Эритромицин это антибиотик: Эритромицин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Erythromycin таб., покр. пленочной кишечнорастворимой оболочкой, 250 мг: 10 или 20 шт. (42621)

Содержание

инструкция по применению, показания, побочные действия

Гепатотоксичность

Возможно нарушение функций печени с повышением уровня печеночных аминотрансфераз и развитием гепатита с желтухой или без нее.

Удлинение интервала QT

Прием эритромицина может вызывать удлинение интервала QT и редкие случаи аритмии. Описаны случаи желудочковых аритмий типа torsades de pointes у пациентов, получавших эритромицин. Следует избегать применения эритромицина при увеличении интервала QT, у пациентов с высоким риском развития аритмии (при проаритмических факторах риска: некоррегируемая гипокалиемия или гипомагниемия, клинически значимая брадикардия), а также у пациентов, получающих противоаритмические средства класса IA (хинидин, прокаинамид) или класса III (дофетилид, амиодарон, соталол). У пациентов пожилого возраста восприимчивость к удлинению интервала QT выше.

Сифилис во время беременности

Прием эритромицина во время беременности не предотвращает развитие врожденного сифилиса. Дети после рождения должны пройти курс соответствующего лечения пенициллином.

Диарея, ассоциированная с Clostridium difficile

Развитие диареи может варьировать по тяжести от легкой диареи до фатального колита. Эта инфекция может быть устойчивой к антибактериальной терапии, и потребовать удаления части кишки. Если подозревается или подтверждается, что причиной диареи является Clostridium difficile, необходимо немедленно прекратить антибактериальную терапию. Лечение диареи должно включать коррекцию водно-электролитного баланса, парентеральное питание, применение метронидазола и ванкомицина, в ряде случаев – хирургическое лечение.

В связи с наличием в составе препарата лактозы его не рекомендуется принимать пациентам с врожденной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа, мальабсорбацией глюкозы-галактозы.

Одновременно с эритромицином не рекомендуется использовать гепатотоксические препараты.

Во время лечения эритромицином не следует употреблять алкоголь.

Эритромицин и его производные, при приеме гормональных контрацептивов могут уменьшать их эффект. Поэтому рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепции.

Эритромицин может усиливать симптомы миастении гравис.

С осторожностью применять у детей до 6 лет, которые могут испытывать трудности при глотании. 

ЭРИТРОМИЦИН инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | ERYTHROMYCIN таблетки компании «ПАО НПЦ "Борщаговский ХФЗ"»

Состав

действующее вещество: эритромицин;

1 таблетка содержит эритромицина − 100 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, белого или почти белого, или белого с желтоватым оттенком цвета, с двояковыпуклой поверхностью. Допускаются едва заметные вкрапления.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Макролиды. Эритромицин.

Код АТХ J01F A01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Эритромицин − макролидный антибиотик бактериостатического действия. В больших концентрациях и в отношении к высокочувствительным микроорганизмам может иметь бактерицидный эффект. Проникает через клеточную мембрану бактерий и обратимо связывается с субъединицей 50S бактериальных рибосом; тормозит транслокацию пептидов с акцепторного участка рибосомы к донорской, препятствуя дальнейшему синтезу белка.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum, Listeria monocytogenes; грамотрицательных бактерий: Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, некоторых штаммов Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, а также относительно Entaemoeba hystolitica, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum.

К действию эритромицина устойчивы грамотрицательные палочки: кишечная, синегнойная, а также шигеллы, сальмонеллы.

Фармакокинетика.

Всасывается в пищеварительном тракте, при этом скорость всасывания зависит от индивидуальных особенностей организма. Биодоступность составляет 30–65%. Максимальная концентрация в крови достигается через 2 часа после приема. Распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма, проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Связывание с белками плазмы составляет 70–90%. Метаболизируется в печени, частично — с образованием неактивных метаболитов. Значительная часть эритромицина выводится из организма с желчью и только 2–5% − в неизмененном виде с мочой. Период полувыведения − 1,4–2 часа при нормальной функции почек.

Клинические характеристики

Показания.

Инфекции дыхательных путей, в том числе атипичная пневмония, инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит), гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков, эритразма, дифтерия, гонорея, сифилис, листериоз, болезнь легионеров, инфекции в стоматологии и офтальмологии, инфекции, вызванные микроорганизмами, устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам, пенициллину, тетрациклину, левомицетину, хлорамфениколу, стрептомицину.

Противопоказания.

  • Повышенная чувствительность к эритромицину или к любому другому компоненту препарата, к макролидам;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • одновременное применение с терфенадином, астемизолом, пимозидом или цизапридом, эрготамином и дигидроэрготамином.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Противопоказано совместное применение эритромицина с:

  • астемизолом или терфенадином, цизапридом, пимозидом: повышается риск развития кардиотоксичности: удлинения интервала QT, тяжелых нарушений сердечного ритма, в том числе аритмий типа «torsade de pointes», остановки сердца;
  • эрготамином или дигидроэрготамином: возможны реакции острой токсичности со спазмом сосудов, дизестезией (эритромицин подавляет метаболизм эрготамина и дигидроэрготамина, усиливая связанный с эрготамином спазм сосудов).

Биотрансформация эритромицина происходит главным образом в печени при участии системы цитохрома Р450. Эритромицин вследствие влияния на активность цитохрома Р450 взаимодействует со следующими препаратами:

  • теофиллином, аминофиллином, кофеином: повышает их концентрацию в сыворотке крови и токсичность − необходимо снижение доз этих препаратов и контроль их концентрации в сыворотке крови;
  • дигоксином: повышает абсорбцию и концентрацию его в сыворотке крови;
  • циклоспорином: повышает концентрацию и усиливает его нефротоксичность;
  • карбамезепином: способен снижать его печеночный метаболизм, что позволяет снижать дозу карбамезепина до 50% при одновременном применении препаратов;
  • фенитоином, альфентанилом, метилпреднизолоном, бензодиазепинами (такими как триазолам, алпразолам), гексобарбиталом, вальпроевой кислотой, такролимусом, рифабутином, зопиклоном, бромкриптином, каберголином: повышает концентрацию и усиливает их токсичность − необходима коррекция доз этих препаратов;
  • дизопирамидом, хинидином, прокаинамидом: может удлинять интервал QT или вызывать желудочковую тахикардию;
  • пероральными контрацептивами: увеличивает риск их гепатотоксичности, уменьшает их эффективность;
  • противогрибковыми препаратами: возможно повышение риска развития кардиотоксичности (удлинение интервала QT, пароксизмальная желудочковая тахикардия типа «пируэт») и, как следствие, остановка сердца.
    Применение комбинации данных лекарственных средств противопоказано;
  • антикоагулянтами (варфарин, ацетокумарол): усиливает их эффекты, которые более

выражены у людей пожилого возраста. Поэтому следует постоянно контролировать протромбиновое время;

  • ингибиторами HMG-CoA редуктазы (например, ловастатин, симвастатин): повышает их концентрацию в крови − возрастает риск рабдомиолиза, который обычно может развиться после окончания лечения еритромицином;
  • силденафилом (виагра): усиливает его системное действие − необходимо уменьшение дозы силденафила;
  • блокаторами кальциевых каналов, такими как фелодипин, верапамил: замедляет элиминацию и усиливает их эффект. Были сообщения о возникновении гипотонии, брадиаритмии, лактатацидоза при одновременном приеме их с эритромицином;
  • зафирлукастом: уменьшает его концентрацию в плазме крови;
  • сульфаниламидами, тетрациклином, стрептомицином: усиление действия эритромицина;
  • колхицином, винбластином: сообщалось о токсичности при взаимодействии с эритромицином;
  • циметидином: приводит к увеличению риска его токсичности, в том числе оборотной глухоте;
  • леводопой (в сочетании с карбидопой): возможно ингибирование абсорбции карбидопы и снижение уровня леводопы в плазме крови. При такой комбинации необходимо проводить мониторинг клинической картины. Возможна коррекция дозы леводопы;
  • линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм), с препаратами, которые повышают кислотность желудочного сока, а также с кислыми напитками: нельзя применять вместе, поскольку они инактивируют эритромицин.

Препарат может влиять на результаты определения уровня катехоламинов в моче, проведенные флюорометрическим методом.

Особенности применения

Перед применением эритромицина следует собрать подробный анамнез пациента, касающийся реакции повышенной чувствительности к эритромицину, другим макролидам или другим аллергенам. Если в связи с применением эритромицина развивается реакция повышенной чувствительности, следует немедленно прекратить применение препарата и начать симптоматическое лечение.

Перед применением препарата целесообразно определить возбудителя заболевания для уменьшения риска развития устойчивых форм бактерий. Но лечение эритромицином можно начинать до проведения антибиотикограммы, после получения которой продолжить лечение или провести соответствующую замену препарата.

При применении препаратов эритромицина сообщалось о нарушении функции печени, включая повышение уровня «печеночных» ферментов в сыворотке крови, гепатоцеллюлярный и/или холестатический гепатит с/без желтухи. Эритромицин выводится главным образом печенью, поэтому следует с осторожностью назначать его пациентам с нарушением функции печени, с желтухой в анамнезе или пациентам, которые лечатся потенциально гепатотоксическими лекарствами. Во время длительного лечения препаратом или при приеме больших доз необходимо контролировать функцию печени.

У пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, у пациентов пожилого возраста, учитывая возрастные изменения функции печени и/или почек, повышается риск развития ототоксического эффекта.

У пациентов пожилого возраста повышается риск развития аритмий типа «torsade de pointes» на фоне лечения эритромицином; усиливается эффект антикоагуляционной терапии при совместном применении с эритромицином.

При лечении сифилиса у беременных необходимо учитывать, что у плода препарат не достигает терапевтических концентраций, поэтому после рождения ребенка следует назначать пенициллин грудным детям, матери которых применяли эритромицин.

Из-за риска развития таких побочных реакций как удлинение интервала QT на ЭКГ, развитие желудочковых аритмий, в том числе желудочковой тахикардии и аритмии типа «torsade de pointes» препарат с осторожностью назначать пациентам с аритмиями в анамнезе.

Необходимо проводить контроль за пациентами с бронхиальной астмой, принимающими теофиллин и эритромицин, в том числе оценивать уровень теофиллина в крови, для избежания интоксикации.

Препарат может усиливать симптомы заболевания у больных с myasthenia gravis.

У тяжелых больных, принимающих одновременно с эритромицином ловастатин, наблюдались случаи рабдомиолиза с/без почечной недостаточности. Поэтому при необходимости назначения комбинированного лечения ловастатином или другими ингибиторами HMG-CoA редуктазы и эритромицином необходимо тщательно оценивать соотношение польза/риск, наблюдать за появлением таких симптомов как боль в мышцах, слабость и тщательно контролировать уровни креатинкиназы и трансаминаз в сыворотке крови.

Лечение антибактериальными препаратами приводит к нарушению нормальной флоры толстого кишечника и может вызвать чрезмерный рост резистентных штаммов Clostridium difficile, токсины которых являются основной причиной возникновения псевдомембранозного колита. Псевдомембранозный колит возникает как непосредственно во время приема препарата, так и в течение 2 месяцев после окончания антибактериальной терапии. О случаях развития псевдомембранозного колита от легкой формы до представляющей угрозу для жизни, сообщалось при применении почти всех антибактериальных препаратов. Поэтому важно учитывать возможность псевдомембранозного колита у пациентов с диареей после приема антибактериальных препаратов. В легких случаях обычно достаточно отменить препарат, в тяжелых − следует назначать метронидазол или ванкомицин. Противопоказан прием средств, замедляющих перистальтику кишечника.

Длительное или повторное применение эритромицина, как и других антибактериальных препаратов, может приводить к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, в частности грибков. Если в процессе лечения развивается суперинфекция, прием эритромицина необходимо прекратить и применить соответствующие меры.

Препарат может искажать результаты определения уровня катехоламинов в моче, проведенных флюорометрическим методом.

Препараты, повышающие кислотность желудочного сока, и кислые напитки инактивируют эритромицин. Эритромицин нельзя запивать молоком и молочными продуктами.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат проникает через плаценту, но концентрация в сыворотке крови плода низкая. Нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин. Поэтому этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости с учетом соотношения риск/польза.

Эритромицин проникает в грудное молоко, поэтому на период лечения кормление грудью следует прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Учитывая наличие побочных реакций (головокружение, галлюцинации, судороги, спутанность сознания, оборотная потеря слуха), при лечении препаратом необходимо воздерживаться от управления автотранспортом или другими механизмами.

Способ применения и дозы

Устанавливать индивидуально, в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя.

Назначать внутрь за 1–1,5 часа до или через 2–3 часа после еды.

Взрослым по 200–500 мг 4 раза в сутки, высшая разовая доза − 500 мг, суточная − 2 г.

Детям: от 30 до 50 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 4 приема каждые 6 часов;

с 3 до 6 лет − 500–700 мг в сутки;

с 6 до 8 лет − 700 мг в сутки;

с 8 до 14 лет − до 1 г в сутки, разделив суточную дозу на 4 приема;

с 14 лет − в дозе для взрослых.

Пожилым пациентам не требуется изменение дозировки; рекомендуется наблюдение за функцией печени вследствие возможного ее нарушения в этой возрастной группе.

Курс лечения − 5–14 дней, после исчезновения симптомов заболевания препарат применяют еще в течение 2 дней.

Дети.

Препарат применять детям с 3 лет в соответствии рекомендациям, указанным в разделе «Способ применения и дозы».

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея и ощущение дискомфорта в области желудка; нарушение функции печени, возможно, до острой печеночной недостаточности; потеря слуха, шум в ушах, головокружение (особенно у больных с почечной и/или печеночной недостаточностью).

Лечение: промывание желудка, применение активированного угля, симптоматическое лечение. Гемодиализ, перитонеальный диализ и форсированный диурез не эффективны.

Побочные реакции

Пищеварительная система: возможны тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея, анорексия, псевдомембранозный колит. Редко сообщалось о случаях панкреатита.

Гепатобилиарная система: нарушение функции печени, включая повышение уровня «печеночных» ферментов в сыворотке крови, гепатоцеллюлярный и/или холестатический гепатит с/без желтухи.

Органы чувств: снижение слуха и/или шум в ушах, который исчезает после отмены препарата. Были отдельные сообщения об обратимой потере слуха, главным образом у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов, получавших высокие дозы эритромицина (более 4 г/сутки).

Сердечно-сосудистая система: удлинение интервала QT на ЭКГ, ощущение сердцебиения, желудочковые аритмии, в том числе желудочковая тахикардия и аритмия типа «torsade de pointes».

Нервная система: поступали отдельные сообщения о транзиторных побочных реакциях во время приема препаратов эритромицина, таких как спутанность сознания, галлюцинации, судороги, головокружение, кошмарные сновидения, однако причинно-следственная связь достоверно не была установлена.

Мочеполовая система: паренхиматозный нефрит.

Иммунная система: аллергические реакции, включая зуд, крапивницу, анафилактический шок, кожную сыпь, мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. В случае проявления каких либо из вышеперечисленных аллергических реакций следует немедленно прекратить прием препарата.

Инфекции и паразитарные заболевания: во время длительного или повторного курса лечения эритромицином может развиться суперинфекция, вызванная стойкими к препарату бактериями.

Кровь и лимфатическая система: агранулоцитоз, эозинофилия.

Другие: эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, кандидоз влагалища; появление симптомов миастенического синдрома/обострение существующей myasthenia gravis; лихорадка.

Срок годности.

3 года.

Условия хранения

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 20 таблеток в блистере, по 1 блистеру в пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

Публичное акционерное общество «Научно-производственный центр «Борщаговский химико-фармацевтический завод».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 03134, г. Киев, ул. Мира, 17.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки, покр. кишечнораств. оболочкой в справочнике лекарственных средств

Гепатотоксичность

Возможно нарушение функций печени с повышением уровня печеночных аминотрансфераз и развитием гепатоцеллюлярного и (или) холестатического гепатита с желтухой или без нее.

Удлинение интервала QT

Прием эритромицина может вызывать удлинение интервала QT и редкие случаи аритмии. Описаны случаи желудочковых аритмий типа torsades de pointes у пациентов, получавших эритромицин. Следует избегать применения эритромицина при увеличении интервала QT, у пациентов с высоким риском развития аритмии (при проаритмических факторах риска:

  • некоррегируемая гипокалиемия или гипомагниемия, клинически значимая брадикардия), а также у пациентов, получающих противоаритмические средства класса IA (хинидин, прокаинамид) или класса III (дофетилид, амиодарон, соталол). У пациентов пожилого возраста восприимчивость к удлинению интервала QT выше.

Сифилис во время беременности

Прием эритромицина во время беременности не создает адекватной концентрации для предотвращения врожденного сифилиса. Дети, рожденные от женщин, получавших перорально во время беременности эритромицин для профилактики раннего сифилиса, должны пройти курс соответствующего лечения пенициллином.

Диарея, ассоциированная с Clostridium difficile

Развитие диареи связано с использованием почти всех антибактериальных препаратов, в том числе эритромицина, и может варьировать по тяжести от легкой диареи до фатального колита. Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору толстой кишки приводит к чрезмерно быстрому росту Clostridium difficile, который продуцирует токсины А и В, способствующие развитию диареи. Гиперпродукция токсинов штаммами Clostridium difficile может приводить к высокой заболеваемости и смертности, так как эти инфекции могут быть рефрактерными к антибактериальной терапии, и может потребоваться колэктомия. Возможность развития диареи, ассоциированной с Clostridium difficile должна быть рассмотрена у всех пациентов, страдающих диарей после применения антибиотиков. Необходимо тщательное изучение анамнеза пациентов с диареей в течение двух месяцев после введения антибактериальных препаратов. Если подозревается, или подтверждается, что причиной диареи является Clostridium difficile, необходимо отменить антибактериальную терапию, не направленную против Clostridium difficile. Лечение диареи, ассоциированной с Clostridium difficile, должно включать коррекцию водно-электролитного баланса, обеспечение парентерального питания, проведение антибактериальной терапии против Clostridium difficile, в ряде случаев может быть рассмотрена возможность хирургического лечения.

В связи с наличием в составе препарата лактозы его не рекомендуется принимать пациентам с врожденной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа, мальабсорбацией глюкозы-галактозы.

Одновременно с эритромицином не рекомендуется использовать гепатотоксические препараты.

Во время лечения эритромицином не следует употреблять алкоголь.

Эритромицин и его производные, при приеме гормональных контрацептивов могут уменьшать их эффект. Рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепции.

Эритромицин может усиливать симптомы миастении гравис.

С осторожностью применять у детей до 6 лет, которые могут испытывать трудности при глотании.

Влияние на способность управлять автотранспортом и обслуживать механические устройства

Отсутствуют данные о влиянии препарата на способность управлять автотранспортом и обслуживать механические устройства.

Неблагоприятные события у людей, принимающих антибиотики-макролиды

Вопрос обзора

Мы хотели выяснить, испытывают ли люди, принимающие антибиотики-макролиды, больше неблагоприятных событий чем те, кто принимают плацебо.

Актуальность

Антибиотики-макролиды являются группой антибиотиков, которые обычно используются для лечения острых и хронических инфекций. Четырьмя наиболее часто используемыми макролидами являются: азитромицин, кларитромицин, эритромицин и рокситромицин. Люди, принимающие антибиотики-макролиды имеют риск проявления неблагоприятных событий, таких как тошнота, диарея и сыпь.

Дата Поиска

Мы провели поиск литературы по май 2018 года.

Характеристика исследований

Мы включили 183 исследования с 252,886 участниками. Большинство исследований были проведены в больничных условиях. Азитромицин и эритромицин были изучены в большей степени, чем кларитромицин и рокситромицин. В большей части исследований (89%) сообщили о некоторых неблагоприятных событиях, или по меньшей мере утверждали, что неблагоприятных событий не наблюдалось.

Источники финансирования исследований

Фармацевтические компании поставляли исследуемые лекарства или финансировали исследование, или и то, и другое в 91 исследовании. Источники финансирования были неясны в 59 исследованиях.

Основные результаты

Люди, лечившиеся антибиотиками-макролидами, испытывали желудочно-кишечные неблагоприятные события такие как тошнота, рвота, боли в животе и диарею, чаще, чем те, кто лечился плацебо.

Нарушение вкуса отмечалось чаще людьми, получавшими макролиды, чем принимавшими плацебо. Однако, поскольку лишь некоторые исследования отмечали наличие этих неблагоприятных событий, эти результаты следует интерпретировать с осторожностью.

О потере слуха сообщалось чаще людьми, принимавшими антибиотики-макролиды, однако лишь четыре исследования сообщали об этом исходе.

Макролиды вызывали меньше кашля и реже инфекции дыхательных путей, чем плацебо.

Мы не нашли доказательств того, что макролиды вызывают больше сердечных нарушений, печеночных проблем, инфекций крови, инфекций кожи и мягких тканей, изменений печеночных ферментов, потерю аппетита, головокружений, головной боли, дыхательных симптомом, зуда или сыпи, чем плацебо.

Мы не обнаружили большее число смертей у людей, леченных макролидами, чем леченных плацебо.

Очень ограниченна была информация о том, имеют ли люди, леченные макролидами, больший риск развития устойчивых бактерий, чем те, которые лечились плацебо. Однако, бактерии, устойчивые к антибиотикам-макролидам чаще выявлялись сразу после начала лечения у людей, принимавших макролиды, чем у тех, кто принимал плацебо, но разница в устойчивости после лечения была противоречивой.

Качество доказательств

Качество доказательств было от очень низкого (сердечные расстройства, изменение печеночных ферментов, печеночные проблемы) до низкого (боли в животе, смерть, диарея, головокружение, потеря слуха, инфекции кожи и мягких тканей, расстройства вкуса, хрипы), до среднего (потеря аппетита, инфекции крови, кашель, лихорадка, головная боль, зуд, тошнота, сыпь, дыхательные симптомы, инфекции дыхательной системы, рвота).

инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

Эритромицин блокирует образование белков микроорганизма, обратимо связываясь с донорской частью 50S субъединицей рибосом, поскольку нарушает формирование пептидных связей и процесс транслокации между молекулами аминокислот.

Эритромицин в желудочно-кишечном тракте хорошо всасывается, содержимое желудка, а так же его кислая среда тормозят процессы всасывания. Максимальная концентрация равна 0,8 – 4 мкг/мл и достигается через 120 – 180 минут при приеме внутрь и через 20 минут при внутривенном введении. Связь с белками плазмы эритромицина вариабельна. Эритромицин хорошо проходит в различные полости организма (в перитонеальной плевральной и синовиальной жидкостях содержание эритромицина составляет 15–30% от концентрации в крови), а в предстательной железе, мышечной ткани и семенной жидкости эритромицин обнаруживается в концентрациях, которые сравнимы с плазменными. В плохо кровоснабжаемые ткани и органы эритромицин поступает. Через плацентарный барьер эритромицин проникает, выделяется с грудным молоком, через неповрежденный гематоэнцефалический барьер почти не проходит. Период полувыведения эритромицина равен 1–1,2 часа. В печени препарат подвергается биотрансформации с формированием неактивных метаболитов. Выводится эритромицин главным образом с желчью (в неизмененном виде на 20 – 30%) и на 2 – 8% с мочой (при внутривенном введении выведения с мочой повышаются до 12 – 15%).

Эритромицин останавливает развитие и рост ряда грамположительных — Corynebacterium minutissimum, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), Staphylococcus aureus, альфа-гемолитический стрептококк, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae, грамотрицательных бактерий — Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila и некоторых других микроорганизмов — Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Entamoeba histolytica, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes.

Эритромицин, 250 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 10 шт.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, удлиняет период полувыведения эритромицина.

Снижает бактерицидное действие (антагонизм) беталактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы), линкомицина, клиндамицина, хлорамфеникола, стрептомицина, тетрациклинов, колистина.

При одновременном приеме с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (теофиллина, карбамазепина, вальпроевой кислоты, гексобарбитала, фенитоина, альфентанила, дизопирамида, ловастатина, бромокриптина), может повышаться концентрация этих препаратов в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени).

При взаимодействии с теофиллином может потребоваться снижение дозы теофиллина, одновременно может снижаться концентрация эритромицина, что может привести к субтерапевтическим концентрациям эритромицина и уменьшению его эффекта.

Усиливает нефротоксичность циклоспорина (особенно у больных с сопутствующей почечной недостаточностью). Снижает клиренс триазолама и мидазолама, в связи с чем может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов.

При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом — возможность развития аритмии, с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи — сужение сосудов до спазма, дизестезии.

Замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.

При совместном назначении с ловастатином и другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы повышается риск развития рабдомиолиза.

Повышает биодоступность дигоксина.

Снижает эффективность гормональной контрацепции.

При одновременном приеме с лекарственными препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (аценокумарол, астемизол, цилостазол, циклоспорин, дигидроэрготамин, эрготамин, омепразол, хинидин, рифабутин, такролимус, терфенадин, винбластин и противогрибковые препараты такие как, флуконазол, кетоконазол и итраконазол) в плазме повышается концентрация этих лекарственных препаратов.

Одновременное применение эритромицина с эрготамином ассоциировано с риском развития острой токсичности, проявляющейся спазмом сосудов, ишемией конечностей и других органов, включая центральную нервную систему. В связи с этим эритромицин противопоказан пациентам, принимающим эрготамин.

При одновременном приеме с эритромицином возможно повышение уровня цизаприда которое может привести к удлинению интервала QTc, возможно развитие аритмии (мерцание и трепетание желудочков), желудочковой тахикардии типа «пируэт».

При совместном приеме с верапамилом и другими блокаторами медленных кальциевых каналов наблюдается гипотония, брадиаритмия и лактоацидоз.

Лекарственные препараты, являющиеся индукторами изоферментов CYP3A4 (такие как, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный) могут индуцировать метаболизм эритромицина, что может привести к субтерапевтическим концентрациям эритромицина и уменьшению его эффекта. Взаимодействие сохраняется в течение 2 недель после прекращения лечения индукторами CYP3A4.

Взаимодействие эритромицина с колхицином может увеличивать токсичность и приводит к значительному повышению концентрации последнего в плазме крови ввиду способности эритромицина ингибировать CYP3A4.

Эритромицин изменяет метаболизм мизоластина.

При совместном приеме с пимозидом возможно развитие аритмии (мерцание и трепетание желудочков), желудочковой тахикардии типа «пируэт», остановки сердца, вплоть до смертельного исхода.

Ингибиторы протеазы: ингибируют метаболизм эритромицина, необходимо наблюдение за концентрацией эритромицина в плазме.

Циметидин ингибирует метаболизм эритромицина, что может привести к увеличенной плазменной концентрации эритромицина.

Эритромицин снижает клиренс зопиклона и таким образом может увеличить фармакодинамические эффекты этого препарата.

Arpimed

Беременность, кормление грудью и фертильность

Важная информация об ингредиентах, входящих в состав Эритромицина

Как применять Эритромицин

Эритромицин следует применять в точности так, как предписано врачом.

Если у Вас есть какие либо сомнения по поводу приема препарата, то Вам следует проконсультироваться с лечащим врачом или фармацевтом.

 

Что нужно знать перед использованием Эритромицина

  • Эритромицин нужно применять только на кожные покровы.
  • Нельзя принимать препарат внутрь!
  • Данный препарат является воспламеняющимся. Держите препарат вдали от открытого огня и пламени и других источников возгорания, включая сигареты во время и после курения.

 

Частота и длительность применения

  • Следует применять Эритромицин два раза в день, утром и вечером.
  • Увеличение частоты приема не приводят к более лучшим результатам.
  • Препарат следует применять в течение минимум шести — восьми недель, прежде чем Вы почувствуете надлежащий эффект от применения Эритромицина.
  • Вы должны продолжать использование лекарственного препарата в соответствии с предписаниями Вашего врача в течение максимум 6 месяцев.

 

Способ применения Эритромицина

  • полностью удалите макияж,
  • промойте пораженный участок мягким мылом и теплой водой и нежно просушите,
  • смочите ватный тампон или подушечку раствором и нанесите на пораженный участок,
  • с помощью ватного тампона или подушечки равномерно и нежно распределите раствор по всей пораженной поверхности, а не на отдельные участки.

 

После использования Эритромицина

  • После использования укупорьте надлежащим образом флакон с раствором, чтобы предохранить лекарство от вытекания или испарения.
  • Эритромицин содержит ингредиенты, которые помогают антибиотику проникнуть вглубь корней волосяных фолликул, откуда развиваются угри. Эти ингредиенты обеспечивают влажность кожи в течение нескольких минут после его применения.
  • Перед нанесением макияжа необходимо, чтобы лицо полностью просохло.
  • Вы можете почувствовать легкий специфический запах, пока оно высыхает, это нормально.
  • Мойте руки после каждого использования препарата.

 

Если Вы забыли принять Эритромицин

  • Не наносите препарат два раза, чтобы возместить пропущенный прием.
  • Следует нанести следующую дозу в обычном режиме.

 

Если Вы случайно проглотили Эритромицин

Компоненты, входящие в состав Эритромицина обычно не опасны при проглатывании в количествах, применяющихся на лицо при каждой процедуре. Если случайно раствор попал в рот, следует промыть сразу же большим количеством воды. Обратитесь к врачу, если Вы проглотили достаточное количество раствора, большее, чем применяется при лечебной процедуре.

Если у Вас возникли дополнительные вопросы по применению Эритромицина, обратитесь к своему лечащему врачу.

Эритромицин Пероральный: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Могут возникнуть тошнота, рвота, диарея, боли в животе / спазмы и потеря аппетита. Прием этого лекарства во время еды может уменьшить эти симптомы. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: признаки заболевания печени (например, постоянная тошнота / рвота, пожелтение кожи или глаз, темная моча, сильная боль в животе / животе), необычная усталость, мышечная слабость, проблемы с речью, нечеткое зрение, опущенные веки, потеря слуха.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть очень серьезные побочные эффекты, в том числе: сильное головокружение, обморок, быстрое / нерегулярное сердцебиение.

Этот препарат в редких случаях может вызывать тяжелые кишечные заболевания (диарею, связанную с Clostridium difficile) из-за резистентных бактерий.Это состояние может возникнуть во время лечения или через несколько недель или месяцев после его прекращения. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся: стойкая диарея, боль / спазмы в животе или животе, кровь / слизь в стуле.

Не принимайте лекарства от диареи или опиоиды, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, потому что эти продукты могут усугубить их.

Использование этого лекарства в течение продолжительных или повторяющихся периодов может привести к молочнице полости рта или новой инфекции дрожжей. Обратитесь к врачу, если вы заметили белые пятна во рту, изменение выделений из влагалища или другие новые симптомы.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США -

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде - Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

эритромицин офтальмологический | Michigan Medicine

Какую самую важную информацию я должен знать об офтальмологическом эритромицине?

Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке лекарства. Расскажите каждому из своих медицинских работников обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Что такое офтальмологический эритромицин?

Эритромицин - антибиотик, борющийся с бактериями.

Эритромицин офтальмологический (для глаз) используется для лечения бактериальных инфекций глаз.

Офтальмологический эритромицин также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Что мне следует обсудить с поставщиком медицинских услуг перед использованием офтальмологического препарата эритромицин?

Вы не должны использовать это лекарство, если у вас аллергия на эритромицин.

  • вирусная или грибковая инфекция в вашем глазу.

Неизвестно, вредит ли это лекарство нерожденному ребенку. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

Кормить грудью при использовании этого лекарства может быть небезопасно. Спросите своего врача о любом риске.

Как мне использовать офтальмологический эритромицин?

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам или инструкции.Используйте лекарство точно так, как указано.

Вымойте руки перед применением глазных препаратов.

Для нанесения мази :

  • Слегка наклоните голову назад и опустите нижнее веко, чтобы образовался небольшой карман. Держите тюбик с мазью кончиком в направлении этого кармана. Посмотрите вверх и прочь от наконечника.
  • Выдавите полоску мази в карман нижнего века, не прикасаясь кончиком тюбика к глазу.Осторожно моргните, а затем держите его закрытым в течение 1-2 минут.
  • С помощью салфетки сотрите излишки мази с ресниц.
  • После того, как вы открыли глаза, у вас может быть нечеткое зрение на короткое время. Избегайте водить машину и не делать ничего, что требует от вас четкого видения.

Не прикасайтесь к кончику тюбика с мазью и не кладите его прямо на глаз. Загрязненный наконечник трубки может заразить ваш глаз, что может привести к серьезным проблемам со зрением.

Используйте это лекарство в течение всего предписанного периода времени, даже если ваши симптомы быстро улучшатся. Пропуск доз может увеличить риск заражения устойчивой к лекарствам инфекцией. Глазной эритромицин не лечит вирусную или грибковую инфекцию глаз.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Когда туба не используется, держите ее плотно закрытой.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Используйте лекарство как можно скорее, но пропустите пропущенную дозу, если уже почти пора принимать следующую дозу. Не используйте две дозы одновременно.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при использовании офтальмологического препарата эритромицин?

Это лекарство может вызвать помутнение зрения и может ухудшить ваши реакции. Избегайте вождения или опасной деятельности, пока вы не узнаете, как это лекарство повлияет на вас.

Не принимайте другие глазные препараты, если об этом вам не скажет врач.

Каковы возможные побочные эффекты офтальмологического препарата эритромицин?

Получите неотложную медицинскую помощь при наличии признаков аллергической реакции: крапивниц; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Прекратите использовать офтальмологический эритромицин и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть:

  • сильное жжение, покалывание или раздражение после использования этого лекарства; или
  • Признаки инфекции глаз - боль, отек, сильный дискомфорт, образование корок или дренаж, глаза более чувствительны к свету.

Общие побочные эффекты могут включать:

  • покраснение глаз; или
  • легкое раздражение глаз.

Это не полный список побочных эффектов, могут возникнуть и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на офтальмологический эритромицин?

На лекарство, применяемое для лечения глаз, вряд ли повлияют другие лекарственные средства, которые вы принимаете.Но многие препараты могут взаимодействовать друг с другом. Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию об офтальмологическом эритромицине.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Были приложены все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты информации, предоставленной Cerner Multum, Inc. («Multum»), но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное.Информация о лекарственных препаратах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарственных препаратах Multum - это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену. Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента.Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

Авторские права 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 7.01. Дата редакции: 29.08.2018.

Эритромицин: применение, взаимодействие, механизм действия

. -связанный гемолиз... Повышенный риск гемолиза
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Виллербанн Риск отсутствует 1000_1002delACC ADR Предполагаемый гемолиз . Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Торунь Недоступно 1006A-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Сандерленд Недоступно 105_107delCAT Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Ивацуки Недоступно 1081G-> A Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Серрес Недоступно 1082C-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Tondela Недоступно 1084_1101delCTGAACGAGCGCAAGGCC ADR144 Предполагаемый риск гемолиза Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Лома Линда Недоступно 1089C-> A Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Ахен Недоступно 1089C-> G Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Тенри Недоступно 1096A-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Монпелье Недоступно 1132G> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Calvo Mackenna Недоступно 1138A-> G ADR Предполагаемый Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Riley Недоступно 1139T-> C Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Оломоуц Недоступно 1141T-> C Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Tomah Недоступно 1153T-> C Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Lynwood Недоступно 1154G-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Мадрид Нет данных 1155C-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Айова, Уолтер Рид, Спрингфилд Недоступно 1156A-> G ADR Предполагаемый риск гемолиза . Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Беверли-Хиллз, Генуя, Ивате, Ниигата, Ямагути Недоступно 1160G-> A Повышенный риск ADR связанный гемолиз. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Хартфорд Недоступно 1162A-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Praha Недоступно 1166A-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Краков Недоступно 1175T> C Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Висконсин Недоступно 1177C-> G Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Нэшвилл, Анахайм, Портичи Недоступно 1178G-> A Предполагаемый риск гемолиза, связанный с дозой . Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Alhambra Недоступно 1180G-> C Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Бари Недоступно 1187C-> T Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Пуэрто-Лимон Недоступно 1192G-> A Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Ковао-ду-Лобо Нет данных 1205C> A Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Клиника Нет данных 1215G-> A Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Утрехт Недоступно 1225C-> T Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Suwalki Недоступно 1226C-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Риверсайд Недоступно 1228G-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Япония, Шинагава Недоступно 1229G-> A Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Kawasaki Недоступно 1229G-> C Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Мюнхен Недоступно 1231A-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Джорджия Нет данных 1284C-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Sumare Недоступно 1292T-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Telti / Kobe Недоступно 1318C-> T Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Сантьяго-де-Куба, Мориока Недоступно 1339G-> A ADR Предполагаемый риск гемолиза, связанный с дозой. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Harima Нет данных 1358T-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Фигера-да-Фос Недоступно 1366G-> C ADR Предполагаемый Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Амьен Недоступно 1367A> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Bangkok Noi Недоступно 1376G-> T, 1502T-> G ADR Предполагаемый риск гемолиза . Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Фукая Недоступно 1462G-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Кампинас Недоступно 1463G-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Буэнос-Айрес Нет данных 1465C> T Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Аракава Недоступно 1466C-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Брайтон Недоступно 1488_1490delGAA Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Козуката Недоступно 159G-> C Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Амстердам Нет данных 180_182delTCT Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Детали
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Без названия Недоступно 202G-> A, 376A-> G, 1264C> G ADR Предполагаемый Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Суонси Недоступно 224T-> C Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Ураясу Недоступно 281_283delAGA ADR Предполагаемый гемолиз Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Детали
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Ванкувер Недоступно 317C-> G544C-> T592C-> T ADR-зависимый риск гемолиза Предполагаемый Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Mt Sinai Недоступно 376A-> G, 1159C-> T ADR Предполагаемый риск гемолиза . Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Плимут Недоступно 488G-> A Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Волендам Недоступно 514C-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Шиншу Недоступно 527A-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Chikugo Недоступно 535A-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Tsukui Недоступно 561_563delCTC ADR Предполагаемый гемолиз Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Pedoplis-Ckaro Недоступно 573C> G ADR Предполагаемый гемолиз Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Сантьяго Недоступно 593G-> C Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Миннесота, Мэрион, Гастония, ЛеДжун Недоступно 637G-> T Дозозависимый риск гемолиза 144 Предполагаемый Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Цинциннати Недоступно 637G-> T, 1037A-> T ADR Предполагаемый риск гемолиза, связанного с дозой . Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Харилау Недоступно 648T-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа North Dallas Недоступно 683_685delACA ADR Предполагаемый гемолиз Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Асахикава Недоступно 695G-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Дарем Недоступно 713A-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Stonybrook Недоступно 724_729delGGCACT ADR Предполагаемый Дозозависимый риск гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Wayne Недоступно 769C-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Aveiro Недоступно 806G-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Cleveland Corum Недоступно 820G-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Лилль Нет данных 821A> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Бангкок Нет данных 825G> C Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Sugao Недоступно 826C-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа La Jolla Недоступно 832T-> C Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Wexham Недоступно 833C-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Piotrkow Недоступно 851T> C Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Западная Вирджиния Недоступно 910G-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Омия Недоступно 921G-> C Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Nara Недоступно 953_976delCCACCAAAGGGTACCTGGAC GACC Повышенный риск гемолиза Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Манхэттен Недоступно 962G-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Rehevot Недоступно 964T-> C Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Хониара Недоступно 99A-> G / 1360C-> T ADR Предполагаемый Дозозависимый риск гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Токио, Фукусима Нет данных 1246G-> A Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Chatham Недоступно 1003G-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Fushan Недоступно 1004C-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Детали
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Партеноп Недоступно 1052G-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Иерапетра Недоступно 1057C-> T Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Anadia Недоступно 1193A-> G Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Абено Недоступно 1220A-> C Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Сурабая Недоступно 1291G-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Пауни Недоступно 1316G-> C Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа S. Antioco Недоступно 1342A-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Кассано Недоступно 1347G-> C Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Hermoupolis Недоступно 1347G-> C / 1360C-> T ADR Предполагаемый риск гемолиза . Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Union, Maewo, Chinese-2, Kalo Недоступно 1360C-> T ADR Предполагаемый риск повышенный риск гемолиз. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Андалус Недоступно 1361G-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Cosenza Недоступно 1376G-> C Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Кантон, Тайвань-Хакка, Гифу-подобный, Агридженто-подобный Недоступно 1376G-> T Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Флорес Недоступно 1387C-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Kaiping, Anant, Dhon, Sapporo-like, Wosera Недоступно 1388G-> A Повышенная доза -связанный гемолиз. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Kamogawa Недоступно 169C-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Костанцо Недоступно 179T> C Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Амазония Нет данных 185C-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Детали
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Сонгкланагаринд Недоступно 196T-> A Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза Детали
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Hechi Недоступно 202G-> A / 871G-> A ADR Предполагаемый Дозозависимый риск гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Намуру Недоступно 208T-> C Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Bao Loc Недоступно 352T> C Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Детали
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Криспим Недоступно 375G-> T, 379G-> T383T-> C384C> T Повышенный риск Повышенный риск ADR -связанный гемолиз. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Акрокоринф Недоступно 376A-> G / 463C-> G ADR Предполагаемый риск гемолиза . Детали
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Санта-Мария Недоступно 376A-> G / 542A-> T ADR Предполагаемый Дозозависимый риск гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Ananindeua Недоступно 376A-> G / 871G-> A ADR Предполагаемый риск гемолиза . Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Вануа Лава Недоступно 383T-> C Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Валладолид Недоступно 406C-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Belem Недоступно 409C-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Лючжоу Недоступно 442G-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Shenzen Недоступно 473G> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Тайбэй, Китай- 3, Недоступно 493A-> G ADR-зависимый риск гемолиза Предполагаемый Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Толедо Недоступно 496C> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Naone Недоступно 497G-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Нанканг Недоступно 517T-> C Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Miaoli Недоступно 519C-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Средиземноморье, Даллас, Панама, Сассари, Кальяри, Бирмингем Недоступно 563C-> T Повышенная доза -связанный гемолиз. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Коимбра Шунде Недоступно 592C-> T ADR Предполагаемый гемолиз Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Нилгири Недоступно 593G> A Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Radlowo Недоступно 679C-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Рубе Недоступно 811G> C Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Haikou Недоступно 835A-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Китайский-1 Недоступно 835A-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Мидзусима Недоступно 848A> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Osaka Недоступно 853C-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Виангчан, Джамму Недоступно 871G-> A ADR Предполагаемый гемолиз Повышенный риск дозозависимого гемолиза Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Сеул Недоступно 916G-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Ludhiana Недоступно 929G-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Фарропилья Недоступно 977C-> A Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Китайский-5 Недоступно 1024C-> T Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Риньяно Недоступно 130G> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Орисса Недоступно 131C-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа G6PDNice Недоступно 1380G> C Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Kamiube, Keelung Недоступно 1387C-> T ADR Предполагаемый гемолиз Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Neapolis Недоступно 1400C-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Aures Недоступно 143T-> C Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Split Недоступно 1442C-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Камбос Недоступно 148C-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Палестрина Недоступно 170G> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Метапонто Недоступно 172G-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Musashino Недоступно 185C-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Asahi Недоступно 202G-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Детали
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа A- (202), Ferrara I Недоступно 202G-> A / 376A-> G ADR Предполагаемый риск Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Мурсия Ористано Недоступно 209A-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Ube Konan Недоступно 241C-> T Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Lagosanto Недоступно 242G-> A Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Гуанчжоу Недоступно 274C-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Hammersmith Недоступно 323T-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Sinnai Недоступно 34G-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Детали
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа A- (680) Недоступно 376A-> G / 680G-> T ADR Предполагаемый риск связанный гемолиз. Детали
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа A- (968), Betica, Selma, Guantanamo Недоступно 376A-> G / 968T-> C Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Салерно Пиргос Нет данных 383T> G ADR Предполагаемый гемолиз Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Quing Yan Недоступно 392G-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Lages Недоступно 40G-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Илеша Недоступно 466G-> A Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Махидол Недоступно 487G-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Малага Недоступно 542A-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Sibari Недоступно 634A-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Мехико Недоступно 680G-> A Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Наннинг Недоступно 703C-> T Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Сиэтл, Лоди, Модена, Феррара II, Афины Недоступно 844G-> C Повышенный риск ADR дозозависимый гемолиз. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Bajo Maumere Недоступно 844G-> T ADR Предполагаемый Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Монтальбано Недоступно 854G-> A Предполагаемый результат лечения Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Калян-Керала, Джамнага, Рохини Недоступно 949G-> A ADR-зависимый риск гемолиза Подробности
Глюкозо-6-фосфат-1-дегидрогеназа Gaohe Недоступно 95A-> G Предполагаемый ADR Повышенный риск дозозависимого гемолиза. Детали

Эритромицин - StatPearls - Книжная полка NCBI

Непрерывное образование

Эритромицин традиционно; он использовался для лечения различных респираторных инфекций (например, внебольничной пневмонии, болезни легионеров), профилактики конъюнктивита новорожденных и хламидиоза. Он также одобрен FDA для лечения кожных инфекций, кишечного амебиаза, профилактики ревматической лихорадки, сифилиса и воспалительных заболеваний органов малого таза (PID). Если его смешать с кремом третиноина или перекисью бензоила, он эффективен для лечения прыщей.Это мероприятие подчеркнет механизм действия, профиль нежелательных явлений, фармакологию, мониторинг и соответствующие взаимодействия эритромицина, актуальные для членов межпрофессиональной группы при лечении пациентов с инфекциями и другими состояниями, при которых показан этот агент.

Цели:

  • Описать механизм антибактериального действия эритромицина.

  • Укажите инфекционные и неинфекционные показания для применения эритромицина.

  • Просмотрите возможные побочные эффекты и лекарственные взаимодействия, связанные с эритромицином.

  • Объясните важность улучшения координации ухода между межпрофессиональной командой для улучшения оказания помощи пациентам, принимающим эритромицин.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Показания

Эритромицин - это антибиотик группы макролидов, впервые открытый в 1952 году. Он полезен для лечения различных инфекций, а также имеет показания при неинфекционной патологии.

Традиционно его использовали для лечения различных респираторных инфекций (например, внебольничной пневмонии, болезни легионеров), [1] профилактики конъюнктивита новорожденных и хламидиоза. Он также одобрен FDA для лечения кожных инфекций, кишечного амебиаза, профилактики ревматической лихорадки, сифилиса и воспалительных заболеваний органов малого таза (PID). [2] Если смешать с кремом третиноина или перекисью бензоила, он эффективен для лечения прыщей. [3] Во время беременности его можно использовать для профилактики стрептококковой инфекции группы B у новорожденных.[4] Хотя в некоторой литературе указывается, что определенные формы эритромицина не могут быть полностью безопасными для беременных женщин. Эритромицин также используется не по назначению для лечения гастропареза, также известного как задержка опорожнения желудка. Однако лечение гастропареза не одобрено FDA [5].

Эритромицин активен в отношении грамположительных бактерий, грамотрицательных бактерий и некоторых других организмов. К грамположительным бактериям относятся Streptococcus pneumoniae , Streptococcus pyogenes , Staphylococcus aureus , Listeria monocytogenes , Corynebacterium minutissimum , Corythenebacterium , Corythenebacterium .К грамотрицательным бактериям относятся Legionella pneumophila , Neisseria gonorrhoeae , Haemophilus influenzae и Bordetella pertussis . К другим микроорганизмам, на которые распространяется эритромицин, относятся Chlamydia trachomatis , Entamoeba histolytica , Mycoplasma pneumoniae , Treponema pallidum и ureaplasma urealyticum 2 , всасывается однократно, он легко всасывается при однократном введении . желудочно-кишечная система.Он легко проникает в большинство жидкостей организма. Эритромицин концентрируется в печени, а затем выводится с желчью. Эритромицин также может вводиться внутривенно, местно и в офтальмологической форме.

Профиль побочных эффектов эритромицина включает те, которые обычно наблюдаются у большинства антибиотиков: тошнота, боль в животе и диарея. Поскольку все антибиотики группы макролидов вызывают удлинение интервала QT; эритромицин вызывает наиболее значительное удлинение интервала QT. Редко могут возникать сильные высыпания, такие как синдром Стивенса-Джонсона.

Механизм действия

Эритромицин - бактериостатический антибиотик, что означает, что он предотвращает дальнейший рост бактерий, а не непосредственно их уничтожает. Это действие происходит за счет подавления синтеза белка. Эритромицин связывается с молекулой 23S рибосомной РНК в 50S субъединице бактериальной рибосомы; это вызывает блокировку выхода растущей пептидной цепи. Учитывая, что люди имеют субъединицы 40S и 60S и не имеют субъединиц 50S, эритромицин не влияет на синтез белка в тканях человека.[6] [7] [8] [9]

Может развиться устойчивость к эритромицину. Это происходит посредством модификации 23S рРНК, обнаруженной в 50S рРНК. Эритромицин не может связываться с рибосомой, и бактерии могут продолжать процесс синтеза белка. [10] [11]

Помимо того, что эритромицин является бактериостатическим антибиотиком из группы макролидов, он также способствует развитию моторики. Это агонист мотилина, который увеличивает моторику кишечника. [12]

При пероральном введении эритромицин дезактивируется кислотой желудочного сока.Таблетки для перорального применения должны содержать сложный эфир или стабильную соль как часть молекулярной структуры или иметь энтеросолюбильное покрытие. После всасывания через желудочно-кишечный тракт он диффундирует в различные ткани и фагоциты. Поскольку фагоциты циркулируют в крови и вызывают фагоцитоз вредных бактерий, во время этого процесса высвобождается эритромицин.

Печень метаболизирует большую часть введенного эритромицина. Он подвергается деметилированию через систему цитохрома P450, в частности фермент CYP3A4, и выводится с желчью.Очень небольшой процент препарата выводится почками.

Эритромицин имеет период полувыведения от 1,5 до 2 часов. Уровень препарата достигает пика через 4 часа после приема. [13]

Администрация

Эритромицин доступен в пероральной форме. Он также доступен для внутривенного введения, местного применения для кожи и в качестве офтальмологического препарата для глаз.

Пероральная форма лекарства выпускается в таблетках по 250 мг и таблетках по 500 мг. Для максимальной абсорбции и минимальных побочных эффектов пациенту следует избегать употребления алкоголя, принимать натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды), запивать полным стаканом воды и избегать приема с грейпфрутовым соком.

Оптимальный уровень в крови достигается, когда пациент принимает его натощак.

Побочные эффекты

Все антибиотики несут значительный риск тошноты, рвоты, болей в животе и диареи. Эритромицин является агонистом мотилина, и это увеличивает вероятность побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта по сравнению с другими антибиотиками. [14]

Все антибиотики группы макролидов вызывают удлинение интервала QT. Азитромицин вызывает наименьшее удлинение интервала QT, обычно клинически незначимое.Кларитромицин вызывает большее удлинение интервала QT. Известно, что эритромицин вызывает значительное удлинение интервала QT и несет в себе риск пуантах. Эта аритмия может прекратиться сама по себе или может перерасти в фибрилляцию желудочков, смертельный сердечный ритм. [15] [16] [17]

Также существует риск сыпи, аллергической реакции и обратимой глухоты. Редкие побочные эффекты включают синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и холестаз. [18]

Эритромицин бывает разных форм.Беременным женщинам не следует использовать эстолат эритромицина, так как он может вызвать гепатотоксичность. Это также может увеличить риск стеноза привратника у новорожденных.

Эритромицин - ингибитор цитохрома P450; это означает, что он может взаимодействовать с широким спектром лекарств. Учитывая, что это ингибитор CYP450, препараты, которые метаболизируются через систему цитохрома P450, будут иметь повышенные концентрации и, следовательно, несут риск токсичности. [19]

Противопоказания

Пациентам с удлиненным интервалом QT на электрокардиограмме (ЭКГ) не следует применять эритромицин.Нормальный интервал QTc будет менее 440 мс у мужчин и менее 460 мсек у женщин. Любой, кто принимает лекарства, удлиняющие интервал QT, должен быть очень осторожным и контролировать добавление эритромицина. Точно так же пациенты с диагнозом синдрома удлиненного интервала QT (LQTS) не должны использовать эритромицин. Аналогичным образом, пациенты, у которых в прошлом был эпизод torsades de pointes, должны избегать препаратов, удлиняющих интервал QT, таких как эритромицин. [15]

Поскольку эритромицин может вызывать серьезные высыпания у небольшого числа пациентов, любой, кто испытывал подобные симптомы в прошлом, должен избегать использования этого препарата в будущем.

Беременным женщинам следует избегать использования эстолата эритромицина, поскольку он может вызвать гепатотоксичность.

Эритромицин является ингибитором цитохрома P450, что означает, что он взаимодействует с широким спектром лекарств. В зависимости от лекарства может потребоваться корректировка дозировки. В некоторых случаях следует полностью избегать применения эритромицина, поскольку ингибирование CYP450 может вызвать токсичность другого лекарства. [19]

Мониторинг

Эритромицин имеет значительные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота и диарея) и может даже использоваться для лечения пациентов с нарушенной моторикой.Ферменты печени требуют мониторинга из-за возможности редкой, но серьезной печеночной недостаточности. Удлинение интервала QT является возможным побочным эффектом и требует тщательной бдительности у пациентов с сердечными заболеваниями, а также у пациентов, принимающих антиаритмические или взаимодействующие препараты. При приеме эритромицина сообщалось о псевдомембранозном колите, степень тяжести которого может варьироваться от легкой до опасной для жизни; врач должен учитывать этот диагноз у пациентов с тяжелой диареей после его приема.

Токсичность

Макролидные антибиотики имеют различные уровни кардиотоксичности.Эритромицин несет самый высокий риск кардиотоксичности среди наиболее часто используемых макролидных антибиотиков. Он вызывает удлинение интервала QT и увеличивает риск потенциально смертельного сердечного ритма, известного как torsades de pointes. Для минимизации риска рекомендуется тщательный мониторинг интервала QTc на ЭКГ. Пациентам из группы повышенного риска также следует контролировать уровень калия, магния и кальция.

Нет известных средств, отменяющих действие эритромицина.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Эритромицин обладает значительным профилем побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, который требует наблюдения со стороны межпрофессиональной группы.Члены должны следить за пациентами на предмет общих побочных эффектов, включая боль в животе и диарею, которые могут быть связаны с псевдомембранозным колитом. Лекарство также редко может вызвать удлинение интервала QT, что требует направления к кардиологу и прекращения приема лекарства. [Уровень 5]

Дополнительное образование / Вопросы для повторения

Ссылки

1.
Марчант Дж. М., Петски Х. Л., Моррис П. С., Чанг AB. Антибиотики при длительном влажном кашле у детей.Кокрановская база данных Syst Rev. 31 июля 2018 г .; 7: CD004822. [Бесплатная статья PMC: PMC6513288] [PubMed: 30062732]
2.
Amsden GW. Эритромицин, кларитромицин и азитромицин: реальны ли различия? Clin Ther. 1996, январь-февраль; 18 (1): 56-72; обсуждение 55. [PubMed: 8851453]
3.
Schmidt N, Gans EH. Третиноин: обзор его противовоспалительных свойств при лечении акне. J Clin Aesthet Dermatol. 2011 ноя; 4 (11): 22-9. [Бесплатная статья PMC: PMC3225141] [PubMed: 22125655]
4.
Морган Дж. А., Зафар Н., Купер ДБ. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 14 декабря 2020 г. Стрептококк группы B и беременность. [PubMed: 294
  • ]
  • 5.
    Camilleri M, Parkman HP, Shafi MA, Abell TL, Gerson L., Американский колледж гастроэнтерологии. Клинические рекомендации: лечение гастропареза. Am J Gastroenterol. 2013 январь; 108 (1): 18-37; викторина 38. [Бесплатная статья PMC: PMC3722580] [PubMed: 23147521]
    6.
    Кано С., Рубин Б.К.Механизмы действия и клиническое применение макролидов в качестве иммуномодулирующих препаратов. Clin Microbiol Rev.2010 Июль; 23 (3): 590-615. [Бесплатная статья PMC: PMC25] [PubMed: 20610825]
    7.
    Tenson T, Lovmar M, Ehrenberg M. Механизм действия макролидов, линкозамидов и стрептограмина B показывает путь выхода зарождающегося пептида в рибосоме. J Mol Biol. 25 июля 2003 г .; 330 (5): 1005-14. [PubMed: 12860123]
    8.
    Liang JH, Han X. Взаимосвязь между структурой и активностью и механизм действия макролидов, полученных из эритромицина, в качестве антибактериальных агентов.Curr Top Med Chem. 2013; 13 (24): 3131-64. [PubMed: 24200358]
    9.
    Gaillard T, Dormoi J, Madamet M, Pradines B. Макролиды и связанные с ними антибиотики, основанные на аналогичном механизме действия, как линкозамиды при малярии. Малар Дж. 12 февраля 2016 г .; 15:85. [Бесплатная статья PMC: PMC4752764] [PubMed: 26873741]
    10.
    Guo MT, Yuan QB, Yang J. Анализ усиления устойчивости бактерий к эритромицину в активном иле. Chemosphere. 2015 Октябрь; 136: 79-85. [PubMed: 25957255]
    11.
    Варальдо П.Е., Монтанари М.П., ​​Джованетти Э. Генетические элементы, ответственные за устойчивость стрептококков к эритромицину. Антимикробные агенты Chemother. 2009 Февраль; 53 (2): 343-53. [Бесплатная статья PMC: PMC2630629] [PubMed: 1

    15]
    12.
    Maganti K, Onyemere K, Jones MP. Пероральный эритромицин и облегчение симптомов пареза желудка: систематический обзор. Am J Gastroenterol. 2003 февраль; 98 (2): 259-63. [PubMed: 125]
    13.
    Альбареллос Г.А., Монтойя Л., Ландони М.Ф.Фармакокинетика эритромицина после внутривенного, внутримышечного и перорального введения кошкам. Вет Дж. 2011 Янв; 187 (1): 129-32. [PubMed: 19854664]
    14.
    Carter BL, Woodhead JC, Cole KJ, Milavetz G. Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта при применении препаратов эритромицина. Препарат Интелл Клин Фарм. 1987 сентябрь; 21 (9): 734-8. [PubMed: 3498618]
    15.
    Hancox JC, Hasnain M, Vieweg WV, Gysel M, Methot M, Baranchuk A. Эритромицин, удлинение интервала QTc и torsade de pointes: истории болезни, основные факторы риска и тяжесть заболевания.Ther Adv Infect Dis. 2014 Апрель; 2 (2): 47-59. [Бесплатная статья PMC: PMC4072045] [PubMed: 25165555]
    16.
    Мейсон Дж. У. Противомикробные препараты и удлинение интервала QT. J Antimicrob Chemother. 2017 г. 01 мая; 72 (5): 1272-1274. [PubMed: 28160473]
    17.
    Li X, Wang M, Liu G, Zhou L, Wang Z, Li C. Использование макролидов и риск внезапной сердечной смерти. Эксперт Rev Anti Infect Ther. 2016 июн; 14 (6): 535-7. [PubMed: 27086751]
    18.
    Williams DA. Синдром Стивенса-Джонсона после терапии эритромицином в море.Mil Med. 2000 августа; 165 (8): 636-7. [PubMed: 10957862]
    19.
    Akiyoshi T, Ito M, Murase S, Miyazaki M, Guengerich FP, Nakamura K, Yamamoto K, Ohtani H. Профили ингибирования на основе механизмов эритромицина и кларитромицина с генетическими вариантами цитохрома P450 3A4 . Препарат Метаб Фармакокинет. 2013; 28 (5): 411-5. [PubMed: 23514827]

    Использование, побочные эффекты, дозы, меры предосторожности

    Эритромицин для перорального приема - это антибиотик из группы макролидных антибиотиков, которые отпускаются по рецепту и останавливают рост бактерий.Эритромицин используется для лечения как острых (краткосрочных), так и хронических (длительных) бактериальных инфекций.

    В форме таблеток, капсул и гранул пероральный эритромицин продается под торговыми марками:

    • ERY-C
    • Ery-Tab
    • EryPed
    • E-Mycin
    • Эритроцин
    • PCE

    Также доступен дженерик эритромицина. Помимо пероральных форм, это лекарство продается в виде геля и жидкости для местного применения, глазной мази и раствора для внутривенного введения.

    Siriporn Kaenseeya / EyeEm / Getty Images

    использует

    В форме таблеток эритромицин одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения:

    Он используется не по прямому назначению (без одобрения FDA) для:

    Перед приемом

    Эритромицин не является безопасным лекарством для всех. Перед приемом сообщите своему врачу, если вы:

    • Были ли когда-либо аллергические реакции на эритромицин или аналогичные препараты
    • Были диагностированы нерегулярное сердцебиение или проблема с сердцем, называемая удлиненным интервалом QT
    • Низкий уровень магния или калия в крови
    • Были диагностированы заболевания печени
    • Беременны, планируете забеременеть или кормите грудью
    • Планируют операцию, в том числе стоматологическую

    Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, добавках и витаминах, которые вы в настоящее время принимаете.В то время как некоторые препараты представляют незначительный риск взаимодействия, другие могут прямо противопоказать использование или побудить к тщательному рассмотрению того, перевешивают ли плюсы лечения недостатки в вашем случае.

    Эти факторы могут повлиять на решение вашего врача о том, какой антибиотик вам подходит.

    Меры предосторожности и противопоказания

    Использование эритромицина способствовало обострению проблемы устойчивости бактерий, которая вызвана чрезмерным использованием антибиотиков. Чтобы бороться с этой серьезной проблемой, эритромицин следует назначать только при инфекциях, которые, как известно, хорошо реагируют на этот препарат.

    Вы не должны принимать эритромицин, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него или любой из его ингредиентов. Ваш врач, скорее всего, не назначит вам эритромицин, если вы в настоящее время принимаете какие-либо из этих лекарств:

    Предупреждение о беременности

    Если вы беременны, вам не следует принимать форму эритромицина, называемую эстолатом эритромицина, который может вызвать токсическое воздействие на печень при беременности.

    Другие антибиотики группы макролидов

    К другим пероральным антибиотикам того же класса, что и эритромицин, относятся:

    Дозировка

    Доступные дозировки эритромицина включают:

    • Гранулы для перорального применения: 5 миллилитров (мл), 200 миллиграммов (мг), 400 мг
    • Таблетки для приема внутрь: 250 мг, 333 мг, 400 мг, 500 мг
    • Капсулы для перорального применения: 250 мг

    Дозировки для взрослых при инфекции варьируются в зависимости от возбудителя инфекции, обычно от 250 мг до 500 мг три или четыре раза в день.

    Типичная доза для угрей составляет 250 мг или 500 мг два раза в день для начала, затем снижается до одного раза в день для поддержания.

    Все указанные дозировки указаны производителем препарата. Проверьте рецепт и поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу.

    Высокий уровень сопротивления

    Из-за высокого уровня развития резистентности бактерий эритромицин редко используется для лечения угрей.

    Модификации

    Детские дозировки эритромицина рассчитываются в зависимости от веса.

    Как брать и хранить

    Эритмицин перорально следует принимать:

    • Через рот
    • С пищей или без нее
    • Заполнить стаканом воды
    • От двух до четырех раз в день

    Тщательно следуйте инструкциям вашего врача. Не раздавливайте и не жуйте таблетки или капсулы, так как это может повлиять на то, как лекарство попадает в ваш организм.

    Эритромицин следует хранить при комнатной температуре в оригинальном контейнере с плотно закрытой крышкой.Не рекомендуется хранить его в ванной, где он может подвергаться воздействию избыточного тепла и влаги. Храните это и все лекарства в недоступном для детей месте.

    Побочные эффекты

    Как и в случае со всеми лекарствами, вы должны знать о возможных побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме эритромицина.

    Обычный

    Наиболее частые побочные эффекты эритромицина включают:

    • Тошнота
    • Боль в животе
    • Рвота
    • Диарея
    • Потеря аппетита

    Прием этого лекарства во время еды может помочь облегчить побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.Сообщите своему врачу, если эти симптомы будут постоянными или серьезными.

    Тяжелая

    Менее распространенные побочные эффекты могут быть более серьезными. Немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью в следующих случаях:

    • Сыпь или крапивница
    • Зуд
    • Свистящее дыхание или затрудненное дыхание или глотание
    • Пожелтение кожи или глаз
    • Темная моча
    • Табуреты светлые
    • Необычная усталость
    • Боль в правом верхнем отделе живота
    • Изъятия
    • Быстрое, учащенное или нерегулярное сердцебиение
    • Сильная диарея, возможно, с кровью, которая может протекать без лихорадки и спазмов желудка

    Предупреждения и взаимодействия

    Эритромицин несет в себе риск кардиотоксичности, особенно когда дело доходит до удлинения показателя сердцебиения, называемого интервалом QT, и потенциально смертельного сердечного ритма, называемого torsades de pointes.Ваш врач должен внимательно следить за вашим сердцем, пока вы принимаете это лекарство. Если вы подвержены высокому риску возникновения этих проблем, вам может потребоваться регулярное тестирование для отслеживания уровней:

    • Калий
    • Магний
    • Кальций

    Лекарства, которые могут иметь серьезные отрицательные взаимодействия с эритромицином, включают:

    • Theophylline : торговые марки: Elixophyllin, Quibron-T, Theo-24, Theochron, Theolair, Uniphyl
    • Верапамил : Калан, Ковера HS, Вералан
    • Дигоксин : кардоксин, дигитек, ланоксикапс, ланоксин
    • Триазолам : Hacion
    • Такролимус : Astagraft XL, Envarsus XR, Prograf, Protopic
    • Колхицин : Colcrys, Gloperba

    Общие препараты, которые могут иметь умеренное отрицательное взаимодействие с эритромицином, включают:

    Эритромицин от бактериальных инфекций | Лекарства для детей

    Эритромицин от бактериальных инфекций

    В этой брошюре рассказывается об использовании антибиотика эритромицина для лечения бактериальных инфекций.

    Эта брошюра была написана специально для родителей и опекунов о применении этого лекарства у детей. Информация может отличаться от той, что предоставлена ​​производителем. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.

    Если у вашего ребенка когда-либо была реакция на какое-либо лекарство, перед тем, как давать его, проконсультируйтесь с врачом, может ли ваш ребенок получить эритромицин.

    Название препарата

    Эритромицин
    Распространенные марки: Erymax®, Erythrocin®, Erythroped®, Erythroped A®, Tiloryth®, Primacine®

    Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?

    Важно, чтобы ваш ребенок принимал это лекарство в соответствии с указаниями врача, чтобы оно убивало вредные бактерии и избавляло от инфекции.

    Как доступен эритромицин?
    • Капсулы: 250 мг
    • Таблетки: 250 мг и 500 мг
    • Жидкое лекарство (суспензия): 125 мг, 250 мг или 500 мг в 5 мл. Они могут содержать сахар; вы можете попросить у фармацевта лекарство без сахара.
    Когда следует давать эритромицин?

    Эритромицин обычно назначают четыре раза по раза в день. Обычно это происходит в первую очередь утром (перед завтраком), примерно в полдень (перед обедом), поздно вечером (перед чаем) и перед сном.В идеале разница между этими временами должна составлять не менее 3 часов.

    Сколько мне дать?

    Ваш врач определит количество эритромицина (дозу), которое подходит для вашего ребенка. Доза будет указана на этикетке лекарства.

    Важно, чтобы вы следовали указаниям врача о том, сколько давать.

    Как мне дать эритромицин?

    Это лекарство лучше всего действует при пустом желудке, поэтому постарайтесь дать его ребенку примерно за час до еды.Однако, если у вашего ребенка расстройство желудка, вы можете давать ему небольшое количество еды.

    Таблетки: их следует проглатывать, запивая стаканом воды или молока. Ваш ребенок не должен жевать таблетки.

    Капсулы: следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды или молока. Ваш ребенок не должен жевать капсулы.

    Жидкое лекарство: Хорошо встряхните лекарство. Отмерьте нужное количество с помощью орального шприца или ложки для лекарств.Вы можете получить их у своего фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества. Вы также можете развести нужное количество лекарства (отмеренное ложкой) в небольшом количестве воды или молока. Убедитесь, что ваш ребенок все сразу принимает.

    Важно, чтобы вы каждый раз давали своему ребенку всю дозу.

    Когда должно подействовать лекарство?

    Ваш ребенок должен начать поправляться после приема лекарства в течение 2 дней. Важно, чтобы они прошли весь прописанный курс лекарств. Не останавливаться рано.

    Что делать, если мой ребенок болен (рвет)?
    • Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы эритромицина, дайте ему ту же дозу еще раз.
    • Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы эритромицина, вам не нужно давать ему еще одну дозу. Подождите, пока не придет следующая нормальная доза.
    Что делать, если я забыл его отдать?
    • Если вы пропустите дозу, дождитесь следующей нормальной дозы.Не давайте пропущенную дозу.
    • Если вы забыли дать ребенку дозу до еды, но помните во время еды, дайте ему дозу сразу после еды.

    Никогда не давайте двойную дозу эритромицина.

    Что, если я дам слишком много?

    Эритромицин обычно безопасен. Если вы по ошибке дадите дополнительную дозу, это вряд ли вызовет какие-либо проблемы.

    Если вы считаете, что дали ребенку слишком много, обратитесь к врачу или в местную службу NHS (111 в Англии и Шотландии; 0845 4647 в Уэльсе).Имейте при себе контейнер или упаковку с лекарством, если вы обратитесь за советом по телефону.

    Возможны ли побочные эффекты?

    Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда они имеют другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).

    Побочные эффекты при применении эритромицина возникают редко и обычно длятся недолго. Они улучшатся через день или два, когда организм вашего ребенка привыкнет к лекарству, и исчезнут, когда курс лечения закончится.

    Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать

    Если у вашего ребенка кожная сыпь или зуд, проблемы с дыханием, одышка или хрипы, или если его лицо, горло, губы или язык начинают опухать, у него может быть аллергия на эритромицин.Отвезите их в больницу или сразу вызовите скорую помощь .

    Другие побочные эффекты, о которых необходимо знать
    • У вашего ребенка, вероятно, разовьется диарея, когда он впервые начнет принимать эритромицин, и у него могут появиться боли в желудке, тошнота или рвота. В разделе ниже «Что нужно знать о приеме антибиотиков» даются советы о том, что делать.
    • Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка диарея, которая продолжается более 4 дней, если она сильная, водянистая или содержит кровь.
    • У вашего ребенка может быть легкая кожная сыпь или зуд. У девочек может появиться зуд вокруг влагалища.
    • Ваш ребенок может чувствовать головокружение, головную боль или чувство усталости.

    Иногда могут быть другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу. Вы можете сообщить о любых предполагаемых побочных эффектах в службу безопасности Великобритании по телефону http://www.mhra.gov.uk/yellowcard .

    Важные сведения о приеме антибиотиков
    • Очень важно, чтобы ваш ребенок прошел курс антибиотиков.Это означает, что они должны принимать лекарство в течение количества дней, указанного врачом, или до тех пор, пока не будут приняты все таблетки или капсулы. Ваш ребенок, вероятно, начнет чувствовать себя лучше вскоре после начала приема антибиотика. Однако антибиотику требуется несколько дней, чтобы убить все бактерии. Если вы прекратите давать антибиотик слишком рано, оставшиеся бактерии снова начнут размножаться и могут вызвать новую инфекцию. Также существует риск того, что эти бактерии будут «устойчивы» к первому антибиотику.Это означает, что в следующий раз он может не сработать, и вашему ребенку может потребоваться более сильный антибиотик.
    • Дети иногда болеют (рвота) или у них появляется диарея при приеме антибиотиков. Поощряйте их пить воду, чтобы восполнить потерю жидкости. Вы также можете купить жидкость для пероральной регидратации в аптеке.
    • Не давайте ребенку лекарства от диареи, если только ваш врач не сказал вам об этом, так как это может усугубить ситуацию.
    • Старайтесь давать лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы помочь вам запомнить и убедиться, что в организме вашего ребенка есть необходимое количество лекарства, чтобы убить бактерии.
    • Давайте это лекарство вашему ребенку только от его текущей инфекции.
    • Никогда не откладывайте лекарства от будущих болезней. Отдайте фармацевту старые или неиспользованные антибиотики.
    • Давайте антибиотик только ребенку, которому он был прописан. Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если их состояние кажется таким же, так как это может навредить.

    Если вы считаете, что кто-то другой мог случайно принять это лекарство, немедленно обратитесь к врачу.

    • Антибиотики убивают только бактерии; они не убивают вирусы. Это означает, что они не действуют против простуды, ангины, гриппа или других инфекций, вызываемых вирусами. Ваш врач не пропишет антибиотики при этих заболеваниях.
    Можно ли одновременно с эритромицином давать другие лекарства?
    • Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, если только ваш врач не запретил вам это делать.
    • Эритромицин не следует принимать с некоторыми распространенными лекарствами, которые вы получаете по рецепту.Если ваш ребенок принимает какие-либо другие лекарства, сообщите об этом своему врачу и фармацевту.
    • Не давайте лекарства, содержащие антигистаминные препараты (используемые для лечения сенной лихорадки и других аллергий, а также в некоторых лекарствах от простуды и лихорадки), не посоветовавшись с врачом или фармацевтом, поскольку эритромицин может усугубить побочные эффекты этих лекарств.
    • Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. перед тем, как давать ребенку какие-либо другие лекарства. Это включает в себя травяные или дополнительные лекарства.
    Что еще мне нужно знать об эритромицине?

    Вы должны сообщить своему врачу, если у вашего ребенка когда-либо была аллергическая реакция или другая реакция на какое-либо лекарство, которое ему давали ранее. Если вы забыли сообщить об этом своему врачу, посоветуйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем давать ребенку эритромицин.

    Где мне хранить это лекарство?
    • Храните это лекарство в шкафу, вдали от источников тепла, прямых солнечных лучей и избыточной влажности (не храните его в ванной).
    • Возможно, вам понадобится хранить жидкое лекарство в холодильнике - проверьте инструкции на флаконе. Убедитесь, что лекарство не замерзает.
    • Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
    • Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.
    К кому обратиться за дополнительной информацией

    Врач, фармацевт или медсестра вашего ребенка сможет дать вам дополнительную информацию об эритромицине и о других лекарствах, используемых для лечения инфекций.

    Эритромицин | Навигатор здоровья NZ

    Эритромицин - антибиотик, используемый для лечения различных инфекций, вызываемых бактериями. Узнайте, как принимать его безопасно, и о возможных побочных эффектах.

    Вид лекарства Также называется
    • Антибиотик (для лечения инфекций)
    • Макролидный антибиотик

    Что такое эритромицин?

    Эритромицин - это антибиотик, который используется для лечения таких инфекций, как инфекции груди, рта, кожи, желудка и половых органов.Он работает, убивая или останавливая рост бактерий (насекомых). Его часто применяют людям, страдающим аллергией на пенициллины. Как и все антибиотики, эритромицин неэффективен против инфекций, вызванных вирусами.

    В Новой Зеландии эритромицин доступен в виде таблеток (400 мг, 250 мг и 500 мг) и жидкости, и его можно вводить в виде инъекций в больнице.

    Доза

    • Доза эритромицина будет разной для разных людей в зависимости от типа инфекции и вашего возраста.
    • Взрослые : обычная доза составляет одну таблетку два, три или четыре раза в день.
    • Дети : доза для детей будет зависеть от их массы тела. Обычно его дают от 2 до 4 раз в день.
    • Ваш врач посоветует вам, как долго принимать эритромицин (обычно от 5 до 10 дней), но в зависимости от инфекции это может быть дольше.
    • Всегда принимайте эритромицин в соответствии с указаниями врача. На этикетке аптеки будет указано, сколько и как часто нужно принимать, а также указаны особые инструкции.

    Как принимать эритромицин

    • Вы можете принимать эритромицин независимо от приема пищи. Если у вас расстройство желудка, попробуйте принимать во время еды
    • Таблетки : проглотить таблетку, запивая стаканом воды. Не разжевывайте их.
    • Жидкость : хорошо встряхните лекарство. Отмерьте нужное количество с помощью орального шприца или ложки для лекарств. Вы можете получить их в своей аптеке. Не используйте кухонную ложку, так как она не даст вам нужного количества.Подробнее: Советы, как давать лекарства младенцам и детям.
    • Время: Постарайтесь распределять дозы равномерно в течение дня.
      • Дважды в день: утром и вечером.
      • Три раза в день: утром, днем ​​и перед сном.
      • Четыре раза в день: интервал должен составлять около 4 часов, например, 7:00, 11:00, 15:00 и 19:00.
    • Пропущенная доза: Если вы забыли принять дозу в нужное время, примите ее, как только вспомните.Старайтесь принимать правильное количество доз каждый день. Не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу.
    • Если вы заболели: Если вы заболели (рвота) менее чем через 30 минут после приема дозы эритромицина, примите ту же дозу еще раз. Но если вы заболели (рвота) и прошло более 30 минут после приема дозы эритромицина, вам не нужно принимать другую дозу. Дождитесь следующей дозы. Если у вас рвота и вы беспокоитесь, обратитесь за советом к своему врачу или в службу здравоохранения (0800 611 116).

    Другие подсказки

    • Храните планшеты в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света. Если вам давали жидкое лекарство, оно было приготовлено в аптеке, и вам, возможно, придется хранить его в холодильнике - проверьте инструкции на упаковке. Следите, чтобы лекарство не замерзло.
    • Лучше всего пройти полный курс антибиотиков в течение количества дней, которое вам прописал врач. Не прекращайте прием, даже если чувствуете, что инфекция прошла.

    Меры предосторожности - перед началом приема эритромицина

    • У вас проблемы с почками или печенью?
    • Есть ли у вас проблемы с сердцем, особенно изменения частоты пульса?
    • У вас миастения (вызывает усталость и слабость мышц)?
    • Принимаете ли вы какие-нибудь другие лекарства? Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.

    Если да, то перед началом приема эритромицина важно сообщить об этом своему врачу или фармацевту. Иногда лекарство не подходит для человека с определенными заболеваниями или его можно использовать только с особой осторожностью.

    Возможные побочные эффекты

    Как и все лекарства, эритромицин может вызывать побочные эффекты, но не у всех. Часто побочные эффекты улучшаются по мере того, как ваше тело привыкает к новому лекарству.

    Побочные эффекты Что мне делать?
    • Тошнота (тошнота) или рвота
    • Принимайте эритромицин во время еды или после нее.
    • Сообщите своему врачу, если вы беспокоитесь.
    • Со временем они могут исчезнуть.
    • Сообщите своему врачу, если возникнут проблемы.
    • Зуд, болезненность или выделения из влагалища (молочница)
    • Сообщите своему врачу или фармацевту.
    • Изменения сердцебиения (учащенное или нерегулярное)
    • Немедленно сообщите своему врачу или позвоните в HealthLine 0800 611 116
    • Признаки проблем с печенью, такие как пожелтение кожи или глаз, темная моча, боли в животе.
    • Немедленно сообщите своему врачу или позвоните в HealthLine 0800 611 116
    • Признаки аллергической реакции, такие как кожная сыпь, зуд, отек губ, лица и рта или затрудненное дыхание
    • Немедленно сообщите своему врачу или позвоните в HealthLine 0800 611 116

    Взаимодействия

    Эритромицин может взаимодействовать с некоторыми лекарствами или растительными добавками, поэтому проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед началом приема эритромицина или перед началом приема любых новых лекарств.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *