Герпес — КВД №2

Что такое герпетическая инфекция?

Генитальный герпес – инфекция, передаваемая половым путем (ИППП). Вызывает заболевание вирус простого герпеса 1 или 2 (ВПГ – 1,2) типа – Herpes Simplex Virus.

Герпес проявляется появлением покраснения небольшого участка кожи, зуда, появлением одного или нескольких пузырьков, затем пузырьки вскрываются с образованием болезненных язвочек, которые заживают с образованием корочек. Первый случай заболеваний протекает более остро, чем повторные, и занимает от 2 до 4 недель. ВПГ-1 чаще поражает кожу лица, губы, ротовую полость, роговицу глаза и реже половые органы. ВПГ 2 типа поражает половые органы и область ануса и поэтому часто этот вирус называют генитальным герпесом. Герпетическая инфекция – это хроническое заболевание, однажды попав в организм, ВПГ остается в нем, обитая в нервных окончаниях, на всю жизнь. У одних людей может не быть обострений заболевания, у других обострения наблюдаются очень часто. Скрытое течение заболевания является причиной легкого распространения инфекции.

.

Пути заражения герпесом

Заражение ВПГ-1 происходит главным образом в детском и юношеском возрасте воздушно-капельным или контактным путем (поцелуи и т.д.). Возможен и половой путь передачи при орально-генитальных контактах.

Заражение генитальным герпесом (ВПГ – 2) происходит при прямых половых контактах. Заражение может произойти как при обострении инфекции у полового партнера, так и при носительстве вируса. Однако риск заражения значительно выше, если у одного партнера имеются герпетические высыпания на коже и слизистых оболочках и происходит тесный контакт с ними кожи и слизистых другого полового партнера.

Обострения генитального герпеса провоцируются переохлаждением, физическим и эмоциональным напряжением, менструациями у женщин, половыми актами, сопутствующие заболевания (грипп и т.п.) и ультрафиолетовым облучением.

Возможно заражение вирусом плода от инфицированной матери во время беременности или родов.

Проявления герпеса

Большинство заразившихся не имеют проявлений заболевания. У остальных признаки герпесапоявляются через 2 — 20 дней после заражения.

Первоначально, могут быть гриппоподобные проявления – незначительное повышение температуры, озноб, слабость, усталость.

Типичный признак генитального герпеса – появление маленьких (2–5 мм), наполненных жидкостью пузырьков на половых органах, ягодицах и области ануса. Высыпания сопровождаются зудом и/или болью. Высыпания могут располагаться во влагалище, на шейке матки, в прямой кишке. В течение нескольких дней пузырьки лопаются, превращаясь в болезненные язвочки. Через 1- 2 недели язвочки, покрываясь корочками, заживают. Другие проявления: боли в паху или на внутренних сторонах бедер, болезненные мочеиспускания, влагалищные выделения у женщин или из мочеиспускательного канала у мужчин.

Первичное заражение протекает около 3 недель с выраженными проявлениями.

При стихании проявлений, вирус герпеса уходит из очага поражения в нервные клетки крестцового отдела позвоночника. Во время очередного обострения вирус по нервам выходит к коже или слизистым, где вызывает типичные высыпания.

После первичного эпизода заболевания, обострения бывают несколько раз (обычно 4–5) в течение года. В дальнейшем количество обострений снижается, выраженность проявлений уменьшается.

Осложнения инфекции

У лиц со снижением защитных сил организма возникают очень частые затяжные обострения, которые вызывают как физические страдания, так и психоэмоциональный дискомфорт.

Возможно присоединение вторичной (бактериальной) инфекции и тогда в воспалительный процесс вовлекаются более глубокие слои кожи, обострение принимает затяжной характер и требует изменений в лечении.

Лица, с генитальным герпесом в фазе обострения, более подвержены риску заражения ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфицированные, имеющие генитальный герпес в стадии обострения, с большей вероятностью могут заразить своих половых партеров вирусом иммунодефицита человека.

Действие заболевания на беременную женщину и ее ребенка

Заражение плода происходит во время беременности, новорожденного при родах через инфицированные родовые пути. Герпетическая инфекция новорожденных очень опасна и может привести к смерти ребенка. Если в период родов у женщины есть герпетические высыпания в области половых органов (родовых путей) – это служит показанием для кесарева сечения. Это резко снижает риск передачи герпеса новорожденному во время родов. Очень важно для женщины избегать заражения генитальным герпесом во время беременности, так как именно первичный эпизод инфекции является наиболее опасным для плода.

Диагностика герпеса

Проявления генитального герпеса различны, обнаружить язвочки и отличить их от язвочек, вызванных другими заболеваниями сложно.

Диагностика включает визуальный осмотр клинических проявлений у пациента, если обострение типично. Проводится исследование соскобов с язвочек на ВПГ методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Очень важно установить микроорганизм, вызвавший клинические проявления для назначения правильного и своевременного лечения. Мазки и соскобы могут причинить незначительный дискомфорт. Дополнительно выполняется исследование крови методом ИФА для определения специфических антител к ВПГ – 2, оценивается давность последнего обострения и количество антител. Метод ИФА позволяет диагностировать генитальный герпес вне обострения.

Лечение герпетической инфекции

Диагностика и лечение генитального герпеса, как и других ИППП, должна проводиться в условиях специализированной клиники – КВД, имеющей все необходимые средства для быстрой и точной диагностики.

Однажды заразившись ВПГ, излечится полностью уже не возможно. Препаратов, которые окончательно вылечивают герпес, пока нет. Противовирусные антибиотики подавляют размножение (репликацию) вируса, ускоряют время заживления язвочек и помогают предупредить их повторное появление.

Для большей эффективности антибиотики должны применяться как можно раньше, при появлении самых первых признаков обострения – повышенной чувствительности, зуда и/или покраснения участков кожи, на которых обычно появляются высыпания.

Профилактика герпеса

Наилучший путь профилактики инфекций, передаваемых половым путем – это долговременные половые контакты с одним здоровым половым партнером. Мужские презервативы из латекса, при правильном применении и при условии закрытия участков кожи с герпетическими высыпаниями, могут уменьшить риск передачи инфекции.

Люди с герпесом должны воздержаться от незащищенных половых актов с неинфицированными партнерами, когда присутствуют проявления герпеса.

Важно знать, что, даже если человек не имеет проявлений генитального герпеса, он все равно может заражать половых партнеров. Половые партнеры зараженных людей должны быть осведомлены, что они могут стать зараженными.

 

Герпес: симптомы и лечение, рекомендации врача

«Простуда» на губах знакома практически каждому. Стоит подхватить насморк или перенервничать, как тут же появляется неприятный предвестник – покалывание где-нибудь у рта.

Вирус простого герпеса присутствует в организме 95% людей. И лишь немногие имеют невосприимчивость, причины которой до сих пор непонятны.

Вирус попадает в организм в раннем детстве: в 3 — 4 года, когда истощаются антитела против вируса герпеса, переданные младенцу матерью. Чаще всего заражение происходит, если ребенка целуют носители инфекции. Кроме поцелуя, вирус может проникнуть в организм, к примеру, со слюной. Он внедряется в слизистые, доходит до нервных окончаний, поднимается в полость черепа, где «прячется» в нервном сплетении, именуемом, тройничным ганглием и «спит» там до момента повторной активации.

Герпес «просыпается» при снижении иммунитета

Причины рецидивов герпеса на губах: стресс или эмоциональное расстройство; различных других болезней, в частности простуды, гриппа, сахарного диабета, ВИЧ; отравление или интоксикация; употребление алкоголя, кофеина и курение; избыточное ультрафиолетовое облучение; переохлаждение или перегревание; наступление менструация; переутомление и истощение; недостаточное питание/диета или расстройство желудка; другие индивидуальные для каждого человека факторы.

После «пробуждения» вирус направляется обратно к коже. При движении через нерв вирус вызывает воспаление ткани нерва.

Развитие герпеса можно условно поделить на несколько этапов. На первом этапе человек испытывает недомогание. В месте появления «лихорадки» появляется боль, пощипывание., кожа краснеет. На стадии воспаления образуется небольшой болезненный пузырек, заполненный жидкостью. Через некоторое время пузырек лопается и из него вытекает бесцветная жидкость, содержащая миллиарды вирусных частиц. На его месте появляется язвочка. На заключительном этапе язвочка покрывается корочкой.

Чаще всего герпес появляется на губах, но поражения могут появляться и на лице, в области ушей или в полости рта.

Что делать если у Вас появилась «простуда» на губах

В настоящий момент не разработано лекарственных средств и методов лечения, которые полностью уничтожали бы вирус простого герпеса в организме человека. Но несколько советов страдающих герпесом дать можно.

• Строго соблюдайте правила личной гигиены! Поскольку герпес заразен, необходимо мыть руки с мылом, пользоваться отдельной посудой и полотенцем.

• Не подносите руки к глазам! И не увлажняйте линзы слюной! Герпес может поразить слизистую глаза.

• Не рекомендуется дотрагиваться до вирусного высыпания, целоваться. Вирус может передаться при пользовании одной помадой или курени одной сигареты.

• Если пытаться удалить волдырь или корочку над язвой вирус может распространиться на другие части тела.

• Откажитесь от орального секса! Вирус с пораженных губ может стать причиной генитального герпеса у партнера.

• Молодой маме необходимо также соблюдать определенные меры предосторожности, чтобы уберечь малыша от заражения герпесом. Если у Вас есть герпетические высыпания, необходимо каждый раз перед тем, как прикоснуться к ребенку, вымыть руки с мылом. И ни в коем случае не допускать контакта пораженной поверхности с кожей ребенка.

Как свести неприятные ощущения к минимуму

Начинать использовать противогерпесные препараты необходимо начать, как только вы почувствовали пощипывание. Лекарства не избавят Вас от вируса, но позволят остановить его развитие и ускорить выздоровление. Существуют препараты, предотвращающие развитие вируса: таблетки, мази для наружного применения, которые помогают заживлению пузырьков и язв, уменьшению неприятных ощущений.

При нанесении мази используйте ватные палочки, что бы избежать передачу вируса с губ на кожу пальцев.

Герпес требует внимания специалистов! «Простуда» на губах может оказаться симптомом серьезных заболеваний: резкого снижения иммунитета, онкологических заболеваний, ВИЧ-инфекции.

Если Вас мучают рецедивы герпеса – обратитесь к врачу. Специалист не только избавит Вас от лишних волнений и исключит опасность для здоровья, но и поможет подобрать комплексную программу профилактики и лечения герпеса.

Для того, чтобы записаться к врачу-иммунологу или дерматологу по программе диагностики и лечения герпеса, позвоните в клинику «Семейный доктор» +7 (495) 775 75 66 (время работы клиники: пн-пт с 8.00 до 21.00, сб-вс с 9.00 до 20.00), либо запишитесь на прием и диагностику через форму on-line записи

Генитальный герпес — лечение и симптомы, диагностика генитального герпеса в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе

Генитальный герпес при беременности

Передается ли генитальный герпес от матери плоду у беременных? Если первичное заражение вирусом происходит во время беременности, особенно в первой ее половине, то существует возможность проникновения вируса к плоду с развитием внутриутробной инфекции и нарушением развития плода. Это грозное осложнение генитального герпеса, и, к счастью, встречается оно очень редко.

Если вирус присутствовал в организме женщины до беременности, то ее иммунная система, уже знакомая с вирусом герпеса, эффективно защищает плод в период беременности, и заражение возможно только во время родов, и то с условием, что в этот момент заболевание находится в активной фазе. Поэтому особенно важно не пропустить рецидивы активности генитального герпеса во время беременности, чтобы вовремя начать лечение и предупредить передачу вируса ребенку в родах.

{Anchor::title(‘Диагностика герпеса’)}

Диагностика генитального герпеса

К какому врачу обращаться с генитальным герпесом?

В Клиническом госпитале на Яузе этого заболевания начинается с клинического осмотра профильным специалистом (гинекологом или урологом), а подтверждается лабораторными исследованиями. При необходимости проводится консультация смежных специалистов (иммунолога).

Какие анализы нужно сдавать на генитальный герпес?

Лабораторная диагностика решает 2 задачи:

• определить наличие вируса простого герпеса или контакта с ним: для этого изучают кровь, отделяемое влагалища, уретры, сперму, мочу пациента на предмет существования в ней антител к вирусу простого герпеса, либо частиц самого вируса;
• доказать «причастность» данных высыпаний к генитальному герпесу: исследуется материал, взятый непосредственно с пузырьков или язв.

Также для подбора эффективной терапии необходимо точно определить тип возбудителя — на этот вопрос отвечает полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Записаться на прием

{Anchor::title(‘Лечение герпеса’)}

Лечение генитального герпеса

Как лечить генитальный герпес? К сожалению, способа, позволяющего полностью уничтожить вирус в организме, вылечить генитальный герпес раз и навсегда, на данный момент не существует. Однако специалисты Клинического госпиталя на Яузе разработали схему лечения, которая поддерживает возбудитель в неактивном состоянии и значительно снижает вероятность развития рецидива генитального герпеса у мужчин и женщин.

Цели терапии:

• Снятие местных проявлений – сыпи, болезненных язвочек, зуда.
• Скорейшее купирование рецидива.
•  Укрепление иммунитета, поддержание длительной стойкой ремиссии.

Комплекс лечебных мероприятий включает:

• Противовирусные препараты – пероральные и местного применения, которые подбираются индивидуально. Один из наиболее эффективных в лечении генитального вируса – ацикловир (таблетки, инъекции, крем, мазь).
• Назначение иммуномодуляторов, иммуностимуляторов.

Пациентам с редкими обострениями применяют эпизодическую терапию. Тем, у кого заболевание протекает тяжело (частые рецидивы, обусловленные индивидуальными особенностями иммунной системы — ее низкой активностью в отношении вируса герпеса), показан длительный курс фармакотерапии — системная терапия.

Несмотря на то, что методов полного излечения герпеса пока не существует, врач подберет препараты, позволяющие уменьшить частоту рецидивов. Таким образом вы сможете жить полноценной жизнью без регулярных обострений болезни. Запишитесь к специалисту, чтобы избежать развития осложнений и рецидивов.

Лечение генитального герпеса при беременности

Прежде всего, необходимо отметить, что существует группа противовирусных препаратов, которые можно использовать с полной безопасностью для развивающего плода.

Показания для лечения:

• первичное заражение во время беременности,
• появление рецидивов заболевания и
• профилактика рецидивов перед родами.

С учетом возможности бессимптомного течения заболевания во время рецидива необходимо проводить периодические осмотры женщины в течение всей беременности и, особенно в последние недели перед родами.

Обратившись в Клинический госпиталь на Яузе, вы гарантировано получите квалифицированную консультацию профильного специалиста, безошибочную диагностику вашего состояния, эффективное лечение выявленного заболевания, профилактику обострений генитального герпеса и его осложнений. Позаботьтесь о своем здоровье — запишитесь на прием к гинекологу или урологу прямо сейчас!

{Anchor::title(‘Цены’)}

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом, к.м.н. Сазоновой Ю. М., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Инфекции кожи, вызываемые вирусом простого герпеса

Главное

• Помимо слизистых оболочек ротовой полости и гениталий, вирус Herpes simplexтакже может вызывать поражения кожи.
• Диагностика основана на клинической картине и рецидивах высыпаний с одинаковой локализацией.
• Герпетическая инфекция периорбитальной области требует немедленной консультации офтальмолога.
• Противовирусные препараты применяют для облегчения симптомов и сокращения длительности заболевания, полностью элиминировать вирус нельзя.
• При частом рецидивировании герпетической инфекции противовирусные препараты назначают с профилактической целью.

 

Этиология

• Вирус Herpes simplex (ВПГ-1 и ВПГ-2) вызывает инфекции кожи. ВПГ-1 чаще поражает кожу, ВПГ-2 — область гениталий.
• Первичное инфицирование ВПГ-1 обычно происходит в детстве. Малосимптомное или бессимптомное течение приводит к тому, что первичное инфицирование нередко остается незамеченным. Инфицирование ВПГ-2 обычно происходит во взрослом возрасте.
• У некоторых людей первичное инфицирование сопровождается серьезными симптомами (например, гингивостоматит, фарингит, генитальный герпес).
• Первичное инфицирование кожи встречается редко.
• Вирус в латентном состоянии находится в нервной системе и время от времени активируется под воздействием факторов внешней среды.

 

Распространенность

• Носительство вируса герпеса широко распространено среди взрослого населения: 50 — 60% и 15 — 20% ВПГ-1 и ВПГ-2, соответственно. У большинства носителей течение бессимптомное.

 

Симптомы

• Симптомы и клиническая картина заболевания зачастую типичны, а диагностика основана на клинических проявлениях.
• Перед появлением высыпаний обычно возникает болезненность, жжение и покалывание пораженного участка.
• Сначала формируется очаговая эритема с четкими границами, позже возникают сгруппированные везикулы с прозрачным содержимым.
• Отдельные везикулы могут трансформироваться в пустулы или везикулы с геморрагическим содержимым.
• На близлежащих участках кожи также могут возникать сгруппированные везикулы. После вскрытия везукул на коже остаются небольшие эрозии неправильной формы.
• Заболевание обычно длится 1-2 недели, но в некоторых случаях течение более длительное.
• Характерные области поражения — кожа периоральной области, лица, генитальной области, ягодиц, перианальной области, кистей и пальцев.
• Кожные проявления герпеса обычно свидетельствуют о реактивации латентной инфекции.
• Факторы, провоцирующие подобную реактивацию, — простуда или грипп, механическая травма, медицинские или стоматологические манипуляции, повреждение, стресс, инсоляция, менструации, вторичное инфицирование через пальцы рук, например, губ или генитальной области (самоинфицирование).
• Генерализация инфекции (диссеминированное заболевание) возможна у лиц с иммунодефицитом (например, ВИЧ-инфекцией) и/или получающих иммуносупрессивную терапию (например, противоревматические препараты, цитостатики).
• Инфекция также способна распространяться у пациентов с атопической экземой, преимущественно поражая лицо (герпетическая экзема Капоши). Это не свидетельствует о наличии иммунодефицита.

 

Обследование

• В типичных случаях необходимости в дополнительном обследовании нет, достаточно клинической картины.
• Типировать вирус можно путем выявления его антигена или при культуральном исследовании.
• Образец для культурального исследования лучше брать путем прокалывания везикулы и проведения ватным тампоном по обнажившейся эрозированной поверхности.
• Возможен отрицательный результат культурального исследования, особенно при взятии материала спустя длительное время после появления симптомов.
• Тесты на антитела подтверждают носительство вируса, но не предоставляют информацию о сроках или области инфицирования. Уровень антител при изолированной кожной инфекции (реактивация) обычно не повышен, его незначительный рост возможен при первичном инфицировании. Оценивать уровни антител при герпетическом поражении кожи бесполезно.
• Для диагностики ВПГ-инфекции центральной нервной системы и при неонатальном герпесе при необходимости используют ПЦР (в цереброспинальной жидкости) и определение уровня антител.
• В неясных случаях или при отсутствии ответа на эмпирическую терапию следует взять образцы для бактериологического и/или микологического исследования с поверхности пораженного участка кожи.
• Аллергический контактный дерматит диагностируют с помощью кожных проб.
• При выраженных клинических проявлениях и низкой эффективности терапии не следует забывать о возможности иммунодефицита (например, ВИЧ-инфекция, гемобластозы, другие злокачественные заболевания).

 

Лечение

• Локальное поражение при герпетической инфекции не требует обязательной медикаментозной терапии.
• При лечении герпетической инфекции кожи, слизистых оболочек и генитальной области доказана эффективность противовирусных препаратов.
• Чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность.
• Пациент должен научиться распознавать первые признаки заболевания и начинать терапию самостоятельно.
• У пациентов с иммунодефицитом системное применение противовирусных препаратов (перорально или внутривенно, в зависимости от клинической картины) начинают даже при легких симптомах или подозрении на герпетическую инфекцию во избежание ее возможной генерализации и/или прогрессирования с развитием некротизирующего поражения.
• Системная терапия
  • Продолжительность лечения составляет 5 дней; у пациентов с тяжелыми проявлениями возможно продление сроков лечения до 7 — 10 дней.
  • Пациентам с иммунодефицитом рекомендованы более высокие дозы (например, Valacyclovirum (валацикловир) 500 мг по 2 таблетки дважды в день).
  • Местное лечение
    • Убедительные доказательства эффективности местной терапии при герпетических инфекциях кожи отсутствуют, однако при легком течении ее может быть достаточно.
    • При легком течении возможно применение противовирусных препаратов (Acyclovirum (ацикловир) или Pencyclovirum (пенцикловир)) местно в форме крема или мази каждые 2-4 часа днем в течение 5-10 дней.
    • В стадии образования пузырей используют примочки, подсушивающие кожу, например, по 15 минут 2-3 раза в день, затем наносят цинковую пасту или лосьон
    • Некоторым пациентам необходимы анальгетики.

 

Рецидивирующая герпетическая инфекция

• При редких рецидивах применяют курсовое лечение вышеупомянутыми противовирусными препаратами. Следует выписать рецепт заранее, чтобы пациент смог быстро начать лечение сразу после появления симптомов.
• При частых рецидивах заболевания (для уменьшения их частоты) противовирусные препараты назначают с профилактической целью на срок 6-12 месяцев.
  • Лечение следует подбирать индивидуально, в зависимости от степени тяжести проявлений. По возможности, необходимы паузы между курсами лечения и оценка показаний к дальнейшей профилактической терапии.
  • При исходно выраженных клинических проявлениях или рецидиве инфекции в ходе профилактической терапии рекомендованы более высокие стартовые дозы, например, Valacyclovirum (валацикловир) по 500 мг дважды в день.
  • В ходе профилактического применения противовирусных препаратов у пациентов с иммунодефицитом нередко формируется резистентность к терапии. Поэтому в данной группе больных рекомендовано применение более высоких суточных доз (например, Valacyclovirum (валацикловир) по 500 мг дважды в день).
  • Краткосрочная профилактика представляет собой короткий курс лечения в течение 1 — 2 недель, например, во время отпуска, менструаций и т.д.

 

Консультация специалиста

• При иммунодефиците наличие даже легкой формы герпетической инфекции или подозрение на нее требуют максимально быстрого начала системной терапии, желательно на этапе первичного звена медицинской помощи.
• Пациентам с тяжелым генерализованным формами, особенно при наличии иммунодефицита (больные раком, пациенты, получающие иммуносупрессоры), показано парентеральное применение Acyclovirum (ацикловира), чаще всего в качестве экстренной терапии в стационаре. Необходима консультация специалиста.
• Локализация герпетической инфекции в области глаз даже с незначительными проявлениями является показанием к экстренной консультации офтальмолога.

ИСТОЧНИК:

 

Количество просмотров: 26356

Герпес / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Герпес — это распространенное вирусное заболевание, которое вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ) и характеризуется появлением пузырчатой сыпи на кожном покрове и слизистых оболочках различных органов.

Почти все люди в мире являются носителями ВПГ, однако проявляется инфекция лишь у 20% из них.

Обычно герпес проявляется поражением следующих органов и структур организма:

• кожного покрова
• слизистых оболочек лица и половых органов
• глаз
• центральной нервной системы.

Причины, вызывающие герпес

На развитие герпеса могут повлиять такие факторы, как:

• ослабленный иммунитет
• наличие некоторых заболеваний
• перегрев либо переохлаждение организма
• хирургические процедуры и другие медицинские вмешательства (например, установка внутриматочной спирали, аборт и т.д.)
• некоторые психологические состояния и другие факторы.

Заражение этим заболеванием происходит от уже больного герпесом человека, у которого высыпания локализуются на наружном слое слизистой оболочки.

Типы герпеса

Всего существует около двухсот разновидностей вируса герпеса. Из них выделяются только восемь типов, представляющих опасность для человеческого организма:

• герпес 1 типа: проявляется сыпью в области лица
• герпес 2 типа: локализуется в области гениталий
• герпес 3 типа: провоцирует опоясывающий лишай и ветряную оспу
• герпес 4 типа (вирус Эпштейн-Барра): вызывает развитие инфекционного мононуклеоза
• герпес 5 типа (цитомегаловирус): провоцирует цитомегалию.

Типы вируса герпеса 6, 7 и 8 на данный момент не изучены до конца. Считается, что они могут являться причиной хронической усталости и проявляться в виде пузырчатой сыпи.

Симптомы герпеса

Герпес может проявляться по-разному в зависимости от вида заболевания и типа вируса, его вызвавшего. Общие симптомы герпеса выделяются следующие:

• кожный зуд и покраснение участка кожи
• появление новообразований на коже (пузырьки, корочки, язвы)
• общая слабость организма, боли в суставах и мышцах.

Диагностика герпеса

Для диагностики герпеса в Клинике ЭКСПЕРТ проводятся следующие лабораторные исследования:

• вирусологический метод определения вируса простого герпеса
• полимеразная цепная реакция (ПЦР)
• определение антигенов герпеса
• тест на ответную иммунную реакцию к вирусу простого герпеса
• цитоморфологический метод
• иммуноферметное исследование
• другие анализы.

Лечение герпеса

Так как вирус герпеса не поддается полному излечению, лечение этого заболевания направлено на сокращение количества рецидивов и облегчение симптоматики.  Лечение герпеса в Клинике ЭКСПЕРТ планируется опытным иммунологом после тщательной диагностики и подразумевает терапию противовирусными лекарственными средствами по различным схемам. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента.

Противогерпесная терапия может быть показана пациенту не только при обострении герпеса, но и в периоды ремиссии заболевания в профилактических целях.

Прогноз

Первичный местный герпес у больного при отсутствии сопутствующих патологий, как правило, проходит самостоятельно за 7—14 дней. Высокий риск летального исхода отмечается у новорожденных при диссеминированном герпесе и у младенцев с тяжелыми нарушениями функций иммунной системы. При отсутствии адекватного лечения могут появиться осложнения: герпетическое заболевание глаз может привести к рубцеванию роговицы и даже полной потере зрения. Обострение герпеса при пониженном иммунитете также может привести к серьезным осложнениям.

Своевременная диагностика и лечение герпеса значительно улучшают прогноз заболевания.

Профилактика герпеса

Для того, чтобы избежать заражения герпесом, иммунологи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

• ограничить контакт с человеком, уже больным герпесом
• пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены
• исключить беспорядочные и незащищенные половые контакты во избежание заражения генитальным герпесом
• осторожно пользоваться общественными туалетами, по возможности обрабатывать сидение антисептическими средствами
• избегать перегревания и переохлаждения организма
• придерживаться здорового образа жизни.

Во избежание негативных последствий для вашего здоровья при появлении первых же признаков герпеса запишитесь на прием к иммунологу. Врач окажет вам качественную медицинскую помощь и поможет снизить вероятность обострений герпеса в дальнейшем.

ABC-медицина

Генитальный (половой) герпес является широко распространенным заболеванием и относится к числу ЗППП. В большинстве случаев патология никак не проявляется, поэтому зараженные могут не подозревать о наличии у себя данного заболевания и представлять опасность для окружающих. Важно знать, что герпес на половых органах (половых губах) может появляться в результате несоблюдения личной гигиены даже у тех, у кого никогда не было сексуальных контактов.

Симптомы генитального герпеса

В зависимости от условий инфицирования генитальный герпес у женщин может быть первичным или рецидивирующим. Если ранее у пациентки не было данной патологии, то симптомы могут отсутствовать, что впоследствии нередко приводит скрытому носительству и/или развитию рецидивирующей формы. Человек, не знающий о наличии у него первичного вируса, подвергает опасности не только свое здоровье, но и своего партнера.

К основным симптомам генитального герпеса относят:

• появление высыпаний на половых органах;
• покраснение отдельных сгруппированных участков, склонность к возникновению пузырьков с жидким содержимым, которое через некоторое время мутнеет, а пузырьки лопаются, образуя эрозии;
• Высыхание этих участков с дальнейшим отпаданием образовавшейся корки, на месте которой остаются специфические пятна;
• ощущение зуда, болезненности, жжения в очагах поражения, учащение мочеиспускания;
• повышение температуры тела, слабость, увеличение паховых лимфоузлов, возникновение головной и мышечной боли.

Острый период заболевания может длиться до 1,5 месяцев. В некоторых случаях вирус может распространиться с половых органов на полость рта, бедра, ягодицы и нижние конечности. Иногда сыпь может обнаруживаться даже внутри прямой кишки. Первичный герпес имеет тяжелые осложнения, среди которых поражение нервной системы и суставов, отеки и незаживающие трещины половых органов.

Лечение генитального герпеса

К сожалению, лечение генитального (полового) герпеса не помогает полностью удалить вирус из организма, но позволяет оперативно избавиться от неприятных симптомов и существенно снизить частоту возникновения обострений. Важно помнить, что только врач может подобрать оптимальную противовирусную терапию. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем более успешной будет составленная специалистом схема. Как правило, максимального эффекта можно достичь, если начать лечить генитальный герпес сразу после появления высыпаний.

Чтобы проконсультироваться по вопросам диагностики и назначения терапии, позвоните нам по номеру +7 (495) 223-38-83.

Герпес – МОСИТАЛМЕД

Герпес относится к высокораспространенным хроническим инфекциям, которой заражена большая часть населения. Клинически заболевание проявляется формированием сливающихся пузырьков на коже и зудом. Возбудителем болезни является вирус простого герпеса, который может поражать центральную нервную систему, глаза, гениталии и вызывать тяжелые осложнения для плода вовремя беременности.

В клинике «Моситалмед» вы можете пройти полную диагностику заболевания, а также курс лечения, направленный на снятие симптомов герпеса и уменьшение частоты рецидивов.

Типы вируса герпеса

Вирус герпеса относится к семейству Herpeveridae включает 8 типов и три подсемейства:

1. Подсемейство Alphaherpesvirinae составляет вирусы простого герпеса 1, 2 и вирус ветряной оспы;
2. К Подсемейству Gammaherpesvirinae относятся вирус Эпштейн-Барра, ВГЧ-VI, ВГЧ-VII, ВГЧ-VIII;
3. Подсемейство Bethaherpesvirinae составляет V тип, вирус Цитомегаловируса

Причины герпеса

Передача вируса происходит зачастую при рождении, иногда контактным и бытовым путем. После попадания вируса в организм он проникает в клетки нервных спинальных ганглиев шейного или сакрального отдела, где остается на всю жизнь.

Развитию симптомов и рецидивов заболевания способствуют переохлаждения, простуда, снижение иммунитета, гиповитаминоз, стрессы и нерациональное питание.

Симптомы герпеса

Вирус простого герпеса 1 вызывает оральный, реже генитальный герпес. Для такого герпеса характерно образование мелких пузырьков в количестве от одного до десяти штук, они расположены группами, а внутри заполнены серозным экссудатом. Постепенно пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корки, которые отпадают на 6-е сутки болезни. После этого остается малозаметная пигментация, которая самостоятельно и бесследно проходит в конце выздоровления.

Формирование пузырьков сопровождается сильным зудом, болью и жжением в месте патологического процесса. Системно может наблюдаться повышение температуры и увеличение лимфатических узлов. При оральном герпесе пузырьки локализуются вокруг рта и крыльев носа. Генитальная форма болезни проявляется характерными симптомами на слизистой половых органов.

ВПГ2 приводит к развитию генитальной, вагинальной и редко оральной форме заболевания. Вирус типа 3 провоцирует опоясывающий лишай, который развивается у лиц, инфицированных Herpes Zoster. При этом образуется сыпь по ходу нервных окончаний, чаще всего это межреберный и тройничный нерв. Заболевание сопровождается сильной болью, слезотечением и общей слабостью.

Вирус Эпштейн-Барр является возбудителем инфекционного мононуклеоза, лимфомы ЦНС и Беркитта. Цитомегаловирус вызывает гепатит, ринит и инфекционный мононуклеоз. Типы 6 и 7 относятся к розеоловирусам и приводят к детской розеоле, синдрому хронической усталости.

Лечение герпеса

Основная цель лечения герпеса у взрослых — снятие симптомов болезни и снижение частоты рецидивов. Для устранения симптомов орального и генитального герпеса применяют мази и таблетки, обладающие специфическим противовирусным действием.

Для предотвращения рецидивов болезни проводится терапия, направленная на повышение защитных сил организма. С этой целью используют иммуностимулирующие препараты, герпетические вакцины, витаминотерапию и физиотерапевтические процедуры.

В клинике «Моситалмед» наш специалист проведет диагностику заболевания, а расскажет, как лечить герпес, согласно международным стандартам и индивидуальным особенностям каждого пациента.

Получить консультацию и записаться на прием можно по телефону: +7 (495) 212-90-98

Герпес II (генитальный герпес)

Последняя редакция: ноябрь 2006 г.

Что такое герпес II?

Герпес II — это вирусная инфекция, передающаяся половым путем, при которой часто образуются болезненные язвы, обычно в области гениталий. После заражения человек может быть переносчиком вируса и подвергаться повторным приступам инфекции. По некоторым оценкам, до 20 процентов взрослого населения в Соединенных Штатах подверглись воздействию вируса.

Кто заражается герпесом II?

Любой человек, вступающий в интимный половой контакт с инфицированным, может заразиться инфекцией. Кроме того, герпес II может передаваться от инфицированной матери ребенку во время родов.

Как распространяется герпес II?

Вирус герпеса II распространяется при половом контакте с инфицированным человеком, который секретирует вирус с жидкостями из поражений или слизистых оболочек.

Каковы симптомы герпеса II?

Как правило, первые признаки герпеса II представляют собой скопление волдырей в области гениталий (головка полового члена, половые губы, анус, шейка матки), которые распространяются и сливаются, разламываются и покрываются коркой в ​​течение 4-15 дней.Жидкость из этих зудящих болезненных язв очень заразна. Другие частые симптомы — болезненное мочеиспускание, выделения из уретры или влагалища и увеличение лимфатических узлов. Первое воздействие или первичный эпизод состоит из головной боли, лихорадки, озноба и мышечной слабости. Рецидивирующие эпизоды менее тяжелые и ограничиваются пораженной областью.

Как скоро появляются симптомы?

Некоторые исследования показали, что от половины до двух третей людей, инфицированных этим вирусом, не имеют никаких симптомов. Но если они появляются, то местные симптомы могут проявиться через 2–12 дней после заражения.

Когда и как долго человек может распространять герпес II?

Люди чаще всего передают вирус, когда поражения очевидны. Однако есть свидетельства того, что вирус может распространяться даже при отсутствии симптомов повторяющегося эпизода.

Делает ли перенесенное заражение герпесом II иммунитетом человека?

Нет. После первоначального заражения вирус герпеса II становится неактивным в организме.Симптомы могут повторяться с разной частотой и часто связаны со стрессовыми факторами.

Как лечить герпес II?

Было показано, что ацикловир, валацикловир и фамцикловир уменьшают выделение вируса герпеса II, уменьшают боль и ускоряют заживление первичных поражений герпеса. В пероральной форме это лечение также сокращает продолжительность как первичных, так и повторяющихся эпизодов.

Что может сделать человек или сообщество, чтобы предотвратить распространение герпеса II?

Избегание половых контактов с людьми с симптомами — это немедленный, но лишь частичный ответ, потому что вирус герпеса может распространяться, в то время как инфицированный человек остается бессимптомным. Кесарево сечение часто рекомендуется при первичных или рецидивирующих поражениях герпеса II на поздних сроках беременности.

К сексуальным отношениям следует подходить ответственно.

• Ограничьте количество своих сексуальных партнеров.
• Используйте мужской или женский презерватив.
• Если вы считаете, что инфицированы, избегайте любых сексуальных контактов и посетите местную клинику для лечения ЗППП, больницу или своего врача.

Дополнительная информация

Признаков герпеса | Ада

Каковы признаки герпеса?

Признаки герпеса — наблюдаемые проявления вируса простого герпеса (ВПГ).1]

Герпес, также называемый простым герпесом и ВПГ, представляет собой вирусную инфекцию, вызываемую вирусом простого герпеса и обычно передающуюся при межличностном контакте. Существует два типа вируса простого герпеса: ВПГ-1 и ВПГ-2, оба из которых могут вызывать оральный и / или генитальный герпес.

Герпес — очень заразное заболевание, очень распространенное среди мужчин и женщин. Хотя в настоящее время нет способа полностью вылечить это состояние, можно эффективно управлять признаками и симптомами.

• При оральном герпесе большинство признаков и симптомов присутствует во рту и вокруг него.
• При генитальном герпесе большинство признаков и симптомов проявляется в области гениталий у обоих полов.

Герпес следует рассматривать как несерьезное заболевание, при котором осложнения возникают редко. Если вас беспокоит, что у вас может быть герпес, попробуйте использовать приложение Ada, чтобы выяснить, в чем проблема.

Оральный герпес

Большинство людей, инфицированных оральным герпесом или лабиальным герпесом, не проявляют никаких признаков или симптомов и, таким образом, могут не знать о своем заболевании.Когда оральный герпес действительно проявляется, наиболее частым признаком является наличие волдырей и язв вокруг рта и губ, иногда их называют герпесом.

Эти язвы обычно красного цвета и иногда кровоточат или выделяют гной; они также могут вызывать сильный зуд, боль или дискомфорт. Хотя рот и губы являются наиболее типичными местами для появления язв, они также могут появиться на языке, лице или любом другом участке кожи на теле.

У младенцев и детей ясельного возраста первая инфекция может протекать бессимптомно.Если симптомы присутствуют, они обычно включают высокую температуру и болезненные изъязвленные волдыри во рту и глотке, то есть в полости за носом и ртом. У младенцев инфекцию простого герпеса также называют герпетическим гингивостоматитом или афтозным стоматитом. Отказ от еды или питья может быть признаком того, что ребенок испытывает боль, связанную с инфекцией.

Заболевшие младенцы и дети ясельного возраста должны лечиться местными анестетиками, то есть кремами и гелями, а не противовирусными препаратами .Всегда консультируйтесь с врачом и проверяйте инструкции на упаковке, чтобы убедиться, что тип лекарства подходит для ребенка, и узнать соответствующую дозу.

После первоначальной вспышки герпетическая инфекция может перейти в спящий режим и в дальнейшем привести к повторным вспышкам. Если вас беспокоит, что у вас может быть оральный герпес, попробуйте использовать приложение Ada, чтобы выяснить, в чем проблема.

Подробнее о оральном герпесе »

Генитальный герпес

Как и оральный герпес, большинство людей, инфицированных генитальным герпесом, не знают об этом заболевании.Когда признаки и симптомы действительно появляются, это могут быть недели, месяцы или годы после первоначального заражения, хотя чаще всего они появляются через четыре-семь дней.

Первичная инфекция

Когда признаки генитального герпеса появляются впервые, они могут включать:

• Волдыри вокруг половых органов, прямой кишки, бедер и ягодиц. Обычно эти волдыри лопаются, становясь красными и иногда болезненными
• У женщин на шейке матки могут появляться волдыри и язвы

Также могут присутствовать следующие симптомы:

• Боль при мочеиспускании
• Общее заболевание, включая ломоту, боли и симптомы гриппа

Волдыри и язвы обычно сохраняются до 20 дней.

Рецидив инфекции

После первоначальной вспышки вирус простого герпеса останется в организме бездействующим. В некоторых случаях дальнейшие вспышки не будут происходить, в то время как в других возможны повторные вспышки. Рецидивирующие инфекции обычно менее серьезны и длятся более короткий период, чем первоначальная вспышка.

Признаки генитального герпеса при повторных вспышках включают:

• Маленькие волдыри вокруг половых органов, прямой кишки, бедер и ягодиц
• У женщин волдыри могут появляться и на шейке матки

Люди также могут испытывать ощущение жжения или зуда в области гениталий или ног, часто до появления волдырей.

В редких случаях лабиальный герпес может также вызывать появление волдырей или язв во рту и на лице и вокруг них.

Подробнее о генитальном герпесе »

Герпес-эзофагит (герпес в горле)

Вирус простого герпеса (HSV-1 или HSV-2) также может поражать горло, приводя к состоянию, известному как герпес-эзофагит. В этих случаях состояние обычно не вызывает никаких внешних признаков, но приводит к таким симптомам, как:

• Боль в горле
• Боль в груди
• Раздражение при глотании

Герпетический эзофагит иногда может указывать на ослабленную иммунную систему человека, которая может быть вызвана серьезным заболеванием, таким как диабет, рак или ВИЧ.По этой причине важно обратиться к врачу при подозрении на герпес в горле.

Если вас беспокоит, что у вас может быть герпес в горле, попробуйте использовать приложение Ada, чтобы выяснить, в чем проблема.

Глазная инфекция, вызванная простым герпесом

Вирус простого герпеса (обычно HSV-1) в некоторых случаях может распространяться в глаза, вызывая глазную инфекцию. Это часто происходит, когда вирус реактивируется после первоначального заражения, что может произойти случайным образом или, помимо других факторов, в результате:

• Болезнь
• Повреждение глаза
• Напряжение

Признаки того, что вирус простого герпеса распространился в глаза, включают:

• Красные глаза
• Отек вокруг глаза
• Слезотечение
• Боль в глазу
• Чувствительность к свету
• Затуманенное зрение

Инфекция обычно поражает только один глаз, хотя возможно, что это произойдет в обоих.

При появлении каких-либо признаков герпеса в глазу важно срочно обратиться за консультацией к врачу. Если не лечить, возможны следующие осложнения:

• Рубцевание роговицы
• Глаукома, приводящая к повреждению зрительного нерва, которое может привести к слепоте
• Потеря зрения, хотя бывает редко

Если вас беспокоит, что у вас может быть глазная инфекция, вызванная простым герпесом, попробуйте использовать приложение Ada, чтобы выяснить, в чем проблема.

Герпес у мужчин и герпес у женщин — есть ли разница?

В целом признаки герпеса у мужчин и женщин одинаковы. Однако, что касается генитального герпеса, точное место появления волдырей и язв может отличаться.

У мужчин и женщин могут образовываться волдыри и язвы около:

• Ягодицы
• Бедра
• Анус

Однако у мужчин могут развиваться симптомы:

А женщины могут развить их на:

• Влагалище
• Вульва
• Шейка матки, нижняя часть матки (матки)

В редких случаях заражение язвы на шейке матки может вызвать цервицит — состояние, сопровождающееся воспалением шейки матки.

Герпес материнский и неонатальный

Если женщина инфицирована ВПГ во время беременности, вирус может передаваться новорожденному, как правило, во время родов. Хотя это случается редко, возникающий в результате неонатальный герпес может представлять серьезную опасность для новорожденных.

Признаки того, что беременная женщина инфицирована вирусом простого герпеса, такие же, как и у небеременных людей. Риск неонатального герпеса наиболее высок в случаях, когда у беременной впервые герпес развивается на поздних сроках беременности, поскольку в организме вряд ли будут антитела, необходимые для борьбы с вирусом.Женщины с ВПГ в латентной форме, т. Е. У которых ранее был вирус без рецидива, имеют очень низкий риск передачи вируса новорожденному.

Полезно знать: Когда острая / витальная инфекция ВПГ присутствует примерно во время предполагаемой даты родов, обычно рекомендуется кесарево сечение (кесарево сечение) до отхождения воды, чтобы избежать передачи инфекции от матери к ребенок.

Признаки неонатального герпеса у новорожденного включают:

• Недостаток энергии
• Усталость
• Вялость (безвольные конечности)
• Высокая температура
• Высокий крик
• Затруднение дыхания или кряхтение
• Учащенное дыхание
• Синяя кожа и язык
• Сыпь на коже

При подозрении на неонатальный герпес необходимо срочно связаться с врачом или акушеркой. Лечение обычно включает использование противовирусных препаратов, вводимых внутривенно в течение нескольких недель.

Причины герпеса

Герпес вызывается вирусом простого герпеса, который обычно проникает в организм через кожу вокруг рта, гениталий и ануса. Также возможно, что вирус передается через другие участки кожи на теле, а также через глаза, хотя это встречается реже.

Оральный герпес обычно передается через такие действия, как поцелуи и совместное использование столовой посуды, тогда как генитальный герпес обычно передается через такие действия, как:

• Вагинальный или анальный секс; Даже при использовании презерватива ВПГ может передаваться через контакт кожа к коже между человеком с активной инфекцией и другими людьми
• Обмен секс-игрушками
• Тесный генитальный контакт

Подробнее о причинах возникновения герпеса »

Диагностика герпеса

Герпес обычно диагностируется при физикальном обследовании, когда врач проверяет признаки и симптомы заболевания. Обычно этого достаточно для диагностики герпеса и подтверждения наличия заболевания, однако можно также заказать лабораторные анализы, в том числе анализы крови.

Подробнее о диагностике герпеса »

Лечение герпеса

Лечение герпеса направлено на устранение симптомов и сдерживание повторяющихся вспышек. Самый распространенный метод лечения — это использование противовирусных кремов и мазей, которые обычно применяют дома. Также доступны противовирусные препараты для лечения герпеса, хотя они, как правило, предназначены для людей, переживающих периодические вспышки.

Подробнее о лечении герпеса »

Когда обращаться к врачу или в клинику сексуального здоровья

Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), а это означает, что наиболее подходящим местом для лечения может быть клиника сексуального здоровья. Большинство клиник сексуального здоровья предлагают услуги без предварительной записи, что позволяет избежать записи на прием. В большинстве случаев оральный герпес и другие формы заболевания не являются ИППП, а это означает, что для обращения за лечением лучше всего обратиться к врачу общего профиля.

Обратитесь за медицинской помощью при появлении любого из признаков или симптомов герпеса.

Профилактика герпеса

Чтобы предотвратить распространение герпеса среди других людей, следует соблюдать осторожность, чтобы избежать контакта кожи с кожей во время вспышки заболевания. Особо следует избегать таких действий, как поцелуи, совместное использование посуды и половая жизнь.

Полезно знать: Презерватив не обеспечивает эффективной защиты от передачи ВПГ. Во время вспышки герпеса рекомендуется избегать любой сексуальной активности, поскольку ВПГ может передаваться через любую форму генитального контакта между человеком с активной инфекцией и другими людьми.

Подробнее о предотвращении распространения герпеса »

Признаки герпеса Часто задаваемые вопросы

В: Каковы признаки приближающейся вспышки герпеса?
A: Люди, которые испытывают периодические вспышки генитального герпеса, могут распознать ранние признаки приближающейся вспышки герпеса. Они могут включать локализованную боль в области гениталий и / или покалывание и / или стреляющую боль в ногах, ягодицах или бедрах. Ранние признаки и симптомы могут проявляться за несколько часов или дней до появления язв или волдырей.

В: Каковы первые признаки герпеса на губах и губах?
A: Ранние признаки герпеса рта и губ, также известные как оральный герпес, обычно проявляются за 6–24 часа до появления первого волдыря или язвы. Эти ранние признаки включают покалывание, боль и / или зуд во рту и вокруг рта или на губах.

В: Каковы признаки анального герпеса?
A: Анальный герпес сам по себе не является формой герпеса; термин относится к развитию признаков генитального герпеса в анальной области.Наиболее типичным признаком анального герпеса являются волдыри или язвы в анусе или вокруг него, которые могут стать болезненными [13].

В: Какие признаки герпеса на языке?
A: В некоторых случаях оральный герпес или губной герпес может вызывать появление признаков и симптомов на языке. Скорее всего, это будут язвы, которые обычно красного цвета и могут вызывать некоторую боль.

Вопрос: Какая связь между герпесом и герпесом?
A: Герпес — это альтернативное название волдырей и язв , возникающих как симптом орального герпеса.Следовательно, герпес вызывается вирусом HSV, чаще всего HSV-1, но в редких случаях HSV-2, вирусом, ответственным за генитальный герпес. Большинство людей впервые испытывают герпес в детстве.

В: Может ли оральный герпес стать генитальным герпесом?
A: Хотя утверждение о том, что оральный герпес может перерасти в генитальный, может быть ошибочным, это тот случай, когда вирус, который обычно вызывает оральный герпес, ВПГ-1, также может вызывать генитальный герпес, который чаще всего вызывается ВПГ-2.1]: Американская академия дерматологии. «Простой герпес.» Доступ: 16 октября 2017 г.

Сколько времени нужно для выявления герпеса и когда проводить тестирование

ВПГ, также известный как вирус простого герпеса, представляет собой серию вирусов, вызывающих оральный и генитальный герпес. ВПГ-1 в первую очередь вызывает оральный герпес, тогда как ВПГ-2 чаще всего вызывает генитальный герпес. Оба вируса могут привести к появлению язв, называемых герпетическими поражениями, а также к другим симптомам.

Если вы подверглись воздействию вируса герпеса, симптомы проявятся в течение 2–12 дней и вирус будет обнаружен при тестировании.

В этой статье мы рассмотрим все, что вам нужно знать о том, когда сдавать анализ на герпес и как предотвратить распространение герпеса среди половых партнеров.

Прежде чем ваше тело сможет начать бороться с инфекцией, оно должно вырабатывать белки, называемые антителами. Эти белки предназначены для нейтрализации поступающих бактерий, вирусов или чужеродных патогенов.

Время, необходимое вашему организму для выработки антител после контакта с ВПГ, известно как инкубационный период. Инкубационный период как орального, так и генитального герпеса составляет от 2 до 12 дней.

Раннее тестирование и лечение инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), очень важны, но не менее важно не проводить тестирование слишком рано. Во время инкубационного периода герпеса тест на вирус может быть отрицательным, так как ваш организм вырабатывает иммунный ответ на инфекцию.

Если ваша иммунная система еще не вырабатывала антитела, они не будут обнаружены при тесте на антитела. Это может заставить вас поверить, что у вас нет вируса, даже если он есть.

Инкубационный период герпеса составляет от 2 до 12 дней, а это означает, что лучшее время для тестирования на вирус герпеса — если у вас не было первоначальной вспышки — через 12 дней.Если вас беспокоит, что вы заразились герпесом, но еще не поставили диагноз, вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

• Если вы в настоящее время ведете половую жизнь, прекратите всякую сексуальную активность, пока не получите официальный диагноз. .
• Обратитесь к врачу и назначьте встречу по окончании инкубационного периода.
• Если у вас вспышка заболевания, вам не нужно ждать, чтобы пройти тестирование. Диагноз можно поставить на основании поражений.

Существует четыре основных типа диагностических тестов, которые можно использовать для диагностики герпеса.Ваш врач определит, какой тип теста использовать, в зависимости от наличия вспышки или ее отсутствия.

Если вы переживаете то, что, по вашему мнению, является вспышкой герпеса, ваш врач может использовать тест на вирусную культуру или тест на определение вирусного антигена. Если вы не испытываете никаких симптомов, вы можете пройти тест на антитела.

• Тест на вирусную культуру. Этот тест используется для определения наличия вируса герпеса в язве. Иногда этот тест может дать ложноотрицательный результат, что означает, что он может не обнаружить вирус, даже если он присутствует.
• Тест обнаружения антигена вируса. Этот тест используется для определения наличия антигенов вируса герпеса в язве или поражении.
• Тест на антитела. Если вы еще не пережили вспышку болезни, но все же считаете, что могли подвергнуться заражению, вы можете пройти тест на антитела. Этот тест покажет положительный результат только в том случае, если были выработаны антитела к вирусу. Следовательно, этот тест не обязательно рекомендуется при недавнем воздействии.
• Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР). С помощью этого теста поставщик медицинских услуг может проверить образец вашей крови или ткани из язвы. Они могут использовать это, чтобы определить, присутствует ли HSV и какой у вас тип.

Обычно симптомы герпеса появляются через 4–7 дней. Вспышки генитального и орального герпеса имеют похожие симптомы.

Основным признаком вспышки герпеса являются язвы, похожие на волдыри, называемые герпетическими поражениями, на ротовой полости или гениталиях.

Кроме того, люди могут также испытывать следующие симптомы до вспышки:

• боль и покраснение, особенно вокруг области вспышки
• зуд и покалывание, в основном в зоне очага
• гриппоподобные симптомы, такие как усталость, жар или увеличение лимфатических узлов

Большинство симптомов, возникающих перед вспышкой, указывают на репликацию вируса. Симптомы обычно наиболее сильны во время первой вспышки герпеса.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), последующие вспышки герпеса обычно не такие серьезные, и многие люди знакомятся с признаками и симптомами приближающейся вспышки.

У некоторых людей вирус герпеса протекает бессимптомно, что означает, что они не испытывают никаких физических симптомов болезни. Однако это не означает, что они не могут распространять болезнь.

Любой, у кого есть вирус герпеса, независимо от того, является ли он симптоматическим или нет, может передать вирус другим людям.

Если у вас вирус герпеса, и в вашем организме вырабатываются антитела, его можно обнаружить в анализе крови, даже если у вас нет симптомов. Единственный случай, когда вирус может быть не обнаружен при тестировании (после того, как вы заразились им), — это если вы прошли тестирование слишком рано.

Можно ли получить ложноотрицательный результат теста?

Единственный случай, когда вирус может не быть обнаружен при тестировании (после того, как вы заразились им), — это если вы прошли тестирование слишком рано.

Хотя герпес — это пожизненный вирус, который нельзя вылечить, между вспышками он проходит периоды покоя.Это означает, что пока вирус все еще присутствует, он не размножается активно.

В течение этого времени вы можете не испытывать никаких признаков или симптомов заболевания, даже если ранее у вас уже была вспышка.

Тем не менее, вы все равно можете передать вирус герпеса своим половым партнерам в любое время, даже если на нем нет язв. Кроме того, хотя и редко, но возможно распространение орального герпеса на гениталии и наоборот.

По этой причине чрезвычайно важно помнить о следующих профилактических мерах:

• Сообщите своим партнерам, что у вас генитальный или оральный герпес.Это позволяет им принимать обоснованные решения о своем сексуальном здоровье, и это ответственный поступок.
• Если вы испытываете признаки и симптомы приближающейся вспышки болезни, избегайте любых половых контактов. Скорее всего, вы передадите вирус другим людям во время вспышки.
• Вирус герпеса можно распространять даже без вспышки. Если вы беспокоитесь о передаче болезни партнеру, исследования показывают, что противовирусные препараты эффективно снижают эту вероятность.

Наличие орального или генитального герпеса не означает, что вы больше не можете заниматься сексом. Однако вы обязаны предотвратить распространение герпеса на вашего сексуального партнера.

Если у вас герпес, вы все равно можете заботиться о своем сексуальном здоровье с помощью открытого общения и более безопасного секса.

Если вы подверглись заражению вирусом герпеса, вам следует дождаться окончания инкубационного периода, прежде чем проходить тестирование.

В течение этого периода важно избегать сексуальной активности до тех пор, пока вам не поставят официальный диагноз.Существует несколько вариантов тестирования, но ваш врач выберет для вас лучший тест в зависимости от того, есть ли у вас вспышка заболевания или нет.

Несмотря на отсутствие лечения от вируса герпеса, открытое общение и более безопасный секс со своими партнерами — лучший способ предотвратить распространение герпеса.

Сколько времени нужно, чтобы проявились симптомы герпеса?

Герпес — это вирусная кожная инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса (ВПГ). Симптомы могут появиться не сразу после заражения человека вирусом.Когда симптомы герпеса действительно появляются, они могут поражать половые органы или ротовую полость.

Есть два типа ВПГ: тип 1, который в основном вызывает оральный герпес, и тип 2, который обычно вызывает генитальный герпес. Однако оба типа могут встречаться в обеих областях.

Из этой статьи вы узнаете о первых признаках, на которые следует обратить внимание. Мы также предоставляем общий график симптомов и информацию о том, когда следует обратиться к врачу.

Некоторые люди не испытывают никаких симптомов после заражения герпесом.Если симптомы действительно появляются, то обычно первыми появляются язвы герпеса.

Эти язвы могут выглядеть как волдыри вокруг рта, прямой кишки или половых органов. Они могут ломаться и вызывать болезненные ощущения, оставляя язвы, заживление которых может занять несколько недель.

Другие симптомы могут включать:

• ощущение жжения при мочеиспускании, если моча проходит через герпес
• затруднение мочеиспускания из-за язв, блокирующих уретру
• зуд и боль вокруг половых органов

Некоторые люди ссылаются на первые видимые признаки герпеса в виде «вспышки».«Во время первой вспышки герпеса у людей также могут быть симптомы гриппа, в том числе:

. Если у человека уже есть заболевание, которое влияет на его иммунную систему, у него могут возникнуть более продолжительные и более болезненные симптомы.

Примеры состояний, которые могут повлиять на иммунную систему:

В некоторых случаях человек с герпесом может не испытывать никаких симптомов вируса в течение многих лет. В других случаях первые симптомы могут появиться примерно через 2–10 дней после заражения вирусом.

Первая вспышка герпеса может длиться около 2–4 недель. По истечении этого времени язвы постепенно заживут, не оставив шрамов. Обычно люди считают, что первая вспышка герпеса является самой продолжительной и болезненной.

У некоторых людей бывают повторные вспышки. Они чаще встречаются в первый год после заражения вирусом. При повторных вспышках симптомы могут исчезнуть примерно через неделю.

Люди могут начать замечать признаки вспышки болезни до того, как она случится.Врачи называют эти симптомы «продромальными» симптомами. Человек, у которого наблюдаются продромальные симптомы, может начать принимать лечение и другие меры предосторожности в рамках подготовки к вспышке.

Некоторые типичные продромальные симптомы герпеса включают зуд, жжение или покалывание вокруг гениталий, а также стреляющую боль в бедрах, ягодицах или ногах.

Со временем у людей может быть меньше вспышек с более легкими симптомами. Некоторые люди в конечном итоге могут вообще перестать испытывать вспышки герпеса.

Вирус герпеса может годами бездействовать в организме, прежде чем у людей появятся какие-либо симптомы.

После первой вспышки герпеса вирус остается в нервной системе в состоянии покоя. Любые дальнейшие вспышки связаны с реактивацией вируса, которая вызывает появление симптомов.

Симптомы обычно менее серьезны во время повторных вспышек. Язвы также проходят быстрее, часто в течение 3–7 дней. Это связано с антителами, которые организм вырабатывает для борьбы с первой вспышкой герпеса.Затем организм может использовать эти антитела для более быстрого реагирования на будущие вспышки.

В настоящее время лекарства от герпеса не существует. Даже если человек перестанет испытывать симптомы, вирус останется внутри его тела.

Также важно отметить, что герпес передается, даже если нет язв или других симптомов. По этой причине рекомендуется ранняя профилактика.

Вирус герпеса может передаваться при прямом кожном контакте с пораженным участком. В результате люди могут заразиться герпесом в результате вагинального, анального или орального секса с человеком, у которого есть вирус герпеса.

Чтобы снизить вероятность этого, люди могут использовать презервативы или зубные прокладки во время секса.

Презервативы и зубные прокладки не обеспечивают полной защиты от вируса герпеса, поскольку герпес может жить на участках вокруг гениталий. Однако эти методы действительно снижают вероятность заражения или передачи инфекции.

Человек, болеющий герпесом, может также предпринять другие меры, чтобы снизить вероятность передачи его половому партнеру. Такие шаги включают в себя сообщение сексуальному партнеру о том, что у него герпес, до секса.

Затем оба человека могут предпринять дополнительные шаги для снижения вероятности передачи. Эти шаги могут включать:

• отказ от половых контактов во время вспышки герпеса, так как вирус может легче передаваться через язвы
• ожидание полного заживления всех язв, прежде чем снова заниматься сексом
• поиск продромальных симптомов вспышки, и не заниматься сексом в течение этого времени
• всегда использовать презервативы или зубные прокладки во время секса, даже если симптомы герпеса отсутствуют
• Мытье рук водой с мылом после прикосновения к герпетической язве, чтобы предотвратить распространение вируса на другие области
• нет целовать людей, когда есть язвы во рту, особенно людей с более слабой иммунной системой

Ежедневный прием противовирусных препаратов также может снизить вероятность передачи инфекции. Человек может поговорить со своим врачом об этом варианте лечения.

Важно отметить, что люди с генитальным герпесом имеют более высокий шанс заразиться ВИЧ от сексуального партнера, у которого есть ВИЧ. Использование презерватива во время секса может снизить эту вероятность.

Людям следует обратиться к врачу, если они подозревают, что у них может быть герпес, или если у них есть какие-либо симптомы герпеса. Тестирование на герпес также важно для исключения других инфекций, передающихся половым путем.

Люди могут пройти обследование у своего врача или в клинику сексуального здоровья.Если у человека есть какие-либо язвы или волдыри, врач возьмет тампон, чтобы взять образец из язв. Образец покажет, вызваны ли язвы герпетической инфекцией.

Некоторые люди могут быть обеспокоены тем, что у них вирус герпеса, но нет никаких симптомов. В таких случаях врач может назначить анализ крови, чтобы проверить наличие вируса в крови человека. Однако Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не рекомендуют рутинное тестирование.

Люди могут заметить первые симптомы герпеса примерно через 2–20 дней после заражения.Однако в некоторых случаях люди могут болеть вирусом герпеса в течение многих лет, прежде чем заметят какие-либо симптомы.

Основными симптомами герпеса являются язвы вокруг рта или гениталий и симптомы гриппа, включая головную боль и усталость.

После первоначальной вспышки герпеса у некоторых людей могут быть повторные вспышки. Они, вероятно, будут короче и менее болезненны, чем первые.

Людям с герпесом следует принимать необходимые меры предосторожности, чтобы не передать его другим. Это включает использование презервативов или зубных прокладок во время секса и отказ от половых контактов во время активной вспышки.

Если люди замечают какие-либо симптомы герпеса, им следует обратиться к врачу. Врач проведет необходимые анализы, чтобы проверить, есть ли у человека герпес или другое заболевание.

Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса — health.vic

Требование к уведомлению при инфекциях, вызванных простым герпесом

Уведомление не требуется.

Исключение из начальной школы и детских центров обслуживания при инфекциях, вызванных простым герпесом

Маленькие дети с герпесом, которые не могут соблюдать правила гигиены, должны быть исключены, пока поражение плачет.По возможности, поражения следует прикрывать повязкой.

Возбудитель инфекций простого герпеса

Вирус простого герпеса человека (ВПГ) 1 и 2 типов вызывает заболевание.

Выявление инфекций простого герпеса

Клинические признаки

HSV был изолирован почти из всех внутренних и кожно-слизистых отделов. Клиническая картина зависит от портала входа, возраста, иммунного статуса и типа инфекции HSV (1 или 2).

Герпес являются наиболее частым проявлением герпетической инфекции и характеризуются первичным периоральным поражением, латентным периодом и тенденцией к местным рецидивам. Анальные и перианальные инфекции распространены среди сексуально активных групп мужчин, практикующих секс с мужчинами.

У детей с атопическим дерматитом / экземой и пациентов с ослабленным иммунитетом ВПГ может вызвать генерализованную сыпь, которая требует госпитализации для противовирусной терапии. Кожный ВПГ может перейти в хроническую форму у пациентов с ВИЧ-инфекцией или другой иммуносупрессией, с устойчивыми покрытыми корками поражениями и изъязвлениями, или инфекция может распространяться, вызывая тяжелое обширное заболевание с поражением внутренних органов.Простой герпес может быть осложнен многоформной эритемой или параличом Белла, который часто приводит к более тяжелым последствиям, чем сама инфекция.

ВПГ типа 1 и 2 обычно вызывает различные клинические синдромы в зависимости от портала входа.

HSV-1

Первичная инфекция может быть легкой и обычно возникает в раннем детстве в возрасте до 5 лет. Около 10 процентов первичных инфекций вызывают более тяжелую форму заболевания, проявляющуюся в виде лихорадки и недомогания.Это может длиться неделю или более и может быть связано с везикулярными поражениями, ведущими к язвам во рту и вокруг него (гингивостоматит), инфекцией глаз (кератоконъюнктивит), генерализованной везикулярной сыпью на коже, осложняющей хроническую экзему, или, реже, энцефалитом. В популяциях с ослабленным иммунитетом могут возникать такие синдромы, как пневмонит или гепатит.

Признаки гингивостоматита включают изъязвление языка, десен, губ и слизистой передней щеки; тяжелая системная токсичность; и лимфаденопатия.

Реактивация латентной вирусной инфекции в ганглиях задних корешков приводит к появлению герпеса в виде прозрачных пузырьков на эритематозной основе. Обычно они возникают на лице и губах, покрываются коркой и заживают в течение нескольких дней. Эта реактивация может быть спровоцирована травмой, лихорадкой, интеркуррентным заболеванием или факторами окружающей среды, такими как ветреные дни или солнечный ожог.

HSV-2

Этот вирус — обычная причина генитального герпеса, хотя генитальный герпес также может быть вызван вирусом 1 типа.Генитальный герпес встречается в основном у взрослых и передается половым путем. Возникают первичные и рецидивирующие инфекции с симптомами или без них.

Основные очаги первичного заболевания у женщин — шейка матки и вульва. Рецидивирующее заболевание обычно поражает вульву, кожу промежности, ноги и ягодицы. У мужчин поражения появляются на головке полового члена или крайней плоти, а также в анусе или прямой кишке у тех, кто занимается анальным сексом. Другие половые органы или промежность, а также рот, также могут быть вовлечены в любой пол, в зависимости от сексуальной практики.

Инфекция HSV-2 редко бывает связана с асептическим менингитом и радикулитом. Это может быть причиной рецидивирующего асептического менингита (болезни Молларе) и поперечного миелита.

Диагностика

Диагноз можно предположить по цитологическим изменениям соскобов тканей или биопсии. Подтверждение осуществляется прямыми флуоресцентными тестами на антитела, выделением вируса из поражений полости рта или гениталий или других участков, или путем обнаружения ДНК ВПГ путем тестирования нуклеиновой кислоты в жидкости поражения или спинномозговой жидкости.При необходимости также доступны методы дифференциации антител типа 1 от типа 2. Инфекции HSV лучше всего подтверждаются выделением вируса в культуре ткани или соскобах поражений, с большим выходом из везикулярных поражений. К пятому десятилетию жизни более 90 процентов населения имеют антитела к ВПГ-1.

Инкубационный период вирусов простого герпеса

Инкубационный период от 2 до 12 дней.

Значение для общественного здравоохранения и частота инфекций, вызванных простым герпесом

Бессимптомные инфекции HSV-1 являются обычным явлением.От семидесяти до девяноста процентов взрослых имеют циркулирующие антитела к ВПГ-1, что указывает на предыдущую инфекцию.

ВПГ-1 — частая причина менингоэнцефалита. Вагинальные роды у беременных с активной генитальной инфекцией сопряжены с высоким риском диссеминированной висцеральной инфекции, энцефалита и смерти новорожденного.

ВПГ-2 часто ассоциируется с инфекциями, передаваемыми половым путем, и у 20–30 процентов взрослых есть доказательства контакта с ним. Распространенность выше в социально-экономически неблагополучных группах и группах с несколькими сексуальными партнерами.

Резервуар вирусов простого герпеса

Люди — это резервуар.

Способ передачи вирусов простого герпеса

Передача инфекций ВПГ происходит при тесном контакте с человеком, распространяющим вирус из периферических участков, на поверхности слизистой оболочки или через генитальные или оральные выделения. Для инфицирования требуется инокуляция вируса на чувствительные поверхности, такие как ротоглотка, шейка матки, конъюнктива или небольшие трещины на коже. Контакт с ВПГ-1 в слюне носителей является наиболее важным способом распространения.Контакт медицинских работников с пациентами, которые выделяют ВПГ, может привести к инфицированию кончика пальца (герпетическая инфекция). Он начинается с сильного зуда и боли, за ним следует образование пузырьков, а затем изъязвление.

Передача HSV-2 неиммунным взрослым обычно происходит половым путем.

Период передаваемости инфекций простого герпеса

Секреция вируса со слюной может происходить в течение 7 недель после выздоровления от стоматита.

Больные с первичным поражением половых органов инфекционны в течение 7–10 дней. Пациенты с рецидивирующим заболеванием заразны в течение 4-7 дней с каждым эпизодом.

Восприимчивость и устойчивость к инфекциям простого герпеса

Все подвержены заражению. Заболевание обычно не дает защитного иммунитета, потому что вирус имеет тенденцию становиться латентным в ганглиях задних корешков позвоночника, где он может быть реактивирован позднее.

Меры борьбы с инфекциями простого герпеса

Предупредительные меры

Вакцины в настоящее время нет.

Санитарное просвещение и личная гигиена должны быть направлены на минимизацию передачи инфекционных материалов и снижение риска воздействия на группы высокого риска.

Сделайте акцент на личной гигиене, чтобы свести к минимуму передачу инфекционного материала. Надевайте перчатки при прямом контакте с инфекционными поражениями, а затем вымойте руки водой с мылом.

Правильное и постоянное использование презервативов во время полового акта снижает риск заражения.

Контроль дела

Негенитальный герпес

Для симптоматического лечения незначительных приступов используйте 10-процентную краску с повидон-йодом, наносимую три раза в день, и / или местную противовирусную терапию. Терапию следует начинать самостоятельно и начинать при первых признаках ее появления. См. Текущую версию Терапевтические рекомендации: антибиотик .

Защита от солнца важна для предотвращения рецидивов простого герпеса на лице.

За консультацией к специалисту по системному противовирусному лечению следует обращаться:

• тяжелые первичные или тяжелые рецидивирующие приступы
• приступа, осложненного многоформной эритемой
• первичных или рецидивирующих приступов у ВИЧ-инфицированных или с ослабленным иммунитетом.
• повторяющихся эпизода лимфоцитарного менингита (менингита Молларета).

Пациенты с активными поражениями не должны контактировать с новорожденными, детьми с ожогами или экземой или пациентами с ослабленным иммунитетом. Рассмотрите возможность кесарева сечения до разрыва плодных оболочек, когда первичные или рецидивирующие генитальные инфекции возникают на поздних сроках беременности, чтобы минимизировать риск неонатальной инфекции.

Контактная изоляция требуется для диссеминированных тяжелых инфекций и инфицированных новорожденных из-за риска для других новорожденных или беременных женщин.

Аногенитальный герпес

Пациенты должны пройти полное обследование на наличие других инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ-инфекцию, при первом обращении.

При начальном приступе или нечастых повторных приступах лечение обычно состоит из валацикловира, фамцикловира или ацикловира. Для подавления частых рецидивов обычно используют ацикловир или валацикловир. См. Текущую версию Терапевтические рекомендации: антибиотик .

Если во время профилактики есть прорыв, могут быть эффективны более высокие дозы. При прекращении профилактики может возникнуть рецидив.

Контроль контактов

Непригодный.

Контроль за окружающей средой

Непригодный.

Меры при вспышке инфекций, вызванных простым герпесом

Непригодный.

Вирус простого герпеса 2019: переносимость, герпес

© shutterstock Вирус простого герпеса

Что такое вирус простого герпеса?

Причина герпетической болезни — вирусная инфекция.Особо известными представителями оболочечных вирусов являются два наиболее распространенных: herpes labialis (герпес губ), который относится к группе вируса простого герпеса 1, и herpes genitalis (генитальный герпес), представитель Вирус простого герпеса 2. После первоначального заражения вирусы остаются в организме на всю жизнь, и болезнь может вспыхивать снова и снова, особенно если иммунная система ослаблена. Типичные триггеры герпеса — физический и эмоциональный стресс, а также чрезмерное солнечное излучение.

Как передается вирус простого герпеса?

Люди являются единственными естественными хозяевами вирусов простого герпеса . Вирус простого герпеса 1 передается через слюну, слизистые оболочки и контакт с кожей через мазок. Следовательно, это очень распространено. Аналогичным образом вирус простого герпеса 2 передается через контакт со слизистой оболочкой, через генитальные выделения и во время полового акта.

Каковы симптомы болезни?

Самая распространенная форма, herpes labialis , обычно проявляется в болезненных, чувствительных участках с небольшими волдырями вокруг рта.Везикулы наполняются прозрачной жидкостью и лопаются через несколько дней. Они оставляют после себя небольшую рану, которая быстро покрывается коркой и заживает через 8–14 дней. Пациенты часто чувствуют себя больными и истощенными.
Herpes genitalis также проявляется в пузырьках, заполненных жидкостью, которые, однако, возникают в области гениталий. При этом заболевании пузыри лопаются через 1-2 дня, а затем заживают. Другими симптомами могут быть боль в области половых органов, головная боль и ломота в конечностях, а также повышение температуры тела.Эти симптомы также проходят в течение нескольких дней.

Значение для инфекций в больницах и амбулаторном секторе?

Хотя вирусов герпеса могут распространяться очень быстро, они не играют большой роли в амбулаторном лечении. В Германии 90 процентов взрослого населения уже являются носителями вируса. Первое заражение часто возникает в детстве до шести лет. Тем не менее пациенты с ослабленной иммунной системой должны быть более осторожными. Например, у больных СПИДом инфекция герпеса может быть даже опасной для жизни.

Время выживания болезнетворных микроорганизмов на неодушевленных поверхностях

от 4,5 часов до 8 недель

Эффективность дезинфицирующего средства для профилактики

Требуемый спектр действия против вирусов простого герпеса : ограниченный вирулицидный

Простой герпес Информация | Гора Синай

За исключением очень редких случаев и особых обстоятельств, ВПГ не опасен для жизни. Однако герпес может вызывать серьезные и широко распространенные осложнения у людей, у которых нет полностью функционирующей иммунной системы.

Герпес и ВИЧ

Люди, инфицированные герпесом, имеют повышенный риск заражения и передачи ВИЧ, вируса, вызывающего СПИД. CDC рекомендует, чтобы все люди с диагнозом ВПГ-2 прошли тестирование на ВИЧ.

Люди с ВИЧ, коинфицированные ВПГ-2, особенно уязвимы для его осложнений. Когда у человека есть оба вируса, каждый вирус увеличивает опасность другого. Инфекция HSV-2 увеличивает уровень ВИЧ в половых путях, что облегчает передачу вируса ВИЧ половым партнерам.

Герпес и беременность

Беременные женщины с генитальным герпесом, вызванным ВПГ-2 или ВПГ-1, несут риск передачи инфекции герпеса младенцу в матке или во время родов. Герпес у новорожденных (herpes neonatalis) может быть очень серьезным заболеванием.

К счастью, неонатальный герпес встречается редко. Хотя от 25% до 30% беременных женщин страдают генитальным герпесом, менее 0,1% детей рождаются с неонатальным герпесом. Ребенок подвергается наибольшему риску во время родов через естественные родовые пути, особенно если у матери бессимптомная инфекция, которая впервые появилась на поздних сроках беременности.В таких случаях заражаются от 30% до 50% новорожденных. Это потому, что:

• Во время первого (первичного) заражения вирус распространяется на более длительные периоды.
• Инфекция, которая впервые возникает на поздних сроках беременности, не дает матери достаточно времени для выработки антител, которые помогли бы ее ребенку бороться с инфекцией во время родов.
• Рецидив герпеса или первая инфекция, полученная на ранних сроках беременности, представляют гораздо меньший риск для младенца.

Риск передачи также увеличивается, если младенцы от инфицированных матерей рождаются преждевременно, проводится инвазивный мониторинг или используются инструменты во время родов через естественные родовые пути. Передача может произойти, если амниотическая оболочка инфицированной женщины преждевременно разрывается или когда ребенок проходит через инфицированные родовые пути. Этот риск увеличивается, если у женщины имеется или недавно была активная вспышка герпеса в области гениталий.

Очень редко вирус передается через плаценту — форма инфекции, известной как врожденный герпес.Также в редких случаях новорожденные могут заразиться герпесом в течение первых недель жизни от поцелуев кого-то с герпесным герпесом.

Младенцы могут заразиться врожденным герпесом от матери с активной герпетической инфекцией во время рождения. Требуется агрессивное лечение противовирусными препаратами.

Большинство инфицированных беременных женщин не имеют в анамнезе симптомов, поэтому инфекция герпеса часто не подозревается или не обнаруживается во время родов.

• Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует проводить кесарево сечение женщинам с рецидивирующей инфекцией ВПГ, у которых при родах имеются активные генитальные поражения или продромальные симптомы.
• Ожидаемое ведение пациентов с преждевременными родами или преждевременным разрывом плодных оболочек и активной инфекцией ВПГ может быть оправдано.
• Для женщин на сроке 36 недель беременности и старше, которые подвержены риску рецидива инфекции ВПГ, также может рассматриваться противовирусная терапия, хотя такая терапия может не снизить вероятность кесарева сечения.
• У женщин без активных поражений или продромальных симптомов во время родов кесарево сечение не следует проводить на основании истории рецидивов заболевания.

Если вы беременны и болеете вирусом простого герпеса в анамнезе, очень важно сообщить об этом своему врачу. Вы должны уведомить их, даже если вы не уверены в диагнозе.

Герпес и новорожденные

Инфекция герпеса у новорожденного может вызывать ряд симптомов, включая кожную сыпь, лихорадку, язвы во рту и инфекции глаз. Если не лечить, неонатальный герпес является очень серьезным и даже опасным для жизни заболеванием. Неонатальный герпес может распространяться на мозг и центральную нервную систему, вызывая энцефалит и менингит.Это также может привести к умственной отсталости, церебральному параличу и смерти. Герпес также может распространяться на внутренние органы, такие как печень и легкие.

Младенцы, инфицированные герпесом, лечатся ацикловиром, противовирусным препаратом. Обычно они получают внутривенное лечение ацикловиром в течение нескольких недель, за которым часто следует несколько месяцев перорального приема ацикловира. Очень важно лечить малышей быстро, пока инфекция не распространилась на мозг и другие органы.

Герпетический энцефалит и менингит

Герпетический энцефалит

Герпетический энцефалит — это воспаление головного мозга, вызванное ВПГ-1 или ВПГ-2.Это редкое, но крайне серьезное заболевание мозга. Без лечения герпетический энцефалит в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Остановка дыхания может произойти в течение первых 24–72 часов. К счастью, быстрые диагностические тесты и лечение ацикловиром значительно повысили выживаемость и снизили частоту осложнений. Почти у всех выздоравливающих есть какие-либо нарушения, от очень легких неврологических изменений до паралича.

Герпес-менингит

Менингит, вызванный простым герпесом, представляет собой воспаление оболочек, выстилающих головной и спинной мозг.В основном это вызвано ВПГ-2. Как и при энцефалите, симптомы менингита включают головную боль, жар, ригидность шеи, рвоту и чувствительность к свету. К счастью, герпетический менингит обычно проходит без осложнений примерно через неделю, хотя симптомы могут повторяться.

Глазные осложнения, вызванные герпесом

Глазной герпес — это рецидивирующая инфекция, поражающая глаза. В основном это вызвано ВПГ-1, но также может быть вызвано ВПГ-2. Глазной герпес обычно представляет собой простую инфекцию, которая проходит в течение нескольких дней, но в более серьезных формах, а в тяжелых случаях может вызвать слепоту.В связи с этим следует немедленно обратиться за медицинской помощью при любом подозрении на герпетическую инфекцию вокруг или в глазах.

Типы глазного герпеса включают:

• Поверхностный кератит. Это состояние включает инфекцию и воспаление роговицы. Это наиболее распространенная форма глазного герпеса. Он влияет только на верхний слой (эпителий) роговицы и заживляет рубцы.
• Стромальный кератит. Это состояние затрагивает более глубокие слои роговицы.Развивается рубцевание роговицы, что может привести к слепоте. Хотя это случается редко, это основная причина слепоты в США.
• Иридоциклит. Иридоциклит — еще одно серьезное осложнение глазного герпеса, при котором воспаляется радужная оболочка и область вокруг нее. Иридоциклит связан с увеитом, поражающим глаза. Это может вызвать повышенную чувствительность к свету. Если не лечить, это может привести к потере зрения.

Осложнения кожи, вызванные герпесом

Eczema Herpeticum

Редкая форма герпетической инфекции, называемая экзема herpeticum, также известная как Варицелеобразная сыпь Капоши , может поражать людей с атопическим дерматитом и другими кожными заболеваниями, а также людей с ослабленной иммунной системой . Заболевание имеет тенденцию перерастать в широко распространенную кожную инфекцию, напоминающую импетиго. Симптомы появляются внезапно и могут включать жар, озноб и недомогание. Группы пузырей с ямочками появляются в течение 7-10 дней и широко распространяются. Они могут вторично инфицироваться стафилококковыми или стрептококковыми бактериями. При лечении поражения заживают через 2-6 недель. Без лечения это состояние может быть очень серьезным и, возможно, смертельным.

Гингивостоматит

Оральный герпес может вызвать множественные болезненные язвы на деснах и слизистых оболочках рта — состояние, называемое гингивостоматитом.Это состояние обычно поражает детей в возрасте от 1 до 5 лет. Часто проходит в течение 2 недель. У детей с гингивостоматитом обычно развивается герпетический герпес (герпес пальцев рук) .

Herpetic Whitlow

Герпетический Whitlow — это инфекция вируса герпеса, поражающая палец, часто вокруг ногтя.