Чем лечить миозит шеи: Миозит: симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Миозит: симптомы, диагностика и лечение

Под миозитом мышц у взрослых понимают целую группу патологических изменений в скелетной мускулатуре. Если брать узкий термин, то это воспаление мышечной ткани, отвечающей за работу опорно-двигательного аппарата. Но миозит мышц у взрослых бывает не только воспалительного характера, но и токсического либо травматического. Наиболее распространенная форма – это шейный миозит (более 50% всех случаев этого заболевания). Второе место занимает миозит суставов спины, особенно поясничный.

Симптомы и признаки

Симптомы и лечение миозита мышц у взрослых полностью взаимосвязаны. Терапию подбирают с учетом формы недуга. Симптомы миозита будут отличаться в зависимости от распространения болезни. Выделяют 2 основные разновидности – локальная и полимиозит. В первом случае воспалительные процессы затрагивают только одну мышцу. Если они распространяются на целую группу, то это уже полимиозит. Он встречается намного чаще локальной формы болезни.

Шейный миозит возникает обычно чаще, чем в остальных местах тела. Боли при миозите такого типа очень сильные. Из-за этого сковываются движения головы. Также неприятные ощущения распространяются не только на шею, но и на затылок, уши либо в лопатки, а также могут переходить в миозит плеча и грудной клетки.

Миозит мышц шеи и спины – самые распространенные варианты заболевания, однако встречаются и другие формы, например, миозит ног и икроножный, а также челюстно-лицевой области и рук.

Миозит суставов спины занимает второе место по распространенности среди всех остальных форм этой болезни. Недуг затрагивает мышцы поясничной области. Симптомы миозита спины менее выражены, чем при проблеме шеи, боли носят ноющий характер. При пальпации проблемной области врач обнаружит уплотнения. Во время этой процедуры боли при миозите только усиливаются. Эта форма патологии больше распространена среди людей пенсионного возраста.

Миозит ног и рук встречается тоже часто, особенно это касается генерализованной формы. Локальные встречаются намного чаще, это в основном миозит плеча или икроножный. При генерализованной форме в этом случае больному очень сложно передвигаться – ходить, поднимать руки выше головы. При любом напряжении этих мышц появляются боли.

Миозит может развиваться как самостоятельное заболевание, так и в качестве проявления другой болезни, например, из-за туберкулеза может развиться миозит грудной клетки. Часто воспалительные процессы в мышцах появляются на фоне аутоиммунной реакции. Одна из самых тяжелых форм болезни – дерматомиозит либо синдром Вагнера. В этом случае поражены не только мышечные и соединительные волокна, но и кожные ткани.

Почему появляется заболевание

Причины миозита условно разделяются на эндогенные и экзогенные. Первые возникают внутри организма, а вторые вызваны окружающей средой.

Эндогенные причины миозита, следующие:

  • аутоиммунные болезни. Сюда относится системная красная волчанка и ревматоидный артрит. Патологический процесс соединительной прослойки (эндомизием) распространяется на мышечные волокна. Антигеном, который может вызвать аллергическую реакцию, могут выступать грибки, микробы, бактерии. Чаще всего у пациента развивается подострый миозит на этом фоне;
  • инфекции. Заболевание может быть вызвано энтеровирусной инфекцией, гриппом, тифом. Инфекция попадает по крови и лимфе на мышечную ткань. В этом случае миозит может быть гнойным и негнойным. Первый вариант развивается на фоне сифилиса, ОРВИ, тифа, туберкулеза, а второй – из-за генерализованной стрептококковой или стафилококковой инфекции. Последняя форма является очень тяжелой и требуется проведения операции;
  • паразиты. Чаще всего возникает на фоне трихинеллеза, токсоплазмоза или эхинококкоза. В мышцах обнаруживаются цисты и кальцинированные участки, а это место для жизни паразитов. Из-за их внедрения в мускулатуру начинается воспаление;
  • интоксикация разного рода. Острый миозит может развиться из-за воздействия токсичных веществ, причем это может быть не только спиртное, но и укусы насекомых.

Экзогенные причины миозита бывают следующего типа:

  • травмы. На месте, где травма, разрываются мышечные волокна, из-за чего в дальнейшем начинается отек и воспаление. Из-за травм также развивается и нестандартная форма болезни – оссифицирующий миозит. В этом случае в мышечных тканях, точнее в местах, где есть соединительная, начинается окостенение;
  • чрезмерное постоянное мышечное напряжение. Обычно это происходит у музыкантов или спортсменов. Из-за неудобного положения тела мышцы напрягаются и уплотняются. Процесс поступления полезных веществ нарушен из-за того, что кровоток замедлен. Из-за недостатка кислорода и микроэлементов начинаются дистрофические процессы;
  • резкое переохлаждение. Очень частая причина развития острого миозита – сквозняки. Чаще всего страдают мышцы спины, шеи. Воспалительные процессы распространяются и на нервные окончания.

Лечение миозита мышц зависит от того, какие причины вызвали его развитие и распространение воспалительных процессов.

Вот почему необходимо сначала выявить, что побудило патологию активизироваться.

Факторы риска

Миозит называют офисной болезнью современности. Обычно от него страдают те, кто ведет сидячий образ жизни из-за профессии. У людей с более подвижной работой он возникает гораздо реже. У офисных сотрудников часто развивается миозит из-за того, что им приходится находиться в неудобной позе, работая за столом по 6-8 часов. Часто рядом еще и кондиционер работает. Из-за этого развивается шейный или поясничный миозит. Различными формами такой болезни страдают более половины городских жителей.

Осложнения

Лечение грудного миозита или любого другого должно быть своевременным. Это связано с особенностями функционирования мышц. Из-за воспаления возникает боль, а это в свою очередь активирует рефлекторный механизм, ограничивающий подвижность пострадавшего участка. Если мышечные ткани не будут активно двигаться, то начинается кислородное голодание, замедляется метаболизм, а без полезных веществ функциональность утратится.

Если не начинать лечение миозита шеи или другой части тела, то могут развиться атрофические или даже некротические процессы, так как ткани начнут отмирать.

Помимо этого, мышечная ткань также влияет не биомеханические процессы в суставах. Если в течение длительного времени ограничивается его работа (из-за боли в мышцах не сгибается и не разгибается сустав), то его функциональность нарушается, например, из-за шейного миозита может развиться критическое ослабление, то есть больной уже не сможет держать голову ровно без поддерживающего корсета.

Но самая большая опасность миозита связана с его влиянием на наиболее важные для жизни процессы в организме. Если отсутствует своевременное лечение миозита шеи, то воспалительные процессы распространяются на гортань, приводят к проблемам с дыханием. Если вовремя не начать лечение миозита спины или ребер, то может начинаться одышка, дыхательная недостаточность.

Когда следует обратиться к врачу

Обратиться к доктору необходимо в случае, если чувствуется боль в мышце.

Она может быть локализованной или распространяться на другие части тела. Сначала болевые ощущения незначительные, но потом постепенно усиливаются. В некоторых случаях боль сразу возникает в острой форме, ограничивается подвижность. Необходимо как можно быстрее обратиться в больницу.

Для диагностики и лечения понадобится терапевт, хирург или невролог. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается в центре Москвы, работают врачи с большим опытом работы.

Подготовка к посещению врача

Для посещения терапевта, хирурга или невролога не понадобится специальная предварительная подготовка. Если есть подозрения на миозит, необходимо вспомнить все симптомы и детально записать их, а потом уже рассказать доктору, чтобы он смог установить точный диагноз и подобрать лекарства при миозите.

Диагностика

Прежде чем решать, как лечить миозит, врач проводит детальный осмотр пострадавшей области, выслушивает жалобы пациента и сверяется с анамнезом.

После этого проводится диагностика. Она включает такие обследования:

  • рентген;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
  • УЗИ;
  • лабораторные анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие инфекции, отравления, наличия паразитов или аутоиммунной реакции организма.

Опытный врач даже без таких обследований по первому осмотру пациента может определить наличие заболевания. Однако дальнейшая диагностика требуется, чтобы подтвердить теорию и максимально эффективно подобрать лекарства при миозите. В зависимости от полученных данных в ходе обследования в дальнейшем может понадобиться консультация у эндокринолога, иммунолога или других специалистов узкого профиля. Все перечисленные процедуры можно сделать в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается в ЦАО, недалеко от станций метро Тверская, Белорусская, Новослободская, Маяковская.

Лечение

Лечение миозита мышц осуществляется медикаментозным способом.

Врач прописывает лекарства, которые направлены на то, чтобы устранить воспалительные процессы. Как правило, используются при миозите препараты нестероидного типа. Они не только обладают противовоспалительным действием, но еще и жаропонижающим, а также обезболивают. Врачи могут подобрать эффективные средства с локальным воздействием – мази, гели. Также выбирают лекарства с системным эффектом – это таблетки либо растворы для инъекций. Использование первого или второго типа лекарств зависит о степени поражения тканей и распространенности воспалительных процессов.

Если заболевание имеет инфекционное происхождение, то дополнительно назначают антибиотики, противовирусные или противопаразитарные средства – это уже зависит от возбудителя недуга. Если миозит возник на фоне аутоиммунной реакции, то выбирают цитостатики и глюкокортикостероиды. Дополнительно используют витаминно-минеральные комплексы, чтобы укреплять организм.

Домашние средства лечения

Дополнительно для лечения назначают лечебную физкультуру (когда проходит острая стадия болезни) и массаж.

Также в домашних условиях можно делать компрессы и примочки из вареного картофеля, капусты, а также протирать проблемные места отварами донника, ромашки, липы, хвоща. Помните, все домашние и народные средства можно начинать использовать только после консультации у специалиста.

Профилактика

В качестве профилактики больному необходимо:

  • обеспечить правильное, сбалансированное питание, употребление достаточного количества воды;
  • вести активный образ жизни, устраивать частые прогулки на свежем воздухе, заниматься спортом;
  • проводить своевременное лечение простуды и других болезней.

Не допускается постоянное пребывание в сидячем положении, нахождение на сквозняке, переохлаждение организма.

Как записаться к терапевту, хирургу, неврологу

Записаться на прием к терапевту, хирургу, неврологу в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается в центре Москвы, можно с помощью специальной формы на сайте, позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60 либо +7 (495) 229-00-03 (скорая помощь).

Оба номера работают круглосуточно, при необходимости специалист ответит на все ваши вопросы и поможет записаться к врачу. Также вы можете лично приехать в клинику по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской пер. 10.

что такое миозит, и как его лечат

Мы выяснили, насколько опасен шейный миозит и что будет, если не обратиться к врачу вовремя.

Что это?

Миозит — это патология, при которой в мышцах возникает воспаление. Вероятность им заболеть возрастает в осенне-зимний период. В сырую и холодную погоду можно подхватить не только простуду, но и проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Часто причиной болезни, которую в народе называют «шею продуло», становится легкая одежда, отсутствие шарфа или шапки.

Главный симптом миозита — боль в мышцах шеи, которая появляется утром после пробуждения. Больному трудно повернуть голову, наклонить. Такая реакция является результатом раздражения нервных окончаний при воспалительном процессе. Кроме того, человек может чувствовать общую слабость, легкий озноб, появляется дискомфорт в шее при жевании. Часто боль в шее резко отдает в лопатки, плечи, уши и виски. Возможно некоторое повышение температуры.

Бывает, что эти симптомы проявляются одновременно с ОРВИ, то есть к общему списку прибавляются четко выраженное повышение температуры тела, насморк и кашель. К группе риска относятся те, кто ведет сидячий образ жизни, не укрепляет иммунитет или часто напрягает мышцы шеи.

Чем опасен?

Некоторые могут путать симптомы миозита с последствиями сильной физической нагрузки или неправильного положения во время сна. Однако это не такое безобидное заболевание, как может показаться на первый взгляд.

Миозит, если его не лечить, может вызывать ряд осложнений: межпозвоночную грыжу, переход воспалительного процесса на глотку и гортань, поражение пищевода, подвывих межпозвоночных сегментов, хронические поражения бронхов.

— Шейный миозит может привести к серьезным осложнениям, — утверждает главный внештатный терапевт министерства здравоохранения Самарской области Олег Фатенков. — Появляется чувство усталости и мышечной слабости. Воспаление может перейти на мышцы горла и пищевода. В таком случае появится расстройство глотания. Все это может сопровождаться развитием атрофии мышечной ткани. Следствием станут снижение переносимости физических нагрузок и появление одышки. Своевременное обращение к врачу позволит вылечить заболевание. Если не сделать это вовремя, то заболевание перейдет в хроническую форму и будет беспокоить долгие годы.

Лечение миозита предполагает комплексный подход, то есть пациенту придется пройти нескольких специалистов. Возможно, потребуются консультации невролога, терапевта, травматолога-ортопеда и ревматолога.

Рекомендации

Для того чтобы болезнь отступили быстрее, специалисты советуют соблюдать особый режим во время лечения. Например, выбрать удобную подушку для сна — желательно ортопедическую, не находиться на сквозняках и избегать резких перепадов температуры.

Полный постельный режим не требуется. Однако лучше обеспечить покой раздраженным мышцам шеи. Для этого нужно исключить все виды деятельности, при которых приходится использовать шейные сегменты позвоночника.

При миозите шеи не назначают специальную диету. Но для скорейшего выздоровления необходимо исключить алкогольные напитки, жирную и жареную пищу, очень соленые и острые блюда, а также сладости и выпечку. Хорошо бы обогатить рацион антиоксидантами и витаминами.

Есть еще один способ ускорить поправку — лечебная гимнастика. Здесь необходимо уточнить, что в период обострения воспаления и болей противопоказаны активные физические упражняя. Ни в коем случае не крутите резко головой в разные стороны — воспаление и отечность только усилятся. Гимнастику начинают через несколько дней после проявления болезни, когда симптомы поутихнут. Какие именно упражнения делать, уточните у специалиста.

Фото обложки: pixabay.com

Миозит шеи лечение, шейный миозит симптомы - миозит шейных мышц: фото

Миозит шеи – это воспалительный процесс в мышечных тканях шейной зоны, который характеризуется болезненностью пораженного участка мышц, слабостью и ограниченной шейной подвижностью. Это очень распространенное заболевание, которое больные часто пытаются перенести самостоятельно, занимаясь самолечением. Этой болезни подвержены люди любого возраста, профессии, привычек. Патологическое состояние может возникнуть в результате стресса, переохлаждения, некомфортного спального места, неосторожного резкого поворота головы.

Учитывая то, что шейный миозит может развиться в результате инфекционного заболевания, нарушенных обменных процессов в организме, травм шеи, настоятельно не рекомендуется пытаться вылечить болезнь самостоятельно. В случае обнаружения симптомов шейного миозита, следует немедленно проконсультироваться с врачом-вертебрологом. Обратившись к специалистам клиники «Омега-Киев», Вы сможете получить полноценную врачебную консультацию, определить причины заболевания конкретно в Вашем случае, а также максимально быстро избавиться от неприятных симптомов.

Симптомы и проявления шейного миозита

Одним из основных симптомов миозита считается местная боль в области шеи, которая обостряется при попытке больного повернуть голову. Вследствие болевых ощущений затрудняется и подвижность головы. Эти симптомы проявляются обычно утром, либо в конце рабочего дня при сидячей работе или долгом нахождении в неизменной позе. Данные ощущения вызываются отечностью воспалившихся мышечных волокон, и, как следствие, их рефлекторным спазмом. Нервные окончания раздражаются и вызывают сильнейшую боль.

Среди наиболее заметных симптомов можно выделить:

  • постепенно усиливающаяся боль в области шеи;
  • слабость или атрофия пораженных мышц;
  • болезненность мышц при ощупывании;
  • в области поражения можно нащупать мышечные уплотнения;
  • боль в висках;
  • повышенная температура.

В зависимости от причины и клинического течения шейного миозита различают острую и хроническую формы. Часто без необходимого лечения и диагностики острая форма переходит в хроническую, которая может быть результатом развития хронической инфекции в организме.

Симптомы легкой формы шейного миозита могут самостоятельно купироваться в течение нескольких дней, однако это не означает, что болезнь прошла бесследно. Факторы, которые раз вызвали симптомы миозита (сидячая работа, сквозняки, неудобное место для сна, сильное физическое напряжение), вызывают его частые рецидивы, и в разы увеличивают вероятность развития хронического шейного миозита. Вернувшиеся синдромы лишают больного трудоспособности на длительный срок.

Существуют также специфические формы миозита. Так, бесконтрольно текущий шейный миозит может затронуть гортань, пищевод и глотку, провоцируя кашель и отдышку. В некоторых случаях возможен дерматический миозит, в результате которого у больного могут возникнуть высыпания красного или фиолетового цвета.

Причины появления шейного миозита

Шейный миозит, как уже было сказано, касается всех возрастных групп и практически не имеет возрастных ограничений. Все же с особой частотой эта болезнь встречается у людей, чья профессия требует длительного нахождения в неудобном положении – водители, офисные работники. К группе риска относятся также и те, кто длительное время провел на сквозняке, переохладился или ушиб мышцы.

Вирусные инфекции также могут спровоцировать развитие шейного миозита. В редких случаях прием лекарственного препарата может стать причиной данного заболевания. При этом симптомы могут появиться через некоторое время после прекращения приема лекарств.

Следует отметить, что симптомы шейного миозита могут возникнуть не только у взрослых, но и у детей. У детей это заболевание проходит особенно тяжело, а причиной могут послужить как пребывание под кондиционером, излишне мягкая постель, короткая кровать или слишком высокая подушка. Обнаружение шейного миозита у детей затруднено, так как ребенок часто не может внятно описать, что именно его беспокоит. Взрослым необходимо быть предельно внимательными, чтобы как можно раньше обнаружить признаки миозита у ребенка.

 

заболевание, симптомы, лечение, причины, диагностика

Миозит – это воспалительное поражение скелетной мускулатуры.  Миозит чаще всего является формой проявления коллагеновых болезней, т. е. системных заболеваний соединительной ткани. Течение болезни может быть острым, подострым и хроническим. 

Для миозита характерны локальные боли в области поражения, интенсивность которых увеличивается со временем. Боль значительно усиливается при движениях, вызывающих сокращение пораженных мышц, а также при их пальпации. В связи с тем, что возникает защитное напряжение мышц, со временем возникает ограничение движений в суставах. Из-за боли и ограничения движения постепенно нарастает мышечная слабость, вплоть до атрофии пораженных мышц. 

Довольно часто заболевание провоцируют инфекции (грипп, ангина, ревматизм и т. д.). Также заболевание может возникать после травм, чрезмерного охлаждения или напряжения мышц, сильных мышечных судорог во время плавания, при работе (длительном пребывании) в неудобной или неправильной позе.  

При полимиозите поражается несколько групп мышц. При этом в отличие от локального  миозита  боли не столь выражены, а основным симптомом является мышечная слабость. Сначала больному трудно подниматься по лестнице, потом он не может встать со стула, позже атрофируются мышцы шеи и пациенту не под силу удержать даже голову в вертикальном положении, последней стадией заболевания является атрофия глотательных, жевательных мышц, а также мышц, участвующих в акте дыхания. Иногда полимиозит сопровождается отечностью мышц и припухлостью суставов - развивается артрит. Все вышеперечисленные симптомы при своевременно начатом лечении проходят, и наступает полное выздоровление.  

Недолеченный острый  миозит  хронизируется и потом периодически беспокоит пациента - боли усиливаются при переохлаждении, изменении метеоусловий, проявляясь в ночное время и при длительном статическом положении тела. Миозиту, прежде всего, подвержены мышцы шеи, поясницы, голени, грудной клетки. В том случае, если имеет место локальный  миозит, болевые ощущения и мышечная слабость распространяются только на определенную группу мышц. Основным симптомом  миозита  является боль, которая имеет ноющий характер и особенно усиливается при движениях и прикосновении к мышцам. Одной из самых распространенных форм заболевания является шейный  миозит, который часто бывает спровоцирован сквозняком.  

При проведении правильных лечебных мероприятий в 70% случаев приступ проходит без следа за срок от 3 дней до 2 недель. При отсутствии лечения приступ затягивается и провоцируют развитие дальнейших повреждений: смещение (подвывих) межпозвонковых суставов шейного отдела позвоночника или появление грыжи межпозвонкового диска.  Поэтому при первых же признаках заболевания следует сразу же обращаться к врачу.

Чем опасен миозит: симптомы и способы лечения

Проснулись с утра и не можете оторвать голову от подушки? Сразу становится ясно: шею продуло. Но мы, как правило, не обращаем внимания на этот недуг, со спокойной совестью выходим на работу и надеемся, что за пару дней все само пройдет. И, как выясняется, очень напрасно.

Почему болит шея
Шейный миозит - заболевание, с которым рано или поздно сталкивается почти каждый. С медицинской точки зрения это воспаление одной или нескольких скелетных мышц, проявляющееся болью и мышечной слабостью. Первые симптомы, как правило, проявляются утром: сложно поднять голову с подушки, поворачивать ее, а после этого весь день ноет шея. Боль сопровождает любые движения головы, а иногда распространяется на верхний отдел спины и плечи.

"Причинами возникновения миозита могут быть различные факторы, - рассказывает врач-хирург клиники "Альфа Центр Здоровья" Максим Волков. - Часто этот недуг является следствием длительного положения тела в неудобной позе, непривычных физических нагрузок, особенно на холоде, ушибов напряженных мышц (например, при занятиях спортом). Иногда миозиты развиваются в результате таких инфекционных заболеваний, как грипп, ангина, хронический тонзиллит, пневмония, менингит, ревматизм".

Иногда могут возникать токсические миозиты. Их причиной, по словам Максима Волкова, может быть как внутренняя, так и внешняя интоксикация. "Внутренние токсины образуются при обменных и эндокринных нарушениях: подагра, тиреотоксикоз, сахарный диабет, - продолжает эксперт. - Токсический миозит может наблюдаться при отравлениях некоторыми лекарствами и даже промышленными ядами. Сюда же можно отнести и злоупотребление алкоголем. Наконец, миозит может возникать по причинам, связанным с общим психическим стрессом человека. Стресс формирует защитные реакции организма, в том числе мышечное напряжение. Но наиболее часто провоцирует развитие миозита обычный сквозняк".

Среди симпотов чаще всего отмечают боль в пораженном участке мышечной ткани, которая усиливается при пальпации и движении. Иногда у человека наблюдается повышение температуры, в больном месте возникают отеки и узелковые уплотнения. При этом миозит может быть инфекционным, гнойным, паразитарным, токсическим или травматическим - в зависимости от причины заболевания. По степени выраженности и скорости нарастания симптомов миозит может быть острым или хроническим. Причем хронический миозит зачастую развивается как осложнение недолеченного острого воспаления.

Осторожно, синусит! Или почему нельзя запускать свой насморк

Зима 2015-1016 в Самаре выдалась непостоянная: то +5, то -30. Многие, не посмотрев на термометр за окном, выскакивают на улицу в легкой шапке и куртке и, конечно, простужаются. Причем на насморк многие не обращают внимания. Хотя именно этот коварный и, казалось бы, безобидный недуг может привести к серьезным последствиям - воспалению пазух носа.

Куда бежать

При непроходящих симптомах миозита следует обратиться к врачу, так как под маской этого недуга может скрываться множество заболеваний. Необходимо обследование для выяснения источника боли. В зависимости от него врач подберет адекватное и наиболее эффективное лечение.
У многих может возникнуть вопрос: к какому врачу бежать? Для начала лучше записаться на прием к терапевту. Он назначит общие анализы, по результатам которых (а также учитывая жалобы пациента) направит больного к соответствующему специалисту для дальнейшего лечения.

Если миозит вызван каким-либо инфекционным, аутоиммунным или воспалительным заболеванием, то необходимо провести курс терапии. "При бесконтрольном течении шейный миозит представляет опасность для мышц гортани, пищевода и глотки, - комментирует Максим Волков. - В редких случаях он становится причиной нарушения нормального дыхания (провоцирует одышку и кашель). При адекватной терапии приступ миозита исчезает бесследно за 2-3 недели. Если же лечение отсутствует, то приступ значительно затягивается. При этом боль постепенно утихает, однако за счет спазма воспаленных мышц шею "перекашивает". Это провоцирует дальнейшее повреждение: подвывих (смещение) шейных межпозвонковых суставов и появление грыжи в области межпозвоночного диска".

Обратиться с симптомами миозита можно практически в любую клинику Самары, например, в лечебно-диагностический комплекс "Медгард" или в Дорожную клиническую больницу. На базе клиники "Альфа Центр Здоровья" работает Центр ортопедии и амбулаторной хирургии, специалисты которого как раз занимаются лечением болей шеи и спины.

Как лечить

На просторах Интернета сегодня предлагают множество различных способов лечения миозита. Среди них - иглоукалывание, физиопроцедуры, гирудотерапия (лечение пиявками), мануальная терапия и многое другое. Но что же на самом деле назначают пациентам с этим диагнозом?

"В современной медицине лечение пациента строится в первую очередь на устранении причины заболевания, - отвечает Максим Волков. - Как правило, проводится комплексное лечение. В комбинации с таблетками и инъекциями эффективно применение наружных средств (мази, гели), различных медикаментозных блокад. Конкретные методы, их объем и сроки применения определяются врачом. Кроме того, необходим щадящий режим, иногда даже постельный. При тяжелой форме течения шейного миозита по решению врача лечение может проводиться в стационаре".

Наряду с медикаментозными одновременно применяют и физические методы лечения. Речь идет о физиотерапии, иглорефлексотерапии, специальной лечебной физкультуре, которая призвана оказать противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие. "В физиотерапевтическом кабинете для лечения миозита шейных мышц применяют профессиональные аппараты, которые воздействуют на пораженные участки микроволнами, лазером, ультразвуком и др. , - рассказывает физиотерапевт лечебно-диагностического комплекса "Медгард", врач высшей категории Елена Храмовских. - Для лечения неосложненного острого миозита мы считаем оправданным применение мануальной терапии, иглоукалывания и гирудотерапии. Сочетание этих процедур дает положительный стойкий эффект у 90% пациентов нашей клиники. После снижения острых симптомов мы применяем ЛФК и массаж воротниковой зоны".

Домашнее задание

Елена Храмовских рассказала также о лечении миозита, которое обычно назначают в домашних условиях. В первую очередь больному показано сухое тепло - нужно прикладывать электрогрелку (выбираем умеренный режим - 1-2 ступень) на пораженный участок шеи. Длительность процедуры - 15 минут. Также поможет согревающий полуспиртовой компресс. Спирт нужно развести с водой в пропорции 1:3, намочить в растворе вату, приложить к пораженному участку, сверху накрыть полиэтиленом и утеплить. Однако следует помнить, что компрессы противопоказаны при острых воспалительных процессах кожного покрова. Длительность процедуры - до 30 минут.

Поможет при миозите лампа Минина (отражающий рефлектор с синей лампой). В лечебных целях нужно светить на пораженный участок шеи с расстояния 40 см в течение 15 минут. Врачи также рекомендуют магнит "Маг", "Алмаг" и другие их аналоги. Катушки-индукторы аппарата располагают вдоль пораженных мышц. Процедура проводится дважды в день и длится 15-20 минут. "Назначение физиотерапии, - добавляет Елена Храмовских, - регламентируется строго с наличием показаний и противопоказаний к лечению". Так что в любом случае необходимо в первую очередь посетить врача.

Шейный миозит

Узнать больше о заболеваниях на букву «Ш»: Шейный миозит; Шейный плексит; Шейный радикулит; Шейный спондилез; Шейный спондилоартроз.

Описание и причины шейного миозита

Заболевание характеризуется воспалительной природой, поражающей мышечные волокна в области шеи, плеч. Патология может охватывать как единичную мускулу, так и несколько сопредельных мышц с одной стороны. Этиологическими факторами, провоцирующими развитие аномалии, служат:

  • Местное воздействие холодными температурами.
  • Длительное нахождение в неестественной позе.
  • Чрезмерное физическое перенапряжение.
  • Поражение волокон инфекционными патогенами.

Шейный миозит приводит к распространению болезненности от очага патологии к периферическим зонам плечевого пояса и головы. Боль имеет отдающую, острую форму, переходящую от шеи к виску, плечу, руке.

Аномальное состояние не имеет возрастных и половых предпочтений, встречается с одинаковой систематичностью у мужчин и женщин любой возрастной категории, в том числе и в малолетний период. Самой распространенной первопричиной развития становится длительное нахождение на сквозняке или холоде, злоупотребление холодными водными процедурами. Второй по встречаемости фактор – непосильные нагрузки, профессиональная необходимость перенапряжения мышц, травмирование, спортивные растяжения и т.д. Далее следуют стрессовые ситуации, инфицирование паразитами, аутоиммунные заболевания.

В некоторых случаях миозит становится результатом перенесенных вирусных болезней: простуды, гриппа, воспалительных расстройствах дыхательных путей и горла, ангины. Группами риска считаются люди, профессиональная деятельность которых связана с продолжительным пребыванием в вынужденном позиционном положении: музыканты, водители, научные сотрудники, офисный персонал, спортсмены. В детском и подростковом возрасте возможно перенапряжение во время занятий и подготовки к экзаменам. Ситуация усугубляется систематическими стрессовыми факторами, которые заставляют мускулатуру находиться в постоянном натяжении.

Самыми малораспространенными провокаторами миозита выступают первичные заболевания, приводящие к артриту и его производным патологическим состояниям. В данной ситуации происходит выработка иммунных элементов, которые атакуют собственные мускулатурные волокна. Еще реже фиксируется воспаление, вызванное деятельностью паразитов в организме. В этом случае происходит отравление клеток мышц токсинами, вырабатываемыми внедрившимися в тело агрессорами. Основным проявлением описанных форм миозита является распространение не только на мышечную структуру шеи, но и на другие участки.

Еще одним редким вариантом болезни служит гнойный миозит, который развивается после открытого травмирования. Через открытую рану проникают инфекции, распространяющиеся в глубинные области, что приводит к воспалительной реакции.

Симптоматика заболевания

Ответная реакция организма после неблагоприятного воздействия извне проявляется уже через несколько часов. Сначала возникает ограниченный болевой участок вдоль верхней конфигурации позвоночного столба. Болезненность ощущается, как правило, с одной стороны. Постепенно болевой синдром усиливается, отдает в сопредельные отделы (темечко, затылок, плечо, рука). Резкость синдрома усиливается при попытках наклонить или повернуть голову, приподнять руку с грузом. Постоянное ожидание усиления интенсивности боли вынуждает пациента находиться в скованном положении.

Внешними признаками может служить небольшой отек на участке расстройства, локальное повышение температуры. При пальпации чувствуется усиленное напряжение в патологической зоне, набухания в виде уплотнений. Прикосновения к воспаленному месту вызывает усиление болезненной реакции. При этом общее состояние у взрослого пациента остается в границах нормы. Ребенок же переживает повышение общей температуры до 39 градусов, чувствует слабость и отвращение к продуктам питания.

Острая стадия продолжается недолго, через несколько дней наступает облегчение. В некоторых случаях период самостоятельного восстановления может продолжаться до 3-4 недель. При сохранности первопричины болезни в организме (отсутствие лечение артрита или избавления от паразитов) миозит может трансформироваться в хроническую форму. В данном случае боли имеют вероятность к рецидиву, возникают после незначительной активности, небольшой простуды и т.д. Мышечные волокна находятся в постоянном натяжении, больной не может свободно делать повороты. Если заболевание находится в запущенной форме, происходит постепенная атрофия мышц, хроническая ослабленность.

Методы диагностирования

Определением природы патологии занимается травматолог в совместной работе с неврологом. Если пациент подтверждает физическую этиологию миозита, предшествующее травмирование в результате перегрузок, переохлаждение, инструментальные исследовательские методики не применяются. Если состояние больного не улучшается в течение нескольких дней, требуется аппаратное подтверждение наличия или отсутствия ревматизма, выявление паразитов и т.д. При наличии гнойников в области поражения требуется обследование, назначенное хирургом.

При невыявленном характере заболевания с сохранностью симптоматики может потребоваться прицельное изучение на МРТ шейного отдела. Обследование позволит изучить мышечную структуру, соседние области, наличие патогенов. По данному направлению ведут прием сотни диагностических центров, специализирующихся на МР-скрингировании. Для быстрого поиска ближайшего медцентра можно воспользоваться полным перечнем МР-клиник, представленным на едином городском сервисе Mrt-v-msk.

Помимо общей и контактной информации в представленном списке содержатся рейтинговые оценки центров, цена на сервисные предложения, отзывы клиентов, прошедших аппаратную диагностику. Записаться в выбранное медучреждение можно также через портал, достаточно воспользоваться номером телефона горячей линии, расположенным в верхней части страницы. Операторы консультационной службы сориентируют в ближайших адресах, ценах на услуги, ответят на оставшиеся вопросы, забронируют свободное время. Консультирование и запись проводятся бесплатно.

Как проводится лечение?

Лечение травматического миозита подразумевает амбулаторное наблюдение с ограничением физической активности. Больному прописываются средства наружного применения согревающего и противовоспалительного действия. Хороший терапевтический эффект имеет «сухое» прогревание. При ярко проявляющемся болевом синдроме можно принимать болеутоляющие препараты. Для снятия острой симптоматики рекомендуется посещение физиокабинета.

Если традиционные методы не оказывают ожидаемого эффекта, применяются купирующие блокады с новокаином, стероидные вещества. При отсутствии прямого запрета от невролога можно обратиться к мануальному терапевту.

Иные формы патологии требуют вмешательства узконаправленных специалистов: ревматолога, инфекциониста, паразитолога, хирурга. Лечение заключается в приеме медикаментозных препаратов: антибиотики, антигельминты, иммуносупрессоры. При наличии нагноений требуется инструментальное вскрытие гнойного очага. После резекции ткани рану промывают антибактериальными растворами, ставят дренаж. Рекомендуются лечебные повязки с мазями, ускоряющими естественную регенерацию клеток.

Источники информации:

1. Болезни нервной системы. Руководство для врачей / Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. – 2007.

2. Неврология. Национальное руководство / под ред. Гусева Е.И. – 2009.

3. Внутренние болезни / под ред. Мухина В.А. – 2010.

4. Ревматические заболевания / Под ред. Дж.Х. Клиппела, Дж.Х. Стоуна, Л.Дж. Кроффорд, П.Х. Уайт. – 2012.

Эффективная программа лечения миозита | Санаторий Горный

В санатории Горный проводится лечение и реабилитация пациентов с миозитом мышц спины.

Что такое миозит мышц спины?

Миозит – это воспалительное заболевание скелетных мышц. Воспалительный процесс может поражать абсолютно любую мышцу или группу мышц. Чаще всего воспалительный процесс поражает мышцы шеи, поясницы, грудной клетки и голеней.

Течение и симптомы миозита.

Миозит симптомы:

  1. Сильная ноющая боль в мышце или группе мышц, усиливающаяся при движении или пальпации.
  2. Отечность и покраснение кожи в зоне воспалительного процесса.
  3. Затруднение движения
  4. Повышение температуры тела до субфибрильных цифр
  5. Мышечная слабость

Причины миозита спины. Диагностика.

Основные причины миозита мышц спины:

  • Травма
  • Избыточная физическая нагрузка или недостаток ее
  • Переохлаждение
  • Инфекционные заболевания
  • Стресс
  • Глистная инвазия
  • Аутоиммунные заболевания
  • Наследственность

Чаще всего миозиту подвержены люди чья работа связана со статическим положением тела или с постоянной работой одной группы мышц.

Чтобы выявить миозит мышц спины и провести лечение необходимо провести тщательную диагностику, включающую в себя осмотр врача, лабораторную диагностику (анализ крови, биохимию крови и др.), электромиография, в некоторых случаях МРТ.

Как лечат миозит?

При лечении миозита необходим комплексный подход направленный на снятие симптомов воспаления и устранение причины миозита.

Миозит мышц спины – заболевание которое можно вылечить полностью. Схема лечения зависит от причины, вызвавшей заболевание. Принципы лечения направлены на снятие боли – симптоматическая терапия и на устранение причины заболевания – патогенетическая терапия.

Основные этапы санаторно-курортного лечения

Основные этапы санаторно-курортного лечения миозита в санатории Горный:

  • Физиолечение улучшает кровообращение в пораженной области и снимает отек.
  • Лечебная физкультура и гимнастика позволяет нарастить хороший мышечный корсет, улучшить кровообращение и работу мышц.
  • Лечебное плавание положительно влияет на работу всего организма. Во время плавания задействованы все группы мышц.
  • Массаж позволяет снять мышечные зажимы и улучшить кровообращение в воспаленной зоне.
  • Грязелечение благотворно влияет на крово – и лимфообращение, активизирует обменные процессы.
  • Водные процедуры (душ и ванны)

Особенности лечения миозита и общие рекомендации:

Лечение миозита должно быть комплексным и системным. Залог хорошего результата от лечения – это полное и методичное выполнение всех назначений врача и прохождение процедур. Самолечение при миозите противопоказано. Только врач после обследования может выявить причину заболевания и назначить лечение.

Противопоказания для санаторно-курортного лечения:

  • Психические заболевания
  • Онкологические процессы
  • Острое инфекционное заболевание

Результаты и последствия отсутствия лечения

Ожидаемые результаты от лечения:

  • Снятие болевого симптома
  • Восстановление работоспособности пораженной мышцы
  • Повышение физической активности
  • Восстановление мышечного тонуса и наращивание мышечного корсета

«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. "Горный" – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

Миозит: симптомы и причины

Миозит относится к любому состоянию, вызывающему воспаление в мышцах. Слабость, отек и боль - наиболее частые симптомы миозита. Причины миозита включают инфекцию, травму, аутоиммунные заболевания и побочные эффекты лекарств. Лечение миозита зависит от причины.

Причины миозита

Миозит вызывается любым заболеванием, которое приводит к воспалению мышц. Причины миозита можно разделить на несколько категорий:

Воспалительные состояния. Условия, вызывающие воспаление во всем теле, могут поражать мышцы, вызывая миозит. Многие из этих причин являются аутоиммунными состояниями, при которых организм атакует собственные ткани. Воспалительные состояния, вызывающие потенциально тяжелый миозит, включают:

  • Дерматомиозит
  • Полимиозит
  • Миозит с тельцами включения

Другие воспалительные состояния, как правило, вызывают более легкие формы миозита, в том числе:

Воспалительные состояния часто являются наиболее серьезными причинами миозита, требующими длительного времени. краткосрочное лечение.

Заражение. Вирусные инфекции - это наиболее частые инфекции, вызывающие миозит. В редких случаях миозит могут вызывать бактерии, грибки или другие организмы. Вирусы или бактерии могут напрямую проникать в мышечную ткань или выделять вещества, повреждающие мышечные волокна. Вирусы простуды и гриппа, а также ВИЧ - это лишь некоторые из вирусов, которые могут вызывать миозит.

Продолжение

Лекарства. Многие лекарства и лекарства могут вызывать временное повреждение мышц.Поскольку воспаление в мышцах часто не определяется, мышечную проблему можно назвать миопатией, а не миозитом. К лекарственным средствам, вызывающим миозит или миопатию, относятся:

Миопатия может возникнуть сразу после начала приема лекарств или после приема лекарства в течение месяцев или лет. Иногда это вызвано взаимодействием двух разных лекарств. Тяжелый миозит, вызванный приемом лекарств, встречается редко.

Травма. Энергичные упражнения могут вызывать мышечную боль, отек и слабость в течение нескольких часов или дней после тренировки.Воспаление способствует возникновению этих симптомов, технически превращая это в форму миозита. Симптомы миозита после физических упражнений или травм почти всегда полностью проходят после отдыха и восстановления.

Рабдомиолиз. Рабдомиолиз возникает, когда мышцы быстро разрушаются. Боль в мышцах, слабость и припухлость - симптомы рабдомиолиза. Моча также может стать темно-коричневой или красной.

Симптомы миозита

Основной симптом миозита - мышечная слабость. Слабость может быть заметна или обнаружена только при тестировании. Мышечные боли (миалгии) могут присутствовать или отсутствовать.

Продолжение

Дерматомиозит, полимиозит и другие воспалительные миозиты, как правило, вызывают слабость, которая постепенно ухудшается в течение недель или месяцев. Слабость поражает большие группы мышц, включая шею, плечи, бедра и спину. Обычно поражаются мышцы с обеих сторон.

Слабость вследствие миозита может привести к падению и затруднить вставание со стула или после падения. Другие симптомы, которые могут присутствовать при воспалительных состояниях, включают:

  • Сыпь
  • Усталость
  • Утолщение кожи на руках
  • Затруднение при глотании
  • Затруднение дыхания

Люди с миозитом, вызванным вирусом, обычно имеют симптомы: вирусные инфекции, такие как насморк, лихорадка, кашель и боль в горле или тошнота и диарея.Но симптомы вирусной инфекции могут исчезнуть за несколько дней или недель до появления симптомов миозита.

У некоторых людей с миозитом возникают боли в мышцах, но у многих нет.

Большинство болей в мышцах вызвано не миозитом, а травмами, вызванными растяжением, или обычными заболеваниями, такими как простуда и грипп. Эти и другие обычные мышечные боли называются миалгиями.

Диагностика миозита

Врач может заподозрить миозит на основании симптомов мышечной слабости человека или других признаков миозита.Анализы на миозит включают:

Анализы крови. Высокий уровень мышечных ферментов, таких как креатинкиназа, может означать воспаление мышц. Другие анализы крови проверяют наличие аномальных антител, которые могут идентифицировать аутоиммунное заболевание.

МРТ. Сканер с использованием мощного магнита и компьютера создает изображения мышц. МРТ может помочь выявить области миозита и изменения в мышцах с течением времени.

EMG . Вставляя игольчатые электроды в мышцы, врач может проверить реакцию мышц на электрические нервные сигналы.ЭМГ может идентифицировать мышцы, которые ослаблены или повреждены миозитом.

Биопсия мышцы . Это самый точный тест для диагностики миозита. Врач определяет слабую мышцу, делает небольшой надрез и удаляет небольшой образец мышечной ткани для исследования. Биопсия мышц приводит к окончательному диагнозу у большинства людей с миозитом.

Есть много причин мышечной слабости и боли, более распространенных, чем миозит, и обследование на миозит - непростой процесс. По этим причинам процесс диагностики миозита может быть долгим.

Лечение миозита

Лечение миозита зависит от его причины.

Воспалительные состояния, вызывающие миозит, могут потребовать лечения препаратами, подавляющими иммунную систему, в том числе:

Миозит, вызванный инфекцией, обычно вызван вирусом, и специального лечения не требуется. Миозит, вызываемый бактериями, встречается редко и обычно требует антибиотиков для предотвращения опасного для жизни распространения инфекции.

Хотя рабдомиолиз редко возникает в результате миозита, он может вызвать необратимое повреждение почек. Людей с рабдомиолизом госпитализируют для непрерывного внутривенного введения жидкости в больших количествах.

Миозит, связанный с приемом лекарств, лечится путем прекращения приема лекарств. В случае миозита, вызванного статинами, воспаление мышц обычно проходит в течение нескольких недель после прекращения приема лекарств.

Лечение миозита - Центр миозита Джонса Хопкинса

На данный момент лекарства от миозита нет. Однако лечение болезни имеет решающее значение для уменьшения воспаления, вызванного миозитом, и предотвращения прогрессирования мышечной слабости.Кроме того, ваш врач порекомендует изменить образ жизни, чтобы вы могли восстановить свои силы.

Есть два подхода к лечению миозита:

  • лечение
  • изменение образа жизни

Лечение

Ваш врач, вероятно, порекомендует курс медикаментозной терапии с использованием следующих 2 классов препаратов:

  • Кортикостероиды (например, преднизон) и другие препараты, подавляющие иммунную систему (иммунодепрессанты), могут замедлить атаку на здоровые ткани и уменьшить кожную сыпь. Ваш врач, вероятно, будет повторять анализы крови на протяжении всего лечения миозита, чтобы контролировать улучшение.
  • Противовоспалительные средства Вы также можете использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен, для снятия боли.

Изменения в управлении образом жизни

Упражнение. После того, как медикаментозное лечение подействует, программа регулярных упражнений на растяжку, назначенная вашим врачом, может помочь сохранить диапазон движений в ослабленных руках и ногах. Лечебная физкультура также может помочь предотвратить необратимое сокращение мышц.Вы также можете добавить гидромассажные ванны, тепло и легкий массаж.

Отдых. Достаточный отдых - важный компонент лечения миозита. Делайте частые перерывы в течение дня и ограничивайте свою активность.

Питание. То, что вы едите, может повлиять на ваше общее состояние здоровья. В Центре миозита квалифицированный диетолог всегда готов помочь разработать диету, которая подойдет вам и вашему образу жизни. Узнайте больше о нашем диетологе. (ссылка на Питание)

Снижение стресса.Крайне важно, чтобы пациенты с миозитом находили выходы для ежедневного стресса, который у большинства из нас есть в жизни. С этой целью ваш врач может посоветовать упражнения как форму расслабления, например, йогу или упражнения с биологической обратной связью.

Миозит (полимиозит и дерматомиозит) - NHS

Миозит - это группа редких заболеваний. Основные симптомы - слабость, болезненность или ломота в мышцах. Обычно со временем ситуация ухудшается.

Вы также можете споткнуться или упасть, а также сильно устать после ходьбы или стояния.Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к терапевту.

Миозит обычно возникает из-за проблем с вашей иммунной системой, когда он по ошибке поражает здоровые ткани.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и миозите от Myositis UK

Виды миозита

Существуют разные типы миозита, в том числе:

  • Полимиозит, поражающий множество различных мышц, в частности, плечи, бедра и мышцы бедра. Это чаще встречается у женщин и, как правило, поражает людей в возрасте от 30 до 60 лет.
  • Дерматомиозит, при котором поражаются несколько мышц и возникает сыпь. Это чаще встречается у женщин, а также может поражать детей (ювенильный дерматомиозит).
  • Миозит с включенными тельцами (IBM), который вызывает слабость в мышцах бедра, предплечьях и мышцах ниже колен. Это также может вызвать проблемы с глотанием (дисфагия). ИБГ чаще встречается у мужчин и, как правило, поражает людей старше 50 лет.

Британская благотворительная организация Myositis UK предоставляет дополнительную информацию о различных типах миозита.

На этой странице рассматриваются полимиозит и дерматомиозит, которые являются двумя наиболее распространенными типами.

Симптомы полимиозита

Полимиозит поражает множество различных мышц, особенно вокруг шеи, плеч, спины, бедер и бедер.

Симптомы полимиозита включают:

  • мышечную слабость
  • ноющие или болезненные мышцы и чувство сильной усталости
  • трудно сесть или встать после падения
  • проблемы с глотанием или трудно удерживать голову
  • чувствовать себя несчастным или подавленным

Вам может быть трудно вставать со стула, подниматься по лестнице, поднимать предметы и расчесывать волосы. Слабость мышц может стать настолько серьезной, что даже взять чашку чая может быть сложно.

Слабость мышц может меняться от недели к неделе или от месяца к месяцу, хотя она имеет тенденцию постоянно ухудшаться, если вы не получаете лечения.

Симптомы дерматомиозита

Симптомы дерматомиозита аналогичны симптомам полимиозита, но есть также характерная сыпь.

Перед появлением мышечных симптомов часто появляется красная, пурпурная или темная сыпь.Обычно это лицо (веки, нос и щеки) и руки (суставы пальцев). Иногда это также можно увидеть на спине, верхней части груди, локтях и коленях.

Сыпь может быть зудящей или болезненной, а под кожей могут появиться твердые комочки ткани.

Диагностика миозита

Врач общей практики спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас. Если они думают, что у вас может быть миозит, вам нужно пройти несколько тестов, чтобы исключить другие состояния с похожими симптомами.

Анализы, которые вы можете пройти, включают:

  • анализы крови для проверки повышенных уровней ферментов и антител в вашей крови
  • взятие небольшого образца мышечной ткани или кожи (биопсия), чтобы его можно было исследовать на предмет отека, повреждений и другие изменения
  • МРТ-сканирование
  • Электромиография (ЭМГ), при которой небольшой игольчатый электрод вводится через кожу и в мышцу после местной анестезии для записи электрических сигналов от нервных окончаний в мышцах

Лечение миозита

Физические упражнения и физиотерапия

Физические упражнения - очень важная часть лечения всех типов миозита.Это может помочь уменьшить отек, дать вам больше энергии, а также нарастить или восстановить вашу мышечную силу.

Физические упражнения и физиотерапия особенно важны, если у вас миозит с тельцами включения (IBM), поскольку это единственные методы лечения этого типа миозита. IBM нельзя лечить лекарствами.

Вам следует поговорить с терапевтом и физиотерапевтом, прежде чем начинать новую программу упражнений при миозите. Они помогут составить план упражнений, который подходит именно вам.

Вы должны быть очень осторожны во время тренировок, если у вас есть серьезные симптомы миозита, такие как сильная мышечная боль и слабость («обострение»).Большинство специалистов не рекомендуют заниматься в этот период.

Но очень важно поддерживать плавное движение мышц и суставов, особенно если миозит развился в детстве. Это гарантирует, что ваши суставы не станут жесткими и останутся в фиксированном положении.

Стероиды

Стероиды - это основной вид лекарств, используемых для лечения полимиозита и дерматомиозита. Они помогают быстро уменьшить отек и облегчить мышечные боли.

Их можно вводить в виде таблеток или инъекций или непосредственно в вену через капельницу.Обычно для начала вам дадут большую дозу, которая со временем будет снижаться.

Высокие дозы стероидов, принимаемые в течение длительного времени, могут вызывать побочные эффекты. К ним относятся:

Подробнее о побочных эффектах стероидных лекарств.

Модифицирующие заболевание противоревматические препараты

Если отек в ваших мышцах усиливается, ваш врач может прописать модифицирующее заболевание противоревматическое лекарство (DMARD).

БПВП, такие как азатиоприн, метотрексат, циклофосфамид или микофенолят, подавляют вашу иммунную систему и помогают уменьшить отек.

Чтобы эти лекарства подействовали, нужно время, но в долгосрочной перспективе они могут помочь вам снизить дозу стероидов. Это может помочь облегчить побочные эффекты стероидов.

Иммуноглобулинотерапия

Очень редко вам может потребоваться терапия иммуноглобулином, чтобы остановить атаку иммунной системы ваших мышц.

Это включает введение здоровых антител (иммуноглобулинов) из донорской крови.

Иммуноглобулинотерапия проводится в больнице, обычно непосредственно в вену через капельницу.Вам может потребоваться более одного сеанса лечения.

Биологические методы лечения

Биологические методы лечения, такие как ритуксимаб, также могут помочь справиться с симптомами миозита. Они широко используются для лечения таких состояний, как ревматоидный артрит и псориатический артрит.

Они помогают уменьшить отек и, как правило, используются только при тяжелом миозите.

Outlook

Большинство людей с миозитом реагируют на комбинацию стероидной и иммуносупрессивной терапии наряду с тщательно контролируемыми физическими упражнениями.

Стероиды часто необходимы в очень низких дозах в течение нескольких лет, а также лекарства для подавления иммунной системы. Это может привести к повышенному риску заражения. В большинстве случаев с этим можно легко справиться с помощью антибиотиков, если это становится проблемой.

Осложнения миозита

Некоторые люди с миозитом плохо поддаются лечению и считают, что это состояние существенно влияет на их повседневную деятельность и качество жизни. Но продолжение упражнений обычно помогает улучшить мышечную силу.

Если у вас тяжелый миозит, у вас могут развиться проблемы с дыханием и глотанием. Речевая и языковая терапия может быть рекомендована, если у вас проблемы с глотанием или это влияет на вашу способность общаться.

В редких случаях миозит может быть связан с раком, и вам могут предложить тесты для проверки на рак.

Справка и поддержка

Myositis UK предоставляет дополнительную информацию и поддержку людям с диагнозом миозит и их семьям.

Американская ассоциация миозита также предоставляет информацию о полимиозите и дерматомиозите.

Последняя проверка страницы: 26 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 26 февраля 2023 г.

Полимиозит и некротическая миопатия - NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Симптомы PM и NM могут появляться постепенно или внезапно и часто усиливаются и исчезают без видимой причины.

Основным симптомом заболевания является мышечная слабость, чаще всего в области бедер и плеч, что в конечном итоге мешает пациентам поднимать руки, вставать со стула или подниматься по ступенькам.Другие мышцы, которые могут быть затронуты, - это мышцы шеи и горла, что может привести к затруднению глотания и вызвать изменения голоса из-за мышечной слабости. Редко поражаются грудные мышцы.

Слабость мышц может появиться внезапно и прогрессировать в течение недель или месяцев. Кроме того, степень мышечной слабости также может меняться со временем. Мышцы рук, ног и лица редко поражаются при ПМ или НМ, но могут возникать генерализованные мышечные боли. Атрофия (потеря массы) мышц и контрактуры мышц вокруг более крупных суставов могут развиваться на поздних стадиях хронической стадии.

Другие симптомы PM и NM могут включать потерю веса и утомляемость, а у пациентов с PM или синдромом перекрытия, указанным выше, также может быть лихорадка, боль в суставах и феномен Рейно, который представляет собой чувствительность к холоду, которая чаще всего ощущается в пальцах. . Феномен Рейно вызван сужением (сужением) кровеносных сосудов пальцев рук при воздействии холода. Растрескивание пальцев, называемое «руками механика», также может развиваться при ПМ и нарушениях перекрытия, и эта кожная проблема связана с определенными аутоантителами, которые циркулируют в крови пораженных пациентов.

Боль в суставах, наблюдаемая при ПМ (так называемая полиартралгия), может сопровождаться отеком и имитировать симптомы, наблюдаемые у пациентов с ревматоидным артритом, но обычно эти ревматические жалобы легкие и хорошо поддаются лечению глюкокортикоидами (например, преднизоном). Поражение желудочно-кишечного тракта как PM, так и NM может привести к затруднению глотания, поскольку мышцы, участвующие в процессе глотания, могут воспаляться и ослабевать, а пищевод может быть поражен, что приводит к изжоге, но поражение нижних отделов желудочно-кишечного тракта встречается редко.Сообщалось о поражении сердца, обнаруживаемом в основном по нарушениям электрокардиограммы (ЭКГ), но воспаление и ослабление сердечной мышцы (миокардит) случаются редко.

Интерстициальное заболевание легких - серьезное осложнение, наблюдаемое при ПМ и перекрывающихся миозитах, но нечасто при НМ и приводит к кашлю с одышкой, поскольку в легочной ткани возникает воспаление. Это может прогрессировать до рубцевания (фиброза) легочной ткани, делая легкие жесткими и неэластичными.У некоторых пациентов заболевание легких может предшествовать миозиту и доминировать в клинической картине.

Симптомы как PM, так и NM могут усиливаться во время беременности у женщин, чье заболевание активно, что увеличивает риск преждевременных родов или мертворождения.

Как отмечалось выше, PM может перекрываться с другими аутоиммунными или ревматическими заболеваниями, включая синдром Шегрена или склеродермию (системный склероз). Кроме того, злокачественные новообразования могут осложнять течение и проявление ПМ или ЯМ, но чаще встречаются при дерматомиозите.Это чаще встречается у мужчин и женщин старше 50 лет.

Симптомы брюшной полости, чаще встречающиеся у детей с ювенильным дерматомиозитом (ЮДМ), могут быть связаны с темным стулом или рвотой кровью из-за язв желудочно-кишечного тракта, которые могут прогрессировать. до перфорации и требуют хирургического вмешательства. Кальциноз (отложение кальция в коже, мягких тканях или мышцах) также чаще встречается при ЮДМ.

Что такое миозит? Симптомы, причины, лечение

Если вы заметили, что теперь вам трудно достать галлон молока из холодильника или встать со стула, вы можете просто списать это на признак старения.Но иногда эта слабость в повседневной деятельности может быть первым признаком миозита - редкого состояния, которым страдают от 50 000 до 75 000 человек в США, многие из которых - женщины.

Миозит - это обобщающий термин для пяти родственных типов аутоиммунных состояний, известных как идиопатическая воспалительная миопатия (IIM), у всех которых есть одно общее: слабость в мышцах, которые вы используете для движения тела.

Формы миозита:

  • Полимиозит (ПМ)
  • Дерматомиозит (DM)
  • Некротическая миопатия (НМ)
  • Миозит с включенными тельцами (IBM)
  • Ювенильные формы миозита (ЮМ), поражающие детей и подростков

Миозит бывает сложно диагностировать и лечить, и он неизлечим. Но вы можете управлять своими симптомами и, возможно, даже добиться ремиссии заболевания с помощью правильных лекарств и плана лечения. Исключение составляет миозит с тельцами включения, так как лечения этой формы миозита пока нет.

Симптомы миозита

«Миозит индивидуален у каждого человека. Обычно это мышечная слабость, иногда боль и часто сильная усталость », - говорит Линда Коберт, RN, MSN, директор по исследованиям и коммуникациям Ассоциации миозитов в Александрии, Вирджиния.«Но мышечная слабость может проявляться по-разному в разных формах».

Если у вас полимиозит или дерматомиозит, у вас обычно слабые проксимальные мышцы - мышцы, которые находятся ближе всего к вашему телу, например, бедра или плечи, - одинаково с обеих сторон. Это может означать, что вам может быть сложно подняться по лестнице, вымыть голову или сесть в машину и выйти из нее.

Если у вас миозит с тельцами включения, у вас также могут быть слабые плечи и верхняя часть ног, но вы также можете обнаружить, что ваши пальцы настолько слабы, что вам трудно что-то схватить.

У людей с дерматомиозитом также есть пятнистая сыпь на лице, груди, плечах и задней части шеи, которая может вызывать зуд и болезненность.

Причины миозита

Никто не знает наверняка, что вызывает миозит. «Исследователи полагают, что у некоторых людей может быть генетическая предрасположенность к развитию той или иной формы аутоиммунного заболевания», - говорит Коберт. Например, у одного из членов семьи может развиться миозит; у другого члена могут развиться такие другие аутоиммунные заболевания, как волчанка или рассеянный склероз.Исключение составляет миозит с тельцами включения. Исследователи спорят, является ли ИБМ аутоиммунным или нейродегенеративным заболеванием.

Как и многие другие аутоиммунные ревматологические заболевания, чаще всего страдают женщины в возрасте от 30 до 60 лет. Исключение: ювенильные формы миозита, а также спорадический миозит с тельцами включения (sIBM), который обычно поражает мужчин после 50 лет, - говорит Рохит Аггарвал, доктор медицины, ревматолог и доцент Медицинской школы Университета Питтсбурга. а также председатель медицинского консультативного совета Ассоциации миозитов.

Есть и другие факторы, которые могут сыграть роль. «Очень редко у людей, принимающих статины, может развиться миозит», - говорит д-р Аггарвал, который предупреждает, что риск очень низок, а польза от статинов намного превышает вероятность развития заболевания. По его словам, в большинстве случаев, когда пациенты прекращают прием статинов, миозит проходит в течение трех-шести месяцев, но в небольшой группе пациентов развивается аутоиммунная форма, известная как некротическая миопатия. «Эти пациенты часто нуждаются в длительном лечении», - добавляет он.

Место вашего проживания также может повлиять на ваши шансы на развитие дерматомиозита. «В странах или регионах, где больше подвержены воздействию УФ-излучения. радиации, больше случаев дерматомиозита », - говорит д-р Аггарвал. Но, опять же, предупреждает он, у вас, вероятно, должна быть генетическая предрасположенность, а также повышенное пребывание на солнце, а также другие факторы окружающей среды, чтобы получить дерматомиозит.

Миозит в сравнении с аналогичными заболеваниями

Миозит бывает сложно диагностировать, когда пациенты обращаются к своему лечащему врачу с жалобами на мышечную слабость, утомляемость и сыпь.Во-первых, миозит встречается редко, и врачи, возможно, не имели никакого опыта в его диагностике или лечении или даже не знали о нем много. С другой стороны, симптомы миозита являются общими для многих типов аутоиммунных или воспалительных заболеваний.

Сыпь при дерматомиозите можно ошибочно принять за сыпь, которая сопровождает волчанку или даже псориаз. Другие формы миозита можно ошибочно принять за фибромиалгию. IBM иногда ошибочно принимают за боковой амиотрофический склероз (БАС) или болезнь Лу Герига, говорит Коберт.

Односторонний миозит отличается от фибромиалгии: «Я учу врачей, что миозит в большинстве случаев - это мышечная слабость в гораздо большей степени, чем мышечная боль. Как правило, при фибромиалгии нет объективных проблем с мышечной силой - мышцы болезненные и нежные, но при осмотре они не слабые », - говорит доктор Аггарвал, который также является медицинским директором Центра артрита и аутоиммунитета при университете. Медицинской школы Питтсбурга.

Чтобы избежать ошибочного диагноза, вам понадобится опытный врач первичной помощи или специалист, обычно ревматолог, невролог или, в случае дерматомиозита, дерматолог.

Как диагностируют миозит

«Дерматомиозит, вероятно, легче диагностировать, чем другие формы миозита, из-за характерных высыпаний», - говорит д-р Аггарвал. Пациентов обычно направляют к дерматологу, который может распознать эти специфические, отчетливые высыпания, а затем сделать биопсию кожи для постановки окончательного диагноза, добавляет он, хотя неправильный диагноз все же может быть поставлен.

Другие критерии, которые могут указать специалисту на то, что у вас может быть миозит, включают физический осмотр, чтобы увидеть, есть ли у вас слабость проксимальных мышц - обычно тех мышц, которые расположены ближе всего к туловищу вашего тела, - а также анализ крови, чтобы определить, есть ли мышечный фермент, называемый креатинкиназой. (СК) повышен.У людей с миозитом обычно очень высокий уровень КФК. И почти три четверти пациентов могут иметь одно из 15-17 специфических для миозита аутоантител или аномальных белков, которые сигнализируют об аутоиммунном заболевании, говорит Коберт. Эти аутоантитела также могут указывать на информацию о вашем прогнозе, а также о вашем риске развития ассоциированного состояния, такого как интерстициальное заболевание легких или рак, отмечает д-р Аггарвал.

Другие диагностические тесты, такие как электромиограмма (ЭМГ) и исследования скорости нервной проводимости (NCV), могут отличить мышечные проблемы (так называемые миопатии) от неврологических проблем, таких как миастения, объясняет он.Иногда МРТ используется для определения воспаления или повреждения мышц, что затем может помочь врачу решить, какую мышечную ткань провести биопсию.

«Биопсия может выявить воспаление либо внутри пучков мышечных волокон, что является признаком полимиозита или ИБМ, либо вокруг пучков мышечных волокон, что является признаком дерматомиозита», - говорит д-р Аггарвал. «Если у вас есть три или четыре положительных результата среди всех этих тестов, то обычно это приводит к диагнозу миозит».

Как лечат миозит

В настоящее время не существует одобренного FDA лечения специально для любого типа миозита.Стероиды, такие как преднизон, часто являются средством первой линии при полимиозите, дерматомиозите, некротической миопатии и ювенильном миозите. Стероиды могут замедлить воспаление и быстро улучшить мышечную силу. (Лекарства от IBM не существует, хотя есть клинические испытания.)

Проблема со стероидами в том, что больным миозитом приходится длительное время принимать очень высокие дозы. «Вы говорите о приеме от 60 до 80 миллиграммов стероидов в течение шести-двенадцати месяцев. Это приводит к значительным побочным эффектам, включая потерю костной и мышечной массы, диабет, изменения настроения и влияние на холестерин и сердце », - говорит доктор.Аггарвал. «Вот почему мы стараемся ограничить стероиды настолько, насколько можем».

Наряду со стероидами или, иногда вместо них, люди с полимиозитом, дерматомиозитом, некротической миопатией и ювенильным миозитом могут также принимать иммунодепрессанты, такие как метотрексат, микофенолат или азатиоприн, среди прочих, для подавления иммунной системы. Эти препараты обладают собственными побочными эффектами (такими как тошнота, головные боли и влияние на функцию печени) и могут снизить вашу сопротивляемость инфекциям.

Лечение третьей линии - это иммуноглобулин, продукт крови, полученный из плазмы крови, богатой антителами, и обычно вводимый внутривенно. Это также имеет побочные эффекты и стоит очень дорого.

«Благодаря лечению первой, второй и третьей линий мы можем улучшить состояние примерно 70 процентов пациентов», - говорит д-р Аггарвал. Остальным пациентам придется принимать другую комбинацию лекарств или участвовать в клинических испытаниях.

«Цель здесь - добиться ремиссии или минимальной активности болезни, что означает минимальную сыпь, мышечную слабость или боль, которые можно контролировать с помощью лекарств. Для пациентов, которым действительно становится лучше, они могут вернуться примерно к 90% от исходного уровня », - объясняет д-р Аггарвал. Он отмечает, что полная ремиссия случается редко - только от 10 до 20 процентов пациентов (ваши аутоантитела могут выявить их, если вы попадете в их число).

«У тех, кому не помогают лекарства, миозит со временем ухудшается, а затем, в конечном итоге, выходит на плато», - говорит д-р Аггарвал. Пациентам может потребоваться инвалидное кресло или ходунки или значительная помощь, чтобы передвигаться, не говоря уже о трудностях при выполнении повседневных дел.

Но есть одна вещь, которую вы можете продолжать делать, независимо от вашего прогноза.

«Физические упражнения могут помочь при всех формах миозита, но какой вид упражнений зависит от ваших индивидуальных потребностей», - говорит Коберт. Это особенно верно в отношении IBM, поскольку упражнения могут помочь снизить скорость прогрессирования болезни. Хотя физиотерапевт или специалист по реабилитации может помочь вам разработать конкретную тренировку, лучшей для вас может быть та, которую вы можете включить в свой распорядок дня, будь то водные упражнения, йога или ходьба. Главное - знать свои пределы и не доводить себя до изнеможения.

Продолжайте читать

Миозит | Орто Иллинойс

Миозит - это хроническое воспаление мышц, мышечная слабость и боль. Два распространенных типа миозита - это полимиозит и дерматомиозит.

Полимиозит (ПМ)

PM - это воспалительное мышечное заболевание, поражающее не только скелетные мышцы, но и кровеносные сосуды, по которым кровь к мышцам. Это чаще встречается у женщин старше 20 лет, начало обычно в возрасте от 30 до 60 лет.

Симптомы включают:
Прогрессирующая мышечная слабость, которая обычно поражает мышцы бедер и бедер, а также предплечий, спины, плеч и шеи. Слабость сопровождается болью, нежностью и усталостью. Слабость и утомляемость могут привести к спотыканию или падению, затрудненному глотанию, разговору, поднятию тяжестей и потягиванию. Осложнения могут включать артрит, одышку, сердечную аритмию и застойную сердечную недостаточность. Мелкая моторика, такая как письмо, набор текста, игра на пианино, ухудшается только позже в процессе болезни.

Дерматомиозит (DM)

Дерматомиозит - воспалительное заболевание мышц, сопровождающееся мышечной слабостью и кожной сыпью, которое предшествует или сопровождает прогрессирующую мышечную слабость. Сыпь бывает пятнистой с пурпурными или красными пятнами, которые обычно появляются на веках и на мышцах, которые выпрямляют суставы, такие как суставы, локти, колени и пальцы ног. Однако сыпь может распространяться на лицо, шею, плечи, верхнюю часть груди, спину и другие места.

Другие симптомы включают потерю веса, субфебрильную температуру, боль в суставах, светочувствительность, воспаление легких и отложения кальция под кожей или в мышцах.В некоторых случаях может поражаться сердце и желудочно-кишечный тракт. 10-20% больных СД также имеют злокачественные новообразования. Этот тип миозита может поражать как детей, так и взрослых. Начало может произойти в любом возрасте, но у взрослых обычно наступает в возрасте около 50 лет; и в возрасте 5-10 лет у детей.

В чем причина миозита?

Миозит - аутоиммунное заболевание. Причина неясна, но замешаны вирусные инфекции.

Кто в группе риска?

Как взрослые, так и дети, но дерматомиозит является распространенной хронической формой у детей.Обе формы миозита у женщин встречаются в два раза чаще, чем у мужчин.

Как диагностируется миозит?

Ваш врач Ortho Illinois изучит вашу историю болезни, проведет медицинский осмотр, включая проверку мышечной силы, и назначит анализы крови. ЭМГ (электромиография измеряет электрическую активность, генерируемую мышцами. Для оценки воспаления будет назначено ультразвуковое исследование, а для оценки анатомии мышц может быть назначена МРТ. Могут потребоваться другие тесты. Результаты обследования и тестов позволят установить диагноз.

Как лечить миозит?

Нет лекарства, но симптомы можно лечить с помощью лекарств, физиотерапии, тепловой терапии, ортопедических стелек, вспомогательных устройств и отдыха. Стандартным лечением являются пероральные или внутривенные стероиды. Иммунодепрессанты и внутривенный иммуноглобулин могут улучшить симптомы. Физическая терапия может предотвратить атрофию мышц, а местные стероиды могут лечить сыпь.

Симптомы дерматомиозита обычно проходят после лечения. Однако пациенты с полимиозитом могут иметь более тяжелое заболевание и инвалидность.

Бригада ревматологов Ortho Illinois обладает опытом и знаниями для диагностики и лечения миозита.

Миозит, оссифицирующий миозит, вирусный миозит, миозит с тельцами включения, шейный миозит

Воспалительные миопатии - это группа заболеваний мышц, при которых мышца поражается собственной иммунной системой. Типы миозита включают:

  • Полимиозит - воспаление сразу нескольких мышц
  • Дерматомиозит - полимиозит, сопровождающийся поражением кожи
  • Миозит с включенными тельцами

Причина миозита неясна, но связана с неверно направленным иммунным ответом.Начало миозита может варьироваться от детства (как при дерматомиозите) до позднего взросления (как при миозите с тельцами включения). Если не лечить, прогрессирование постепенное с нарастанием слабости.

Симптомы

Симптомы миозита включают слабость тазобедренных суставов, бедер, предплечий и плеч. При миозите с тельцами включения предплечья становятся слабыми, что затрудняет выполнение задач, связанных с руками. При дерматомиозите характерная пурпурная сыпь часто наблюдается на тыльной стороне рук или на лице, а под кожей можно прощупывать болезненные узелки.Проблемы с глотанием также часто возникают при миозите.

Диагноз

Диагноз миозита ставится на основании клинических данных, электрофизиологии (ЭМГ) и анализа крови, а также исследования мышечной ткани с помощью биопсии. Биопсия мышцы имеет решающее значение для подтверждения диагноза. При воспалительных миопатиях здоровые мышечные волокна будут окружены воспалительными клетками и захвачены ими, что называется «первичным воспалением».

Лечение

После постановки диагноза миозит лечение включает в себя контроль иммунной системы, чтобы мышцы больше не подвергались ненадлежащим атакам. Основа лечения - кортикостероиды. Тем не менее, несколько иммуномодулирующих агентов доступны для использования в сочетании с кортикостероидами, чтобы уменьшить количество и продолжительность, в течение которых необходимы стероиды. Это уменьшает побочные эффекты от лечения. Иммуномодулирующие агенты, используемые при лечении миозита, включают, среди прочего, метотрексат, азатиоприн, микофенолятмофетил и внутривенный иммуноглобулин.

В Johns Hopkins миозит лечит группа специалистов здравоохранения, в которую входят неврологи, специально обученные мышечным заболеваниям, физиотерапевты, которые рекомендуют конкретный план реабилитации, и представители Ассоциации мышечной дистрофии для удовлетворения различных финансовых, социальных потребностей и потребностей в оборудовании.

Благодарим вас за интерес к лечению мышечной дистрофии в клинике Johns Hopkins. Узнайте, как записаться на прием или направить пациента.

Неврология взрослых: 410-955-9441
Детская неврология: 410-955-4259
Нейрохирургия взрослых: 410-955-6406
Детская нейрохирургия: 410-955-7337

Если вы путешествуете по стране или глобус, мы упрощаем доступ к медицинскому обслуживанию мирового класса в Johns Hopkins.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *