Рентген с барием пищевода и желудка: Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием (контрастированием): как делают рентгенографию

Содержание

подготовка, что показывает, как делают

Рентгенография — один из самых популярных методов в диагностике, который часто применяют для выявления проблем в верхних отделах ЖКТ. Ценность рентгенологического исследования желудка и пищеводной трубки сложно переоценить, так как оно позволяет выявить большинство патологий, связанных с воспалительными, деструктивными, функциональными и опухолевыми нарушениями. В зависимости от целей диагностики применяются различные разновидности рентгена желудка и пищевода.

Что такое рентгенография желудка и пищевода

Торс человека

Рентген диагностика пищеварительного тракта, а именно верхних его отделов — желудка и пищевода, относится к разновидностям лучевой терапии. Делают рентген с применением специальных установок. Лучи проникают через костные и мягкие ткани, ослабевая в зависимости от плотности «просвечиваемых» структур: чем они плотнее, тем светлее получается их контур на окончательном снимке. Воздух или газовая смесь затрудняет получение четких снимков при проведении рентгена пищевода и желудка, поэтому при обследовании указанных органов используется только контрастная рентгенография.

В гастроэнтерологии для диагностики заболеваний пищеводной трубки применяются две разновидности контраста: обычный и метод двойного контрастирования. Помимо этого, существует два подвида процедуры: рентгенография пищевода и желудка, а также рентгеноскопия этих же органов. Несмотря на схожесть методик они все же имеют принципиальное отличие.

В чем заключается отличие рентгеноскопии от рентгенографии

Чтобы понять тонкости, чем отличаются рентгеноскопия и рентгенография, достаточно вспомнить особенности двух этих подвидов процедур с научной точки зрения:

  1. Рентгенография — метод, позволяющий получить «плоское» статичное изображение всех органов в области воздействия рентгена. По результатам получают снимок, на котором запечатлены органы в определенный момент времени.
  2. Рентгеноскопия — метод, позволяющий получить визуальную информацию в динамике с получением «объемного» изображения органа-мишени, который по контрасту и разрешению превосходит окружающие его ткани.

Набор снимков

Сравнивая эти два вида, можно сделать вывод, что рентгеноскопия пищевода и желудка более информативна. Однако это не всегда так: у каждого метода есть преимущества и недостатки. Например, рентгенография позволяет получить более крупное изображение, на котором будут видны даже незначительные изменения, в то время как рентгеноскопия показывает органы в уменьшенном масштабе. Стоит отметить, что облучение при рентгеноскопии несколько выше, а при рентгенографии доза облучения в разы меньше, так как для прослеживания динамической картинки требуется больше времени.

Важно! По методике проведения обе процедуры практически не отличаются, но их результаты выглядят по-разному.

Как делается рентгенография

Перед исследованием пациент освобождает тело от одежды и металлических предметов, после чего ложится на специальный стол. Сначала ему делают обычную рентгенографию пищевода и желудка, которая позволяет увидеть грубые патологии исследуемых органов, а затем проводится рентген с контрастом. Для этого пациенту дают около 150 мл контрастного раствора, которые он выпивает за один прием.

Врач и пациент

Сразу после этого врач делает серию снимков в разных проекциях: лежа на спине и боку, а также стоя в передней и боковой проекциях. В среднем рентгенография пищевода и желудочного мешка занимает около 5-10 минут. Ее результатом становятся статические изображения органа.

Как делается рентгеноскопия

По последовательности действий методика проведения рентгеноскопии желудка и пищеводной трубки практически не отличается от рентгенографии. Пациент также освобождает тело от одежды и металлических предметов, после чего ложится на специальный стол или кушетку. При проведении рентгеноскопии желудка с барием пациент предварительно выпивает раствор препарата.

Аппарат

Основное отличие — проведение процедуры на трохоскопе. Это оборудование позволяет получать оцифрованное изображение внутренних органов, которые находятся в динамике. На нем врач может рассмотреть функциональные отклонения в режиме реального времени. Например, в ходе рентгеноскопии пищевода виден процесс заполнения трубки контрастом, ее проникновение в желудок, а также обратный заброс раствора при рефлюксе.

Как и в предыдущем случае, проводится рентгеноскопия в нескольких позициях, чтобы врач мог визуализировать отклонения с нескольких точек обзора. Это так называемая полипозиционная рентгеноскопия, при которой пациент находится сначала в позиции лежа на спине, затем на боку, после чего серия снимков выполняется в позиции стоя.

Длится такое исследование около 25-40 минут. Чтобы снизить лучевую нагрузку на организм пациента, применяется цифровая рентгеноскопия.

Рентген в положении Тренделенбурга

Ноги в верх

Проведение рентгена пищевода в положении Тренделенбурга — одна из разновидностей рентгенологических исследований, которая применяется для выявления некоторых форма патологий ЖКТ. Для его проведения пациент укладывается в позу, при которой его тело наклонено на 45 градусов — голова находится ниже ног. В этом положении содержимое желудка с контрастом создает давление на диафрагму, в результате чего удается выявить гастроэзофагеальный рефлюкс и грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

Полезно знать! Занимает рентген желудка по Тренделенбургу столько же времени, как обычная рентгеноскопия, то есть около 20 минут, иногда чуть дольше. По лучевой нагрузке она не сильно превосходит рентгенографию.

Какие есть показания и противопоказания для исследования

Рентгенография и рентгеноскопия пищевода, а также полости желудка проводятся при наличии симптоматики, указывающей на их патологии:

  • при хронической изнуряющей изжоге и отрыжке;
  • при хронических болях в желудке, которые появляются натощак или после приема пищи;
  • при тошноте и рвоте;
  • при проблемах с проглатыванием пищи;
  • при стремительном снижении веса на фоне сохранения обычного рациона и калорийности пищи.

Дискомфорт

Такие симптомы могут указывать на воспалительные и язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, характерны они для деструктивных и дегенеративных заболеваний пищевода (дивертикул, ГЭРБ и других).

Также показания к рентгеноскопии включают состояния, прямо или косвенно указывающие на опухолевые, воспалительные и язвенные повреждения ЖКТ: хроническая анемия, которая не поддается лечению, тупые боли, кровь в кале и т. д. Рекомендуется проводить исследование при язве желудка, приобретенных и врожденных аномалиях строения органов до и после лечения в качестве мониторинга.

Есть у рентгеновского исследования и противопоказания. К ним относятся:

  • беременность;
  • острое желудочное или кишечное кровотечение;
  • заболевание, при котором больным сложно находиться в неподвижном состоянии.

Все перечисленные противопоказания врачи относят к относительными. После стабилизации состояния (а в случае с беременностью после родов) обследование желудка и пищевода может быть проведено в плановом порядке.

Что такое барий для рентгена

Порошок

Использовать барий для рентгена желудка и пищеводной трубки принято повсеместно, так как полые органы визуализируются недостаточно хорошо. Это контрастный препарат, состоящий из взвеси солей сернокислого бария в питьевой воде. Внешне раствор выглядит как молочно-белая жидкость с нейтральным меловым вкусом. При исследовании желудка и пищевода с барием специалистам удается детально рассмотреть внутренние очертания органов.

Важно! При исследовании желудка с барием не происходит всасывания препарата, поэтому метод считается абсолютно безопасным в плане системного влияния на организм.

Проведение рентгена с контрастированием помимо лучшей визуализации внутренних контуров и структуры слизистой оболочки позволяет оценить перистальтику органов и другие моменты их функционирования. Чтобы провести информативное исследование желудка, контраст пьют непосредственно перед созданием серии снимков.

Несмотря на то, что барий называется рентгенологами безопасным соединением, у пациентов могут случаться аллергические реакции на сульфаты этого вещества. Если такое случилось однажды, при следующих исследованиях применяют другой контраст, чаще всего соединения йода.

Как подготовиться к рентгену желудка и пищевода

В качестве подготовки в рентгеноскопии желудка применяют только специализированную диету. Она необходима для того, чтобы освободить полости ЖКТ от непереваренных частичек пищи, которые могут помешать получению четких снимков или создавать «помехи» в области действия рентгена. Кроме того, в ходе подготовки к рентгену пищевода и желудка необходимо исключить вероятность образования газов в пищеварительном тракте.

За несколько дней до проведения процедуры, важно исключить из рациона продукты, которые долго перевариваются:

  • овощи с большим количеством клетчатки и грубых волокон;
  • жирные сорта мяса;
  • копчености и маринады.

Запрещенные продукты

В ходе подготовки к исследованию пищеварительного тракта с применением рентгена исключают из меню продукты, способствующие газообразованию: бобовые, газированные напитки и сладости, кисломолочные напитки, сыр. Также в ходе подготовки к рентгену желудка важно исключить продукты, которые влияют на перистальтику. Прежде всего, это специи и алкоголь.

Накануне исследования необходимо подготовиться с помощью клизмы или слабительных средств — кишечник и желудок должны быть абсолютно пустыми. Поэтому накануне процедуры за несколько часов прекращают принимать пищу и воду.

В период подготовки к обследованию важно проконсультироваться с рентгенологом относительно приема некоторых лекарств. В большинстве случаев врачи не советуют принимать препараты накануне исследования. В случае, если у пациента болит желудок, врач может разрешить в период подготовки к рентгенологическому исследованию принять назначенные гастроэнтерологом средства.

Важно! В период подготовки к рентгенографии ЖКТ не рекомендуется принимать спазмолитики, так как они могут вызвать кратковременные изменения перистальтики, в результате чего диагностика будет не точной.

Что можно есть перед исследованием

Чтобы рентгенография желудка была точной, важно во время подготовки к рентгену желудка и пищевода отдать предпочтение легко перевариваемой пище, приготовленной способом отваривания. Пить можно без ограничений травяной или зеленый чай, кофейный напиток, какао, компоты.

Измерение

Гастроэнтерологи рекомендуют кушать перед рентгеном регулярно и небольшими порциями. Температура пищи должна быть в диапазоне от 25 до 60 градусов Цельсия.

Чтобы подготовка к рентгенологическому исследованию прошла правильно, важно вовремя прекратить есть перед рентгеном. Специалисты рекомендуют исключить прием пищи с вечера, то есть за 8-12 часов до обследования. Прием жидкости должен состояться за 2-3 часа до того, как будет проведен рентген пищевода и желудка.

При соблюдении описанных мер к моменту проведения обследования кишечник должен оказаться пустым. В случае, если заболевания ЖКТ препятствуют этому, пациенты готовятся к рентгеновскому исследованию посредством клизмы.

Когда можно есть после исследования

После того, как будет проведен рентген пищевода и желудка, приступить к приему пищи можно сразу после диагностики. Однако следует учесть, что взвесь бариевой соли активно абсорбирует жидкость, что может привести к формированию достаточно плотных масс в ЖКТ. При определенных условиях они способны закупорить просвет кишечника. Чтобы этого не произошло, важно начать есть после рентгена преимущественно жидкую пищу, а в первые часы употреблять как можно больше воды.

Что показывает рентген с барием

Баночка с порошком

В результате проведения рентгенографии снимок покажет все структурные составляющие исследуемой части пищеварительного тракта:

  • сегменты пищевода;
  • газовый пузырь желудка;
  • мышечные стенки органов при отсутствии контрастирования и структура слизистых оболочек с контрастным веществом.

На снимках рентгенографии пищевода с барием могут выделяться патологические области: очаги воспаления, полип пищевода, искривление трубки вследствие давления искривленной трахеи, дивертикулы и ахалазия пищевода т. д. При исследовании желудка снимок может показать новообразования на слизистых, степени гастроптоза (опущение или смещение органа), нетипичные изменения формы желудка, по которым можно увидеть раковую опухоль или язву.

Разные ракурсы

Для опухолевых и доброкачественных новообразований характерен дефект наполнения при рентгенографии. По его очертаниям, относящимся к определенному типу опухолей антрального отдела желудка, врач может поставить достаточно точный диагноз. Если же на снимках виден симптом ниши (локальное распространение контраста в толщу мышечной стенки), речь может идти о язвенной болезни.

В отличие от рентгенографии, рентгеноскопия желудка позволяет извлечь из снимков еще больше информации. Прежде всего это характер перистальтики органов, состоятельность клапанов между желудком и пищеводом, а также желудком и 12-перстной кишкой.

Язва желудка

При язве желудка рентген выявляет симптом ниши в области наибольшей кривизны. Также признаки язвы желудка выявляются за счет радиально расходящихся складок слизистой в области, где находится язвенный дефект.

Важно! Выглядеть язвой на рентгене может и другой дефект, например, травматическое повреждение, которое начало рубцеваться. Поэтому после обнаружения патологии врачи склонны проводить дополнительные исследования, например, гастроскопию.

Раковая опухоль

О том, что человек болен раком, может свидетельствовать рентген пищевода. Его признаки состоят в изменении формы пищеводной трубки, значительном сужении ее просвета. При проведении рентгена рак желудка выглядит однозначно. В большинстве случаев это воронкообразное сужение антрального отдела органа (нижней части желудка, примыкающего к 12-перстной кишке). При проведении рентгенодиагностики рака желудка снимок показывает, что края такого дефекта нечеткие, выглядят рваными.

Грыжа пищеводного отверстия

На снимках, полученных в результате рентгенологического исследования пищевода, патология, известная как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (сокращенно ГПОД) выглядит как нетипичное выпячивание желудка в грудную полость. Для более четкой картинки рентген пищевода, предназначенный для исследования ГПОД, проводят по методу Тренделенбурга.

Вреден ли барий и последствия от его приема

Стеклянная банка

Большинство пациентов испытывает психологический дискомфорт перед проведением рентгена желудка с барием. Это происходит из-за страха, что прием бария окажется вреден для здоровья. Специалисты утверждают, что негативные последствия вследствие поступления контрастного раствора в организм исключены, так как активное вещество не всасывается в кишечнике и не оказывает негативного влияния на слизистые оболочки при любых заболеваниях.

Полезно знать! Единственное, чем вредно употребление сульфата бария — вероятность аллергической реакции. Чтобы исключить ее, пациентам рекомендуется предварительно пить барий в небольшой дозе для выявления непереносимости.

Некоторые неудобства применение контраста провоцирует после проведения рентгена желудка, так как его раствор обладает гидрофобными свойствами: молекулы соли притягивают жидкость, в результате чего может возникнуть запор.

Как часто можно делать рентген с барием

В целом рентген с барием абсолютно безопасен для организма человека. За всю историю его применения осложнения не зарегистрированы. Проведение рентгена желудка с барием не имеет строгих ограничений по периодичности, но рентгенологи не советуют часто делать рентген, применяя контраст с бариевой взвесью. До следующего исследования должно пройти минимум 2 недели, чтобы контраст мог полностью выйти из организма, а кишечник начал нормально функционировать. Если существует острая необходимость в рентгене пищевода с барием, период ожидания можно сократить до 2 суток.

Как вывести барий из организма после процедуры

Чтобы быстрее вывести из организма после рентгена взвесь бариевых солей, в первые сутки пациентам рекомендуется выпивать не менее 3 л жидкости. Это позволяет в максимально короткие сроки очистить кишечник от содержимого. Чтобы абсорбировать остатки солей, рекомендуется принимать пищу, богатую пищевыми волокнами. Такая диета также поспособствует ускорению перистальтики.

Гастроэнтерологи не рекомендуют принимать слабительное после рентгена желудка с использованием контраста. Во-первых, это может быть противопоказано из-за основного заболевания ЖКТ. Во-вторых, барий в определенной степени препятствует действию солевых слабительных. Куда более выраженный и безопасный для здоровья эффект послабления стула окажут кисломолочные напитки и большие объемы выпиваемой жидкости.

показания, подготовка, что показывает. Рентген желудка с барием

На сегодняшний день рентген желудка является именно тем способом диагностики, который считается наиболее точным. Учитывая тот факт, что желудок – это полый орган, то правильнее всего проводить рентген с помощью специального контрастного вещества, чаще всего это сульфат бария. Рентген с барием дает возможность своевременно обнаружить серьезные заболевания, которые могут стоить пациенту жизни. Поэтому каждый должен знать, что любое промедление в плане здоровья, может быть опасным, а значит необходимо как можно скорее обратиться к современным методам диагностики.

Когда следует проводить рентген с барием?

Рентгеноскопия желудка позволяет получить точные изображения органа вместе с его контурами и заодно проверить передвижение вещества по пищеводу, то есть обследование проводиться не только непосредственно самого желудка и всего желудочно-кишечного тракта. Таким образом, данная диагностика может назначаться специалистом для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие таких заболеваний, как:

  1. Грыжа в области желудка.
  2. Наличие язвы желудка.
  3. Нарушения в развитии пищевода и желудка.
  4. Непроходимость кишечника.
  5. Доброкачественные или злокачественные образования в области желудочно-кишечного тракта.
  6. Выпячивание желудочных стенок.

Благодаря тому, что при рентгене используется барий, можно свободно определить патологию и даже точно указать место, где она располагается.

Симптомы, которые указывают на болезни желудка и ЖКТ

Конечно, рентген желудка с барием может назначить специалист, но и сам пациент должен четко понимать, что при первых симптомах сразу же необходимо обратиться к врачу, чтобы точно определить, на какой стадии находится заболевание и вовремя провести лечение. Предпосылками для рентгена с барием могут стать такие симптомы:

  1. Человек очень быстро худеет и теряет свой вес.
  2. Возникает часто жжение в области желудка.
  3. Без причин возникает отрыжка.
  4. Появляются проблемы с глотательным рефлексом.
  5. Возникают сильные боли в области пупка.
  6. При испорожнении можно увидеть сгустки крови.

При малейших проявлениях симптомов рекомендуется немедленно обратиться к специалисту.

Как правильно готовиться к обследованию

Подготовка к рентгену желудка с барием должна проводиться заранее. Если все сделать правильно, то можно будет получить качественное фотографии, что немаловажно для дальнейшего лечения. Врачи рекомендуют хотя бы за два дня побыть на особой диете. Следует исключить из своего рациона продукты, которые способствуют газообразованию. Питаться некоторое время следует кашами, есть нежирное мясо, вареную рыбу и яйца. Запрещенными продуктами являются:

  1. Напитки с газом.
  2. Капуста в любом виде.
  3. Сладости.
  4. Молоко и любые молочные продукты.
  5. Булочки, хлеб, пирожки, торты.

Важно отметить, что делают рентген желудка с барием натощак, поэтому человек, который готовиться к диагностике, не должен есть пищу ни вечером, ни в день проведения самого рентгена. Запрещается жевать резинки, курить и даже пить воду. По всем правилам исследование должно проводиться не менее чем после восьми часов от последнего приема пищи.

Существуют отдельные случаи, когда пациенты страдают от большого метеоризма или сильных запоров, в таком случае врачами рекомендуется перед исследованием полностью почистить организм с помощью клизмы, и только тогда можно будет проводить рентген кишечника с барием.

Прежде, чем отправить пациента на диагностику, врач обязан проверить его на наявность аллергических реакций. Сульфат бария может вызвать аллергию и не все пациенты знают, что у него имеется предрасположенность к аллергическим реакциям. Если же аллергия подтвердиться, то можно будет для исследования использовать иное вещество для контраста.

Показания к такому исследованию

Рентген с барием должен не только проводится, когда у пациента проявляются симптомы, но и если пациент давно знает о своем заболевании желудка или кишечника, требуется постоянное и систематическое обследование. Например, это могут быть болезни с наличием доброкачественных и злокачественных опухолей в желудке, образования язв и ахалазий. Конечно, часто делать такие обследования нельзя, так как это может быть опасно для здоровья.

Противопоказания рентгена с барием

Рентген ЖКТ с барием не рекомендуется делать в таких случаях:

  1. Если пациентка беременна. Часто противопоказан он тогда, когда женщина находится на ранних стадиях беременности. Второй и третий триместр более подходящий вариант для рентгена, но для этого должны быть действительно веские основания.
  2. Нельзя проводить обследование, если у пациента сильное кровотечение в кишечнике или желудке.
  3. В случае, когда имеется непереносимость бария.

Не стоит бояться проводить рентген с сульфатом бария, если для этого имеются показания врача. Такая диагностика считается безболезненной и позволяет выявить малейшие патологии в организме человека.

Что показывает рентген с барием?

Этот метод диагностики позволяет четко увидеть расположение, форму и диаметр просвета в кишке, узнать степень ее эластичности и узнать насколько ткани могут растягиваться. Врачом производиться оценка внешнего вида органа и проверяются отдельные функции кишечника. Рентген с барием позволяет вовремя увидеть непроходимость кишечника, аномалии, которые в нем происходят, например, это все может быть вызвано полипами, дивертикулами и опухолями.

Такая диагностика не нанесет никакого вреда здоровью, так как не проводится никакого механического воздействия на организм и травмировать оболочку желудка или кишечника не удастся. Барий сульфат не всасывается в кровь и позволяет получить четкие фотографии на мониторе, которые потом изучает специалист.

Как производится диагностика с сульфатом бария?

Чтобы не боятся такого рода исследования, следует обязательно в подробностях узнать, как делают рентген с барием и насколько оно может негативно сказаться на организме человека. Во время проведения диагностики пациент должен будет снять с себя все украшения из металла. Перед тем, как перейти к самому исследованию, врач дает пациенту выпить вещество, которое и представляет собой сульфат бария.

После этого пациента необходимо будет положить на кушетку и приступить к обследованию. Многие интересуются, когда производится рентген пищевода с барием, что показывает монитор? Надо отметить, что врач видит все до мелочей. Специалист отслеживает, как именно омываются стенки оболочек слизистых, органов пищеварения и наблюдает активность пищевода.

Во время диагностики пациент должен будет дополнительно пить сульфат бария, чтобы желудок смог туго наполниться. Врач сам сможет руководить больным и говорить, как ему следует поменять положение тела. Например, пациент сможет лечь на бок, живот, исследование может проводиться лежа на спине или даже в некоторых случаях встать на ноги. Часто используется поза, когда человек лежит на спине с приподнятым тазом. Сама процедура не занимает много времени, она будет окончена за сорок минут.

Особенности проведения рентгена с барием

Часто для точности диагностики используется не только сульфат бария, но и проводиться двойное контрастирование. Смесь для этого готовится исключительно перед самой диагностикой, состоит она из 650 граммов сульфата бария, который растворяется в теплой воде, и альмагеля, который позволяет раствор сделать вязким. Дополнительно в средство может добавляться сорбит, пеногаситель, цитрат натрия. Чтобы врач мог получить полную картину, ему необходимо сделать шесть снимков.

Какие могут быть последствия такой диагностики?

На вопрос, насколько опасен рентген желудка с барием, последствия такого исследования, можно ответить, что как бы там ни было, но это небольшое облучение. Поэтому рекомендуется проходить такое исследование не чаще чем один раз в год.

Как только будет завершена сама процедура, пациент максимум может испытать небольшую тошноту, которая в течение часа проходит. Сульфат бария выводиться из организма легко, он выходит вместе с каловыми массами, которые будут окрашены в белый цвет, поэтому волноваться поэтому поводу не стоит. Пациенты могут некоторое время у себя ожидать запоры, но это связано с тем, что сульфат бария обладает связывающим эффектом. Чтобы он вышел как можно быстрее из организма, следует выпить два литра воды.

Результаты диагностики с помощью сульфата бария

Рентген с барием дает возможность получить точные результаты о органах человека, которые находятся внутри. На разных этапах можно выявить сразу множество патологий. Врач сможет сделать снимки, которые помогут полностью изучить структуру желудка и рельеф пищевода.

Когда делаются снимки сбоку или по косой проекции, то можно будет оценить рельеф антрального отдела и рефлюкс пищевода. Когда делается снимок с приподнятым тазом, то специалист сможет внимательно изучить состояние волокон и рассмотреть отверстие диафрагмы. Когда делаются снимки в области спины, можно проверить эластичность тканей.

Рентген кишечника с барием позволяет сразу увидеть все изменения, которые могут показывать, что имеются в организме какие-то патологии. Результаты диагностики специалист сможет огласить максимум через два часа после обследования. Если патологию сразу увидеть не удается, на обработку результатов может уйти больше времени, но как правило не больше суток.

Как видим, ничего страшного в рентгене с использованием сульфата бария нет, при этом пациент не будет испытывать никакого дискомфорта, который может возникать, когда делается гастроэндоскопия, а результативность данного метода к тому же еще и в несколько раз выше.

Не следует рисковать своим здоровьем и жизнью, ведь многие заболевания лучше всего определить и лечить на ранних стадиях.

Как правильно подготовиться к рентгену пищевода с барием?

#!RentgenNA4ALO!#

Для чего нужен барий?

Рентгенографическое исследование пищевода с контрастным веществом является показательным и высокоинформативным методом визуализации состояния стенок органа. Данный метод обследования позволяет с высокой вероятностью выявить патологии в различных отделах пищевода, произвести оценку стадии и интенсивности заболевания и выявить его локализацию.

Натощак пищевод представляет собой трубку со спавшимися стенками и плохо визуализируется на рентгенограмме. Данные, полученные при естественной контрастности пищевода, не позволяют достоверно оценить состояние его стенок и выявить заболевания различной локализации.

При наличии в пищеводе воздуха на снимке нечетко проявляются только его контуры. Этого также недостаточно для постановки верного диагноза во многих случаях.

Наиболее показательным рентгенологическим методом является рентген пищевода с контрастом – взвесью бария. Данное вещество обеспечивает задержку рентгеновского излучения и проявляется тенью на рентгенограмме. Что показывает рентген пищевода с барием? Данное изображение является более показательным и обеспечивает большую информативность, по сравнению с обычным рентген-исследованием.

Барий следует по стенкам пищевода и создает наиболее показательную картину состояния пищевода, поэтому при подозрении на многие заболевания специалисты отдают предпочтение именно этому диагностическому методу.

Необходимо отметить, что прием пациентом густой взвеси сульфата бария делает возможным неторопливое исследование различных отделов пищевода в разнообразных проекциях и положениях. При этом возможно не только произвести рентгеноскопию, но и выполнить видеомагнитную запись.

Показаниями к рентгенологическому исследованию с барием

Существует ряд показаний, при которых необходимо проведение рентгенологического исследования пищевода с барием. При наличии подозрений касательно заболевания и постановки диагноза также может проводиться данный вид диагностики. Перечислим некоторые состояния, при которых рекомендуют провести рентген пищевода с барием.

Нарушение глотания: чувство задержки пищевого комка, болезненные ощущения при проглатывании пищи

Различные нарушения акта глотания, появление чувства комка в горле, болезненность во время проглатывания пищи могут свидетельствовать о препятствии естественному ходу еды при совершении акта глотания. Причиной этого патологического состояния может быть наличие инородного тела в пищеводе, утолщение его стенок или рост новообразований различного генеза.

Рентген пищевода с барием наглядно покажет расположение препятствия в определенном отделе пищевода, а также сделает возможной оценку его размеров и формы, что поможет специалистам при постановке достоверного диагноза и подборе рационального лечения.

#!RentgenSeredina!#

Боль в грудной клетке, не связанная с патологией органов дыхания и сердечно-сосудистой системы

Если в анамнезе имеют место болезненные ощущения в грудной клетке и при помощи дифференциальной диагностики было выяснено, что они никак не связаны с сердечно-сосудистой и респираторной системой, то возможно предположить патологию пищевода. Так как пищевод располагается непосредственно за трахеей и спускается вплоть до диафрагмы и желудка, то причина болевых ощущений вполне вероятно может локализироваться именно в нем.

Такие заболевания, как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, эзофагит и язвенная болезнь могут сопровождаться болевым синдромом и выявляются с помощью рентгенографии пищевода с контрастированием.

Повторяющиеся рвота, изжога, отрыжка

Если клиническая картина содержит в себе такие симптомы, как многократная изжога, рвота и отрыжка, то это может свидетельствовать о нарушении моторной функции пищевода, а также его анатомических сфинктеров или наличии различных патологий стенок. Так, данная симптоматика может встречаться при дивертикулах пищевода, дискинезии и ахалазии. Все эти заболевания возможно выявить при помощи рентгена пищевода с барием.

Подготовка к рентгену пищевода

Перед рентгенографией пищевода с барием следует провести определенную подготовку.

Прекращение приема пищи и жидкости за 8 часов до процедуры

Целесообразно воздержаться от приема какой-либо пищи в ходе подготовки к рентгену пищевода с барием как минимум за 8 часов до процедуры. Это обеспечит более высокую точность картины состояния стенок пищевода и предотвратит появление искажений, которые могла бы вызвать оставшаяся в пищеводе еда. Также это поможет избежать трудностей при обтекании взвесью бария стенок пищевода.

Исключение из рациона продуктов, стимулирующих газообразование в ЖКТ

Также при подготовке пациента к рентгену пищевода с барием стоит исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию в органах желудочно-кишечного тракта. Необходимо понимать, что воздушные массы препятствуют получению информативных снимков, что может вызвать трудности при постановке диагноза.

Как делается снимок?

Перед введением контраста делают обзорную рентгенограмму исследуемой области. После этого пациента просят принять жидкую взвесь сульфата бария и производят ряд снимков в разнообразных положениях.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к проведению рентгена пищевода с контрастированием.

Беременность (процедура назначается только по жизненным показаниям)

Барий, как и рентгеновское излучение, пагубно влияет на внутриутробное развитие плода и может привести к аномалиям у ребенка. Поэтому данный метод исследования используется крайне редко и только по жизненным показаниям.

Если есть риск заброса контраста в дыхательную систему

Если присутствует высокий риск забрасывания взвеси бария в дыхательные пути, что способно привести к асфиксии и удушью (например, при свищевых ходах и др. ).

Тяжелое состояние больного

Крайне тяжелое состояние больного также является противопоказанием к проведению данного исследования. Это может только усугубить положение.

Продолжающееся обильное кровотечение из желудочно-кишечного тракта

Обильное кровотечение может стать только интенсивнее при введении бария и при проведении рентгеноскопии.

Непереносимость бария

Индивидуальная непереносимость бария может привести к развитию аллергической реакции немедленного типа (потеря сознания, отек Квинке и другие угрожающие жизни состояния).

#!RentgenVRA4!#

что показывает рентгеноскопия, как ее делают

Процесс приема и переваривания пищи – одна из основных физиологических функций организма, идущая наравне с дыханием и деятельностью выделительной системы. Образ жизни современного человека и качество продуктов, употребляемых им в пищу зачастую приводит к различным заболеваниям органов пищеварения. Одними из первых подвергаются множественным в своем разнообразии патологиям, ввиду особенностей функционирования, пищевод и желудок.

Их болезни существенно снижают качество жизни индивидуума, особенно выявленные на последних стадиях развития и плохо поддающиеся терапии. Эти неприятности можно избежать и свести к минимуму страдания пациента, если вовремя предпринять соответствующие меры, подразумевающие прохождение диагностических процедур. Одним из наиболее простых способов считается рентген пищевода и желудка, позволяющий распознать заболевания на начальных стадиях.

Рентген как одно из первых назначений при патологиях ЖКТ

Из-за своей отличной диагностической способности рентген уже давно признан исследованием номер один при подозрениях на многие патологические процессы в органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Поэтому при первых проявлениях, таких как:

  • болевые ощущения в груди или животе;
  • затруднение при глотании;
  • периодически возникающая отрыжка или изжога;
  • рвота при невыясненных причинах:
  • нарушение пищеварительного процесса;
  • частицы крови в стуле (признак кровотечения), врач рекомендует пройти рентгеноскопию пищевода и желудка.

Рентгеноскопия желудка и других отделов ЖКТ – это процесс визуализации изучаемых органов при использовании рентгеновских лучей.

Данный диагностический метод почти всегда назначается в ряде первых анализов, потому что показывает рентген желудка и пищевода достаточно много патологических изменений, включающих в себя:

  • эрозийно-язвенные поражения слизистой и нижерасположенных мышечных слоев;
  • новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера;
  • воспалительные процессы, локализующиеся в двенадцатиперстной кишке;
  • грыжи диафрагмального пищеводного отверстия;
  • нарушение моторико-эвакуационной функции;
  • образование патологических рубцов на стенках желудка и пищевода;
  • нарушение проходимости во всем пищеварительном тракте.

Благодаря рентгенологическому обследованию органов ЖКТ врачу удается обнаружить невыясненные до определенного времени причины, приводящие к той или иной патологии, и по возможности выбрать наиболее соответствующую терапию. А также оценить качество функционирования системы пищеварения.

Особенности рентгенологического обследования пищевода и желудка

Данный метод исследования ЖКТ позволяет при использовании рентгеновских лучей получить полную картину обследуемых органов со всеми патологическими изменениями их формы, структуры и даже оценить в динамике. Но сделать рентген желудка и остальных органов представляется возможным только при определенных условиях, которые обязательно потребуется выполнить пациенту в ходе подготовки к исследованию.

Ввиду особенностей строения органов пищеварения – пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника, имеющих полую форму, не задерживающую рентгеновское излучение, для успешного проведения процедуры применяется контрастирование. В качестве контрастного вещества используется препарат, изготовленный на основе бария, разведенный водой до консистенции своеобразной взвеси.

Рентген пищевода с барием
Барий обволакивает стенки пищевода, что позволяет обнаружить их дефекты

В отдельных случаях, чтобы расправить складки слизистой поверхности органов ЖКТ непосредственно перед началом исследования пациенту предлагается выпить раствор кристаллической соды, что увеличивает визуализацию. Иногда, для этих же целей вводится воздух под давлением или при помощи перфорированной трубки, через которую пациент одновременно принимает бариевую взвесь.

Подготовительный процесс

Рентгеноскопия пищевода, желудка и кишечника требует определенной подготовки пациента к предстоящему событию. Учитывая, что процедура будет проходить с контрастом, ему необходимо постараться и добиться максимальной чистоты исследуемых органов. Так, для чистоты пищевода достаточно воздержаться от вечернего приема пищи накануне обследования, и, соответственно не завтракать утром перед процедурой.

Такого же принципа следует придерживаться в случае, если нужно пройти рентген тонкого кишечника и желудка. Дополнительно, на протяжении 4–5 дней, пациенту стоит ограничить себя в приеме продуктов, приводящих к повышению газообразования в желудке и кишечнике. Так как при рентгенографии (создании рентгеновских снимков) пузырьки газа могут выглядеть как различные патологические изменения в исследуемых органах.

Поэтому, чтобы подготовиться к данной процедуре нельзя есть бобовые, сдобу и хлебобулочные изделия, жирные сорта мяса и рыбы, сыров, сырые овощи и фрукты. А также следует обязательно исключить прием алкоголя, крепкого кофе и чая, газированных напитков и воды. И несколько часов до начала исследования воздержаться от курения.

При назначении же рентгена толстой кишки от пациента потребуется тщательно очистить просвет кишечника от каловых масс, что можно осуществить несколькими способами. К ним относятся чистка клизмами, прием слабительных лекарственных средств и очищение специальными препаратами, препятствующими всасыванию жидкости из кишечника.

Специальные препараты, такие как Фортранс, Флит, Дюфалак, дают отличный очищающий эффект, дающий врачу произвести скрупулезный осмотр и диагностику требуемых органов. Поэтому перед тем как делают рентген кишечника, пациента обязательно предупреждают о необходимости проведения качественного очищения и дают соответствующие рекомендации.

То есть поясняют, как провести все мероприятия, обеспечивающие идеальную чистоту органов. Потому что показывает рентгенография желудка, пищевода, тонкой и толстой кишки все возможные нарушения только при строгом соблюдении всех правил подготовительного процесса. В противном же случае придется повторять процедуру, на что потратятся дополнительно и время и средства.

Проведение рентгенодиагностики пищевода и желудка

Данное обследование позволяет оценить состояние и функциональную способность желудка и пищевода на основе изучения изображения на рентгеновских снимках. Принятие внутрь бариевой смеси, имеющей свойство накапливаться в слизистой органов, обеспечивает их детальную визуализацию. При прохождении по органам ЖКТ бариевого раствора, диагносту будет несложно распознать патологические изменения их формы и структуры.

Отмечая время передвижения взвеси бария по пищеварительным путям, врач сможет сделать вывод о стенозе (сужению) или непроходимости какого-либо участка системы.

Рентген с барием
Определение наличия стеноза пищевода по скорости прохождения бария

Существует несколько методик проведения рентгеноскопии желудка и пищевода. В зависимости от показаний и существующей симптоматики, диагност выбирает наиболее информативный. Методики исследования подразделяются на традиционную, обследование по Тренделенбургу и двойное контрастирование.

Как правило, рентгенография органов ЖКТ делается в утреннее время, чтобы избавить обследуемого от дискомфорта, связанного с долгим голоданием. После проведения всех необходимых мероприятий по очистке исследуемых органов, пациент уже в рентгенографическом кабинете выпивает раствор бария и его укладывают на функциональный стол.

Традиционная методика рентгеноскопии

Данная методика подразумевает нахождение пациента в положении лежа на опускающемся столе. В процессе проведения диагностики, если присутствует необходимость тугого наполнения обследуемых органов, может потребоваться дополнительный прием бариевой смеси. В течение процедуры пациенту предлагается изменять положение тела, что позволяет врачу получить информацию обо всех частях изучаемых органов – глотки, пищевода, диафрагмального отдела, желудка и т. д.

Врач оценивает общую картину и делает прицельные снимки под разными углами.Контуры теней – это внутренняя поверхность органа. Чтобы барий равномерно распределился, сначала пациента укладывают в горизонтальное положение. В пищеводе смесь задерживается недолго – при выдохе сфинктер пищевода расслабляется и раствор поступает в желудок.

Он обволакивает стенки желудка, заполняет полости между складками и дает возможность их визуализации. Лучшему распределению раствора внутри желудка способствуют поглаживающие движения руками с небольшим надавливанием. Их может совершать как сам пациент, так и присутствующий медперсонал. Такая методика длится приблизительно 40 минут. Во время обследования у пациента могут присутствовать приступы легкой тошноты, которые быстро проходят, не приводя к рвоте.

После процедуры сульфат бария выходит естественным путем, обесцвечивая при этом каловые массы. Учитывая сильнодействующий вяжущий эффект бария, у пациента могут быть запоры. Поэтому после диагностики, для ускорения выведения сульфата бария следует выпить не менее 1,5–2 литров воды, что обеспечит скорейшее избавление организма и от препарата, и от нарушения перистальтической деятельности.

Если же на протяжении нескольких дней стул не нормализовался, то обязательно следует уведомить врача о подобных нарушениях и получить рекомендации для решения проблем с восстановлением функции кишечника. Ни в коем случае не затягивать с визитом к врачу, чтобы минимизировать риск непроходимости кишечника!

Диагностика по Тренделенбургу

Основное предназначение данной методики заключается в возможности визуализации диафрагмальной грыжи. Важным моментом при этом обследовании считается укладка больного на спину с поднятием таза под углом 45° в так называемое положение Тренделенбурга, при котором и создаются снимки. В таком положении петли кишечника и другие органы ЖКТ смещаются к диафрагме и визуализируются при помощи контрастного вещества, обеспечивая диагносту возможность определить наличие грыжи диафрагмы. При присутствии данного дефекта органы выпадают в грудную полость.

Грыжа пищевода
Грыжа пищевода, выпадающая в диафрагму, диагностируется рентгеноконтрастным методом

Диафрагмальная грыжа при применении методики по Тренделенбургу определяется по прямым признакам:

  • изменение рентгеновской тени сердца;
  • завоздушенность под диафрагмой;
  • затемнение легочного поля возле полости;
  • просвет на боковом снимке круглой формы;
  • изменение теневой формы при дыхании;
  • заполнение отдельной полости контрастом;
  • присутствие желудочных складок в пищеводе.

А также по косвенным проявлениям, характеризующимся: отсутствием в содержимом желудка пузырьков газа, извилистостью пищевода над диафрагмой, смещением желудка к нижней трети пищевода, поворотом сердца по продольной оси, уплощение свода и уменьшение объема желудочков. Данный способ обследования противопоказан людям пожилого и старческого возраста со склерозом и функциональными расстройствами сердца и легких.

Также запрещается проводить его при наличии в брюшине крови, гноя, экссудата и онкологических процессов.

Двойное контрастирование

Техника подразумевает проведение обследования с применением двух контрастов – бария и газа. Для этого пациенту предлагается выпить раствор с барием через перфорированную трубку, что позволяет одновременно заглатывать воздух. Массаж передней брюшной стенки способствует распределению бариевой смеси, а воздух обеспечивает расправление тканевых складок.

Для расслабления гладкой мускулатуры ЖКТ и снижения перистальтики вводятся спазмолитические препараты. Такой прием позволяет получить полную картину пищевода и органов брюшной полости, что помогает выявить различные патологические процессы, включая и онкологию на ранних стадиях.

Рентген при раке пищевода
Онкологические заболевания, выявленные с помощью рентгенографии

Рентген пищевода и желудка у детей

Безусловно, провести ребенку такую процедуру непросто, но со старшими особых проблем не случается. Если же маленький ребенок отказывается пить барий, то ему вводят контраст через специальную трубку. Чтобы проще было осматривать малыша во всех проекциях, его укладывают на вращающуюся платформу, обеспечивающую наклонное положение. Старших детей достаточно попросить задержать дыхание и не двигаться во время создания снимка несколько секунд. Зачастую детям старшего возраста делают рентген с двойным контрастом, что позволяет детально исследовать органы ЖКТ и выявить многие заболевания.

что лучше, в чем отличие между процедурами, преимущества и недостатки гастроскопии и исследования с введением бария, альтернативные методы

Из многочисленного количества методов диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта можно выделить два, которые являются лидерами в достоверности полученных результатов – это гастроскопия (ФГДС) и рентген желудка. Каждая из методик имеет ряд особенностей и плюсов, которые помогут выбрать верный способ обследования.

Для обследования желудка применяют различные методики, в том числе рентген и ФГДС. Большинство пациентов переживают за то, что выбранный врачом метод может быть недостаточно информативный. Данная статья поможет разобраться в следующих вопросах:

  1. Основные недостатки и преимущества каждого метода обследования.
  2. Этапы подготовки.
  3. Противопоказания.
  4. Различия между рентгеном желудка и ФГДС.

Что это такое?

Рентгеноскопия желудка – инструментальная методика исследования органов желудочно-кишечного тракта, которая может сопровождаться введением контрастного вещества. Также может применяться исследование двойного контрастирования, когда дополнительно проводят нагнетание воздуха. Вещество, выступающее в качество контраста – это сульфат бария.

ФГДС – метод исследования желудочно-кишечного тракта специальным аппаратом – гастроскопом. Гастроскоп – это специальный прибор, на конце которого располагается осветительный прибор. На аппаратах современного образца находится камера, которая транслирует изображение на компьютерный экран.

 

Фото 2

Как проводится?

Проведение рентгеноскопии начинается с принятие контрастного вещества. Далее осуществляют вертикальное исследование, которое позволяет оценить проходимость бариевой взвеси по желудку и распределение ее в складках. После этого пациента просят принять горизонтальное положение, чтобы изучить пневморельеф и луковицу двенадцатиперстной кишки. Для изучения желудка в условиях полного наполнения врач просит выпить сульфат бария залпом.

При проведении ФГДС пациент заглатывает специальный гибкий эндоскоп и ложится на левый бок. С помощью проглатывающих движений осуществляется продвижение зонда к желудку, после чего происходит нагнетание воздуха для расправления стенок желудка. После удаления лишней слизи начинается обследование всей слизистой оболочки стенок, а также двенадцатиперстной кишки.

Важно
Для снижения рвотного рефлекса и снижения чувствительности используют лидокаин. Это единственный препарат, который способен вызвать аллергию.

В чем разница?

Это два абсолютно разных метода, имеющие свои особенности в подготовке, проведении процедуры и в количестве собранных результатов. Главное их сходство заключается в том, что рентген желудка и ФГДС помогают врачу дать оценку общему состоянию органа.

У ФГДС существует одно большое преимущество – это возможность провести биопсию. Кроме того врач может установить клипсу или ввести необходимое лекарство. При проведении рентгена провести эти манипуляции нет возможности.

Следующее различие заключается в качестве получаемой информации. Даже самый современный рентген-аппарат уступает ФГДС. Дело в том, что изображение, передаваемое гастроскопом, цветное и имеет очень хорошее качество, что увеличивает шанс увидеть различные повреждения желудка, которые не покажет рентген снимок. И последним минусом рентгена является облучение, которое получает пациент.

Но и рентгенография имеет свои преимущества, заключающиеся в отсутствии повреждений, которые могут возникнуть во время проведения ФГДС, и осложнений после процедуры.

Рентген не сопровождается неприятными ощущениями и при данной процедуре не развивается аллергическая реакция на анестетик, ведь оно не используется. Но аллергия может проявиться на контрастное вещество.

Преимущества и недостатки

Рентген  ФГДС 
Преимущества Недостатки Преимущества Недостатки
Высокий уровень информативности (примерно 80% патологий желудочно-кишечного тракта диагностируются в процессе обследования). Возможная аллергическая реакция на контрастное вещество. Современное оборудование позволяет с высокой точностью осмотреть полное состояние желудка. Дискомфорт и болевые ощущения во время процедуры.
Полная безболезненность Частое проведение процедуры увеличивает риск развития онкологических заболеваний. Возможность диагностики небольших эрозий или полипов. Возможность развития сильного рвотного рефлекса.
Короткий промежуток обследования. Не проводится во время беременности. Возможность диагностировать внутреннее кровотечение. Аллергическая реакция на обезболивающий препарат.
Доступность. Проводится в каждой поликлинике. Возможно появление тошноты и вздутия живота после процедуры. Проведение биопсии. Риск повреждения слизистых оболочек.
Не сложные этапы подготовки к процедуре. Существует вероятность запоров из-за избыточного количества бария. Ввод необходимых лекарств.

О всех преимуществах и недостатках врач предупреждает пациента заранее, что позволяет выбрать максимально подходящую процедуру.

Показания и противопоказания

Как и любое обследование, рентген желудка и ФГДС имеют ряд показаний к их проведению.

Для начала рассмотрим заболевания, при которых назначается рентген желудка:

  1. Фото 3Язва. Рентген поможет не только определить локализацию язвы, но и покажет ее размер, даже при отсутствии клинической картины. На рентгеновском снимке язва выглядит, как своеобразная ниша – лишняя тень. Также могут быть диагностированные образования рубцовой природы.
  2. Опухоль. Для диагностики рака при проведении обследования обращают на нарушение наполнения желудка барием, на наличие атипического рельефа и наличие аперистальтической области (участка, на котором произошло нарушение двигательной активности).
  3. Гастрит. При хронической форме гастрита на рентгене обнаруживают увеличенные желудочные поля, которые становятся более 3-5 мм. Расширяются складки слизистой оболочки, из-за чего на снимке появляется так называемый эффект зубчатости. Большое количество слизи, которое образуется при данном заболевании, может вызвать затруднение в заполнении всех складок контрастным веществом.
  4. Энтерит и колит. Данные заболевания сопровождаются нарушением моторной функции желудка, что приводит к ускорению или замедлению прохождения бария.
  5. Патологии развития желудка. Могут диагностироваться следующие аномалии: двойной желудок, сужение отделов, стеноз привратника, большой размер складок, наличие дивертикул, грудной желудок.
  6. Дивертикулы. На рентгене выглядят, как аномальные выпячивания, которые имеют форму мешка.
Обратите внимание
Рентген желудка назначается для контроля над состоянием пищевода и желудка, если было проведено хирургическое лечение. Подозрение на наличие инородных объектов – еще одно показание к проведению данного вида обследования.

Из симптомов, которые появляются у пациента, показаниями к назначению рентгена можно отнести:

  • боль острого характера в процессе глотания;
  • локализованные боли в эпигастральной области;
  • чувство жжения в процессе глотания;
  • сильная отрыжка;
  • болевой синдром в области пупка;
  • сбой в работе пищеварительной системы;
  • частые приступы тошноты.

Если говорить о противопоказаниях для рентгеноскопии, то можно выделить следующие пункты:

  • период беременности. Особенно опасен данный вид обследования в первый триместр вынашивания плода, когда происходит только его формирование. Даже незначительное количество облучения может отрицательно сказаться на развитии;
  • тяжелое состояние;
  • долговременное внутреннее кровотечение;
  • аллергическая реакция на контрастное вещество;
  • аллергическая реакция на йод.

Если говорить о ФГДС, то список патологий, при которых эффективен данный вид обследования, выглядит следующим образом:

  1. Эзофагит. В процессе обследования диагностируется красная слизистая оболочка. В некоторых случаях удается обнаружить заброс содержимого желудка.
  2. Варикозное расширение вен.
  3. Дивертикулы – выпячивая стенки.
  4. Язва.
  5. Опухоли.

Благодаря современной аппаратуре врачу удается в режиме реального времени полностью осмотреть состояние органа, обращая внимание на различные аномалии, что позволяет поставить максимально точный диагноз.

Данный вид обследования может быть назначен пациенту, который жалуется на следующие симптомы:

  • острые и резкие болевые приступы в эпигастральной области, которые возникают после приема пищи;
  • нарушение процесса глотания;
  • частая изжога;
  • отрыжка;
  • рвота с частым повторением;
  • регулярное вздутие живота;
  • ощущение тяжести в желудке после приема пищи;
  • резкая потеря веса за короткий промежуток времени.

Экстренны показания к проведению ФГДС это:

  1. Наличие желудочных кровотечений.
  2. Инородные тела.
  3. Осложнения от язвы или от других заболеваний, которые требуют хирургического вмешательства.

Если говорить о противопоказаниях, то можно выделить абсолютные и относительные. К абсолютным относятся: 

  • сильное искривление позвоночного столба;
  • инсульт;
  • острый инфаркт;
  • болезни средостения;
  • нарушение свертывания крови;
  • увеличенная щитовидная железа;
  • стеноз пищевода;
  • астма в период обострения.

К относительным противопоказаниям можно отнести:

  • наличие воспалительного процесса в ротовой полости, глотке;
  • увеличенные шейные лимфоузлы;
  • стенокардия;
  • психические заболевания.

При относительных противопоказаниях назначение ФГДС происходит только при разрешении врача, а также после устранения фактора.

Как подготовиться?

Полный список подготовительных мероприятий перед процедурами обязательно предоставляет врач. Основные пункты выглядят следующим образом:

  1. Не рекомендуется принимать пищу за 8-10 часов перед процедурой, если имеются серьезные проблемы с пищеварением, то последний прием пищи должен быть минимум за 12 часов;
  2. Перед любой из этих процедур запрещено курить, ведь это может спровоцировать воспаление слизистой;
  3. Лучшим вариантом станет соблюдение диеты, которая поможет оценить реальную работу ЖКТ. Особенно это важно при проведении гастроскопии.

Подробнее узнать про подготовку к рентгену желудка можно в этой статье.

Альтернативные методы исследования

Помимо фиброгастроскопии и рентгена желудка существуют и другие методики, позволяющие оценить состояние и работу органа:

Фото 6Также для диагностики заболеваний назначают различные лабораторные исследования, например:

  • изучение желудочного сока;
  • исследование крови;
  • исследование мочи;
  • исследования кала.

Исходя из общей картины, врач диагностирует заболевание и подбирает оптимальный вариант терапии.

Заключение

ФГДС и рентген желудка – одни из самых информативных методов диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Нельзя с уверенностью сказать, что какой-то из них лучше другого. Чтобы получить максимально достоверный диагноз необходимо проконсультироваться со специалистом, который поможет подобрать верный метод диагностики. Не стоит забывать и о противопоказаниях, ведь если не брать их во внимание, то процедуры причинят только вред.

Какой вид обследования был назначен Вам? Удалось ли установить верный диагноз, после которого было назначено адекватное лечение?

 

 

что показывает рентгенография с контрастом, подготовка

Рентген желудка относится к абдоминальной рентгеноскопии, позволяет выявить патологии органа — язвенную болезнь, полипы, воспалительно-дистрофические изменения, признаки онкологии.

Также в ходе диагностики у врача есть возможность оценить рядом располагающиеся органы — 12-ти перстную кишку и пищевод. Рентгенографическое исследование желудка доступная процедура, пройти можно в любом диагностическом центре.

Показания и противопоказания

Две профильные ниши на малой кривизне желудкаЯзвы

Рентгенологическое исследование брюшной полости недорогой и доступный метод диагностики. Радиационное облучение минимально. Процедура помогает быстро исключить (или подтвердить) серьёзные заболевания. Рекомендуется в следующих случаях:

  • подозрение на присутствие у пациента язвенной патологии;
  • при заболеваниях воспалительного характера;
  • вероятное наличие опухолей доброкачественной или атипичной этиологии;
  • при возможных деформирующих процессах.

Рентгенография желудка назначается при развитии определённой клинической картины: резкий набор или потеря веса, постоянная болезненность в области эпигастрия, частое проявление изжоги, примеси крови в кале.

 

Диагностика проводится по рекомендациям врача, предварительно потребуется посетить гастроэнтеролога. Процедура имеет некоторые противопоказания, характеризуются они как абсолютные и относительные.

Беременность является относительным противопоказанием, диагностика проводится с разрешения акушера-гинеколога, но не ранее, чем на третьем триместре. Женщинам, находящимся в периоде лактации, требуется временно отменить кормление.

Строение желудкаВнутренние кровотечения также являются противопоказанием к проведению исследования. Подобное состояние искажает результаты диагностики. После устранения кровотечения рентген доступен и укажет на причины, спровоцировавшие этот процесс.

Рентгенограмма не назначается пациентам, находящимся в тяжёлом физическом состоянии, чтобы избежать ухудшения. Также снимок желудка с барием не назначается при наличии аллергической реакции на контрастное вещество.

Как подготовиться к процедуре

При подготовке к диагностическому мероприятию, пациентов условно делят на две группы — с нарушением функции ЖКТ и без нарушений.

ЭспумизанЕсли пациент относится к группе людей, не имеющих нарушения со стороны органов пищеварения, то подготовки не потребуется. Придётся исключить за 6-8 часов приём пищи.

Перед манипуляцией по рекомендации диагноста назначается приём ветрогонного средства по типу «Эспумизана», для устранения возможного метеоризма.

Для больных с заболеваниями органов пищеварения за несколько дней до процедуры нужно придерживаться диетического питания. Из рациона исключаются продукты, увеличивающие газообразование.

Вместо этого, увеличивается употребление рыбы и мяса нежирных сортов, овсянки, свежих перепелиных яиц. По необходимости предварительно проводится очищение кишечника при помощи клизмы или слабительных препаратов.

Рентген 12-ти перстной кишки и желудка с барием: что покажет диагностикаБарий это

Контрастная рентгенография является преимущественным методом обследования состояния желудка. Без применения бария не получится подробно изучить форму органа, рельефы и дистрофические изменения.

Рентгенография с введением сернокислого бария диагностирует:

  • складчатость оболочки при гастрите или язве;
  • новообразования различной этиологии;
  • рубцовые изменения в ходе патологий или ожогов химического типа;
  • изменение просвета пищевода, сужение или расширение;
  • нарушение нормального расположения органов.

Получение результатов не является основанием для постановки окончательного диагноза. Пациенту дополнительно потребуется пройти ряд исследований, диагностического и физикального плана.

Как проводится диагностика

Первые изображения проводятся в положении стоя без предварительного введения контраста. Это позволит выявить грубые патологические процессы.Рентген желудка с барием

Далее, пациент выпивает сульфат бария, разведённый в воде. По вкусу раствор напоминает кальций. Сначала больной делает несколько глотков бария, после чего обследование продолжается. Исследуется стенка пищевода.

Остатки раствора, чуть меньше стакана, пациент допивает спустя несколько минут. После чего рентгенография продолжается, исследуется желудок и другие органы пищеварительного тракта.

Контрастирующий препарат необходим для подробного изучения состояния желудка. Барий не даёт лучам проходить сквозь орган, таким образом, позволяя детализировать его патологии.

После приёма бария пациента просят лечь на стол, в процессе манипуляции придётся несколько раз изменить положение для информативного обследования. Считается, что получить качественную оценку состояния желудка можно при нахождении пациента в положении лёжа на спине под углом 45˚ (положение Тренделенбурга).Рентген желудка

Рентген желудка с барием — неинвазивный метод диагностики, безболезненный, не сопровождается дискомфортными ощущениями. Он является высокоинформативным и помогает быстро диагностировать серьёзные проблемы.

Интерпретация полученных результатовЖелудок на снимке с описанием

Изучая изображения, врач-рентгенолог в заключении может написать следующее:

  • Изменение в просвете органа (увеличение или уменьшение). Свойственно для новообразований и выпячивания стенки органа.
  • Признаки гастроптоза. Нарушение характеризуется смещением органа.
  • Уменьшение тургора слизистой желудка, изменение складчатости. Говорит о возможном течении атрофического процесса.
  • Конвергенция складок слизистой. Является признаком язвы желудка.

Результаты подробно описываются врачом-рентгенологом. Затем их забирают вместе со снимками.

Неблагоприятные последствия

После прохождения рентгена желудка с контрастным веществом, несколько дней необходимо ежедневно выпивать до двух литров очищенной воды. Это позволит быстрее контрастному препарату выйти из организма.

В течение 3-4 дней может быть появление запора или окрашивание кала в неестественный цвет — белый или светло-серый. Такая реакция не несёт опасности для организма, дефекация нормализуется в течение 3-5 дней.

Рентген желудка или гастроскопия: что лучше

Гастроскопия — эндоскопическое обследование пищеварительного тракта, которое помогает осмотреть пищевод, желудок и двенадцатипёрстную кишку. Полное название — эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Обследование высокоинформативное, особенно при исследовании заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Процедура проходит следующим образом: диагност вводит тонкую гибкую трубку эндоскопа через рот в пищевод и далее в желудок и, наконец, в двенадцатипёрстную кишку. Эндоскоп оснащён видеокамерой, которая проецирует изображение слизистой на экран монитора.Гастроскопия

Как видим, манипуляция не является одной из приятных и доставляет неудобство в отличие от рентгена. ЭГДС считается более информативным, разрешает подробно увидеть изменения и при необходимости взять образец ткани для гистологического исследования. ЭГДС не подвергает пациента воздействию излучения.

О необходимости проведения того или иного метода должен решать врач, но для получения максимальной информативности о состоянии желудка целесообразно проведение обоих диагностик.

Видео

Отзывы пациентов о рентгене с контрастом

Марина, 38 лет

Исследование комфортное и безболезненное. Выраженных побочных эффектов от контраста не было, только слегка тошнило в течении дня.

Алексей, 46 лет

Рентген с контрастом назначил гастроэнтеролог для подтверждения язвенной болезни. Процедура бюджетная и безболезненна, исследование провели быстро. В тот же день забрал заключение.

Рентгеноскопия, с применением контрастирующего вещества улучшает видимость патологических изменений (особенно предраковых), даже при здоровой слизистой оболочке. Диагностика выявляет зачаточные формы заболеваний органов пищеварения, незаменима в назначении адекватного лечения. Альтернативными методами являются КТ и МРТ.

Подготовка к рентгену желудка с барием

Нередко пациентам с гастритом или язвой назначают проведение рентгеновского обследования. При этом очень важна правильная подготовка к рентгену желудка с барием. В этой статье пойдет речь об этапах проведения процедуры и подготовки к ней.

Рентген с бариемРентген с барием

О чем стоит помнить для правильного проведения рентгена желудка с барием

Очень часто врачи не могут поставить точный диагноз, так как многие заболевания желудочно-кишечного тракта имеют похожие симптомы. Поэтому пациенту назначают рентген желудка и пищевода. С его помощью можно выявить аномалии в строении стенок органов, наличие возможных образований. Основными показаниями к проведению такого исследования считаются:

  • сильные боли;
  • тошнота и рвота;
  • затруднения во время глотания пищи.
  • невозможность или наличие противопоказаний для ФГДС (фиброгастродуоденоскопии)

Перед проведением процедуры очень важно правильно подготовиться, только в таком случае можно получить достоверные результаты. «Подготовление» пациента перед рентгеном пищевода включает в себя строгую диету, ограничение физических нагрузок. Рассмотрим это более подробно.

Принципы подготовки

Рентген с бариемРентген с бариемПодготовка к рентгеноскопии включает в себя:

  • исключение приема любых медикаментов;
  • запрещается прием алкоголя и табачных изделий;
  • последний прием пищи должен быть не позже чем за 7─8 часов до процедуры;
  • утром перед проведением анализа запрещается есть и пить;
  • обязательно нужно подготовить кишечник с помощью очистительной клизмы (сейчас очень часто используют специальные микроклизмы или легкие слабительные препараты).

Пациент должен начинать готовиться ещё за неделю до процедуры. Нужно исключить все жареные, острые и жирные продукты, газированные напитки и продукты, которые способствуют повышенному газообразованию. Ограничить прием молочных продуктов и тяжелой пищи (это относится к мясу). За сутки нужно кушать только паровые или отварные блюда с минимумом соли. Если пациент не смог четко придерживаться всех условий, то повторный анализ назначается через 7 дней.

Техника проведения

Рентген с бариемРентген с бариемЗа 2 часа до начала исследования проводят очистку кишечника, так как рентгенологическое исследование желудка проводится с досмотром кишечника на следующий день. Затем больному дают выпить специальный обволакивающий раствор, который включает в себя бария сульфат. Он играет роль контрастного вещества. Рекомендуется снять все украшения, которые могут исказить картинку.

Пациенту проводят осмотр в трех позициях: стоя, лежа и позе Тренделенбурга (поднятие таза на 450). Врач выполняется ряд снимков в разных проекциях. Для того чтобы контрастный раствор мог равномерно распределиться, врач проводит небольшой массаж в области живота.

Иногда могут назначить процедуру с использованием двойного контрастного раствора, который включает в себя барий, алмагель, сорбит, цитрат натрия, карбоксиметилцеллюлозу и этанол. Пациент выпивает его через специальную трубочку.

Важно отметить, что при проведении этой процедуры пациент сильно облучается, поэтому не рекомендуется проходить ее чаще 1 раза в год.

Противопоказания к проведению

Рентген с бариемРентген с бариемЭта процедура не рекомендуется в следующих случаях:

  • индивидуальной непереносимости компонента контрастного раствора;
  • сильных и длительных внутренних кровотечениях;
  • беременность на ранних сроках (во 2 или 3 триместре назначается только по особым показаниям).

В некоторых случаях врачи могут в виде исключения провести рентгеноскопию, если риск развития негативных последствий низкий.

Возможные последствия

У пациента могут наблюдаться негативные последствия после рентгеноскопии:

  • запор из-за повышения вязкости кала компонентом контрастного вещества;
  • неприятные ощущения во время голода;
  • изменение цвета кала в течение суток;
  • повышенное газообразование, тошнота, неприятные ощущения в животе.

Если присутствует хоть один из таких признаков, рекомендуется срочно обратиться к врачу за консультацией. Для того чтобы снизить риск развития последствий, пациенту необходимо придерживаться строгости в питании в течение недели после процедуры. В этом случае исключаются все продукты, которые могут скрепить каловые массы, повысить количество газов, пить много жидкости. Рекомендуется обогатить свой рацион кисломолочными продуктами, свежими овощами и фруктами. Категорически запрещается употребление алкоголя и табачных изделий. Нужно чаще гулять на свежем воздухе и выполнять легкие физические упражнения.

Таким образом, Ро–скопическое или графическое исследование желудка с последующим досмотром кишечника позволяет оценить состояние слизистых оболочек органов пищеварительной системы. Благодаря такой методике гастроэнтерологи могут с точностью поставить пациенту диагноз. Очень важно правильно подготовиться к такому исследованию, это позволит улучшить картинку на снимке и получить достоверные результаты. Негативные последствия встречаются нечасто. Для снижения риска их развития нужно придерживаться всех врачебных рекомендаций.

Бариевые рентгеновские снимки (верхний и нижний ЖКТ)

Клизма бария

Что такое бариевая клизма?
Бариевая клизма включает наполнение толстой кишки разбавленной бариевой жидкостью во время получения рентгеновских снимков. Бариевые клизмы используются для диагностики заболеваний большого кишечник и прямая кишка. Эти расстройства могут включать опухоли, полипы, дивертикулы и анатомические аномалии.

Как проводится бариевая клизма?
Обычно клизму с барием можно провести амбулаторно. основание. Пациенту может быть предложено сделать следующее в подготовка к бариевой клизме:

  • За день до обследования выпейте прозрачные жидкости.

  • За один-два дня до занятия соблюдайте специальную жидкую диету. к процедуре.

  • Примите слабительное, суппозиторий или лекарство для очищения. кишечник.

  • Воздержитесь от еды и питья после полуночи. ночь перед экзаменом.

Эти меры проводятся для опорожнения толстой кишки, так как любые остатки (кал) могут затемнять изображение.Однако бариевую клизму можно делать без подготовки, например, для диагностики болезни Гиршпрунга.

Бариевые клизмы выполняются двумя способами:

  • Одноконтрастное изображение. Вся толстая кишка заполнен жидким барием. Одноконтрастный изображения показывают заметные аномалии или большие массы в толстом кишечнике.

  • Двойной контраст изображения. Меньшее количество более густая бариевая жидкость вводится в большой кишечник, а затем воздух. Двойные контрастные изображения показать более мелкие поверхностные аномалии большого кишечник, так как воздух препятствует проникновению бария наполнение кишечника. Вместо этого барий образует пленка на внутренней поверхности.

Хотя в каждой больнице могут быть определенные протоколы место, как правило, процедура бариевой клизмы следует за этим процесс:

  1. Пациент будет размещен на обследовании. Таблица.

  2. В прямую кишку будет введена ректальная трубка для позвольте барию попасть в кишечник.

  3. Радиолог будет использовать аппарат, называемый флюороскоп (устройство, используемое для немедленного показ рентгеновского снимка).

  4. Во время процедуры аппарат и осмотр стол переместится, и пациента могут попросить менять позиции.

  5. Дополнительные рентгеновские снимки могут быть сделаны сразу после процедуру, чтобы получить более подробную информацию о исследуемая площадь. Часто дополнительные рентгеновские снимки производятся после того, как барий выводится из кишечник, что обычно происходит через один или несколько дней после процедура.

  6. После процедуры небольшое количество бария будет немедленно изгнать из тела.В остаток жидкости позже выводится в стул. Жидкий барий может вызвать запор и светлый стул. После обследования пациента могут попросить есть продукты с высоким содержанием клетчатки и пейте много жидкости, чтобы вывести барий от тела. Если у вас нет дефекации более двух дней после экзамена или не может отводить газ ректально, обратитесь к врачу быстро.Вам может понадобиться клизма или слабительное, чтобы помочь в устранении бария.

Бариевый тонкий кишечник

Что такое бариевая тонкая кишка?
Последующее лечение тонкой кишки с барием включает заполнение тонкий кишечник с жидким барием, в то время как рентгеновские снимки взяты.Последующие операции через тонкую кишку с барием используются для диагностировать нарушения тонкой кишки, такие как язвы, опухоли и воспалительные заболевания кишечника, группа расстройства, которые включают болезнь Крона и язвенные колит.

Как проходит тонкая кишка с барием?
Как правило, тонкая кишка с барием выполняется в амбулаторных условиях. Пациентов могут попросить воздерживаться от еды и питья после полуночи ночью перед экзаменом.Может быть дана клизма или слабительное за день до анализа, чтобы очистить кишечник от каловых масс.

Хотя в каждой больнице могут быть определенные протоколы место, как правило, процедура тонкой кишки с барием следует этот процесс:

  1. пациенту дают выпить бутылку бария.

  2. Пациент располагается на смотровом столе.

  3. Радиолог использует аппарат под названием флюороскоп. (устройство, используемое для немедленного показа Рентгеновский снимок).

  4. Рентген делают каждые 20-30 минут в течение следующий час или два, пока вся тонкая кишка не будет помутненный.Этот экзамен может занять несколько часов

  5. После обследования пациента могут спросить: есть продукты с высоким содержанием клетчатки и пить много жидкости, чтобы вывести барий из организма. Если вы это сделаете не испражняться более двух дней после экзамена или не можете отводить газ ректально, незамедлительно позвоните своему врачу.Вам может понадобиться клизма или слабительное, чтобы помочь в устранении бария.

Верхняя серия GI

Что такое серия верхнего GI?
Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта - это исследование пищевода и желудка с использованием бария для покрытия стенок верхней пищеварительный тракт, чтобы его можно было исследовать под рентгеном.An верхний отдел желудочно-кишечного тракта, который фокусируется на пищеводе, также известен как бариевая ласточка. Бариевые ласточки и серия верхних отделов ЖКТ используется для выявления любых аномалий, таких как опухоли, язвы, грыжи, мешки, стриктуры и затруднения глотания.

Как выполняется серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта / проглатывание бария?
Обычно эти тесты могут быть выполнены амбулаторно. основание. Пациентам может быть рекомендовано не есть и не пить после полночь в ночь перед обследованием.

Хотя в каждой больнице могут быть определенные протоколы место, как правило, процедура следует этому процессу:

  1. Пациенту предложат выпить барий. жидкость и проглотить кристаллы пищевой соды. это важно не отрыгнуть, так как газ помогает радиолог в оценке.

  2. Пациент будет стоять за машиной, называемой флюороскоп (устройство, используемое для немедленного показ рентгеновского снимка).

  3. Пациента могут попросить переехать в другое позиции и задержать дыхание во время Сделаны рентгеновские снимки.

  4. Если необходимо исследовать тонкий кишечник, пациента могут попросить дополнительно выпить барий и будет сделана серия рентгеновских снимков до тех пор, пока барий достигает толстой кишки.

  5. После обследования барий может вызвать запор. Пациенту можно посоветовать выпить много жидкости и есть продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы вывести барий из организма. Если у вас нет опорожнение кишечника более двух дней после вашего экзамен или не можете выводить газ ректально, позвоните своему врач незамедлительно.Вам может понадобиться клизма или слабительное, чтобы помочь в устранении бария.

.

Барий рентгеновский | Тесты и сканы

Рентгеновский снимок с барием - это тест, позволяющий изучить контуры любой части вашей пищеварительной системы.

Барий - это белая жидкость, которая четко видна на рентгеновском снимке. Попав внутрь тела, он покрывает внутреннюю часть пищевода, желудка или кишечника и показывает контуры органов на рентгеновском снимке.

Если есть опухоль, она проявляется в виде неправильного контура, идущего от стенки пораженной части тела.

Жидкий барий не причиняет никакого вреда и проходит через пищеварительную систему, поэтому вы не усваиваете его.

Почему это может быть

Существует несколько различных типов тестов на барий. К ним относятся:

  • ласточка с барием - чаще всего используется для осмотра внутренней части пищевода (пищевода) или желудка
  • бариевая клизма - для осмотра толстой кишки (толстой кишки) и заднего прохода (прямой кишки)

Барий глотать

Что это такое

Это название теста, который исследует пищевод и желудок.Этот тест занимает около 20 минут.

Подготовка к тесту

За несколько часов до обследования нельзя есть или пить. В вашем письме о назначении будет объяснено, когда вам нужно заранее прекратить есть и пить. Точное время зависит от времени вашего теста. Если вы ни в чем не уверены, обратитесь в рентгенологическое отделение и спросите рентгенолога.

Если ваш диабетик, сообщите об этом рентгенологу, поскольку вам, возможно, придется следовать конкретным инструкциям. Или ваше назначение может потребоваться изменить, чтобы вам было удобно.

Они скажут вам, нужно ли вам прекратить прием каких-либо лекарств до обследования.

Чего ожидать

Обследование проходит в рентгенологическом отделении.Вам дадут переодеться в больничный халат. Также необходимо удалить все украшения, металлические предметы из очков и все, что может мешать рентгеновскому снимку.

Вы можете привести с собой друга или родственника для поддержки, но им обычно не разрешают идти с вами в рентгеновский кабинет.

Оказавшись в рентгеновском кабинете, вы выпиваете бариевую жидкость. Иногда это фруктовый аромат, но может быть немного меловым.

Врач (радиолог) или рентгенолог захочет сделать несколько снимков вас в разных положениях, пока вы глотаете бариевую жидкость.

Во время теста вам могут сделать инъекцию препарата под названием Бускопан, чтобы замедлить работу кишечника. Это движение (называемое перистальтикой) может изменить сканирование и затруднить чтение.

После вашего теста

Как только все закончится, можешь идти домой. Вы также можете нормально есть и пить.

У некоторых людей после обследования может возникнуть небольшой запор. Чтобы предотвратить это, пейте много жидкости и ешьте много фруктов и овощей. У вас также будет более бледный или белый стул (стул) в первые пару раз, когда вы пойдете в туалет.

Некоторых людей немного тошнит после глотания бария. Это должно улучшиться по мере прохождения бария через вашу систему.

Бариевая клизма

Что это такое

Вам сделали бариевую клизму, если врач хочет посмотреть на внутреннюю часть кишечника и задний проход.Этот тест занимает около 40 минут.

Подготовка к тесту

За день до обследования вам обычно нужно принять какое-нибудь лекарство (слабительное), чтобы очистить кишечник. У вас будет информационная брошюра из больницы, в которой рассказывается, как принимать слабительное, а также что можно есть и пить. Вам могут сказать:

  • пить много жидкости за день до испытания
  • не есть твердую пищу накануне испытания
  • ничего не есть и не пить в день испытания

Чего ожидать

Большинство людей находят этот тест немного недостойным и немного смущающим, но он не должен быть слишком неудобным.

Вы переодеваетесь в больничную одежду перед обследованием. Вам необходимо удалить все украшения, металлические предметы и все, что может мешать рентгеновскому снимку.

Возможно, вам делают инъекцию препарата под названием Бускопан в руку, чтобы расслабить мышцы кишечника.

Вы лежите на рентгеновском столе слева от вас. Рентгенолог вставит небольшую пластиковую трубку в задний проход (прямую кишку). Это может вызывать дискомфорт, но без боли. Можно надуть небольшой баллон, чтобы трубка оставалась там.

Рентгенолог перемещает рентгеновский аппарат в положение над вами. Затем они пропустили через трубку барий и воду. Важно, чтобы вы пытались удерживать жидкость в заднем проходе. Вы почувствуете сытость и желание открыть кишечник.

Рентгенолог попросит вас переместиться или наклонит стол, чтобы барий распространился по нижней части кишечника. Это показывает любые уплотнения или опухоли, которые можно увидеть на рентгеновском экране. Они также вводят немного воздуха в трубку, чтобы наполнить кишечник и получить более четкую картину.

Большая часть жидкого бария стекает обратно в трубку. После того, как они сделали все фотографии, они снимают трубку.

После вашего теста

После теста у вас могут возникнуть легкие спазмы в животе, так как воздух, который они вводят, выходит наружу. У вас также может быть понос и вы хотите сходить в туалет.

Первые два стула (испражнения) будут белыми, но они вернутся в норму после того, как барий выйдет из организма. Чтобы вымыть барий из кишечника и предотвратить запор, вам следует пить много жидкости и есть много фруктов и овощей.

Возможные риски

Проглатывание с барием или бариевая клизма помогает врачам выяснить, что может быть причиной ваших симптомов, но, как и при любой другой медицинской процедуре, существуют возможные риски. Врачи следят за тем, чтобы польза от проведения этих анализов перевешивала любые риски.

Рентгеновские лучи и радиация

Уровень радиации, которому вы подвергаетесь во время рентгена, сведен к минимуму.

Вам не следует проходить эти анализы, если вы беременны.

Инъекция для расслабления желудка или кишечника

Инъекция для расслабления желудка или кишечника может вызвать временное помутнение зрения. В этом случае не садитесь за руль, пока зрение не вернется в норму.

Вы можете не принимать это лекарство, если у вас глаукома (повышенное внутриглазное давление) или проблемы с сердцем.Врач или рентгенолог сверит это с вами, когда вы пойдете на анализ.

Бариевая ласточка

При проглатывании бария существует риск того, что при выпивке немного его может попасть в дыхательные пути в неправильном направлении. Это очень редко.

Обычно вы можете откашляться, но вам может потребоваться физиотерапия.

Сообщите рентгенологу, если у вас есть проблемы с глотанием.

Бариевая клизма

Во время бариевой клизмы существует очень небольшой риск сделать небольшой разрыв слизистой оболочки кишечника.Обычно это происходит только в случае сильного воспаления кишечника.

Получение результатов

Вы должны получить результаты в течение 1-2 недель на контрольном приеме.

Ожидание результатов тестирования может быть очень тревожным временем. У вас могут быть контактные данные медсестры-специалиста, к которой вы можете обратиться за информацией в случае необходимости. Может быть полезно поговорить с близким другом или родственником о том, что вы чувствуете.

Вы также можете связаться с медсестрами по исследованию рака в Великобритании по бесплатному телефону 0808 800 4040 для получения информации и поддержки.Очереди открыты с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.

Обратитесь к врачу, который назначил анализ, если вы ничего не услышите через пару недель.

Дополнительная информация

У нас есть дополнительная информация о тестах, лечении и поддержке, если у вас был диагностирован рак.

.

Barium Swallow | Johns Hopkins Medicine

Что такое тест с проглатыванием бария?

Тест на глотание с барием (кинэзофаграмма, исследование глотания, эзофагография) - это особый тип визуализационного теста, который использует барий и рентгеновские лучи для создания изображений верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) тракт. Ваш верхний отдел желудочно-кишечного тракта включает заднюю часть рта и горло. (глотка) и пищевод.

Барий используется во время теста на глотание, чтобы Тело более четко видно на рентгеновском снимке.Радиолог сможет увидеть размер и форму глотки и пищевода. Он или она также будет в состоянии увидеть, как вы глотаете. Эти детали могут не отображаться на стандартном Рентгеновский снимок. Барий используется только для визуализации желудочно-кишечного тракта.

Тест с проглатыванием бария может использоваться сам по себе или как часть верхнего отдела ЖКТ. серии. В этой серии рассказывается о пищеводе, желудке и первом часть тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка).

Рентгеноскопия часто используется во время проглатывания бария.Рентгеноскопия - это своего рода рентгеновский «фильм».

Почему проводится тест на глотание?

Тест на глотание бария может быть проведен для поиска и диагностики проблем в глотка и пищевод. Вам может потребоваться тест на глотание бария, если ваш врач считает, что у вас есть:

  • Рак Голова и шея , глотка или пищевод

  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы . Это означает, что ваш живот переместился вверх или сбоку пищевод.

  • Структурные проблемы, такие как мешочки (дивертикулы), сужение (стриктуры) или разрастания (полипы)

  • Расширенные вены (варикозное расширение вен пищевода)

  • Мышечные расстройства, такие как затрудненное глотание ( дисфагия ) или спазмы

  • Ахаласия . Это состояние, при котором нижний сфинктер пищевода мышцы не расслабляются и не пропускают пищу в желудок.

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и язвы

У вашего лечащего врача могут быть другие причины порекомендовать барий. проглотить тест.

Каковы риски проглатывания бария?

Риски теста на проглатывание бария могут включать проблемы, связанные с радиацией. воздействие, врожденные дефекты и проблемы с кишечником. Вы должны спросить своего поставщик медицинских услуг о рисках, которые они применимы к вам.

Как я могу управлять своим рентгеновским облучением?

Вы можете узнать у своего лечащего врача количество радиации. используется во время теста на глотание. Запишите все полученные рентгеновские снимки, в том числе прошлые сканирования и рентгеновские снимки по другим причинам здоровья. Показать этот список ваш провайдер. Риски радиационного облучения могут быть связаны с количеством Рентген, который у вас есть, и рентгеновское лечение, которое вы проходите с течением времени.

Как тест с глотанием бария повлияет на мой стул?

У вас может быть запор или затрудненный стул после теста на глотание, если весь барий не выходит из вашего тела.

Безопасно ли проходить тест с глотанием бария во время беременности?

Вам также не следует проходить тест на глотание бария, если вы беременны. Облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам. Расскажите своим поставщик, если вы беременны или думаете, что беременны.

Когда мне следует избегать теста на проглатывание бария?

Вам следует избегать теста на проглатывание бария, если у вас есть одно из следующего:

  • Разрыв или отверстие в пищеводе или кишечнике (перфорация)

  • Закупорка кишечника или сильный запор

  • Серьезные проблемы с глотанием.Это увеличивает вероятность того, что барий случайно попадет в легкие (аспирация).

У вас могут быть другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Расскажи Ваш поставщик, если у вас аллергия или чувствительность к лекарствам, контрастируйте красители, местная анестезия, йод или латекс. Обязательно поговорите со своим поставщика о любых проблемах, которые у вас возникли перед процедурой.

Как подготовиться к тесту на проглатывание бария?

Вы можете подготовиться к тесту на проглатывание бария, учитывая следующее:

  • Ваш лечащий врач объяснит вам, как пройти тест на проглатывание бария. ты.Задайте ему или ей любые вопросы о глотании контрольная работа.

  • Вас могут попросить подписать форму согласия, дающую разрешение на выполнение тест на глотание. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если ничего не понятно.

  • Вам нужно будет прекратить есть и пить примерно за 8 часов до тест на глотание. Обычно это означает после полуночи.

  • Сообщите своему врачу, если вы беременны или думаете, что беременны. перед назначением теста на проглатывание бария.

  • Сообщите своему врачу, если вы чувствительны к любому из них или у вас аллергия на него. лекарства, латекс, ленты или анестезирующие препараты (местные и общие) перед назначением теста на глотание.

  • Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Эта включает рецепты, лекарства, отпускаемые без рецепта, и травяные добавки. Возможно, вам придется прекратить принимать их до тест на глотание.

  • Сообщите своему врачу, если вы недавно принимали барий. глотание или тест верхних отделов ЖКТ.Это может затруднить выздоровление Рентгеновские снимки нижней части желудочно-кишечного тракта во время проглатывания бария.

  • Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам поставщик, чтобы подготовиться для теста на глотание.

Что включает в себя тест на проглатывание бария?

Обычно тест с проглатыванием бария включает следующий процесс:

  • Вас попросят снять всю одежду, украшения или другие предметы. это может помешать прохождению теста на глотание.

  • Вас могут попросить снять одежду. Если так, вам будет предоставлено платье носить.

  • Вы будете лежать на рентгеновском столе, который может перемещать вас из горизонтального положения. в вертикальное положение. Вас также могут попросить сменить позу во время теста на глотание. Например, вам может понадобиться лечь на бок, спину или живот.

  • Радиолог может сделать рентген грудной клетки и живота (брюшной полости). первый.

  • Радиолог попросит вас сделать глоток густого мелового бариевый напиток. Барий обычно ароматизирован, но может не иметь вкуса. отлично.

  • Когда вы проглотите барий, рентгенолог возьмет один снимки, серия рентгеновских снимков или рентгеноскопия, чтобы наблюдать за барием движется через рот и горло.

  • Вас могут попросить задержать дыхание в определенное время во время контрольная работа.

  • Вам дадут проглотить более жидкий напиток с барием. В радиолог будет использовать рентгеновские лучи или рентгеноскопию, чтобы наблюдать за уходом бария вниз по пищеводу. Вас также могут попросить проглотить барий. планшет. Это небольшая таблетка, которая может помочь показать определенные проблемы. в пищеводе.

  • Как только радиолог сделает все рентгеновские снимки, вам помогут со стола.

Тест на глотание бария может быть выполнен амбулаторно или как часть вашего пребывания в больнице.Способы проведения теста могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.

Что происходит после проглатывания бария?

Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям после глотания бария. тест, если ваш лечащий врач не говорит вам иначе.

Как справиться с запором после теста на глотание?

Барий может вызвать запор или затрудненный стул после теста на глотание. если он не полностью очищен от вашего тела.Вы можете справиться с запором пить много жидкости и есть продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы помочь остальной барий покидает ваше тело. Вам также могут дать слабительное средство помогите с этим.

Ваш стул может быть белым или светлее, пока весь барий покинул ваше тело.

Какие серьезные побочные эффекты возникают после проглатывания бария?

Немедленно позвоните своему врачу, если что-либо из этого произойдет после вашего проба проглатывания бария:

  • Проблемы с опорожнением кишечника или вы не можете опорожнить кишечник движение или пропуск газа

  • Боль или вздутие живота

  • Стул меньше обычного

  • Высокая температура

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции, в зависимости от вашего ситуация.

.

Стриктура пищевода - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Стриктура пищевода

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое стриктура пищевода?

Стриктура пищевода - это сужение пищевода. Воспаление или повреждение пищевода может вызвать рубцевание ткани, что приведет к его сужению.

Что увеличивает мой риск стриктуры пищевода?

  • Длительный кислотный рефлюкс
  • Врожденные пороки, такие как стеноз (сужение) или дивертикулез (мешочки)
  • Лекарства, такие как аспирин, обезболивающие или противомалярийные антибиотики
  • Хирургическое вмешательство, лучевая терапия или склеротерапия пищевода
  • Долгосрочное размещение назогастрального (NG) зонда или химических веществ, таких как бытовые чистящие жидкости, которые можно проглотить
  • Инфекции, кожные заболевания, склеродермия, эзофагит или рак пищевода

Каковы признаки и симптомы стриктуры пищевода?

  • Кислотный рефлюкс или жгучая боль в груди
  • Горький или кислый вкус во рту
  • Боль или проблемы с глотанием
  • Частая отрыжка или икота
  • Похудание без попыток

Как диагностируется стриктура пищевода?

  • Бариевая ласточка - это рентгеновский снимок горла и пищевода.Это также можно назвать бариевой эзофаграммой. Вы выпьете густую жидкость под названием барий. Барий улучшает видимость пищевода и желудка на рентгеновских снимках.
  • Компьютерная томография, или компьютерная томография - это вид рентгеновского снимка пищевода и желудка. Вам могут дать контрастный краситель, чтобы медицинские работники лучше видели изображения. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастный краситель.
  • Эндоскопия - это процедура, используемая для определения причины сужения пищевода.Медицинские работники используют эндоскоп для исследования пищевода. Эндоскоп - это изгибаемая трубка с лампой и камерой на конце.

Как лечится стриктура пищевода?

Лечение стриктуры пищевода зависит от ее причины. Вам также может понадобиться любое из следующего:

  • Лекарства могут быть назначены для снижения кислотности желудка, которая может раздражать пищевод и желудок.
  • Хирургия или процедуры могут потребоваться для расширения (расширения), восстановления или удаления части пищевода.

Как я могу управлять своими симптомами?

  • Оставьте по мере необходимости. Постепенно начинайте делать больше с каждым днем. Вернитесь к своей повседневной деятельности в соответствии с указаниями.
  • Спросите о безопасных пищевых продуктах. Возможно, вы не сможете есть твердую пищу в течение определенного периода времени. Вам может быть разрешено пить воду, бульон, яблочный сок или лимонно-лаймовые безалкогольные напитки. Вы также можете пососать кусочки льда или съесть желатин. По мере улучшения вам могут давать мягкую пищу или пить сгущенные жидкости.По мере улучшения глотания вы можете вернуться к нормальной пище.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • Вас рвет, и вы не можете сдерживать себя едой или жидкостями.
  • Вы чувствуете себя очень сытым, не можете отрыгнуть или рвать.
  • У вас боль, которая не уменьшается даже после приема лекарства.
  • Ваши симптомы ухудшаются.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью или позвонить по номеру 911?

  • У вас сильная боль в груди и внезапное затруднение дыхания.
  • Ваш стул черный, кровянистый или смолистый.
  • Ваша рвота похожа на кофейную гущу или в ней кровь.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Узнать больше о стриктуре пищевода

Сопутствующие препараты
.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *