Как лечить опрелости у малыша: Опрелости у детей — что делать?

Содержание

Чем лечить опрелости у новорожденных детей: чем обрабатывать кожу?

При осложнениях воспаленный участок становится более ярким, он приобретает четкие границы, отек нарастает. На поверхности появляются микротрещины и язвы, эрозии с гнойным (желтоватым) или грибковым (белым творожистым) налетом. При бактериальной инфекции вокруг опрелостей часто появляется гнойничковая сыпь. Осложнения вызывают зуд и жжение, иногда даже повышение температуры тела, поэтому ребенок становится беспокойным, часто плачет, плохо спит и ест.

Чем лечить опрелости

2,3,4

Методы лечения опрелостей и сроки их устранения напрямую зависят от степени выраженности заболевания. На начальных стадиях используют препараты местного действия: неприятные симптомы исчезают ко 2-3 дню терапии. Если же возникло инфекционное осложнение, врач скорее всего назначит более серьезное медикаментозное средство: антибиотик или противогрибковый препарат. Поэтому так важно начать лечить опрелости у новорожденного ребенка уже при первых признаках покраснения.

Главное при лечении 1-2 стадий опрелостей — правильно ухаживать за кожей ребенка:

  • регулярно менять подгузники;
  • подмывать ребенка после каждого стула;
  • промакивать кожу текстильным или бумажным полотенцем досуха после контакта с водой;
  • не одевать малыша сразу после купания, ведь воздушные ванны – отличный метод борьбы с опрелостями;
  • промазывать кожные складки специальным кремом или мазью, чтобы повысить защитные свойства кожи и ускорить заживление ранок.

Причина возникновения опрелостей при надлежащем уходе может крыться в низком качестве одежды, подгузников, косметических средств — стирального порошка для детского белья, мыла, геля, крема. Одежду для малыша лучше выбирать из натуральных тканей, со швами наружу, чтобы они не терли нежную кожу. Можно использовать специальное средство для профилактики опрелостей, которое рекомендуется наносить на чистую сухую кожу при каждой смене подгузника.

Лечение опрелостей лучше начать при появлении первых признаков. Если на поверхности кожи из-за воспаления образуется жидкость, можно попробовать добавлять в воду для купания отвары подсушивающих трав (коры дуба, череды, ромашки). Купание с травами способствует снятию воспаления и скопления влаги на поверхности кожи. Но важно помнить, что травы могут стать причиной аллергических реакций, поэтому перед купанием следует сделать тест — нанести отвар на небольшой участок кожи.

Для ухода за детской кожей следует с большой осторожностью применять спиртосодержащие препараты (лосьоны, йод, зеленка), которые подсушивают кожу, — у некоторых малышей они вызывают ожоги. Не рекомендуется использование присыпок на поврежденной области.

При сухости кожи необходимо использовать увлажняющие средства. Они легко впитываются и подходят для профилактики, а жирные мази образуют пленку, которая позволяет сохранять влагу.

Опрелости: симптомы, лечение и предотвращение

Если кожа под подгузником у вашего ребенка выглядит покрасневшей или раздраженной, возможно, это сыпь от подгузника. Pampers всегда рядом, чтобы помочь вам защитить кожу ребенка, предотвратить появление сыпи и избавиться от опрелости как можно быстрее. Чтобы понимать, как лечить опрелости, сперва нужно разобраться в происхождении этого недуга

Что такое опрелость?

Опрелость — это распространенная форма воспаления кожи, при которой на коже вашего ребенка в области подгузника появляются красные пятна или бугорки.

Симптомы опрелости

Если кожа в области подгузника выглядит раздраженной и красной, возможно, это и есть опрелость. Кожа также может быть слегка припухлой и теплой на ощупь. Опрелости бывают небольшими — несколько красных пятен на маленьком участке — или обширными, с красными бугорками, распространяющиеся на животик и бедра ребенка. Пример опрелости можно увидеть на фото по следующей ссылке.

Если сыпь распространяется за пределы зоны подгузника, и локализуется на теле малыша или на лице, возможно есть более серьезная причина её возникновения. Обратитесь к вашему педиатру, он осмотрит малыша и даст рекомендации.

Поскольку малыш пока не может сказать вам, что с ним что-то не так, он будет выражать свои неприятные ощущения через плач и раздражительность во время смены подгузника или через отказ от еды.

Что поможет в борьбе с опрелостями у детей

Для лечения опрелости чаще меняйте подгузники, чтобы избежать чрезмерной влажности кожи.  А также:

  • Проветривайте кожу, позволяя ребенку каждый день некоторое время проводить без подгузника.

  • После испражнения тщательно очищайте попку вашего ребенка и насухо вытирайте перед тем, как надевать подгузник.

  • Нанесите на кожу слой цинковой мази, вазелина или средства, рекомендованного вашим детским врачом, чтобы предотвратить появление опрелостей.

  • Вспомните, не менялась ли диета малыша в последнее время. Возможно, появление опрелостей вызвано каким-либо изменением в привычном для малыша рационе или, возможно, в условиях проживания.

  • Позвоните детскому врачу, если опрелость не проходит несколько дней или в случае появления волдырей и гнойников.

Предотвращение “пеленочной сыпи”

Поскольку опрелости являются довольно распространенным явлением, вот несколько советов, чтобы предотвратить появление сыпи на попке вашего малыша:

  • Меняйте ребенку подгузник сразу же после того, как он пописал или покакал.

  • Деликатно очищайте попку младенца после каждого испражнения и вытирайте этот участок насухо, стараясь не тереть кожу слишком долго и сильно, а промакивать мягкой сухой тканью.

  • Нанесите на попку вашего ребенка тонкий слой защитного крема или вазелина.

  • Меняя малышу подгузник, следите за тем, чтобы он был комфортно застегнут — не слабо, но и не слишком туго. Под подгузником должно оставаться место для циркуляции воздуха.

  • Выбирайте одноразовые подгузники, такие как Pampers Swaddlers, с небольшим количеством лосьона на внутреннем слое, позволяющим нежной коже малыша оставаться сухой.

  • Если ваш ребенок принимает антибиотик или у него диарея, внимательно наблюдайте, нет ли покраснений и чаще меняйте подгузники.

То, что родители часто принимают за опрелости на попке малыша, вполне может быть симптомом другого заболевания. Поэтому важно отличать одно от другого и действовать в каждом случае соответствующим образом. К примеру, очень часто путают с опрелостями импетиго, себорейный дерматит и потницу.

Импетиго

Инфекционное бактериальное поражение кожи, передающееся через телесный контакт и проявляющееся на коже под подгузником, а также на лице и руках в виде прыщиков и струпьев медового цвета, сопровождающееся зудом и шелушением. Эта инфекция заразна, поэтому во избежание ее распространения всем членам семьи необходимо тщательно мыть руки с мылом. Если вы заметили такие струпья, обратитесь к педиатру, который, скорее всего, пропишет антибиотик в форме мази или таблеток.

Себорейный дерматит

Распространенное заболевание кожи, которое часто встречается у детей в первый год жизни. Заболевание проявляется в виде рельефных уплотнений на коже, покрытых твердыми белыми или желтыми чешуйками, преимущественно в области паха, гениталий и нижней части живота; если аналогичные образования появляются на коже головы, такое состояние называют гнейсом. Обязательно обратитесь к педиатру, он подскажет, как правильно ухаживать за кожей, какой шампунь выбрать и при необходимости выпишет лекарственные препараты.

Потница

Жара и влажность могут приводить к потнице, причиной которой является излишнее скопление влаги на коже и невозможность ее испарения. Такое состояние редко встречается у детей старше 3 месяцев. Сыпь при потнице похожа на очень маленькие прыщики. Потница может появляться в складочках кожи в области, закрытой подгузником, особенно в местах соприкосновения подгузника с кожей. Влага является основной причиной возникновения потницы, поэтому следите за тем, чтобы ребенок не потел и его кожа оставалась сухой. Если потница усиливается, необходимо обратиться к врачу.

Что делать при опрелости у ребенка в домашних условиях — Рамблер/новости

Опрелость – это одно из самых частых заболеваний кожи у новорожденных, а также детей первого года жизни. Эти повреждения не являются следствием инфекции и чаще всего появляются там, где кожа малыша длительно контактирует с мокрыми пелёнками, ползунками, памперсом, либо подвергается длительному воздействию трения.

Причины опрелости у ребенка

Появление опрелости всегда имеет свои причины. Существует как минимум 7 из них:

Нарушения в уходе за малышом, что включает в себя редкие подмывания и купания, а также несвоевременная смена подгузника.

Перегревание.

Использование для стирки детского белья порошка и других средств, которые содержат большое количество щёлочи. Сюда же можно отнести погрешности в полоскании детской одежды.

Травмирование кожи малыша швами и грубыми тканями.

Неправильное использование подкладных пелёнок.

Раздражение кожи калом и мочой, что бывает либо при плохом уходе, либо при поносе и других проблемах пищеварения.

Аллергия, при которой происходит воспаление кожи.

Места образования

Опрелость диагностируется в естественных складках кожи (подмышечные, шейные, паховые, ушные), а также на ягодичках малыша, на нижней части живота. Причём первая степень считается самой лёгкой. Если же симптомы оставить без внимания, то заболевание будет развиваться дальше и может перейти в трещины и даже глубокие язвы на коже.

Определить опрелость в самом начале не так сложно. Сделать это может не только врач-педиатр, но и родители.

Чаще всего заболевание диагностируется на ягодицах и в районе промежности. Именно этим областям во время ухода за новорожденным и ребёнком первого года жизни следует уделять больше всего внимания.

Классификация

В практике педиатров, а также дерматологов принято выделять несколько типов опрелостей.

Пеленочный дерматит. Он появляется там, где кожа малыша соприкасается с мокрыми пелёнками или подгузниками. Нигде больше высыпаний не наблюдается.

Аллергический. В этом случае опрелость появляется на ягодицах и вокруг заднего прохода. Такая реакция нередко возникает в момент начала прикорма новыми продуктами и является проявлением пищевой аллергии.

Интертриго. Это заболевание, при котором происходит поражение кожных складок. Основная причина – скопление здесь влаги, а также постоянное соприкосновение кожи в этих складочках.

Себорейные экземы. В данном случае родители могут увидеть большое красное пятно, которое наблюдается в нижней части живота, в паху, в области гениталий. У пятна есть границы, которые чётко просматриваются. Кожа в этом месте становится грубой, жирной и припухшей.

Кандидамикоз. Здесь уже не обходится без присоединения грибковой инфекции. И, опять же, среди симптомов – пятна красного цвета.

Импетиго. Такая пиодермия развивается тогда, когда к опрелости присоединяется инфекция. В частности, это может быть стрептококк либо стафилококк. Основные симптомы – формирование сначала небольших гнойничков, которые затем высыхают до появления корочек. Чаще всего встречается на ягодицах.

Как проявляется опрелость у детей

Опрелости у ребёнка выявить не так сложно. Причём проявляется заболевание всего одним симптомом – покраснением кожи. Нет ни нарушения её целостности, нет трещинок и других характерных симптомов для опрелостей второй (средней) или третьей (тяжёлой) степени тяжести.

Также малыш не ощущает никаких болевых ощущений, у него нет зуда, или жжения. Поэтому его настроение и поведение никак не меняется.

Если опрелость будет замечена на лёгкой стадии и при этом будет назначено правильное лечение, никакого риска перехода заболевания в более тяжёлое состояние не будет.

Как избавиться

Лечение опрелости у ребенка следует начинать с установления причины. Для этого обязательно нужно посетить детского врача или дерматолога.

Основное правило — как можно чаще подмывать малыша. Причём делать это не только после того, как кроха покакает, но и пописает. Желательно обмывать кожу не только водой, но использовать настой или отвар трав — ромашку, календулу, липу, череду. Если никаких трав под рукой нет, можно воспользоваться марганцовкой.

После подмываний кожу необходимо тщательно высушить. Особое внимание уделяется складочкам.

В период лечения опрелостей малыша лучше оставлять без подгузника, или проводить длительные воздушные ванны. Это приводит к подсушивают складок, а значит мокнутие, которое и является главной причиной болезни, не появляется.

Педиатры советуют обязательно обрабатывать покрасневшие места на теле новорожденного мазями или кремами. В идеале это должен быть Бепантен, Деситин либо Пантенол. Но можно воспользоваться и таким средством, как мазь на основе цинка. Хорошо помогает справиться с краснотой и обычный детский крем, только следите, чтобы в его состав был включён Пантенол и ромашка.

От использования присыпки лучше отказаться. В большинстве случаев она быстро скатывается в комочки, которые могут сильно травмировать кожу малыша.

Если несмотря на хороший уход опрелость не исчезает, то ребёнка следует обязательно показать аллергологу. Скорее всего, высыпания на коже окажутся признаками аллергии.

Подводя итоги

Не всегда опрелость может говорить о кожных заболеваниях, иногда это и симптом аллергии.

При первых признаках опрелости — необходимо сразу начинать мазать Бепантен, Деситин или Пантенол. Не дожидайтесь, пока покраснение будет разрастаться.

Если вы не можете справиться с недугом больше недели, и если вы не видите никаких улучшений — необходимо обратиться к врачу. А лучше сделать это сразу.

Опрелости у новорожденных: причины и как лечить

Количество просмотров: 7 443

Пеленочный дерматит или опрелости у новорожденных возникают нередко. О причинах их возникновения, способах устранения и профилактики мы поговорим в этой статье.

Опрелости у новорожденных – причины возникновения

Повышенная раздражительность кожи младенцев обусловлена «незрелостью» защитного липидного слоя. У взрослого человека кожа имеет наружную защиту, задачей которой как раз и является отражение интервенций извне. У малышей же этот слой очень тонкий, он легко травмируется и воспаляется даже при минимальном механическом воздействии. Но это еще не все особенности. У ребенка, не достигшего трехмесячного возраста, сальные железы не функционируют в полную силу и рН-баланс кожи нестабилен. Следствием этого становятся воспаления, появляющиеся даже при добросовестном уходе.

Причинами пеленочного дерматита также могут стать:

  • слишком частые купания с использованием агрессивных (не по возрасту) гелей и средств — они подсушивают, разрушают защиту кожи
  • недостаточное количество воздушных ванн – контакт с воздухом стимулирует развитие защитных свойств кожи
  • низкое качество одежды – рекомендуется приобретать изделия из натуральных тканей, со швами наружу
  • постоянная повышенная влажность – малыша кутают, ему жарко — потеет, также проблемы возникают, когда реже, чем нужно, меняют пеленки и подгузники

Комментарий Эксперта

Наталья Навроцкая, врач-эндокринолог, руководитель МамЭксперт и мама троих деток

 

В чем же отличие кожи новорожденного от взрослого?

Кожа новорожденного состоит из тех же слоев, что и кожа взрослого: роговой слой (эпидермис), дерма и подкожно-жировая клетчатка, хотя в 1,5 раза тоньше.

В верхнем слое, эпидермисе, количество функциональных клеток такое же, как у взрослого, однако они менее активны.

Этот слой у новорожденного более насыщен водой и в меньшей степени липидами, гидролипидная мантия кожи развита недостаточно, поэтому кожа малыша легко теряет воду. Кроме того, сцепление между клетками более слабое, что также приводит к более высокой ранимости кожи.

Еще одним фактором повышенной чувствительности кожи новорожденного в первый месяц жизни является его нейтральный рН, близкий к 7. У взрослых реакция кожи слабокислая (около 5), что помогает в защите от инфекции.

Все эти факторы приводят к более высокой чувствительности и ранимости кожи малыша.

Опрелости – это как?

Раздражения доставляют ребенку дискомфорт, но сами по себе не опасны. Другое дело, что опрелости у новорожденных могут привести к инфекционным осложнениям (бактерии через поврежденную кожу попадут в организм и нанесут вред здоровью ребенка). Инфицированные кожные повреждения могут сопровождаться гнойничками, трещинами и вызывают сильную боль.

Поскольку пеленочный дерматит возникает даже при хорошем уходе, стоит регулярно и  внимательно осматривать ребенка. Опрелости у новорожденных проявляются как покраснения. Обычно их можно наблюдать в складочках: в области подмышек, в паху, на попке между ягодицами и т.д.

Напомним, что покраснения могут появиться и по другим причинам. К примеру, красная кожа на лице, ручках или ножках с большой долей вероятности будет следствием атопического дерматита. Если сомневаетесь в происхождении пятна, лучше поговорите с педиатром.

Опрелости на начальных стадиях сильно малыша беспокоить не будут, мама сможет ликвидировать раздражения самостоятельно.

Как лечить опрелости у новорожденных

Пеленочный дерматит, сразу обнаруженный мамой, требует лечения препаратами местного применения и проходит за пару дней. Запущенные случаи повлекут необходимость давать ребенку антибиотики или противогрибковые препараты.

При лечении опрелостей необходимо:

  • регулярно и своевременно менять подгузник
  • подмывать малыша после каждого стула
  • насухо вытирать ребенка после купания
  • регулярно устраивать младенцу воздушные ванны
  • смазывать кожные складочки специальным кремом

Sudocrem — безрецептурный лекарственный крем, предназначенный для лечения опрелостей. Содержит водоотталкивающую основу, защитные и смягчающие компоненты, антибактериальные и противогрибковые средства, и слабый анестетик.

Существуют также профилактические меры, которыми не стоит пренебрегать.

Профилактика опрелостей

Для предотвращения возникновения пеленочного дерматита рекомендуется при каждой смене подгузника наносить на чистую сухую кожу ребенка специальное средство от опрелостей.

При купании можно добавлять в воду отвары подсушивающих трав (коры дуба, череды, ромашки). Травы способствуют снятию воспаления, но могут вызвать аллергическую реакцию. Тест на аллергию проводят так: наносят отвар на небольшой участок кожи малыша и наблюдают за реакцией.

Как профилактический уход рекомендуется использовать присыпку и крем под подгузник.

Важно: крем и присыпку вместе наносить нельзя!

 Присыпка смешается с кремом, образуются катышки (как песок), которые вызовут механическое повреждение тканей. Малыш будет двигаться, катышки попадут в складочки и натрут.

При уходе за девочками важно следить, чтобы крем и присыпка не попадали на слизистую между половыми губами. Действуем так: присыпку на руку, а потом на кожу.

Крем под подгузник обеспечивает создание защитной пленки, оказывая профилактический эффект. Но если опрелости уже появились, то пленка может удлинить сроки заживления. В состав крема и присыпки входит цинк, который обладает подсушивающим эффектом. Но не рекомендуется увлекаться средствами с цинком, чтобы не пересушить кожу.

Золотое правило ухода за кожей гласит: мокрое — высушить, сухое – увлажнить! Поддерживайте кожу малыша здоровой и чистой, давайте ей дышать и опрелости не будут докучать вашему крохе.

Подгузники также оказывают влияние на состояние кожи малыша, о том как правильно их выбирать читайте в статье Детские подгузники: как выбрать. Результаты премии «Выбор мам — 2019».

Автор: Дарья Совина

 

comments powered by HyperComments

Лечение и средства против опрелостей у ребенка

Кристина МАРТЫНКО

10 марта 2020 17:02 0

Фото: Фото: pixabay.com

Содержание:

  1. Что такое опрелость и почему она появляется?
  2. Как отличить опрелости от других заболеваний?
  3. Как лечить опрелости под памперсом?
  4. Что поможет в борьбе с опрелостями у детей
  5. Профилактика
  6. Что не рекомендуется делать

Опрелости у ребенка появляются в виде раздражения кожи, которое связано с рядом различных факторов. Эту проблему устранить можно довольно легко, главное — действовать вовремя. Чаще всего покраснения и воспаления участков кожи появляются у малышей от рождения до 1 года. 

Что такое опрелость и почему она появляется?

Распространенная причина появления опрелостей у малышей — подгузник плохо пропускает воздух. Когда он намокает, жидкость создает эффект парника. Кожа малыша не дышит. Моча, которая содержит аммиак, вступает в реакцию с калом. Если ребенок постоянно носит подгузник, то защитные силы кожи ослабевают, и опрелости возникают все чаще.

Причины появления опрелостей:

  • механическое воздействие;
  • раздражающие факторы;
  • контакт с влагой;
  • перегрев;
  • плохое очищение кожи при смене подгузника;
  • некачественные подгузники;
  • неправильно подобранные косметические средства;
  • аллергическая реакция на составляющие подгузника;
  • использование подгузников неподходящего размера.

Также зачастую эту проблему связывают с особенностями строения кожи. Верхний слой кожи малыша довольно тонкий, поэтому проявляет чувствительность к различным раздражителям. Роговой слой кожи работает как барьер, который защищает от окружающей среды. Однако у маленьких детей он часто нарушается из-за неправильного ухода или подбора средств гигиены.

Как отличить опрелости от других заболеваний?

При первых признаках необходимо обратиться к детскому врачу, который назначит вам правильное лечение. Если вовремя не принять меры, то на месте воспаленных участков могут появиться сыпь, волдыри и даже нагноение.

Основные факторы, которые указывают на появление опрелостей у детей:

  • покраснение и припухлость кожи;
  • кожа начинает шелушиться;
  • болевые ощущения в зоне покраснения;
  • ребенок капризничает при смене подгузника.

Как лечить опрелости под памперсом?

Для лечения опрелостей существует много средств в виде специальных мазей, кремов и присыпок, которые используются под подгузник. Лучше не экспериментировать и не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, который поможет подобрать подходящее для вашего ребенка средство.

Все средства должны содержать оливковое масло, витамин Е, пантенол и масло кедровых орешков, которые хорошо увлажняют и защищают кожу. Масло из кедровых орешков используют при опрелостях, диатезах, для профилактики детских дерматитов, заживления ран, эрозий, ожогов и воспалительных процессов. Оно снимает зуд, покраснение, отечность и успокаивает кожу. Пантенол снимает воспаление и способствует скорейшему заживлению опрелостей.

Чтобы предотвратить появление опрелостей у новорожденного, необходимо чаще менять подгузники, а при смене давать коже малыша «подышать» и принять воздушные ванны.

При подмывании крохи использовать нужно теплую воду, после чего осторожно промокнуть кожу мягкой хлопковой тканью.

Также специалисты рекомендуют использовать тканевые подгузники из экологически чистого материала.

Что поможет в борьбе с опрелостями у детей

Препараты, которые можно приобрести в аптеках:

  • мазь Бепантен;
  • мазь Бепантол;
  • мазь Деситин;
  • гель Пантестин;
  • мазь Драполен;
  • цинковая мазь;
  • клотримазол;

Косметические средства:

  • присыпка от опрелостей;
  • защитные кремы;
  • гигиенические салфетки;
  • косметическое детское масло;
  • вазелиновое масло.

Народные средства:

  • прокипяченное на водяной бане растительное масло;
  • облепиховое масло;
  • абрикосовое масло;
  • компресс из семени льна;
  • ванночки с марганцовкой;
  • ванночки с использованием отваров из трав.

Профилактика

Для избежания проблем с опрелостями, появлением на нежной коже младенца воспаления и язвочек, необходимо соблюдать правила правильного ухода за ребенком и гигиены:

подгузники необходимо менять каждые 3 часа и подбирать правильные размеры;

часто подмывать ребенка чистой теплой водой и детским мылом;

аккуратно подсушивать кожу малыша легкими движениями;

обрабатывать кожу ребенка специальными косметическими средствами, ждать их полного впитывания;

использовать клеенку на тканевой основе и одноразовые пеленки;

использовать одежду из натуральных дышащих тканей швами наружу;

выбирать соответствующие размеры одежды;

при стирке детских вещей и постельного белья использовать специальный гипоаллергенный порошок;

контролировать температурный режим — как в помещении, так и на улице.

Что не рекомендуется делать:

использовать любые средства без консультации с врачом;

использовать жирные мази, кремы и масла на мокнущих ранах – они перекрывают доступ воздуха и тормозят процесс заживления;

использовать крахмал вместо присыпки – он является благотворной средой для размножения бактерий и инфекций;

увлекаться гигиеническими салфетками – они должны идти в ход только при отсутствии доступа к воде;

слишком плотно фиксировать подгузник. Следите за тем, чтобы имелась циркуляция воздуха;

экспериментов по советам соседок, подруг, бабушек и «опытных» мам с женских форумов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Как правильно подобрать подгузники для детей

Основные советы при выборе памперсов.

Подписывайтесь на нас в соц. сетях

Особенности кожи новорожденного

После рождения малыш впервые сталкивается с внешним миром, и его организм сразу же начинает адаптироваться к новой для него среде.

 

В этом процессе адаптации особенно уязвима кожа новорожденного. Это обусловлено двумя составляющими: её анатомо-физиологическими особенностями и воздействием агрессивных факторов.

О младенческой коже следует знать, что она:

— легко травмируется вследствие особенностей строения: ее роговой слой тонкий и рыхлый, эпидермис непрочно связан с дермой.

— легко инфицируется: иммунитет не полностью сформирован, существует недостаточность защитной кислой среды на поверхности кожи.

Одной из наиболее частых реакций кожи младенца на агрессивные внешние раздражители является опрелость.

 

Как выглядит опрелость?

Как правило, это розовые и красные участки разных размеров или шершавые красные пятна. Чаще всего опрелости появляются в промежности, паховых, подмышечных и шейных складках, между ягодицами и за ушами 1.

Это может показаться необычным, но опрелости появляются на коже ребенка даже из-за его движений, так как при этом на поверхности кожи происходит разрушение естественного защитного слоя липидов.

Но все же такие участки в первую очередь обнаруживаются на коже под подгузниками

 

Что делать, если опрелость появилась?

Различают легкие и тяжелые формы опрелостей. Если опрелость легкая, а это значит, что на коже покраснение незначительное, то основное внимание следует уделить гигиеническим процедурам и регулярным воздушным ваннам. В таких случаях поврежденные участки кожи будет достаточно чаще смазывать, особенно после купания ребенка, специальными наружными средствами, например мазью «Бепантен», содержащей провитамин В5 и ланолин.

Если же на коже появились яркие красные пятна, микротрещины, эрозии и гнойники, то это может быть признаком тяжелой формы пеленочного дерматита. Важно: если пеленочный дерматит (опрелость) не лечить, то возможно глубокое поражение кожи с присоединением бактериальной и грибковой инфекций1.

 

Профилактика опрелостей

Лучший способ борьбы с пеленочным дерматитом − это его профилактика. Заключается она прежде всего в соблюдении элементарных норм гигиены. Под этим понимается:

 

1) своевременная замена подгузников. Например, необходимо менять подгузник сразу после ночного сна, не откладывая на потом, ведь несложно представить, сколько выделений там скопилось за ночь. Обязательно надевать чистый подгузник перед сном, а также после кормленя ребенка. Вообще, подгузник нужно менять не реже, чем каждые три-четыре часа;

2) проводить так называемые воздушные ванны, во время которых ребенок остается без подгузника на какое-то время, чтобы его кожа дышала;

3) для профилактики опрелостей можно ввести в режим дня ребенка дневное купание, лишним это точно не будет;

4) категорически не рекомендуется обрабатывать здоровую кожу ребенка средствами с антибиотиками. Это может привести к значительному нарушению микробиоценоза кожи и способствовать развитию грибковой инфекции1;

5) при каждой смене подгузника необходимо использовать барьерную защитную мазь. Такие средства формируют липидную пленку на поверхности кожи, тем самым защищая ее от раздражения при контакте с испражнениями. Идеальным барьерным препаратом у детей считается тот, что имеет доказанную эффективность при использовании. Мазь должна быть гипоаллергенной, не содержать консервантов, ароматизаторов и красителей1. Категорически не рекомендуется использовать кремы и мази для взрослых. Нередко в них содержатся компоненты, которые могут навредить чувствительной коже малыша.

Подробнее о лекарственных средствах

Упомянутая мазь «Бепантен» защищает кожу ребенка от раздражителей1, оказывает противовоспалительное, смягчающее и восстанавливающее действие. Высокий профиль эффективности мази подтвержден многочисленными клиническими исследованиями, при этом мазь не содержит никаких консервантов и красителей.

 

Действие мази «Бепантен» обусловлено наличием в ней активного компонента – провитамина В5. Он усиливает защитные свойства внутренних слоев кожи, стимулирует развитие и формирование рогового слоя эпидермиса.

Еще одним важным вспомогательным компонентом мази является ланолин в высокой концентрации. Это вещество проникает в роговой слой кожи и обеспечивает смягчение и увлажнение кожи. Ланолин защищает кожу от неблагоприятных внешних факторов, образуя тонкую дышащую пленку на ее поверхности, и (это важно!) предотвращает трение кожи в местах складок, которое является одной из причин пеленочного дерматита1.

 

В заключение стоит напомнить, что любую болезнь легче предотвратить, чем потом долго и упорно лечить. Лучше даже при отсутствии признаков пеленочного дерматита при каждой смене подгузника наносить на кожу малыша мазь − тогда вашему ребенку не будут страшны никакие опрелости.

 

 

1 Василевский И.В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. — 2015. — №1. — с.5-18.

2 Ebner F., Heller A., Rippke F., Tausch I. Topical use of dexpanthenol in skin disorders. Am J Clin Dermatol. 2002; 3 (6):427−33.

3 В сравнительном рандомизированном исследовании с участием 62 новорожденных ни у одного из детей, которым с профилактической целью была назначена мазь «Бепантен» (n=40), за время пребывания в стационаре не развился пеленочный дерматит, побочных реакций не наблюдалось. Яцык Г. В., Акоев Ю. С. Клиническая эффективность различных средств по уходу за кожей новорожденных на основе D-пантенола Consilium medicum. Приложение // Педиатрия. − 2004. − № 6 (2).

 

 

 

Как лечить опрелости у новорожденного ребенка и грудничка до года

У каких малышей опрелости возникают чаще всего?

В группе риска — дети с лишним весом (все «бутусы» — обладатели исключительно глубоких и многочисленных складочек). Кроме того, высока вероятность возникновения опрелостей у тех детей, которые много времени проводят в кроватке, а также тех, кто вынужден носить на себе различные корректирующие медицинские приспособления, например, накладки, протезы или особые стремена (которые нередко применяются при коррекции дисплазии тазобедренного сустава у младенцев).

Вместе с этим на появление опрелостей у новорожденных может влиять и география. Множественные медицинские наблюдения гласят, что чаще всего кожные раздражения возникают у детей, живущих в регионах с жарким влажным климатом, например на юге России.

Важно помнить, что опрелости вредны не только сами по себе. Они опасны еще и тем, что могут стать причиной вторичных бактериальных инфекций.

Как лечить опрелости у новорожденных и грудничков

Специальных клинических методов диагностики опрелостей нет, все очень индивидуально. Логичный подход к первому шагу лечения опрелостей у новорожденного — уменьшить влажность на коже и устранить источники трения.

Для того чтобы высушить кожу, могут использоваться как специальные присыпки, поглощающие влагу, вроде талька (более точное название — магния гидросиликат) или кукурузного крахмала, так и специализированные лекарственные и защитные средства (о них — чуть ниже).

Даже положительное изменение климата в помещении, где проживает новорожденный малыш — с теплого и сухого на прохладный, регулярно проветриваемый и влажный — способно резко сократить поражения кожи новорожденного и грудничка при опрелостях.

Поясним, почему теплый и сухой воздух в детской — лучший друг опрелостей у новорожденных. Дело в том, что чем суше воздух, которым дышит ребенок, тем больше энергии он тратит на то, чтобы увлажнить его. А повешенные энергозатраты всегда вызывают и повышенное потоотделение — соответственно, кожа младенца постоянно увлажняется, создавая благоприятные условия для возникновения опрелостей.

Кроме того, если у вашего ребенка появились опрелости и при этом вы пользуетесь «по старинке» пеленками — с этого момента пеленки придется кипятить и сушить на солнце (необязательное условие, но крайне желательное), а при полоскании добавлять в воду антисептик.

И не пренебрегайте воздушными ваннами! Несколько часов в сутки малыш должен проводить на отрытом (но комфортном!) воздухе без одежды и подгузников. Если климат позволяет — то на улице, в саду, в парке и т.п. Если погодные условия за окном слишком суровые — то в помещении. 

Воздействие свежего воздуха на кожу грудничка не менее эффективнее в плане лечения опрелостей, чем использование лекарственных средств.

Сыпь от подгузников — Диагностика и лечение

Лечение

Лучшее средство от опрелостей — это поддерживать кожу ребенка как можно более чистой и сухой. Если сыпь от подгузников у вашего ребенка не проходит, несмотря на домашнее лечение, ваш врач может прописать:

  • Мягкий крем с гидрокортизоном (стероидом)
  • Противогрибковый крем, если у вашего ребенка грибковая инфекция
  • Антибиотики для местного или перорального применения, если у вашего ребенка бактериальная инфекция

Используйте кремы или мази со стероидами только по рекомендации педиатра или дерматолога вашего ребенка — сильные стероиды или частое использование могут привести к дополнительным проблемам.

Сыпь от подгузников обычно проходит через несколько дней, и сыпь может возвращаться снова и снова. Если сыпь не проходит, несмотря на лечение по рецепту, ваш врач может порекомендовать вашему ребенку обратиться к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

Образ жизни и домашние средства

Как правило, опрелости можно успешно лечить в домашних условиях с помощью следующих методов:

  • Содержание подгузников в чистоте и сухости. Лучший способ содержать подгузники вашего ребенка в чистоте и сухости — это менять подгузники сразу после того, как они намокли или испачкались. Пока сыпь не исчезнет, ​​это может означать, что нужно вставать ночью, чтобы сменить подгузник.

    После того, как вы аккуратно очистите и высушите кожу, нанесите крем, пасту или мазь. Некоторые продукты, такие как оксид цинка и вазелин, хорошо защищают кожу от влаги. Не пытайтесь полностью стереть этот защитный слой при следующей смене подгузника, так как это может еще больше повредить кожу.Если вы все же хотите удалить его, попробуйте нанести минеральное масло на ватный диск.

  • Увеличивающийся воздушный поток. Чтобы помочь заживлению опрелостей, сделайте все возможное, чтобы увеличить воздействие воздуха на область подгузников. Эти советы могут помочь:
    • Проветрите кожу ребенка, позволяя ему обходиться без подгузника и мази на короткое время, возможно, три раза в день по 10 минут каждый раз, например, во время сна.
    • Избегайте воздухонепроницаемых пластиковых штанов и чехлов для подгузников.
    • Используйте подгузники большего размера, чем обычно, пока сыпь не исчезнет.
  • Нанесение мази, пасты, крема или лосьона. Различные лекарства от опрелостей доступны без рецепта. Поговорите со своим врачом или фармацевтом за конкретными рекомендациями. Некоторые популярные безрецептурные продукты включают A + D, Balmex, Desitin, Triple Paste и Lotrimin (от дрожжевых инфекций).

    Оксид цинка является активным ингредиентом многих средств против опрелостей.Обычно их наносят на сыпь в течение дня, чтобы успокоить и защитить кожу вашего ребенка. Это не займет много времени — подойдет тонкое покрытие. При необходимости продукт можно наносить поверх лечебных кремов, таких как противогрибковые или стероидные. Вы также можете нанести сверху вазелин, чтобы подгузник не прилипал к крему.

    Мази, пасты или кремы могут вызывать меньше раздражения, чем лосьоны. Но мази и пасты создают барьер на коже и не пропускают воздух.Кремы сохнут на коже и пропускают воздух. Поговорите со своим врачом о том, какой продукт лучше подходит для лечения сыпи у вашего ребенка.

    Как правило, пользуйтесь продуктами, предназначенными для младенцев. Избегайте продуктов, содержащих пищевую соду, борную кислоту, камфору, фенол, бензокаин, дифенгидрамин или салицилаты. Эти ингредиенты могут быть токсичными для младенцев.

  • Купание ежедневно. Пока сыпь не исчезнет, ​​купайте ребенка каждый день. Используйте теплую воду с мягким мылом без отдушек.

Альтернативная медицина

Следующие альтернативные методы лечения помогли некоторым людям:

  • Гамамелис (зимнее цветение), цветущее растение. Исследование показало, что нанесение мази на основе гамамелиса от опрелостей помогает. В исследование были включены 309 детей.
  • Грудное молоко. Результаты неоднозначны относительно эффективности применения грудного молока при опрелостях по сравнению с другими методами лечения. Одно исследование показало, что применение грудного молока при опрелостях — эффективное и безопасное лечение.Младенцев с опрелостями лечили либо 1-процентной мазью с гидрокортизоном, либо грудным молоком. В исследование был включен 141 ребенок. Лечение грудным молоком было так же эффективно, как и только мазь.

    В другом исследовании сравнивали грудное молоко человека со сливками из оксида цинка и рыбьего жира. Новорожденных с опрелостями лечили кремом или грудным молоком. В исследование включены 63 новорожденных. Лечение кремом оказалось более эффективным.

  • Календула и алоэ вера. Исследование, сравнивающее алоэ вера и календулу в лечении опрелостей у детей, показало, что каждое из них является эффективным средством лечения опрелостей.
  • Шампунь глина (бентонит). Исследование показало, что глиняный шампунь эффективен при лечении опрелостей и действует быстрее, чем календула. В исследование были включены 60 младенцев.
  • Вещества прочие. Были опробованы и другие натуральные средства, включая примулу вечернюю и смесь меда, оливкового масла и пчелиного воска.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы доказать их эффективность при лечении опрелостей. Некоторые из этих веществ могут способствовать росту бактерий.

Подготовка к приему

Как правило, опрелости можно успешно лечить в домашних условиях. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если сыпь усиливается, несмотря на несколько дней домашнего лечения, является серьезной или возникает вместе с лихорадкой.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы умеете

  • Перечислите признаки и симптомы вашего ребенка, и как долго они были у вашего ребенка.
  • Перечислите основную информацию о состоянии здоровья вашего ребенка и приеме пищи. Например, лечился ли ваш ребенок от какой-либо болезни или давал ли в последнее время какие-либо лекарства? Изменилась ли диета малыша? Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, также обратите внимание на любые лекарства, которым он или она, возможно, подверглись через грудное молоко, а также на изменения в рационе матери, такие как увеличение потребления продуктов на основе томатов.
  • Перечислите все продукты, которые контактируют с кожей вашего ребенка. Врач вашего ребенка захочет узнать, какую марку подгузников, стирального порошка, мыла, лосьонов, порошков и масел вы используете для своего ребенка. Если вы подозреваете, что один или несколько продуктов могут быть причиной опрелостей у вашего ребенка, вы можете принести их на прием, чтобы врач мог прочитать этикетку.
  • Список вопросов, которые нужно задать своему врачу. Если вы заранее составите список вопросов, это поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом.

Ниже приведены некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу по поводу опрелостей.

  • Какая наиболее вероятная причина сыпи у моего ребенка?
  • Какие еще возможные причины?
  • Что я могу сделать, чтобы кожа моего ребенка зажила?
  • Какие мази, пасты, кремы или лосьоны для подгузников вы бы порекомендовали моему ребенку?
  • Когда мне следует использовать мазь или пасту вместо крема или лосьона?
  • Вы предлагаете какие-либо другие методы лечения?
  • Какие продукты или ингредиенты мне следует избегать с моим ребенком?
  • Следует ли мне избегать употребления в пищу моего ребенка определенных продуктов с грудным молоком или с диетой моего ребенка?
  • Как скоро вы ожидаете улучшения симптомов моего ребенка?
  • Что я могу сделать, чтобы это состояние не повторялось?
  • Сыпь — признак другой внутренней проблемы?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить любые вопросы, о которых вы хотите подробно поговорить. Ваш врач может спросить:

  • Когда вы впервые заметили признаки и симптомы вашего ребенка?
  • Какие подгузники обычно носит ваш ребенок?
  • Как часто вы или воспитатель вашего ребенка меняете подгузник?
  • Какие типы мыла и салфеток вы используете для мытья ребенка?
  • Наносите ли вы ребенку какие-либо средства по уходу за кожей, такие как лосьоны, пудры, кремы и масла?
  • Кормят ли ребенка грудью? Если да, принимает ли мать антибиотики? Есть ли какие-либо изменения в собственном питании матери?
  • Привели ли вы своего ребенка к твердой пище?
  • Какие методы лечения сыпи у вашего ребенка вы пробовали до сих пор? Что-нибудь помогло?
  • Были ли у вашего ребенка в последнее время какие-либо другие заболевания, включая какое-либо заболевание, вызвавшее диарею?
  • Принимал ли ваш ребенок в последнее время какие-либо новые лекарства?

Что вы можете сделать тем временем

Перед визитом избегайте продуктов, которые могут вызвать сыпь у вашего ребенка.Мойте попку ребенка водой после каждой смены подгузников. Избегайте мыла и салфеток, содержащих спирт или отдушки.

Дайте вашему ребенку как можно больше времени без подгузников, чтобы его или ее кожа могла оставаться сухой и начать заживать. Когда вы все же используете подгузники, часто меняйте их и наносите крем, лосьон, пасту или мазь от опрелостей, которые будут служить барьером между кожей вашего ребенка и грязным подгузником.

7 апреля 2020 г.

Показать ссылки
  1. Что я могу сделать, если у моего ребенка появилась опрелость? Американская академия педиатрии.http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/diapers-clothing/pages/Diaper-Rash-Solution.aspx. По состоянию на 12 марта 2015 г.
  2. AskMayoExpert. Пеленочный дерматит (детский). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2015.
  3. Хорий К.А. и др. Обзор пеленочного дерматита у младенцев и детей. www.uptodate.com/home. По состоянию на 17 марта 2015 г.
  4. Buttaravoli P, et al. Пеленочный дерматит. В: Незначительные чрезвычайные ситуации. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания.: Сондерс Эльзевьер; 2012.
  5. Klunk C, et al. Обновленная информация о пеленочном дерматите. Клиники дерматологии. 2014; 32: 477.
  6. Фарахани Л.А. и др. Сравнение действия женского молока и местного 1% гидрокортизона на пеленочный дерматит. Детская дерматология. 2013; 30: 725.
  7. Gozen D, et al. Уход за пеленочным дерматитом новорожденных: грудное молоко или защитный крем. Журнал клинического сестринского дела. 2014; 23: 515. www.clinicalkey.com. По состоянию на 18 марта 2015 г.
  8. Hajbaghery AM, et al.Шампунь-глина лечит опрелости быстрее, чем календула лекарственная. Исследования медсестер-акушерок. 2014; 3: e14180.
  9. Календула. Обширная база данных по натуральным лекарствам. http://www.naturaldatabase.com. По состоянию на 18 марта 2015 г.
  10. Сыпь от подгузников. Обширная база данных по натуральным лекарствам. http://www.naturaldatabase.com. По состоянию на 18 марта 2015 г.
  11. Ravanfar P, et al. Пеленочный дерматит: обзор и обновление. Современные мнения в педиатрии. 2012; 24: 472.
  12. Борковски С.Уход и лечение опрелостей. Педиатрический уход. 2004; 30: 467.
  13. Hoecker JL (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 20 марта 2015 г.

Сыпь от подгузников — симптомы и причины

Обзор

Сыпь от подгузников — это распространенная форма воспаления кожи (дерматит), которая проявляется в виде лоскутного одеяла ярко-красной кожи на ягодицах вашего ребенка.

Сыпь от подгузников часто возникает из-за намокания или нечастой смены подгузников, повышенной чувствительности кожи и натирания. Обычно это поражает младенцев, хотя заболевание может развиться у любого, кто регулярно носит подгузник.

Сыпь от подгузников может встревожить родителей и раздражать малышей. Но обычно это проходит с помощью простых домашних процедур, таких как сушка на воздухе, более частая смена подгузников и мазь.

Симптомы

Сыпь от опрелостей характеризуется следующим:

  • Кожаные знаки. Сыпь от подгузников проявляется красной нежной кожей в области подгузников — ягодицах, бедрах и гениталиях.
  • Изменения в характере вашего ребенка. Вы можете заметить, что вашему ребенку кажется более неудобным, чем обычно, особенно во время смены подгузников. Ребенок с сыпью от подгузников часто суетится или плачет, когда его моют или трогают.

Когда обратиться к врачу

Если после нескольких дней домашнего лечения состояние кожи вашего ребенка не улучшится, проконсультируйтесь с врачом.Иногда для лечения опрелостей вам понадобится рецептурное лекарство.

Обследуйте ребенка, есть ли сыпь:

  • Серьезное или необычное
  • Становится хуже, несмотря на домашнее лечение
  • Кровотечение, зуд или сочится
  • Вызывает жжение или боль при мочеиспускании или дефекации
  • Сопровождается лихорадкой

Причины

Сыпь от подгузников может быть связана с рядом источников, в том числе:

  • Раздражение от стула и мочи. Длительное воздействие мочи или стула может вызвать раздражение чувствительной кожи ребенка. Ваш ребенок может быть более склонен к опрелости, если он или она испытывает частые испражнения или диарею, потому что фекалии вызывают большее раздражение, чем моча.
  • Растирание или трение. Плотно прилегающие подгузники или одежда, которая трется о кожу, может вызвать сыпь.
  • Раздражение от нового продукта. Кожа вашего ребенка может реагировать на детские салфетки, одноразовые подгузники новой марки, а также на моющие средства, отбеливатели или смягчители ткани, используемые для стирки тканевых подгузников.Другие вещества, которые могут усугубить проблему, включают ингредиенты, содержащиеся в некоторых детских лосьонах, порошках и маслах.
  • Бактериальная или дрожжевая (грибковая) инфекция. То, что начинается с простой кожной инфекции, может распространиться на окружающие области. Область, покрытая подгузником — ягодицы, бедра и гениталии — особенно уязвима, потому что она теплая и влажная, что создает идеальную среду для размножения бактерий и дрожжей. Эти высыпания можно найти в складках кожи, а вокруг складок могут быть разбросаны красные точки.
  • Внедрение новых продуктов питания. Когда младенцы начинают есть твердую пищу, изменяется их состав стула. Это увеличивает вероятность появления опрелостей. Изменения в диете вашего ребенка также могут увеличить частоту стула, что может привести к появлению опрелостей. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, у него может появиться опрелость в ответ на что-то съеденное матерью.
  • Чувствительная кожа. У младенцев с кожными заболеваниями, такими как атопический дерматит или себорейный дерматит (экзема), повышенная вероятность развития опрелостей.Однако раздраженная кожа при атопическом дерматите и экземе в первую очередь поражает не подгузник, а другие области.
  • Использование антибиотиков. Антибиотики убивают бактерии — как хорошие, так и плохие. Когда ребенок принимает антибиотики, бактерии, сдерживающие рост дрожжей, могут истощаться, что приводит к появлению опрелостей из-за дрожжевой инфекции. Использование антибиотиков также увеличивает риск диареи. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, матери которых принимают антибиотики, также подвержены повышенному риску опрелостей.

Профилактика

Лучший способ предотвратить появление опрелостей — это поддерживать чистоту и сухость подгузников. Несколько простых стратегий помогут снизить вероятность появления опрелостей на коже вашего ребенка.

  • Меняйте подгузники часто. Немедленно снимайте мокрые или грязные подгузники. Если ваш ребенок находится в присмотре за детьми, попросите сотрудников сделать то же самое.
  • Ополаскивайте попку вашего ребенка теплой водой при каждой смене подгузников. Для этой цели можно использовать раковину, таз или бутылку с водой.Влажные мочалки, ватные шарики и детские салфетки могут помочь очистить кожу, но будьте осторожны. Не используйте салфетки со спиртом или ароматизаторами. Если вы хотите использовать мыло, выберите мягкое мыло без отдушек.
  • Осторожно промокните кожу чистым полотенцем или дайте ей высохнуть на воздухе. Не трите попу вашего ребенка. Скрабирование может еще больше вызвать раздражение кожи.
  • Не перетягивайте подгузники. Плотные подгузники предотвращают попадание воздуха в область подгузников, что создает влажную среду, благоприятную для появления опрелостей.Плотные подгузники также могут вызывать натирание талии или бедер.
  • Дайте попке вашего ребенка больше времени без подгузника. По возможности отпускайте ребенка без подгузника. Воздух на коже — это естественный и бережный способ дать ей высохнуть. Чтобы избежать неприятных происшествий, попробуйте положить ребенка на большое полотенце и поиграйте, пока он голый.
  • Регулярно используйте мазь. Если у вашего ребенка часто появляется сыпь, наносите защитную мазь при каждой смене подгузников, чтобы предотвратить раздражение кожи.Вазелин и оксид цинка — проверенные временем ингредиенты многих мазей для подгузников.
  • После смены подгузников хорошо вымойте руки. Мытье рук может предотвратить распространение бактерий или дрожжей на другие части тела вашего ребенка, на вас или других детей.

В прошлом для защиты детской кожи и поглощения лишней влаги было обычным делом использовать порошки, такие как кукурузный крахмал или тальк. Врачи больше этого не рекомендуют. Вдыхаемый порошок может вызвать раздражение легких у ребенка.

Ткань или одноразовые подгузники?

Многие родители задаются вопросом, какие подгузники использовать. Когда дело доходит до предотвращения опрелостей, нет убедительных доказательств того, что тканевые подгузники лучше одноразовых или наоборот.

Поскольку не существует лучшего подгузника, используйте то, что подходит вам и вашему ребенку. Если одноразовые подгузники одной марки раздражают кожу вашего ребенка, попробуйте другую. Если хозяйственное мыло, которое вы используете для чистки тканевых подгузников, вызывает сыпь от подгузников, смените продукт.

Независимо от того, используете ли вы тканевые подгузники, одноразовые подгузники или оба вида, всегда меняйте ребенка как можно скорее после того, как он намочит или испачкает подгузник, чтобы нижняя часть оставалась как можно более чистой и сухой.

Ткань для стирки подгузников

Если вы используете тканевые подгузники, осторожная стирка поможет предотвратить появление опрелостей. Способы стирки различаются, и многие процедуры работают хорошо. Их главное — очистить, продезинфицировать и удалить остатки мыла. Вот один эффективный метод:

  • Сильнозагрязненные тканевые подгузники предварительно замочить в холодной воде.
  • Стирать подгузники в горячей воде с мягким моющим средством и отбеливателем. Отбеливатель убивает микробы. Вы также можете добавить уксус в цикл стирки, чтобы устранить запахи и смыть остатки мыла.
  • Дважды ополосните подгузники в холодной воде, чтобы удалить следы химикатов и мыла.
  • Не используйте салфетки для смягчения белья и сушилки, поскольку они могут содержать ароматизаторы, которые могут вызвать раздражение кожи вашего ребенка.

Как избавиться от опрелостей за 3 простых шага

1.Очистите кожу вашего ребенка

Всегда держите кожу вашего ребенка как можно более чистой и сухой. Это означает, что немедленно смените влажные или загрязненные подгузники. Поскольку вы не всегда можете знать, когда вашему ребенку нужна перемена, проверяйте подгузник не реже, чем каждые два часа. У новорожденных или младенцев с опрелостями и / или диареей вам нужно будет проверять еще чаще.

Если вы используете салфетки во время смены подгузников, убедитесь, что вы выбираете мягкие, нежные салфетки, разработанные с учетом особых потребностей вашего ребенка.Лучше всего выбирать салфетки, которые прошли клинические испытания или оказались мягкими для кожи.

Вы можете использовать мягкую влажную тряпку для мытья посуды, чтобы аккуратно протереть область подгузника. Подойдет теплая вода; используйте мягкое детское очищающее средство только в том случае, если стул не отделяется легко.

Независимо от того, используете ли вы салфетки или мочалку, важно избегать дальнейшего раздражения поврежденной кожи. Аккуратно похлопайте кожу салфеткой или мочалкой, стараясь не потереть.

Если вы уже применяли средство от опрелостей при предыдущей смене подгузников, не беспокойтесь об удалении остатков мази.Очистите загрязненный внешний слой и оставьте мазь на коже, чтобы не повредить нежную кожу во время заживления.

2. Дать высохнуть области подгузника

Один из ключевых шагов к лечению опрелостей — поддержание чистоты и сухости кожи. После того, как вы закончите чистку попки вашего ребенка, промокните ее насухо (не трите!), Прежде чем нанести толстый защитный барьер. Еще лучше, позвольте вашему ребенку немного обойтись без подгузника, чтобы дать ему высохнуть на воздухе, а затем нанесите толстый защитный барьер, когда вы будете менять подгузник.

3. Нанесите средство от опрелостей DESITIN

® для защиты нежной кожи ребенка.

Нанесение барьерной мази или пасты защищает кожу от дальнейших повреждений, создавая более оптимальную среду для заживления кожи. Это также поможет предотвратить трение подгузника. Наносите толстый слой средства от опрелостей на основе оксида цинка, например, DESITIN ® Maximum Strength Original Paste или DESITIN ® Rapid Relief Cream, при каждой смене подгузника, чтобы успокоить и защитить раздраженную кожу вашего ребенка.

Богатая густая формула пасты DESITIN ® Maximum Strength Original Paste — единственная ведущая марка с максимальным уровнем оксида цинка. Без рецепта не существует более сильного лечения.

DESITIN ® Rapid Relief Cream легко наносится, мгновенно образуя защитный слой на коже вашего ребенка, успокаивая и снимая дискомфорт при сыпи. Фактически, 88% мам согласились с тем, что ничто не работает быстрее.

Как вылечить сыпь от подгузников у вашего ребенка

Все, что вам нужно знать, чтобы лечить и предотвращать эту страшную сыпь от подгузников

Кэти Суини

Особая благодарность Майклу Козимини, доктору медицины, за помощь в написании этой статьи.

Если ваш ребенок носит подгузники, в какой-то момент вы, вероятно, столкнетесь с опрелостью. По крайней мере, у половины всех младенцев появляется опрелость.

Но хотя опрелости — распространенная проблема, вы можете многое сделать, чтобы помочь своему ребенку. С помощью нескольких простых шагов вы можете успокоить эту кожу, ускорить заживление и помочь предотвратить появление новой сыпи в будущем.

Что вызывает опрелости?

Две основные причины — это влажность и трение. Как правило, моча и стул из подгузника со временем могут раздражать кожу вашего ребенка.Подгузники также могут натирать или тереться о попу вашего ребенка, создавая трение.

Изменения pH кожи из-за мочи, фекалий или некоторых продуктов для кожи могут вызвать сыпь.

Кроме того, мыло со временем разрушает кожу, так же как и микробы и грязь. И, в редких случаях, у детей может быть аллергия на конкретный ингредиент подгузника, салфетки или мыла.

Хотя опрелость может возникнуть в любом возрасте, чаще всего она встречается у детей от 9 до 12 месяцев. Это также более вероятно, когда ваш ребенок:

  • Начинает есть твердую пищу
  • Начинает спать всю ночь (с меньшим количеством смен подгузников)
  • Простуда или понос
  • Принимает антибиотики

Советы по лечению опрелостей

Сыпь от подгузников может быть легкой или тяжелой.При легкой сыпи вы можете увидеть маленькие розовые или красные пятна или пятна. В более тяжелых случаях пятна будут более ярко-красными, или кожа может потрескаться, сломаться или покрыться волдырями. Сыпь может распространяться вниз на ноги или вверх по животу, и ваш ребенок может плакать или испытывать затруднения.

Чем раньше вы начнете лечить сыпь, тем лучше. Ниже приведены несколько проверенных временем советов, которые помогут избавиться от опрелостей. Эти же советы могут помочь предотвратить высыпания в будущем или, по крайней мере, сделать их менее частыми и менее серьезными.

  • Откажитесь от подгузника. Если дать вашему ребенку «немного времени» без подгузников, это поможет ускорить процесс заживления. По сути, это позволяет младенцам оставаться сухими и избегать трения, чтобы их кожа могла дышать.

    Одна из идей — купить одноразовые водонепроницаемые прокладки (иногда называемые «чукс») и позволить ребенку играть на них без подгузника. Или снимите подгузник, когда ребенок спит. Чем дольше вы снимаете подгузник, тем лучше, особенно в тяжелых случаях.

  • Чаще меняйте подгузники. Не позволяйте ребенку долго сидеть в мокром или грязном подгузнике. Частая смена подгузников — хороший способ предотвратить появление опрелостей или уменьшить ее тяжесть. Дрожжи любят расти в теплых влажных местах, поэтому их сухость может предотвратить появление сыпи от этих инфекций.

  • Используйте защитный крем — и используйте его в большом количестве. Защитный крем защищает кожу вашего ребенка от мочи и стула. Крем с оксидом цинка или мазь с вазелином — хорошие варианты.Вы также можете использовать эти кремы, чтобы предотвратить сыпь.

    Ключ? Когда у ребенка появится сыпь, нанесите ее очень толстым слоем, как глазурь на торт. Многие родители недооценивают эти кремы.

  • Будьте осторожны при чистке. Вы хотите уменьшить трение о попе вашего ребенка, поэтому не трите и не трите его. Осторожно промокните кожу мягкой мочалкой в ​​теплой воде или ненадолго окуните ребенка в ванну. Вытрите полотенцем — не трите.

    Для очистки мочи и фекалий часто бывает достаточно теплой воды. Мыло может быть вредным для кожи младенцев; если теплой воды недостаточно, используйте очищающее средство без мыла (в эту категорию попадает большинство «детских моющих средств»). Если вы используете детские салфетки, выбирайте те, которые не содержат красителей, отдушек и спирта.

  • Перейти на одноразовые подгузники. Если ваш ребенок в настоящее время носит тканевые подгузники, рекомендуется перейти на одноразовые супервпитывающие подгузники, пока сыпь не исчезнет. Это поможет сохранить кожу вашего ребенка максимально сухой.

  • Проверьте размер. Убедитесь, что подгузник подходит по размеру. Слишком большой подгузник может тереться о попу вашего ребенка взад и вперед. Если он слишком маленький, он задерживает влагу и приближает мочу и фекалии к коже.

Когда звонить врачу

Большинство легких форм опрелостей можно лечить в домашних условиях. Чтобы сыпь полностью исчезла, может потребоваться несколько недель. Но оно должно начать улучшаться уже через несколько дней после выполнения приведенных выше советов.

Если у вашего ребенка сыпь серьезная, не проходит через несколько дней или ухудшается, обратитесь к врачу.Это может быть грибковая инфекция. Врач вашего ребенка может дать вам лекарство от грибка или мягкий стероидный крем.

Вы также должны позвонить врачу, если ваш ребенок:

  • Повышенная температура (более 100,4) с сыпью
  • Имеются синяки, кровотечение или открытые язвы в области
  • Сильная боль или дискомфорт
  • худеет или кажется больным

Сыпь от подгузников — нормальное явление в детстве, но ребенку не обязательно страдать. Следите за высыпаниями, чтобы вылечить их как можно раньше.А если у вас возникнут какие-либо опасения, позвоните своему врачу.


Узнайте больше Советы по охране здоровья и безопасности

Сыпь от подгузников

Это симптом вашего ребенка?

  • Любая сыпь на коже, покрытой подгузником
  • Возраст: возрастная группа ношения подгузников (от рождения до 3 лет)

Причины опрелостей

  • Раздражающая сыпь от подгузников. Легкая сыпь может быть вызвана сушащим действием мыла.
  • Сыпь от подгузников в стуле. Стул, оставленный на коже, может вызывать сильное раздражение, поскольку содержит бактерии. Сама по себе моча не содержит микробов и обычно не раздражает кожу. Эта сыпь часто встречается на мошонке или в любом месте, которое может скрываться от стула. Небольшие язвы вокруг ануса часто возникают в результате длительного контакта со стулом.
  • Аммиачная сыпь от подгузников . Стул и моча, оставленные в подгузнике слишком долго, могут образовывать аммиак. Это может вызвать легкий химический ожог. Пары при смене подгузника будут пахнуть аммиаком.Это чаще встречается с тканевыми подгузниками.
  • Диарея, сыпь от подгузников . Сыпь вокруг ануса — обычное явление во время приступов диареи. Стул от диареи также содержит ферменты, которые переваривают пищу и раздражают кожу.
  • Дрожжевая пеленочная сыпь. Сыпь от раздражителей может получить вторичное заражение дрожжами. Дрожжевые инфекции ярко-красные. Они могут быть мокрыми и слезливыми. Границы резкие. Небольшие красные шишки или даже прыщики могут появиться сразу за границей. При правильном лечении опрелость излечится за 3 дня.Если нет, вероятно, он был заражен дрожжами. Обработайте дрожжевым кремом.
  • Бактериальная пеленочная сыпь. Бактерии также могут вызывать вторичную инфекцию раздраженной кожи. Это встречается реже, чем дрожжевые высыпания. Бактерии вызывают язвы, желтые корки, прыщи или стекающий гной. Они похожи на импетиго, местную бактериальную инфекцию кожи. Также может стать болезненной красной шишкой (фурункулом)
  • Целлюлит (серьезный). Бактериальная инфекция распространяется на кожу. Придает покраснение, которое распространяется от язвы.Красная область болезненна на ощупь.
  • Синдром ожогового стафилококка (серьезный) . SSSS вызывается бактериями Staph. Основная находка — широко распространенные большие волдыри. Кожа ярко-красная. Ребенок очень болен.

Симптомы опрелостей

  • Легкие высыпания возникают только на участках розовой сухой кожи.
  • Сильные высыпания на участках красного цвета кожи. На некоторых участках кожа может стать сырой или даже кровоточить.
  • Розовые высыпания не болезненны, но сырые могут быть очень болезненными.Это может привести к плачу и плохому сну.

Профилактика рецидивов опрелостей

  • Чаще меняйте подгузники. Сосредоточьтесь на предотвращении контакта кожи со стулом.
  • Перед очисткой стула промойте кожу ребенка большим количеством теплой воды. Не полагайтесь только на салфетки для подгузников для очищения кожи.
  • Обязательно очистите стул от всех складок кожи. Очистить мошонку может быть непросто.

Когда звонить по поводу опрелостей

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Ярко-красная кожа, которая отслаивается на простынях
  • Лихорадка и выглядит инфицированной (распространяющееся покраснение)
  • Возраст менее 1 месяца с крошечными водяными пузырями или прыщами в группе
  • Возраст менее 1 месяц, выглядит инфицированным (желтые корки, распространяющееся покраснение)
  • Возраст менее 1 месяца, выглядит или ведет себя ненормально
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Любые прыщики, волдыри, фурункулы, желтые корки или открытые язвы
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Связаться с врачом В рабочее время

  • Сыпь очень сырая или кровоточит
  • Сыпь распространилась за пределы области подгузников
  • Сыпь не проходит через 3 дня использования дрожжевого крема
  • У вас есть другой квест ионы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при опрелостях

  1. Что следует знать о опрелостях:
    • Опрелости очень часто встречаются у младенцев.
    • Часто возникает из-за того, что стул недостаточно быстро очищается от кожи.
    • Стул является сильным раздражителем кожи.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Меняйте чаще:
    • Меняйте подгузники чаще, чтобы предотвратить контакт кожи со стулом.
    • Вы можете однажды встать ночью, чтобы сменить подгузник.
  3. Полоскание теплой водой:
    • Промывайте кожу ребенка большим количеством теплой воды при каждой смене подгузников.
    • Мойте мягким мылом (например, Dove) только после стула. Причина: частое использование мыла может помешать заживлению.
    • Не используйте салфетки для подгузников. Причина: они оставляют на коже пленку из бактерий.
  4. Оставьте дно открытым для воздуха:
    • Максимально подвергните дно воздуху.
    • Свободно прикрепите подгузник к талии, чтобы облегчить попадание воздуха.
    • Во время сна снимите подгузник и положите ребенка на полотенце. Причина: сухость снижает риск дрожжевых инфекций.
  5. Крем против дрожжей:
    • Большинство высыпаний от подгузников реагируют на 3 дня очищения теплой водой и воздействия воздуха. Если вы пробовали это сделать или сыпь стала ярко-красной, подозревайте дрожжевую инфекцию.
    • Купите крем против дрожжей (например, Лотримин). Рецепт не требуется.
    • Используйте этот крем 3 раза в день.
  6. Сырая кожа — Обработка:
    • Если дно очень сырое, замочите в теплой воде на 10 минут. Добавьте 2 столовые ложки (30 мл) пищевой соды в ванночку с теплой водой.
    • Делайте это 3 раза в день.
    • Затем нанесите на сыпь противодрожжевую мазь (например, Лотримин).
  7. Лекарство от боли:
    • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил). Избегайте ибупрофена в возрасте до 6 месяцев.
    • Используйте по мере необходимости.
    • Возраст менее 3 месяцев. Не принимайте обезболивающие, если врач не разрешит вам их принимать. Посоветуйте своему ребенку увидеть, не вызывает ли сыпь сильную боль.
  8. Язвы или струпья на конце полового члена Лечение:
    • Используйте мазь с антибиотиком (например, полиспорин). Рецепт не требуется.
    • Делайте это 3 раза в день.
    • Причина: язвочка — бактериальная инфекция, которая может вызвать болезненное мочеиспускание.
  9. Диарея сыпь — используйте защитную мазь:
    • Если у вашего ребенка диарея и сыпь вокруг ануса, используйте защитную мазь. Примеры — вазелин или деситин.
    • Образует барьер между кожей и стулом.
    • В противном случае они обычно не нужны.
    • Осторожно: смойте кожу перед тем, как надеть.
  10. Чего ожидать:
    • При правильном лечении большинство опрелостей проходят через 3 дня.
    • Если сыпь не реагирует, вероятно, произошла дрожжевая инфекция.
  11. Позвоните своему врачу, если:
    • Сыпь не намного лучше после 3 дней использования дрожжевого крема
    • Она начинает выглядеть зараженной (с язвами и струпьями)
    • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 22.10.2021

Последняя редакция: 21.10.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Сыпь от подгузников (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое сыпь от подгузников?

Сыпь от подгузников — распространенное заболевание, при котором кожа ребенка становится болезненной, красной, чешуйчатой ​​и болезненной. В большинстве случаев достаточно просто изменить подгузник.

Что вызывает сыпь от подгузников?

Обычно опрелости возникают в результате раздражения, инфекции или аллергии.

  • Раздражение. Кожа ребенка может раздражаться, если подгузник оставлен слишком долго, а фекалии (или сам подгузник) постоянно трятся о кожу.
  • Заражение. Моча (моча) изменяет уровень pH кожи, что позволяет бактерии и грибок легче. Вещества, препятствующие протеканию подгузников, также препятствуют циркуляции воздуха, создавая теплую влажную среду, в которой могут размножаться бактерии и грибки, вызывая сыпь.
  • Аллергия. У детей с чувствительной кожей также может появиться сыпь. Некоторые виды моющих средств, мыла, подгузников (или красителей от подгузников) или детских салфеток могут повлиять на чувствительную кожу, вызывая сыпь.

Кроме того, начало новой пищи может изменить состав и частоту испражнений у ребенка, что иногда может привести к появлению опрелостей. А диарея может усугубить уже имеющуюся сыпь от подгузников.

Сыпь от подгузников, которая продолжается более нескольких дней, даже при изменении режима использования подгузников, может быть вызвана

дрожжи назвали Candida albicans .Эта сыпь обычно красного цвета, слегка приподнята, с небольшими красными точками, выходящими за пределы основной части сыпи. Он часто начинается в глубоких складках кожи и может распространяться на кожу спереди и сзади ребенка. Это могут быть антибиотики, которые назначают ребенку или кормящей маме, так как они убивают «хорошие» бактерии, мешающие росту Candida .

Как лечится сыпь от подгузников?

Чтобы избавиться от опрелостей, часто проверяйте подгузник ребенка и меняйте его, как только он намокнет или испачкается.Осторожно очистите область подгузника водой с мылом и вытрите насухо. Кремы и мази, содержащие оксид цинка или вазелин, успокаивают кожу и защищают ее от влаги. Их следует густо смазывать (как глазурь для торта) при каждой смене подгузников.

Некоторые эксперты предлагают отпускать ребенка без подгузников на несколько часов каждый день, чтобы дать раздраженной коже возможность высохнуть и «подышать». Проще всего это сделать, если вы поместите ребенка в кроватку с водонепроницаемыми простынями или на большое полотенце на полу.

Сыпь от подгузников обычно проходит в течение 2–3 дней при домашнем уходе, хотя может длиться и дольше.

Как предотвратить появление сыпи от подгузников?

Чтобы предотвратить появление опрелостей, держите кожу ребенка как можно более сухой и чистой и часто меняйте подгузники, чтобы экскременты и моча не раздражали кожу.

Попробуйте эти советы:

  • Как можно скорее смените грязные или мокрые подгузники ребенка и хорошо очистите это место.
  • Время от времени между сменой подгузников замачивайте попку ребенка теплой водой.Вы можете аккуратно зачерпнуть воду рукой по попе ребенка или выжать ее из пластиковой бутылки.
  • Дайте коже вашего ребенка полностью высохнуть, прежде чем надеть новый подгузник.
  • При сушке осторожно промокните кожу мягкой тканью — трение может вызвать раздражение кожи.
  • Наденьте подгузник свободно, чтобы не натирать.
  • Меняйте подгузники часто — в идеале каждые 2 часа или около того — и после каждой какашки.

Применение крема или мази для подгузников при каждой смене подгузника может помочь некоторым детям с чувствительной кожей, но не всем детям это нужно.

Если вы используете тканевые подгузники, ознакомьтесь с инструкциями производителя о том, как их лучше чистить. Используйте только рекомендованное количество моющих средств и запустите дополнительный цикл полоскания после стирки, чтобы удалить следы мыла или моющего средства, которые могут вызвать раздражение кожи вашего ребенка. Избегайте использования смягчителей ткани и сушильных салфеток — даже они могут вызвать раздражение кожи.

У некоторых детей появляется сыпь после перехода на новый тип подгузников. Хотя эксперты не рекомендуют какой-либо конкретный бренд, если ваш ребенок чувствителен, ищите подгузники без красителей или ароматизаторов.Некоторые дети чувствительны к детским салфеткам — вода и мочалка тоже подойдут, и это может быть более щадящим вариантом.

Когда мне позвонить врачу?

Если сыпь не проходит, усиливается или на коже ребенка появляются язвы, обратитесь к врачу. Также обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка высокая температура, из высыпания вытекает гной или если ваш ребенок суетливее, чем обычно.

В зависимости от того, какой тип сыпи у вашего ребенка, врач может использовать противогрибковый крем или крем с антибиотиком, либо может порекомендовать другие изменения в вашем режиме использования подгузников.Иногда, если эти изменения не помогают при сыпи, вызванной аллергической реакцией, врач может прописать мягкий стероидный крем на несколько дней, пока сыпь не исчезнет.

Помощь родителям при лечении опрелостей


Фарм США
. 2012; 37 (3): 12-15.

Сыпь от подгузников — это многофакторное заболевание, которое крайне неудобно для младенца и может вызвать множество беспокойство за родителей. Чтобы еще больше усугубить проблему, в то время как настоящий подгузник сыпь (также известная как раздражающий пеленочный дерматит ) довольно проста чтобы распознать и лечить, подгузники могут усугубить такие дерматологические нарушения как себорейный дерматит, псориаз и атопический дерматит.

Проявления опрелостей

Сыпь от опрелостей обычно проявляется в виде ярко-красного раздражения мошонки и полового члена у мальчиков и половых губ и влагалища у девочек. 1 Он включает широкий спектр дерматозов, таких как шелушение, образование пузырей, язвы, большие шишки, прыщи или гнойные язвы. Дети, способные это может привести к появлению царапин во время смены подгузников. Если площадь приобретает ярко-красный цвет, если есть небольшие красные шишки на внешние края пораженного участка, или если ребенок сильно плачет, когда моча касается кожи, вероятна кандидозная колонизация и врач направление обязательно. 2,3

Безопасное лечение опрелостей

Очевидно, что младенцы очень уязвимы для опасных химические вещества, наносимые на кожу. Это особенно верно с учетом того, что подгузник представляет собой окклюзионную повязку, улучшающую впитывание любых местно применяемый фармакологически активный ингредиент. Кроме того, кожа младенца с опрелостями часто повреждается или надрывается, дальнейшее увеличение степени абсорбции. По этой причине только одобрены самые безопасные и наиболее тщательно исследованные ингредиенты как защитники.Некоторые защитные средства химически инертны, но все покрывают и защищать поверхности кожи. Они создают механический барьер для исключения раздражители, исключают или удаляют влажность и защищают кожу, контактирующую с противолежащая кожа (опрелость). 2

Общие инструкции FDA по средствам защиты кожи продукты включают совет прекратить их использование и обратиться за помощью к врачу если симптомы сохраняются более 7 дней, и менять влажные и грязные подгузники быстро очищают область подгузника и дают ему высохнуть. 2 Другой надежный федеральный веб-сайт рекомендует обратиться к врачу, если область ухудшается или полностью не заживает в течение 2-3 дней, более безопасный лимит времени. 1 Родителям также рекомендуется наносить мазь, крем или пудру так часто, как это необходимо, с каждым подгузником перемены, особенно перед сном или в любое время при воздействии влажных подгузники могут быть продлены. Что касается порошковых продуктов, родители желают большего. проинструктирован наносить порошок близко к телу, но подальше от ребенка лицо и осторожно втирать порошок в подгузник или в руку и нанесите на область подгузника.

Специальные защитные ингредиенты

Если кожа младенца повреждена, родителям следует посоветовать обратиться к врачу. 2 Однако, если раздражение ограничивается воспалением, защитные средства безопасно и эффективно. Аллантоин (0,5% -2%), каламин (1% -25%), диметикон (1% -30%) и каолин (4% -20%) являются безопасными защитными средствами. 2 Код печеночное масло (5% -13,56%) также безопасно и эффективно, но имеет неприятный запах, поэтому его комбинируют с другими ингредиентами для предотвращения этот запах.Ланолин 15,5% безопасен и эффективен, но его следует избегать. так как это контактный сенсибилизатор. 2,4 Продукты, содержащие ланолин включает оригинальную мазь A + D, детский крем Weleda Baby Calendula, Крем от подгузников Belli Baby Protect Me и от подгузников бабушки Эль Средство и профилактика.

Минеральное масло (50% -100%) — безопасное и эффективное смягчающее средство. средство от опрелостей. Он нерастворим в воде, что создает барьер. эффект. Однако он остается на коже неопределенно долго, пока физически удаляется и может накапливаться на коже, если ее периодически не очищать. 2 Поскольку FDA предписывает опекуну очищать область подгузников при каждой смене подгузников минеральное масло не должно скапливаться. Однако если пациенты не могут правильно очистить ребенка, это может вызвать хронические кожные заболевания. раздражение и фолликулит. Это активный ингредиент Johnson’s Детское масло.

Пасты и мази с оксидом цинка (25-40%) безопасны и безопасны. эффективны при опрелостях, но в более высокой концентрации они трудно снимается с кожи ребенка из-за их толстой и плотной природа.Это основной активный ингредиент в таких продуктах, как Desitin. Паста Maximum Strength (40% оксида цинка) и крем от подгузников A + D (10%).

Петролатум (30% -100%) — идеальное средство от опрелостей. Практически неаллергенен, не имеет неприятного запаха, легко переносится удаляется с кожи и эффективен как отдельный ингредиент без возможность фолликулита или раздражения. 2 Это единственный активный ингредиент в вазелиновом желе и вазелине для младенцев.

Кукурузный крахмал (10% -98%) выпускается в виде порошка.это широко считается безопасной детской присыпкой, но она может быть опасной. В один такой случай, месячный младенец был доставлен в отделение неотложной помощи из-за неправильного питания и нарушения дыхания. 5 The врачи назначили рентген грудной клетки, который выявил диффузное помутнение в обоих легких, с темно-синими кристаллами многоугольной формы, видимыми на Окраска по Граму. В конечном итоге было показано, что кристаллы представляют собой кукурузный крахмал. Мать призналась, что использовала порошок кукурузного крахмала во время пеленания. изменения.Врачи диагностировали кукурузный крахмальный пневмонит, предостерегая. что неосторожное использование порошка может привести к случайной аспирации с последующим тяжелым респираторным заболеванием.

Еще одна проблема, связанная с кукурузным крахмалом, заключается в том, что он может служить питательной средой для Candida albicans . 6 По этой причине фармацевт не должен рекомендовать использование кукурузный крахмал. Продукты, содержащие кукурузный крахмал, включают Johnson’s Baby Pure Кукурузный крахмал с лепестками магнолии. Лепестки магнолии в этом продукте не одобрен для использования в качестве защитных средств.Национальные институты здоровья (NIH) рекомендует не использовать кукурузный крахмал в любое время, поскольку он может ухудшить опрелости при кандидозной инфекции. 1

Тальк (45% -100%) когда-то считался безопасным и эффективным в качестве абсорбента при профилактике и лечении опрелостей, но может быть опасен в виде талька при неправильном использовании и никогда нельзя рекомендовать. 1 Продукты, содержащие тальк включая детскую присыпку Johnson’s. Порошок талька представляет респираторные и дерматологические риски для ребенка.Случайное вдыхание может быть смертельным, факт, из которых не менее 42% матерей (младенцев до 2-х лет лет) совершенно не осведомлены. 7,8 В одном исследовании эпизодов вдыхание талька, 55% пострадавших были в возрасте до 1 года возраста, и 41% были на втором курсе. 7,8

В некоторых из наихудших случаев, указанных FDA, один ребенок развилась аспирационная пневмония, а другому потребовалось несколько дней респиратор. 8 В нетипичном случае трехлетний брат налил тальк в рот и нос месячному ребенку, которому потребовалось реанимация по поводу остановки сердца и легких, но выжила.Другой ребенок 22 месяцев играл с тальком, вдыхая достаточно пыли, чтобы вызывают респираторный дистресс и периоральный цианоз. Через 20 часов внимательности, он скончался от трудноизлечимой сердечно-легочной недостаточности. 8

Эта проблема вызвала такую ​​серьезную озабоченность FDA, что общественное собрание было проведено в 1994 году для обсуждения безопасного использования талька. в потребительских товарах. 9 Особый интерес вызвали исследования Национальная программа токсикологии, которая подвергала грызунов воздействию талька, обнаружив, что существует риск хронического повреждения легких и смерти.В FDA требует обязательного предупреждения о продуктах, содержащих тальк. чтобы свести к минимуму опасность аспирации: «Держите порошок подальше от лицо ребенка, чтобы избежать вдыхания, которое может вызвать проблемы с дыханием ». 8

Тальк представляет дерматологическую опасность для младенцев. Если его наносят на поврежденную кожу, тальк может вызвать образование корок, инфекции и гранулемы кожи. По этой причине продукты, содержащие На порошке талька должно быть предупреждение: «Не наносите на поврежденную кожу». Пеленочный дерматит, который лечится только порошками, может не исчезнуть должным образом.В одном из таких случаев 6-месячный младенец с легким пеленочным дерматитом обработанные только порошками, на поверхности образовалась гранулематозная ткань. ягодицы, возможно, в результате использования присыпок. 10

Фармацевт должен посоветовать не использовать тальк. как защитное средство кожи из-за дерматологических и респираторных опасности, как рекомендовано NIH. 1 Если родители покупают продукт несмотря на этот совет, они должны быть осторожны в заявке согласно предупреждению FDA, но родитель или опекун должны Кроме того, будьте осторожны, чтобы хранить продукты в недоступном для детей месте, сколько ядов хранятся.Эти меры предосторожности относятся конкретно к тальк, но его можно распространить на использование всех порошков в младенцам, независимо от ингредиентов.

Неизвестные ингредиенты продуктов от опрелостей

Средства от опрелостей доступны в большом количестве известные бренды (например, Vaseline, Desitin, A + D, Johnson’s), но также как множество малоизвестных продуктов со странными названиями. 11 Некоторые из первые и многие из последних загружают свои продукты ингредиентами безопасность и эффективность от опрелостей неизвестны.Они часто включают несколько растительные ингредиенты, которые могут быть аллергенными или токсичными, если впитывается. Желательно избегать этих перегруженных составов в в пользу тех, которые содержат одно безопасное и эффективное средство защиты (например, вазелин).

Известно, что борная кислота опасна для младенцев, но она входит в состав таких продуктов, как Butt Paste Boudreaux. 2 Обезжиренное сухое молоко и козье молоко необъяснимо включены в такие такие продукты, как система для снятия сыпи подгузника First Years Bottom Care и Мазь из козьего молока Canus Li’l.Масло чайного дерева содержится в Bum Boosa Мазь от бамбуковой сыпи от подгузников и не жгучая и нежная мазь California Baby Успокаивающие средства для мытья подгузников. Хотя они также содержат оксид цинка, различные растительные ингредиенты содержатся в Aveeno Baby Soothing Relief Крем от подгузников Aveeno Baby Organic Harvest Diaper Rash Cream, Крем от подгузников Balmex и сыпь от подгузников Puristics с оксидом цинка для детей Кремовый цвет. 11

Некоторые родители могут спросить об использовании местных противогрибковых средств. от опрелостей. Это правда, что сломанная кожа под подгузником часто бывает колонизирован Candida , но посещение врача является обязательным. 2 Доступные в настоящее время противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта, показаны только для грибковые заболевания, такие как tinea pedis, tinea cruris и tinea corporis. Их эффективность в отношении Candida неизвестна.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА


Выбор подходящего типа подгузников

Сыпь от подгузников может причинить большой дискомфорт детка. Поскольку цель состоит в том, чтобы кожа оставалась сухой, родители должны выбирать подгузники с маркировкой суперабсорбирующие или сверхабсорбирующие.Эти предотвращают появление опрелостей лучше, чем старые обычные впитывающие подгузники. Некоторые родители предпочитают тканевые подгузники из соображений экономии, санитарии или сохранение, но одноразовые намного лучше, чем многоразовые тканевые подгузники в предотвращении опрелостей. Если используются тканевые подгузники, их нельзя быть закрытым пластиковыми штанами, так как пластик удерживает влагу внутри подгузника и увеличивает вероятность появления опрелостей.

Во время активного случая опрелостей кожа очень чувствительный. Во время этого следует избегать использования большинства имеющихся в продаже салфеток для подгузников. время, так как эти продукты могут содержать химические вещества, раздражающие кожу затронуты сыпью.Немедленная очистка области мягким мылом. самая безопасная альтернатива.

Средства защиты кожи

Защитные средства для кожи — самые безопасные ингредиенты для лечения опрелости. К ним относятся такие ингредиенты, как аллантоин, каламин, треска. масло печени, диметикон, каолин, ланолин, минеральное масло, вазелин, тальк, крахмал для местного применения (также известный как кукурузный крахмал , ), белый вазелин и оксид цинка. Однако некоторые из них лучше других. Вазелин (е.г., вазелин) — отличный выбор.

Порошки, содержащие каолин, кукурузный крахмал или тальк, могут вызывать проблемы, если кожа ребенка сломана или поранена, и их следует избегать. Если вы все равно решите использовать их, сохраните любые порошковые средства от опрелостей. подальше от лица ребенка, пока вы кладете его на руки или прикладывая его к попе ребенка. Если вы позволите порошку попасть в воздух, ребенок будет вдыхать его во время дыхания, потенциально производя химическая пневмония, которая может привести к постоянным проблемам с дыханием или смерть.

Лучший способ наносить порошки — это уехать куда-нибудь подальше. от младенца. Поместите емкость ближе к телу и подальше от лицо. Аккуратно встряхните небольшое количество порошка на руку. Когда осела пудра, подойдите к малышу и нанесите на область подгузника. Никогда не позволяйте старшему брату или сестре играть с порошками в одиночку или вокруг ребенка по тем же причинам.

Продукты, которых следует избегать

Некоторые химические вещества нельзя использовать для лечения ребенка.Не надо используйте домашние препараты, такие как пищевая сода, поскольку их безопасность быть сомнительным. Любой продукт, содержащий борную кислоту или бура, небезопасен. и этого следует избегать. Химические вещества, такие как алоэ вера, бензиловый спирт, касторовое масло. семена, перуанский бальзам, обезжиренное сухое молоко, арника, огуречник, тимол, календула, масло шиповника и масло чайного дерева не одобрены FDA. протекторы. Некоторые могут быть указаны как неактивные ингредиенты, но все же могут вызывают аллергические реакции или другие проблемы. Мази с антибиотиками содержащие такие ингредиенты, как неомицин, полимиксин или бацитрацин, должны нельзя использовать при опрелостях.Препараты с гидрокортизоном использовать нельзя. без рекомендации врача. Вы не должны использовать противогрибковые или противокандидозные средства от опрелостей.

Помните: если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с фармацевтом.

ССЫЛКИ

1. Опрелостей. MedlinePlus . www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000964.htm. По состоянию на 30 января 2012 г.
2. Молитесь WS. Терапевтические препараты, отпускаемые без рецепта. 2-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2006 г.
3. Сыпь — ребенок до 2 лет. MedlinePlus . www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003259.htm. По состоянию на 30 января 2012 г.
4. Клигман AM. Аллергия на ланолин: кризис или комедия. Контактный дерматит . 1983; 9: 99-107.
5. Сильвер П., Саги М., Рубин Л. Дыхательная недостаточность из-за аспирации кукурузного крахмала: опасность смены подгузника. Скорая помощь педиатру . 1996; 12: 108-110.
6.Фаррингтон Э. Пеленочный дерматит. Педиатр, медсестра . 1992; 18: 81-82.
7. Престон С.Л., Брайант Б.Г. Этиология и лечение пеленочного дерматита. Хосп Фарм . 1994; 29: 1086-1088, 1097.
8. Лекарственные препараты для защиты кожи, отпускаемые без рецепта людьми; предложено нормотворчество лекарственных препаратов для лечения опрелостей. Реестр ФРС . 1990; 55: 25204-25232.
9. Тальк; потребительское использование и перспективы здоровья; общественные собрания. Реестр ФРС . 1994; 59: 2319.
10.Конья Дж, Гоу Э. Младенческая ягодичная гранулема. Австралас Дж. Дерматол . 1996; 37: 57-58.
11. Средства от опрелостей. www.drugstore.com. По состоянию на 7 февраля 2012 г.
12. Semiz S, Balci YI, Ergin S, et al. Два случая синдрома Кушинга из-за чрезмерного использования местных стероидов в области подгузников. Педиатр дерматол . 2008; 25: 544-547.
13. Tempark T, Phatarakijnirund V, Chatproedprai S, et al. Экзогенный синдром Кушинга из-за местного применения кортикостероидов: отчет о болезни и обзор литературы. Эндокринная . 2010; 38: 328-334.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *