Больно глотать и сухой кашель: Боль в горле | Статьи клиники «ЕВРОМЕД»

Содержание

Как отличить коронавирус от простуды и гриппа

Коронавирус вызывает болезнь, которую назвали COVID-19. Всемирная организация здравоохранения объявила ее пандемией — сильной и распространенной во многих странах эпидемией. Число выявленных случаев заражения растет каждый день, как и число погибших. Диагностику заболевания осложняет то, что его симптомы довольно похожи на признаки гриппа, простуды и аллергии. Как все-таки отличить от них коронавирус?

У COVID-19 есть три симптома, которые вместе не характерны для трех других болезней. У больных коронавирусом, как правило, наблюдается жар, сухой кашль и затрудненное дыхание. Первые два симптома вместе бывают при гриппе, а реже — при аллергии. При простуде сильный жар бывает редко, а сухой кашель как правило не беспокоит сильно больного. Проблемы с дыханием могут быть только при аллергии: при простуде и гриппе такие симптомы не наблюдаются.

Головные боли, боль в мышцах и горле, а также утомление могут также наблюдаться (хотя и не часто) при COVID-19. При гриппе эти симптомы, наоборот, встречаются часто. Боль в мышцах и горле также обычное дело при простуде и никогда не проявляются при аллергии. Голова, напротив, может иногда болеть при аллергии и редко – при простуде.

Как убивает коронавирус: история болезни двух девушек, из которых выжила только одна

Диарея при коронавирусе случается редко, хотя такие случаи тоже описаны. Диарея при гриппе бывает только у детей. Редко при COVID-19 бывает и насморк. А при простуде и аллергии это обычное дело. Иногда насморк наблюдается при гриппе. Наконец, при коронавирусе и гриппе люди не чихают, в отличие от простуженных и аллергиков.

Вот признаки четырех заболеваний в одной таблице.

Реклама на Forbes

Для сравнения симптомов Business Insider использовал данные Всемирной организации здравоохранения, Центров по контролю и профилактике заболеваний США и Американской коллегии по аллергии, астме и иммунологии.

По последним данным, в мире зафиксированы почти 160 000 случае заражения коронавирусом, 6 021 человек погиб. В России заболели 63 человека, трое уже вылечились.

«Иммунитет пока не распознает коронавирус»: глава ВОЗ в России о тайнах COVID-19 и правилах поведения при пандемии

Часто болит горло. Причины

Все люди болеют. Одни болезни доставляют больше неудобств, чем другие. Одним из самых частых заболеваний является простуда. Вследствие этого, может подниматься температура, мучить заложенность носа, кашель и чихание, а также боль в горле. Но что делать, если горло болит часто или постоянно? Чтобы ответить на вопрос почему часто болит горло, необходимо узнать причины, по которым появляется боль.

Среди них могут быть1:
● низкий уровень влажности в помещении. Сухой воздух высушивает слизистую оболочку дыхательных путей, из-за чего появляется першение и возникают болезненные ощущения в горле;
● гастроэзофагеальный рефлюкс, возникающий в результате обратного заброса кислоты из желудка в пищевод. Следствием этого может быть изжога и боль при глотании;

● аллергические реакции;
● чрезмерная нагрузка. Наши связки — это инструмент, который нуждается в отдыхе. Если не давать связкам отдыхать, возникает перенапряжение, которое может вызвать воспаление. Чаще всего такая проблема появляется у людей, которым приходится часто выступать перед аудиторией; ● травмы голосовых связок;
● воздух. Нередко причиной боли, першения и кашля становится городской смог и загрязнённый воздух;
● вредные привычки. Алкоголь и табак являются раздражителями и могут вызывать сухость в горле,кашель, першение и боль.
Однако, чаще всего болит горло и больно глотать вследствие таких заболеваний, как фарингит, ларингит или хронический тонзиллит. Поэтому, не стоит недооценивать проблему и, если у Вас заболело горло, лучше сразу обратиться за помощью к врачу.

Диагностика заболеваний горла

Поскольку причин, почему часто болит горло у взрослого человека, множество, врачу важно поставить правильный диагноз. Это поможет подобрать оптимальное лечение и устранить проблему. Если этого не сделать вовремя, лёгкие заболевания могут перерасти из острой стадии в хроническую, и лечение в таком случае будет более продолжительным и дорогостоящим. Не стоит также пытаться диагностировать болезнь самостоятельно и заниматься самолечением. Что делать, если болит горло, решаете не Вы, а врач. Первым правильным шагом, в случае возникновения боли в горле, будет визит к терапевту, который, либо сам сможет выяснить причину, либо направит к узкопрофильному специалисту. А он, в свою очередь поможет определить природу заболевания, поставить правильный диагноз и подобрать оптимальное лечение.


Препараты для лечения заболеваний полости рта и глотки

В комплексе симптоматической терапии воспалительных заболеваний полости рта и глотки рекомендованы щадящая диета, согревающий компресс на шею, теплое щелочное питье (минеральная вода, молоко с медом), паровые ингаляции. Пить следует как можно чаще.

Современное лечение воспалительных заболеваний глотки включает противовоспалительные средства, местные антисептики с обезболивающим эффектом, иммуномодулирующие средства. Необходимость назначения антибактериальной терапии может определить только врач с учетом общего состояния ребенка и индивидуальных проявлений болезни1.

В процессе лечения нужно точно следовать всем предписаниям врача. Одним из самых известных антибактериальных препаратов является Фарингосепт2. Его эффективность доказана и испытана временем. Помимо приятного вкуса, таблетки для рассасывания не только помогают облегчать симптомы, но и воздействуют на причину заболеваний, помогают устранить боль и воспаление. Поэтому, их можно принимать даже детям от 3-х лет.

Сезонные болезни осенью у детей.

Осень для многих детей — время бесконечных простуд. Складывается впечатление, что сейчас многие городские дети буквально «не вылезают» из простуд. Значит ли это, что они стали слабее или что-то поменялось в нашей жизни? На состояние здоровья как взрослых, так и детей очень сильно влияет образ жизни. Прежде дети много времени проводили на улице, а сейчас большую часть суток находятся в помещении — в детском саду, в школе, дома, где появилось много увлекательных занятий: телевизор, видео, разные игровые приставки, компьютер. В помещении у ребенка больше контактов, меньше физическая активность. Если родители еще и курят, то вместо свежего воздуха он дышит дымом, а это очень неблагоприятный для здоровья фактор. На состояние здоровья как взрослых, так и детей очень сильно влияет образ жизни. Меняется режим, уменьшается двигательная активность, дети испытывают стресс. Все это способствует снижению детского иммунитета.

Чаще всего в осенний период дети болеют острыми респираторными заболеваниями, вызываемыми бактериями и вирусами. Как правило, эти микроорганизмы живут на слизистой оболочке носа и ротоглотки. Ребенок заболевает при снижении защитных сил организма, ослабленных воздействием неблагоприятных факторов. Это проявляется ринитом (насморк), фарингитом (воспаление ротоглотки), ларинготрахеитом, бронхитом и так далее. Повышается температура, ребенок испытывает недомогание, может быть сухой кашель.

От каких болезней ранней осени чаще всего страдают дети?

ОРВИ (ОРЗ), простуда, аденовирусная инфекция. Основная причина: снижение иммунитета, возникновение условий для быстрого распространения вирусов. Симптомы: насморк, повышенная температура, покраснение горла. В случае с аденовирусной инфекцией вероятны головная боль, слабость, мышечные боли и ухудшение аппетита. Иногда возникает покраснение глаз, конъюнктивит, и увеличиваются лимфатические узлы. Лечение: обильное теплое питье (зеленый чай с лимоном, морсы с клюквой или черной смородиной) — именно жидкость вымывает из организма токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности вирусов.

Принимать антибиотики не стоит, так как мы имеем дело с вирусом, а не с бактериями, но необходимо вызвать врача, чтобы предупредить осложнения.

Инфекции верхних дыхательных путей (ларинготрахеит, ангина, тонзиллофарингит, острый отит, бактериальный риносинусит). Основная причина: сниженный иммунитет или недолеченные ОРВИ. Симптомы: при ларинготрахеите – осиплость голоса, сухой грубый кашель, при ангине болит горло, поднимается температура и ломит в суставах, миндалины увеличиваются и покрываются белым налетом. При отите «стреляет» в ушах, может возникнуть отек, становится больно глотать. Обязательно теплое обильное питье, можно подключить народные средства: настой шиповника, черной смородины.  Если сразу не приступить активно к лечению, возникает риск, что инфекция перейдет на нижние дыхательные пути, что вызовет бронхит или пневмонию.

Пиелонефрит (воспаление почек) Основная причина: переохлаждение или недолеченный цистит. Симптомы: повышается температура, появляется озноб, головные боли и тошнота, а также боли в области поясницы, которые отдают в живот, бедро и паховую область. Если болезнь переходит в хроническую форму, то возникают «тупые» боли в поясничной области, общая слабость, быстрая утомляемость, головные боли. Лечение: в большинстве случаев антибиотиками — только под наблюдением врача, так как пиелонефрит очень быстро переходит в хроническую форму.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом (ротавирусная инфекция, различные кишечные расстройства, обострения гастритов, жидкий стул, запоры, метеоризм). Кишечные расстройства могут быть вызваны изменениями рациона питания, употреблением большего количества клетчатки, мучных и мясных продуктов, в некоторых случаях — несоблюдением гигиенических требований. Симптомы: изменения стула, боли в животе, повышение температуры; при ротавирусе — резкое повышение температуры и жидкий стул, затем рвота. Лечение: в случае невирусной природы недомогания достаточно принимать пробиотики и соблюдать диету. Лечение же ротавируса может проходить и в домашних условиях, но под жестким контролем врача.

Осенняя аллергия. Основная причина: активизация аллергенов на фоне снижения иммунитета. Симптомы: насморк, раздражение глаз, приступы астмы и иные симптомы аллергии. Лечение: прием антигистаминных препаратов, сокращение контакта с аллергенами, укрепление иммунитета, диета. Важно помнить, что осенью часто случается обострение хронических инфекций. Среди детей детсадовского и школьного возраста чаще всего встречаются хронический тонзиллит, атопический дерматит, хронический пиелонефрит, хронический фарингит, а также ринит и синусит.

Если ребенок простудился, закашлял, слегка повысилась температура, многие мамы, особенно неработающие, даже не обращаются к врачу. Лечат сами, домашними средствами: чаем с малиной, медом и т.п. Правильно ли это? Как ни странно, для большей части простудных заболеваний этого бывает вполне достаточно. Если это легкое заболевание, а мама с подобным уже не раз сталкивалась и знает, что все это благополучно заканчивалось, можно 2-3 дня полечиться и домашними средствами. Но если заболевание с самого начала протекает необычно, тяжело или в течение 2-3 дней нет тенденции к улучшению, а самочувствие ребенка, напротив, все ухудшается, температура нарастает, надо немедленно обратиться к врачу. Но вот врач осмотрел ребенка, назначил лечение, температура нормализовалась, самочувствие улучшается, мама успокаивается. А ребенок продолжает покашливать — на это часто обращают меньше внимания. Не опасен ли такой кашель? В 90% таких случаев кашель связан не с легкими, а с носоглоткой. После ОРВИ остаточные явления в носоглотке, ее повышенная чувствительность к разнице температур, влажности, запыленности, резким запахам какое-то время сохраняется, но постепенно уменьшается и угасает. Если же он сохраняется неизменным долгое время или становится интенсивнее, необходимо разбираться. Возможно, это какой-то хронический процесс в носоглотке — тогда ребенка должен лечить ЛОР-врач.

Месяцами кашлять или подкашливать ребенок не должен — надо идти к врачу и искать причину. Многие родители при заболевании ОРВИ сразу же начинают давать детям не только симптоматические или противовирусные лекарства, но и антибиотики, предполагая, что это защита от возможного присоединения бактериальных инфекций, то есть осложнений. Этого не следует делать. На вирусы антибиотики не действуют. А бактериальные инфекции если и присоединяются, то, как правило, лишь через несколько дней. Поэтому в первые дни вирусного заболевания принимать антибиотики «на всякий случай» нельзя. Но вопрос об их необходимости может встать по ходу болезни. В некоторых случаях, если есть особые показания — повторное заболевание, ребенок ослабленный или хронический больной, — антибиотики назначают, и сразу, но этот вопрос должен решать только врач! Самолечение антибиотиками не только неправильно, оно может оказаться и опасным для конкретного ребенка. Вредно это и с точки зрения общественного здоровья, поскольку неправильное применение антибиотиков приводит к возникновению лекарственно устойчивых микробов. И когда наступает действительно серьезная ситуация, врачу просто нечем лечить такого больного — возбудители болезни уже устойчивы ко всем известным лекарствам. А на создание нового антибиотика уходит 10-15 лет работы исследователей. Это серьезная проблема не только для врачей, это настоящая угроза национальной безопасности! Большое значение в профилактике простудных заболеваний имеет поддержание защитных сил организма ребенка на высоком уровне.

Правильное питание, двигательная активность, закаливание, гигиена — вот слагаемые успеха защиты здоровья вашего малыша. В осенний период давайте ребенку побольше овощей, фруктов и ягод. Особенно полезны шиповник, смородина, капуста, лук, чеснок. В этих продуктах огромное содержание витамина С, способствующего укреплению иммунитета. Исключите из питания продукты быстрого приготовления. Пусть ребенок больше двигается, играет, занимается физкультурой, больше бывает на свежем воздухе. При этом следите, чтобы он не переохлаждался. Для этого важно правильно одеть малыша. Главное, чтобы он чувствовал себя комфортно, не замерзал, но и не перегревался. Чаще проветривайте помещение где находится ребенок, делайте влажные уборки. Соблюдайте личную гигиену и научите этому ребенку. В период эпидемий гриппа оградите ребенка от контактов с больными детьми и взрослыми, откажитесь от массовых мероприятий. Обязательно сделайте прививку. Чтобы не писали средства массовой информации, она остается единственным самым надежным средством защиты от этой опасной инфекции.

Если у ребенка появились высокая температура, насморк, кашель, малыш вял или наоборот плаксив, раздражителен — немедленно обратитесь к врачу. Доктор исключит опасную инфекцию, даст рекомендации, назначит соответствующее лечение. Конечно, все эти рекомендации не панацея, но они, если не защитят от болезни, то помогут избежать тяжелого течения и осложнений простудных и других заболеваний. Пусть Ваш ребенок будет здоров и счастлив!

 

Главный внештатный специалист детский пульмонолог

управления здравоохранения Липецкой области

Людмила Владимировна Полянская

 

Победившая коронавирус: больничные будни, деньги на удочке и ужас в глазах — Люди

В среду, 15 апреля, из инфекционного отделения Климовской горбольницы № 2 выписалась 37-летняя жительница Подольска, победившая коронавирус. Обозреватель «РИАМО в Подольске» узнал, где она подхватила «корону», как подтверждают диагноз, что происходит в медучреждении и чем лечили инфекцию.

Коронавирус в России. Ежедневные сводки>>

«Корона» от подруги

Мы с подругой работаем в московском офисе, сидим друг напротив друга. Мы вместе обедаем, болтаем и пьем чай. В пятницу, 20 марта, она пожаловалась на сильную головную боль и высокую температуру.

Что делать, если работодатель нарушает трудовые права во время самоизоляции

В субботу она вызвала врача, по симптомам у нее взяли мазки на коронавирус. Сказали, что если через три дня не позвонят, то все хорошо. В понедельник она уже не вышла на работу, а в среду выяснилось, что у нее положительный анализ на коронавирус. Весь наш отдел из 16 человек отправился на карантин, но вирус подтвердился только у нас с подругой.

У подруги оказалась легкая форма – три дня была высокая температура под 39 градусов, которую она сбивала лекарствами, и один день сухой кашель. Примечательно, что она не общалась с теми, кто был за границей, и даже не представляет, где подхватила вирус. Возможно, в метро или магазине.

Я сама ездила на работу в свободных электричках, когда большинство людей перешло на удаленку. Практически ни с кем не общалась – только однажды разговаривала со своим знакомым. Я ему позвонила 25 марта и пояснила ситуацию, поэтому он тоже сидел на самоизоляции, пока не пришли отрицательные мазки.

Как выглядит Подольск во время всеобщей самоизоляции>>

Долгая постановка диагноза

©  pixabay.com

Узнав о диагнозе подруги, я испугалась и по совету руководства вечером 25 марта через сайт Минздрава региона вызвала врача на дом. Написала, что был контакт с подтвержденным коронавирусным больным. На следующее утро мне позвонили из поликлиники, уточнили, с кем я общалась и когда.

Через час пришел участковый терапевт в маске и перчатках. Спросил симптомы, но я на тот момент ощущала себя абсолютно здоровой. Мы общались на расстоянии, он записал все и открыл больничный. Сказал, что нужно ждать бригаду медиков, которая возьмет мазки у всей семьи – со мной в квартире проживают мама и папа, которым уже за шестьдесят.

Как оформить ипотечные каникулы во время пандемии коронавируса

Мазки 27 марта брала женщина в спецодежде. Мне сказали, что если в течение пяти дней не позвонят, то все хорошо. Каждое утро из поликлиники звонили и спрашивали про самочувствие, температуру, жалобы.

На девятый день утром я проснулась от того, что перестал дышать нос. Стало больно глотать, но температура была нормальная. Я сообщила об этом, мне сказали вызвать врача, если станет хуже.

Через два дня состояние изменилось – температуры не было, но я чувствовала, что больна, а организм не борется – была слабость, головокружение, небольшой озноб. При этом температура упала до 35,8 градусов. Думала, что простыла, потому что 25 марта замерзла по дороге на работу.

В пятницу, 3 апреля, к нам пришел врач, которого вызвала медсестра, услышав, что у меня изменились симптомы. Но результатов анализов так и не было. Обнаружился еще один странный симптом: помимо слабости, усталости, головной боли и красного воспаленного горла, у меня пропало обоняние. Вообще не могла понять вкус пищи и отличить ее.

Во второй половине дня 5 апреля мне позвонили из поликлиники и спросили, где я нахожусь, попросили оставаться дома и дождаться скорую.

У меня сердце оборвалось – неужели я заболела?

Прошло 10 дней со взятия мазков, когда мне сказали, что анализ на коронавирус положительный. По родителям информации не было.

В это же время мне звонили из Подольского территориального отдела Роспотребнадзора по Московской области. Пришлось в течение дня повторить свою историю раз шесть – бригаде скорой помощи, Роспотребнадзору, поликлинике…

За мной приехала скорая помощь. Доктор послушала меня и сказала, что легкие хорошие. Она, как и другие медики скорой, была полностью экипирована – костюм, сапоги, перчатки, очки, маска, защитный экран.

Как получить медпомощь узких специалистов в режиме самоизоляции>>

Одиночный бокс в инфекционке

Я взяла халат и тапочки, собрала вещи и поехала на скорой в инфекционное отделение Климовской горбольницы № 2. Это здание как раз после ремонта – снаружи облицовано, внутри работы провели. Медсестра надела мне на палец пульсоксиметр – устройство для измерения пульса и количества кислорода в крови. Последний показатель оказался нормальный – около 98 %.

Поездки на работу при эпидемии коронавируса: как справляются подольчане

Поместили в одиночный бокс с «предбанником». Первая дверь и коридор, затем маленький умывальник и справа двусторонний шкаф для передачи еды, лекарств. Когда открываешь еще одну дверь, заходишь в сам бокс, где стоят кровать, тумбочка, светильник с управлением, стол со стулом, на столе чай в пакетиках и сахарный песок. Там же дверь в санузел с металлической ванной и туалетом.

Кварцевали бокс два раза в день, в это время я выходила в ванную комнату. Когда ко мне приходили или накладывали еду, я надевала маску. Каждый день убирали в ванной комнате специальными средствами, протирали ручки. Стены и пол специально облицованы плиткой, чтобы легче было дезинфицировать.

Всего в больнице я провела 10 дней – с 5 по 15 апреля. За это время еще два раза брали мазки – в понедельник, 6 апреля, и в среду, 8 апреля, – а также кровь и мочу. Оба теста на коронавирус были отрицательные. Получается, что пик болезни я провела дома – слишком долго делали анализы.

Перестройка детской больницы в инфекционный центр для больных коронавирусом>>

Как кормили

©  сайт GIPHY

Кормили на убой – первое, второе, третье и компот. Боялась, что при выходе из больницы не пролезу в дверь! Дома я, конечно, столько не готовлю. Но еда была разнообразная и сбалансированная, и это не сказалось на моей фигуре.

Как ликвидировать частицы вируса на бытовых поверхностях

Утром обязательно давали кашу, апельсины и яблоки, яйцо или отварную сосиску и два куска белого и черного хлеба со сливочным маслом. На обед обязательно первое, разные виды котлет, даже рыбные, отварная курочка, из гарниров – гречка, макароны, картофель, давали салаты из морковки и отварной свеклы, а также компот или какао. На ужин обязательно кефир и разные запеканки. Пила 2 литра воды в сутки – это важно при болезни.

Было в боксе два ведра – одно для утилизации отходов со специальными пакетами, а второе для стерилизации посуды. То, что я не доела, утилизировала в мешок. Мыла посуду и опускала ее в дезинфицирующий раствор на полчаса, потом снова мыла с чистящим средством. Только после этого мне отпирали дверь, и я ставила посуду в шкаф, чтобы получить пищу.

Советы фитнес‑тренеров и диетологов: как не набрать лишний вес на карантине?>>

Чем лечили

©  Pixabay.com

В больнице мне давали противовирусный препарат «Ингавирин» на протяжении семи дней, «Фурацилин», чтобы полоскать горло, капли «Ксилин» для носа. Ко мне заходила доктор в спецодежде – слушала легкие несколько раз в день, смотрела горло, щупала живот, мерила уровень кислорода в крови.

В боксе было большое окно в коридор, чтобы за мной могли наблюдать медики. Я была как рыбка в аквариуме. Они показывали знаками, когда нужно мерить температуру электронным термометром.

В воскресенье меня госпитализировали, а в среду я уже почувствовала вкус рисовой каши, через несколько дней прошла отечность носа.

Производство защитных масок и экранов с помощью 3D‑принтера в Подольске>>

Чем занималась в палате

©  Freepik.com

Первую половину недели меня все спрашивали, что да как. Я устала всем отвечать, что со мной произошло. Поэтому записала аудиосообщение – рассказала свою историю, и начала рассылать.

Потом начали спрашивать, чем меня лечат, как себя чувствую. В один день меня могли «атаковать» вопросами до 20 раз – такое внимание было мне даже в тягость, так как я интроверт.

Только поздно вечером я могла остаться наедине с собой посмотреть на смартфоне сериалы и фильмы. Новостные каналы старалась не смотреть и не читать – решила, что без негатива быстрее поправлюсь.

Как пережить самоизоляцию>>

Работа медиков

©  Алексей Оводов

Везде пишут, что у врачей не хватает масок, костюмов, но на самом деле это не так. Я даже не знаю, как без маски выглядит мой доктор! Хотя по коридору врачи могли ходить без спецкостюмов. Один раз я видела, как в инфекционку приходил врач из поликлиники – в резиновых сапогах до колен, в очень плотной спецодежде, противогазе и перчатках. Реально жесткая униформа!

Штрафы за нарушение режима самоизоляции в Московском регионе

Когда я ложилась в больницу 5 апреля, там было около 10 человек. Во вторник многих выписали. В ночь со среды на четверг я насчитала шесть-семь машин скорой помощи, которые привозили больных одного за другим. Бедный медперсонал просто с ног сбился, до трех часов ночи все бегали с капельницами.

Мне понравилось, что все врачи улыбались, поддерживали, несмотря на тяжелую ситуацию. Может, это связано с тем, что больница детская, но все сотрудники очень добрые. Видела только их глаза – все носили маски. И не было такого, чтобы кто-то косо посмотрел, что-то не то сказал.

Когда легла в больницу, то увидела, что врачи работают действительно на износ. Например, мой лечащий доктор по два дня не уходила из больницы. У медиков же тоже есть семьи, родители, они их сутками не видят, работая в инфекционке! Слышала, что в других больницах даже были заражения медперсонала.

Коронавирусные мошенничества: липовые пропуска, анализы, лекарства>>

Негатив в интернете

©  Вконтакте

Пандемией охвачен весь мир, у многих людей просто шок и паника. В интернете очень много пугающей информации о коронавирусе и ситуации в целом, и отсюда столько негатива.

В соцсетях размещают посты с названиями улиц и номерами домов тех, кого увезли с коронавирусом. Хорошо хоть без номеров квартир! Там был и мой адрес, и мне это не нравится – люди же разные, неизвестно, как поведут себя.

В комментариях начали обсуждать врачей, рассказывать свой опыт, что было много лет назад. Мне стало обидно за медперсонал, который спасает неблагодарных людей. Я считаю, что медиков нужно поддерживать и благодарить, потому что своими глазами видела, как они стараются и поддерживают нас. Нельзя всех грести под одну гребенку.

Грабители в химзащите и «страшилки» соцсетей: что ждет распространителей фейков>>

Ситуация с родителями

Родители на редкость спокойно отнеслись к известию о заражении коронавирусом. Во вторник, 7 апреля, к ним пришли брать мазки второй раз. У папы отрицательный результат.

Куда обращаться за помощью во время карантина в Московском регионе

Позавчера, 13 апреля, пришел мамин результат – положительный. Ее тоже положили в инфекционку в бокс на трех человек, где она находится уже вторые сутки. Из симптомов у нее красное горло, заложенности носа нет, но зато есть понос и рвота, опоясывающая головная боль, открылся сухой кашель.

Как я поняла, этот вирус обостряет течение хронических болезней, а у мамы проблемы с желудком и поджелудочной. Температура у нее прыгала – то 36, то 37, то 38 градусов, несколько дней подряд одна и та же не держалась.

Сначала у мамы просто першило в горле, затем кашель опустился в бронхи, начала откашливаться мокротой. На следующий день инфекция поднялась вверх – кашляла «из горла». Сейчас кашляет, когда разговаривает. Но врач говорит, что что-то слышит в легких, так что будут делать рентген.

«Мы в ловушке»: российские туристы, застрявшие в Таиланде в разгар пандемии>>

Помощь волонтеров

©  сайт GIPHY

С 25 марта мы с родителями были на самоизоляции, никто никуда не выходил. Еду нам покупала волонтер Наталья. Когда нам было что-то нужно, мы звонили в волонтерский центр, она перехватывала наш заказ и приезжала. Мой папа рыбак, и он с помощью удочки спускал ей с третьего этажа деньги со списком. Наталья покупала нужные продукты и лекарства, затем ставила нам под дверь пакет с покупками.

Когда я лежала в больнице, то попросила волонтеров привезти фен, чтобы можно было сушить голову, и полотенца, так как выдавали только два вафельных. Попросила еще зеркало и кофе со сливками, свой любимый чай и вкусняшки к нему. Вещи были у меня в боксе, их не отбирали – получается, они обеззараживались кварцевой лампой.

Доставка на дом в Подольске: где заказать продукты, готовые блюда и лекарства>>

Жизнь после «короны»

©  pixabay.com

Когда я выздоровела, врач посоветовала мне тепло одеваться, держать голову и ноги в тепле, пить витамины, вовремя обращаться к медикам, если почувствую недомогание. Я приступаю к работе на удаленке, у меня уже запланированы две онлайн-конференции, отчетность.

«Какой коронавирус? Мы на шашлыки!»: подольчане о нарушении самоизоляции

Теперь у меня есть иммунитет, больше я не заражусь и никого не заражу (согласно данным ВОЗ, иммунитет после перенесенной коронавирусной инфекции нестойкий, есть риск повторного заражения, во всем мире регистрируют подобные случаи – ред.). Но все равно стараюсь не нарушать режим самоизоляции.

Хотя 15 апреля ходила в поликлинику – закрывать больничный. На обратном пути зашла в магазин. Старалась ни с кем не контактировать и была в маске. Удивилась количеству людей на улицах. Подумала, что бедный медперсонал из сил выбивается, больницы переполнены, а люди не хотят соблюдать режим – гуляют с детьми, не соблюдают дистанцию.

С одной стороны, предпринимаемые властями меры логичны – нужно предотвратить массовое заражение. С другой стороны, я понимаю тех, кто вынужден ездить на работу. Тем, у кого нет возможности работать на удаленке, совсем плохо, отсюда и негатив. А некоторые и вовсе потеряли работу. В моей семье теперь могу работать только я, мне приходится содержать всех, а это сложно.

А вот те, кто беспечно гуляет и устраивает шашлыки, просто никогда не лежали в инфекционных больницах и не видели ужас в глазах зараженных, которые не знают, что с ними произойдет дальше и наступит ли для них завтра.

болезнь мстительная — Российская газета

Грипп средней тяжести Домой немедленно. Теплый плед и градусник под мышку. Температура, вот увидите, сразу рванет к отметкам 39-40. В зеркало глянете — не обрадуетесь: глаза, как у кролика, лицо пылает. Что? Не до зеркала? Кровь из носа пошла? Классический грипп средней тяжести. Надо обязательно врача. Плюс ко всему денька четыре в собственном поту поплаваете — жар спадет. И все потихоньку начнет входить в норму. Правда, неделю еще температура поскачет, но уже вокруг отметки 37. Пару недель после этого будете быстро уставать. Но потом — уж точно все!

Тяжелый грипп Говорите, болеть недосуг? Думаете, гриппу это интересно? Неинтересно. Он еще и обидчив. Он обижается, когда его принимают за какое-то там ОРЗ. И мстит. Как? Добавьте ко всем «радостям» сегодняшнего вашего утра ломоту и боль во всем теле, учащенное сердцебиение и нехватку воздуха. Может быть и хуже: бессонница, рвота, судороги, галлюцинации. А ведь еще есть отек и мозга. Или легких.

Учтите: грипп все делает быстро. Так что перед вами сценарий тяжелого течения с летальным исходом. Не верите? Грипп это может! Но куда чаще он все-таки оставляет вас жить.

Не забудьте: когда грипп идет тяжело, под ударом все важнейшие органы и системы человека. И последствия гриппа могут ощущаться всю оставшуюся жизнь.

Легкий грипп А вот если бы вы к зиме подготовили свой организм заранее или хотя бы нырнули под плед при первых же признаках простуды — отделались бы легким испугом. Грипп ведь может идти и мягко, почти бессимптомно. Хотя, конечно, именно по этой причине можно заметить его слишком поздно.

Парагрипп Компромиссный вариант. Тоже начинается и течет мягко. Температура редко поднимается выше 38 градусов. И держится не более одного-двух дней. Но многие болеют и без температуры. Однако и тех, и других донимают боль в горле и «лающий» кашель. Голос становится хриплым, иногда пропадает совсем.

Аденовирусная инфекция Начинается, как и грипп, остро. Температура 38-39. Держаться может неделю, а то и две. Сильный насморк и ощутимая боль в горле тоже появляются в первые часы болезни. Если поинтересоваться, что же это там так болит, можно увидеть большие красные миндалины. На третий-четвертый день может появиться резь в глазах. Еще через пару дней в уголках глаз (под веками), а также в горле, на миндалинах, можно будет заметить белые или сероватые пленочки. Температура тела в это время может колебаться в районе отметки 37. Лимфоузлы увеличены и болезненны по всему телу. Не исключены боль в животе и расстройство стула. У людей сильно ослабленных могут развиться осложнения. Одно из серьезнейших — пневмония.

Доктор знает, что вам делать

О том, что предпринять во-первых, во-вторых, в-третьих, мы попросили рассказать участкового терапевта Шатковской центральной районной больницы Нижегородской области Елену Смольную.

— Если признаков осложненного течения болезни нет, нужно в первую очередь помочь организму освободиться от токсинов.

Самый доступный, естественный способ — обильное питье: чай, морс (клюквенный или брусничный). Хороши для этого травы. Полоскать горло и промывать нос можно настоями ромашки и календулы. Если температура не слишком высока, эти же настои или аналогичные аптечные настойки можно использовать для ингаляций.

Не менее важно поддержать защитные силы самого организма. Хороши шиповник, черная смородина.

Сегодня широко применяются иммуностимулирующие средства, в частности интерфероны. Для подавления активности вируса существуют специальные противовирусные препараты. Чем раньше вы начали их принимать, тем легче течение болезни и тем меньше риск осложнений.

Все это, конечно, не исключает приема при необходимости обычных симптоматических средств вроде парацетамола, микстур от кашля, капель от насморка.

Тем, кто при простуде в первую очередь вспоминает про аспирин, хочу напомнить: для детей он очень опасен. А вот тех, кто чуть ли не панацеей привык считать антибиотики, разочарую: антибиотики против вирусов не работают. Антибиотики мы назначаем, когда видим, что к гриппу присоединяется бактериальная инфекция.

Запомните, безопасных лекарств не бывает. Средство, оказавшееся спасительным для одного, другого, может ввергнуть в череду бед.

Как самому отличить грипп от простуды?

  • Начало болезни

ОРВИ (В ПРОСТОРЕЧИИ — ПРОСТУДА) — чаще плавное

ГРИПП — всегда острое

  • Температура тела

ОРВИ — выше 38 С поднимается редко

ГРИПП — 39 С и выше достигает за 2-3 часа, держится 3-4 дня

  • Интоксикация организма

ОРВИ — слабая, общее состояние удовлетворительное

ГРИПП — озноб, пот, сильная головная боль (в висках и в области глаз), боязнь света, головокружение, ломота. Все это проявляется резко и нарастает стремительно.

  • Кашель, дискомфорт в области груди

ОРВИ — сухой, отрывистый, умеренно выраженный, появляется сразу

ГРИПП — мучительный, с болью, появляется на 2-е сутки

  • Насморк и заложенность носа

ОРВИ — часто основной симптом

ГРИПП — появляются не сразу, выражены не так ярко

  • Горло: покраснение и боль

ОРВИ — один из основных симптомов

ГРИПП — в первые дни болезни проявляется не всегда

  • Покраснение глаз

ОРВИ — если присоединяется бактериальная инфекция

ГРИПП — частый симптом

Лечиться не надо: отдыхай и пей водичку…

 есть мнение

Люди, убежденные в том, что природа лечит сама, что лекарства — лишние, считают, что простуда и грипп — не болезнь, а… изобретенный природой акт самоисцеления. Так организм избавляется от последствий неправильной жизни. В чем эта неправильность?

Избыток в пище крахмалов и сладостей. Недостаток свежих, натуральных продуктов. Табак, алкоголь. Малоподвижный образ жизни. Неумение отдыхать — не существует ни одной болезни без предварительной усталости.

Отсюда и их рекомендации. Надо пару-тройку деньков отлежаться в тепле и комфорте. Еды — минимум. Водичка — комнатной температуры, пить буквально по глоточку, но часто. При лихорадке — теплые обертывания. Лекарства — только во вред, потому что они сбивают «точность настройки» иммунной системы. А она у нас по мнению этих людей, оказывается, «заточена» во время «простуды» заодно со всевозможными рино-, аденовирусами и вирусами гриппа уничтожать и раковые клетки. Но на вопрос, каким образом люди, ведущие здоровый образ жизни, не пьющие и не курящие, умеющие отдыхать, все же простужаются — ответа нет.

Откуда берутся вирусы-мутанты?

 гости из будущего

Собственных систем жизнеобеспечения природа для вирусов не предусмотрела. Зато дала «оружие» для захвата чужих жизненных ресурсов. Можно сказать, это оружие будущего — генетическое (программирующее). Впрочем, вирус и сам весь «генетический» — весь из кусочков молекул, предназначенных для переноса генетической информации. Один из таких кусочков вирус и внедряет в ядро клетки-жертвы.

На этом борьба, собственно, и кончается. Перепрограммированная клетка теперь главной своей задачей видит… производство вирусных белков. Процесс идет стремительно: потомство одной лишь попавшей в организм вирусной частицы через сутки составляет уже 1023 «особей». Отсюда и рекордно короткий инкубационный период инфекции — один-два дня.

Подсчитано, что каждый из нас подвергается «вирусной атаке» не менее двух раз в год. А всего в течение жизни вирусы проникают в организм человека не менее 200 раз. Но далеко не все эти проникновения заканчиваются болезнями. Раз выстояв при встрече с возбудителем, мы обретаем навык борьбы с ним надолго. А память о некоторых встречах еще и передаем потомкам. Но у вирусов на сей счет предусмотрен свой «ход конем». Они видоизменяются. Иногда настолько, что наша иммунная система на вторжение отвечает не сразу. Так возникают эпидемии.

Сейчас много говорят о вирусе-мутанте. Был птичий — стал человечий. Преодолел видовой барьер. Ученые полагают, далеко не первым. Полагают, печально памятную «испанку» 1918-1919 годов вызвал именно подобный мутант.

«Испанка» прошлась по планете, оставив сотни тысяч жертв. Менее разрушительными, но не менее серьезными были пандемии 1957-го («азиатский грипп») и 1968 годов («гонконгский грипп»). Совсем недавно, в 1997-м и 2003-м, тоже в Гонконге, наблюдались ограниченные вспышки нового подтипа гриппа. Сегодня уже доказано: люди заражались им от птиц. Вспышки прошлого года факт мутации вируса птичьего гриппа подтвердили.

Кашель и насморк атакуют человечество

статистика

Ежегодно на Земле отмечается от 3 до 5 миллионов случаев тяжелого течения гриппа. 250-500 тысяч из них заканчиваются смертью. В промышленно развитых странах эту статистику пополняют в основном люди пожилые, малообеспеченные, не имеющие возможности обратиться к врачу. В этом году инфекция на планете отмечается лишь вспышками. Наша страна — не исключение. Об эпидемии можно говорить разве что в Челябинске — эпидемический порог там превышен более чем на четверть. В Москве сейчас чуть более 50 тысяч «простуженных». Среди них с диагнозом «грипп» — менее одного процента.

10 детских болезней, которые должны уметь отличать все родители

Часто при первых признаках ОРВИ многие мамы начинают использовать для лечения малыша противопростудные лекарства и медикаменты, понижающие температуру, не задумываясь, что за признаками обычной простуды маскируются и более серьезные заболевания. Чтобы защитить здоровье ребенка, нужно вовремя обратить внимание на симптомы.

Поэтому AdMe.ru решил объяснить, как быстро распознать у ребенка серьезную болезнь и выбрать правильное лечение.

Ангина

Cимптомы обычной простуды:

  • болит горло;
  • повышенная температура.

Отличительные симптомы:

  • увеличение миндалин;
  • белый налет на языке и в ротовой полости;
  • болят глаза;
  • температура выше 37,5 °C;
  • ломота всего тела и общая слабость;
  • очень больно глотать.

У ребенка болит горло, повышается температура — это, казалось бы, обычная простуда. Однако эти симптомы могут быть первыми предвестниками ангины. Будьте внимательны, так как ангина опасна своими серьезными осложнениями. Стрептококк — возбудитель этого заболевания — часто поражает сердце и почки. Во избежание осложнений врачи назначают антибиотики с первого дня болезни, и отказываться от них не стоит.

Ротавирусная инфекция

Cимптомы обычной простуды:

  • болит горло;
  • повышенная температура;
  • ухудшение самочувствия;
  • насморк.

Отличительные симптомы:

  • боль в животе;
  • рвота;
  • понос.

Это заболевание сочетает в себе симптомы простуды и кишечного расстройства. Им можно заразиться при контакте с больным человеком или при употреблении инфицированной пищи или воды. В результате поноса и рвоты организм теряет много жидкости и наступает обезвоживание — главная опасность данной инфекции. Поэтому первая задача родителей — отпаивать ребенка, но делать это грамотно: по 1 ч. л. каждые 3–5 минут, и лучше всего глюкозно-солевым раствором.

Коклюш

Cимптомы обычной простуды:

  • сухой кашель;
  • повышенная температура;
  • насморк.

Отличительные симптомы:

  • сильный кашель с характерным свистом;
  • рвота.

Не каждый врач может распознать коклюш на ранней стадии, а лечение ребенка противопростудными лекарствами вначале даже может дать эффект. Однако через некоторое время может появиться надрывный кашель, который и является первым симптомом этого заболевания. Приступ кашля может заканчиваться рвотой. Не стоит ждать, лучше сразу вызвать врача или поехать в больницу, потому что подтвердить точный диагноз можно только с помощью мазка из зева.

Скарлатина

Cимптомы обычной простуды:

  • боль в горле;
  • повышенная температура;
  • слабость.

Отличительные симптомы:

  • мелкая красная сыпь.

Скарлатиной болеют в основном малыши. Через сутки после начала заболевания на теле ребенка появляется мелкая красная сыпь. Отличительная особенность скарлатины в том, что высыпания не затрагивают нос и кожу возле губ. Чтобы болезнь не дала осложнений на внутренние органы, врачи часто назначают антибиотики, как и в случае с ангиной.

Астма

Cимптомы обычной простуды:

Отличительные симптомы:

  • одышка;
  • свистящий звук, исходящий из легких.

Помимо вирусных и инфекционных заболеваний кашель может быть и при бронхиальной астме. Астма — это наследственная болезнь, поэтому если в вашей семье есть астматики или аллергики, следует быть внимательным. При астме нередки приступы удушья, которые возникают, когда ребенок заболевает ОРВИ, сталкивается с аллергеном, смеется или плачет. Астма — хроническое заболевание, но при правильном лечении можно надолго забыть о болезни. Обострение способно наступить в любой момент, чтобы этого не произошло, нужно принимать антигистаминные препараты, прописанные врачом.

Полиомиелит

Cимптомы обычной простуды:

  • слабость;
  • повышенная температура;
  • ухудшение самочувствия.

Отличительные симптомы:

  • боли в ногах и руках;
  • потеря ориентации в пространстве.

Полиомиелит — серьезное заболевание, поражающее спинной мозг и вызывающее параличи различной степени выраженности. Часто диагноз ставят не сразу и лечат ребенка от ОРВИ. Лишь когда ребенок начинает жаловаться на боли в ногах и руках и нарушение движений, перестает ориентироваться в пространстве, можно заподозрить серьезное заболевание. Точно выявить полиомиелит можно только после специального серологического исследования крови на антитела. После перенесенной болезни ребенку предстоит длительная реабилитация, однако восстановить способность нормально двигаться не удается.

Туберкулез

Cимптомы обычной простуды:

  • сухой кашель;
  • першение в горле;
  • повышенная температура;
  • плохой аппетит;
  • утомляемость и недомогание.

Отличительные симптомы:

  • сильный кашель с мокротой;
  • нарастание слабости;
  • бледная кожа;
  • судороги при кашле.

В начале болезни туберкулез легко перепутать с простудой. Но есть важное отличие: при обычных вирусных инфекциях симптомы проходят за несколько дней, но при туберкулезе болезнь развивается. Кожа бледнеет, а температура держится длительное время. Важно обратить внимание на кашель — при туберкулезе он особенный: выраженный, глухой с металлическим «звучанием», может сопровождаться судорогами. В случае подозрения на туберкулез необходима консультация фтизиатра и рентгенотомография легких.

Ложный круп

Cимптомы обычной простуды:

  • слабость;
  • повышенная температура;
  • ухудшение самочувствия.

Отличительные симптомы:

  • сильный кашель;
  • отек гортани.

Круп может начаться на фоне простудного заболевания. Когда ребенок подхватывает ОРВИ, вирус попадает сначала в верхние дыхательные пути, а затем он может спуститься и осесть в гортани, образуя отек. Отек сжимает гортань, у ребенка начинается сильный кашель, похожий на лай собаки, появляется осиплость голоса и шумное дыхание. Если вы подозреваете ложный круп, немедленно вызывайте скорую помощь. Эта болезнь чревата летальным исходом: если ребенку вовремя не помочь, дыхательные пути блокируются и есть вероятность задохнуться. Самое ужасное в том, ложный круп очень быстро прогрессирует.

Корь

Cимптомы обычной простуды:

  • слабость;
  • заложенность носа;
  • боль в горле;
  • повышенная температура;
  • боль в суставах.

Отличительные симптомы:

  • белые пятна на слизистой оболочке щек;
  • высыпания на теле.

Корь — острое инфекционное вирусное заболевание. На начальных этапах болезни корь и грипп сложно различить. Однако при кори есть специфические изменения в слизистой рта: белые пятна на слизистой оболочке щек. Уже через несколько дней могут появиться характерные высыпания, по которым можно точно определить болезнь. С целью недопущения распространения инфекции важна изоляция заболевшего ребенка. Корь опасна своими осложнениями, поэтому стоит быть очень внимательными в начале болезни.

Краснуха

Cимптомы обычной простуды:

  • насморк;
  • боль в горле;
  • повышенная температура.

Отличительные симптомы:

  • высыпания на теле.

Краснуха — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, который причиняет вред иммунной системе и всем внутренним органам и системам. Важный симптом краснухи — сыпь, которая появляется на 3-й день после заражения. В начале болезни она локализуется вокруг ушей, передней части шеи, щек, носогубного треугольника, но никогда не проявляется на ладонях и коже ступней ног. Точно определить заболевание поможет анализ сыпи, крови и мочи.

Берегите вашего ребенка и будьте внимательны к симптомам во время болезни.

Иллюстратор Alena Sofronova специально для AdMe.ru

Как болит горло при коронавирусе и где? симптомы и какие отличия

Сухой кашель и повышение температуры – распространенные признаки проявления COVID-19. Но вот если болит горло при коронавирусе, стоит ли расценивать такой симптом как признак инфицирования.

Может ли при Ковид-19 болеть горло

Первый орган, который подвергается атаке при коронавирусе — горло, ведь в большинстве случаев вирус проникает в организм именно через ротовую полость. Рецепторы глоточного кольца начинают реагировать на инфекцию, пытаясь преградить ей путь в дыхательные системы. Поэтому пациенты в первые дни могут испытывать в горле неприятные ощущения, дискомфорт или легкое першение.

Проведенные исследования показали, что при коронавирусе горло болит не так часто, как при ангине или фарингите. Объясняться это тем, что вирус первые дни старается себя никак не проявлять, ведь его основная цель – легкие, а для своих разрушительных работ ему нужно нарастить массу.

Как правило, воспаление слизистой может начаться на фоне уже перенесенных инфекционных заболеваний. Также боль в горле в основном испытывают курильщики. При воздействии никотина чувствительность слизистых повышается, что влечет за собой постепенное разрушения тканей. Поэтому на время заболевания пациентам стоит отказаться от курения, чтобы не допустить воспаления.

Как именно болит горло при коронавирусе – основные симптомы

Как болит горло при коронавирусе, и какой характер у этой боли — основной вопрос, который возникает у пациентов с подозрением на инфекцию.

И здесь медики выделяют всего два симптома, которые проявляются при COVID-19.

  • Пациенты отмечает резкое появление сухости во рту, которая не пропадает даже если выпить много воды. В основном это связано с тем, что вирус может воздействовать на систему иннервации гортани, в результате интенсивность выделения слюны железами секрета резко снижается.
  • Легкое покалывание и дискомфорт в горле – такие симптомы наиболее часто проявляются при Ковид -19.

В таблице указаны ощущения, которые описывали пациенты с инфицированием:

Какие ощущения во время боли в горле у зараженных коронавирусом?

Зуд в горле (чешется, щекочет) Часто Симптом проявляется в первые 3 дня
Жжение или щиплет Редко
Больно глотать Часто Симптом проявляется через 3-4 дня после заражения
Першит в горле, сухость Часто Симптом проявляется в первые 3 дня
Мокрота, слизь Редко
Отек, припухлость Редко —Несмотря на то, что многие вирусы проникают в организм через слизистую, они могут по-разному воздействовать на клетке. При коронавирусе пациенты не жалуются на такую боль, которую они испытывают при ангине. И как при ОРВИ они не чихают и у них не слезятся глаза, то есть COVID-19 не имеет таких характерных признаков, связанные с воспалением слизистых оболочек.

Отличить коронавирус от обычной простуды можно по мокроте в горле, которая при Ковид-19 не скапливается. При ОРВИ на фоне резкого повышения температуры отделение слизи усиливается, а вот при COVID-19 такого не наблюдаются, в основном пациенты жалуются на сухость.

Может ли першить в горле из-за Ковид-19

На ранних стадиях врачи не исключают и такой симптоматики, как першение в горле. При внедрении вируса в клетки происходит повреждение слизистой оболочки. Поэтому пациенты могут испытывать не только першение, но зуд и покалывание.

Также вирус при атаке легких провоцирует воспалительную реакцию, которая сопровождается отечностью, поэтому пациенты могут ощущать присутствие инородного тела в горле, то есть комок. Но такой симптом назвать характерным для COVID-19 нельзя, он зарегистрирован не у всех заболевших. Как и покраснение горла нельзя расценивать, как явный признак коронавирусной инфекции, ведь он чаще всего отмечается при ОРВИ или ангине.

Явный признак, который указывает на то, что вирус начал поражать легкие – сухой кашель. Так организм реагирует на вторжение. Плюс у пациента возникают трудности с дыханием, у него нарастает одышка – это результат скопления мокроты в альвеолах легких, которая нарушает газообмен.

Как долго может болеть горло

Однозначно сказать о том, как долго болит горло при коронавирусе, нельзя. Ведь у некоторых пациентов болезнь протекает бессимптомно. Другие жалуются на легкий дискомфорт, который самостоятельно проходит уже третий день. Но выявлены и такие случаи, когда першение и сухость наблюдаются в течение 10 дней.

У каждого организм индивидуален и иммунная система может по-разному реагировать на проникновение инфекции. Также многое зависит от возраста пациента и от наличия хронических заболеваний.

Что делать

При COVID-19 отдельно горло не лечат, весь комплекс лечебных мероприятий направлен на то, чтобы не допустить осложнения заболевания.

Если пациент все-таки испытывает боль в горле, то врачи рекомендуют:

  • исключить твердую пищу, чтобы лишний раз не травмировать слизистую, а также стараться не употреблять острые блюда;
  • чаще пить теплую воду, включить рацион больше каш, супов и пищу на пару, отказаться от курения;
  • как можно чаще проветривать помещение и проводить влажную уборку;
  • полоскать горло раствором соды, фурацилина или настоями лекарственных трав;
  • при сильной боли можно использовать препараты, назначенные терапевтом.
Чем нельзя лечить горло при коронавирусе Столовым уксусом или разбавленным спиртом Их использование грозит ожогами слизистой и тканей.

Чем лучше полоскать

Отвар трав: ромашка, липа, шалфей, календула. Одну ст. л. залить 200 мл кипятка, варить на слабом огне 15 минут, потом остудить. Можно залить травы горячей водой и настоять в термосе два часа.
Раствор соды и/или соли 1 чайная ложка на стакан теплой воды.
Фурацилин (20 мг растворить в 100 мл воды).
Прополис — аптечное средство 15 мл настойки на 100 мл кипяченой воды. Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами.
Чем можно брызгать из аптечных спреев Гексорал, Йокс, Пропосол, Ингалипт. Назначать препараты должен ваш лечащий врач.
Данные спреи обладают противомикробными, антибактериальными и обезболивающими свойствами.

Боль в горле – не является явным признаком проникновения коронавирусной инфекции, но и игнорировать такой симптомом тоже не стоит. Лучше проконсультироваться у врача, ведь одна малейшая ошибка может привести к развитию опасного заболевания и появлению осложнений.

Отзывы переболевших коронавирусом

Марина, 37 лет

«Переболела коронавирусом в марте 2020 года. Хочу сказать, что у меня началось все именно с боли в горле. Врачи говорили мне повально, что «Нет начинается Ковид с такого симптома, это просто ОРВИ», и отправляли меня домой. А я так ходила, мучилась, всех вокруг заражала… И вот только на 8-ой день у меня повилась температура 37,6 и добавился кашель. Видимо вирус перешел в легкие. Только тогда мне согласились сделать тест и да, это был коронавирус. Поэтому если у вас першит или болит в горле — лучше сразу сдайте тест.»

Наталья Ефреева, 67 лет

«На удивление у меня тоже все началось с горла. Сначала было 2-3 дня легкое першение, затем переросло в небольшой отек. Было неприятно глотать, кушать, но боли не было. И вот с такими симптомами я проходила неделю. Затем посыпались следом все остальные признаки коронавируса — кашель, температура, одышка. Берегите себя!»

Евгений, 33 года

«Месяца 2 назад как переболел Ковидом, но отхожу до сих пор. Немного у меня странные были признаки. В первые 3 дня жутко болела голова, потом начало тошнить и возникла слабость. Через дня 4 я сдал тест — положительный. Лечение проходил дома, длилось все недели 2. И что самое удивительное — горло начало болеть лишь на второй неделе. Вот как-то так.»

Почему больно глотать? 10 причин боли при глотании

Есть много причин, по которым вы можете чувствовать боль при глотании. Скорее всего, это что-то вроде инфекции или неправильной таблетки, хотя могут быть и более серьезные причины.

Вы можете почувствовать боль где угодно во рту, в горле, вдоль пищевода (трубка, ведущая к желудку) или даже в центре груди. Вот несколько причин, но вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы точно узнать, что происходит.

Простуда, грипп или инфекция носовых пазух

Боль в горле, вызывающая болезненное глотание, часто сигнализирует о том, что вы заболели одним из этих распространенных заболеваний. Это может начаться за день до появления других симптомов, таких как насморк и кашель.

Если это простуда, вам нужно подождать, попивая жидкости и много отдыхая. Если это может быть грипп, который ощущается намного хуже и намного серьезнее простуды, вам необходимо обратиться к врачу.

При инфекции носовых пазух постоянные попытки откашляться от дренажа могут вызвать раздражение и болезненное глотание, пока инфекция не исчезнет.

Стрептококковая инфекция в горле

Эта бактериальная инфекция, которую часто называют стрептококковой инфекцией, может быть очень болезненной. К другим характерным признакам стрептококка относятся отсутствие обычных симптомов простуды и кашля.

Когда взрослый заболевает стрептококком, симптомы обычно включают внезапную боль в горле, возможно, с лихорадкой, и увеличение лимфатических узлов на шее. У детей в возрасте от 3 лет может быть жар, тошнота и рвота наряду с болью в горле. Дети младше 2 лет обычно не болеют стрептококком.

Обратитесь к врачу за экспресс-тестом на стрептококк или посев из горла, который может выявить инфекции, которые иногда пропускаются быстрым тестом.Обычное лечение — это антибиотики. Хотя он пройдет сам по себе, рекомендуется лечение, чтобы почувствовать себя лучше, предотвратить его распространение на других людей и предотвратить осложнения.

Mono

Эту инфекцию, вызванную вирусом Эпштейна-Барра, легко получить и распространить. Помимо боли при глотании, у вас также могут быть следующие симптомы: жар, головная боль, опухшие миндалины и лимфатические узлы, мышечные боли и усталость.

Вам нужно будет сдать анализ крови для диагностики моно.Большинство людей со временем чувствуют себя лучше без специального лечения, и ваш врач будет следить за вашим здоровьем, чтобы убедиться, что у вас нет никаких осложнений.

Вирус простого герпеса

Тип 1 этого вируса может вызывать язвы во рту (а также вдоль губ) и боль при глотании. Язвы пройдут через несколько дней, но позвоните своему врачу, если это ваша первая вспышка или если у вас ВИЧ. Пока вы восстанавливаетесь, откажитесь от кислой пищи, например цитрусовых, достаточно отдыхайте и старайтесь избегать стресса, чтобы почувствовать себя лучше.

Молочница

Эта дрожжевая инфекция распространена у людей с ВИЧ, но вы также подвержены риску ее развития, если у вас диабет или заболевание пищевода, вы принимаете определенные стероиды, принимаете антибиотики или пользуетесь стероидными ингаляторами при астме. Если причиной является молочница, у вас также могут быть следующие симптомы: потеря вкуса, ощущение хлопка во рту и сухая, потрескавшаяся красная кожа в уголках губ.

Обратитесь к врачу за лечением, которое, вероятно, будет означать прием противогрибковых препаратов.

CMV

Часть того же семейства вирусов, которое вызывает герпес и моно, цитомегаловирус может переключаться между активным и спокойным периодами. Если причиной является ЦМВ, у вас также могут быть следующие симптомы: усталость, мышечные боли, лихорадка, тошнота и рвота. Правильное питание и достаточный отдых помогут вашему организму бороться с инфекцией, но обратитесь к врачу, если вы беременны, имеете ВИЧ или ослабленную иммунную систему, поскольку ЦМВ может быть особенно опасным для вас.

Проглатывание таблеток или еды

Вы не хотите, чтобы что-либо приставало и раздражало ваш пищевод.Маленькие, овальные и более тяжелые таблетки проходят легче, чем большие, круглые и более легкие. Лекарства, которые могут вызвать проблемы, — это антибиотики, такие как доксициклин и тетрациклин, добавки калия и НПВП. (Это может произойти, если вы проглотите зазубренный кусок пищи.)

Чтобы предотвратить это, выпейте хотя бы полстакана воды, когда вы принимаете таблетку, а затем сядьте прямо в течение как минимум 10 минут после этого. Если известно, что это лекарство вызывает раздражение, выпейте чашку воды и не ложитесь хотя бы 30 минут.

ГЭРБ

ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Если он у вас есть, у вас также могут быть следующие симптомы: изжога с болью в груди и горле, кислый привкус во рту, рвота, проблемы с глотанием и хриплый голос. Болезненное глотание может произойти, если кислотный рефлюкс разъедает слизистую оболочку пищевода.

Обратитесь к врачу, если у вас изжога два или более раз в неделю. Изменения в диете могут помочь вместе с приемом лекарств от ГЭРБ.

Болезнь Крона

Болезнь Крона редко поражает ваш пищевод (обычно поражает толстую кишку), но это может произойти в любом месте пищеварительного тракта, начиная с полости рта или пищевода.Вам может быть трудно и больно глотать.

Если у вас болезнь Крона, у вас также могут быть следующие симптомы: диарея и спазмы, потеря веса и плохой аппетит. Расскажите своему врачу, что происходит. Возможно, вам потребуется пройти обследование, называемое эндоскопией, чтобы найти язвы в пищеводе.

Некоторые виды рака и методы лечения рака

Болезненное глотание, скорее всего, не является раком. Но это может быть симптом рака горла и пищевода. Вы можете почувствовать боль при глотании, так как опухоль растет и проход сужается.

Если у вас был этот симптом какое-то время и вы начинаете чувствовать, что вам нужно есть мягкую пищу небольшими кусочками, обратитесь к врачу. Возможно, вам понадобится визуализация верхней части пищеварительной системы.

Некоторые методы лечения различных видов рака также могут затруднить глотание. Химиотерапия или облучение головы, шеи или верхней части грудной клетки может вызвать воспаление слизистой оболочки рта, горла или пищевода. Другие симптомы включают сухость во рту или отек. Если у вас возникли эти проблемы во время лечения рака, попробуйте есть более мягкую пищу, напитки из блендера, супы и пюре.Кроме того, холодная пища успокаивает, а очень острая пища может причинить больше вреда. Эта боль должна прекратиться вскоре после того, как вы закончите лечение рака.

Дисфагия (проблемы с глотанием) — болезни и состояния

Большинство проблем с глотанием можно вылечить, хотя лечение, которое вы получите, будет зависеть от типа дисфагии.

Лечение будет зависеть от того, связана ли ваша проблема с глотанием во рту или в горле (ротоглоточная или «высокая» дисфагия) или в пищеводе (пищеводная или «низкая» дисфагия).

Причина дисфагии также учитывается при принятии решения о лечении. В некоторых случаях лечение основной причины, такой как рак ротовой полости или рак пищевода, может помочь облегчить проблемы с глотанием.

Лечение дисфагии может проводить группа специалистов, известная как многопрофильная группа (MDT). Ваш MDT может включать логопеда (SLT), хирурга и диетолога.

Высокая (ротоглоточная) дисфагия

Высокая дисфагия — это затруднения глотания, вызванные проблемами с ртом или горлом.

Может быть трудно вылечить, если это вызвано заболеванием, поражающим нервную систему. Это связано с тем, что эти проблемы обычно нельзя исправить с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Существует 3 основных метода лечения высокой дисфагии:

  • глотательная терапия
  • диетические изменения
  • питательные трубки

Глотательная терапия

Вас могут направить к логопеду (SLT) для лечения глотания, если у вас выраженная дисфагия.

SLT — это медицинский работник, обученный работе с людьми, имеющими проблемы с кормлением или глотанием.

В SLT

используется ряд методов, которые можно адаптировать к вашей конкретной проблеме, например, обучение упражнениям на глотание.

Диетические изменения

Вас могут направить к диетологу (специалисту по питанию) за советом об изменениях в вашем рационе, чтобы обеспечить здоровое и сбалансированное питание.

SLT может посоветовать вам более мягкую пищу и загустевшие жидкости, которые вам будет легче проглотить.Они также могут попытаться обеспечить вам необходимую поддержку во время еды.

Питающие трубки

Зонд для кормления можно использовать для обеспечения питания, пока вы восстанавливаете способность глотать. Они также могут потребоваться в тяжелых случаях дисфагии, которые подвергают вас риску истощения и обезвоживания.

Зонд для кормления также может облегчить вам прием лекарств, которые могут понадобиться при других заболеваниях.

Есть 2 типа кормушек:

  • назогастральный зонд — зонд, который проходит через нос в желудок
  • трубка для чрескожной эндоскопической гастростомии (ПЭГ) — трубка, которая имплантируется прямо в желудок

Назогастральный зонд предназначен для кратковременного использования.Примерно через месяц трубку необходимо будет заменить на другую ноздрю. Пробирки из ПЭГ предназначены для длительного использования и прослужат несколько месяцев, прежде чем потребуется их замена.

Большинство людей с дисфагией предпочитают использовать трубку ПЭГ, потому что ее можно спрятать под одеждой. Однако они несут больший риск осложнений по сравнению с назогастральным зондом.

Незначительные осложнения при использовании трубок для ПЭГ включают смещение трубки, кожную инфекцию, а также закупорку или утечку трубки. 2 основных осложнения трубок ПЭГ — это инфекция и внутреннее кровотечение.

Возобновление нормального кормления при использовании зонда ПЭГ может быть более трудным, чем при использовании назогастрального зонда. Удобство зондов с ПЭГ может сделать людей менее склонными к упражнениям на глотание и изменениям в питании, чем те, кто использует назогастральный зонд.

Вам следует обсудить плюсы и минусы обоих типов зондов для кормления со своей терапевтической бригадой.

Низкая (пищеводная) дисфагия

Низкая дисфагия — это затруднения глотания, вызванные проблемами с пищеводом.

Лекарство

В зависимости от причины слабой дисфагии ее можно лечить с помощью лекарств. Например, ингибиторы протонной помпы (ИПП), используемые для лечения расстройства желудка, могут улучшить симптомы, вызванные сужением или рубцеванием пищевода.

Ботулотоксин

Ботулинический токсин иногда можно использовать для лечения ахалазии. Это состояние, при котором мышцы пищевода становятся слишком жесткими, чтобы позволить пище и жидкости попасть в желудок.

Его можно использовать для паралича напряженных мышц, препятствующих попаданию пищи в желудок.Однако эффект длится всего около 6 месяцев.

Хирургия

Другие случаи слабой дисфагии обычно лечат хирургическим путем.

Эндоскопическая дилатация

Эндоскопическая дилатация широко используется для лечения дисфагии, вызванной обструкцией. Его также можно использовать для растяжения пищевода, если он покрыт рубцами.

Эндоскопическая дилатация проводится во время внутреннего обследования пищевода (гастроскопия) с помощью эндоскопии.

Эндоскоп вводится через горло в пищевод, и изображения внутренней части вашего тела передаются на экран телевизора.

Используя изображение в качестве руководства, небольшой баллон или буж (тонкий гибкий медицинский инструмент) пропускают через суженную часть пищевода, чтобы расширить его. Если используется баллон, он будет постепенно надуваться, чтобы расширить пищевод, прежде чем его спустят и удалите.

Для расслабления перед процедурой вам могут дать легкое успокаивающее средство. Существует небольшой риск того, что процедура может вызвать разрыв или перфорацию пищевода.

Узнайте больше о гастроскопии.

Установка стента

Если у вас рак пищевода, который невозможно удалить, обычно рекомендуется установить стент вместо эндоскопической дилатации. Это связано с тем, что при раке повышается риск перфорации пищевода, если он растянут.

Стент (обычно трубка с металлической сеткой) вводится в пищевод во время эндоскопии или под контролем рентгена.

Затем стент постепенно расширяется, создавая достаточно широкий проход, через который проходит пища.Вам необходимо соблюдать определенную диету, чтобы стент оставался открытым без закупорки.

Врожденная дисфагия

Если ваш ребенок родился с затрудненным глотанием (врожденная дисфагия), их лечение будет зависеть от причины.

Детский церебральный паралич

Дисфагию, вызванную церебральным параличом, можно лечить с помощью речевой и языковой терапии. Ваш ребенок будет научен глотать, регулировать тип пищи, которую он ест, и пользоваться зондами для кормления.

Расщелина губы и неба

Расщелина губы и неба — это врожденный дефект лица, который может вызывать дисфагию.Обычно это лечится хирургическим путем.

Сужение пищевода

Сужение пищевода можно лечить с помощью хирургического вмешательства, называемого дилатацией, чтобы расширить пищевод.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Дисфагию, вызванную гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), можно лечить с помощью специальных сгущенных кормов вместо обычного грудного молока или молочной смеси. Иногда также могут использоваться лекарства.

Кормление грудью или из бутылочки

Если у вас возникли проблемы с кормлением ребенка из бутылочки или грудным вскармливанием, обратитесь к акушерке, патронажной сестре или терапевту

Железистая лихорадка — Болезни и состояния

Большинство людей с железистой лихорадкой выздоравливают через две-три недели и больше не испытывают никаких проблем.

Однако в некоторых случаях могут развиться осложнения. Некоторые из основных осложнений, связанных с этим заболеванием, описаны ниже.

Длительная утомляемость

Более 1 из каждых 10 человек с железистой лихорадкой будут испытывать длительную усталость, которая длится в течение шести или более месяцев после первоначального заражения. Неизвестно, почему у некоторых людей утомляемость длится дольше.

Некоторые эксперты считают, что это может быть форма синдрома хронической усталости (СХУ). Это плохо изученное состояние, которое вызывает стойкую усталость и ряд других симптомов, таких как головные боли и боли в суставах.

Постепенный план упражнений для восстановления сил и энергии может помочь предотвратить и уменьшить длительную усталость.

Уменьшение количества клеток крови

В некоторых случаях железистая лихорадка может привести к уменьшению количества клеток крови. Может снизить уровень:

  • эритроциты (анемия) — из-за них вы чувствуете усталость и одышку
  • лейкоцитов (нейтропения) — это может сделать вас более склонным к развитию вторичной инфекции
  • тромбоцитов — это может вызвать у вас синяки и кровотечение

В большинстве случаев уменьшение количества клеток крови невелико и вызывает лишь легкие симптомы.Эти проблемы должны исчезнуть сами по себе в течение нескольких недель или месяцев.

Разрыв селезенки

Около половины людей, у которых развивается железистая лихорадка, имеют опухшую селезенку. Это не представляет никаких непосредственных проблем со здоровьем, но есть небольшой риск разрыва (разрыва).

Главный признак разрыва селезенки — резкая боль в левой части живота (живота).

Обратитесь в местное отделение неотложной помощи (A&E) или наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, если у вас железистая лихорадка и у вас развиваются сильные боли в животе.

Риск разрыва селезенки невелик и встречается всего в 1 из каждых 500–1000 случаев железистой лихорадки, но это может быть опасно для жизни, поскольку может вызвать сильное внутреннее кровотечение.

В некоторых случаях может потребоваться экстренная операция для удаления увеличенной или разорванной селезенки (спленэктомия).

Разрыв селезенки обычно возникает в результате повреждения, вызванного интенсивными физическими нагрузками, например, контактными видами спорта.

Поэтому очень важно избегать этих действий в течение как минимум месяца после появления симптомов железистой лихорадки.

Будьте особенно осторожны в течение второй и третьей недели болезни, так как именно тогда селезенка наиболее уязвима.

Неврологические осложнения

Менее чем в 1 из 100 случаев вирус Эпштейна-Барра (EBV) может поражать нервную систему и вызывать ряд неврологических осложнений, в том числе:

  • Синдром Гийена-Барре — воспаление нервов, вызывающее такие симптомы, как онемение, слабость и временный паралич
  • Паралич Белла — мышцы на одной стороне лица временно ослабляются или парализованы
  • вирусный менингит — инфекция защитных оболочек, окружающих головной и спинной мозг; вирусный менингит, хотя и неприятен, гораздо менее опасен, чем бактериальный менингит, который опасен для жизни
  • Энцефалит — инфекция головного мозга

Эти осложнения часто требуют специального лечения, но более четырех из каждых пяти человек с ними полностью выздоравливают.

Вторичная инфекция

В небольшом количестве случаев первоначальная инфекция ослабляет вашу иммунную систему и позволяет бактериям заражать части тела. Это называется вторичной бактериальной инфекцией.

Возможные вторичные инфекции, которые могут развиться во время железистой лихорадки, включают серьезные состояния, такие как пневмония (инфекция легких) и перикардит (инфекция мешка, окружающего сердце).

Вторичные инфекции обычно возникают у людей с очень слабой иммунной системой, например у людей с ВИЧ или СПИДом, или у тех, кто проходит химиотерапию.

Если у вас ослабленная иммунная система и у вас развивается железистая лихорадка, в качестве меры предосторожности вас могут направить в больницу для лечения у специалиста. Это позволит тщательно следить за вашим здоровьем и лечить любые вторичные инфекции.

5 причин боли при глотании

Просыпаешься утром, глотаешь и — ай! Боль при глотании может быть признаком других проблем с горлом. К счастью, ваши симптомы часто можно облегчить домашними средствами или лечить безрецептурными лекарствами или антибиотиками.Боль в горле часто проходит сама по себе, но если боль в горле серьезная или длится дольше недели, Mayo Clinic рекомендует обратиться к врачу.

Симптомы боли в горле

Боль в горле доставляет дискомфорт и может затруднить прием пищи и питья. Кливлендская клиника перечисляет некоторые общие симптомы, которые часто сопровождают это состояние:

  • Боль в горле при глотании
  • Опухшие или болезненные железы на шее
  • Миндалины красные с белыми пятнами на них
  • Кашель

Определение этих признаков и симптомов может помочь вам определить причину боли в горле.Однако, если симптомы ухудшатся или не исчезнут, обратитесь к врачу. Ниже приведены пять возможных основных причин боли в горле при глотании.

1. Вирус простуды

Простуда может стать настоящим обломом. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) , насморк, чихание, кашель и боль в горле являются отличительными симптомами простуды. Простуду можно облегчить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, и обычно она проходит сама по себе в течение семи-десяти дней.Если вы заметили белые пятна на миндалинах, CDC отмечает, что у вас может быть бактериальная инфекция, а не вирус простуды.

2. Стрептококковая инфекция горла

Если у вас нет кашля и вы замечаете белые пятна на миндалинах, увеличенные лимфатические узлы или крошечные красные пятна на небе, возможно, у вас ангина. CDC заявляет, что стрептококковая ангина вызывается бактериями группы A Streptococcus (стрептококковая инфекция группы A). Чтобы определить, есть ли у вас стрептококковая ангина, ваш врач проведет экспресс-тест на стрептококк или проанализирует образец бактериальной культуры, чтобы определить, присутствует ли стрептококковая инфекция группы А.

3. Тонзиллит

Если у вас опухшие миндалины и результат экспресс-теста на стрептококк отрицательный, у вас может быть тонзиллит. Симптомы тонзиллита и ангины часто накладываются друг на друга, а это означает, что лучше всего обратиться к врачу, чтобы узнать, что вызывает ваши симптомы.

Тонзиллит означает просто воспаление миндалин, как объясняет Национальный институт здоровья . Это может быть результатом стрептококка группы А или, что чаще, вируса.Если бактериальный тонзиллит является повторяющейся проблемой, особенно у детей, ваш врач может порекомендовать операцию по удалению миндалин . Однако в большинстве случаев тонзиллит быстро разрешается с помощью антибиотиков (если инфекция вызывается бактериями) или лекарствами, отпускаемыми без рецепта.

4. Молочница полости рта

Молочница во рту может быть еще одной причиной болезненного глотания. CDC объясняет, что чрезмерное производство встречающегося в природе грибка Candida может вызвать оральный молочницу.Поскольку это грибковая инфекция, ее обычно лечат курсом противогрибковых препаратов, а легкие случаи часто проходят в течение 7-14 дней.

5. Эзофагит

Еще одна возможная причина болезненного глотания — эзофагит. Эзофагит — это воспаление пищевода, который представляет собой трубку, соединяющую рот и желудок, как указывает Гарвардская медицинская школа . Вот типичные симптомы:

  • Затрудненное или болезненное глотание
  • Изжога
  • Боль в груди или горле
  • Кислотный рефлюкс

Эзофагит может быть вызван кислотным рефлюксом, аллергической реакцией или приемом пероральных препаратов.Это также может быть бактериальная, грибковая или вирусная инфекция. Если вы испытываете симптомы эзофагита, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.

Что делать дальше

Некоторые состояния могут вызывать боль при глотании, и ваш стоматолог или врач могут помочь поставить окончательный диагноз. Чтобы облегчить боль в горле дома, попробуйте эти домашние средства, рекомендованные клиникой Mayo Clinic :

.
  • Полоскание горла соленой водой
  • Обильное питье
  • Использование увлажнителя

Если боль в горле не проходит или вы замечаете красные или белые пятна в горле или на миндалинах, рекомендуется поговорить со стоматологом или врачом, чтобы убедиться, что вам не нужны антибиотики или другие лекарства.Боль в горле — это боль, но после нескольких дней отдыха большинство людей начинает чувствовать себя намного лучше.

ГЭРБ: признаки, симптомы и осложнения

Изжога и кислотная регургитация являются основными симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), хотя у некоторых людей ГЭРБ бывает без изжоги. Другие симптомы включают боль в груди и / или животе, затрудненное глотание, сухой кашель, охриплость голоса, тошноту, рвоту, неприятный запах изо рта, хрипы и прерывистый сон.

© Verywell, 2018

Частые симптомы

Независимо от того, есть у вас изжога или нет, если у вас ГЭРБ, вы, вероятно, испытаете некоторые или все из этих частых симптомов, в том числе:

  • Кислотный рефлюкс: Вы можете почувствовать жжение в груди и / или животе, и вы можете почувствовать вкус желудочной кислоты в сочетании с любой пищей, которую вы только что съели, особенно в задней части горла.Это потому, что клапан между вашим желудком и пищеводом, который переносит вашу пищу из вашего рта в ваш желудок, не закрывается должным образом и позволяет содержимому вашего желудка двигаться в неправильном направлении, обратно к вашему рту.
  • Боль в груди или животе: Обычно начинается за грудиной или грудиной, может доходить до горла и распространяться в спину. Вы также можете ощущать боль в верхней или средней части живота. Боль обычно возникает вскоре после еды и может длиться от нескольких минут до нескольких часов.Важно помнить, что иногда боль при сердечном приступе можно спутать с жгучей болью при ГЭРБ, и всегда важно обратиться за медицинской помощью, если есть какие-либо сомнения относительно происхождения боли в груди.
  • Охриплость: Раздражение, вызванное рефлюксом желудочной кислоты в горло, может привести к охриплости голоса или ларингиту, особенно по утрам.
  • Затруднения при глотании : Проблемы с глотанием, известные как дисфагия, возникают, когда пища не проходит нормально изо рта через пищевод в желудок.Может возникнуть ощущение застревания пищи в горле, сдавливания в груди или жжения после еды или ощущение удушья. Затрудненное глотание может быть признаком различных состояний, включая эрозивный эзофагит и рак пищевода, и всегда должно быть осмотрено врачом.
  • Постоянный сухой кашель: При аспирации рефлюксной желудочной кислоты может возникнуть кашель. Этот кашель также может вызвать боль в горле.
  • Неприятный запах изо рта: Это может произойти, когда кислота из желудка попадает в горло и рот.
  • Свистящее дыхание: Вы можете почувствовать, что у вас затрудненное дыхание, и вы можете услышать свистящий звук при дыхании.
  • Тошнота или рвота: ГЭРБ также может вызывать тошноту и / или срыгивание, что может привести к стиранию зубов из-за попадания кислоты в желудок.
  • Нарушение сна: ГЭРБ может нарушить ваш сон, если симптомы беспокоят.

Симптомы у пожилых людей

Пациенты пожилого возраста могут не связывать свои симптомы с изжогой или ГЭРБ, поскольку они могут отличаться от того, что считается типичным для этого заболевания.Обычно, когда мы думаем о симптомах ГЭРБ, мы думаем об изжоге. У пожилых людей симптомы часто проявляются во рту, горле или легких.

Симптомы, которые могут возникнуть в горле, включают:

Пожилые пациенты с некоторыми хроническими заболеваниями имеют более высокий риск развития ГЭРБ. Они могут принимать лекарства, которые вызывают расслабление НПВ, что может привести к кислотному рефлюксу. У этих людей также, как правило, снижается выработка слюны, что проблематично, поскольку щелочная природа слюны может помочь нейтрализовать кислоту.Слюна также может облегчить изжогу, омывая пищевод, помогая защитить его от воздействия кислоты, которая при рефлюксе возвращается в желудок.

Менее распространенные симптомы

Эти симптомы, безусловно, не так распространены, как перечисленные выше, но о них стоит знать, чтобы вы могли сообщить о них своему врачу, если они возникнут. Их не обязательно связывать с ГЭРБ.

  • Частая боль в горле: Когда содержимое желудка снова попадает в горло, это может вызвать раздражение и боль в горле.
  • Респираторные проблемы, такие как астма, пневмония, бронхит или свистящее дыхание: Несколько исследований указывают на значительную связь между ГЭРБ и астмой, хроническим кашлем и другими легочными заболеваниями.
  • Хриплый голос: Раздражение, вызванное забросом желудочной кислоты в горло, является частой причиной хронической охриплости голоса (ларингита) у взрослых.

Осложнения

Независимо от вашего возраста, если вы испытываете изжогу два или более раз в неделю, обратите внимание.Это постоянное движение содержащего кислоту содержимого желудка, возвращающегося обратно в пищевод, может раздражать слизистую оболочку, и, если его не лечить, могут возникнуть осложнения в любом возрасте.

Пищевод Барретта

Пищевод Барретта — это состояние, при котором пищевод, мышечная трубка, по которой пища и слюна изо рта в желудок, изменяется так, что часть его слизистой оболочки заменяется тканью, аналогичной той, которая обычно находится в кишечнике. У этого осложнения кислотного рефлюкса нет никаких определенных симптомов, только обычные симптомы ГЭРБ.

У людей с болезнью Барретта вероятность развития рака пищевода в 30–125 раз выше, чем у тех, у кого его нет, но менее 1 процента пациентов с пищеводом Барретта заболевают этим раком. Тем не менее, если у вас диагностирован пищевод Барретта, важно регулярно проходить обследование — обычно верхнее эндоскопическое исследование и биопсию — на предмет предраковых и раковых клеток.

Когда дело доходит до лечения пищевода Барретта, обычные меры по уменьшению симптомов ГЭРБ, такие как образ жизни, диета и лекарства, помогут облегчить дискомфорт.Что касается обращения болезни вспять, то в настоящее время лекарств для этого нет.

Рак пищевода

ГЭРБ является одним из факторов риска развития рака пищевода. Опухоль рака пищевода начинает расти в слизистой оболочке пищевода, и, если она вырастет достаточно, чтобы прорвать стенку пищевода, она может распространиться на другие части вашего тела через лимфатическую систему. как его транспорт.

Симптомы рака пищевода

  • Затрудненное и / или болезненное глотание
  • Охриплость
  • Необъяснимая потеря веса

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов рака пищевода в сочетании с кислотным рефлюксом, поговорите со своим гастроэнтерологом.Доступны различные варианты лечения.

Эрозивный эзофагит

Когда ваш пищевод воспаляется и опухает, это называется эзофагитом. Наиболее вероятной причиной является кислотный рефлюкс, хотя инфекция также может быть причиной. Симптомы эзофагита включают боль при глотании и ощущение жжения в пищеводе.

Лечение эзофагита зависит от причины. Лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы и блокаторы h3, могут быть назначены, если эзофагит является осложнением кислотного рефлюкса.Антибиотики могут быть назначены, если причиной эзофагита является инфекция.

Стриктуры пищевода

Осложнением длительного кислотного рефлюкса может быть стриктура пищевода или постепенное сужение пищевода, что может привести к затруднениям глотания. Одной из причин стриктур пищевода может быть рубцовая ткань, которая накапливается в пищеводе. Когда слизистая оболочка пищевода повреждена, например, когда кислотный рефлюкс происходит в течение длительного периода времени, может развиться рубцевание.Другие причины стриктур могут включать инфекции и проглатывание разъедающих веществ.

Респираторные проблемы

Поскольку ГЭРБ может вызвать вдыхание желудочной кислоты в легкие, которая затем может вызвать раздражение легких и горла, могут возникнуть проблемы с дыханием. Некоторые из них являются как симптомами, так и осложнениями и включают:

  • Астма, новая или усиливающаяся, если она у вас уже есть
  • Заложенность грудной клетки
  • Сухой кашель
  • Жидкость в легких
  • Ларингит или охриплость голоса
  • Боль в горле
  • Пневмония
  • Свистящее дыхание

Ночной рефлюкс

Когда симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) возникают ночью, они могут быть более разрушительными, чем если бы они возникали в течение дня.Вечер может подготовить почву для следующих действий, которые могут повысить вероятность возникновения проблем из ночной изжоги:

  • Сон в положении лежа на спине: В положении лежа в постели желудочная кислота легче попадает в пищевод и остается там дольше, чем в вертикальном положении. Даже поднятие головы и плеч на шесть-восемь дюймов поможет сохранить кислоту в желудке на должном уровне.
  • Неспособность пить или глотать каждый раз, когда возникает эпизод кислотного рефлюкса: Когда у вас ГЭРБ и вы бодрствуете во время эпизода кислотного рефлюкса, вы часто полощете рот или проглатываете немного жидкости.Помогает даже глотание слюны. Когда вы спите, когда рефлюксная кислота попадает в пищевод или горло, вы не всегда осознаете это и, следовательно, не предпринимаете шагов, чтобы смыть кислоту.
  • Повышенный риск удушья из-за рефлюкса содержимого желудка: Если рефлюксная кислота находится в горле и во рту, вы можете вдохнуть ее в легкие. Попав в легкие, это может вызвать кашель и удушье отсасываемым материалом. Кислота также может вызвать такое же повреждение ваших легких, как и при забросе в пищевод.

Когда обращаться к врачу

Если вы испытываете частую и / или сильную изжогу, запишитесь на прием к врачу. Если вы принимаете безрецептурные лекарства от изжоги, такие как Превацид или Прилосек, более двух раз в неделю, вам также следует поговорить со своим врачом.

Руководство по обсуждению GERD Doctor

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Независимо от возраста, немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов:

  • Сильная рвота
  • Постоянная сильная или метательная рвота
  • Рвота зеленого или желтого цвета, с кровью или похожей на кофейную гущу
  • Затрудненное дыхание после рвоты
  • Боль в горле или во рту при еде
  • Затруднение при глотании или болезненное глотание

Часто задаваемые вопросы

Как долго длятся симптомы ГЭРБ?

Симптомы ГЭРБ, включая изжогу, могут длиться по несколько часов.ГЭРБ — это хроническая форма кислотного рефлюкса, которая имеет тенденцию повторяться более двух раз в неделю в течение нескольких недель и более. Эпизоды кислотного рефлюкса будут повторяться, если их не предотвратить с помощью лекарств или изменения образа жизни.

Как лечится ГЭРБ?

Ваш врач порекомендует лечение в зависимости от ваших симптомов. Это может включать:

  • Изменение диеты и образа жизни, например снижение веса, сокращение алкоголя и отказ от определенных продуктов
  • Лекарства, такие как антациды, блокаторы h3 и ингибиторы протонной помпы
  • Операция в случаях, когда изменения в образе жизни или лекарства не улучшаются

Проблемы с глотанием (дисфагия) | HealthLink BC

Обзор

Что вызывает затруднения при глотании (дисфагия)?

Затрудненное глотание также называется дисфагией.Обычно это признак проблемы с горлом или пищеводом — мышечной трубкой, по которой пища и жидкости перемещаются из задней части рта в желудок. Хотя дисфагия может случиться с кем угодно, она чаще всего встречается у пожилых людей, младенцев и людей с проблемами мозга или нервной системы.

Есть много разных проблем, которые могут помешать нормальной работе горла или пищевода. Некоторые из них незначительны, а другие более серьезны. Если вам сложно проглотить один или два раза, вероятно, у вас нет проблем со здоровьем.Но если у вас регулярно возникают проблемы с глотанием, у вас может быть более серьезная проблема, требующая лечения.

Что вызывает дисфагию?

Обычно мышцы горла и пищевода сжимаются или сокращаются, чтобы без проблем перемещать пищу и жидкости изо рта в желудок. Однако иногда пища и жидкости не попадают в желудок. Есть два типа проблем, которые могут затруднить прохождение пищи и жидкостей по пищеводу:

  • Мышцы и нервы, которые помогают перемещать пищу через горло и пищевод, работают неправильно.Это может произойти, если у вас:
    • Инсульт, травма головного или спинного мозга.
    • Определенные проблемы с нервной системой, такие как постполиомиелитный синдром, рассеянный склероз, мышечная дистрофия или болезнь Паркинсона.
    • Проблема иммунной системы, вызывающая отек (или воспаление) и слабость, например полимиозит или дерматомиозит.
    • Спазм пищевода. Это означает, что мышцы пищевода внезапно сжимаются. Иногда это может препятствовать попаданию пищи в желудок.
    • Склеродермия. В этом состоянии ткани пищевода становятся твердыми и узкими. Склеродермия также может ослабить нижнюю мышцу пищевода, что может привести к попаданию пищи и желудочного сока обратно в горло и рот.
  • Что-то блокирует ваше горло или пищевод. Это может произойти, если у вас:
    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Когда желудочная кислота регулярно попадает в пищевод, это может вызвать язвы в пищеводе, которые затем могут вызвать образование рубцов.Эти шрамы могут сузить пищевод.
    • Эзофагит. Это воспаление пищевода. Это может быть вызвано различными проблемами, такими как ГЭРБ, инфекция или попадание таблетки в пищевод. Это также может быть вызвано аллергической реакцией на пищу или предметы в воздухе.
    • Дивертикулы. Это небольшие мешочки в стенках пищевода или горла.
    • Опухоли пищевода. Эти новообразования в пищеводе могут быть злокачественными или не злокачественными.
    • Образования вне пищевода, например лимфатические узлы, опухоли или костные шпоры на позвонках, которые давят на пищевод.

Сухость во рту может усугубить дисфагию. Это связано с тем, что у вас может не хватать слюны, чтобы помочь вывести пищу изо рта в пищевод. Сухость во рту может быть вызвана лекарствами или другой проблемой со здоровьем.

Каковы симптомы?

Дисфагия может приходить и уходить, быть легкой или тяжелой или со временем ухудшаться.Если у вас дисфагия, вы можете:

  • У вас проблемы с доставкой еды или жидкости, чтобы слиться с первой попытки.
  • Рвот, удушье или кашель при глотании.
  • Пища или жидкость снова выходят через горло, рот или нос после глотания.
  • Ощущение, будто еда или жидкость застряли в какой-то части горла или груди.
  • Есть боль при глотании.
  • У вас боль или давление в груди или изжога.
  • Худеете из-за того, что вы не получаете достаточно еды или жидкости.

Как диагностируется дисфагия?

Если у вас возникли проблемы с глотанием, ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах и осмотрит вас. Он или она захочет узнать, есть ли у вас проблемы с глотанием твердой или жидкой пищи или и того, и другого. Он или она также захотят знать, где, по вашему мнению, застревают продукты или жидкости, была ли у вас изжога и как долго и как долго вы испытывали трудности с глотанием. Он также может проверить ваши рефлексы, силу мышц и речь.Затем ваш врач может направить вас к одному из следующих специалистов:

Чтобы помочь найти причину дисфагии, вам может потребоваться один или несколько тестов, в том числе:

  • Рентген. На них изображена ваша шея или грудь.
  • Бариевая ласточка. Это рентген горла и пищевода. Перед рентгеном вы выпьете меловую жидкость под названием барий. Барий покрывает пищевод изнутри, поэтому он лучше виден на рентгеновском снимке.
  • Рентгеноскопия. В этом тесте используется тип проглатывания бария, который позволяет записывать ваше глотание на видео.
  • Ларингоскопия. Этот тест исследует заднюю часть вашего горла с помощью зеркала или оптоволокна.
  • Эзофагоскопия или эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Во время этих тестов тонкий гибкий инструмент, называемый прицелом, помещается вам в рот и в горло, чтобы посмотреть на пищевод и, возможно, на желудок и верхнюю часть кишечника. Иногда для биопсии берут небольшой кусочек ткани. Биопсия — это тест, который проверяет наличие воспаления или раковых клеток.
  • Манометрия.Во время этого теста вам в пищевод вводят небольшую трубку. Трубка подключена к компьютеру, который измеряет давление в пищеводе при глотании.
  • pH-мониторинг, который проверяет, как часто кислота из желудка попадает в пищевод и как долго она там остается.

Как лечится?

Ваше лечение будет зависеть от того, что вызывает дисфагию. Лечение дисфагии включает:

  • Упражнения для мышц глотания. Если у вас проблемы с мозгом, нервами или мышцами, возможно, вам придется выполнять упражнения, чтобы научить мышцы работать вместе, чтобы помочь вам глотать.Вам также может потребоваться научиться правильно позиционировать свое тело или как класть пищу в рот, чтобы лучше глотать.
  • Изменение продуктов, которые вы едите. Ваш врач может посоветовать вам есть определенные продукты и жидкости, чтобы облегчить глотание.
  • Расширение. Во время этого лечения в пищевод помещается устройство, которое осторожно расширяет любые узкие участки пищевода. Возможно, вам потребуется пройти курс лечения более одного раза.
  • Эндоскопия. В некоторых случаях для удаления застрявшего в пищеводе предмета можно использовать длинный тонкий эндоскоп.
  • Хирургия. Если у вас есть что-то, блокирующее пищевод (например, опухоль или дивертикул), вам может потребоваться операция по его удалению. Хирургическое вмешательство также иногда применяется у людей, у которых есть проблема с поражением нижних мышц пищевода (ахалазия).
  • Лекарства. Если у вас дисфагия, связанная с ГЭРБ, изжогой или эзофагитом, лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь предотвратить попадание желудочной кислоты в пищевод. Инфекции пищевода часто лечат антибиотиками.

В редких случаях человеку с тяжелой дисфагией может потребоваться зонд для кормления, потому что он или она не может получать достаточное количество пищи и жидкости.

Лучевая терапия головы и шеи: что нужно знать о глотании

В этой информации описаны проблемы с глотанием, которые могут быть вызваны лучевой терапией головы и шеи. Он также описывает, как их предотвратить.

Вернуться наверх

О нормальном глотании

Рисунок 1.Структуры, участвующие в глотании

Многие мышцы и нервы работают вместе, чтобы помочь вам глотать (см. Рисунок 1).

Когда вы едите и пьете, пища и жидкости смешиваются с вашей слюной. Ваша слюна делает пищу мягкой и влажной. Пережевывание пищи разрушает ее. Во время жевания пища и слюна образуют шар, называемый болюсом.

Когда вы глотаете, ваш язык подталкивает болюс к задней части рта. Затем возникает рефлекс, и задняя часть языка выталкивает пищу в пищевод (пищевод).В то же время ваша гортань (голосовой ящик) закрывается, чтобы пища или жидкость не попадали в дыхательные пути (трахею). Затем болюс перемещается по пищеводу в желудок.

Если мышцы рта или горла ослаблены, пища или жидкость могут застрять в пищеводе, попасть в дыхательные пути или легкие. Обе эти вещи могут быть опасными.

Когда пища или жидкость попадает в дыхательные пути или легкие, это называется аспирацией. Аспирация может привести к таким осложнениям, как пневмония (инфекция в одном или обоих легких) или респираторные инфекции (инфекции, поражающие нос, горло, дыхательные пути или все три).

Вернуться наверх

Как рак и лучевая терапия могут повлиять на глотание

В зависимости от размера и расположения опухоли лучевая терапия может ослабить мышцы и структуры, которые помогают вам глотать. Это также может помешать им работать так же хорошо, как до того, как вы начали лучевую терапию. Это может затруднить нормальное питание и питье.

Лучевая терапия может вызвать:

  • Боль при глотании
  • Язвы (мукозит) во рту и горле
  • Сухость во рту
  • Более густая слюна
  • Набухание
  • Изменения вкуса

Эти симптомы обычно появляются через 1-2 недели после начала лучевой терапии.Во время лечения они могут ухудшиться. Большинство симптомов начнут исчезать через 2–4 недели после окончания лечения.

Лучевая терапия также может вызвать стойкое рубцевание тканей. Эффект от рубцевания зависит от обрабатываемой области. Некоторые эффекты рубцевания перечислены ниже.

  • Мышцы, прикрепленные к вашей челюсти, могут стягиваться, из-за чего вам будет трудно открывать рот и пережевывать пищу. Это называется тризмом.
  • Возможно, ваши слюнные железы не вырабатывают достаточно слюны.Это может затруднить глотание, потому что во рту слишком сухо.
  • Мышцы языка и задней части горла также могут не двигаться. Это может затруднить проталкивание пищи или жидкости в горло и открытие пищевода.
  • Мышцы, которые защищают дыхательные пути при глотании, могут ослабнуть. Они могут быть недостаточно сильными, чтобы пища или жидкость не попали в дыхательные пути.
  • Ваш пищевод может сузиться. Это может привести к застреванию пищи в задней части горла.

Не у всех будут все эти проблемы. Ваше лечение будет спланировано таким образом, чтобы снизить вероятность возникновения этих проблем. Ваша медицинская бригада также научит вас тому, что вы можете сделать, чтобы помочь справиться с этими проблемами.

Другие методы лечения также могут повлиять на глотание. Операция может повлиять на части вашего рта и горла, что может затруднить глотание. Некоторые химиотерапевтические препараты могут вызывать язвы во рту и горле. Это может вызвать боль при глотании.

Вернуться наверх

Решение проблем с глотанием

Проблемы с глотанием называются дисфагией (дис-фэй-джи-э-э).Ваша медицинская бригада будет работать с вами, чтобы помочь вам справиться с дисфагией. В эту команду входят врачи, медсестры, специалист по глотанию и клинический диетолог-диетолог.

Вы будете посещать специалиста по глотанию до, во время и после лечения. Они будут:

  • Объясните, как лечение может повлиять на ваше глотание.
  • Обучает упражнениям для растяжки и укрепления мышц, участвующих в глотании.
  • Обратите внимание на любые изменения в вашей способности глотать во время лучевой терапии.
  • Помогает сохранить способность глотать после завершения лечения, чтобы предотвратить долгосрочные или поздние изменения.

Болезненное глотание

Если при глотании вы чувствуете боль, ваша медицинская бригада назначит вам обезболивающее. Следуйте инструкциям врача по приему лекарства. Если это не поможет, сообщите об этом своему врачу или медсестре. Есть много разных лекарств, которые могут помочь справиться с болью.

Стремление

Когда у вас возникают проблемы с глотанием, пища или жидкость могут скапливаться в задней части горла.Это может повысить вероятность забора пищи. Признаки стремления включают:

  • Кашель при глотании
  • Кашель после глотания
  • Изменения голоса во время еды или питья

Если произойдет что-либо из этого, немедленно обратитесь к специалисту по глотанию. Они оценят любые изменения вашей способности глотать и порекомендуют продукты и жидкости, которые безопасно глотать. Они также могут помочь вам попрактиковаться в упражнениях на глотание, чтобы предотвратить дальнейшие изменения вашей способности глотать.

Немедленно позвоните своему врачу или медсестре, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Одышка
  • Свистящее дыхание
  • Болезненное дыхание
  • Кашель с мокротой или слизью
  • Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше

Это могут быть признаки пневмонии или респираторной инфекции.

Тризм

Тризм — это когда вы не можете открыть рот так широко, как обычно. Тризм может возникнуть в любое время во время, сразу после или даже спустя годы после лечения.

Когда вы не можете хорошо открыть рот, врачу сложно осмотреть это место. Также могут возникнуть проблемы:

  • Чистка полости рта и зубов (гигиена полости рта). Это может привести к неприятному запаху изо рта, кариесу и инфекциям.
  • Жевание и глотание. Из-за этого вам может быть трудно есть и пить.
  • Разговор.
  • Поцелуи.
  • Установка дыхательной трубки, например, если вам когда-нибудь понадобится общая анестезия (лекарство, которое заставит вас уснуть во время операции или процедуры).
  • Проходит плановое стоматологическое лечение.

Когда развивается тризм, его очень трудно лечить. Вот почему так важно предотвратить тризм и лечить его как можно раньше. Ваш специалист по глотанию научит вас упражнениям, которые помогут предотвратить тризм. Также важно соблюдать гигиену полости рта и сохранять хорошую осанку.

Вернуться наверх

Упражнения

Эти упражнения помогут предотвратить изменения вашей способности глотать во время лучевой терапии.Они также помогут вам со временем сохранить способность глотать. Ваш специалист по глотанию подскажет, когда начинать их делать. Упражнения не помогут, если вы начнете их слишком рано после операции или слишком далеко до лучевой терапии.

Делайте 10 повторений каждого упражнения 3 раза в день. Если ваш специалист по глотанию говорит вам делать их более или менее часто, вместо этого следуйте его инструкциям.

Упражнения для глотания

Упражнение на удержание языка (упражнение Масако)
  1. Зажмите кончик языка между передними зубами.
  2. Ласточка. Во время глотания держите кончик языка между передними зубами.

Вы можете расслабиться и вернуть язык в нормальное положение между каждым глотком.

Упражнение на глотание с усилием
  1. Глотайте нормально, но сильно сжимайте мышцы горла и языка.

Представив, что вы проглатываете что-то большое (например, ложку арахисового масла), вы можете сильнее сжать мышцы.

Упражнение Мендельсона с глотанием
  1. Глотайте нормально, но когда вы чувствуете, как ваше горло и кадык поднимаются вверх, сделайте паузу на 2 секунды, прежде чем расслабиться в конце глотка.

Чтобы сделать паузу во время глотания, вы можете представить, что задерживаете дыхание в середине глотка на 2 секунды, прежде чем расслабиться. Также можно слегка положить руку на горло, чтобы почувствовать, когда мышцы поднимаются или сжимаются во время глотания.

Упражнение на надгортанник с глотанием
  1. Вдохните (вдох) и задержите дыхание.
  2. Задержав дыхание, сглотнуть.
  3. Сильно выдохните (выдохните) или откашляйтесь от задержанного дыхания.
Упражнение с шейкер
  1. Лежите на полу или на кровати.
  2. Поднимите голову, как будто смотрите на пальцы ног.
  3. Положите голову обратно.
  4. Повторите это движение 30 раз.
  5. Затем поднимите голову. Удерживайте его в этом положении до 60 секунд или как можно дольше. Затем расслабьтесь.

Упражнения на диапазон движений языка (ROM)

Упражнение на вытяжение языка
  1. Высуньте язык как можно дальше, пока не почувствуете хорошее растяжение.
  2. Подержите там 5 секунд.
Упражнение на втягивание языка
  1. Втяните язык далеко назад во рту, как если бы вы полоскали горло или зевали.
  2. Подержите там 5 секунд.
Упражнение на латерализацию языка
  1. Переместите язык как можно дальше влево, чтобы он хорошо растянулся.
  2. Подержите там 5 секунд.
  3. Переместите язык вправо как можно дальше, пока не почувствуете, что язык хорошо растягивается.
  4. Подержите там 5 секунд.
Упражнение для кончика языка
  1. Поместите кончик языка за верхние зубы или на десны.
  2. Удерживая это положение, откройте рот как можно шире на 5 секунд.
Упражнение для спины
  1. Произнесите сильный звук «к» или «ку». Вы должны сделать это, потянув заднюю часть языка к задней части глотки.

Упражнения для челюсти

Активный диапазон движений и упражнения на растяжку

Сядьте или встаньте.При выполнении этих упражнений держите голову неподвижно.

  1. Откройте рот как можно шире, пока не почувствуете хорошее растяжение, но без боли (см. Рис. 2). Удерживайте эту растяжку в течение 10 секунд.
  2. Сдвиньте нижнюю челюсть влево (см. Рисунок 3). Удерживайте это растяжение в течение 3 секунд.
  3. Сдвиньте нижнюю челюсть вправо (см. Рисунок 4). Удерживайте это растяжение в течение 3 секунд.
  4. Двигайте нижней челюстью по кругу влево.
  5. Двигайте нижней челюстью по кругу вправо.

Рис. 2. Откройте рот.

Рис. 3. Сдвиньте челюсть влево.

Рис. 4. Сдвиньте челюсть вправо.

Пассивное упражнение на растяжку

Рис. 5. Используйте пальцы для дополнительного сопротивления

  1. Поместите большой палец под верхние передние зубы.
  2. Поместите указательный (указательный) палец другой руки на нижние передние зубы (см. Рисунок 5).
  3. Откройте рот как можно шире. Пальцами придавайте дополнительное сопротивление, чтобы оно не закрылось. Вы должны почувствовать легкую растяжку, но не боль.
  4. Удерживайте это растяжение от 15 до 30 секунд.

Если ваш специалист по глотанию заметит какие-либо изменения в вашей способности глотать, он может научить вас другим упражнениям или способам, которые помогут вам продолжать глотать во время лечения.

Вернуться наверх

Диетические рекомендации

Правильное питание — важная часть лечения рака. Если вы испытываете боль или проблемы с глотанием:

  • Возможно, вы не сможете есть достаточно еды. Это может заставить вас похудеть и получить меньше энергии.
  • Возможно, вы не сможете пить достаточно жидкости. Это может вызвать обезвоживание.

Ваш специалист по глотанию, медсестра, врач и клинический диетолог-диетолог обсудят с вами, что вам следует есть и пить во время лечения.Ваш специалист по глотанию порекомендует вам подходящую пищу и жидкие текстуры. Когда вы пробуете новые продукты и жидкости, убедитесь, что они имеют текстуру, рекомендованную вашим специалистом по глотанию.

Ваша медицинская бригада также может порекомендовать вам пить пищевые добавки (например, Ensure ® ), чтобы помочь вам получить больше калорий. Вы можете купить пищевые добавки в ближайшем продуктовом магазине, аптеке или в Интернете.

Прочтите ресурсы «Правильное питание во время лечения рака» и «Руководство по питанию с пюре и механической мягкой диетой» для получения дополнительных рекомендаций по питанию.

Управление сухостью во рту или густой слюной

Попробуйте следующие предложения, если для вас проблема сухость во рту или густая слюна:

  • Пейте от 8 до 10 стаканов жидкости в день. Хорошая гидратация поможет разжижить густую слюну.
  • Держите при себе бутылку воды или другой жидкости, когда вас нет дома. Часто пейте из него.
  • Жуйте жевательную резинку без сахара или рассосите леденец без сахара. Это может усилить выделение слюны.
  • Добавляйте в пищу соусы, подливы или другие жидкости.
  • Используйте увлажнитель, чтобы удалить густую слюну и выделения.
  • Часто полощите рот в течение дня смесью из 1 литра (примерно 4,5 стакана) воды, 1 чайной ложки соли и 1 чайной ложки пищевой соды. Смесь можно пить, ополаскивать или полоскать горло.
Вернуться наверх

Контактная информация

За дополнительной информацией обращайтесь к специалисту по речи и слуху в Центре речи и слуха Memorial Sloan Kettering (MSK). Вы можете связаться со специалистом с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 по телефону 212-639-5856.

Центр речи и слуха находится в больнице Мемориал по адресу:

.

1275 York Avenue (между East 67 th и East 68 th Streets)
Bobst Building 4 th Floor, Suite 7
New York, NY 10065

Центр речи и глотания находится в здании Дэвида Х.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *