Мушки прозрачные перед глазами: Почему мы видим невидимых мушек перед глазами или черных мушек: причины и лечение

Содержание

Откуда берутся мушки перед глазами и когда это опасно

Что такое мушки и как они появляются

То, что мы называем мушками — подвижные тёмные точки, полупрозрачные нити, крохотные едва различимые «головастики», которые иногда возникают перед глазами, — это мельчайшие помутнения , тени, которые стекловидное тело глаза отбрасывает на сетчатку. Чтобы разобраться, взгляните на картинку.

мушки перед глазами

Стекловидное тело — это прозрачное желеобразное вещество, занимающее большую часть глаза. Именно благодаря ему глазные яблоки имеют круглую форму. С одной, передней стороны, стекловидное тело ограничено хрусталиком. С боковых и задней — сетчаткой.

Задача стекловидного тела — проводить сфокусированный свет от хрусталика на сетчатку — светочувствительные клетки, которые захватывают полученное изображение и отправляют его в мозг через зрительный нерв.

Но тут важно понимать один нюанс. Стекловидное тело хоть и прозрачное, но не совершенно однородное. Оно сплетено из тончайших коллагеновых волокон, промежутки между которыми заполнены жидкостью. Иногда из‑за естественного движения волокон в промежутках образуются так называемые лакуны — участки, где снижена плотность составляющего стекловидное тело вещества. Чувствительная сетчатка улавливает эти изменения. И мы видим едва различимых стеклянистых «червячков». Примерно таких:

мушки перед глазами

Другие фигурки — точки, «головастики», вспышки света — тоже последствия «тени», которую стекловидное тело по разным причинам отбрасывает на сетчатку. И причины эти могут быть как совершенно безобидными, так и опасными.

Почему возникают мушки перед глазами

Выделяют 10 распространённых причин.

1. Возможно, вы слишком резко поднялись на ноги

Или перестарались с физическими упражнениями. А может, перегрелись в бане или на улице в жару. Вызванный этим скачок давления привёл к разрыву мельчайшего кровеносного сосуда, питающего сетчатку . А может, и не одного. Крохотные капельки крови, попавшие в стекловидное тело, воспринимаются как мушки перед глазами.

К счастью, небольшие кровоизлияния быстро выводятся из глаза сами собой, и точки или вспышки света исчезают.

2. Или устали

Когда глаза долго находятся в напряжении, это тоже повышает кровяное давление внутри сетчатки. Зачастую с тем же исходом, что и в пункте выше.

3. Возможно, вы слишком активно потёрли глаза

Или случайно наткнулись глазом на какой‑то предмет. Стекловидное тело придавило сетчатку, и та отправила в мозг «неформатные» сигналы, которые он интерпретировал как появление точек или вспышек света перед глазами.

Да, знаменитая фраза «искры из глаз» — о том же. При ударах по голове стекловидное тело за счёт инерции давит на сетчатку, и «искры» — последствия.

Когда гармония внутри глаза восстанавливается, мушки и вспышки света исчезают.

3. Так может проявлять себя гипертония

Повышенное артериальное давление затрагивает и кровеносные сосуды внутри сетчатки. При резком росте давления сосуды могут порваться, и мельчайшие капли крови попадут в стекловидное тело.

4. Или мигрень

Иногда мушки и вспышки света являются предвестниками очередного приступа. Такую форму сильной головной боли медики называют мигренью с аурой

.

5. Возрастные изменения глаза

С возрастом структура стекловидного тела меняется. Оно сжимается, жидкости в промежутках между коллагеновыми волокнами становится меньше, лакун — соответственно, больше. Поэтому чем старше мы становимся, тем чаще перед глазами появляются мушки и «червячки».

К 60 годам такие изменения глаза затрагивают каждого четвёртого . К 80 эту проблему диагностируют у двух из трёх людей.

6. Действие некоторых лекарств для глаз

Речь о препаратах , которые вводятся в стекловидное тело. Сразу после инъекции внутри глаза могут образоваться мельчайшие пузырьки воздуха. Они отбрасывают тень на сетчатку, и мы видим мушек.

Такие пузырьки не опасны, поскольку очень быстро выводятся.

7. Отслойка стекловидного тела

Сжимающееся с возрастом стекловидное тело тянет за собой сетчатку. И в какой‑то момент может оторваться от неё. Такую ситуацию называют отслойкой стекловидного тела, она распространена и, как правило, не угрожает зрению. Хотя и несколько увеличивает количество вспышек и мушек перед глазами.

8. Отслоение сетчатки

Примерно у каждого шестого человека стекловидное тело сжимается настолько быстро, что вызывает разрыв сетчатки. И всё бы ничего, но жидкость из стекловидного тела проникает в этот разрыв и отделяет сетчатку от тканей, которые её питают.

Отслоение сетчатки даёт о себе знать увеличением количества мушек и вспышек перед глазами. И это состояние уже необходимо лечить, иначе внутренняя оболочка глаза перестанет выполнять свои функции, и тогда возрастёт риск вообще лишиться зрения.

9. Глаукома

Так называют заболевание, при котором резко возрастает давление жидкости внутри глаза. Глаукома постепенно разрушает клетки сетчатки, что сопровождается более частым, чем обычно, появлением мушек и вспышек света.

Если глаукому не лечить, она практически наверняка приведёт к слепоте.

10. Увеит

Это инфекционная болезнь, при которой воспаляется сосудистая оболочка глаз. При этом может быть затронута сетчатка — отсюда вспышки света перед глазами.

Кроме того, увеит иногда приводит к выделению воспалительных частиц в стекловидное тело. Их мозг и идентифицирует как мушки.

Задний увеит тоже крайне опасное состояние, которое может привести к полной слепоте.

Когда надо срочно обратиться к врачу

В абсолютном большинстве случаев появляющиеся перед глазами мушки безобидны и быстро проходят сами собой. Но риск, что они могут быть симптомом опасных заболеваний, всё же остаётся.

Поэтому обязательно и как можно быстрее обратитесь к офтальмологу, если :

  • мушки или вспышки света начинают появляться перед глазами в самые непредсказуемые моменты — буквально ни с того ни с сего;
  • их количество резко увеличивается;
  • вы отмечаете помутнение зрения: перед глазами время от времени будто опускается туманная или тёмная завеса;
  • точки или вспышки сопровождаются болью в глазах, которая не проходит несколько минут и дольше;
  • большое количество мушек, которые не исчезают, появилось после травмы глаза или операции на нём.

Врач проведёт осмотр и определит причины вашего состояния. В зависимости от этого будет назначено лечение (вплоть до хирургической операции).

Читайте также 🤓👀👁

«Летающие мошки» и «стеклистые червяки» в глазах, или откуда берутся «битые пиксели» в стекловидном теле

Поднимите голову и посмотрите на что-нибудь равномерно окрашенное, на какой-то светлый фон (на снег, на небо без солнца). Если перед глазами вдруг начали медленно проплывать вот такие примерно штуки:

… То знакомьтесь, это «битые пиксели» у вас в глазу, образованные стекловидным телом (на рисунке ниже оно во всей красе). Такие «глюки» у многих появляются ещё в детском возрасте и с годами множатся или постепенно видоизменяются. Для большинства людей их наличие — не повод для беспокойства, но внезапное их появление или резкое увеличение — повод для срочного визита к офтальмологу. Особенно если к этому прибавляются молнии перед глазами, тёмная пелена или мелкая «табачная пыль».

Но давайте для понимания полной ситуации поговорим о том, что это за явление вообще и откуда оно берётся.

Где это самое стекловидное тело


Глаз — это шарик, большую часть которого занимает стекловидное тело (целых 2/3 объёма). Оно хорошо видно на схеме выше — это пространство между хрусталиком и сетчаткой в полости глаза. В нормальном глазу стекловидное тело настолько прозрачно, что при просвечивании глаз кажется пустым.

Стекловидное тело — это желеобразная такая вязкая и хорошо тянущаяся жижа наподобие киселя или студня. Только прозрачная. Состоит это «желе» из воды, коллоидов и микроэлементов — коллагеновых волокон, напоминающих переплетённые канаты, пропитанные гиалуроновой кислотой. В отличие от роговицы, состоящей из такого же матрикса, плотность нитей в стекловидном теле ниже, поэтому роговица плотная и жёсткая (по меркам того, что есть в глазу), а вот тут нас ждёт именно вязкая среда.

Эта среда неоднородная, там в ней есть пустоты и «цистерны», различные лакуны. Можно впрыснуть в глаз специальный раствор, который окрасит стекловидное тело, и будет видно всю эту красоту. Вот, например:

Стекловидное тело прилежит к задней поверхности хрусталика, на остальном протяжении оно соприкасается с внутренней пограничной мембраной сетчатки. От диска зрительного нерва к хрусталику сквозь стекловидное тело проходит специальный гиалоидный канал, а каркас стекловидного тела образует тонкая сеть переплетающихся между собой волокон различных форм белка коллагена. А промежутки заполнены жидкостью — такая структура придаёт ему вид студенистой массы.

Благодаря стекловидному телу глаз у нас имеет правильную шаровидную форму, оно обеспечивает несжимаемость и глазной тонус, амортизирует при сотрясениях, по каналам движутся питательные вещества. А вот светопреломляющая функция у него очень маленькая.

Если нам необходимо доставить лекарственное вещество в глубокие отделы глаза, то мы вводим его непосредственно в полость стекловидного тела микроиглой, потому что глаз — такой достаточно изолированный от организма в целом орган, и далеко не всё, что попадает в кровь, доходит до внутреннего содержимого глаза. Мешает гематоофтальмический барьер.

Это происходит вот так:

Откуда берутся «стеклистые червяки»


По большей части полупрозрачные «призраки», которые появляются в поле зрения при, например, резком падении или прыжке с парашютом, подъёме тяжести или на фоне полного благополучия и впоследствии различимые при внимательном разглядывании светлых объектов, — это естественные лакуны в стекловидном теле, обусловленные его конструкцией. Они иногда закрываются сами, двигаются или сами собой образуются новые (медленно, месяцами).

В общем, любые заметные «червяки» — это что-то в стекловидном теле, мешающее нормально попадать свету на сетчатку. В англоязычной литературе именуемые «floaters» —
как пылинки на матрице фотоаппарата. Такое состояние называется «деструкция стекловидного тела» (ДСТ).

Cостояние наличия мелких единичных фрагментов в полости стекловидного тела — норма с медицинской точки зрения.

Часто встречается другая история. Но теперь надо чуть углубиться в анатомию. Само по себе стекловидное тело не крепится к сетчатке по основной площади, а просто очень близко прилегает. Однако в макуле (центр глаза, жёлтое пятно), около зрительного нерва и по экватору сетчатки есть прикрепления, и довольно прочные. Если в глазу с возрастом, при травме или появлении другого заболевания глаза и организма в целом появляется не просто деструкция (в общем, не опасная), а какие-нибудь клетки крови, воспаления — это очень опасная проблема. Всё, что попадает в такую замкнутую полость, рассасывается долго, сложно и не всегда полностью с прозрачным эффектом. Как правило, остаются прокрашенные помутнения, грубые сращения и тяжи, снижающие остроту зрения. Всё объясняется близким, я бы даже сказала, интимным контактом с такой важной тканью, как сетчатка (сетчатка и стекловидное тело в случае болезни страдают одновременно).

Вот такую страшную картину можно видеть при кровоизлиянии в стекловидное тело (называется это гемофтальмом).

А если в стекловидном теле накапливаются капельки холестерина, это выглядит как «золотистый дождь».

При тупом ударе глаза стекловидное тело примет на себя основную деформацию в результате механической травмы и начнёт менять форму. Там, где оно просто прилегало к сетчатке, оно смело отодвинется и вернётся назад. А вот там, где были сращения, стекловидное тело при деформации потянет сетчатку за собой внутрь глаза. От этого может образоваться уже куда более серьёзная травма — разрыв или отслоение сетчатки. А это все шансы потерять зрение или ухудшить оптическое качество глаза до считанных процентов от нормы.


Разрыв сетчатки, отграниченный лазером

А что происходит при близорукости?


У близоруких людей, как правило, осевая длина глаза больше 24 мм (среднестатистический параметр, измерение которого говорит нам о прогрессировании близорукости). Глаз из формы в виде футбольного мяча превращается в мяч для регби. При этом растягивается задний полюс глаза, но если для наружной склеры это неопасно (она достаточно эластична), то средняя (сосудистая оболочка) и внутренняя оболочка (сетчатка) не тянутся. Поэтому в заднем полюсе ухудшается питание сетчатки, а по периферии возникают дистрофические зоны растяжений и разрывов. Большую роль в этом как раз играет стекловидное тело. В местах прикрепления оно тянет сетчатку — и образуются отверстия.

Что происходит с возрастом?


Где-то после 30 лет часто начинают появляться новые «мошки», а после 40 лет постепенно теряется гиалуроновая кислота, снижается прозрачность стекловидного тела, появляется визуализация волокон.

Ещё позже стекловидное тело вообще усыхает и начинает отслаиваться от сетчатки (просто отходит в местах, где нет крепления).

Отслойка стекловидного тела — нормальный признак старения, она обусловлена разжижением стекловидного тела, приводит к натяжению сетчатки в местах прочного крепления, что может привести к разрыву сетчатки. Острая отслойка стекловидного тела в 15% случаев приводит к разрывам сетчатки.

Образно говоря, своего рода «сопля» из геля (это очень неточное описание данного вида ткани, но даёт очень хорошее понимание) болтается внутри глаза. Потом этот «комок геля» отрывается от зрительного нерва. Как правило, зона отрыва выглядит в виде колечка (кольцо Вейса), то есть при проекции на сетчатку получается то, что пациенты называют «паучок», «большая мошка», «восьмёрка», «тёмное пятно», «аналемма», «кружок» и так далее. Калейдоскоп может меняться: каждый день новая форма. Если кольцо крепления не оторвалось, а просто вытянулось — чёрт с ним, с калейдоскопом, жить можно. А вот если оно потянуло сетчатку и оторвало кусок — то тут и разрывы сетчатки, и отслоения, и вообще масса неприятностей.

Вот так видит офтальмолог кольцо Вейса:

Лечение разрывов до того, как случилось отслоение сетчатки, — лазеркоагуляция зон разрывов в несколько рядов по краю, чтобы сформированные места сращения удерживали сетчатку на месте.

Всё это лечится с хорошим прогнозом в случае обращения в течение первых дней к хирургу-офтальмологу, со средним прогнозом — в случае обращения в течение месяца. Если отслоение началось и жидкость, попавшая через разрыв, продолжает затекать под сетчатку, отслаивая её, проблемы начинают приобретать необратимый характер, и вопрос стоит о сохранении зрения как такового, хоть с каким-то оптическим качеством.

Поэтому если вы вдруг увидели много новых «мошек», либо они себя как-то странно ведут, либо происходит что-то ещё непонятное в глазу, надо срочно идти к офтальмологу.

«Мошки» в глазу: так что с ними делать?


Если после осмотра врач не находит повреждений сетчатки на глазном дне и отмечает только наличие микровключений в стекловидном теле, то волноваться не стоит — серьёзных рисков для зрения в этом случае нет.

Если пациент при этом видит «мусор и мошки», которые его беспокоят, но знает, что опасности в этом нет, чаще всего обсуждается вопрос динамического наблюдения и привыкания к мелким недостаткам в качестве зрения. Кроме того, через пару месяцев эти включения пациенты действительно перестают замечать и не зацикливают на них своё внимание.

Но в ряде случаев жалобы могут быть обусловлены снижением зрения из-за «мути», плавающей перед глазом. Тогда вместе с офтальмологом, специалистом по сетчатке (а не просто врачом в поликлинике, довольно приблизительно знающим что-либо из современной офтальмологии), может обсуждаться вопрос о лечении этого состояния.

Вариантов два: первый предполагает разрушение фрагментов в стекловидном теле с помощью современного YAG-лазера для лазерного витреолизиса, второй — хирургическое удаление части стекловидного тела в пределах оптической оси — операцию витрэктомии.

Лечение без операции


Вся фишка при проблеме «мошек» и «паучков» заключается в том, как найти доктора, правильно интерпретирующего изменения в глазу. Разница при неправильной диагностике колоссальная: отличить дегенеративное спокойное состояние простой деструкции стекловидного тела от патологического появления в стекловидном теле клеток воспаления, крови, начала отслоения сетчатки, сосудистых нарушений и прочего.

То есть перед пациентом стоит задача найти того эксперта, который его успокоит или вовремя заметит проблему.

Разница в дальнейшей тактике: деструкцию не нужно лечить, к ней надо привыкнуть.
В поликлиниках при явной картине ДСТ (обычного «мусора» в глазах без риска дальнейших осложнений) говорят: «А давайте назначим рассасывающую терапию». И назначают некие «плацебо»: эмоксипин, тауфон, катахром. «Святая вода» в этом случае поможет лучше, если в неё верить. Человеку приятно, а мозг за пару недель строит карту «битых пикселей» и самостоятельно их убирает (на высоком уровне, если начать вглядываться, они снова будут видны). Если начать ловить «глюка» специально (как вы, возможно, прямо сейчас делаете) — искажения будут заметнее. Если о них не думать — видно не будет. Что и требуется. Мозг отлично адаптируется.

Другое дело — проглядеть воспаление или начало отслоения сетчатки. Здесь «успокаивающие» методы заставляют пациента потерять неделю-две, что приведёт потом к серьёзным осложнениям.

Когда операция показана


Договоримся, что речь идёт именно о дегенеративном изменении стекловидного тела, а не о других вышеуказанных состояниях. То есть тогда, когда достоверно известно, что с медицинской точки зрения рисков нет, но что-то плавающее перед глазами всё-таки сильно мешает видеть.

Вариант 1. Лазерный витреолизис.
Любая работа в замкнутой полости стекловидного тела потенциально опасна. Должна выполняться очень точно, так как рядом такие чувствительные структуры, как сетчатка (особенно её центральная зона) и хрусталик.

Компания Ellex относительно недавно предложила новый минимально инвазивный метод лечения патологии стекловидного тела: кольца Вайсса, интравитреальные помутнения и спайки, дегенерация стекловидного тела. Это YAG-лазерная установка для лечения переднего и заднего отделов глаза с использованием прицельного красного диодного лазера. Поскольку соседние со стекловидным телом структуры очень нежные, придумали снижение суммарной энергии за счёт ультра-Гауссового профиля лазерного луча. Малым размером пятна и низкой энергией оптического пробоя (менее 1,8 мДж в воздухе) выполняется фотодеструкция включений в стекловидном теле.

На практике эффективность 50%, поскольку если помутнение расположено близко от сетчатки или близко к задней капсуле хрусталика, или слишком плотное, ну и т. д., то применение невозможно. Часто один большой фрагмент превращается в несколько более мелких, они могут сместиться от оптической оси, а могут прибавиться. В общем, только после осмотра именно специалистом с опытом работы в лазерной хирургии на этой установке вы сможете узнать, ваш ли это метод.

Вариант 2. Витрэктомия.
Это полноценная полостная операция со всеми вытекающими из неё последствиями. То есть неважно, маленькая ли «мошка» плавает или «большой паук» — технология предполагает работу витреоретинального хирурга. Проходит витрэктомия — операция по удалению стекловидного тела — так:

Делается 3 маленьких прокола в полость глазного яблока в проекции плоскости цилиарного тела, то есть в 3,5–4 мм от лимба — границы прозрачной и непрозрачной части. Размер прокола измеряется гейчами G (имперская единица радиуса). Стандартная 3-портовая бесшовная техника — 23 G. Сейчас большая часть операций проводится по методике 25G — это 0,445 миллиметра. Зависимость такая: чем больше G, тем меньше размер прокола. Самая щадящая методика — 27G (0,361 мм). Кстати, чем меньше прокол, тем дороже стоимость комплекта расходных материалов. Для удаления floaters идеальна 27 G.

Через один порт подаётся сбалансированный по солевому и pH составу раствор, чтобы поддерживать тонус глаза и держать его объём во время операции, чтобы при извлечении стекловидного тела глаз не начал «схлопываться». Второй разрез нужен, чтобы светить внутрь этой «пещеры», то есть полости внутри глаза, где находится стекловидное тело. В третий вставляется, собственно, инструмент — витреотом, такая маленькая гильотинка с трубкой. Выглядит как микромясорубка, с помощью которой хирург измельчает волокна стекловидного тела и засасывает их в полость трубки.

По окончании операции в глазу остаётся сбалансированный раствор, который потом заменяется на внутриглазную жидкость. Порты извлекаются из самогерметизирующихся швов, и на пару часов накладывается повязка.

В опытных руках эта операция занимает 20 минут под местной анестезией, и результатом является отсутствие грубых плавающих хлопьев перед глазами, но любая операция со вскрытием глазного яблока имеет большой спектр потенциальных рисков, хирургия заднего отрезка глаза удваивает эти риски.

В любом случае я всегда даю понять пациенту, что это очень серьёзное вмешательство при минимальной проблеме с медицинской точки зрения.

Время от времени при грубых помутнениях, снижающих зрение, приходится выполнять такую операцию для водителей, у летчиков и т. п. — в случае, когда даже лёгкое кратковременное «затуманивание» может повлиять на безопасность.

«Страшилка»


В моем любимом Федоровском центре таким пациентам, которые волнуются по пустякам из-за «мошки», рассказывают историю о пациенте, который обратился в клинику с жалобой на «мошку». Ему рассказали, что это неопасно, лечить это не надо. Он настаивал, доктор из клиники Федорова всячески отговаривал от операции. Даже предлагал посетить психиатра, чтобы найти ответ на вопрос «Как с такой “мошкой” жить?». Доктора из клиники Федорова на операцию пациент не уговорил и полетел искать в Штатах того, кто согласится его прооперировать. Нашёл. После операции возникло воспаление оболочек глаза. Глаз ослеп, стал маленьким, красненьким и стал беспокоить больного. Уже в России глаз пришлось удалять. Финал: нет глаза — нет «мошки».

Заключение


Насколько в принципе организму нужна эта структура — стекловидное тело — судить очень сложно. Вроде можно и без него, но необходимость его в структуре глаза ещё не до конца изучена. Пока интуитивно понятно, что лучше сохранить, если есть возможность.
Большое количество докторов прошлого века и нынешнего исследуют строение стекловидного тела — это видно по количеству фамилий, которыми названы его структуры (каналы, связки и прочее).

С возрастом стекловидное тело стареет, сморщивается и может вызвать появление определённых проблем. Нужно следить за своими глазами, при появлении симптомов ухудшения зрения в любом виде и возрасте обращайтесь за помощью к специалистам.

Отчего появляются полупрозрачные мушки перед глазами

Наверняка у каждого из нас хоть раз появлялись «мушки» перед глазами. Этот визуальный эффект возникает по разным причинам – но, как правило, при взгляде на яркий свет или светлую однородную поверхность. Почему же он появляется? Об этом сейчас речь и пойдет.

Деструкция стекловидного тела

Это – первая причина. Как многим известно, полость между сетчаткой и хрусталиком заполнена особым гелеобразным веществом – стекловидным телом. Оно состоит на 99% из воды и на 1% из коллагена, гиалуроновой кислоты и прочих веществ.

B нормальном состоянии стекловидное тело прозрачное. Из-за воздействия негативных факторов молекулы распадаются на фрагменты, что чревато изменением его состава и объема. B итоге в структуре появляются непрозрачные частицы.

Данная патология и называется деструкцией. Разумеется, она отражается на зрении. И эти непрозрачные частицы воспринимаются, как те самые летающие мушки. To же самое возникает, если в стекловидное тело попадает любая другая субстанция (лекарство, кровь и т.д.).

Отделение стекловидного тела

Еще одна причина, более серьезная. Если от задней стенки глаза отходит стекловидное тело, то возникают не только мушки, но еще вспышки и мерцания.

Это происходит из-за обтекания стекловидным телом по кольцу зрительного нерва.

Причина может быть естественной. C возрастом стекловидное тело сокращается и начинает свободно передвигаться по внутреннему пространству. Иногда даже выходит за края поля зрения.

Заболевания

Зачастую мушки перед глазами являются симптомом того или иного недуга. Заболевания, проявляющиеся данным признаком, можно выделить в такой перечень:

  • Остеохондроз шейного отдела. Мушки возникают из-за нарушения кровотока в позвоночных артериях, обеспечивающих головной мозг и глаза кислородом.
  • Недостаток гемоглобина.
  • Нарушенный холестериновый обмен и сахарный диабет. Заболевания чреваты образованием кристаллов тирозина, микроэлементов и холестерина в стекловидном теле. Их колебания воспринимаются как мушки.
  • Отравление токсинами.
  • Проблемы с артериальным давлением. Они чреваты нарушенным кровотоком, a из-за этого сетчатка глаз снабжается кровью недостаточно, вследствие чего и возникают плавающие помутнения.
  • Беременность, пубертатный период, злоупотребление гормональными препаратами.
  • Неврологические заболевания, сопровождающиеся нарушениями нервной регуляции, последствиями которой являются плавающие помутнения.

Важно знать, что внезапное появление мушек может сигнализировать об отслоении сетчатки или стекловидного тела. Это чревато полной утратой зрения, a потому за помощью нужно обращаться немедленно.

Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание

Мушки перед глазами: причины, описание симптомов, диагностика, лечение и советы врачей

Большинство людей хотя бы раз сталкивались с таким визуальным эффектом, как появление точек, «паучков», «мушек» перед глазами. Причины их возникновения могут быть самыми разными, и особо мнительные пытаются найти ее самостоятельно или консультируются с врачом. Но многие считают, что если «мельтешение» перед глазами не доставляет особого дискомфорта, то и не стоит акцентировать на нем внимание. А зря, ведь подобный визуальный эффект может быть симптомом серьезной патологии.

Мушки перед глазами: что это значит?

Органы чувств, в т. ч. зрения, – это сложная система, обеспечивающая получение и первичный анализ информации из внешней среды и других органов самого организма. Иногда некоторые зрительные образы приводят в замешательство.

Белые, серые или черные мушки перед глазами – не заболевание, а симптом. Если неприятное явление так же быстро исчезло, как и появилось, то особо беспокоиться не стоит. Если же темные точки становятся более концентрированными, возникают регулярно, то это указывает на какое-то нарушение в организме.

У каждого человека процесс проходит по-разному. У кого-то перед глазами возникают большие отчетливые черные точки, у кого-то – серые без четких границ, в виде пелены. Если внимательно проанализировать, то «мушки» появляются вследствие какого-то действия или влияния раздражителя: яркий свет, резкая смена положения тела и проч. Все эти факторы прямо указывают на патологию, клиническим проявлением которой выступает появление навязчивых «насекомых» в глазах. Чтобы избежать серьезных проблем в виде перехода болезни в тяжелую форму, необходимо получить консультацию офтальмолога или невролога.

Почему возникают «мушки» перед глазами?

Большинство людей при возникновении какого-то необычного явления, если оно не доставляет дискомфорта, попросту не обращают на него никакого внимания. А между тем заболевание, симптомом которого и являются различные видения, прогрессирует и переходит в более тяжелые, трудно поддающиеся терапии формы.

Черные «мушки» перед глазами – что это такое? Это визуальный эффект, связанный в большинстве случаев с деструкцией органа зрения. Полость глаза между внутренней оболочкой и хрусталиком заполнена прозрачным бессосудистым гелеподобным веществом, которое в норме абсолютно прозрачно. Вещество состоит из вязкого несульфированого гликозаминогликана, аскорбиновой кислоты, солей, заключенных в каркас из тонких фибриллярных белков.

При разжижении стекловидного тела его волокна слипаются и по виду напоминают «пауков», «хромосомы», «гусениц», «мушек». Кроме различных образов, могут наблюдаться «молнии» и «вспышки». Они возникают из-за ненормальной реакции зрительного нерва на «оптические пустоты», возникшие при утрате стекловидным телом однородности и разделении его на густую и жидкую фракции.

Формы и симптомы деструкции стекловидного тела

Частые причины «мушек» перед глазами – деструкция (разрушение) стекловидного тела. Под данным термином понимают полное или частичное разрушение студнеобразного прозрачного вещества, которое заполняет пространство между хрусталиком и сетчаткой. Причина деструкции – изменения физико-химических особенностей вследствие воспаления глаза.

Разрушение бывает полным или частичным. Также деструкцию классифицируют по ее форме:

  1. Нитевидная. Данная форма чаще всего наблюдается у пожилых людей. Пусковым фактором выступает прогрессирующая миопия (нервно-мышечное заболевание) или атеросклероз (патология эластического и мышечно-эластического типа артерий).
  2. Зернистая. Зернистоподобные очаги поражения возникают при развитии воспаления во внутреннем поверхностном слое, являющемся продолжением пласта нервных волокон сетчатки.
  3. Кристаллическая. Данная форма встречается редко и характеризуется повреждениями коллоидного геля образовавшимися кристаллическими отложениями холестерина и тирозина.

Пациенты с деструкцией стекловидного тела отмечают ложное ощущение световых пятен, молний, вспышек, снижение остроты зрения, появление «мушек» перед глазами. Попытка сфокусироваться на возникающих темных точках приводит к их передвижению или исчезновению. Подобный визуальный эффект является одним из первых симптомов отслоения нервной ткани – основы в обеспечении зрения.

Увеит: симптомы

Причинами черных точек перед глазами могут быть и другие офтальмологические заболевания. Среди них выделяют увеит. Под этим термином понимают воспаление различных частей средней оболочки глаза, расположенной прямо под склерой. Патологический процесс в увеитальном тракте встречается в 30-55 % случаев всех воспалительных поражений зрительного органа.

Сосудистая сеть глаза разветвленная, а вот кровоток в ней замедленный. Эта особенность в некоторой мере содействует задержке в средней оболочке различных микроорганизмов, которые и вызывают воспаление. В увеитальном тракте раздельное кровоснабжение: передний отдел представлен радужкой и цилиарным телом, а задний – сосудистой оболочкой (хориоидеей). Радужная оболочка и реснитчатое тело снабжаются задними и передними реснитчатыми артериями, а хориоидея – задними короткими цилиарными артериями. За счет этого передний и задний отделы поражаются раздельно.

Симптомы увеитов могут отличаться в зависимости от локализации воспалительного процесса, патогенности микробов и свойств организма реагировать на болезнетворные раздражители.

В острой форме увеит характеризуется появлением перед глазами черных точек, раздражением и болезненностью зрительного органа, слезотечением, светобоязнью. Также наблюдается сужение зрачка, перикорнеальная инъекция становится фиолетовой. Хроническое течение заболевания часто бессимптомное или с незначительными проявлениями – покраснения и «плавающие мошки» перед глазами. Наиболее тяжелые формы сопровождаются развитием панофтальмита, иридоциклохориоидита.

Периферическая дистрофия сетчатки

Еще почему появляются мушки перед глазами? Причины могут быть в истончении периферических отделов сетчатки. Первые признаки периферической дистрофии сетчатки могут появиться в любом возрасте.

Триггером формирования дистрофии выступают расстройства местной гемодинамики. Сетчатка содержит фоторецепторные клетки, которые особо чувствительны к дефициту кислорода. При недостатке питания клеток внутренняя оболочка по окраинной части истончается. Проблема в том, что такие изменения незаметны при осмотре глазного дна. Первые симптомы появляются на фоне интоксикаций, инфекционных заболеваний.

Довольно продолжительное время поражение сетчатки протекает бессимптомно. Для дистрофии характерно снижение бокового зрения, что ведет к проблемам с пространственной ориентацией. Пациенты жалуются на возникновение черных мурашек перед глазами, изъянов зрительного поля. Такие проявления, как вспышки света, «молнии», весьма опасны, так как говорят о нарушении целостности внутренней оболочки. Разрыв сетчатки – одно из распространенных осложнений дистрофии, требующее незамедлительного вмешательства.

Рубеоз радужки

Возникновение новообразованных кровеносных сосудов на передней плоскости радужной оболочки является патологией и именуется рубеозом радужки. Неоваскуляризация подвижной диафрагмы органа зрения - довольно распространенное заболевание у лиц старше 40 лет и одна из причин мушек перед глазами.

В структуре радужки содержится большое число капилляров. Новообразованные сосуды растут от центра к периферии. Новые капилляры очень тонкие и обладают повышенной ломкостью. Даже при незначительном повышении внутриглазного давления или травме они повреждаются, что ведет к развитию кровотечения.

Помимо покраснения и дискомфорта в области глаз, для заболевания характерно появление «мушек» или «тумана». Пациенты жалуются на фотофобию, сужение зрительных полей, ухудшение бокового зрения. Если у больного не возникают признаки офтальмогипертензии, то вышеизложенные симптомы исчезают самостоятельно.

Как проводят диагностику

Возникающий визуальный эффект в виде точек, «паучков», «червячков» не стоит пытаться устранить самостоятельно. Определять причины черных «мушек» в глазах и лечение назначать должен врач. Затягивать с визитом к офтальмологу не следует, особенно если навязчивые «насекомые» стали появляться регулярно и на более продолжительное время.

Для подтверждения предварительного диагноза, основанного на анамнезе, врач назначает ряд диагностических мероприятий. К ним относятся:

  • Офтальмоскопия – метод диагностики, позволяющий провести детальный осмотр глазного дна, визуализацию особенностей аномалий развития, изменений сетчатки, стекловидного тела, сосудистой оболочки, диска зрительного нерва.
  • Сонография глаза позволяет визуализировать структуру глазного яблока, его размеры, специфику гемодинамики, состояние сосудистой стенки, измерить внутриорбитальные дистанции.
  • Биомикроскопия – обследование конъюнктивы, хрусталика, глазного яблока, стекловидного тела, роговой оболочки и радужки с помощью специального микроскопа.
  • Проверка остроты зрения – исследование, с помощью которого определяется состояние зрительного анализатора глаза.
  • Бесконтактная тонометрия – с помощью исследования узнают степень и темп изменения формы глазной поверхности.
  • Оптическая когерентная томография – исследование зрительного аппарата, основанное на принципах при помощи интерферометра.

Методы терапии

о

почему в глазах как будто что-то плавает, как избавиться от черных пятен

С мушками перед глазами сталкиваются многие. Однако большинство просто не придают значения этому явлению. А есть, наоборот, мнительные люди, которые начинают паниковать, пытаясь выяснить причину их появления.

К какой категории людей вы бы ни относились, игнорировать возникновение неприятных ощущений нельзя. При этом не стоит сразу же расстраиваться и сгущать краски. Если появились зрительные эффекты – это необязательно значит, что у вас какое-то серьезное заболевание.

Своевременное обращение к офтальмологу поможет избежать развития опасных для зрения патологий. В этой статье мы узнаем, почему появляются круги перед глазами, а также выясним, как бороться с этим неприятным явлением.

Факторы риска

Термин «мушки перед глазами» – это общее понятие, которое включает в себя целый ряд зрительных аномалий различных форм, размеров и конфигураций. Обычно они возникают спонтанно и при определенных обстоятельствах. Они перемещаются в зависимости от движения глазного яблока, однако сфокусировать на них взгляд просто невозможно. Мушки выглядят по-разному. Пациенты говорят, что видят звездочки, фигурки, червячков, пятна, искры и т. д.

В норме круги перед глазами появляются при переводе взгляда на яркое солнце или лампочку. Не стоит из-за этого переживать. Это абсолютно естественное явление. Вскоре пятна самостоятельно исчезнут.

ФАКТ! Если посмотреть на какую-то светлую поверхность (белый снег или голубое небо), мушки перед глазами будут особенно хорошо видны.

Пациенты могут жаловаться на белые или черные мушки перед глазами. Указанные явления практически не мешают человеку. Однако бывают ситуации, когда подобный зрительный эффект есть постоянно, доставляя его обладателю дискомфорт. В этом случае следует незамедлительно обратиться к офтальмологу. Возможно, потребуется консультация терапевта. Белые мушки могут указывать как на офтальмологические, так и на соматические проблемы.

Заболевания глаз

Зачастую причина плавающих червяков кроется в самом зрительном аппарате, а именно: в стекловидном теле. Эта часть офтальмологической системы представляет собой гелеобразная субстанция, которая заполняет глазную полость. В состав стекловидного тела входит вода, гиалуроновая кислота и коллагеновые волокна. В норме оно должно быть прозрачным. При распаде структурных белков начинают формироваться непрозрачные частицы. Они проецируются на сетчатку в виде теней.

Деструктивные изменения стекловидного тела обычно наступают в пожилом возрасте. В группе риска находятся люди с близорукостью (миопией).

Визуальные образы могут появляться и при отделении стекловидного тела. После того как гелеобразная субстанция отделяется от задней поверхности глаза, возникают периодические вспышки и мерцания.

С возрастом размеры стекловидного тела уменьшаются. Из-за этого оно становится слабее. Субстанция может свободно двигаться во внутреннем пространстве глаза. Иногда она даже выходит за края поля зрения.

Клиническая картина может быть разнообразной в зависимости от основной патологии, вызвавшей зрительный образ. При деструкции стекловидного тела появляются пятнышки, которые стоят на месте или медленно передвигаются по горизонтали или вертикали. Иногда могут появляться прозрачные конгломераты, которые направляются в разные стороны.

Иногда пациенты видят паутину перед глазами. Это указывает на нитевидную деструкцию или поражение отдельных нитей коллагена. При некрозе и склеивание тканей стекловидного тела появляются зрительные образы в виде медуз и осьминогов.

В молодом возрасте этот элемент глаза имеет однородную структуру. Под влиянием возрастных изменений стекловидное тело начинает расслаиваться, образовывая волокнистую и жидкую части. Все это создает идеальные условия для дальнейшего расслоения гелеобразной субстанции.

Все же для активизации патологических процессов должен быть какой-то мощный толчок. Катализатором развития деструктивных изменений может стать прогрессирующая миопия высокой степени. Большую роль играют частые воспалительные процессы, которые затрагивают кровеносные сосуды, прилегающие к зрительному аппарату.

Полная отслойка сопровождается ярко выраженными симптомами в виде вспышек, геометрических фигур, молний при движении глазами. У человека падает зрение, и появляется распирающая боль в глазах.

Жалобы на то, что в глазу как будто что-то плавает, могут появляться при таких офтальмологических нарушениях:

  • кровоизлиянии;
  • отслойке стекловидного тела;
  • увеите;
  • травме глазного яблока может вызвать повреждение сосудов с последующим излитием крови в стекловидное тело;
  • попадании лекарственного вещества в середину стекловидного тела;
  • отслойке сетчатки или наличии дистрофических изменений.
Мушки перед глазами
В большинстве случаев такое явление неопасно

ВНИМАНИЕ! При отслойке сетчатке происходит внезапный наплыв множества мушек и появляются световые вспышки – молнии.

Плавающие помутнения делятся на две категории:

  • Безвредные, которые беспокоят, но прямо не влияют на функции зрительного аппарата.
  • Патологические, вызывающие воспалительные процессы.

Сосудистые нарушения

Не всегда мелькание паутин свидетельствует о наличии заболеваний зрительной системы. В некоторых случаях причины связаны с колебаниями артериального давления. Как при гипертонии, так и при гипотонии происходит нарушение кровоснабжения, в том числе и глазного яблока.

Резкий спазм кровеносных сосудов при высоком давлении может привести к разрыву капилляров. Это способно стать непосредственным провоцирующим фактором появления полупрозрачных штрихов перед глазами. Если капилляр разорвался только в одном зрительном органе, мошки появятся только с одной стороны.

В группе риска по возникновению зрительных эффектов находятся больные с сахарным диабетом. Этот патологический процесс поражает кровеносные сосуды сетчатки. В итоге развивается диабетическая ретинопатия. Из-за этого кровеносные сосуды становятся хрупкими и легко могут разорваться. Скопление крови чревато ухудшением зрения, а также появлением пелены.

Заболевания головного мозга

Радужные круги могут быть следствием нарушений неврологического характера. Такое заболевание, как мигрень, характеризуется сильным приступом боли в одной половине головы. О начале приступа говорят предвестники. Мигренозная аура сопровождается помутнением зрения, нарушениями речи, галлюцинациями, а также мельканием полосок и кругов.

При черепно-мозговых травмах также появляются зрительные эффекты, вплоть до искр перед глазами. О ЧМТ свидетельствуют следующие признаки:

  • сильная головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • потеря сознания;
  • головокружение;
  • потеря памяти;
  • судороги;
  • нарушение речи.

Мошки могут свидетельствовать о новообразовании затылочной доли головного мозга. Именно это часть отвечает за переработку зрительной информации и восприятие. Вот почему при опухолевых процессах затылочной области перед глазами могут появляться звездочки, точки, геометрические фигуры.

ВАЖНО! Прозрачные мурашки обычно беспокоят людей после сорока лет. Это связано с физиологическим старением организма. Однако оптические эффекты могут появляться и у молодых людей.

По мере роста новообразования и прогрессирования патологического процесса нарушается цветоощущение и выпадают части поля зрения. Однако стоит отметить, что такой диагноз встречается крайне редко. И не стоит при появлении мушек перед глазами сразу же подозревать опухолевый процесс.

Другие причины

Зрительные эффекты могут появиться и на фоне шейного остеохондроза. Деформированные позвонки сдавливают позвоночную артерию, которая отвечает за кровоснабжение головного мозга и зрительного аппарата. Заподозрить наличие этого диагноза можно по следующим симптомам:

  • головные боли;
  • шум в ушах;
  • хруст в шее;
  • головокружение;
  • темные точки перед глазами.

Мелькают мушки перед глазами и при анемии. При пониженном гемоглобине наблюдается слабость и обмороки. Анемия может быть признаком кровотечений, в том числе и скрытых.

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это еще одна причина прозрачных конгломератов. Патология часто развивается на фоне постоянных стрессовых ситуаций, переутомления и недосыпания. Из-за ВСД страдает нервная система, что и проявляется в виде летающих пятен.

Головная боль
Черное пятно в глазу может быть признаком ВСД

Холестериновые плавающие образы – это результат нарушения обменных процессов. При повышенном уровне холестерина в обязательном порядке проводится соответствующее лечение.

Невидимые конгломераты появляются и при рассеянном склерозе. Для патологии характерно нарушение координации движения. Обычно пациент только замечает визуальные нарушения, не замечая проблем с двигательной функцией.

Еще одной причиной зрительных образов является инсульт. При нарушении мозгового кровообращения присутствуют речевые нарушения, головные боли и наблюдается асимметрия лица.

У беременных

Светящиеся образы перед глазами не всегда означают какую-то серьезную патологию. Во многих случаях они не представляют абсолютно никакой угрозы. Визуальные образы женщина обычно видит, если резко встанет с кровати. И также они появляются при переходе в темное помещение после улицы или сразу же после пробуждения. Все это считается вариантом нормы. Таким образом зрительные органы реагируют на изменения в окружающей среде.

Опасение вызывают темные и блестящие образы, которые не проходят в течение длительного периода времени. Насторожить должно и появление сопутствующих симптомов, таких как головная боль, тошнота, падение остроты зрения.

Мошки перед глазами у беременных женщин бывают по разным причинам:

  • изменение гормонального фона в первом триместре беременности;
  • разрыв сетчатки;
  • анемия;
  • гипотония;
  • отслоение сетчатой оболочки.

Отдельно стоит сказать о роли пониженного гемоглобина в возникновении визуальных конгломератов. Анемия обычно сопровождается слабостью и головокружением. При уменьшении количества гемоглобина и эритроцитов в кровеносном русле наблюдается дефицит кислорода. Это негативным образом отражается на обменных процессах в сетчатке.

Беременные женщины также могут страдать эклампсией. Этот недуг негативным образом отражается как на самочувствии матери, так и на ребенке.

При возникновении зрительных образов следует обратиться к гинекологу. Лечащий врач при необходимости выпишет направление к узкому специалисту. Лечение зависит от первопричины этого состояния. Редкое мелькание пятен не является патологии. Однако в любом случае беременной женщине не стоит перенапрягать глаза.

При постоянных конгломератах врачи могут назначить глазные капли, действие которых направлено на восстановление процессов в стекловидном теле и нормализацию внутриглазного кровообращения. И также в организме женщины должно быть достаточное количество витаминов. Обычно им назначают препараты с различными минералами.

Лечение

Зачастую мушки перед глазами бесследно исчезают, не оставляя после себя и следа. Однако в некоторых случаях пациенту следует незамедлительно обратиться к окулисту. К ним можно отнести:

  • появление пятен при усилении яркости света;
  • постоянное увеличение зрительных аномалий;
  • наличие прогрессирующей близорукости;
  • появление мушек роем;
  • затемнение какой-то части поля зрения;
  • усиление образов после пятидесяти лет;
  • наличие в анамнезе травмы зрительного органа.

ВАЖНО! Обязательно обратитесь к врачу, если мушки перед глазами не исчезают в течение длительного периода времени.

Сами по себе мушки не являются патологическим процессом, поэтому лечить нужно первопричину. Понять, какое заболевание вызвало появление конгломератов, сможет офтальмолог. Если же врач не выявит никаких патологий со стороны зрительной системы, возможно, потребуется консультация невролога, эндокринолога и терапевта.

При обнаружении дефектов стекловидного тела потребуется проведение оперативного вмешательства. Если же проблема заключается в тонусе глазного яблока, рекомендовано делать зрительную гимнастику.

При выраженном дискомфорте и ухудшении зрения используют симптоматическое лечение. Оно включает в себя прием витаминов, лютеина, антиоксидантов, антигипоксантов, ферментов. Большой популярностью пользуются такие препараты, как Эмоксипин и Вобэнзим.

Эмоксипин
С помощью глазных капель Эмоксипин можно убрать мушки

Первое лекарство относится к группе антигипоксантов. Капли нормализуют кровообращение в тканях глаза и способствуют скорейшей регенерации поврежденных кровеносных сосудов. Эмоксипин обладает антиоксидантными свойствами и способствует рассасыванию мелких кровоизлияний.

Препарат защищает сетчатую оболочку от негативного воздействия избыточного освещения, улучшает кровоснабжение, а также защищает ткани зрительных органов от влияния свободных радикалов.

Вобензим – это ферментное средство. Лекарство ускоряет процесс расщепления частиц коллагена, благодаря чему появление зрительных конгломератов сводится на нет. Препарат купирует инфекционно-воспалительные процессы. Он улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови.

В некоторых случаях врачи не назначают никакого специфического лечения, так как с течением времени такое явление может пройти самостоятельно. Это касается помутнений в стекловидном теле, которые имеют способность к частичному рассасыванию.

При интенсивных помутнениях без рассасывающей терапии не обойтись. С этой целью назначаются комплексные терапевтические мероприятия, улучшающие обменные процессы в стекловидном теле.

А можно ли избавиться от неприятного явления с помощью народных средств? Да, но прежде нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Народники предлагают делать массаж глаз. Он улучшает циркуляцию крови и лимфы, а также нормализует обменные процессы. Необходимо массировать края орбит глазного яблока и его тело.

И также нетрадиционная медицина предлагает медовые капли и прополис. Для приготовления субконъюнктивального средства необходимо смешать в равных пропорциях натуральный мед и сок алоэ до получения однородной массы. Что касается прополиса, то в качестве лечения следует использовать водный, а не спиртовой раствор.

В гомеопатии есть обширный список препаратов, которые позволяют предотвратить появление мушек, а если они уже возникли, то устранить их причину. Рассмотрим список наиболее действенных лекарственных средств:

  • Агарикус. Медикамент обычно назначают, когда мушки сопровождаются пеленой и ухудшением зрения;
  • Барита сульфурика – эффективно борется с резкими световыми вспышками;
  • Коффеа тоста. Эффективно справляется с фоточувствительностью и слабостью;
  • Кураре. Лекарство назначают при мушках, появляющихся на фоне длительной работы за компьютером;
  • Лилиум тигринум. Хорошо справляется с сухостью и быстрой зрительной утомляемостью.

Общих советов по профилактики не существует, так как пятна перед глазами могут появляться в результате самых различных заболеваний. Избежать их появления поможет здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек. Специалисты рекомендуют спать около восьми часов в сутки, чаще гулять на свежем воздухе, ежедневно употреблять природную воду в достаточных количествах.

Физические нагрузки должны быть умеренными, интенсивные занятия спортом также вредны, как и гиподинамия. Важно следить и за рационом. Он должен быть сбалансированным и витаминизированным. Следует отказаться от вредных привычек, в частности, от табака и пристрастия к алкоголю. Один раз в год необходимо проходить профилактические осмотры у окулиста.

Самое главное

Мушки перед глазами – это общий термин, характеризующийся появлением зрительных конгломератов различных размеров и формы. Такое явление может быть вариантом нормы. Блики появляются при переводе взгляда на яркое солнце или переходе в светлое помещение из темного. Мошки могут появиться, если резко встать утром с кровати. Однако иногда зрительные органы являются показателем различного рода патологий. Иногда они связаны с органами зрения. Близорукость, деструкция стекловидного тела, травмы глаза – все это может вызвать появление дискомфортных ощущений.

Зрительные образы вызывают заболевания и других органов и систем, например, сахарный диабет, остеохондроз шейного отдела позвоночника, вегетососудистая дистония, анемия и многое другое. Для начала нужно выяснить, что является первопричиной дискомфорта. После лечения основного недуга неприятный симптом пройдет сам собой. В некоторых случаях в специфическом лечении нет необходимости. Иногда требуется проведение операции.

Мушки в глазах - причины, лечение и заболевания при которых бывают мушки перед глазами

  1. Главная
  2. Диагноз по симптомам
  3. Список симптомов
  4. Глаза
  5. Мерцающие мушки или искры в глазах

Мушки перед глазами

Мушки перед глазами - это возникающие в поле зрения мелкие темные пятна различной формы, нередко множественные, иногда более массивные. Чаще всего человек замечает их, когда смотрит на светлый фон. Иногда они являются признаком усталости, а в некоторых случаях сигнализируют о серьезном заболевании. Мушки в глазах наблюдаются обычно у лиц с близорукостью, после перенесенных тяжелых болезней, при общем упадке питания, нарушении обмена веществ, неврастении, а также у лиц с и с начальными стадиями воспалительных и дистрофических заболеваний глаз.

Мушки перед глазами могут возникать и при нормальном состоянии глаз. «Летающие мушки» представляют собой нежные помутнения стекловидного тела (отжившие клетки, остатки эмбриональных сосудов, эмигрировавшие лейкоциты, клетки пигментного эпителия). Эти помутнения отбрасывают тень на сетчатку, которая воспринимается в виде темных или полупрозрачных пятен.

Причины мушек перед глазами

Чаще всего причиной появления мушек в глазах служит «деструкция стекловидного тела» (ДСТ). деструкция стекловидного тела не представляет особой опасности для состояния глаз. Уже после сорока лет некоторые из молекул стекловидного глазного тела, от природы совершенно прозрачного, начинают распадаться на микроскопические фрагменты. Такие частицы уже не прозрачные и воспринимаются человеком как тёмные точки, летающие перед глазами. Они наблюдаются чаще и в большем количестве у тех людей, которые страдает близорукостью. Конечно, есть и весьма молодые люди, которые не плохо знакомы с феноменом летающих мушек.

Другие причины

  • Механическая травма глаза. Механические травмы глаза, а также и оперативное вмешательство, могут вызывать повреждение сосудов с последующим кровоизлиянием в стекловидное тело. Пока все гематомы не рассосутся, человека может беспокоить мелькание мушек на протяжении довольно длительного промежутка времени.
  • Пониженное артериальное давление (АД).Из-за недостаточного наполнения сосудов кровью могут возникать явления деструкции.
  • Гипертензия. При появлении мушек и ниточек перед глазами стоит измерить АД. Если оно даже незначительно повышено, и присутствует головная боль, то необходимо успокоиться и принять препараты для нормализации АД. Часто при гипертензии ДСТ, помимо визуального, приносит еще и психологический дискомфорт. В этот период человек подвержен резким перепадам настроения, а также становится довольно вспыльчивым.
  • Внутреннее кровотечение. Иногда появление белых точек перед глазами является, чуть ли не единственным признаком такого опасного состояния.
  • Остеохондроз. ДСТ зачастую выступает, как катализатор такого недуга, как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Связано это с тем, что происходит нарушение кровяного давления в артериях позвоночника, которые снабжают мозг кровью.
  • Черепно-мозговая травма. Может характеризоваться возникновением перед глазами белых точек.
  • Сахарный диабет. При этом заболевании могут появляться мушки в глазах на фоне общего ухудшения зрения. Это может свидетельствовать о серьезных поражениях сосудов глаз, при котором мелкие сосуды зарастают и облитерируются.
  • Беременность. На поздних сроках анемия может вызывать появление мушек перед глазами. Однако причины их возникновения могут быть гораздо более серьезными. К примеру, это может являться предупреждением об эклампсии — таком состоянии, которое несет серьезную опасность, как для здоровья матери, так и будущего ребенка.
  • Состояния интоксикации организма и отравления. Токсины, которые стали причиной отравления организма, оказывают пагубное влияние на нервную систему, что пагубно сказывается на зрительном нерве. Нередко при отравлениях к явлениям ДСТ добавляется и двоение изображения.

Как видно из приведенной выше информации, причин, которые могут вызывать появление мушек перед глазами, может быть очень много. Если это явление не исчезает на протяжении длительного времени, то обязательно следует обратиться за консультацией к специалистам.

Заболевания при которых появляются мушки в глазах

  • Анемия сопровождается наличием белых мушек, бледностью кожных покровов и головокружением.
  • Отслойка, деструкция стекловидного тела.
  • При воспалительных процессах оболочек глаза.
  • При нарушениях целостности сетчатки глаза.
  • При гипертонической болезни.
  • При тяжело протекающем сахарном диабете.
  • Может быть подчас единственным симптомом внутреннего кровотечения.

Какими бывают мушки в глазах

Летающие мушки перемещаются в соответствии с движением глаза. Обычно они исчезают, как только вы пытаетесь сфокусироваться на таком пятнышке или черточке. Плавающие помутнения могут быть разнообразной формы, например, они могут выглядеть как:

  • черные или серые точки;
  • изогнутые линии;
  • нитевидные полоски, могут быть полупрозрачными или крупитчатыми;
  • паутинки;
  • кольца.

Если у вас однажды появились «летающие мушки» в глазах, они вряд ли покинут поле зрения. Однако со временем наступает значительное улучшение.

Когда нужно обратиться к врачу

В большинстве случаев появление мушек не опасно для человека. Но есть несколько признаков, когда проконсультироваться с офтальмологом необходимо:

  • мушки появляются всё чаще и их количество увеличивается;
  • мушки мешают зрению, значительно ухудшая его качество;
  • мушки доставляют существенный психоэмоциональный дискомфорт вплоть до проявлений стойкой тревоги и депрессии;
  • была травма головы, и вскоре после неё стали появляться эти «летающие насекомые»;
  • у вас есть прогрессирующая близорукость и на этом фоне количество мушек стало увеличиваться.

А теперь о самом грозном признаке, когда к офтальмологу следует обратиться срочно: если к мушкам стали присоединяться «искры-молнии» и обширные помутнения в поле зрения. Это может сигнализировать об опасном офтальмологическом нарушении. Например, при угрозе отслоения сетчатки во многих случаях в поле зрения начинает «искрить». Причиной же внезапного появления мутных пятен перед глазами часто бывает гемофтальм – кровоизлияние в стекловидное тело. Такое помутнение обычно сразу замечается пациентом, поскольку падает острота зрения. Воспаления сосудистой оболочки глаза (увеиты) также проявляются потерей прозрачности стекловидного тела и появлением пятен в поле зрения.

Диагностика у офтальмолога

Для того, чтобы убедиться в целостности сетчатки, врач проверяет глазное дно. При отсутствии отслойки и разрывов этой внутренней оболочки глазного яблока симптом мушек перед глазами не должен вызывать опасений. При обследовании глазного дна одновременно оценивается и состояние сосудистой оболочки для исключения ее воспаления (увеита). Также на профилактическом осмотре окулист проверяет остроту зрения пациента, чтобы выяснить насколько наличие мушек его ухудшает.

Лечение мушек перед глазами

В первую очередь лечат основное заболевание. Для уменьшения неприятных ощущений рекомендуется ношение светозащитных очков. Прогноз обычно благоприятный, зависит от основного заболевания. Практика показывает, что особой эффективности, медикаментозное лечение мушек пред глазами не приносит. В случае небольших помутнений, видимых как маленькие черные точки, как правило, назначают рассасывающие капли, содержащие калия йодид, а также капли с витаминами (к примеру, Тауфон или Квинакс).

При большом количестве, мешающих зрению мушек, может потребоваться комплексная терапия, для ускорения обменных процессов стекловидного тела (с применением таких препаратов, как Вобэнзим и Эмоксипин). Нередко мушки проходят самопроизвольно, в некоторых случаях помогает медикаментозное лечение, но обычно они все-таки остаются.

Что действительно эффективно в борьбе с мушками, так это хирургическое лечение. Распространено такое лечение далеко не везде и связано это с рядом возможных осложнений, которые могут привести к слепоте. Для избавления от деструкции стекловидного тела применяют 2 вида операций:

  • Витреолизис – процедура, выполняемая с помощью YAG лазера, лучом которого прицельно воздействуют на непрозрачные фрагменты, буквально разбивая их на очень малые частицы, уже не способные мешать зрению.
  • Витректомия – операция полного или частичного удаления стекловидного тела и мушек вместе с ним. Однако для проведения этой серьезной операции должны быть весьма веские показания.

Стоит помнить, что лечение деструкции стекловидного тела хирургическими способами поможет избавиться от безобидной помехи зрению, но может вызвать куда более серьезные проблемы, к примеру отслойку сетчатки и катаракту.

Гораздо менее проблематичным способом борьбы с летающими мушками может стать изменение образа жизни. Занятия спортом, отказ от пагубных привычек, сбалансированное питание и определенные упражнения для глаз, вполне могут помочь избавиться от этой досадной помехи. Кроме того, стоит тщательно следить за своим здоровьем и обращаться к врачу при возникновении любых недомоганий, особенно если это касается глаз.

Лечение мушек перед глазами народными средствами

Официальная медицина предлагает радикальные меры по лечению деструкций стекловидного тела – хирургическое вмешательство. Народная медицина предлагает альтернативу этому вмешательству и предлагает лечиться следующими способами.

  • Массаж глаз. Используется для улучшения крово – и лимфотока, налаживания обмена в стекловидном теле. Массажируется глазное яблоко и края очной впадины.
  • Медовые капли. Сок листа алоэ смешивается с медом и капается глаза трижды по две капли. Положительно действует даже при атрофии зрительного нерва.

Об эффективности таких способов лечения можно долго спорить, лучше использовать народные методы как вспомогательные, а лечить мушки в глазах нужно доверить окулисту.

Вопросы и ответы

Вопрос: Сыну 6 лет. В последнее время говорит что у него иногда появляются мушки перед глазами. Что может быть этомц причиной и что нужно делать?

Ответ: Здравствуйте! Причина появления мушек связана, вероятнее всего, не с глазами. Покажитесь офтальмологу для исключения глазной патологии и педиатру для исключения сосудистой патологии, например, вегето-сосудистой дистонии.

Вопрос: Здравствуйте. 30 лет, мужчина. Несколько лет присутствуют мушки перед глазами, особенно сильно заметны в одном глазе, во втором практически отсутствуют. Офтальмолог очно исследовал глазное дно и ничего особенного в глазах не выявил. Видимо, это "неизлечимая" деструкция стекловидного тела. Принимаю Эмоксипин - по одной капле 3-5 раз в день, по совету этого же офтальмолога, курс - 1 месяц с перерывом в год. Пока улучшений нет. Вопрос: какие ещё медикаментозные и физиотерапевтические средства можно в этом случае попробовать самостоятельно? Что скажете по поводу массажных очков?

Ответ: Здравствуйте! У Вас отмечается деструкция стекловидного тела. Изменения в стекловидном теле плохо подвержены медикаментозному лечению, как правило, они не снижают максимальную остроту зрения и не представляют угрозы, но требуют динамического наблюдения у офтальмолога.

Вопрос: Мне 15 лет. с раннего детства у меня астигматизм и миопия. в последнее время проблема: ухудшается зрение, постоянные мушки и ниточки перед глазами. Бывают темные пятна, иногда глаз застилает как будто пеленой. подскажите пожалуйста, что это?

Ответ: Здравствуйте! То, что Вы видите, скорее всего, деструкция стекловидного тела, само по себе это состояние неопасно и не требует лечения, но, учитывая появление данных признаков и наличие миопии, необходимо провести детальный осмотр сетчатки. Кроме того, прогрессирующая близорукость нуждается в лечении, направленном на её стабилизацию.

Вопрос: Мне сейчас 47 уже 25 лет мушки летают перед глазами зрение не падает.

Ответ: Добрый день! Если при обследовании глазного дна проблем нет, то мушки не являются патологией. Это возрастная деструкция стекловидного тела. Внутри глаза есть не просто жидкость, а скопление клеток и волокон, с возрастом эти скопления становятся более “грубыми” и соответственно заметными.

Вопрос: Глазное яблоко не белое как должно быть, а покрасневшее (сетка сосудов). Несколько месяцев назад появились "мушки". При движениях в сторону "летают". Глаза слезятся иногда, режут. Как и все люблю дольше посидеть да компьютером (3-4 часа в день). Стоит отметить, что полгода назад диагностировали кровоизлияние в стекляное тело, тогда же прошел курс лечения (уколы под глаз), все прошло. В то время капал "Офтальмодек" и "Тобрекс". А теперь "мушки" мешают жить, может ли это быть связано?

Ответ: Здравствуйте! Плавающие объекты связаны с наличием деструкции стекловидного тела. Деструкция стекловидного тела (myodesopsia) – помутнение волокон стекловидного тела глаза, наблюдаемые человеком в виде нитей, точечных, порошковидных, узелковых или игольчатых включений, которые плавают вслед за движением глаз то в одну, то в другую сторону. Данное явление называют “плавающими помутнениями” или “летающими мушками”. При таком заболевании обычно рекомендуют курсы консервативной терапии. К сожалению, восстановить прозрачность стекловидного тела не представляется возможным, однако на фоне проводимой терапии волокна деструкции становятся менее заметными в поле зрения. Поэтому рекомендуем начать лечение с посещения терапевта и применения ферментов.

Вопрос: Здравствуйте, подскажите, какова причина периодического появления "мушек" перед глазами? Заметила, что последние пару месяцев они стали преследовать меня. Особенно часто по утрам (когда просыпаюсь и встаю с кровати) или когда из затемненной комнаты вхожу в ярко-освещенную. Подскажите, что это может значить? Это начинаются проблемы со зрением? Или это просто от усталости и нужно идти в отпуск?

Ответ: Для начала проверьте артериальное давление. Но это может быть и первыми признаками серьезного заболевания глаз. Необходимо обратиться к офтальмологу. Это может быть один из симптомов анемии, признаком вегето-сосудистой дистонии или других проблем с сосудами, нервами или сердцем. Сдайте хотя бы кровь, сделайте РЭГ, ЭКГ для начала.

Вопрос: У меня постоянно «летают мушки» перед глазами? Это какая-то болезнь? Мне нужно будет делать операцию на глазах? .

Ответ: Следить за давлением и на всякий случай сдать кровь-вдруг гемоглобин упал? Мушки мелькают когда не хватает железа в крови, скачет давление, не отдыхает организм (плохо высыпаешься).

Причины появления мушек перед глазами

Нередко к офтальмологу обращаются пациенты с жалобами на так называемые мушки перед глазами. Иногда летают паутинки, звездочки, вспышки или молнии. Именно так описывают люди различные плавающие пятна и помутнения, которые иногда появляются в поле зрения и затем исчезающие при попытке рассмотреть их. Зрение при этом может не нарушаться, но зачастую присутствуют другие тревожные симптомы – головные боли, головокружения, изменения артериального давления.

Нет, речь идет не о галлюцинациях, вызванных приемом психотропных веществ. Причины «мушек» перед глазами совсем другие. Почему они появляются, насколько опасен такой симптом и нужно ли с ним бороться – обо всем этом подробнее ниже.

Что такое на самом деле «мушки»

Миодезопсия – именно так называется в медицине явление, при котором человек при взгляде в сторону или наверх замечает «убегающие» точки и пятна. Чтобы разобраться в природе так называемых мурашек, радужных кругов и пятен перед глазами, нужно понимать, как анатомически устроены органы зрения человека. Глаза – сложная структура, включающая множество элементов. Основные из них, следующие:

  • роговица,
  • хрусталик,
  • сетчатка,
  • склера,
  • стекловидное тело.

Стекловидное тело – это прозрачное, желеобразное вещество, на 80% заполняющее глазное яблоко. Находится оно между хрусталиком и сетчаткой. Именно благодаря стекловидному телу глаз сохраняет круглую форму, кроме того, оно не позволяет смещаться сетчатке и поддерживает в норме внутриглазное давление. Так, 98% желеобразного вещества – это вода. На оставшиеся два процента приходятся:

  • глюкоза;
  • аскорбиновая кислота;
  • неорганические соли;
  • гиалуроновая кислота;
  • коллаген.

Именно на стекловидном теле появляются те самые плавающие паутина, точки и мошки, которые беспокоят многих пациентов. По достижению определенного возраста подобное явление беспокоит практически всех. Но есть случаи, когда черные или белые точки в глазу возникают и у молодых людей. Причины появления мушек перед глазами в этом случае – травмы головы или органов зрения, большие физические нагрузки, нестабильное артериальное или внутричерепное давление, прием препаратов антикоагулянтов. У женщин разноцветные пятна и мушки часто появляются во время вынашивания ребенка.

Помутнение стекловидного тела
Помутнения в стекловидном теле, частички кальция, жира или холестерина отбрасывают тень на сетчатку и воспринимаются пациентом именно как те самые «мушки» и «паутинки»

Пятна могут быть различных форм и размеров, иногда они кажутся объемными, могут быть почти бесцветными, темными или цветными, иногда пятна сверкают, как молнии или звездочки. При движении глазами, когда человек пытается их рассмотреть, пятна и мушки тоже сдвигаются. Более отчетливо они видны, если смотреть на белую стену, чистый лист бумаги или ясное небо в солнечный день.

Мушки бывают возрастными, безвредными, они доставляют определенный дискомфорт, но на зрение не влияют – лечение в этом случае не требуется. А бывают «мушки», которые возникают после травмы или при нарушениях кровяного давления. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу, обследоваться и подобрать оптимальную схему терапии.

Почему возникают «мушки» перед глазами

Причины возрастного мелькания мух – сжимание желейной части стекловидного тела, за счет чего увеличивается жидкая часть. Если у молодых людей жидкая часть в стекловидном веществе составляет всего лишь 20%, то к 45-50 годам это уже 50%. А к 80-90 годам жидкая часть стекловидного тела составляет почти 90%. Именно вот эти жидкие частички с примесями минералов и других веществ, содержащихся в стекловидном теле (см. выше), плавающие в желеобразной массе, человек и воспринимает как паутинки, мушки, пятна и звездочки перед глазами. Именно из-за того, что стекловидное тело утрачивает желейную массу и наполняется жидкостью, в преклонном возрасте происходит расслоение сетчатки или ее разрыв.

Переутомление
Банальное переутомление, чрезмерные нагрузки на глаза могут стать причиной миодезопсии даже у молодых людей, чье зрение еще не нарушено и стекловидное тело не подвержено деструкции

В возрасте после 55 лет отслойка стекловидного тела от внутренней пограничной мембраны сетчатки отмечается не более чем у 6% пациентов. Но уже к 65 годам эта цифра увеличивается до 65%. Если стекловидное тело отслаивается полностью, страдает сетчатка. Если же расслойка частичная, то когда человек двигает глазом, стекловидное тело тянется по ходу движения. Проявляется это как вспышки, звездочки и молнии. Примерно то же самое происходит, когда человек получает сильный удар в глаз или около глаза – стекловидное тело смещается, и возникают «звездочки» перед глазами.

Когда стекловидное тело полностью отслаивается от сетчатки, молнии и вспышки могут беспокоить человека на протяжении нескольких недель подряд. Такое явление считается признаком старения глаз, естественным и безопасным. Но если молнии и вспышки сопровождаются мельканием большого количества точек и мушек, к врачу обратиться необходимо. Такой симптом обычно свидетельствует об отслоении или разрыве сетчатки.

Мерцание перед глазами
Мерцание и вспышки перед глазами – не самый хороший признак, часто свидетельствующий о спазмах сосудов и приближении приступа мигрени

Если перед глазами возникли сверкающие волнистые или зубчатые линии и не исчезают на протяжении 10–20 минут, можно подозревать сосудистый спазм. В этих случаях после молний могут возникать приступы головокружения и головных болей. Но иногда бывает и наоборот: вначале болит голова, а затем появляются яркие вспышки перед глазами.

Если же перед глазами мелькает множество сверкающих точек, напоминающих россыпь золотых или серебряных кристаллов, это говорит о том, что в стекловидном теле находятся частички кальция (это вещество отсвечивает серебристо-белым), фосфолипиды или холестерин (выглядят как золотистая россыпь). Кстати, под микроскопом глаз человека выглядит точно так же: словно в стекловидном теле плавают мелкие кусочки серебра или золота. Выглядит красиво, но на самом деле такое явление говорит о том, что у человека сильно повышен холестерин, если его частички обнаруживаются даже в стекловидном вещества глаза.

Это интересно: установлено, что у людей, страдающих близорукостью, стекловидное тело более густое и плотное, чем у людей со стопроцентным зрением или дальнозорких. Поэтому его отслойка происходит в среднем на 10 лет раньше.

Когда нужно обращаться к врачу

К врачу нужно обратиться немедленно, если мушки возникли внезапно после падения или удара, во время приступа мигрени или головной боли. При этом, помимо мушек, отмечаются такие симптомы:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • покраснение глаз;
  • снижение остроты зрения;
  • звон в ушах;
  • повышение артериального давления.

Но если даже давление в норме и никаких травм не было, а мушки беспокоят постоянно, имеет смысл проконсультироваться с врачом-офтальмологом, чтобы точно знать, в каком состоянии находятся органы зрения.

Головная боль у мужчины
Если миодезопсия сопровождается сильными головными болями, ухудшением зрения, покраснением глаз, а этим симптомам предшествовала травма головы, есть все основания немедленно обращаться за медицинской помощью

Важно: большое количество точек, пятен и линий перед глазами, особенно в пожилом возрасте – повод незамедлительно обратиться к врачу. Так проявляется отслойка и разрыв сетчатки, если не принять меры, подобное явление может привести к полной слепоте человека.

Методы лечения

Большинство людей, если их беспокоят только мушки, без ухудшения качества зрения, болей, изменений артериального давления, не считают, что «мушки» перед глазами требуют лечения. Они хотели бы устранить помеху, но не готовы для этого пойти на хирургическое вмешательство, тогда как отыскать другое средство, устраняющее неприятный симптом, довольно сложно.

Многие пытаются избавиться от «мушек» и «паутинок» народными средствами. Прежде чем делать это, разумным будет проконсультироваться сначала с офтальмологом, а затем по необходимости с другим специалистом. Дело в том, что мушки могут быть симптомом заболевания, не связанного с органами зрениями. Например, мушки появляются при резких скачках кровяного давления и могут свидетельствовать о гипертоническом кризе. При сахарном диабете могут мелькать мушки перед глазами, когда начинается приступ гипогликемии. Авитаминозы, анемии, дисфункции щитовидной железы тоже могут проявляться таким образом.

Поэтому сначала нужно обследоваться и точно установить, что в вашем случае так называемые мушки – безобидное явление, не связанное с серьезными нарушениями функций внутренних органов. И только тогда приступать к экспериментам с народными средствами, если мушки так уж сильно мешают.

Для информации: зачастую точки, пятна и полоски проходят сами собой спустя несколько месяцев после появления. Нужно понимать, что мушки – это всего лишь тени частичек минералов и других примесей в стекловидном веществе. Они имеют свойство со временем растворяться. Другими словами, нужно только немного набраться терпения и все пройдет само собой.

Витамины для глаз
Витамины для глаз не будут лишними в любом случае с учетом нагрузок, которые регулярно испытывают органы зрения современного человека

Если же ждать не хочется, можно попросить врача выписать легкое средство, способствующее рассасыванию микроэлементов. Как правило, это таблетки и глазные капли для местного применения, стимулирующие обменные процессы в структурах глаза. Для профилактики ухудшения зрения, укрепления сетчатки и зрительного нерва неплохо будет пропить поливитаминный комплекс для глаз с лютеином, зеаксантином, антиоксидантами, витамином Е и жирными омега-3 кислотами.

Хороший эффект дают физиопроцедуры, улучшающие обмен веществ в клетках глазного яблока. Назначаются такие мероприятия:

  • фонофорез;
  • цветоимпульсная терапия;
  • инфразвуковой вакуумный пневмомассаж.

После курса процедур не только исчезают докучливые мушки в глазах, но и улучшается острота зрения.

Что касается хирургического лечения, то это далеко не самый оптимальный метод. Используется два способа устранения мушек, точек и молний:

  • Витреолизис – стекловидное тело обрабатывается лазерным лучом определенной длины и интенсивности, в результате чего разрушаются частички микроэлементов в стекловидном теле.
  • Витрэктомия – хирургическое удаление стекловидного тела вместе с «мушками».

Оба виды операции имеют ряд противопоказания и серьезных побочных эффектов, вплоть до полной утраты зрения. Поэтому идти на подобный риск только лишь ради устранения плавающих точек не считается целесообразным.

Операция на глазу
К хирургической операции прибегают лишь в том случае, если, помимо мушек, перед глазами есть и другие показания, в противном случае риск себя не оправдывает

Что еще может посоветовать врач, чтобы избавиться от неприятного симптома? Рекомендации всегда стандартные, о которых все знают, но в большинстве случаев игнорируют. И тем не менее, они действительно работают. Попробуйте следующее:

  • не злоупотреблять алкоголем и никотином, чтобы не мелькали мушки и звездочки перед глазами;
  • полноценно отдыхать, высыпаться;
  • не перенапрягать по возможности органы зрения – не сидеть долго за компьютером, не читать в транспорте и т. д.;
  • регулярно выполнять гимнастику для глаз;
  • включать в рацион больше фруктов и овощей, меньше употреблять жирного, жареного, соленого.

Эти несложные меры помогут сохранить зрение острым, а глаза – здоровыми. Но если кроме мушек возникают и другие нетипичные симптомы, то затягивать с посещением офтальмолога не стоит.

Резюме: Мушки, точки, паутинки, звездочки, молнии и радужные круги перед глазами – распространенное явление, с жалобами на которое люди довольно часто обращаются к офтальмологу. В большинстве случаев оно является безобидным и не требует серьезного лечения. Но поскольку такой симптом может свидетельствовать о серьезных травмах головы, сосудов, органов зрения, отслоении или разрыве сетчатки, проконсультироваться все же не будет лишним. Даже если ничего угрожающего здоровью не происходит, врач пропишет рассасывающие препараты и физиопроцедуры, которые помогут избавиться от мешающих мушек в глазах.

Вспышки и мелькания в глазах

Точки и линии (плавающие объекты) или вспышки света в вашем видении - обычное явление. Обычно они несерьезны.

Вспышки и вспышки обычно безвредны

Если вы иногда видите:

  • плавающие точки, такие как маленькие темные точки, волнистые линии, кольца или паутину
  • вспышки света

в вашем видении, обычно это не признак чего-либо серьезно, особенно если:

  • у вас они были в течение длительного времени
  • они не ухудшаются
  • ваше зрение не ухудшается

Вспышки могут со временем прекратиться, а плавающие объекты часто становятся менее заметными по мере того, как вы привыкаете им.

Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если:

  • внезапно появляются плавающие объекты или вспышки
  • количество плавающих объектов или вспышек внезапно увеличивается
  • у вас есть темный «занавес» или тень, движущаяся по вашему зрению
  • у вас также нечеткое зрение
  • у вас также появляется боль в глазах
  • появляются плавающие объекты после глазной хирургии или травмы глаза

Это могут быть признаки серьезной проблемы с задней частью глаза, которая может навсегда повлиять на ваше зрение, если не лечить быстро.

Зайдите на сайт 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111. Они подскажут вам, где можно получить помощь, если вам нужно кого-то увидеть.

Другие способы получить помощь

Срочно запишитесь на прием к окулисту

Вы можете проверить глаза в оптике.

Позвоните в ближайший к вам оптик и спросите, можно ли вам срочно назначить встречу.

Найти оптику

Что происходит при приеме на прием

Ваши глаза будут проверены, чтобы узнать, может ли вас осмотреть глазной врач (офтальмолог) для дополнительных анализов или лечения.

Обычно лечение требуется только в том случае, если у вас есть проблема, которая может повлиять на ваше зрение.

Причины появления плавающих пятен и вспышек

Многие люди, особенно пожилые люди, получают плавающие объекты и вспышки.

Обычно они возникают в результате безвредного процесса, называемого задней отслойкой стекловидного тела (PVD), когда гель внутри ваших глаз изменяется.

Иногда они могут быть вызваны отслойкой сетчатки.

Это серьезно и может привести к необратимой потере зрения, если не лечить.

Вспышки и всплески также могут возникать без очевидной причины.

Последняя проверка страницы: 16 июля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 16 июля 2023 г.

.

Фразовые эпитеты и их перевод

Фраза и даже целое предложение могут выступать в качестве единой идеи для модификации существительного и, таким образом, стать эпитетом, если сохраняется основное формальное требование эпитета, то есть его атрибутивное использование ( Он был тем Im-a-friend- бобышки типа ). В этом случае фразы и предложения теряют свою независимость и графически и синтаксически становятся похожими на слово.Фразовые эпитеты всегда переносятся через дефис, за ними следует существительное, например: . Это что-то вроде Ой-какой-злой-мир-это-и-как-я-хотел-я-мог-что-то -to-make-it-better-and-благороднее выражение о Монморанси, которое, как известно, вызывает слезы на глазах благочестивых старых леди и джентльменов (Джером К. Джером) или Нед объяснил мне это с его где бы он был без меня ? смотреть .

Одна из основных причин использования фразовых эпитетов в тексте заключается в том, что они несут очень богатую смысловую информацию.Они также выражают особенности и свойства, которым просто не соответствует синоним простой лексической формы.

Перевод словосочетаний-эпитетов представляет значительную трудность, поскольку в большинстве случаев невозможно найти прямые аналоги таких конструкций на украинском языке, поскольку они не характерны для украинского языка. В каждом конкретном случае выбор варианта перевода зависит от конкретного лексического значения и стилистической функции словосочетания эпитет и от значения всего контекста.Тем не менее, общие подходы к технике перевода таковы:

1. В случаях, когда фразовый эпитет состоит из предложения (вопросительного, восклицательного или повествовательного) и имеет коннотацию сравнения, или же это цитата из прямой речи кого-то или возможных мыслей, это может быть передано с помощью тот же структурный образец, что и в SL, т. е. дословно, например: Он пробормотал свой обычный «Лучше, чем я-заслуживаю ответ » на мое приветствие «Как дела».³ , , .

Обычно добавляются вводные слова или словосочетания, такие как, () и другие синонимические выражения, например:

Она дала миссис Силсберн мужской вид, :, .



2. В некоторых случаях фразовый эпитет передается одним словом, простым эпитетом или прилагательной, например: take-it-or-leave-it statement - ; У него были темные очки, пухлые щеки и способ разговора «скажи мне-моему-доброму» ³, .Это можно интерпретировать как семантическое сужение эквивалентов в переводе.

3. Довольно часто необходимо перефразировать или объяснить значение фразеологизма в структуре английских фразеологических эпитетов, например: Он хладнокровно велел официанту дозвониться до двух кабинок, что мне показалось великим человеком. -проезд дел, ³`` . Городской человек - это фразеологизм и означает,.

4. Многочисленные фразовые эпитеты, особенно лишенные коннотации, обычно переводятся на украинский язык с придаточными предложениями или придаточными предложениями, что приводит к некоторой потере образности, например: черт возьми, человек, .



Необходимо отметить, что невозможно предложить определенную технику, подходящую во всех случаях, для передачи фразовых эпитетов, так широко используемых в английском языке. Богатство украинского языка, его специфические средства передачи различных оттенков значений настолько разнообразны, что их выбор будет зависеть от контекста и стилистической ценности словосочетания-эпитета в ЯЗ.

Task1: Предложите объект, качество которого использовалось в следующих переведенных эпитетах. Перепишите предложения, избегая нелогичного использования атрибутов. Переведите предложения на украинский язык. Прокомментируйте преобразования, которые вы применили для рендеринга перенесенных эпитетов? Во всех ли случаях сохраняется образность? Если нет, то как объяснить причину?

1. Джейк проснулся в темноте с легким похмельем и головной болью из-за усталости и Курса, а также далеким, но безошибочным звуком его дверного звонка, который постоянно звонил, как будто его крепко удерживал на месте большой палец с определением .

2. Нет денег, сказал Налти и наморщил свой sad yellow нос .

3. Я промолчал пару мгновений, и он быстро поднял глаза, его глаза яркие, а насмешливые .

4. Слова замерли на его губах, и он спрятал в седой бороде виноватых джин.

5. Какое-то время генерал не отвечал; он улыбался своей любопытной красногубой улыбкой .

6. молчаливое высокомерие давно заменило теплый прием , который давали посетителям в первые дни после расстрелов.

7. Лэнгдон гордо кивнул парню .

8. Зато у него было юмористических глаз .

9. Но пока хирург проверял кровотечение, он бродил взад и вперед, яростно рычал, пытался ворваться, но его отбросило назад множество вражеских дубинок .

10. Он, однако, находился в процессе полного унижения и унижения перед судьей из маленького городка с красной шеей и быстрым языком .

11. Он сидел с Дейзи на руках в течение долгого молчания .

12. При зачитывании протокола предыдущего слушания возникла пауза ожидания .

13. Он выпил апельсиновый сок большими глотками холодных глотков .

14.Ник потно улыбнулся .

15. Она смотрела на его высокий быстрый шаг сквозь сияние углового уличного фонаря.

16. Лотти немедленно отступила со своими толстыми маленькими шагами к своей собственной комнате.

17. Я вдавил полкроны в его готовую ладонь и ушел.

18. «Я вытолкнул стул мисс Донован из-под нее, и она ударилась о бок в вихре шелковых ног».

19. Единственным оставшимся местом была палуба, усыпанная нервными окурками и раскинутыми ногами.

20. Озадаченные морщинки появились на лбу мистера Барбекью-Смита.

Task2 : В каждом из следующих предложений замените перевернутые эпитеты нефигуративными прилагательными, а затем сравнениями или простыми эпитетами (например, девочка - милая девочка, девочка - игрушка. Переведите предложения на украинский язык и прокомментируйте метод, который вы применили для их перевода .

1. Она медленно повернула глаза к нему, ее сухие губы изогнулись в тени улыбки .

2. Была октябрьская погода; Каменно-серое небо было полно жаворонков, свинцовое зеркало Темзы b утопало в осенней листве.

3. Маленькая змея раздражения круто свернулась у него в горле и укусила заднюю часть его рта.

4. Первое впечатление Калгари о Лео Аргайле заключалось в том, что он был настолько рассеянным, таким прозрачным, что его почти не было. Призрак человека !

5. Джеральд Вайз - улыбающийся голубоглазый гигант человек.

6. Массы устремились к базилике в году эйфорический поток человечества .

7. В полный рост он был только до ее плеча, маленький высохший мужик .

8. Ветерок раздувал занавески, как бледные флаги, закручивая их вверх, к , к замороженному свадебному торту на потолке .

9. Не могу представить, как он женился на том стакане кислого молока .

10. Вечернее небо на мгновение расцвело в окне, как голубой мед Средиземного моря - , - затем пронзительный голос миссис Макки позвал меня обратно в комнату.

11. Уродливая имбирная скотина с отвратительной ухмылкой и, насколько мне удалось выяснить, без каких-либо искупительных качеств.

12. Он встал и посмотрел на ювелира Иден был знатоком торговли, но каким-то образом вся его хитрость покинула его, когда он столкнулся с , этим Гибралтаром человека .

13. Дункан был невысоким, широким, темнокожим, неразговорчивым Гамлетом типа , с прямыми черными волосами.

14. Итак, он увидел и услышал ее за мгновение до того, как поезд появился и остановился, выбросив вавилонскую башню из дыма в дождь и подавив сердца людей своим криком ее свистка.

15. Он с криком упал в воду, раскинувшись, как неуклюжая лягушка, и его гордая яхтенная кепка плыла к корням бамбука, пока он в бился над кашей из воды и грязи .

Task3 : Проанализировать структуру фразовых эпитетов в следующих предложениях и предложить, как их значение должно быть передано на украинский язык

1. Джек посмотрел на Смоки в отчаянии, как загнанное в угол животное. . . но Смоки смотрел в ответ с тонкими губами , нетерпеливым выражением .

2. Человек жив, разве ты не знаешь, что все этого ... бизнеса с большой силой до локтя придуманы в Англии, чтобы обмануть тебя...

3. Клей оставил свои ноги там, где они были [на кровати своего друга] на несколько секунд «не говори-мне-куда-поставить-мои-ноги» , затем качнул их на пол и сел.

4. Немного подумав, он решил попробовать пугливый подход , давай-всем-всем-повеселимся, .

5. Я закрыл глаза, чувствуя благо ее пота и солнечного света в зале для завтрака, запах ее лавандовой воды.

6.Вилли был известен тем, что в детстве стал свидетелем смерти своего отца, убитого верблюдом в году во время запланированного, долгожданного визита в Египет тонн.

7. Естественно, после того, как мы схватили его, мы пошли в его офис и дом, чтобы посмотреть, что мы можем узнать, знаете ли, , где-вы-были-ночью-6 июня 1894 года - материал и Нынешний повар сказал, что работала на него только с 8 октября, и это привело к этому.

8. У этого места был свой специфический запах, волнующий преданных, состоящий из тепла, воды, химикатов и здоровой влажной зеленой листвы.Адаму нравился этот запах. Некоторое время он постоял, вдыхая запах растений, с удовлетворением глядя на мокрый мрамор и обнимая личные трепетные ощущения , свои собственные ощущения , которые вскоре должны были стать плаванием.

9. Простая практическая гребля , приказ - не очень сложное искусство для освоения, но требуется немалая практика, прежде чем мужчина почувствует себя комфортно, гребя мимо девушек.

10. Затем мы ужинали за обеденным столом в передней , хранимом-на-самый-лучший-на-всякий случай-Его Величество-Королева-должна-когда-нибудь-заскочить-без предупреждения-и-быть- Комната отчаянной нужды в чашке чая с салфетками, полированным фарфором и страшным макраме с изображением осла, которое сделала моя покойная двоюродная бабушка Ирэн (Майк Гейл, 30 лет)

11.Его партнер взял его за руку и кивнул в сторону Джека в жестом «маленькие кувшины-большие уши» .

12. Джек посмотрел на Смоки в отчаянии, как загнанное в угол животное. . . но Смоки смотрел в ответ с тонкогубым, нетерпеливым выражением .

13. У него было короткое тело, большие плечи, круглая грудь, без шеи, большая румяная борода, взъерошенные брови. Чего ты хочешь, черт тебя побери! смотри про глаза, да и весь каталог.

14. В своих супружеских ссорах они были, в целом, хорошо подобранной, довольно уравновешенной парой, готовой отдавать и брать . Вообще говоря, сделать ставку на победителя было бы очень сложно ".

15. О, я помню, что она сказала, когда одевалась. Я не знала, что сказала Крис, но она сказала: «Когда я спрошу ее, она мне скажет», в , как королева Франции, , она иногда говорит.

16. Женщина, похожая на Джона-Быка , там, как он узнал от тети, была миссис Томкинс, самой доброй старой душой.

Task4: В каждом предложении укажите эпитет и определите его тип и структуру. Переведите предложения и прокомментируйте, как вы произносили эпитеты. Эпитеты какой конструкции утратили образность в украинском переводе?

1. Ло вспомнила это чучело дома, уединение, сырые старые пастбища, ветер, раздутую пустыню, с энергией отвращения, которая исказила ее рот и разжила ее полуоткрытый язык.

2. Он очень любил собаку. Он был таким старым, понимающим и проницательным. Он знал, что это был также особый фаворит своего хозяина, гигантское животное с сильными ногами и жестоким характером, и по этой причине он всегда был осторожен и осторожен с ним, никогда не позволяя ему скрыться из виду.

3. И дух «будь проклят» в ее крови восстал. Какая наглость! Слежу за ней! Нет! Она не собиралась оставлять мисс Флер торжествующей.

4. Затем он свернул на переулок и остановился, прислонившись к серым каркасным воротам фруктового сада.

5. Ее брат был и, без сомнения, остается известным политиком с бледным лицом, с подтяжками и разрисованным галстуком, главным и сторонником его игры в мяч, чтения Библии и выращивания зерна.

6. К сожалению, приход леди Монтдор никогда не был днем ​​шоколадного торта и серебряного чайника.

7. Толстая старая ворона женщины в черном платье высунула нос и подозрительно посмотрела на меня, прежде чем впустить.

8.За последние несколько недель она острее всего ощутила улыбающийся интерес Хауптвангера. Его прямое гибкое тело, его быстрые, агрессивные манеры, его настойчивые ищущие глаза.

9. Ноги цапли походили на ходули под его неповоротливым телом. Его темные перья были лохматыми, неухоженными. Он был совершенно неподвижен. Его длинный клюв смотрел вниз с головы, одновременно неблагородной и некрасивой. Клюв был направлен в тихую темную воду. Цапля занимала свой незначительный уголок ландшафта в вечном длинноногом одиночестве.

10. Он ( сын шахтера округа Харлан ) сидел на крыльце без рельсов с мужчинами, когда долгий, усталый, грязный вечер катился по узкой долине, к счастью, скрывая улицы лачуг, и слушал к разговору.

11. Макмердо видел его лишь однажды, застенчивую, маленькую, седую крысу.

12. Не считая вариаций выражения, у него действительно было три лица: юное, открытое, мальчишеское, которое я чаще всего видел в любви и любил больше всего; раздражительный, взрывной, измученный, без терпения и без злобы, который коренится в его картинах, его работах, его стремлении к творчеству, а узкий, осторожный, пристальный взгляд в дверь, шепот за вами рука, зависть к деньгам, самая редкая - по крайней мере, мной.

13. Его охватил приступ высоковольтной нервозности.

14. Она вздохнула, нахмурилась, затем хлопнула своими большими пухлыми руками в манере, позволяющей приступить к делу, и снова посмотрела на меня своими глазами-бусинками.

15. Они весело шагали по гниющим бревнам, через спутанный подлесок среди торжественных лесных монархов, свисающих с крон до земли с поникшими регалиями виноградных лоз.

16. Он пересек Тоттенхэм-Корт-роуд и Гауэр-стрит, идя без каких-либо конкретных предметов, кроме как подышать воздухом.Только когда он оказался под его тенью и увидел, что огромная часть Лондонского университета оскорбляет осеннее небо, он вспомнил, что здесь находится Министерство информации.

Task5: Изучите следующие отрывки, выделите и проанализируйте структуру и значение эпитетов и прилагательных. Чего автор пытается добиться, используя их? Переведите отрывки и прокомментируйте методы, которые вы применили, чтобы передать эпитеты. Сохраняется ли структура устройства при переводе? Прокомментируйте средства, которые вы применили для сохранения образности текста.

а) «Я надеюсь, что вы пришли сюда с добрым настроением и решимостью максимально использовать свое положение», - продолжила дама. "Вам придется начать это утро с того, что за завтраком вы не будете мириться ни с одной другой компанией, кроме моей. Моя сестра находится в своей комнате, лечит эту по сути женскую болезнь, легкую головную боль; и ее старая гувернантка, миссис Веси, из милосердия присматривает на нее с восстанавливающим чаем Мой дядя, мистер Фэрли, никогда не присоединяется к нам ни на одной из наших трапез: он инвалид и держит холостяцкое состояние в своих собственных квартирах.В доме больше никого нет, кроме меня. Здесь останавливались две барышни, но вчера они уехали в отчаянии; и неудивительно. На протяжении всего их визита (вследствие недееспособности мистера Фэрли) мы не производили в доме такого удобства, как кокетливое, танцующее и болтливое существо мужского пола; в результате мы только ссорились, особенно во время обеда. Как можно ожидать, что четыре женщины будут обедать вместе каждый день и не ссориться? Мы такие дураки; мы не можем развлекать друг друга за столом.Видите ли, я мало думаю о своем поле, мистер Хартрайт - что вы хотите, чай или кофе? - ни одна женщина не думает много о своем поле, хотя немногие из них признаются в этом так же открыто, как я. Боже мой, ты выглядишь озадаченным. Почему? Вам интересно, что вы будете есть на завтрак? или вас удивляет моя небрежность в разговоре? В первом случае я советую вам, как другу, не иметь ничего общего с этой холодной ветчиной у локтя и подождать, пока подойдет омлет. Во втором случае я дам вам чай, чтобы успокоить ваше настроение , и делаю все, что может женщина (что очень мало, между прочим), чтобы придержать мой язык.

b) Фигура, сидящая на большом валуне у подножия круглой башни, была фигурой широкоплечого, с высокой грудью, с сильными конечностями, откровенных глаз, рыжеволосого, веснушчатого, косматого бородатого, с широким ртом, большого ... носатый, с глубоким голосом и рубиновым лицом герой. От плеча до плеча он измерил несколько эллов, и его скалистые горные колени были покрыты, как и остальная часть его тела, где бы это ни было видно, с сильным ростом рыжеватых колючих волос по оттенку и жесткости, как у горного дрока ( Ulex Europeus ) .Ширококрылые ноздри, из которых торчали щетинки того же рыжевато-коричневого оттенка, были такой вместительной, что в их пещеристой безвестности жаворонок мог легко устроить себе гнездо. Глаза, в которых слеза и улыбка постоянно рвались к мастерству, были размером с цветную капусту в натуральном выражении.

Task6: Изучите следующие отрывки, выберите и проанализируйте семантику и тип эпитетов. Найдите другие стилистические приемы, учитывающие выразительность текста в исходном тексте.Перефразируйте и объясните их, избегая использования образов. Государственная степень их эквивалентного перевода на украинский язык

Итак, по нашим меркам полностью экипированными, мы покинули влажные берега Англии.

Франция, омываемая дождем и печальная, Швейцария, как рождественский пирог, Италия бурная, шумная и вонючая, прошли мимо, оставив только смутные воспоминания. Крохотный кораблик уносился прочь от пятки Италии в сумеречное море, и, пока мы спали в душных каютах, где-то в этой полосе отполированной луной воды мы миновали невидимую разделительную линию и вошли в яркий зеркальный мир Греции.Постепенно это чувство перемены дошло до нас, и поэтому на рассвете мы проснулись беспокойными и вышли на палубу.


: 2015-09-15; : 30;


.

Перед глазами - определение перед глазами по The Free Dictionary

n

1. (Анатомия) орган зрения животных, содержащий светочувствительные клетки, связанные с нервными волокнами, так что свет, попадающий в глаз, преобразуется в нервные импульсы, доходящие до мозга. У человека и других позвоночных радужная оболочка контролирует количество света, попадающего в глаз, а хрусталик фокусирует свет на сетчатке.

2. ( часто множественное число ) способность видеть; зрение: слабые глаза.

3. (Анатомия) видимая внешняя часть глаза, часто включая область вокруг него: глаза с тяжелыми веками; пронзительные глаза.

4. взгляд, взгляд, выражение или пристальный взгляд: суровый взгляд.

5. сексуально привлекательный или провокационный взгляд (особенно в фразах дать ( кто-то ) ( рад ) глаз, сделать глаза )

6. внимание или наблюдение (часто в фразах привлечь внимание, присмотреть, окинуть взглядом )

7. способность узнавать, судить или ценить: взгляд на антиквариат.

8. ( часто множественное число ) мнение, суждение, точка зрения или авторитет: в глазах закона.

9. (Биология) структура или отметка, имеющая вид глаза, например почка на веточке или клубне картофеля или пятно на крыле бабочки

10. небольшая петля или отверстие, как на одном конце иглы

11. (Физическая география) небольшая область низкого давления и спокойствия в центре торнадо или циклона

14. все глаза неформальный остро бдительный или наблюдательный: все дети были глазами.

15. мой глаз все мой глаз неформальный мусор; чушь

16. око за око карательное или мстительное правосудие; возмездие

17. порезал себе глаз после того, как кто-то порезал кому-то глаз порезал кому-то глаз Карибский бассейн грубо взглянуть на человека и затем резко отвернуться, закрыв глаза: a Жест неуважения

18. глазами NZ всеми возможными усилиями: он пошел на работу глазами.

19. взглянуть в в основном спорт , чтобы привыкнуть к условиям, свету и т. Д., С последующим улучшением своих показателей

20. половина глаза

a. немного проницательности: любой, у кого есть половина глаза, может увидеть, что она влюблена.

б. продолжающееся ненавязчивое наблюдение или осознание: собака полуглазила на овце.

21. есть глаза на , которые могут заинтересовать: она смотрит только на него.

22. мысленным взором изображенным в уме; ярко представили или вспомнили

23. на виду у общественности на всеобщее обозрение

24. смотри смотри с особым вниманием (для)

25. держать глаза чистыми держать глаза чистыми бдительно наблюдать

26. смотреть кому-то в глаза смотреть на кого-то открыто, без стыда и смущения

27. сделать глаза сделать овечьи глаза старомодно любовно смотреть

28. больше чем бросается в глаза скрытых мотивов, значений или фактов

29. выбирайте глаза Austral и NZ , чтобы выбрать лучшие части или части (из)

30. взгляд в глаза согласен (с)

31. увидел положил глаз хлопнул глазами ( обычно используется с отрицательным ), чтобы увидеть: она никогда не смотрела на нем раньше.

32. (Морские термины) око ветра морское направление, с которого дует ветер

33. Закрой глаза на Закрой глаза на , чтобы не притвориться сознательно замечать или игнорировать

34. до глаз очень занят (с)

35. с… глазом в… манере: он смотрит на наш успех ревнивым взглядом.

36. с глазком на с глазом на ( предлог )

a. относительно; применительно к: с учетом собственных интересов.

б. с намерением или целью: с целью достижения соглашения.

37. с открытыми глазами с полным знанием всех соответствующих фактов

38. с закрытыми глазами

a. с большой легкостью, особенно в результате тщательного знакомства: я мог ехать домой с закрытыми глазами.

б. без знания всех фактов

[староанглийский ēage; , относящийся к древнескандинавскому auga, древневерхненемецкий ouga, санскрит aksi ]

Словарь английского языка Коллинза - полный и несокращенный, 12-е издание 2014 г. © HarperCollins Publishers 1991, 1994, 1998, 2000, 2003, 2006, 2007 , 2009, 2011, 2014

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *