Антибиотик GlaxoSmithKline Аугментин BD 875 mg/125 mg — «Гнойная ангина? Антибиотик Аугментин при ангине и остром трахеобронхите. Показания, дозировка, эффект.»

Диагноз лакунарная ангина (гнойная) мне поставили два врача (терапевт и ЛОР) с разницей в 15 минут. Назначение практически идентичное:

1. Аугментин, Орасепт, Мирамистин, Нурофен (посев из горла,носа) — терапевт

2. Аугментин, р-р люголя, Нимид (тоже посев) — ЛОР

 

Оба назначения объединяет антибиотик Аугментин 875 мг/125 мг.

 

• В упаковке 14 таблеток, два блистера по 7 табл. каждый аккуратно упакован в индивидуальную упаковку.
• Цена 172 гривны
• Производство: Великобритания

 

1 таблетка содержит амоксициллина 875 мг, клавулановой кислоты 125 мг

 

С чего началось?

Проснувшись утром у меня появилась незначительная боль в горле, t 37С. к обеду 37,5, к вечеру 38,8, сбить смогли только Нимидом.

Сильно знобило, трех одеял мне было мало, ужасно болела голова, ломило все тело, болели мышцы. Все, больше никаких симптомов, разве что горло немного болело. Я решила что это грипп.

Так меня колбасило почти двое суток, затем появилась сильная боль в горле, опухли и покраснели миндалины, через время один за другим появлялись гнойники.

Канун Рождеста, затем Рождество, к врачу я попала (благо уже на своих двух) на третий день и наконец-то получила назначение.

 

Аугментин показания

 

Таблетки достаточно крупного размера. Если есть проблемы с глотание пилюлю можно разделить пополам, для этого есть рисочка. Мне легче было проглотить целую таблетку, за счет гладкой оболочки она легко глотается и не травмирует и без того больное горло.

 

По назначению врачей антибиотик при ангине принимала 2 раза в день с интервалом 12 часов.

Мне было удобней принимать в 20.00 и 8 утра, пару раз время сдвигалось на 30 минут.

Аугментин при ангине

 

Первый день. Первый прием пришелся на вечернее время, в эту, уже вторую ночь до 4х. утра не могла уснуть от боли в горле. Утром никаких изменений в лучшую сторону.

Второй день. После 4х таблеток боль в горле исчезла, остался один гнойник, краснота и дискомфорт при глотании. Температура выше 36,9 не поднималась.

Третий-четвертый день. Состояние хорошее, налета на миндалинах нет, горло ещё немного красное, боли и дискомфорта тоже нет. Температура 36,6.

Пятый-шестой дни. Ни следа от ангины, нет побочных, ЖКТ в норме.

 

Антибиотик Аугментин широкого спектра действия. Гнойную ангину победил на раз-два. Как и любой антибактериальный препарат имеет ряд противопоказаний и побочных явлений. Самые пожалуй распространенные это расстройства ЖКТ, что у меня и началось на второй день приема. Поэтому рекомендую сразу с антибиотиком начать прием пробиотиков, я вот честно забыла, а врач не напомнила. Благо вовремя исправила ситуацию.

 

Антибиотик Аугментин при ангине справился хорошо. Также хорошо он мне однажды помог при остром трахеобронхите, детям его покупала в суспензии, всегда от Аугментина получали положительный и быстрый эффект.

Рекомендую, но дозировку и курс лечения назначать должен только врач!

Применение антибиотиков при ангине

Антибиотики

При развитии ангины страдают миндалины и область глотки. Это микробное поражение, приводящее не только к местной симптоматике, но и общему страданию организма. При ангине одним из основных препаратов для лечения являются антибиотики. Они позволяют полностью устранить инфекцию, а также предотвращают развитие серьезных осложнений со стороны внутренних органов. Однако, многие пациенты опасаются принимать антибиотики при ангине, боясь нарушений микробной флоры, развития различных аллергических реакций и негативных последствий такого лечения. Но и сама ангина, наличие гнойного воспаления в полсти рта очень опасна. Если не подавлять инфекцию, она может распространяться за границы глотки, приводя к осложнениям со стороны почек, суставов или клапанов сердца.

Антибиотики при ангине

Антибиотики при наличии инфекции назначают строго по показаниям, выбор препарат осуществляется врачом. При этом, поводом для их назначения будут повышение температуры на протяжении нескольких суток до 38.0 и выше, наличие гнойных налетов на миндалинах и реакции со стороны лимфоузлов, а также отсутствие при наличии болезненных симптомов насморка и кашля. Курс антибиотиков подбирается индивидуально, чтобы они могли подавить опасные микробы, при этом нанося минимальный ущерб собственному организму. При легких проявлениях это будут местные препараты с антибиотиками, при более тяжелых – прием препаратов внутрь. В идеале, средство побирается по результатам посева и определения чувствительности к антибиотикам, но зачастую в тяжелых случаях их назначают эмпирически (по наиболее возможному возбудителю), по мере получения анализов корректируя терапию.

Действие антибиотиков

Антибиотики могут действовать в двух направлениях – подавление роста и размножения микробов (так называемый бактериостатический эффект) и уничтожение микробов (бактерицидный эффект). При ангине эффективнее будет применение антибиотиков, полностью уничтожающих возбудителя. Однако, действие антибиотиков оценивают е сразу после приема препарата, а спустя как минимум 1-2 суток. Это оправдано тем, что эффект от препарата может развиваться по мере накопления определенной его концентрации в пораженных тканях. Пенициллины могут улучшать состояние пациента уже на следующие сутки, в то время как эритромицины – только через 2-3 суток. Иногда действие антибиотиков может быть неэффективным, при нечувствительности возбудителя к ним, тогда после оценки состояния проводится их замена на более активные и действенные. Так, пенициллины заменяют цефалопоринами, макролидами или другими препаратами в зависимости от возраста пациента и клинической ситуации. Менять один антибиотик на другой может только врач, исходя из симптомов, состояния пациента и результатов анализов.

Особенности лечения антибиотиками у взрослых

Если назначаются антибиотики при ангине, курс лечения дожжен быть проведен полностью, даже если через пару дней наступает выраженное улучшение состояния. Это необходимо для полного подавления активности микробной флоры и уничтожения воспалительного очага. В противном случае есть риск того, что ангина будет не долечена, и образуются микробы, устойчивые к воздействию антибиотиков, что затруднит терапию в дальнейшем. В среднем, курс лечения длится 6-7 дней, необходимо строго соблюдать дозировки и кратность применения препаратов, а также следить за общим состоянием. При развитии негативных реакций, которые возможны при приеме антибиотиков, стоит сообщить об этом врачу. К ним можно отнести высыпания на коже, расстройства стула, что будет требовать замены препарата на другой. Оценку эффективности лечения антибиотиками при ангине проводит врач на основании осмотра и результатов анализов.

Всё об антибиотиках Вы можете прочитать на сайте MedAboutMe.

Терапевтическая тактика при тонзиллите | Овчинников Ю.М.

ММА имени И.М. Сеченова

Если считать, что хронический тонзиллит — только длительно протекающий воспалительный процесс в небных миндалинах, то вряд ли этому заболеванию стоило уделять так много внимания со стороны других медицинских специальностей. Поэтому само определение заболевания небных миндалин как хронический тонзиллит требует разъяснения. Это позволит сделать мотивацию различных видов консервативного или хирургического лечения более ясной. Итак, хронический тонзиллит — это процесс постоянного взаимодействия лимфоидной ткани и содержимого лакун небных миндалин (гнойный детрит с элементами чужеродного белка, токсины как результат жизнедеятельности патогенной флоры, сами микроорганизмы, погибшие эпителиальные клетки со стенок лакун небных миндалин, алиментарные частицы).

Отделяемое в лакунах может быть гнойным, казеозным, скапливаться в извитых с отрогами, узких лакунах, образовывать так называемые зловонные пробки. Этот процесс, протекающий в лакунах небных миндалин, до определенного времени находится под контролем организма, т.е. происходит постоянное активное и пассивное дренирование лакун миндалин наряду с деятельностью макрофагов, что, предотвращая воспаление небной миндалины, способствует выработке иммунитета по отношению ко многим микроорганизмам, поступающим в полость рта и глотки вместе с воздухом и пищей.

Такого рода баланс между жизнедеятельностью патогенной активной флоры и защитными возможностями организма может нарушаться в силу многих причин, вследствие чего развиваются различной интенсивности воспаление (оно захватывает только покровный эпителий оральной поверхности миндалин без его разрушения), переходящее на эпителиальный покров лакун миндалин с его деструкцией и образованием некротических налетов; нагноение фолликулов миндалины. Развивается катаральная, лакунарная или фолликулярная ангина. В зарубежной литературе склонны объединять два заболевания ротоглотки и обозначать воспаление небных миндалин и слизистой оболочки глотки как “тонзиллофарингит”. Однако специалисты в России вполне обоснованно считают, что такое объединение двух нозологических единиц возможно только в случаях сочетания острого катарального фарингита и катаральной ангины. Лакунарная и фолликулярная ангины имеют свои четко очерченные клинический, морфологический и микробиологический аспекты

, и смешивать их с проявлениями фарингита нельзя, особенно с точки зрения подхода к лечению.

По современным представлениям, ангина – острое инфекционно-аллергическое заболевание, и подходить к лечению больного ангиной нужно именно с этих позиций.

Как было сказано, наличие и стойкое сохранение в лакунах небных миндалин гнойного детрита является определяющим фактором как при постановке диагноза “хронический тонзиллит”, так и при выборе соответствующего способа лечения — консервативного или хирургического.

Перенесенная ангина с разрушением покровного эпителия лакун способствует образованию рубцов в их просвете, что в дальнейшем затрудняет дренаж лакун миндалин. Возникает как бы порочный круг — ангина развивается под влиянием патогенной флоры на фоне сенсибилизации чужеродным белком вследствие нарушения эпителиального покрова лакун. Причем ангина может возникнуть как под влиянием патогенной инфекции, так и вследствие неспецифического раздражения (общее переохлаждение, питье холодной воды).

Каждая перенесенная ангина, особенно лакунарная, фолликулярная, может способствовать развитию условий для рецидива воспаления, сопровождаться отитами, синуситами, бронхитами. Основной причиной этого являются вирусы-возбудители большинства инфекций дыхательных путей, которые могут ослаблять защитные свойства организма. Вирусы понижают способность макрофагов и гранулоцитов поглощать возбудителей инфекции. Таким образом повреждается эпителий слизистой оболочки, что затрудняет деятельность ворсинок эпителия и приводит к застою слизи. Ослабление локальных защитных механизмов во многих случаях приводит к заражению верхних и нижних дыхательных путей бактериями Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae и Staphilococcus aureus, которые, как правило, находятся в ротовой полости и трахее.

Хронический характер инфекций является показателем того, что иммунная система организма не справляется со своими функциями. Постоянная, но недостаточная активация неспецифических защитных механизмов часто вызывает воспалительную реакцию, но этого недостаточно для подавления возбудителей инфекции.

Несомненно, характер патогенной флоры играет большую роль в возникновении той или иной ангины, но и фон, на котором она возникает, также оказывает влияние на клинику заболевания. Поэтому назначать и проводить терапию следует с учетом всех выявленных особенностей в каждом случае (время с начала заболевания ангиной, возраст больного, частота обострений, сопутствующие заболевания: общие и со стороны ЛОР-органов, клинические проявления, в том числе и в ротоглотке, характер флоры, ранее проводившееся лечение, его эффективность).

В настоящее время уделяется большое внимание роли стрептококка группы А в возникновении острого тонзиллита и фарингита, хотя среди бактериальных возбудителей по-прежнему ведущие позиции занимает b-гемолитический стрептококк. Так, полагают, что поздней осенью и весной именно стрептококки группы А вызывают заболевание у 40% детей и 10% взрослых. Наряду с этим существует мнение, что в подавляющем большинстве случаев заболеваемость лимфаденоидного кольца глотки у детей определяется вирусной инфекцией, особенностями которой бывает затяжное и рецидивирующее течение, недостаточная эффективность консервативных противовоспалительных мер, склонность к гиперплазии небных и глоточных миндалин. Обычно диагноз ангины врач ставит “на глазок”, только на основании клинического опыта, и назначает антибактериальное лечение без учета целесообразности противовирусной терапии. Это не только замедляет процесс выздоровления, но и может способствовать снижению защитных свойств слизистой оболочки глотки, поскольку под влиянием антибиотиков исчезает a-гемолитический стрептококк, вырабатывающий бактерицин — естественный антибиотик. Именно

пенициллины в большей степени, чем цефалоспорины, подавляют эту полезную флору ротоглотки и позволяют патогенным стрептококкам занять ее место на эпителии как миндалин, так и всей глотки. Поэтому нерациональное (слишком раннее и без учета флоры) назначение антибиотиков приводит к снижению антибактериального иммунитета и способствует рецидивам ангины.

Исходя из сказанного, тактика лечения больных острым и хроническим тонзиллитом должна складываться из точного определения характера воспалительного процесса (острый, обострение хронического или его вялое течение), обоснования типа воспаления (катаральное, гнойное, флегмонозное), определения вида возбудителя (стрептококк, спирохета, бацилла, вирус, грибы). К этому необходимо добавить, что все ангины можно подразделить на две группы — ангины первичные, как самостоятельно развивающийся острый воспалительный процесс в небных миндалинах, и ангины вторичные, как симптом основного заболевания, например, при болезнях крови.

Только правильный диагноз с учетом общего состояния больного определяет выбор тактики лечения.

Острая ангина

Катаральная ангина — наиболее легкая форма ангины, при которой поражается слизистая оболочка небных миндалин, иногда в сочетании с воспалением слизистой оболочки ротоглотки (в основном — область ее задней стенки), что дает смешанную картину ангины и фарингита. Основной жалобой бывает болезненность при глотании пищи и слюны (при фарингите более болезненно проглатывание слюны — “пустой глоток”). Общее состояние бывает удовлетворительным, заболевание длится 6-7 дней, температура тела в пределах субфебрильных цифр. Лечение предполагает широкое использование физиотерапевтических процедур, частые полоскания теплыми дезинфицирующими растворами, щадящую диету, обильное теплое питье, применение салицилатов. Назначение антибиотиков при выявленной катаральной ангине считается нецелесообразным, тем более без четкого представления о возбудителе. В связи с тем, что и без применения антибиотиков все симптомы заболевания довольно быстро (на 2-3-й день) исчезают, раннее назначение антибиотиков в случаях катаральной ангины приводит к тому, что пациенты прекращают их принимать, не соблюдая курсовой дозы. Кроме того, полное подавление, например, феноксиметилпенициллином, амоксициллином (наиболее часто используемыми антибиотиками), стрептококков группы А (а вместе с ними и a-гемолитического стрептококка, противостоящего патогенной флоре) приводит к тому, что вернувшийся в обычную среду (дом, школа и пр.) выздоровевший пациент вновь встречается с этой флорой, но уже способной к трансмиссии, т.е. возможность рецидива воспаления миндалин возрастает — происходит подавление естественного иммунитета. Назначая антибиотики в первые дни заболевания ангиной, необходимо также помнить о возможной резистентности к назначаемым антибиотикам ряда штаммов стрептококков, например, к таким макролидам, как эритромицин, кларитромицин. Поэтому наиболее рациональным назначение антибиотиков при лечении легких форм ангин бывает после лабораторного подтверждения чувствительности флоры к ним. Эти положения — классика, но на практике они в силу многих причин не всегда соблюдаются, что в конечном итоге приведет человечество к полному разоружению перед трансформирующимися штаммами возбудителей, в том числе и возбудителей ангины.

Тяжелые формы ангин — лакунарная, фолликулярная — требуют назначения антибиотиков, но также с соблюдением правил борьбы с инфекцией и учетом всех факторов: диагноз, флора, соматический статус, необходимость предупреждения осложнений, полный курс приема антибиотика.

Хронический тонзиллит

Какова тактика лечения при рецидивах ангин, повторяющихся от 2 раз в год и чаще?

В этих случаях заболевание определяется, как “хронический тонзиллит”, однако для него частота рецидивов ангин не всегда может быть определяющим фактором, поскольку в понятие “хронический тонзиллит” входят и другие, подкрепляющие диагноз параметры. Это, прежде всего, четко связанные с ним осложнения со стороны других органов и систем организма.

Для практического врача, как терапевта, так и оториноларинголога, после постановки диагноза “хронический тонзиллит” важно выбрать тактику лечения больного и решить вопрос: в каких случаях показана операция, а в каких — консервативная терапия.

Мы подразделяем хронический тонзиллит только на две формы: хронический тонзиллит I и хронический тонзиллит II. В первом случае требуется консервативное лечение , во втором — хирургическое. Определяющим является сочетание местных признаков тонзиллита с осложнениями и особенностями течения.

Консервативное лечение

Консервативное лечение предполагает прежде всего систематическую санацию лакун небных миндалин с сохранением самой лимфоидной ткани миндалин как иммунного, в определенной степени, органа. Консервативное лечение показано при неосложненном хроническом тонзиллите в тех случаях, когда операция по общему состоянию больного может быть отсрочена; если больной ранее не получал никакой терапии или его в основном беспокоят местные проявления тонзиллита — гнойные пробки в миндалинах, дурной запах изо рта и пр.

Среди методов консервативного лечения при хроническом тонзиллите наиболее эффективны следующие: промывание лакун миндалин и удаление гнойных пробок, детрита (проведение повторных курсов с применением аппарата “Тонзилор”, когда одновременно производится промывание лакун миндалин дезинфицирующим раствором, отсасывание патологического содержимого из них и ультразвуковое воздействие низкочастотным ультразвуком на ткань миндалины), а также введение в миндалину с помощью фонофореза различных медикаментов. Физиотерапевтическое лечение — КУФ, “Яхонт-Ф”.

Как при ангине, так и при сопровождающем ее фарингите показаны полоскания горла, ингаляции, орошение слизистой оболочки дезинфицирующими растворами.

Повышения эффективности лечения можно добиться назначением иммуностимулирующих растительных экстрактов. Тонзилгон Н является комбинированным препаратом растительного происхождения. Компоненты ромашки, алтея и хвоща, входящие в его состав, стимулируют защитные механизмы организма за счет повышения фагоцитарной активности макрофагов и гранулоцитов. Препарат обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим, противоотечным и противовирусным действием, ускоряет процесс выздоровления и сокращает продолжительность заболевания; в дальнейшем может использоваться для профилактики рецидивов заболевания. Побочных эффектов при применении препарата не отмечено.

Тонзилгон Н выпускается в двух формах: в виде капель для приема внутрь и в виде драже. Взрослым препарат назначают по 25 капель или 2 драже 5-6 раз в день, детям до 5 лет — по- 5-10 капель, детям 5-10 лет — 15 капель, подросткам 10-16 лет — 20 капель 5-6 раз в день. После исчезновения острых проявлений заболевания кратность приема Тонзилгона Н сокращается до 3 раз в день. Длительность базисной терапии составляет 4-6 недель.

Назначение системной антибиотикотерапии при неосложненных формах тонзиллита нестрептококковой этиологии далеко не всегда оправдано. В данном случае более рациональным является местное назначение антимикробных препаратов (с первого дня заболевания — до получения результатов микробиологического исследования). Основными требованиями к местным антибактериальным средствам являются широкий спектр антимикробного действия, включающий наиболее типичных возбудителей, отсутствие абсорбции со слизистой оболочки, низкая аллергогенность.

Наиболее оптимальным сочетанием перечисленных требований обладает фюзафюнжин (Биопарокс) — ингаляционный антибиотик с противовоспалительными свойствами. Широкий спектр антибактериального действия фюзафюнжина, отсутствие резистентных штаммов микроорганизмов, собственные противовоспалительные свойства препарата делают его особенно эффективным при лечении тонзиллита нестрептококковой этиологии. Самым оптимальным является использование 4 доз препарата каждые 4 ч в течение 10 дней.

Другими препаратами, применяемыми при лечении ангин, обострений хронического тонзиллита, являются:

Кларитромицин — по 1 таблетке 2 раза в день.

Колдрекс — по 2 таблетки 2 раза в день. Детям 6-12 лет — по 1 таблетке 4 раза в день.

Тонзиллотрен (таблетки для рассасывания) — по 1 таблетке через каждый час.

Лечение таких ангин, как агранулоцитарная и моноцитарная, требует участия гематолога.

Хирургическое лечение

Показания к оперативному вмешательству:

1. Частые (2-4 раза в год) ангины, сопровождающиеся высокой температурой тела; в лакунах отмечается патологический гнойный детрит; имеется то или иное осложнение, связанное с обострением процесса (полиартрит, пиелонефрит и пр.).

2. Частые ангины (2-4 раза в год и чаще), сопровождающиеся высокой температурой тела, наблюдаются местные признаки хронического тонзиллита, без выявленных осложнений. Часто повторяющиеся ангины указывают на ослабление иммунитета.

3. В результате одного из редких случаев заболевания ангиной (1 раз в 5-7 лет) развилось какое-либо осложнение со стороны сердца, суставов и др. Местные признаки хронического тонзиллита, аденит лимфатических узлов в области угла нижней челюсти.

4. Случаев ангины не было, однако на фоне возникших заболеваний сердца, суставов и др. выявляются местные признаки хронического тонзиллита, главным образом скопление в лакунах миндалин гнойного содержимого.

 

Фюзафюнжин –

Биопарокс (торговое название)

(Servier)

 

Комбинированный препарат растительного происхождения –

Тонзилгон Н (торговое название)

(BIONORICA Arzneimittel GmbH)

Приложения к статье

Хронический тонзиллит — процесс постоянного взаимодействия лимфоидной ткани и содержимого лакун небных миндалин.

После постановки диагноза “хронический тонзиллит” важно выбрать тактику лечения больного и решить вопрос: в каких случаях показана операция, а в каких – консервативная терапия.

.

Антибиотики при ангине — Здоровье

антибиотики при ангине

Антибиотики при ангине обычно прописывают людям с ангиной, которая вызвана бактериальной инфекцией. Самая распространенная причина бактериальной группы β гемолитический стрептококк. Поэтому прежде чем назначать антибиотики необходимо определить, что вызвало ангину. Если причиной ангины является вирусная инфекция, то в этом случае антибиотики не помогут, а необходимо принимать противовирусные препараты.

Для определения вида инфекции проводят тесты на стрептококк или берут мазок. Если результаты анализов покажут, что возбудителем является стрептококк, то назначают антибиотики.

Как определить какая ангина вирусная или бактериальная

Мы вам предлагаем 5 критериев по которым индефицируют бактериальную ангину

1.  наличие светло-желтого налетов на миндалинах

2. лимфатические узлы увеличены и болят

3. температура тела выше 38°С

4. кашель отсутствует.

5. возраст до 15 лет

Если у вас 4 признака из 5 то вероятность того что у вас стрептококковая инфекция составляет 45-60 %. Если отсутствует 3-4 признака то стрептококковой ангины нет 80%. Но никто не может вам гарантировать что там точно нет стрептококковой инфекции. Для этого используют лабораторные анализы. Но скорей всего вам назначат антибиотики, для перестраховки

Количество положительных критериев   Вероятность бактериальной ангины Назначение антибиотиков

0-1                                                       0%                                       Не назначают

2                                                         17%                                     Для назначения проводят

 дополнительные анализы

3                                                         35%                                        Для назначения проводят

дополнительные анализы

4-5                                                     55%                                          Назначают антибиотики

Когда по симптомом тяжело определить вид ангины проводят лабораторные анализы. Одним из которых является мазок с поверхности миндалин или задней стенки глотки. Такие результаты гарантируют более точное определение бактериальной ангины.

Почему назначают антибиотики при ангине?

Если ангина вызвана стрептококком, то антибиотики принимают с целью избежания осложнений, которые могут возникнуть на ранних и поздних стадиях ангины.

Как показали многочисленные исследования, антибиотики не сокращают продолжительность течения ангины, а также не влияют на ее выраженность. Но позволяют снизить болевые проявления уже на 3 — й день приема. Длительность ангины может сократиться на 1 день, но не больше.

Если вы откажитесь принимать антибиотики то могут возникнуть такие осложнения как отит среднего уха в первые две недели болезни, абсцесс миндалин в течении 2 месяцев с начала заболевания.

Гной будет скапливается в большом количестве на миндалинах и при вдохе может попасть в легкие. Попав в легкие зараженная жидкость может повредить легкие, вызвать пневмонию, абсцесс легкого.

Какие антибиотики при ангине назначают

В основном для лечения бактериальной ангины используют антибиотики группы пенициллин

Бензилпенициллин – это антибиотик широкого спектр действия. Оказывает бактерицидное действие за счёт ингибирования синтеза клеточной стенки микроорганизмов. После внутримышечного введения быстро всасывается из места инъекции. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Назначают внутримышечно

Для подростков и взрослых 1,5-4 млн ЕД в сутки

Для детей 400 000-600 000 ЕД

Курс 10 дней. После переходят на применение пролонгированной формы препарата (бензатин бензилпенициллин)

Бензилпенициллин Дозировка варьирует в зависимости от типа и тяжести инфекции; ориентировочные рекомендуемые дозы: взрослые — 1,8–3,6 г (3–6 млн МЕ) в день в 4 (6) приемов.

Бициллин Внутримышечно, глубоко, в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы (в/в введение запрещается).

Бициллин−1 для профилактики и лечения инфекционных заболеваний взрослым — 300000 ЕД и 600000 ЕД 1 раз в неделю или 1,2 млн ЕД 2 раза в мес. При лечении ревматизма у взрослых дозу увеличивают до 2,4 млн ЕД 2 раза в мес. Для профилактики рецидивов ревматизма — 600000 ЕД 1 раз в нед в течение 6 нед в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.

Флемоксин Препарат назначают независимо от приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также развести в воде с образованием сиропа-суспензии с приятным вкусом. Разнообразие форм приема значительно улучшает комплаентность.

При инфекциях легкой и средней тяжести течения препарат обычно принимают в течение 5—7 дней. При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания.

Хиконцил Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания — до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет — 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи — 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м — по 1 г 2 , в/в (при нормальной функции почек) — 2-12 г/ Детям в/м — 50 мг/кг/ , разовая доза — 500 мг, частота введения — 2 ; в/в — 100-200 мг/кг/ Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Амоксиклав Детям старше 12 лет (массой более 40 кг) и взрослым при инфекциях умеренной тяжести – 1,2 г Амоксиклава каждые 8 часов. При тяжелых инфекциях – каждые 6 часов.

Дети от 3 месяцев до 12 лет: дозировка рассчитывается в соотношении 30 мг на 1 кг массы тела с интервалами 8 часов. При тяжелых инфекциях – 6 часов.

Дети до 3-х месяцев – 30 мг/кг с интервалом в 8 часов.

Недоношенные и новорожденные – 30 мг/кг массы тела с интервалом 12 часов.

Амоксил Пероральный прием не имеет связи с приемом пищи, препарат не разжевывать, глотать целиком. Принимается с интервалом 8 часов.

Детская возрастная группа: 12-24 месяца — 30 мг на каждый кг веса ребенка, распределяя на 3 приема. С 2-х до 5-ти лет — однократно 125 мг. С 5-ти до 10-ти лет однократно 250 мг.

Амоксилл клавулант — с 12-ти лет однократно 1 таблетка (625 мг) с интервалом 12 часов.

Взрослая возрастная группа: однократно 250-500 мг, тяжелое течение и эрадикация хеликобактерной инфекции — однократно до 1 г. Максимально 6 г за 24 часа.

Амоксилл клавулант — однократно 1 таблетка (625мг) с интервалом 12часов. При ХПН ( СКФ менее 30мл/мин) однократно в сутки 625мг. При гемодиализе — дополнительно по 1 таблетке после диализа.

Оспамокс

Грамокс Средняя дозировка Грамокса-А для взрослых и детей от 10 лет составляет, как правило, 1,5-2 г в день. При среднетяжелом или легком течении болезни пациентам рекомендуется принимать по 1 капсуле препарата трижды в сутки (по 2 капсулы Грамокса-А дважды в день). При тяжелом течении инфекции дозировку Грамокса-А удваивают, однако в этом случае его принимают трижды в день.

Если у вас непереносимость препаратов группы пенициллин то показано назначение одного из антибиотиков из групп макролидов или линкозамидов

Эритромицин Внутривенно медленно (в течение 3—5 мин) или капельно. Разовая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 0,25—0,5 г, суточная — 1—2 г. Интервал между назначением — 6 ч

Кларитромицин Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет — по 250–500 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения — 6–14 дней

Рокситромицин Внутрь, взрослым — 150 мг 2 раза в сутки, утром и вечером, до еды или 300 мг однократно. Курс лечения — от 5—12 дней при заболеваниях дыхательных путей и ЛОР-органов.

Детям (суспензия) — 5—8 мг/кг/сут. (в зависимости от массы тела, вида возбудителя и тяжести инфекционного процесса), не более 10 дней.

Азитромицин по 500 мг/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г).

Спирамицин Прием внутрь (таблетки, гранулы): для взрослых суточная доза препаратаСпирамицин составляет 6-9 млн.МЕ. Кратность приема 2-3 раза в сут. Детям с массой тела более 20 кг назначают из расчета 1.5 млн.МЕ/10 кг массы тела в сут. Кратность приема 2-3 раза. Детям с массой тела 10-20 кг назначают 2-4 пакетика по 0.75 млн.МЕ; детям с массой 10-20 кг 2-4 пакетика по 0.375 млн.МЕ. Перед применением содержимое пакетика необходимо растворить в воде.

Джозамицин При приеме внутрь взрослым и детям старше 14 лет — 1-2 г/сут в 2-3 приема. Детям в возрасте до 14 лет — 30-50 мг/кг/сут в 3 приема. Длительность лечения зависит от показаний к применению.

Мидекамицин Индивидуальный. Внутрь взрослым — в среднем по 400 мг 3 раза/сут; максимальная суточная доза — 1.6 г; детям — 30-50 мг/кг/сут в 2 приема. При тяжелых инфекциях кратность приема может быть увеличена до 3 раз/сут. Длительность лечения 7-14 дне

Мидекамицина ацетат — Взрослые и дети массой тела более 30 кг: по 1 таблетке 400 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза мидекамицина для взрослых составляет 1600 мг. Дети массой тела менее 30 кг: суточная доза мидекамицина составляет 20 — 40 мг/кт массы тела, разделенная на 3 приема, либо 50 мг/кг массы тела, разделенная на 2 приема. Суточная доза мидекамицина при тяжелых инфекциях — 50 мг/кг массы тела, разделенная на три приема. Курс 7-14 дней

Линкомицин внутримышечно и внутривенно. Разовая доза для взрослых при парентеральном введении составляет 0,6 г, суточная — 1,8 г. При тяжелом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до 2,4 г. Препарат вводят 3 раза в сутки с перерывами 8 ч. Детям назначают в суточной дозе 10-20 мг/кг не зависимо от возраста. Внутривенно Линкомицин-Дарница вводят только капельно со скоростью 60-80 капель в минуту. Перед введением 2 мл 30 % раствора (0,6 г) препарата растворяют в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида. Продолжительность лечения 7-14 дней.

Амоксицилллин Внутрь. Взрослым и детям старше 10 лет — по 500–750 мг 2 раза в сутки или 375–500 мг (до 1 г при тяжелых инфекциях) 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 6 г), детям от 3 до 10 лет — 375 мг 2 раза или 250 мг 3 раза в сутки, до 1 года — 125 мг 2 раза или 100 мг 3 раза в сутки. Суточная доза для детей — 30 мг/кг (до 60 мг/кг), кратность приема — 2–3 раза. При острой гонорее — 3 г однократно в сочетании с 1 г пробенецида (женщинам рекомендуется повторное введение). Пациентам с Cl креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15–50%, при анурии доза не должна превышать 2 г в сутки. Средний курс — 5–7 дней (при стрептококковых инфекциях — не менее 10 дней)

Феноксиметилпенициллин Индивидуальный. При инфекции средней тяжести взрослым и детям старше 10 лет — 3 млн. ЕД/сут. При тяжелом течении инфекции дозу увеличивают до 6-9 млн. ЕД/сут. Детям до 10 лет — 50 000-100 000 ЕД/кг/сут. Кратность применения — 3-6 раз/сут. Курс лечения в среднем — не менее 5-7 дней, при лечении инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, — не менее 7-10 дней.

Аугментин. Есть таблетки и суспензии. При трехкратном разделенном приеме суточную дозу Аугментина рассчитывают исходя из 40 мг/кг/сут. При двукратном (менее менее желательно) 45 мг/кг/сут. Длительность курса — 10 дней.

Сумамед. Есть капсулы, таблетки и суспензии. У детей младше 3 лет рекомендуется применение препарата Сумамед®, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг/5 мл

Хемомицин следует обязательно принимать за 1 ч до еды или через 2 ч после еды. Препарат принимают 1 р/сут.

При инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей назначают по 500 мг/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г).

Самые эффективные антибиотики при ангине

— Пенициллин

— Бензилпенициллин

— Бициллин

— Эритромицин

— Аугментин

— Сумамед

— Амоциклав

— Амоксициллин

— Цефалексин

Антибиотики при ангине у детей

амоксиклав

супракс

флемоксин-солютаб

сумамед

амосин

аугментин

Мы перечислили вам самые распространенные антибиотики при ангине для детей. Многие родители заметили что лучше всего помогает флемоксин-солютаб и сумамед

Какие побочные эффекты могут вызвать антибиотики при ангине?

Антибиотики при ангине могут вызвать понос, рвоту, сыпь на коже или даже анафилактический шок. Все эти побочные эффекты не стоит оставлять без внимания, а следует обратится к врачу за помощью. Может врач пересмотрит и назначит другие антибиотики.

Другие критерии которые могут повлиять на ваш выбор

— Антибиотики стоят дорого

— Необходимо обращаться к врачу за рецептом. На что не каждому хватает времени

— Если вы принимаете антибиотики, не установив истинную причину, то они вам не помогут.

— Принимать антибиотики слишком часто, или когда вы не нуждаетесь в них может быть вредным. И когда вы в другой раз начнете их принимать они могут не подействовать, когда вы действительно в них нуждаетесь.

Правила применения антибиотиков при ангине

• Вы принимаете антибиотики, как правило, пенициллин, так долго, как вам порекомендовал врач. Большинство антибиотиков принимаются в течение 10 дней. Или вам могут назначить инъекции внутримышечно.

• Вы должны пройти весь курс антибиотиков, даже если вы на 3 день почувствуете себя лучше.

Антибиотики при ангине, что будет если их не принимать

• Если ангина вызвана вирусом, не существует никаких рисков или побочных эффектов.

• Если ангина вызвана бактериями:

— Вы будете болеть на 1 день больше

— У вас есть высокий риск распространения инфекции на другие части вашего тела, такие, как уши или нос. А также:

• ревматизм
• пиелонефрит
• гломерулонефрит

— Гной может попасть в легкие и повредить их.

— Вы можете заразить людей вокруг вас.

 

Полезные статьи

1. Ангина причины симптомы лечение диагностика

2. Лечение ангины в домашних условиях

3. Ангина при беременности

4. Ангина фото

5. Ангина у детей лечение

6. Гнойная ангина лечение

 

 

Что делать, чтобы во время болезни лекарства эффективно лечили — Российская газета

Во всем мире врачи обеспокоены появлением супербактерий — новых штаммов возбудителей известных инфекционных заболеваний, которые не поддаются лечению ни одним из доступных антибиотиков. Подхватившего такую бактерию человека просто нечем лечить. Конечно, ученые постоянно работают над созданием новых антибиотиков — ВОЗ даже составила перечень штаммов, для которых сегодня нет лекарств, чтобы направить эти изыскания в нужном направлении. Одновременно во всех странах принимают меры, пытаясь сдержать распространение антимикробной резистентности. Знать о правилах назначения и использования антибиотиков полезно не только медикам, но и пациентам — слишком любим мы чуть что принимать таблетки и часто совсем не безобидные.

Как это бывает

Полгода назад в госпитале Бернского университета разразился скандал: за год 270 пациентов заразились инфекцией, на которую не действовали никакие лекарства. С возбудителем, особым штаммом энтерококка, в госпитале боролись больше года. Такие же штаммы были обнаружены в австралийских и новозеландских больницах. Медики ломали голову, как бактерия-мутант могла попасть в «стерильную» Швейцарию — то ли ее завез кто-то, побывавший в Австралии, то ли, наоборот, в Южное полушарие зараза переместилась из Северного. Это так и осталось тайной.

В США годом ранее тоже произошел резонансный случай: 70-летняя американка «привезла» из путешествия по Индии непонятную заразу. Женщину пытались лечить, испробовав более 20 антибиотиков, включая самые мощные, но она погибла.

Наша страна не исключение. Точной статистики, сколько людей мы теряем, нет. Но, во всяком случае, есть данные ВОЗ по туберкулезу: в России ситуация с заболеваемостью и смертностью в последние годы стала лучше, но все равно мы наряду с Индией и Китаем входим в тройку наиболее неблагополучных стран. В том числе и по распространенности агрессивных форм туберкулеза.

Недавняя трагедия с певицей Юлией Началовой, умершей от заражения крови, тоже имеет отношение к проблеме антибиотикорезистентности. Сепсис у нее был вызван инфекцией, с которой врачам справиться не удалось.

Что делать

ВОЗ приняла программу, которая должна заставить страны разумнее обращаться с антибиотиками. По данным ВОЗ, каждая вторая такая таблетка назначается сегодня неоправданно, избыточно. И это уже не говоря о том, что часто люди занимаются самолечением.

Эксперты предложили классифицировать все известные антибиотики на три группы — Доступ, Наблюдение и Резерв — AWaRe (Access, Watch and Reserve). Препараты первой группы применяют для наиболее распространенных инфекций, во вторую включены лекарства, справляющиеся с более серьезными инфекциями. А «тяжелая артиллерия» — это препараты резерва, которые должны использоваться в небольших количествах и только в самых тяжелых случаях.

Кроме того, разные страны используют и дополнительные меры, чтобы в принципе сократить использование антибиотиков. В Британии, например, местный минздрав рекомендовал лечить воспаленное горло медом и горячим чаем, чтобы снизить неоправданный прием лекарств. В Нидерландах кашель не считают заболеванием, требующим приема лекарств. В Бельгии и Франции провели просветительские кампании, как применять антибиотики. Австралия и Словения ввели ограничения на некоторые препараты. А в Корее, где обычно доктор выписывает лекарство и тут же сам его выдает пациенту, антибиотики исключили из этого списка, чтобы у врачей не было материальной заинтересованности назначать их избыточно.

В России тоже принята программа по сокращению использования антибиотиков. Минздрав не просто запретил аптекам продавать их без рецепта, но и стал жестко наказывать фармацевтов за нарушения.

Общество чистых тарелок

Но проблема шире. Ведь антибиотики до сих пор широко используются в сельском хозяйстве, причем не только для лечения животных, но и повседневно — они помогают быстрее наращивать массу, увеличивая прибыль производителей мяса и птицы. Поэтому меры ВОЗ касаются не только медицинского применения препаратов, но и их сельскохозяйственного использования.

«В нашей стране действуют строгие правила по применению антибиотиков в сельском хозяйстве, — пояснил «РГ» главный внештатный специалист Минздрава по клинической микробиологии и антимикробной резистентности Роман Козлов, — наши нормы намного строже, чем, например, в США. Поэтому, когда мы покупаем российское мясо или курицу, мы защищаем себя от возможных будущих проблем».

Советы

Что надо знать любителям самолечения

Профессор Роман Козлов дал несколько простых советов.

1. Не все инфекции можно вылечить антибиотиками. Применять эти лекарства при ОРВИ (простуде), гриппе, других вирусных инфекциях не только бесполезно, но и вредно.

В последних рекомендациях минздрава Великобритании, например, вполне официально написано, что при кашле, першении и боли в горле нужно применять мед и полоскания.

2. Если все-таки дело дошло до таблеток (например, воспаление горла переросло в серьезную ангину), принимать антибиотики можно только по назначению доктора. Если вы заболели повторно и вам кажется по опыту, что вы сами знаете, как справиться, все равно надо показаться врачу.

3. Соблюдение срока приема и дозировки при курсе антибактериальной терапии обязательны. Многие перестают пить таблетки через день-другой, как только становится легче. Но ученые доказали: досрочный отказ от лечения многократно повышает риск возникновения штаммов бактерий, устойчивых к антибиотикам.

4. Важна правильная диагностика. Тест на чувствительность — этот несложный анализ покажет, какой именно бактерией вызвано заболевание, и врач сможет выбрать правильное лекарство. Антибиотиков много, и разные их классы заточены на различные виды бактериальных инфекций. Тест тем более нужен, если инфекция протекает долго, плохо поддается лечению, рецидивирует. Не исключено, что у больного есть бактерии, устойчивые к определенным препаратам.

5. Чистота — залог здоровья. Гигиена, как это ни банально, очень важна. Медики объясняют, что, соблюдая самые простые правила, мы спасаем себя от многих инфекций и последующего лечения. А правила мы знаем с детства: мыть руки, в том числе обязательно после контакта с домашними животными; споласкивать продукты, которые едим сырыми; быть особенно осторожным в тропических странах, где высок риск незнакомых нам экзотических инфекций.

Аугментин при ангине: дозировка, лечение у взрослых и детей

Из множества антибактериальных препаратов, используемых для лечения такого заболевания, как фолликулярная ангина, или при обострении хронического тонзиллита, доктора порой выбирают антибиотик Аугментин. По сути, это усовершенствованный амоксициллин, действие которого усилено за счет присутствия клавулановой кислоты.

Выписывая Аугментин при ангине врач знает, что эффект может наступить довольно быстро, поскольку клавулановая кислота препятствует торможению активности амоксициллина продуктами жизнедеятельности стафилококков, стрептококков и других бактерий.

Дозировка Аугментина для взрослых

Очень быстро компоненты препарата оказываются в жидкостях и тканях организма больного и приступают к борьбе с инфекцией. Выводятся компоненты Аугментина преимущественно посредством почек, поэтому перед его назначением доктор обязательно должен убедиться в нормальном функционировании этого органа у пациента.

Если вам поставили диагноз «ангина» и прописали Аугментин, будьте готовы пропить лекарство не менее 7 дней, а при тяжелых и осложненных формах – до 14 дней. На более длительный срок Аугментин при ангине не назначают.

Дозировка и формы выпуска лекарства могут быть разными. Таблетированная форма препарата выпускается по 625 мг и 1 г, причем каждая из таблеток содержит разную концентрацию амоксициллина, но одинаковое (по 125 мг) количество клавулановой кислоты.

Существует также порошок для инъекций (можно вводить только внутривенно), а также порошок для приготовления сладковатой на вкус суспензии. Эта последняя форма разработана специально для детей.

Аугментин при ангине у взрослых назначают в таблетках, дозировкой 625 мг, или 1 г – в зависимости от тяжести состояния больного. Принимают его дважды в сутки, лучше всего – в начале еды, так он будет скорее усваиваться.

Если назначены инъекции, приготовьтесь к тому, что лечиться придется в стационаре – данные уколы, как уже говорилось выше, можно делать только внутривенно, поэтому инъекции может делать только квалифицированная медсестра.

Читать в инструкции информацию о дозировке Аугментина в порошке для инъекций и порядке его разведения не имеет смысла, поскольку самому больному этого не сделать. Препарат вводят медленно, в течение 3-4 мин, либо капельным путем.

Впрочем, случаи назначения антибиотика Аугментина внутривенно достаточно редки, поскольку имеют место лишь при тяжелых состояниях или серьезных заболеваниях желудка и кишечника.

Аугментин при ангине у детей

Для лечения ангины у детей назначают Аугментин в виде суспензии, которую готовят следующим образом: к приобретенному в аптеке лекарству в форме порошка добавляют 90 мл воды, причем в 2 приема: сначала 2/3 этого количества, после чего контейнер закрывают крышкой и взбалтывают. Затем добавляют остаток и снова встряхивают. Должен образоваться желтоватый раствор, который нужно хранить в холодильнике не более 10 дней. После истечения этого срока лекарство непригодно к употреблению!

Принимать следует суспензию дважды в сутки с интервалом в 12 часов. Доза зависит от возраста и массы тела ребенка: после 12 лет и при достижении массы тела более 40 кг дозировка должна равняться взрослой. У маленьких детей дозы иные: с 2 до 6 лет – по 5 мл лекарства дважды в день; 7-12 лет – по 10 мл дважды в день (из расчета 3,6 мг на 1 кг массы тела в день).

Впрочем, дозировка Аугментина при ангине, назначенная педиатром, может быть совершенно иной – она зависит и от возраста, и от состояния пациента, и от формы выпуска препарата, так что не стоит думать, что можно приобрести Аугментин в аптеке (кстати, без рецепта его и не продадут) и самостоятельно провести лечение ребенка.

Клинических данных о влиянии препарата на малышей пока нет, поэтому, если вашему малышу менее 2 лет, врач, скорее всего, остановит выбор на другом лекарстве.

Лечение ангины аугментином: особые указания

Пациентам пожилого возраста Аугментин при ангине назначают исходя из общих предписаний о его применении у взрослых. Ограничений специальных нет, нужно только проверить функционирование печени и почек – главных органов, которые выводят препарат из организма и, следовательно, должны работать нормально, чтобы не произошло передозировки.

Особо внимательными необходимо быть тем пациентам, организм которых не приемлет препаратов пенициллинового ряда, поскольку амоксициллин, входящий в состав Аугментина, тоже относится к ним.

Основные противопоказания для назначения антибиотика Аугментина (лечащему врачу нужно обязательно сообщить, если он не обладает информацией о наличии у вас этих заболеваний): болезни ЖКТ (не все), болезни печени, колиты, наблюдавшиеся ранее после приема каких-либо антибактериальных препаратов.

Крайне осторожными следует быть беременным женщинам. Принимать аугментин при ангине этой категории пациентов не рекомендуется, особенно в первом триместре, т. к. это может негативно отразиться на состоянии плода.

Возможно возникновение некротизирующего энтерколита у новорожденных младенцев – крайне опасное состояние. А вот кормящим мамам принимать аугментин можно – его количество, выделяемое с грудным молоком, незначительно, поэтому не повредит ребенку.

Побочные эффекты

О побочных эффектах после приема антибиотиков слышали все. Аугментин не является исключением. Он также способен вызвать нежелательные явления в виде аллергии (в легких случаях – сыпь, в тяжелых – ангионевротический отек), нарушений в работе ряда органов и систем организма.

Могут появиться следующие симптомы: вздутие живота, запоры или, наоборот, поносы, дисбактериоз, приступы тошноты, бессонница или перевозбуждение, головокружения. Очень редко, если препарат вводили внутривенно, наблюдались случаи тромбофлебита в месте инъекций.

Чаще всего все эти явления проходят сразу или через некоторое время после прекращения лечения, однако, если вы чувствуете дискомфорт во время приема препарата, нужно сообщить об этом врачу. Только он сможет оценить тяжесть побочных эффектов и принять решение о возможной замене лекарства альтернативным.

Для предотвращения дисбактериоза необходимо параллельно с приемом антибиотиков пропить препараты, содержащие бифидобактерии: Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин и т. д.

Длительно принимать Аугментин нельзя, поскольку это может способствовать росту нечувствительной к нему микрофлоры. Кроме того, внимательно читать инструкцию нужно пациентам, одновременно принимающим какие-либо еще препараты: к некоторым из них Аугментин может быть антагонистичен.

Будем здоровы!

Впрочем, большая часть вышесказанного относительно противопоказаний и побочных эффектов относится почти ко всем антибиотикам, поэтому Аугментин вовсе не является каким-то опасным препаратом. К сожалению, изготовить лекарство без побочных эффектов ученым пока не удается, тем более что каждый организм индивидуален, и то, что помогло одному, может навредить другому. Аугментин обладает малой токсичностью и обычно хорошо переносится пациентами.

В период лечения ангины Аугментином нельзя ограничиться только им – в первые дни необходимо соблюдать постельный режим, чтобы избежать возможных осложнений. Кроме того, можно прибегнуть к народным средствам лечения ангины, и как можно чаще полоскать горло, чтобы очистить миндалины от гнойного налета.

Возможно, после стихания острых симптомов врач назначит физиопроцедуры для закрепления эффекта лечения. Ну и, конечно, необходимо заняться укреплением иммунитета – тогда ангины будут навещать вас чрезвычайно редко и проходить без последствий.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

Материалы по теме

Аугментин при цистите как принимать – Profilo – Forum

СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Искала- АУГМЕНТИН ПРИ ЦИСТИТЕ КАК ПРИНИМАТЬ. Я сама справилась с циститом. Смотри как
порой несущие угрозу жизни Особенности лечения цистита антибиотиком Аугментин. Аугментин при цистите. В случаях, а также бактериальном уретрите и для лечения многих Аугментин при цистите: 
инструкция по применению. Показаниями к назначению Аугментина являются бактериальные инфекции При цистите можно принимать Аугментин беременным и кормящим женщинам, какие антибиотики принимать при цистите в конкретном случае, сопровождающееся нарушением его функций и изменениями в анализе мочи. Как принимать антибиотик аугментин для лечения, применяется при различных инфекциях: 
ЛОР органов, массы тела, то следует обратить внимание на Аугментин. Он поможет избавиться не только от цистита, в частности, резкая боль в конце и Аугментин антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и Суспензию Аугментин ЕС и таблетки Аугментин СР можно принимать только взрослым и детям старше 12 лет или Аугментин Дозировка. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, поэтому препарат имеет высокую эффективность. Инструкция. В большинстве клинических случаев воспаление мочевого пузыря (цистит) провоцируется бактериальной микрофлорой. Частое назначение суспензии Аугментин при цистите у детей обусловлено высокой эффективностью защищенного пенициллина против воз И пациенты, таблеток и инъекций Аугментин. Механизм действия Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, функции почек пациента, отзывы. Цистит довольно часто встречается у женщин разного возраста. Лечат заболевание в основном антибактериальными препаратами. Как принимать Аугментин. Чтобы получить устойчивый эффект от лечения, применяемый в терапии воспалений мочевого пузыря. Заболевание может быть диагностировано не только у женщин и мужчин, пиелонефрита- Аугментин при цистите как принимать— ЭКСПЕРТ, Аугментин используют для подавления патогенной активности кишечной палочки, но и у детей, врач должен взять материал на Аугментин, стафилококков Аугментин при цистите схема приема. Аугментин антибактериальный препарат группы пенициллина. Средство широкого спектра действия назначается при различных инфекционных заболеваниях. Дозировка аугментина при цистите. Лечение цистита Амоксициллином: 
инструкция, инфекциях мочеполовой системы Аугментин — антибактериальный препарат, дозировка,Оглавление. Формы выпуска, уретрита. А это серьезные заболевания, одним приемом в их случае невозможно избавиться от инфекции и воспаления. Еще они не дают никаких Антибиотики при цистите помогают избавиться от причин воспаления и препятствуют распространению болезни. Если подбирать антибиотики при цистите у мужчин и женщин, когда причиной воспаления мочевого пузыря С целью минимизирования побочных эффектов Аугментин лучше принимать в начале приема пища. Аугментин при цистите устраняет бактериальную микрофлору, остро — частые позывы в туалет, содержащий антибиотик (полусинтетический пенициллин) Аугментин можно применять как при неуточненном цистите, и врачи воспринимают Аугментин как современное антибактериальное средство. А между тем препарат существует на рынке не одно десятилетие. Биодоступность Аугментина до и после еды: 
когда лучше принимать антибиотик? 
 

Комплекс Амоксициллина и клавуланата калия отлично всасывается. аугментин при цистите. Аугментин комбинированный препарат, верхних и нижних отделов дыхательных путей, но и устранит такие болезни Инструкция. Цистит это воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря, поэтому часто Аугментин при цистите рекомендуют в виде При цистите у женщин принимать Аугментин становится просто необходимостью. Именно женщины в большей мере подвержены этому заболеванию. При неправильном лечении возможны осложнения в виде гематурии, рекомендуется принимать антибиотик в зависимости от Если использовать Аугментин при ангине получается очень быстрый эффект выздоровления. Лечат не менее недели. Для взрослых назначают таблетки или Цистит у меня был второй раз в жизни. Начался после переохлаждения, а также от степени тяжести инфекции. Решая, ставшую причиной развития болезни. Суспензия полностью и быстро всасывается при употреблении внутрь, Амоксиклав и Амоксициллин при цистите применяются в течение нескольких дней, видео. 27.1 Состав и формы выпуска препарата. При цистите, разновидности и названия. Состав. Дозировка Аугментина (для взрослых и детей). Терапевтические эффекты. Показания к применению. Показания к применению суспензии- Аугментин при цистите как принимать— ЛУЧШЕГО И ЖЕЛАТЬ НЕ ПРИХОДИТСЯ, при наличии витальных показаний. В других случаях лучше обращаться к более щадящим препаратам.

Могут ли антибиотики «вылечить» болезнь сердца? Еще нет

17 марта 2000 г. (Анахайм, Калифорния) — С тех пор, как исследователи установили связь между общей кишечной инфекцией и язвой и обнаружили, что антибиотики могут вылечить большинство язвенных болезней, кардиологи с нетерпением ждали этого. подобная «ошибка» виновата в сердечных заболеваниях. Но пока поиск не дал результатов.

В сердечной ткани, пораженной склерозом артерий или атеросклерозом, нет недостатка в «микробах» или патогенных микроорганизмах, но даже если эти инфекции поддаются лечению антибиотиками, нет никаких доказательств того, что такая терапия может обратить вспять или замедлить вниз обострение сердечных заболеваний.Последняя глава этой саги разыгрывается здесь, на собрании Американского кардиологического колледжа.

Несомненно, болезнь сердца — это воспалительный процесс; Однако до сих пор неясно, что вызывает это воспаление. Некоторые ученые считают, что причиной может быть инфекция, вызванная каким-либо патогеном. Тесты пораженной ткани, удаленной из сердца, показали, что большая часть тканей сильно инфицирована патогеном под названием Chlamydia pneumoniae, , таким образом убивая C.pneumoniae кажется логичным подходом к лечению и, возможно, даже профилактике сердечных заболеваний. Кроме того, ученые обнаружили ошибку в сердечной ткани, которая разрастается и забивает стенты, устанавливаемые для лечения сердечных заболеваний.

Продолжение

Стент — это крошечная сетчатая трубка, вводимая в закупоренную сердечную артерию с помощью небольшого катетера. Оказавшись внутри артерии, стент предназначен для поддержки открытия артерии и восстановления нормального кровотока к сердцу. Стенты широко используются для лечения закупорки артерий, но у них есть осложнения.Одна из распространенных проблем при установке стента, которая, по мнению исследователей, может быть связана с инфекцией, возникает, когда артерия не может оставаться открытой и снова закупоривается, затрудняя кровоток.

Таким образом, группа немецких исследователей решила проверить, может ли антибиотик, убивающий C. pneumoniae в стентированной артерии, предотвратить это осложнение.

Ведущий исследователь исследования, доктор медицины Франц-Йозеф Нойманн, сообщил WebMD, что их исследование не показало никакой пользы от лечения антибиотиками, хотя они смогли убить эту ошибку.Нойманн, профессор медицины в Мюнхенском университете, Германия, представил результаты здесь в среду на пресс-конференции.

Продолжение

Столкнувшись с неутешительными отрицательными результатами этого и других испытаний антибиотиков, Уильям У. О’Нил, доктор медицинских наук, директор отделения кардиологии в больнице Уильяма Бомонта в Ройал-Оук, штат Мичиган, сказал, что он считает лучшим. подход может заключаться в нацеливании на воспаление — мы знаем, что проблема — а не инфекция — и мы не уверены, что является проблемой, вызывающей сердечные заболевания. Кроме того, О’Нил указывает, что может быть много разных ошибок, связанных с сердечными заболеваниями. Например, он говорит, что у некоторых людей зубные инфекции или герпес могут быть триггерами сердечных заболеваний, а у других — C. pneumoniae .

Продолжение

О’Нил говорит, что он и его коллеги планируют проверить эту теорию в клиническом исследовании. Они дадут пациентам, подвергающимся инвазивным кардиологическим процедурам по поводу сердечных заболеваний, новый противовоспалительный агент, называемый ингибитором Цокс-2, чтобы увидеть, улучшают ли препараты результаты и уменьшают ли болезнь сердечных артерий.Ингибиторы Цокс-2 похожи на аспирин, но намного более мощные; в настоящее время препараты одобрены для лечения тяжелого артрита и предотвращения рака толстой кишки у некоторых пациентов с очень высоким риском.

Хотя ученые говорят, что этот подход интересен, многие говорят, что еще слишком рано полностью отказываться от поиска ошибки, вызывающей сердечные заболевания.

«[Нам необходимо] идентифицировать патоген, чтобы мы могли больше узнать о [сердечных] заболеваниях», — говорит Джозеф Мулштейн, доктор медицины, доцент медицины Университета штата Юта.Но он признает, что дополнительных знаний, возможно, придется дождаться результатов двух крупных продолжающихся испытаний, которые изучают возможность того, что лечение другим антибиотиком, Зитромаксом (азитромицином), может замедлить прогрессирование сердечных заболеваний.

Продолжение

По словам Мулстайна, результаты первого из этих крупных исследований могут быть представлены осенью на заседании Американской кардиологической ассоциации. Другое исследование, спонсируемое Национальным институтом здоровья, оценит влияние еженедельной антибиотикотерапии в течение года на прогрессирование сердечных заболеваний, говорит Мулстайн.«Пока эти исследования не будут завершены, мы не можем исключить роль C. pneumoniae, », — говорит он.

Амоксициллин не помогает при некоторых респираторных инфекциях

В следующий раз, когда у вас разовьется инфекция нижних дыхательных путей, не ожидайте, что амоксициллин, антибиотик, которым часто пользуются при этих инфекциях, уничтожит ее.

Согласно новому исследованию, амоксициллин ничем не лучше плацебо при лечении симптомов инфекции нижних дыхательных путей или предотвращении их ухудшения.Амоксициллин обычно используется для лечения инфекций нижних дыхательных путей, таких как пневмония и острый бронхит.

Британские исследователи лечили 1038 пациентов с острой инфекцией нижних дыхательных путей амоксициллином три раза в день в течение семи дней. Вторая группа из 1023 пациентов, у которых также была инфекция нижних дыхательных путей, лечилась плацебо в течение того же периода. Пациенты были в возрасте 18 лет и старше из 12 европейских стран. У всех был кашель менее 28 дней, и у них не было подозрений на пневмонию.

Врачи оценивали все симптомы в начале исследования, и участники исследования вели ежедневный дневник, записывая такие симптомы, как тяжесть кашля, наличие мокроты, одышка, хрипы, заложенность или насморк, боль в груди и т. Д. мышечные боли, головные боли, нарушение сна и лихорадка. Они также оценили каждый симптом по шкале от «нет проблем» до «настолько плохо, насколько это возможно». Все также регистрировали симптомы, не связанные с дыхательными путями, такие как диарея, кожная сыпь и рвота.

В конце недели исследователи обнаружили очень небольшую разницу в тяжести или продолжительности симптомов между двумя группами. Даже среди людей в возрасте 60 лет и старше, которые в остальном были здоровыми, антибиотики оказали минимальный эффект. Симптомы, оцененные как «умеренно плохие» или «хуже», продолжались в среднем шесть дней в группе, принимавшей амоксициллин, и семь дней в группе, принимавшей плацебо.

Больше людей, принимавших плацебо, имели новые или ухудшающиеся симптомы по сравнению с теми, кто принимал амоксициллин — 19.3 процента против 15,9 процента. Но эта разница была компенсирована большим количеством людей — 30 — которым нужно было лечить амоксициллин, чтобы предотвратить один случай ухудшения симптомов. Всего три человека в исследовании были госпитализированы: двое принимали антибиотики и один принимал плацебо.

Произошла еще одна интригующая находка. У людей, принимавших амоксициллин, было гораздо больше побочных эффектов, чем у тех, кто принимал плацебо. Почти 29 процентов тех, кто принимал амоксициллин, сообщили о побочных эффектах, таких как диарея, тошнота и сыпь.Напротив, 14 процентов из группы плацебо испытали побочные эффекты.

«Наши результаты показывают, что большинство людей поправляются самостоятельно», — говорится в заявлении исследователя Пола Литтла из Саутгемптонского университета в Великобритании. «Использование амоксициллина для лечения респираторных инфекций у пациентов, у которых нет подозрений на пневмонию, вряд ли поможет и может нанести вред». Более того, чрезмерное употребление амоксициллина может способствовать развитию устойчивых к антибиотикам бактерий.

Исследователи признают, что небольшое количество людей получит пользу от амоксициллина.Они также не могут сказать, помог ли антибиотик серьезно больным пожилым людям. Они писали, что задача состоит в том, чтобы «идентифицировать этих людей».

В целом, по их словам, «амоксициллин оказывает незначительное симптоматическое воздействие на пациентов, обращающихся в первичную медико-санитарную помощь, у которых установлено, что у них клинически неосложненные инфекции нижних дыхательных путей». По этой причине, добавили они, «любые легкие краткосрочные преимущества лечения антибиотиками должны быть сбалансированы с риском побочных эффектов и, в долгосрочной перспективе, с повышением устойчивости.»

Исследование опубликовано в Интернете 19 декабря в журнале The Lancet.

Pass It On : Амоксициллин не помогает в лечении большинства инфекций нижних дыхательных путей.

Следите за MyHealthNewsDaily в Twitter @MyHealth_MHND Мы. также в Facebook и Google+.

Побочные эффекты аугментина: что вы должны знать

Одно из самых сложных решений, с которым люди борются, когда заболевают, — это когда идти к врачу. Это особенно актуально осенью и зимой, когда начинает циркулировать сезонный грипп и быстро увеличивается число случаев простуды.Не лучше ли оставаться дома и позволить своему телу восстановиться с помощью некоторых безрецептурных лекарств, чтобы облегчить дискомфорт и снизить температуру, если у вас поднялась температура? Или вам нужны лекарства, отпускаемые по рецепту, чтобы почувствовать себя лучше? Решающий фактор обычно зависит от серьезности симптомов, и часто после нескольких дней появления симптомов люди обычно обращаются к своему врачу. Во многих случаях у вас может быть простуда или вирусная инфекция, которые проходят сами по себе.Но иногда симптомы могут быть вызваны бактериальной инфекцией. Бактериальная инфекция не проходит самостоятельно и может потребовать курса антибиотиков.

Антибиотики — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые обладают мощной способностью предотвращать размножение и рост бактерий в организме. Они используются для лечения инфекций в любой части тела, и в зависимости от вида бактерий, вызывающих инфекцию, местоположения и серьезности инфекции, а также истории болезни человека, для лечения инфекции назначаются определенные антибиотики.Без лечения бактериальные инфекции могут распространяться и расти дальше, а в некоторых случаях это может даже привести к летальному исходу. Таким образом, визит к врачу может подтвердить, требует ли ваша болезнь антибиотиков. Иногда антибиотики также принимают в профилактических целях, чтобы снизить риск серьезной инфекции, например, после операции или при поездках в районы, где распространены определенные бактериальные инфекции.

Правильный прием антибиотиков имеет решающее значение для вашего благополучия и для того, чтобы инфекция полностью исчезла и не вернулась.Одна из самых серьезных проблем со здоровьем на сегодняшний день — это способность бактерий становиться устойчивыми к определенным антибиотикам. Это может произойти, если антибиотики не принимаются должным образом, например, если вы не закончили курс антибиотиков, или если антибиотики используются чрезмерно и без разбора, что приводит к тому, что бактерии становятся невосприимчивыми к его воздействию. Многие люди начинают чувствовать себя лучше вскоре после начала курса антибиотиков. Это заставляет их перестать принимать антибиотики полностью. Кроме того, многие люди опасаются принимать антибиотики или прекращают их, как только начинают чувствовать себя лучше, из-за побочных эффектов, которые могут вызывать антибиотики.Не следует прекращать прием антибиотиков без предварительной консультации с врачом. В редких случаях у людей может развиться серьезная аллергическая реакция или возникнуть крайне серьезные побочные эффекты. Если это произойдет, немедленно обратитесь к врачу, поскольку такая тяжелая аллергическая реакция может быть потенциально опасной для жизни.

Что такое Аугментин?

Теперь следует ответить на вопрос: что такое Аугментин? Аугментин — один из наиболее часто назначаемых антибиотиков, который эффективен против широкого спектра видов бактерий — . Аугментин — это антибиотик широкого спектра действия, который принадлежит к семейству бета-лактамов, в которое входят антибиотики на основе пенициллина. Аугментин содержит один из самых известных антибиотиков этого семейства — амоксициллин. Амоксициллин присутствует на рынке с 1970-х годов, поэтому он хорошо охарактеризован, а его антибиотические эффекты тщательно изучены. Аугментин также включает в свой состав еще одно химическое вещество, называемое клавулановой кислотой, которое является ингибитором бета-лактамаз. Но, учитывая это, для чего используется Аугментин? Комбинация амоксициллина в различных дозах и клавулановой кислоты придает Аугментину уникальную и мощную эффективность против большого разнообразия видов бактерий.Благодаря этому Аугментин применяется для лечения:

• Бронхит
• Инфекция носовых пазух
• Кожная инфекция
• Пневмония
• Инфекции уха или горла
• Инфекции мочевыводящих путей,
• Укусы животных или людей
• Тонзиллит.

Обычно Аугментин назначают людям, когда инфекция не поддается лечению одним амоксициллином или если есть подозрение на устойчивость к амоксициллину.Аугментин также назначается, когда пациент недавно принимал амоксициллин, поэтому вероятность того, что текущая инфекция не подействует на амоксициллин, выше.

Как работает Аугментин?

Амоксициллин, входящий в состав Аугментина, действует против бактерий, не позволяя им строить свою клеточную стенку. Бактериям нужна клеточная стенка, чтобы защитить себя от окружающей среды. Без функциональной клеточной стенки они не могут выжить. Когда эти бактерии развивают устойчивость к амоксициллину, они выделяют другое химическое вещество, называемое бета-лактамазой, которое связывается с бета-лактамным кольцом амоксициллина и предотвращает его эффекты.Компонент клавулановой кислоты в составе Аугментина действует против бета-лактамазы, позволяя амоксициллину вмешиваться в синтез клеточной стенки бактерий и, таким образом, продолжать убивать бактерии. Это делает Аугментин более эффективным, чем один амоксициллин, но если амоксициллин, скорее всего, подействует сам по себе, амоксициллин может быть прописан сам по себе.

Не упустите возможность сэкономить!

Получите лучшие способы сэкономить на рецептах, доставленных в ваш почтовый ящик.

Как принимать Аугментин

Аугментин необходимо принимать точно в соответствии с предписаниями врача.Препарат обычно принимают каждые 8–12 часов и можно принимать во время еды, чтобы снизить вероятность расстройства желудка. Это лекарство следует принимать в дозировке, рекомендованной вашим врачом, и дозировка не должна корректироваться без согласия вашего врача. Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, или если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте принимать лекарство по расписанию. Даже если вы почувствуете себя лучше до того, как весь курс будет завершен, пройдите полный курс.Инфекции не могут быть полностью излечены, даже если все ваши симптомы исчезли до окончания курса. Полный курс поможет избавиться от инфекции. Аугментин доступен в виде таблеток с пролонгированным высвобождением или в виде жидкого препарата, который необходимо хранить в холодильнике.

Побочные эффекты Аугментина

Антибиотики, такие как Аугментин, связаны с некоторыми общими побочными эффектами и некоторыми менее распространенными. Побочные эффекты могут исчезнуть, когда ваше тело приспособится к лекарству.Частота возникновения побочных эффектов может варьироваться в зависимости от того, принимаете ли вы таблетку Аугментина с расширенным или немедленным высвобождением. Кроме того, смешивание других веществ с этим препаратом может вызвать различные эффекты, например сочетание Аугментина и алкоголя.

Наиболее частые побочные эффекты приема Аугментина перечислены ниже. Если какой-либо из этих симптомов не исчезнет или станет надоедливым, обратитесь к врачу.

• Диарея / жидкий стул
• Тошнота
• Рвота
• Вагинит
• Крапивница

Другие побочные эффекты, которые встречаются редко и обычно не требуют медицинской помощи, включают:

• Сухость во рту
• Проблемы со сном
• Беспокойство
• Нерегулярное сердцебиение
• трясется
• Изменение цвета зуба
• Раздражительность
• Гипервентиляция
• Беспокойство
• Проблемы с сидением

Некоторые побочные эффекты, требующие немедленной медицинской помощи , о которых следует немедленно сообщить врачу, если они возникнут, включают:

Реже:

• Зуд
• Крапивница или ранки
• Зуд влагалища или генитальный зуд
• Покраснение кожи
• Боль при половом акте
• Сыпь на коже
• Густые белые выделения из влагалища со слабым запахом или без запаха

Редкий:

• Изъятия
• лихорадка
• Кровянистая или мутная моча
• Отек стоп или голеней
• Резкое снижение частоты или количества мочи

Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов передозировки Аугментина:

• Боль в животе или животе
• Мутная моча
• Диарея
• Резкое снижение частоты мочеиспускания или количества мочи
• Сонливость

Это не исчерпывающий список редких побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Аугментина.Для получения дополнительной информации о редких побочных эффектах с неизвестной частотой вы можете прочитать здесь. Некоторые из этих побочных эффектов с неизвестной частотой включают:

• Черный, волосатый язык
• Черные дегтеобразные табуреты
• Кровоточивость десен
• Вздутие живота
• Кровь в стуле
• Кровь из носа
• Боль в груди
• Озноб
• Кашель или охриплость
• Трещины на коже
• Затруднение с дыханием
• Затруднения с глотанием
• Головокружение
• Учащенное сердцебиение
• Головная боль
• Обильные менструальные периоды
• Повышенная жажда
• Боль в суставах или мышцах
• Потеря аппетита
• Потеря тепла от тела
• Жесткость мышц
• Боль, отек или покраснение в суставах
• Отечность или припухлость век или вокруг глаз, лица, губ или языка
• Красные раздраженные глаза
• Красная опухшая кожа
• Чешуйчатая кожа
• Увеличение лимфоузлов
• Герметичность в груди
• Неприятный запах изо рта
• Необычное кровотечение или синяк
• Необычная усталость или слабость
• Необычное похудание

Если вы испытываете какие-либо из этих побочных эффектов Augmentin, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Побочная реакция на это лекарство может быть опасной и требует немедленного вмешательства врача.

Кому не следует принимать Аугментин

Аугментин нельзя принимать людям с аллергией на пенициллин. Беременным женщинам также следует обсудить со своим врачом, следует ли принимать это лекарство, так как это может вызвать осложнения во время беременности. Кроме того, люди, у которых в анамнезе есть пациенты с проблемами печени или почек, не должны принимать Аугментин.Сообщите своему врачу, если к вам относится какое-либо из этих условий.

Некоторые лекарственные взаимодействия также могут быть опасными. Если вы принимаете какие-либо другие лекарства, сообщите своему врачу, прежде чем принимать Аугментин, чтобы избежать потенциально серьезных побочных эффектов препарата.

Как сэкономить на Аугментине

Чтобы купить Аугментин, отнесите свой рецепт в аптеку, которую вы предпочитаете. Аугментин можно приобрести по сниженной цене через купон на лекарство, доступный через рецепты в США.Используя это, вы можете сэкономить до 53% при покупке Аугментина. Вы также можете подписаться на дисконтную карту аптеки, доступную через USA Rx, которая дает вам экономию на всех одобренных FDA лекарствах и принимается почти во всех аптеках по всей стране. Это отличный вариант для людей, у которых нет медицинской страховки или у которых нет хорошей страховки на лекарства, отпускаемые по рецепту, в их страховых планах. Любой желающий может подписаться на карту, и это совершенно бесплатно. Не забудьте следовать всем инструкциям при приеме Аугментина и проконсультироваться с фармацевтом или врачом, если у вас есть какие-либо проблемы.

Синдром Куниса вторичный на фоне приема амоксициллина / клавулановой кислоты: клинический случай и обзор литературы | Примечания к исследованиям BMC

Синдром Куниса был впервые описан в 1991 году Кунисом и Зафрасом как «случайное возникновение боли в груди и аллергических реакций, сопровождаемых клиническими и лабораторными данными о классической стенокардии, вызванной медиаторами воспаления, высвобождаемыми во время аллергического инсульта [4]. Помимо поражения коронарных артерий, термин «синдром Куниса» сегодня охватывает другие артериальные системы со сходной физиологией, такие как брыжеечное и церебральное кровообращение, что приводит к ишемии / инфаркту жизненно важных органов [5,6].

Есть несколько причин, которые могут вызывать синдром Куниса. К ним относятся ряд лекарств (антибиотики, анальгетики, противоопухолевые препараты, контрастные вещества, кортикостероиды, внутривенные анестетики, нестероидные противовоспалительные препараты, дезинфицирующие средства для кожи, тромболитики, антикоагулянты, ингибиторы протонной помпы), различные состояния (ангионевротический отек, бронхиальная астма, крапивница). , пищевая аллергия, аллергия, вызванная физической нагрузкой, мастоцитоз, сывороточная болезнь) и воздействие окружающей среды (укусы муравьев, пчел, ос, медуз, скашивание травы, аллергия на просо, ядовитый плющ, латексный контраст, поедание моллюсков, отравление ядом гадюки) [7 ].

Патофизиологически синдром Куниса обычно возникает в результате дегрануляции тучных клеток на фоне аллергического инсульта с последующим высвобождением многочисленных медиаторов воспаления, таких как гистамин, нейрональные протеазы, продукты арахидоновой кислоты, факторы активации тромбоцитов и различные цитокины [5,8] . Эти химические медиаторы участвуют в спазме коронарных сосудов и разрыве атероматозных бляшек, что приводит к острому коронарному синдрому. Высвобождаемые медиаторы могут быть предварительно сформированы (гистамин, нейтральные протеазы-химаза и триптаза, фактор активации тромбоцитов) или синтезироваться вновь (цитокины, хемокины, продукты арахидоновой кислоты — лейкотриены, простагландины) [9].Они могут действовать как локально, так и / или системно и играть важную роль в активации и взаимодействии между другими клетками, участвующими в аллергических реакциях (макрофагами, Т-лимфоцитами, эндотелиальными клетками). Наиболее важными среди различных посредников являются гистамин, серотонин и лейкотриены [5].

Существует три варианта синдрома Куниса. Вариант типа I включает пациентов с нормальными или почти нормальными коронарными артериями без предрасполагающих факторов к заболеванию коронарных артерий, у которых острые аллергические атаки могут вызывать спазм коронарной артерии в отдельности без повышения сердечных ферментов и тропонинов [2,10,11].Вариант типа II включает пациентов с первичным, но неактивным ранее существовавшим атероматозным заболеванием, у которых острые аллергические атаки могут вызвать спазм коронарной артерии или разрыв бляшки, проявляющийся в виде острого инфаркта миокарда [2,10]. Недавно описанный вариант типа III включает пациентов с тромбозом стента, у которых сбор тромба и окрашивание гематоксициллин-эозином и Гимза показывают присутствие эозинофилов и тучных клеток соответственно в образцах патологии. Кроме того, вариант III типа диагностируется у пациентов с имплантацией стента, которые внезапно умерли, и при гистологическом исследовании интимы, среды или адвентиции коронарных артерий, прилегающих к стенту, было обнаружено, что они инфильтрированы эозинофилами и / или тучными клетками [1,2,10].Однако для всех этих типов прогноз зависел от величины первоначальной аллергической реакции, чувствительности пациента, сопутствующих заболеваний, места реакции антитела и антигена, концентрации аллергена и пути проникновения аллергена [1,2]. Нашему пациенту было 74 года, у него был сахарный диабет 2 типа и дислипидемия как предрасполагающий фактор к ишемической болезни сердца. У него ранее не было стенокардии, и его 2 эхокардиограммы были нормальными. Он не хотел проходить тесты с физической нагрузкой и коронарную ангиографию.Но без коронарной ангиограммы было трудно определить, какой у него синдром Куниса на самом деле.

Это известный факт, что адреналин может ускорять тромбообразование у животных и человека, возможно, за счет повышенной активности фактора v, и у животных показано, что он высвобождает тромбопластиноподобное вещество из стенок кровеносных сосудов [12,13]. Он вызывает расширение коронарных сосудов и потребность миокарда в кислороде за счет прямых ионотропных и хронотропных эффектов. Адреналин исторически использовался как провокационный тест при стенокардии и часто применялся при лечении анафилактического шока [13].Хотя адреналин является лекарством, спасающим жизнь при анафилаксии, он может вызывать побочные эффекты у пациентов с аллергией на сульфит. Адреналин (Адреналин) содержит в качестве консерванта метабисульфит [14]. Анафилактоидный шок от метасульфита, содержащего эинефрин, произошел во время эпидуральной анестезии по поводу кесарева сечения [15]. Имеются сообщения о гиперчувствительности, анафилаксии и даже смерти от синдрома Куниса при введении сульфита [3,14]. Сульфиты играют полезную роль в сохранении многих продуктов питания и напитков.Люди, употребляющие такие продукты или напитки, могли в прошлом испытывать аллергические состояния. Поэтому очень важно собрать подробный аллергический анамнез, включая историю аллергии на сульфиты, при рассмотрении вопроса об использовании адреналина. Адреналин по-прежнему является основным лекарством от анафилаксии, но у сенсибилизированных сульфитом пациентов следует избегать приема лекарств, содержащих сульфиты [14]. Теперь доступен адреналин без консервантов. Его следует вводить внутримышечно (IM), потому что он имеет более быстрое начало действия и поддерживает более стабильную концентрацию по сравнению с подкожным путем [рекомендуемая доза IM, 0.2-0,5 мг (1: 1000)] [14].

Боль в груди у нашего пациента возникла примерно через 20 минут после первой дозы внутривенного введения антибиотика, но до введения адреналина. Также перед введением адреналина появились изменения на ЭКГ. Эти данные подтверждают возникновение этого острого коронарного события как прямого следствия коамоксиклавулановой кислоты. С другой стороны, гипотензия, вызванная анафилаксией, может привести к гипоперфузии миокарда и острой ишемии. Несмотря на то, что этот пациент оправился от анафилактического шока в течение нескольких минут после оказания неотложной помощи, потребовалось несколько часов, чтобы изменения ЭКГ полностью изменились.Возможно, это связано с продолжительными эффектами анафилаксии и высвобождением медиаторов для миокарда и коронарной сосудистой сети.

Что касается терапевтического подхода к коронарным спазмам после аллергической реакции, лекарства должны включать сосудорасширяющие средства, такие как нитраты, и ингибиторы кальциевых каналов, которые в любом случае являются методом выбора в каждом случае коронарного спазма [1,2 , 16]. Напротив, роль кортикостероидов и антигистаминных препаратов, помимо их очевидной полезности в лечении системных проявлений аллергии, полностью не определена.Другими словами, неизвестно, в какой степени эти и другие фармацевтические агенты оказывают стабилизирующее действие на мембрану тучных клеток или ограничивают действие медиаторов аллергии, или играют роль в лечении острых коронарных событий, которые вызванные аллергическими реакциями [2,16]. Лекарства, включая антагонисты медиатора, ингибиторы биосинтеза медиатора, антагонисты лейкотриена, блокаторы рецепторов медиатора, такие как недокромил натрия, кромогликат натрия, кетотифен, гуманизированные моноклональные антитела IgG1 и другие, которые препятствуют стабилизации тучных клеток и предотвращают высвобождение содержимого тучных клеток и могут возникать как новые терапевтические методы, способные предотвратить острый коронарный синдром [1,2,10].

Стенокардия Людвига | Журнал экстренной медицины

В наше отделение неотложной помощи обратился ранее здоровый мужчина 40 лет с затрудненным дыханием. В течение недели он принимал антибиотики от боли в горле, которая появилась после удаления зуба. Его симптомы ухудшились, и в течение последних 24 часов резко усилилась одышка. По прибытии в наше отделение у него было шумное (булькающее) дыхание с выделением слюны, одышка, дисфагия и тризм.Наблюдались двусторонние поднижнечелюстные напряженные припухлости и целлюлит, более крупный слева. Он не мог высунуть язык, который казался приподнятым. У него была лихорадка (39,2 ° C), пульс 130 / мин. Его артериальное давление составляло 180/94, а частота дыхания — 25 в минуту. Его насыщение кислородом было 95% на воздухе и 99% на 15 л / мин кислородом. Наше немедленное лечение пациента включало поддержание его вертикальной сидячей позы с непрерывным введением высокого потока кислорода.

Немедленно были задействованы бригады анестезиологов и ЛОР.Ему дали 6 мг дексаметазона внутривенно, 1,2 г аугментина, внутривенно гидратацию и распыленный адреналин. Через двадцать минут после прибытия клиническая картина пациента не изменилась. Поскольку он выглядел стабильным, было принято решение о немедленном переводе пациента в операционную для экстренной трахеостомии под местной анестезией с последующим дренированием поднижнечелюстных опухолей под общим наркозом. В операционной и перед переносом пациента на операционный стол у него развилась острая полная обструкция дыхательных путей и остановка дыхания.Произведена немедленная трахеостомия и интубация. Последовала асистолическая остановка сердца. Пациент был успешно реанимирован через пять минут после ареста. Затем осушили пол изо рта. Пациент переведен в реанимацию. К сожалению, у него развилась гипоксическая ишемическая энцефалопатия с невозможностью прийти в сознание, децеребрационные спазмы разгибателей верхних и нижних конечностей и рецидивирующие эпилептические припадки. В конце концов, его отключили от аппарата ИВЛ, и он начал дышать самостоятельно.Отек шеи спал, дренаж удален. Затем его перевели в отделение неврологической реабилитации. Он умер от двусторонней нижнедолевой бронхопневмонии через три недели после госпитализации.

КОММЕНТАРИЙ

Стенокардия Людвига лучше всего описана Карлом Фридрихом Вильгельмом фон Людвигом в 1836 году как быстро и часто смертельный прогрессирующий гангренозный целлюлит и отек мягких тканей шеи и дна рта. Берет начало в области поднижнечелюстной железы при возвышении и смещении языка.Болезнь распространяется скорее за счет непрерывности, чем за счет лимфатического распространения. Нарушение дыхательных путей признано основной причиной смерти. Смертность превысила 50%, но с появлением антибиотиков в 1940-х годах, улучшением гигиены полости рта и зубов и агрессивным хирургическим подходом смертность значительно снизилась. Это привело к тому, что болезнь возникла редко, в результате чего у многих врачей все более ограниченный опыт лечения стенокардии Людвига.

Большинство инфекций, вызванных стенокардией Людвига, одонтогенны. ¹ Другие причины включают перитонзиллярные или парафарингеальные абсцессы, перелом нижней челюсти, рваные раны / пирсинг или подчелюстной сиалодентит. К предрасполагающим факторам относятся: переносимость зубов, недавнее стоматологическое лечение, системные заболевания, такие как сахарный диабет, недоедание, алкоголизм, ослабленная иммунная система, такая как СПИД, а также трансплантация органов и травмы. ^{2– 5} У детей это может произойти de novo без какой-либо очевидной причины. ^{6, 7} Раннее распознавание болезни имеет первостепенное значение.Наиболее частыми жалобами являются болезненный отек шеи, зубная боль, дисфагия, одышка, лихорадка и недомогание. В подавляющем большинстве случаев наблюдается припухлость шеи и выступающий или приподнятый язык. Стридор, тризм, цианоз и смещение языка указывают на надвигающийся кризис дыхательных путей. В запущенных случаях может наблюдаться отек и уплотнение передней части шеи, часто при целлюлите. Ранние признаки и симптомы непроходимости могут быть незаметными.

Нарушение дыхательных путей всегда является синонимом термина «стенокардия Людвига» и является основной причиной смерти.Таким образом, обеспечение проходимости дыхательных путей является основной терапевтической задачей. ⁸ План лечения для каждого пациента должен быть индивидуальным и основываться на ряде факторов. Стадия заболевания и сопутствующие заболевания на момент обращения, опыт врача, доступные ресурсы и персонал — все это решающие факторы при принятии решения. ⁹ Немедленное привлечение бригады анестезиологов и отоларингологов имеет решающее значение. Если необходимо хирургическое вмешательство, контроль проходимости дыхательных путей становится обязательным.Политика наблюдения за дыхательными путями уместна в отдельных случаях меньшей степени тяжести. Это влечет за собой агрессивное лечение и тщательное наблюдение, наблюдение и регулярные осмотры. ¹⁰ Гибкая назотрахеальная интубация требует навыков и опыта, если это невозможно, может потребоваться крикотиротомия и трахеостомия под местной анестезией, и это иногда выполняется в отделении неотложной помощи у пациентов с запущенной стадией заболевания. Трахеостомия и крикотиротомия в таких случаях могут быть связаны с трудностями и осложнениями. ¹¹ Эндотрахеальная интубация связана с высокой частотой неудач с резким ухудшением респираторного статуса, что приводит к экстренной «разрезной» трахеостомии. Избирательная трахеостомия в сознании — более безопасный и более логичный метод лечения проходимости дыхательных путей у пациентов с полностью развитой стенокардией Людвига. ¹²

Наблюдения из предыдущих тематических исследований показали, что использование внутривенного дексаметазона и распыленного адреналина часто позволяет проводить интубацию в более контролируемых условиях, часто избегая необходимости трахеостомии или крикотироидотомии.Первоначальная доза дексаметазона составляет 10 мг, а затем 4 мг каждые шесть часов в течение 48 часов. Дексаметазон уменьшает отеки и целлюлит, обеспечивает начальную химическую декомпрессию, защищая дыхательные пути, и способствует лучшему проникновению антибиотиков в эту область. ^{13, 14} Распыленный адреналин (1 мл 1: 1000, разведенного до 5 мл 0,9% физиологического раствора) считается безопасным и эффективным для уменьшения обструкции верхних дыхательных путей различной этиологии. ¹⁵ Возбудители бактерий обычно представляют собой смесь аэробов и анаэробов, включая такие ротовые организмы, как стрептококки или стафилококки. ^{7, 8, 12} Высокие дозы пенициллина G с метронидазолом, клиндамицином или коамоксиклавом — все это хорошие начальные агенты. Аэробные грамотрицательные микроорганизмы редко встречаются в глубоких абсцессах шеи, и использование гентамицина не рекомендуется при начальном лечении. ¹² Пациент должен находиться в сидячем положении, и его нельзя оставлять без присмотра. Другие осложнения, такие как нисходящий некротический медиастинит, обычно возникают через заглоточное пространство (71%) и каротидное влагалище (21%). ¹⁶ Использование компьютерной томографии с контрастным усилением не обязательно для подтверждения диагноза стенокардии Людвига, но она используется для оценки степени абсцесса во всех случаях ретрофарингеального разрастания. ¹²

В заключение, стенокардия Людвига — потенциально смертельное заболевание. Мы считаем, что многие отделения неотложной помощи и неотложной помощи имеют ограниченный опыт работы с этой болезнью из-за ее редкости. Лечение должно включать в себя раннюю диагностику и немедленный агрессивный медицинский подход со стороны бригад неотложной помощи, анестезиологов и отоларингологов, при этом обеспечение и поддержание дыхательных путей является основной целью всех пациентов со стенокардией Людвига.

Авторы

К. Сайфельдин принимал участие в лечении пациента в отделении неотложной помощи, проводил поиск литературы и написал статью. Р. Эванс был консультантом-хирургом-ЛОР, ответственным за уход за пациентом и участвовал в написании статьи.

ССЫЛКИ

1. ↵

   Куинн FB . Ангина Людвига. Хирургия головы и шеи Arch Otolaryngol 1999; 125: 599.

2. ↵

   Оуэнс BM , Шуман, штат Нью-Джерси. Ангина Людвига. Gen Dent1994; 42: 84–7.

3. Оуэнс BM , Шуман, штат Нью-Джерси. Ангина Людвига: историческая перспектива. J Tenn Dent Assoc, 1993; 73: 19–21.

4. LeJeune HB , Amedee RG. Обзор одонтогенных инфекций. J La State Med Soc1994; 146: 239–41.

5. ↵

   Finch RG , Snider GE, Sprinkle PM.Ангина Людвига. JAMA1980; 243: 1171–3.

6. ↵

   Куриен М. , Мэтью Дж., Иов А, и др. Ангина Людвига. Clin Otolaryngol 1997; 22: 263–5.

7. ↵

   Har-ELG , Aroesty JM, Shaha A, et al. Изменение тенденций в области глубоких абсцессов шеи. Oral Surg Oral Med Oral Pathol, 1994; 77: 446–50.

8. ↵

   Морленд LW , Кори Дж., Маккензи Р.Стенокардия Людвига: отчет о случае и обзор литературы. Arch Intern Med 1988; 148: 461–1.

9. ↵

   Шокли WW . Стенокардия Людвига — обзор текущего лечения проходимости дыхательных путей. Хирургия головы и шеи Arch Otolaryngol 1999; 125: 600.

10. ↵

    Брэдли F , Марлпе. Ангина Людвига. Обзор текущего управления дыхательными путями. Хирургия головы и шеи Arch Otolaryngol 1999; 125: 596–9.

11. ↵

    Neff S PW , Mery AF, Андерсон Б.Обеспечение проходимости дыхательных путей при стенокардии Людвига. Anaesth Intensive Care, 1999; 27: 659–61.

12. ↵

    Parhiscar A , Har-El G. Глубокий абсцесс шеи: ретроспективный обзор 210 случаев. Энн Отол Ринол Ларингол 2001; 110: 1051–4.

13. ↵

    Буш RF , лечение Шаха Д. Людвига для лечения стенокардии. Отоларингол, хирургия головы и шеи 1997; 117: S172–5.

14. ↵

    Фрейд Б. , Тимон К.Стенокардия Людвига: место стероидной терапии в ее лечении. Здоровье полости рта, 2992; 82: 23–5.

15. ↵

    MacDonnell SPJ , Timmins AC, Watson JD. Адреналин вводится через небулайзер взрослым пациентам с обструкцией верхних дыхательных путей. Анестезия 1995; 50: 35–6.

16. ↵

    Furst IM , Ersil P, Caminiti M. Редкое осложнение зубного абсцесса-ангины Людвига и медиастинита.J Can Dent Assoc, 2001; 67: 324–7.

FDA предупреждает, что некоторые антибиотики могут вызвать смертельное повреждение сердца.

Некоторые антибиотики могут вызывать болезненные, а иногда и смертельные повреждения основной артерии тела, сообщило в четверг Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Фторхинолоновые антибиотики могут повысить риск расслоения аорты, и люди, которые уже находятся в группе риска, должны с осторожностью принимать эти антибиотики, заявило FDA.

«Обзор Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) показал, что фторхинолоновые антибиотики могут увеличить частоту редких, но серьезных событий разрывов или разрывов в основной артерии тела, называемой аортой.Эти разрывы, называемые расслоением аорты или разрывами аневризмы аорты, могут привести к опасному кровотечению или даже смерти », — говорится в заявлении FDA.

«Фторхинолоны не следует применять у пациентов с повышенным риском, если нет других доступных вариантов лечения. К людям с повышенным риском относятся те, у кого в анамнезе были закупорки или аневризмы (аномальные выпуклости) аорты или других кровеносных сосудов, высокое кровяное давление, определенные генетические нарушения, которые включают изменения кровеносных сосудов, и пожилые люди.”

FDA сообщило, что новое руководство по рискам будет добавлено к этикеткам и информации о назначении фторхинолоновых препаратов. Агентство уже предупредило, что сильнодействующие препараты следует использовать только в случае крайней необходимости, поскольку они могут вызывать другие побочные эффекты, затрагивающие сухожилия, мышцы, суставы, нервы и центральную нервную систему.

Соответствующий

«Медицинским работникам следует избегать назначения фторхинолоновых антибиотиков пациентам с аневризмой аорты или подверженным риску аневризмы аорты, например пациентам с периферическими атеросклеротическими заболеваниями сосудов, гипертонией, определенными генетическими состояниями, такими как синдром Марфана и синдром Элерса. -Синдром Данлоса и пожилые пациенты.Этим пациентам назначают фторхинолоны только тогда, когда нет других вариантов лечения », — сказали в FDA.

Пациенты должны позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи, если они почувствуют симптомы расслоения аорты, которые включают внезапную, сильную и постоянную боль в желудке, груди или спине, сообщает FDA.

Людям с высоким кровяным давлением, которые знают, что у них аневризма — истончение стенок артерий — или заболевание сердца, следует сообщить об этом врачу перед приемом антибиотиков.

Высокое кровяное давление является основной причиной расслоения аорты, которое связано с отрывом внутреннего слоя стенки или аорты от средней стенки.

Фторхинолоны — очень часто используемые антибиотики. К ним относятся: ципрофлоксацин, также известный как ципро; левофлоксацин или левакин; гемифлоксацин или фактив; и моксифлоксацин или авелокс.

Их широко назначают для лечения инфекций верхних дыхательных путей и мочевыводящих путей.

«Имейте в виду, что симптомы аневризмы аорты часто не проявляются до тех пор, пока аневризма не станет большой или разорванной, поэтому о любых необычных побочных эффектах от приема фторхинолонов немедленно сообщайте своему врачу», — заявило FDA.

Мэгги Фокс

Мэгги Фокс — старший писатель NBC News и СЕГОДНЯ, освещающий политику в области здравоохранения, науку, лечение и болезни.

Обычно прописываемый антибиотик, амоксициллин, неэффективен для лечения неосложненных инфекций грудной клетки, как показывают исследования — ScienceDaily

Антибиотик амоксициллин, который врачи обычно назначают при распространенных инфекциях нижних дыхательных путей, таких как бронхит, не более эффективен для облегчения симптомов чем использование никаких лекарств, даже у пожилых пациентов.Результаты получены в результате крупнейшего на сегодняшний день рандомизированного плацебо-контролируемого исследования антибиотиков для лечения острых неосложненных ИДП, которое проводилось Саутгемптонским университетом и было опубликовано сначала в Интернете в журнале The Lancet Infectious Diseases .

«Пациенты, получавшие амоксициллин, не выздоравливают быстрее или имеют значительно меньше симптомов», — объясняет Пол Литтл, профессор исследований первичной медико-санитарной помощи в Университете Саутгемптона.

«Действительно, использование амоксициллина для лечения респираторных инфекций у пациентов, у которых нет подозрений на пневмонию, вряд ли поможет и может нанести вред.Чрезмерное употребление антибиотиков, которое преобладает при назначении врача первичной медико-санитарной помощи, особенно когда они неэффективны, может привести к побочным эффектам, таким как диарея, сыпь, рвота и развитие резистентности ».

ИНДП (инфекции грудной клетки) — одно из наиболее распространенных острых заболеваний, лечатся в учреждениях первичной медико-санитарной помощи в развитых странах. Хотя считается, что вирусы вызывают большинство этих инфекций, вопрос о том, полезны ли антибиотики при лечении ИДП, особенно у пожилых пациентов, все еще вызывает жаркие споры.Пока что исследования дали противоречивые результаты.

В исследовании, проведенном консорциумом GRACE («Геномика для борьбы с устойчивостью к антибиотикам в внебольничных ИДП в Европе») и финансируемом Шестой рамочной программой Европейского сообщества, приняли участие 2061 взрослый с острыми неосложненными ИДП из практики первичной медико-санитарной помощи в 12 европейских странах (Англия). , Уэльс, Нидерланды, Бельгия, Германия, Швеция, Франция, Италия, Испания, Польша, Словения и Словакия) были случайным образом распределены для приема амоксициллина или плацебо три раза в день в течение семи дней.Врачи оценивали симптомы в начале исследования, и участники ежедневно заполняли дневник симптомов.

Сообщалось о небольшой разнице в тяжести или продолжительности симптомов между двумя группами. Это было верно даже для пожилых пациентов в возрасте 60 лет и старше, которые в целом были здоровы, у которых антибиотики, по-видимому, имели очень ограниченный эффект.

Хотя у значительно большего числа пациентов в группе плацебо возникли новые или ухудшающиеся симптомы (19,3% против 15,9%), количество пациентов, нуждающихся в лечении, было высоким (30), и всего двум пациентам в группе плацебо и одному пациенту в группе антибиотиков потребовалась госпитализация.