Пародонтоз чем опасен: Какие могут быть последствия пародонтоза

Содержание

Какие могут быть последствия пародонтоза

Относят патологию к воспалительно-дистрофическим нарушениям в тканях пародонта. Обычно развитие заболевания идет медленно и последствия пародонтоза могут проявиться спустя годы от первичного поражения.

Вызвать дистрофию преимущественно способны внутренние факторы, обусловленные дисфункцией органов и систем, нежели влияние внешней среды. Лечение проводится довольно длительно и требует от пациента прохождения периодических медосмотров у врача стоматолога для профилактики развития обострения или осложнений.

Длительное течение может не вызывать каких-то симптомов, а при обострении быстро развивается воспаление, которое порой может привести к летальному исходу.

Кратко о патологии

Пародонтоз зачастую развивается на фоне нейродистрофических нарушений. Поэтому как таковых признаков воспаления при данном заболевании не отмечается.

В основном больные жалуются на:

  • рецессию десны;
  • зуд;
  • зубные отложения: располагающиеся в небольшом количестве в области сформировавшихся промежутков;
  • гиперэстезия: на фоне оголения корня повышается чувствительность при приеме напитков и пищи, особенно ощущаемая при температурных перепадах;
  • клиновидные дефекты: при чистке зубов развиваются постепенно из-за тонкого слоя эмали, покрывающей радикс.

Клиновидные дефекты верхней и нижней челюсти с правой стороны.

Остальные симптомы в виде отечности и гиперемии слизистой, подвижности зубов, наличии пародонтальных карманов и гноетечение более характерны пародонтиту. При пародонтозе такое возможно, если болезнь шла уже длительное время и на фоне ослабленных защитных сил организма присоединилась инфекция, спровоцировавшая развитие воспаления.

При клиническом обследовании врач устанавливает форму, а также степень тяжести патологии. Основным диагностическим приемом является радиовизиография. Именно по рентгеновскому снимку определяется равномерная убыль костной ткани.

На фото определяется генерализованная убыль кости до ½ высоты коронки.

Пародонтоз лечится длительно и полного устранения его, как правило, не происходит. В терапии основное уделяется методам, позволяющим приостановить развитие процесса и предупредить появление осложнений.

С этой целью применяют следующие виды вмешательства:

  • медикаментозное: препараты местного и системного типа действия;
  • хирургическое: использование мембран, клеточных культур, остеопластических материалов;
  • ортопедическое: пришлифовывание суперконтактов, шинирование, протезирование, наложение брекет-системы;
  • физиотерапия: методы, направленные на стимуляцию микроциркулляции в очаге поражения.

Обязательным при терапии является наложение шины, с целью фиксации и для обеспечения адекватных условий для выполнения манипуляций и улучшения заживления в период ремиссии.

Пародонтоз редко развивается без присоединения каких-либо осложнений. Довольно быстро на фоне ослабленного состояния условно-патогенная и патогенная микрофлора (при наличии местных и регионарных очагов инфекции) атакует ткани пародонта, вызывая воспаление.

Именно поэтому с этой целью для коррекции общего самочувствия больного назначаются препараты против воспаления, микробов, а также улучшающие обмен веществ. Но основное лечение проводится местно.

Локально выполняется в полости рта:

  • профессиональная гигиена: является первоначальным этапом в консервативной терапии;
  • инъекции: биостимуляторы, антитоксические сыворотки, ферменты, противомикробные препараты;
  • растворы для полоскания и медикаменты для аппликаций.

Обратите внимание! Пародонтоз после лечения, проведенного в полном объеме, обычно переходит в стадию ремиссии. Полное устранение возможно только при начальных этапах развития.

Какие могут быть осложнения

Если рассматривать в общем проблему возникающих нарушений после пародонтоза, можно выделить 2 категории последствий: органические и психологические. Дисфункции и поражения отмечаются местно (в полости рта) и системно (преимущественно отражаются на деятельности пищеварительной системы).

Зачастую осложнения появляются при обострении хронического пародонтоза, возникающего при следующих условиях:

  • заболевания респираторной системы: ОРВИ, грипп;
  • стресс и переутомление;
  • гормональный дисбаланс: подростковый период, беременность, период лактации, климакс.

Пародонтоз относят к полиэтиологическим заболеваниям. Природа его появления точно не установлена и потому для профилактики возникновения негативных последствий больным регулярно должна выполняться инструкция по уходу, прописанная врачом стоматологом.

Обзор возможных неблагоприятных исходов при пародонтозе:

Органические Психологические
Местные Системные
В твердых тканях зуба: кариес корня, осложненные формы (ретроградный пульпит, периодонтит). В лимфатической системе: лимфаденит. Дискомфорт из-за нарушения эстетики улыбки: рецессия десны, широкие промежутки (при расположении пародонтоза в передней группе).
В слизистой: гингивит, пародонтит. В пищеварительной: гастрит, дуаденит и другие варианты на фоне нарушения процесса первичной обработки пищи в полости рта. Тревожность, связанная с тем, что лечение должно проводиться длительно и, возможно, в течение всей жизни.
В кости: периостит, остеомиелит. Поражение с током крови и лимфы других систем организма, вплоть до септикопиемии. Беспокойство из-за сложностей в протезировании. Для терапии обычно требуется совмещение нескольких вариантов подхода.

Из-за оголения корня зуба не происходит полноценного пережевывание еды. Поэтому давление по зубной дуге распределяется неравномерно, с перегрузкой не пораженных структур.

Дистрофические изменения происходят постепенно, затрагивая пародонтальные ткани, периост и сам альвеолярный отросток. Постепенное склерозирование ячеек губчатой кости приводят к разрушению не только твердых тканей, но и сосудов. Нарушение процессов трофики приводят к постепенному ухудшению общего состояния.

Особенности и взаимосвязь органических исходов с патологией

Пародонтоз в первую очередь оказывает влияние на рядом расположенные структуры. От соблюдения гигиены, своевременного прохождения медосмотров зависит общее состояние в ротовой полости.

В твердых тканях зуба

Основные изменения, возникающие на фоне пародонтоза:

  • кариес: преимущественно цемента;
  • осложненные формы: ретроградный пульпит, периодонтит.

Обычно кариес формируется в течение нескольких лет. Скорость образования полости зависит от структуры эмали.

Из-за того, что ниже уровня десны корень не покрыт цементом его развитие идет в 2-3 раза быстрее. Скорее начинается патология при неудовлетворительной гигиене, потреблении большого количества быстроусвояемых углеводов.

При локализованной форме рецессии происходит развитие кариеса корня на фоне общей неблагоприятной ситуации в полости рта.

Больной отмечает чувствительность при приеме сладкого, холодного, которая быстро устраняется при прекращении действия. Внешне определяется дефект, расположенный ниже уровня шейки зуба.

Пульпитом называют воспаление сосудисто-нервного пучка, расположенного в специальной камере, находящейся внутри зуба. Проникнуть инфекция может через кариозную полость, ибо с током крови и лимфы через периодонт.

Ретроградный вариант формируется на фоне снижения барьера в слизистой из-за рецессии. Микробная флора проникает через нарушенное зубодесневое соединение, проходя по маргинальному периодонту к апексу зуба с дальнейшим проникновением в пульповую ткань, обуславливая воспаление. При пульпите основными жалобами будут длительные боли от холодного, возникающие спустя определенное время после начала действия.

Периодонтиту характерно воспаление связки, расположенной в пространстве между корнем зуба и кортикальной пластинкой. Если процесс вовремя не остановить, то возникают деструктивные изменения в апикальной области, распространяющиеся в подлежащую кость. Больные отмечают боли при накусывании, обусловленные воспалением в периодонтальном пространстве.

Стрелочками показаны способы проникновения инфекции, обуславливающие развитие как пульпита, так и периодонтита.

В слизистой

Довольно быстро при пародонтозе может присоединиться микробная флора. Неблагоприятное сочетание внешних и внутренних факторов обуславливает развитие воспаление в пародонтальных тканях.

Основные осложнения:

  • гингивит;
  • пародонтит.

Гингивит проявляется отечностью и гиперемией десны без нарушения зубодесневого прикрепления. Существуют различные формы заболевания, степень выраженности которых зависит от причинного фактора и общего состояния организма.

Ответная реакция организма при локализованной форме патологии в виде развития катаральной формы гингивита.

Пародонтиту характерно проникновение микрофлоры ниже уровня десны. Помимо пародонтальных карманов, рецессии, отмечается подвижность зубов. При выраженных воспалительных явлениях отмечается гноетечение, появляющееся при нажатии на опущенную десну.

Появление мобильности зубов при переходе патологии в пародонтит.

В костной ткани

Периостит проявляется воспалением кортикальной пластинки надкостницы. Проникнуть инфекция может не только через апикальное отверстие зуба, но и через кровь и лимфу. У больного возникает отек десны, боль в сочетании с высокой температурой и астеническими проявлениями.

При расположении на верхней челюсти припухлость отмечается в подглазничной области. При локализации внизу обычно опухает подчелюстная часть.

Болезненность может иррадиировать в ухо, глаза и висок. Довольно быстро гной проникает в губчатое вещество кости, обуславливая развитие остеомиелита и формирование абсцессов. Иногда инфекция выходит через твердую структуру преимущественно в полость рта, реже на лицо через свищевой ход.

Фистула, закрытая разрастаниями грануляций в проекции бифуркации нижнего левого первого моляра.

При остеомиелите гнойный некроз распространяется на губчатое веществе кости. Обусловить возникновение способен не только очаг инфекции, расположенный в области апекса зуба, по маргинальному периодонту или поступивший через кровь, но и в результате ятрогенной причины. В связи с пародонтозом можно указать нерациональное протезирование, вызвавшее перегрузку опорных частей зубной дуги и спровоцировавшее на фоне этого воспаление.

Симптомы больного при остеомиелите будут схожи с периоститом, однако степень их выраженности сильнее. Диагностическим критерием будет проведение рентгенографии, после которой на снимке устанавливается очаг некроза в виде затемнения, расположенный поднадкостнично, либо в самом альвеолярном отростке.

Остеолизис левой части нижней челюсти от клыка до второго моляра, с включением зубов в концевом отделе дуги.

Пиарея на системном уровне

Лимфаденит проявляется как:

  • ответ на общее воспаление, протекающее в полости рта;
  • вторичный симптом при распространении гноя на другие системы и органы.

То есть сам по себе при хронической вялотекущей форме пародонтоза он проявиться не может. У больного увеличиваются один или несколько лимфоузлов, чаще расположенных во рту, которые при пальпировании будут болезненны и подвижны.

Топография узлов, которые могут поражаться в челюстно-лицевой области.

Бывает болезнь локализованного и генерализованного видов. При диагностике важно исключить развитие лимфаденопатии при опухолях.

Септикопиемией можно считать конечный этап обширного распространения гноя по всему организму, сопровождающегося:

  • высокой температурой;
  • интоксикацией;
  • астеническим состоянием.

Идет формирование гнойных метастазов, не привязанных к определенному органу. Данное состояние, возникшее при осложнении пародонтоза опасно тем, что может привести к летальному исходу.

Поражение инфекцией структуры органа.

Что делать

В чем же состоит опасность пародонтоза и почему важно вовремя среагировать на появление дискомфорта в полости рта? В первую очередь длительное и бессимптомное течение может привести к ослаблению местной защиты, полному поражению альвеолярных отростков челюстей, что в последующем довольно сложно корректируется и потому цена за лечение будет в разы выше, чем в начальном периоде развития патологии.

Важно вовремя обратить внимание на появление первых симптомов:

  • зуд или жжение в десне;
  • изменение уровня прикрепленной слизистой по сравнению с другими зубами;
  • чувствительность при приеме пищи и вдыхании воздуха.

Как только проявился один из отмеченных признаков необходимо обратиться к врачу стоматологу терапевту или пародонтологу на прием. Вообще длительное течение любой патологии в полости рта, в особенности пародонтоза, может свидетельствовать о развитии проблем с пищеварением. Поэтому от консультации гастроэнтеролога, если направит стоматолог, отказываться не следует.

О том, как восстановить десны после пародонтоза, следует задуматься уже в процессе лечения. Подробно об этом расскажет видео в этой статье.

Существует большое количество техник, направленных на реконструкцию анатомии слизистой без ущерба общему состоянию организму. Чем ранее от момента начала заболевания будет начато вмешательство, тем больше вероятность успешного исхода пародонтоза, как в физическом, так и в функциональном плане.

Как Проявляется Начальная Стадия Пародонтоза, Методы Лечения

Первые признаки поражения пародонта наблюдаются уже у детей до 14 лет. В некоторых случаях гингивит рассматривается как начальная стадия пародонтоза. Его развитие идет медленно, фактически бессимптомно. Причем заболевание в большей степени встречается у городских жителей, чем проживающих в селе.

Уменьшение высоты межзубных перегородок

Причины альвеолярной пиореи

В прошлом пародонтоз называли амфодонтозом. Сегодня применяется еще одно название для этого заболевания, а именно альвеолярная пиорея. Оно взято не случайно, так как в самом начале и в запущенных формах, патология часто имеет нагноение.

Этиологические факторы весьма разнообразны. Однако до точности они еще не известны.

Безусловно, на возникновение проблемы действуют как внешние, так и внутреннее причины такие как:

  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • профессиональные вредности;
  • гипертония;
  • заболевания эндокринной системы;
  • авитаминоз;
  • остеопороз;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нейрогенные процессы;
  • гипоксия;
  • географическое проживание;
  • особенности питания.

Диаграмма

Очень часто встречается вопрос можно ли заразиться пародонтозом?

Конечно же, нет. Это не инфекционное заболевание. Кроме того в клинической картине отсутствует воспаление. Поэтому даже если условно предположить о передачи микробов или вируса при поцелуе, например при пародонтите, то в этом случае такое полностью исключено.

Обращаем внимание на первые сигналы

Обильные зубные отложения с лингвальной поверхности

Обычно многие стоматологические патологии выявляет именно врач. Однако некоторые симптомы можно обнаружить самостоятельно, что должно явиться поводом обращения в клинику.

К таким проявлениям относится:

  • обильный зубной камень;
  • постоянный белый налет на деснах;
  • неприятные ощущения от потребления разрежающей пищи;
  • навязчивая пульсация в пародонте;
  • оседание десны и обнажение шеек коронок
  • кровоточивость десен при механическом воздействии на них;
  • выделение гнойного экссудата из пародонтальных карманов;
  • клиновидные дефекты эмали.

Главные симптомы начальной стадии пародонтоза это нетипичное обнажение шеек коронок и наличие зубного камня. В дальнейшем твердые отложения отходят, а лизис тканей продолжается.

Болевой симптом, как один из признаков заболевания

Так уж устроен организм человека, что он реагирует на различные раздражители. Основным проявлением этой реакции является боль различной интенсивности и продолжительности. При пародонтозе это может быть характерным признаком развития заболевания.

Внимание!!! Боль при альвеолярной пиорее наиболее яркая в период обострения. Чаще заболевание протекает без особых субъективных ощущений.

Болезненность особенно заметна при потреблении холодной или горячей пищи. Причем на первых этапах формирования патологии она связанна с реакцией твердых тканей зубов, а ни самых десен как при пародонтите. Механическое раздражение становится более чувствительно при второй и третьей стадии.

Дифференциальная диагностика

Основная путаница при постановке диагноза пародонтоз, происходит с симптомами пародонтита. Сразу же стоит отметить, что последнее это воспалительное заболевание.

Однако они вместе приводят к разрушению пародонта, расшатыванию зубов и даже их потери. Еще одним несколько схожим заболеванием является гингивит. Его атрофическая форма весьма напоминает течение пародонтоза.

Таблица. Дифференциальная диагностика основных заболеваний пародонта:

Заболевание Субъективные данные Клинические проявления в ротовой полости

Гингивит

Кровоточивость при чистке зубов, легкий зуд, неприятные ощущения во время приема раздражающей пищи. Необычный вид десны (увеличение или атрофия), гиперемия или цианоз, мягких тканей, наличие легкого кровотечения при нажатии.

Пародонтит

Болезненность в ротовой полости при приеме пищи, зуд и жжение, неприятный запах изо рта. Наличие обильных зубных отложений в виде камней, пародонтальные карманы, резкая кровоточивость (в тяжелых случаях с гнойным отделяемым и грануляциями), подвижность зубов.

Пародонтоз

Повышенная чувствительность к температурным раздражителям, реакция на острую и кислую пищу. Отсутствие воспаления, нет десневых карманов (возможно формирование лишь в запущенной стадии), слабая подвижность зубов, бледность тканей пародонта, увеличение пространства межзубного пространство.

Развитие пародонтоза

Медленное формирование альвеолярной пиореи, затрудняет ее классификацию и постановку диагноза. Однако в стоматологической практике принято выделять 2 периода развития заболевания и 3 стадии.

Первый этап характеризуется дистрофией альвеолярных отростков. Второй период обусловлен деструктивными, дегенеративными изменениями.

Начальная стадия

На фоне нарушения питания тканей пародонта появляются неприятные ощущения в деснах. Этот период считается достаточно благоприятным в вопросах лечения.

Заболевание в это время легко остановить путем усиления гигиенических процедур и применения простых медикаментозных средств. В этом случае заболевание надолго купируется и не дает повторных рецидивов при выполнении всех рекомендаций врача.

Хороший эффект наблюдается при использовании специальных зубных паст. Инструкция по применению обычно обещает видимое улучшение уже через неделю. Сегодня существует несколько подобных средств зарекомендовавших себя на практике.

Таблица №2. Зубные пасты при пародонтозе:

Наименование Состав Терапевтическое действие и особенности

Лакалут Актив

Хлоргексидин, фтор, лактат алюминия, бисаболл. Применяется не более 3 недель из-за наличия в составе активного антисептика.

Лакалут Фитоформула

Фтор, Мирра, Шалфей, Зверобой, Лактат алюминия. Можно использовать постоянно. Отлично снимает воспаление в пародонте.

Пародонтакс

Минеральные соли, Цитрат цинка, экстракты лекарственных трав. Применяется при гнойных выделениях, отечности, гиперемии. Обладает противовоспалительным и бактерицидным действием.

Президент Эксклюзив

Фторид натрия, Гексетидин, натуральные экстракты. Используется не более 2-х недель, повторно применяется через месяц.

Пародонтал Актив

Отвары и экстракты лекарственных трав, гидроксиаппатит. Эффективно снимает чувствительность от раздражителей.

Лесной бальзам

Натуральные экстракты. Подходит для ежедневного ухода за ротовой полостью. Доступная цена, заметный эффект уже после недели применения.

Экстра Алоэ

Хлорофилл, экстракты хвои и алоэ. Обладает противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием.

Начальная стадия может быть диагностирована по следующим клиническим признакам:

  • обнажение корней не более чем на 1/3;
  • зуд и жжение в деснах;
  • редкая кровоточивость пародонта от механического воздействия;
  • снижение высоты альвеолярных перегородок;
  • наличие обильных зубных отложений;
  • незначительное изменение цвета пародонта.

Из-за скудности клинической картины, начальная стадия часто остается не замеченной. Как результат за помощью обращаются уже в более тяжелых формах развития пародонтоза.

Средняя стадия

В этот период оголение корневой системы происходит до ½.  Как результат усиливается чувствительность к раздражителям. Практически все замечают, что зубы как будто стали длиннее. Может появиться незначительная их подвижность.

Мягкие ткани бледные и истонченные. Зубные камни, как правило, отсутствуют. Из-за больших промежутков между зубами пища задерживается в большом количестве, появляется неприятный запах изо рта, особенно на фоне плохой гигиены.

Тяжелая стадия

На фото дистрофическое поражение пародонта во фронтальном участке

Этот период характеризуется резкой атрофией альвеолярного отростка. Поражение наблюдается практически во всех группах зубов. Увеличивается их подвижность, в связи, с чем в определенных участках появляется кровоточивость и незначительное воспаление. При тяжелой степени возможно выпадение зубов.

Данная форма требует немедленного вмешательства врача. Необходимо шинирование зубного ряда для профилактики потери оставшихся единиц. Воздействие должно быть комплексным, предусматривает местное и общее лечение. Видео в этой статье показывает методику лазерной терапии при пародонтозе.

Иные формы течения

Кроме этапов и стадий развития заболевание классифицируется по другим показателям:

  1. Обострение пародонтоза. Встречается крайне редко, на фоне общих заболеваний, например сахарный диабет.
  2. Острое течение. Наблюдается у лиц пожилого и старческого возраста, а также при нейродистрофических заболеваниях. Здесь речь о быстром лизисе тканей, так как воспаление отсутствует.
  3. Хронический пародонтоз. Представляет собой типичную клиническую картину болезни. Это медленно текущий процесс, отличающийся системностью поражения тканей и прогрессирующим развитием.
  4. Запущенная форма. Термин предусматривает характеристику тяжелой формы заболевания. Клинические признаки при этом резко выражены, начиная от болевой реакции, до подвижности зубов.
  5. Генерализованное поражение. Деструктивные изменения в этом случае наблюдается во всех тканях альвеолярного отростка и на всем его протяжении. Может сопровождаться воспалением или без него в зависимости от причины возникновения заболевания.

Внимание!!! Для уточнения диагноза и формы пародонтоза, обычно требуется проведение рентгенологического исследование. При начальном поражении такое исследование не является показанием.

Возможные последствия дистрофии пародонта

Опасностей пародонтоза достаточно много. К ним относится банальный дискомфорт, а не редко и серьезные стоматологические заболевания.

Самыми распространенными последствиями являются:

  • психологическая травма из-за внешнего вида ротовой полости;
  • затруднение протезирования в дальнейшем;
  • абсцедирование тканей пародонта;
  • поражение пульпы зуба;
  • формирование периодонтита и периостита челюсти;
  • возможное гнойно-некротическое поражение костной ткани;
  • интоксикация всего организма при генерализованном течении;
  • распространение инфекции на соседние области ротовой полости;
  • провоцирование воспаления в суставах, почках и кишечнике.

Лечение полностью зависит от стадии пародонтоза. Обычно оно складывается из устранения причины и симптоматическом воздействии. Если не остановить разрушение во время, наступает период, когда наблюдается полное выпадение зубов или необходимость их удаления по показаниям.

Однако это не решает проблему. Лунки удаленных зубов постепенно регенерируются, но дистрофические изменения в костной ткани сохраняются. Все это приводит к тяжелым изменениям в височно-нижнечелюстном сочленении, провоцируя формирование артроза и артрита.

Пародонтоз: причины, симптомы, методы лечения

  • Время чтения статьи: 3 минуты

Пародонтоз зубов – серьезное заболевание, при котором идет последняя стадия воспаления дёсен. Часто это является причиной развития инфекционных заболеваний, гастрита, язвы желудка или цирроза печени. Еще чаще у больного просто выпадают зубы, и он не может вести привычный образ жизни, употреблять любимую пищу.

Почему возникает пародонтоз зубов

Простые люди, не связанные с медициной, часто путают понятия «пародонтоз» и «пародонтит». Первое встречается редко, не больше, чем у 8% всех людей преимущественно пожилого возраста. Но и среди молодых людей случается внезапное и скоротечное развитие пародонтоза.

Среди причин, вызывающих эту проблему, чаще всего называют:

  1. Недостаточный уход за полостью рта. В частности, плохая чистка зубов, вследствие чего образуется зубной налет.

  2. Неустойчивый гормональный фон: беременность, половая зрелость, менопауза.

  3. Слабый иммунитет вследствие перенесенной тяжелой болезни.

  4. Наличие заболеваний, влияющих, в первую очередь, на иммунную систему: рак, ВИЧ, диабет.

  5. Вредные привычки. Давно известно, что курение уничтожает ткани десен, а значит – способствует развитию зубного пародонтоза.

  6. Неправильный образ жизни. Недостаточное употребление свежих фруктов и овощей ослабевает иммунитет. Внутренние органы не получают достаточное количество витаминов и минералов, и начинают забирать их у костной ткани зубов.

  7. Длительное употребление некоторых медпрепаратов, которые снижают нормальный приток слюны. Она обеспечивает дёснам защиту от внешних факторов, например, приема грубой пищи.

Как распознать пародонтоз

Признаки этой зубной болезни нечеткие, смазанные. Больного чаще всего беспокоит:

Пародонтоз не сопровождается болью, светло-розовые дёсны визуально не воспалены, поэтому больной часто откладывается визит к стоматологу. К тому же, вышеперечисленные симптомы пародонтоза проявляются непостоянно.

Главный симптом пародонтоза – оголенные корни зубов!

Чтобы понять насколько серьезно это заболевание, стоит увидеть конечную стадию развития пародонтоза на фото. Ужасающее зрелище!

Стадии развития болезни

Выделяют 3 стадии протекания пародонтоза:

  • Легкая. Пациент не имеет жалоб, очень редко наблюдается реакция на холодную или горячую пищу. Наличие пародонтоза можно установить во время осмотра у стоматолога. Легкая стадия протекания болезни лучше всего лечится.

  • Средняя. Корни зубов оголяются в среднем на 4-6 мм. Больного начинает беспокоить жжение во рту, наблюдается острая реакция на прием горячих, холодных или кислых продуктов питания.

  • Тяжелая. Корни зубов оголяются на 8-10 мм. Разжёвывание пищи доставляет сильную боль.


Пародонтоз в домашних условиях: как лечить?

Лечение пародонтоза в домашних условиях не должно являться единственным методом решения проблемы. Это скорее дополнительная помощь, но основная проходит в кабинете стоматолога и только по его рекомендациям.

Советы:

  1. Поласкайте как можно чаще рот. Налейте в стакан теплой воды 20 капель раствора прополиса. Он дезинфицирует, успокаивает дёсна. Похожим свойством обладает липа, зверобой и кора дуба.
  2. Растирайте дёсна. Приготовьте смесь из 25 г меда и 5 г соли. Размешайте до растворения. Нанесите на чистый бинт и натирайте этим средством десна 5-10 минут.
  3. Хорошо чистите зубы дважды в день. Не забывайте после приема пищи пользоваться зубной нитью, полоскать ротовую полость чистой водой.
  4. Как можно чаще ешьте квашеную капусту, поласкайте ее соком ротовую полость.

Лечение дёсен при пародонтозе, в первую очередь, должно быть направлено на укрепление костной ткани. Поэтому первый этап борьбы с недугом – это смена рациона. Из меню нужно полностью исключить:

  • шоколад и конфеты;

  • газированные напитки;

  • печенье, вафли, пряники.

Это сплошные углеводы, которые создают благоприятную среду для размножения бактерий.

Как можно чаще ешьте нежирное отварное мясо, жирную рыбу, творог и любые другие кисломолочные продукты. В них много белка, который поможет восстановить костную ткань. Не забывайте о свежих овощах, фруктах, ягодах и зелени.

Смените зубную щетку. Подойдет модель с мягкой удобной щетиной. Она не нанесет механическую травму деснам во время чистки зубов. Паста должна быть на растительной основе.

Рецепты для укрепления костной ткани:

  1. Возьмите 20 г мирры, добавьте по 15 г измельченной мяты и листьев малины. Разведите смесь 80 г винного спирта и 25 г уксуса. Размешайте, перелейте в стеклянную банку. Настаивайте 3 дня в темной месте. После полощите рот два раза в день.
  2. 50 г измельченного шалфея залить 100 г кипятка. Настаивать под крышкой час. Тщательно прополоскать рот.

  3. Листья свежего подорожника измельчить, хорошо растолочь. Образовавшимся соком пропитать чистый ватный тампон, протирать им десна.

  4. 30 г сушеного аира залить 0.5л водки. Настаивать неделю в темном месте, после процедить. Добавить 3 ст. л. средства в стакан воды и полоскать рот 3-6 минут.

  5. 6 ст. л. измельченной хвои сосны смешать с литром кипятка. Довести до кипения, процедить и отсудить. Полоскать рот утром и вечером.

Современные методы лечения пародонтоза

Лечение болезни будет завесить от степени запущенности проблемы, а также количества отсутствующих зубов или тех, которые следует удалить. Поэтому, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к стоматологу.

Врач проведет визуальный осмотр, направит на рентген. Снимок даст представление о степени разрушения костной ткани и воспаления, глубины пародонтальных карманов. После результатов назначают план лечения.

Следующий этап – удаление зубных отложений над- и под дёснами.

Основная причина воспалительного процесса при пародонтозе – наличие большого количества зубного налета. Его образование – следствие недостаточного ухода за полостью рта. Поэтому невозможно добиться эффективного лечения, если не удалить первопричину. Оптимальным способом лечения зубного камня и налета в современной стоматологии является использование ультразвука.

Следующий этап устранения пародонтоза – терапия, направленная на снятие воспаления. Как правило, она длится около 10 дней.

Курс состоит из полоскания полости рта для антисептического эффекта.

Алгоритм:

  1. После завтрака тщательно почистить зубы 3-6 минут.

  2. Прополоскать рот хлорексидином (0.05%).

  3. Высушить десна при помощи чистого ватного тампона.

  4. Нанести на десна специальный гель.

  5. Не принимать пищу минимум 2 часа, пить можно только чистую воду.

Подобное пошаговое лечение назначают при легкой степени течения болезни. Если развитие пародонтоза достигло апогея, нужно будет принимать антибиотики (7-10 дней). Врач может назначить таблетки или внутримышечные уколы.

Медицинские процедуры при лечении пародонтоза

Очень часто лечение болезни подразумевает проведение ряда процедур. Каких?

Прежде всего, шинирование. Оно помогает:

  • остановить дальнейшее разрушение костной ткани;

  • снизить подвижность зубов;

  • прекратить расхождение зубов.

Следующая процедура, которую часто применяют при борьбе с пародонтозом, - протезирование. Оно возможно, если у пациента еще не выпали зубы.

Еще один метод лечения пародонтоза – хирургическое вмешательство. Как известно, болезнь провоцирует образование глубоких пародонтальных карманов. Они – превосходная среда для размножения бактерий, а это в свою очередь только усугубляет течение болезни. Если степень развития пародонтоза средняя и тяжелая, карманы могут достигать в глубину 10 мм. Их ликвидация поможет остановить развитие пародонтоза.

Лечение пародонтоза лазером

Процедура назначается и проводится лечащим врачом после предварительного осмотра и рентгена. Лазерный световод вводят в пародонтальный карман, и начинается слипание тканей.

Метод считается одним из последних в современной стоматологии. После окончания процедуры ротовая полость остается стерильно чистой, и никакие инфекции попасть туда не могут. Выделяют несколько видов лучей – диодный, неодимовый и т.д. Лечащий врач выбирает подходящий в соответствии с планом лечения.

При легкой стадии пародонтоза достаточно одной процедуры. Для средней и тяжелой – 2-4 сеанса.

Профилактика пародонтоза

Регулярный визит к стоматологу и поддержание чистоты ротовой полости – два главных условия предотвращения развития пародонтоза. Отзывы о пародонтозе говорят, что у того, кто качественно чистит зубы дважды в день и раз в полгода ходит на осмотр к стоматологу, в принципе не может начаться воспаление.

Пару слов напоследок

Причины и лечение пародонтоза должен определять лечащий стоматолог. Выявить и решить проблему самостоятельно довольно проблематично. Кроме того, не следует забывать, что самолечение нередко приводит к ухудшению состояния.

Опытный врач-стоматолог не только успешно вылечит пародонтоз, но и расскажет о правилах профилактики дальнейшего развития болезни. Продвижение этой статьи и сайта - агентство Seotika


лечение пародонтоза, симптомы, причины и его профилактика

Стоматологии, где вам вылечат пародонтоз

Пародонтоз – дистрофическое заболевание тканей пародонта, протекающее хронически. При данном заболевании оголяются шейки и корни зубов, из-за чего формируется повышенная чувствительность зубов, раздражением десен, равномерная деструкция костной ткани альвеолярного отростка челюсти, происходит нарушение функционирования зубочелюстного аппарата.

Содержание:

Интересный факт

Пародонтоз является очень редким заболеванием – по одной статистике он встречается только в 3-10% случаев обращения с проблемами десен

Лечение пародонтоза, его симптомы, причины

Причины пародонтоза

Пародонтоз – это не заразное заболевание, оно развивается по внутренним причинам. Главный фактор, провоцирующий это заболевание, по мнению ученых – сосудистые заболевания. Из-за того, что кровоснабжение десен нарушается, они недостаточно снабжаются кислородом и питательными веществами. А плохой отток крови от десен провоцирует регулярное самоотравление отходами жизнедеятельности. По этим причинам десны постепенно разрушаются.

Обычно сосудистые нарушения, провоцирующие пародонтоз, возникают из-за следующих заболеваний:

  • Сахарный диабет
  • Атеросклероз
  • Заболевания печени
  • Высокая кислотность желудочного сока
  • Обменные нарушения и неправильная работа эндокринной системы и щитовидной железы

Еще одной причиной пародонтоза может быть неправильный прикус. Он также вызывает неправильное кровоснабжение челюстей и десен, но при этом не может считаться основной причиной – у многих людей с нарушениями прикуса пародонтоза нет.

Связь курения и пародонтоза

С детства все знают, что курение провоцирует многие заболевания и снижает естественные защитные силы организма. А недавно американские ученые установили, что есть прямая связь между никотиновой зависимостью и пародонтозом.

То, что курение вредит зубам, было известно уже давно. Однако только некоторое время назад в Университете Буффало было установлено, что никотин и продукты горения табака влияют не только на эмаль, но и на кровоснабжение пародонта. Таким образом, значительно повышается вероятность развития как гингивита, так и пародонтоза. Причем, даже если заболевание удастся вылечить, то пока пациент не откажется от курения, оно будет возвращаться снова и снова.

Отдельное исследование было проведено для выявления связи между курением и пародонтозом у женщин. В ходе работы ученые изучили состояние зубов и десен 1100 женщин. Те из них, кто регулярно выкуривал не менее пачки сигарет долгие годы, имели риск выпадения зубов в результате пародонтоза в два раза больше тех женщин, которые вели здоровый образ жизни.

Классификация пародонтоза

Пародонтоз классифицируется по нескольким признакам. По степени распространения он делится на:

  • Локализованный, расположенный только на определенном участке зубного ряда
  • Генерализованный, когда деструкции подвергаются все зубы в ряду или даже обе челюсти

По характеру протекания пародонтоз также делится на две группы:

  • Хронический – стандартная форма заболевания
  • Острый – обострение пародонтоза с болезненными ощущениями и иногда даже кровоточивостью десен

Также в зависимости от степени атрофии костной ткани выделяются три основных стадии заболевания. Некоторые ученые также говорят о начальной стадии, предшествующей остальным, на которой пародонтоз еще практически не проявляется, и о четвертой стадии, когда зубов в челюсти практически нет.

Симптомы пародонтоза

Для пародонтоза характерно длительное течение, так что на ранних стадиях выявить симптомы почти невозможно.

Лазерное лечение эффективно уничтожает инфекцию в пародонтальных карманах, а также регенерирует ткани и снимает воспаление и отеки. В качестве самостоятельной терапии пародонтоза лазер не применяется.

Сначала атрофические процессы, характерные для пародонтоза, постепенно уменьшают размер межзубных перегородок. Затем иногда возникает жжение, боль в деснах, зуд, легкая кровоточивость, неприятный запах изо рта. Десны становятся бледными, шейки зубов оголяются, а сами зубы начинают расшатываться.

Стадии пародонтоза

Более точно симптомы пародонтоза можно описать, распределив их по стадиям заболевания.

  1. Первая стадия. Практически полное отсутствие симптомов. Изменения в пародонте уже происходят, однако не возникает ни боли, ни зуда десен
  2. Вторая стадия. Межзубные перегородки уменьшаются, и между зубами начинают регулярно застревать кусочки пищи. Десны иногда кровоточат во время чистки. Появляется легкий зуд, иногда боль
  3. Третья стадия. Околозубные ткани полностью и необратимо разрушены. Кровоточивость и боль усиливаются, на деснах иногда возникают язвы. Зубы расшатываются окончательно, начинают выпадать

Cтадии пародонтоза

Последствия пародонтоза

Пародонтоз – серьезное заболевание, и он может привести к весьма опасным последствиям:

  • Периодонтиту
  • Язвенному гингивиту
  • Ретроградному пульпиту
  • Периоститу
  • Остеомиелиту костей челюсти
  • Повышенной нагрузки на зубы, которые на затронуты пародонтозом
  • Невозможности протезирования
  • Альвеолярной пиорее
  • Проблемам с желудком из-за бактерий в полости рта и недостаточного пережевывания пищи
  • Гнойной интоксикации организма
  • Лимфадениту – воспалению лимфатической системы

Пародонтоз может спровоцировать смерть от тяжелых заболеваний

В Каролинском институте в Швеции недавно было завершено исследование, которое длилось 16 лет и включало в себя осмотр более чем трех тысяч пациентов. Было установлено, что даже у молодых людей, страдающих одновременно какой-либо серьезной болезнью и пародонтозом, вероятность преждевременной смерти намного выше чем у тех, кто от пародонтоза не страдает. За годы исследования было зафиксировано 110 летальных исходов, и у большинства пациентов был пародонтит. Средний возраст умерших – 47 лет.

Бригитта Седер, руководитель исследования, считает, что если пародонтоз уже заметен и от него выпадают зубы, то он протекает минимум 15 лет, а значит, уже успел нанести организму серьезный вред. Так что это заболевание может быть намного более опасным, чем предполагалось ранее.

К сожалению, пародонтоз развивается в основном по внутренним причинам, а не из-за плохой гигиены полости рта, однако это один из немногих методов хоть как-то повлиять на данное заболевание. Даже если вы находитесь в группе риска, при тщательной гигиене есть вероятность, что пародонтоз обойдет вас стороной.

Пародонтоз и рак молочной железы

Некоторое время назад была обнаружена связь между пародонтозом и раковыми опухолями легких, поджелудочной, шеи, головы, пищевода и ротовой полости. На фоне этого ученые из университета Буффало, также исследовавшие связь между курением и пародонтозом, решили выяснить, нет ли зависимости между пародонтозом и раком молочной железы. Это было сделано потому, что в тканях рака груди были найдены те же микроорганизмы, что и в ротовой полости при пародонтозе.

Проведенное исследование было весьма масштабным – за 73 тысячам женщин наблюдали от 6 до 7 лет. Из них 2100 заболели раком, причем большинство из них курили и болели пародонтозом. У тех, кто курил, но бросил за 20 лет до образования рака, риск рака молочной железы оказался выше на 26% чем у женщин без пародонтоза, а у тех, кто болел пародонтозом и не курил – выше на 12%. Таким образом удалось выяснить, что не только курение, но и пародонтоз влияют на рак молочной железы, хотя точные механизмы влияния пока не установлены.

Лечение пародонтоза

Выбор методов лечения пародонтоза зависит от того, на какой стадии находится заболевание, и насколько поражены десны и костная ткань. Стоматолог определяет обширность воспалительного процесса и то, сколько зубов восстановить уже не получится, и после этого составляет программу, в которой выделяет определенные методы лечения.

В общем механизм манипуляций стоматолога во время лечения пародонтоза выглядит так:

  • Первичный осмотр, рентген и диагностические исследования
  • Профессиональная чистка
  • Местная и общая фармакотерапия – гормональные средства, витамины, противовоспалительные препараты
  • Физиотерапия для активизации снабжения десен кровью
  • Лечение кариеса, удаление корней и разрушенных зубов
  • Шинирование для уменьшения подвижности зубов
  • Удаление зубов
  • Протезирование

Этот комплекс может быть дополнен другими методиками, например, лечением пародонта лазером или массажем десен. Также очень важно обучить пациента правильной гигиене полости рта.

Пародонтоз – это не заразное заболевание, оно развивается по внутренним причинам. Главный фактор, провоцирующий это заболевание, по мнению ученых – сосудистые заболевания.

Медикаментозное лечение

После того, как будут удалены зубные отложения, пациент должен пройти медикаментозное лечение, включающее общую и местную терапию. Ему назначают иммуномодуляторы, витамины и инъекции в десны для насыщения их кислородом, снятия воспаления и устранения дистрофических изменений. Если заболевание переходит в острую форму, пациенту прописываются антибиотики.

Общая терапия

Общая терапия – это антибактериальное воздействие на весь организм. Его курс обычно занимает около десяти дней. Он направлен на то, чтобы в целом подавить воспалительные процессы в организме. Больному прописывают антибиотики в виде таблеток или инъекций, гормональные средства и препараты для повышения иммунитета.

Местная терапия

Местная терапия при пародонтозе предназначена для антисептической обработки полости рта, и состоит в основном из аппликаций противовоспалительного геля и полосканий. Чаще всего для этих целей применяют Хлоргексидин и Холисал-гель.

Самое лучшее средство для профилактики пародонтоза – это тщательная гигиена полости рта.

Уколы в десны

Весьма эффективный способ лечения пародонтоза – это инъекции непосредственно в десны. Уколы в десны являются еще одним способом введения препаратов в организм и позволяют быстро доставить нужные вещества к тканям десны.

В десны в основном вводят:

  • Витамин С, укрепляющий ткани
  • Экстракт алоэ, снимающий воспалительные и дистрофические процессы
  • ФиБС, также борющийся с воспалением
  • Лидаза, улучшающая газообменные процессы в деснах и насыщающая их кислородом
  • Различные биогенные стимуляторы
  • Метилурацил
  • Рибонуклеаза
  • Антитоксические сыворотки
  • Антибиотики для устранения бактерий непосредственно в деснах

Физиотерапия

В лечении пародонтоза чрезвычайно важно применять различные методики в комплексе. Очень популярная мера для снятия симптомов этого заболевания – физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры помогают насытить пародонт кислородом, устранить гипоксию десен и улучшить кровоснабжение. Для лечения пародонтоза применяют следующие физиотерапевтические методики:

  • Дарсонвализация – воздействие на десневые ткани переменным током высокой частоты. Это значительно улучшает кровоснабжение, снимает болевые ощущения и понижает чувствительность слизистой полости рта. Дарсонвализацию прописывают после профессиональной чистки и проводят специальным аппаратом. Один сеанс длится 10 минут, назначают их всего около 30
  • Лазерное лечение эффективно уничтожает инфекцию в пародонтальных карманах, а также регенерирует ткани и снимает воспаление и отеки. В качестве самостоятельной терапии пародонтоза лазер не применяется
  • Вакуумная терапия, направленная на улучшение питания твердых и мягких тканей пародонта и торможение их атрофии. В основе процедуры лежит стимулирование общих защитных сил организма и воздействие непосредственно на капилляры пародонта
  • Дыхательная терапия, или лечение отрицательно ионизированным воздухом, для нормализации состава крови и расширения капилляров в области пародонта. Данная процедура проводится при помощи аэро- или гидроионизатора. Обычно назначается от 15 до 20 сеансов длинной по десять минут
  • Электрофорез глюконатом кальция, направленный на устранение повышенной чувствительности зубов из-за оголения их шеек

Аппарат для дарсонвализации

Массаж и гимнастика для зубов и десен

Массаж при пародонтозе является отличным вспомогательным средством – он усиливает ток лимфы и крови, повышает окисление в тканях и обмен азота, за счет чего ускоряется их заживление. Гимнастика десен проводится лицо вручную, либо при помощи специального аппарата. Обычно массаж осуществляется после местной терапии, для лучшего проникновения лекарственных препаратов в ткани пародонта.

Лечение пародонтоза, его симптомы, причины

Народные средства от пародонтоза

К сожалению, пародонтоз является очень серьезным заболеванием, и вылечить его дома народными средствами нельзя. Любая попытка заменить визит к врачу и прописанные им препараты на растительные средства приведет только к осложнению заболевания.

А вот в качестве дополнительной терапии народные снадобья будут отличным дополнением к общему лечению пародонтоза, так как они оказывают антибактериальное, кровоостанавливающее и противовоспалительное действие.

Среди народных средств против пародонтоза стоит особенно выделить:

  • Кору дуба – вяжущий отвар, который нужно применять каждые три часа после чистки зубов. Приобрести кору можно в аптеке, а заваривать ее нужно по инструкции на упаковке
  • Противовоспалительные и обезболивающие отвары репешка, брусничного листа, фиалки и календулы
  • При рыхлых деснах хорошо помогает настой из перепонок или листьев грецкого ореха. Полоскать рот нужно минимум шесть раз в сутки
  • Хорошо укрепляет десны смесь из 300 миллилитров капустного рассола, двух столовых ложе конского щавеля и четырех столовых ложек лапчатки, которой также нужно полоскать рот шесть раз в день
  • От кровоточивости помогают настоянные в термосе листья ежевики – настоем следует полоскать рот 4 раза в день
  • Для того, чтобы не допустить обострений пародонта, можно полоскать рот отваром золотого уса. Если возникают гнойные воспаления, то к золотому усу можно добавлять настой ромашки лекарственной

Хирургическое и ортопедическое вмешательство

Если пародонтоз находится в особо запущенной стадии, и физиотерапия и медикаментозное лечение уже не помогают, то приходится прибегать к хирургии и протезированию.

Сначала врач удаляет все наиболее проблемные зубы, в особенности те, которые очень сильно шатаются. Затем тщательно вычищаются пародонтальные карманы, и вместо удаленных зубов ставятся протезы. В основном для этого применяются металлокерамические мосты, либо шинирующие бюгели – если зубы есть, но веерообразно расходятся. Также возможна установка полных протезов.

Шинирование. Зубы удерживаются на правильном месте

Эффективность антибиотиков при лечении пародонтоза

Некоторое время назад американские пародонтологи провели исследование, которое показало, что добавление к комплексному лечению пародонтоза пероральных и местных антибиотиков способно понизить необходимость удаления зубов и хирургического вмешательства на 88%.

В ходе исследования ученые оценивали эффективность диоксициклина и метронидазола, которые воздействуют непосредственно на бактерии, присутствующие в полости рта при пародонтозе. Пациентам в зависимости от тяжести заболевания назначалось от 5 курсов длительностью от двух недель. Если хирургическое вмешательство не требовалось, то лечение становилось профилактическим.

В исследовании приняло участие 90 пациентов, которым требовалось удалить от 4 до 23 зубов. Уже после первого курса у 39% пациентов необходимость в хирургическом лечении отпала. После пяти курсов в оперативном вмешательстве нуждались всего 19% пациентов.

Было выявлено, что оба антибиотика одинаково активны, однако метронидазол меньше способствует развитию резистентности.

Результаты этого исследования можно прочитать в журнале Стоматологическая хирургия, терапия, патология, радиология и эндодонтия, а исследователи даже получили грант Национального института стоматологических исследований.

Выбор методов лечения пародонтоза зависит от того, на какой стадии находится заболевание, и насколько поражены десны и костная ткань. Стоматолог определяет обширность воспалительного процесса и то, сколько зубов восстановить уже не получится, и после этого составляет программу, в которой выделяет определенные методы лечения.

Как все-таки вылечить пародонтоз

Информация с интернет-форумов показывает, что очень многие люди все еще путают пародонтоз с пародонтитом – воспалительным заболеванием десен. По этой причине многие описанные в интернете методики лечения пародонтоза не работают, так как на самом деле лечат пародонтит.

О пародонтозе же пользователи форумов в основном отзываются очень плохо – практически ни у кого он полностью не прошел. Многие пишут, что пародонтозом страдали их отцы или матери, и в итоге тем пришлось полностью удалять зубы и ставить протезы – только тогда заболевание, наконец, остановилось. Неплохо люди на сайтах отзываются об укрепляющих уколах, хотя есть целые группы людей, которым уколы совсем не помогают.

Многим врачи прописывают лекарства для облегчения симптомов – в виде мазей, компрессов и т.п. Курсы лечения нужно повторять регулярно, и в целом пародонтоз перестает беспокоить. Также в качестве поддержки помогают различные зубные пасты – пользователи упоминают «Лакалют», «Пародонтоцит» и «Weleda». Также хорошим дополнением будет использование ирригатора.

 

Пародонтоз до и после лечения

Лучшие средства от пародонтоза из аптеки

Поскольку пародонтоз практически не лечится, для снятия его симптомов многие люди обращаются к аптечным средствам. Мы выбрали самые популярные средства на сайтах-отзовиках:

  • Стоматидин, отлично снимающий воспаление и предотвращающий инфекции. Вообще борется со стоматитом и другими воспалительными проблемами, но помогает и в снятии симптомов пародонтоза
  • Из зубных паст люди рекомендуют Малавит «Шалфей», который хорошо справляется с кровоточивостью десен. Правда, некоторые люди отмечают, что эта паста им не очень помогает
  • В качестве ополаскивателя для полости рта люди советуют Весна Плюс или Donfeel. Кстати, от фирмы Donfeel есть еще и жидкость для ирригатора полости рта, что позволит более полноценно ухаживать за зубами

Профилактика пародонтоза

Самое лучшее средство для профилактики пародонтоза – это тщательная гигиена полости рта. Чистить зубы нужно обязательно дважды в день, как можно более хорошо, минимум по три минуты. После еды полезно использовать зубную нить. После каждого перекуса следует либо прополаскивать рот, либо жевать жвачку без сахара. По возможности приобретите для чистки зубов электрическую зубную щетку, которая очищает зубы гораздо лучше.

К сожалению, пародонтоз развивается в основном не из-за плохой гигиены полости рта, однако это один из немногих методов хоть как-то повлиять на данное заболевание. Даже если вы находитесь в группе риска, при тщательной гигиене есть вероятность, что пародонтоз обойдет вас стороной.

Если вы курите, то помните, что никотин является сильнейшим катализатором развития пародонтоза из-за того, что он снижает иммунитет и сужает капилляры, то есть препятствует нормальному кровоснабжению десен. Так что если вы курите и находитесь в группе риска заболевания пародонтозом, то тщательная гигиена вам не поможет.

В качестве дополнительной профилактики можно уделить внимание питанию, в том числе максимально исключить сладкую пищу и быстрые углеводы из своего рациона.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Читайте также

Нужна стоматология? Стоматологии Москвы

Выберите метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборы

Посмотрите стоматологии Москвы с услугой "Лечение пародонтоза"

Возле метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческая

Симптомы пародонтоза | Компетентно о здоровье на iLive

Острый пародонтоз

Пародонтоз является вялотекущим, хроническим заболеванием, поэтому его острая форма встречается крайне редко, преимущественно у людей пожилого возраста, когда патологические процессы приобретают системный, комплексный характер – пиорея сочетается с обострением внутренних заболеваний.

Острый пародонтоз – это тяжелое состояние, которое лечится комплексно – с помощью антибактериальной терапии и хирургическим путем. Нередки случаи неверного определения процесса, при котором острой формой альвеолярной пиореи считается обострение пародонтита, то есть классического воспаления. Следует обратить внимание на то, что для пародонтоза в отличие от пародонтита, не типичны обострения в принципе, так как дистрофия, атрофия развивается длительный период, чаще всего вообще без явных симптомов и болей.

Нейродистрофическое поражение пародонта при пародонтозе редко затрагивает болевые рецепторы, скорее повреждая структуру ткани. Признаками отличия альвеолярной пиореи от пародонтита могут быть такие дифференциальные признаки:

  • Нет воспаления и отечности десен.
  • Нет острых болей, болевые ощущения преходящи и носят ноющий характер.
  • Есть видимая ретракция десны.
  • Есть видимое обнажение корня, шейки зуба.
  • Полостные карманы могут отсутствовать, если и есть, то не столь глубоки и обширны, как при пародонтите.
  • Чаще всего нет микробного налета, но есть зубной камень.
  • Зубы не шатаются, есть хорошая устойчивость зубов в 1 и 2 стадии пародонтоза.
  • Есть клиновидный дефект (стачивание зуба).

Таким образом, острый пародонтоз – это скорее клиническая редкость, чем типичная форма заболевания. Если симптоматика показывает клинику острого процесса, в первую очередь необходимо исключить пародонтит или другие воспалительные заболевания зубов и десен.

[14], [15], [16]

Хронический пародонтоз

Хроническая форма пародонтоза – это собственно и есть типичная клиническая картина этого заболевания. Хронический пародонтоз можно считать своеобразной лингвистической ошибкой – тавтологией. Вялотекущий, длительный, бессимптомный процесс, отсутствие болевых признаков, медленно прогрессирующее развитие, системность – вот далеко не полный перечень характеристик нейродистрофического заболевания, названного альвеолярной пиореей, или пародонтозом.

Как и любая другая хроническая форма патологии, хронический пародонтоз плохо поддается лечению. Кроме того, его первопричины, этиология до сих пор уточняется, и нет единой статистически подтвержденной версии, объясняющей, почему пиорея становится настоящим бедствием XXI-го века. Соответственно, терапевтические действия, направленные на торможение деструкции тканей, длятся долго и тоже попадают в категорию хронических, а иногда и пожизненных мероприятий.

Ранее хронический пародонтоз нозологически объединялся с пародонтитом и был одной из форм гингивита. Собственно, существовало только одно название, определяющее все заболевания пародонта – пиорея. В дальнейшем врачи дифференцировали воспалительный и дистрофический процесс, придав им более четкие е конкретные формы.

Альвеолярная пиорея стала пародонтозом, гингивит считают самостоятельным заболеванием, которое может быть первичным звеном в развитии пародонтоза, а пародонтит чаще всего протекает остро и выделен в отдельную катгеорию.

Подытоживая, можно резюмировать, что пародонтоз и есть хроническое течение дистрофического, деструктивного процесса в тканях десны и связочном аппарате. Острые формы этой патологии скорее обусловлены сочетанным процессом, когда к пародонтозу присоединяются бактериальные, микробные инфекции.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Запущенный пародонтоз

Запущенная форма пародонтоза – это более, чем часто встречающееся явление. Поскольку заболевание развивается медленно, часто десятилетиями, протекает без клинических симптомов и редко сопровождается болями, запущенный пародонтоз можно считать скорее типичным состоянием, чем уникальным случаем.

В стоматологической практике существует определение трех стадий дистрофического процесса, запущенной можно назвать последнюю – третью.

Симптомы запущенного пародонтоза:

  • Подвижность, шаткость зубов – признак запущенного процесса. Подвижность не является характерной особенностью альвеолярной пиореи, поэтому ее формирования можно считать основным симптомом тяжелой, системной дистрофии и дегенерации тканей, связок.
  • Смещение, перемещение зубов.
  • Щели между зубами.
  • Возможен разворот зубов по своей оси.

Запущенный пародонтоз очень трудно, долго и болезненно лечится. Наиболее распространенный метод, помогающий облегчить состояние челюсти, - это шинирование, то есть объединение расшатанных зубов в единый блок. Для этого используется специальная лента из прочного материала – стекловолокна. Также показана лоскутная техника хирургического лечения, при которой разрезаются ткани, вычищаются зубные налеты и отложения, воспаленные элементы. Полость обеззараживается антисептиками, а разрезы на десне ушиваются. Восстановительный период может длиться до года, в течение которого пациенту нужно посещать кабинет стоматолога ежеквартально для повторных процедур по восстановлению и укреплению пародонта. Также назначаются регулярные полоскания, зубные лечебные пасты, физиотерапевтические процедуры. Если процесс лечения десен проходит успешно, следующим этапом терапии запущенной формы пародонтоза является тотальное протезирование с помощью съемных протезов Имплантаты могут использоваться после более длительного лечения, но, как правило, они несут в себе риск отторжения и развития воспаления десны.

Генерализованный пародонтоз

Клинически альвеолярная пиорея подразделена на генерализированный пародонтоз, системный и локальный пародонтоз. Генерализированная пиорея это сочетание дистрофического процесса с воспалением либо, наоборот, в зависимости от того, что явилось толчком заболевания. Патологическая деструкция распространяется на всю челюсть и все пародонтальные ткани, отсюда и название процесса – генерализированный, то есть тотальный. Такая форма чаще всего развивается как следствие предыдущего этапа – системного пародонтоза, который формируется на фоне эндокринных, аутоиммунных патологий. В свою очередь, системный пародонтоз, ведущий к генерализированному, базируется на локальной форме, когда дистрофии подвергается ограниченная зона челюсти, что в принципе не характерно для пародонтоза.

Генерализированная пиорея, пародонтоз - это заболевание, которое можно назвать смешанным, нейродистрофическим процессом, при котором дистрофия развивается первично, а воспаление считается неизбежным следствием тотальной деструкции десен. Подобное состояние челюсти ранее называлось амфодонтозом, что по-гречески обозначает ampho – возле, вокруг, близко, а odus – это зуб, то есть «болезнь вокруг зуба».

Генерализация происходит в результате перетекания пародонтоза во вторую и третью стадию, когда появляется периодическая кровоточивость десны из-за дистрофии сосудистой системы, повышенной проницаемости стенок сосудов. Ранее развившийся и нелеченный гингивит провоцирует инфильтрацию эпителия десны в зоне границы эмали. Формируются нехарактерные для первой стадии пародонтоза «карманы», появляются гнойные выделения, шейки зубов обнажены, причем это явление затрагивает буквально все зубы. Дистрофия костной ткани альвеолярных отростков приводит к остеопорозу альвеолярных стенок, зубы теряют устойчивость, становятся подвижными.

Генерализированный пародонтоз – это тотальная дистрофия одновременно верхней и нижней челюсти, точнее десны при относительной сохранности зубов, неуклонно теряющих свою устойчивость.

Гнойный пародонтоз

Гнойный пародонтоз – это воспалительная стадия заболевания. Собственно, гной является одним из типичных последствий деструкции, атрофии пародонтальных тканей, не случайно пиорея в переводе с греческого определяется как выделение гноя.

Считается, что гнойный пародонтоз – это развитая форма процесса, который протекает в два этапа, тесно взаимосвязанных друг с другом:

  1. Дистрофические изменения в тканях десен, связочном аппарате приводят к их атрофии (нарушается питание тканей).
  2.  Атрофированные ткани теряют упругость, снижается выработка коллагена, появляются полостные альвеолярные карманы, в которых скапливаются болезнетворные организмы. Размножаясь, микробы выделяют продукты распада в полость, появляется гной, то есть формируется воспаление.

Гнойную форму пародонтоз приобретает, начиная со второй стадии течения процесса, когда кровоточивость, зуд в деснах повышает их чувствительность, но не останавливает процесс атрофии тканей. Постепенно развивается воспаление, которое не характерно для первой, начальной стадии пародонтоза. Конечная, терминальная стадия типична общим плохим состоянием организма. Повышается температура тела из-за хронических абсцессов, развивается интоксикационный синдром, гноетечение становится постоянным и упорным.

Характерные признаки, которыми сопровождается гнойная форма альвеолярной пиореи:

  • Боль при приеме пищи, жевании даже измельченных продуктов.
  • Характерный запах из полости рта.
  • Хроническая кровоточивость десен даже в отсутствии травмирующих факторов – чистки зубов, жевании пищи.
  • Потеря чувствительности, ощущение онемения зубов.
  • Примесь крови в слюне.
  • Отек десны.
  • Синюшный цвет десны.
  • Большие щели в межзубных промежутках, застревание даже измельченной пищи.
  • Чувствительность шейки зуба к любым термическим изменениям, реагирование на острую, кислую пищу.
  • Видимое отслоение десны от зуба.
  • Грануляция полостного кармана.
  • Тотальная подвижность зубов, их смещение, часто перекруты вокруг оси.
  • Образование распространенных поддесневых гнойных абсцессов.
  • Повышенная температура тела, признаки общей интоксикации организма.

Гнойный пародонтоз – это терминальная стадия хронического дистрофически-деструктивного процесса, результатом которого является тотальная потеря зубов.

Единственного способа избежать такого явления не существует, лечение проводится комплексно, длительно, чаще всего с использованием хирургических методов. Профилактики как таковой нет, ею является пожизненное выполнение рекомендация врача, направленных на замедление текущего дистрофического процесса и сохранения ремиссии как можно более долгий период.

Пародонтоз – системное заболевание обмена веществ

Причины пародонтоза

Стопроцентно исчерпывающего ответа на вопрос, от чего бывает пародонтоз, пока нет. Но многочисленными научными исследованиями патогенеза пародонтоза доказано, что данное заболевание не относится к воспалительным…

Это дистрофическое поражение пародонта, связанное с нарушением его питания. Пародонтоз развивается в течение длительного времени вследствие воздействия таких факторов, как функциональные нарушения эндокринной системы организма, патологии сосудистой системы, расстройства системы пищеварения (желудочно-кишечного тракта), стойкий дефицит определенных витаминов (в частности витамина С).

И здесь необходимо сразу же уточнить, чем отличается пародонтоз от пародонтита, поскольку это два разных заболевания, имеющих не только очень похожие названия, но и некоторые сходные симптомы. Но вот причины возникновения и механизмы развития этих болезней существенно различаются.

Если причины пародонтоза носят системный характер, а бактериальное воздействие на окружающие зубы ткани лишь усугубляет клиническую картину течения заболевания, то первопричиной пародонтита всегда является инфекция, которая накапливается в зубном налете. Проникая между зубом и десной, болезнетворные микроорганизмы находят идеальное место для размножения, и тогда начинается воспаление пародонта. Причем воспалительный процесс при пародонтите, в первую очередь, затрагивает более мягкие ткани краевого пародонта (образуя зубодесневые карманы). При отсутствии адекватного лечения в воспалительный процесс вовлекаются более глубокие слои околозубных тканей, что приводит к повышению подвижности зубов и их последующей утрате.

При пародонтозе клинико-морфологическая картина совершенно иная. Все начинается в костной ткани челюсти без малейших намеков на воспаление. Под воздействием атеросклеротических изменений сосудов и нарушений обменного характера (сахарный диабет, остепороз) запускается прогрессирующий патологический процесс, при котором происходит атрофия (уменьшение объемов и размера) альвеолярных отростков (части кости челюсти, несущей на себе зубы), нарушается процесс ороговения эпителия в десне, а в сосудах пародонта появляются склеротические изменения. А вот воспалительные очаги в слизистой десны, которые могут появиться с течением болезни, стоматологи относят к вторичным симптомам пародонтоза.

Пародонтоз при беременности может возникать из-за нарушения гормонального баланса, зубного налета и недостаточной гигиены полости рта.

Следует отметить, что британские и американские ученые пришли к выводу, что пародонтоз является первым этапом потери костной массы организма человека, известной как остеопороз. А изменения тканей пародонта выявлено у 75% больных сахарным диабетом.

Кстати, поскольку пародонтоз является дистрофическим поражением альвеолярной кости, то пародонтоз у детей не диагностируется: в детстве и подростковом возрасте костная система организма активно развивается с образованием новой костной ткани. Однако у детей с сахарным диабетом бывает другая патология (пародонтолиз), при которой, как и при пародонтите, возникает гнойное воспаление десен с образованием «карманов», разрушаются перегородки между альвеолами, и зубы стают подвижными.

[14], [15], [16], [17]

Заболевания пародонта | Определение заболеваний пародонта в Медицинском словаре

Заболевания пародонта

Определение

Заболевания пародонта - это группа заболеваний, которые поражают ткани, которые поддерживают и фиксируют зубы. При отсутствии лечения заболевание пародонта приводит к разрушению десен, альвеолярной кости (части челюстей, где возникают зубы) и внешнего слоя корня зуба.

Описание

Заболевания пародонта обычно рассматриваются как хронические воспалительные заболевания.Может возникнуть острая инфекция тканей пародонта, о которой стоматологу обычно не сообщают. Ткани, которые участвуют в заболеваниях пародонта, - это десны, которые включают десну, периодонтальную связку, цемент и альвеолярную кость. Десна представляет собой слизистую оболочку розового цвета, которая покрывает части зубов и альвеолярную кость. Пародонтальная связка - это основная часть десны. Цемент - это кальцинированная структура, покрывающая нижнюю часть зубов. Альвеолярная кость - это набор гребешков из костей челюсти (верхней и нижней челюсти), в которые встроены зубы.Основное поражение пародонта - десневая борозда, карман между зубами и деснами. Известно несколько различных форм пародонтоза. Это гингивит, острый язвенно-некротический гингивит, пародонтит взрослых и локализованный ювенильный пародонтит. Хотя пародонтоз считается широко распространенным заболеванием, серьезные случаи пародонтита встречаются нечасто. Гингивит также является одним из первых признаков лейкемии у некоторых детей.

Гингивит
Гингивит - это воспаление самых внешних мягких тканей десен.Десны становятся красными и воспаленными, теряют свою нормальную форму и легко кровоточат. Гингивит может оставаться хроническим заболеванием в течение многих лет, не затрагивая другие ткани пародонта. Хронический гингивит может привести к углублению десневой борозды. Острый язвенно-некротический гингивит чаще встречается у молодых людей. Эта форма гингивита характеризуется болезненностью десен, кровоточивостью и смертью (некрозом) и эрозией ткани десны между зубами. Считается, что стресс, недоедание, усталость и плохая гигиена полости рта являются одними из причин острого язвенно-некротического гингивита.
Пародонтит взрослых

Пародонтит взрослых является наиболее серьезной формой заболеваний пародонта. Он затрагивает десну, периодонтальную связку и альвеолярную кость. Между зубами, цементом и деснами образуется глубокий пародонтальный карман. Зубной налет, зубной камень и мусор от пищи и других источников накапливаются в кармане. Без лечения может быть разрушена периодонтальная связка и произойдет резорбция альвеолярной кости. Это позволяет зубам двигаться более свободно и в конечном итоге приводит к их потере.Большинство случаев пародонтита у взрослых являются хроническими, но в некоторых случаях возникают эпизоды или периоды разрушения тканей.

Локализованный ювенильный пародонтит

Локализованный ювенильный пародонтит является менее распространенной формой пародонтоза и встречается в основном у молодых людей. В первую очередь локализованный ювенильный пародонтит поражает коренные зубы и резцы. Среди различий, которые отличают эту форму пародонтита, низкая частота бактерий в пародонтальном кармане, минимальное образование зубного налета и легкое воспаление.

Герпетический гингивостоматит

Герпетическая инфекция десен и других частей полости рта называется герпетическим гингивостоматитом и часто относится к заболеваниям пародонта. Пораженные участки десен становятся красными и имеют беловатые герпетические поражения. Между этой формой заболеваний пародонта и большинством других форм есть два принципиальных отличия. Герпетический гингивостоматит вызывается вирусом Herpes simplex, а не бактериями, и вирусная инфекция обычно проходит сама по себе примерно за две недели.Кроме того, герпетический гингивостоматит заразен для других людей, которые вступают в контакт с поражениями герпеса или слюной, содержащей вирус поражения.

Перикоронит

Перикоронит - заболевание, обнаруживаемое у детей, у которых формируются коренные зубы. Заболевание чаще встречается в области нижних коренных зубов. Когда моляр появляется, десна все еще покрывает зуб. Лоскут десны улавливает бактерии и пищу, вызывая легкое раздражение. Если верхний коренной зуб полностью вылезает раньше нижнего, он может прикусить лоскут во время жевания.Это может усилить раздражение лоскута и привести к инфекции. В тяжелых случаях инфекция может распространиться на шею и щеки.

Десквамативный гингивит

Десквамативный гингивит возникает в основном у женщин в постменопаузе. Причина болезни не выяснена. Наружные слои десен отслаиваются, оставляя сырую ткань и оголенные нервы.

Ротовая полость
Ротовая полость - это острая некротическая (вызывающая отмирание тканей) язвенная форма (вызывающая открытые язвы) гингивит.Это вызывает боль в пораженных деснах. Обычно также присутствуют жар и утомляемость. Траншейный рот, также известный как болезнь Винсента, является осложнением легких случаев гингивита. Часто основной причиной является плохая гигиена полости рта. Стресс, несбалансированное питание или недостаток сна - частые факторы, способствующие развитию траншейного рта. Эта форма пародонта чаще встречается у курящих людей. Термин «траншея» появился во время Первой мировой войны, когда болезнь была обычным явлением у солдат, живших в окопах.Симптомы траншейного рта появляются внезапно. Первоначальные симптомы включают болезненность десен и неприятный запах изо рта. Ткань десны между зубами заражается, отмирает и начинает исчезать. Часто то, что кажется оставшейся десной, оказывается мертвой тканью. Обычно десны легко кровоточат, особенно при жевании. Боль может усиливаться до такой степени, что становится трудно есть и глотать. Воспаление или инфекция из траншейного рта могут распространиться на близлежащие ткани лица и шеи.
Пародонтит
Пародонтит - это заболевание, при котором гингивит распространяется вниз вокруг зуба и в опорную структуру кости.Пародонтит еще называют пиореей. Накопление зубного налета и дегтя иногда приводит к образованию больших карманов между деснами и зубами. Когда это происходит, в карманах разрастаются анаэробные бактерии. Карманы в конечном итоге расширяются вокруг корней зубов, где бактерии вызывают повреждение костной структуры, поддерживающей зубы. Зубы расшатываются, что может привести к их потере. Некоторые заболевания связаны с повышенной вероятностью развития пародонтита. Эти заболевания включают диабет, синдром Дауна, болезнь Кона, СПИД и любые другие заболевания, при которых количество белых кровяных телец в организме уменьшается на длительные периоды времени.

Причины и симптомы

Несколько факторов играют роль в развитии заболеваний пародонта. Наиболее важны возраст и гигиена полости рта. Количество и тип бактерий, присутствующих на тканях десен, также играют роль в развитии заболеваний пародонта. Присутствие определенных видов бактерий в достаточно большом количестве в десневом кармане и связанных с ним областях коррелирует с развитием заболеваний пародонта. Кроме того, удаление бактерий коррелирует с уменьшением или устранением заболевания.В большинстве случаев заболевания пародонта бактерии остаются в пародонтальном кармане и не проникают в окружающие ткани.

Механизмы, с помощью которых бактерии в пародонтальном кармане вызывают разрушение тканей в окружающей области, полностью не изучены. Считается, что некоторые бактериальные продукты, которые диффундируют через ткани, играют роль в формировании болезни. Бактериальный эндотоксин - это токсин, вырабатываемый некоторыми бактериями, который может убивать клетки. Исследования показывают, что количество присутствующего эндотоксина коррелирует с тяжестью заболевания пародонта.Другие бактериальные продукты включают протеолитические ферменты, молекулы, которые переваривают белок, содержащийся в клетках, тем самым вызывая разрушение клеток. Иммунный ответ также вовлечен в разрушение тканей. В рамках нормального иммунного ответа белые кровяные тельца проникают в области воспаления для уничтожения бактерий. В процессе уничтожения бактерий разрушается и ткань пародонта.

Гингивит обычно возникает из-за несоответствующей гигиены полости рта. Правильная чистка зубов и использование зубной нити уменьшает образование зубного налета.Бактерии, вызывающие гингивит, находятся в зубном налете. Зубной налет - это липкая пленка, в основном состоящая из бактерий. Зубной камень - это затвердевший налет. Зубной налет может превратиться в зубной камень всего за три дня, если его не удалить щеткой. Зубной камень трудно удалить щеткой. Гингивит может усугубляться гормонами, а иногда временно ухудшаться во время беременности, полового созревания и когда пациентка принимает противозачаточные таблетки. Интересно, что некоторые препараты, используемые для лечения других состояний, могут вызвать чрезмерный рост десневой ткани, что может привести к гингивиту, поскольку налет образуется легче.Лекарства, связанные с этим состоянием: фенитоин, используемый для лечения судорог; циклоспорин, назначаемый пациентам после трансплантации органов, чтобы уменьшить вероятность отторжения органа; и блокаторы кальция, используемые для лечения нескольких заболеваний сердца. Цинга, дефицит витамина С, и пеллагра, дефицит ниацина, также могут привести к кровоточивости десен и гингивиту. Первоначальными симптомами пародонтита являются кровотечение и воспаление десен, а также неприятный запах изо рта. Пародонтит возникает после гингивита, который может быть недостаточно серьезным, чтобы пациент обратился за помощью к стоматологу.Хотя симптомы пародонтита также наблюдаются при других формах заболеваний пародонта, ключевой характеристикой периодонтита является большой карман, образующийся между зубами и деснами. Еще одна особенность пародонтита заключается в том, что боль обычно не развивается до поздних стадий заболевания, когда зуб расшатывается или образуется абсцесс.

Диагноз

Диагноз ставится на основании инфицированных десен. Обычно диагноз ставит стоматолог. Здоровые десны поддерживают зубы. Если гингивит не лечить, десны становятся слабыми, и вокруг зубов образуются карманы.В карманах скапливается зубной налет и зубной камень, десна отступает, возникает пародонтит.

(Иллюстрация Argosy Inc.)

и характеризует различные типы заболеваний пародонта. В таких случаях, как острый герпетический гингивостоматит, наблюдаются характерные герпетические поражения. Многие заболевания пародонта различаются в зависимости от тяжести инфекции, а также количества и типа пораженных тканей.

Диагностика пародонтита включает определение размера карманов между деснами и зубами.Нормальные десневые карманы неглубокие. Если заболевание пародонта тяжелое, потеря костной ткани челюсти будет обнаружена на рентгеновских снимках зубов. Если слишком много кости потеряно, зубы расшатываются и могут менять положение. Это также будет видно на рентгеновских снимках.

Лечение

Зубной камень можно удалить только профессиональным стоматологом. После лечения ткани пародонта обычно быстро заживают. Гингивит, вызванный витаминной недостаточностью, лечится введением необходимого витамина. Нет полезных препаратов для лечения герпетического гингивостоматита.Из-за боли, связанной с поражениями герпеса, пациенты могут не чистить зубы, пока они присутствуют. Поражения герпеса заживают сами по себе без лечения. После исчезновения герпетических поражений десны обычно приходят в норму, если возобновляется хорошая гигиена полости рта. Перикоронит лечится путем удаления мусора под лоскутом десны, покрывающим коренной зуб. Эту операцию обычно проводит стоматолог. Хирургия используется для удаления коренных зубов, которые вряд ли сформируются должным образом.

Лечение траншейной полости рта начинается с полной чистки зубов, удаления всего налета, зубного камня и омертвевших тканей на деснах.В течение первых нескольких дней после чистки пациент использует жидкости для полоскания рта перекисью водорода вместо чистки зубов. После чистки ткань десен будет очень сырой, а полоскание сводит к минимуму повреждение десен, которое может быть вызвано зубной щеткой. В первые несколько дней пациенту следует посещать стоматолога ежедневно для осмотра, а затем каждые два или три дня в течение следующих двух недель. Иногда в дополнение к чистке зубов и десен используется лечение антибиотиками. Операция может потребоваться, если повреждение десен обширное, и они не заживают должным образом.

Ключевые термины

Воспаление - Болезненное покраснение и припухлость участка ткани в ответ на инфекцию или травму. Лечение пародонтита требует профессиональной стоматологической помощи. Карманы вокруг зубов необходимо очистить, удалить весь зубной камень и налет. При пародонтите зубной камень и налет могут распространяться далеко от корня зуба. Обычная гигиена полости рта, чистка щеткой и зубной нитью не может быть достаточно глубокой, чтобы эффективно лечить пародонтит. В случаях, когда карманы очень глубокие (более 0.25 дюймов [0,64 см] глубиной) требуется хирургическое вмешательство для очистки кармана. Это выполняется в стоматологическом кабинете. Участки десны, которые вряд ли снова прикрепятся к зубам, могут быть удалены для ускорения заживления здоровыми участками десны. Абсцессы лечат с помощью комбинации антибиотиков и хирургического вмешательства. Антибиотики могут быть доставлены непосредственно к инфицированной десне и костной ткани, чтобы гарантировать достижение высоких концентраций антибиотика в инфицированной области. Инфекции абсцесса, особенно костей, трудно поддаются лечению и требуют длительного лечения антибиотиками для предотвращения повторного возникновения инфекции.

Прогноз

Заболевания пародонта легко поддаются лечению. Десны обычно заживают и восстанавливают свою нормальную форму и функцию. В тех случаях, когда этого не происходит, протезы или хирургическое вмешательство могут восстановить большую часть поддержки для правильного функционирования зубов.

Профилактика

Большинство форм пародонтоза можно предотвратить с помощью хорошей гигиены полости рта. Ежедневного использования зубной щетки и зубной нити достаточно для предотвращения большинства случаев заболеваний пародонта. Зубные пасты против образования зубного камня помогают предотвратить образование зубного камня, но не удаляют зубной камень после того, как он образовался.

Ресурсы

Книги

Горбач С. Л., Дж. Г. Бартлетт и Н. Р. Блэклоу. Инфекционные болезни . 2-е изд. Филадельфия: W. B. Saunders Co., 1998.

Gale Encyclopedia of Medicine. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

PPT - Презентация PowerPoint по заболеваниям пародонта и преждевременным родам, скачать бесплатно

  • Заболевания пародонта и преждевременные роды GazabpreetBhandal Резидент 1-го года, отдел.пародонтита

  • Краткое описание • Патогенез пародонтита • Патогенез преждевременных родов • Взаимосвязь между пародонтитом и преждевременными родами • Заключение

  • Заболевание пародонта Инфекционное заболевание, вызывающее воспаление поддерживающих тканей зубов , прогрессирующее прикрепление и потеря костной массы и характеризуется образованием кармана и / или рецессией десны. ФАКТОРЫ РИСКА: • Бактериальные факторы • Курение • Возраст • Реакция организма хозяина • Системные (например, диабет, беременность) • Стресс • Генетика

  • Вовлеченные бактерии: Микробные комплексы в поддесневой бляшке: Socransky et al, 1998

  • Патофизиология пародонтального заболевания

  • 9085 CD14 / TLR4 / MD2 984

  • CD14 / TLR4 / MD2 рецепторный комплекс 9

  • Недоношенные роды с низкой массой тела • Согласно ВОЗ, преждевременные роды определяются как роды до 37 полных недель беременности.• Низкая масса тела при рождении определяется как масса тела менее 2300 г

  • Патофизиология преждевременных родов

  • Хориоамнионит • Хориоамнионит или интраамниотическая инфекция - это острое воспаление оболочек и хориона плаценты. восходящая микробная инфекция на фоне разрыва мембраны. • В целом, 1–4% всех родов в США осложняются хориоамнионитом.

  • Пути хориоэмнионита

  • Восходящая инфекция Аспирация / глотание микроорганизмов Иммунный ответ, вызванный инфекцией в амниотическом мешке Индукция родов

  • Роль провоспалительных цитокинов рождение Зараженные участки (например, пародонт) или плацента Провоспалительные цитокины (IL-1, IL-6, TNF-альфа) Стимуляция синтеза PGE2 плацентой и хориоамнионом человека Вызывание аборта или родов • Изучение действия P.gingivalis на беременных хомячках выявило повышение уровней PGE2 и TNF-alpha (Collins 1994)

  • Синтез PGE2

  • Взаимосвязь между пародонтозом и преждевременными родами

  • Offenbacher (1996), Jeffcoat (2001), Jarjoura (2005): Предположил, что пародонтоз является фактором риска для PLBW. Удаление зубного камня и выравнивание корней у беременных женщин снизило частоту преждевременных родов (Jeffcoat 2001)

  • Отрицательные доказательства: • Давенпорт и др. (2002), Ноак и др. (2004), Велтор и др. (2008), Раджапакс и др. al (2005): Нет доказательств связи между пародонтозом и недоношенной низкой массой тела при рождении.• Hoolbrook et al (2004), Moore et al (2005): не сообщали об отсутствии связи между тяжестью пародонтоза и исходом беременности. • Buduneti et al (2005): Нет различий в стоматологических и пародонтальных параметрах между пациентами и контрольной группой.

  • Источники смещения: • Вариации в определении заболевания пародонта. • Различия в определении неблагоприятных исходов беременности (APO) • Дополняющие факторы (например: социально-экономический статус и курение)

  • Заключение • Существуют многочисленные исследования, которые подтверждают положительную связь между пародонтитом и преждевременными родами, но к сожалению, испытания лечения антибиотиками не показали значительного снижения частоты преждевременных родов.• Эффективность противомикробной терапии в искоренении этих инфекций предполагает, что ее неспособность предотвратить преждевременные роды свидетельствует о том, что сами по себе инфекции не являются причинными. • Продольные исследования необходимы для установления более сильной причинно-следственной связи между ними.

  • Заболевания пародонта | Дома для кошек

    Что такое пародонтит?

    Заболевания пародонта считаются наиболее распространенным заболеванием у кошек в возрасте до 10 лет.Пародонт - это ткани, которые окружают и поддерживают зубы вашей кошки. Помимо видимых десен, он окружает в основном «невидимые» части зубов, которые лежат ниже линии десен. Заболевание пародонта начинается, когда бактерии колонизируют рот кошки и образуется бляшечная биопленка. Со временем эта биопленка минерализуется и превращается в зубной камень. Результирующая комбинация зубного камня и бактериальной колонизации приводит к воспалению и приводит к заболеванию пародонта.

    • Есть четыре стадии пародонтоза, из которых первая стадия является самой минимальной и прогрессирует до четвертой.
    • Первая стадия - единственная стадия, которая считается обратимой при использовании профессиональной стоматологической помощи и домашнего ухода, например чистки зубов.
    • Дополнительные факторы, такие как смещение зубов, другие заболевания, влияющие на все тело вашей кошки, и генетика также могут способствовать развитию болезни.

    Признаки и симптомы

    Выявление и оценка заболеваний пародонта могут быть незаметными. Часто очевидные признаки стоматологического заболевания отсутствуют. Многие кошки с стоматологическими заболеваниями все еще едят без заметного изменения аппетита.Знаки могут включать:

    • Неприятный запах изо рта
    • Ронять пищу или жевать только одну сторону рта
    • Отек лица или дренирующие раны
    • Кровотечение или выделения изо рта и носа
    • Чихание
    • Копыта в пасти
    • Заточка зубьев
    • Зубы обесцвеченные

    Ваш ветеринар оценит зубы вашей кошки при ежегодном осмотре. Если вы подозреваете, что у вашей кошки стоматологическое заболевание, немедленно обратитесь к ветеринару, чтобы назначить обследование.Кошки отлично скрывают признаки боли, которая может быть вызвана заболеванием зубов. Это еще одна важная причина для того, чтобы привести кошку на плановый ветеринарный осмотр.

    Управление и

    Экверемаду: законопроект об инфекционных заболеваниях, более опасный, чем коронавирус - Политика

    Бывший заместитель председателя Сената Айк Экверемаду заявил, что спорный «законопроект об инфекционных заболеваниях», находящийся в настоящее время на рассмотрении в Национальном собрании, может не быть принят из-за положений законопроект не соответствует положениям Конституции.

    Он сказал, что счет опаснее вируса.

    Экверемаду, представляющий Западный избирательный округ Энугу в Сенате, сказал это, выступая в радиопрограмме «Политические голоса», мониторинг которой в пятницу вел наш корреспондент в Энугу.

    Экверемаду сказал: «Позвольте мне воспользоваться этой возможностью, чтобы заверить нигерийцев в том, что законопроект, представленный в настоящее время, скорее всего, не будет принят Национальным собранием; против этого выстроились многие парламентарии.

    «Теперь, глядя на законопроект, предназначенный для борьбы с опасными или другими инфекционными заболеваниями, мне кажется, что сам закон более опасен, чем даже само инфекционное заболевание.Если вы посмотрите на некоторые положения, там сказано, что если у вас есть какие-либо проблемы с приказом или действиями генерального директора агентства, то вы должны подать апелляцию министру, и все, что министр скажет, является окончательным.

    «Это не согласуется с положениями нашей Конституции, особенно с разделами 4, 8 нашей конституции. Это раздел 4, подраздел 8, который касается вопроса о судах и судебной юрисдикции. В подразделе 8 раздела 4 говорится, что «ни Национальное собрание, ни собрание штата не должны предпринимать попыток принять закон, который подразумевает или фактически закрепляет юрисдикцию суда.

    «У вас должен быть доступ к суду, если у вас есть какие-либо вопросы, требующие этого; поэтому в этом отношении этот законопроект является недействительным, неприемлемым, неконституционным ».

    Экверемаду также нарушил исполнительный указ № 10, изданный на прошлой неделе президентом генерал-майором Мухаммаду Бухари (в отставке).

    Указ направлен на реализацию финансовой автономии, предоставленной законодательному и судебному органам штата, как это уже содержится в поправках к Конституции. , проведенного 8-м Национальным собранием.

    Экверемаду, который был председателем сенатского комитета по пересмотру конституции, который принял поправки в 8-м Национальном собрании, заявил в пятницу, что действия Бухари были ненужными и неконституционными.

    Экверемаду, согласно заявлению своего помощника по СМИ Уче Аничукву, также заявил об этом в радиопрограмме.

    Законодатель сказал: «Было много неправильных представлений относительно этого Указа. Во-первых, в этом не было необходимости.

    «Мы, члены 8-й Ассамблеи, приняли поправку к Конституции, чтобы предоставить финансовую автономию судебной власти и законодательному органу штата, потому что мы считали, что ради их независимости они должны быть на первой линии ответственности штатов. Сводный счет доходов.

    «Когда мы их приняли, президент послушно подписал их в качестве закона (более года назад). На этом должен был быть конец, потому что поправки вступают в силу самостоятельно ».

    Он добавил: «Мы ожидали, что, сделав это, штаты должны продолжить разработку модальностей, но этого не произошло.

    «Итак, Президент создал комитет во главе с Генеральным прокурором Федерации для выработки условий реализации.

    «Я думаю, что именно в этот момент они сочли необходимым выступить с указом для усиления выполнения.Но, к сожалению, они просто исказили эти положения Конституции с поправками ».

    Продвигаясь вперед, Экверемаду посоветовал губернаторам обратиться к президенту и указать на эти ошибки, чтобы он мог отозвать указ.

    | - Pandia.ru

    , г.

    -,.

    (200),,.

    , г.

    .

    :

    %

    100-90%

    90-70%

    70-55%

    55-0%

    .

    1.

    :

    1. пораженный зуб :

    а)

    б)

    в)

    2. отток гноя :

    а)

    б)

    в)

    3. Лечение острого пародонтита составляет:

    а) терапевтическая

    б) хирургический

    в) ортопедический

    4.Хирург-стоматолог использует в своей работе

    а) провода

    б) бор

    в) зубные щипцы

    5. :

    а) зуб пломбированный

    б) шатающийся зуб

    в) молочный зуб

    6. трансплантат :

    а) трансплантат

    б) протез

    в) вкладыш

    7. :

    а) протез верхней челюсти

    б) протез расщелины неба

    в) мостовидный протез

    8. ломкость костей :

    а)

    б)

    в)

    9. :

    а) чистка зубов

    б) мера пресечения

    в) зубная паста

    10. остатки пищи :

    а)

    б)

    в)

    11. наконечник :

    а)

    б)

    в)

    12. функциональная окклюзия :

    а)

    б)

    в)

    13. :

    а) пародонтит

    б) пародонтальный абсцесс

    в) пародонтология

    14. отсутствующие зубы :

    а)

    б)

    в)

    15. репозиция зубьев :

    а)

    б)

    в)

    16. профилактика стоматологических заболеваний :

    а)

    б)

    в)

    17. чистка зубов :

    а)

    б)

    в)

    18. неправильный прикус :

    а)

    б)

    в)

    19. частичный протез :

    а)

    б)

    в)

    20. для анализа истории болезни :

    а)

    б)

    в)

    21. оральный гигиена :

    а)

    б)

    в)

    22. :

    а) сверхкомплектный зуб

    б) отсутствующий зуб

    в) зуб передний

    23. Корона фарфоровой куртки :

    а)

    б)

    в)

    24. для полоскания рта антисептическим раствором :

    а)

    б)

    в)

    25. :

    а) язычные поверхности

    б) дистальные поверхности

    в) окклюзионные поверхности

    26. плохо зубная боль :

    а)

    б)

    в)

    27. :

    а) чистка

    б) зубная нить

    в) полоскание

    28. стоматологическое кресло :

    а)

    б)

    в)

    29. прямой наконечник :

    а)

    б)

    в)

    :

    30. выделяют слюну, которая может убивать некоторые микроорганизмы.

    а) Слизистая оболочка

    б) Слюнные железы

    в) Страхи и пот

    31. :

    а) наружный слой слизистой оболочки

    б) внутренний слой слизистой оболочки

    в) жидкий секрет слизистой оболочки

    32. Уйти далеко :

    а)

    б)

    в)

    33. к s приямок вне :

    а)

    б)

    в)

    34. к d rop out :

    а)

    б)

    в)

    35. высокоскоростной стоматологический агрегат :

    а)

    б)

    в)

    36. разрушенные зубья :

    а)

    б)

    в)

    37. для установки постоянной пломбы :

    а)

    б)

    в)

    38. для извлечения пульпы :

    а)

    б)

    в)

    :

    39. Применяются временные пломбы :

    а) в качестве основы под перманентную пломбу

    б) как средство первой помощи для снятия боли

    c) в качестве подкладки для акриловых пломб

    40. :

    а) отрезать

    б) искоренить

    c) вставить

    41. :

    а) рельеф зубного строения

    б) повреждение структуры зуба

    в) нарушение структуры зуба

    :

    42. Как еще называется верхняя челюсть?

    а) нижняя челюсть

    б) верхняя челюсть

    в) молярный

    43. :

    ) обезболивание

    ) Приют боли

    ) источник боли

    44.:

    Люди все больше интересуются возможностью сохранения

    ) лечение зубов

    ) проблема со здоровьем

    ) зубы на всю жизнь

    45. Лечение заболеваний десен :

    )

    )

    )

    46. зубилообразная коронка :

    )

    )

    )

    47.:

    Как еще называют молочные зубы?

    ) второй комплект

    ) молочные или временные зубы

    ) постоянные зубы

    48. назначенная терапия :

    )

    )

    )

    49. пародонтальный карман :

    а)

    б)

    в)

    50. :

    а) стоматолог

    б) стоматологическая служба

    в) стоматологическая поликлиника

    51. постоянное пломбирование :

    а)

    б)

    в)

    52. :

    а) челюсть

    б) резец боковой

    в) центральный резец

    53. Удаление зуба :

    а)

    б)

    в)

    54. :

    а) кариозная полость

    б) открытая полость

    в) полость рта

    55. задние зубы :

    а)

    б)

    в)

    56.:

    Чистка зубов предотвращает

    а) удаление зубов

    б) образование налета

    в) эксплуатация

    57.:

    Используется анестетик

    а) для восстановления функции

    б) во избежание боли

    в) для удаления зубного камня

    58. поддесневой камень :

    а)

    б)

    в)

    59.:

    Рот отделяется от носа.

    а) твердое небо

    б) язычок

    в) челюсть

    60.:

    Эмаль в корпусе.

    а) сыпучая ткань

    б) мягкие ткани

    в) самая твердая ткань

    61.:

    зубов - это второй и последний набор.

    а) Постоянный

    б) Временный

    в) Кариозный

    62.:

    Внутренняя поверхность каждого нижнего зуба обращена к языку, поэтому она называется поверхностью.

    а) буккально

    б) язычный

    в) временная

    63.:

    Единственная подвижная губка - это.

    а) нижняя челюсть

    б) верхняя челюсть

    в) корона

    64.:

    Пульпит возникает, когда кариес распространяется через дентин, достигая.

    а) язычок

    б) нёбо

    в) целлюлоза

    65.:

    Все движения челюстей производятся мышцами.

    а) фиксация

    б) развитие

    в) жевание

    66.:

    Прикусная поверхность моляров и премоляров называется поверхностью.

    а) низкая

    б) окклюзионный

    в) жесткий

    67.:

    Коронка - это часть, видимая во рту, а корень - это часть, скрытая внутри.

    а) челюсть

    б) головка

    в) брюшко

    68.:

    Все зубы состоят из одинаковых частей: корня, коронки и a.

    а) шея

    б) нога

    в) нос

    69.:

    Молочные зубы теряются, когда зубы готовы появиться.

    а) лиственные

    б) постоянный

    в) зад

    70.:

    Через полгода после рождения появились первые молочные зубы через десны.

    а) извержение

    б) вид

    в) прыжок

    :

    1. b

    2. b

    3. а

    4. c

    5. b

    6. a

    7. c

    8. b

    9. b

    10. c

    11. c

    12. b

    13. а

    14. с

    15. c

    16. b

    17. b

    18. а

    19.с

    20. с

    21. c

    22. а

    23. b

    24. c

    25. c

    26. а

    27. б

    28. а

    29. а

    30. b

    31. а

    32. c

    33. а

    34. б

    35. а

    36. б

    37. b

    38. c

    39. а

    40. б

    41. c

    42.б

    43. а

    44. c

    45. б

    46. б

    47. b

    48. c

    49. а

    50. b

    51. b

    52. c

    53. c

    54. а

    55. б

    56. б

    57. б

    58. б

    59. а

    60. c

    61. а

    62. b

    63. а

    64. c

    65.с

    66. б

    67. а

    68. а

    69. б

    70. а

    2.

    1.:

    При осмотре и лечении пациента стоматолог .. набор инструментов.

    а) делает

    б) необходимо

    в) банка

    2. Некоторые пломбы - использование определенных инструментов, которые не используются для других пломб.

    а) требуется

    б) иметь

    в) равны

    3. У меня также ужасно болит нижний зуб справа.

    а) дальше, в

    б) в, по

    с) в, по

    4. Перманентная пломба из амальгамы для. зубы.

    а) имеет, перед

    б) сусло, зад

    в) есть, зад

    5. Инкрустация из золота намного прочнее амальгамы.

    а) равны

    б) имеет

    c) равно

    6.:

    Какую инфекцию зубов вызывают?

    а) до

    б) равно

    c) делает

    7.:

    Вы чувствуете боль от холодной или горячей воды?

    а) Получите

    б) До

    в) являются

    8. Полости. с борами, заполненными в наконечнике.

    а) разрез

    б) обрезные

    в) отрезать

    9. Акрил .. в качестве постоянной пломбы для передних зубов.

    а) используется

    б) использовал

    c) использовать

    10. Прежде чем лечить кариес, нем.. впервые обнаружен.

    а) банка

    б) должно быть

    в) следует

    11. При пульпите, пульпе со временем

    ), умирает

    ) происходит, умирает

    ) происходит, умирает

    12. Заболевания пародонта как хронические заболевания.

    ) считаются

    ) считают

    ) рассмотрели

    13. Как предотвратить кариес и заболевания пародонта?

    ), будет

    ) может быть

    ) имеет, быть

    14. множество болезней, поражающих ротовую полость.

    ) Есть

    ) Есть

    ) Это

    15.:

    Стоматологические услуги помогают контролировать и лечить заболевания.

    ) банка

    ) должен

    ) следует

    16.:

    Лечение зубов подчас очень болезненная процедура.

    ) имеет

    ) равно

    ) равны

    17. Пациенту нельзя полоскать зубы в течение 24 часов после удаления зуба нельзя :

    )

    )

    )

    18 абсцесса предотвратит осложнения.

    а) открыт

    б) открытый

    в) открытие

    19. Срочные показания к удалению зуба.

    а) Это

    б) Есть

    c) Быть

    20 абсцесса необходимо выполнять на самой ранней стадии пародонтита.

    а) открытый

    б) открыть

    в) открытие

    21.:

    При остром периодонтите у пациента обычно ... боли при перкуссии.

    а) пожаловаться на

    б) жалуется на

    в) пожаловаться на

    22. Отсутствующие зубы заменены протезом.

    а) должно быть

    б) иметь

    в)

    мая

    23.:

    Правильная диета для предотвращения кариеса.

    а) поможет

    б) помощь

    в) в помощь

    24.:

    Местная анестезия при пломбировании корневых каналов.

    a) использовать

    б) используется

    c) использовать

    25.:

    Вчера в автомобильной катастрофе у пациента один зуб.

    а) до разрыва

    б) трещина

    в) трещина

    26.:

    Неправильный прикус - антоним окклюзии.

    а) равны

    б) утра

    c) равно

    27.:

    хирургия полости рта - отделение стоматологии?

    а) А

    б)

    c) Am

    28.:

    Причины неправильного прикуса аномальное соотношение челюстей.

    а) включен

    б) включают

    c) включает

    29.:

    Корневой канал до пломбирования.

    а) стерилизующий

    б) необходимо стерилизовать

    c) стерилизовать

    :

    30.Рентгенологическое обследование у стоматолога для подтверждения диагноза.

    a) использует

    b) используя

    c) использовать

    31. быть:

    Кариес зубов - широко распространенное заболевание.

    а) быть

    б) равно

    в) равны

    32.:

    Систематически чистить зубы.

    а) должен

    б) банка

    в)

    мая

    33.:

    человек умеют правильно чистить зубы?

    а) А

    б) Имеет ли

    c) До

    34.:

    Кариес зубов пломбированием.

    а) лечить

    б) лечится

    в) обработанные

    35.:

    Отсутствие у нескольких зубов расстройств пищеварения.

    а) привело к

    б) может привести к

    c) ведет к

    36.:

    Очистку лучше всего производить щеткой, так как это единственный способ удалить налет.

    а) равны

    б) равно

    с) были

    :

    37. Металлы используются нержавеющая сталь, хром, кобальт или золото.

    а) равно

    б) было

    в) равны

    38.:

    Подростки ищут пути улучшения внешнего вида путем регулярного посещения стоматолога.

    а) необходимо реализовать

    б) будут реализованы

    в) май реализация

    :

    39.Пациентам следует бережно относиться к своим зубным протезам.

    а) посоветовали

    б) рекомендуется

    c) рекомендуется

    :

    40. Полные протезы из акрила или фарфора.

    а) производятся

    б) производится

    в) составили

    :

    41. Коронки для перманентных курток из акрила.

    а) производятся

    б) составил

    в) составили

    42.:

    Источники инфекции попадают в организм через порезы или ссадины на коже.

    а) не может

    б) должен

    в)

    мая

    :

    43. Из всех методов чистки зубов чистка зубов наиболее эффективна.

    а) равно

    б) были

    в) равны

    44.:

    Где цемент встречается с эмалью?

    а) до

    б) равно

    c) делает

    :

    45. Каков средний возраст прорезывания зубов?

    а) до

    б) равны

    c) равно

    :

    46. Сколько бугорков у каждого премоляра?

    а) имеет

    б) иметь

    c) было

    :

    47. Где мезиальный бугорок укуса первого моляра?

    а) до

    б) сделал

    c) делает

    48.:

    Единственная подвижная челюсть - это нижняя челюсть.

    а) равно

    б) банка

    в) должен

    49.:

    Мышцы, открывающие рот ... прикреплены к телу чуть ниже подбородка.

    а) банка

    б) равны

    в)

    мая

    :

    50. Околоушная железа снаружи и частично позади ветви.

    а) ложь

    б) ложь

    в) лежит

    :

    51. Эмаль на внешнем покрытии коронки.

    а) равно

    б) равны

    в) иметь

    :

    52. Все движения челюстей жевательными мышцами.

    а) произведено

    б) выпускаются

    в) произведено

    :

    53. постоянных зубов второй и последний набор?

    а) до

    б) равны

    c) равно

    :

    54. Из чего состоит каждый зуб?

    а) до

    б) равны

    c) делает

    :

    55. Молочные зубы, когда постоянные зубы готовы появиться.

    а) утеряны

    б) проиграл

    в) утеряно

    :

    56. жевание произвольное или автоматическое?

    а) равно

    б) делает

    в) равны

    :

    57. Дентин - чрезвычайно чувствительный участок полости пульпы.

    а) в окружении

    б) окружает

    в) окружающая

    :

    58. Цемент представляет собой косточку шейки и корня.

    а) охватывает

    б) покрытие

    в) крытая

    :

    59. Кровоток через апикальное отверстие в пульпу.

    а) увеличение

    б) прибавки

    в) увеличилось

    :

    60. Врач-стоматолог увидел проявления заболевания с отмиранием пульпы.

    а) связывающий

    б) связанные

    c) ассоциированные компании

    :

    61. Призмы примерно под прямым углом к ​​поверхности.

    а) пробег

    б) пробеги

    в) подача

    :

    62. :

    Дантист сказал, что у него уже плохой зуб.

    а) извлечено

    б) добыл

    в) добыл

    быть:

    63. Эмаль нечувствительная до боль .

    а) равны

    б) было

    c) равно

    64..

    Что пульпа содержат ?

    а) делает

    б) до

    c) сделал

    65..

    Пульпит от гибели пульпы.

    а) следует

    б) следовать

    c) к результату

    66..

    Какие стоматологические материалы для постоянных пломб?

    a) использовать

    б) используются

    в) используется

    67..

    Пациент сказал, что у него сильно болит зуб.

    а) войлок

    б) чувствовать

    в) чувствовал

    68..

    Врач посчитал, что лечение успешное.

    а) будет

    б) будет

    c) равно

    69..

    Почему отсутствие зубов приводит к расстройству пищеварения?

    а) равны

    б) до

    c) делает

    70..

    Как окклюзионные поверхности?

    а) зачищено

    б) убраны

    в) в очистке

    :

    1. b

    2. а

    3. c

    4. c

    5. c

    6. c

    7. b

    8. b

    9. а

    10. b

    11. c

    12. а

    13. b

    14. а

    15.

    16. b

    17. a

    18. c

    19. b

    20. с

    21. b

    22. а

    23. a

    24. б

    25. b

    26. c

    27. б

    28. b

    29. b

    30. а

    31. б

    32. а

    33. c

    34. б

    35. б

    36. б

    37. c

    38.

    39. c

    40. а

    41. а

    42. c

    43. а

    44. c

    45. c

    46. а

    47. c

    48. b

    49. б

    50. c

    51. а

    52. b

    53. б

    54. c

    55. а

    56. а

    57. c

    58. б

    59. c

    60. б

    61.

    62. c

    63. c

    64. а

    65. а

    66. б

    67. а

    68. а

    69. б

    70. b

    3.

    1.:

    Шприц используется для:

    а) делать уколы

    б) зуб сверлильный

    в) зуб извлекающий

    2.:

    .

    а) У пациента вчера сильно заболела зубная боль.

    б) Пациент уже несколько часов страдает от сильной зубной боли.

    c) У пациента сильная зубная боль.

    3.:

    .

    а) Ортодонтия - это раздел стоматологии.

    б) Хирургия полости рта - раздел стоматологии.

    в) Целью ортодонтического лечения является репозиция зубов.

    4.:

    Цель лечения - выздоровление.

    а) кариес

    б) внешний вид больного

    в) перелом зуба

    5.:

    Зубная чума - это ....

    а) отек десны

    б) пленка вредных бактерий

    в) третий моляр

    6.:

    Историю болезни необходимо вести ...

    а) после удаления зуба

    б) после обработки

    в) до начала лечения

    7.:

    Удаленный зуб необходимо заменить на искусственный.

    а).

    б).

    в).

    8.:

    Одна из задач ортодонтии - получить нормальный функциональный прикус.

    а).

    б).

    в).

    9.:

    Кровотечение из десен - один из признаков пародонтоза.

    а).

    б).

    в).

    :

    10. Фторированная зубная паста используется для:

    а) профилактика кариеса

    б) жевательная

    в) наполнение

    11.:

    Как люди могут чистить зубы, если зубная щетка недоступна?

    а) использовать ложку.

    б) съесть яблоко.

    в) выпить воды.

    12. :

    а) Лучше отрезать зуб.

    б) Вам лучше проверить этот зуб.

    в) Вам лучше вырезать этот зуб.

    13. Кариес зубов является наиболее частой причиной пульптиса :

    а).

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *