кроме этого, возможны исследования мокроты и бактериологический посев.

Лечение бронхита

При остром бронхите врач назначает постельный и режим и специальную диету, возможна госпитализация. В медикаментозную терапию входят антибиотики, препараты для устранения воспаления, улучшения отхождения мокроты, расширения бронхов и снижения температуры.

При хроническом бронхите медикаментозная терапия не отличатся от той, что предписана при остром бронхите. После того как состояние больного нормализуется, рекомендуется вести здоровый образ жизни, а самое главное — бросить курить.

Смотрите также:

Заболевания, которые лечат аппараты ОРИОН.

Почему лазер?

Лазерная терапия повышает качество и эффективность лечения в комплексе с другими мероприятиями,  способствует насыщению крови кислородом и нормализации дыхательной функции, снижает воспаление и отек слизистой дыхательных путей, снимает спазм мелких бронхов, облегчает дренаж бронхиального дерева и ускоряет отхождение мокроты.

Лазерная терапия повышает защитные силы организма, улучшает кровообращение. Лазерные процедуры повышают качество лечения, способствуют естественному, выздоровлению и снижают риск осложнений.

 Бронхит — воспаление трахеобронхиального дерева, вызванное бактериями и/или вирусами. От их агрессивности зависит характер протекания, частота обострений и формирование обструкции (закупорки) дыхательных путей.

Основное условие развития бронхита — снижение активности иммунной системы, в норме обеспечивающей невосприимчивость организма к инфекционным заболеваниям. Бронхит, особенно острый, чаще всего сочетается с явлениями ринита и трахеита. Провоцируют бронхиты табачный дым, пыль, выхлопы автомобилей, мороз, жара, повышенная влажность или сухость воздуха. Факторами риска развития заболевания считаются аллергические реакции, возраст старше 50 лет, курение, работа в условиях вредного производства, частые или длительные переохлаждения, особенно грудной клетки и ног, сопутствующие хронические заболевания.

Главный симптом бронхита – кашель. 

Острый бронхит начинается першением в горле, переходящим в сухой мучительный кашель, дающий жгучую боль в груди, отмечается общая слабость, быстрая утомляемость. Температура не всегда поднимается до 38°С, но при выраженности симптомов возможен подъем температуры до 38°С-39°С, появление озноба, повышенной потливости. Если сразу пролечить острый бронхит, то через 7-10 дней самочувствие улучшается, кашель стихает, организм избавляется от инфекции выделением слизисто-гнойной мокроты. При средней степени тяжести или тяжелом течении заболевания человека начинают мучить одышка и боли в грудной клетке. Обострение хронического бронхита, особенно при отсутствии адекватного лечения может длиться неделями. Бронхит необходимо полностью долечить, иначе он перейдет в хроническую форму.

Для хронического бронхита характерен сухой, надрывный кашель по утрам, саднящая боль в груди, в боках и даже в спине. В периоды обострений кашель сопровождается выделением мокроты. Боль в груди усиливается при глубоком дыхании, порою такая попытка вызывает неудержимый кашель. У людей, страдающих хроническим бронхитом, появляется привычка поверхностного дыхания, что усугубляет и без того слабую вентиляцию легких, недостаток кислорода в организме способствует спастическому сужению мелких бронхов, потере эластичности легочной ткани, появлению одышки. Последствия хронических бронхитов — бронхиальная астма, эмфизема легких, пневмосклероз, сердечная недостаточность, головные боли.

Внимание!

Хронический бронхит при отсутствии соответствующего лечения может привести к дыхательной или сердечной недостаточности, осложниться пневмонией. Если при отхаркивании в мокроте появляется кровь, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Под маской бронхита могут протекать иные заболевания, несвоевременная диагностика и неправильное лечение которых может иметь весьма печальные последствия.

В основе лечения бронхита лежит антибактериальная терапия, которую дополняют противовирусными препаратами.

Назначить препараты для лечения бронхита, дозировку и комбинацию может только лечащий врач. Однако, традиционные методы, включая медикаментозную терапию, не всегда обеспечивают должную аэрацию легочной ткани, активное очищение бронхов от слизи. Лазерная терапия улучшает лимфоток и кровообращение, усиливает питание клеток и насыщение крови кислородом, снимает спазм мелких бронхов, ускоряет отхождение мокроты.

Дополнительные рекомендации:

При бронхите необходим постельный режим. Попытки перенести заболевание на ногах, как правило, заканчиваются осложнениями на сердце, почки, приводят к хроническому бронхиту или астме. Очень важно хотя бы 2-3 дня находиться при одинаковой комнатной температуре. Спать нужно в хорошо проветренной комнате.

При обострении бронхита рекомендуется обильное питьё. Для взрослого человека – суточный объем потребляемой жидкости должен быть не менее 3 литров. Эффективны ингаляции с помощью небулайзера. Ингаляции способствуют отхождению мокроты, облегчают дренаж бронхиального дерева, уменьшают воспаление.

С помощью кашля организм пытается избавиться от инфекции. Кашель прекратится, как только в дыхательных путях перестанет скапливаться мокрота. Именно мокрота провоцирует воспаление. Она содержит много белков, создавая благоприятную почву для размножения инфекции, и, тем самым, увеличивая количество мокроты. Круг замыкается. Поэтому для того, чтобы избавиться от кашля, надо остановить образование мокроты и усилить ее выведение, а не подавлять кашель всеми способами, включая лекарства. С этой целью применяют отхаркивающие препараты в форме сиропов, шипучих таблеток и порошков. Дозировку назначает лечащий врач.

Дыхательная гимнастика, например, по методу Стрельниковой или Бутейко – это важный компонент лечения при хронических заболеваниях легких. При легкой форме бронхита, после спада температуры, хорошо помогает массаж области позвоночника параллельно лопаткам, а также края лопаток.

Внимание!

Если заболевание начинается с резкого скачка температуры, сильного недомогания — немедленно обратитесь к врачу, не назначайте себе лекарства сами. Не следует применять препараты  без назначения врача. Бесконтрольный прием антибиотиков приводит к возникновению устойчивых к ним форм бактерий.

Профилактика заболеваний

Чтобы избавить себя от частых заболеваний верхних дыхательных путей, необходимы профилактические меры.

• На первое место стоит поставить здоровый образ жизни. Ведь и микробы, и вирусы, как правило, «обходят стороной» живое существо с крепкой иммунной системой. Все просто и оговорено миллион раз: отказ от курения, полноценное питание и сон, прогулки на свежем воздухе, больше движения: фитнесс, спорт, лечебная физкультура, закаливание. Необходимо ограничить контакты с уже заболевшими людьми. Для профилактики лучше принимать моно — или олиговитамины (с небольшим составом). Поливитамины стоит заменить полноценным питанием.

•  Лазерные процедуры по схеме «Щит» не составят труда и не займут много времени, а польза от них несомненна. Применив схему «Щит» в периоды сезонных неблагоприятных климатических изменений, Вы поможете своему организму не заболеть или существенно облегчить течение заболевания, если избежать его не удалось, особенно применив эту схему при первых признаках заболевания.

Лазер ОРИОН в лечении бронхитов

Лазерная физиотерапия используется наряду с другими способами лечения. Облегчение наступает после первых процедур. Курс лечения состоит из 8-12 процедур, которые проводятся один раз в день. Своевременное начало терапии позволяет предупредить осложнения и значительно ускорить выздоровление. Лазерная терапия позволяет существенно снизить дозировки и срок приема лекарственных препаратов.

 Профилактические курсы нужно проводить в весенне-осенний период, обязательно в периоды сезонных обострений ОРВИ, гриппа. Для профилактики можно использовать схему «Щит».

Лазерное лечение можно сочетать с медикаментозной терапией.

Лечебная физкультура для отхождения мокроты. Как улучшить отхождение мокроты при бронхите, пневмонии. Дыхание по Стрельниковой

Дыхание является основой нашей жизни. Многие люди не умеют правильно дышать. Они об этом даже не задумываются.

Восстановить правильное дыхание очень просто. Для этого можно использовать дыхательную гимнастику.

Уметь правильно дышать должен каждый. Потому что дыхание связано со всеми системами организма человека. Главное правило – дышать нужно носом

Рассмотрим основные преимущества дыхательной гимнастики:

Эту дыхательную гимнастику используют депутаты, политики, актёры театра и кино, певцы. То есть все те люди, чья деятельность связана с голосом.

Чем же уникальна это дыхательная гимнастика? В первую очередь тем, что она выводит слизь из лёгких. Вследствие нашего не совсем благоприятного образа жизни и неправильного питания в лёгких накапливается слизь, и эта слизь приводит к различным заболеваниям дыхательной системы.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой помогает при многих заболеваниях.

В первую очередь — это заболевания дыхательной системы:

Дыхательная гимнастика Стрельниковой практически панацея для человека, который хочет быть здоров. Как же она работает? Главное, в ней это вдох. Всё внимание направлено на вдох.

Вдох берётся носом. В нижние доли лёгких. Можно сказать, что берете его в живот. Как проверить правильность вдоха?

Ещё один очень важный момент в этой гимнастики — это система счёта. Система в этом случае четверичная. То есть вы должны считать четвёрками. Как на уроке физкультуры.

Один счёт — это один вдох. 32 вдоха это норма. После того как вы сделаете 32 вдоха, вам нужно будет сделать небольшую паузу. Потом нужно будет расслабиться и снова сделать 32 вдоха. Потом опять расслабиться, отдохнуть немного и снова сделать 32 вдоха.

Когда вы складываете 32 + 32 + 32 у вас получается 96. Именно 96 называется Стрельниковой сотней. Таких сотен нужно делать минимум 5 за один комплекс упражнений. Но для достижения максимального оздоровительного эффекта лучше всего делать 2 тыс. и более.

Если вы уже заболели и чувствуете себя плохо, то эта дыхательная гимнастика быстро поставит вас на ноги, но для этого нужно будет делать 3 тыс. вдохов и более

Есть ли у вас начинает подходить какая-то мокрота или слизь, то вы должны обязательно её выплюнуть. Потому что это и есть то самое очищение организма.

Делать этот комплекс упражнений необходимо на свежем воздухе. Если вы будете делать в квартире, то нужно открыть форточку

Неправда ли с самого глубокого детства мы привыкли к тому, что нас учат дышать как можно глубже. Но много лет существует теория, гласящая, что глубокое дыхание может принести вред человеческому организму.

Долгие столетия своей истории человечество мечтает о том, чтобы найти одну причину всех болезней, и ликвидировав её, сделать, наконец, человека абсолютно здоровым. Казалось бы, парадоксальный результат, чем глубже мы дышим, тем меньше кислорода получают наши ткани.

Оказывается, это связано с тем, что при глубоком дыхании мы выдыхаем большое количество углекислого газа. В результате уменьшения содержания в организме CO 2 возникают спазмы сосудов и бронхов. Спазмированные сосуды уменьшают приток крови к тканям. А, следовательно, уменьшают и приток кислорода в наш организм.

По мнению доктора Бутейко, сегодня насчитывается около 150 разных заболеваний, которые вызваны именно снижением содержания углекислого газа в организме человека. Эти 150 заболеваний составляют почти 80% всей заболеваемости, инвалидности и смертности населения. Эти болезни доктор Бутейко предлагает лечить, борясь с глубоким дыханием.

Суть метода Бутейко состоит в том, чтобы научить всех желающих дышать неглубоко. Именно в результате такого поверхностного дыхания в организме накапливается углекислый газ.

Научиться такому правильному дыханию можно в специальных центрах, которые существуют во многих крупных городах

Рассмотрим принцип этой гимнастики. Человек должен делать поверхностный и глубокий вдох в течение 2–3 секунд. После этого нужно сделать выдох (3–4 секунды). На первых этапах могут возникать неприятные ощущения. Но, главное, не прекращать заниматься. Со временем пройдут неприятные ощущения.

Если вы страдаете бронхитом, то вам необходимо выполнять гимнастику два раза в день.

Дыхательная гимнастика должна проводиться под руководством опытного детского педагога. Как правило, выполнение упражнений проводится с музыкальным и стихотворным сопровождением. Все занятия проводятся в игровой форме. Во время выполнения всех упражнений должны присутствовать родители.

ДЫХАТЕЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ОТХАРКИВАНИЯ МОКРОТЫ

При легочных заболеваниях выделяется большое количество слизи, которая закупоривает бронхиальные пути и препятствует нормальному дыханию. Тогда возникает кашель – попытка организма изгнать из легких накопившуюся слизь.

Больше всего мокроты образуется в больных легких во время сна. Ночью человек находится в горизонтальном положении, что не способствует отделению мокроты. Поэтому по утрам приступы кашля особенно сильны.

Изгнать мокроту из организма можно с помощью массажа и дыхательной гимнастики по утрам, когда человек только что проснулся. Поэтому невозможно проводить ее на берегу моря. Но если ваш дом находится неподалеку, откройте окно, чтобы живительный запах моря и свежий воздух способствовли вашему выздоровлению.

Сразу после пробуждения лягте на спину так, чтобы ее верхняя часть и голова находились на одном уровне. Такое положение необходимо для того, чтобы дыхательная гимнастика способствовала лучшему отделению мокроты.

Если вы спите на плоской подушке, набитой ароматическими травами и сухими водорослями (я об этом уже говорила выше), подложите под голову ее. Слишком большую и чересчур мягкую подушку лучше не использовать.

Глубоко вдохните через нос, задержите дыхание на 1–2 секунды и выдохните воздух. Старайтесь, чтобы выдох был в два раза продолжительнее, чем вдох. Проделайте 10 раз.

Следующее упражнение: попытайтесь дышать так – один вдох – два выдоха. То есть воздух, который вы набрали в них при вдохе, выпускайте из легких в два приема. Повторите также 10 раз.

Теперь на счет «раз-два-три» наберите в легкие воздух и на счет «четыре-пять-шесть-семь-восемь-девять» выдыхайте его порционно. Проделайте 10 раз.

Повернитесь набок. Попробуйте вдыхать носом, а выдыхать ртом. При этом вдох должен быть коротким и энергичным, а выдох – долгим и спокойным. Сделайте 10 упражнений. То же самое – на другом боку.

Следующее упражнение: наберите в грудь воздух, задержите дыхание, сосчитав про себя до пяти, а потом медленно выпускайте его из легких через рот, сложив губы трубочкой, как при произнесении буквы «о». Выдыхайте воздух до самого конца, даже тогда, когда вам кажется, что в легких его совсем не осталось. Спокойно вдохните и выдохните, затем снова вдохните и выдохните. Повторите 5 раз.

Проделав все вышеперечисленные упражнения, свесьте верхнюю половину туловища с кровати, чтобы голова находилась почти у самого пола. Такая поза способствует лучшему отделению мокроты. Попробуйте откашляться. Вы почувствуете, что слизь, заполняющая ваши легкие, отделяется и при кашле выходит наружу.

Если ваш ребенок кашляет, научите его минимуму дыхательных упражнений и сочетайте их с легким массажем, который будет способствовать лучшему отделению мокроты. Уложите его на кровать на спину, подушку уберите, покажите, как надо дышать, и делайте массаж. Малыш с большим удовольствием включится в упражнения, если они будут сопряжены с игровыми моментами.

Например, скажите ему, чтобы он набрал в грудь как можно больше воздуха и попытался задуть две воображаемые свечи (ребенок вдыхает один раз, а выдыхает в два приема). С каждым разом количество воображаемых свечей увеличивайте. Рекордное число «задутых» свечей – пять.

После дыхательных упражнений положите на кровать большую подушку, а на нее малыша животом вниз так, чтобы его голова свешивалась с одного края подушки. Легонько постукивайте пальцами по спинке, выбивая «барабанную дробь». Движения ни в коем случае не должны быть резкими, чтобы не причинить ему боль. Погладьте спинку малыша, легонько похлопайте по ней. Этот легкий массаж поможет ему освободить легкие от накопившейся слизи.

Дыхательными упражнениями пренебрегать нельзя. Это касается и легочников, и здоровых людей, которые хотят повысить свой иммунитет, восстановить силы после больших психологических нагрузок, и т. д.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Бронхит – заболевание, в ходе которого из-за воспаления бронхов в их просвете скапливается большое количество слизи и воспалительного секрета. Естественная физиологическая реакция организма на такую ситуацию – сильный кашель, необходимый для очистки забитых мокротой бронхов и восстановления их проходимости для воздуха.

Нередко бронхит сопровождается обструктивным синдромом: сужением просвета бронхов из-за отека слизистой оболочки и спазма мышечных волокон, проходящих в стенке бронхов. Лечение бронхита заключается в разжижении мокроты, ускорении ее выведения, снятии бронхообструкции, если она есть, и в борьбе с возбудителями заболевания: в основном вирусами и болезнетворными бактериями.

Не все больные знают, что с задачей очищения бронхов от скопившегося воспалительного секрета успешно справляются не только препараты-муколитики, но и специальные методики дыхательной гимнастики, которые не только ускоряют отхождение мокроты, но и стимулируют скорейшее восстановление слизистой оболочки бронхов. При остром бронхите дыхательная гимнастика ускорит выздоровление, при хроническом предотвратит обострения заболевания. Доказана эффективность ряда дыхательных упражнений для лечения обструктивных заболеваний респираторной системы как у взрослых, так и детей – не только обструктивного бронхита, но и бронхиальной астмы. Приемы дыхательной гимнастики послужат профилактикой респираторных заболеваний у детей, помогут укрепить мышцы, участвующие в дыхании.

Дыхательная гимнастика от кашля, бронхита, бронхиальной обструкции может выполняться по различным авторским методикам. Они могут отличаться своими упражнениями, однако суть и результаты обычно одинаковые.

Какие задачи выполняет дыхательная гимнастика при бронхите?

Дыхательные упражнения помогают выполнить одновременно несколько задач:

• уменьшить интенсивность воспалительного процесса в слизистой оболочке бронхов;
• стимулировать кровообращение, в том числе капиллярное;
• стимулировать очищение бронхов от скопившегося воспалительного секрета и слизи;
• восстановить дренажную функцию бронхиального дерева;
• укрепить иммунитет;
• повысить уровень гемоглобина.

Особенности проведения дыхательной гимнастики у детей

Дыхательные упражнения относятся к самым безопасным и максимально эффективным методам лечения бронхита для детей. Респираторные заболевания у малышей опасны в первую очередь из-за незрелости, недостаточной силы дыхательной мускулатуры в связи с чем выведение мокроты из бронхов замедляется, и, соответственно, затрудняется процесс выздоровления.

Дыхательную гимнастику при остром бронхите, в том числе обструктивном, ребенку следует начинать после спадания воспалительного процесса, когда температура тела нормализуется, станет лучше общее состояние малыша – приблизительно на второй-третий день медикаментозного лечения болезни. Нужно тщательно следить за правильным выполнением дыхательных упражнений, за тем, чтобы после гимнастики ребенок качественно откашливал мокроту. Начинают со статических упражнений и затем к ним присоединяют динамические. В зависимости от общего состояния, упражнения можно выполнять в положении лежа, сидя на кровати или стоя.

При хроническом бронхите важно заниматься упражнениями не только во время обострения болезни, но и в период ремиссии, что поможет укрепить дыхательные мышцы и иммунитет малыша.

Рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой в специальных группах лечебной физкультуры, где опытный инструктор обучит ребенка и его родителей необходимым упражнениями и проконтролирует правильность их выполнения. Кроме того, в группе ребенку обычно заниматься интереснее. Но если возможности посещать занятия ЛФК нет, не стоит отчаиваться: упражнения можно выполнять и дома, предварительно освоив их по описаниям. Мотивировать малыша к домашним занятиям можно, если делать гимнастику вместе с ним.

Дыхательная гимнастика для бронхов и легких по Стрельниковой

Александра Николаевна Стрельникова – советская оперная певица, страдавшая болезнью сердца, сопровождавшейся регулярными приступами удушья. Самостоятельно разработала и опробовала на себе комплекс дыхательных упражнений, снимавших спазм бронхов и ликвидировавших удушье. Методика Стрельниковой прошла весь комплекс клинических испытаний, ее эффективность проверена временем и тысячами, если не миллионами больных всех возрастов. Несмотря на то, что изначально комплекс упражнений предназначался для тех, кто страдает от синдрома бронхиальной обструкции (астмы, обструктивного бронхита), он оказался эффективен при практически всех заболеваниях респираторной системы: бронхитах любого происхождения, тонзиллитах, воспалениях придаточных пазух носа, пневмонии и т.д.

Правила выполнения упражнений Стрельниковой

вдох должен быть резким, коротким, сильным, если вдох проводится через нос – он шумный и интенсивный, если через рот – мягкий и тихий;

выдох напротив, должен быть медленным, плавным;

вдох должен сопровождаться движением.

Основные упражнения комплекса Стрельниковой

Комплекс А.Н. Стрельниковой включает в себя огромный перечень разнообразных упражнений, среди которых стоит выделить несколько наиболее популярных, которые полезно освоить каждому.

Ладошки — упражнение можно делать стоя или сидя на стуле с прямой спиной.Руки сгибаются в локтях, ладони направить от себя. На каждый активный, шумный вдох ладони сжимаются в кулаки, на мягкий выдох – раскрываются. Один подход – 8 таких вдохов-выдохов, рекомендуется выполнить комплекс из 20 подходов.

Погончики — как и Ладошки , делается стоя или сидя на стуле. Ноги нужно поставить рядом, руки держать на поясе, сжав ладони в кулаки. На вдохе куки резко опускаются, кулаки разжимаются, выпрямляются и растопыриваются пальцы, руки и плечи должны быть напряжены. Каждый подход – 8 вдохов, комплекс – 8 подходов.

Насос — исходное положение стоя (можно сидя), руки на поясе. После резкого, громкого вдоха, плавно выдыхая, нужно медленно наклоняться вперед, после чего вернуться в исходное положение. Каждый подход – 8 выдохов, комплекс – 8 подходов.

Осваивать комплекс упражнений Стрельниковой удобно при помощи видео:

Дыхательная гимнастика Бутейко

Советский ученый-физиолог Константин Бутейко в 1952 году разработал систему дыхательных упражнений для ликвидации состояния гипервентиляции, которое, по мнению исследователя, лежит в основе почти сотни разнообразных болезней и патологических состояний организма. Доктор Бутейко считал, что современный человек страдает от недостатка углекислого газа в крови, и решить такую ситуацию поможет особое, поверхностное дыхание с длительными паузами между вдохами. Методы дыхательной гимнастики по Бутейко применимы не только для купирования приступов бронхиальной астмы, но и для лечения обструктивного бронхита, профилактики обострений хронического бронхита. Особое удобство методики Бутейко заключается в том, что ее можно применять в любой момент: по дороге на работу, дома, на прогулке, в рабочий перерыв. Гимнастикой по Бутейко можно заниматься с 4х лет.

Упражнения для дыхания по Бутейко

Упражнение 1: задержать дыхание по ощущения недостатка воздуха и, делая мелкие поверхностные вдохи постараться “продержаться” в таком состоянии как можно дольше.

Упражнение 2: нужно ходить по комнате, задержав дыхание до появление чувства нехватки воздуха. Подышать в нормальном темпе и повторить упражнение.

Упражнение 3: дышать поверхностно, постепенно наращивая время такого дыхания от трех минут до десяти.

Повторять упражнения Бутейко нужно три раза в день и чаще. Дыхательные упражнения можно сочетать с простой гимнастикой, подробнее о ней – на видео:

Дыхательная гимнастика не отменяет традиционных методов лечения бронхита, но позволяет существенно ускорить выздоровление, уменьшает потребность в лекарствах, а при регулярном выполнении служит хорошей профилактикой острого бронхита и обострений хронического.

Настолько неприятное явление, что не только заставляет испытывать боль и дискомфорт при очередном приступе, но и смущает, приходится переживать стеснение в обществе. Естественно, при появлении кашля каждый человек старается максимально быстро избавиться от него всеми известными способами – в ход идут и народные средства, и лекарственные препараты, и физиотерапия. И мало кто знает, что значительную помощь при кашле может оказать дыхательная гимнастика.

Необходимость дыхательной гимнастики при кашле

Метод дыхательной гимнастики – это комплекс упражнений, которые помогают освободить дыхательные пути от мокроты, снизить интенсивность воспалительного процесса. Кроме этого, рассматриваемая методика помогает укрепить и повысить защитные силы организма.

По официальным данным дыхательная гимнастика поможет нормализовать работу сердечно-сосудистой системы, способствует улучшению работы желудочно-кишечного тракта, помогает максимально расслабиться и полноценно отдохнуть.

Единственное уточнение от специалистов по поводу дыхательной гимнастики – все ее положительное воздействие на здоровье будет оказано только в том случае, если упражнения будут выполняться правильно и регулярно.

Дыхательные упражнения при сухом кашле

Рекомендуем прочитать:

В принципе, упражнения, направленные на улучшение работы дыхательной системы, можно найти в любом комплексе лечебной гимнастики. Они будут способствовать лучшему насыщению кислородом организма, послужат профилактикой заболеваний дыхательных путей. Но рассматриваемая методика наиболее полезна будет в том случае, если уже имеет место быть. Определенный комплекс упражнений обеспечит скорейшее формирование мокроты в нижних и средних отделах бронхов, выведение ее наружу. Это, в свою очередь, обеспечивает снижение количества и интенсивности приступов кашля, облегчает общее состояние больного, повышает защитные функции организма и ускоряет выздоровление.

Особенно нужно отметить тот факт, что выполнение комплекса упражнений по методике дыхательной гимнастики осуществляется в любое время и дома, и на работе – это не вызовет каких-либо неудобств или дискомфорта.

Дыхательные упражнения при кашле для взрослых

Существует ряд упражнений, которые помогут ускорить выздоровление. Они подходят для взрослых, выполняются регулярно и в точном соответствии с описанием.

Упражнения дыхательной гимнастики при :

Обратите внимание: вышеуказанное упражнение можно делать не только в положении лежа на спине, но и сидя/стоя.

1. Обнимания . Исходное положение – стоя с широко расставленными ногами (на ширину плеч). Разводим руки в стороны и затем обнимаем ими сами себя, стараясь достать пальцами до лопаток. Как раз в момент обнимания делаем сильный, громкий выдох.
2. Рубка дров . Ноги ставим на ширину плеч, руки поднимаем над головой и соединяем пальцы «в замок». Приподнимаясь на носочках, выгибаемся назад и резко наклоняемся вниз, делая руками движение, имитирующее рубку дров. При подъеме рук вверх делаем глубокий вдох, при наклоне вниз – сильный и громкий выдох.
3. Вертолет . Стоим прямо, руки опущены вниз вдоль туловища. Начинаем делать круговые движения руками в разные стороны – например, левая рука делает круги вперед, правая – назад. При этих движениях нужно часто дышать через нос.

Если указанные упражнения из комплекса дыхательной гимнастики проводятся в домашних условиях, то нужно перед этим провести влажную уборку и обеспечить постоянный

Дышим правильно и лечим кашель у детей

Рекомендуем прочитать:

Малыши во время болезни становятся капризными и вялыми, а несложные дыхательные упражнения наверняка заинтересуют ребенка, да и польза будет большая – кашель пройдет быстрее, дыхание восстановится и станет полноценным, будет спокойным без приступов кашля.

Упражнения из комплекса дыхательной гимнастики при кашле у детей:

Обратите внимание: дыхательную гимнастику крайне нежелательно проводить при , сильной слабости и . Внимательно нужно следить и за самочувствием ребенка во время выполнения упражнений – если малыш сильно закашлялся, жалуется на

Органы дыхания обеспечивают не только воздухообмен, но и служат особым фильтром человеческого организма. Они выводят углекислый газ, принимают участие в фильтрации крови, задерживают ненужные частицы пыли и микроорганизмов, которые попадают с воздухом. Очищение дыхательных путей полезно даже для здорового человека. Особенно важно выводить мокроту при бронхите и других респираторных заболеваниях .

В норме слизистая оболочка бронхов ежедневно вырабатывает около 100 мл секрета. В здоровом организме этот секрет прозрачный, немного вязкий и называется слизью. На нем задерживается все, что попало с дыханием и выводится из организма при кашле. Такие выделения считаются физиологической нормой и даже нужны для защиты дыхательных путей.

Мокротой называют патологическую слизь, которая образуется при респираторных заболеваниях . Ее цвет и консистенция отличаются от физиологической нормы, а само наличие мокроты в бронхах только затрудняет дыхание и тормозит процесс выздоровления. Такое отделяемое из дыхательных путей состоит не только из слизи, но и содержит погибшие иммунные клетки, бактерии, вирусы, аллергены и другое.

Правильная дыхательная гимнастика способна значительно ускорить процесс выздоровления . Пульмонологи рекомендуют делать ее даже здоровому человеку. Гимнастика помогает:

1. Уменьшить воспалительный процесс.
2. Улучшить циркуляцию крови и повысить уровень гемоглобина.
3. Облегчить отхождение мокроты из бронхов у ребенка даже без приема лекарств.
4. Предупредить осложнения бронхита.
5. Укрепить иммунитет.

Правила дыхательной гимнастики:

1. Вдох делается резко, прикладывая усилия.
2. Выдох – пассивный, без участия мышц пресса и диафрагмы.
3. Дыхание осуществляется поочередно через нос и рот.
4. Соблюдается ритм дыхания, как при марше.
5. Вдыхая ртом, нос не нужно задействовать в дыхании.

Классическим примером считается гимнастика Стрельниковой при бронхите. Рекомендуемые ею упражнения выполняются 2 раза в день, длительность – 2-3 недели. Пример двух основных упражнений:

1. Пациент немного наклоняется вперед, руки свободно висят вниз. Вдох делается через нос с небольшим наклоном туловища, выдох – свободный, приподнимая корпус. После 8 вдохов нужно отдохнуть и откашляться.
2. Руки располагаются на уровне плеч и сгибаются в локтях. На вдохе они перекрещиваются, на выдохе – разводятся. Дыхание при этом чередуется через нос и рот.

Несколько упражнений вы сможете увидеть на видео ниже:

Дыхательная гимнастика, массаж, дренаж

Очень эффективно избавляет от мокроты метод, который сочетает дыхательные и дренажные упражнения. В период разгара бронхита при повышенной температуре такие физические упражнения запрещены, но в восстановительный период они значительно ускоряют выздоровление.

Суть заключается в том, что пациент выполняет дыхательные упражнения лежа, а затем облегчает выведение мокроты вибромассажем грудной клетки . Лежать можно на боку, спине или животе, учитывая локализацию застоя мокроты. Голова при этом должна располагаться ниже туловища. Сменяя положение тела или упражнение, нужно несколько раз глубоко вдохнуть и покашлять. Упражнения выполняются несколько раз в день, вот пример некоторых из них:

1. Лечь на бок без подушки, сделать несколько глубоких вдохов и откашляться.
2. Полчаса лежать без подушки с приподнятыми ногами, немного походить и повторить.
3. Для отхаркивания мокроты из верхних участков легких можно делать вращать руками в плечевых суставах согнув локти.
4. Расположиться на кровати так, чтобы туловища свисало с края вниз. повернуться на другой бок. Повторить несколько раз.

Несколько примеров дыхательной гимнастики для ребенка:

1. Сильно дуть в свисток, шарик или на одуванчик.
2. Привязать перышко к веревке и дуть на него. Вдох делается носом, а выдох – ртом.
3. Ходьба по комнате, во время которой нужно хлопать ладошами за спиной, над головой и перед собой. Дыхание выполняется носом.

Все упражнения должны продолжаться не дольше 5 минут. При бронхиальной астме подобные упражнения рекомендуется делать ежедневно, чтобы регулярно очищать дыхательные пути от мокроты и предупредить приступы

Методика основана на том, чтобы сила тяжести способствовала отхождению мокроты. Для этого пациенту нужно занять определенное положение тела, в зависимости от локализации скопления сгустков. Упражнения делают дважды в день по 30 минут. Некоторые рекомендации как правильно откашливать мокроту с помощью позиционного дренажа:

1. При пневмонии и мокроте в нижних отделах легких пациент располагается лежа, под углом к полу, головой вниз. При этом нужно глубоко дышать, используя мышцы диафрагмы.
2. Выведение мокроты из легких в верхних отделах занимают положение сидя, делая круговые движения плечевыми суставами. Руки при этом разведены в стороны и согнуты в локтях.
3. Облегчить откашливание после подобных упражнений поможет удлиненный усиленный выдох, чтобы воздух из дыхательных путей проталкивал мокроту наружу. Перед лфк при обструктивном бронхите нужно использовать бронходилататоры.

Дренажная дыхательная гимнастика от кашля для очищения бронхов и легких задействует различные группы мышц, чаще брюшного пресса.

1. В положении лежа руки располагаются вдоль туловища. На вдохе их разводят в стороны, после чего подтягивают колени к груди и на выдохе обхватывают их руками. После откашливания упражнение повторяют.
2. Лежа на спине одна рука опускается вдоль туловища, другая – идет прямая за голову. Руки поочередно меняют в быстром темпе в течение 1 минуты.
3. Лежа на животе руки держат под подбородком, Поочередно отводят ноги назад, напрягая мышцы спины.

Эффект от гимнастики для легких при бронхите будет значительно выше, если совмещать упражнения с медикаментозной терапией . Для этого применяются препараты из группы муколитиков (разжижающие мокроту), отхаркивающих и антигистаминных средств, бронходилататоров.

Многие пациенты замечают хороший эффект от применения упражнений йоги при бронхите. Они отличаются от классической лфк для дыхательной системы. Йога помогает очистить не только бронхи, но и снять стресс, вернуть жизненную энергию, укрепить мышцы. Одновременное положительное воздействие йоги на физическое и духовное здоровье значительно ускоряет выздоровление и снимает остаточные явления простуды. Йога хорошо подходит для занятий в период после болезни и как профилактическая терапия многих респираторных заболеваний.

Видео упражнения для очистки легких

В этом видео врач расскажет и покажет какие упражнения необходимо делать для очистки легких

Источник: bronhit.guru

Какие упражнения помогают для отхождения мокроты при бронхите

Бронхитом называют заболевание дыхательной системы, которое характеризуется воспалительным процессом в бронхах и сопровождается кашлем с выделением мокроты. Чем продуктивнее кашель, тем больному легче и быстрее проходит болезнь. На сегодняшний день существуют упражнения, которые созданы специально для отхождения мокроты при бронхите. Помимо описания данных практик есть возможность просмотреть специальные видео данной тематики.

Следует помнить, что слизистой оболочкой бронхов каждый день вырабатывается слизь, вне зависимости от состояния человека. Этот процесс обеспечивает защиту органов дыхания, и их очищение от пыли и иных нежелательных составляющих. В среднем примерно 100 мл прозрачной и вязкой жидкости выделяется ежедневно у здорового человека.

Что касается мокроты, то это патологическая слизь, которая образуется при бронхите. Она имеет иную консистенцию благодаря входящим в состав бактериям, продуктам их жизнедеятельности, вирусам, погибшим иммунным клеткам, аллергенам. Цвет мокроты также может быть разным: желтым, зеленым, коричневым, с примесью крови и т.д.

ВАЖНО! Благодаря анализу мокроты и ее составляющих врач способен точно определить причину возникновения бронхита, а также назначить правильное лечение.

Упражнения, способствующие отхождению мокроты во время бронхита

Когда человек болен и в органах дыхания накапливается мокрота, от нее необходимо избавляться. Процесс очищения бронхов способствует скорейшему выздоровлению больного.

На сегодняшний день существует множество упражнений при бронхите для отхождения мокроты, как у взрослых, так и у детей. Можно просмотреть и наглядные видео, которые ответят на все интересующие вопросы.

1. Упражнение No 1. Больной заводит руки за спину и вдыхает воздух на полную грудь. Немного задержав воздух, больной складывает губы в букву «о» и, понемногу наклоняясь вперед, выдыхает.
2. Упражнение No 2. Больной должен производить резкие вдохи (поочередно ртом и носом) и плавные выдохи.
3. Упражнение No 3. Сделав глубокий вдох, больной медленно выдыхает содержимое легких через трубочку, опущенную в емкость с водой. Такая процедура выполняется на протяжении 15 минут ежедневно. Гимнастика особенно актуальна для детей.
4. Упражнение No 4. Больной ложиться на спину и, считая до трех, вдыхает воздух (при этом задействуется мускулатура живота). На четвертом сете резко выдыхает, при этом привлекая мышцы пресса. После выдоха следует произвести покашливание.
5. Упражнение No 5. Больной становиться на носочки и, вдыхая воздух, поднимает вверх обе руки, скрестив пальцы между собой. Резко опуская руки вниз производиться выдох.

Отхаркивание слизи станет продуктивнее, если делать вышеуказанные упражнения. Гимнастика способствует усилению кровообращения и насыщения органов дыхания кислородом. Это поможет очистить бронхи от нежелательной мокроты.

Проведение постурального дренажа при бронхите

Суть данной методики состоит в том, что отхождение мокроты производиться благодаря ее стеканию в зону возникновения кашлевого рефлекса. Для того, чтобы отхождение слизи произошло на должном уровне, упражнения следует проводить на протяжении от 20 до 30 минут дважды в день. Чтобы результат стал максимальным, следует во время проведения дренажа резко делать выдох (форсированно). Действие способствует качественному отхождению мокроты.

Для каждого отдела легких созданы соответствующие упражнения:

• упражнение для отхождения слизи (нижний отдел легких). Больной ложиться на наклонную плоскость (угол 30 или 45 градусов). Положение должно быть либо на животе, либо на спине. Необходимо в таком положении производить глубокое дыхание с задействованием диафрагмы;
• для отхождения слизи из средней доли правого легкого. Больной ложиться на бок (левая сторона) и опускает голову вниз, при этом необходимо немного откинуться назад;
• для отхождения слизи из левого легкого (средняя доля). Все действия аналогичны предыдущему пункту, однако производятся в зеркальном отображении;
• упражнение для отхождения слизи (верхние доли легких). Больной садиться на стульчик (желательно низкий) и производит движения руками по кругу (руки должны быть согнуты в локтевом суставе). Также можно выполнять указанные действия в положении стоя.

Для наглядности стоит просмотреть видео, которое подробно описывает и наглядно показывает технику выполнения упражнений.

Противопоказания для проведения постурального дренажа

ВАЖНО! Если больной чувствует дискомфорт при выполнении тех или иных упражнений для отхаркивания слизи при бронхите, следует немедленно их прекратить.

К основным противопоказаниям относиться:

• кровохарканье и кровотечение в легких;
• инфаркт миокарда;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• гипертоническая болезнь;
• заболевания, которые запрещают принимать положение тела с опущением головы.

Упражнения для отхождения мокроты при бронхите у детей

Так, как организм у детей тяжелее справляется с отхаркиванием мокроты, следует особое внимание уделить данному аспекту. Гимнастику следует сочетать с медикаментозным лечением и следовать всем советам лечащегося доктора. Прекрасным вариантом будут занятия под присмотром специалиста, однако в домашних условиях гимнастика также возможна.

Если дело касается маленьких детей, то занятия могут приобретать форму игры. Дети отлично реагируют на следующие дыхательные тренировки при бронхите:

1. Малышу дают воздушные шарики, которые он должен самостоятельно надуть.
2. Дети также с удовольствием пускают мыльные пузыри.
3. Перемещение бумажного кораблика в воде с помощью дыхания также не останется без внимания.

Проведение вышеуказанных занятий на протяжении 10 минут помогут насытить легкие кислородом, укрепить мускулатуру и очистить дыхательные пути от слизи. По окончанию занятия для детей полезно сделать массирующие хлопки в области грудной клетки и спины.

Для того, чтобы слизь хорошо отхаркивалась у детей во время протекания бронхита, можно провести гимнастические тренировки йоги. Например:

• «журавль» — ребенок подымает прямые руки вверх при вдохе, а при выдохе опускает и произносит протяжную букву «у»;
• «жук» — малыш приседает, руки ставит на пояс. Вдыхая воздух, следует отвести руку назад и повернуть корпус;
• «полет» — ребенок бежит и делает взмахи руками, постепенно замедляя темп. Процедуру повторяют пять раз.

Для того, чтобы эффект для детей от гимнастики был больше, следует во время тренировки произносить шипящие и свистящие звуки. Такое мероприятие усилит отхаркивание нежелательной слизи и ускорит процесс выздоровления от бронхита.

Источник: bronhial.ru

ДЫХАТЕЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ОТХАРКИВАНИЯ МОКРОТЫ

При легочных заболеваниях выделяется большое количество слизи, которая закупоривает бронхиальные пути и препятствует нормальному дыханию. Тогда возникает кашель – попытка организма изгнать из легких накопившуюся слизь.

Больше всего мокроты образуется в больных легких во время сна. Ночью человек находится в горизонтальном положении, что не способствует отделению мокроты. Поэтому по утрам приступы кашля особенно сильны.

Изгнать мокроту из организма можно с помощью массажа и дыхательной гимнастики по утрам, когда человек только что проснулся. Поэтому невозможно проводить ее на берегу моря. Но если ваш дом находится неподалеку, откройте окно, чтобы живительный запах моря и свежий воздух способствовли вашему выздоровлению.

Сразу после пробуждения лягте на спину так, чтобы ее верхняя часть и голова находились на одном уровне. Такое положение необходимо для того, чтобы дыхательная гимнастика способствовала лучшему отделению мокроты.

Если вы спите на плоской подушке, набитой ароматическими травами и сухими водорослями (я об этом уже говорила выше), подложите под голову ее. Слишком большую и чересчур мягкую подушку лучше не использовать.

Глубоко вдохните через нос, задержите дыхание на 1–2 секунды и выдохните воздух. Старайтесь, чтобы выдох был в два раза продолжительнее, чем вдох. Проделайте 10 раз.

Следующее упражнение: попытайтесь дышать так – один вдох – два выдоха. То есть воздух, который вы набрали в них при вдохе, выпускайте из легких в два приема. Повторите также 10 раз.

Теперь на счет «раз-два-три» наберите в легкие воздух и на счет «четыре-пять-шесть-семь-восемь-девять» выдыхайте его порционно. Проделайте 10 раз.

Повернитесь набок. Попробуйте вдыхать носом, а выдыхать ртом. При этом вдох должен быть коротким и энергичным, а выдох – долгим и спокойным. Сделайте 10 упражнений. То же самое – на другом боку.

Следующее упражнение: наберите в грудь воздух, задержите дыхание, сосчитав про себя до пяти, а потом медленно выпускайте его из легких через рот, сложив губы трубочкой, как при произнесении буквы «о». Выдыхайте воздух до самого конца, даже тогда, когда вам кажется, что в легких его совсем не осталось. Спокойно вдохните и выдохните, затем снова вдохните и выдохните. Повторите 5 раз.

Проделав все вышеперечисленные упражнения, свесьте верхнюю половину туловища с кровати, чтобы голова находилась почти у самого пола. Такая поза способствует лучшему отделению мокроты. Попробуйте откашляться. Вы почувствуете, что слизь, заполняющая ваши легкие, отделяется и при кашле выходит наружу.

Если ваш ребенок кашляет, научите его минимуму дыхательных упражнений и сочетайте их с легким массажем, который будет способствовать лучшему отделению мокроты. Уложите его на кровать на спину, подушку уберите, покажите, как надо дышать, и делайте массаж. Малыш с большим удовольствием включится в упражнения, если они будут сопряжены с игровыми моментами.

Например, скажите ему, чтобы он набрал в грудь как можно больше воздуха и попытался задуть две воображаемые свечи (ребенок вдыхает один раз, а выдыхает в два приема). С каждым разом количество воображаемых свечей увеличивайте. Рекордное число «задутых» свечей – пять.

После дыхательных упражнений положите на кровать большую подушку, а на нее малыша животом вниз так, чтобы его голова свешивалась с одного края подушки. Легонько постукивайте пальцами по спинке, выбивая «барабанную дробь». Движения ни в коем случае не должны быть резкими, чтобы не причинить ему боль. Погладьте спинку малыша, легонько похлопайте по ней. Этот легкий массаж поможет ему освободить легкие от накопившейся слизи.

Дыхательными упражнениями пренебрегать нельзя. Это касается и легочников, и здоровых людей, которые хотят повысить свой иммунитет, восстановить силы после больших психологических нагрузок, и т. д.

Источник: med.wikireading.ru

Комплекс упражнений, ЛФК при хроническом и обструктивном бронхите

Упражнения при бронхите являются вспомогательным способом лечения, они призваны ускорить лечение, зарядить бодростью, восстановить организм после перенесённой болезни. Действительно ли дыхательная гимнастика способствует этому, и каким образом?

Упражнения при бронхите для отхождения мокроты

Воспалительный процесс приводит к увеличению количества слизи, она становится вязкой, трудно удаляется и начинает скапливаться в бронхах. Это приводит к дискомфорту, усилению кашлевого рефлекса, ухудшению самочувствия. Если мокроту не удалить, она инфицируется, затем процесс усугубляется вследствие интоксикации. Лечение бронхитов невозможно без устранения этих патологических выделений.

Упражнения при бронхите для отхождения мокроты достигают поставленных целей, если пациент придерживается правильного дыхания. Оно состоит в чередовании сильных вдохов и плавных выдохов. Первые делают поочерёдно носом и ртом, вторые – только через рот.

• Самое лёгкое упражнение, способствующее прекращению кашля и удалению бронхиального секрета, делают так: держа руки за спиной, глубоко вдыхают, задерживают воздух, затем выдыхают с силой, через губы «трубочкой». Одновременно следует медленно наклоняться вперёд.

При незапущённом бронхите полезна методика Стрельцовой, с акцентом на мышцы живота, или йога; подробнее об этих способах сказано ниже. Существует также несложная методика по Кузнецову, построенная на обычных физупражнениях, выполняемых в учащённом ритме, с глубокими вдохами и сильными выдохами.

При этом нельзя забывать, что, кроме упражнений, при бронхите используют и другие способы выведения лишней слизи. В частности, популярны народные средства: ингаляции паром и отхаркивающими средствами, травяные чаи, молоко с мёдом и содой и пр.

Различные варианты упражнений при бронхите лечат патологию, повышают функциональные возможности органа, восстанавливают нормальное дыхание, обеспечивают координацию мускулатуры, задействованной в процессе дыхания, в частности, диафрагмы.

При бронхите важно избавиться от избытка мокроты. Процессу эвакуации способствуют упражнения с удлинённым выдохом и диафрагмальным дыханием («животом»). В систему упражнений при бронхите у взрослых часто включают движения, имитирующие работу, занятия спортом, игры, танцы.

• Выдох с сопротивлением: сильно вдохнув, выдыхать необходимо медленно (до 15 минут), сквозь трубочку либо шланг в посудину с водой. Повторять по нескольку раз ежедневно. Разрешается выполнять в любую фазу патологического процесса, в том числе при ремиссии и обострении.
• Дыхание диафрагмой: лёжа на спине, считаем до трёх; за это время мощно вдыхаем, вовлекая мускулатуру пресса. На «4» – выдох с максимальным выпячиванием пресса. Далее глухо покашливаем. Возможно выполнение в сидячей позе, в беге или ходьбе.
• Выжимание: лёжа (либо сидя) подтягиваем ноги к груди, руками держим голени. Действие по схеме «усиленный выдох – диафрагмальный вдох – исходная позиция – кашель».
• Обнимание своих плеч: таким способом форсируем выдох. В позе на ширине плеч растопыренными пальцами с силой обнимаем себя, ударяя ладонями по лопаткам. Выдыхаем погромче.
• Нарубить дров: стоя на носках, сплетёнными пальцами рук резко двигаем сверху, имитируя удар дровосека, энергично выпускаем воздух из лёгких и возвращаемся в предыдущую позицию.
• Спуск на лыжах: ставим ноги, как будто на лыжне. Подтянувшись на носочках, наклоняемся и тянем руки к воображаемым палкам. На «1» приседаем с наклоном вперёд, чтобы соприкоснуть ноги с животом; руки внизу сзади, начинаем выдох. На «2, 3» в этой же позе пружинисто двигаем ногами и завершаем выпускание воздуха. Возвращаемся в начальную позу под вдох животом.
• Бьём по лопаткам: руки поднимаем, вытягиваясь и прогибаясь на пальцах ног. Опускаясь, наклоняемся вперёд. Энергичным взмахом скрещиваем руки перед корпусом и бьём по лопаткам, сопровождая действие резким выдохом. Жесты повторить, ударяя и продолжая выдох. К исходной позе переходят во время диафрагмального вдоха.

Особенности протекания в том, что юный организм труднее справляется с мокротой, поэтому выздоровление после бронхита затягивается. Упражнения при бронхите у детей, как безопасный метод, назначают после нормализации температуры и улучшения состояния организма. Упражнения целесообразно сочетать с медикаментозной терапией.

Если врач рекомендует упражнения при бронхите, то начинают со статических, постепенно переходят к динамическим, затем – к общеукрепляющим. При хронической форме заболевания необходимо укреплять мускулатуру. Для деликатного откашливания включают дренажные упражнения. Желательно заниматься в группе, под руководством специалиста ЛФК, но если это невозможно, занимаются дома.

Особого подхода требуют маленькие дети. С ними рекомендуются занятия в виде игры. Например, им понравится надувать шарики, пускать мыльные пузыри или дуть на бумажный кораблик, плавающий в тазике. Для ребёнка достаточно 10-минутных занятий, чтобы лёгкие насытились кислородом в достаточной мере, а мускулатура постепенно укреплялась. Завершить упражнения при бронхите с детьми можно массирующими хлопками по груди – спереди и сзади.

Гимнастика йога предлагает для маленьких пациентов несколько вариантов под интересными названиями «журавль», «жук», «полёт».

• «Журавль» выполняется пятикратно: на вдох прямые руки взмывают вверх, на выдох опускаются. Одновременно издаётся протяжное «у».
• «Жук» получается, если сесть в позиции руки на поясе, затем вдохнуть, поворачивая корпус вправо с отведённой назад рукой.
• «Полёт» выполняется на бегу. Взмахи руками имитируют крылья птицы в полёте. Бег замедляется, переходя в спокойную ходьбу. Желательно повторить пять раз.

Гудящие и шипящие звуки, производимые детьми при таких занятиях, повысят их эффективность: дыхание станет чистым, лёгкие освободятся от избытка слизистых выделений, образующихся вследствие бронхита.

Комплекс упражнений при бронхите выполняет следующие задачи:

• уменьшает воспаление в бронхах;
• улучшает выделение мокроты;
• восстанавливает дренажную способность органа;
• предотвращает осложнения;
• повышает уровень гемоглобина;
• укрепляет защитные силы.

Один из вариантов включает такие движения:

1. Лёжа на спине, на вдох поднимаем вытянутые вдоль корпуса руки за голову. На выдох возвращаем в предыдущее положение.
2. В той же позе одну руку заводим за голову, другая лежит вдоль тела. Во время произвольного ритма дыхания быстро меняем положение рук.
3. Ногами делаем «велосипед», пока они не устанут.
4. Позиция на животе, руки вдоль корпуса. На вдох – максимальный подъём головы без помощи рук, на выдох – исходная позиция.
5. Дыша произвольно, тянемся руками к воображаемому предмету.
6. Лёжа на боку в полусогнутой позе, тянем вверх руку, распрямляя позвоночник. На выдохе поворачиваемся и повторяем движение на другой стороне.

Для начала достаточно 5 – 7 повторов, постепенно количество доводят до 12 – 14. И так ежедневно, до полного выздоровления.

Упражнения при бронхите не выполняют в острый период, при высокой температуре, склонности к кровотечениям, злокачественным образованиях. В случае хронического течения комплексные упражнения рекомендованы курсами, согласно указаниям врача.

Дыхательные упражнения при бронхите

Дыхательные упражнения при бронхите базируются на очерёдности вдохов-выдохов различной интенсивности. Выполняют в три этапа: вводный, основной, завершающий.

• Подготовительный состоит из 15 носовых, далее ротовых вдохов и выдохов. Выполняется трижды, с перерывом в 5 сек. Потом следует лёгкий ротовой вдох/выдох.

При кашлевом рефлексе необходимо посодействовать отхождению слизи. Для этого делают так: расслабляют шейные мышцы, опускают голову; ладонями надаливают на живот с двух сторон пупка, кашляя в пол.

• Основной этап состоит из нескольких упражнений, сопровождаемых дыхательными движениями.

1. Подтягивание: на резкий вдох носом подтянуться на носочках, руки вверх. Опускаясь выдыхать ртом со звуком «у-у-у». Повторяется 5 раз.
2. Шаги на месте с разведением рук. Вдыхать носом при подъёме, выдыхать при опускании. И так две минуты, соблюдая ритмику шагов и дыхания.
3. Сидя в позе лотоса, на вдох поднимать сжатые кулаки. Выдыхать медленно, со звуком «х-х-х» (6 раз).
4. В сидячей позе вытянуть согнутые ноги, руки – в стороны. Вдох обычный, выдох сквозь губы: «ф-ф-ф». Выдыхая, руки опускать.
5. Стоя с разведёнными ногами, взмахивать руками вперёд-назад. Вдыхать через рот, часто, выдыхать носом.
6. Ноги вместе, на вдох правую руку вверх, левую – в сторону. Медленно выдыхая, менять позицию рук.

• Завершающее движение повторяют шестикратно.

Медленные наклоны стоя, с опущенными руками, вдыхая носом. После исходной позиции – наклон в противоположную сторону, спокойный выдох.

Упражнения при бронхите доступны всем. Главное условие – делать их систематически, ежедневно на протяжении нескольких недель. Однако имеются и противопоказания. В частности, такая гимнастика не рекомендуется при беременности и грудном кормлении, а также гипертоникам, людям с высокой миопией и глаукомой, после инфаркта, при эндокринных патологиях.

Лечебная физкультура полезна для людей различного возраста. Занятия стимулируют обмен веществ, активизируют деятельность сердца и пищеварения, укрепляют мускулатуру. Детям ЛФК особенно интересна, поскольку напоминает подвижную игру, способствует активности, так любимой всеми в этом возрасте.

Лечебные упражнения назначают при различных заболеваниях: от неврозов – до сахарного диабета. Следует обращать внимание и на противопоказания, которые часто бывают краткосрочными, но всё же имеются.

Упражнения лфк при бронхите рекомендуются в качестве вспомогательного метода, при наличии в диагнозе слов «хронический» или «обструктивный». Во время занятий важно правильно дышать. Начинают с положения лёжа, в дальнейшем возможно динамическое дыхание.

Необходимо подчеркнуть, что к лфк приступают только после назначения врача, если он посчитает полезными такие занятия. Обычно их начинают на второй-третий день от начала приёма антибиотиков. Лечебные упражнения при бронхите оказывают такие эффекты:

• улучшение газообмена;
• активизация выделения мокротной слизи;
• затухание кашля;
• стимуляция кровообращения в плевре;
• укрепление мышц, задействованых в дыхании;
• оздоровление лёгочной ткани;
• повышение общего тонуса организма.

Помимо этого, такая физзарядка служит для профилактики атрофии и склеротических явлений в бронхиальных стенках.

Разработаны комплексы ЛФК для маленьких пациентов, в частности, до 3- и до 6-летнего возраста. Их выполняют под присмотром специалиста, при возможности – в присутствии матерей.

При назначении физических упражнений при бронхите врач ставит главную задачу – снизить интенсивность воспаления и очистить их от слизи и сторонних скоплений. Кроме этого, упражнения при бронхите стимулируют кровообращение и метаболизм, повышают иммунные силы и уровень гемоглобина в крови. Упражнения, выполняемые по разным методикам, показаны при острых и хронических формах бронхита, они снимают воспаление и укрепляют организм в целом.

Главным условием является настойчивость пациента и регулярность занятий. Как правило, курс длится три недели, заниматься нужно не менее чем два раза каждый день. Дыхательные движения делают мягко, полушёпотом, сквозь зубы.

Выдыхание сквозь рот вызывает желание покашлять, поскольку мокрота поднимается кверху. Так вот, специалисты не советуют в таких случаях сильно кашлять, иначе можно повредить голосовые связки или спровоцировать кровотечение.

Чтобы не пересушивать горло, следует чередовать носовое и горловое дыхание. Ежедневные тренировки укрепляют диафрагму, от которой тоже зависит нормальная работа бронхов и дыхательной системы в целом.

Замечено, что минимальная физическая нагрузка в виде специальных упражнений уменьшает головные боли, даже снижает температуру. Прежде чем начинать занятия, рекомендуется принять отхаркивающие препараты, разжижающие мокроту. Менее вязкая жидкость легче эвакуируется из бронхиальных просветов, таким образом, эффективность упражнений повышается. Особенно важно предварительно откашляться пациентам с хронической формой бронхита. Желательно при этом чересчур не напрягаться.

Упражнения по Стрельниковой при бронхите

А. Стрельникова, певица и педагог по вокалу, разработала уникальную систему дыхания на основе собственных профессиональных наблюдений. В процессе работы с певцами она пришла к выводу, что многие заболевания связаны с тем, что люди не умеют правильно дышать. Что значит правильно в её понимании? Правильно – значит дышать так, чтобы устранить застой воздуха в лёгких, насытить кровь кислородом и гемоглобином, снизить воспалительные явления, нормализовать работу органов дыхания и диафрагмы.

Упражнения по Стрельниковой при бронхите назначаются параллельно с другими методами лечения. Ежедневные упражнения стимулируют откашливание и устранение лишних выделений из бронхов. Принципиально важно делать резкие краткие носовые вдохи, которые содействуют положительным изменениям в крови, нормализации сердечной деятельности.

Упражнения при бронхите обязательно выполняют дважды в день, в течение двух-трёх недель. Начинают с 16 носовых вдохов подряд, далее следует 16 ротовых. И так три подхода, с 5-секундной «передышкой». Основные упражнения – «насос», «обними плечи», «восьмёрки».

• «Насос» выполняют с наклона, шумно вдыхая воздух, имитируя нюхание цветов. Выдыхать без напряжения, в немного приподнятом положении тела. Через 8 вдохов – краткий отдых.
• «Обними плечи» начинают стоя или сидя, с согнутыми и приподнятыми руками. На вдохе обнимают себя, на выдохе руки разводят. Повторяют по 16 раз, с носовыми и ротовыми вдохами.
• «Восьмёрки» считаются дополнительным упражнением. Делают их из наклона вперёд. После быстрого вдоха носом следует не выдыхать, а несколько раз просчитать вслух до восьми. Таким способом достигается активная эвакуация содержимого бронхов.

Лечебную гимнастику нужно начинать после консультации с врачом. Подсчитано, что на её выполнение требуется примерно полчаса.

Позиционный (второе название – постуральный) дренаж рекомендуется при хронической форме, в том числе гнойной, особенно в тех случаях, когда слизь очень вязкая, а кашлевый рефлекс снижен. Дренаж назначают также после эндотрахеальных или аэрозольных процедур.

Дренажные упражнения при бронхите делают не реже чем дважды в день. Предварительно рекомендуется употребить бронхорасширяющие и отхаркивающие средства, липовый чай. Спустя полчаса пациент принимает позы, максимально поддерживающие естественное выведение мокроты под влиянием силы земного притяжения. Различные положения помогают стеканию жидкости из отдельных сегментов к тем местам, откуда устраняются кашлем.

В каждой позе для начала пациент делает несколько медленных, максимально глубоких вдохов носом, выдыхая сквозь стиснутые губы. После этого, медленно и глубоко вдохнув, слегка покашливает (несколько трёхкратных покашливаний будет достаточно).

Ради достижения лучшего эффекта упражнения при бронхите такого рода сочетают с массирующими нажатиями руками на область груди.

Дренажные упражнения запрещены при пневмотораксе, кровавом харканье, если при процедуре начинается одышка либо удушье.

Как известно, в основу йоги поставлено стремление достичь полной гармонии телесного и духовного начал. Йога при бронхите считается эффективным вспомогательным методом, способствующим быстрейшему выздоровлению.

Такие упражнения при бронхите снимают стрессы и устраняют избыточный вес, укрепляют мускулатуру, повышают жизненный тонус и настроение. Благодаря им бронхи очищаются, остаточные явления исчезают, человек быстрее выздоравливает. Рекомендуются такие приёмы йоги:

• Симха-Мудра. Сидя или стоя делают глубокий вдох, а язык высовывают максимально к подбородку. В таком положении глубоко выдыхают. Затем голову склоняют на грудь, а взгляд устремляют к межбровной зоне. Спустя несколько секунд возвращаются в исходную позу.
• Джих-ва-бандху. Прижать язык к нёбу и вытянуть вверх, а нижнюю челюсть – вперёд, держа рот закрытым. Начинать с трёх раз, затем довести до шести.
• Динамичное дыхание. Сидя прямо, руки держать на коленях ладонями вниз. Выполнить несколько раз дыхание по йоге и затем дышать через нос. На вдох грудь прогибать, выпячивая рёбра и опуская плечи. На выдох округлить спину и опустить голову. Темп всё время ускорять.
• Волна. Сидя с прямой спиной и руками на коленях, сделать вдох, прогибая спину. Руки в это время отводятся назад, грудь – вверх, голова – назад. При выдохе плечи и таз отводят назад, согнутыми локтями делают волнообразные движения. Волну повторяют до 10 раз.

Острый бронхит – это диффузное воспаление внутренней оболочки всего трахеобронхиального древа. Выполняя упражнения при остром бронхите, впрочем, как и в других случаях, необходимо учитывать самочувствие и общее состояние пациента, рассчитывать физические силы. Сверхусилия не дают эффекта, наоборот, могут вызвать недовольство и недоверие к результативности упражнений при бронхите.

При остром течении заболевания занятия призваны ускорить выздоровление. Их начинают вскоре после начала курса антибиотиков, не далее чем на вторые-третьи сутки. Сочетают различные движения с ритмическим дыханием. Для разминки используют движение «кулачки». Быстрые сильные вдохи сочетают со сжатием кулаков, лёгкие выдохи – с распрямлением. Ноги всё время в классической позиции – на ширине плеч.

Затем следуют основные упражнения, имитирующие типичные движения людей и животных. Названия способствуют запоминанию последовательности и правильности исполнения.

• «Сброс груза»: руки на поясе, стиснуты в кулаки, на вдохе разжимаем кулаки и с силой «бросаем» их вниз, растопырив пальцы. Выдыхаем сквозь слегка разжатые губы. Желательно сделать 12 подходов по 8 дыхательных движений.
• «Накачивание мяча»: стоя с расслабленными руками, энергично вдыхаем носом, наклоняемся вперёд, опускаем голову, свешиваем руки. Выдох сопровождается возвратом на исходные позиции. Количество повторов – как в предыдущем случае.
• «Танец кошки» на самом деле выглядит как выслеживание кошкой добычи. Исходная поза аналогичная. Вдыхая, руки слегка согнуть, пальцы стиснуть. Затем приседать, разворачивая поочерёдно корпус в обе стороны. При возвращении выдыхать.

Существуют и другие комбинации упражнений при остром бронхите. Их действие направлено на ликвидацию застоя бронхиальной слизи, восстановление слизистой и её защитных свойств, снятия воспалительного процесса и очищение от микрофлоры.

Упражнения при хроническом бронхите

Хронический бронхит – длительное воспаление, с рецидивами, часто возникает вследствие неизлечённого острого. Как самостоятельное заболевание формируется при воздействии вредных летучих компонентов на производстве или в быту.

Упражнения при хроническом бронхите выполняют курсами, обычно двухнедельными, с такими же или большими промежутками. Их задача – не допускать обострения процесса.

Пример упражнений при бронхите, особенно полезных для женского организма.

• Подтягивание на носках, руки вверх, с глубокими вдохами носом. Выдох ртом со звуком «у-х-х», с возвращением в исходную позицию (4 – 5 раз).
• Ноги врозь, руки около бёдер. На носовой вдох – руки в стороны, на шумный ротовой выдох хлопаем по бёдрам (5 – 6).
• Спокойные шаги на месте, на один – руки в стороны, носовой вдох; на следующий счёт – громкий выдох «гу-у-у», с опусканием рук.
• Сесть по-турецки со сжатыми кулаками. Выдыхать через плотно сжатый рот протяжным «п-ф-ф» (5 – 6).
• Стоя с ногами врозь и опущенными руками, часто дышать носом и махать руками вперёд/назад (8 – 9).
• В сидячем положении вытянуть ноги. Вдыхать ртом, поднимая руки в стороны, опускать их, выдыхая сквозь стиснутые губы со звуком «с-с-с» (3 – 4).
• В позе стоя правую руку поднять, левую отвести в сторону. Вдыхая носом, менять руки. Медленно выдохнуть со звуком «р-р-р» (5 – 6).
• Ноги вместе, руки вниз. Вдыхая носом, выполняем наклон туловища в сторону. На выдох руки скользят вдоль тела, под звук «с-с-с» (по 6 – 8 раз).
• В сидячем положении рука на груди, другая – на животе, вдох через рот. Выдыхать с опущенной головой и выпяченным животом, под звук «ф-ф-ф» (3 – 4).

Упражнения при обструктивном бронхите

Если воспаление бронхов сопровождается обструктивным синдромом, то это значит, что просветы бронхов сужены. Такое происходит вследствие отёка слизистой и спазма мышц, которые в виде волокон содержатся в бронхиальных стенках. Лечение в том, чтобы сделать мокроту более жидкой и побыстрее эвакуировать изнутри. Одновременно ведут борьбу с причиной заболевания, то есть с болезнетворными микроорганизмами.

Упражнения при обструктивном бронхите отличаются собственно упражнениями и авторством методик, однако все преследуют одну цель и достигают одинаковых результатов. Упражнения при бронхите полезны как для взрослых, так и для детей разного возраста.

Одна из методик дыхательных упражнений при обструктивном бронхите носит имя физиолога К. Бутейко. Учёный считал, что множество патологий вызвано так называемой гипервентиляцией лёгких. Для её ликвидации доктор предложил методику поверхностного дыхания и длинных пауз между вдохами. Такие упражнения полезны при обструктивном бронхите, бронхиальной астме, а также для профилактики обострения хронического процесса.

• Максимально задержать дыхание, с помощью кратких поверхностных вдохов продержаться подольше.
• При ходьбе задерживать дыхание до возникновения чувства нехватки кислорода, затем дышать нормально и опять – с задержкой.
• Дышать «еле-еле», наращивая длительность упражнения от трёх до 10 минут.

Весомое преимущество метода в том, что ему можно следовать в любое время в любом месте. Выполнение этих упражнений существенно снижает потребность в фармпрепаратах, хотя, естественно, не заменяет их вовсе. Успех – в разумном сочетании обоих способов лечения.

Упражнения для восстановления после бронхита

Упражнения для восстановления после бронхита, в зависимости от характера воспаления, начинают в различные периоды:

• при остром – после затихания острых проявлений;
• при хроническом – после обострения.

Правильно подобранные упражнения при бронхите направлены на повышение стойкости дыхательной системы, сопротивляемости организма к простудам различной этиологии. Помимо этого, реабилитационные мероприятия улучшают движение крови и лимфы, снимают воспаление, восстанавливают дренажные свойства бронхиального древа и механизм дыхательного процесса.

При гнойных явлениях делают акцент на дренажную гимнастику, при обструктивных – на звуковых упражнениях, дополненных дыхательными. Важное место отводится массажу грудной клетки, который облегчает дыхание, помогает быстрее выводить мокроту наружу.

Во время таких занятий дыхание сочетают с движениями. Вдох должен помогать увеличивать размер грудной клетки, а выдох – уменьшение её объёма.

При хронических состояниях необходимо вовлекать мускулатуру груди и верхних конечностей. Это активизирует обращение крови, способствуя ликвидации воспаления в органах дыхания. Практически любая из методик, приведённых в этой статье, отвечает этим задачам. Но поскольку медицина лечит не болезнь, а больного, то не стоит забывать об индивидуальности каждого организма и о том, что упражнения при бронхите в каждом случае должен подбирать специалист.

К сожалению, упражнения при бронхите незаслуженно мало востребованы. Большинство пациентов предпочитают аптечные лекарства, изредка – ингаляции или народные средства. Если в качестве вспомогательной терапии назначены упражнения, то отказываться нежелательно. Они действительно благотворно влияют и на весь организм, и на его проблемную зону, помогая быстрее выздороветь и реже болеть в будущем.

Острый бронхит (при выписке) — что вам нужно знать

1. CareNotes
2. Острый бронхит
3. Медицинская помощь при выписке

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Острый бронхит — это отек и раздражение дыхательных путей в легких. Это раздражение может вызвать кашель или другие проблемы с дыханием.Острый бронхит часто начинается из-за другого вирусного заболевания, например, простуды или гриппа. Болезнь распространяется из носа и горла в дыхательные пути и дыхательные пути. Бронхит часто называют простудой грудной клетки. Острый бронхит длится около 2 недель и обычно не является серьезным заболеванием.

ПОСЛЕ ВЫЕЗДА:

Лекарства:

• Ибупрофен или парацетамол: Эти лекарства помогают снизить температуру. Они доступны без назначения врача. Спросите у своего врача, какое лекарство вам подходит.Спросите, сколько и как часто принимать. Следуйте инструкциям. При неправильном приеме эти лекарства могут вызвать желудочное кровотечение. Ибупрофен может вызвать повреждение почек. Не принимайте ибупрофен, если у вас заболевание почек, язва или аллергия на аспирин. Ацетаминофен может вызвать повреждение печени. Не употребляйте алкоголь, если принимаете ацетаминофен.
• Лекарство от кашля: Это лекарство помогает разжижить слизь в легких и облегчает откашливание. Это поможет вам легче дышать.
• Ингаляторы: Вам может понадобиться один или несколько ингаляторов, чтобы облегчить дыхание и уменьшить кашель.Ингалятор дает лекарство в виде тумана, чтобы вы могли вдохнуть его в легкие. Попросите своего врача показать вам, как правильно пользоваться ингалятором.
• Стероидное лекарство: Стероидное лекарство помогает открыть дыхательные пути, чтобы вам стало легче дышать.
• Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Позвоните своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты. Сообщите ему, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете.Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

Как пользоваться ингалятором:

• Хорошо встряхните ингалятор, чтобы убедиться, что вы получаете правильное количество лекарства на затяжку. Снимите крышку с мундштука ингалятора. Если вы используете спейсер, подсоедините ингалятор к плоскому концу спейсера.
• Выдохните как можно больше воздуха из легких.Вставьте мундштук в рот мимо передних зубов и положите его на кончик языка. Не закрывайте мундштук языком.
• Медленно и ровно вдыхайте через рот. При этом нажмите на ингалятор, чтобы выпустить струю лекарства. Медленно и глубоко вдохните, вдыхая лекарство. Когда ваши легкие наполнятся, задержите дыхание на 10 секунд. Затем медленно выдохните через сморщенные губы или нос.
• Если вам нужно сделать больше затяжек, подождите не менее 1 минуты между каждой затяжкой.
• После использования ингалятора прополощите рот водой. Это может уберечь вас от инфекции или раздражения во рту.
• Следуйте инструкциям, прилагаемым к ингалятору, чтобы очистить его. Вы должны чистить ингалятор не реже одного раза в неделю.

Способы ухода за собой:

• Избегайте алкоголя: Алкоголь притупляет желание кашлять и чихать. При бронхите вам необходимо кашлять и чихать, чтобы очистить дыхательные пути.Алкоголь также вызывает потерю жидкости в организме. Из-за этого слизь в легких становится гуще и затрудняется откашливание.
• Избегайте появления раздражителей в воздухе: Не курите и не позволяйте другим курить рядом с вами. Избегайте химикатов, паров и пыли. Наденьте маску для лица, если вам нужно работать с пылью или испарениями. Оставайтесь дома в дни, когда уровень загрязнения воздуха высок. Если у вас аллергия, оставайтесь дома, когда количество пыльцы будет высоким. Избегайте аэрозольных продуктов. Сюда входит дезодорант-спрей, спрей от насекомых и лак для волос.
• Пейте больше жидкости: Большинство людей должны выпивать не менее 8 стаканов воды по восемь унций в день. При остром бронхите может потребоваться пить больше жидкости. Жидкости поддерживают влажность дыхательных путей и помогают отхаркивать слизь.
• Больше отдыхайте: Возможно, вам захочется больше отдыхать. Постепенно начните делать больше с каждым днем. Отдыхайте, когда чувствуете, что это необходимо.
• Ешьте здоровую пищу: Ешьте разнообразную здоровую пищу каждый день. Ваш рацион должен включать фрукты, овощи, хлеб и белок (например, курицу, рыбу и бобы).Молочные продукты (например, молоко, сыр и мороженое) могут иногда увеличивать количество слизи, выделяемой вашим телом. Спросите, следует ли вам уменьшить потребление молочных продуктов.
• Используйте увлажнитель воздуха: Используйте увлажнитель с холодным туманом, чтобы повысить влажность воздуха в доме. Это может облегчить вам дыхание и уменьшить кашель.

Снизьте риск острого бронхита:

• Сделайте необходимые прививки: Спросите своего лечащего врача, следует ли вам сделать прививку от гриппа или пневмонии.
• Избегайте вещей, которые могут вызвать раздражение легких: Оставайтесь внутри или прикрывайте рот и нос шарфом, когда находитесь на улице в холодную погоду. Вы также должны оставаться внутри в дни, когда уровень загрязнения воздуха высок. Если у вас аллергия, оставайтесь дома, когда количество пыльцы будет высоким. Избегайте использования аэрозольных продуктов у себя дома. Сюда входит дезодорант-спрей, спрей от насекомых и лак для волос.
• Избегайте распространения микробов:
  • Часто мойте руки водой с мылом.Носите с собой гель для уничтожения микробов. Вы можете использовать гель для мытья рук, когда под рукой нет мыла и воды.
  • Не прикасайтесь к глазам, носу или рту, если предварительно не вымыли руки.
  • Всегда прикрывайте рот, когда кашляете. Кашель в платок или рукав рубашки, чтобы не распространять микробы через руки.
  • Старайтесь избегать людей, болеющих простудой или гриппом. Если вы заболели, держитесь как можно дальше от других.

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом в соответствии с указаниями:

Запишите вопросы, которые у вас есть, чтобы не забыть задавать их во время последующих посещений.

Обратитесь к своему врачу, если:

• У вас жар.
• После приема лекарства у вас появляется кожный зуд или сыпь.
• Ваши проблемы с дыханием не проходят и не ухудшаются.
• Ваш кашель не проходит после лечения.
• Вы кашляете кровью.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Немедленно обратитесь за помощью или позвоните 911, если:

• Вы упали в обморок.
• Синеют ваши губы или ногти.
• Вы чувствуете, что дышите недостаточно воздуха.
• У вас отек губ, языка или горла, из-за которого вам трудно дышать или глотать.

Подробнее об остром бронхите (при выписке)

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Руководства Medicine.com (внешние)

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Избыточное производство слизи: симптомы, причины, лечение

Избыток слизи, иногда называемый хронической гиперсекрецией слизи или хроническим выделением мокроты, может быть вызван широким спектром факторов, от аллергии до инфекции, воздействия сигаретного дыма до хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Помимо того, что это неприятный и раздражающий симптом, он может вызывать кашель, хрипы и другие проблемы, в зависимости от причины и степени тяжести.

MirageC / Getty Images

Симптомы

Продолжительность жизни и тяжесть избытка слизи сильно различаются. У некоторых может наблюдаться избыточное выделение слизи как хронический бронхит, который определяется как наличие хронического продуктивного кашля и выделения мокроты в течение как минимум трех месяцев подряд в течение двух лет подряд. У других может просто временно увеличиваться количество слизи, например, при аллергии или вирусной инфекции.

Симптомы включают:

Осложнения

Хотя небольшое количество слизи время от времени является нормальным явлением, повышенное количество слизи, которое сохраняется в течение длительного времени, или увеличение толщины слизи или ее липкость могут быть поводом для беспокойства.В долгосрочной перспективе хроническое выделение слизи может повлиять на ваше здоровье, повреждая дыхательные пути и снижая функцию легких, ограничивая вашу способность заниматься физической активностью и снижая общее качество жизни.

В частности, у пациентов с ХОБЛ слишком много слизи может увеличить количество обострений, а также увеличить риск смерти от респираторных заболеваний.

Причины

Слизь вырабатывается бокаловидными клетками, обнаруженными в слизистых оболочках тела, и служит важной цели: задерживает мусор, раздражители и бактерии, чтобы их можно было кашлять и удалить (очистить) из нижних дыхательных путей.

В некоторых случаях перепроизводство и гиперсекреция слизи также связаны с неспособностью откашлять избыток из-за атрофии мышц легких или горла или повреждения ресничек в дыхательных путях (волосовидных структур, ответственных за выталкивание слизи вверх и наружу). ).

В первую очередь, есть несколько факторов, которые могут способствовать избыточной выработке слизи и гиперсекреции:

• Аллергия : Триггеры окружающей среды, такие как пыльца, загрязнение или перхоть, могут раздражать организм, поэтому организм пытается удалить инородные вещества, создавая все больше и больше слизи для кашля.
• Астма : Набухание и воспаление дыхательных путей, которое идет рука об руку с астмой, также приводит к гиперпродукции слизи.
• Инфекция : Вирусные инфекции в легких и дыхательных путях (известные как бронхит) могут привести к избыточному выделению слизи, поскольку иммунная система пытается уловить вирус и удалить его из организма.
• Курение : Курение и воздействие сигаретного дыма являются основными факторами хронического избыточного образования слизи.Исследования показывают, что курильщики сигарет с хроническим бронхитом и ограниченным потоком воздуха имеют повышенное количество бокаловидных клеток и воспалительных клеток в дыхательных путях.
• ХОБЛ : У некоторых пациентов с ХОБЛ наблюдается повышенное производство и секреция слизи из-за переизбытка бокаловидных клеток и чрезмерных размеров слизистых желез в дыхательных путях по сравнению со здоровыми людьми, что приводит к хроническому кашлю. К сожалению, люди с ХОБЛ могут испытывать трудности с удалением лишней слизи из-за неэффективного кашля и других аспектов их состояния.
• Муковисцидоз: Генетическое заболевание, приводящее к образованию очень густой липкой слизи. Муковисцидоз поражает легкие и другие органы, например поджелудочную железу. Липкая мокрота затрудняет очистку дыхательных путей.

Диагностика

Если у вас был затяжной продуктивный кашель или увеличилось количество или толщина слизи, обязательно запишитесь на прием к врачу, который задаст вам несколько вопросов о вашем кашле и уровне слизи.

Лучший способ определить, является ли избыток слизи результатом вирусной или бактериальной инфекции, — это сдать образец для посева мокроты. Вы просто откашляете примерно чайную ложку слизи в чистую чашку, которую затем отправите в лабораторию для анализа.

Лечение

Лечение направлено на то, чтобы помочь вам вырабатывать и выделять меньше слизи и выводить ее из дыхательных путей. Если вы курите, отказ от курения поможет избавиться от кашля. Фактически, отказ от курения — лучшее, что вы можете сделать при многих состояниях, включая хронический бронхит и ХОБЛ.Взаимодействие с другими людьми

Лекарства, отпускаемые без рецепта

В вашей местной аптеке есть безрецептурные препараты, которые могут помочь уменьшить скопление слизи, в том числе:

• Противоотечные средства, такие как Судафед (псевдоэфедрин) и Викс Синекс (оксиметазолин), которые могут помочь остановить выработку слизи
• Отхаркивающие средства, такие как муцинекс (гвайфенезин), которые помогают удалить слизь из дыхательных путей за счет увеличения содержания воды в слизи, что облегчает откашливание

Домашние средства

Если ваше состояние не является серьезным и вы предпочитаете более естественный вариант, рассмотрите следующие решения в домашних условиях:

• Использование увлажнителя в ночное время
• Добавление пары капель эфирного масла эвкалипта на пол в душе во время смывания.
• Мед как противовоспалительное средство от кашля

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Если избыток слизи является хронической проблемой, поговорите со своим врачом, который порекомендует вам подходящие методы лечения.Например, люди с хроническим бронхитом могут использовать ингаляторы — часто более одного — для облегчения отека дыхательных путей и открытия дыхательных путей. Пероральный кортикостероид преднизон также часто назначают при хроническом бронхите.

Физические процедуры

Физиотерапия грудной клетки, постуральный дренаж и использование устройств очистки дыхательных путей также могут быть полезны некоторым пациентам с избыточным выделением слизи.

Слово Verywell

Лучше не позволять тянущему кашлю сохраняться слишком долго без осмотра врача.Даже если у вас нет ХОБЛ, хронический бронхит может быть предупреждающим знаком, поскольку исследования показывают, что хронический бронхит является предиктором заболевания легких. В одном исследовании молодые люди, у которых был хронический кашель и мокрота, но нормальная функция легких, имели почти в три раза больший риск развития ХОБЛ, чем те, у кого не было хронического бронхита.

Острый бронхит | Университет здравоохранения Лома Линда

Острый бронхит

Что такое острый бронхит?

Бронхит — воспаление дыхательные трубки.Эти дыхательные пути называются бронхами. Это воспаление вызывает повышенное выделение слизи и другие изменения. Есть несколько различных типов бронхита. Но наиболее распространены острые и хронические. Острый бронхит также можно назвать грудным. холодный.

Большинство симптомов острого бронхита длятся до 2 недель. Кашель может длиться до до 8 недель у некоторых людей. Хронический бронхит длится долго.Это чаще встречается среди курильщиков.

Что вызывает острый бронхит?

Острый бронхит часто вызывается вирусная инфекция. Чаще всего это те же вирусы, которые вызывают простуду и грипп. Это также может быть вызвано бактериальной инфекцией. Или физическими или химическими агентами, которые находятся вдохнул. Это может быть пыль, аллергены и сильные пары, в том числе из химические чистящие средства или табачный дым.

Острый бронхит может развиться после простуды или других вирусных инфекций в верхних отделах. дыхательные пути. Это также может произойти у людей с хроническим синуситом, аллергией, или с увеличенными миндалинами и аденоидами. Это может быть серьезным заболеванием у людей с легкими. или сердечные заболевания. Пневмония — это осложнение, которое может следовать за бронхитом.

Каковы симптомы острого бронхита?

Ниже приведены наиболее частые симптомы острого бронхита.Однако каждый человек симптомы могут проявляться по-разному. Симптомы могут включать:

• Боль в спине и мышцах
• Кашель, первый сухой (непродуктивный), но позже с большим количеством слизи
• Болезненность груди
• Озноб
• Чувство усталости и слабости
• Головная боль
• Насморк
• Легкая лихорадка
• Одышка
• Боль в горле
• Слезотечение
• Свистящее дыхание

Симптомы острого бронхита может выглядеть как другие состояния или проблемы со здоровьем.Поговорите с врачом для диагноз.

Как диагностируется острый бронхит?

Медицинские работники часто могут диагностировать острый бронхит, изучив анамнез и проведя физический осмотр. Тесты может быть сделано, чтобы исключить другие заболевания, такие как пневмония или астма. Любой из этих тестов может использоваться для подтверждения диагноза:

• Рентген грудной клетки. В этом тесте используется невидимые лучи излучения для получения изображений внутренних тканей, костей и органов, включая легкие.
• Газ артериальной крови. Этот анализ крови используется для анализа количества углекислого газа и кислорода в крови.
• Пульсоксиметрия. Оксиметр — это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови.К Чтобы получить это измерение, небольшой датчик прикрепляют лентой или зажимают на пальце ноги или ноге. Когда машина включена, на датчике видна небольшая красная лампочка. Датчик безболезненный и красный свет не нагревается.
• Посев выделений из носа и мокрота. Анализы могут проводиться на мокроте, которую вы откашливаете, или на выделениях из носа мазок из носа.Это тестирование помогает найти и идентифицировать микроорганизм. вызывая инфекцию.
• Легочные функциональные пробы. Это тесты, которые помогают определить, насколько хорошо легкие вводят и выводят воздух. Испытания часто делается с помощью специальных машин, которыми вы дышите.

Как лечится острый бронхит?

Острый бронхит часто протекает в легкой форме и не вызывает осложнений.Симптомы часто проходят сами по себе и функционируют легкие. возвращается в нормальное состояние.

В большинстве случаев антибиотики не нужен для лечения острого бронхита. Это потому, что большинство инфекций вызвано к вирусы. Антибиотики не эффективны против вирусов. Если он прогрессировал до пневмония, тогда могут понадобиться антибиотики.

Лечение направлено на лечение симптомы и могут включать:

• Держитесь подальше от секонд-хенда курить
• Принимает лекарство от кашля
• Увлажнение воздуха
• Пить больше жидкости
• Прием обезболивающих и жар восстановители, такие как ацетаминофен
• Отказ от курения

Не используйте антигистаминные препараты.Они сохнут выделение секрета и может усилить кашель.

Какие возможные осложнения острого бронхита?

Острый бронхит может обостриться и прогрессировать до хронического бронхита или пневмонии. Если это произойдет, другое лечение май быть нужным.

Можно ли предотвратить острый бронхит?

Острый бронхит не всегда предотвратил.Но есть уколы, которые помогут предотвратить его осложнения, например: пневмония.

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. о прививках от гриппа и пневмококка. Ежегодная прививка от гриппа может помочь предотвратить грипп и пневмонию. Прививка от пневмококка может защитить вас от обычного форма бактериальной пневмонии. В настоящее время доступны 2 разные пневмококковые вакцины. Если вам 65 лет и старше, возможно, вам понадобится получить оба.Поговорите со своим врачом провайдер.

Пневмококковой болезнью может любой человек. Но те, кто подвергается наибольшему риску дети младше 2 лет, взрослые 65 лет и старше, люди с определенным здоровьем условия и курильщики.

Поговорите со своим врачом и поставщиком вашего ребенка о пневмококковая вакцина. CDC рекомендует вакцину для всех детей младшего возраста. чем 2 лет и все взрослые в возрасте 65 лет и старше.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Чаще всего бронхит проходит на свой собственный. Если ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются со временем, позвоните в медицинское учреждение. провайдер.

Основные сведения об остром бронхите

• Бронхит — это воспаление дыхательные трубки. Эти дыхательные пути называются бронхами. Есть несколько разных типов бронхита.Два наиболее распространенных — острый и хронический.
• Острый бронхит часто вызывается те же вирусы, которые вызывают простуду и грипп. Это также может быть вызвано бактериальным инфекционное заболевание. Или физическими или химическими агентами, которые вдыхаются в легкие.
• К наиболее частым симптомам острого бронхита относятся кашель, болезненность в груди, насморк. нос, чувство усталости и боли, головная боль, озноб, небольшая температура и боль в горле.
• Медицинские работники часто могут диагностировать острый бронхит, изучив анамнез и проведя физический осмотр. Кровь Также могут использоваться тесты, тесты на дыхание и визуализационные тесты.
• В большинстве случаев антибиотики не нужен для лечения острого бронхита. Если он прогрессирует до пневмонии, то антибиотики. май быть нужным. Лечение направлено на устранение симптомов.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что вам нужно. провайдер вам говорит.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш лечащий врач.
• Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как он вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
• Знайте, как вы можете связаться со своим поставщик медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Мокрота: это больше, чем просто слякоть слизи: выстрелы

Мокрота может дать подсказку о том, что происходит внутри.Но, как и в случае со многими другими флегматичными вещами, остаются загадки. Алекс Рейнольдс / NPR скрыть подпись

заголовок переключения Алекс Рейнольдс / NPR

Флегма может дать ключ к разгадке того, что происходит внутри. Но, как и в случае со многими другими вещами, остаются загадки.

Алекс Рейнольдс / NPR

Преодолевая неприятный виток бронхита, из-за чего нечего делать, кроме запоя, смотреть Netflix и испытывать невероятную жалость к себе, я размышлял над нестареющим вопросом сезона простуды и гриппа: мокрота. Почему?

Напрашивается ответ. Человеческое тело способно на такое постоянное удивление, на столько трепета и воодушевления. А потом мокрота. И не просто немного мокроты. Gobs. Это единственное слово, которое действительно описывает весь опыт мокроты.

Итак, я начал расспрашивать, и при этом узнал, что мокрота — это гораздо больше, чем позволяет Kleenex.

Сначала несколько определений. «Слизь на самом деле является одной из форм слизи, которую организм производит повсюду для выполнения полезных задач», — говорит Мюррей Раманатан-младший, медицинский директор отделения отоларингологической хирургии головы и шеи в Johns Hopkins Medicine в Бетесде, штат Мэриленд. Сам хронический синусит, он получает всю эту слизь на личном уровне.

«Вся слизистая оболочка дыхательных путей, включая нос и дно легкого, вырабатывает слизь», — говорит он. По его словам, мокрота ограничивается слизью, вырабатываемой в легких и трахее.

Или, как сказал Марк Розен, пульмонолог из Маунт-Синай в Нью-Йорке и бывший президент Американского колледжа грудных врачей: «Мокрота — это то, что вы откашливаете, а не то, что вы выдыхаете».

Когда все работает нормально, мы производим мокроту и слизь каждый день — около литра, — говорит Раманатан.Обычно мы проглатываем эту ежедневную продукцию, даже не замечая.

И слизь, и мокрота действуют как общие механизмы поддержания и очистки, поддерживая влажность и чистоту дыхательных путей и защищая от множества загрязняющих веществ, частиц, вирусов и других вещей, которые не принадлежат вашему носу или легким.

«Это часто то, что вы видите, когда сморкаетесь», — говорит Раманатан, изучающий роль загрязнителей и окружающей среды в респираторных заболеваниях. «В зарубежных странах, где выхлопные газы дизельных двигателей являются основным источником загрязнения воздуха, а некоторые люди используют дровяной огонь в помещении для приготовления пищи, вы действительно видите черные отложения и частицы из загрязнения воздуха.»

Но слизь также играет иммунологическую роль в выявлении проблем. Она обеспечивает белки, которые являются противовирусными и антибактериальными. Рецепторы эпителиальных клеток в дыхательных путях создают угрозу для восприятия и создают ферменты, борющиеся с насекомыми, в слизи, которая перемещается через реснички. — микроскопические структуры, похожие на волосы, которые могут обеспечивать движение, помогающее выбрасывать инородное вещество.

То, что мы называем кашлем курильщика, говорит Раманатан, «возникает, когда компоненты сигаретного дыма попадают в легкие и вызывают образование слизи [и мокроты], потому что сигаретный дым раздражает дыхательные пути как в носу, так и в легких. .»

Эта первичная защитная система может быть подавлена ​​вирусами, бактериями и, как следствие, воспалением дыхательных путей. Вот когда выработка слизи и мокроты становится чрезмерной. И часто с увеличением количества меняется и качество, становясь толще, чтобы лучше улавливать

Иногда мокрота может трансформироваться из своей обычной прозрачной в желтую или зеленую, что является побочным продуктом белых кровяных телец, которые заряжаются для борьбы с инфекцией.А потом нам, пациентам, задают вопрос — какого это цвета? — поскольку цвет может иногда, но не всегда, указывать на наличие инфекции.

Как человек, который пытается избежать проверки своих соплей или мокроты, я всегда находил этот вопрос довольно отвратительным. Но Раманатан видит это иначе. «Как врачу синусита, один из худших кошмаров, который вам снится, — это когда люди приносят в офис маленький мешочек Ziploc со словами:« Посмотри, что я вчера кашлянул! » В редких случаях приносят Tupperware.«

Итак, что делать, чтобы пережить стадию мокроты, кроме запаса салфеток и полностью заряженного iPad для разгула Netflix? Антибиотики помогут только в том случае, если у вас бактериальная инфекция и обычная простуда, независимо от того, как флегмия, как правило, не соответствует требованиям.

«То, что у вас зеленая мокрота, не означает, что вам нужны антибиотики», — говорит Розен. «Ваша и моя простуда, даже если вы кашляете, обычно вирусные, и есть не являются антибиотиками для вируса ».

Если ваша мокрота становится слишком похожей на комок (технический термин), отпускаемые без рецепта лекарства, такие как Муцинекс, могут помочь ее разжижить, что облегчает ее изгнание, — говорит Раманатан.По его словам, для носовых пазух использование нети-пот или противозастойных средств может помочь оттоку слизи, а склонение над горшком с дымящейся водой помогает некоторым людям с симптомами. Я могу вернуться прямо в свое детство с ароматом Vicks VapoRub, удваивая фактор комфорта. И конечно же куриный суп.

В конце концов, когда болезнь проходит и дыхательные пути успокаиваются и больше не раздражаются (можно сказать, флегматик), система возвращается к выработке нашего обычного рациона слизи. То, за что мы должны быть благодарны каждый день.

Поэт и журналист Венди Митман Кларк в последний раз писала для Shots о том, чтобы дать детям пропуск на ночь. Она работала в Смитсоновском институте и других журналах.

Как справиться с хроническим кашлем и слизью

В этом блоге мы обсудим хронический бронхит и слизь. Но сначала расскажем, как они соотносятся с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ): ХОБЛ — это комбинация эмфиземы и хронического бронхита, обычно вызываемая курением.Эмфизема означает разрушение легочной ткани, особенно маленьких воздушных мешочков на концах бронхов, называемых альвеолами, где воздух проникает в кровоток и выходит из него. Хронический бронхит — это хроническое воспаление бронхов (средних и малых дыхательных путей) в легких, которое приводит к хроническому кашлю с приемом двух или более столовых ложек слизи в день в течение трех или более месяцев в году.

Люди, которые курят, часто считают хронический кашель нормальным явлением и называют это «кашлем курильщика».Однако некоторых людей это может смущать. Если кашель не проходит в течение дня, некоторые люди будут избегать посещения общественных мест, таких как церковь или кинотеатр, чтобы избегать других людей, которых кашель может отвлекать или раздражать.

Хронический кашель и слизь, возникающие при хроническом бронхите, возникают из-за раздражения, которое вызывает увеличение клеток, выстилающих бронхи. Клетки «включаются», чтобы производить больше слизи от повторяющейся стимуляции дымом или другими раздражителями.Часто кашель улучшается или проходит, когда причина устранена, но иногда кашель сохраняется из-за постоянных изменений в клетках бронхов после многих лет периодической стимуляции, например, десятилетий курения сигарет.

Люди с хроническим бронхитом могут жаловаться на проблемы со слизью, когда они впервые просыпаются утром. Это связано с тем, что слизь, образующаяся за ночь, может оседать глубоко в бронхах, и ее трудно удалить из легких; после пробуждения может пройти некоторое время, прежде чем слизь выйдет из организма.Утренняя слизь может вызывать у людей чувство дискомфорта и скопления.

Что означает цвет слизи

Цвет слизи у людей с ХОБЛ может быть важным признаком. В большинстве случаев слизь прозрачная или серого цвета, хотя у некоторых людей с хроническим бронхитом бывает хронический кашель с бледно-желтой слизью. Большинство людей думают, что желтая или зеленая слизь является признаком инфекции, требующей лечения, но это не всегда так. У некоторых людей желтая или зеленая слизь возникает из-за хронического бронхита из-за того, что слизь некоторое время находится в бронхах.Люди, страдающие астмой и ХОБЛ, могут иметь тип белых кровяных телец из-за аллергии, перемещающихся в бронхи, что также может вызывать обесцвечивание слизи.

Откашливание кровянистой слизи — это ненормально; Хотя чаще всего это вызвано инфекцией, такой как бронхит или пневмония, кровь также может быть признаком более серьезных проблем, таких как туберкулез или рак, и это должно быть обследовано медицинским работником.

Лечение хронического бронхита

Хронический бронхит можно лечить разными способами.Чтобы слизь оставалась жидкой, важно поддерживать водный баланс организма. это помогает облегчить откашливание. Таблетки или жидкость гвайфенезина (отхаркивающее средство от заложенности грудной клетки) могут помочь людям отхаркивать слизь, разжижая ее. Есть также лекарства, называемые бронходилататорами, которые могут помочь открыть бронхи, и другие лекарства, называемые холинолитиками, которые могут помочь сократить выработку слизи.

Некоторым людям, испытывающим трудности при откашливании слизи, помогает физиотерапия грудной клетки. Это выполняется, когда кто-то берет ладони и мягко хлопает грудной клеткой в ​​разных местах, вызывая вибрацию грудной клетки, которая помогает слизи двигаться по бронхам.Физиотерапию грудной клетки может проводить специалист в области здравоохранения или дома друг или член семьи. Существуют также медицинские устройства, которые работают аналогично внешней вибрации грудной клетки, чтобы помочь людям с хронически стойкой слизью.

Хронический кашель может быть признаком серьезной проблемы, хотя иногда это не так. Хронический кашель должен быть осмотрен врачом, чтобы определить его причину и обсудить варианты лечения.

Доктор Шрайбер сертифицирован Американским советом внутренних болезней в области внутренней медицины и болезней легких.Он является членом Общества грудных врачей Нассау, PC, которые активно работают с Американской ассоциацией легких в Нью-Йорке. Шрайбер — директор отделения интенсивной терапии больницы Св. Франциска, медицинский директор полицейского управления Ойстер-Бэй-Коув-Виллидж и член Медицинского резерва округа Нассау. Он работает в профессиональных штатах больницы Святого Франциска, Университетской больницы Северного берега (Манхассет и Плейнвью) и больницы Святого Иосифа.

Трахеобронхит (бронхит) у собак — владельцы собак

Инфекционный трахеобронхит возникает в результате воспаления верхних дыхательных путей.Это легкое заболевание, которое обычно проходит само по себе. Однако он может прогрессировать до смертельной бронхопневмонии у щенков или до хронического бронхита у ослабленных, больных или старых собак. Болезнь быстро распространяется среди восприимчивых собак, содержащихся в закрытых помещениях, таких как ветеринарные больницы или питомники.

Ряд вирусных и бактериальных организмов могут вызывать кашель в питомнике. Часто одновременно заражаются более чем одним из этих организмов. Стресс и изменения окружающей среды, такие как экстремальная вентиляция, температура и влажность, по-видимому, увеличивают восприимчивость собаки к заболеванию, а также его тяжесть.

Самый частый признак — спазмы резкого, сухого кашля, за которым могут следовать рвота и рвота. Выраженность кашля обычно уменьшается в течение первых 5 дней, но болезнь сохраняется в течение 10-20 дней. У пораженных собак практически нет дополнительных признаков, за исключением некоторой потери аппетита. Температура тела и количество лейкоцитов обычно остаются в норме. Развитие более серьезных признаков, включая лихорадку, гнойные выделения из носа, депрессию, потерю аппетита и продуктивный кашель, особенно у щенков, обычно указывает на наличие дополнительной инфекции, такой как чумка или бронхопневмония.Стресс, особенно из-за неблагоприятных условий окружающей среды и неправильного питания, может способствовать рецидиву во время выздоровления.

Трахеобронхит обычно подозревают всякий раз, когда собака демонстрирует характерный резкий кашель и в анамнезе контактировала с другими восприимчивыми или пораженными собаками. Лабораторные анализы обычно в норме. Рентген грудной клетки важен для определения степени тяжести заболевания и исключения других причин кашля.

В большинстве случаев больные собаки не должны госпитализироваться, потому что болезнь очень заразна и обычно проходит сама по себе.Выздоровление собаки может быть ускорено правильным питанием и гигиеной и (при необходимости) улучшением среды обитания животного в соответствии с рекомендациями ветеринара. Иногда назначают средства для подавления кашля, чтобы контролировать постоянный непродуктивный кашель. Антибиотики обычно не нужны, за исключением тяжелых хронических случаев. Кортикостероиды могут быть назначены для облегчения симптомов у собак, которые не серьезно больны. Также могут быть полезны процедуры аэрозолизации («дыхательные процедуры»), содержащие антибиотики.

Вакцины

доступны для защиты от чумки, парагриппа, собачьего аденовируса-2 и Bordetella bronchiseptica, — некоторых из основных организмов, вызывающих кашель в питомниках. Ваш ветеринар порекомендует типы вакцинации и график вакцинации, наиболее подходящие для вашей собаки.

Острый бронхит — Harvard Health

Острый бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, полых дыхательных путей, соединяющих легкие с дыхательным горлом (трахеей).Воспаление может быть вызвано инфекцией или другими факторами, раздражающими дыхательные пути, такими как курение сигарет, аллергия и воздействие паров некоторых химических веществ.

Острый бронхит часто начинается с вирусной инфекции, которая поражает рот, горло, нос, уши и носовые пазухи. Острый бронхит не влияет на легкие, как пневмония.

Большинство случаев острого бронхита вызывается вирусами, хотя заболевание также может быть вызвано бактериями.

Симптомы

Кашель — главный симптом бронхита.Кашель может быть сухим или может выделять мокроту, похожую на слизь субстанцию, выходящую из легких. Мокрота может быть прозрачной, мутной, коричневой, желтой или зеленой. Цветная мокрота не обязательно означает, что у вас бактериальная инфекция. Вирусная инфекция или другая причина воспаления бронхов может вызвать выделение коричневой, желтой или зеленой мокроты.

Другие общие симптомы включают:

• усталость
• хрипы
• ангина
• субфебрильная температура
• дискомфорт в груди
• одышка.

Диагностика бронхита

Ваш лечащий врач спросит вас о подробностях вашего заболевания, в том числе о том, появились ли у вас какие-либо симптомы инфекции верхних дыхательных путей. Он или она захочет узнать, заболел ли кто-нибудь еще в вашем доме. Ваш лечащий врач послушает вашу грудь с помощью стетоскопа, чтобы попытаться обнаружить хрипы и звуки дыхательных путей, забитых слизью, называемой хрипами.

Уровень кислорода в крови можно проверить с помощью небольшого устройства, которое осторожно закрывает палец.Если ваш лечащий врач слышит какие-либо подозрительные звуки легких во время медицинского осмотра или если у вас уровень кислорода ниже нормы, он может назначить рентген грудной клетки для проверки на пневмонию.

Лечение острого бронхита

Вирусная инфекция, вызывающая большинство случаев острого бронхита, проходит в течение нескольких дней. Однако симптомы могут сохраняться еще пару недель. А у некоторых людей кашель и хрипы могут сохраняться в течение одного-двух месяцев после того, как первичная инфекция прошла.

Если вас беспокоят боли в теле или невысокая температура, вы можете принять ацетаминофен или нестероидное противовоспалительное средство, такое как ибупрофен или напроксен. Отдыхайте и пейте много жидкости — от восьми до 12 стаканов в день, чтобы разжижить мокроту и облегчить ее откашливание.

Вдыхание теплого влажного воздуха также помогает ослабить выделения. Если у вас нет испарителя или увлажнителя, постойте под горячим душем на несколько минут или налейте горячую воду в раковину и накиньте полотенце на голову, вдыхая пар.

У здоровых в остальном людей антибиотики редко необходимы при начальном лечении острого бронхита.

Людям с острым бронхитом может быть полезно использование ингаляционных бронходилататоров. Это может помочь открыть дыхательные пути.

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, могут ослабить мокроту или подавить кашель, чтобы помочь вам уснуть по ночам. Спросите своего врача, какие из них он или она рекомендует.

Когда звонить своему врачу

Позвоните своему врачу, если:

• Ваше дыхание становится затрудненным или болезненным.
• Вы замечаете новое свистящее дыхание или ухудшение симптомов астмы.
• У вас высокая температура, которая не спадает после приема жаропонижающих препаратов, таких как ацетаминофен или аспирин.
• Если температура держится более трех дней.

Каждый раз, когда у вас возникает боль в груди, вам следует обратиться за советом к врачу. Боль в груди может исходить как от сердца, так и от легких.

Людям с высоким риском осложнений острого бронхита — например, младенцам, пожилым людям или людям с хроническими заболеваниями легких или сердца — следует обращаться к врачу при первых признаках бронхита.