Изжога от чего причины: Изжога: причины и профилактика | Клиника Семейный доктор

Содержание

причины и механизм развития заболевания


Изжога или чувство жжения по ходу пищевода хотя и не является жизнеугрожающим состоянием, способна принести больному человеку ощутимый дискомфорт и снизить качество жизни. Ответ на вопрос: «От чего может быть изжога и как ее лечить?», является актуальным для без малого половины жителей России1. Согласно отечественным популяционным исследованиям1, эпизодическое чувство жара в пищеводе возникает примерно у половины взрослых заболевших россиян. Около 10% ощущают его как минимум 1 раз в неделю1. Для того, чтобы подобрать терапевтический «ключик» к этому состоянию, важно понять его природу и причины появления.

Механизм развития изжоги

Когда спрашивают, от чего может быть изжога после еды, то «винят» прежде всего определенные продукты питания. Но это не совсем правильно: в основе неприятных ощущений лежит ГЭР. Под этой устрашающей аббревиатурой скрывается гастроэзофагеальный рефлюкс – физиологическая несостоятельность сфинктера, разделяющего пищевод и желудок. Вследствие этого происходит обратный заброс кислого содержимого желудка обратно в пищевод

1. Продолжительный контакт кислоты, пищеварительных ферментов и других компонентов желудочного сока со слизистой оболочкой пищевода и вызывает то самое характерное чувство жжения или дискомфорта за грудиной, сопровождающееся кислым привкусом в горле.

В нормальных условиях нижний пищеводный сфинктер большую часть времени находится в тонусе и не пропускает содержимое желудка в пищевод. При ГЭР его расслабление становится столь частым, что содержимое желудка беспрепятственно попадает обратно в пищевод. Типичным при ГЭР является возникновение и/или усиление неприятных ощущений при погрешностях в рационе питания, физическом напряжении, потреблении газированных напитков и алкоголя. Таким образом, изжога может быть и от пива. В ряде европейских популяционных исследований была подтверждена взаимосвязь избыточной массы тела и ГЭР

1.

Причины изжоги

Основные причины и факторы, способные провоцировать чувство жжения в пищеводе:

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
  2. Погрешности в питании.
  3. Вредные привычки.
  4. Беременность.
  5. Избыточный вес.
  6. Побочные эффекты лекарственных средств.
Заболевания ЖКТ

Частое (2 и более раз в неделю) возникновение изжоги может дать основание предположить полноценное заболевание – ГЭРБ (гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь)4. При ГЭРБ неприятные ощущения появляются через 15–30 минут после каждого приема пищи. В большинстве случаев вопрос «От чего может быть изжога каждый день после еды?» имеет один ответ: ГЭРБ. В 75% случаев причина дискомфорта в области пищевода именно ГЭРБ2.

Жжение в пищеводе бывает связано также с нарушениями его моторной функции и повышенной чувствительностью слизистой оболочки

6. Гиперчувствительность слизистой пищевода может быть следствием повышенного психоэмоционального напряжения, избыточной стрессовой нагрузки, депрессии5. Следовательно, изжога может быть и «от нервов»5.

Погрешности в питании

Злоупотребление жирной, жареной, острой пищей может спровоцировать у подверженного заболеванию человека жжение в пищеводе и у здорового человека. Может ли быть изжога от помидоров? – Скорее всего, да3. А от кофе? – Вероятно, снова да6. По мнению Американской коллегии гастроэнтерологов, первым шагом к избавлению от эпизодической изжоги является отказ от жирной и острой пищи, шоколада, кофе и томатов3. Продукты с высоким содержанием кофеина, такие как чай, кофе, шоколад, способствуют возникновению неприятных ощущений в ЖКТ. То же самое можно сказать и об апельсинах с лимонами при наличии у человека повышенной чувствительности к цитрусовым. Причиной изжоги могут быть не только определенные продукты, но и нарушение режима питания:

  • нерегулярность приема пищи;
  • спешка во время еды;
  • переедание (особенно перед сном)3.
Вредные привычки

Про алкоголь понятно, но почему может быть изжога от курения? Курение подавляет секрецию слюны, которая нейтрализует кислоту желудочного сока. Кроме того, табак может активизировать выработку кислоты париетальными клетками желудка и снижать тонус нижнего пищеводного сфинктера вызывая ГЭР3.

Беременность

В период беременности растущая матка вызывает повышение внутрибрюшного давления, что способствует развитию ГЭР и изжоги.

Избыточный вес

При избыточном весе наблюдается тот же механизм возникновения изжоги, что и при беременности. Причина – повышение внутрибрюшного давления1.

Побочные эффекты лекарственных препаратов

Побочные действия могут вызывать НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Они подавляют моторику ЖКТ, способствуя застою желудочного содержимого и вызывая ГЭР1. Другие препараты, способные вызывать ГЭР – стероидные гормоны, холиномиметики, бета-адреноблокаторы, нитраты и т.д.

Лечение изжоги

Первая рекомендация гастроэнтеролога пациенту с жжением в пищеводе – изменение образа жизни:

  1. Коррекция режима питания.
  2. Изменение рациона питания.
  3. Изменение режима сна (не есть за два и менее часа до сна).
  4. Снижение массы тела.
  5. Отказ от вредных привычек.

Если коррекция образа жизни не приносит результат – показано медикаментозное лечение. Здесь уместно привести любопытную статистику: среди жителей Москвы, испытывающих чувство жара в пищеводе, которым показана фармакотерапия, лечение получают только 64%

2.

Итак, если у вас каждый раз после еды изжога, то вам следует обратиться к врачу за консультацией. Возможно, Вам могут помочь следующие препараты:

  1. Антациды.
  2. Прокинетики.
  3. Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов(Н2-блокаторы).
  4. Ингибиторы протонной помпы (ИПП).

Данная информация относится к вниманию работников здравоохранения:

Антациды нейтрализуют повышенную кислотность желудка. Но это лишь сиюминутное решение проблемы, которая может возникнуть вновь, как только прекратится действие препарата3.

Прокинетики повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера, препятствуя обратному забросу пищи. Они применялись при легкой и умеренной ГЭРБ,

Н2-блокаторы подавляют выработку соляной кислоты в желудке, снижая кислотность забрасываемого в пищевод содержимого, но уступают по силе этого эффекта ингибиторам протонной помпы.  Блокаторы Н2-рецепторов в настоящее время применяются у пациентов с непереносимостью/толерантностью к ИПП

7.

Исследования, отвечающие требованиям доказательной медицины, продемонстрировали, что ИПП при устранении жжения в пищеводе превосходят и Н2-блокаторы, и прокинетики8.

Современная терапия ГЭРБ с использованием ИПП позволяет адекватно контролировать изжогу и улучшать качество жизни пациентов4.

Таким образом, не столь важно, от чего может возникнуть изжога. Главное, что современная медицина располагает всеми средствами для проведения ее лечения. 


ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.

 

Список литературы:
  1. Изжога: современные принципы обследования и лечения пациентов. Регулярные выпуски «РМЖ» №21 от 09.12.2015 стр. 1249-1252. Автор: Пахомова И.Г. ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, Санкт-Петербург.
  2. Общество против изжоги. Л.Б. Лазебник, Д.С. Бордин, А.А. Машарова. ЦНИИ гастроэнтерологии, Москва.
  3. Советы Американской коллегии гастроэнтерологов (ACG). Digestive Disease Specialists Committed to Quality in Patient Care. Is it just a little HEARTBURN or something more serious? (Специалисты по болезням пищеварительной системы стремятся к качеству ухода за пациентами. Это просто изжога или что-то более серьезное?). Источник: https://www.gastroscan.ru/patient/tips/236/4728. Вход от 11.12.2019.
  4. Лапина Т.Л. Изжога: распространенность, клиническое значение, ведение пациентов. Фарматека. // Ежегодный сборник избранных научно-медицинских статей. Гастроэнтерология. – 2006. – C. 96–103.
  5. Лазебник Л.Б., Бордин Д.С., Кожурина Т.С., Машарова А.А., Фирсова Л.Д., Сафонова О.В. Больной с изжогой: тактика врача общей практики // Лечащий врач. – 2009. – №7. – стр. 5-8.
  6. Инновационные подходы к фармакологической коррекции гиперсекреторных состояний. Авторы: Зайченко Анна Владимировна — доктор фармацевтических наук, профессор, заведующая кафедрой клинической фармакологии Института повышения квалификации специалистов фармации, Национальный фармацевтический университет, Харьков, Брюханова Татьяна Александровна — кандидат фармацевтических наук, ассистент кафедры клинической фармакологии Института повышения квалификации специалистов фармации, Национальный фармацевтический университет, Харьков.
  1. Юргель В.В., Душеба Е.Е., Ливзан М.А. Сочетанная терапия ингибитором протонной помпы и антацидом: когда это необходимо. Лечащий врач. 2010, 11
  2. Щербаков П.Л. Применение ингибиторов протонной помпы в гастроэнтерологии. // Лечебное дело. – 2012. – №4. – C. 47–52.

симптомы, причины и лечение / Новости / Лечебно-диагностический центр МедЭксперт Саратов / Энгельс

Более половины взрослого населения нашей планеты знакомы с изжогой. Пожар внутри может разгореться после приема пищи, во время спортивной тренировки или когда вы ложитесь на диван. Немногие принимают изжогу всерьез — чаще к ней относятся как к проблеме, которую просто нужно перетерпеть.

Иногда изжога – относительно безобидное следствие употребления неподходящей пищи, но нередко она оказывается симптомом серьезных заболеваний, которые требуют безотлагательного лечения. Как распознать, насколько велика опасность? Ответы на важные вопросы об изжоге  даст врач-эндоскопист высшей категории ЛДЦ «Медэксперт» г.Энгельс, Президент Объединения Эндоскопистов Саратовской области Гладков Василий Владимирович.

 Как определить есть ли изжога? Какие ощущения испытывает человек при этом заболевании?

Гладков В.В.: Изжога появляется, когда агрессивный желудочный сок, содержащий соляную кислоту, попадает в нижний отдел пищевода и раздражает его слизистую оболочку. В норме такого не происходит: пищевод отделен от желудка особым клапаном — сфинктером, который пропускает еду в желудок, но не дает ей попасть обратно. Однако при некоторых условиях клапан перестает работать правильно — тогда-то и происходит заброс соляной кислоты в пищевод. Это вызывает настоящий ожог, который ощущается как жжение. Но совсем необязательно пациенты испытывают именно чувство жжения, это может быть чувство распирания,  давления или тепла. Изжога наиболее вероятна при повышенной кислотности, но также может быть и при пониженной, и при нормальной кислотности желудочного сока. По статистике периодически ощущают изжогу от 40 до 60% населения развитых стран, притом 10-20% испытывают это состояние чаще одного раза в неделю. Чаще всего изжога возникает примерно через 15-30 минут после приема пищи.

 
Какие основные причины возникновения изжоги?

Гладков В.В.: Основных причин возникновения чувства жжения несколько: это заболевания желудочно-кишечного тракта. Как правило, изжога — один из самых частых симптомов, свидетельствующих о неполадках в пищеварительной системе, например хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язвенной болезни желудка, хроническом гастрите с повышением желудочной секреции, гастро-эзофагиальном рефлюксе). Так же частая причина изжоги это несбалансированное питание, в частности увлечение сладостями и мучными продуктами. Особенно если содержащие сахар продукты сочетать с белком: дуэт вызывает брожение. Редкий прием пищи, еда всухомятку также способны стимулировать выброс кислоты. И, конечно переедание. Если праздники следуют один за другим или если вы едите не раз в три-четыре часа небольшими порциями, а жуете постоянно и помногу, то пища просто перестает помещаться в желудке и из-за этого выбрасывается обратно.

Причиной постоянной изжоги, скорее всего, является серьезное заболевание. Поэтому часто возникающее чувств жжения за грудиной требует безотлагательного вмешательства: промедление с медицинской помощью может стоить человеку здоровья, а иногда и жизни. В этом контексте огромное значение приобретает современная и качественная диагностика. Это важно! В некоторых случаях жжение за грудиной является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. По «маской» изжоги могут скрываться приступ стенокардии и инфаркт миокарда. При своевременном обращении к гастроэнтерологу и дальнейшему обследованию это страшное заболевание можно избежать, остановить его на любой стадии.

 
Какие существуют методы диагностики и лечения изжоги?

Гладков В.В.: Диагностика при изжоге носит комплексный характер. Помочь установить правильный диагноз может тщательное обследование органов желудочно-кишечного тракта, а именно гастроскопия. Эндоскопическое оборудование, применяемое в ЛДЦ МедЭксперт,  представлено современными видеэндоскопами, работающими в режиме увеличения и узкоспектральной визуализации (NBI). Данные режимы позволяют обнаружить не только ранние формы рака, но и увидеть подозрительные участки слизистой оболочки (предраковые  изменения).

Изжога не так безобидна, как привыкли думать многие, кто сталкивается с ней. Если приступы повторяются систематически  это повод заподозрить заболевание. В таких случаях медлить нельзя, потому что последствия могут быть очень серьезными. При частой или сильной изжоге необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки диагноза и назначения подходящих препаратов.

 

Ищите наши статьи на станицах газеты «Воложка» г. Маркс. Публикацию данной статьи Вы сможете найти в выпске газеты от 7.03.2019 (№10)

Почему появляется изжога и как от нее избавиться?

Оркестр заиграл свой последний блюз, и гости начали понемногу расходиться. Наш герой неспешно брел по освещенной одинокими фонарями улице. Было уже далеко за полночь, пора бы домой. Но сон никак не мог угнаться за ним, и причиной тому было вовсе не приподнятое настроение, сотканное из зажигательных ритмов, шуток друзей и манящих ароматов богато накрытого праздничного стола. Внутри росло и крепло неприятное чувство, оно разгоралось и вскоре уже во всю полыхало, подступая все выше и выше, пока не застряло кисловато-горьким жгучим комком в горле. Пожалуй, едва ли не каждый без труда узнал в этом чувстве — изжогу. Именно эту нежданную гостью, которая так часто приходит к нам, когда утихает музыка и гаснут огни торжества.

Мы свято чтим наши кулинарные традиции, и потому любой праздник, будь то день рождения или встреча друзей, не видевшихся несколько лет, — это всегда повод для пышной трапезы со столом, просто ломящимся от разнообразных яств. Такое изобилие никого не может оставить равнодушным, к тому же нельзя обижать хозяйку — уговариваем мы себя, чередуя салат «Цезарь» с запеченной бужениной, щедро приправленной горчицей и хреном, копченым лососем, сдабривая все это великолепие кусочком фаршированного яблоками гуся, а в довершение «порадовав» свой желудок классическим шоколадным тортом «Захер». Все это — вкусная, высококалорийная, жареная, соленая и острая пища, мучные изделия, всевозможные напитки — является причиной повышенной секреции желудочного сока, избыточное количество которого провоцирует гастроэзофагеальный рефлюкс — патологический заброс кислого содержимого желудка в пищевод. И в результате изжога не заставит себя долго ждать.

Пожалуй, мало найдется счастливчиков, которым неизвестно это неприятное ощущение жжения за грудиной, способное отравить жизнь в самый неподходящий момент. Действительно, по статистике изжога знакома 20–40% взрослого населения планеты (Звягинцева Т.Д., Шаргороа И.И., 2007). А согласно результатам широкомасштабного исследования, проведенного в США, изжогу испытывают хотя бы 1 раз в месяц 44% взрослых, хотя бы 1 раз в неделю — 20%, а ежедневно от изжоги страдают 7% опрошенных (Лапина Т.Л., 2003). А у наших соотечественников это состояние отмечают еще чаще — в нашей стране изжогой страдают около 60% мужчин и 64% женщин. При этом изжога способна испортить не только прекрасный вечер, но и негативно отразиться на качестве жизни в целом. Так, согласно опросам пациенты с симптомами изжоги оценивают свое качество жизни ниже, чем больные с нелечеными стенокардией или артериальной гипертензией. К сожалению, несмотря на чрезвычайно высокую распространенность, изжога часто игнорируется пациентами и за медицинской помощью обращаются всего 5–7% из них (Звягинцева Т.Д., Шаргороа И.И., 2007). Потому закономерно возникает вопрос: как же нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и что делать, если все-таки начала одолевать изжога?

Кто разжигает этот пожар?

Для начала давайте разберемся, что же кроется за этим неприятным чувством жжения и, что не менее важно, — что способствует его возникновению. Изжога является следствием заброса и длительного контакта кислого желудочного содержимого (рН<4) со слизистой оболочкой пищевода. При этом водородные ионы проникают в межклеточное пространство слизистой оболочки пищевода и раздражают нервные окончания, вызывая избыточную нервную импульсацию, в итоге возникает неприятное ощущение жжения. Причин появления изжоги может быть множество, и это не только чрезмерное употребление жирных продуктов, шоколада, газированных напитков, мучных изделий, жареных блюд, острых приправ, но и продуктов, содержащих кофеин (кофе, кола, чай), прием некоторых лекарственных средств, курение, метеоризм, алкоголь, торопливый, быстрый, обильный прием пищи с заглатыванием воздуха (аэрофагия), горизонтальное положение тела после приема пищи и многое другое.

Скорая помощь при изжоге

С учетом негативного влияния изжоги на качество жизни очень важно оперативно купировать ее. Для борьбы с этим неприятным ощущением уже более 100 лет широко используют антациды — вещества, способные нейтрализовать соляную кислоту, входящую в состав желудочного сока. Среди веществ, нейтрализующих кислую среду желудочного сока, одними из наиболее часто используемых являются натрия бикарбонат и натрия карбонат.

В этом контексте актуальной представляется диетическая добавка ЕНО, в состав которой входят натрий бикарбонат, лимонная кислота и натрия карбонат. Благодаря этим компонентам ЕНО используют для улучшения процесса пищеварения, а также при нарушениях работы желудка, которые проявляются изжогой, тошнотой и ощущением тяжести.

Что же происходит, когда вы высыпаете порошок ЕНО в стакан с водой? Бикарбонат натрия и лимонная кислота, взаимодействуя с водой, превращаются в цитрат натрия, при этом выделяется углекислый газ. В результате образуется буферный раствор, кислотность которого ниже, чем содержимого желудка, вследствие этого снижается его кислотность, устраняя причину изжоги.

Наука против изжоги

Вещества, входящие в состав продукта ЕНО, давно используются при нарушениях пищеварения, проявляющихся изжогой, и их свойства уже достаточно хорошо изучены в ходе различных исследований. Так, проведено исследование, целью которого было определить время, необходимое для нейтрализации кислой среды желудочного сока сочетанием веществ бикарбонат натрия + лимонная кислота по сравнению с плацебо у здоровых добровольцев (Johnson S.M., Suralik J., 2009). Предшествующие исследования свидетельствовали, что антацид, использующийся самостоятельно, вызывает быстрое и значительное увеличение рН желудка. Цитрат натрия, образующийся при взаимодействии бикарбоната натрия и лимонной кислоты, является быстродействующим нейтрализатором кислоты, который в соответствующих дозах способен повысить рН желудка в течение нескольких минут.

В данном исследовании приняли участие 29 здоровых добровольцев в возрасте 18–55 лет, из которых 24 закончили исследование. Участники исследования были рандомизированы на 2 группы по 12 человек в каждой: участники 1-й группы получали комбинацию бикарбонат натрия + лимонная кислота, 2-й — простую воду (плацебо). Согласно результатам исследования использование комбинации бикарбонат натрия + лимонная кислота приводил к статистически достоверному изменению pH уже через 6 с после приема. Таким образом, комбинация бикарбонат натрия + лимонная кислота быстро снижает (начиная с 6-й секунды) повышенный уровень кислотности желудочного содержимого, который является причиной появления изжоги. При этом среднее время, необходимое для достижения рН ≥3,5, составляло 40,5 секунды для бикарбоната натрия + лимонная кислота. Употребление сочетания бикарбоната натрия + лимонной кислоты статистически достоверно продемонстрировало лучшие результаты по сравнению с плацебо в достижении клинически значимой нейтрализации кислоты желудочного сока. При этом сочетание бикарбонат натрия + лимонная кислота хорошо переносилось.

В ходе клинических исследований установлено, что бикарбонат натрия и лимонная кислота — компоненты средства ЕНО — являются более эффективными по сравнению с плацебо, начиная нейтрализацию кислоты желудочного сока уже через 6 секунд после приема и достигая рН ≥3,5 всего лишь через 40,5 секунды.

Также следует отметить, что свойства такого сочетания активных веществ изучали в ходе сравнительного клинического исследования, проводившегося в ЕС — Прага (Чехия) (Kvasnicka F., 2012), согласно результатам которого сочетание натрия карбонат + бикарбонат натрия + лимонная кислота более быстро повышало рН желудочного содержимого по сравнению с комбинацией кальция карбонат + магния карбонат.

Продукт ЕНО очень удобен в использовании – достаточно растворить содержимое 1 пакетика в стакане воды и выпить. ЕНО можно употреблять взрослым и детям в возрасте старше 12 лет. При этом минимальный интервал между приемами должен составлять 2–3 ч, но не более 2 пакетиков в сутки. Следует отметить, что сегодня доступны ЕНО Лимон и ЕНО Апельсин, обладающие приятным вкусом цитрусовых.

Таким образом, современные средства способны помочь нормализовать работу пищеварительной системы и вернуть ощущение комфорта.

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников. Не является лекарственным средством. Сертифицировано МЗ Украины. Гигие­ническое заключение № 05.03.02-03/69836, от 12.07.2012 г., № 05.03.02-03/69835 от 12.07.2012 г., № 05.03.02-03/69834 от 12.07.2012 г.

Цікава інформація для Вас:

Изжога

10445 11 Сентября
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Изжога — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Изжогой называют чувство жжения, тяжести или боли за грудиной. Это состояние существенно ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, нарушает сон.

При каких заболеваниях возникает изжога?

В основе развития изжоги могут лежать самые разные причины, которые необходимо выявить для постановки диагноза и назначения лечения.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь



Это заболевание сопровождается забросом (рефлюксом) содержимого желудка в пищевод, стенки которого более чувствительны к кислой раздражающей среде, нежели слизистая оболочка желудка.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь довольно широко распространена среди взрослого населения и при отсутствии лечения может приводить к стойкому сужению пищевода, кровотечениям и язвам.

В основе развития заболевания лежит нарушение моторики, или дискинезия отделов желудочно-кишечного тракта. В первую очередь это дисфункция нижнего пищеводного сфинктера и нарушение перистальтики пищевода. Периодическое неконтролируемое расслабление нижнего сфинктера пищевода ведет к попаданию содержимого желудка в пищевод, что может усугубляться грыжей пищевода, которая увеличивает частоту рефлюкса.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы также служит причиной изжоги. При этом может сопровождаться отрыжкой, забросом содержимого желудка в полость рта. Боль, возникающая в нижней части грудины, может отдавать в спину, в левое плечо и левую руку, как при стенокардии. Боль или чувство жжения часто возникает в положении лежа, при наклоне вперед, после еды, т. е. когда повышается внутрибрюшное давление.

Язвенная болезнь желудка. Изжога при язвенной болезни желудка может возникать вследствие повышенной выработки соляной кислоты в желудке и заброса ее в пищевод, особенно в ночное время. Такое состояние называют ночным кислотным прорывом, оно серьезно отягощает состояние, вызывая боль и жжение в груди и нарушая сон.

Рак кардиального отдела желудка.

При этом заболевании изжога может быть доминирующим симптомом.

Сначала появляется чувство жжения и «царапанья» при прохождении пищи по пищеводу. Затем появляются затруднение глотания, боль за грудиной, нередко отдающая в область сердца.

Гиперчувствительный пищевод.

Изжога может быть симптомом повышенной чувствительности слизистой оболочки пищевода.

Эту индивидуальную особенность можно объяснить повышенным восприятием боли рецепторами пищевода, нарушением целостности и повышенной проницаемостью слизистой оболочки, нарушением восприятия и обработки поступающих сигналов в центральной нервной системе.

Функциональная изжога. Это понятие появилось относительно недавно и обозначает изжогу, которая исключает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, структурные и двигательные нарушения пищевода. Механизмы развития такой изжоги пока не ясны и могут объясняться как повышенной чувствительностью пищевода, так и особенностями нервной системы. При этом отсутствует связь изжоги с заболеваниями пищевода и моторикой желудочно-кишечного тракта.

Другие возможные причины

Функциональная диспепсия

Под функциональной диспепсией объединяют состояния, которые вызваны временным нарушением деятельности желудка, 12-перстной кишки и поджелудочной железы.

Причинами заболевания служат нарушения желудочной секреции, моторики желудочно-кишечного тракта, повышенная чувствительность слизистой оболочки. Жалобы пациентов с диспепсией включают: боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области, тяжесть, чувство переполнения после принятия обычного объема пищи, вздутие живота, диарею, тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу. Различные токсикоинфекции также могут провоцировать функциональную диспепсию. Немаловажная роль в возникновении заболевания принадлежит психосоматическим нарушениям. Для больных с функциональной диспепсией часто характерны тревожные состояния. С учетом того, что симптомы заболевания могут исчезать после приема антацидных препаратов, врачи часто отмечают ведущую роль кислотного фактора, запускающего патологический процесс. При обследовании таких пациентов часто не удается обнаружить органические заболевания (язвы, опухоли или панкреатита).

Прием лекарственных препаратов. Это довольно частая причина возникновения изжоги. При этом такой симптом вызывают лекарства, которые снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера: нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, антихолинергические препараты, теофиллин, прогестерон, антидепрессанты, нитраты, доксициклин, хинидин.

Состояния, сопровождаемые повышением внутрибрюшного давления. К числу таких состояний относятся беременность, увеличение печени, селезенки, хроническая обструктивная болезнь легких. Результатом является изменение положения желудка и более легкое попадание его содержимого в пищевод.

К каким врачам обращаться?

Изжога может быть признаком серьезного заболевания, поэтому заниматься самолечением при длительных и неоднократных ее проявлениях недопустимо.

Если изжога возникает не менее двух раз в неделю, необходимо в обязательном порядке посетить терапевта или гастроэнтеролога для получения направления на обследование желудочно-кишечного тракта. При выявлении сопутствующего тревожно-депрессивного состояния необходима консультация психоневролога.

Диагностика и обследования

Как правило, при предъявлении жалоб на изжогу, наблюдаемую не менее трех месяцев, гастроэнтеролог проводит опрос пациента о времени, периодичности, провоцирующих факторах изжоги. Прежде всего, как и при других заболеваниях, врач назначает общий анализ крови и биохимический анализ крови.

Изжога: симптомы и причины

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал изжогу, но далеко не все знают, что провоцирует это неприятное состояние. Симптомы изжоги очень просты, а причинами могут быть как повседневные привычки, так и серьезные патологии. Поэтому важно вовремя распознать проблему и выяснить ее причину.

Что такое изжога?

Изжога – это не самостоятельная болезнь, а лишь симптом, который может сигнализировать о различных состояниях и патологиях. Ощущается он как дискомфортное состояние жжения в области грудины. 

Негативный процесс запускается, когда из пищеварительного тракта в пищевод выплескивается сок из желудка. Он оказывает раздражающее действие на слизистые ткани, и в результате возникает то самое чувство жжения. При нормальном функционировании пищеварительной системы специальный клапан между пищеводом и желудком должен препятствовать попаданию кислоты в трубку пищевода. Иногда данный клапан не закрывается целиком или частично. Приступы могут быть различными по частоте проявления и по тяжести.

Характерные признаки

Классические симптомы изжоги, а также признаки, ее сопровождающие:

  • тошнота;
  • во рту ощущается горечь или кислота;
  • выход газов через пищевод;
  • состояние горения за грудиной;
  • неприятные чувства в горле, области пищевода, иногда с переходом на плечи;
  • непомерная тяжесть в области желудка;
  • слюнотечение;
  • кашель или сиплость голоса.

Очень важно проводить профилактику изжоги и поддерживать микрофлору кишечника. С этими задачами справляется комплекс пробиотиков Эльбифид — Essential Probiotics, который поддерживает баланс естественной микрофлоры кишечника, ответственной за качество иммунного ответа и гармонизацию работы пищеварительной системы.

Cтоит также обратить ваше внимание на Бифидогенный бальзам — Сибирский прополис Агатовый, который также плодотворно влияет на естественный баланс микрофлоры кишечника, стимулируя её рост. Улучшенная формула бальзама содержит ещё больше лактулозы и сибирских целебных трав.


Внимание! Приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких часов.

Причины возникновения изжоги

Есть несколько причин, которые провоцируют возникновение изжоги. Если такие приступы случаются часто, необходимо обратиться к врачу. Это может быть признаком патологий ЖКТ, требующих лечения. Есть и другие провоцирующие факторы:

  • легкое отравление пищей, например, просроченными продуктами;
  • высокие показатели внутрибрюшного давления;
  • курение;
  • диафрагменная грыжа;
  • ошибки в составе ежедневного рациона и в приеме пищи;
  • частое употребление напитков с кофеином;
  • беременность;
  • слишком тугая одежда.
Внимание! В большинстве случаев причиной изжоги являются заболевания ЖКТ: панкреатит, гастрит, язва, холецистит, желчекаменная болезнь и проблемы со сфинктером в нижней части пищевода.

Как подавить приступы жжения?

Подавить приступ изжоги в домашних условиях можно несколькими способами:

  1. Раз в сутки пить по 80 грамм яблочного уксуса, разбавленного в 200 мл кипяченой воды.
  2. Пить сок картошки до приема пищи.
  3. Чаще есть миндаль и грецкие орехи.
  4. Растворить в стакане молока 5 таблеток активированного угля и принимать эту смесь перед едой.

Ощутить комфорт и лёгкость в желудке благодаря уникальной композиции сибирских трав вам поможет Фиточай из диких трав № 5 (Комфортное пищеварение) из серии Baikal Tea Collection. Ромашка, курильский чай, подорожник и володушка нормализуют работу пищеварительной системы и восстанавливают микрофлору кишечника.

В качестве перекуса можно использовать Питательный коктейль Ванильная лукума — Yoo Gо, богатый витаминами, аминокислотами и полезными жирами. Каждая порция — это полноценный полезный перекус, наполненный пищевыми волокнами, омега-3 ПНЖК, белком и L-карнитином. Сбалансированный состав обеспечивает организм жизненно важными нутриентами и помогает сохранить ощущение сытости долгое время.


Внимание! От изжоги помогают травяные настои на основе подорожника, ромашки, зверобоя.

Многие употребляют соду для проведения реакции нейтрализации. Но частое решение проблемы подобным образом повышает кислотность и в будущем еще больше усиливает изжогу. Поэтому от соды лучше отказаться.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение изжоги, важно правильно питаться и соблюдать основные принципы профилактики:

  • не стоит ложиться в течение 30–40 минут после приема пищи;
  • после еды нельзя наклоняться и подвергать тело физическим нагрузкам как минимум 15 минут;
  • принимать пищу нужно 5-6 раз в сутки небольшими порциями;
  • во время еды нельзя торопиться и разговаривать, важно все тщательно пережевывать;
  • запивать еду необходимо минеральной щелочной водой в небольших количествах.

Женщинам в положении рекомендуется спать так, чтобы голова была выше ног, лучше на спине. Также рекомендуется чаще употреблять молоко и кисломолочные продукты, а вот от кислых фруктов лучше отказаться.

Изжога: причины возникновения, симптомы, лечение

Изжога – это неприятное чувство жжения в нижней части груди, которое возникает в результате заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Появление изжоги является основным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)  – распространенного заболевания пищевода. ГЭРБ развивается в результате повреждения слизистой оболочки пищевода желудочной кислотой. Лечение изжоги включает диету, лекарства снижающие кислотность желудка, щелочные минеральные воды, народные методы и рецепты лечения.

Причины возникновения изжоги

В нормальных условиях пищевод имеет щелочную среду и защищен от кислой среды желудка посредством пищеводного сфинктера. Сфинктер – это мышца,  которая сжимает переход из пищевода в желудок и не дает желудочному содержимому возвращаться обратно. Эта мышца неразвита у грудных детей, поэтому у них часто возникает срыгивание. Кроме сфинктера пищевод защищает диафрагма – она обхватывает переход в желудок, «помогая» пищеводному сфинктеру удерживать кислоту в желудке.
Заброс агрессивного содержимого из желудка в пищевод и изжога иногда возникают и у здоровых людей, однако периодическое появление этих симптомов еще не означает наличие ГЭРБ. Дело в том, что защитные механизмы пищевода (слизь, быстрое замещение поврежденных клеток здоровыми) помогают противостоять кислоте желудочного сока. При более частом забросе кислого содержимого в пищевод защитные механизмы истощаются и на слизистой пищевода появляются эрозии (микроскопические трещины). Далее эрозии углубляются и могут перейти в язву пищевода. Когда на слизистую оболочку пищевода часто действует низкий pH кислой среды, происходит замещение нормальных клеток пищевода клетками желудка. Такое состояние называется пищеводом Баррета. Пищевод Баррета часто может переходить в рак пищевода.

Основными причинами изжоги, и  ГЭРБ, являются:

  • Несостоятельность пищеводного сфинктера – частое расслабление мышцы в результате нарушения ее иннервации при стрессах, из-за приема некоторых лекарств (Амлодипин, Спазмалгон, Атропин, Димедрол, антидепрессанты, кортикостероиды  и др.).
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – выпячивание части желудка через отверстие в диафрагме  создает условия для заброса желудочного содержимого в пищевод.
  •       Нарушения двигательной функции желудка  – появление волн сокращения в сторону пищевода.
  • Повышенная кислотность желудка  – при гастрите, после употребления в пищу жирной, перченой пищи, кофе, алкоголя и т.д.
  •    Повышение внутрибрюшного давления – особенно часто изжога встречается при беременности.
  • Ижога нередко наблюдается при гастрите и язвенной болезнии является одним из ведущих симптомов этих заболеваний

При ГЭРБ изжога может сочетаться с отрыжкой с кислым запахом. Во время приема пищи может возникать боль в груди. При забросе из желудка кислое содержимое может попасть в трахею, и вызвать  кашель. Если агрессивное желудочное содержимое повреждает голосовые связки, возникает охриплость голоса.

Лечение изжоги

Лечение изжоги включает соблюдение диеты, использование лекарств от изжоги и народные методы лечения.

Диета при изжоге

Чтобы вылечить изжогу следует исключать продукты, повышающие желудочную секрецию: жирную пищу, кофе, алкоголь, курение, газированные напитки, фруктовые соки. Следует пить больше молока, употреблять в пищу творог, отварные овощи, каши. Рекомендуют принимать пищу небольшими  порциями, по 4-5 раз в день, последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до отхода ко сну. Кроме того, рекомендуют приподнять головной конец кровати примерно на 15 см.

Лекарства при изжоге

При изжоге помогают следующие лекарства:

  • Средства, снижающие кислотность желудка (Омепразол, Ланзопразол).
  • Омепразол (Ультоп) следует принимать по одной капсуле (20мг) утром, за 30-40 минут до завтрака. При выраженной изжоге можно принимать омепразол дважды в день. Детям до 3 лет дают  по половине капсулы один раз в день, перед завтраком.
  • Антациды – средства, нейтрализующие соляную кислотужелудка (Рутацид, Алмагель). Рутацид выпускается в виде жевательных таблеток, которые рекомендуют принимать  до еды, по 1-2 таблетки до 4 раз в день, тщательно разжевывая.

Народные методы лечения изжоги

  • В лечении изжоги используются следующие народные средства:
  • В лечении изжоги хорошим народным средством является сок из корня сельдерея, который принимают по одной столовой ложкеза полчаса до еды.
  • Поможет избавиться от изжоги обычный картофель. Его можно порезать на небольшие кусочки и жевать их сырыми.  Эффективен также свежеприготовленный сок из картофеля, который можно принимать небольшими глотками до еды.
  • Настой из двух чайных ложек мяты, полыни и одной чайной ложки ромашки (на 1 литр кипятка) также помогает при изжоге, если принимать его по ½ стакана за 30 минут до еды.

Однако для правильного лечения изжоги необходимо установить ее причину и грамотно подобрать подходящие средства.

Установить причину Вашей изжоги и назначить соответствующий курс лечения Вам поможет наш гастроэнтеролог.

Если вам понравился данный материал,расскажите друзьям:

причины и лечение — медцентр АКСИС (Зеленоград)

Изжога — практически каждый человек хотя бы раз испытывал это неприятное чувство, которое наступает даже у здоровых людей, вследствие чрезмерного употребления определенной пищи. Медицинская статистика свидетельствует, что ею страдают периодически от 20 до 50% населения. Если симптомы изжоги вы испытываете слишком часто, следует пройти диагностику ЖКТ. В медицинском центре «АКСИС» вам проведут необходимые исследования и назначат лечение.

Симптомы изжоги

Характерные признаки недомогания выражаются в следующих проявлениях:

  • ощущение горечи во рту, в горле;
  • чувство жжения в грудине, в области верхней части живота.

Симптомы изжоги сопровождаются дискомфортом в области желудка, повышенным газообразованием, тошнотой, давящей болью в области пищевода, отрыжкой.

Иногда человек может испытывать затруднение при глотании. Практика показывает, что первые признаки недомогания появляются примерно через 30 минут после приема еды, могут длиться до 2-3 часов и беспокоить настолько сильно, что в ночное время человек не способен уснуть.

#QUOTE_1#

Если дискомфорт носит несистемный характер, следует последить за рационом своего питания. При частых проявлениях симптомов изжоги рекомендуется записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу для выяснения причин патологии.

Основные причины возникновения изжоги

Фактором возникновения жжения в области желудка, грудины, горла является неправильная пища. Чрезмерная физическая нагрузка, в особенности связанная с наклонами туловища вперед, также часто вызывает ощущение горечи и жжения. Однако глубокие причины изжоги кроются в процессах, происходящих в желудке.

В пищеводе у человека сформирована щелочная или близкая к нейтральной среда, в желудке под действием желудочного сока образуется кислая среда. При слабом сфинктере кислота попадает из желудка в пищевод, постепенно разрушая его слизистую, вызывая жжение и болезни ЖКТ.

Изжога после еды появляется в случаях:

  • прием пищи с большим содержанием жира, специй, перца;
  • злоупотребление спиртными и газированными напитками;
  • наличие ожирения со скоплением жира в области живота.

Провоцируют сильную изжогу болезни ЖКТ, среди которых:

  • рефлюксная патология, образующаяся в результате появления кислоты в пищеводе;
  • гастрит в острой форме;
  • язвы, воспалительные процессы органов ЖКТ, желчного пузыря, поджелудочной;
  • грыжа пищевода, желчнокаменная болезнь.

Причинами изжоги часто бывают повышенные физические нагрузки, стрессы, последствия проведенных операций, слишком стягивающая желудок одежда, прием лекарственных препаратов, стимулирующих выработку кислоты. Также часто встречается изжога при беременности.

Диагностика недуга

Поскольку причин недуга слишком много, врачу, чтобы ответить на вопрос, как избавиться от изжоги, необходимо разобраться в истоках возникновения проблемы.

В медицинском центре Зеленограда «АКСИС» для диагностики заболевания и возможных сопутствующих осложнений у пациентов берутся анализы, исследуются симптомы изжоги, оцениваются другие жалобы, делается УЗИ, эндоскопия. В отдельных случаях, для исключения наличия злокачественных опухолей, выполняется биопсия.

Лечение изжоги

Прежде чем назначить пациенту программу лечения изжоги, все диагностические данные систематизируются, изучаются лечащим врачом. Опираясь на совокупность всех факторов, и учитывая состояние больного, назначается лечение:

  • медикаментозное
  • хирургическое

Среди медикаментов часто назначают антигистаминные препараты, антациды, прокинетики, ингибиторы. Нередко в лечении изжоги необходим комплексный подход, направленный на борьбу с основным заболеванием.

Изжога при беременности

Первый и третий триместр вынашивания ребенка часто у женщин сопровождается изжогой. Неприятные ощущения могут иметь разную этиологию. На приеме врачу придется выяснить причины возникновения симптомов изжоги во время беременности. При отсутствии серьезных патологий и болезней ЖКТ, рекомендации состоят в следующем:

  • прием минеральной негазированной воды;
  • прием пищи небольшими порциями;
  • лежать во время отдыха и сна на удобной высокой подушке;
  • не носить сдавливающую область живота одежду.

Вышеуказанные рекомендации от изжоги подойдут всем людям при одноразовом или случайном возникновении симптомов либо появлении их с редкой периодичностью.

Из действенных рекомендаций для всеобщего пользования следует обратить внимание также на диету, здоровое питание без переедания, в особенности на ночь.

Условием хорошего самочувствия является нормализация пищеварительных процессов, для чего в качестве профилактики следует пить травяные чаи, ограничить употребление соков, фруктов (на ночь), чеснока, отказаться от вредных привычек, держать в норме вес. Если же общие оздоровительные мероприятия и домашние средства помогают лишь на время, следует не медлить, а записаться на прием к врачу.

Изжога: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое изжога?

Изжога — это неприятное чувство жжения в груди, которое может подниматься вверх по шее и горлу. Это может быть симптомом множества различных состояний, включая кислотный рефлюкс, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и даже беременность.

Когда вы испытываете изжогу, у вас также может быть горький или кислый привкус в задней части горла. Изжога может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Часто становится хуже после еды или когда вы слишком быстро ложитесь после еды.

Насколько распространена изжога?

Периодическая изжога — довольно распространенное явление. Однако, если у вас регулярная и сильная изжога, это может быть признаком хронического кислотного рефлюкса, называемого ГЭРБ. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы часто испытываете изжогу.

На что похожа изжога?

Изжога обычно ощущается как жжение в центре груди за грудиной. Когда у вас изжога, вы также можете почувствовать такие симптомы, как:

  • Чувство жжения в груди, которое может длиться от нескольких минут до пары часов.
  • Боль в груди, когда вы наклоняетесь или ложитесь.
  • Чувство жжения в горле.
  • Острый, кислый, кислый или соленый привкус в задней части горла.
  • Затрудненное глотание.

Возможные причины

Что вызывает изжогу?

Чтобы узнать, почему возникает изжога, можно понять, как работают пищевод и желудок. Когда вы едите, пища проходит по длинной трубке, соединяющей ваш рот и желудок. Эта трубка называется пищеводом.Внизу пищевода находится клапан, называемый сфинктером пищевода. Этот клапан открывается, чтобы пропустить пищу, а затем закрывается, чтобы удерживать содержимое желудка. Внутри вашего желудка находится очень сильная кислая смесь, которая запускает процесс расщепления пищи (пищеварение). Ваш желудок предназначен для удержания этой смеси. Однако ваш пищевод не может удерживать эту смесь без травм.

Иногда клапан, разделяющий желудок и пищевод, не закрывается должным образом, и часть кислой смеси из желудка возвращается обратно в пищевод.Это называется рефлюксом. При рефлюксе вы часто чувствуете жжение, которое называется изжогой. Есть несколько заболеваний, которые могут вызвать рефлюкс и вызвать изжогу, в том числе:

  • Беременность.
  • Хиатальная грыжа (когда живот выпячивается в грудь).
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
  • Некоторые лекарства, особенно противовоспалительные и аспирин.

Изжога также может быть вызвана вашими привычками в еде, включая пищу, которую вы едите, размер ваших приемов пищи и то, как вы едите перед сном, а также определенные привычки образа жизни.

Что может вызвать изжогу?

Изжога может быть вызвана множеством разных вещей, которые являются частью вашей повседневной жизни. У многих людей изжога может быть вызвана определенными привычками питания и образом жизни. Эти привычки могут включать такие вещи, как употребление больших порций пищи, прием пищи перед сном или даже высокий уровень стресса.

Определенные продукты и напитки также могут вызывать изжогу у некоторых людей. Некоторые продукты и напитки, которые могут вызвать изжогу, могут включать:

  • Лук репчатый.
  • Цитрусовые.
  • Продукты с высоким содержанием жира.
  • Помидоры.
  • Продукты на основе томатов.
  • Алкоголь.
  • Цитрусовые соки.
  • Напитки с кофеином.
  • Газированные напитки.

Ваш образ жизни также может повлиять на то, почему у вас может возникнуть изжога. Эти повседневные факторы часто способствуют возникновению заболеваний, вызывающих изжогу, таких как ГЭРБ или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Некоторые привычки образа жизни, которые могут вызвать изжогу, включают:

  • Избыточный вес.
  • Быть курильщиком.
  • Имея высокий уровень стресса.
  • Носить тесную одежду и носить ремни.

Уход и лечение

Как лечить изжогу?

В большинстве случаев изжогу можно лечить дома с помощью безрецептурных лекарств и изменения привычек образа жизни, которые вызывают это чувство.Периодическая изжога является обычным явлением и обычно не является серьезным. Однако, если у вас частая и сильная изжога, обратитесь к врачу. Это может быть признаком хронического состояния, такого как ГЭРБ. ГЭРБ может привести к другим серьезным заболеваниям, таким как эзофагит, пищевод Барретта и даже рак. Иногда ваш врач может захотеть сделать эндоскопию, чтобы проверить наличие основных лекарств. Эндоскопия — это обследование пищеварительного тракта с помощью гибкого инструмента с подсветкой.

Лекарства от изжоги, отпускаемые без рецепта, обычно включают антациды и блокаторы кислоты.

Как антациды помогают при изжоге?

Антациды уменьшают количество желудочного сока, снимая изжогу. Эти лекарства также можно использовать для облегчения расстройства желудка, несварения желудка и других болей в желудке. Некоторые антациды содержат симетикон, уменьшающий газообразование. Антациды, которые вы можете получить без рецепта, включают:

  • Tums®.
  • Rolaids®.
  • Maalox®.
  • Гевискон®.

Обязательно следуйте инструкциям на упаковке или поговорите со своим врачом о правильном способе использования антацида.Если вы принимаете таблетки, хорошо разжевывайте их перед тем, как проглотить, для более быстрого облегчения.

Есть ли побочные эффекты у антацидов?

Некоторые антациды содержат бикарбонат магния или натрия, которые могут действовать как слабительное. Не принимайте антациды, если у вас есть симптомы аппендицита или воспаления кишечника. Побочные эффекты антацидов могут включать:

Серьезные побочные эффекты могут возникнуть при передозировке или чрезмерном употреблении антацидов.

Как блокаторы кислоты действуют при изжоге?

Такие продукты, как Pepcid AC®, называются блокаторами гистамина h3 или блокаторами кислоты.Блокаторы кислоты снижают выработку кислоты в желудке. Они снимают изжогу, несварение желудка и кислое пищеварение. Всегда следуйте инструкциям на упаковке или поговорите со своим врачом о том, как принимать это лекарство. Кислотные блокаторы, которые вы можете купить без рецепта, включают:

  • Пепцид AC®.
  • Tagamet HB®.

Принимайте лекарство, блокирующее кислоту, регулярно в течение всего срока, указанного вашим лечащим врачом, даже если у вас нет боли или если ваши симптомы улучшаются.

Более сильные блокаторы кислоты отпускаются по рецепту. Их можно использовать для блокирования желудочного сока, лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивного эзофагита и ГЭРБ. Они работают за счет снижения выработки желудочного сока. Ваш лечащий врач даст вам конкретный рецепт на этот тип блокаторов кислоты.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) недавно сообщило о повышенных уровнях возможного канцерогена, NDMA, в препаратах ранитидин (Zantac®) и низатидин (Axid®).Если вы принимаете одно из этих лекарств, обратитесь к своему врачу.

Есть ли побочные эффекты у блокаторов кислоты?

Побочные эффекты блокаторов кислоты включают:

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Диарея.

Если у вас есть какие-либо из следующих возможных серьезных побочных эффектов после приема блокаторов кислоты, немедленно сообщите об этом своему врачу:

  • Путаница.
  • Герметичность в груди.
  • Кровотечение.
  • Боль в горле.
  • Лихорадка.
  • Нерегулярное сердцебиение.
  • Слабость или необычная усталость.

Следует ли мне одновременно принимать антациды и блокаторы кислоты для лечения изжоги?

Ваш лечащий врач может посоветовать вам принимать антациды, когда вы начнете принимать блокаторы кислоты. Антациды будут контролировать ваши симптомы, пока блокаторы кислоты не начнут действовать. Если ваш врач прописывает антацид, примите его за час до (или через час после) приема блокатора кислоты.

Какие лекарства от изжоги отпускаются по рецепту?

Если безрецептурные антациды и блокаторы кислоты не снимают изжогу, ваш лечащий врач может выписать вам рецепт на другие лекарства, например:

  • Блокаторы кислоты, отпускаемые по рецепту : При назначении по рецепту (обычно в более высоких дозах) Zantac®, Tagamet®, Pepcid® и Axid® обычно могут облегчить изжогу и лечить ГЭРБ.
  • Ингибиторы протонной помпы : это препараты, которые более эффективно блокируют выработку кислоты.Ингибиторы протонной помпы включают Aciphex®, Nexium®, Prevacid®, Prilosec® и Protonix®.

Есть некоторые ингибиторы протонной помпы, которые можно купить без рецепта. Поговорите со своим врачом об этих лекарствах и о том, что лучше всего для вас.

Можно ли предотвратить изжогу?

Часто можно предотвратить изжогу и справиться с ней, изменив свой рацион и образ жизни. Эти изменения включают:

  • Не ложиться спать с полным желудком .Ешьте как минимум за три-четыре часа до того, как лечь. Это дает вашему желудку время для опорожнения и снижает вероятность возникновения изжоги в течение ночи.
  • Как избежать переедания . Уменьшение размера порций во время еды может помочь снизить риск изжоги. Вы также можете попробовать есть четыре или пять небольших приемов пищи вместо трех больших.
  • Замедление . Медленное питание часто помогает предотвратить изжогу. Положите вилку между укусами и не ешьте слишком быстро.
  • Свободная одежда . Ремни и тесная одежда иногда могут вызвать изжогу. Сменив гардероб, чтобы избежать этих вещей, вы сможете предотвратить изжогу.
  • Избегать определенных продуктов . У многих людей есть определенные продукты, вызывающие изжогу. Отказ от этих продуктов может помочь. Постарайтесь вести журнал этих продуктов, чтобы следить за ними в будущем. Ваш лечащий врач также может посоветовать вам избегать употребления алкоголя.
  • Поддержание здорового веса . Похудение часто помогает облегчить изжогу.
  • Не курить . Никотин может ослабить нижний сфинктер пищевода (клапан, разделяющий желудок и пищевод). Не курить рекомендуется для вашего общего состояния здоровья, а также для обеспечения прочности этого клапана.
  • Спать на левом боку. Это может помочь пищеварению и более быстрому выведению кислоты из желудка и пищевода.
  • Поднимите изголовье кровати так, чтобы голова и грудь были выше ступней.Поместите 6-дюймовые блоки или книги под стойки у изголовья кровати. Не используйте груды подушек. Они могут вызвать большее давление на живот и усугубить изжогу.
  • Планирование упражнений, чтобы избежать изжоги . Подождите не менее двух часов после еды перед тренировкой. Если вы начнете тренироваться раньше, вы можете вызвать изжогу. Вы также должны пить много воды до и во время тренировки. Вода способствует пищеварению и предотвращает обезвоживание.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить врачу по поводу изжоги?

Несмотря на то, что изжога является обычным явлением, иногда она может привести к более серьезным проблемам со здоровьем.Тяжелая хроническая изжога связана с воспалением и сужением пищевода, респираторными проблемами, хроническим кашлем, ГЭРБ и пищеводом Барретта, что может привести к раку пищевода.

Вам следует обратиться к врачу, если:

  • Твоя изжога никуда не делась.
  • Симптомы изжоги становятся более серьезными или частыми.
  • Глотать тяжело или больно.
  • Изжога вызывает рвоту.
  • Вы резко и неожиданно похудели.
  • Вы принимаете безрецептурные антациды более двух недель (или дольше, чем указано на этикетке), но симптомы изжоги по-прежнему сохраняются.
  • У вас есть симптомы изжоги даже после приема рецептурных лекарств.
  • У вас серьезная охриплость или хрипы.
  • Ваш дискомфорт мешает вашему образу жизни или повседневной деятельности.

Изжога пройдет сама по себе?

Для многих людей иногда случается изжога.Наблюдая за тем, что вы едите, и избегая определенных триггеров (диеты и образа жизни), вы сможете предотвратить изжогу или справиться с ней. Если вы обнаружите, что часто испытываете изжогу и продолжаете ухудшаться, это может быть признаком такого заболевания, как ГЭРБ. В этих случаях ваша изжога не исчезнет без лечения. Поговорите со своим врачом, чтобы разработать план лечения.

Ресурсы

Где я могу узнать больше об изжоге?

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Что такое эзофагит?

Эзофагит — это воспаление (опухоль) слизистой оболочки пищевода, трубки, соединяющей горло с желудком.Если его не лечить, эзофагит может стать очень неприятным, вызывая затруднения при глотании, а также язвы или рубцы на пищеводе. Пищевод Барретта, осложнение кислотного рефлюкса, является фактором риска рака пищевода.

Симптомы и причины

Что вызывает эзофагит?

Эзофагит — это раздражение пищевода, вызванное любым из следующих факторов:

  • Обратный ток кислой жидкости из желудка в пищевод (ГЭРБ)
  • Рвота
  • Лекарства, такие как аспирин и противовоспалительные средства
  • Вирусы, грибки, бактерии или болезни, ослабляющие иммунную систему

Каковы симптомы эзофагита?

Симптомы эзофагита включают:

  • Затрудненное и / или болезненное глотание
  • Изжога
  • Кислотная отрыжка (возвращение пищи из желудка ко рту)

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к своему врачу.

Диагностика и тесты

Как диагностируется эзофагит?

После того, как ваш врач проведет тщательный медицинский осмотр и изучит вашу историю болезни, есть несколько тестов, которые можно использовать для диагностики эзофагита. К ним относятся:

  • Эндоскопия: длинная гибкая трубка с подсветкой, называемая эндоскопом, используется для осмотра пищевода.
  • Биопсия: небольшой образец ткани пищевода удаляется и отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом.
  • Рентгеновский снимок с барием: Рентген пищевода делается после того, как пациент выпьет раствор бария. Барий покрывает слизистую пищевода и виден на рентгеновском снимке. Это позволяет врачам видеть аномалии пищевода.

Ведение и лечение

Как лечится эзофагит?

Лечение эзофагита зависит от его причины.Хотя могут быть рекомендованы лекарства, блокирующие выработку кислоты, другие лекарства могут быть назначены в случаях эзофагита, вызванного инфекцией.

Пока вы лечитесь от эзофагита, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы уменьшить дискомфорт:

  • Избегайте острой пищи, например, с перцем, порошком чили, карри и мускатным орехом.
  • Избегайте кислых продуктов и напитков, таких как помидоры, апельсины, грейпфруты и их соки. Вместо этого попробуйте нектары и имитацию фруктовых напитков с витамином С.
  • Включите в свой рацион больше мягких продуктов, таких как яблочное пюре, вареные хлопья, картофельное пюре, заварные кремы, пудинги и коктейли с высоким содержанием белка.
  • Откусывайте небольшими кусочками и тщательно пережевывайте пищу.
  • Избегайте алкоголя и табака.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с эзофагитом?

Причины эзофагита обычно поддаются лечению; однако некоторые причины, такие как кислотный рефлюкс, могут потребовать длительного лечения.

Что это такое, симптомы, лечение и анализы

Обзор

Что такое пищевод Барретта?

Пищевод Барретта — это изменение ткани, выстилающей пищевод, трубка в горле, по которой пища поступает в желудок. По причинам, которые никто полностью не понимает, клетки слизистой оболочки пищевода иногда становятся больше похожими на клетки кишечника.

Исследователи подозревают, что кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) связаны с пищеводом Барретта. Пищевод Барретта повышает риск развития редкого рака пищевода.

Кто заболел пищеводом Барретта?

Пищевод Барретта с большей вероятностью разовьется:

  • Белый.
  • Мужской.
  • Среднего возраста и старше.
  • Ожирение.

Еще у них могут быть:

  • Семейный анамнез пищевода Барретта или рака пищевода.
  • Симптомы изжоги в течение 10 с лишним лет.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Насколько распространен пищевод Барретта?

Пищевод Барретта сам по себе не вызывает симптомов. Вы можете обнаружить, что у вас это заболевание, только после того, как вы обратитесь к врачу по поводу симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) или после развития рака пищевода. Из-за отсутствия симптомов никто не знает, насколько это распространено. Но по оценкам экспертов, пищевод Барретта поражает около 1% людей.

Симптомы и причины

Что вызывает пищевод Барретта?

На пищевод Барретта влияет множество факторов. Чаще встречается у людей с ГЭРБ. Это хроническое (продолжающееся) состояние возникает, когда содержимое желудка попадает обратно в пищевод. Эксперты считают, что кислая жидкость раздражает слизистую пищевода, что приводит к изменениям в тканях.Но у вас также может быть пищевод Барретта без ГЭРБ.

Каковы симптомы пищевода Барретта?

Пищевод Барретта не вызывает симптомов. Но вы можете следить за признаками заболеваний, с которыми это связано — изжогой и кислотной отрыжкой.

Изжога, возникающая не реже двух раз в неделю, — самый большой красный флаг. Симптомы изжоги включают ощущение жжения в груди и рвоту в задней части глотки (кислотная регургитация).

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

  • Изжога, которая усиливает или пробуждает вас ото сна.
  • Болезненное или затрудненное глотание.
  • Ощущение застревания пищи в пищеводе.
  • Постоянная боль в горле, кислый привкус во рту или неприятный запах изо рта.
  • Непреднамеренная потеря веса.
  • Кровь в стуле.
  • Рвота.

Диагностика и тесты

Как диагностируется пищевод Барретта?

Единственный способ подтвердить диагноз пищевода Барретта — это обследование, называемое верхней эндоскопией.Для этого через горло и пищевод вводят небольшую трубку с подсветкой (эндоскоп), чтобы увидеть изменения в слизистой оболочке пищевода.

Хотя внешний вид пищевода может указывать на пищевод Барретта, диагноз может быть подтвержден только с помощью небольших образцов ткани (биопсии), полученных с помощью эндоскопа. Патолог исследует ткань, чтобы поставить диагноз.

Ведение и лечение

Как лечится пищевод Барретта?

Ваше лечение во многом зависит от наличия симптомов и дисплазии при биопсии:

Пищевод Барретта без дисплазии

Наличие пищевода Барретта без дисплазии означает, что ваш врач не обнаружил предраковые клетки.Обычно на этом этапе лечение не требуется. Но ваш лечащий врач захочет следить за состоянием. Каждые два-три года вам нужно будет проходить эндоскопию верхних отделов.

Если у вас ГЭРБ, ваш лечащий врач может прописать лекарства для лечения ГЭРБ. Эти лекарства снижают кислотность желудка, что может защитить пищевод от повреждений. Часто также помогают изменения в образе жизни, например, слегка наклонный сон и отказ от ужина поздно.

Пищевод Барретта с дисплазией

Дисплазия — это наличие предраковых клеток.Ваш врач может порекомендовать частое наблюдение или лечение, чтобы предотвратить развитие рака.

Дисплазия низкой степени

Дисплазия низкой степени означает, что у вас есть несколько аномальных клеток, но большинство из них не затронуты. В этом случае вам может просто потребоваться частая проверка, чтобы увидеть, не произойдут ли еще какие-то изменения. Ожидайте, что вам нужно будет проходить эндоскопию верхних отделов от шести месяцев до года. Некоторым пациентам также рекомендуется абляционная терапия.

Дисплазия высокой степени

Дисплазия высокой степени указывает на существенное изменение слизистой оболочки пищевода.При таком диагнозе рак более вероятен. Возможно, вам придется чаще повторять верхнюю эндоскопию для выявления рака. Ваш врач также может порекомендовать лечение, которое направлено на удаление поврежденной ткани и включает:

  • Радиочастотная абляция: Это наиболее распространенная процедура. Он сжигает аномальные ткани с помощью радиоволн, которые выделяют тепло.
  • Криотерапия: Медицинские работники используют жидкий азот для замораживания пораженных частей слизистой оболочки пищевода, чтобы она отслаивалась (отслаивалась).Процесс похож на то, как дерматологи «отмораживают» бородавку.
  • Эндоскопическая резекция слизистой оболочки: С помощью эндоскопа ваш врач может удалить предраковые пятна на слизистой оболочке пищевода.
  • Хирургия: Если у вас тяжелая дисплазия или рак пищевода, ваш врач может порекомендовать эзофагэктомию, операцию по удалению всего или части пищевода.

Профилактика

Как я могу предотвратить пищевод Барретта?

Лучший способ сохранить здоровую слизистую пищевода — это избавиться от изжоги или симптомов ГЭРБ.У людей с продолжающейся нелеченной изжогой гораздо больше шансов разовьется пищевод Барретта. Без лечения изжога увеличивает риск аденокарциномы пищевода в 64 раза.

Другие способы снизить факторы риска включают:

  • Избегайте употребления алкоголя и курения, которые могут раздражать ткань пищевода.
  • Поддерживайте здоровый вес. Ожирение делает вас более восприимчивыми к болезням.

Перспективы / Прогноз

Если у меня пищевод Барретта, заболею ли я раком?

Пищевод Барретта — предраковое состояние, которое может привести к аденокарциноме пищевода.Этот вид рака встречается редко.

Большинству людей с пищеводом Барретта не о чем беспокоиться — более чем у 90% аденокарцинома пищевода не разовьется. Однако важно следить за состоянием. Таким образом, ваш лечащий врач сможет обнаружить любые признаки рака на ранней стадии.

Жить с

Какая диета лучше всего подходит для пищевода Барретта?

Не существует специальной диеты для пищевода Барретта.Если у вас ГЭРБ или изжога, подумайте о внесении следующих изменений:

  • Избегайте обильной еды.
  • Ужинайте минимум за три часа до сна.
  • Ограничьте употребление продуктов, вызывающих изжогу или симптомы ГЭРБ. Общие проблемные продукты включают жареную или жирную пищу, шоколад, газированные напитки и томатный соус.

Записка из клиники Кливленда

Диагноз пищевода Барретта не является поводом для беспокойства. Но это хорошая информация.Считайте диагноз дополнительной мотивацией, чтобы взять под контроль симптомы ГЭРБ. Кроме того, продолжайте регулярно проходить эндоскопические анализы. Эти две вещи гарантируют, что вы будете делать все возможное, чтобы оставаться здоровым.

Что такое изжога и как долго она длится?

Что такое изжога?

Изжога — это раздражение пищевода — трубки, соединяющей горло и желудок. Это вызвано кислотой желудка. Это приводит к жгучему дискомфорту в верхней части живота или под грудиной.

Несмотря на название, изжога не имеет ничего общего с сердцем. Но некоторые симптомы похожи на симптомы сердечного приступа или сердечного заболевания.

Симптомы изжоги

По ощущениям изжога соответствует своему названию: ощущение жжения за грудиной или грудиной в середине груди. Вы также можете почувствовать это в горле. Вы также можете:

  • Ощущать боль в груди, когда вы наклоняетесь или ложитесь
  • Есть горячий, кислый, горький или соленый привкус в задней части горла
  • С трудом глотать

Как долго длится изжога?

Может отличаться.Для некоторых это может длиться всего несколько минут. Иногда это может длиться несколько часов.

Изжога случается примерно раз в неделю у 20% американцев и часто встречается у беременных женщин.

Причины и факторы риска изжоги

Симптомы изжоги могут начаться из-за проблем с мышечным клапаном, который называется нижним сфинктером пищевода (LES). Он расположен там, где пищевод встречается с желудком — ниже грудной клетки и немного левее центра.

Обычно с помощью силы тяжести LES удерживает кислоту в желудке там, где она должна быть — в желудке.Когда он работает правильно, LES открывается, чтобы пропустить пищу в желудок или позволить вам отрыгнуть, а затем снова закрывается. Но если LES открывается слишком часто или закрывается недостаточно плотно, желудочная кислота может просочиться в пищевод и вызвать ощущение жжения.

Если ваша LES не затягивается должным образом, часто есть две причины, которые усугубляют проблему. Один из них — переедание, из-за которого в желудок попадает слишком много еды. Другой — слишком сильное давление на живот, часто из-за ожирения, беременности или запора.

Определенные продукты могут расслабить LES или увеличить кислотность желудка, в том числе:

Продолжение

Блюда с высоким содержанием жиров и масел (животных или растительных), как и некоторые лекарства, часто приводят к изжоге. Стресс и недостаток сна могут увеличить выработку кислоты в желудке и вызвать изжогу.

Если вы беременны, гормон прогестерон может расслабить НПВ и вызвать изжогу. Курение также расслабляет НПВ и увеличивает кислотность желудка.

Диагностика изжоги

Если изжога продолжается долгое время, это может быть признаком более серьезного состояния, известного как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).Ваш врач может определить, является ли ГЭРБ причиной изжоги, по вашим симптомам. Но чтобы понять, насколько это серьезно, они могут провести несколько тестов, в том числе:

  • Рентген: Вы выпьете раствор, называемый бариевой суспензией, который покрывает слизистую оболочку верхнего желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечного тракта). пищевод, желудок и верхний отдел тонкой кишки. Это покрытие позволяет врачам увидеть дефекты, которые могут означать проблему в вашей пищеварительной системе.
  • Эндоскопия: Небольшая камера на гибкой трубке помещается вам в горло, чтобы увидеть верхний отдел желудочно-кишечного тракта.
  • Амбулаторный тест с кислотным датчиком (мониторинг pH пищевода): Кислотный датчик вводится в пищевод и подключается к небольшому компьютеру, который можно носить на ремне или плечевом ремне. Он измеряет, когда желудочная кислота возвращается в пищевод и как долго.
  • Тестирование моторики пищевода (манометрия пищевода): В пищевод вводится катетер, который измеряет давление и движение.

Лечение изжоги

Обычно вы можете лечить изжогу с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, в том числе:

  • Антациды: Эти лекарства уменьшают кислотность в желудке, чтобы облегчить боль при изжоге.Иногда они также могут помочь при болях в животе, расстройстве желудка и газах.
  • Блокаторы кислоты и ингибиторы протонной помпы: Эти препараты уменьшают выработку кислоты в желудке. Они также могут успокаивать симптомы кислотного несварения желудка.

Если безрецептурные лекарства вам не подходят, ваш врач может выписать вам рецептурный вариант этих лекарств.

Осложнения изжоги

Иногда изжога не опасна. Но ГЭРБ иногда может приводить к серьезным проблемам, таким как:

Изжога: причины, симптомы и лечение

Изжога — распространенный симптом кислотного рефлюкса, состояния, при котором часть содержимого желудка возвращается обратно в пищевод или еду. трубка.Создает жгучую боль внизу груди.

Стойкий кислотный рефлюкс, который случается чаще двух раз в неделю, — это то, что специалисты называют гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Человек почувствует изжогу, когда желудочная кислота потечет обратно в пищевод, трубку, по которой пища проходит изо рта в желудок. Изжога — симптом ГЭРБ.

По оценкам Американского колледжа гастроэнтерологии, более 15 миллионов человек в Соединенных Штатах ежедневно испытывают симптомы изжоги.

В этой статье мы обсудим изжогу, включая ее причины, симптомы и лечение.

Иногда люди испытывают изжогу, и это редко является серьезным поводом для беспокойства.

Однако врач может диагностировать рецидивирующий кислотный рефлюкс как ГЭРБ. Это состояние может иметь серьезные последствия для здоровья и указывать на другие проблемы со здоровьем.

ГЭРБ может развиться у людей любого возраста. Некоторые из наиболее распространенных причин включают ожирение и курение.

Наиболее частым симптомом кислотного рефлюкса или изжоги является ощущение тепла, жара или жжения в груди и горле. Это происходит из-за того, что желудочная кислота снова попадает в пищевод.

Другие симптомы включают:

  • ощущение жжения в середине грудной клетки
  • жгучую боль, похожую на несварение желудка
  • неприятный едкий привкус во рту

Если человек часто испытывает симптомы кислотного рефлюкса, они следует проконсультироваться с врачом, который может направить их к гастроэнтерологу специалист по кишечной медицине для дальнейшего обследования.

Некоторые советы по образу жизни и поведению могут помочь предотвратить или уменьшить изжогу. Рекомендации включают:

  • соблюдение здоровой диеты с ограниченным потреблением жиров
  • воздержание от еды за 2–3 часа до сна
  • приподнимать изголовье кровати перед тем, как лечь
  • избегать ношения облегающей одежды
  • избегать подъема тяжестей и процеживание
  • избегание пищевых триггеров, таких как алкоголь, кофеин, острая пища, кислые продукты или продукты, вызывающие газы и вздутие живота
  • достижение или поддержание умеренного веса
  • отказ от курения, если применимо
  • регулярные физические упражнения
  • прием пищи небольшими порциями чаще

Следует отметить, однако, что эти изменения образа жизни могут не работать для всех.

По данным Управления по охране здоровья женщин (OWH), изжога и несварение желудка являются обычным явлением во время беременности из-за гормональных изменений и давления ребенка на живот.

OWH предлагает некоторые изменения в диете и образе жизни, которые могут помочь облегчить симптомы. К ним относятся:

  • есть пять-шесть небольших приемов пищи в течение дня
  • не ложиться в течение часа после еды
  • избегать жирной и острой пищи

Сердечный приступ — это когда артерии, соединенные с сердцем, блокируются.С другой стороны, изжога возникает, когда желудочная кислота возвращается обратно в пищевод.

Некоторые симптомы изжоги и сердечного приступа могут быть похожими, например боль в груди. В результате некоторые люди, у которых случается сердечный приступ, не предпринимают никаких действий, поскольку думают, что у них изжога.

Если человек испытывает изжогу вместе с одышкой или потоотделением, это может быть проблема с сердцем.

Другие симптомы сердечного приступа могут включать:

  • дискомфорт в груди, такой как сдавливание, переполнение, давление или боль
  • тошнота
  • головокружение
  • боль или дискомфорт в одной или обеих руках, животе, шее, челюсть или спина

Если у человека есть некоторые или все из этих симптомов, ему следует обратиться за неотложной медицинской помощью.По словам Американской кардиологической ассоциации (AHA): «Если есть сомнения, проверьте».

Умение отличить сердечный приступ от изжоги может спасти жизни.

Узнайте больше о различиях между изжогой и сердечным приступом здесь.

Человек может облегчить симптомы изжоги с помощью таких препаратов, как:

  • антацидов, которые отпускаются без рецепта (OTC) и помогают облегчить легкую изжогу
  • ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые уменьшают количество желудочная кислота
  • блокаторы h3, которые представляют собой тип лекарств, которые снижают уровень кислоты в желудке и могут помочь излечить слизистую оболочку пищевода

Важно отметить, что ИПП излечивают слизистую оболочку пищевода и лечат симптомы ГЭРБ более эффективно, чем блокаторы h3.

Кроме того, блокаторы h3 могут вызывать различные побочные эффекты, такие как диарея, запор, расстройство желудка и головные боли.

В 2020 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) потребовало, чтобы производители удалили с рынка все формы рецептурного и безрецептурного ранитидина (Zantac), блокатора h3, из-за неприемлемых уровней N-нитрозодиметиламина, вероятного канцерогена.

Изменение образа жизни и поведения может предотвратить или облегчить симптомы изжоги.

Человек может предотвратить изжогу, избегая кислых продуктов и напитков, содержащих кофеин.

Больше физических упражнений, достижение или поддержание умеренного веса, прием пищи небольшими порциями и сидение в вертикальном положении после еды также могут помочь предотвратить изжогу.

Многие люди время от времени испытывают изжогу. Обычно это не повод для беспокойства.

Однако, если человек регулярно страдает изжогой, ему следует обратиться к медицинскому работнику, который может порекомендовать изменение диеты и регулярные упражнения, а также, среди прочего, сделать предложения относительно осанки.

Если изменения в образе жизни и поведении не окажутся эффективными, врач может порекомендовать безрецептурные препараты, такие как антациды или блокаторы h3.

Если человек не уверен, испытывает ли он симптомы изжоги или сердечного приступа, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Что вызывает изжогу? — Медицинские партнеры Северо-Западного Арканзаса

Изжога — это болезненное ощущение жжения, возникающее в горле или груди. Боль может быть неприятной или изнуряющей. Некоторые люди испытывают изжогу после употребления определенных продуктов, в определенное время дня, когда они наклоняются в талии или ложатся.Время от времени вы можете испытывать изжогу, или изжога может быть повторяющейся проблемой. Изжога — это скорее симптом, чем состояние здоровья, но изжога может указывать на более серьезную проблему со здоровьем. Вот некоторая информация о том, что вызывает изжогу и что вам следует делать, если у вас изжога.

Что вызывает изжогу?

Причина, по которой вы чувствуете жгучую боль, известную как изжога, заключается в том, что желудочная кислота попадает в пищевод. Пищевод соединяет ваш рот и желудок.Это мышца, в которой встречаются пищевод и желудок. Обычно эта мышца закрывается и удерживает кислоту в желудке. Рефлюкс возникает, когда желудочная кислота просачивается или проходит в пищевод.

Изжогу могут вызвать несколько факторов:

  • Определенные продукты могут вызвать изжогу, включая помидоры, цитрусовые, шоколад, мяту, перец, чеснок, уксус, газированные напитки и жирную пищу.
  • Кофеин может вызвать изжогу.
  • Переедание может вызвать изжогу.
  • Стресс и беспокойство могут вызвать изжогу.
  • У некоторых женщин беременность может вызвать изжогу.
  • Употребление алкоголя может вызвать изжогу.
  • Определенные положения тела, такие как наклоны, наклоны и лежа, облегчают попадание желудочной кислоты в пищевод.

Как лечить изжогу?

Выявление и последующее предотвращение факторов, вызывающих изжогу, может помочь предотвратить изжогу. Если вы чувствуете изжогу после переедания, ешьте меньшими порциями.Если острый перец вызывает изжогу, не ешьте острую пищу.

Свободная одежда, особенно в области талии, может уменьшить изжогу.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, например антациды, могут облегчить эпизодическую изжогу.

Однако не стоит рассчитывать на временное облегчение, если вы часто испытываете изжогу. Регулярная изжога может со временем повредить пищевод, а регулярная или частая изжога может указывать на более серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом или пищеварением.

Когда следует обратиться к врачу при изжоге?

Регулярная изжога может быть признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или ГЭРБ. Однако возможно иметь ГЭРБ без изжоги и иметь изжогу без ГЭРБ. Важно знать, когда следует поговорить с врачом при изжоге.

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете изжогу чаще двух раз в неделю, если ваши симптомы не улучшаются после приема лекарств, отпускаемых без рецепта, или если ваши симптомы влияют на качество вашей жизни.Ваш врач поможет определить основные причины вашей проблемы со здоровьем и поможет составить план лечения или управления вашими симптомами. Это может включать направление к гастроэнтерологу.

Изжога: причины, симптомы и диагностика

После декадентской вкусной еды, острой или жирной, вы можете почувствовать удовлетворение и счастье. То есть до тех пор, пока не разовьется изжога, и вы побежите к аптечке за антацидами, стоная от дискомфорта.

Изжога — знакомое чувство для многих людей. Это связано с неприятным ощущением жжения в груди, которое часто сопровождается кислым привкусом во рту, поднимающимся из горла.

Хотя изжога чаще всего вызывается употреблением проблемных продуктов, она также может быть симптомом определенных заболеваний, включая гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).

Случайную изжогу обычно можно успешно лечить безрецептурными препаратами, и она не причиняет длительного вреда.

Но со временем стойкая изжога может повредить пищевод и вызвать кровотечение, воспаление или затруднение глотания. Если вы регулярно испытываете изжогу, важно обратиться за медицинской помощью. (1)

Проблема пищеварения, которая затрагивает примерно 18 процентов населения США

По данным Американского колледжа гастроэнтерологии (ACG), более 60 миллионов человек в Соединенных Штатах испытывают изжогу не реже одного раза в месяц.

Группа также отмечает, что, согласно некоторым исследованиям, более 15 миллионов американцев испытывают симптомы изжоги каждый день.

Изжога чаще встречается у пожилых людей и беременных женщин. (2)

Фактически, от 17 до 45 процентов беременных женщин сообщают об эпизодах изжоги, согласно исследованию, опубликованному в сентябре 2015 года в журнале BMJ Clinical Evidence . (3)

Гарвардская медицинская школа отмечает, что, согласно одному исследованию, 65 процентов людей с изжогой испытывают симптомы как днем, так и ночью. (4)

Среди тех, кто сообщает о ночных симптомах, 75 процентов в результате испытывают проблемы со сном, а 40 процентов говорят, что это влияет на их работу на следующий день.

Хотя как случайная, так и частая изжога обычно вызывает дискомфорт, по данным ACG, только около 6 процентов населения страдает изжогой, которая вызывает постоянные функциональные проблемы. (5)

Симптомы могут длиться до нескольких часов после начала

Изжога включает жжение, болезненное ощущение за грудиной в центре груди.

Эта боль часто усиливается после еды, вечером, когда вы наклоняетесь или ложитесь.

Эпизоды изжоги могут длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Помимо ощущения жжения в груди, изжога может также включать:

  • Чувство жжения в горле
  • Жидкость в горле, имеющая горький, кислый или соленый вкус
  • Затруднения при глотании
  • Ощущение, что еда застрял в груди или нижней части горла

Изжога часто начинается после того, как вы съели обильную пищу, но она также может быть спровоцирована некоторыми продуктами, даже если вы не едите очень много.(1,6)

Пища и образ жизни могут вызвать обратный ток желудочной кислоты

Изжога возникает, когда содержимое желудка попадает в пищевод.

Мышечное кольцо на конце пищевода, где оно соединяется с желудком, известное как нижний сфинктер пищевода, обычно предотвращает возврат содержимого желудка в пищевод, сжимаясь после проглатывания пищи.

Но иногда эта мышца не напрягается полностью, и вход в живот не закрывается полностью.Когда это происходит, желудочная кислота может попасть в пищевод и вызвать изжогу. (6)

Существует широкий спектр потенциально проблемных продуктов питания и других факторов, которые могут способствовать изжоге.

Продукты, которые могут вызвать изжогу у многих людей, включают:

  • Помидоры и продукты на основе томатов, включая кетчуп и соусы
  • Мята перечная
  • Шоколад
  • Алкогольные напитки
  • Кофе и другие напитки с кофеином
  • Лук
  • Чеснок
  • Острая пища
  • Жирная и жареная пища
  • Полножирные молочные продукты
  • Цитрусовые фрукты и их соки
  • Сода и другие газированные напитки (1,6,7)

Определенные виды немедленного поведения могут способствовать изжоге, в том числе:

  • Обильный прием пищи
  • Ношение обтягивающих брюк
  • Слишком рано ложиться после еды

Некоторые люди чаще других испытывают изжогу.Общие факторы риска изжоги включают:

  • Курение
  • Эмоциональный стресс
  • Избыточный вес или ожирение
  • Беременность
  • ГЭРБ
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (при которой часть желудка выталкивается вверх через отверстие в диафрагме для ваш пищевод) (1,6)

Есть свидетельства того, что психологический стресс может быть связан с воспринимаемой серьезностью изжоги у людей, которые испытывают симптомы, но не показывают признаков кислотного рефлюкса в медицинских тестах.

В исследовании, опубликованном в сентябре 2017 года в журнале The American Journal of Gastroenterology , исследователей изучали группу взрослых с изжогой и родственными симптомами, которые не испытали облегчения от приема препарата ингибитора протонной помпы (ИПП). (8) Участников спросили о серьезности их симптомов, а также об их общем стрессе и качестве жизни. У них также была измерена кислотность пищевода, что является стандартным способом определения степени кислотного рефлюкса.

Среди участников, чьи тесты подтвердили кислотный рефлюкс, предполагаемая тяжесть их симптомов была напрямую связана с измеренной степенью рефлюкса. Серьезность их симптомов не была связана с их ответами о стрессе и качестве жизни. Но среди участников, чьи тесты не показали кислотного рефлюкса, наличие более серьезных симптомов было связано с увеличением стресса и ухудшением качества жизни.

Более высокий риск изжоги у людей с избыточной массой тела был подтвержден в исследовании пациентов с ГЭРБ, опубликованном в марте 2017 года в журнале Liver Disease .(9)

Участники были разделены на две группы в зависимости от их индекса массы тела (ИМТ): нормальный вес и избыточный вес или ожирение. Все участники принимали препараты ИПП по мере необходимости для лечения своих симптомов в течение периода наблюдения продолжительностью 10 лет.

Участники с нормальным весом сообщали в среднем о семи рецидивах, сопровождающихся изжогой, каждый год, из которых только два были квалифицированы как тяжелые. Участники с избыточным весом или ожирением сообщили в среднем об 11 эпизодах изжоги, шесть из которых были тяжелыми.

Участники с избыточным весом или ожирением также с большей вероятностью демонстрировали воспаление в пищеводе при его обследовании с помощью эндоскопа (трубки с прикрепленной камерой).

Изжога также может быть побочным эффектом некоторых лекарств, в том числе:

Предотвратить изжогу путем изменения привычек образа жизни

Ряд профилактических мер может помочь снизить частоту и тяжесть изжоги или даже устранить ее.

Во-первых, попробуйте исключить из своего рациона все потенциально проблемные продукты и напитки. Не забывайте, что алкоголь и жирная пища в целом могут быть основными спусковыми механизмами для некоторых людей.

Если вы не знаете, какие продукты вызывают изжогу, ведите дневник, что вы едите и какие симптомы у вас возникают.

Если исключение пищевых триггеров из рациона не облегчает симптомы, попробуйте изменить свои пищевые привычки следующими способами:

  • Ешьте меньшими порциями.
  • Ешьте медленно, чтобы не переедать.
  • Пейте теплые напитки без кофеина, например, травяной чай.
  • Не наклоняйтесь сразу после еды.
  • Не делайте упражнений сразу после еды.
  • Оставляйте 3-4 часа между едой и тем, чтобы лечь или ложиться спать.

Другие шаги, которые могут помочь уменьшить изжогу, включают:

  • Похудейте, если у вас избыточный вес.
  • Не курите.
  • Платье в свободной удобной одежде.
  • Поднимите изголовье кровати примерно на 6 дюймов, чтобы поднять голову (поднимите ножки кровати или матрас; дополнительные подушки не работают).
  • Упражнения для улучшения физической формы и снижения стресса.
  • Попробуйте снять стресс с помощью медитации, йоги или глубокого дыхания. (1,6,7)

Лечите изжогу лекарствами, отпускаемыми без рецепта, или лекарствами, отпускаемыми по рецепту

Если профилактические меры не помогают уменьшить изжогу, вы можете рассмотреть возможность приема лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту.

Прием антацидов часто помогает быстро избавиться от симптомов изжоги. К распространенным безрецептурным антацидам относятся:

Хотя антациды могут облегчить симптомы, они не предотвращают повторение изжоги и не являются хорошим решением при частой изжоге. (7)

Если антациды неэффективны или вам нужно более длительное облегчение при изжоге, вы можете рассмотреть возможность приема безрецептурных блокаторов h3, которые снижают выработку кислоты в желудке. Эти препараты включают:

ИПП еще больше снижают выработку кислоты в желудке.Варианты, отпускаемые без рецепта, включают:

Если у вас сильная или частая изжога, у вас может быть ГЭРБ, и вам будет полезно обратиться к врачу для оценки — даже до того, как вы начнете регулярно принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.

Вам следует обратиться к врачу по поводу изжоги в следующих случаях:

  • Ваши симптомы ухудшаются или учащаются.
  • У вас проблемы или боль при глотании.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.