Что показывает узи щитовидной: УЗИ щитовидной железы

Содержание

​Как делают УЗИ щитовидной железы и что это дает | Как подготовиться к узи щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы – это один из наиболее информативных и достоверных методов исследования. Он позволяет диагностировать патологический процесс и определить степень его тяжести. Многих волнует вопрос, как делают ультразвуковое сканирование и нужна ли к нему специальная подготовка.

Когда назначают

УЗИ щитовидной железы доктор может назначить в нескольких случаях. Среди них:

  • немотивированный упадок сил;
  • депрессия, беспричинная смена настроения;
  • наличие эндокринных заболеваний или нарушений менструального цикла;
  • набор лишнего веса;
  • выпадение волос, шелушение кожи, плохое состояние ногтей;
  • увеличение железы в размерах, появление уплотнений;
  • ощущение «кома» в горле;
  • боли в горле, не вызванные простудными заболеваниями;
  • планирование беременности;
  • наследственная предрасположенность к эндокринным заболеваниям;
  • употребление гормональных препаратов;
  • контроль проводимой или завершенной терапии;
  • контроль за работой щитовидной железы после проведенного оперативного вмешательства.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Преимущества

У данного диагностического метода много достоинств. Вот основные из них:

  • безболезненность;
  • безопасность;
  • быстрота проведения;
  • высокая достоверность;
  • невысокая стоимость.

Исследование назначается даже беременным женщинам и маленьким детям.

Нужна ли подготовка

Многих пациентов волнует вопрос, как правильно подготовиться к УЗИ щитовидной железы. Специально готовиться к сканированию не нужно. Если есть результаты предыдущего исследования, то лучше взять его с собой. Тогда врач сможет отследить динамику изменений, которые произошли в органе.

Можно взять с собой небольшое полотенце для того, чтобы положить под голову. В конце процедуры оно пригодится для вытирания остатков геля. В частных медицинских учреждениях обычно есть все необходимое, туда ничего брать не нужно.

Для пожилых людей и детей рекомендуется выполнение УЗИ натощак, потому что ультразвуковой датчик иногда вызывает рвотные позывы при надавливании на область шеи. Всем остальным разрешено кушать и пить перед выполнением данной диагностической манипуляции.

Как проходит

Продолжительность сканирования составляет всего 15-20 минут.

Алгоритм процедуры:

  • пациента укладывают на кушетку, просят оголить горло;
  • на шею наносят гель;
  • ультразвуковым датчиком проводят исследование под разными углами.

Неприятные ощущения при выполнении УЗИ отсутствуют, небольшой дискомфорт может вызывать только не слишком удобное положение шеи.

Полученные данные врач заносит в протокол, прикладывает фото и отдает на руки пациенту. Обычно весь процесс занимает около десяти минут.

Что дает УЗИ щитовидной железы

Исследование позволяет определить положение и контуры щитовидной железы, оценить ее структуру и однородность, эхогенность (плотность тканей), состояние фолликулов, наличие или отсутствие узлов (одиночных или множественных).

В норме у щитовидки четкие границы, относительно плотная капсула, светлая и однородная по плотности ткань железы.

Снижение эхогенности выглядит как темные участки, гиперэхогенность отображается на мониторе в светлых тонах. Оба этих варианта свидетельствуют о наличии нарушений.

Благодаря УЗИ можно обнаружить ряд патологий. Вот их перечень:

  1. Киста. Это полость небольшого размера с четкими границами, которая заполнена жидкостью.
    Существует риск ее нагноения. В последнем случае повышается температура тела, отмечаются выраженные болезненные ощущения в области шеи.
  2. Тиреоидит. Орган увеличивается в объеме за счет отека. Патологическое состояние сопровождается головными болями и болями в шее.
  3. Гипотиреоз. Железа уменьшается в объеме, снижается выработка гормонов.
  4. Узловой зоб. Формируются уплотнения с четкими границами, которые легко определяются при прощупывании.
  5. Диффузно-токсический зоб. Железа увеличивается в размерах, гормоны продуцируются в повышенном количестве. Структура органа при этом обычно не меняется. Характерны тахикардия, раздражительность, утомляемость, потеря веса.
  6. Новообразования доброкачественного или злокачественного характера. Уплотнение может быть ограниченным или прорастать в ткани. Раковая опухоль часто окружена расширенными сосудами.

Как часто можно делать

Есть несколько рекомендаций относительно частоты проведения УЗИ. Подробнее о них:

  • при наличии соответствующих жалоб и эндокринологических заболеваний – один раз в 4-5 месяцев;
  • людям, находящимся в группе риска (работа на вредном производстве, проживание в районах с неблагоприятной экологией) – один раз в пол года;
  • в возрасте до 50 лет – один раз в пять лет;
  • после 50 лет – один раз в два года;
  • для контроля эффективности лечения допускается делать УЗИ раз в 4 недели.

Сейчас заболевания щитовидной железы стали распространенным явлением. Та или иная патология встречается примерно у четверти населения. Специалисты рекомендуют периодически посещать эндокринолога в профилактических целях. Выявление проблемы на раннем этапе гарантирует более успешное лечение.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

31 января 2019

Где сделать узи щитовидной железы в СПб. Цена. Что показывает.

Щитовидная железа — один из важнейших органов, который отвечает за обмен веществ в организме. Любой сбой в ее работе способен привести к самым серьезным заболеваниям. В случае «неполадок» щитовидка недвусмысленно сигнализирует о том, что пора всерьез заняться своим здоровьем. Но не всегда первые сигналы воспринимаются как руководство к действию. Например, быстрая утомляемость, сонливость, повышение температуры, частая смена настроения, ощущение кома в горле, снижение или набор веса, выпадение волос — все это симптомы, которые свидетельствуют, что

пора сделать УЗИ щитовидной железы.

Что показывает УЗИ щитовидной железы

Вследствие неглубокого расположения органа и совершенства современных технических средств на ультразвуковом аппарате можно рассмотреть всю железу, за исключением частей, находящихся за трахеей или грудиной. Во время процедуры сканирования щитовидной железы оцениваются следующие параметры и признаки ее состояния:

  • строение, расположение, контуры, структуру и размеры щитовидки,
  • очаговые образования (узлы, кисты или кальцинаты),
  • наличие, строение, размер и структуру видимых лимфоузлов,
  • структуру и степень отклика на ультразвук слюнной железы,
  • строение и размер гортани и мягких тканей шеи.

Чтобы быть уверенной, что всё в порядке, проводить УЗИ щитовидной железы рекомендуется 1 раз в год. Особенно важно это после 35 лет, когда с организмом начинают происходить изменения, которые обязательно нужно контролировать.

В процессе исследования врач изучает структуру органа, её однородность и размеры. Если Вы проходите УЗИ щитовидной железы регулярно, то любое изменение, даже малейшее, не останется незамеченным. Ведь самое главное — вовремя выявить проблему и начать её лечить.

Грустная статистика

Различные патологии щитовидной железы диагностируются у 20% взрослого населения. В некоторых районах планеты этот показатель – больше 50%. На появление патологических изменений в тканях щитовидной железы влияет плохая экологическая обстановка, наследственность, недостаток йода, интоксикации, стрессы, частые инфекции, травмы, сопутствующие заболевания.

В каких случаях назначают

Если у Вас внезапно появился один из нижеперечисленных симптомов, стоит задуматься о состоянии своей эндокринной системы, в частности, о работе щитовидной железы:

  • Чрезмерная раздражительность
  • Быстрая утомляемость
  • Ощущение сердцебиения
  • Вялость, сонливость, слабость, апатия
  • Частые перепады в настроении
  • Потливость
  • Резкое изменение массы тела без видимой причины
  • Припухлость в области шеи
  • Неконтролируемое дрожание пальцев рук
  • Усиленное выпадение волос
  • Появление прощупываемых пальцами новообразований

Также обязательно рекомендуется пройти УЗИ щитовидной железы при следующих жизненных ситуациях:

  • планируемая беременность;
  • наличие наследственных заболеваний щитовидной железы и сахарного диабета;
  • трудовая деятельность, связанная с вредным производством;
  • достижение 40-летнего возраста;
  • после приема гормональных препаратов;

Если УЗИ щитовидной железы в силу глубокого расположения отдельных отделов щитовидки или иных причин не дает исчерпывающей информации, назначаются дополнительные обследования, но альтернативы сканированию не существует.

Как подготовиться

Подготовка к сканированию щитовидной железы не требуется. Если ранее уже выполнялось ультразвуковое исследование железы, то следует взять с собой его результаты. Также возьмите с собой полотенце. Оно может понадобиться для подкладывания под голову и для вытирания геля с шеи.

Результаты исследований для женщин и мужчин, нормы и паталогии

Врач-диагност описывает полученные результаты в протоколе исследования. Обычно время подготовки письменного заключения не превышает 10 минут.

Как правило, в случае нормы в протоколе УЗИ щитовидной железы содержится формулировка: «Форма железы – стандартная, контуры – четкие и ровные, структура – однородная, плотность – стандартная, узлы и кисты – отсутствуют, лимфоузлы – не увеличены».

Размеры щитовидной железы служат основой для определения ее объема, который у женщин должен быть не более 18 мл, а у мужчин не более 25 мл (данные Всемирной организации здравоохранения). Норма объема щитовидной железы у детей определяется индивидуально, учитывается пол и возраст ребенка.

При УЗИ щитовидной железы могут быть выявлены следующие патологии:

  • Диффузно-токсический зоб – увеличенная в объеме железа повышает продуцирование гормонов. Характерные признаки: повышенная возбудимость, раздражительность, похудение без видимой причины, учащенное сердцебиение.
  • Узловой зоб – формирование легко прощупываемого уплотнения. Разные стадии характеризуются различными симптомами, основной признак – легко пальпируемый узел в щитовидной железе.
  • Гипотиреоз – уменьшенная в объеме железа снижает выработку гормонов.
  • Тиреоидит – это воспалительное заболевание могут вызвать вирусы или бактерии. Характерные признаки: головная боль, боль в передней области шеи, повышение температуры тела.
  • Киста – образование небольшой области (врожденной или приобретенной), заполненной жидкостью. В случае ее нагноения появляются боли в области шеи и повышается температура.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли – уплотнения, ограниченные от окружающих тканей (аденома), или прорастающие в них (онкологические заболевания). В этом случае большое внимание уделяют анализу лимфатических узлов. Их увеличение может свидетельствовать о злокачественности образования.

УЗИ щитовидной железы является одним из самых безопасных, информативных и достоверных методов, применяемых для оценки развития патологических процессов.

Вы можете записаться на УЗИ щитовидной железы к нашему специалисту УЗ-диагностики Озиевой М. И.

Администратор поможет записать вас на прием к врачу , подберёт удобное время и день для посещения клиники+7(921)80-80-219

УЗИ щитовидной железы в Санкт-Петербурге у м. Пр. Просвещения, Озерки, Парнас

Что такое УЗИ щитовидной железы?

Ультразвуковое исследование щитовидной железы давно уже стало одним из наиболее доступных, а главное, информативных методов исследования для взрослых и детей. Для выполнения УЗИ щитовидной железы не нужна предварительная подготовка.

Обследование с помощью ультразвука дает возможность обнаружить патологии развития органа, воспалительные очаги, новообразования в тканях, однако нельзя определить их причины и участки кровоизлияний. Во время исследования специалист также изучает состояние паращитовидных желез (двух образований, расположенных справа и слева от долей щитовидной железы), а еще лимфатических узлов на передней поверхности шеи.

Часто УЗИ становится дополнительным методом диагностики, назначаемым пациенту эндокринологом после осмотра. В зависимости от результата УЗИ корректируется проводимая терапия.

 Что показывает УЗИ щитовидной железы?

Выполняя ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы, норму или отклонение от нее оценивают по определенным параметрам. К таковым относятся:

  1. структура (способность ткани железы отражать сигнал, исходящий от датчика)
  2. эхогенность (однородность органа)
  3. объем органа
  4. линейные размеры долей, строение перешейка, объединяющего их (размеры щитовидной железы зависят от пола и возраста)
  5. состояние паращитовидных желез
  6. расположение яремных вен, сонной артерии рядом со щитовидной железой
  7. состояние лимфатических узлов, расположенных рядом со щитовидной железой
  8. состояние гортани, мягких тканей шеи (при необходимости).

На основании комплексной оценки вышеуказанных данных, доктор в процессе ультразвукового исследования щитовидной железы дает предварительное заключение о патологических изменениях и возможном диагнозе. Лишь на основании всех исследований ставится диагноз и назначается лечение.

 Когда необходимо УЗИ щитовидной железы?

УЗИ щитовидной железы следует проводить в таких случаях:

  • если работа пациента связана с профессиональными вредностями (в т.ч. нахождением за компьютером), частыми сменами климата, стрессами – эти факторы могут стать причинами заболеваний щитовидки
  • если пациенту больше 40 лет (когда увеличивается риск образования доброкачественных и злокачественных опухолей железы)
  • если при лечении патологических процессов пациенту назначали гормональные препараты (и не только гормоны щитовидки)
  • при неблагоприятной наследственности (диагностировании патологических процессов в щитовидной железе у ближайших родственников)
  • если обнаружен сахарный диабет и другие эндокринные заболевания
  • если показано УЗИ щитовидки при беременности (на этапе ее планирования и при отклонениях во время беременности)
  • если обнаружены симптомы заболеваний щитовидной железы (колебания веса, заторможенность или раздражительность, изменения ритма и частоты сердечных сокращений без видимых причин, нарушения терморегуляции и др. ).

Смежные исследования

При автологических изменениях иногда целесообразно сделать УЗИ с ЦДК (цифровым доплеровским картированием). Данный метод позволяет изучать не только особенности структуры и строения щитовидной железы, но также особенности кровотока внутри тканей. И на основании всех этих сведений уже ставится диагноз. УЗИ с ЦДК часто назначают при выявлении узлов в железе. Изучение особенностей кровотока помогает понять природу заболевания, вероятность и направление распространения метастазов, в случае выявления злокачественных новообразований в железе.

Под контролем ультразвукового датчика проводят и тонкоигольную биопсию щитовидной железы из очага патологии, выявленной при УЗИ щитовидки. Это позволяет получать образцы ткани из структурных образований и быть уверенным в том, что манипуляция выполнена правильно и взять необходимый материал.

 Чем УЗИ щитовидной железы лучше рентгенографии?

Сегодня УЗИ щитовидной железы является популярнее рентгенографии по следующим причинам:

  • стоимость меньше
  • информативность намного выше
  • нет лучевой нагрузки на организм (УЗИ можно повторять несколько раз).

Для консультаций по результатам проведенного УЗИ щитовидной железы следует обращаться к эндокринологу.

Смотрите также: комплексное УЗИ, УЗИ брюшной полости, УЗИ малого таза, УЗИ предстательной железы, УЗИ сердца (ЭхоКГ), УЗИ сосудов, УЗИ молочных желез.

Что показывает УЗИ щитовидной железы?

УЗИ щитовидной железы – это безопасная и безболезненная процедура, в ходе которой с помощью ультразвуковых волн создается изображение внутренних органов и структур. Также эта процедура называется сонографией.

В ходе исследования используется маленький преобразователь (передатчик) и ультразвуковой гель, который наносится на кожу. Высокочастотные звуковые волны передаются из устройства через передатчик. Волны проходят через стенки тканей и отскакивают в обратном направлении. Передатчик собирает эти звуковые волны и посылает их обратно в компьютер, который обрабатывает информацию и создает изображение.

УЗИ щитовидки, как и все остальные ультразвуковые исследования, не использует ионизирующего облучения, как это делается во время рентгена. Благодаря этому человек не подвергается негативному воздействию радиации. Поскольку картинка формируется в режиме реального времени, специалист получает возможность проанализировать структуру и движение внутренних органов. Кроме того, врач может оценить, насколько хорошо кровь двигается к органам через кровеносные сосуды.

УЗИ щитовидной железы создает изображение щитовидки, а также прилегающих к этому органу структур в области шеи. Сама железа расположена на передней стороне шеи – немного выше ключицы. По форме она очень сильно напоминает бабочку. Это одна из девяти эндокринных желез организма, которая вырабатывает и посылает гормоны в кровоток.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые помогают регулировать большое количество различных функций, включая скорость сердцебиения. Очень часто в железе образуются пятнышки или узелки, которые не всегда можно заметить или прощупать. В процессе осмотра у врача узелки обнаруживаются приблизительно у 5-10% взрослых. Они называются пальпируемыми узлами.

УЗИ щитовидки – это очень чувствительный метод. С его помощью обнаруживается много узелков, которые не прощупываются руками. В некоторых возрастных группах узелки обнаруживаются у 70% людей. Большая их часть – это доброкачественные образования, которые не представляют опасности для здоровья. Однако небольшой процент узелков представляет собой злокачественные опухоли.

Эта процедура назначается с такими целями:

  • Чтобы определить, в какой области образовался узелок – в щитовидке или прилегающих к ней структурах.
  • Чтобы проанализировать, как выглядит узел. Если врач заподозрит, что это может быть злокачественное образование, он направит пациента на биопсию. Биопсия – это забор кусочка аномальной ткани, который исследуется в лаборатории.
  • Чтобы обследовать пациента на наличие дополнительных узлов, если в процессе физического осмотра врач обнаруживает одно или несколько образований.
  • Для оценки, насколько сильно узел разрастается со временем.

 

Поскольку ультразвуковое обследование создает изображение в режиме реального времени, картинка постоянно обновляется. Это помогает в процессе выполнения биопсии – благодаря УЗИ врачи направляют иголку в нужный участок.

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

Никакой особой подготовки к процедуре не требуется. Рекомендуется одеться поудобней и не надевать свитеров с высоким горлом. Перед диагностикой нужно снять все металлические украшения, включая цепочку и крестик, а также часы и другие аксессуары.

Процедура сонографии очень чувствительна к движениям. По этой причине если УЗИ делают плачущему или очень активному ребенку, процесс немного затягивается. Для того чтобы все прошло более-менее гладко, нужно заблаговременно провести с ребенком беседу и объяснить, что это абсолютно безболезненная процедура. Иногда сильно помогают книги, маленькие игрушки, музыка или игры, которые отвлекают внимание.

Как выглядит УЗИаппарат?

Ультразвуковой сканер состоит из компьютерной и электронной консоли, монитора, а также передатчика, которым водят по тканям тела. Передатчик представляет собой небольшое ручное устройство, которое прикреплено к сканеру шнуром. Он посылает высокочастотные звуковые волны (которые человек неспособен услышать) через ткани тела, а затем улавливает эхо, которое образуется, когда волны отталкиваются от стенок органа.

Изображение, которое создается в процессе ультразвукового исследования, отображается на экране монитора в режиме реального времени. Картинка создается на основании амплитуды, частоты и времени, которое затрачивается на возврат волны из органа в устройство. Для того чтобы ультразвуковые волны легче преодолевали барьеры, врачи наносят на нужный участок тела пациента специальный гель.

Что показывает УЗИ щитовидки?

С помощью данного исследования врачи могут рассмотреть форму и размер щитовидной железы, а также прилегающие к ней ткани и структурные элементы. Если в железе произошли изменения, УЗИ поможет их обнаружить. Также сонография покажет, если в железе или рядом с ней образовались аномальные массы, включая опухоли.

Когда врач двигает передатчиком по шее, на мониторе в режиме онлайн отображается щитовидная железа с разных сторон и углов. Как только звуковые волны «отскакивают» от внутренних органов, жидкостей и тканей, чувствительный приемник внутри передатчика улавливает малейшие изменения в их частоте и направлении. Эти волны мгновенно анализируются и отображаются на мониторе. Иногда врачи записывают на цифровой носитель коротенькие видеоролики.

Как делают УЗИ щитовидки?

Обычно пациент занимает на экзаменационном столе положение на спине. Врач может попросить повернуться на одну сторону, чтобы получить более качественный рисунок. Также под верхнюю часть спины пациента могут положить подушку, чтобы увеличить сканируемую площадь на шее. Это особенно важно для детей, у которых расстояние между нижней челюстью и ключицей очень маленькое.

После того как пациент расположится на столе, врач-узист нанесет на исследуемую область гель. Он улучшает контакт передатчика с кожей и устраняет воздушные карманы, которые блокируют звуковые волны, проходящие через ткани тела. Затем врач проводит передатчиком по нужной области шеи до тех пор, пока не получит качественное изображение.

УЗИ щитовидки – это безболезненное исследование. Дискомфорт или мягкая боль появляются только в том случае, когда передатчик прикасается к очень чувствительной области. Как только врач получит качественный рисунок, можно будет вытереть гель. Обычно он не обесцвечивает и не закрашивает одежду. После завершения диагностики можно сразу приступить к своим делам.

В нашей клинике УЗИ щитовидной железы и других органов выполняют специалисты высочайшего уровня. Записывайтесь на диагностику по номеру вверху сайта, и вы не пожалеете.

Источники:

  1. Ultrasound – Thyroid, Radiological Society of North America,
  2. Thyroid Ultrasound, HealthLine,
  3. Thyroid Ultrasound, U.S. National Library of Medicine.

УЗИ щитовидной железы в Ярославле – «Альфа-Центр Здоровья»

УЗИ щитовидной железы — это исследование, которое направлено на диагностику состояния органа внутренней секреции. Эндокринологи активно используют “УЗИ щитовидки”, как они называют это во врачебной среде, чтоб подтвердить диагноз и назначить правильное лечение. Процедура не занимает много времени и не требует особенных мер подготовки.

Однако, обследование позволяет как предотвратить активное развитие заболеваний щитовидной железы путем ранней диагностики изменений, так и определить имеющуюся патологию.

УЗИ щитовидной железы в Ярославле можно сделать в медицинском центре “Альфа-Центр Здоровья”. Стоимость процедуры можно узнать по телефонам, указанным на нашем сайте.

Зачем нужно обследование?

Проведение ультразвуковой диагностики щитовидной железы — серьезный аспект для поддержания здоровья у пациентов старше 35 лет. Щитовидная железа, являясь одной из желез внутренней секреции, вырабатывает важные для нашего организма гормоны. Совокупность желез внутренней секреции в организме составляет эндокринную систему человека.

Врачи настаивают: сделать УЗИ щитовидной железы в профилактических целях нужно каждому человеку в возрасте от 35 лет. В этом периоде часто встречаются заболевания органа, а полная и своевременная диагностика — отличный метод профилактики отклонений от нормы.

Гормоны щитовидной железы регулируют все базовые процессы в нашем организме. Они влияют на умственную, физическую активность, протекание процессов обмена веществ и накопление минеральных соединений в костях. Именно поэтому заболевание щитовидной железы отразится на организме в целом, а не только на отдельных органах и системах.

УЗИ щитовидной железы у женщин — особенно важный метод исследования! Нарушение в синтезе гормонов этого органа влияет на менструальный цикл, возможность зачатия ребенка, а своевременное обследование позволяет избежать развития заболевания.

Когда необходимо проходить диагностику?

Записаться на УЗИ щитовидной железы доктор посоветует, если у пациента есть жалобы, но конкретный диагноз предположить по ним тяжело. В профилактических целях УЗИ щитовидной железы пациентам в возрасте до 50 лет нужно проходить один раз в 5 лет. Если возраст человека превышает 50 лет, то диагностику нужно проводить раз в 2 года.

Где сделать УЗИ щитовидной железы? Доктора клиники “Альфа-Центр Здоровья” готовы помочь вам с этим вопросом! В нашем медицинском центре исследование проводят только лучшие специалисты. УЗИ щитовидной железы в Ярославле в “Альфа-Центр Здоровья” — гарантия качественной диагностики!

На приеме врач-эндокринолог назначает прохождение УЗИ щитовидной железы пациенту в таких случаях:

  • беременность, чтобы убедиться, что рост и развитие ребенка находится вне опасности, а также в период планирования беременности;
  • детский возраст, если наблюдается отставание в развитии или другие тревожные симптомы;
  • пациент жалуется на резкое снижение или набор веса, уплотнение в области горла, ломкость ногтей, сухость волос, заторможенность или чрезмерную возбудимость, апатию, депрессивные состояния, быструю утомляемость, тремор пальцев;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • аритмия невыясненного генеза;
  • длительное повышение температуры или пониженное давление у пациента;
  • у человека есть наследственная предрасположенность к развитию эндокринной патологии.

Что показывает УЗИ щитовидной железы? Прежде всего, при расшифровке диагност обратит внимание на изменение размеров и формы органа. Нередко причиной изменений становится гормональный дисбаланс или наличие опухоли. Рак щитовидной железы на УЗИ можно также предположить. В этом случае начинается использование более специфичных для онкологической патологии методов исследования.

Как правильно подготовиться к диагностике?

Подготовка к УЗИ щитовидной железы не требует особых усилий. От пациента необходимо лишь выбрать дату и день, когда он придет для обследования. Нередко женщины спрашивают: “На какой день цикла разрешено УЗИ щитовидной железы?”. Эндокринологи говорят, что результат не зависит от дня менструального цикла.

На УЗИ щитовидной железы нужно надевать одежду с открытым горлом, чтобы не создавать себе и врачу дополнительные неудобства. На прием рекомендуется взять с собой упаковку сухих или влажных салфеток для вытирания геля после выполнения исследования.

Как делают УЗИ щитовидной железы? Диагностику проводят в специальном кабинете, где есть кушетка и аппаратура для ультразвукового исследования. Пациент находится на кушетке с открытой областью горла. Под шею пациенту доктор кладет валик, что обеспечивает правильное положение — запрокидывание головы назад.

Диагност наносит немного геля на область исследования, и начинает процедуру. Гель, являясь абсолютно безопасным веществом, выполняет несколько функций. Во-первых, он дает возможность датчику плавно скользить по поверхности кожи человека. Во-вторых, гель предотвращает попадание воздуха в участок между кожей пациента и сканером прибора. Ультразвук проходит через ткани организма и отражается от органов. Результат отражения врач видит на экране.

Что показывает УЗИ щитовидной железы — зависит от целей диагностики. Иногда для исследования достаточно осмотра передней и боковых частей шеи, в других случаях диагност проверяет и артериальное русло, лимфатические узлы, мышечные группы. Расшифровка результатов проводится по нескольким медицинским критериям, после чего врач дает свое заключение пациенту.

Цена УЗИ щитовидной железы в медицинской клинике “Альфа-Центр Здоровья” обрадует каждого пациента. Остались вопросы? Звоните по телефонам, указанным на сайте, и получите ответ наши консультантов!


УЗИ щитовидной железы: когда назначается, что показывает

Автор

Толстых Олег Семенович

Ведущий врач

Врач ультразвуковой диагностики

УЗИ щитовидной железы – современный и информативный метод диагностики, позволяющий оценить размеры щитовидной железы и выявить изменения её структуры. Обследование с помощью ультразвука совершенно безболезненно и безопасно – его можно проводить так часто, как это необходимо для контроля за состоянием железы.

УЗИ щитовидной железыЩитовидная железа – важный орган эндокринной системы, вырабатывающий гормоны, которые отвечают за состояние обмена веществ всего организма. Поэтому нарушения в её работе могут проявляться как ухудшение общего самочувствия или даже скрываться под видом психологических проблем. Для правильного функционирования железы необходим йод, и в значительном числе случаев причина заболеваний щитовидной железы – дефицит йода. Однако и то, что поступление йода соответствует норме, не исключает возможных проблем, особенно при жизни в условиях мегаполиса: щитовидная железа чувствительна к неблагоприятным воздействиям внешней среды, в том числе к плохой экологии, различным излучениям, к стрессам. Женщины при этом страдают чаще, чем мужчины.

В каких случаях делают УЗИ щитовидной железы

УЗИ является методом диагностики, позволяющим выявить патологию щитовидной железы ещё на ранней стадии, поэтому врачи рекомендуют делать УЗИ щитовидной железы в порядке скрининга (т. е. общего обследования) ежегодно, особенно:

  • если Вы работаете на вредном производстве или проводите много времени за компьютером;
  • если Вам более 40 лет и ранее Вы щитовидную железу не обследовали;
  • если Вы принимаете гормональные препараты;
  • в случае наследственной предрасположенности;
  • при планировании беременности или вынашивании ребёнка.

Показания к УЗИ щитовидной железы

Прямыми показаниями к УЗИ щитовидной железы являются:

  • изменения щитовидной железы, обнаруженные при пальпации (ощупывании пальцами рук) во время врачебного осмотра; Как проводят УЗИ щитовидки
  • изменение уровня гормонов в крови;
  • ощущение «кома в горле», затруднения при глотании;
  • сонливость, вялость, повышенная утомляемость;
  • появление раздражительности, повышенная слезливость, бессонница;
  • потеря веса или, наоборот, ожирение;
  • учащенное сердцебиение, дрожание рук;
  • повышенная (37-37,5° С) температура, сохраняющаяся в течение длительного времени;
  • отеки;
  • ломкость ногтей, выпадение волос.

Что показывает УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы позволяет:

  • получить данные о размере и структуре щитовидной железы;
  • выявить наличие кист и узелковых образований в железе;
  • провести диагностику воспалительных изменений.

Как сделать УЗИ щитовидной железы

Сделать УЗИ щитовидной железы просто: исследование не требует специальной подготовки. Продолжительность процедуры в среднем составляет 15 минут.


Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

УЗИ щитовидной железы Ижевск, цены, где сделать, что показывает, расшифровка, результаты, как подготовиться детям, мужчинам, женщинам,

Запись на прием Вызов врача на дом Заказать звонок

УЗИ щитовидной железы – информативный диагностический метод, который позволяет успешно выявлять возможные патологии. Как правило, УЗИ щитовидной железы назначают после получения результатов анализов, которые демонстрируют отклонение от нормы. Исследование позволяет диагностировать проблемы на самых ранних стадиях для проведения эффективного лечения.

Что показывает УЗИ щитовидной железы?

Обследование длится около 20 минут, пациента помещают на кушетку, открывают область горла, наносят на нее специальный гель и проводят датчиком под разными углами. Процедура абсолютно безболезненна, небольшой дискомфорт вызывает только неудобное положение шеи.

Диагностика с помощью УЗИ позволяет определить положение и контуры органа, оценить структуру и однородность тканей, наличие узлов и кист.

В результате обследования могут быть обнаружены:

  • кисты,
  • узловой зоб,
  • диффузно-токсический зоб,
  • доброкачественные или злокачественные новообразования.

Когда назначают?

Обследование назначают как часть комплексной диагностики при наличии следующей симптоматики:

  • быстрая утомляемость,
  • депрессия и резкая смена настроения,/li>
  • набор лишнего веса,
  • сильное выпадение волос,
  • плохое состояние ногтей,
  • увеличение железы в размерах и появление уплотнений ткани,
  • боли и неприятные ощущения в горле,
  • предрасположенность к эндокринным заболеваниям,
  • употребление гормональных препаратов,
  • контроль результатов лечения.

Как правильно подготовиться?

Этот вопрос волнует многих пациентов. Перед тем, как сделать УЗИ щитовидной железы, специальной подготовки не требуется. Пациенту рекомендуется взять с собой данные предыдущих исследований и небольшое полотенце, которое пригодится для удаления остатков геля. Лучше делать УЗИ щитовидной железы натощак. Однако пустой желудок – это необязательное требование.

С какой периодичностью делать УЗИ

Специалисты рекомендуют женщинам после 35 лет делать УЗИ щитовидки ежегодно. При наличии жалоб и заболеваний эндокринной системы – два раза в год. Всем остальным – один раз в пять лет.

Результаты исследования

Полученные результаты заносятся в протоколе исследования. При наличии отклонений выдается снимок. Объем щитовидной железы в норме у женщин не превышает 18 мл, у мужчин – 25 мл, у детей зависит от возраста и пола ребенка – все это легко фиксируется во время проведения УЗИ щитовидки. После проведенного исследования необходима консультация врача-эндокринолога.

Где сделать

Нужны быстрые и точные результаты обследования? Тогда сделайте УЗИ щитовидной железы в многопрофильной клинике «Юнимед» в Ижевске. Чтобы проконсультироваться и задать вопросы звоните по одному из телефонов, указанных в разделе «Контакты». Администратор сориентирует по ценам на УЗИ и подберёт оптимальное время для посещения клиники.

Ультразвук щитовидной железы

Определение

Ультразвук щитовидной железы — это метод визуализации, позволяющий увидеть щитовидную железу, шейную железу, которая регулирует обмен веществ (многие процессы, которые контролируют скорость активности клеток и тканей).

Альтернативные названия

УЗИ — щитовидная железа; Сонограмма щитовидной железы; Эхограмма щитовидной железы; Узел щитовидной железы — УЗИ; Зоб — ультразвук

Как проводится тест

Тест проводится следующим образом:

  • Вы ложитесь шеей на подушку или другую мягкую опору. Ваша шея слегка растянута.
  • Специалист по ультразвуку наносит гель на водной основе на вашу шею, чтобы помочь передать звуковые волны.
  • Затем техник перемещает палочку, называемую датчиком, вперед и назад по коже вашей шеи. Преобразователь излучает звуковые волны.Звуковые волны проходят через ваше тело и отражаются от исследуемой области (в данном случае от щитовидной железы). Компьютер смотрит на рисунок, который создают звуковые волны при отражении, и создает из них изображение.

Как подготовиться к тесту

Для этого теста не требуется специальной подготовки.

Как будет выглядеть тест

Вы не должны чувствовать дискомфорта при выполнении этого теста. Гель может быть холодным.

Почему проводится тест

Ультразвук щитовидной железы обычно проводится, когда физический осмотр показывает любой из следующих результатов:

  • У вас есть образование на щитовидной железе, называемое узлом щитовидной железы.
  • Щитовидная железа кажется большой или нестабильной, называется зоб.
  • У вас аномальные лимфатические узлы возле щитовидной железы.

Ультразвук также часто используется для направления иглы при биопсии:

  • Узелки щитовидной железы или щитовидной железы — в этом тесте игла вытягивает небольшое количество ткани из узелка или щитовидной железы. Это тест для диагностики заболеваний щитовидной железы или рака щитовидной железы.
  • Паращитовидная железа.
  • Лимфатические узлы в области щитовидной железы.

Нормальные результаты

Нормальные результаты показывают, что щитовидная железа имеет нормальный размер, форму и положение.

Что означают аномальные результаты

Аномальные результаты могут быть вызваны:

  • Кисты (узелки, заполненные жидкостью)
  • Увеличение щитовидной железы (зоб)
  • Узлы щитовидной железы
  • Тиреоидит или воспаление щитовидной железы (если выполняется биопсия)
  • Рак щитовидной железы (если проводится биопсия)

Ваш лечащий врач может использовать эти результаты и результаты других тестов, чтобы направить ваше лечение.

Риски

Нет задокументированных рисков для ультразвука.

Список литературы

Блюм М. Визуализация щитовидной железы. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: взрослая и детская . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 79.

Сальваторе Д., Дэвис Т.Ф., Schlumberger M-J, Hay ID, Larsen PR. Физиология щитовидной железы и диагностическая оценка пациентов с заболеваниями щитовидной железы. В: Мелмед С., Полонский К.С., Ларсен П.Р., Кроненберг Х.М., ред. Учебник эндокринологии Уильямса . 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 11.

УЗИ щитовидной и паращитовидных желез | Michigan Medicine

Обзор теста

Ультразвук щитовидной и паращитовидных желез — это вид визуализационного теста. Проверяет щитовидную железу и паращитовидные железы. Ультразвук щитовидной железы может помочь измерить размер и форму щитовидной железы. Но он не может сказать, насколько хорошо работает щитовидная железа. Ультразвук также можно использовать для проверки четырех паращитовидных желез, расположенных позади щитовидной железы или рядом с ней.

Щитовидная железа вырабатывает гормон тироксин. Этот гормон контролирует, насколько быстро организм превращает пищу в энергию (метаболизм). Гормон паращитовидной железы (ПТГ) производится паращитовидными железами. Он контролирует количество кальция и фосфора в крови.

Во время ультразвукового исследования щитовидной и паращитовидных желез небольшое портативное устройство, называемое датчиком, передается взад и вперед по шее. Это делает картину щитовидной железы и паращитовидных желез.

Зачем это нужно

Ультразвук щитовидной и паращитовидных желез делают по адресу:

  • Проверить уплотнение (узелок щитовидной железы) в щитовидной железе.УЗИ щитовидной железы обычно может показать разницу между твердым узлом щитовидной железы и простым заполненным жидкостью мешком (кистой).
  • Выясните, не слишком ли велика щитовидная железа. Ультразвук щитовидной железы также может использоваться для отслеживания размера щитовидной железы во время лечения проблемы с щитовидной железой.
  • Направляйте размещение иглы во время биопсии щитовидной железы.
  • Обратите внимание на увеличенные паращитовидные железы, вызванные болезнью. Нормальные паращитовидные железы часто трудно увидеть на УЗИ.И их нельзя почувствовать во время медицинского осмотра. Но аномальные паращитовидные железы могут увеличиваться в размерах и легко обнаруживаться на УЗИ.

Как подготовиться

В общем, вам ничего не нужно делать перед этим тестом, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Как это делается

Этот тест проводится в кабинете УЗИ в кабинете врача или в больнице.

Вас могут попросить раздеться выше пояса. И вы можете накинуть на плечи бумагу или ткань.Снимите все украшения с головы и шеи.

Вы лягте на спину на высокий стол с вытянутой шеей. У тебя под плечами будет подушка. Гель намазывается на шею. Это помогает звуковым волнам лучше проходить. (Они не проходят через воздух.) Небольшой наполненный водой пакет или желатиновая губка можно положить на горло. Это также помогает проводить звуковые волны. Датчик будет прижат к вашей шее (или к наполненному водой мешку или желатиновой губке, если они используются).Затем он будет перемещаться вперед и назад по вашей шее. Изображение вашей щитовидной железы и тканей вокруг нее можно увидеть на видеоэкране. Вас могут попросить повернуть голову в сторону от сканируемой стороны, чтобы не мешала челюсть.

Вас могут попросить подождать, пока радиолог не изучит информацию. Он или она может захотеть сделать больше ультразвуковых исследований вашей шеи.

Продолжительность проверки

Проверка занимает около 30 минут.

Как это чувствуется

Большинство людей не чувствуют боли во время теста.Но если держать шею вытянутой во время теста, это может вызвать некоторый дискомфорт. Во время теста вы сможете нормально дышать и глотать. Вы не услышите звуковые волны.

Риски

Нет известных рисков от прохождения этого теста.

Результаты

Результаты этого теста обычно готовы через 2–3 дня.

УЗИ щитовидной и паращитовидных желез

Обычный:

Щитовидная железа и паращитовидные железы имеют правильную форму и находятся в нужном месте.

Сальники не слишком большие и не слишком маленькие.

Никаких наростов или других проблем не наблюдается.

Ненормальное:

Щитовидная железа слишком велика, либо в щитовидной железе обнаружено новообразование (узелок щитовидной железы) или киста.Слишком большая щитовидная железа называется зобом.

Паращитовидные железы слишком большие.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 31 марта 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Мэтью И.Ким, доктор медицины, эндокринология

По состоянию на 31 марта 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: E. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Мэтью И. Ким, доктор медицины, эндокринология

Об УЗИ щитовидной железы

Ультразвуковая визуализация, также известная как сонография, включает воздействие на часть тела высокочастотных звуковых волн для получения изображений внутренней части тела.Тест неинвазивен и помогает врачам диагностировать и лечить заболевания.

Радиологи Многопрофильного тироидного центра UPMC (MTC) являются экспертами в использовании ультразвука для оценки узлов щитовидной железы.

Ультразвук щитовидной железы дает изображение щитовидной железы и может помочь врачам поставить диагноз:

  • Узелок (шишка) в щитовидной железе
  • Щитовидная железа, которая не функционирует должным образом
  • Рак щитовидной железы

Ультразвук также может показать аномальные лимфатические узлы шеи до операции, чтобы помочь хирургу определить объем операции.

Поскольку УЗИ дает изображения в реальном времени, врачи могут также использовать его для проведения медицинских процедур, таких как тонкоигольная аспирационная биопсия.

Чего ожидать во время УЗИ щитовидной железы

При проведении ультразвукового исследования надевайте удобную свободную одежду.

Ваш сонограф (техник УЗИ) может попросить вас снять одежду и украшения и дать вам платье.

Для большинства ультразвуковых исследований щитовидной железы вы будете лежать лицом вверх на столе для осмотра, который можно наклонять или перемещать.

Сонографист:

  • Нанесите на шею прозрачный гель на водной основе.
  • Переместите датчик (ручное устройство, которое отправляет и принимает ультразвуковые сигналы) в разные положения, чтобы видеть щитовидную железу под разными углами.

Изображение УЗИ:

  • Сразу видно на расположенном поблизости экране видеодисплея, который очень похож на монитор компьютера или телевизора.
  • Создается на основе силы (амплитуды), частоты и времени, необходимого для возврата звукового сигнала от пациента к датчику, а также типа структуры тела, через которую проходит звук.

Преимущества и риски ультразвукового исследования

Преимущества

  • Неинвазивный, обычно безболезненный
  • Не использует ионизирующее излучение (используемое в рентгеновских лучах)

Риски

  • Вредные эффекты для стандартного диагностического УЗИ отсутствуют

После УЗИ щитовидной железы

Радиологи, сертифицированные Советом в MTC, интерпретируют результаты ультразвукового сканирования щитовидной железы.

Любая больница или учреждение UPMC может получить доступ к вашим изображениям в любое время дня и ночи, если они вам когда-нибудь понадобятся в будущем.

Рак щитовидной железы — Диагностика — NHS

Если у вас есть возможные симптомы рака щитовидной железы, рекомендуется обратиться к терапевту.

Ваш терапевт осмотрит вашу шею и спросит о любых других симптомах, которые вы можете испытывать, например о необъяснимой охриплости.

Если они думают, что у вас проблемы с щитовидной железой, они могут организовать несколько анализов или направить вас к специалисту больницы.

Тесты, которые вы можете пройти, описаны ниже.

Анализ крови

Анализ крови, называемый тестом функции щитовидной железы, используется для проверки уровня гормонов щитовидной железы в крови.

Аномальные уровни могут означать, что у вас сверхактивная щитовидная железа или ее недостаточная активность, а не рак.

Дальнейшие тесты, такие как ультразвуковое сканирование, потребуются, если тест покажет, что уровень гормонов щитовидной железы в норме.

УЗИ

Ультразвуковое сканирование использует звуковые волны для создания изображения внутренней части вашего тела.

Ультразвуковое сканирование шеи может выявить опухоль в щитовидной железе, которая может быть вызвана раком.

При обнаружении потенциально злокачественной опухоли будет сделана биопсия для подтверждения диагноза.

Биопсия

Единственный способ подтвердить, является ли опухоль на щитовидной железе раком, — это сделать биопсию. Здесь извлекается небольшой образец клеток и изучается под микроскопом.

Биопсия щитовидной железы обычно выполняется путем введения тонкой иглы в опухоль. Одновременно можно провести ультразвуковое сканирование, чтобы направить иглу в нужное место.

Обычно это делается в амбулаторных условиях, а это значит, что вам не придется ночевать в больнице.

Дополнительные испытания

Если биопсия покажет, что у вас рак щитовидной железы, могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы проверить, распространился ли рак на другую часть вашего тела.

Основные тесты, используемые для этого:

  • компьютерная томография — тип сканирования, при котором используется серия рентгеновских лучей и компьютер для создания подробных изображений внутренней части тела
  • МРТ — тип сканирования, в котором используются сильные магнитные поля и радиоволны для получения подробных изображений внутренней части тела.

Стадии рака щитовидной железы

Если у вас диагностирован рак щитовидной железы, ваш врач может определить стадию рака.

Врачи обычно используют систему TNM для определения стадии рака щитовидной железы. Это комбинация букв и цифр, которые описывают его размер и степень распространения рака.

  • T (опухоль) — от 1 до 4, что описывает размер опухоли
  • N (узел) — задается как 0 или 1, чтобы указать, распространился ли рак на близлежащие лимфатические узлы
  • M (метастазы) — задается как 0 или 1, чтобы указать, распространился ли рак на другую часть тела

Знание стадии рака поможет вашим врачам выбрать лучшее лечение для вас.

Узнайте больше о системе определения стадии TNM для рака щитовидной железы от Cancer Research UK.

Последняя проверка страницы: 28 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 28 августа 2022 г.

Краткое справочное руководство по УЗИ щитовидной железы для пациентов

Информация для заказа:

УЗИ щитовидной железы обычно используется для оценки:

  • увеличенная щитовидная железа
  • пальпируемая масса
  • аномальные ферменты щитовидной железы
  • аномалии, наблюдаемые при других модальностях
  • Дисфазия

Узлы щитовидной железы распространены и встречаются у 50% взрослого населения; однако менее 7% узлов щитовидной железы являются злокачественными.Ультрасонография с высоким разрешением (УЗИ) обычно используется для оценки щитовидной железы и определения наличия очаговой массы в щитовидной железе или диффузного увеличения. Его можно использовать, чтобы определить, является ли уплотнение твердым или кистой. Иногда требуется тонкоигольная биопсия, чтобы определить, является ли твердое уплотнение раком, или, возможно, последующее сканирование.

Код CPT:

Для всех УЗИ щитовидной железы существует только один код CPT: 76536

Общая информация

Что такое ультразвук?

Ультразвуковая визуализация или сонография, при которой часть тела подвергается воздействию высокочастотных звуковых волн для получения изображений внутренней части тела.При ультразвуковых исследованиях рентгеновские лучи не используются. Поскольку ультразвуковые изображения снимаются в режиме реального времени, они могут показать структуру и движение внутренних органов тела, а также кровь, текущую по кровеносным сосудам.

Ультразвуковая визуализация — это неинвазивный медицинский тест, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания.

Ультразвук Допплера — это особый ультразвуковой метод, с помощью которого оценивается кровоток в кровеносных сосудах, включая основные артерии и вены тела в области живота, рук, ног и шеи.

Ультразвуковые сканеры состоят из консоли, содержащей компьютер и электронику, экрана видеодисплея и датчика, который используется для сканирования тела и кровеносных сосудов. Преобразователь — это небольшое портативное устройство, напоминающее микрофон, прикрепленное к сканеру шнуром. Преобразователь излучает высокочастотные звуковые волны в тело, а затем прислушивается к отраженному эхо от тканей тела. Принципы аналогичны гидролокаторам, используемым на лодках и подводных лодках.

Ультразвуковое изображение сразу видно на расположенном поблизости экране видеодисплея, который очень похож на монитор компьютера или телевизора.Изображение создается на основе амплитуды (силы), частоты и времени, необходимого для возврата звукового сигнала от пациента к датчику, и типа структуры тела, через которую проходит звук.

Как работает процедура?

Ультразвуковая визуализация основана на тех же принципах, что и гидролокатор, используемый летучими мышами, кораблями и рыбаками. Когда звуковая волна ударяет по объекту, она отражается или отражается эхом. Измеряя эти эхо-волны, можно определить, как далеко находится объект, а также его размер, форму и консистенцию (твердый ли объект, заполненный жидкостью или и то, и другое).

В медицине ультразвук используется для обнаружения изменений внешнего вида органов, тканей и сосудов или для обнаружения аномальных образований, таких как опухоли.

При ультразвуковом исследовании датчик посылает звуковые волны и записывает отраженные волны. Когда датчик прижимается к коже, он направляет небольшие импульсы неслышимых высокочастотных звуковых волн в тело. Когда звуковые волны отражаются от внутренних органов, жидкостей и тканей, чувствительный микрофон преобразователя регистрирует крошечные изменения высоты звука и направления.Эти сигнатурные волны мгновенно измеряются и отображаются компьютером, который, в свою очередь, создает изображение в реальном времени на мониторе. Один или несколько кадров движущихся изображений обычно захватываются как неподвижные изображения. Допплерография, специальное приложение ультразвука, измеряет направление и скорость клеток крови при их движении по сосудам. Движение клеток крови вызывает изменение высоты звука отраженных звуковых волн (так называемый эффект Доплера). Компьютер собирает и обрабатывает звуки и создает графики или цветные изображения, которые представляют поток крови по кровеносным сосудам.

Как проводится процедура?

Для большинства ультразвуковых исследований вы лежите лицом вверх на смотровом столе, который можно наклонять или перемещать.

Прозрачный гель на водной основе наносится на исследуемую область тела, чтобы обеспечить надежный контакт датчика с телом и устранить воздушные карманы между датчиком и кожей. Затем сонографист (специалист по ультразвуковой диагностике) плотно прижимает датчик к коже в различных местах, охватывая интересующую область или наклоняя звуковой луч из более отдаленного места, чтобы лучше видеть проблемную область.

Допплеровская сонография выполняется с использованием того же преобразователя.

Когда обследование будет завершено, вас могут попросить одеться и подождать, пока будут рассмотрены ультразвуковые изображения. Это ультразвуковое исследование обычно длится от 30 до 60 минут.

Вопросы?

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу процедуры, позвоните нам по телефону 203-453-5123 или свяжитесь с нами через Интернет.

RACGP — Сканирование щитовидной железы

Введение
Эта статья является частью нашей серии «Тесты и результаты» за 2012 г., цель которой информация об общих тестах, которые регулярно заказывают врачи общей практики.Считает такие области, как показания, что сказать пациенту, что тест может и не может сказать вам и интерпретация результатов.

Рекомендации, предоставленные Обществом ядерной медицины 1 и Американским колледжем радиологии 2 , являются исчерпывающими в отношении показаний и лекарств / веществ, которых следует избегать при сканировании щитовидной железы. В этой статье делается попытка выделить ключевую информацию, упомянутую в этих документах, в соответствии с текущей общей практикой.

Как работает тест?

Tc-99m пертехнетат вводят внутривенно в руку, и примерно через 20 минут получают изображения щитовидной железы с помощью сцинтилляционной камеры. Радионуклид излучает гамма-лучи (фотоны) с предсказуемой скоростью. Камера настроена на обнаружение заранее определенного минимального количества фотонов. Изображения обычно получают из передней, левой передней косой и правой передней косой проекций. Эти фазы обычно длятся несколько минут каждая, а общее время сканирования составляет около 10–20 минут.

Двулопастная щитовидная железа имеет достаточно однородное распределение активности в обеих долях. Обычно наблюдается небольшая асимметрия долей (правая немного больше), доли соединены перешейком снизу и медиально. Во время исследования обычно делаются два передних изображения. Первый снимается с помощью маркера грудной вырезки (на большем удалении) для проверки субстернального расширения щитовидной железы. Внешний вид обычного сканирования щитовидной железы показан на Рис. 1.

Рисунок 1.Нормальное сканирование щитовидной железы, отображается в стандартных проекциях
RAO = правый передний наклонный угол
LAO = левый передний наклонный угол

Какая доза облучения?

Доза облучения измеряется в миллизивертах (мЗв). Для типичных операций сканирования щитовидной железы у взрослых эффективная доза облучения (т. Е. Доза для всего тела) составляет приблизительно 3,2 мЗв. В таблице 1 сравнивается этот уровень с уровнем радиационного фона в Австралии и с эффективной дозой от некоторых других обычно выполняемых диагностических визуализационных тестов.

Таблица 1. Доза облучения для сканирования щитовидной железы и других диагностических методов визуализации
Тест / ситуация Общая эффективная доза (мЗв)
Рентген грудной клетки 6 0,1
Годовой австралийский фон 7 1,5–2,0
Сканирование щитовидной железы 1 3,2
Сканирование костей 4 6.0
КТ брюшной полости + таза 6 15,0

Каковы показания?

В дополнение к соответствующему анамнезу, обследованию и тестированию функции щитовидной железы (TFT) сканирование щитовидной железы может помочь в обследовании пациентов с заболеваниями щитовидной железы. 3 Типичный внешний вид сканирования показан на Рис. 2 . На практике сканирование щитовидной железы имеет два основных вида применения:

  • Различают причины гипертиреоза
  • оценить узелки щитовидной железы у пациента с гипертиреозом.

В общем, узелки щитовидной железы менее 10 мм в диаметре обычно слишком малы, чтобы их можно было точно оценить с помощью сканирования щитовидной железы.

Рис. 2. Типичные изображения при сканировании распространенных причин тиреотоксикоза A) болезнь Грейвса; Б) многоузловой зоб; В) тиреоидит; Г) Автономный узелок

Обнаруживается рак щитовидной железы?

Нет. Хотя первичные или вторичные карциномы щитовидной железы почти всегда появляются как нефункционирующие («холодные») участки на радионуклидных изображениях, 4 большинство (> 90%) «холодных» поражений вызваны доброкачественными процессами (например.тиреоидит, киста, аденома). Тем не менее, если при сканировании щитовидной железы обнаруживается «холодный узелок», рекомендуется дальнейшее обследование, такое как ультразвуковое исследование и / или тонкоигольная биопсия. 1

Как это сочетается с ультразвуком и другими тестами для оценки узелков?

Если у пациента гипертиреоз, сканирование щитовидной железы помогает выяснить функцию узелка. Но если у пациента эутиреоид (или гипотиреоз), то УЗИ щитовидной железы является предпочтительным методом исследования первой линии. 3

Есть ли противопоказания?

Кроме беременности, абсолютных противопоказаний к сканированию щитовидной железы нет. Пертехнетат выделяется с грудным молоком, поэтому кормящим женщинам рекомендуется сцеживать и отказываться от грудного молока в течение 26 часов после инъекции. 5 Кроме того, поглощение радиоактивного индикатора будет подавлено (и, таким образом, может возникнуть недиагностическое сканирование), если пациент принимает или подвергается терапии йодом или тироксином. Они обсуждаются более подробно в разделе, посвященном информации для пациентов.

Какая информация должна быть указана в форме запроса?

Таблица 2 описывает информацию, которая должна быть предоставлена ​​в запросе сканирования щитовидной железы врачу ядерной медицины для оптимальной интерпретации результатов сканирования.

Таблица 2. Информация для включения в форму запроса
Соответствующая история болезни
Результаты медицинского осмотра шеи
Состояние беременности / кормления грудью
История потенциально мешающих лекарств (например,гормоны щитовидной железы, йодсодержащие препараты)
Воздействие йодированного контраста
Прием пищи, богатой йодом (например, водорослей)
Соответствующие лабораторные данные (особенно результаты TFT)
Результаты предыдущих исследований щитовидной железы (УЗИ, КТ, МРТ), если таковые имеются

Какая информация нужна пациенту?

Пациент должен понимать причины исследования и знать о воздействии радиации.Им следует ожидать, что процесс займет 45–60 минут. Они смогут оставаться одетыми, но им нужно будет сделать внутривенную инъекцию через руку и, возможно, придется снять украшения с шеи. После сканирования они смогут садиться за руль и вернуться к нормальной диете и занятиям. Женщин детородного возраста следует спрашивать о возможной беременности или кормлении грудью. Доступны скидки по программе Medicare, но пациенты должны узнать о любых наличных расходах.

Направляющий врач должен знать о лекарствах и веществах, которые могут повлиять на результаты сканирования щитовидной железы.Наиболее часто встречаются водорастворимые внутривенные контрастные вещества (того типа, который используется для компьютерной томографии [КТ]) и амиодарон. 2 Более полный список приведен в Таблице 3 . Для пациентов, принимающих тироксин или лиотиронин (тертроксин), лечащий врач должен обсудить подготовку пациента с врачом-ядерщиком перед проведением сканирования щитовидной железы.

Таблица 3. Время, в течение которого пациенты должны оптимально подождать после прекращения приема йода, чтобы свести к минимуму риск недиагностического сканирования щитовидной железы
Насыщенный раствор йодида калия, раствор Люголя 4 недели
Некоторые минеральные / витаминные добавки (проверьте информацию о составе) 4 недели
Амиодарон 6 месяцев
Водорастворимый (внутривенный) контраст 4 недели

Что означают результаты?

Если показанием было дифференцировать причины гипертиреоза, то характер поглощения будет указывать на диагноз (например,Болезнь Грейвса, многоузловой зоб, триоидит), которая позволяет понять естественное течение болезни и может помочь в лечении.

Если показанием для теста была оценка узла щитовидной железы, когда у пациента гипертиреоз, и узел функционирует (или «горячий»), то наиболее вероятным следующим шагом будет лечение гипертиреоза. Если узелок не функционирует (или «холодный»), рекомендуется дальнейшее обследование, такое как ультразвуковое исследование и / или биопсия тонкой иглой. 1

Пример использования

Ранее здоровая женщина, 54 года, обратилась в отделение неотложной помощи с учащенным сердцебиением.Она также сообщила о треморе и непереносимости тепла. Однако у нее не было никаких местных симптомов в области шеи. Клинически у пациента была нерегулярная частота сердечных сокращений 120 ударов в минуту с правосторонним доминантным узлом щитовидной железы без лимфаденопатии. Знак Пембертона был отрицательным. Признаков орбитопатии не было.

Функциональные тесты щитовидной железы показали высокий уровень свободного тироксина (52 пмоль / л; референсный диапазон 7,0–17) и подавленный уровень тиреотропного гормона (ТТГ) (<0,05 мМЕ / л). Электрокардиограмма показала фибрилляцию предсердий с быстрым желудочковым ответом.Ультразвук показал большой твердый узел в правой доле щитовидной железы (рис. 3а) . Сканирование щитовидной железы показало интенсивный захват пертехнетата узлом. Поскольку нормальное поглощение пертехнетата зависит от ТТГ, не было поглощения остальной частью щитовидной железы из-за подавления ТТГ (Рисунок 3b) . Первоначально она получала карбимазол (20 мг два раза в день).

Рисунок 3. Автономный узелок правой доли. На УЗИ был выявлен большой узелок (размером более 5 см в максимальном размере) (A).Сканирование щитовидной железы (B) показало гиперфункцию

Конфликт интересов: не заявлен.

Рак щитовидной железы | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Щитовидная железа расположена в передней нижней части шеи, ниже голосового аппарата (гортани), расположенного в верхней части шеи, и выше ключиц. Рак щитовидной железы (карцинома) обычно проявляется в виде безболезненного образования в этой области.В большинстве случаев шишка поражает только одну сторону, и результаты анализов функции щитовидной железы (анализы крови) обычно в норме.

Ежегодно в США ожидается более 35 000 новых случаев рака щитовидной железы. У женщин в два-три раза больше шансов заболеть раком щитовидной железы, чем у мужчин. Рак щитовидной железы чаще всего встречается после 30 лет, но может развиться в любом возрасте.


Связанные условия

Симптомы

Многие пациенты с раком щитовидной железы не имеют никаких симптомов.Шишка на щитовидной железе может быть обнаружена случайно при обычном медицинском осмотре или визуализирующем исследовании шеи, выполненном по не связанным с этим причинам. Другие пациенты ощущают постепенно увеличивающуюся шишку в передней части шеи или испытывают трудности с глотанием или речью. Иногда шишка может вызывать чувство давления или одышку. Об обнаружении шишки на шее следует сообщить врачу даже при отсутствии симптомов.


Причины и факторы риска

Точная причина роста узелков в щитовидной железе неизвестна.Но эти факторы увеличивают риск:

  • Семейная история. Если у родителя или брата или сестры был узелок щитовидной железы, шанс развития узелка увеличивается
  • Возраст. Риск развития узелка увеличивается с возрастом.
  • Пол. У женщин узелки возникают чаще, чем у мужчин
  • Тиреоидит. Узелки чаще образуются у людей с хроническим воспалением щитовидной железы.
  • Радиационное воздействие на голову или шею. В 1940-х и 1950-х годах младенцев, детей и подростков лечили лучевой терапией от родинок, прыщей или увеличенных миндалин.Люди, прошедшие такое лечение, имеют повышенный риск. Воздействие аварий на атомных электростанциях (например, взрыв атомной электростанции в Черинобыле в 1986 году) или попадание радиоактивных частиц в воздух во время испытаний атомного оружия также увеличивает риск.

Типы рака щитовидной железы

Папиллярные опухоли

  • Папиллярный рак щитовидной железы составляет от 80 до 90 процентов всех случаев.
  • Папиллярные опухоли чаще развиваются в возрасте от 30 до 60 лет.
  • Они встречаются у женщин в три раза чаще, чем у мужчин.
  • Уровень излечения обычно составляет 97 процентов или выше.
  • Папиллярные опухоли часто распространяются на лимфатические узлы шеи (примерно в 25% случаев), но редко распространяются на отдаленные органы.
  • Дистанционные метастазы в легкие, кости и другие участки встречаются редко (<3 процентов на момент первоначального диагноза).

Фолликулярная карцинома щитовидной железы (в том числе карцинома из клеток Хертла)

  • Фолликулярный рак щитовидной железы является вторым по распространенности раком щитовидной железы, составляя около 15 процентов от общего числа случаев.
  • Фолликулярный рак щитовидной железы обычно развивается в возрасте 40-60 лет.
  • Они встречаются у женщин в три раза чаще, чем у мужчин.
  • Уровень излечения обычно составляет 90 процентов или выше.
  • Метастазы в лимфатические узлы встречаются реже, чем при папиллярном раке
  • Метастазы в отдаленные органы (например, легкие, кости, мозг или печень) чаще встречаются, чем при папиллярной карциноме.

Медуллярные опухоли

  • Медуллярный рак щитовидной железы — редкий тип рака щитовидной железы, на который приходится от трех до пяти процентов всех случаев рака щитовидной железы.
  • Чаще встречается у пожилых людей.
  • Метастазы в лимфатические узлы на момент постановки диагноза являются обычным явлением.
  • Прогноз варьируется в зависимости от степени заболевания на момент постановки диагноза и послеоперационного уровня кальцитонина.

Анапластические опухоли

  • Анапластические опухоли — наименее распространенный тип рака щитовидной железы, составляющий лишь один процент всех случаев рака щитовидной железы.
  • Опухоли быстро растут, трудно поддаются лечению, и уровень излечения очень низкий.
  • Средний возраст начала заболевания — 65 лет и старше.
  • Мужчины в два раза чаще страдают анапластическим раком, чем женщины.
  • Прогноз обычно плохой из-за агрессивного характера этих видов рака.

Диагностика

Для постановки диагноза используется сочетание симптомов, истории болезни, медицинских осмотров и тестов. Узлы щитовидной железы часто обнаруживаются при обычном медицинском осмотре. Ваш врач может почувствовать необычную шишку на передней части шеи.

Анализ крови
Анализ крови на ТТГ определяет уровень гормона гипофиза, который стимулирует щитовидную железу. Если уровень ТТГ повышен, возможно, щитовидная железа не функционирует должным образом. Дополнительные анализы крови необходимы для измерения других гормонов щитовидной железы. Для подтверждения того, что проблема находится в щитовидной железе, необходимы тесты как гипофиза, так и щитовидной железы. Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию по анализу крови для диагностики щитовидной железы.


Ультразвук шеи

Ультразвук щитовидной железы использует безболезненные звуковые волны для создания изображения щитовидной железы и выявления узелков.Ультразвук может показать, является ли узелок твердым или заполненной жидкостью кистой, но не может определить, является ли узел доброкачественным или злокачественным.


Аспирационная биопсия тонкой иглой под контролем УЗИ

Аспирационная биопсия тонкой иглой (FNA). В узелок щитовидной железы вводят иглу, клетки отсасывают, а затем исследуют под микроскопом, чтобы определить, является ли узелок злокачественным.

Лечение

Хирургия

Наиболее важным методом лечения рака щитовидной железы является полное удаление опухоли вместе с оставшейся щитовидной железой (полная тиреоидэктомия).Хирурги программы по лечению рака щитовидной железы являются экспертами в лечении опухолей щитовидной железы. Используя этот тип терапии, большинство видов рака можно вылечить или контролировать, и менее 20 процентов покажут прогрессирование. В большинстве случаев остаточный рак можно лечить дополнительным хирургическим вмешательством или радиоактивным йодом. Для резистентных опухолей может быть назначено внешнее лучевое облучение, или пациент может быть включен в клинические испытания с новыми методами лечения или получит некоторые существующие целевые химиотерапевтические препараты.К счастью, у большинства пациентов благоприятный прогноз при раннем лечении у опытных врачей.


Радиоактивный йод

Лечение радиоактивным йодом прописано более 50 лет и часто используется для разрушения остаточной ткани щитовидной железы, а также любого оставшегося рака щитовидной железы. Его можно вводить путем проглатывания капсулы после того, как человек прекратил прием гормонов щитовидной железы в течение нескольких недель (протокол эндогенной отмены) или после двух инъекций тирогена, пока пациент остается на гормоне щитовидной железы.Пациент должен соблюдать диету с низким содержанием йода в течение двух недель перед терапией и обычно госпитализируется на два дня изолированно, чтобы избежать загрязнения окружающей среды радиоактивностью. Через два дня после введения радиоактивного йода терапия гормонами щитовидной железы возобновляется, если пациент прекратил прием гормонов щитовидной железы. Полное сканирование тела проводится через два и семь дней после введения терапевтических доз радиоактивного йода, чтобы обнаружить остаточную ткань щитовидной железы. Поскольку хирургическое вмешательство удаляет большую часть ткани щитовидной железы, большая часть радиоактивного йода не абсорбируется и покидает организм в основном с мочой.Небольшие количества также выводятся со слюной, потом, слезами, вагинальными выделениями и фекалиями. Практически весь радиоактивный йод покидает организм в течение первых двух дней после введения дозы.

Побочные эффекты минимальны и обычно преходящи. Наиболее частые побочные эффекты включают снижение вкуса, тошноту, воспаление слюнных желез или сухость глаз. Персонал ядерной медицины и ваш эндокринолог предоставят вам дополнительную информацию, если это будет частью вашего лечения рака щитовидной железы.


Внешнее лучевое излучение

Внешнее лучевое излучение использует радиоактивность от высокоэнергетического рентгеновского аппарата для уничтожения раковых клеток. Злокачественные клетки получают высокую дозу радиации в течение примерно пяти минут в течение 6-8-недельного курса лечения. Побочные эффекты — утомляемость, покраснение в обрабатываемой области, охриплость голоса или затрудненное глотание.


Таргетная терапия

В отличие от других видов рака, традиционная химиотерапия не доказала свою эффективность при лечении рака щитовидной железы.Для рака щитовидной железы, который стал устойчивым к радиоактивному йоду или который продолжает прогрессировать, несмотря на хирургическое вмешательство и / или внешнее лучевое облучение, доступен ряд новых лекарств, направленных на биохимические нарушения при раке щитовидной железы. Хотя ни один из этих методов лечения в настоящее время не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения рака щитовидной железы, ряд клинических исследований показал, что они достаточно эффективны для остановки прогрессирования опухоли. В рамках Консорциума рака щитовидной железы Южной Калифорнии врачи программы Cedars-Sinai по борьбе с раком щитовидной железы хорошо разбираются в применении таргетных методов лечения и находятся в курсе текущих клинических испытаний на западном побережье.


Продолжение

После операции или другого лечения очень важны регулярные контрольные визиты к эндокринологу для проверки возвращения рака в щитовидную железу или распространения раковых клеток на другие органы тела. Контроль уровня тиреоглобулина с помощью периодических анализов крови является ключом к правильному лечению. Постоянно высокий уровень тиреоглобулина может сигнализировать о возвращении рака. В зависимости от размера опухоли, скорости роста или ее близости к другим органам врач может порекомендовать дальнейшую диагностику и лечение с помощью визуализации.Рак щитовидной железы может рецидивировать через 20 или 30 лет после первоначального диагноза или лечения, хотя, если пациент остается свободным от рака в течение пяти лет, частота рецидивов снижается.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.