Что такое рак горла: виды, симптомы, стадии и прогноз

Содержание

Рак гортани

Слизистая оболочка горла нередко становится мишенью для злокачественных новообразований. По данным статистики, опухоли в горле возникают у мужчин чаще, чем у женщин, средний возраст пациентов — 40-50 лет. Опытный врач может выявить новообразования на ранней стадии при осмотре, однако многие пациенты обращаются за помощью онкологов уже при III-IV стадиях, когда разросшаяся опухоль перекрывает горло, практически лишая человека возможности нормально питаться, дышать, говорить. В первую очередь потому что предраковые состояния протекают бессимптомно, не вызывают жалоб на дискомфорт в горле. Несмотря на это, высококвалифицированные специалисты Института онкологии EMC сегодня могут подобрать эффективное лечение.  

Причины рака горла

Как и все онколпатологии, рак гортани возникает по множеству причин. В группу риска входят работники химических предприятий, жители городов с развитой промышленностью. Наибольшему риску подвергают себя курильщики, причем опасно как активное, так и пассивное курение. Также к развитию рака горла приводит вирус папилломы человека, его онкогенные типы: 6, 11, 16, 18. Предрасполагает к этому типу рака и частое перенапряжение связок.

Симптомы рака горла

Заподозрить онкологическое заболевание на ранних стадиях может только опытный врач, поскольку первые симптомы очень похожи на проявления простуды, аллергии или на последствия срыва голоса: боль в горле, кашель, ощущение инородного тела.

Насторожить пациента и заставить пройти более детальное исследование должны:

  • постоянная резкая боль в горе

  • выделения при кашле

  • припухлость шеи

  • повышенная температура

  • изменения голоса

  • в некоторых случаях – запах изо рта

  • изменение вкусовых ощущений

  • потеря массы тела.

Особенно следить за состоянием здоровья следует пациентам, у которых диагностированы хронический гипертрофический ларингит, лейкоплакия или папилломатоз гортани. Эти предраковые состояния практически со 100%ой вероятностью перейдут в злокачественную опухоль. У детей специалисты рекомендуют обращать особое внимание на появление одышки во время обычных игр.

Часто при недостаточной диагностике пациентам назначают неправильное лечение: курсы антибиотиков, прогревание горла. Это ведет к более быстрому прогрессу онкопатологии.

Стадии рака гортани

После того, как врачи убедились, что причина заболевания именно онкологический процесс, важнейшая задача – точно определить его стадию. От этого будет зависеть, какой метод лечения или их комбинацию назначить пациенту. Важно качество результатов исследований и правильная их оценка. Для определения стадии рака гортани применяют классификацию TNM.

  • Т (лат.tumor, опухоль) – этот показатель говорит о размере опухоли. Например при раке, возникшем на связках, Т1 – это небольшая опухоль, ограниченная одной анатомической областью, при этом подвижность связок сохранена. Т1b – опухоль, распространенная на обе связки. Т4а – опухоль, поразившая щитовидный хрящ, мягкие ткани шеи, щитовидную железу,  возможно, пищевод и корень языка.

  • N (лат. Node, узел) – говорит о том, задеты ли лимфоузлы. N0 — нет признаков поражения региональных лимфоузлов. N3 – метастазы в лимфатических узлах более 6 см.      

  • M (герч. Metastasis, метастазы) –  говорит о метастазах в отдаленные органы. М0 – нет признаков поражения отдаленных органов, М1 – есть отдаленные метастазы.

Запись Т1bN1M0 говорит о том, что у пациента небольшая опухоль, поразившая обе связки, задеты лимфоузлы, но метастазов в отдаленные органы нет. Однако при определении стадии и выборе методов лечения врач учитывает множество других факторов, таких как возраст пациента, состояние его здоровья. Трактовать результаты диагностики должен только специалист и затем обсуждать их с пациентом. Психологический настрой играет огромную роль в достижении хороших результатов в лечении. Открытый разговор онколога с пациентом позволяет понять проблему и настроиться на поэтапное ее решение, создать правильные ожидания от лечения.  

Диагностика рака горла

Основной метод диагностики – ларингоскопия, осмотр горла с помощью прибора ларингоскопа. Часто эту процедуру совмещают с биопсией – забором образцов пораженных тканей. Образцы направляют на исследование, которое должно выявить раковые клетки. Рентгенография при этой онкопатологии дает большой объем информации. Гортань – полый орган, все изменения хорошо видны на снимках. Также рентгенография помогает выявить поражение челюсти, грудной клетки. МРТ и КТ помогают точно установить размеры и форму опухоли. УЗИ необходимо для того, чтобы оценить состояние лимфоузлов.

Для оценки состояния голосовых связок проводят акустическое исследование голоса: анализируют шумы, частоту основного тона, спектр сигнала. Чем выше степени поражение голосовых связок, тем заметнее изменения этих параметров. Все это поможет врачу выбрать подходящий конкретному пациенту метод лечения.

Типы рака гортани

Опухоль может возникнуть на самих складках гортани, под ними либо над ними. С развитием опухолевого процесса новообразование, возникшее в нижних областях гортани, может распространяться вверх и наоборот, опухоль, возникшая над голосовыми складками, может поражать области ниже.

Лечение рака гортани

В каждом случае врач определяет тактику лечения индивидуально, по возможности учитывая шанс сохранить пациенту голос. Как правило, при стадии I для лечения этого типа рака применяют лучевую или химиотерапию. В последние годы развиваются малоинвазивные хирургические методики с использованием микроинструментов и лазеров. Это щадящее лечение, позволяющие сократить период реабилитации, а также сохранить пациенту голос.

Часто при лечении удаление опухоли совмещают с протезированием, при этом используют новейшие эндопротезы, которые хорошо приживаются в организме и дают пациенту возможность сохранить качество жизни.

Если рак гортани выявлен на более поздних стадиях, выполняют ларингэктомию – удаление пораженной части органа. Для пациента этот метод лечения не всегда означает полную потерю голоса и осложнение дыхания – выбор объема операции зависит от локализации опухоли и степени ее распространения. Хирургический метод лечения, удаление большого объема ткани подразумевает также сложную реконструкцию горла для облегчения реабилитации. После операции нередко назначают химиотерапию или лучевую терапию. Комбинированные методы лечения применяются, как правило, при поздних стадиях заболевания, они помогают бороться с метастазами, но запущенная онкопатология приводит к инвалидизации. После радикального лечения важнейшая задача – вернуть пациенту способность говорить. Для этого пациент должен заниматься со специалистом, чтобы овладеть правильной техникой дыхания и звукоизвлечения.

В Институте онкологии EMC существует возможность лечения рака гортани на линейных ускорителях последнего поколения с помощью современных методик лучевой терапии, позволяющих избежать травмирующего хирургического лечения и сохранить качество жизни пациента.

Источники: 

https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-aspekty-lecheniya-i-reabilitatsii-bolnyh-pri-rake-gortani А.Л. Кожанов // Современные аспекты лечения и реабилитации больных при раке гортани

https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-metody-diagnostiki-predrakovyh-i-rakovyh-izmeneniy-slizistoy-obolochki-rta Г.С. Межевикина, Е.А. Глухова //Современные методы диагностики предраковых и раковых изменений слизистой оболочки рта/2018 г. 

https://cyberleninka.ru/article/n/predrakovye-zabolevaniya-gortani-u-detey  И. И. Нажмудинов, Т. И Геращенко, Д.П. Поляков, И.Ю. Серебрякова, И.Г. Гусейнов // Предраковые заболевания гортани у детей/ 2018 г.

Рак горла, симптомы и признаки болезни, диагностика, анализы и лечение заболевания, причины возникновения, фото и видео

Заболевание имеет характерные симптомы. Степень их выраженности зависит от стадии рака и его локализации. В некоторых случаях, например, при опухоли надгортанника, патология может не проявлять себя длительное время.

На нулевой и первой стадиях рак горла может никак себя не проявлять. Проблема чаще обнаруживается случайно: при осмотре терапевта, ЛОР-врача, стоматолога. Если на этом этапе в процесс уже вовлечен связочный аппарат, то изменение голоса возникает обязательно.

При дальнейшем прогрессировании патологии пациент начинает ощущать дискомфорт в глотке и верхних дыхательных путях. Может появиться сухой кашель, при котором будет неэффективно стандартное медикаментозное лечение. У человека на второй стадии рака возникают трудности при глотании больших или твердых кусков пищи. К охриплости голоса может присоединяться одышка из-за затрудненного прохождения воздуха по дыхательным путям.

На третьей стадии симптомы рака глотки становятся более выраженными, а качество жизни пациентов значительно снижается. Кашель приобретает постоянный характер, в отделяемой мокроте может наблюдаться кровь, которая попадает туда из гортани. Боль в горле и отечность не проходят, глотание и дыхание затруднено даже в положении лежа. На этом этапе развития патологии голосовые связки обычно полностью поражены и во многих случаях практически перестают функционировать.

На четвертой стадии происходят изменения, которые приводят к деформации шеи. Пациент постоянно кашляет, в мокроте наблюдается примесь крови. Изо рта появляется гнилостный запах из-за возможного присоединения инфекции или разложения опухоли. Голос пропадает полностью. Больной не в состоянии принимать даже жидкую пищу, из-за чего начинается общее истощение организма.

Внешне раковая ткань может выглядеть по-разному. В одних случаях она похожа на обычную язву в горле, в других – напоминает соцветие цветной капусты.

Рак горла также может поражать его верхние области – носоглотку и ротоглотку. Симптомы при этом будут отличаться от описанных выше.

При поражении носоглотки наблюдается следующее:

  • патология развивается быстро;
  • из-за анатомически узкого строения носовых ходов, симптомы начинают беспокоить больного вскоре после появления проблемы;
  • симптомы поражения неспецифические и могут напоминать другие заболевания, даже обычную заложенность носа при ОРВИ;
  • появляются внезапные выделения из носа, которые имеют примесь гноя или крови;
  • после длительной заложенности носа появляются общие симптомы – головная боль, снижение слуха, нарушение речи и дыхания.

Если в анализах не обнаружены признаки инфекции или аллергии, врачу следует исключить онкологию.

При поражении ротоглотки симптомы будут такими:

  • дискомфорт в ротовой полости – першение, боль в горле, ощущение инородного тела;
  • затрудненное глотание;
  • повышение температуры;
  • трудности с жеванием, изменения подвижности языка;
  • увеличение лимфоузлов;
  • онемение челюсти, языка.

формы, этиология, симптомы и диагностика, лечение, прогноз

Рак горла — злокачественная опухоль, имеющая преимущественно плоскоклеточное строение и развивающаяся из эпителия слизистой оболочки. Заболевание встречается преимущественно у мужчин в возрасте от 40 до 75 лет, проживающих в городе. У жителей сельской местности данная патология развивается намного реже, что связано с максимальным загрязнением атмосферы в большом городе выбросами транспорта, промышленных объектов, энергетических установок.

Новообразование располагается в одном из трех отделов гортани — верхнем, среднем и нижнем:

  • строение гортани

    Опухоль надскладочного отдела гортани — самая злокачественная, быстро растущая и рано метастазирующая. Это наиболее агрессивная форма опухоли, имеющая неблагоприятный прогноз и практически всегда приводящая к сметри. Опухоль диагностируется довольно часто и становится причиной нарушения дыхания и фонации.

  • Рак голосовых связок — более редкое явление и менее злокачественное. Эта форма патологии отличается более благоприятным и медленным течением, редким распространением метастазов.
  • Опухоль подскладочного отдела гортани развивается очень редко, отличается инфильтративным ростом, поражением кровеносных сосудов и лимфоузлов, обнаруживается поздно и имеет скрытое течение и неблагоприятный прогноз.

Экзофитный рак гортани растет в просвет органа, имеет бугристую поверхность и четкие границы. Он считается менее агрессивным, медленно растет и практически не метастазирует. Эндофитная опухоль растет в глубину тканей, часто изъязвляется и не имеет выраженных границ. Опухоль смешанного типа, локализованная в преддверии гортани, отличается активным распространением метастазов в лимфатические узлы, быстрым развитием и частыми рецидивами.

Рак гортани у большинства больных имеет плоскоклеточную структуру

. У некоторых лиц обнаруживают железистый рак, базальноклеточный рак и саркому. Плоскоклеточный рак бывает двух видов — ороговевающий и неороговевающий. Первая форма – бугристое образование с экзофитным ростом, а вторая – изъязвления и эрозии на слизистой оболочке гортани.

Симптоматика заболевания зависит от локализации опухоли. У больных возникают дыхательные расстройства, нарушение голоса, боль, дисфагия, кашель, кахексия. Симптомы рака гортани считаются достаточно расплывчатыми и создают определенные трудности для постановки диагноза.

Продолжительность жизни больных раком гортани зависит от своевременного посещения врача-онколога и правильно подобранной терапии. У пожилых лиц заболевание развивается и протекает медленнее, чем у молодых. Особенности реактивности больного организма играют большую роль в определении продолжительности жизни. Чем больше организм будет сопротивляться патологии, тем дольше будет жить больной. Большое влияние на продолжительность жизни оказывает локализация злокачественного новообразования. Рак голосовых связок имеет более длительное и благоприятное течение, чем опухоли других отделов гортани. Если рак распространяется на корень языка и гортаноглотку, к тому же у пациента имеются фиксированные лимфатические узлы, прогноз в 100% случаев будет неблагоприятным.

Этиология

Этиологические факторы данной патологии до конца не изучены и научно не доказаны. Причина рака гортани – злокачественное перерождение изначально нормальных клеток. Выделяют факторы, провоцирующие этот процесс и повышающие риск развития заболевания.

К ним относятся:

  1. Активное и пассивное табакокурение. Канцерогенным действием обладают никотин, смолы и прочие продукты сгорания. Пагубное воздействие на слизистую оболочку горла оказывает температурный фактор.
  2. Алкоголизм. Крепкие напитки раздражают эпителий и могут вызвать ожог слизистой оболочки.
  3. Длительное нахождение в условиях запыленности, загазованности и гипертермии.
  4. Несоблюдение личной гигиены.
  5. Пожилой возраст.
  6. Мужской пол.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Травматическое повреждение гортани и ожоги слизистой оболочки.
  9. Хроническое воспаление гортани.
  10. Рефлюкс-эзофагит.
  11. Папилломатоз — заражение вирусом папилломы человека.
  12. Неблагоприятная экологическая обстановка.
  13. Регулярное напряжение голосовых связок у лиц голосоречевых профессий.

Группу риска составляют лица, имеющие в анамнезе предраковые заболевания: гиперплазию, кератоз, лейкоплакию, гранулемы, пахидермию, контактные язвы, полипы, фиброму, постсифилитические или послеожоговые рубцы гортани.

Симптоматика

Начальные стадии заболевания никак не проявляются или напоминают банальную простуду. С этим связаны сложности диагностики рака гортани.

У больных появляются регулярные гортанные боли, проблемы при глотании, опухает шея, изменяется голос

. Подобные клинические признаки воспринимаются пациентами как проявление вирусной инфекции или аллергии. Интоксикационный синдром всегда присутствует при онкозаболеваниях и проявляется бледностью кожных покровов, недомоганием, тошнотой, сонливостью или бессонницей, кахексией.

Спустя некоторое время на слизистой гортани появляются белые пятна и небольшие язвы, боль при глотании усиливается, становится режущей и довольно интенсивной. Из-за этого больные стараются реже принимать пищу, их организм истощается. Затяжной сухой или влажный кашель мучает больных и плохо поддается терапии. Онкобольные жалуются на чувство нехватки воздуха и ощущение кома в горле, приступообразную ушную боль, скачки температуры тела. Признаками распада опухоли являются кровохарканье и гнилостный запах изо рта.

Изменяется тембр голоса, появляется охриплость и осиплость — невозможность звучно говорить. Эти симптомы указывают на поражение голосовых связок опухолью. Нарушение голосовой функции носит название дисфония и имеет функциональное или органическое происхождение.

Характер и степень расстройств определяются величиной, стадией и типом роста злокачественного новообразования. Симптомы рака горла зависят также от места расположения опухоли:

  1. Основным проявлением рака надгортанника является болевой синдром, обусловленный раздражением нервных окончаний и его деформацией. Больные поперхиваются во время еды из-за того, что деформированный надгортанник не полностью перекрывает вход в гортань.
  2. Рак верхнего отдела проявляется огрубением голоса, поперхиванием, неприятными ощущениями в горле. Симптомы рака данной локализации появляются довольно поздно, что приводит к позднему посещению доктора и ухудшает прогноз патологии.
  3. Рак среднего отдела обусловлен повреждением голосовых связок. У больных нарушается голос или полностью пропадает. Они быстро утомляются во время разговора и прекращают беседу. Постепенно осиплость и хрипота нарастают, звучность голоса исчезает. При эзкофитном росте опухоли возникает затрудненное дыхания.
  4. Рак нижнего отдела гортани характеризуется отсутствием симптомов на начальной стадии заболевания. У больных появляется сухой кашель. Он становится мучительным и приступообразным, приобретает затяжное течение. Причиной кашля является раздражение слизистой гортани. Если опухоль интенсивно растет и достигает значительных размеров, у больных возникает одышка и приступы удушья.

Различия в клинических проявлениях рака гортани у женщин и мужчин отсутствуют.

Выделяют 4 стадии рака гортани:

  • Нулевая или предраковая стадия характеризуется отсутствием основных клинических признаков. Атипичные клетки присутствуют в организме, но они еще не сформировали новообразование. Диагностика патологии случается крайне редко.
  • 1 стадия — опухоль в виде язвы или бугорка, расположенная в одном отделе гортани и не распространяющаяся на остальные. У больных голос и общее самочувствие не изменяется.
  • 2 стадия – новообразование занимает весь отдел и не затрагивает соседние структуры. Появляется осиплость голоса, метастазы отсутствуют.

рак горла 3 стадии

  • 3 стадия — опухоль прорастает все стенки гортани, распространяется на 2 или 3 отделы и нарушает подвижность гортани. У больных голос сильно изменяется или полностью пропадает. Шейные и региональные лимфоузлы увеличиваются, в них появляются метастазы.
  • 4 стадия — опухоль становится огромной и может перекрыть весь просвет гортани. При этом поражаются все соседние ткани: щитовидная железа, трахеи, пищевод. Метастазы присутствуют практически во всех в лимфоузлах и других органах. Лечению рак гортани четвертой степени не поддается. Больным проводят только поддерживающую и обезболивающую терапию. Четвертая стадия патологии является последней. В этот период развиваются необратимые процессы в организме, приводящие к смерти больного.

Диагностика

Первые признаки рака гортани обнаруживаются самими пациентами и служат сигналом тревоги. Если лимфоузлы остаются увеличенными в течение 3 недель и более, затрудняется глотание, лицо постоянно отекает, голос внезапно становится грубым или полностью пропадает, необходимо обратиться к врачу.

Диагностика рака гортани начинается со сбора жалоб, анамнеза, общего врачебного осмотра и пальпации шеи. Боль в горле и охриплость голоса — симптомы, характерные для ряда заболеваний: ларингита, фарингита, тонзиллита. Именно поэтому больных часто лечат неправильно, а рак выявляется на поздних сроках.

Пальпация позволяет оценить конфигурацию и объем опухоли, расположение ее относительно соседних тканей. Пациент наклоняется вперед, а врач пальпирует шейные лимфоузлы и мышцы и делает заключение о наличии метастазов.

Врачебные методы диагностики — ларингоскопия, рентгенография, УЗИ, КТ и МРТ, биопсия.

  1. Ларингоскопия — осмотр внутренней поверхности гортани с помощью специального инструментария, вводимого в ротовую полость. Непрямую ларингоскопию проводят взрослым лицам с помощью зеркала и источника света. Процедура проходит прямо в ЛОР-кабинете. После местной анестезии, пациент высовывает язык, а врач вводит в полость рта зеркало и лампу. Во время исследования для раскрытия голосовой щели пациент должен сказать: «а-а-а». Эта процедура длится 5 минут и считается устаревшей, не позволяющей врачу полноценно оценить состояние гортани. Прямая ларингоскопия проводится детям и тяжелобольным лицам путем введения в нос гибкого ларингоскопа, оснащенного фонарем. Этот метод исследования считается более информативным, позволяющим осмотреть все три отдела гортани. После местного обезболивания специалист вводит ларингоскоп в гортань через носовые ходы и проводит осмотр. Это неприятная процедура, во время которой часто возникает тошнота и чувство дискомфорта. Прямая ларингоскопия позволяет отобрать патологический материал для микроскопического изучения. С помощью ларингоскопии можно оценить состояние определенного участка гортани и надгортанника.

    ларингоскопия

  2. Биопсия проводится с целью обнаружения рака гортани, определения его гистологического типа и постановки диагноза. Эти сведения необходимы врачу для назначения эффективного лечения. Часть опухоли или лимфоузла микроскопируют с целью точного определения злокачественного процесса. Для исследования лимфоузлов материал берут пункционной иглой.
  3. Рентгенография — один из самых информативных и доступных методов диагностики, позволяющих оценить состояние горла. Гортань — полый орган, четко просматривающийся на рентгеновских снимках.
  4. компьютерная томография (КТ) гортани

    КТ, МРТ — инструментальные методы, определяющие степень развития рака и прорастания новообразования в подлежащие ткани.

  5. УЗИ шеи и лимфатической системы позволяет оценить состояние лимфоузлов и выявить узлы с метастазами, которые не были обнаружены при пальпации. Предполагаемая раковая опухоль выглядит на мониторе как неоднородная структура, формирующая дистальную тень разной интенсивности на различных участках новообразования.
  6. Лабораторная диагностика: анализ крови на онкомаркеры — продукты жизнедеятельности злокачественных новообразований.
  7. Исследование функции голосообразования.

Лечение

В настоящее время проводят комплексное лечение рака гортани. Применяют диетотерапию, лучевую терапию, хирургическое удаление опухоли и химиотерапию.

Диетотерапия

Больным рекомендуют употреблять преимущественно растительную пищу, состоящую из овощей, фруктов, зелени, ягод, бобов. Можно включать в рацион мясо диетических сортов и жиры растительного происхождения. Следует отдавать предпочтение куриному, индюшиному, кроличьему мясу, оливковому, подсолнечному рафинированному маслу. Молочнокислые продукты с минимальным сроком годности полезны для больных с онкопатологией.

Необходимо исключить из рациона крепкий чай и кофе, газированные напитки, копчености, маринады, соленья, консервы. Сахар лучше заменить медом. Порции должны быть небольшими, а питание дробным. Необходимо тщательно пережевывать пищу.

Лучевая терапия

Лечение плоскоклеточного рака гортани обычно начинают с облучения, поскольку этот вид опухоли наиболее чувствителен к радиотерапии. Лучевая терапия заключается в воздействии на генетические структуры раковых клеток высокочастотного радиационного излучения, угнетающего процесс деления. Этот метод лечения замедляет рост новообразования или полностью его уничтожает. При раке гортани 3 степени облучают всю шею для уменьшения размеров опухоли, а спустя две недели удаляют ее и часть гортани или весь орган с регионарными метастазами.

Лучевая терапия бывает двух видов:

  • Внешняя — прибор располагает рядом с пациентом, его лучи направлены непосредственно на опухоль.
  • Внутренняя — непосредственно к опухоли подносят радиоактивную иглу или проволоку.

В настоящее время лицам, получающим определенные дозы облучения, назначают радиосенсебилизаторы. Это средства, повышающие чувствительность раковых клеток к ионизирующему излучению. Они позволяют правильно рассчитать минимальную дозу, не повреждающую здоровые ткани организма. Лучевую терапию проводят одновременно с гипербарической оксигенацией.

К осложнениям и побочным действиям лучевой терапии относятся: сухость во рту, боль в горле, кариес, изменение голоса, нарушение обоняния и осязания, поражение кожи в месте облучения.

После лучевой терапии больные проходят длительный период реабилитации. Ослабленному организму требуется отдых, покой, свежий воздух. Врачи для укрепления иммунитета назначают витамины и иммуномодуляторы.

Хирургическое лечение

Основные виды оперативного вмешательства:

  1. Резекция гортани — органосохраняющая операция, эффективная при 1 и 2 стадии заболевания.
  2. Тотальная ларингэктомия – удаление всей гортани с окружающими тканями и последующим наложением трахеостомы.
  3. Частичная ларингэктомия или гемиларингэктомия – удаление части гортани, пораженной опухолью. Эта операция является более щадящей для организма больного.
  4. Хордэктомия – удаление одной или обеих голосовых связок.

В настоящее время довольно часто проводится лазерное удаление опухоли. Это новый и высокоэффективный метод удаления злокачественных новообразований. Лазерная операция имеет ряд преимуществ. Она легко переносится пациентами, не вызывает боли и дискомфорта, отличается коротким реабилитационным периодом и отсутствием послеоперационных осложнений. Лазер минимально воздействует на окружающие ткани и коагулирует кровеносные сосуды.

Химиотерапия

Химиотерапия дополняет лучевое и хирургическое лечение. Больным назначают цитостатики – препараты, подавляющие рост опухоли и угнетающие раковые клетки.

Цитостатические препараты вводят перорально, внутримышечно, внутривенно или непосредственно в пораженный орган. Особой популярностью пользуется внутриартериальная полихимиотерапия, предусматривающая катетеризацию наружной сонной артерии. Химиотерапия эффективна только при раке верхнего отдела гортани. Она имеет множество побочных эффектов и требует дополнительного восстановительного лечения.

К побочным эффектам химиотерапии относятся: выпадение волос, ослабление иммунитета, нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Народная медицина

Народное лечение рака гортани является лишь вспомогательным методом и проводится только после консультации со специалистом. Эффективные народные средства: настойка лаврового листа, отвар ариземы японской, отвар или настойка башмачка пятнистого, сок дурнишника обыкновенного.

Профилактика

Мероприятия, позволяющие предотвратить образование рака гортани:

  • Укрепление иммунитета,
  • Лечение заболеваний верхних дыхательных путей,
  • Своевременное удаление полипов и других доброкачественных опухолей гортани,
  • Правильное питание с преобладанием в рационе овощей, фруктов, молочных продуктов,
  • Борьба с вредными привычками,
  • Активный образ жизни,
  • Защита от воздействия потенциальных канцерогенов,
  • Соблюдение гигиены полости рта,
  • Прохождение регулярных профосмотров.

Видео: рак горла – симптомы и лечение

Мнения, советы и обсуждение:

Рак горла — симптомы, признаки, причины и лечение

Рак горла – это злокачественное новообразование в полости горла или гортани, образованное в результате изменений органа или его эпителиальных тканей под действием неблагоприятных факторов или их комбинировании.

Среди больных имеющих онкологическое заболевание, рак горла находится на восьмом месте, а среди онкологии верхних дыхательных путей находится на “почетном” первом месте. Количество пациентов страдающих данным видом онкологии с каждым годом увеличивается на 5%. К основной массе пациентов данного вида онкологии относятся люди в возрасте от 35 до 60 лет, причем мужчин страдающих данным недугом в десятки раз больше, чем женщин.

Рак горла: причины возникновения и факторы риска

На основании современных данных можно говорить о том, что новообразования злокачественного характера не появляются неожиданно в здоровых тканях. Раку горла постоянно сопутствуют предварительно возникшие видоизменения органа либо его тканей, вызванные, как правило, соответствующими негативными условиями (либо их комбинация):

  • табакокурение;
  • алкогольная зависимость;
  • продолжительное вдыхание горячего воздуха содержащего пыль, воздуха, содержащего в своем составе окислы азота и другие различные газы, а также испарения различных веществ (гидроксиды, горючие смеси, масла, кислоты).
  • продолжительные затяжные воспалительные процессы, изменения в тканях перед появлением новообразования, наличие доброкачественной опухоли (папилломы, кисты, фибромы).

Серьезную значимость в количественном учете заболеваемости раком горла имеет профессиональная деятельность человека. Значительную канцерогенную угрозу несут газы и пылеобразования предприятий, занимающихся асбестоцементной промышленностью, заводы, изготавливающие лакокрасочные изделия, индустрия алюминиевой и анилиновой продукции, а также выбрасываемые газы автомашин в атмосферу, испарения топлива и различного рода масел, выделяемые газы при выполнении сварочных работ и прочие. Все это доказывает обстоятельство того, что из числа больных данным заболеванием наиболее часто встречаются люди, злоупотребляющие алкоголем, курящие и работающие на вредном производстве.

Однако основным условием для появления опухоли в горле считается табакокурение. По статистике 95% больных с диагнозом “рак горла” — курящие. В сигаретном дыме находится большое число токсичных и способных раздражать горло веществ, частицы копоти и радиоактивные элементы. Нервируя и обжигая внутреннюю слизистую оболочку гортани они, стимулируют и поддерживают затяжное нагноение, что, в свою очередь, является толчком и, как следствие, причиной возникновения опухоли.

Курильщики страдают данным видом недуга в 20–30 раз чаще, в отличие от не курящих. Угроза смерти от рака горла, непосредственно связанная с табакокурением приблизительно равна 30% (мужчины 45%, женщины 21%). Помимо курильщиков от табачного дыма, страдают и некурящие люди: так называемое пассивное табакокурение в 10 раз увеличивает возможность возникновения онкологического заболевания.

Симптомы рака горла

Рак горла имеет некоторые общие симптомы, однако в зависимости от места локализации очага заболевания симптомы могут проявляться по-разному.

К общим симптомам, которые вызывает рак горла, можно отнести:

  • снижение аппетита;
  • ухудшение сна;
  • общая слабость;
  • потеря веса;
  • изменение тембра голоса, хриплость, потеря голоса;
  • болезненные ощущения при глотании;
  • ощущение инородного предмета в горле.

Виды рака горла, очаги возникновения опухолей горла (гортани) и их клинические проявления

Следует выделить тот факт, что медицинские проявления в значительной степени зависят от очага формирования опухоли.

Рак верхнего вестибулярного отдела гортани

Формирование опухолей онкологического характера вестибулярного отдела гортани происходит агрессивно, они стремительно разносятся в находящиеся поблизости органы, имеют высокую возможность местазирования в лимфатические узлы шеи. Это сопряжено с хорошо сформированной лимфоидной системой вестибулярного отдела и ее множественными совмещениями с лимфоидными сосудами глотки.

Данная область глотки является наиболее распространенной частью для формирования злокачественных новообразований. На начальном этапе развития заболевания, больной испытывает присутствие дискомфорта в области глотки, который позже сменяется ощущением присутствия постороннего предмета или тела, связанного с увеличением раковой опухоли. С развитием болезни появляется болезненное ощущение при глотании, причем со временем боль постепенно нарастает, на последних этапах развития недуга ощущается болевой синдром, отдающий в ушные раковины, причиняя при этом пациенту мучения и страдания, что является одним из факторов отказа от приема пищи и приводит к стремительной потере веса.

Рак среднего отдела – область голосовых связок гортани

В данной области течение болезни проходит более благоприятно. Ввиду того, что средний отдел гортани имеет сравнительно малое количество лимфоидных сосудов, то и опухоль, образовавшаяся в данной области редко, пускает метастазы. Фоноастения, образующаяся при появлении опухоли незначительного размера, вынуждает больного в скором времени, после появления данного признака обратиться за консультацией к отоларингологу.

Данное явление обуславливается патологией уплотненного смыкания голосовых складок из-за автоматической преграды, которой служит новообразование. В последующем сиплость является проявлением лимитирования физической активности складки, либо ее абсолютной неподвижности из-за роста новообразования в голосовой мышце и близлежащих тканей. Свойственно настойчивое возрастание данного признака — с маленькой хрипотцы вплоть до абсолютной утраты голоса. На последних этапах заболевания к данному признаку добавляется и затруднения дыхания. Оно сопряжено с увеличением опухоли в промежуток горла, сужением его просвета, а кроме того с неподвижностью одной либо двух половин горла. При дальнейшем увеличении новообразование способно проникать в смежные отделы горла с сопутствующими медицинскими проявлениями, кроме того, имеется вероятность прорастания в будущем в нежные ткани горла.

Рак подскладочного отдела (ниже голосовых связок) гортани

Данный вид онкологии встречается крайне редко. Новообразования, возникшие в данной области, обладают несколькими отличительными чертами: обычно у них эндофитная модель увеличения, они устойчивы к радиоизлучению, местазируют в большей степени в предларингеальные и претрахиальные лимфатические узлы. Подобные новообразования встречаются приблизительно у 2% пациентов среди абсолютно всех опухолей горла. Проникая и распространяясь, в голосовой складке опухоль приводит к тому, что больной начинает говорить охрипшим голосом. Крайне редко новообразование сужает просвет горла, инициируя затруднения при вдохе. Опухоль, как правило, в данном случае локализуется в первых кольцах дыхательного горла (трахеи).

Существенная доля пациентов поступает уже с поражениями нескольких отделов горла, обычно двух или трех. В подобных случаях прослеживается комбинация клинических признаков поражения различных отделов горла.

Диагностика рака горла

При диагностировании недуга применяются последующие операции:

  1. Исследование гортани при помощи небольшого зеркальца, вводимого в ротоглотку пациента, визуальный осмотр внешнего вида и прощупывание.
  2. Фиброларингоскопия. Этот способ считается одним из ключевых в диагностике онкологии горла. Проведение данной диагностики дает возможность обследовать все без исключения отделы горла в крупном разрешении и в отсутствие слепых зон. Механизм вводится в горло свободно, не причиняя вреда и абсолютно безопасно для пациента. Имеется возможность взять образец ткани для проведения биологического исследования. Помимо этого есть возможность рассмотреть подскладочный отдел и исполнения качественной фотосъемки.
  3. Морфологическое излучение ткани полученной при биопсии, путем отщипывания или соскоба.
  4. Компьютерная томография горла. Применяется с целью выяснить состояние хрящей горла, которые невозможно разглядеть при ларингоскопии. Кроме того, данный способ предоставляет некоторые данные о вестибулярном участке горла.
  5. МРТ. Данный способ дает возможность дать оценку голосовым складкам, подскладочному отделу, просвету гортанных желудочков, черпалонадгортанных складок, грушеобразных синусов.
  6. Электрорентгенография легких. Применяется в том случае, если велика вероятность местазирования.
  7. УЗИ-диагностика печени и лимфатических узлов. Применяется тогда, когда есть вероятность, удаленных и региональных метастаз.
  8. В случае наличия увеличенных региональных лимфатических узлов проводится прокол с целью взятия пробы для исследования и диагностики.

Все без исключения перечисленные способы дают возможность установить правильный диагноз и определиться с оптимальной терапией.

Рак горла: стадии заболевания

Стадии рака горла, не зависимо от пораженных органов, практически одинаковы. Давайте рассмотрим стадии рака горла.

  1. Нулевая стадия

    Симптомы на этой стадии практически отсутствуют. Опухоль находится в зародышевом состоянии и практически незаметна. По этим причинам диагностика заболевания на нулевой стадии происходит крайне редко. Однако если удалось обнаружить рак горла на этой стадии, то шансы вылечить заболевание близки к 100%.

  2. Первая стадия

    Опухоль находится в пределах слизистой гортани, не распространяясь в лимфоузлы и другие ткани. Больной на этой стадии не теряет голос, однако уже может появиться сиплость и другие общие симптомы. При диагностике рака на этой стадии успешность лечения оценивается в 80%.

  3. Вторая стадия

    Эта стадия характеризуется распространением опухали на близлежащие отделы. Симптомы становятся намного более выраженными, чем на предыдущих стадиях. Может ярко проявляться хрипота и нарушения в голосовых связках. При своевременном и правильном  лечении прогноз вероятности выживания больного оценивается пределах 70%

  4. Третья стадия

    На этой стадии рак горла уже причиняет большие неудобства больному, симптоматика выражена ярко. Опухоль распространяется на все стенки гортани, нарушая работу органов и голосовых связок в частности. На этой стадии ярко выражена сиплость голоса, или же голос пропадает совсем. Успешность лечение и прогноз выживаемости больного оценивается вероятностью до 60%.

  5. Четвертая стадия

    Рак горла на этой стадии характеризуется распространением метастазов в лимфатические узлы и другие органы. Успешность лечения можно оценить вероятностью до 20%.

Лечение рака горла

Проведение терапии при данном заболевании возможно как консервативным, так и оперативным способом. Выбор способа лечения полностью зависит от места развития опухоли в горле и от ее размеров. На сегодняшний день мало попросту излечить пациента. Врачи стремятся сберечь горло. По этой причине, сперва проводится терапия консервативным способом (лучевая или химиотерапия). На начальных этапах болезни выздоровление при помощи данного способа отмечается у 85–90% пациентов. Функции гортани при этом, остаются неизменными и пациенты способны продолжать свою трудовую деятельность.

Когда же консервативная терапия, не приносит должного результата, выполняется оперативное вмешательство. В случае если новообразование незначительное, то удаляется лишь доля горла, при этом сохраняется голосовая и респирационная функции. Однако если же пациент по каким-то причинам поздно обратился за квалифицированной помощью, то требуется операция по абсолютному удалению горла.

После проведения данной операции и заживления раны с пациентом проводятся реабилитационные процедуры и занятия по восстановлению голоса. Как правило, по истечении 2–3 месяцев таких занятий пациент способен общаться с окружающими.

Всем без исключения пациентам уже после излечения необходимо ежемесячно проходить тщательное обследование и наблюдаться у отоларинголога на протяжении пяти и более лет. С целью избежания и актуального излечения вероятных осложнений, рецидивов либо местазирования опухоли. В период лечения и уже после него пациенту необходимо полноценно питаться высококалорийной и содержащей большое количество витаминов пищей.

Употребление кислой, соленой и острой пищи, может, спровоцировать отек, поэтому от такой еды следует отказаться. А также пациент должен полностью отказаться от табакокурения, употребления алкоголя, холодных напитков и продуктов и тепловых компрессов и процедур на шее. Категорически запрещено использование различного рода стимулирующих веществ, таких как 6 настой алое, прополис, мумие и другие. Связано это с тем, что такие вещества включают в себя огромное число биоактивных элементов, которые имеют все шансы увеличить рост новообразований.

Лечение рака горла в домашних условиях

Рак горла – серьезное заболевание, которое очень часто приводит к летальному исходу, поэтому лечение опухоли только народными средствами может значительно ухудшить прогноз и понизить шансы на выздоровление.

Народные рецепты для лечения рака горла в основном подразумевают использование ядовитых трав, которые при неправильном использовании могут привести к смерти. Поэтому настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением и использовать травы и народные средства, которые были одобрены или рекомендованы к использованию опытным врачом.

Рак горла. Прогноз

Прогноз рака горла зависит от стадии болезни, от того, на сколько правильно было подобрано лечение, от возраста, а так же от индивидуальных особенностей организма. Ранняя диагностика делает прогноз весьма благоприятным – на первой и второй стадии рак горла успешно лечится с вероятностью 80-100%. На третьей стадии выживаемость в течение последующих пяти лет оценивается вероятностью в 60%, на четвертой – менее 20%.

Прогноз при раке голосовых связок на много более оптимистичен, чем при других видах рака горла, так как опухоль на связках развивается медленными темпами и почти без метастаз.

Предупреждение рака горла

Опухоль горла, равно как и другие виды заболеваний проще предотвратить нежели, излечить. По этой причине:

  • нужно бросить курить и непомерно употреблять алкоголь;
  • придерживаться правил персональной профилактики при работе на предприятии, имеющем вредные условия труда;
  • вовремя проводить лечение, связанное с затяжным заболеванием горла, устраняя при этом опухоли, несущие доброкачественный характер.

В завершение следует подчеркнуть, что в случае возникновения сиплости и хрипоты в течение продолжительного промежутка времени не следует заниматься домашней медициной и пытаться вылечиться самостоятельно. Нужно в срочном порядке обратиться к отоларингологу за консультацией и провести все назначенные им обследования.

Видео по теме

Первые симптомы опухоли в горле

Рак горла – симптомы и лечение

Рак глотки – опухоль, которая лишает голоса

Сайт предоставляет информацию в справочных целях, только для ознакомления. Поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач! Медикаменты и народные средства должны назначаться специалистом, так как имеют противопоказания и побочные действия! Посещение и консультации квалифицированного специалиста строго обязательны!

Рак горла: причины, симптомы, лечение, профилактика

Что такое рак горла

Раком горла (гортани) принято называть злокачественное образование. Основой для новообразования становятся слизистые гортани и глотки. Как правило, они не долго остаются в одном месте и расползаются на другие органы и ткани.

По данным статистики, около шестидесяти пяти-семидесяти процентов опухолей приходится на горло. Этот вид данной патологии является наиболее распространенной формой болезни для горла. Как правило, чаще всего страдают мужчины после сорока лет. Полностью излечиваются только шестьдесят процентов всех больных.

Стоит отметить, что это «городское» заболевание. Люди, живущие в деревнях и селах, страдают от него на порядок меньше.

Факторы, влияющие на риск развития рака горла:

В зоне риска оказываются люди, страдающие хроническим ларингитом, а также лейкоплакией.

Также большое значение имеет локализация опухоли. Рак гортани может развиваться в надскладочном, средней части и подскладочном отделах.

Особое внимание уделяется распознаванию признаков данного тяжелого недуга. Как правило, начальная стадия рака горла характеризуется расплывчатостью, неточностью и не характерностью симптомов. Поэтому не все сразу понимают, что на самом деле происходит с их организмом. И к врачам-специалистам приходят больные уже на более тяжелых и поздних этапах.

Причины возникновения

Причины рака горла довольно сложны. Но можно назвать ряд факторов, которые оказывают непосредственное влияние на развитие столь тяжелого недуга:

  • Употребление алкоголя и курение;
  • В зоне риска оказываются люди, уже имевшие или имеющие злокачественные опухоли в области шеи и головы;
  • Недостаточно хорошая гигиена рта также может спровоцировать онкологическое заболевание;
  • Вредное производство, вдыхание тяжелых элементов;
  • Генетическая предрасположенность.

Боль начинает проявляться именно в том месте, где образуются и размножаются раковые клетки. На ранних стадиях болевые признаки кажутся незначительными, поэтому на них не обращают внимания. С развитием рака эти ощущения становятся все более и более заметными, потом более сильными. Именно этот момент означает, что раковые клетки начали распространяться на нервные окончания.

У больных отмечается потеря в весе, для которой, казалось бы, нет причин. На самом деле, организм вынужден создавать особые биологически активные вещества, из-за которых и нарушается обменный процесс в организме.

У больных раком наблюдается общая слабость, а также рвота. Это последствия интоксикации организма. Клетки рака выделяют в кровь продукты жизнедеятельности.

Важно следить за состоянием кожи, волос и ногтей. Изменения в их внешнем виде зависят от вида рака. Этот симптом становится заметен еще на ранних стадиях. Также при таком недуге понижается и повышается температура тела.

Симптомы рака горла

Первые признаки рака горла по своим характеристикам напоминают обыкновенную простуду. Поэтому на ранней стадии очень тяжело диагностировать именно этот недуг.

Первые симптомы, как правило, таковы:

  • Регулярные боли в гортани;
  • Опухоли в области шеи;
  • Тяжело глотать;
  • Изменения в голосе.

Очень часто человек принимает такие ощущения за проявления вирусной инфекции или аллергической реакции.

На ранних стадиях можно заметить и следующие признаки:

  • Белые пятна на горле;
  • Маленькие язвочки на гортани.

Симптомы рака горла на более поздних стадиях:

  • Боли режущего характера в области гортани;
  • Хронический кашель;
  • Сильная потеря в весе;
  • Появление опухоли на шее;
  • Приступы боли в ухе.

Но несмотря на то, что появляются более сильные и характерные признаки, рак горла нельзя определить лишь по внешним признакам. Для подтверждения диагноза необходимо пройти несколько анализов и тестов. Особо эффективной является биопсия.

Симптоматика очень тесно связана с локализацией раковой опухоли. Именно после прохождения анализов и тестов можно понять, какая часть органа поражена, а также выявить, на какой стадии рака горла сейчас находится больной. И, собственно, от этих факторов напрямую и зависит, какая терапия будет применена.

Диагностика заболевания

Диагностика рака гортани состоит из комплекса определенных процедур, которые проводятся в строгой последовательности.

  • Ларингоскопия. Применяется такой метод для осмотра гортани с применением зеркала или ларингоскопа. Производится осмотр голосовых складок и полости горла. Одновременно осуществляется забор тканей, который впоследствии используют при биопсии.
  • Компьютерная томография;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Позитронно-эмиссионная томография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Биопсия.

Методы лечения

Как правило, лечение рака горла комплексное и состоит из нескольких методик:

  • Химиотерапия;
  • Радиохирургическая;
  • Хирургическая;
  • Метод лучевой терапии.

Перед врачом стоит определенная задача – максимальное освобождение пациента от злокачественной опухоли. При этом необходимо восстановить жизненно важные функции данного органа.

Профилактика рака горла

Профилактика данного страшного недуга состоит их таких факторов:

  • Правильное и рациональное питание;
  • Ограничение в употреблении острого, соленого и жареного;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Активный образ жизни;
  • При непосредственном взаимодействии с канцерогенами использовать средства специальной защиты;
  • Хорошая гигиена ротовой полости и гортани;
  • Профилактические обследования.
Лечение рака горла народными средствами

Народное лечение рака горла – это не отказ от консервативных и общепринятых методов, это дополнительная возможность помочь организму в борьбе со столь страшный недугом. Поэтому не стоит опираться только на советы из народа, а перед использование тех или иных рецептов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, дабы вместо пользы не навредить своему организму еще больше.

  • Измельчить лавровый лист. Его должно получиться три стакана. Залить 500 миллилитрами водки. Настойка должна стоять в течение четырнадцати дней в темном месте, периодически взбалтывая. После истечения срока процедить и принимать три раза в день по одной столовой ложке. Курс приема довольно длительный.
  • Потребуется сок дурнишника обыкновенного. Его можно получить, прокрутив через мясорубку целиком все растение. Затем его консервируют, применяя сок и водку в равных пропорциях. Смесь держать в прохладном темном месте. Принимать его нужно по одной чайной ложке три раза в день.

К какому врачу следует обращаться

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

причины, первые симптомы, виды, диагностика

Горло – это орган со сложной структурной организацией, без его правильного функционирования невозможна нормальная жизнедеятельность человека. Именно через него в организм поступает пища и воздух, по нему идут сосуды, которые отвечают за питание головного мозга, проходят нервы к сердцу, в нем располагается щитовидная железа. Поэтому рак горла, симптомы которого зачастую протекают скрыто и незаметно для человека, является опаснейшим заболеванием, способным привести к инвалидности и даже смерти.

Рак горла – что это?

Рак горла представляет собой новообразование злокачественной природы, сопровождающееся аномальным разрастанием эпителия органа. Раковая опухоль локализуется на слизистой оболочке горла, гортани и носоглотки. Новообразование отличается высокой скоростью роста и агрессивностью. Поэтому уже спустя непродолжительное время в рядом расположенных органах обнаруживаются его метастазы.

Чаще рак горла локализуется в носоглоточной области. От заболевания страдают преимущественно мужчины, хотя в последнее время участились случаи его развития у женщин.

Поражение голосовых связок обнаруживается в 32% случаев. При этом патологический процесс развивается медленнее, чем в надсвязочном аппарате горла и лучше поддается медикаментозной коррекции. В общей структуре злокачественных заболеваний рак горла находится на 10 месте. Гортань при этом будет поражена в 50% случаев, причем плоскоклеточный вариант рака горла диагностируется у 98% больных.

 

Причины рака горла

Причины рака горла разнообразны, среди них выделяют:

  1. Курение. Причем страдают не только сами курильщики, но и люди, которые пассивно вдыхают табачный дым.
  2. Люди преклонного возраста (старше 60 лет).
  3. Злоупотребление спиртными напитками.
  4. Наследственная предрасположенность к развитию болезни. Онкологическая напряженность в этом случае значительно возрастает.
  5. Работа на производствах с повышенным классом вредности, где воздух значительно загрязнен смолами, бензолами, асбестовой пылью и пр.
  6. Перенесенные ранее операции по поводу удаления злокачественных новообразований в области головы и шеи.
  7. Особенности профессии, связанные с длительным перенапряжением голосовых связок.
  8. Заражение вирусом Эпштейна-Барра.
  9. Заражение вирусом папилломы человека.
  10. Ларингит хронического течения, сочетающийся с папилломатозом, лейкоплакией, пахидермией, фибромой или кистами горла.
  11. Хроническое течение заболеваний верхних отделов дыхательных путей.
  12. Наличие в ротовой полости кариозных зубов и нелеченных очагов инфекции.
  13. Употребление в пищу продуктов, которые содержат избыточное количество соли.
  14. Перенесенная гонорея или туберкулез.
  15. Полученные ранее ожоговые повреждения или механические травмы горла.

Чем быстрее удастся обнаружить онкологию, тем выше вероятность того, что лечение окажется эффективным.

 

Первые симптомы рака горла

Симптомы рака горла, возникающие на ранней стадии, чаще всего остаются незамеченными человеком. Они различаются, в зависимости от половой принадлежности больного. Это объясняется тем, что у представителей мужского пола заболевание в подавляющем большинстве случаев спровоцировано вредными привычками (курением).

Признаки рака горла у женщин, которые должны стать причиной обращения к доктору:

  • болезненные ощущения;
  • непрекращающееся чувство того, что в горле присутствует посторонний предмет;
  • снижение вкусовой чувствительности;
  • потеря голоса, не связанная с объективными причинами;
  • бессонница;
  • понижение слуха;
  • похудание, ослабление аппетита;
  • вспыльчивость;
  • боли в голове;
  • отечность шеи.

Невозможно утверждать, что у женщины развивается именно рак горла, если у нее возникают перечисленные симптомы. Однако они должны стать поводом для комплексного обследования.

Признаки рака горла у мужчин несколько отличаются, к ним относят:

  • больного беспокоит непрекращающийся кашель;
  • когда мокрота отделяется, ее немного;
  • в слизи присутствуют включения крови;
  • кровь можно увидеть в секрете, который отделяется из носа.

Симптомы рака горла у женщин и мужчин часто перекликаются. Дело в том, что в последнее время все больше девушек начинают курить в достаточно юном возрасте.

Рак горла имеет и другие первые признаки, которые можно считать общими:

  1. Стойкое повышение температуры тела до субфебрильных отметок.
  2. Бледность кожных покровов, вызванная анемией.
  3. Нарушение процесса проглатывания пищи.
  4. Неприятный привкус во рту.
  5. Набухание лимфатических узлов. Это касается тех сплетений, которые располагаются на шее.
  6. Изо рта появляется неприятный запах.

Симптомы рака горла на ранней стадии требуют немедленного посещения доктора.

Разновидности

В зависимости от того, как проявляется раковая опухоль, можно выделить три его разновидности:

  1. Плоскоклеточный рак неороговевающий. При этом заболевании новообразование развивается из слизистых клеток, выстилающих поверхность горла изнутри. Болезнь быстро прогрессирует и дает метастазы. Симптоматика характеризуется появлением односторонней опухоли, которая быстро прорастает во вторую половину горла. Больной теряет голос, начинает испытывать проблемы с дыханием.
  2. Плоскоклеточный рак ороговевающий. Это новообразование берет свое начало из тех клеток, которые обладают способностью к ороговеванию. Развивается патология медленно, поздно дает метастазы. Однако при формировании новообразования в области голосовых связок прогноз ухудшается. Это связано не только с тем, что оно быстро метастазирует, но и с тем, что проявления болезни тяжело обнаружить на ранних стадиях развития.
  3. Высокодифференцированное новообразование. Этот тип рака часто растет в глотке из надскладочной области гортани. Его отличительной чертой является то, что он рано распространяет метастазы и вовлекает в патологический процесс большие площади здоровых тканей.

Стадии рака горла

Выделяют несколько стадий развития болезни, каждая из которых отличается характерными изменениями в структуре горла.

Нулевая стадия у пациентов диагностируется не часто. При этом небольшой участок тканей горла покрывается язвочками. Симптоматически проявляться болезнь не будет.

Первая стадия патологического процесса не сопровождается распространением метастаз. Если обнаружить болезнь в этом периоде, то прогноз на выздоровление благоприятный. Первые симптомы этой стадии рака сводятся к болезненным ощущениям в области шеи, которые беспокоят человека во время процесса приема пищи или при разговоре.

При второй стадии присоединяется осиплость горла, новообразование увеличивается в размерах и покидает пределы гортани и горла.

Третья степень развития болезни характеризуется прорастанием опухоли в гортанные стенки, что отражается на нормальном функционировании голосовых связок. Болезненные ощущения имеют тенденцию к нарастанию, голос сильно изменяется, кашель не перестает преследовать человека. Эта стадия делится на несколько промежуточных этапов: 3А и 3Б (в этом периоде болезни обнаруживаются метастазы).

Симптомы четвертой стадии болезни игнорировать человек не может. Он теряет голос, мучается от кашля и боли. Эта стадия состоит из нескольких этапов: 4А, 4Б, 4В, 4Г. Они отражают степень роста опухоли и обширность распространения метастаз.

Как обнаружить?

Чтобы диагностировать заболевание, нужно обращаться к доктору. Он может заподозрить патологию уже во время первого осмотра пациента, но для уточнения диагноза потребуется пройти ряд исследований.

Вот как определить рак горла может врач:

  1. Выполнить ларингоскопию. При этом горло осматривается с помощью специального прибора – ларингоскопа. Во время диагностики доктор имеет возможность выполнить забор измененных тканей и отправить их на анализ.
  2. Фиброларингоскопия.
  3. Биопсия тканей. Это исследование позволяет определить тип опухоли.
  4. Рентген горла.
  5. Компьютерная томография. Это исследование отличается максимальной информативностью.

Самостоятельная диагностика заболевания невозможна. Человек может лишь предположить, что с его организмом не все в порядке на основе беспокоящих его симптомов. Затягивать с походом к врачу в этом случае не следует. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем благоприятнее прогноз.

Похожие записи

Симптомы, факторы риска, лечение, выживаемость

Что такое ВПЧ-положительный рак горла?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это тип заболевания, передающегося половым путем (ЗППП). Обычно это поражает гениталии, но может проявляться и в других областях. По данным клиники Кливленда, существует более 40 подтипов ВПЧ, передающихся половым путем, которые поражают гениталии и рот / горло.

Один подтип орального ВПЧ, называемый ВПЧ-16, может вызывать рак горла. Возникающий в результате рак иногда называют ВПЧ-положительным раком горла.Продолжайте читать, чтобы узнать больше о симптомах ВПЧ-положительного рака горла и о том, как защитить себя.

Симптомы ВПЧ-положительного рака горла аналогичны симптомам ВПЧ-отрицательного рака горла. Однако исследование 2014 года показало, что ВПЧ-положительный рак горла вызывает больше случаев отека шеи. В том же исследовании сделан вывод о том, что ангина чаще встречается при ВПЧ-отрицательном раке горла, хотя также может быть симптомом ВПЧ-положительного рака горла.

Другие возможные симптомы ВПЧ-положительного рака горла включают:

  • опухшие лимфатические узлы
  • боли в ухе
  • опухший язык
  • боль при глотании
  • охриплость
  • онемение во рту
  • небольшие комочки во рту и вокруг ваша шея
  • кашель с кровью
  • красные или белые пятна на миндалинах
  • необъяснимая потеря веса

Устный ВПЧ может быть трудно обнаружить на ранних стадиях.Это из-за отсутствия заметных симптомов. Кроме того, не все случаи орального ВПЧ превращаются в проблемы со здоровьем. На самом деле, по оценкам Harvard Health, у многих людей симптомы отсутствуют, и инфекция проходит сама собой в течение двух лет.

Оральный ВПЧ часто передается при оральном сексе, но неясно, что заставляет его перерасти в рак горла. Некоторые исследования показывают, что увеличение числа сексуальных партнеров связано с ВПЧ-положительным раком горла. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять взаимосвязь между ВПЧ-положительным раком горла и количеством сексуальных партнеров.

Имейте в виду, что во многих случаях пероральный ВПЧ не вызывает никаких симптомов, что позволяет легко передать его партнеру по незнанию. На развитие рака горла из-за ВПЧ также могут уйти годы. Оба эти фактора затрудняют выявление потенциальных причин.

По оценкам клиники Кливленда, 1% взрослых заражаются ВПЧ-16. Кроме того, около двух третей всех случаев рака горла содержат штаммы ВПЧ-16. Вот почему пероральный ВПЧ считается сильным фактором риска рака горла.Тем не менее, у большинства людей с ВПЧ-16 рак горла не развивается.

Исследование 2017 года также показало, что курение может быть важным фактором риска. Хотя курение не обязательно вызывает ВПЧ-положительный рак горла, курение и наличие активной инфекции ВПЧ может увеличить общий риск развития раковых клеток. Курение также увеличивает риск ВПЧ-отрицательного рака горла.

Кроме того, согласно недавнему национальному исследованию, пероральная инфекция ВПЧ была в три раза чаще у мужчин, чем у женщин, пероральная ВПЧ высокого риска встречалась в пять раз чаще у мужчин, а пероральная ВПЧ 16 в шесть раз чаще встречалась у мужчин. мужчины.

Не существует единого теста для раннего выявления ВПЧ или ВПЧ-положительного рака горла. Ваш врач может заметить признаки рака горла или вируса папилломы человека во время обычного осмотра. В некоторых случаях признаки рака горла обнаруживаются на приеме у стоматолога. Обычно рак диагностируется после появления у человека симптомов.

Даже если у вас нет никаких симптомов, ваш врач может порекомендовать пройти обследование на рак полости рта, если у вас есть риск его развития. Это включает в себя физический осмотр внутренней части вашего рта и использование небольшой камеры, чтобы осмотреть заднюю часть вашего горла, а также ваши голосовые связки.

Лечение ВПЧ-положительного рака горла очень похоже на лечение других типов рака горла. Лечение как HPV-положительного, так и не-HPV рака горла одинаково. Целью лечения является избавление от раковых клеток вокруг области горла, чтобы они не распространялись и не вызывали дальнейших осложнений. Этого можно достичь с помощью одного или нескольких из следующих действий:

Вы можете снизить риск развития ВПЧ или рака горла, связанного с ВПЧ, приняв некоторые меры предосторожности. Помните, что ВПЧ часто не вызывает никаких симптомов, поэтому важно защитить себя, даже если кажется, что у кого-то нет ВПЧ.

Следуйте этим советам, чтобы снизить риск:

  • Используйте средства защиты во время полового акта, включая презервативы и зубные прокладки во время орального секса.
  • Избегайте курения и употребления большого количества алкоголя, поскольку это может увеличить риск ВПЧ-положительного рака горла, если у вас уже есть ВПЧ.
  • Попросите стоматолога проверить, нет ли во рту чего-нибудь необычного, например, пятен обесцвечивания, во время регулярной чистки зубов. Кроме того, регулярно проверяйте свой рот в зеркале на предмет необычного, особенно если вы часто занимаетесь оральным сексом.Хотя это не может предотвратить развитие рака, связанного с ВПЧ, оно может помочь выявить его раньше.
  • Если вам 45 лет или меньше, поговорите со своим врачом о вакцине против ВПЧ, если вы не получали ее ранее.

ВПЧ-положительный рак горла обычно хорошо поддается лечению, и у людей, которым поставлен диагноз, показатель выживаемости без заболевания составляет от 85 до 90 процентов. Это означает, что большинство этих людей живы и не страдают от рака через пять лет после того, как им поставили диагноз.

Около 7 процентов людей в Соединенных Штатах в возрасте от 14 до 69 лет имеют инфекцию горла, связанную с ВПЧ, которая может перерасти в рак горла.Защита от инфекций ВПЧ — ключ к предотвращению связанных с этим проблем со здоровьем, включая рак горла.

Если вы часто занимаетесь оральным сексом, возьмите в привычку регулярно осматривать внутреннюю часть рта и обязательно сообщите своему врачу, если вы обнаружите что-нибудь необычное.

Ожидаемая продолжительность жизни при раке горла стадии 4: стадия, типы и риски

Рак горла — это разновидность рака полости рта и глотки. Это включает в себя рак глотки, миндалин, языка, рта и губы.Глотка, также известная как горло, — это мышечная трубка, идущая от носа к пищеводу.

Стадия 4 — самая запущенная стадия рака горла. Это означает, что рак распространился на близлежащие ткани, один или несколько лимфатических узлов на шее или другие части тела за пределами горла.

По данным Национального института рака (NCI), 5-летняя относительная выживаемость при наиболее поздней стадии рака горла составляет 39,1 процента.

После того, как вам поставят диагноз рака, ваш онколог определит стадию рака.Стадия — это процесс, который учитывает местоположение рака, его размер, степень распространения и степень агрессивности.

Определение стадии рака помогает вашему онкологу и специалистам по лечению рака принимать решения о вариантах лечения.

В рамках процесса стадирования ваш онколог может использовать любой из этих распространенных вариантов:

  • система TNM от Американского объединенного комитета по раку (AJCC)
  • база данных SEER (наблюдение, эпидемиология и конечные результаты), группировка из Национальный институт рака

TNM

TNM означает опухоль, узлы и метастазы:

  • T = размер опухоли
  • N = распространился ли рак на лимфатические узлы и на сколько
  • M = распространился ли рак на отдаленные участки тела, известный как метастаз

Самая распространенная стадия рака горла по TNM — это стадия 4.На этой продвинутой стадии опухоль может быть любого размера, но рак распространился на:

  • другие ткани рядом, такие как трахея, рот, щитовидная железа и челюсть
  • один лимфатический узел (более 3 сантиметров) или множество лимфатических узлов (любого размера) на той же стороне шеи
  • один лимфатический узел (любого размера) на противоположной стороне шеи
  • части тела за пределами горла, такие как печень или легкие

SEER

Программа SEER собирает данные обо всех типах рака из ряда источников и мест в Соединенных Штатах.Эта информация разделена на 3 этапа:

  • Локализация. Для рака горла эта стадия указывает на отсутствие признаков того, что рак распространился за пределы области горла, где он возник.
  • Региональный. Для рака горла эта стадия указывает на то, что рак распространился на близлежащие лимфатические узлы или вырос за пределы исходной ткани в другие близлежащие ткани или структуры.
  • Дальний. Для рака горла эта стадия указывает на то, что рак распространился на отдаленные области, такие как печень.

Согласно данным NCI, на рак полости рта и глотки приходится 3 процента всех новых случаев рака. В нем также сообщается, что статистические модели показывают, что число новых случаев рака полости рта и глотки растет в среднем на 0,7 процента ежегодно в течение последних 10 лет.

Рак горла часто относят к категории рака головы и шеи. Рак головы и шеи — это рак, который начинается в горле и голове, но не включает рак глаза или рак мозга.

Чтобы снизить риск рака головы и шеи:

Если вам поставили диагноз рака горла, ваш онколог может назвать ожидаемую продолжительность жизни, которая отличается от относительных показателей выживаемости.Это связано с тем, что эти показатели не учитывают индивидуальные факторы, такие как:

  • общее состояние здоровья
  • возраст
  • пол
  • ответ на лечение, такое как химиотерапия

Кроме того, относительные показатели выживаемости не отражают недавние улучшения в лечении.

Прежде чем применить эти статистические данные к себе, поговорите со своим врачом о вашей конкретной ситуации и плане лечения. Они могут дать вам более точный прогноз.

Узнайте о раке горла: информация, факты и обзор

Позвоните нам 24/7

888.552,6760 ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ Звоните нам в любое время. Мы доступны 24/7 888,552,6760
  • Как мы лечим рак Рак, который мы лечим
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Рак легких
    • Рак простаты
    • Просмотреть все типы рака
    Варианты лечения
    • Химиотерапия
    • Программа клинических испытаний
    • Точная медицина
    • Лучевая терапия
    • Просмотреть все варианты лечения
    Диагностика рака
    • Диагностические процедуры
    • Диагностическая визуализация
    • Лабораторные тесты
    • Генетическое и геномное тестирование
    • Просмотреть все параметры диагностики
    Интегративный уход
    • Нутритивная поддержка
    • Онкологическая реабилитация
    • Контроль над болью
    • Духовная поддержка
    • Просмотреть все услуги интегративного ухода
  • Наши локации

    Больницы

    • Атланта
    • Чикаго
    • Филадельфия
    • Феникс
    • Талса

    Центры амбулаторной помощи

    • Центр города Чикаго, штат Иллинойс
    • Гилберт, Аризона
    • Герни, Иллинойс
    • Северный Феникс, Аризона
    • Скоттсдейл, Аризона
  • Стать пациентом Стать пациентом
    • Что ожидать
    • Страховая проверка
    • Назначить встречу
    • Второе мнение
    • Путешествие в CTCA
    • Иностранные пациенты
    • Медицинские записи
    Опыт пациента
    • Условия проживания
    • Удобства
    • Скоординированный уход
    • Кулинарные услуги
    • Наше отличие
    • Истории пациентов
    • Услуги поддержки дожития
    Наши результаты лечения
    • Статистика и результаты выживаемости
    • Результаты нашего опыта пациентов
    • Наши результаты по качеству жизни
    • Качество и безопасность пациентов
  • Ресурсы и поддержка Пациентам
    • Информация о COVID-19
    • Номера телефонов больниц
    • Портал для пациентов
    • Планирование
    Для воспитателей
    • Уход за любимым, больным раком
    • Близость во время лечения рака
    • Разговор с детьми о раке
    • Раковый этикет
    Сообщество
    • Блог CancerCenter360 ®
    • Истории пациентов
    • Борцы с раком
    • Рецепты
    • Пожертвовать на исследование рака
    Насчет нас
    • Наша история
    • Новости
    • Отдавая
    • Наше лидерство
  • Для врачей Информация для врача
    • Клинические услуги
    • Свяжитесь с нами
    • Направьте пациента
    • Присоединиться к нашей команде

    Дополнительные ресурсы

    • Клинические испытания
    • Справочник врача
    • Непрерывное медицинское образование
  • Авторизоваться
Меню Поиск Отмена Как мы лечим рак Рак, который мы лечим Рак молочной железы Колоректальный рак Рак легких Рак простаты Просмотреть все типы рака Варианты лечения Химиотерапия Программа клинических испытаний Точная медицина Лучевая терапия Просмотреть все варианты лечения Диагностика рака Диагностические процедуры Диагностическая визуализация Лабораторные тесты Генетическое и геномное тестирование Просмотреть все параметры диагностики Интегративный уход Нутритивная поддержка Онкологическая реабилитация Контроль над болью Духовная поддержка Просмотреть все услуги интегративного ухода Наши локации

Больницы

Атланта Чикаго Филадельфия Феникс Талса

Центры амбулаторной помощи

Центр города Чикаго, штат Иллинойс Гилберт, Аризона Герни, Иллинойс Северный Феникс, Аризона Скоттсдейл, Аризона Стать пациентом Стать пациентом Что ожидать Страховая проверка Назначить встречу Второе мнение Путешествие в CTCA Иностранные пациенты Медицинские записи Опыт пациента Условия проживания Удобства Скоординированный уход Кулинарные услуги Наше отличие Истории пациентов Услуги поддержки дожития Наши результаты лечения Статистика и результаты выживаемости Результаты нашего опыта пациентов Наши результаты по качеству жизни Качество и безопасность пациентов Ресурсы и поддержка Пациентам Информация о COVID-19 Номера телефонов больниц Портал для пациентов Планирование Для воспитателей Уход за любимым, больным раком Близость во время лечения рака Разговор с детьми о раке Раковый этикет Сообщество Блог CancerCenter360 ® Истории пациентов Борцы с раком Рецепты Пожертвовать на исследование рака Насчет нас Наша история

Рак горла: причины, симптомы и лечение

Позвоните нам 24/7

888.552,6760 ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ Звоните нам в любое время. Мы доступны 24/7 888,552,6760
  • Как мы лечим рак Рак, который мы лечим
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Рак легких
    • Рак простаты
    • Просмотреть все типы рака
    Варианты лечения
    • Химиотерапия
    • Программа клинических испытаний
    • Точная медицина
    • Лучевая терапия
    • Просмотреть все варианты лечения
    Диагностика рака
    • Диагностические процедуры
    • Диагностическая визуализация
    • Лабораторные тесты
    • Генетическое и геномное тестирование
    • Просмотреть все параметры диагностики
    Интегративный уход
    • Нутритивная поддержка
    • Онкологическая реабилитация
    • Контроль над болью
    • Духовная поддержка
    • Просмотреть все услуги интегративного ухода
  • Наши локации

    Больницы

    • Атланта
    • Чикаго
    • Филадельфия
    • Феникс
    • Талса

    Центры амбулаторной помощи

    • Центр города Чикаго, штат Иллинойс
    • Гилберт, Аризона
    • Герни, Иллинойс
    • Северный Феникс, Аризона
    • Скоттсдейл, Аризона
  • Стать пациентом Стать пациентом
    • Что ожидать
    • Страховая проверка
    • Назначить встречу
    • Второе мнение
    • Путешествие в CTCA
    • Иностранные пациенты
    • Медицинские записи
    Опыт пациента
    • Условия проживания
    • Удобства
    • Скоординированный уход
    • Кулинарные услуги
    • Наше отличие
    • Истории пациентов
    • Услуги поддержки дожития
    Наши результаты лечения
    • Статистика и результаты выживаемости
    • Результаты нашего опыта пациентов
    • Наши результаты по качеству жизни
    • Качество и безопасность пациентов
  • Ресурсы и поддержка Пациентам
    • Информация о COVID-19
    • Номера телефонов больниц
    • Портал для пациентов
    • Планирование
    Для воспитателей
    • Уход за любимым, больным раком
    • Близость во время лечения рака
    • Разговор с детьми о раке
    • Раковый этикет
    Сообщество
    • Блог CancerCenter360 ®
    • Истории пациентов
    • Борцы с раком
    • Рецепты
    • Пожертвовать на исследование рака
    Насчет нас
    • Наша история
    • Новости
    • Отдавая
    • Наше лидерство
  • Для врачей Информация для врача
    • Клинические услуги
    • Свяжитесь с нами
    • Направьте пациента
    • Присоединиться к нашей команде

    Дополнительные ресурсы

    • Клинические испытания
    • Справочник врача
    • Непрерывное медицинское образование
  • Авторизоваться
Меню Поиск Отмена Как мы лечим рак Рак, который мы лечим Рак молочной железы Колоректальный рак Рак легких Рак простаты Просмотреть все типы рака Варианты лечения Химиотерапия Программа клинических испытаний Точная медицина Лучевая терапия Просмотреть все варианты лечения Диагностика рака Диагностические процедуры Диагностическая визуализация Лабораторные тесты Генетическое и геномное тестирование Просмотреть все параметры диагностики Интегративный уход Нутритивная поддержка Онкологическая реабилитация Контроль над болью Духовная поддержка Просмотреть все услуги интегративного ухода Наши локации

Больницы

Атланта Чикаго Филадельфия Феникс Талса

Центры амбулаторной помощи

Центр города Чикаго, штат Иллинойс Гилберт, Аризона Герни, Иллинойс Северный Феникс, Аризона Скоттсдейл, Аризона Стать пациентом Стать пациентом Что ожидать Страховая проверка Назначить встречу Второе мнение Путешествие в CTCA Иностранные пациенты Медицинские записи Опыт пациента Условия проживания Удобства Скоординированный уход Кулинарные услуги Наше отличие Истории пациентов Услуги поддержки дожития Наши результаты лечения Статистика и результаты выживаемости Результаты нашего опыта пациентов Наши результаты по качеству жизни Качество и безопасность пациентов Ресурсы и поддержка Пациентам Информация о COVID-19 Номера телефонов больниц Портал для пациентов Планирование Для воспитателей Уход за любимым, больным раком Близость во время лечения рака Разговор с детьми о раке Раковый этикет Сообщество

Рак горла — симптомы, причины, лечение

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
  • Семейная медицина
  • Внутренняя медицина
  • Акушерство и гинекология
  • Стоматология
  • Ортопедическая хирургия
  • См. Все специальности
Найти врачей по состоянию 601 Фибромиалгия
  • Беспокойство
  • СДВГ
  • Апноэ во сне
  • Мигрень
  • Найдите врача по процедуре
    • Обезболивание
    • Ортопедическая хирургия позвоночника
    • Консультации по вопросам брака
    14
      Помощь при лечении грыжи
    • Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
      • Просмотреть все
      Лучшие больницы по специальности
      • Аппендэктомия
      • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
      • Бариатрическая хирургия
      • Хирургия сонных артерий
      • Просмотреть все
      Больницы по наградам
      • Превосходство в уходе за женщинами
      • Безопасность пациентов
      • Лучшие больницы Америки
      • Просмотреть все
      Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
      • Боль в спине
      • Рак
      • Диабет
      • Высокое кровяное давление
      • Кожные заболевания
      • Просмотреть все условия
      Узнать о процедурах
      • Ангиопластика
      • Хирургия катаракты
      • 4 Замена коленного сустава
      • Хирургия плеча
      • Просмотреть все процедуры
      Руководства по приемам
      • Астма
      • ХОБЛ
      • Депрессия
      • Псориаз
      • Ревматоидный артрит
      • Просмотреть все рекомендации по приемам у врачей
      • Обследование пациентов
      новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
      • Семейная медицина
      • Внутренняя медицина
      • Акушерство и гинекология
      • Стоматология
      • Ортопедическая хирургия
      • См. Все специальности
      Найти врачей по состоянию 601 Фибромиалгия
    • Беспокойство
    • СДВГ
    • Апноэ во сне
    • Мигрень
    Найдите врача по процедуре
    • Обезболивание
    • Ортопедическая хирургия позвоночника
    • Консультации по вопросам брака
    14
      Помощь при лечении грыжи
    • Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
      • Просмотреть все
      Лучшие больницы по специальности
      • Аппендэктомия
      • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
      • Бариатрическая хирургия
      • Хирургия сонных артерий
      • Просмотреть все
      Больницы по наградам
      • Превосходство в уходе за женщинами
      • Безопасность пациентов
      • Лучшие больницы Америки
      • Просмотреть все
      Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
      • Боль в спине
      • Рак
      • Диабет
      • Высокое кровяное давление
      • Кожные заболевания
      • Просмотреть все условия
      Узнать о процедурах
      • Ангиопластика
      • Хирургия катаракты
      • 4 Замена коленного сустава
      • Хирургия плеча
      • Просмотреть все процедуры
      Руководства по приемам
      • Астма
      • ХОБЛ
      • Депрессия
      • Псориаз
      • Ревматоидный артрит
      • Просмотреть все рекомендации по приемам у врачей
      • Обследование пациентов
      новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Поиск Около Поиск
      • Правый уход
      • Рак
      • Просмотреть все статьи о раке
      От Редакция журнала Healthgrades Было ли это полезно?

      (2)

      • Введение
      • Симптомы
      • Причины
      • Лечение
      • Twitter
      • Facebook
      • LinkedIn

      Введение

      Каков первый признак рака горла?

      Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
      • Семейная медицина
      • Внутренняя медицина
      • Акушерство и гинекология
      • Стоматология
      • Ортопедическая хирургия
      • См. Все специальности
      Найти врачей по состоянию 601 Фибромиалгия
    • Беспокойство
    • СДВГ
    • Апноэ во сне
    • Мигрень
    Найдите врача по процедуре
    • Обезболивание
    • Ортопедическая хирургия позвоночника
    • Консультации по вопросам брака
    14
      Помощь при лечении грыжи
    • Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
      • Просмотреть все
      Лучшие больницы по специальности
      • Аппендэктомия
      • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
      • Бариатрическая хирургия
      • Хирургия сонных артерий
      • Просмотреть все
      Больницы по наградам
      • Превосходство в уходе за женщинами
      • Безопасность пациентов
      • Лучшие больницы Америки
      • Просмотреть все
      Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
      • Боль в спине
      • Рак
      • Диабет
      • Высокое кровяное давление
      • Кожные заболевания
      • Просмотреть все условия
      Узнать о процедурах
      • Ангиопластика
      • Хирургия катаракты
      • 4 Замена коленного сустава
      • Хирургия плеча
      • Просмотреть все процедуры
      Руководства по приемам
      • Астма
      • ХОБЛ
      • Депрессия
      • Псориаз
      • Ревматоидный артрит
      • Просмотреть все рекомендации по приемам у врачей
      • Обследование пациентов
      новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
      • Семейная медицина
      • Внутренняя медицина
      • Акушерство и гинекология
      • Стоматология
      • Ортопедическая хирургия
      • См. Все специальности
      Найти врачей по состоянию 601 Фибромиалгия
    • Беспокойство
    • СДВГ
    • Апноэ во сне
    • Мигрень
    Найдите врачей по процедуре
    • Обезболивание
    • Ортопедическая хирургия позвоночника
    • Консультации по вопросам брака
    14
      Помощь при лечении грыжи
    • Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Fi .

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован.