При мрт: МРТ: показания и противопоказания | МРТ Эксперт

Содержание

Что показывает МРТ 🚩 показания и противопоказания, подготовка к МРТ

МРТ — современный вид лучевой диагностики с применением магнитного излучения, позволяющий получить детальное и четкое изображение внутренних анатомических структур тела.

Принцип действия томографа

Физический феномен, лежащий в основе использования магнитно-резонансной томографии, получил название магнитного резонанса. Суть физического закона заключается в способности ядер некоторый химических элементов, из которых состоит человеческое тело, менять свой энергетический потенциал под воздействием интенсивного магнитного поля. Энергия, выделяемая при этом процессе, улавливается и преобразуется томографом в изображение на экране компьютера.

Преимущества МРТ

Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм.

МРТ головного мозга


Снимки, полученные с помощью томографа

Получение большого количества срезов позволяет исследовать весь орган целиком, и обнаружить даже малейшие нарушения и патологии.

Какие бывают томографы

Современные магнитные томографы выпускаются в различных вариациях с большим разнообразием характеристик.

Все томографические аппараты делятся на:

  • открытые;
  • закрытые.

Несмотря на то, что проведение исследования в открытом томографе обычно считается более комфортным для пациента, закрытые аппараты обладают большей мощностью и детальностью. Если пациент не испытывает сильной боязни перед закрытым пространством и не имеет ограничений по весу, рекомендуется проводить исследование в аппарате закрытого типа.

Также томографы подразделяются по силе излучения магнитного поля, единица измерения которого называется Тесла. Магнитные томографы могут быть:

  • низкопольными – мощностью до 1,0 Т;
  • высокопольными – сила излучения выше 1,0 Т.

Низкопольные томографы не дают четкой и детальной картины. Исследование на высокопольном томографе позволит рассмотреть диагностируемую область с высочайшей точностью.

Аппарат МРТ
Современный высокопольный томограф

В клинике «ДиМагнит» установлен томограф закрытого типа фирмы Philips, мощность которого составляет 1,5 Тесла. С помощью аппарата возможно получить изображения высочайшего качества и детальности.

Стоит ли бояться процедуры

Некоторые пациенты волнуются перед проведением исследования. Но их опасения напрасны — магнитно-резонансная томография проходит абсолютно безболезненно, а воздействие магнитного излучения на организм безопасно.

В отличие от других видов лучевой диагностики, для проведения МРТ не применяется ионизирующее излучение. Магнитное поле не оказывает канцерогенного и мутагенного воздействия на клетки организма. Проводить магнитно-резонансное сканирование можно так часто, как это требуется.

Отличие МРТ от КТ и УЗИ

Магнитно-резонансная диагностика имеет целый ряд преимуществ по сравнению с УЗИ и компьютерной томографией.

Ультразвуковое исследование позволяет получить двухмерное изображение исследуемой зоны, но не позволяет увидеть объемное изображение мягких структур.

Компьютерная томография по четкости изображения может сравниться с МРТ, но имеет ряд серьезных противопоказаний. КТ чаще применяется для визуализации полых органов и костных структур, тогда как МРТ намного эффективнее при визуализации мягких тканей.

Что показывает МРТ

Магнитно-резонансная томография с успехом применяется для диагностики заболеваний:

  • щитовидной железы;
  • печени;
  • желчного пузыря и протоков;
  • поджелудочной железы;
  • почек;
  • селезенки;
  • суставов;
  • спинного мозга;
  • сосудов головы, шеи, брюшной области;
  • органов малого таза;
  • мягких тканей;
  • и т.д.

Все вышеописанные анатомические структуры отлично визуализируются на МР-снимках. Результаты диагностики позволяют с высокой точностью выявить отклонения в работе исследуемых органов.

В каких случаях назначают МРТ

Широкие возможности магнитно-резонансной диагностики делают ее применение незаменимым в случае:

  • необходимости постановки первичного диагноза;
  • проведения комплексного обследования;
  • подготовке к хирургическому вмешательству;
  • отслеживания эффективности применяемой терапии и методов лечения.

В каждом отдельно взятом случае выбор диагностической методики осуществляется лечащим врачом. Магнитно-резонансная томография чаще других методов применяется для выявления заболеваний и травм мягких тканей.

Методика МРТ незаменима для диагностики:

  • Новообразований.

Магнитно-резонансное сканирование способно четко выявить границы и размеры опухоли и степень ее прорастания в мягкие ткани. Ни одна другая методика лучевой диагностики не способна дать такую четкую и детализированную картину заболеваний.

МРТ также дает возможность с большой долей вероятности определить характер опухоли. Злокачественные новообразования имеют нечеткие границы и прорастают в окружающие ткани. Доброкачественные новообразования, как правило, четко дифференцированы от здоровых тканей.

  • Заболеваний головного мозга.

Большая точность магнитно-резонансной диагностики позволяет визуализировать такие небольшие по размеру анатомические структуры, как гипофиз и турецкое седло. Также МРТ с контрастированием головного мозга показывает имеет высокую эффективность для диагностики демиелинизирующих заболеваний (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и др.), так как позволяет четко увидеть строение измененных нервных тканей.

Изображение мозга, полученное с помощью МРТ головного мозга с контрастом, отличается особой четкостью, так как магнитные волны плохо отображают твердые анатомические структуры, и на снимках мозга отсутствуют артефакты от костей черепа.

  • Заболеваний межпозвонковых дисков.

МРТ позвоночника
МР-снимки позвоночника

Магнитно-резонансное исследование — единственный метод диагностики, позволяющий увидеть межпозвонковые диски. Даже современные методы диагностики, такие как компьютерная томография, позволяют увидеть только пространство между позвонками, тогда как МРТ дает полную картину состояния дисков, возможного наличия грыж и протрузий.

Применение МРТ не ограничивается только вышеуказанными заболеваниями, а используется при необходимости выявления и мониторинга широчайшего ряда патологий, врожденных аномалий развития, последствий травм и перенесенных оперативных вмешательств.

Когда применяется контраст

Магнитно-резонансная диагностика способна обеспечить очень высокую степень четкости полученных изображений. В большинстве случаев применение контраста не требуется.

Но когда речь идет о диагностике опухолей и мелких анатомических структур, контрастное вещество все же может использоваться.

Окрашивающие препараты изготавливаются на основе редкоземельного металла гадолиния и вводятся пациенту внутривенно во время проведения МРТ.

Контрастные препараты для МРТ переносятся намного лучше, чем аналогичные лекарственные средства для КТ. Это делает использование окрашивающего вещества безопасным даже для пациентов с патологией почек и не требует предварительного анализа на креатинин, который необходим при КТ-диагностике с контрастом.

МРТ с контрастированием применяется в случаях:

  • подозрения на новообразование;
  • необходимости дифференциальной диагностики злокачественной опухоли;
  • исследовании гипофиза;
  • необходимости диагностировать демиелинизирующие заболевания.

Использование контраста позволяет получить исчерпывающую картину заболевания, его течения и эффективности применяемого терапии.

Противопоказания к МРТ

Несмотря на то, что магнитно-резонансная диагностика является безопасной методикой, исследование имеет ряд абсолютных противопоказаний, при наличии которых проводить диагностику запрещено:

  • наличие кардиостимулятора, нейростимулятора, инсулиновой помпы;
  • сосудистые клипсы на артериях головного мозга;
  • неспособность пациента сохранять неподвижное положение в силу различных причин;
  • ранний детский возраст до 5 лет;
  • вес пациента больше 130 кг и обхват тела более 150 см;
  • первый триместр беременности;

Существует также ряд состояний, при которых МР-исследование проводится с осторожностью:

  • выраженный болевой синдром, при котором пациентам сложно находиться в неподвижном положении долгое время;
  • боязнь замкнутого пространства;
  • психические отклонения;
  • второй и третий триместр беременности.

Наличие в теле пациента различных протезов и имплантатов может являться противопоказанием к проведению МРТ в том случае, если они сделаны из металлов, чувствительных к магнитному излучению. Современные медицинские приспособления чаще всего изготавливаются из титана и других материалов, инертных к воздействию магнитного поля. Их наличие в теле не препятствует проведению МРТ.

Подготовка к МРТ

Проведение МР-диагностики в большинстве случаев не требует от пациента специальной подготовки. В случае проведения магнитно-резонансного сканирования органов живота, забрюшинного пространства и области малого таза, процедуру нужно проводить натощак, воздерживаясь накануне от пищи с большим содержанием клетчатки, алкоголя, а также курения.

Использование контрастного вещества во время процедуры не требует предварительной подготовки или сдачи анализов.

Как долго длится МРТ

Длительность МР-диагностики может быть различной в зависимости от сканируемой зоны:

  • коленные суставы — 20 минут;
  • головной мозг — 15 минут;
  • молочные железы — 30 минут;
  • органы брюшной полости — 40-45 минут;
  • органы, расположенный в полости малого таза — 40 минут.

Если требуется использование контрастного вещества, то процедура продлится на 15 минут дольше.

Как проходит МРТ

Перед проведением процедуры врач-радиолог опрашивает пациента на предмет наличия противопоказаний к исследованию. Пациента просят снять в себя металлические аксессуары, включая одежду с металлической фурнитурой, и лечь на кушетку, которая затем помещается в трубу томографа.

В время проведения диагностики строго запрещено двигаться, так как это может повлиять на четкость получаемых изображений.

процедура МРТ
Процедура сканирования

Высокопольные томографы издают достаточно высокий уровень шума, который может доставлять пациентам определенный дискомфорт. В медицинском центре «ДиМагнит» выдаются наушники, в которых будет звучать приятная музыка, заглушающая звуки работающего аппарата.

Томограф сканирует тело пациента в разных проекциях и моментально передает изображения на экран компьютера. Интерпретация результатов врачом-исследователем начинается еще до завершения процедуры.

Получение результатов

Результаты сканирования доступны сразу же по окончании исследования. Множество полученных снимков тщательно исследуются врачом-радиологом, составляется подробное заключение с описанием как нормальной анатомии исследуемой зоны, так и возможных отклонений и патологий.

Спустя 15-30 минут после процедуры пациенту на руки отдаются письменное заключение и компьютерный диск с полученными снимками.

Магнитно-резонансная томография — современный, безопасный вид лучевой диагностики, позволяющий получить точные и быстрые результаты и тщательно изучить исследуемую область. Проведение МРТ помогает выявить множество заболеваний и отклонений даже на начальных этапах их развития.

 

МРТ-диагностика: кому показана, а для кого смертельно опасна?

Какие сегодня диагнозы можно поставить, используя диагностику МРТ?

− МРТ можно использовать практически во всех областях медицины, но прежде всего для исследования головного и спинного мозга, опорно-двигательного аппарата, органов брюшной полости, малого таза, мягких тканей.

Врач-рентгенолог пишет заключение, на основании которого лечащий врач может поставить корректный диагноз. МРТ поможет поставить такие диагнозы, как ишемический и геморрагический инсульты, опухоли, аномалии развития, аневризмы и артериовенозные мальформации сосудов, остеохондроз, артрозы и многое другое.

Расскажите, кого чаще всего отправляют на МРТ и с какими симптомами?

− Спектр применения достаточно широк. МРТ используется при диагностике болезней центральной нервной системы, остеохондрозе позвоночника, для визуализации связок, хрящей, определение наличия жидкости в полости суставов, в гинекологический практике, при обследовании простаты у мужчин.

При различных заболеваниях брюшной полости, печени, поджелудочной железы, селезенки, желчевыводящих потоков. Также для выявления онкологических заболеваний (доброкачественных и злокачественных опухолей, метастазов).

Существуют ли противопоказания к МРТ диагностике?

− Конечно, есть. Они делятся на абсолютные и относительные. Абсолютное противопоказание, если у пациента стоит кардиостимулятор, электронные импланты среднего уха, которые нельзя снять, или металлические протезы, штыри, осколки, пули в теле из ферромагнитных сплавов.

Все, что магнитится, любая электроника — противопоказания для выполнения МРТ. Так как это может быть опасным для человека. К относительным противопоказаниям относится клаустрофобия. Аппарат МРТ представляет собой своеобразный тоннель, куда помещается пациент, то есть почти замкнутое пространство.

Не проводится процедура и в первый триместр беременности, поскольку пока не установлено влияние магнитного поля высокой напряженности на плод на этом сроке, когда формируются органы и системы.

Судороги, двигательная активность тоже будут противопоказанием, потому что во время всего исследования в томографе пациенту нужно быть неподвижным, иначе изображение получится смазанным.

А в чем заключается опасность?

− Электроника в магнитном поле высокой напряженности может сломаться или начать некорректно работать.

Если говорить о кардиостимуляторе, то его поломка грозит для пациента сбившимся ритмом сердца, а иногда даже летальным исходом. Металлические пластины, штыри могут не только смещаться в теле, но и способны нагреваться.

Сейчас, как правило, используются немагнитные сплавы, например, титана. С ними прохождение данной процедуры безопасно. Но для проведения диагностики нужно иметь справку от лечащего врача, что с данными протезами и имплантами МРТ не противопоказано.

То есть зубные импланты — тоже противопоказание?

— Стоматологические импланты, различные металлоконструкции, брекеты не являются противопоказанием. Бывают случаи, когда брекеты при исследовании головного мозга могут давать артефакты (искажения — Прим. Ред.), затрудняющие оценку изображений.

Таким пациентам мы рекомендуем пройти обследование после их снятия. Зубные протезы, импланты при исследовании других областей не мешают диагностике.

Расскажите, как подготовиться к процедуре?

− При большинстве случаев специфический подготовки не нужно. Но перед исследованием органов брюшной полости и малого таза необходимо пару дней соблюдать диету, чтобы кишечник был максимально опустошен. Исключить тяжелую пищу, которая долго переваривается и выводится.

Есть ли побочные эффекты у МРТ?

− Магнитное поле безопасно для человека, томограф не использует вредное ионизирующее излучение, поэтому побочных эффектов нет.

− У вас были любопытные случаи из практики?

— Интересных случаев достаточно много. К счастью, большинство из них — это безобидные случайные находки. Например, редкие варианты нормального развития артерий головного мозга или наличие добавочных, сверхкомплектных костей, которые практически не снижают качество жизни.

Бывают и другие. У пациента, пришедшего на МРТ грудного отдела позвоночника, долгое время болела спина, и он лечился от остеохондроза. При обследовании был обнаружен метастаз в позвоночнике. До этого он даже не знал, что у него опухоль.

Как часто можно проходить МРТ диагностику?

− Раз в год-полтора рекомендую проходить эту процедуру в качестве профилактики возможных патологии, если есть частые жалобы. МРТ — доступный и информативный метод исследования. Не стоит его бояться.

Патологию можно распознать на ранних стадиях, когда еще целесообразно лечить, случай не «запущен». Нужно относиться внимательней к своему здоровью, особенно если что-то беспокоит.

Что происходит в организме пациента при МРТ обследовании?

МРТ-диагностика– безопасный способ изучения состояния нервов, мозга, кровеносной системы, связок, мышц, других тканей и органов человеческого тела. Магнитно-резонансная томография в настоящий момент применяется практически во всех направлениях медицины, зачастую показывает более высокую эффективность, чем другие инвазивные и неинвазивные методики. Однако многие пациенты с опасением относятся к назначению данной процедуры.

Избавиться от страха поможет четкое представление о том, как проходит МРТ-обследование, что пациент при этом чувствует.

Что испытывает пациент при МРТ

Как правило, магнитно-резонансная томография является абсолютно безболезненной процедурой. Однако ряд больных могут испытать при ее прохождении некоторый дискомфорт.

  • Часто пациентов беспокоит приступ клаустрофобии в результате длительного нахождения в замкнутом пространстве. В некоторых клиниках подобная проблема решается посредством введения наркоза.
  • Ощущение легкого тепла абсолютно нормально, оно не должно вызывать у пациента беспокойства.
  • В большинстве случаев в процессе проведения магнитно-резонансной томографии пациент остается один в экзаменационном помещении. Но у технолога остается возможность разговаривать с ним, слышать и видеть, это осуществляется посредством двусторонней связи. Во многих клиниках при проведении МРТ родителям разрешают оставаться в комнате, если пациентом является ребенок.
  • МРТ-сканнер в процессе съемки производит достаточно громкий стук. Избавиться от неприятных ощущений, связанных с этим, позволят затычки для ушей, которые можно попросить у персонала клиники. Для детей используются наушники или затычки подходящего размера.
  • В процессе введения контрастного вещества (если исследование подразумевает подобную необходимость) человек может ощутить прилив крови, некоторую прохладу. Подобные ощущения являются абсолютно нормальными, в основном сохраняются не более двух минут. Определенный дискомфорт причиняет введение в вену иглы, а также ее извлечение, возможно даже сохранение синяков.
  • Ряд пациентов ощущают во рту металлический привкус, если в процессе магнитно-резонансной томографии применялись инъекции контрастного вещества.

Как себя вести во время сканирования

Обязательно следует сохранять полную неподвижность, когда аппарат ведет запись изображения, это может продлиться за раз около нескольких минут. Также некоторые разновидности МРТ-диагностики подразумевают необходимость в задержке дыхания. Стучащие звуки, которыми будет сопровождаться работа создающих радиочастотные импульсы катушек, сообщат о записи изображений.

Между сканирования пациент получит возможность расслабиться, однако положение его тела должно оставаться неизменным, желательно постараться избегать малейших движений.

Как правило, МРТ-сканнеры прекрасно освещены, проветриваются. Определенные аппараты имеют возможность включения музыки, это позволяет пациенту скоротать время. Вы можете воспользоваться этими функциями по подсказке специалиста.

Что пациент чувствует после МРТ

Если в процессе магнитно-резонансной томографии не применялся наркоз, реабилитационный период не предусматривается. Возможно немедленное возвращение к обычной жизни сразу после процедуры. Ряд больных могут пережить побочные эффекты, связанные с контрастными веществами, к примеру, боли местного характера, приступы тошноты. Если у пациента аллергия на компоненты контрастного вещества, возможно также возникновение зуда, крапивницы и других реакций. Обязательно следует поставить технолога в известность о возникновении аллергических симптомов, помощь будет немедленно оказана.

Автор: Мотов Михаил Михайлович

Терапевт, блоггер

Как делают МРТ | Как подготовиться

В этой статье вы можете ознакомиться с самой полной информацией о том, как проходит МРТ исследование. В зависимости от МРТ центра, порядок проведения диагностики, а также некоторые детали могут незначительно отличаться.

1. Анкетирование перед МРТ

На первом этапе вам предложат подписать договор на оказание медицинских услуг, а затем заполнить анкету, которая позволит специалистам выявить противопоказания к прохождению МРТ-исследования. Самые серьезные из них — это наличие металлосодержащих элементов в теле пациента, а также сильно выраженная клаустрофобия.

Подробнее о противопоказаниях и показаниях к МРТ можете ознакомиться в этой статье.

МРТ-исследование может проводиться как по направлению от доктора, так и по индивидуальному желанию пациента. Как правило, непосредственно перед процедурой врач или его ассистент постарается выяснить у вас некоторые детали, связанные с исследуемым участком тела. Например, локализацию очагов боли, степень ее выраженности и т. д.

Это позволит специалисту понять, на что обратить внимание при проведении обследования.

После этого врач подробно расскажет вам о процедуре и ответит на ваши вопросы.

2. Что взять с собой на исследование

Для прохождения МРТ вам потребуется комплект сменной одежды, которая должна соответствовать следующим требованием:

  • Полное отсутствие металлических предметов или деталей (замков, крючков, декоративных элементов и т.д.)
  • Одежда должна быть свободной, не пережимать и не стягивать тело.

Лучше выбирать простые вещи, в которых вам будет комфортно: футболка, шорты или тренировочные штаны, ночная рубашка или легкий халат. Также вам понадобятся тапочки.

Трусы, носки или колготки можно не снимать.

В некоторых центрах вам могут предложить одноразовые изделия, например, халат, простынь или пеленку. Есть и такие центры, где подобная услуга не оказывается, поэтому вам придется принести собственную сменную одежду, а также простынку.

3. Подготовка к исследованию

Когда подойдет назначенное вам время, вас пригласят в раздевалку.

Часто для удобства пациентов и в целях экономии времени в МРТ-центрах имеются две отдельные раздевалки: одна для того, кто уже прошел исследование, вторая — для того, кто только готовится к процедуре.

В раздевалке вам необходимо переодеться в сменную одежду, а также снять с себя все металлосодержащие вещи и предметы:

  • одежда и нижнее белье с клепками, застежками, молниями и др. металлическими элементами;
  • ювелирные изделия и бижутерию;

В исключительных случаях врач может разрешить вам не снимать украшение (как правило, если его просто не удается снять), но только при условии, что оно выполнено из благородных металлов (золото, серебро, платина).

В некоторых центрах непосредственно перед исследованием медсестра может провести финальную проверку на наличие металлических предметов обычным металлоискателем.

4. Процесс прохождения МРТ-исследования

Далее вас проводят в специально оборудованный кабинет. Там вы сразу же услышите характерный стук аппарата, так как обычно он работает непрерывно. Шум будет особенно громким внутри томографа, поэтому врач или медсестра выдадут вам специальные наушники или беруши для защиты ушей.

Сам аппарат представляет собой нечто вроде большой цилиндрической конструкции, оснащенной столом, на котором и размещается пациент. Выглядит это следующим образом:

Стол застилается пеленкой или простыней, после чего вас пригласят прилечь на него. Специалист подробно опишет и поможет вам принять позу, необходимую для обследования, а также расскажет о том, как будет проходить процедура и что вам нужно делать в процессе.

Далее ваша задача заключается в том, чтобы расположиться в указанной врачом позе максимально удобно, постараться расслабиться, если это возможно. Ведь на протяжении исследования вам нельзя будет двигаться, так как это может исказить снимок.

Если вы сильно нервничаете или боитесь, что во время исследования у вас может случиться легкий приступ клаустрофобии, вас для поддержки может сопровождать кто-то из близких. Это может быть друг семьи или родственник, который будет находиться рядом с вами во время исследования, держать за руку или касаться другой части вашего тела, которая не находится в аппарате.

Общие требования для сопровождающих такие же, как и для пациента.

5. Что происходит во время исследования?

Когда ваше тело находится в томографе, он испускает и поглощает энергию в радиочастотном диапазоне электромагнитного спектра. Если проще, через ваше тело проходят электромагнитные импульсы, которые аппарат фиксирует. Это позволяет получить максимально подробные изображения человеческого тела в различных проекциях и разрезах.

Кроме того при МРТ отсутствует лучевая нагрузка — это означает, что исследование полностью безвредно.

Подробнее о том, как работает МРТ, можно узнать в этой статье.

6. Сколько длится МРТ-исследование?

Время диагностики зависит от следующих факторов:

  • от типа исследования и его цели;
  • от типа аппарата и его мощности;

Например, на обзорное обследование головного мозга потребуется 15 минут, а при обследовании по программе высокого разрешения — 45-60 минут.

В среднем же томография занимает от 15 до 30 минут. Точное время вам сообщит специалист при записи на обследование.

7. Исследование с использованием контраста

В некоторых случаях при проведении МРТ требуется использование контраста — специального вещества, которое позволяет улучшить видимость мелких очагов заболевания и отдельных участков исследуемой области.

На изображении видно, как ярко виден контраст на снимках МРТ артерий головного мозга.

Количество контрастного вещества рассчитывается индивидуально для каждого пациента, после чего его внутривенно вводят в организм. Через кровь контраст попадает в измененные болезнью ткани, благодаря чему четкость изображения становится выше, что в свою очередь позволяет увеличить точность диагностики.

Подробнее об особенностях МРТ-исследовании с использованием контраста можно ознакомиться в этой статье.

8. В аппарате МРТ

По мере проведения исследования стук и другие шумы томографа будут меняться, но при этом оставаться довольно интенсивными и громкими. Наушники или беруши будут немного приглушать звук, но не смогут устранить его полностью.

Большая часть пациентов не ощущают никакого дискомфорта внутри аппарата МРТ.

Перед процедурой многие пациенты интересуются, не страшно ли находится внутри аппарата и может ли быть больно?

Ощущения во время нахождения в томографе сугубо индивидуальны. Даже опытные пациенты, которые проходили диагностику не единожды, могут испытывать тревогу и беспокойство, другие же, напротив, не ощущают никакого дискомфорта.

Некоторые особенно чувствительные пациенты из-за стресса, вызванного ограниченным пространством и шумом, могут ощутить следующие эффекты:

  • приливы жара или холода;
  • покалывание;
  • вибрацию;

Стоит сказать, что это довольно редкая реакция на диагностику, но в случае ее возникновения нужно постараться расслабиться и дышать глубже. Так неприятное состояние пройдет быстрее.

9. Ощущения после МРТ

После проведения исследования вы можете почувствовать:

  • звон в ушах;
  • головокружение;
  • чувство легкой дезориентации;

Эти эффекты вызваны шумом в аппарате, а также стрессом, и имеют краткосрочный характер.

10. Завершение процедуры и результаты

Когда процедура закончится, к вам подойдет сотрудник и поможет подняться. После диагностики врач может задать вам несколько уточняющих вопросов медицинского характера, если таковые возникнут. Далее вас проводят в кабинет, где вы сможете переодеться и немного отдохнуть от шума.

Сотрудник центра сообщит вам, как скоро будут готовы результаты МРТ-исследования. Обычно это заключение врача и рентгеновская пленка с наиболее четкими снимками, которые качественно и подробно иллюстрируют состояние исследованной области.

В последние несколько лет многие клиники начали предоставлять снимки на электронных накопителях (диск, флеш-карта или доступ к снимкам через личный кабинет на сайте клиники или центра).

Часть клиник предоставляет снимки только в электронном виде, а печать на пленке можно заказать за отдельную доплату. Поэтому лучше заранее уточнить, входят ли печатные снимки в стоимость МРТ-исследования. Подробнее о том, как выбрать МРТ-центр читайте в этой статье.

С заключением и снимками вы возвращаетесь к врачу, который направил вас на обследование, для постановки диагноза и назначения лечения.

Полученную в результате исследования информацию следует сохранить для дальнейшего анамнеза (истории болезни), а также контроля и наблюдения состояния пациента или течения болезни в динамике.

 

Виды МРТ-исследований, какие бывают обследования

Благодаря инновационным технологиям у современных людей появилась возможность своевременно диагностировать серьезные заболевания и получать необходимую медицинскую помощь. Так, большой популярностью у врачей и пациентов пользуется МРТ диагностика.

Магнитно-резонансная томография — современный высокоинформативный метод обследования человека. Он основан на измерении электромагнитных полей от разных органов и тканей в организме пациента, а также послойном сканировании этих объектов. Результаты исследования выводятся на экран компьютера в 3D изображении.

Такая диагностика не связана с радиоактивным излучением и относительно безопасна для пациентов. Существуют различные виды МРТ. В основном их подразделяют по областям исследования, по типу томографа или по наличию контрастирования.

По исследуемой части тела

Виды МРТ исследований по конкретным областям можно разделить на такие крупные группы:

  • головы и шеи;
  • грудной клетки;
  • позвоночника;
  • костей и суставов;
  • сосудов;
  • брюшной полости и таза;
  • другие виды.

Каждая из представленных выше групп имеет несколько подгрупп.

Голова и шея

Магнитно-резонансная томография головы и шеи включает такие виды исследований:

  • МРТ головного мозга. В результате исследования получаются детальные изображения мозговых полушарий и его ствола. Такая диагностика позволяет выявить различные патологии: новообразования, кровоизлияния, отеки, инфекционные и воспалительные поражения, а также врожденные структурные аномалии.
  • МРТ гипофиза. Такое исследование позволяет изучить внутренние структуры головного мозга и обнаружить опухоли этой железы внутренней секреции.
  • МРТ головы. Этот вид исследования подразумевает получение изображения головного мозга и шейного отдела позвоночника. Оно может быть рекомендовано, если беспокоят постоянные головные боли или если КТ не дало точных результатов для постановки диагноза.
  • МРТ щитовидной железы. Заболевания этого органа хорошо диагностируются при помощи лабораторных, ультразвуковых и рентгенологических методов исследования. Но если клиническая картина неясна или случай сложный и тяжелый, то врач может назначить КТ или МРТ.

Магнитно-резонансная томография головы и шеи также позволяет выявить проблемы зрительного и слухового нерва и незаменима для постановки сложных диагнозов в ЛОР-практике.

Грудная клетка

МРТ грудной клетки может показать весь внутренний состав грудной полости и средостения, а может быть произведено более узкое исследование:

  • МРТ сердца. Такое обследование позволяет получить детальную информацию о состоянии всех структур этого органа и соседних тканей.
  • МРТ легочно-бронхиальной области. Такая диагностики эффективно показывает бронхиальные утолщения стенок и дилатации центральных бронхов, однако не позволяет четко видеть мелкие сосуды дыхательных путей, такие как третьего или четвертого поколения.
  • МРТ молочной железы. В отдельных случаях такое исследование бывает значительно информативнее маммографии или УЗИ.

Томография грудной клетки позволяет рассмотреть сердце, клапаны и кровеносные сосуды. Исследование может подтвердить аномалии в сердце или легких, тщательно осмотреть молочные железы и диагностировать онкологическую патологию.

Процедура МРТ
МРТ диагностика в области позвоночника эффективна для выявления сужения спинномозгового канала и смещения межпозвоночных дисков

Позвоночник

Благодаря МРТ можно не только обнаружить изменения в позвоночнике, но и в прилегающих к нему тканях. Такое обследование позволяет подтвердить инфекционные процессы или опухоли. В зависимости от исследуемого отдела выделяют такие виды:

  • МРТ грудного отдела позвоночника. Исследование этой области позволяет выявить онкологические процессы, серьезные патологии спинного мозга или позвоночника, а также защемлении позвонков или различные травмы.
  • МРТ пояснично-крестцового отдела. На снимках в таком случае хорошо видно мягкие ткани, включая «конский хвост», спинной мозг, связки, перидуральную жировую клетчатку, подпаутинное пространство и межпозвоночные диски.
  • МРТ шейного отдела. Такое исследование позволяет выявить рожденные пороки позвоночника, инфекционные поражения, травмы позвоночника, рассеянный склероз, тяжелый сколиоз и злокачественные новообразования.

Достойную конкуренцию МРТ может составить только мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ).

Кости и суставы

МР томография может проводиться с целью выявления артритов, онкологических поражений костей, разрыва сухожилий и связок, а также для обнаружения различных инфекционных процессов. Современная медицина позволяет тщательно обследовать такие суставы:

  • голеностопный;
  • локтевой;
  • коленный;
  • плечевой;
  • тазобедренный.

Если рентгеновский снимок вызывает сомнения, то МРТ может подтвердить наличие перелома. Этот диагностический метод широко используется в травматологии, ортопедии и хирургии. Чаще исследованию подвергают крупные суставы.

Сосуды

Ангиография – это исследование сосудов. Она позволяет определить их функциональность, кровообращение и обнаружить проблемные области. Изучение сосудов может происходить в различных частях тела:

  • В головном мозге. В таком случае используют специальные томографы, которые имеют напряжение магнитного поля от 0,3 Тесла.
  • В шейном отделе. Это очень важная область, поскольку через нее проходит много крупных кровеносных сосудов, которые оказывают непосредственное воздействие на работу головного мозга.
  • Изучение сосудов в различных отделах позвоночника.
  • Коронарные сосуды. Их изучение крайне важно при врожденном пороке сердца, сужении коронарных артерий, поражение сосудов любого важного органа, расслоении аорты, аневризме и атеросклерозе сосудов.

Чаще всего данный метод применяется для исследования сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника.

Сосуды в районе головы
Обследование ангиографией безболезненно и занимает обычно от 40 минут до 1,5 часа

Брюшная полость и органы малого таза

МРТ брюшной полости назначается для обследования таких структур живота:

  • верхний отдел средостения;
  • желчный пузырь, протоки, печень;
  • желудок;
  • почки и надпочечники;
  • селезенка;
  • тонкий и толстый кишечник;
  • брюшной отдел аорты;
  • лимфатические узлы живота.

МРТ органов малого таза может назначить онколог, гинеколог, проктолог, уролог или хирург. Частые показания к данной диагностике у женщин — наличие вагинальных кровотечений неясной этиологии, эндометриоз, аднексит, эндометрит. Мужчинам рекомендуют данное диагностическое исследование при простатите, везикулите и новообразованиях в мошонке.

Другие виды

К этому подвиду чаще всего относят МРТ всего тела с онкопоиском. Это современный метод диагностики раковых заболеваний.

Полное сканирование всего тела включает в себя МРТ следующих областей:

  • мозг и его сосуды;
  • нижний мозговой придаток;
  • позвоночный столб и конечности;
  • органы грудной клетки;
  • органы брюшной полости;
  • органы малого таза.

Особенно такое исследование уместно в том случае, когда были обнаружены метастазы, первичный очаг поражения не найден.

Процедура МРТ
Сканирование при онкопоиске выполняется на мощном томографе с частотой магнитной индукции более 1.5 Тесла

По наличию контрастирования

В отдельных случаях для более детального изучения состояния сосудов или при подозрении на онкопатологию прибегают к использованию МРТ с контрастированием. Введение контрастов на основе гадолиния (Gd) позволяет рассмотреть сосудистые структуры, обнаружить наличие сгустков крови, а также участки мягких тканей с патологическим кровоснабжением.

Gd – это химический элемент, который способен усиливать магнитный сигнал при МРТ. А это крайне важно для улучшения качества снимков. Условно выделяют несколько групп веществ для контрастирования:

  • Красители, вводимые разово в полном объеме в сосуды. Это могут быть производные от соединений железа с кислородом, а также соединения марганца.
  • Дозированное внутривенное капельное введение. Происходит синхронизация подачи пигмента и хода томографии.
  • Пероральные (принимают внутрь) агенты. Их используют для сканирования органов желудочно-кишечного тракта. Кроме химических соединений, могут использовать крепкий чай с добавлением перманганата калия.

Как правило, томография с пигментами стоит значительно дороже, но это вполне оправданно.

По типу томографа

Современные клиники используют два основных вида томографов:

  1. Открытый аппарат. В процессе обследования пациент не испытывает фобий замкнутого пространства, а также такие томографы позволяют обследовать пациентов с избыточным весом, рослых и маленьких детей.
  2. Закрытый аппарат. В отличие от открытых, имеет тоннельную конструкцию. Пациент располагается на кушетке и вместе с ней задвигается в томограф. Часто в процессе обследования больные (даже те, кто раньше не жаловались на фобии) начинают испытывать приступ клаустрофобии.

МРТ является надежным методом в диагностике различных патологий. Томография широко используется в онкологической, травматологической, хирургической, ортопедической и гинекологической практике. А какому именно виду данной диагностики отдать предпочтение, решает врач по согласованию с пациентом.

Что такое МРТ с контрастом? Магнитно-резонансная томография: противопоказания, показания

Что такое МРТ?

Магнитно-резонансная томография считается безопасным методом исследования, так как она не оказывает на пациента радиационного или ионизирующего излучения, поэтому является безвредной для организма. Проходить МРТ назначают как взрослым, так и маленьким детям. Как становится понятно из названия, этот метод диагностики основан на явлении ядерного магнитного резонанса.

Чтобы понять, что такое МРТ, необходимо иметь представление о том, как она работает. Суть методики заключается в том, что ядра некоторых атомов, помещенные в магнитное поле, могут поглощать электромагнитные импульсы. В дальнейшем они преобразовывают энергию в радиосигналы и по окончании импульса излучают их. Колебания могут зарегистрировать специальные приборы.

Томографы, применяемые в медицине, работают на ядрах атомов водорода, входящих в состав молекул воды, из которой на 70 % состоит организм человека. Количество жидкости в разных органах организма отличается, в результате чего в процессе сканирования ткани излучают разные сигналы. Благодаря этому, аппарат МРТ может точно:

  • визуализировать внутренние органы;
  • отличить здоровые клетки от патологических;
  • выявить любые нарушения работы органов.

Это уникальный метод диагностики, который позволяет специалистам получить высококачественные снимки практически всех структур человеческого организма. МРТ-исследование особенно точно и детально визуализирует мягкие ткани, суставы, хрящи. Инновационная методика дает возможность врачам сделать изображения структур, которые достаточно сложно получить другими методами исследований. К таким труднодоступным тканям относят те, что расположены вблизи костных структур, например:

  • межпозвоночные диски;
  • спинной и головной мозг;
  • внутреннее ухо;
  • органы малого таза;
  • связочный аппарат.

Однако менее точны на снимках изображения структур, содержащих малое количество воды. Поэтому для обследования легких или костей скелета магнитно-резонансная томография применяется очень редко.

Исследование с контрастом

Для того чтобы в ходе исследования получить более четкие снимки, пациенту перед началом процедуры назначают прием специального вещества. Такой метод диагностики получил название МРТ с контрастом. Многие люди задумываются, может ли это средство быть опасным для них. Такие сомнения абсолютно беспочвенны, так как контраст является всего лишь красильным веществом, которое позволяет подсветить и лучше визуализировать структуры организма. Применение его не несет никакой угрозы для здоровья пациента, так как средство:

  • не имеет противопоказаний;
  • быстро выводится из организма;
  • не вызывает аллергических реакций.

Зафиксированы единичные случаи появления побочных эффектов: небольшой сыпи на коже, головных болей и легкого головокружения. Согласно данным медицинской статистики, такие осложнения наблюдаются только в 0,1 % случаев и связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Побочные эффекты возникают крайне редко и быстро проходят.

Существует несколько типов контрастных веществ, применяющихся при МРТ с контрастом. Они различаются по составу и способу применения. Наиболее часто пациентам назначают контраст, который вводится внутривенно. В состав этого веществ входит оксид железа, помогающий получить наиболее точный снимок кровеносных сосудов. Назначается такой контраст, например, для диагностики рассеянного склероза.

Для детальной диагностики органов желудочно-кишечного тракта больного используют пероральные контрастные вещества. В основе таких средств могут быть соединения марганца и соды гадолиния. Но препарат изготавливают не только на основе подобных химических веществ. Также в качестве контраста при МРТ могут использоваться самые простые и привычные для каждого человека продукты, например, зеленый или черничный чай. Они эффективны, так как в них содержится большая концентрация марганца.

Сегодня почти 20 % всех магнитно-резонансных томографий проводится с применением контрастного вещества. Необходимость его использования определяет врач. Чаще всего назначается применение контраста при подозрениях на онкологические заболевания, патологии пищеварительного тракта, изучении мозга, а также при заболеваниях позвоночника.

Противопоказания

Пациенты, неоднократно прошедшие такое обследование и знающие, что такое МРТ, испытали на себе его эффективность. Томография абсолютно безвредна, так как не несет радиационного и ионизирующего излучения. Однако даже для этого метода диагностики есть противопоказания. Так как работа томографа основана на воздействии магнитных полей, не допускают к прохождению МРТ людей с:

  • металлическими имплантатами;
  • нейростумуляторами;
  • клипсами на сосудах;
  • клапанами сердца;
  • стоматологическими протезами.

Могут не допустить к обследованию пациентов с металлическими имплантатами, внутриматочными спиралями. Категорически не рекомендована процедура также для женщин, которые пользуются перманентной подводкой для глаз. Противопоказанием к МРТ будет наличие в теле пациента осколков от пулевых или других видов ранений.

Отказать в прохождении обследования могут людям, которые страдают от психических заболеваний и клаустрофобии. При боязни закрытого пространства человеку будет рекомендовано обследование на аппарате открытого типа. Снимки, полученные на таком томографе, возможно, не будут столь детальны и точны, как на закрытом, однако это позволит избежать пациенту приступа.

Некоторые заболевания в стадии декомпенсации могут помешать обследованию человека. Отказ могут дать пациенту, который страдает от:

  • бронхиальной астмы;
  • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • сильного обезвоживания организма.

Прием некоторых лекарственных веществ, в составе которых есть бета-блокаторы, —дополнительное противопоказание для МРТ. Люди в алкогольном или наркотическом опьянении также не допускаются к прохождению исследования. Отказать могут и пациенту с нарушением или полным прекращением выделительной функции почек в случае, если его направили на прохождение магнитно-резонансной томографии с применением контрастного вещества.

Специалисты также выделяют относительные противопоказания для прохождения МРТ, которые вызывают споры среди медиков. Не рекомендуется выполнять томографию беременным женщинам на сроке вынашивания до 12 недель. Хоть исследования и не выявили никакой угрозы для внутриутробного развития плода, процедуру все же не проводят. На этом сроке беременности у малыша происходят главные процессы формирования внутренних органов и систем организма, поэтому медицинские работники не хотят рисковать. В этот период женщине предлагают для постановки диагноза использовать иные современные способы исследования.

Показания к МРТ диагностике

Как любой другой метод обследования, магнитно-резонансная томография имеет как сильные, так и слабые стороны, которые довольно многочисленны. В исследовании одних тканей она дает максимально точную информацию, а при сканировании других — менее детальную. За время применения МРТ специалисты составили список патологий, которые рекомендованы к диагностике с помощью этого метода.

В первую очередь, обследование помогает обнаружить большое количество нарушений работы головного мозга. Специалисты выделяют следующие показания к МРТ:

  • периодические обмороки;
  • частые головокружения;
  • черепно-мозговые травмы;
  • судорожные припадки;
  • снижение чувствительности лицевых нервов.

Обследование дает возможность врачам быстро обнаружить метастазы, диагностировать любые заболевания воспалительного характера. Исследование назначается не только для выявления недуга, но и для определения возможности его хирургического лечения. Непосредственно после терапии пациентов часто просят пройти повторное МРТ, результаты которого подскажут, насколько было эффективно назначенное лечение и есть ли риск появления рецидивов.

Очень часто назначается магнитно-резонансная томография людям для изучения состояния позвоночника и спинного мозга. Обследование помогает:

  • Определить врожденные и приобретенные аномалии развития позвонков.
  • Выявить такие заболевания как: остеохондроз, грыжи межпозвонковые, радикулит, артрозы межпозвоночных суставов, протрузии дисков и др.
  • Оценить состояние спинного мозга и диагностировать его защемление.
  • Выявить снижение высоты межпозвоночных дисков.
  • Определить наличие и расположение опухолевых образований.
  • Оценить степень дегенеративных изменений в позвоночнике.

В связи с этим, исследование позволяет точно диагностировать следующие патологии: протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз, остеопороз, травмы спинного мозга.

Хорошие результаты дает МРТ при исследовании внутренних органов:

  • брюшной полости и забрюшинного пространства: почки, печень, поджелудочная, желчный, надпочечники, селезенка;
  • малого таза у женщин и мужчин: яичники, матка, мошонка, мочевой пузырь, простата, половой член, семявыводящие протоки, маточные трубы;
  • грудной полости: легкие, щитовидная и паращитовидные железы;
  • носоглотки: носовые пазухи, гайморовы пазухи, глотка, гортань, мягкие ткани шеи.

Подготовка к обследованию

Несомненным преимуществом магнитно-резонансной томографии является отсутствие специальной подготовки к ее прохождению, в отличие от многих других методов диагностики. Пациенту не нужно соблюдать строгих диет, отказываться от приема пищи до обследования или еще как-либо менять свой привычный ритм жизни.

Подготовка к МРТ довольно проста, и связана, в основном, с изучением врачом анамнеза больного. Специалист перед исследованием должен получить исчерпывающую информацию о состоянии здоровья пациента, поэтому он:

  • проводит опрос;
  • уточняет все перенесенные патологии;
  • изучает результаты проведенных ранее процедур.

Это необходимо для того, чтобы в ходе сканирования и анализа полученных изображений не допустить появления ошибок. Доктор обязательно расскажет пациенту, как будет проходить исследование и необходима ли подготовка к МРТ. Женщинам, которым назначено обследование, стоит помнить, что перед процедурой лучше не наносить макияж, так как косметические средства могут иметь в составе микрочастицы металла. Такие вещества способны стать причиной искажения результатов анализа.

Непосредственно перед началом процедуры больного попросят снять в себя все металлические предметы, в том числе, серьги, ремни, кольца, заколки, одежду с молниями. Больному предоставят специальный халат, который он должен будет надеть. Пациенту можно также взять с собой удобную легкую одежду, в которой он будет проходить исследование.

Если человеку назначено обследование органов брюшной полости, то возможно ему будет необходима специальная подготовка перед проведением МРТ. Больному посоветуют не употреблять пищу и воду за 5 часов до начала сканирования. Пациентам, которым необходимо изучить состояние органов малого таза, просят за час до обследования выпить литр чистой воды. Это позволит улучшить качество и точность полученных снимков. Важно помнить, что женщинам в период менструаций такое исследование проводить не рекомендуется.

Перед началом исследования позвоночного столба пациентам не нужно выполнять никаких подготовительных действий. Однако знать необходимо, что на протяжении всего сканирования придется соблюдать полную неподвижность. Это может быть достаточно сложным для некоторых пациентов с проблемами позвоночника, так как они могут испытывать серьезный дискомфорт. Больным с подобными проблемами могут назначить перед процедурой прием обезболивающих препаратов.

Что показывает МРТ?

Обследование считается наиболее эффективным для выявления заболеваний головного мозга. После изучения послойного изображения тканей врачу не составляет особого труда обнаружить:

  • васкулит;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • инсульт;
  • аневризму;
  • инфаркт головного мозга;
  • новообразования.

Исследование позволяет найти любые воспалительные процессы, обнаружить опухоли, кисты, гематомы, ишемические зоны. При изучении результатов исследования доктор может также выявить некоторые офтальмологические заболевания. Например, МРТ-диагностика эффективна при обнаружении воспалительных процессов в структуре глаза, метастаз, что проникли в ткани органов зрения, тромбоза и травм зрительного нерва.

Исследование органов брюшной полости включает в себя изучение селезенки, желчного пузыря и протоков, поджелудочной железы, почек и надпочечников. В ходе процедуры врачи могут обнаружить следующие заболевания внутренних органов:

  • панкреатит;
  • цирроз печени;
  • добро- и злокачественные образования;
  • кисты;
  • абсцесс печени;
  • холецистит.

При изучении почек и надпочечников врачи способны выявить любые нарушения их работы, а также изучить состояние мочевыводящих путей. Даже незначительные аномалии хорошо просматриваются на снимках, которые получают в ходе МРТ-диагностики.

Изучение органов малого таза у мужчин обнаруживает простатит, везикулит, проктит, гипертрофию простаты, тератомы. Обследование таза может выявить у женщин:

  • эндометриоз;
  • миому матки;
  • аднексит;
  • кисты;
  • полипы;
  • раковые опухоли.

Магнитно-резонансная томография считается наиболее точным методом для диагностики новообразований печени. Это исследование получило название МР-панкреатохолангиография. Оно выполняется без применения контрастного вещества, помогает изучить все желчные протоки и выявить опухоль даже на начальной стадии ее развития.

Изо всех методов изучения состояния позвоночника МРТ считается наиболее точным и информативным. На снимках специалист хорошо видит мягкие волокна, которые располагаются вблизи позвоночника, все нервные окончания и сосуды. Это дает ему возможность изучить все процессы, протекающие в этой области. МРТ диагностика спины позволяет выявить:

  • смещение костных структур;
  • ревматоидный артрит;
  • сужение спинномозгового канала;
  • искривление позвоночника;
  • болезнь Бехтерева.

Кроме этого, МРТ помогает определить любые нарушения состояния сосудов и проблемы с кровообращением. Любые инфекционные поражения тканей также легко выявляются при изучении результатов сканирования.

Как проходит исследование?

Длительность магнитно-резонансной томографии может разниться. Как правило, исследование занимает от 20 до 60 минут. На длительность процедуры влияет:

  • объем исследования;
  • количество патологий и их распространенность;
  • необходимость применения контрастного вещества.

Перед началом исследования пациент обязательно должен уведомить врача, есть ли у него к МРТ противопоказания. Например, если женщина заподозрила свою беременность, то ей необходимо сказать об этом специалисту. Возможно, врач откажется от проведения сканирования или заменит его на менее рискованное.

Многие пациенты, которым назначено исследование, интересуются, как проходит МРТ. Человека укладывают на специальную кушетку, фиксируя ему ноги, голову и руки специальными мягкими ремнями. Это необходимо для того, чтобы не допустить любых непроизвольных движений во время сканирования. Даже незначительное изменение позы пациента грозит появлением на снимках неточностей и смазыванием изображения.

На протяжении всего исследования необходимо лежать абсолютно неподвижно. Для детей это требование часто невыполнимо. Поэтому, если МРТ назначено ребенку, то перед процедурой ему могут дать седативное средство или ввести в легких наркоз. Когда пациент нервничает перед процедурой, то врачи могут посоветовать ему принять успокоительное средство.

Стол, на котором лежит пациент, медленно перемещается в томограф. Прибор представляет собой большой полый цилиндр. Так как во время работы томограф издает достаточно резкие и громкие звуки, пациенту предложат использовать беруши или наушники, в которых будет играть спокойная музыка.

Результаты МРТ исследования будут готовы через несколько часов после завершения сканирования. Снимки направляют лечащему врачу или отдают пациенту на руки. Так как процедура не несет абсолютно никакого вреда здоровью, проходить ее можно многократно.

что это такое, подготовка к процедуре с контрастированием, особенности

На сегодняшний день МРТ позволяет делать наиболее точные снимки организма человека. Однако бывают ситуации, когда требуется повышение четкости изображений. Для этих целей используется МРТ с контрастированием, которое широко используется для диагностирования онкологических опухолей, применяется в случае необходимости уточнения их структуры, размеров, наличия метастаз.

Также этот способ назначается в том случае, если нерасширенная томография не позволяет с высокой точностью определить местонахождение патологического очага. Данная статья расскажет о том, что такое МРТ с контрастом, и каковы особенности данного исследования.

Как действует контраст

МРТ мягких тканей с контрастом назначается для получения более детального изображения обследуемого органа. Контрастное вещество чаще всего вводится внутривенно. но также встречается введение контраста пероральное, использующееся для исследования пищеварительного тракта, и местное для диагностики суставов. При помощи контрастирующего препарата происходит своеобразное подсвечивание тканей, фиксирующееся аппаратом.

Мощное магнитное поле томографа в результате воздействия на красящий компонент позволяет получить четкий снимок исследуемого участка. Обычно обследование начинается спустя две-три минуты после введения препарата, но иногда на распространение контраста по кровотоку требуется большее время. На данный период времени влияет интенсивность кровотока в исследуемой области.

После введения контрастного вещества, оно, распространяясь по кровеносной системе, приводит к изменению цвета исследуемой ткани. Благодаря чему специалисту удается обнаружить патологический процесс, какова его граница, размер, структура, наличие злокачественного образования. Также нередко контраст применяют для обнаружения наличия метастаз, определения является ли онкология первичной или вторичной.

МРТ головного мозга с контрастом
Изменение цвета пораженной ткани позволяет обнаружить даже незначительные патологические очаги

Во время исследования на МРТ используются не токсичные контрастные препараты, которые не содержат в своем составе йод. Как правило, они не вызывают негативную реакцию даже у людей, страдающих аллергическими проявлениями. Процедура проводится с минимальным содержанием компонента. Это важно для исключения аллергической реакции.

Показания

МРТ с контрастом занимает 20 % от всех обследований. Оно производится в определенных ситуациях и значительно улучшает качество получаемых снимков. К наиболее предрасполагающим факторам для данного исследования относятся:

  • опухолевые образования, онкология;
  • контроль за качеством проведенного оперативного вмешательства;
  • сомнение, возникшее при предыдущем исследовании или более точное обследование новообразования, обнаруженного в ходе не расширенного МРТ;
  • диагностика кровеносных сосудов.

Магнитно-резонансная томография с контрастированием позволяет обнаружить даже незначительные очаги метастаз, которые обнаружить при нерасширенном сканировании невозможно. Красящее вещество помогает обнаружить наличие патологии инфекционного характера, кровотечения, скопление жидкости около органов или в их полостях. Также оно помогает своевременно определить сужение сосудов, наличие тромбов.

Противопоказания

Контрастное МРТ помимо общих противопоказаний также имеет и специфические. Перед тем как вводить контрастный препарат, следует учитывать следующие факторы:

  • наличие аллергической реакции на любые медицинские препараты. Если у больного имеется сверхчувствительность на йод, то это не является противопоказанием для того, чтобы провести исследование. Так как во время диагностики не используются йодсодержащие препараты;
  • наличие беременности;
  • наличие почечной или печеночной недостаточности;
  • наличие в анамнезе малокровия;
  • запрещается расширенное сканирование для пациентов, страдающих эпилепсией.

Важно! Если больной прежде проходил обследование и у него обнаруживалась аллергия на гадолиний, то об этом необходимо проинформировать врача.

Запрет МРТ для беременных
Если у женщины имеется подозрение на беременность, то об этом необходимо предупредить врача

Побочные действия

Невзирая на безопасность и токсичность красящих веществ, их применение способно вызвать проявление таких побочных эффектов, как затрудненное дыхание, головокружение, зуд и жжение в глазах, чихание, крапивница.

Если больному назначена магнитно-резонансная томография с контрастом, то ему на обследование следует приехать на полчаса ранее назначенного времени. Это необходимо для того, чтобы сделать кожные пробы для выяснения повышенной чувствительности к вводимому препарату.

Для этого перед тем как проходит исследование, врачом наносится несколько капель препарата на тыльную сторону руки. Если в течение 15 минут не возникнет покраснения, то производится минимальное введение препарата, в случае ухудшения состояния данный процесс немедленно прекращается. К сведению! Как правило, если у пациента проявлялась сверхчувствительность, то она незначительно ухудшала его самочувствие и неплохо поддавалась терапии.

Отличия расширенного и нерасширенного МРТ

У многих пациентов возникает вопрос, имеются ли существенные различия между обычной томографией и расширенной. Между данными процедурами наблюдаются следующие отличия. Особенности МРТ с контрастом заключаются в том, что в организм исследуемого вводится специальный препарат, изготовленный на основе гадолиния. После чего происходит сканирование привычным способом.

Обычное МРТ проводят без усилений. Исследование с контрастом нуждается в предварительной подготовке. Она, как правило, не требуется для проведения обычного сканирования. При МРТ с красящими компонентами требуется большее количество времени, чем для проведения обычной диагностики.

Сканирование с контрастными веществами не разрешено беременным и кормящим женщинам. Поскольку оно легко проникает через грудное молоко или плацентарный барьер, тем самым оказывая негативное воздействие на несформированный детский организм. Цена расширенного исследования значительно отличается от обычной диагностики.

МРТ с контрастом и без
Сканирование с контрастом позволяет более четко обнаружить воспалительные очаги

Подготовка

Многих людей волнует закономерный вопрос, нужна ли подготовка к МРТ с контрастом. Перед проведением расширенного сканирования следует за 2–3 дня посетить клинику, чтобы узнать рекомендации, выдвигаемые в связи с индивидуальными особенностями организма. Врач проведет беседу, узнает о принимаемых пациентом препаратах.

Обычно выдвигаются следующие общие рекомендации к исследованию:

  • следует за два дня исключить употребление пищи, которая вызывает повышенное газообразование;
  • в день исследования запрещается употреблять пищу за 5 часов до диагностики, воду – за 2 часа. Это поможет избежать такого неприятного явления, как тошнота;
  • перед входом в кабинет пациенту следует снять все предметы с металлическими включениями и одеть больничное белье.

К сведению! Если исследование проводилось без использования седативных средств, то после него разрешено сразу же употреблять пищу. После проведения процедуры не рекомендуется сразу садиться за руль и выполнять работу, требующую повышенного внимания. Лучше по возможности отдохнуть на протяжении нескольких часов.

Отзывы

Ниже приведены отзывы людей, перенесших расширенное МРТ.

Вероника из Москвы:
На протяжении месяца мучилась от сильных головных болей и страдала от забывчивости. После посещения врача было назначено МРТ с введением красящего вещества, которое показало наличие начальной стадии рассеянного склероза. После назначения лечения чувствую себя заметно лучше.

Андрей из Новгорода:
В результате ДТП получил незначительный удар головой. После чего через 3 дня стал мучиться от нестерпимых головных болей. Врач посоветовал пройти томографию с контрастом. Была обнаружена травма головы. Благодаря своевременному и адекватному лечению быстро пошел на поправку.

Ольга из Киева:
Перенесла операцию по поводу удаления опухоли. После нее прошла контроль на расширенной компьютерной магнитной томографии, в ходе которой оказалось, что нет повода для дальнейшего беспокойства. Как хорошо, что при помощи чудесного аппарата можно своевременно узнать о наличии проблемы, решить ее и жить обычным ритмом жизни.

протоколов МРТ, планирование МРТ, методы и анатомия МРТ

Мы надеемся, что этот сайт окажется для вас полезным, будь вы рентгенологом МРТ, студентом-рентгенологом, радиологом, студентом-медиком или просто любопытным…. Наша цель — предоставить четкое и легко доступное руководство по многим практическим аспектам МРТ, доступное одним нажатием кнопки на одном сайте.

Mrimaster.com легко ориентироваться, используя вкладки вверху этой страницы.В разделе «Планирование» вы найдете полные объяснения и иллюстрации того, как планировать МРТ-сканирование различных частей тела, а также подходящие протоколы и параметры. В техническом разделе рассказывается, как управлять параметрами для получения качественного диагностического сканирования и как бороться с артефактами. Нажав на вкладку «Характеризованные изображения», вы сможете просмотреть типичные изображения, полученные с помощью различных последовательностей, и узнать об основах физики каждого из них. В разделе «Анатомия» помеченные изображения дают четкое руководство по анатомии поперечного сечения в разных плоскостях, а в разделе «Патология» будут показаны отличительные характеристики конкретных патологий, отображаемые с использованием различных последовательностей.В последнем разделе подробно рассказывается об артефактах МРТ и стратегиях коррекции.

История магнитно-резонансной томографии

Магниты были впервые открыты римлянами более 2000 лет назад. С годами понимание магнита расширилось, и было разработано множество приложений.

История ЯМР (известного как МРТ) началась с французского математика Жана Батиста Жозефа Фурье (1768–1830), который разработал математический метод анализа теплопередачи между твердыми телами.Позже это открытие сделало возможной быструю обработку фазовых и частотных сигналов в ЯМР.

Единица силы магнитного поля — Тесла (1 Тесла = 1 Ньютон / Амперметр) и названа в честь сербского изобретателя Николы Тесла (1856–1943), открывшего вращающееся магнитное поле.

Ирландский физик сэр Джозеф Лармор (1857–1942) открыл способ вычисления скорости, с которой энергия излучается ускоренным электроном.Он также объяснил расщепление линий спектра магнитным полем. Он известен в области ЯМР своим так называемым уравнением Лармора, в котором говорится, что частота прецессии ядерного магнитного момента ( ω ) прямо пропорциональна произведению напряженности магнитного поля (B0) и гиромагнитного поля. отношение ( γ ): ω = γ B0.

Австриец Исидор Раби (1898–1988), работавший на физическом факультете Колумбийского университета в Нью-Йорке, открыл способ обнаружения и измерения отдельных состояний вращения атомов и молекул.Ему также удалось определить магнитные моменты ядер. За свои открытия он был удостоен Нобелевской премии по физике в 1944 году.

В 1940-х годах Феликс Блох, работавший в Стэнфордском университете, и Эдвард Перселл из Гарвардского университета, независимо друг от друга, описали физико-химическое явление, основанное на магнитных свойствах определенных ядер в периодической системе.Они обнаружили, что, когда определенные ядра помещаются в магнитное поле, они поглощают энергию электромагнитного спектра и повторно излучают эту энергию, когда возвращаются в свое исходное состояние. Сила магнитного поля и радиочастота соответствовали друг другу в соответствии с соотношением Лармора. За это открытие Блох и Перселл были удостоены Нобелевской премии по физике в 1952 году.

В 1971 году Раймонд Дамадиан из Медицинского центра Даунстейт в Нью-Йорке измерил времена релаксации T1 и T2 нормальных и злокачественных тканей крысы и обнаружил, что нормальные ткани имеют более короткие времена релаксации, чем опухолевые ткани.

В 1974 году Пол К. Лаутербур, профессор химии и радиологии Нью-Йоркского университета, и Питер Мэнсфилд с факультета физики Ноттингемского университета, Англия, независимо друг от друга, описали использование градиентов магнитного поля для пространственной локализации сигналов ЯМР. . Эти открытия привели к созданию магнитно-резонансной томографии (МРТ).За это открытие Лаутербур и Мэнсфилд были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине в 2003 году.

В 1975 году швейцарский физик-химик Ричард Эрнст описал использование преобразования Фурье фазового и частотного кодирования для восстановления 2D-изображений. За это открытие в 1991 году он был удостоен Нобелевской премии по химии.

Позже, в 1975 году, Питер Мэнсфилд и Эндрю Модсли предложили метод линейного сканирования, который привел к созданию первого изображения поперечного сечения анатомии человека (поперечный разрез через палец). В 1978 году Хью Клоу и Ян Р. Янг работали в британской компании EMI, создав первое поперечное ЯМР-изображение через голову человека.

.

Протоколы МРТ головного мозга, планирование, расположение и показания

> Транзиторная ишемическая атака (ТИА), цереброваскулярная атака (CVA)
> Инфекция, воспаление, менингит, энцефалит, ВИЧ, СПИД, ТБ
> Снижение когнитивных функций, нейродегенеративные расстройства, деменция
> Демиелинизирующая болезнь, рассеянный склероз
> Потеря сознания , судороги, эпилепсия
> Опухоль головного мозга, метастазы, абсцесс
> Поражение мозжечка, поражение ствола мозга
> Врожденные аномалии
> Послеоперационное наблюдение
> Сосудистые патологии
> Головные боли
> Кровоизлияние
> Травма 63> Атака

Пожалуйста, ознакомьтесь с нашим новым видеоуроком по протоколам и планированию

Противопоказания

>

>
>
>
>
>

Любой имплантат, активируемый электрически, магнитным или механическим способом (например,г. кардиостимулятор, биостимулятор инсулиновой помпы, нейростимулятор, кохлеарный имплант и слуховые аппараты)
Зажимы для интракраниальной аневризмы (кроме титановых)
Беременность (соотношение риска и пользы необходимо оценить)
Ферромагнитные хирургические зажимы или скобы
Металлическое инородное тело в глазу
Металлический осколок или пуля

Подготовка пациента к МРТ головного мозга

>

>

>
>
>
>
>
>
>

Перед входом в комнату сканера у пациента должна быть получена удовлетворительная форма письменного согласия.
Попросите пациента убрать все металлические предметы, включая ключи, монеты, бумажник, карточки с магнитными полосами, украшения, слуховой аппарат и шпильки для волос
Если возможно, предоставьте шаперон для пациентов с клаустрофобией (например,г. родственник или персонал)
Риск и преимущества инъекции контрастного вещества должны быть объяснены пациенту перед сканированием
Гадолиний следует давать пациенту только при СКФ> 30
Предложить беруши или наушники, возможно с музыкой для дополнительного комфорта
Объяснить процедуру пациент
Попросите пациента не двигаться
Отметить вес пациента

Позиционирование для МРТ головного мозга

>
>
>
>

Голова впереди на спине
Поместите голову в катушку для головы и зафиксируйте подушками
Обеспечьте подушки под ногами для дополнительного комфорта
Отцентрируйте лазерный луч локализатор над глабелью

Предлагаемые протоколы, параметры и планирование

локализатор

Для определения местоположения и планирования последовательности действий необходимо сначала взять трехплоскостной локализатор.Локализаторы обычно меньше 25 сек. Сканирование с низким разрешением, взвешенное по T1.

T2 осевой

Планирование аксиальных срезов в сагиттальной плоскости; Наклоните позиционный блок параллельно колену и вершине мозолистого тела. Срезов должно быть достаточно, чтобы покрыть весь мозг от макушки до линии большого затылочного отверстия. Проверьте блок позиционирования в двух других плоскостях.Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости при наклоне головы (перпендикулярно линии 3-го желудочка и ствола мозга).

Параметры

TR

3000-4000

TE

100-120

SLICE

5 мм

FLIP

130–150

ФАЗА

R> L

МАТРИЦА

320X320

FOV

210-230

GAP

10%

NEX (СРЕДНИЙ)

2

T2 FLAIR осевой

Планирование аксиальных срезов в сагиттальной плоскости; Наклоните позиционный блок параллельно колену и вершине мозолистого тела.Срезов должно быть достаточно, чтобы покрыть весь мозг от макушки до линии большого затылочного отверстия. Проверьте блок позиционирования в двух других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости при наклоне головы (перпендикулярно линии 3-го желудочка и ствола мозга).

Параметры

TR

7000-9000

TE

110

FLIP

130

NEX

2

SLICE

5 мм

МАТРИЦА

320X320

FOV

210-230

ФАЗА

R> L

GAP

10%

TI

2500

T1 SE коронковой

Планируйте коронковые срезы в сагиттальной плоскости; Угол позиционного блока параллельно стволу мозга.Проверьте блок позиционирования в двух других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в аксиальной плоскости при наклоне головы (перпендикулярно средней линии мозга). Срезов должно хватить, чтобы покрыть весь мозг от лобной пазухи до линии затылочного выступа.

Параметры

TR

400-600

TE

15-25

SLICE

5 мм

FLIP

90

ФАЗА

R> L

МАТРИЦА

320X320

FOV

210-230

GAP

10%

NEX (СРЕДНИЙ)

2

T2 tse sagittal

Планирование сагиттальных срезов в аксиальной плоскости; Угол позиционного блока параллельно средней линии мозга.Проверьте блок позиционирования в двух других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости при наклоне головы (параллельно линии, проходящей вдоль 3-го желудочка и ствола мозга). Срезов должно быть достаточно, чтобы покрыть мозг от височной до височной доли.

Параметры

TR

3000-4000

TE

100-120

SLICE

5 мм

FLIP

130–150

ФАЗА

А> П

МАТРИЦА

320X320

FOV

210-230

GAP

10%

NEX (СРЕДНИЙ)

2

DWI epi3scan trace осевой

Планирование аксиальных срезов DWI в сагиттальной плоскости; Установите позиционный блок под углом параллельно линии от глабели до большого затылочного отверстия. Этот угол уменьшит артефакты на границе раздела воздух-кость из околоносовых пазух. Срезов должно хватить, чтобы покрыть весь мозг от макушки до большого затылочного отверстия. Проверьте блок позиционирования в двух других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости при наклоне головы (перпендикулярно линии 3-го желудочка и ствола мозга).

Параметры

TR

7000-9000

TE

110

FLIP

130

NXA

4

SLICE

5 мм

МАТРИЦА

192X192

FOV

210-230

ФАЗА

R> L

GAP

10%

B ЗНАЧЕНИЕ

0
500
1000

Показания для сканирования мозга с усилением контраста

> Опухоль, метастазы, поражение черепного нерва, неопределенное внутричерепное поражение, масса IAC
> Кавернозная ангиома, амилоидная ангиопатия, нейроцистицеркоз
> Менингит, энцефалит, лептоменингеальное распространение
> Развитие рассеянного склероза, лейкодиффузия
, ВИЧ-инфекция
> Сирингомиелия (Syrinx)

Используйте T1 SE аксиально и коронарно после введения внутривенной инъекции гадолиния DTPA (скопируйте план, описанный выше).Рекомендуемая доза инъекции гадолиния DTPA составляет 0,1 ммоль / кг, т.е. 0,2 мл / кг для взрослых, детей и младенцев.

НАЖМИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ НИЖЕ, ЧТОБЫ ПРОВЕРИТЬ СКАНИРОВАНИЕ

.

последовательностей МРТ | Взвешенная последовательность импульсов МРТ T1 | Глоссарий МРТ

Когда пациента помещают в магнит, атомы водорода в воде тканей его тела выстраиваются вдоль магнитного поля. Посылаются радиочастотные импульсы, заставляющие атомы «переворачиваться» в другую плоскость, а затем «расслабляться» обратно, когда импульс выключен. Этот процесс восстановления известен как релаксация . Это время релаксации варьируется от одного типа ткани к другому.Эта разница во времени релаксации используется в МРТ для различения нормальных и патологических тканей. Каждая ткань характеризуется двумя временами релаксации: T1 (время продольной релаксации) и T2 (время поперечной релаксации). Большинство изображений создается благодаря тому, что одна из этих двух характеристик является преобладающим источником контраста. Это означает, что когда изображение описывается как изображение, взвешенное по T1, T1 является основным источником контраста.

Характеристики изображения T1

Когда последовательность МРТ настроена на получение изображения, взвешенного по Т1, именно ткани с короткими значениями Т1 создают наивысшую намагниченность и кажутся наиболее яркими на изображении.Последовательность, взвешенная по T1, производит контраст T1, главным образом, за счет уменьшения доли T2. Обычно это достигается за счет использования короткого времени повторения TR (300-600 мс), чтобы максимизировать разницу в продольной релаксации во время возврата к равновесию, и короткого времени эхо-сигнала TE (10-15 мс), чтобы минимизировать зависимость T2 во время обнаружения сигнала.

Щелкните здесь, чтобы прочитать подробную физику T1, T2 и PD

Внешний вид МРТ

Самый простой способ идентифицировать изображения, взвешенные по T1, — это искать заполненные жидкостью пространства в теле (например,г. Спинномозговая жидкость в желудочках головного мозга и спинномозговом канале, свободная жидкость в брюшной полости, жидкость в желчном пузыре и общем желчном протоке, синовиальная жидкость в суставах, жидкость в мочевыводящих путях и мочевом пузыре, отек или любое другое патологическое скопление жидкости в организме ). Жидкости обычно выглядят темными на изображении, взвешенном по Т1.

Ткани и их вид Т1

Костный мозг: — равен или выше мышечного (жировой мозг обычно светлый)
Мышцы — серый
Движущаяся кровь: — темная
Белое вещество: — более белое
Серое вещество: — серое
Жидкости: — темное
Кость: — темный
Жир: — светлый
Воздух: — темный

Патологический внешний вид

Патологические процессы обычно повышают содержание воды в тканях.Из-за добавленного компонента воды это приводит к потере сигнала на изображениях, взвешенных по T1, и к увеличению сигнала на изображениях, взвешенных по T2. Следовательно, патологические процессы обычно яркие на изображениях, взвешенных по Т2, и темные на изображениях с Т1.

Используйте

Используется для визуализации органов малого таза (используется только для тазовых инфекций перед контрастированием таза T1)
Используется для визуализации брюшной полости (сканирование с синхронизацией дыхательных путей T1)
Используется для визуализации грудной клетки (сканирование с синхронизацией дыхательных путей T1)
Очень полезно для визуализации плечевого и поясничного сплетений
Очень полезно для передних шейных орбит и лицо визуализации
Очень полезно для любой опорно-двигательного аппарата визуализации
Очень полезно для визуализации конечностей
Очень полезно для визуализации мозга
Очень полезно для позвоночника визуализации

T1 tse оси мозга

.

Введение в МРТ


1. Ядра водорода как магниты

Ядро водорода содержит один протон, поэтому его заряд равен +1. Ядро также имеет собственный «спин». Поскольку у них есть заряд и движение, они создают электрический ток, а это, в свою очередь, создает магнитное поле. Это означает, что ядра водорода действуют как крошечные магниты и на них воздействует любое приложенное к ним магнитное поле. Точно так же магнитное поле, возникающее из ткани, создает электрический ток в РЧ-катушках.Таким образом, магнитные сигналы от ткани могут быть измерены как индуцированный электрический ток в РЧ-катушках аппарата МРТ.

Ядра водорода — наиболее полезные атомы для визуализации, главным образом потому, что они образуют большинство атомов в организме. Можно использовать любое ядро ​​с нечетным числом протонов (неспаренный протон необходим для обеспечения магнитного момента из-за спина неспаренного протона).


2. Прецессия

Помимо «вращения» вокруг собственной оси, при приложении магнитного поля ядра будут «вращаться» вокруг оси магнитного поля.Это называется прецессией . Обычно приводится пример гироскопа или волчка. Вращение гироскопа заставляет его вращаться вокруг собственной оси, но гравитация также заставляет его наклоняться и вращаться вокруг другой оси в зависимости от силы гравитационного поля (для демонстрации см. Видео Пола Каллагана о прецессии и резонансе, которое очень хорошо демонстрирует эту концепцию. ).

Частота этого вращения — прецессия / ларморова / частота вращения .При МРТ мы вызываем прецессию, прикладывая магнитное поле (обычно по оси Z и обозначается как B 0 , вдоль длинной оси пациента). Это магнитное поле постоянно включено в сканере МРТ.

Частота прецессии рассчитывается по формуле Лармора

F = K x B 0

Ключ:

F = частота прецессии (частота Лармора)
K = гиромагнитное отношение (константа, разная для разных ядер)
B0 = сила статического магнитного поля

Для напряженности поля в 1 тесла ларморовская частота водорода составляет 42 мегагерца (МГц) или 42 миллиона циклов в секунду.

При приложении основного магнитного поля (B 0 ) ядра прецессируют по оси Z вдоль приложенного магнитного поля. Большинство из них прецессируют в соответствии с ним (состояние с низкой энергией), но некоторые прецессируют в противоположном направлении (состояние с высокой энергией). Однако большая часть будет выровнена, создавая чистую продольную намагниченность (Mz) в направлении оси Z.

Загрузить сейчас на Kindle
Написано радиологами для радиологов и содержит множество простых для понимания схем, поясняющих сложные концепции.Отличный ресурс для пересмотра физики радиологии.

Примечание. Доступно не во всех регионах.


Примечание. Доступно не во всех регионах.


3. Поперечное намагничивание

Однако мы не можем измерить продольную намагниченность, поэтому нам нужно « перевернуть » намагниченность, обычно на 90 °, чтобы иметь возможность измерить ее и создать сигнал МРТ. Чтобы перевернуть намагничивание, применяется быстро колеблющееся магнитное поле под углом 90 ° к B 0 ( B 1 / радиочастотный импульс / RF-импульс ).Это переворачивает чистую намагниченность в поперечную плоскость (M xy ) . Для этого магнитное поле B 1 должно колебаться с той же частотой, что и прецессирующие ядра, резонансная частота , поскольку это обеспечивает наиболее эффективную передачу энергии ядрам. Помните, что это 42 МГц для сканера 1 Тесла и 63 МГц для сканера 1,5 Тесла.

Интересный объект: почему мы не можем измерить продольную намагниченность?

1.Вектор суммарной намагниченности слишком мал, чтобы его можно было измерить, когда он совмещен с основным магнитным полем, потому что главное поле очень велико.

2. Когда чистая намагниченность находится под углом к ​​основному магнитному полю, она прецессирует, и это генерирует измеряемый сигнал, перпендикулярный полю.

Интересное место: радиочастотный импульс

Для машины 1.5T резонансная частота составляет 63 МГц, что находится в диапазоне радиоволн.Поэтому возбуждающее поле (B 1 ) называется радиочастотным или радиочастотным полем.


4. Расслабление

Пока применяется РЧ-импульс, ядра продолжают прецессировать в поперечной плоскости в фазе, создавая суммарное поперечное намагничивание (большое M xy ). Как только RF выключается, поперечная намагниченность начинает исчезать, и ядра релаксируют обратно в состояние покоя чистой продольной намагниченности (B 0 , большое M z ).Это происходит с помощью двух механизмов и составляет основу сигналов T1 и T2.

1. Спин-решеточная релаксация или T 1 Восстановление

2. Спин-спиновая релаксация или T 2 Распад

Более подробно мы рассмотрим на следующей странице.

Следующая страница: сигнал T1 и T2
.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.