Кровь из носа: что делать?

1 сентября 2021

Носовое кровотечение, или эпистаксис, — явление неожиданное и даже пугающее.

Стоит ли насторожиться при появлении такого неприятного симптома, какие факторы его провоцируют и как можно помочь в такой ситуации? Разберемся дальше.

 Почему из носа может пойти кровь?

Кровотечение из носа классифицируют на «переднее» и «заднее».  В первом случае причиной служит повреждение мелких кровеносных сосудов, такой тип обычно легко остановить. Второй случай считается более опасным, кровотечение возникает вследствие травмы крупных сосудов, располагающихся глубже в носу, поэтому в домашних условиях с ним не справиться. Если кровь «бьет ключом» — это повод для срочного вызова скорой помощи.

К причинам носового кровотечения относятся:

• травмы носа;
• истончение слизистой оболочки;
• воспалительные процессы в носовой полости;
• хрупкость сосудов, заболевания сердца и крови;
• резкое повышение артериального давления;
• неконтролируемый прием некоторых лекарств (антикоагулянтов, НПВС, сосудосуживающих капель от насморка).

Как действовать, если пошла кровь из носа?

 В момент, когда началось кровотечение,  важно постараться не нервничать, поскольку волнение заставляет наше сердце биться чаще, что приводит к большей потере крови.

Алгоритм остановки кровотечения такой:

• Сядьте прямо, голову наклоните вперед.
• Вам должно быть комфортно: ослабьте ремень и воротник, если необходимо, откройте окно.
• Приложите к носу холодное мокрое полотенце или лед, а на ноги поместите теплую грелку. Это поможет сузить сосуды в носу и расширить в ногах, что позволит уменьшить кровотечение.
• Пережмите кровоточащий сосуд: сдавите крылья носа пальцами на 3-5 минут, кровь должна остановиться. Также для этой цели можно ввести в ноздрю предварительно смоченный в перекиси водорода марлевый тампон.

Если вы выполнили все вышеперечисленные пункты, а кровь продолжает течь, незамедлительно вызывайте скорую помощь, ведь даже небольшая потеря крови может привести к обмороку. 

О чем следует помнить при носовом кровотечении?

• Не ложитесь и не допускайте, чтобы ноги оказались выше головы – это усилит кровотечение;
• Не запрокидывайте голову: большое количество крови при попадании в желудок может вызвать рвоту,  кроме того, кровь может затечь в дыхательное горло и затруднить дыхание. 
• После того, как кровь будет остановлена, воздержитесь от еды и кофеиносодержащих напитков, чтобы избежать повышения давления и нового кровотечения. 

Профилактика носовых кровотечений 

Помните, частые носовые кровотечения – повод обратиться  к врачу. Специалист выявит причину проблемы и назначит лечение, в рамках которого могут применяться кровоостанавливающие средства, а также лекарства, улучшающие кровообращение.

Для профилактики повторного кровотечения специалист может порекомендовать:

1. Прием лекарственных препаратов, а также витаминов для укрепления сосудов.
2. Правильный рацион питания. Добавление в меню продуктов, богатых витамином К и С. Витамин К отвечает за свертываемость крови, им богаты петрушка, шпинат, базилик, бананы, авокадо, брокколи, отруби и др. Витамин С укрепляет стенки сосудов, он в большом количестве содержится в шиповнике, сладком перце, смородине, цитрусовых и др. 
3. Активность и умеренные физические нагрузки: легкая зарядка по утрам, ежедневные прогулки на свежем воздухе, посещение бассейна и др.

Будьте здоровы! 

Неотложная помощь при кровотечениях — ГБУЗС «Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф»

Быстро и правильно оказанная первая помощь при кровотечениях – залог успешного выздоровления пострадавшего.  

Алгоритм оказания первой помощи зависит от вида кровотечения.  Существует 4 вида:

Артериальное	Представляет собой наибольшую опасность. Кровь струится быстро, имеет алый цвет.
Венозное	Кровь вытекает медленнее и имеет темно-красный цвет.
Капиллярное	Кровь выступает медленно и в небольшом объеме, имеет ярко красный цвет. Может проявляться в виду небольших красных капель на коже человека.
Внутреннее	Опасность данного вида кровотечения в том, что определить его наличие у человека довольно сложно. Симптомы внутреннего кровотечения зависят от его локализации, чаще всего человек слабеет и бледнеет, у него учащается пульс (до 140/мин), кружится голова, дыхание слабое, вздутый болезненный живот в позе «эмбриона», может быть синяк на животе.

Неотложная помощь при артериальном кровотечении

Помните, что при артериальном кровотечении медлить нельзя!

Быстро оцените обстановку и перейдите к оказанию помощи. Прежде всего пережмите артерию пальцем:

Если кровотечение в области лица, то надавите пальцем на угол нижней челюсти.

Если кровотечениеиз области головы, то надавите пальцем на височную кость перед ухом.

Если кровотечение в области плечевого сустава, то прижмите подключичную артерию к ребру.

Если кровотечение в области кисти руки, то прижмите плечевую артерию к кости со стороны плеча.

Если кровотечение в области бедра, то нужно кулаком надавить на лобовую кость в области паха.

Далее нужно наложить жгут. Для временной остановки артериального кровотечения используется жгут Эсмарха или подручный резиновый материал. Правила наложения жгута:

1. Поднимите, если это возможно, руку/ногу пострадавшего – это приведет к оттоку венозной крови из конечности;
2. Поместите жгут поверх одежды пострадавшего или куска ткани: это нужно для того, чтобы не травмировать кожу человека.
3. Первые 2 оборота нужно сделать самыми тугими, перекрестие накладывается с обратной стороны артерии. Убедитесь, что кровотечение из раны прекратилось и кожа ниже жгута побледнела.
4. Пострадавшего следует немедленно направить в больницу или вызвать скорую помощь.

Если не добиться полного исчезновения пульса на лучевой артерии, то уже через 10-15 минут рука отечёт и посинеет. Тогда жгут можно будет снять только при условии ампутации руки. Зафиксируйте время наложения жгута. Максимально допустимое время летом – 90 минут, зимой – 60 минут, иначе наступает омертвение тканей.

Через каждые 30-40 минут, независимо от времени года, следует снимать жгут на 20-30 секунд (до порозовения кожи ниже его наложения). Это делают для того, чтобы кровь могла попасть в повреждённую конечность для снабжения её кислородом и выноса продуктов обмена. 

Затем жгут следует наложить снова ниже или выше его прежнего расположения. Таким образом можно поступать в течение нескольких часов.

Первая помощь при венозном кровотечении

При венозном кровотечении струя крови выступает на поверхность с большой скоростью так, что не дает возможность образоваться тромбу и остановить кровотечение. 

В результате этого человек может потерять большое количество крови.

Алгоритм оказания помощи:

1. Подымите поврежденную конечность вверх;
2. Закройте рану бинтом или чистой тканью, сложенной в несколько раз;
3. Туго перемотайте рану при помощи бинта.

При сильном венозном кровотечении накладывают жгут и затем к ране прикладывают холод. Далее обратитесь в больницу за помощью.

Неотложная помощь при капиллярном кровотечении

При капиллярном кровотечении в организм человека через рану может попасть инфекция. Чтобы этого не произошло, рану нужно обработать и наложить повязку.

Алгоритм оказания помощи:

1. Если рана загрязнена, то ее следует промыть водой;
2. Обработайте рану перекисью водорода;
3. Наложите бинтовую повязку на место раны или поместите поверх раны антибактериальный пластырь.

Носовое кровотечение может остановиться самостоятельно, но в тяжелых случаях нужно оказать первую помощь:

1. Усадите пострадавшего наклонив его голову чуть вперед и дайте крови стечь.
2. Приложите к переносице холод (лед, холодный пакет и т.д.).
3. Прижмите крыло носа к носовой перегородке — кровь должна остановиться в течении 10 минут.
4. Если этого не произошло в полость носа необходимо поместить свернутые в рулон марлевые тампоны. Если кровотечение в данном случаи спустя 10 минут продолжается – направьте пострадавшего в больницу.

Неотложная помощь при внутреннем кровотечении

При внутреннем кровотечении категорически нельзя принимать обезболивающие, кормить и поить пострадавшего.

Алгоритм оказания первой помощи:

1. Приложить холод в область травмы;
2. Придать положение полусидя;
3. Вызвать скорую медицинскую помощь либо отвезти пострадавшего в больницу.

Оказание первой помощи при кровотечениях: основные правила

При кровотечении опасность может представлять скорость потери крови, поэтому во многих случаях нужно действовать быстро. Меры оказания первой помощи зависят от вида кровотечения, его локализации, характера травмы и некоторых других факторов. В статье расскажем о способах борьбы с кровопотерей в разных ситуациях.

Методические рекомендации и плакат остановка кровотечения на стенд, доступны после статьи.

Виды кровотечений

Чаще всего кровотечения группируют по анатомическому принципу, с учетом повреждённого кровеносного сосуда.

По этой классификации выделяют 3 основных вида кровотечений:

1. Артериальное. Струя крови пульсирующая, алого цвета. Характеризуется высокой скоростью потери крови и является наиболее опасным.
2. Венозное. Кровь темная, может вытекать медленнее.
3. Капиллярное. Кровь ярко-красная, выступает медленно и в небольшом объеме. Иногда проявляется в виде маленьких капель на поверхности кожи.

Также существует паренхиматозное кровотечение, которое невозможно увидеть. Оно возникает при нарушении целостности печени, поджелудочной железы, почек. По характеру паренхиматозное кровотечение схоже с капиллярным, но представляет большую опасность для жизни. При глубоких проникающих ранениях или нарушении целостности внутренних органов кровотечение может быть смешанным.

По направлению выхода крови также выделяют внутренние и наружные кровотечения. В первом случае кровь скапливается в полостях организма, во втором – выходит наружу через раны.

Правила наложения жгута

Жгут накладывается лишь для остановки артериального кровотечения, а также если в результате травмы была ампутирована рука или нога. В остальных случаях применение жгута нецелесообразно по причине высокой степени травмирования кожи и мягких тканей. Для временной остановки кровотечения можно применять жгут Эсмарха или подручный резиновый материал.

Правила наложения жгута при кровотечении

Основные правила и последовательность наложения жгута:

1. Если возможно, руку или ногу приподнять на несколько секунд и зафиксировать в удобном положении – это приведет к оттоку венозной крови.
2. Жгут накладывается поверх одежды или под него подкладывается отрезок ткани. Это необходимо для защиты кожи.
3. Первые два оборота нужно сделать как можно более тугими, кровь останавливают именно они, при этом перекрестие накладывается с обратной стороны артерии.
4. Максимальная продолжительность наложения жгута в теплое время года не должна превышать 90 минут, в холодное – 60 минут. Если за это время пострадавшего нельзя доставить в больницу – жгут нужно ослабить на 10-15 минут, а артерию пережать пальцем. Затем жгут снова накладывают, на 1-2 см выше или ниже прежнего места. Продолжительность наложения жгута детям не должна превышать часа.
5. Время наложения жгута нужно обязательно записать и прикрепить на видное место. В реальности, из-за проблем с составлением (поиск бумаги и ручки в походных или боевых условиях, в то время как есть более актуальные задачи по спасению жизни пострадавшего) и сохранением (бумага отмокает в крови и расползается или просто теряется) записки, в современной практике принято писать время наложения жгута маркером прямо на видном месте тела, например – это может быть лоб, рекомендуется указать фамилию спасателя или человека, который сделал накладывание жгута.

Жгут кровоостанавливающий резиновый Эсмарха

Показания:

• травматическая ампутация конечности;
• невозможность остановить кровотечение другими известными средствами.

Преимущества:

• достаточно быстрой и самый эффективный способ остановки кровотечения из артерий конечности.

Недостатки:

• применение жгута ведет к полному обескровливанию дистальных отделов конечностей за счет сдавления не только поврежденных магистральных сосудов, но и коллатералей, что в течение более 2 ч может привести к гангрене;
• сдавливаются нервные стволы, что является причиной посттравматических плекситов с последующим болевым и ортопедическим синдромом;
• прекращение кровообращения в конечности снижает сопротивляемость тканей инфекции и уменьшает их регенеративные способности;
• использование жгута может стать причиной выраженного ангиоспазма и привести к тромбозу оперированной артерии;
• восстановление кровообращения после применения жгута способствует развитию турникетного шока и острой почечной недостаточности;
• использование жгута невозможно на туловище или ограничено в анатомически трудных областях.

Ошибки:

• использование его без показаний то есть при венозном и капиллярном кровотечении;
• наложение на голое тело;
• далеко от раны;
• слабое или чрезмерное затягивание;
• плохое закрепление концов жгута;
• отсутствие сопроводительной записки;
• использование более 2 часов;
• закрытие жгута повязкой или одеждой.

Жгут накладывается при сильном кровотечении на верхнюю треть плеча или среднюю треть бедра. В этих зонах анатомическое расположение плечевой и бедренной кости позволяет остановить кровь с максимальной эффективностью. Наложение жгута в других местах не даст нужного результата. Если конечность оторвана – наложение жгута является обязательным даже при отсутствии кровотечения.

Если жгут наложен правильно, через время появятся характерные признаки. Конечность ниже места наложения побледнеет и станет холодной, кровотечение прекратится, а периферический пульс не будет прощупываться. Перекрёсток жгута должен находится на внешней стороне руки или ноги, так как артерия находится с подмышечной стороны.

Доврачебная помощь

При артериальном кровотечении

При повреждении артерии кровотечение быстрое, поэтому медлить нельзя. Бегло оценив состояние пострадавшего нужно принять меры для временной остановки крови. Сначала артерию пережимают пальцем, для этого используют определенные точки:

1. При кровотечениях в области лица – нажать большим пальцем на угол нижней челюсти.
2. В случае кровотечения из головы – надавить на область височной кости впереди уха.
3. При артериальном кровотечении в области плечевого сустава – прижать подключичную артерию к ребру.
4. Если повреждена кисть – прижать плечевую артерию к кости со стороны плеча.
5. Если нарушена целостность бедренной артерии – кулаком надавить на лобковую кость в области паха.

Первая помощь при артериальном кровотечении

После пальцевого прижатия накладывается жгут с соблюдением правил, описанных выше. Если жгута и подобного ему материала под рукой нет – можно наложить закрутку. Для этого используют кусок бечевки или ткани. Из материала делают петлю и накладывают на нужный участок конечности. В петлю вставляется металлический или деревянный стержень, с помощью которого повязка закручивается. Дальнейшие действия такие же, как и при остановке кровотечения с помощью жгута.

При венозном кровотечении

В большинстве случаев остановить кровотечение из вены легче, чем из артерии, поэтому ни жгут, ни закрутка практически не применяются.

Алгоритм оказания доврачебной помощи следующий:

1. Рану закрывают несколькими слоями бинта, салфеток или любым чистым отрезком ткани.
2. Сверху кладут стерильную вату.
3. Туго фиксируют все с помощью бинта, платка или отрезка ткани нужной ширины.

Для закрепления эффекта поврежденную конечность приподнимают так, чтобы она была выше тела и фиксируют. Если наложить повязку нет возможности – рану тампонируют плотно скрученным бинтом. Иногда этого достаточно для остановки кровотечения.

При сильном кровотечении из вены давящая повязка может быть бесполезной. В этом случае нужно наложить жгут, а к ране приложить пакет со льдом. После этого пострадавшего нужно доставить в ближайшую больницу.

При капиллярном кровотечении

В большинстве случаев капиллярное кровотечение не несет угрозы жизни пострадавшему и, если меры доврачебной помощи были правильными, не вызывает осложнений.

Чтобы остановить кровь при наружном кровотечении нужно придерживаться следующей последовательности:

1. Участок кожного покрова обработать любым антисептиком.
2. Наложить салфетку и зафиксировать ее бинтом;
3. Если повреждена конечность – приподнять ее относительно тела.

При различных травмах или заболеваниях может начаться носовое кровотечение. Оно возникает в случае повреждения кровеносных сосудов, расположенных в слизистой оболочке, может остановиться самостоятельно, но в тяжелых случаях потребуется доврачебная помощь.

В первую очередь нужно прижать крыло носа к носовой перегородке. При незначительных повреждениях сосудов кровь должна остановиться спустя 10 минут. Если этого не произошло – делают тампонаду носа. При носовом кровотечении нужно следить за самочувствием пострадавшего и предупредить его о том, что дышать нужно через рот.

Первая помощь при видах кровотечений

При внутреннем кровотечении

Выявить внутреннее кровотечение достаточно сложно. Симптомы во многом зависят от вида повреждения и его локализации, чаще всего наблюдается учащенный пульс (до 140/мин), понижение артериального давления и бледность кожного покрова.

Доврачебная помощь при внутреннем кровотечении заключается в следующем:

1. Помочь человеку лечь в определенную позу.
2. Ограничить движение.
3. Следить за физиологическими показателями – пульсом, дыханием, давлением.

При подозрении на внутреннее кровотечение нужно как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Если есть подозрение, что кровотечение локализовано в области грудной клетки или желудка – пострадавшему нужно обеспечить положение «полулежа», при локализации в брюшной или тазовой полости – приподнять ноги вверх.

Венозное. Кровь имеет густой тёмный цвет и не пульсирует. Чтобы остановить кровотечение, поднимите пострадавшую конечность вверх — выше уровня сердца — и наложите давящую повязку. Если же кровь продолжает течь, опять-таки придётся наложить жгут на 7–10 см выше раны и как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Чего нельзя делать:

• Не накладывайте жгут без записки с точным временем наложения. Такой метод помощи блокирует кровообращение. Через 1,5–2 часа может наступить омертвение тканей, поэтому знать, когда жгут был наложен, чтобы вовремя его снять, жизненно необходимо. И ещё: после этой манипуляции в любом случае понадобится как минимум визит в травмпункт, а то и в больничную травматологию.

3. После остановки кровотечения промойте рану и очистите её от посторонних предметов

erch3014.com

Лучше всего делать это мягкой губкой или тканью, смоченной в тёплой кипячёной воде с добавлением мыла. Это поможет обеззаразить рану.

Чего нельзя делать:

• не используйте перекись водорода и йод: они могут повредить ткани.

4. Нанесите крем-антибиотик

pinimg.com

Он снизит риск инфицирования и развития воспаления. Накройте рану стерильной повязкой и меняйте её ежедневно.

5. Внимательно следите за состоянием раны

wikihow.com

Даже после остановки кровотечения обязательно обратитесь к врачу, если:

• Глубокая рана расположена на лице.
• Травма является следствием укуса животного или человека.
• Речь идёт о колотой ране или глубоком порезе, а пострадавший не получал прививку от столбняка в последние 5 лет.
• В повреждённом месте, несмотря на промывание, остались грязь или осколки, которые не выходят.
• Возникают признаки инфекции: покраснение и отёчность тканей вокруг травмированного участка, нагноения.
• На коже вокруг раны появляются расходящиеся от неё в разные стороны красные полосы — это тоже симптом опасного заражения.
• Область вокруг травмы онемела.
• После ранения у пострадавшего началась лихорадка.

Медик осмотрит место травмы и даст вам рекомендации по уходу. Возможно, придётся принимать антибиотики и более серьёзные препараты. Что может помочь в конкретном случае, решает только врач.

Читайте также 🧐

Как остановить кровотечение в домашних условиях: 8 эффективных способов

Травмы, которые вызывают кровотечение, очень распространены, но даже незначительное кровотечение, вызванное порезами и царапинами, необходимо остановить. Часто эти травмы можно лечить дома, но важно, чтобы человек знал, как это сделать безопасно. Тот, кто лечит рану, должен помыть руки и надеть латексные перчатки.

1. Применить давление. Твердое и постоянное давление на рану — лучший способ остановить кровотечение. Поместите чистый сухой кусочек материала, например, повязку, полотенце или ткань на рану и надавите на нее обеими руками. Поддерживайте достаточно сильное и непрерывное давление до тех пор, пока кровотечение не прекратится.
2. Поднимите пострадавшую конечность. Уменьшение потока крови также поможет остановить кровотечение, поэтому, если возможно, необходимо поднять пострадавший участок. Так, если произошла травма руки, ее следует поднять над головой, если травма нижней конечности — лечь и поднять пострадавший участок выше уровня сердца.
3. Лед. Нанесение льда на рану сужает кровеносные сосуды, позволяя сгустку крови формироваться быстрее и останавливать кровотечение. Лучший способ сделать это — обернуть лед в чистую сухую ткань и поместить ее на рану.
4. Чай. Чай является популярным средством борьбы с кровотечениями после стоматологических процедур. Дело в том, что танины, содержащиеся в чае, проявляют гемостатическую активность, а также вяжущее действие, что заставляет кровь сгущаться. Чай — это также своего рода антисептик, который убивает бактерии и помогает избежать инфицирования раны.
5. Вазелин. Многие косметические средства, в том числе бальзамы для губ, содержат вазелин. Он содержит смесь масел и восков, которые можно использовать для защиты кожи. Вазелин лучше всего использовать для остановки кровотечения из мелких разрезов. Очистите рану и протрите кожу вокруг сухой тканью, чтобы удалить оставшийся вазелин после прекращения кровотечения.
6. Гамамелис (ведьмин орешник). Продукты для наружного использования на основе данного растения предназначены для прекращения кровотечения.
7. Антиперспирант. Хлорид алюминия в антиперспиранте может способствовать сужению кровеносных сосудов, что помогает остановить кровотечение. В исследовании, проведенном в 2015 г., было показано, что хлорид алюминия является быстрым и эффективным способом контроля незначительного наружного кровотечения.
8. Ополаскиватель для рта. Спирт, содержащийся в жидкости для полоскания рта, действует как вяжущее средство и его использование при ранах в полости рта позволяет добиться быстрого сворачивания крови. Кроме того, аминокапроновая кислота может также помочь лечить кровотечение во рту, вызванное стоматологической процедурой.

Следует отметить, что даже если кровотечение прекратилось, важно, чтобы рана оставалась чистой для предупреждения развития инфекции. Промойте рану прохладной водой и используйте мыло, чтобы вымыть окружающие ткани. Избегайте попадания мыла в рану. Если возможно, удалите грязь внутри раны пинцетом. Перед использованием необходимо протереть пинцет спиртом. Как только кровотечение прекратилось, небольшие раны должны быть закрыты повязкой, чтобы предотвратить заражение.

Существует несколько типов кровотечений, которые могут считаться опасными для жизни и требуют медицинского вмешательства, в том числе: если кровь быстро вырывается из раны, не прекращает течь, пропитывает одежду и повязку и др. Если человек с кровотечением находится в бессознательном состоянии или дезориентирован, в таком случае также следует обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Даже если кровотечение прекратилось, следует посетить врача, если: может потребоваться наложение швов, не получается удалить грязь из раны, имеется внутреннее кровотечение или ушиб, есть признаки инфицирования раны, травма была вызвана укусом животного или человека, за последние 5 лет человек не делал прививку от столбняка, возникают неконтролируемые кровотечения.

По материалам www.medicalnewstoday.com

 

симптомы, причины и первая помощь

Внутреннее кровотечение – это состояние, когда излитие крови происходит в полость, образованную излившейся кровью, или естественную полость организма.

Симптомы внутреннего кровотечения варьируются от места и степени сложности, наиболее вероятными признаками являются слабость и потеря сознания, сонливость. Диагностика складывается из осмотра, рентгена, КТ и МРТ, УЗИ и эндоскопии. Успешность лечения зависит от удаления источника кровотечения. В общем смысле внутреннее кровотечение – это потеря крови в условиях ее истечения во внутренние полости тела человека в результате обострения хронических заболеваний или травмирования.

Опасность кроется в массовом характере кровопотерь, сложностях диагностики и запущенности патологии. В данных условиях промедление в обращении за помощью грозит жизни пациента.

Лечением патологии занимается широкий круг медицинских направлений – клиническая травматология, абдоминальная или торакальная хирургия, сосудистая и нейрохирургия.

Признаки

Первичными признаками внутреннего кровотечения являются:

• слабость;
• сонливость;
• побледнение слизистых и кожных покровов;
• головокружения;
• холодный пот;
• жажда;
• потемнения в глазах;
• изменения пульса и давления – кровопотеря малой интенсивности характеризуется небольшим повышением сердцебиения и маленьким снижением давления.

Иногда клинические симптомы внутреннего кровотечения отсутствуют.

Средняя тяжесть кровопотери отражается тахикардией и падением давления, при этом пациент ощущает сухость во рту, тошноту и головокружение, адинамию и сильную слабость. Больной может упасть в обморок.

Признаки кровотечения тяжелой степени:

• падение давления до 80 мм рт.ст. и усиление пульсации до 110 и более ударов в минуту;
• неровное дыхание и холодный пот;
• тремор в руках и темные круги перед глазами;
• минимальное количество выделяемой мочи;
• бледность и посинение кожи, губ.

Кровотечение массивного характера и его признаки:

• падение давления до 60 мм рт.ст. и усиление пульса до 140-160 ударов в минуту;
• периодичность дыхания;
• спутанное сознание и бред;
• резко бледные синевато-серые оттенки кожи;
• отсутствующий взгляд, запавшие глаза.

Как определить внутреннее кровотечение смертельной формы? По следующим признакам: кома, отсутствие давления, пульс 10 уд. в мин., начинаются судороги и непроизвольные выделения мочи и кала, зрачки расширяются, кожа становится сухой и холодной. Данное состояние переходит в агонию и приводит к смерти.

Внутреннее кровотечение желудка и в область пищевода сопровождается рвотой темной кровью оттенка кофейной гущи. Стул дегтеобразной формы свидетельствует об истечении крови в верхние отделы системы пищеварения и тонкий кишечник. Внутреннее брюшное кровотечение сопровождается раздражением брюшины и притупленными звуками в пологом месте во время пальпации.

Истечение крови в легкие сопровождается кашлем с выделением пенистой крови и ее скоплением в плевральной полости. Поэтому наблюдается трудное дыхание и одышка, а также нехватка воздуха. Внутреннее кровотечение у женщин – это истечение крови в полость матки или влагалища.

Индивидуальные особенности каждого организма оказывают влияние на степень выраженности тех или иных симптомов. Плохо выраженная симптоматика усложняет процесс диагностирования и ухудшает прогнозы лечения.

У вас появились симптомы внутреннего кровотечения?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины

Причинами внутреннего кровотечения могут являться травмы и хронические заболевания в стадии обострения или запущенном виде. Посттравматическое внутреннее кровотечение в брюшную полость развивается от ударов или падений с высоты, автомобильных аварий или тупых травм.

Легочные кровотечения появляются от переломов ребер и повреждения сосудов между ними, а также плевры. Кровотечение в черепную область происходит после черепно-мозговых травм. В данном случае даже самое маленькое количество крови способно привести к летальному исходу. В полость сустава кровь истекает при переломах и ушибах суставов. Опасно оно более всего своими последствиями в случае отсутствия лечения.

Иногда оно возникает по причине трещин стенок пищевода из-за спиртных напитков или частого переедания. Большинство кровотечений внутренних органов развивается на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта:

• опухоли злокачественного характера;
• язвы желудка и кишечника;
• гастрита;
• варикоза вен пищевода;
• цирроза печени и других.

Женские кровотечения происходят на фоне гинекологических заболеваний – внематочных беременностей и разрывов яичников, после проведенных абортов, в случае отслойки плаценты, разрыве матки и родовых путей.

Виды и классификация

Выделяют виды патологии по следующим критериям:

• причины развития – механическое при травмах, аррозивное при опухолях и диапедезное при хронических болезнях;
• объемы кровопотерь – легкое, среднее, тяжелое, массивное, смертельное;
• характер поврежденных сосудов – артериальное, капиллярное, венозное и смешанное;
• локализация – желудочно-кишечное, плевральное, околосердечное, суставное и другие;
• признаки кровотечения – явное и скрытое;
• скопления крови – полостное и внутритканевое;
• время появления – первичное, раннее и позднее вторичное.

Осложнения

Большинство случаев патологии требует неотложного хирургического вмешательства, которое устраняет причину развития кровотечения и предупреждает развитие серьезных последствий.

Летальный исход – наиболее опасное осложнение кровотечения, оно происходит ввиду развития геморрагического шока на фоне нарушения кровообращения и острой формы сосудистой недостаточности. Это означает, что кровь перестает осуществлять перенос кислорода, питательных веществ и продуктов обмена.

Когда нужна врачебная помощь

Не все случаи развития патологии способны привести к смертельной опасности. Однако своевременное обращение к врачу облегчит симптомы болезни и приведет к нормальной жизни пациента. Кроме того, самостоятельно вылечить патологию не представляется возможным ввиду сложности определения истинных причин.

Неотложная помощь требуется в следующих случаях:

• кровотечение не остановилось через 10 минут после наложения жгута или давящей повязки;
• истечение крови происходит ручьем;
• наличие глубокой раны в брюшной полости и грудной клетке;
• наличие таких симптомов как сильная слабость, бледность кожи, посинении конечностей, шума в ушах и холодного пота.

Вызвать бригаду скорой помощи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно по телефону +7 (495) 775-73-60. Клиника находится по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10, рядом расположены станции метро Новослободская, Чеховская, Белорусская, Тверская.

Диагностика

Наличие подозрений на кровотечение во внутренние полости организма требует проведения комплексного диагностического обследования:

• детальный внешний осмотр – замер давления и пульса, аускультация грудной клетки, перкуссия и пальпация брюшной полости;
• анализ крови;
• рентгенография;
• УЗИ;
• радиологические методы.

Дополнительное обследование обусловлено конкретными причинами развития патологии:

Лечение

Оказание помощи при внутреннем кровотечении заключается в своевременной доставке пациента в специализированный стационар. При подозрениях на легочные формы кровотечения больной должен полусидеть, а в остальных случаях – лежать. Предполагаемый источник истечения крови снабжается льдом. Нельзя в рамках прикладывать тепло или давать слабительные препараты и средства, а также прибегать к стимуляции сердечной деятельности.

Лечение патологии осуществляется исключительно в рамках стационара. Отделение больничного учреждения выбирается в соответствии с источником кровотечения.

Первостепенной задачей является остановка кровотечения во внутренние полости, возмещение кровопотери и усиление микроциркуляции крови. С данной целью справляется струйное переливание раствора глюкозы, физраствора, собственно крови или плазмы, а также крово- и плазмозаменителей. В редких случаях кровотечение удается остановить путем прижигания участка истечения крови. В основном происходит срочная хирургическая операция под наркозом. Инфузионная терапия направлена на стабилизацию пульса и давления.

Профилактические мероприятия

Профилактика кровотечения во внутренние полости организма сводится к следующим советам:

• своевременность лечения хронических заболеваний;
• умеренные физические нагрузки;
• правильное питание;
• профилактические осмотры в случае генетической предрасположенности;
• избегание травм живота и грудной клетки;
• своевременность лечения патологий, приводящих к нарушению кровообращения и повреждению сосудов.

Сильное кровотечение: первая помощь — клиника Мэйо

При сильном кровотечении примите следующие меры по оказанию первой помощи и успокойте пострадавшего.

1. Снимите с раны всю одежду и мусор. Не удаляйте большие или глубоко врезанные предметы. Не прощупывайте рану и не пытайтесь ее очистить. Ваша первая задача — остановить кровотечение. Надевайте одноразовые защитные перчатки, если таковые имеются.

2. Остановите кровотечение. Наложите на рану стерильную повязку или чистую ткань.Плотно прижмите повязку ладонью, чтобы остановить кровотечение. Применяйте постоянное давление, пока кровотечение не остановится. Поддерживайте давление, перевязав рану толстой повязкой или куском чистой ткани. Не оказывайте прямого давления на травму глаза или врезанный предмет.

   Закрепите повязку липкой лентой или продолжайте надавливать руками. По возможности поднимите травмированную конечность выше уровня сердца.

3. Помогите пострадавшему лечь. По возможности положите человека на коврик или одеяло, чтобы предотвратить потерю тепла.Спокойно успокойте пострадавшего.
4. Не снимайте марлю или повязку. Если кровотечение просачивается сквозь марлю или другую ткань на ране, наложите на нее еще одну повязку. И продолжайте крепко надавливать на эту область.
5. Жгуты: Жгут эффективен при остановке опасного для жизни кровотечения из конечности. Наложите жгут, если вы уже умеете это делать. Когда прибудет скорая помощь, объясните, как долго жгут был наложен.
6. Максимально зафиксируйте травмированную часть тела. Не снимайте повязки и как можно скорее доставьте раненого в отделение неотложной помощи.

Позвоните в службу 911 или скорую медицинскую помощь в случае сильного кровотечения, которое вы не можете контролировать.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов клиники Мэйо.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений в области исследований, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Октябрь10, 2020 Показать ссылки

1. Leikin JB, et al., Eds. Кровотечение. В: Справочник Американской медицинской ассоциации по оказанию первой и неотложной помощи (электронная книга). Ред. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Рэндом Хаус; 2013.
2. Quinn RH, et al. Практическое руководство Wilderness Medical Society по базовому лечению ран в суровых условиях. Дикая природа и экологическая медицина. 2014; 25: 295. По состоянию на 12 сентября 2017 г.
.
3. Джевон П. и др. Часть 5 — Первая помощь при сильном кровотечении.Время ухода. 2008; 104: 26.

.

Св. Иоанна Руководство по оказанию первой помощи при кровотечении

Внешнее кровотечение

Ампутация

Размозжение

Кровотечение из носа

Истирание (царапина)

Колотая рана

Внутреннее кровотечение

Наружное кровотечение

Общие сведения
Обычно кровотечение носит незначительный характер и включает небольшие порезы, ссадины и т. Д.

Однако кровотечение может быть сильным и опасным для жизни, если повреждена крупная вена или артерия — например, яремная вена на шее.

Некоторые раны связаны с другими повреждениями под кожей — например, орган, поврежденный ножом; сломанные кости, проткнувшие кожу.

Симптомы и признаки — могут присутствовать не все

• рана с внедренным посторонним предметом или без него
• боль от ран на поверхности кожи
• синяк или изменение цвета кожи
• потеря нормальной функции в зоне травмы
• бледная, холодная, потная кожа

Наружное кровотечение

Чем вы можете помочь

1. Приложите прямое давление к кровоточащей ране

• Сильно надавите на рану. Используйте стерильную или чистую объемную подушечку и плотно прижмите ее рукой. Наложите повязку, чтобы она оставалась на месте.
• Если кровотечение сильное, НЕ тратьте время на поиск подходящей прокладки, но будьте готовы использовать руку пациента, чтобы удерживать рану вместе, если пациент не может сделать это без посторонней помощи.

Приложите прямое давление к кровоточащей ране

2. Поднять травмированный участок

• Если рана на конечности, приподнимите ее с опорой, чтобы уменьшить приток крови к травмированному участку.
• Если рука травмирована, вы можете использовать стропу для руки или подъемную стропу.

Старайтесь избегать любого прямого контакта с кровью пациента или другими биологическими жидкостями. По возможности используйте одноразовые перчатки. Если перчаток нет под рукой, положите руки в пластиковый пакет.

• При контакте с кровью или другими биологическими жидкостями как можно скорее после инцидента тщательно вымойте руки или брызги крови на кожу водой с мылом.
• Если вас беспокоит возможный риск заражения, как можно скорее посоветуйтесь с врачом.

Поднять травмированный участок

3. Если в рану попало инородное тело

• НЕ удаляйте его, а используйте мягкую подкладку с обеих сторон объекта и наращивайте ее, чтобы избежать давления на инородное тело.
• Удерживайте прокладку на месте с помощью роликовой повязки или сложенной треугольной повязки, наложенной крест-накрест, чтобы избежать давления на объект.

НЕ удаляйте посторонний предмет, а нанесите прокладку с обеих сторон.

4. Держать пациента в полном покое

• Даже если травма касается руки или верхней части тела, пациенту следует отдохнуть в наиболее удобном положении не менее 10 минут, чтобы помочь остановить кровотечение.

5. Обратиться за медицинской помощью

• Если рана кажется незначительной и пациент может путешествовать на машине, срочно обратитесь к местному врачу для оценки и лечения травмы.

Если травма серьезная или пациент очень плохо себя чувствует — как можно скорее вызовите 111 скорую помощь.

В ожидании прибытия машины скорой помощи внимательно наблюдайте за пациентом на предмет любых изменений в его состоянии.

6. Если кровь протекает через прижимную подушку и повязку

• Приложите вторую подушку поверх первой. Используйте кухонное полотенце или подобную объемную ткань и максимально надавите на эту область.
• При сильном неконтролируемом кровотечении быстро удалите пропитанную кровью прокладку и повязку и замените новой объемной прокладкой и повязкой. Продолжающееся кровотечение может быть связано с тем, что прокладка соскользнула с места при наложении первой повязки.

Если кровь протекает через прижимную подушку и повязку

---

Раны, требующие особого ухода

Ампутация

Чем вы можете помочь

Звоните 111, скорая помощь.

1. Остановить кровотечение

• Используйте объемную подушечку и плотно приложите ее к кровоточащей области. Если возможно, поднимите.

Остановить кровотечение

2. Восстановить оторванную часть

• Если возможно, аккуратно поместите его в пластиковый пакет. Закройте пакет, чтобы внутри было немного воздуха, чтобы защитить оторванную часть воздушной подушкой.
• Поместите надутый мешок в емкость или ведро с холодной водой, в которое были добавлены несколько кубиков льда.
• Убедитесь, что отрубленная часть доставлена ​​в больницу вместе с пациентом.

Восстановить оторванную часть

Размозжение

Фон

Размозжение возникает в результате сжатия больших групп мышц и мягких тканей большим весом. Наиболее серьезные места возникновения раздавливания — голова, шея, грудь, живот и бедро.

Чем вы можете помочь

Звоните 111, скорая помощь.

1. Удаление силы дробления

• По возможности уберите силу сжатия, поскольку при сильном раздавливании может произойти необратимое повреждение тканей.
• Если раздавливающая сила сохраняется в течение некоторого времени, будьте готовы оказать незамедлительную первую помощь, потому что устранение дробящей силы может вызвать внезапное коллапс или ухудшение состояния пациента.

2. Лечение травм пациента

• Оценивайте и лечите любые травмы в порядке их важности.
• Контролируйте любое кровотечение стерильной подушечкой, плотно приложив ее к поврежденному участку.
• Помогите пациенту принять положение с максимальным комфортом и используйте мягкую подкладку для поддержки травмированной части.
• При поражении конечности поддерживайте и обездвиживайте травмированную область.
• В ожидании прибытия машины скорой помощи внимательно наблюдайте за пациентом на предмет любых изменений в его состоянии.

Носовое кровотечение

Фон

Сморкание, полет на большой высоте или ныряние с аквалангом могут вызвать кровотечение из носа.

Для ребенка всегда проверяйте, нет ли инородного тела — например, бусинка или монетка. Если это произошло, немедленно обратитесь за медицинской помощью и НЕ пытайтесь удалить объект самостоятельно, поскольку это может привести к дальнейшим повреждениям.

Если кровотечение вызвано травмой головы — например, сломанный череп — вызовите 111 скорую помощь.

Чем вы можете помочь

1. Сильно надавить, приподнять и упереться

• Пациенту необходимо держать голову вперед и дышать через рот, зажимая всю мягкую часть носа в течение 10–20 минут.
• Пациент должен сидеть в полном покое до остановки кровотечения.

Сильно надавить, приподнять и упереться

Если кровотечение продолжается через 20 минут давления, продолжайте давление и вызовите скорую помощь .

Можно использовать холодный компресс.

2. После остановки кровотечения

• Скажите пациенту, чтобы он не высморкался в течение нескольких часов, потому что это может возобновить кровотечение.

---

Прочие раны

Ссадина (царапина)

Чем вы можете помочь

• Осторожно очистите мыльной водой или физиологическим раствором. Если в рану попали кусочки гравия, попросите пациента попытаться удалить их, пока рана замачивается в мыльной воде.
• Хорошо высушите пораженный участок, промокнув марлевым тампоном или салфеткой.
• Если необходима защитная повязка, наложите неприлипающую стерильную повязку и зафиксируйте ее с помощью легкой роликовой повязки или ленты.

Ссадина (царапина)

Колотая рана

Чем вы можете помочь

• Промойте рану теплой мыльной водой и дайте ей проникнуть в след прокола, поскольку споры столбняка могут застрять глубоко в ране.
• Дайте ране полностью высохнуть на воздухе, прежде чем закрывать ее.
• Если необходима защитная повязка, используйте пористую липкую повязку и меняйте ее ежедневно, чтобы рана оставалась здоровой и сухой.

Обратитесь к местному врачу за советом по поводу вакцинации против столбняка.

Колотая рана

---

Внутреннее кровотечение

Фон

Внутреннее кровотечение часто бывает трудно распознать оказывающему первой помощи. Кровоток данного типа

возникают без видимой раны и могут быть очень серьезными, так как их трудно остановить без хирургического вмешательства.

Внутреннее кровотечение возникает при разрыве кровеносных сосудов в организме и утечке крови

из кровеносной системы. Может последовать за такими происшествиями, как удар по голове, груди или

Живот в результате падения или удара транспортным средством. Внутреннее кровотечение следует подозревать при обнаружении крови в рвоте, моче, мокроте или фекалиях.

Симптомы и признаки — могут присутствовать не все

• частые и «задыхающиеся» вдохи
• усиление жажды
• пенистая красная кровь, кашляющая из легких, окровавленная рвота, похожая на «кофейную гущу», красная или ржавая моча, или темные фекалии, такие как деготь
• бледная, холодная, потная кожа

Чем вы можете помочь

1. Положите пациента в полный покой

• Помогите пациенту принять положение максимального комфорта.
• Накройте пациента одеялом, чтобы сохранить тепло тела.
• Подложите под пациента защитную ткань, если поверхность шероховатая, холодная или горячая — например, пальто, если больной лежит на дороге.

Звоните 111, скорая помощь.

1. В ожидании скорой

• Обработайте любые другие травмы.
• Убедитесь, что вся ограничивающая одежда снята, особенно на шее и талии.
• Не допускайте посторонних.
• Успокойте пациента.
• НЕ позволяйте пациенту есть, пить или курить.

---

Имейте под рукой информацию, когда она вам больше всего нужна.
Купить Справочник по оказанию первой помощи >>

---

Получите практические навыки, которые помогут спасти жизнь.
Записаться на курс первой помощи >>

Раны во рту: как остановить кровотечение

Обзор темы

Если неотложная помощь не требуется, следующие шаги защитят рану и защитят вас от контакта с кровью другого человека.

• Прежде чем пытаться остановить кровотечение :
  • Вымойте руки водой с мылом, если возможно.
  • Наденьте медицинские перчатки, если таковые имеются, прежде чем надавливать на рану. Если перчаток нет под рукой, используйте несколько слоев ткани, полиэтиленовые пакеты или все, что у вас есть между руками и раной.
  • Попросите человека прижать руку к ране, если это возможно, и надавить на поврежденный участок.
  • Давить голыми руками только в крайнем случае.
• Попросите человека сесть и наклонить голову вперед с опущенным подбородком. Это поможет крови вытекать изо рта, а не через заднюю стенку глотки. Проглатывание крови может вызвать рвоту.
• Удалите все видимые предметы , которые легко удалить. Удалите жевательную резинку, если она есть. Не пытайтесь очистить рану.
• Удалите украшения с общей области раны.
• Плотно прижмите к ране чистой тканью или самым чистым доступным материалом. Если в ране есть какой-то предмет, надавите на него, а не прямо на него.
• Прикладывайте постоянное давление в течение полных 15 минут . Используйте часы, чтобы отсчитать 15 минут. Это может показаться долгим. Не поддавайтесь желанию выглянуть через несколько минут, чтобы увидеть, остановилось ли кровотечение. Если кровь просачивается через ткань, нанесите еще одну, не поднимая первую.
  • Кровотечение внутренней губы . Прижмите место кровотечения к зубам или челюсти или поместите свернутый или сложенный кусок марли или чистой ткани между губой и десной. Как только кровотечение изнутри прекратится, не вытягивайте губу снова, чтобы посмотреть на нее. Человек должен избегать зевоты и смеха, так как кровотечение может снова начаться.
  • Кровотечение из языка . Сожмите или прижмите место кровотечения марлей или куском чистой ткани.
  • Внутреннее кровотечение за щеку .Поместите скатанную марлю или кусок чистой ткани между раной и зубами.
  • После удаления зуба медицинским работником следуйте всем инструкциям, данным вам вашим врачом. Если у вас нет инструкций, прикусите марлю или кусок чистой ткани, чтобы остановить кровотечение. Если давление не останавливает кровотечение, попробуйте прикусить смоченный чайный пакетик на 10–15 минут. Избегайте плевания, употребления табака в любой форме и соломинок, так как это может усилить кровотечение.
• Если умеренное или сильное кровотечение не замедлилось и не остановилось, продолжайте оказывать прямое давление, пока вам нужна помощь. Сделайте все возможное, чтобы рана оставалась чистой и не травмировала ее.
• Легкое кровотечение обычно останавливается само по себе или переходит в жидкую или тонкую струйку через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.
• Верните любой кожный лоскут в нормальное положение. При необходимости удерживайте заслонку чистой тканью или марлей.
• Следите за человеком, чтобы он или она не проглотили марлю или ткань.
• Не накладывайте повязку на рот.
• Не заниматься спортом несколько дней. Физические упражнения могут повысить кровяное давление и возобновить кровотечение изо рта.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

Кровотечение: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Получите неотложную медицинскую помощь при сильном кровотечении. Это очень важно, если вы считаете, что есть внутреннее кровотечение. Внутреннее кровотечение может очень быстро стать опасным для жизни. Требуется немедленная медицинская помощь.

Тяжелые травмы могут вызвать сильное кровотечение. Иногда легкие травмы могут сильно кровоточить. Примером может служить рана на коже черепа.

У вас может случиться сильное кровотечение, если вы принимаете разжижающие кровь лекарства или страдаете от нарушения свертываемости крови, например гемофилии. Кровотечение у таких людей требует немедленной медицинской помощи.

Самым важным шагом при наружном кровотечении является прямое давление. Это, вероятно, остановит большинство внешних кровотечений.

Всегда мойте руки перед (если возможно) и после оказания первой помощи пострадавшему от кровотечения. Это помогает предотвратить заражение.

Старайтесь использовать латексные перчатки при лечении кровотечений.Латексные перчатки должны быть в каждой аптечке. Люди с аллергией на латекс могут использовать нелатексные перчатки. Вы можете заразиться инфекциями, такими как вирусный гепатит или ВИЧ / СПИД, если прикоснетесь к инфицированной крови, и она попадет в открытую, даже небольшую, рану.

Хотя колотые раны обычно не сильно кровоточат, они несут в себе высокий риск инфицирования. Обратитесь за медицинской помощью, чтобы предотвратить столбняк или другую инфекцию.

Раны живота, таза, паха, шеи и груди могут быть очень серьезными из-за возможности сильного внутреннего кровотечения.Они могут выглядеть не очень серьезно, но могут привести к шоку и смерти.

• Немедленно обратитесь за медицинской помощью при любой ране живота, таза, паха, шеи или груди.
• Если органы видны сквозь рану, не пытайтесь вернуть их на место.
• Накройте рану влажной тканью или повязкой.
• Слегка надавите, чтобы остановить кровотечение в этих областях.

При кровопотере кровь может скапливаться под кожей, делая ее черно-синей (синяки).Как можно скорее приложите к пораженному участку прохладный компресс, чтобы уменьшить отек. Не кладите лед прямо на кожу. Сначала заверните лед в полотенце.

Как остановить кровотечение

Когда вы имеете дело с травмой, которая вызывает кровотечение, у вас нет времени остановиться и изучить лучшие варианты лечения. Знание, как остановить кровотечение и когда лучше обратиться за помощью к специалисту, может помочь спасти жизнь.

«Вид крови может быть пугающим как для человека с травмой, так и для лица, осуществляющего уход», — сказал хирург-травматолог Медицинского центра Geisinger Community Брайан Франк, M.D. «Если вы заранее знаете, что делать, это поможет вам сохранять спокойствие и принимать правильные решения для эффективного лечения раны».

Как распознать экстренную ситуацию

Некоторые раны кровоточат обильно, потому что они расположены в части тела с высокой концентрацией кровеносных сосудов, но они могут не представлять опасности для жизни. Другие раны могут не сильно кровоточить, но их следует считать неотложной медицинской помощью. Важно понимать разницу.

«Каждый раз, когда у кого-то есть ранение грудной клетки, брюшной полости или колотое ранение, вы должны считать это экстренной ситуацией и позвонить в службу 911», — сказал д-р.Откровенный. «В этих ранах может не быть значительного количества крови, но они могут быть смертельными, если связаны с повреждениями внутренних органов».

При таких ранах ваша основная задача — сохранить спокойствие и безопасность пострадавшего после того, как вы позвоните за помощью. В ожидании прибытия скорой помощи или неотложной медицинской помощи попросите пострадавшего лечь, слегка приподняв ноги, и накройте их одеялом, чтобы согреться. Если предмет, вызвавший колотую рану, все еще находится в ране, не удаляйте его.

Остановка кровотечения

Если рана расположена на руке или ноге человека, приподнимите эту конечность, чтобы замедлить кровотечение. Удалите явную грязь и мусор, если объект не врезан. Промойте небольшие раны водой с мылом, но не пытайтесь промыть большие раны.

Чтобы остановить кровотечение, с помощью ткани надавите на рану в течение 10 минут, в течение которых не следует снимать ткань, так как это может возобновить кровотечение. Если ткань пропиталась кровью, нанесите другую чистую ткань поверх оригинала и продолжайте надавливать.

Когда кровотечение остановится, наложите на рану чистую повязку.

«Вам также следует вызвать врача, если рана большая и зияющая, если она на голове человека или если это результат укуса животного», — сказал доктор Франк. «Эти ситуации являются основными для инфекций и осложнений, поэтому получение медицинской помощи очень важно».

Лечение кровавого носа

Кровавый нос обычно не требует неотложной медицинской помощи. Попросите человека с окровавленным носом сесть и наклонить голову вперед, чтобы замедлить кровотечение.Прижмите кровоточащую ноздрю к перегородке или к стене, разделяющей ноздри. Удерживайте ноздрю закрытой в течение нескольких минут, периодически проверяя, не остановилось ли кровотечение.

Человеку с кровотечением из носа не следует сморкаться в течение нескольких дней, так как это может ослабить сгусток и возобновить кровотечение.

«Если кровотечение из носа вызвано травмой, человек должен обратиться к врачу», — сказал доктор Франк. «У них может быть сломанный нос, который требует лечения».

Будьте в безопасности

Каждый раз, когда вы лечите рану, важно, чтобы вы были в безопасности.Если возможно, вам следует надеть латексные перчатки, прежде чем прикасаться к чужой крови, чтобы избежать потенциального контакта с болезнями и инфекциями. После обработки раны хорошо вымойте руки водой с мылом.

«Самое важное, что нужно помнить при лечении раны, — сохранять спокойствие», — сказал д-р Франк. «Если кровотечение не остановится, продолжайте надавливать на рану, пока не прибудет помощь».

Лечение, предотвращение кровотечений и ежедневный уход

Гемофилия (he mo FEE lee ah) — это наследственное заболевание крови.При гемофилии отсутствует фактор свертывания крови. При гемофилии А фактор VIII (8) отсутствует. При гемофилии B фактор IX (9) отсутствует.

Без этих факторов кровь плохо свертывается. Люди с гемофилией рождаются с этим заболеванием. Вы не можете заразиться от кого-то другого. Это длится всю вашу жизнь и никуда не денется. Гемофилия встречается в основном у мужчин, но женщины могут нести ген, вызывающий ее, и могут иметь или не иметь проблемы с кровотечением. У некоторых детей с гемофилией нет семейного анамнеза заболевания.В настоящее время нет лекарства от гемофилии, но есть лекарства, которые люди могут принимать. Это лекарство помогает им остановить кровотечение, чтобы они могли делать почти то же, что и все остальные. Принимая лекарство и регулярно посещая центр лечения гемофилии, человек с гемофилией может рассчитывать на долгую и счастливую жизнь.

Почему у людей с гемофилией кровоточат

Некоторые люди думают, что больной гемофилией может истечь кровью из-за небольшого пореза. Это неправда. Обычно небольшие порезы и царапины сразу же останавливают кровотечение.

У человека с гемофилией возникают проблемы, когда для остановки кровотечения необходим фибриновый сгусток. Людям с гемофилией не хватает ни 8, ни 9 фактора свертывания крови. Из-за этого фибриновый сгусток не образуется или настолько тонкий, что кровотечение продолжается.

У больного гемофилией кровотечение не бывает быстрее, чем у человека без гемофилии . Однако у человека с гемофилией кровотечение будет длиться дольше.

Лечение

Ключом к лучшим результатам является предотвращение и лечение кровотечения.Вы делаете это, правильно выбирая занятия и используя хорошее защитное снаряжение, такое как ремни безопасности, велосипедные шлемы и спортивное защитное снаряжение. Если у вашего ребенка кровотечение, ему могут ввести фактор VIII (8), IX (9), IV (в вену). Обратитесь к Helping Hand HH-II-17 , Внутривенная терапия . При кровотечении через слизистую оболочку (рот / нос) ему могут назначить антифибринолитическое лекарство (Амикар / Листеда). Обратитесь к Helping Hand HH-V-258, Транексамовая кислота (Листеда).

Вашему ребенку может потребоваться одна или несколько доз фактора свертывания крови.Ваш ребенок получит фактор в клинике, больнице или в рамках программы домашнего лечения. Где будет проводиться лечение, зависит от степени кровотечения и его местоположения. Для некоторых детей координатор медсестры может организовать домашнюю программу лечения.

Способы предотвращения кровотечения

Вот несколько способов предотвратить кровотечение:

• Обязательно сообщите врачу, стоматологу или медсестре, что у вашего ребенка гемофилия.
• Убедитесь, что иммунизация проводится под кожу (подкожно), а не в мышцу (внутримышечно), и проводится с помощью иглы меньшего размера.Персонал должен приложить давление и лед к месту инъекции в течение 5–10 минут после того, как укола сделана. Это предотвращает кровотечение.
• Не позволяйте ребенку делать внутримышечные инъекции (уколы).
• Никогда не позволяйте врачу или стоматологу выполнять какие-либо процедуры, связанные с вскрытием кожи, до тех пор, пока вы не поговорите с бригадой гемофилии
• Люди с нарушениями свертываемости крови должны поговорить со своим врачом или медсестрой, прежде чем принимать лекарства, которые могут повлиять на их тромбоциты.К ним относятся аспирин, ибупрофен и напроксен. Прежде чем давать ребенку лекарство, всегда спрашивайте свою бригаду по гемофилии.
• Малыш должен носить велосипедный шлем при езде на велосипеде ( Рисунок 1 ).
• Дети с гемофилией не должны заниматься такими контактными видами спорта, как футбол, борьба, бокс или хоккей. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, как ваш ребенок занимается спортом, обязательно поговорите со своей командой по гемофилии.

Виды кровотечений и лечения

Помните, что у человека с нарушением свертываемости крови кровотечение не будет быстрее, чем у кого-либо другого.Однако кровотечение продлится дольше, если его не лечить.

• Раннее лечение кровотечения особенно важно для больных гемофилией. Они должны следовать этим хорошим правилам для раннего лечения:
• Принимайте коэффициент сразу, если у вас есть травма. Это особенно важно, если подобная травма вызвала кровотечение в прошлом.
• Примите фактор, как только почувствуете, что у вас кровотечение.
• Примите фактор, как только увидите или почувствуете какие-либо признаки кровотечения, такие как покалывание, пузыри, тепло или припухлость.
• Если вы не уверены, что у вас кровотечение, все равно возьмите фактор.

Кровотечение головы или шеи

Если у вашего ребенка любых из следующих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу . Это могут быть признаки кровотечения внутри головы:

• Головная боль со рвотой
• Сильная головная боль
• Затуманенное зрение
• Много спит
• Изменение личности или другое настроение ребенка
• Изъятия

Ребенок, который дает себе фактор дома, должен немедленно дать себе одну дозу фактора после травмы головы.Затем он должен обратиться к врачу.

Абдоминальное кровотечение

Если у вашего ребенка наблюдается какой-либо из этих симптомов брюшного кровотечения, позвоните врачу:

• Сильная боль в животе без объяснения причины
• Сильная боль в спине
• Кровь в моче или стуле

Совместное кровотечение

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих жалоб, возможно, у него кровотечение в суставе, и ему потребуется фактор свертывания крови. Немедленно вызовите врача.

• Ощущение покалывания или «пузырей» в суставе
• Скованность и боль в суставе
• Опухший, болезненный, теплый и болезненный сустав
• Ограниченное или болезненное движение сустава

Кровотечение мягких тканей или мышц

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков кровотечения мягких тканей или мышц, позвоните врачу:

• Отбойник с выступом
• Боль, припухлость; территория теплая на ощупь
• Проблемы с использованием травмированного участка

Кровотечение изо рта

Если у вашего ребенка кровотечение из губ, десен или языка, надавите и используйте пакеты со льдом.Если кровотечение не останавливается, вызовите бригаду гемофилии. Не позволяйте ему есть или сосать соску. Продолжайте держать над порезом пакеты со льдом, пока ребенок не пройдет лечение или пока не прекратится кровотечение.

Порезы и царапины

• Надавите на порез в течение 5–10 минут.
• Если кровотечение не остановится в течение 10 минут, вероятно, вашему ребенку необходим фактор свертывания крови.
• Если вы считаете, что порез требует наложения швов, покажите ребенка врачу.

Помните: перед наложением швов вашему ребенку НЕОБХОДИМО обработать фактор свертывания крови.

Ежедневный уход

• Ваш ребенок должен носить браслет или ожерелье с медицинским удостоверением личности. Вы можете получить его в своем лечебном центре или в местном отделении гемофилии. В нем указано, что у вашего ребенка гемофилия, поэтому в случае возникновения чрезвычайной ситуации врач должен знать.
• Регулярная чистка зубов, чистка зубной нитью и уход за зубами очень важны. Когда он пойдет к стоматологу, обязательно сообщите стоматологу, что у вашего ребенка гемофилия.

Фактор свертывания крови в домашних условиях

• Вы можете узнать, как ввести коэффициент свертывания в домашних условиях.Поговорите об этом с командой гемофилии.
• По мере того, как ваш ребенок становится старше и более зрелым, он может научиться отдавать этот фактор самому себе.

Комплексный центр гемофилии

• Когда вашему ребенку поставят диагноз гемофилия, вы встретитесь с командой по гемофилии (врач, медсестра, физиотерапевт, психолог, генетический консультант и социальный работник), чтобы обсудить уход за вашим ребенком.
• Ваш ребенок будет регулярно посещать Центр комплексного лечения гемофилии.Эта клиника предоставляет специалистов в области гематологии, стоматологии, ортопедической хирургии, социальной работы, клинического ухода, исследовательского ухода и физиотерапии.

Телефоны экстренных служб

Обратитесь в Центр комплексного лечения гемофилии по телефону (614) 722-3250 с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00.

В выходные и праздничные дни звоните оператору Общенациональной детской больницы по телефону (614) 722-2000. Обратитесь к дежурному гематологу. Врач перезвонит вам и скажет, что делать.Если вы не можете связаться с дежурным гематологом, немедленно отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи.

Чем дольше вы ждете, тем сильнее может стать кровотечение. Промедление может увеличить размер ущерба и продолжительность лечения.

Если у вас возникнут вопросы, обязательно позвоните в группу по гемофилии.

Гемофилия (PDF)

HH-I-170 11/92, отредактировано 15 декабря Copyright 1992-2010 Национальная детская больница

Как остановить кровотечение из пореза

Мы все были там — может быть, вы порезали кончик пальца вместо рогалика, порезали себя во время бритья или вас ударил злобный кот.Даже самый маленький порез может сильно кровоточить, и вы никогда не должны игнорировать кровоточащий порез, независимо от его размера.

Как остановить кровотечение из небольшого пореза

❗️ Следующие советы относятся к относительно легким травмам. Если кровь бьет из пореза, у вас есть рана на животе или груди, или кровотечение настолько сильное, что стекает по земле или просачивается через вашу одежду, тогда позвоните 9-1-1.

Сначала вымойте руки

Если порез небольшой, сначала подойдите к ближайшей раковине и вымойте руки, чтобы предотвратить распространение инфекции на открытую рану, согласно клинике Майо.Однако, если ваша рана очень большая, вы захотите немедленно начать надавливать.

Затем надавите.

Это самый важный шаг, когда у вас порез, который не останавливает кровотечение. «Прикладывайте постоянное давление в течение нескольких минут, чтобы произошло естественное свертывание крови», — объясняет Джошуа Зейхнер, доктор медицинских наук, директор косметических и клинических исследований в области дерматологии больницы Mount Sinai в Нью-Йорке.

Используйте чистую ткань или повязку и осторожно надавите на рану.«Если у кого-то нет нарушения свертываемости крови, применение давления в течение 10-15 минут, самое большее, должно быть эффективным. Если это не сработает, его должен осмотреть медработник», — говорит Дэвид Брилл, доктор медицинских наук, врач семейной медицины в Клиника Кливленда.

Подумайте дважды, прежде чем пробовать какие-либо домашние средства

Возможно, вы слышали об альтернативных средствах, помогающих остановить кровотечение из раны — обычно они включают в себя добавление таких ингредиентов, как перец, бентонитовая глина или кофейная гуща, на порез, чтобы помочь крови сгусток.«Паприка имеет высокую концентрацию железа, что, вероятно, объясняет ее использование в качестве естественного средства для остановки кровотечения», — говорит доктор Цайхнер. Бентонитовая глина и кофейная гуща также обладают свойствами, которые могут сужать кровеносные сосуды и ткани кожи, способствуя свертыванию. При этом невозможно узнать, действительно ли эти методы бесплодны. Если вы все же используете один из этих ингредиентов, очень важно после этого очистить и продезинфицировать рану.

Что делать, когда кровотечение остановилось

После того, как кровотечение остановилось, вы захотите внимательно осмотреть рану, проанализировать повреждения — есть ли внутри грязь? — а затем очистить ее.«Важно, чтобы территория была тщательно очищена», — говорит доктор Цайхнер.

Тщательно очистите порез водой с мылом и пинцетом, если необходимо.

Промойте рану небольшим количеством воды и осторожно промойте область вокруг нее мягким мылом, но старайтесь не попадать мыло прямо в рану, согласно Мейо. Клиника. Убедитесь, что вы удалили всю грязь и мусор, которые могли попасть в рану, при необходимости воспользуйтесь пинцетом. Если есть что-то, что вы не можете удалить самостоятельно, обратитесь за помощью к врачу.

Нанесите мазь с антибиотиком.

Когда рана станет чистой и больше не кровоточит, пора начинать заживление. «Важно наносить мазь с антибиотиком на рану после остановки кровотечения, чтобы предотвратить инфекцию», — говорит доктор Зайхнер. Это помогает сохранить срез влажным и защищенным.

Перевязать рану

Набор разнообразных лейкопластырей

Лейкопластырь amazon.com

Более мелкие порезы и царапины могут остаться открытыми после нанесения мази, но если ваша рана больше или вы чувствуете, что вам нужна дополнительная защита, вам нужно наложить повязку или марлю, закрепленную лентой, поверх пореза.Обязательно меняйте повязку не реже одного раза в день, пока порез полностью не заживет.

Сделайте прививку от столбняка

По данным клиники Майо, если рана глубокая или грязная, подумайте о том, чтобы сделать прививку от столбняка, если вы не делали ее в течение последних пяти лет. Это поможет предотвратить заражение и серьезные заболевания. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют делать бустерную прививку Td каждые 10 лет, чтобы вы могли избежать подобных ситуаций.

Наконец, следите за своим порезом, пока он заживает.

Если вы выполните все эти шаги, скорее всего, ваша рана нормально заживет в течение следующих недель или двух.Однако вы должны внимательно следить за любыми признаками инфекции, такими как покраснение, тепло, болезненность, дренаж или припухлость вокруг пореза. Если вы считаете, что порез мог быть инфицирован, как можно скорее обратитесь к своему врачу.

Jenae Sitzes Помощник редактора Дженэ — помощник редактора Prevention.com, где она регулярно освещает вопросы питания, красоты, тренировок знаменитостей и тенденций в области здоровья.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

.