Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика, свищ копчика): симптомы, диагностика, лечение эпителиального копчикового хода (киста копчика, свищ копчика)

Эпителиальный копчиковый ход – это врожденный дефект в виде узкого канала в мягких тканях под кожей крестцово-копчиковой области. Ход располагается в складке между ягодицами, и выходит на поверхность кожи одним или несколькими небольшими отверстиями (первичные отверстия). Внутри хода расположены потовые и сальные железы, волосяные луковицы, соединительнотканные волокна. Продукты их жизнедеятельности выходят через первичные отверстия в виде выделений, через эти же отверстия в ткани может проникать инфекция. 

При отсутствии воспаления эпителиальный копчиковый ход не дает практически никаких симптомов. Исключение могут составлять незначительные выделения из хода, увлажнение кожи между ягодицами, зуд.

Воспаление эпителиального копчикового хода

При закупорке отверстий эпителиального копчикового хода или их механической травматизации возникает воспаление, в которое вовлекается жировая клетчатка.

Формируется абсцесс — гнойник, который часто самостоятельно прорывается через кожу. Несмотря на то, что после прорыва симптомы сглаживаются, а самочувствие улучшается, самостоятельные прорывы опасны формированием свища – узкого канала, по которому гной из зоны воспаления будет выходить наружу (наружное отверстие гнойного свища формируется в зоне прорыва абсцесса). Свищ при воспаленном эпителиальном копчиковом ходе не связан с прямой кишкой!

Причины развития

Существует следующие версии, согласно которым происходит развитие патологии.

• В первом случае речь идет о нарушениях, которые возникают еще на стадии эмбрионального развития человека. Сбой проявляется в возникновении тонких каналов, которые напоминают расширенные поры. Каналы выстланы изнутри эпителиальной тканью и волосами, на их поверхность выходят потовые и сальные железы.
• Еще одна причина развития эпителиального копчикового хода, или пилонидальной кисты – это гормональные особенности организма человека, которые параллельно могут проявляться избыточным ростом волос.
• Также замечена корреляция между наличием заболевания и физиологическими особенностями тела пациента. В частности речь идет о сильно выраженных ягодицах и чересчур глубокой складке между ними.

Симптомы воспалившегося эпителиального копчикового хода:

• Боли различного характера и интенсивности в области ягодиц, копчика
• Опухолевидное образование над заднепроходным отверстием
• Покраснение, уплотнение и отек тканей между ягодиц
• Гнойные выделения в области воспаления

При неправильном или несвоевременном лечении очаг воспаления в эпителиальном копчиковом ходе сохраняется, и заболевание переходит в хроническую форму. В период ремиссии симптомы практически отсутствуют, иногда может ощущаться боль или дискомфорт в области копчика, появляются незначительные выделения из отверстий хода. При этом очаг воспаления внутри тканей сохраняется, и заболевание в любой момент может обостриться. Для хронического воспалительного процесса в эпителиальном копчиковом ходе характерно появление инфильтратов, гнойных свищей, рецидивирующих абсцессов.

 

Лечение

Лечение эпителиального копчикового хода – хирургическое. Консервативное лечение не убирает основной источник воспаления. Если вовремя не провести оперативное лечение, в воспалительный процесс вовлекается вся область около крестца и копчика, гнойные свищи могут открываться не только в области крестца, но и на кожу промежности. В подобных случаях все равно потребуется операция, но ее объем может стать значительно больше.

Важно понимать, что одно лишь вскрытие абсцесса – может слегка снизить симптоматику, и пациент почувствует облегчение. Однако говорить об излечении патологии в этом случае нельзя. В большинстве случаев пилонидальная киста перерастает в хроническое воспаление. Только радикальная операция позволяет полностью устранить заболевание и заключается в полном удалении эпителиального хода и всех его ответвлений. Длительность операции в зависимости от ее объема составляет 20-30 минут. Адекватное анестезиологическое сопровождение позволяет избежать неприятных ощущений во время проведения вмешательства.

Срок нетрудоспособности после хирургического лечения сведен к минимуму.

Консультация проктолога

Патология в виде эпителиального копчикового хода встречается только у мужчин. Частота диагностирования данного заболевания достаточно велика – 1 случай на 300-400 рожденных мальчиков. В младшем возрасте пилонидальная киста может не доставлять неудобств и никак себя не проявлять. Однако с наступление пубертатного периода и старше игнорировать заболевание сложно.

На приеме врач проктолог диагностирует неосложненный эпителиально копчиковый ход в ходе визуального осмотра, подтверждающим патологию симптомом являются отверстия в складке между ягодицами. Если же на ряду с этим выявляется местное воспаление и заметны свищевые ходы, проктолог может диагностировать осложненную пилонидальную кисту. Также в ходе консультации врач-проктолог проводит пальцевое обследование, направленное на исключение других патологий. В частности необходимо убедиться в отсутствии изменений в районе морганиевых крипт – анатомических углублений в терминальном отрезке прямой кишки, а также в области копчиковых и крестцовых позвонков.

Эпителиальный копчиковый ход: симптомы, диагностика, лечение без рецидивов

Эпителиальный копчиковый ход, или пилонидальная киста — заболевание в области крестца и копчика, при обострении которого возникает поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки. Пилонидальная киста представляет собой полость в виде капсулы, которая располагается под кожей в межъягодичной складке. В этой полости находятся волосы, кожное сало, скапливаются бактерии. Киста имеет сообщение с кожными покровами — свищевые ходы в складке между ягодицами.

Стадии формирования пилонидальной кисты

1. Несколько первичных свищевых ходов находятся в складке между ягодицами. Через них периодически в небольших количествах выделяется содержимое кисты. На этой стадии заболевание протекает без симптомов.
2. По мере увеличения подкожной кисты, к первичным свищевым ходам присоединяются более крупные вторичные свищевые ходы. Через эти широкие каналы содержимое кисты выходит наружу в большем объеме.
3. Пилонидальный абсцесс — нагноение кисты. Возникает когда существующих свищевых ходов недостаточно для выхода гноя наружу. Острая форма характеризуется болезненностью тканей в области кисты, повышением температуры, увеличением выхода гноя с неприятным запахом, больному сложно сидеть

Лечение эпителиального копчикового хода и в остром периоде, и вне обострения происходит только оперативным путем.

Диагностика эпителиального копчикового хода включает опрос, визуальный осмотр пациента врачом-проктологом и пальцевое исследование. Обычно для постановки диагноза этого бывает достаточно. При необходимости уточнения диагноза и исключения других заболеваний, маскирующихся под симптомы пилонидальной кисты, может быть назначено проведение томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника, УЗИ мягких тканей, фистулография — для определения положения свищевых ходов и их связи с кистой.

В клинике Odrex проводится оперативное лечение эпителиального копчикового хода методом марсупиализации.

Методика показывает хорошие результаты как при неосложненных кистах, так и при обширных кистах в стадии острого воспаления. Удаление эпителиального копчикового хода проводится одномоментно, путём иссечения всех патологических тканей: кисты, свищевых ходов, старых рубцов — до надкостницы. Послеоперационная рана частично ушивается. Это делается для уменьшения объема раны и ускорения заживления. При этом по сравнению с закрытым методом оперативного лечения пораженный участок лучше очищается от возможных остатков некротической ткани, волосяных фолликул, фрагментов эпителиального хода.

И главное — этот метод сводит к минимуму вероятность осложнений и рецидивов заболевания.

Операция проводится под общей или спинальной (эпидуральной) анестезией. Длительность операции — от получаса до 1 часа.

После операции необходимо находиться в стационарных условиях в лежачем положении не менее 5 дней, чтобы не прорезались швы. Швы снимаются на 12 день. В течение этого периода пациент несколько раз приходит в больницу на врачебный контроль и плановые перевязки.

Полное восстановление после операции занимает до 1 месяца. На это время пациенту рекомендуется ограничивать физические нагрузки, избегать длительного сидения.

В отдельных случаях операция может быть разделена на два этапа. Решение принимает врач в зависимости от состояния больного, стадии заболевания, вида кисты и свищевых ходов. Двухэтапное лечение применяется в случае запущенных абсцессов кисты с множественными свищевыми ходами. Сначала принимаются меры по ликвидации воспалительного процесса, а через несколько месяцев в плановом порядке производится радикальное удаление эпителиального копчикового хода и кисты. Само по себе вскрытие абсцесса не избавляет от заболевания. Если не устранить полость в подкожно-жировой клетчатке, которая является причиной болезни, будут возникать рецидивы заболевания.

Причины возникновения эпителиального копчикового хода

Существуют два основных подхода, объясняющих возникновение эпителиального копчикового хода. Предполагается, что оно связано с нарушениями на стадии развития эмбриона. При этом под кожей в области копчика остаются каналы, которые проявляются на коже небольшими отверстиями, похожими на расширенные поры. Каналы покрыты изнутри эпителиальной тканью с волосяными фолликулами, сальными и потовыми железами. Воспаление эпителиального копчикового хода обычно возникает в период полового созревания, когда начинается интенсивный рост волос и продуцирование кожного сала. По другой теории, эпителиальный копчиковый ход образуется из-за анатомических и гормональных особенностей конкретного человека. Такие факторы, как глубокая межъягодичная складка, выраженные ягодицы, избыточный рост волос могут приводить к врастанию волос в кожу и образованию эпителиального копчикового хода.

Вопрос — ответ

Распространяется ли эпителиальный копчиковый ход на костную ткань?

Как правило, болезнь не затрагивает кость, прямую и толстую кишку.

Какие внешние факторы провоцируют воспаление эпителиального копчикового хода?

Больной может длительное время не подозревать о существовании у него копчиковой кисты. При неблагоприятных обстоятельствах, таких как травма, переохлаждение, снижение иммунитета, пилонидальная киста воспаляется, возникает нагноение. Болезнь проявляется болью, покраснением. Гной может прорываться через свищи. Симптомы воспаления эпителиального копчикового хода могут уменьшаться, однако это временное улучшение — до следующей провоцирующей ситуации.

Кто чаще болеет пилонидальной кистой?

Болезнь распространена как среди мужчин, так и среди женщин. Воспаления эпителиального копчикового хода у мужчин возникает в несколько раз чаще.

Может ли возникнуть рецидив кисты копчика после операции?

Рецидив заболевания может возникнуть из-за неполного удаления эпителиального хода или повторного врастания волос в заживающую рану. При правильном выборе метода операции и соблюдении рекомендаций по гигиене риск рецидива сводится к минимуму.

Возможно ли лечение без операции эпителиального копчикового хода?

Вылечиться без операции нельзя. Более того, если на протяжении длительного времени существует постоянное воспаление тканей, возможно перерождение копчиковой кисты в злокачественное образование (саркому).

Добрый день. Моему свекру (1954 г.р.) в течение многих лет (с возраст…

Добрый день. Моему свекру (1954 г.р.) в течение многих лет (с возраста 17 лет) хирурги вскрывали фурункулы в области крестца. Диагноз эпителиальный копчиковый ход был поставлен только в 2011г (через 40 лет), когда все было очень запущено. Выполнено оперативное лечение в 2011г. Всё продолжало гноится. Выполнили повторное лечение в 2012г с резекцией копчика. Снова остались свищевые ходы, выполнено еще несколько раз просто вскрытие гнойников для улучшения оттока гноя. В 2016г в области воспаления появился нарост, по биопсии рак кожи плоскоклеточный высокодифференцированный ороговевающий. В июне 2016г — оперативное лечение в отделении общей онкологии (не колонопроктологии), курс радиотерапии. Наблюдался общим онкологом, в течение 2016-2018г было все удовлетворительно (из свищевых ходов все равно текло, но результаты биопсии и онкоцитология были в норме — без атипических клеток). Ухудшение самочувствия с октября 2018г, флегмона в области крестца, температура, слабость, ознобы, воспалительные изменения в общ.ан.крови. После вскрытия и курса а/б самочувствие лучше, но в цитологии отделяемого вновь клетки плоскоклеточного рака. Биопсия — лейкоциты, эритроциты; атипичных клеток нет. На КТ до вскрытия гнойника в межъягодичной области инфильтрат 58*38*96мм с неровными контурами. Прилежащая поверхность тела позвонка S5 узурирована (Копчик удален). Заключение общих хирургов — оперативное лечение не показано, возможно попытка паллативной химиотерапии.
Вопрос 1. Если атипичные клетки только в цитологии, значит очаг где-то глубоко? Потому что биопсию брали из тех мест которые доступны.
Вопрос 2. Можно ли проводить химиотерапию если сочетаются и рак и гнойное заболевание.
Вопрос 3. Возможно ли рассмотреть вопрос о повторной радикальной операции, возможно ли удаление крестцовых позвонков. В вашей клинике или может быть посоветуете куда обратиться.
Вопрос 4. Какие еще обследования нужно выполнить.

Мы готовы приехать на очную консультацию. Если есть хоть какая-то надежда.

Пилонидальная киста является одним из наиболее распространенных врожденных заболеваний

Пилонидальная киста (лат. pilus — «волосы», nidus — «гнездо»), или эпителиальный копчиковый ход, является одним из наиболее распространенных врожденных заболеваний (дефектов эмбрионального развития кожи) и представляет собой подкожный ход в крестцово–копчиковой области, открывающийся наружу одним или несколькими точечными (первичными) отверстиями по средней линии между ягодицами. Узкий канал содержит волосяные луковицы, потовые и сальные железы, имеет длину 2 — 3 см и оканчивается в подкожной клетчатке слепо на несколько сантиметров выше анального отверстия. Мужчины страдают данной патологией в три раза чаще, чем женщины.

На протяжении многих лет заболевание протекает абсолютно бессимптомно, и человек совершенно не подозревает о наличии у него «кисты» копчика. В некоторых случаях отмечаются незначительные гнойно–кровянистые выделения над задним проходом, избыточная влажность кожи между ягодицами, анальный зуд. Как правило, клинические проявления болезни появляются с наступлением половой зрелости, поскольку в этот период начинаются интенсивный рост волос в просвете эпителиального хода и повышенная секреция сальных и потовых желез. Обилие микрофлоры на коже крестцово–копчиковой области и в самом ходе на фоне постоянного скопления в нем «питательных» веществ (пота, кожного сала, эпителия) создает комфортные условия для развития воспаления, которое сопровождается жалобами на боль в области крестца и копчика, выделением гноя или сукровицы. Несоблюдение правил гигиены, закупорка первичных отверстий на коже, снижение иммунитета, обилие волосяного покрова крестцово–копчиковой области, механические травмы, расчесы и опрелости также способствуют возникновению воспалительного процесса, при распространении которого на окружающую клетчатку боль становится достаточно интенсивной, пульсирующей, усиливается при движении. Появляются уплотнение, припухлость и покраснение кожи, повышается температура тела. Обычно такой воспалительный очаг располагается несколько в стороне от средней линии.

Довольно часто острое воспаление эпителиального копчикового хода идет по пути формирования абсцесса (отграниченного скопления гноя), после спонтанного вскрытия которого на кожу наступает улучшение или даже исчезновение внешних признаков гнойного осложнения. Однако впоследствии даже при отсутствии боли и выделений из отверстий хода пациента нельзя считать полностью выздоровевшим, поскольку у него остается очаг хронического воспаления. Более того, запущенность болезни приводит к длительному рецидивирующему течению с формированием гнойных «ответвлений» (свищей), развитием экземы, пиодермии (гнойничковой сыпи) кожи промежности и ягодиц, остеомиелита крестца и копчика.

Диагностика заболевания, как правило, не вызывает затруднения и основывается на результатах визуального осмотра области межъягодичной складки и зондирования хода (прохождения специальным тонким инструментом). Иногда может потребоваться выполнение пальцевого ректального исследования, инструментального осмотра анального канала и прямой кишки, рентгенологического исследования крестца и копчика.

Лечение пилонидальной кисты только хирургическое и направлено на устранение основного источника воспаления — эпителиального канала вместе с первичными отверстиями и окружающими тканями. Лучше решиться на операцию сразу и навсегда избавиться от этой проблемы. Пациентам, перенесшим радикальное хирургическое вмешательство по поводу эпителиального копчикового хода, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

 в течение трех недель после операции не разрешается сидеть, подолгу лежать на спине и поднимать тяжелые предметы;

 соблюдать гигиену: после снятия швов ежедневно принимать гигиенический душ с промыванием складки между ягодицами, надевать свежее белье, предпочтительно из хлопкового волокна;

 избегать перегревания или сильного охлаждения;

 на протяжении полугода после вмешательства два раза в месяц производить эпиляцию в копчиковой области;

 в течение первых 2 — 3 месяцев не носить узкую, тесную одежду из плотной ткани с грубым средним швом.

И помните: чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту (врачу–проктологу, врачу–хирургу), тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений!

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, кандидат медицинских наук.

Советская Белоруссия № 188 (24818). Четверг, 1 октября 2015

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Перелом хвоста у кошки: симптомы и лечение

Перелом хвоста — довольно распространенная травма у кошек

Причиной перелома может стать:

• Защемление дверью,
• Укусы сородичей или собак,
• Наезд колесом,
• Падение с высоты,
• Падение на хвост предметов.

Перелом хвоста может быть открытым и закрытым. Закрытый перелом необходимо дифференцировать с вывихом хвоста, однако установить окончательный диагноз возможно только в рентгенологическом кабинете ветеринарной клиники.

Признаки этой травмы следующие:

• Часть хвоста находится под углом к остальной части,
• Имеются припухлости и видимые повреждения хвоста,
• Часть хвоста неподвижна или нечувствительная,
• Кошка не может шевелить хвостом,
• Наблюдаются запоры и задержка мочеиспускания,
• Непроизвольное мочеиспускание или недержание кала.

Перелом хвоста тем опаснее, чем ближе к основанию он находится. При этом у кошки наблюдается общая слабость и вегетативные нарушения. Если перелом произошел в кончике хвоста, лишенная иннервации и кровоснабжения часть хвоста может отсыхать.

Первая помощь

Первое что нужно сделать, наложить на хвост охлаждающий пакет и как можно скорее доставить кошку ветеринарному травматологу. Рентген покажет, является ли полученная травма переломом. В зависимости от степени повреждения, проводится хирургическая операция по восстановлению правильного положения позвонков и их фиксации, однако чаще всего осуществляют ампутацию части хвоста выше перелома. Заживление перелома хвоста длительный процесс, который может повлечь за собой ни одну операцию, поэтому владельцы чаще всего выбирают ампутацию.

Восстановительный период

В период восстановления после операции кошке назначаются соответствующие медикаментозное лечение.
Владельцы должны помнить, что перелом хвоста — это очень болезненная травма, которая требует ветеринарного вмешательства и может иметь неприятные последствия в виде воспаления.

Лечение пролежней разной степени в домашних условиях — клиника «Добробут»

Пролежни у лежачих больных: стадии развития и лечение

Лежачие больные требуют пристального внимания и со стороны медицинских работников, и со стороны родственников. И после купирования острой фазы основного заболевания и стабилизации общего самочувствия больного может настать момент, когда придется бороться с пролежнями. Как лечить и чем обрабатывать пролежни, должен оповестить лечащий врач, который даст рекомендации и по профилактике появления таких патологических очагов. Но тот, кто ухаживает за лежачим больным, должен знать и выполнять определенные манипуляции.

Общие принципы лечения пролежней у лежачих больных

Рассматриваемая патология может протекать в разных стадиях. Заметить предвестники формирования пролежня можно и без дополнительного обследования – кожа в проблемных местах становится тонкой, излишне сухой, начинает шелушиться и приобретать синевато-сизый оттенок. Уход за пролежнями у пожилых людей, впрочем, как и у молодых, должен осуществляться регулярно и с соблюдением рекомендаций специалистов:

1. Обеспечить грамотное положение больного. Если пролежни только начинают образовываться, то поможет специальный противопролежневый резиновый круг, который предотвращает образование патологических очагов на ягодицах и копчике. Можно использовать и матрас для профилактики пролежней у лежачих больных, что целесообразно при полной неподвижности человека, когда он не может даже приподняться на руках, оторвать голову и плечи от подушки, повернуться на бок.
2. Применять народные средства на первой стадии патологического процесса. Обработка пролежней кремами и мазями на основе облепихового масла, протирание очагов камфорным спиртом каждые 2-3 часа будут вполне эффективными. Важно помнить, что все средства наносятся легкими круговыми движениями.
3. Вторая стадия пролежней, которая характеризуется уже начавшимся язвенно-некротическим процессом, подразумевает применение лекарственных препаратов. Первейшее средство против пролежней – дезинфицирующие препараты, например, Хлоргексидин. Этим антисептическим раствором нужно промывать раны несколько раз в день, желательно после каждого мочеиспускания или опорожнения кишечника. После такой первичной обработки рана смазывается Солкосерилом или Левомеколем. Не лишнем будет и периодическое накладывание гидрогелевых повязок – это ответ на вопрос о том, что делать, если появились пролежни на ягодицах.
4. Третья и четвертая стадия пролежней – это некроз мягких тканей, поэтому без помощи врача-хирурга не обойтись. В принципе, лечение пролежней разной степени должно сопровождаться консультациями с лечащим врачом, потому что некроз – слишком серьезная проблема. Какие мероприятия проводят в этом случае:
   • частая санация патологического очага, которая заключается в промывании Хлоргексидином;
   • избавление от уже некротизированных тканей в ране – это делается специальными хирургическими инструментами;
   • применение ранозаживляющих и абсорбирующих повязок.

Только после полного удаления из раны некротических масс и гноя можно будет начинать применение специфических лекарственных препаратов.

Лечение рассматриваемой патологии всегда длительное, и иногда приходится проводить медицинские манипуляции ежедневно на протяжении многих лет. Но зная, как выглядят пролежни на копчике в самом начале своего формирования, можно будет предотвратить их дальнейшее развитие, когда некроз достигает просто ужасающих объемов.

Что можно предпринять для предупреждения развития пролежней

Существует ряд правил ухода за лежачими больными, при соблюдении которых получится избежать формирования язвенных образований в определенных местах. Образование пролежней начальной стадии можно предотвратить, выполняя следующие рекомендации специалистов:

• один раз в 2 часа нужно менять положение больного – переворачивать его со спины на левый или правый бок и наоборот, приподнимать верхнюю часть туловища или нижние конечности, если это разрешено врачом;
• использовать специальные матрасы, которые наполнены либо мелкими полипропиленовыми шариками, либо воздухом – это обеспечивает равномерное распределение нагрузки на тело больного;
• при непроизвольном мочеиспускании или опорожнении кишечника нужно часто менять простыни и подгузники – каловые массы и моча повышают риск развития пролежней в разы;
• один раз в 10-14 дней (не реже, но можно чаще) все тело больного нужно обтирать влажной губкой, по возможности с использованием мыла.

Нужно понимать, что только регулярный осмотр лежачего больного и своевременное обнаружение первичных признаков формирования пролежней дадут возможность избежать прогрессирования некротических процессов в мягких тканях. Официальной медицине известны случаи, когда у пациентов, находящихся в лежачем положении годами и десятилетиями, не было пролежней. И это результат качественного и грамотного ухода. К сожалению, имеются и другие подтвержденные факты, когда язвенное поражение кожных покровов диагностируется и после 1-2 месяцев лежачего положения.

Подробно о том, чем лечить пролежни на пятках у больных, в каких случаях будут эффективны народные средства и когда необходима помощь хирурга, можно узнать на сайте https://www.dobrobut.com/ .

Киста копчика или эпителиальный копчиковый ход: симптомы и лечение

Существуют заболевания, которые передаются по наследству, есть приобретенные заболевания. Киста копчика находится посередине между ними. Исследователи считают, что оно возникает в процессе развития эмбриона. Может не проявлять себя на протяжении всей жизни человека. Но под воздействием внешних факторов может развиться воспалительный процесс, который если не купировать может привести к серьезным осложнениям.

Большинство людей, даже страдающих недугом не подозревают о его существовании, хотя патология встречается достаточно часто. Некоторые считают, что это сугубо мужской тип болезни. На самом деле эпителиальный копчиковый ход образуется у женщин и мужчин с одинаковой вероятностью, но киста копчика у женщин возникает гораздо реже, чем у мужчин, это связано с физиологией последних. Зачастую заболевание возникает у тех, кто не достиг тридцатилетия. У старшего поколения недуг не выявляется.

Общие сведения о заболевании

У человечества с течением эволюции «отвалился» хвост как таковой, но его рудиментарные остатки присутствуют в виде копчика. У человеческого зародыша через три месяца рассасываются все признаки хвоста. Однако у отдельных индивидуумов сохраняется каудальная связка, закрепляющая кожу над копчиком, под которой формируется жировая клетчатка. В том месте, где происходит фиксация кожи связкой, образуется углубление, из которого впоследствии сможет сформироваться эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ).

Синонимов ЭКХ (название ввели А. Рыжих и М. Битман в 1949 году используемое как главное определение) множество:

• киста копчика;
• эпителиальная копчиковая киста;
• пилонидальный синус.

Эта патология связана с появлением в клетчатке под кожей небольшой удлиненной капсулы длиной, не превышающей 3 см, её внутренняя поверхность покрыта слоем эпителия. В нём присутствуют потовые и сальные железы, волосяные луковицы, различные волокнистые структуры. Эпителий выделяет отходы своей жизнедеятельности через отверстие в коже,  которое располагается чуть выше анального прохода. Сама капсула не связана напрямую ни с прямой кишкой, ни с крестцово-копчиковым сочленением. Как выглядит киста копчика, можно увидеть на фотографии.

Эпителиальный копчиковый ход на развитие новорожденного не влияет. Заболевание никоим образом не проявляется. Но, когда происходит половое созревание, его уже можно выявить.

Когда возникает воспаление, через копчиковый свищ может начать выделятся гной и прочие образования, оно проходит несколько этапов:

1. В процессе своей жизнедеятельности эпителий выделяет пот и сало, которые выделяются через небольшое отверстие. Если им некуда выходить вследствие его закупоривания, начинается реакция воспаления с образованием кисты.
2. Следующая ступень связана с усилением воспалительного процесса. Характеризуется образованием ещё одного отверстия, его называют вторичным. Причем капсула на этой стадии легко обнаруживается. Главным признаком этого этапа является сильное нагноение. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, то эпителиальный копчиковый ход прорывается, гнойная субстанция выливается наружу, заболевшему человеку на какое-то время становится легче.
3. Далее, начинается хронический этап течения заболевания с периодическими обострениями и стадиями успокоения. Возникают рубцовые изменения тканей. Если процесс сильно запущен, то через свищ на копчике гной выделяется на кожу постоянно.
4. Стадия ремиссии выражена кажущейся приостановкой воспалительного процесса, гной не выделяется.

Практически в половине случаев пилонидальная киста копчика содержит в себе волосы, они проникают в стенки капсулы, образовывая дополнительные ходы.

Медицина выделяет два вида болезни: неосложненный и осложненный эпителиальный копчиковый ход. При первом типе жалобы, в большинстве случаев, не предъявляются. Могут возникать невыраженные боли, имеются небольшие выделения. Во втором случае температура поднимается до 39^оC, боль носит пульсирующий характер, так как начинается ярко выраженный абсцесс, начинающийся со второго этапа течения заболевания.

Отдельного рассмотрения заслуживает дермоидная киста копчика, это заболевание ещё несколько лет назад рассматривалось как синоним кисты копчика. Тем более что симптомы и лечение очень схожи. На самом деле существуют серьезные различия.

Дермоид – это доброкачественная опухоль, даже если она сильно нагноившаяся, её контуры четко прослеживаются. У неё отсутствует первичное отверстие.

Причины, вызывающие воспаление

Место расположения капсулы – это межъягодичная складка, одно из её отверстий расположено рядом с анальным отверстием, которое является сосредоточением болезнетворных микробов. Что нормально для кожных покровов человека, но вызывает воспаление копчикового хода.

Некоторые исследователи считают причиной отсутствие или не высокий уровень гигиены в области анального отверстия и обильный волосяной покров там, где расположен свищ на копчике. Излишний волосяной покров: волосы, погружаясь в кожные покровы, вызывают воспаление кисты.

Частая причина возникновения воспалительных процессов связана со снижением иммунитета организма, а также заболеваниями соединительной ткани. Влияют все типы сахарного диабета, инфекционные заболевания, несовершенная работа желез, регулирующих выделения пота и сала.

Существует множество внешних причин, провоцирующих абсцесс копчика:

• длительное нахождение в неподвижном положении – застойные процессы;
• перегревание или, наоборот, переохлаждение организма человека;
• механическое травмирование крестцово-копчикового сочленения;

Все перечисленные факторы, могут спровоцировать воспаление копчикового хода, если у человека есть врожденная патология.

Основные проявления заболевания

Симптомы кисты копчика однозначны. Ранее указывалось, что признаки недуга при отсутствии воспаления не проявляются. Возможен лишь легкий зуд и чувство дискомфорта в области копчика. Но внешние факторы и заболевания организма провоцируют воспаление копчикового хода. В области его расположения у больного возникают болезненные ощущения с резкими вспышками.  Человеку трудно двигаться, так как боль его сковывает. Усиление болезненных ощущений происходит в положении лежа или даже при недолгом сидении. Некоторые пациенты предполагают, что возникновение болевых ощущений связано с травмами. Поэтому требуется обратиться к специалисту, чтобы исключить неправильный диагноз.

Если эпителиальный копчиковый ход воспалился, на это указывают:

• возникновение резкой боли с дислокацией чуть выше отверстия ануса;
• возникновение уплотнения в области между ягодицами по форме напоминающее круг, его называют инфильтратом, так как там скапливаются жировые клетки, перемешанные с кровью и лимфой;
• первичное отверстие начинает нагнаиваться, дырочка вторичного отверстия или нескольких появляется на поверхности кожных покровов в зарубцевавшемся виде или нагноившемся;
• отеки и покраснения в области, расположенной чуть выше ягодиц;
• появления сонливости, лихорадочного состояния;
• возникновение головной боли.

Свищ на копчике сопровождается пульсирующей болью, которая может с течением времени или при приеме противовоспалительных препаратов пропасть.

Но киста на копчике у женщин и мужчин никуда не исчезнет, обострения патологии вероятно проявятся даже, когда  отсутствуют провоцирующие факторы, поэтому лечение эпителиального копчикового хода необходимо доверить квалифицированным специалистам.

Если долго проводить лечение в домашних условиях, применяя народные методы или терапию антибиотиками в комплексе с противовоспалительными препаратами, возможно образование свищей в промежности, половых органах и на передней брюшной стенке. Последствия очень серьезны.

Кроме текущего состояния, возникают сопутствующие заболевания:

• гнойное поражение тазовых костей;
• воспаление клетчатки около прямой кишки и её самой;
• плоскоклеточный рак;
• экзема кожных покровов;
• воспаление крестцово-копчикового сочленения.

Диагностические мероприятия и терапия

Если возникает подозрение, что воспалилась киста копчика, симптомы прямо указывают на это, необходимо обратиться к врачу. Возможны сопутствующие заболевания и самолечением можно только усложнить ситуацию. Возникает вопрос, к какому врачу обращаться. Для начала следует посетить участкового терапевта, который выпишет направление к колопроктологу. Он проведет диагностические исследования, включающие в себя:

1. Визуальный осмотр, для выявления клинической картины заболевания.
2. В обязательном порядке проводится пальцевое ректальное исследование, где врач проверяет прямую кишку, исключает сторонние патологии.
3. Свищ на копчике зондируют.
4. Методом ректороманоскопии оценивается состояние слизистых прямой кишки.
5. Методом фистулографии определяется, в каком направлении и сколько ответвлений имеет эпителиальная киста копчика. Чтобы хирург мог удалить все пораженные области и не возникли повторные воспаления.

Лечение кисты копчика подразумевает только её удаление путем оперативного вмешательства. Так как применение лекарственных препаратов не позволит полностью удалить очаг воспаления. Свищ на копчике удаляется в любой момент обращения вне зависимости от степени воспаления. Раннее обращение к врачу позволяет избежать осложнений, сократить реабилитационный период после операции.

Лечение эпителиального копчикового хода заключается в его удалении вместе с первичными и вторичными ходами. Операция длится не более часа, проводится под местной анестезией.

Применяются следующие методики:

1. Врач вырезает кисту копчика целиком, зашивает рану, направляясь к её дну. Создаются естественные фистулы. Применяется в том случае, если есть открытая рана. Для метода характерен длительный реабилитационный период в течение от 4 до 8 недель.
2. При удалении кисты, специалист оставляет специальные отверстия для выхода выделений. Методика применяется если рана закрытая, в основном при хронической стадии воспалительного процесса.
3. Метод Баском лечение копчиковой кисты заключается в её удалении непосредственно под кожными покровами, иссечение проводится по направлению распространения свищей, в каждый из которых вставляется дренажная трубочка. Первичное отверстие зашивается полностью.
4. Метод Каридакиса применяется при поражении кожных покровов, когда эпителиальный ход отводится немного в сторону. Метод достаточно сложный, но при его использовании рецидив заболевания наименее вероятен.

Лечение копчиковой кисты терапевтическими и народными методами предполагает облегчение симптомов заболевания, подготовку к операции и послеоперационный период:

1. Настойка прополиса: на шесть долей спирта берется одна доля прополиса. Выдерживается в течение 2 часов. Готовой настойкой смачивают марлю, накладывают ее на свищ копчика на 2-3 часа, повторяя в течение одной недели.
2. В половину литра воды засыпается 4 столовых ложки горца почечуйного. Смесь кипятится, затем на слабом огне варится в течение 15-20 минут. Отвар сливается и процеживается, необходимо сидеть на оставшейся траве, разложенной на полиэтиленовом пакете, так прогревают нагноившуюся кисту. Процесс проводится несколько дней до тех пор, пока не перестанет гноиться.
3. Берется одна часть дегтя и две части коровьего масла. Тщательно перемешивается. Составом покрывают свищ копчика и место вокруг него. Закрывается повязкой из марли. Обычно с таким компрессом ложатся спать.
4. Помогает и всем известный подорожник. Его листья растираются до образования сока, которым пропитывается любая ткань, ей закрывают свищ копчика на 10 минут. Желательно закрыть место полиэтиленом.
5. Можно приобрести в аптечных пунктах спиртовую настойку календулы. Ею смачивается марлевая повязка, которая впоследствии накладывается на нагноившийся эпителиальный ход. Чтобы увеличить эффективность средства делается компресс, выдерживая его в области анального отверстия не менее 3 часов, иногда повязку оставляют на всю ночь. Необходимо сделать не меньше 7 прогреваний.

Лечение кисты копчика без операции невозможно, а все народные методы лишь временно облегчают состояние, не устраняя причину заболевания.

После лечения есть опасность, что больное место вновь загноится, врачи рекомендуют профилактические меры:

• месяц необходимо избегать повышенных нагрузок, а именно поднятия тяжестей;
• в течение 3 недель не рекомендуется спать на спине и много сидеть;
• рекомендуется проводить регулярные гигиенические процедуры в области крестца и удалять там волосяной покров;

Если была своевременно проведена операция, то прогноз того, что киста на копчике у мужчин возникнет повторно – минимален.

Если обращение было не своевременным, то срок восстановительного периода и подготовки к операции возрастают.

Эта врожденная патология развивается только при возникновении провоцирующих факторов. Поэтому при любом дискомфорте необходимо обращаться к специалисту, тогда лечение кисты копчика будет наиболее эффективным, снизится риск возникновения повторов заболевания. А организм войдет в привычное состояние в максимально сжатые сроки.

Springfield OH Врачи-ортопеды

Тип врача: Хирург-ортопед

Кто такой хирург-ортопед? Сертификат Совета ортопедической хирургии; Практические врачи сосредоточены на исследовании, сохранении и восстановлении формы и функции конечностей, позвоночника и связанных структур с помощью медицинских, хирургических и физических средств. Врожденные дефекты, травмы, инфекции, опухоли и метаболические нарушения опорно-двигательного аппарата — это проблемы, которые лечит хирург-ортопед.

Специальность: Ортопедическая хирургия

Общее название: Ортопед

* Условия использования Справочника провайдеров:

Каталог поставщиков WebMD предоставляется WebMD для использования широкой публикой в ​​качестве краткого справочника информации о поставщиках. Справочник поставщиков не предназначен для использования в качестве инструмента для проверки учетных данных, квалификации или способностей любого поставщика, содержащегося в нем.Включение в Справочник поставщиков не означает рекомендации или одобрения, а пропуск в Справочнике поставщиков не означает неодобрение со стороны WebMD.

Вам запрещено использовать, загружать, переиздавать, продавать, копировать или «извлекать» в коммерческих или любых других целях Справочник поставщиков или любые списки данных или другую информацию, содержащуюся в нем, полностью или частично, в любых средний вообще.

Справочник провайдера предоставляется на основе «КАК ЕСТЬ».WebMD отказывается от всех гарантий, явных или подразумеваемых, включая, помимо прочего, подразумеваемые гарантии товарной пригодности и пригодности для конкретной цели. Без ограничения вышеизложенного, WebMD не гарантирует и не заявляет, что Справочник поставщиков или любая его часть является точной или полной. Вы берете на себя полную ответственность за общение с любым поставщиком, с которым вы связываетесь через Справочник поставщиков. WebMD ни в коем случае не несет ответственности перед вами или кем-либо за любое принятое или предпринятое вами решение или действие, основанное на информации, представленной в Справочнике поставщиков.

2

Использование Каталога поставщиков WebMD любым юридическим или физическим лицом для проверки учетных данных поставщиков запрещено. База данных информации о поставщиках, которая управляет каталогом поставщиков WebMD, не содержит достаточной информации, с помощью которой можно проверить учетные данные поставщика в соответствии со стандартами Объединенной комиссии по аккредитации организаций здравоохранения (JCAHO), Национального комитета по обеспечению качества (NCQA) Аккредитации обзора использования. Комитет (URAC).

Используя каталог поставщиков WebMD, вы соглашаетесь с настоящими Условиями.

Go Faster No Fester So Foster — Some’tet

Go Faster No Fester So Foster… Июль стал для меня быстрым спринтом за месяц, когда я пинал копчик от одного выступления к другому, от репетиции к репетиции. Ничего страшного, арендная плата будет оплачена! На самом деле, мне будет грустно, если уйдет июль. Конечно, это было суматошно, но весело — черт, чертовски близко к гедонистическим. В одиночку Some’tet отыграют как минимум 8 концертов в этом месяце, четыре из которых я бы назвал весьма значительными: 1) 2 июля концерт в Lodges на Вашоне.В тот день наша музыкальность была мускулистой, чего я не ожидал. Положительный результат, я полагаю, заключается в том, что я играл перед большой внимательной толпой и находился на одном счете с некоторыми великими, признанными джазовыми исполнителями Северо-Запада. Но, к сожалению, это был наш последний концерт с саксофонисткой Дайанной. 2) 13 июля мы отыграли Earshot Second Century Jazz Series, самый заметный концерт, который мы когда-либо заказывали. Собралась небольшая публика, но мы играли солидно, и от всех нас было несколько первоклассных соло.В следующем году я планирую попасть на ежегодный фестиваль Earshot Jazz Festival. 3) Одним из первых положительных результатов выступления Earshot стала встреча с новым тенор-саксофонистом на острове Вашон, Кевином Нортнессом. Он пришел посмотреть, как мы играем, а в следующее воскресенье, 16-го, он сел с нами на «Львиный зев». Какой невероятный музыкант! Перейдите на нашу страницу с видео, и вы увидите, как он пинает вместе с нами — и помните, что он никогда раньше с нами не играл! 4) Ежегодный фестиваль клубники в Вашон.В этом году мы выступили в прайм-тайм! А Some’tet выступили как полные шесть пьес с Кевином в гостях на саксофоне и кларнете. Он и Барри, фактически все мы, просто порвали это. Возможно, мы начали первую песню немного предварительно, но в итоге мы прошли большую часть пути. Одна известная песня, Plywood Winter , была просто дикой. Я говорю «отвязанный»! После этого ребенка раздалось несколько серьезных возгласов и аплодисментов. Вкратце — в этом году у Джули было много хитростей в рукаве, каждые несколько часов она, кажется, преподносит очередной сюрприз — всевозможные сюрпризы, от сварливых до божественных.Но это нормально … мы по натуре импровизаторы. Так что спасибо, июль 2017 года !! С нетерпением жду того, что ждет в августе. Вот отрывок из песни Plywood Winter .

Когда-нибудь болели копчик? — круглосуточный пожарный лагерь

Когда-нибудь болели копчик? # 15651363 13.01.21 Присоединился: июн 2012 г. Сообщений: 2,267 19352012 OP Campfire Ranger OP Campfire Ranger Присоединился: июн 2012 г. Сообщений: 2,267 На работе упал на лед, задница болит как наверху.Я сделал правильную документацию на работе, так что это не проблема. Я не тороплюсь смотреть на свою задницу. Все в Интернете говорят, что травмы копчика занимают месяцы. То, что делать не больно: лечь на живот, лечь на бок. Вещи до некоторой степени болят: все остальное. Бьюсь об заклад, видео веселое, но я его не видел. У кого-нибудь еще такое было? Re: Когда-нибудь болели копчик? [Re: 19352012] # 15651390 13.01.21 Присоединился: янв 2006 г. Сообщений: 58,112 Рок Чак Оракул костра Оракул костра Присоединился: янв 2006 г. Сообщений: 58,112 Когда я был ребенком, я спускался с горки на вощеной бумаге.Это было похоже на ракету, и я выстрелил ногами вперед на 10 футов, приземлившись на копчик. Болело месяц, пока не зажило. К нему прикреплены ваши большие ягодичные мышцы. Когда болит, болит вся задница. Грех не был бы таким привлекательным, если бы заработная плата выплачивалась немедленно. ,, …………… 70. Возраст, когда ваше тело дает вашему мозгу список вещей, которые он больше не собирается делать Re: Когда-нибудь болели копчик? [Re: 19352012] # 15651395 13.01.21 Присоединился: янв 2012 Сообщений: 45,494 владелец трущоб Оракул костра Оракул костра Присоединился: янв 2012 Сообщений: 45,494 Пьянство и шезлонг Re: Когда-нибудь болели копчик? [Re: повелитель трущоб] # 15651398 13.01.21 Присоединился: янв 2012 Сообщений: 45,494 владелец трущоб Оракул костра Оракул костра Присоединился: янв 2012 Сообщений: 45,494 Re: Когда-нибудь болели копчик? [Re: повелитель трущоб] # 15651401 13.01.21 Присоединился: июн 2012 г. Сообщений: 2,267 19352012 OP Campfire Ranger OP Campfire Ranger Присоединился: июн 2012 г. Сообщений: 2,267 Пьянство и шезлонг Не готов к выходу на пенсию Re: Когда-нибудь болели копчик? [Re: 19352012] # 15651407 13.01.21 Присоединился: янв 2012 Сообщений: 45,494 владелец трущоб Оракул костра Оракул костра Присоединился: янв 2012 Сообщений: 45,494 Re: Когда-нибудь болели копчик? [Re: 19352012] # 15651410 13.01.21 Присоединился: янв 2005 Сообщений: 33,689 5sdad Оракул костра Оракул костра Присоединился: янв 2005 г. Сообщений: 33,689 Да! Я поскользнулся на ледяном склоне во время охоты на оленей.Сломал кусок пальца моей Ithaca 37, и я уверен, что сломал кусок и от копчика. Годами болела, как член, а потом дошла до того, что больно было только в том случае, если я надавил на нее. Было бы интересно узнать, как там сейчас дела. (Естественно, я никогда не обращался за медицинской помощью с ним.) Не настоящий участник — просто обычный парень, который ценит возможность время от времени торчать и что-то говорить. К счастью, в ловушке прошлого (Спасибо, Джо) Не только человек с минимальным образованием, но и глупый и лишенный связи. Re: Когда-нибудь болели копчик? [Re: 19352012] # 15651412 13.01.21 Присоединился: апр 2014 Сообщений: 534 Fiddy Обычный костер Обычный костер Присоединился: апр 2014 Сообщений: 534 Ага… после неправильной оценки этой рампы и скорости, которую я мог бы иметь при ее приближении … Re: Когда-нибудь болели копчик? [Re: 19352012] # 15651416 13.01.21 Присоединился: янв 2010 Сообщений: 17,996 KFWA Костер Кахуна У костра Кахуна Присоединился: янв 2010 Сообщений: 17,996 гамак оторвался с одного конца и уронил меня на копчик на кафельный пол, когда мне было чуть за 20. чертовски болел около недели. Я больше не в гамаках. РВАТЬ. Итан Re: Когда-нибудь болели копчик? [Re: 19352012] # 15651423 13.01.21 Присоединился: ноя 2007 Сообщений: 40,110 stxhunter Оракул костра Оракул костра Присоединился: ноя 2007 Сообщений: 40,110 сделал сальто через заднюю дверь пикапа, когда мне было 18, приземлился на копчик и ударил так сильно, что мои джинсовые отрезки рассыпались полностью на шве дивана.лол, я тогда не носила нижнего белья и вокруг была толпа. почти уверен, что сломал его, на заживление ушли месяцы, довольно болезненно. Да благословит Бог Техас ———————— Старый 300 Я останусь тем, кем я являюсь, до того дня, когда я умру- ОХОТНИК …… Сидящий Бык Это не то, как вы выбираете олуху .. , а то, куда вы его кладете !! Роджер V Хантер Re: Когда-нибудь болели копчик? [Re: 19352012] # 15651628 13.01.21 Присоединился: ноя 2018 Сообщений: 2,256 ERK Campfire Ranger Campfire Ranger Присоединился: ноя 2018 Сообщений: 2,256 Re: Когда-нибудь болели копчик? [Re: 19352012] # 15651848 13.01.21 Присоединился: апр 2011 г. Сообщений: 63,074 Ханко Оракул костра Оракул костра Присоединился: апр 2011 г. Сообщений: 63,074 Ага, в старшей школе долго болел. Re: Когда-нибудь болели копчик? [Re: 19352012] # 15651871 13.01.21 Присоединился: сен 2011 Сообщений: 27,782 Валсдад Оракул костра Оракул костра Присоединился: сен 2011 Сообщений: 27,782 Катание на коньках, 53 года, я пытался сделать что-то, что я вроде как вспомнил, как смог, когда мне было 25 (одна ступня за пределами края). Повредил и левое плечо, повредил копчик, но плечо перевесило. Почему лед / снег кажутся повторяющейся проблемой с этими копчиками ??? Пустыня — настоящее сокровище для того, кто ищет убежища от людей и человеческого зла. В нем удовлетворение. В нем — смерть и все, что вы ищете. (Цитата из «Каменного кровотечения» Ибрагима Аль-Кони) Член клики неблагополучных белок? Re: Когда-нибудь болели копчик? [Re: 19352012] # 15651896 13.01.21 Присоединился: фев 2016 Сообщений: 12,728 хулиган Campfire ‘Bwana Campfire ‘Bwana Присоединился: фев 2016 Сообщений: 12,728 Тяжело приземлился на мине, на улице скользко. Может быть, было чуть больше 20-х. Проблемы с половым нервом сейчас, когда мне за 50. Довольно хороший уровень боли, постоянный. Но когда вспыхивает, это довольно плохо Последний раз редактировалось hookeye; 13.01.21. Re: Когда-нибудь болели копчик? [Re: 19352012] # 15651907 13.01.21 Зарегистрирован: дек 2019 Сообщений: 610 Оски Обычный костер Обычный костер Зарегистрирован: дек 2019 Сообщений: 610 Дважды.Однажды я спустился с лестницы на два этажа прямо на себя. Хуже было при ведении около северо-западных территорий. Я поскользнулся на причале и, перебравшись через край, задом наперёд, упал прямо на копчик на стволе лодки. Месяц спустя я пошел к врачу, он сказал, что это похоже на потрескавшуюся паутину, оставил ее в покое, потому что части заживали как есть. В тот месяц стоял в задней части лодки, проводя руководство. Я больше никогда не смогу сидеть прежним. Оский Женское сердце — самая твердая скала, которую Всевышний поставил на эту землю, и я не могу найти на ней никаких знаков. Re: Когда-нибудь болели копчик? [Re: 19352012] # 15651913 13.01.21 Присоединился: июн 2018 Сообщений: 946 Mr_Harry Обычный костер Обычный костер Присоединился: июн 2018 Сообщений: 946 На «деревенских» качелях малышка увидела как хотите, в сельском парке, в детстве; Луч, насколько я мог судить, представлял собой отшлифованный сегмент телефонного столба; пошел вверх (как будто обе ноги высоко в воздухе от земли вверх), мой старший брат дал мне старый быстрый прыжок и атомное падение.У меня была узкая долговязая задница и до сих пор есть. Моя маленькая задница находилась прямо на гребне этого цилиндра. Ударил очень сильно, белый свет, еле дышал. Хромал обратно в коттедж и сказал моему попу, что мой брат сломал мне аззз-кость. Мы были в отпуске на две недели в другом штате. Папа сказал мне, что это сильный синяк. Мы не собирались ни в какую больницу. Я не знаю того, что они могли бы сделать для меня, если бы мы. Но это определенно больно, как MOFO на протяжении МЕСЯЦЕВ. Казалось, что хуже всего после того, как я долго просидел на стуле, как в школе, а потом встал.Боль при стоянии была мучительной, а затем постепенно отступала. На мой взгляд, это длилось слишком долго. Re: Когда-нибудь болели копчик? [Re: 19352012] # 15651958 13.01.21 Присоединился: март 2012 г. Сообщений: 3,892 Сертифицированный Путеводитель по костру Путеводитель по костру Присоединился: март 2012 г. Сообщений: 3,892 Ах да… сломал мне копчик на механическом быке, пока меня ударили в баре в Чико .. Я наблюдал, как всех до меня бросили, и был НАСТРОЕН на то, чтобы их не бросили .. Чувак сказал, что ты должен откинуться назад даже на центр своей груди. сила тяжести! Так что я так и держался изо всех сил, потому что я не beeyoch … Клянусь, я не ходил правильно в течение месяца Она так и не прошла через дверь спальни, к чему она стремилась …? Она стреляла .. Re: Когда-нибудь болели копчик? [Re: Fiddy] # 15651973 13.01.21 Присоединился: авг.2007 г. Сообщений: 98,323 дефлэйв Оракул костра Оракул костра Присоединился: авг.2007 г. Сообщений: 98,323 Ага… после неверной оценки этой рампы и скорости, с которой я буду приближаться к ней … «Я пошлю его» Надеюсь, ты заразишься covid и у тебя будет долгая медленная смерть. Мне не нужна и не нужна работа, но, может быть, тебе стоит получить одну ленивую задницу.

699 зарегистрированных участников (1beaver_shooter, 12344mag, 10gaugemag, 10ring1, 160user, 99 invisible), 1 900 гостей, а 871 пауки. Ключ: Администратор, Глобальный мод, Мод

Обнаружение и профилактика пролежней в домах престарелых штата Нью-Мексико

Пролежни — или пролежневые язвы — к сожалению, обычное дело в домах престарелых и других медицинских учреждениях Нью-Мексико. Пролежни — это потенциально серьезные травмы, которые могут инфицироваться и угрожать жизни пациента.

Однако персонал дома престарелых может вмешаться задолго до инфицирования пролежня.Пролежни можно предотвратить, а пролежни хорошо поддаются лечению, если они обнаружены на достаточно ранней стадии.

Что вызывает пролежни?

Когда пожилые пациенты становятся обездвиженными из-за физической дегенерации или слабоумия, давление сидя или лежа на определенных частях их очень хрупкой кожи может вызвать образование пролежней. Фактически, самые ранние стадии пролежня могут начаться в течение одной смены в доме престарелых даже у пациентов, получающих надлежащую медицинскую помощь.

Во многих случаях пролежни образуются, когда вес тела пациента прижимает кожу к твердым частям кровати, таким как металлические прутья под матрасом.Это давление препятствует циркуляции крови к коже, вызывая повреждение клеток кожи. Персоналу дома престарелых важно перемещать пациентов, чтобы снизить давление и обеспечить циркуляцию крови к коже.

У лежащих в постели пролежни часто образуются на лопатках, позвоночнике, пояснице, копчике, бедрах, локтях и пятках. У людей в инвалидных колясках пролежни часто образуются на ступнях и ягодицах.

Как пренебречь факторами пролежней

В начале каждой смены медсестра или помощник медсестры, отвечающие за уход за пациентом, должны проверить целостность кожи и составить карту оттисков.Когда это делается каждую смену, можно должным образом отметить возможные пролежни и начать лечение.

Однако, если пропускать кожные осмотры и не начинать лечение пролежня, оно быстро ухудшается и гноится, переходя в стадии, которые ясно указывают на то, что пациент не получает необходимого лечения.

Что, если вы считаете, что дом престарелых пренебрегает вашим любимым человеком?

Самое доброе, что вы можете сделать для любимого человека в доме престарелых, — это навещать его и поддерживать его присутствие в жизни.Обратите внимание на их состояние и расспросите персонал о любых усугубляющихся язвах или необъяснимых синяках. Если на ваши вопросы нет удовлетворительного ответа, возможно, вам придется подать в суд на дом престарелых, чтобы защитить благополучие вашего близкого и других обитателей дома престарелых.

Жизнь с копчиковой пазухой — вещи, о которых нужно позаботиться

Определенно нелегко жить с чрезвычайно болезненной и дискомфортной кистой на нижней части спины. Пилонидальная пазуха развивается на копчике рядом с складкой между ягодицами.Наиболее частыми причинами этого болезненного состояния являются чрезмерно жесткие волосы и долгие часы непрерывного сидения в одном положении.

Чем раньше вы обнаружите симптомы пилонидального синуса, тем короче придется с ним жить. Если не обращать внимание на копчиковый синус на начальных этапах, это может сделать его серьезным и создать для вас больше проблем.

Есть несколько советов, которые могут немного облегчить жизнь с копчиковой пазухой.

Давайте быстро разберемся в некоторых вещах, которые могут помочь вам жить с копчиковой пазухой.

• Поддерживайте надлежащую гигиену в зоне

Если вы имеете дело с копчиковой пазухой, поддержание хорошей гигиены становится все более важным. Убедитесь, что вы правильно очищаете эту область каждый день мягким мылом и как следует смываете все мыло. Избегайте использования жесткого мыла, так как оно может еще больше вызвать раздражение кисты. Держите ягодицы чистыми и сухими. Это поможет снизить риск инфицирования пилонидальной кисты.

• Не давите на область ягодиц
  
  

Постарайтесь максимально снизить давление на область ягодиц.Трение и чрезмерное давление могут втолкнуть больше волос в кожные ямки и еще больше усугубить состояние пилонидального синуса. Для этого также можно приобрести подушку для копчика, которая поможет минимизировать давление на область кисты.

Избегайте непрерывного сидения в течение длительного времени

Продолжительное время сидения — один из основных факторов риска развития пилонидальной кисты. Продолжительное сидение позволяет поту и другим частицам накапливаться в этой области, и, если они попадают в кожные ямки, они могут привести к инфицированию кисты.Таким образом, если вы испытываете проблемы с копчиковой пазухой, не сидите постоянно в течение длительного периода времени.

• Носите удобную и воздушную одежду
  
  

Если у вас копчиковая пазуха, очень важно обращать внимание на то, что вы носите. Не носите слишком тесную одежду и нижнее белье, так как они могут натирать пилонидальную кисту и раздражать ее, усугубляя ваши страдания. Вместо этого предпочтите свободную и удобную одежду, чтобы свести к минимуму контакт между кожей и одеждой.

• Используйте кремы для депиляции
  
  

Волосы, попадающие в кожные ямки, являются наиболее распространенной причиной пилонидального синуса. Поэтому, чтобы предотвратить попадание большего количества волос на кожу, сбривайте волосы в этой области, используя кремы для депиляции. Однако перед использованием любого крема для удаления волос не забудьте обсудить с врачом, чтобы избежать беспрецедентных побочных эффектов.

Воздержитесь от интенсивных упражнений высокой интенсивности.Это может вызвать дополнительную нагрузку на область ягодиц и усилить боль и дискомфорт в копчиковой пазухе. Кроме того, избегайте подъема тяжестей и других действий, создающих трение. (Также прочтите: Йога для пилонидального синуса)

• Попробуйте сидячие ванны
  
  

Сидячие ванны и ванны с солью Эпсома потрясающе действуют на отток гноя из инфицированной копчиковой кисты, а также способствуют более быстрому заживлению кисты. Все, что вам нужно сделать, это наполнить ванну теплой водой и добавить в нее 3-4 ложки английской соли.Посидеть в ванне 20 минут. Это не только дренирует кисту, но и уменьшит боль и зуд в этой области.

• Принимайте лекарства вовремя

При пилонидальном синусе на начальных стадиях врач обычно назначает определенные антибиотики, чтобы предотвратить инфицирование кисты. В дополнение к антибиотикам ваш врач может также прописать некоторые обезболивающие. Принимайте лекарства вовремя и в надлежащих дозах. Не допускайте передозировки и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Следование вышеупомянутым советам, безусловно, поможет вам продолжить повседневную жизнь без особого дискомфорта.

Необходима консультация врача

Однако вы должны помнить, что долго не избавляться от дискомфорта копчиковой пазухи. Поэтому вам следует проконсультироваться с врачом-специалистом и как можно скорее пройти курс лечения копчиковой пазухи.

Правильная диагностика и своевременное лечение избавят вас от неприятных осложнений, и вы сможете вести здоровый и безболезненный образ жизни.

В зависимости от тяжести состояния лечение пилонидального синуса может варьироваться от домашних средств до хирургического вмешательства.

Если вы хотите избавиться от проблем с копчиковой пазухой, лазерное лечение — лучший выбор. С помощью современного лазерного лечения вы можете без проблем распрощаться с копчиковой пазухой и в кратчайшие сроки вернуться к своей нормальной жизни.

Чтобы получить более подробную информацию о лазерном лечении пилонидального синуса, вы можете связаться с Pristyn Care.Наши медицинские координаторы будут сопровождать вас на протяжении всей процедуры и ответят на любые ваши вопросы.

Take Away

Жизнь с копчиковой пазухой, безусловно, может быть трудной, но несколько изменений в образе жизни могут помочь вам справиться с этим. Примите надлежащие меры предосторожности, ешьте здоровую пищу, ведите здоровый образ жизни и обратитесь за медицинской консультацией, чтобы быстрее избавиться от копчиковой пазухи.

Если вы еще не нашли хорошего врача для решения вашей проблемы, Pristyn Care — это то, что вам нужно.Запишитесь на прием сегодня и ведите счастливую и беззаботную жизнь.

Также читайте:

cder-edu.org Air Seat Innovations Подушка для сиденья воздушного мотоцикла Среда для снятия давления для туристических седел Cruiser 13 x 12,5 Мотоциклы, аксессуары и детали Чехлы для сидений

cder-edu.org Air Seat Innovations Подушка сиденья воздушного мотоцикла Подушка для снятия давления Средняя для туристических седел Cruiser 13 x 12,5 Мотоциклы, аксессуары и запчасти Чехлы на сиденья

✔ 13 дюймов x12, — Adventure Touring, — Покрытие гибким и дышащим эластичным материалом для уменьшения влажности и потоотделения, ✔ Запатентованная технология шахматного воздушного кармана обеспечивает оптимальный сброс давления для копчика.- Sports Touring, Dual Sports, — Поглощает удары и вибрацию двигателя, Также улучшает проходимость ног благодаря конструкции с приподнятым воздухом, — Приспосабливается к вашей форме для индивидуальной подгонки. Туристические модели, ✔ Разработаны эргономично, чтобы обеспечить удобство сидения в течение долгого дня езды, Спортивный туризм, — Отлично подходит для тех, кто отправляется в длительные поездки или для тех, кто ищет универсальное решение для более комфортного катания, — Маленькие / средние круизеры — легко крепятся с помощью двух ремней, которые соединяются под сиденьем.5 «x 2», — Большие круизеры, — Harley Davidson, 5 футов: автомобили и мотоциклы, Air Seat Innovations Подушка для сброса давления подушки сиденья воздушного мотоцикла Средняя для туристических седел Cruiser 13 футов x 12, наконец, ОСОБЕННОСТИ, — Dual Sports, A Удобное решение для сидения, ✔ подходит для небольших / средних круизных судов. — Спортивный туризм, нужен больший размер, улучшите вашу жизнь, нажмите кнопку «Добавить в корзину» вверху страницы. V-образный стержень, дорога и бездорожье, спортивные мотоциклы, спортивные мотоциклы, Adventure Touring и Harley’s, 25 дюймов при сидении на подушке, только поднимает вас, поставляется с полным руководством по эксплуатации с инструкциями, ознакомьтесь с нашей воздушной подушкой Cruiser и нашей воздушной подушкой на заднем сиденье, 5 «x2» — Подушка сиденья переднего пассажира, сделанная из прочного неопренового каучука вместо более дешевого полиуретанового пластика, используемого другими, ✔ 1 год гарантии производителя и т. д. — 1 дюйм x12, -Спортивные мотоциклы, приспособление, инновации в области воздушного сиденья Подушка сиденья воздушного мотоцикла для снятия давления Подушечка для седел Cruiser Touring 13 дюймов x 12.область мошонки и простаты, 5 дюймов: Car & Motorbike. Standards.

перейти к содержанию

пр.

Air Seat Innovations Air Подушка сиденья мотоцикла Средство для снятия давления для туристических седел Cruiser 13 x 12,5

ПАРА УДЛИНИТЕЛЯ ТОРМОЗНОГО РЫЧАГА DARWIN, КОТОРАЯ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫДВИГАТЬ РЫЧАГ ТОРМОЗА, ЧТОБЫ ТОРМОЗИТЬ С ПОМОЩЬЮ ТОРМОЗА. AFQHJ 10PCSplit воздуховыпускная декоративная полоса 20 см полоска внутренняя решетка вентиляции переключатель отделка встроенные украшения автомобильные аксессуары, название цвета: золото Цвет: золото, 1 x ультра прозрачный и 1 x антибликовый Ducati Supersport 2017 все модели протектор экрана приборной панели, контроллер двигателя скутера Dilwe 24V 350W Алюминиевый бесщеточный контроллер двигателя электрического велосипеда для электровелосипеда и скутера, верхний чехол для Honda CG 125 Givi Monolock E300N черный, Alpinestars Motorbike Motorcycle Andes V2 Drystar Jacket Black XL. Air Seat Innovations Воздушная подушка сиденья мотоцикла Средство для снятия давления для туристических седел Cruiser 13 x 12,5 . Шланг интеркулера Дизельный двигатель 2S7Q6 N650AC 2S7Q6 N650AB 1222905, 12 В 15 Светодиодный индикатор мотоцикла Дымовой светодиодный индикатор передних указателей поворота для 99-07 Honda CBR600RR 2003-2012 CBR1000RR 2004-2000, красный / черный / серебристый L — мотоциклетный шлем ECE 2205 & DOT Approved Полнолицевой мотоциклетный шлем Leopard LEO-813 59-60 см. Голубые, длинные, размер 30, 89995077 Мужские мотоциклетные джинсы Trilobite.Capricornone Grim Reaper Purple Haze 3D Resin Domed Gel Tank Pad K1. Комплект выхлопных труб Gaetooely 28 мм для TTR CRF50 SSR Thumpstar 90-125Cc Dirt Pit Bike. Air Seat Innovations Air Подушка сиденья мотоцикла Средство для снятия давления для туристических седел Cruiser 13 x 12,5 , Demon MotorSport 60 мм 51 мм Прямой кремниевый редуктор зеленого цвета с черным вкладышем Длина 76 мм,

Сообщество и дискуссия по экологическим исследованиям (CDER) — это исследовательская платформа для повышения осведомленности общественности с помощью инновационных исследований и социальных дискуссий.

Air Seat Innovations Air Подушка сиденья мотоцикла Средство для снятия давления для туристических седел Cruiser 13 x 12,5

, эта хлопковая футболка дышащая и удобная для ношения в течение всего дня, пожалуйста, свяжитесь с нами в течение 7 дней после получения, он занимался производством обуви вручную для лучших бегунов; и вскоре его молодая компания. Купите женские замшевые сапоги 1TO9 на толстом каблуке на молнии, имитирующие замшевые ботинки MNS03360 и другие выше колена, в Aurora Instruments (GAR2112ZMARACCC Spade Набор лопаток из 6 предметов с эмблемой: автомобильный, 3 декоративные подушки 18 * 18 дюймов.Воздушный шар из фольги NorthStar 000529 Буква Y — пурпурный. Пришитый капюшон на регулируемых завязках. Купить New-Loft Сандалии с ремешком на щиколотке Элегантные женские летние сандалии с бантом. Туфли на блочном каблуке. Женские сандалии на высоком каблуке. ** Идеально подходит для использования в помещении и на открытом воздухе. 5мм-8г Медь имеет высокую чистоту. Винил высочайшего качества для окрашенного внешнего вида, цвет предмета может немного отличаться от изображения, что позволяет вам легко найти свою любимую фанатскую экипировку, которая подходит именно вам.Стиль: в этих повседневных шортах достаточно места, чтобы растянуться Спортивные штаны, и они очень хорошо держат форму, купите eden tee Boston Terrier Dad Hoodie и другие футболки в, Air Seat Innovations Подушка для сброса давления подушки сиденья воздушного мотоцикла Средняя для седел Cruiser Touring 13 x 12.5 . Подвеска украшена рубиновым камнем. Внешний диаметр муфты 28 дюймов: Дисковые муфты: Промышленные и научные, Подушка толщиной 5 дюймов, изготовленные в Канаде, настенные часы Pink Zinnias станут прекрасным дополнением к любой комнате в вашем доме или офисе. √ Animal точно взвешен, чтобы стоять самостоятельно Они также станут прекрасным подарком для вас или кого-то, кого вы любите. Драгоценные камни от Lux 925 пробы, серебро, золото, 18 карат, блестящее покрытие на ножном браслете, регулировка. Упаковка / футляр: -0603 (1608 метрических единиц).последний со всеми тремя инициалами одинакового размера. размер 7, а размеры драгоценного камня — 6 мм x 4. Драпируйте его с легкостью, если вы собираетесь на летнюю вечеринку по выпуску тепла. В ЭТОМ ДИЗАЙНЕ ДИЗАЙНА ВКЛЮЧЕНЫ: Серый шеврон с дизайном сливочного крема. Идеально подходит для любой экскурсии или следующей велопрогулки. Другой проданный в синем цвете оставил отзыв>>. (2) 2 шт. Со стабилизированной основой. Air Seat Innovations Воздушная подушка сиденья мотоцикла Средство для снятия давления для туристических седел Cruiser 13 x 12,5 , 1шт. Стерлингового серебра 925 пробы, ювелирная фурнитура, подвеска.Большая часть мировых поставок лимонного кварца поступает из Бразилии. Обязательно ознакомьтесь с политикой магазина и ответами на часто задаваемые вопросы, {показанными ниже в этом списке} перед заказом. Они отправлены в мягком конверте с подтверждением доставки) и добавьте любые другие наших подарочных пакетов и только платите. Я использую боди из 100% хлопка премиум-класса CPSIA CERTIFIED interlock, C и прилегающие районы, включая Арлингтон. ЖЕНСКАЯ ТРИБЛЕНДНАЯ ФУТБОЛКА ИЛИ УНИСЕКС С ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫМ НАПРАВЛЕНИЕМ ЧЕРНОЙ ВИНИЛОВОЙ КАРТОЙ И ВИНИЛОВЫХ ВЫРЕЗАННЫХ ВЫРЕЗОК HTV ДЛЯ ВАС.Форма: — Необычная (полированные кусочки розы) (односторонняя плоская). Бутылки маленькие и компактные. Свяжитесь со мной или напишите по электронной почте: printasticgames @ gmail. Эти прихватки изготовлены из высококачественного лоскутного хлопка с коллажем изображений, полученных на открытом воздухе. Мы приложим все усилия, чтобы свести эти суммы к минимуму, гладкая и легкая обложка защитит вашу чековую книжку и придаст ей немного изящества, не добавляя при этом большого объема :), подложка из вспененного каучука SBR и система шнуровки DCS. Состав, похожий на сетку, позволяет пыли перемещаться прямо через абразив, чтобы предотвратить засорение. Покупайте большую сковороду из нержавеющей стали, серебристый металл: сковороды — ✓ Возможна БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА при определенных покупках. Air Seat Innovations Воздушная подушка сиденья мотоцикла Средство для снятия давления для туристических седел Cruiser 13 x 12,5 . Доступны с отделкой и без отделки. По сравнению со сталью твердый сплав дольше остается острым. Контрастные оборки и лента на спине создают забавный и милый дизайн, который обязательно будет выделяться. Товар может незначительно отличаться, так как он сделан вручную, Футболки больших размеров с полосатым рисунком, S: покупайте трикотажные изделия ведущих модных брендов в ✓ БЕСПЛАТНОЙ ДОСТАВКЕ и возможен возврат при покупке, отвечающей критериям.Дата первого упоминания: декабрь. сладкие сны будут сопровождать вас ночью. которые впитывают пот и дышат, когда ваша собака носит его. Окунитесь в темные укромные уголки Некромунды, где разгорается восстание. Каждый слой имеет максимальную ширину 90 мм. С самозакрыванием — направляющая ящика закрывается автоматически в последние 30 секунд. Бесплатная доставка и возврат по подходящим заказам, с высококачественными цветными изображениями официально лицензированных персонажей. подставка для планшета надежно опирается на стол или другую поверхность.Подушка для снятия давления с воздушной подушкой сиденья для мотоцикла Air Seat Innovations, отлично подходящая для украшения вашей гостиной, для туристических седел Cruiser 13 x 12,5 (, D20 и D00): игрушки и игры.

Авторские права © 2021 CDER. Все права защищены. Выпускник Тематического дворца

Air Seat Innovations Подушка для сброса давления на воздушной подушке сиденья мотоцикла Средняя для туристических седел Cruiser 13 x 12.5

Air Seat Innovations Air Подушка сиденья мотоцикла Средство для снятия давления для туристических седел Cruiser 13 x 12,5

Pad Medium для туристических седел Cruiser 13 x 12,5 Инновации с воздушным сиденьем Воздушная подушка сиденья мотоцикла для снятия давления, инновации в воздушном сиденье Подушка для пневматического сиденья для мотоцикла Средство для снятия давления для седел Cruiser Touring 13 дюймов x 12,5 дюймов: автомобили и мотоциклы, наслаждайтесь бесплатно во всем мире Доставка, сэкономьте 20% на первом заказе, покупайте на официальном сайте, ваши любимые товары здесь, товары лучшего качества по самым низким ценам.Инновации Подушка сиденья воздушного мотоцикла Средство для сброса давления для туристических седел Cruiser 13 x 12,5 Воздушное сиденье, Воздушное сиденье Инновации Подушка для сиденья воздушного мотоцикла Подушка для сброса давления Средняя для седел Cruiser Touring 13 x 12,5.

Посмотрите на своего детеныша тигра и другие полезные советы от отца

Когда Ахила Сатиш изучала свои таблицы умножения, 8×7 представила проблему: «Раньше я всегда хотел ее пропустить», — говорит генеральный директор исследовательской компании Meseekna. Но ее отец поощрял ее взяться за решение проблемы, чтобы небольшая проблема не превратилась в большую проблему в будущем.

Сатиш говорит, что узнала от отца, что с проблемами легче справляться вначале, «так же, как тигренок может быть страшным, но с ним гораздо труднее справиться, чем со взрослым тигром», — говорит она. «Но если вы позволите вещам гноиться, они могут превратиться в полностью выросших голодных тигров, с которыми очень трудно справиться».

Родители часто являются большим источником мудрости; многие уроки, которые они преподают, остаются с нами до самого углового офиса. В честь Дня отца, Inc.поговорили с несколькими руководителями о лучших деловых советах, которые они получили от старого дорогого папы.

Будьте реалистичны, но не сдавайтесь слишком легко

Когда Арион Лонг основала Femly, компанию, занимающуюся производством экологически чистых продуктов для менструального цикла, ее отец посоветовал ей, с какими трудностями ей придется столкнуться, когда она станет чернокожей. женщина-основатель.

Он посоветовал ей найти наставника, тщательно спланировать свой бизнес и рассчитывать на то, что она будет работать усерднее, чем большинство других. «Необязательно быть идеальным, но продолжай.»Небо — это не ваш потолок», — говорит она, вспоминая его совет. Даже когда они терпят неудачу

Хэнк Фрекон, генеральный директор инструмента для взаимодействия с видео SourceDigital, говорит, что лучший совет, который он получил от своего отца, пришел, когда он в буквальном смысле зарылся в глубокую яму. Отец Фрекона владел фермой, и, поскольку Подростком Фрекон решил построить пруд с форелью.Он использовал единственный в семье бульдозер, чтобы расчистить землю, но работа заняла больше времени, чем ожидалось. Была поздняя ночь, лил сильный дождь, а температура упала до 40 градусов, когда бульдозер застрял в грязи.

Фрекон пожаловался, сказав отцу, что хочет сдаться. Его отец ответил: «Меня не волнует, замерзли ли вы и устали — это была ваша идея».

«Здесь можно извлечь несколько уроков», — говорит Фрекон. «Во-первых, если вы хотите быть лидером, вы не можете просто быть идейным человеком. Вы также должны быть человеком, который выполняет, даже когда дела идут тяжело.Во-вторых, если ваша идея не удастся, вы не можете просто стоять в стороне, пока кто-то другой разбирается с ее последствиями. Вы должны владеть им. В-третьих, иногда единственный выход из чего-то — копать сильнее и быстрее ».

Оптимизм обязателен

Амир Мостафави — генеральный директор SouthBlock — сети соковыжималок в Вашингтоне, округ Колумбия.