Колено опухло и не сгибается: лечение коленного сустава, что делать

Содержание

лечение коленного сустава, что делать

Для большинства заболеваний и травм коленного сустава характерны воспаление и отек, спутником которых является боль. Невозможно согнуть и разогнуть ногу, даже сидеть и лежать невероятно сложно. Если колено опухло и болит при сгибании, причин этому может быть множество.

Причины

Ежедневно колени испытывают значительные нагрузки, выдерживая сотни килограммов. Да, именно сотни, поскольку вес человека при ходьбе, беге или подъеме по лестнице многократно увеличивается. Наиболее выносливыми являются тазобедренный и коленный суставы – им достается больше всех, так как нагрузка на эти суставы может доходить до тонны.

Однако предел прочности у суставов все-таки есть – различные травмы и болезни могут приводить к повреждению хрящей. А ввиду того, что практически в каждом суставе присутствуют нервные окончания, возникает болевой синдром. Интенсивность и характер боли зависят от типа заболевания. Когда колено опухло и болит при сгибании, лечение назначает только врач после проведения диагностики.

Причинами боли и опухоли колена могут быть:

  • разрыв или растяжение коленных связок. При повреждении передней крестовидной связки возникает сильная боль, при которой невозможно сделать даже шаг ногой;
  • воспаление сухожилий – тендинит. Проявляется внезапной болью, покраснением и отечностью. Ногу больно сгибать и разгибать;
  • воспаление суставной сумки – бурсит;
  • смещение коленной чашечки;
  • артриты – ревматоидный, подагрический, септический;
  • остеопороз;
  • травмы от ушибов.

Доврачебная помощь и диагностика

При сильном дискомфорте и болевых ощущениях можно принять ряд мер, которые облегчат состояние до посещения врача. В первую очередь, необходимо обеспечить больной ноге покой. Не ходить, не стоять, а принять такое положение, в котором будет наиболее комфортно. Лед – первое средство от ушибов, его применение очень эффективно в случае отека и воспаления. Не обязательно использовать чистый лед, подойдет любой замороженный продукт в пакете из морозилки.

Накладывать фиксирующую повязку до выяснения причин болезненности не рекомендуется, так как в некоторых случаях она может навредить. Для снятия острой боли можно выпить таблетку Нурофена или Баралгина, сделать компресс из раствора Анальгина в спирте. Чтобы его приготовить, нужно смешать медицинский и камфарный спирт, добавить йод и 10 таблеток Анальгина.

Количество ингредиентов:

  • анальгин – 10 таблеток,
  • камфорный спирт – 10 г,
  • медицинский спирт – 300 г;
  • йод – 10 мл.

Таблетки нужно предварительно растолочь в ступке и насыпать в стеклянную емкость. Туда же влить остальные компоненты и перемешать. Чтобы смесь не потеряла своих свойств, ее хранят в темном месте.


Ледяные компрессы и ледяные примочки временно облегчат боль

Если никакого спирта нет, подойдет обычный тройной одеколон и валериана:

  • анальгин – 6 таблеток;
  • одеколон – 150-200 г;
  • йод – 40 мл;
  • настойка валерьянки – 30 мл.

Есть еще один рецепт, для которого потребуется немного больше составляющих:

  • анальгин – 40 таблеток;
  • камфорный спирт – 40 мл;
  • медицинский спирт – 200 мл;
  • йод – 40 мл;
  • золотой ус – 20 узелков, или суставчиков;
  • меновазин – 40 мл;
  • сабельник – 100 г сухой смеси.

Для приготовления этого лечебного снадобья сабельник и золотой ус необходимо пропустить через мясорубку, и смешать с остальными ингредиентами. Банку с раствором встряхивать ежедневно, а применять можно только спустя 3 недели.

Даже если удалось снять боль, это не повод откладывать и, тем более, отменять визит к доктору. Необходимо обязательно выяснить, почему колено опухло и болит, и приступать к устранению причины. Чтобы поставить диагноз, назначается рентгенологическое исследование, МРТ либо компьютерная томография. При подозрении на инфекционный процесс будет выдано направление на анализ крови. В определенных случаях проводится пункция сустава, с целью исследования состава синовиальной жидкости.

Виды лечения

Если болит нога в области колена (или немного выше него), после проведения диагностических мероприятий будет назначено соответствующее лечение.

При остеопорозе комплексная терапия включает прием противовоспалительных средств, физиотерапевтические процедуры и, возможно, иммобилизацию колена.

Лекарственное воздействие направлено на восстановление костной структуры, обезболивание и снятие воспаления. Для данного недуга характерно нарушение гормонального фона, вследствие чего плохо усваивается кальций. Поэтому применяются препараты кальция с витамином D и стероидные средства.

При обнаружении трещин и скрытых переломов ногу фиксируют гипсовой повязкой, в некоторых случаях рекомендуется постоянное ношение тугих повязок или лангеты.

Тендинит хорошо поддается консервативному лечению на любой стадии, хирургическое вмешательство применяется только в случае неблагоприятного течения заболевания. Чтобы разгрузить связки над коленом, применяют тейпирование – ношение специальных тейпов или лент, прикрепленных к колену, или ортезы (наколенники).

Ортезы можно носить и в качестве профилактики при садовых работах, на тренировках или во время занятий фитнесом. Если тендинит имеет хроническое течение, рекомендуется проводить массаж. Для снятия боли назначаются противовоспалительные средства на основе НПВС – Напроксен, Диклофенак и пр.

Лекарственная форма препаратов подбирается врачом в зависимости от тяжести симптомов. Если лечение не дает результатов, в патологический очаг вводятся кортикостероиды и обогащенная тромбоцитами плазма в виде инъекций. Инъекции тромбоцитарной плазмы – это новый метод лечения, способствующий регенерации сухожилий.


Тендинит может возникать в любом возрасте. Инфекционный тендинит, в том числе у ребенка, лечится антибиотиками

Тендинит последней, 4 стадии, когда произошел частичный или полный разрыв сухожилия, и колено сильно болит, требует оперативного вмешательства. Операция по удалению дегенеративных тканей выполняется либо открытая, либо артроскопическая.

Если произошло ущемление связки по причине костного нароста надколенника, хирургическое лечение проводится с помощью небольших надрезов. Этого достаточно, чтобы удалить источник боли.

Наличие кист или других, более крупных образований, требует проведения только открытой операции.

Ревматоидный артрит

Отличительным признаком артрита является сильная боль даже при неполном сгибании ноги. При этом наблюдается отек над коленной чашечкой. Лечение этой патологии нужно начинать на начальной стадии разрушения сустава.

В комплексной терапии ревматоидного артрита применяются хондропротекторы, обезболивающие и противовоспалительные средства. При тяжелых формах показан прием гормональных препаратов.

Чтобы лечебные вещества быстрее попадали в пораженные области и в целях нормализации питания суставов назначаются физиотерапевтические процедуры. Для улучшения двигательной активности конечности очень полезна лечебная физкультура.

Запущенные формы артрита, как правило, требуют хирургического лечения, так как внутрисуставные поверхности изнашиваются и повреждаются. Спасти сустав в этом случае можно только хирургически, применив эндопротезирование, по завершении которого требуется длительная реабилитация.


Успех лечения ревматоидного артрита напрямую зависит от своевременно оказанной медицинской помощи

Подагра

При подагре колено опухает и краснеет, боль настолько мучительна, что невозможно согнуть ногу. Именно на этой стадии пациенты обращаются за помощью к врачам. Лечение заболевания направлено на восстановление нормального уровня мочевой кислоты в организме. Это достигается путем приема лекарств в течение длительного периода и коррекцией рациона питания.

Чтобы притормозить образование мочевой кислоты и обеспечить ее выведение из крови, назначаются урикодепрессанты и урикозурические средства. Одним из наиболее эффективных лекарств от подагры является Колхицин, изготовленный из натурального сырья. Помимо подавляющего действия на образование мочевой кислоты, Колхицин отлично купирует приступы, поскольку обладает анальгезирующим действием.

Базовое лечение подагры включает прием таких препаратов, как Аллопуринол и его аналог Тиопуринол. Для выведения солей из суставов и очищения крови эффективны такие лекарства:

  • Бенемид;
  • Антуран;
  • Ампливикс;
  • Флексен.

Уже после проведения первого лечебного курса пациенты чувствуют значительное облегчение. Но несмотря на то, что нога не болит, и ходьба уже не вызывает трудностей, важно следовать всем советам доктора. В противном случае приступы могут повторяться.

Народные средства против подагры применяются еще со времен Гиппократа, и множество эффективных рецептов используется и в наши дни. Особенно популярны компрессы, которые обычно накладываются на ночь.

Итак, если опух сустав при подагре, применяются следующие методы:

  • при отсутствии аллергии на мед и продукты пчеловодства делается смесь из меда и соли, которая равномерно выкладывается на бинт или марлю. Компресс прикладывается на ночь;
  • распарить ногу в горячей воде, затем смешать горчичный порошок, мед и соду. Полученную кашицу нанести на больной участок, и зафиксировать бинтом. Процедуру можно проводить ежедневно в течение двух недель;
  • если распухло колено, снять боль помогут травы – ромашка и бузина. Для приготовления настоя необходимо прокипятить залитые водой травы, взятые в равных количествах. После того, как настой остынет, пропитать в нем бинт и наложить на больную ногу.

Несмотря на то, что подагра считается болезнью королей, поскольку они имели доступ к деликатесам, заболеть могут и приверженцы голодных диет. Причина та же – накопление мочевой кислоты в организме, только образуется она не из-за жирных и вкусных продуктов, а вследствие голодания.

Травмы колена

Перегрузки и механические повреждения травмируют коленный сустав. Ушиб или другую травму колена можно получить при падении, слишком резком движении или скручивании. Уже через считанные минуты возникает боль, колено начинает отекать. Если задеты кровеносные сосуды и нервы, то возможно онемение, покалывание или синюшность кожного покрова в области повреждения.


Ушиб колена не всегда безобиден, тяжесть повреждений можно увидеть только на рентгеновском снимке

В случае сильного ушиба, когда боль долго не проходит, необходимо показаться врачу. Он поставит диагноз и скажет, что нужно делать. Большинство травм не представляет сложности в диагностике, и уже во время осмотра будет ясно, насколько серьезно повреждение. Однако придется сделать рентген, чтобы подтвердить предварительный диагноз и определить, чем лечить колено.

Терапевтические мероприятия в случае травм:

  • наложение гипса или шины для обездвиживания конечности;
  • если произошло кровоизлияние в сустав, проводится пункция для удаления крови;
  • для купирования болевого синдрома назначаются препараты на основе НПВС.

В тяжелых случаях проводится:

  • эндопротезирование;
  • артротомия;
  • трансплантация связок и сухожилий.

Реабилитация после травм включает курсы лечебной физкультуры, физиолечение и массаж.

Особое значение имеет иммобилизация конечности, обеспечение ноге полного покоя. Чтобы уменьшить отек, можно использовать мазь из бодяги или продукты, которые есть в доме, для приготовления лечебных компрессов.


Натуральные лекарства есть в каждом доме, в экстренных ситуациях они окажут действенную помощь

Народные методы лечения при травмах:

  • капустный лист. Лист белокочанной капусты нужно немного отбить, чтобы он пустил сок. Приложить к колену, и замотать бинтом. Менять лист на свежий каждый час до улучшения состояния;
  • мякоть листочков алоэ смешать с медом в равных пропорциях и сделать марлевый компресс. Прикладывать к больному месту на несколько часов до уменьшения отечности;
  • сушеную полынь смешать с вазелином, и запекать смесь в горячей духовке несколько часов при минимальной температуре. Получится мазь, которую надо наносить на колено 3 раза в день в течение 7-10 дней;
  • взять корень лопуха, фиалку и веронику, отмерить равное количество каждой травы и смешать. Смесь залить 500 г водки и оставить на ночь. Перед применением настой отфильтровать, и применять в виде компресса. Чтобы жидкость не испарялась, сверху надо накрыть повязку полиэтиленом, и зафиксировать.

Нужно помнить, что применение всех народных методов необходимо согласовывать с лечащим врачом.

В заключение несколько советов о том, как избежать травм и сохранить суставы здоровыми. Предотвратить заболевания коленного сустава помогут физические упражнения, при выполнении которых нагрузка на сустав сведена к минимуму. Благотворное действие оказывает ношение правильной обуви, при необходимости – с ортопедическими стельками. Высокий каблук – только в качестве выходного аксессуара. Правильное и сбалансированное питание полезно не только для суставов, но и для всего организма. При любых проблемах с коленом, даже в случае отсутствия травм, обязательно обращайтесь к хирургу или травматологу. Живите без боли!

Опухло, отекло, болит колено и не сгибается: причины, что делать, лечение

Отёк и боли в коленном суставе могут изрядно подпортить планы. Неприятные ощущения могут быть вызваны как неосторожным ушибом, так и являться симптомом серьёзного заболевания.

Подагра, гонартроз, септический артрит и даже рак – вот далеко не полный список патологий, которые начинаются с болей при сгибании колена.

Именно поэтому так важно прислушаться к себе: выяснить характер болей, их локализацию, сопутствующие симптомы.

Что же делать, если колено опухло и болит при сгибании? Как оказать первую помощь и к какому врачу обратиться? В нашей статье вы найдёте информацию об этом и об основных заболеваниях, которые характеризуются подобными симптомами.

Возможные причины опухоли и болей в коленном суставе

Прежде чем пытаться вылечить боли, нужно определить их причину. В этом поможет таблица, содержащая основные диагнозы и симптомы болезней коленного сустава. Перечень заболеваний содержит наиболее распространённые патологии, но не является исчерпывающим.

Диагноз Причина возникновения Сопутствующие симптомы
Ушиб Механическое повреждение Боли при ходьбе, возможен лёгкий отёк и изменение цвета кожных покровов (синяки, ссадины и т. д. )
Подагра Повышение концентрации мочевой кислоты в суставах Острая боль носит приступообразный характер, исследования показывают изменения в составе крови, на поздних стадиях кожа вокруг колена краснеет
Бурсит Чрезмерные нагрузки, механические повреждения открытого типа, наличие в анамнезе заболеваний суставов Изменение цвета, температуры кожных покровов и формы коленного сустава
Септический артрит Размножение патогенной микрофлоры: грибков, бактерий Незначительное повышение температуры тела. Болезненность в суставах
Гонартроз Требуется совокупность причин: наличие в анамнезе артритов, артрозов, травм коленного сустава, постоянные физические нагрузки Ощущение стянутой кожи. Боли при ходьбе. По мере развития заболевания, боли становятся сильнее и беспокоят чаще
Киста мениска Тяжелая физическая работа Болезненная пальпация, наличие небольшой припухлости в области колена

Подагра

Раньше подагру называли «королевская болезнь», потому что страдали ею исключительно люди благородных кровей. Простолюдины не могли себе позволить изобилия яств, приводящих к плачевным последствиям. Сейчас времена столь вопиющего неравенства позади, и на прилавках магазинов много нездоровой, но вкусной пищи.

Злоупотребление копченостями, фастфудом, жирной пищей в течение жизни приводит к болезням суставов в пожилом возрасте. Последние несколько лет наметилась негативная тенденция «омоложения» болезни – подагра часто поражает и молодых людей.

С медицинской точки зрения, подагра представляет собой нарушение метаболизма. В обмене веществ возникает избыток уратов, и в суставах скапливается мочевая кислота. Закисление суставов приводит к затруднённому движению и периодическим болевым синдромам при движении.

Опознать подагру легко. Заболевание развивается в несколько стадий:

  1. Начальная стадия – преморбидная. Пациента ничего не беспокоит, и распознать прогрессирующую патологию можно только при сдаче общего анализа крови. Пациенты на этой стадии отмечают лёгкое недомогание, незначительное повышение температуры, утомляемость, сонливость.
  2. Интервальная. На этой стадии отмечаются периодические болезненные ощущения, которые быстро проходят. Колено начинает болеть при ходьбе или от незначительного прикосновения. Именно на этой стадии большинство больных обращаются к врачу.
  3. Хроническая. При отсутствии должного лечения болезнь приобретает постоянный характер. Ремиссии прерываются периодами обострений.

  Какие заболевания суставов сопровождаются болью в коленахЛечение подагры сводится к снятию симптомов с помощью противовоспалительных препаратов, а также соблюдению специальной диеты. Из рациона больного исключается пища с высоким содержанием пуринов: соленое, жирное, жареное, а также алкогольные напитки.

Бурсит

Бурситом называется воспаление синовиальной сумки (бурсы). Воспалительный процесс протекает с характерными симптомами: боли, отёк, изменение цвета кожного покрова. Всего в коленном суставе насчитывается 16 синовиальных сумок. Локализация боли определяется тем, какая из бурс оказалась втянута в воспалительный процесс. Бурсит может поразить любой участок.

Опухоль и боли появляются над коленом, под коленом или на внутренней стороне сустава.

Основная причина бурсита – наличие в анамнезе механических повреждений. Колени болят и опухают через некоторое время после полученной травмы. Встречается также инфекционная разновидность бурсита: воспаление провоцирует патогенная микрофлора. Лечение заболевания зависит от патогенеза.

септический бурсит (т. е. вызванный механическим повреждением) лечится препаратами, снимающими симптомы: обезболивающими и противовоспалительными. Септический (инфекционный) необходимо устранять с помощью антибиотиков.

Септический артрит

Септический артрит – дегенеративное расстройство суставов, вызванное размножением патогенной микрофлоры. Любая микрофлора присутствует в организме каждого человека в сбалансированном составе. При сбоях иммунной системы количественный состав увеличивается, что приводит к заболеваниям инфекционного характера.

По этой причине опухоли в колене септического характера поражают детей и пожилых людей – пациентов, подверженных возрастным сбоям работы иммунной системы.

Заболевание начинается остро: колено опухает, болит. Кожные покровы вокруг коленной чашечки изменяются. Частым, но не обязательным признаком септического артрита является лихорадка. Температура заражённого может подниматься до фебрильных отметок (38-39 °С).

  • Лечение этой разновидности артрита включает препараты, направленные на устранение симптомов и самой причины.
  • При помощи лабораторных исследований выясняется, какой микроорганизм вызвал артрит, и, исходя из этого, врач назначает антибиотики.

Своевременная диагностика очень важна, поэтому при болезненных ощущениях в коленях нужно учитывать этот вариант. Запоздалое лечение приводит к осложнениям и даже летальному исходу.

Гонартроз

Гонартроз – дегенеративное поражение внутреннего хряща сустава. Заболевание является преимущественно женским и поражает пациентов старше 40. Встречаются и более молодые пациенты. Чаще всего, это молодые люди (мужчины и женщины), ведущие активный образ жизни.

Гонартроз развивается медленно. Сначала пациент ощущает тупые боли, возникающие после нагрузок. Боль длится недолго. Затем пациенты отмечают хруст в суставах, нарастание болей. Финальная стадия гонартроза заключается в распространении патологии на всю кость сустава, пораженные участки уплотняются и разрастаются. Это может привести к раку.

Медикаментозные препараты, применяющиеся при данном типе заболевания: хондропротекторы (стимуляторы метаболизма в суставе) и лекарства-заменители, синовиальной жидкости.

В ряде случаев к больным может применяться гормональная терапия. Хирургическая операция проводится в запущенных случаях, когда иные методы воздействия не дают результата.

Киста мениска


Киста мениска развивается в три стадии. На начальной стадии больной начинает чувствовать, что его движения скованы, а при нагрузках на колено появляются слабые боли. По мере развития заболевания, болезненные ощущения усиливаются. Для возникновения болевого синдрома уже хватает незначительных нагрузок.

  Причины коленных болей после езды на велосипеде

В запущенных состояниях колено распухает, и больной не может ходить от болей. Прикосновения к поражённому участку болезненны.

Лечение кисты мениска возможно двумя способами:

  • Консервативная терапия;
  • Хирургический метод.

Консервативная терапия сочетает в себе медикаментозные препараты обезболивающего и противовоспалительного действия. Кроме лекарств, больному назначается прогревание, инфракрасная лазеротерапия и ЛФК для снижения вероятности рецидива.

Оперативное вмешательство необходимо в случае, если длительные терапевтические мероприятия не дают результата, и рецидивы происходят часто. Врач может принять решение о проколе мениска или полном удалении кисты. В первом случае из полости кисты откачивается жидкость, что не даёт гарантии полного выздоровления.

В 50% такая операция помогает лишь на некоторое время. Удаление капсулы кисты менее щадящее, но более действенное вмешательство.

К какому врачу обращаться и как осуществляется диагностика?

Для того, чтобы узнать, как лечить коленный сустав, необходимо записаться на приём к терапевту. Он — врач широкого профиля и быстро сможет определить проблему. В сложных случаях, требующих специфического лечения, терапевт даст направление к узким специалистам — травматологу, неврологу или ревматологу (в зависимости, от предполагаемого патогенеза болей).

Классическая диагностика включает в себя анамнез и рентген. Последний выполняется только при сильных болях, чтобы исключить перелом.

Для исключения воспалительных заболеваний потребуется сдать кровь на наличие лейкоцитов и определение СОЭ. Обычно же специалисту хватает осмотра и поверхностной пальпации. Постановка диагноза займёт не более 10 минут.

Первая помощь при возникновении острой боли

Большинство болей в колене оказываются следствием механических повреждений, поэтому первое, что нужно сделать — удобно лечь и постараться не шевелиться. Если причина в механическом повреждении, осмотрите колено на предмет припухлостей. Для обезболивающего эффекта можно приложить лёд.

Способы лечения

Лечение вне зависимости от того, почему опухает колено, будет комплексным. Врачом назначается перечень лекарственных препаратов с учётом возраста, вида заболевания и тяжести состояния пациента.

Другой важный компонент — физиотерапия: могут применяться компрессы для коленного сустава, лечебная гимнастика, частое пребывание на свежем воздухе. Необходимость тех или иных действий определяется врачом.

Основные терапевтические мероприятия могут включать:

  1. Приём медикаментозных препаратов. Если причина болей неспецифическая, ­— допускаются анальгетики («Нимесулид», «Парацетамол»), если инфекционная — антибиотики («Азитромицин», «Амоксиклав»). При заболеваниях воспалительного характера назначаются препараты нестероидного происхождения («Ибупрофен»). Нимесулид Парацетамол Азитромицин Амоксиклав Ибупрофен
  2. Лечебную физкультуру. Если на первых порах, покой и постельный режим — главные помощники выздоровления, то позже может быть назначена специальная ЛФК. Комплекс упражнений индивидуален для каждого случая. За правильностью соблюдения должен следить специалист, любая самодеятельность опасна. Именно лечащий врач решает, на какой стадии заболевания нужно назначать гимнастику.
  3. Специальную ортопедическую обувь. Не менее важным компонентом лечения болей в колене является правильно подобранная обувь. Плоскую подошву необходимо исключить, так как она создаёт на ногу дополнительную нагрузку за счёт давления. Дополнительно используются специальные ортопедические стельки.

Чем еще можно помочь больному

До и после обращения к врачу, можно применить некоторые способы облегчить течение заболевания. К ним относятся:

  • Ледяные компрессы, которые помогают уменьшить опухоль колена за счёт снижения кровоснабжения;
  • Наложение жгута в случаях, если имеются сильные кровопотери.
  • Травяные компрессы с добавлением противовоспалительных сборов (ромашка, чабрец, мелисса).

Ромашка Чабрец Меллиса

Колено опухло и болит при сгибании: лечение, причины, что делать

Если колено опухло и болит – жизнь превращается в ад. Невозможно ходить, но даже просто лежать или сидеть кажется невероятно сложным. В чём же причины болей и как от них избавиться?

Причины и лечение боли в коленном суставе

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

  • Опухать, болеть и не сгибаться колено может при различных заболеваниях. Самые распространённые причины:
  • Для каждой патологии характерны свои симптомы, поэтому, если колено опухло, не сгибается и болит, обращают внимание на такие моменты: как проявилась боль, её характер и продолжительность, после чего колено начало болеть – связано это с физической нагрузкой или получением травмы, в какой момент ткани вокруг колена стали опухать.

Лечением опухшего колена должен заниматься врач. Он установит причину боли, назначит лечение.

Подагра

В период обострения подагры колено сильно опухает, наблюдается покраснение кожи.

Лечение подагры при болях в колене заключается в нормализации обмена мочевой кислоты в организме. Это достигается:

  • изменением рациона;
  • увеличением физической активности;
  • приемом препаратов.

В момент приступа купировать боль поможет препарат Колхицин, он же сократит длительность приступа. В промежутках между приступами необходимо принимать физиопроцедуры, строго соблюдать диету.

Остеопороз

Вымывание кальция из костей делает их хрупкими и менее плотными. Из-за этого возникают трещины или переломы, а коленный сустав может сильно опухнуть и болеть.

Поскольку кости хрупкие, велик риск рецидивных переломов и трещин. При остеопорозе колени болят и отекают постоянно.

Самостоятельное лечение боли в колене заключается в изменении образа жизни. Облегчат самочувствие правильное питание, отказ от вредных привычек, постепенное увеличение физической активности.

Эти меры направлены на улучшение состояния костей в коленном сочленении, увеличение их твердости и уменьшение пористости.

Медикаментозное лечение остеопороза коленного сочленения может назначить только специалист.

Если колено опухло, болит, не сгибается, есть подозрения на остеопороз – консультация специалиста обязательна. Остеопороз — очень коварное заболевание, его проявления в коленном суставе – только малая часть айсберга.

Тендинит

Это процесс воспаления сухожилий колена. Колено болит достаточно сильно в районе нижней части надколенника, отёк явно выражен. Характерны тупые боли на начальной стадии после физической нагрузки, а при прогрессе болезни – и во время нагрузки, и до неё.

Причиной воспаления может быть инфекция, нарушение обмена кальция, чрезмерные физические нагрузки на ноги.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Для купирования боли в колене, уменьшения отека хорошо помогает в случаях тендинита ледяной компресс. Режим физических нагрузок стоит пересмотреть. Для лечения специалист назначит короткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов – Индометацина, Ортофена.

Все нестероидные противовоспалительные препараты отличаются негативным действием на ЖКТ, поэтому применять их перорально при заболеваниях органов пищеварения нужно с осторожностью и только при наполненном желудке.

Артриты

Боль при артрите коленного сустава усиливается в положении неполного сгибания или при разгибании. Наблюдается массивная припухлость перед надколенником.

На начальных стадиях, когда разрушения минимальны, хорошо работает традиционная схема лечения:

  • обезболивание и снятие воспаления нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • лечение, направленное на восстановление сустава – физиотерапия, массаж, ЛФК, грязелечение, народные средства.

В запущенных случаях коленного артрита единственно возможным и действенным лечением становится оперативная замена сустава.

Для лечения боли в коленном суставе и улучшения функций сгибания/разгибания хорошо помогают согревающие мази от боли в суставах – Финалгон, Гисталгон.

Проверенный, но забытый, способ успокоить боли при артрите – сухое тепло. Нужно укутать колени шерстяным платком. Лучше всего помогает овечья шерсть, но если ее нет, то подойдет любая.

Ушибы и травмы

При достаточно активном образе жизни, например, у спортсменов, травмы колена – явление частое. Ушибы, вывихи – от них болят коленные суставы, опухают мягкие ткани вокруг пострадавшего сочленения и возникают трудности при сгибании.

Лечение при ушибах заключается в обеспечении опухшему колену покоя, значительного снижения нагрузки на сустав. Для уменьшения отечности можно использовать рассасывающие мази с бодягой. Сразу после ушиба делают ледяной компресс для снятия отека, а на следующие сутки уже показано сухое тепло.

Народные средства лечения

Когда болят колени, особенно если они не сгибаются, лечить их можно народными средствами:

  • кусочки свиного сала положить тонким слоем на сустав, закрепить пуховым платком и оставить на 12 часов;
  • настойку из мухоморов (1 меру грибов залить 1 мерой водки и настаивать в тёмном месте 30 дней). Втирать в опухшее колено 2 раза в день;
  • можно делать компрессы из желтой глины;
  • для снятия отека, если колено распухло, делают ванночки из отваров сабельника, мяты, пихты и эвкалипта.

Нельзя забывать, что, используя народные средства, обязательно нужно проводить терапевтическое лечение. Они дополняют действие медикаментов, но не заменяют их.

Для борьбы с отложениями солей в колене поможет чёрная редька. Ежедневно нужно съедать перед едой по 2-3 столовых ложки тертого овоща без соли. С этой же проблемой справятся и ванночки из пищевой соды (1 столовая ложка на литровую банку воды), после которых хорошо смазывать негнущееся колено оливковым или подсолнечным маслом, масляным раствором витамина А.

  1. Физическую нагрузку на больную ногу в момент, когда болят колени, важно тщательно контролировать и увеличивать, только если произошли какие-то положительные сдвиги в лечении.
  2. Следует пересмотреть режим питания, скорректировать рацион в сторону увеличения потребления овощей и фруктов, снизить вес.

Что делать если опухло колено

Если колено опухло, то причиной может быть спортивная травма или возрастные изменения опорно-двигательного аппарата. Из-за особенностей строения коленный сустав является очень уязвимым местом, на которое приходится значительная часть нагрузки. Особенно опасны резкие вращательные движения при неподвижной стопе.

Травмы

Повредить коленный сустав можно во время тренировок, особенно при занятиях теми видами спорта, где физическая нагрузка приходится в основном на ноги. Это футбол, волейбол, хоккей, фигурное катание, а также тяжелая атлетика.

«Колено бегуна» – весьма распространенное явление у стайеров, которые бегают на длинные дистанции. Во время бега, ходьбы или преодоления лестничного марша человек чувствует тупую и ноющую боль.

При этом сухожилие коленной чашечки втягивается внутрь, сустав отекает, при сгибании ноги слышен щелчок.

Если опухло колено, причиной этому может быть не только физкультура, но и бытовые травмы. Например, удар о твердую поверхность или падение иногда заканчивается разрывом связок или переломом надколенника.

Основными симптомами травм являются следующие:

  • острая боль, опухание колена;
  • нога не сгибается, или согнуть ее удается с трудом из-за болевого синдрома;
  • в месте повреждения возникает синяк, который может иметь цвет от бледно-розового до темно-фиолетового.

Гонартроз

Дегенеративно-дистрофический процесс в суставах и тканях колена носит название гонартроза.

При этом заболевании истончается суставный хрящ, в связках накапливается известь, прочность кости снижается, и на ней образуются остеофиты.

Гонартроз поражает в основном лиц пожилого возраста, преимущественно женщин. Болезнь начинает прогрессировать в период менопаузы, когда защитные силы организма снижаются.

Распознать недуг можно по таким признакам:

  • нога опухла в области коленного сустава;
  • при сгибании-разгибании слышен щелчок или хруст;
  • колено болит, особенно при движениях;
  • в суставе чувствуется скованность.

Развитию гонартроза в значительной степени способствует лишний вес – это повышает нагрузку на суставы и проводит к их быстрому изнашиванию.

Подагра

Отложение солей мочевой кислоты является одним из ответов на вопрос, почему опухает колено. При подагре колено не только опухает, но и сильно болит, кожа в пораженной области краснеет.

Во время приступов возникает резкая давящая боль, данный недуг обостряется исключительно в ночные часы или ранним утром.

Больной ощущает сильный жар в колене, кожа над ним становится горячее, температура тела может также повышаться, иногда до высоких значений.

Острые симптомы длятся около недели, затем все прекращается. Но это не означает, что приступы не повторятся. Подагра – коварная болезнь, лечению поддается плохо. Через какое-то время боль вернется, при этом промежутки между приступами будут сокращаться.

Несмотря на сомнительный прогноз, улучшить состояние все-таки можно. В комплексной терапии используются медикаментозные препараты, специальная диета и регулярный врачебный контроль. Без лечения приступы могут повторяться с частотой менее месяца.

При остеопорозе структура костей меняется, и становится пористой

Остеопороз

Заболевание системного характера, поражающее весь опорно-двигательный аппарат. При остеопорозе снижается плотность костей, нарушается их структура – кости становятся рыхлыми и склонными к повреждениям.

Остеопороз коленного сустава часто сопровождает воспалительный процесс, который приводит к отекам и опухоли. Опасность заболевания в том, что его трудно распознать, особенно на начальных стадиях. Выраженные симптомы появляются только на второй стадии, и проявляются ноющими болями, ночными судорогами коленей. Признаком остеопороза является также ломкость и расслоение ногтей на ногах.

По мере прогрессирования болезни колено атрофируется, искривление ног становится заметным невооруженным взглядом, сустав деформируется, двигаться без поддержки практически невозможно. Диффузный остеопороз может быть осложнен злокачественными новообразованиями.

Ревматоидный артрит

Заболевание может возникать как у взрослых, так и у ребенка. Ревматоидный артрит представляет собой хронический и прогрессирующий процесс в соединительных тканях.

Симптомы:

  • боль, которая не проходит в состоянии покоя;
  • скованность коленного сустава по утрам, длящаяся около часа;
  • при движениях боль распространяется на всю ногу;
  • колено опухает, температура кожного покрова над ним повышается;
  • часто происходят вывихи.

Если опухло колено по причине ревматоидного артрита, необходимо обязательно пройти диагностику и начинать лечение. В противном случае рецидивы могут повторяться несколько раз в месяц.

Септический артрит

Септический, или инфекционный артрит развивается в случае попадания инфекции в сустав. Воспалительный процесс при этом затрагивает кости, хрящи и мягкие ткани, в ходе заболевания внутренняя оболочка хряща увеличивается, изменяя его форму. В результате хрящ постепенно разрушается, а коленный сустав деформируется.

Еще советуем прочитать:

Подколенная киста Бейкера

Патогенные микроорганизмы могут проникать через кожные покровы, которые повреждены вследствие ушиба или после падения. Возбудителями септического артрита являются стафилококки, стрептококки, гонококки, грибы и гемофильная палочка.

Инфекционный артрит может быть осложнением на фоне ангины, краснухи, туберкулеза, вирусного гепатита. Независимо от причины, недуг проявляется отеком, который постепенно увеличивается в размерах. Болевые ощущения усиливаются, когда нога сгибается, и при ходьбе.

При подозрении на септический артрит меры принимать нужно безотлагательно, поскольку болезнь быстро развивается и может давать осложнения. В отдельных случаях нельзя исключать летальный исход, который, согласно статистике, происходит у 7 пациентов из 100.

Бурсит

Бурсит – это воспаление синовиальной сумки (бурсы), при котором возникают характерные симптомы: боль, покраснение и отек. В колене находится 16 суставных сумок. В зависимости от того, какая из них повреждена, отек может появляться как выше колена, так и с внутренней стороны сустава.

Основной причиной появления бурсита являются травмы – нередко болезнь начинается после того, как человек подвернул ногу или ударился коленом. Воспалительный процесс в суставной сумке может иметь асептическое и септическое течение. При попадании болезнетворных организмов возникает септический, то есть инфекционный бурсит.

Особое место среди бурситов занимает инфрапателлярный бурсит, или кисты Бейкера. Если опухло под коленом сзади, при этом ощущается болезненность, которая усиливается при разгибании ноги – это симптомы кисты Бейкера. Причиной ее появления может стать микротравма или перегрузка коленного сустава, ревматоидный полиартрит.

Диагностика кисты Бейкера осложняется тем, что она часто возникает одновременно с артритом, поскольку полость подколенной синовиальной сумки в 50% случаев соединяется с полостью сустава. Шишка, которая появляется под коленом, образуется из излишков суставной жидкости.

Причиной опухоли под коленом спереди могут быть травмы внутрисуставных элементов

В большинстве случаев киста возникает в возрасте после 40 лет, и пациент замечает ее не сразу. Сначала припухлость не доставляет неудобств и не болит. Позже она увеличивается, мешает двигаться и может вызывать онемение стопы.

При переходе в следующую стадию новообразование становится плотным, боль распространяется на икры – такое состояние требует немедленного обращения к врачу.

Киста мениска и болезнь Гоффа

Киста может образовываться в наружном или внутреннем хряще мениска в результате перегрузки коленного сустава. Кистозное доброкачественное образование встречается как у взрослых, так и у детей, причем чаще у мальчиков.

Болезнь Гоффа – это воспаление жировой ткани, которая расположена в крыловидных складках коленного сочленения.

Между связкой надколенника и синовиальной оболочкой находится капсула с телом Гоффа – скоплением подкожной жировой клетчатки.

Внутри тела Гоффа имеются кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервные окончания. При механическом воздействии данный орган повреждается, что вызывает отек и гематому.

В дальнейшем происходит замещение жировой ткани соединительной, работа сустава нарушается, и возникает боль. Так как причинами этой патологии являются травмы и частые повреждения, в зоне риска – спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом.

Что делать, если диагностирована болезнь Гоффа? На ранних стадиях она успешно лечится, главное – обратиться к доктору при первых симптомах. В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Диагностика

Чтобы выявить причину боли и отека в коленном суставе, в обязательном порядке проводят рентгенологическое исследование. Если оно недостаточно информативно, и есть сомнения в диагнозе, назначается МРТ или КТ. С помощью томографии можно точнее оценить состояние связок и тканей.

Для сложных случаев, когда причина остается невыясненной, показано проведение артроскопии, во время которой врач может взять биологический материал для исследования непосредственно из очага поражения.

Полное обследование пациента включает и лабораторные исследования:

  • анализы крови – общий и биохимический;
  • кровь на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела;
  • флюорографию и туберкулиновую пробу;
  • тест на антитела к хламидиям, боррелиям, иерсиниям;
  • биопробы на бруцеллез.

Методы лечения

От точного и своевременного диагноза будет зависеть то, как и чем лечить опухшее колено. Основная терапия направлена на купирование болевого синдрома и снятие воспаления.

Чтобы температура тела упала, и общее состояние пришло в норму, назначаются противовоспалительные нестероидные препараты

На время лечения больной ноге необходим покой, поэтому нужно как можно меньше двигаться и ходить. Если имеет место инфекционное поражение, назначаются антибиотики. В определенных случаях при сильной боли и обширном отеке делается откачка жидкости, а также внутрисуставные инъекции.

Если имеются патологические изменения в колене, с которыми справиться консервативными методами невозможно, применяют хирургическое лечение. Малоинвазивным методом такого лечения является артроскопия. Эта операция отличается высокой точностью исполнения, и исключает большую площадь разреза.

Артроскопия может проводиться под общей, местной или регионарной анестезией через два прокола – в один вводят артроскоп, а в другой – инструменты для хирургических манипуляций.

Чаще всего такие операции делаются под местной анестезией. В суставную сумку вводят физраствор, чтобы ее промыть и улучшить видимость суставных поверхностей.

Затем удаляют поврежденные ткани, сшивают порванные связки и пр.

Артроскопическая операция осуществляется как в целях диагностики, так и для лечения внутренней части сустава

Артроскопию применяют для удаления или сшивания разорванного мениска, восстановления крестообразной связки и удаления синовиальной оболочки. Показанием для проведения артроскопии является наличие свободных тел в суставе и фрагментов отслоившегося хряща.

При лечении кисты Бейкера лишняя жидкость удаляется с помощью пункции, затем вводится противовоспалительное лекарство, и накладывается эластичный бинт. Если время было упущено, и киста представляет опасность, удалению подлежат слизистые оболочки синовиальной сумки.

Меры профилактики

Полноценное и сбалансированное питание, активный образ жизни – несомненно, звенья одной цепи.

При нормальной массе тела не создается чрезмерной нагрузки на суставы, следовательно, их ресурс дольше остается естественным и не снижается.

Активные движения дают возможность суставам получать питание и своевременно избавляться от шлаков в случае их образования. При некоторых видах спорта рекомендуется закрывать колени защитными приспособлениями.

Некоторые болезни, при которых поражается коленный сустав, являются осложнениями после различных инфекций – ангины, гриппа и др. Чтобы не допустить этого, необходимо своевременно лечиться и соблюдать постельный режим. После недолеченных инфекционных патологий возбудители остаются в организме, и нередко становятся причиной воспаления суставов.

Отекло колено и не сгибается

Главная › Ноги › Колени

28.01.2020

Если колено опухло и болит при сгибании, лечение нужно начинать безотлагательно, еще до осмотра врача. Что делать, и какие именно будут выбраны методы терапии, зависит от первопричин, предшествующих развитию этих признаков. Что можно сделать в домашних условиях, и чем может быть вызвано это нарушение?

Причины

Опухло колено без ушиба и болит – такое состояние вызывает массу вопросов – опухоль может образоваться в области над коленом, в подколенной ямке, появиться у взрослых, может – у детей.

Опухоль коленного сустава и часто ее сопровождающая боль – результат плохого кровообращения в проблемной области. Из-за спазма мышц и нервных волокон человек ощущает боли, конечность может опухнуть до значительных размеров за считанные секунды.

Причин, по которым колено опухло и болит, может быть много, все они связаны с проблемами недоразвития или заболевания мышечного, опорно-двигательного аппарата:

  1. Бурсит. Воспаление мелких бурс может произойти в результате различных проблем – от инфекции до травмы в прошлом. Колено отекает в области поражения бурсы – над коленной чашечкой, под коленом, иногда человек чувствует, что колено распухло внутри, под коленной чашечкой. Кожа при этом краснеет, становится горячей. Болевые ощущения приходят при сгибании колена.
  2. Синовит. Воспалительный процесс синовиальной оболочки бурс, когда образуется много синовиальной жидкости, она начинает мешать нормальной функции сустава. Отек, в зависимости от вида заболевания, может быть сильным, развивается в течение нескольких часов, при этом вероятно повышение температуры. А возможно умеренное развитие синовита – тогда все признаки будут умеренными, вместо красноты колена будет преобладать синюшный оттенок.
  3. Тендинит. Заболевание, связанное с воспалением сухожилий коленного сустава, различают несколько видов в зависимости от области возникновения – на стыке сухожилий и сустава, например. При острой форме возможен обширный отек сустава, покраснение, боли сильные, движение скованное.
  4. Растяжение и разрыв связок колена. Чаще всего из-за сильной нагрузки происходит или растяжение, или разрыв связок в коленном суставе, при этом опухает колено и болит сразу, боль резкая, согнуть ногу невозможно также, как и ходить.
  5. Остеопороз. Когда остеопороз только начинает развитие, симптомов практически нет. Уже на второй и третьей стадии колено может опухнуть, но боли будут не острыми, ноющими. Часто болевые ощущения могут усиливаться при плохой погоде.
  6. Артрит. Разные его виды могут вызвать припухлость и боли только при надавливании на колено, а могут вызвать сильный отек и практически непрекращающуюся боль. Подагра, например, поражает колени не редко, болят они несколько дней, а потом все проходит на неопределенный промежуток времени.
  7. Артроз. Колено только при первых признаках патологии может распухнуть несильно, болеть только при длительной ходьбе или после сильной нагрузки.

В большинстве случаев человек может получить какую-либо травму коленного сустава, которая послужит причиной заболевания, однако для его развития должно пройти некоторое время. Поэтому травматизация часто упускается из списка причин отека коленей и других признаков патологии коленного сустава, когда как именно ушиб, рана –факторы, влияющие на развитие бурсита, синовита и других заболеваний.

Помощь

Причины и лечение заболеваний коленного сустава тесно связаны – инфекционный артрит или бурсит и те же патологии, но не инфекционные, будет лечиться несколько по-разному. Именно поэтому прежде чем обозначить комплекс методик по спасению сустава, лечащий врач проведет опрос о сопутствующих заболеваниях, признаках, проведет диагностику с помощью УЗИ, МРТ.

По необходимости нужно будет произвести пункцию суставной сумки. При этом, если дело в бурсите или синовите, уменьшится количество суставной жидкости, что существенно облегчит боль и отек.

До обращения к врачу можно помочь колену самостоятельно в домашних условиях – необходимо уменьшить нагрузку на сустав, лучше всего наложить стягивающую повязку. Для уменьшения отека и болей хорошо помогут холодные компрессы.

Важно! Некоторые специалисты народной медицины предлагают согреть больное колено, чем в большинстве случаев пациенту могут сильно навредить – возможно увеличение отечности и распространение воспалительного процесса.

Врач, определившись с диагнозом и стадией заболевания, назначит консервативное лечение с применением сочетания медикаментов, физиопроцедур и других методов терапии.

Или же, если ситуация крайне запущена, например, при деформирующем артрозе или запущенном синовите, проводят операцию по замене сустава или удалению части синовиальной оболочки.

Медикаменты

Медикаментозные препараты – главное средство, применяемое для снятия воспалительного процесса и связанных с ним симптомов.

В первую очередь, если заболевание связано с инфекцией, применяют инъекции антибиотиков, иногда сразу двух видов.

Если речь идет об артрозе, бурсите (неинфекционном), тогда применяют стероидные противовоспалительные препараты (глюкокортикоиды).

Гормональные лекарства эффективны в случае воспаления тканей сустава, но длительно их применять нельзя, поэтому через 7 дней переходят на препараты нестероидные.

Возможно использование блокад с анестезирующими или противовоспалительными препаратами в первые дни лечения, если пациенту больно невыносимо. Такой метод снимет боль, но не вылечит ее причину. Применяют его не более 5 дней.

В некоторых случаях применяют хондропротекторы, которые также могут снять воспаление. Но главная цель их – устранить деградацию костной, хрящевой тканей и восстановить ткани сустава. Применяют их в большинстве случаев при артрозе, разрыве сухожилий.

После снятия основных симптомов врачи назначают витамины, чем укрепляют иммунную систему, восстанавливают обменные процессы.

Физиопроцедуры, рефлексотерапия

Физиотерапия, так же, как и рефлексотерапия, поможет устранить остаточные признаки проблемы. Применяют такие методы уже после медикаментозного лечения или после того, как процесс воспаления начал идти на спад. Например, фонофорез и электрофорез применяют с глюкокортикоидами, что увеличивает эффективность последних.

Для улучшения обменных процессов на проблемном участке применяют:

  • магнитотерапию;
  • ультразвук;
  • инфракрасное излучение;
  • УФЧ.

Также применяют парафинотерапию, когда сустав стоит прогреть, на конечном этапе лечения. Грязевые ванны помогают восстановить микроциркуляцию крови.

В случае, когда отек коленного сустава и боли возникли из-за защемления мышечных и нервных волокон, физиотерапевт предложит вытяжение.

Рефлексотерапия, когда воздействие происходит на определенные точки тела, также может стать эффективной. Обычно применяют:

  • иглоукалывание;
  • вакуум;
  • укусы пчел;
  • гирудотерапию.

Такие процедуры применяют курсом от 7 до 15 дней, по несколько сеансов в неделю.

Лечение народными средствами

Лечение травами, продуктами жизнедеятельности животных и насекомых было и остается популярным всегда. Некоторые рецепты действительно могут помочь основной терапии быстрее справиться с недугом. Но перед лечением отварами и мазями из подручных средств, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку некоторые рецепты абсурдны и могут навредить.

Обычно используют мед (прополис), корень лопуха, окопника для того, чтобы лечить отек колена:

  1. Взять растопленный мед и перемолотой корень лопуха в равных долях, втирать в больное колено каждый вечер, можно дважды в день.
  2. В камфорный спирт добавить истолченные 10 таблеток Анальгина, йод. Смочить марлевую повязку и прикладывать на 30-40 минут к проблемной области.
  3. Сухой окопник лекарственный истолочь, одну чайную ложку смешать со свиным или барсучьим жиром, втирать в область сустава.

Такие рецепты сравнительно дешевле применяемых лекарственных средств, однако замещать ими медикаменты нельзя.

Как лечить тендиноз? Узнайте в другой статье.

Операции

Чаще всего операции проводят в запущенных случаях артроза, бурсита и других заболеваний. Поводом для оперативного вмешательства будет и разрыв связок, сухожилий сустава. Применяют такие способы, если отек колена и прочие признаки не проходят:

  1. Артроскопия. Позволяет при наличии маленьких надрезов произвести операцию по удалению бурсы, участка синовиальной оболочки или восстановлению связок, сухожилий.
  2. Эндопротезирование. Возможна полная или частичная замена сустава, когда в область сустава вставляют имплант, идентичный суставу или его части. Такая операция проводится при сильном разрушении костной или хрящевой ткани (под влиянием артроза, остеопороза).
  • Также применяют остеотомию, когда поврежденные воспалением ткани удаляют для того, чтобы воспаление не перешло дальше.
  • Отек коленного сустава лечить необходимо быстро и качественно – без врача не обойтись, самостоятельно можно только попытаться устранить сильную боль, однако далее визит к врачу обязателен, поскольку некоторые болезни могут привести к полной дисфункции сустава.

Отек колена и боль при сгибании

При большинстве заболеваний коленного сустава наблюдаются такие признаки, как боль и отек колена. Причинами их возникновения могут служить травмы, воспалительные процессы, дегенеративные изменения в тканях сустава.

Особенности строения колена

Особенности строения коленного сустава связаны с тем, что он несет большую нагрузку в повседневной жизни. Сустав образован бедренной костью сверху, большеберцовой костью снизу и коленной чашечкой (надколенником) сверху. В полости сустава находятся 2 мениска – хрящи полулунной формы, играющие важную роль в дополнительной амортизации при движении.

Стабильность структур сустава поддерживается мощным мышечно-связочным аппаратом, а снаружи сустав защищен плотной суставной капсулой.

В полости сустава находится небольшое количество специальной синовиальной жидкости, которая облегчает скольжение костных поверхностей при движении, а также питает хрящи необходимыми веществами.

Опухание области колена может быть следствием отека мягких тканей, его окружающих, или же возникать в результате скопления большого количества жидкости в полости сустава.

Травма колена

После любой травмы колено опухает и болит при сгибании и разгибании. Степень выраженности этих проявлений зависит от тяжести травмы.

При ушибе отек и боль умеренно выражены и проходят достаточно быстро при использовании местного лечения.

При растяжении и разрыве связок пострадавший испытывает очень сильную боль и ощущение нестабильности в коленном суставе, а при полном разрыве связок активные движения в суставе невозможны.

Если произошла травма колена, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Любое воспаление в области коленного сустава сопровождается отеком. Наиболее часто встречаются следующие патологии.

Тендинит

Тендинит – это воспаление сухожилий (соединительнотканных пучков, с помощью которых мышцы крепятся к костям). Боль возникает чаще с внутренней стороны колена.

При осмотре видно, что это место припухло, кожа над ним покраснела, а его пальпация болезненна. Как правило, боль носит простреливающий, приступообразный характер и возникает на пике физической нагрузки или сразу после нее.

Наиболее подвержены тендинитам люди, занимающиеся профессиональным и любительским спортом.

Инфекционные артриты

Воспаление могут вызвать как бактерии, так и вирусы, грибки, простейшие. Наиболее часто артрит встречается при следующих инфекционных заболеваниях:

  • Гонорея.
  • Хламидиоз.
  • Вирусный гепатит.
  • Ангина.
  • Туберкулез.
  • Краснуха.

Боль под коленом при сгибании

Начало заболевания практически всегда острое. Колено становится горячее на ощупь, увеличивается в размерах, пациенту больно опираться на ногу. Эти симптомы сопровождаются, как правило, нарушением общего самочувствия:

  • Слабость, разбитость.
  • Повышение температуры тела.
  • Головная боль.

Также можно выявить признаки, характерные для того или иного инфекционного заболевания. Если есть подозрение на инфекционный артрит, нужно немедленно обратиться к врачу. Лечение этих заболеваний должно быть своевременным и комплексным, нередко в условиях стационара.

Ревматоидный артрит

Это довольно тяжелое системное заболевание соединительной ткани, вызванное сбоем иммунитета. В результате этого иммунная система начинает бороться со своими клетками, как с чужими. Для ревматоидного артрита характерны следующие признаки:

  • Симметричность поражения – болят оба сустава.
  • Процесс носит «летучий» характер, то есть воспаление возникает во многих суставах, чаще начинаясь с суставов кисти.
  • Боль максимально выражена ночью.
  • Характерна утренняя скованность. Сустав не сгибается и на его разработку требуется время.
  • Периодически возникают подъемы температуры тела.

Это заболевание требует постоянного контроля со стороны врача-ревматолога и длительного лечения.


Вид коленей при ревматоидном артрите

Подагрический артрит

Этот вид артрита является проявлением такого заболевания обмена веществ, как подагра. При подагре нарушается обмен мочевой кислоты, и ее кристаллы откладываются в структуры сустава, вызывая воспаление. Заболевание начинается всегда остро – чаще всего поражается большой палец стопы, но возможно поражение и других суставов.

Больной испытывает острую боль в пораженном суставе. Сустав заметно опухает, кожа над ним краснеет и становится горячей на ощупь. В дальнейшем вокруг сустава начинают появляться тофусы – подкожные отложения кристаллов мочевой кислоты.

Бурсит

Бурситом называют воспаление суставной сумки. При этой патологии происходит избыточное выделение суставной жидкости, что приводит к ее скоплению в полости суставной сумки (небольшой мешочек между надколенником и кожей). Основные признаки бурсита следующие:

  • Невозможность выполнить полное разгибание в коленном суставе.
  • Боль над коленной чашечкой, усиливающаяся при прикосновении к пораженной области, попытке стать на колени, после длительного нахождения в одной позе.
  • Над коленом определяется отечность и покраснение.

Если не начать лечение вовремя, то острый бурсит может перейти в хронический.

К дегенеративным заболеваниям относят деформирующий остеоартроз коленного сустава. Это одна из самых частых патологий, приводящих к болям в суставе.

Причиной артроза является нарушение обмена в хрящевой ткани, из-за которого хрящи не получают достаточного питания, истончаются и деформируются.

Страдают этим заболеванием люди среднего и пожилого возраста, особенно те, кто имеет лишний вес и ведет малоподвижный образ жизни.

Заболевание начинается постепенно. На первой стадии боль возникает только после физической нагрузки. При прогрессировании заболевания формируются остеофиты (костные наросты) как в полости сустава, так и в окружающих тканях. Больной жалуется, что колено опухло, трудно согнуть и разогнуть ногу в суставе, при движении слышен характерный хруст.

Диагностика

Чтобы установить причину отека и болей в колене следует как можно быстрее обратиться к врачу. Сначала можно пойти к участковому терапевту. Он проведет осмотр и назначит первые необходимые обследования. Как правило, это общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, рентген сустава в двух проекциях, электрокардиограмма.

При необходимости может быть назначено УЗИ и МРТ. После получения данных обследования ставится окончательный диагноз и назначается лечение. При необходимости терапевт отправит на консультацию к узкому специалисту. Это может быть ревматолог, артролог, инфекционист, ортопед, венеролог.

Лечение

Любая патология коленного сустава требует лечения. При травме необходимо оказать первую помощь: приложить холод на 15 – 20 минут, зафиксировать ногу подручными материалами или бинтом и вызвать медиков. Отек и боль в колене в большинстве случаев лечатся консервативно, но комплексно.

Питание

Питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством белка, минералов и продуктов, стимулирующих выработку коллагена (холодец, наваристые мясные и рыбные бульоны). По рекомендации врача в большинстве случаев необходим прием хондропротекторов и минеральных комплексов. Также важно учитывать калорийность пищи, чтобы избежать набора лишних килограммов.

Если больной уже имеет избыточный вес, то желательно проконсультироваться с диетологом, так как при сохранении такой избыточной нагрузки на сустав добиться полного выздоровления невозможно. Если боли в колене связаны с нарушением обмена веществ (как при подагре, например), то назначается специфическая диета.

Физическая активность

В острую стадию заболевания физическую нагрузку на колено необходимо значительно уменьшить. После того как обострение купировано, следует начать заниматься лечебной гимнастикой. Дозированная и правильная физкультура поможет укрепить мышечно-связочный аппарат, улучшит кровообращение и питание хрящей.


Особенно важно проводить легкую разминку для суставов утром, еще не вставая с постели

Физиотерапия

При болях в колене физиотерапевтические процедуры приносят хороший эффект. Метод назначает врач исходя из конкретного клинического случая, но наиболее часто используют электрофорез с лекарственными веществами, магнитотерапию, лазеротерапию, ультравысокочастотное воздействие. Хорошо зарекомендовало себя грязелечение и ванны.

Лекарственные препараты

Если патология колена является симптомом общего заболевания, то упор в лечении делается на устранение главной причины болезни. Чтобы облегчить боль в колене и купировать воспаление, применяются:

  • Нестероидные противовоспалительные средства как в виде таблеток, так и в уколах (Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак и другие).
  • Внутрисуставная блокада стероидными противовоспалительными препаратами (Дипроспан, Кеналог).
  • Околосуставное введение анестетиков (Новокаин, Лидокаин).

Местное лечение

Для устранения болей в колене и снятия воспаления активно используют мази и гели, в состав которых входят следующие ингредиенты:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Хондропротекторы.
  • Пчелиный и змеиный яд.
  • Сабельник.

После консультации с врачом возможно применение средств народной медицины. К наиболее популярным относятся:

  • Настойка из Золотого уса для растирания.
  • Компресс на основе алоэ с медом.
  • Компресс из капусты и камфорного масла.
  • Компресс из конского каштана.
  • Настойка из одуванчиков и сирени.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают при серьезных травмах колена, когда порваны связки или есть перелом костей со смещением. При скоплении жидкости в полости сустава проводят малоинвазивное вмешательство – пункцию коленного сустава с целью удаления экссудата. Во всех остальных случаях, как правило, достаточно провести грамотное консервативное лечение.


Внутрисуставные блокады помогают снять даже очень сильные боли

Профилактика

Чтобы избежать заболеваний, приводящих к опуханию колена и болей, при его движении рекомендуется соблюдать такие меры, как:

  • Поддержание нормальной массы тела.
  • Питание с достаточным количеством минералов, витаминов и Омега – 3 полиненасыщенных жирных кислот.
  • Ношение удобной обуви.
  • Укрепление иммунитета.
  • Регулярная лечебная гимнастика, плавание, велосипед, прогулки.
  • Избегать чрезмерной физической нагрузки на сустав.
  • Профилактика травматизма.
  • Своевременное лечение всех возникающих заболеваний.

Таким образом, если заболело и, тем более отекло колено, то необходимо сразу обратиться к врачу. Это состояние требует комплексной диагностики для выявления причины и своевременного лечения. Только в этом случае возможно избежать опасных последствий и добиться полного выздоровления.

Почему опухло колено и не сгибается

Если колено опухло, то причиной может быть спортивная травма или возрастные изменения опорно-двигательного аппарата. Из-за особенностей строения коленный сустав является очень уязвимым местом, на которое приходится значительная часть нагрузки. Особенно опасны резкие вращательные движения при неподвижной стопе.

Травмы

Повредить коленный сустав можно во время тренировок, особенно при занятиях теми видами спорта, где физическая нагрузка приходится в основном на ноги. Это футбол, волейбол, хоккей, фигурное катание, а также тяжелая атлетика. «Колено бегуна» – весьма распространенное явление у стайеров, которые бегают на длинные дистанции. Во время бега, ходьбы или преодоления лестничного марша человек чувствует тупую и ноющую боль. При этом сухожилие коленной чашечки втягивается внутрь, сустав отекает, при сгибании ноги слышен щелчок.

Если опухло колено, причиной этому может быть не только физкультура, но и бытовые травмы. Например, удар о твердую поверхность или падение иногда заканчивается разрывом связок или переломом надколенника.

Основными симптомами травм являются следующие:

  • острая боль, опухание колена;
  • нога не сгибается, или согнуть ее удается с трудом из-за болевого синдрома;
  • в месте повреждения возникает синяк, который может иметь цвет от бледно-розового до темно-фиолетового.

Гонартроз

Дегенеративно-дистрофический процесс в суставах и тканях колена носит название гонартроза. При этом заболевании истончается суставный хрящ, в связках накапливается известь, прочность кости снижается, и на ней образуются остеофиты. Гонартроз поражает в основном лиц пожилого возраста, преимущественно женщин. Болезнь начинает прогрессировать в период менопаузы, когда защитные силы организма снижаются.

Распознать недуг можно по таким признакам:

  • нога опухла в области коленного сустава;
  • при сгибании-разгибании слышен щелчок или хруст;
  • колено болит, особенно при движениях;
  • в суставе чувствуется скованность.

Развитию гонартроза в значительной степени способствует лишний вес – это повышает нагрузку на суставы и проводит к их быстрому изнашиванию.

Подагра

Отложение солей мочевой кислоты является одним из ответов на вопрос, почему опухает колено. При подагре колено не только опухает, но и сильно болит, кожа в пораженной области краснеет. Во время приступов возникает резкая давящая боль, данный недуг обостряется исключительно в ночные часы или ранним утром. Больной ощущает сильный жар в колене, кожа над ним становится горячее, температура тела может также повышаться, иногда до высоких значений.

Острые симптомы длятся около недели, затем все прекращается. Но это не означает, что приступы не повторятся. Подагра – коварная болезнь, лечению поддается плохо. Через какое-то время боль вернется, при этом промежутки между приступами будут сокращаться.

Несмотря на сомнительный прогноз, улучшить состояние все-таки можно. В комплексной терапии используются медикаментозные препараты, специальная диета и регулярный врачебный контроль. Без лечения приступы могут повторяться с частотой менее месяца.


При остеопорозе структура костей меняется, и становится пористой

Остеопороз

Заболевание системного характера, поражающее весь опорно-двигательный аппарат. При остеопорозе снижается плотность костей, нарушается их структура – кости становятся рыхлыми и склонными к повреждениям.

Остеопороз коленного сустава часто сопровождает воспалительный процесс, который приводит к отекам и опухоли. Опасность заболевания в том, что его трудно распознать, особенно на начальных стадиях. Выраженные симптомы появляются только на второй стадии, и проявляются ноющими болями, ночными судорогами коленей. Признаком остеопороза является также ломкость и расслоение ногтей на ногах.

По мере прогрессирования болезни колено атрофируется, искривление ног становится заметным невооруженным взглядом, сустав деформируется, двигаться без поддержки практически невозможно. Диффузный остеопороз может быть осложнен злокачественными новообразованиями.

Ревматоидный артрит

Заболевание может возникать как у взрослых, так и у ребенка. Ревматоидный артрит представляет собой хронический и прогрессирующий процесс в соединительных тканях.

Симптомы:

  • боль, которая не проходит в состоянии покоя;
  • скованность коленного сустава по утрам, длящаяся около часа;
  • при движениях боль распространяется на всю ногу;
  • колено опухает, температура кожного покрова над ним повышается;
  • часто происходят вывихи.

Если опухло колено по причине ревматоидного артрита, необходимо обязательно пройти диагностику и начинать лечение. В противном случае рецидивы могут повторяться несколько раз в месяц.

Септический артрит

Септический, или инфекционный артрит развивается в случае попадания инфекции в сустав. Воспалительный процесс при этом затрагивает кости, хрящи и мягкие ткани, в ходе заболевания внутренняя оболочка хряща увеличивается, изменяя его форму. В результате хрящ постепенно разрушается, а коленный сустав деформируется.

Патогенные микроорганизмы могут проникать через кожные покровы, которые повреждены вследствие ушиба или после падения. Возбудителями септического артрита являются стафилококки, стрептококки, гонококки, грибы и гемофильная палочка.

Инфекционный артрит может быть осложнением на фоне ангины, краснухи, туберкулеза, вирусного гепатита. Независимо от причины, недуг проявляется отеком, который постепенно увеличивается в размерах. Болевые ощущения усиливаются, когда нога сгибается, и при ходьбе.

При подозрении на септический артрит меры принимать нужно безотлагательно, поскольку болезнь быстро развивается и может давать осложнения. В отдельных случаях нельзя исключать летальный исход, который, согласно статистике, происходит у 7 пациентов из 100.

Бурсит

Бурсит – это воспаление синовиальной сумки (бурсы), при котором возникают характерные симптомы: боль, покраснение и отек. В колене находится 16 суставных сумок. В зависимости от того, какая из них повреждена, отек может появляться как выше колена, так и с внутренней стороны сустава.

Основной причиной появления бурсита являются травмы – нередко болезнь начинается после того, как человек подвернул ногу или ударился коленом. Воспалительный процесс в суставной сумке может иметь асептическое и септическое течение. При попадании болезнетворных организмов возникает септический, то есть инфекционный бурсит.

Особое место среди бурситов занимает инфрапателлярный бурсит, или кисты Бейкера. Если опухло под коленом сзади, при этом ощущается болезненность, которая усиливается при разгибании ноги – это симптомы кисты Бейкера. Причиной ее появления может стать микротравма или перегрузка коленного сустава, ревматоидный полиартрит.

Диагностика кисты Бейкера осложняется тем, что она часто возникает одновременно с артритом, поскольку полость подколенной синовиальной сумки в 50% случаев соединяется с полостью сустава. Шишка, которая появляется под коленом, образуется из излишков суставной жидкости.


Причиной опухоли под коленом спереди могут быть травмы внутрисуставных элементов

В большинстве случаев киста возникает в возрасте после 40 лет, и пациент замечает ее не сразу. Сначала припухлость не доставляет неудобств и не болит. Позже она увеличивается, мешает двигаться и может вызывать онемение стопы.

При переходе в следующую стадию новообразование становится плотным, боль распространяется на икры – такое состояние требует немедленного обращения к врачу.

Киста мениска и болезнь Гоффа

Киста может образовываться в наружном или внутреннем хряще мениска в результате перегрузки коленного сустава. Кистозное доброкачественное образование встречается как у взрослых, так и у детей, причем чаще у мальчиков.

Болезнь Гоффа – это воспаление жировой ткани, которая расположена в крыловидных складках коленного сочленения. Между связкой надколенника и синовиальной оболочкой находится капсула с телом Гоффа – скоплением подкожной жировой клетчатки. Внутри тела Гоффа имеются кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервные окончания. При механическом воздействии данный орган повреждается, что вызывает отек и гематому.

В дальнейшем происходит замещение жировой ткани соединительной, работа сустава нарушается, и возникает боль. Так как причинами этой патологии являются травмы и частые повреждения, в зоне риска – спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом.

Что делать, если диагностирована болезнь Гоффа? На ранних стадиях она успешно лечится, главное – обратиться к доктору при первых симптомах. В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Диагностика

Чтобы выявить причину боли и отека в коленном суставе, в обязательном порядке проводят рентгенологическое исследование. Если оно недостаточно информативно, и есть сомнения в диагнозе, назначается МРТ или КТ. С помощью томографии можно точнее оценить состояние связок и тканей.

Для сложных случаев, когда причина остается невыясненной, показано проведение артроскопии, во время которой врач может взять биологический материал для исследования непосредственно из очага поражения.

Полное обследование пациента включает и лабораторные исследования:

  • анализы крови – общий и биохимический;
  • кровь на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела;
  • флюорографию и туберкулиновую пробу;
  • тест на антитела к хламидиям, боррелиям, иерсиниям;
  • биопробы на бруцеллез.

Методы лечения

От точного и своевременного диагноза будет зависеть то, как и чем лечить опухшее колено. Основная терапия направлена на купирование болевого синдрома и снятие воспаления.


Чтобы температура тела упала, и общее состояние пришло в норму, назначаются противовоспалительные нестероидные препараты

На время лечения больной ноге необходим покой, поэтому нужно как можно меньше двигаться и ходить. Если имеет место инфекционное поражение, назначаются антибиотики. В определенных случаях при сильной боли и обширном отеке делается откачка жидкости, а также внутрисуставные инъекции.

Если имеются патологические изменения в колене, с которыми справиться консервативными методами невозможно, применяют хирургическое лечение. Малоинвазивным методом такого лечения является артроскопия. Эта операция отличается высокой точностью исполнения, и исключает большую площадь разреза.

Артроскопия может проводиться под общей, местной или регионарной анестезией через два прокола – в один вводят артроскоп, а в другой – инструменты для хирургических манипуляций. Чаще всего такие операции делаются под местной анестезией. В суставную сумку вводят физраствор, чтобы ее промыть и улучшить видимость суставных поверхностей. Затем удаляют поврежденные ткани, сшивают порванные связки и пр.


Артроскопическая операция осуществляется как в целях диагностики, так и для лечения внутренней части сустава

Артроскопию применяют для удаления или сшивания разорванного мениска, восстановления крестообразной связки и удаления синовиальной оболочки. Показанием для проведения артроскопии является наличие свободных тел в суставе и фрагментов отслоившегося хряща.

При лечении кисты Бейкера лишняя жидкость удаляется с помощью пункции, затем вводится противовоспалительное лекарство, и накладывается эластичный бинт. Если время было упущено, и киста представляет опасность, удалению подлежат слизистые оболочки синовиальной сумки.

Меры профилактики

Полноценное и сбалансированное питание, активный образ жизни – несомненно, звенья одной цепи. При нормальной массе тела не создается чрезмерной нагрузки на суставы, следовательно, их ресурс дольше остается естественным и не снижается. Активные движения дают возможность суставам получать питание и своевременно избавляться от шлаков в случае их образования. При некоторых видах спорта рекомендуется закрывать колени защитными приспособлениями.

Некоторые болезни, при которых поражается коленный сустав, являются осложнениями после различных инфекций – ангины, гриппа и др. Чтобы не допустить этого, необходимо своевременно лечиться и соблюдать постельный режим. После недолеченных инфекционных патологий возбудители остаются в организме, и нередко становятся причиной воспаления суставов.

Опухло, отекло, болит колено и не сгибается: причины, что делать, лечение

Коленные суставы — это очень крепкие, несущие конструкции, держащие на себе вес тела. Однако, они уязвимы в отношении различных болезней и травм. В коленных суставах нет мышц – только кости, хрящи и жесткие связки, которые имеют небольшую гибкость. Это означает, что их относительно легко напрячь или порвать, если человек профессиональный спортсмен и на сустав возложена чрезмерная нагрузка. Колени также снабжены «амортизаторами», называемыми бурсой (суставные сумки). Эти сумки и синовиальная оболочка коленного сустава, которая снабжает их жидкостью, могут быть повреждены при инфекции или аутоиммунных поражениях, которые могут вовлекать в процесс одно или оба колена одновременно. Отек, припухлость в области колена иногда называют выпотом, или «жидкостью» в колене. На фоне сильного отека и припухлости колено может практически не сгибаться. В чем же причины, какие патологии могут привести к подобным проявлениям?


Оглавление: 
Опухло колено: возможные причины
Воспаление синовиальной оболочки
Травмы коленных суставов
Опухоли и кисты
Препателлярный бурсит
Инфрапателлярный бурсит
Травмы мениска
Артрит коленного сустава
Псориатический артрит
Болезнь Лайма
Рассекающий остеохондрит
Ревматоидный артрит
Общие характеристики отека коленного сустава
У кого чаще возникают, насколько опасны отеки колена?
Тактика лечения при боли и отечности в колене

Опухло колено: возможные причины

Само по себе опухшее колено – это только симптом различных заболеваний или последствие травм. Во многом диагноз зависит от сочетания опухоли колена с тугоподвижностью, повышением местной температуры, краснотой и болью, дополнительными общими проявлениями и жалобами.

Воспаление синовиальной оболочки

Синовиальная оболочка является аналогом слизистой оболочки, изнутри покрывающей коленный сустав. Она же производит синовиальную жидкость для поддержания смазки хряща. Если сустав воспален, синовиальная жидкость может производиться в избытке и вызывать постепенный отек колена.

Причинами могут быть аутоиммунные расстройства: антитела к синовиальной ткани могут атаковать синовиальную оболочку, приводя к воспалению и сильному отеку обоих коленей, а также покраснению и боли. Воспаление может распространяться на другие амортизирующие структуры в коленном суставе и вызывать боль и отек.

Минеральные отложения (соли) могут образовываться в коленном суставе, вызывая сильную боль с быстрым отеком, повышением местной температуры и покраснением.

Инфекция синовиальной оболочки, обычно – бактериальная, это быстрый отек с покраснением, болью и лихорадкой. Нередко это осложнение бактериальной инфекции в других частях тела, например, при хламидиозе, болезни, передающейся половым путем, которая может иногда вызывать иммунный ответ по всему телу с сильным отеком и болью в суставах.

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) может вызвать опухание суставов в конце второй, хронической стадии.

Дегенеративные заболевания суставов (возрастные) также нередко поражают колени, при них боль и отек возникают, когда хрящ, а иногда и кость, начинают стираться.

Травмы коленных суставов

К отеку и нарушению подвижности колена нередко приводят травматические причины. Любая из травм может привести к переломам костей, а также будут повреждены суставные сумки, сухожилия и хрящи. Отек вызван повреждением ткани, кровотечением в колене после ранения.

Чрезмерное использование или перетренировка при профессиональных занятиях спортом, таких как гребля, бег на длинные дистанции или тяжелая атлетика нередко приводит к травмам колен.

Острые травмы нередко провоцируют отек и нарушение подвижности. Это может произойти в результате дорожно-транспортных происшествий, спортивных или рабочих травм, в результате которых по обоим коленям был нанесен удар или человек упал и ударил колено.

Опухоли и кисты

Хотя опухолевые поражения встречаются реже, они могут привести к опуханию коленей. Иногда доброкачественные, заполненные жидкостью кисты могут образоваться в задней части коленей и вызвать отек, легкую боль и скованность. Редко, но возможно, что эти кисты появляются на обоих коленях одновременно. Раковые опухоли в области колена бывают крайне редко.

Препателлярный бурсит

Препателлярный бурсит – это воспаление заполненной жидкостью мешков (бурс), расположенных перед коленом (препателлярный), которые обычно действуют как подушка, чтобы помочь уменьшить трение. Это может быть вызвано длительным стоянием на коленях, например, на работе, а также травмой или инфекцией, аутоиммунным поражением.

Инфрапателлярный бурсит

Инфрапателлярный бурсит – это воспаление бурсы или небольших амортизирующих мешков под коленной чашечкой. Состояние может повлиять либо на поверхностную бурсу, либо на глубокую бурсу. Поверхностный инфрапателлярный бурсит встречается у тех, чья работа требует, чтобы они становились на колени на твердые поверхности, и поэтому он известен как «колено домработницы» или священнослужителя. Глубокий инфрапателлярный бурсит может возникать от хронического чрезмерного использования коленей, как при спортивных тренировках, так и при других тяжелых физических работах. Любая форма бурсита также может быть вызвана кровоизлиянием, инфекцией, травматическим повреждением или воспалительными заболеваниями, такими как артропатия. Некоторые случаи могут быть идиопатическими, то есть они происходят у конкретного человека без четкой причины.

Основные симптомы: боль в одном колене или спонтанная боль в колене, тупая боль в колене, которая усиливается при подъеме по лестнице, боль в колене, которая усиливается при приседании. Симптомы включают отек колена и боль ниже коленной чашечки. Диагноз ставится на основании истории болезни и физического обследования, а также с помощью рентгенографии, КТ или МРТ. Лечение предполагает отдых, теплые компрессы и нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и отека, ношение наколенника и иногда инъекции кортикостероидов в колено.

Травмы мениска

Мениски — это две части хряща, служащие амортизаторами в колене, между нижним концом бедренной кости и верхней частью голени. Разорванный мениск является частой травмой. Повреждение мениска часто происходит вместе с другой травмой колена, особенно когда есть какое-либо сильное, скручивающее движение или прямое попадание, например, удар по колену. Пожилые люди могут порвать мениск при нормальной активности, если хрящ истончен и изношен.

Симптомы включают боль, скованность и отек. Типичны боль в одном колене, скованность в колене, нестабильность колена, боль во внутренней части, опухшее колено. Оно просто не будет работать правильно и может повреждаться еще сильнее с каждым шагом.

Диагноз ставится на основании истории болезни, физического осмотра, простых тестов визуализации, таких как рентген или МРТ. В зависимости от точной формы травмы, травму можно лечить самостоятельно с помощью поддерживающей терапии, такой как отдых, лед и нестероидные противовоспалительные обезболивающие препараты. В других случаях может потребоваться артроскопическая операция с последующей реабилитацией.

Артрит коленного сустава

Артрит – это воспаление одного или нескольких суставов. Боль, отек, нарушение подвижности  являются основными симптомами артрита. Болезнь может повлиять на любой сустав в организме, но она особенно распространена в колене.

Основные симптомы: боль в обоих коленях, скованность, нестабильность коленных суставов и отек, утренняя скованность суставов, хруст и дискомфорт.

Псориатический артрит

Псориатический артрит – это состояние, которое вызывает воспаление суставов на фоне псориаза кожи тела. В большинстве случаев псориатический артрит возникает в возрасте от 30 до 50 лет и развивается после проявления симптомов псориаза на коже. Лечением занимаются только ревматологи.

Болезнь Лайма

Болезнь Лайма – это бактериальное заболевание, передающееся через укус иксодового клеща после того, как он был прикреплен к телу в течение по крайней мере 36-48 часов. Это могут быть крошечные, незрелые клещи, которые трудно увидеть, они часто прикрепляется в месте на теле, где растут волосы. Болезнь не распространяется при контакте между людьми и домашними животными.

Ранние симптомы включают лихорадку, озноб, головную боль и боли в теле. Вокруг укуса клеща может быть сыпь, которая иногда увеличивается, образуя четкий круг вокруг ранки. Более поздние симптомы: головная боль, ригидность затылочных мышц, дальнейшая сыпь, опущение лица (паралич), боль в суставах и отек.

Диагноз ставится при наличии укуса клеща и симптомов, а также по данным анализов крови. Лечение состоит из пероральных антибиотиков в большинстве случаев, хотя в тяжелых случаях могут потребоваться антибиотики внутривенно.

Рассекающий остеохондрит

Рассекающий остеохондрит формируется, когда есть недостаточность кровотока в конце кости, под защитным хрящом. Эти слои кости начинают отмирать и отделяться от основной кости, захватывая хрящ с собой. Точная причина не известна. Это может быть связано с перетренировкой молодого человека до того, как кость полностью созреет, что может помешать нормальному кровоснабжению.

Наиболее подвержены риску дети и подростки. Состояние чаще всего встречается только в одном суставе, обычно в лодыжке, колене или локте.

Основные симптомы: боль в одном колене и его ригидность, нестабильность коленного сустава, боль в колене, которая усиливается во время бега, треск в колене. Симптомы также включают отек в суставе во время упражнений, а иногда и «блокирование» сустава. Остеохондрит может привести к остеоартриту, если его не лечить. Диагноз ставится на основании истории болезни, физического обследования и визуализации. Лечение сначала включает в себя отдых, потому что у детей, которые все еще растут, кости и хрящи могут заживать самостоятельно. Если в суставе есть свободные кусочки кости, может потребоваться операция.

Ревматоидный артрит

Артрит является общим термином для множественных состояний, которые вызывают болезненное воспаление и скованность во всем теле. Ревматоидный артрит (РА) – это хроническое заболевание, которое является аутоиммунным по своей природе. Это означает, что иммунная система организма, которая обычно защищает организм путем атаки на чужеродные патогены, по ошибке начинает атаковать ткани собственного тела. У взрослых РА является наиболее распространенной формой воспалительного артрита, вызванного аутоиммунитетом.

РА вызывается иммунной системой, атакующей слизистую оболочку суставов (синовиальная оболочка). Эта иммунная активность приводит к воспалению в синовиальной оболочке, которое вызывает накопление синовиальной жидкости. Утолщение разрушает хрящ и кость сустава и вызывает ослабление, растяжение сухожилий и связок сустава.

Со временем потеря хряща продолжается, пространство между костями уменьшается, и в итоге сустав становится рыхлым, болезненным и нестабильным. РA также может поражать различные системы органов, включая глаза, кожу, легкие и сердечно-сосудистую систему.

Диагноз ставится при физическом обследовании, после анализов крови и рентгена. Лечение включает в себя модификацию образа жизни, несколько классов лекарств, а иногда и хирургическое вмешательство.

Общие характеристики отека коленного сустава

Если возникают жалобы на то, что опухли колени, важно обращать внимание на следующие детали:

  • Начало отека коленей: может появиться внезапно или постепенно, опухоль может появиться после или без травмы.
  • Интенсивность боли: может варьировать от легкой или умеренной до сильной. Боль обычно усиливается, когда человек пытается переместить колено или перераспределить на него вес тела.
  • Скованность, нарушение подвижности при попытке двигаться.
  • Синяки: особенно часты при травмах, хотя иногда они могут возникать при отеках, вызванных болезнью.

Продолжительность симптомов в конечном итоге зависит от причины, вызвавшей отек в колене:

  • Временный отек: отечность, возникающая через день или два после травмы, она обычно незначительна и проходит самостоятельно.
  • Хронический: постепенный отек, возникающий при отсутствии травм, указывает на воспалительное, аутоиммунное или дегенеративное состояние.
  • Внезапный и тяжелый: быстрое опухание с повышением температуры, покраснением и болью указывает на инфекцию и требует немедленного лечения.

У кого чаще возникают, насколько опасны отеки колена?

Люди старше 50 лет более подвержены этому заболеванию, хотя каждый человек может столкнуться с опуханием коленей. Спортсмены при тяжелых тренировках также особенно восприимчивы к поражениям.

Тяжесть повреждения коленей в конечном итоге зависит от причины. Легкая двусторонняя припухлость колена после длительного периода работы или физических упражнений, как правило, несерьезна. Если опухоль не лечится должным образом и становится хронической, это почти наверняка повредит основной хрящ, кость и суставную структуру колена. Если есть покраснение, боль и лихорадка наряду с опухолью, важно как можно скорее обратиться к врачу.

Тактика лечения при боли и отечности в колене

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или скорую, если у вас:

  • возникает быстрое набухание в одном или обоих коленях, которое появляется в течение нескольких минут или нескольких часов;
  • отек сопровождается покраснением, болью, тугоподвижностью и повышением температуры;
  • вы чувствуете себя больным, повышена температура тела.

Это все признаки инфекции, которые могут быстро распространяться.

Важно обратиться к врачу при опухших коленях, если имеется хронический отек, который не проходит: особенно если вы плохо себя чувствуете.

В лечении применяется:

  • Физиотерапия. Направление на физиотерапию может помочь укрепить поврежденные колени.
  • Отдых. Нужно держать колено поднятым, если это возможно. Пакеты со льдом или холод, чтобы помочь уменьшить отек. Важно избегать тепла при опухшем колене в случае, если это вызвано инфекцией, потому что тепло может вызвать распространение гноя в суставе.
  • Компрессионные повязки, которые не слишком тугие и не усиливают боль.
  • Обезболивающие. Важно принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или другие НПВП.
  • Если причина опухоли колена неясна, врач может взять жидкость из сустава. Это процесс, называемый артроцентезом или аспирацией суставной жидкости, плюс назначит исследования, такие как рентген или МРТ.
  • Воздержание от занятий спортом и других занятий в течение 24 часов или дольше, это даст время для отдыха сустава и восстановления. Сустав не обязательно должен быть неподвижным. Люди с припухлостью колена должны стараться мягко сгибать и выпрямлять колено несколько раз в день, чтобы поддерживать диапазон движений.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель