Слоновость болезнь: Слоновая болезнь (элефантиаз): симптомы и причины слоновости ног у мужчин и женщин

Содержание

Слоновая болезнь (элефантиаз): симптомы и причины слоновости ног у мужчин и женщин

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыв

Слоновая болезнь у человека - что это такое и причины появления

Элефантиаз – редкая патология, которая обезображивает тело человека. Другие названия – слоновая болезнь, лимфедема, слоновость. Отток лимфы в организме нарушается, что приводит к застойным явлениям, не выводятся продукты обмена, а белковые молекулы расслаиваются, образуя волокна фибрина, как результат, конечности значительно увеличиваются в размере, напоминая ноги слона. Кожный покров в пораженной области также видоизменяется, покрывается бородавками, трещинами, эрозиями. Рассмотрим причины возникновения и способы лечения слоновой болезни.

Что собой представляет болезнь?

слоновая болезнь

Итак, что такое слоновая болезнь, почему она возникает у людей? Если изучить фото больных людей, то можно сразу понять, что заболевание крайне тяжелое и просто косметическим дефектом его не назовешь. На фоне патологии наблюдаются изменения в лимфатической системе человека.

Лимфа является жидкостью, которая способствует очищению мягких тканей от шлаков и токсичных компонентов, поддерживает работу иммунной системы, отвечает за оптимальный баланс жидкости в организме, а также обеспечивает поступление крови к внутренним органам.

Таким образом, бесцветная жидкость играет важную роль в человеческом организме, поскольку ее функционал заключается во множестве аспектов. При слоновой болезни лимфатическая жидкость застаивается, что провоцирует серьезные патологические изменения в теле людей.

С одной стороны, больше изменения затрагивают внешность человека, в частности, его нижние конечности. Но с другой стороны, если провести инструментальные и лабораторные исследования, то преобразования наблюдаются и на клеточном уровне, поэтому требуется адекватное медикаментозное лечение.

К сведению, по статистике слоновость развивается на нижних конечностях в 95% клинических картин, однако в медицинской практике описаны случаи слоновой болезни верхних конечностей, половых органов, молочных желез, лица. Примерно в 70% случаев выявляется одностороннее поражение.

Синдром слоновости бывает первичный и вторичный. Первичная слоновая болезнь обусловлена следующими причинами:

  • Дисплазия либо аномальное развитие лимфатических сосудов врожденного характера;
  • Избыточное продуцирование лимфы;
  • Синдром Шерешевского-Тернера.

нарушение лимфотока в организме

Эти заболевания приводят к нарушению лимфотока в организме. Капилляры лимфатической системы очень тонкие, либо извилистые или вовсе патологически расширены. Вследствие этого выявляется отечность, которая в скором времени преобразуется в слоновость.

Рекомендуем к прочтению:

Вторичная слоновость обусловлена нарушением функциональности лимфатической системы разного патогенеза. Появление не зависит от половой принадлежности и возрастной группы пациентов. Наиболее распространенная этиология:

  1. Расстройство проходимости лимфоузлов. Причины – опухолевые новообразование, применение химических препаратов, иссечение лимфатических узлов.
  2. Заражение стрептококками. Непосредственные причины – рожистое воспаление, образование флегмоны.
  3. Повреждение лимфоузлов, вызванное обширными травмами, обморожениями, сильными ожогами.
  4. Заболевания венозной системы, в частности, варикозное расширение вен.

Еще одна причины – это заражение филяриями. Комар и москит – насекомые, являющиеся переносчиками гельминтов, которые селятся в лимфатической системе. В ходе своей паразитарной жизнедеятельности они сплетаются в клубки, закупоривают просветы сосудов, что ведет к их растяжению и воспалительным процессам. Аллергическая реакция на паразитов приводит к развитию отечности и аномальному росту соединительной ткани, также увеличивается в размере кость.

Симптомы

выраженная отечность

Начало патологического процесса не характеризуется выраженными симптомами. После физической нагрузки у человека отмечается усталость в зоне стоп и лодыжки. Если пациент продолжительное время находился в движении, то появляются дискомфортные ощущения. Как правило, болевой синдром отсутствует, после отдыха отечность уменьшается либо полностью исчезает. Однако заболевание с течением времени прогрессирует, вследствие чего появляются неприятные симптомы слоновой болезни (фото).

Интересные факты: в древности считалось, что слоновость – это заразное заболевание, которое передается от человека к человеку по воздуху; элефантиаз чаще всего диагностируется у женщин, чем у мужчин; болеют не только люди, но и животные – особенно лошади.

Клинические проявления слоновости:

  • Одностороннее поражение одной конечности. Обычно двухстороннее поражение выявляется на фоне слоновой болезни врожденной природы;
  • Распирание в ногах, постоянная усталость;
  • Выраженная отечность;
  • Прогрессирование отеков – сначала появляется припухлость на лодыжке, после она перебирается на бедро. Кожный покров гладкий и напряженный;
  • Увеличение лимфоузлов в размере обусловлено воспалительными процессами и бактериальной инфекцией;
  • Твердость нижней конечности. С течением времени жидкость заменяется соединительной тканью, нога на ощупь плотная – отечность твердая. Кожу нереально собрать в складку, ямка при надавливании отсутствует;
  • Изменяется форма. Сглаживается выпуклость в области лодыжки. Конечность по внешнему виду напоминает стол либо цилиндр – она не становится длиннее, однако увеличивается в объеме в несколько раз. Обхват может быть до 150 сантиметров;
  • Образование свищей. Избыточное количество лимфатической жидкости выходит через кожный покров, вследствие чего появляются отверстия. Вытекающий экссудат прозрачный.

При застойных явлениях нарушается циркуляция крови, атрофируются сальные и потовые железы, секрет которых должен защищать кожный покров от бактериальных и вирусных инфекций. После того как исчезает защитная мантия, кожа покрывается бородавками различного размерами, папилломами, фурункулами, трещинами. Образуются трофические язвы. Часто присутствуют кожные высыпания – аллергические реакции вследствие активизации бактерий в организме.

Медикаментозное лечение

медикаментозное лечение

Медикаментозные препараты результативны только на ранних этапах патологического процесса, на 2 и 3 стадии заболевания происходят изменения необратимого характера, поэтому требуется хирургическое вмешательство. Слоновая болезнь развивается по разным причинам, в зависимости от провоцирующего фактора и назначают лечение.

Важно: цели медикаментозного лечения – уменьшить выработку лимфы, улучшить питание мягких тканей и состояние лимфатических узлов, удалить продукты обмена и предупредить патологическое разрастание фиброзной ткани.

Лечение слоновости ног:

Рекомендуем к прочтению:

  1. Если причина – филярии, то назначают антибиотики (Доксициклин). Способ применения – 200 мг в сутки в течение 2-х месяцев; противопаразитарные медикаменты, позволяющие уничтожить взрослых особей и личинок – Дитразин (принимают 2 мг во время трапезы три раза в сутки) – необходимо около пяти курсов. Чтобы устранить аллергические проявления рекомендуются антигистаминные лекарства – Зодак, принимают по одной таблетке три раза в сутки.
  2. Если причина стрептококки, то схема включает в себя больший перечень препаратов – антибиотики (Амоксиклав) + антигистаминные медикаменты (Тавегил) + ангиопротекторные средства (Трентал) + противовоспалительные препараты нестероидной природы (Индометацин) + кортикостероиды и иммуномодуляторы. Алгоритм терапии расписывается индивидуально, дозировки и курс лечения также.

При слоновой болезни первичной природы медикаментозная терапия способна только улучшить состояние пациента, но не дает полного излечения. Требуется проведение хирургического вмешательства, подразумевающее реконструкцию лимфатических сосудов. Консервативная терапия подразумевает применение ангиопротекторов, гомеопатических лекарств, спазмолитиков и диуретических медикаментов.

Схема лечения вторичной слоновости обусловлена стадией:

  • 1 стадия (мягкая отечность). Назначают антигистаминные таблетки для снижения аллергических реакций (Лоратадин), ангиопротекторы снижают сосудистое сопротивление, способствуют увеличению просвета, улучшают качественные показатели лимфы и крови. Чтобы улучшить обменные процессы в организме дополнительно рекомендуется прием витаминных комплексов с никотиновой кислотой;
  • 2 стадия (необратимая отечность). Ангиопротекторные лекарства, которые помогают расслабить гладкую мускулатуру сосудов (Варфарин), нестероидные противовоспалительные медикаменты, десенсибилизирующие таблетки, биостимуляторы, а также таблетки гиалуронидазного воздействия;
  • 3 стадия не поддается коррекции лекарственными средствами, подразумевает поддерживающее лечение. Выписывают антибиотики, ангиопротекторы, венотоники.

Примечание: для усиления эффекта от консервативной терапии назначают физиотерапевтические процедуры – электрофорез с Лидазой, магнитотерапия, фонофорез с применением ферментных лекарств, лазерное лечение, ванны с минеральными водами.

Хирургическое вмешательство имеет определенные цели – необходимо создать новые пути оттока лимфатической жидкости, уменьшить объемы пораженных участков. Оперативный путь не осуществляется, если пациент пожилой возрастной группы, имеет тяжелые заболевания печени, легких, сердечно-сосудистой системы.

Народные методы

чеснок и мед

Широко практикуется лечение слоновой болезни народными методами. Однако нетрадиционные методики не имеют подтвержденной клинической эффективности, поэтому применяются только с разрешения лечащего доктора, обязательно комбинируются с медикаментозным лечением.

Народные средства:

  1. Чеснок + мед. 250 г чеснока измельчить в кашицу, переместить в стеклянную емкость и добавить 350 мл меда. Настаивать семь суток в темном месте. Принимать три раза в день по одной столовой ложке за 30 минут до приема пищи. Терапевтический курс – один месяц. Эта комбинация продуктов способствует очищению лимфы, улучшает обменные процессы, кровообращение.
  2. Цикорий + имбирь. Чайная ложка измельченного корневища имбиря и щепотка цикория – смешать, залить 250 мл кипятка. Настоять 10 минут, выпить. Курс лечения составляет десять суток, после 7-дневный перерыв, повторить. Средство способствует выведению токсичных веществ, обладает сосудорасширяющим эффектом, обеспечивает ускорение лимфы.

Профилактика слоновой болезни рекомендуется пациентам, которые перенесли рожистое воспаление, тромбофлебит, обширную травму, ожог и обморожение. А также пациентам, у которых в анамнезе хирургическое удаление лимфатических узлов.

В качестве профилактики нужно своевременно лечить отечность, устраняя первоисточник проблемы, правильно питаться – исключить жирные и жареные блюда, алкоголь, вести активный образ жизни – плавание, медленный бег, аэробика.

Прогноз заболевания благоприятный исключительно на первой стадии патологии, которая проявляется мягкой проходящей отечностью. На второй и третьей стадии об излечении речи не идет, единственная цель – улучшить самочувствие и качество жизни больного.

симптомы и причины слоновости ног у мужчин и женщин

Болезнь слоновость ног характеризуется патологическим увеличением нижних конечностей из-за нарушенного оттока лимфы и ее застоя. Мышцы напитываются белками, что приводит к фиброзу подкожной клетчатки.

Что это такое

Элефантиаз патология, при которой наблюдается стойке увеличение определенной части тела по причине гиперплазии кожи и подкожной клетчатки. Болезнь проявляется на фоне длительного застоя лимфы с сопутствующим формированием отека.

На этом фоне в организме задерживаются продукты метаболизма и белковые молекулы. Последние, распадаясь, формируют фибриновые волокна. Постепенно на месте образовавшегося отека, между мышцами, образуется толстый слой соединительной ткани. Вследствие этого пораженная конечность приобретает цилиндрическую форму, и своей внешностью напоминает ногу слона.

В 95% случаев поражаются именно ноги, и только в 5% другие участки тела. При этом у 70% пациентов поражение является односторонним.

Происхождение заболевания элефантиаз

При этом заболевании развивается застой лимфы. Когда патологический процесс только начинается, у него отсутствуют ярко выраженные симптомы, что осложняет диагностику. Нередко слоновость конечностей самопроизвольно проходит. У элефантиаза есть особенность: острая фаза иногда сменяется продолжительной ремиссией. Это не означает скорое выздоровление.

Причины развития заболевания

Элефантиаз может быть первичным или вторичным. Каждая из этих форм имеет свои причины развития.

Первичный элефантиаз

Первичная форма патологического процесса может быть обусловлена:

  • аномалиями развития или дисплазией лимфатических сосудов;
  • болезнью Милроя-Мейжа;
  • синдромом Шерешевского-Тернера;
  • гиперсекрецией лимфы.

Вторичная форма элефантиаза

В этом случае развитие слоновьей болезни связано с нарушениями деятельности лимфатической системы. Такие расстройства, в свою очередь, могут иметь различную этиологию. Возникает в любом возрасте. Основные причины:

  1. Нарушения проходимости лимфоузлов, ставшие следствием:
  • опухолевых процессов;
  • прохождения курса терапии химиопрепаратами;
  • удаления лимфоузлов.
  1. Стрептококковая инфекция, спровоцированная золотистым стрептококком рожистое воспаление или флегмона. Размножение стрептококков происходит в лимфатических капиллярах. Бактерии выделяют токсины, которые провоцируют мощную аллергическую реакцию. Атака антител на ткани пораженной зоны приводит к активному делению клеток с последующим увеличением тканей в объемах.
  2. Повреждение лимфатических сосудов на фоне обширных травм, ожогов и обморожений. Это приводит к сосудистой непроходимости, поэтому лимфа начинает скапливаться в тканях. При несвоевременном реагировании на проблему развивается слоновость. Такой риск увеличивается также у людей, страдающих от рецидивирующего рожистого воспаления.
  3. Варикозное расширение вен и посттромбофлебитный синдром. При поражении глубоких вен нижних конечностей нарушается трофика и функционирование мягких тканей. Далее в процесс вовлекаются лимфатические сосуды, проходимость которых нарушается, что влечет за собой застой лимфы. В измененных клетках кровеносных и лимфатических сосудов начинают размножаться бактерии, а выделяемые ими токсины провоцируют аллергию. Вследствие этого отмечается патологическое разрастание тканей с сопутствующим образованием аллергических высыпаний.
  4. Заражение филяриями. Оно происходит при укусах насекомых, являющихся переносчиками этих червей. Эти гельминты обитают в лимфатических сосудах, которые они обтурируют, сплетаясь в клубки. Впоследствии пораженный сосуд воспаляется и растягивается. Возникает токсико-аллергическая реакция, провоцирующая отек и неконтролируемое разрастание тканей.

Этиологические факторы

Слоновость просто так не развивается, ей предшествуют иные болезни и патологические состояния.

Основные причины:

  • Лимфедема бывает врождённой. Это наблюдается крайне редко, а причины пока не выяснены.
  • У женщин развивается паховый лимфаденит. Заболевание неприятное и серьёзное, может вызвать слоновость.
  • Оперативное вмешательство. Если удаляются лимфатические узлы, то вся система перестраивается. Иногда, не очень удачно.
  • Влияние рожистых воспалений на лимфатические сосуды. Данные процессы ухудшают ток лимфы.
  • Варикоз напрямую влияет на лимфу и ток крови.
  • На лимфатическую систему негативно влияет наличие паразитов. Они поражают сосуды и ткани. В этом случае, причину слоновости очень трудно определить.
  • Сифилис. Эта опасная болезнь поражает большинство органов.
  • Онкологические болезни дают метастазы, которые поражают обычно лимфатические узлы.
  • Обморожения ног также могут привести к развитию лимфедемы.
  • Патологии аутоиммунного характера.

Паразитарные заболевания

Элефантиаз, который провоцируется паразитарными инфекциями, наблюдается, в основном, в странах с тропическим климатом. Огромное значение в появлении данного заболевания имеют филяриатозы. Они относятся к классу круглых червей, обитающих в лимфатических сосудах людей.

Где распространено

Патогенные микроорганизмы распространены, в основном, в Южной Азии и Африке. Климат этих регионов считается наиболее благоприятным для обитания паразитов. В тропиках ими инфицировано миллионы людей.

Нередко лимфедему вызывают вухерироз и бругиоз. Личинки переносятся москитами в хоботке. Кстати, в организме человека паразитируют только взрослые особи.

Симптомы

Слоновая болезнь начинается без заметных симптомов, но после физических нагрузок человек может ощущать усталость в стопах и лодыжках. При длительном нахождении в движении он ощущает дискомфорт, на ногах появляется отечность. Как правило, боли в этот период не возникает, а отеки полностью сходят после полноценного отдыха. Но болезнь способна прогрессировать, и со временем у пациентов начнут проявляться первые симптомы элефантиаза.

Интересные факты:

  • в древние времена считалось, что элефантиаз заразная болезнь, передающаяся респираторным путем;
  • от патологии страдают чаще женщины, нежели мужчины;
  • заболевание поражает не только людей, но и животных. Элефантиаз часто диагностируется у лошадей.

Основная клиническая картина слоновьей болезни характеризуется такими признаками:

  1. Односторонним поражением конечности. Двустороннее увеличение ног отмечается только при врожденной природе заболевания.
  2. Постоянной усталостью, чувством распирания в ногах.
  3. Выраженными отеками. Они развиваются поэтапно: сначала образуются припухлости на лодыжке, после чего они перемещаются в ткани бедра. Кожа при этом гладкая, напряженная.
  4. Увеличением лимфоузлов, обусловленным воспалением и бактериальной инфекцией.
  5. Твердостью пораженной конечности. По мере прогрессирования болезни застоявшаяся жидкость трансформируется в соединительную ткань, поэтому нога на ощупь становится плотной. При нажатии на пораженное место не образуется ямка, а кожу практически нереально собрать в складку.
  6. Изменением формы пораженной зоны. Выпуклость в области лодыжки сглаживается, нога по своей форме напоминает столб, цилиндр. Она не удлиняется, но увеличивается в размерах в несколько раз иногда даже до 150 см.
  7. Образованием свищей. Избыток лимфы в виде прозрачного экссудата проступает через кожные покровы, вследствие чего образуются отверстия.

Также при слоновой болезни происходит атрофия сальных и потовых желез, параллельно с этим нарушается кровообращения. Поскольку кожные покровы больше не могут выполнять свои защитные функции, на ее поверхности начинают появляться бородавки, папилломы, эрозии, фурункулы, трофические язвы. Часто возникают аллергические высыпания, вызванные активностью бактерий в организме.

У мужчин

Помимо увеличения нижних конечностей, патология может поражать внешние половые органы. У мужчин это мошонка, которая в результате напоминает мешковидную опухоль и может достигать колоссальных размеров до 54 кг веса, отвисая до уровня колен и даже пола. При этом слоновая болезнь развивается в виде водянки оболочек яичек гидроцеле. В пунктате жидкости обнаруживаются микрофилярии.

Элефантиаз может также распространяться на половой член, но при этом не затрагивает кавернозные тела, уретру и яички. Как и при слоновости других частей тела мошонка, промежность и крайняя плоть может покрываться бородавчатыми и папилломатозными наростами, а также развиваться гиперкератоз, изъязвления, экскориации или дерматит экзематозного характера. Если была присоединена вторичная стафилококковая или стрептококковая инфекции, то патология может приобрести гнойно-септический характер.

Слоновая болезнь мошонки крайне опасна, ведь гипертрофия крайней плоти затрудняет мочеиспускание, нарушает половую функции, делая эрекцию болезненной и вызывая импотенцию.

У женщин

Женщины также могут страдать от слоновости и, как и у мужчин, может быть поражена внешняя половая область, то есть большие и малые половые губы. Такие редкие случаи более характерны для тропических широт, в нашем климате элефантистическое увеличение внешних органов половой встречается только у женщин, предоставляющих платные сексуальные услуги. Пораженные части могут деформироваться и достигать размера кулака, иногда покрываться пузырьками, способными легко лопаться и выделять прозрачную жидкость лимфу, свертывающаяся на воздухе . Это обычно происходит в результате расширения лимфатических сосудов и может сопровождаться массивным истечением лимфореей.

Стадии

Симптомы зависят от этапа развития слоновой болезни:

  1. На ранней стадии пациент не замечает никаких изменений, ни в своем самочувствии, ни во внешнем виде. Однако в это время жидкость начинает застаиваться, что проявляется легкой отечностью, на которую можно обратить внимание. Для нормализации оттока лимфы достаточно выполнить несколько простых упражнений.
  2. На втором этапе образуются плотные, выраженные отеки. Это сопровождается сглаживанием контура стоп и изменением анатомической формы пальцев. По мере своего прогрессирования слоновость переходит сначала на колено, затем на бедро.
  3. Третья стадия слоновости является необратимой. Разрастание соединительной ткани приводит к частичной потере возможности манипулировать конечностью. Кожа огрубевает, развиваются трофические изменения тканей ног.

Как проявляется заболевание

Необходимо знать, что патология у всех проявляется похожими симптомами. Когда заболевание ещё в начальной стадии, на появление изменений большинство людей внимания не обращает. Но именно в данный период и нужно начинать лечение.

Элефантиаз развивается в несколько этапов, каждый из которых отличается своими симптомами:

  • Начальная стадия. Для этого периода характерны небольшие изменения. Отёки появляются, в основном, вечером. На них не обращают внимания, так как отёки быстро проходят после отдыха, массажа или комплекса упражнений. Эту стадию называют функциональной, симптомы могут свидетельствовать о другом заболевании. Как только появились отёки, нужно срочног посетить врача, чтобы избежать осложнений.
  • Вторая стадия. Отёки ног становятся плотными, вес пациента увеличивается. Нарушается работа всех систем организма, а ноги принимают цилиндрическую форму.
  • Третья стадия. Болезнь уже необратима и протекает очень тяжело. Если лечение начато с опозданием, на коже появляются уплотнения, а отёк значительно увеличивается. Нога становится большого размера, её движения уже ограничены или наступает полное обездвиживание. Со временем, эта стадия приводит к атрофии мышц, некрозу, сепсису и различным инфекциям.

Кроме этого, может проявиться хронический дерматит, появиться бородавки и ороговеть эпидермис. Слоновость вызывает у человека боли и тяжесть в ногах.

Формы элефантиаза

Различают два вида данного заболевания:

Врождённый. Дисфункция лимфатических капилляров развивается уже у плода. Провоцируется внутриутробной патологией. В юности продолжает прогрессировать.

Приобретённый. Лимфостаз появляется в любом возрасте. В основном, из-за паразитирования червей нематодов и различных травм.

Причины возникновения первичной лимфедемы

Такая патология развивается из-за неправильного формирования лимфатических сосудов и клапанного аппарата. Врождённая форма выявляется у маленьких детей. При наличии некоторых патологий, нарушается нормальное функционирование лимфатических систем. Микроскопические сосуды расширяются, что вызывает нарушение оттока лимфы.

При элефантиазе ноги напоминают конечности слонов. При врождённой форме поражаются обе ноги. Данной болезнью часто страдают женщины до 30 лет.

Почему возникает приобретённая лимфедема

Главной причиной развития слоновости является изменение лимфатических сосудов.

Как выглядит слоновая болезнь: фото

Как выглядит элефантиаз на разных стадиях развития, можно увидеть на фото:

Когда следует обращаться к врачу

Когда патология врождённая, отёчность тканей будет наблюдаться уже с детства. У ребёнка начнут увеличиваться ноги в диаметре. При обнаружении данной проблемы следует срочно нанести визит к врачу. Нужно знать, что запущенное заболевание вылечить уже почти невозможно.

Диагностика

Слоновая болезнь в большинстве случаев связана с инфекционным поражением, поэтому пациент должен обратиться за помощью к врачу-инфекционисту. При паразитарной этиологии заболевания необходима консультация паразитолога.

Диагностика элефантиаза основывается на проведении:

  • микроскопического исследования;
  • общего анализа крови;
  • УЗИ лимфоузлов;
  • рентгенографии пораженной конечности, которая может помочь в выявлении поражений кости больной ноги;
  • лимфосцинтиграфии;
  • МРТ или/и КТ.

Перед подробным осмотром врач должен выяснить у пациента, имеются ли у него нарушения в работе сердечнососудистой системы, почек или печени, расспросить о времени возникновения отеков и их характере. Огромное диагностическое значение имеет и присутствие дополнительной симптоматики.

Важно! Если больной посещал страны, где насекомые являются переносчиками возбудителя патологии, он должен обязательно сообщить об этом своему доктору.

Определить стадию патологического процесса можно на основании визуального осмотра и изучения характера отеков. Мягкая отечность характеризуется:

  • асимметрией;
  • появлением небольшой ямки после нажатия на отекшие ткани;
  • побледнением кожных покровов;
  • высыпаниями, которые чешутся.

Плотные отеки диагностируют при:

  • увеличении лимфатических узлов;
  • большой площади поражения;
  • повышенной чувствительности и уплотнении кожи в поврежденной зоне;
  • увеличении больной конечности в размерах в сравнении с размерами здоровой ноги.

Слоновость диагностируется на основании:

  • сильной огрубелости кожи;
  • образования ран, язв, трещин, бородавок, папиллом с вытекающей из них лимфой;
  • выраженной деформации конечности.

При поздних стадиях болезни дополнительные анализы, как правило, не нужны. Диагноз ставится на основании полученных данных анамнеза и визуального осмотра.

Лечение слоновой болезни в домашних условиях

Лечение элефантиаза является крайне сложным и длительным процессом, который может продолжаться в течение всей жизни. Немаловажным является настрой самого пациента на выздоровление.

Применение консервативных терапевтических методик возможно только на начальных этапа развития болезни. При переходе заболевания на 2 3 стадии рекомендуется проведение операции с последующей фармакотерапией.

Лечение слоновости подразумевает:

  • снижение секреции лимфы;
  • улучшение трофики тканей;
  • выведение токсинов и метаболитов из организма в целом и пораженной конечности в частности;
  • стабилизацию деятельности лимфатических сосудов;
  • нормализацию циркуляции лимфатической жидкости;
  • предупреждение дальнейшего разрастания соединительных тканей.

Консервативная терапия

Консервативные методы лечения слоновости применяются только на первой стадии ее развития, а также в послеоперационном периоде. Такая терапия базируется на нескольких принципах.

Диета

Из рациона пациента обязательно исключается:

  • жирная, соленая, копченая, острая пища;
  • фаст-фуд;
  • маринады и соления;
  • консервы;
  • крепкие чай и кофе;
  • спиртное.

Вместо вредной пищи в ежедневный рацион следует обязательно включить свежие фрукты и овощи, крупы, злаки. Полезно употреблять некоторые виды приправ и пряностей. В частности, это касается имбиря, чеснока, куркумы, кориандра.

При лечении слоновой болезни крайне важно отказаться от курения. В идеале к этой пагубной привычке врачи рекомендуют больше не возвращаться.

Лимфодренажный массаж

Такой вид массажа направлен на улучшение оттока лимфы и предотвращение ее застоя. Процедура выполняется исключительно специалистом, и может проводиться как вручную, так и с использованием специальных массажных аппаратов. Такие сеансы помогают активировать работу лимфоузлов и нормализовать состояние и функционирование лимфатических сосудов. Массаж подразумевает выполнение поглаживающих и пощипывающих движений.

Бандажирование или эластичное бинтование

Такая процедура проводится после массажа, либо в утреннее время после пробуждения. Можно использовать эластичный бинт для обмотки пораженного участка конечности, или носить специальное компрессионное белье чулки, колготки и т. д.

ЛФК

Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально, с учетом степени поражения конечности и общего самочувствия пациента. Проводить сеансы физкультуры нужно ежедневно по 15 20 минут. Под воздействием ЛФК мышцы начинают активно сжиматься, тем самым оказывая положительное воздействие на кровеносные и лимфатические сосуды.

Физиотерапия

Из всех физиопроцедур при элефантиазе предпочтение отдают:

  • электрофорезу с лидазой;
  • магнитотерапии;
  • фонофорезу с лонгидазой или стрептокиназой;
  • лазеротерапии.

Такие манипуляции нормализуют кровообращение, способствуют возвращению тканевой жидкости обратно в ткани, улучшают циркуляцию лимфы, убирают отеки и способствуют рассасыванию соединительных тканей.

Фармакотерапия

Если слоновость была спровоцирована филяриями, пациенту назначают противогельминтные препараты:

  • Диэтилкармабазин;
  • Альбендазол;
  • Дитразин.

Параллельно с этим рекомендуется прием антигистаминных препаратов:

  • Кларитина;
  • Супрастина;
  • Л-Цета;
  • Эриуса и пр.

Лекарства данной группы предотвращают развитие аллергической реакции, возникающей в ответ на попадание в кровь продуктов жизнедеятельности паразитов.

При рожистом воспалении и присоединении вторичной инфекции проводится парентеральное введение антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Также назначаются:

  • антигистаминные средства;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминов;
  • ангиопротекторов, укрепляющих сосудистую стенку.

Возможно назначение НПВП (Бутадиона, Индометацина) и ГКС (Дексаметазона, Гидркортизона). Они купируют воспаление, снимают боль и отек.

Народные средства

Для улучшения циркуляции крови и лимфы, а также для очищения организма от токсинов можно прибегнуть к применению следующих народных средств:

  1. Медово-чесночной смеси. Очистить 250 г чеснока и измельчить, затем сложить в стеклянную посуду и добавить 350 меда. Тщательно перемешать и дать настояться в течение недели. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за полчаса до еды. Продолжительность терапии 30 дней.
  2. Цикория с имбирем. Вскипятить стакан воды, всыпать туда 1 ч. л. порошка измельченного корня цикория и щепотку имбиря. Принимать 1 раз в день в течение 10 суток. После этого следует сделать недельный перерыв и повторить терапию. Данный напиток выводит лишнюю жидкость и токсины из организма.
  3. Чая из листьев орешника. Измельчить листья орешника и 2 ст. л. свежего сырья заварить в термосе 0,5 л кипятка. Настаивать 2 часа, затем процедить. Принимать по 200 мл за час до еды 4 раза в сутки.

Народные методы лечения

Нетрадиционные средства медицины могут стать дополнительным инструментом в лечении патологии. Предварительно следует проконсультироваться с врачом, подбирая эффективные рецепты лечения.

Состав с чесноком и медом
  • 250 г измельченного чеснока;
  • 350 г меда;
  • смешать все до однородной массы, переложив в емкость из стекла;
  • настоять 7 дней без доступа солнечных лучей.

Принимать до приема пищи по 1 ст. л. 3 раза в день. Длительно терапии 31 день.

Имбирь с цикорием
  • измельченный корень цикория 1 ч. л.;
  • корень имбиря 1 щепотка;
  • 1 стакан крутого кипятка.

Сухие компоненты залить кипятком, настоять до остывания, процедить, пить в течение дня. Курс терапии 10 дней. Ежедневно заваривать свежий напиток, он будет расширять сосуды, устранять аллергию.

Слоновая болезнь поддается лечению на начальных этапах. Не стоит затягивать визит к врачу, ощущая неприятные изменения в ногах. Правильная диагностика и терапия сохранят здоровье ног на долгие годы. Лучше избегать самолечения, делая выбор в пользу квалифицированной медицинской помощи.

Радикальные способы лечения

Когда слоновость запущена, и лечение не начато вовремя, без хирургического вмешательства не обойтись. Операция дополняется лекарственными препаратами во время реабилитации.

Хирургическое лечение слоновости

Оперативное вмешательство при слоновости необходимо в случае, когда имеет место потребность в создании новых путей для оттока лимфы и уменьшения пораженного участка ноги. Хирургическое лечение обязательно в случае:

  • активного прогрессирования застоя лимфы;
  • разрастания соединительной ткани в ноге;
  • образования лимфатических мешков;
  • часто обостряющегося рожистого воспаления;
  • выраженной боли.

Операция противопоказана пациентам с:

  • гематологическими болезнями;
  • сердечнососудистыми патологиями;
  • тяжелыми поражениями печени и бронхолегочной системы.

Не проводится хирургическое лечение элефантиаза пожилым больным и маленьким детям.

Операция требует предварительной подготовки, базирующейся на выполнении следующих правил:

  1. Сделать РГ грудной клетки, кардиограмму, анализ крови на сворачиваемость, сахар, реакцию Вассермана, а также пройти исследования кала и мочи. Параллельно следует провести МРТ пораженной конечности.
  2. В течение нескольких дней следует соблюдать диету с употреблением витаминной и белковой пищи. Потребление соли нужно свести к минимуму.
  3. При выявлении инфекционного процесса, спровоцированного патогенными бактериями, больному назначается курс антибиотикотерапии. В таком случае операция проводится спустя 4 6 недель после окончания лечения.
  4. За 72 часа до операции пациенту вводят следующие препараты: Трентал 5 мл, Компламин 2-4 мл, Реополиглюкин 400 мл (инфузионно). Капельницы ставятся ежедневно для стабилизации общего самочувствия больного.
  5. За 3 дня до операции назначается курс антибиотиков, который продолжается после хирургического вмешательства, и в целом составляет 10 дней.

Операция при слоновости может проводиться разными методами:

  1. Вмешательство, направленное на восстановление проходимости вен и лимфатических сосудов.
  2. Присоединение лимфатических сосудов к большой подкожной вене с целью усиления оттока лимфы.
  3. Иссечение разросшихся участков кожи, клетчатки, фасции. Такая операция проводится для уменьшения конечности в размерах. 2 полулунные разрезы делаются в направлении от колена до лодыжки, после чего удаляются лишние ткани, и разрез зашивается.

После операции проводится тугое бинтование больной конечности. В течение первых 2 3 суток пациенту показан постельный режим, после чего он может начинать понемногу ходить на костылях, но без особой нагрузки на прооперированную ногу. На 5-7 день разрешено давать дозированную нагрузку на конечность.

Швы снимаются только через 12 14 дней после операции. Постепенно нужно увеличивать нагрузку на ногу. Для ускорения восстановления конечности назначается курс физиотерапии.

Хирургическое лечение

Чтобы уменьшить область поражённых участков, а также создать искусственный путь оттока лимфы, прибегают к операции.

Она проводится, если:

  • Застой лимфы прогрессирует.
  • Уже формируются лимфатические мешки.
  • В ногах начинают разрастаться соединительные ткани.
  • Сильные боли.
  • Повторное рожистое воспаление.

Операция подразумевает:

  • Липосакцию или отсос.
  • Пересадку лимфоидного комплекса.
  • Отведение лимфы с дальнейшим удалением.
  • Создаются лимфенозные соединения.

Операция противопоказана:

  • Пациентам преклонного возраста.
  • При наличии заболеваний сосудистой системы и болезни крови.
  • Если присутствуют тяжёлые патологии лёгких и печени.

После операции обязательно проводится курс реабилитации.

Лечебная гимнастика

При наличии слоновости нужно обязательно выполнять лечебную гимнастику. Разработан специальный комплекс, улучшающий отток лимфы. Упражнения делаются в компрессионном трикотаже. Время выполнения комплекса не должно превышать 20 минут.

Наиболее эффективные упражнения:

  • Лечь на спину. Больной ногой нужно делать движение езды на велосипеде, а здоровая конечность лежит без движения.
  • Прежнее положение. На выпрямленных ногах сгибать и разгибать пальцы.
  • Ноги выпрямить. Вращать ступнями в разные стороны, а затем рисовать восьмёрку.
  • Исходное положение сидя. Подтянуть ступни к тазу, а потом выпрямить их, не отрывая от пола.
  • Положение прежнее. Поднять ногу на 30 градусов и вращать ею, затем, другой ногой делать круговые движения.

Профилактика

Специфической профилактики развития элефантиаза не существует. Все превентивные меры сводятся к:

  • своевременному лечению кожных повреждений;
  • контролю массы тела;
  • незамедлительному обращению за врачебной помощью при появлении первых тревожных симптомов, которые могут указывать на развитие слоновости.

При образовании незначительных отеков следует делать легкий массаж стоп. Но если он помогает, допустимо применение диуретических препаратов, которые поспособствуют ускоренному выведению лишней жидкости из тканей нижних конечностей.

Прогноз слоновой болезни

Прогноз при филяриозе хороший, если инфекция распознается и лечится на ранней стадии. Филариальные заболевания редко приводят к летальному исходу, но последствия инфекции могут вызвать значительные личные и социально-экономические трудности у тех, кто пострадал.

Заболеваемость филариазом человека обусловлена ​​главным образом реакцией хозяина на микрофилярии или развитием взрослых червей в различных областях тела. В редких случаях может возникнуть долгосрочная нетрудоспособность в результате хронического лимфатического повреждения или слепоты, в зависимости от инфекционного нитевидного организма.

Профилактика слоновости

На первых этапах развития слоновость хорошо поддается лечению. Но если в семье были зафиксированы случаи заболевания, то и пациентам с диагнозом, и просто предрасположенным людям необходимо внимательно следить за состоянием собственного здоровья, чтобы вовремя принять профилактические меры.

  • Лечение даже небольших отеков. В этом поможет легкий самомассаж, поднимание ног выше уровня таза, прием препаратов после консультации у специалиста.
  • Правильное питание и контроль веса. Лишние килограммы нагружают лимфатическую систему и способствуют отечности ног. Противопоказаны соленые и острые блюда, продукты с высоким содержанием легкоусвояемых углеводов (сладости, сдоба).
  • Личная гигиена. Нельзя допускать кожных заболеваний и рожистых воспалений. Для этого необходимо регулярно мыть ноги с увлажняющим бактерицидным мылом и носить только натуральные ткани.
  • Комфортная обувь, не стесняющая ногу.
  • Регулярные физические упражнения. Гиподинамия приводит к застойным явлениям в ногах и способствует набору веса.
  • Как в солнечную погоду, так и в мороз следует одеваться по сезону и не допускать ни обморожений, ни ожогов.

Слоновость неприятное заболевание нижних конечностей, выражающееся не только в потере двигательной активности, но и в отталкивающем внешнем виде.

Лечение есть, и лучше начинать его на ранней стадии. Если в семье имеются подобные случаи, то остальным ее членам необходимо тщательно следить за состоянием здоровья и соблюдать профилактические меры.

https://youtube.com/watch?v=bGOnjeE2BFE

Слоновость ног. Признаки, причины и народные способы лечения

Содержание статьи:

Слоновость или элефантиаз, это увеличение параметров некоторых частей тела, которые происходят из-за гиперплазии кожи. Возникает застой лимфы, вызывающий отёк участка тела. Для этого процесса характерна устойчивость, то есть, отёк со временем не уменьшится.

Слоновость ног. Признаки, причины и народные способы лечения

Происходит утолщение кости и гипертрофия соединительной ткани. Естественно, изменяется форма органов и увеличивается их объём.

В основном, чаще всего поражается одна нога, которая становится похожей на слоновью ногу. Этим и объясняется название болезни. Иногда поражению подвергаются и другие части человеческого тела, например, известны случаи слоновости мошонки.

Происхождение заболевания элефантиаз

При этом заболевании развивается застой лимфы. Когда патологический процесс только начинается, у него отсутствуют ярко выраженные симптомы, что осложняет диагностику. Нередко слоновость конечностей самопроизвольно проходит. У элефантиаза есть особенность: острая фаза иногда сменяется продолжительной ремиссией. Это не означает скорое выздоровление.

Как проявляется заболевание?

Необходимо знать, что патология у всех проявляется похожими симптомами. Когда заболевание ещё в начальной стадии, на появление изменений большинство людей внимания не обращает. Но именно в данный период и нужно начинать лечение.

Элефантиаз развивается в несколько этапов, каждый из которых отличается своими симптомами:
Как проявляется заболевание элефантиаз?

  • Начальная стадия. Для этого периода характерны небольшие изменения. Отёки появляются, в основном, вечером. На них не обращают внимания, так как отёки быстро проходят после отдыха, массажа или комплекса упражнений. Эту стадию называют функциональной, симптомы могут свидетельствовать о другом заболевании. Как только появились отёки, нужно срочног посетить врача, чтобы избежать осложнений.
  • Вторая стадия. Отёки ног становятся плотными, вес пациента увеличивается. Нарушается работа всех систем организма, а ноги принимают цилиндрическую форму.
  • Третья стадия. Болезнь уже необратима и протекает очень тяжело. Если лечение начато с опозданием, на коже появляются уплотнения, а отёк значительно увеличивается. Нога становится большого размера, её движения уже ограничены или наступает полное обездвиживание. Со временем, эта стадия приводит к атрофии мышц, некрозу, сепсису и различным инфекциям.

Кроме этого, может проявиться хронический дерматит, появиться бородавки и ороговеть эпидермис. Слоновость вызывает у человека боли и тяжесть в ногах.

Формы элефантиаза

Различают два вида данного заболевания:

Врождённый. Дисфункция лимфатических капилляров развивается уже у плода. Провоцируется внутриутробной патологией. В юности продолжает прогрессировать.

Приобретённый. Лимфостаз появляется в любом возрасте. В основном, из-за паразитирования червей нематодов и различных травм.

Причины возникновения первичной лимфедемы

Такая патология развивается из-за неправильного формирования лимфатических сосудов и клапанного аппарата. Врождённая форма выявляется у маленьких детей. При наличии некоторых патологий, нарушается нормальное функционирование лимфатических систем. Микроскопические сосуды расширяются, что вызывает нарушение оттока лимфы.

При элефантиазе ноги напоминают конечности слонов. При врождённой форме поражаются обе ноги. Данной болезнью часто страдают женщины до 30 лет.

Почему возникает приобретённая лимфедема?

Главной причиной развития слоновости является изменение лимфатических сосудов.

Этиологические факторы

Слоновость просто так не развивается, ей предшествуют иные болезни и патологические состояния.

Основные причины:

  • Лимфедема бывает врождённой. Это наблюдается крайне редко, а причины пока не выяснены.
  • У женщин развивается паховый лимфаденит. Заболевание неприятное и серьёзное, может вызвать слоновость.
  • Оперативное вмешательство. Если удаляются лимфатические узлы, то вся система перестраивается. Иногда, не очень удачно.
  • Влияние рожистых воспалений на лимфатические сосуды. Данные процессы ухудшают ток лимфы.
  • Варикоз напрямую влияет на лимфу и ток крови.
  • На лимфатическую систему негативно влияет наличие паразитов. Они поражают сосуды и ткани. В этом случае, причину слоновости очень трудно определить.
  • Сифилис. Эта опасная болезнь поражает большинство органов.
  • Онкологические болезни дают метастазы, которые поражают обычно лимфатические узлы.
  • Обморожения ног также могут привести к развитию лимфедемы.
  • Патологии аутоиммунного характера.
Как проявляется заболевание элефантиаз?

Распространённой причиной считаются и стрептококковые инфекции.

Паразитарные заболевания

Элефантиаз, который провоцируется паразитарными инфекциями, наблюдается, в основном, в странах с тропическим климатом. Огромное значение в появлении данного заболевания имеют филяриатозы. Они относятся к классу круглых червей, обитающих в лимфатических сосудах людей.

Где распространено?

Патогенные микроорганизмы распространены, в основном, в Южной Азии и Африке. Климат этих регионов считается наиболее благоприятным для обитания паразитов. В тропиках ими инфицировано миллионы людей.

Нередко лимфедему вызывают вухерироз и бругиоз. Личинки переносятся москитами в хоботке. Кстати, в организме человека паразитируют только взрослые особи.

Изменения при филяриатозе

Данное заболевание вызывает следующие изменения:

  • Лимфоузлы значительно расширяются.
  • Стенки сосудов утолщаются.
  • Повреждаются клапаны сосудов.
  • Соединительные ткани разрастаются.
  • Усиливаются иммунные реакции.
Как проявляется заболевание элефантиаз?

Развивается воспалительный процесс, образующий слоновость ног или других органов.

Поражение вен

Венозная недостаточность, тромбофлебит и варикоз нередко вызывают развитие слоновости.

На развитие таких заболеваний влияет:
Поражение вен

  • Чрезмерные нагрузки.
  • Наследственность.
  • Напряжённый режим дня.
  • Неправильное питание и вредные привычки.
  • Сбой работы различных систем организма.

Нарушенный поток крови вызывает хроническую венозную недостаточность, которой часто страдают женщины. Если лечение игнорировать, образуется тромбоз. Это заболевание считается основной причиной развития элефантиаза.

Когда следует обращаться к врачу?

Когда патология врождённая, отёчность тканей будет наблюдаться уже с детства. У ребёнка начнут увеличиваться ноги в диаметре. При обнаружении данной проблемы следует срочно нанести визит к врачу. Нужно знать, что запущенное заболевание вылечить уже почти невозможно.

Диагностика

Больному с такой болезнью желательно обратиться к инфекционисту, так как это заболевание часто возникает из-за инфекционного поражения. Если присутствует заражение филяриями, то следует посетить паразитолога. Специалист проведет осмотр и направит на обследование.

Назначается следующий комплекс исследований:

  • УЗИ лимфатических узлов.
  • МРТ.
  • Микроскопия крови.
  • Рентген конечностей.
  • Лимфосцинтиграфия.

Дополнительно проводится термография. Процедура показывает температуру разных участков тела: поражённый участок будет холоднее, чем здоровый. Точная диагностика важна на первой стадии заболевания, так как следующие стадии видны и без диагностирования.

Консервативное лечение

Слоновость можно лечить различными методами, это зависит, на какой стадии протекает болезнь. На начальном этапе применяется традиционная терапия: лекарственные средства и массаж. Её основной целью является устранение причины развития элефантиаза и возникших воспалительных процессов.

В период лечения необходимо любыми способами нормализовать отток лимфы. Больному следует носить компрессионные чулки или перетягивать ноги эластичными бинтами.

Назначают следующие препараты:

  • Ангиопротекторы: Рутозид или Трентал.
  • Антигистамины: Кетотифен.
  • Мочегонные: Диэтилкарбамазин илиАльбендазол.

При наличии филяриатоза, принимают антигистаминные средства, а иногда, и антибиотики. Их назначают, если заболевание вызвали стрептококковые инфекции.

Как проявляется заболевание элефантиаз?

Когда патология врождённая, то рекомендуют мочегонные препараты, спазмолитики и флеботоники.

На третьей стадии проводится только поддерживающая терапия:

  • Антибиотик Азитромицин.
  • Ангиопротектор Троксерутин.
  • Венотоник Детралекс.

Во время терапии нужно обязательно принимать биостимуляторы и витамины. Естественно, не пропускать массажные процедуры и выполнять ЛФК.

Радикальные способы лечения

Когда слоновость запущена, и лечение не начато вовремя, без хирургического вмешательства не обойтись. Операция дополняется лекарственными препаратами во время реабилитации.

Хирургическое лечение

Чтобы уменьшить область поражённых участков, а также создать искусственный путь оттока лимфы, прибегают к операции.

Она проводится, если:

  • Застой лимфы прогрессирует.
  • Уже формируются лимфатические мешки.
  • В ногах начинают разрастаться соединительные ткани.
  • Сильные боли.
  • Повторное рожистое воспаление.

Операция подразумевает:

  • Липосакцию или отсос.
  • Пересадку лимфоидного комплекса.
  • Отведение лимфы с дальнейшим удалением.
  • Создаются лимфенозные соединения.
Как проявляется заболевание элефантиаз?

Перед операцией лимфатические сосуды окрашивают, чтобы их хорошо было видно.

Операция противопоказана:

  • Пациентам преклонного возраста.
  • При наличии заболеваний сосудистой системы и болезни крови.
  • Если присутствуют тяжёлые патологии лёгких и печени.

После операции обязательно проводится курс реабилитации.

Лечебная гимнастика

При наличии слоновости нужно обязательно выполнять лечебную гимнастику. Разработан специальный комплекс, улучшающий отток лимфы. Упражнения делаются в компрессионном трикотаже. Время выполнения комплекса не должно превышать 20 минут.

Наиболее эффективные упражнения:

  • Лечь на спину. Больной ногой нужно делать движение «езды на велосипеде», а здоровая конечность лежит без движения.
  • Прежнее положение. На выпрямленных ногах сгибать и разгибать пальцы.
  • Ноги выпрямить. Вращать ступнями в разные стороны, а затем рисовать «восьмёрку».
  • Исходное положение сидя. Подтянуть ступни к тазу, а потом выпрямить их, не отрывая от пола.
  • Положение прежнее. Поднять ногу на 30 градусов и вращать ею, затем, другой ногой делать круговые движения.
Как проявляется заболевание элефантиаз?

Кроме этого, рекомендуется плавать и заняться «скандинавской ходьбой».

Народная медицина при слоновости ног

Традиционное лечение можно дополнить народными методами, хотя специалисты скептически относятся к различным компрессам и отварам.

Популярные рецепты:
Народная медицина при слоновости ног

  • Кладут в стакан по одной ложке измельчённого имбиря и цикория. Заливают кипятком и настаивают. Напиток принимают 10 дней, потом перерыв 7 дней и приём повторяется.
  • Чеснок и мёд. Смешать 350 г мёда и 250 г измельчённого чеснока. Смесь настоять 2 месяца. Принимают по ложке трижды в сутки, обязательно до приёма пищи.
  • Смешивают берёзовый деготь и печёный лук. Полученной массой смазать ткань и зафиксировать на поражённой области. Компресс накладывают на ночь. Продолжительность лечения ‒ 2 месяца.
  • В термосе заваривают листья орешника. Настаивают около 2 часов. Принимают по 100 г до еды.

Только народными средствами данное заболевание не вылечить, поэтому они считаются всего лишь дополнением к традиционному лечению. Самолечение нередко приводит к серьёзным последствиям.

К сожалению, превентивных мер против элефантиаза не существует. Необходимо не забывать о профилактических мерах, которые заключаются в контроле веса и своевременной терапии поражений кожи, которые возникают из-за травмы или рожистого воспаления. Даже небольшие проявления слоновости не нужно игнорировать, следует сразу начинать лечение. Когда заболевание запущено, его очень трудно вылечить.

Слоновая болезнь или элефантиаз | Азбука Здоровья

Автор Natasha На чтение 4 мин. Просмотров 1.3k. Опубликовано

Отеки — явление, знакомое почти каждому из нас. Стоячая работа, постоянные недосыпания, позволяемые излишества в питье и еде, а также болезни сердца, почек, варикозное расширение вен часто становятся причиной отечности ног, лица и других частей тела. Однако не все отеки так уж безобидны. Слоновая болезнь, тяжелейшее неизлечимое заболевание, проявляется у 8 человек из 100. И первым симптомом этой патологии являются отеки.

Слоновость, или элефантиаз — заболевание, характеризующееся увеличением размеров определенной части тела (ноги, мошонки) за счет разрастания кожи и подкожной жировой клетчатки в результате застоя лимфы (лимфедема) и образования отека.

СлоныСлоны

В нормально работающем организме постоянно циркулирует до двух литров лимфы. Она заполняет межклеточные промежутки, и благодаря работе мышц движется снизу вверх — к сердцу. В лимфатических узлах лимфа очищается и попадает в кровяное русло. Она обеспечивает нормальный обмен веществ в клетках организма, защищает от инфекций и развития опухолей.

При застое лимфы отток тканевой жидкости нарушается, что приводит к отеку.

Причины развития

Очень часто слоновость передается по наследству, вследствие недоразвития лимфатической системы. Однако после 35-40 лет возможно развитие приобретенной слоновости.

Факторы риска развития слоновой болезни:

  1. Частые рожистые воспаления.
  2. Заболевания лимфатической системы.
  3. Перенесенные травмы и переломы.
  4. После липосакции, операций по устранению варикозного расширения вен.
  5. После операций по поводу злокачественных образований.
  6. Побочный эффект лучевой терапии.

В тропических странах заболевание развивается после поражения паразитами филяриями, попадающими в организм в результате укусов кровососущих насекомых. Часто слоновость «подхватывают» туристы.

 Инкубационный период (период с момента заражения до первых проявлений болезни) составляет от 2 до 3 месяцев.

Симптомы слоновой болезни

К наиболее распространенным проявлениям слоновости относятся:

  • сыпь, язвочки, бородавки;
  • зуд;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • повышение температуры;
  • отеки (начинают проявляться через 2 года после начала болезни).
Слоновая болезньСлоновая болезньСлоновая болезнь

Слоновая болезнь. Особые проявления :

  1. Отечные участки не болят.
  2. Отечность начинается с пальцев ног, постепенно распространяясь вверх.
  3. Кожа на ощупь холодная.
  4. На отекшей части тела наблюдается ускоренный рост волос.

Когда отеки должны начать вызывать опасения?

  • часто появляющиеся;
  • несимметричные отеки;
  • отеки, сохраняющиеся на протяжении нескольких дней без тенденций к уменьшению.

Лечение слоновости

На начальных этапах заболевания следует проводить 15-20 дневные курсы (2-3 раза в год), включающие:

  • лимфодренаж — ручной массаж отекших конечностей и живота;
  • использование аппаратов для пневмокомпрессии;
  • использование после массажа специальных эластичных бинтов и мягких прокладок;
  • ношение компрессионного трикотажа;
  • прием препаратов, уменьшающих проницаемость сосудистой стенки.

Если не лечить слоновую болезнь,то она переходит в необратимую стадию — фибредему.

Для фибредемы характерны:
  • интенсивное образование грубой соединительной ткани в тканях;
  • кожа становится плотной на ощупь,утолщается, ее трудно взять в складку;
  • сглаживаются контуры ног;
  • обхват голени увеличивается на 10и более см;
  • вес одной ноги может достигать15-20 кг;
  • на коже появляются трещинки, через которые сочится лимфа;
  • любая травма может спровоцировать инфекционное заражение.

Если консервативное лечение не помогает, подключаются хирурги. К современным оперативным способам лечения относятся:

  1. Создание искусственных дренажей — путей оттока лимфы. В мягкие ткани ноги вводят длинные металлические спирали. При движении витки спирали двигаются, работая, как насос, и обеспечивая циркуляцию лимфы.
  2. Создание лимфовенозных соустьев. Лимфатические сосуды оперативным путем соединяют с венами в обход непроходимых участков.
  3. Иссечение части поврежденных, деформированных тканей с последующей пластикой кожи.

Что запрещено при застое лимфы?

При отеках, вызванных отеком лимфы категорически запрещается:

  • обувь на каблуке выше 4-5 см;
  • горячие ванны, сауна, бани;
  • находиться на открытом солнце длительное время;
  • нельзя поднимать и носить тяжести.

Берегите свое здоровье и вовремя обращайтесь к врачам! Не занимайтесь самолечением! Даже незначительные, но постоянно присутствующие отеки могут говорить о развитии серьезной патологии.

Причины и лечение слоновьей болезни (элефантизма) у человека

Автор Артемий Мухоморов На чтение 5 мин. Опубликовано

Слоновая болезнь, иначе называемая элефентиаз — это редкое заболевание, которое до неузнаваемости деформирует тело человека. В тропических странах слоновость вызывают паразиты и бактерии, однако в редких случаях она объясняется врожденными особенностями лимфатической системы человека или наличием заболеваний, нарушающих нормальный отток лимфы.

Причины возникновения слоновой болезни

К развитию элефантизма может привести ряд факторов:

  • врожденная слоновость. До сих пор не удалось выяснить, по какими причинам у ребенка может развиваться это заболевание. Не исключено, что болезнь носит наследственную природу;
  • рожистое воспаление. Рожа поражает лимфатические сосуды, в результате чего нарушается отток лимфы, а конечность опухает и деформируется;
  • оперативные вмешательства, во время которых были удалены крупные группы лимфатических сосудов.

Слоновость развивается из-за того, что нормальная циркуляция лимфы в организме нарушается в следствии одной из следующих причин:

  • онкологические заболевания. Метастазы поражают лимфатические сосуды, что становится причиной застоя лимфы;
  • подокониозис или поглощение минеральных частиц из почвы через кожу босых ног. Минеральные частицы вызывают ответ иммунной системы, который приводит к появления гранулем или наростов в лимфатических сосудах;
  • наличие в организме паразитической нематоды — филярии. Данный тип заболевания особенно часто встречается в тропической зоне. Заразиться филяриозом можно через укус насекомого, например, москита. Паразит закупоривает просвет сосуда, а также становится причиной его воспаления, что еще больше усугубляет процесс застоя лимфы;
  • сифилитическое поражение лимфатической системы. Слоновость при сифилисе встречается достаточно редко: лишь в том случае, если пациент не получает необходимого лечения;
  • заболевания венозного русла, который сопровождаются венозным застоем и изменениями лимфатических сосудов.

Какие органы может поражать элефантизм?

Обычно элефантизм поражает конечности пациента. При этом на первых стадиях болезни заметны только небольшие отеки, которые возникают в вечернее время и проходят после массажа. По мере развития болезни конечность меняет свою форму, ее объемы растут, а пропорции становятся аномальными.Слоновость ног: причины и лечениеСлоновость ног: симптомы (фото)На последней стадии кожа конечности грубеет и покрывается трофического язвами. Конечность может достигать гигантских размеров, а кости становятся более толстыми. Из-за ограничения подвижности мышцы постепенно атрофируются.Причины слоновой болезни ногСлоновая болезнь ног: фотоК другим симптомам слоновьей болезни относятся:

  • появление на коже высыпаний и участков некроза. Иногда появляются свищи, из которых выходит лимфа;
  • поражение соединительной ткани;
  • увеличение лимфоузлов;
  • над суставными поверхностями разрастаются плотные «подушки»;
  • если элефантизм вызван паразитами, у пациентов наблюдаются приступы бронхиальной астмы и аллергического бронхита, вызванные выделяющимися в кровоток продуктами обмена веществ филярий;
  • ограничение подвижности в больной конечности.

Переход от первой стадии до второй и третьей занимает несколько десятков лет. Если лечение начато на раннем этапе развития заболевания, рост конечности можно приостановить. В случае же, если пациент не получал необходимую терапию, изменения становятся необратимыми.Слоновость ног: причины и лечениеПоследняя стадия элефантиаза ног: язвы и некрозыЭлефантизм, вызванный филяриями, может дислоцироваться не только в конечностях, но и в других частях тела.

Существует несколько видов филярий, каждый из которых вызывает определенный тип болезни. Например, при некоторых типах элефантизма страдают преимущественно половые органы, кожа или верхние конечности.Причины и лечение слоновьей болезни (элефантизма) у человекаЭлефантиаз лица: фото

Медикаментозное и хирургическое лечение слоновости

На первых этапах развития слоновость отлично поддается консервативным методам лечения. При этом тактика лечения зависит от причины патологии.

К основным видам консервативной терапии относятся:

  • ношение компрессионных чулок;
  • регулярные сеансы массажа;
  • прием мочегонных средств;
  • прием антибиотиков;
  • для снятия болевых ощущений может потребоваться новокаиновая блокада;
  • физиотерапия (ношение давящих повязок, ультрафиолетовое облучение пораженной конечности, электрофорез).

Если причиной элефантизма стали паразитические черви, назначается антигельминтная терапия.
При отсутствии результатов консервативного лечения возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства. Во время операции необходимо:

  • восстановить проходимость вен и лимфатических сосудов;
  • наложить анастомозы, то есть присоединить лимфатические сосуды к большой вене. Это улучшает отток лимфы, в результате чего заболевание перестает прогрессировать;
  • удалить разросшиеся ткани, что позволяет уменьшить объем конечности и вернуть ей подвижность.

Опасен ли кандидоз половых органов?Читайте также: Передается ли кандидоз половым путем?

Кандидоз полости рта у взрослых и детей: симптомы и лечение

Откуда берутся бельевые вши и как от них избавиться: https://parazity-gribok.ru/parasites/lice/zarazhenie-belevymi-vshami.html

Лечение слоновости народными средствами

Не стоит лечить такое опасное заболевание как элефантизм исключительно народными методами. Прежде, чем использовать то или иное средство, следует посоветоваться с врачом. Однако есть методики, которые достаточно эффективны в качестве поддерживающей терапии:

  • отвар листьев орешника. Это средство улучшает кровообращение в ногах и является отличной профилактикой развития трофической язвы, чтобы сделать отвар, две ложки листьев орешника следует залить 0,5 литра кипятка и настоять в течение пары часов;
  • улучшить кровообращение и лимфообращение в организме помогут имбирь и цикорий. Необходимо заварить в одном стакане кипятка чайную ложку корня цикория и немного тертого имбирного корня. Напиток рекомендуется употреблять курсов продолжительностью в 10 дней;
  • для укрепления стенок сосудов и профилактики застоя лимфы следует регулярно принимать внутрь мед с чесноком. Перетертый в блендере чеснок в равной пропорции смешивается с медом. Средство нужно поставить в темное место не 7 дней. После этого в течение месяца нужно употреблять по чайной ложке смеси за 30 минут до приема пищи.

Элефантизм может быть вызван множеством факторов. Поэтому ни в коем случае не следует заниматься самолечением: поставить диагноз и назначить оптимальный способ терапии может только врач!

Видео-история о женщине с заболеванием элефатизма «Моя ужасная история — У меня гигантская нога»:

фото, причины и лечение заболевания

Элефантиаз, или лимфедема – довольно редкое заболевание, характеризующееся нарушением оттока лимфы и ее застоем.

Патологический процесс чаще всего поражает нижние конечности, значительно их обезображивая. Но гиперплазия может наблюдаться и в других участках тела. При слоновости застой лимфы приводит к тому, что продукты обмена и белковые молекулы не выводятся из организма, а начинают постепенно расслаиваться.

Также образуются фибриновые волокна, которые и становятся причиной увеличения пораженной части тела. Наряду с этим меняется и кожный покров в зоне поражения. Он начинает растрескиваться, покрывается бородавками, на его поверхности появляются эрозии.

Современная медицина обладает эффективными методами лечения такого заболевания, но не менее важно знать причины, по которым развивается элефантиаз.

Что это такое?

Элефантиаз – патология, при которой наблюдается стойке увеличение определенной части тела по причине гиперплазии кожи и подкожной клетчатки. Болезнь проявляется на фоне длительного застоя лимфы с сопутствующим формированием отека.

На этом фоне в организме задерживаются продукты метаболизма и белковые молекулы. Последние, распадаясь, формируют фибриновые волокна. Постепенно на месте образовавшегося отека, между мышцами, образуется толстый слой соединительной ткани. Вследствие этого пораженная конечность приобретает цилиндрическую форму, и своей внешностью напоминает ногу слона.

В 95% случаев поражаются именно ноги, и только в 5% – другие участки тела. При этом у 70% пациентов поражение является односторонним.

Причины развития заболевания

Элефантиаз может быть первичным или вторичным. Каждая из этих форм имеет свои причины развития.

Первичный элефантиаз

Первичная форма патологического процесса может быть обусловлена:

  • аномалиями развития или дисплазией лимфатических сосудов;
  • болезнью Милроя-Мейжа;
  • синдромом Шерешевского-Тернера;
  • гиперсекрецией лимфы.

Это наследственные патологии, для которых являются характерными аномалии строения лимфатических сосудов. На этом фоне нарушается отток лимфы, образуется отек и развивается слоновость. Врожденные болезни провоцируют лимфедему, поэтому элефантиаз возникает на обеих конечностях одновременно. Чаще всего такое нарушение выявляется у подростков и женщин моложе 35 лет.

Вторичная форма элефантиаза

В этом случае развитие слоновьей болезни связано с нарушениями деятельности лимфатической системы. Такие расстройства, в свою очередь, могут иметь различную этиологию. Возникает в любом возрасте. Основные причины:

  1. Нарушения проходимости лимфоузлов, ставшие следствием:
  • опухолевых процессов;
  • прохождения курса терапии химиопрепаратами;
  • удаления лимфоузлов.
  1. Стрептококковая инфекция, спровоцированная золотистым стрептококком – рожистое воспаление или флегмона. Размножение стрептококков происходит в лимфатических капиллярах. Бактерии выделяют токсины, которые провоцируют мощную аллергическую реакцию. Атака антител на ткани пораженной зоны приводит к активному делению клеток с последующим увеличением тканей в объемах.
  2. Повреждение лимфатических сосудов на фоне обширных травм, ожогов и обморожений. Это приводит к сосудистой непроходимости, поэтому лимфа начинает скапливаться в тканях. При несвоевременном реагировании на проблему развивается слоновость. Такой риск увеличивается также у людей, страдающих от рецидивирующего рожистого воспаления.
  3. Варикозное расширение вен и посттромбофлебитный синдром. При поражении глубоких вен нижних конечностей нарушается трофика и функционирование мягких тканей. Далее в процесс вовлекаются лимфатические сосуды, проходимость которых нарушается, что влечет за собой застой лимфы. В измененных клетках кровеносных и лимфатических сосудов начинают размножаться бактерии, а выделяемые ими токсины провоцируют аллергию. Вследствие этого отмечается патологическое разрастание тканей с сопутствующим образованием аллергических высыпаний.
  4. Заражение филяриями. Оно происходит при укусах насекомых, являющихся переносчиками этих червей. Эти гельминты обитают в лимфатических сосудах, которые они обтурируют, сплетаясь в клубки. Впоследствии пораженный сосуд воспаляется и растягивается. Возникает токсико-аллергическая реакция, провоцирующая отек и неконтролируемое разрастание тканей.

Симптомы

Слоновая болезнь начинается без заметных симптомов, но после физических нагрузок человек может ощущать усталость в стопах и лодыжках. При длительном нахождении в движении он ощущает дискомфорт, на ногах появляется отечность. Как правило, боли в этот период не возникает, а отеки полностью сходят после полноценного отдыха. Но болезнь способна прогрессировать, и со временем у пациентов начнут проявляться первые симптомы элефантиаза.

Интересные факты:

  • в древние времена считалось, что элефантиаз – заразная болезнь, передающаяся респираторным путем;
  • от патологии страдают чаще женщины, нежели мужчины;
  • заболевание поражает не только людей, но и животных. Элефантиаз часто диагностируется у лошадей.

Основная клиническая картина слоновьей болезни характеризуется такими признаками:

  1. Односторонним поражением конечности. Двустороннее увеличение ног отмечается только при врожденной природе заболевания.
  2. Постоянной усталостью, чувством распирания в ногах.
  3. Выраженными отеками. Они развиваются поэтапно: сначала образуются припухлости на лодыжке, после чего они перемещаются в ткани бедра. Кожа при этом гладкая, напряженная.
  4. Увеличением лимфоузлов, обусловленным воспалением и бактериальной инфекцией.
  5. Твердостью пораженной конечности. По мере прогрессирования болезни застоявшаяся жидкость трансформируется в соединительную ткань, поэтому нога на ощупь становится плотной. При нажатии на пораженное место не образуется ямка, а кожу практически нереально собрать в складку.
  6. Изменением формы пораженной зоны. Выпуклость в области лодыжки сглаживается, нога по своей форме напоминает столб, цилиндр. Она не удлиняется, но увеличивается в размерах в несколько раз – иногда даже до 150 см.
  7. Образованием свищей. Избыток лимфы в виде прозрачного экссудата проступает через кожные покровы, вследствие чего образуются отверстия.

Также при слоновой болезни происходит атрофия сальных и потовых желез, параллельно с этим нарушается кровообращения. Поскольку кожные покровы больше не могут выполнять свои защитные функции, на ее поверхности начинают появляться бородавки, папилломы, эрозии, фурункулы, трофические язвы. Часто возникают аллергические высыпания, вызванные активностью бактерий в организме.

Стадии

Симптомы зависят от этапа развития слоновой болезни:

  1. На ранней стадии пациент не замечает никаких изменений, ни в своем самочувствии, ни во внешнем виде. Однако в это время жидкость начинает застаиваться, что проявляется легкой отечностью, на которую можно обратить внимание. Для нормализации оттока лимфы достаточно выполнить несколько простых упражнений.
  2. На втором этапе образуются плотные, выраженные отеки. Это сопровождается сглаживанием контура стоп и изменением анатомической формы пальцев. По мере своего прогрессирования слоновость переходит сначала на колено, затем – на бедро.
  3. Третья стадия слоновости является необратимой. Разрастание соединительной ткани приводит к частичной потере возможности манипулировать конечностью. Кожа огрубевает, развиваются трофические изменения тканей ног.

Как выглядит слоновая болезнь: фото

Как выглядит элефантиаз на разных стадиях развития, можно увидеть на фото:

Диагностика

Слоновая болезнь в большинстве случаев связана с инфекционным поражением, поэтому пациент должен обратиться за помощью к врачу-инфекционисту. При паразитарной этиологии заболевания необходима консультация паразитолога.

Диагностика элефантиаза основывается на проведении:

  • микроскопического исследования;
  • общего анализа крови;
  • УЗИ лимфоузлов;
  • рентгенографии пораженной конечности, которая может помочь в выявлении поражений кости больной ноги;
  • лимфосцинтиграфии;
  • МРТ или/и КТ.

Перед подробным осмотром врач должен выяснить у пациента, имеются ли у него нарушения в работе сердечнососудистой системы, почек или печени, расспросить о времени возникновения отеков и их характере. Огромное диагностическое значение имеет и присутствие дополнительной симптоматики.

Важно! Если больной посещал страны, где насекомые являются переносчиками возбудителя патологии, он должен обязательно сообщить об этом своему доктору.

Определить стадию патологического процесса можно на основании визуального осмотра и изучения характера отеков. Мягкая отечность характеризуется:

  • асимметрией;
  • появлением небольшой ямки после нажатия на отекшие ткани;
  • побледнением кожных покровов;
  • высыпаниями, которые чешутся.

Плотные отеки диагностируют при:

  • увеличении лимфатических узлов;
  • большой площади поражения;
  • повышенной чувствительности и уплотнении кожи в поврежденной зоне;
  • увеличении больной конечности в размерах в сравнении с размерами здоровой ноги.

Слоновость диагностируется на основании:

  • сильной огрубелости кожи;
  • образования ран, язв, трещин, бородавок, папиллом с вытекающей из них лимфой;
  • выраженной деформации конечности.

При поздних стадиях болезни дополнительные анализы, как правило, не нужны. Диагноз ставится на основании полученных данных анамнеза и визуального осмотра.

Лечение слоновой болезни в домашних условиях

Лечение элефантиаза является крайне сложным и длительным процессом, который может продолжаться в течение всей жизни. Немаловажным является настрой самого пациента на выздоровление.

Применение консервативных терапевтических методик возможно только на начальных этапа развития болезни. При переходе заболевания на 2 – 3 стадии рекомендуется проведение операции с последующей фармакотерапией.

Лечение слоновости подразумевает:

  • снижение секреции лимфы;
  • улучшение трофики тканей;
  • выведение токсинов и метаболитов из организма в целом и пораженной конечности – в частности;
  • стабилизацию деятельности лимфатических сосудов;
  • нормализацию циркуляции лимфатической жидкости;
  • предупреждение дальнейшего разрастания соединительных тканей.

Консервативная терапия

Консервативные методы лечения слоновости применяются только на первой стадии ее развития, а также в послеоперационном периоде. Такая терапия базируется на нескольких принципах.

Диета

Из рациона пациента обязательно исключается:

  • жирная, соленая, копченая, острая пища;
  • фаст-фуд;
  • маринады и соления;
  • консервы;
  • крепкие чай и кофе;
  • спиртное.

Вместо вредной пищи в ежедневный рацион следует обязательно включить свежие фрукты и овощи, крупы, злаки. Полезно употреблять некоторые виды приправ и пряностей. В частности, это касается имбиря, чеснока, куркумы, кориандра.

При лечении слоновой болезни крайне важно отказаться от курения. В идеале к этой пагубной привычке врачи рекомендуют больше не возвращаться.

Лимфодренажный массаж

Такой вид массажа направлен на улучшение оттока лимфы и предотвращение ее застоя. Процедура выполняется исключительно специалистом, и может проводиться как вручную, так и с использованием специальных массажных аппаратов. Такие сеансы помогают активировать работу лимфоузлов и нормализовать состояние и функционирование лимфатических сосудов. Массаж подразумевает выполнение поглаживающих и пощипывающих движений.

Бандажирование или эластичное бинтование

Такая процедура проводится после массажа, либо в утреннее время – после пробуждения. Можно использовать эластичный бинт для обмотки пораженного участка конечности, или носить специальное компрессионное белье – чулки, колготки и т. д.

ЛФК

Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально, с учетом степени поражения конечности и общего самочувствия пациента. Проводить сеансы физкультуры нужно ежедневно по 15 – 20 минут. Под воздействием ЛФК мышцы начинают активно сжиматься, тем самым оказывая положительное воздействие на кровеносные и лимфатические сосуды.

Физиотерапия

Из всех физиопроцедур при элефантиазе предпочтение отдают:

  • электрофорезу с лидазой;
  • магнитотерапии;
  • фонофорезу с лонгидазой или стрептокиназой;
  • лазеротерапии.

Такие манипуляции нормализуют кровообращение, способствуют возвращению тканевой жидкости обратно в ткани, улучшают циркуляцию лимфы, убирают отеки и способствуют рассасыванию соединительных тканей.

Фармакотерапия

Если слоновость была спровоцирована филяриями, пациенту назначают противогельминтные препараты:

  • Диэтилкармабазин;
  • Альбендазол;
  • Дитразин.

Параллельно с этим рекомендуется прием антигистаминных препаратов:

  • Кларитина;
  • Супрастина;
  • Л-Цета;
  • Эриуса и пр.

Лекарства данной группы предотвращают развитие аллергической реакции, возникающей в ответ на попадание в кровь продуктов жизнедеятельности паразитов.

При рожистом воспалении и присоединении вторичной инфекции проводится парентеральное введение антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Также назначаются:

  • антигистаминные средства;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминов;
  • ангиопротекторов, укрепляющих сосудистую стенку.

Возможно назначение НПВП (Бутадиона, Индометацина) и ГКС (Дексаметазона, Гидркортизона). Они купируют воспаление, снимают боль и отек.

Народные средства

Для улучшения циркуляции крови и лимфы, а также для очищения организма от токсинов можно прибегнуть к применению следующих народных средств:

  1. Медово-чесночной смеси. Очистить 250 г чеснока и измельчить, затем сложить в стеклянную посуду и добавить 350 меда. Тщательно перемешать и дать настояться в течение недели. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за полчаса до еды. Продолжительность терапии – 30 дней.
  2. Цикория с имбирем. Вскипятить стакан воды, всыпать туда 1 ч. л. порошка измельченного корня цикория и щепотку имбиря. Принимать 1 раз в день в течение 10 суток. После этого следует сделать недельный перерыв и повторить терапию. Данный напиток выводит лишнюю жидкость и токсины из организма.
  3. Чая из листьев орешника. Измельчить листья орешника и 2 ст. л. свежего сырья заварить в термосе 0,5 л кипятка. Настаивать 2 часа, затем процедить. Принимать по 200 мл за час до еды 4 раза в сутки.

Хирургическое лечение слоновости

Оперативное вмешательство при слоновости необходимо в случае, когда имеет место потребность в создании новых путей для оттока лимфы и уменьшения пораженного участка ноги. Хирургическое лечение обязательно в случае:

  • активного прогрессирования застоя лимфы;
  • разрастания соединительной ткани в ноге;
  • образования лимфатических мешков;
  • часто обостряющегося рожистого воспаления;
  • выраженной боли.

Операция противопоказана пациентам с:

  • гематологическими болезнями;
  • сердечнососудистыми патологиями;
  • тяжелыми поражениями печени и бронхолегочной системы.

Не проводится хирургическое лечение элефантиаза пожилым больным и маленьким детям.

Операция требует предварительной подготовки, базирующейся на выполнении следующих правил:

  1. Сделать РГ грудной клетки, кардиограмму, анализ крови на сворачиваемость, сахар, реакцию Вассермана, а также пройти исследования кала и мочи. Параллельно следует провести МРТ пораженной конечности.
  2. В течение нескольких дней следует соблюдать диету с употреблением витаминной и белковой пищи. Потребление соли нужно свести к минимуму.
  3. При выявлении инфекционного процесса, спровоцированного патогенными бактериями, больному назначается курс антибиотикотерапии. В таком случае операция проводится спустя 4 – 6 недель после окончания лечения.
  4. За 72 часа до операции пациенту вводят следующие препараты: Трентал – 5 мл, Компламин – 2-4 мл, Реополиглюкин – 400 мл (инфузионно). Капельницы ставятся ежедневно для стабилизации общего самочувствия больного.
  5. За 3 дня до операции назначается курс антибиотиков, который продолжается после хирургического вмешательства, и в целом составляет 10 дней.

Операция при слоновости может проводиться разными методами:

  1. Вмешательство, направленное на восстановление проходимости вен и лимфатических сосудов.
  2. Присоединение лимфатических сосудов к большой подкожной вене с целью усиления оттока лимфы.
  3. Иссечение разросшихся участков кожи, клетчатки, фасции. Такая операция проводится для уменьшения конечности в размерах. 2 полулунные разрезы делаются в направлении от колена до лодыжки, после чего удаляются лишние ткани, и разрез зашивается.

После операции проводится тугое бинтование больной конечности. В течение первых 2 – 3 суток пациенту показан постельный режим, после чего он может начинать понемногу ходить на костылях, но без особой нагрузки на прооперированную ногу. На 5-7 день разрешено давать дозированную нагрузку на конечность.

Швы снимаются только через 12 – 14 дней после операции. Постепенно нужно увеличивать нагрузку на ногу. Для ускорения восстановления конечности назначается курс физиотерапии.

Профилактика

Специфической профилактики развития элефантиаза не существует. Все превентивные меры сводятся к:

  • своевременному лечению кожных повреждений;
  • контролю массы тела;
  • незамедлительному обращению за врачебной помощью при появлении первых тревожных симптомов, которые могут указывать на развитие слоновости.

При образовании незначительных отеков следует делать легкий массаж стоп. Но если он помогает, допустимо применение диуретических препаратов, которые поспособствуют ускоренному выведению лишней жидкости из тканей нижних конечностей.

(Visited 479 times, 1 visits today)

Слоновая болезнь: причины, симптомы и лечение

Слоновая болезнь - это тропическое заболевание, вызываемое паразитическими червями, которые передаются через укусы комаров. Кожа становится толстой и твердой, напоминая шкуру слона.

Хотя с медицинской точки зрения известен как лимфатический филяриоз, обычно используется термин слоновость, поскольку симптомы включают отек и увеличение рук и ног.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 120 миллионов человек во всем мире страдают от слоновости.

Прочтите, чтобы узнать больше о лечении и профилактике этой забытой тропической болезни.

Поделиться на Pinterest Элефантиаз может вызвать отек конечностей, груди или гениталий.
Изображение предоставлено CDC, (1962).

У большинства инфицированных людей симптомы не проявляются, несмотря на поражение лимфатической системы и почек.

Те, у кого есть симптомы, чаще всего испытывают отек:

У людей, страдающих слоновой болезнью, иммунная функция будет нарушена из-за повреждения их лимфатической системы.Они, как правило, чаще заражаются бактериальными инфекциями кожи, из-за чего она становится сухой, толстой и изъязвленной при повторных инфекциях.

Другие симптомы этих повторных бактериальных инфекций включают жар и озноб.

Следующие 3 типа паразитарных круглых червей вызывают слоновость:

  • Wuchereria bancrofti
  • Brugia malayi
  • Brugia timori

Wuchereria bancrofti глисты вызывают 90 процентов всех случаев глистов. Brugia malayi вызывает большинство других.

Как распространяется болезнь?

Комары несут ответственность за распространение паразитов, вызывающих слоновость.

Во-первых, комары заражаются личинками круглых червей, когда принимают пищу с кровью инфицированного человека.

Затем комары кусают кого-то еще, передавая личинки в кровоток.

Наконец, личинки червя мигрируют в лимфатические сосуды через кровоток и созревают в лимфатической системе.

Факторы риска

Слоновость может поразить любого, кто подвергается воздействию паразитов, вызывающих болезнь.

Риск заражения наиболее высок для людей, которые:

  • долгое время живут в тропических и субтропических регионах
  • регулярно кусают комары
  • живут в антисанитарных условиях

Эти круглые черви встречаются в следующих регионах:

  • Африка
  • Индия
  • Южная Америка
  • Юго-Восточная Азия

Чтобы диагностировать слоновость, врач:

  • изучит историю болезни
  • узнает о симптомах
  • проведет физический осмотр

Анализ крови будет потребуются для подтверждения паразитарной инфекции.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в большинстве стран мира аскариды наиболее активны в ночное время, поэтому в это время необходимо собирать образец крови.

Для обнаружения паразитов можно использовать альтернативные тесты, но они могут показать отрицательные результаты, поскольку симптомы могут развиться через годы после первоначального заражения.

Рентген и ультразвук также могут быть выполнены, чтобы исключить другие условия, которые могут вызвать отек.

Люди с активной инфекцией могут принимать лекарства от глистов в крови.Эти лекарства останавливают распространение болезни среди других, но не убивают полностью всех паразитов.

Противопаразитарные препараты, которые могут быть назначены, включают:

  • диэтилкарбамазин (DEC)
  • ивермектин (Mectizan)
  • альбендазол (Albenza)
  • доксициклин

С другими симптомами можно справиться с помощью:

9000hanti медикамент. Это потому, что они больше не могут переносить глистов в организме, несмотря на наличие симптомов.В этих случаях люди могут справиться с опухолью и кожными инфекциями с помощью:

  • осторожного ежедневного промывания опухшей и поврежденной кожи водой с мылом
  • увлажнения кожи
  • приподнимания опухших конечностей для улучшения оттока жидкости и лимфы
  • дезинфекции раны для предотвращения вторичных инфекций
  • регулярные упражнения для поддержки лимфатической системы по указанию врача
  • обертывание конечностей для предотвращения дальнейшего отека, по указанию врача

В редких случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для удаления поврежденной лимфатической ткани или уменьшить давление в определенных областях, например в мошонке.

Некоторым больным слонами может потребоваться эмоциональная и психологическая поддержка в виде:

  • индивидуального консультирования
  • групп поддержки
  • онлайн-ресурсов

Без лечения микроскопические паразиты могут жить в лимфатической системе годами. , вызывая разрушение и повреждение.

Лимфатическая система отвечает за транспортировку лишней жидкости и белков и борьбу с инфекциями. При неправильном функционировании жидкость накапливается.Скопление жидкости приводит к отеку тканей и снижению иммунной функции.

Слоновость связана с несколькими физическими и эмоциональными осложнениями, в том числе:

  • Инвалидность : Слоновость является ведущей причиной постоянной инвалидности во всем мире. Пораженные части тела могут быть трудно перемещать, что затрудняет работу или выполнение домашних дел.
  • Вторичные инфекции : Грибковые и бактериальные инфекции широко распространены среди больных слоновой болезнью из-за поражения лимфатической системы.
  • Эмоциональный дистресс : Состояние может заставить людей беспокоиться о своей внешности, что может привести к тревоге и депрессии.

Лучший способ предотвратить слоновость - избегать укусов комаров.

Людям, которые посещают страны риска или живут в них, следует:

  • спать под москитной сеткой
  • прикрывать кожу длинными рукавами и брюками
  • использовать репеллент от насекомых

Слоновость - тропическое заболевание, передающееся через укусы комаров.Наибольшему риску заражения подвержены люди, живущие в пострадавших тропических или субтропических районах. Однако, по данным CDC, краткосрочные посетители этих регионов имеют очень низкий риск заражения слоновостью или связанными с ним заболеваниями.

Людям с симптомами этого состояния, включая отек и утолщение кожи, следует немедленно обратиться к врачу. Симптомы слоновости можно контролировать с помощью лекарств, изменения образа жизни и эмоциональной поддержки.

.

Слон - изображения, симптомы, причины, диагностика, лечение - (2020

Слон (факты и история)

Обзор

Слон - общий термин для лимфатического филяриоза или подокониоза.

Это два разных заболевания, но они оба вызывают увеличение нижних конечностей, которые выглядят как конечности слона и, следовательно, являются причиной этого термина. Обе болезни включены в список забытых тропических болезней Всемирной организации здравоохранения.[ 1 ]

Лимфатический филяриоз

Лимфатический филяриатоз - инфекционное заболевание, вызываемое нематодами (круглыми червями), которые передаются людям от комаров. Наиболее заметной характеристикой этого заболевания является обильное увеличение одной или обеих конечностей, одной или обеих грудей у ​​женщин, области лица и области гениталий из-за накопления жидкости и посадки паразитов в лимфатической системе человека.

Подокониоз

Слоны также протекают без роли паразитов.Непаразитарная форма называется подокониозом или эндемическим нефилярийным слоновьем. Считается, что это вызвано постоянным контактом с определенными раздражающими почвами, в частности с красными глинами, которые содержат очень большое количество щелочных металлов, включая калий и натрий, и других вулканических минералов.

Однако не все, кто постоянно контактирует с почвой, заболевают. Таким образом, исследователи делают вывод, что существует генетический фактор, предрасполагающий к предрасположенности пациентов к заболеванию.

В отличие от лимфатического филяриоза, подокониоз поражает только нижние конечности, поскольку они являются частями, постоянно контактирующими с упомянутыми почвами, тогда отек продолжается восходящим образом. Вздутие всегда двуногое, хотя может быть асимметричным.

На коже пораженной стопы могут образовываться утолщения и неровности (гиперкератотические папилломы), поэтому подокониоз также часто называют мшистой стопой.

Причины слоновости

Лимфатический филяриатоз

filariasis picture cycle

Рисунок 1: На этой диаграмме показан цикл заражения лимфатическим филяриатозом.Паразиты передаются от человека к человеку определенными видами комаров, которые служат переносчиками паразитов.

Источник: sciencedaily.com

Причинами лимфатического филяриоза являются нематоды семейства Filariodidea. К ним относятся Wuchereria bancrofti, Brugia malayi и B. timori. Из этих трех видов Wuchereria bancrofti является причиной 90% или большинства случаев филяриатоза.

Эти паразиты передаются разными типами комаров, которые действуют как переносчики.К ним относятся:

  • Комар Culex, широко распространенный в городских и полугородских районах
  • Anopheles, в основном в сельской местности
  • Aedes, в основном на эндемичных островах в Тихом океане.

Когда инфицированный комар кусает человека, личинки откладываются на коже человека и попадают в организм. Затем личинки мигрируют в лимфатические сосуды, где развиваются во взрослых червей.

Взрослые нематоды живут около шести-восьми лет. В течение своей жизни они откладывают миллионы яиц, из которых вылупляются микрофилярии, или маленькие личинки также циркулируют в кровотоке.

Инфекция обычно передается в детстве, но болезненные и глубоко обезображивающие видимые проявления проявляются в более позднем возрасте. Заболевание может вызвать временную нетрудоспособность в острых приступах или может привести к необратимой инвалидности. [ 2 , 3 , 4 ]

Подокониоз

Лимфатический филяриатоз считался единственной причиной слоновости до 1970-х годов, когда британский хирург Эрнест У. Прайс наблюдал за пациентами в высокогорных тропических районах. не имеют признаков нематод в их лимфатических узлах.[ 6 ]

Вместо этого Прайс обнаружил микрочастицы внутри клеток макрофагов. Эти микрочастицы были идентифицированы как минералы почвы, такие как алюминий и кремний, которые проявляли прилипание к поверхности лимфоцитов.

По словам Прайса, микрочастицы попадают в организм через кожу и «забиваются» в лимфатических сосудах. Будучи инородными телами, они привлекают лимфоциты, вызывая субэндотелиальный отек. Затем следует коллагенизация просвета, которая затем приводит к полной закупорке.[ 5 ]
Исследования показывают, что это заболевание зависит от предрасполагающего генетического состояния, которое вызывает аномальную реакцию на эти минералы, обнаруженные в почвах из красной глины. [ 6 ]

Симптомы слоновьей болезни

Проявления лимфатического филяриоза

  1. Бессимптомные. Это происходит в большинстве случаев. Внешних признаков не наблюдается, но паразиты все равно повреждают лимфатическое кровообращение, почки и иммунную систему.
  2. Острый. Это включает периоды локального воспаления кожи, узлов и сосудов лимфатической системы. Воспаление часто сопровождается отеком тканей или хронической лимфедемой. Отек часто связан с иммунной реакцией организма на вторгшегося паразита. Однако нормальная иммунная защита может быть нарушена из-за поражения лимфатической системы; это проявляется бактериальной инфекцией на коже пораженных участков.
  3. Хроническая. Когда заболевание развивается как хроническое состояние, отек и утолщение кожи / или тканей затрагивают всю конечность, и в пораженной области может происходить скопление жидкости или гидроцеле.Кожа пораженных участков обычно становится шелушащейся и темнеет, а также может изъязвляться. Также часто поражаются грудь и область гениталий.

Проявления подокониоза

  1. Ранние симптомы обычно включают зуд на коже переднего отдела стопы с последующим жжением до голени. Ранние изменения также включают расширение переднего отдела стопы, подошвенный отек, сопровождающийся лимфатическим выделением, гиперкератоз или огрубление кожи, образование папиллом и ригидность пальцев ног.
  2. Поздние симптомы. Заболевание имеет продромальный период, предшествующий слоновости. Когда наступает слоновость, пациенты могут испытывать отеки двух типов: мягкие и твердые. Мягкий или жидкий отек сопровождается твердым фиброзным отеком, который сопровождается твердыми узелками на коже. Острый аденолимфангит возникает в эпизодах, когда у пациентов поднимается температура, а их конечности становятся теплыми и болезненными.

Диагностика слоновости

Различие между двумя заболеваниями начинается с профиля пациента.

Его / ее географическое место жительства дает соответствующую подсказку. Лимфатический филяриатоз встречается в низинных районах (менее 1500 м или 5000 футов над уровнем моря), а подокониоз - в высокогорных районах (более 1500 м или 5000 футов над уровнем моря).

Если посмотреть на симптомы, лимфатический филяриатоз прогрессирует нисходящим образом, обычно начиная с паха, а затем до конечностей. Отек обычно поражает только одну конечность. Подокониоз, напротив, прогрессирует по восходящей, начиная от ступней вверх.Отек поражает обе конечности, но редко достигает области выше колена.

Также доступны диагностические методы. Нереактивность образца к иммунологическим тестам подтверждает, что слоновая болезнь имеет нефиляриальный тип.

Изображения и изображения слонов

Изображения лимфатического филяриоза

Lymphatic Filariasis Pictures 1

Рисунок 2: Лимфатический филяриатоз часто проявляется в виде отека и утолщения одной или обеих нижних конечностей (изображение слева). Пораженные участки иногда сопровождаются бактериальными инфекциями, как в случае изображения справа, на котором изображен пациент с поражением обеих конечностей.

Источники изображения: газетакистан.pk; dermaamin.com

.

Lymphatic Filariasis Pictures 3

Lymphatic Filariasis Pictures 4

Изображение 3: Гениталии также часто поражаются. На первом снимке показана инфицированная вульва, которую нужно удалить хирургическим путем. На втором изображении показана инфицированная мошонка.

Источник изображения: documentingreality.com; bjui.org

Lymphatic Filariasis Pictures 6

Lymphatic Filariasis Pictures 5

Изображение 4: Могут быть затронуты и другие области, например, лица и одна или обе груди у женщин.На изображении ниже изображена пациентка с опухшим веком, а на изображении справа - женщина с пораженной грудью.

Источники фото: webeye.ophth.uiowa.edu; umvf.univ-nantes.fr

Изображения подокониоза

Podoconiosis 1

Podoconiosis 3

Изображение 5: На изображении выше показана ранняя стадия подокониоза. Происходит легкое расплывание, кожа становится шероховатой, появляются папилломы. На изображении ниже показана стадия фиброза, при которой на коже образуются твердые узелки в результате аномалии соединительной ткани.

Источник изображения: actiononpodo.com

Podoconiosis 2

Изображение 6: На изображении показана поздняя стадия подокониоза, при которой наблюдается двуногий отек и гиперкератоз.

Источник фото: actiononpodo.com

Лечение и профилактика

Лимфатический филяриат

  1. Mass Drug Administration - ВОЗ рекомендует MDA или Mass Drug Administration для лечения лимфатического филяриатоза. Это комбинация двух противоглистных препаратов, принимаемых в одной дозе.Эта комбинация уничтожает микрофилярии из кровотока.
    Существуют две сформулированные комбинации, состоящие из альбендазола, который сочетается либо с ивермектином, либо с цитратом диэтилкарбамазина.
  2. Хирургия - В неизлечимых случаях слоновости проводятся хирургические процедуры для лечения гидроцеле и восстановления пораженных участков.
  3. Борьба с комарами - Поскольку комары являются переносчиками паразитов, вызывающих лимфатический филяриатоз, борьба с комарами является жизненно важным шагом для предотвращения передачи.Средства борьбы включают обработанные инсектицидами сетки и остаточное опрыскивание помещений.
  4. Гигиена - В отношении инфицированных пациентов следует соблюдать бдительную гигиену, чтобы предотвратить обострение и вторичную инфекцию. Также поощряются правильные упражнения для правильного кровообращения, чтобы предотвратить накопление лимфы. [ 2 ]

Подокониоз

  1. Ношение защитной обуви - В отличие от лимфатического филяриоза, профилактика подокониоза дешевле и проще.Простое ношение защитной обуви уже эффективно для предотвращения или сведения к минимуму постоянного контакта с раздражающей почвой. По словам доктора Прайса, это заболевание также было распространено в некоторых высокогорных районах Северной Америки и Европы, но исчезло с появлением обуви. [ 5 , 7 , 8 ]
  2. Мытье ног водой с мылом - Этот режим включает ежедневное мытье ног водой с мылом. Отбеливатель обычно добавляют в воду, чтобы уменьшить бактериальную нагрузку на ноги и сохранить их увлажненными.Также можно использовать другие антисептики.
  3. Использование антибактериальных смягчающих средств. - Простые недорогие антибактериальные смягчающие средства, такие как мазь Уитфилда, обладают двумя преимуществами для пациента. Во-первых, они уменьшают рост микробов на инфицированной коже. Во-вторых, они также сохраняют кожу увлажненной и, таким образом, уменьшают трение и растрескивание, способствуя обновлению кожи (утолщенная кожа будет заменена нормальными новыми клетками кожи).
  4. Уменьшение отека - Перевязка пораженных участков для создания компрессии эффективна для минимизации опухоли.То же самое происходит и с возвышением пораженного участка. Упражнения также могут быть полезны, поскольку они вызывают правильное кровообращение.
  5. Хирургическое удаление узелков - Обычно удаляются только выступающие узелки, так как течение болезни в значительной степени обратимо. Радикальная операция не рекомендуется. [ 6 , 7 , 8 ]

Ссылки:

  1. http://www.who.int/neglected_diseases/diseases/podoconiosis/en/
  2. http: // www.who.int/mediacentre/factsheets/fs102/en/
  3. http://www.who.int/lymphatic_filariasis/epidemiology/en/
  4. http://www.thiswormyworld.org/blog/mapping- лимфатического филяриоза и подокониоза в Эфиопии
  5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/653784?dopt=Abstract&report=docsum
  6. http: // www. podo.org/about-podoconiosis/
  7. http://mossyfoot.com/index.html#/podoconiosis/
  8. http: // www.actiononpodo.com/about-podoconiosis.html

См. также: Опухание ступней и лодыжек - причины и лечение

.

Слоновость (элефантит) Заболевание, типы, изображения, лечение

Лимфатическая система состоит из сети узлов и сосудов по всему телу. Его основная функция - отвод любой тканевой жидкости, которая не попала в кровоток, отфильтровывать мусор или вторгшиеся микроорганизмы в эту жидкость и возвращать жидкость, теперь известную как лимфа, в кровоток. Иногда крупные вещества, такие как некоторые белки, которые находятся в тканевых пространствах, не могут проходить через стенку кровеносных сосудов.Затем он возвращается через лимфатические каналы в кровоток. В конце концов, вся лимфа стекает в венозную систему, которая переносит кровь с дефицитом кислорода к сердцу. Иногда лимфатический узел или лимфатический сосуд может воспаляться, и это известно как лимфаденит и лимфангит соответственно. У этого воспаления разные причины, и оно нарушает нормальную дренажную функцию лимфатической системы. Таким образом, тканевая жидкость не может быть возвращена в кровоток, как это обычно бывает.Жидкость накапливается, в частности, в нижних конечностях и вызывает отек пораженной части, известный как лимфедема . Если это необратимо и лимфодренаж в этой области постоянно нарушен, может развиться состояние, известное как слоновость.

Что такое слоновость?

Слон - это состояние, при котором кожа утолщается и затвердевает после чрезмерного отека, связанного с накоплением лимфы (лимфедема). Это наиболее выражено в нижних конечностях, но также обычно поражает мошонку у мужчин, а также может поражать грудь и руки.Слоновость обычно вызывается лимфатическим филяриозом. Термины слоновость и лимфатический филиариз часто используются как синонимы, но лимфатический филиариаз относится к инфицированию лимфатических сосудов филяриозным червем, тогда как слоновость - это грубая деформация, вызванная лимфедемой, часто в результате этой инфекции. Это может ввести в заблуждение, потому что слоновость может возникать по другим причинам, например, при контакте с определенными типами почв даже без инфекции. Поскольку последний является причиной меньшего числа случаев слоновости, ему часто не уделяют того же внимания, что и роли лимфатического филяриатоза в развитии слоновости.Другой распространенный, но неправильный термин, используемый для обозначения слоновости - elephantitis . Часто это результат того, что слово «слоновость» было неправильно расслышано.

Типы слоновьей болезни

Слоны - следствие отека из-за накопления лимфы (лимфедема). Поскольку большинство случаев связано с лимфатическим филяриозом, важно иметь представление об этом заболевании, его возникновении и механизме заболевания, которое в конечном итоге приводит к слоновости. Однако другое состояние, известное как подокониоз, также может привести к лимфедему, а затем и слоновости.Это происходит не из-за инфекции, а из-за ненормальной воспалительной реакции на определенные типы почвы. Поэтому слоновость, возникающая в результате лимфатического филяриатоза, известна как филяриозная слоновая болезнь , тогда как другие причины называются нефиляриозной слоновой болезнью .

Филяриальный слоновость

Лимфатический филяриатоз возникает, когда паразитический червь, известный как нематода, проникает в лимфатическую систему. Существует три таких червя, значимых для инфекций человека: Wuchereria bancrofti , Brugia malayi или Brugia timori .Из этих трех Wuchereria bancrofti является наиболее частой причиной около 90% случаев лимфатического филяриатоза. Незрелая форма червя, известная как личинка, переносится некоторыми видами комаров - Culex , Aedes и Anopheles . Личинка - это инфекционная форма червя нематоды.

Когда комар кусает человека, чтобы питаться кровью, личинки (во множестве личинок) откладываются на коже. Затем он мигрирует в лимфатическую систему, где находится, и превращается во взрослого червя размером от 1 до 4 дюймов в длину.Этот рост медленный и занимает в среднем семь лет, хотя были случаи, когда на это уходило до сорока лет. Однако в этот период в кровотоке циркулируют крошечные личинки (микрофилярии). Эти микрофилярии могут быть поглощены комарами, питающимися инфицированным человеком, а затем комар может передать болезнь другому человеку при последующем кормлении.

Нефиляриальный слоновость

Хотя некоторые другие причины, помимо филяриоза, могут вызывать тяжелую лимфедему, не многие из них могут быть такими серьезными, как состояние, известное как подокониоз, или с такой вероятностью прогрессировать до слоновости.Подокониоз чаще встречается в Африке (тропические регионы) и в меньшей степени в Центральной Америке и на северо-западе Индии. Это аномальная воспалительная реакция, вызванная воздействием раздражающей почвы. Это не инфекция. Есть данные, позволяющие предположить, что эта реакция определяется генетическими факторами, и поэтому не каждый человек, контактирующий с этим типом почвы, пострадает. Контакт с почвой осуществляется при ходьбе босиком и развивается с течением времени.

Слоновость

Лимфатический филяриатоз может протекать бессимптомно, остро или хронически.Это сложное заболевание, точный механизм которого до конца не изучен. Червь выделяет токсины и вызывает изменения иммунного ответа организма. Некоторые из них похожи на аллергическую реакцию, которая может вызвать отек лимфатического сосуда. Это приводит к дисфункции оттока лимфы, выходящей за рамки блокировки, вызванной присутствием червя. Также существуют определенные типы бактерий, которые заражают паразита и существуют вместе с ним, вызывая воспаление в организме.

Слоновость - результат хронического лимфатического филиариоза.Здесь черви выделяют токсины, которые вызывают чрезмерное расширение лимфатических сосудов, известное как лимфангиэктазия. Это расширение приводит к необратимой дисфункции лимфатического сосуда и серьезно нарушает отток. Это дополнительно усугубляется обратным током лимфы. Наблюдается чрезмерное скопление лимфы и тканевой жидкости, которую невозможно дренировать, и пораженный участок опухает (лимфедема и гидроцеле). Затем кожа затвердевает и утолщается, и теперь это состояние известно как слоновость. Части кровотока к области нарушены из-за чрезмерного отека, и некоторые ткани могут погибнуть и стать гангренозными.Бактерии также могут инфицировать кожу (вторичная инфекция), что еще больше осложняет состояние.

При подокониозе повторное воздействие раздражающей почвы вызывает рецидивирующий или стойкий лимфаденит и лимфангит. Со временем лимфатические сосуды в этой области нарушаются, и опухоль становится твердой и фиброзной. Слоновая болезнь проявляется в хронической форме, которой предшествуют обострения. Уплотнение и утолщение кожи в сочетании с сильным отеком стопы и голени в результате тяжелой лимфедемы приводит к слоновости.Заболевание почти всегда ограничивается стопой и голенью и редко распространяется выше колена.

Причины слоновости

Филяриальный слоновость вызывается паразитическими червями нематодами, которые распространяются некоторыми видами комаров. Это также усугубляется наличием бактерий, подобных риккетсии, которые заражают, но не уничтожают червя. Подокониоз вызывается регулярным контактом с красной глинистой почвой из вулканических отложений в результате ходьбы босиком по этому типу почвы.Реакция на почву при подокониозе также обусловлена ​​генетическими факторами.

Другие причины нефиляриозного слоновости, которые могут прогрессировать до слоновости только в меньшинстве случаев, включают туберкулез, лейшманиоз, проказу, венерические заболевания, такие как лимфогранулема венерическая, проказа и повторяющиеся стрептококковые инфекции. Эти патогены вызывают серьезное поражение лимфатической системы, что приводит к стойкой лимфедеме и последующему развитию слоновости. Однако эти заболевания чаще поражают другие органы и вызывают различные другие симптомы.Роли этих патогенов в развитии слоновости не уделяется столько внимания, как лимфатическому филяриатозу и в меньшей степени подокониозу.

Факторы риска филяриального и нефиляриального слоновости варьируют. Оба типа чаще встречаются в тропических регионах Африки, Центральной и Южной Америки, Южной и Юго-Восточной Азии. Другими факторами риска являются слабая борьба с комарами и инфицированная популяция на территории. Бедность или культурные обычаи, которые заставляют человека ходить босиком, могут быть еще одним фактором риска развития подокониоза.Фермеры, которые регулярно контактируют с раздражающей почвой, также более склонны к развитию подокониоза в этих зонах повышенного риска.

Симптомы слоновьей болезни

Симптомы могут различаться при лимфатическом филяриатозе и подокониозе до развития слоновости. Первоначально появляются симптомы воспаления лимфатических узлов ( лимфаденит ), лимфатических сосудов ( лимфангит ) и отека из-за уменьшения оттока лимфы (лимфедема). В конечном итоге происходит обильное скопление жидкости (гидроцеле) с массивным увеличением пораженной части, а также с уплотнением и утолщением кожи.

Лимфатический филяриатоз

Лимфатический филяриоз в большинстве случаев протекает бессимптомно. В острой стадии наблюдается жар, боль и болезненность пораженного участка с красными полосками на коже (эритема), соответствующими воспаленному лимфатическому каналу (см. Рисунок ниже). Отек также является обычным явлением, хотя в острой стадии это может быть временным. Мошонка может выглядеть опухшей и воспаленной, так как семенной канатик, придаток яичка и яички обычно поражаются лимфатическим филяриозом.Лимфатические узлы в зоне поражения также увеличены. На ранних стадиях опухоль обычно мягкая и гладкая.

Лимфангит
Изображение лимфангита руки. Красная полоса соответствует местоположению пораженного лимфатического сосуда. Предоставлено Сэмюэлем Фрейре да Силва, доктором медицины (www.atlasdermatologico.com.br).

При хронической форме наблюдается постепенное и прогрессирующее увеличение пораженного участка, часто наиболее заметно на нижней конечности и мошонке.Мошонка увеличивается в размерах и становится массивной. Кожа над пораженными участками становится толстой и грубой. На коже начинают образовываться трещины (трещины), и возникают бактериальные кожные инфекции, проявляющиеся локализованной болезненностью, болью, жаром и иногда выделением гноя. Отек продолжается и становится постоянным.

Подокониоз

Ранние симптомы, связанные с острыми приступами, в основном включают жжение и зуд в стопе и голени. Подошвы стоп могут опухать и сочиться.Могут появиться дополнительные симптомы, такие как боль в ноге, жар в пораженной области и лихорадка. Мошонка и яичко обычно не поражаются, как в случае лимфатического филяриатоза.

Эти симптомы могут быть постоянными, хотя их интенсивность может меняться из-за постоянного контакта с раздражающей почвой. По мере прогрессирования заболевания развиваются другие изменения, предшествующие слоновости. Кожа становится толще и грубее, пальцы ног становятся жесткими, что часто затрудняет нормальную ходьбу, и на коже могут появляться выросты, напоминающие массивные бородавки.Постепенно опухоль меняется с мягкой на твердую и грубую.

Изображения слонов

Лимфедема
На этих фотографиях показана лимфедема - легкая (слева) и массивная (справа). Лимфедема постепенно ухудшается, прежде чем разовьется уплотнение и утолщение, известное как слоновость. Иногда бывают обострения, которые могут почти полностью исчезнуть. Слоновая болезнь имеет тенденцию развиваться в хронических условиях.Изображение слева получено из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), а изображение справа получено из Wikimedia Commons.
Слоновая болезнь
На снимках изображена слоновая болезнь. Графическое изображение слева иллюстрирует типичное представление поражения ноги и мошонки. На фото справа - филяриальный слоновий туберкулез. Изображения взяты с Wikimedia Commons.

Диагностика слоновости

Слоны можно диагностировать на основании результатов клинического обследования.Существует несколько методов диагностики лимфатического филяриоза и дифференциации его между нефиляриозными причинами. Анализы крови не только помогают в дифференциации, но могут быть полезны на более ранних стадиях, до того, как разовьется слоновость. Эти тесты могут подтвердить наличие нитчатых червей. Вначале общий анализ крови может указывать на очень высокий уровень эозинофилов.

  • Тесты ПЦР могут обнаружить ДНК нематодного червя.
  • Тесты ELISA могут обнаруживать антитела против филяриатного червя.
  • Cytology , где микрофилярии можно визуализировать с помощью микроскопического исследования подходящего образца крови.
  • Высокочувствительный тест с помощью укола пальца также может подтвердить наличие филяриоза.
  • Если филярии кальцинированы, это иногда можно обнаружить с помощью обычного рентгеновского снимка .
  • Ультразвук мошонки может визуализировать движение взрослых червей.

Клиническая картина, история болезни и учет географического положения при отсутствии положительного теста, указывающего на филяриатоз, могут быть достаточными для диагностики подокониоза.Кроме того, подокониоз, как правило, возникает у людей, живущих на больших высотах (более 1000 метров над уровнем моря), и мошонка почти никогда не поражается, в отличие от лимфатического филяриоза, при котором вовлечение мошонки возникает рано.

Лечение слонов

Лечение слонов включает в себя сочетание медикаментозных и хирургических вмешательств в зависимости от тяжести состояния. Лечение подокониоза во многом зависит от соблюдения гигиены и недопущения контакта с почвой, а также от других консервативных мер, таких как сжатие и приподнятие ног.В конце концов может потребоваться операция.

Лекарство

Эти препараты используются для лечения филяриатоза путем уничтожения паразитических червей.

  • Диэтилкарбамазин (DEC) - глистогонное средство, используемое для уничтожения микрофилярий и взрослых червей. Побочные эффекты наиболее заметны из-за иммунного ответа на гибель червей.
  • Альбендазол - еще одно антигельминтное средство, которое используется вместе с диэтилкарбамазином (DEC).
  • Ивермектин - противопаразитарный препарат широкого спектра действия, который используется вместе с альбендазолом вместо DEC в районах, где речная слепота является эндемическим заболеванием.

Антибиотики можно использовать для лечения бактериального целлюлита, который возникает на фоне массивной лимфедемы и слоновости.

Хирургия

Операция направлена ​​на удаление лишней ткани и определенных лимфатических узлов и дренирование любых скоплений жидкости (гидроцеле) в этой области. Это не излечивает, и если эффективный лимфодренаж не может быть установлен, опухоль может повториться.

Профилактика слонов

Профилактические меры во избежание слоновости показаны не только людям с лимфатическим филяриозом или подокониозом, но и другим контактам с высоким риском, у которых могут развиться эти состояния.Что касается профилактики лимфатического филяриоза в эндемичных районах, разовая доза ДЭК может вводиться всему населению ежегодно, и должны быть приняты эффективные меры борьбы с комарами. Это снижает вероятность передачи. Соответствующая обувь важна для предотвращения подокониоза.

В обоих случаях надлежащая гигиена и немедленная медицинская помощь при бактериальных инфекциях пораженного участка могут помочь предотвратить развитие слоновости, особенно в сочетании с другими терапевтическими мерами.Перевязка области, пока она еще остается мягкой, и поднятие ног для слива жидкости также помогает замедлить прогрессирование слоновости. Перевязку следует рассматривать только по рекомендации врача, ее необходимо менять и регулярно контролировать, чтобы определить начало любой вторичной бактериальной инфекции. В конечном итоге необходимы терапевтические меры для лечения основного филяриоза или других инфекций.

Список литературы

1. Лимфатический филяриатоз. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)

2.Подокониоз. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)

.

Слоновость (слоновость) - фотографии, симптомы, причины, диагностика и лечение

Что такое слоновость (слоновость)?

Элефантит - это общий термин, используемый для заболевания, которое вызывает воспаление и утолщение кожи и лежащих в ее основе тканей. Чаще всего поражаются руки, ноги, мужские и женские половые органы. С медицинской точки зрения это заболевание называется слоновостью или лимфатическим филяриатозом, но обычно его неправильно пишут как слоновость. Элефантит или болезнь слоновости у мужчин характеризуется воспалением мошонки или яичек до размеров софтбола или даже баскетбольного мяча.Такой случай известен как слоновый слон мошонки, яичек или яичек, тогда как слоновость или слоновость у женщин проявляется в форме слоновьего слонита, вагины и малых половых губ. Элефантит полового члена - это еще одна разновидность болезни, которой страдает мужчина, больной слонами. Помимо этих форм генитального слоновости; слоновья голова, слоновье туловище, слоновитость лица и паха, слоновий нос или слоновья ностра verucossa, слоновость рук и слоновья стопа являются общими для обоих полов.Это в основном вызвано состояниями, известными как подонконоз и филяриатоз.

Рисунок 1 - Элефантит (слоновость)
Источник - основной канал здоровья

Слон обычно бывает двух основных типов, а именно лимфатический филяриоз и нефиляриозный слоновий болезнь. Слоновидный лимфатический филяриоз вызывается паразитами или глистами, которые наносят вред лимфатической системе организма.

Другой формой слоновости является нефиляриозная слоновость, которая возникает из-за уязвимости человека к вулканическому пеплу.Слоновость, которая является истинным медицинским термином «слоновость», широко распространена в тропических и субтропических регионах мира. Статистические данные и факты свидетельствуют о том, что он поражает почти 80% населения мира, а история слонов свидетельствует о том, что до сих пор он унес миллионы жизней. Остальную информацию о слонах или слоновости можно дополнить следующим образом:

Признаки и симптомы слоновости

Симптомы слоновости зависят от причины слоновости и не проявляются до наступления зрелости болезни.Самый частый симптом - воспаление или отек. В таком случае люди, больные слонами, страдают от легкого до тяжелого и нерегулярного или регулярного отека, особенно нижних частей тела, что на самом деле является результатом увеличения лимфатических узлов. Но отек также может наблюдаться на голове, лице, груди и других верхних частях тела.

Элефантит сопровождается острой болью в пораженной области. Это происходит так, как будто организм борется с паразитами естественным путем. Лихорадка - обычное явление при этом заболевании, которое просто не связано с ознобом и дрожью, но также вызывает ненормальное потоотделение.Это приводит к тому, что человек сильно истощается и становится вялым, а головная боль также может вызвать тошноту и рвоту.

Слоновость также вызывает гиперпигментацию кожи. Заболевание также характеризуется появлением морщин и высыпаний на лице и красных стейков на руках и ногах. Связанная с этим аномалия также приводит к появлению кожных язв и абсцессов.

Шарики слона

Шарики слоновника - один из самых опасных симптомов этого заболевания, поражающего мужчин.Набухание яиц не влечет за собой боли и других физических проблем, но их рост до гротескных размеров и форм также вызывает большой социальный бойкот и смущение. Это состояние также известно как «слоновость яиц» или «слоновость орехов». Это физически и социально деформирует человека почти на всю его жизнь.

У женщин слоновость может распространиться на вульву и привести к очень болезненному образованию опухолей.

Признаки слоновости напоминают симптомы многих заболеваний, связанных с лимфатическими узлами, таких как наследственная и вторичная лимфедема, но также могут быть связаны с тем же заболеванием, вызывающим лимфедему, слоновость.

Причины слонов

Чтобы узнать, что вызывает слоновость, необходимо принимать во внимание как паразитарные, так и непаразитарные причины слонов.

В случае филяриального слоновника, который в медицине называется лимфатическим филяриозом, различные микроскопические паразитические черви, такие как B. timori, Wuchereria bancrofti, симбиотические бактерии Wolbachia и Brugia malayi, передаются через комаров, вызывая тем самым слоновость. Эти черви слоновника обитают в лимфатической системе человека, системе, которая отвечает за поддержание жидкости в организме и вызывает закупорку лимфатических сосудов, что приводит к отеку нижней части туловища, особенно поражая конечности и груди и гениталии.Величина припухлости такова, что прикрыть опухший участок практически невозможно. Согласно статистике слонов, почти 90% случаев слоновости вызваны заражением филярий этими червеподобными существами и наиболее заметны в тропических и субтропических регионах мира.

В случае нефиляриального слоновника, который также известен как подокониоз, паразитарная инфекция отсутствует, как предполагает сам термин. На самом деле это происходит из-за постоянного контакта с раздражающей почвой, такой как красные глины, богатые щелочными металлами, такими как калий и натрий, а также с побочными продуктами вулкана, такими как вулканический пепел.

Это также может быть вызвано скоплением жидкости в организме, состоянием, известным как отек, которое вызывает отек частей тела.

Элефантит заразен?

Зараженные комары слона несут ответственность за передачу болезни от одного человека к другому. Фактически они переносят личинки бактерий в кожу хозяина, которая вырастает и становится взрослой. Это заставляет выросших филярийных червей перемещаться к их лимфатическим узлам, закупоривая тем самым лимфатические сосуды и вызывая их набухание.Интересной особенностью червей слоновой болезни является то, что в то время как взрослые черви обитают в лимфе, их личиночные потомки проникают в кровоток и тем самым препятствуют легкому току крови через сосуды или узлы. Такое состояние бактериальной инфекции известно как стрептококковый лимфангит. Нарушение кровотока может усугубиться и вызвать гангрену. Этот процесс передачи продолжается с каждым новым хостом.

Однако в случае нефиляриозного слоновника такое заболевание, как слоновий слон, возникает из-за уязвимости организма к инфекционным агентам, таким как вредные химические вещества.В тропических и субтропических регионах, таких как Африка и Азия, большинство жителей сельских районов путешествуют босиком. Это заставляет их контактировать с щелочными металлами, такими как натрий и калий, которые движутся вверх, вызывая инфекцию лимфы. Он также распространяется в вулканических регионах и является одной из основных причин раздражения людей, страдающих слонами в таких зонах бедствий. Жизненный цикл слоновости обеспечивается за счет передачи слоновьей инфекции через комаров и червей, а также через химические раздражители.

Диагностика слонов

Так как слоны имеют общие симптомы с очень многими заболеваниями, связанными с лимфатической системой, и другими иммунными нарушениями, диагностика слонов с помощью простых методов становится сложной.

Микроскопический тест - это метод диагностики слоновьих паразитов с помощью мощных микроскопов, которые могут обнаруживать и распознавать присутствие и тип микроскопических паразитов.

Еще один способ диагностики слоновьей болезни - биопсия лимфатического узла, которая помогает определить истинную причину заражения слоновьей инфекцией.Но этот метод не очень востребован для эффективной диагностики того же самого.

Элефантиоз (слоновая болезнь) - рисунки

Посмотрите фотографии слоновости, чтобы узнать больше об этом заболевании.

Изображение 2 - Слоновость (слоновость) Шарики
Источник - wordpress

Изображение 3 - Слоновая болезнь Image
Источник - healthcaremagic

Лечение слонов зависит от лечения Лечение слонов географическое положение эндемичного района.Хотя не существует абсолютного лекарства для тех, кто страдает от слоновьего слонита, и нет доступных вакцин, тем не менее, можно воспользоваться некоторыми методами лечения слоновьего слона, чтобы уменьшить их вредное воздействие.

Первый метод лечения слоновьего слонита - это регулярная очистка пораженных участков, что поможет ограничить симптомы лимфатического филяриоза. Дезинфицирующие средства используются для очистки раны внутри и вокруг пораженного участка.

Антибиотики, такие как доксициклин, диэтилкарбамазин, вводятся пациентам в течение нескольких недель (обычно восьми недель), что помогает сдерживать распространение гельминтов слоновьего слониха.Но он оказался эффективным только для временного облегчения болезни, поскольку бактериальные агенты обладают иммунной устойчивостью. Детям и беременным антибиотики не назначают.

Антифиляриальные препараты эффективны при уничтожении гельминтов, которые еще не достигли зрелого возраста. Они также несут ответственность за уничтожение личинок взрослых червей слоновника. Но тип и прием препаратов зависят от региона. Например, в большинстве стран мира альбендазол вводят вместе с диэтилкарбамазином, тогда как; альбендазол используется вместе с ивермектином в Африке к югу от Сахары.

Однако, когда все вышеупомянутые методы не работают, и состояние кажется немного серьезным, возможно, придется прибегнуть к хирургической операции. Хирургические операции обычно проводят при мошонке, половом члене, вагинальном слоне и гидроцеле.

Ручной лимфодренаж - это также метод, который врачи используют для откачки жидкости из пораженного участка.

Другой вариант слоновьего слонита, то есть нефиляриальный слонит, можно лечить с помощью различных мер предосторожности, таких как поддержание чистоты и порядка в пораженной области с помощью мазей и других видов антисептиков; использование противомоскитных сеток и репеллентов при лимфатическом филяриатозе, ношение эластичных бинтов и общее поддержание личной гигиены.Также необходимо постоянно носить обувь, чтобы избежать любого вида инфекции.

Более того, разработка вакцины для лечения слоновьего слониха находится в разработке, и врачи с оптимизмом смотрят на нее в ближайшем будущем.

Следовательно, необходимо принять эти необходимые меры предосторожности, чтобы предотвратить такое опасное заболевание, поскольку оно несет большую ответственность только за то, что не вызывает пожизненное физическое и сексуальное уродство и инвалидность, но также вызывает депрессию и социальные затруднения.

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *