Сильная боль в грудной клетке посередине: Боль в грудине посередине: симптомы, причины возникновения, диагностика

Содержание

Боль в грудине посредине при движении: причины и что делать?

Болит в грудине по центру во время движения — такую жалобу можно часто услышать среди больных. Иногда неприятный симптом вызван безобидными патологиями, не угрожающими здоровью и жизни. В других случаях первопричинами дискомфорта стают серьезные заболевания. О причинах появления и что делать при возникновении боли поговорим далее в статье.

Возможные причины

Медики называют не менее двух десятков причин и заболеваний, которые могут вызывать боль в грудине посредине при движении. Условно, все они разделяются на два типа.

Сердечные

Речь идет о болезнях сердца и сосудов.

Наиболее часто проявляются при движении:

  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Патология, которой в большей степени подвержены люди преклонного возраста. ИБС провоцирует появление интенсивных сдавливающих болей в левой части грудной клетки, а также в центре. Сопутствующий симптом недуга — ощущение нехватки воздуха. Чаще всего болевой синдром при ИБС появляется у человека после повышенных физических нагрузок ввиду продолжительной гипоксии.
  • Инфаркт миокарда. Протекает на фоне загрудинных болей по центру, которые имеют острый характер. Длительность дискомфортных ощущений составляет от нескольких минут до нескольких часов. При этом неприятные ощущения затрагивают не только центр грудины, а также иррадиируют в левую руку.
  • Аневризма аорты. Патология, связанная с расширением стенок аорты, которая и вызывает интенсивные боли ноющего или сдавливающего характера. Купировать острую симптоматику при данном состоянии без помощи врача весьма проблематично. Распознать недуг поможет не только болевой синдром соответствующей локализации, а также навязчивый кашель и одышка.
  • Пролапс митрального клапана. Вызывает ноющие боли, распространяющиеся не только по центру, но и по всей грудине. Неприятные ощущения возникают вследствие прогиба внутрь предсердия створок митрального клапана. При этом человек ощущает не только дискомфорт в грудине, а также общее недомогание, повышенную сонливость. В самых тяжелых случаях может наблюдаться склонность к обморокам.
  • Кардионевроз. Состояние, развивающееся на фоне повышенной эмоциональности и физической активности, сильного стресса. Патология становится причиной соответствующего недомогания, которое сопровождается давящими или острыми грудинными болями, учащенным сердцебиением, затрудненным дыханием.

Несердечные

Вызваны болезнями, патологиями и сбоями в работе органов и их систем, находящихся в грудной клетке.

Самые распространенные из них:

  • Язвенная болезнь. Речь идет о язве желудка. Именно эта болезнь может вызывать болевые ощущения, схожие с сердечными, отдающие в спину или лопаточную зону. Интенсивность болевого синдрома в таком случае напрямую связана с изменением положения тела – жалобы чаще появляются при наклонах.
  • Дискинезия желчевыводящих путей. Интенсивные спазмы в протоках и самом желчном пузыре довольно часто вызывают болезненные ощущения по центру грудины, а также слева, особенно при движении. Больной периодически путает данный симптом с патологией сердца (например, с приступом стенокардии). Интенсивность неприятных ощущений при дискинезии может быть различной — слабовыраженные ноющие боли могут сменяться интенсивными, острыми покалываниями.
  • ГЭРБ (гастроэзофагальный рефлюкс). Провоцирует раздражение стенок пищевода, а также желудка, вызывая резкие боли не только в эпигастральной области, а также в грудине при наклонах, поворотах, надавливании на область желудка.
  • Плеврит. Патология, которая вызывает раздражение нервных окончаний плевры, создавая тем самым неприятные ощущения соответствующей локализации ноющего характера. При этом они явно усиливаются во время любых резких движений, смеха, глубокого вдоха, чихания.
  • Пневмония. Опасный недуг, боли в грудине при котором могут быть как слабо выраженными (ноющими), так и интенсивными – резкими, острыми. Степень выраженности симптома зависит от тяжести протекания заболевания и интенсивности движений тела (в состоянии покоя неприятный дискомфорт становится менее заметным).
  • Бронхит. Также может стать причиной нарастающего болевого синдрома в грудине, который сопровождается и иной малоприятной симптоматикой – сухим или влажным кашлем, повышением температуры тела, ознобом, общим недомоганием.
  • Трахеит. В спокойном состоянии может являться причиной ноющих болей. Во время кашля и интенсивных движений – вызывать острый дискомфорт в центральной части груди.
  • Туберкулез. Патология, угрожающая жизни больного и сопровождающаяся целым набором симптомов – кашлем с кровянистой мокротой, субфебрильной температурой, общим недомоганием и болевыми ощущениями в грудине по центру усиливающимися при движении. При этом у разных людей неприятные ощущения могут быть разными по характеру – резкими, давящими, ноющими.
  • Опухоли легких. Любые новообразования на начальных стадиях становятся причиной ноющих болей исключительно при движениях, на поздних – острых даже в состоянии покоя. Сопровождаются другой неприятной симптоматикой – кровохарканьем, повышенной температурой тела.
  • Межреберная невралгия. Состояние, при котором человек ощущает резкие боли вдоль межреберных нервов, которые особенно усиливаются во время поворотов торса и могут иррадиировать в разные зоны – в спину, в руки, в шею и т.п.
  • Остеохондроз. Становится причиной вышеупомянутых неприятных ощущений только в том случае, если затрагивает грудной отдел позвоночника. Патология протекает на фоне защемления нервов сдвинутыми межпозвоночными дисками при поднятии тяжестей или наклонах, что и является причиной появления интенсивных ноющих или острых болей.
  • Грыжа Шморля. Заболевание, при котором больной испытывает повышенную мышечную усталость, а также боль в грудине при движениях.
  • Кифоз. Неприятные ощущения сосредоточены в мышцах грудной клетки и носят давящий характер. Усиливаются во время надавливания на проблемную зону, при наклонах туловища, поворотах из стороны в сторону.
  • Болезнь Бехтерева. Патология, при которой дискомфорт в грудине ноющего характера возникает только при запущенных формах недуга и усиливается при интенсивных движениях диафрагмы (например, при попытке глубокого вдоха или выдоха, поворотах туловища и т.п.).
  • Травмы грудной клетки или позвоночника. Регулярно становятся причиной болей, интенсивность которой зависит от степени повреждения. При ушибах боли ноющие и слабовыраженные. При переломах ребер – острые и резкие. Любые движения при сильных травмах могут вызывать жгучие, нестерпимые ощущения.
  • Вегетососудистая дистония. Сбои в работе вегетативной нервной системы сопровождаются частыми интенсивными мигренями, резкими скачками кровяного давления, паническими атаками и чувством страха смерти. При длительном течении больной ощущает слабовыраженный дискомфорт ноющего характера в области сердца, который усиливается во время интенсивных физических нагрузок.

Боли у детей

В 90% случаев боли в груди при движении у детей не связаны с серьезными заболеваниями и вызваны:

  • Перенапряжением брюшных и грудных мышц при активных играх. В таком случае снять неприятный симптом можно с помощью спокойного отдыха в горизонтальном положении.
  • Перееданием. В этой ситуации неприятные ощущения и жалобы появляются, как только ребенок начинает активно двигаться сразу после еды.
  • Опоясывающим лишаем. Вместе с дискомфортными ощущениями соответствующей локализации при перемещениях туловища, появляется и иная симптоматика – водянистые высыпания на коже, увеличение региональных лимфоузлов, повышение температуры тела.

Во всех иных ситуациях недуги и отклонения, провоцирующие болевой синдром, очень схожи с теми, что описаны для взрослых.

К болям, появляющимся у ребенка, следует относиться особенно настороженно. Ни в коем случае не следует игнорировать острую или регулярно проявляющуюся симптоматику.

Боли у беременных

Многие беременные, особенно в 3 триместре, жалуются на боли в центре груди. Они связаны с:

  • Интенсивным ростом плода и постоянно растущим давлением на грудную клетку и диафрагму. Во время ходьбы и наклонов давление оказывается максимальным, что вызывает болевой синдром.
  • Изменениями гормонального фона. В частности, ростом гормона релаксина, обеспечивающего размягчение костей, связок, сухожилий, в том числе в области грудины, для успешного и менее болезненного родоразрешения,
  • Значительным увеличением в размерах молочных желез, болезненность которых особенно ощутима при быстрой ходьбе, во время бега, наклонах.

Боли такого генеза не требуют лечения и самостоятельно проходят после рождения малыша и стабилизации уровня гормонов в крови.

Что делать, к кому обратиться?

Медики в один голос уверяют, что лечить саму боль нет никакого смысла. Первое, что следует сделать, как только неприятные ощущения дали о себе знать – постараться ограничить подвижность и показаться врачу (терапевту или педиатру для ребенка, кардиологу, пульмонологу, хирургу, невропатологу), который назначит комплексную диагностику и на основе поставленного диагноза порекомендует подходящую терапию.

В большинстве случаев болевой синдром лечится с помощью консервативной терапии и уходит уже в первые дни после начала применения медикаментов. Крайне редко может потребоваться радикальная терапия (например, хирургическое вмешательство).

Если основной диагноз и «виновник» болевого синдрома известен, можно порекомендовать следующее:

  • При остром сердечном приступе необходимо принять таблетку Нитроглицерина. Для постоянного приема больному должны быть рекомендованы препараты, разжижающие кровь, а также расширяющие сосуды. Не мене важно в таком случае вести здоровый образ жизни.
  • При патологиях органов дыхательной системы – пройти курс антибактериальной терапии, а также проводить иные лечебные процедуры, например, ингаляции и дыхательную гимнастику. Человеку рекомендуется отказаться от курения, а в моменты острой боли принимать анальгетики.
  • При болезнях органов желудочно-кишечного тракта – пройти медикаментозную терапию, соблюдать диету и режим питания.
  • При травмах место ушиба или перелома необходимо полностью обездвижить. Для уменьшения выраженности боли могут использоваться анальгетики, а также холодные сухие компрессы. Максимально быстро восстановиться помогут специальные мази, крема, а также курс массажа.

Боль в груди по центру при изменениях положения тела могут вызывать не только причины, описанные выше, но и иные проблемы со здоровьем. Именно поэтому заниматься их устранением следует под присмотром врача, чтобы избежать усугубления проблемы и развития опасных осложнений.

Резкая боль в грудной клетке: причины, диагностика, лечение

Резкие боли в области грудной клетки возникают спонтанно, являются симптомом нарушений во внутренних системах организма. Имеют другое название – торакалгия. На этом фоне затрудняется дыхание, сковываются движения. Острый болевой синдром может свидетельствовать о сердечном приступе, поэтому важно своевременно оказать неотложную помощь.

Возможные причины

Резкие болевые ощущения являются важным признаком многих патологий, которые локализуются не только в грудине, но и других органах. Боль может свидетельствовать как о начальной стадии развития болезни, так и об обострении.

Немаловажную роль играет место локализации – слева, справа, посредине. Она может возникать между лопатками и под ними. В этой области располагается множество нервных окончаний и кровеносных сосудов, посредством которых болевой синдром передается из одного органа в другой. Поэтому причин таракалгии так много.

Патологии сердечно-сосудистой системы

Чаще всего при резких и внезапных болях в грудине люди подозревают, что проблема кроется в заболеваниях сердца. В действительности, это так. Список основных патологий сердца и кровеносной системы при острых болевых синдромах:

  1. Стенокардическая ишемия сердца. Резкая боль носит сжимающий, жгучий или давящий характер. Интенсивность может варьироваться от 30-ти секунд до 15-ти минут. Место локализации – слева от грудины или за ней. Иррадиирует в область левой руки, шеи, лопатки, эпигастрии. Только при стенокардии она распространяется по зубам и нижней челюсти.

Возникает после любых физических действий – ношения тяжести, занятий спортом, подъема по ступеням, быстрой ходьбы. Особенность – чем больше прогрессирует заболевание, тем меньшая физическая нагрузка требуется для возникновения болевого синдрома. Купировать приступ стенокардии возможно Нитроглицерином.

  1. Инфаркт миокарда. Дискомфорт возникает в загрудинной области, минимальная продолжительность – 10-15 минут, но может длиться и множество часов. Характер боли – жгучий, сдавливающий, сжимающий или распирающий. Локализуется за грудиной или немного левее. Проявляется после физических действий или в состоянии покоя.

Приступы повторяются часто. Место распространения – обе верхние конечности, лопатки, шея, спина. При инфаркте миокарда есть специфические симптомы: тошнота, рвота, одышка, повышенное отделение пота, аритмия, страх и тревожность. Нитроглицерин не помогает.

  1. Перикардит и миокардиодистрофия. Боль дополняется лихорадочным состоянием, учащенным сердцебиением, сонливостью и одышкой. Характеристика ощущений – режущие, колющие, которые локализуются за грудиной.

Распространяется болевой синдром на шею, плечи, эпигастральную и спинную область. Снизить порог можно так: принять сидячее положение, немного склониться вперед. Избавиться от боли можно анальгетиками с ненаркотическим действием.

  1. Расслаивающаяся аневризма аорты. Болевой синдром, как при инфаркте, но иногда сильнее. Место локализации – загрудинная область, иррадиирует на позвоночник, в низ живота, конечности. Возникает после эмоциональных проявлений, физических нагрузок, превышения артериального давления.

Резкая боль распирает и раздирает, может проявляться волнообразно. Продолжительность приступа различна – от минуты до нескольких суток. Сопровождается ассиметричностью пульса, который измеряется на лучевой и сонной артерии.

Артериальное давление может внезапно подниматься и так же резко снижаться. Если измерять АД на разных руках, то разница колеблется, как и пульс. Устранить боль сразу проблематично, поэтому приходится вводить препараты больше 2-х раз.

  1. Тромбоэмболия в легочных артериях характеризуется резким интенсивным проявлением в центральной части грудной клетки, но может возникать слева и справа. Минимальная продолжительность 15 минут, максимальная – несколько часов.

Приступ приводит к одышке, снижению артериального давления, обмороку (синкопальному состоянию). Возникает после хирургического вмешательства на глубоких венах на фоне мерцательной аритмии. Купировать боль можно анальгетиками наркотического характера.

Болезни пищеварительной системы

Основные патологии пищевода, которые проявляются резкими болями в грудной клетке, – это раковые новообразования, гастроэзофагиальный рефлюкс, язвенное поражение, эзофагит. Место возникновения – проход пищевода. В процессе глотания и прохождения пищи по пищеводу болевой порог усиливается и передается на грудную клетку.

Дополнительные симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • отрыжка с кислинкой;
  • жжение в эпигастральной области.

Другое заболевание – грыжа в отверстии диафрагмы в пищеводе. Ощущения напоминают стенокардические, локализуется боль в грудной клетке в нижней трети, подложке, грудной полости. Особенность – усиление болевого порога в лежачем и сидячем состоянии, но если человек находится в вертикальном положении, боль проходит или снижается. Симптоматика такая же, как при других патологиях пищевода.

Как это ни странно, но пищеводную боль можно купировать Нитроглицерином, да и характер болевого синдрома напоминает ишемию. По этим причинам распознавание болезни сразу невозможно.

Проблемы с органами дыхания

Резкая боль в грудной клетке чаще всего возникает при плеврите, травмах, пневмотораксе, инфаркте легких и опухолевых новообразованиях.

Основные симптомы:

  1. Болевые ощущения длительные, их усиление происходит во время дыхания.
  2. Появляется одышка, холодный пот, тахикардия, цианоз.
  3. Довольно часто снижается артериальное давление, из-за чего бледнеет кожный покров.
  4. Человек чувствует общую слабость.
  5. При пневмонии болевой синдром очень резкий, сопровождается коллапсом, интоксикационными признаками. Основное опасение – образование абсцесса легких.
  6. Место локализации различно – посередине, с левой или правой стороны.
  7. Повышение температурных показателей тела, озноб и состояние лихорадки.

Заболевания позвоночника

Самые частые болезни – смещение дисков в грудном отделе позвонка, травмы, радикулит грудной и остеохондроз. Характерные особенности и признаки:

  1. Тип боли – продолжительный и жгучий, сдавливающий или острый, локализуется в грудной клетке, передается на поясницу и шейный отдел.
  2. Усиливается при поднятии рук вверх, статичном положении тела, ношении тяжестей, наклонах и движениях. А также во время глубокого дыхания, наклонов головы и пальпации.
  3. Симптоматика во многом схожа с признаками ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда и прочее).
  4. Избавиться от боли помогают анальгетики и горчичники.
  5. Наблюдается онемение конечностей в области позвоночника, боль в голове и головокружение.
  6. Человек быстро утомляется, в дневное время находится в сонном состоянии.

Насколько опасна резкая боль в грудине?

Однозначно сказать, опасна ли резкая боль в области грудной клетки, нельзя, так как это зависит от причины возникновения. Например, при сердечно-сосудистых патологиях действовать нужно незамедлительно, так как эти заболевания несут в себе опасность развития тромбоза, тромбоэмболии, инсульта и прочих нарушений, которые приводят к внезапной остановке сердца.

При патологиях пищеварительной системы и легких заболевания переходят в хроническую форму, вызывая дополнительные осложнения, вплоть до онкологических новообразований и смерти. Если затронут позвоночник, человек может остаться инвалидом, так как утрачивается двигательная способность, атрофируется мышечная система.

Симптомы, при которых необходима срочная медицинская помощь:

  • сжатие сердца, чувство замирания и нехватки воздуха;
  • сильная одышка и тяжесть в области грудины;
  • распространение боли в левую руку, зубы, спину;
  • тошнота и рвота;
  • мощное головокружение с учащенным сердцебиением и дыханием;
  • трудность глотания и лихорадка;
  • скачки артериального давления – чрезмерное повышение либо понижение;
  • резкость боли в спокойном состоянии;
  • длительная и неизменная интенсивность болевых ощущений.

Если своевременно не вызвать бригаду скорой помощи и не оказать первичную доврачебную помощь, возможен летальный исход.

Диагностика

Характер резкой боли при разных болезнях во многом одинаковый, поэтому важно провести тщательное обследование для установки точного диагноза.

Диагностические мероприятия включают в себя следующее:

  1. Опрос пациента. Врач расспрашивает о характере болевого синдрома, продолжительности приступа и сопутствующих симптомах. Обязательно изучает историю всех перенесенных заболеваний и имеющихся хронических.
  2. Доктор прослушивает и простукивает сердце, измеряет артериальное давление, пульс.
  3. Проводят электрокардиограмму. Если обнаружены патологии сердечно-сосудистой системы, пациент направляется на эхокардиографию, ангиографию и коагулограмму. Оценивают функциональность и состояние сердца, кровеносных сосудов. Рекомендовано провести суточный холтеровский мониторинг.
  4. Рентгенография грудной клетки.
  5. Ультразвуковое обследование пищеварительных и прочих органов.
  6. Сбор анализов мочи и крови для общего и биохимического исследования.

При необходимости могут быть назначены такие методы, как компьютерная и магнитно-резонансная томография в зависимости от предполагаемой причины возникновения резкого болевого синдрома.

Медикаментозное лечение

Метод лечения подбирают, исходя из причины возникновения торакалгии. Это могут быть препараты для расширения сосудов, разжижения крови, укрепления стенок вен, обезболивания; восстановления сердечного ритма и т. д.

Группы препаратов:

  1. Для сердечно-сосудистой системы назначают антиаритмические средства (Верапамил), бета-блокаторы (Метопролол, Пропранолол) и блокаторы натриевых каналов (Лидокаин, Хинидин), ингибиторы АПФ (Каптоприл, Энап, Фозиноприл), статины (Ловастатин, Правастатин), фибрины (Метализе, Актилизе), нитраты (Нитроглицерин, Нитронг), антикоагулянты (Флагмин, Гепарин).
  2. Для позвоночника – хондропротекторы (Артра, Дона, Молтрекс, Хондролон), нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нимесил, Кетопрофен).
  3. Анальгетики наркотического (Седальгин, Нурофен-Плюс) и ненаркотического (Спазмалгон, Брустан) характера.
  4. Для пищеварительной системы спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) и антациды (Алмагель, Маалокс).
  5. Для легких – антибиотики (Тавалик, Авелокс), макролиды (Кларитромицин), карбапенемы (Имипенем) и прочее.

Народные средства

Народная медицина предлагает множество рецептов, но самостоятельно применять их категорически запрещено, так как важно точно знать поставленный диагноз.

Рецепты при болезнях позвоночника:

  1. Чтобы снять боль, делают растирку из такого сбора: корень одуванчика, березовые почки, мята, кориандр (компоненты в равном соотношении). Из общего количества отделите 6 ст. л., добавьте стакан кипятка, поставьте на огонь и проварите 5-7 минут. После этого положите в ёмкость 150 грамм сливочного масла и столько же растительного. Варите еще 15-20 минут. Хранить смесь в холодильнике, наносить на болевые точки растирающими движениями. Сверху наложить пищевую пленку и укутать шерстяной тканью.
  2. Можно делать компрессы из свежевыжатого сока хрена или черной редьки.
  3. Внутрь можно принимать ромашковые отвары.

Средства при заболеваниях легких:

  1. Избавиться от боли и кашля можно при помощи творожной лепешки. Слегка прогрейте домашний творог, смешайте его с небольшим количеством мёда, уложите на марлевую повязку. Приложите к грудной клетке с двух сторон на ночь.
  2. При пневмонии помогает такая смесь: 1 измельченный лист алоэ, 2 ст. л. воды и 6 ст. л. мёда. Тщательно перемешайте и поставьте на огонь. Пусть томится пару часов. Принимать в охлажденном виде 3 раза в день по 1 ст. л.

Пищеварительная система:

  1. Для нормализации микрофлоры, восстановления функциональности при таких патологиях, как язва, используют чагу (нарост или гриб на березовом стволе). Нарост нужно высушить и положить в термос 4 единицы. Залить водой, которая слегка остынет после закипания (900 мл). Настаивать 24 часа. Получится высококонцентрированный экстракт, который перед употреблением разбавляют кипяченой водой до оттенка слабозаваренного чая. Пить перед обедом за 30 минут 1 раз в день по 100 мл.
  2. Купировать боль поможет прополис. На 40 мл 70-процентного спирта нужно 10 грамм прополиса. Пчелиный продукт измельчать на мелкой терке. Настаивать 7 суток, принимать внутрь в разбавленном виде единоразово в день. Для стакана воды нужно от 20-ти до 40-ка капель настойки.
  3. Убрать изжогу можно вареньем из калины. На 200 мл кипятка нужно взять 1-2 ст. л. варенья. Пить в качестве чайного напитка до еды.

Укрепление сердца и сосудов:

  1. Соедините в равных пропорциях натертый корень хрена и натуральный мёд. Принимать 3 раза в сутки за час до еды по столовой ложке.
  2. Промойте 5 лимонов средней величины, перетрите мясорубкой. Измельчите 2 большие головки чеснока и пол-литра мёда. Настаивать неделю, есть по 1-2 ст. л. натощак. Для улучшения вкуса и насыщения полезными веществами разрешено добавление грецких орехов.

Профилактика резких болей в грудной клетке

Предупредить резкие боли в грудной клетке, какими бы не были причины, можно при помощи профилактических мероприятий:

  • ведите здоровую жизнь;
  • придерживайтесь умеренных видов спорта;
  • вдыхайте свежий воздух – проветривайте квартиру;
  • особое внимание уделяйте рациону питания – откажитесь от вредных продуктов;
  • избегайте стрессовых ситуаций;
  • обращайте внимание на любые симптомы и своевременно лечите болезни легких, сердца, сосудов, органов ЖКТ и позвоночника.

Если в грудной клетке присутствует резкая боль, обратитесь к терапевту, который проведет предварительное обследование, после чего направит Вас к узкопрофильному специалисту. Не занимайтесь самостоятельно купированием болевого синдрома, так как лечение разных заболеваний требует индивидуального подхода.

Боль в грудной клетке посередине

Боль в грудной клетке посередине весьма распространенный симптом, с которым может столкнуться каждый человек, она возникает, как правило, при заболевании органов, расположенных непосредственно в грудной клетке. Так же является отголоском болезни органов брюшной полости. Подобный недуг может стать симптомом заболеваний сердца, легких, пищевода или диафрагмы. Рассмотрим подробнее каждый случай.

При заболеваниях сердца таких, как при ишемической болезни сердца, стенокардии или инфаркте миокарда человек всегда чувствует болевые ощущения в грудной клетке слева, которые могут отдавать в левую руку, левое плечо или в обе руки, также возможно почувствовать боль между лопаток, в области шеи и нижней челюсти. При этом, как правило, ощущения боли сильные, сжимающие и давящие, возникает чувство тяжести и нехватки воздуха, боль носит колющий характер, словно «тысячи иголок воткнуты внутри».

Спровоцировать данную боль может интенсивная физическая нагрузка (например, подъем по лестнице на 5 этаж). Длиться данная боли не больше 10 минут, это очень опасный симптом, потому что нередко приступы боли в сердце приводят к летальному исходу. При резкой боли в грудной клетке посредине у человека может наступить состояние болевого шока. Возможно даже головокружение, помутнение сознания и обморок. Пульс становится учащенным или возникает ощущение перебоев в работе сердца, губы и лицо бледнеют, выступает холодный липкий пот, глаза выражают испуг.

При возникновении подобных болей в области грудной клетке необходимо обратиться к кардиологу, или вызвать «скорую», если приступ уже случился. Первой неотложной помощью в таких случаях становится прием нитроглицерина, который расширяет сосуды и приводит к нормализации состояния больного, боль полностью проходит в течение 5 минут.

Итак, причиной боли в грудной клетке может быть:

  • заболевания сердца;
  • заболевания легких;
  • травмы грудной клетки;
  • заболевания пищевода.

Боль в грудной клетке при заболевании легких

Боль в грудной клетке посередине может стать следствием болезни легких – плеврита легких, бронхита, трахеита, пневмании. В данном случае болевые ощущения возникают в результате длительного сухого, сильного кашля с выделением мокроты. Как правило, они усиливаются при приступах кашля и резких вдохах. Повышается температура, головная боль, боли в мышцах, суставах, появляется общая слабость, одышка. При скоплении большого количества жидкости в плевральной области, есть вероятность посинения кожных покровов. Заболевания легких, особенно носящие осложненный характер, приводят к повреждению межреберных мышц и диафрагмы, что в свою очередь и вызывает боль.

Некоторые заболевания пищеварительного тракта, также приводят к ощущениям боли в грудной клетке посередине. К таким заболеваниям относятся: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, диафрагмальный абсцесс, рефлюкс-эзофагит. При таких заболеваниях расстройство от желудка отдает в грудную клетку. Как правило, этот симптом сопровождается появлением изжоги (чувство жжения, ужасные ощущения за грудиной), отрыжки кислым либо горьким, тошноты, возможно рвоты, появляется раздражительность плохой сон, боли в левом подреберье или в желудке.

Боль в области грудной клетке при травмах

Грудная клетка может болеть в результате получения травмы при драке, падении или ДТП. Удары в грудь могут привести к разрывам кровеносных сосудов или мышц, в результате чего в грудной клетке могут появиться болевые ощущения. Боли усиливаются обычно при резком и глубоком вдохе, наклонах, поворотах и скручиваниях туловища. После особо сильных травм может чувствоваться недомогание и при ощупывании руками. В таком случае чаще всего имеет место быть трещина или перелом грудины. Необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу, который в свою очередь определит точную причину появления неприятных болезненных ощущений и окажет вам соответствующую помощь.

Вышеописанная боль может стать и признаком заболевания щитовидной железы. Характерными симптомами в этом случае могут стать опухоль в области шеи или грудной клетке (симптом зоба щитовидной железы), резкая смена поведения, слабость, медлительность, быстрая утомляемость быстрое увеличение или уменьшение веса больного. Может понизиться давление и температура тела, физическая и умственная активность.

Напрямую на боли в груди влияет нестабильность грудного отдела позвоночника. Самое основное заболевание – остеохондроз. Остеохондроз – это воспалительный процесс хрящевой ткани суставов. Данный недуг может быть вызван неправильной осанкой, расположение позвоночника в неудобной для него позе, связанной с неподвижной работой или малоподвижным образом жизни человека.

В этом случае болевые ощущения в груди носит либо постоянный характер, либо приступообразный. Почти всегда характерные изменения боли зависит от перемены положения тела больного – боль усиливается при сгибании спины и стихает, когда человек лежит на ровной поверхности или сидит, держа спину ровно.

Обычно болезнь проявляется не сразу, начинается, как и любое поражение хрящевой ткани с болей при начале движения, пропадающих после движения в течение некоторого отрезка времени. Многие не придают значению данные симптомы, что бывает ошибочно, болезнь прогрессирует, появляются более неприятные симптомы. Так как грудной отдел позвоночника малоподвижен, нагрузки на него не большие, поэтому даже появление межпозвоночной грыжи в данной области вероятнее всего пройдет незамеченным, если, конечно не окажется, зажат один из многочисленных нервных корешков.

Если это случилось, ощущаются довольно нестандартные неврологические болевые синдромы, пожалуй, самый распространенный из них — межреберная невралгия. Этот болевой синдром приводит к специфичным болям в области грудной клетки, точнее, в области сердца, отдающая под левую лопатку. Она может быть настолько сильной, что ее вполне можно перепутать с сердечным приступом. Чтобы выяснить, что является истинной причиной боли, можно выпить нитроглицерина, который всегда поможет при настоящей боли в сердце.

Мгновенно облегчить боль при описанных выше заболеваниях практически невозможно. Необходимо с помощью специалистов диагностировать причину болей. Следует пройти рентгенографию, ультразвуковое обследование или МРТ и применять длительное лечение. Даже редкие несильные боли могут привести к осложнениям начинающихся болезней. Как гласит известная мудрость, легче лечить болезнь легкую, чем тяжелую.

Резкая кратковременная боль в грудине посередине. Болит грудная клетка посередине у женщин: причины и лечение

  • Восстановление
  • Паралич
  • Неврит
  • Нервная система
  • Дцп
  • Восстановление

Поиск

  • Паралич
  • Неврит
  • Нервная система
  • Дцп
  • Восстановление

Болит посередине грудной клетки: причины, лечение, диагностика.

Боль в грудной клетке — очень тревожный симптом. Грудная клетка представляет собой часть туловища человека, состоящей из грудной полости, в которой располагаются органы сердечно-сосудистой системы, дыхания, костные ткани — грудина, ребра, позвоночник, мышечные волокна. Именно поэтому, если у человека болит грудная клетка, нельзя данный симптом связывать исключительно с заболеваниями сердца. Причина может быть в патологии любого из перечисленных выше органов.

Содержание:

Почему болит грудная клетка

Болеть грудная клетка может по самым разным причинам. Прежде всего, нужно разобраться с основными симптомами, только тогда можно правильно установить главную причину и провести необходимое лечение.

Причины боли посередине грудной клетки, с права или с лева

Причины, когда у человека болит под грудной клеткой, могут быть самыми разнообразными. Все зависит от того, чем вызвана боль. Так, к примеру, стенокардия может стать причиной того, что болит левая грудная клетка. При этом ощущения могут иметь приступообразный характер.

Также сердечные боли могут быть и ноющими. При данной причине болевые синдромы быстро купируются валидолом и нитроглицерином, помогают и непродолжительные физические нагрузки. Причиной того, что болит правая грудная клетка, может стать межреберная невралгия. При этом очень долгое время сохраняются симптомы. Данное заболевание может появиться в результате защемления у межреберных нервов нервных корешков. Могут появляться и спазмы мышц, которые становятся нестерпимыми для человека.

Болит посередине грудной клетки чаще всего при заболеваниях легких.

Основные симптомы болей в грудной клетке

Если болит грудная клетка посередине у женщин или мужчин, а также с других сторон, важно разобраться с основной симптоматикой. Чаще всего боль сопровождается дополнительными признаками, которые помогают выявить патологию:

  • кашель без причины;
  • одышка;
  • головная боль;
  • туманность сознания;
  • сильная утомляемость.

Клиническая картина может быть дополнена и второстепенными признаками — резкая боль появляется при определенных действиях. Также может нарушаться чувствительность кожи, появляться бледность кожных покровов, снижаться тонус мышц грудной клетки.

Как быстро облегчить боль в груди народными средствами?

Методы лечения народными средствами могут применяться при относительно безопасных проблемах. Правильно организованное лечение данными средствами дает довольно хороший результат. Отлично подходит при несильных болях и точно известной причине.

Рецепты от боли в груди отличным образом дополняют обезболивающую терапию:

  1. Рецепт — Сода. Считается одним из наиболее популярных средств при болях в грудине. Если причиной боли становятся боли в желудке, то разбавленная в теплой или прохладной воде сода поможется справиться с этой проблемой.
  2. Рецепт — Чеснок. Это отличное средство для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендуется для получения максимальной пользу жевать зубчик чеснока на ночь. Также хорошо помогает от болей раздавленный зубчик чеснока, разбавленный в молоке.
  3. Рецепт — Молоко с куркумой. Доказано, что употребление куркумы способно предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Чайную ложку ее следует разбавить в горячем молоке. Лучше всего получившуюся микстуру употреблять перед сном.

Как диагностируют (ищут) причину боли в груди

Для диагностики причины болей в грудной клетке проводят общий осмотр больного, выясняя при этом общий анамнез. Кроме того, проводятся специальные лабораторно-диагностические мероприятия:

  • пульсоксиметрия;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенография;
  • МРТ;
  • ЭКГ;
  • кровь на маркеры инфаркта.

Из-за чего при вдохе болит грудная клетка

Боль при вдохе в грудной клетке может быть вызвана серьезными патологиями в организме человека. Для установления точной причины потребуется пройти необходимую диагностику и лабораторные обследования.

Что делать, если тяжело дышать болит грудная клетка

При таких симптомах следует незамедлительно обращаться к врачу.

Внимание! При нахождении человека при получении травмы в состоянии алкогольного опьянения, необходимо не забывать, что болевой синдром может возникнуть через определенное время. Болевые рецепторы в таких случаях блокируются, спирт в данном случае играет роль синтетического анальгетика.

Основные виды лечения болей в грудной клетке

Лечение, в первую очередь, зависит от заболевания, которое вызывает боль.

  • Стенокардия лечится таблетками нитроглицерина. При этом боль должна исчезнуть не позднее, чем через пять минут.
  • При воспалительных заболеваниях органов дыхания принимают противовоспалительные препараты и средства, улучшающие откашливание.
  • При болях, вызванных грудным остеохондрозом, проводятся мероприятия, направленные на восстановление нормальной подвижности междупозвоночных дисков. Для этого выбирается определенный комплекс упражнений.
  • Боли при кардионеврозе лечатся укреплением организма и повышением иммунитета.
  • Боли при межреберной невралгии купируются введением обезболивающих и витаминов группы В в комплексе.

В каких случаях требуется срочно обратиться к врачу

В некоторых случаях, когда болит спина и грудная клетка, необходимо незамедлительное обращение к врачу. Это требуется при следующих признаках:

  1. при чувстве распирания внутри, жгучей боли, отдающей в левое плечо, челюсть или шею;
  2. при очень сильных болях, которые сопровождаются обмороками;
  3. при болях с сильными приступами кашля;
  4. в случаях, если боль не прекращается в течение 15 минут;
  5. при одышке и появлении крови при кашле.

Если у Вас есть, что добавить по данной теме, поделиться опытом — оставьте свой комментарий!
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями! Жмите на соц. кнопки, В и g+.
Хочешь быть в курсе самого интересного? Подпишись на новости сайта.

Почему возникает стеснение в груди?

Сдавленность в груди — одно из наиболее распространенных состояний у людей среднего и старшего возраста. В этой возрастной группе это обычно связано с сердечными заболеваниями. Стеснение в груди в молодом возрасте, скорее всего, связано с заболеванием, не связанным с сердцем. Некоторые из распространенных состояний, которые могут привести к стеснению в груди в этой возрастной группе, — это астма, костохондрит, беспокойство и перикардит.

Стеснение в груди и стенокардия

Стеснение в груди у людей среднего и старшего возраста классически связывают со стенокардией .Ангинозная боль часто ощущается как сдавление грудной клетки за грудиной и часто вызывается стрессовыми физическими нагрузками. Боль или стеснение обычно уменьшаются после отдыха. Боль или напряжение могут ощущаться иррадиирующими в шею или левую руку.

Стенокардия возникает из-за недостаточного кровоснабжения сердечных мышц. Это может происходить по разным причинам, например: увеличение мышечной массы и потребности в кислороде при гипертонии, аномальное сужение коронарных сосудов при ишемической болезни сердца и т. д.Ангинозная боль требует тщательного обследования и адекватного лечения (в зависимости от причины). Если не лечить, это может привести к сердечному приступу в будущем.

Скованность и беспокойство в груди

Боль в груди или стеснение в груди — один из распространенных симптомов тревоги и панических атак. Стеснение в груди при тревоге и панических атаках может быть связано с любым из множества других симптомов, которые могут возникнуть. Иногда симптомы панических атак могут имитировать сердечный приступ. Стеснение в груди из-за беспокойства может возникнуть в любой возрастной группе, хотя чаще у молодых людей.

Боль в груди, маскирующаяся под стеснение в груди

Более серьезные состояния, такие как сердечный приступ, тромбоэмболия легочной артерии ( сгусток в легком, ) и расслоение аорты ( разрыв аорты ), как правило, сопровождаются очень сильной болью в груди. Однако из-за высокой распространенности сахарного диабета и связанной с ним связанной с ним нейропатии стеснение в груди может быть единственным начальным симптомом, воспринимаемым в этих потенциально фатальных состояниях. Диабетическая невропатия приводит к снижению восприятия боли, и это становится все более распространенным с увеличением продолжительности сахарного диабета и с плохо контролируемым уровнем глюкозы в крови при диабете.Неправильное восприятие боли в груди из-за вышеупомянутых состояний может привести к задержке обращения за медицинской помощью и иногда к летальному исходу.

Другие причины стеснения грудной клетки

Множество других состояний могут иногда проявляться как стеснение в груди, хотя стеснение в груди не является ни наиболее частым, ни доминирующим проявлением этих состояний. Редко встречаются такие условия:

  1. Гастрит
  2. Пневмония
  3. Хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ)
  4. Астма
  5. Бронхит ( Воспаление дыхательных путей в легкие )
  6. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ( Изжога )
  7. Миокардит ( Воспаление сердечной мышцы )
  8. Перикардит ( Воспаление мешка, окружающего сердце )
  9. Костохондрит ( Воспаление хряща, соединяющего ребра и грудину )

Лечение герметичности грудной клетки

Стеснение в груди — это симптом.Следовательно, лечение стеснения в груди будет зависеть от болезненного состояния, вызывающего этот симптом. Оценка герметичности грудной клетки часто включает различные исследования, такие как ЭКГ (ЭКГ), рентген грудной клетки, маркеры сывороточных ферментов для сердечного приступа (например, тропонины) и т. Д. Другие исследования зависят от других предполагаемых причин. Дальнейшее течение и осложнения стеснения в груди также зависят от причины.

Пациентам с сердечными заболеваниями и болями в груди, вызванными физической нагрузкой, стенты могут не потребоваться.

Считается, что установка стента является лучшим способом лечения внезапной боли в груди во время физических упражнений для людей с сердечными заболеваниями.Но историческое исследование показывает, что в этой инвазивной процедуре нет необходимости, и вместо этого достаточно лекарств и изменения образа жизни.

Результаты, представленные в субботу на ежегодном собрании Американской кардиологической ассоциации в Филадельфии, могут помочь в миллионах разговоров между пациентами и их врачами при принятии решения о том, какое лечение лучше.

«Вероятно, большинство пациентов, если вы предложите им выбор: просто принять лекарство или пройти процедуру, многие, вероятно, предпочтут просто принимать лекарства», — сказал д-р.Гленн Левин, профессор медицины Медицинского колледжа Бейлора и директор кардиологического отделения в Медицинском центре Майкла Э. Дебейки в Хьюстоне. Он не принимал участия в новом исследовании.

Исследование было сосредоточено на пациентах с так называемой ишемической болезнью сердца. Обычно это означает, что бляшки образовались в коронарных артериях, которые снабжают кровью сердечную мышцу, сужая их и затрудняя перекачивание крови.

Это приводит к боли или стеснению в груди, называемым стенокардией, когда эти пациенты тренируются или испытывают эмоциональный стресс, потому что их тело пытается перекачивать больше крови, но не может эффективно этого делать в таком ограниченном пространстве.

Но когда пациенты отдыхают, боль проходит. Врачи называют это «стабильной стенокардией». Это не неотложная медицинская помощь, но требуется запись к врачу. По данным Американской кардиологической ассоциации, на стабильную стенокардию приходится 2,3 миллиона таких посещений офисов в США ежегодно.

Во время этих обследований пациенты садятся на беговую дорожку или велотренажер, чтобы врачи могли видеть, что происходит в этих суженных артериях. Лекарства, такие как аспирин и препараты для снижения холестерина, заказываются почти всегда.

Сопутствующие

Но очень часто врачи также направляют пациентов на инвазивную процедуру по расширению артерии. Это может означать либо введение крошечного баллона для надувания артерии с последующим размещением металлической трубки, называемой стентом, чтобы удерживать артерию открытой, либо операцию шунтирования, когда хирурги перенаправляют поток крови вокруг заблокированной артерии.

Загрузите приложение NBC News, чтобы получать последние новости

«Обычная практика, если у вас очень ненормальный стресс-тест, довольно быстро отправиться в лабораторию катетеризации сердца, потому что [врачи] опасаются, что пациент собираются получить сердечный приступ или умереть «, — сказал руководитель исследования д-р.Джудит Хохман, старший заместитель декана по клиническим наукам Медицинской школы Нью-Йоркского университета.

«Это исследование говорит: давайте переосмыслим это», — сказала она NBC News.

Хохман и ее группа исследователей обследовали 5 179 пациентов в 37 странах. Всем пациентам был назначен интенсивный режим приема лекарств, который включал аспирин и лекарства для снижения уровня нездорового холестерина ЛПНП, а также лекарства от артериального давления, такие как ингибиторы АПФ и бета-блокаторы.

Их также побуждали сбросить вес, если это необходимо, занимаясь спортом и сокращая потребление насыщенных жиров в своем рационе, а также бросить курить.

Половина придерживалась этого «консервативного» подхода — только лекарства и изменение образа жизни — до тех пор, пока их состояние не ухудшалось.

Другая половина тоже получала лекарства и советы по образу жизни, но также была направлена ​​на операцию по установке стента или шунтирования.

Исследование показало, что по прошествии четырех лет частота сердечных приступов, сердечно-сосудистых смертей и других неблагоприятных исходов была почти одинаковой в обеих группах: 13,3 процента в половине, получавшей инвазивные процедуры, против 15. 5 процентов в консервативной группе.

«Было удивительно обнаружить, что с современной медицинской терапией и изменением образа жизни не было дополнительных преимуществ инвазивной стратегии для устранения этих закупорок», — сказал Хохман.

Было одно примечательное различие: пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство, сообщили о большем облегчении боли в груди, чем пациенты из консервативной группы.

По мнению экспертов, это важное соображение для некоторых пациентов. Возьмем, к примеру, активную 60-летнюю женщину с ишемической болезнью сердца, у которой вызванная физическими упражнениями боль в груди вынудила ее отказаться от любимого тенниса.Она может выбрать немедленное облегчение стенокардии с помощью процедуры в дополнение к лекарствам.

«Теперь мы можем сесть с пациентами, вооруженными информацией из этого исследования, и настроить программу в соответствии с их пожеланиями», — сказал д-р Эллиот Антман, старший врач сердечно-сосудистой медицины в Бригаме и женской больнице в Бостоне. Антман не принимал участия в новом исследовании, но является бывшим президентом Американской кардиологической ассоциации.

С другой стороны, это исследование также показывает, что пациенты с ишемической болезнью сердца могут выздоравливать, если они будут придерживаться своих лекарств и агрессивно менять образ жизни, которые значительно снижают уровень холестерина и артериального давления.

Связанные

«Это передовая медицинская терапия, изменяющая болезнь», — сказал Антман. «Снижение уровня холестерина приведет к образованию менее богатого липидами налета».

Важно отметить, что не все боли в груди одинаковы. Если вы никогда не сталкивались с этим раньше или если оно не проходит в течение нескольких минут, немедленно звоните в службу 911.

«Пациенты, которые испытывают сильные боли в груди или испытывают боль в покое, должны четко понимать, что это исследование не включало таких пациентов, как они», — сказал Левин.

У таких пациентов инвазивные процедуры «часто, если не обычно, лучше, чем просто медикаментозное лечение», — добавил он.

«Если у вас сердечный приступ, стенты спасают жизни», — сказал Хохман.

Следите за новостями NBC HEALTH в Twitter и Facebook.

Боль в груди при стенокардии бывает четырех видов — Heart Sisters

от Кэролайн Томас @HeartSisters

Существует четыре основных типа стенокардии, о которых должны знать женщины, как бы вы это ни произносили: ‘anj- EYE-nuh’ в Канаде или Австралии или ‘AN-gin-uh’ в U.С.

Боль в груди, называемая стенокардией, — это не то же самое, что сердечный приступ , но она может ощущаться как боль и фактически может привести к такому. Вот четыре типа стенокардии, о которых вам нужно знать:

  • Стабильная стенокардия : Кардиологи клиники Майо определяют это как любую боль / дискомфорт между шеей и пупком, возникающую при нагрузке и уменьшающуюся в покое. Когда вы поднимаетесь по лестнице, занимаетесь спортом или ходите, сердечной мышце требуется больше крови, но мышце становится труднее получать достаточно крови, когда ваши коронарные артерии сужаются.Стабильная стенокардия также может быть вызвана эмоциональным стрессом, низкими температурами, тяжелой пищей, курением или другими действиями, которые могут сужать артерии.
  • Нестабильная стенокардия может возникнуть без какой-либо связи с физическими нагрузками и не облегчается отдыхом или обычными лекарствами от стенокардии, такими как нитроглицерин . Если жировая бляшка откладывается в разрыве коронарной артерии или образуется сгусток крови, он может быстро заблокировать или уменьшить кровоток через суженную артерию, серьезно уменьшив приток крови к сердечной мышце.Если кровоток не улучшается, сердечная мышца, лишенная кислорода, умирает — и это сердечный приступ или инфаркт миокарда. Нестабильная стенокардия требует неотложной медицинской помощи .

    * Стабильная стенокардия (постоянная повторяющаяся боль в груди, которая обычно возникает при физической нагрузке)

    * Нестабильная стенокардия (внезапная новая боль в груди или изменение характера ранее стабильной стенокардии, что может сигнализировать о надвигающемся сердечном приступе)

    Третий, редкий тип стенокардии, называемый вариантной стенокардией (также называемой стенокардией Принцметала), вызывается спазмом коронарной артерии.

  • Вариант стенокардии (также называемый стенокардией Принцметала ) считается относительно редким (только 2% всех случаев стенокардии). Обычно это вызвано спазмом коронарной артерии и на чаще встречается у молодых женщин на , чем у женщин или мужчин старшего возраста. Во время спазма артерия может на мгновение сузиться, что резко снизит приток крови к сердцу и вызовет сильную боль. Это почти всегда происходит, когда вы отдыхаете. Он не связан с физическими нагрузками или эмоциональным стрессом. Приступы могут быть очень болезненными и обычно происходят между полуночью и 8 часами утра.У вас также может быть закупорка по крайней мере одной крупной коронарной артерии, и спазм обычно возникает очень близко к закупорке. По данным Канадского общества внутренней медицины, пациенты с синдромом Принцметала обычно обладают хорошей переносимостью физических нагрузок, часто без аномальных изменений ЭКГ во время обычных нагрузочных тестов на беговой дорожке. К сожалению, даже инвазивная диагностическая ангиограмма иногда не позволяет выявить сердечные заболевания у пациентов с синдромом Принцметала.Такие наркотики, как кокаин, также могут вызывать такой опасный для жизни спазм, поэтому парамедики и медицинский персонал могут спросить, принимали ли вы кокаин, когда у вас появляются сердечные симптомы.
  • Микроваскулярная стенокардия вызывает боль в груди, но без явной закупорки коронарной артерии. Эта боль вызвана неправильным функционированием крошечных сосудов микрососудов, питающих ваше сердце. Это состояние иногда также называют синдромом X. Коронарная микрососудистая стенокардия также называется необструктивная болезнь коронарных артерий или болезнь мелких сосудов .Врачи еще не знают, похожа ли ишемическая микрососудистая стенокардия на микрососудистое заболевание, связанное с другими состояниями, такими как диабет. Стандартные кардиологические диагностические тесты ищут блокировку коронарных артерий, которая влияет на кровоток в ваших крупных коронарных артериях, но эти тесты не могут обнаружить отложения бляшек, которые образуются, разбрасываются или накапливаются в мельчайших коронарных артериях. А стандартные тесты не могут определить, когда артерии спазмированы, или когда стенки артерий повреждены или поражены. См. Также: Мои отношения любви-ненависти с моим маленьким черным ящиком

Когда симптомы стенокардии не поддаются лечению стандартным набором лекарств или инвазивных кардиологических процедур, таких как шунтирование или стентирование, это известно как рефрактерная стенокардия .

Объединенная исследовательская группа Европейского общества кардиологов по лечению рефрактерной стенокардии ( European Heart Journal 2002; 23: 355–370) описывает рефрактерную стенокардию как клинический диагноз, основанный на сочетании анамнеза, осмотра и исследований) и заявляет:

«Рефрактерная стенокардия — это хроническое заболевание, характеризующееся наличием стенокардии, вызванной коронарной недостаточностью в сочетании с заболеванием коронарной артерии, которое невозможно контролировать с помощью комбинации медикаментозной терапии, ангиопластики и операции коронарного шунтирования.Хронический определяется как продолжительность более трех месяцев ».

Для многих женщин симптомы стенокардии могут сильно отличаться от классических симптомов стенокардии у мужчин.

Например, у женщины может быть боль в груди, которая ощущается как колющая, пульсирующая, жгучая, тяжелая или тупая форма дискомфорта в груди, а не как более типичное давление и стеснение, характерное для мужчин. Женщины также чаще испытывают тошноту, одышку или абдоминальные симптомы. Эти различия могут привести к задержкам обращения за лечением для многих женщин.

Помните также, что во время сердечного приступа по крайней мере 10% женщин не испытывают никаких симптомов со стороны грудной клетки. (1)

Боль в груди может продолжаться и после лечения сердечного приступа — неприятное и пугающее событие, когда вы ожидаете, что все должно вернуться к норме. Около . 20% пациентов с сердечным приступом все еще испытывают стенокардию через год после серьезного сердечного приступа , согласно исследованию, опубликованному в журнале Archives of Internal Medicine. (2) Исследователи из Денвера отметили, что наиболее вероятными симптомами стенокардии через год после сердечного приступа являются те, кто:

  • были моложе
  • цветных людей
  • мужчин
  • в анамнезе перенесла операцию по аортокоронарному шунтированию (АКШ)
  • испытал боль в груди во время отдыха в больнице после сердечного приступа
  • еще курили
  • прошли процедуры реваскуляризации (АКШ, ангиопластика, стенты) после госпитализации
  • испытали значительные новые, стойкие или мимолетные симптомы депрессии

«Растягивающая боль» (или растягивающая боль) обычно сообщается теми, кому был имплантирован коронарный стент.

Боль в груди после ангиопластики / стентирования возникает часто и, как полагают, связана с вазоспазмом или растяжением коронарной артерии во время процедуры, описанной в исследовании, опубликованном в журнале Американского колледжа кардиологии. (3) Значительное увеличение рестеноза (или несостоятельности стента ) недавно стентированной артерии было отмечено через 6–9 месяцев наблюдения среди тех пациентов, которые сообщили о боли в груди после процедуры (29.5%) по сравнению с пациентами, которые не сообщали о боли в груди после процедуры (16,6%). Исследователи отметили, что более высокая частота рестеноза могла быть связана с локальным растяжением сосудов и повреждением глубокой стенки сосудов во время катетеризации сердца.

Синдром Дресслера также был идентифицирован как нечто, что случается с небольшим количеством людей через три-четыре недели после сердечного приступа. Сердечная мышца, которая умерла во время приступа, приводит в движение иммунную систему, вызывая лимфоцитов , одну из белых кровяных телец, для проникновения в оболочки сердца ( перикард, ) и легкие ( плевры, ). Он также начинает вырабатывать антитела, которые атакуют эти два покрытия. Преобладающим симптомом является боль в груди. Может быть больно сделать глубокий вдох или скрутить грудную клетку. Пациента часто пугает, что это еще один сердечный приступ. Лечение Дресслера начинается с использования противовоспалительных препаратов .

Стенокардия также может возникать при отсутствии ишемической болезни сердца. До 30% людей со стенокардией имеют проблему с сердечным клапаном, называемую стенозом аорты , которая может вызывать снижение притока крови к коронарным артериям от сердца.

Люди с тяжелой формой анемии также могут страдать стенокардией, потому что их кровь не содержит достаточно кислорода. А тем, у кого утолщенные сердечные мышцы, нужно больше кислорода, и они могут болеть стенокардией, когда им не хватает его.

Костохондрит вызывает боль в груди, которую можно спутать с сердечным приступом (и наоборот). Это воспаление суставов, в которых верхние ребра соединяются с хрящом, удерживающим их на грудины, или грудины . Состояние вызывает локализованную боль в груди, которую вы часто можете воспроизвести, надавив на хрящ в передней части грудной клетки .Костохондрит не связан с отеком, в отличие от синдрома Титце , для которого характерен отек. В Северной Америке лечение обоих обычно ограничивается теплом или льдом, а также лекарствами для уменьшения воспаления. Недавнее исследование 2017 года, опубликованное в Международном журнале спортивной физиотерапии , подтверждает, что косто-лечение практикуется в Новой Зеландии физиотерапевтами, которые лечат спину , используя мануальную терапию, направленную на защемление (или «замороженных») суставов ребер. вокруг спины , где они крепятся к позвоночнику.Подробнее здесь.

Как ни странно, поклонники йоги также сообщают, что могут испытывать боль в груди после занятий йогой . Например, позы, используемые в бикрам-йоге, могут управлять мышцами, в том числе в области груди. Чрезмерное их растяжение или напряжение одного из них при принятии позы и выходе из них может вызвать боль в груди после тренировки. Воспаление легких, эмболия и высокое кровяное давление могут усугубиться практикой. Травмированные ребра, скорее всего, вызовут боль в груди, особенно после упражнений, в том числе после йоги.Изжога часто имитирует боль в груди, связанную с сердечным приступом, и может усиливаться из-за изменений позы и положения, необходимых во время бикрам-йоги. А если вы страдаете астмой, жар и влажность горячей йоги могут затруднить дыхание. Попытка получить достаточное количество воздуха в легких также может вызвать боль в груди.

В британском исследовании с участием почти 100000 человек в возрасте 45-89 лет эпидемиолог д-р Гарри Хемингуэй из Лондонского университета указал на сложность диагностики стенокардии у женщин, которую часто пропускают тесты, такие как электрокардиограммы с упражнениями на беговой дорожке, по сравнению с мужчины. Британские исследователи также обнаружили, что стенокардия у женщин старше 45 лет связана с более высоким уровнем смертности.

Доктор Хемингуэй говорит:

«Для женщин стенокардия — более серьезная проблема общественного здравоохранения, чем думают многие врачи и даже широкая публика. Нам необходимо обеспечить справедливый доступ к услугам кардиологического обследования и лечения ».

Доктор Питер Вайсберг , медицинский директор Британского кардиологического фонда, который финансировал исследование, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации , добавляет:

«Стенокардия традиционно считалась мужским заболеванием.Это исследование подтверждает, что после 45 лет женщины чувствуют себя хуже, чем мужчины, когда у них развивается стенокардия. Женщины со стенокардией должны получить быстрое и соответствующее лечение, чтобы снизить риск сердечного приступа ».

Существует несколько вариантов лечения этих типов стенокардии, от одних только медикаментов до операции коронарного шунтирования, чтобы уменьшить частоту или тяжесть ваших симптомов и снизить риск сердечного приступа и смерти. Симптомы стенокардии у женщин могут быть как физическими, так и эмоциональными.

Помните, Все боли в груди следует рассматривать как связанные с сердцем, пока не будет доказано обратное .

Узнайте больше о стенокардии от экспертов клиники Мэйо.

См. Также:

Обратите внимание: информация на этом веб-сайте не предназначена для замены медицинской консультации. По вопросам личного здоровья проконсультируйтесь с врачом.

л

(1) С. Дей и др., «GRACE: Острые коронарные синдромы: связанные с полом различия в проявлениях, лечении и исходах среди пациентов с острыми коронарными синдромами: Глобальный регистр острых коронарных событий», Heart 2009; 95 : 1 20–26.
(2) Мэддокс, Т. и др.: «Стенокардия через 1 год после инфаркта миокарда: распространенность и связанные результаты». Архив внутренней медицины (2008). 168 [12]: pp. 1310 — 1316.
(3) Кини, А. С. и др .: «Боль в груди после процедуры коронарного стентирования: влияние на клинический рестеноз». J Am Coll Cardiol. (2003) 41 (1): 33-38. DOI: 10.1016 / S0735-1097 (02) 02617-7

л

л

Нравится? Поделись с другими!

Нравится:

Нравится Загрузка…

Беспокойство в груди — это не сердечный приступ!

Тревога может быть наиболее известна своими психическими симптомами, но часто физические симптомы вызывают наибольшее беспокойство.

Один из самых пугающих тревожных симптомов — боль в груди. Это потому, что боль в груди связана с серьезными проблемами с сердцем, что заставляет многих беспокоиться о своем здоровье. Тем не менее, боль в груди на самом деле является признаком беспокойства.

В этой статье мы рассмотрим некоторые распространенные причины боли в груди, вызванной тревогой, как отличить тревожную боль в груди от проблемы с сердцем, а также способы успокоить себя, когда вы испытываете этот тип боли.

Беспокойство и необычные физические симптомы

Учащенное сердцебиение, потливость, тошнота, головокружение — традиционные симптомы беспокойства. Но подавляющее большинство людей, страдающих тревожностью, испытывают собственные уникальные физические симптомы, в том числе:

  • Покалывание в ногах.
  • Чувство потери контроля.
  • Слабость мышц
  • И, конечно же, боль в груди.

Причины боли в груди

Всегда полезно посетить врача хотя бы один раз, чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем сердца.Беспокойство может вызвать боль в груди, но важным фактором снижения стресса от этой боли в груди является уверенность в том, что ваше сердце находится в хорошем состоянии. Посещение врача никогда не бывает плохим!

Часто люди, живущие с тревогой и паническими атаками, испытывают боль в груди, вызванную множеством различных факторов. Некоторые из них включают:

  • Гипервентиляция — Люди с паническими атаками и тревогой склонны к гипервентиляции или вдыханию слишком большого количества кислорода. Часто это происходит из-за быстрых сокращений мышц и избытка воздуха в легких. Гипервентиляция сужает кровеносные сосуды и вызывает сильную боль в груди.
  • Вздутие живота — беспокойство может быть связано с избыточным газом или вздутием живота. Этому также может способствовать нарушение гипервентиляции. Вздутие живота может вызвать повышенное давление на легкие, что, в свою очередь, приводит к боли в груди.
  • Психосоматический — большинству людей не нравится верить в то, что проблема кроется в их голове, но люди с сильным беспокойством и паническими атаками, которые беспокоятся о своем здоровье, могут чувствовать настоящую боль, даже если причина боли не возникает. подарок.Психосоматика означает, что физическое недомогание усугубляется или вызвано их мыслями. Беспокойный ум на самом деле убеждает тело в том, что есть симптом, в данном случае боль в груди.

Поскольку боль в груди часто возникает во время приступов тревоги и других тревожных симптомов, она может быть чрезвычайно пугающей. Большинство людей сообщают о том, что у них сердечный приступ, и могут даже обратиться за неотложной медицинской помощью. Часто боль в груди безвредна, и ее можно успокоить, научившись справляться с ней.

Как определить разницу между тревожной болью в груди и сердечной болью в груди

Не существует гарантированного метода определения того, вызвана ли боль в груди тревогой или проблемой сердца. Но в целом они различаются по общему опыту:

Беспокойство при боли в груди

  • Как правило, резче.
  • Обычно более локализован для определенной области.
  • Ближе к середине груди, хотя и не обязательно.

Сердечная боль в груди

  • Иллюстрирует все вокруг плеча и, возможно, челюсти.
  • Боль бывает более тупой, как будто сердце разбивается.
  • Длится более 10 минут и более.

Между ними много общего. У обоих может быть головокружение или головокружение, а также ощущение, что сердце сжимается. И то и другое может затруднить дыхание (или появиться из-за того, что становится труднее дышать). Отличить непросто, но различия есть. Кроме того, как только вы определите, что вызывает у вас тревожная боль в груди, в данный момент вы можете почувствовать себя более уверенным в том, на что указывают ваши симптомы (тревожность или сердечная недостаточность).

Как уменьшить беспокойство и боль в груди

Лучший способ справиться с болью в груди — это предотвратить и уменьшить общие симптомы тревоги. Чем меньше вы испытываете беспокойство, тем меньше риск боли в груди.

Если вы в настоящее время испытываете беспокойство и боль в груди, лучше всего сделать следующее:

  • Контролируйте свое дыхание Напомним, что этот тип боли в груди часто вызывается гипервентиляцией, и даже если у вас нет гипервентиляции, контроль дыхания — отличный способ успокоить нервы.Делайте медленные, контролируемые вдохи, используя техники глубокого дыхания, которые занимают не менее 15 секунд, и вы быстро заметите разницу. Попробуйте дышать через нос и выдыхать через рот, дыша глубоко через диафрагму, а не неглубоко через грудь.
  • Контролируйте свои мысли Одна из причин, по которой я рекомендую сначала обратиться к врачу, заключается в том, что понимание того, что боль в груди связана с тревогой, снижает тяжесть переживания. Если вы знаете, что ваше сердце в порядке, не позволяйте мыслям выйти из-под контроля, потому что это может усилить боль в груди.
  • Управляйте окружающей средой Боль в груди, вызванная мыслями или тревогой, часто усиливается, когда вы сидите и сосредотачиваетесь на переживании. Посмотрите, сможете ли вы отвлечься, и боль в груди исчезнет. Некоторые предложения для этого включают изменение вашего местоположения (выйти на улицу, уйти от шума или хаоса, принять ванну), послушать расслабляющую или веселую музыку, поговорить по телефону с близким другом или использовать методы заземления, чтобы сосредоточиться на настоящем.

Если боль в груди вызвана газом или вздутием живота, попытка выпустить немного газа также может помочь.

Изучение общих техник управления тревожностью — самая важная стратегия для уменьшения боли в груди.

Знаете ли вы, что ваше беспокойство может привести не только к боли в груди?

Хотя боль в груди может быть самым пугающим симптомом, это лишь один из многих физических симптомов, вызываемых тревогой. Другие физические симптомы могут включать:

  • Потливость
  • Учащенное сердцебиение, стук или учащенное сердцебиение
  • Дрожь или дрожь
  • Чувство удушья
  • Тошнота или дискомфорт в животе
  • Головокружение или дурноту
  • Онемение или покалывание
  • Озноб или приливы
  • Ощущение оторванности от собственного тела (известное как деперсонализация)

Эти тревожные симптомы могут вызывать у вас ощущение серьезной опасности для вашего здоровья.Обратившись за медицинской помощью, чтобы исключить проблемы со здоровьем, вы сможете убедить себя в том, что с вами все в порядке, и приступить к изучению навыков совладания с симптомами тревоги. Профилактика беспокойства и стресса, а также лечение вашего беспокойства — лучший способ предотвратить будущие физические симптомы, включая тревожный симптом: боль в груди.

Была ли эта статья полезной?
Поделиться статьей:
Категория:

У меня боль в груди, что это значит?

Ежегодно шесть миллионов взрослых пациентов в США.С. обратился к врачу из-за боли в груди. Эта боль может быть вызвана множеством факторов, которые могут включать такие заболевания, как ишемическая болезнь сердца, желудочно-кишечные боли, такие как кислотный рефлюкс («грыжа пищеводного отверстия диафрагмы»), боль в легких (пневмония или коллапс легкого), «костохондрит». »Или физические травмы или множество других факторов.

Ишемическая болезнь сердца

Если коронарные артерии не могут выполнять свою работу должным образом из-за закупорки или по другим причинам, вы можете испытывать боль в груди, известную как стенокардия.В тяжелых случаях, когда кровоснабжение сердечной мышцы значительно нарушено, может случиться сердечный приступ.

Болезнь сердца — причина смерти номер один в США как для мужчин, так и для женщин. Симптомы различных сердечных заболеваний зависят от серьезности проблемы. Тихая ишемия относится к форме сердечного заболевания с легкими или незаметными симптомами.

Стенокардия — это ощущение стеснения или давления в области груди, которое возникает во время периодов физического напряжения или эмоционального стресса.Боль может прекратиться, когда прекратится физическая нагрузка или исчезнет страдание. Если этого не происходит, то это следует рассматривать как признак более серьезного сердечного заболевания и повышенного риска сердечного приступа. Боль при сердечном приступе длится дольше, чем при стенокардии, хотя может быть менее сильной. Его часто описывают как «давящую» боль в центре груди. Боль также может распространяться на шею, плечи или руки и быть связана с потоотделением, чувством головокружения или головокружения и одышкой.

Боль в груди, которая сохраняется более нескольких минут или часто повторяется, следует воспринимать серьезно как потенциальный признак сердечного приступа.

В целом сердечный приступ может длиться часами, в течение которых сердце получает прогрессирующие повреждения. Однако только около 10-15% пациентов, поступающих в больницы в США с жалобами на боль в груди, оказываются страдающими сердечными заболеваниями.

Желудочно-кишечная боль, например кислотный рефлюкс («грыжа пищеводного отверстия диафрагмы»)

Симптомы кислотного рефлюкса и спазма пищевода могут вызывать дискомфорт и часто ошибочно принимаются за боль при стенокардии и наоборот. Обычно относительно легко связать боли в желудочно-кишечном тракте с приемом пищи, кислым или желчным вкусом во рту. Почти у всех случаются эпизоды кислотного рефлюкса, и примерно у 50% из нас есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которая никогда не вызывает никаких проблем. Однако после постановки диагноза становится легко получить ярлык как таковой, а зачастую и все симптомы. Иногда стенокардию ошибочно принимают за кислотный рефлюкс, особенно у женщин, у которых часто наблюдаются атипичные симптомы. Спазмы пищевода легче спутать с болями ангинозного типа, и иногда они диагностируются только после исключения ишемической болезни сердца.

Боль в легких


Если есть проблема с вашими легкими, она обычно связана с другими жалобами, такими как одышка, кашель или боль при глубоком дыхании. Тромбоэмболия легочной артерии (сгусток крови в легких) может имитировать стенокардию или сердечный приступ, и поэтому должна быть частью любого обследования пациента с острой болью.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *