Как проверить сахар на кровь: виды исследований, как подготовиться, расшифровка, нормы, где сдавать

Содержание

виды исследований, как подготовиться, расшифровка, нормы, где сдавать

Результаты анализа крови на уровень сахара помогут врачу диагностировать множество заболеваний: от сахарного диабета до опухоли головного мозга. Но как понять, что анализ необходим и какие симптомы сопровождают отклонение от нормы?


Что может показать анализ крови на сахар

Когда мы сдаем кровь на сахар, то получаем информацию об уровне глюкозы в крови. В нашем организме глюкоза выполняет очень важную функцию — дает энергию всем клеткам. Это «топливо» организм получает из разных источников: фрукты, ягоды, мед, мармелад, шоколад, свекла, морковь, тыква и многие другие продукты. Информация о содержании сахара в крови может помочь диагностировать различные заболевания.

Пониженный уровень сахара в крови (гипогликемия)

обычно является следствием заболеваний поджелудочной железы, печени, почек и надпочечников, а также гипоталамуса. Если человек придерживается диеты, которая исключает из его рациона все сладкие продукты, у него может понизиться уровень глюкозы, что отрицательно скажется на скорости работы мозга.

Самая частая причина повышенного содержания сахара (гипергликемии) — сахарный диабет. Также гипергликемия может быть связана с другими эндокринными заболеваниями, с проблемами печени и гипоталамуса, постоянными воспалительными процессами в организме. При высоком уровне сахара поджелудочная железа начинает активно вырабатывать инсулин для его расщепления, но этот процесс имеет свой предел. Когда инсулина недостаточно, сахар откладывается во внутренних органах и скапливается в виде жировых отложений.

Все вышеперечисленные болезни сопровождаются определенными симптомами, анализируя которые врач назначает анализ крови на сахар.

Когда врач назначает анализ на уровень сахара в крови

Если человек испытывает нехватку глюкозы (гипогликемию), он чувствует усталость, вялость, у него отсутствуют силы заниматься физическим и умственным трудом. Также может возникнуть дрожь и усилиться потливость. Иногда появляется чувство неконтролируемой тревожности или приступы сильного голода.

При устойчивом избытке глюкозы в крови (гипергликемия) человек чувствует сухость во рту, отмечает учащенное дыхание, сонливость, сухость кожи, снижение четкости зрения. Частое мочеиспускание, плохая заживляемость ран, постоянные гнойные воспаления на коже — тоже являются симптомами гипергликемии. Как нехватка, так и избыток сахара могут сопровождаться нестабильным психическим состоянием.

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу, который назначит один из видов анализа крови на сахар. Эти виды несколько отличаются предметом исследования и спецификой результатов.

Виды исследования крови на глюкозу и ее производные

Какие же анализы врач может назначить для определения уровня сахара в крови?

  • Анализ на определение уровня глюкозы в крови . Самый общий анализ, отражает общий уровень глюкозы в крови, назначается в качестве профилактической меры, в рамках диспансеризации, а также при симптомах отклонения уровня от нормы.
  • Определение концентрации фруктозамина . Этот анализ показывает тот уровень сахара, который был за 1–3 недели до сдачи анализа, позволяет оценить эффективность проводимого лечения гипергликемии.
  • Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак после сахарной «нагрузки» . Определяет уровень глюкозы в плазме крови. Сначала анализ сдается натощак, затем пациент принимает растворенную в воде глюкозу и анализ проводится еще четыре раза в течение двух часов. Этот вид диагностики сахарного диабета позволяет выявить скрытые нарушения углеводного обмена.
  • Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида.
    Этот анализ помогает посчитать клетки, продуцирующие инсулин, с его помощью выявляют тип диабета.
  • Уровень концентрации лактата в крови. Определение уровня содержания молочной кислоты в биоматериале. Данный анализ может свидетельствовать о лакцитозе особого типа, который возникает вследствие диабета.
  • Глюкозотолерантный тест во время беременности. Проводится для профилактики чрезмерного увеличения массы плода, которое может быть вызвано повышением уровня сахара в крови матери.

Как подготовиться к сдаче крови на анализ уровня сахара

Чтобы сдать кровь на один из анализов на сахар и получить достоверный результат, к процедуре необходимо подготовиться. Анализ нужно сдавать натощак (через 8 часов после последнего приема пищи), удобнее всего — с утра. Пить за 8 часов до процедуры можно только простую или минеральную воду.

Алкоголь нельзя употреблять в течение двух суток до анализа, иначе сахар будет повышен. По той же причине не следует курить за несколько часов до пробы. От физических нагрузок лучше воздержаться. Стрессы также влияют на уровень сахара, это важно учитывать. Не следует сдавать анализ после терапевтических процедур (массаж, рентген, физиотерапия и др.), результат может быть искажен. Также нет смысла сдавать кровь на сахар во время инфекционного заболевания, уровень глюкозы будет повышен. Если на момент сдачи крови пациентом принимаются какие-либо лекарственные препараты, нужно предупредить об этом врача.

Как сдавать кровь на анализ уровня сахара

Перед тем как сдавать кровь на сахар, нужно выбрать способ сдачи анализа. Можно воспользоваться экспресс-методом, то есть провести анализ самостоятельно — с помощью глюкометра. Для этого нужно поместить каплю крови из пальца на полоску-тестер, и прибор покажет уровень сахара. Плюсы этого способа в том, что он дает быстрый результат, не нужно тратить время на посещение медицинского учреждения. Но минус в том, что показатель будет недостаточно точным. Этот метод подходит для ежедневного контроля уровня сахара. Больные диабетом обязательно должны проводить эту процедуру.

Если необходимо получить точный результат, следует воспользоваться одним из лабораторных методов. В этом случае врач берет кровь из пальца и направляет в лабораторию, результат выдается через пару дней, иногда быстрее. В некоторых случаях берут кровь из вены.

Расшифровка результатов анализа на сахар в крови: норма и патологии

Показатель нормы сахара в крови для мужчин и женщин одинаковый — от 3,3 до 5,5 ммоль/л (кровь из пальца) и 3,7–6,1 ммоль/л (кровь из вены). Если показатель для крови из пальца выходит за отметку 5,5 ммоль/л, больному диагностируют преддиабетное состояние, если же уровень выше 6,1 единицы — это уже сахарный диабет. Для детей в возрасте от одного года до пяти лет диапазон нормы составляет от 3,3 до 5 ммоль/л, для детей до года — от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Показатели для детей старше пяти лет те же, что и для взрослых.

Для определения уровня фруктозамина исследуют кровь из вены. Нормальное значение для взрослых — от 205 до 285 мкмоль/л, для детей до 14 лет — 195–271 мкмоль/л. При повышенном уровне фруктозамина возможен не только сахарный диабет, но и сниженная функция щитовидной железы, травмы и опухоли мозга. Снижение показателя свидетельствует о нефротическом синдроме.

Кстати
Перед сдачей крови на анализ фруктозамина не требуется никакой подготовки. На результат не повлияют ни прием пищи или лекарственных средств, ни стрессовые ситуации. Единственное, что может исказить данные, — это длительный прием аскорбиновой кислоты. Витамин С понижает уровень фруктозамина в крови.

Результатами глюкозотолерантного теста с нагрузкой являются коэффициенты, которые обозначают отношение показателя сахара натощак и после принятия дозы глюкозы. Через полчаса или через час после «нагрузки» этот коэффициент должен быть не больше 1,7. После 2-х часов норма снижается до коэффициента 1,3. При обоих повышенных коэффициентах больному ставят диагноз «сахарный диабет». Если повышен только один показатель, тест считается недостаточно точным. Повторную пробу назначают через год, в течение этого периода больному нужно снизить употребление углеводной пищи. При беременности нормальные показатели глюкозотолерантного теста немного выше. Проводить его обязательно, чтобы предупредить развитие сахарного диабета у матери, а также чтобы исключить возможность патологического увеличения массы плода, иначе при родах и мать, и ребенок могут получить травмы.

Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида позволяет отслеживать продуцируемость инсулина. Нормальный показатель С-пептида — 0,5–3 нг/мл до нагрузки и от 2,5 до 15 нг/мл — после. Повышенное или пониженное значение этого показателя нельзя толковать однозначно, врач может сделать выводы только после дополнительного обследования пациента.

Нормальный уровень концентрации лактата в крови взрослого человека — от 0,5 до 2,2 ммоль/л, у детей уровень гораздо выше. Так же, как и концентрация С-пептида, уровень лактата не позволяет поставить диагноз, он может только подтвердить или опровергнуть уже имеющийся.

Пациент сам может заметить симптомы, которые означают необходимость сдать кровь на сахар, а по таблицам нормы даже способен самостоятельно оценить результат, который он получил после пробы. Но поставить диагноз и назначить лечение в силах только квалифицированный врач.


Врач сказал, сдать кровь на сахар. Что это значит и зачем нужно? — Ревда-инфо.ру

Представьте: врач попросил вас сходить в лабораторию и сдать кровь на сахар. Или другие анализы. Всегда ли вы понимаете, зачем это нужно? Как готовиться к процедуре и как читать ее результаты? Вместе с лабораторной службой «Хеликс» мы рассказываем об этом. Постарайтесь запомнить эти правила. Их соблюдение увеличит достоверность результатов. И, как следствие, — ускорит выздоровление.


Подготовка: не волноваться, не курить

Чем бы вы ни болели, скорее всего, в первую очередь вас попросят сдать кровь — для начала общий анализ. Он расскажет о состоянии крови и вероятных воспалениях. Биохимическое (более подробное) исследование уже покажет, каково состояние внутренних органов — поджелудочной железы, печени, почек.

Когда: с 7.30 до 11.00. Это потому что лабораторные нормы рассчитаны именно для утренних показателей, так удобнее исследователям.

После чего нельзя: после рентгена, УЗИ, МРТ, физиопроцедур.

Можно ли есть: общий анализ не нужно сдавать натощак — его показатели доктор «прочитает» и в таком, не совсем «чистом», виде. Развернутый же — сдают только на голодный желудок.

Реклама

Биохимия — только из вены и только натощак. Съеденные йогурт или тарелка хлопьев дадут ложные показания — как минимум изменится уровень глюкозы. А это уже серьезное искажение. Если совсем невтерпеж — попейте теплой кипяченой водички (но нежелательно).

Вечером поесть надо за 12 часов до сдачи анализа. Ужин должен быть легким. Жирная пища замутнит сыворотку крови, и результат будет уже не такой точный.

Очень желательно не курить хотя бы за час до исследования. Курение повысит уровень глюкозы, и это тоже «смажет картину».

  • Если человек лечится в стационаре, исследование проходит по идеальному варианту — после отдыха, в спокойном настроении и сонном состоянии. Ведь физическое напряжение и волнение тоже могут повлиять на некоторые показатели.

Читаем анализ крови

Общий

Гемоглобин (Hb) — отвечает за транспортировку кислорода к тканям и выведение из организма углекислого газа.

Норма для мужчин 130-160 г/л, для женщин — 120-140 г/л.

Низкий гемоглобин может говорить об анемии, кровопотере, о проблеме с почками и другими внутренними органами. Если высокий — вероятно обезвоживание, сердечная недостаточность или при какое-либо заболевание крови.

Эритроциты — кровяные клетки, содержащие гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) х 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) х 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Когда повышаются? У вполне здоровых людей — в горах. А также при пороках сердца, заболеваниях бронхов, легких, печени и почек. Подскочить эритроциты могут, если вы принимаете гормональные препараты. Понижаются — при анемии, большой кровопотере, при хронических воспалениях и на поздних сроках беременности.

  • Лейкоциты — белые клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Защищают организм от неблагоприятных воздействий. Нормальный показатель — (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Лейкоцитов есть пять видов. Развернутый анализ крови показывает их соотношение. Изменение их уровня не обязательно говорит о болезни. Но на изменения в организме (любые) они отлично реагируют. Лейкоциты часто повышаются при инфекциях, воспалениях, аллергиях, при приеме гормональных и некоторых сердечных препаратов. Понижаются — при гриппе, приеме анальгетиков и некоторых других лекарств.
  • Тромбоциты — участвуют в образовании тромбов. Нормальное количество — (180-320) х 10 в 9-й степени/л. Повышаются при: хронических воспалительных заболеваниях (туберкулезе, язвенном колите, циррозе), после операций, и т.д. Понижаются при алкогольной интоксикации, отравлении солями тяжелых металлов, болезнях крови, почечной и печеночной недостаточности, при гормональных нарушениях.
  • СОЭ или РОЭ — это скорость оседания эритроцитов. Иными словами, показатель течения заболевания. Обычно СОЭ увеличивается на вторые-четвертые сутки болезни. Для мужчин норма — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч. Выше при воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, во время месячных. Понижается при недостаточности кровообращения.

Биохимический

  • Глюкоза. Ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение — при плохом питании, гормональных нарушениях. Повышение говорит о сахарном диабете.
  • Общий белок — 60-80 г/л. Снижается, если плохо работает печень, барахлят почки, при недоедании.
  • Общий билирубин. Хороший показатель до 20,5 ммоль/л. Повышается при гепатитах, разрушении эритроцитов, желчекаменной болезни.
  • Креатин — норма 0,18 ммоль/л. Отвечает за работу почек. Превышение — возможно почечная недостаточность, понижение — неполадки в иммунитете.

Кровь: из вены или из пальца?

Кровь из пальца подходит только для общего (клинического) анализа крови, который выполняется по числу составляющих ее компонентов: лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина. Он применяется для прохождения медосмотра, получения различных справок, а также для общей проверки организма на инфекции. Общий анализ крови назначают практически любому человеку, который впервые обращается к врачу в лечебных или консультативных целях.

Кровь, взятая из вены, позволяет выявить многие виды инфекций, которые невозможно определить при анализе крови из пальца. Венозный забор применяется для более специфических исследований: биохимического анализа, исследования на наркотики, гормоны, выявления возбудителей заболевания, передающихся половым путем.

Анализ крови из вены также позволяет выявить анемию, начальные стадии лейкоза, обезвоживание организма, аутоимунные заболевания, повышенный риск тромбофлебита, нехватку кислорода, аллергию, нарушения в работе почек, снижение иммунитета, неполадки с сердечно-сосудистой системой и другие заболевания.


Что дает анализ на холестерин?

Важный момент: для выяснения общего холестерина лучше перед сдачей анализов позавтракать, это сделает результаты более достоверными.

Узнав уровень общего холестерина, вы поймете, стоит ли вам опасаться инфаркта или инсульта. И, в случае опасности, подкорректировать свой образ жизни, диету. Может быть, подлечиться — об этом вам все расскажет врач.

Большая часть холестерина формируется в печени, и только 20% мы получаем с пищей. Если печень вырабатывает много холестерина, да плюс еще холестерин из пищи — его становится чересчур много. Появляются пресловутые бляшки в сосудах, ухудшается кровоток, и может наступить инфаркт или инсульт.


Зачем сдавать кровь на сахар

Раньше сдавать кровь на сахар необходимо было строго натощак. Сейчас появился более продвинутый анализ — гликированный гемоглобин. Он показывает, повышался ли уровень сахара до критических значений в течение последних трех месяцев.

Гемоглобин находится внутри эритроцита. И когда уровень глюкозы повышается, он облепляет эритроциты, «засахаривает» его. Эритроцит живет 120 суток, и при постоянном повышенном уровне глюкозы он так и будет весь в сахаре при проведении анализа.

  • Главный маркер углеводного обмена в организме — глюкоза (она же «сахар»). Большинство людей знает, что ее повышение говорит о наличии диабета или преддиабетного состояния. Но уровень глюкозы может измениться, если вы травмировались, обожглись, съели много сладкого, да и попросту — если нарушили правила подготовки к анализу. Повышенные показатели глюкозы могут возникать при заболеваниях поджелудочной железы и патологиях печени.
Это — специальный оплаченный проект Ревда-инфо.ру. Как мы делаем их, читайте тут.

Измерение сахара в крови глюкометром: алгоритм, таблица нормальных показателей

Диабетикам необходимо ежедневно контролировать уровень глюкозы в крови. В домашних условиях эта процедура осуществляется с помощью специального прибора – глюкометра. Однако если вам впервые предстоит провести этот тест самостоятельно, то могут возникнуть некоторые сложности. Разберемся как правильно измерить сахар в крови глюкометром.

Правила пользования глюкометром

Чтобы показания измерений глюкометром были точными, важно соблюдать определенные правила.

Калибровка

Большинство глюкометров, перед тем как провести измерение, требуют выполнить калибровку устройства. Не пренебрегайте этой процедурой. В противном случае полученные данные будут неверны. У больного сложится искаженная картина о протекании заболевания. Калибровка занимает считанные минуты. Подробности ее проведения описаны в инструкции к аппарату.

Измерение трижды в день

Измерение сахара в крови следует проводить до приема пищи, после еды и перед сном. Если анализ необходимо сделать натощак, то последний перекус допустим за 14–15 часов до процедуры. При диабете 2 типа рекомендуется проводить замеры несколько раз в неделю. А вот инсулинозависимым диабетикам (1 тип) контролировать гликемию следует несколько раз в день. Однако при этом не стоит упускать из вида, что прием лекарственных средств и острые инфекционные заболевания могут сказаться на полученных данных.

Контроль показателей

Если в показаниях прибора отмечены несоответствия, необходимо провести повторное исследование. На результаты могут повлиять недостаточное количество крови из места прокола и непригодные для исследования тестовые полоски. Для устранения первой причины рекомендуется перед анализом помыть руки в теплой воде. Палец после прокола нужно слегка помассировать. Ни в коем случае не выдавливайте кровь.

Срок годности расходных материалов

Перед использованием тестовых полосок обязательно убедитесь, что они годны по срокам и хранились в благоприятных условиях: в сухом защищенном от света и влаги месте. Не трогайте их мокрыми руками. До проведения анализа удостоверьтесь, что код на экране устройства совпадает с цифрами на упаковке тест-полосок.

Правильная эксплуатация

Чтобы продлить службу глюкометра, следите за его состоянием: вовремя чистите прибор, меняйте ланцеты. Частички пыли могут негативно повлиять на результаты измерений. Если в семье несколько диабетиков, у каждого должен быть индивидуальный измеритель.

Читайте также:

Как проводить замеры

Тем, кто в первый раз берет в руки глюкометр, необходимо внимательно изучить инструкцию, чтобы знать, как правильно измерить сахар в крови. Порядок действия для всех устройств практически одинаков.

  1. Подготовьте руки для анализа. Вымойте их с мылом в теплой воде. Насухо протрите. Подготовьте тестовую полоску. Вставьте ее в прибор до упора. Чтобы активировать глюкометр, нажмите кнопку запуска. Некоторые модели включаются автоматически после введения тестовой полоски.
  2. Проколите подушечку пальца. Чтобы не травмировать участок кожи, из которого берется кровь, каждый раз меняйте пальцы. Для забора биологического материала подойдут средний, указательный и безымянный пальцы на каждой руке. Некоторые модели позволяют делать забор крови из плеча. Если процесс прокалывания причиняет боль, колите не в середину подушечки, а с боковой стороны.
  3. Первую каплю сотрите ваткой, вторую нанесите на подготовленную тестовую полоску. В зависимости от модели для получения результата может потребоваться от 5 до 60 секунд. Показания тестирования сохранятся в памяти глюкометра. Однако рекомендуется дублировать полученные цифры в специальном дневнике самоконтроля. Не забывайте учитывать погрешность прибора. Допустимые нормы должны быть указаны в прилагающейся инструкции.
  4. После окончания измерения выньте использованную тестовую полоску и утилизируйте ее. Если в глюкометре нет функции автоотключения, сделайте это нажатием кнопки.

Не используйте ланцету более 1 раза.

Норма сахара в крови

Цель диабетика – не просто измерить сахар в крови, но убедиться, что полученный результат соответствует норме. При этом стоит учитывать, что норма показателей для каждого человека индивидуальна и зависит от множества факторов: возраста, общего состояния здоровья, наличия беременности, различного рода инфекций и болезней.

Таблица нормы с оптимальными показателями уровня глюкозы в крови
Возраст Норма (ммоль/л)
Новорожденные и дети до 1 года 2,7–4,4
Дети от 1 года до 5 лет 3,2–5,0
Дети от 5 до 14 лет 3,3–5,6
Взрослые (14–60 лет) 4,3–6,0
Пожилые (60 и старше лет) 4,6–6,4

У диабетиков показатели глюкозы в крови могут значительно отличаться от приведенных данных. Например, замеры сахара с утра на голодный желудок у них обычно колеблются от 6 до 8,3 ммоль/л, а после еды показатель может подскочить до 12 ммоль/л и выше.

Как снизить уровень глюкозы

Чтобы снизить высокие гликемические показатели, необходимо придерживаться следующих правил.

  • Соблюдать строгую диету. Исключить из рациона жаренные, копченые, соленые и острые блюда. Сократить количество мучного и сладкого. Включить в меню овощи, крупы, нежирное мясо и кисломолочные продукты.
  • Выполнять физические упражнения.
  • Регулярно посещать эндокринолога и прислушиваться к его рекомендациям.
  • В некоторых случаях может потребоваться введение инъекций инсулина. Доза препарата зависит от веса, возраста и степени тяжести заболевания.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует после 40 лет сдавать анализ каждые 3 года. Если вы из группы риска (избыточный вес, есть родственники с диабетом), то ежегодно. Это позволяет не запустить болезнь и не довести до осложнений.

Принцип действия и виды глюкометров

Глюкометр – портативный прибор, с помощью которого можно измерить сахар в крови в домашних условиях. На основании показаний устройства делаются выводы о состоянии здоровья больного. Все современные анализаторы отличаются высокой точностью, быстрой обработкой данных и простотой использования.

Как правило, глюкометры компактны. В случае необходимости их можно носить с собой и проводить измерения в любое время. Обычно в комплект наряду с аппаратом входят набор стерильных ланцетов, тестовые полоски и ручка-прокалыватель. Каждый анализ следует проводить с помощью новых тестовых полосок.

В зависимости от метода диагностики различают:

  • Фотометрические измерители. Замеры производятся путем окрашивания поверхности тест-полоски в определенный цвет. Результаты вычисляются по интенсивности и тону окрашивания.  Данный метод считается устаревшим, такие глюкометры почти не встречаются в продаже.
  • Электрохимические измерители. Современные глюкометры работают на основе электрохимического метода, при котором основными параметрами измерения выступают изменения силы тока. Рабочая поверхность тестовых полосок обработана специальным покрытием. Как только на него попадает капля крови, происходит химическая реакция. Для считывания результатов процедуры прибор направляет к полоске импульсы тока и на основании полученных данных выдает готовый результат.

Глюкометр – устройство необходимое для каждого диабетика. Регулярные измерения помогают отслеживать уровень сахара в крови и избегать осложнений сахарного диабета. Однако важно помнить, что самоконтроль не может заменить лабораторную диагностику. Поэтому обязательно раз в месяц сдавайте анализ в лечебном учреждении и проводите корректировку терапии со своим лечащим врачом.