Как дюфастон влияет на беременность: Дюфастон при беременности. Показания, схемы, сочетание с лекарствами

Содержание

Дюфастон при беременности. Показания, схемы, сочетание с лекарствами

Большую роль для вынашивания плода играют гормоны, в частности — прогестерон. При его дефиците повышается риск прерывания, да и в целом возможность самостоятельного зачатия маловероятна. В этих случаях назначают гормоны извне. Одним из таких препаратов является дюфастон при беременности. Принимать его нужно строго по показаниям, после консультации врача. Какой механизм действия препарата, по какой схеме назначают дюфастон при беременности и до какого срока, как избежать побочных эффектов — об этом расскажем в статье.

Содержание статьи

  1. Для чего назначают дюфастон при беременности?

  2. Инструкция по применению

  3. До какого срока можно принимать

  4. Отмена дюфастона при беременности

  5. Побочные эффекты и вред

  6. Противопоказания

  7. Передозировка

  8. Можно ли применять с другими препаратами

Для чего назначают дюфастон при беременности?

Таблетки дюфастон содержат аналог прогестерона — дидрогестерон. Поэтому давайте сначала разберем, какое значение имеет прогестерон для организма женщины.

Роль прогестерона

Гормон вырабатывается желтым телом яичника, надпочечникам, влияет на менструальный цикл женщины, зачатие и развитие плода. Его еще называют «гормоном беременности».

Под его воздействием:

  • происходит созревание эндометрия — после овуляции образуется желтое тело, которое начинает синтезировать прогестерон. Благодаря гормону эндометрий утолщается, становится рыхлым, что нужно для успешной имплантации. Также в стенке матки под влиянием прогестерона формируется сеть сосудов, которые в дальнейшем будут полноценно обеспечивать плод питанием;
  • во время имплантации зародыша снижается активность иммунной системы, чтобы не произошло отторжения;
  • снижается тонус мышц матки во время беременности, они расслабляются, проходят спазмы и сокращения;
  • развиваются молочные железы, разрастается их секреторная ткань, увеличивается количество долек.

Дефицит гормона приводит к нарушению всех перечисленных выше процессов: возможности зачатия, вынашивания плода и эмбрионального развития. Нас интересует период, когда беременность уже наступила. Цели терапии таблетками дюфастона различаются и зависят от срока.

Показания на ранних сроках

Прием дюфастона при беременности показано при следующих состояниях, характерных для раннего срока:

  • риск прерывания, когда из-за дефицита прогестерона повышается тонус матки. Препарат в этом случае расслабляет мышцы матки. В медицине это состояние называют «угрожающие роды», при этом шейка не раскрыта и схваток нет. Женщину будут беспокоить тянущие боли внизу живота, как при месячных;
  • в анамнезе привычное невынашивание беременности, когда выкидыши на раннем сроке уже случались;
  • в анамнезе кровотечения вне цикла;
  • в анамнезе бесплодие, лечение которого проводили гормональными препаратами. Тогда гормон назначают, если в анализах снижен прогестерон — с целью нормализации гормонального фона и созревания эндометрия. А после зачатия — для профилактики выкидыша. Назначение дюфастона при беременности позволяет поддерживать стабильный гормональный статус;
  • начавшееся после зачатия кровотечение — при отслоении плодного яйца или плаценты будут кровянистые выделения, которые, если не устранить причину, усиливаются и приводят к выкидышу;
  • эндометриоз, подтвержденный инструментально;
  • беременность, наступившая в результате процедуры ЭКО. В этом случае таблетки дюфастон назначают женщине еще на этапе подготовки к процедуре искусственного оплодотворения для повышения вероятности успешной имплантации. После переноса эмбриона и подтверждения беременности гормон способствует сохранению и нормальному развитию плода.

Показания на поздних сроках

Во 2-м и 3-м триместрах таблетки дюфастона назначают при повышенном тонусе матки. Он ощущается как тяжесть внизу живота, спазмы. Если не устранить гипертонус, могут излиться воды и начнутся преждевременные роды.

Инструкция по применению

Препарат может назначить только врач. Самолечение недопустимо. До начала терапии женщину обследуют и определяют уровень прогестерона в крови. Только при его сниженном количестве и клинических проявления дефицита врач назначает лечение. Также запрещено самостоятельно менять дозу препарата или отменять его, даже если вы чувствуете себя очень хорошо и вас ничего не беспокоит.

Прием дюфастона при беременности должен осуществляться строго по инструкции: хоть препарат и является аналогом естественного гормона, при превышении дозировки он может привести к негативным последствиям.

Таблетки дюфастона нужно принимать внутрь. Прием пищи на усвоение препарата не влияет.

Дозировка следующая:

  • при риске прерывания — 4 таблетки за одновременно. Затем принимать по 1 таблетке с интервалом 8 часов, пока не исчезнут признаки угрозы — боли в нижней части живота, отдающие в область промежности, поясницу, ноги, кровянистые выделения, гипертонус матки. Когда проходят все симптомы, лечение продолжают в течение 1 недели, после чего начинают снижать дозу;
  • при повышенном тонусе матки без выделений и привычном аборте показано применение таблеток по схеме 1 таблетка через каждые 12 часов;
  • при ЭКО назначают по 1 таблетке 3 раза в день до 10 недели.

Указанные выше дозы и схемы — стандартные. По показаниям врач может их менять.

Препарат выпускается в блистерах, по 20 таблеток в блистере. В состав, кроме дидрогестерона, входят лактоза, крахмал из кукурузы, гипромеллоза, двуокись кремния, стеарат магния, краситель. Хранить таблетки нужно вдали от детских глаз и ручек, при температуре 0 — 30 °С, не более 5 лет.

До какого срока можно принимать

Больше всего организм будущей матери нуждается в прогестероне на ранних сроках. Аналог гормона назначают до 20-й недели. До этого прогестерон вырабатывает желтое тело, который в некоторых случаях не может справляться с задачей. Именно с целью восполнения дефицита прогестерона и назначают препарат.

Во второй половине беременности начинает функционировать плацента, или детское место. Желтое тело претерпевает обратное развитие, а его роль на себя берет плацента. Она начинает синтезировать прогестерон, и необходимость в гормональной коррекции извне отпадает. Сколько недель пить дюфастон при беременности — скажет врач, исходя из вашей ситуации, анамнеза и общего состояния организма.

Отмена дюфастона при беременности

Организм должен постепенно привыкать к снижению дозы лекарственного средства. Резкая отмена чревата негативными последствиями, появлением болей в животе, спазмами и даже кровотечением.

Как правило, рекомендуется снижать дозировку ступенчато. Например, женщина принимает по 1 таблетке. Тогда она сначала уменьшает разовую дозу до ½ таблетки, и принимает лечение в таком режиме неделю. Затем прекращает пить таблетки. Когда пациентке назначен прием по 2 таблетки, она на первой неделе отмены она принимает по 1,5 таблетки, на второй — по 1 таблетке, на третьей — по 0,5 таблетке.

Такая тактика легко переносится пациентками: организм успевает приспособиться к снижению поступающего извне прогестерона и плавно перестраивает синтез собственных гормонов.

Побочные эффекты и вред

Возможны такие побочные эффекты:

  1. Аллергическая реакция;
  2. Нарушение функции печени с изменением биохимических показателей;
  3. Угнетение кроветворения с изменением результатов общего анализа крови;
  4. Нарушение самочувствия — головные боли, тошнота, рвота, боли или дискомфорт в груди, головокружения, отеки.

Таких побочных эффектов, как повышенная свертываемость крови и тромбообразование, нарушение жирового обмена (ожирение), артериальная гипертензия, повышенное оволосение по мужскому типу, характерных для препаратов, содержащих эстрогены, у дидрогестерона нет. Не меняет он и общий гормональный фон.

Вреда от дюфастона при беременности при следовании инструкции и рекомендациям врача нет. Препарат не оказывает негативного влияния на плод и его эмбриональное развитие, течение родов и послеродового периода.

При любых негативных симптомах, жалобах требуется срочная консультация врача. Специалист проанализирует ситуацию, возможно проведет ряд исследований. На основе этой информации примет решение: целесообразно продолжать лечение или стоит поискать другой вариант коррекции состояния.

Противопоказания

Прием дюфастона при беременности противопоказан при:

  • непереносимости препарата — действующего вещества и остальных компонентов таблеток;
  • патологиях печени с нарушением ее функции — орган не может выполнять работу по выведению метаболитов лекарства, поэтому любой препарат становится токсином и оказывает негативное влияние на организм. В эту группу относятся гепатозы, например синдром Ротора, Дабина-Джонсона с нарушением обмена билирубина, перенесенные гепатиты;
  • онкологическом процессе. Это не только гормонозависимые злокачественные и доброкачественные опухоли половых органов и молочных желез. В других органах также могут быть прогестагензависимые новообразования, к примеру, менингиома;
  • кровотечении из влагалища без очной консультации и обследования, когда причина не выяснена. В этих случаях источником кровотечения может быть не плацента и матка, а новообразование влагалища или шейки матки, при которых требуется совершенно другая тактика;
  • периоде грудного вскармливания, так как препарат через молоко может передаваться ребенку. Если дюфастон при беременности крайне необходим, стоит подумать о прекращении грудного вскармливания.

Передозировка

В настоящее время случаев передозировки дюфастоном при беременности не зарегистрировано. Если женщина случайно приняла большую дозу препарата, рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение. При превышении указанной дозы возможные все перечисленные выше побочные эффекты: тошнота, рвота, головокружение, отеки.

Можно ли применять с другими препаратами

Дюфастон при беременности нельзя принимать вместе с некоторыми антибиотиками и противовирусными средствами, противосудорожными препаратами, растительными средствами. Эти группы лекарств снижают эффективность гормона, так как ускоряют его выведение из организма, из-за чего он не успевает даже подействовать.

С остальными препаратами, которые могут назначить в интересном положении — гормональными средствами, витаминами, дюфастон при беременности сочетается и может применяться без потери полезных качеств.

Заключение

Любые препараты во время вынашивания плода нужно применять осторожно, даже витамины. Если вас что-то беспокоит, не ищите советов у знакомых, а сразу обратитесь за консультацией к лечащему врачу. Специалист проведет осмотр, диагностические манипуляции. Расскажет, зачем и как пить дюфастон при беременности, каких симптомов стоит опасаться во время лечения. При таком раскладе вы точно избежите ошибок, которые неизбежны при самолечении.

Дюфастон при беременности на ранних сроках, рекомендации

Содержание статьи

Дюфастон

Общая информация

Гинекологи в своей практике используют гормональный препарат Дюфастон уже на протяжении длительного времени. Его рекомендуют принимать не только при эндометриозе и нарушении менструального цикла, но и при планировании беременности; а также при беременности на ранних сроках. Почему же этот препарат настолько популярен сейчас? Давайте разберемся.

Чтобы понять, как работает Дюфастон и как влияет на беременность, нужно ознакомиться с его компонентами. В состав препарата входит дидрогестерон, который является синтетическим аналогом естественного гормона прогестерона. Он участвует в подготовке эндометрия матки к беременности. А после оплодотворения плодного яйца способствует его сохранению.

«Гормон беременности» – так называют прогестерон, так как он образуется в желтом теле яичников во второй половине МЦ (менструального цикла). При снижении концентрации прогестерона беременность не наступает, а при увеличении наоборот происходит процесс зачатия, т.к. плацента начинает его вырабатывать.

Кроме того, прогестерон необходим беременной женщине для накопления в организме жира, это важно при выкармливании ребенка. А также для расслабления мускулатуры матки и кишечника. Еще от прогестерона зависит состояние (подготовка и развитие) молочных желез.

Таким образом это один из важнейших гормонов, который крайне необходим для здоровья беременной женщины и на стадии планировании беременности. При его недостатке одна часть страдает от выкидышей, а другая не может забеременеть.

Отзывы врачей и пациентов

Врач девушка

Если обратиться к статистике приема препарата, ориентируясь на отзывы женщин, можно наблюдать следующую картину.

Большинству пациенток препарат пошел на пользу, помог сохранить беременность и параллельно снизить вес, кому-то помог забеременеть, также принимался препарат при нарушении менструального цикла и наблюдался положительный результат.

Соответственно, некоторым женщинам (их меньшинство) препарат не подошел, скорее всего это связано с индивидуальной непереносимость. В любом случае, прежде чем принимать препарат, надо обязательно проконсультироваться со специалистом и сдать анализы на гормоны (прогестерон в том числе). Самолечение и назначение себе лекарственных средств самостоятельно недопустимо вообще, а гормональных препаратов тем более. Решение, конечно, принимает сам пациент, но очень рекомендую вам прислушаться к специалистам.

Дюфастон инструкция при беременности

Беременная

Дюфастон инструкция по применению при беременности. Назначают Дюфастон при беременности только женщинам, у которых в анамнезе присутствуют аборты ( невынашивание или привычные аборты).

Перед приёмом Дюфастона в обязательном порядке нужно сдать анализы на уровень содержиния в организме прогестерона. И только если доказано его снижение, в этом слечае гинеколог назначает прием препарата. Обычно это происходит при планировании беременности. Для достоверного результата анализ сдают в середине 2-й фазы МЦ (менструального цикла), то есть после овуляции. Поэтому нужно отследить овуляцию в течение минимум 3-х циклов.

Еще раз обратите внимание, что Дюфастон нельзя начинать принимать без предварительного обследования как на стадии планирования, так и во время беременности.

По той простой причине, что неконтролируемое применение синтетических гормонов может очень сильно навредить женщине. Сразу изменений вы можете и не увидеть, но со временем это приведет к сбою метаболизма (нарушение обмена веществ).

Назначение дозировки и длительности применения Дюфастона может сделать только ваш врач в зависимости от индивидуального цикла.

Если после применения препарата наступила беременность, то нужно продолжать его пить. Потому что резкое снижение прогестерона приведет к выкидышу. Отмена должна быть постепенной примерно на 20-й неделе.

Побочные явления

  1. головокружение;
  2. тошнота;
  3. вагинальные кровотечения;
  4. головная боль;
  5. аллергия.

Стоит принять во внимание, что каждый организм реагирует на любые лекарства по-своему, индивидуально. Поэтому если у кого-то не наблюдается никаких реакций, у других они вполне могут появится. С осторожностью к приему препарата нужно отнестить тем, кто ранее принимал противозачаточные пилюли, т.к. сочетание прогестинов с эстрогенами может вызвать развитие тромбозов.

Противопоказания

Заболевания сердца и сердечно сосудистой системы, печени, некоторые виды анемий. С осторожностью назначается при астме, депрессии и вагинальных кровотечениях.

Нельзя пить таблетки Дюфастона «на всякий случай» или если ваш доктор «решил подстраховаться». Гормональная терапия – дело очень тонкое. Не менее сложная задача определение уровня содержания гормонов в крови. Поэтому проводить анализы нужно в разных местах для сравнения.

Не стоит слушать «советы грамотных и опытных» женщин на различных форумах. Это мнение и опыт обычных людей, а не специалистов в своей области и профессионалов. Вопрос приема любых лекарственных средств, а тем более гормональных, решается только с врачом и ни с кем более. К своему здоровью нужно относиться очень аккуратно и ответственно. Проконсультируйтесь у нескольких врачей, если есть сомнения.

Дюфастон при беременности на ранних сроках- дозировка

При планировании: обычно 20 мг/сут, т.е. по 1 таб 2 раза в день. С 16 по 25 день МЦ. Принимать желательно в одно и тоже время, через равные промежутки.

При угрозе выкидыша: первая доза разовая — 40 мг (4 таб), далее по 10 мг каждые 8 ч в течение недели. И снижая дозировку -( по 2 таб/сут).

При беременности: назначается врачом индивидуально до 16 недели. Отмена происходит к 20-й неделе. В редких случаях длительность приема увеличивают.

!!! Во всех случаях применение Дюфастона определяется лечащим врачом под его строгим контролем.

Дюфастон влияние на плод при беременности

Влияние дюфастона на плод во время беременности — благодаря многочисленным клиническим испытаниям во всем мире было доказано, что Дюфастон не оказывает никакого отрицательного влияния на плод и беременную женщину.

То есть не вызывает пороков развития (врожденных), не влияет на обмен веществ. Также он не вызывает повышения массы тела, оволосения и огрубения голоса в отличие от природных аналогов (гестагенов). У родившихся младенцев не наблюдались отклонения в поведении и неврологии.

Дюфастон при беременности — МаПаПаМа.ру — сайт для будущих и молодых родителей: беременность и роды, уход и воспитание детей до 3-х лет

Зачастую, в сегодняшнее время многие женщины, желающее стать матерями, сталкиваются с проблемами зачатия и вынашивания малыша, такие проблемы можно выявить среди 16-20% женщин, обращающихся за помощью к врачу.

На сегодня существуют разработанные гинекологами схемы, которые подразумевают прием дюфастона, препарата, помогающего в наступлении и поддержании беременности.

Дюфастон при беременностиДюфастон при беременностиДля чего назначают Дюфастон при беременности

Дюфастон – это медицинский препарат для применения внутрь в таблетках. Он имеет прогестагенную активность в отношении слизистой оболочки матки (является аналогом естественного прогестерона).

Этот препарат хорошо воспринимает организм женщины, не влияя на здоровье печени, при этом он нормализует состояние эндометрия матки, не нарушая процесса менструаций и овуляции.

Это повышает шансы на успешное зачатие, снижая риски выкидыша и замирания беременности.

Дюфастон, в отличие от своих аналогов, не оказывает седативного эффекта на нервную систему, не влияет на тонус матки, и не обладает анаболическими, эстрогенными и кортикоидными эффектами. При приеме почти не вызывает побочных эффектов и повышает устойчивость нервных тканей к повреждающим их факторам.

Прием Дюфастона при беременности

Обычно назначается дюфастон на ранних сроках беременности, либо еще с этапа планирования беременности и продолжается его прием с момента зачатия.

Назначение препарата производит врач-гинеколог, и в большинстве случаев препарат показан для того, чтобы сохранить и благополучно пролонгировать беременность до сроков, когда функции по синтезу гормонов возьмет на себя плацента.

За счет приема дюфастона при беременности нормализуется уровень прогестерона в плазме крови, что способствует нормальному течению беременности.

Дюфастон при беременности может также быть применен при угрозе ее прерывания, с целью профилактики выкидышей при проведении процедур ИКСИ или ЭКО, при ранее имевших место прерываниях беременности на ранних сроках или при наличии в анамнезе замершей беременности.

Если препарат применяют по назначению врача, вопрос о том можно ли пить дюфастон при беременности даже не встает – он прямо показан.

Как влияет на беременность

При многолетних исследованиях препарата, подтверждаются положительные моменты от приема дюфастона при беременности.

Препарат, используемый в этапе планирования, подготавливает матку и ее внутренний слой к зачатию, а затем помогает в успешном зачатии, имплантации и развитии плода до момента, пока окончательно не разовьется плацента и она не возьмет на себя функции по производству гормонов.

При использовании дюфастона было выявлено существенное снижение процента самопроизвольного прерывания беременности в первые недели беременности, а также снижаются риски пороков развития плода и различных аномалий развития плаценты.

Дополнительное поступление прогестерона может помочь области будущей плаценты в создании гормонального, питательного и кислородного баланса для зародыша.

За счет этого, дети, выношенные на фоне приема дюфастона, при рождении имеют нормальный вес, физическое и психо-эмоциональное здоровье.

Не опасен ли Дюфастон при беременности?

Опасными любые препараты могут становиться при бесконтрольном применении или самолечении, что справедливо и в отношении дюфастона.

Специалисты при системном и правильном назначении называют дифастон безвредным и абсолютно безопасным препаратом при беременности.

По данным статистики приема препарата, за длительное время применения его в акушерстве и гинекологии, не было ни единого случая вредного и негативного влияния дюфастона на процессы зачатия или на вынашивание плода.

Более того, иногда без этого препарата беременность просто будет находиться под угрозой, и он жизненно необходим для полноценного развития плода в первом триместре.

Естественно, что препарат должен приниматься под контролем врача и при определении уровня гормонов в крови женщины с дальнейшей правильной его отменой по срокам.

Дюфастон принимают внутрь, и при всасывании в кровь, он оказывает избирательный эффект на эндометрий матки, что помогает предупреждать чрезмерное его разрастание или перерождение клеток эндометрия в злокачественные при избытке эстрогенов в организме.

У дюфастона нет контрацептивных эффектов, он неспособен угнетать овуляцию и нарушать менструальные функции, но он отлично помогает при наступлении беременности.

Препарат очень хорошо и быстро всасывается из кишечника в кровь, примерно за два-три часа достигая максимальной концентрации в крови. Метаболизируется препарат в печени, не вредя ее функциям, и выводится почками на протяжении двух суток.

Это позволяет поддерживать его стабильные концентрации в крови на нужном уровне на протяжении всего курса лечения.

Как принимать Дюфастон при беременности?

Правильную схему приема препарата врач разработает, исходя из проблемы, которая мешает нормальному наступлению или течению беременности.

Если это разрастание тканей эндометрия, назначается обычно по таблетке два-три раза в сутки, с последнего дня месячных до 25 дня цикла, либо непрерывный прием препарата.

Если это недостаточность второй фазы цикла (лютеиновой), назначают препарат со дня овуляции до 25 дня цикла. Обычно для подготовки к успешной беременности прием ведут до полугода подряд, а при наступлении благополучного зачатия, еще и на протяжении первого триместра беременности – уже непрерывно.

Если дюфастон применяют при угрозе самопроизвольного выкидыша, обычно назначают сразу 4 таблетки, а затем по одной три раза в сутки до прекращения угрозы.

Как пить дюфастон при беременности – вам распишет врач, если он был назначен еще до беременности, его прием в обязательном порядке назначается до 16 недель беременности.

Точную дозу определяет врач, исходя из степени угрозы и уровня прогестерона в крови беременной.

Если до беременности прогестерон не применялся, или произошло резкое его снижение при беременности, назначение дюфастона может быть продолжено до 24-25-ти недель беременности по решению врача.

Точную длительность лечения будет определять врач, по результатам обследования и осмотров, вашего самочувствия.

Препарат обычно применим в первом триместре, чтобы плод успешно имплантировался, и сформировалась плацента.

Но по показаниям возможно применение дюфастона на протяжении второго триместра для профилактики выкидыша, а иногда и третьего. Но после 36 недель беременности препарат всегда отменяют.

Если препарат пропущен – что делать?

Конечно, лучше не пропускать прием препарата, но учитывая его накопительные эффекты – это не критично.

Если пропущена одна таблетка (забыли, не было возможности) рекомендуется выпить очередную дозу в ближайшие 6 часов.

Если прошло более шести часов, дополнительную дозу принимать не требуется, продолжите прием препарата по привычной схеме.

Постарайтесь не пропускать прием препарата, придерживаясь одного и того же времени. Это позволит поддерживать оптимальные высокие концентрации вещества в плазме крови.

Отмена дюфастона при беременности

Отмену препарата производят постепенно, и как снижать дозу дюфастона при беременности, вам расскажет врач.

Обычно проводится плавное снижение дозировки по 0.5 таблетки в неделю, чтобы не было резкого скачка гормонального фона и срыва беременности.

Например, при приеме двух таблеток в сутки – дозу снижают до 1.5 таблеток, а затем через неделю до одной. Постепенно дозу сводят на нет.

Отмену препарата производят только по рекомендации врача при нормальных показателях здоровья и стабилизации уровня гормонов в крови женщины. Отмена производится порой за несколько недель, чтобы не было негативных явлений, и это важно помнить.

Дюфастон: побочные эффекты при беременности

Побочные эффекты в результате приема дюфастона встречаются редко, и обычно легко корректируются изменением дозы препарата.

При приеме препарата в малых дозировках могут быть мазня и небольшие кровотечения, которые устраняются при повышении дозы. Может увеличиться чувствительность молочных желез, возникают головные боли или боли в эпигастрии.

Редкими могут быть кожные высыпания, отечность в области ног или рук, меняется половое влечение (снижение или усиление). В целом, такое бывает крайне редко, и препарат переносится очень хорошо.

Передозировки препаратом на данный момент зафиксировано в литературе не было.

Может ли Дюфастон прервать беременность?

Дюфастон является синтетическим аналогом гормона желтого тела беременности, он не обладает контрацептивными и абортивными эффектами. К средствам прерывания беременности он не относится.

Он призван, наоборот, помочь в сохранении беременности, и справляется с угрозами ее прерывания.

Противопоказания к приему

Основное противопоказание к приему – индивидуальная непереносимость препарата и аллергические реакции на его прием.

Также не назначается препарат при редких синдромах Ротора и Дубина-Джонса, тяжелых поражениях печени, злокачественных опухолях груди и репродуктивных органов.

Очень осторожно проводят назначение препарата при тромбофлебите и склонности к тромбозу.

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

Дюфастон при беременности и планировании, как принимать на ранних сроках

В настоящее время немалое количество женщин сталкивается с проблемами зачатия ребенка и/или во время беременности. Одним из факторов, вызывающих данную патологию, является нарушение гормонального фона, в частности выработка прогестерона. Для решения перечисленных вопросов врачи давно прибегают к таким лекарственным средствам, как дюфастон или утрожестан.

Разберемся с прогестероном

Прогестерон относится к стероидным гормонам и вырабатывается в организме женщины яичниками и надпочечниками. Роль, которую играет прогестерон в функционировании репродуктивной сферы, незаменима, именно от уровня данного гормона зависит менструальный цикл, оплодотворение и дальнейшее вынашивание беременности.

Как известно, менструальный цикл подразделяется на 2 фазы фолликулярную (пролиферативную) и лютеиновую (секреторную).

  • В первую половину цикла главенствуют эстрогены, под действием которых происходит созревание доминантного фолликула.
  • В момент овуляции (разрыва главного фолликула) содержание прогестерона достигает пика, «новоиспеченная» яйцеклетка покидает пределы фолликула и попадает в фаллопиеву трубу. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело, которое поддерживает уровень прогестерона (синтезирует) на прежних цифрах.
  • Под действием описываемого гормона в функциональном слое слизистой матки происходят секреторные изменения, он утолщается, разрыхляется, кровоснабжение в нем усиливается.

Все описанные процессы призваны создать благоприятные условия для внедрения или имплантации оплодотворенной к тому моменту яйцеклетки. Если зачатие произошло, то желтое тело продолжает функционировать в прежнем режиме, поддерживая содержание прогестерона на постоянном уровне. Это объясняется свойствами гормона:

  • Он поддерживает секреторные изменения в эндометрии, необходимые для дальнейшего прогрессирования беременности,
  • Подавляет сокращения матки, тем самым, препятствуя отторжению плодного яйца.
  • Прогестерон влияет на развитие тканей, в первую очередь молочных желез и подготавливает их к грудному вскармливанию.
  • Также гормон оказывает некоторое седативное действие, затормаживает активность и яркие эмоции женщины и стимулирует рост и растяжение матки по мере увеличения срока гестации.

Вследствие перечисленных «способностей» прогестерона его называют гормоном беременности. Ведь при его недостаточном содержании ни оплодотворение, ни дальнейшее развитие беременности невозможно. Сниженное содержание прогестерона в крови свидетельствует либо о недостаточности второй фазы цикла либо о сниженной функции желтого тела или плаценты.

Недостаток гормона может проявляться межменструальными кровотечениями (см. выделения в середине цикла), угрозой прерывания беременности и задержкой внутриутробного развития плода.

Планирование беременности

На этапе планирования беременности женщина сталкивается с необходимостью не только ведения здорового образа жизни, но и приемом некоторых лекарственных средств.

  • Фолиевая кислота — известно, что за три месяца до наступления беременности, рекомендуется начать прием фолиевой кислоты (см. фолиевая кислота при беременности и до), данная мера – отличная профилактика развития пороков нервной трубки плода.
  • Дюфастон — в некоторых случаях врачи настоятельно рекомендует еще и начать так называемый профилактический прием дюфастона (см. Дюфастон для вызова месячных).

Дюфастон при планировании беременности назначается только при наличии определенных показаний. Это либо недостаточность второй фазы цикла, либо имеющийся аденомиоз, на фоне которого женщина если и беременеет, то редко вынашивает ребенка.

То есть, в анамнезе у будущей мамы имеется печальный опыт прервавшейся беременности, причем выкидыш повторился неоднократно. В таком случае говорят о привычном невынашивании, и после тщательного обследования женщины и выяснения всех причин прерывания беременности принимается решение о назначении гормонального препарата – дюфастона еще на этапе планирования.

Как назначается дюфастон?

Учитывая, что дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, соответственно его прием должен приходится на вторую фазу менструального цикла, когда наступает время прогестерона. Дюфастон выпускается в таблетках по 10 мг и обычно его прием при планировании беременности не превышает одной таблетки в день.

Специальной схемы приема препарата не существует, врач назначает, как принимать дюфастон в каждом конкретном случае, вырабатывая индивидуальную схему.

  • Прием лекарства должен начинаться на следующий день после овуляции, если у женщины имеется 28-дневный менструальный цикл, его принимают с 11 по 25 день цикла не менее 6 месяцев.
  • За указанный промежуток времени женщина, как правило, беременеет.

Но если, допустим, на третьем месяце приема препарата вдруг не наступили месячные? Значит, необходимо сделать тест на беременность. Ведь именно с этой целью и назначалась терапия дюфастоном. Тест положительный? Не спешите бросать прием препарата, его необходимо будет продолжить до 16 недель беременности, когда сформируется плацента и начнет производство собственного прогестерона.

Следует добавить, что дюфастон не оказывает отрицательного влияния на плод, не влияет на свертываемость крови, обмен липидов и углеводов и не затрагивает железы внутренней секреции. То есть беременность, которая наступила после дюфастона, протекает так же, как и обычная беременность.

Побочные действия

Но нельзя не сказать и про побочные эффекты препарата. В некоторых случаях возникают:

  • мигренеподобные головные боли или головокружения
  • реакции со стороны гепатобилиарной системы (желтуха, слабость, незначительные боли в животе)
  • аллергические реакции к составляющим препарата в виде крапивницы.

Если на фоне приема дюфастона возникло прорывное маточное кровотечение, то следует просто увеличить дозировку приема препарата.

Беременность и дюфастон

Итак, беременность наступила на фоне приема дюфастона на этапе планирования, что дальше?

А дальше врач, который будет следить за прогрессированием беременности, порекомендует продолжить прием препарата еще некоторое время, как уже говорилось, до 16 недель.

Почему? Раз прогестерона не хватало во второй фазе менструального цикла еще до беременности, будет наблюдаться его некоторый дефицит и в первые ее недели. Поэтому бросать прием лекарства никак нельзя, иначе дело может закончиться печально.

Зачем дюфастон нужен во время беременности?

Затем, что он будет восполнять недостаток прогестерона, то есть возьмет на себя его функции. Дюфастон будет поддерживать активность желтого тела, расслаблять мышцы матки, оказывать иммунносупрессивное действие, чтобы организм матери не воспринял эмбрион как чужеродный объект и не исторг бы его. Кроме того, препарат необходим для развития молочных желез, подготавливая их к грудному вскармливанию.

В каких случаях назначается дюфастон при беременности?
  • Во-первых, как продолжение приема препарата во время планирования,
  • во-вторых, если во время данной беременности возникли признаки начавшегося выкидыша, подтвержденные гормональными исследованиями нехватки прогестерона,
  • в-третьих, дюфастон обязательно назначается после проведения процедуры ЭКО, как поддерживающая беременность терапия.
Как назначается прием дюфастона при беременности?

Все зависит от ситуации, выраженности клинических проявлений прогестероновой недостаточности – самопроизвольного аборта, переносимости, возраста женщины, анамнеза и многих других факторов. В случае явных признаков угрозы прерывания беременности дозировка лекарства может возрасти до 4 таблеток в день, то есть 40 мг ежедневно. Безусловно, цена дюфастона высоковата, но игра стоит свеч, не правда ли? Зато хочется обнадежить будущих мам, с момента начала применения препарата признаки угрожающего аборта на ранних сроках очень быстро купируются, кровянистые выделения из половых путей исчезают, боли проходят, а самочувствие женщины значительно улучшается.

Как долго осуществляется прием дюфастона?

Препарат необходимо принимать до тех пор, пока не стабилизируется ситуация и не будет как явной, так и скрытой угрозы беременности. Обычно необходимость в дюфастоне отпадает после 16 недель беременности (см. расчет срока беременности по неделям), но в некоторых случаях угроза прерывания может возникнуть и в более поздних сроках, поэтому он принимается недель до 20. Отмена препарата происходит не одномоментно, это может спровоцировать новый виток угрозы, а постепенно.

Допустим, женщина «шла» на четырех таблетках в сутки, значит, в течение недели дозу дюфастона уменьшают на 10 мг, то есть остается 3 таблетки ежедневно. Если на протяжении недельного приема препарата в такой дозировке беременность развивается нормально, то в течение следующей дозу уменьшают еще на 10 мг, оставляя 2 таблетки.

Опять контролируют беременность на приеме 20 мг в сутки в течение 7 дней, если и в этом случае не возникло признаков угрозы, оставляют одну таблетку с последующим завершением приема препарата.

Несколько слов об утрожестане

Говоря о дюфастоне и его роли в планировании беременности, а также в успешном развитии наступившей беременности, нельзя забыть и о «конкуренте», то есть об утрожестане.

Аналог Дюфастона — Утрожестан также является аналогом прогестерона и производится из растительного сырья. Поэтому он с успехом применяется в тех же ситуациях, что и дюфастон. Какой препарат лучше спорить бесполезно, их роль одинакова. Но какому лекарству отдать предпочтение во время беременности, решает врач и только он.

Форма выпуска — Утрожестан выпускается в капсулах, в которых действующее вещество может быть различным, либо 100 мг, либо 200 мг.

При планировании беременности утрожестан назначается во вторую стадию менструального цикла, как правило, в дозировке 200 мг в день. Препарат осуществляет переход эндометрия из фазы секреции в фазу пролиферации, а в случае произошедшего оплодотворения подготавливают слизистую матки к приему яйцеклетки, то есть разрыхляет ее, утолщает, улучшает кровоснабжение. Кроме того, лекарство подавляет возбудимость, как мускулатуры матки, так и фаллопиевых труб, а также стимулирует рост секреторной ткани молочных желез, подготавливая их к лактации.

В период вынашивания беременности утрожестан назначают, начиная с факта установления зачатия вплоть до конца второго триместра. Дозировка препарата тоже зависит от клинической ситуации и выраженности признаков угрозы прерывания. Обычно препарат принимается дважды в день, от 200 до 600 мг.

Существенная разница Утрожестана от Дюфастона заключается в том, что утрожестан можно принимать не только перорально, но и вводить во влагалище. Такой способ применения даже эффективней, так как активное вещество, минуя печень, сразу поступает в кровоток и начинает свое благотворное действие. Этим способом введения очень удобно пользоваться женщинам с токсикозом, когда рвота не позволяет удержать в желудке даже глоток воды.

Недостатки препарата — Но и имеется определенный минус препарата. Он вызывает седативный эффект, чего не наблюдается при применении дюфастона. Утрожестан так же, как и последнее средство, не влияет на обмен жиров и углеводов и абсолютно безопасен для будущего малыша. Однако в период кормления грудью прием препарата необходимо прекратить, так как он проникает в молоко.

Из побочных эффектов следует отметить аллергические реакции, вялость и сонливость (седация), головокружение и реакции со стороны печени (желтушность). Отмену препарата назначают постепенно, так же, как и дюфастон.

 

Беременность при приёме дюфастона: ранние признаки

Добрый день, мои дорогие. Сегодняшняя тема будет интересна тем барышням, которые в силу гормональных проблем не могут самостоятельно зачать долгожданного малыша. К счастью, современная медицина уже давно шагнула далеко вперед, и большинство репродуктивных патологий сейчас с успехом корректируются препаратами. Один из них — синтезированный аналог природного гормона прогестерона. В этой статье я хочу рассказать о Дюфастоне и ответить на многие вопросы, связанные с его назначением. Итак, насколько вероятна беременность при приеме Дюфастона? Как правильно принимать этот препарат для получения желаемого результата? Можно ли снять Дюфастоном угрозу прерывания? Чем отличаются от естественной беременности первые признаки зачатия «под прикрытием»? Как и когда безболезненно прекратить прием гормональных капсул? Об этом и многом другом мы сегодня и поговорим. Присоединяйтесь!

Содержание:

  1. Самое главное, что надо знать о Дюфастоне
  2. Как правильно принимать препарат
  3. Как узнать о наступлении беременности на Дюфастоне
  4. Какие «сюрпризы» может преподнести Дюфастон
  5. Противопоказания
  6. Заключение

Самое главное, что надо знать о Дюфастоне

Думаю, разумно начать повествование с обозначения зоны действия Дюфастона. Как я уже выше написала, этот препарат — синтетический аналог прогестерона, то есть его назначают в тех случаях, когда анализы выявляют заниженный показатель главного женского полового гормона, или «гормона беременности». Какие же патологии и проблемы лечат Дюфастоном? Я рассмотрю их подробно, чтобы вы сами смогли оценить его важность.

Рекомендую прочитатьСписок необходимых гормонов при планировании беременности

Приведу основные причины назначения препарата будущим мамам. Итак, Дюфастон:

  • подготавливает женщину к наступлению беременности;
  • оказывает влияние на цикл месячных и эмбриональное развитие;
  • убирает тонус матки, снижает вероятность угрозы прерывания беременности;
  • способствует росту эндометрия;
  • избавляет от плацентарной недостаточности и кислородного голодания плода;
  • подготавливает молочные железы к будущей лактации.

Из этого становится понятно, что для зачатия и последующего вынашивания беременности недостаток прогестерона катастрофичен, и его обязательно нужно восполнить. Врачами установлено, что после Дюфастона значительно повышается вероятность зачатия. Кроме того, лекарство используют для лечения эндометриоза, гормонального бесплодия, аменореи, устранения кистозных полостей в яичниках, предупреждения маточных кровотечений.

Спешу развеять ваши опасения: Дюфастон не притормаживает овуляцию, как некоторые другие гормональные препараты, не мешает оплодотворению вышедшей яйцеклетки. Но его надо использовать строго по рекомендации врача.

Как правильно принимать препарат

С вопросом: как правильно принимать Дюфастон для осуществления зачатия при гормональном дисбалансе? — вы, конечно же, должны обратиться к своему лечащему врачу. Ну а я поведаю об одной из возможных схем лечения бесплодия по вине заниженного прогестерона.

Поскольку «гормон беременности» вырабатывается нашим организмом в большем количестве именно во второй фазе цикла, то и прием Дюфастона назначают как раз с 16-го дня от начала предыдущих месячных по 25-й. Очень важно не пропускать приемы и не нарушать их общую цикличность. Средняя дозировка препарата в начале лечения равняется двукратному приему по одной таблетке (с утра и перед сном). Если беременность все же не наступает в течение трех месяцев, то после дополнительных анализов гинеколог может удвоить суточный прием. В случае множественных неудачных попыток выносить уже зачатого малыша, женщине сразу назначается 4 таблетки Дюфастона в день, также утром и вечером по 2 шт.

Очень важно не прекращать резко прием гормональных пилюль, поскольку это чревато потерей малыша. Не всегда женщина догадывается об уже наступившей беременности, потому отмена Дюфастона возможна только после согласования с врачом по расписанной им «плавной» схеме.

В случае, когда беременность уже наступила, и в дополнительном прогестероне сохраняется необходимость, врачи рекомендуют принимать Дюфастон до 20-й недели беременности. После этого срока львиную долю выработки гормона принимает на себя плацента, и нужность в дополнительном его вливании извне устраняется.

Но существуют репродуктивные проблемы, когда Дюфастон рекомендован на протяжении всего срока вынашивания. Это касается женщин, у которых уже была не одна замершая беременность, случались самопроизвольные выкидыши. Тем более, когда прерывания происходили во 2-м и 3-м триместрах при сохраняющемся гипертонусе, плацентарной недостаточности и некоторых других проблемных симптомах вынашивания.

Еще раз хочу уточнить: прием дополнительного синтетического прогестерона разумен только после соответствующих анализов. Не стоит доверять мнению врача, если он назначает Дюфастон, как говорится, «на всякий случай».

Схема лечения Дюфастоном при дисменорее, нерегулярных месячных, ПМС, эндометриозе и маточных кровотечениях будет иной. Но, наверное, не станем останавливаться на всех возможных вариантах лечения, а пойдем дальше по рассматриваемой теме.

Как узнать о наступлении беременности на Дюфастоне

Я хорошо понимаю тех дам, которые с волнением выискивают у себя каждый месяц ранние признаки наступления беременности на фоне Дюфастона. Особенно веришь в нее тогда, когда причины, мешающие зачатию, установлены и подверглись корректировке. Некоторые девушки ошибочно считают, что прием гормональных капсул способен исказить результаты тестирования, и боятся поверить в происходящее, увидев утром заветные две полоски. Этим трусишкам я хочу напомнить, что на «полосатость» влияет количество вырабатываемого ХГЧ. Поскольку рассматриваемый препарат — аналог совершенно другого гормона, то сказаться на окрашивании «девайса» он никак не может.

Рекомендую прочитать:Что такое анализ ХГЧ при беременности?Для чего его назначают?

По каким же дополнительным «звоночкам» вы сможете узнать хорошую новость, прежде чем побежите в аптеку за тестом? Я распишу все возможные «подсказки» организма. Конечно же, совершенно не обязательно, что они будут присутствовать в вашем случае в таком же количестве. Прислушайтесь к себе и тихонько порадуйтесь, если вашими спутниками стали:

  1. Частые позывы по малой нужде, даже ночью.
  2. Сонливость.
  3. Повышенная болезненность груди и чувствительность сосков.
  4. Задержка очередной менструации.
  5. Легкая утренняя тошнота и (или) ухудшение аппетита, непринятие некоторых запахов.
  6. Нервозность, плаксивость.

Потому что, весьма вероятно, к набору симптомов присоединятся 2 заветные линии на тестовой полоске!!!

Но есть у меня и не очень хорошая новость((( Иногда женщина так страстно желает стать мамой, что «программирует» у себя симптомы беременности. В особо тяжелых случаях она даже убеждена, что чувствует движение плода, у нее растет живот и увеличивается вес. Потому, если предыдущие зачатия были патологическими, и вы слишком жаждете услышать хорошую весть, то для получения окончательного диагноза лучше всего сразу обратиться к врачу. Тем более что он, скорее всего, порекомендует изменение схемы лечения.

Какие «сюрпризы» может преподнести Дюфастон

В большинстве случаев Дюфастон переносится организмом довольно хорошо. Но, как и любой другой лекарственный препарат, особенно гормональный, он имеет ряд побочных эффектов. Некоторые женщины, независимо от того, хотят они малыша или нет, жалуются на то, что на фоне приема препарата у них появляются ложные признаки беременности. Уже в первый месяц лечения, а иногда даже на 2-3-й день пациентки наблюдают такие ярко выраженные симптомы:

  • сильную болезненность, нагрубание и тяжесть груди, повышенную чувствительность сосков;
  • подташнивание и (или) зверский аппетит;
  • ноющие боли внизу живота;
  • головокружение;
  • повышенное слюноотделение.

Для одних барышень эти ощущения становятся радостной неожиданностью, и они начинают мысленно беседовать с пузожителем, а для других — шоком, так как беременность они не планировали. Так что советую учесть этот «милый» эффект данного препарата!

Обратите внимание!

Если на фоне Дюфастона у вас появились мажущие выделения, желтые или другого цвета, то следует показаться врачу. Причины такого явления разнообразны и требуют дополнительного осмотра. Если женщина беременна, то изменение цвета слизи до коричневого оттенка может свидетельствовать о низкой дозе препарата, что чревато отслоением плаценты и выкидышем.

Если у будущей мамы появились кровянистые выделения, то это вероятно означает, что плодное яйцо прикрепилось в фаллопиевой трубе, то есть беременность внематочная. Иногда выделение крови предшествует самопроизвольному выкидышу.

Рекомендую прочитать:Угроза жизни при внематочной беременности

Думаю, не надо дополнительно пояснять, что чем скорее беременную проконсультирует врач, тем выше шанс сохранить малыша.

В редких случаях коричневые выделения не прекращаются ни во втором, ни во всех последующих месяцах лечения Дюфастоном. Этому могут быть такие причины:

  • нарушение схемы лечения, прописанной врачом;
  • бесконтрольное применение препарата по собственной инициативе;
  • патологии яичников, вызвавшие снижение уровня эстрогена;
  • ошибки в календаре приема из-за смещения дня овуляции;
  • сильное разрастание эндометрия, препятствующее нормальному оттоку содержимого матки;
  • изменение микрофлоры влагалища и общей работы репродуктивных и эндокринных органов.

Если же пациентка не в интересном положении, и гинеколог при осмотре не установил никакой дополнительной патологии, то небольшую мазню на начальном этапе лечения можно считать нормой — так ваш организм привыкает к повышению уровня прогестерона.

Среди прочих побочных эффектов Дюфастона выделяются развитие анемии, нарушения работы печени. Чтобы снизить риск появления всех перечисленных выше последствий, надо твердо уяснить: любые гормональные препараты употребляют только после сдачи всех необходимых анализов. Очень важно правильно рассчитать цикл после месячных и строго придерживаться календарного графика приема капсул.

Противопоказания

С показаниями, особенностями и графиком приема, «сюрпризами» и побочным действием Дюфастона мы уже разобрались. Теперь пришел черед уточнить противопоказания к его применению. Несмотря на то, что в большинстве случаев капсулы хорошо переносятся, все же вмешательство в гормональную систему человека не всегда возможно. В каких же случаях Дюфастон категорически принимать нельзя?

Дюфастон не рекомендован к назначению людям с нарушениями работы печени, почек, сердца, поджелудочной железы, после диагностирования серповидноклеточной анемии, астмы. С осторожностью и под строгим контролем врача он применяется пациентками с вагинальными кровотечениями и психическими расстройствами.

Особенно внимательно к лечению данным синтетическим гормоном следует отнестись женщинам, которые ранее «сидели» на ОК (оральных контрацептивах). Это объясняется тем, что сочетание прогестинов с эстрогенами из противозачаточных таблеток увеличивает вероятность развития тромбоза.

Заключение

Совсем недавно я узнала, что относительно безопасности и «полезности» Дюфастона в медицинском сообществе есть разногласия. Например, в Великобритании его сняли с производства еще в 2008 году. Но некоторые издания видят в подобном решении только коммерческие причины, ведь до сих пор не были обнародованы веские доказательства «вредности» рассматриваемого препарата. Лишь в отдельных источниках проскальзывает информация о его тератогенном влиянии на плод. Но правда ли это?

Если у вас существует проблема, которую в силах решить только Дюфастон, то сначала пройдите полное обследование организма, а потом смело доверяйте свое здоровье надежному врачу!

На этом у меня все. Может быть, вы поделитесь своим опытом лечения Дюфастоном? Наступила ли у вас долгожданная беременность с его помощью? Или, может быть, вы на себе ощутили все «прелести» побочных эффектов? Поделитесь, пожалуйста, личной историей или опытом близких подруг. И, конечно же, не забудьте порекомендовать эту статью к прочтению своим друзьям.

До скорой встречи и будьте здоровы!

Рекомендую прочитать:

  1. Как просчитать и запланировать скорейшее зачатие?
  2. Насколько важно правильное питание перед планированием беременности
  3. Необходимые анализы для планирования здорового малыша

С Уважением, автор блога Инесса Бушель!

Дюфастон при беременности — назначения, схема лечения

Это гормональный препарат, его назначают при эндометриозе или недостатке в женском организме прогестерона. Именно он отвечает за зачатие и последующее вынашивание ребенка. Выписывают Дюфастон при беременности, если существует угроза самопроизвольного аборта, особенно часто наблюдается на ранних сроках.

Роль прогестерона

Дюфастон при беременности что это

Это ключевой стероидный гормон, отвечающий, как за поддержание менструального цикла, так и за период гестации. Недостаток приводит к нарушению репродуктивной функции.

Восполнить его баланс можно только с помощью экзогенных прогестагенов. Используются при бесплодии, выкидыше или невынашивании плода.

Роль прогестерона в период беременности заключается в защите плода от иммунологического отторжения, он является чужеродной материей для материнского организма.

Гормон подавляет сокращение миометрия путем снижения ее чувствительности, а также готовит эндометрий к имплантации эмбриона.

Что за препарат

Выпускается он в форме таблеток. В состав входят компоненты, по действию схожи с прогестероном. Он хорошо переносится женским организмом, побочные эффекты практически не проявляются.

Если говорить проще, что такое Дюфастон, это аналог гормона, он предотвращает риск самопроизвольного аборта, замирание эмбриона.

Дюфастон при беременности причиныЕсли повышен тонус матки, при приеме этого препарата удастся сохранить ребенка.

Судя по медицинским исследованиям, происходит в 85% случае из ста возможных. Нередко женщины задают такой вопрос: можно ли пить Дюфастон при беременности?

Не рекомендован в качестве самолечения, его должен назначать гинеколог после ознакомления с анамнезом.

Когда назначают

Основными показаниями к его приему — недостаточная выработка прогестерона.

Прежде чем начать его применять, сначала нужно получить лабораторное подтверждение о его недостатке.

На ранних сроках

Дюфастон для чего назначают в первом триместре: при эндометриозе, выкидыше, кровотечении. На протяжении первых недель после успешного зачатия, женщины могут столкнуться со следующими симптомами.

Дюфастон при беременности на ранних сроках

  1. Тянущие и ноющие боли в центре и ниже пупка на два пальца. Сигнализируют о возможном выкидыше.
  2. Кровь. Даже небольшое количество указывает на отслоение плодного яйца в первые недели или плаценты во втором триместре.
  3. Мышечные спазмы в паховой области.

Назначается Дюфастон при беременности на ранних сроках и до 20-25 недели, дозировка обозначается врачом. При наличии осложнений, прием может вестись и дольше.

На поздних сроках

Риск преждевременных родов возникает на фоне увеличения тонуса матки. Речь идет о рождении недоношенного малыша. Если врач прописал этот препарат, его нужно прекратить принимать до 36 недели.

Иные случаи назначения:

Дюфастон при беременностиподготовка к ЭКО

  • подготовка к ЭКО;
  • самопроизвольное прерывание вынашивания;
  • профилактика выкидыша;
  • планирование ребенка.

На вопрос: зачем назначают Дюфастон, его прием поможет предотвратить неблагоприятные риски на ранних этапах развития плода.

Если женщина ведет календарь по планированию беременности, и если приходилось делать аборты, а также имеются проблемы с мочеполовой системой — необходимо пройти полное обследование.

Диагностика перед назначением

Диагностические мероприятия состоят из следующих нижеизложенных процедур:

Дюфастон при беременности диагностика

На основании полученных результатов, специалист составляет терапевтическую схему.

Возможно, кроме этого препарата, еще будут назначены витаминные комплексы с содержанием фолиевой кислоты и иными компонентами.

Схема лечения

Подбирается непосредственно самим специалистом, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки. Если его принимали до зачатия по 1 таблетке трижды в день, дальше пить в таком же количестве.

Дюфастон при беременности схемы лечения

Но отмена Дюфастона при беременности должна произойти после полного сформирования плацентарного слоя, это 16 неделя.

Итак, как выглядит схема.

  1. Бесплодие: 1 таблетка в сутки с 14-25 день цикла. Лечение длится на протяжении полгода.
  2. Вероятность выкидыша: 2 штуки принять сразу, а затем по 1 через каждые 7 часов.
  3. Дисменорея: по 10 мг с 5-25 день цикла.
  4. Аменорея: по 10 мг несколько раз ровно за сутки до начала второго цикла.
  5. Кровавые секреции из влагалища: несколько раз в день по 10 мг на протяжении недели. Чтобы предотвратить перитонит, впредь по 10 мг каждый день во 2-ой фазе цикла.

Покупая Дюфастон, инструкция по применению при беременности обязательна к ознакомлению. Но прежде, должно быть проведено плановое обследование. Никакого самолечения.

Девушкам необходимо сначала удостовериться, что зачатие состоялось, и именно по этой причине, у них отсутствует менструация.

Побочные эффекты

Дюфастон при беременности побочные реакции

Этот препарат не оказывает негативное влияние на внутриутробное развитие эмбриона. Это не говорит о том, что побочные явления отсутствуют. Они могут проявляться в виде:

Принимая медикамент и обнаружив побочные действия при беременности, прекратить. Требуется проконсультироваться с наблюдающим за состоянием развития малыша врачом-гинекологом.

Противопоказания

При одновременном приеме противозачаточных препаратов и аналога прогестерона, возможно тромбообразование. Необходимо соблюдать точную дозировку.

Остальные случаи, когда медикамент не рекомендован:

Дюфастон при беременности противопоказания

  • проблемы с почками;
  • синдромы «Ротора», «Дабина-Джонсона»;
  • аллергическая реакция на некоторые компоненты;
  • новообразования в груди, кисты половых органов;
  • наследственная предрасположенность к тромбообразованию;
  • наличие опухолей и их прогрессирование.

Если началось кровотечение, оставить его можно двойной дозировкой.

Очень редко наблюдается: мигрень, анемия, сыпь, зуд. Общие патологии: периферическая отечность.

До какого срока принимать

При пониженном гормональном уровне на поздних сроках, лечение продолжать до 25 недели, затем постепенно сокращают по 1/2-1 в 5-7 дней.

Прием нельзя пропускать, а если так случилось, назначенную дозу выпить в течение 6 часов. Прошло больше положенного времени? Тогда не стоит.

Особенности прекращения

Дюфастон при беременности особенности отмены

Итак, как правильно отменить этот медикамент?

Если женщина пила по 1 таблетки дважды в день, она должна будет принимать ½ утром, в обед и вечером на протяжении 5 дней.

Затем в таком же количестве, но только дважды в сутки. И последний этап: пол таблетки 1 раз, продолжительность такая же.

Это ознакомительная информация. При личной беседе с гинекологом, он составит план отмены и расскажет, до какого срока принимать Дюфастон при беременности.

После каждого планового обследования, врач смотрит на эффективность этого препарата. Если все в норме — дальнейший его прием не является целесообразным.

дюфастон побочные эффекты при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Дюфастон — легенды и мифы.
Здравствуйте, уважаемые читатели. Темы, связанные с гормональной терапией, становятся очень актуальными для многих женщин. Прежде всего, это вызвано широким распространением гормональных контрацептивов. Но сегодня я хочу рассказать не о них. А о препарате, который, как и гормональные контрацептивы, очень распространён на рынке медицинских услуг для женщин. Это — дюфастон. Вначале вы узнаете, что про него пишут, для чего назначают, и что это вообще за препарат.

Что представляет собой дюфастон?
Дюфастон — это синтетический прогестерон (гестаген) последнего поколения. Синтетические заменители прогестерона обычно изготавливают на основе мужского гормона тестостерона, и это даёт им андрогенные эффекты (повышенный рост волос на теле, снижение тембра голоса, и т.д.). Дюфастон же сделан не из тестостерона, он состоит из близкого к природному прогестерону вещества — дидрогестерона. А потому не имеет нежелательных андрогенных эффектов. Отсутствие андрогенных эффектов является особой гордостью производителей. Также, как и отсутствие «эстрогенной, анаболической, глюкокортикоидной, термогенной активности». Что это значит, я расскажу немного позже. Особенно, по поводу «термогенной активности». Рекламируется, что дюфастон нормализует цикл, на нём можно забеременеть, а также сохранить беременность при угрозе выкидыша. Причём важным доводом является то, что дюфастон не влияет на плод. Это является самым привлекательным для многих врачей и женщин.
Мы ещё к этому вернёмся.

Дюфастон — показания к применению.
В целом, официальный список показаний для применения дюфастона
довольно внушительный:

  • Прогестероновая недостаточность (недостаточность лютеиновой фазы цикла).
  • Эндометриоз.
  • Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью.
  • Угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона).
  • Синдром предменструального напряжения (предменструальный синдром).
  • Дисменорея, нерегулярный менструальный цикл.
  • Вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами).
  • Дисфункциональные маточные кровотечения.
  • Заместительная гормональная терапия.

Словом, применение дюфастона — это буквально прорыв в лечении множества акушерско-гинекологических проблем.

Дюфастон — побочные эффекты.
В рекламных описаниях дюфастона рассказывается, что побочных эффектов у него практически нет. Ну, может быть, он вызывает избыточную сонливость, иногда головную боль. При его применении могут быть «прорывные» маточные кровотечения, которые легко устраняются повышением дозы дюфастона. Иногда может быть сыпь, крапивница, небольшие отёки.
Ну, в целом и всё. Остальное встречается так редко, что является несущественным. Зато препарат не влияет на свёртывающую систему крови, как эстрогены. Не оказывает отрицательного влияния на печень и кишечник. Предотвращает различные опухолевые процессы эндометрия, которые могут быть в условиях избытка эстрогенов и при недостаточности лютеиновой фазы цикла. Хитом рекламы дюфастона являются следующие пункты:
он не имеет контрацептивного эффекта, не подавляет овуляцию, не нарушает менструальную функцию, при нём возможно зачатие и нормальное вынашивание ребёнка.
А также этот препарат лечит нарушения менструального цикла и восполняет дефицит прогестерона в организме. Благодаря таким рекламным лозунгам и не только, дюфастон очень распространён на территории нашей страны. Применение гормональных препаратов без серьёзных показаний недопустимо.
Не так давно наша медицина занимала совершенно чёткую позицию по поводу гормональных препаратов. Они назначались только по жизненным показаниям, при угрозе жизни человека. Кроме этого, гормоны назначались как заместительная терапия при отсутствии органа. А также при лечении таких заболеваний, как например сахарный диабет, где без гормона человек не сможет выжить. Назначение гормональных препаратов здоровой женщине с целью контрацепции, нарушающее работу многих систем организма, или массовое назначение заменителей прогестерона при беременности, нарушающее работу жёлтого тела и развитие плода, считалось абсолютно недопустимым.

Характерный пример. Моя тётя работала врачом в небольшом городке в центре России. Однажды ей пришлось ввести гормон преднизолон женщине при аллергическом отёке гортани — иначе она могла умереть от удушья. Так она потом переживала несколько месяцев, волновалась, что это сбило женщине её гормональный фон и нанесло вред её здоровью. Она корила себя за то, что не нашла другого, более щадящего, выхода из этой ситуации. С моей точки зрения, это — нормальное, профессиональное и человеческое отношение к назначению гормональной терапии.

Лечение дюфастоном требует осторожности.
Дюфастон — это синтетический гормон. Назначать его без веских показаний, без обследования женщины, «на всякий случай попьём дюфастончик», и «так будет лучше» — граничит с профессиональной некомпетентностью и преступной халатностью врача. Мне кажется, что отношение к дюфастону в наших женских консультациях слишком легкомысленное и несерьёзное. Важно понимать, что любое вмешательство в репродуктивную и эндокринную систему женщины способно разладить работу этой системы. Такие грубые вмешательства не предусмотрены природой. И сколько понадобится времени на восстановление, даже после однократного приёма синтетического гормона, никто не знает. Любой синтетический гормон нарушает тонкие настройки в работе всех органов и систем. Особенно, если применяется во время беременности, на ранних сроках, когда идёт закладка внутренних органов ребёнка.

В странах, где дюфастон всё же используется, его назначают только после подтверждения низкого уровня прогестерона при раннем сроке беременности у женщины с симптомами угрозы прерывания беременности. И относятся к этому очень осторожно. Но даже при таком подходе его эффективность не доказана, и многие врачи отказались от применения дюфастона. Больше того, в 2008 году в Великобритании он был снят с производства «в связи с невыгодностью продаж из-за отсутствия доказательств эффективности» этого препарата. В США дюфастон никогда не применялся. В Европе же было доказано, что он не предупреждает выкидыши, и им перестали пользоваться. Кроме того, Всемирная Организация Здравоохранения считает безопасность заменителей прогестерона для развития плода недоказанной.
Последние 15 лет дюфастон широко используется в нашей стране, Польше и странах третьего мира. Это и понятно — любые лекарства существуют по законам рынка. Их производят фармакологические компании. Исследования проводят сами производители, заинтересованные в продажах. Альтернативных исследований, как правило, нет, или они признаются необъективными.

Были ли у дюфастона предшественники?
Конечно, были. Идея сохранить плод прогестиновыми препаратами витает в воздухе давно. В 80-е годы был широко распространён и так же бездумно использовался препарат туринал. Есть даже такое понятие — «туриналовые дети». Это — дети тех матерей, которые принимали туринал во время беременности, с целью её сохранения.

Дети, рождённые «на туринале» имеют вполне чётко описанные нарушения — у девочек может быть маскулинизация, поликистозные яичники, нарушения менструального цикла, бесплодие, привычные выкидыши и другие гормональные нарушения. Мальчики, когда вырастают, могут иметь нарушения в сексуальной ориентации, у них происходит феминизация. Конечно, степень выраженности симптомов в каждом конкретном случае индивидуальна. Но то, что синтетические половые гормоны влияют на созревание плода, это абсолютно точно. И последствия будут видны, когда эти дети вырастут, а может, и в следующем поколении. Для чего чаще всего назначают дюфастон? Чаще всего его назначают для нормализации менструального цикла при его нарушениях, лечении бесплодия и лечении угрозы выкидыша. Именно эти ситуации встречаются наиболее часто. Самое привлекательное, что женщина слышит — дюфастон не влияет на овуляцию, он не является контрацептивом, его применение не является заместительной гормональной терапией, он помогает при угрозе выкидыша, лечит бесплодие, нормализует менструальный цикл. Это звучит настолько убедительно, что хочется поверить и принимать чудо-таблетку пачками. Но советую ничего не принимать на веру, во всём разбираться самостоятельно. Для этого необходимо хорошо понимать, что такое менструальный цикл, эндокринная регуляция цикла, недостаточность лютеиновой фазы. Я подробно рассказала об этом в соответствующих видеоуроках. А также, как влияют на репродуктивную и эндокринную систему синтетические гормональные препараты. Я подробно описала это в разделе «Контрацепция».

Я не буду повторять этот материал здесь, потому что такое повторение значительно увеличит объём моего повествования. А оно и так получается немаленьким. Но всё же, основные тезисы буду использовать. Если Вам что-то будет непонятно, Вы всегда можете вернуться к предыдущим статьям и видеоурокам.

Откуда берётся прогестерон и каковы его функции?
Часто ли бывает недостаток прогестерона? Как доказать, что недостаток прогестерона есть? Надо ли этот недостаток восполнять? Чем «грозит» недостаток прогестерона женщине? Важно ли это только во время беременности, или же во время всей жизни? Эти и другие вопросы волнуют многих женщин. Про беременность я расскажу немного позже, а сейчас речь о том, чем грозит недостаток прогестерона вообще, и как он формируется.

Как формируется недостаток прогестерона в организме женщины.
Редко этот недостаток бывает абсолютным. О нём можно говорить, только сравнивая уровень прогестерона с уровнем эстрогенов — эти два принципиально разных вида гормонов вырабатываются в яичниках женщины по очереди, и дополняют действие друг друга. Эти гормоны предназначены для того, чтобы дать возможность родиться ребёнку. Они важны только в репродуктивном возрасте женщины, их практически нет ни в детстве, ни в старости. Но в репродуктивном возрасте они есть, и должны быть в организме женщины примерно в равном соотношении.

Эстрогены и прогестерон.
Эстрогены способствуют росту клеток эндометрия после менструации, а под воздействием прогестерона они наполняются питательными веществами для ребёнка. Это называется фазой пролиферации и фазой секреции в менструальном цикле. Кроме того, прогестерона много во время беременности. Когда женщина рожает столько, сколько ей положено природой, то «время прогестерона» достаточно велико. Вследствие того, что женщины в наше время рожают гораздо меньше, чем задумано природой, прогестерона в общем и целом у них меньше, чем эстрогенов. Прогестерон вырабатывается в яичнике женщины, жёлтом теле, после овуляции. Без овуляции жёлтое тело не образуется, и в организме женщины прогестерона не будет. А вот эстрогены в яичниках продуцируются всегда — самое большое их
количество во время созревания яйцеклетки, но фоновый невысокий уровень существует постоянно. Поэтому, при нерегулярных овуляциях общее количество прогестерона будет небольшим, в организме будут преобладать эстрогены. Именно это и называется «недостатком прогестерона». Речь идёт о преобладании времени эстрогенов, так называемой относительной гиперэстрогении. Женщина при этом будет красивой, сексуальной, привлекательной и обаятельной — таково действие эстрогенов. Она как бы всё время демонстрирует, что готова зачать, и потому является очень притягательной для противоположного пола. Это — древнейший подсознательный механизм продолжения рода. Почему опасно преобладание эстрогенов? Если фаза пролиферации не скомпенсирована фазой секреции, то женщина оказывается в фазе деления клеток (эстрогеновой фазе) довольно долго. Это приводит к повышению риска роста различных опухолей.

Преобладание «времени эстрогенов» небезопасно, но при небольшом количестве родов оно формируется автоматически. Малое количество родов, стрессы, жизнь в городах формируют нерегулярный менструальный цикл, нерегулярные овуляции и слабость лютеиновой фазы цикла. Всё это увеличивает преобладание эстрогенов и недостаток прогестерона в организме женщины. Откуда берётся слабость лютеиновой фазы цикла? Организм не рассчитан на то, чтобы овуляция была очень часто, потому что это — огромный расход сил. Скорее, наличие овуляции, это признак хорошего здоровья и большого количества жизненных сил, и природой они даны для продолжения рода. Природе глубоко безразлична карьера и социальные цели женщины. Женщины много работают, имеют высокий уровень стресса, плохое питание и экологию. Кроме этого они принимают гормональные контрацептивы, делают аборты. Поэтому, нет ничего удивительного в том, что общий уровень здоровья снижен. А значит, снижена и плодность, то есть, способность рожать детей. Овуляции у женщин происходят редко. Лютеиновая фаза может быть короткой, жёлтое тело — слабым. У организма просто не хватает на это сил.

Первый миф о дюфастоне — он восполняет дефицит прогестерона в организме женщины.
Итак, первое «предназначение» дюфастона — лечение недостатка прогестерона, восполнение его в организме женщины. Врачи уверены, что если родов мало, овуляции нарушены, жёлтое тело часто слабое, то нужно пить синтетический прогестерон. Это даёт «имитацию беременностей», восстанавливает цикл, лечит бесплодие, невынашивание, предменструальный синдром. Декларируется, что женщина приводит в порядок своё жёлтое тело и свою лютеиновую фазу. Накапливает здоровье и «время прогестерона». При этом сохраняется собственная функция яичников и жёлтого тела, нормализуется цикл, снижается предменструальный синдром. Пить препарат рекомендуется практически в постоянном режиме. Удобно и выгодно, одним выстрелом убиваем всех зайцев.

Что же происходит на самом деле?
Во многих статьях я рассказывала, что при приёме любого гормона собственная железа его вырабатывать не будет. Это естественный механизм регуляции — когда гормон есть, его вырабатывать незачем. По правилам, которые декларируются, дюфастон нужно использовать после овуляции. Тогда он на неё не влияет, так как она уже произошла. Собственное жёлтое тело уже существует — его только нужно поддержать. Для этого и назначается дюфастон. Он поможет жёлтому телу, поддержит его функцию. Но если подумать здраво — как он может поддержать его функцию? Он может только её затормозить, потому что внешний гормон подавляет выработку собственного гормона. Зачем жёлтому телу яичника вырабатывать прогестерон, если он уже есть? Так происходит подавление работы собственного жёлтого тела после овуляции. Но этим всё не ограничивается. Часто дюфастон назначают с этой целью с 16 по 25 день цикла, а иногда и с 14-го дня, или даже с 11-го. Подразумевается, что в это время у женщины уже была овуляция. Как правило, никаких доказательств произошедшей овуляции нет. Если овуляции у неё происходят «как часы» на 14-й день цикла, то большая вероятность, что она и в этом цикле состоится. А если нет? А вдруг на 15-й?
Ведь время овуляции — индивидуально для каждой женщины. Прогестероновый препарат перед овуляцией обязательно её затормозит, иначе и быть не может.

Почему прогестероновый препарат тормозит овуляцию.
Существует такой механизм, и он совершенно естественный — если овуляция уже произошла, жёлтое тело работает, в крови есть прогестерон, то гипофиз не будет стимулировать созревание нового фолликула. Пока работает жёлтое тело и в крови есть прогестерон — новая яйцеклетка созревать не будет. Если беременность не началась, то жёлтое тело постареет и прекратит свою работу. Только после этого организм с сожалением поймёт, что все труды были напрасны — и после менструации повторит попытку.
Гипофиз будет опять стимулировать созревание яйцеклетки. Опять будет запущен механизм продолжения рода, и все силы будут направлены именно туда.

Если женщина принимает дюфастон, она вводит гипофиз в заблуждение.
Она как бы говорит гипофизу, что жёлтое тело живо, и ещё неясно, есть ли беременность. Это значит, что нужно ждать, и не запускать новый цикл. Таким образом, в этом цикле овуляции не будет. Хорошо, если женщина здорова, и это случилось однократно. А если у неё уже есть нарушения в цикле? Или такая процедура повторяется много циклов (по рекомендациям врачей — минимум шесть)? Тогда сбой во всей репродуктивной и эндокринной системе обеспечен, случается, что и на долгие месяцы и даже годы. Для гипофиза это своеобразное «сумасшествие». Он перестаёт понимать сигналы организма, и не знает, что ему нужно делать. Таким образом, происходит глубокое расстройство собственного механизма овуляций. Их становится ещё меньше, или они исчезают совсем.

Менструальный цикл исчезает.

Продолжим размышления дальше. Предположим, по ошибке, или по неграмотному назначению врача, женщина приняла дюфастон до своей овуляции, и «сбила» её. На следующий цикл — ещё раз. И ещё. Это может продолжаться довольно долго. Овуляций нет, менструаций, следовательно, тоже.
Ещё раз вернитесь к видеоуроку о менструальном цикле, там я подробно рассказываю, что такое менструальный цикл и менструация. А также, в чём её отличие от менструальноподобного кровотечения. Через некоторое время у женщины, возможно, будет аменорея, которую ей предложат «лечить» теми же гормонами. Либо гормональными контрацептивами, либо отдельно — в первую половину цикла — эстрогены, во вторую — дюфастон. Ну, или как-то иначе, а по сути так же. Таким образом, женщина целиком переводится на синтетические гормоны, и это может продолжаться годами. В принципе, это ничем не отличается от приёма гормональных контрацептивов. Последствия от этого точно такие же. Вот так и происходит «лечение» прогестероновой недостаточности у женщин с помощью дюфастона. Это лечение легко может закончиться пожизненным приёмом гормонов. Иногда мне кажется, что это и является целью современной медицины — посадить женщину до климакса на синтетические гормональные препараты. А в климаксе она уже никому не нужна — без здоровья и без детей.

Второй миф о дюфастоне — он не даёт контрацептивного эффекта.
Даёт, и ещё как.
При назначении дюфастона до овуляции, она тормозится — это и есть контрацептивный эффект. Может быть, это произойдёт не сразу, но подавляющее действие синтетического прогестерона накапливается, суммируется. Когда небольшие дозы прогестерона цикл за циклом слегка притормаживают гипофиз, то в конце концов овуляции прекращаются. Пусть это происходит не сразу, но оно происходит.
И, в конце концов, как и при действии гормональных контрацептивов, овуляции прекращаются, репродуктивная система подавляется. Кроме этого действия, синтетический прогестин влияет на шеечный секрет и состояние эндометрия, в этом его действие аналогично действию прогестероновых гормональных контрацептивов (мини-пили). Овуляции какое-то время у женщины есть, могут быть и беременности, а значит и ранние аборты.

Третий миф о дюфастоне — он сохраняет беременность.
Третьим «предназначением» дюфастона считается сохранение беременности при угрозе выкидыша.
Когда происходит оплодотворение яйцеклетки, и зародыш имплантируется в матке, то будущая плацента, хорион, начинает выделять так называемый «гормон беременности», хорионический гонадотропин. Это является «сигналом» для жёлтого тела, что зачатие произошло. И оно продолжает работать, синтезировать прогестерон. Как я уже говорила, само присутствие жёлтого тела и прогестерона в организме женщины блокирует начало нового цикла, созревание новой яйцеклетки. Это и понятно — пока неясно, есть ли беременность, начинать новый цикл нельзя. А уж когда беременность есть, то тем более нельзя. Когда становится ясно, что беременность началась, жёлтое тело начинает набирать силу — ему предстоит целых 12 недель работать, чтобы было достаточно прогестерона, чтобы малыш мог жить, а плацента — нормально развиваться. Что делает собственный прогестерон для ребёнка?
Первое, и вероятно самое главное — он повышает базальную температуру тела (БТТ). Это даёт малышу тепло, так необходимое для его развития. Женщина буквально становится курочкой-наседкой, высиживающей яичко. В тепле и с большим запасом питательных веществ в эндометрии ребёнок очень быстро и правильно развивается. В 12 недель функцию обеспечения ребёнка всем необходимым полностью берёт на себя плацента. Но уровень прогестерона всё равно остаётся высоким, практически всю беременность, хотя перепады температуры для малыша уже не так опасны.

При снижении уровня прогестерона, при недостаточности функции жёлтого тела, ребёнок буквально замерзает. Замершую беременность иногда называют «замёрзшей». И это не аллегория, а реальный факт. При снижении БТТ ниже определённых значений, развитие зародыша прекращается. Именно поэтому, если БТТ ниже, чем нужно, необходимо поддерживать работу жёлтого тела. Как это делать, я напишу ниже. Врачи при этом без раздумий назначают дюфастон. Они говорят, что препарат поддержит жёлтое тело и ребёнка. Часто эти назначения происходят «на авось», без показаний, без диагностики. Да и сами женщины обычно не ведут наблюдений и не знают, какая у них базальная температура тела и есть ли реальная угроза прерывания беременности. Вы должны чётко знать, что дюфастон не предотвращает выкидыш. И что если он происходит без препарата, то предотвратить выкидыш было нельзя.
И Вашей вины в этом нет.
Кроме того, необходимо «распознавать» собственный прогестерон, и чувствовать работу своего жёлтого тела. Когда оно работает нормально. Уровень прогестерона в крови высокий, достаточный для того, чтобы ребёнок правильно развивался. При этом Вы можете заметить это сами, если будете внимательны.
На что нужно обращать внимание?

  • Заложенность носа
  • Тяжесть в ногах
  • Отёчность, ощущение «тяжёлого» тела
  • Одышка при физической нагрузке
  • Нагрубание и чувствительность груди
  • Чувствительность к запахам
  • Желание полежать, отдохнуть
  • Усталость

Если эти признаки есть у беременной женщины на ранних сроках — это очень хороший признак. Это значит, что её жёлтое тело работает, и прогестерон в организме есть. Следовательно, не надо слушать ничьих советов и использовать синтетические прогестины.

Как действует дюфастон во время беременности?
По официальной версии, дюфастон снижает сократительную активность матки и поддерживает функцию жёлтого тела. Давайте обсудим оба эти пункта.

Поддерживает ли дюфастон функцию жёлтого тела?
Здесь, как вы понимаете, срабатывает общий принцип — если вводится какой-то гормон, то собственная железа его вырабатывать не будет. При введении дюфастона собственная функция жёлтого тела подавляется. Это значит, что уровень БТТ будет снижен, то само по себе опасно для ребёнка. Но беременной женщине говорят, что всё происходит наоборот — лекарство помогает работе жёлтого тела.
В этой ситуации жизнь ребёнка висит на волоске — хватит ли у жёлтого тела сил сохранить беременность несмотря на дюфастон? Но ведь прогестерон повышает БТТ, спросите вы, почему же дюфастон её снизит? Это ведь тоже прогестерон? Может, он при снижении работы жёлтого тела возьмёт его работу на себя? Ну, во-первых, снижение собственной функции жёлтого тела не доказано.
Может, там всё в порядке? Откуда известно, что оно работает плохо? Где обследования и наблюдения? Но даже если недостаточность жёлтого тела доказана (например, определён уровень прогестерона в крови), дюфастон в этом случае всё равно не нужен.

Синтетический прогестерон не повышает базальную температуру тела. На языке производителя (в описании препарата) это называется так: «препарат не имеет термогенной активности». У него просто нет такого эффекта! Почитайте внимательно инструкцию в разделе «фармакологическое действие препарата». Получается, что собственную функцию жёлтого тела он подавляет, а взамен ничего не даёт, БТТ не повышает. В качестве иллюстрации, показываю карту наблюдения менструального цикла с приёмом дюфастона.
Женщина освоила симпто-термальный метод распознавания плодности и ведёт самонаблюдения.

Карта состоит из четырёх частей, здесь показана верхняя часть — график базальной температуры тела (БТТ).

Эта карта — прямая иллюстрация действия дюфастона.
Высокие БТТ — это самостоятельная работа жёлтого тела.
Низкие БТТ — приём дюфастона.
В конце — жёлтое тело ещё пытается «трепыхаться», поднимать БТТ, но у него это получается плохо, как видите. Если жёлтое тело сильное, то оно всё-таки будет работать, всем врагам назло. А если нет? Тогда шансов у малыша остаётся мало. И замершие беременности на дюфастоне — совсем не редкость. Это скорее закономерность.

Снижение сократительной активности матки — второй эффект дюфастона.
Да, дюфастон снижает сократительную деятельность матки. Матка расслабляется. У эндометрия есть шанс не отслоиться. У малыша есть возможность остаться в матке. Но при этом качество эндометрия на синтетическом прогестероне ухудшается. В нём будет меньше питательных веществ. При снижении БТТ и уменьшении качества питания неизвестно, сможет ли ребёнок выжить. При приёме дюфастона для ребёнка наступают не лучшие времена — снижается температура в его «домике», хуже становится питание. И развитие плаценты тоже будет замедлено, будет большая вероятность фето-плацентарной недостаточности. У меня есть опыт консультирования беременных на ранних сроках. Даже если у женщины болит низ живота, даже если у неё бывают небольшие кровянистые выделения, но уровень БТТ высокий — ребёнок в безопасности, беременность сохранится.

Четвёртый миф о дюфастоне — его влияние на плод только положительное.
Теперь о влиянии дюфастона на плод.
Все официальные источники в один голос говорят, что отрицательного влияния на плод дюфастон не оказывает. Только положительное.
Позвольте не поверить. Любой гормон, вводимый извне, да ещё на ранних сроках развития, обязательно вмешивается в построение органов и тканей ребёнка. Половые гормоны обязательно влияют на формирование репродуктивной и эндокринной системы плода. Просто мы пока этого не видим — ещё не прошло достаточно времени. Похоже, мы опять наступаем на те же «грабли». Как говорится, наука впрок не пошла.
В 80-е годы был описан «туриналовый синдром», я рассказала о нём выше. Чем отличается дюфастон от туринала? Ничем, это тоже синтетический заменитель прогестерона. Может, у него немного другая химическая формула, а суть та же. Дюфастон на рынке чуть меньше 20 лет, этого явно недостаточно для выводов о его безопасности для будущих поколений. Но уже и сейчас доказано, что дочери женщин, сохранявших беременность на ранних сроках с помощью дюфастона, так же, как и принимавшие гормональные контрацептивы, имеют гораздо больше проблем со здоровьем, чем их сверстницы, у которых такого «сохранения» или контрацептивов не было. Исследований, подтверждающих безопасность гормональных препаратов, используемых во время беременности, не существует. Как я сказала, для этого ещё не прошло достаточно времени. Поэтому, если препарат «не запрещён» — в силу недостаточности данных о его влиянии, то это совсем не значит, что он безопасен.

Пятый миф о дюфастоне — он нормализует менструальный цикл.
И, наконец, пятое «предназначение» дюфастона — лечение нарушений менструального цикла.
При нерегулярных циклах врач обязательно назначает прогестин, чтобы вызвать «менструацию». Считается, что это — способ нормализовать цикл. Очередное кровотечение прошло, значит, всё в порядке.
Здесь мы сталкиваемся с тотальным незнанием того, что такое менструация. И что такое менструальный цикл. Я подробно рассказывала об этом в уроке о менструальном цикле. Но немного повторюсь здесь.
Менструальный цикл — это циклические изменения в организме женщины, происходящие под влиянием своих собственных гормонов. Цикл состоит из трёх этапов — с начала менструации и до начала созревания яйцеклетки (доовуляционная неплодность), с момента созревания яйцеклетки до 3 или 4 дня после овуляции (плодность), и после этого до менструации (послеовуляционная неплодность).
Менструация — это кровотечение, которое завершает цикл. Оно бывает только после овуляции и лютеиновой фазы. Именно с первого дня менструации начинается новый цикл. Если нет овуляции и лютеиновой фазы, то нет и менструации. А что же тогда есть? Есть кровотечение, возможно и не одно, в длинном-длинном периоде доовуляционной неплодности. Этот период может быть любой продолжительности. Вызваны эти кровотечения тем, что в эндометрии через некоторое время начинаются деструктивные процессы, и он отторгается. Но в любой из этих дней может созревать яйцеклетка, и в любой из этих дней женщина может получить беременность. Отсюда и мифы о беременности во время менструации.
Но я отвлеклась.
Что же происходит с женщиной, когда у неё нет менструации? Её цикл продолжается, у неё может не быть овуляций несколько месяцев, может не быть и кровотечений. Как правило, женщины не ведут самонаблюдения и отсутствие овуляций не замечают. А вот отсутствие кровотечений — оно заметно. Поэтому, когда это происходит, женщина впадает в панику, и бежит к врачу. Врач, недолго думая, назначает ей дюфастон, чтобы вызвать менструацию. Причём, что это не менструация, а менструальноподобное кровотечение, врач не объясняет. И разницу между ними не объясняет тоже. Могу сказать по секрету, иногда врач и сам этого не знает.
После приёма дюфастона кровотечение приходит как миленькое! И женщина успокаивается, она считает, что её цикл в порядке. А что происходит на самом деле? На фоне приёма дюфастона в эндометрии проходят секреторные изменения, как и во время нормальной лютеиновой фазы. Только это не лютеиновая фаза — эти изменения вызваны синтетическим препаратом. После окончания приёма дюфастона у женщины начинается так называемое «кровотечение отмены», которое она принимает за менструацию. Но овуляции и фазы жёлтого тела не было! Не было нормальных циклических процессов, которые происходят в здоровом женском организме. Что мешает этим циклическим процессам происходить? В чём причина отсутствия овуляции?

Согласитесь, если что-то в нашем прекрасно отлаженном организме идёт не так, то это повод задуматься и ситуацию исправить. А не сделать себе псевдоменструацию синтетическим препаратом и успокоиться. Женщина могла быть в стрессе, она могла болеть, истощить себя работой — да мало ли причин, по которым организм экономит силы! В любом случае, при нормализации обстановки, овуляции восстановились бы.
Но тут вмешался синтетический гормон. И вмешался довольно грубо. Если у организма много сил, он выдержит однократное грубое вмешательство. Если ресурсов не так много, то для восстановления потребуется много времени.
Но женщина этого может и не знать и совершенно с чистой совестью вызовет себе «менструацию» ещё раз, тем самым углубляя расстройство здоровья, которое уже существует.
Поэтому вот так и получается — женщина ликвидирует симптом, отсутствие кровотечения, а может получить серьёзное расстройство гормональной регуляции цикла.

Особая тема — лечение бесплодия дюфастоном.
Врач рекомендует приём дюфастона в разных формах в течение примерно шести менструальных циклов. Подразумевается, что после этого цикл восстановлен, и беременность наступит легко. Вы уже понимаете, что этого не происходит. Я знаю много женщин, которые после такого «лечения» не могли забеременеть годами. Это и понятно — собственный механизм овуляций нарушен, и требуется время для его восстановления.

Дюфастон или утрожестан?
Гильотина или виселица?


Я рассказала Вам о дюфастоне. Примерно то же самое относится и к другим аналогам прогестерона — утрожестану и любым синтетическим прогестинам.
Мне кажется, нет смысла разбирать каждый препарат так же подробно, как дюфастон — они действуют примерно одинаково. Чтобы наш организм работал нормально, нужно дать ему для этого возможность. Хотя бы не мешать, я уж не говорю про то, чтобы помочь.
Приём гормональных препаратов подрывает самые основы саморегуляции, гомеостаза, работы всех органов и систем.

Неужели гормоны — единственный выход?
Часто женщина, придя к врачу, оказывается в ситуации без выбора. Ей назначают гормональный препарат и очень авторитетно объясняют его преимущества. В такой ситуации важно задавать вопросы. Что Вам назначается и зачем? Как действует препарат? Часто ли назначается? В каких случаях? Какие осложнения?
Можете «погуглить» в интернете, почитать описания препаратов. При этом читайте внимательно. На самом деле, написано всё — важно это увидеть.

Ничего не принимайте на веру, учитесь читать между строк. Будьте придирчивы и дотошны, ведь речь идёт о Вашем здоровье и о здоровье Вашего ребёнка. Врач назначит препарат, для него Вы — одна из многих, он завтра и не вспомнит Ваше лицо. А Вы на всю жизнь останетесь со своим ребёнком, и некому будет предъявить счёт, ведь никто не несёт за Вас персональную ответственность.

В экстренной ситуации трудно сохранять благоразумие и трезвый взгляд. Трудно найти правильный выход, когда страшно за ребёнка, а врач что-то авторитетно рекомендует. Чтобы в такие ситуации не попадать в принципе, необходимо заранее подготовиться к рождению ребёнка.
Здесь Вам на помощь приходит симпто-термальный метод распознавания плодности.
Если Вы начали самонаблюдения, то будете точно знать состояние своего цикла, качество жёлтого тела, дату зачатия, есть или нет угроза прерывания беременности. У Вас будет объективный метод, позволяющий сохранить уверенность и точно знать, что происходит каждый день. Если ещё до беременности Вы обнаружили недостаточность жёлтого тела, то у Вас есть время и возможности это исправить. Наладить питание с преобладанием жёлто-красных продуктов, они восстанавливают лютеиновую фазу. Отдохнуть, снизить стресс, наладить взаимоотношения. Может быть, провести курс оздоровительных мероприятий, использовать возможности гомеопатии, рефлексотерапии, остеопатии, психологии. Записаться в бассейн, съездить на море. Всё в Ваших руках.
Рождение ребёнка бывает один-два раза в жизни женщины, редко больше. К этому событию стоит подготовиться, не надеясь на гормональные препараты и компетентность участкового гинеколога.
Я желаю Вам счастья!
Я желаю Вам здоровья без синтетических гормонов!

Статья Елены Волжениной

Как долго рекомендуется принимать таблетку Дюфастона во время беременности?

Здравствуйте доктор,
Я слежу за вами по поводу беременности моей жены с последних 4 месяцев, и вы отвечаете на все мои вопросы.

Прежде всего, спасибо за вашу поддержку и руководство.

Моя жена сейчас на 24 неделе беременности. В нашем случае это наш первый ребенок, и, по милости бога, до сих пор не было случаев аборта, кровотечений или боли.

Ниже приводится краткая история, которая вводит нас в заблуждение.

Gynaec1 — Наша первая гинекка попросила продолжить лечение Дюфастоном до 32 недель. До 20 недель она прописывала Дюфастон дважды в день, но через 20 недель попросила продолжать прием один раз в день до 32 недель.

Gynaec2 — С тех пор как мы переехали в другое место, на 22 неделе мы проконсультировались с другим гинекологом, и она сказала, что нет необходимости принимать Душфастон, так как плацента сейчас полностью развита, а плацента вырабатывает естественный прогестерон и помогает поддерживать ребенка.

Когда мы сказали ей, что первый гинек попросил продолжать прием Дюфастона один раз в день до 32 недель, она была удивлена, почему другие гинекки просят принимать Дюфастон.
Она также упомянула, что Дюфастон эффективен, если принимать его дважды в день, и никогда не назначается один раз в день.
Она также сказала, что это ваше желание, если вы хотите продолжать прием Дюфастона до 32 недель, и оставила это на нас, что привело к нашему беспокойству.

Все эти разные ответы вызывают у нас много беспокойства, и, пожалуйста, помогите нам понять, что делать с этим планшетом Duphaston. В одном из ваших предыдущих ответов на наш запрос вы также упомянули, что продлите его до 32 недель.

Учитывая историю выше, у меня в основном есть 3 вопроса относительно Dusphaston.

1. Стоит ли продолжать Dusphaston?
2. Если да, сколько таблеток в день? И как долго ?
3. Если нет, будет ли прекращение этого сейчас иметь какие-либо побочные эффекты? Останавливаем мы это внезапно или постепенно.

Ваш ответ очень признателен и поможет развеять наши сомнения.

С уважением,
XXXX

.

Дюфастон — Использование | Доза | Побочные эффекты

Дюфастон — это лекарство, которое содержит активное вещество дидрогестерон. Относится к группе агонистов прогестерона ( женских половых гормонов, ). Он работает за счет снижения риска гиперплазии эндометрия.

Применяется в следующих условиях:

  • Нерегулярные менструации
  • Дисменорея ( болезненных менструальных цикла )
  • Эндометриоз
  • Бесплодие

В комбинации с эстрогеном может применяться при лечении вторичной аменореи ( отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более ).Эту комбинацию также можно использовать для лечения обильных и нерегулярных кровотечений.

Меры предосторожности

Дюфастон следует избегать в следующих условиях:

  • У пациентов, страдающих аллергией на активное вещество дидрогестерон или другие аналогичные лекарства. Если вы испытываете симптомы аллергии, такие как:
    • кожная сыпь,
    • кожный зуд,
    • покраснение,
    • отек или затрудненное дыхание, обратитесь к врачу.
  • У больных с тромбозом глубоких вен ( закупорка кровеносного сосуда ).
  • Пациенты с прогестерон-зависимым или эстроген-зависимым раком.
  • У пациентов с кровотечением неустановленной причины.
  • У пациентов с нарушением функции печени. Это лекарство может вызвать повреждение печени, поэтому вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете любой из следующих симптомов:
    • боль в правом верхнем отделе живота,
    • потеря аппетита,
    • темная моча,
    • желтуха — пожелтение кожи и глаз и др.
  • У пациентов, страдающих депрессией.
  • У больных порфирией.

При использовании этого лекарства вам следует регулярно проводить самостоятельные осмотры груди из-за повышенного риска рака груди, если это лекарство используется в сочетании с эстрогеном.

Применение Дюфастона при беременности и кормлении грудью

Это лекарство не следует использовать во время беременности, если только ваш врач не рекомендовал.

Это лекарство проникает в грудное молоко, поэтому избегайте кормления грудью при использовании этого лекарства.

Как использовать

Дозировка:

Состояние Доза
Хэви и нерегулярное кровотечение Принимать по одной таблетке Дюфастона в день с 11 по 25 день менструального цикла.
Для регулирования менструального цикла Принимайте по одной таблетке Дюфастона в день с 11 по 25 день менструального цикла.
Эндометриоз Принимайте 1-3 таблетки Дюпастона в день в течение всего менструального цикла.
Болезненные менструации Принимать по 1-2 таблетки Дюфастона в день с 5-го по 25-й день цикла.
Отсутствие менструального цикла Одна таблетка эстрогена с 1-го по 25-й день менструального цикла в сочетании с одной таблеткой Дюфастона с 11-го по 25-й день цикла
Угроза прерывания беременности Одна таблетка Дюфастона в день до 20 недели беременности

Ваш врач определит, какая доза вам подходит.Никогда не принимайте лекарство самостоятельно.

Проглотите таблетку целиком, запивая стаканом воды. Не раздавливайте и не жуйте таблетку.

Использование с другими лекарствами ( Взаимодействия )

Дюфастон следует избегать в сочетании со следующими лекарствами:

  • Лекарства, используемые для лечения эпилепсии, такие как:
    • карбамазепин,
    • фенитоин,
    • фенобарбитал и др. Одновременный прием Дюфастона с этими лекарствами может снизить уровень Дюфастона в крови и снизить его эффективность.
  • Лекарства, используемые для лечения ВИЧ-инфекции ( AIDS ), такие как:
    • ритонавир,
    • индинавир,
    • саквинавир и другие.
  • Зверобой, шалфей, гинкго билоба и прочие растительные продукты. Эти растения могут снизить уровень дюфастона в крови и снизить его эффективность.

Расскажите своему врачу обо всех лекарствах и растительных продуктах, которые вы принимаете.

Побочные эффекты

Дюфастон может вызывать следующие побочные эффекты:

  1. тошнота,
  2. рвота,
  3. головная боль,
  4. головокружение,
  5. прибавка в весе,
  6. набухание груди,
  7. анемия,
  8. депрессия,
  9. летаргия,
  10. поражение печени ( потеря аппетита, боли в правом верхнем отделе живота, желтуха ),
  11. аллергия и другие.

Сообщите своему врачу, если вы испытываете какие-либо побочные эффекты.

Информация на этом веб-сайте предназначена только для образовательных целей и не предназначена для медицинских консультаций, диагностики или лечения.

Если у вас есть какие-либо проблемы или вопросы по поводу вашего здоровья, вам всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником.

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.