симптомы и лечение. Рекомендации медиков / Статьи / Newslab.Ru

«Свиной» грипп распространился по всей России — официально каждый день подтверждаются диагнозы в разных уголках страны, а всего же с подозрением на это заболевание госпитализировано несколько тысяч человек. Дабы уберечь наших читателей от паники и пустых слухов о нем, мы выяснили, чем в действительности грозит «свиной» грипп и как от него можно защититься.

Что такое «свиной» грипп?

Итак, «свиной» грипп — высокозаразное острое респираторное заболевание, открыто в 1931 году американским ученым Ричардом Шоупом.

Материалы по теме

По официальной классификации, он относится к типу А (наиболее распространенный тип гриппа, вызывающий наиболее масштабные эпидемии). Самый распространенный подтип «свиного» гриппа — h2N1, реже встречаются подтипы h2N2, h4N1 и h4N2. Распространяется воздушно-капельным путем. Симптомы — высокая температура, жар, лихорадка. При этом смертность у животных низка и обычно не превышает 4% от числа заболевших особей.

В настоящее время эпидемии гриппа h2N1—2009 присвоена 6 (пандемическая) степень угрозы по классификации ВОЗ. Степень угрозы не характеризует опасность заболевания для жизни людей, а указывает на его способность к распространению. То есть, любой грипп, передающийся от человека к человеку, способен достигать шестой степени угрозы.

Материалы по теме

Тем не менее, опасения ВОЗ связаны с самой генетической новизной штамма и его потенциальной способностью к дальнейшей реассортации (рекомбинации, смешению вирусов), вследствие чего возможно возникновение более агрессивных вариантов инфекции. Тогда, по аналогии с наиболее разрушительными пандемиями прошлого века, этот свиной грипп приведет к серьезным людским потерям спустя некоторый (обычно полугодовой) период, сопровождающийся относительно умеренной летальностью.

Хорошие новости:

• в отличие от радикально чуждого нам птичьего гриппа H5N1, который так и не научился передаваться от человека к человеку, зато был очень вирулентным (умирал большой процент заболевших = более 50%), нынешний «свиной» грипп, хоть и является новым реассортантом (гибридным вирусом) с новыми же антигенными свойствами, гораздо менее вирулентен, и подавляющее большинство людей выздоравливают сами по себе.

Плохие новости:

• антигенные свойства нового «свиного» гриппа и циркулирующего h2N1 у человека слишком разные, а потому вакцина прошлого сезона, содержащая штамм h2N1 здесь не особо эффективна.
• реассортировавшись в свинье, новый гибрид научился передаваться от человека к человеку, а потому массовой эпидемии (или даже пандемии) не избежать.

Как узнать о том, что заболел гриппом?

Вероятность гриппа велика, если присутствуют некоторые или все из этих симптомов:

• высокая температура*
• кашель
• боль в горле
• насморк или заложенный нос
• ломота в теле
• головная боль
• озноб
• чувство усталости
• иногда понос и рвота

*Важно отметить то, что не у каждого заболевшего гриппом будет высокая температура.

Что делать, если заболел?

Если вы заболели с проявлением гриппоподобных симптомов в эпидемический по гриппу сезон, вы должны оставаться дома и избегать контактов с другими людьми, ожидая оказания медицинской помощи. У большинства людей со «свиным» гриппом проявляются легкие заболевания, и они не нуждаются в медицинской помощи или в противовирусных препаратах, как и в случае с сезонным гриппом.

Однако, люди, более предрасположенные к появлению осложнений после гриппа должны проконсультироваться со своим лечащим врачом о необходимости обследования при наличии симптомов гриппа в течение данного сезона. К таким категориям людей относятся:

• Дети до 5 лет, но особенно дети до 2 лет
• Люди от 65 лет и старше
• Беременные женщины
• Люди, у которых имеется:
  • Рак
  • Заболевания крови (включая заболевание серповидный эритроцит)
  • Хроническое заболевание лёгких [включая астму или хроническую обструктивную болезнь лёгких (ХОБЛ)]
  • Диабет
  • Заболевание сердца
  • Почечные расстройства
  • Расстройства печени
  • Неврологические расстройства (включая нервную систему, мозг или спинной мозг)
  • Нейромышечные расстройства (включая мышечную дистрофию и сложные склерозы)
  • Ослабленная иммунная система (включая людей, больных СПИДом)

Материалы по теме

Развитие тяжелого заболевания возможно и у здоровых людей по причине свинного гриппа, поэтому любой, кто обеспокоен своим здоровьем, должен проконсультироваться со своим врачом.

Здесь перечислены тревожные симптомы, при которых любой человек должен немедленно получить медицинскую помощь.

Какие существуют тревожные симптомы?

У детей:

• Учащенное или затрудненное дыхание
• Кожа серого цвета или с синеватым оттенком
• Отказ от достаточного количества питья
• Сильная или непрекращающаяся рвота
• Нежелание просыпаться или отсутствие активности
• Возбужденное состояние, при котором ребенок сопротивляется, когда его берут на руки
• Некоторое облегчение симптомов гриппа, которые позже возобновляются, сопровождаясь жаром и усилившимся кашлем

У взрослых:

• Затрудненное дыхание или одышка
• Боль или сдавливание в груди или брюшном отделе
• Внезапное головокружение
• Спутанность сознания
• Сильная или непрекращающаяся рвота
• Некоторое облегчение симптомов гриппа, которые позже возобновляются, сопровождаясь жаром и усилившимся кашлем

Есть ли лекарства против «свиного» гриппа?

Да. Есть противовирусные препараты, которые врач может прописать как для применения против сезонного гриппа, так и «свиного» гриппа. Данные препараты могут быстро поставить вас на ноги, а также могут предотвратить серьёзные осложнения. В течение данного сезона гриппа противовирусные препараты применяются в основном для лечения людей с тяжелой формой заболевания, в том числе тех, которым необходима госпитализация; а также — для лечения людей, у которых имеется наибольший риск возникновения серьёзных осложнений после гриппа. Ваш лечащий врач решит, нужны ли противовирусные препараты для лечения вашего заболевания.

Принимать ли какой-нибудь препарат, чтобы не подхватить свиной грипп?

Нет. Вы должны принимать противовирусные препараты, такие как осельтамивир или занамивир, только в том случае, если ваш врач посоветует вам это. Вы не должны покупать лекарства для профилактики этой новой инфекции или борьбы с ней без рецепта.

Как долго оставаться дома, если заболел?

Нужно оставаться дома, по крайней мере, 24 часа после исчезновения высокой температуры, кроме случаев обращения за медицинской помощью.

Ваша высокая температура должна пройти без применения жаропонижающего средства. Вы должны оставаться дома и не ходить на работу, в школу, не отправляться в поездку, не ходить в магазин, не посещать общественные мероприятия и публичные собрания.

Что нужно делать во время болезни?

Держитесь подальше от окружающих насколько это возможно, чтобы не заразить их. Если вам надо выйти из дома, например, чтобы получить медицинскую помощь, надевайте маску для лица, если она у вас есть, или прикрывайте рот при кашле или чихании платком. Также чаще мойте руки во избежание распространения гриппа среди окружающих.

Newslab.ru

При подготовке статьи использовались материалы порталов Роспотребнадзора, ВОЗ и Промышленная Медицина

Что важно знать о свином гриппе? — Профилактика

Что важно знать о свином гриппе?

О свином гриппе мы услышали в 2009 году, когда мир охватила паника на фоне новостей о распространении его вируса А/h2N1, вызвавшего первую в нашем веке пандемию свиного гриппа. В 2016 году свиной грипп наиболее активен и опасен из всех существующих форм заболеваний.

Для того чтобы разобраться в аббревиатуре вируса, нужно знать, что грипп А – это самый распространенный тип гриппа, который вызывает наиболее масштабные эпидемии, а h2N1 — подтип вируса гриппа у свиней, который имеет высокопатогенные свойства и способность передаваться от человека к человеку.

В настоящее время превышен эпидпорог в 47 регионах всех федеральных округов, кроме Крымского. По всем критериям эпидемию на сегодняшний день можно считать средней интенсивности. Превышение порога в целом по стране – на 31,5 процента.

Главная опасность свиного гриппа заключается в способности штамма размножаться не только в верхних дыхательных путях (полости носа и гортани), но и в нижних (трахее и бронхах), а размножение вируса A/h2N1 в нижних дыхательных путях может привести к развитию вирусной пневмонии.

Опасность всех вирусов гриппа заключается в том, что они способны мутировать, поэтому вакцину приходится совершенствовать. Проблема зимы 2016 года также состоит в том, что обычный сезонный грипп никуда не исчез, а A/h2N1 вновь активизировался. Следует учитывать тот факт, что число пострадавших от свиного гриппа не превышает число заболевших сезонным гриппом. В обоих случаях лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы избежать тяжелых последствий.

Симптомы

Трудность состоит в том, что симптомы свиного гриппа мало отличаются от симптомов обычного гриппа, а в начале они и вовсе напоминают привычное ОРЗ. Однако в отличие от ОРЗ скачок температуры происходит быстро, и держится она в течение нескольких дней. При заражении свиным гриппом человек страдает от сухого кашля, высокой температуры (39-40 градусов), сонливости, общей усталости, боли в горле, груди и мышцах, слезотечении, отсутствии аппетита. Реже проявляются такие симптомы, как насморк, светобоязнь, одышка, тошнота и т.п. Свиной грипп может быстро перейти в тяжелую форму пневмонии.

Группа риска

В группу риска входят различные категории людей:

• Люди 30-67 лет, страдающие от диабета, избыточного веса, сердечно-сосудистых заболеваний, ослабленного иммунитета;
  
• Беременные женщины;
  
• Люди старше 67 лет, которые в целом в большей мере подвержены заболеваниям дыхательных путей;
  
• Дети до 5 лет;
  

Рекомендации

Всемирная организация здравоохранения, а также сообщество экспертов разработало некоторые рекомендации, которых следует придерживаться во время эпидемии гриппа.

• Врачи рекомендуют прививаться, однако, на данный момент делать это уже поздно. Осенью в России проводились мероприятия по прививанию населения из групп риска.
  
• Избегайте мест скопления людей. Если этого сделать невозможно, носите маску. Обычно маску следует надевать людям с симптомами простуды, если они находятся вне дома, но, так как это правило соблюдают нечасто, здоровым людям также необходимо обезопасить себя. Маску следует менять каждые два часа или чаще, так как она отсыревает и перестает защищать от вирусов и бактерий.
  
• Держитесь дальше от кашляющих и чихающих людей.
  
• По возможности не трогайте ручки и перила, не прикасайтесь после этого к лицу.
  
• После прихода с улицы тщательно вымойте руки, лицо и даже нос с мылом.
  
• Не забудьте протереть телефон и планшет, например, антибактериальной салфеткой.
  
• Придерживайтесь здорового образа жизни, высыпайтесь.
  
• При признаках недомогания, резкого ухудшения самочувствия необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
  
• Возьмите больничный: грипп нельзя переносить на ногах.
  
• Пейте больше жидкости, витамин С.
  
• Рекомендуется чихать в локоть, а не в ладонь.
  

Лечение

Категорически нельзя заниматься самолечением. Врач должен назначить препараты, которые не только снимают симптоматику заболевания, исходя из особенностей больного, но и назначают лекарства, действующие именно на вирус. В случае с гриппом лекарственные препараты разделят на:

• Симптоматические (привычные для нас лекарства, облегчающие головную боль, насморк и т.д.)
  
• Вирулицидные препараты (дезинфектанты)
  
• Имунностимуляторы (в том числе группа интерфероновых препаратов)
  
• Этиотропные (воздействующие на вирус)
  

Начинать применение лекарств нужно в самом начале болезни, это даст больше шансов на скорое выздоровление и легкое протекание недуга. Помогут в борьбе с недугом и фитонциды — летучие выделения растений. Вирусы гриппа подавляют фитонциды чеснока, лука, эвкалипта и хвойных растений.

Свиной ГРИПП

Свиной ГРИПП

Свиной грипп – это такое же респираторное заболевание, как и обычный грипп, но отличается от него некоторыми симптомами и, конечно же, последствиями. Свиным гриппом очень легко заразиться, поэтому медики относят его к высокозаразным заболеваниям. Этот вид гриппа открыл американский врач Ричард Шоуп еще в 1931 году, но узнали мы о нем относительно недавно. «Свиным» грипп называется потому, что он был очень распространен среди домашних животных, в частности, свиней. Хотя им могут заболеть и птицы, и, как оказывается, люди. Как распознать у себя или окружающих свиной грипп и как его лечить?

Самое важное о свином гриппе

Мы узнали о свином гриппе относительно недавно, поскольку он был распространен в основном в фермерских хозяйствах Кении, Европы, США, а также на Тайване, в Японии и в Китае. С развитием торговли к нам перекочевали и некоторые заболевания, которые раньше не были известны нам на практике. Свиной грипп — довольно хитрое заболевание, которое способно мутировать и видоизменять свои симптомы. Поэтому для борьбы с ним сложно придумать подходящую вакцину – вирус постоянно меняет свои характеристики.

Медики придумали классификацию для свиного гриппа. Его относят к особо опасной группе – А, ее дают только тем видам заболеваний, которые способны вызвать эпидемию и которые очень распространены.

Если делать вакцину против свиного гриппа, нужно прежде всего определить, какой вирус его вызвал. Дело в том, что вакцина, которую делали в прошлом году, при изменении характера и типа вируса может быть абсолютно бесполезной через год.

Подтипы свиного гриппа

Свиной грипп делится медиками на подтипы. Наиболее распространенный из них – подтип h2N1. Ему присвоена самая высокая – шестая степень опасности, согласно международной классификации. Это значит, что вирус гриппа h2N1способен вызывать большие эпидемии, которые называют пандемией. Но это не значит, что вирус свиного гриппа на практике заражает целые города. Просто есть такая возможность, если людей не лечить и не делать им вакцины против гриппа.

Есть еще и другие подтипы свиного гриппа — h2N2, а также h4N1 и h4N2. Для всех этих видов гриппа характерно воздушно-капельное распространение (при чихании, кашле, невымытых руках и так далее).

Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения считают, что способность штамма гриппа изменяться может привести к комбинации вирусов. А это грозит человечеству более высоким уровнем смертности, если инфекция распространится.

Прогнозы таковы, что в случае распространения новых агрессивных форм свиного гриппа человечески потери могут существенно увеличиться примерно через полгода после начала распространения эпидемии. Поэтому нужно тщательно следить за своим здоровьем и вовремя обращаться к врачу при возникновении подозрительных симптомов.

Симптомы свиного гриппа

Самые характерные симптомы свиного гриппа – жар, озноб. Лихорадка, высокая – до 40 градусов – температура. При этом человек или животное может умереть. Но при современном медицинском уходе смертность при свином гриппе невелика – до 4% заболевших.

Если у человека присутствуют все или некоторые из этих симптомов, есть вероятность, что вы заразились свиным гриппом. Стоит знать, что не у всех заболевших гриппом поднимается высокая температура. Итак, по этим симптомам можно заподозрить у себя или близких свиной грипп.

• Повышенная температура
• Сильный кашель – сухой или мокрый
• Заложенность носа или насморк
• Ломота и боль во всем теле
• Голова болит
• Лицо может стать красным
• У человека может быть озноб
• Очень быстрая утомляемость
• Рвота и понос

Здесь перечислены тревожные симптомы, при которых любой человек должен немедленно получить медицинскую помощь.

При каких симптомах гриппа человек должен получить немедленную помощь врачей

То, что касается детей

• Дыхание слишком часто или значительно затруднено
• Кожа меняет цвет на серый или синеватый
• Ребенок не хочет ни есть, ни пить
• У ребенка сильная рвота, которая долго не прекращается
• Ребенок вялый, не хочет просыпаться, неактивен
• Ребенок слишком нервный, реагирует агрессией на любые действия взрослых
• Симптомы на время прекращаются, а затем атакуют с новой силой
• У ребенка кашель и сильный жар

Тревожные симптомы свиного гриппа у взрослых

• Человек задыхается или его дыхание затруднено
• Может болеть грудь или живот, в этих частях тела может быть сдавливание
• У человека могут быть приступы головокружения, причем внезапного
• Может быть затуманено сознание
• Рвота может быть очень сильной и не прекращаться довольно долго

Симптомы гриппа могут прекращаться, а затем атаковать больного снова

Чем отличается свиной грипп от птичьего гриппа?

При птичьем гриппе, который обозначается как вирус H5N1, умирало очень много пациентов – больше половины заболевших. При свином гриппе многие люди выздоравливают даже без серьезного лечения, хотя его вирусы быстрее меняются.

Группы риска при заболеваемости свиным гриппом

1.    Особенно восприимчивы к этому заболеванию дети – они относятся к группе повышенного риска. Дети до двух лет и дети от пяти лет больше всего подвержены этому заболеванию.

2.    Вторая группа риска – пожилые люди, особенно после 65 лет

3.    Третья группа риска – беременные женщины

4.    Четвертая группа риска — люди с хроническими заболеваниями. К этим заболеваниям относится заболевания крови, рак, заболевания легких, особенно хронические, астма, диабет, заболевания почек, печени, расстройства нервной системы, мозга и ослабленный иммунитет.

Помните , что не грамотное самолечение приводит к нежелательному результату и даже к летальному исходу.

Берегите себя и свою семью.

         Отделение медицинской профилактики БУЗ УР «СГБ № 1»

Свиной грипп: симптомы, профилактика и лечение

По данным, на начало 2016 года, сейчас свиной грипп в 65% случаев вызван новым штаммом того же вируса A/h2N1. Видоизмененный вирус назвали A/South Africa/3626/2013. Впервые он был замечен в Южной Африке в 2013 году, оттуда он перекочевал на Ближний Восток, в Европу и, наконец, в Россию. В конце января ТАСС сообщил, что в 47 субъектах России превышен эпидемический порог:

По всей стране вводятся карантины. В Ставрополе до 10 февраля закрыты все школы. В Ростовской области полный карантин в 60 школах и 50 детских садах, частичный в 91 школах и 65 садах. В Нижегородской области временные «каникулы» в 146 школах и 39 детских садах. В свете таких событий люди начинают всерьез паниковать.

Но не время для паники. В январе 2016 года распространение вируса гриппа по всем параметрам уступает не только эпидемии 2009 года, но даже распространению гриппа в прошлом году. Это можно видеть по статистическим данным от Всемирной организации здравоохранения. Сравните общее количество случаев гриппа в первые три недели 2015 и 2016 годов:

В 2009 году мир встретился с принципиально новым вирусом, к которому ни у кого не было антител. Сейчас журналисты пишут страшилки про свиной грипп скорее по привычке. В этом году мы имеем дело с тем же A/h2N1, хоть и с измененными антигенами. Никакого качественного скачка в структуре вируса не произошло. У всех, кто переболел свиным гриппом в 2009 году или сделал новую прививку от гриппа, есть антитела к старому штамму свиного гриппа. Это уже какая-то защита от вируса, пусть и не стопроцентная. Вдобавок, врачи уже знают, как бороться с этим гриппом. Поэтому паниковать не стоит даже тем, у кого нет антител к A/h2N1.

Но не стоит и расслабляться. С самим гриппом справиться сравнительно легко, но осложнения после гриппа намного опаснее. Жертвы гриппозных эпидемий — как правило, жертвы воспаления легких, которое развивается после гриппа. А для свиного гриппа характерно особенно ранее развитие осложнений.

Чтоб избежать их и спокойно пережить все эпидемии, нужно соблюдать правила профилактики и лечения свиного гриппа. И при необходимости вовремя обращаться к врачу.

исследование RT об эпидемии свиного гриппа в России в 2009—2010 гг. — РТ на русском

Масштабы эпидемии свиного гриппа в 2009—2010 годах в России могли быть в сотни раз больше, чем демонстрировала официальная статистика. О том, как боролись с этой эпидемией в России, в разговоре с RT вспоминали десятки медиков из разных регионов страны: вирусологи, реаниматологи, пульмонологи, врачи общей практики. RT также проанализировал статистику и научные исследования, проведённые по следам A (h2N1). Всё это помогло не только получить представление о реальной картине эпидемии 2009 года, но и понять причины колоссального расхождения с официальными данными.

«Когда меня перевезли в реанимацию, у меня изо рта уже шла пена с прожилками крови. В реанимации было битком. Сразу за мной привезли молодую женщину, она хрипела и кричала. Её положили рядом со мной, между нами повесили ширму. Через час её увезли уже накрытую», — вспоминает, как она пережила свиной грипп в 2009 году, Ольга, жительница Сочи.

Новых больных привозили постоянно, и также регулярно уносили скончавшихся, рассказывает Ольга. «Моей дочери сказали, что я умираю. Она прилетела со мной прощаться из другого города», — говорит женщина. 

Врачи сбивались с ног, коек не хватало.

«Ни о какой ИВЛ мы не слышали. У нас были только кислородные маски, и их не хватало никому. Не хватало врачей, мест — люди с тяжёлой пневмонией лежали в коридорах на каталках», — вспоминает Ольга.

Заразившихся беременных и только что родивших переводили в пульмонологию, вспоминают в одном из роддомов в Сочи. «Через пару дней коллеги звонили, сообщали: «Умерла». Молниеносные были пневмонии, не поддающиеся лечению. Очень много погибших. И детей тоже», — рассказали в роддоме.

Умирали в подавляющем большинстве случаев именно от пневмонии, порождённой гриппом A (h2N1). Как сейчас, при пандемии COVID-19, в 2009 году это было самой распространённой причиной смерти.

Вряд ли в России был хотя бы один регион, где врачам не пришлось столкнуться с эпидемией.

Также по теме

«Нужно учитывать огромное количество нюансов»: врач-гематолог Елена Мисюрина о лечении больных коронавирусом

Гематологическое отделение ГКБ №52 перепрофилировали под лечение больных коронавирусом. Об этом RT сообщила глава отделения Елена…

«Во время вспышки свиного гриппа люди умирали от пневмонии, это похоже на то, что происходит сейчас, — рассказывают врачи одной из больниц Саратова, работавшие с заражёнными свиным гриппом десять лет назад. — Тяжелее всего эпидемию переносили совсем маленькие дети в возрасте до трёх лет».

Среди них было большое количество заболевших ОРВИ и гриппом. В какой-то момент среди населения стали распространяться слухи об эпидемии лёгочной чумы. «Жителей Саратовской области охватила паника, — вспоминают собеседники RT. — Хотя фактов подобного заболевания не было зарегистрировано».

Бюджетных средств на вакцину хватило только ученикам начальных классов, вспоминают их коллеги из Воронежа. «Родители должны были прививать детей за свои деньги, — рассказывают они. — Люди злились, считали эпидемию искусственно раздутой проблемой, были уверены, что на них хотят нажиться». Поэтому многие отказывались от прививок, но массово скупали противовирусные средства, что привело к их дефициту.

«Только у меня три-четыре человека в день умирали, — вспоминает врач-пульмонолог из Липецка. — Девочку одну помню как сейчас. Ей 22, ребёнку — два годика. Не спасли. ИВЛ такая штука — если на «трубу» посадили, с неё уже снимают только в морг».

«Это было похоже на войну, которую объявил нам вирус»

Первый случай заражения свиным гриппом в России был зарегистрирован 21 мая 2009 года. О том, как эпидемия поразила столицу, вспоминает в беседе с RT ведущий научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Минздрава РФ Николай Малышев. Тогда он работал главврачом ГКУЗ «Инфекционная клиническая больница №1» Москвы, которая приняла больше всего пациентов с h2N1.

«Заболевание резко приобрело довольно взрывной характер, — рассказывает медик. — Сначала это были единичные случаи. И буквально за одну ночь всё оказалось заполнено пациентами. Приезжаю утром в больницу — а у меня уже все отделения, которые были подготовлены, заняты. Пришлось готовить новые: больных везли со всего города».

Вскоре свободных мест совсем не осталось, и к приёму людей подключились другие больницы. Больных было «огромное число», вспоминает доктор медицинских наук, профессор Сергей Бабак. В 2009 году он работал в институте пульмонологии на базе больницы №57 в Измайлове и лечил пациентов с h2N1. 

«Как и сейчас с COVID-19, тогда людей тотально поразил страх, — рассказывает он. — Закрыли школы, студенты не ходили на занятия. У нас в больнице все случаи заболевания гриппом проверялись анализом. При положительном результате больного изолировали и назначали ему специальную терапию».

• РИА Новости
• © Сергей Венявский

В 2009-м в Москве было чуть больше 6 тыс. подтверждённых лабораторно случаев, уточняет Малышев. «Летальность составляла около 1%, — сообщил RT врач. — В статистику мы брали только лабораторно подтверждённые случаи».

Уже после эпидемии, в 2013 году Николай Малышев с коллегами из 1-й инфекционной больницы и Медико-стоматологического университета им. Евдокимова написали аналитический обзор об особенностях диагностирования и лечения h2N1. Они подсчитали, что фактически с 2009 по 2013 год около 5% россиян переболели свиным гриппом.

«В ряде случаев грипп протекал тяжело, с осложнениями (пневмония, острая дыхательная недостаточность и др.). Отмечались и летальные исходы у лиц, поздно обратившихся за медицинской помощью, не получавших своевременно противовирусную терапию и относящихся к группам высокого риска: пациентов с ожирением, хронической алкогольной интоксикацией, сахарным диабетом, беременных женщин и других», — пишут авторы.

5% от населения к тому моменту — 7,15 млн человек — в сотни раз больше, чем было зафиксировано лабораторными тестами ПЦР (полимеразная цепная реакция).

«Медики считали, что только в одной Москве — около 2 млн заболевших, — рассказывает Малышев. — В первую неделю заболевания пришлось готовить дополнительные койки, дополнительные аппараты искусственной вентиляции лёгких. Был один день, когда у нас около 60 человек одновременно находились на ИВЛ».

Однако в итоге в официальную статистику стали включать только лабораторно подтверждённые случаи. «Нам объявили, что идёт грипп, — говорит медик, — и стали ставить этот диагноз без лабораторных исследований».

Труднее всего было лечить беременных, так как раньше не было опыта борьбы с h2N1 среди будущих мам, признаёт Малышев. «Но очень быстро приноровились, — говорит инфекционист, — переняли опыт Америки, где заболевших было гораздо больше.

«С мая 2009 по апрель 2013 года в ИКБ №1 Москвы лечение по поводу гриппа A (h2N1) pdm09 получили 1994 взрослых (в том числе 862 беременные женщины), у 264 из них грипп осложнился пневмонией», — такие данные приводятся в докладе.

Медик сравнил ситуацию 2009 года с введением военного положения. «Было очень большое количество пациентов одновременно. Это было похоже на войну, которую объявил нам вирус», — заключил он.

Атипичность мнений

По данным из открытых источников, со ссылкой на ВОЗ и Роспотребнадзор РФ, свиным гриппом в России переболели 25,3 тыс. человек, 604 — умерли. RT обратился с запросом в Минздрав за подтверждением этих данных, однако ответа не получил.

Мнения опрошенных медиков разделились. Одни пожимают плечами: эпидемия свиного гриппа не носила сколько-нибудь серьёзного характера. Другие склонны считать, что статистика заболеваний была сильно преуменьшена.

«Статистику никто ежедневно не публиковал, графики не рисовал, рестораны не закрывал», — вспоминают в сочинском роддоме.

Главные причины в расхождении данных — тестирование свиного гриппа и регистрация заболевших и умерших с этим диагнозом.

Один из московских врачей, работавший на передовой борьбы со свиным гриппом, на условиях анонимности рассказал RT: в 2009 году h2N1 часто регистрировали как внебольничную пневмонию. Происходило это не столько из умысла или разнарядки сверху, сколько из-за особенностей регистрации пациентов и отсутствия нормальных условий тестирования, объяснил он.

Директор Института экономики здравоохранения ВШЭ, физиолог, кандидат биологических наук Лариса Попович соглашается: «Вполне возможно, что эпидемия была более распространённой». «Но в любом случае она была не столь фатальной и поэтому прошла для России относительно безболезненно», — сказала она в беседе с RT.

Также по теме

«Человечество переносило ещё большие эпидемии»: Рошаль — о ситуации с коронавирусом и превентивных мерах России

Для России не очень актуально такое нагнетание в обществе страха в связи с пандемией коронавирусной инфекции COVID-19, которое сейчас…

«О том, что это свиной грипп, врачи говорили с самого начала, — вспоминает перенёсшая эту болезнь Ольга из Сочи. — Но ни у меня, ни у кого не было написано в документах ни слова про свиной грипп. У всех был один диагноз — «пневмония».

Врач-диагност Вадим Хайкин, который прошёл эпидемиологическую подготовку, согласен, что людей с h2N1 регистрировали как больных пневмонией. «Да, так и было», — подтвердил он.

Никто специально и не скрывал количество заболевших, считает врач общей практики Пётр Васильев (имя изменено). Часто сложно выявить истинную причину смерти, добавляет он.

«У человека слабый иммунитет и ряд хронических заболеваний, — приводит медик гипотетический пример. — Из-за вируса у него обостряются старые болячки. Иммунитет падает ещё сильнее, и эмфизема лёгких или тахикардия становится смертельно опасной. Человек умирает, и что считать причиной смерти? Вирус, который спровоцировал и развил хроническое заболевание? Или виновата сама тахикардия?» По каждому случаю смерти нужно разбираться детально, утверждает врач.

Далёкие от медицины люди обычно рассуждают так: «Был вирус? Умер? Значит, это и есть причина смерти». «А если у больного была последняя стадия рака и ему оставались последние недели? — продолжает Пётр Васильев. — Человек умер от рака, но общественности это не докажешь, ей нравится верить именно в версию с коронавирусом, атипичной пневмонией или заморским гриппом».

Всё это медик назвал ошибкой восприятия. И не исключено, что и в ситуации с пандемией COVID-19 неразбериха со статистикой будет примерно такая же.

• РИА Новости
• © Павел Лисицын

Тестировать всех подряд в период эпидемии свиного гриппа не могли — это отнимало слишком много времени и было очень дорого, говорят опрошенные врачи. «Тогда не были так развиты системы тестирования, не были готовы тесты», — подтверждает профессор ВШЭ Лариса Попович.

«Тестировали малое количество людей, это правда, — подтверждает Сергей Бабак. — Грипп протекал по своим законам, не было молниеносного поражения лёгочного аппарата, как в случае с COVID-19. Тогда он был очень токсичным. Люди лежали вповалку, температура зашкаливала».

По следам пандемии

Статистические данные искажались не только в России. Реальная картина глобальной пандемии нарисовалась только в 2013 году, спустя несколько лет по её окончании. Тогда в медицинском журнале PLOS Medicine было опубликовано масштабное исследование международной команды учёных.

Медики и статистики получили от ВОЗ данные о недельной заболеваемости респираторными болезнями за несколько лет и собрали данные по смертности из 21 страны — на них приходится 35% населения земного шара. Они использовали эту информацию, чтобы оценить число смертей от респираторных заболеваний во всех государствах, входящих в выборку.

Учёные подчёркивают, что вирус h2N1 проникает в лёгкие и его осложнением может стать бактериальная пневмония, которую могут и не связывать напрямую с гриппом. Затем они использовали специальную статистическую программу, чтобы экстраполировать данные по 21 стране на весь остальной мир.

Исследование показало: реальная цифра умерших в мире составляла от 123 тыс. до 203 тыс. человек — при 18 631 лабораторно подтверждённом случае. При этом большинство умерших были моложе 65 лет.

Научные исследования свиного гриппа проводились и российскими учёными. Кроме упомянутой выше работы Малышева, было проведено ещё одно статистическое исследование — «Анализ эпидемии гриппа А (h2N1) в России в сезон 2009—2010 годов». Его провели учёные НИИ гриппа им. Смородинцева в Санкт-Петербурге.

«Средний показатель заболеваемости населения в целом был равен 8,5% (12,15 млн человек. — RT) с колебаниями от 2,3 до 19,2%», — пишет группа учёных под руководством тогдашнего главы Федерального центра по гриппу Ивана Маринича.

Таким образом, в 2009—2010 годах в России фактически было от 7,15 млн до 12,15 млн носителей h2N1. Это в 282—480 раз больше открытых данных (25 339).

Смертность от свиного гриппа при этом, по официальной статистике, составляла 2,38% (604 умерших на 25,3 тыс. заболевших). Если этот же процент экстраполировать на данные, собранные исследованиями, то число умерших составит от 170 тыс. до 289 тыс. человек.

«Такого на нашей планете ещё не было»

К концу марта 2020 года в 59 регионах России был превышен эпидемиологический порог по респираторным вирусным заболеваниям — от 5 до 40% в зависимости от региона. Таковы данные российского НИИ гриппа им. Смородинцева.

Очевидно, что свою лепту в эту статистику внёс COVID-19. Но и свиной грипп не был уничтожен. Медикам удалось обуздать болезнь, появилась вакцина, у многих россиян выработался иммунитет. Поэтому нет эпидемии.

Также по теме

«Первые анализы подтвердили наличие COVID-19»: случаи коронавируса зафиксированы во всех регионах России

В Республике Алтай выявлен первый заболевший коронавирусной инфекцией. Этот регион был последним в России, где до сих пор не было…

Но это не значит, что люди перестали заражаться h2N1. Так, по данным НИИ гриппа, с 16 марта по 22 марта 2020 года в России было зарегистрировано 465 случаев h2N1 в 46 городах. Было изучено 111 вирусов A (h2N1) pdm09, и все они «были чувствительны к нейраминидазным ингибиторам», то есть к противовирусной терапии.

Так в будущем произойдёт и с COVID-19. Из роковой угрозы он превратится в рядовую статистику заболеваний в пределах сезонной погрешности. Эта судьба уже постигла его «младшего брата» — коронавирус SARS-CoV, вызывающий атипичную пневмонию, эпидемия которой прошла в 2002—2003 годах.

Медики и чиновники по всему миру и в России, говорит пульмонолог Марина Смирнова (имя изменено), и раньше не раз репетировали карантин на случай пандемии — с птичьим гриппом, свиным гриппом, с остальными респираторными заболеваниями. «Проверяли температуру в аэропортах, кого-то куда-то не пускали, некоторые страны закрывали для въезда-выезда. Поголовно иммунизировали против гриппа, — перечислила она. — Но о глобальном закрытии границ и тотальном карантине, как сейчас, конечно, никто не думал. Такого на нашей планете ещё не было».

Медикам очевидно одно: под удар инфекции всегда первыми попадают дети, беременные, пожилые, люди с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. Защитные системы их организма хуже справляются с атаками вирусов, поэтому тут как с пожаром — проще предотвратить заболевание, чем его лечить. Поэтому если вы попадаете в группу риска и у вас нет безотлагательных дел, то лучше пересидеть дома. Эти рекомендации дали все собеседники RT.

ВОЗ: свиной грипп можно лечить «Тамифлю»

3 июля 2009

Подпись к фото,

Препарат тамифлю обошел «Виагру» по популярности у спаммеров

Первый случай сопротивляемости вируса свиного гриппа препарату «Тамифлю» не несет в себе угрозы для общественного здравоохранения.

Представитель Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Дик Томпсон заявил, что случай с пациентом в Дании, у которого выявлена невосприимчивость к антивирусному препарату, не свидетельствует об устойчивости вируса к лечению.

«Но мы должны сохранять бдительность, так как вирус в любой момент может измениться», — подчеркнул Дик Томпсон.

В июне ВОЗ объявила о начале пандемии заболевания, которое, как считается, поддается лечению при помощи препарата «Тамифлю», выпускаемого компанией Roche.

Не покупать в интернете

Тем временем британские специалисты предупреждают, что не следует покупать препарат «Тамифлю» в интернете.

По словам представителей Королевского фармацевтического общества, в последнее время «Тамифлю» обошел виагру по популярности среди распространителей спама.

Специалисты отмечают, что заказавшие «Тамифлю» через интернет иногда получали просто сахар или даже крысиный яд.

Как заявил в интервью Би-би-си главный советник британского правительства по вопросам здравоохранения сэр Лиам Дональдсон, проблема поддельных лекарств приобрела угрожающие масштабы.

Он отметил, что в распоряжении государственной системы здравоохранения имеются крупнейшие в мире запасы этого препарата.

По словам Дональдсона, в августе появится вакцина от свиного гриппа.

Ранее представители британских властей заявили о том, что число людей, демонстрирующих признаки заболевания свиным гриппом, может в будущем достичь 100 тысяч в день.

Тем временем в пятницу объявлено, что в Лондоне от свиного гриппа скончался 19-летний молодой человек.

Это первая жертва заболевания в британской столице.

В Лондоне свиным гриппом заболели около 1900 человек.

Всего в Великобритании от свиного гриппа скончались четыре человека.

Врачи о том, как не заболеть свиным гриппом и стоит ли его бояться

В Беларуси известно о 38 случаях свиного гриппа, летальных исходов нет. При этом в России и Украине от него уже умерли более ста человек в каждой из стран.

Оксана Романова, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней Белорусского государственного медицинского университета

Стоит ли бояться опасного вируса, как защитить себя и что делать, если заболел? Об этом рассказали Оксана Романова, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней Белорусского государственного медицинского университета, и ее коллега Римма Манкевич, доцент кафедры детских инфекционных болезней.

«Если диагноз поставили правильно и начали лечение, осложнений быть не может»

— В 2009 году была пандемия свиного гриппа. Повторится ли печальная история в этом году?

— Уровень заболеваемости свиным гриппом пока ниже, чем в 2009 году. Думаю, что ситуация 2009 года не повторится. Во-первых, сейчас гораздо больше привитых людей, более 40% населения. Во-вторых, у нас есть препараты, которые хорошо лечат грипп.

В 2009 году была сильная паника из-за того, что это новый штамм вируса, к которому человечество не было готово, а имеющиеся лекарственные средства оказались неэффективными. Сейчас мы неплохо изучили этот вирус, создана вакцина, и, конечно, у нас есть лекарства, в том числе белорусский аналог, который на ранних этапах очень хорошо купирует симптомы заболевания.

— То есть если у человека свиной грипп, это не значит, что могут быть осложнения и он от них умрет?

— Конечно, нет. Если вовремя правильно поставлен диагноз и начата терапия, то даже осложнений, не говоря уже о летальных исходах, быть не может. Средства массовой информации, рассказывая о свином гриппе, часто нагнетают обстановку. Почему, говоря о смертях, никто параллельно не упоминает о том, сколько в этот день погибло людей в ДТП? Думаю, их гораздо больше, чем от гриппа.

Тем не менее более ста человек умерли в России. Но Россия большая. Эти данные даже не выше обычного порога заболеваемости и смертности в обычный эпидемический подъем вирусных заболеваний.

— От чего зависит, объявят эпидемию или нет?

— У каждого региона есть свой эпидемический порог заболеваемости. Когда достигается или превышается определенный процент населения, заболевшего вирусными инфекциями, тогда объявляют карантин.

Эпидемия может быть в одном городе, но ее не будет в другом. У нас сейчас даже нет повода объявить ежегодную эпидемию обычного гриппа.

— Людей тоже можно понять, у многих паника…

— У людей должна быть настороженность, но не паника. В детскую инфекционную больницу, на базе которой мы работаем, в одни из суток на прошлой неделе поступило 181 обращение. Госпитализировали только 99 человек, остальные уехали домой. И первое, что люди просили, — сделать им рентген и исключить свиной грипп! У людей действительно паника, и ей способствуют новости о том, сколько человек умерли от свиного гриппа в Украине и России.

Да, у нас в больнице лежит где-то 600 с лишним детей, но за один день на прошлой неделе выписали 181 человека. И наряду с острыми респираторными инфекциями поступают пациенты с другими инфекциями. Среди них грипп занимает наименьшее количество случаев.

Основная масса заболевших — это дети с другими вирусными заболеваниями, не только респираторными — парагрипп, аденовирусная, риновирусная инфекции, но и кишечными — ротавирусной, норовирусной, энтеровирусной…

Уровень заболеваемости и тяжесть инфекции мы в больнице оцениваем по тому, сколько детей в реанимации на аппарате искусственной вентиляции легких с доказанным гриппом. Ни одного такого ребенка сейчас в клинике нет.

«Гриппом можно переболеть несколько раз за сезон»

— Допустим, придет человек на прием к врачу с кашлем и повышенной температурой, как определить, что у него свиной грипп?

— Определить вирус, который вызвал заболевание, можно только в лаборатории. Это делают, когда пациент попадает в стационар с подозрением на острую респираторную вирусную инфекцию. У него берут мазок из носоглотки. И в лаборатории определяют, что это: грипп, парагрипп, который, кстати, сейчас встречается очень часто, риносинцитиальный вирус, риновирус и аденовирус. Пять этих вирусов вызывают ОРВИ.

Римма Манкевич, доцент кафедры детских инфекционных болезней Белорусского государственного медицинского университета.

— Но при ОРВИ пациентов в обычной поликлинике чаще всего не отправляют на лабораторную диагностику вируса…

— У каждой вирусной инфекции есть своя симптоматика, и не всегда необходимо лабораторное подтверждение для того, чтобы правильно назначить лечение. Для этого доктор и учится не меньше шести лет, чтобы отличить грипп от другого вируса. Только врач может сказать: нужно определять вирус в лаборатории или нет. Поэтому если вы заболели, обязательно идите к доктору.

— Представим еще один случай: человек заболел, высокая температура, сам себе купил в аптеке препараты против свиного гриппа и пьет. Это может ему повредить?

— Это может ему не помочь, потому что с высокой температурой протекает большинство инфекционных заболеваний, а не только свиной грипп. А поставить диагноз — грипп это или нет и какое конкретно лекарство при этом необходимо — может только врач.

Такие пациенты впоследствии могут принести вред всему населению страны. Они способствуют росту лекарственно устойчивых вирусов к препаратам. Бесконтрольно принимать лекарство, которое является химическим веществом (при этом никем не обосновано, не назначено), я думаю, не следует.

Эти препараты не всегда легко переносятся и здоровым человеком. К тому же, если к такому пациенту потом попадет вирус гриппа и нужно будет пить этот же препарат, эффективность может быть уже не той. Да и длительность приема у каждого лекарственного средства не безгранична.

Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. Врачи даже не при каждом гриппе рекомендуют противовирусные препараты. И не всегда назначение пяти-десяти видов таблеток означает, что лечение хорошее, бывает достаточно одного препарата.

Нужно понимать, что большинство инфекционных заболеваний — самоликвидирующиеся. Лечить их специально, по большому счету, не всегда нужно. Если организм иммунокомпетентен, то есть был здоров до болезни, то он может справиться и сам. Иногда нужно вылежаться, пить больше жидкости — и все.

— На каком этапе лечение может быть своевременным, а на каком уже запущенным?

— Чаще всего для диагностики есть трое первых суток. Но все зависит от первых суток: там уже понятно, что и как. Под наблюдением врача переживать, что у вас температура 37,5 С и вы вдруг пропустите грипп, не стоит.

—  А бывает ли грипп без высокой температуры?

— Практически нет. Только в том случае, если вы привиты. Тогда симптомы могут быть смазанными: не будет высокой температуры, не так выражено недомогание, ломота во всем теле.

— Нужно ли сразу сбивать высокую температуру?

— Температуру 38,5 С и выше рекомендуется снижать, но все зависит от конкретного пациента и его болезни. Если пациент может немного выдержать и неплохо ее переносит, то можно подождать и до 39 С. Дальше уже — снижать.

Но все индивидуально: некоторые пациенты плохо переносят температуру 37,7 С, тогда и ее надо снизить. Здесь нужно смотреть, насколько человеку дискомфортно и пьет ли он достаточное количество жидкости в день.

— Если ты переболел свиным гриппом, то можно ли заболеть снова?

 — Гриппом можно переболеть несколько раз за сезон. Но при этом не одним и тем же типом. Вирус мутирует.

— У кого при гриппе могут в первую очередь появиться осложнения?

— У любого заболевания есть группа риска. В данном случае в нее входят дети до пяти лет, беременные, люди с иммунодефицитным состоянием, злокачественными образованиями, хроническими заболеваниями, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, пожилые люди.

«Маска от вируса не защищает, но может уберечь, если кто-то чихнул»

— Как защитить себя от гриппа?

— Во-первых, не стоит ходить туда, где много народу. Но главное — постоянно мыть руки и лицо. Вышел из общественного транспорта, пришел домой — вымой руки. Хотя бы просто водой, смой с себя все.

— А чеснок и лук стоит есть?

— Если человек верит, что ему это поможет, пускай ест и чеснок, и лук, и витамин С. Хуже не будет.

— Нужно ли здоровому человеку носить маску, например, в общественном транспорте?

— Не думаю. Если вы ухаживаете за больным пациентом, желательно надеть маску, но ее нужно менять каждые два часа.

Если говорить откровенно, то обычная маска не защищает от вирусов. Они настолько маленькие, что проникают через нее. Но маска может защитить, если кто-то чихнул или кашлянул и на вас попали капельки, в которых есть вирус. Грипп попадает в организм через нос и рот. Вы вдохнули, если организм ослаблен и не привит — можете заболеть. Но если организм здоровый, крепкий, то даже при контакте с больным вы останетесь здоровы.

Я сегодня осматривала пациента с типичной клиникой гриппа, но это не значит, что мы все следом здесь заболеем. Если ты не думаешь о том, что заболеешь и применяешь меры безопасности, то будешь здоров.

Но если вы больны, а нужно выйти из дома, то, конечно, стоит надеть маску и не забыть ее менять через каждые два часа. Так вы в первую очередь защитите от вируса других.

— Некоторые вместо маски используют шарф, обвязываются им и дышат в него…

— Так делать нельзя ни в коем случае. В шарфе собирается влага, и человек дышит всем, что попадает на ворсинки. Там может собраться столько вирусов и бактерий, которые при этом в теплой и влажной среде будут активно размножаться.

—  А если пойти в поликлинику по другому поводу, не из-за ОРВИ, то нужно надевать маску?

— На самом деле, если можно перенести поход к врачу до тех пор, пока не уйдет вся эта паника и сезонность заболевания, то лучше подождать и посетить врача позже. Если нужно идти, то можно надеть маску, но она не гарантирует, что вы не заболеете.

—  Нужно ли обратить внимание на питание в этот период?

— У человека должно быть адекватное, полноценное, сбалансированное питание: чтобы на столе были и мясо, и рыба, и крупы, и овощи, и фрукты. При этом нужно пить достаточно жидкости: полтора-два литра в день.

— Если человек не привился и едет в командировку в Россию или Украину, о чем ему нужно помнить?

— Стараться избегать ненужных контактов, взять с собой жаропонижающее. При насморке и кашле стоит пользоваться не носовым платком, а одноразовыми бумажными салфетками: высморкался — и салфетку выбросил. Желательно не хвататься салфеткой, в которую покашляли, за поручень в общественном транспорте, чтобы не заразить других. По этой же причине кашлять нужно не в руку, а в локоть, но лучше — в салфетку.

«Прививаться нужно в октябре, а не сейчас»

— Когда лучше всего прививаться от гриппа?

— Чтобы сформировался адекватный иммунитет, должно пройти какое-то время. Иммунитет после прививки может продержаться от двух недель до шести месяцев. Если вы привьетесь в августе, то к марту или февралю, когда у нас чаще всего эпидемический подъем заболеваемости, в том числе и гриппа, это будет неэффективно. Поэтому привиться желательно в октябре.

— Но в это время многие тоже болеют, у кого-то насморк…

— Прививаться больному нельзя. Нужно выздороветь и потом делать прививку.

— Есть ли смысл прививаться сейчас?

— Нет.

— Насколько эффективна вакцинация?

— Если взять 38 доказанных случаев свиного гриппа в Беларуси, то среди них все пациенты были непривитые. Вот вам активность и чувствительность вакцинации!

Когда ты прививаешься, вакцина защищает тебя не только от гриппа, но и от других вирусных респираторных инфекций. И даже если ты заболеваешь, например, гриппом, то он будет протекать в более легкой форме и без осложнений.

Ежегодно создается вакцина с учетом того, какие штаммы вирусов гриппа предположительно будут циркулировать в предстоящем сезоне, и содержит обычно два вида гриппа, А и грипп В.

— Вы сами прививаетесь?

—  Конечно, мы в октябре привились. Вакцину закупал медицинский университет.

— А есть разница в качестве вакцины в зависимости от производителя?

— Я не вижу разницы.

Наталья Костюкевич / Фото: Евгений Ерчак / Инфографика: Антон Девятов
Читать полностью:  

news.tut.by

грипп h2N1 (свиной грипп) — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач проведет медицинский осмотр, поищет признаки и симптомы гриппа, включая грипп h2N1 (свиной грипп), и, возможно, назначит тест, который обнаруживает вирусы гриппа, такие как h2N1.

Есть несколько тестов, используемых для диагностики гриппа, но не всем, кто болеет гриппом, нужно проходить тестирование. Ваш врач может диагностировать у вас грипп на основании ваших признаков и симптомов.В большинстве случаев знание того, что кто-то болеет гриппом, не меняет плана лечения. Врачи с большей вероятностью будут использовать тест для диагностики гриппа, если:

• Вы уже в больнице
• У вас высокий риск осложнений после гриппа
• Вы живете с человеком, который подвержен повышенному риску осложнений от гриппа

Ваш врач может также использовать тест, чтобы определить, является ли вирус гриппа причиной ваших симптомов, или если у вас есть или проявляются признаки другой проблемы, помимо гриппа, например:

• Проблемы с сердцем, например сердечная недостаточность или инфекция сердечной мышцы
• Проблемы с легкими и дыханием, например астма или пневмония
• Проблемы с мозгом и нервной системой, например энцефалопатия или энцефалит
• Септический шок или органная недостаточность

В некоторых случаях ваш врач может предложить вам пройти тест на грипп.Он или она может использовать различные тесты для диагностики гриппа. Тестирование полимеразной цепной реакции (ПЦР) становится все более распространенным во многих больницах и лабораториях. Этот тест можно сделать, пока вы находитесь в кабинете врача или в больнице. ПЦР Тест более чувствителен, чем другие тесты, и может помочь идентифицировать штамм гриппа.

Во время пандемии COVID-19 можно пройти тест для диагностики как гриппа, так и COVID-19 . Возможно одновременное заражение COVID-19, и гриппом.

Лечение

Большинству больных гриппом, включая грипп h2N1 (свиной грипп), требуется только облегчение симптомов. Поддерживающая терапия, такая как питье жидкости, прием обезболивающих при лихорадке и головной боли, а также отдых могут быть полезны. Если у вас хроническое респираторное заболевание, ваш врач может назначить дополнительные лекарства, чтобы облегчить ваши симптомы.

Противовирусные препараты иногда назначают в течение первых двух дней после появления симптомов. Они могут уменьшить тяжесть симптомов и, возможно, риск осложнений.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило эти четыре препарата:

.

• Осельтамивир (Тамифлю)
• Занамивир (Реленза)
• Перамивир (Рапиваб)
• Балоксавир (Ксофлюза)

Но у вирусов гриппа может развиться устойчивость к этим препаратам.

Чтобы снизить вероятность развития резистентности и сохранить запасы этих препаратов для тех, кто в них больше всего нуждается, врачи резервируют противовирусные препараты для людей с высоким риском осложнений и тех, кто находится в тесном контакте с людьми с высоким риском осложнений.

К людям с повышенным риском осложнений гриппа относятся люди, которые:

• Находятся в больнице, доме престарелых или другом учреждении длительного ухода.
• Возраст младше 5 лет, особенно детей младше 2 лет.
• Возраст 65 лет и старше.
• беременны или в течение двух недель после родов, в том числе потерявшие беременность.
• Вы моложе 19 лет и длительное время принимаете аспирин.Использование аспирина во время вирусного заболевания увеличивает риск развития синдрома Рея — редкого, но потенциально опасного для жизни состояния у этих людей.
• Иметь индекс массы тела выше 40, что определяется как патологическое ожирение.
• Имеете определенные хронические заболевания, такие как астма, эмфизема, болезни сердца, диабет, нервно-мышечные заболевания или заболевания почек, печени или крови.
• Иммуносупрессия из-за приема некоторых лекарств или ВИЧ.
• являются представителями американских индейцев или коренных жителей Аляски.

Образ жизни и домашние средства

Если вы заболели гриппом любого типа, эти меры могут помочь облегчить ваши симптомы:

• Пейте много жидкости. Выбирайте воду, сок и теплые супы, чтобы предотвратить обезвоживание.
• Остальное. Больше спите, чтобы помочь вашей иммунной системе бороться с инфекцией.

• Подумайте о болеутоляющих. Используйте безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.).

  Соблюдайте осторожность при назначении аспирина детям или подросткам. Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветрянки или гриппоподобных симптомов, никогда не следует принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни состоянием у таких детей.

Если у вас грипп, вы можете заразиться им. Оставайтесь дома как минимум 24 часа после того, как у вас спадет температура.

24 февраля 2021 г.

Факторы риска, причины и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Свиной грипп, также известный как вирус h2N1, представляет собой относительно новый штамм вируса гриппа, который вызывает симптомы, аналогичные обычному гриппу. Он возник у свиней, но передается в основном от человека к человеку.

Свиной грипп попал в заголовки газет в 2009 году, когда он впервые был обнаружен у людей и стал пандемией.Пандемии — это заразные заболевания, поражающие людей во всем мире или на нескольких континентах одновременно.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о прекращении пандемии h2N1 в августе 2010 года. С тех пор вирус h2N1 известен как обычный вирус человеческого гриппа. Он продолжает распространяться во время сезона гриппа, как и другие штаммы гриппа. Прививка от гриппа, ежегодно разрабатываемая Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), обычно включает вакцинацию против определенного типа вируса h2N1.

Подробнее: Важность прививки от гриппа в сезон гриппа »

Как и другие штаммы гриппа, h2N1 очень заразен, что позволяет ему быстро передаваться от человека к человеку. Простое чихание может вызвать распространение тысяч микробов по воздуху. Вирус может задерживаться на столах и поверхностях, таких как дверные ручки, и ждать, пока его подхватят.

Лучшее средство борьбы со свиным гриппом — это предотвратить его. Санитарная обработка рук важна для предотвращения распространения вируса.Держитесь подальше от инфицированных людей, это поможет остановить передачу инфекции от человека к человеку.

Начните дезинфекцию сейчас.

Когда он впервые появился, свиной грипп был наиболее распространен среди детей в возрасте 5 лет и старше и молодых людей. Это было необычно, потому что большинство вирусных инфекций гриппа представляют собой более высокий риск осложнений у пожилых людей или очень молодых. Сегодня факторы риска заражения свиным гриппом такие же, как и для любого другого штамма гриппа. Вы подвергаетесь наибольшему риску, если проводите время в районе с большим количеством людей, инфицированных свиным гриппом.

Некоторые люди подвергаются более высокому риску серьезного заболевания, если они заражены свиным гриппом. В эти группы входят:

• взрослых старше 65
• детей до 5 лет
• молодых людей и детей до 19 лет, получающих длительную терапию аспирином (буферином)
• людей с ослабленной иммунной системой (из-за болезни). например, СПИД)
• беременных женщин
• людей с хроническими заболеваниями, такими как астма, сердечные заболевания, сахарный диабет или нервно-мышечные заболевания

Свиной грипп вызывается штаммом вируса гриппа, который обычно поражает только свиней.В отличие от сыпного тифа, который может передаваться вшами или клещами, передача обычно происходит от человека к человеку, а не от животного к человеку.

Свиной грипп нельзя заразиться, если поесть правильно приготовленные продукты из свинины.

Свиной грипп очень заразен. Заболевание распространяется через слюну и частички слизи. Люди могут распространять его:

Симптомы свиного гриппа очень похожи на симптомы обычного гриппа. К ним относятся:

Ваш врач может поставить диагноз, взяв пробы жидкости из вашего тела.Чтобы взять образец, ваш врач или медсестра могут взять мазок из носа или горла.

Мазок будет проанализирован с использованием различных генетических и лабораторных методов для определения конкретного типа вируса.

Подробнее: Посев мазка из горла »

В большинстве случаев для лечения свиного гриппа лекарства не требуются. Вам не нужно обращаться к врачу, если вы не рискуете получить медицинские осложнения от гриппа. Вам следует сосредоточиться на облегчении симптомов и предотвращении распространения h2N1 среди других людей.

Для лечения свиного гриппа рекомендуются два противовирусных препарата: пероральные препараты осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза). Поскольку у вирусов гриппа может развиться устойчивость к этим препаратам, они часто предназначены для людей, которые подвержены высокому риску осложнений от гриппа. Люди, которые в целом здоровы и болеют свиным гриппом, смогут бороться с инфекцией самостоятельно.

Методы лечения симптомов свиного гриппа аналогичны обычному гриппу:

• Больше отдыхайте.Это поможет вашей иммунной системе сосредоточиться на борьбе с инфекцией.
• Пейте много воды и других жидкостей, чтобы предотвратить обезвоживание. Суп и прозрачные соки помогут восполнить потерю питательных веществ.
• Примите безрецептурные обезболивающие при таких симптомах, как головная боль и боль в горле.

Подробнее: 11 Домашние средства от простуды и гриппа »

Тяжелые случаи свиного гриппа могут привести к летальному исходу. Большинство смертельных случаев происходит у людей с хроническими заболеваниями, такими как ВИЧ или СПИД.Большинство людей, заболевших свиным гриппом, выздоравливают и могут рассчитывать на нормальную продолжительность жизни.

Лучший способ предотвратить свиной грипп — это делать ежегодную вакцинацию от гриппа. К другим простым способам профилактики свиного гриппа относятся:

• частое мытье рук с мылом или дезинфицирующим средством для рук
• не прикасаться к носу, рту или глазам (вирус может выжить на таких поверхностях, как телефоны и столы).
• оставаться дома на работе. или в школу, если вы заболели
• Избегайте больших скоплений людей в сезон свиного гриппа

Важно соблюдать все рекомендации общественного здравоохранения относительно закрытия школ или избегать скопления людей в сезон гриппа.Эти рекомендации могут исходить от CDC, ВОЗ, Национальных институтов здравоохранения или других государственных учреждений здравоохранения.

Сезон гриппа меняется из года в год, но в Соединенных Штатах он обычно начинается в октябре и продолжается вплоть до мая. Обычно пик наступает в январе, хотя гриппом можно заразиться в любое время года.

Факторы риска, причины и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Свиной грипп, также известный как вирус h2N1, представляет собой относительно новый штамм вируса гриппа, который вызывает симптомы, аналогичные обычному гриппу. Он возник у свиней, но передается в основном от человека к человеку.

Свиной грипп попал в заголовки газет в 2009 году, когда он впервые был обнаружен у людей и стал пандемией. Пандемии — это заразные заболевания, поражающие людей во всем мире или на нескольких континентах одновременно.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила пандемию h2N1 в августе 2010 г.С тех пор вирус h2N1 известен как обычный вирус человеческого гриппа. Он продолжает распространяться во время сезона гриппа, как и другие штаммы гриппа. Прививка от гриппа, ежегодно разрабатываемая Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), обычно включает вакцинацию против определенного типа вируса h2N1.

Подробнее: Важность прививки от гриппа в сезон гриппа »

Как и другие штаммы гриппа, h2N1 очень заразен, что позволяет ему быстро передаваться от человека к человеку.Простое чихание может вызвать распространение тысяч микробов по воздуху. Вирус может задерживаться на столах и поверхностях, таких как дверные ручки, и ждать, пока его подхватят.

Лучшее средство борьбы со свиным гриппом — это предотвратить его. Санитарная обработка рук важна для предотвращения распространения вируса. Держитесь подальше от инфицированных людей, это поможет остановить передачу инфекции от человека к человеку.

Начните дезинфекцию сейчас.

Когда он впервые появился, свиной грипп был наиболее распространен среди детей в возрасте 5 лет и старше и молодых людей.Это было необычно, потому что большинство вирусных инфекций гриппа представляют собой более высокий риск осложнений у пожилых людей или очень молодых. Сегодня факторы риска заражения свиным гриппом такие же, как и для любого другого штамма гриппа. Вы подвергаетесь наибольшему риску, если проводите время в районе с большим количеством людей, инфицированных свиным гриппом.

Некоторые люди подвергаются более высокому риску серьезного заболевания, если они заражены свиным гриппом. В эти группы входят:

• взрослых старше 65
• детей до 5 лет
• молодых людей и детей до 19 лет, получающих длительную терапию аспирином (буферином)
• людей с ослабленной иммунной системой (из-за болезни). например, СПИД)
• беременных женщин
• людей с хроническими заболеваниями, такими как астма, сердечные заболевания, сахарный диабет или нервно-мышечные заболевания

Свиной грипп вызывается штаммом вируса гриппа, который обычно поражает только свиней.В отличие от сыпного тифа, который может передаваться вшами или клещами, передача обычно происходит от человека к человеку, а не от животного к человеку.

Свиной грипп нельзя заразиться, если поесть правильно приготовленные продукты из свинины.

Свиной грипп очень заразен. Заболевание распространяется через слюну и частички слизи. Люди могут распространять его:

Симптомы свиного гриппа очень похожи на симптомы обычного гриппа. К ним относятся:

Ваш врач может поставить диагноз, взяв пробы жидкости из вашего тела.Чтобы взять образец, ваш врач или медсестра могут взять мазок из носа или горла.

Мазок будет проанализирован с использованием различных генетических и лабораторных методов для определения конкретного типа вируса.

Подробнее: Посев мазка из горла »

В большинстве случаев для лечения свиного гриппа лекарства не требуются. Вам не нужно обращаться к врачу, если вы не рискуете получить медицинские осложнения от гриппа. Вам следует сосредоточиться на облегчении симптомов и предотвращении распространения h2N1 среди других людей.

Для лечения свиного гриппа рекомендуются два противовирусных препарата: пероральные препараты осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза). Поскольку у вирусов гриппа может развиться устойчивость к этим препаратам, они часто предназначены для людей, которые подвержены высокому риску осложнений от гриппа. Люди, которые в целом здоровы и болеют свиным гриппом, смогут бороться с инфекцией самостоятельно.

Методы лечения симптомов свиного гриппа аналогичны обычному гриппу:

• Больше отдыхайте.Это поможет вашей иммунной системе сосредоточиться на борьбе с инфекцией.
• Пейте много воды и других жидкостей, чтобы предотвратить обезвоживание. Суп и прозрачные соки помогут восполнить потерю питательных веществ.
• Примите безрецептурные обезболивающие при таких симптомах, как головная боль и боль в горле.

Подробнее: 11 Домашние средства от простуды и гриппа »

Тяжелые случаи свиного гриппа могут привести к летальному исходу. Большинство смертельных случаев происходит у людей с хроническими заболеваниями, такими как ВИЧ или СПИД.Большинство людей, заболевших свиным гриппом, выздоравливают и могут рассчитывать на нормальную продолжительность жизни.

Лучший способ предотвратить свиной грипп — это делать ежегодную вакцинацию от гриппа. К другим простым способам профилактики свиного гриппа относятся:

• частое мытье рук с мылом или дезинфицирующим средством для рук
• не прикасаться к носу, рту или глазам (вирус может выжить на таких поверхностях, как телефоны и столы).
• оставаться дома на работе. или в школу, если вы заболели
• Избегайте больших скоплений людей в сезон свиного гриппа

Важно соблюдать все рекомендации общественного здравоохранения относительно закрытия школ или избегать скопления людей в сезон гриппа.Эти рекомендации могут исходить от CDC, ВОЗ, Национальных институтов здравоохранения или других государственных учреждений здравоохранения.

Сезон гриппа меняется из года в год, но в Соединенных Штатах он обычно начинается в октябре и продолжается вплоть до мая. Обычно пик наступает в январе, хотя гриппом можно заразиться в любое время года.

Факторы риска, причины и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Свиной грипп, также известный как вирус h2N1, представляет собой относительно новый штамм вируса гриппа, который вызывает симптомы, аналогичные обычному гриппу. Он возник у свиней, но передается в основном от человека к человеку.

Свиной грипп попал в заголовки газет в 2009 году, когда он впервые был обнаружен у людей и стал пандемией. Пандемии — это заразные заболевания, поражающие людей во всем мире или на нескольких континентах одновременно.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила пандемию h2N1 в августе 2010 г.С тех пор вирус h2N1 известен как обычный вирус человеческого гриппа. Он продолжает распространяться во время сезона гриппа, как и другие штаммы гриппа. Прививка от гриппа, ежегодно разрабатываемая Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), обычно включает вакцинацию против определенного типа вируса h2N1.

Подробнее: Важность прививки от гриппа в сезон гриппа »

Как и другие штаммы гриппа, h2N1 очень заразен, что позволяет ему быстро передаваться от человека к человеку.Простое чихание может вызвать распространение тысяч микробов по воздуху. Вирус может задерживаться на столах и поверхностях, таких как дверные ручки, и ждать, пока его подхватят.

Лучшее средство борьбы со свиным гриппом — это предотвратить его. Санитарная обработка рук важна для предотвращения распространения вируса. Держитесь подальше от инфицированных людей, это поможет остановить передачу инфекции от человека к человеку.

Начните дезинфекцию сейчас.

Когда он впервые появился, свиной грипп был наиболее распространен среди детей в возрасте 5 лет и старше и молодых людей.Это было необычно, потому что большинство вирусных инфекций гриппа представляют собой более высокий риск осложнений у пожилых людей или очень молодых. Сегодня факторы риска заражения свиным гриппом такие же, как и для любого другого штамма гриппа. Вы подвергаетесь наибольшему риску, если проводите время в районе с большим количеством людей, инфицированных свиным гриппом.

Некоторые люди подвергаются более высокому риску серьезного заболевания, если они заражены свиным гриппом. В эти группы входят:

• взрослых старше 65
• детей до 5 лет
• молодых людей и детей до 19 лет, получающих длительную терапию аспирином (буферином)
• людей с ослабленной иммунной системой (из-за болезни). например, СПИД)
• беременных женщин
• людей с хроническими заболеваниями, такими как астма, сердечные заболевания, сахарный диабет или нервно-мышечные заболевания

Свиной грипп вызывается штаммом вируса гриппа, который обычно поражает только свиней.В отличие от сыпного тифа, который может передаваться вшами или клещами, передача обычно происходит от человека к человеку, а не от животного к человеку.

Свиной грипп нельзя заразиться, если поесть правильно приготовленные продукты из свинины.

Свиной грипп очень заразен. Заболевание распространяется через слюну и частички слизи. Люди могут распространять его:

Симптомы свиного гриппа очень похожи на симптомы обычного гриппа. К ним относятся:

Ваш врач может поставить диагноз, взяв пробы жидкости из вашего тела.Чтобы взять образец, ваш врач или медсестра могут взять мазок из носа или горла.

Мазок будет проанализирован с использованием различных генетических и лабораторных методов для определения конкретного типа вируса.

Подробнее: Посев мазка из горла »

В большинстве случаев для лечения свиного гриппа лекарства не требуются. Вам не нужно обращаться к врачу, если вы не рискуете получить медицинские осложнения от гриппа. Вам следует сосредоточиться на облегчении симптомов и предотвращении распространения h2N1 среди других людей.

Для лечения свиного гриппа рекомендуются два противовирусных препарата: пероральные препараты осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза). Поскольку у вирусов гриппа может развиться устойчивость к этим препаратам, они часто предназначены для людей, которые подвержены высокому риску осложнений от гриппа. Люди, которые в целом здоровы и болеют свиным гриппом, смогут бороться с инфекцией самостоятельно.

Методы лечения симптомов свиного гриппа аналогичны обычному гриппу:

• Больше отдыхайте.Это поможет вашей иммунной системе сосредоточиться на борьбе с инфекцией.
• Пейте много воды и других жидкостей, чтобы предотвратить обезвоживание. Суп и прозрачные соки помогут восполнить потерю питательных веществ.
• Примите безрецептурные обезболивающие при таких симптомах, как головная боль и боль в горле.

Подробнее: 11 Домашние средства от простуды и гриппа »

Тяжелые случаи свиного гриппа могут привести к летальному исходу. Большинство смертельных случаев происходит у людей с хроническими заболеваниями, такими как ВИЧ или СПИД.Большинство людей, заболевших свиным гриппом, выздоравливают и могут рассчитывать на нормальную продолжительность жизни.

Лучший способ предотвратить свиной грипп — это делать ежегодную вакцинацию от гриппа. К другим простым способам профилактики свиного гриппа относятся:

• частое мытье рук с мылом или дезинфицирующим средством для рук
• не прикасаться к носу, рту или глазам (вирус может выжить на таких поверхностях, как телефоны и столы).
• оставаться дома на работе. или в школу, если вы заболели
• Избегайте больших скоплений людей в сезон свиного гриппа

Важно соблюдать все рекомендации общественного здравоохранения относительно закрытия школ или избегать скопления людей в сезон гриппа.Эти рекомендации могут исходить от CDC, ВОЗ, Национальных институтов здравоохранения или других государственных учреждений здравоохранения.

Сезон гриппа меняется из года в год, но в Соединенных Штатах он обычно начинается в октябре и продолжается вплоть до мая. Обычно пик наступает в январе, хотя гриппом можно заразиться в любое время года.

Лечение свиного гриппа

Свиной грипп вызывается вариантным штаммом вируса гриппа. В большинстве случаев проявление болезни похоже на типичную инфекцию гриппа.Ведение направлено на облегчение симптомов болезни. Однако некоторым пациентам могут потребоваться лекарства, называемые противовирусными — лекарства, которые борются с вирусами, которые проникают в организм и размножаются в нем.

Изображение предоставлено: Parilov / Shutterstock.com

Домашнее лечение свиного гриппа

Основное лечение свиного гриппа — это лечение на дому. Пациентам необходимо отдыхать, пить много прозрачной жидкости и использовать домашние средства, такие как сиропы от кашля или паровые мази и ингаляции.

При лихорадке и боли в теле можно принять парацетамол (ацетаминофен / тайленол) или ибупрофен. Аспирин нельзя давать детям с вирусными инфекциями, так как это может привести к опасному для жизни состоянию с печеночной недостаточностью и другим осложнениям, называемым синдромом Рая.

Также важно изолировать инфицированных от детей, пожилых людей, беременных женщин и других людей из группы высокого риска.

Противовирусные препараты

Два противовирусных препарата уже используются против другого типа гриппа — птичьего гриппа.Они называются Осельтамивир (Тамифлю) и Занамивир (Реленза). Они относятся к классу препаратов, называемых ингибиторами нейраминидазы, и блокируют действие белка нейраминидазы.

Эта нейраминидаза необходима для размножения вируса в организме. Недостаток этого белка приводит к прекращению размножения этого вируса и останавливает болезнь.

В США доступны еще два препарата против гриппа. Это Амантадин и Римантадин.

Противовирусные препараты нужно принимать, как только инфекция начинает действовать. Во многих случаях течение болезни схоже с лекарствами или без них, но в популяции высокого риска необходимы противовирусные препараты, чтобы снизить риск серьезных осложнений и смерти.

Неотложная помощь

Людей с затрудненным дыханием, сильным обезвоживанием или обесцвечиванием (цианозом) необходимо срочно доставить в отделение неотложной помощи.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы этим пациентам была оказана соответствующая поддерживающая терапия, чтобы облегчить дыхание, и как можно скорее начать курс осельтамивира.Занамавир является альтернативой осельтамивиру.

Пациентам с тяжелым или быстро ухудшающимся заболеванием лечение следует проводить, даже если оно начато позже. Эта рекомендация применима ко всем группам пациентов, таким как беременные женщины, любого возраста, даже маленьким детям и младенцам.

Профилактика свиного гриппа

Хорошая гигиена необходима для снижения риска распространения вирусной инфекции. К ним относятся:

• Надлежащая практика мытья рук
• Прикрытие рта и носа при кашле или чихании
• Надлежащая утилизация использованных тканей с инфицированными выделениями
• Надлежащая очистка твердых поверхностей стандартной чистящей жидкостью
• Избегание близкого контакта с людьми с вирусными инфекциями
• Ношение маски.Это помогает предотвратить заражение людей, подвергшихся воздействию, а также медицинских работников, которые работают в тесном сотрудничестве с больными вирусными инфекциями, такими как свиной грипп.

Вакцина против свиного гриппа

Доступна вакцина против свиного гриппа для предотвращения инфекции. Необходимо полностью охватить особые группы высокого риска, чтобы предотвратить возможные осложнения.

h2N1 2009, вызвавшее свиной грипп, теперь является частью вакцинации от сезонного гриппа. Его назначают всем беременным женщинам, пожилым людям и людям из группы высокого риска.

Те, кто заразился свиным гриппом, например, те, кто едет в места со свиным гриппом, домашние контакты, школьники, группы высокого риска, медицинские работники и т. Д. Также подвергаются риску.

Некоторым из этих людей нужно прописать противовирусные препараты для предотвращения инфекции. Сюда входят те, кто подвержен высокому риску осложнений, например беременные женщины, пожилые люди или люди с подавленным иммунитетом и длительными заболеваниями.

Список литературы

Дополнительная литература

Свиной грипп: причины, симптомы и лечение

Свиной грипп может поражать как свиней, так и людей.Это респираторное заболевание, вызванное вирусом гриппа А.

Вариант гриппа A подтипа h2N1 обычно является причиной свиного гриппа у людей. Он имеет сходные генетические особенности с подтипом h2N1 вируса гриппа, вызывающего грипп у свиней.

Другие основные подтипы, которые, как известно, встречаются и вызывают грипп у свиней, включают h2N2 и h4N2. Эти два варианта подтипа также были инфицированы у людей.

В 2009 году вариант h2N1 впервые получил широкое распространение среди людей.

С 2009 года вирус h2N1 стал одним из распространенных вирусов, циркулирующих каждый сезон гриппа. Многие люди теперь имеют иммунитет к вирусу. В результате эксперты сейчас меньше обеспокоены этим типом свиного гриппа, чем в 2009 году.

Однако всякий раз, когда вирус поражает людей из другого источника, это вызывает беспокойство. Ученые не всегда могут сказать, как новый вирус повлияет на людей или как он изменится со временем.

Поделиться на PinterestЧеловек может помочь предотвратить распространение свиного гриппа, если регулярно мыть руки с мылом.

Симптомы свиного гриппа аналогичны симптомам обычного гриппа.

К ним относятся:

В тяжелых случаях может быть дыхательная недостаточность и смерть, но это бывает редко. Симптомы у большинства людей относительно легкие.

Однако дети младшего возраста, пожилые люди, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой могут иметь более высокий риск.

Узнайте больше о гриппе здесь.

Ученые разработали вакцину для защиты людей от вируса h2N1 после вспышки 2009 года.С тех пор защита от вируса h2N1 стала частью регулярных прививок от сезонного гриппа.

Каждый год эксперты пытаются предсказать, какие штаммы вируса гриппа могут циркулировать в сезон гриппа, пик которого обычно приходится на зиму. Они готовят вакцины в соответствии с наиболее вероятными типами.

Если эксперты предсказывают, что определенный штамм h2N1 может вызвать пандемию, органы здравоохранения рекомендуют включать изменение этого компонента в ежегодную прививку от гриппа.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют ежегодную прививку от гриппа всем в возрасте 6 месяцев и старше, за некоторыми редкими исключениями.Врач может посоветовать индивидуальные потребности.

Большинство людей выздоравливают от вируса h2N1 без обширного медицинского вмешательства.

Однако в некоторых случаях врач может прописать противовирусные препараты. Эти препараты могут сократить продолжительность симптомов и уменьшить их тяжесть.

Люди могут срочно нуждаться в этих препаратах, если:

• имеют серьезные симптомы или осложнения
• находятся в больнице
• имеют высокий риск осложнений

Шаги по лечению симптомов свиного гриппа и предотвращению дальнейшего заражения включают:

• использование безрецептурных средств
• регулярное мытье рук водой с мылом
• высыпаться
• часто заниматься спортом
• справляться со стрессом
• пить жидкость
• соблюдать сбалансированную диету
• избегать близких контактов с больными гриппом симптомы
• не прикасаться к поверхностям, которые могут быть заражены вирусом

Все, кто болеет гриппом, должны оставаться дома и не ходить на работу или в школу, пока симптомы сохраняются.

Врачи теперь считают h2N1 штаммом гриппа, который может встречаться у людей и передаваться вместе с вирусами сезонного гриппа. Человек может заразиться им, если находится в тесном контакте с кем-то, у кого есть h2N1.

Люди, работающие со свиньями, могут иметь риск заражения новыми видами гриппа или другими заболеваниями от животных. Они известны как зоонозы.

Факторы риска

Некоторые люди имеют более высокий риск заболевания гриппом, в том числе h2N1, или имеют серьезные симптомы или осложнения.

Эти люди включают:

• людей старше 65 лет
• детей до 5 лет
• людей с заболеваниями, такими как диабет, ВИЧ или рак
• беременных женщин
• людей с хроническими заболеваниями легких, такими как астма
• человек с хроническими сердечными заболеваниями, такими как сердечная недостаточность
• любой человек с ослабленной иммунной системой
• детей с неврологическими заболеваниями

Если врач подозревает, что у человека может быть вирус h2N1 или другой тип гриппа, он может порекомендовать пройти тест на подтвердить диагноз.

Экспресс-тест для диагностики гриппа может помочь в выявлении свиного гриппа. Однако этот тест может различаться по эффективности и может показывать отрицательный результат при наличии определенного штамма вируса гриппа.

Более точные тесты доступны в специализированных лабораториях.

Большинству людей не требуется ничего, кроме экспресс-теста на грипп, так как лечение будет одинаковым, независимо от результата теста.

Если человек заболел гриппом, следующие советы могут помочь предотвратить его дальнейшее распространение:

• Ограничьте контакты с другими людьми.
• Не ходите на работу или в школу при симптомах гриппа.
• При кашле или чихании прикрывайте рот салфеткой. Если под рукой нет салфетки, прикрывайте рот и нос рукой или кривой рукой.
• Выбросьте использованные салфетки в мусорное ведро.
• Регулярно мойте руки и лицо.
• Следите за чистотой всех поверхностей, к которым вы прикасаетесь.
• Выполняйте все указания врачей.

Ежегодная прививка от гриппа может обеспечить защиту от различных типов гриппа.

Те, чья работа или образ жизни соприкасаются со свиньями и другими животными, должны:

• соблюдать все меры предосторожности в отношении здоровья и безопасности при обращении с животными
• обеспечить вакцинацию свиней
• вызвать ветеринара, если животное кажется больным
• избегайте контакта со свиньями, если они или другие животные кажутся больными

Вот еще несколько фактов о свином гриппе:

Могу ли я заразиться свиным гриппом от свинины?

Свиной грипп — это респираторное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем в воздухе и на поверхностях.Невозможно заразиться при употреблении в пищу правильно приготовленной свинины.

Может ли быть еще одна пандемия?

Еще одна пандемия свиного гриппа h2N1 сейчас гораздо менее вероятна, поскольку у людей выработалась определенная степень иммунитета. До пандемии 2009–2010 гг. Не было доказательств того, что h2N1 инфицировал людей.

Однако при определенных условиях пандемия может возникнуть, если какой-либо новый вирус перейдет от животных к человеку.

Вирус SARS-CoV-19, вызывающий COVID-19, инфекцию, впервые появившуюся в декабре 2019 года, в настоящее время контролируется Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Как выглядит свиной грипп у свиней?

Симптомы у свиней включают:

• лихорадку
• депрессию
• кашель (лай)
• насморк
• красные и жидкие глаза
• затруднение дыхания
• низкий аппетит

Свиной грипп распространен среди свиней в США. Штаты, но вакцины есть.

Лечение и лечение гриппа h2N1 (свиной грипп): медицинская помощь, профилактика

CDC.Временное руководство для врачей по профилактике и лечению инфекции вирусом гриппа свиного происхождения у детей раннего возраста. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/swineflu/childrentreatment.htm. Доступ: 30 апреля 2009 г.

CDC. Временное руководство по сбору и обработке образцов для пациентов с подозрением на инфекцию вируса гриппа свиней A (h2N1). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/swineflu/specimencollection.htm. Доступ: 28 апреля 2009 г.

Taubenberger JK, Morens DM. 1918 г. Грипп: мать всех пандемий. Emerg Infect Dis . 2006 12 января (1): 15-22. [Медлайн].

Брези Дж. Подкасты CDC: Свиной грипп. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www2c.cdc.gov/podcasts/player.asp?f=11226. Доступ: 28 апреля 2009 г.

Роан С. Вспоминается «фиаско» свиного гриппа 1976 года. ЛА Таймс .27 апреля 2009 г. Доступно по адресу http://articles.latimes.com/2009/apr/27/science/sci-swine-history27.

CDC. Свиной грипп — безопасность вакцин и готовность к чрезвычайным ситуациям. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/vaccinesafety/emergency/swineflu.htm. Доступ: 29 апреля 2009 г.

Веллоцци С., Бурвен Д.Р., Добарджич А., Болл Р., Уолтон К., Хабер П. Безопасность трехвалентных инактивированных противогриппозных вакцин у взрослых: предпосылки для мониторинга безопасности вакцины против пандемического гриппа. Вакцина . 2009 26 марта, 27 (15): 2114-20. [Медлайн].

Nachamkin I, Shadomy SV, Moran AP, Cox N, Fitzgerald C, Ung H, et al. Индукция анти-ганглиозидных антител свиньями (A / NJ / 1976 / h2N1) и другими противогриппозными вакцинами: понимание связанного с вакциной синдрома Гийена-Барре. J Заражение вирусом . 15 июля 2008 г. 198 (2): 226-33. [Медлайн].

Всемирная организация здравоохранения. Гриппоподобное заболевание в США и Мексике.Предупреждение об эпидемиях и пандемиях и ответные меры ВОЗ. Доступно по адресу http://www.who.int/csr/don/2009_04_24/en/index.html. Доступ: 27 апреля 2009 г.

ВОЗ. Грипп A (h2N1): особые выводы. Всемирная организация здоровья. Доступно на http://www.who.int/en/. Доступ: 1 сентября 2009 г.

McNeil DG Jr. США объявляет о чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения из-за свиного гриппа. Нью-Йорк Таймс . 27 апреля 2009 г. Доступно по адресу http://www.nytimes.com/2009/04/27/world/27flu.html? th & emc = th.

Инфекция свиного гриппа A (h2N1) у двух детей — Южная Калифорния, март-апрель 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 24 апреля. 58 (15): 400-2. [Медлайн]. [Полный текст].

Министерство здравоохранения и социальных служб США. Определение наличия чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения. Доступно по адресу http://www.hhs.gov/secretary/phe_swh2n1.html. Доступ: 27 апреля 2009 г.

CDC. Свиной грипп (грипп).Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/h2n1flu/. Доступ: 1 сентября 2009 г.

Давуд Ф. С., Джайн С., Финелли Л., Шоу М. В., Линдстрем С., Гартен Р. Дж. И др. Появление у людей нового вируса гриппа свиного происхождения (h2N1). N Engl J Med . 18 июня 2009 г. 360 (25): 2605-15. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновление: новые вирусные инфекции гриппа A (h2N1) — во всем мире, 6 мая 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 8 мая. 58 (17): 453-8. [Медлайн].

CDC. Оценка CDC случаев, госпитализаций и смертей от гриппа h2N1 в 2009 г. в США, апрель — 17 октября 2009 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/h2n1flu/estimates_2009_h2n1.htm.

Обама объявляет свиной грипп чрезвычайной ситуацией в стране. Нью-Йорк Таймс . 24 октября 2009 г. Доступно по адресу http: // www.nytimes.com/reuters/2009/10/24/world/international-uk-flu-usa-obama.html.

Domínguez-Cherit G, Lapinsky SE, Macias AE, Pinto R, Espinosa-Perez L, de la Torre A, et al. Критические пациенты с гриппом A (h2N1) 2009 г. в Мексике. ЯМА . 2009 4 ноября. 302 (17): 1880-7. [Медлайн].

Баутиста Э., Чотпитаясунондх Т., Гао З., Харпер С.А., Шоу М., Уеки Т.М. и др. Клинические аспекты инфекции, вызванной пандемическим вирусом гриппа A (h2N1) 2009 г. N Engl J Med . 2010 6 мая. 362 (18): 1708-19. [Медлайн]. [Полный текст].

Обновление: грипп A (h4N2) v Передача и рекомендации — пять штатов, 2011 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 6 января. 60: 1741-4. [Медлайн].

Belongia EA, Irving SA, Waring SC и др. Клинические характеристики и 30-дневные исходы для инфекций гриппа A 2009 (h2N1), 2008-2009 (h2N1) и 2007-2008 (h4N2). ЯМА . 2010 8 сен.304 (10): 1091-8. [Медлайн].

Джайн С., Бенуа С.Р., Скарбински Дж., Брамли А.М., Финелли Л. Пневмония, связанная с гриппом, среди госпитализированных пациентов с вирусом пандемического гриппа A (h2N1) 2009 г. — США, 2009 г. Clin Infect Dis . 2012 май. 54 (9): 1221-1229. [Медлайн].

Myles PR, Semple MG, Lim WS, Openshaw PJ, Gadd EM, Read RC и др. Предикторы клинического исхода в национальной госпитализированной когорте на обеих волнах пандемии гриппа A / h2N1 2009–2010 гг. В Великобритании. Грудь . 2012 14 марта [Medline].

Khandaker G, Zurynski Y, Buttery J, Marshall H, Richmond PC, Dale RC, et al. Неврологические осложнения гриппа A (h2N1) pdm09: Наблюдение в 6 детских больницах. Неврология . 2 октября 2012 г. 79 (14): 1474-1481. [Медлайн].

CDC. Руководство для врачей и специалистов общественного здравоохранения. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/swineflu/guidance/.Доступ: 27 апреля 2009 г.

Национальный центр биотехнологической информации. Ресурс вируса гриппа. Доступно на http://www.ncbi.nlm.nih.gov/genomes/FLU/SwineFlu.html. Доступ: 4 мая 2009 г.

NIAID. NIAID и грипп h2N1 2009 г. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Доступно по адресу http://www.niaid.nih.gov/topics/flu/h2n1/research/Pages/researchProgram.aspx. Доступ: 4 мая 2009 г.

Контрольный список для планирования кампании вакцинации против h2N1 от CDC.31 августа 2009 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/h2N1flu/vaccination/statelocal/planning_checklist.htm. Доступ: 1 сентября 2009 г.

CDC. Новые рекомендации по вакцинации против h2N1. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/h2n1flu/vaccination/acip.htm. Доступ: 1 сентября 2009 г.

Материнские и младенческие исходы среди тяжелобольных беременных и женщин в послеродовом периоде с пандемическим гриппом A (h2N1) 2009 г. — США, апрель 2009 г. — август 2010 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 9 сентября. 60: 1193-6. [Медлайн]. [Полный текст].

Pasternak B, Svanström H, Mølgaard-Nielsen D, Krause TG, Emborg HD, Melbye M, et al. Вакцинация против пандемического гриппа A / h2N1 2009 во время беременности и риск смерти плода: когортное исследование в Дании. BMJ . 2012 г. 2 мая. 344: e2794. [Медлайн]. [Полный текст].

CDC. Временное руководство по инфекционному контролю для ухода за пациентами с подтвержденной или подозреваемой инфекцией вируса гриппа свиней A (h2N1) в медицинских учреждениях.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/swineflu/guidelines_infection_control.htm. Доступ: 29 апреля 2009 г.

Zhu FC, Wang H, Fang HH, Yang JG, Lin XJ, Liang XF и др. Новая вакцина против гриппа A (h2N1) для различных возрастных групп. N Engl J Med . 2009 17 декабря. 361 (25): 2414-23. [Медлайн].

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Письмо Уполномоченного специалистам здравоохранения страны о безопасности вакцины против h2N1.Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/PublicHealthFocus/ucm197733.htm. Доступ: 14 января 2010 г.

[Рекомендации] Uyeki TM, Bernstein HH, Bradley JS, Englund JA, File TM, Fry AM, et al. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционистов: Обновление 2018 г. по диагностике, лечению, химиопрофилактике и институциональному управлению вспышками сезонного гриппаa. Clin Infect Dis . 2019 5 марта. 68 (6): e1-e47. [Медлайн].

Руководство ВОЗ по фармакологическому лечению пандемического гриппа (h2N1) 2009 г. и других вирусов гриппа.Всемирная организация здоровья. Доступно по адресу http://www.who.int/csr/resources/publications/swineflu/h2n1_use_antivirals_200/en/index.html. Доступ: 20 августа 2009 г.

Graitcer SB, Губарева Л, Камимото Л и др. Характеристики пациентов с пандемией, устойчивой к осельтамивиру (h2N1), 2009 г., США. Emerg Infect Dis . 2011 17 февраля (2): 255-257. [Медлайн].

Эрнандес Дж. Э., Адига Р., Армстронг Р. и др. Клинический опыт лечения взрослых и детей перамивиром внутривенно от гриппа A (h2N1) 2009 г. в рамках программы Emergency IND в США. Clin Infect Dis . 2011 Март 52 (6): 695-706. [Медлайн]. [Полный текст].

CDC. Временное руководство по антивирусным рекомендациям для пациентов с подтвержденной или подозреваемой инфекцией вируса гриппа свиней A (h2N1) и для близких контактов. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/swineflu/recommendations.htm. Доступ: 28 апреля 2009 г.

CDC. Обновление: лекарственная чувствительность вирусов гриппа свиного происхождения (h2N1), апрель 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 г. 1. 58 (16): 433-5. [Медлайн]. [Полный текст].

Устойчивый к осельтамивиру вирус пандемического гриппа A (h2N1) 2009 г. у двух отдыхающих в летнем лагере, получающих профилактику — Северная Каролина, 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 11 сентября. 58 (35): 969-72. [Медлайн].

Ли В.Дж., Яп Дж., Кук А.Р., Чен М.И., Тай Дж.К., Тан Б.Х. и др. Кольцевая профилактика озельтамивиром для сдерживания вспышек гриппа h2N1 в 2009 г. N Engl J Med . 10 июня 2010 г. 362 (23): 2166-74. [Медлайн].

CDC. Временное руководство — Беременные женщины и грипп свиней: рекомендации для врачей. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/swineflu/clinician_pregnant.htm. Доступ: 29 апреля 2009 г.

Инь Дж. К., Хандакер Г., Рашид Х., Херон Л., Ридда И., Буй Р. Иммуногенность и безопасность вакцины против пандемического гриппа A (h2N1) 2009: систематический обзор и метаанализ. Другие респираторные вирусы гриппа . 2011 г. 21 марта [Medline].

Давлин С.Л., Блэнтон Л., Книсс К., Мустаким Д., Смит С., Крамер Н. и др. Активность гриппа — США, сезон 2015-16 гг. И состав вакцины против гриппа 2016-17 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2016, 10 июня. 65 (22): 567-75. [Медлайн]. [Полный текст].

CDC. Инфицирование новым вирусом гриппа A (h2N1) у трех беременных женщин — США, апрель-май 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 15 мая. 58 (18): 497-500. [Медлайн]. [Полный текст].

Джеймисон Д. Д., Хонейн М. А., Расмуссен С. А., Уильямс Д. Л., Свердлов Д. Л., Биггерстафф М. С. и др. Инфекция вирусом гриппа h2N1 2009 во время беременности в США. Ланцет . 2009 8 августа. 374 (9688): 451-8. [Медлайн].

Систон А.М., Расмуссен С.А., Хонейн М.А., Фрай А.М., Сейб К., Каллаган В.М. и др. Пандемическое заболевание, вызванное вирусом гриппа A (h2N1) 2009 года, среди беременных женщин в США. ЯМА . 2010 г. 21 апреля. 303 (15): 1517-25. [Медлайн].

Пирс М., Куринчук Дж. Дж., Спарк П., Броклхерст П., Найт М. Перинатальные исходы после инфицирования матери 2009 / h2N1: национальное когортное исследование. BMJ . 2011, 14 июня. 342: d3214. [Медлайн].

CDC. Свиной грипп: CDC предлагает клинические рекомендации, ВОЗ снова повышает уровень тревожности. Врач First Watch — Журнал Watch. Доступно по адресу http://firstwatch.jwatch.org/cgi/content/full/2009/430/1.Доступ: 30 апреля 2009 г.

Госпитализированные пациенты с инфекцией, вызванной новым вирусом гриппа A (h2N1) — Калифорния, апрель-май 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 22 мая. 58 (19): 536-41. [Медлайн]. [Полный текст].

Kling J. Тройное средство от гриппа ускоряет выведение вируса h2N1. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/811132. Дата обращения: 24 сентября 2013 г.

Кумар А., Исследователи РОСИИ.Удаление вирусов с помощью стандартной или тройной дозы осельтамивира у тяжелобольных пациентов с пандемическим гриппом (h2N1) 2009. Аннотация V-1470. Международная конференция по противомикробным препаратам и химиотерапии (ICAAC). Доступно на http://www.icaaconline.com/php/icaac2013abstracts/data/papers/2013/V/2013_V-1470.htm. Дата обращения: 24 сентября 2013 г.

ВОЗ. Часто задаваемые вопросы о свином гриппе. Всемирная организация здоровья. Доступно по адресу http://www.who.int/csr/swine_flu/swine_flu_faq_26april.pdf. Доступ: 27 апреля 2009 г.

.