Как исправить кривошею

Самые первые проблемы новорожденного всегда вызывают огромную тревогу у его родителей и заставляют их немедля искать помощи у педиатров. И неудивительно, ведь всё в жизни малыша происходит в первый раз! Но на самом деле многие из характерных младенческих проблем устранимы даже без применения медицинских средств. Об этом хорошо знают педагоги, работающие с детьми раннего возраста.

Родители часто обращаются к специалистам с вопросом о том, что делать, если у младенца наблюдается преимущественный поворот головы в одну сторону. В ряде подобных случаев врачи могут назначить ношение специального приспособления – воротника Шанца, который будет фиксировать голову малыша по центру. Важно знать: подобный воротник может быть рекомендован при спастической кривошее, когда повернуть голову малыша очень сложно, настолько велика спастика. Однако при привычной кривошее (то есть, когда можно легко изменить положение головы ребенка) ношение воротника Шанса не всегда оправдано.

Детям со сниженным мышечным тонусом, который наблюдается при синдроме Дауна, ношение такого воротника и вовсе противопоказано, кроме тех случаев, когда, помимо привычной кривошеи, есть дополнительные показания. Надев на ребенка воротник, вы выключаете из работы мышцы шеи, и без того слабые. Это может привести к тому, что ребенок станет хуже удерживать голову. Так, не избавившись от одной проблемы, можно приобрести другую – нарушение контроля положения головы.

От привычной кривошеи можно избавиться простыми способами. При этом следует понимать, что важно добиться умения не только удерживать голову по центру, но и свободно целенаправленно поворачивать и наклонять ее.

Что делать для того, чтобы устранить преимущественный поворот головы?

Ребенок лежит в кроватке

Проверьте, как расположена детская кровать. Возможно, чтобы увидеть вас, ребенок всегда должен поворачиваться в одну и ту же сторону.

Перекладывайте малыша, меняя несколько раз в день изголовье кровати.

Старайтесь подходить со стороны «редкого» поворота, звать ребенка, дожидаться его реакции.

Проверьте, как висят игрушки, развесьте их с той стороны, куда малыш поворачивается реже.

Расположите контрастные черно-белые или желто-синие картинки на стенку кроватки с нужной стороны.

Бодрствуя, часть времени ребенок может проводить на ортопедической подушке – это небольшая жесткая подушечка с вмятиной в центре.

Поза на животе

В позе на животе положите ребенка грудью на валик, выведя его руки вперед так, чтобы валик располагался подмышками. Валик поможет ребенку удерживать голову. Разместите перед лицом ребенка интересную игрушку, например, неваляшку или яркий мячик с колокольчиком внутри.

Перемещайте игрушки от центра в разные стороны. Делайте это медленно, чтобы малыш успел повернуть голову. Сместив погремушку в сторону «редкого» поворота, сделайте паузу, потрясите погремушку, подождите, пока малыш повернется к ней.

Ношение на руках

Берите ребенка на руки, ходите с ним по комнате. Наблюдайте за тем, что привлекает внимание вашего малыша. Это могут быть блестящие ручки на мебели, яркая наклейка на холодильнике, картина с контрастной рамкой, пропускающие свет шторы. Остановитесь перед предметом, который заинтересовал малыша, дайте ему сосредоточиться на нем, а затем начните медленно поворачиваться так, чтобы ребенок, стараясь не упустить предмет из виду, поворачивал голову в нужную сторону.

Существуют специальные позы при ношении, которые помогут сформировать правильное положение головы ребенка.

Вот некоторые из них – в соответствии с рекомендациями американского информационного ресурса по детской ортопедии и спортивной медицине http://www.orthoseek.com.

Если у ребенка левосторонняя кривошея:

При правосторонней кривошее:

Дополнительная рекомендация

Во время посещения окулиста обратите его внимание на преимущественный поворот головы. Он может быть вызван и разницей в остроте зрения между глазами, амблиопией, косоглазием и другими нарушениями зрения.

Лечение кривошеи у детей в Красноярске. Клиника ИПМ для детей

25.07.2017

Вынужденное наклонное положение головы, которое обусловлено аномалиями развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы или шейного отдела позвоночника, либо родовыми травмами называется кривошеей. Кривошея у ребенка проявляется наклоном головы к плечу и разворотом лица в противоположную сторону. 
Также кривошея характеризуется ограничением поворотов головы, вторичными изменениями – например, косоглазием, нарушением походки, головными болями. 
Существует врожденная и приобретенная кривошея. Врожденная кривошея присутствует у ребенка на момент рождения и чаще всего в таком случае у его матери выявляется патологическое течение беременности: 

• Маловодие 
• Угроза выкидыша 
• Тяжелые формы токсикоза 
• Также кривошея может развиться в следствии родовой травмы, кесарева сечения,нарушения процесса родов(узкий таз,слабая родовая деятельность и стимуляция процесса. ) 

Приобретённая кривошея появляется в результате изменения тонуса мышц (мышечная дистония), либо обычное патологические изменения. Приобретенная кривошея встречается сравнительно часто, излечивается легче чем врожденная. Возникновение приобретенной кривошеи возможно в любом возрасте 

Симптомы кривошеи у детей: 

Признаки заболевания различны в зависимости от возраста ребенка: 

• 15-20 дней с момента рождения – поворот головы малыша преимущественно в одну сторону, тревожность и стремление вернуться в прежнее положение при попытке смены расположения головы, приподнятость лопаток на спине, уплотненность мышцы грудино-ключично-сосцевидной области. 
• 3 месяца – невозможность ровного держания головы, отдых в одном положении с одинаковым поворотом головы. 

Осложнения кривошеи: 

При отсутствии грамотного лечения у ребенка в будущем могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем: 

• сильные и частые головные боли; 
• перекрытие кровеносных сосудов в результате воздействия позвонков с искривлениями; 
• раздражительность; 
• плохая память, что влияет на успеваемость в школьном и студенческом возрасте; 
• нарушение кровообращения; 
• быстрая утомляемость; 
• повышение внутричерепного давления.  

Важно вовремя обратиться к специалисту по массажу и начать сеансы, чтобы не упустить момент, когда болезнь можно победить, пока косточки детей в раннем возрасте еще не окрепли. 

Лечение кривошеи: 

• При обнаружении патологии в родильном доме для крохи назначают специальное положение для сна – к стене ребенка укладывают незатронутой болезнью стороной. 
• При кормлении рекомендуется провоцировать малыша к повороту головы в пораженную сторону. 
• Матрац для малыша лучше выбирать средней жесткости с ортопедической подушкой или без нее, но с приподнятым матрацем на 20 градусов или подложенной под голову свернутой простыней. 

При лечении положением происходит пассивное растяжение мышцы с поражением и выработка правильной схемы тела. 

Способы избавления от патологии у детей в младшем возрасте: 

1.гимнастика для укрепления и растяжки шейных мышц; 
2.массаж, эффективность которого можно заметить уже через нескольких сеансов; 
3. магнитотерапия; 
4.плаванье в бассейне или ванне с кругом на шее ортопедического вида; 
5.применение воротника Шанца 
6.мануальная терапия; 
7.устранение общего заболевания, которое привело к появлению патологии; 
8.электрофорез 

Массаж признан наиболее результативным методом борьбы с заболеванием. Чем раньше начать проводить массажные сеансы, тем меньше риск возникновения проблем со здоровьем ребенка в будущем. Борьбу с заболеванием можно начинать уже со 2-3 недели жизни ребенка. 
В редких тяжелых или запущенных случаях врач может назначить хирургическое вмешательство. 

Польза массажа при заболевании: 

Массаж детей при кривошее проводится через каждые 2-3 месяца. Опытный врач невропатолог определит периоды перерыва и длительность курса целебных процедур индивидуально для каждого маленького пациента. В отличие от медикаментозных средств массаж полностью безвреден для организма и оказывает только пользу для организма малыша. 

 

Массаж при кривошее направлен на достижение положительных результатов:

• расслабление шейных мышц; 
• улучшение кровообращения пораженной мышцы; 
• принятие естественного положения мышцами шеи.  

Процедура полезна не только при наличии определенного заболевания. 

Детский общий массаж рекомендуется каждому малышу в раннем возрасте. Он позволяет ускорить развитие ребенка (эмоциональное, психическое, физическое), улучшить пищеварение, сон и укрепить мышечную массу. Это отличный способ профилактики возникновения многих заболеваний. Особую пользу принесет массаж малышам с плохим аппетитом, малоподвижным, недоношенным детям, крохам на искусственном вскармливании или при недавно перенесенном заболевании для общего укрепления организма и правильного развития всех систем и органов.

Кривошея — ПроМедицина Уфа

Кривошея – заболевание, при котором наблюдается наклон головы с ее одновременным поворотом в противоположную сторону. Возникает вследствие патологических изменений костей, нервов и мягких тканей шеи. Может быть врожденной или приобретенной. Врожденная кривошея является внутриутробным пороком развития, приобретенная может развиваться вследствие патологических родов, травм, инфекционных заболеваний и болезней нервной системы.

Следствием кривошеи могут стать деформации черепа и позвоночника, неврологические нарушения, нарушения интеллектуального развития, снижение памяти и внимания и ухудшение функции дыхания.

Причины

Врожденная кривошея появляется во внутриутробном периоде в результате инфекционного заболевания матери или плода, патологии строения таза у матери, неправильного положения плода относительно таза, генетических и хромосомных болезней. Приобретенная кривошея может появиться вследствие патологических родов при травме мышц шеи, вывихе, ишемии, обвитии пуповиной, а может возникнуть в более позднем возрасте вследствие инфекции, травмы, заболеваний нервной системы.

Симптомы

Обнаружить патологию у ребенка можно, если внимательно следить за его состоянием и поведением. Очевидные симптомы кривошеи:

— Ребенок держит головку наклоненной вправо или влево.
— Малыш постоянно поворачивает голову в одну сторону.
— Вертикально держать голову в прямом положении малышу не удается.
— Часть шеи с той стороны, в которую поворачивает голову малыш, становится жесткой на ощупь.

При обнаружении этих признаков необходимо скорее обратиться к врачу. Если вовремя не предпринять меры, то у ребенка могут возникнуть такие последствия, как непропорциональное развитие черепа, асимметричное положение глаз, рта и других частей лица. Большая сторона шеи укорачивается, ткани с этой стороны уплотняются. Вся структура тела постепенно изменяется. В первую очередь деформации подвергаются ключицы, плечи. Со временем развивается сколиоз из-за невозможности держать голову вертикально.

Диагностика

Основа диагностики – тщательный осмотр ребенка врачом-ортопедом и визуальная оценка постановки головы, прощупывание мышцы и ее сравнение со здоровой стороной, установка головки в необходимое положение.

С целью дополнительной диагностики проводят рентгенографию шейного отдела позвоночника, иногда будет применяться и МРТ шейного отдела позвоночника.

Лечение

Лечение кривошеи зависит от её вида. Применяются как консервативные методы, так и оперативные. Чем раньше начато лечение, тем быстрее удаётся скорректировать патологию. Поэтому важно обращаться за медицинской помощью сразу при возникновении каких-либо симптомов заболевания. Лечение назначает врач ортопед-травматолог.
Врождённая мышечная кривошея иногда требует оперативного лечения, например, если на мышце имеется рубец, необходимо провести его иссечение. Длительность лечения устанавливается и зависит от степени выраженности заболевания, своевременности диагностики.

Установочная кривошея при своевременной диагностике лечится наиболее легко. Необходимо правильное ношение малыша на руках. Укладывать ребёнка надо на тот бок, который посоветует специалист. Иногда даже этих элементарных мер бывает достаточно. Но только в том случае, если кривошея у новорождённых выявлена на ранних стадиях. Также назначается лечебная гимнастика, массаж, методы физиотерапии.

Лечение спастической кривошеи необходимо проводить в зависимости от причин, которые её вызвали. У грудничков это патологическое состояние, вызванное неправильным положением головки во время беременности. Лечится при помощи массажа и ношения воротника Шанца.

Если спастическая кривошея вызвана остеохондрозом, необходимо лечить остеохондроз. Также применяются специальные лекарства для расслабления мышц.

Врожденная кривошея у детей | orto.kdpmc.ru

Врождённая кривошея у детей бывает мышечная и костная.
При мышечной кривошее обращает на себя внимание наклон головы с поворотом лица в противоположную сторону, при тяжёлой мышечной кривошее прощупывается уплотнение поражённой кивательной мышцы. Часто бывает ассиметрия лица. При отсутствии своевременного лечения ассиметрия лица нарастает, усиливается наклон головы, появляется деформация черепа.

Признаки кривошеи у ребенка

Часто кривошеей называют привычный наклон головы у детей с нарушением мышечного тонуса, деформациями черепа, нарушениями слуха и зрения.

При кривошеях связанных с пороком развития шейного отдела позвоночника (костных кривошеях) так же часто бывает наклон головы, ассиметрия черепа и лица, ограничение движений в шейном отделе позвоночника, различной степени.

Лечение кривошеи 

При осмотре ребёнка с подозрением на кривошею врач-ортопед решает, какие дополнительные обследования необходимы в каждом конкретном случае — УЗИ мягких тканей, или рентгенография шейного отдела позвоночника у детей более старшего возраста, иногда бывает необходимость в МРТ или КТ шейного отдела позвоночника.

При мышечной кривошее назначается:

• массаж шеи,
• физиотерапия,
• ЛФК – курсами,
• шейные мягкие ортезы, такие как воротник Шанца (в некоторых случаях).

Очень важно выявить кривошею до года и начать лечение в максимально раннем возрасте ребёнка, для достижения наилучшего результата. Это связанно с тем, что организм новорожденного малыша лучше подается внешним воздействиям.

Последствия не вылеченной кривошеи:

Не вылеченная и не долеченная кривошея приводит к развитию выраженной ассимметрии лица, фиксированному наклону головы. Со временем формируется искривление шейного и грудного отдела позвоночника (сколиоз), появляется деформация костей лицевого скелета.

При тяжёлых формах мышечной кривошеи, а так же в случае рецидива деформации в возрасте старше 2-х лет показано оперативное лечение.

Для определения диагноза нужно записаться на прием к врачу-ортопеду, помните, что самолечение может привезти к непредсказуемым последствиям.

Среди других врожденных заболеваний у детей, часто встречается дисплазия тазобедренных суставов, которое успешно лечится врачами нашего центра.

Массаж при кривошее у грудничков

Врожденная кривошея у новорожденных детей – довольно распространенное заболевание.
Визуально голова у новорожденных детей с кривошеей наклонена в сторону больной мышцы, а повернута — в здоровую сторону. Наблюдается небольшой наклон назад. Затылок, плечо и лопатка выглядят несимметрично, одна лопатка намного выше другой. При пальпации чувствуется  утолщение мышечного волокна на пораженной стороне, ограничение подвижности головки в больную сторону. Иногда мышца настолько уплотнена, что вы можете ощутить на шее небольшой комочек из фиброзной ткани, потерявшей эластичность.

В легких случаях кривошея мешает ребенку свободно поворачивать (вертеть) голову во все стороны, нарушается тонус мышц. В тяжелых или запущенных случаях развивается лицевая ассиметрия (косит или сужается глазик, «тянет» щечку или ротик), нарушается мозговое кровообращение, происходит отставание в физическом и психическом развитии, формируются сколиотические изменения в шейно-грудном, а затем и в поясничном отделах.

Чаще всего причиной кривошеи у новорожденных является гипертонус мышцы, отвечающей за наклон головы. Это грудинно-ключично-сосцевидная мышца, которая находится на боковой части шеи ребенка. Клинических форм кривошеи много, грудничок может приобрести ту или иную уже в процессе своей жизнедеятельности.

Лечение кривошеи у грудничков желательно начинать как можно раньше. Существует несколько методов лечения кривошеи у новорожденных. Чтобы добиться результата, лучше использовать методы в комплексе:
1. Массаж при кривошее у грудничков,
2. Лечебная гимнастика,
3. Лечение положением,
4. Физиотерапевтические процедуры,
5. Накладывать специальный воротник, обшитый ватой и марлей (Воротник Шанца),
6. Занятие в бассейне (ванной).

Массаж при кривошее у грудничков очень важен. Он помогает улучшить кровообращение и лимфоток в грудино-ключично-сосцевидной мышце, что способствует ее расслаблению, со стороны, где есть напряжение. Противоположную расслабленную сторону мышцы, напротив, с помощью массажа необходимо стимулировать и тонизировать.

Массаж при кривошее у грудничков лучше доверить специалисту по детскому массажу. Назначают первый массаж, как правило, в 2-3 месяца. До этого момента, если Вы обнаружили у ребенка признаки кривошеи, можно делать массаж самостоятельно.

Вначале массажа необходимо провести общее растирание, нежную вибрацию области грудной клетки с акцентом на больших грудных мышцах, массаж живота (поглаживание, растирание).
После необходимо массировать здоровую (расслабленную)  сторону шеи (поглаживание, растирание, разминание, надавливание), а затем пораженную (напряженную) сторону шеи, проводя все приемы нежно, применяя поглаживание, лабильную вибрацию. Массаж на стороне кривошеи проводят методом поглаживания, образного растирания, нежной вибрации.
Затем производят массаж спины ребенка, выложив его на живот. Завершить массаж необходимо поглаживанием рук, ног, живота. Продолжительность всей процедуры должна составлять около 10 минут.

Простейший прием массажа при кривошее у грудничков: слегка отводить голову, вначале в одну, затем в другую сторону. Легкое поглаживание шеи двумя пальцами от уха до ключицы. Плавными и мягкими, нежными и растирающими движениями растирать мышечные утолщения. Постукивающие движения пальцев по мышце, а затем снова поглаживающие. Можно обхватив мышцу с двух сторон, слегка покачивать мышцу, делая вибрационные движения. После проведения массажа, мышцу нежно растягивают, от середины мышцы к противоположному концу.  Массаж проводимый в ванне при температуре 36-37 градусов, увеличивает эффективность лечения. Все физические упражнения и гимнастика проводятся после массажа.

Лечебная гимнастика при кривошее новорожденных:
1. Малыш лежит на спине. Поглаживайте все части тела по очереди с небольшим нажимом. Помните, действия на спине и животе производятся по росту, то есть снизу вверх, массаж конечностей – от пальцев к телу.
2. Заставьте все суставы ребёнка поработать. Покрутите (насколько позволит младенец) все суставы по часовой стрелке и обратно.
3. Приподнимите сведённые вместе ноги малыша и наклоняйте их вправо-влево, каждый раз усиливая угол наклона, поскольку малыш рефлекторно удерживает голову прямо, нагрузка равномерно распределяется по мышцам шеи.
4. Прижмите малышу колени к груди. Поверните на правый бок, пауза, теперь на левый. Повторяйте в темпе.
5. Выпрямите ноги и снова покрутите с боку на бок, давая работу шее.
6. Приобретите фитбол. Выкладывайте на него ребёнка животом вниз. Крепко удерживая малыша, покачайте его на мяче так, чтобы голова опускалась ниже попы. Так снимается напряжение с шейных мышц. Чтобы сделать всё правильно – попробуйте сначала сами сделать такое упражнение, определите идеальный угол наклона.
7. В перерывах разминайте дефективную мышцу. Чтобы расслабить её максимально, позвольте малышу держать голову привычно – на сторону кривошеи. Поглаживающий массаж может переходить в лёгкие растирания и вибрацию.
8. Положите малыша на пеленальный столик лицом вниз, побарабаньте его руками по столу.
9. Снова разомните мышцу. Но помните, что рядом проходят сонные артерии. Их точное местоположение определите по атласам в интернете.

Курс лечебной гимнастики и массажа при кривошее у грудничков проводят ежедневно в течение 15-20 дней с перерывом между курсами в 1-1,5 месяца.

Записаться к специалисту по детскому массажу можно по телефону: 8-923-223-07-07

Лекарства.ру: Кривошея у новорожденных — что делать?

15.05.2020

Кривошея у новорожденных — что делать?

   Кривошея у новорожденных — довольно частое явление у появившихся на свет малышей. Это физический дефект, вызванный либо недостаточным развитием, либо деформацией грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Эта мышца укорачивается, что вызывает неестественное положение детской головки: она наклонена в больную сторону, лицом обращена в противоположную сторону и отклонена немного назад.
   В затылочной части также наблюдается перекос в здоровую сторону, при этом на здоровой стороне лопатка расположена выше. Черты лица ребенка, больного кривошеей, могут быть асимметричными. Если ребенка не избавить от кривошеи, то она станет причиной развития кифоза позвоночника, раннего остеохондроза, а также нарушений детской психомоторики.

Какой бывает кривошея у грудничков?

   Кривошея у малышей грудного возраста может быть истинной и ложной.

— Истинная кривошея у новорожденного ребенка – это патология, которая имеет врожденный характер. Именно она развивается вследствие вышеописанной деформации грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Изредка врожденную кривошею сопровождают неврологические отклонения.

— Ложная кривошея развивается у ребенка уже после его рождения. Возникновение такого отклонения в физическом развитии малыша происходит из-за мышечного гипертонуса, вследствие общего повышенного тонуса. Гораздо реже ложная кривошея может развиться у малыша, который неправильно держит головку. В этом случае ни связки, ни мышцы у ребенка не деформированы.

   Таким образом, кривошея новорожденных отличается от кривошеи грудничков тем, что в первом случае она является врожденным дефектом, а во втором представляет собой приобретенную уже после рождения неправильную позу детской головы. Если у грудничка спустя какое-то время была обнаружена кривошея с деформацией связок и мышц, то это означает, что врожденная патология просто не была вовремя диагностирована.

Из-за чего возникает кривошея новорожденных?
   Данная патология формируется в период внутриутробного развития плода, и причины такой деформации следующие:

• укорачивание грудино-ключично-сосцевидной мышцы ведет к ее фиброзному перерождению, когда мышечная ткань становится неэластичной;
• головка плода расположена неправильно, например, когда матка давит на плод своими стенками так, что точки крепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы подолгу находятся в состоянии сближения;
• воспаление грудино-ключично-сосцевидной мышцы может принять хроническую форму, и она теряет эластичность, укорачиваясь при этом по длине;
• при тяжелых родах грудино-ключично-сосцевидная мышца может надорваться в месте ее перехода в сухожилия. На месте надрыва образуется рубец, и мышцы в дальнейшем отстают в развитии.

   Таким образом, в большинстве случаев кривошея новорожденных представляет собой врожденный порок, обусловленный дефектом грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которая потеряла эластичность. Кривошея новорожденных может быть обнаружена не только у малышей, родившихся естественным путем, но и в случаях кесарева сечения.

Как лечить кривошею новорожденных?
   Данная патология неплохо лечится консервативными средствами и в редких случаях требует хирургического вмешательства. Врожденная кривошея ликвидируется с помощью ортопедического лечения, в ходе которого ребенок носит специальный корректирующий воротник.

  От кривошеи приобретенной ребенка избавить еще проще: его лечат массажем, правильным укладыванием, компрессами, плаванием и электрофорезом. В дополнение к перечисленным процедурам используют подушечку, которую укрепляют на шейку малыша, чтобы  скорректировать положение детской головки.
   Основной способ лечения кривошеи новорожденных – это массаж. Назначает массаж врач-ортопед, и проводить лечебные сеансы должен только опытный профессионал. Родители, после консультаций с ортопедом, также могут регулярно делать своему ребенку массаж, но только общеукрепляющего характера.

   Специальный массаж для лечения кривошеи выполняется в виде 15-20 лечебных сеансов ежедневно либо через день. В зависимости от прогресса выздоровления, курс массажа может повторяться каждые 1,5-2 месяца. Кроме массажа, ортопед проводит с больным кривошеей ребенком специальную лечебную гимнастику, чтобы усилить движение лимфы, укрепить и повысить тонус в грудино-ключично-сосцевидной мышце.

   Чтобы справиться с дефектом и ускорить выздоровление ребенка родители дома также занимаются с малышом. Все упражнения и занятия направлены на стимулирование движений головки малыша в больную сторону. Матрас ребенка должен быть жестким, подушка подкладывается под головку ребенка только в случае, если его укладывают на бок, больной стороной вниз, на подушку.

   Носить на руках ребенка, больного кривошеей, следует только вертикально, прижимая его к груди. Головка малыша должна быть повернута в больную сторону, детские плечи должны находиться на уровне плеч взрослого.

   Чем раньше родители ребенка, имеющего кривошею, предпримут меры по его излечению, тем быстрее ребенок поправится. Игнорирование данного дефекта недопустимо, поскольку такая патология в запущенном ее состоянии станет причиной деформации положения детской головки и позвоночника ребенка.

Кривошея у детей

Янов Андрей Николаевич

Травматолог-ортопед

24 апреля 2021

Из опыта работы с новорожденными детьми можно отметить, что кривошея является одним из наиболее часто волнующих родителей ортопедических нарушений на первом году жизни ребенка, а особенно в первые месяцы после рождения.

Этот диагноз достаточно часто озвучивают как неонатологи и неврологи, так и сами родители, заметив, что их малыш «залеживается» или «засматривается», как они это описывают. То есть у ребенка наблюдается преимущественное положение или наклон головы в одну сторону.

Кривошея бывает врожденная и приобретенная.

С точки зрения врачей-ортопедов, диагноз – врожденная кривошея все-таки встречается не часто. Под ним подразумевается стойкое, достаточно выраженное, патологическое положение головы ребенка с наклоном к одному и с разворотом к противоположному плечу. Это состояние может быть вызвано разными причинами, возникающими как во время беременности так и в период самих родов. К первым можно отнести изменение числа, формы и размеров шейных позвонков, их сращение. Это приводит к формированию костной кривошеи. Также к ним можно отнести изменение длины, формы, места прикрепления мышц шеи. Эти изменения могут сочетаться с костными. Все они приводят к возникновению тяжелых деформаций шейно-плечевого пояса. Это достаточно редкие патологии.

Более частым случаем является врожденная мышечная кривошея, которая появляется в результате травматизации грудино-ключично-сосцевидной мышцы в процессе родов. Функция этой мышцы – наклонять и вращать голову. Травмированная мышца становится менее эластичной, укорачивается по длине, в ее толще можно прощупать веретенообразное уплотнение. Сразу после рождения ребенка выявить это нарушение достаточно трудно. Но уже на первом месяце жизни становится заметным наклон головы в сторону травмированной мышцы.

Выделяют также нейрогенную (когда нарушено нервное проведение), дермо-десмогенную (связанную с изменениями кожи и ее дефектами) и артрогенную формы (в результате вывиха или подвывиха шейных позвонков) кривошеи.

Все остальные случаи можно отнести к так называемой установочной кривошее, когда при сохраняющемся нормальном объеме движений в шейном отделе позвоночника и отсутствии изменений в грудино-ключично-сосцовых мышцах, ребенок чаще предпочитает смотреть в одну сторону. Именно эти случаи составляют основной процент от диагноза кривошея.

Начнем с того, что достаточно часто шейный отдел позвоночника в той или иной степени травмируется в процессе родов, что в свою очередь приводит к минимальной неврологической симптоматике: гипотонии мышц шейно-плечевого пояса, мышечной дистонии, гипертонусу затылочных мышц. В следствие этого ребенок выбирает для себя наиболее комфортное положение головы, хотя может полноценно поворачивать голову и вправо и влево.

Нельзя исключить из причин неправильной установки головы и асимметрию костей затылка. В первые месяцы она возникает из-за неправильного положения во время беременности. А вот вторичная ассиметрия костей черепа может появиться только при стойкой кривошее к 5-6 месяцам жизни, как следствие проблемы.

Постоянное ношение или кормление ребенка на одной стороне тела, так же может привести к привычному положению головы.

Все описанные ситуации установочной кривошеи как правило не вызывают больших опасений врачей ортопедов и благополучно исчезают к 3-4 месяцам при соответствующей помощи. Лечение направлено как на укрепление мышц шеи специальным массажем и упражнениями и физиотерапевтическими процедурами так и на фиксацию правильного положения головы при помощи ортопедических изделий. Это могут быть ортопедические подушки, воротник Шанца, песочники (специальные мешочки с наполнителем из песка для удерживания тела в правильном положении). Цель массажа и физиотерапии состоит в усилении кровотока в пораженной мышце и стимуляции восстановительных процессов.

Начинать мероприятия можно с 2-3 недельного возраста. Родителям необходимо обращать внимание на правильное положение головы ребенка, стараться, чтобы любые занятия с ребенком заставляли его поворачивать голову в нужную сторону – размещать игрушки, общаться с малышом так, чтобы он, повернув голову, исправлял неправильное ее положение.

Лечение врожденной мышечной кривошеи более длительное и активное, могут быть использованы хирургические методы. При своевременном начале и грамотном подходе процент положительных результатов довольно высок.

Поэтому в заключении хочется еще раз напомнить родителям, что услышав слово – кривошея, не стоит воспринимать его как приговор и впадать в панику. В подавляющем большинстве случаев это нарушение можно скорректировать. Желательно побыстрее показать малыша специалисту, который сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Почему китайские младенцы носят штаны с разрезом на промежности?

Китайские брюки с разрезом | © booizzy / Flickr

Брюки с разрезом на промежности — действительно забавное зрелище, но есть веская причина, по которой они когда-то были распространены в Поднебесной.

Для тех, кто побывал в Китае, это часто одно из любимых явлений: младенцы и малыши ходят с торчащими ягодицами, а некоторые даже садятся на корточки прямо на улице, чтобы облегчить себе жизнь.

Штаны с разрезом на промежности, которые делают эти зрелища возможными, издавна были традицией воспитания детей в Китае.Фактически, брюки были единственным средством приучения к горшку, прежде чем подгузники получили распространение в стране.

Брюки с разрезом | © August / Flickr

Хотя их внешний вид вызывает у иностранцев шок, брюки с разрезом между промежностью, или kai dang ku по-китайски, практичны и эффективны. В то время как западные родители тратят от сотен до тысяч долларов на одноразовые подгузники в год, добавляя до 3,5 миллионов тонн отходов в год только в США, китайским родителям достаточно купить всего несколько пар штанов с разрезом на промежности для всего детского возраста своего ребенка. .

Огромное экономическое преимущество брюк с разрезным шаговым швом — это то, что в первую очередь привело к их популярности. В Китае до эпохи Мао хлопок и вода — два ключевых компонента подгузников — были в дефиците, и их лучше использовать в аграрных целях. С другой стороны, людей было много.

Брюки с разрезом на промежности | © Kolumbusjogger / WikiCommons

В те времена детей растила вся семья, а не только родители. Поэтому, когда ребенку нужно было помочь ему или себе, всегда была под рукой мать, тетя, бабушка или кто-то еще, чтобы помочь ребенку сесть на корточки и убрать после того, как это произошло.

Конечно, брюки с разрезом на промежности становятся все реже в Китае, особенно в городах. Теперь нередко можно увидеть подгузник, торчащий из отверстия в штанах или штанах с полностью закрытой промежностью.

Подобно тому, как экономика вызвала первоначальную популярность брюк с разрезным шаговым швом, так и экономика возвестила вероятный конец их дней. Подгузники активно продавались в Китае с момента открытия страны в 1989 году и стали одним из многих неожиданных символов статуса страны.

Детские штаны с открытым шаговым швом | © The Pocket / Flickr

Надев подгузники, вы демонстрируете две вещи: богатство и занятость. Как уже отмечалось ранее, подгузники — гораздо более дорогая альтернатива штанам с разрезом в промежности. Их покупка демонстрирует всему миру, что вам не нужно сокращать расходы, когда дело касается вашего ребенка. А когда на работе заняты матери, тети, бабушки и другие люди, кто поможет ребенку присесть на корточки и вытереться? Таким образом, подгузники становятся единственным вариантом.

Тем не менее, некоторые придерживаются традиции kai dang ku .Как показало время, младенцев, выращенных в штанах с разрезом в промежности, можно приучить к горшку на 14 месяцев раньше, чем их друзей, носящих подгузники, при этом штаны делают ребенка активным участником его собственных функций тела и поощряют его более ранний отказ от приседания на корточках. улица сидеть на корточках над туалетом.

Паховые грыжи (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое паховые грыжи?

Паховая грыжа возникает, когда часть кишечника скользит в пах (там, где живот встречается с верхней частью ноги) вместо того, чтобы оставаться в животе, как должно.

Врачи исправляют паховые (IN-gwuh-nul) грыжи хирургическим путем. Это предотвращает застревание (застревание) кишечника в паху. Кровоток может блокироваться в кишечнике с ограниченными возможностями, что может привести к его повреждению. Это неотложная медицинская помощь. Лучше всего, если врачи смогут вылечить грыжи до того, как они станут неотложными.

У кого паховые грыжи?

Паховая грыжа может быть у людей любого возраста. У детей они гораздо чаще встречаются у мальчиков, но и у девочек они могут развиться.

Дети, родившиеся раньше срока (недоношенные), чаще страдают паховой грыжей.

Каковы признаки и симптомы паховой грыжи?

Основным признаком паховой грыжи является видимая выпуклость под кожей в паху или мошонке. У ребенка может быть выпуклость на одной или обеих сторонах паха.

Другие знаки могут включать:

• Боль, особенно при наклоне, напряжении, подъеме, кашле или плаче
• Боль, улучшающаяся в покое
• Слабость или давление в паху
• у мальчиков опухшая или увеличенная мошонка
• чувство жжения или ноющей боли в месте удара

Грыжа может увеличиваться и уменьшаться:

• Он может увеличиваться, когда ребенок делает что-то, что вызывает давление в животе, например вставает, плачет, кашляет или пытается покакать.
• Он может снова уменьшиться, когда ребенок ляжет и будет спокоен.

У младенцев грыжа может быть видна только тогда, когда младенец плачет, кашляет или пытается помочиться. Родители также могут заметить, что ребенок капризничает и ест меньше обычного.

Что вызывает паховые грыжи?

Существуют разные виды паховых грыж. Распространенный тип у младенцев и маленьких детей возникает, когда кишечник скользит по пути, называемому паховым каналом, в паховой области, а не остается в животе.

Когда мальчик развивается в утробе матери, яички перемещаются от живота к мошонке через паховые каналы. Эти пути должны закрыться до рождения. Если оставаться открытым, кишечник мальчика может проскользнуть в паховый канал и в мошонку, образуя грыжу. У девочек нет яичек, но есть паховые каналы и могут быть паховые грыжи.

Как диагностируют паховые грыжи?

Если у вашего ребенка есть боль или отек в паху или мошонке, обратитесь к врачу.Врач проведет осмотр и спросит о истории болезни вашего ребенка.

Чтобы почувствовать грыжу, когда она переходит в пах или мошонку, врач может попросить ребенка встать и кашлять. Врач осторожно попытается массировать грыжу, вернув ее на ее правильное место в животе. Грыжа, которую можно снова вернуть на место, называется «восстанавливаемой» грыжей. Но они также нуждаются в хирургическом вмешательстве, потому что они не остаются на месте.

Как лечат паховые грыжи?

Пластика паховой грыжи — один из наиболее распространенных видов хирургических вмешательств у детей.Операция нужна, чтобы паховая грыжа не застряла и не повредила кишечник.

Во время операции:

1. Ребенку делают анестезию, чтобы он не чувствовал боли.
2. Хирург делает небольшой надрез (надрез) на коже. У мальчиков они отодвигают грыжу от семенного канатика, который обеспечивает кровоснабжение яичка и путь для спермы. Затем хирург возвращает часть кишечника, находящуюся внутри грыжи, на место.
3. Хирург закрывает отверстие, чтобы предотвратить повторную грыжу.

Маленькие полоски ленты закроют и закроют место разреза. Они отпадут сами по себе через 1-2 недели.

Что происходит после операции?

Большинство детей могут пойти домой через несколько часов после операции. За детьми, родившимися рано, после анестезии можно наблюдать в течение ночи.

Что нужно знать:

• Дайте любое прописанное или отпускаемое без рецепта обезболивающее точно в соответствии с указаниями.
• У вашего ребенка могут появиться припухлости и синяки возле операционного поля. У мальчиков может наблюдаться отек мошонки. Приложите прохладные компрессы (пакет с морозильной камерой или пакет со льдом, завернутый в полотенце), чтобы уменьшить отек.
• У некоторых детей после операции возникают запоры (проблемы с мочеиспусканием). Предлагайте много жидкости (например, воды и чернослива, грушевого и яблочного сока), а также фруктов и овощей с высоким содержанием клетчатки (например, груш, клубники и сладкого картофеля). Избегайте сыра, бананов и белого риса.
• Ваш ребенок может нормально есть и вернуться к обычным занятиям, как только он или она почувствует это, обычно через несколько дней.
• Вашему ребенку следует принимать ванну с губкой на следующий день или два, а не ванну или душ.
• Ваш ребенок не должен лазить, заниматься спортом или поднимать предметы тяжелее 10 фунтов (около галлона молока) до тех пор, пока хирург не скажет, что это нормально.
• Вашему ребенку запрещается кататься на велосипеде, использовать игрушки для верховой езды или верховую езду, пока хирург не скажет, что это нормально.
• Если полоски ленты не отпадают сами по себе, врач снимет их при повторном посещении вашего ребенка после операции.

Когда мне звонить врачу?

Позвоните хирургу, если вашему ребенку сделали операцию, и:

• имеет температуру 101,5 ° F (38,6 ° C) или выше
• имеет покраснение, распространяющееся по зоне операции
• кровотечение, опухоль или дренаж из операционной
• — сильная, продолжительная боль в зоне операции
• очень капризный или раздражительный
• не мочился в течение 8–12 часов после операции
• рвота
• не пьет и не ест

Как защитить свой пах от младенцев, малышей и маленьких детей

Отцы быстро узнают об опасности раскачивания конечностей ребенка.Одно из самых неприятных переживаний для папы — это удар ногой в пах. И драгоценности уязвимы в удивительно разнообразных ситуациях: папу может ударить только что подрастающий и возбудимый ребенок, пнуть ногой, казалось бы, умиротворяющий ребенок, или испортить во время импровизированного, несправедливого поединка по борьбе. Дело в том, что отцу нужно подумать о защите своих яичек и пениса — как если бы это было самое пристальное внимание.

«Даже если они маленькие, они могут причинить вам вред», — предупреждает д-р.Дуг Стронг, отец двоих детей и директор специальной школы для детей с эмоциональными и поведенческими отклонениями. «Моя дочь сломала мне нос. Она сидела передо мной, запрокинула голову и поймала меня прямо за нос. Так что, если ты не защитишься, ты действительно можешь пострадать ».

Игра в защите — это хорошо, но большинство натсовых ударов случаются и поэтому непредсказуемы. Так как же защититься от таких ударов? Признавая, что они идут.Стронг практиковал западные боевые искусства (подумайте: ММА, но с доспехами и мечами) в течение 25 лет, участвуя в бронированных соревнованиях. Он сторонник использования боевых принципов в играх с детьми.

«Вы должны действовать намеренно — подумайте о том, что вы будете делать, и составьте план», — объясняет Стронг. «Обычно я использовал левую руку для защиты и правую руку для действий. Что бы мы ни делали, большая часть работы выполнялась правой рукой, а левая — блокировкой. Пока вы осознаете это и думаете об этом, вы можете защищаться от этого.

Это не означает, что папа всегда должен быть настороже, с поднятой рукой, подпрыгивая и ткаясь, как статист из Enter the Dragon . Существует концепция, называемая безопасным расстоянием — по сути, насколько далеко нужно находиться от злоумышленника. Допустим, «злоумышленник» — буйный четырехлетний ребенок. На расстоянии вытянутой руки у вас должно быть достаточно времени, чтобы среагировать, повернув тело или поймав заблудшую конечность. По словам доктора Стронга, важно убедиться, что вы не только в состоянии защитить себя, но и не причините вреда нападающему.

Это непросто.

Аарон Хоули, заместитель шерифа в тюрьме округа Дейн штата Висконсин на протяжении 16 лет, разработал систему обращения с детьми, выросшими в результате конфронтации взрослых. Его заключенные считаются опекунами государства, и, как подчеркивает Хоули, с ними нужно обращаться как можно деликатно, даже когда они прибегают к насилию. Свои стратегии, которые он оттачивал в тюрьме, он теперь применяет, когда его дети устраивают дикие истерики.

«Для работы полиции в охраняемом учреждении, когда у нас есть несколько человек, которые помогают нам, мы используем технику закрытия конечностей», — объясняет Хоули.«Как взрослый человек с ребенком, это можно безопасно сделать с одним человеком».

Как защитить свои яички от нападения малышей

• Сохраняйте дистанцию ​​закрытия на расстоянии более вытянутой руки, чтобы обеспечить достаточное время реакции.
• Держите одну руку на руках или взаимодействуя с ребенком, держите одну руку свободной, чтобы заблокировать возможные выстрелы орехами
• Покажите ребенку свой профиль — сторону своего тела — во время борьбы или игры, чтобы ему было сложнее нанести прямой удар в пах.
• Ребенка, страдающего от приступов жестокости, можно накрыть одеялом и держать боком, чтобы махающие конечности не соприкасались с ним

По сути, когда ребенок начинает биться или метать конечности в истерике, набросьте на него одеяло, поднимите и прижмите к себе. Одеяло будет держать руки неподвижно, позволяя носить их с минимальным риском. По сути, Хоули призывает родителей осторожно использовать технику пеленания, которая оказывает успокаивающее действие на новорожденных.Основное преимущество этого подхода состоит в том, что он позволяет как сдерживать, так и приближаться. Детям это может показаться утешительным, хотя на самом деле это тюремный переход.

Тем не менее, печальный факт заключается в том, что отцов будут шлепать по яйцам хотя бы несколько раз. Дети слишком непредсказуемы, слишком не знают о своем собственном теле в космосе и слишком не знают, насколько болезненным на самом деле является удар по драгоценным камням. «С таким же успехом можно надеть чашку», — смеется Хоули. «Ты не можешь быть в курсе все время».

Так что, когда это произойдет, просто постарайтесь не ругать ребенка слишком много.

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Спасибо за подписку!

Паховая грыжа у младенцев и детей

Паховая грыжа возникает в области паха между животом и бедром. У мальчиков часто можно увидеть припухлость мошонки. Означает ли это, что девушки не в курсе? Не совсем.Хотя у девочек нет яичек, у них есть паховый канал и могут быть грыжи.

Около 3-5% здоровых доношенных детей рождаются с паховой грыжей. У недоношенных детей заболеваемость существенно увеличивается ― до 30%!

Если паховая грыжа не лечить, она может вызвать серьезные проблемы. Узнайте больше о признаках и симптомах этого состояния и о том, чего ожидать, если вашему ребенку требуется операция по пластике грыжи.

Что такое паховая грыжа?

История паховой грыжи начинается во время развития ребенка.Когда мальчик растет в утробе матери, в его животе сначала вырастают яички. По мере развития его яички спускаются по туннелю в мошонку. (Этот туннель существует и у маленьких девочек). Иногда туннель (называемый влагалищным отростком) не закрывается, оставляя отверстие из живота в паховый канал, где может застрять часть кишечника или яичника.

Когда это происходит, то, что должно оставаться позади живота, может пройти и попасть в пах — жидкость, кишечник или другие ткани.Чтобы избежать возможных осложнений, паховые грыжи требуют хирургического вмешательства.

Как узнать, есть ли у моего ребенка паховая грыжа?

Грыжи могут возникать в любом возрасте, но чаще всего встречаются у новорожденных, но могут быть незаметны в течение нескольких недель или месяцев после рождения. Когда у вашего ребенка паховая грыжа, вы обычно можете увидеть выпуклость в паху или мошонке. Выпуклость обычно появляется и исчезает. Оно может увеличиваться после того, как ваш ребенок напрягается или плачет.Он может исчезнуть или уменьшиться в течение ночи, когда ваш ребенок спит или расслаблен. (Напряжение и плач не вызывают грыж, несмотря на некоторые мифы).

НИКОГДА не игнорируйте признаки боли, стресса или выпуклости у младенца или младенца. Как можно скорее позвоните своему врачу, чтобы узнать профессиональное мнение, или обратитесь в отделение неотложной помощи.

• Если выпуклость застряла, даже когда ребенок расслабляется, это может означать, что внутренние органы живота застряли внутри грыжи. Это называется «грыжа ущемления » и требует немедленной медицинской помощи.Ваш ребенок, скорее всего, будет испытывать боль или нежность (или даже рвоту). В этом случае выпуклость также может стать более твердой или даже красной.

• Если кровоснабжение содержимого грыжи прекращается, это называется « ущемленная грыжа. » Эти симптомы включают сильную боль, рвоту, отсутствие аппетита, покраснение или кровоподтеки вокруг выпуклости, а иногда и лихорадку и кровавый стул.

• Эту паховую грыжу часто путают с более доброкачественным заболеванием: сообщающееся гидроцеле.

Нужно ли делать какие-либо анализы, чтобы определить, есть ли у моего ребенка паховая грыжа?

В большинстве случаев врач может диагностировать паховую грыжу по тому, что он видит при осмотре ребенка ― видя выпуклость в паху, когда ребенок плачет или напрягается, и видя, как она исчезает, когда ребенок расслабляется.

Когда то, что видит врач, отличается от того, что вы видели дома, или если выпуклость есть всегда и врач беспокоится, что это может быть образование, а не грыжа, Ультразвук может помочь поставить правильный диагноз.Однако УЗИ не всегда необходимы.

Как лечится паховая грыжа?

Операция необходима для исправления паховой грыжи . Как только грыжа будет замечена, ваш врач направит вашего ребенка на осмотр детский хирург или детский уролог на процедуру. Планируется операция по закрытию туннеля. Время операции зависит от тяжести симптомов и типа грыжи. Необходимо немедленно позаботиться о ущемленной грыже.

Какая операция проводится?

В хирургии грыжесечения обычно делают небольшой разрез около выпуклости, и содержимое грыжи выталкивается обратно в брюшную полость. Паховый канал выхода органов из живота (грыжа) закрыт.

• Если используется лапароскопический (эндоскопический) доступ: На животе делаются небольшие разрезы, позволяющие ввести эндоскоп и инструменты, чтобы увидеть и исправить грыжу.

• Если кишечник застрял в грыже (ущемлен или ущемлен): сначала хирург должен убедиться, что кровоснабжение кишечника не прервано на слишком долгое время.Если это так, возможно, потребуется удалить небольшой кусочек кишечника и снова сшить кишечник.

Эта операция обычно занимает от 30 минут до 1 часа.

Что мне следует ожидать в день операции по поводу грыжи?

Перед операцией вы встретитесь с анестезиологом. Хирургия паховой грыжи обычно проводится под общим наркозом, хотя может использоваться и регионарный наркоз. Ваш ребенок будет спать во время процедуры. См. Анестезия и дети: День процедуры для получения дополнительной информации.

Как только ваш ребенок проснется после операции, вам позвонят из палаты выздоровления, и вы снова сможете быть с ребенком.

У вашего ребенка может быть небольшая боль в месте разреза. Некоторые хирурги вводят лекарство в эту область, чтобы контролировать боль, или анестезиолог может вводить лекарство в нижнюю часть спины («каудальная блокада»). Вашему ребенку также могут дать дома обезболивающее.

Когда мы можем пойти домой?

Обычно операция по пластике грыжи проводится амбулаторно или «в тот же день», что означает, что ваш ребенок отправляется домой через несколько часов после выздоровления.Однако, если у вашего ребенка есть заболевание или он недоношенный, может потребоваться ночевка для наблюдения и безопасности.

Когда вашему ребенку будет безопасно идти домой, вы обсудите уход на дому с медсестрой или врачом.

Как мне ухаживать за своим ребенком дома?

Инструкции по уходу на дому могут отличаться в зависимости от больницы или хирурга, возраста ребенка и сложности операции. Однако некоторые общие принципы могут быть схожими:

• Большинство детей могут придерживаться обычной диеты сразу после операции.

• Время восстановления зависит от ребенка. Большинство из них может вернуться к нормальной, не требующей больших усилий деятельности примерно через 1-2 недели.

• Вашему ребенку будет запрещено купаться в течение 2-3 дней после операции. Ваш хирург может дать вам другие или более конкретные инструкции.

Когда мне позвонить в кабинет врача?

Вы получите конкретные инструкции для последующего наблюдения у хирурга, когда ваш ребенок пойдет домой после операции, однако вот несколько основных причин, по которым следует позвонить:

• Кровотечение или дренаж из разреза

• Покраснение вокруг рана (и)

• Температура выше 101 F

• Рвота

• Меньше писания, чем обычно, или меньше мокрых подгузников, чем обычно

Какие проблемы могут возникнуть у моего ребенка в результате паховой грыжи ?

Наличие паховой грыжи в одном паху может увеличить вероятность образования грыжи на другой стороне.Хирург расскажет вам, как лечить эту возможность.

После пластики паховой грыжи у большинства детей снова не возникает проблем. Но в редких случаях грыжа может вернуться, и хирургу нужно будет снова увидеть вашего ребенка.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Автокресло LadyBuckling Up Baby

Всегда пристегивай своего ребенка

Ежегодно в США около 10 000 младенцев получают травмы головы при падении с автокресла или в автокресле, когда они используются вне машины. Это примерно столько же, сколько младенцев, пострадавших в автокатастрофах! Другое исследование показало, что с 2004 по 2008 год 31 ребенок умер в автокреслах из-за удушения (недостатка кислорода) или удушения. Большинство этих травм произошло вне машины и часто приходилось на детей старшего возраста — средний возраст составлял 9 месяцев.

Две правдивые, грустные истории

Джексон 1 августа 2014 г. — 8 октября 2015 г.

Мама Джексон Мередит хочет, чтобы вы знали, что Джексон был веселым и не по годам развитым ребенком, ходил в 10 месяцев и бегал всего за несколько недель после. 8 октября 2015 года Джексон побежал по делам со своим опекуном и заснул в своем детском автокресле. Не желая будить его, опекун ввел его в тихую комнату, чтобы он мог дремать. Воспитатель оставил нагрудный зажим застегнутым, но расстегнул пряжку промежности Джексон — ошибку, которую совершают многие взрослые, потому что им плохо, что оставлять ребенка пристегнутым, особенно во время сна.Джексон ерзал во сне и, скользя по горлу, зацепился за нагрудный зажим — и чем больше он шевелился, тем хуже становилось. Когда опекун пошел проверить его, было уже слишком поздно. Его задушили до смерти. Если бы пряжка в промежности была застегнута, он не смог бы сутулиться, что и позволило ему задушить нагрудный зажим.

Шепард 14.01.2015–4.06.2015

Шепард был здоровым ребенком, которого так ждала его мама Али после четырех выкидышей. 6 апреля 2015 года Шепард находился в доме своего лицензированного детского сада.Когда пришло время его вздремнуть, Шепарда пеленали и уложили в автокресло. Ремни были оставлены полностью расстегнутыми, предположительно потому, что он был «только что дома». Пока он спал, Шепард шевелился и сутулился, а его голова упала, прижавшись подбородком к груди. Поскольку он был так молод, он не мог поднять голову, чтобы открыть дыхательные пути. Никто вовремя не заметил, и он задохнулся до смерти всего в 11-недельном возрасте. Если бы он был плотно пристегнут, он не смог бы сутулиться, из-за чего его подбородок упал на грудь.

Какие дети находятся в группе риска?

Удушение:

• Любой ребенок любого возраста в автокресле с полностью расстегнутыми ремнями (дети могут зацепиться за ремни)
• Любой ребенок любого возраста в автокресле, где нагрудный зажим застегнут, но пряжка промежности расстегнута

Удушье:

• Любой ребенок, который не может сидеть прямо без опоры — обычно младенцы в возрасте до 6 месяцев

Как избежать этого в вашей семье

1.Используйте автокресло как автокресло. Автокресла НЕ являются колясками, кроватками, качелями, местом, где можно вздремнуть в детском саду и т. Д. Используйте автокресло в машине, а затем снимите ребенка с сиденья по прибытии. Мы знаем, что будить спящего ребенка — это позор! Если вы не собираетесь будить спящего ребенка, когда вернетесь домой, обязательно соблюдайте приведенные ниже правила, чтобы минимизировать риск.

2. Положите автокресло в машину, на прогулочную коляску или на пол. Никогда не ставьте автокресло на мягкую поверхность — например, на кровать, диван или даже в детскую кроватку.Автокресла могут переворачиваться, когда в них шевелятся младенцы, а младенцы задыхаются, когда их лица прижимаются к мягкой поверхности.

Никогда не кладите автокресло на тележку для покупок, столешницу, стульчик для кормления в ресторане, стол, диван и т. Д. Даже если в данный момент это может показаться хорошей идеей, автокресла все время сбиваются с этих высоких поверхностей. , что приводит к почти 10 000 травм головы у младенцев в США каждый год.

3. ВСЕГДА держите ремни полностью застегнутыми и плотно прилегающими. Не ослабляйте ремни, … даже если ребенок только что дремлет на полу в вашей гостиной, или вы просто в коляске, или еще что-нибудь. Плотные ремни помогают младенцам лучше дышать, не позволяя ребенку опрокинуться и удерживая голову в более удобном положении. Плотные ремни уменьшают вероятность того, что голова ребенка упадет подбородком к груди. Ослабленные или расстегнутые ремни представляют собой риск удушья , потому что голова ребенка может оказаться в небезопасном положении для дыхания, как это случилось с Шепардом.Свободные или расстегнутые ремни также представляют собой риск удушения , поскольку ребенок может перевернуться и зацепиться за шею ремнями.

НЕ застегивайте ТОЛЬКО грудной зажим — это значительный риск удушения . Пряжка в промежности предотвращает сутулость ребенка в сиденье. Без пряжки на промежности младенцы задушены нагрудным зажимом; такие дети, как 9-месячный Джон Норрис, 14-месячный Джексон Лемеранд, 17-месячный майор Макси и многие другие.

Автокресло LadyКак разместить голову новорожденного в автокресле

Шаг 1. Положение головы

Если голова вашего ребенка повернута набок, отлично. Если у ребенка прямая голова, это тоже хорошо. Просто убедитесь, что голова ребенка не падает прямо вниз, подбородок к груди.

Большинство детских автокресел имеют съемную вставку за головой ребенка. Если вы обнаружите, что вставка толкает голову ребенка вперед, ознакомьтесь с инструкцией по эксплуатации, и, если вам разрешено удалить ее, мы предлагаем вынуть ее.

Если автокресло имеет ремни безопасности без перетяжки, то есть там, где за головой и спиной ребенка есть панель, которая перемещается вверх и вниз и подтягивает плечевые ремни выше или ниже, вы НЕ сможете снять ее. деталь, поскольку она является структурной и неотъемлемой частью автокресла вашего ребенка.

Шаг 2. Положение пряжки в промежности

Чем ближе пряжка в промежности к попе ребенка, тем меньше ребенок может сутулиться. Сутулость — проблема, потому что, когда ребенок сутулится, его голова падает ему на грудь.Если между пряжкой промежности и ягодицей ребенка есть значительный зазор, возьмите туго свернутую мочалку и ПОСЛЕ того, как ребенок пристегнут пряжкой, поместите мочалку в форме буквы U вдоль внутренней стороны бедер ребенка, чтобы заполнить зазор.

Шаг 3. Плотные ремни

Плотные ремни имеют решающее значение для безопасного положения головы вашего ребенка. Если ремни слегка застегнуты или расстегнуты, ребенок может очень легко сутулиться или шевелиться, принимая положение, при котором его голова падает на грудь, и он не может поднять ее, чтобы дышать.Когда ваш ребенок находится в автокресле — даже если он «просто дома» — убедитесь, что ремни полностью пристегнуты И плотно прилегают. Вот как это сделать правильно.

Шаг 4: Откиньте автокресло

Все детские автокресла имеют диапазон, в котором ребенок может сидеть в вертикальном и наклонном положении. Однако более вертикальные диапазоны часто оказываются слишком вертикальными для ребенка, который не может сидеть прямо без опоры. Поэтому мы рекомендуем устанавливать автокресло вашего ребенка с максимальным углом наклона, допустимым для данного автокресла.

Что такое лечение паховой грыжи у вашего ребенка

Паховая грыжа — это когда тонкий кишечник или жир протыкают слабую мышцу внизу живота. Так формируется слабая мышца еще до рождения. Мешок образован тканью, выстилающей брюшную полость. Такая грыжа обычно возникает на одной стороне паха. Ощущается как выпуклость под кожей.

Паховые грыжи часто встречаются у детей. Чаще всего они случаются у мальчиков.Они не уходят сами по себе. Если ее не лечить, грыжа может вызвать серьезные проблемы. Паховые грыжи у детей можно вылечить хирургическим путем примерно за 1 час. Большинство детей отправляются домой в тот же день и быстро поправляются.

Вопросы, которые могут у вас возникнуть

Беспокойство по поводу операции вашего ребенка — это нормально. Вот ответы на некоторые общие вопросы:

• Безопасна ли операция? Да. Осложнения после операции по поводу грыжи редки. Фактически, большинство детей в короткие сроки возвращаются к своей нормальной жизни.

• Будет ли моему ребенку боль во время операции? Нет. Вашему ребенку будут давать лекарства, которые заставляют его уснуть во время операции. Небольшой дискомфорт после операции — это нормально.

• Всегда ли требуется операция? Да. Если паховая грыжа не лечить, часть кишечника может застрять. Это означает, что кровь в этой части кишечника прекращается. Это неотложная медицинская помощь, и требуется немедленное лечение. Ремонтная операция предотвратит возникновение этой проблемы.

Подготовка ребенка к операции

Следуйте советам врача, чтобы подготовить ребенка к операции.

• Вам будет предложено подписать форму согласия. Прежде чем подписывать форму, убедитесь, что даны ответы на все ваши вопросы о процедуре.

• Сообщите врачу о любых лекарствах, которые принимает ваш ребенок. К ним относятся детские болеутоляющие, витамины и другие добавки.

• Приходите с ребенком на анализы.Это могут быть анализы мочи и крови.

• Не позволяйте ребенку есть и пить после полуночи в ночь перед операцией.

День операции

Вы встретитесь с анестезиологом или медсестрой-анестезиологом. Он или она расскажет вам об анестезии, используемой для предотвращения боли во время операции. Вашему ребенку сделают капельницу (внутривенно) для введения жидкости и лекарств. Это может произойти в операционной, когда вашему ребенку вводят анестезию через маску.

Во время операции

Операция может проводиться лапароскопическими методами. Для этого используются 2 или 3 крошечных разреза и небольшой инструмент, называемый лапароскопом. Или это может быть сделано с помощью открытого хирургического вмешательства. Это делается через один более крупный разрез. Хирург обсудит с вами, какой метод лучше всего подойдет вашему ребенку.

Выздоровление вашего ребенка

Скорее всего, ваш ребенок может пойти домой в день операции. Оказавшись дома, дайте ребенку болеутоляющее в соответствии с инструкциями. Ухаживайте за областью разреза и повязкой в ​​соответствии с рекомендациями.Небольшой отек и синяк — это нормально, и они быстро пройдут. Не позволяйте ребенку принимать душ, ванну, купаться в бассейне или гидромассажной ванне до тех пор, пока врач не скажет, что это нормально. Пусть ваш ребенок отдыхает по мере необходимости. Большинство детей могут вернуться к нормальной жизнедеятельности через пару дней. Чтобы ускорить выздоровление, поощряйте ребенка двигаться. Если у вас есть вопросы или опасения, поговорите с врачом во время последующих посещений.

Риски и возможные осложнения

Хирургия грыжи у детей безопасна, но сопряжена с некоторыми рисками.К ним относятся:

• Кровотечение

• Инфекция

• Онемение или боль в паху или ноге

• Невозможность мочеиспускания

• Риск рецидива грыжи

• Травма кишечника или мочевого пузыря

• Проблемы с сеткой

• Повреждение яичек или яичников

• Риски, связанные с анестезией

Когда звонить врачу вашего ребенка

После операции позвоните врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующие:

• Большой отек или синяк

• Лихорадка (см. Лихорадка и дети ниже)

• Усиливающееся покраснение или дренирование разреза

• Кровотечение

• Усиливающаяся боль

• Тошнота или рвота

• Отсутствие опорожнения кишечника в течение 3 дней после операции

• Ухудшение симптомов или появление новых симптомов

Повышенная температура и дети

Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка.Не используйте ртутный термометр. Цифровые термометры бывают разных видов и применений. К ним относятся:

• Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.

• Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, это можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.

• Ухо (барабанное). Температура в ушах точна после 6 месяцев, но не раньше.

• Подмышечная (подмышечная). Это наименее надежный, но его можно использовать для первого прохода, чтобы проверить ребенка любого возраста с признаками болезни. Врач может подтвердить ректальную температуру.

• Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему не исполнится 4 года.

Осторожно пользуйтесь ректальным термометром.Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, спросите у врача, какой тип использовать вместо него. Когда вы разговариваете с любым врачом о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.

Ниже приведены инструкции, позволяющие узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.

Показания лихорадки для ребенка в возрасте до 3 месяцев:

Показания лихорадки для ребенка в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):

• Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38,9 ° C) или выше

• Подмышечная впадина: 101 ° F (38,3 ° C) или выше

В этих случаях позвоните поставщику медицинских услуг:

• Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше у ребенка любого возраста

• Лихорадка 100 лет.