Что такое стафилококк болезнь: Стафилококковые инфекции — Инфекционные болезни

Содержание

Стафилококковая инфекция

«Стафилококк» — это сокращенное название распространенной бактерии, которая называется «золотистый стафилококк». Бактерии стафилококка часто присутствуют на коже, не вызывая инфекции. Инфекция развивается, если они проникают под кожу. Это вызывает покраснение, болезненную чувствительность, отекание и иногда жидкие выделения.

МРЗС означает «метициллин-резистентный золотистый стафилококк» («Methicillin-Resistant Staph Aureus») В отличие от обычной стафилококковой инфекции, бактерии МРЗС устойчивы к воздействию обычных антибиотиков (antibiotics) и сложнее поддаются лечению. Кроме того, бактерии МРЗС более токсичны, чем обычные бактерии стафилококка. Они могут быстро распространяться в организме и вызывать опасное для жизни заболевание.

МРЗС передается при непосредственном физическом контакте с бактериями. МРЗС также передается через предметы, зараженные человеком, являющимся носителем бактерий, такие как повязки, полотенца, постельное белье или спортивный инвентарь. Обычно бактерии не передаются через воздух. Однако они могут передаваться при непосредственном контакте с жидкостью, выделяемой при кашле или чихании. Если у вас кожная инфекция МРЗС, существует риск рецидива в будущем.

При подозрении на инфекцию МРЗС врач может сделать посев выделений из раны (wound culture) для подтверждения диагноза. При наличии абсцесса он может быть дренирован. Вероятно, вам будет назначен один или несколько антибиотиков, которые действуют на МРЗС.

Уход в домашних условиях

  • Принимайте антибиотики в точном соответствии с назначением. Даже если вы почувствовали себя лучше, не прекращайте принимать их, пока они не закончатся, или до тех пор, пока не получите указание прекратить их прием от своего лечащего врача.

  • Если вам была назначена мазь с антибиотиком, применяйте ее в соответствии с полученными указаниями.

  • В течение 5 дней ежедневно мойте все тело (от волосистой части головы до пальцев ног) специальным мылом. Два раза в день чистите ногти пальцев рук в течение 1 минуты щеткой со специальным мылом.

  • Раны должны быть закрыты чистыми и сухими повязками. Если повязки загрязнились, их необходимо заменить. Каждый раз, когда вы меняете повязку или касаетесь раны, тщательно мойте руки.

  • Если у вас наращенные ногти или лак на ногтях, их необходимо снять.

Лечение членов семьи

Если у вас диагностировано возможное заражение инфекцией МЗРМ, ваши близкие, живущие вместе с вами, подвержены более высокому риску наличия бактерий на коже или в носу, даже при отсутствии признаков инфекции. Бактерии необходимо удалить с кожи всех членов семьи одновременно, чтобы они не передавались от одного к другому. Проинструктируйте их, как следует удалить бактерии:

  • Члены семьи должны использовать специальное мыло, как описано выше.

  • Если у кого-либо из членов семьи имеется кожная инфекция, ее должен лечить врач. Чтобы вылечить инфекцию МРЗС, мытья не достаточно.

  • Очистите столешницы и детские игрушки.

  • Каждый член семьи должен пользоваться только своими предметами личного обихода, такими как зубные щетки или бритвенные станки. При этом пользоваться общими очками, тарелками и столовыми приборами разрешается.

Предотвращение распространения инфекции.
  • Часто мойте руки простым мылом и теплой водой. Обязательно очищайте зоны под ногтями, между пальцами и запястья. Вытирайте руки одноразовыми полотенцами (например, бумажными). Если нет возможности воспользоваться мылом и водой, можно использовать антисептик для рук на основе спирта. Втирайте антисептик по всей поверхности рук, пальцев и запястий до полного высыхания.

  • Не пользуйтесь чужими предметами личного обихода, такими как полотенца, бритвенные станки, одежда или униформа. Стирайте постельное белье, полотенца и одежду в горячей воде со стиральным порошком. Устанавливайте для сушилки режим высокой температуры, чтобы убить оставшиеся бактерии.

  • Если вы посещаете тренажерный зал, до и после каждого применения протирайте инвентарь антисептиком на основе спирта. Также протирайте все ручки и места, за которые беретесь руками.

  • Если вы занимаетесь спортом, после каждой тренировки принимайте душ с обычным мылом. Каждый раз после душа используйте чистое полотенце.

Последующее наблюдение

Приходите на контрольные приемы, назначенные вашим врачом, или в соответствии с указаниями, полученными от наших сотрудников. Если был сделан посев выделений из раны, получите результаты в указанное время. Если в ваш курс лечения будут внесены какие-либо изменения, вам о них сообщат.

Если у вас был диагностирован МРЗС, в будущем вам необходимо будет сообщать медицинскому персоналу о том, что вы проходили лечение от этой инфекции.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью

В любом из следующих случаев обратитесь в обслуживающее вас медицинское учреждение:

  • Усиливающееся покраснение, опухание или боль

  • Красные полосы в коже вокруг раны

  • Слабость или головокружение

  • Появление гноя или выделений из раны

  • Температура выше 100,4 ºF (38,0 ºС) или в соответствии с указаниями вашего лечащего врача

О стафилококке и стафилококковой инфекции — Министерство здравоохранения ПМР

Стафилококки - это целый род микроорганизмов, на сегодня известно уже 27 видов, при этом 14 видов обнаружены на коже и слизистых оболочках человека. Большинство стафилококков абсолютно безвредны. Из упомянутых 14 видов, чаще всего три способны вызывать болезни: золотистый стафилококк (самый распространенный и вредоносный), эпидермальный стафилококк (также патогенный, но гораздо менее опасный, чем золотистый) и сапрофитный стафилококк – практически безвредный, тем не менее, также способный вызывать заболевания.         

Практически все связанные со стафилококком медицинские проблемы подразумевают присутствие именно золотистого стафилококка,  обладающего удивительной живучестью: не теряет активности при высушивании, 12 часов живет под воздействием прямых солнечных лучей, в течение 30 минут выдерживает температуру в 800 С, не погибает в чистом этиловом спирте, не боится перекиси водорода.

Стафилококки распространены повсеместно, их можно обнаружить практически на любом участке человеческого тела и окружающих предметах. В течение первой недели жизни у 90% новорожденных в полости носа выявляется золотистый стафилококк.

В первые два года жизни у 20% детей обнаруживаются золотистые стафилококки в полости носа, а к 4-6 годам они обнаруживаются у 30-50%, у взрослых носительство колеблется в пределах 12-50%.

Важно всегда разграничивать такие понятия, как стафилококк и стафилококковая инфекция. Золотистый стафилококк является условно-патогенным микроорганизмом, представителем нормальной человеческой микрофлоры. Термин «условно-патогенный» означает, что стафилококк вызывает заболевание лишь при определенных обстоятельствах. Он может находиться в организме долгое время (хоть всю жизнь), не причиняя человеку вреда и должны создаться определенные условия, чтобы он вызвал болезнь. А именно – ослабление иммунитета. Если иммунная защита человека работает нормально, стафилококк существует в организме, не причиняя «хозяину» никакого беспокойства. Если иммунитет дает сбой, стафилококк может атаковать организм человека, что ведет к появлению самых различных болезней (более ста наименований): от относительно легких кожных гнойничковых инфекций до таких  тяжелых процессов как пневмония (воспаление легких),  менингит (воспаление оболочек мозга), остеомиелит (поражение костей), сепсис (воспалительный процесс во всех органах человека или «заражение крови»), токсический шок и другие.

Самая распространенная токсическая стафилококковая болезнь – пищевая  токсикоинфекция.

Безусловно, стафилококковые инфекции подлежат лечению. Этим занимаются врачи различных специальностей. Лечение стафилококковых болезней - удивительно сложная задача, ибо нет микроба, способного сравниться со стафилококком по способности вырабатывать устойчивость к антибиотикам и другим антибактериальным средствам.  Поэтому  лечение необходимо назначать только после определения чувствительности к антибактериальным средствам. С этим согласны все специалисты.

Сложнее обстоят дела при здоровом носительстве, когда микроб присутствует в организме человека (например, на слизистой носоглотки), но заболевание не развивается вследствие равновесия факторов агрессии микроба и защитных сил иммунной системы человека. Вместе с тем, носитель может представлять серьезную опасность для окружающих. Особенно опасен такой человек, если он работает в пищевой отрасли (повар, раздатчик готовых блюд), в медицине (медицинская сестра детского отделения, врач хирург или акушер-гинеколог и др.

).

Вопросы лечения  носительства золотистого стафилококка будоражат медицинскую общественность не одно десятилетие. Когда с этой условно-патогенной бактерией нужно бороться, а когда — нет?  Что делать с устойчивым штаммом? Чем его лечить?

Носительство без симптомов лечить не нужно! Ничем и никогда. Живите спокойно и забудьте об этом анализе.  Если у совершенно здорового ребенка или взрослого вдруг в посеве кала (грудного молока, мазка из носоглотки, зева, влагалища и так далее) высевается золотистый стафилококк, лечить его не имеет никакого смысла.

При носительстве с симптомами нужно быть полностью уверенным, что они имеют отношение к золотистому стафилококку. Только в таком случае, после консультации врача, можно брать рецепт и идти в аптеку.

Обязательному лечению подлежат люди, которые, будучи носителями стафилококка, при исполнении своих  профессиональных обязанностей могут вызвать возникновение стафилококковой инфекции у других людей. Список профессий, представители которых подлежат лечению в связи с носительством стафилококка, оговорен специальным директивным документом. Помимо медицинских работников в него входят, например, работники сферы общественного питания. Опасность стафилококконосительства в этой категории состоит еще и в том, что стафилококки могут попасть в приготавливаемую пищу и вызвать массовое заболевание пищевой токсикоинфекцией.  Также имеет смысл проходить лечение здоровым носителям стафилококка, проживающим совместно с людьми, которые страдают повторными стафилококковыми инфекциями (например, фурункулезом) или тяжелыми хроническими болезнями.

Лечение носительства золотистого стафилококка антибиотиками нецелесообразно. В арсенале специалистов достаточно других средств. Лечение антибиотиками дисбактериоза с высоким содержанием стафилококка вовсе противопоказано, так как это приведет к противоположному результату – более интенсивному размножению стафилококка.

Профилактика стафилококковой инфекции включает в себя: соблюдение правил личной гигиены, отказ от вредных привычек, здоровое питание и полноценный сон. Необходимо избегать общих переохлаждений и перегревов, своевременно обрабатывать антисептиками (йод, зеленка) микротравмы кожи. Необходимо выявлять и лечить носителей золотистого стафилококка, особенно работающих в учреждениях здравоохранения и общественного питания, на время лечения такие лица не допускаются к исполнению своих обязанностей

Ни в коем случае не отчаивайтесь, если у Вас обнаружен  стафилококк. Победить его можно, сделать это будет легче при своевременном обращении к врачу и четком выполнении рекомендаций по лечению и профилактике, впрочем, это правило относится к любому заболеванию. Всегда согласовывайте свои действия с врачом.

Будьте здоровы.

Врач эпидемиолог                                                                                                                             С. С. Пынзарь

Стафилококк – симптомы, виды, причины возникновения и лечение заболевания

Возбудитель стафилококка - Staphylococcus aureus - это грамположительные неподвижные и не образующие спор анаэробные бактерии, которые имеют округлую форму (форму кокка) и растут гроздьями, поэтому фактически название микроорганизма означает “золотая гроздь винограда”.

О заболевании

При выращивании в чашке Петри с кровяным агаром колонии золотистого стафилококка имеют характерный золотисто-желтый цвет, отсюда и соответствующее название. Этот микроорганизм чрезвычайно распространен, им колонизировано около четверти населения планеты.

Обычно он распространяется в носовой полости, паховой области, подмышках и других частях кожи, но в большинстве случаев является нормальной частью кожной флоры человека и не вызывает никаких проблем.

Однако при увеличении количества бактерий на коже, они начинают проникать в глубокие слои кожи через микротрещины и могут привести к кожным инфекциям и абсцессам.

Патологические процессы могут затрагивать не только различные внутренние органы, такие как печень, почки, селезенка, головной мозг, но и мышцы, кости и суставы, что ведет к крайне плачевным последствиям, поэтому при подозрении на наличие инфекции, следует немедленно обратиться к доктору.

Виды стафилококковых инфекций

Выделяют несколько наиболее распространенных видов стафилококков:

●     Гемолитический стафилококк.

Чаще всего эта инфекция поражает верхние дыхательные пути, вызывая гнойную ангину, фарингит, тонзиллит, бронхит и другие воспалительные заболевания. Данные бактерии очень устойчивы и трудно поддаются терапии.

●     Золотистый.

Данный микроорганизм чрезвычайно устойчив почти ко всем видам антибиотиков пенициллинового ряда, антисептикам, высоким температурам, активным прямым солнечным лучам. Он вызывает различные поражения кожи, такие как экзема, абсцесс, фурункулы, поражения желудочно-кишечного тракта, верхних дыхательных путей, слизистых оболочек, в худшем случае приводит к токсическому шоку.

●     Эпидермальный.

Этот микроорганизм обитает на поверхности кожи и слизистых любого здорового человека и не несет никакого вреда. Но, если эта бактерия попадает в кровь человека с ослабленным иммунитетом, что чаще всего происходит при хирургических операциях, использовании неправильно обработанных инструментов, катетеров, происходит заражение крови, что ведет к воспалению внутренней оболочки сердца.

●     Сапрофитный.

Несмотря на то, что этот вид наименее опасный, при заражении он приводит к общей интоксикации организма, вследствие выделения опасных токсинов и ферментов в процессе своей жизнедеятельности. Данные микроорганизмы часто становятся возбудителями воспаления уретры и мочевого пузыря. Преимущественно это характерно для женщин в силу анатомических особенностей строения их мочеполовой системы. При отсутствии лечения цистит влечет за собой воспаление почек и проблемы с зачатием ребенка.

Симптомы и формы стафилококка у взрослых и детей

Симптомы, которые ощущает больной, сильно разнятся в зависимости от способа и места инфицирования и состояния иммунитета. Но можно выделить ряд наиболее характерных признаков:

●     повышенная температура;

●     нагноение порезов, отечность, гнойные высыпания на коже и слизистых, зуд и покраснение глаз;

●     отсутствие обоняния и носового дыхания;

●     першение в горле, болезненность при глотании, сухой кашель;

●     тошнота, рвота, общее ослабленное состояние;

●     сильные головные боли, приступы эпилепсии, сильная одышка;

●     болезненные ощущения в суставах.

Одной из самых распространенных форм стафилококков у взрослых людей является его бессимптомное носительство. Здоровый человек не ощущает каких-либо признаков заболевания до тех пор, пока не появится провоцирующий фактор, который даст толчок развитию болезни.

Для женщин наиболее опасен сапрофитная форма, способная привести к возникновению цистита. Это связано с тем, что уретра женщин располагается очень близко к влагалищу, из-за чего велика вероятность попадания патогенной микрофлоры, в том числе и палочки стафилококка, в уретральный канал, а затем и в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.

Так как маленькие дети не обладают окрепшей иммунной системой, риск развития инфекции у ребенка достаточно велик. Причем привести к серьезным осложнениям у детей могут даже те виды стафилококка, которые во взрослом возрасте практически не вызывают проблем. Особенную опасность представляет стафилококк у детей в возрасте до года, так как он с легкостью, в кратчайшие сроки способен распространиться по организму и привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода.

Причины возникновения

Наиболее часто бактерия попадает в организм человека через ранки и микротрещины на коже. Инфекция, проникнув через рану, начинает размножаться в крови, распространяясь по организму и поражая легкие, сердце, мозг, печень, почки, суставы.

При стафилококке заболевания могут быть самые различные такие, как пневмония, менингит, остеомиелит, эндокардит, сепсис и многие другие.

Заражение инфекцией стафилококк может произойти следующими способами:

●     Контактно-бытовым путем при использовании личных предметов больного;

●     Воздушно-капельным при близком общении с зараженным;

●     Фекально-оральным на грязных фруктах, овощах и других продуктах питания, грязных посуде и руках;

●     Вертикальным при прохождении ребенка через родовые пути зараженной матери при родах.

●     Нередко инфицирование происходит во время хирургического вмешательства через медицинский инструментарий и во время проведения различных манипуляций.

Диагностика

Диагностировать наличие инфекции может только врач по результатам проведенного анализа на стафилококк.

Стоит помнить, что проведение анализа рекомендуется только, если присутствуют симптомы болезни. Наличие бактерии в биологическом материале может означать то, что человек является ее носителем, что само по себе является нормой.

Для анализа осуществляется забор материала из области, где предположительно развивается инфекция. Чтобы обнаружить патологический процесс проводятся несколько тестов, чтобы отследить динамику размножения бактерий. Если их число стремительно увеличивается, можно диагностировать наличие стафилококковой инфекции. Также дополнительный анализ позволит определить конкретный вид инфекции, чтобы доктор смог подобрать персональную схему лечения.

Лечение

Лечение стафилококка может проводиться хирургическим способом при наличии гнойного поражения в области заражения. Также может потребоваться удалить инфицированный имплант, катетер и пр.

В качестве консервативного лечения стафилококка применяют антибиотики, антибактериальные средства в сочетании с иммуномодулирующей терапией. Препараты подбираются с учетом устойчивости стафилококка к большому ряду медикаментов. Большую эффективность показало применение бриллиантового зеленого раствора для обработки зараженных ран.

Какие анализы необходимо сдать

В первую очередь, для определения наличия инфекции сдается анализ на стафилококк.

При заболеваниях дыхательных путей сдают мазок из носо- и-ротоглотки, при цистите - мочу, при расстройстве ЖКТ - кал, при кожных поражениях - соскоб с кожи, а, если есть подозрения на обширное заражение, сдают кровь.

Также перед тем как начать лечение с применением антибиотиков, требуется сдать анализ на резистентность к этим медикаментам.

К какому врачу обращаться

Запущенными случаями заболевания занимается инфекционисту.

Но если у вас только появились подозрения и вы хотите получить точный диагноз, для начала вам следует обратиться к терапевту, с детьми – к педиатру. Доктор проведет диагностику и на основании полученных результатов выпишет вам направление к необходимому врачу.

Профилактика стафилококка

Главной мерой профилактики заражения стафилококком является постоянное соблюдение правил гигиены. После пребывания в общественных местах или контакта с предметами общественного пользования необходимо тщательно мыть руки с мылом. Также важно не контактировать с главным источником заражения стафилококком - больными людьми.

Как предотвратить заболевание

Чтобы предотвратить распространение стафилококка в организме и последующее развитие болезни, необходимо укреплять иммунитет. Для этого рекомендуется вести здоровый образ жизни, заниматься физической активностью, правильно питаться, соблюдая баланс витаминов и всех необходимых микроэлементов, потреблять достаточное количество воды.

Крепкий иммунитет сдержит активность патогенного микроорганизма в пределах безопасной нормы.

Будьте здоровы, дорогие пациенты!

Записаться на прием

Введите пожалуйста свои данные


Причины и симптомы стафилококка - Лечебно-Диагностический Центр Полярной Медицины

Виды стафилококка

Существует три вида стафилококка, которые наиболее распространены и вредоносны для человеческого организма: сапрофитный, эпидермальный и золотистый стафилококк.

Сапрофитный стафилококк чаще всего поражает женщин, вызывая у них воспалительные заболевания мочевого пузыря (цистит) и почек. Бактерии сапрофитного стафилококка локализуются в слоях кожи гениталий и слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Из всех видов стафилококка он вызывает наименьшие поражения.

Эпидермальный стафилококк может обитать на всех слизистых и любом участке кожи человека. При нормальном иммунитете организм справляется с этой бактерией, и она не вызывает каких либо поражений. Но если каким-то образом эпидермальный стафилококк попадает с кожи в кровь человека со слабым иммунитетом (после хирургической операции), вследствие заражения крови может развиться воспаление эндокарда (внутренней оболочки сердца).

Золотистый стафилококк является самым распространенным и опасным видом. Заражению подвержены, в равной степени, взрослые и дети, мужчины и женщины. Бактерия может поражать любые органы, провоцируя воспалительные заболевания, количество которых превышает сотню. Это чрезвычайно стойкий и живучий микроорганизм, выдерживающий очень высокие температуры, воздействие прямых солнечных лучей, 100% этилового спирта, перекиси водорода и ряда антибиотиков. Золотистый стафилококк становится причиной гнойных поражений кожи (чирей, фурункулов, ячменей и проч.) Вызывает он также большое количество опасных системных и общих инфекций: стафилококковый сепсис, пневмония, токсический шок, образование гнойников в мозге, сердце, печени и почках, остеомиелит, пищевое отравление и т. д.

 Симптомы стафилококка

Существует множество симптомов стафилококковой инфекции, а их проявления зависят от типа бактерии и заболевания, спровоцированного ее патогенным воздействием.

Среди кожных заболеваний, причиной которых становится стафилококк – фурункулы, карбункулы, чири, флегмоны, сикоз и абсцессы кожи и подкожной клетчатки. Стафилококк вызывает ожогоподобный синдром, встречающийся у новорожденных (синдром ошпаренных младенцев). Бактерии влияют также на кости и суставы: у больных возникают остеомиелиты и артриты. Вредоносному воздействию подвержены фактически все органы и ткани. Поражение сердца вызывает стафилококковый эндокардит; легких – пневмонию и плеврит; горла – ангину; желудочно-кишечный тракт – энтерит и энтероколит. Если бактерии попадут в мозг, может развиться стафилококковый менингит и абсцесс мозга. Опасен также энтеротоксин, выделяемый бактериями стафилококка: он может вызывать отравления.

 Лечение стафилококка

Лечение стафилококка является достаточно трудной задачей, так как данная бактерия устойчива к большинству антибиотиков и антибактериальных средств (что не отменяет необходимости их приема). Комплексная терапия предусматривает также хирургическое лечение, нормализацию обменных процессов в организме, стимуляцию иммунитета, употребление витаминов, биологически активных добавок и минеральных препаратов.

Хирургическое лечение предусматривает уничтожение гнойных очагов (удаление фурункулов и абсцессов). Хорошими иммуномодуляторами становятся препараты на основе кордицепса, женьшеня, элеутерококка, росторопши, родиолы, китайского лимонника и эхинацеи. Примечательно, что бактерии стафилококка являются очень чувствительными к действию раствора бриллиантового зеленого. Это значит, что его активно используют для лечения кожных гнойных заболеваний, вызванных стрептококковой инфекцией.

Инфекции, вызываемые стафилококками

Стафилококки хорошо известны как возбудители гнойно-септических инфекций у человека и животных. Наряду с представителями семейства Enterobacteriaceae они занимают ведущее место в этиологии гнойных заболеваний. Род Staphylococcus включает в себя 35 различных видов. В зависимости от способности продуцировать коагулазу, фермент, вызывающий коагуляцию плазмы крови, они подразделяются на две группы: коагулазопозитивные и коагулазонегативные. Место обитания стафилококков – человек и теплокровных животные, внешняя среда. Локализация у человека – кожа и слизистые оболочки, толстый кишечник. Источником стафилококковых инфекций является больной человек или здоровый носитель. Пути передачи: воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактный, пищевой. Восприимчивость к инфекции зависит от общего состояния организма и возраста. Наиболее восприимчивы дети, особенно новорожденные и грудного возраста. В норме способность стафилококка к инвазии и резистентность хозяина хорошо сбалансированы, поэтому инфекция не развивается, пока не создастся ситуация, когда встречаются высоковирулентный микроорганизм или макроорганизм со сниженной резистентностью.

Наиболее известным представителем коагулазопозитивных стафилококков является S.aureus (золотистый стафилококк). Он встречается в передних отделах носовых ходов у 20–40% здоровых взрослых людей. Приблизительно у 1/3 населения он постоянно выделяется из носа, у 1/3 отмечается транзиторное носительство и 1/3 свободна от носительства. S.aureus наиболее часто выделяется при гнойной патологии, вызывает целый ряд заболеваний: фолликулиты, фурункулы и карбункулы, гидроадениты, маститы, раневые инфекции, бактериемии и эндокардиты, менингиты, перикардиты, легочные инфекции, остеомиелиты и артриты, гнойные миозиты, пищевые отравления, синдром токсического шока. Упомянутые заболевания обусловливаются факторами патогенности: капсульными полисахаридами, пептидогликанами и тейхоевыми кислотами, протеином А, ферментами, гемолизинами, токсинами (эксфолиативный, энтеротоксины от А до Е, Н и I), суперантигеном, который принадлежит к энтеротоксину (TSST-1), вызывающему токсический шок синдром.

Все остальные коагулазопозитивные стафилококки выделяются в основном от животных и редко от человека, но в отдельных случаях могут вызывать у человека гнойно-воспалительные заболевания.

Среди коагулазонегативных стафилококков наиболее значимы в патологии человека S.epidermidis и S.saprophyticus. Они могут вызывать инфекции мочевыводящих путей, остеомиелиты, бактериемии, инфекции у новорожденных детей в палатах интенсивной терапии, заболевания глаз, кожные инфекции, поражают клапаны сердца, вызывают гнойные воспаления при операции по замене сердечных клапанов на искусственные, при шунтирование органов, использование внутривенных катетеров, катетеров при гемодиализе, а также при ангиопластике.

В настоящее время микроорганизмы рода Staphylococcus играют лидирующую роль среди возбудителей внутрибольничных инфекций. До определенного времени пенициллин был основным препаратом выбора при лечении тяжелых гнойных инфекций вызываемых S. aureus. Затем стали появляться штаммы устойчивые к этому антибиотику. Оказалось, что устойчивость к пенициллину была обусловлена продукцией фермента .-лактамазы разрушающей β-лактамное кольцо в молекуле пенициллина. В настоящее время около 80% изолируемых штаммов S.aureus синтезируют β-лактамазу. Вместо пенициллина в случае выделения пенициллин резистентных штаммов применяют полусинтетические пенициллины устойчивые к β-лактамазе. Но с 80-х годов начинают выделяться штаммы S.aureus устойчивые и к этой группе антибиотиков в частности к оксациллину и метициллину. Устойчивость таких штаммов связана с продукцией пенициллин связывающего белка (PBP 2а), синтез которого в свою очередь связан с приобретением стафилококками хромосомного гена mecA. Штаммы S.aureus, обладающие этим геном проявляют устойчивость ко всем β-лактамным антибиотикам включая цефалоспорины. S.aureus с упомянутым механизмом устойчивости присваивается термин метициллин- резистентные штаммы. В ряде случаев устойчивость к полусинтетическим пенициллинам может быть обусловлена гиперпродукцией β-лактамаз. В этом случае устойчивость к полусинтетическим пенициллинам при определении ее в лабораторных условиях характеризуется как умеренная. Метициллин-резистентные штаммы S.aureus часто проявляют устойчивость к другим антибиотикам в частности к эритромицину и клиндамицину. В связи с их распространением в ряде зарубежных стран в качестве антибиотиков выбора начинают использовать ванкомицин и тейкопланин. Но уже в 1996 году появляются первые сообщения о выделении штаммов S.aureus с умеренной устойчивостью к ванкомицину (MIC=8 мкг/ мл.), а с 2002 г. штаммов с высокой устойчивостью (МIC>32 мкг/мл.). Метициллин резистентные штаммы выявляются также среди S.epidermidis, а ванкомицрезистентные среди S.haemolyticus.

Для лечения гнойно-септических инфекций, вызванных стафилококками, в настоящее время широко используются лечебные бактериофаги, как монофаги так и комбинированные, содержащие в своем составе расы фагов лизирующих клетки нескольких видов патогенов. В отличие от антибиотиков они не подавляют рост нормальной симбиотической микрофлоры человека и не приводят к дисбактериозам. Тем не менее, нужно имеет в виду, что фаги также вызывают развитие резистентности у стафилококков, поэтому перед их использованием, как и перед применением антибиотиков, необходимо проверять чувствительность к ним у изолируемых штаммах стафилококков.

Показания к обследованию. Признаки гнойно-септической инфекции, обследование медицинского персонала на носительство.

Материал для исследований. Кровь, СМЖ, гной, раневое отделяемое, грудное молоко, мазки из носа; смывы c медицинского оборудования и инвентаря.

Этиологическая лабораторная диагностика включает выделение возбудителя на питательных средах, выявление его ДНК.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики, показания к применению различных лабораторных исследований. Техника выделения возбудителя в настоящее время хорошо отработана. Микроорганизмы довольно устойчивы к факторам внешней среды, поэтому если отобранный биологический материал невозможно сразу использовать для исследования, можно воспользоваться специальными контейнерами и траспортными средами. Подробнее техника отбора и транспортировки биологического материала в клинико- диагностическую лабораторию описана в разделе преаналитические этапы исследования. Для выделения возбудителя, как правило, достаточно 3–4 дня. Исключением является выделение стафилококков из крови. В этом случае успех техники во многом будет зависеть от правильного выбора времени для отбора крови и присутствия в крови пациентов антибактериальных препаратов.

Выявление специфического фрагмента ДНК S.aureus, S.epidermidis, S.haemolyticus, S.saprophyticus методом ПЦР проводят при исследовании различного биологического материала. Результаты выявления ДНК методом ПЦР имеют качественный и количественный формат. Возможно одновременное выявление и количественное определение ДНК метициллинрезистентного S. aureus и метициллинрезистентных коагулазонегативных стафилококков. Данное исследование отличается простотой и воспроизводимостью, что позволяет оптимизировать эпидемиологический надзор за распространением метициллинрезистентных штаммов, значительно снизив время и трудоемкость исследования. Однако, выявление специфического фрагмента ДНК S.aureus, S.epidermidis, S.haemolyticus, S.saprophyticus методом ПЦР не позволяет выявить жизнеспособные микроорганизмы, а также определить у них чувствительность к антибиотикам.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. При исследовании стерильного биологического материала (кровь, СМЖ) клиническое значение имеет обнаружение S.aureus в любых концентрациях. В нестерильном биологическом материале клиническое значение имеют только высокие концентрации S.aureus, означающие его ведущую роль в воспалительном процессе.

Лечение стафилококка у грудных детей, как лечить стафилококк у ребенка

Лечение стафилококка у детей

Стафилококковая инфекция представляет собой бактериальное заболевание, которое характеризуется распространением гнойного процесса в тканях и органах, поражаемых микроорганизмами. Среди прочих инфекций такая патология встречается наиболее часто. Объясняется это тем, что бактерии стафилококки чрезвычайно распространены в природе и способны вызывать десятки различных заболеваний, которые могут представлять серьезную опасность для новорожденного или грудного ребенка.

Опасные виды стафилококков

Стафилококки - это целый род микробов. На сегодняшний день насчитывают 27 видов, но только 3 из них представляют опасность для человека и могут спровоцировать ту или иную болезнь. Среди них: сапрофитный, эпидермальный и золотистый стафилококки. Серьезную опасность для новорожденных представляет последний вид микроба, который в процессе своей жизнедеятельности выделяет сильнейший токсин эксфолиатин.

Причины стафилококковой инфекции

Источником инфекции может стать больной человек или бактерионоситель. Для ребенка она опасна при условии пониженного иммунитета, т.к. в норме существуют бактерии, которые способны сдерживать стафилококк, не давая ему развиваться. Как только такой баланс нарушается, бактерия начинает размножаться, приводя к серьезным проблемам со здоровьем. Инфицирование может произойти контактным путем (простые прикосновения, кормление грудью), пищевым (через еду или нестерильную посуду) или воздушно-капельным (например, в больнице или роддоме).

Заболевания, вызываемые стафилококком

Стафилококк у грудных детей может вызывать как легкие, так и тяжелые формы различных заболеваний. Среди самых серьезных последствий – пневмония и сепсис. Кроме этого бактерия способна спровоцировать развитие следующих болезней:

  • органы дыхания: ринит, тонзиллит, фарингит, бронхит, трахеит, плеврит;
  • кости и суставы: артрит, остеомиелит;
  • ЦНС: абсцесс мозга, менингит;
  • мочевыводящие пути: очаговый нефрит, пиелонефрит, пиелит, цистит;
  • сердечно-сосудистая система: флебит, перикардит, эндокардит;
  • кожа: пиодермия, карбункулы, фурункулы, фолликулиты;
  • ЖКТ: дисбактериоз и др.

Симптомы инфекции

Проявления стафилококковой инфекции разнообразны и зависят от заболевания, вызванного микробом. Среди общих симптомов можно выделить субфебрильную или высокую температуру, понос, рвоту, появление воспалений на коже, напоминающих ожоги. При наличии подобных признаков стоит немедленно обратиться в больницу для проведения тестов на наличие стафилококков в организме.

Лечение стафилококковой инфекции

Лечение стафилококка у детей – достаточно трудная задача, к которой нужно подходить комплексно. Среди основных методов выделяют следующие.

Прием лекарственных препаратов. Такое лечение стафилококка у грудных детей заключается в использовании антибиотиков и других противомикробных препаратов (например, препараты бактериофагов, активные в отношении бактерий рода стафилококк: Бактериофаг стафилококковый, Пиобакетриофаг поливалентный очищенный, Секстафаг®, Интести-бактериофаг, Пиобактериофаг комплексный). Препараты бактериофагов назначаются врачом после предварительного определения фагочувствительности.

Прием витаминов и растительных препаратов. Такое лечение назначается с целью укрепления иммунитета, что помогает в борьбе с инфекцией, а также снижает риск возникновения рецидивов.

Хирургические методы. К такому виду лечения прибегают в случае серьезных гнойных форм инфекции для удаления абсцессов и фурункулов.

Переливание крови. Лечить стафилококк можно и таким методом. Во время процедуры забранная из вены ребенка кровь вводится обратно внутримышечно, что помогает стимулировать иммунитет.

Не пытайтесь самостоятельно вылечить стафилококк. Обязательно обратитесь к врачу!

Уточнить все возникшие вопросы о бактериофагах Вы можете, задав вопрос нашему специалисту на сайте.

Чем опасен стафилококк?

Стафилококки - микроорганизмы, очень широко распространённые во внешней среде. Их можно обнаружить в воздухе, воде, земле и на поверхностях различных предметов. Большое количество стафилококков присутствует на поверхности кожи и слизистых оболочек человека. Всего насчитывается около 20 разновидностей этого микроорганизма. Наиболее изучены и имеют значение в заболеваемости человека 3 вида: золотистый, эпидермальный и сапрофитный стафилококки.

Золотистый стафилококк — наиболее патогенный для человека, способен вызывать развитие гнойно-воспалительных процессов практически во всех органах.

Эпидермальный стафилококк находится на поверхности кожи и слизистых оболочек, способен вызывать развитие эндокардита, сепсиса, гнойную инфекцию ран, мочевых путей.

Сапрофитный стафилококк находится на поверхности наружных половых органов, слизистой оболочке уретры, способен вызвать развитие уретрита и цистита.

Кроме того, большую опасность представляют стафилококковые пищевые отравления. Чаще всего они случаются при употреблении в пищу кремовых изделий с истёкшим сроком годности.

Дело в том, что стафилококки способны очень быстро размножаться и выделять опасный токсин в среде с высоким содержанием сахара и влаги. В таких условиях болезнетворная доза токсина накапливается в пищевом продукте за 6-10 часов, если продукт хранился не в холодильнике, то  этот период может стать ещё короче.

Накопленный в продукте токсин попадает в кишечник, быстро всасывается и вызывает острое пищевое отравление. У человека внезапно возникает сильная многократная рвота и боль в эпигастральной области. Иногда требуется промывание желудка.

Меры профилактики стафилококковых отравлений просты: хранить скоропортящиеся продукты необходимо только в холодильнике и строго соблюдать установленные сроки их хранения. Персонал, связанный с изготовлением такой продукции или её реализацией, не должен иметь гнойничковых заболеваний и должен строго соблюдать технологию производства.

Отдельно необходимо остановиться на носительстве стафилококка у здоровых людей. Золотистый стафилококк является условно-патогенным микроорганизмом, представителем нормальной человеческой микрофлоры. Термин «условно-патогенный» означает, что стафилококк вызывает заболевание далеко не всегда. Он может находиться в организме долгое время, хоть всю жизнь, не причиняя человеку вреда.

И должны создаться определенные условия, чтобы он вызвал болезнь, а именно – ослабление иммунитета. Если иммунная защита человека работает нормально, стафилококк существует в организме, не причиняя «хозяину» никакого беспокойства. Если иммунитет дает сбой, стафилококк может атаковать организм человека, что ведет к появлению самых различных болезней: от относительно легких кожных гнойничковых инфекций до тяжелейших септических шоковых состояний. Бессимптомное носительство стафилококка очень распространено. Около 50% людей являются носителями золотистого стафилококка, постоянными или временными.

Золотистый стафилококк обитает на коже и слизистых оболочках. Есть мнение, что его основной экологической нишей (излюбленным, самым удобным местом обитания) в организме человека являются ноздри, преддверие полости носа.

Насколько опасен такой человек для окружающих? Опасен, если он тесно и часто общается с ослабленными людьми, у которых легко может развиться стафилококковая инфекция. Это, в первую очередь, касается медицинских работников, поэтому их регулярно обследуют на носительство золотистого стафилококка и в случае выявлении стафилококка обязуют пройти курс лечения.

Обязательно ли лечить носителя стафилококка, которого ничего не беспокоит? В предыдущих абзацах уже частично дан ответ на этот вопрос. Обязательному лечению подлежат люди, которые, будучи носителями стафилококка, при исполнении своих профессиональные обязанностей могут вызвать возникновение стафилококковой инфекции у других людей. Список профессий, представители которых подлежат лечению в связи с носительством стафилококка, оговорен специальным приказом.

Помимо медицинских работников в него входят, например, работники сферы общественного питания. Опасность стафилококконосительства в этой категории состоит еще и в том, что стафилококки могут попасть в приготавливаемую пищу и вызвать массовое заболевание пищевой токсикоинфекцией. 

Также имеет смысл проходить лечение здоровым носителям стафилококка, проживающим совместно с людьми, которые страдают повторными стафилококковыми инфекциями (например, фурункулезом) или тяжелыми хроническими болезнями.

Подводя итоги, хочется подчеркнуть самое важное. Золотистый стафилококк является представителем нормальной микрофлоры организма человека. Его обнаружение в посевах нормально. Проблема состоит в его условно-патогенной природе, способности вызывать опасную инфекцию при снижении иммунитета.

Лечить здорового человека от стафилококка бессмысленно. Исключение составляют люди определенных профессий, которые, выполняя служебные обязанности, могут заразить ослабленных людей, а также близкие родственники больных с рецидивирующей (часто повторяющейся) стафилококковой инфекцией. Наиболее эффективным препаратом для лечения носительства стафилококка в настоящее время является мупироцин в виде мази.

Зав. МБЛ ГУ «НГЦГЭ»

Л.Г. Богданов

Симптомы, стадии, причины, лечение, заразность

Что такое стафилококковая инфекция кожи?

Инфекция стафилококка вызывается бактериями Staphylococcus (или «стафилококками»). На самом деле около 25% людей обычно носят стафилококк в носу, рту, гениталиях или анальной области и не имеют симптомов инфекции. Нога также очень склонна собирать бактерии с пола. Инфекция часто начинается с небольшого пореза, в который попадают бактерии. Это может выглядеть как медово-желтая корка на коже.

Эти инфекции, вызываемые стафилококком, варьируются от простого фурункула до инфекций, устойчивых к антибиотикам, и инфекций, связанных с питанием плоти. Разница между всем этим заключается в силе инфекции, в том, насколько глубоко она распространяется, как быстро распространяется и насколько поддается лечению антибиотиками. Инфекции, устойчивые к антибиотикам, чаще встречаются в Северной Америке из-за чрезмерного использования антибиотиков.

Один из видов стафилококковой инфекции, поражающей кожу, называется целлюлитом и поражает более глубокие слои кожи. Лечится антибиотиками.

Этот тип инфекции очень распространен среди населения в целом, но чаще и тяжелее у людей со слабой иммунной системой. Особенно склонны к развитию целлюлита люди, страдающие диабетом или ослабленным иммунитетом.

Каковы симптомы стафилококковой инфекции кожи?

Целлюлит, вызванный стафилококком, обычно начинается с небольшой болезненности, припухлости и покраснения. Иногда начинается с открытой болячки. В других случаях на коже нет явного разрыва.

Признаками целлюлита являются любые воспаления: покраснение, тепло, отек и боль. Любая кожная язва или кожная язва с этими признаками может вызывать целлюлит. Если инфекция стафилококка распространяется, у человека может подняться температура, иногда с ознобом и потоотделением, а также отек в этой области.

Другие стафилококковые инфекции кожи включают импетиго, болезненную, заразную сыпь, фурункулы, а у младенцев и маленьких детей - стафилококковый синдром ошпаривания кожи, вызывающий сыпь, волдыри и лихорадку.

Что такое лечение стафилококковой инфекции?

Антибиотики используются для лечения стафилококковой инфекции. Но эффективность этих антибиотиков постепенно изменилась. В то время как большинство стафилококковых инфекций лечилось пенициллином, сейчас используются более сильные антибиотики.

Продолжение

Однако примерно в 50% случаев наблюдается резистентность даже к этим более сильным антибиотикам. Эти случаи больше не происходят просто в больницах, как раньше, а теперь происходят в обществе в целом.Это было проблемой. Многие врачи привыкли использовать определенные антибиотики, но затем они не работают из-за устойчивости к антибиотикам. Сейчас есть еще несколько сильнодействующих антибиотиков, но врачи должны знать, когда их использовать, чтобы предотвратить дальнейшую устойчивость к антибиотикам.

Есть другое лечение, которое иногда используется при инфекциях стафилококка. Если инфекция заходит настолько глубоко, что затрагивает мышцы или волокна, окружающие мышцы, ее необходимо очистить хирургическим путем.

Можно ли предотвратить инфекции стафилококка?

Несколько недавних вспышек среди футболистов начались, когда у одного члена команды был фурункул, и инфекция распространилась на других членов команды. Вы можете принять меры, чтобы предотвратить заражение стафилококком. Каждый раз, когда у вас есть порез или повреждение кожи, мойте его водой с мылом, безрецептурной хлорноватистой кислотой или хлоргексадином, держите его чистым и сухим и держите под крышкой. Ванна с разбавленным отбеливателем два раза в неделю может помочь предотвратить кожные инфекции стафилококка.

Продолжение

Инфекция стафилококка заразна, если рана мокнет или истощается, и если люди пользуются полотенцами или другими зараженными предметами. Ношение покрытий для ног в раздевалках и других часто используемых местах может помочь предотвратить заражение.

Если язва становится необычно болезненной или красной, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если появляются красные линии, это означает, что инфекция распространяется и требует немедленной медицинской помощи.

Стафилококковая кожная инфекция | DermNet NZ

Автор: Эми Стэнвей МБЧБ, регистратор отделения дерматологии, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, 2002 г. Обновлено доктором Джаннет Гомес, аспирантом в области клинической дерматологии, Лондонский университет Королевы Марии, Великобритания; Главный редактор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, декабрь 2015 г.


Что такое стафилококковая инфекция?

Стафилококковая инфекция - это распространенная бактериальная инфекция кожи.

Стафилококки («стафилококки») представляют собой распространенный тип бактерий, обитающих на коже и слизистых оболочках (например, в ноздрях) людей. Золотистый стафилококк (S aureus) является наиболее важным из этих бактерий при заболеваниях человека. Другие стафилококки, включая S epidermidis, считаются комменсалами или нормальными обитателями поверхности кожи.

Около 15–40 процентов здоровых людей являются носителями S aureus, то есть у них есть бактерии на коже без какой-либо активной инфекции или болезни (колонизации). Местами-носителями обычно являются ноздри и изгибы, где бактерии могут обнаруживаться периодически или каждый раз, когда их ищут.

Что вызывает стафилококковую инфекцию?

Несмотря на то, что S aureus безвреден для большинства людей, он может вызывать различные инфекции кожи и других органов.Инфекция S aureus часто встречается у людей с частыми повреждениями кожи, особенно если кожа сухая. Кожные инфекции, вызванные стафилококком, чаще всего наблюдаются у детей предпубертатного возраста и некоторых профессиональных групп, таких как медицинские работники. Но они могут возникать без очевидной причины у здоровых людей.

Большинство стафилококковых инфекций возникает у здоровых людей, но основное заболевание и некоторые кожные заболевания повышают риск заражения. К ним относятся:

Бактериология стафилококковой инфекции

Бактерии S. aureus классифицируются как грамположительные кокки на основании их внешнего вида под микроскопом.Они могут встречаться поодиночке или сгруппированы в пары, короткие цепочки или гроздья винограда. Обычно это факультативные анаэробы, то есть они способны выживать при различных уровнях оксигенации и, как правило, являются очень выносливыми организмами.

Они могут проникнуть только через поврежденную кожу или слизистые оболочки, поэтому неповрежденная кожа является отличной защитой для человека. После вторжения у них есть различные способы избежать защиты хозяина. Они:

  • Скрывают свои антигены, чтобы избежать иммунного ответа
  • Убить клетки, борющиеся с инфекциями (фагоциты)
  • Выжить в клетках, борющихся с инфекцией хозяина
  • Развитие устойчивости к антибиотикам
  • Выделение токсинов (интоксикация) - для их действия не требуется присутствие живых бактерий.

Кожные заболевания, вызванные стафилококковой инфекцией

Стафилококковая инфекция кожи может проявляться различными путями:

Стафилококковая инфекция

Кожные заболевания, вызванные токсинами, продуцируемыми бактериями, включают:

  • Синдром ошпаривания кожи стафилококком (SSSS), который обычно поражает детей в возрасте до пяти лет или, в редких случаях, взрослых с почечной недостаточностью.
  • Синдром токсического шока. Это относительно редкое заболевание, обычно возникающее в результате выделения токсина-1 при синдроме токсического шока (TSST-1) или энтеротоксина B. Эти токсины также известны как суперантигены, поскольку они способны вызывать массивную воспалительную реакцию. Предыдущее воздействие делает пациента невосприимчивым к этим токсинам, т.е. у него не будет повторной атаки.
  • Стафилококковая скарлатина (скарлатина).

Стафилококковые токсины также могут вызывать пищевое отравление.

Как диагностируется стафилококковая инфекция?

Стафилококковая инфекция кожи часто диагностируется клинически. Если возникают трудности с диагностикой или лечение первой линии не дает результатов, диагноз может быть подтвержден положительным лабораторным посевом мазка из инфицированного места или посевом крови.

При стафилококковой интоксикации могут отсутствовать жизнеспособные бактерии для культивирования, и диагноз может быть установлен ретроспективно на основании анализа крови, демонстрирующего иммунный ответ (сероконверсию) на токсины после совместимого заболевания.

Как лечится стафилококковая инфекция?

Лечение стафилококковой инфекции включает:

  • Соответствующие антибиотики, включая пероральные антибиотики цефалексин, клиндамицин, амоксициллин / клавуланат
  • Вытекание гноя из очага заражения
  • Хирургическое удаление (санация) омертвевших тканей (некроза)
  • Удаление инородных тел (например, швов), которые могут быть очагом персистирующей инфекции
  • Лечение основного кожного заболевания (например, атопической экземы)

Устойчивость к антибиотикам

Стафилококки становятся все более устойчивыми ко многим широко используемым антибиотикам, включая пенициллины, макролиды, такие как эритромицин, тетрациклины и аминогликозиды.

Устойчивость к пенициллину у S aureus обусловлена ​​выработкой фермента, называемого бета-лактамазой или пенициллиназой. Метициллин (метициллин) и флуклоксациллин являются пенициллинами, устойчивыми к лактамазе, поэтому они являются антибиотиками выбора при большинстве стафилококковых инфекций кожи. К сожалению, в настоящее время растет устойчивость к метициллину (MRSA).

Пенициллины с ингибитором бета-лактамаз, таким как амоксициллин + клавулоновая кислота, могут использоваться для лечения Staph. aureus и иногда эффективны против бактерий, устойчивых к флуклоксациллину.Эти антибиотики обладают широким спектром действия против нескольких бактерий и лучше всего подходят для пациентов со смешанными бактериальными инфекциями.

Пациенты с аллергией на пенициллин наиболее надежно лечатся ванкомицином, хотя при незначительных инфекциях могут подойти макролиды, такие как эритромицин. Устойчивость к макролидам также высока среди S aureus, но макролиды можно принимать внутрь, тогда как ванкомицин требует внутривенного введения. Другие варианты включают клиндамицин и рифампицин.

Профилактика стафилококковой инфекции

Из-за широко распространенной устойчивости к антибиотикам лучше предотвратить стафилококковую инфекцию там, где это возможно.

  • Самый эффективный способ - часто мыть руки, а также до и после прикосновения к поврежденной коже.
  • Также важно удалять бактерии, колонизирующие ноздри и под ногтями, с помощью мази с антибиотиком (например, фузидиевой кислоты или мупироцина) или вазелином несколько раз в день в течение одной недели каждого месяца.
  • Полезны хлорные ванны дважды в неделю.

Рисунки, симптомы, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое MRSA?

Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus (MRSA) - инфекция, вызываемая бактериями Staphylococcus (staph ) . Этот тип бактерий устойчив ко многим антибиотикам.

Эти бактерии естественным образом обитают в носу и на коже и, как правило, не причиняют никакого вреда. Однако, когда они начинают бесконтрольно размножаться, может возникнуть инфекция MRSA.

Инфекции MRSA обычно возникают при порезе или трещине на коже. MRSA очень заразен и может передаваться при прямом контакте с инфицированным человеком.

Он также может заразиться при контакте с объектом или поверхностью, к которым прикоснулся человек с MRSA.

Хотя инфекция MRSA может быть серьезной, ее можно эффективно лечить с помощью определенных антибиотиков.

MRSA-инфекции классифицируются как внутрибольничные (HA-MRSA) и внебольничные (CA-MRSA).

HA-MRSA

HA-MRSA ассоциируется с инфекциями, передаваемыми в медицинских учреждениях, таких как больницы или дома престарелых. Вы можете заразиться этим типом инфекции MRSA при прямом контакте с инфицированной раной или зараженными руками.

Вы также можете заразиться при контакте с загрязненным постельным бельем или плохо продезинфицированными хирургическими инструментами.HA-MRSA может вызывать серьезные проблемы, такие как инфекции крови и пневмония.

CA-MRSA

CA-MRSA ассоциируется с инфекциями, передаваемыми при тесном личном контакте с инфицированным человеком или при прямом контакте с инфицированной раной.

Этот тип инфекции MRSA может также развиться из-за плохой гигиены, например, нечастого или неправильного мытья рук.

Симптомы MRSA могут различаться в зависимости от типа инфекции.

Симптомы HA-MRSA

HA-MRSA, как правило, с большей вероятностью вызывает серьезные осложнения, такие как пневмония, инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и инфекционный сепсис крови.Если вы заметили какие-либо из следующих симптомов, важно немедленно обратиться к врачу:

Симптомы CA-MRSA

CA-MRSA обычно вызывает кожные инфекции. Участки с повышенным оволосением, такие как подмышки или задняя часть шеи, с большей вероятностью будут инфицированы.

Порезанные, поцарапанные или потертые участки также уязвимы для инфекции, потому что ваш самый большой барьер для микробов - ваша кожа - поврежден.

Инфекция обычно вызывает образование опухшей болезненной шишки на коже.Шишка может напоминать укус паука или прыщик. Часто имеет желтый или белый центр и центральную головку.

Иногда инфицированная область окружена областью покраснения и тепла, известной как целлюлит. Гной и другие жидкости могут вытекать из пораженного участка. Некоторые люди также испытывают жар.

Факторы риска варьируются в зависимости от типа инфекции MRSA.

Факторы риска HA-MRSA

У вас повышенный риск HA-MRSA, если вы:

  • были госпитализированы в течение последних трех месяцев
  • регулярно проходили гемодиализ
  • имеете ослабленную иммунную систему из-за другого медицинского состояние
  • живете в доме престарелых

Факторы риска CA-MRSA

Вы подвергаетесь повышенному риску заражения CA-MRSA, если:

  • пользуетесь одними тренажерами, полотенцами или бритвами с другими людьми
  • участвуете в контактных видах спорта
  • работают в детском саду
  • живут в многолюдных или антисанитарных условиях

Диагностика начинается с изучения истории болезни и физического осмотра. Образцы также будут взяты с места заражения. Типы образцов, полученных для диагностики MRSA, включают следующие:

Посев из раны

Образцы из раны берут стерильным ватным тампоном и помещают в контейнер. Затем их отправляют в лабораторию для анализа на наличие стафилококковых бактерий.

Посев мокроты

Мокрота - это вещество, которое выходит из дыхательных путей во время кашля. Посев мокроты анализирует мокроту на наличие бактерий, фрагментов клеток, крови или гноя.

Люди, которые умеют кашлять, обычно могут легко сдать образец мокроты. Тем, кто не может кашлять или находится на аппарате ИВЛ, может потребоваться респираторный лаваж или бронхоскопия для получения образца мокроты.

При респираторном лаваже и бронхоскопии используется бронхоскоп, который представляет собой тонкую трубку с прикрепленной камерой. В контролируемых условиях врач вводит бронхоскоп через рот в легкие.

Бронхоскоп позволяет врачу четко видеть легкие и собирать образец мокроты для анализа.

Посев мочи

В большинстве случаев образец для посева мочи получают из пробы мочи, взятой «в середине потока». Для этого во время мочеиспускания моча собирается в стерильную чашку. Затем чашку передают врачу, который отправляет ее в лабораторию для анализа.

Иногда мочу нужно собирать непосредственно из мочевого пузыря. Для этого врач вставляет в мочевой пузырь стерильную трубку, называемую катетером. Затем моча стекает из мочевого пузыря в стерильный контейнер.

Посев крови

Посев крови требует взятия пробы и помещения ее на чашку в лаборатории. Если на блюде растут бактерии, врачам легче определить, какой тип бактерий вызывает инфекцию.

Получение результатов посевов крови обычно занимает около 48 часов. Положительный результат теста может указывать на заражение крови сепсисом. Бактерии могут попадать в кровь из-за инфекций, расположенных в других частях вашего тела, таких как легкие, кости и мочевыводящие пути.

Врачи обычно лечат HA-MRSA и CA-MRSA по-разному.

Лечение HA-MRSA

Инфекции HA-MRSA могут вызывать тяжелые и опасные для жизни инфекции. Эти инфекции обычно требуют введения антибиотиков через капельницу, иногда в течение длительного времени, в зависимости от тяжести инфекции.

Лечение CA-MRSA

Инфекции CA-MRSA обычно улучшаются при применении только пероральных антибиотиков. Если у вас достаточно обширная кожная инфекция, ваш врач может решить сделать разрез и дренировать.

Разрез и дренирование обычно выполняются в офисе под местной анестезией. Ваш врач с помощью скальпеля вскроет область инфекции и полностью осушит ее. Если это будет выполнено, вам могут не понадобиться антибиотики.

Примите следующие меры, чтобы снизить риск заражения и распространения CA-MRSA:

  • Регулярно мойте руки. Это первая линия защиты от распространения MRSA. Потрите руки не менее 15 секунд, прежде чем сушить их полотенцем.Используйте другое полотенце, чтобы закрыть кран. Носите с собой дезинфицирующее средство для рук, содержащее 60 процентов спирта. Используйте его, чтобы держать руки в чистоте, когда у вас нет доступа к мылу и воде.
  • Всегда закрывайте раны. Покрытие ран может предотвратить попадание гноя или других жидкостей, содержащих стафилококковые бактерии, на поверхности, к которым могут прикасаться другие люди.
  • Не передавайте личные вещи. Сюда входят полотенца, простыни, бритвы и спортивное снаряжение.
  • Продезинфицируйте свое белье. Если у вас есть порезы или сломанная кожа, постирайте постельное белье и полотенца в горячей воде с дополнительным отбеливателем и высушите все на сильном огне в сушилке.Вы также должны стирать тренажерный зал и спортивную одежду после каждого использования.

Людей с HA-MRSA обычно помещают во временную изоляцию до тех пор, пока инфекция не пройдет. Изоляция предотвращает распространение этого типа инфекции MRSA. Персонал больниц, ухаживающий за людьми с MRSA, должен строго соблюдать правила мытья рук.

Для дальнейшего снижения риска заражения MRSA персонал больницы и посетители должны носить защитную одежду и перчатки для предотвращения контакта с загрязненными поверхностями. Постельное белье и загрязненные поверхности всегда следует дезинфицировать должным образом.

Хотя у многих людей на коже живут бактерии MRSA, чрезмерное воздействие может привести к серьезным и потенциально опасным для жизни инфекциям.

Симптомы и методы лечения могут различаться в зависимости от типа инфекции MRSA. Практика превосходных методов профилактики инфекции, таких как регулярное мытье рук, отказ от совместного использования личных вещей и закрытие, чистота и сухость ран, может помочь предотвратить ее распространение.

Стафилококковые заболевания - AMBOSS

Последнее обновление: 5 ноября 2020 г.

Резюме

Стафилококки - это грамположительные бактерии сферической формы, которые образуют скопления и обычно обнаруживаются на коже и слизистых оболочках. Клинически наиболее важные виды включают Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, которые классифицируются в соответствии с их коагулазной активностью. S. aureus является коагулазо-положительным и экспрессирует несколько факторов вирулентности, которые поддерживают уклонение от иммунного ответа хозяина. S. epidermidis коагулазонегативен и обычно менее вирулентен, хотя может уклоняться от иммунной системы хозяина, формируясь и впоследствии скрывшись в биопленке. S. aureus обычно является причиной многих локализованных инфекций (например, фолликулит, шейная лимфаденопатия), а также тяжелых инфекций органов на фоне бактериемии (например, эндокардита, остеомиелита). Как продуцент токсина S. aureus может вызывать пищевое отравление (см. Пищевое отравление стафилококками) и, в тяжелых случаях, опасные для жизни заболевания, такие как стафилококковый синдром ожога кожи (SSSS) или синдром токсического шока (TSS).В частности, метициллин-резистентный S. aureus (MRSA) представляет серьезную угрозу как для пациентов с ослабленным иммунитетом, так и для пациентов с множественными заболеваниями и представляет собой серьезную проблему для гигиены в больницах. S. epidermidis в основном ответственен за инфекции инородного тела, вызванные, например, загрязненными периферическими линиями или протезами суставов. Лечением выбора являются антистафилококковые пенициллины (например, оксациллин, флуклоксациллин) или цефалоспорины первого и второго поколения.

Определение

Стафилококки - это неподвижные грамположительные бактерии круглой формы, которые встречаются группами.

Эпидемиология

  • Прибл. 30% населения в целом являются постоянными носителями S. aureus. [1]
    • Наблюдались три модели перевозки: 20% - постоянные перевозчики, 60% - прерывистые перевозчики, 20% - не перевозчики
    • Частота носителей MRSA и инвазивных инфекций увеличилась за последние десятилетия.

Эпидемиологические данные относятся к США, если не указано иное.

Классификация

Устойчивость и вирулентность стафилококков

Дополнительные сведения см. В разделах «Стафилококк, устойчивый к метициллину» и «грамположительные кокки» обзора бактерий.

Лечение

Подтипы и варианты

Ухо, нос и горло

Системные инфекции

Стафилококки являются наиболее частыми возбудителями инфекционного эндокардита!

Инфекции инородного тела

Токсин-опосредованные заболевания

Синдром токсического шока (СТШ)

TSS - системная воспалительная реакция, вызванная бактериальными экзотоксинами.

Синдром стафилококкового токсического шока
  • Этиология
    • ∼ 50% случаев: вызвано длительным наложением тампона
    • Длительное наложение тампонады носа
    • Послеоперационные или после раневых инфекций
  • Патофизиология
  • Клинические данные: симптомы, связанные с тампоном, обычно появляются в течение 5 дней после менструации.
  • Лабораторные испытания
  • Дифференциальный диагноз: синдром токсического шока Streptococcus pyogenes.
  • Лечение
Стрептококковый синдром токсического шока

Ссылки

  1. Тонг SYC, Дэвис Дж. С., Эйхенбергер Э., Голландия Т.Л., Фаулер В.Г. Staphylococcus aureus: эпидемиология, патофизиология, клинические проявления и лечение. Clin Microbiol Ред. . 2015; 28 (3): с.603-661.DOI: 10.1128 / cmr.00134-14. | Открыть в режиме чтения QxMD
  2. Сюй SX, Маккормик JK. Стафилококковые суперантигены при колонизации и болезнях. Границы клеточной и инфекционной микробиологии . 2012; 2 . DOI: 10.3389 / fcimb.2012.00052. | Открыть в режиме чтения QxMD
  3. Герольд Г. Внутренняя медицина . Герольд Дж. ; 2014 г.

Стафилококковые инфекции - health.vic

Требование уведомления о стафилококковых инфекциях

Уведомление не требуется.

Исключение начальной школы и детских центров обслуживания при стафилококковых инфекциях

Импетиго, вызванное стафилококковой инфекцией, исключить до начала соответствующего лечения.

Возбудитель стафилококковых инфекций.

Существует более 40 видов Staphylococcus . Часто они являются комменсальными организмами кожи и верхних дыхательных путей. Инфекция может быть результатом эндогенных организмов или может передаваться от тесных контактов.Важно дифференцировать коагулазо-положительные стафилококки, преимущественно Staphylococcus aureus , от коагулазонегативных стафилококков (например, S. epidermidis ). Это связано с большей вирулентностью S. aureus и более значительной ролью, которую он играет как при внебольничных, так и внутрибольничных инфекциях. Резистентность представляет собой серьезную проблему как для S. aureus , так и для коагулазонегативных стафилококков.

Выявление стафилококковых инфекций

Клинические признаки

Стафилококковая инфекция проявляется в разнообразных клинических и эпидемиологических моделях среди населения в целом, новорожденных, госпитализированных пациентов, женщин в период менструации и потребителей внутривенных наркотиков.

S. aureus может вызывать:

  • гнойные инфекции кожи, такие как фурункулы, абсцессы, ячмень, импетиго и синдром ошпаренной кожи
  • системных инфекций, таких как инфекции кровотока, пневмония, остеомиелит, эндокардит и глубокие абсцессы
  • Госпитальная (нозокомиальная) инфекция хирургических ран или линий лечения
  • случаев инфицирования протезных устройств, таких как кардиостимуляторы, сердечные клапаны, суставы и другие инородные тела, включая центральные венозные катетеры и катетеры для перитонеального диализа
  • пищевое отравление за счет выделения токсинов в пищу
  • Синдром токсического шока из-за выброса токсинов в кровоток.

Коагулазонегативные стафилококковые инфекции чаще связаны со здоровьем. Они могут вызвать:

  • Инфекции мочевыводящих путей, вызванные S. saprophyticus у молодых женщин или S. epidermidis с постоянными катетерами
  • случаев инфицирования протезных устройств, таких как кардиостимуляторы, сердечные клапаны, суставы и другие инородные тела, включая центральные венозные катетеры и катетеры для перитонеального диализа
  • инфекций, сходных с S. aureus в некоторых случаях (например, при иммуносупрессии), в частности, у вида S. lugdunensis .

Диагностика

Диагноз подтверждается выделением микроорганизма из соответствующих образцов. Профиль устойчивости к антибиотикам важен для ведения.

Инкубационный период стафилококков

Инкубационный период переменный и неопределенный. Чаще всего это 4–10 дней.

Значение стафилококковых инфекций и их частота для общественного здравоохранения

Стафилококковые инфекции часты, но обычно сдерживаются иммунными механизмами в месте проникновения.Самая высокая заболеваемость обычно наблюдается у людей с плохой личной гигиеной, людей, подверженных скученности, и у детей. Однако у любого человека может развиться серьезная стафилококковая инфекция, в том числе у здоровых молодых людей.

С конца 1970-х годов устойчивые к метициллину штаммы S. aureus (MRSA) были идентифицированы в Виктории как основная причина внутрибольничных инфекций и вспышек. На MRSA приходится примерно 30–50 процентов приобретенных в больницах S. aureus , выделенных из обычно стерильных участков.Тем не менее, программы гигиены рук на основе алкоголя были успешно связаны со снижением частоты нозокомиальных инфекций. У медицинских работников и других лиц, осуществляющих уход, может развиться периодическая колонизация MRSA. У этих рабочих редко возникает инфекция.

Сообщалось о вспышках заболеваний среди близких людей, включая борцов, футболистов, сокамерников, лиц в детских садах, военных кварталов, бездомных, лиц, употребляющих наркотики внутривенно, и мужчин, практикующих секс с мужчинами.

Резервуар для стафилококков

Человеческие носители являются основным источником инфекции. Приблизительно 50% населения колонизируются S. aureus в передних носовых ходах, некоторые периодически (~ 30%), а некоторые постоянно (~ 20%). Этот показатель со временем снизился; предполагаемые причины этого снижения включают улучшение личной гигиены, изменения в социально-экономическом классе и меньшие семьи.

Стафилококки имеют более длительную выживаемость в больничных условиях благодаря устойчивости к антисептикам и дезинфицирующим средствам.Конкретные резервуары, такие как свиньи, были источником вспышек среди людей, которые напрямую работают с этими животными.

Способ передачи стафилококков

Стафилококки чаще всего передаются при прямом или косвенном контакте с человеком, у которого есть выделяющаяся рана или клиническая инфекция дыхательных или мочевыводящих путей, или с человеком, который колонизирован этим организмом. MRSA может передаваться на руках медицинского персонала, и это вероятный путь передачи между пациентами и персоналом.Загрязненные поверхности и медицинское оборудование также являются возможными источниками MRSA.

Период заразности стафилококковых инфекций

Инфекционная способность существует до тех пор, пока гнойные очаги продолжают стекать или сохраняется состояние носительства.

Восприимчивость и устойчивость к стафилококковым инфекциям

Стафилококковая инфекция может поражать людей любого возраста, с сопутствующими заболеваниями или без них. В особые группы повышенного риска входят те, кто использует внутривенные препараты или имеет устройства для внутривенного введения (например, линии доступа для диализа, порты для химиотерапии, долгосрочные постоянные катетеры), диабетиков, пациентов с ожогами, лиц с ослабленным иммунитетом, пожилых людей и новорожденных.

Механизмы иммунитета до конца не изучены, хотя адекватная функция нейтрофилов играет решающую роль.

Устойчивость к пенициллину была впервые описана в 1944 году и в настоящее время присутствует в более чем 95 процентах из изолятов S. aureus . Устойчивость к метициллину (как маркеру флуклоксациллина) была обнаружена вскоре после введения метициллина в 1959 г. и впервые была описана в Австралии в 1965 г. Приблизительно 25% изолятов бактериемии S. aureus были устойчивы к метициллину в ходе австралийского исследования 2009 г. .MRSA классифицируется как приобретенный в больнице (HA-MRSA; приобретенный через> 48 часов после поступления в больницу) или приобретенный в сообществе (CA-MRSA). Традиционно изоляты CA-MRSA сохраняли чувствительность к другим антистафилококковым антибиотикам (клиндамицин, котримоксазол), тогда как HA-MRSA были устойчивы ко многим классам антибиотиков, и большинство из них требовало внутривенного лечения ванкомицином. Устойчивые к ванкомицину микроорганизмы встречаются редко, но относятся к патогенам. Их можно классифицировать как VISA (промежуточный ванкомицин S.aureus ), h-VISA (гетерогенный промежуточный ванкомицин S. aureus ) или VRSA (устойчивый к ванкомицину S. aureus ). S. epidermidis очень часто устойчив к метициллину (MRSE).

Флуклоксациллин и цефалоспорины первого поколения (цефазолин, цефалотин) ассоциируются с лучшими результатами лечения MRSA, и их следует использовать вместо других антибиотиков. Инфекции MRSA могут сохранять или не сохранять чувствительность к клиндамицину или котримоксазолу.Другие антибиотики, используемые для лечения MRSA, включают ванкомицин, рифампицин, фузидиевую кислоту, даптомицин и линезолид. Иногда при синдроме токсического шока или тяжелом целлюлите клиндамицин добавляют к антистафилококковому агенту, чтобы свести к минимуму выработку токсинов.

Меры борьбы со стафилококковыми инфекциями

Предупредительные меры

Общие меры:

• Поддерживайте хорошую гигиену посредством просвещения населения в отношении мытья рук, приготовления пищи и избегания совместного использования туалетных принадлежностей.

• Прикрывайте гнойные поражения водонепроницаемой повязкой.

• В медицинских учреждениях

o информировать персонал больницы о важности мытья рук

o по возможности используйте обычные антибиотики узкого спектра действия

o рассмотреть возможность деколонизации пациентов, которым запланированы хирургические вмешательства с высоким риском (см. «Меры при вспышках стафилококковых инфекций»).

Контроль дела

Рекомендовать изоляцию до начала лечения инфекции. Найдите и прикрывайте дренирующие поражения. Инфицированным людям следует избегать контактов с младенцами и хроническими больными. Дополнительные меры инфекционного контроля могут быть рекомендованы для случаев инфекций, вызванных мультирезистентными организмами.

Контроль контактов

Обычное отслеживание контактов обычно не требуется.

Иногда может быть полезным определение статуса носителя патогенного штамма среди членов семьи. Носителям могут быть рекомендованы антибиотики для уничтожения бактерий, такие как мупироцин.

Контроль за окружающей средой

Поощряйте мытье рук, особенно в больнице.

Меры при вспышке стафилококковой инфекции

Отделение может исследовать необычные группы стафилококковых инфекций в сообществе, особенно те, которые связаны со штаммами, устойчивыми к антибиотикам.

Это может включать:

  • расследование источника инфекции, включая микробиологический скрининг контактов
  • с рекомендациями по дополнительным мерам инфекционного контроля для больных и носителей
  • дает рекомендации по лечению пациентов и носителей.

В семьях или определенных сплоченных группах (спортивные команды, заключенные) может быть рекомендовано лечение носителей режимом, исключающим перенос бактерий, если особенно опасный штамм вызывает проблемы с рецидивирующей инфекцией. Такая «деколонизация» включает повторяющееся использование антисептических средств для мытья тела в сочетании с интраназальными антибиотиками, такими как мупироцин.

Особые настройки

Работники яслей больницы с незначительными поражениями, такими как нарывы ​​или абсцессы, не должны иметь прямого контакта с младенцами до тех пор, пока поражение не заживет.

Все известные или подозреваемые случаи в питомнике должны быть изолированы. Два или более одновременных случая представляют собой вспышку болезни и требуют расследования. В этой ситуации может потребоваться идентификация и лечение носителей.

В школьных условиях ребенка следует исключать из школы до начала специального лечения. Поражения необходимо закрыть водонепроницаемой повязкой. Контакты исключать не нужно.

Стафилококковый синдром ожоговой кожи | Johns Hopkins Medicine

Что такое стафилококковый синдром ошпаренной кожи у детей?

Стафилококковый синдром ошпаренной кожи (SSSS) - серьезная кожная инфекция.Инфекция вызывает шелушение кожи на больших участках тела. Похоже, кожа обожжена или обожжена горячей жидкостью. Чаще встречается летом и осенью.

Что вызывает SSSS у ребенка?

Обычно это вызвано инфекцией, вызванной бактериями Staphylococcal aureas. Бактерии выделяют яд (токсины), которые вызывают волдыри и шелушение кожи.

Какие дети подвержены риску SSSS?

Это может произойти в любом возрасте, но дети в возрасте до 5 лет подвергаются наибольшему риску.Другие факторы риска включают:

  • Слабая иммунная система
  • Длительное (хроническое) заболевание почек или почечная недостаточность

Какие симптомы ССРТ у ребенка?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать:

  • Суетливость (раздражительность)
  • Усталость
  • Лихорадка
  • Покраснение кожи
  • Волдыри, наполненные жидкостью, которые легко лопаются и оставляют участок влажной кожи, который вскоре становится нежным и болезненным
  • Большие листы верхнего слоя кожи могут отслаиваться

Симптомы стафилококкового синдрома ошпаренной кожи могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья.Убедитесь, что ваш ребенок видит своего врача для диагностики.

Как диагностируется SSSS у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Ваш ребенок также может сдать анализы, например:

  • Биопсия кожи. Крошечный образец кожи берется и исследуется под микроскопом. Замороженный разрез можно сделать быстро, чтобы подтвердить диагноз.
  • Культуры. Это простые тесты для проверки на наличие бактерий. Посевы могут быть сделаны из крови, мочи, носа и горла, а также кожи. У новорожденных также можно сделать посев на пупок.

Как лечится SSSS у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка подберет лучший план лечения для вашего ребенка на основе:
  • возраста вашего ребенка, общего состояния здоровья и истории болезни
  • Насколько тяжелое состояние вашего ребенка
  • Насколько хорошо ваш ребенок справляется с определенными лекарствами, методами лечения или терапии
  • Если ожидается ухудшение состояния вашего ребенка
  • Мнение поставщиков медицинских услуг, обеспечивающих уход за вашим ребенком
  • Ваше мнение и предпочтения

Вашему ребенку, скорее всего, потребуется лечение в больнице.Он или она может находиться в ожоговом отделении больницы. Это связано с тем, что лечение похоже на лечение ребенка с ожогами. Или ваш ребенок может лечиться в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Лечение может включать:

  • Антибиотик, вводимый внутривенно (внутривенно) в вену
  • Жидкости для внутривенного введения для предотвращения обезвоживания
  • Питание через зонд изо рта в желудок (назогастральное питание), если необходимо
  • Использование кремов или мазей для кожи и повязок
  • Обезболивающие

Какие возможные осложнения СССС у ребенка?

Дети, которых лечат сразу, обычно выздоравливают без рубцов или других проблем.Но в некоторых случаях могут возникнуть осложнения:

  • Потеря жидкости, вызывающая обезвоживание и шок, как у ожогового пациента
  • Обострение инфекции
  • Рубцы
  • Смерть

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Немедленно позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка красная кожа с волдырями. Если поставщик медицинских услуг недоступен, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Основные сведения о стафилококковом синдроме ошпаренной кожи у детей

  • Синдром ошпаренной кожи стафилококка обычно возникает в результате бактериальной инфекции .
  • У детей заболевание обычно начинается с беспокойства (раздражительности), усталости (недомогания) и повышения температуры тела. Далее следует покраснение кожи.
  • Заболевание может быть опасным для жизни и требует лечения.
  • Лечение обычно требует пребывания в больнице, часто в ожоговом отделении или отделении интенсивной терапии.
  • Лечение включает прием антибиотиков, замену жидкости и уход за кожей.
  • Дети, получившие своевременное лечение, обычно выздоравливают без рубцов или осложнений.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку.Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время.Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Что такое золотистый стафилококк?

Staphylococcus aureus - это разновидность бактерий. Он окрашивает Gram положительно и представляет собой неподвижные маленькие кокки округлой формы или неподвижные кокки. Он содержится в гроздьях винограда (стафило-). Вот почему это называется стафилококком.

На кого влияет Staphylococcus aureus?

Стафилококк входит в пятерку наиболее частых причин инфекций после травм или операций.Ежегодно он поражает около 500 000 пациентов в американских больницах. В медицинской литературе он обозначается аббревиатурой « S. aureus » или «Staph aureus». S. aureus был обнаружен в Абердине, Шотландия, в 1880 году хирургом сэром Александром Огстоном в гное хирургических абсцессов.

Бактериальные клетки бактерий (Staphylococcus aureus), которые являются одним из возбудителей мастита у дойных коров. Его большая капсула защищает организм от атак иммунологической защиты коровы. Увеличение в 50 000 раз.Кредит изображения: arsusda.gov

Staphylococcaceae Семейство

Staphylococcus aureus принадлежит семейству Staphylococcaceae. Поражает все известные виды млекопитающих, включая человека. Кроме того, благодаря своей способности воздействовать на широкий круг видов, S. aureus может легко передаваться от одного вида к другому. Это включает передачу от человека к животному.

Передача

Staphylococcus aureus

С.aureus может часто встречаться в окружающей среде. S. aureus передается через воздушные капли или аэрозоль. Когда инфицированный человек кашляет или чихает, он выпускает множество мелких капелек слюны, которые остаются взвешенными в воздухе. Они содержат бактерии и могут заразить других.

Другой распространенный метод передачи - прямой контакт с объектами, зараженными бактериями, или укусы инфицированных людей или животных. Примерно 30% здоровых людей являются носителями S.aureus в носу, задней части глотки и на коже.

Клиническое проявление инфекции

Около трети здоровых людей переносят эти бактерии в носу, глотке и на коже. У нормального здорового и иммунокомпенсированного человека колонизация S. aureus кожи, кишечного тракта или носоглотки не приводит к каким-либо симптомам или заболеванию.

Когда S. aureus выделяется из абсцесса, фурункула или другого поражения кожи, это обычно происходит из-за вторичного проникновения в рану, а не из-за первичной причины заболевания. S. aureus аналогичным образом может быть выделен при абсцессах, абсцессах груди или мастите, дерматите или кожных инфекциях и инфекциях половых путей.

S. aureus считается классическим оппортунистом в этом смысле, поскольку он использует сломанную кожу или другие места проникновения, чтобы вызвать инфекцию.

У животных и людей с ослабленным иммунитетом или иммунодефицитом эти бактерии могут быть опасными для жизни. Это может привести к гнойным (абсцедирующим) инфекциям кожи, глаз и половых путей.

Что вызывает

S. aureus ?

Из всего разнообразия проявлений S. aureus может вызывать:

  • Незначительные кожные инфекции, такие как прыщи, импетиго и т. Д.
  • Может вызывать фурункулы (фурункулы), фолликулит целлюлита, карбункулы
  • Это причина синдрома ошпаренной кожи и абсцессов
  • Может привести к легочным инфекциям или пневмонии
  • Инфекции головного мозга или менингит
  • Костные инфекции или остеомиелит
  • Инфекции сердца или эндокардит
  • Генерализованные опасные для жизни инфекции крови или синдром токсического шока (СТШ), бактериемия и сепсис

Диагностика

Наличие S.aureus в культуре обычно незначительна, поскольку эти бактерии обычно присутствуют на коже, носу и глотке многих людей и животных. Микроорганизм легко культивируется из носоглотки или кожи, либо путем посева на подозрительных поражениях.

При культивировании бактериальные колонии имеют характерный блестящий непрозрачный цвет от желтого до белого цвета на кровяном агаре.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *