Самопроизвольное мочеиспускание у мужчин: Недержание мочи у мужчин. Виды заболевания и его лечение

Содержание

Непроизвольное мочеиспускание у мужчин — причины и лечение

Патология мочевыводящей системы, о которой сегодня пойдет речь, не опасна для жизни, но вызывает затруднения в лечении и имеет негативные последствия для психологического состояния. Непроизвольное мочеиспускание у мужчин существенно ограничивает их трудовые и бытовые возможности, ведет к самоизоляции и существенно снижает качество жизни.

Ложный стыд заставляет пациентов замалчивать проблему, тем самым усугубляя ее. Только треть пациентов обращается к урологу в подобной ситуации. Между тем отдельные формы этого недуга достаточно успешно поддаются терапии при своевременном выявлении и профессионально назначенном лечении.

Для начала давайте определимся, что называют недержанием мочи. Это самопроизвольное, не контролируемое сознанием, выделение некоторого количества урины, как во время ночного сна, так и в период бодрствования. Оно расценивается, не как самостоятельная патология, а как симптом, свидетельствующий о заболеваниях мочеполовой сферы, нервной либо сосудистой систем. Им страдает примерно семь процентов мужского населения моложе шестидесяти пяти лет. В более старшем возрасте встречается несколько чаще.

Совет: первое действие, которое приходит на ум для уменьшения мочеотделения, — сократить количество потребляемой жидкости. Этого категорически нельзя делать. Самопроизвольное истечение урины все равно сохранится, но моча станет более концентрированной, что вызовет сильное раздражение и другие негативные последствия.

Виды самопроизвольного мочеотделения:

  • Ночное недержание мочи – энурез – по большей мере касается детского и подросткового возраста. На долю взрослых представителей мужского населения приходится не более одного процента, от всей массы подобных пациентов. Причины энуреза: врожденные особенности развития (недостаточный объем мочевого пузыря, утолщенность его стенок)
  • Гормональные сбои. Некоторые гормоны способны усиливать выработку мочи, которую не в состоянии удерживать мочевой пузырь
  • Очаговые образования. Опухоли способны препятствовать проведению нервного импульса от мочевого пузыря к коре мозга
  • Преклонный возраст. С годами связи между нервными клетками слабеют, что замедляет прохождение электрического импульса
  • Слабость круговой мышцы сфинктера. Особенно проявляется в период старения, когда «дряблые» мышечные волокна не в состоянии удерживать мочу в переполненном накопителе. Более всего это заметно во время ночного отдыха.
  • Подтекание остатков мочи после завершения мочеиспускания – неконтролируемое истечение небольшого количества урины. Имеет физиологическое объяснение и вызвано большей длиной мужского мочеиспускательного канала.
  • Инконтиненция – истинное недержание, представленное несколькими разновидностями, отличающимися причинами и механизмом возникновения.

Причины, лежащие в основе мужской инконтиненции

  • Поражение центрального отдела нервной системы:
  • Последствия заболеваний (аутоиммунное поражение ЦНС, ОНМК, болезнь Паркинсона)
  • Пороки формирования нервной системы и перенесенные травмы
  • Последствия хронических интоксикаций (наркотической, алкогольной, гипергликемической)
  • Послеоперационные осложнения при хирургическом лечении структурных элементов малого таза.
  • Локальное нарушение кровообращения и нейрогуморальной регуляции, вызванное возрастными изменениями.
  • Доброкачественные либо злокачественные новообразования органов в составе мочеполовой системы.
  • Заболевания мочевыделительной сферы, имеющие инфекционную природу (уретрит, простатит).
  • Смещение либо опущение содержимого абдоминальной полости и структур малого таза, что оказывает давящее воздействие на поверхность мочевого пузыря и мужскую железу. Вызывается ослаблением мышечных волокон и соединительнотканных структур ввиду хронических запоров, гиподинамии, сильного физического напряжения.
  • Наличие конкрементов в почках и просвете мочевого пузыря.
  • Последствия лучевого лечения злокачественных новообразований простаты.
  • Психические нарушения и длительные стрессы.
  • Негативные эффекты от использования некоторых групп лекарственных препаратов: антигистаминные средства, диуретики, антидепрессанты, транквилизаторы.
  • Врожденные аномалии и нарушения развития структур мочеполовой сферы, генетически обусловленные причины.

Виды недержания

Исходя из причин, лежащих в основе, самопроизвольное мочеиспускание у мужчин делят на шесть основных типов.

Стрессовая инконтиненция

Составляет половину случаев от всех оставшихся видов недержания. Преимущественно диагностируется у женщин, представители сильной части человечества страдают ей несколько реже. Возникает при внезапном резком изменении брюшного давления при кашлевых толчках, смехе, подъема грузов, смене горизонтального положения на вертикальное. Характерной чертой данного проявления является то, что моменту мочеотделения не предшествует позыв к опорожнению мочевого пузыря, и степень недержания характеризуется как капельная либо легкая.

Императивное недержание (до 14% всех случаев)

Для него характерно наличие нестерпимого сигнала к опорожнению, который невозможно перебороть, отсрочив визит в туалет. Тогда ограничение потребления жидкости не приносит необходимых результатов. Провоцировать позыв могут звуки плещущейся воды либо соприкосновение с ее струей. При таком виде недержания необходимость помочиться возникает не реже, чем раз в два часа, с круглосуточным сохранением частоты. Сила позыва и его внезапность таковы, что пациент не имеет возможности вовремя опорожниться. Это приводит к истечению урины «по пути» к унитазу. В отдельных, достаточно редких случаях настойчивые позывы опорожнить мочевой пузырь не способны закончиться мочеиспусканием.

Причиной этого состояния является чрезмерная активность мочевого пузыря. В основе ее могут лежать факторы нейрогенного происхождения либо инфекции урогенитальной системы, новообразования. Дополнительно усугубляет течение процесс старения.

Комбинированный тип инконтиненции

Представлен комбинацией нескольких ее видов. Преимущественно она складывается из разной степени выраженности симптомов, характерных для первых двух видов. На ее долю приходится треть всех пациентов-мужчин, имеющих проблемы подобного рода.

Следующие три вида самопроизвольного истечения мочи не столь распространены, суммарно они составляют пять процентов от общего количества пациентов.

Послеоперационное недержание

Возникает в качестве последствия хирургических операций на мочевом пузыре и простате:

  • Радикальный вид простатэктомии (при злокачественных заболеваниях мужской железы)
  • Аденомэктомия с чрезпузырным, позадилонным доступом (при доброкачественных образованиях простаты)
  • Резекция простаты с трансуретральным доступом (при всех видах новообразований и хронически текущих воспалительных процессах)
  • Хирургическое лечение стриктурной патологии уретры.
  • Хирургия повреждений мочеиспускательного канала вследствие травмы.
  • Другие виды операций и инвазивные вмешательства в урогенитальной области.

Инконтиненция, вызванная переполнением

Известна еще как парадоксальная ишурия. Она вызывается блокировкой уретры гипертрофированной простатой либо различными образованиями самого мочеиспускательного канала. Это заставляет мочу выделяться часто, небольшими порциями. В такой ситуации мочевой пузырь долгое время до конца не опорожняется. А постоянное присутствие в нем остаточной мочи является провокатором воспалительных заболеваний.

Временное или транзиторное недержание

Приходящие неконтролируемые мочеиспускания, возникающие под влиянием сторонних факторов (интоксикации, инфекционные болезни, побочные действия при использовании определенных лекарственных средств, стрессовые состояния). С устранением провоцирующего агента нежелательный симптом проходит самостоятельно.

Какие диагностические мероприятия необходимо выполнить

  • Тщательное выяснение обстоятельств, предшествовавших патологическим проявлениям – анамнез.
  • Личное заполнение пациентом анкет, с целью выяснения влияния интимной проблемы на качественную составляющую жизни.
  • Врачебный осмотр.
  • Ведение дневника самопроизвольных и контролируемых опорожнений на протяжении трех суток.
  • Определение точного суточного уровня потерь мочи при помощи специальных тестов, что позволяет сформулировать степень недержания.
  • Общеклиническое исследование мочи и периферической крови.
  • Ультразвуковая диагностика.
  • Эндоскопическое исследование.
  • Рентгенологические методы.
  • Уродинамическое обследование: цистометрия, сфинктерометрия, урофлоуметрия.

Доступные виды лечения

Консервативные методы

  • Медикаментозная терапия направлена на тонизирование соответствующих мышечных групп, улучшение качества микроциркуляции и контроля центральных отделов нервной системы над функционированием путей мочевыделения; борьбу с инфекцией и подавление очагов воспаления; регулирование гормонального баланса в той сфере, которая ответственна за скорость выработки и накопление мочи.
  • Физиотерапия: электростимуляция, магнитное воздействие.
  • Укрепление мышц, образующих тазовое дно, при помощи специальных упражнений и программируемой частоты мочеиспусканий, длительное соблюдение назначенной диеты.

Совет: результаты исследований в этой области помогли сделать вывод об отсутствии связи между недержанием у мужчин и весом тела, количеством выпиваемой жидкости, потреблением кофе и алкоголя в количестве, исключающем токсические последствия. С другой стороны, у никотин зависимых пациентов симптоматика инконтиненции на пятьдесят процентов выражена сильнее.

Хирургические методы

  • Имплантация кольцевого клапана – показана в большинстве случаев, когда недержание является следствием оперативного лечения, а также после перенесенных травм таза и при недостаточности внутреннего мышечного сфинктера. Не используется при наличии неконтролируемых сокращений стенок мочевого пузыря.
  • Введение коллагена посредством периуретральных инъекций. Обеспечивает временный эффект, вызванный рассасыванием и перемещением коллагена.
  • Слинговые операции. Позволяют создать поддерживающий аппарат для уретры. Утечка мочи предотвращается за счет постоянного сдавления бульбозного отрезка уретры. Эффективность операции составляет 70-90 процентов случаев.

Читайте также:

Почему возникает и как лечится жжение при мочеиспускании →

причины и лечение медленного напора

Заболевания мочеполовой системы проявляются симптомами – болезненное мочеиспускание, частые позывы в туалет, недостаточный напор мочи и пр. Причины слабой струи при мочеиспускании у мужчин обусловлены патологиями предстательной железы, мочевого пузыря, семенных пузырьков и др. Если наблюдаются проблемы с опорожнением мочевого пузыря, то необходимо выявить фактор, который к этому привел. На основании результатов диагностических мероприятий уролог назначает соответствующее лечение. Терапевтический курс обусловлен конкретной болезнью. Рассмотрим, почему струйка мочи медленная, и как лечится патологическое состояние?

Причины слабой струи у мужчин

Слабый напор при мочеиспускании у мужчин чаще всего присущ пациентам, которые перешагнули 50-летний рубеж, что обусловлено изменениями в организме функционального и гормонального характера. У молодых людей данный симптом выявляется вследствие половых инфекций, инфекционной формы простатита и некоторых др. болезней.

Качество мочеиспускания, в частности, нормальное давление при опорожнении мочевого пузыря, базируется на состоянии железистого органа – простаты. Анатомически внутренний орган локализуется вокруг мочеиспускательного канала, поэтому воспалительные процессы, возникшие в его мягких тканях, могут распространяться на орган.

В большинстве картин непосредственная причина – это гиперплазия простаты доброкачественной природы (аденома). По мере прогрессирования болезни увеличенная железа все сильнее давит на мочеиспускательный канал, поэтому напор мочи медленный.

Причины слабого напора мочи у мужчин:

  • Инфекционные заболевания;
  • Переохлаждение организма;
  • Патологии почек, мочеполовой системы;
  • Чрезмерная физическая активность;
  • Резкое понижение иммунного статуса;
  • Продолжительное половое воздержание;
  • Гиподинамия (малая двигательная активность).

Стоит знать: слабое мочеиспускание может быть следствием гормональных нарушений в организме, неправильного питания, потребления алкогольной продукции, курения, приема некоторых медикаментозных препаратов.

Заболевания, при которых ослабевает струя мочи

Причины слабого мочеиспускания у мужчин многообразны. В редких случаях они обусловлены образом жизни. В большинстве клинических картин этиология базируется на серьезных патологиях, которые требуют своевременного лечения.

Рекомендуем к прочтению:

Стриктура (сужение) уретрального канала – патология, при которой диагностируется слабая струя при мочеиспускании у мужчин. Непосредственные причины сужения уретры следующие:

  1. Травмирование, ожог уретрального канала.
  2. Воспалительный процесс в уретре, мочевом пузыре либо мочеточнике.
  3. Ослабление циркуляции крови в организме.
  4. Опухолевые новообразования.
  5. Лучевое лечение в анамнезе.
  6. Неудачное урологическое вмешательство.

Стриктура уретры сопровождается не только слабым напором, но и др. признаками. Пациенты жалуются на непроизвольное подтекание урины, ощущение полного мочевого пузыря даже после его опорожнения. Если патологический процесс трансформировался в хроническое течение, урина вытекает по капелькам, мужчине нужно сильно тужиться, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Важно: сужение уретры по симптоматике напоминает проявления хронической формы простатита, что нередко предстает причиной неверно установленного диагноза и назначенного лечения.

Слабое мочеиспускание у мужчин является следствием таких заболеваний:

  • Простатит – воспалительная патология железистого органа. К причинам развития относят половые инфекции, переохлаждение, острые либо хронические патологии почек, мочеточников, гиподинамию, гормональные нарушения, снижение иммунного статуса. К дополнительным симптомам относят неспецифические выделения из уретрального канала, боль в процессе опорожнения мочевого пузыря, расстройство эректильной функции;
  • Доброкачественная гиперплазия диагностируется у мужчин зрелого возраста. По симптомам заболевание схоже с другими патологиями. Отличительная особенность – в конце опорожнения мочевого пузыря урина выделяется по капелькам. Чтобы полноценно помочиться, пациенту необходимо сильно напрягать пресс. На фоне отсутствие должного лечения может произойти острая задержка мочи, развиться почечная недостаточность, не исключается формирование конкрементов в почках;
  • Опухолевые новообразования злокачественного характера. Рак простаты имеет такие симптомы: частые походы в туалет в любое время суток, постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря, напор мочи слабый, постоянно прерывается. На запущенной стадии проявляется гемоспермия – кровь в сперме;
  • Уретрит – воспаление, локализовавшееся в мочеиспускательном протоке, который сопровождается отеком и уменьшением отверстия уретры. Напор мочи слабый, позывы частые, процесс болезненный, присутствует резь и жжение;
  • Наличие конкрементов в почках либо мочевом пузыре провоцирует развитие мочекаменного заболевания. Твердые частицы продвигаются по протокам, что существенно затрудняет естественный отток биологической жидкости;
  • Баланит характеризуется воспалением головки репродуктивного органа, также может спровоцировать проблемы с мочеиспусканием.

Слабая струя мочи у мужчин может возникать вследствие развития системных патологий. К ним относят сахарный диабет, нарушение функциональности головного мозга, расстройство метаболических процессов, склероз мочевого пузыря, эндокринные болезни.

Лечение слабого мочеиспускания у мужчин

Лечение слабого мочеиспускания у мужчин обусловлено конкретным заболеванием, которое диагностировано у пациента. Медицинские специалисты применяют консервативную терапию – назначают лекарства разных лекарственных форм – таблетки, суппозитории, капсулы. В некоторых случаях требуется проведение оперативного вмешательства, например, при формировании опухолевого новообразования либо кисты.

К сведению, тактика терапии слабого напора мочи определяется результатами анализов и исследований. Пациенту рекомендуется сдать кровь для общего и биохимического исследования, урины; исследуют мазок из уретры; проводится УЗИ внутренних органов в тазу.

Особенности медикаментозного лечения в зависимости от заболевания:

Рекомендуем к прочтению:

  1. Мочекаменную болезнь лечат соответствующими лекарственными препаратами, дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, способствующие растворению и выведению конкрементов из организма.
  2. При простатите назначают противовоспалительные и антибактериальные медикаменты, если этиология инфекционного характера. Также могут рекомендовать массирование предстательной железы, гормональную терапию.
  3. Стриктура уретрального канала в 90% клинических картин требует оперативного вмешательства эндоскопическим способом.
  4. Гиперплазия предстательной железы лечится лекарственными средствами, физиотерапевтическими процедурами, массажем простаты, диетотерапией, специальной гимнастикой. В тяжелых случаях проводится операция.
  5. Рак железистого органа требует проведения операции. Дополнительно назначается химиотерапия, лучевое лечение.

Все лекарственные препараты назначаются индивидуально. Курс лечения определяется в зависимости от тяжести симптомов, состояния здоровья и др. факторов. Не рекомендуется заниматься самолечением, поскольку оно способно спровоцировать серьезные осложнения.

Народные средства

Когда патогенез слабого напора мочи у мужчин основан на спазме мускулатуры, то не возбраняется использовать методы нетрадиционной медицины. В идеале перед применением рекомендуется посоветоваться с медицинским специалистом на предмет целесообразности такого лечения.

Эффективные народные средства:

  • На 1000 мл горячей воды добавить 4 столовых ложки измельченного шиповника. Настоять в течение трех часов. Принимать по 200 мл до пяти раз в сутки. Данный настой обладает противовоспалительным действием, помогает повысить иммунный статус, положительно сказывается на организме в целом;
  • Нормализовать процесс мочеиспускания помогает настойка на основе плодов из чайной розы. Для приготовления понадобится 50 г компонента залить кипятком в объеме 500 мл, настоять несколько суток. Когда домашнее «лекарство» станет желтоватого оттенка, можно принимать. Прием осуществляется по 50 мл три раза в день. Продолжительность лечения – до устранения негативных симптомов;
  • Залить листья березы (30 г) 1000 мл горячей воды. Затем ставят на водяную баню, томят в течение получаса. Дать остыть естественным образом. Добавить по вкусу немного липового меда либо сахарного песка. Хранят в холодном месте. Принимают по 30 мл четыре раза в сутки.

Примечание: избавиться от прерывистого мочеиспускания помогает рябиновый отвар – в литр кипятка добавить 100 г свежих или сушеных плодов, 10 г молотых листьев, настоять 5 часов. Принимать по 200 мл три раза в сутки. Курс лечения составляет две недели, после недельный перерыв, повторить в прежней дозировке.

Профилактические мероприятия

Профилактика слабого мочеиспускания у представителей сильного пола базируется на предотвращении заболеваний, которые проявляются данным симптомом. В основе лежит здоровый образ жизни.

Профилактические мероприятия заключаются в следующих пунктах:

  1. Занятия спортом – бег, пешие прогулки, плавание. Рекомендуется выполнять в домашних условиях специальную гимнастику, которая ориентирована на повышение тонуса.
  2. Правильное питание – отказаться от алкоголя, жирной и чрезмерно калорийной пищи, надо сократить потребление сахарного песка, поваренной соли. В меню включают большой объем пищи, который содержит растительную клетчатку.
  3. Отказ от курения. Практика показывает, что мужчина, который курит от 10 сигарет в сутки, не может быть здоровым по определению.
  4. Нормализация эмоционального состояния. Безусловно, исключить стрессы из жизни невозможно, однако вполне реально изменить свое отношение к жизненным неурядицам. Постоянные переживания, неврозы и депрессии здоровья не прибавляют.
  5. Регулярная половая жизнь. Секс – это хорошая профилактика застойных явлений в тазу, которые приводят к простатиту и др. болезням. При случайных половых связях всегда использовать презервативы, чтобы предотвратить заражение венерическими заболеваниями.

Факт: многие патологии мочеполовой системы имеют латентное течение, вследствие чего выраженная симптоматика отсутствует длительное время. Поэтому мужчинам рекомендуется проходить профилактические осмотры у уролога два раза в год.

Слабый напор урины – это симптом многих заболеваний. При наличии данного симптома надо сразу посетить медицинского специалиста. Своевременная диагностика и последующее лечение помогут предотвратить серьезные осложнения в ближайшем будущем.

Недержание мочи: причины, симптомы, лечение

Недержание мочи — отсутствие возможности полноценно контролировать работу мочевого пузыря. Это распространенный недуг, хотя точной статистики по нему до сих пор нет — страдающие недержанием люди не всегда обращаются за помощью к врачу. Например, возрастные пациенты считают происходящее личной проблемой, сопутствующей старению и износу организма. Это не так — недержание мочи успешно лечится и ситуацию можно взять под контроль.

Как происходит мочеиспускание

За мочеиспускание отвечает находящаяся в мочевом пузыре мышца детрузор. В обычном состоянии находящиеся в шейке мочевого пузыря сфинктерные мышцы плотно сомкнуты. Накапливающаяся моча растягивает стенки мочевого пузыря, давление стимулирует расположенные в них рецепторы. Детрузор напрягается, а мочевой пузырь расслабляется и человек понимает, что пришло время посетить туалет.

Чтобы произошло мочеиспускание, давление в мочеиспускательном канале должно быть более низким, чем в детрузоре. Здоровый человек рефлекторно контролирует силу давления при помощи собственной мускулатуры.

В случае патологии человек не может контролировать процесс мочеиспускания — полностью или частично. Нервные импульсы имитируют ложные позывы, происходит неконтролируемое мочеиспускание.

Деликатный характер проблемы приводит к тому, что люди стараются скрыть недуг от семьи и окружающих, замыкаются психологически. Страдающей энурезом человек неловко ощущает себя в быту, стесняется выходить в магазины или на работу, поддерживать дружеские связи. В худших случаях в поведении закрепляются психоэмоциональные отклонения.

Причины недержания мочи

Энурез — это не самостоятельная болезнь, а следствие процессов, происходящих в организме человека.

Причины, приводящие к недержанию мочи, можно разделить на три категории:

  1. Гормональные. У 60% женщин учащенное мочеиспускание или недержание мочи возникает во время климакса. В это время в организме снижается уровень эстрогенов, а в тканях мочевого пузыря и сфинктере находятся рецепторы, реагирующие на их количество. Нехватка эстрогенов приводит к атрофическим изменениям органов тазового дна, что тоже может вызвать недержание мочи.
  2. Анатомические. Изменения тела могут быть врожденными или приобретенными. Если они приводят к нарушениям естественного расположения органов малого таза и снижению чувствительности, может возникнуть энурез. Причинами анатомических нарушений могут быть: ожирение, хронические воспалительные процессы, оперативные вмешательства на женских репродуктивных органах, длительные и тяжелые физические нагрузки, роды, патологии предстательной железы.
  3. Травмы системы мочевыделения. Могут быть следствием операции или внешних травм.

Временными причинами неконтролируемого мочеиспускания могут быть инфекции — вагинальные или мочевыводящих путей,хронические запоры, употребление спиртных напитков, специй, продуктов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты и некоторых лекарств (ряд успокоительных средств и миорелаксанты).

Симптомами утечки мочи может сопровождаться беременность.

Виды недержания мочи

  • Стрессовое недержание мочи. Если мышцы сфинктера ослаблены или перерастянуты, человеку сложно удерживать мочу в процессе движения, смеха, поднятия тяжестей. Некоторое количество мочи (от нескольких капель и объема столовой ложки) вытекает, если человек чихает или кашляет, тогда мышечная брюшная стенка напрягается и надавливает на мочевой пузырь.

Это самый распространенный тип энуреза среди женщин старшего возраста. У мужчин, в силу особенностей физиологии, стрессовое недержание мочи встречается реже.

  • Гиперактивный мочевой пузырь. Это ситуация, когда необходимости помочиться еще нет, но мозг уже посылает детрузору настойчивые сигналы опорожниться. Возможен и другой вариант: сокращение детрузора выдавливает жидкость в уретру и человек испытывает мучительное желание срочно посетить туалет. При этом мочевой пузырь может быть заполнен наполовину и даже меньше, и выдаст «на гора» всего несколько грамм мочи.

Позывы следуют в любое время дня и ночи, иногда так часто, что человек не имеет возможности расслабиться и полноценно отдохнуть. Такое недержание мочи также называют неотложным, более 30% мужчин и 40% женщин имеют гиперактивный мочевой пузырь. Причиной недуга могут стать болезни предстательной железы у мужчин, наступление менопаузы у женщин и даже соблюдение строгой диеты — независимо от пола пациентов.

  • Рефлекторное недержание. В этом случае утечка мочи происходит в результате патологической рефлекторной работы спинного мозга. Человек не получает сигналов о необходимости помочиться и жидкость подтекает самостоятельно. Такое нарушение возникает при травмах спинного мозга.
  • Недержание, как следствие переполнения (ургентное недержание). Недуг, более характерный для мужчин с болезнями предстательной железы или прооперированной простатой. Недержание возникает, когда мочевой пузырь не может удержать больший объем мочи или оттоку препятствует мочевой камень, увеличенная предстательная железа, опухоль. Или в случае, когда детрузор стал менее эластичным и недостаточно надежно «запирает» жидкость.

При таком виде недержания моча выделяется каплями, а посещать туалет хочется часто.

У одного человека могут одновременно проявляться симптомы нескольких типов недержания. Это — смешанное недержание мочи.

Степень недуга определяется количеством мочи, выделенной за 3-4 часа:

  • до 50 мл мочи — легкая степень недержания;
  • 100-200 мл мочи — средняя степень недержания;
  • свыше 300 мл мочи — тяжелая степень недержания.

Диагностика недержания мочи

Что делать, если возникло недержание мочи? Нужно не стесняться этой проблемы и обратиться к врачу. Проведением обследования пациентов с неконтролируемым выделением мочи занимается уролог.

Будьте готовы ответить на вопросы:

  • когда и как часто происходит выделение мочи, сопровождается ли процесс болью, дискомфортом, напряжением;
  • имеются ли хронические заболевания кишечника, операции на органах малого таза;
  • есть ли вредные привычки;
  • количество беременностей;
  • какие лекарства принимаете.

У пожилых и болезненно возбудимых людей врач оценит психический статус.

Оценивая общее состояние здоровья, врач проведет пальпацию органов брюшной полости, прямой кишки, половых органов и таза, проверит неврологические рефлексы.

Для установки диагноза вам могут порекомендовать следующие исследования:

  • анализ мочи на уринолизис;
  • бактериологический посев;
  • исследование остаточной мочи;
  • стресс-тест;
  • цистографию;
  • уродинамическое исследование;
  • цистоскопию;
  • эндоскопическое обследование;
  • УЗИ мочевого пузыря и смежных органов.

Недержание мочи у женщин

Причинами недержания мочи у женщин может быть неправильная работа центральной и периферической нервной системы, а также нарушения нервной регуляции функций мочевого пузыря.

Стрессовое нарушение оттока мочи связано с уменьшением количества коллагена во время менопаузы и последующим мышечным ослаблением и опущением органов малого таза.

После родов может проявить себя смешанная форма стрессового и императивного недержания, как следствие травматического повреждения мышц. Характерно нестерпимое желание помочиться и подтекание мочи при поднятии тяжестей.

Постоянное недержание связано с нарушениями строения мочевыводящих путей. А также со слишком долгими или, наоборот, стремительными родами, осложнившимися разрывами структур тазового дна.

По результатам диагностики врач может порекомендовать соблюдение диеты, исключающей употребление провоцирующих недержание продуктов или снижение массы тела (при ожирении).

Также существуют упражнения, которые укрепляют мышцы, отвечающие за мочеиспускание и приемы волевого контроля, изменение поведенческих факторов. Консервативные методы показаны молодым женщинам или пациенткам, которым нежелательно проводить хирургическое вмешательство.

Лекарственная терапия включает применение симпатомиметиков, антихолинергические средства, антидепрессанты, эстрогены, а при временном недержании — средств, уменьшающих количество мочи.

В случае необходимости оперативного вмешательства, женщинам проводят:

  • малоинвазимную слинговую операцию, заключающуюся во введении под шейку мочевого пузыря или уретру синтетической сетки или петли;
  • лапороскопическую кольпосуспензию, когда ткани вокруг уретры поднимают к паховым связкам. Это операция дает хороший эффект как по ближайшим, так и по отдаленным результатам;
  • инъекции препаратов, возмещающих объем мягких тканей и фиксацию уретры в нужном положении. Операция проводится под контролем цистоскопа.

Недержание мочи у мужчин

Самые распространенные причины возникновения мужского энуреза:

  • последствия операций на органах малого таза, мочеиспускательного канала, предстательной железе;
  • возрастные нарушения кровоснабжения;
  • опущение или смещение органов брюшной полости;
  • неврологические заболевания;
  • слабость мышц таза, обусловленная малоподвижным образом жизни;
  • хроническая интоксикация (алкогольная, наркотическая, диабетическая).

Лекарственная терапия недержания мочи у мужчин включает препараты, тонизирующие мышцы и улучшающие микроциркуляцию крови; стимулирующие работу центральной нервной системы, противомикробные, противовирусные и гормональные.

Хороший эффект дает физиотерапия — чрезкожная электростимуляция и экстакорпоральное магнитное воздействие. Практикуется тренировка мышц тазового дна, управляемое опорожнение мочевого пузыря и специальная диета.

Хирургические методы предлагают:

  • имплантацию кольцевого клапана мочевого пузыря. Самое эффективное решение проблемы мужского энуреза при последствиях удаления простаты, аденомы и недостаточности внутреннего сфинктера;
  • инъекции коллагена. Не является надежным методом лечения мужчин из-за временного эффекта — коллаген со временем перераспределяется и рассасывается;
  • имплантация мужской петли (слинговые операции). Уретра возвращается в нужное положение после обертывания ее сеткой и крепления к тазовым костям. Положительный эффект достигается в 90% случаев.

Лечение недержания мочи

Какое лечение будет рекомендовано пациенту — зависит от типа заболевания, его тяжести, возраста человека, психо-неврологического статуса.

Терапия недержания мочи может проходить по трем направлениям:

  1. Проведение операции. Практикуется при тяжелой форме патологии, когда другие методы лечения не дали результата.
  2. Немедикаментозное лечение. Укрепить мышцы тазового дна призвана гимнастика — упражнения Кегеля, удержание ног на весу в упражнениях «ножницы», «уголок», поднятие ног и таза вверх в упражнении «березка».
  3. Лечение с применением лекарственных средств. Дает стабильный эффект в случае ургентного недержания мочи. Медикаменты снимают гиперактивность мочевого пузыря, это увеличивает его емкость. Применяют антидепрессанты, спазмолитики, антихолинергические средства — строго под врачебным контролем.
  4. Коррекция образа жизни. Сокращение потребления диуретиков — кофе, шоколада, алкоголя. Предотвращение запоров, как дополнительного фактора давления на мышцы тазового дна. Нормализация питьевого режима с повышением количества выпиваемой жидкости до 2 литров — таким образом моча становится менее концентрированной и не раздражает на стенки мочевого пузыря. Контроль над избыточным весом

Гигиена при недержании мочи

Современные технологии позволяют не доводить ситуацию до использования симптоматических гигиенических средств. Но в качестве временной меры или в случаях, когда возможность лечения пациента ограничена, можно воспользоваться гигиеническими урологическими средствами.

При легких и средних формах энуреза для сохранения привычного образа жизни используют урологические прокладки. Их выпускают отдельно для мужчин и женщин, с учетом анатомической формы.

Для людей, страдающих тяжелой формой недержания, предназначены памперсы, пеленки и простыни.

Урологические прокладки и памперсы удерживают влагу до 12 часов, обеспечивают ощущение сухости, поглощают неприятные запахи и не раздражают кожу.

Для мужчин предназначены уропрезервативы, они крепятся к половому члену, а выводящая мочу трубочка направлена в закрепленный на ноге мочеприемник. Он незаметен для окружающих.

Чтобы избежать раздражения кожи и проникновения инфекций, область уретры содержат в чистоте, используя специальные косметические средства для пациентов с энурезом. После водных процедур кожу вокруг мочеиспускательного канала лучше обрабатывать защитными кремами.

Последствия недержания мочи

Если не обращаться к врачу, качество жизни страдающего энурезом человека будет ухудшаться:

  1. Появятся дерматологические проблемы: опрелости, дерматиты;
  2. Чаще будут возникать циститы, уретрит и другие инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
  3. Постоянным спутником человека станет психологический дискомфорт и боязнь общения с людьми. Усложняются интимные контакты, частые ночные пробуждения не дадут выспаться и отдохнуть.

Прогноз при лечении недержания мочи

Прогноз успешного лечения недержания мочи достаточно высок, лекарственное и хирургическое лечение приводит к восстановлению контроля за мочеиспусканием в 90% случаев. Врач определяет, какой именно вид терапии применить, учитывая причины патологии и то, насколько пациент готов участвовать в оздоровительных мероприятиях.

Профилактика энуреза

Если заболевания вызваны наследственностью, травмами, или являются осложнениями после проведенных операций, предотвратить их появление сложно. Но степень риска можно снизить за счет:

  • здорового образа жизни;
  • правильного питания;
  • поддержание оптимального веса;
  • отказа от курения и алкоголя;
  • контроля состояния при гипертонии и сахарном диабете.

Недержание мочи у мужчин: причины и лечение инконтиненции

Недержание мочи у мужчин – деликатная проблема, которая сложно поддается лечению. Как правило, с таким нарушением сталкиваются мужчины старше 60 лет, однако от этого не застрахован ни один человек. Недержание необходимо лечить своевременно, так как в противном случае это становится серьезной гигиенической проблемой, заметной окружающим, которая приводит к вынужденной социальной изоляции. Что может приводить к развитию недержания у мужчин, и как с этим бороться – об этом подробнее.

Типы нарушения и причины развития

Недержание мочи у мужчин весьма затруднительно в лечении, и хотя это заболевание не угрожает жизни, оно все-таки значительно снижает ее качество

Недержание мочи различают по времени и интенсивности проявления, а также по причине развития. Научное название проблемы – инконтиненция.

Под термином «недержание» обычно скрываются три вида нарушения:

  • ночное недержание, или энурез;
  • подтекание мочи после опорожнения мочевого пузыря;
  • инконтиненция, вызванная другими причинами.

С энурезом сталкиваются дети и подростки, у взрослых людей такая проблема практически не наблюдается (частота случаев – менее 1%). Энурез характерен для мальчиков и девочек до девяти лет и является проявлением несовершенства работы вегетативной нервной системы растущего организма. Примерно к 15-16 годам эта проблема проходит бесследно.

Подтекание мочи может быть следствием ослабления мышц, которые принимают участие в опорожнении мочевого пузыря. Такая проблема характерна для пожилых пациентов и для мужчин, перенесших тяжелые заболевания органов мочеполовой системы.

Основные причины непроизвольного мочеиспускания:

  • различные нарушения в работе ЦНС;
  • хирургические манипуляции на органах мочеиспускательной системы;
  • возрастные нарушения в работе мочевыводящей системы;
  • опухолевые новообразования;
  • инфекции органов малого таза;
  • конкременты в мочевом пузыре;
  • реакция на некоторые группы медикаментов.

Инконтиненция – это недержание мочи. Причины развития проблемы у мужчин разнообразны: от стрессов до длительного сдерживания позывов к мочеиспусканию.

Не всегда нарушение обусловлено возрастными изменениями. С проблемой может столкнуться и молодой мужчина, так как нарушение выделения мочи может наблюдаться при простатите и цистите. У мужчин старше 50 лет проблема может быть связана с аденомой предстательной железы. Доброкачественная гиперплазия оказывает давление на мочевой пузырь, что может сопровождаться выделением мочи. Примечательно, что ночное недержание мочи у мужчин связано именно с «простатическими» причинами развития – простатитом или аденомой.

Стрессовое недержание: характеристика и причины

Наиболее распространенный вид спонтанного мочеиспускания – это стрессовое недержание. С таким нарушением сталкиваются мужчины всех возрастов. Выделение небольшого количества урины наблюдается в момент сильной нагрузки на брюшную полость и мочевой пузырь. Это происходит вследствие:

  • внезапного чихания;
  • сильного смеха;
  • приступа кашля;
  • прыжков;
  • подъема тяжестей;
  • резкой смены положения тела.

Особенность заключается в том, что перед стрессовым действием человек не чувствует позывов к мочеиспусканию. Такое недержание проявляется в легкой форме, при нагрузке выделяется всего несколько капелек мочи, которые можно заметить на нижнем белье.

Ургентное недержание

Ургентное (императивное, неотложное) недержание мочи у мужчин среднего и пожилого возраста – это следствие инфекционных заболеваний или цереброваскулярных нарушений, которые приводят к повышению тонуса мочевого пузыря. Причины:

  • птоз органов брюшной полости;
  • простатит;
  • аденома предстательной железы;
  • инсульт;
  • рассеянный склероз;
  • опухоли предстательной железы.

Такой тип недержания мочи у пожилых мужчин встречается намного чаще, чем у молодых, что объясняется предрасполагающими факторами развития, характерными для людей старшей возрастной группы. У молодых мужчин ургентное недержание может появиться после травм позвоночного столба и органов таза.

Нарушение проявляется спонтанным неудержимым позывом в туалет. В результате неудача может случиться даже по пути из комнаты в уборную. Мочеиспускание происходит внезапно и в полном объеме. Частота таких позывов варьируется в пределах двух часов.

Характеристика послеоперационной инконтиненции

Послеоперационное недержание мочи у мужчин можно отнести к частному случаю стрессовой (при напряжении) инконтиненции, которая может в течение первого года–полутора лет пройти самостоятельно

Риски развития недержания мочи у мужчин после операции на органах таза не зависят от возраста. Такое явление наблюдается как осложнение после хирургических манипуляций на предстательной железе, яичках, мочевом пузыре, уретре.

Послеоперационное недержание мочи у мужчин после 60 лет часто является следствием удаления аденомы предстательной железы или радикальной простатэктомии при раке.

Нарушение может проявляться как временно, в период реабилитации после операции, так и на постоянной основе, в случае, если хирургическое вмешательство проведено неверно. В некоторых случаях для лечения недержания необходима повторная операция.

Переполнение мочевого пузыря и недержание мочи

Выделение мочи при переполненном мочевом пузыре – это последствие аденомы предстательной железы. С такой проблемой сталкиваются мужчины старше 50-60 лет, так как аденома является возрастным заболеванием.

При доброкачественной гиперплазии простаты наблюдается постоянное давление увеличенного органа на мочевой пузырь. В результате тонус мочевого пузыря повышается, и он не опорожняется полностью, а уретра сужается, из-за чего мочеиспускание происходит малыми порциями, но очень часто.

Урина застаивается в мочевом пузыре, что иногда может приводить к спонтанному выделению нескольких капель мочи. Такое нарушение при аденоме присутствует не всегда и наблюдается у пожилых мужчин с длительным течением заболевания. Достаточно часто аденому сопровождает капельное недержание мочи ночью у мужчин, так как во время сна простата отекает и еще сильнее давит на переполненный мочевой пузырь.

Временное, или транзиторное, недержание

Еще один тип спонтанного выделения мочи – это транзиторное недержание. Оно является симптомом некоторых инфекционных заболеваний мочеполовой системы, тяжелых интоксикаций организма, реакцией на прием некоторых препаратов (транквилизаторы, антидепрессанты, диуретики).

Такой вид нарушения может сопровождать сильные психоэмоциональные нагрузки и некоторые неврологические заболевания.

Как правило, при такой форме нарушения специфического лечения недержания мочи у мужчин не требуется. Проблема исчезает самостоятельно, после выявления и лечения патологии, повлекшей за собой такое осложнение.

Недержание мочи у мужчин: причины, симптомы, лечение

Проблема недержания мочи у мужчин менее актуальна, чем у женщин. После проведения клинических исследований были получены данные о частоте инконтиненции и течении заболевания (прогрессировании и исходах). Было установлено, что симптомы энуреза проявляются хотя бы 1 раз в год у 1-39% мужчин. Проделанные  исследования близнецов, говорят о генетической предрасположенности развития недержания, особенно стрессового типа.

Содержание статьи:

Особенности мужского недержания

Взрослый человек часто держит все в себе. А об интимных проблемах люди боятся сказать даже врачу.  Как следствие патология прогрессирует, и возникают трудноустранимые осложнения. Именно так нередко обстоят дела с недержанием мочи. Анатомически мужская мочевыделительная система имеет более сложное строение, чем у женщин, а именно:

  • Объединенная мочевыделительная и семявыводящая системы.
  • Длинная уретра (около 20 см.) с тремя отделами: простатический, промежностный и свободный.
  • Расположение простаты книзу от мочевого пузыря, она охватывает кольцом шейку полостного органа и начальный отдел уретры.

Важно знать! Мужчины старше сорока подвержены такому заболеванию, как аденома простаты. В связи с этим недержание происходит чаще в зрелом возрасте. Если обращение к врачу было своевременным, через год проблема исчезает.

Характерные признаки

Постоянное подавление отрицательных эмоций, перегрузка на работе, большая ответственность ведет к хроническим стрессам. Повторяющиеся нервные срывы и перманентное напряжение стимулируют моченедержание. Субъективные признаки:

  • частое посещение туалета;
  • слабая струя или капельное вытекание;
  • неконтролируемое выделение мочи;
  • пятна мочи на нижнем белье.

Эти симптомы отмечали все, мужчины, имеющие недержание мочи.

Виды недержания

Ассоциации урологов составляют множество классификаций этих нарушений. Каждая в разной степени отражает особенности проблемы. В соответствии с этиологическими факторами были выделены следующие виды недержания мочи:

  1. Стрессовое. Возникает при повышении внутрибрюшного давления: кашле, смехе, чихании и других физических нагрузках, без позывов к опорожнению.
  2. Ургентное. Присутствует непреодолимый позыв к мочеиспусканию, без связи с нагрузкой.
  3. Смешанное. Сочетание признаков стрессового и ургентного расстройства.
  4. Ночное (научное название – энурез).
  5. Постоянное.
  6. Нейрогенное.

Причиной всех видов является  нарушение нормальных  механизмов регуляции: расстройство нервной проводимости, гиперподвижность мочеиспускательного канала, слабость сфинктера мочевого пузыря, патологическое сокращение его стенки.

Провоцирующие факторы

Многие мужчины поздно обращаются за помощью к специалисту. В связи с этим симптомы недержания учащаются из-за стабильности или даже усиления провоцирующих факторов:

  • Вредные привычки: курение, алкоголь.
  • Особенности образа жизни: нарушение биоритма сон/бодрствование, малоподвижность и, как следствие, замедление кровообращения в органах малого таза.
  • Хронические заболевания: сахарный диабет, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, цистит.
  • Неврологические проблемы: рассеянный склероз, инсульт.
  • Воспалительные и онкологические процессы в предстательной железе, инконтиненция после простатэктомии.

Удаление железы является наиболее частой причиной энуреза у взрослых мужчин. Простатит имеет место у большинства мужского населения зрелого возраста. Не менее распространенной патологией является и аденома простаты.

Последствия синдрома

В запущенных ситуациях инконтиненции происходит развитие следующих симптомов: боль, гематурия, недержание кала. Возникают рецидивирующие инфекции. Энурез у взрослых мужчин ведет к нарушению режима дня, невозможности выполнения  рабочих обязанностей и осуществления физических нагрузок. Возникает дерматит вокруг тазовых органов из-за постоянного раздражения кожи мочей.

Проведение диагностики

Специалисты следуют алгоритму диагностики причины недержания мочи у мужчин. Вначале доктор составляет анамнез и определяет выраженность симптомов (заполнение пациентом опросника, разработанного Международной Ассоциацией Урологов).

Далее клинически оцениваются результаты лабораторного обследования (общий анализ, измерение объема остаточной мочи, оценка частоты и количества выделенной урины методом  Зимницкого, определение креатинина), УЗИ органов мочевыделительной системы для исключения патологии со стороны почек. И последнее исследование, направленной на выявление основной патофизиологической причины – уретроцистоскопия. Она позволяет диагностировать состояние мочевыводящего канала, сфинктера, структурных изменений мочевого пузыря, с помощью метода проводятся уродинамические исследования.

Варианты лечения

Перед выбором метода коррекции необходимо отталкиваться от степени выраженности  симптомов. Хирургическое лечение применяется, когда консервативные способы оказываются неэффективными, и качество жизни ухудшается в связи с недержанием мочи.

Хирургические методы

Стрессовое недержание мочи развивается из-за снижения эластичности мышечной ткани органов тазового дна или и разрывов. Пациентам с подобными нарушениями рекомендуют следующие процедуры:

  • Слинговые операции (вживленная петля или сетка активно повышает уретральное сопротивление и препятствует самопроизвольному вытеканию мочи).
  • Имплантация регулируемой системы континенции – искусственный сфинктер мочевого пузыря.
  • Периуретральные инъекции коллагена. Они имеют низкую результативность. Эффект является временным из-за склонности вводимого объемообразующего вещества к рассасыванию.

Важно знать! Следует знать, что в старческом возрасте проведение оперативного вмешательства имеет высокие риски.

Лекарства от недержания мочи

Лечить недержание мочи у мужчин в домашних условиях можно препаратами, улучшающими тонус мышц промежности и сфинктеров: «Дулоксетин», «Имипрамин», «Норэфедрин». При переполнении мочевого пузыря применяют  М-холинолитики и антихолинэстеразные лекарства («Дицикловерин», «Атропин», «Фезотерадин»). Избавляться от подтекания мочи помогают средства, регулирующие гормональный фон, так как последний отвечают за скорость, объем и накопление мочи. «Десмопрессин» в практических исследованиях демонстрировал снижение ночных позывов и увеличивал продолжительность сна.

Важно знать! Прием медикаментов в одинаковое время суток без перерывов имеет положительные отзывы от мужчин в пожилом возрасте. Но таблетка не устранит анатомическую особенность. Радикально от подобных патологий необходимо избавляться оперативными методами.

Специальные упражнения

В начальных стадиях инконтиненции лечение недержания мочи у мужчин проводится тренировкой мышц тазового дна. Длительное выполнение упражнений (гимнастика Кегеля)  демонстрирует высокую эффективность в устранении моченедержания . Это домашний метод. Изначально он существовал как народный, но с развитием профилактической медицины и лечебной физкультуры был научно доказан положительный эффект при применении упражнений Кегеля как для мужчин, так и для женщин.

Физиопроцедуры

Если симптом быстро не устраняется  медикаментозно, положительный эффект даст физиотерапия. Это лечение используют в молодом и старческом возрасте.  Метод  необходимо выбирать в зависимости от вида  недержания мочи:

  • Электрофорез рекомендован пациентам с гиперрефлекторным мочевым пузырем, проводят сеансы с холинолитиками («Атропин»,»Эуфиллин»).
  • Ультразвуковая терапия стимулирует передачу нервных импульсов, усиливает кровообращение в органах малого таза, в результате улучшается работа всех отделов мочевыделительной системы.
  • Диадинамотерапия – метод для тренировки сфинктера мочевого пузыря.

Важное условие для проведения физиотерапии – отсутствие противопоказаний: эпилепсия, кахексия, гипертония 3 степени. Запрещено лечение пациентам с кардиостимулятором: может случиться остановка сердца.

Народные средства

Народные средства показывают свою эффективность при недержании мочи, вызванной инфекциями. Многие травы обладают бактериостатическим свойством.  Чай из плодов шиповника, зверобоя, золототысячника, отвар луковой шелухи принимают для снижения воспаления. Дополнительно к этому увеличивают употребление продуктов, богатых витаминами А, Е, К (печень, желток, растительные масла, жирная рыба, шпинат, петрушка, инжир), которые улучшают работу мочевыделительных органов на клеточном уровне.

Тренировка мочевого пузыря

Длительным, но эффективным способом является тренировка мочевого пузыря. Суть заключается в посещении туалета спустя определенное время с одинаковой периодичностью. Мужчина для удобства ведет дневничок с указанием точного времени мочеиспускания, количества мочи и субъективных ощущений. Контролируется объем выпитой жидкости (в сутки не более 30 мл на килограмм веса). Через неделю-две необходимо увеличивать время между опорожнениями, делать это надо постепенно до момента достижения комфортной периодичности посещения туалета.

Урологическое белье и прокладки

В каждой аптеке есть достаточный ассортимент урологического белья и прокладок. Будут хорошим вариантом в случаях, когда невозможно часто посещать туалет (конференции, концерты, путешествия) или предстоят ситуации с нервной перегрузкой. Фармацевты в аптеках помогут подобрать размер и уровень впитываемости в зависимости от степени проявления недержания.

Профилактика энуреза у мужчин и прогноз лечения

Как только возникают первые симптомы недержания мочи у мужчин, действовать нужно немедленно.  Не стоит бояться идти к врачу, чем раньше будет назначено консервативное лечение, тем быстрее и легче можно будет справиться с энурезом и препятствовать отягощению симптоматики. При своевременном обращении и грамотном подходе недержание мочи у мужчин исправить не сложно.

Не стоит забывать о здоровом образе жизни:

  • ограничивать употребление кофеиносодержащих напитков;
  • не допускать избытка веса;
  • исключить никотин;
  • избегать алкогольного опьянения;
  • предупреждать запоры;
  • тренировать мышцы тазового дна.

При инконтиненции, связанной с патологией предстательной железы, не обойтись без хирургического лечения.  В большинстве случаев операции дают положительный результат, и процесс мочеиспускания возвращается к норме.

Недержание мочи у мужчин. Урология

Около 6,5% мужчин младше 65 лет страдает недержанием мочи. Чаще всего это состояние встречается при аденоме предстательной железе и после операций, связанных с этим заболеванием. Все случаи недержания мочи можно разделить на три основные категории, хотя могут отмечаться также случаи, обусловленные комбинированным действием нескольких факторов.

Прежде всего нужно отметить стрессовое недержание мочи, когда мочеиспускание происходит внезапно под влиянием смеха, кашля, чиханья или физических усилий. Эти расстройства возникают при смещении шейки мочевого пузыря, и тогда не происходит нормального сокращения мышц сфинктера. Иногда нормальная работа мышц невозможна вследствие возрастных изменений или хирургических вмешательств.

Недержание мочи из-за нарушения позывов на мочеиспускание отмечается в тех случаях, когда мочевой пузырь начинает работать «по собственному усмотрению». Сокращение мышц и опорожнение пузыря не поддаются сознательной регуляции. Причинами подобного недержания мочи являются инсульты, болезнь Альцгеймера, продолжительное существование камней в мочевом пузыре, увеличение предстательной железы и возраст. Мочевой пузырь начинает действовать, как мочевой пузырь ребенка. Когда происходит наполнение мочевого пузыря до какой-то степени, возникают позывы на мочеиспускание и начинается сокращение мышц, причём человек не может контролировать этот процесс.

Полное недержание мочи характеризуется отсутствием позывов на мочеиспускание. Употребление некоторых препаратов и запущенные неврологические заболевания вызывают изменения нервов, которые подают необходимые сигналы — так объясняют эти случаи врачи. Вместе с тем полное недержание мочи может развиваться и в случае существования продолжительной привычки — постоянного подавления позывов на протяжении многих лет. Это наблюдается у лиц со сменным графиком работы, водителей грузовиков, учителей и врачей. При мочеиспускании у них не происходит полного опорожнения мочевого пузыря, потому что утрачивается тонус мочевого пузыря и ощущения при его растяжении.

Лечение недержания у мужчин

При появлении первых же симптомов недержания мочи некоторые мужчины падают духом — требуют срочной операции, желают сразу «лечь под нож». Но существуют другие методы лечения гипертрофии простаты, вызывающей недержание у мужчин. Однако далеко не все из них подходят любому мужчине, и выбирать порой приходится методом проб и ошибок.

  • Физические упражнения.
  • Медикаментозные препараты. Существуют препараты для укрепления мышц мочеиспускательного канала, уменьшения предстательной железы, а также для снятия напряжения гладкой мускулатуры.
  • Надрез. Сейчас разрабатывается методика надреза шейки мочевого пузыря с целью нормализации оттока мочи.
  • Ультразвук. Этот метод также находится на стадии изучения и заключается в дроблении разросшейся ткани с помощью ультразвука и отсасывании её аспиратором.
  • Микроволны. Этот метод используется для удаления разросшейся ткани с помощью нагревания её микроволнами.
  • Выжидание. В некоторых случаях после проведенного обследования состояние больного улучшается или по крайней мере стабилизируется. Причина этого явления неизвестна.
  • Некоторые урологи не рекомендуют своим пациентам последние три метода, тем более, что некоторые из них ещё только разрабатываются. Слишком велик риск поражения почек. Выбор лечения зависит от степени гипертрофии предстательной железы.
  • Балонное расширение уретры проводят в урологии подобно тому, как для расширения просвета сосудов используют ангиопластику. В мочеиспускательный канал с помощью катетера вводят небольшой баллончик. Затем баллончик под давлением наполняется жидкостью, что вызывает расширение канала. Манипуляция длится 30 минут и делается амбулаторно. Катетер оставляют на несколько дней. Многие урологи считают, что перед операцией необходима биопсия, чтобы исключить возможность рака. Балонная пластика уретры противопоказана при прогрессирующем увеличении предстательной железы.Баллончик вводят и в прямую кишку. Его помещают рядом с предстательной железой. В надутом состоянии он отодвигает предстательную железу от мочевого пузыря. Эта операция также довольно проста и может делаться амбулаторно. Балонная пластика как метод лечения простаты обещает очень много. Операция безопасная, безболезненная, позволяет избежать больших расходов и пребывания в стационаре и не вызывает обратной эякуляции. У 50-80% мужчин очень быстро наступает улучшение. Однако пока слабой стороной данного метода является относительно большое количество рецидивов. Недостаточно терпеливые мужчины, которые не могут регулярно делать упражнения или изменить свой образ жизни, сразу решаются на канальную резекцию.

Некоторые врачи считают хирургическое вмешательство не самым лучшим методом, поскольку существует определенный риск осложнений, хотя и незначительный. Когда-то операция увеличенной предстательной железы была очень сложной, а восстановительный период — болезненным и длительным. Оперированные пациенты часто надолго утрачивали потенцию.

Теперь так называемая канальная резекция предстательной железы проводится быстро и почти не дает побочных эффектов. Операция продолжается около часа. Больной может есть уже вечером или на следующее утро. Катетер остается в мочевом пузыре два дня и после его удаления больного выписывают. В течение нескольких дней может немного сочиться моча. Операция не имеет вредных последствий для сексуальной активности. Если до операции эрекция проходила нормально, способность к ней сохранится. Не нарушается и функция яичек.

Во время оргазма нет эякуляции, но ощущение удовольствия остается прежним. Дело в том, что сперма скапливается в положенном месте, но во время эякуляции выбрасывается к мочевому пузырю. Этот процесс называется обратной эякуляцией, которая является причиной бесплодия, но в пожилом возрасте проблема деторождения вряд ли актуальна. А если и актуальна — можно прибегнуть к искусственному оплодотворению.

И все же канальная резекция предстательной железы иногда имеет нежелательные последствия. По некоторым данным, 6% оперированных страдают импотенцией (25 000 мужчин каждый год). У 2000-4000 мужчин наблюдается недержание мочи. 10% в течение 10 последующих лет необходима повторная операция, поскольку предстательная железа начинает снова увеличиваться. У некоторых мужчин ткани предстательной железы слишком твердые и волокнистые. В этих случаях канальная резекция предстательной железы невозможна, необходимо полное удаление простаты.

определение спонтанности по The Free Dictionary

Возможность того, что называется самовозгоранием, была отвергнута после смерти мистера Рост интеллекта происходит спонтанно в каждом дополнении. Разве они не были тончайшими творениями той эпохи, когда готическое искусство было спонтанным? По правде говоря, у нас есть примеры рабочих, которые в ходе долгого, обширного [108] преданного изучения рукотворного дела прошлого делали это лучше, с более полностью просвещенным сознанием, с полным пониманием того, что эти первые рабочие только догадался.Возможно, действительно, если бы она знала о прибытии своего отца в Аптон, уговорить ее было бы труднее; что касается Джонса, я боюсь, что она не испытывала большого ужаса при мысли о том, что он настигнет ее; нет, чтобы признаться в правде, я считаю, что она скорее хотела, чем боялась; хотя я, честно говоря, мог бы скрыть это желание от читателя, поскольку это было одно из тех тайных спонтанных эмоций души, для которых разум часто является чужим. Читатель здесь не найдет ни одной области, проклятой непоправимой бесплодностью или благословленной спонтанной плодородие, отсутствие вечного мрака и непрекращающегося солнечного света; и описанные здесь нации не лишены всякого чувства человечности и не обладают всеми личными и социальными добродетелями; здесь нет готтентотов без религии, государственного устройства или артикулируемого языка, нет совершенно вежливых китайцев и полностью сведущих во всех науках: он откроет то, что всегда откроет прилежный и беспристрастный исследователь, что везде, где можно найти человеческую природу представляет собой смесь порока и добродетели, состязание страсти и разума, и что Творец не выглядит пристрастным в своих распределениях, но уравновешивает в большинстве стран их особые неудобства особыми благами.- По отношению к золотому чуду, спонтанной лае и его хозяину: он же винодел, который ждет с алмазным старинным ножом. — Можно почти сказать, что эта странная бескомпромиссность в нем заключалась в некоторой неразумности; поскольку в своих многочисленных занятиях он, казалось, не работал так много по разуму или инстинкту, или просто потому, что он был обучен этому, или посредством любого их смешения, ровного или неравномерного; но просто в результате своего рода глухонемого, спонтанного буквального процесса. Внезапная, спонтанная ловкость, с которой он прыгнул на борт прямо с рельса, дала мне первое представление о его истинном характере.Почти весь день в доме гудели их бегающие ноги, их крики и их спонтанный смех. Он кипел от энтузиазма, и его слабая улыбка или легкий смех казались непосредственными и искренними. Некоторым из них, как выяснится, можно приписать особые обстоятельства, связанные с войной; но большую часть из них можно рассматривать как спонтанные ростки плохо организованного правительства. Она содрогнулась от неспровоцированного гнева, вспыхнувшего, как спонтанное возгорание пламени, и упала в обморок от ужасного веселья, ужасно бушующего вокруг нее.

Что значит спонтанный?

  • Кристофер Ллойд:

    Это была любовь с первого взгляда, с Майклом все произошло так легко. У него было комическое чутье, очень спонтанный , была замечательная энергия. Просто все прошло. И химия, которая у нас была между собой — я чувствовал, что нам никогда не приходилось работать над этим. Он просто существовал.

  • Отец Мэлаки Конлон:

    Пасторский совет говорил о том, чтобы обратиться к людям в это трудное время, и пока мы говорили, эта идея развивалась.Это все было спонтанно, , были огромные толпы, это была движущаяся явка. Я никогда не получал такого потока сообщений, как сегодня вечером, люди глубоко признательны и чувствуют связь друг с другом, несмотря на всю дистанцию.

  • Амеш Адаля:

    Многие из этих материалов от рождения или спонтанного аборта или выкидыша домашнего скота могут передать его. Основной способ, которым люди это получают, заключается в том, что они вдыхают материал от рождения домашнего скота, поэтому вы должны принять определенные меры предосторожности, когда вы работаете с коровой в процессе родов, чтобы убедиться, что вы не вдыхаете материал. с рождения, которые могут содержать бактерии Ку-лихорадки.

  • Кейт Томас:

    Оргазм важен для женского желания, если у вас нет спонтанного желания, но вы хотите быть сексуальными и знаете, что вам это понравится, вы готовы к этому. В некотором смысле желание усиливается. Но если это всегда разочаровывает, вам не захочется этого делать.

  • Антонен Арто:

    Раса пророков вымерла. Европа становится на свой лад, медленно бальзамируя себя под покровом своих границ, своих заводов, своих судов и своих университетов.Застывший Разум трещит между примыкающими к нему минеральными стержнями. Вина лежит в ваших заплесневелых системах, в вашей логике 2 + 2 = 4. Вина лежит на вас, канцлеры, пойманные в сети силлогизмов. Вы производите инженеров, магистратов, врачей, которые ничего не знают об истинных тайнах тела или космических законах существования. Ложные ученые слепы вне этого мира, философы, претендующие на реконструкцию разума. Наименьший акт из спонтанного сотворения — более сложный и раскрывающий мир, чем любая метафизика.

  • Частое мочеиспускание у мужчин | Центр здоровья простаты

    Однажды посреди ночи вы почувствовали сильное желание помочиться. Ничего страшного, правда? Но что, если эти позывы станут более частыми и повторяются снова и снова в течение дня, а позывы означают, что вам действительно нужно идти плохо? Частое мочеиспускание может показаться не таким уж большим делом, но может указывать на более серьезную проблему.

    Это может быть связано с вашей предстательной железой. Это, в свою очередь, представляет собой насущную проблему.У этого есть много симптомов, в том числе, очевидно, частые позывы в туалет, неполное мочеиспускание, ощущение того, что вы собираетесь в туалет «прямо сейчас», мочеиспускание на себя из-за недержания мочи, ощущение жжения при мочеиспускании и кровь в моче.

    Почему это происходит? Вот основные причины частого мочеиспускания у мужчин:

    Частое мочеиспускание у мужчин может быть вызвано разными причинами . Они перечислены ниже —

    — Диабет: существует два типа диабета (повышение уровня глюкозы в крови).Тип 1 и Тип 2, и оба они влияют на мочеиспускание. — Лекарства, принимаемые пациентами с высоким кровяным давлением, могут иногда вызывать чрезмерное накопление жидкости в почках, что приводит к частому мочеиспусканию.

    — Заболевания простаты: увеличение предстательной железы, явление, известное как доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ, также вызывает раздражение стенок мочевого пузыря, вызывая частое мочеиспускание у мужчин.

    — Инфекция мочевыводящих путей также может быть основной причиной частого мочеиспускания у мужчин.

    — Синдром гиперактивного мочевого пузыря: это еще одна важная причина частого мочеиспускания, вызванного непроизвольными сокращениями мочевого пузыря, даже если он не заполнен.

    — Чрезмерное употребление алкоголя, кофеина, газированных напитков, искусственных подсластителей; цитрусовые продукты раздражают стенки мочевого пузыря, вызывая частое мочеиспускание.

    Частое мочеиспускание у мужчин в результате аденомы простаты и простатита:

    А теперь остановимся на причинах частого мочеиспускания мужчин. Это результат доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) и простатита. Простата представляет собой сложную тубулоальвеолярную экзокринную железу мужской репродуктивной системы, которая хранит и выделяет слабощелочную жидкость, которая обычно содержит 20–30% спермы вместе со сперматозоидами и жидкостью семенных пузырьков. Теперь, если человек страдает аденомой простаты, размер предстательной железы увеличивается. Технически говоря, это связано с гиперплазией или увеличением количества стромальных и эпитальных клеток, присутствующих в предстательной железе.Это приводит к образованию крупных, отчетливых сферических структур или узелков вокруг периуретральной области простаты. (Периуретральная область — это та область, где присутствуют ткани, окружающие уретру). Когда узелки достаточно увеличиваются, они начинают сдавливать уретральный канал, вызывая частичную или даже полную непроходимость уретры. Это естественным образом влияет на нормальный поток мочи, что приводит к частым позывам пациента к мочеиспусканию. Помимо нарушения оттока мочи, это также вызывает дизурию (болезненное мочеиспускание), а также увеличивает риск инфекции мочевыводящих путей, нерешительность мочеиспускания, а также задержку мочеиспускания, что снова является одной из основных причин частого мочеиспускания у мужчин. . Однако следует учитывать, что ДГПЖ не является предраковым разрывом, который приведет к раку.

    Простатит — еще одна очень распространенная причина частого мочеиспускания у мужчин , вызванная скоплением определенных бактерий в ацинусных мешочках простаты, вызывая воспаление предстательной железы . Это также приводит как к частичной, так и к полной закупорке уретрального канала, что в конечном итоге вызывает частое мочеиспускание.

    Рекомендуемые методы лечения частого мочеиспускания у мужчин:

    Хотя ДГПЖ и простатит могут возникать у мужчин любого возраста, приводя к частому мочеиспусканию, обычно наблюдается частое мочеиспускание у мужчин происходит после достижения 50-летнего возраста.Это очень излечимо, если диагностировать его на ранней стадии. Симптомы включают медленное или слабое мочеиспускание, задержку начала мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время, которые мешают сну, ощущение жжения при мочеиспускании. В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться к урологу. Есть много способов лечения. Один из них — это очень обычный способ применения альфа-блокаторов, которые также используются для лечения высокого кровяного давления. Эти препараты разглаживают мышцы шейки мочевого пузыря и регулируют отток.Обычными альфа-блокирующими препаратами являются тамсулозин (Фломакс), Альфузозин (Уроксатрал) и Доксазозин (Кардура). Однако эти препараты могут иметь побочные эффекты, такие как тошнота, головокружение, утомляемость и т. Д.

    Другой способ лечения частого мочеиспускания у мужчин включает частичное сокращение простаты за счет снижения уровня потока мужского гормона внутри железы с помощью препаратов-ингибиторов альфа-редуктазы, таких как финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт). Однако совершенно необходимо проконсультироваться с врачом и принять его рекомендации, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

    Также может применяться комбинированная терапия, которая включает применение обоих типов лекарств, рассмотренных выше. Терапия травами — еще один очень популярный способ лечения частого мочеиспускания у мужчин. Есть и другие способы лечения, кроме применения лекарств. Они включают катетеризацию, гольмиевую лазерную энуклеацию простаты (HoLEP), интерстициальную лазерную коагуляцию простатического стентирования, трансуретральную микроволновую термотерапию простаты (ТУМТ), трансуретральную радиочастотную игольчатую абляцию простаты (ТУНА), трансуретральную резекцию простаты (ТУРП). Разрез простаты (TUIP), открытая простатэктомия.

    Массаж простаты как метод лечения:

    Массаж простаты — это наиболее распространенный способ лечения частого мочеиспускания у мужчин просто потому, что он не включает никаких лекарств. Оно было создано профессионалами-медиками, а также тантрическими мастерами в древнем Китае и Индии тысячи лет назад. Они практиковали терапию для улучшения сексуальной жизни императоров и королей, помимо лечения частого мочеиспускания у мужчин , которое было обычным явлением даже в те дни.Есть два разных способа массажа простаты — внутренний и внешний.

    Внутренний массаж простаты — это введение смазанного пальца или инструмента (специально разработанного для этой цели) через анальное отверстие и до железы. Правильный массаж стенок простаты в некоторой степени облегчит отток мочи. Хотя это может сделать сам пациент, перед этим настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом. Будет лучше, если это сделает с пациентом специалист в данной области.Еще один метод, который можно проводить — Наружный массаж. Кожа между мошонкой и анусом снимается. Вы найдете шов, идущий по длине промежности. Доктор водит пальцами по этому шву взад и вперед, пока вы не почувствуете облегчение.

    Помимо двух вышеупомянутых методов, есть еще один метод для тех, кто хотел бы избежать смущения, снимая одежду на глазах у врача. Этот метод был изобретен на Аляске в 2005 году и сейчас довольно популярен.Обычно это делается с помощью аппарата под названием «Колыбель простаты». Он специально разработан для внешнего массажа простаты. Пациентам удобно использовать этот метод, так как нет необходимости вводить палец или массажер в задний проход. Он специально разработан для внешнего массажа простаты, чтобы в значительной степени свести на нет позор частого мочеиспускания у мужчин.

    Но давайте сосредоточимся на том, как это может быть очень хорошо связано с проблемами простаты . Простата мужчины находится в месте, где она окружает уретру, а в последней проходит моча из мочевого пузыря.Если у мужчины увеличена простата, это может вызвать раздражение мочевого пузыря. Следовательно, это сделает мужчину более восприимчивым к мочеиспусканию чаще, чем обычно.

    По мере того, как простата увеличивается без ведома человека, мочевой пузырь может сжиматься еще больше, в результате чего он расширяется и заставляет человека мочиться, даже если он не потреблял много жидкости. Писание может показаться обычным делом для всех, но по мере того, как мы становимся старше, особенно мужчины, у них возникают подобные проблемы, и со временем это становится более прозрачным.

    Частое мочеиспускание можно вылечить. Если эта проблема связана с увеличением вашей простаты, вы можете начать со следующих шагов:

    1. Следите за тем, что вы едите. Держитесь подальше от острой пищи, газированных напитков и красного мяса. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о диете.

    2 . Установите режим регулярного приема витаминов и добавок, таких как витамин Е и селен, поскольку они имеют решающее значение для поддержания правильного химического баланса. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о добавках.

    3. Не торопитесь в течение дня и регулярно делайте массаж простаты ! Массаж простаты стимулирует кровоток в предстательной железе, что снимает боль, снимает воспаление и избавляет от дискомфорта в мочевом пузыре. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о массаже простаты.

    4. Посетите уролога и попросите его осмотреть вашу простату. Хотя, по статистике, запись на прием к урологу может занять до 3 месяцев, так что пока не стоит просто ждать, брать свое здоровье в свои руки и менять свои токсичные привычки, например, есть нездоровую пищу и пить 5 чашек кофе, к здоровым.Кто знает, возможно, вам даже не понадобится запись на прием и вы избежите неприятностей, связанных с исследованием простаты. Щелкните здесь, чтобы узнать больше об исследовании простаты.

    Недержание мочи у мужчин | Мичиган Медицина

    Обзор темы

    Что такое недержание мочи у мужчин?

    Недержание мочи — это случайное выделение мочи. Это не болезнь. Это симптом проблемы с мочевыводящими путями мужчины.

    Моча вырабатывается почками и хранится в мышечном мешочке, называемом мочевым пузырем.Трубка, называемая уретрой, ведет от мочевого пузыря через простату и половой член к внешней стороне тела. Вокруг этой трубки находится кольцо из мышц, называемое мочевым сфинктером. Когда мочевой пузырь наполняется мочой, нервные сигналы говорят сфинктеру, чтобы он оставался зажатым, в то время как мочевой пузырь остается расслабленным. Нервы и мышцы работают вместе, предотвращая утечку мочи из тела.

    Когда вам нужно помочиться, нервные сигналы заставляют мышцы стенок мочевого пузыря сжиматься. Это вытесняет мочу из мочевого пузыря в уретру.При этом сжимается мочевой пузырь, расслабляется уретра. Это позволяет мочи проходить через уретру и выводиться из организма.

    Недержание мочи может возникнуть по многим причинам:

    • Если ваш мочевой пузырь сжимается в неподходящее время или сжимается слишком сильно, моча может вытечь.
    • Если мышцы вокруг уретры повреждены или ослаблены, моча может вытечь, даже если у вас нет проблем с сжатием мочевого пузыря в неподходящее время.
    • Если ваш мочевой пузырь не опорожняется, когда должен, значит в мочевом пузыре остается слишком много мочи.Если мочевой пузырь переполняется, моча будет вытекать, когда вы этого не хотите.
    • Если у вас что-то блокирует уретру, моча может накапливаться в мочевом пузыре. Это может вызвать утечку.

    Недержание мочи чаще встречается у пожилых мужчин, чем у молодых. Но это не просто нормальный процесс старения.

    Каковы типы и симптомы недержания мочи?

    Недержание мочи может быть кратковременным или длительным (хроническим). Кратковременное недержание мочи часто вызвано другими проблемами со здоровьем или лечением.Эта тема о различных типах хронического недержания мочи:

    • Стрессовое недержание означает, что у вас выделяется моча, когда вы чихаете, кашляете, смеетесь, поднимаете что-то, меняете положение или делаете что-то, что вызывает стресс или нагрузку на мочевой пузырь.
    • Позывы к мочеиспусканию — позывы к мочеиспусканию, которые настолько сильны, что вы не можете вовремя добраться до туалета. Это также происходит, когда ваш мочевой пузырь сжимается, хотя этого не должно быть.Это может произойти, даже если в мочевом пузыре выделено небольшое количество мочи. Гиперактивный мочевой пузырь — это разновидность недержания мочи. Но не у всех с гиперактивным мочевым пузырем выделяется моча.
    • Недержание мочи при переполнении означает, что у вас есть позывы к мочеиспусканию, но вы можете выпустить только небольшое количество. Поскольку ваш мочевой пузырь не опорожняется должным образом, позже из него вытекает моча.
    • Полное недержание мочи означает, что у вас постоянно подтекает моча.Это случается, когда мышца сфинктера перестает работать.
    • Функциональное недержание означает, что вы не можете успеть в туалет вовремя, чтобы помочиться. Обычно это происходит из-за того, что вам что-то мешает или вы не можете пройти самостоятельно.

    Что вызывает недержание мочи у мужчин?

    Различные типы недержания мочи имеют разные причины.

    • Стрессовое недержание мочи может возникнуть при удалении предстательной железы.Если были повреждены нервы или сфинктер, нижняя часть мочевого пузыря может не иметь достаточной поддержки. В этом случае моча остается в мочевом пузыре только по сфинктеру.
    • Неотложное недержание мочи вызывается мышцами мочевого пузыря, которые сжимаются так сильно, что сфинктер не может удерживать мочу. Это вызывает очень сильные позывы к мочеиспусканию.
    • Недержание мочи из-за переполнения может быть вызвано чем-то, блокирующим уретру, что приводит к скоплению мочи в мочевом пузыре.Это часто вызвано увеличенной предстательной железой или узкой уретрой. Также это может произойти из-за слабых мышц мочевого пузыря.

    У мужчин недержание мочи часто связано с проблемами простаты или лечением.

    Употребление алкоголя может ухудшить недержание мочи. Прием рецептурных или безрецептурных лекарств, таких как диуретики, антидепрессанты, седативные средства, опиоиды, а также лекарства от простуды и диетические лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут повлиять на ваши симптомы.

    Как диагностируется причина?

    Ваш врач проведет медицинский осмотр, задаст вопросы о ваших симптомах и прошлом состоянии здоровья и проверит вашу мочу.Часто этого бывает достаточно, чтобы помочь врачу найти причину недержания мочи. Вам могут потребоваться другие тесты, если утечка вызвана несколькими проблемами или если причина неясна.

    Как лечится?

    Лечение зависит от типа недержания, которое у вас есть, и от того, насколько оно влияет на вашу жизнь. Ваше лечение может включать в себя лекарства, простые упражнения или и то, и другое. Некоторым мужчинам нужна операция, но большинству нет.

    Есть еще кое-что, чем можно заняться дома. Во многих случаях этих изменений в образе жизни может быть достаточно, чтобы контролировать недержание мочи.

    • Сократите потребление напитков с кофеином, таких как кофе и чай. Также сократите потребление газированных напитков, таких как газировка. И ограничьте употребление алкоголя не более 1 напитка в день.
    • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров.
    • Не курите. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом о программах отказа от курения и лекарствах. Это может увеличить ваши шансы навсегда бросить курить.
    • Поддерживайте здоровый вес.
    • Попробуйте простые упражнения для мышц тазового дна, такие как упражнения Кегеля.
    • Ежедневно ходите в ванную несколько раз. Носите одежду, которую легко снять. Сделайте свой путь к ванной как можно более четким и быстрым.
    • Практикуйте двойное мочеиспускание во время мочеиспускания. Это означает, что нужно стараться изо всех сил, расслабиться на мгновение, а затем снова пойти.
    • Ведите дневник, чтобы отслеживать свои симптомы и любые утечки мочи. Это может помочь вам и вашему врачу подобрать для вас лучшее лечение.

    Если у вас есть симптомы недержания мочи, не стесняйтесь сообщить об этом своему врачу.Большинству людей с недержанием можно помочь или вылечить.

    Причина

    Недержание мочи возникает, когда мышцы сфинктера мочевого пузыря недостаточно сильны, чтобы удерживать мочу. Это может произойти, если:

    • Сфинктер слишком слаб.
    • Мышцы мочевого пузыря сокращаются слишком сильно.
    • Мочевой пузырь переполнен.

    Лечение простаты — основная причина недержания мочи у мужчин.

    • Кратковременное недержание мочи после операции на простате может со временем пройти, особенно у молодых мужчин.В некоторых случаях длится до года.
    • Стрессовое недержание мочи — обычная проблема после удаления простаты (радикальной простатэктомии) или лучевого лечения рака простаты. Это становится менее распространенным при использовании более совершенных хирургических методов.
    • Некоторые методы лечения увеличенной простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ) также могут вызывать недержание мочи. Но это не обычное дело.

    Сокращения мочевого пузыря, вызывающие позывы к недержанию мочи, могут быть вызваны многими причинами, в том числе:

    • Инфекция мочевыводящих путей.
    • Проблемы с кишечником, например запор.
    • Простатит. Это болезненная инфекция предстательной железы.
    • Определенные состояния, влияющие на нервные сигналы мозга, например болезнь Паркинсона или инсульт.
    • Камни в почках или мочевом пузыре.
    • Закупорка из-за рака простаты или доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ).

    Недержание мочи при переполнении обычно вызывается закупоркой уретры из-за ДГПЖ или рака простаты. К другим причинам относятся:

    • Сужение уретры (стриктура).
    • Лекарства, такие как антигистаминные и противоотечные средства.
    • Нервные состояния, такие как диабет или рассеянный склероз.

    У вас может быть один или несколько типов недержания мочи. У каждого типа может быть своя причина.

    Симптомы

    Ваши симптомы зависят от типа недержания мочи.

    Основным симптомом стрессового недержания является утечка мочи при кашле, смехе, подъеме, напряжении или изменении позы.

    Симптомы недержания мочи могут включать:

    • Внезапную, острую потребность в мочеиспускании.
    • Внезапное вытекание большого количества мочи.
    • Частые позывы к мочеиспусканию, часто ночью.

    Симптомы недержания мочи могут включать:

    • Струя мочи, которая начинается и прекращается при мочеиспускании.
    • Утечка небольшого количества мочи.
    • Слабая струя мочи.
    • Потребность в натуживании во время мочеиспускания и ощущение, что мочевой пузырь не пуст.
    • Острая потребность в мочеиспускании, часто ночью.
    • Подтекающая моча во время сна.

    What Happens

    Недержание мочи часто связано с проблемами простаты. С возрастом у мужчин предстательная железа увеличивается. Он может сдавливать уретру и сдавливать шейку мочевого пузыря. Эти изменения могут привести к недержанию мочи.

    • Стрессовое недержание мочи происходит, когда мышца (сфинктер), окружающая уретру, открывается в неподходящее время.Это может быть, когда вы смеетесь, чихаете, кашляете, что-то поднимаете или меняете позу.
    • Неотложное недержание мочи происходит, когда сокращения мочевого пузыря слишком сильны, чтобы их остановить сфинктер. Часто позыв является реакцией на то, что заставляет вас ожидать мочеиспускания. Это может произойти, когда вы ждете, чтобы сходить в туалет, открываете дверь, когда приходите домой, или даже включаете кран. Гиперактивный мочевой пузырь — это разновидность недержания мочи. Но не у всех с гиперактивным мочевым пузырем выделяется моча.Для получения дополнительной информации см. Раздел Гиперактивный мочевой пузырь.
    • Недержание мочи при переполнении обычно вызывается закупоркой уретры из-за аденомы простаты или рака простаты. Это также происходит, когда мышцы мочевого пузыря сокращаются слабо или не сокращаются, когда должны.
    • Функциональное недержание мочи может произойти, когда есть физические или умственные ограничения, которые не позволяют мужчине вовремя добраться до туалета.

    В большинстве случаев недержание мочи, вызванное увеличенной простатой, можно вылечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

    Если недержание мочи не связано с операцией на простате и появляется внезапно, оно обычно проходит после того, как вы начнете лечение от того, что его вызвало. Например, недержание мочи, связанное с инфекцией мочевыводящих путей, простатитом или запором, скорее всего, исчезнет, ​​когда инфекция или состояние будут вылечены.

    Что увеличивает ваш риск

    Многие факторы связаны с повышенным риском недержания мочи у мужчин.

    Физическое состояние или образ жизни

    • Возрастные изменения, включая снижение емкости мочевого пузыря и физическую слабость
    • Курение табака
    • Травма мочевого пузыря или уретры, например, в результате лучевой терапии или хирургии простаты
    • Инфекция мочевого пузыря или простатит
    • Ожирение
    • Структурные аномалии мочевыводящих путей

    Лекарства и продукты питания

    • Напитки с кофеином и газированные, такие как кофе, чай и газированные напитки
    • Алкоголь
    • Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые увеличивают выработку мочи, например диуретики или расслабляют мочевой пузырь, такие как холинолитики и антидепрессанты
    • Другие рецептурные лекарства, такие как седативные препараты, опиоиды и блокаторы кальциевых каналов
    • Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как лекарства от диеты, аллергии и простуды

    Заболевания и состояния здоровья

    • Неврологические состояния успех h как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, инсульт, диабет, травма позвоночника и рассеянный склероз
    • Рак мочевого пузыря
    • Хронический бронхит
    • Интерстициальный цистит
    • Тревога и депрессия

    Когда вам следует позвонить своему врачу?

    Немедленно обратитесь к врачу , если недержание мочи не проходит или у вас также есть:

    • Слабость или онемение в ягодицах, ногах и ступнях.
    • Лихорадка, озноб и боль в животе или боках.
    • Кровь в моче или жжение при мочеиспускании.
    • Изменение привычек кишечника.

    Позвоните своему врачу, если:

    • Ваше недержание мочи ухудшится.
    • Подтекающая моча — достаточно серьезная проблема, поэтому вам нужно надеть подушечку, чтобы впитать ее.
    • Недержание каким-либо образом мешает вашей жизни.

    Не стесняйтесь обсуждать недержание мочи со своим врачом.Это не всегда происходит со старением. Большинству людей с недержанием можно помочь или вылечить.

    Бдительное ожидание

    Если у вас хроническое недержание мочи, которое начинается медленно, возможно, вы сможете справиться с проблемой самостоятельно. Если лечение в домашних условиях не решает вашу проблему или вас беспокоит недержание, спросите своего врача о лечении.

    Если у вас внезапно начавшееся (острое) недержание, обратитесь к врачу. Острое недержание мочи часто вызывается проблемами мочевыводящих путей или лекарствами.Это легко исправить.

    К кому обратиться

    Диагностировать и лечить недержание мочи может любой из следующих специалистов в области здравоохранения:

    Если вам требуется операция для лечения недержания мочи, обязательно найдите хирурга, имеющего опыт проведения нужного вам типа операции, обычно это уролог.

    Обследования и анализы

    Чтобы узнать причину недержания мочи, врач сначала изучит вашу историю болезни и проведет физический осмотр.Наряду с обычными тестами, такими как анализ мочи, это может быть все, что вашему врачу нужно, чтобы диагностировать причину и начать лечение.

    Ваш врач может попросить вас вести журнал мочеиспускания. Это запись о количестве выпитой жидкости, а также о том, сколько и как часто вы мочитесь.

    Тестирование на недержание мочи

    Для определения типа и причины недержания мочи могут быть проведены следующие тесты:

    • Общий анализ мочи и посев мочи. Эти тесты показывают, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или простатит, а также кровь или сахар в моче.
    • Тест от кашля. Он проверяет подтекание мочи во время кашля.
    • Уродинамические тесты, которые могут включать:
      • Урофлоуметрия. Этот тест измеряет скорость потока мочи. Низкая пиковая скорость потока может быть признаком закупорки или слабого мочевого пузыря.
      • Исследования давления и расхода. Это испытание измеряет изменения давления в мочевом пузыре при изменении потока. Его часто используют, когда причина мужских симптомов неизвестна. Это может помочь понять, может ли причина быть в закупорке или в мышцах или нервах мочевого пузыря.
      • Остаточный объем после опорожнения. Этот тест измеряет количество мочи, оставшейся после опорожнения мочевого пузыря.
    • Цистометрограмма (ЦМГ). Этот тест определяет, насколько хорошо ваш мочевой пузырь может накапливать и выделять мочу.
    • Электромиограмма (ЭМГ). Этот тест регистрирует электрическую активность мышц.

    Ваш врач может провести цистоскопическое исследование. Это тест, который позволяет вашему врачу заглянуть в мочевыводящие пути.

    Другие анализы

    Вам могут потребоваться дополнительные анализы, если:

    • Первое лечение недержания мочи не принесло результата.
    • У вас ранее была операция на предстательной железе, лучевая терапия или частые инфекции мочевыводящих путей.
    • Катетер не может быть легко помещен в мочевой пузырь.

    Некоторые тесты нечасто используются при недержании мочи, но они могут быть полезны. Один из примеров — цистоуретрограмма. Это рентгеновский снимок мочевого пузыря и уретры во время мочеиспускания.

    Если ваш врач хочет сделать больше анализов, спросите, как этот тест может помочь вашему врачу в лечении недержания мочи.

    Обзор лечения

    Лечение, которое вы и ваш врач выберете, зависит от вашего типа недержания мочи и тяжести ваших симптомов.

    Если нет инфекции, рака или другой причины, которую можно было бы вылечить только хирургическим путем, лечение проводится поэтапно.

    • Поведенческие стратегии может быть достаточно, чтобы контролировать ваши симптомы. К ним относятся простые изменения в диете, образе жизни и мочеиспускании. См. Дополнительную информацию в разделе Домашнее лечение.
    • Могут помочь лекарства , которые лечат инфекцию или мышечный спазм мочевого пузыря.
    • Самокатетеризация может помочь вам справиться с недержанием мочи из-за слабого мочевого пузыря или его закупорки.Его также можно использовать, если операция не лучший вариант для вас. Когда вам нужно опорожнить мочевой пузырь, вы вставляете тонкую полую трубку через уретру в мочевой пузырь. Чтобы узнать больше, см. Другое лечение.
    • Хирургия обычно рассматривается, когда это единственное лечение, которое может вылечить недержание мочи, например, когда состояние вызвано закупоркой мочевого пузыря.

    Многие мужчины, страдающие недержанием мочи или недержанием при переполнении, также имеют увеличенную предстательную железу (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ).Для получения дополнительной информации см. Тему Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

    Что думать о

    Упражнение важно для вашего физического и эмоционального здоровья. Даже если активность вызывает утечку жидкости, регулярно выполняйте физические упражнения. Это помогает справиться со стрессом и поддерживать мышцы в тонусе.

    Средства для удержания мочи поглощают мочу или оказывают давление, чтобы моча не вытекла. Чтобы узнать больше, см. Другое лечение.

    Профилактика

    Вы можете снизить вероятность развития недержания мочи:

    • Ограничьте употребление кофеина и алкоголя.
    • Как поддерживать нормальный вес.
    • Бросить курить.
    • Избегайте запоров с помощью здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки.
    • Выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц, контролирующих отток мочи.

    Домашнее лечение

    Вы можете использовать поведенческие стратегии, чтобы контролировать недержание мочи. К ним относятся простые изменения в диете, образе жизни и мочеиспускании.

    Диета и образ жизни

    • Сократите или прекратите употребление напитков с кофеином и газированных напитков, таких как кофе, чай и газированные напитки.
    • Ограничьте употребление алкоголя до не более одного напитка в день.
    • Ешьте меньше еды, которая может вызвать раздражение мочевого пузыря. Затем обратите внимание на изменения в вашем мочевом пузыре. К таким продуктам относятся цитрусовые, шоколад, помидоры, уксус, острая пища, молочные продукты и аспартам.
    • Если вы курите, бросьте.
    • Избегайте запоров:
      • Включите в свой рацион фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые продукты каждый день. Эти продукты содержат большое количество клетчатки.
      • Пейте достаточно жидкости.Не избегайте питья жидкости, потому что вы беспокоитесь об утечке мочи.
      • Делайте упражнения каждый день. Старайтесь заниматься умеренной физической активностью не менее 2,5 часов в неделю. Или попробуйте заниматься активными видами деятельности не менее полутора часов в неделю. Это нормально, если вы будете активны блоками по 10 или более минут в течение дня и недели.
      • Принимайте добавки клетчатки с псиллиумом (например, метамуцил) или метилцеллюлозой (например, цитруцел) каждый день. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
      • Планируйте время для дефекации каждый день.Может помочь распорядок дня. Не торопитесь и не напрягайтесь.
    • Если у вас избыточный вес, попробуйте похудеть. Будьте более активными и вносите небольшие, здоровые изменения в то, что и сколько вы едите. Со временем вы заметите хорошие результаты.
    • Попробуйте упражнения для тазового дна (Кегеля), чтобы укрепить мышцы таза.

    Мочевые привычки

    Попробуйте один или несколько из этих советов. Они могут помочь вам немного контролировать свои симптомы:

    • Установите график мочеиспускания каждые 2–4 часа.Идите независимо от того, чувствуете ли вы в этом необходимость.
    • Практика «двойного мочеиспускания». Это означает как можно больше мочеиспусканий, расслабление на несколько мгновений, а затем снова мочеиспускание.
    • Если вам не удается добраться до ванной до того, как вы помочитесь, подумайте о том, чтобы проложить более чистый и быстрый путь к ванной. Носите одежду, которую легко снимать (например, с эластичным поясом или застежкой-липучкой). Или поставьте писсуар рядом с кроватью или стулом.

    Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы узнать, не ухудшает ли какое-либо из них ваше недержание.Лекарства, которые могут вызвать недержание мочи у мужчин, включают определенные антидепрессанты, седативные средства и даже некоторые лекарства от аллергии и простуды.

    Лекарства

    Лекарства могут помочь при некоторых типах недержания мочи.

    Выбор лекарств

    • При недержании мочи: если недержание мочи вызвано увеличением простаты, могут быть назначены лекарства для лечения доброкачественной гиперплазии простаты. Но эти лекарства не всегда улучшают недержание мочи.Для получения дополнительной информации см. Тему Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).
    • При неотложном недержании мочи:
      • Антихолинергические и спазмолитические препараты, такие как оксибутинин и толтеродин, успокаивают нервы, которые контролируют мышцы мочевого пузыря, и увеличивают емкость мочевого пузыря.
      • Альфа-адреноблокаторы, такие как альфузозин и тамсулозин, расслабляют мышцы простаты и мочевого пузыря.
      • Антидепрессант дулоксетин может помочь контролировать мочевой пузырь.
      • Ботокс (ботулотоксин) может быть вариантом, когда другие лекарства не работают.Укол ботокса помогает расслабить мышцы мочевого пузыря.
    • При стрессовом недержании мочи: антидепрессант дулоксетин может помочь контролировать мочевой пузырь.

    Что думать

    Некоторые лекарства, которые используются для лечения недержания мочи, на самом деле могут усугубить его у мужчин, у которых недержание мочи вызвано увеличением предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ). Поэтому консультация уролога — важная часть лечения недержания мочи.

    Хирургия

    Хирургия может быть вариантом для мужчин, которые:

    • имеют продолжающееся (хроническое) недержание мочи.
    • Имеются тяжелые симптомы и полное недержание мочи.
    • Очень беспокоят их симптомы.
    • Имеете проблемы с задержкой мочи.
    • Кровь в моче от умеренной до тяжелой (гематурия), которая продолжает возвращаться.
    • Постоянно возвращающиеся инфекции мочевыводящих путей.
    • У вас есть проблема со здоровьем, которую можно вылечить только хирургическим путем. Одним из примеров является закупорка выходного отверстия мочевого пузыря, влияющая на функцию почек.

    Варианты операции

    Недержание мочи, вызванное увеличением простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ), является формой недержания мочи, которую чаще всего лечат хирургическим путем.Дополнительные сведения о вариантах хирургического вмешательства и лечении ДГП см. В разделе Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

    Стрессовое недержание мочи, вызванное удалением предстательной железы, также можно лечить хирургическим путем, если недержание мочи не вылечили после периода осторожного ожидания.

    Операция по поводу тяжелого стрессового недержания, которое не улучшается с помощью поведенческих методов, включает:

    • Искусственный сфинктер. Вокруг уретры (трубки, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела) закреплено устройство из силиконовой резины.Его можно надуть или спустить, чтобы контролировать мочеиспускание.
    • Набухание уретры. Материал вводится вокруг уретры. Это служит для контроля мочеиспускания путем закрытия отверстия в уретре или увеличения толщины стенки уретры.
    • Бульбоуретральный слинг. Под уретрой помещается перевязка. Он прикрепляется либо к мышечной ткани, либо к лобковой кости. Слинг сжимает и приподнимает уретру. Это придает уретре большее сопротивление давлению со стороны живота.Слинг-хирургию можно рассматривать как лечение тяжелого недержания мочи после операции на простате.
    • Стимуляция крестцового нерва (СНС). Электрический стимулятор под кожей посылает импульсы на крестцовый нерв в нижней части спины. Этот нерв играет роль в хранении и опорожнении мочевого пузыря.

    Тяжелое недержание мочи можно лечить хирургическим путем, чтобы увеличить мочевой пузырь (увеличивающая цистопластика) или создать другой способ хранения и отхождения мочи (отведение мочи).

    Что думать

    Хирургия помогает одним людям, а другим нет.С наибольшей вероятностью недержание мочи улучшится, если:

    • Диагноз верный.
    • Причина ваших симптомов может быть устранена хирургическим путем.
    • Ваш хирург очень опытен и квалифицирован в операции, которую вы делаете.

    Вот такие вещи, которые могут привести к неутешительным результатам:

    • Нереалистичные ожидания. Хирургия не всегда излечивает симптомы, но обычно улучшает их.
    • Физические факторы, такие как ожирение, длительный кашель, лучевая терапия, плохое питание, возраст и тяжелая физическая активность.

    Другое лечение

    Для лечения недержания мочи может использоваться иное лечение, кроме хирургического или медикаментозного.

    • При стрессовом недержании мочи биологическая обратная связь может помочь вам научиться распознавать сигналы своего тела. Это поможет вам улучшить контроль.
    • При неотложном недержании мочи поведенческих методов лечения, таких как биологическая обратная связь и тренировка мочевого пузыря, могут помочь вам контролировать мышцы мочевого пузыря.
    • При недержании мочи при переполнении: использование катетерной трубки для дренирования мочевого пузыря может помочь предотвратить переполнение мочевого пузыря.

    Катетеры

    • Катетеризация может использоваться для лечения тяжелого недержания мочи, которое нельзя вылечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства. Катетеры не излечивают недержание мочи. Но они позволяют вам или опекуну управлять этим.
      • Прерывистая самокатетеризация выполняется с помощью тонкой гибкой полой трубки (катетера), которая вводится через уретру в мочевой пузырь. Это позволяет моче стекать.
      • При постоянной катетеризации используется катетер, который всегда остается на месте.Для получения дополнительной информации см. Тему «Уход за постоянным мочевым катетером».
      • Презерватив или техасский катетер использует специальный презерватив, который можно прикрепить к трубке для кратковременного использования. Презерватив, надетый на пенис, удерживает трубку на месте. Трубка позволяет моче стекать.

    Поведенческая терапия

    Поведенческая терапия, включая биологическую обратную связь и упражнения для мышц таза, используются для лечения недержания мочи и стресса.

    Продукты, используемые при недержании мочи

    Такие продукты, как впитывающие прокладки или подгузники, зажимы для недержания мочи или манжеты давления, могут использоваться для лечения любой формы недержания.Некоторые из этих продуктов поглощают вытекшую мочу. Другие оказывают давление на уретру, чтобы предотвратить утечку мочи.

    Список литературы

    Консультации по другим работам

    • Чаппл CR, Милсон I (2012). Недержание мочи и пролапс таза: эпидемиология и патофизиология. В AJ Wein et al., Eds., Campbell-Walsh Urology, 10th ed., Vol. 3. С. 1871–1895. Филадельфия: Сондерс.
    • Herschorn S (2012).Инъекционная терапия недержания мочи. В AJ Wein et al., Eds., Campbell-Walsh Urology, 10th ed., Vol. 3. С. 2168–2185. Филадельфия: Сондерс.
    • Naumann M, et al. (2008). Оценка: Ботулинический нейротоксин в лечении вегетативных расстройств и боли (обзор, основанный на фактах): Отчет Подкомитета по оценке терапии и технологий Американской академии неврологии. Неврология, 70 (19): 1707–1714.
    • Резник, Нью-Мексико (2012). Недержание мочи.В L Goldman, A Shafer, ред., Goldman’s Cecil Medicine, 24-е изд., Стр. 110–114. Филадельфия: Сондерс.
    • Силва Л.А. и др. (2011). Операция по поводу стрессового недержания мочи из-за предполагаемой недостаточности сфинктера после операции на простате. Кокрановская база данных систематических обзоров (4).
    • Вади Б.С. (2010). Позадилонный бульбоуретральный слинг для лечения недержания мочи у мужчин после простатэктомии: наблюдение через 2 года. Журнал урологии, 184 (6): 2446–2451.

    Кредиты

    Текущий по состоянию на: 21 августа 2019 г.,

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
    Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
    Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
    Эйвери Л. Зайферт, доктор медицины, урология

    По состоянию на: 21 августа 2019 г.

    Автор: Здоровый персонал

    Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Эйвери Л.Зайферт MD — Урология

    Обзоры 10 лучших воронок для мочеиспускания (женские устройства для мочеиспускания) в 2020 году

    Это обычное, но неприятное событие, которое большинство из нас выкидывает из головы, когда не сталкивается с ним: использование общественного туалета, который, скажем так, не гигиеничен. Давайте посмотрим правде в глаза; Есть несколько вещей более отвратительных, чем необходимость выкарабкаться из горшка на музыкальном фестивале. На втором месте туалет на бензоколонке в дороге. Общественные туалеты в загруженных супермаркетах также могут быть пугающими местами.

    Стоять до больших туалетов

    Вот где женские мочеиспускательные устройства, также известные как FUD, или женские устройства для мочеиспускания, действительно могут спасти положение. Эти предметы — хорошо хранимый секрет женщин-отдыхающих, потому что они позволяют вам идти №1, не снимая полностью штаны. Без этих устройств, которые позволяют писать стоя, женщинам приходится уезжать очень далеко от лагеря, чтобы получить необходимую им конфиденциальность. С FUD., Поскольку вы действительно можете «идти» стоя, вы испытываете то же удобство «идти куда угодно», которое нравится мужчинам.

    Не только для кемперов

    Однако эти предметы предназначены не только для отдыхающих. Когда вы используете их в общественных или любых других туалетах, вам не нужно даже приближаться к сиденью унитаза, не говоря уже о том, чтобы сидеть на сиденье, на которое перед вами сели сотни женщин.

    Может показаться странным, но имеет смысл

    Прежде чем сказать фу, подумайте вот о чем: когда у вас в сумочке есть FUD, вам не придется предварительно чистить неприятное сиденье унитаза в клубе или на концерте или пытаться отложить протектор сиденья, который продолжает падать прежде чем вам удастся сесть.Также нет необходимости проверять силу мышц бедра героическими подвигами парения над сиденьем. Получите FUD и больше не беспокойтесь об этом.

    Эти предметы могут показаться странными, если вы никогда не слышали о них раньше, но на самом деле они снимают значительную часть «мерзости», связанной с использованием общественных туалетов. Путешественники по всему миру тоже очень любят эти устройства.

    Кто может использовать воронку для мочи?

    Любой, у кого нет доступа к чистой уборной, оценит свободу, которую он может получить от женской воронки для мочи (иногда ее называют женской чашкой для мочи).Велосипедисты, лодочники, туристы, рыбаки, военные, туристы, всадники, охотники, посетители музыкальных фестивалей, марафонцы и военнослужащие — все используют FUD. Беременные женщины, путешественники, спортсмены, трансгендеры, путешественники по всему миру и водители грузовиков — все извлекают выгоду из этого изобретения.

    Некоторые FUD одноразовые, другие можно оставить и использовать повторно. Некоторые служат воронками, по которым можно вставать; другие будут фактически захватывать и превращать любую жидкость в гель, который вы затем выбрасываете.

    Каждый, кто пользуется общественными туалетами или не имеет доступа к традиционным или санитарным местам, обязательно оценит эти предметы личной гигиены.

    Наш совет:

    Попрактикуйтесь в использовании воронки для мочи дома один или два раза, прежде чем использовать ее в дороге (или тропе). Как правило, лучше всего попробовать в душе. Чтобы привыкнуть стоять стоя, может потребоваться некоторое время.

    Писает с месячными

    Никогда не бывает комфортно писать во время менструации.Если вы носите гигиеническую прокладку, вы, очевидно, тянете ее вниз, поскольку она прикреплена к вашим трусикам. С другой стороны, если вы носите тампон, вы должны держать шнурок внутри влагалища, пока писаете через воронку для мочи.
    Но как насчет того, чтобы не беспокоиться о месячных во время писания? Ответ на это удобство — носить менструальную чашу во время менструации. И среди всех менструальных чаш, представленных сегодня на рынке, Venus Cup действительно выделяется.

    Чаша Venus Cup способна удерживать большое количество менструальной жидкости, больше, чем большинство чашек, позволяя вам спокойно писать, не беспокоясь о ее постоянном опорожнении. С чашкой Venus Cup вы можете использовать воронку для мочи и не беспокоиться о том, что что-нибудь выскользнет, ​​так как она так хорошо остается на месте. Он герметичен, поставляется в малых и больших размерах, зарегистрирован FDA и сделан из силикона, не содержащего токсинов. Это идеальное средство от мочеиспускания во время менструации!

    Проверено лучших воронок для мочи (женские устройства для мочеиспускания)

    Мы проверили как женские писсуары многоразового использования, так и одноразовые воронки для мочи (перейдите к разделу), чтобы найти те, которые работают и не будут пустой тратой ваших денег.В первом разделе будут представлены и рассмотрены лучшие одноразовые воронки для мочи, а во втором разделе будут рассмотрены лучшие многоразовые воронки для мочи, которые доступны вам.

    A. Опции многоразового использования:

    Многоразовая воронка для мочи Freshette ®

    Цена на сайте компании: от 23,95 до 34,95 долларов за штуку

    Розовый Freshette описывается как «оригинальный мочеиспускатель» для женщин. Его размеры составляют 6 на 1,75 на 6 дюймов, а его размер составляет примерно ладонь.Sports and Travel Freshette поставляется с 5-дюймовым удлинителем, который хранится внутри основного пластикового лотка, и индивидуальным дорожным чехлом. Этот товар продается в магазинах товаров для кемпинга, таких как REI. Интересно, что он также используется в большинстве крупных антарктических экспедиций. Я могу представить, что в Антарктике трудно найти водопровод!

    Whiz Freedom ® Многоразовая воронка для мочи

    Цена на сайте компании: 24,95 $ за шт.

    Создатели Whiz Freedom в форме лилии заявляют, что их фиолетовый FUD является первым в мире антибактериальным и гидрофобным средством для удаления мочи.В Великобритании он доступен по рецепту NHS, а также для частной покупки. Whiz Freedom зарегистрирован как медицинское устройство в ЕС и одобрен FDA в США.

    Этот продукт изготовлен из медицинского термопласта, наполненного антибактериальными, противогрибковыми и антимикробными средствами. Он также «самоочищается», поскольку отталкивает жидкости. Его длина составляет около 6 дюймов, а ширина — 3,75 дюйма. Сумки для переноски можно приобрести отдельно.

    Whiz Freedom прошла клинические испытания на более чем 1400 женщинах и продемонстрировала простоту использования и отсутствие утечек.Он доступен с 2004 года и работает так же, как и другие воронки для мочи: удерживайте на месте и вперед.

    Pibella ® многоразовая воронка для мочи

    Цена на сайте компании: 21,28 $ за шт.

    Pibella — это запатентованный FUD с товарным знаком, произведенный в Швейцарии. Он сертифицирован CE и одобрен FDA. Он разработан с меньшим отверстием, чем многие другие воронки, чтобы полностью и эффективно закрыть проходное сечение для легкого использования без утечек.Это примерно 7 дюймов в длину и 1,5 дюйма в ширину.

    Pibella изготовлен из не вызывающего раздражение полипропилена, который подлежит переработке. Он предназначен для мытья под проточной водой, а также его можно кипятить, когда вы хотите его стерилизовать. Поскольку он водоотталкивающий, даже если вы не можете смыть его, просто встряхните его, и он почти полностью высохнет.

    GoGirl ® Многоразовая воронка для мочи

    Оценка редактора:

    4.8

    /5

    Цена на сайте компании: 9,79 $ за шт.

    Аккуратный, сдержанный и гигиеничный — три слова, которыми компания GoGirl описывает свой продукт. Эта воронка для мочи цвета лаванды сделана из медицинского силикона, устойчивого к влаге и микробам. Вы также можете купить ее в камуфляжной цветовой гамме. Если вы хотите утилизировать это после использования, вы можете это сделать. Однако этот предмет предназначен для многоразового использования, но не подлежит переработке. Просто промойте с мылом после использования и дайте ему высохнуть на воздухе.

    GoGirl изготовлен с запатентованной защитой от брызг, поэтому вам не придется сталкиваться с протечкой или переливом во время использования. Компания рекомендует потренироваться один или два раза, прежде чем вы сможете рассчитывать на полное отсутствие утечек. Для использования прижмите GoGirl к своему телу, чтобы образовалось уплотнение. Прицелься и вперед.

    Чтобы хранить GoGirl, сложите его и поместите в трубку GoGirl, которая поставляется с каждым продуктом. Также рекомендуется держать внутри тубуса GoGirl чистую салфетку.

    SheWee ® Многоразовая воронка для мочи

    Оценка редактора:

    4.8

    /5

    Цена на сайте компании: 12,92 $ за шт.

    SheWee выпускается с 2003 года и продается как оригинальное устройство для женского мочеиспускания. Согласно их веб-сайту, один продается каждые три минуты где-то по всему миру. SheWee изготовлен из полипропилена, типа пластика, который может быть переработан и одобрен НАТО для использования женщинами в армии. Он имеет длину около 6,5 дюймов и ширину 1,5 дюйма.

    Доступные цвета: ярко-розовый, чистый белый, зеленый Pace NATO, ярко-синий, черный, фиолетовый Freedom, песок пустыни и Aqua.

    Они также предлагают SheWee Extreme за 19,38 долларов США, в который входит чехол для переноски и удлинительная трубка. Удлинительная трубка помогает направить поток от ваших ног. Его ценят люди, которые носят объемную одежду.

    Многоразовая воронка для мочи pStyle ®

    Оценка редактора:

    4,5

    /5

    Цена на сайте компании: 12,99 $ за шт.

    PStyle — это устройство для отвода мочи, имеющее форму тако.Он изготовлен из жесткого пластика, не содержащего бисфенола А и фталатов. Это примерно 1,5 дюйма в высоту, 1,5 дюйма в ширину и 7,5 дюйма в длину. PStyle доступен в различных цветах, включая: синий, прозрачный, фиолетовый, зеленый, черный и розовый

    .

    Используйте pStyle, поместив самую широкую часть между ног и под областью кровотока, также известной как уретра. Слегка направьте открытую сторону вниз и вперед. Когда закончите, поднимите pStyle вверх, чтобы уловить оставшиеся капли. Некоторые пользователи называют это методом «ракеля».«При использовании этого продукта в соответствии с инструкциями вам не нужно использовать туалетную бумагу.

    PStyle предназначен для многоразового использования, его можно просто промыть водой или мыть водой с мылом. Если вы находитесь в месте, где у вас нет доступа к воде, например на открытом воздухе, производители рекомендуют сильно встряхнуть pStyle, чтобы избавиться от большей части мочи. Вы также можете использовать салфетки, такие как салфетки Lysol, чтобы очистить его. PStyle можно переработать, так как он сделан из пластика №2.

    Храните pStyle в сумке по вашему выбору или используйте чехол для переноски pCase, который продается на веб-сайте pStyle за 12 долларов США. PStyle должен поместиться в самые глубокие карманы, кошельки и бардачки.

    LadyP ® Многоразовая воронка для мочи

    Цена на сайте компании: 9,99 $ за шт.

    LadyP очень похожа на обычную воронку. Будьте осторожны, чтобы ваш парень случайно не залил им масло в машине.Тем не менее, он специально разработан для использования в качестве воронки для мочи, с закругленными краями для комфорта и ручкой в ​​виде петли, чтобы ее было легче удерживать во время использования. В нем используется гибкий силикон медицинского качества и не содержится латекса, фталатов или бисфенол-А. Это примерно 4 дюйма в высоту, 2,5 дюйма в ширину и 6 дюймов в длину.

    После использования промойте водой с мылом. Вы также можете время от времени варить его для стерилизации.

    LadyP выпускается в следующих цветах: бирюзовый, электрофиолетовый, блестящий черничный, оранжевый неоновый, сиреневый, розовый и зеленый.

    P-EZ ® Многоразовая воронка для мочи

    Цена на сайте компании: 6,00 $ за шт.

    P-EZ изготовлен из мягкого гибкого силикона и поставляется с дорожным чехлом для переноски. Это основной предмет, который вы кладете на место и уходите, а затем ополаскиваете водой или водой с мылом. Кажется, он бывает только одного цвета: фиолетовый. Его размеры 3,94 на 2,16 на 5,91 дюйма. Он разработан, чтобы не стекать обратно, не брызгать или не проливать.

    Lady J ® Многоразовая воронка для мочи

    Цена на сайте компании: 9 $.95

    Lady J (Насадка для переносного писсуара Little John). LadyJ изготовлен из «небьющегося» пластика и должен использоваться с переносным писсуаром Little John. Маленький Джон обычно продается за 14,99 доллара и представляет собой устройство для сбора, которое предназначено для использования мужчинами. Он очень похож на эргономичную непрозрачную пластиковую бутылку. Когда вы добавляете LadyJ, женщины тоже могут его использовать.

    B. Одноразовые принадлежности:

    Pee Pocket ® Одноразовая воронка для мочи

    Цена на сайте компании: 29 долларов США.99 за упаковку из 48 штук. Также доступны в одиночной упаковке и в упаковке по 3 штуки.

    Pee Pocket изготовлен из тонкого водонепроницаемого картона, работающего как воронка. Не впитывает жидкость. Pee Pockets белые с напечатанным на них бирюзовым цветочным узором и хранятся в плоском виде. Вы открываете их, образуя воронку, удерживаете их на месте и «уходите». В комплекте идут одноразовые гигиенические салфетки, которые можно использовать на себе. Pee Pocket расположен под углом, чтобы плотно прилегать к телу, а продуманная тройная конструкция раскрывается, образуя воронку.

    Одноразовая воронка для мочи Stand Up ®

    Оценка редактора:

    4,8

    /5

    Цена на сайте компании: 6,99 доллара за упаковку из девяти штук.

    The Stand Up позиционируется как «симпатичная» треугольная воронка для мочи ярко-розового цвета с серебряными буквами. Это женское мочеиспускательное устройство было создано выпускницей Стэнфорда, чтобы женщины могли мочиться стоя. Чтобы использовать этот предмет, разверните верхнюю часть, сожмите стороны, чтобы она открылась в форме воронки, удерживайте ее на месте и вперед.Когда закончите, просто выбросьте его. Stand Up является биоразлагаемым.

    Этот предмет активно продается посетителям музыкальных фестивалей, которые предпочли бы не сидеть на отвратительном портативном горшке. Основатель компании признает, что это не первая вещь в своем роде, но она надеется, что это первая вещь, которая станет популярной благодаря стильному дизайну в форме воздушного змея.

    Одноразовая воронка для мочи Travel Jane®

    Оценка редактора:

    4.5

    /5

    Цена на сайте компании: 11,98 $ за упаковку из 3.

    Travel John производит и продает «одноразовые писсуары» для мужчин, и теперь они создали продукт специально для женщин. Travel Jane, по сути, идентична унисекс-Travel John, за исключением розового цвета. Используйте Travel Jane, если у вас нет традиционного или чистого места. Вы можете пойти куда угодно, когда у вас есть этот продукт, потому что он имеет непроливаемый, герметичный мешок, заполненный абсорбирующим «жидким» материалом для улавливания жидкости.Сумка изготовлена ​​из биоразлагаемой ткани без плетения.

    Чтобы использовать этот предмет, вы просто прикладываете эргономичный пластиковый «воротник» к своему телу и вперед. Вся жидкость задерживается внутри пакета и затвердевает в устойчивый к беспорядку гель в течение 5-10 секунд. Вы можете использовать одну сумку более одного раза, и вы будете знать, что достигли емкости, благодаря индикатору объема на внешней стороне сумки. После использования их можно просто выбросить в любую корзину. По словам Трэвела Джона, их одноразовые писсуары нетоксичны и безопасны.Они соответствуют требованиям OSHA и EPA по безопасной утилизации в обычные мусорные контейнеры.

    PeeBuddy ® Одноразовая воронка для мочи

    Оценка редактора:

    4,3

    /5

    Цена на сайте компании: 13,99 $ за упаковку из 20 шт.

    Когда вы сталкиваетесь с недружелюбным туалетом, PeeBuddy — ваш лучший друг, — заявляет компания First Step Digital, создатель PeeBuddy. Этот продукт был разработан, чтобы помочь женщинам избежать контакта с микробами в общественных туалетах.Это также было сделано для женщин, которым трудно пользоваться стандартным туалетом или туалетом на корточках из-за проблем с коленями или беременности.

    PeeBuddy желто-зеленого цвета с белыми буквами и изготовлен из мелованной водонепроницаемой бумаги. Они сложены в плоском виде, поэтому их легко носить с собой. Чтобы использовать, нажмите на стороны, чтобы открыть этот предмет, чтобы сформировать воронку. Вам даже не нужно снимать трусики, чтобы использовать это. Согласно инструкциям компании, просто отодвиньте трусики в сторону, положите PeeBuddy на место под «зоной потока» и вперед.Затем выбросьте этот одноразовый предмет.

    Одноразовая воронка для мочи P-Mate®

    Цена на сайте компании: 5,99 $ за упаковку из 5 шт.

    P-Mate — одноразовый картонный прибор, работающий как воронка. Он покрыт тонким слоем воска, чтобы сделать его водонепроницаемым. Этот предмет поможет вам «встать» и пойти в места, куда вы обычно не переносите! Возьми?

    P-Mates белые с черно-розовыми буквами и напоминают бумажные самолетики, готовые к полету.Они имеют длину около 9 дюймов и ширину 2 дюйма. Они складываются посередине, чтобы их можно было положить в карман или сумочку. В идеале храните его в сумке с застежкой-молнией, чтобы по окончании использования можно было хранить его в сумке до тех пор, пока не появится возможность избавиться от него. Этот предмет нельзя смывать.

    P-Mate описывается как «устройство для отведения мочи». Он разработан специально для женского тела. Как и большинство воронок для мочи, вы используете ее, надев ее на свое тело. Направьте его вниз и вперед.Выбросьте его в мусор или утилизируйте после использования.

    Одноразовая воронка для мочи KleanGo ®

    Цена на сайте компании: 8,99 $ за упаковку из 5 шт.

    KleanGo отмечен как женская гигиеническая воронка. Он изготовлен из легкого картона с тонким восковым покрытием, что делает его водостойким, а это, к счастью, не допускает промокания и промокания во время использования. Он белого цвета с розовой надписью «KLEANGO».

    Одноразовые vs.Многоразовые воронки для мочи: как выбрать?

    Если вы хотите ощутить свободу и комфорт, которые может предоставить FUD, почему бы не приобрести его сегодня? Вот небольшое руководство, которое поможет вам сделать выбор.

    Расходные материалы:

    • Обычно первоначальная стоимость меньше
    • Храните в плоском виде, чтобы их было легко переносить
    • Экономьте время, так как не нужно их ополаскивать

    Многоразовые:

    • Со временем можно сэкономить
    • Может быть удобнее благодаря дизайну и использованным материалам
    • Превосходный дизайн для более стабильной работы без утечек

    Final Say…

    Как правило, если вам нужна воронка для мочи только для разового мероприятия, например, для спортивного мероприятия, похода или поездки за границу, покупка одноразовой упаковки, вероятно, будет лучшим решением.Однако, если вы планируете использовать воронку для мочи дома из-за заболевания, такого как плохие колени, то предмет многоразового использования будет более разумным выбором, поскольку вы можете просто постирать его и использовать повторно и со временем сэкономить деньги.

    Если вы не уверены, понравится ли вам FUD, имеет смысл попробовать одноразовые воронки, хотя вы также можете попробовать одну из менее дорогих многоразовых воронок. Одноразовые воронки для мочи также являются хорошим выбором, если вы хотите, чтобы FUD можно было положить в сумочку, чтобы взять с собой, когда вы идете в клуб.

    После того, как вы попробуете писать воронку, вернитесь сюда и сообщите нам, что вы о ней думаете. Пробовали ли вы раньше какую-либо из наших 10 лучших воронок для мочи? Мы будем рады услышать ваше мнение.

    Спонтанные синонимы, спонтанные антонимы — FreeThesaurus.com

    II., * записанные мнения и опыт выдающихся профессоров медицины, французского, английского и шотландского, в более современные дни, довольствуясь тем, что я не откажусь от фактов до тех пор, пока не произойдет значительное спонтанное возгорание показаний на какие человеческие события обычно принимаются.Мысль о гении спонтанна; но сила изображения или выражения в самой богатой и текучей природе подразумевает смесь воли, определенный контроль над спонтанными состояниями, без которого невозможно производство. Конечно, эти люди, у которых было так мало спонтанных идей, могли бы быть очень полезны члены общества под хорошим женским руководством, если им посчастливилось выбрать своих невесток! «Был ли оптимизм впитан, — спросила она, — или он спонтанный?» Однако он использовал его в общем смысле: применительно к самопроизвольному прорастанию из ранней почвы (точно так же, как прорастают тысячи низших родов существ) — спонтанное прорастание, я говорю, пяти огромных полчищ людей, одновременно вырастающих в пяти различных и почти равных частях земного шара. глобус.«Исследование показывает, что смех заставляет людей считать шутки отца смешными, но спонтанный смех более эффективен, чем надуманный смех. Эти высокие показатели спонтанного прохождения побуждают урологов применять более консервативный подход к лечению камней в дистальных отделах мочеточника. консервативный мониторинг может вызвать дискомфорт и осложнения, такие как инфекция, гидронефроз и нарушение функции почек (5). Недавно международная школа Tribune News Network в Дохе, Пакистан, Катар (PISQ) организовала лекцию-семинар на тему «Овладение навыками спонтанной речи».Данные о ключевой группе пациентов со спонтанным внутричерепным кровоизлиянием будут представлены сегодня в устной презентации на 5-й конференции Европейской организации по инсульту. Резюме: TEHRAN (FNA) — Результаты многоцентрового исследования показывают, что в первом триместре беременности обнаружено пять циркулирующих белков микрочастиц. Образцы крови могут дать важные сведения о риске самопроизвольных преждевременных родов. Спонтанная регрессия остеохондромы дистального отдела бедренной кости является необычной. Это состояние было впервые описано Хамманом в 1939 году как спонтанное явление (3).Спонтанная внутричерепная гипотензия (SIH) — необычное клиническое явление, при котором пациенты часто проявляют спектр клинических признаков и симптомов.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован.