Полипы желчного пузыря как лечить: Полип в желчном пузыре – что это такое и как лечить. Симптомы и последствия.

Содержание

Полип в желчном пузыре – что это такое и как лечить. Симптомы и последствия.

Содержание статьи

Из-за разрастания слизистой ткани, выстилающей стенки органа, часто появляются полипы в желчном пузыре. Наросты относятся к виду доброкачественных новообразований. Прикрепляются к стенкам органа с помощью длинной ножки или широкого ложа. Полипы возникают не только в полости желчного пузыря, но и в желудке, матке, кишечнике или в носу. Следует изучить нюансы терапии, и какие осложнения могут вызвать эти наросты.

Что такое полипы, в чем заключается их опасность

Эти новообразования (полипы), состоящие из тканей слизистой оболочки, плотно прорастающие в полость стенки желчного пузыря. Наиболее часто полипы обнаруживаются у женщин после 35–40 лет. Если при диагностике обнаружены множественные доброкачественные новообразования, не следует паниковать, но и забрасывать диагностику нежелательно.

Существует опасность перерождения полипов в онкологию, поэтому требуется периодически наблюдаться у врача. У пациентов с полипами желчного пузыря повышен риск появления желчнокаменной болезни. В желчном пузыре тяжелее обнаружить образование полипов, так как они маскируются под симптомы других сопутствующих заболеваний органа.

Полипы не заразны, не передаются от человека к человеку.

Диагностика полипов

Наиболее информативный метод диагностирования – проведение УЗИ. Аппарат хорошо «просматривает» стенки желчного пузыря, что без проблем позволяет выявить полипы. Наблюдаются характерные эхопризнаки, указывающие на наличие образований. Легче всего увидеть полипы желчного пузыря, располагающиеся в области переднебоковой стенки. Если же они появились на задней стенке, то просмотреть их будет труднее.

Возможные сопутствующие признаки в диагностике, указывающие на полипоз желчного пузыря:

  • неравномерное утолщение слоя слизистой оболочки;
  • отдельные новообразования на стенках;
  • возникновение воспаления;
  • функциональные нарушения.

Второй вариант для диагностики – назначение холецистографии. Менее информативный способ, нежели проведение УЗИ, так как позволяет обнаружить только полипы с явными признаками изменения структуры стенок желчного пузыря. Сложность диагностики желчного пузыря заключается в том, что специалисты часто путают конкременты с полипами. Причины – не всегда позволяет оборудование с точностью рассмотреть полипы.

Косвенно по лабораторным анализам можно найти полип по биохимическому исследованию крови. На нее указывают – повышенное содержание печеночных трансаминаз, билирубина и щелочной фосфатазы. Эти показатели указывают на ряд других нарушений гепатобилиарной системы.

Важно не перепутать полипы в желчном пузыре с мелкими камнями, от которых нужно избавляться в ходе лечения. Невылеченные конкременты грозят закупоркой желчевыводящих протоков или перфорацией стенки желчного пузыря.

Причины возникновения

Полипоз наиболее часто развивается на фоне хронического течения холецистита. Длительный вялотекущий воспалительный процесс – результат невылеченного обострения. Острый холецистит в 90% случаев развивается стремительно из-за закупорки желчевыводящих протоков крупным конкрементом. Данное явление называется холелитиазом и требует срочного врачебного вмешательства.

Общие причины

Способствуют появлению полипов в желчном пузыре такие факторы:

  • застой желчи, ведущий к воспалению и утолщению стенок желчного пузыря, из-за чего образовываются полипы;
  • нарушение обменных процессов – если холестерин долгое время находится в завышенных показателях, то со временем на стенках желчного пузыря формируются холестериновые отложения, что ведет к полипу;
  • гормональный дисбаланс, наиболее присущий женщинам в период беременности, способствует появлению желчного застоя из-за повышенного показателя эстрадиола, поэтому мужчины менее подвержены полипу;
  • при беременности по мере роста матки происходит сдавливание желчного пузыря, что чревато временными осложнениями, которые без терапии перерастают в осложнения;
  • наследственная предрасположенность – если у кого-то из близких родственников ранее диагностировали полипы в желчном пузыре, то высока вероятность, что они появятся у молодого поколения;
  • при билиарных патологиях происходит неполное выведение желудочного секрета по протокам, что провоцирует осложнения;
  • неправильное питание, с избыточным употреблением жареной или жирной пищи;
  • частое распитие спиртных напитков.

Сопутствующие заболевания

Нередко полипы желчного пузыря возникают на фоне патологий печени или поджелудочной железы. На фоне новообразований часто обнаруживается желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит и панкреатит.

Описание наблюдающихся болезней:

  1. Спазмы желчевыводящих протоков или их дискинезия. Болезнь имеет 2 типа – гипертонический и гипотонический. В первом случае тонус пузыря повышен и он спазмирует. Чаще всего осложнение возникает у женщин, и обостряется, в зависимости от фазы менструального цикла. Гипотонический тип – это недостаточные сокращения у органа. Он встречается чаще у лиц пожилого возраста. При дискинезии наблюдается затрудненный желчный отток, что провоцирует холестаз, ЖКТ или холецистит. В результате это способствует образованию полипов в желчном пузыре.
  2. Желчнокаменная болезнь характеризуется образованием холестериновых конкрементов, откладывающихся в печени, желчных протоках и желчном пузыре. Камни возникают из-за нарушений в составе желчного секрета – при нехватке фосфолипидов с преобладанием холестерина и насыщенных жирных кислот. Способствуют образованию ЖКБ неправильное питание, желчный застой, инфекции желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Вместе с этим часто появляются полипы желчного пузыря и прочие новообразования.
  3. Хроническое или острое течение воспаления поджелудочной железы – наблюдается на фоне дискинезии, спазмов желчного пузыря или при нарушении функций сфинктера Одди. Это те же болезни, вызывающие полипоз.
  4. Холецистит наблюдается при ЖКБ или длительном желчном застое. Эти причины способствуют образованию полипов желчного пузыря.

Психосоматика при полипах желчного пузыря

Недоказанная отрасль психологии – психосоматика, является учением о связи сознания с болезнями внутренних органов. Специалисты, изучающие это направление, считают, что многие патологии желчного пузыря таят в себе психогенный фактор.

Возможные психосоматические причины полипов в желчном пузыре:

  1. Ощущение сильной злости. Если нет возможности вылить эмоции и таить злобу в себе, то это отражается на состоянии желчного пузыря и его протоков.
  2. Если кто-то насильственно посягает на чьи-то права, но жертва посягательств не может ничего с этим сделать.
  3. Раздражение и нервозность.

Важно помнить, что при обнаружении признаков болезней гепатобилиарной системы нужно в первую очередь обращаться за лечением к медикам, а не приверженцам психосоматики, ведь связь сознания и болезней внутренних органов не доказана.

Симптомы

Болезнь не имеет конкретных признаков. При образовании полипов в желчном пузыре появляются симптомы, присущие любым расстройствам гепатобилиарной системы:

  • тяжесть в животе;
  • неприятные периодические ощущения в правом боку;
  • тошнота, реже – рвота;
  • ухудшение аппетита;
  • нарастание неприятных ощущений в животе после приема пищи, в особенности жирной.

При обнаружении таких признаков важно обратиться за диагностикой к гастроэнтерологу.

Болевой синдром

Болезненность при полипах желчного пузыря носит приступообразный, тупой или ноющий характер. Усиливаются неприятные ощущения обычно после еды и локализуются в правом подреберье. На голодный желудок дискомфорт обычно не возникает. Причина болезненности – чрезмерное растяжение стенок органа, вызванное раздражающим фактором.

Вызывает боль желчный застой или конкремент. Полипы не влияют на ощущение дискомфорта. Нытье в правом подреберье усиливается при употреблении острой, жареной, жирной пищи, от принятия больших доз алкоголя.

Диспепсия

Расстройство является одним из ключевых признаков полипа желчного пузыря. Характерные признаки диспепсии включают:

  • горький привкус во рту;
  • тошнота по утрам;
  • рвота, если много съесть.

Эти симптомы – результат неполного выведения желчи, так как полипы мешают нормальному высвобождению секрета.

Колики в печени

Если у новообразования длинная ножка, то при ее перекруте или пережиме развивается печеночная колика. Наиболее часто болезненность возникает при спастическом сокращении пузыря. Колика проявляется резкой и схваткообразной болью. На фоне приступа часто повышается артериальное давление и развивается тахикардия. Пациент не может найти для себя удобное положение, в котором утихнут неприятные ощущения.

Желтуха

При желтухе кожа и слизистые оболочки окрашиваются в яркий желтый цвет. Если у пациента полипы, то это состояние указывает на пережатие желчевыводящих протоков. В результате желчь не может покинуть орган и накапливается внутри. Затем секрет просачивается в кровь. В результате возникает зуд кожи, темнеет моча, ощущается сухость и натянутость кожных покровов. При ухудшении начинается рвота желчью и повышается температура тела.

Разновидности полипов

Полипы имеют небольшие размеры, до 4 мм, реже встречаются большие новообразования до 1 см в диаметре. Рекомендуется удалить полипы желчного пузыря хирургическим путем, в особенности, если их становится больше или они постепенно увеличиваются. Существует несколько разновидностей наростов, в зависимости от причины их образования.

Аденоматозные

Этот вид возникает из-за интенсивного разрастания железистых клеток эпителиальной ткани. При обнаружении аденоматозной формы полипов рекомендуется проводить регулярное исследование желудочного пузыря. Эпителиальный полип склонен к злокачественному преобразованию.

Холестериновые

Это самый безобидный тип, так как относится к ложным полипам. Образования возникают из-за нарушения обменных процессов в организме. Холестериновые полипы могут самостоятельно рассосаться, если нормализовать метаболизм пациента. Это самый распространенный тип доброкачественных новообразований. Чтобы вылечить заболевание, достаточно провести медикаментозное лечение.

Воспалительные

Если в эпителиальную оболочку пузыря попадает инфекция, то слизистый слой воспаляется. При невылеченной болезни возможно появление полипов на фоне воспалительного процесса. Обычно используется антибиотикотерапия, чтобы убрать первопричину таких наростов.

Папилломы

Этот вид полипоза является самым опасным. Папилломы состоят из клеток слизистой оболочки и нарастают в желчном пузыре во множественном количестве. Требуется срочная терапия, так как папилломы наиболее часто перерастают в онкологическое осложнение.

Как лечить полипы в желчном пузыре

Существует 3 основных метода терапии – прием медикаментов, назначение операции или использование народных средств. Первый способ приемлем, если полипоз неоперабельный или не имеет показаний к удалению. Второй вариант – радикальный и самый действенный. При рецидивах могут назначать полное удаление органа, пораженного полипами.

Методы народного лечения не являются вариантом первого выбора, но с разрешения врача их можно применять. Если способ не приносит облегчения, пациенту следует обратиться за полноценной терапией.

Лечение полипов в желчном пузыре без операции

При подозрении на полипоз пациент обязан обратиться к гастроэнтерологу. Затем проводятся диагностические процедуры, в ходе которых выявляют тип нароста и его размеры.

Обычно холестериновые полипы выглядят небольшими, до 2 мм и располагаются по внутренней стенке желчного пузыря. Если нарост превышает размеры в 4 мм, он уже имеет ножку. Если разрастание не превышает 1 см, то подойдет консервативный метод лечения.

Удаление желчного пузыря при полипах – крайняя мера, влекущая за собой многие осложнения в жизни пациента. К ней прибегают только в том случае, если рецидивы полипов слишком частые.

Народные методы лечения

При небольших наростах холестеринового происхождения можно использовать такой вариант лечения:

  1. Цветки чистотела и ромашки по 20 г заливают стаканом кипятка. Смесь настаивается в течение нескольких часов, затем ее процеживают и принимают 3 раза в день перед едой по 1–2 столовые ложки. Длительность терапии должна занимать не менее 3–4 недель. Затем делается перерыв в течение месяца и проводится заново повторный курс.
  2. Следует смешать в равных пропорциях следующие ингредиенты – корень девясила, полынь, пижму, репейник, бархатцы и цветки календулы. Смесь тщательно перемешивают. Затем нужно переложить ингредиенты в сухую банку и залить их 500 мл кипятка. Смесь процеживают и принимают трижды в день по 5 мл перед едой.
  3. Гриб чага в соотношении – 100 г на 400 мл спирта, закупоривается в банке и настаивается в течение нескольких недель. Затем смесь процеживается. Настойку нужно пить трижды в день по 3 столовые ложки.
  4. Чтобы убрать воспаление на фоне полипа, нужно использовать полынь. Растение обладает антисептическими и кровоостанавливающими свойствами. Если имеются в желчном пузыре полипы, склонны к перерастанию в раковую опухоль, то растение нужно использовать ежедневно. Самый простой вариант – закатать свежие сорванные листья в кусок хлеба и съедать, 1 раз в день.

Если в течение нескольких месяцев нет улучшений или наблюдаются ухудшения, больной должен незамедлительно обратиться к врачу.

Как использовать медвежью желчь

Этот природный компонент, добываемый из желчного пузыря гималайских медведей, содержит в составе большое количество урсодезоксихолевой кислоты, которая убирает конкременты и полипы, когда у них холестериновое происхождение. В ходе приема лекарства образования постепенно рассасываются. Самый простой вариант использования – приготовить спиртовую настойку. Для этого берут 5 г медвежьей желчи и заливают 500 мл водки или спирта 70%.

Смесь плотно закупоривается крышкой и ставится в темное и прохладное место на несколько недель. Когда она настоится, можно принимать по столовой ложке 2 раза в день перед приемами пищи в течение 1–2 месяцев. Этот вариант – хорошая альтернатива препаратам на основе урсодезоксихолевой кислоты, которые стоят дорого. Профилактические курсы проводятся 2–3 раза в год.

Лекарства: принцип действия и использования

Назначают лекарственные средства для борьбы с холестериновым типом наростов. Для этого нужны желчегонные средства, гепатопротекторы, реже – статины. Для симптоматического лечения при боли используются спазмолитики и анальгетики (Но-Шпа, Анальгин). Для устранения изжоги и боли в животе могут назначаться антациды или ингибиторы протонной помпы (Алмагель, Ранитидин).

Чаще всего назначают:

  • Урсофальк и Хенофальк – желчегонные препараты, постепенно удаляют холестериновые отложения в желчном пузыре.
  • Аторвастатин, Розувастатин – статины, блокирующие синтез холестерина печенью.
  • Гепабене, Карсил – гепатопротекторы, улучшают функции печени.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство – это радикальный метод, направленный на устранение полиповидных образований. Показания зависят от сложности ситуации, частоты рецидивов и от типа наростов.

Виды операций:

  1. Видеолапароскопическая холецистэктомия.
  2. Эндоскопическая полипэктомия.
  3. Холецистэктомия хирургическая.
  4. Лапароскопия желчного пузыря.

Все эти методы отличаются по эффективности, скорости восстановления пациента и стоимости проведения операции.

Лазерное удаление в желчном пузыре не проводится.

Надо ли удалять полипы желчного пузыря: основные показания

Операция назначается в таких случаях:

  1. Размер более 10 мм в диаметре.
  2. Полип с каждым годом становится больше.
  3. Наличие ЖКБ и полипов желчного пузыря одновременно.
  4. У основания нароста широкая ножка.
  5. Наличие хронического воспаления желчного пузыря.
  6. Склонность к рецидивам.
  7. Плохие анализы – высокий билирубин, постоянные боли в животе.
  8. Риск перерождения в рак.

В таких случаях полипы удаляются обязательно. Выбор метода удаления обсуждается с врачом в индивидуальном порядке.

Профилактика

В ходе профилактики рецидива врачи рекомендуют придерживаться правил здорового питания, делать физические упражнения, посещать физиотерапевтов, принимать витаминные добавки. Нужны регулярные обследования, чтобы вовремя заподозрить рецидив.

Витамины и гомеопатия

Витаминные добавки дополняют полноценный рацион, улучшают самочувствие и иммунитет. Положительно на состояние гепатобилиарной системы влияют витамины группы В – пиридоксин, рибофлавин, тиамин, цианокобаламин, пантотеновая и фолиевая кислота.

Гомеопатия обладает недоказанной эффективностью, поэтому используется только с разрешения врача.

Физиотерапия

Считается, что грамотно подобранный физиотерапевтический профилактический комплекс повышает иммунитет, что благотворно сказывается на организме, из-за чего многие хронические болезни не рецидивируют. Это же касается и полипоза.

Упражнения при полипах желчного пузыря

Перечень упражнений, улучшающий желчный отток:

  1. Наклоны.
  2. Велосипед.
  3. Растяжка ног.
  4. Дятел.

Желательно выполнять ежедневно. Можно делать сидя или стоя. При нормализации желчного оттока риск появления полипов желчного пузыря снижается.

Питание и диета

Требуется дробное питание с исключением жареного, копченого, соленого и острого. Сладкое можно есть, но в умеренных количествах. Блюда готовятся на основе каш, нежирных сортов рыбы и мяса, протертых овощей. Рекомендуемый способ приготовления – варка и запекание. Можно есть фрукты.

Отзывы пациентов о терапии

Большинство пациентов, переживших полипы желчного пузыря, указывают, что полное излечение от заболевания произошло только после проведения операции. Такой вывод связан с тем, что за диагностикой обращались уже в запущенных случаях. Консервативная терапия помогала только в борьбе с холестериновыми отложениями.

Прогноз

При своевременном выявлении полипоза прогноз в лечении благоприятный. Требуется периодический мониторинг, чтобы предупредить рецидив или ухудшения. Плохой прогноз бывает только в случае перерождения новообразований с доброкачественного типа в онкологию.

Выводы

Полипы желчного пузыря в большинстве случаев не приносят сильного дискомфорта пациенту. Важно отслеживать при периодической диагностике развитие полипов. Если они не лечатся медикаментами, и разрастаются, их лучше удалить.

 

Полипы в желчном пузыре — опасно ли это? Симптомы и лечение полипоза желчного пузыря

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология

Эффективное лечение полипов в желчном пузыре народными средствами

Полипы в желчном пузыре диагностируют у 10% населения. Они могут иметь различные размеры, быть множественными или одиночными. Причин их появления довольно много, но провоцируют их образование наличие воспалительных процессов в желчном из-за нарушений в рационе питания, генетической предрасположенности, вредных привычек.

Из-за сбоя в жировом обмене и циркуляции по этой причине большого количество в пузыре холестерина происходит застой желчи, станки органа начинают утолщаться и подвергаются деформации. Это провоцирует на слизистой развитие полипов. Их обнаруживают в большинстве случаев при медицинском осмотре других заболеваний, т.к. симптомы проявления болезни часто напоминают проблемы с пищеварительной системой: гастритом, язвой, заболеваниями печени.

Многие люди и не подозревают о их наличии и могут всю жизнь прожить с полипами, обращаясь к врачу, когда начались патологические изменения в пузыре, и происходит перерождение полипов в раковые опухоли. Поэтому важно знать симптоматику болезни и причины их появления, чтобы пройти необходимые диагностические процедуры и начать адекватное лечение.

Причины

Факторы появления патологии следующие:

  • воспалительные явления в желчном пузыре;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • ожирение;
  • застойные процессы;
  • нарушения жирового обмена веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление строгими диетами;
  • вегетарианство;
  • голодание;
  • патологические нарушения желчного пузыря.

Симптомы

Заболевание характеризуется следующими признаками

  • болезненные ощущения в правом подреберье;
  • печеночная колика;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • желтушность кожных покровов;
  • рвота или тошнота, которые дают облегчение;
  • окрашивание мочи в темный цвет;
  • повышение температуры;
  • тяжесть в животе после приема пищи;
  • общая слабость и повышенная утомляемость;
  • нарушения сна;
  • ухудшение памяти;
  • нестабильное эмоциональное состояние.

Сотрите видео о полипах в желчном пузыре:

Диагностика

Важной составляющей является диагностика, которая включает в себя комплекс определенных процедур:

  • УЗИ брюшной полости;
  • эндоскопическая ультрасонография;
  • компьютерная томография.

Виды полипов

Полипы имеют свои разновидности, для которых характерны свои особенности.

  1. Папилломы, которые относятся к доброкачественным образованиям и по форме напоминают сосочковидные наросты.. При несвоевременном лечении есть большой рис перерождения их в раковые опухоли.
  2. Холестериновые полипы лечат с применением лекарственных препаратов и средств народной медицины. После подбора правильной терапии происходит их рассасывание. Данный вид образований появляется из-за нарушений жирового обмена, в результате чего они содержат повышенный уровень кальция. Это холестериновые отложения при диагностике часто ошибочно принимают за конкременты.
  3. Аденоматозные полипы относятся к доброкачественным образованиям, которые провоцирует разрастание железистых тканей пузыря. Они требуют постоянного контроля за их ростом и регулярного лечения, т.к. вероятен большой риск перерождения их в раковые опухоли.
  4. Полипы воспалительного характера — это псевдоопухоли, образование которых провоцируют очаги воспаления на слизистой пузыря. Данная разновидность полипов также может появиться при наличии в желчном пузыре паразитов и камней.

Народная медицина

Часто при лечении полипозных образований врачи рекомендуют использовать рецепты народной медицины, которые останавливают процесс формирования наростов, убирают воспалительные явления в желчном пузыре, разрушают структуру образований.

Чистотел

Это ядовитое растение, поэтому при лечении важно точно соблюдать дозировку. Из чистотела необходимо приготовить отвар. Для этого 1 ст. л. растения заливают 500 г кипятка и под крышкой настаивают не менее часа. Готовый отвар процедить и пить трижды в сутки на протяжении месяца по 50 г. Обязательно делают перерыв на 10 дней и снова проводят лечение.

В течение 2 недель из отвара можно делать клизмы. Для этого 1 ст. л. растения заливают 2 л кипятка, настаивают и процеживают.

Лопух

Листья растения мелко нарезать и с помощью марли выжать из них сок. На протяжении двух дней его употребляют утром натощак по 1 ч. л. Следующие 2 дня принимают трижды в сутки перед приемом пищи. Чередовать такой прием сока следует 30 дней. Сделать затем перерыв на 30 дней и снова приступить к лечению. Эту схему использовать 3 раза.

Сбор

Взять по 1 ст. л. тысячелистника и бессмертника. Травы залить стаканом кипятка и кипятить состав на водяной бане 20 минут. Принимать утром до еды по 1/2 стакана.

Пижма

Важно точно соблюдать дозировки, т.к. растение содержит ядовитые вещества.

Залить 500 г кипятка 1 ст. л. растения. Настоять час и через марлю отвар процедить. Пить по 50 г до еды раз в день на протяжении 2 недель. После двухнедельного перерыва снова продолжить лечение.

Зверобой

Залить 1 ст. л. растения 250 мг кипятка и дать ему настояться 20 минут. Принимать отвар по 1/2 стакана дважды в день на протяжении месяца.

Хвоя с хмелем

Смешать 2 ст. л. хвои с 1 ст. л. хмеля и залить их стаканом кипятка. Настоять отвар. Пить 3 дня по 50 г. Сделать перерыв на неделю и повторить курс лечения.

Алоэ с маслом

Смешать мелко измельченные листья растения с 500 г сливочного масла. Поместить состав в холодное место на 5 дней. Затем добавить 100 г меда и смесь тщательно перемешать. Употреблять лекарство месяц по 1 ст. л. трижды в день.

Ромашка и чистотел

Смешать в одинаковых пропорциях чистотел и ромашку. На стакан кипятка понадобиться 30 г смеси. Отвар настаивают, процеживают и принимают утром натощак по 30 г.

Сбор

Смешать по 1 ст. л. подорожник, семена укропа, тысячелистник, череду, бессмертник, зверобой, спорыш, листья мать-и-мачехи. Взять 1 ст. л. травяной массы и залить ее 250 мг крутого кипятка. Добавить в отвар 1 ст. л. шиповника и настаивать его 40 минут. Принимать средство трижды в сутки по 100 г перед едой.

Хлеб с чесноком и сливочным маслом

Измельчить 2-3 зубчика чеснока и смешать из со 100 г сливочного масла. Нанести состав на кусочек черного хлеб, и съесть бутерброд вечером.

Смотрите в видео средство от полипов и опухоли:

Диета

Если диагностированы в пузыре полипы, важно соблюдать лечебную диету. Необходимо отказаться от вредной пищи: копченостей, маринадов, острых блюд. Еду варят, тушат или запекают. Нельзя употреблять спиртные напитки, кофе и газировку.

Разрешены следующие продукты:

  • ржаной черный хлеб;
  • каши на воде;
  • мясные бульоны;
  • компоты и кисели;
  • персики, бананы;
  • можно запекать яблоки;
  • зефир, мед, мармелад, пастила;
  • ряженка;
  • творог;
  • речную и морскую рыбу;
  • говядина;
  • мясо курицы, индейки и кролика.

Во время лечебной диеты важно следовать следующим рекомендациям:

  1. перед едой выпивать 200 г воды;
  2. питаться необходимо небольшими порциями;
  3. необходимо есть 5 раз в день. Следует соблюдать между каждым употребление пищи равные по времени промежутки;
  4. в сутки выпивать до 2 литров воды;
  5. не переедать. Из-за стола выходить с небольшим чувством голода;
  6. желательно пищу перетереть или измельчать;
  7. блюда не должны быть горячими.

Профилактика

Важно соблюдать следующие профилактические мероприятия:

  • как можно больше двигаться;
  • отказаться от сидячей работы;
  • ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе или делать зарядку;
  • следить за рационом питания;
  • не употреблять алкоголь, ни курить, ни употреблять наркотические препараты;
  • своевременно лечить заболевания пищеварительной системы;
  • следить за весом;
  • принимать все препараты под контролем врача;
  • не заниматься самолечением;
  • отказаться от перекусов;
  • не есть всухомятку;
  • ежегодно проводить профилактический осмотр.

Заключение

Причины появления полипов разнообразные. Несмотря на это можно предотвратить развитие болезни или свести к минимуму негативную симптоматику, если проходить регулярно медицинский осмотр.

Также во избежание перерождения образований в раковые опухоли необходимо:

  • следить за своим питанием;
  • изменить свой образ жизни;
  • особое внимание уделять своему весу;
  • при наличии первых симптомов болезни посетить врача;
  • медикаментозные препараты принимать в точных дозировках и курсами, которые назначил врач;
  • принимать курсами лекарственные травы для поддержания нормального функционирования желчного пузыря;
  • больше двигаться или заниматься ежедневно физическими нагрузками.

Только таким образом можно предотвратить появление болезни или ее негативные проявления свести к минимуму.

Больше статье по теме:

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

что делать, возможно ли лечение без операции или нужно удалять?

Полипы желчного пузыря — распространенное заболевание, поражающее обычно после 35 лет, особенно женщин. Патология развивается в зависимости от многих факторов, в том числе наследственных. Длительное время протекает бессимптомно и обычно диагностируется в связи с другими заболеваниями — гастрита, язвы, почечной недостаточности.

Некоторые люди всю жизнь живут с полипами, даже не подозревая о своей болезни. А у кого-то они перерастают в онкологию, если поздно обратились к врачу. Поэтому важно знать, что такое полипы, их симптомы, возможности лечения и осложнения, если пренебрегать советами специалистов.

Что такое полипы

Полипы — мелкое новообразование, всегда доброкачественное, которое вырастает из слизистых тканей нашего тела. Обладает небольшим размером, круглой формой и на начальной стадии не доставляет дискомфорта, поэтому тяжело поддается самодиагностике.

Смотрите видео о полипах в желчном пузыре:

Виды полипов

Холестериновый  Встречается чаще остальных. При неправильном липидном обмене появляется из-за излишка холестерина на тканях. Рассасываются самостоятельно после стабилизации обмена. 
Воспалительный  Когда слизистая оболочка воспаляется, появляются полипы. Эпителий в этом случае разрастается из-за инфекции. 
Аденоматозный  Полипы растут из железистых клеток тканей. Требует контроля врачами.
Папилломы  Многочисленные наросты, которые иногда могут стать онкологией. 

Причины возникновения

Наследственность  Чаще возникают, если у родственников есть такое же заболевание. 
Калорийность пищи  Излишние калории вызывают рост полипов. 
Хронический холецистит  Из-за застоя желчи растет оболочка желчного пузыря. 
Эстроген  Из-за этого гормона в органе чрезмерно растет эпителий. Поэтому чаще полипами страдают женщины. 
Воспаления  Слизистая органа воспаляется, и начинается развитие патологии. 
Неправильный обмен веществ и ожирение  Несбалансированное, жирная или острая еда усиливает во много раз отток желчи, и ткань разрастается. 
Вирус папилломы или гепатит  Из-за этих заболеваний возникают полипы. 
Дискинезия  Патология может развиваться на фоне непроходимости желчных путей. 

Симптомы

Признаки разнятся от места нахождения и размера. Обычно полипы вызывают симптомы, похожие на гастрит и болезни печени, и человек лечит их привычными выписанными средствами, не подозревая, что лечит не то заболевание.

Основные:

  • горечь в ротовой полости;
  • боль;
  • метеоризм;
  • желтушность кожи;
  • тошнота и рвота;
  • кислотная отрыжка;
  • ухудшение аппетита;
  • запоры;
  • печеночные колики;
  • слабость.

Смотрите видео с симптомами, которые не стоит игнорировать:

Диагностика

Главный способ, который показывает наличие заболевания — ультразвуковая диагностика. Так узнают размер, расположение полипов и требуется ли вмешательство хирургов.

Метод надежнее — ультрасонография. В ЖКТ вводят эндоскоп с датчиком. Кроме того, берут материал на гистологическое исследование, чтобы изучить клетки органа и понять, нет ли угрозы ракового перерождения.

Так же контролируют и выявляют болезнь с помощью компьютерной томографии. Этот способ дороже, но выявляет даже мелкие новообразования.

В качестве лабораторных исследований проводят:

  1. Забор крови, по которому должно быть повышенное содержание билирубина и холестерина.
  2. Общий анализ мочи, в котором находят низкое значение уробилиногена.
  3. Копрограмма, в которой будет очень низкое значение стеркобилина.

Осложнения

Если не наблюдать и не лечить полипы у врача, возможны осложнения. Особенно опасны они в желчном пузыре для беременных женщин: скопление из-за них билирубина в крови отрицательно влияет на мозг и нервы малыша.

Распространенные осложнения:

Онкология  Полипы более 20 миллиметров в 35% случаев перерастают в рак. Если у вас есть полипы, контролируйте с через узи или томографию их размер. Раз в год будет достаточно. 
Застой желчи  Большие полипы мешают оттоку желчи. Это приводит к дополнительным заболеваниями, например, холестазу. 
Воспаление желчного пузыря  Большой полип ведет к воспалению органа. А это приводит к болям и проблемам со стулом 
Холецистит  Распространенное заболевание, которое ведет к гнойной форме с сильными болями, перитонитом и абсцессу печени. Такие последствия могут стать смертельными для человека. 

Так же к последствиям полипов относят:

  • почечную недостаточность;
  • остеопороз;
  • печеночную недостаточность;
  • цирроз.

Лечение

Лечение зависит от длительности заболевания и размеров новообразований. Консервативное помогает только на ранних стадиях. Если вы почувствовать первые симптомы, обращайтесь обязательно к врачу.

Медикаментозные методы

Консервативные методы направлены на снятие симптомов, а не избавления от полипов.

«Урсонан», «Урсофальк»  Являются профилактикой возникновения камней, растворяют маленькие и разжижают желчь, помогая ее вывести. 
«Симвастатин»  Очищает кровь от холестерина и липопротеидов, препятствует образованию новых полипов. 
«Холивер»  Помогает в лечении, устраняя застои желчи. 
«Аллохол»  Помогает работе печени, снимает воспаление. 
«Гепабене», «Но-шпа»  Снимают симптомы, болевые спазмы. 
«Мотилиум»  Улучшает пищеварение, снижает метеоризм, укрепляет стенки пузыря. 

Хирургические методы

На запущенных стадиях операция спасает жизнь болеющему.

Показания к хирургии:

  • быстрый рост образований;
  • множество новообразований;
  • полип больше сантиметра;
  • желчнокаменная болезнь;
  • длительное хроническое воспаление органа.
Лапароскопия  Операция производится эндоскопами. Врачи вводят в проколы лапароскоп и камеру. Такая операция наиболее безопасна и позволяет сократить послеоперационный период. 
Открытая  Производят надрезы брюшной области, через которые удаляют пузырь. Но такую операцию хирурги выполняют при риске ракового перерождения новообразования или размере более 18 миллиметров. 

Народные методы

Народные средства, а в частности травы, направлены на укрепление организма и дополнение к терапии от врача.

Очень хорошо лечит отвар чистотела и грибов дождевиков.

  1. В термос добавляют 1 литр кипятка и 1 столовую ложку травы чистотела. Настаивают не больше часа. Принимают до приема пищи по 100 грамм три раза в день. Пьют месяц, отдыхают десять дней, повторяют два раза.
  2. В равных пропорциях ромашку и чистотел смешивают, заливают 200 миллилитрами кипятка. Остужают 6 часов. Пьют 1 раз в день за тридцать минут до приема пищи. Лечение нужно проводить месяц.
  3. 15 штук грибов-дождевиков заливают 100 миллилитрами водки. Настаивают 7 дней в темном и прохладном месте. После грибы отжимают, измельчают, добавляют 500 грамм сливочного масла, 3 больших ложки обычного меда. Хранят готовую смесь в холодильнике. 15 грамм принимают перед едой раз в день.

Диета

Соблюдают обязательную диету, чтобы уменьшить нагрузку на орган.

Запрещены следующие продукты  Специи, жирная рыба, молочная продукция с высоким процентом жирности, острое, копчености, консервы, газировки, кофе. 
Ограничивают  Лук и прочая зелень, масло, свежие овощи. 
Можно  Яйца, творог, соки, овощи на пару, нежирное мясо, фрукты без кожуры, овощное пюре. 

Важно пить много воды и есть не реже 5-6 раз. Еда не может быть слишком холодной или горячей, лучше избегать твердой пищи.

Диету поддерживают полгода, потом ее можно чуть ослабить. В этом время недопустимы курение и алкоголь.

Профилактика

Чтобы не пришлось лечиться и проводить операции, важно соблюдать профилактические меры.

  1. Регулярное обследование.
  2. Соблюдение баланса липидного обмена, чтобы не скапливался холестерин.
  3. Правильно питаться, чтобы не возникали дополнительные заболевания.
  4. Лечение воспалений, обращение в больницу к специалисту при симптомах, которые доставляю дискомфорт.

Заключение

Полипы — мелкие новообразования, всегда доброкачественные, слизистой ткани желчного пузыря. Важно знать о них следующее:

  1. Причинами становятся как неправильный образ жизни, так и наследственность.
  2. Симптомы маскируются под другие заболевания ЖКТ.
  3. Диагностику проводит только врач, сделав узи, томографию или взяв анализы.
  4. Если полипы не лечить, они приводят к тяжелым осложнениям.
  5. Медикаментозное лечение снимает симптомы. Хирургическое показано при больших размерах полипа и для полного удаления. Народные средства работают только в комплексе с лекарствами.
  6. При полипах важно соблюдать диету, отказаться от острого, жирного, алкоголя, кофе и сигарет.
  7. Профилактика полипов проста: ходить на плановое обследование, правильно питаться и лечить воспаления.
Больше статье по теме:

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Полипы в желчном пузыре — опасно ли это? Причины, симптомы, правильное лечение, диета, профилактика

Желчный пузырь представляет собой полый орган, выстланный внутри слизистым слоем. Поэтому в нем, так же, как и в кишечнике, матке, желудке, образуются полипы. Эти наросты доброкачественные, растут медленно.

Но некоторые из них имеют тенденцию к малигнизации. Заболевание протекает почти бессимптомно, пока образования не достигнут больших размеров. Полипы бывают разных типов и причин образования. В зависимости от этого выбирают тактику лечения.

Обычно патология лечится консервативно, но иногда требуется хирургическое вмешательство. Причем, часто приходится удалять полностью пузырь, так как полипы после удаления могут нарасти снова.

О заболевании

Полипом желчного называют доброкачественное образование в полости органа. Он прикрепляется к стенке при помощи ножки, также может иметь довольно широкое основание.

Впервые об этой болезни заговорили еще в 19 веке, то уточнить его природу и дифференцировать от других удалось после того, как стали применять ультразвуковое исследование.

Примерно 6% людей страдают таким заболеванием, при этом большинство из них — дамы после 36 лет. У мужчин полипы имеют холестериновую природу, у представительниц слабого пола диагностируется гиперпластический тип.

Классификация

В органе образуется 4 типа полипов:

Холестериновый тип  Встречается чаще других, образуется из избытка холестерина, который возникает вследствие нарушения обмена липидов. Протекают латентно, обнаруживаются случайно во время УЗИ. 
Воспалительный вид  Причина — воспалительные процессы, вызванные бактериальной составляющей. 
Аденоматозный тип  Наиболее опасный с точки зрения перерождения в злокачественную опухоль. Они возникают из железистого слоя, каждый десятый случай рака желчного связан с этими полипами. По этой причине данный вид образования требует пристального наблюдения. 
Папилломатозный вид  Представляет из себя маленькие множественные разрастания. 

Также новообразования делятся на мелкие (6-8 мм) и крупные (более 10 мм). По численности подразделяются на единичные и множественные. Последние имеют свойство перерождаться в злокачественную опухоль в 80%.

По типу прикрепления наросты делятся на полипы на ножке и пристеночные (имеющие широкое основание). У пристеночных также велика вероятность перерождения.

Влияние на здоровье

Влияние полипов на здоровье человека зависит от их вида и размера. Наименьшую опасность представляют холестериновые и папилломатозные полипы. Самые опасные — аденоматозные, так как склонны к магнилизации.

Если образование маленькое, занимает не более 25% объема пузыря, то оно не представляет опасности для здоровья. Однако, случаются следующие осложнения:

  • Закупорка желчных протоков, в результате чего развивается механическая желтуха.
  • Большие наросты вызывают болевые ощущения в правом боку. Они могут быть настолько очень сильными или ноющими.
  • Нарушение пищеварения: частые диареи, приступы тошноты, рвоты.
  • Наросты способствуют ухудшению желчного оттока, это приводит к холециститу, панкреатиту.

Узнайте из видео опасны полипы в ЖП или нет:

Причины

Полипы желчного — это полифакторная патология, то есть возникающая по многим причинам. Изначально считалось, что они возникают из-за нарушения липидного обмена. Однако, это не единственный провоцирующий фактор. Среди причин возникновения полипов выделяют следующие:

  1. Нарушение метаболизма вследствие различных заболеваний: сахарного диабета, эндокринной патологии, ожирения, плохого питания. В крови повышается уровень холестерина, его избыток откладывается на стенках органа, образуются наросты.
  2. Дискинезия желчевыводящих путей. Снижается способность желчного нормально сокращаться, это приводит к застою желчи, формированию гранул, которые переррождаются в полипы.
  3. Наследственные патологии, связанные с повышенным образованием холестерина, склонностью к опухолям и другим заболеваниям ЖКТ.
  4. Паразитарные инфекции.

Немаловажную роль играет воспалительный фактор. Холецистит, панкреатит способствуют утолщению стенок органа, накоплению взвеси в желчи, результатом чего становится формирование наростов.

Симптомы

В большинстве случаев полипы никак себя не проявляют. Наиболее выраженную симптоматику дают наросты, расположенные вблизи шейки и протоке. Они могут ухудшать желчный отток.

Клиническая картина заболевания неспецифична, на наличие болезни указывают следующие проявления:

  1. Желтушность кожи и склер. Возникает из-за повышенного билирубина в крови.
  2. Темный цвет мочи и обесцвеченный кал.
  3. Боли в правом боку острые или тупые, ноющие. Усиливаются после употребления жирных продуктов, стресса, физического напряжения.
  4. Тошнота по утрам, рвота, привкус горечи во рту. Это следствие избытка желчи в органе.
  5. Диарея или запор.
  6. Субфебрильная температура, сохраняющаяся на протяжение нескольких месяцев. Это указывает на воспаление. При сильных болях температура может достигать 38-38,5 градусов.

Осложнения

Патология нередко дает серьезные осложнения. Наиболее опасные из них:

  1. Малигнизация, то есть преобразование в раковую опухоль.
  2. Перекрут ножки полипа, что приводит к кровотечениям и сильным болям.
  3. Увеличение в размерах и закупорка протоков. В этом случае потребуется хирургическое вмешательство.

Диагностика

Диагностика заболевания не представляет сложностей. Обычно все становится ясно после УЗИ диагностики. На снимках отчетливо видны единичные образования на ножке. Акустическая тень отсутствует, при повороте пациента на бок нарост не смещается, эти он дифференцируется от камней в желчном.

Также необходимо провести эндоскопическое исследование. Больной глотает тонкий шланг с датчиком. С его помощью исследуют не только желчный, но и двенадцатиперстную кишку, поджелудочную.

Если имеется подозрение на перерождение полипа, то назначают МРТ. На послойных снимках хорошо визуализируются даже самые незначительные изменения.

Из лабораторных исследований проводят:

Общий анализ крови и мочи  Обнаруживает воспалительный процесс в организме, повышенный билирубин. 
Биохимию крови  При полипах повышена щелочная фосфатаза, билирубин, холестерин. 

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от типа и размера новообразования. Маленькие одиночные полипы холестериновой природы лечат консервативно. Иногда достаточно корректировки питания, минимизации жиров в рационе. Часто патология проходит самостоятельно.

Медикаментозное лечение

Из медикаментозных средств назначают:

Гепатопротекторы (Эссенциале, Эссливер Форте)  Они защищают печеночные клетки, восстанавливают уже поврежденные. 
Статины (Симвастатин)  Снижают уровень холестерина, нормализуют липидный обмен. 
Желчегонные (Аллохол)  Улучшают желчный отток. 
Обезболивающие (Но-шпа, Кеторол)  Применяют при выраженном болевом синдроме. 
Ферменты (Мезим, Фестал, Панкреатин)  Улучшают пищеварение. 
Антибиотики группы тетрациклинов  Необходимы, если присоединилась бактериальная инфекция. 

Оперативное лечение

Если образования прогрессируют, разрастаются, ухудшая состояние пациента, то необходимо оперативное вмешательство.

Операция необходима в следующих случаях:

  1. Большой размер образований.
  2. Тенденция к быстрому росту (более 2 мм за год).
  3. Крупные наросты на широкой ножке.
  4. Сочетание полипов и конкрементов в желчном.
  5. Обширный воспалительный процесс.
  6. Закупорка желчного протока.
  7. Кровотечение из-за перекрута ножки.

Обычно вместе с полипами удаляют сам желчный, то есть проводят холецистэктомию. Ее выполняют при помощи лапароскопа. На брюшной стенке делают три небольших прокола, через которые вводят эндоскоп.

После такой операции больному разрешается вставать в этот же день, а через 3-4 дня он отправляется домой. Реабилитационный период длится недолго, человек быстро возвращается к обычной жизни.

Народная медицина

Народные средства являются отличным дополнением к основной терапии. Самыми эффективными препаратами являются:

Отвар ромашки  Его пьют по 1-2 стакана в день. 
Настой чистотела  20 г сырья запаривают кипятком, настаивают в термосе 3-4 часа, употребляют по столовой ложке 2-3 раза в день до еды. 
Отвар репешка  Столовую ложку травы заливают кипятком, остужают, пьют по 200 мл трижды в день. 

Диета

Диета играет одну из основных ролей в лечении заболевания. Больному назначают питание, которое соответствует следующим принципам:

  • Минимизация животных жиров.
  • Увеличение количества растительной пищи.
  • Прием пищи маленькими порциями по 5-6 раз в день.
  • Исключение алкоголя и табака.
  • Соблюдение питьевого режима. Следует пить до 1,5л негазированной воды в день.
  • Приме витаминов и минералов.

Прогноз и профилактика

Если новообразования имеют маленький размер, не прогрессируют в росте, то прогноз лечения благоприятный. При соблюдении врачебных рекомендаций наросты исчезают.

Наименее благоприятный прогноз имеют аденоматозные множественные полипы на широкой ножке. Такие обычно подлежат срочному удалению хирургическими методами.

Профилактика патологии заключается в следующем:

  • Здоровое питание с преобладанием растительной пищи.
  • Занятия физкультурой.
  • Предупреждение заболеваний ЖКТ,
  • Своевременное лечение инфекционных болезней.
  • Регулярное обследование на паразитов.
  • Ежегодная диспансеризация.

Пройдите тест на риск развития желчнокаменной болезни!

Заключение

Полипы в желчном бывают разных видов и размеров. Они возникают из-за нарушения питания, инфекционных заболеваний, генетической предрасположенности. Обычно не дают выраженной симптоматики, обнаруживаются случайно при обследовании.

Лечение зависит от типа, размера новообразования. Обычно применяют консервативную терапию, но иногда требуется удаление желчного. Прогноз обычно благоприятный, зависит от своевременной диагностики и правильно выбранного лечения.

С этой статьей читают:

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Полипы в желчном пузыре. Симптомы и лечение полипоза желчного пузыря

Содержание статьи:

Какие полипы в желчном пузыре бывают

Опасно ли это

Причины появления полипов

Основные симптомы

Обследование

Что делать, если обнаружен полип в желчном пузыре

Какой надо придерживаться диеты

Народная медицина

Вопросы и ответы

Дорогие читатели, на приеме у врача можно услышать о таком заболевании, как полип в желчном пузыре. Оно встречается у 2-15% больных. При этом нередко диагносты ошибаются и принимают конкременты за полипозные выросты слизистой, которые имеют схожую ультразвуковую картину с камнями.

Поэтому чаще всего полипы в желчном находят уже после проведения оперативного лечения по поводу желчнокаменной болезни, когда хирург может внимательно изучить содержимое органа изнутри. Сегодня мы с вами обсудим, что делать, если вам поставлен такой диагноз.

Какие полипы в желчном пузыре бывают

Что такое полип желчного пузыря? Это обычный вырост из внутреннего слоя органа. У полипов желчного пузыря код по мкб 10. Болезнь считается относительно безопасной, если новообразования не отличаются быстрым ростом.

Стандартный размер полипов желчного пузыря — 3-4 мм, они редко когда превышают 10 мм, и если такое происходит, стоит провести своевременное хирургическое лечение. Активный рост даже доброкачественных новообразований является показанием для операции.

Специалисты выделяют несколько видов полипов в желчном пузыре:

  • холестериновые;
  • аденоматозные;
  • гиперпластические;
  • фиброзные;
  • рак в форме полипа желчного.

Внимание специалистов всё больше привлекают полипы в желчном пузыре из-за их возможного перерождения в раковый процесс. Этого боятся и сами пациенты. Поэтому сегодня такой высокий процент проведения оперативных вмешательств при этом заболевании. Но на самом деле полипоз желчного пузыря имеет в большинстве случаев доброкачественное течение. Это подтверждают результаты исследований специалистов-гепатологов и хирургов. Исключением являются аденоматозные полипы желчного пузыря: они, как и раковые полипозные выросты, имеют размер более 10 мм и склонны к магнилизации.

Место локализации

Излюбленное место локализации полипов — тело желчного пузыря (более 50%). У 20% пациентов полипы обнаруживают в области дна или шейки. В 40-50% случаев специалисты выявляют одиночные полипы до 10 мм. Если новообразований много, врачи ставят диагноз «полипоз желчного пузыря». Множественные полипы обнаруживают у 20-30% больных.

Опасно ли это

Опасно ли иметь полипы в желчном пузыре? Заболевание не такое безобидное, как принято считать. Во многих внутренних органах появляются полипы, которые редко когда нарушают функциональность. Но полипозные выросты в желчном — исключение. Они нарушают сократительную способность пузыря, вызывают воспалительные процессы (холецистит), нередко сочетаются с образованием конкрементов. Нередко причины полипов в желчном пузыре схожи с желчнокаменной болезнью, поэтому специалисты отмечают связь между образованием камней и полипозом.

С точки зрения рисков для здоровья наиболее опасны три вида полипов: аденоматозные, холестериновые (они встречаются в 50% случаев при полипозах) и злокачественные. Но последнюю форму не стоит рассматривать в теме о полипах, поскольку она уже относится к раку желчного пузыря.

Аденоматозные полипы

Аденоматозный полип желчного пузыря имеет широкое основание, размер которого достигает 7-9 мм. Само новообразование может быть более 10 мм. Такие образования рекомендуется сразу удалять, так как лечить полипы в желчном аденоматозного типа медикаментозно неэффективно и опасно для здоровья.

Большие полипозные выросты нередко озлокачествляются. И это главная причина проведения операций на желчном пузыре при наличии в нем гиперпластических процессов, когда происходит значительное утолщение стенок органа и образуются выросты из внутренних стенок.

Важно понимать то, что УЗИ полипов желчного пузыря не позволяет точно определить природу новообразования. Если врач видит большого размера доброкачественную опухоль, он принимает решение от нее избавиться как можно скорее, чтобы не допустить ракового перерождения клеток. Если специалист рекомендует хирургическое лечение, он должен рассказать, чем опасен полип желчного пузыря у конкретного больного. Это поможет пациенту оценить риски и не совершить ошибку.

Холестериновые полипы

Чаще всего врач обнаруживает на УЗИ холестериновый полип желчного пузыря. Он имеет ножку менее 3 мм и размер — 2-8 мм. Полипы растут медленно, но при этом они нередко вызывают воспаление слизистых стенок. Сложно точно сказать, что появляется первым — воспалительный процесс или все-таки холестериновые полипы. Больные обращаются за помощью при появлении жалоб на боли и ухудшение самочувствия, и у них на УЗИ уже выявляют полипозные разрастания стенок с признаками холецистита.

В толще внутреннего слоя пузыря из-за нарушения жирового обмена накапливаются липиды. Они выглядят как бляшки светло-желтого цвета, которые выпячиваются в просвет желчного и нарушают его сократительную способность. Нередко врачи обнаруживают множественные полипы желчного пузыря холестеринового типа, которые выглядят на УЗИ как пристеночные образования или локальные утолщения на внутренней стенке органа.

Причины появления полипов

Точные причины появления полипов в желчном пузыре установить сложно. На их образование влияют разные факторы:

  • характер питания;
  • моторные функции пузыря и других органов ЖКТ;
  • перенесенные инфекционные и воспалительные заболевания;
  • состояние обмена веществ;
  • скорость и частота освобождения пузыря от желчи.

Основной причиной образования полипов в желчном пузыре является нарушение жирового обмена. Из-за высокого содержания в рационе липопротеидов низкой плотности, которые, кстати, вызывают атеросклероз и приводят к сердечно-сосудистым заболеваниям, происходит накопление липидов внутри слизистых стенок органа. Холестерин по мере развития заболевания продолжает увеличиваться в объеме, образуя характерные выросты, которые выплачиваются в просвет пузыря.

Нерациональное питание, преобладание в рационе жирного мяса, жареных и острых блюд приводят к тому, что происходит не только застой желчи, но и образуются полипозные образования, вызывающие воспалительную реакцию и нарушения сократительной способности органа. Другие причины образования полипов в желчном пузыре встречаются гораздо реже. Они связаны с токсическим поражением органов пищеварительного тракта, развитием инфекционных заболеваний.

Основные симптомы

Каких-то особенных симптомов полипы в желчном пузыре не имеют. Клинические проявления такие же, что и при холецистите, хроническом течении желчнокаменной болезни. Небольшие полипозные образования практически никак себя не проявляют.

Основные симптомы полипов желчного пузыря:

  • тупая или приступообразная боль в области правого подреберья;
  • тошнота;
  • чувство тяжести в животе;
  • снижение аппетита;
  • усиление болевого синдрома после употребления чрезмерно жирной пищи и острых блюд.

Интенсивность боли при полипах зависит от их места локализации. Если они расположены в области шейки пузыря, болевой синдром напоминает начало желчной колики, но достаточно быстро проходит при использовании спазмолитиков. Если полипоз сочетается с желчнокаменной болезнью и холециститом, симптомы будут намного заметнее. Больные жалуются на приступообразные боли в правом подреберье, пожелтение кожи на момент обострения.

Если одиночный полип в желчном пузыре менее 5 мм, не перекрывает выход желчи, то человек может годами не знать о наличии проблемы. Множественные новообразования крупного размера дают тянущие боли постоянного характера, которые сильно зависят от характера питания и образа жизни.

Обследование

Главный метод диагностики при полипах в желчном пузыре — УЗИ органов брюшной полости. Характерные изменения слизистой можно наблюдать в области переднебоковой стенки. Даже современные аппараты для выполнения УЗИ полипов желчного пузыря не позволяют качественно просматривать заднюю стенку органа. В результате исследования специалисты выявляют неравномерные утолщения слизистого слоя, отдельные пристеночные образования, признаки нарушения функциональности и воспалительные процессы.

Дополнительно назначается холецистография, но этот метод малоинформативен и позволяет диагностировать только полипозные формы с явными изменениями в структуре ткани. Но даже большие полипы можно легко спутать с пристеночными конкрементами. Это является главной проблемой в современной диагностике доброкачественных опухолей желчного пузыря.

Из лабораторных методов обследованияи полипов в желчном пузыре особое внимание уделяется биохимическому анализу крови. При полипозе повышается уровень трансаминазы, билирубина, щелочной фосфатазы. Эти патологические изменения и создают благоприятные условия для роста камней в желчном пузыре. Поэтому так важно проводить лечение полипоза желчного пузыря на ранней стадии, пока не возникли осложнения.

Что делать, если обнаружен полип в желчном пузыре

Узнать о таком диагнозе всегда страшно и тревожно. Но прогноз в целом благоприятный, потому что часто врачи обнаруживают небольшие холестериновые полипы, которые можно лечить медикаментами. Но тактика зависит во многом от размера новообразования. При больших полипах в желчном пузыре лучше проводить операцию, потому что они лишают органа функциональности, провоцируют прогрессирование холецистита, в том числе калькулезного.

При тянущих болях в области правого подреберья, частой тошноте просто пройдите УЗИ-исследование печени и желчного. Способ диагностики доступный и простой, он абсолютно безвреден для здоровья. Если полипозные разрастания будут обнаружены, обратитесь к гастроэнтерологу, гепатологу или терапевту.

Только врач знает, как убрать и как избавиться от полипов в желчном пузыре. Не рискуйте здоровьем, занимаясь самолечением. Нередко люди на форумах ищут рецепты для разрушения полипов в желчном пузыре чистотелом и другими растениями. Но это не только опасно, но и безрезультатно. Чистотел ядовит, и его нельзя принимать внутрь. Врач выпишет препараты, которые будут влиять и на сам полип, и на причины его образования — воспаление, застой желчи, нарушение жирового обмена.

Лечение без операции

Лечение без операции полипов в желчном пузыре возможно. Если новообразования маленькие, то не стоит спешить с хирургическими методами. Медикаментозная терапия включает прием желчегонных препаратов, лекарств на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк). Она помогает изменить соотношение между холестерином и желчными кислотами. Так как остановить рост полипа в желчном пузыре только с помощью кислот не удастся, особое внимание уделяют диете.

При обнаружении признаков холецистита дополнительно назначают антибактериальные препараты. Оперативное лечение полипоза желчного пузыря проводят строго по показаниям и когда полипы сочетаются с закупоркой протоков, желчнокаменной болезнью, гнойным воспалением и угрозой появления перитонита и других опасных для жизни осложнений.

Урсодезоксихолевая кислота в виде специальных препаратов является главным методом лечения холестериновых полипов в желчном пузыре. Она оказывает гепатопротекторное действие, применяется также для растворения желчных камней и лечения других заболеваний билиарной системы. Урсодезоксихолевая кислота сокращает синтез холестерина, его концентрацию в желчи и объем всасывания в кишечнике, активизирует секрецию панкреатических ферментов, повышает иммунологические реакции печени.

Надо ли удалять полипы желчного пузыря

Иногда даже специалисты не знают, надо ли удалять полипы желчного пузыря и насколько они могут быть опасны. Трудно предположить с максимальной точностью, как поведут себя полипозные выросты в будущем. Все врачи боятся озлокачествления тканей, поэтому часто перестраховываются, особенно при активном росте новообразований. И при усилении симптомов полипов желчного пузыря лечение выбирают преимущественно оперативное — холецистэктомию. Можно просто удалить вырост, сохранив орган, но это нецелесообразно из-за высокого риска рецидива болезни.

Полипы после их удаления с большей вероятностью образуются повторно, так как в основе их появления лежат обменные нарушения и функционально-воспалительные изменения желчного пузыря.

Показания для проведения операции

Оперативное лечение полипа в желчном проводят при следующих показаниях:

  • размер полипа превышает 10 мм;
  • болезнь сочетается с образованием конкрементов, развитием калькулезного или гнойного холецистита;
  • в желчном пузыре находится более 2-х полипов;
  • 1-2 полипа размером 5-9 мм на широком основании при средней эхогенности;
  • ножка полипа шире 3 мм, независимо от эхогенности;
  • быстрый рост образования;
  • сочетание с наследственным полипозом толстого кишечника;
  • возраст больного старше 60 лет;
  • частые острые боли в области живота и правого подреберья, которые снижают качество жизни больного.

Оперативное удаление полипов в желчном пузыре проводят чаще вместе с органом. Холецистэктомия переносится хорошо, так как она проводится через лапароскопический доступ — небольшие проколы в передней брюшной стенке.

Какой надо придерживаться диеты

Лечебная диета при полипах в желчном пузыре эффективна, и ее соблюдают независимо от размера и типа образования. Так как чаще всего специалисты обнаруживают холестериновые полипозные выросты, пищевые ограничения обязательно сочетают с лекарственными препаратами (урсодезоксихолевая кислота).

Рекомендуется придерживаться принципов питания лечебного стола №5. Диета очень важна, особенно для тех, кто имеет постоянные тупые боли в области правого подреберья. Нельзя нарушать принципы здорового питания при полипах в желчном пузыре, так как от этого будет становиться только хуже и может потребоваться хирургическое лечение.

Запрещенные продукты

При полипозе желчного пузыря запрещены жирные, жареные блюда, остроты и приправы, алкоголь. Нельзя употреблять продукты, которые раздражают пищеварительный тракт, вызывают газообразование:

  • щавель;
  • кислые ягоды и фрукты;
  • чеснок;
  • редис;
  • кукуруза;
  • бобовые.

Откажитесь от фастфуда, полуфабрикатов, консервантов, маринадов. Употребляйте только натуральные продукты в отварном, тушеном или запеченном виде. Обязательно ешьте каши, но на воде или нежирном молоке. Из круп могут быть противопоказаны пшенка и перловка, так как они достаточно грубы для слизистой органов пищеварения.

При обострении ешьте безмолочные каши. Особенно полезна овсяная. Нельзя употреблять крепкие мясные и грибные бульоны. После стихания острого процесса можно вернуться к прежнему режиму питания, но не забывайте о необходимости соблюдения диеты.

Народная медицина

Методы народного лечения полипов в желчном пузыре могут применяться в составе комплексной терапии, но только после согласования с лечащим врачом. Если кроме полипозных выростов орган заполнен камнями, ни в коем случае не используйте желчегонные препараты, так как этот провоцирует приступ колики.

Медвежья желчь от полипов и конкрементов

Распространенным способом избавления от полипов желчного пузыря является применение медвежьей желчи. Она содержит урсодезоксихолевую кислоту, которая как раз и используются для растворения желчных камней и безоперационного лечения полипоза. Из медвежьей желчи готовят спиртовые настойки, и их принимают в течение нескольких месяцев. Препараты с урсодезоксихолевой кислотой достаточно дорого стоят. Поэтому в качестве альтернативы можно использовать желчь медведя.

Но важно купить качественный товар, лучше — у знакомого охотника. Медведь должен быть крупным. Многие настойку желчного пузыря используют курсами несколько раз в год, в том числе для профилактики болезней желчевыводящих органов.

Вопросы и ответы

Берут ли в армию с полипом желчного пузыря?

Доброкачественные новообразования органов пищеварительной системы являются показанием для освобождения от призыва в армию (категория годности В). Поэтому при подтверждении полипоза мужчины не могут служить. В армию не берут и с холециститом, если обострения фиксируются в медицинской карте более 2-х раз в год.

Могут ли полипы в желчном пузыре рассосаться самостоятельно?

Иногда полипы не обнаруживают при повторных УЗИ-исследованиях. Возможно, они рассасываются (холестеринового типа) или просто диагност принял небольшой камень за полипозный вырост стенки пузыря, и конкремент свободно вышел через протоки.

Соглашаться ли на операцию при полипах?

Если оперативное лечение рекомендует опытный специалист при наличии больших и множественных полипов на широком основании, не стоит отказываться от хирургического вмешательства. В случае каких-либо сомнений вы можете обратиться за дополнительной консультацией к другому гастроэнтерологу или гепатологу, чтобы убедиться в целесообразности назначения операции.

У родственников полипы в желчном, камни, холецистит. Эти болезни часто встречаются среди близких и что делать, чтобы предупредить их появление?

Заболевания желчного пузыря действительно часто встречаются среди близких родственников. Это объясняется пищевыми привычками, которые передаются из поколения в поколение, и также анатомическими особенностями строения органов билиарной системы. Если ваши родители (их болезни чаще влияют на детей) имеют полипы желчного пузыря, вам необходимо даже без клинического подтверждения диагноза соблюдать умеренные ограничения в питании. Достаточно не есть жирные и жареные блюда, соусы, остроты, приправы, не пить алкоголь. И 2-3 раза в год проходите УЗИ печении и желчного пузыря с нагрузкой.

На форумах полипы желчного пузыря часто лечат желчегонными сборами. Не опасно ли их принимать?

Желчегонные средства могут давать колику, особенно при конкрементах. Если у вас нет камней, можно использовать травы для профилактики сгущения желчи короткими курсами — 2-3 недели. Подойдут готовые аптечные сборы или комбинация трав (календула, корень аира, крапива, расторопша, пижма).

Посмотрите видео, где специалисты разбираются в проблеме полипах желчного пузыря и предлагают различные варианты ее решения.

Как избавиться от камней в желчном пузыре естественным путем: 9 способов лечения

Обзор

Камни в желчном пузыре — это твердые отложения, которые образуются в желчном пузыре. Есть два типа желчных камней:

  • холестериновые камни в желчном пузыре, которые являются наиболее распространенными и состоят из избыточного холестерина
  • пигментные камни в желчном пузыре, состоящие из избыточного билирубина

Хирургическое лечение является обычным лечением камней в желчном пузыре, но вы можете можно лечить их естественными средствами. Прочтите, чтобы узнать о естественных средствах от камней в желчном пузыре, а также узнать, как предотвратить это состояние.

Камни в желчном пузыре могут вызывать резкую сильную боль в правой верхней части живота. Эта боль может распространяться в спину и доходить до лопатки. Другие симптомы включают тошноту, рвоту, светлый или серый стул и диарею.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пытаться лечить камни в желчном пузыре самостоятельно. Ваш врач может помочь вам поставить правильный диагноз. Они также могут посоветовать вам все варианты лечения. Если у вас пожелтение глаз, жар или озноб, а также сильная боль в животе, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

1. Очистка желчного пузыря

Есть несколько причин, по которым могут образовываться желчные камни:

  • Печень может выделять больше желчи, чем растворять.
  • В вашем теле может быть избыток пигмента, называемого билирубином, который не может быть растворен.
  • Желчный пузырь может опорожняться не полностью или не так часто, как это необходимо.

Некоторые люди утверждают, что очистка желчного пузыря или промывание желчного пузыря может помочь разрушить желчные камни и опорожнить желчный пузырь.Однако нет никаких научных доказательств, подтверждающих эти утверждения. Тело способно очищаться и смываться.

Тем не менее, некоторые люди употребляют сочетание оливкового масла, сока и трав в течение двух или более дней. В течение этого времени они не должны употреблять ничего, кроме масляной смеси. Не существует стандартной смеси или рецепта. Эта смесь может быть опасна для людей с диабетом или для тех, у кого низкий уровень сахара в крови.

В одном исследовании изучалось влияние оливкового и подсолнечного масла на камни в желчном пузыре.Исследователи обнаружили, что, хотя оливковое масло влияет на потребление желчи, оно не влияет на камни в желчном пузыре.

Проконсультируйтесь с врачом перед началом любого вида очищения. Это может быть небезопасно для всех людей.

2. Яблочный сок

Некоторые люди используют яблочный сок для лечения камней в желчном пузыре. Это потому, что они считают, что яблочный сок может смягчить камни в желчном пузыре и помочь вам избавиться от них. Это утверждение распространилось благодаря письму, опубликованному в 1999 году, в котором подробно описан анекдотический рассказ о женщине, успешно прошедшей через желчные камни с помощью яблочного сока.Однако нет научных исследований, подтверждающих это утверждение.

Употребление большого количества фруктового сока может быть вредным для здоровья, если у вас диабет, гипогликемия, язва желудка и другие заболевания.

3. Яблочный уксус

Яблочный уксус (ACV) — популярная лечебная добавка, которую часто добавляют в очищающие средства. Хотя ACV может оказывать положительное влияние на уровень сахара в крови, исследований, подтверждающих использование ACV для лечения камней в желчном пузыре, нет. Существует мало доказательств того, что очищение необходимо или эффективно.

4. Йога

Некоторые утверждают, что йога может помочь естественным образом избавиться от камней в желчном пузыре. В одном исследовании было обнаружено, что йога улучшает липидный профиль у людей с диабетом. В другом исследовании исследователи изучали людей с холестериновыми камнями в желчном пузыре и обнаружили, что люди с такими типами желчных камней чаще имеют аномальный липидный профиль. Однако исследователям не удалось найти связь между этими аномальными уровнями и наличием камней в желчном пузыре.

Хотя йога может помочь облегчить некоторые симптомы, связанные с камнями в желчном пузыре, нет никаких научных доказательств в поддержку использования йоги для лечения камней в желчном пузыре.

5. Расторопша

Расторопша пятнистая или Silybum marianum может помочь в лечении заболеваний печени и желчного пузыря. Считается, что он стимулирует оба органа, но исследователи специально не изучали преимущества расторопши для лечения камней в желчном пузыре.

Расторопша доступна в виде таблеток в качестве добавки. Перед употреблением расторопши посоветуйтесь со своим врачом, особенно если у вас диабет. Расторопша может снизить уровень сахара в крови у людей с диабетом 2 типа.Также возможна аллергия на расторопшу.

Магазин расторопши

6. Артишок

Было обнаружено, что артишок полезен для работы желчного пузыря. Это помогает стимулировать выделение желчи, а также полезно для печени. Влияние артишока на лечение камней в желчном пузыре не изучалось.

Артишок можно готовить на пару, мариновать или готовить на гриле. Нет ничего плохого в употреблении артишока, если вы его переносите. Артишок в таблетках или в виде добавок следует принимать только после разговора с врачом.

7. Трава из золотой монеты

Трава из золотой монеты, или Lysimachiae herba, , используется в традиционной китайской медицине для лечения желчных камней. Это связано с уменьшением образования желчных камней. Некоторые люди рекомендуют принимать траву с золотыми монетами перед очисткой от желчных камней, чтобы смягчить камни.

Вы можете купить траву за золотую монету в порошковой или жидкой форме.

8. Обертывания с касторовым маслом

Обертывания с касторовым маслом — еще одно народное средство, и некоторые люди предпочитают использовать этот метод вместо очищения желчного пузыря.Теплые салфетки пропитываются касторовым маслом, которые затем накидываются на живот. Эти компрессы уменьшают боль и помогают вылечить камни в желчном пузыре. Нет никаких научных исследований, подтверждающих, что это лечение эффективно.

Магазин касторового масла

9. Иглоукалывание

Иглоукалывание может помочь облегчить боль от камней в желчном пузыре за счет уменьшения спазмов, ослабления оттока желчи и восстановления нормальной функции. Сообщалось, что иглоукалывание лечит камни в желчном пузыре, но необходимы дополнительные исследования.

Было проведено одно небольшое исследование, чтобы изучить влияние акупунктуры на холецистит у 60 участников. Холецистит — это воспаление желчного пузыря. Было обнаружено, что иглоукалывание облегчает симптомы и уменьшает объем желчного пузыря.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы конкретно изучить преимущества акупунктуры для лечения камней в желчном пузыре.

Иглоукалывание относительно безопасно. Выбирая иглотерапевта, найдите лицензированного иглотерапевта и убедитесь, что он использует новые одноразовые иглы.В некоторых случаях ваша страховая компания может покрыть часть стоимости. Во многих городах также есть общественные центры акупунктуры. Иглоукалывание проводится в комнате с другими людьми, а не в частной обстановке. Стоимость иглоукалывания в сообществе часто намного более доступная, чем у частной акупунктуры.

Желчные камни чаще всего встречаются у:

  • женщин
  • людей 40 лет и старше
  • людей с диабетом
  • людей с ожирением
  • беременных женщин
  • людей, принимающих гормональные препараты
  • людей, придерживающихся жирной диеты

Сочетание факторов генетики, диеты и образа жизни, вероятно, является причиной образования желчных камней.

Диета

Исследование 2006 года показало, что женщины, которые ели больше фруктов и овощей, имели более низкий риск хирургического удаления желчного пузыря, чем женщины, которые ели меньше фруктов и овощей. Хорошо сбалансированная диета, включающая разнообразные фрукты и овощи, может помочь поддерживать здоровье желчного пузыря и снизить риск образования желчных камней. Это также может помочь с контролем веса.

Некоторые продукты могут ухудшить состояние желчного пузыря, в том числе:

  • яйца
  • рафинированный сахар
  • продукты с большим количеством насыщенных жиров
  • пищевые аллергены

Поговорите со своим врачом о конкретных продуктах, которых следует избегать.

Управление весом

Ожирение увеличивает риск развития желчных камней. Похудение может быть важной частью предотвращения образования камней в желчном пузыре, но способ похудения имеет значение. Соблюдение низкокалорийной диеты для похудения может фактически увеличить риск образования желчных камней.

В исследовании 2013 года участники следовали годичной коммерческой программе похудания. Во время программы одна группа участников соблюдала очень низкокалорийную диету (500 ккал / день) в течение 6-10 недель.Другая группа соблюдала низкокалорийную диету (1200-1500 ккал / день) в течение трех месяцев. В группе, соблюдающей низкокалорийную диету, в три раза чаще, чем в другой группе, развивались камни в желчном пузыре, которые требовали госпитализации или хирургического вмешательства.

Поговорите со своим врачом о программе здорового похудения, если вы пытаетесь похудеть. Они могут помочь вам разработать здоровый план похудания.

10 процедур по их удалению

Хотя для устранения жалоб на камни в желчном пузыре часто используются лекарства и хирургическое вмешательство, многие люди вместо этого обращаются к естественным средствам.

Желчные камни — распространенная жалоба, которой страдают от 10 до 15 процентов взрослых американцев.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о популярных естественных методах лечения камней в желчном пузыре, а также дать несколько советов, которые помогут предотвратить их образование.

Быстрые факты о том, как избавиться от камней в желчном пузыре естественным путем:

  • Камни в желчном пузыре — это твердые частицы, которые образуются в желчном пузыре.
  • Существует не так много исследований, позволяющих предположить, что домашние средства являются эффективным лечением.
  • Перед лечением камней в желчном пузыре натуральными или домашними средствами необходимо обратиться к врачу.

Камни в желчном пузыре различаются по форме и размеру, некоторые из них вырастают до размера мяча для гольфа.

Есть два типа камней в желчном пузыре:

  • Холестериновые камни в желчном пузыре : это наиболее распространенная форма, состоящая в основном из нерастворенного холестерина.
  • Пигментные камни в желчном пузыре : состоят из избыточного билирубина (пигмента, который образуется при расщеплении красных кровяных телец), эти камни коричневого или черного цвета.

Не все камни в желчном пузыре вызывают симптомы.При наличии симптомов они включают:

  • боль в правом верхнем углу живота
  • боль в правом плече или между лопатками
  • тошноту
  • серый стул
  • диарею
  • рвоту

Хотя достоверных данных нет Доказательства того, что эти средства работают, следующие методы лечения являются популярными естественными альтернативами медицинским вмешательствам.

1. Очищение желчного пузыря

Одним из наиболее распространенных методов лечения камней в желчном пузыре является очищение желчного пузыря.Сторонники этого метода утверждают, что он разрушает камни в желчном пузыре и выводит их из организма. В статье 2009 года говорится, что, хотя научные доказательства в пользу очищения желчного пузыря минимальны, отдельные сообщения указывают на то, что это может быть полезно для некоторых людей.

Промывание желчного пузыря включает в себя употребление смеси яблочного сока, трав и оливкового масла в течение 2–5 дней. Рецепты различаются, и некоторые процедуры позволяют человеку есть пищу, а другие — нет.

Эта диета может быть небезопасна людям с диабетом или проблемами сахара в крови, которые не употребляют твердую пищу во время очищения.

2. Яблочный уксус с яблочным соком

Некоторые люди считают, что яблочный сок смягчает камни в желчном пузыре, позволяя им легко выводиться из организма.

Одно очищение заключается в смешивании яблочного уксуса с яблочным соком перед употреблением. Хотя есть ограниченные доказательства того, что яблочный уксус действительно полезен для здоровья, исследования не подтверждают его использование в качестве средства для лечения камней в желчном пузыре.

Кроме того, людям с диабетом, язвой желудка и гипогликемией следует опасаться употребления большого количества фруктового сока.

Яблочный уксус можно купить в магазинах здоровья и в Интернете.

3. Одуванчик

По данным Национального центра дополнительного и комплексного здоровья, одуванчик исторически использовался для лечения заболеваний желчного пузыря, печени и желчных протоков. Сторонники считают, что горькие корни могут стимулировать выработку желчи в желчном пузыре.

Люди обычно пьют чай или кофе из одуванчиков, чтобы удалить камни в желчном пузыре. Однако нет никаких доказательств того, что это полезно.Кроме того, людям с желчными камнями, проблемами желчного пузыря или почками следует поговорить с врачом, прежде чем употреблять одуванчик.

Ряд чаев из одуванчиков и пищевых добавок можно купить в магазинах здоровья и в Интернете.

4. Расторопша

Расторопша веками использовалась в медицине для детоксикации печени. Хотя он может поддерживать печень и желчный пузырь, исследований, оценивающих его влияние на камни в желчном пузыре, нет.

Человек может принимать расторопшу в виде тонизирующего средства или в форме капсул или таблеток.Людям с диабетом, аллергией на амброзию или гормоночувствительным раком в анамнезе следует обсудить использование расторопши со своим врачом.

Расторопши можно купить в магазинах здоровья и в Интернете.

5. Lysimachiae herba

Lysimachiae herba или трава золотой монеты — популярное традиционное китайское средство от желчных камней. Исследования показывают, что это может быть полезно для лечения или предотвращения холестериновых камней в желчном пузыре.

Добавка доступна в виде порошка или жидкости.

6. Артишок

Было показано, что экстракты артишока стимулируют выработку желчи и улучшают работу желчного пузыря и печени.

Тем не менее, нет никаких исследований, специально посвященных воздействию артишока на камни в желчном пузыре.

Артишоки Globe можно готовить по-разному. Но исследования основаны на добавках экстракта артишока, которые, вероятно, более эффективны, чем овощи.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед приемом экстракта артишока, поскольку он может вызвать приступ желчного пузыря при закупорке желчного протока.

7. Оболочка подорожника

Подорожник — это растворимое волокно, получаемое из семян растения Plantago ovata. Исследования показали, что он полезен для сердца, поджелудочной железы и других частей тела.

Очень старое исследование показало, что шелуха псиллиума защищает хомяков от образования холестериновых желчных камней. Более недавнее исследование 1999 года подтверждает эти выводы.

8. Пакетики с касторовым маслом

Пакеты с касторовым маслом — популярное лекарство среди натуропатов и энтузиастов естественной жизни при самых разных жалобах.

Чтобы нанести компресс с касторовым маслом, смочите ткань теплым касторовым маслом и положите на живот. Накройте полотенцем. Некоторые люди предпочитают размещать сверху источник тепла, например, грелку или грелку. Оставьте пакет на животе на срок до часа.

Нет научных исследований, подтверждающих использование этого метода лечения желчных камней.

9. Иглоукалывание

Иглоукалывание может облегчить симптомы желчнокаменной болезни, хотя исследования очень ограничены.

В одном исследовании с участием 60 человек с холециститом (воспалением желчного пузыря) было обнаружено, что иглоукалывание облегчает боль в спине, боль в животе и тошноту, а также регулирует объем желчного пузыря.

Следует отметить, что это исследование не рассматривает конкретно камни в желчном пузыре и может только облегчить симптомы, а не помочь людям избавиться от камней.

10. Йога

Говорят, что некоторые позы йоги излечивают камни в желчном пузыре, хотя никакие исследования не подтверждают это утверждение. Некоторые считают, что следующие позы полезны для людей с камнями в желчном пузыре:

  • Бхуджангасана (поза кобры)
  • Дханурасана (поза поклона)
  • Пачимотасана (наклон вперед сидя)
  • Сарвангасана (стойка на плечах
  • )
Поделиться на PinterestДиета с высоким содержанием фруктов и овощей может означать, что у человека с меньшей вероятностью удалит желчный пузырь.

Не все факторы риска образования желчных камней можно изменить, например:

  • женщина
  • возраст (старше 40 лет)
  • этническая принадлежность
  • семейный анамнез

Тем не менее, другие факторы риска могут быть устранены, в том числе:

  • ожирение
  • быстрое похудание
  • диета с высоким содержанием жиров
  • малоподвижный образ жизни

Следовательно, профилактические методы должны включать акцент на факторах, которые можно изменить.Следующие советы могут снизить риск образования камней в желчном пузыре у некоторых людей.

Может ли диета предотвратить образование камней в желчном пузыре?

Согласно исследованию 2006 года, у женщин, которые едят больше фруктов и овощей, менее вероятно удаление желчного пузыря, чем у женщин, которые едят очень мало свежих продуктов. Кроме того, для желчного пузыря могут быть полезны другие источники клетчатки, такие как шелуха псиллиума, упомянутая ранее.

Продукты, которые могут вызвать проблемы с желчным пузырем, включают:

Контроль веса

Поскольку ожирение увеличивает риск образования желчных камней, люди с избыточным весом должны стремиться к достижению и поддержанию здорового веса.

Однако, согласно исследованию 2013 года, соблюдение диеты с очень низким содержанием калорий (500 калорий в день) может быть фактором риска образования желчных камней. Тем не менее, те, кто ел от 1200 до 1500 калорий в день в течение 12 недель, похудели, но у них гораздо меньше шансов получить камни в желчном пузыре.

Полипы желчного пузыря — причины, лечение и естественные средства правовой защиты

Название «полипы желчного пузыря» может вызвать у вас некоторые опасения, если вам только что поставили диагноз, особенно во время планового обследования.Хотя у вас может не быть признаков и симптомов, простое упоминание о полипах желчного пузыря может вывести вас из равновесия. Зачем? Такова природа человека. Люди излишне озабочены проблемами, которые редко имеют значение. Независимо от заверений врачей и медсестер, все равно будут некоторые опасения относительно того, опасно ли это состояние. Но действительно ли это повод для беспокойства?

Этот пост расскажет о полипах желчного пузыря, их симптомах, причинах и лечении.Мы предоставим вам всю необходимую информацию, которая, по нашему мнению, вам может понадобиться. Итак, постарайтесь как можно больше прочитать этот пост до конца и собрать как можно больше фактов, которые помогут решить ваши проблемы.

Что такое полипы желчного пузыря?

Полипы желчного пузыря — это разрастания или выступы из внутренней оболочки желчного пузыря. Большинство полипов желчного пузыря (около 95%) являются доброкачественными, что означает, что они практически не растут, чтобы стать проблемными или симптоматическими.В некоторых случаях полипы могут перерасти в раковые или злокачественные (хотя и очень редко). Маленькие полипы желчного пузыря обычно меньше ½ дюйма, то есть около 10 мм в диаметре. Хотя это состояние довольно распространено, на самом деле здесь не о чем паниковать.

Единственная причина, по которой полипы желчного пузыря должны вызывать бессонные ночи, — это когда их размер начинает ненормально увеличиваться. Чем больше размер полипа, тем больше у него шансов вызвать рак желчного пузыря. Таким образом, полипы диаметром более 1 см имеют больше шансов вызвать рак желчного пузыря, чем полипы меньшего диаметра.

Симптомы полипов желчного пузыря

Полипы желчного пузыря практически не проявляются с какими-либо заметными признаками и симптомами. Состояние обычно обнаруживается случайно при использовании ультразвука или любого другого специального оборудования для исследования брюшной полости. Однако в тяжелых случаях могут наблюдаться следующие признаки и симптомы:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Расстройство желудка
  • Боль в правом подреберье или боль в правом верхнем отделе живота
  • Желтуха, вызванная холестеролозом (нарушения обмена холестерина / липидов)
  • Кожный зуд вследствие непроходимости желчи
  • Диарея, вызванная неспособностью переваривать жиры

Что вызывает полипы желчного пузыря?

Полипы желчного пузыря возникают по нескольким причинам.Ниже приведены некоторые из возможных причин состояния:

Плохой обмен холестерина

Дефект метаболизма холестерина был предложен как одна из возможных причин полипов желчного пузыря. Нарушение метаболизма холестерина приводит к образованию полипов, известных как полипы холестерина, которые составляют около 50% всех полиповидных поражений желчного пузыря. Они обнаруживаются на поверхности слизистой оболочки желчного пузыря в виде желтоватых пятен. Гистологически они распознаются как макрофаги, покрытые эпителиальными клетками, которые загружены стеринами, этерифицированными триглицеридами, в собственной пластинке, присутствующей в слое слизистой оболочки желчного пузыря.Их легко идентифицировать, потому что они обычно существуют в виде множественных поражений размером менее 10 мм и без симптомов.

Хроническое воспаление

Полипы могут быть вызваны хроническим воспалением, которое в конечном итоге проникает в просвет желчного пузыря через узкую васкуляризованную ножку. Эти типы полипов называются воспалительными полипами.

Новообразование

Аденомы или новообразования — это новообразования, которые нарушают функции желчного пузыря. Аденоматозные полипы — это доброкачественные новообразования эпителиальных клеток мочевого пузыря, имеющие тенденцию к злокачественному развитию.Папиллярные аденомы растут в виде сложной опухоли на ножке с ветвями, которые в конечном итоге выступают в просвет (проход) желчного пузыря. С другой стороны, тубулярные аденомы представляют собой плоские сидячие новообразования. Иногда бывает трудно отделить одни аденомы от других полипов желчного пузыря с помощью ультразвукового исследования.

Аденомиоматоз

Это невоспалительное изменение желчного пузыря, которое обычно возникает в среднем возрасте, хотя частота случаев увеличивается с возрастом.Хотя это считается доброкачественным новообразованием, недавние исследования показали, что на самом деле это предраковое поражение. Были сообщения о случаях рака, связанных с областями аденомиоматоза.

Возраст

Возраст не может быть прямой причиной полипов желчного пузыря, но результаты исследований показали, что существует связь между возрастом и развитием заболевания. Известно, что проблема чаще встречается у людей старше 50 лет.

Предыдущие камни в желчном пузыре

Большая часть людей, у которых ранее были камни в желчном пузыре, в конечном итоге получают полипы желчного пузыря.Причина этого не очень хорошо известна, но заболеваемость немного высока.

Лечение полипов желчного пузыря

Не важно лечить полипы желчного пузыря, за исключением тех случаев, когда они начинают вызывать некоторые симптомы. В большинстве случаев неопухолевые полипы или полипы диаметром менее 10 мм не лечатся, а находятся под строгим контролем, чтобы увидеть, не будут ли изменения в их характеристиках и размерах. Однако, когда необходимо лечить проблему, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство.

Лапароскопическая хирургия желчного пузыря

Лапароскопическая операция на желчном пузыре необходима пациентам с полипами желчного пузыря менее 10 мм в диаметре, которые не проявляются какими-либо симптомами и не представляют риска развития рака желчного пузыря. Период восстановления проходит довольно быстро, и заживление происходит в течение короткого периода после операции.

Холецистэктомия

Это хирургическое удаление желчного пузыря. Эта процедура рекомендуется тем, у кого полипы желчного пузыря превышают размер 10 мм, особенно если есть подозрения, что полипы злокачественные.Холецистэктомия — это открытая операция, при которой в верхней части живота делается 2 — 4 дюйма разреза. Образцы собираются в ходе операции и отправляются в лабораторию на биопсию, чтобы убедиться, что удален ли это злокачественный полип.

Полипы желчного пузыря лучше предотвратить, чем лечить или удалять хирургическим путем. Вот несколько продуктов, которые можно съесть, чтобы предотвратить это заболевание:

  • Здоровая пища с низким содержанием холестерина. Полипы при холестеринозе зависят от холестерина.Итак, холестерин и

Полипы желчного пузыря: могут ли они быть злокачественными?

Полипы желчного пузыря — это новообразования, которые выступают из внутренней оболочки желчного пузыря. Полипы могут быть злокачественными, но редко. Около 95% полипов желчного пузыря доброкачественные.

Размер полипа желчного пузыря может помочь предсказать, злокачественный он (злокачественный) или доброкачественный (доброкачественный). Небольшие полипы желчного пузыря диаметром менее 1/2 дюйма — чуть больше сантиметра — вряд ли являются злокачественными и обычно не требуют лечения.

Тем не менее, в случае этих полипов ваш врач может порекомендовать повторное обследование для выявления изменений, которые могут указывать на рак. Это можно сделать с помощью стандартного УЗИ брюшной полости или эндоскопического УЗИ.

Полипы желчного пузыря диаметром более 1/2 дюйма с большей вероятностью станут злокачественными или со временем превратятся в рак, а полипы диаметром более 3/4 дюйма (почти 2 сантиметра) могут представлять значительный риск злокачественного образования. Лечение крупных полипов желчного пузыря включает хирургическое удаление желчного пузыря (холецистэктомию).Опять же, злокачественные полипы встречаются крайне редко. Только около 5% полипов желчного пузыря являются злокачественными.

Ваш врач может также порекомендовать холецистэктомию, если у вас полип желчного пузыря любого размера с камнями в желчном пузыре.

10 декабря 2019 г. Показать ссылки
  1. Lee SR, et al. Обоснованная холецистэктомия полипа желчного пузыря — опыт 10 лет. Азиатский журнал хирургии. 2019; DOI: 10.1016 / j.asjsur.2018.03.005.
  2. Zakko WF и др. Полипы желчного пузыря и холестеролоз.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 31 октября 2019 г.
  3. Ламбертс МП. Показания к холецистэктомии при желчнокаменной болезни. Текущее мнение в гастроэнтерологии. 2018; DOI: 10.1097 / MOG.0000000000000419.
  4. McCain RS, et al. Текущая практика и перспективы лечения полипов желчного пузыря: актуальный обзор. Всемирный журнал гастроэнтерологии. 2018; DOI: 10.3748 / wjg.v24.i26.2844.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукция и услуги

  1. Книга: Клиника Майо по здоровью пищеварительной системы

.

Как вылечить полипы желчного пузыря естественным путем?

Как партнер Amazon мы можем получать небольшую комиссию за соответствующие покупки. Эта комиссия не влияет на стоимость товаров.

Конкретная причина этих событий до сих пор не установлена. Хотя эти поражения часто бывают доброкачественными, это не всегда так; есть даже некоторые свидетельства того, что возраст человека, наличие камней в желчном пузыре или больший размер полипа могут быть связаны со злокачественными новообразованиями.

Тем не менее, учитывая, что полипы обычно не обнаруживают до ультразвукового исследования брюшной полости или операции на желчном пузыре (холецистэктомии), важно знать, что может быть серьезной проблемой для здоровья.

Когда дело касается переваривания пищи, печень и желчный пузырь работают осторожно. В то время как печень вырабатывает желчь, необходимую для расщепления жиров на жирные кислоты, желчный пузырь (расположенный под печенью) накапливает эту желчь до тех пор, пока она не понадобится в тонком кишечнике.

Поэтому очень важно поддерживать здоровье обоих органов. В этой статье мы сконцентрируемся на распространенных проблемах с желчным пузырем и некоторых естественных средствах.

Автор Джеймс Хейлман, доктор медицины

Если вы пытаетесь найти стратегию диеты, разумным выбором будет использование продуктов с низким содержанием жиров и холестерина. Точно так же диета с высоким содержанием клетчатки может поддерживать работу вашей пищеварительной системы (и желчного пузыря) на пиковом уровне.

Предотвращение употребления дополнительных сахаров и обработанных пищевых продуктов, таких как мясо и молочные продукты, может быть фактором, способствующим снижению уровня холестерина ЛПНП.Продукты, поддерживающие работу печени и желчного пузыря, очень важно включать в свой рацион для поддержки выработки желчи и ферментов.

И последнее, но не менее важное: травяные добавки также могут оказаться полезными для здоровья пищеварительной системы; один из них — корень одуванчика, который на самом деле вызвал интерес к поддержке производства желчи.

Как вылечить полипы желчного пузыря естественным путем?

Хотя естественные методы лечения не подтверждаются медицинскими исследованиями или медицинскими исследованиями, многие люди хотят использовать природные источники для лечения доброкачественных полипов желчного пузыря.Некоторые из этих натуральных домашних средств включают:

  1. клизм теплой водой.
  2. , применяя нагрузку горячей водой снаружи.
  3. пить грушевый сок или есть груши.
  4. употребление нерафинированного оливкового масла натощак.
  5. употребление свекольного сока или употребление свеклы.

Наряду с попыткой использования натуральных домашних средств некоторые люди выступают за принятие естественных профилактических мер для уменьшения полипов желчного пузыря, в том числе:

  1. предотвращение жареной или жирной пищи.
  2. предотвращение продуктов с высоким содержанием холестерина и готовых продуктов.
  3. избегайте жирных молочных продуктов.
  4. отказ от газированных напитков.
  5. ест больше овощей и фруктов.
  6. увеличение потребления омега-3 жирных кислот.
  7. увеличение потребления имбиря и куркумы.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо натуральные домашние средства или менять диету. Ни одно из этих натуральных домашних средств не подтверждено медицинскими исследованиями.

Что такое полип желчного пузыря? Полип желчного пузыря — это небольшой аномальный рост ткани со стеблем, отходящим от внутренней оболочки желчного пузыря.Они достаточно типичны.

Желчный пузырь — это небольшой орган, который накапливает желчь и передает ее из печени в тонкий кишечник.

Хотя полипы желчного пузыря могут быть злокачественными (злокачественными), около 95 процентов полипов желчного пузыря не являются злокачественными (доброкачественными).

Размер полипа желчного пузыря обычно указывает на наличие рака:

  1. Маленькие полипы желчного пузыря — менее 1/2 дюйма в диаметре — обычно доброкачественные и в большинстве случаев не требуют лечения.
  2. Полипы желчного пузыря размером более 1/2 дюйма с большей вероятностью являются злокачественными или могут стать злокачественными.
  3. Полипы желчного пузыря размером более 3/4 дюйма с высокой вероятностью являются злокачественными.

Симптомы полипов желчного пузыря

В большинстве случаев у людей с полипами желчного пузыря симптомы отсутствуют. Тем не менее, есть люди, которые жалуются на:

  1. периодические боли в правой части верхнего отдела живота.
  2. тошноту.
  3. рвота.

Выявляется много полипов желчного пузыря, пока врач исследует вас на предмет другой, не связанной со здоровьем проблемы.

Если ваш врач обеспокоен, что у вас полипы желчного пузыря, они могут провести тест, чтобы определить полип и его размер. Возможные тесты включают:

  1. УЗИ брюшной полости, неинвазивное.
  2. Эндоскопическое УЗИ, минимально инвазивное.

Причина возникновения полипов желчного пузыря неизвестна.Исследования по выявлению факторов риска возникновения полипов желчного пузыря не являются окончательными и не показывают четкой взаимосвязи между полипами желчного пузыря и некоторыми элементами, такими как:

  1. возраст.
  2. пол.
  3. заболевание, такое как проблемы с весом или диабет.

Может быть связь с метаболизмом жиров и семейными генами, но это не подтверждено.

Лечение полипов желчного пузыря

Лечение полипов желчного пузыря зависит от размера опухоли.

В случае полипов размером менее 1/2 дюйма ваш врач может назначить стандартное ультразвуковое исследование, чтобы отслеживать ваши изменения на предмет изменений, которые могут указывать на рак. Ваш врач может предложить абдоминальное или эндоскопическое УЗИ.

В случае полипов диаметром более 1/2 дюйма ваш врач может предложить хирургическое удаление желчного пузыря. Эта процедура называется холецистэктомией. Многие врачи рекомендуют этот курс лечения, если у вас есть желчные камни и полипы желчного пузыря.

Советы для здоровья

Если вы хотите помочь своему желчному пузырю, вам следует избегать определенных продуктов. Вот некоторые из них, которых следует избегать:

  1. мясо
  2. молочная, газированная, кофейная
  3. шоколад
  4. продуктов с высоким содержанием сахара

Полипы желчного пузыря преобладают, и 90–95 процентов не являются злокачественными. Большинство полипов желчного пузыря выявляются во время обследования на неассоциированное заболевание. Если у вас полипы желчного пузыря, у вас, скорее всего, не будет никаких симптомов.

Если у вас обнаружены полипы желчного пузыря, ваш врач может порекомендовать контролировать их с помощью ультразвукового исследования. Если высока вероятность рака или если у вас были камни в желчном пузыре, врач может порекомендовать вам удалить желчный пузырь хирургическим путем.

Удачи! Хороших выходных!

Полипы желчного пузыря — Советник по терапии рака

В настоящее время ни один из доступных тестов не может точно предсказать тип полипа или гистологию, но комбинация признаков, наблюдаемых при трансабдоминальном УЗИ, компьютерной томографии и EUS, может предоставить информацию, необходимую для дальнейшего лечения Пациент с полипами желчного пузыря.Трансабдоминальное УЗИ — безопасный и неинвазивный способ диагностики полипов желчного пузыря, которые проявляются в виде эхогенных очагов.

Эндоскопическое УЗИ — это чувствительный и специфический метод диагностики полипов желчного пузыря. Эндоскопическая сонографическая система оценки, которая включает размер, количество, форму и эхогенность полипов, может помочь в прогнозировании их неопластического потенциала.

Другие тесты, которые могут быть полезны, — это оральная холецистография, которая, однако, в значительной степени потеряла популярность у ультразвука, который является более чувствительным и специфическим.Полипы обычно проявляются на холецистограмме как дефекты неподвижного наполнения.

Компьютерная томография также может помочь в диагностике полипов желчного пузыря, особенно у пациентов с раком желчного пузыря, поскольку она также может помочь в определении стадии заболевания.

Большинство полипов желчного пузыря доброкачественные. Однако существует риск прогрессирования новообразования, особенно в случае более крупных полипов или полипов с неопределенным характером. Заболеваемость раком достигает 100% в случае полипов размером более 2 см.

Полипы желчного пузыря могут отслаиваться и блокировать мешок Гартмана (вызывая боль в желчных путях), пузырный проток (холецистит), главный желчный проток или ампулу (механическая желтуха или панкреатит).Неопластическое прогрессирование до карциномы обычно наблюдается при более крупных полипах, особенно более 10 мм. (См. Таблицу II.)

1 Злокачественная трансформация
2 Частые боли в желчных путях
3 Острый холецистит
4 Механическая желтуха
5 Панкреатит

Как правильно лечить пациента с полипами желчного пузыря?

Эффективные варианты лечения

Варианты лечения полипов желчного пузыря включают наблюдение или холецистэктомию, которые следует рассматривать у пациентов с симптомами, указывающими на билиарное происхождение, а также у пациентов с полипами размером более 10 мм.

  • Пациентам с более крупными полипами (> 10 мм) или пациентам с симптомами следует рассмотреть возможность холецистэктомии.

  • Пациентам с камнями в желчном пузыре или первичным склерозирующим холангитом (ПСХ) следует рассматривать возможность хирургического вмешательства независимо от размера из-за высокой частоты злокачественной трансформации полипов, связанной с этими состояниями.

  • Другие варианты, включая наблюдение с визуализацией и / или эндоскопическим ультразвуком каждые 6–12 месяцев, могут быть рассмотрены для пациентов с меньшими полипами (<10 мм в размере) или с более крупными полипами, но считаются подверженными высокому риску хирургического вмешательства.

  • Модификации образа жизни не играют большой роли ни в образовании полипов, ни в их злокачественной трансформации.

Какая начальная терапия является наиболее эффективной?

Наиболее эффективным методом лечения является холецистэктомия у пациентов с симптомами или у пациентов с полипами размером более 10 мм.

Перечень обычных начальных терапевтических вариантов, включая рекомендации по применению, а также ожидаемый результат терапии.

Холецистэктомия рекомендуется для полипов размером более 10 мм или полипов, которые имеются у пациента с камнями в желчном пузыре, ПСХ или у пациентов с симптомами.

Для пациентов с высоким риском хирургического вмешательства и полипами размером более 10 мм допустимо периодическое наблюдение каждые 6-12 месяцев с трансабдоминальным или эндоскопическим ультразвуком, с оговоркой, что этим пациентам может потребоваться направление на операцию, если есть какие-либо изменения в характер полипа.

Перечень подмножества терапии второй линии, включая рекомендации по выбору и использованию этих методов лечения спасения

  • Побочные эффекты или осложнения, связанные с холецистэктомией, — это те, которые могут быть связаны с хирургическим вмешательством и применением анестезии.

  • Осложнения, связанные с анестезией, включают сердечно-сосудистые или легочные нарушения.

  • Осложнения, связанные с хирургическим вмешательством, включают те, которые возникают во время операции и могут потребовать преобразования в лапаротомию. К ним относятся повреждения кровеносных сосудов, желчных протоков, печени, кишечника и прилегающих структур.

  • Послеоперационные осложнения включают повреждение желчного протока, утечку желчи, ишемию, оставшиеся камни желчных протоков, синдром после холецистэктомии или даже другой диагноз, например дисфункцию сфинктера Одди.

Их список, включая любые рекомендации по мониторингу побочных эффектов.

НЕТ

Как следует контролировать пациента с полипами желчного пузыря?

Мониторинг включает:

1. Злокачественная трансформация. Интенсивное наблюдение с помощью визуализации или EUS, особенно в случае полипов размером более 10 мм, и направление на холецистэктомию при изменении размера или характера полипа.

2. Частые боли в желчных путях. Оцените изменение симптомов из-за отслоения полипа, что привело к обструкции желчного дерева или развитию системных признаков, которые могут указывать на злокачественное новообразование.

3. Острый холецистит. Боль в правом подреберье, повышение лейкоцитов, лихорадка.

4. Механическая желтуха. Повышение показателей печеночных тестов по холестатическому типу вместе с визуализацией для оценки расширения желчных протоков.

5. Панкреатит. Боль в животе вместе с повышением уровня липазы и / или амилазы в сыворотке крови и / или визуализация показывает воспаление поджелудочной железы.

Прогресс стадии заболевания отслеживают с помощью трансабдоминального или эндоскопического ультразвукового исследования, которое проводится периодически, в зависимости от размера полипа и характеристик пациента.Интервалы наблюдения можно увеличить, если полипы, особенно полипы размером менее 10 мм, остаются стабильными в течение определенного периода времени.

Из-за доброкачественности большинства полипов желчного пузыря в случае небольших полипов разумно выжидать и наблюдать.

Основной риск полипов желчного пузыря — злокачественная трансформация. Поскольку рак желчного пузыря имеет мрачный прогноз, а резекция является единственным окончательным методом лечения, наблюдение необходимо за полипами большего размера у тех пациентов, которые подвергаются высокому риску хирургического вмешательства.

Полипы любого размера, связанные с камнями в желчном пузыре, ПСХ, или если у пациента есть симптомы, требуют холецистэктомии. Пациенты с диспепсическими симптомами, не связанными с желчными путями, должны лечиться симптоматически.

Для всех остальных пациентов размер полипа может помочь определить интервалы наблюдения или варианты лечения.

  • Полипы меньше 5 мм. Обычно доброкачественные холестериновые образования. Таким пациентам рекомендуется контрольное ультразвуковое исследование через 6 месяцев и 1 год.Дальнейшее наблюдение не рекомендуется, если размер и характер полипа не изменились.

  • Полипы от 5 до 10 мм. Это могут быть полипы холестерина, аденома или карцинома. Множественные полипы или полипы на ножке обычно являются полипами холестерина, тогда как одиночные полипы или полипы на стопе с большей вероятностью могут быть неопластическими. Рекомендуется обследовать эти полипы с помощью УЗИ через 3 месяца, 6 месяцев, а затем ежегодно, если они стабильны.

  • Полипы от 10 до 20 мм.Обычно считается злокачественным, и пациентов с такими полипами следует направлять на холецистэктомию с расслоением на всю толщину. У пациентов с высоким риском хирургического вмешательства следует проводить интенсивное наблюдение с помощью визуализации или EUS. Таким пациентам рекомендуется хирургическое вмешательство при изменении размера или характера полипа.

  • Полипы размером более 18–20 мм. Злокачественный и подлежит резекции. Пациенты с такими полипами также должны пройти визуализацию и ЭУЗИ, чтобы исключить метастатическое заболевание, поскольку эти полипы обычно представляют собой запущенное заболевание.При доказанной злокачественности рекомендуется расширенная холецистэктомия с рассечением лимфатических узлов и частичной резекцией печени в ложе желчного пузыря.

Какие доказательства?

Корвин, М.Т., Сиверт, Б., Шейман, Р.Г., Кейн, РА. «Случайно обнаруженные полипы желчного пузыря: необходимо ли последующее наблюдение? — Долгосрочный клинический и УЗИ-анализ 346 пациентов». Радиология. т. 258. 2011. pp. 277 (Подчеркивается низкая вероятность злокачественного образования ГБ при небольших полипах.)

Кейн, С.Ф., Браун, Швейцария, Хёрр, СО.«Папиллома желчного пузыря; отчет о восьми случаях ». Am J Surg. т. 83. 1952. стр. 161 (Восемь пациентов с папилломами из 2000 холецистэктомий, выполненных в их центре, и ни у одного из пациентов не было симптомов, указывающих на папиллому, что указывает на то, что папилломы обычно не вызывают симптомов.)

Кмиот, Вашингтон, Перри, Е.П., Донован, ИА. «Холестеролоз у больных с хронической бесконтактной билиарной болью». Br J Surg. т. 81. 1994. pp. 112 (У большинства пациентов с холестеролозом улучшилось состояние после операции по сравнению с пациентами с хроническим холециститом, что указывает на то, что холестеролоз может вызывать некалькулярную билиарную боль, и у этих пациентов может улучшиться состояние после операции.)

Разумилава, Н., Горс, Г.Дж., Линдор, К.Д. «Наблюдение за онкологическими заболеваниями у пациентов с первичным склерозирующим холангитом». Гепатология. т. 54. 2011. pp. 1842 (Обновленные рекомендации относительно наблюдения за раком у пациентов с ПСХ, включая обсуждение визуализации и опухолевых маркеров для наблюдения.)

Eaton, JE, Thackeray, EW, Lindor, KD. «Вероятность злокачественных новообразований в полипах желчного пузыря и исходы после холецистэктомии при первичном склерозирующем холангите». Am J Gastroenterol. т. 107. 2012. pp. 431 (Ретроспективное исследование пациентов с ПСХ, перенесших холецистэктомию, показавшее, что ~ 40% имели ранние осложнения хирургического вмешательства; предлагает рассмотреть возможность наблюдения за небольшими полипами с учетом хирургической заболеваемости.)

Такии, Й, Шираи, Й, Канехара, Х, Хатакеяма, К. «Механическая желтуха, вызванная холестериновым полипом желчного пузыря: отчет о случае». Surg Сегодня. т. 24. 1994. pp. 1104 (В этой статье сообщается о случае механической желтухи, при которой во время операции холангиоскопия выявила поврежденный полип холестерина.)

Parrilla Patricio, P, García Olmo, D, Pellicer Franco, E. «Холестеролоз желчного пузыря: этиологический фактор острого панкреатита неясного происхождения». J Br J Surg. т. 77. 1990. pp. 735 (Авторы исследовали несколько случаев холестеролоза без билиарного литиаза и обнаружили несколько пациентов с необъяснимыми рецидивирующими приступами панкреатита, которые исчезли после холецистэктомии.)

Чой, WB, Ли, СК, Ким, MH. «Новая стратегия прогнозирования неопластических полипов желчного пузыря на основе балльной системы с использованием EUS». Gastrointest Endosc. т. 52. 2000. pp. 372-9. (Авторы представили новую стратегию для выявления пациентов с полипами, которые подвергались риску неоплазии, когда размер полипов составлял от 5 до 15 мм.)

Ishikawa, O, Ohhigashi, H, Imaoka, S. «Разница в злокачественности между полиповидными поражениями желчного пузыря на ножке и на сидячих местах». Am J Gastroenterol. т. 84. 1989. pp. 1386 (Исследование подчеркивает важность размера в определении риска опухолевого прогрессирования.)

Бултон, Р., Адамс, Д.«Полипы желчного пузыря: когда ждать, а когда действовать». Ланцет. т. 349. 1997. С. 817-18. (В документе обсуждается неопределенная природа полипов и когда следует оперировать пациентов с полипами. Они рекомендуют очень осторожно соблюдать политику выжидания и наблюдения из-за неопределенной природы полипов.

Кога, А., Ватанабе, К., Фукуяма, Т. «Диагностика и оперативные показания при полиповидных поражениях желчного пузыря». Arch Surg. т. 123. 1988. pp. 26 (Авторы подчеркивают важность размера при наблюдении за пациентами с полипами желчного пузыря и упоминают, что злокачественность следует рассматривать, когда размер полипа превышает 10 мм.)

Кубота, К., Бандаи, Ю., Ной, Т. «Как следует лечить полиповидные поражения желчного пузыря в эпоху лапароскопической холецистэктомии?». Хирургия. т. 117. 1995. pp. 481 (Авторы рекомендуют рассматривать полипы размером менее 18 мм с высокой степенью риска рака и их следует резектировать, а также рекомендуют лечить полипы размером более 18 мм с частичной резекцией печени и лимфодиссекцией вместе с холецистэктомией. .)

Фельдман, М., Фридман, Л.С., Брандт, Л.Дж. Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. (Типы полипов, их клинические особенности и лечение.)

** Первоначальным автором этой главы был Михир С. Ваг. Глава была отредактирована доктором Брюсом Р. Бэконом.

Copyright © 2017, 2013 ООО «Поддержка принятия решений в медицине». Все права защищены.

Ни один спонсор или рекламодатель не участвовал, не одобрял и не платил за контент, предоставляемый Decision Support in Medicine LLC. Лицензионный контент является собственностью DSM и защищен авторским правом.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *