Язвенно пленчатая ангина: Язвенно-пленчатая ангина — причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Язвенно-пленчатая ангина - причины, симптомы, диагностика и лечение

Язвенно-пленчатая ангина (язвенно-некротическая ангина) – это атипичная форма воспаления небных миндалин, сопровождающаяся образованием язв и фибринозных мембран на их поверхности. Клинически проявляется дискомфортом в горле при глотании, который позднее сменяется болью, гнилостным запахом изо рта, повышенным слюноотделением. В процессе диагностики используются жалобы больного, анамнестические сведения, результаты фарингоскопии, общеклинических анализов, бактериологического исследования. Лечение заключается в назначении местных антисептиков, общеукрепляющих и симптоматических средств, антибиотиков.

Общие сведения

Язвенно-пленчатая ангина или ангина Симановского-Плаута-Венсана встречается сравнительно редко, составляет порядка 5-6% от всех тонзиллитов. Впервые эта патология была описана в 1899 году отечественным отоларингологом Н. П. Симановским. В 1898 году французским бактериологом Ж. Венсаном и немецким врачом С. Плаутом были выявлены возбудители этого варианта тонзиллита.

Заболеваемость данной формой ангины преимущественно спорадическая, но возможны и эпидемические вспышки. Для ангины Симановского-Венсана характерна сезонность – наибольшее число случаев регистрируется в холодное время года: со средины октября по конец апреля. Чаще болеют лица в возрасте от 18 до 40 лет.

Язвенно-пленчатая ангина

Причины

В основе этиологии лежит фузоспирохетозная инфекция. Развитие заболевания обусловлено проникновением в ткани миндалин и симбиозом условно патогенной веретенообразной палочки (B. Fuciformis) и представителя нормальной ротовой микрофлоры – спирохеты полости рта (Spirochaeta buccalis). Также в очаге инфекции может определяться патогенная кокковая флора: ß-гемолитический стрептококк группы В, золотистый стафилококк. Провоцирующими факторами являются:

  • Иммунодефицит. Активации фузоспирохетозного симбиоза способствует снижение реактивности и резистентности организма на фоне ВИЧ-инфекции, болезней органов кроветворения, злокачественных опухолей, перенесенной лучевой терапии или химиотерапевтического лечения, алиментарной дистрофии и кахексии, гиповитаминозов С и группы В, острых или хронических инфекций, общего переохлаждения.
  • Очаги хронической инфекции. Развитие патологии зачастую обуславливают кариозные зубы, хронические стоматиты, пародонтоз, фронтиты, гаймориты, этмоидиты, сфеноидиты, фарингиты и др. Отдельно выделяют аденоидиты на фоне разрастания аденоидных вегетаций, поскольку помимо постоянного раздражения миндалин гнойными массами они являются причиной ротового дыхания – одного из факторов риска возникновения ангины.

Патогенез

Паренхима миндалин становится очагом инфекции, первичные патологические изменения возникают в результате накопления продуктов жизнедеятельности микрофлоры. Формирующаяся воспалительная реакция сопровождается выделением гистамина, провоспалительных цитокинов, нарушением проницаемости сосудов микроциркуляторного русла, выходом лейкоцитов и белков за их пределы.

Гистологические изменения в небных миндалинах представлены гиперплазией лимфатических фолликулов, мелкоклеточной инфильтрацией, тромбозом региональных венул покрывного эпителия, из-за чего последний начинает отшелушиваться. Морфологически патология характеризуется образованием участка некроза на обращенной к зеву поверхности миндалины. На дне очага формируется фибринозная мембрана рыхлой консистенции, прикрывающая собой некротизированную лимфаденоидную ткань.

Симптомы

Заболевание развивается постепенно. Первым признаком становится ощущение дискомфорта или постороннего тела во время глотания, описываемое больными как «комок в горле». Постепенно эти ощущения трансформируются в боль, которая при дальнейшем развитии сохраняется и в состоянии покоя. В подавляющем большинстве случаев наблюдается одностороннее поражение. Возникает неприятный гнилостный запах изо рта и повышенное слюноотделение.

Характерной особенностью этой формы болезни является отсутствие лихорадки или интермиттирующий субфебрилитет. Лишь в некоторых случаях ангина Симановского-Венсана дебютирует резким повышением температуры тела до 38,5° С с ознобом. У пациентов наблюдается увеличение передних и задних шейных, затылочных, поднижнечелюстных заушных лимфатических узлов со стороны пораженной миндалины.

Осложнения

Осложнения при язвенно-некротической форме тонзиллита сопряжены с длительным течением болезни, распространением деструктивных процессов на прилегающие анатомические структуры и подлежащие ткани. Развиваются к концу 2-3 недели заболевания. Отсутствие своевременной терапии ведет к образованию участков некроза на поверхности небно-глоточных дужек, слизистой оболочки щеки, других участков зева. В этот период наблюдается присоединение гноеродной микрофлоры, сопровождающееся формированием синдрома системной интоксикации и трансформацией патологии в гнойный тонзиллит. Далее происходит разрушение твердого неба, образуются соустья с носовой полостью. У некоторых больных деструкция зубных лунок приводит к выпадению зубов.

Диагностика

Диагноз выставляется на основе жалоб, данных анамнеза, физикального исследования, лабораторных тестов и дифференциации с другими возможными заболеваниями. Дифференциальная диагностика проводится с лакунарной и некротической ангиной, дифтерией небных миндалин, сифилитической и туберкулезной язвами, злокачественными опухолями, острым лейкозом. Программа обследования состоит из:

  • Сбора анамнеза и жалоб. При опросе пациента отоларинголог детализирует жалобы, выясняет наличие сопутствующих иммунодефицитных состояний, патологий ЛОР-органов и других факторов, которые могли способствовать активации условно-патогенной флоры.
  • Осмотра глотки. При фарингоскопии на верхней трети или всей поверхности одной из небных миндалин визуализируется серовато-желтый или зеленый налет по типу пятна от стеариновой свечи. Изредка он выявляется на передней небной дужке. После снятия мембраны пуговчатым зондом обнаруживается кровоточащая поверхность желтоватого цвета с четкими границами, покрытая язвами и участками некроза,
  • Общеклинических лабораторных тестов. В общем анализе крови отмечается повышение уровня лейкоцитов, смещение лейкоцитарной формулы в сторону палочкоядерных и юных нейтрофилов, увеличение СОЭ. При необходимости дифференциальной диагностики может проводиться биопсия миндалины, реакция Вассермана.
  • Бактериологического исследования. В мазке из пораженного участка определяется большое количество веретенообразных палочек и спирохет. Для подтверждения диагноза и подбора антибактериальных средств выявленные микроорганизмы могут культивироваться на питательных средах с последующим выполнением антибиотикограммы.

Лечение язвенно-пленчатой ангины

Лечение консервативное, при удовлетворительном состоянии пациента и отсутствии риска развития осложнений проводится в амбулаторных условиях. Основными целями медикаментозной терапии являются санация очага инфекции, укрепление неспецифического иммунитета, профилактика развития осложнений. Применяются следующие терапевтические средства:

  • Местные препараты. Важнейшее значение имеет уход за полостью рта путем удаления некротических масс и полосканий антисептическими растворами. Для обработки пораженной миндалины используется перекись водорода, растворы марганца, йода, ляписа. Полоскания проводятся с фурацилином, раствором перманганата калия.
  • Системные антибактериальные препараты. Антибиотики назначаются только при тяжелом течении патологии. Эффективными считаются медикаменты из группы ß-лактамов, а именно амоксициллин с клавулановой кислотой или ампициллин. При неэффективности лекарственные средства заменяются препаратами, подобранными по результатам антибиотикочувствительности.
  • Симптоматические и общеукрепляющие средства.
    В зависимости от состояния больного дополнительно могут использоваться жаропонижающие средства, проводиться внутривенные инфузии с плазмозаменителями и др. Для укрепления защитных сил организма в программу лечения вводят поливитаминные комплексы, адаптогены, иммуномодуляторы.

Прогноз и профилактика

При отсутствии осложнений прогноз для жизни и здоровья пациента благоприятный. Образовавшиеся язвы на тканях миндалин и прилегающих структурах заживают без формирования больших соединительнотканных дефектов. Длительность заболевания в большинстве случаев составляет от 7 до 21 дня, редко – до нескольких месяцев. Осложнения развиваются не более чем в 3-7% случаев, но характеризуются тяжелым течением.

Специфическая профилактика язвенно-пленчатой ангины не разработана. Неспецифические превентивные мероприятия включают соблюдение принципов личной гигиены при уходе за ротовой полостью, предотвращение иммунодефицитных состояний и их своевременное устранение, раннее лечение патологий соседних ЛОР-органов.

Острые воспалительные заболевания глотки - Язвенно-плёнчатая ангина, лечение в Москве

Рейтинг статьи

Причины возникновения и течение болезни. Язвенно-пленочная ангина отличается тем, что в процессе воспаления преобладают явления омертвения (некроза) тканей миндалины. Как правило, при такой форме миндалины поражаются с одной стороны. Поверхность миндалины покрывают легко удаляемые налеты, имеющие серовато-желтый цвет. После того как они будут отторгнуты, на поверхности появятся поверхностные язвы. Они малоболезненные и имеют дно серого цвета.

Область изъязвления может выходить за пределы миндалины и распространяться на заднюю стенку глотки, мягкое небо, десны, а также некоторые отделы гортани. Не очень часто, но встречаются случаи, когда процесс некроза может захватывать и подлежащие ткани, включая надкостницу.

При заболевании характерны следующие симптомы: неприятный запах из ротовой полости, боль при глотании и жевании, слюнотечение, но общее состояние вполне удовлетворительное. Со стороны поражения обычно развивается регионарный лимфаденит (воспаление близко расположенного лимфоузла), температура субфебрильная (колеблется от 37 до 38

0С). При анализе в крови отмечается некоторое повышение СОЭ и умеренный лейкоцитоз.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Диагностика ангины.

Лечение ангины.

Язвенно-пленчатая ангина: причины, симптомы и лечение

Автор Evgeny Kirsanov На чтение 5 мин. Просмотров 114 Опубликовано

Язвенно пленчатая ангина – особенный вид гнойного тонзиллита, встречающейся в современной клинической практике достаточно редко. Это объясняется низкой контагиозностью (заразностью) заболевания и необходимостью в наличии определенных условий для его возникновения.
[содержание]

Так, ангина Симановського-Плаута-Венсана (другое название патологии, состоящее из фамилий ее исследователей) развивается при серьезных нарушениях иммунного статуса организма. Поражает она, преимущественно, людей молодого возраста.

Причины заболевания

Выраженный гиповитаминозВыраженный гиповитаминоз

Язвенная-плёнчатая ангина возникает в результате общего воздействия (симбиоза) двух микроорганизмов: спирохеты полости рта и веретенообразной палочки. Их относят к условно-патогенной флоре человека, и в норме они не становят опасности для нашего организма. Для запуска патологического процесса нужны провоцирующие факторы:

  • алиментарная кахексия;
  • истощение организма при злокачественных опухолях;
  • иммунодефицит вследствие лучевой терапии;
  • выраженный гиповитаминоз;
  • снижение опорных сил при длительных и тяжелых болезнях (инфекционных).

Доказана определенная роль в развитии некротического тонзиллита хронических очагов инфекции в ротоглотке (кариозные зубы).

[youtube]n5AgkBTG0TI[/youtube]

Кроме указанных выше двух основных возбудителей, в мазках из очага воспаления выявляют также стрептококки и стафилококки. Протекает язвенно-пленчатая ангина в виде единичных случаев, очень редко диагностируют небольшие эпидемические вспышки. В прежние времена случались серьезные эпидемии болезни, наиболее известная – у солдат во время первой Мировой войны.

Особенности клинической картины

Симптомы язвенной ангины Симптомы язвенной ангины

ангина имеет характерные симптомы, позволяющие заподозрить ее уже на ранней стадии.

  1. Незаметное начало. Больного беспокоят неприятные ощущения при глотании, боль в горле слабой интенсивности. Прогрессирование патологии провоцирует появление острой боли (если к воспалению присоединились стрептококки и стафилококки).
  2. Асимметричное поражение. В патологический процесс вовлекается, как правило, миндалина с одной стороны. Известны, также, клинические случаи с двухсторонними язвами.
  3. Специфические изменения ротоглотки. При фарингоскопии на поверхности миндалины определяют пятно бледно-серого, или грязно-желтого цвета. Это мягкая пленка, которая легко снимается обычным ватным тампоном, или отторгается самостоятельно. После снятия под ней обнаруживают кровоточащие язвочки с неровными краями и дном, укрытым некротическими массами. Язвенная поверхность малочувствительна, со временем заживает и покрывается эпителием.
  4. Резкий диссонанс (несоответствие) столь яркой объективной картины местных изменений с удовлетворительным общим состоянием больного. Язвенно-пленчатая ангина протекает на фоне нормальной температуры тела, или с повышением ее до субфебрильных цифр (37–37,5 градусов). Нет выраженных признаков интоксикации.
  5. При запущенном процессе некротические изменения распространяются на соседние ткани – дужки миндалин, мягкое и твердое небо. Иногда поражаются глубокие слои, вовлекаются десна и язык.
  6. У больного изо рта чувствуется неприятный гнилостный запах.
  7. Реакция регионарных лимфатических узлов мало выражена, проявляется их незначительным увеличением при минимальной болезненности.

Важно! В большинстве случаев (если лечение подобрано правильно) язвенно некротический тонзиллит проходит течение двух недель и заканчивается полным выздоровлением. При отсутствии своевременных терапевтических мероприятий ангина может тянуться на несколько месяцев и осложниться присоединением гноеродной инфекцией. Также возможны рецидивы заболевания в будущем.

Диагностические мероприятия

Диагностика язвенно - пленчатой ангиныДиагностика язвенно — пленчатой ангины

Язвенно-пленчатая ангина диагностируется на основании постепенного начала, жалоб больного и характерных местных проявлений. Для подтверждения заболевания берут мазок из места поражения и проводят его бактериологический анализ для определения возбудителей. Наличие во взятом материале симбиоза веретенообразной палочки и спирохеты – самое достоверное подтверждение диагноза.

Кроме того, присутствуют изменения в общем анализе крови (лейкоцитоз, ускоренное СОЭ).

Дифференциальную диагностику проводят с такими патологиями:

  • ангина при дифтерии;
  • лучевой фарингит;
  • туберкулезное поражение глотки;
  • некротический тонзиллит при алейкии, лимфогранулематозе;
  • язвенно некротические изменения при сифилисе.

Все эти заболевания имеют похожую картину изменений миндалин, как и ангина Симановского-Плаута-Венсана. Но даже на фото можно определить их отличия. В затрудненных случаях проблему решает бактериологическое исследование.

Лечение язвенно-пленчатой ангины

Настойка йода для лечения язвенно-некротического тонзиллитаНастойка йода для лечения язвенно-некротического тонзиллита

Язвенно-некротический тонзиллит должен лечиться в инфекционном стационаре, курирует пациента отоларинголог.

Местное лечение заключается в обработке пораженной слизистой ротоглотки лекарственными растворами: перекись водорода, перманганат калия, настойка йода, хлорид калия, нитрат серебра.

Также полезны полоскания горла слабыми растворами перекиси (на стакан воды – 30 миллилитров действующего вещества) и марганцовки.

Важно! Медикаменты для местных процедур могут раздражать (или повредить) здоровые ткани. Поэтому только врач определяет, какими именно медикаментами и в какой дозировке проводить лечение.

Язвенно пленчатая ангина требует назначения антибактериальных препаратов. Эффективны препараты для внутримышечного введения из группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов.

Важную роль играет и витаминотерапия. Назначают курсовой прием никотиновой кислоты, витаминов группы В, С (аскорбиновую кислоту).

[youtube]gEbwqgMDOa0[/youtube]

Общие рекомендации

Язвенно-пленчтая ангина протекает легче, если придерживаться нескольких простых правил.

  1. Блюда должны быть в измельченном виде и комфортной температуры, чтобы избежать механического и термического раздражения слизистой.
  2. Надо исключить из рациона острое, кислое, копчености, маринады.
  3. Не рекомендуются газированные напитки, алкоголь, кофе, крепкий чай.

Своевременная диагностика и грамотное лечение – залог того, что борьба с болезнью закончится победой пациента в максимально короткие сроки.

что это такое, причины, симптомы, лечение, прогноз

Что такое язвенно-пленчатая ангина?

Язвенноплёнчатая ангина (также называемая ангина Симановского-Плаута-Венсана) — это достаточно редкое заболевание, которое чаще встречается у мужчин в возрасте 18-35 лет. Характер болезни — острое воспаление небных миндалин, которое сопровождается появлением поверхностных язв на миндалинах с грязно-зеленым налетом и гнилостным запахом. Длительность болезни составляет до 10 суток, но иногда может длиться и несколько недель.

Причины и факторы риска

Язвенно-плёнчатая ангина вызывается фузоспирохетозной инфекцией. Развитие патологического процесса обусловлено симбиозом проникшей в ткани миндалин условно патогенной веретенообразной палочки (B. Fuciformis) и нормальной ротовой микрофлоры — спирохеты полости рта (Spirochaetabuccalis). Помимо этого, в инфекционном очаге может выявляться патогенная кокковая флора: ß-гемолитический стрептококк группы В,золотистый стафилококк.

Провоцировать развитие этой формы ангины (тонзиллита) может иммунодефицит. Активировать фузоспирохетозный симбиоз может снижение реактивности и резистентности организма на фоне ВИЧ-инфекции, заболеваний органов кроветворения, злокачественных новообразований, перенесенной лучевой или химиотерапии. Триггером заболевания может являться алиментарная дистрофия, кахексия, гиповитаминозов С и витаминов группы В, острые или хронические инфекции, общее переохлаждение.

Очаги хронической инфекции также могут способствовать возникновению данной формы ангины. Развитию патологии способствуют кариозные зубы, хронические стоматиты, пародонтоз, фронтиты, гаймориты, этмоидиты, сфеноидиты, фарингиты. В отдельную группу выделяют аденоидиты, обусловленные разрастанием аденоидных вегетаций, поскольку, помимо постоянного раздражения миндалин гнойными массами, они являются причиной преимущественно ротового дыхания, которое является одним из основных триггеров возникновения ангины.

Признаки и симптомы

Для заболевания характерно постепенное развитие. В начале заболевания у больного возникает ощущение дискомфорта или постороннего тела во время глотания, появление ощущения комка в горле. Позже появляется боль в горле, которая при дальнейшем развитии сохраняется и в состоянии покоя. Чаще всего наблюдается одностороннее поражение. Появляется неприятный гнилостный запах изо рта и усиленное слюноотделение. Типичной особенностью этой формы ангины является отсутствие лихорадки или интермиттирующего субфебрилитета. Лишь в некоторых случаях при этой форме ангины возможно резкое повышение температуры тела до 38,5° С и появление озноба. У пациентов может выявляться увеличение передних и задних шейных, затылочных, поднижнечелюстных заушных лимфатических узлов со стороны пораженной миндалины.

В тяжелых случаях при язвенно-некротической форме тонзиллита может отмечаться распространение деструктивных процессов на прилегающие анатомические структуры и подлежащие ткани. В случае отсутствия своевременного корректного лечения может отмечаться образование участков некроза на поверхности небно-глоточных дужек, слизистой оболочки щеки и других участков зева. На этом этапе возможно присоединение гноеродной микрофлоры, сопровождающееся формированием синдрома системной интоксикации и трансформацией патологии в гнойный тонзиллит. При прогрессировании заболевания возможно разрушение твердого неба, возникновение соустья с носовой полостью. У некоторых пациентов деструкция зубных лунок становится причиной выпадения зубов.

Осложнения

При длительном течение воспалительного процесса в слизистой оболочке горла, отсутствии правильного и своевременного лечения изъязвления на поверхности миндалин углубляются, распространяются на соседние ткани.

К распространенным осложнениям болезни также относят:

Чтобы избежать возможных осложнений, при первых признаках болезни, ощущении дискомфорта в полости рта нужно обращаться к врачу.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании жалоб больного, данных анамнеза, физикального исследования, лабораторных тестов. При постановке диагноза программа обследования включает общий и биохимический анализы крови, фарингоскопию, бактериологическое изучение мазков.

Стандартные методы лечения

Назначают антибактериальную и общеукрепляющую терапию. Проводят активное местное лечение: обрабатывают язвенную поверхность настойкой йода, 10% раствором нитрата серебра, 10% раствором медного купороса, 10% раствором новарсенола на глицерине, раствором метиленового синего, раствором хлорида калия (1 чайная ложка на стакан).

Рекомендуют полоскать горло раствором перманганата калия, раствором перекиси водорода (2 столовые ложки на стакан воды) несколько раз в день.

В упорных случаях присыпают язвенную поверхность новарсенолом или вводят внутримышечно миарсенол либо внутривенно новарсенол (в дозах, соответствующих возрасту).

Положительное действие оказывает присыпание несколько раз в день язвенной поверхности сахарной пудрой или смазывание 60% сахарным сиропом, что объясняется изменением среды и созданием неблагоприятных условий для дальнейшего существования возбудителей болезни. Назначают нераздражающую и богатую витаминами пищу.

Прогноз

При отсутствии осложнений прогноз для жизни и здоровья пациента благоприятный. Образовавшиеся язвы на тканях миндалин и прилегающих структурах заживают без формирования больших соединительнотканных дефектов. Длительность заболевания в большинстве случаев составляет от 7 до 21 дня, редко — до нескольких месяцев. Осложнения развиваются не более чем в 3—7% случаев, но характеризуются тяжелым течением.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие язвенно-плёнчатый ангины необходимо выполнять простые правила профилактических мер:

  1. В холодный период года утепляться – носить одежду по погоде.
  2. Уделять повышенное внимание хроническим заболеваниям, как во всем организме, так и в ротовой полости, своевременно их лечить.
  3. Ежедневно по 2 раза в день проводить гигиены полости рта.

Других рекомендаций по предотвращению заболевания нет. Главное, при возникновении простуды не допускать развитие осложнений и перетекания их в воспалительный процесс язвенно-плёнчатой ангины.

Таким образом, язвенно-плёнчатая ангина является серьезным заболеванием, которое способно дополниться осложнениями и существенно ухудшить здоровье больного. Поэтому при возникновении предпосылок к развитию язвенного заболевания стоит сразу начинать лечебный процесс.

симптомы, лечение, фото, рекомендации и прогноз

Существует много видов ангины, вызванных разными возбудителями, но классификация здесь весьма условна. Вирусные и грибковые воспаления горла — это атипичные проявления болезни, истинная ангина всегда носит бактериальный характер.

В зависимости от вида бактерий, области их распространения и стадии развития, назначается соответствующее лечение. Неправильно выбранная терапия может повлечь за собой осложнения и значительно отсрочить выздоровление.

Язвенно-пленчатая ангина

В отличии от распространённых стрептококковых разновидностей, развитие язвенно-плёнчатой ангины вызывается симбиозом спирохеты Венсана и веретенообразной палочки Плаута-Венсана. Это редкая в наше время болезнь миндалин, которая может развиться либо самостоятельно, либо стать последствием гнойно — некротического стоматита.

Выражается болезнь омертвением миндалинных тканей без резкой болевой симптоматики. Если вовремя не назначить лечение, некротические процессы могут охватить все слизистые ротоглотки.

Диагностирование в домашних условиях осложняется частым присоединением к этой инфекции стрептококковых и стафилококковых бактерий, что вызывает смешанный тип болезни и усиливает болезненность симптомов.

Чем отличается некротическая ангина

Причины заболевания

Развитие язвенно — плёнчатой ангины в первую очередь обусловлено ослаблением иммунитета. Также причиной могут стать кишечные инфекции и хронические патологии лор-органов.

Виды

  • Ложно — плёнчатый (появление на миндалинах тонкого плёнчатого налёта, напоминающего проявления дифтерии).
  • Язвенный (наличие на одной из гланд язвочек с грязно — жёлтым налётом).

Провоцирующие факторы, группа риска

К группе риска относятся взрослые люди и дети, живущие в неблагоприятных социальных условиях.

Симптомы и признаки

У взрослых

Язвенно — плёнчатая ангина носит преимущественно односторонний характер и развивается незаметно. При удалении налёта с гланд, остаются резко очерченные кровоточащие язвочки жёлтого цвета.

Опасность этих язв заключается в их способности углубляться, поражая даже костную ткань, и распространяться по окологлоточному пространству.

Сопровождается болезнь такими симптомами:

  • Умеренная боль в горле.
  • Температура поднимается до 37, 5°.
  • Отёк поражённой гланды.
  • Появление на гланде одной или нескольких язв. Желтоватый налёт имеет рыхлую структуру.
  • Прикасание к язвам малоболезненно.
  • Увеличение подчелюстных лимфатических узлов (со стороны воспалённой гланды узел гипертрофирован в большей степени). Болезненность слабо выражена.
  • Гнилостный запах из ротовой полости.
  • Повышение функций слюноотделения.
  • Общее состояние пациента удовлетворительно.

У детей

Симптомы язвенно — плёнчатой ангины в детском возрасте мало чем отличаются от вышеперечисленных проявлений болезни у взрослых. Однако, могут иметь место более высокие температурные показатели, а сама болезнь протекает более остро. Возможны желудочно-кишечные расстройства.

Диагностика ангины у детей:

Диагностика

При первичном осмотре следует рассказать врачу о давности появления симптомов и их последовательности; о недавно перенесённых инфекционных заражениях и хронических недугах. Если терапия была начата дома, то важно уточнить список применяемых препаратов.

Далее проводятся:

  • Тщательный осмотр горла (фарингоскопия).
  • Пальпация подчелюстных лимфатических узлов.
  • Общие анализы крови (оценивается уровень лейкоцитов, моноцитов и лимфоцитов).
  • Мазок из зёва (для определения типа бактериальной инфекции).
  • Серологическое обследование (исследование иммунных реакций).
  • Антибиотикограмма (делается с целью выбора более подходящих для лечения антибиотиков).

Схожие с язвенно — плёнчатой ангиной проявления могут иметь:

Обычно врачу для точной диагностики достаточно клинической картины, но при рецидивах, хронических болезнях и при беременности могут быть назначены дополнительные процедуры обследования.

На фото ротовая полость при язвенно-пленчатой ангине

Лечение

Лечится язвенно — плёнчатая ангина в инфекционном стационаре под врачебным контролем.

  • Из рациона во время болезни следует исключить грубую, копчёную, острую и излишне кислую пищу.
  • Обязателен отказ от спиртного и табакокурения.
  • Необходимо поддержание строгой личной гигиены.

Медикаментозно

Для местной обработки язв используют следующие лекарства:

  • Нитрат серебра.
  • Полоскания раствором медного купороса или перекисью водорода.
  • Раствор Люголя эффективен для смазывания гланд.
  • Раствор марганцовки.
  • Йодовая настойка.
  • Спреи (Пропосол, Ингалипт).
  • Таблетированные препараты со смягчающим эффектом (Стрепсилс, Фарингосепт).

Антибиотики применяют лишь в случае обширного распространения бактерий и при тяжёлом протекании болезни:

  • Препараты на основе пенициллина (Амоксициллин, Оспен).
  • Цефалоспорины (Цефалозин, Цефадроксил).
  • Макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Зимакс, Спирамицин).
  • Препараты на основе азалидов — полусинтетических производных эритромицина, наиболее эффективны.

Как вылечить ангину, смотрите в нашем видео:

Народными средствами

  • С листа алоэ снимается плёнка, и кусочек его держат во рту, за щекой. Листья этого растения обеззараживают полость рта и способствуют вытягиванию гноя.
  • Концентрированный сахарный сироп (60%) угнетает деятельность возбудителей инфекции.
  • Хорошо помогают горячие ингаляции с травами (шалфей, ромашка аптечная, тимьян, календула, зверобой). Количественное соотношение и наличие дополнительных компонентов особой роли здесь, как правило, не играют.
  • Чеснок и репчатый лук, обладая отличными антисептическими свойствами, препятствуют развитию осложнений.
  • Использование всевозможных рецептов на основе продуктов пчеловодства повышает иммунитет.
Ингаляции и полоскания горла эффективны только при регулярном использовании. Чем меньше перерывы между процедурами, тем лучше от них эффект.

Физиотерапия

При затянувшейся терапии и для профилактики рецидивов доктор может назначить дополнительные процедуры в период ремиссии:

Особенности лечения ангины при беременности

При первых же болевых ощущениях в гландах, будущая мама должна обратиться к специалисту и сдать все необходимые анализы. На первой стадии язвенно — плёнчатую ангину возможно вылечить без антибиотиков, но врач при назначении тех или иных лекарств отталкивается от ряда факторов:

  • Срок беременности.
  • Наличие или отсутствие патологий во время вынашивания.
  • Первичный или вторичный характер болезни.
  • Общее состояние иммунитета.
  • Наличие проделанных плановых вакцинаций.

В жаропонижающих лекарствах обычно нет необходимости.

Упор следует сделать на препараты для полосканий. Ингаляции и прочие тепловые процедуры беременным женщинам противопоказаны. Их применение грозит преждевременными родами.

В том случае, если доктор всё же назначил курс антибиотиков, переживать из-за этого не стоит. Современные препараты менее опасны для развития плода, чем отсутствие соответствующего лечения. Важно не прерывать назначенную терапию и не превышать дозировку.

При нахождении в стационаре важно самым тщательным образом поддерживать личную гигиену и носить марлевую повязку. Это сократит до минимума риск заражения другими видами бактерий.

Осложнения после ангины:

Возможные осложнения, чем опасно заболевание

  • Сильные кровотечения.
  • Сепсис (заражение крови).
  • Разрушение дёсен.
  • Обширный некроз миндалин.
  • Острый отит.
  • Инфекционно — токсический шок.
  • Флегмоны (разлитые гнойные скопления). Нежелательные последствия после язвенно — плёнчатой ангины очень редки, но если их не удалось избежать, то последующее лечение будет длительным и тяжёлым.

Профилактика и меры предосторожности при общении с больным

Язвенно — плёнчатая ангина не вызывает эпидемий в наше время. При общении с больным достаточно поддерживать элементарные гигиенические нормы и следить за состоянием своего иммунитета. Если иммунная система не имеет стойких патологий, то заразиться от больного посредством бытового контакта нельзя.

Однако, в профилактических целях следует своевременно устранять мелкие очаги инфекций:

  • Кариес.
  • Пародонтит.
  • Пародонтоз.
  • Гингивит.

Иммунитет повышают:

  • Витаминизированная пища.
  • Ведение здорового образа жизни.
  • Регулярные физические нагрузки.

Прогноз

Язвенно — плёнчатая ангина неприятная и тяжёлая болезнь. Но излечивается она, как правило, за три — четыре недели, не вызывая последствий. Важно знать, что эту болезнь опасно запускать. Под присмотром специалиста и при соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз на излечение благоприятный.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Причины

Около 85% всех первичных ангин вызвано ß-гемолитическим стрептококком группы А. В остальных случаях в качестве возбудителя выступает пневмококк, золотистый стафилококк или смешанная флора. Первичная ангина по распространенности находится на втором месте после ОРВИ. Чаще развивается весной и осенью. Поражает преимущественно детей и взрослых в возрасте до 35 лет. Обычно передается воздушно-капельным путем. Иногда развивается в результате эндогенного инфицирования. Вероятность возникновения ангины увеличивается при общем и местном переохлаждении, снижении иммунитета, гиповитаминозах, нарушениях носового дыхания, повышенной сухости воздуха, после перенесенного ОРВИ.

Общие симптомы ангины обусловлены проникновением в кровь продуктов жизнедеятельности микробов. Микробные токсины могут стать причиной токсического поражения сердечно-сосудистой и нервной системы, спровоцировать развитие гломерулонефрита и ревматизма. Риск возникновения осложнений увеличивается при частых рецидивах стрептококковой ангины.

Классификация

В зависимости от глубины и характера поражения лимфоидной ткани глоточного кольца выделяют катаральную, лакунарную, фолликулярную и некротическую первичную ангину, в зависимости от степени тяжести – легкую, средней степени тяжести и тяжелую форму ангины.

Симптомы

Продолжительность инкубационного периода колеблется от 12 часов до 3 суток. Характерно острое начало с гипертермией, ознобами, болями при глотании, увеличением лимфатических узлов.

При катаральной ангине наблюдается субфебрилитет, умеренная общая интоксикация, неярко выраженные признаки воспаления по анализам крови. При фарингоскопии выявляется разлитая яркая гиперемия задней стенки глотки, твердого и мягкого нёба. Катаральная ангина продолжается в течение 1-2 суток. Исходом может быть выздоровление или переход в другую форму ангины (фолликулярную или катаральную).

Для фолликулярной и лакунарной ангины характерна более выраженная интоксикация. Пациенты предъявляют жалобы на головную боль, общую слабость, боли в суставах, мышцах и области сердца. Отмечается гипертермия до 39-40С. В общем анализе крови определяется лейкоцитоз со сдвигом влево. СОЭ увеличивается до 40-50 мм/ч.

При фарингоскопическом осмотре пациента с лакунарной ангиной выявляется выраженная гиперемия, расширение лакун, отек и инфильтрация миндалин. Гнойный налет распространяется за пределы лакун и образует рыхлый налет на поверхности миндалины. Налет имеет вид пленки или отдельных мелких очагов, не распространяется за пределы миндалины, легко удаляется. При удалении налета ткань миндалины не кровоточит.

При фолликулярной ангине на фарингоскопии выявляется гипертрофия и выраженный отек миндалин, так называемая картина «звездного неба» (множественные бело-желтые нагноившиеся фолликулы). При самопроизвольном вскрытии фолликул образуется гнойный налет, который не распространяется за пределы миндалины.

Для некротической ангины характерна выраженная интоксикация. Наблюдается стойкая лихорадка, спутанность сознания, повторная рвота. По анализам крови выявляется выраженный лейкоцитоз с резким сдвигом влево, нейтрофилез, значительное увеличение СОЭ. При фарингоскопии виден плотный серый или зеленовато-желтый налет с неровной, тусклой, изрытой поверхностью. При удалении налета ткань миндалины кровоточит. После отторжения участков некроза остаются дефекты ткани неправильной формы диаметром 1-2 см. Возможно распространение некроза за пределы миндалины на заднюю стенку глотки, язычок и дужки.

Осложнения

Ранние осложнения ангины (отит, лимфаденит регионарных лимфатических узлов, синуситы, паратонзиллярный абсцесс, перитонзиллит) возникают во время болезни при распространении воспаления на близко расположенные органы и ткани.

Поздние осложнения ангины инфекционно-аллергического генеза (гломерулонефрит, ревмокардит, суставной ревматизм) развиваются через 3-4 недели после начала заболевания.

Диагностика

Диагноз основывается на симптомах заболевания и данных фарингоскопии. Для подтверждения природы инфекционного агента выполняется бактериологическое исследование слизи с миндалин и серологическое исследование крови.

Лечение

Лечение, как правило, амбулаторное. При тяжелой форме ангины показана госпитализация. Пациентам назначают щадящую диету, обильное питье, антибактериальные препараты (цефалоспорины, макролиды, сульфаниламиды). Курс лечения составляет 5-7 дней. Местно применяют амбазон, фузафунгин, грамицидин, полоскания отварами трав и растворами антисептиков, орошение миндалин хлоргексидином, норсульфазолом, стрептоцидом.

Кандидозная (грибковая) ангина.

Вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida albicans. В последние годы наблюдается рост числа случаев кандидозной ангины, обусловленный широким применением глюкокортикоидов и антибиотиков. Грибковая ангина, как правило, развивается на фоне другого заболевания после длительных курсов антибиотикотерапии.

Общая симптоматика не выражена или выражена слабо. При фарингоскопическом исследовании выявляются точечные белые или желтоватые наложения на миндалинах, иногда распространяющиеся на слизистую оболочку щек и языка. Налет легко снимается.

Диагноз подтверждается результатами микологического исследования. Лечение заключается в отмене антибиотиков, назначении антигрибковых препаратов, общеукрепляющей терапии, промывании миндалин растворами нистатина и леворина.

Ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-пленчатая ангина).

Развивается при хронических интоксикациях, истощении, гиповитаминозах, иммунодефицитах. Вызывается представителями сапрофитной флоры полости рта – находящимися в симбиозе спирохетой Венсана и палочкой Плаута-Венсана.

Общая симптоматика не выражена или выражена слабо. Обычно поражается одна миндалина. На ее поверхности образуются поверхностные язвы, покрытые серо-зеленым налетом с гнилостным запахом. При удалении налета миндалина кровоточит. После отторжения некротизированного участка образуется глубокая язва, которая в последующем заживает без образования дефекта.

Диагноз язвенно-пленчатой ангины подтверждается результатами бактериологического исследования. Проводится общеукрепляющая терапия. Пораженные участки смазывают раствором борной кислоты или метиленового синего, назначают полоскания слабым раствором перманганата калия и перекиси водорода. При глубоких некрозах и длительном течении показана антибиотикотерапия.

Ангина Людвига - причины, симптомы, диагностика и лечение

Ангина Людвига - это гнилостно-некротическое воспаление дна ротовой полости с поражением смежной подбородочной и подъязычной областей. Клинически проявляется резкой болью в горле, ограничением акта глотания, отёком шейной подкожно-жировой клетчатки, подъёмом температуры и другими симптомами общей интоксикации. Диагностика заключается в проведении общего анализа крови, рентгенографии, КТ или МРТ области шеи. Лечебные мероприятия предполагают раннее хирургическое вмешательство, применение антитоксической сыворотки и антибиотиков, дезинтоксикационную и гипербаротерапию.

Общие сведения

Ангина Жансуля-Людвига представляет собой тяжёлую хирургическую патологию, возникающую вследствие размножения в тканях подчелюстной области патогенных анаэробных микроорганизмов. Заболевание было описано французским хирургом Ж. Жансулем в 1830 г. и дополнено его немецким коллегой Л.Ф. фон Людвигом в 1836 г. В литературе также встречается под названиями «удушающая болезнь», «злокачественная ангина», «железный ошейник», «гнилостно-некротическая флегмона». Является редкой патологией: за последние четверть века в практической оториноларингологии имеется около 40 сообщений о заболевании. Большая часть случаев приходится на мужчин в возрасте от 25 до 65 лет. В доантибактериальный период количество летальных исходов от ангины Людвига достигало отметки 50% и более.

Ангина Людвига

Причины

Этиологическим агентом чаще выступает анаэробная флора, в основном, клостридии в сочетании со стрептококками. Реже обнаруживаются фузобактерии, золотистые стафилококки, спирохеты, кишечная палочка и другие. В последние годы чаще встречается микст-инфекция. Но сам воспалительный процесс возникает при наличии следующих причинных факторов:

  • Стоматологические заболевания. Приводить к ангине Людвига способно воспаление зубной ткани и дёсен – периостит, периодонтит, перикоронит, гингивит, стоматит, болезнь Бехчета. Значимая роль в этиологии флегмоны дна полости рта отводится запущенному кариозному процессу в области вторых-третьих моляров нижней челюсти.
  • ЛОР-заболевания. Кроме одонтогенных причин, источниками развития ангины Жансуля могут являться инфекционные патологии носоглотки и околоносовых пазух – тонзиллит, заглоточный и паратонзиллярный абсцесс, аденоидит, фарингит и синуситы. Постоянное присутствие вирулентной флоры повышает вероятность гнилостно-некротического воспаления тканей дна полости рта.
  • Травмы. Заболевание может провоцироваться травмами мягких тканей поднижнечелюстного пространства и челюстно-лицевой зоны, длительным пребыванием в верхних дыхательных путях инородного тела, пирсингом языка. Травматическое повреждение создаёт предпосылки для развития бактериальной инфекции, которая с током крови может достичь подчелюстного пространства.

В группу риска входят пациенты с наличием сахарного диабета, онкозаболеваний, тяжёлых аутоиммунных патологий, иммунодефицитных состояний (СПИД, недостаточность IgG, синдром Веста и др.), низким уровнем гигиены ротовой полости. Заболевание чаще выявляется у людей, страдающих алкоголизмом, употребляющих наркотические средства и имеющих низкий социальный статус. Особенно высок риск у лиц, получающих цитостатическую или гормональную терапию.

Патогенез

Под воздействием инфекционных агентов в поднижнечелюстном пространстве начинается процесс воспаления, переходящий на мышцы полости рта. В большинстве случаев оно распространяется от челюстно-подъязычной мышцы вниз по подкожной клетчатке до уровня ключиц. При наличии интеркуррентных заболеваний, отягчающих течение ангины Людвига, воспаление через шилоязычную мышцу способно достигать глоточно-верхнечелюстного и заднеглоточного пространств, захватывая верхнее средостение.

Мышечные структуры утолщаются, в отдельных местах или на всём протяжении происходят их некротические изменения. Характерная особенность - отсутствие гноеобразования. Обнаруживаются лишь участки расплавления и размягчения мускулатуры, из которых при разрезе отходит большое количество отделяемого тёмного цвета с пузырьками газа и резким зловонным запахом. Поражённые мышцы вначале приобретает бледно-красную, а затем тёмно-коричневую окраску, хрупкую и легко рвущуюся структуру. Сохранившиеся участки отличаются сухостью, минимальными кровоизлияниями, отсутствием признаков экссудации и пролиферации.

Симптомы ангины Людвига

Начало заболевания стремительное. В первые сутки температура субфебрильная, но затем быстро достигает отметки в 39-40°C. Кожа лица и шеи приобретает землистый оттенок и бледность, но в ряде случаев она может оставаться неизменной. Спустя 2-3 суток на кожном покрове появляются пятна бронзового цвета, которые со временем сменяются на синюшные. Постоянно прогрессирующая отёчность мягких тканей способствует нарушению дыхания. При её распространении на глотку нарушается акт глотания. При переходе на гортань голос становится сиплым, речь затрудняется, вплоть до полного отсутствия.

Заметно выражен интоксикационный синдром. Возникшие возбуждение или эйфория сменяются апатией, заторможенностью. Быстро присоединяются общая слабость, недомогание, головные боли, разбитость, бессонница, рвота, при тяжёлом течении - бред и галлюцинации. Артериальное давление склонно к снижению, пульс слабого наполнения, ритмичный, до 130-140 ударов в минуту. При отсутствии лечения симптомы интоксикации усиливаются. Заметно ухудшается общее состояние, температура принимает волнообразный характер. Появляются профузные поты, потрясающий озноб, нарушения сознания.

При ангине Людвига отмечается характерный внешний вид больного. Рот полуоткрыт, из него исходит неприятный гнилостный запах. Присутствует периодическое слюнотечение в уголках рта, жевательная функция ограничена. Язык обложен коричневатым налётом, увеличен, приподнят и несколько отодвинут кзади. Пациент занимает вынужденное полусидячее положение, старается не двигать шеей, чтобы избежать возникновения болевых ощущений. Припухшие, отёчные ткани на ощупь очень плотные, «деревянистые» и болезненные. В некоторых случаях возможно малосимптомное течение ангины с минимальными явлениями интоксикации.

Осложнения

Диагностика

Диагностикой ангины Людвига занимаются врачи-терапевты, оториноларингологи и хирурги. В типичных случаях распознавание патологии не вызывает трудностей, правильный диагноз можно поставить на основании характерного внешнего вида пациента и анамнестических сведений. Для уточнения диагноза проводится:

  • Оценка объективных данных. Осмотр позволяет выявить отёчность тканей, изменение цвета кожного покрова, вынужденное положение пациента. Пальпаторно обнаруживается выраженная плотность инфильтрата и незначительное усиление болезненности. Проведение орофарингоскопии затруднительно из-за ограничения открывания рта. С её помощь можно определить увеличение в размерах языка, отёчность и гиперемию слизистой оболочки заднего отдела ротовой полости.
  • Лабораторные исследования. ОАК указывает на преобладающий лейкоцитоз с увеличением числа палочкоядерных нейтрофилов, повышение СОЭ более 50-60 мм/ч, снижение гемоглобина. В 5% случаев выявляются лейкопения и тромбоцитопения. Для биохимического анализа характерно повышение миоглобина и острофазовых показателей - С-реактивного белка, сиаловых кислот и серомукоида. После вскрытия флегмоны осуществляется бактериальный посев микрофлоры.
  • Лучевые методы. Рентгенография в боковой и прямой проекциях, МРТ и КТ тканей шеи применяются для обнаружения инфильтрата с наличием газовых пузырьков, характерных для анаэробной инфекции. Ультразвуковое исследование используется для визуализации основного очага воспаления и обнаружения увеличенных лимфатических узлов.

Дифференциальная диагностика проводится с флегмоной шеи, токсической формой дифтерии, острым эпиглоттитом, стенозирующим ларинготрахеитом, ангинозно-бубонной формой туляремии и заглоточным абсцессом. Для постановки диагноза необходима консультация врача-инфекциониста и челюстно-лицевого хирурга.

Лечение ангины Людвига

Лечение проводится в условиях хирургического и реанимационного стационаров. Больному обеспечивают полноценный покой, минимизируют контакт с окружающими людьми, назначают диету, включающую в себя достаточное количество белка и витаминов. При отсутствии осложнений и своевременном обращении к специалистам весь период лечения и реабилитации занимает 2–2,5 недели. Комплекс неотложных и плановых мероприятий включает:

  • Хирургическое вмешательство. Осуществляется по экстренным показаниям под общей анестезией. Заключается в широком рассечении поражённой области с целью увеличения доступа кислорода. Выявленные омертвевшие участки подвергаются некрэктомии. Швы после операции не накладываются, в ране оставляют тампон с антисептиком. Через дополнительные разрезы устанавливают дренажи для дальнейшего введения лекарственных средств.
  • Медикаментозную терапию. Производится назначение антибактериальных препаратов из группы пенициллинов, тетрациклинов и нитроимидазолов. Осуществляется введение противогангренозной сыворотки, содержащие антитоксины основных возбудителей газовой гангрены. С дезинтоксикационной целью в больших количествах применяются растворы кровезаменителей (реополиглюкин, гемодез) и солевые растворы. Для местного лечения ангины Людвига используются повязки с антисептиками, мази с протеолитическимии ферментами, а на конечном этапе репаранты - средства, способствующие заживлению раневых дефектов.
  • Физиотерапевтическое лечение. Назначают облучение поляризованным светом, магнитотерапию, лазерное и ультрафиолетовое воздействие на рану. Применяется гипербарическая оксигенация, суть которой состоит в помещении пациента в камеру с повышенным содержанием О2. Кислород, попадая в очаг воспаления, оказывает губительное действие на анаэробную флору. Также используются озонированные растворы и инсуффляции кислорода посредством катетера. Разрабатывается методика обработки раневой поверхности воздушной струёй, содержащей оксид азота.

Прогноз и профилактика

Прогноз при правильно проведённом лечении благоприятный, при развитии осложнений заметно ухудшается. Летальность от ангины Жансуля-Людвига на сегодняшний день составляет около 8-10%. Профилактические мероприятия направлены на соблюдение гигиены полости рта, своевременное лечение таких заболеваний, как кариес, периодонтит, периостит, стоматит, гингивит, тонзиллит. Не менее важны предохранение слизистой от излишней травматизации, незамедлительное удаление инородных тел дыхательных путей, антисептическая обработка ран в области шеи, глотки, дёсен.

Лечение язвенного колита, причины, симптомы на хинди

:

किसी प्रकार के खाने से दवाईयोें से, आतडिय़ो की इनफेक्शन से इत्यादी

:

शरीर की रोग प्रतिरोधक शक्ति मेें खोट होने के कारण जननिक प्रवृति के कारण मानसिक तनाव के कारण

होमियोपेथिक उपचार

होमियोपेथी अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार मेें एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है। होयिोपेथी दवाईया अल्सरेटिव कोलाइटिस का जड़ से है और वे शरीर की रोग प्रतिरोधक शक्ति के संतुलन है। इन दवाईयो से पेट का दर्द दस्त और पाखाना मे खून सभी लक्षण कम हो है। साथ साथ इन लक्षणोें की पुनरावृत्ती भी कम हो जाती है। इन दवाईयोें से लंबे समय तक आराम रहता है। रोग के लक्षण कम करने के साथ भी अच्छा करती है और पुष्टिकर तत्वो को ज्यादा तरह से समेटने मेें शरीर मदद है।

होमियोपेथी से अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार करते वत इस हर मरीज को अलग माना जाता है बीमारी की बारीकियोें को परखा है। होमियोपेथी मे ऐसी कोई एक दवाई नही जो सभी अल्सरेटिव कोलाइटिस मेें काम आती हो बल्कि हर अल्सरेटिव के मरीज के विशेष लक्षणो को जाचा जाता है आधार पर ही दवाई दी जाती है। साथ साथ उसके व्यक्तिगत लक्षणो को भी उतना दिया जैसे कि उसकी मानसिक अवस्था, जाननिक प्रवृति इत्यादि इन सभी लक्षणो का मूल्याकन करने के बाद व्यक्तिगत होमियोपेथिक दवाई दी जाती है जो उसे से आराम देती है अल्सरेटिव इलाज जड़ से करती है। यह दवाई लेने के बाद उसके लक्षणोें की तीव्रता कम हो जाती और उनकी पुनरावृत्ति भी कम हो जाती है।

कोलाइटिस के मरीजो के आहार:

इन मरीजो मेें आम आदमी की तुलना मेें आहार के मूल नियमोें मेें कोई नही है। मरीजो को एक संतुलित आहार लेना चाहिए जिसमे कार्बोेहाइड्रेट (Углеводы) (जैसे चावल, ब्रेड, आलू इत्यादि) प्रोटीन (Белки)) (जैसे दाल, फली, मटर दूध मास, मछली, अंडा, बादाम इत्यादि) सब्जी, तरकारी और फल होने चाहिये ।

  • मरीजो को तेल, घी और चबी a वाली वस्तुएं कम खानी चाहिए क्योकि इनसे दस्त और वायु संभावना बढ़ जाती है।
  • दूध और दूध से बनी वस्तुए जो हमे कैल्सियम और प्रोटीन है उनका समावेश आहार मे होना चाहिए इनके खाने से वायु या दस्त होते हो जगह दही, सोयाबीन के दूध का
  • मादक वस्तूओें का सेवन बंद कर देना चाहिए।
  • फल और फलो के रस की अधिक्ता, प्याज, मसालेदार खाना कई बार रोग के लक्षणो को है इसलिए उनका उपयोग कम देना चाहिए।
  • जिन मरीजो को की वजह से कब्ज की रहती खाने मे रेशा (волокно) सही मात्रा मे होना चाहिए, इससे कब्ज की शिकायत कम हो जाती है।
  • साथ साथ पानी और द्रव पदार्थो की मात्रा भी ज्यादा होनी चाहिए। इससे पाखाना नर्म और नियमित होता है।
  • मीठी चीजो का सेवन कम कर देना चाहिए।
  • वह पदार्थ नही खाने चाहिए जो घर में और जिनमे खाद्य वस्तु को खराब होने से रसायन (консервант) मिलाए गए हो।

कोलाइटिस की गभीरता के समय का उपयुक्त आहार:

  • बार बार दस्त और उल्टी होने के कारण मरीज को निर्जलीकरण (обезвоживание) ना हो जाए यह ध्यान रखना चाहिए। मरीज को पानी और द्रव पदार्थो का सेवन बढ़ाना चाहिए और नमक-शक्कर मिलाया हुआ पानी (раствор для пероральной регидратации) भी पी सकते है।
  • तेल घी और चरबी वाले खाने के के खाने चाहिए क्योंकि इनसे दस्त बढ़ सकता है परंतु कारबोहाइड्रेट प्रोटीन की संतुलित करनी कम ना हो जाए।
  • फल और फलो के रस की अधिकता प्याज, मसालेदार खाना कई बार रोग के लक्षणो को इसलिए इनका उपयोग कम कर देना चाहिए।
  • जिन मरीजों को Дистальный колит की वजह से कब्ज की तकलीफ रहती है उनके खाने में रेशा (волокно) सही मात्रा मे होना चाहिये, इससे कब्ज की शिकायत कम हो जाती है। साथ साथ पानी और द्रव पदार्थो की मात्रा भी ज्यादा होनी चाहिए। इससे पाखाना नर्म और नियमित होता है। मीठी चीजो का सेवन कम कर देना चाहिए। वह पदार्थ नही खाने चाहिए जो घर मे ना बने हो और खाद्य वस्तु को खराब होने से बचाने रसायन (консервант) मिलाए गए हो।

कोलाइटिस की गंभीरता के समय का उपयुक्त आहार:

  • बार बार दस्त और उल्टी होने के कारण मरीज को निर्जलीकरण (обезвоживание) ना हो जाए यह ध्यान रखना चाहिए। मरीज को पानी और द्रव पदार्थो का सेवन बढ़ाना चाहिए और नमक-शक्कर मिलाया हुआ पानी (раствор для пероральной регидратации) भी पी सकते है।
  • तेल घी और चरबी वाले खाने के के खाने चाहिए क्योंकि इनसे दस्त बढ़ सकता है परंतु कारबोहाइड्रेट प्रोटीन की संतुलित करनी कम ना हो जाए।
  • आतडियाँ से रक्तस्त्राव के कारण खून मे Гемоглобин की कमी आ सकती है और Витамины की भी कमी आ सकती है, इसलिए मरीजो को और की पड सकता है
  • पानी द्रव पदार्थ Магний और Витамин के लेने से बीमारी की पुनरावृत्ती कम हो है।

Заявление об отказе от ответственности: अपने खाने में बदलाव करने से पहले आप एक आहार विशेषज्ञ सलाह ले।

.

изображений, изображений и векторных изображений язвенного колита

В настоящее время вы используете более старую версию браузера, и ваши впечатления от этого могут быть неоптимальными. Пожалуйста, подумайте об обновлении. Учить больше. ImagesImages homeCurated collectionsPhotosVectorsOffset ImagesCategoriesAbstractAnimals / WildlifeThe ArtsBackgrounds / TexturesBeauty / FashionBuildings / LandmarksBusiness / FinanceCelebritiesEditorialEducationFood и DrinkHealthcare / MedicalHolidaysIllustrations / Clip-ArtIndustrialInteriorsMiscellaneousNatureObjectsParks / OutdoorPeopleReligionScienceSigns / SymbolsSports / RecreationTechnologyTransportationVectorsVintageAll categoriesFootageFootage homeCurated collectionsShutterstock SelectShutterstock ElementsCategoriesAnimals / WildlifeBuildings / LandmarksBackgrounds / TexturesBusiness / FinanceEducationFood и DrinkHealth CareHolidaysObjectsIndustrialArtNaturePeopleReligionScienceTechnologySigns / SymbolsSports / RecreationTransportationEditorialAll categoriesEditorialEditorial главнаяРазвлеченияНовостиРоялтиСпортМузыкаМузыка домойПремиумBeatИнструментыShutterstock EditorМобильные приложенияПлагиныИзменение размера изображенияКонвертер файловКонвертер коллажейЦветовые схемыБлог Главная страница блогаДизайнВидеоКонтроллерНовости
Premium ing

Войти

Зарегистрироваться

Меню

ФильтрыВсе изображения
  • Все изображения
  • Фото
  • Векторы
  • Иллюстрации
  • Редакционные
  • Кадры
  • Музыка

  • Поиск по изображению

Язвенный колит

Сортировать по

Самое актуальное

Свежее содержание

Тип изображения

Все изображения

Фото

Векторы

Иллюстрации

Ориентация

Все ориентации

По горизонтали

По вертикали

Цвет .

Что такое язвенный колит? Объяснил доктор Раджеш Шах

Что такое язвенный колит?

Язвенный колит (ЯК) - это состояние, которое включает воспаление и изъязвление слизистой оболочки толстой кишки, которую в медицине называют толстой кишкой. (Колит = воспаление толстой кишки).

Язвенный колит обычно неправильно обозначается как язвенный колит, язвенный колит, язвенный колит, язвенный колит, язвенный колит.

Пищеварительная система - это система органов, отвечающих за переваривание пищи, которую мы едим, так что питательные вещества в пище доступны организму для обеспечения необходимой энергии.

Пищеварительная система состоит из длинной трубки, соединяющей ротовую полость с анальным отверстием. Как только пища выходит изо рта, она попадает в часть желудочно-кишечного тракта, называемую пищеводом, а затем в желудок. В желудке пища на некоторое время приостанавливается и смешивается с кислотой и соками, присутствующими в желудке.

Затем он попадает в тонкий кишечник, длина которого составляет около 20 футов. Тонкая кишка состоит из трех частей; Ближайшая к желудку часть - это двенадцатиперстная кишка, следующая часть - тощая кишка, а третья часть, которая соединяется с толстой кишкой, - подвздошная кишка.Тонкий кишечник - это место, где большая часть пищи переваривается с помощью секретов печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Питательные вещества из этой переваренной пищи затем всасываются через тонкий кишечник.

За тонкой кишкой следует толстая кишка, которую чаще называют толстой кишкой. Толстая кишка (толстая кишка) составляет 6-7 футов в длину. Первая часть толстой кишки называется слепой кишкой, и там находится аппендикс. Слепая кишка и аппендикс расположены в правой нижней части живота.Затем толстая кишка расширяется вверх (эта часть называется восходящей ободочной кишкой), затем поворачивает и проходит поперек (часть, называемая поперечной ободочной кишкой), а затем идет вниз (нисходящая кишка). В конце нисходящей ободочной кишки часть толстой кишки, которая выглядит как алфавит S, называется сигмовидной кишкой, которая открывается в прямую кишку. Основная функция толстой кишки - поглощать воду из остатков обработанной пищи, которая поступает после того, как питательные вещества были поглощены тонкой кишкой. Последняя часть толстой кишки - это прямая кишка, которая является резервуаром для кала.Здесь хранятся фекалии, пока не произойдет дефекация.

У пациентов с язвенным колитом наблюдаются отеки и язвы в толстой и прямой кишках.

Вообще говоря, язвенный колит входит в общий термин, называемый воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК). ВЗК - это термин, относящийся к заболеваниям, вызывающим хроническое воспалительное состояние пищеварительного тракта. Еще одно заболевание, включенное в эту категорию, - это болезнь Крона . Болезнь Крона может вызывать воспаление, подобное язвенному колиту, в любом месте пищеварительного тракта от рта до прямой кишки, но чаще поражает тонкий кишечник, в отличие от язвенного колита, который поражает в основном толстую кишку.

Типы язвенного колита:

Воспаление, связанное с язвенным колитом, обычно возникает в прямой кишке и нижней части толстой кишки, но может поражать всю толстую кишку. Язвенный колит редко поражает тонкий кишечник, за исключением нижнего отдела, называемого подвздошной кишкой. В зависимости от того, какая часть кишечника больше всего поражена ЯК, он подразделяется на следующие типы.

Воспаление
Вся толстая кишка = панколит (пан = целая, колит = воспаление толстой кишки)
Прямая кишка = Проктит
Сигмовидная кишка (S-образная часть толстой кишки, расположенная чуть выше прямой кишки) = сигмоидит
За пределами сигмовидной кишки = левосторонний колит

Патология:

Внутри толстой кишки воспаление внутренней оболочки (слизистой оболочки) вызывает гибель клеток слизистой оболочки толстой кишки, что приводит к образованию язв или язв.Также воспаление заставляет толстую кишку часто опорожняться, что приводит к диарее. По мере разрушения оболочки толстой кишки из язвы выделяются слизь, гной и кровь.

Характер заболевания:

Язвенный колит - хроническое заболевание, печально известное своим нарастанием и убыванием.

Обычно у пациентов с язвенным колитом чередуются периоды относительного здоровья, когда у пациента нет симптомов или проявляются очень легкие симптомы (ремиссии), чередующиеся с периодами активного заболевания (рецидив или обострение).

К счастью, по мере улучшения лечения доля людей с продолжающимися симптомами, похоже, значительно уменьшилась.

Насколько распространено состояние:

Язвенный колит - глобальное заболевание, поражающее людей во всем мире. По оценкам, только в Соединенных Штатах около миллиона человек страдают той или иной формой ВЗК. Около половины людей с ВЗК страдают язвенным колитом; около половины из них страдают болезнью Крона.

Язвенный колит поражает людей всех возрастов, но в целом это болезнь молодых людей.Большинство случаев ЯК диагностируется у людей в возрасте от 15 до 40 лет. Однако иногда заболевание развивается у детей в возрасте от нескольких месяцев и старше.

Заболеваемость язвенным колитом возросла с ростом цивилизации. К тому же это болезнь молодых людей, тяжело сказывающаяся на их образовании и карьере.

Язвенный колит не имеет каких-либо гендерных предпочтений и в равной степени поражает мужчин и женщин. Похоже, что у него есть семьи. Исследования также неизменно приходят к выводу, что язвенный колит чаще встречается среди еврейского населения.

.

Язвенный колит и гомеопатические лекарства и лечебные средства

Помимо некоторых из следующих ингредиентов, продукт содержит международные запатентованные, основанные на исследованиях, высокоэффективные лекарства доктора Шаха.

Запатентованные молекулы доктора Шаха

Важное примечание

Каждый случай требует детального изучения пациента индивидуально. В гомеопатии нет лекарств от конкретных болезней. Точное лечение определяется только после «углубленной» оценки конкретного случая.Описанные ниже лекарства обычно показаны при язвенном колите только в информационных целях. Читателям рекомендуется не заниматься самолечением.

Mercurius Solubilis:

Как следует из названия, этот препарат получают путем потенцирования ртути. Это средство очень глубокого действия, положительно влияющее на многие системы организма. Он глубоко действует на железы, кровь, кости, кожу, органы желудочно-кишечного тракта, репродуктивную систему, органы дыхания, нервы и т. Д.

Mercurius - одно из наиболее часто назначаемых средств при язвенном колите, остром, а также хроническом, рецидивирующем тонзиллите, фарингите, простуде, лихорадке; кожные заболевания, такие как абсцессы, пузыри и т. д. Это также очень хорошее лекарство от нервных расстройств, таких как тремор, паретические и паралитические состояния и т. д.

Вот некоторые из его общих показаний при язвенном колите:
Стул с большим количеством крови и слизи с сильными тенезмами во время стула. Режущая боль в животе во время стула.Постоянное ощущение «недоедания» даже после дефекации. Постоянное чувство тошноты в животе с ощущением зябкости. Заметная слабость.

Arsenicum Альбом:

Это один из широко используемых гомеопатических препаратов, оказывающих сильное действие на все органы и ткани тела. Он изготовлен из триоксида мышьяка, который подвергается процессу потенцирования, чтобы вывести на поверхность его скрытые лечебные свойства. Это прекрасное лекарство, имеющее очень широкую сферу действия.Он преимущественно действует на желудочно-кишечный тракт, дыхательную систему, мочевыводящую систему, кожу, репродуктивную систему, нервную систему и т. Д. Он хорошо подходит для лечения септических инфекций и пониженной жизнеспособности. Мышьяк альб. часто назначают при таких состояниях, как язвенный колит, астматический бронхит, синусит, лихорадка, псориаз, экзема, гастрит, энтерит, пищевое отравление и т. д.

Его общие показания при язвенном колите следующие:
Стул зловонный, водянистый, с большим количеством слизи и крови.Сильные боли в животе, доводящие пациента до отчаяния. Сильные жгучие боли, облегчающиеся от тепла.

Заметная слабость и истощение при большинстве жалоб.
Мышьяк также является хорошим лекарством от одышки, возникающей после употребления холодных напитков и холодной еды. Большинство жалоб у таких пациентов связано с сильной слабостью и слабостью, возбуждением и сильным беспокойством.

Карцинозин:

Прелесть гомеопатической системы медицины состоит в том, что она может использовать не только растения, продукты животного происхождения и минералы, но также некоторые продукты болезней и больные ткани для лечения различных заболеваний пациентов.Они называются нозодами . Вот средство, приготовленное из материала, полученного при раке груди. Следует иметь в виду, что настоящее лекарство не содержит никакой части исходного вещества в материальной форме. В конечном лекарстве присутствуют только динамические силы исходного лекарственного вещества.

Карциноцин - конституциональный препарат глубокого действия, имеющий множество показаний и очень широкий спектр действия. Это полезно при широком спектре болезненных процессов, как описано ниже.Он положительно влияет на разум, легкие, сердце, глаза, кожу, кости и суставы, нервы и т. Д. Это одно из часто используемых лекарств от таких заболеваний, как витилиго, крапивница, красный плоский лишай, ячмень и халязион, выпадение волос, астма, бессонница, невралгия тройничного нерва и т. д. Гомеопатия считает, что генетическая предрасположенность или врожденная предрасположенность обычно являются первопричиной широкого спектра заболеваний и канцерозина в одном таком лекарстве, которое используется для эффективной борьбы с этими генетическими тенденциями.

Кали бихроматум:

Это лекарство получают путем потенцирования соли бихромата калия.Это прекрасное средство глубокого действия, оказывающее воздействие на многие системы организма, такие как пищеварительная система, дыхательная система, репродуктивные органы, мочевыводящие органы, кости, суставы, кожа и т. Д. Это одно из часто используемых лекарств от язвенного колита, гастрита. , пептические язвы, рецидивирующие афты, нефрит, астма, ревматические поражения, кожные язвы и т. д.

Вот некоторые из общих показаний при язвенном колите:
Хроническое изъязвление кишечника с рвотой и истощением.Стул с большим количеством слизи и крови, вызывающий сильную боль и тенезмы. Сжимающая, жгучая боль в животе вскоре после еды. Симптомы усиливаются по утрам.

Magnesium Muriaticum:

Это лекарство, приготовленное из хлоридной соли магния. В гомеопатической потенцированной форме проявляются скрытые лечебные свойства этого препарата. Помимо многих других состояний, это лекарство, которое часто назначают при язвенном колите. Он также часто используется при хронических запорах, поражениях печени и других расстройствах пищеварения.

Показан пациентам, которые в течение многих лет страдали приступами расстройства желудка или желчи. Пациент не может переносить молоко, и от молока у него развивается диарея или боли в животе. Спастическая и спастическая боль внизу живота и в спине. Возникает общее чувство усталости, слабости и утомления. Больной вообще любит сладкое. По темпераменту такие пациенты тревожны, беспокойны и временами суетливы.

Жалобы усиливаются от умственного напряжения и уменьшаются в положении лежа и от сильного давления на живот.

Кали карбоникум:

Карбонат калия подвергается процессу потенцирования и превращается в мощное гомеопатическое средство глубокого действия под названием Kali Carb. Kali carb - это препарат поликрест, то есть он действует на несколько органов и систем организма. Он имеет широкую сферу действия и полезен при широком спектре заболеваний.

Kali Carbonicum положительно влияет на пищеварительную систему, легкие, сердце, печень, почки, женскую репродуктивную систему, кожу и т. Д.Kali Carbonicum творит чудеса при астме, бронхите, туберкулезе, пневмонии, гидротораксе и т. Д. Это одно из часто используемых лекарств от витилиго, бородавок, экземы, крапивницы, выпадения волос, невралгии тройничного нерва, радикулита и боли в пояснице, гипотиреоза, тяжелых заболеваний. менструальные кровотечения и т. д. Это также полезно при жалобах на пищеварительную систему, таких как повышенная кислотность, сваи , желтуха, гастрит и т.д.

Что касается ментальной сферы, то он очень эффективно борется с состояниями тревоги и используется для лечения воздействия стресса на тело.

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *