Диета после удаления желчного пузыря | Supersadovod
Удаление желчного пузыря — холецистэктомию — хирурги производят при наличии больших камней в желчном пузыре, если этот пузырь практически не функционирует, а также в случаях острого воспалительного процесса в пузыре.
При отсутствии желчного пузыря желчь поступает в кишечник непрерывно независимо от приема пищи. Может показаться, что это совсем неплохо, так как желчь и после проведенной операции активно участвует в пищеварительном процессе, однако нарушение регуляции периодического поступления желчи в двенадцатиперстную кишку в связи с удалением желчного пузыря — своеобразного резервуара желчи — требует длительного приспособления со стороны пищеварительной системы.
Соблюдение режима питания (прием пищи 4—5 раз в день) способствует перевариванию пищи и лучшему ее усвоению в новых послеоперационных условиях, при отсутствии резервуара желчи — желчного пузыря.
Жирная пища может вызвать спазм привратника желудка, рефлекторно передающийся на желчные протоки.
Если же отдавать предпочтение нежирным сортам отварного мяса, рыбы, паровым котлетам, творогу, вареным овощам, кашам, то возможность спазмов привратника уменьшается. Поэтому жирные продукты исключают из рациона питания.
После перенесенной холецистэктомии не следует включать в рацион питания торты, сдобы, всевозможные копчености, наваристые мясные и рыбные бульоны, острые приправы.
Расскажем о питании после холецистэктомии более подробно. В день операции никакой пищи давать не следует. В первые сутки после операции разрешается некрепкий чай, соки из некислых фруктов, ягод, разведенные пополам с водой, компот из сухофруктов — 5—6 раз в день, по 150—200 мл.
На вторые сутки после операции постепенно расширяют рацион, в который включают слизистые супы, манную, рисовую каши, протертые каши из овсяной крупы, кисели из ягодных и фруктовых соков.
На третьи-четвертые сутки после операции в рацион больного вводят нежирный творог, нежирное мясо, сваренное или приготовленное на пару, отварную рыбу, сухари из белого хлеба.
Примерное меню рациона питания, разрешаемого в этот период
1-й завтрак: каша из «Геркулеса» молочная, чай.
2-й завтрак: компот из сухофруктов, сухари.
Обед: суп рисовый слизистый, суфле мясное паровое, чай.
Полдник: отвар шиповника, сухари,
Ужин: рыба отварная, чай.
Далее, начиная с пятых суток после операции, назначается щадящий вариант диеты № 5, при этом все блюда не только готовят отварными или на пару, но и измельчают (протирают), исключают свежие овощи, богатые эфирными маслами и клетчаткой, ржаной хлеб.
Разумеется, не допускается применение жареных блюд, наваристых бульонов и т.п. Хлеб разрешается только пшеничный. Овощи дают в отварном виде, яблоки — в запеченном.
Щадящий вариант диеты № 5 показан и в том случае, когда наблюдается обострение сопутствующего гастрита или панкреатита.
Эту диету применяют в течение 2—3 нед. до стихания болевых явлений и исчезновения жалоб на дискомфорт в области живота.
Примерное меню щадящего варианта диеты № 5
1-й завтрак: рыба отварная, каша овсяная, чай.
2-й завтрак: творог, отвар шиповника.
Обед: суп перловый с овощами или вегетарианский протертый, котлеты мясные паровые или морковное пюре, желе фруктовое.
Полдник: яблоки печеные.
Ужин: омлет паровой, каша рисовая молочная, чай.
Через 2—3 нед. после операции рекомендуется соблюдение диеты № 5, описанной подробно в главе, посвященной лечебному питанию при заболеваниях желчного пузыря и печени.
Как мы писали ранее, при всех хронических заболеваниях печени и желчного пузыря, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, а также после удаления желчного пузыря рекомендуются диеты № 5 и № 5а.
Твитнуть Нравитсячто можно и нельзя есть
Удаление жёлчного пузыря влечёт за собой нарушение процессов пищеварения, на восстановление которых потребуется определённое время.
Разработка правильного питания после операции по удалению жёлчного пузыря станет залогом быстрейшего пищеварения организма и отсутствия серьёзных осложнений.
Какие продукты можно кушать после удаления жёлчного пузыря?
Сразу после операции, вам будет рекомендована лечебная диета, основной задачей которой, будет восстановление нормального желчеотделения в как можно более короткие сроки.
Особой строгостью диета после удаления жёлчного пузыря отличается в первые сутки после операции.
На это время накладывается строгий запрет на приём пищи и даже жидкости. В течение нескольких первых часов разрешено только смачивать губы, ближе к вечеру – полоскать полость рта водой или слабозаваренным чаем.
На вторые сутки, больному предлагают воду, но все же ограниченно – не больше литра в день. Ближе к вечеру второго дня, можно пить компоты, кефир, слабый чай. Приём жидкости должен быть дробным: каждые 2,5 – 3 часа разрешено выпивать не более 150 мл жидкости, а за сутки не больше 1,5 л.
Спустя 72 часа после оперативного вмешательства, больному предлагают еду.
Что же можно есть на 3 сутки после удаления жёлчного пузыря? В рацион, маленькими порциями вводят пюре из картофеля, фруктовые или овощные соки, очень жидкие супы на слабоконцентрированном бульоне, или воде в измельчённом виде, можно добавить сметану. На второе, разрешена нежирная рыба, белковые омлеты, фруктовые желе. Рекомендован 5 – 8 разовый режим питания, когда порция не более 200 г.
Как правильно питаться после удаления жёлчного пузыря?
Только с 5 дня после операции, рацион становится более привычным. Больному предлагают вчерашний хлеб или сухарики, галеты, их общий объем не более 100 г в сутки. К концу недели вводят протёртую гречневую или овсяную кашу, с добавлением молока. Полезными будут кисломолочные продукты, овощи (лучше протёртые пюре), отварное мясо и рыба, но только в измельчённом виде.
Спустя неделю после операции, и на протяжении последующих 8, показано соблюдение мягкой диеты: 5 — 6 разовый режим питания, маленькими порциями, с приготовлением всех блюд на пару, при помощи варки или тушения..gif)
Составлять конкретное меню можно из нежирного мясного фарша, рыбы, овощей, круп. Пациенты могут побаловать себя пудингами, киселём и даже творожной запеканкой. Как только прошли 1,5 месяца, питание становится более разнообразным. Докторами рекомендована лекарственная диета – стол №5.
Как составить меню диеты?
Диета после удаления жёлчного пузыря все же имеет свои ограничения.
Придётся навсегда отказаться от копчённого, жаренного, острого и солёного – все то, что так любимо.
Категорический запрет распространяется на маринады, консервированные продукты, с единственным исключением фруктов, жирные сорта мяса (баранина, свинина, дичь), колбасные изделия. Организму будет сложно справиться с алкоголем, кофе и какао.
Основными продуктами для составления меню при удалении жёлчного пузыря будут:
- постные сорта мяса;
- овощи и фрукты;
- растительные масла, но только не вызывающие желчегонного эффекта;
- молочные продукты;
- крупы, особенно сильно разваривающиеся.
Необходимо помнить про основной правило – все блюда и жидкости, которые попадают на стол, должны быть тёплыми. Придётся навсегда отказаться от горячего или холодного, что провоцирует нежелательные последствия со стороны пищеварительного тракта. Даже если в летнюю жару, захотелось холодной окрошки или компота, которые томятся в холодильнике, перед употреблением их необходимо подогреть.
Правильное питание после удаления жёлчного пузыря, подразумевает строгое выполнение всех рекомендаций докторов. Если вы придерживаетесь всех правил, то ваш восстановительный период займёт меньше времени, и можно будет снова вернуться к привычному образу жизни практически без ограничений. Для ваших родных, такой принцип питания также окажется полезным, а желающие смогут сбросить пару лишних килограммов.
Оцените материал:
спасибо, ваш голос принят
Сколько раз в день надо кушать?
Почему-то понравилось мнение специалистов по фитнесу и бодибилдингу, ниже.
Например , мелочи: сколько в день надо выпивать воды? Исходя из своего веса.Сколько раз в день нужно есть? Это надо знать. […]
6 приемов пищи в день, основные преимущества:
• относительно небольшие порции поддерживают высокий уровень энергии и делают Вас “наполненным” в течение всего дня;
• легкие закуски – спасают организм от “голодной смерти” во время длительных тренировок и в промежутках между приемами пищи;
• относительно небольшие порции поддерживают высокий уровень метаболизма, что позволяет избежать переедания.
Вывод: 6-ти разовое питание (прием пищи каждые 2-3 часа) больше соответствует эффективному использования энергии, телом. Существенные заправки с утра и перед тренировкой и меньшие остальные, позволяют телу не набирать лишние калории в виде жира и трансформироваться в направлении улучшения композиции тела.
Собственно, с количеством приемов пищи в день разобрались. Теперь давайте рассмотрим по шагам, как должен есть любой “телостроитель”.
Итак, вот какого плана питания и советов необходимо придерживаться всем, кто решил изменить свое тело.
№1. Правильная система питания.
Для начала необходимо скорректировать свой рацион питания, убрав из него заправки, майонезы, соусы и кетчупы. Снизить количество потребляемой соли, сахара и специй.
№2. Частота приемов пищи.
Есть нужно каждые 2-3 часа, причем пища должна быть богата белком, который необходимо сочетать со сложными углеводами, клетчаткой и овощами.
№3. Употребляйте льняное масло.
Оно поможет насытить организма полезными жирами (омега 3/6/9) и обуздать аппетит.
№4. Пейте много воды.
Чтобы определить среднюю потребность в воде, разделите свой вес (в кг) на 30. Например, Вы весите 80 кг, значит в день необходимо выпивать 2,6 литра чистой воды.
Это были базовые советы, с которых необходимо начать. Что касается плана питания, то он может выглядеть следующим образом.
№1. Завтрак.
1-2 мерных совка протеина, разведенного с нежирным молоком, плюс 1/2 стакана замороженных ягод/фруктов. Все тщательно перемешать. Яичница из 1 целого яйца и 2-х белков. Полстакана (125 гр) овсяных хлопьев с обезжиренным йогуртом. 1 ч.л. льняного масла.
№2. Второй прием пищи.
200-250 гр тунца. Протеиновый коктейль с обезжиренным молоком.
№3. Третий прием пищи.
150-200 гр куриной грудки, тарелка бурого риса, 1-2 куска цельнозернового хлеба, 1 ч.л. льняного масла.
№4. Четвертый прием пищи.
100-120 гр лосося или постного стейка из говядины. Полтарелки гречки, зеленый салат.
№5. Пятый прием пищи.
180-200 гр морепродуктов (креветки). 1 большая порция салата из цветной капусты, огурцов и помидоров с оливковым/льняным маслом.
№6. Шестой прием пищи.
1-2 мерных совка казеинового протеина (или 200 гр творога), 2 белка яйца.
№7. Фрукты и овощи.
Употребляйте в неделю около 5 видов фруктов и/или овощей. Последние можно смешивать с белком (например, филе индейки с зеленым салатом или спаржей).
Ну вот, пожалуй, и все на сегодня, мы ответили на вопрос – сколько раз в день нужно есть и какой схемы питания придерживаться. Осталось только самая малость – всему этому следовать…
Для любопытства!
Острый холецистит. Операция удаления желчного пузыря […]
Диета, рекомендуемая после удаления желчного пузыря – Medaboutme.ru
Холецистит – заболевание, которое развивается из-за образования камней в желчном пузыре. Каждый год в Америке проводится более полумиллиона операций у лиц, которым не помогла специальная диета и ультразвуковая методика. Диета после удаления желчного пузыря преследует цель предупредить застаивание желчи в желчных путях, воспалительные процессы и повторное камнеобразование.
Как функционирует желчный пузырь?
Производство желчи, состоящей из различных кислот, осуществляется в печени.
Именно в протоках этого органа она собирается, а после отправляется в желчный пузырь и 12-типерстную кишку. Желчный пузырь играет роль этакого резервуара, где происходит скапливание желчи, которая по мере необходимости используется организмом для пищеварения, когда в кишку поступает частично переваренная желудком пища. Чем больше перерывы между трапезами, чем хуже человек соблюдает режим, питается нерегулярно, всухомятку, тем больше желчь застаивается в желчном пузыре. Это нежелательный процесс, который может привести к воспалению и образованию конкрементов.
Чем больше их количество и размер, тем активнее дегенеративные процессы. Если стенки органа сильно истончатся, инфицированная желчь вместе с камнями прорвется наружу в брюшную полость. Это чревато самыми разными неприятными последствиями, вплоть до летального исхода, поэтому допустить подобное никак нельзя. Холецистэктомия предусматривает удаление желчного пузыря вместе с камнями, но в период восстановления после хирургического вмешательства больному нужно будет соблюдать специальную диету, да и в дальнейшем стараться придерживаться ее принципов.
В чем суть лечебной диеты?
Конечно, удаление важного пищеварительного органа не проходит для больного бесследно. При отсутствии резервуара, в котором в норме собирается желчь, ей ничего не остается, как застаиваться в желчных путях. Это тоже нежелательно, ведь начнет формироваться та же самая патология – воспаление и камнеобразование. Необходимо разгружать желчные пути, опорожнять их, а это происходит только при употреблении пищи. Поэтому главное условие лечебной диеты состоит в соблюдении режима питания, регулярном принятии пищи. Недопустимо заставлять организм голодать, поэтому садиться за стол нужно каждые 2–3 часа, употребляя пищу дробно маленькими порциями.
Если нет возможности полноценно поесть, можно что-то перекусить, поэтому у занятых людей, день которых расписан по минутам, с собой всегда должно быть что-то съестное – печенье, какие-либо фрукты или бутылочка кисломолочного напитка. Если планируется удалять желчный пузырь, то следует знать, что после операции в желчи сократится количество ферментов, ответственных за переваривание жиров.
Продолжая питаться так же, как и прежде, можно столкнуться с уже знакомыми симптомами холецистита – тошнотой, болью в правом подреберье, а иногда и рвотой. Чаще всего такие признаки появляются после употребления жирной и жареной пищи.
Поэтому из рациона следует исключить тугоплавкие животные жиры, заменив их растительными и молочными жирами, способствующими быстрому оттоку желчи. Что касается жареных блюд, то в процессе их приготовления образуются вещества, раздражающие слизистую поверхность желудочно-кишечного тракта и стимулирующие активное продуцирование пищеварительных соков. Такое усиление пищеварительного процесса нежелательно при отсутствии желчного пузыря, поэтому от жарки как способа приготовления пищи лучше отказаться.
Особенности лечебной системы питания
Собственно, выполняя всего лишь два этих правила, можно прекрасно жить и радоваться жизни, даже если был удален желчный пузырь – операция практически не накладывает ограничений на состав привычных и любимых блюд. Правда, кое-что скорректировать все же придется, например, отказаться от жирных наваристых бульонов и первых блюд. Их можно готовить из мяса, но постных сортов, а первое время варить их на вторичном бульоне. Рыбные дни рекомендуется устраивать два раза в неделю и чаще, ведь мясо морских и речных обитателей прекрасно усваивается, да и содержащиеся в них полиненасыщенные жирные кислоты способны принести пользу даже таким больным.
Сливочное масло можно понемногу включать в свое меню, но основную ставку делать на растительные масла – подсолнечное, оливковое, ореховое и др. Они прекрасно подходят для заправки салатов. Кисломолочные и молочные напитки и продукты должны стать частью рациона на постоянной основе, особенно йогурт, кефир, сыр, творог. Из последнего можно готовить самые разные блюда – запеканки, пудинги, творожники и т. п. Крупы – еще одна категория продуктов, которые рекомендует диета после удаления желчного пузыря. Из них не возбраняется готовить самые разные каши, использовать как в качестве гарнира, так и десерта.
Фрукты, ягоды и овощи полезны практически в любом количестве и виде, но сырыми плодами лучше не сильно увлекаться, иначе возможно развитие метеоризма, спазмов и боли. Диетологи советуют их термически обрабатывать – овощи тушить, запекать, также можно поступать и с фруктами. Кстати, печеные яблоки невероятно вкусны и очень полезны для здоровья, не зря они входят в состав многих лечебных диет. Лицам с удаленным жёлчным пузырем следует активно включать в свой рацион тыкву, морковь, кабачки, которые можно есть как в чистом виде, так и включать в каши. Очень полезны арбузы и дыни, обладающие мочегонным эффектом.
Побочные эффекты после операции
Первые несколько недель после операции больной может ощущать некоторый дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта. Нередко его беспокоят вздутие живота, повышенное газообразование, а в некоторых случаях увеличение частоты испражнений, диарея. Она наблюдается примерно у 20 человек из 100. В этом случае необходимо скорректировать диету, минимизировав в ней долю свежих фруктов и овощей, молока и кисломолочных напитков.
Ослабить моторику помогут кашицеобразные блюда, слизистые супы, кисель, каши, в частности, рисовая.
Следует обратить внимание на продукты, богатые танином – чернику, черемуху, чай, хурму, гранат. Диарея может быть спровоцирована и высоким содержанием жиров в пище, поэтому не стоит забывать о соблюдении второго главного правила диеты. Есть немало и психологических моментов, которые нужно учитывать. Исследование, опубликованное в журнале The Physiological Society, показало, что юмор расслабляет желчный пузырь. Лица, позитивно относящиеся к себе и жизни, оптимистично смотрящие в будущее, реже страдают от заболеваний желчного пузыря. Поэтому следует заранее настроиться на положительный исход, что поможет восстановиться после операции в максимально короткий срок и вернуться к полноценной жизни.
Пройдите тестСоблюдаете ли вы правила здорового питания? Знаете ли вы принципы здорового питания? Пройдите тест и узнайте всю правду о вашей диете!Использованы фотоматериалы Shutterstock
Какие продукты лучше всего есть после операции на желчном пузыре
Если у вас полипы желчного пузыря, камни в желчном пузыре или хроническое воспаление желчного пузыря (также известное как холецистит), ваш врач может порекомендовать операцию по удалению желчного пузыря (холецистэктомию). Желчный пузырь — важная часть вашей пищеварительной системы, потому что он помогает хранить и выделять желчь, которую ваше тело использует для переваривания жира. Несмотря на то, что после холецистэктомии часто бывает мало или совсем нет осложнений, вам может потребоваться скорректировать свою послеоперационную диету для максимального восстановления и длительного комфорта пищеварения.
Достижения в области медицинских процедур означают, что сегодняшний подход к хирургии желчного пузыря является минимально инвазивным с относительно быстрым временем восстановления.
Лет назад врачи делали во время операции относительно большие разрезы. Сегодня эта процедура может быть сделана лапароскопически через один крошечный разрез, и многие пациенты роботизированной общей хирургии доктора Абтина Хосрави в округе Ориндж могут отправиться домой в тот же день, что и операция.
Тем не менее, это может повлиять на вашу повседневную жизнь.
Например, операция на желчном пузыре может временно нарушить ваш сон. Вы также можете испытать дискомфорт в области пищеварения после операции, что подчеркивает важность изменения диеты после холецистэктомии.
Побочные эффекты со стороны пищеварения при хирургии желчного пузыря могут включать:
- Тошнота
- Рвота
- Диарея
- Табуреты свободные
Исследование желчного пузыря предполагает, что эти распространенные побочные эффекты со стороны пищеварительной системы после холецистэктомии связаны с постоянным выделением желчи в кишечник.
Печень вырабатывает желчь, которую желчный пузырь обычно накапливает и выделяет в небольших количествах в кишечник, помогая переваривать жиры, которые вы едите. Теперь, когда желчный пузырь удален, желчь постоянно выделяется в кишечник. Это потенциально может вызвать указанные выше проблемы с пищеварением.
К счастью, изменение диеты — это быстрый и простой способ значительно улучшить эти симптомы. Сосредоточьтесь на лучших продуктах для операции по удалению желчного пузыря, и вы увидите уменьшение диареи, жидкого стула и тошноты.
4 продукта питания после удаления желчного пузыря 1. Продукты, богатые клетчаткойКлетчатка помогает успокоить желудок, а также помогает сбалансировать уровень желчи. Лучшие варианты включают цельнозерновые продукты (например, макаронные изделия, коричневый рис, овсяные хлопья и т. Д.), Орехи, семена и бобовые.
Но не переусердствуйте. Если вы не придерживались диеты с высоким содержанием клетчатки с до , ваша холецистэктомия, внезапное переключение на диету с высоким содержанием клетчатки сейчас может вызвать вздутие живота и газы, что может усилить дискомфорт в животе после операции.Как правило, стремитесь к потреблению примерно 30 граммов клетчатки в день (большинство взрослых едят только 15 граммов клетчатки в день).
Исследования показали, что увеличение потребления антиоксидантов может улучшить естественные процессы заживления вашего тела после травмы или раны. Несколько конкретных витаминов и минералов могут ускорить послеоперационное заживление и выздоровление:
- Витамин C
- Витамин А
- Витамин D
- Цинк
- Кальций
Цельные продукты растительного происхождения остаются основным диетическим источником антиоксидантов.Лучшие варианты лечения после холецистэктомии:
- Темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат, капуста и капуста
- Разноцветные овощи, такие как помидоры и мангольд
- Разноцветные фрукты, такие как черника и клубника
Употребление большего количества фруктов и овощей также является отличным способом увеличить потребление клетчатки.
3. Постное мясо Желчный пузырь имеет решающее значение для правильного переваривания и метаболизма жиров.
После того, как вам удалили желчный пузырь, переосмыслите типы мяса (и конкретные куски мяса), которые вы едите:
- Сократите потребление мяса и подумайте о переходе на растительную диету
- Сделайте акцент на мясных альтернативах, таких как темпе и тофу.
- Ешьте нежирное мясо, если вы решили продолжать есть продукты животного происхождения, например куриную грудку и белую рыбу
Пробиотики (то есть полезные, полезные бактерии) в ферментированных молочных продуктах, таких как йогурт и кефир, могут быть полезны после операции на желчном пузыре, потому что они ускоряют процесс заживления организма, а также улучшают здоровье пищеварительной системы.
Если вы решите есть кисломолочные продукты или любые другие молочные продукты, стремитесь к обезжиренным или обезжиренным молочным продуктам. Здоровые варианты включают:
- Греческий йогурт или йогурт скир
- Обезжиренное молоко
- Майонез нежирный
Дело не только в том, что вам, , следует, , съесть.
Это также примерно , как вы едите и чего следует избегать.
Смузи, коктейли и напитки-заменители более мягко воздействуют на пищеварительную систему. Сразу после холецистэктомии в течение первых нескольких дней рекомендуется придерживаться жидкой диеты.
2. Исключите продукты с высоким содержанием жираИзбегайте всего, что содержит много жиров. Это верный способ вызвать жидкий стул, диарею и другие неприятные проблемы с пищеварением после холецистэктомии.В контексте здоровья желчного пузыря эксперты John Hopkins определяют «обезжиренный» продукт, который содержит 3 грамма жира или меньше на 100 калорий.
Обратите особое внимание на обработанные пищевые продукты, подливы, соусы и заправки. Возможно, вы не думаете, что они содержат много жиров, но такие продукты часто содержат гораздо больше жиров (особенно насыщенных жиров и трансжиров), чем вы можете себе представить.
Если после операции у вас возникают неприятные газы, судороги или стул, попробуйте чаще есть небольшими порциями.Например, вместо завтрака, обеда и ужина разделите его на шесть небольших приемов пищи, равномерно распределенных в течение дня.
Это снижает нагрузку на пищеварительную систему.
4. Используйте легкие физические движенияПоговорите со своим врачом о физических упражнениях после операции на желчном пузыре. Исследования показывают, что регулярные упражнения могут ускорить заживление и восстановление после операции, а упражнения также могут улучшить общее пищеварение.
Конечно, не стоит переусердствовать и подвергать свое тело ненужной нагрузке.К мягким формам физического движения относятся:
- Тай-чи
- Йога
- Ходьба
- Водная аэробика
Если вы страдаете камнями в желчном пузыре или другими проблемами со здоровьем желчного пузыря, дружная команда профессионалов в Orange County Robotic General Surgery готова помочь вам.
Используя передовые методы доктора Хосрави, вы испытаете:
- Меньше боли
- Более быстрое восстановление
- Более короткое пребывание в больнице
- Снижение осложнений
Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше о роботизированной операции по удалению желчного пузыря в тот же день и других сложных хирургических процедурах, которые мы предлагаем в округе Ориндж и прилегающих регионах.
Лапароскопическая холецистэктомия | Желудочно-кишечная хирургия | JAMA
Желчный пузырь — это небольшой орган под печенью, который концентрирует и хранит желчь.
Желчь — это жидкость, вырабатываемая печенью и попадающая в тонкий кишечник для улучшения пищеварения. Изменения в концентрации и составе желчи, вызванные изменениями в диете, гормонах, приемах лекарств или быстрой потерей или увеличением веса, могут привести к образованию твердых кусочков желчи, называемых желчными камнями .
В Соединенных Штатах более 6 миллионов мужчин и 14 миллионов женщин страдали желчнокаменной болезнью, причем чаще у коренных и латиноамериканцев. Небольшая часть людей с камнями в желчном пузыре может время от времени испытывать боль в животе, тошноту и рвоту, часто после еды.
Камни в желчном пузыре могут иногда выходить из желчного пузыря, блокировать нормальный отток желчи и приводить к воспалению и инфекции желчного пузыря. Это называется холециститом и может вызывать резкую, постоянную боль в животе, лихорадку, тошноту и рвоту.Эти симптомы требуют посещения врача, который может назначить УЗИ и, при необходимости, направить к хирургу.
Камни в желчном пузыре не нуждаются в лечении, если они не вызывают проблем. Пациентам с холециститом или симптомами камней в желчном пузыре проводится хирургическое удаление желчного пузыря, известное как холецистэктомия . Лапароскопическая холецистэктомия, , также известная как минимально инвазивная холецистэктомия, выполняется через 4 небольших разреза с использованием камеры для визуализации внутренней части живота и длинных инструментов для удаления желчного пузыря.Операция проводится под анестезией, и пациенты спят на протяжении всей процедуры.
Большинство пациентов отправляются домой в день или на следующий день после операции. Пациенты могут вернуться к привычному питанию дома. Боль от легкой до умеренной обычно возникает в течение нескольких дней, и ее можно купировать с помощью обезболивающих в соответствии с предписаниями. Повязки на разрезах обычно можно снять на следующий день после операции, после чего пациенты могут вернуться в обычный душ, но некоторые разрезы могут потребовать особого ухода в соответствии с указаниями хирурга.У некоторых людей после холецистэктомии может возникнуть диарея, которая у большинства людей проходит через несколько недель или месяцев.
Осложнения после лапароскопической холецистэктомии редки, но могут быть серьезными при повреждении структур около желчного пузыря. Одной из таких структур является общий желчный проток , , который является главной трубкой, по которой желчь отводится из печени и желчного пузыря в тонкий кишечник. Повреждение общего желчного протока или других желчных протоков может вызвать утечку или затруднение оттока желчи и имеет симптомы боли в животе, лихорадки и пожелтения кожи, известных как желтуха .Эти симптомы также могут быть вызваны желчным камнем, оставшимся в желчном протоке. Иногда может происходить кровотечение из кровеносного сосуда возле желчного пузыря. Большинство кровотечений останавливается самостоятельно, но в редких случаях стойкое кровотечение требует вмешательства. После холецистэктомии пациенты, которые испытывают нарастающую боль, жар, озноб, тошноту, рвоту или желтуху, должны обратиться к врачу.
Идентификационный номер прямоугольного сеченияРаскрытие информации о конфликте интересов: Авторы заполнили и отправили ICMJE Форму раскрытия информации о потенциальном конфликте интересов, и ни о чем не сообщалось.
Источник: Sheffield KM, Riall TS, Han Y. Связь между холецистэктомией с интраоперационной холангиографией и без нее и риском повреждения общего протока. ЯМА . 2013; 310 (8): 812-820.
Тема: Абдоминальная хирургия
Холецистэктомия (удаление желчного пузыря) | healthdirect
На этой странице
Что такое холецистэктомия?
Холецистэктомия — это операция по удалению желчного пузыря. Обычно это делается с помощью хирургии замочной скважины, когда крошечная видеокамера и хирургическое оборудование вводятся через 4 небольших разреза в брюшной полости.
Почему проводится холецистэктомия?
Желчный пузырь — это небольшой орган, который находится чуть ниже печени на правой стороне живота. Он собирает и хранит желчь из печени, которая используется кишечником для переваривания пищи.
Иногда желчный пузырь забивается желчными камнями, которые могут вызывать боль, вздутие живота, тошноту и рвоту. Также могут возникнуть другие осложнения, включая воспаление желчного пузыря, воспаление поджелудочной железы, желтуху и инфекцию.
В этих случаях выполняется холецистэктомия под общим наркозом для удаления желчного пузыря.
Иногда камни в желчном пузыре могут попасть в общий желчный проток. Желчные протоки — это «трубы», по которым желчь переносится из печени в желчный пузырь и из желчного пузыря в тонкий кишечник. Холецистэктомия и исследование желчного протока — это процедура по удалению желчного пузыря, а также любых камней, обнаруженных в общем желчном протоке.
Как подготовиться к процедуре?
Если вам нужно сделать холецистэктомию, вас попросят ничего не есть в ночь перед операцией.Если вам нужно принять лекарства, вы можете сделать глоток воды. За 4 часа до операции у вас не должно быть вообще ничего.
Ваш хирург обсудит с вами, следует ли прекратить прием каких-либо лекарств или пищевых добавок. Убедитесь, что вы следуете всем инструкциям врача.
Многие люди уходят домой в тот же день, что и операция, но, возможно, вам придется остаться в больнице. Убедитесь, что вы договорились, чтобы кто-нибудь был с вами после операции, потому что анестетик вызывает у вас сонливость.
Что происходит во время процедуры?
Большинство холецистэктомий выполняется лапароскопическим способом, что означает операцию «замочная скважина».Хирург сделает 4 небольших разреза (разреза) в брюшной полости, чтобы через один из разрезов ввести приспособление, известное как лапароскопический телескоп. Это позволит им заглянуть внутрь вашего живота.
Затем они будут пропускать металлические трубки через другие надрезы. Хирург введет внутрь вас углекислый газ, чтобы оторвать стенку брюшной полости от органов. Затем они будут использовать хирургические зажимы, чтобы закрыть протоки и артерии, ведущие к желчному пузырю, и удалить желчный пузырь с помощью инструментов, вставленных через трубки.
После удаления желчного пузыря углекислый газ может уйти до того, как надрезы будут зашиты или закрыты скобами. Зажимы останутся внутри вас.
Если ваш желчный пузырь сильно воспален, вам может потребоваться «открытая холецистэктомия», которая требует большего разреза в верхней части живота.
Что мне ожидать после процедуры?
Некоторое время вы будете находиться под наблюдением в процессе выздоровления и обычно сможете вернуться домой в течение 24 часов. У вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты от общего наркоза, такие как головная боль, тошнота или рвота, которые можно контролировать с помощью лекарств.
После операции у вас возникнут боли в животе, которые можно контролировать с помощью обезболивающих. Вы также можете испытывать некоторую боль в плече из-за газа, использованного во время операции, которую можно облегчить при ходьбе.
Сначала вам на руку будет капать, которая будет удалена после того, как действие анестетика закончится. Вы можете сначала сделать глоток воды, а затем постепенно вернуться к обычному питанию и питью.
Анатомия печени и желчного пузыряВаши раны будут наложены зажимами или швами, а также у вас может быть дренаж в боку, чтобы жидкость могла покидать ваше тело.Обычно его удаляют на следующий день. Следите за тем, чтобы ваши раны были чистыми.
Сначала вы устанете. Не садитесь за руль в течение первых 7 дней, не курите и не поднимайте тяжелые предметы. Вы можете рассчитывать, что полностью выздоровеете и вернетесь к своей обычной деятельности в течение 2 недель.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть:
- много отделяемого из ран
- лихорадка
- боль, которую невозможно контролировать с помощью обезболивающих
- припухлость, болезненность или покраснение в области живота
- желтые глаза или кожа
Каковы риски холецистэктомии?
Холецистэктомия — очень безопасная процедура.Однако, как и при любой операции, существует очень небольшой риск осложнений, в том числе:
Можно ли есть яйца после удаления желчного пузыря? (Долгосрочное удаление желчного пузыря)
Партнерское раскрытие
Сразу после операции на желчном пузыре ваш врач может посоветовать вам есть продукты с низким содержанием жира в течение нескольких недель или месяцев. Яйца — невероятно богатый источник высококачественных жиров и жирорастворимых витаминов, поэтому после удаления желчного пузыря сложно провести операцию по удалению желчного пузыря.Но большинство экспертов и врачей согласны с тем, что количество жиров в рационе можно неуклонно увеличивать через несколько месяцев после удаления желчного пузыря. Фактически, повторное включение высококачественных жиров имеет решающее значение для поддержания адекватного уровня жирорастворимых витаминов A, D, E и K. Это также важно для повышения сытости и удовлетворения после еды, чтобы предотвратить перекусы между приемами пищи. И это включает такие продукты, как яйца!
Сегодня я подробно рассказываю о повторной инкорпорации яиц по крайней мере через несколько месяцев после операции по удалению желчного пузыря и о том, что следует учитывать.Не забывайте всегда консультироваться со своим врачом, чтобы убедиться, что вносимые вами изменения соответствуют вашему конкретному состоянию здоровья и потребностям.
Желчный пузырь
Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный прямо под вашей печенью. Единственная цель желчного пузыря — накапливать желчь, производимую из печени, концентрировать ее и высвобождать ее, когда она запускается жиром (точнее, холецистокинином или ХЦК) в тонкой кишке. Желчь и соли желчных кислот в составе желчи эмульгируют и расщепляют жиры, чтобы ваше тело могло затем использовать дополнительные ферменты (липазу) для дальнейшего расщепления жиров и поглощения их в кровоток для использования в качестве топлива для организма.
Что следует учитывать без желчного пузыря
При удалении желчного пузыря печень будет постепенно выделять желчь в тонкий кишечник. Поскольку этот поток желчи не регулируется желчным пузырем и секретируется в нужном количестве и в нужное время, когда вы едите продукты, содержащие жир, вы можете производить слишком мало желчи для данного приема пищи. Помните, что желчь (и желчные соли в составе желчи) необходимы для расщепления жиров в тонком кишечнике и всасывания их в кровь.Если у вас нет желчного пузыря, который бы регулировал этот процесс, вам может потребоваться принимать соли желчных кислот перед едой. Здесь полезно обсудить с врачом вашу конкретную историю здоровья, чтобы определить количество солей желчных кислот, которые вам нужно добавить. Если вы съедите тарелку омлета, без необходимых солей желчных кислот, вы не сможете полностью получить доступ к высококачественным насыщающим жирам и жирорастворимым витаминам, которые содержат яйца.
Так можно ли есть яйца?
Без использования солей желчных кислот расщепить продукты с высоким содержанием жира может быть немного сложно, но это не редкость.Некоторым AENpeep и моим клиентам удалось успешно (и медленно) без особых проблем увеличить количество высококачественных жиров. Однако, если вы обнаружите, что чувствуете тошноту или у вас нерегулярный стул после употребления яиц (или других продуктов, богатых жиром, таких как Keto Coffee ), то вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, есть ли в рационе соли желчных кислот раньше. еда лучше всего подходит для вас.
Вы только начинаете свое оздоровительное путешествие? Получите доступ к БЕСПЛАТНЫМ советам и стратегиям о том, как достичь своей МЕЧТЫ о хорошем самочувствии с еженедельным информационным бюллетенем AEN! Заходите
ЗДЕСЬ для детей!Ваш диетолог,
Осень
Осень Elle Nutrition
Часто задаваемые вопросы о желчном пузыре — Санта-Моника, Калифорния и Энсино, Калифорния
Действительно ли промывание желчнокаменной болезни работает?
Считается, что «промывание» желчного пузыря лечит камни, буквально вымывая желчные камни из желчного пузыря.При обычном «промывании» растительное масло, сок цитрусовых или соли употребляются отдельно или в комбинации после периода голодания. Позднее при дефекации может появиться множество зеленых, коричневых, желтых или черных пятен разного размера. Некоторые из них немного похожи на камни в желчном пузыре, но это не камни. Это просто окрашенное желчью «мыло», полученное путем частичного омыления (процесса, при котором мыло производят из растительного масла и сильной основы (цитрусового сока)).
Предполагаемые «камни» плавают в туалете, как и следовало ожидать от вещества на масляной основе.Желчные камни тонут. Когда проводится УЗИ в поисках камней в желчном пузыре, камни всегда находятся в наиболее зависимой (нижней) части желчного пузыря, потому что желчь намного плотнее воды.
«Камни» от промывок могут производиться в количествах, намного превышающих возможности желчного пузыря или всей билиарной системы, пока промывание продолжается и независимо от того, есть ли у пользователя желчный пузырь. Это еще одно доказательство того, что это не камни в желчном пузыре.
Что я могу есть после удаления желчного пузыря?
Вы можете есть все, что хотите.После удаления желчного пузыря нет особых требований к диете.
Есть ли что-то, что я не могу есть после удаления желчного пузыря? Вы можете есть любую пищу. Если после удаления желчного пузыря определенные продукты вызывают абдоминальные симптомы, возможно, у вас могут быть другие абдоминальные проблемы, такие как непереносимость лактозы, рефлюкс, спру и т. Д. Удаление желчного пузыря обычно не связано с появлением новых абдоминальных симптомов. Если определенные абдоминальные симптомы не исчезают после операции, возможно, они изначально не были связаны с вашим желчным пузырем.
Могу ли я жить нормальной жизнью после удаления желчного пузыря?
Да, операция на желчном пузыре — одна из самых частых операций, выполняемых в США. Люди, которым удалили желчный пузырь, не имеют более высоких шансов на развитие болезни или рака.
Я читал, что после удаления желчного пузыря у меня может возникнуть диарея и другие проблемы с желудком?
У некоторых людей после удаления желчного пузыря могут развиться новые абдоминальные симптомы.Однако это невероятно редко.
Удаление желчного пузыря обычно не связано с появлением новых абдоминальных симптомов. Если определенные абдоминальные симптомы не исчезают после операции, возможно, они изначально не были связаны с вашим желчным пузырем.
У некоторых людей одновременно возникают два абдоминальных процесса. Удаление желчного пузыря может устранить только часть симптомов. Остальные симптомы могут быть связаны с другим процессом.
Когда я смогу вернуться на работу после операции на желчном пузыре?
Большинство людей возвращаются к работе через 3-5 дней после лапароскопической операции на желчном пузыре.Люблин обычно делает операции на желчном пузыре по четвергам и пятницам, поэтому большинство людей могут вернуться на работу после выходных. Очевидно, что все люди разные, и некоторым людям может потребоваться больше времени для восстановления.
Кроме того, людям с активной работой, требующей физического труда, может потребоваться 1-2 недели, прежде чем они смогут вернуться к работе.
Когда я могу заниматься спортом после операции на желчном пузыре?
Нет ограничений по физическим нагрузкам после лапароскопической операции на желчном пузыре. После операции нет опасности разорвать, порвать или лопнуть что-нибудь.Большинство людей возобновляют кардио через 5-7 дней после операции, а более интенсивные нагрузки — через 10-14 дней.
Как правило, при выполнении упражнений: если вы испытываете дискомфорт или небольшую боль в животе, ничего страшного. Если боль сильнее, прекратите занятия и попробуйте снова через несколько дней, чтобы увидеть, вернутся ли те же симптомы.
Как долго длится фактическая операция на желчном пузыре?
Лапароскопическая операция на желчном пузыре обычно занимает от 30 до 45 минут. Операции на желчном пузыре являются амбулаторными, то есть почти все пациенты отправляются домой в тот же день.Пациенты обычно прибывают за 1-2 часа до операции и могут уйти примерно через 1 час после операции.
Д-р Люблин выполняет каждую операцию сам?
Доктор Люблин лично проводит каждую операцию сам. Он не работает с ординаторами-хирургами или студентами-медиками.
Где делают операции?
В зависимости от определенных факторов (состояние здоровья пациента, вид страховки, предпочтения пациента и т. Д.) Операция проводится либо в специализированном хирургическом центре Беверли-Хиллз, либо в больнице Св.Центр здоровья Джона.
Холецистэктомия — Хирурги Северо-Западной Айовы
Холецистэктомия (операция на желчном пузыре)
Открытая и лапароскопическая
Понимание желчного пузыря
Желчный пузырь
Желчный пузырь — это небольшой мешочек, который находится под печенью на правой стороне тела. Его работа — накапливать и выделять желчь, жидкость, вырабатываемую печенью. Желчь помогает переваривать пищу, расщепляя жиры.Обычно желчь легко проходит через пищеварительную систему. Если у вас есть камни в желчном пузыре или проблемы с его функцией, это может вызвать боль и привести к серьезным осложнениям. Если желчный пузырь удален, печень продолжает вырабатывать желчь для улучшения пищеварения.
Симптомы проблем с желчным пузырем
- Сильная боль или ноющая боль в верхней части живота. Боль может приходить или уходить, а может оставаться постоянной.
- Тупая боль под ребрами или грудиной.
- Боль в спине или боль в правой лопатке.
- Тошнота, изжога или рвота.
Диагностика проблем желчного пузыря
Ваш врач спросит вас о ваших симптомах. Если он подозревает, что у вас проблемы с желчным пузырем, он может заказать для вас специальные анализы.
- Ультразвуковое сканирование брюшной полости — это безболезненный тест, при котором для обнаружения камней в желчном пузыре используются звуковые волны.
- Если ваше ультразвуковое сканирование отрицательно на камни в желчном пузыре или другие проблемы, но у вас все еще есть симптомы проблемы с желчным пузырем, ваш врач может назначить сканирование HIDA (гепатобилиарное сканирование).При сканировании HIDA используется радиоактивная жидкость (маркер) для проверки функции желчного пузыря. Он также может показать, заблокированы ли желчные протоки. Радиоактивная жидкость благополучно выходит из организма после теста.
- Компьютерная томография (компьютерная томография) также может быть проведена, чтобы исключить любые другие причины боли в животе. Компьютерная томография использует серию рентгеновских снимков, чтобы показать подробные изображения тела.
- ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) использует тонкий гибкий эндоскоп, который направляется через рот и желудок в желчный проток для удаления камней из протока.Его также можно использовать после операции для проверки наличия камней в протоке.
Планирование лечения
Консультация хирурга
Если у вас диагностировано заболевание желчного пузыря или желчные камни, ваш врач направит вас к хирургу. Во время вашего визита хирург расскажет вам о ваших симптомах, лекарствах, семейном анамнезе, просмотрит ваши записи и проведет абдоминальное обследование. Если вам подходит операция, он обсудит варианты лечения и следующие риски и осложнения операции.
- Кровотечение
- Инфекция
- Травма общего желчного протока или близлежащих органов
- Сгустки крови в ногах
- Длительная диарея
- Подтекает желчь
- Неврома (болезненное место) или онемение возле разрезов
- Образование грыжи в месте разреза
Подготовка к операции
Перед операцией вам необходимо:
- Обратитесь к семейному врачу за медосмотром, чтобы убедиться, что вы можете перенести операцию.
Расскажите своему врачу о любых лекарствах, добавках или травах, которые вы принимаете. Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств перед операцией. - Прекратите принимать аспирин, ибупрофен и напроксен в соответствии с указаниями.
- Спросите своего врача, что делать, если вы принимаете рецептурные препараты для разжижения крови, такие как кумадин (варфарин) и плавикс.
- Если вы диабетик, спросите своего врача, как отрегулировать прием лекарств от диабета.
- Ничего не ешьте и не пейте после полуночи.
- Вам понадобится взрослый, чтобы отвезти вас домой из больницы.
Беременность и хирургия желчного пузыря
У женщин могут возникнуть проблемы с желчным пузырем во время беременности. Гормональные изменения могут повысить вероятность образования камней в желчи. В некоторых случаях операцию можно отложить до родов. Если у вас серьезные симптомы, ваш врач может порекомендовать сделать операцию во время беременности. Это сделано для защиты вас и здоровья вашего ребенка.
О хирургии
Виды операций
Есть 2 способа удалить желчный пузырь.При открытой холецистэктомии используется большой разрез в брюшной полости для удаления желчного пузыря. При лапароскопической холецистэктомии для удаления желчного пузыря используется несколько небольших разрезов и лапароскоп.
Не все подходят для лапароскопической холецистэктомии. Например, если пациенту ранее делали операцию на брюшной полости, он не сможет пройти лапароскопическую процедуру.
В некоторых случаях хирург может начать лапароскопическую операцию, но должен перейти на «открытую» операцию.Обычно это делается, если хирург понимает, что открытая операция лучше для пациента.
Открытая холецистэктомия и Лапароскопическая холецистэктомия требуют общей анестезии. Это означает, что вы будете спать во время процедуры.
День операции
Лапароскопическая холецистэктомия
Вы пойдете в центр хирургии того же дня при больнице. Внутривенно начинают вводить жидкости и лекарства во время и после операции.Перед операцией вы встретитесь с медсестрой-анестезистом, и он / она обсудит, что вам нужно для анестезии во время операции. Не забудьте упомянуть о любых аллергиях или проблемах с анестезией.
Вас доставят в операционную и дадут лекарство от сонливости. Во время операции в брюшной полости делают несколько небольших разрезов и используют безвредный газ, чтобы приподнять брюшную стенку от внутренних органов. Это дает хирургу четкое представление о желчном пузыре через лапароскоп.Лапароскоп оснащен небольшой лампой и камерой, а изображения отправляются на видеомонитор. Через другие разрезы вводятся хирургические инструменты.
Маленькие зажимы используются для закрытия желчных протоков и кровеносных сосудов (зажимы изготовлены из титана или пластика и не причиняют вреда организму). Как только они оказываются на месте, желчный пузырь отделяется от печени. Затем желчный пузырь удаляется через один из разрезов. Теперь желчь будет течь прямо из печени в тонкий кишечник.
При открытой холецистэктомии делается большой разрез в верхней правой части или в середине живота.Та же процедура применяется для наложения зажимов и затем извлечения желчного пузыря через разрез. Разрез закрывают швами или скобами.
Основное отличие открытой холецистэктомии заключается в том, что у вас будет больший разрез. Это означает более длительный период восстановления после процедуры.
Проверка на камни в желчном пузыре
Во время лапароскопической или открытой операции делается рентген (холангиограмма) желчного протока. Краситель вводится в желчный проток через тонкий катетер и делается рентген.Это помогает определить, переместились ли камни из желчного пузыря в проток. При необходимости камни можно удалить сразу или позже с помощью ERCP.
Ваше выздоровление
В больнице
После операции вы пойдете в палату восстановления, где за вами будут внимательно наблюдать, пока вы не проснетесь и не будете готовы пойти в свою комнату. Повязки будут закрывать ваши разрезы, а на ноги будут надеты специальные чулки, чтобы предотвратить образование тромбов. Если операция была проведена с использованием лапароскопа, у вас может возникнуть боль в плече из-за газа, использованного во время операции.Вам будет предложено встать и двигаться, как только вы сможете.
Ваш капельница останется на месте для обезболивающих и любых других лекарств, пока вы не начнете без проблем принимать жидкости и продукты для приема внутрь.
Вы сможете вернуться домой в тот же день, если вам сделали лапароскопическую операцию. Это будет зависеть от того, как вы себя чувствуете после операции. Возможно, вам придется остаться на ночь.
Если вам сделали открытую холецистэктомию, ваше пребывание в больнице продлится дольше. Ваш капельница останется дольше, чтобы обеспечить доступ к лекарствам.Поскольку у вас есть большой разрез в мышцах живота, у вас будет больше боли, и потребуется больше времени для заживления. Чтобы справиться с болью, у вас может быть специальная помпа, которая позволяет вам вводить обезболивающее. Вас попросят сделать глубокий вдох и использовать устройство, которое поможет вам очистить легкие. Вам будет предложено встать и передвигаться, как только вы сможете. Это помогает предотвратить образование тромбов и способствует заживлению.
Дома
Вас отправят домой с инструкциями по уходу за повязками, приему обезболивающих и купанию.Больница назначит вам прием к хирургу через
7-10 дней.
У вас могут быть синяки вокруг разрезов и спазмы в течение нескольких дней. Это нормально и со временем проходит. При лапароскопической операции на разрезы могут быть наложены пластыри или марлевые повязки. Их можно удалить через 48 часов, а затем принять душ. При необходимости вы можете прикрыть надрезы пластырем или марлей. Если вам сделали открытую холецистэктомию, вас отправят домой из больницы с инструкциями по уходу за повязкой.
Если вы носите эластичные чулки, которые были надеты во время посещения больницы, их можно регулярно снимать после того, как вы встанете.
Для ускорения процесса заживления:
- Следуйте инструкциям врача по купанию и уходу за разрезами.
- Возможно, вы захотите начать с легких блюд и постепенно перейти на обычную диету.
- Гуляйте и передвигайтесь как можно чаще. Это помогает улучшить кровоток и может помочь вам почувствовать себя лучше.
- Используйте обезболивающие, как указано при случайном дискомфорте.
- Не поднимайте ничего весом более 15 фунтов в течение 6 недель после операции
- Обратитесь к хирургу, если у вас сильная боль, которая не купируется обезболивающими, стойкая лихорадка выше 101 градуса по Фаренгейту (39 C), покраснение или выделения с неприятным запахом из места разреза.
Ваша повторная встреча
На приеме к хирургу спросите своего врача о следующем:
- Когда можно водить машину.
- Когда можно будет вернуться к работе. Принесите на прием все документы, которые необходимо заполнить для работы. После лапароскопической операции вы сможете вернуться к работе через 10-14 дней после операции, в зависимости от вашей работы. Если у вас была открытая процедура, вы можете не работать до 6 недель.
- Как долго у вас будет ограничение на подъем.
- Сообщите хирургу, если у вас появятся новые или необычные симптомы.
Здоровое питание
Для адаптации пищеварения часто требуется несколько недель.У вас может быть несварение желудка, жидкий стул или диарея. Со временем это должно уйти. Придерживайтесь сбалансированной диеты с высоким содержанием клетчатки для улучшения пищеварения. Если диарея не исчезнет, обратитесь к врачу.
Удаление открытого желчного пузыря | UF Health, University of Florida Health
Определение
Открытое удаление желчного пузыря — это операция по удалению желчного пузыря через большой разрез в брюшной полости.
Желчный пузырь — это орган, расположенный ниже печени. Он накапливает желчь, которую ваше тело использует для переваривания жиров в тонком кишечнике.
Альтернативные названия
Холецистэктомия — открытая; Желчный пузырь — открытая холецистэктомия; Холецистит — открытая холецистэктомия; Камни в желчном пузыре — открытая холецистэктомия
Описание
Операция проводится под общим наркозом, поэтому вы будете спать без боли. Чтобы выполнить операцию:
- Хирург делает надрез от 5 до 7 дюймов (от 12,5 до 17,5 см) в верхней правой части вашего живота, чуть ниже ребер.
- Область открыта, чтобы хирург мог осмотреть желчный пузырь и отделить его от других органов.
- Хирург перерезает желчный проток и кровеносные сосуды, ведущие к желчному пузырю.
- Желчный пузырь осторожно вынимается и удаляется из вашего тела.
Во время операции вам могут сделать рентгеновский снимок, называемый холангиограммой.
- Для проведения этого теста в общий желчный проток вводят краситель и делают рентгеновский снимок. Краситель помогает находить камни за пределами желчного пузыря.
- При обнаружении других камней хирург может удалить их с помощью специального инструмента.
Операция длится 1-2 часа.
Зачем проводится процедура
Вам может потребоваться эта операция, если у вас есть боль или другие симптомы, связанные с камнями в желчном пузыре. Вам также может потребоваться операция, если ваш желчный пузырь не работает нормально.
Общие симптомы могут включать:
Наиболее распространенный способ удаления желчного пузыря — использование медицинского инструмента, называемого лапароскопом (лапароскопическая холецистэктомия). Открытая операция на желчном пузыре используется, когда лапароскопическая операция не может быть безопасной.В некоторых случаях хирургу необходимо перейти на открытую операцию, если лапароскопическая операция не может быть успешно продолжена.
Другие причины удаления желчного пузыря открытой операцией:
- Неожиданное кровотечение во время лапароскопической операции
- Ожирение
- Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
- Беременность (третий триместр)
- Серьезные проблемы с печенью
- Прошедшие операции в одна и та же область живота
Риски
Риски анестезии и хирургического вмешательства в целом:
Риски операции на желчном пузыре:
- Повреждение кровеносных сосудов, идущих к печени
- Повреждение общего желчного протока
- Травма тонкой или толстой кишки
- Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
Перед процедурой
Перед операцией вам могут сделать следующие анализы:
Сообщите своему врачу или медсестре:
- Если вы или может быть беременна
- Какие лекарства, витамины и другие добавки вы принимаете, даже одну s вы купили без рецепта
В течение недели перед операцией:
- Вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена (Адвил, Мотрин), витамина Е, варфарина (Кумадин) и любых других препаратов, вызывающих у вас недомогание. более высокий риск кровотечения во время операции.
- Спросите своего врача, какие лекарства вам еще следует принимать в день операции.
- Подготовьте свой дом к любым проблемам, которые могут возникнуть у вас после операции.
- Вам сообщат, когда следует прибыть в больницу.
В день операции:
- Следуйте инструкциям о том, когда следует прекратить есть и пить.
- Принимайте лекарства, которые вам посоветовал принимать врач, запивая небольшим глотком воды.
- Примите душ накануне или утром перед операцией.
- Приехать в больницу вовремя.
После процедуры
Вам может потребоваться пребывание в больнице от 3 до 5 дней после открытого удаления желчного пузыря. В течение этого времени:
- Вас могут попросить подышать в устройство, называемое стимулирующим спирометром. Это помогает поддерживать нормальную работу легких и предотвращает пневмонию.
- Медсестра поможет вам сесть в постели, свесит ноги за бок, а затем встать и начать ходить.
- Сначала вы будете вводить жидкость в вену через внутривенную (IV) трубку.Вскоре после этого вас попросят начать пить жидкости и есть продукты.
- Вы сможете принять душ, пока еще находитесь в больнице.
- Вас могут попросить надеть на ноги эластичные чулки, чтобы предотвратить образование тромба.
Если во время операции возникли проблемы, возникло кровотечение, сильная боль или жар, возможно, вам придется остаться в больнице на более длительный срок. Ваш врач или медсестры расскажут вам, как позаботиться о себе после выписки из больницы.
Перспективы (Прогноз)
Большинство людей выздоравливают быстро и получают хорошие результаты от этой процедуры.
Изображения
Источники
Джексон П.Г., Эванс СРТ. Желчная система. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Учебник хирургии Sabiston . 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 54.
Роча Ф.Г., Клэнтон Дж.