Что такое черепно мозговая травма: Черепно-мозговая травма | Клиника НИИТО

Содержание

Восстановление после черепно-мозговых травм у детей в Москве

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) – повреждение механическим способом черепа и внутричерепного содержимого (головного мозга, сосудов, мозговых оболочек и черепных нервов).

Следует подчеркнуть, что клинические проявления ЧМТ, ее осложнения и последствия имеют свои отличительные признаки у детей, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями, присущими детскому возрасту. Черепно-мозговая травма является главной в структуре детского травматизма, составляя 30-40% всех видов травм. Чаще встречается ЧМТ у мальчиков в возрасте 3-7 лет.

Последствия

В случаях серьезных травм последствия часто очевидны и могут проявляться в виде двигательных нарушений (парезы, апраксии), нарушений речи (афазии, дизартрии), памяти (амнезии), восприятия (агнозии), внимания, нарушений интеллектуальной и эмоциональной сферы, снижении трудоспособности. В таких случаях каждое нарушение квалифицируется, определяется степень выраженности расстройства, назначается необходимая медикаментозная терапия и, соответствующие клинической картине, реабилитационные мероприятия – массаж, физиотерапия, занятия с логопедом и нейропсихологом, остеопатическое лечение и т.

д.

Существует мнение, что в детском возрасте мозг более пластичен, чем у взрослых людей, и это дает большие возможности реабилитации и лучшие прогнозы. Однако, в детском возрасте часто не удается полноценно определить последствия перенесенной травмы и это связано с несформированностью определенных мозговых структур к определенному возрасту. Это хорошо видно на примере лобных долей, которые обеспечивают функцию программирования и контроля над деятельностью человека, принимают участие в интеллектуальных и мотивационных процессах и созревают в достаточной степени к шестнадцати годам. Развитие головного мозга, в целом, заканчивается вместе с завершением процесса миелианизации в двадцатипятилетнем возрасте. Таким образом, перенеся травму в раннем возрасте и восстановившись до уровня сверстников, ребенок может обнаружить отсроченные последствия ЧМТ в более взрослом возрасте в тот момент, когда начнут формироваться более сложные виды деятельности.

Диагностика

Диагностика степени нарушений высших психических функций в детском возрасте вследствие черепно-мозговой травмы – сложная, многоуровневая проблема, находящаяся под влиянием многих факторов.

Когда острый период после травмы позади, пройдены необходимые медицинские мероприятия, касающиеся здоровья и благополучия ребенка, необходимо адекватно оценить, нанесенный нервной системе урон и составить план необходимых реабилитационных мер.

Оценивая последствия ЧМТ у взрослых, мы сравниваем изменения в состоянии высших психических функций с их состоянием до травмы. Оценивая последствия ЧМТ у детей мы должны иметь ввиду тот вклад, который вносит в будущее развитие пострадавшая функция, а так же учитывать возможные отсроченные последствия, которые не проявляются на момент обследования. При очаге поражения в лобных долях, дошкольник может демонстрировать достаточные для его возраста возможности программирования и контроля, решения логических задач и выполнения сложных инструкций, однако в школе, при изучении сложных предметов могут появиться сложности усвоения материала, трудности в изучении математики, дисграфия и дислексия.

Дополнительную трудность с адекватной оценкой изменений в нервной системе ребенка после ЧМТ вносит эмоциональная незрелость в детском возрасте, перепады настроения и колебания работоспособности, свойственные различным периодам детства и юношества.

Также при работе с ЧМТ следует учитывать тот факт, что при ударе головы мозг внутри черепа, сотрясаясь, бьется о стенку черепа, противоположную стороне удара. При ударе в затылочную часть черепа страдает как затылочная, так и лобная часть мозга, что часто приводит к увеличению симптомов нарушения работы ВПФ. Череп у детей менее прочный, чем у взрослых, соответственно, возможность получения повреждений выше.

Лечение

Лечащим врачом при черепно-мозговых травмах является врач-невролог. Он назначает необходимые диагностические (МРТ, ЭЭГ, УЗДГ) и реабилитационные мероприятия (массаж, остеопатическое лечение, Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС).

Специалистами, занимающимися диагностикой и восстановлением высших психических функций (речь, внимание, мышление, память) являются логопед и нейропсихолог.

Восстановление после черепно-мозговой травмы в Москве

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) – органическое поражение мозга и мозговых структур (оболочек, сосудов, нервов), возникающее вследствие механического повреждения головного мозга.

В результате механического воздействия происходит разрыв или повреждение нервных волокон, что приводит к нарушению передачи нервного импульса. Такие повреждения могут возникнуть в различных зонах мозга, отвечающих за речь, слух, восприятие, внимание, память.

Поэтому у разных людей в результате ЧМТ могут возникнуть разные проблемы – с памятью, вниманием, восприятием и узнаванием. Результатом черепно-мозговых травм часто становятся нарушения мышления, эмоциональной сферы (депрессия, раздражительность), нарушения слуха, письма, счета, чтения и речи.

Большинство таких нарушений могут быть компенсированы. После лечения ЧМТ, полученного в стационаре, пациент нуждается в реабилитации (устранении последствия черепно-мозговой травмы), направленной на восстановление утраченных функций.

В Центре речевой неврологии «ДокторНейро» состояние каждого пациента оценивает междисциплинарная команда специалистов. Врачи оценивают проблему комплексно, каждый с точки зрения своей специализации.

В диагностике последствий ЧМТ используются различные методы функциональной диагностики. Весь процесс вашей реабилитации будет проходить под контролем опытного врача невролога. Он изучит анамнез, назначит обследование и консилиум врачей, подберет медикаментозную и сопутствующую терапию, будет контролировать ход реабилитации.

«Восстановительное обучение можно начинать в любой период, однако первый год после травмы и выхода из острого состояния является наиболее важным для достижения максимальных результатов»

Кривцова Юлианна Павловна,
Врач невролог
первой категории

Обследование

Врач-невролог

Реабилитация после ЧМТ начинается с приема врача-невролога. Врач проводит осмотр, изучает уже имеющуюся медицинскую документацию (выписка, заключения КТ, МРТ) и при необходимости назначает дополнительное обследование. Это могут быть функциональная диагностика, компьютерная диагностика, лабораторные исследования и обследование пациента другими специалистами.

Объем необходимого обследования невролог определяет индивидуально в каждом отдельном случае.

Цель обследований – оценить объем, степень и вид нарушений, возникших в результате травматического воздействия. По результатам такого комплексного обследования (диагностики) врач сможет назначить терапию и разработать реабилитационный маршрут.

ЭЭГ

Электроэнцефалограмма позволяет оценить функциональное состояние биоэлектрической активности головного мозга на предмет выявления или исключения патологий функционирования в отдельных его участках.

УЗДГ

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов головы, шеи назначается для оценки степени артериального и венозного кровотока, исключения косвенных признаков венозной и внутричерепной гипертензии, диагностики ангиоспазма сосудов.

Окулист

Невролог может назначить дополнительную консультация врача-окулиста с целью исключения патологии со стороны глазного дна. Застойные явления на глазном дне могут служить свидетельством гипоксии головного мозга, что очень важно для подбора медикаментозной терапии.

Нейропсихолог

С помощью специальных методов нейропсихологической диагностики нейропсихолог выявляет нарушения в работе высших психических функций, возникшие в результате черепно-мозговой травмы. Специалист оценивает состояние памяти, внимания, мышления пациента, а также состояние его эмоциональной сферы (наличие агрессии, раздражительности, депрессии) – именно с выявленными в ходе обследования проблемами нейропсихолог будет работать в процессе нейрореабилитации пациента.

Логопед

Логопед оценивает состояние речи пациента в случае, если она повреждена.

Лечение

На основании проведенного комплексного обследования и установлении степени повреждения высших психических функций врачом-неврологом назначается индивидуальная программа нейрореабилитации: как необходимая медикаментозная терапия, так и восстановительные занятия с нейропсихологом и логопедом.

В качестве эффективного инновационного метода лечения невролог может назначить метод транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС). Это современная неинвазивная методика терапии неврологических нарушений. Эффективность ТМС доказана как зарубежным, так и российским опытом.

Принцип действия ТМС заключается в безболезненном и безопасном воздействии кратковременных магнитных импульсов на пораженные нервные клетки коры головного мозга, что на порядок ускоряет восстановление функции участков головного мозга, утраченных в результате травматического воздействия.

ТМС может быть назначена как монотерапия, так и работать в комплексе с медикаментозной терапией.

Симптомы ЧМТ при недавнем ударе головой

  • Головные боли,
  • Головокружения,
  • Потеря сознания даже на несколько секунд,
  • Засыпание в течение первых двух часов,
  • Тошнота, рвота,
  • Нарушения зрения: резь в глазах, смещение (раздваивание) изображения,
  • Шум в ушах,
  • Ретроградная амнезия (после удара из памяти пострадавшего могут выпасть события длительностью от нескольких секунд до 2-х часов).

Симптомы ЧМТ, произошедшей в результате удара головой в прошлом (иногда спустя 3-5 лет)

  • Частые головные боли,
  • Нарушение сна и/или цикла «сон/бодрствование»,
  • Нарушения зрения,
  • Нарушение когнитивных функций (нарушение памяти, концентрации внимания, утомляемость, сложности с соблюдением последовательности действия и др.).

Что происходит с головой при черепно-мозговой травме?

Травматическое повреждение головного мозга в результате несчастных случаев, падений и нападений – основная причина смерти и инвалидности среди молодёжи, но эта проблема всё чаще касается и пожилых людей. Что же происходит внутри черепа, когда человек получает такую травму? Отвечает ведущий эксперт, профессор Дэвид Менон из Кембриджского университета (Великобритания):

– Большинство людей считает, что черепно-мозговая травма происходит при ударе по голове, вызывающем повреждения черепа и, возможно, мозга, который там находится. Так действительно бывает при переломе черепа, когда кость задевает мозг. Но это не типичный случай.

Гораздо более распространены травмы, которые происходят, когда мозг вместе с черепом движется с большой скоростью, а затем, при ударе, череп двигаться перестаёт. Но мозг продолжает движение и ударяется внутри черепа. Череп изнутри очень твёрдый, и на нём есть острые точки, поэтому движение по внутренней поверхности черепа может вызвать гематому на поверхности мозга – мы называем это закрытой травмой. Может произойти также разрыв кровеносных сосудов, что приводит к кровоизлиянию на поверхности головного мозга или внутри. Все эти повреждения можно выявить с помощью компьютерной томографии – это обычная процедура, на которую мы направляем пациентов.

Но ещё один тип травм можно не обнаружить с помощью обычных сканеров. Речь идёт о разрыве нервных волокон. Все нервные волокна, которые тянутся из спинного мозга в головной мозг, а потом по нему расходятся, а также все нервные волокна, которые тянутся из головного мозга в спинной – это отдельные нити. При быстром ускорении или резкой остановке, когда мозг внезапно начинает или прекращает движение, они могут оборваться, вызывая то, что мы называем травматическими аксональными повреждениями. То есть, аксоны – это нейриты. Их непросто увидеть при компьютерной томографии, но можно обнаружить с помощью МРТ – либо их самих, либо по кровеносным сосудам, которые рвутся рядом. И это, вероятно, самая важная причина, приводящая к тяжёлой инвалидности.

Черепно-мозговые травмы

Черепно-мозговые травмы (ЧМТ) – это повреждение костей черепа и тканей, лежащих внутри него (сосуды, мозговые оболочки, мозг). ЧМТ является одним их самых распространённых видов повреждений. Наиболее часто черепно-мозговые травмы возникают у спортсменов и в результате автомобильных аварий. При  тяжелых видах травм с гематомами  и разрывами тканей головного мозга прогноз неопределенен, поскольку зависит от многих факторов. Большое значение имеет сила удара, его тип и степень повреждения  головного мозга. При ЧМТ необходимо обратиться к врачу нейрохирургу или травматологу, что бы исключить появление ишемического инсульта или недостаточность сосудов головного мозга.

ЛЕЧЕНИЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение черепно-мозговой травмы в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение черепно-мозговой травмы в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение черепно-мозговой травмы во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Последствия черепно-мозговой травмы очень разнообразны и могут проявляться спустя некоторое время.

Классификация черепно-мозговых травм

Различают:

  1. Изолированные травмы (внечерепные повреждения отсутствуют)
  2. Комбинированные (при воздействии разных факторов – механических, химических, лучевых)
  3. Сочетанные (сопровождаются повреждением других органов)

ЧМТ разделяют на:

  • первичные и вторичные. Первичная – травма, возникшая при прямом воздействии механической силы. Вторичное повреждение является результатом церебральных нарушений (падение при эпилептическом припадке)
  • открытые и закрытые. Открытая черепно-мозговая травма – сопровождается переломом костей черепа, ранением мягких тканей мозга, кровотечением из носа или уха.

К закрытым черепно-мозговым травмам относят:

  1. сотрясение мозга (характеризуется обратимыми функциональными повреждениями)
  2. ушиб мозга (повреждение вещества мозга, чаще с кровоизлиянием), диффузное аксональное повреждение мозга (разрыв длинных отростков нервных клеток — аксонов, нарушение проведения нервного импульса)
  3. сдавливание (образование гематом в полости черепа и уменьшение внутричерепного пространства)
  4. перелом основания черепа
  5. трещины свода черепа при сохранности кожного покрова

По степени тяжести различают:

  • лёгкая стадия
  • средняя стадия
  • тяжелая стадия

Одновременно могут наблюдаться разные типы ЧМТ.

Симптомы черепно-мозговой травмы

Симптомами сотрясения и ушибов являются:

  1. Тошнота, рвота, головные боли и головокружение;
  2. Потеря сознания, нарушение координации и равновесия;
  3. Ретроградная амнезия (потеря памяти).

Характерной особенностью сдавливания является «задержка» проявления симптоматики. Выделяют:

  1. эпидуральные гематомы (над твердой мозговой оболочкой)
  2. субдуральные гематомы (между твердой мозговой оболочкой и веществом мозга)
  3. внутримозговые гематомы

При открытой и проникающей (с повреждением твердой оболочки) черепно-мозговой травме существует большая вероятность инфекционного заражения

Диагностика ЧМТ

Основными методами диагностики целостности черепа, образования гематом и других повреждений является компьютерная томография, МРТ, рентгенография, краниография. Кроме того проводится неврологическое обследование, анализ крови, пункция  спинномозговой жидкости, эхоэнцефалография, ЭЭГ.

Лечение ЧМТ

Первостепенным является оказание первой помощи при черепно-мозговой травме. Тяжелые случаи ЧМТ требуют стационарного лечения. В зависимости от характера повреждения может быть выбрана как консервативная терапия, так и хирургическое вмешательство.

Важной задачей реабилитации после черепно-мозговой травмы является предотвращение и диагностика возможных осложнений.

В нашей клинике  Вы можете пройти обследование у квалифицированных специалистов разных направлений.

Приём ведут врачи-невропатологи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость услуг врача-невролога

Наименование услуг  Цена в рублях
Санкт-Петербург Всеволожск
Первичный прием невролога 1 ступени 1850 1700
Повторный прием невролога 1 ступени 1650 1500
Первичный прием невролога 2 ступени 2100
Повторный прием невролога 2 ступени 1900
Первичный прием невролога Коляда А. А. 3200
Повторный прием невролога Коляда А.А. 2900
Первичный прием невролога Ерошиной Е.С./Иришиной Ю.А./Цинзерлинг Н.В. 4000 4000
Повторный прием невролога Ерошиной Е.С./Иришиной Ю.А./Цинзерлинг Н.В. 3500 3500
Первичный прием нейрохирурга Холявина А.И. 3300
Повторный прием нейрохирурга Холявина А.И. 2900
Заключение невролога для справки 700 700
МАНИПУЛЯЦИИ
Блокада грушевидной мышцы 2000 2000
Блокада затылочного нерва 1800 1800
Блокада карпального канала 2500 2500
Блокада крестцово-подвздошных суставов 2700 2700
Блокада надлопаточного нерва 1800 1800
Ботулинотерапия 5300 5300
Инфузионное купирование острового болевого синдрома в спине 1750 1750
Плазмолифтинг (1 процедура) 3100 2800
Транкраниальная поляризация при болезни Паркинсона (30 мин) 1800
Фармакопунктура от 1500 от 1500
ЛЕЧЕНИЕ ГОЛОВНОЙ БОЛИ
Ботулинотерапия при хронической мигрени 35000 25900 35000 25900
Таргетное лечение мигрени (1 сеанс) 17900 17900

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

Черепно-мозговая травма — ГБУЗ ЛО «Всеволожская КМБ»

 

Черепно-мозговая травма.

 

            Кто из нас не ударялся головой о разные выступающие предметы? Ну, шишка. Ну, ссадина. Казалось бы, ничего страшного. Но сегодня мы поговорим о серьезной травме головного мозга, о его ушибе. Есть существенная разница между ушибом головы, когда речь идет о повреждении мягких тканей, и ушибом головного мозга, здесь страдает мозговое вещество – самая высокоорганизованная субстанция человеческого организма.

            Когда речь идет о сотрясении головного мозга, многие думают, что это нечто ужасное. А, это самая легкая разновидность черепно-мозговой травмы. Клетки головного мозга при этом не погибают, нарушается их функция, и изменения эти чаще всего обратимы. При сотрясении головного мозга у человека случается кратковременная потеря сознания, или просто потемнение в глазах в момент травмы головы. Затем на протяжении нескольких дней могут беспокоить головные боли, головокружение, тошнота, может быть однократная рвота. Через неделю человек обычно уже хорошо себя чувствует.

            Ушиб головного мозга относится к тяжелой черепно-мозговой травме, при которой клетки головного мозга погибают. Организм утрачивает те виды деятельности, за которые отвечали погибшие клетки. Это может проявляться потерей движений в конечностях, нарушениями речи или изменениями в психике. Вокруг очага ушиба развивается воспаление мозгового вещества, проявляющееся выраженным отёком. Головной мозг находится в ограниченном пространстве в полости черепа и при отёке начинает сдавливаться. Нарушается кровоснабжение головного мозга. Клетки мозга испытывают недостаток кислорода и зачастую отмирают. Если в зону сдавливания попадают те участки головного мозга, которые отвечают за дыхание и сердечно-сосудистую деятельность, то пострадавший погибает. Помимо отёка, головной мозг может сдавливаться внутричерепной гематомой. Если при травме повреждаются сосуды головного мозга или его оболочек, то в полости черепа может скопиться до 200 мл крови. Большое количество крови может накопиться и при переломах костей черепа. Гематома оказывает давление на головной мозг и вызывает воспалительную реакцию окружающих её мозговых оболочек. Состояние пострадавших с ушибом головного мозга чаще всего тяжёлое, сознание может быть угнетено до комы. Зачастую пациента с ушибом головного мозга может спасти только операция. А иногда усилия врачей оказываются тщетными, и спасение невозможно.

            Поэтому каждый человек обязан знать, что нужно делать при черепно-мозговой травме.

            Усвоить необходимо всего три пункта.

Ø  Во-первых, надо уложить пострадавшего и приподнять головной конец.

Ø  Во-вторых, приложить к голове холод, желательно через полотенце, чтобы не переохладить местные ткани.

Ø  В-третьих, срочно обратиться за медицинской помощью.

            Алкоголь при черепно-мозговой травме категорически противопоказан.

            Любая черепно-мозговая травма, даже лёгкая, может оставить после себя отдаленные последствия. Они зависят от характера повреждений, от расположения очага ушиба в головном мозге, от исходного состояния сосудов и вещества головного мозга.

            Берегите свою голову и помните, что травму головного мозга можно получить и без непосредственного удара по голове. При падении с высоты, при резком ускорении и торможении, мозг смещается в полости черепа и повреждается об острые костные выступы, ударяясь о стенки черепа. Головной мозг – это высшая материя, венец живой природы на нашей планете. От него зависит существование отдельного субъекта, а иногда и человечества в целом. Обидно, когда «мозги» травят алкоголем и наркотиками, когда обедняют их кислородом, всасывая табачный дым. Желаю вам разумного отношения к вашему здоровью.

Заведующий травматолого-ортопедическим отделением №1 ГБУЗ ЛО «Всеволожская КМБ» Гулев Ю.Н.

Кто лечит черепно-мозговую травму — все врачи по лечению заболевания с ценами и отзывами на DocDoc.ru

Неврологи Москвы — последние отзывы

При записи на прием мне сказали, что доктор принимает детей возрастом с нуля. А в итоге врач сказал, что нам нужно к детскому ортопеду и он не практикующий, не оперирующий. Артем Юрьевич ничего толком нам не сказал. Пощупал ребенка, который сидел у меня на коленях, выписал не правильный диагноз в данных рекомендациях. Непонятно за что я заплатила, и было желание вернуть деньги назад. Приема как такового не было, а просто сказали, что вам не ко мне.

Татьяна, 01 ноября 2021

Мне все понравилось. Я планирую обратиться к этому специалисту с сыном. Антон Борисович объяснил причину моей проблемы и дал все необходимые рекомендации. Он вежливый и внимательный доктор.

Ольга, 31 октября 2021

Профессиональный врач. Прием прошел замечательно. У меня был перелом. Сергей Владимирович провел осмотр, снял гипс, назначил дальнейшее лечение и дал рекомендации. Мне все понравилось.

Равшан, 29 октября 2021

Врач доброжелательный. Алексей Михайлович внимательно осмотрел ребенка, порекомендовал какие надо делать упражнения, какие купить надо стельки. По итогу стало понятно, что нам надо делать дальше.

Инна, 28 октября 2021

Мы вызывали Фархода Бахромовича на дом. Доктор сделал УЗИ и блокаду. Всё нам рассказал и показал. Также врач выдал назначения и лечение. Времени для оценки и помощи в нашей проблеме было достаточно. Приёмом и доктором остались полностью довольны! Посоветуем специалиста друзьям и знакомым!

Галина, 15 октября 2021

Мне приём не очень понравился. Врач конечно сказал мне поднять руки в сторону или вверх, но пальпацию никакую не проводил. Доктор очень часто ссылался на интернет. Я даже переспросила, могу ли я прийти на повторный приём через месяц, но ответил что нет. Мне показалось, что странный специалист. Та как врач очень долго сидел и думал прежде чем, что-то мне назначить. По этому повторно уже я обращаться не буду. Спокойный и вежливый специалист. Но насчёт профессиональных качеств у меня закралось сомнение.

Татьяна, 12 октября 2021

Все прошло отлично, мне все понравилось. Большое спасибо. У нас был профилактический осмотр. Рамик Руфат оглы вежливый, задает вопросы, интересуется здоровьем.

Наталья, 11 октября 2021

Травматолог меня очень напугал, что мне нужно в стационар. Я поехала к другому врачу-хирургу, где мне дали абсолютно другую информацию, что нужно сделать. Поэтому я не довольна данным специалистом.

Евгения, 14 августа 2021

Врач внимательный, с разумным взглядом на вещи, с чувством юмора, считаю, рекомендации его не противоречили моим представлениям. Поэтому я успокоилась и живу дальше счастливо. Доктор определил, что конкретно у меня: перелом, ушиб или трещина, провел осмотр, сказал, что надо или не надо делать, прописал лекарства.

Юлия, 05 августа 2021

Я очень довольна врачом! Он пострел мои предыдущие снимки, выписки, все сравнил, не упустил никакой детали, четко, быстро был поставил диагноз, определил причину и назначил эффективное лечение, которое мне помогает. Доктор очень компетентный. Он позитивно был настроен. Не пугает а говорит все, что есть. Вежливый специалист.

Оксана, 30 июня 2021

Показать 10 отзывов из 15733

заболевание, симптомы, лечение, причины, диагностика

Черепно-мозговая травма и ее последствия (повреждение головного мозга, нарушение целостности костей черепа) возникают в результате механического воздействия. При повреждении головного мозга возникают нарушения мозгового кровообращения, ликвороциркуляции, проницаемости гематоэнцефалического барьера. Развивается отек мозга, который вместе с другими патологическими реакциями обуславливает повышение внутричерепного давления.  

При закрытых черепно-мозговые травмах отсутствует нарушение целостности покровов головы, либо повреждены только мягкие ткани. Переломы костей свода черепа без повреждения мягких тканей над ними также относят к закрытой черепно-мозговой травме. Среди травматических поражений головного мозга наибольший удельный вес приходится на легкие закрытые черепно-мозговые травмы (ЗЧМТ), к которым относятся сотрясение головного мозга и ушиб головного мозга легкой степени тяжести. Негативное влияние перенесенной травмы на деятельность центральной нервной системы может увеличиваться с возрастом, усугубляя дезорганизацию интегративной работы мозга. Даже легкая ЗЧМТ сопровождается изменениями в холинергических медиаторных системах, микроструктурными повреждениями и гибелью определенного количества нейронов. Посттравматическая внутричерепная гипертензия (гипертензионно-гидроцефальный синдром)  клинически проявляется головными болями, тошнотой, рвотой, приступообразными вегетативными пароксизмами.    

Различают следующие клинические формы черепно-мозговых травм и их последствий: сотрясение головного мозга (до 70% всех ЧМТ), ушиб и сдавление головного мозга. Основным клиническим проявлением сотрясения головного мозга является потеря сознания, длящаяся от нескольких секунд до нескольких минут. Часто наблюдаются тошнота, рвота. После восстановления сознания обычно имеются жалобы на головную боль, головокружение, общую слабость, ощущение шума в ушах, приливы крови к лицу, потливость, нарушение сна. 

В неврологическом статусе наблюдаются  перманентные и пароксизмальные вегетативные нарушения и легкая рассеянная очаговая неврологическая симптоматика (нистагм, анизорефлексия и др.).  

Ежегодно статистика фиксирует 200 случаев черепно-мозговых травм на 10000 населения. По данным ВОЗ за последние 10-15 лет количество случаев ЧМТ увеличилось в среднем на 2% ежегодно. В структуре травматизма на долю ЧМТ приходится 2 / 3 смертельных случаев. 

Преимущества услуги

Удобный график работы

Работаем до позднего вечера, чтобы вам было удобно заняться своим здоровьем после работы

Отсутствие очередей

Система записи пациентов отлажена за много лет работы и действует так, что вас примут точно в выбранное время

Уютный интерьер

Нам важно, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно в стенах клиники, и мы сделали все, чтобы окружить вас уютом

Внимание к пациенту

К вашим услугам – внимательный персонал, который ответит на любой вопрос и поможет сориентироваться

Узнайте больше о TBI | Сотрясение мозга | Травматическая травма головного мозга

ЧМТ влияет на работу мозга

Черепно-мозговая травма или ЧМТ — это травма, которая влияет на работу мозга. Это может быть вызвано:

  • Удар, удар или толчок по голове, или
  • Проникающее ранение головы (например, огнестрельным)

Существует три основных типа TBI:

ЧМТ — основная причина смерти и инвалидности
1

В 2019 году в США произошло около 61000 смертей, связанных с ЧМТ. 3 Это около 166 смертей от ЧМТ каждый день.

ЧМТ влияют на жизнь людей всех возрастов. Любой может пострадать от ЧМТ, но данные свидетельствуют о том, что некоторые группы подвергаются большему риску смерти от ЧМТ или возникновения долгосрочных проблем со здоровьем после травмы. 4 Примеры групп, которые с большей вероятностью пострадают от ЧМТ, включают:

  • Расовые и этнические меньшинства 5
  • Военнослужащие и ветераны 6
  • Бездомные 7
  • Лица, находящиеся в исправительных и следственных изоляторах 8
  • Пережившие насилие со стороны интимного партнера 9
  • Люди, проживающие в сельской местности 10

Узнайте больше о неравенстве здоровья и ЧМТ.

Чаще всего ЧМТ возникают в результате падения, травмы, связанной с огнестрельным оружием, автомобильной аварии или нападения

Исследования показывают, что:

Для получения более подробной информации о наиболее распространенных способах заражения ЧМТ и группах людей, которые с наибольшей вероятностью могут получить ЧМТ, ознакомьтесь с отчетами CDC о данных по ЧМТ.

ЧМТ может привести к краткосрочным или долгосрочным проблемам со здоровьем

В зависимости от тяжести травмы, получившие ЧМТ могут столкнуться с проблемами со здоровьем, которые продлятся несколько дней или всю оставшуюся жизнь.Например, человек с легкой ЧМТ или сотрясением мозга может испытывать краткосрочные симптомы и чувствовать себя лучше в течение нескольких недель или месяцев. А у человека с умеренной или тяжелой ЧМТ травма может иметь долгосрочные или пожизненные последствия.

Человек с возможной ЧМТ должен быть осмотрен лечащим врачом. Ваш лечащий врач может пройти курс лечения, чтобы ускорить ваше выздоровление.

  • Большинство людей с легкой ЧМТ или сотрясением мозга могут безопасно выздороветь дома после медицинского осмотра
  • Людям с умеренной или тяжелой ЧМТ может потребоваться постоянный уход для выздоровления
ЧМТ в детстве может повлиять на развитие мозга

ЧМТ влияет на детей иначе, чем на взрослых.Повреждение развивающегося мозга любой степени тяжести может привести к:

  • Нарушение развития ребенка
  • Ограничивать их способность участвовать в школе и других мероприятиях, например, спорте

В результате ЧМТ дети могут испытывать изменения в своем здоровье, мышлении и поведении, которые влияют на обучение, саморегуляцию и социальное участие, и все это важно для того, чтобы стать продуктивным взрослым. 13

Отчет CDC Конгрессу о лечении черепно-мозговой травмы у детей подробно описывает потенциальные последствия ЧМТ для детей и их семей. 13

ЧМТ могут быть пропущены у пожилых людей

Пожилые люди с большей вероятностью будут госпитализированы и умрут от ЧМТ по сравнению со всеми другими возрастными группами. 11 Тем не менее, у пожилых людей ЧМТ могут быть пропущены или неправильно диагностированы, потому что симптомы ЧМТ частично совпадают с другими заболеваниями, распространенными среди пожилых людей, такими как деменция.

Медицинские работники должны проверить признаки и симптомы ЧМТ, если у пожилого человека:

  • Упал или получил травму при падении, например, перелом бедра
  • Попал в автокатастрофу

Это особенно важно среди пожилых людей, принимающих антикоагулянты, 14 , например:

  • Антикоагулянты, такие как варфарин (кумадин), ривароксабан (ксарелто) и апиксабан (эликвис)
  • Антиагрегантные препараты, такие как клопидогрель (плавикс), тикагрелор (брилинта) и ацетилсалициловая кислота (аспирин)

Эти лекарства могут увеличить риск кровотечения в мозг после ЧМТ. 14 Кровотечение в мозг после ЧМТ может подвергнуть человека риску более серьезной травмы или смерти.

Информация о травмах головного мозга Страница


Определение

Лечение

Прогноз

Клинические испытания

Организации

Публикации

Определение

Черепно-мозговая травма (ЧМТ), форма приобретенного повреждения головного мозга, возникает, когда внезапная травма вызывает повреждение головного мозга.ЧМТ может возникнуть, когда голова внезапно и сильно ударяется о предмет, или когда предмет проникает в череп и входит в ткань мозга. Симптомы ЧМТ могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, в зависимости от степени повреждения головного мозга. Человек с легкой ЧМТ может оставаться в сознании или может потерять сознание на несколько секунд или минут. Другие симптомы легкой ЧМТ включают головную боль, спутанность сознания, головокружение, головокружение, помутнение зрения или усталость глаз, звон в ушах, неприятный привкус во рту, усталость или летаргию, изменение режима сна, изменения поведения или настроения, а также проблемы с памятью. , концентрация, внимание или мышление.У человека с умеренной или тяжелой ЧМТ могут проявляться те же симптомы, но также может наблюдаться головная боль, которая усиливается или не проходит, повторяющаяся рвота или тошнота, судороги или судороги, неспособность проснуться ото сна, расширение одного или обоих зрачки глаз, невнятная речь, слабость или онемение в конечностях, потеря координации и усиление спутанности сознания, беспокойства или возбуждения.

×

Определение

Черепно-мозговая травма (ЧМТ), форма приобретенного повреждения головного мозга, возникает, когда внезапная травма вызывает повреждение головного мозга.ЧМТ может возникнуть, когда голова внезапно и сильно ударяется о предмет, или когда предмет проникает в череп и входит в ткань мозга. Симптомы ЧМТ могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, в зависимости от степени повреждения головного мозга. Человек с легкой ЧМТ может оставаться в сознании или может потерять сознание на несколько секунд или минут. Другие симптомы легкой ЧМТ включают головную боль, спутанность сознания, головокружение, головокружение, помутнение зрения или усталость глаз, звон в ушах, неприятный привкус во рту, усталость или летаргию, изменение режима сна, изменения поведения или настроения, а также проблемы с памятью. , концентрация, внимание или мышление.У человека с умеренной или тяжелой ЧМТ могут проявляться те же симптомы, но также может наблюдаться головная боль, которая усиливается или не проходит, повторяющаяся рвота или тошнота, судороги или судороги, неспособность проснуться ото сна, расширение одного или обоих зрачки глаз, невнятная речь, слабость или онемение в конечностях, потеря координации и усиление спутанности сознания, беспокойства или возбуждения.

Лечение

Людям с признаками ЧМТ средней или тяжелой степени следует как можно скорее получить медицинскую помощь.Поскольку мало что можно сделать, чтобы обратить вспять первоначальное повреждение мозга, вызванное травмой, медицинский персонал пытается стабилизировать человека с ЧМТ и сосредоточиться на предотвращении дальнейших травм. Основные проблемы включают обеспечение надлежащего снабжения кислородом мозга и остального тела, поддержание адекватного кровотока и контроль артериального давления. Визуализирующие тесты помогают в определении диагноза и прогноза пациента с ЧМТ. Анализ крови для оценки легкой черепно-мозговой травмы у взрослых был одобрен U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в феврале 2018 года. Людям с травмами легкой и средней степени тяжести могут быть сделаны рентгеновские снимки черепа и шеи, чтобы проверить наличие переломов костей или нестабильности позвоночника. Для случаев средней и тяжелой степени тяжести визуализирующим тестом является компьютерная томография (КТ) . Пациенты с умеренными и тяжелыми травмами проходят реабилитацию, которая включает индивидуально разработанные программы лечения в областях физиотерапии, трудотерапии, речевой / языковой терапии, физиотерапии (физиотерапии), психологии / психиатрии и социальной поддержки.

×

Лечение

Людям с признаками ЧМТ средней или тяжелой степени следует как можно скорее получить медицинскую помощь. Поскольку мало что можно сделать, чтобы обратить вспять первоначальное повреждение мозга, вызванное травмой, медицинский персонал пытается стабилизировать человека с ЧМТ и сосредоточиться на предотвращении дальнейших травм.Основные проблемы включают обеспечение надлежащего снабжения кислородом мозга и остального тела, поддержание адекватного кровотока и контроль артериального давления. Визуализирующие тесты помогают в определении диагноза и прогноза пациента с ЧМТ. Анализ крови для оценки легкой черепно-мозговой травмы у взрослых был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в феврале 2018 года. Людям с легкими и средними травмами могут быть сделаны рентгеновские снимки черепа и шеи, чтобы проверить наличие переломов костей или нестабильности позвоночника. Для случаев средней и тяжелой степени тяжести визуализирующим тестом является компьютерная томография (КТ) .Пациенты с умеренными и тяжелыми травмами проходят реабилитацию, которая включает индивидуально разработанные программы лечения в областях физиотерапии, трудотерапии, речевой / языковой терапии, физиотерапии (физиотерапии), психологии / психиатрии и социальной поддержки.

Определение

Черепно-мозговая травма (ЧМТ), форма приобретенного повреждения головного мозга, возникает, когда внезапная травма вызывает повреждение головного мозга.ЧМТ может возникнуть, когда голова внезапно и сильно ударяется о предмет, или когда предмет проникает в череп и входит в ткань мозга. Симптомы ЧМТ могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, в зависимости от степени повреждения головного мозга. Человек с легкой ЧМТ может оставаться в сознании или может потерять сознание на несколько секунд или минут. Другие симптомы легкой ЧМТ включают головную боль, спутанность сознания, головокружение, головокружение, помутнение зрения или усталость глаз, звон в ушах, неприятный привкус во рту, усталость или летаргию, изменение режима сна, изменения поведения или настроения, а также проблемы с памятью. , концентрация, внимание или мышление.У человека с умеренной или тяжелой ЧМТ могут проявляться те же симптомы, но также может наблюдаться головная боль, которая усиливается или не проходит, повторяющаяся рвота или тошнота, судороги или судороги, неспособность проснуться ото сна, расширение одного или обоих зрачки глаз, невнятная речь, слабость или онемение в конечностях, потеря координации и усиление спутанности сознания, беспокойства или возбуждения.

Лечение

Людям с признаками ЧМТ средней или тяжелой степени следует как можно скорее получить медицинскую помощь.Поскольку мало что можно сделать, чтобы обратить вспять первоначальное повреждение мозга, вызванное травмой, медицинский персонал пытается стабилизировать человека с ЧМТ и сосредоточиться на предотвращении дальнейших травм. Основные проблемы включают обеспечение надлежащего снабжения кислородом мозга и остального тела, поддержание адекватного кровотока и контроль артериального давления. Визуализирующие тесты помогают в определении диагноза и прогноза пациента с ЧМТ. Анализ крови для оценки легкой черепно-мозговой травмы у взрослых был одобрен U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в феврале 2018 года. Людям с травмами легкой и средней степени тяжести могут быть сделаны рентгеновские снимки черепа и шеи, чтобы проверить наличие переломов костей или нестабильности позвоночника. Для случаев средней и тяжелой степени тяжести визуализирующим тестом является компьютерная томография (КТ) . Пациенты с умеренными и тяжелыми травмами проходят реабилитацию, которая включает индивидуально разработанные программы лечения в областях физиотерапии, трудотерапии, речевой / языковой терапии, физиотерапии (физиотерапии), психологии / психиатрии и социальной поддержки.

Прогноз

Примерно половине пациентов с тяжелыми травмами головы потребуется операция по удалению или восстановлению гематом (разорванных кровеносных сосудов) или ушибов (ушибов ткани головного мозга). Инвалидность в результате ЧМТ зависит от тяжести травмы, места травмы, возраста и общего состояния здоровья человека.Некоторые общие нарушения включают проблемы с познанием (мышление, память и рассуждение), сенсорной обработкой (зрение, слух, осязание, вкус и обоняние), общением (выражение и понимание) и поведением или психическим здоровьем (депрессия, тревога, изменения личности. , агрессия, отыгрывание и социальная несоответствие). Более серьезные травмы головы могут привести к ступору, безответственному состоянию, но такое состояние, при котором человека можно ненадолго разбудить сильным раздражителем, таким как острая боль; кома, состояние, в котором человек полностью бессознателен, не реагирует, не осознает и не возбуждается; вегетативное состояние, при котором человек находится без сознания и не осознает свое окружение, но продолжает иметь цикл сна-бодрствования и периоды бодрствования; и стойкое вегетативное состояние (ПВС), при котором человек остается в вегетативном состоянии более месяца.

х

Прогноз

Примерно половине пациентов с тяжелыми травмами головы потребуется операция по удалению или восстановлению гематом (разорванных кровеносных сосудов) или ушибов (ушибов ткани головного мозга). Инвалидность в результате ЧМТ зависит от тяжести травмы, места травмы, возраста и общего состояния здоровья человека.Некоторые общие нарушения включают проблемы с познанием (мышление, память и рассуждение), сенсорной обработкой (зрение, слух, осязание, вкус и обоняние), общением (выражение и понимание) и поведением или психическим здоровьем (депрессия, тревога, изменения личности. , агрессия, отыгрывание и социальная несоответствие). Более серьезные травмы головы могут привести к ступору, безответственному состоянию, но такое состояние, при котором человека можно ненадолго разбудить сильным раздражителем, таким как острая боль; кома, состояние, в котором человек полностью бессознателен, не реагирует, не осознает и не возбуждается; вегетативное состояние, при котором человек находится без сознания и не осознает свое окружение, но продолжает иметь цикл сна-бодрствования и периоды бодрствования; и стойкое вегетативное состояние (ПВС), при котором человек остается в вегетативном состоянии более месяца.

Прогноз

Примерно половине пациентов с тяжелыми травмами головы потребуется операция по удалению или восстановлению гематом (разорванных кровеносных сосудов) или ушибов (ушибов ткани головного мозга). Инвалидность в результате ЧМТ зависит от тяжести травмы, места травмы, возраста и общего состояния здоровья человека.Некоторые общие нарушения включают проблемы с познанием (мышление, память и рассуждение), сенсорной обработкой (зрение, слух, осязание, вкус и обоняние), общением (выражение и понимание) и поведением или психическим здоровьем (депрессия, тревога, изменения личности. , агрессия, отыгрывание и социальная несоответствие). Более серьезные травмы головы могут привести к ступору, безответственному состоянию, но такое состояние, при котором человека можно ненадолго разбудить сильным раздражителем, таким как острая боль; кома, состояние, в котором человек полностью бессознателен, не реагирует, не осознает и не возбуждается; вегетативное состояние, при котором человек находится без сознания и не осознает свое окружение, но продолжает иметь цикл сна-бодрствования и периоды бодрствования; и стойкое вегетативное состояние (ПВС), при котором человек остается в вегетативном состоянии более месяца.

Определение

Черепно-мозговая травма (ЧМТ), форма приобретенного повреждения головного мозга, возникает, когда внезапная травма вызывает повреждение головного мозга. ЧМТ может возникнуть, когда голова внезапно и сильно ударяется о предмет, или когда предмет проникает в череп и входит в ткань мозга. Симптомы ЧМТ могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, в зависимости от степени повреждения головного мозга. Человек с легкой ЧМТ может оставаться в сознании или может потерять сознание на несколько секунд или минут.Другие симптомы легкой ЧМТ включают головную боль, спутанность сознания, головокружение, головокружение, помутнение зрения или усталость глаз, звон в ушах, неприятный привкус во рту, усталость или летаргию, изменение режима сна, изменения поведения или настроения, а также проблемы с памятью. , концентрация, внимание или мышление. У человека с умеренной или тяжелой ЧМТ могут проявляться те же симптомы, но также может наблюдаться головная боль, которая усиливается или не проходит, повторяющаяся рвота или тошнота, судороги или судороги, неспособность проснуться ото сна, расширение одного или обоих зрачки глаз, невнятная речь, слабость или онемение в конечностях, потеря координации и усиление спутанности сознания, беспокойства или возбуждения.

Лечение

Людям с признаками ЧМТ средней или тяжелой степени следует как можно скорее получить медицинскую помощь. Поскольку мало что можно сделать, чтобы обратить вспять первоначальное повреждение мозга, вызванное травмой, медицинский персонал пытается стабилизировать человека с ЧМТ и сосредоточиться на предотвращении дальнейших травм. Основные проблемы включают обеспечение надлежащего снабжения кислородом мозга и остального тела, поддержание адекватного кровотока и контроль артериального давления.Визуализирующие тесты помогают в определении диагноза и прогноза пациента с ЧМТ. Анализ крови для оценки легкой черепно-мозговой травмы у взрослых был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в феврале 2018 года. Людям с легкими и средними травмами могут быть сделаны рентгеновские снимки черепа и шеи, чтобы проверить наличие переломов костей или нестабильности позвоночника. Для случаев средней и тяжелой степени тяжести визуализирующим тестом является компьютерная томография (КТ) . Пациенты с умеренными и тяжелыми травмами проходят реабилитацию, которая включает индивидуально разработанные программы лечения в областях физиотерапии, трудотерапии, речевой / языковой терапии, физиотерапии (физиотерапии), психологии / психиатрии и социальной поддержки.

Прогноз

Примерно половине пациентов с тяжелыми травмами головы потребуется операция по удалению или восстановлению гематом (разорванных кровеносных сосудов) или ушибов (ушибов ткани головного мозга). Инвалидность в результате ЧМТ зависит от тяжести травмы, места травмы, возраста и общего состояния здоровья человека. Некоторые общие нарушения включают проблемы с познанием (мышление, память и рассуждение), сенсорной обработкой (зрение, слух, осязание, вкус и обоняние), общением (выражение и понимание) и поведением или психическим здоровьем (депрессия, тревога, изменения личности. , агрессия, отыгрывание и социальная несоответствие).Более серьезные травмы головы могут привести к ступору, безответственному состоянию, но такое состояние, при котором человека можно ненадолго разбудить сильным раздражителем, таким как острая боль; кома, состояние, в котором человек полностью бессознателен, не реагирует, не осознает и не возбуждается; вегетативное состояние, при котором человек находится без сознания и не осознает свое окружение, но продолжает иметь цикл сна-бодрствования и периоды бодрствования; и стойкое вегетативное состояние (ПВС), при котором человек остается в вегетативном состоянии более месяца.

Какие исследования проводятся?

NINDS поддерживает исследования ЧМТ через гранты крупным медицинским учреждениям по всей стране и проводит исследования ЧМТ в своих внутренних лабораториях и Клиническом центре NIH в Бетесде, штат Мэриленд. Центр неврологии и регенеративной медицины (CNRM) — это исследовательское сотрудничество TBI между внутренним институтом здравоохранения и Университетом медицинских наук (USUHS).Исследования, финансируемые NINDS, включают исследования в лабораториях и в клинических условиях, чтобы лучше понять ЧМТ и биологические механизмы, лежащие в основе повреждения мозга. Это исследование позволит ученым разработать стратегии и вмешательства для ограничения первичного и вторичного повреждения головного мозга, которое происходит в течение нескольких дней после травмы головы, а также разработать методы лечения травм головного мозга и улучшить восстановление функций в долгосрочной перспективе.

Объединение усилий многих врачей и ученых, работающих над разработкой более эффективных методов лечения ЧМТ, требует, чтобы каждый собирал от людей одинаковую информацию, включая сведения о травмах и результатах лечения.Проект NINDS Common Data Elements (CDE) объединяет исследовательское сообщество для разработки стандартов сбора данных. Недавно в рамках проекта был выпущен набор CDE для сотрясения мозга, связанного со спортом, для использования в клинических исследованиях. Эти CDE доступны по адресу: https://commondataelements.ninds.nih.gov/SRC.aspx#tab=Data_Standards.

Дополнительную информацию об исследовании черепно-мозговой травмы (TBI) можно найти по адресу: Focus on Traumatic Brain Injury

Дополнительная информация о клинических исследованиях CNRM доступна по адресу: http: // www.cnrmstudies.org/

В центре внимания черепно-мозговая травма

Информация из MedlinePlus Национальной медицинской библиотеки
Травматическая травма головного мозга

Организации пациентов

Американская ассоциация травм головного мозга, Inc.

Натли-2057 улица (индекс

)

$ 805Квартира 110

Fairfax

ВА

Fairfax, VA 22031-1931

Тел .: 703-761-0750; 800-444-6443

Ресурсный центр по травмам головного мозга

с.O.Box 84151

Сиэтл

WA

Сиэтл, Вашингтон 98124

Тел .: 206-621-8558

Фонд травмы мозга

228 Гамильтон Авеню

3-й этаж

Пало-Альто

CA

Пало-Альто, Калифорния 94301

Фонд детской неврологии

201 Чикаго Авеню, Люкс 200

Миннеаполис

МН

Миннеаполис, Миннесота 55415

Тел .: 612-928-6325

Альянс семейных опекунов / Национальный центр опеки

ул. Монтгомери, 101,

Люкс 2150

Сан-Франциско

CA

Сан-Франциско, Калифорния 94004

Тел .: 415-434-3388; 800-445-8106

Национальный институт исследований инвалидности, самостоятельного образа жизни и реабилитации (NIDILRR)

Управление общественной жизни

330 C ул., NW

Вашингтон

постоянного тока

Вашингтон, округ Колумбия 20201

Тел .: 202-401-4634; 202-245-7316 (телетайп)

Национальная медицинская библиотека (NLM)

Национальные институты здравоохранения, DHHS

8600 Роквилл Пайк, корп. 38, Ком. 2С10

Bethesda

MD

Bethesda, Мэриленд 20894

Тел .: 301-496-6308; 888-346-3656

Национальный реабилитационный информационный центр (NARIC)

8400 Корпоративный диск

Люкс 500

Landover

MD

Landover, MD 20785

Тел .: 301-459-5900; 800-346-2742; 301-459-5984 (TTY)

Фонд детской гидроцефалии

Мейн-стрит 76, офис 202

Вудбридж

NJ

Вудбридж, Нью-Джерси 07095

Тел .: 732-634-1283

ThinkFirst Национальный фонд профилактики травм

1801 Н.Мельничная улица (индекс

)

Люкс F

Naperville

IL

Naperville, IL 60563

Тел .: 630-961-1400; 800-THINK-56 (844-6556)

Публикации

Буклет о черепно-мозговой травме (ЧМТ) или черепно-мозговой травме, подготовленный Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта (NINDS).

Информационный листок о синдроме тряски ребенка составлен Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта (NINDS).

Организации пациентов

Американская ассоциация травм головного мозга, Inc.

Натли-2057 улица (индекс

)

$ 805Квартира 110

Fairfax

ВА

Fairfax, VA 22031-1931

Тел .: 703-761-0750; 800-444-6443

Ресурсный центр по травмам головного мозга

с.O.Box 84151

Сиэтл

WA

Сиэтл, Вашингтон 98124

Тел .: 206-621-8558

Фонд травмы мозга

228 Гамильтон Авеню

3-й этаж

Пало-Альто

CA

Пало-Альто, Калифорния 94301

Фонд детской неврологии

201 Чикаго Авеню, Люкс 200

Миннеаполис

МН

Миннеаполис, Миннесота 55415

Тел .: 612-928-6325

Альянс семейных опекунов / Национальный центр опеки

ул. Монтгомери, 101,

Люкс 2150

Сан-Франциско

CA

Сан-Франциско, Калифорния 94004

Тел .: 415-434-3388; 800-445-8106

Национальный институт исследований инвалидности, самостоятельного образа жизни и реабилитации (NIDILRR)

Управление общественной жизни

330 C ул., NW

Вашингтон

постоянного тока

Вашингтон, округ Колумбия 20201

Тел .: 202-401-4634; 202-245-7316 (телетайп)

Национальная медицинская библиотека (NLM)

Национальные институты здравоохранения, DHHS

8600 Роквилл Пайк, корп. 38, Ком. 2С10

Bethesda

MD

Bethesda, Мэриленд 20894

Тел .: 301-496-6308; 888-346-3656

Национальный реабилитационный информационный центр (NARIC)

8400 Корпоративный диск

Люкс 500

Landover

MD

Landover, MD 20785

Тел .: 301-459-5900; 800-346-2742; 301-459-5984 (TTY)

Фонд детской гидроцефалии

Мейн-стрит 76, офис 202

Вудбридж

NJ

Вудбридж, Нью-Джерси 07095

Тел .: 732-634-1283

ThinkFirst Национальный фонд профилактики травм

1801 Н.Мельничная улица (индекс

)

Люкс F

Naperville

IL

Naperville, IL 60563

Тел .: 630-961-1400; 800-THINK-56 (844-6556)

Дата последнего изменения: среда, 27.03.2019 16:20

Травматическая травма головного мозга: что нужно знать о симптомах, диагностике и лечении

Изображение

Español

Автомобильная авария.Футбольный снаряд. Несчастное падение. Эти и другие вещи могут вызвать травмы головы. Травмы головы могут случиться с кем угодно и в любом возрасте, и они могут повредить мозг.

Вот как может произойти повреждение: внезапное движение головы и мозга может заставить мозг подпрыгивать или скручиваться в черепе, повреждая клетки мозга, разрывая кровеносные сосуды и вызывая химические изменения. Это повреждение называется черепно-мозговой травмой (ЧМТ).

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США продолжает изучать ЧМТ и поощряет разработку медицинских устройств для диагностики и лечения.

Причины и симптомы ЧМТ

ЧМТ часто возникает в результате удара, толчка или взрывного удара по голове либо проникающей травмы головы, которая нарушает нормальное функционирование мозга. Не все удары по голове приводят к ЧМТ. Но когда это происходит, ЧМТ может варьироваться от легкой (например, кратковременное изменение психического состояния или сознания) до тяжелой (например, более длительный период бессознательного состояния или серьезные проблемы с мышлением и поведением после травмы).

Около 75 процентов ЧМТ (или 3 из каждых 4), возникающих ежегодно, являются легкими.Если у человека после удара по голове появляются симптомы ЧМТ, значит, поврежден головной мозг. Легкая ЧМТ всегда связана с травмой головного мозга.

Симптомы легкой ЧМТ включают:

  • головная боль
  • путаница
  • головокружение
  • звон в ушах
  • нарушение памяти
  • затуманенное зрение
  • поведенческих изменений

Умеренная и тяжелая ЧМТ может вызывать больше симптомов, в том числе:

  • повторная рвота или тошнота
  • невнятная речь
  • слабость в руках или ногах
  • Проблемы с мышлением и обучением
  • смерть

Если у вас есть вопросы о ЧМТ, поговорите со своим врачом.Любой человек с признаками ЧМТ должен как можно скорее получить медицинскую помощь. Звоните 911 в экстренных случаях.

Диагностика TBI

Хотя некоторые симптомы легкой ЧМТ трудно обнаружить, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Американский колледж реабилитационной медицины и некоторые другие опубликовали рекомендации по диагностике ЧМТ.

Медицинский осмотр — это первый шаг к диагностике потенциальной черепно-мозговой травмы. Обычно обследование включает неврологический осмотр.Этот экзамен оценивает мышление, двигательную функцию (движение), сенсорную функцию, координацию, движение глаз и рефлексы.

Визуализационные тесты, включая компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, не могут обнаружить все ЧМТ. Но тесты этих медицинских устройств, регулируемых FDA, могут помочь поставщикам медицинских услуг исключить некоторые из более серьезных травм головного мозга. В частности, это сканирование может обнаружить кровотечение, возникшее в результате травмы, которое требует немедленной медицинской или хирургической помощи.

Ни одно из медицинских устройств, одобренных или одобренных FDA, не предназначено для использования в одиночку без заключения медицинского работника, обученного диагностировать и лечить ЧМТ.FDA не одобряло и не одобряло какие-либо медицинские продукты, которые предназначены только для диагностики или лечения ЧМТ без других диагностических тестов или методов лечения, проводимых поставщиком медицинских услуг.

Важное примечание по безопасности: FDA выпустило сообщение по безопасности в 2019 году, которое включает рекомендации и предупреждения против использования медицинских устройств, которые не были одобрены FDA или одобрены FDA для оценки, диагностики или лечения головы. травма или «сотрясение мозга» — другое название легкой черепно-мозговой травмы.

Медицинские устройства, не одобренные FDA или одобренные FDA, могут неправильно диагностировать ЧМТ. Устройства, одобренные FDA и одобренные FDA, могут неправильно диагностировать ЧМТ, если используются отдельно без других диагностических тестов, проводимых поставщиком медицинских услуг. Неправильный диагноз может привести к:

  • Неправильное решение позволить человеку вернуться к игре или другим занятиям с травмой головного мозга
  • Пропущенный диагноз черепно-мозговой травмы, или
  • Отсутствие надлежащего лечения травмы головы

Если у вас травма головы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.FDA не одобрило никаких устройств, которые могут оценивать или диагностировать черепно-мозговую травму без оценки со стороны поставщика медицинских услуг.

Дополнительные действия FDA и исследования TBI

FDA продолжает работать с исследовательским и клиническим сообществом над разработкой более продуманных клинических исследований, позволяющих разрабатывать новые медицинские продукты. И FDA продолжает рассматривать и оценивать медицинские устройства на предмет безопасности и эффективности.

Необходимы более чувствительные и объективные способы диагностики и выявления легкой ЧМТ.Своевременная диагностика важна для предотвращения повторных травм и помощи в разработке новых методов лечения. Это потому, что повторяющиеся травмы чреваты «синдромом второго удара». Если люди, которые не оправились от травмы головы, получают вторую травму головы, это может привести к более серьезным повреждениям головного мозга и большим неврологическим нарушениям. В некоторых случаях повторяющиеся травмы могут привести к летальному исходу или вызвать слабоумие в более позднем возрасте.

Ученые FDA продолжают исследования диагностических тестов для легкой ЧМТ.Ученые изучают анализы крови на ЧМТ, специальную визуализацию мозга, движения глаз и паттерны мозговых волн. Они также изучают возможность использования портативных устройств визуализации для выявления легкой ЧМТ.

Что нужно знать о последствиях TBI

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, мало что можно сделать, чтобы обратить вспять первоначальное повреждение мозга, вызванное травмой. Но специалисты в области здравоохранения будут работать над стабилизацией состояния пациентов и стараться предотвратить дальнейший вред. Тяжесть долгосрочных последствий зависит от серьезности травмы, местоположения травмы, количества предыдущих травм головного мозга, а также возраста и общего состояния здоровья пациента.

Помощь в защите мозга спортсменов от повторяющихся незначительных ударов по голове

В начале 2021 года FDA санкционировало маркетинг устройства для защиты мозга от эффектов, связанных с повторяющимися незначительными ударами по голове, наблюдаемыми на специальных снимках МРТ.

Устройство, получившее название Q-Collar, предназначено для спортсменов от 13 лет и старше. Устройство следует использовать с другим защитным спортивным снаряжением, которое оно не заменяет. Q-Collar не требует рецепта.Не было продемонстрировано, что его использование позволяет более быстро вернуться к занятиям с риском ЧМТ или выполнять действия с повышенным риском ЧМТ или использовать повышенную силу во время занятий спортом.

Помните: если у вас есть вопросы о возможной травме головного мозга, обратитесь к своему врачу.

Черепно-мозговая травма | Ход

Около миллиона человек ежегодно посещают A&E после травмы головы.Хотя большинство из этих людей не испытают долгосрочных последствий, многие другие останутся с черепно-мозговой травмой (ЧМТ), которая может иметь разрушительные последствия на всю жизнь.

Травматическая травма головного мозга (ЧМТ) — это повреждение головного мозга, вызванное травмой головы (черепно-мозговой травмой). Существует множество возможных причин, включая дорожно-транспортные происшествия, нападения, падения и аварии дома или на работе.

Кратковременный период потери сознания или просто тошнота и головокружение могут возникнуть в результате того, что человек ударился головой, садясь в машину, зашел в верхнюю часть низкого дверного проема или поскользнулся на улице.Подсчитано, что 95% всех травм головы попадают в эту категорию.

Травма головы средней степени тяжести определяется как потеря сознания на срок от 15 минут до шести часов или период посттравматической амнезии продолжительностью до 24 часов. Пациента можно оставить в больнице на ночь для наблюдения, а затем выписать, если в дальнейшем не будет очевидных медицинских травм. Пациенты с травмой головы средней степени тяжести могут страдать от ряда остаточных симптомов.

Тяжелая травма головы обычно определяется как состояние, при котором пациент находится в бессознательном состоянии в течение шести часов или более, или посттравматическая амнезия в течение 24 часов или более.Эти пациенты, скорее всего, будут госпитализированы и получат реабилитацию после прохождения острой фазы. В зависимости от продолжительности пребывания в коме эти пациенты, как правило, имеют более серьезные физические недостатки.

Насколько серьезна черепно-мозговая травма?

Узнайте о факторах, которые могут повлиять на тяжесть травмы головного мозга и возможность долгосрочных последствий

Узнать больше

Что происходит при ЧМТ?

Мы исследуем стадии черепно-мозговой травмы, от первоначального воздействия до возможных отдаленных осложнений

Узнать больше

Эффекты и восстановление

Последствия черепно-мозговой травмы для человека зависят от ряда факторов, таких как тип, место и тяжесть травмы.Симптомы могут быть самыми разными: от физических эффектов, таких как проблемы с равновесием, головные боли и головокружение, до когнитивных, эмоциональных и поведенческих эффектов, таких как проблемы с памятью, усталость и гнев.

Если последствия черепно-мозговой травмы сохраняются или вызывают проблемы, человека могут направить в реабилитационные службы. Реабилитация направлена ​​на то, чтобы помочь мозгу научиться альтернативным способам работы, чтобы свести к минимуму долгосрочные последствия черепно-мозговой травмы, и помочь выжившему и его семье успешно справиться с любой остающейся инвалидностью.

Узнайте больше в разделе Последствия черепно-мозговой травмы .

Закон о травмах головного мозга

Содержание

Контакт

Травматическая травма головного мозга (ЧМТ) возникает в результате удара, удара или толчка по голове, который нарушает работу мозга. Основными причинами ЧМТ являются падения, удары о предметы или столкновения с ними, а также автомобильные аварии. ЧМТ варьируются от легкой (кратковременное нарушение сознания) до тяжелой (длительное бессознательное состояние или амнезия).Хотя большинство случаев ЧМТ, которые происходят ежегодно, протекают в легкой форме, обычно называемой сотрясением мозга, многие из них являются тяжелыми и иногда приводят к необратимой инвалидности или смерти. В 2013 году в США было около 2,8 миллиона обращений в отделения неотложной помощи по поводу ЧМТ, госпитализаций и смертей.

Помимо эмоционального бремени ЧМТ, экономическое бремя ЧМТ в Соединенных Штатах оценивается примерно в 76,5 миллиардов долларов. Программы и службы поддержки пациентов с ЧМТ финансируются из различных источников на федеральном уровне и уровне штата.Например, отказ от услуг Medicaid на дому и по месту жительства (HCBS) действует в 47 штатах и ​​округе Колумбия и финансирует рентабельные услуги тем, кто рискует попасть в лечебное учреждение по состоянию здоровья. По крайней мере 22 штата используют отказ от HCBS для предоставления льгот и услуг определенным пациентам с ЧМТ.

Многие штаты стремятся предотвратить ЧМТ, а также эффективно диагностировать и реабилитировать пациентов с ЧМТ. В период с 2009 по 2015 год в 50 штатах и ​​округе Колумбия были приняты законы о черепно-мозговой травме.Большинство штатов приняли законы, направленные на борьбу с сотрясениями мозга у молодежи, связанными со спортом. Согласно исследованию рискованного поведения молодежи, от сотрясений мозга, связанных со спортом, пострадало около 2,5 миллионов старшеклассников в 2017 году. Другой принятый закон касается черепно-мозговой травмы у ветеранов, выделяет средства на программы профилактики или лечения черепно-мозговой травмы и требует страховщиков, больниц и здравоохранения. обслуживающие организации по страхованию пострадавших от черепно-мозговой травмы.

Вернитесь на страницу обзора предотвращения травм и насилия, чтобы узнать о других темах и дополнительных ресурсах.

Ниже приводится список законодательных актов, принятых в период с 2009 по 2014 гг. По борьбе с черепно-мозговой травмой. Чтобы просмотреть действия государства с 2015 года, связанные с ЧМТ и другими темами предотвращения травм и насилия, , пожалуйста, посетите базу данных NCSL по законодательству о предотвращении травм и насилия.

Поле позволяет выполнять полнотекстовый поиск или использовать раскрывающееся меню для выбора состояния.

Дополнительные ресурсы

Ресурсы NCSL

Прочие ресурсы

* Внешние ссылки включены только в информационных целях и не означают одобрения содержания.

Что такое черепно-мозговая травма? — Квинслендский институт мозга

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — это повреждение головного мозга, вызванное внешней силой. Общие причины включают падения, автомобильные аварии, нападения или удары предметами, которые могут произойти во время занятий спортом.ЧМТ классифицируется по степени тяжести: легкая, умеренная или тяжелая. С медицинской точки зрения это суждение основано на так называемой шкале комы Глазго (GCS), которая оценивает моторные, вербальные реакции и реакции, открывающие глаза. Шкала варьируется от 3 до 15, где 3 присваивается умершему или коматозному человеку, а 15 — нормальному состоянию. У кого-то с легкой ЧМТ обычно имеет GCS 13–15.

При отсутствии клинической оценки ЧМТ считается от средней до тяжелой, если потеря сознания продолжается более 30 минут, а амнезия — потеря памяти — продолжается более 24 часов.Это мягко, если эти условия не выполняются , а не . Сотрясение мозга классифицируется как легкая ЧМТ (mTBI) .

Признаки и симптомы черепно-мозговой травмы (ЧМТ)

Распространенными симптомами ЧМТ легкой степени являются головные боли, головокружение и усталость, нарушения сна, проблемы с памятью или концентрацией, а также нечеткость зрения. Но человек может не отображать все это постоянно.

Симптомы тяжелой ЧМТ могут включать невнятную речь, глубокое замешательство, судороги, постоянные головные боли или потерю сознания.

Выдающиеся TBI

Трагические последствия серии атак одним ударом — так называемых «трусливых ударов» — в последние годы привлекли значительное внимание и привели к ужесточению законов о наказании виновных. Многие исследователи в области ЧМТ утверждают, что жесткие законы оправданы, потому что даже когда одиночный удар не является смертельным или не имеет очевидных немедленных последствий, травма головы может привести к необратимым последствиям спустя годы или десятилетия.

Недавно получившие широкую огласку случаи тяжелой ЧМТ включают пилота Формулы-1 Жюля Бьянки, который скончался в результате травмы головы, полученной в результате крушения автомобиля, которым он управлял, во время Гран-при Японии 2015 года. Пилот Формулы-1 на пенсии Михаэль Шумахер продолжает интенсивно лечиться от тяжелых травм головы, которые он получил во время лыжной аварии во Франции в 2013 году. В обоих случаях тяжелая ЧМТ привела к немедленной и длительной потере сознания.

Однако потеря сознания не всегда необходима для того, чтобы последствия ЧМТ были катастрофическими. В 2009 году британская актриса Наташа Ричардсон во время катания на лыжах разбила голову. Думая, что с ней все в порядке, она несколько раз отказывалась от медицинской помощи, прежде чем позже у нее начались головные боли, которые побудили ее лечь в больницу. Ричардсон впоследствии умер из-за эпидуральной гематомы, скопления крови между черепом и мембраной, окружающей мозг. Гематомы считаются вторичными повреждениями, а это означает, что повреждение мозга не совпадает непосредственно с ударом по голове.

Изображение Levent Efe

черепно-мозговая травма | Больница общего профиля Тампы

Черепно-мозговая травма, или ЧМТ, возникает, когда травма вызывает повреждение головного мозга. Эти травмы возникают при внезапном сильном ударе по голове, таком как падение, автомобильная авария, выстрел, удар по голове или спортивная травма. При возникновении подобных инцидентов в мозге могут наблюдаться синяки, отек, кровотечение или разрыв ткани мозга.В достаточно тяжелых случаях ЧМТ может привести к долгосрочным осложнениям или смерти.

Черепно-мозговая травма может иметь серьезные последствия для умственных способностей человека. ЧМТ может нарушить критические функции, включая моторику, речь, память, настроение и поведение. Не существует двух одинаковых травм головного мозга, поэтому симптомы ЧМТ сильно различаются в зависимости от степени и местоположения травмы. От легких до тяжелых, некоторые симптомы могут проявиться сразу после травмы, а развитие других может занять несколько недель.Симптомы легкой ЧМТ могут включать:

  • Головная боль
  • Головокружение
  • Путаница
  • Сонливость
  • Поведение или изменение настроения
  • Чувствительность к свету и звуку

Кроме того, человек с тяжелой черепно-мозговой травмой может испытать:

  • Изъятия
  • Постоянная тошнота или рвота
  • Невнятная речь
  • Расширение одного или обоих зрачков
  • Кома
  • Смерть мозга

Как и в случае с симптомами, лечение ЧМТ также зависит от конкретных деталей травмы.В то время как пациенты с легкой травмой головного мозга часто нуждаются только в отдыхе и болеутоляющих, пациентам с умеренной или тяжелой ЧМТ требуется более обширное лечение. Эти методы лечения могут включать хирургическое вмешательство, лекарства для ограничения вторичного повреждения и различные методы лечения, способствующие реабилитации и улучшающие качество жизни пострадавшего.

Общая больница Тампы была признана US News & World Report высокопроизводительной больницей неврологии и нейрохирургии на 2020-2021 годы и обладает высокой квалификацией для лечения пациентов с черепно-мозговой травмой любой степени тяжести.

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *