Болит пупок и отдает в низ живота: Болит живот в области пупка: причины, диагностика, лечение

Содержание

Здравствуйте. Возникают боли внизу живота, которые потом отдают в прямую кишку.Подскажите к какому …

  • Выберите клинику из списка

  • Все клиники

  • Гинекологическое отделение

  • Центр вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО)

  • Родовое отделение

  • Клиника педиатрии

  • Клиника терапии

  • Клиника стоматологии, имплантологии и челюстно-лицевой хирургии

  • Клиника кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии

  • Клиника неврологии и нейрохирургии

  • Клиника хирургии

  • Клиника травматологии и ортопедии

  • Клиника урологии

  • Клиника онкологии

  • Клиника оториноларингологии

  • Клиника офтальмологии и микрохирургии глаза

  • Клиника пластической и реконструктивной хирургии

  • Лабораторная служба

  •      Лаборатория медицинской генетики

  •      Клинико-диагностическая лаборатория

  • Клиника лучевой диагностики

  • Клиника восстановительного лечения

  • Медицинская помощь на дому

  • Живот болит: О чем говорят разные боли и что с этим делать — Архив Тульских новостей

    Каждый человек хоть раз испытывал боль в животе. Болеть может в разных местах и по-разному. «Слобода» поможет сориентироваться в симптомах.

    Елена Лебедева.
    Fotolia/PhotoXPress.ru

    1 Острая, режущая, нестерпимая боль в правом боку

    Возможные причины:
    — Если боль отдает вверх – в плечо или шею – острый холецистит или печеночная колика.
    — Если боль отдает в низ живота, в область половых органов – почечная колика. 
    — Если сильная боль располагается внизу – возможно, острый аппендицит или «женские» боли.
    — Острые крутящие боли в животе, которые стихают после дефекации и сопровождаются поносом (без крови) – синдром раздраженного кишечника.
    — Периодические боли в животе справа или слева с кровянистым поносом – болезнь Крона или язвенный колит.
    Необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь.

    1 Тупая, ноющая боль в правом боку
    Возможные причины: хронический холецистит, мочекаменная болезнь  или пиелонефрит справа.

    Необходимо обратиться к врачу.

    Резкая боль
    Возможные причины: Острая кишечная инфекция, отравление, аппендицит.
    Необходимо вызвать скорую помощь.

    2 Тянущие или тупые боли в низу живота
    Возможные причины:
    — У женщин: внематочная беременность, воспаление маточных труб или яичников.
    — У женщин и мужчин: цистит, уретрит.
    Необходимо обратиться к врачу.

    3 Боли в пояснице
    Возможные причины: пиелонефрит, опухоли почек, мочекаменная болезнь.
    Необходимо обратиться к врачу.

    4 Тупая, ноющая боль в левом боку
    Возможные причины: мочекаменная болезнь слева.
    Необходимо обратиться к врачу.

    4 Острая, режущая, нестерпимая боль в левом боку


    Возможные причины: почечная колика, проблемы с селезенкой.
    Необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь.

    Если болит редко…

    У здоровых людей боли в животе чаще всего связаны с перееданием. Кроме кратковременных резких болей обычно жалуются на вздутие, чувство полноты, дискомфорта в желудке. В случае  переедания боль в животе проходит самостоятельно в течение нескольких часов или одного дня.  Такая боль не требует никакого специального лечения. А вот если вздутие живота повторяется часто и не связано с перееданием или употреблением «неправильной» еды – тогда нужно обратиться к врачу и пройти лечение.

    …а если часто

    Людмила Атяшева, гастроэнтеролог, рассказывает:

    – Если у вас болит живот, значит, обязательно есть причина, объясняющая появление боли. Боли в животе – всегда повод обратиться к врачу. Заниматься самолечением, ждать улучшения нельзя! Это может быть опасно для здоровья и жизни.

    Боли в животе могут возникать не только в результате «неполадок» в желудочно-кишечном тракте, но и могут быть симптомом других болезней, например, заболеваний  почек, инфекционных или хирургических.

    Желательно раз в год приходить на профилактические приемы к врачу-терапевту.


    Было бы очень полезно перенять опыт японцев, у которых принято полностью обследовать организм не реже раза в год.

    Своевременное выявление проблем – это залог их успешного лечения. В конечном результате будут и низкий уровень заболеваемости и смертности, чего и добились в Японии.

    «Отдает» в спину

    При заболеваниях внутренних органов боль может, как говорят в народе, «отдавать» в разные области тела. И чтобы поставить диагноз, важно определить место, где боль локализуется.

    Так, боль, сосредоточенная в верхних отделах брюшной полости, обычно вызвана нарушениями в пищеводе, кишечнике, желчевыводящих путях, печени, поджелудочной железе. Боль, возникающая при желчнокаменной болезни или воспалении в печени, локализуется в верхнем правом отделе брюшины (а отдавать может под правую лопатку).

    При язве и панкреатите может болеть вся спина.

    Боли, вызванные нарушениями в тонком отделе кишечника, сосредоточены вокруг пупка. А боли толстого кишечника распознаются в середине брюшины и ниже пупка.

    Тазовые боли обычно ощущаются как сдавливание и дискомфорт в заднем проходе.

    Каков стол, таков и стул

    Чаще всего причиной появления боли в животе становятся продукты, которые мы употребляем.

    Раздражение пищевода (давящие боли) вызывает соленая, слишком горячая или холодная пища.

    Некоторые продукты (например, жирные, богатые холестерином) могут стимулировать образование или движение желчных камней, вызывая приступы желчных колик. Кроме того, многие люди, как говорят в народе, страдают несварением (непереносимость продуктов, например, молока, молочного сахара или лактозы). Если такой человек не придерживается диеты, в результате получает боли в животе, вздутие и понос.

    Чем проще еда, тем мы здоровее!

    Старайтесь свести к минимуму потребление лекарств, алкоголя, сладостей. Не ешьте всухомятку, а фаст-фуд и суши употребляйте крайне редко, при этом обращайте особое внимание на их качество. Питаться важно регулярно, небольшими порциями почаще. Согласитесь, в течение рабочего дня мы часто ограничиваемся едой на ходу и только на ночь «отводим душу». Такой режим питания опасен. Более правильно заканчивать прием пищи за 2-2,5 часа до сна.

    Обращайте внимание на то, что вы покупаете. В магазинах много консервированных продуктов, еды с ГМО и длительным сроком годности. Лучше вместо них употреблять простую натуральную пищу. И будете здоровы!


    На заметку
    Что проверить?

    Какие исследования рекомендуется пройти при болях в животе:

    • Общий анализ крови;

    • Биохимический анализ крови;

    • Анализ на антитела к хеликобактеру;

    • УЗИ почек и органов брюшной полости, органов малого таза;

    • Колоноскопию;

    • Анализ на маркеры вирусных гепатитов;

    • Анализ кала на дисбактериоз;

    • Рентгеноконтрастные исследования ЖКТ.

    Тест
    Не пора ли к врачу?

    Ответьте на вопросы. Если хотя бы один ответ будет положительным, вам нужно обязательно обратиться к врачу.

    • Вы часто испытываете боли в животе?

    • Влияет ли боль на вашу повседневную активность и выполнение рабочих обязанностей?

    • Вы наблюдаете потерю веса или снижение аппетита?

    • Ваша боль сопровождается рвотой или тошнотой?

    • Наблюдаете ли вы изменения в состоянии кишечника?

    • Просыпаетесь ли вы от интенсивной боли в животе?

    • Страдали ли вы в прошлом от таких заболеваний, как язва, желчнокаменная болезнь, воспалительные заболевания кишечника, переносили ли хирургическое вмешательство?

    • Нет ли негативного влияния ваших лекарств на желудочно-кишечный тракт (аспирин, нестероидные противовоспалительные)?

    Кстати
    Почему болит у малышей

    Чаще всего сильные боли в животе у детей связаны с острой кишечной инфекцией или отравлением.

    Важно: если в течение 2-4 часов у ребенка усиливается боль в животе, нужно вызвать «скорую».

    У грудничков частая причина боли – вздутие живота. Подержите кроху «столбиком» после еды, помассируйте животик, дайте специальные препараты, и все пройдет.

    В 4-5% случаях сильные боли в животе у детей с тошнотой и рвотой (не связанные с отравлением) могут быть следствием абдоминальной мигрени (спазм сосудов кишечника). В случае таких болей ребенка следует показать невропатологу.


    Дорогие читатели!

    Победили недуг? Расскажите свою историю преодоления! Звоните по тел. 23-55-99.

    Галина Кузина.

    Пять причин боли внизу живота

    Боль в нижней части живота может пройти сама по себе, но лучше обратиться к врачу.

    Боль внизу живота появляется по самым разным причинам. Мы выделили пять основных причин, из-за которых она возникает. 

    Боль в нижней части живота — чуть ниже пупка — может пройти сама по себе. Но только если она появляется из-за конкретного заболевания, например, запора, диареи или желудочного гриппа. 

    Боли бывают острыми и хроническими. Если боль возникла неожиданно, нужно как можно скорее обратиться за экстренной медицинской помощью. Хронические боли в области таза продолжаются больше шести месяцев, возникают периодически или беспокоят постоянно. 

    Если болезненные ощущения не связаны с запором или диареей и вы испытываете их в течение нескольких дней, необходимо обратиться к врачу. Например, терапевту, урологу или гинекологу. Основные причины боли можно разделить на пять частей. 

    Инфекция мочевыводящих путей 

    Болезни, связанные с инфекцией мочевыводящих путей, имеют общие симптомы. Это частые позывы в туалет, невозможность помочиться до конца, а также мутная моча насыщенного цвета и боль в нижней части живота. Если в инфекцией мочевыводящих путей столкнулся мужчина, он может испытывать боль между мошонкой и прямой кишкой, а мочеиспускание будет происходить медленно и «вяло». 

    Камни в почках 

    Мочекаменная болезнь выделяется особой острой болью. Она появляется, потому что организм пытается избавиться от ненужных ему камней и делает это через мочевыводящие пути. Помимо сильной боли внизу живота пациент испытывает болезненные ощущения при мочеиспускании, из-за инфекции его моча становится бесцветной, а у тела увеличивается температура и появляется лихорадка. 

    Воспаление органов малого таза 

    Эта проблема, которая присуща только женщинам. Очень часто боль и воспалительные процессы в этих органах возникают из-за половых инфекций, например, гонореи или хламидиоза. Среди симптомов — тянущая боль внизу живота, нерегулярная менструация, неприятный запах из половых органов и неприятные болезненные ощущения во время полового акта. 

    Генитальный герпес 

    При генитальном герпесе может возникать боль внизу живота, но это не основной симптом. Главное, на что стоит обратить внимание, — воспаленные и раздраженные участки кожи, а также волдыри, которые выделяют жидкость. 

    Стриктура уретры 

    Эта проблема и боль внизу живота возникают, когда отверстие уретры сужается, а отток мочи становится ограниченным. Стриктура возникает из-за воспалительных процессов или рубцовой ткани, которая появляется после травм, операций или катетера. 

    В любом случае, точный диагноз может поставить только специалист. При малейших подозрениях на любое из перечисленных выше заболеваний, стоит как можно скорее обратиться к врачу за консультацией. 

    Пациенту можно снять неприятные ощущения с помощью обезболивающих препаратов, например, ибупрофена или кеторолака. Но любым самолечением при болях в животе заниматься противопоказано. И не стоит забывать, что обезболивающие не решают проблему, а просто устраняют ее симптомы. 

    Почему болит живот и тошнит — основные причины, что делать — Здоровый образ жизни и здоровье

    Не терпите боль и обязательно обратитесь к доктору

    Боль в животе — одна из наиболее частых жалоб больных. Она может быть совершенно разной — ведь в брюшной полости рядом друг с другом находится множество органов: желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник, а совсем рядом — почки и яичники. Каждый из них болит по-своему и требует определенного лечения. В некоторых случаях можно обойтись домашними средствами, а иногда нужно срочно вызывать неотложку. О том, как разобраться с болью в животе, рассказала семейный врач Полина Загородная.

    Как правильно себя обследовать

    1. Определите, где болит больше всего

    Чтобы точнее понять это, приложите ладонь на брюшную стенку и мягко, но стараясь продавить глубоко, пальцами надавливайте на живот. Отметьте, в каком именно месте надавливание причиняет наибольшую боль. Проводить такую пальпацию лучше всего лежа на спине. В таком положении мышцы брюшной стенки расслабляются, и прощупывать себя легче.

    2. Определите характер боли

    Она может быть тупая, ноющая, сжимающая, острая, кинжальная (будто с размаху ударили ножом), распирающая (будто проглотили шарик и он надувается).

    3. Чем сопровождается боль

    Отдает ли боль куда-то, усиливается ли при движении, кашле, наклоне, сопровождается ли тошнотой, температурой, поносом и т.п. — все это важно для установления диагноза.

    4. Вспомните, как появилась и развивалась боль

    Она могла появиться внезапно, после физической нагрузки, после стресса, переохлаждения. Сколько времени примерно прошло от начала болевого приступа. Какие были вначале боли: несильные, затем усилившиеся, сразу резкие, тупые. Усилились ли боли позже и как это произошло, быстро или постепенно. Сменила ли боль локализацию: например, при аппендиците боль в животе вначале появляется в эпигастральной области — там, где желудок, а затем опускается вправо вниз.

    Почему болит живот / Фото: Depositphotos

    Девять самых популярных причин боли в животе

    Боли в подложечной области

    Характер. Тупые или острые, распирающие или ноющие.
    Куда отдает. Могут отдавать за грудиной по ходу пищевода.
    Чем сопровождаются. Может возникнуть рвота в момент особенного усиления болей. После рвоты боли, как правило, исчезают.
    После чего. Не зависят от предшествующей физической нагрузки, но могут быть связаны с употреблением в пищу острых, кислых продуктов, крепкого кофе, перенесенных сильных стрессов в течение последнего года.
    Что это может быть. Гастрит или язвенная болезнь желудка.
    Что делать? Обследоваться у гастроэнтеролога. Если диагноз подтвердится, гастрит или язву можно вылечить за 7-14 дней. Чтобы облегчить состояние во время приступа приложите к больному месту теплую грелку, можно выпить горячий некрепкий чай или просто горячую воду. Если рвота с примесью крови (при этом массы имеют вид кофейной гущи) — вызывайте неотложку.

    Боли в правом подреберье

    Характер. Резкая, сжимающая.
    Куда отдает. В поясницу справа, правую половину грудной клетки, правое плечо, под правую лопатку.
    Чем сопровождаются. Чувством горечи во рту, может быть рвота желчью, после которой наступает облегчение, возможно повышение температуры.
    После чего. После злоупотребления жирной, острой едой или после тряски в транспорте.
    Диагноз. Холецистит.
    Что делать? Принять спазмолитик (препарат на основе дротаверина или папаверина) и любой препарат из пищеварительных ферментов (это обеспечит организму полный покой). Сходите на УЗИ, чтобы убедиться, что в желчном пузыре нет камней. Если нет, то предупреждайте приступы слепыми зондированиями (тюбажем). Для этого слегка подогрейте, помешивая, чтобы вышли все пузырьки, стакан желчегонной минеральной воды («Лужанская», «Поляна Квасова», «Поляна купель»). Выпейте мелкими глотками за две-три минуты. После этого приложите теплую грелку к правому подреберью и полежите на правом боку 40-60 минут. После этого должно быть послабление. Если его не будет — повторите. Если камни есть, то проконсультируйтесь у хирурга насчет операции по удалению желчного.

    Боли вокруг всего живота

    Характер. Опоясывает по верхним отделам живота.
    Куда отдает. В поясницу.
    Чем сопровождается. Сухостью и неприятным привкусом во рту, многократной рвотой, после которой не наступает облегчения, возможно повышение артериального давления.
    После чего. После употребления накануне спиртного, острой или жирной пищи.
    Диагноз. Острый панкреатит.
    Что делать? Немедленно нужно обратиться за медицинской помощью. Без нее может наступить омертвение поджелудочной — панкреонекроз, а это уже жизненно опасное состояние.

    Что делать, если болит живот / Фото: Depositphotos

    Боли около пупка

    Характер. Появились внезапно, резкие, схваткообразные, сильные.
    Куда отдает. Отдачи нет.
    Чем сопровождается. Слабостью, ознобом.
    После чего. После употребления продуктов, богатых клетчаткой, крепкого кофе, шоколада.
    Диагноз. Кишечная колика.
    Что делать? Примите таблетку-спазмолитик (например, на основе дротаверина или папаверина) и займите положение лежа. Боли проходят самостоятельно через несколько 15-20 мин. (иногда после послабления), но могут позднее появиться вновь — тогда тактику можно повторить. Чтобы они больше не появлялись, не злоупотребляйте кофе, шоколадом и не переедайте.

    Читайте также:

    Периодическая боль в животе: из-за чего появляется и как от нее избавиться

    Боли посредине живота с одной стороны

    Характер. Появились внезапно. Могут быть столь сильные, что больные мечутся в постели, не находя себе места, стонут.
    Куда отдает. В поясницу, промежность.
    Чем сопровождаются. Учащенными позывами на мочеиспускание.
    После чего. После обильного питья минеральной воды, переедании арбузом.
    Что это может быть. Отхождении камня из почки.
    Что делать? Лечить грелкой, горячей ванной, спазмолитиками. Если в моче появилась кровь или боль достигает шоковой силы, вызывайте неотложку.

    Боли внизу справа

    Характер. Вначале появляются в подложечной области, затем постепенно усиливаются и опускаются в правую нижнюю (подвздошную) область живота.
    Куда отдает. В прямую кишку, усиливается при ходьбе (больные передвигаются согнувшись вправо), усиливаются при попытке лечь на левый бок.
    Чем сопровождаются. Может быть повышение температуры, тошнота.
    После чего. Точной взаимосвязи нет.
    Что это может быть. Аппендицит.
    Что делать? Вызывайте неотложку.

    Боли были по всему животу

    Характер. Болит весь живот одновременно, постоянно.
    Куда отдает. В другие отделы живота (любые).
    Чем сопровождается. Сухостью во рту, тошнотой, повышением температуры, слабостью.
    После чего. После предшествующей боли, при которой в течение суток не помогали никакие лекарства.
    Что это может быть. Воспаление брюшины (перитонит). Смертельно опасное заболевание.
    Что делать? Вызывать неотложку.

    Боли у женщин внизу живота

    Над лобком по центру или с двух сторон

    Характер. Тянущие, непостоянные.
    Куда отдает. В промежность и (или) в нижние боковые отделы живота.
    Чем сопровождаются. Могут быть выделения из половых путей. Усиливаются при ходьбе.
    После чего. После переохлаждения, острой еды, сильных стрессов.
    Что это может быть. Заболевание гинекологической сферы, например аднексит, эндометриоз, фибромиома.
    Что делать? Идти к гинекологу на прием.

    Справа или слева над лобком

    Характер. Возникли внезапно, резко, очень сильные.
    Куда отдает. В задний проход или никуда (боль местная).
    Чем сопровождаются. Головокружением, слабостью, может быть обморок.
    После чего. Чаще всего после полового акта (при разрыве кисты) или через 1-2 недели от задержки менструации (при внематочной беременности).
    Что это может быть. Один из симптомов разрыва кисты яичника или внематочной беременности.
    Что делать? Вызвать скорую.

    Напомним, ранее мы рассказывали, как на самом деле нужно пить воду.

    Читайте также:

    Клиническая больница | Миома матки различной локализации

    Лейомиомы – это наиболее типичные доброкачественные опухоли у женщин. Лейомиома увеличивается в размерах во время беременности и регрессирует после менопаузы.

    Клинические проявления лейомиомы

    Хотя большинство лейомиом выявляется у женщин при отсутствии симптомов в результате обычного исследования органов малого таза, иногда наблюдается и выраженная симптоматика, заключающаяся в тазовых болях или ощущении дискомфорта, болезненности при половом акте, обильных менструациях, часто со сгустками, межменструальных кровотечениях, нарушении функции прямой кишки или мочевого пузыря (запоры, учащенное мочеиспускание), невынашивании беременности, бесплодии или «привычном» аборте.

    Типичными симптомами миомы матки являются:

    • обильные менструации и межменструальные кровотечения
    • тазовые боли в основном проявляются как неясные ощущения тяжести внизу живота, вызываемые большими размерами миомы и сдавлением близлежащих органов
    • миомы, располагающиеся в полости матки, могут вызывать схваткообразные боли, связанные с сокращениями мышечного слоя матки как бы при попытке вытолкнуть миому
    • острые боли могут возникать при нарушении кровоснабжения миомы
    • нередко у пациенток с большими лейомиомами плотные, неправильной формы, подвижные, узловатые, безболезненные опухоли, располагающиеся по средней линии можно выявить при пальпации живота

    При появлении хотя бы из одного симптома, показано посещение гинеколога, проведение необходимых клинико-лабораторных обследований и ультразвукового исследования органов малого таза, а при необходимости и брюшной полости!

    Говоря о симптомах миомы матки, обязательно необходимо обращать внимание на наличие нарушений функций сердечно-сосудистой системы, которые обусловлены наличием явной или скрытой анемией, т.е. снижением содержания гемоглобина. Именно с этим фактором и связано появление синдрома хронической усталости, утомляемости, снижения настроения и работоспособности. Повышенная кровопотеря у больных миомой матки, приобретая характер хронической, довольно быстро приводит к нарушениям в различных системах организма, в частности системы свертываемости и кроветворения, и способствует развитию состояния хронического недостатка кислорода в тканях организма (гипоксии).

    Исследования при лейомиоме

    Исследование органов малого таза – простейший способ подтверждения диагноза лейомиомы матки. Узловатые, плотные, безболезненные опухоли, располагающиеся по средней линии живота, чаще всего оказываются маткой, пораженной миомой.
    При исследовании с помощью зеркал может быть обнаружена миома, рождающаяся через цервикальный канал. Такие случаи обычно сопровождаются массивным кровотечением.

    Диагностика лейомиомы

    Диагноз миомы матки ставят обычно на основании результатов объективного исследования живота и органов малого таза. Дополнительные диагностические исследования могут понадобиться только для того, чтобы исключить другие причины возникновения опухолевидных образований, располагающихся по средней линии живота.

    Для диагностики миом может быть полезна гистероскопия, особенно при определении причин возникновения маточных кровотечений или бесплодия. Ультразвуковая эхография применяется для уточнения количества и расположения миоматозных узлов, и для оценки состояния придатков матки. Часто требуется проведение повторных ультразвуковых исследований с интервалом в несколько недель.

    Лечение лейомиомы

    Ведение больных, страдающих бессимптомными миомами, требует, прежде всего, наблюдения за ними, особенно это справедливо в отношении женщин в период пременопаузы, так как обычно миомы регрессируют после менопаузы. Повторные осмотры молодых женщин должны проводиться с 6-месячным интервалом. Необходимо обращать внимание на состояние менструального цикла. При наличии удлинения или укорочения цикла следует обратиться к врачу для обследования и назначения лечения. Больные с быстрым ростом миомы, с миомой матки, превышающей размер соответствующий 10-12 неделям беременности, обычно подлежат хирургическому лечению, ибо в таких случаях трудно точно оценить состояние придатков матки, и по мере роста опухоли усложняются условия для проведения хирургического лечения.

    Если у больной наблюдаются маточные кровотечения, то в первую очередь следует установить их причину. Необходимо исключить рак тела и шейки матки с помощью осмотра, биопсии или диагностического выскабливания слизистой оболочки.

    Больных, настаивающих на сохранении матки, при наличии маточных кровотечений можно лечить путем циклического назначения прогестинов. Маловероятно, чтобы такое лечение привело к остановке кровотечения при подслизистой или большой миоме, но оно может быть эффективным при ановуляторных кровотечениях. Анемию, возникшую в связи с кровотечениями, лечат с помощью специальной диеты и препаратов железа. Если проведение этих первоначальных мероприятий не дает положительных результатов, то показан либо хирургическое удаление миоматозных узлов, либо удаление пораженного органа – матки (гистерэктомия), несмотря на желание больной сохранить способность к деторождению.

    Для больных, страдающих бесплодием или повторными самопроизвольными абортами, наилучшим лечением будет миомэктомия (удаление миматозных узлов), которая может быть произведена лапароскопическим доступом либо при помощи гистерорезектоскопии. Установление причины бесплодия следует производить только после коррекции всех остальных патологических нарушений. После миомэктомии частота наступления беременности составляет 30-50%.

    Оперативное лечение проводится при миоме матки, если величина опухоли превышает размеры матки при 12-недельной беременности; при подозрении на наличие опухолей, исходящих из придатков матки; при маточных кровотечениях, не поддающихся лечению; при выраженных тазовых болях или быстро растущих миомах матки. Миомэктомия может быть предложена больным, страдающим бесплодием, а также тем, кто настаивает на сохранении матки. Гистерэктомия является лечением выбора для больных, страдающих миомами матки и не стремящихся к сохранению детородной функции. Решение об удалении яичников зависит от возраста больной, ее состояния и пожеланий.

     

    Боль в животе, 11 лет и младше

    У вашего ребенка боли или спазмы в животе?

    Сюда также входят травмы живота.

    Сколько тебе лет?

    Менее 3 месяцев

    Менее 3 месяцев

    от 3 месяцев до 11 лет

    от 3 месяцев до 11 лет

    12 лет и старше

    12 лет и старше

    Вы мужчина или женщина?

    Почему мы задаем этот вопрос?

    • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, яичкам, простате, груди, половому члену или влагалищу) сейчас в той области, где у вас наблюдаются симптомы.
    • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
    • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

    Переносили ли ваш ребенок операцию на груди или животе за последние 2 недели?

    Есть

    Недавние операции на брюшной полости

    Недавние операции на брюшной полости

    Ваш ребенок проглотил или вдохнул какой-либо предмет?

    Есть

    Проглоченный или вдыхаемый предмет

    Проглоченный или вдыхаемый предмет

    Ваш ребенок кажется больным?

    Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

    Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

    Тяжело больной

    Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

    Больной

    Ребенок болен (более сонный, чем обычно, он не ест и не пьет, как обычно)

    Есть ли у вашего ребенка проблемы с питьем, чтобы восполнить потерю жидкости?

    Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно.Ребенку необходимо иметь возможность принимать и удерживать большое количество жидкости.

    Есть

    Невозможно пить достаточно жидкости

    Может пить достаточно жидкости

    У вашего ребенка болит живот?

    Тяжело ли живот при прикосновении?

    Обычно живот мягкий и имеет некоторую «податливость».»Твердый, негибкий живот может быть признаком более серьезной проблемы.

    Есть

    Живот твердый (жесткий) на ощупь

    Живот твердый (жесткий) на ощупь

    Давление на живот вызывает сильную боль?

    Есть

    Давление на живот вызывает сильную боль

    Давление на живот вызывает сильную боль

    Имеет боль:

    Стало хуже?

    Боль усиливается

    Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

    Боль без изменений

    Стало лучше?

    Боль утихает

    Как долго ваш ребенок страдает от боли?

    Менее 4 часов

    Менее 4 часов

    4 часа, но менее 1 дня (24 часа)

    4 часа, но менее 1 дня (24 часа)

    Более 3 дней

    Более 3 дней

    Болит живот повсюду или в большей части в одной области?

    Боль, которая наиболее сильна только в одной области, может быть более серьезной, чем боль в животе, которая болит во всем.

    Преимущественно в одном районе

    Локальная боль

    Всего

    Боль генерализованная

    Есть ли у вашего ребенка боль из-за новой выпуклости в пупке или паху?

    Есть

    Боль с новой выпуклостью в пупке или пупке

    Боль с новой выпуклостью в пупке или паху

    У вашего ребенка тошнота или рвота?

    Тошнота означает, что вас тошнит, как будто вас вот-вот вырвет.

    Были ли у вашего ребенка травмы живота, например, удар в живот или сильное падение за последнюю неделю?

    Есть

    Травма живота за последнюю неделю

    Травма живота за последнюю неделю

    Было ли кровотечение из прямой кишки, уретры или влагалища после травмы?

    Есть

    Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры после травмы

    Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры после травмы

    Есть ли рана на животе глубже царапины?

    Вы подозреваете, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

    Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах.Это может не относиться к вам. Но то, что мы просим об этом каждого, помогает нам оказывать людям помощь, в которой они нуждаются.

    Есть

    Травма могла быть вызвана злоупотреблением

    Травма могла быть вызвана злоупотреблением

    Ваш ребенок рвал после травмы?

    Боль под ребрами?

    Боль чуть ниже ребер после травмы может быть симптомом серьезного повреждения печени или селезенки.

    Как вы думаете, у вашего ребенка высокая температура?

    Вы измеряли ректальную температуру?

    Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки. Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу.Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.

    Есть

    Измеренная ректальная температура

    Измеренная ректальная температура

    Это 100.4 ° F (38 ° C) или выше?

    Есть

    Температура не менее 38 ° C (100,4 ° F)

    Температура не менее 38 ° C (100,4 ° F)

    Как вы думаете, у вашего ребенка высокая температура?

    Вы измеряли температуру вашего ребенка?

    Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

    ПРИМЕЧАНИЕ : У большинства людей средняя температура тела составляет около 98,6 ° F (37 ° C). Но он может варьироваться в зависимости от степени или больше и по-прежнему считаться нормальным. Если низкая температура тела — ваш единственный симптом, обычно не о чем беспокоиться. Но обязательно следите за другими симптомами.

    Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

    Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, внутрь

    Умеренное: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), внутрь

    Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), внутрь

    Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

    Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, внутрь

    Как вы думаете, насколько высока температура?

    Умеренная

    По ощущениям повышенная температура умеренная

    Мягкая или низкая

    Лихорадка слабая по ощущениям

    Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

    Менее 2 дней (48 часов)

    Лихорадка менее 2 дней

    От 2 дней до менее 1 недели

    Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

    1 неделя или дольше

    Лихорадка в течение 1 недели и более

    У вашего ребенка проблемы со здоровьем или он принимает лекарства, ослабляющие его или ее иммунную систему?

    Есть

    Болезнь или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

    Болезнь или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

    У вашего ребенка озноб или очень сильное потоотделение?

    Трясущийся озноб — это сильная, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

    Есть

    Озноб или сильное потоотделение

    Озноб или сильное потоотделение

    Стул вашего ребенка черный или кровавый?

    Есть

    Стул черный или кровавый

    Стул черный или кровавый

    Сколько там крови?

    Больше, чем несколько капель.Кровь смешивается со стулом, а не только на поверхности.

    Более нескольких капель крови на стуле или подгузнике

    Несколько капель на стул или подгузник

    Несколько капель крови в стуле или пеленке

    У вашего ребенка диабет?

    Диабет вашего ребенка выходит из-под контроля, потому что ваш ребенок болен?

    Есть

    Болезнь влияет на диабет

    Болезнь влияет на диабет

    Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка?

    Есть

    Действующий план лечения диабета

    План лечения диабета не работает

    Как быстро это выходит из-под контроля?

    Быстро (несколько часов)

    Уровень сахара в крови быстро снижается

    Медленно (в течение суток)

    Медленное снижение уровня сахара в крови

    Как вы думаете, может ли лекарство вызывать боль в животе?

    Подумайте, началась ли боль в животе после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

    Есть

    Лекарство может вызывать боль в животе

    Лекарство может вызывать боль в животе

    Продолжались ли симптомы у вашего ребенка дольше 1 недели?

    Есть

    Симптомы у ребенка длятся более 1 недели

    Симптомы у ребенка длятся более 1 недели

    Многие вещи могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

    • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
    • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
    • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
    • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
    • Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

    Попробуйте домашнее лечение

    Вы ответили на все вопросы.Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

    • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
    • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

    С схваткообразной болью в животе:

    • Боль может сильно или немного болеть.
    • Сила боли может меняться каждую минуту. Спазмы часто проходят при отхождении газов или дефекации.
    • Боль может ощущаться как сжатие или пощипывание в животе.
    • Боль может быть в одной конкретной области или на большей площади. Он может двигаться.

    Младенцы могут быстро получить обезвоживание , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.

    Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

    • Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
    • У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

    Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.

    Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

    • Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
    • У вас может быть меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

    Сильное обезвоживание означает:

    • Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
    • У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
    • У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.

    Умеренное обезвоживание означает:

    • У ребенка могут отсутствовать мокрые подгузники в течение 6 часов.
    • У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).

    Легкое обезвоживание означает:

    • Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.

    Сильное обезвоживание означает:

    • Рот и глаза ребенка могут быть очень сухими.
    • Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 12 и более часов.
    • Ребенок может казаться не внимательным или неспособным ясно мыслить.
    • Ребенок может быть слишком слабым или у него кружится голова, чтобы стоять.
    • Ребенок может потерять сознание.

    Умеренное обезвоживание означает:

    • Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
    • Рот и глаза ребенка могут быть суше, чем обычно.
    • Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 8 и более часов.
    • У ребенка может кружиться голова, когда он встает или садится.

    Легкое обезвоживание означает:

    • Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
    • Ребенок может выделять меньше мочи, чем обычно.

    Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

    С высокой температурой :

    • Ребенку очень жарко.
    • Это, вероятно, одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

    При средней температуре :

    • Ребенку тепло или жарко.
    • Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

    С легкой лихорадкой :

    • Ребенку может стать немного тепло.
    • Вы думаете, что у ребенка жар, но не уверены.

    Младенец, который тяжело болен :

    • Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
    • Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
    • Может быть, трудно проснуться.

    Ребенок, который болен (но не очень болен):

    • Может быть более сонным, чем обычно.
    • Нельзя есть или пить в обычном количестве.

    Боль у детей до 3 лет

    Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
    • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

    Боль у детей от 3 лет

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
    • Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

    Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро развиться после внезапной болезни или травмы.

    Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока.К ним относятся:

    • Обморок (потеря сознания).
    • Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
    • Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
    • Дышит намного быстрее, чем обычно.
    • Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

    Кровь в стуле может поступать из любого участка пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника.В зависимости от того, откуда идет кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.

    Небольшое количество ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге часто возникает из-за легкого раздражения прямой кишки. Например, это может произойти, если вам нужно сильно напрячься, чтобы опорожнить стул, или если у вас геморрой.

    Большое количество крови в стуле может означать наличие более серьезной проблемы.Например, если в стуле много крови, а не только на поверхности, вам может потребоваться немедленно позвонить врачу. Если на стул или подгузник попало всего несколько капель, возможно, вам придется сообщить об этом своему врачу сегодня, чтобы обсудить ваши симптомы. Черный стул может означать, что у вас есть кровь в пищеварительном тракте, которая может нуждаться в немедленном лечении или может уйти сама по себе.

    Определенные лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (такие как Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным.Употребление большого количества свеклы может вызвать красный цвет стула. Употребление в пищу продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.

    Если вы принимаете аспирин или другое лекарство (называемое разжижителем крови), предотвращающее образование тромбов, это может вызвать образование крови в стуле. Если вы принимаете антикоагулянт и в стуле постоянно кровь, позвоните врачу, чтобы обсудить симптомы.

    Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот несколько примеров для детей:

    • Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
    • Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
    • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
    • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
    • Отсутствие селезенки.

    Температура может немного отличаться в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в ​​зависимости от того, как вы измерили температуру.

    Орально (через рот), ухо или ректально Температура

    • Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
    • Умеренно: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
    • Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) и ниже

    Сканер лба (височный) обычно имеет температуру на 0,5–1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура полости рта.

    Подмышечная (подмышечная) температура

    • Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
    • Умеренно: 99.От 4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
    • Легкая: 37,3 ° C (99,3 ° F) и ниже

    Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

    Когда вы больны, ваш диабет легко выходит из-под контроля. Из-за болезни:

    • Уровень сахара в крови может быть слишком высоким или слишком низким.
    • Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
    • Возможно, вы не знаете, как изменить время приема или дозу лекарства от диабета.
    • Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.

    План лечения для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:

    • Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
    • Следует ли и как корректировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
    • Что делать, если у вас проблемы с приемом пищи или жидкости.
    • Когда звонить врачу.

    План разработан, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны. Когда у вас диабет, проблемы могут возникнуть даже из-за небольшого заболевания.

    Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать боль или спазмы в животе. Вот несколько примеров:

    • Аспирин, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
    • Антибиотики.
    • Противодиарейные средства.
    • Слабительные.
    • Добавки железа.

    Обратитесь за помощью сегодня

    Судя по вашим ответам, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

    • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
    • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
    • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

    Обратитесь за помощью сейчас

    Судя по вашим ответам, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

    • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
    • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
      • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
      • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

    Позвоните 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Назначить встречу

    Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

    • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
    • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
    • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

    Проглоченные или вдыхаемые предметы

    Послеоперационные проблемы

    Боль в животе, 12 лет и старше

    Объяснение необъяснимой боли в животе | Mid-Atlantic Emergency Medical Associates

    Объяснение необъяснимой боли в животе Кэти Э.Голден, MD

    Боль в животе — это частый симптом, который приводит пациентов в отделение неотложной помощи (ED) для обследования. Также часто при нашем обследовании неотложной помощи не удается найти идентифицируемую причину, и пациенты выписываются домой без четкого диагноза. Это требует, чтобы пациент внимательно следил за своими симптомами, проконсультировался со своим постоянным врачом или специалистом или даже вернулся в отделение неотложной помощи, если их симптомы ухудшились. Это может быть неудобной ситуацией для пациентов. Таким образом, мы хотим найти время, чтобы точно объяснить тесты, которые мы можем проводить в отделении неотложной помощи, возможные состояния, требующие амбулаторного наблюдения для постановки диагноза, и рекомендации о том, когда пациенту следует вернуться в отделение неотложной помощи при необъяснимой боли в животе.

    Давайте начнем с обзора тестов, которые мы проводим для пациентов в отделении неотложной помощи при боли в животе.

    В то время как список состояний, вызывающих боль в животе или тазу, бесконечен, возникающие состояния, требующие быстрой диагностики, более ограничены (к счастью как для врачей, так и для пациентов). Обследование в отделении неотложной помощи обычно начинается с лабораторных работ: мы проверяем показатели крови, электролиты, функцию почек, функцию печени и проводим анализ мочи. Хотя иногда это может быть единственное обследование, которое требуется для постановки диагноза или исключения неотложной ситуации, обычно мы также рассматриваем возможность проведения компьютерной томографии брюшной полости и таза.Этот тест дает нам подробную картину всех органов от нижней части грудной клетки до бедер и позволяет нам эффективно диагностировать состояния, требующие немедленного лечения. Сюда входят опасные для жизни инфекции, непроходимость кишечника, аномальная жидкость или кровотечение, камни в почках, новообразования или опухоли, аномалии кровеносных сосудов, которые проходят через брюшную полость, список можно продолжить. Мы также иногда проводим УЗИ вместо компьютерной томографии, что особенно полезно при оценке желчного пузыря, яичников, матки и яичек.

    Хотя эти тесты предназначены для эффективного и точного выявления неотложных состояний органов брюшной полости и таза, список не угрожающих жизни диагнозов, которые могут вызвать боль, намного длиннее и, к сожалению, требует специалистов и тестов, которых у нас нет в отделении неотложной помощи. Примеры состояний, которые мы не можем диагностировать с помощью компьютерной томографии или УЗИ, включают вирусные инфекции («желудочный грипп»), воспаление или язвы слизистой оболочки желудка, воспалительное заболевание кишечника (например, болезнь Крона или язвенный колит), синдром раздраженного кишечника или нарушение пищеварения. , дисфункция тазового дна, напряжения и спазмы мышц спины и живота, и это лишь некоторые из них.Также стоит упомянуть, что психологический стресс часто проявляется в виде реальной, сильной и изнурительной боли в животе. Многие пациенты не осознают, что те же химические вещества, которые регулируют наш мозг и реакцию на стресс (дофамин, серотонин и норадреналин или «адреналин»), являются теми же химическими веществами, которые регулируют нашу работу кишечника. Точно так же, как трудные обстоятельства в нашей жизни могут вызвать чувство стресса и беспокойства, они также могут легко вызвать довольно сильную боль в животе.Исследования показывают, что это может быть более частой причиной боли в животе, чем мы в настоящее время оцениваем, особенно когда у пациента наблюдаются стойкие симптомы, а тщательное обследование не выявляет никаких очевидных причин.

    Когда наше обследование неотложной помощи не дает четкого объяснения боли в животе, врач-терапевт иногда может предоставить некоторые рекомендации по другим потенциальным причинам боли, а также о необходимых специалистах и ​​тестах, необходимых для дальнейшей оценки. Например, если симптомы пациента указывают на воспалительное заболевание кишечника, мы можем направить его к гастроэнтерологу, который проведет колоноскопию для оценки.Однако одним из самых полезных диагностических инструментов, которых нет в нашем распоряжении в отделении неотложной помощи, является время. Многие случаи необъяснимой боли в животе проходят сами по себе и, вероятно, связаны с переходным периодом нарушения пищеварения. Другие состояния будут прогрессировать и развиваться с течением времени, мы надеемся выявить симптомы, которые помогут врачам определить проблему. Каждый врач-терапевт надеется, что сможет диагностировать и устранить причину боли пациента, обеспечивая немедленное облегчение и устранение дискомфорта пациента.К сожалению, чаще всего требуется время, чтобы выявить первопричину симптомов у пациента.

    А пока мы хотим убедиться, что наши пациенты понимают следующие моменты, если они покидают отделение неотложной помощи с необъяснимой болью в животе:

    • Пожалуйста, примите во внимание рекомендации врачей относительно последующего наблюдения, будь то врач первичной медико-санитарной помощи или специалист. Для постановки диагноза часто требуется постоянная и повторная оценка, и мы искренне даем эти рекомендации в интересах пациента.

    • Важно, чтобы пациент рассмотрел возможность повторного обследования при ухудшении симптомов, особенно если боль сопровождается новым повышением температуры тела, повторяющимися эпизодами рвоты и неспособностью удерживать жидкость, частой диареей или кровотечением из кишечника. Как уже упоминалось, некоторые диагнозы не могут быть поставлены изначально, но эволюция основного состояния и последующее развитие новых симптомов требует переоценки. Аппендицит — хороший пример состояния, которое иногда может потребовать повторной оценки.. .

    • Ваш врач может поговорить с вами о возможности раннего аппендицита. Аппендикс на ранних стадиях аппендицита может казаться нормальным при первичной компьютерной томографии (как мы диагностируем это состояние). Если у пациента возникла боль в правой нижней части живота или вокруг пупка, и после возвращения домой боль продолжает усиливаться (или сопровождается симптомами, упомянутыми выше), тогда он должен обратить внимание на предупреждение своего врача и вернуться на переоценка.Для постановки диагноза может потребоваться повторная компьютерная томография.

    • Пациенты часто спрашивают о лекарствах, отпускаемых по рецепту, когда идут домой с продолжающимися симптомами. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, а точнее опиоидные препараты, редко рекомендуются при боли в животе. Хотя они могут обеспечить временное облегчение, эти лекарства действуют путем связывания с рецепторами в кишечнике, что в конечном итоге может усугубить, а не облегчить боль (не говоря уже о том, чтобы вызывать сильные запоры, тошноту, рвоту и т. Д.).Кроме того, если у пациента нет четкого диагноза боли, мы не хотим, чтобы он оставался дома с ухудшением симптомов, полагаясь на сильные обезболивающие, чтобы избежать повторного посещения. Если боль усиливается до такой степени, что стандартные безрецептурные лекарства становятся неэффективными, мы надеемся, что пациент обратится за срочным повторным обследованием в ближайшее отделение неотложной помощи.

    6 распространенных причин боли в животе: SmartClinic Emergency Care: Неотложная помощь

    Боль в животе может быть легким неудобством или существенно повлиять на ваше самочувствие.Есть несколько причин, по которым у вас может быть боль в животе, от незначительного растяжения мышц до аппендицита, требующего хирургического вмешательства.

    Наши квалифицированные специалисты в Smart Clinic Urgent Care часто имеют дело с пациентами, страдающими от болей в животе. Вот шесть наиболее частых причин.

    1. Инфекция мочевыводящих путей

    Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — это инфекция, поражающая мочевыводящую систему. ИМП обычно вызывают специфические для мочевого пузыря симптомы, такие как мутная моча или боль при мочеиспускании.

    Однако бактерии, вызывающие инфекцию, также могут поражать ваш живот, особенно нижнюю часть живота. Вы можете испытывать сильное давление и боль, а также вздутие живота.

    2. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — хроническое заболевание, которое вызывает частый стойкий кислотный рефлюкс.

    Кислотный рефлюкс может вызвать боль в животе, потому что желудочная кислота попадает в пищевод. Это может вызвать спазмы и боль в верхней части живота.Поскольку ГЭРБ вызывает хронический кислотный рефлюкс, он также может вызывать хроническую боль в животе.

    3. Гастроэнтерит

    Проще говоря, гастроэнтерит — это желудочный грипп. Обычно причиной являются испорченные продукты или вирусы. Гастроэнтерит вызывает такие симптомы, как:

    • Тошнота
    • Спазмы в животе
    • Рвота
    • Вздутие живота
    • Газ

    Люди с гастроэнтеритом часто испытывают боль в центре живота. В большинстве случаев она проходит сама по себе через несколько дней.Если симптомы не исчезнут или ухудшатся, свяжитесь с нами для лечения.

    4. Пищевая непереносимость

    Пищевая непереносимость может возникать по многим причинам. Некоторые люди не могут должным образом переваривать определенные виды пищи (например, непереносимость лактозы). Непереваренные пищевые продукты приводят к чрезмерному скоплению газов, вызывая боль в животе и вздутие живота.

    Другие люди гиперчувствительны к пищевым добавкам. Например, у многих людей кофе часто вызывает дискомфорт и боль в желудке, в то время как у других нет проблем с напитком.

    5. Гастрит

    Гастрит — это заболевание, которое вызывает раздражение, эрозию или воспаление слизистой оболочки желудка. Это может привести к вздутию живота, боли в животе и болезненному ощущению грызущего желудка.

    Гастрит может быть острым или хроническим. Острый гастрит возникает внезапно, например, если вы употребляете слишком много алкоголя и раздражаете желудок, тогда как хронический гастрит со временем развивается медленно. Болезнь Крона или слишком частое употребление обезболивающих, таких как ибупрофен, способствуют развитию хронического гастрита.

    6. Запор

    Запор возникает из-за большого скопления твердых или сухих отходов в кишечнике. Это одна из самых распространенных проблем с пищеварением в Америке, от которой страдают более 2 миллионов человек.

    Запор может возникать по многим причинам, но две распространенные причины — это недостаточное потребление клетчатки или недостаточное количество жидкости. Недостаток воды или клетчатки затрудняет стул и затрудняет его отхождение. Твердые, медленно движущиеся отходы увеличивают давление на толстую кишку, что может привести к боли в животе.

    Как лечить боль в животе

    Некоторые случаи боли в животе проходят самостоятельно. Употребление жидкости, отдых и отказ от продуктов, которые могут раздражать желудок, могут помочь уменьшить боль. Прием безрецептурных газовых препаратов или антацидов может помочь облегчить расстройство желудка и облегчить расстройство желудка.

    Если домашние средства не работают и у вас несколько дней болит живот, свяжитесь с нами. В зависимости от причины мы можем подойти к лечению несколькими способами, в том числе:

    • Антибиотики от инфекций
    • Лекарства, такие как противовоспалительные или болеутоляющие
    • Кислотный редуктор для ГЭРБ и кислотного рефлюкса
    • Внесение изменений в образ жизни, например, регулярные физические упражнения и здоровое питание

    Некоторые состояния, такие как болезнь Крона или другие формы воспалительного синдрома кишечника, требуют специального лечения.При необходимости мы можем связать вас с нужным специалистом.

    Когда боль в животе требует медицинской помощи?

    Слабая боль в животе — не всегда повод для беспокойства. Однако постоянная боль в животе может быть признаком более серьезной основной проблемы. Другие признаки и симптомы, требующие неотложной помощи, включают:

    • Болезненный и болезненный живот
    • Необъяснимая потеря веса
    • Вздутие живота
    • Постоянная тошнота и рвота
    • Лихорадка
    • Стул с кровью или ректальное кровотечение
    • Пожелтение кожи или глаз
    • Признаки ИМП

    Жизнь с болью в животе может усложнить вашу повседневную жизнь и задачи.Если вы не можете найти помощь дома, мы рекомендуем вам посетить Центр неотложной помощи Smart Clinic в Западной Ковине и Санта-Кларите, Калифорния. Позвоните нашей дружной команде, чтобы узнать больше или записаться на прием онлайн.

    Боль в нижней части живота — причины и методы лечения, объясненные экспертами

    Будь то тупая боль от обильных менструаций или дискомфортное ощущение вздутия живота, из-за которого мы хотим заползти в позу плода, к сожалению, для многих женщин боль внизу живота — это чувство, которое никогда не бывает слишком далеким.

    В большинстве случаев это обычно вызвано менструацией, диетой, состоящей из слишком большого количества зернобобовых и бобов (что приводит к запору) или раздражающими инфекциями мочевыводящих путей (ИМП), и можно вылечить с помощью пары таблеток парацетамола, a долго сидеть в туалете или прописывать антибиотики от медицинского работника.

    Тем не менее, иногда трудно диагностировать , точное местоположение , причину и лечение боли внизу живота, когда существует так много причин, почему это может происходить.

    В результате мы поговорили с ведущими медицинскими специалистами Великобритании, специализирующимися в области гастроэнтерологии, урологии и сексуального здоровья, чтобы узнать, как определить причины боли внизу живота, показания, которые могут потребовать дополнительной медицинской помощи, и способы лечения. .

    Вот все, что вам нужно знать о боли внизу живота:

    Боль в животе: пищеварительная система

    Согласно статистике Национальной службы здравоохранения, синдром раздраженного кишечника (СРК) в какой-то момент поражает «каждого пятого человека». в их жизни и обычно проявляется у людей в возрасте от 20 до 30 лет.

    Удивительно, но около женщин страдают вдвое больше, чем мужчин , что может объяснить, почему женщины чаще жалуются на спазмы желудка и вздутие живота.

    Дэниел ЗучникGetty Images

    Однако боль в животе не всегда связана с СРК, как объясняет доктор Джон О’Мэлли, бывший секретарь Общества первичной медицинской помощи в области гастроэнтерологии.

    Причины боли внизу живота

    «Основной причиной боли в животе обычно является СРК, приводящий к спазмам желудка, вздутию живота, запорам и диарее», — говорит доктор О’Мэлли.

    ‘Однако не все, что звучит как IBS , является IBS. В настоящее время все чаще диагностируется воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) из-за улучшения осведомленности и методов его обнаружения, что может привести к таким симптомам, как кровавая диарея.

    «Существует также синдром раздраженного кишечника с запором (СРК-З) и синдром раздраженного кишечника (СРК-М), при котором наблюдаются симптомы как диареи , так и запора .

    Getty Images

    Где вы почувствуете боль в пищеварительном тракте

    ‘Конечно, нет предписывающего пути к причине боли внизу живота, но вы можете определить местонахождение кишечника, поместив руки над правым и левым бедром .Кишечник можно найти в любом месте от пупка до гениталий.

    «Боль слева может указывать на проблемы с толстым кишечником, тогда как боль справа может указывать на проблемы в кишечнике или вокруг него».

      Как обычно ощущается боль

      Доктор О’Мэлли продолжает: «Боль часто бывает от легкой до мучительной, в зависимости от проблемы.

      ‘Вздутие живота — когда спазм вызывает расширение воздуха в кишечнике — обычно вызывает легкую боль, в то время как сильная боль может быть результатом спазма толстой кишки (спонтанные спазмы толстой кишки) и даже острого аппендицита (воспаления).’

      Honza Hubal / EyeEmGetty Images

      Джули Томпсон, диетолог-гастроэнтеролог и информационный менеджер Guts UK, добавляет, что боль в животе при воспалительном заболевании кишечника (ВЗК) в большинстве случаев бывает сильной.

      ‘Симптомами являются диарея, кровь в стуле (особенно при язвенном колите), потеря веса, у некоторых людей наблюдается потоотделение в ночное время, а иногда и вздутие живота и запор — в зависимости от диагностированного типа ВЗК — хотя не все они могут относиться к человек », — отмечает она.

      Не все, что звучит как IBS, является IBS

      ‘Боль при СРК может варьироваться от легкой до сильной, а симптомы включают боль в животе, вздутие живота, диарею и / или запор . Не всегда легко отличить ВЗК от СРК без тестирования ».

      Поможет ли нарезка некоторых продуктов?

      По словам Томпсона, изменение диеты может помочь при симптомах СРК.

      «Простые изменения могут быть эффективными, и это следует попробовать, прежде чем пытаться перейти на элиминационную диету (не всем нужна элиминационная диета)», — отмечает она.

      Что касается ВЗК, диетолог говорит, что не следует пытаться изменить свой рацион без помощи дипломированного диетолога. «Люди будут по-разному в том, какие советы нужно дать, в зависимости от стадии ВЗК и типа диагностированного», — продолжает она, заявляя, что «стандарты гласят, что команды по ВЗК должны включать диетолога из-за этого факта».

      Доктор О’Мэлли соглашается. «Все больше людей приходят в операцию, признавая, что исключили определенные продукты из своего рациона, чтобы проверить, нет ли у них аллергии», — говорит он.

      d3signGetty Images

      «Например, если у вас глютеновая болезнь (чувствительность к глютену), у вас могут возникнуть трудности с усвоением кальция, что может привести к остеопорозу, поэтому важно при необходимости отказываться от еды с медицинской помощью».

      Как решить проблему

      ‘Врач сначала запросит историю болезни пациента, касающуюся прошлых проблем с пищеварением, истории поездок (поскольку некоторые проблемы могут возникнуть в результате постинфекционного синдрома кишечника), семейных болезней, секс, наркотики и курение », — говорит доктор О’Мэлли.

      ‘Обследование подтвердит или поможет расширить знания, полученные в результате прослушивания истории болезни пациента. Если есть опасения по поводу возможного воспаления в кишечнике, могут быть взяты различные образцы крови, мочи и влагалища, а также тест на целиакию ».

      Давайте проясним: вы никогда не должны исключать основные группы продуктов питания, не посоветовавшись с диетологом

      ‘Самое важное, что нужно запомнить, это , с которой никто не должен мириться .Если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят, обратитесь за медицинской помощью и выясните, что происходит с вашим телом », — добавляет он.

      По словам Томпсона, люди, страдающие СРК, могут захотеть рассмотреть возможность использования диеты с низким содержанием FODMAP после консультации с врачом.

      «Диета исключает источники ферментируемых углеводов (часть клетчатки и содержания сахара в продуктах), которые попадают в кишечник и через микробное брожение вызывают симптомы СРК», — говорит она, добавляя, что план питания помогает примерно семи из 10 человек.

      Боль в животе: репродуктивные органы

      Периодическая боль (когда мышечная стенка матки сжимается) — обычное явление у менструирующих женщин от полового созревания до менопаузы, но иногда может быть вызвана основным заболеванием, часто известным как вторичная дисменорея. , возникшие в результате состояний, таких как эндометриоз, миома и воспалительные заболевания органов малого таза .

      Кристиан Виериг, Getty Images

      Следовательно, важно отслеживать любые изменения в менструальной боли или менструации, которые могут указывать на что-то более серьезное, что может происходить внутри.

      Профессор Клаудиа Эсткур из Британской ассоциации сексуального здоровья и ВИЧ (BASHH) говорит: «Ключевым моментом при оценке боли, связанной с репродуктивной системой — будь то в яичниках, матке или фаллопиевых трубах — является — следить за любым изменяется . ‘

      Например, если у вас никогда не было боли при месячных и внезапно обнаружилось, что менструация вызывает дискомфорт или приводит к нехарактерной боли в течение нескольких месяцев или циклов, рекомендуется принять меры ».

      Доктор Лейла Фродшем, консультант-гинеколог и представитель Королевского колледжа акушеров и гинекологов (RCOG), добавляет: «Если это управляемая боль, может быть полезно записать ее в книгу, отмечая время (особенно связь с менструальным циклом для гинекологические причины), тяжесть и изменения обстоятельств, которые могли этому повлиять.Это может помочь быстрее поставить диагноз ».

      Она отмечает, что то, что нормально для одной женщины, может быть неприемлемо для другой, поэтому полезно понимать свое тело и то, когда что-то не так или, в равной степени, все идет хорошо.

      «Любая боль, которая не снимается простыми обезболивающими и мешает женщине заниматься повседневной жизнью, например, брать выходные в школе или на работе, должна быть обследована медицинским работником», — она говорит.

      Причины боли внизу живота

      «В зависимости от возраста женщины нам может потребоваться исключить беременность с помощью теста на беременность. Сама по себе беременность не должна быть болезненной , но нам нужно подумать о ряде различных причин, если женщина беременна, и иногда лечить ее разными препаратами, которые не повредят ее беременности », — говорит д-р Эсткур.

      Если это управляемая боль, может быть полезно записать экземпляры в книгу

      После этого врач должен установить, исходит ли боль от кишечника, репродуктивного тракта или почек и мочевого пузыря.

      Getty Images

      Симптомы, которые необходимо отслеживать, включают:

      • Если вы чувствуете себя больным, худеете, испытываете запоры и диарею, боль во время менструации, которая не является нормальной для вас
      • Кровотечение между, после или во время секса
      • Значительно более короткие или более длительные периоды
      • Изменения в выделениях из влагалища
      • Боль во время секса, часто проявляющаяся как «глубокая боль», которая, если она сильная, будет означать, что проникающий секс слишком неудобен или болезнен
      • Острая боль в яичниках

        Хотя боль часто возникает во время у женщин периоды, другие состояния могут вызывать боль и требуют наблюдения.

        Доктор Фродшем добавляет: «Если боль в животе является новой, значительной и / или сочетается с изменениями менструального цикла, давления, изменениями в мочевом пузыре и / или кишечнике и мигрирует в спину и ноги, ее следует проверить у врача. «

        Боль во время или после полового акта

        « Если женщина показывает, что у нее никогда не было болезненного вагинального акта, но теперь она испытывает дискомфорт, у нее может быть инфекция в матке или фаллопиевых трубах », — говорит Эсткур.

        Боль во время полового акта может возникать при воспалении матки или яичников и вызывать боль, когда половой член касается шейки матки.

        Если женщина испытывает боль во время или после секса или у нее возникает кровотечение, ей следует посетить своего терапевта.

        Как обычно ощущается боль

        Точное определение источника боли может быть хорошим показателем причины, но не всегда.

        «Что касается репродуктивных органов, если женщина испытывала тупую, резкую или постоянную боль из-за секса или изменения (ухудшения) менструальной боли, это было бы красным флагом», — говорит д-р Эсткур.

        Доктор Фродшом объясняет, что боли, связанные с менструацией, «обычно ощущаются как боль , которая может волнообразно распространяться по спине и ногам и возникать, когда начинается кровотечение».«Боль перед периодом, связанная с болью во время секса или при открытии кишечника, может указывать на эндометриоз», — говорит она.

        South_agencyGetty Images

        «Острая колющая боль с одной или другой стороны или боль, усиливающаяся при движении, может указывать на что-то более серьезное, например кисту яичника или внематочную беременность. Важно, чтобы женщины обращались за советом, если они испытывают новую острую боль ».

        и длительная боль внизу живота.Это легко и быстро сделать в клинике сексуального здоровья », — добавляет Эсткур.

        Как решить проблему

        Эсткур отмечает: «Когда женщина посещает врача, ей следует ожидать, что ей зададут вопросы, чтобы точно определить возможные причины боли, включая вопросы о ее репродуктивной, мочевыделительной и пищеварительной системах. Врач также может проверить ее настроение, поскольку некоторые психологические проблемы могут проявляться в виде физических симптомов боли внизу живота у некоторых женщин.

        «Как только беременность исключена, мы можем попросить осмотреть живот женщины , что потребует ощупывания живота женщины, чтобы определить любую нежность, опухоль или боль.Врач давил пальцами на нижнюю часть живота, чтобы почувствовать, вызывает ли дополнительное давление боль или есть какие-либо аномальные шишки и шишки.

        Точное определение источника боли может быть хорошим указанием на причину, но не всегда

        «В некоторых случаях мы просим провести осторожное внутреннее обследование с помощью расширителя, чтобы заглянуть внутрь влагалища и шейки матки, а также взять образцы на ИППП и провести бимануальное обследование, при котором врач вводит указательный и средний пальцы во влагалище ( в перчатках), а затем нажав другой рукой на верхнюю часть таза, чтобы пальпировать органы.

        НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКАGetty Images

        «Это мягко сжимает органы между верхней и нижней руками, чтобы было легче найти потенциальную причину боли».

        В зависимости от результатов ИППП, образцов мочи и исследований может потребоваться дальнейшее расследование, которое может включать ультразвуковое сканирование », — отмечает она.

        Боль в животе: проблемы с мочеиспусканием

        Любой, кто перенес боль от цистита (вызванного бактериальной инфекцией), привыкнет к мучительному ощущению жжения при мочеиспускании или необходимости в туалет.

        К сожалению, цистит чаще встречается у женщин, чем у мужчин по нескольким причинам , одна из которых заключается в том, что уретра намного короче и ближе к заднему ходу.

        Причины боли внизу живота

        Мисс Мэри Гартвейт, консультант-хирург-уролог в больнице Университета Джеймса Кука, Мидлсбро, раскрывает наиболее распространенные причины факторов риска цистита у женщин, включая сексуальную активность, гормональные изменения во время беременности и вторичные по отношению к менопаузе, проблемы с кишечником, приводящие к запорам и / или диарее, а также к истощению (снижение иммунной системы).

        «Однако некоторые женщины кажутся более склонными к ИМП, чем мы можем сейчас объяснить, без каких-либо очевидных факторов риска», — добавляет она.

        ‘Когда бактерии накапливаются в мочевом пузыре или уретре, это вызывает воспаление мочевого пузыря и повышение его чувствительности, что приводит к симптомам цистита.

        «Болевой синдром мочевого пузыря — хроническое заболевание мочевого пузыря — встречается редко, но может возникать при отсутствии инфекции у некоторых пациентов и оставлять пациентов с хронически болезненными чувствительными водопроводными трубами уретры и мочевого пузыря.

        Некоторые женщины кажутся более склонными к ИМП, чем мы можем сейчас объяснить

        «Часто бывает трудно диагностировать боль при болевом синдроме в мочевом пузыре, поэтому обычно нужно сначала исключить то, чем он не является».

        Где вы почувствуете боль при мочеиспускании

        Боль, связанная с циститом, может быть обнаружена очень низко в середине живота , ниже общественной кости. Чтобы найти область мочевого пузыря, нажмите на середину линии бикини.

        «Если это серьезная инфекция, вы можете почувствовать боль в пояснице, которая может распространяться с одной стороны на нижнюю часть спины. Вам может казаться, что у вас болят почки ».

        Getty Images

        Следует ли вам обращаться к врачу с ИМП?

        Если вы систематически здоровы (без лихорадки, нормального приема пищи и питья), но у вас есть симптомы раздражения мочевого пузыря, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны инфекцией, сначала увеличьте количество выпиваемой жидкости.Поступая таким образом, вы разбавляете мочу, что может помочь облегчить боль и буквально избавиться от насекомых, пытающихся прижаться к стенке мочевого пузыря.

        «Принятие простых болеутоляющих, таких как парацетамол, также может помочь при дискомфорте. Следует наблюдать за болью в течение 24 часов, чтобы увидеть, улучшится она или ухудшится.

        При тяжелой инфекции может возникнуть боль в пояснице

        Если симптомы ухудшатся в течение 24 часов, обратитесь к фармацевту .Если, но вы все еще системно здоровы, фармацевт может порекомендовать безрецептурные препараты, которые можно растворить в воде, и побудить вас пить больше, что может помочь облегчить симптомы, изменив кислотный баланс мочи.

        ‘Если вы начинаете чувствовать боль или грипп, а жгучая боль становится невыносимой, запишитесь на прием к врачу и будьте готовы взять образец мочи вместе с вами. Возможно, вам понадобится короткий курс антибиотиков ».

        ‘Вам также следует проконсультироваться с врачом, если вы видите ярко-красную, видимую кровь в моче.Ошибки, вызывающие цистит, иногда вызывают воспаление и кровотечение слизистой мочевого пузыря (геморрагический цистит), но важно сообщить об этом своему терапевту и убедиться, что не возникает более серьезной проблемы ».

        «Хорошее практическое правило: если в течение шести месяцев у вас было более двух отдельных инфекций мочеиспускания, которые действительно влияют на вас, обратитесь за медицинской помощью».

        Понравилась статья? Подпишитесь на нашу рассылку новостей , чтобы получать больше подобных статей прямо на ваш почтовый ящик.


        Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

        Стресс и боли в животе: когда нужно обратиться к специалисту?

        Вы когда-нибудь чувствовали себя узлом в животе, когда беспокоились или нервничали? Нервы заставляют вас чувствовать бабочек в животе? Если да, то вы не одиноки.

        Как гастроэнтеролог, специалист по лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени, я помогаю пациентам определить, вызвана ли их боль в животе стрессом или их симптомы вызваны более серьезным заболеванием.

        Может ли стресс или беспокойство вызвать боль в животе?

        Совершенно верно. Стресс и беспокойство — частые причины боли в животе и других желудочно-кишечных симптомов.

        Следует ли мне обратиться к врачу, если у меня болит живот во время стресса?

        Вы должны посещать своего лечащего врача не реже одного раза в год и сообщать ему, если у вас часто возникают боли в желудке или дискомфорт в желудочно-кишечном тракте.

        Если ваш лечащий врач обнаружит симптомы хронического состояния желудочно-кишечного тракта или другие настораживающие признаки, он может направить вас к гастроэнтерологу, подобному мне. Гастроэнтеролог может помочь определить, связаны ли боль в животе или симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта со стрессом или с другим состоянием, требующим другого лечения.

        Почему стресс вызывает боль в животе или дискомфорт в желудочно-кишечном тракте?

        Благодаря исследованиям мы знаем, что между нашим мозгом и кишечником существует прочная связь через центральную нервную систему.Кишечная нервная система — ответвление центральной нервной системы — обслуживает желудочно-кишечный тракт, обеспечивая прямую связь между нашим мозгом и желудочно-кишечной системой. Эта связь может привести к тому, что нормальные физиологические процессы будут интерпретироваться как болезненные в стрессовых или провоцирующих тревогу ситуациях.

        Когда мы испытываем стресс, в организме выделяются гормоны и нейротрансмиттеры. Это может негативно повлиять на моторику кишечника или то, как кишечник и желудок сжимают и перемещают отходы по телу.Кроме того, стресс может повлиять на тонкий баланс бактерий в кишечнике, вызывая дискомфорт в желудочно-кишечном тракте.

        Люди, испытывающие хронический стресс, могут также есть больше или есть нездоровую пищу с большим количеством натурального и искусственного сахара, который плохо переваривается и вызывает расстройство желудочно-кишечного тракта. Люди также могут курить и употреблять больше алкоголя или кофеина, чем обычно, что может вызвать симптомы.

        Как узнать, связаны ли симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта с временной стрессовой ситуацией, а когда — с более серьезным заболеванием?

        Предупреждающие знаки, такие как потеря веса, кровь в стуле, черный дегтеобразный стул или отклонения лабораторных показателей (которые могут выявить анемию), могут указывать на то, что происходит что-то более серьезное.Любые хронические симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, вероятно, потребуют обследования у специалиста и дополнительного тестирования.

        Следует ли мне регулярно проходить скрининг на рак толстой кишки или другие виды рака желудочно-кишечного тракта?

        С 2021 года Целевая группа профилактических служб США (USPSTF) и основные медицинские общества по вопросам желудочно-кишечного тракта рекомендуют регулярно обследовать взрослых со средним риском колоректального рака, начиная с 45 лет.

        Людям, у которых в семейном анамнезе был колоректальный рак или другие виды рака желудочно-кишечного тракта, включая рак желудка или поджелудочной железы, или в анамнезе имелись состояния желудочно-кишечного тракта, такие как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), может потребоваться плановое обследование на рак до достижения возраста 45 лет.

        Поговорите со своим лечащим врачом о своем риске и спросите, следует ли вам пройти тестирование.

        В целом, какие состояния лечат гастроэнтерологи?

        Гастроэнтерологи могут обследовать и лечить широкий спектр состояний, включая воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), целиакию, язвенную болезнь, ожирение и многое другое. Врачи GI также регулярно проводят скрининг на рак толстой кишки.

        Я специализируюсь на профилактике и раннем выявлении таких раковых заболеваний, как рак прямой кишки, желудка и поджелудочной железы.Мне нравится помогать пациентам, особенно с семейным анамнезом, понять их риск рака, предлагая генетическое тестирование, скрининг и многое другое.

        В целом, для пациентов важно открыто обсуждать со своими врачами стресс и желудочно-кишечные симптомы. Врачи первичной медико-санитарной помощи могут помочь справиться со стрессом и устранить симптомы, но в некоторых случаях может потребоваться посещение гастроэнтеролога для оценки других состояний.

        Изменения в пупке и боли во время беременности — что нужно знать

        Ваш «инни» начал выскакивать из вашей одежды? Многие женщины обнаруживают, что во время беременности у них внезапно «выскочил» пупок, но это кратковременное изменение.

        Когда обычно меняется пупок во время беременности?

        Большинство женщин обнаруживают, что их пупок меняется примерно в конце второго триместра беременности.

        Что вызывает изменения пупка во время беременности?

        Ваша быстро расширяющаяся матка толкает ваш живот вперед, заставляя даже самый перевернутый живот.

        Что я могу сделать с изменениями пупка во время беременности?

        Вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить изменения пупка во время беременности.Почти каждый пупок лопается в какой-то момент во время беременности. Как и многие другие симптомы беременности, выпавший пупок безвреден.

        Что вызывает боль в пупке во время беременности?

        Существует ряд потенциальных причин боли в животе или пупке во время беременности, в том числе:

        • Трение. Ваш недавно появившийся пупок может раздражаться от трения о вашу одежду. Попробуйте использовать специально разработанный чехол для пупка или средство для поддержки беременности, например рукав для живота или формирователь живота, чтобы защитить выпирающий пупок.
        • Пупочная грыжа. Это случается, когда в брюшной стенке есть небольшой разрыв. Вы заметите мягкую шишку вокруг пупка. Узнайте больше о пупочных грыжах ниже.
        • Слишком тугой пирсинг в пупке. Если вы продолжите пирсинг пупка во время беременности, он может начать раздражаться по мере роста шишки или, возможно, зацепиться за вашу одежду. Обратите внимание на покраснение, которое сигнализирует о том, что пирсинг может быть слишком тугим.
        • Сухая стянутая кожа. Гормоны беременности и растяжение кожи при растущей шишке у ребенка могут вызвать зуд в животе, который может вызывать дискомфорт или даже прямую боль. Ежедневное нанесение лосьона помогает.
        • PUPPP или PEP. Обязательно сообщите своему врачу, если зуд на пупке и вокруг него сопровождается сыпью. Это может сигнализировать о более серьезном состоянии беременности, таком как зудящие уртикарные папулы и бляшки беременности (PUPPP) или полиморфное высыпание беременности (PEP).

        Вернется ли мой пупок в нормальное состояние после беременности?

        Да, ваш пупок вернется в исходное положение через несколько месяцев после родов, хотя он может выглядеть немного растянутым или «живым».«Это почетный знак — носить с гордостью!

        Что такое пупочная грыжа?

        В относительно редких случаях лопнувший пупок может быть признаком пупочной грыжи, что случается, когда в брюшной стенке есть небольшое отверстие, через которое ткань брюшной полости (например, петли тонкой кишки), чтобы выступать через пупочную область.

        Что вызывает пупочную грыжу во время беременности?

        Пупочные грыжи у взрослых возникают из-за слишком высокого давления в брюшной полости, которое разделяет мышцы брюшной стенки.Факторами риска пупочной грыжи являются беременность (особенно если вы ожидаете многоплодной беременности), ожирение или перенесенные ранее операции на брюшной полости.

        Многие пупочные грыжи являются врожденными, то есть присутствуют при рождении. Фактически, они распространены у новорожденных и обычно закрываются сами по себе после рождения.

        Если врожденная грыжа не зажила в младенчестве, она может появиться позже в жизни. Это вряд ли вызовет проблемы или не станет заметным, пока ваша растущая матка не начнет оказывать давление.Это приводит к увеличению грыжи и иногда к болезненному выпячиванию вокруг пупка.

        Как узнать, что у меня пупочная грыжа?

        Вы можете почувствовать мягкую шишку вокруг пупка, которая более заметна, когда вы ложитесь, или вы можете увидеть выпуклость под кожей.

        У вас также может быть тупая болезненная боль в области пупка, которая становится более заметной, когда вы активны, наклоняетесь, чихаете, кашляете или сильно смеетесь.

        Что делать с пупочной грыжей во время беременности?

        Попробуйте надеть повязку на живот, чтобы грыжа не выпирала и не причиняла боли.Некоторые женщины находят облегчение, нежно массируя шишку, пока опухоль не вернется. Если вас это не беспокоит, вы можете вообще ничего не делать.

        Если после родов грыжа не отступает сама по себе (или с помощью специальных упражнений, рекомендованных вашим врачом), для ее восстановления может потребоваться операция.

        Могу ли я сделать операцию по поводу пупочной грыжи во время беременности?

        Хирургия не рекомендуется при пупочной грыже во время беременности, если петля кишечника не проскользнет через отверстие и не застрянет (грыжа), что может привести к потере кровоснабжения этой области.

        В этом случае ваш врач может порекомендовать вам простую операцию по восстановлению грыжи, обычно во втором триместре.

        Мамы описывают свои шишки в трех словах

        Беременность в трех словах

        Каковы общие причины боли внизу живота?

        Боль внизу живота обычно означает боль ниже пупка.

        Это часто связано с проблемами пищеварения, такими как расстройство желудка, но не всегда, поэтому не следует игнорировать новую или неожиданную боль.

        В нижней части живота находятся многие важные органы, в том числе мочевой пузырь, матка и яичники, поэтому в случае сильной или продолжительной боли следует обратиться к врачу.

        Но если вы знаете причину боли, вы можете принять соответствующие меры.

        Вот частые причины боли внизу живота.

        Причины как у мужчин, так и у женщин

        Тонкая, толстая и прямая кишки находятся в нижней части живота. Любое заболевание, поражающее эти органы, может вызвать боль в этой области.Сюда входят:

        Запор

        Запор — распространенное заболевание, которое может вызывать дискомфортные схваткообразные боли внизу живота.

        Это может быть результатом диеты с низким содержанием клетчатки и слишком большого количества обработанной пищи, малоподвижного образа жизни (недостаток физических упражнений) или недостаточного употребления воды.

        Иногда запор может быть признаком серьезного заболевания, например рака кишечника.

        Если у вас запор, вы обычно можете лечить его дома, совершая ежедневную прогулку, выпивая много жидкости и употребляя продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как коричневый рис, чечевица, бобы или хлеб из непросеянной муки.

        Клетчатка не переваривается, но помогает перемещать пищу по кишечнику. Это также может помочь снизить или контролировать уровень холестерина.

        Если симптомы не исчезнут, фармацевт или врач смогут вам помочь.

        Гастроэнтерит

        Гастроэнтерит (иногда называемый желудочным гриппом) — еще одна частая причина боли внизу живота.

        Обычно это вызвано вирусной или бактериальной инфекцией (желудочный клоп), которая раздражает и воспаляет слизистую оболочку желудка и кишечника, вызывая боль.

        Помимо боли в животе, он также может вызывать диарею, рвоту, тошноту, потерю аппетита, умеренную лихорадку и боли в конечностях.

        Специального лечения гастроэнтерита не существует, но вы можете облегчить симптомы, немного отдохнув и выпив много воды (или фруктового сока), чтобы избежать обезвоживания.

        При болях в животе можно ежедневно принимать обезболивающее, например парацетамол.

        Симптомы обычно проходят в течение недели.

        Грыжа

        Боль внизу живота также может быть следствием грыжи живота.

        Это выпуклость или припухлость на животе или вокруг него. Они развиваются, когда часть кишечника проталкивается через слой мышц, покрывающих брюшную полость, иногда вызывая тупую ноющую боль в животе или паху.

        Грыжи не всегда нужно лечить, но они могут вызвать серьезные осложнения.

        Если вы подозреваете, что у вас грыжа, обратитесь к врачу.

        Причины боли внизу живота у женщин

        Это нормально — чувствовать небольшую боль в животе во время менструации, но внезапная, неожиданная боль в нижней части живота может быть вызвана более серьезным заболеванием.

        Возможные причины включают:

        В редких случаях боль внизу живота может быть симптомом эндометриоза или тазового абсцесса, когда гной накапливается в пространстве между маткой и влагалищем.

        Примечание: У женщин детородного возраста боль внизу живота может быть симптомом внематочной беременности — опасного для жизни состояния с серьезными осложнениями.

        Если вы испытываете сильную или неожиданную боль в животе, обратитесь к врачу.

        Причины боли внизу живота у мужчин

        У мужчин боль внизу живота может быть симптомом ИМП или перекрута яичка (перекрут яичка).

        Перекрут яичка — это перекрут яичка внутри мошонки. Обычно это вызывает внезапную и сильную боль в яичках и животе, и ваши яички могут опухнуть.

        Если вы испытываете такую ​​боль, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

        Когда еще обращаться к врачу по поводу боли внизу живота

        Хронические заболевания, такие как СРК и ВЗК, должны лечиться врачом.

        Более внезапные состояния, такие как камни в почках и закупорка тонкой или толстой кишки, также требуют диагностики и лечения у врача.

        Вам также следует обратиться к врачу, если:

        • боль внезапно усиливается
        • боль не проходит или возвращается снова
        • вы худеете, не пытаясь
        • становится больно писать
        • У вас кровотечение из нижней части или влагалища

        Вам следует сразу же обратиться в отделение неотложной помощи, если:

        • вы не можете дышать
        • у вас боль в груди
        • боль возникает внезапно
        • больно прикасаться к животу
        • ваш фекалии черного цвета или с сильным запахом
        • вас рвет кровью
        • Ты не можешь мочиться, какать или пердеть
        • вы диабетик и больны
        .

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *