Гормональные таблетки для мужчин: Гормональные препараты для мужчин: что нужно знать

Содержание

Гормональные препараты для мужчин: что нужно знать

В связи с возрастными изменениями мужчинам назначают гормональные препараты. В их список входят таблетки и капсулы, мази и кремы, пластыри, имплантаты под кожу или инъекции.

Какие изменения происходят в организме сильного пола?

Как правило, у мужчин возраст 40-50 лет, называется критическим — начинает снижаться уровень гормона — тестостерона. Этот процесс невозможно обратить назад, однако можно подкрепить небольшим количеством гормональных препаратов, так называемых синтетических аналогов тестостерона.

Симптомы уменьшения выработки гормона:

  • Постепенное ухудшение памяти;
  • Выпадение волос;
  • Набор веса;
  • Раздражительность;
  • Снижение репродуктивной функции.

Чтобы Вам назначили препарат, необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование, сдать требуемые анализы. Только врач сможет установить какое количество препарата вам необходимо, это связано с тем, что во время приема лекарства может уменьшить выработка естественного гормона, а при долгом применении развиться атрофия клеток, которые производят тестостерон.

Виды гормональных препаратов для мужчин

Таблетки и капсулы очень легко усваиваются организмом, однако быстро выводится из него. Это не позволяет на длительный период поддерживать уровень мужского гормона, поэтому их необходимо постоянно принимать под наблюдением врача.

Мази и крема — прекрасные средства, с быстрым эффектом впитывания. Но при длительном использовании, в редких случаях, возможно образование сыпи.

Пластыри — это замечательный и удобный способ повысить до нужного уровня мужской гормон. Один пластырь обладает лечебным действием одни сутки. При длительном применении может появиться раздражение, необходимо менять место использования.

Имплантаты под кожу вводятся в виде цилиндра в брюшную область. Эта процедура осуществляется под местной анестезией. Препарат постепенно выходит в нужном количестве в организм и дополняет нехватку тестостерона. Имплантат служит примерно от 4 до 6 месяцев. Единственным минусом является хирургическое вмешательство с присущими осложнениями.

Инъекции являются самым излюбленным методом гормональной терапии. Можно выделить частые инъекции (традиционные) и инъекции длительного действия. Последние имеют положительные отзывы, так как не вызывают резкой выработки андрогена, он выводится постепенно на протяжении 3 месяцев.

Гормнональные препараты для мужчин — отдельный вид терапии, которая назначается после тщательного обследования и исключительно по рекомендации врача.

Самостоятельный выбор курса лечения может привести к необратимым последствиям в организме.

Препараты половых гормонов (андрогены, эстрогены)

Заказать препараты половых гормонов

Ищете препараты половых гормонов? В каталоге представлены средства из разных стран производителей, которые пользуются доверием и популярностью у потребителей.

При заказе в онлайн режиме заказчик имеет следующие преимущества:

  • широкий ассортимент лекарственных средств;
  • неограниченное время для изучения свойств, состава, противопоказаний и прочих особенностей препарата;
  • обязательно можно подобрать аналоги;
  • цена доступная из-за отсутствия посредников и работы напрямую с производителем;
  • лицензирование и сертификация всех товаров;
  • гибкая система скидок, бонусов и акций;
  • доставка в максимально короткий срок.

Заказать препарат означает его быструю доставку в ближайшее отделение аптеки 36,6. Доставка лекарств на дом запрещена действующим законодательством Российской Федерации. Оплата производится по факту получения.

Показания

Половые гормоны в таблетках назначаются мужчинам и женщинам при наличии следующей симптоматики и заболеваний:

  • нарушения менструации;
  • недостаточность выработки гормонов;
  • дисфункции яичников;
  • климактерические расстройства;
  • остеопороз;
  • бесплодие;
  • слабая родовая деятельность;
  • гипертонические заболевания.

При начале курса лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом и только потом начинайте прием женских половых гормонов в таблетках. Самолечение может вызывать ухудшение состояния здоровья и переход заболеваний в хроническую форму [1].

Противопоказания

Большинство препаратов имеют побочные действия и противопоказания, которые зависят от состава средств, производителя и прочих нюансов. Перед началом лечения обязательно изучите инструкцию к применению и следуйте ей строго.

В предоставленных препаратах отмечены следующие противопоказания:

  • возрастные ограничения;
  • период беременности и кормления грудью;
  • нельзя применять при раковых опухолях;
  • тромбоэмболических заболеваниях;
  • хронические, тяжелые заболевания печени и почек;
  • индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
  • болезни дыхательной системы (астма и прочее).

Формы выпуска

Чаще всего половые гормоны производятся в таблетках, но встречаются и иные формы производства, например, порошок, свечи, концентраты и прочее. Средства, представленные у нас изготовлены в виде:

  • таблеток;
  • геля, который наносится на чистый, сухой участок кожи в нижней части живота, на пояснице, плечах, предплечьях и ягодицах. Каждый раз область нанесения меняется.

Страны изготовители

На страницах нашего сайта представлены препараты не только российского производства. Мы подобрали препараты лучших мировых брендов производства Финляндии, России, Венгрии, Германии, Нидерландов и Франции.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

  1. [i] Половые гормоны — Краткая медицинская энциклопедия — Библиотека Природы

Мужские половые гормоны (Андрогены) — Справочник лекарств

Препараты мужских половых гормонов (андрогены) – это лекарственные средства, которые подобны по структуре и выполняют функции, аналогичные мужским половым гормонам.

Образование мужских половых гормонов происходит главным образом в особых клетках Лейдига в яичках под действием лютеинизирующего гормона передней доли гипофиза, который, в свою очередь выделяется в ответ на стимуляцию аденогипофиза гонадотропин-рилизинг гормоном гипоталамуса.

Главным мужским половым гормонов является тестостерон. Предшественники тестостерона – андростендион и дегидроэпиандростендион, которые помимо яичек синтезируются еще и в коре надпочечников у мужчин и женщин – обладают значительно более слабой андрогенной активностью.

Под влиянием фермента 5α-редуктазы в простате, печени и наружных половых органах часть тестостерона далее преобразуется в дигидротестостерон, который значительно превышает по мощности тестостерон и оказывает аналогичные ему эффекты. В то же время, в жировой ткани под влиянием другого фермента – жировой ароматазы – малая часть тестостерона превращается в женский половой гормон эстрадиол.

Тестостерон и дигидротестостерон отвечают за формирование внутренних и наружных половых органов у мальчиков, а во время пубертатного периода (полового созревания) стимулируют рост скелета и увеличение мышечной массы, формируют либидо, потенцию и мужское поведение в целом.

Эстрадиол, который образуется из тестостерона под воздействием жировой ароматазы, повышает прочность костей и остановку роста скелета в конце пубертатного периода.

Показания к применению

Препараты андрогенов показаны с целью заместительной терапии при нехватке мужских половых гормонов и, как следствие, недоразвитии половых органов (гипогонадизме) у мальчиков и мужчин, нарушении потенции и мужском бесплодии.

Кроме того, беря во внимание, что мужские половые гормоны блокируют эффект женских, препараты андрогенов применяют в комплексном лечении гормон-зависимого рака молочной железы у женщин.

Фармакологическое действие

Замещая дефицит эндогенного (собственного) тестостерона, препараты андрогенов стимулируют развитие внутренних и наружных половых органов у мужчин. Кроме того, андрогены регулируют половую функцию мужчин – контролируют потенцию и либидо (половое влечение).

Препараты андрогенов также усиливают рост мышечной массы, оказывая тем самым анаболическое действие.

Классификация препаратов мужских половых гормонов

Препараты мужских половых гормонов классифицируют на:

  • производные 3-оксоандростена: тестостерон и его эфиры – тестостерона пропионат, тестостерона капронат, тестостерона изокапронат, тестостерона фенилпропионат, тестостерона ундеканоат;
  • производные 5-андростанона: местеролон.

Кроме того, дополнительно существуют комбинированные препараты эфиров тестостерона (тестостерона пропионат + тестостерона фенилпропионат + тестостерона капронат + тестостерона изокапронат).

Основы лечения препаратами мужских половых гормонов

Учитывая определенные особенности и сложности в подборе индивидуальной дозы андрогенов, а также широкий спектр побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими лекарствами, препараты мужских половых гормонов назначает только опытный врач.

Препараты тестостерона используются в виде масляных растворов для внутримышечных инъекций, а также в виде гелей для наружного применения (на кожу) и пластырей с контролируемым высвобождением препарата – терапевтических трансдермальных систем; местеролон – в виде таблеток для приема внутрь.

Эфиры тестостерона обладают разной скоростью наступления эффекта и продолжительностью действия. Так, тестостерона пропионат оказывает быстрое, но кратковременное действие, его вводят внутримышечно 1 раз в день. В то же время эффект тестостерона капроната и тестостерона изокапроната сохраняется в течение месяца, что дает возможность вводить препарат 1 раз в 3-4 недели.

Особенности лечения препаратами мужских половых гормонов

При использовании препаратов андрогенов следует регулярно контролировать уровень тестостерона в крови и при необходимости обращаться к врачу за коррекцией дозы.

Препараты адрогенов следует с особой осторожностью применять у пожилых мужчин, мальчиков до периода полового созревания, а также пациентам с заболеваниями сердца.

Назначения препаратов андрогенов необходимо избегать мужчинам, страдающим эпилепсией и мигренью, поскольку препараты мужских половых гормонов могут провоцировать развитие судорог и сильные головные боли.

При возникновении гормон-зависимых побочных эффектов прием андрогенов следует прекратить и обратиться к врачу. Далее при необходимости врач может принять решение возобновить лечение препаратами мужских половых гормонов, однако уже в более низких дозах.

Длительное применение препаратов андрогенов повышает вероятность развития рака предстательной железы (простаты).

Почему мужчины не принимают гормональные контрацептивы — Wonderzine

Помимо гелей и растительных средств, учёные работают и над обычными гормональными таблетками для мужчин — аналогами женских КОК. Уже стало совершенно ясно: выход такого средства на рынок возможен и оно будет эффективным. Правда, во время клинических испытаний не всегда всё идёт гладко.

Например, в 2016 году команда международных учёных из ведущих университетов провела масштабное исследование самого современного на тот момент гормонального средства контрацепции для мужчин в инъекционной форме. В эксперименте принимали участие 320 гетеросексуальных пар, где возраст мужчин составлял от 18 до 45 лет. Больше года они регулярно получали инъекции прогестерона и синтетического тестостерона. Один снижал выработку сперматозоидов до того уровня, при котором зачатие невозможно, другой поддерживал сексуальную функцию.

Результат, с одной стороны, можно было назвать успешным: выяснилось, что новое средство контрацепции эффективно в 96 % случаев (для сравнения, эффективность презерватива — не больше 80 %).

Но кое-что в ходе эксперимента насторожило учёных — так, что они прервали испытания раньше времени. Многие испытуемые жаловались на побочные эффекты: плохое настроение, высыпания на коже, боль в мышцах и спутанность сознания.

С одной стороны, такие эффекты есть и у таблеток для женщин. Их выпустили на рынок несмотря на то, что покупательницы рискуют столкнуться с акне, плохим настроением или колебаниями веса. Но многие женщины, тем не менее, готовы принимать эти риски, чтобы не столкнуться с нежелательной беременностью. Почему бы и мужчинам не пойти на это?

Но, как объяснили авторы исследования, процент добровольцев, столкнувшихся с побочными эффектами, был слишком высок, чтобы продолжать. Учёные получили больше тысячи жалоб всего лишь от 320 мужчин и сочли этот показатель колоссальным — хотя три-четыре недомогания в год не кажутся чем-то страшным. Тем не менее, исследователи пришли к выводу, что 900 из этих явлений были связаны с применением препарата. Четверть участников пожаловались на боль в месте инъекции, у половины появились высыпания на лице, больше 20 % сообщили о перепадах настроения. Один участник исследования покончил с собой — впрочем, авторы исследования сделали вывод, что это не было связано с эффектом от инъекций.

И тем не менее для исследователей эксперимент оказался очень результативным: несмотря на побочные эффекты, препарат доказал свою эффективность. Осталось усовершенствовать его так, чтобы он меньше влиял на самочувствие. На сегодняшний день изучается уже несколько гормональных средств, в том числе гель NES/T, который нужно втирать в плечи.

Не кормите мужа гормональными таблетками › Статьи и новости › ДокторПитер.ру

 

Доктор медицинских наук, главврач Центра репродуктивного здоровья подростков Павел Наумович КРОТИН воспринимает эту новость без восторга: «Словосочетание «контрацепция для мужчин» звучит так же, как «беременный мужчина», – говорит он.

Американские ученые из Сиэтла сообщили, что разработали обратимый процесс блокировки семявыводящего канала у мужчин, с помощью введения в него силиконовой пробки, которая не пропускает сперму. А если мужчина захочет обзавестись потомством, пробка удаляется. Сообщения о том, что найдена мужская альтернатива женским оральным противозачаточным препаратам появляются регулярно. То израильтяне заявляют об изобретенной чудо-таблетке, удаляющей из спермы белок, необходимый чтобы женщина забеременела, то австралийцы делают сенсационное сообщение о мужском контрацептиве, который в виде таблетки «вшивается» под кожу и подавляет выработку сперматозоидов. Но до сих пор мы так и не дождались «медицинской революции». Так есть ли хотя бы теоретическая надежда на то, что «мужские таблетки от беременности» все же появятся? Этот и другие вопросы мы задали Павлу КРОТИНУ, доктору медицинских наук, главному врачу Городского консультативно-диагностического Центра «Ювента».

– Павел Наумович, когда же, наконец, мужчины тоже начнут «предохраняться от нежелательной беременности» и почувствуют, как это непросто – заботиться о женском здоровье?

– Если вы имеете в виду таблетки, предназначенные для мужской контрацепции, то боюсь, что никогда. Дело в том, что погасить или ухудшить качество спермы очень трудно, потому что сперматогенез происходит постоянно, ежеминутно. Как можно каждый день бороться с более чем 2 млн сперматозоидов? Но даже если и будет изобретен некий препарат, думаю, что он будет иметь серьезные побочные эффекты, влияющие, в том числе, и на потенцию. Мужчина может позаботиться о женском и своем собственном здоровье, используя презерватив. Еще один способ – стерилизация.

– Часто ли в России мужчины способны совершить ради женщины такой подвиг – стерилизоваться?

– Единицы. Во-первых, многих пугает ослабление потенции. Ведь если отпадает необходимость в функции какого-то органа, в данном случае в выработке сперматозоидов (канал перекрыт, им некуда деваться), значит, орган начинает хуже работать…  Во-вторых, у нас нет такой рекламы стерилизации, как на Западе. В Англии, например, ведется очень агрессивная реклама мужской стерилизации в рамках программы профилактики абортов. Я видел мужчин, которые с гордостью носят галстуки  или булавки для галстуков, на которых написано «Я безопасен». Но там и отношение к регулярности половой жизни другое: «Если жене требуется раз в неделю, я могу…». Спрашиваю: «А если надо больше?», отвечает: «О-о, это лишнее».

Сейчас в России увеличилось число женщин, решившихся на стерилизацию. Обычно это те, кто уже имеет детей и не желает больше рожать. Чаще всего им другие методы контрацепции по каким-то причинам не подходят. А вот мужчин, способных стать «безопасными» и объявить об этом всем, как в Англии, я пока не встречал.

Считается, что только стерилизация дает стопроцентную уверенность в предохранении от беременности. Это так?

– Вообще-то, да. Но случаются и казусы. У меня была пациентка, которая катастрофически боялась беременности и решила сделать операцию, тогда еще, кстати, скобки не ставили. Ей сделали классическое иссечение участков маточных труб, после которого о беременности и речи быть не могло. Через некоторое время приходит на прием и делиться своими подозрениями на беременность. «Не может быть!», – уверен я. Обследовали – действительно беременна, срок – 5-6 недель…

– Австралийские ученые, работающие над контрацептивом для мужчин, рассчитывали, что его действие будет длиться не меньше года. Почему таких «долгих» препаратов нет у женщин.

– Есть, причем давно. Они просто не пользуются спросом. Подумайте, раз действие лекарства пролонгировано, допустим, на 5 лет (был на нашем рынке такой препарат «Норплант», сейчас не закупается), то насколько же велика в нем концентрация гормонов? Он тоже вшивался под кожу, а значит, действовал через кровь, имел множество побочных эффектов: недомогание, депрессии, головная боль. Всемирная организация здравоохранения рекомендует пролонгированные контрацептивы для социально неблагополучных женщин: наркоманок, к примеру, или тех, кто часто делает аборты. Я наблюдал, как в молодежной консультации в Англии врач принимала пациентку – неблагополучную, по заключению социальных служб. Та жаловалась на плохое самочувствие и просила не делать больше уколов. Доктор сочувственно кивала, а потом быстро, чтобы пациентка не успела увернуться, делала инъекцию… Раз уж социально неблагополучная –  положено. Но, правда, колола она другой препарат, его срок действия 3 месяца, у нас он тоже применяется, только в основном женщинами старше 40 лет. У них если и есть побочные эффекты, то на третий месяц исчезают, и женщины ходят на уколы на протяжении многих лет.

– Но таблеток пролонгированного действия по-прежнему нет?

– Настолько безопасных, как те, что созданы для ежедневного приема, нет.

– Но ведь и мы раньше принимали препараты с немалыми дозами эстрогенов и гестагенов, вызывающие не только неприятные, но и болезненные реакции.

– Это было давно, когда в оральных контрацептивах дозировка эстрогена достигала иногда 80 мкг. Сейчас выпускаются только низкодозированные препараты – не более 30 мкг. Высокодозированные тоже есть, но их назначают не для контрацепции, а для лечения. А первые оральные контрацептивы, которые начали широко применяться 40 лет назад, содержали еще большие дозы. С тех пор они постоянно совершенствуются. Нынешние препараты третьего поколения кроме основного, противозачаточного эффекта имеют и дополнительные: нормализуют цикл, стабилизируют гормональный фон, прибавка в весе практически исключается, потому что усиливается углеводный обмен…

– И тем не менее женщины все равно жалуются на побочные эффекты – недомогание, головокружение, тошнота…

– Чаще всего это связано с общим состоянием организма. Для снятия  этих симптомов достаточно принимать витамины группы В или наладить функцию печени. Нередко оказывается, что только начав принимать оральные контрацептивы, женщина или девушка узнает, что у нее гипотиреоз – заболевание щитовидной железы. Конечно, как и любые другие лекарства, оральные контрацептивы лучше принимать только проконсультировавшись с врачом. К примеру, одинаково «модные» среди молодых «марвелон» и «мерсилон» по разному влияют на организм юных, новые, двухфазные таблетки им вообще не нужны, пока цикл не установился. Но к сожалению, контрацептивные средства подбираются чаще всего по совету подруги, а если появились неприятные ощущения, значит, они плохие… Правда, и врачи у нас часто оказываются неправы. В течение 3 месяцев с начала приема противозачаточных таблеток женщина должна наблюдаться у гинеколога, если они ей подходят – уже спокойно пить их, пока не захотят рожать. А ей через 6 месяцев врачи рекомендуют сделать перерыв. Результат – незапланированная беременность.

– Женщины часто отказываются от таблеток из-за того, что их нужно принимать дисциплинированно. Кого-то спасает, конечно, то, что, если забыл принять таблетку, можно это сделать на вторые сутки. И тем не менее именно необходимость в соблюдении дисциплины, а не побочные эффекты часто отпугивает от контрацептивов, …

– Поэтому лучший вариант – посещение врача вместе с мужем. Когда доктор просит его следить за регулярностью приема препарата, мужчина ощущает значимость назначения и обычно строго следит, не пропускает ли жена назначенную процедуру. Правда, уровень образованности наших пациенток иногда потрясает. У меня была пациентка, которой я выдал 3 упаковки противозачаточных  таблеток. Объяснил, как их следует принимать, попросил привлечь мужа…  Она приезжает через полтора месяца – таблетки кончились. «Как кончились, вы по две принимали?». «По одной, вместе с мужем…». Накормила мужа гормональными таблетками, между прочим.

– Какие средства вы посоветовали бы тем, кто не принимает таблетки, поскольку не ведет регулярной половой жизни?

– Презервативы. Но только хорошего качества, имеющие международный сертификат. Можно использовать кольца, выделяющие контрацептив.

У молодежи пользуются популярностью свечи. Но хочу предупредить: не стоит верить разрекламированному эффекту защиты от инфекций. Обеззараживающим свойством они, наверное, обладают, но от серьезных инфекций существует только один способ защиты – презерватив.

– А спирали, которые на протяжении многих лет остаются едва ли не самым популярным способом предохранения для замужних женщин?

– Они и предназначены только для замужних. Тем, кто живет нерегулярной половой жизнью и меняет партнеров, ставить их не рекомендуется. Смена флоры даже не на патогенную, просто – на другую, может быть причиной воспалительного процесса и от инфекций не защищает ни одна из них.

– Порвался презерватив, по какой-то причине секс оказался «неприкрытым»… Есть ли какое-то средство, способное помочь в этой ситуации, кроме «постинора», которым у нас уже половина женщин подорвала себе здоровье?

– В течение 3 дней после неосторожного секса надо обратиться в женскую консультацию и там выдадут таблетку или рецепт на необходимый препарат. Но злоупотреблять этим нельзя – в таблетках «следующего дня» содержится очень большая доза чистого гестагена. «Постинор» тоже неплох, если выпить, как рекомендовано, – 1 таблетку. Но наши женщины, чтобы уж «наверняка», глотают по пол-упаковки. И не один раз в год, как это должно быть, а чуть ли не раз в месяц. Фирма, которая производит этот препарат, теперь вынуждена специально для России выпускать упаковки, в которых вместо 10 таблеток только 2.

А максимальный срок, когда врачи могут помочь, – 7 дней.

© ДокторПитер

ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ — в клинике Персона Архангельск

ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Для европейских женщин заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при климаксе – обычное дело. Наше отношение к ней – страх и недоверие. Правы ли мы? Или стереотипы устарели?

По статистике, ЗГТ применяют 55% англичанок, 25% немок, 12% француженок старше 45 лет и… меньше 1% россиянок. Парадокс: наши женщины боятся препаратов ЗГТ, которые идентичны их собственным гормонам, называют их «химией», однако преспокойно принимают антибиотики – самую настоящую чужеродную химию. Мы бесстрашно пьем гормональные контрацептивы, чтобы избежать нежелательной беременности, и отказываемся от ЗГТ, которая помогает, по меньшей мере, отдалить нежелательную старость. Может быть, потому, что не до конца понимаем, что теряем?

Всемогущие

Дисбаланс половых гормонов, который нарастает после 40 лет, – проблема не только гинекологическая. Фактически они правят нашей жизнью. «Название «половые гормоны» весьма условно, – говорит гинеколог-эндокринолог Сергей Апетов. – Они не только влияют на органы размножения, но и выполняют огромное количество функций в организме: следят за уровнем холестерина, артериальным давлением, углеводным обменом, за функцией мочевого пузыря, содержанием кальция в костях. А еще помогают преодолевать депрессии, стимулируют либидо и дарят радость жизни».

Поддержать все это и призвана ЗГТ. Но гормонофобия прочно укоренилась в сознании наших женщин. «На форумах дамы пугают друг друга ужасами про ЗГТ, от которой толстеют, покрываются волосами, а то и болеют раком. На самом деле все, чего так боятся, происходит как раз без гормонов: гипертония, сахарный диабет, остеопороз, инфаркт, ожирение и даже рост волос», – уверяет профессор Калинченко.

Когда начинать?

Если менструации прекратились, значит, эстрогенов нет. Вот тут-то, уверены большинство женщин, и наступает старость. И глубоко ошибаются. Старение начинается существенно раньше, когда количество эстрогенов только начинает сползать вниз. Тогда первый сигнал SOS поступает в гипофиз, и тот реагирует, повышая выработку гормона ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Это первое предупреждение: программа старения приведена в действие.

Поэтому с 35 лет каждой женщине раз в полгода имеет смысл контролировать свой уровень ФСГ. Если он начнет подниматься, значит, пора восполнять дефицит эстрогенов. И не только их. «Правильнее говорить о полигормональной терапии, – считает Леонид Ворслов. – С возрастом снижается количество почти всех гормонов, и все их надо поддержать».

С годами растет уровень только двух гормонов: лептина – гормона жировой ткани, и инсулина, что приводит к сахарному диабету 2-го типа. Если с помощью ЗГТ поддерживать в норме эстроген и тестостерон, то лептин и инсулин перестанут расти, а значит, исчезнет риск ожирения, диабета, атеросклероза и других болезней. «Главное – вовремя начать лечение, – продолжает профессор Ворслов. – Как только анализ крови фиксирует рост ФСГ, можно смело утверждать, что количество эстрогенов неуклонно снижается и уже тайком начинает развиваться атеросклероз».

Но проблема в том, что диапазон нормы ФСГ огромен, и для каждой женщины она своя. В идеале нужно сдать анализы крови на гормоны и биохимию в период максимального расцвета – с 19 до 23 лет. Это и будет вашей индивидуальной идеальной нормой. А начиная с 45 лет ежегодно сверять с ней результаты. Но даже если вы впервые слышите о ФСГ – лучше поздно, чем никогда: в 30, 35, 40 лет имеет смысл выяснить свой гормональный статус, чтобы ближе к критическому возрасту было на что ориентироваться.

Профессор Ворслов уверяет: «Если назначить ЗГТ, когда только появляются первые предвестники климакса, то можно предотвратить и остеопороз, и ишемическую болезнь сердца, и гипертонию, и атеросклероз, и многие другие болезни, сопутствующие старению. ЗГТ – не эликсир бессмертия, лишних лет жизни она не подарит, зато качество жизни намного улучшит».

Анализ без анализа

Уровень эстрогенов снизился, если:

  • сбился цикл,
  • появились папилломы,
  • кожа и слизистые оболочки сухие,
  • поднимается давление,
  • есть атеросклероз.

Уровень тестостерона снизился, если:

  • уменьшилось сексуальное влечение,
  • пропала уверенность в себе,
  • лишний вес не поддается диетам,
  • внутренняя сторона плеч стала дряблой,
  • привычные физические нагрузки кажутся слишком тяжелыми.

Мужская защита

Для женщины важны не только эстрогены, но и тестостерон – мужской половой гормон, который вырабатывается в надпочечниках. Конечно, у нас его меньше, чем у мужчин, но именно от тестостерона зависят либидо, уровень инсулина, общий тонус и активность.

В период постменопаузы, когда исчезнут эстрогены и гестагены, именно тестостерон будет еще некоторое время поддерживать сердечно-сосудистую систему. Те, у кого уровень этого гормона изначально высокий, легче перенесут климактерический синдром, так как тестостерон отвечает за нашу активность и устойчивость к эмоциональным нагрузкам.

Он же оберегает нас от возрастной хрупкости костей: от тестостерона зависит плотность надкостницы. Вот почему на Западе врачи назначают женщинам не только эстроген-гестагенную ЗГТ, но и тестостерон. С 2006 года сертифицированы тестостероновые пластыри для женщин. А в ближайшее время европейские фармацевты обещают создать комплексную ЗГТ: в одной таблетке будут и гестаген, и эстроген, и тестостерон.

Гораздо сильнее грядущих переломов многих женщин пугает растущий после менопаузы лишний вес. Причем в этом возрасте мы толстеем по типу «яблока», то есть вместо пусть пышных, но женственных форм обзаводимся некрасивым животом. И здесь тоже поможет тестостерон: без него невозможно противостоять накоплению жира.

2 факта о тестостероне

ОН ВОЗВРАЩАЕТ ЛИБИДО. Дефицит этого гормона может возникнуть при приеме некоторых гормональных контрацептивов – в частности, тех, которые способствуют повышению уровня белка, связывающего тестостерон. Образуется замкнутый круг: женщина пьет таблетки, чтобы вести полноценную сексуальную жизнь, а в результате не испытывает никакого желания. В этой ситуации может помочь дополнительный прием тестостерона.

МЫ БОИМСЯ ЕГО ПО ИНЕРЦИИ. В 50–60-е годы прошлого века советские врачи прописывали тестостерон при миоме матки, эндометриозе и климаксе. Ошибка была в том, что женщинам назначали те же дозировки, что и мужчинам, – от этого действительно росли нежелательные волосы и возникали другие побочные эффекты. Тестостерон в корректных дозах ничего, кроме пользы, не принесет.

Осторожно, двери закрываются

Для разных возрастов дозировки гормонов различаются: есть препараты для женщин до 45 лет, от 45 до 50, от 51 и старше. В перименопаузу (перед климаксом) назначают высокие дозы, дальше их постепенно снижают.

К сожалению, можно опоздать запрыгнуть в последний вагон уходящего поезда. Если, например, атеросклероз уже развился, то он успел закрыть рецепторы к эстрогену, и никакие дозы гормона не заставят их действовать. Вот почему так важно начать принимать половые гормоны как можно раньше, даже если еще не прессует климактерический синдром: не мучают приливы, приступы потливости, бессонница, раздражительность, гипертония.

Существует термин «терапевтическое окно». После 65 лет гормонотерапию, как правило, не назначают: половые гормоны уже не смогут должным образом включиться в работу человеческого механизма. Но если ЗГТ начата вовремя, то ее можно продолжать, пока бьется сердце. Если нет противопоказаний.

Гормоны и красота

Анна Бушуева, дерматокосметолог отделения терапевтической косметологии «Клиники профессора Калинченко»: – Любые гормональные изменения отражаются на состоянии кожи. Косметологические процедуры сами по себе эффективны лишь до 40 лет. После этого инъекции гиалуроновой кислоты, ботулотоксина, пилинги – лишь полдела, прежде всего нужно нормализовать гормональный статус.

Когда делают круговую подтяжку, отрезают излишки ткани, но качество кожи остается прежним. Если нет эстрогенов, кожа будет сухой, обезвоженной, без должного количества коллагена и эластина. Морщины станут появляться снова и снова. Если возместить уровень эстрогенов с помощью ЗГТ, наметившиеся морщины не исчезнут, но перестанут углубляться. И вес не будет увеличиваться.

Снижение тестостерона ведет к уменьшению мышечной массы – уплощаются ягодицы, обвисают щеки и кожа внутренней поверхности плеч. Этого можно избежать, если включить в курс ЗГТ препараты тестостерона.

Дело о противопоказаниях

В качестве эксперимента отправимся в коммерческий диагностический центр. В ответ на сказку про приливы, бессонницу, исчезнувшее либидо врач дает огромный список анализов, включая полную биохимию крови, все гормоны, УЗИ малого таза, маммографию и флюорографию. «Неужели ЗГТ требует тотального обследования?» – удивляюсь я, подсчитывая, во сколько обойдется вечная молодость. «Мы должны исключить все противопоказания! Вдруг у вас киста яичников или эндометриоз? Или с печенью проблемы? Ведь гормоны «сажают» печень. И имейте в виду, что на фоне ЗГТ вам придется сдавать кровь на гормоны и делать УЗИ сначала раз в три месяца, а потом раз в полгода!»

Выслушав все это, я пала духом. Прощай, молодость. Чтобы пить гормоны, надо иметь здоровье космонавта…

«Не пугайтесь, – успокаивает гинеколог-эндокринолог Сергей Апетов. – Многие медцентры действительно заставляют сдавать массу ненужных анализов перед ЗГТ. Это относительно честный способ изъятия денег у населения. На самом деле список противопоказаний и обследований гораздо короче».

  • Два основных противопоказания к ЗГТ – наличие в анамнезе рака молочной железы или матки. Любые негормонозависимые опухоли, включая рак шейки матки или яичников, противопоказанием к ЗГТ не являются. Наоборот, новейшие исследования предполагают, что ЗГТ сама по себе способна предупреждать развитие некоторых новообразований (в частности, кожных).
  • Что касается кисты яичника, имеет значение, от каких гормонов она зависит. Если не от половых, а от гормонов гипофиза, то препятствий для назначения ЗГТ нет. Кстати, кисты образуются, когда гипофиз вырабатывает большое количество уже упомянутого гормона ФСГ, и как раз намекают: пора бы заняться ЗГТ.
  • Миома и эндометриоз в большинстве случаев совместимы с ЗГТ. «Случаи, когда миома матки росла на фоне ЗГТ, крайне редки, – говорит Сергей Апетов. – Важно понимать, что дозы половых гормонов в современных препаратах в сотни раз меньше, чем в гормональных контрацептивах, которые пьют все без разбора».
  • Противопоказанием могут быть заболевания, связанные с повышенным тромбообразованием. Чаще всего они наследственные. «Таким женщинам следует назначать ЗГТ с осторожностью, небольшими дозами, под строгим контролем врача, – говорит Леонид Ворслов. – Необходимо провести меры по профилактике новых тромбов и сделать все возможное, чтобы рассосались старые».
  • Если женщина перенесла настоящий инфаркт миокарда (тот, который случился из-за ишемической болезни сердца), значит, время для ЗГТ, увы, упущено. «Инфаркт в относительно молодом возрасте говорит о том, что у женщины давно был дефицит эстрогенов и вызвал развитие атеросклероза, – объясняет профессор Ворслов. – Но даже в этом случае есть шанс начать лечение небольшими дозами эстрогенов».
  • Фиброаденома (доброкачественная опухоль молочной железы) на фоне доз эстрогена может перейти в рак. Поэтому, если она имеется, врач решает вопрос о назначении ЗГТ индивидуально.

Не все так страшно

Во многом гормонофобию породило известное исследование американских ученых, проведенное в 80-х годах ХХ века. Оно показало, что гормоны можно принимать не более 5 лет, так как сверх этого срока лечение чревато инсультом, раком молочной железы и матки.

«Не стоить паниковать, – успокаивает Леонид Ворслов. – Результаты этого исследования были подвергнуты серьезной критике учеными других стран. Во-первых, в те годы ЗГТ, в отличие от современной, не была безопасной для сердца и сосудов. Во-вторых, в программу включили женщин только от 60 лет, 25% из которых были старше 70 лет. Более того, поголовно всем давали препараты в одинаковых дозах, что само по себе большая ошибка!»

Так что с анализами?

Универсальных рекомендаций не существует: необходимо сдать те анализы, которые помогут исключить противопоказания. Плюс несколько базисных исследований.

  • Маммография, УЗИ матки и яичников обязательны всегда.
  • Важно проверить кровь на свертываемость и уровень глюкозы, чтобы не пропустить сахарный диабет.
  • Если имеется избыточный вес, следует выяснить, в чем его причина. Возможно, дисфункция щитовидной железы вызывает повышенную выработку пролактина, который ведет к ожирению? А может, виной повышенная активность коры надпочечников, где вырабатываются гормоны, которые отвечают за накопление жира?
  • Печень проверять не нужно, если, конечно, у вас нет жалоб. «Заявления, что эти препараты сажают печень, бездоказательны, – говорит Сергей Апетов. – Ни одного исследования на эту тему нет».

После назначения ЗГТ достаточно обследоваться раз в год. А еще, начиная терапию, очень важно помнить: гормоны – не волшебная палочка. Эффект может снизиться из-за неправильного питания. Что такое правильное питание, сегодня знает любая: много овощей и фруктов, нежирное мясо, несколько раз в неделю обязательна рыба, плюс растительное масло, орехи и семечки.

Как эстрогены влияют на сосуды

Все артериальные сосуды выстланы изнутри тонким слоем клеток эндотелия. Их задача – вовремя расширять или сужать сосуд, а также защищать его от холестерина и тромбов. Эндотелий зависит от эстрогенов: если вдруг он повреждается, эстрогены помогают ему восстановиться. Когда их мало, эндотелиальные клетки не успевают восстанавливаться. Сосуды «стареют»: теряют эластичность, зарастают холестериновыми бляшками, сужаются. А поскольку сосуды покрывают все органы, получается, что эстрогены действуют на работу сердца, почек, печени, легких… Рецепторы к эстрогенам есть во всех клетках тела женщины.

Помогут ли травы?

В последнее время активно пропагандируют фитогормоны как лучшее и безопасное средство против климактерического синдрома. Да и многие гинекологи советуют в период перименопаузы пить БАДы с фитоэстрогенами.

Растительные гормоноподобные вещества действительно работают, помогают справляться с приливами, бессонницей, раздражительностью. Но мало кто знает, что на их фоне чаще встречается гиперплазия эндометрия (разрастание внутреннего слоя матки). Подобное свойство эстрогена и эстрогеноподобных веществ в стандартной ЗГТ компенсирует гестаген – он не позволяет разрастаться эндометрию. Исключительно эстроген (без гестагена) назначают женщинам, если матка удалена. Правда, последние исследования показывают благотворное влияние гестагена и на центральную нервную систему, и на молочные железы – он предупреждает развитие новообразований. К сожалению, в отличие от реальных эстрогенов, фитоаналоги никак не влияют на обмен веществ, на усвояемость кальция, на состояние сосудов.

Растительные гормоны – компромисс и спасение для тех, кому реальная ЗГТ противопоказана. Но контроль врача и регулярные обследования так же необходимы.

Выводы «Здоровья»

  • ЗГТ – отнюдь не для пенсионерок. Чем раньше разберешься в своей идеальной гармонии гормонов, тем дольше, здоровее и красивее проживешь.
  • Гормонофобия – это древние страшилки. Противопоказаний к ЗГТ меньше, чем мы привыкли считать. Почвы для страха нет, если есть квалифицированный доктор.
  • ЗГТ будет по-настоящему эффективной, только если правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Когда могут появиться противозачаточные таблетки для мужчин

Традиционным противозачаточным средством у мужчин является презерватив. И считается, что в 98 случаях из 100 он обеспечивает защиту. Но речь не про заболевания, передающиеся половым путем, а про нежелательную беременность. Все остальные же средства относятся к женщинам: таблетки, спирали и пр.

И появилась идея, что надо создать еще одно эффективное средство для мужчин. Почему его еще нет? Потому что гормональная история у мужчин связана в единую систему. То есть, чтобы у мужчины перестали вырабатывать сперматозоиды, надо понизить уровень тестостерона, но тогда у него просто снизится либидо, и толку от этого средства будет немного. Поэтому надо создать систему, при которой желание сохраняется, а сперматозоиды не вырабатываются. Но это очень сложно.

Тем не менее такие таблетки создаются. Пока проходят только клинические исследования, а в аптеках они появятся не раньше чем через 10 лет

Как это средство работает?

Должно работать так: создадут таблетку с веществами, которые имитируют тестостерон. Мужчина их будет принимать, в его организме запустятся все функции, связанные с тестостероном, но в яичниках он не будет скапливаться, и сперматозоиды не будут вырабатываться

И работает ли?

В клинических испытаниях принимали участие 28 мужчин. И у них препарат работал, но были побочные эффекты: прыщи, снижение либидо, и у одного человека была эректильная дисфункция. Но, как отметили исследователи, никто не прекратил прием средства. А когда испытание закончилось, и люди перестали пить таблетки, то все их гормональные функции вернулись в норму (а это один из важнейших аспектов препарата)

Еще больше исследований — в программе N+2

Новости партнеров

Потенциальная мужская пероральная противозачаточная таблетка может появиться на горизонте

Противозачаточные средства, также известные как противозачаточные средства, чрезвычайно важны для снижения числа нежелательных беременностей и абортов, а также для улучшения здоровья матерей и снижения младенческой смертности. Оральные противозачаточные таблетки, в частности, особенно популярны благодаря их удобству и неинвазивности. Однако в настоящее время они доступны только для женщин, в связи с чем возникает вопрос: а где таблетки для мужчин? Было предпринято много усилий по разработке мужских оральных противозачаточных таблеток, которые могут подавлять выработку спермы, но они часто сталкиваются с нежелательной, но преобладающей проблемой: сморщивание яичек.Хотя были сообщения о потенциальных гормональных оральных таблетках для мужчин, они по-прежнему сопровождаются многими побочными эффектами, такими как увеличение веса и потеря полового влечения. Поэтому рынок мужских оральных таблеток все еще очень скуден и не изучен.

Недавно группа ученых из США и Китая сообщила об открытии соединения, которое не полностью подавляет выработку сперматозоидов, а отключает функцию сперматозоидов у мышей и обезьян. Соединение, известное как триптонид, было выделено из китайской травы под названием Tripterygium Wilfordii Hook F , которая ранее вызывала бесплодие у пациентов.Оказалось, что триптонид при скармливании мышам и обезьянам вызывал деформацию сперматозоидов и, таким образом, потерю их функций. Этот эффект может сохраняться в течение нескольких месяцев без какой-либо очевидной токсичности или побочных эффектов для животных. Важно отметить, что эффект также был обратимым; когда животные прекращали принимать соединение, их фертильность восстанавливалась через несколько недель. Таким образом, эффективная, обратимая и нетоксичная способность триптонида деформировать и инактивировать сперматозоиды доказала его потенциал в качестве кандидата на мужское противозачаточное средство.

Затем исследователи попытались выяснить, как триптонид инактивирует сперматозоиды. Они проверили способность соединения связываться с каждым белком, обнаруженным в семенниках мышей, и обнаружили, что триптонид способен связываться с белком, называемым соединительным плакоглобином (JUP). JUP — это белок, который взаимодействует с другими ключевыми белками спермы и помогает им на последних стадиях развития сперматозоидов, также известных как спермиогенез. Таким образом, связывание с JUP нарушает его функцию, что также влияет на другие критические белки во время развития сперматозоидов, что в конечном итоге приводит к дефекту в конечной произведенной сперматозоиде.Это открытие не только пролило свет на механизм действия триптонида, но и открыло совершенно новые возможности мужских контрацептивов: теперь мы знаем, что в дополнение к традиционному подходу к подавлению продукции сперматозоидов, воздействие на спермиогенез может быть жизнеспособным методом для будущих лекарств. разработка.

В целом, это исследование показало, что триптонид является многообещающим кандидатом на мужское противозачаточное средство. Несмотря на то, что это соединение еще предстоит испытать на людях, результаты этой статьи все еще были полезны для подтверждения подхода к отключению сперматозоидов, а не к подавлению производства сперматозоидов, для мужских контрацептивов.Это может потенциально расширить области исследований и разработок мужских оральных противозачаточных таблеток. В настоящее время бремя контрацепции лежит в основном на женщинах, что несправедливо вынуждает женщин брать на себя основную тяжесть любых финансовых, медицинских или социальных стрессов, которые могут возникнуть в связи с контрацепцией. С появлением многообещающего препарата-кандидата для мужских оральных таблеток будущее с более справедливыми противозачаточными средствами может быть ближе.

Трое соавторов, Цзун-лян Чанг, Хуили Чжэн и Кэтлин Шегг, из Университета Невады.Цзун-лян Чанг был аспирантом, Хуили Чжэн — доцентом-исследователем, а Кэтлин Шегг — биохимиком-исследователем. Вейбинг Цинь, еще один соавтор статьи, является доцентом Ключевой лаборатории мужской репродукции и генетики NHC в Гуанчжоу, Китай.

Управляющий корреспондент: Вэй Ли

Статья в прессе: Натуральное соединение проявляет практически идеальный мужской контрацептивный эффект в доклинических исследованиях, Medical Xpress.

Nature: новый состав для мужских противозачаточных таблеток, ScienceDaily.

Оригинальная статья: Триптонид является обратимым негормональным противозачаточным средством для мужчин у мышей и нечеловеческих приматов, Nature Communications .

Изображение предоставлено: Гундула Фогель с Pixabay

мужчин говорят, что не хотят мириться с побочными эффектами противозачаточных средств: уколы

Противозачаточные таблетки для мужчин остаются несбыточной мечтой. BSIP/UIG/Getty Images скрыть заголовок

переключить заголовок BSIP/UIG/Getty Images

Противозачаточные таблетки для мужчин остаются несбыточной мечтой.

BSIP/UIG/Getty Images

Будь то внутриматочная спираль, инъекция, имплантат или ежедневная таблетка, противозачаточные средства являются неотъемлемой частью жизни многих взрослых женщин.Многие женщины задаются вопросом: почему не мужчины?

В течение многих лет люди пытались создать контроль над рождаемостью для мужчин. Всемирная организация здравоохранения заказала то, что звучало как многообещающее испытание, — инъекцию двух гормонов, предназначенную для снижения количества сперматозоидов. Первоначальные результаты выглядели так, как будто это будет на 96 процентов эффективно предотвращать беременность у партнеров участников. Но испытание Стадии II было остановлено после того, как независимая экспертная группа обнаружила, что у препарата слишком много побочных эффектов. Результаты были опубликованы на прошлой неделе в журнале The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism .

Все учтено Оди Корниш из встретилась с научным корреспондентом NPR Робом Штейном, чтобы обсудить испытание и причину его отмены. Вот выдержки из их разговора, отредактированные для большей длины и ясности.

Как работало это последнее исследование?

Это было довольно большое исследование; каждые восемь недель они делали прививки 320 мужчинам в разных странах мира. Укол содержал два гормона, и он работал очень хорошо. Это значительно снизило количество их сперматозоидов, и среди партнеров мужчин, участвовавших в испытании, было всего несколько беременностей.

Но два комитета внимательно следили за исследованием и поняли, что многие ребята выбывают из исследования из-за побочных эффектов. Наиболее распространенным побочным эффектом были прыщи, и иногда эти прыщи были довольно серьезными. У некоторых мужчин также появились перепады настроения, и в некоторых случаях эти перепады настроения стали довольно серьезными. У одного мужчины развилась тяжелая депрессия, а другой пытался покончить жизнь самоубийством.Из-за этого они прервали исследование.

Но когда они разговаривали с участниками исследования, которые не выбыли из исследования, большинство из них сказали, что если бы этот продукт был доступен, они бы его использовали.

В Интернете было много слухов об этих побочных эффектах, потому что женщины десятилетиями испытывали такие вещи, как перепады настроения и увеличение веса при приеме гормональных противозачаточных средств.

Не существует идеальных противозачаточных средств.Почти все имеет какой-то побочный эффект. И побочные эффекты, которые они наблюдали в этом исследовании, не сильно отличались от тех, которые вы видите при других видах контроля над рождаемостью, за исключением серьезных эмоциональных проблем. Это было определенно больше, чем мы видим с противозачаточными таблетками.

Но когда речь идет о мужчинах, использующих противозачаточные средства, существует несколько иной анализ соотношения риска и пользы. Когда женщины используют противозачаточные средства, они уравновешивают риск препарата и риск забеременеть.Да и сама беременность таит в себе риски. Но это здоровые мужчины — они не будут подвергаться никакому риску, если от них забеременеет кто-то другой.

Почему разработать противозачаточные средства для мужчин труднее, чем для женщин?

Это большой вопрос. Есть несколько причин. Во-первых, это сложнее с биологической точки зрения. Если подумать, это игра чисел: женщины производят одну яйцеклетку в месяц, а мужчины постоянно производят миллионы сперматозоидов.С женщинами вы можете воспользоваться их нормальным месячным циклом с помощью противозачаточных таблеток. Ничего подобного у мужчин нет.

Что это означает для мужской контрацепции в целом? Является ли это конкретное исследование большой неудачей, или это не имеет большого значения?

Это неудача и определенно разочарование. У людей было много оптимизма по поводу этого исследования. Но я разговаривал об этом с кучей ученых, и они говорят, что еще не сдаются.Они собираются возиться с дозами гормонов, чтобы посмотреть, смогут ли они найти более безопасные уровни. Они также собираются попробовать разные виды гормонов и, возможно, вводить их по-разному, например, в виде геля или имплантата. Они также могут повлиять на работу сперматозоидов, заставив их не плавать, что ухудшит оплодотворение яйцеклетки.

Много исследований все еще продолжается, но большинство из них находится на довольно раннем уровне. Ученые говорят: «Мы будем продолжать попытки», но им еще предстоит десятилетие до того, чтобы придумать что-то для мужчин.

Противозачаточные прививки для мужчин признаны эффективными, но побочные эффекты прервали исследование 320 здоровых мужчин, состоящих в моногамных отношениях с партнершами-женщинами. Зачисление в медицинские центры по всему миру проводилось по мере поступления в сентябре 2008 года. Мужчины в возрасте от 18 до 45 лет прошли тестирование, чтобы убедиться, что в начале у них было нормальное количество сперматозоидов.

Инъекция, вводимая каждые восемь недель, состояла из 1000 миллиграммов синтетической формы тестостерона и 200 миллиграммов норэтистерона энантата, производного женских гормонов прогестерона и эстрогена, называемого «прогестин» в синтетической форме.

По словам доктора Сета Коэна, уролога из Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете, когда мужчине делают укол тестостерона, «по сути, мозг предполагает, что тело получает достаточно», поэтому тело прекращает собственное производство тестостерона. — в частности, «производство яичками тестостерона, а также производство яичками сперматозоидов.

Прогестин «усугубляет нарушение работы мозга, поэтому он останавливает выработку яичками как тестостерона, так и сперматозоидов», — объяснил Коэн, не участвовавший в новом исследовании.

Исследователи использовали комбинацию гормонов, чтобы уменьшить доза тестостерона до уровня, который, как они полагали, основываясь на предыдущих исследованиях, будет эффективно снижать фертильность, но все же будет безопасным

Исследование прекращено досрочно

использовать негормональные методы контроля над рождаемостью, в то время как участники-мужчины получали прививки и сдавали образцы спермы до тех пор, пока количество их сперматозоидов не упало до менее 1 миллиона на миллилитр в двух последовательных тестах.В то время пары полагались на инъекции в качестве контрацепции.

На протяжении всего исследования мужчины сдавали образцы спермы, чтобы убедиться, что количество их сперматозоидов остается низким. Как только участники прекратили получать инъекции, за ними наблюдали, чтобы увидеть, восстановилось ли и как быстро количество их сперматозоидов до уровней, описанных Всемирной организацией здравоохранения как «фертильные».

Исследователи обнаружили, что инъекция эффективно удерживала количество сперматозоидов на уровне 1 млн на миллилитр или меньше в течение 24 недель у 274 участников.Этот метод контрацепции оказался эффективным почти у 96% продолжающих пользоваться им.

Четыре беременности (приведшие к трем живорождениям) произошли среди партнерш мужчин, все во время фазы, когда требовались другие средства контрацепции. Все дети были нормальными, отметил Дуг Колвард, соавтор исследования и заместитель директора по программам некоммерческой исследовательской организации CONRAD Медицинской школы Восточной Вирджинии, соспонсора исследования.

Серьезные негативные последствия инъекций включали один случай депрессии и один опыт аномально быстрого и нерегулярного сердцебиения после прекращения инъекций.Исследователи считают, что одна преднамеренная передозировка ацетаминофена может быть связана с этим.

«Возможно, что колебания циркулирующего прогестина после двухмесячных инъекций могли привести к зарегистрированным или наблюдаемым перепадам настроения, как это происходит у женщин, независимо от того, принимают они гормональные противозачаточные средства или нет», — предположил Колвард.

Всего 20 мужчин выбыли из исследования досрочно из-за побочных эффектов. В общей сложности участники сообщили о 1491 нежелательном явлении, включая боль в месте инъекции, мышечную боль, повышение либидо и акне.Исследователи говорят, что почти 39% этих симптомов, включая одну смерть в результате самоубийства, не были связаны с прививками.

Однако из-за побочных эффектов, особенно депрессии и других расстройств настроения, в марте 2011 года исследователи решили прекратить исследование раньше, чем планировалось, а окончательные участники завершили его в 2012 году. контроль над рождаемостью», — сказала Элизабет Ллойд об исследовании, опубликованном в прошлом месяце в журнале JAMA Psychiatry.Научный сотрудник Института Кинси, профессор биологии и адъюнкт-профессор философии в Университете Индианы в Блумингтоне.

Исследование, на которое она ссылается, обнаружило связь между использованием гормональных противозачаточных средств и депрессией. Были рассмотрены рецепты, выписанные за 18-летний период более чем 1 миллионом женщин, включенных в национальный реестр Дании.

По данным ведущего автора, доктора Ойвинда Лидегаарда из Копенгагенского университета, среди женщин как с психиатрическим анамнезом, так и без него, которые использовали гормональные контрацептивы, от 10% до 15% получали рецепт на антидепрессант в течение пятилетнего периода. .

Ежегодно риск применения антидепрессантов среди самой молодой группы женщин, принимающих гормональные контрацептивы, составляет от 2% до 3%. Две-три из каждых 100 женщин в возрасте от 15 до 19 лет, принимающих гормональные контрацептивы, в течение года впадают в депрессию. «Подростки казались более уязвимыми к этому риску, чем женщины в возрасте от 20 до 34 лет», — отмечают исследователи в своем исследовании.

Лидегаард сказал, что врачи должны рассказать женщинам о преимуществах и рисках гормональных противозачаточных продуктов при принятии решения о том, какой контроль над рождаемостью использовать.

Влияние на фертильность

После того, как мужчины перестали получать прививки, у большинства из них фертильность восстановилась в период восстановления.

«Минимальное время восстановления после последней инъекции составило около 12 недель, а среднее время — около 26 недель», — сказал Колвард.

Тем не менее, были проблемы. После 52 недель выздоровления восемь участников не вернулись к фертильности. Исследователи продолжали наблюдать за этими мужчинами по отдельности, и у пяти из них в конечном итоге восстановилось нормальное количество сперматозоидов в течение более длительного периода времени.Один доброволец не полностью выздоровел в течение четырех лет, хотя он «частично выздоровел, поэтому неизвестно, действительно ли он плодовит», — сказал Колвард.

«Это показывает, что это риск, риск с низкой вероятностью, и на него, конечно же, не стоит чихать как на риск», — сказал Ллойд, который не имеет отношения к новому исследованию.

Ллойд сказал, добавив, что этот риск нужно сравнить с рисками, связанными с гормональной контрацепцией для женщин, такими как потенциально смертельные инсульты и тромбы.

«Эти риски нарушения фертильности не являются фатальными рисками, которые женщины терпят с помощью своих противозачаточных средств», — сказал Ллойд. «Вы должны сравнить то, что женщины делают с точки зрения приема гормонов, с тем, что мужчины делают с точки зрения приема гормонов. Берут ли они свою жизнь в свои руки, когда принимают гормоны? Женщины. впереди при рассмотрении риска».

Колвард и его соавторы говорят, что необходимы дополнительные исследования, поскольку они работают над совершенствованием своего коктейля гормональных контрацептивов в попытке снизить риск побочных эффектов, включая депрессию, повышенное половое влечение и прыщи.

Несмотря на побочные эффекты противозачаточных прививок для мужчин, более 75% участников сообщили о своем желании использовать этот метод контрацепции по завершении исследования.

Коэн считает, что по крайней мере отчасти причина этого в том, что они получали тестостерон.

Взгляд в будущее

«Тестостерон заставляет мужчин чувствовать себя довольно хорошо», — сказал Коэн. «Тестостерон сам по себе не является стимулятором, но это стероид, и, как и многие стероиды, он может дать вам заряд энергии.Это может дать вам увеличение мышечной массы. Это может помочь с потерей веса. Это может помочь с мышлением», или умственной деятельностью.

Ллойд считает, что если 75% мужчин заявили, что они были бы заинтересованы в уколе, если бы он был доступен, то интерес к продукту действительно есть. «Это невероятно. Это невероятно. Я очень впечатлена этим числом», — сказала она.

Коэн, который говорит, что наблюдает пациентов, которые сталкиваются с бесплодием или другими гормональными проблемами, беспокоится о безопасности этого метода.«Скажем так, когда я прочитал это, я был очень встревожен», — сказал он, объяснив, что назначение тестостерона мужчинам с нормальным уровнем тестостерона небезопасно и равносильно нарушению «этических принципов клинической практики».

Однако Ллойд считает, что этот продукт появится еще долго.

«Прошло много времени с тех пор, как люди говорили о контроле над рождаемостью у мужчин. По крайней мере, это восходит к 1950-м годам.» Когда ученые впервые заговорили о гормональных противозачаточных средствах для женщин, они также обсуждали то же самое и для мужчин, объяснил Ллойд, но гормональные контрацептивы для мужчин не подвергались действию и не исследовались.

Коэн сомневается в общей безопасности гормональных противозачаточных средств — для всех.

«Мы говорим о молодых людях, и самое страшное — возиться с гормонами молодых людей, а это может пагубно сказаться на всю оставшуюся жизнь, верно?» — сказал Коэн. «Вы берете 18-летнюю девушку или 20-летнего парня и возитесь с их гормонами, возможно, вы действительно изменили их образ жизни.

«Во всяком случае, это может разбудить нас найти лучшие гормональные контрацептивы для женщин, не так ли? Потому что, конечно же, я знаю, что многие молодые женщины не получают тех консультаций, которых они, возможно, заслуживают, когда речь идет о контрацепции», — сказал Коэн.«Просто (рецепт) и визит к Дуэйну Риду — это все, что они получают, и этого может быть недостаточно».

Исправление: Предыдущая версия этой истории содержала неверную информацию о проценте женщин, которые испытывают депрессию при приеме противозачаточных средств.

Противозачаточные средства для мужчин

Прямо сейчас, за исключением воздержания и отмены, есть только два доступных варианта мужских противозачаточных средств — презервативы и вазэктомия. Однако оба этих метода контроля рождаемости предлагают мужчинам разные варианты:

  • Презервативы : существует множество типов презервативов на выбор.Помимо различных размеров, форм и текстур, вы можете выбрать презервативы из латекса, полиуретана, полиизопрена и овечьей кожи.
  • Вазэктомия : это постоянный вариант контроля над рождаемостью у мужчин. Вы можете выбрать между традиционной вазэктомией или вазэктомией без скальпеля (замочной скважины). Обе процедуры просты и эффективны.

Противозачаточные инъекции для мужчин

Одна противозачаточная прививка для мужчин десятилетиями показывала очень многообещающие результаты: RISUG.RISUG, что означает обратимое ингибирование сперматозоидов под контролем, является негормональным, минимально инвазивным, обратимым и эффективным в течение до 10 лет. Это похоже на вазэктомию — без постоянного разреза.

Текущие клинические исследования показывают, что противозачаточные прививки для мужчин эффективны на 99 % — это примерно столько же, сколько и гормональных методов контрацепции для женщин.

По состоянию на 2019 год RISUG находился на поздних стадиях клинических испытаний в Индии и был запатентован в Индии, Китае и США.

В Соединенных Штатах Vasalgel, который представляет собой метод контрацепции, основанный на RISUG, является средством контроля над рождаемостью для мужчин, которое продвинулось дальше всего в клинических испытаниях и ближе всего к тому, чтобы стать первым новым средством в США, продаваемым для мужчин. Васалгель в настоящее время проходит испытания на животных и на безопасность, но клинические испытания на людях еще не начались.

Как работает РИСУГ

После местной анестезии RISUG использует полимерный гель, который вводят в семявыносящие протоки (две трубки, по которым сперматозоиды передаются от яичек к половому члену).Этот положительно заряженный гель прикрепляется к внутренним стенкам семявыводящих протоков.

Когда отрицательно заряженные сперматозоиды проходят через семявыводящие протоки, гель повреждает их головки и хвосты, делая их бесплодными.

Хорошей новостью является то, что эти мужские противозачаточные инъекции также полностью обратимы. Все, что нужно, это простая инъекция воды и пищевой соды, чтобы растворить и вымыть гель из семявыводящего протока. Кроме того, кажется, что у выстрела нет побочных эффектов.

Методы в разработке

Существует несколько методов контроля над рождаемостью у мужчин, которые в настоящее время находятся на разных стадиях разработки.

Мужская гормональная контрацепция

Всемирная организация здравоохранения ООН, Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе и Сиднейский университет провели испытания по изучению влияния еженедельных инъекций тестостерона на выработку спермы.

Было показано, что использование стероидных гормонов (называемых андрогенами) снижает количество сперматозоидов без каких-либо изменений либидо, способности к эрекции и достижения оргазма.Основным недостатком этого метода является то, что для достижения эффекта может потребоваться от трех до четырех месяцев.

Гормональные противозачаточные средства для мужчин эффективны примерно на 95%, имеют мало побочных эффектов и обратимы. Мужские гормональные контрацептивы включают в себя тестостерон, который работает за счет снижения уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в гипофизе. Это значительно снижает выработку сперматозоидов в яичках.

В другом исследовании изучалось сочетание использования противозачаточного имплантата (Nexplanon) с инъекционным деканоатом тестостерона. Мужчины получали инъекции тестостерона каждые 4-6 недель. Результаты показали, что этот комбинированный гормональный метод значительно снизил количество сперматозоидов. Кроме того, снижение количества сперматозоидов продолжалось до одного года.

Гендарусса

Это негормональная мужская противозачаточная таблетка, которая предлагается в рамках клинических испытаний в Индонезии с 1990-х годов. Этот потенциальный травяной мужской контрацептив происходит из растения Justicia gendarussa . Подобно таблеткам, эта альтернатива мужским противозачаточным средствам при правильном использовании эффективна на 99%.

Он работает, вмешиваясь в работу фермента в головке сперматозоида, что ослабляет способность сперматозоида проникать в яйцеклетку. К сожалению, трудно найти опубликованные данные об использовании жандарусов в качестве мужского противозачаточного средства, поэтому трудно предсказать будущее этого метода.

Ингибитор эпидидимальной протеазы (эппин)

Eppin Pharma Inc. пытается разработать негормональные противозачаточные таблетки для мужчин. Они утверждают, что это эффективный, обратимый и краткосрочный вариант контроля над рождаемостью у мужчин.

Это мужское противозачаточное средство работает, связываясь с белком на поверхности сперматозоидов, не давая сперматозоидам плыть к яйцеклетке. Доклинические исследования на животных были проведены лабораторией О’Рэнд в Университете Северной Каролины и показали многообещающие результаты.

Таблетки для чистых листов

Это быстродействующий метод контроля над рождаемостью у мужчин, который в настоящее время находится на ранней стадии разработки в Лондоне. Это противозачаточное средство позволяет мужчине достичь оргазма без эякуляции.

Таблетка «Чистые простыни» обладает дополнительным потенциалом для значительного снижения передачи ВИЧ/СПИДа от мужчины к партнеру. Это называется таблеткой для чистых листов, потому что она предотвращает выделение спермы.

Эта противозачаточная таблетка принимается за два-три часа до секса и действует в течение 16-24 часов. Разработка этого варианта контроля над рождаемостью для мужчин может быть остановлена ​​из-за проблем с финансированием. Необходимы дополнительные исследования, прежде чем эта потенциальная мужская противозачаточная таблетка сможет начать длительный процесс исследований, испытаний и одобрения FDA.

Подставка для мужских противозачаточных средств

Почти 65% женщин в США в возрасте от 15 до 49 лет используют ту или иную форму контроля над рождаемостью. Многие женщины также считают, что ответственность за использование контроля над рождаемостью лежит в основном на них. Но исследования мужских противозачаточных средств стоят дорого, и многие разработчики прекращают свои попытки создать дополнительные варианты мужских противозачаточных средств из-за затрат.

Готовность мужчин использовать новый тип мужских противозачаточных средств сильно различается между группами населения.

Исследование 2019 года, проведенное Инициативой по мужской контрацепции, пришло к выводу, что около 17 миллионов сексуально активных мужчин в возрасте от 18 до 44 лет ищут новые формы контрацепции, которые соответствуют их образу жизни и отношениям. Из этих 17 миллионов мужчин 8,1 миллиона «очень скорее всего» будут использовать новые мужские методы, и 5,6 миллиона «в некоторой степени вероятно» сделают это.

Критики мужского контроля над рождаемостью указывают на то, как часто мужчины отказываются от использования презервативов и жалуются на них. Они говорят, что если мужчин отталкивает простой акт надевания презерватива, то эти же мужчины, скорее всего, будут возражать и против инъекции в мошонку.

В конце концов, чем больше вариантов, тем лучше. И большинство женщин, вероятно, не будут возражать против того, чтобы наконец-то переложить часть бремени использования противозачаточных средств на мужчин.

Часто задаваемые вопросы

  • Есть ли противозачаточные прививки для мужчин?

    Да, но он еще недоступен в США. Обратимое ингибирование сперматозоидов под контролем (RISUG) представляет собой негормональную, минимально инвазивную процедуру, которая является обратимой. Препарат в настоящее время изучается в клинических испытаниях.В США RISUG был запатентован под торговой маркой Vasalgel.

  • Как действует мужская противозачаточная прививка?

    Мужской противозачаточный укол Vasalgel блокирует поток спермы из организма, тем самым предотвращая беременность. Укол представляет собой гель, который вводят в семявыводящие протоки, трубки, по которым сперматозоиды передаются от яичек к половому члену. Гель связывается со стенками семявыводящего протока и повреждает сперматозоиды, делая их бесплодными.

    Vasalgel еще не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, поэтому он недоступен в США.

  • Как долго действует мужская противозачаточная прививка?

    Мужской противозачаточный укол, также известный как RISUG и Vasalgel, действует до 10 лет. Это также может быть отменено в любое время с помощью другой инъекции.

  • Как отменяется противозачаточный укол у мужчин?

    Vasalgel работает путем введения полимера в семявыносящие протоки, что приводит к бесплодию сперматозоидов. В семявыносящие протоки можно ввести агент, растворяющий полимер, чтобы обратить процедуру вспять и восстановить фертильность.

Мужская противозачаточная таблетка прошла испытания на безопасность человека

Новая мужская противозачаточная таблетка прошла тесты на безопасность и переносимость, когда здоровые мужчины использовали ее ежедневно в течение месяца, и она вызывала гормональные реакции, соответствующие эффективной контрацепции, согласно исследователям из двух учреждений, тестирующих препарат. Результаты исследования фазы 1 были представлены в воскресенье, 24 марта, на ENDO 2019, ежегодном собрании Эндокринного общества в Новом Орлеане, штат Луизиана. -МНТДК.Это модифицированный тестостерон, обладающий комбинированным действием мужского гормона (андрогена) и прогестерона, говорит один из старших исследователей Кристина Ван, доктор медицинских наук, заместитель директора Института клинических и трансляционных исследований в Лос-Анджелесском научно-исследовательском институте биомедицины (Лос-Анджелес). BioMed), Торранс, Калифорния

«Наши результаты показывают, что эта таблетка, которая сочетает в себе две гормональные активности, снижает выработку сперматозоидов при сохранении либидо», — сказал Ван.

Исследование проводилось на 40 здоровых мужчинах в LA BioMed и Вашингтонском университете в Сиэтле, штат Вашингтон.Десять участников исследования случайным образом получили капсулу плацебо или фиктивный препарат. Остальные 30 мужчин получили 11-бета-MNTDC в одной из двух доз; 14 мужчин получили 200 миллиграммов или мг, а 16 получили дозу 400 мг. Субъекты принимали препарат или плацебо один раз в день во время еды в течение 28 дней. Это исследование финансировал Национальный институт детского здоровья и развития Юнис Кеннеди Шрайвер, который занимается разработкой 11-бета-MNTDC и других мужских противозачаточных средств.

Среди мужчин, получавших 11-бета-MNTDC, средний уровень циркулирующего тестостерона упал до уровня андрогенного дефицита, но участники, как сообщается, не испытывали каких-либо серьезных побочных эффектов.Ван сказал, что побочные эффекты препарата были незначительными, легкими и включали усталость, прыщи или головную боль у четырех-шести мужчин. По ее словам, пять мужчин сообщили о легком снижении полового влечения, а двое мужчин о легкой эректильной дисфункции, но сексуальная активность не снизилась. Кроме того, ни один участник не прекратил прием препарата из-за побочных эффектов, и все прошли тесты на безопасность.

Эффекты из-за низкого уровня тестостерона были минимальными, по словам соведущего исследователя, Стефани Пейдж, доктора медицинских наук, профессора медицины в Медицинской школе Вашингтонского университета, потому что «11-бета-MNTDC имитирует тестостерон через остальную часть тела, но недостаточно концентрируется в яичках, чтобы поддерживать выработку спермы.

Исследователи обнаружили, что уровни двух гормонов, необходимых для производства спермы, значительно снизились по сравнению с плацебо. Эффект препарата был обратимым после прекращения лечения, отметил Ван. Ван объяснил, что 28 дней лечения — это слишком короткий интервал для наблюдения за оптимальным подавлением спермы.

«Безопасная, обратимая гормональная мужская контрацепция должна появиться примерно через 10 лет», — предсказывает Ван.

Ван сказал, что большинство мужчин готовы использовать этот тип мужского контроля над рождаемостью. Она процитировала многонациональный опрос 9000 мужчин, опубликованный в журнале Human Reproduction в феврале 2005 года, который показал, что 55 процентов мужчин в стабильных отношениях хотят попробовать новые гормональные методы мужской контрацепции, если они обратимы.

Этот экспериментальный противозачаточный препарат, 11-бета-MNTDC, является родственным соединением ундеканоата диметандролона, или DMAU, первой потенциальной противозачаточной таблетки для мужчин, прошедшей испытания той же исследовательской группой.Их результаты были опубликованы 1 февраля 2019 года в Журнале клинической эндокринологии и метаболизма.

«Цель состоит в том, чтобы найти соединение, которое имеет наименьшее количество побочных эффектов и является наиболее эффективным», — сказал Пейдж. «Мы параллельно разрабатываем два пероральных препарата, пытаясь продвинуть вперед область [противозачаточной медицины]».

Эта статья была переиздана на основе материалов, предоставленных Эндокринным обществом. Примечание: материал мог быть отредактирован по длине и содержанию. За дополнительной информацией обращайтесь к указанному источнику.

Растут надежды на прорыв в области мужских противозачаточных таблеток | Медицинские исследования

Надежды на мужскую противозачаточную таблетку возросли после того, как испытания показали, что капсула для приема один раз в день действует без существенных побочных эффектов.

Препарат направлен на подавление уровня гормонов, отвечающих за выработку сперматозоидов и тестостерона в яичках.

В ходе месячного исследования врачи обнаружили, что у мужчин, принимавших капсулу ежедневно, снизился уровень гормонов, необходимых для производства спермы, что свидетельствует о заметном снижении количества их сперматозоидов.Следующим шагом будет подтверждение падения и определение его достаточности.

Ученые годами искали противозачаточные таблетки для мужчин, тестируя многочисленные таблетки, инъекции и гели, чтобы найти альтернативу презервативам и вазэктомии.

Стефани Пейдж, профессор медицины и со-старший исследователь в Вашингтонском университете в Сиэтле, сказала: «Цель состоит в том, чтобы расширить возможности контрацепции и создать меню выбора для мужчин, как у нас есть для женщин.Мы пренебрегаем основной потенциальной популяцией пользователей с ограниченными возможностями, доступными в настоящее время для мужчин».

Несмотря на широкий выбор противозачаточных таблеток, пластырей и инъекций для женщин, а также возможность выбора между презервативами или вазэктомией для мужчин, уровень незапланированных беременностей стабилизировался на уровне около 40%, сказал Пейдж.

Сорок здоровых мужчин участвовали в первой фазе исследования безопасности в Вашингтонском университете и биомедицинской лаборатории Лос-Анджелеса. Десять добровольцев получили капсулу плацебо; остальным была назначена доза 200 или 400 мг препарата, 11-бета-MNTDC.Согласно презентации на ежегодной конференции Эндокринологического общества в Новом Орлеане, все принимали по одной капсуле в день во время еды в течение 28 дней.

Препарат содержит форму прогестерона, которая блокирует выработку гормонов ЛГ и ФСГ, необходимых для образования сперматозоидов. Он также содержит тестостероноподобное соединение, или андроген, который уравновешивает падение уровня мужского гормона, вызванное прогестином.

Пейдж сказал: «Поскольку выработка тестостерона в яичках прекращается, действие андрогенов в остальной части тела поддерживает «мужественность» в других местах, поддерживая такие вещи, как волосы мужского типа, глубокий голос, половое влечение и функции, а также мышечную массу тела. .

Мужчины, принимавшие препарат, имели значительно более низкие уровни ЛГ и ФСГ по сравнению с теми, кто принимал плацебо, что позволяет предположить, что препарат остановил выработку спермы.

Кристина Ванг, один из старших исследователей в LA BioMed, сказала, что следующим шагом будет прямое измерение падения производства спермы. «Это исследование очень короткое, и нам нужно три месяца, если не больше, чтобы остановить выработку спермы», — сказала она. «Все, что мы пока показали, это то, что он отключает гормоны, контролирующие функцию яичек.”

Хотя ни один из мужчин не выбыл из исследования и не занимался сексом меньше во время испытания, у некоторых наблюдались легкие побочные эффекты. От четырех до шести мужчин сообщили о головных болях, усталости или акне, у пятерых наблюдалось умеренное снижение либидо, а у двоих — легкая эректильная дисфункция. Подобные побочные эффекты мешали другим экспериментальным мужским противозачаточным средствам. По словам Ван, в ходе последнего испытания некоторые мужчины также прибавили в весе.

Исследователи говорят, что может пройти десятилетие, прежде чем мужские таблетки появятся на рынке, но они считают, что на них есть большой спрос со стороны пар.«У мужчин действительно ограниченные возможности, когда речь идет об обратимой контрацепции», — сказал Ван. «Когда мы спрашиваем мужчин о гормональных соединениях, около 50% готовы попробовать этот новый метод. А когда спрашиваешь их партнеров, процент еще выше».

Противозачаточные таблетки для мужчин прошли испытания на безопасность — вот как они работают

Несмотря на то, что противозачаточные таблетки доступны женщинам уже почти 60 лет, на полках аптек для мужчин нет ничего эквивалентного. Но это может скоро измениться: вчера (25 марта) группа ученых объявила, что их уникальная версия противозачаточных таблеток для мужчин прошла испытания на безопасность человека в ходе 28-дневного испытания, при этом ни один из участников не выбыл из-за побочных эффектов — проблема, которая блокировали другие попытки мужчин контролировать рождаемость.

Итак, как действует таблетка?

Исследователи связывают свое успешное испытание с активным веществом в таблетке, которое представляет собой два гормона в одном. Частично прогестин и частично модифицированный тестостерон, гибридная молекула означает, что потребитель всегда имеет соответствующие уровни гормонов в организме. [Будущее лечения бесплодия: 7 способов изменить рождение ребенка]

Координация этих двух гормонов может помочь избежать низкого полового влечения или других проблем со здоровьем, которые могут быть вызваны измененными уровнями гомеона, сказал доктор.Кристина Ванг, заместитель директора Института клинических и трансляционных исследований Лос-Анджелесского института биомедицинских исследований (LA BioMed). Ван работал над испытанием вместе с исследователями из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сиэтле.

Когда два гормона разделены, организм обрабатывает одинаковые дозы с разной скоростью, сказал Ван в интервью Live Science. Прогестин останавливает выработку сперматозоидов, но также снижает естественный уровень тестостерона; и если уровень тестостерона падает слишком низко, возрастает вероятность образования тромбов, депрессии и других проблем.

«Мы хотим, чтобы [гормоны] появлялись и снижались примерно одновременно», — сказал Ван. По ее словам, поскольку эта таблетка всегда сочетает прогестин с чем-то похожим на тестостерон, молекула в идеале будет поддерживать низкое количество сперматозоидов, а также обеспечивать достаточное количество модифицированного полового гормона, чтобы выполнять свои основные роли.

Во время 28-дневного исследования участники принимали таблетки с 200 или 400 миллиграммами активного ингредиента или плацебо. Испытание было направлено на оценку только безопасности препарата, а не того, работает ли он (для снижения количества сперматозоидов потребуется от 60 до 90 дней).

Ни у одного из мужчин не было выявлено более серьезных побочных эффектов, которые могли возникнуть из-за слишком низкого уровня тестостерона, таких как повышенное кровяное давление или депрессия. Но участники не были полностью свободны от побочных эффектов. Из 30 участников исследования, принимавших таблетки, 22 сообщили об угревой сыпи, головных болях, снижении полового влечения, легкой эректильной дисфункции или усталости, а средняя прибавка в весе составила 2,8 или 4,2 фунта, в зависимости от дозы. (У трех человек, принимавших таблетку плацебо, также были жалобы.)

Что касается последствий для здоровья, которые могут возникнуть при длительном приеме этой таблетки, пока неясно, сказал Ван. Текущие исследования на крысах и обезьянах оценивают, будет ли прием таблеток в течение трех месяцев или дольше иметь последствия для здоровья, и как только эти исследования будут завершены, исследование аналогичной продолжительности будет проведено с людьми, сказала она.

Но в конечном счете, цель состоит в том, чтобы превратить таблетку в инъекцию. «Не все мужчины хотят принимать таблетки каждый день», — сказал Ван, добавив, что химическое вещество, очень похожее на то, что содержится в таблетке, уже сохраняется в организме обезьян.

Результаты были представлены 24 марта на ENDO 2019, ежегодной конференции Эндокринологического общества, а исследование было опубликовано 1 февраля в Журнале клинической эндокринологии и метаболизма.

Первоначально опубликовано на Live Science .

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *