Герпес вирус это: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Содержание

Герпес (вирус герпеса): виды, симптомы, лечение

Зуд, болезненность, покраснение кожи, пузырьки… Неужели опять? Те, кто сталкивался с ним неоднократно, «узнают» в этих симптомах проявления герпеса. Что это за вирус? По каким причинам он регулярно досаждает некоторым людям?

Об этом и многом другом нам рассказал наш собеседник, кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог «Клиника Эксперт Тула» Шейнкман Владислав Леонидович.

— Что такое герпес и насколько он распространён среди жителей нашей страны?

Это группа заболеваний, вызываемых вирусами герпеса. Одним из наиболее часто встречающихся разновидностей является вирус простого герпеса, который подразделяется на герпес 1-го и 2-го типа, а также вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая.

Вирусом простого герпеса заражены в России почти все люди. Однажды попав в организм, вирус больше никогда его не покидает. Обычно он находится в организме в неактивном, «спящем» состоянии и не беспокоит человека.

— Герпес – это грибок, вирус или бактерия?

Это вирус.

— Где в организме прячется вирус герпеса?

Вирусы простого герпеса обычно находятся в так называемых нервных ганглиях (например в ганглии тройничного нерва, сакральных ганглиях).

— Как происходит заражение вирусом герпеса? Кто в группе риска по возникновению герпетической инфекции?

Заражение обычно случается еще в детском возрасте. Путей заражения несколько. Это воздушно-капельный, контактно-бытовой (посуда, предметы обихода и т.д.), половой.

Что такое иммунитет и как его повысить? Рассказывает аллерголог-иммунолог «Клиника Эксперт Смоленск»

Чемова Ульяна Владимировна

Риск активирования вируса возникает при наличии так называемых кофакторов. К ним относится ослабление иммунитета, эмоциональное расстройство, стрессы, употребление алкоголя, изменения климата (например поездки), менструация, длительное пребывание на солнце или переохлаждение, наличие инфекции (ОРВИ, пневмония, гайморит и т.

д.).

Возможно ли лечение гайморита без прокола? Рассказывает врач-отоларинголог «Клиника Эксперт Курск», кандидат медицинских наук Емельянова Александра Николаевна

— Расскажите о самых распространённых симптомах герпеса

Герпес протекает в организме циклично, и его признаки зависят от стадии процесса.

Первая, так называемая продромальная стадия, характеризуется жжением, зудом, чувством покалывания в области будущей локализации проявлений герпеса. Длительность этого периода может составлять несколько часов.

На второй появляется покраснение, уплотнение участка кожи или слизистой оболочки, в виде пятна (эритематозная стадия). Эта стадия герпеса продолжается примерно сутки.

На третьей стадии появляются мелкие пузырьки (размером 2-3 мм), которые могут «сливаться» с серозным или серозно-гнойным содержимым. В зависимости от тяжести течения, число пузырьков может быть различным.

При четвертой пузырьки вскрываются, на их месте образуются болезненные язвочки. Эта стадия герпеса длится несколько дней и является самой заразной для окружающих.

На пятой язвочки подсыхают с образованием корочек.

И, наконец, на шестой стадии происходит отпадание корочек и восстановление кожи или слизистой оболочки.

При вирусе простого герпеса 1-го типа проявления возникают на коже и слизистых оболочках верхней половины (например, область губ, носо-губная складка, шея), а 2-го типа — нижней половины туловища (иначе его называют «генитальный герпес», хотя могут поражаться и другие участи — например область ягодиц и т.д.).

При рецидивирующей форме локализация обычно устойчивая.

— Заразен ли герпес на губах для окружающих?

Безусловно, да.

— Герпетическая инфекция всегда проявляет себя ярко выраженными симптомами или человек может не подозревать о том, что он – носитель инфекции?

Если под герпетической инфекцией понимать и чистое носительство, то симптомы могут быть не всегда. Если у человека сильная иммунная система, он вообще может не знать о том, что у него есть такой вирус.

Проявления обострения также разнятся от человека к человеку. У лиц с нормальной, но временно незначительно ослабленной иммунной системой, или получающих какое-то противовирусное лечение, выраженность признаков может быть иной, нежели у человека с тяжелым заболеванием (например туберкулезом), выраженным ослаблением иммунной системы (например при ВИЧ-инфекции, химиотерапии, при трансплантациях органов и т.д.).

Какими симптомами проявляется туберкулёз? Читать далее

— Как выявляется вирус герпеса у человека?

Диагностика герпесвирусной инфекции прежде всего основывается на осмотре врача-дерматовенеролога.

Для подтверждения диагноза по показаниям доктора могут назначаться лабораторные методы. Одни из них используются для обнаружения самого вируса, а другие — показателей иммунного ответа на вирус.

Для поиска самого вируса применяется полимеразная цепная реакция (ПЦР), когда из места поражения берется материал и исследуется на наличие нуклеиновых кислот вируса.

Для подтверждения наличия иммунного ответа против вируса используется иммуноферментный анализ (ИФА). Представьте себе такую ситуацию. У человека нет никаких проявлений герпеса, и к тому же он не помнит, были ли они у него вообще когда-то или нет. Как узнать, «встречался» организм с вирусом или нет? Если при выполнении ИФА обнаружены специфические антитела — иммуноглобулины класса G (IgG) против вируса герпеса, то это означает, что инфекционный процесс когда-то был, а вирус в данное время находится в неактивном состоянии. Эти антитела обычно обнаруживаются на протяжении всей жизни человека. Если есть подозрение на активацию вируса, то, помимо ПЦР, по показаниям может назначаться анализ на иммуноглобулины класса M (IgM). Обнаружение этой разновидности антител свидетельствует об обострении процесса. Вне обострения обнаруживаются только IgG.

— Для кого вирус герпеса может быть опасен?

Прежде всего это лица с тяжелыми заболеваниями (например туберкулезом, онкологическими патологиями, иммунодефицитами). У них проявление герпеса может протекать тяжело, поражая при этом области, в иных условиях обычно не встречающиеся (например, зрительный нерв).

— Как избавиться от герпеса? Достаточно ли использовать только мазь или прижигать ранки зелёнкой?

Это зависит от ряда факторов — в частности распространенности процесса, частоты и выраженности рецидивов. Зачастую местного лечения недостаточно. Существуют определенные стандарты, принципы лечения герпеса, заключающиеся в применении противовирусных препаратов и средств для улучшения/коррекции функций иммунной системы.

— В сети Интернет есть рекомендации использовать для облегчения зуда при герпесе чайные пакетики или настой шалфея. Народные методы действительно помогают в лечении герпетической инфекции?

Применение подобных методов может затруднить работу врача, т.е. постановку правильного диагноза и назначение действенного лечения.

— Какими могут быть последствия, если герпес не лечить?

Главным образом — частые рецидивы, с появлением более распространенных форм при обострениях, с более выраженными симптомами.

— Врач какой специальности занимается лечением герпеса?

Дерматовенеролог.

Записаться к врачу-дерматовенерологу можно здесь

внимание: услуга доступна не во всех городах

— Известны ли современной медицине эффективные методы профилактики герпеса?

Безусловно. Необходимо выяснить и исключить кофакторы, приводящие к обострению герпеса. Основными являются стрессы, переохлаждение или перегревание, избыточный прием алкоголя, пребывание на солнце, смена климата и ряд других.

Для справки:

Шейнкман Владислав Леонидович

Выпускник педиатрического факультета Смоленского государственного медицинского института 1994 года.

С 1994 по 1995 годы проходил интернатуру, а с 1996 по 1998 год — клиническую ординатуру по специальности «Дерматовенерология».

Имеет ученую степень кандидата медицинских наук.

В настоящее время работает в ООО «Клиника Эксперт Тула» в качестве врача-дерматовенеролога. Осуществляет приём по адресу: ул. Болдина, д. 74

 

Герпетическая инфекция: мифы и профилактика  

Опубликовано: 27.11.2020 13:33

Герпес — вирусное заболевание с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках.

Это наиболее распространенное вирусное заболевание, возбудителем которого является ВПГ, то есть вирус простого герпеса. Семейство вирусов «Herpesviridae» может вызывать опасные для жизни болезни, инфекции, рецидивирующие заболевания, трансплацентарные инфекции, которые могут быть причиной врожденных уродств у детей.

С наступлением холодов людей с характерными сыпями на губах появляется все больше и больше. Казалось бы, это нередкое и нисколько не загадочное заболевание, однако среднестатистический пациент ничего не знает о герпесе – разве что «это такая лихорадка на губах».О герпесе писал еще Геродот за сто лет до нашей эры: именно «отец истории» дал герпесу современное название (от греческого «herpein» – ползать) – из-за способности герпетических язв «расползаться» в разные стороны от первичного пузырька на коже. За много веков «общения» с герпесом это заболевание обросло мифами.

Миф 1. Герпес не заразен. С точностью да наоборот. Герпес передается воздушно-капельным (при кашле, чиханье, разговоре), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями. Возможно, также заражение ребенка от матери при прохождении через родовые пути. Обычно, это случается, если мать заразилась генитальным герпесом на третьем триместре беременности. При этом в ее организме не успевают произвестись антитела, которые она передает ребенку. А если есть повреждение плаценты, ребенок может заразиться в утробном периоде развития – такой герпес называется врожденным.

Миф 2. Герпес – проявление «простуды». В действительности герпес – это самостоятельное заболевание, которое предопределяет вирус простого герпеса. Обычно он активизируется при переохлаждении, стрессе, переутомлении, обострении хронических заболеваний или снижении общего иммунитета.

Миф 3. Если появились сыпи на губах, простуда пошла на убыль. Распространенная точка зрения, однако, не имеет ничего общего с действительностью. В действительности появление сыпи означает, что перенесенная респираторная инфекция ослабила иммунитет, и это дало вирусу герпеса возможность активно действовать.

Миф 4. Если сыпь прошла – герпес вылечен. Это было бы очень здорово, но, к сожалению, удалить вирус из организма невозможно. Он остается с человеком на всю жизнь, и можно лишь заставить его находиться в «спящем» состоянии. Поэтому вирус герпеса есть у 95% людей, причем большинство приобретает его в возрасте 3-4 лет, но проявление его лишь в около 20% людей.

Миф 5. Заразиться герпесом можно только при наличии сыпи. Действительно, в активной фазе болезни выделяется большее количество вирусных частиц и вероятность заражения более высокая. Но передача инфекции может быть в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизевых оболочек.

Миф 6. Герпес на губах (лабиальный) и на половых органах (генитальный) – это два абсолютно разных заболевания, при оральном сексе заражения не происходит. Это правильно лишь частично. Действительно, лабиальный герпес обычно предопределен первым типом вируса простого герпеса (ВПГ-1), а генитальный – вторым (ВПГ-2). Однако оба типа вируса могут привести к сыпи и на губах, и на гениталиях. Особенно часто такое изменение «местожительства» происходит как раз при оральном сексе.

Миф 7. Презерватив полностью защищает от заражения генитальным герпесом. Презерватив действительно снижает риск заражения, но стопроцентной гарантии, к сожалению, не дает. Передача вируса может состояться через участки тела, не закрытые презервативом, или через определенные дефекты «резинового друга» (например, некачественный или излишне пористый).

Миф 8. Наилучшее лечение – прижигание спиртом, йодом или зеленкой. Прижигание не влияет на вирус герпеса и его активность, а вот обжечь поврежденную кожу и слизистую оболочку таким способом очень легко. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта, чтобы не присоединилась гнойная инфекция. Проявления герпеса лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса. При частых обострениях используют лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.

Миф 9. Герпес – безопасное заболевание, и поражает только кожу. Вообще-то, герпес занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому сыпь возникает в местах нервных окончаний и сопровождается сильной болью. Теоретически герпес может оказаться везде, где есть нервная ткань, а значит – практически в любом органе. При снижении общего и местного иммунитета герпетическое воспаление может развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, легких и центральной нервной системе. При поражении головного мозга большинство больных умирают или остаются инвалидами.Кроме того, при врожденном герпесе вероятны множественные изъяны развития и даже смерть младенца, а генитальный герпес значительно повышает риск относительно развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.

Как не заразиться герпесом

  • Сурово соблюдайте правила личной гигиены. Лабиальный герпес — инфекционное заболевание! Тщательным образом мойте руки с мылом до и после контакта с герпесом, после нанесения антивирусного крема.
  • Не касайтесь руками глаз! Это особенно касается женщин, поскольку они делают макияж.
  • Не используйте слюну для увлажнения контактных линз.
  • Не касайтесь участков, пораженных герпесом! Невзирая на сильный зуд и боль, ни в коем случае не касайтесь герпетической сыпи, не целуйтесь, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем.
  • Не пытайтесь избавиться волдырей или снять струпья, во избежание попадания инфекции на другие участки тела.
  • Откажитесь от орального секса. Оральный секс с герпесом губ может вызывать генитальный герпес у вашего партнера.
  • Пользуйтесь отдельным полотенцем и посудой, не пейте из чужих стаканов.

 

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края.

Герпесвирус I, II типа (Herpes simplex virus I II), определение ДНК (HSV-1, 2 DNA) (кач)

ДНК вируса простого герпеса первого и второго типа представляет собой анализ, который помогает выявить генетический материал вируса герпеса (Herpessimplex) в моче или слюне, в урогенитальном соскобе, а также соскобе эрозивно-язвенных элементов.

Проявление вируса

Он проявляется в виде плохого самочувствия, сопровождающегося возникновением болезненных пузырьков на слизистой или коже. Часто люди могут не подозревать о наличии этой инфекции, потому что признаки бывают очень слабо выражены.

Инфекция передается при контакте с носителем, и в незначительном количестве сохраняется в организме. При контакте с герпесом начинают вырабатываться иммунные антитела. Если у человека крепкий иммунитет, то он подавляет вирус. Герпес может никак себя не проявлять до тех пор, пока не произойдет стресс, понижение иммунитета или ослабление организма.

Показания

Это обследование необходимо проводить в следующих целях:

  • чтобы обнаружить герпес-вирус половых органов у женщин и мужчин, а затем регулировать терапию;

  • чтобы проверить женщину на наличие инфекции до и во время вынашивания ребенка, если есть риск инфицирования.

Тест требуется проходить для того, чтобы подтвердить или опровергнуть факт заражения герпес-вирусом половых органов.

Подготовка

Узнать, как правильно подготовиться к исследованию можно, записавшись на консультацию к нашим специалистам или позвонив по указанным номерам телефонов.

Исследование на ГерпесвирусI, II типа (HerpessimplexvirusIII) в Ростове

Пройти это обследование в Ростове-на-Дону можно в лаборатории нашего центра. Мы создаем для наших пациентов уютную и дружелюбную атмосферу.

Наши лаборатории оснащены новейшими технологиями и работают по международным стандартам. Работники принимают все необходимые меры для обеспечения безопасности пациентов и персонала.

  • Наименование услуги

    Цена

Отзывы об услуге

Герпес — ИнтраМед

Герпес в интимной зоне, или так называемый «половой» герпес, представляет собой пожизненно присутствующую в организме инфекцию, которая время от времени проявляется болезненными высыпаниями на кожных покровах и слизистых. В отличие от герпеса на губах, который нередко бывает спутником обычной простуды, язвочки и эрозии в этом случае локализованы на гениталиях или в области ануса.

В принципе, и простуда на губах, и высыпания на наружных половых органах спровоцированы одним и тем же вирусом герпеса – типы заболевания разные. В настоящее время генитальный герпес относится к одному из наиболее часто встречающихся заболеваний, передающихся половым путем. Ежегодно по всему миру им заражается не менее полумиллиона человек.

Симптомы герпеса
У представителей сильного пола герпетические высыпания обычно бывают локализованы на коже крайней плоти полового органа. Кроме того, болезненные «пузырьки» могут избрать местом своей локализации головку полового члена и даже выстилающую уретру изнутри слизистую. В отсутствие лечения герпес у мужчин со временем может привести к развитию простатита.

У женщин проявления герпеса в интимной зоне обычно бывают на половых губах или на слизистой у входа во влагалище, а также в перианальной области. Со временем вирус способен спровоцировать развитие кольпита, эрозии шейки матки и даже такого опасного для жизни заболевания, как рак шейки матки.

Эрозии на коже и слизистых – это не только эстетическое неудобство. Они причиняют сильный дискомфорт. Зуд и жжение могут быть настолько сильными, что человек не может заснуть. Ведение половой жизни становится поистине невозможным. Если проявления генитального герпеса локализованы на слизистой уретры, то это может проявляться сильной болью при мочеиспускании.

Как передается вирус герпеса?
Основной путь передачи генитального герпеса – это незащищенный половой контакт. Это может быть как при традиционном сексе, так и через прямую кишку или слизистую оболочку ротовой полости.

Впрочем, это не единственный путь передачи инфекции. Вирус герпеса способен также передаваться вертикально – от матери ребенку при прохождении им родовых путей или даже еще до появления малыша на свет. Кроме того, в исключительно редких случаях заражение может произойти бытовым способом – через личные вещи больного. Наконец, в литературе были описаны также случаи заражения женщины в ходе искусственного оплодотворения – через сперму зараженного герпесом донора.

Как лечить герпес?
В подавляющем большинстве случаев у пациента наблюдается хроническая рецидивирующая форма этого заболевания. Поэтому лечение герпеса проводится для подавления активности вируса и предотвращения рецидивов заболевания, но оно не способно полностью уничтожить его возбудителя.

Наши специалисты назначают индивидуально подобранную для каждого пациента схему лечения герпеса. Она может предусматривать:

  • использование противогерпетических препаратов – мази, таблетки, кремы и т.д.;
  • противовирусную терапию;
  • меры по повышению иммунитета организма – например, прием по предписанной лечащим врачом схеме иммуномодуляторов;
  • после приема большого количества лекарств может понадобиться восстановление кишечной микрофлоры и т.д.

Отсутствие лечения этого опасного вирусного заболевания со временем может привести к серьезным проблемам со здоровьем как репродуктивной, так и других систем организма. Не терпите боль и дискомфорт и не ждите очередного обострения! Наши специалисты обязательно назначат Вам лечение, после проведения которого Вы забудете о герпесе на долгие годы! Кроме того, мы эффективно лечим и другие ЗППП: сифилис, гонорею, трихомониаз и т. д.

Анализы в KDL. ДНК вируса простого герпеса I и II типa (Herpes simlex virus I, II)

Выберите требуемый вид биоматериала

Соскобы из урогенитального тракта не берутся в течение суток после местной терапии (свечи, мази, спринцевания), после полового контакта и во время менструации у женщин. После кольпоскопии, интравагинального УЗИ должно пройти 48 часов. В случае наличия признаков острого воспаления необходимость взятия мазка определяется лечащим врачом. Если необходимо получить соскоб из уретры, то перед взятием материала нужно не мочиться 1,5 — 2 часа. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на исследование методом ПЦР возможно не ранее, чем через 28 дней после окончания приема антибиотиков, на микробиологические исследования не ранее,чем через 14 дней.

Взятие материала на исследование возможно только врачом соответствующей квалификации.

Мокроту можно собрать только при наличии кашля! Перед сбором мокроты рекомендуется почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой. Избегать попадания в мокроту слюны и носовой слизи. Мокрота по мере откашливания собирается в стерильный контейнер. Кашель можно вызвать с помощью нескольких глубоких вдохов.

Первая порция утренней мочи собирается после тщательного туалета наружных половых органов. Перед исследованием не применять местно антибактериальное мыло и антисептические средства.

Взятие материала на исследование возможно только врачом соответствующей квалификации.

Взятие материала на исследование возможно только врачом соответствующей квалификации.

Накануне исследования не применять местные лекарственные препараты и процедуры, исключить половой акт. При взятии соскоба из уретры не мочиться в течение 1,5-2 часов до процедуры. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на исследование методом ПЦР возможно не ранее, чем через 28 дней после окончания приема антибиотиков, на микробиологические исследования не ранее,чем через 14 дней.

Взятие материала на исследование возможно только врачом соответствующей квалификации.

Материал рекомендуется собирать до местного применения антибиотиков или антисептиков, до еды, (или не менее чем через 2 часа после еды), можно утром натощак (воду пить и чистить зубы можно).

Взятие материала на исследование возможно только врачом соответствующей квалификации.

Пациент собирает материал самостоятельно путем мастурбации в стерильный контейнер.

Смешанный соскоб урогенитального тракта не берется на фоне местной терапии (свечи, мази, спринцевания) и во время менструации у женщин. После кольпоскопии, интравагинального УЗИ или полового контакта должно пройти 48 часов. Если есть необходимость взятия материала из уретры, то перед взятием материала нужно не мочиться 1,5 — 2 часа. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на исследование возможно через 14-21 день после окончания приема антибиотиков.

Соскобы из урогенитального тракта не берутся в течение суток после местной терапии (свечи, мази, спринцевания), после полового контакта и во время менструации у женщин. После кольпоскопии, интравагинального УЗИ должно пройти 48 часов. В случае наличия признаков острого воспаления необходимость взятия мазка определяется лечащим врачом. Если необходимо получить соскоб из уретры, то перед взятием материала нужно не мочиться 1,5 — 2 часа. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на исследование методом ПЦР возможно не ранее, чем через 28 дней после окончания приема антибиотиков, на микробиологические исследования не ранее,чем через 14 дней.

Взятие материала на исследование возможно только врачом соответствующей квалификации.

Накануне взятия материала не применять местные антибиотики и антисептики в виде спреев, полоскания, капель, мазей. Материал берется натощак или не ранее, чем через 2 часа после еды. Чистить зубы (пастой без антибактериальных компонентов) можно.

Материал для исследования можно взять утром натощак или в течение дня, не ранее чем через 2 часа после еды. Чистить зубы и пить воду можно. Накануне взятия материала не применять местно антибиотики или антисептики в виде полосканий, капель или спреев. Повторное исследование для контроля излеченности целесообразно не ранее, чем через 4 недели.

Материал для исследования можно взять утром натощак или в течение дня, не ранее чем через 2 часа после еды. Чистить зубы и пить воду можно. Накануне взятия материала не применять местно антибиотики или антисептики в виде полосканий, капель или спреев. Повторное исследование для контроля излеченности целесообразно не ранее, чем через 4 недели.

Материал для исследования можно взять утром натощак или в течение дня, не ранее чем через 2 часа после еды. Чистить зубы и пить воду можно. Накануне взятия материала не применять местно антибиотики или антисептики в виде полосканий, капель или спреев. Повторное исследование для контроля излеченности целесообразно не ранее, чем через 4 недели.

Материал берется до начала терапии. Накануне не использовать антисептики, в течение двух часов исключить любые местные процедуры (промывания, капли). В случае невозможности взятия материала в медицинском офисе, Вы можете получить бесплатно расходный материал и обратиться к Вашему врачу- офтальмологу.

8 мифов о герпесе — ГБУЗ «ГП №1 г. Новороссийска» МЗ КК

Опубликовано: 25.08.2021 09:36

Герпес – распространенное вирусное заболевание, с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках. Об этой неприятной болезни ещё до нашей эры писал знаменитый древнегреческий историк Геродот. Именно он и дал ей соответствующее название (от греческого «herpein» – ползать), благодаря способности герпетических язв «расползаться» в разные стороны от первичного пузырька. За много веков «общения» с герпесом человечество воссоздало об этом недуге немало мифов.

Миф 1. Герпес не заразен.

– С точностью да наоборот. Герпес передается воздушно-капельным (при кашле, чиханье, разговоре), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями. Возможно, также заражение ребенка от матери при рождении.

Миф 2. Герпес – проявление «простуды».

– В действительности герпес – это самостоятельное заболевание, которое предопределяет вирус простого герпеса. Обычно он активизируется при переохлаждении, стрессе, переутомлении, обострении хронических заболеваний или снижении общего иммунитета.

Миф 3. Если появилась сыпь на губах, простуда пошла на убыль.

– Распространенная точка зрения, не имеющая, однако, ничего общего с реальностью. Появление сыпи означает, что перенесенная респираторная инфекция ослабила иммунитет, и это дало вирусу герпеса возможность активно действовать.

Миф 4.  Если сыпь прошла – герпес вылечен.

– Это было бы очень здорово, но, к сожалению, удалить вирус из организма невозможно. Он остается с человеком на всю жизнь, и можно лишь заставить его находиться в «спящем» состоянии.

Миф 5. Заразиться герпесом можно только при наличии сыпи.

– Действительно, в активной фазе болезни выделяется большее количество вирусных частиц и вероятность заражения более высокая. Но инфекция может быть передана в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизистых оболочек.

Миф 6. Презерватив полностью защищает от заражения генитальным герпесом.

– Презерватив действительно снижает риск заражения, но стопроцентной гарантии, к сожалению, не даёт. Передача вируса может состояться через участки тела, не закрытые презервативом.

Миф 7. Наилучшее лечение герпеса – прижигание спиртом, йодом или зеленкой.

– Прижигание не влияет на вирус герпеса и его активность, а вот обжечь поврежденную кожу и слизистую оболочку таким способом очень легко. Лучше аккуратно смазать сыпь антисептиком, который не содержит спирта, чтобы не присоединилась гнойная инфекция. Проявления заболевания лечат специальными противовирусными препаратами. Если у вас появился герпес, обязательно обратитесь к врачу!

Миф 8. Герпес поражает лишь кожу и для человека особой опасности не представляет.

– Вообще-то, герпес занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому сыпь возникает в местах нервных окончаний и сопровождается сильной болью. Теоретически герпес может оказаться везде, где есть нервная ткань, а значит – практически в любом органе. При снижении общего и местного иммунитета герпетическое воспаление может развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, легких и центральной нервной системе. Более того, генитальный герпес значительно повышает риск развития рака шейки матки у женщин и онкологии предстательной железы у мужчин.

Герпес – болезнь очень коварная, которую гораздо легче предупредить, чем лечить. Помните об этом, строго соблюдайте правила личной гигиены!

ГБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края

Генитальный герпес (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое генитальный герпес?

Генитальный герпес — это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). От генитального герпеса нет лекарства, но лекарства могут помочь контролировать инфекцию.

Что такое ЗППП?

ЗППП (также называемые инфекциями, передаваемыми половым путем или ИППП) — это инфекции, которые передаются половым путем (вагинальным, оральным или анальным) или тесным половым контактом.

Каковы признаки и симптомы генитального герпеса?

У большинства людей генитальный герпес протекает бессимптомно.Они могут даже не знать, что инфицированы.

У некоторых людей с генитальным герпесом могут быть «вспышки» язв в области гениталий и ануса. (Гениталии — это половые или репродуктивные органы, расположенные снаружи тела.) Язвы заживают в течение нескольких недель. Вспышки могут быть вызваны стрессом, болезнью, чрезмерной усталостью или пребыванием на солнце. У женщин могут быть вспышки, когда у них начнутся месячные.

Первая вспышка часто бывает самой серьезной. Вспышки обычно со временем становятся менее серьезными.

Что вызывает генитальный герпес?

Два

вирусы вызывают генитальный герпес:
  • Вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1)
  • Вирус простого герпеса 2 типа (HSV-2)

HSV-1 — это вирус, вызывающий герпес вокруг рта. При оральном сексе он может вызвать генитальный герпес. Но чаще всего генитальный герпес вызывается ВПГ-2.

Как люди заражаются генитальным герпесом?

Люди могут заразиться генитальным герпесом, когда:

  • У них вагинальный или анальный секс с кем-то, кто болен генитальным герпесом (даже если нет язв).
  • Они получают оральный секс от партнера, у которого есть оральный герпес (герпес).
  • Они касаются герпетической язвы, а затем касаются собственных гениталий.
  • Их гениталии соприкасаются с кожей в области гениталий инфицированного человека (даже если нет язв).

Генитальный герпес может распространяться даже при отсутствии язв, поскольку вирус все еще находится в организме. Иногда вирус «проливается» на коже около половых органов. Когда вирус распространяется, он может заразить другого человека.

Как диагностируют генитальный герпес?

Чтобы выяснить, есть ли у кого-то генитальный герпес, медицинские работники проводят тесты по телефону:

  • жидкость из язвы
  • кровь (при отсутствии язв)

Людям с генитальным герпесом необходимо рассказывать недавним, нынешним и будущим половым партнерам о своей инфекции. Поскольку у кого-то может никогда не быть симптомов или может не проявляться симптомов в течение месяцев или лет после заражения, текущий партнер может не быть источником инфекции.

Как лечится генитальный герпес?

Нет лекарства от генитального герпеса. Но медицинские работники могут прописать лекарства, чтобы помочь:

  • остановить вспышки или уменьшить их частоту и снизить серьезность, если они все же случатся
  • снижает риск передачи генитального герпеса другим людям

Можно ли предотвратить генитальный герпес?

Единственный способ предотвратить генитальный герпес и другие ЗППП — отказаться от половых контактов (оральных, вагинальных или анальных). Если кто-то решает заняться сексом, использование латексного презерватива каждый раз может предотвратить большинство ЗППП.

Но презервативы не всегда могут предотвратить распространение генитального герпеса. Это связано с тем, что вирус может находиться в коже около половых органов (а не под презервативом).

Взгляд вперед

Генитальный герпес — это пожизненное заболевание, но есть способы справиться с ним. Если у вашего подростка генитальный герпес, вы можете помочь ему научиться жить с инфекцией. Поговорите со своим подростком о:

  • прием лекарств, чтобы остановить вспышки или сделать их менее частыми и менее серьезными
  • узнать, как снизить риск распространения генитального герпеса, принимая лекарства, всегда используя презерватив во время секса и избегая секса во время вспышек болезни
  • разговаривает с партнерами перед началом сексуальных отношений

Подростки, которые продолжают вести половую жизнь, должны проходить тестирование на ЗППП ежегодно или чаще, если это рекомендовано их лечащим врачом.

Вирус простого герпеса — обзор

Введение

Вирус простого герпеса (ВПГ) — это относительно крупный оболочечный вирус с линейным двухцепочечным геномом длиной 152 т.п.н. (McGeoch et al., 1988), который кодирует около 90 транскриптов РНК, 84 из которых, по-видимому, кодируют белки (Corey, 2005). Общая гомология последовательностей между вирусом простого герпеса типа 1 (HSV-1) и вирусом простого герпеса типа 2 (HSV-2) составляет около 50%, при этом гомологичные последовательности распределены по всему геному (Corey, 2005). Цикл клеточной репликации HSV занимает 4–12 часов, и репликация HSV обычно приводит к гибели клеток. Однако репликация HSV не вызывает гибели некоторых нейрональных клеток. Вместо этого HSV устанавливает скрытую инфекцию в этих клетках, при этом вирусный геном поддерживается в подавленном состоянии, а клетка функционирует нормально. Активация латентной вирусной инфекции может происходить и приводить к неразрушающей репликации вируса и высвобождению потомства вируса. Высвобождение HSV из нейрона и его последующее проникновение в эпителиальные клетки ответственны за выделение вируса и реактивацию HSV-заболевания (Corey, 2005).

ВПГ-1 и ВПГ-2 вызывают широкий спектр заболеваний, включая кожно-слизистые инфекции, инфекции центральной нервной системы (ЦНС) и иногда инфекции внутренних органов. Энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса (HSE), является наиболее частой причиной спорадических смертельных энцефалитов в развитых странах. Заболеваемость HSE в США составляет 1 случай на 250 000 человек в год, что приводит к примерно 1250 случаям ежегодно. (Кимберлин, 2006). Инфекция ЦНС и висцеральных органов может быть опасной для жизни у взрослых и новорожденных, но у новорожденных самая высокая частота висцеральных инфекций и инфекций спинномозговой жидкости среди всех популяций пациентов, инфицированных ВПГ, а у большинства выживших младенцев наблюдаются неврологические последствия.Уровень неонатальной смертности при отсутствии терапии очень высок (80%) для младенцев с диссеминированной инфекцией (Kimberlin, 2004; Corey, 2005).

Распространенность неонатального герпеса в разных странах различается. Это расхождение может частично отражать различия в распознавании и определении болезни, а также истинные различия в моделях болезней. Неонатальный герпес может возникнуть в результате инфицирования ВПГ-1 или ВПГ-2, причем последний связан с худшим прогнозом (Corey, 2005; Kimberlin, 2004).ВПГ-2 является наиболее частой причиной генитального герпеса в большинстве развитых стран, а ВПГ-2 является причиной примерно 70% инфекций неонатального герпеса (Kimberlin, 2004). В Японии эпидемиология инфекции HSV иная. ВПГ-1 чаще ассоциируется с генитальным герпесом, чем в других странах (Ishiguro et al., 1982; Kimberlin, 2004), и 40% первичного генитального герпеса в Токио вызывается ВПГ-1 (Kimberlin, 2004). Число половых инфекций HSV-1 растет во всем мире (Kimberlin, 2004), и это увеличение может предвещать рост неонатальных инфекций HSV-1 (Xu et al., 2006).

Тесты на герпес | Мичиган Медицина

Обзор теста

Тесты на герпес проводятся для обнаружения вируса простого герпеса (ВПГ). Инфекция HSV может вызвать небольшие болезненные язвы, похожие на волдыри, на коже или слизистой оболочке горла, носа, рта, уретры, прямой кишки и влагалища. Инфекция герпеса может вызвать только одну вспышку язв, но во многих случаях у человека будет больше вспышек.

Есть два типа HSV.

  • ВПГ 1 типа вызывает герпес (также называемый волдырями) на губах. ВПГ-1 обычно передается при поцелуях или при совместном использовании столовой посуды (например, ложек или вилок) при наличии язв. ВПГ-1 также может вызывать язвы вокруг гениталий.
  • ВПГ 2 типа вызывает язвы в области гениталий (генитальный герпес), например, на влагалище или половом члене или вокруг них. ВПГ-2 также вызывает инфекцию герпеса, наблюдаемую у младенцев, рожденных вагинально у женщин с генитальным герпесом.ВПГ-2 обычно передается половым путем. ВПГ-2 иногда может вызывать язвы во рту.

В редких случаях ВПГ может инфицировать другие части тела, например, глаза и мозг.

Тесты на ВПГ чаще всего проводятся только на язвы в области гениталий. Тест также может быть выполнен с использованием других типов образцов, таких как спинномозговая жидкость, кровь, моча или слезы. Чтобы определить, вызваны ли язвы ВПГ, можно провести различные тесты.

  • Культура вируса герпеса .Это тест на вирус герпеса. Жидкость из свежей язвы добавляется к определенным клеткам, используемым для роста ВПГ. Если вирус не заражает клетки, культура отрицательная. Если вирус герпеса поражает клетки, культура положительная. Культурам часто не удается найти вирус, даже если он присутствует (ложноотрицательные результаты).
  • Тест на обнаружение антигена вируса герпеса . Клетки из свежей язвы соскабливаются, а затем наносятся на предметное стекло микроскопа. Этот тест обнаруживает маркеры (называемые антигенами) на поверхности клеток, инфицированных вирусом герпеса.Этот тест может проводиться с вирусной культурой или вместо нее.
  • Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР) . ПЦР-тест может проводиться на клетках или жидкости из язвы, крови или другой жидкости, например, спинномозговой жидкости. ПЦР обнаруживает генетический материал (ДНК) вируса HSV. Этот тест может определить разницу между ВПГ-1 и ВПГ-2. ПЦР-тест на кожные язвы встречается нечасто. ПЦР используется в основном для тестирования спинномозговой жидкости в редких случаях, когда герпес мог вызвать инфекцию в головном мозге или вокруг него.
  • Тесты на антитела . Анализы крови могут обнаружить антитела, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с герпетической инфекцией. Иногда проводятся тесты на антитела, но они не так точны, как вирусная культура, при обнаружении причины конкретной раны или язвы. Тесты на антитела не всегда могут отличить текущую активную герпетическую инфекцию от герпетической инфекции, имевшей место в прошлом. Поскольку антителам требуется время для развития после первого заражения, у вас может не быть положительного результата теста на антитела, если вы недавно заразились.Некоторые анализы крови могут определить разницу между ВПГ-1 и ВПГ-2.

Примерно у 1 из 6 взрослых в Соединенных Штатах есть антитела к HSV-2, вирусу, обычно связанному с генитальным герпесом. сноска 1

Герпетическая инфекция неизлечима. После заражения ВПГ вирус остается в организме на всю жизнь. Он «прячется» в нервных клетках определенного типа и вызывает у некоторых людей больше язв. Рецидивирующие инфекции могут быть вызваны стрессом, усталостью, солнечным светом или другой инфекцией, например, простудой или гриппом.Лекарства могут облегчить симптомы и сократить продолжительность вспышек, но лекарства не могут вылечить инфекцию.

Другой вирус герпеса (называемый ветряной оспой) вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Почему это делают

Тест на герпес можно сделать, чтобы:

  • Определить, вызывает ли ВПГ язвы вокруг рта или в области гениталий.
  • Узнайте, какой тип вируса (HSV-1 или HSV-2) вызывает язвы вокруг рта или в области гениталий.
  • Узнайте, может ли половой партнер человека с генитальным герпесом быть инфицирован ВПГ.
  • Установите диагноз герпетической инфекции у новорожденного ребенка, у матери которого генитальный герпес.

Как подготовить

Если у вас может быть генитальный герпес, не вступайте в половой контакт до получения результатов анализов. Вы можете снизить вероятность передачи болезни вашему партнеру (партнерам).

Как это делается

Для теста на вирусную культуру , , вирусного антигена или ПЦР-теста чистый ватный тампон протирают вокруг герпетической язвы, чтобы собрать жидкость и клетки для исследования.Образцы могут быть взяты из влагалища, шейки матки, полового члена, уретры, глаза, горла или кожи. Врачи обычно берут образец из небольших язв, которым всего несколько дней. Вирусы чаще обнаруживаются в небольших новообразованных язвах.

Для теста на антитела медицинский работник возьмет кровь:

  • Оберните эластичную ленту вокруг вашего плеча, чтобы остановить кровоток. Это увеличивает размер вены под лентой, что упрощает введение иглы в вену.
  • Очистите место для иглы спиртом.
  • Введите иглу в вену. Может потребоваться более одной иглы.
  • Присоедините к игле трубку, чтобы наполнить ее кровью.
  • Снимите повязку с руки, когда наберется достаточно крови.
  • Поместите марлевую салфетку или ватный диск на место иглы, когда игла будет извлечена.
  • Надавите на участок и наложите повязку.

Как это себя чувствует

Вы можете почувствовать легкий дискомфорт или боль, когда соскребают язвы, чтобы собрать образец для анализа.

Образец крови берется из вены на руке. Плечо оборачивается резинкой. Может ощущаться стеснение. Вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы или можете почувствовать быстрое покалывание или защемление.

Риски

Если проводится тест на антитела, вероятность возникновения проблем из-за взятия пробы крови из вены очень мала.

  • На этом участке может образоваться небольшой синяк. Вы можете снизить вероятность образования синяков, если надавите на это место в течение нескольких минут.
  • В редких случаях после взятия пробы крови вена может опухнуть. Эта проблема называется флебитом. Для лечения этого состояния можно использовать теплый компресс несколько раз в день.

Результаты

Тесты на герпес делают, чтобы найти вирус простого герпеса (ВПГ). Для получения результатов быстрого посева вируса может потребоваться от 2 до 3 дней, а для получения результатов для стандартного посева может потребоваться до 14 дней. Результаты теста на обнаружение антигена готовы через день. Результаты теста полимеразной цепной реакции (ПЦР) готовы через 1-3 дня.Результаты анализа крови на антитела готовы через 2 дня. Результаты теста на антитела, называемого иммуноферментным анализом (ELISA, EIA), могут быть готовы примерно через 2 часа.

Тесты на герпес

Нормальные:

Нормальные результаты называются отрицательными.

В вирусной культуре ВПГ не растет.

Ни вирусных антигенов, ни ДНК не обнаружено.

В крови нет антител к герпесу.

Ненормальные:

Ненормальные результаты, которые показывают ВПГ, называются положительными.

ВПГ растет в вирусной культуре.

Обнаружены антигены или ДНК ВПГ.

В крови присутствуют антитела к вирусу герпеса.

Образцы, взятые из вновь образовавшихся язв, содержащих жидкость (волдыри), обычно лучше, чем образцы, взятые из старых, покрытых коркой язв.

В некоторых клиниках доступны экспресс-тесты, которые проверяют кровь из пальца на антитела к ВПГ-2. Результаты обычно готовы примерно через 10 минут. Эти тесты более дорогие, чем другие, и могут быть доступны не везде.

Нормальный (отрицательный) результат теста не означает, что у вас нет герпетической инфекции. Если первый тест отрицательный, но у вас есть симптомы герпеса, можно провести дополнительные анализы.

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:

  • Если образец культуры взят из более старой язвы с коркой.
  • Если образец крови взят до образования антител против ВПГ. Этот период называется периодом окна или периодом сероконверсии.
  • Если вы принимаете противовирусные препараты, такие как ацикловир, фамцикловир, ганцикловир или валацикловир.

Что думать о

  • Нормальные результаты анализов не означают, что у вас нет герпетической инфекции.
  • Герпес часто диагностируют по симптомам и знанию того, контактировал ли человек с инфицированным человеком.Иногда в тесте нет необходимости. Человеку, у которого есть генитальный герпес, необходимо научиться избегать распространения болезни, потому что вероятность распространения болезни выше, когда у него или у нее есть язвы. Если у вас есть повторяющиеся вспышки, особенно во время стресса или болезни, вы также можете распространить болезнь.
  • Вы можете узнать, вызвана ли герпетическая инфекция ВПГ-1 или ВПГ-2, чтобы вы могли предпринять шаги для предотвращения или лечения вспышек.
  • Инфекция генитального герпеса может передаваться от матери к ее ребенку во время родов через естественные родовые пути.У новорожденного герпес может вызвать органную недостаточность, инфекцию мозга и смерть. Если во время родов присутствует активный герпес, можно сделать кесарево сечение (кесарево сечение), чтобы предотвратить заражение ребенка.

Список литературы

Цитаты

  1. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2010 г.). Распространенность вируса простого герпеса типа 2 среди лиц в возрасте 14–49 лет — США, 2005–2008 гг. MMWR , 59 (15): 456–459. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/wk/mm5915.pdf.

Консультации по другим работам

  • Американский колледж акушеров и гинекологов (2007 г. , подтверждено в 2009 г.). Ведение герпеса при беременности. Бюллетень практики ACOG № 82. Акушерство и гинекология, 109 (6): 1489–1498.
  • Chernecky CC, Berger BJ (2013). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 6-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
  • Fischbach F, Dunning MB III (2015). Пособие по лабораторным и диагностическим исследованиям, 9-е изд. Филадельфия: Wolters Kluwer Health.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2014). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 5-е изд. Сент-Луис: Мосби.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Кевин К. Кили, доктор медицины, акушерство и гинекология

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренние болезни, Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина, Кевин К. Кили, доктор медицины, акушерство и гинекология,

Состояние, лечение и фотографии, связанные с вирусом простого герпеса (ВПГ) — Обзор

51694 33 Информация для Ребенок младенец подпись идет сюда …
Изображения вируса простого герпеса (ВПГ)

Обзор

Первое высыпание язв на коже или во рту, вызванное вирусом простого герпеса (ВПГ), называется первичным герпесом. Это может быть более серьезным, чем более распространенные, чем вторичные или рецидивирующие герпетические инфекции, которые также называются герпесом или волдырями.

Либо вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1), либо вирус простого герпеса типа 2 (HSV-2) может вызвать инфекцию. ВПГ-1 является наиболее частой причиной поражений вокруг рта и на губах. ВПГ-2 — типичная причина генитального герпеса. Оба состояния очень заразны и передаются при прямом контакте с поражениями другого инфицированного человека, например товарища по играм, родителя или опекуна.Вирус может распространяться даже при отсутствии симптомов или видимых повреждений.

Приступы обеих форм ВПГ обычно повторяются в одном и том же участке кожи, и большинство людей сообщают о жжении, зуде и покалывании до того, как появляются фактические поражения.

HSV может возникать практически на любой поверхности тела.

Первичный эпизод обычно проходит через 7–10 дней. Как только человек инфицирован, вирус имеет тенденцию оставаться скрытым в организме (латентно) на протяжении всей жизни.

Кто в опасности?

Инфекция HSV очень распространена.Большинство людей даже не подозревают, что были инфицированы, поскольку их иммунная система подавляет симптомы. К концу детства не менее одной трети детей инфицированы ВПГ.

У некоторых людей при первом заражении появляются симптомы; Инфекция может быть более тяжелой у новорожденных и у детей со слабой иммунной системой.

Признаки и симптомы

Первичный герпес выглядит иначе, чем повторяющиеся приступы герпеса. Чаще всего первичный герпес наблюдается у детей с болезненными волдырями и эрозиями десен и кожи вокруг рта или вокруг рта.Также может быть жар, увеличение лимфатических узлов на шее, раздражительность и плохой аппетит. Если ВПГ был занесен на другие участки тела, в этом месте (палец, лицо, гениталии) появятся болезненные волдыри и язвы с опухолью и аналогичными системными симптомами.

Рекомендации по уходу за собой

  • Дайте от боли парацетамол или ибупрофен. Наиболее важно облегчение боли, чтобы можно было есть и спать.
  • Ребенка следует рекомендовать пить как можно больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
  • Избегайте контактов с другими детьми, особенно с новорожденными и детьми с экземой или слабой иммунной системой, до полного выздоровления.

Когда обращаться за медицинской помощью

Хотя люди с рецидивирующим герпесом легкой степени тяжести обычно не нуждаются в медицинской помощи, обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы считаете, что у него / нее первичный герпес.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Могут быть назначены противовирусные препараты (ацикловир, валацикловир, фамцикловир).Для уменьшения боли могут быть назначены анестетики для полоскания рта или обезболивающие. Иногда ребенку нужно будет внутривенно ввести жидкость для обезвоживания.

Надежных ссылок

MedlinePlus: Herpes SimplexКлиническая информация и дифференциальная диагностика вируса простого герпеса (HSV)

Список литературы

Болонья, Жан Л. , изд. Дерматология , стр. 1240-1241, 2028, 1236-1239. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд. С. 2059-2062, 2065, 2366, 2434-2437. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Герпес

Насколько распространен герпес?

Более 50 процентов взрослого населения США страдают оральным герпесом (обычно называемым герпесом или волдырями). Большинство людей заражаются оральным герпесом в детстве, получив поцелуй от друга или родственника.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 12% (каждый восьмой) человек в возрасте 14-49 лет в Соединенных Штатах имеют генитальную инфекцию HSV-2; однако до 90 процентов не знают, что у них есть вирус.Есть много причин, по которым люди не знают, что у них герпес (подробнее см. Раздел «Признаки и симптомы»).

Любой сексуально активный человек может заразиться генитальным герпесом.

Как можно заразиться герпесом?

Герпес передается при прямом контакте кожи с кожей. Это происходит, когда заразная область соприкасается с крошечным разрывом на коже или слизистой оболочке, обычно во рту или гениталиях. Большая часть кожи на теле слишком толстая, чтобы вирус мог пройти через нее.

Оральный герпес (вокруг рта, иногда называемый герпесом или волдырями) может передаваться через поцелуи или оральный секс. Если человек с оральным герпесом занимается оральным сексом, инфекция может попасть в половые органы партнера. Если человек с генитальным герпесом занимается сексом, его или ее партнер может заразиться генитальным герпесом. Любой сексуально активный человек может заразиться генитальным герпесом .

Генитальный герпес может передаваться половым путем как при наличии симптомов, так и иногда при их отсутствии.В течение года есть несколько дней (так называемая бессимптомная реактивация, бессимптомное выделение или субклиническое выделение), когда вирус может находиться на поверхности кожи, но при этом нет никаких симптомов. В это время герпес может передаваться половым путем.

Нет задокументированных случаев заражения генитальным герпесом человека от неодушевленного предмета, такого как сиденье унитаза, ванна или полотенце. Герпес — очень хрупкий вирус и недолго живет на поверхности.

Что происходит при попадании герпеса в организм?

Одна вещь, которая отличает вирусы семейства герпесвирусов от других типов вирусов, — это латентность.Простой герпес и другие вирусы герпеса способны создавать в организме небольшую, но постоянную колонию вирусных частиц. Эта колония часто полностью бездействует (или «спит»), но остается на всю жизнь.

Вот как это работает: как только HSV закрепляется, вирус начинает копировать себя и распространяться. Это может привести к появлению ряда признаков и симптомов — от незаметных симптомов, которые остаются нераспознанными, до тяжелого заболевания. В ответ иммунная система мобилизует свои силы для нападения и ограничивает распространение ВПГ.

Вне зависимости от наличия серьезных симптомов вирус останется в организме. Чтобы избежать попадания в иммунную систему, ВПГ будет отступать по нервным путям, скрываясь в нервном корешке, называемом «ганглием». При генитальном герпесе ВПГ переходит в крестцовый узел, расположенный у основания позвоночника. При оральном или лицевом герпесе (герпесе) ВПГ попадает в ганглий тройничного нерва в верхней части позвоночника. В ганглии вирус остается неактивным («латентным») в течение неопределенного периода времени.

Явление задержки похоже на цикл сна. В основном вирус возвращается в безопасное убежище и спит, иногда надолго. К сожалению, хотя ВПГ является латентным, различные биологические события могут вызвать его активизацию и начало движения по нервным путям обратно к коже. Там он может снова вызвать признаки и симптомы, хотя не всегда.

Как часто вирус «просыпается» — вопрос сложный. Раньше считалось, что все «время бодрствования» ВПГ было отмечено вспышками — неровностями на коже (определяемыми как «поражение»), например, прыщами, или каким-то симптомом, например зудом. .Затем исследователи узнали, что вирус может проснуться и стать активным, не вызывая заметных признаков или симптомов: ни зуда, ни боли, ни прыщей, ни волдырей. Этот феномен получил несколько названий, в том числе «бессимптомное выделение», «бессимптомная реактивация» и «субклиническое выделение».

Бессимптомное выделение распространяется в следующих ситуациях: 1) некоторые поражения не замечают, потому что они возникают в местах, которые мы просто никогда не смотрим или не видим; 2) некоторые принимают за что-то другое — например, за вросший волос; и 3) некоторые вообще не видны невооруженным глазом.Дело в том, что когда герпес «просыпается» и распространяется на поверхность кожи или слизистых оболочек, это часто незаметно и трудно распознать даже врачу, а иногда и невозможно обнаружить. Кроме того, даже если вы человек с повторяющимися признаками и симптомами, которые обычно можно распознать как герпес, почти наверняка бывают дни, когда вы не будете знать, что вирус реактивировался и попал на кожу или слизистые оболочки.

Каковы признаки и симптомы?

Некоторые люди осознают, что у них генитальный герпес, но многие этого не делают.По оценкам, каждый восьмой человек в Соединенных Штатах болеет генитальным герпесом, но до 90 процентов не знают, что у них есть вирус. Это связано с тем, что у многих людей наблюдаются очень легкие симптомы, которые не распознаются, ошибочно принимаются за другое заболевание или отсутствуют вообще.

Поскольку признаки могут сильно различаться, мы рекомендуем человеку обратиться к врачу для проверки, если у него есть какое-либо поражение. Его можно взять мазок для посева или других чувствительных тестов.

У человека могут появиться симптомы в течение нескольких дней после заражения генитальным герпесом, или это может занять недели, месяцы или годы. По этой причине людям может быть трудно узнать, когда и от кого они могли заразиться вирусом.

«Классические» симптомы, которые у большинства людей ассоциируются с генитальным герпесом, — это язвы, пузырьки или язвы, которые также можно назвать «поражениями». (В научной литературе по герпесу используется термин «поражение» для описания любых разрывов или неровностей кожи.Эти классические поражения генитального герпеса часто напоминают маленькие прыщики или волдыри, которые в конечном итоге покрываются коркой и, наконец, покрываются коркой, как небольшой порез. Полное заживление этих повреждений может занять от двух до четырех недель. В течение этого времени некоторые люди испытают вторую серию поражений, а некоторые будут испытывать симптомы гриппа, включая лихорадку и увеличение лимфатических узлов, особенно в лимфатических узлах в районе паха. Головная боль и болезненное мочеиспускание также иногда сопровождают полномасштабные симптомы первых приступов.

Но для многих других людей поражения герпесом могут быть настолько легкими, что их можно принять за укусы насекомых, дрожжевую инфекцию, «зуд спортсмена» и другие состояния. Другими словами, признаки остаются нераспознанными как вызванные генитальным герпесом. Также признаки и симптомы могут быть обнаружены: на половом члене и вульве; возле анального отверстия; на бедре; на ягодицах — практически в любом месте в области гениталий.

Но что, если вы не видите никаких повреждений или других симптомов? В некоторых исследованиях люди с герпесом совершенно не подозревали о поражениях примерно в одной трети случаев активности вируса в области гениталий.Хотя распознавание поражений и других симптомов важно, это не всегда может сказать вам, когда вирус активен.

Количество вспышек болезни варьируется от человека к человеку. Среднее количество вспышек у человека с генитальным ВПГ-2 составляет от четырех до пяти в год. В среднем генитальный ВПГ-1 составляет менее одной вспышки в год. Обычно в течение первого года происходит больше вспышек, и многие люди обнаруживают, что вспышки имеют тенденцию уменьшаться по степени тяжести и частоте со временем.

В начале фазы реактивации многие люди испытывают зуд, покалывание или болезненные ощущения в той области, где будут развиваться их рецидивирующие поражения.Такой предупреждающий симптом, называемый «продромом», часто предшествует поражению на день или два. На всякий случай лучше предположить, что в это время вирус активен (и, следовательно, может распространяться через прямой контакт кожи с кожей).

Узнайте больше о признаках и симптомах, первом эпизоде ​​и рецидивах.

Можно ли сдать анализ на герпес?

Существуют различные тесты на герпес. Некоторые тесты можно сделать, если вы испытываете симптомы. Анализы крови доступны для людей, у которых, возможно, не было симптомов или если симптомы уже зажили.Однако не все тесты точны, и многие поставщики медицинских услуг не знают, какие тесты проводить. Чтобы узнать больше о постановке точного диагноза, посетите наш раздел о тестировании.

Как снизить риск герпеса?

Любой сексуально активный человек может заразиться генитальным герпесом. Помимо воздержания от секса или взаимной моногамии с одним неинфицированным партнером, пара может рассмотреть множество вариантов снижения риска передачи.

Поскольку считается, что каждый восьмой человек болен герпесом, и большинство людей не знают, был ли партнер когда-либо сексуально активен, вполне возможно, что она или она тоже могли неосознанно заразиться вирусом. Доступны точные анализы крови, чтобы определить, есть ли у человека антитела к ВПГ. Знание статуса партнера может помочь парам принять совместное решение о том, нужно ли им предпринимать шаги для снижения риска передачи ВПГ.

Если один или оба партнера болеют герпесом, важно получить информацию о герпесе, понять основы профилактики герпеса и вместе принять решение о том, какие меры предосторожности вам подходят. Если у кого-то есть признаки или симптомы в области гениталий или анального отверстия (генитальный герпес), он или она не должны вступать в половую жизнь до тех пор, пока все признаки не исчезнут.При отсутствии симптомов существует вероятность бессимптомной реактивации. Использование презервативов между вспышками при контакте половых органов может снизить риск передачи инфекции. Хотя презервативы не всегда закрывают потенциальные места распространения вируса, они предлагают полезную защиту от вируса, защищая или покрывая слизистые оболочки, которые являются наиболее вероятными местами передачи. Кроме того, имейте в виду, что презервативы также помогают снизить риск заражения другой ИППП.

Было показано, что один противовирусный препарат от герпеса, валацикловир, снижает риск передачи герпеса. Когда человек с рецидивирующим генитальным герпесом в анамнезе принимает 500 мг валацикловира ежедневно, это может снизить риск передачи вируса партнеру, не инфицированному вирусом, на 50%. Вероятно, что комбинация супрессивного валацикловира и презервативов обеспечивает лучшую защиту, чем любой другой метод по отдельности.

Мы не рекомендуем регулярно использовать спермицид ноноксинол-9 («N-9»), так как он может вызвать раздражение в области гениталий, что облегчит передачу некоторых ИППП.Если используется спермицид, его следует использовать с презервативом, а не вместо него.

Если вы делитесь своими секс-игрушками с партнером, вам следует надеть презерватив на секс-игрушку, снять его после использования на одном из партнеров и тщательно очистить игрушку, прежде чем использовать ее на другом человеке или в другом месте (рот вместо анального или вагинального). площадь).

Если у кого-то есть симптом вокруг рта (оральный герпес), ему или ему не следует заниматься оральным сексом до тех пор, пока все признаки не исчезнут. Если вокруг рта нет симптомов, использование барьера (например, зубной прокладки) или презерватива при оральном сексе может снизить риск заражения генитальным герпесом.Занимаясь оральным сексом с больным генитальным герпесом, можно заразиться оральным герпесом, но это случается редко. Большинство случаев генитального герпеса вызывается вирусом простого герпеса 2 типа, который редко поражает ротовую полость или лицо. Кроме того, что еще более важно, большинство взрослых уже заразились оральным вирусом простого герпеса-1, заразившись в детстве в результате поцелуев родственников или друзей.

Какие существуют варианты лечения?

В настоящее время лечения от герпеса не существует; однако есть лекарства для лечения симптомов и борьбы со вспышками.

Три противовирусных препарата (в форме таблеток) одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения герпеса: ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Все эти лекарства, которые принимаются перорально, действуют, нападая на вирус герпеса и нарушая его способность к размножению. Каждое из этих лекарств можно использовать во время рецидива (вспышки), чтобы ускорить процесс заживления вспышки.

Все три препарата одобрены FDA для ежедневной супрессивной терапии, помогающей снизить частоту вспышек.Ацикловир также доступен в форме мази, но было доказано, что это лекарство гораздо более эффективно при генитальном герпесе при пероральном приеме в виде таблеток. Валацикловир при ежедневном приеме (подавляющая терапия) человеком с рецидивирующим генитальным герпесом может снизить риск передачи партнеру.

Использование лекарств для лечения генитального герпеса не требуется. Однако, если человек хочет использовать противовирусные препараты, поговорите с врачом, чтобы определить, какое лечение ему подходит.

Дополнительную информацию о лечении и альтернативных методах лечения см. На странице лечения.

Что делать, если я беременна?

В то время как неонатальный герпес является серьезным заболеванием, он также встречается очень редко . Менее 0,1% детей, рожденных в США каждый год, заболевают неонатальным герпесом. Напротив, около 20-25% беременных женщин страдают генитальным герпесом. Это означает, что большинство женщин с генитальным герпесом рожают здоровых детей.

Мать помогает ребенку, передавая свои антитела младенцу во время беременности, поэтому женщины, которые заразились генитальным герпесом до беременности, имеют низкий риск передачи вируса своему ребенку.
Женщина, заразившаяся генитальным герпесом в третьем триместре беременности, подвергается более высокому риску передачи герпеса ребенку, поскольку у нее не было времени на выработку антител к вирусу.

У большинства матерей с генитальным герпесом роды нормальные. Узнайте больше о герпесе и беременности.

Простой герпес | UCLA дерматология

Что такое простой герпес?

Вирус простого герпеса (HSV-1 и HSV-2) — распространенные вирусы, поражающие кожу.ВПГ-1 обычно вызывает образование небольших волдырей вокруг рта и также известен как волдыри при лихорадке или герпес. ВПГ-2 в основном вызывает генитальный герпес.

Что вызывает простой герпес и герпес?

HSV-1 передается от человека к человеку при прямом контакте с зараженной слюной или другими инфицированными выделениями. ВПГ-2 передается в основном половым путем.

Вирус поражает кожу и разрастается в месте заражения. Затем он будет перемещаться назад по нервным волокнам, где он может оставаться в состоянии покоя (неактивным) в нервах до реактивации.

Признаки и симптомы простого герпеса

У некоторых людей симптомы герпетической инфекции могут отсутствовать. Другие могут заметить следующие симптомы либо во время первоначальной вспышки, либо во время рецидивов:

  • Гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка и чувство усталости
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов
  • Снижение аппетита
  • Небольшие сгруппированные волдыри на губах и во рту, которые увеличиваются, лопаются и покрываются коркой на поверхности
  • Покалывание, зуд и раздражение губ и рта
  • Болезненность губ и рта, продолжающаяся от трех до семи дней
  • Болезненные волдыри или открытые язвы в области гениталий, которым может предшествовать покалывание или жжение в ногах, ягодицах или области гениталий

Лечение простого герпеса

Язвы, вызванные ВПГ-1 и ВПГ-2, обычно исчезают в течение нескольких недель. Но вирус остается в организме, и время от времени поражения могут повторяться.

Хотя нет лекарства от HSV-1 или HSV-2, противовирусные препараты могут сократить время вспышки и облегчить некоторые симптомы. Специалисты UCLA Dermatology могут порекомендовать одно или несколько из следующих лекарств:

  • Пероральные противовирусные препараты, эпизодические (во время вспышки) или подавляющие (для предотвращения вспышки)
  • Лекарства местного действия (кожные)

Свяжитесь с нами

Для получения дополнительной информации или записи на прием звоните (310) 825-6911.

Вирус простого герпеса | SmartSexResource

Герпес поддается лечению. Это очень распространенная ИППП в Британской Колумбии.

Существует два типа вируса простого герпеса: простой герпес 1 (ВПГ-1) и простой герпес 2 (ВПГ-2).

HSV-1 обычно обнаруживается вокруг рта и часто называется «герпесом». Он может передаваться орально при поцелуях и может передаваться к гениталиям при оральном сексе. ВПГ-2 обычно обнаруживается в области гениталий и передается при вагинальном и анальном сексе, но также может передаваться в рот при оральном сексе.ВПГ-2 нечасто обнаруживается на губах, но все чаще встречается ВПГ-1 в области гениталий. Оба типа иногда передаются на другие участки тела через контакт кожа к коже.

После первой вспышки герпес остается в организме и становится неактивным. Время от времени вирус может становиться активным. Когда это происходит, симптомы обычно проявляются в той же области, что и в первый раз. Невозможно узнать, будут ли у человека вспышки в будущем и как часто, или как часто.Для большинства людей вспышки со временем случаются реже.

Причины

Герпес передается при вагинальном, оральном и анальном половом контакте. Это включает как проникающий секс, так и сексуальные действия при контакте кожа к коже. Контакт должен происходить непосредственно с той частью тела, где у человека есть вирус.

Герпес может передаваться другим людям, даже если у вас нет симптомов. Вирус можно обнаружить на коже даже при отсутствии симптомов, что называется «бессимптомное выделение».Однако вероятность передачи инфекции выше при наличии симптомов.

Если у вас есть один тип ВПГ, редко бывает, чтобы тот же тип попал в другую область вашего тела. Исключение составляют первые несколько месяцев после контакта с вирусом простого герпеса, когда в вашем организме вырабатываются антитела к вирусу. В это время ВПГ может передаваться в другие части тела. Старайтесь не прикасаться к язвам и часто мойте руки, чтобы снизить вероятность передачи язвы на другую часть тела.

Если у вас один тип герпеса, невозможно заразиться этим же типом снова.

Симптомы

Если у вас герпес, обычно не наблюдается никаких симптомов. Если у вас появятся симптомы, они, скорее всего, проявятся через 2–21 день после полового контакта.

При первом контакте с вирусом и появлении симптомов это называется первичной вспышкой. Первая вспышка может длиться дольше и быть более серьезной, чем будущие вспышки. Ранние симптомы включают зуд, жжение или покалывание в месте появления волдырей или язв, за которыми следуют болезненные красные язвы или крошечные волдыри, а иногда и опухшие железы, жар и ломота в теле.У вас могут быть тяжелые симптомы гриппа, такие как лихорадка, головная боль и боли в мышцах. Со временем вспышки обычно случаются реже, а симптомы менее выражены.

Вспышки герпеса могут быть вызваны разными причинами. К ним могут относиться пребывание на солнце, недостаток сна, употребление алкоголя, раздражение кожи и стрессовые события. Симптомы могут быть уменьшены с помощью солнцезащитного крема, достаточного количества сна, питьевой воды, смазки, правильного питания и использования стратегий преодоления стресса.

Тесты и диагностика

Большинство тестов на герпес проводится путем осмотра и взятия мазка из волдыря.Результаты будут наиболее точными, если вы обратитесь к врачу, как только появится рана. Они осмотрят рану, чтобы определить, что это такое. По возможности возьмут мазок.

Есть анализ крови на герпес, но он обычно не проводится. В справочнике для пациентов внизу этой страницы есть дополнительная информация о тестировании крови на герпес.

Лучше всего пройти тест на герпес, когда у вас есть симптомы.

Период окна (как долго вам следует ждать, чтобы пройти тестирование): Большинство мазков являются точными при появлении симптомов.Большинство результатов анализов крови являются точными через 12–16 недель после контакта с герпесом. В Британской Колумбии результаты большинства тестов должны быть готовы через 10 дней.

Лечение

Вы можете выбрать, хотите ли вы лечить герпес. Симптомы исчезнут без лечения, хотя могут исчезнуть раньше после лечения. Герпес лечится с помощью рецептурных противовирусных препаратов. Эти лекарства могут уменьшить тяжесть вспышки и снизить вероятность ее передачи половым партнерам.Лекарства работают лучше всего, если их начать как можно скорее после начала вспышки.

Чтобы облегчить симптомы генитальной вспышки, вы можете попробовать следующее:

  • Носить свободную одежду и нижнее белье из хлопка
  • Искупайтесь в теплой воде, чтобы успокоить язвы
  • Следите за тем, чтобы место было сухим
  • приложить к язвам пакет со льдом, завернутый в чистую пленку
  • при необходимости примите парацетамол или ибупрофен (безрецептурное обезболивающее)
  • Пейте много жидкости, чтобы моча оставалась разбавленной (чтобы уменьшить боль при мочеиспускании)
  • если мочеиспускание болезненное, попробуйте помочиться в теплом душе или ванне или попробуйте полить теплой водой гениталии во время мочеиспускания
  • Используйте только лекарства, мази или кремы в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.

Сексуальные партнеры

Это ваш выбор, если вы поговорите со своими нынешними половыми партнерами о герпесе.Сообщение партнерам позволяет им делать осознанный выбор, но вы можете не захотеть этого или не будете чувствовать себя в безопасности, рассказывая об этом своим партнерам. Вам нужно принять решение, которое лучше всего для вас.

Текущие партнеры могут регулярно проверять себя на наличие герпеса. Если они заметят какие-либо симптомы, они могут обратиться к своему врачу для тестирования. После того, как ваша вспышка закончится, вероятность передачи герпеса половым партнерам снижается.

Осложнения

Герпес обычно не вызывает других проблем со здоровьем.Серьезные осложнения, хотя и встречаются крайне редко, могут включать:

  • выше шанс заразиться и передать ВИЧ
  • продолжающиеся, частые и болезненные вспышки
  • Глазной герпес
  • Инфекция и воспаление головного мозга (энцефалит или менингит)

Беременность: Сообщите своему врачу, если вы беременны и у вас герпес. Вы можете передать герпес своему ребенку во время родов.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность передачи или заражения герпесом:

  • вы все еще можете заниматься сексом во время вспышки, но будьте осторожны, чтобы избежать контакта кожи с кожей в области, где у вас есть язвы (например, не занимайтесь оральным сексом, когда у вас болит рот)
  • рассмотрите возможность приема противовирусных препаратов, если у вас частые вспышки

Рекомендуется регулярно проходить тестирование на ИППП, особенно если у вас есть новые сексуальные партнеры или открытые отношения.Разговаривая с партнерами о безопасном сексе, вы убедитесь, что все знают, чего ожидать. Презервативы — это замечательно, если они работают на вас — правильное использование презервативов может снизить ваши шансы заразиться и передать герпес (в зависимости от того, где расположены очаги).

Ресурсы

Эти два ресурса — подробное руководство для пациентов на 25 страницах и раздаточный материал на 4 страницах — были созданы Центром контроля заболеваний Британской Колумбии. Вы можете скачать или распечатать эти буклеты, чтобы получить дополнительную информацию о герпесе, в том числе о тестировании, лечении и разговорах с вашими партнерами о герпесе.

HealthLink BC — Информация о герпесе на нескольких языках
SmartSexResource — Если вы беспокоитесь или беспокоитесь о герпесе
Trans Care BC — Гендерно-подтверждающая информация о сексуальном и репродуктивном здоровье


Загрузите и распечатайте эту страницу (ниже).

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.