Блюет человек: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Содержание

Все было не так? Netflix призывают разъяснить, что сериал «Корона» о Диане и принце Чарльзе — это вымысел

Автор фото, Netflix

Подпись к фото,

Одна из главных тем четвертого сезона «Короны» — кризис взаимоотношений между принцем Чарльзом и Дианой Спенсер

Министр культуры Великобритании Оливер Доуден призвал авторов популярнейшего сериала «Корона» (The Crown) производства компании Netflix предупреждать зрителей, что показанная в его четвертом сезоне история взаимоотношений принца Чарльза и Дианы Спенсер — это художественный вымысел, а не точное изложение реальных событий.

Последний сезон «Короны», рассказывающей об истории британской королевской семьи во времена правления Елизаветы II, посвящен 1980-м годам. В Британии и по всему миру он вызвал намного больше споров, чем предыдущие сезоны, — в том числе потому, что в нем показаны относительно недавние события, свидетелями которых остается множество людей. И, разумеется, потому, что в сериале в довольно неприглядном свете представлен принц Чарльз — наследник британского престола.

Другой важный мотив сериала — глубокие социальные перемены и кризис в британском обществе, связанные с правлением Маргарет Тэтчер, а также непростые отношения Елизаветы II c ее первым премьером-женщиной.

«Я боюсь, что теперь целое поколение зрителей, не жившее во времена, когда происходили эти события, может принять вымысел за факты», — сказал Доуден в интервью газете Mail on Sunday. Он добавил, что авторы этого «прекрасно снятого художественного произведения… должны как можно четче разъяснить в самом начале, что оно является именно таковым».

Министр добавил, что намерен на этой неделе написать компании Netflix письмо с просьбой сделать соответствующее пояснение.

Автор сценария сериала «Корона» Питер Морган (он также писал сценарии популярных голливудских фильмов «Королева» и «Фрост против Никсона», основанных на исторических событиях) назвал свое последнее произведение «актом художественного воображения». Он настаивает на исторически точном духе повествования и говорит, что при написании сценария изучение реальных событий и их намеренная драматизация постоянно помогали друг другу.

Компания Netflix заявления Доудена пока не комментировала.

«Все это неправда»

Газета Mail on Sunday ведет публичную кампанию за то, чтобы перед каждой серией «Короны» было размещено предупреждение о том, что фильм не претендует на изложение исторических событий.

Автор фото, Netflix

Подпись к фото,

Эмма Корин, сыгравшая Диану, продемонстрировала, как принцесса затмевает Чарльза в глазах общественного мнения

Опасения, что некоторые зрители могут воспринять экранную версию истории разрыва Чарльза и Дианы как исторически достоверную, выразил и брат покойной принцессы граф Спенсер. В недавнем интервью британской телекомпании ITN он заявил: «Я думаю, что «Корона» в высшей степени выиграла бы, если бы в начале каждого эпизода было сказано: «все это неправда, но основано на некоторых реальных событиях».

Актер Джош О`Коннор, который сыграл принца Чарльза в третьем и четвертом сезоне «Короны», сказал в интервью Би-би-си: «Питер [Морган] прекрасен, когда он берет исторические факты и между ними кладет свои краски». «Порой людям хочется верить, что все было именно так. Но надо всегда это проверять и помнить, что мы актеры, мы ненастоящие, это все ненастоящая история», -добавил О`Коннор.

Однако бывший пресс-секретарь британской королевской семьи Дики Арбитер считает, что авторы «Короны» злоупотребили своим правом на художественную интерпретацию исторических фактов.

«Принца Чарльза разнесли в пух и прах, и в определенной степени разнесли в пух и прах Диану», — сказал Арбитер в интервью Би-би-си. А бывший корреспондент при королевском дворе Дженни Бонд выразила опасения, что часть зрителей могут воспринять сериал «как документальный фильм».

Что в «Короне» было не так, как в действительности?

Версия Дики Арбитера

  • Встреча, во время которой частный секретарь принца Чарльза спрашивает Диану, достаточно ли у нее крепкая психика для самостоятельной поездки в Нью-Йорк. По словам Арбитера, этой встречи на самом деле не было. «Я присутствовал при этих событиях. Джон Риддел, который тогда был секретарем Чарльза, никогда в жизни такое не сказал бы», — утверждает он.
  • То, как показаны принц Чарльз и Камилла Паркер-Боулз. «Это просто погоня за сенсациями, стремление представить Чарльза и Камиллу злодеями. Чарльз показан как зловредный человек. А он не зловреден».
  • Актер Джош О`Коннор постоянно сутулился, когда играл Чарльза. «Чарльз никогда не сутулился. Посмотрите на него даже сейчас — ему 72 года и он всегда сохраняет прямую осанку», — говорит Арбитер.
  • Присутствие частного секретаря королевы Мартина Чартериса в четвертом сезоне «Короны», где рассказывается о событиях с 1977 по 1990 год. В действительности Чартерис покинул пост в 1977 году.

Кроме того, резкое недовольство тем, что в сериале показана смерть ее мужа, выразила Сара Хорсли — жена майора Хью Линдсея. Последний погиб после схода лавины на лыжном курорте, где находился вместе с принцем Чарльзом в 1988 году.

Хорсли рассказала, что просила авторов сериала не показывать этот эпизод, но получила от них «очень вежливое письмо». Как говорит вдова, в нем было сказано, что «они понимают мои опасения, но надеются, что я почувствую их стремление рассказать о непростых событиях с чувством огромного такта и соблюдением этических принципов».

По данным британской прессы, четвертый сезон «Короны» по всему миру посмотрели уже 29 млн человек.

В Роспотребнадзоре рассказали, как распознать коронавирус

Симптомы заболевания похожи на обычный грипп.

Новый вид коронавируса, вспышка которого была впервые зафиксирована в Китае 31 декабря 2019 года, вызывает не только простуду, но и вирусную пневмонию. На тяжесть заболевания влияет ряд факторов, в частности, возраст и общий иммунитет организма. Соответствующая памятка появилась на сайте ведомства.

Роспотребнадзор выделил основные симптомы коронавирусной инфекции. К ним относятся признаки, соответствующие сезонному гриппу: 

  • повышенная температура; 
  • головная боль; 
  • озноб; 
  • кашель; 
  • заложенность носа; 
  • боль в мышцах;
  • конъюктивит. 

Также возможны симптомы отравления: тошнота, рвота и диарея.

Ранее телеканал «Санкт-Петербург» сообщал, что коронавирус передается воздушно-капельным путем как от животного к человеку, так и от человека к человеку. В группу риска входят пожилые люди, дети, беременные женщины, а также люди с хроническими заболеваниями дыхательных путей.

Для снижения риска заражения необходимо следовать следующим правилам: 

Следите за гигиеной рук

Чаще мойте руки с мылом. Это позволяет избавиться от вирусов. В случае, если такой возможности нет, используйте спиртосодержащие салфетки или антисептик для рук.

Рекомендуется также протирать гаджеты, дверные ручки и столы. 

Соблюдайте расстояние при личном контакте

В связи с тем, что коронавирусная инфекция распространяется воздушно-капельным путем, необходимо держаться на расстоянии минимум одного метра от больного.  

Также не рекомендуется трогать руками нос, рот и глаза.

Придерживайтесь здорового образа жизни

Необходимо соблюдать режим дня, отказаться от вредных привычек, а также добавить в свой рацион питания продукты, богатые белками, витаминами и минеральными веществами.

Носите медицинскую маску

При посещении общественных мест рекомендуется использовать маску. Это позволяет ограничить распространение вируса. О том, как правильно носить одноразовую маску читайте в нашем материале

Человек, зараженный коронавирусной инфекцией, чувствует резкое ухудшение состояния в течение первых суток. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу. Оперативно начатое лечение позволит облегчить степень тяжести заболевания. 

Как сообщает Life.ru, количество жертв коронавируса в Китае выросло до 304 человек.

Подписывайтесь на нас в «Яндекс.Новостях»Instagram и «ВКонтакте».

Читайте нас в Telegram.

Фото: pixabay.com

Когда появляется тошнота при беременности

У многих будущих мам проявления тошноты и рвоты (или токсикоза) начинаются в первом или втором месяце беременности, а у некоторых не начинаются вовсе. Из этой статьи вы узнаете, когда обычно начинается тошнота при беременности и когда этот симптом проходит, а также что бывает, когда вы ждете двойню, и стоит ли волноваться, если у вас совсем нет тошноты.

Когда начинается тошнота при беременности?

Как правило, приступы рвоты или тошноты начинаются примерно между четвертой и девятой неделей беременности и длятся около девяти недель. Если вы точно не знаете свой срок, воспользуйтесь нашим калькулятором.

Что именно вызывает тошноту, пока не ясно, но установлена зависимость этого проявления от повышенного содержания гормонов беременности: ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и эстрогена. При многоплодной беременности уровень ХГЧ выше, поэтому вероятность появления приступов тошноты и их выраженность увеличивается.

Несмотря на то что будущие мамы близнецов страдают от тошноты чаще, эти симптомы у них проявляются не раньше, чем у остальных.

Сколько длится тошнота при беременности?

Не можете дождаться, когда токсикоз, наконец, пройдет? Как нет единой для всех даты начала этого симптома, так и нет даты, когда токсикоз при беременности проходит. У всех по-разному. Чаще всего проявления тошноты исчезают во втором триместре беременности, где-то на 14-й неделе. Однако у некоторых женщин они могут длиться несколько месяцев. До 5% женщин страдают от тошноты на протяжении всей беременности.

Отсутствие токсикоза при беременности — это нормально?

Может показаться, что тошнота бывает у всех женщин во время беременности, но примерно 30% будущих мам от нее не страдают — и это не значит, что с ними что-то не так. Если вам повезло и вы в их числе, скорее всего, у вас менее чувствительный желудок или же ваш организм лучше справляется с изменением гормонального фона. Лечащий врач будет контролировать ваш гормональный фон и темпы развития ребенка. И если у него нет поводов для беспокойства, вам тоже стоит расслабиться и наслаждаться тем, что в первом триместре вам не придется страдать от приступов дурноты.

Токсикоз при беременности — очень частое явление, но оно все равно закончится. К тому же существуют способы, которые позволяют облегчить это неприятное состояние.

Любителям «мяса»: 13 хардкорных фильмов — Что посмотреть

Если вы не боитесь черных кошек, рассыпанной соли и разбитых зеркал, то пятница 13-е для вас — это всего лишь обычный день. Осмелимся предположить, что неделя выдалась трудная, а тут как раз свободный вечер, ведро попкорна под рукой и желание посмотреть какую-нибудь трэшанинку.

Предлагаем вам взглянуть в лицо своим страхам и получить безопасную порцию адреналина, не поднимаясь с дивана.

Хардкор

Кадр: Базелевс Продакшн

Проснувшись в научной лаборатории, главный герой — Генри — может вспомнить только две вещи: его привела в чувство его супруга Эстель и он безумно её любит. Во время настроек рук-ног и прочих «усовершенствованных» конечностей супругу похищает какой-то странный мужик по имени Акан. Ничего не понимающий и не помнящий Генри просто вынужден преследовать монстра, который украл его жену.

Кровавая жатва

Кадр: Alexandre Films

Две лучшие подруги, Алекс и Мари, едут на выходные в летний домик родителей Алекс, чтобы спокойно подготовиться к грядущей сессии. Ночью раздается звонок. Отец Алекс открывает дверь и становиться первой жертвой маньяка, пришедшего из леса. В панике все начинают разбегаться по комнатам, но маньяк настигает мать и брата Алекс, а саму девушку связывает и похищает. Мари, единственная уцелевшая, проникает в залитый кровью фургон убийцы с намерением спасти подругу от неминуемой смерти…

Мачете

Кадр: 20th Century Fox Film Corporation

Пародия на трэш-фильмы конца 80-х. Профессиональному наемнику по прозвищу Мачете поручают убийство сенатора штата. Во время покушения Мачете обнаружил, что находится на мушке у снайпера. С трудом избежав смерти, он узнает, что его подставили собственные наниматели. И теперь Мачете хочет мстить…

Техасская резня бензопилой: Начало

Кадр: New Line Cinema

Двое братьев-призывников со своими подружками отправляются в автомобильное путешествие — последний отдых до того, как их отправят служить во Вьетнам. По дороге они попадают в аварию, и, о благо, тут же появляется местный шериф. Однако, вместо того, чтобы помочь молодым людям, он, угрожая им оружием, отвозит их на ферму, на которой воспитывается беспощадный убийца по прозвищу Кожаное Лицо…

Восставший из ада 6: Поиски ада

Кадр: Cold Day Ltd.

После страшной автокатастрофы с Тревором начинают происходить странные вещи. Память его подводит, он постоянно оказывается в непонятных и неизвестных ему местах, герой постоянно видит странное существо с булавками на голове, вдобавок ко всему вокруг него начинают умирать люди, а полиция считает его главным подозреваемым.

Я плюю на ваши могилы

Кадр: Anchor Bay Films

В поисках вдохновения писательница Дженнифер арендует домик на берегу озера, чтобы в уединении и тишине написать роман. «Новенькую» достаточно быстро замечают четверо местных юношей. В день приезда девушки они врываются к ней в дом, жестоко насилуют и обрекают ее на смерть. Но, к удивлению насильников, Дженнифер выжила и готова мстить.

Последний дом слева

Кадр: Film Afrika Worldwide CC

На выходных Мэри приезжает к своей подруге Пейдж на работу в магазин. Чуть позже в магазине появляется обаятельный парень, просит продать ему пачку сигарет, а позже предлагает девушкам покурить «травку». девушки соглашаются, отправляются с молодым человеком в мотель, курят сигареты и веселятся. В это время является отец парня — сбежавший убийца, который не хочет никому попадаться на глаза… Кошмар на улице Вязов

Кадр: Elm Street Venture, The

Старшеклассникам одной из школ Лос-Анджелеса снится один и тот же кошмарный сон: в нем за ними гонится изуродованный мужчина с ножами на перчатке.

И тот несчастный, кого маньяк поймал и убил во сне, умирает в реальности…

Поворот не туда 2: Тупик

Кадр: 20th Century Fox Film Corporation

В лесах Западной Вирджинии проходят съемки реалити-шоу «Апокалипсис», наподобие «Последнего героя». Участникам шоу предстоит выжить в глуши без каких-либо средств к существованию и прочих атрибутов. Это очень удобно, особенно для семейства каннибалов, которые годами убивали туристов.

У холмов есть глаза

Кадр: Craven-Maddalena Films

Семейство Картеров направляется в Сан-Диего, чтобы вместе отпраздновать серебряную свадьбу родителей. Они проезжают пустыню, таинственную ядерную зону, на которой в военные годы проводились учения, и на ровном месте попадают в аварию. Со временем Картеры обнаруживают, что на этой вроде бы пустынной территории обитают кровожадные мутанты, которые начинают вести на них охоту.

Не вижу зла

Кадр: Lions Gate Films Inc.

В заброшенный, обветшалый отель приезжают восемь юных правонарушителей, отправленных приводить в порядок эту богом забытую гостиницу. Но они еще не знают о том, что много лет подряд здесь бесчинствует психопат-отшельник Джейкоб Гуднайт, который вырывает глаза своим жертвам острыми как бритва ногтями.

Пункт назначения 2

Кадр: New Line Cinema

Четверо друзей отправляются на уик-энд и становятся невольными свидетелями жуткой автокатастрофы: на скоростной магистрали грузовик теряет управление, а вместе с ним и груз, что приводит к серии столкновений автомобилей и множеству жертв, среди которых и сами ребята. Секунду спустя одна из девушек, Кимберли, приходит в чувство за пару минут до аварии.

..

Отель Инферно

Кадр: Necrostorm

Профессионального киллера Фрэнка нанимают, чтобы убить пару человек. Для этого его заселяют в отель «Инферно», в котором находятся его «цели». «Плёвое дело» — думает Фрэнк, забыв о том, что «простых» заданий не бывает.

Нашли ошибку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.

5 причин, почему кошки гадят на постель. Как отучить? | ОБЩЕСТВО

Некоторые кошки почему-то считают, что гадить на постель хозяина – дело не только интересное, но и приятное. В этот ответственный момент они не думают о тапке, который в них прилетит через 5 минут. Вот некоторые причины, по которым питомцы расстраивают домочадцев.

Неудобный лоток

Поведение животного зависит от нескольких факторов, например, психологического и физического состояния, возраста. Но одной из причин, по которой кот писает или какает на кровать, является неправильно выбранный лоток. Слишком высокий, узкий, с низкими бортиками – всё это может доставлять дискомфорт животному.

Фото: АиФ/ Людмила Корвякова

Котам необходимо закапывать мочу, чтобы запах не привлекал других животных, а если лоток не позволяет этого сделать, то питомец будет его избегать. Удобным вариантом становится мягкое одеяло, простынь – место, где можно хорошенько покопаться.

Кстати, для котов также важно, чтобы лоток был чистым, а наполнитель сухим.

Стресс у животного

Вы переехали в другую квартиру? Завели ещё одного котёнка? В вашем доме стали часто появляться маленькие дети? Всё это стресс для животного. Ваш кот привык к тишине и большой любви хозяев, а теперь в его жизни появились раздражающие факторы. В таких ситуациях коты чаще всего гадят там, где чувствуют себя защищёнными.

Кошки привязаны к дому. Им без разницы, кто их будет кормить, главное – чтобы не менялась территория. Даже на время отпуска. Лучше попросите соседей присмотреть за вашим Барсиком

Я что — больше не ваш любимчик? Фото: pixabay. com

Желание отомстить

Ну кому кот ни разу не гадил в тапки после того, как вы повысили на него голос за разбившуюся вазу? Коты – милые существа, но их злопамятность на высоком уровне. Это такой же инстинкт, как желание лечь на больное место у хозяина.

Я буду мстить! Фото: pinterest.ru

Заболевания мочевыделительной системы

Коты и кошки часто болеют пиелонефритом, уроциститом и другими заболеваниями мочевыделительной системы. Спазмы в мочевом пузыре тоже не редкость для животных. Особенность этих болезней в том, что они переносятся котами слишком остро, и животное из-за болей просто не может встать и дойти до лотка.

Фото: «АиФ-Урал»

Старость

К сожалению, это причина, с которой хозяевам почти невозможно справиться. Кот ходит в туалет в неположенном месте не потому что мстит или развлекается – он просто не может дойти до лотка из-за болей или преклонного возраста. Решить проблему может отдельный уголок со специальной пелёнкой.

Как отучить кошку гадить в неположенном месте?

Комментирует руководитель центра реабилитации животных УрГАУ Елизавета Скорынина:

— Первое, что нужно сделать – исключить из причин проблемы со здоровьем. Порядочные хозяева раз в год проводят диспансеризацию. Если со здоровьем всё хорошо —нужно искать поведенческие проблемы. Например, непринятие нового дома. Если с собакой можно договориться, то кошка сама решает, хочет она жить в этом доме или нет. Новый человек или животное в доме, новый ковёр, новое средство для мытья полов, новый корм. Если ничего не менялось, то нужно пробовать экспериментировать с лотком – купить другой наполнитель, поменять форму лотка. 

Можно ли наказывать кошку физически? Наказывать животных бессмысленно — у них работает всё с точностью да наоборот. То есть полное игнорирование неправильного поведения, если оно вас не устраивает, и очень активная похвала правильного поведения. Если вы будете наказывать кошку, то кроме агрессии, мести и страха перед вами вы ничего не добьётесь.

что делать при отравлении арбузом

Арбузы очень вкусны, но могут таить в себе угрозу здоровью
Фото: mlyn. by

Наступает пора арбузов, и врачи предупреждают: это лакомство может вызвать отравление.

Бахчевые имеют тенденцию накапливать нитраты, особенно, если их обрабатывали пестицидами. Если съесть арбуз с высоким содержанием этих веществ, симптомы начнут проявлять себя через 4-6 часов. Если ничего не делать при отравлении нитратами, есть риск нанести серьезный вред здоровью, сообщает «МедикФорум».

Среди признаков отравления нитратами можно выделить следующие симптомы: тошнота, диарея, боль в животе, повышенная температура, слабость и ломота в суставах.

При проявлении этих симптомов необходимо обеспечить пострадавшего рвотным — раствором марганцовки или соли. Это защитит от еще не усвоенных токсинов. После этого человеку необходимо обеспечить постельный режим и дать принять абсорбент, например, активированный уголь. После этого пострадавшему рекомендуется пить воду.

Если через час после всех процедур симптомы отравления не уменьшились, необходимо срочно обратиться к врачу. Если признаки отравления наблюдаются у беременных, пожилых или детей до 12 лет, необходимо немедленно вызывать скорую.

Чтобы защитить себя и близких от отравления арбузами, врачи рекомендуют следующие меры предосторожности:

  • Тщательно мыть арбузы перед употреблением;
  • Замачивать в холодной воде на полчаса;
  • Не употреблять мякоть возле корки, так как там накапливается наибольшее количество нитратов;
  • Проверять арбузы на содержание нитратов. Для этого перед употреблением необходимо отрезать кусок мякоти и поместить в стакан с водой. Если вода приобрела розовый цвет, вместо того чтобы просто помутнеть, то это признак высокого содержания нитратов.

Ленточные глисты у кошек, гельминтоз: симптомы и лечение

Гельминтоз у кошек — ужасное явление, по-другому и не скажешь. К сожалению, это довольно распространенная проблема у домашних питомцев, в частности у кошек. Что представляют собой ленточные черви? Заразны ли ленточные черви у кошек? И самый главный вопрос: как избавиться от ленточных червей?

Что представляют собой ленточные черви?

Ленточные черви — это длинные плоские черви. Во рту у них имеются крючки, с помощью которых они закрепляются в тонком кишечнике животного. Питаются они нутриентами, поступающими в организм кошки. Способны достигать 50 см в длину, но большинство взрослых червей вырастает приблизительно до 20 см. По мере роста от тела ленточного червя начинают отрываться отдельные сегменты, которые ученые называют проглоттидами. Проглоттиды размером с рисовое зернышко отделяются от задней части тела червя и попадают в фекалии кошки.

Заражение кошки ленточными червями происходит несколькими путями. Самый распространенный — через блох. Крошечные личинки блох могут быть заражены ленточными червями. Если кошка проглотит зараженную блоху во время вылизывания шерсти, то вместе с блохой в ее организм попадет крошечный паразит, который вскоре вырастет до размеров зрелого червя. Кошка также может заразиться ленточными червями, съев мелкое животное, например белку или мышь.

Какой вред ленточные черви причиняют кошке?

Хотя ленточные черви у кошек и достигают больших размеров, ветеринарные врачи не считают их опасными. Все дело в том, что они не способны причинить здоровью животного стойкий вред, как считают специалисты из Ветеринарного центра Дрейка (Drake Center for Veterinary Care). Итак, если ваша кошка заражена ленточными червями, например глистами, она начнет терять вес, потому что паразиты будут съедать питательные вещества, поступающие из корма. Иногда ленточные черви выбираются из тонкого кишечника и попадают в желудок. Тогда у питомца может начаться рвота, и живой паразит выйдет наружу вместе с рвотными массами, вызвав испуг у владельца кошки, не подозревавшего о ее заражении.

Как определить, что кошка заражена ленточными червями?

Естественно, однозначным признаком паразитов служат сегменты тела ленточных червей в рвотных массах домашнего питомца. К прочим симптомам гельминтоза у кошек относится необъяснимая потеря веса, но наиболее распространенным признаком являются проглоттиды. Трудно не заметить белые, рисообразные, наполненные яйцами сегменты тела червя в фекалиях кошки и на шерсти возле заднего прохода. Также вы можете заметить, как животное будто бы чешет заднюю часть туловища о пол, так как паразиты раздражают кожу в области заднего прохода, хотя такое поведение более свойственно собакам.

Как лечить гельминтоз у кошек?

К счастью, гельминтоз лечится довольно просто и эффективно. Если ваша кошка заразилась, ветеринарный врач предложит вам противоглистные лекарства. Обычно они выпускаются в виде препаратов для приема внутрь, но иногда — в форме инъекций.

После приема противоглистного препарата гельминты погибают Соответственно, в кошачьем лотке признаков их присутствия вы больше не увидите. Противоглистные препараты обычно не вызывают у кошки никаких побочных эффектов, таких как рвота или диарея.

Конечно, лучше всего вообще не допускать заражения кошки ленточными червями. Риск гельминтоза существенно снижается при регулярном применении средств для защиты от блох и домашнем содержании питомца. Сами по себе ленточные черви не заразны, как, например, простуда, но могут передаваться (через блох) другим животным и изредка человеку. Аналогичным образом при проглатывании зараженной блохи заражается гельминтозом и собака. Если вы или ваши дети случайно проглотите блоху, вы тоже можете заразиться.

Сколько видов ленточных червей существует?

Существует два вида ленточных червей. Наиболее распространен так называемый Dipylidium Caninum, как пояснили специалисты из Центра контроля и предотвращения болезней (Centers for Disease Control and Prevention, CDC), которому посвящена данная статья.

Второй вид, представляющий более серьезную угрозу, называется эхинококк (Echinococcus). Согласно CDC, эхинококкоз пузырный развивается в результате заражения личиночной стадией ленточных червей эхинококков (Echinococcus granulosus), переносчиками которых являются собаки, овцы, крупный рогатый скот, козы и свиньи.

«Несмотря на то что большая часть заболевания протекает бессимптомно, при пузырном эхинококкозе развиваются опасные, постепенно увеличивающиеся в размерах кисты в печени, легких и прочих органах, которые больные не замечают годами», — говорят специалисты из CDC.

Еще одной разновидностью эхинококка является эхинококк многокамерный, вызывающий заболевание под названием эхинококкоз альвеолярный. Переносчиками данного вида паразитов являются лисы, собаки, кошки и мелкие грызуны. Случаи заболевания у человека крайне редки, но очень серьезны и характеризуются развитием паразитарных опухолей в печени, легких, мозге и других органах. Согласно информации CDC, при отсутствии лечения альвеолярный эхинококкоз может закончиться летальным исходом. Но, к счастью, такие случаи редки.

Другие паразитарные черви у кошек

Ленточные черви — всего лишь один из часто встречающихся видов паразитарных червей, заражающих животных. Международная организация по уходу за кошками (International Cat Care) выделяет еще несколько видов паразитарных червей, встречающихся у животных:

  • Круглые черви. Наиболее часто обнаруживаются у кошек. Котята заражаются ими через молоко матери. Взрослое животное заражается, съедая инфицированного грызуна.
  • Нематоды. Наиболее распространены у собак, но встречаются и у кошек. Они мелкие и, подобно ленточным червям, живут в тонком кишечнике животного. Питаются кровью животного, что может привести к анемии. Заражение происходит при проглатывании яиц или личинок нематод.
  • Некишечные черви. Легочные, сердечные и глазные, живущие в соответствующих частях тела животного.

Разговор о червях-паразитах, живущих в организме животного, может вызвать тошноту у владельцев даже с самым крепким желудком. К счастью, даже несмотря на их большой размер, от паразитных червей довольно просто избавиться, и не стоит опасаться каких-то долговременных последствий для здоровья питомца. Лучшее, что можно сделать для кошки, — внимательно следить за ее поведением. Внезапные изменения в ее поведении могут говорить о проблемах со здоровьем. Именно поэтому так важен регулярный ветеринарный осмотр.

Об авторе

Кара Мёрфи

Кара Мёрфи — писатель-фрилансер из города Эри, штат Пенсильвания. Хозяйка голдендудля по кличке Мэдди.

GIF-файлов, рвущих человека | Tenor

Продукты

  • GIF Клавиатура
  • Android
  • Mac
  • Партнеры по контенту

Изучите

  • Реакционные GIF-изображения
  • Изучите GIF-файлы

FAQ

  • Пресса
  • Условия и конфиденциальность
  • Лицензии на веб-сайт
  • Свяжитесь с нами

API

  • Tenor GIF API
  • Документация по GIF API
  • Unity AR SDK
  • мужчин

  • человек

  • mad

Наклейки

Посмотреть все Наклейки
  • #puke
  • #muntah
  • # Bald-Man
  • # Bapak-Bapak
  • #vomit
  • 9 -0005 Smile
  • #puke
  • # Face-Vomiting
  • #Joypixels
  • # Vomit ing
  • # Bdh-Collective
  • #nkosi
  • #puke
  • #puaj
  • #sick
  • #blerg
  • #fnaf
  • 000 # Purple yell
  • # About-To-Puke
  • # Kenny-Sebastian
  • # Nauseated-Face
  • #people
  • #joypixels
  • #gagging #gagging
  • 000
    • #Alien
    • #Joypixels
    • #Barf
    • #nassertone
    • #nasser
    • # ناصر
    • # ناصرتون
    • 000 # نارتون
      musemo #m #emo #m #emo
    • #lethargy
    • # бессознательное
    • # головокружение
    • # тошнота

    GIF

    • # อี๊
    • #milk
    • # อาเจียน
    • #dis usting
      • # Family-Guy
      • # Peter-Griffin
      • #vomit
      • #vomit
      • #vomiting
      • #girl
      • 000 #spider
      • #spider #puking
      • # Man
      • #Puking
      • #rainbow
      • #vomiting
      • # Spiderman
      • # Vomiting
      • #vomit
      • 000
      • 000
      • 000 #puke 9mit6000 #asco
      • #miare
          • # The-Greg-Gutfeld-Show
          • # Family-Guy
          • # Brian-Griffin
          • #gross
          • #disgusting # Vomit
          • #Gross
          • # Sick
          • #Disgusting
          • # Throw-Up
          • #puke
          • #vomit
          • #throwup
          • #familyguy
          • #Groot
          • #vomiting
          • #vomit
          • #barf
          • # Family-Guy
          • # Sick
          • # Vomit
          • #Puke
        • напиток
        • # чашка
        • # рвота
        • # жир
        • # парень
        • # человек
        • # Im-Gonna-Be-Sick
        • # Family-Guy
        • #Puke
            Stewie
          • # Vomit
          • #Puke
          • #Gross
          • #inverted
          • #vomit
          • #vomit
          • #vomit
          • 000 #cat
          • 000 #cat
          • animation
          • #vomiting
          • #puke
          • # Throw-Up
          • # Wheever-I-See-Mannifer
          • # The-Studio
          • #Cunnilingus
          • # Stick-Man #Vomit
          • #Puke
          • # Throw-Up
          • #Puke
          • # Barf
          • #Gross
          • #Ew
          • #vomit
          • 000 #vomiting
          • 000 #vomiting
          • # рвота
          • # Family-Guy
          • #puke
          • #barf
          • #yak
          • #gag
          • # Man
          • undred-Hunting
          • Died-Times
          • # Throw-Up
          • # Hubie-Dubois
          • #puke
          • #contest
          • #Hotdog
          • #puking
          • # Утро35000
          • 000
            • # Family-Guy
            • #puking
            • # рвота
            • # рвота
            • #disgusted
            • # Dr-Ishani
            • # Family-Guy
            • #pukein
            • #puke
            • #Man
            • #Puke
            • # I-Died-A-Hundred-Times
            • #Nino
            • #vomit
            • # Djeca-Kukuruza
            • #robert
            • #downey
            • # Железный человек
            • # кляп
            • # рвота
            • # рвота
            • # рвота
            • # рвота
            • # рвота
            • # Бросок
          • 0005 #vomit
          • #puke
          • #vommiting
          • #drunk
          • # Paul-Rudd
          • # Chris-Pine
          • #barf
          • #sick
          • omit
            • # Over-Flow
            • # Vomit
            • # Beer
            • # Fat-Guy
            • #vomito
            • #vomiting
            • #familyguy
            • #
            • 000 #
            • 000 #
            • человек в возрасте 30 лет с периодической рвотой и болями в животе, которые облегчаются горячим душем

              Обсуждение

              Каннабис — это общий термин для обозначения интоксикантов, например гашиша и марихуаны, полученных из растения Cannabis sativa или конопли. Действующим веществом каннабиноидов C. sativa является Δ⁹-тетрагидроканнабинол (Δ⁹-THC). Δ⁹-THC связывается с мембранными рецепторами CB₁ и CB₂. Рецепторы CB₁ локализованы в центральных и периферических нейронах, а также в кишечной нервной системе пищеварительного тракта. Рецепторы CB₂ участвуют в иммунных функциях и экспрессируются в плазматических клетках и макрофагах, но также обнаруживаются в областях мозга, связанных с рвотой (2).

              Воздействие каннабиса на людей включает изменение настроения (эйфорию и дисфорию), нарушение сознания, нарушение способности восприятия, когнитивные и психомоторные изменения, тахикардию и инъекцию в конъюнктиву.Некоторые эффекты каннабиноидов могут быть полезны для лечения, например противорвотные и обезболивающие.

              Синдром каннабиноидной гиперемезии был впервые описан в 2004 году, когда клинические наблюдения привели к желанию исследовать связь между хроническим злоупотреблением каннабисом и циклической рвотой (3). Мы нашли 24 статьи с историями болезни и коллекциями историй болезни, которые касаются синдрома каннабиноидной гиперемезиса — 13 из них относятся к 2009–2010 гг. Явной картине болезни часто предшествует длительный продромальный период с тошнотой, рвотой и часто утратой масса.Во время болезни развивается гиперемезис, сопровождающийся тошнотой, потоотделением, коликоподобными болями в животе и полидипсией. Наблюдается также особое приобретенное поведение при купании, симптомы облегчаются в течение нескольких минут после принятия горячей ванны или душа. Госпитализация обычно происходит, когда больше нет горячей воды или когда наблюдается общая физическая слабость из-за рвоты. Рвота не поддается лечению и не поддается лечению противорвотными препаратами (3).

              Состояние улучшается через 24–48 часов при внутривенной инфузионной терапии, но иногда сохраняется в течение нескольких дней (4).Синдром наблюдается при хроническом, ежедневном и значительном злоупотреблении в течение нескольких лет (часто при злоупотреблении каннабисом от 10 до 20 лет) и, таким образом, может зависеть от дозы (3, 5, 6). Частота возникновения гиперемезиса каннабиноидов неизвестна. В коллекции историй болезни Сориано-Ко и его коллег из больницы Уильяма Бомонта в Мичигане, США, на 1065 коек и около 60 000 госпитализаций в год, упоминаются восемь диагностированных случаев в течение восьми месяцев (5). Симптомы описываются как хронически повторяющиеся, с новыми приступами через несколько недель или месяцев при постоянном употреблении каннабиса.Единственное известное лечение — это отказ от каннабиса. Sontineni и его коллеги предложили критерии клинической диагностики синдрома каннабиноидной гиперемезии (рамка 1) (7). Причина, по которой синдром не был известен до 2004 года, может заключаться в увеличении доступности и более широком использовании в мире в последние годы, а также в том факте, что каннабис стал сильнее благодаря более высокому уровню Δ⁹-THC (6).

              Рамка 1

              Предлагаемые критерии синдрома каннабиноидной гиперемезии (7)

              Неизвестно, почему у некоторых потребителей каннабиса развивается синдром, в то время как у других, которые курят так же много в течение длительного времени, синдром не развивается. Нет никаких доказательств того, что синдром вызван злоупотреблением несколькими лекарственными средствами, поскольку это было исследовано токсикологическими скрининговыми тестами в других опубликованных описаниях историй болезни. Тем не менее, к сожалению, нам не удалось исследовать мочу на каннабиноиды или другие интоксиканты. Это произошло потому, что пациент уже признался в курении марихуаны и отрицал прием других интоксикантов. Δ⁹-THC выводится в виде кислоты Δ⁹-THC, что может быть обнаружено в моче у лиц, хронически злоупотребляющих каннабисом, в течение нескольких недель после последнего приема (8).Анализ мочи может быть полезен пациентам с подобными симптомами, которые отрицают употребление интоксикантов.

              Бирн и его коллеги выразили скептицизм по поводу синдрома (9). В 2008 году Izzo & Camillieri утверждали, что это состояние было вызвано воздержанием от каннабиса (2). Существуют убедительные документы, подтверждающие существование синдрома абстиненции каннабиса (10). В настоящее время предлагается включить воздержание от каннабиса в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) -5. Однако ни один из пациентов в первоначальном описании синдрома каннабиноидной гиперемезии не хотел или не пытался прекратить употребление каннабиса до того, как они заболели, напротив, многие увеличили свое потребление (3). То же самое относилось и к нашему пациенту.

              Механизм возникновения синдрома неизвестен. Каннабиноиды имеют длительный период полураспада, липофильны и связываются с церебральным жиром, а регулярное употребление может привести к накоплению и токсичности (3). Каннабис также может влиять на гипоталамус через рецепторы CB₁ и, таким образом, нарушать нормальную терморегуляцию (1, 3).Δ⁹-THC приводит к дозозависимой гипотермии у мышей (11). Ни в одном из случаев, когда упоминается температура тела, не было заметно высоких или низких температур. У нашего пациента была температура в ушах 35,4 ° C, и он объяснил, что во время эпизодов симптомов у него усилилось потоотделение и озноб. Поскольку употребление каннабиса традиционно ассоциировалось с противорвотными свойствами, этот синдром, по-видимому, является парадоксальным, однако некоторые пациенты, принимающие каннабис в качестве противорвотного средства или средства, стимулирующего аппетит, могут испытывать тошноту, рвоту и боль в животе (1).

              Пожалуй, наиболее характерной чертой синдрома является купальное поведение. Неизвестно, почему горячие ванны снимают симптомы. Для объяснения этого выдвигались различные предложения. Чанг и Виндиш предполагают, что мозг реагирует на снижение внутренней температуры тела, вызванное гипотермическим действием каннабиса, или что пациент пытается повысить температуру кожи из-за прямого действия Δ⁹-THC на CB₁-рецепторы в гипоталамусе, и что это не обязательно является реакцией на снижение внутренней температуры тела (1).Паттерсон и его коллеги считают, что CB₁-опосредованное расширение сосудов в висцеральной области способствует появлению симптомов, а горячий душ приводит к перераспределению крови по коже и, следовательно, облегчает симптомы (12).

              Также было показано, что агонисты каннабиноидных рецепторов задерживают опорожнение желудка и прохождение через кишечник. Это может объяснить некоторые симптомы, однако задержка желудка не была описана при эндоскопии нашего пациента.

              Возможные объяснения синдрома обсуждаются в обзорной статье Дармани.Каннабис содержит 60 веществ с каннабиноидной структурой, поэтому рвоту может вызывать одно или несколько из них, а не Δ⁹-THC. Более того, генетические различия в системе цитохрома Р-450 могут привести к накоплению метаболитов каннабиноидов, что, в свою очередь, может привести к рвоте у некоторых людей. Также возможно, что Δ⁹-THC обладает парадоксальным двухфазным рвотным / противорвотным действием и может действовать как частичный агонист, так и как антагонист. Хроническое воздействие каннабиса также может привести к десенсибилизации и снижению плотности рецепторов, что может угрожать ингибированию эндоканнабиноидных рецепторов, что приводит к повышенной склонности к рвоте.Некоторые люди могут быть особенно чувствительны к стимулирующему действию Δ⁹-THC на высвобождение эндоканнабиноидов и воспалительных веществ, например арахидоновой кислоты, которая может иметь проэметический эффект (13).

              Вкратце: Синдром каннабиноидной гиперемезии — это относительно недавно описанная клиническая картина с неизвестным патогенезом. Некоторые задаются вопросом, является ли описанная клиническая картина этого синдрома следствием злоупотребления каннабисом. Заболевание может быть недостаточно диагностировано, а в будущем может возникать чаще, поскольку злоупотребление каннабисом в Норвегии увеличилось.Поэтому клиницисты должны знать об этом состоянии, и при обследовании пациентов с (циклической) рвотой и болями в животе неизвестного происхождения следует учитывать возможность гиперемезиса каннабиноидов. Знание синдрома позволяет избежать обширных оценок и ненужных повторений одних и тех же обследований. История болезни также демонстрирует пользу быстро доступной медицинской информации через Интернет для пациентов с неясными состояниями (14).

              Синдром циклической рвоты (тяжелая и стойкая рвота): симптомы, причины, лечение

              Синдром циклической рвоты — редкое состояние.С его помощью у вас могут быть периоды сильной тошноты, рвоты и других проблем с желудком без видимой причины.

              Эти приступы могут происходить с разницей в несколько месяцев, но иногда они настолько серьезны, что вам нужно будет лечь в больницу.

              Почему это происходит?

              Хотя врачи знают о синдроме циклической рвоты с конца 1800-х годов, они не знают причины.

              Однако люди, которые страдают мигренью, страдают диабетом или имеют проблемы с тревогой или депрессией, иногда также страдают этим синдромом.Это немного чаще встречается у девочек, чем у мальчиков, и чаще встречается у белых, чем у афроамериканцев или латиноамериканцев.

              И хотя точная причина не установлена, несколько факторов могут вызвать рвоту, в том числе:

              • Физическое или эмоциональное напряжение
              • Морская болезнь
              • Инфекции носовых пазух, горла или легких
              • Некоторые продукты питания
              • Менструальный цикл
              • Жаркая погода

              Употребление марихуаны связано с синдромом, но некоторые люди говорят, что препарат облегчает тошноту, которую они испытывают.

              Если у вас такая рвота, поговорите со своим врачом. И будьте честны, если используете травку.

              Симптомы

              Основная проблема — сильная тошнота, которая может сопровождаться сильными болями в животе. Он часто наступает рано утром и может длиться несколько дней. Типичная схватка может разворачиваться следующим образом:

              • Вы можете почувствовать жажду, потеть и выглядеть бледным.
              • Ваш рот может начать слезиться, и вы обнаружите, что плевать.
              • Возможно, у вас кружится голова или вы хотите избегать света.
              • Как только начинается рвота, она может происходить несколько раз в час.
              • У вас также может быть диарея, головная боль или умеренная температура.

              Насколько это распространено?

              Врачи не часто это видят. Синдром циклической рвоты чаще встречается у детей, чем у взрослых. Одно исследование показало, что только около 1,9% детей заболевают им. Цифры для взрослых менее ясны, хотя, возможно, чаще, чем когда-либо думали.

              Даже если это случается редко, при появлении симптомов позвоните своему врачу.

              Диагноз

              Врачи часто выясняют, есть ли у вас заболевание, исключая другие возможные причины, такие как пищевое отравление, грипп или проблемы с пищеварительной системой.

              Ваш врач проведет медицинский осмотр, спросит о предыдущих эпизодах и изучит вашу семью и историю болезни.

              Вам могут сдать анализы крови или мочи, сделать рентген или использовать другие инструменты для поиска проблем с желудком, кишечником или почками. Вас могут направить к гастроэнтерологу, врачу, который лечит проблемы с пищеварительной системой.

              Лечение и осложнения

              Ваш врач может порекомендовать вам лекарства, которые помогут вам не ухудшиться.

              Препараты от тошноты могут предотвратить рвоту. Вы можете принимать антациды, чтобы снизить количество кислоты в желудке, или принимать другие лекарства, чтобы остановить мигрень или снизить тревожность. И вам, вероятно, скажут оставаться в постели в тихой темной комнате.

              Обезвоживание — самое большое осложнение. Если схватка достаточно тяжелая, вам, возможно, придется обратиться в больницу, чтобы восполнить потерю жидкости и электролитов из-за рвоты.Вам также могут потребоваться другие лекарства, чтобы облегчить симптомы.

              Другие осложнения могут включать:

              • Эзофагит, когда трубка, идущая от горла к желудку, раздражается кислотой, которую вы выбрасываете.
              • Желудочная кислота также может повредить эмаль на зубах или вызвать кариес.
              • Сильная рвота может вызвать разрыв нижнего конца пищевода. Немедленно обратитесь к врачу, если вы видите кровь в рвоте или стуле, когда идете в туалет.

              Как мне с этим жить?

              Постарайтесь выяснить, что вызывает рвоту у вас или вашего ребенка, а затем по возможности избегайте этого. Это могут быть определенные продукты. Или это могут быть стрессовые ситуации.

              Дети с синдромом иногда вырастают из него, но многие из них заболевают мигренью во взрослом возрасте.

              Ваш врач может помочь вам составить план лечения этого состояния и направить вас к гастроэнтерологу. Некоммерческая ассоциация синдрома циклической рвоты может помочь вам найти врача, знакомого с проблемой, и побуждает людей присоединяться к исследованиям в поисках причин и способов лечения.

              Причины рвоты кровью — Клиника Мэйо

              Рвота кровью может быть вызвана:

              1. Острая печеночная недостаточность
              2. Аспирин
              3. Доброкачественные опухоли желудка или пищевода
              4. Цирроз (рубцевание печени)
              5. Дефекты кровеносных сосудов желудочно-кишечного тракта (поражение кровеносных сосудов желудочно-кишечного тракта
              6. поражение артерии
              7. который выступает через стенку желудка)
              8. Дуоденит (воспаление в первой части тонкой кишки)
              9. Рак пищевода
              10. Варикозное расширение вен пищевода (расширенные вены пищевода)
              11. Эзофагит (воспаление пищевода
              12. )
              13. пищевода разрушение слизистой оболочки желудка)
              14. Варикозное расширение вен желудка (расширенные вены в желудке)
              15. Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка)
              16. Слеза Мэллори-Вейсса (разрыв пищевода, связанный с давлением, вызванным рвотой или кашлем)
              17. Нестероидные противовоспалительные препараты
              18. Рак поджелудочной железы
              19. Панкреатит (панкреатит). воспаление половых органов)
              20. Язвенная болезнь
              21. Портальная гипертензия (высокое кровяное давление в воротной вене)
              22. Длительная или сильная рвота
              23. Рак желудка

              У младенцев и маленьких детей рвота кровью может также возникнуть в результате:

              1. Рвота дефекты
              2. Нарушения свертывания крови
              3. Аллергия на молоко
              4. Проглоченная кровь, например из носа
              5. Проглоченный предмет
              6. Недостаток витамина К

              Указанные здесь причины обычно связаны с этим симптомом.Обратитесь к своему врачу или другому специалисту в области здравоохранения для точного диагноза.

              Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

              Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

              Узнайте больше о нашем использовании данных

              Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

              Подписывайся!

              Спасибо за подписку

              Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

              Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

              Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

              Пожалуйста, попробуйте еще раз

              • Определение
              • Когда обращаться к врачу
              22 февраля 2020 г. Показать ссылки
              1. Желудочно-кишечное кровотечение. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https: // www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gastrointestinal-bleeding. По состоянию на 26 января 2017 г.
              2. Дуглас Г. и др., Ред. Система желудочно-кишечного тракта. В: Клиническое обследование Маклеода. 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир. 2013. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 26 января 2017 г.
              3. Рвота кровью (рвота с кровью). Национальный центр здоровья. http://www.nhs.uk/conditions/vomiting-blood/Pages/Introduction.aspx?print=636211396418352636. По состоянию на 26 января 2017 г.
              4. Рокки, округ Колумбия.Причины кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 26 января 2017 г.
              5. Villa X. Подход к лечению кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 26 января 2017 г.
              6. Литин ГЦ (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 28 января 2017 г.

              .

              11. Тошнота, рвота и потеря аппетита | CATIE

              11.Тошнота, рвота и потеря аппетита

              Выяснение причины

              Тошнота или тошнота в животе — это то, что иногда испытывает каждый. Это также может привести к рвоте или рвоте. Иногда проходит через несколько часов или в течение суток. Когда тошнота со временем вызывает повторяющуюся рвоту, это может привести к серьезному недоеданию, обезвоживанию и дисбалансу некоторых нормальных химических соединений, называемых электролитами, в крови.

              Потеря аппетита или отсутствие желания поесть может сопровождать тошноту, но может возникать и сама по себе. Это может быть труднее заметить, но это может быть еще более серьезным, когда вы не потребляете достаточно питательных веществ для поддержания вашего здоровья.

              Ведение записей с подробным описанием ваших проблем может помочь вашему врачу узнать, как их успешно решать. Следить за:

              • Как часто вы чувствуете тошноту каждый день, как долго длится тошнота, и есть ли у вас рвота в любом из этих случаев.Если это чувство сохраняется в течение большей части дня, отметьте это. Также следите за тем, сколько дней в неделю возникает тошнота.
              • Любой паттерн, который вы заметили при возникновении тошноты. Происходит ли это, когда вы впервые просыпаетесь, после приема лекарств, когда вы чувствуете запах еды, когда начинаете есть, после еды или в ответ на что-то еще, что вы можете определить?
              • Любые способы, которыми тошнота влияет на то, как и когда вы принимаете лекарства от ВИЧ. Вы в конечном итоге пропускаете прием антиретровирусных препаратов или других лекарств из-за того, что вас слишком тошнит, чтобы их принимать? Есть ли у вас трудности с приемом лекарств из-за рвоты? Если да, то как часто это происходит?
              • Все, что вы едите и пьете в течение нескольких дней.Это может помочь вам и вашему врачу оценить, достаточно ли вашего общего количества калорий и питательных веществ для оптимального здоровья.

              Хотя лекарства могут вызывать тошноту, рвоту или потерю аппетита, есть и другие факторы, которые также могут вызывать эти симптомы. Ваш врач должен провести анализы крови и провести общее медицинское обследование, чтобы определить, не способствуют ли проблемы с печенью, инфекции, гормональный дефицит или другие заболевания вашей тошноте или потере аппетита. Есть много возможных причин этих симптомов; часто им будет способствовать более одного фактора.

              Не все врачи агрессивно подходят к проблемам тошноты, рвоты и потери аппетита. Если вы чувствуете, что с вашими симптомами не удается справиться эффективно, сообщите врачу, что они серьезно влияют на вашу жизнь и вашу способность придерживаться здоровой диеты. Подчеркните, что поиск причины или причин ваших симптомов должен продолжаться.

              Инфекции

              Потеря аппетита и тошнота могут быть вызваны инфекциями. Практически любая инфекция может привести к снижению аппетита, а также к повышению температуры, усталости и в целом плохому самочувствию. Тошнота может быть вызвана определенными инфекциями, в том числе многими распространенными бактериальными и вирусными инфекциями. Организмы, вызывающие пищевое отравление, часто вызывают внезапную, а иногда и сильную тошноту, поэтому всегда следует учитывать пищевое отравление.

              Некоторые инфекции и раковые заболевания, которые также могут вызывать тошноту у людей с ВИЧ, включают гастрит H pylori , вторичный сифилис, криптококковый менингит, криптоспоридиоз и другие паразитарные инфекции, вирусный гепатит, комплекс Mycobacterium avium (MAC), тяжелый токсоплазмоз и лимфоплазмоз.Некоторые из них не характерны для людей, у которых ВИЧ хорошо лечится, но всегда важно учитывать возможность того, что инфекция способствует тошноте и потере аппетита, и принимать все необходимые меры для ее диагностики и надлежащего лечения.

              Антиретровирусные препараты, другие лекарства и добавки

              Тошнота — частый побочный эффект антиретровирусных препаратов, обезболивающих, химиотерапии рака, лучевой терапии и многих других методов лечения. Практически все доступные в настоящее время антиретровирусных препаратов могут вызывать тошноту, хотя некоторые (например, ингибиторы протеазы) могут вызывать эту проблему с большей вероятностью, чем другие.Это также один из симптомов редкой реакции гиперчувствительности на абакавир. См. Раздел Менее распространенные побочные эффекты для получения дополнительной информации.

              Лекарства, применяемые для лечения многих инфекций, могут вызывать тошноту. Один вызывающий тошноту препарат, который могут принимать люди с низким уровнем CD4, — это антибиотик Bactrim / Septra , используемый для предотвращения пневмонии Pneumocystis и некоторых других микробов. Большинство людей хорошо переносят этот препарат, но у некоторых людей возникает сильная тошнота, и может потребоваться переход на другой профилактический препарат.

              Обезболивающие вызывают тошноту у большого процента людей. Если эти препараты могут вызывать у вас тошноту или потерю аппетита, обсудите с врачом возможные альтернативы. Химиотерапия рака и облучение также могут вызвать очень сильную тошноту, и очень важно решить эту проблему, чтобы продолжить лечение рака.

              Некоторые люди испытывают тошноту от некоторых добавок , таких как рыбий жир. Это может быть более распространенным, если добавка принимается натощак.Фармацевты советуют людям следить за побочными эффектами, когда они начинают принимать добавку, и не начинать принимать новую добавку, когда они меняют какое-либо другое лекарство.

              Проблемы с печенью, панкреатит, дефицит тестостерона, депрессия

              Тестирование для оценки возможности проблем с печенью важно для определения причины тошноты и потери аппетита. Если тесты показывают возможность повреждения печени, для противодействия тошноте и потере аппетита важны методы лечения, поддерживающие печень и обращающие повреждение или предотвращающие его ухудшение.

              Люди с ВИЧ имеют повышенный риск развития панкреатита , и этот риск может быть выше, когда люди принимают определенные лекарства или употребляют много алкоголя. Если сильная боль в животе начинается внезапно и сопровождается тошнотой и рвотой, которая длится несколько часов, особенно после еды или запоя, возможен панкреатит. В этих случаях требуется немедленная медицинская помощь. Для получения дополнительной информации об этом серьезном состоянии см. Раздел Менее распространенные побочные эффекты .

              Дефицит тестостерона часто встречается как у мужчин, так и у женщин с ВИЧ и может привести к снижению аппетита. Проверить уровень тестостерона важно по многим причинам. Если тестирование показывает, что у вас низкий уровень, заместительная терапия тестостероном может улучшить ваш аппетит. Для полного обсуждения см. Раздел о гормональных изменениях в разделе Emotional Wellness .

              Депрессия возникает у некоторых людей с ВИЧ и, если присутствует, часто вызывает потерю аппетита.Если депрессия является для вас проблемой, очень важно получить необходимое лечение. Полное обсуждение см. В разделе Emotional Wellness .

              Изменение приема лекарств или графика приема лекарств

              Если тошнота или потеря аппетита, которые вы испытываете, появились сразу после того, как вы начали принимать новый препарат , возможно, причиной ваших симптомов является ваш препарат. Если проблема не улучшится в течение следующих нескольких недель, поговорите об этом со своим врачом.Во многих случаях эти побочные эффекты ослабевают или исчезают через короткое время приема лекарства, поэтому, возможно, стоит отказаться от этого, а не сразу же прекращать или менять лекарства. Средства, которые могут помочь при кратковременной тошноте или потере аппетита, в том числе лекарства от тошноты, перечислены ниже в этом разделе.

              Еще один фактор, который следует учитывать, — это время вашего лекарства. Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы определить, может ли помочь прием лекарства в другое время дня.Некоторые препараты вызывают меньшую тошноту при приеме во время полноценной еды; другие следует принимать натощак.

              Изменение пищевых привычек

              Чтобы справиться с постоянной тошнотой или потерей аппетита, попробуйте изменить свои пищевые привычки . Ешьте по расписанию и заменяйте три больших приема пищи небольшими порциями и частыми небольшими перекусами. Если желудок остается пустым слишком долго, то тошнота усиливается. Такой подход также поможет предотвратить низкий уровень сахара в крови, который может усилить тошноту.Даже если вы не чувствуете приступов голода к следующему запланированному приему пищи или перекусу, старайтесь есть в это время как можно лучше. Все, что улучшает аппетит и не вызывает тошноту, следует попробовать. Например:

              • Попробуйте разные приправы или соусы, чтобы найти тот, который улучшает вкус еды, не вызывая тошноты.
              • Имбирь помогает контролировать тошноту. Имбирь в капсулах, имбирный эль (сделанный из настоящего имбиря), имбирный чай или засахаренный имбирь могут быть полезны.
              • Лимон подавляет тошноту, поэтому перед едой нарежьте свежий лимон и понюхайте его пару минут. Или выпейте воду с лимоном перед едой.
              • Если у вас повышенный аппетит или тошнота в определенное время суток, попробуйте поесть в это время и сосредоточьтесь на питательной пище, чтобы каждый укус был на счету.
              • Запахи иногда могут вызывать тошноту, а холодные продукты обычно менее пахнуты, поэтому попробуйте приготовить еду из холодных продуктов.
              • Пейте жидкости через трубочку, чтобы уменьшить их запах.
              • Если запахи от готовки вызывают тошноту, старайтесь держаться подальше от кухни, когда еда уже приготовлена; откройте окна и включите вентиляторы, чтобы избавиться от запаха готовки.
              • Держите под рукой вкусные закуски, чтобы любой момент аппетита можно было использовать в своих интересах.
              • Используйте сухую и / или соленую пищу, например крекеры, хлеб или тосты, чтобы успокоить желудок.
              • Белковая пища может уменьшить тошноту, а сладкая пища иногда может усугубить ее, поэтому избегайте сладких блюд на завтрак. Вместо этого начните свой день с небольшого количества белка, например, сваренного вкрутую яйца или оставшейся курицы.
              • Пейте прохладные напитки, такие как соки, или газированные напитки, например, спритзеры с фруктовыми соками. Некоторые люди считают, что газирование может усилить тошноту, и они могут предпочесть безалкогольные или негазированные напитки; попробуйте оба, чтобы увидеть, что работает для вас.
              • Тщательно пережевывайте пищу, чтобы желудку было легче с ней справиться.
              • Избегайте острой пищи, жареной пищи, жирного мяса, соусов, сметаны, напитков с кофеином и алкоголя.
              • Ешьте мягкую пищу, такую ​​как бульон, мисо-суп, картофельное пюре, рис, овсянку, тосты, наан или простой йогурт.
              • Ешьте сидя и старайтесь оставаться в вертикальном положении не менее двух часов после еды. Это поможет снизить склонность к рвоте.

              Если вы испытываете периодическую рвоту, очень важно восстановить баланс электролитов. См. Предложения в разделе Понос, газы и вздутие живота .

              Противодействие дефициту питательных веществ

              Постоянная тошнота или потеря аппетита могут привести к порочному кругу, когда уменьшение количества потребляемой пищи приводит к недостаточному уровню питательных веществ. Эта нехватка питательных веществ вызывает потерю аппетита, вызванную недоеданием, что приводит к постоянному снижению потребления питательных веществ. Когда происходит этот цикл, необходимо восстановить нормальный уровень питательных веществ в организме. Решение обычно включает комбинацию стимуляторов аппетита, продуктов с высоким содержанием питательных веществ и пищевых добавок.

              Мультивитаминная минеральная добавка может помочь восполнить недостаток питательных микроэлементов. Если тошнота затрудняет прием таблеток, можно использовать жидкие поливитамины.Дефицит питательных микроэлементов, наиболее известный как причина потери аппетита, — это цинк. Хотя цинк содержится в большинстве поливитаминов, вы можете быстрее восстановить его уровень, добавив его в качестве отдельной добавки (75 мг в день, принимать с любым приемом пищи). Люди часто добавляют добавку меди (5 мг в день, при другой приеме пищи), чтобы снизить риск проблем с сердцем. Однако слишком высокий уровень меди может привести к повреждению печени, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать прием медных добавок.

              Выпить жидкую пищу может показаться намного проще, чем ее съесть.Попробуйте домашний смешанный суп или богатый питательными веществами высококалорийный смузи. Поэкспериментируйте, смешав следующие ингредиенты:

              • Обычное молоко, рис или кокосовое молоко плюс некислые свежие фрукты, такие как банан, яблоко, персики или черника
              • Кокосовое масло или ореховая паста, если вам нужно больше калорий
              • Ваниль или другие натуральные ароматизаторы сорта
              • Замороженные фрукты (вместо свежих) или лед, если вы любите ледяной смузи
              • Высококачественный протеиновый порошок, если вам нужно больше протеина

              Среди лучших доступных протеиновых порошков — продукты из сывороточного протеина.Только не переусердствуйте с протеиновыми порошками. Помните, что слишком большое количество белка может привести к перегрузке почек и вызвать диарею.

              Если вы не хотите создавать свою собственную добавку, ищите дополнительные напитки с низким содержанием сахара, преимущественно со среднецепочечными триглицеридами (MCT), с умеренно высоким содержанием белка хорошего качества и в целом с высоким содержанием калорий.

              Препараты против тошноты и аппетита

              Когда все вышеперечисленные советы не помогают решить ваши проблемы с тошнотой или потерей аппетита, очень важно обсудить с вашим врачом или фармацевтом использование лекарств для борьбы с ними.

              Наиболее часто используемым лекарством в Канаде от тошноты, даже в больничных отделениях неотложной помощи, является дименгидринат (Гравол и его аналоги). Вы можете найти эффективное облегчение от легкой до умеренной тошноты с помощью детской дозы Гравола, а не дозы для взрослых. Детская доза также помогает избежать сонливости. Если вы принимаете дозу Гравола для взрослых и не получаете облегчения от тошноты, вам следует как можно скорее обратиться к врачу или фармацевту.

              Существует большое количество лекарств, отпускаемых по рецепту, которые используются для лечения сильной тошноты и потери аппетита.Если один не работает, другой может; или комбинация лекарств может помочь. Иногда лучшие результаты достигаются при использовании лекарств, которые действуют по-разному. Например, некоторые лекарства быстрее опорожняют желудок, в то время как другие блокируют сигналы, идущие в мозг и исходящие от него, которые в противном случае вызывают тошноту.

              Перед сменой лекарства посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом. Лекарства могут взаимодействовать друг с другом, вызывая побочные эффекты или другие проблемы. Всегда просите своего фармацевта проверить лекарственных взаимодействий с вашими текущими антиретровирусными и другими лекарствами, прежде чем пробовать какое-либо из этих препаратов.

              Некоторые из этих лекарств от тошноты можно давать в разных формах. Для людей с сильной тошнотой, из-за которой прием таблеток затруднен или невозможен, важными вариантами являются быстрорастворимые таблетки, суппозитории, пластыри, инъекции или внутривенные инфузии.

              Одно предупреждение о выборе лекарств: мегестрола ацетат (Megace) ранее прописывался для стимуляции аппетита, но он может подавлять выработку тестостерона, уровень которого у многих людей с ВИЧ уже низкий. Дефицит тестостерона может способствовать потере аппетита, а также может вызывать увеличение груди у мужчин. Поговорите со своим врачом об альтернативных лекарствах, которые могут вам подойти.

              Другие средства против тошноты

              Исследования показали, что имбирь является эффективным средством против тошноты, даже при тошноте, вызванной химиотерапией. Поскольку имбирь против тошноты требует, чтобы он физически присутствовал в желудке, употребляйте его за несколько минут до еды, питья или приема лекарств.Его можно принимать в форме капсул или в виде имбирного сиропа, который добавляют в воду для приготовления напитка, который можно пить в течение дня.

              Или приготовьте имбирный чай, измельчив или натерев от 30 до 45 мл (две или три столовые ложки) свежего корня имбиря и добавив его в 250 мл (чашку) кипятка. Варите на медленном огне 5-10 минут и пейте в течение дня. Измельченный корень имбиря также можно добавлять во многие блюда, где он придаст им аромат и поможет справиться с тошнотой.

              Лекарственная марихуана эффективна как стимулятор аппетита и средство против тошноты, поэтому она может быть хорошим выбором для людей, которым необходимо и то, и другое.Приготовление здоровой еды перед употреблением марихуаны может помочь обеспечить использование ее стимулирующего аппетит эффекта с максимальной пользой для питания. Каннабиноидный препарат , набилон (цезамет) иногда используется при сильной тошноте и рвоте. Курение марихуаны может быть тяжелым для легких, поэтому некоторые люди предпочитают запекать ее в пирожные или печенье. Все каннабиноидные агенты могут вызывать у людей чувство «обкуривания». Существуют разногласия по поводу связи между употреблением марихуаны и заболеванием, называемым психозом.Людям с предрасположенностью к психозам следует поговорить со своим врачом перед употреблением марихуаны.

              Иглоукалывание и точечный массаж

              И акупунктура , при которой иглы используются в энергетических точках тела, и акупрессура , при которой используется физическое давление на энергетические точки, могут быть полезны при тошноте. Акупрессурные повязки, которые чаще всего продаются как средство от укачивания, являются одним из простых способов избавиться от тошноты. Эти браслеты можно приобрести во многих аптеках, магазинах здорового питания и у некоторых практикующих врачей.

              Непреодолимая рвота из-за поражения ствола мозга при отсутствии неврологических признаков или повышенного внутричерепного давления

              Рвота обычно не является изолированным симптомом и может быть проявлением основного заболевания желудочно-кишечного тракта, системного патологического процесса или, в редких случаях, может быть по психогенным причинам. Причина рвоты обычно выясняется после клинической оценки и нескольких простых исследований. Неврологическая причина бывает редко; в тех случаях, когда это так, даже если рвота может быть основным симптомом, это почти всегда связано либо с неврологическими симптомами, либо с признаками.

              Мы сообщаем о случае мужчины, у которого, как предполагалось, было нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, вызвавшее его хроническую рвоту. В результате упорных исследований была обнаружена небольшая опухоль ствола головного мозга. Других неврологических симптомов или признаков у пациента не было.

              История болезни

              М.Р., 30 лет, направлен на дополнительное расследование по поводу необъяснимой рвоты. Он был здоров до 21 месяца назад, когда у него развилась рецидивирующая рвота, которая повторялась до 10 раз за 24 часа.Появление симптомов совпало с его возвращением из-за границы. Рвота не была вызвана приемом пищи и не была связана с какими-либо другими симптомами. Он похудел на 25 кг (четыре стоуна). Психиатрическая экспертиза не выявила психогенной причины его рвоты.

              Обычное обследование включало полный анализ крови; биохимический профиль; маркеры воспаления; сундук х луч; бариевая мука и тонкий кишечник; клизма тонкой кишки; УЗИ брюшной полости; компьютерная томография (КТ) органов малого таза, брюшной полости и головного мозга; гастроскопия; и колоноскопия.

              Он оставался невосприимчивым к противорвотным средствам и промотирующим агентам цизаприд и эритромицин. Его симптомы сохранялись, несмотря на испытания назогастрального кормления, полного парентерального питания и кормления через чрескожный гастростомический зонд. Через одиннадцать месяцев после начала болезни ему были выполнены гастроеюностомия и ваготомия, но это также не помогло облегчить его симптомы.

              Через 18 месяцев после начала болезни его направили в нашу больницу. Единственными симптомами по-прежнему были периодическая неспровоцированная рвота несколько раз в день и потеря веса на 25 кг (четыре камня).Пациент отрицал тошноту. На прямом допросе он признал, что частота дефекации снижается один раз в неделю в течение более года.

              При осмотре выглядел хорошо. Общий осмотр был полностью нормальным, за исключением шрамов на животе после операции. Неврологическое обследование было нормальным, включая осмотр глазного дна, черепных нервов и периферической нервной системы.

              Находясь в палате, пациент ел небольшие количества, но его часто рвало непереваренной пищей. Свидетели сообщили, что это не было вызвано самим собой.Двойное радиоизотопное исследование опорожнения желудка продемонстрировало быстрый переход жидкости к терминальному отделу подвздошной кишки, хотя его вырвало твердым компонентом еды в течение 5–10 минут после приема внутрь.

              Магнитно-резонансная томография (МРТ) ствола мозга выполнялась с использованием последовательности, взвешенной по T1, в сагиттальной и корональной плоскостях. Это продемонстрировало область слабого сигнала в нижнем отделе среднего мозга чуть выше моста слева от средней линии (рис. 1). После введения гадолиниевого контраста площадь увеличилась (рис. 2).Масс-эффект был незначительным или отсутствовал, то есть минимальное смещение нормальных структур и минимальный отек. Похоже, это была опухоль низкой степени злокачественности или ранняя опухоль ствола мозга. Признаков кровотечения или инфаркта не было.

              Рисунок 1

              Сагиттальная Т1-взвешенная МРТ головного мозга, показывающая область слабого сигнала в нижней части среднего мозга непосредственно над мостом.

              Рисунок 2

              Корональная Т2-взвешенная МРТ головного мозга после усиления гадолиния, показывающая поражение слева от средней линии, которое связано с небольшим массовым эффектом и минимальным отеком.

              Было запрошено заключение нейрохирурга, и было сочтено, что опухоль хирургически недоступна, и что риски, связанные со стереотаксической биопсией, исключают какое-либо гистологическое подтверждение диагноза. Пациенту был назначен пероральный дексаметазон, что привело к быстрому исчезновению его симптомов, так что его рвота прекратилась после одного года наблюдения, и он прибавил в весе.

              Обсуждение

              Этот случай показал, что очень маленькое поражение в стволе мозга может специфически вовлекать центры моторики, вызывая серьезные симптомы, такие как рвота и снижение частоты кишечника, при отсутствии неврологических признаков.Эти опухоли, вероятно, будут медленно расти и вызывать небольшой отек или сдвиг нормальных структур. Такое поражение следует искать, когда другая патология не очевидна и психогенные факторы не кажутся важными. У этого пациента ранее была нормальная церебральная компьютерная томография. Магнитно-резонансная томография лучше подходит для оценки задней черепной ямки, поэтому следует использовать усиливающие агенты.

              Насколько нам известно, в литературе описан только один подобный случай. Вуд и др. описали 49-летнего мужчину с хронической тошнотой, анорексией и рвотой из-за глиомы мозгового вещества, у которого первоначально предполагалось, что у него проблемы с верхним отделом кишечника.1 Однако у этого пациента были другие неврологические симптомы: головная боль, икота и зевота. Поражение вегетативной нервной системы подтверждалось ортостатической гипотензией, нарушением потоотделения и измененными кардиореспираторными рефлексами. Считалось, что вовлечены эфферентные симпатические и парасимпатические пути. Доказательства изменения церебрального контроля моторики кишечника включали медленное распространение и нарушение координации движущихся моторных комплексов на моторику кишечника и длительное опорожнение желудка.

              Другие причины внутричерепной патологии могут проявляться только симптомами со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта.Была описана 19-летняя девочка, у которой в течение трех недель повторялась рвота из-за сообщающейся гидроцефалии в течение трех недель при отсутствии головной боли или неврологических симптомов. Единственный симптом, связанный с сдавлением или смещением дна четвертого желудочка очагом поражения.

              Самой интересной особенностью нашего пациента было очень избирательное участие центров, ответственных за рвоту и прохождение кишечника.Исследования физиологии рвоты, проведенные на кошках, служат моделью для понимания рвоты у людей. , 5 Они обнаружили «центр рвоты» в дорсальной части латеральной ретикулярной формации мозгового вещества кошек. Ретикулярная формация представляет собой диффузную структуру, простирающуюся от верхнего шейного отдела спинного мозга до ядер таламуса. «Центр рвоты» анатомически и функционально отделен от чувствительной к химиотерапии триггерной зоны, которая находится в области постремы в дне четвертого желудочка, но, по-видимому, действует как главный центр реле для афферентных и эфферентных импульсов, которые участвуют в действии. рвоты.

              Рвота может быть вызвана стимуляцией химиочувствительной триггерной зоны в дне четвертого желудочка циркулирующими рвотными препаратами, такими как опиаты и агонисты дофамина, но это не единственный источник поступления в центр рвоты. Афференты блуждающего нерва передаются в ядро ​​ambiguus, а другие афференты блуждающего нерва и симпатические афференты достигают солитарного ядра; все эти структуры тесно связаны с химиочувствительной триггерной зоной и центром рвоты. Они также связаны с вестибулярной системой и кортикобульбарными волокнами, что также может способствовать развитию рвоты.6

              Обычно место поражения ствола мозга можно определить по локализации неврологических признаков. Примерно у трети детей с опухолями ствола мозга возникает рвота, часто при отсутствии повышенного внутричерепного давления7. , 8 У этих пациентов рвота обычно возникает в связи с признаками черепных нервов или длинных трактов, а также может сопровождаться вегетативными нарушениями или признаками и симптомами повышенного внутричерепного давления. Сквайрс недавно сообщил о пяти детях, у которых рвота была единственным и начальным симптомом интракраниальной опухоли.9 Однако это бывает редко у взрослых.

              Рвота у нашего пациента вряд ли была вызвана повышенным внутричерепным давлением. Не было ни утренней рвоты, ни обострения с изменением осанки, ни отека зрительного нерва. Вероятное объяснение заключается в нейроанатомической связи поражения с ядрами ствола мозга, которые обеспечивают вагусные, моторные и вегетативные эфференты, которые специфически влияют на моторику желудочно-кишечного тракта.

              Следовательно, необходимо искать центральную неврологическую причину у пациента с необъяснимой стойкой рвотой, даже при отсутствии других признаков, указывающих на неврологическую проблему.Дополнительную информацию может предоставить тестирование вегетативной функции. Мы считаем, что предпочтительным исследованием является улучшенная магнитно-резонансная томография, и его следует рассматривать после исключения наиболее распространенных причин.

              Понимание опасностей передозировки алкоголем (или отравления алкоголем)

              На главную> Родители и студенты> Студенты> Информационный бюллетень> Понимание опасностей передозировки алкоголем (или отравления алкоголем)

              Празднование на вечеринках, поддержка любимой спортивной команды и вечеринки после работы — обычные способы расслабиться или провести время с друзьями.Для некоторых людей эти случаи могут также включать выпивку — даже запой или интенсивное употребление алкоголя. И когда это произойдет, результаты могут быть смертельными.

              Слишком много и слишком быстрое употребление алкоголя может привести к значительным нарушениям координации движений, принятия решений, контроля над импульсами и других функций, повышая риск причинения вреда. Продолжение употребления алкоголя, несмотря на явные признаки серьезных нарушений, может привести к передозировке алкоголя.

              Что такое передозировка алкоголем?

              Передозировка алкоголя происходит, когда в кровотоке настолько много алкоголя, что области мозга, контролирующие основные функции жизнеобеспечения, такие как дыхание, частота сердечных сокращений и контроль температуры, начинают отключаться. Симптомы передозировки алкоголя включают спутанность сознания, трудности с сохранением сознания, рвоту, судороги, затрудненное дыхание, медленное сердцебиение, липкую кожу, притупленные реакции, такие как отсутствие рвотного рефлекса (что предотвращает удушье) и чрезвычайно низкую температуру тела. Передозировка алкоголя может привести к необратимому повреждению мозга или смерти.

              То, что склоняет чашу весов от употребления алкоголя, вызывающего ухудшение состояния, к употреблению алкоголя, которое подвергает опасности жизнь человека, зависит от человека. Факторами могут быть возраст, чувствительность к алкоголю (толерантность), пол, скорость употребления алкоголя, лекарства, которые вы принимаете, и количество съеденной еды.

              Употребление алкоголя и опиоидов или снотворных, снотворных, таких как снотворные и успокаивающие лекарства, могут увеличить риск передозировки. Примеры этих лекарств включают снотворные, такие как золпидем и эзопиклон, и бензодиазепины, такие как диазепам и алпразолам. Даже употребление алкоголя при приеме безрецептурных антигистаминных препаратов может быть опасным. Употребление алкоголя с опиоидными болеутоляющими, такими как оксикодон и морфин, или запрещенными опиоидами, такими как героин, также является очень опасной комбинацией.Как и алкоголь, эти наркотики подавляют участки мозга, которые контролируют жизненно важные функции, такие как дыхание. Совместное употребление алкоголя и других наркотиков усиливает их индивидуальные эффекты и может вызвать передозировку даже при умеренном употреблении алкоголя.

              Кто может подвергаться риску?

              Любой, кто потребляет слишком много алкоголя слишком быстро, может подвергнуться опасности передозировки алкоголя. Это особенно верно в отношении людей, которые принимают запой, определяемый как модель употребления алкоголя, которая увеличивает концентрацию алкоголя в крови (BAC).08 процентов или выше, * обычно возникает после того, как женщина выпьет 4 порции напитка или мужчина выпьет 5 порций примерно за 2 часа; 1 , а также интенсивное употребление алкоголя, определяемое как употребление алкоголя, в два или более раза превышающих пороговые значения для женщин и мужчин. 2

              Подростки и молодые люди, употребляющие алкоголь, могут подвергаться особому риску передозировки алкоголем. Исследования показывают, что подростки и молодые люди студенческого возраста часто употребляют алкоголь и алкоголь высокой интенсивности. Употребление такого большого количества алкоголя может подавить способность организма расщеплять и выводить алкоголь из кровотока.Это приводит к быстрому увеличению BAC и значительно ухудшает функции мозга и других функций организма.

              * Концентрация алкоголя в крови (BAC) 0,08 процента соответствует 0,08 грамма на децилитр или 0,08 грамма на 100 миллилитров.

              По мере увеличения BAC — вместе с рисками

              По мере увеличения концентрации алкоголя в крови (BAC) увеличивается и действие алкоголя, а также риск причинения вреда. Даже небольшое увеличение BAC может ухудшить координацию движений, вызвать тошноту и помутить суждение.Это может повысить риск получения травм в результате падений или автомобильных аварий, совершения актов насилия и занятия незащищенным или непреднамеренным сексом. Когда BAC достигает высокого уровня, может возникнуть амнезия (потеря сознания), потеря сознания (потеря сознания) и смерть.

              BAC может продолжать расти, даже когда человек прекращает пить или находится без сознания. Алкоголь в желудке и кишечнике продолжает поступать в кровоток и циркулировать по всему телу.

              Опасно предполагать, что человек без сознания поправится, если выспится.Одна из потенциальных опасностей передозировки алкоголем — подавиться собственной рвотой. Алкоголь в очень высоких дозах может препятствовать передаче сигналов в мозг, которые контролируют автоматические реакции, такие как рвотный рефлекс. При отсутствии рвотного рефлекса человек, который пьет до потери сознания, рискует подавиться своей рвотой и умереть от недостатка кислорода (т. Е. От удушья). Даже если человек выживет, такая передозировка алкоголя может привести к длительному повреждению мозга.

              Критические признаки и симптомы передозировки алкоголем

              • Психическое расстройство, ступор
              • Проблемы с сохранением сознания или неспособность проснуться
              • Рвота
              • Изъятия
              • Медленное дыхание (менее 8 вдохов в минуту)
              • Нерегулярное дыхание (10 секунд или более между вдохами)
              • Низкая частота пульса
              • Липкая кожа
              • Притупленные реакции, например отсутствие рвотного рефлекса (предотвращает удушье)
              • Чрезвычайно низкая температура тела, голубоватый цвет кожи или бледность

              Знайте знаки опасности и действуйте быстро

              Знайте сигналы опасности и, если вы подозреваете, что у кого-то есть передозировка алкоголя, немедленно позвоните в службу 911 для получения помощи.Не ждите, пока у человека появятся все симптомы, и знайте, что потерявший сознание человек может умереть. Не играйте в доктора — холодный душ, горячий кофе и прогулки не устраняют последствий передозировки алкоголя и могут даже усугубить ситуацию.

              В ожидании прибытия медицинской помощи:

              • Будьте готовы предоставить информацию респондентам, включая тип и количество алкоголя, выпитого человеком; другие наркотики, которые он принимал, если они известны; а также любую известную вам информацию о здоровье человека, такую ​​как принимаемые в настоящее время лекарства, аллергия на лекарства и любые существующие состояния здоровья.
              • Не оставляйте человека в состоянии алкогольного опьянения одного, так как он может получить травму в результате падения или удушья. Держите человека на земле в сидячем или частично вертикальном положении, а не на стуле.
              • Помогите человеку, которого рвет. Пусть он или она наклонятся вперед, чтобы не задохнуться. Если человек без сознания или лежит, перекатите его или ее на бок ухом к земле, чтобы предотвратить удушье.

              Будьте начеку, чтобы обезопасить своих друзей и семью.И помните — вы можете избежать риска передозировки алкоголя, соблюдая правила Диетические рекомендации для американцев на 2020–2025 годы , если вы решите пить, или вообще не употребляя алкоголь.

              Для получения дополнительной информации посетите: https://www.niaaa.nih.gov.

              Ссылки:

              1 Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. Совет NIAAA одобрил определение запоя. Информационный бюллетень NIAAA, № 3, зима 2004 г.https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/Newsletter/winter2004/Newsletter_Number3.pdf. По состоянию на 5 сентября 2018 г.

              2 Hingson, R.W .; Zha, W .; и Уайт, А. Употребление алкоголя за пределами порога запоя: предикторы, последствия и изменения в США. Американский журнал профилактической медицины 52 (6): 717–727, 2017.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *