Если запоры что делать: Запор 3 дня у взрослого: что делать

Содержание

Запор 3 дня у взрослого: что делать

Запор – отсутствие дефекации продолжительностью двое и более суток, сопровождающееся изменением характера каловых масс (чрезмерно твердый кал, опорожнение "камнями"). Конечно, запоры - проблема деликатная и неприятная, и чем дольше она длится, тем становится опаснее.

Так чем же можно себе помочь? Когда ждать уже недопустимо, и требуется немедленное вмешательство в работу кишечника? Чем вообще опасны продолжительные запоры?

Последствия продолжительного отсутствия стула

Отсутствие стула на протяжении двух дней – явление, конечно, неприятное, так как возникает дискомфорт, но что тогда говорить о запоре продолжительностью 7 или даже 14 дней? Это не просто неприятно, но и по-настоящему опасно!

Что происходит при длительном запоре:

  • сколько времени будет находиться кал в кишечнике, столько же времени наш организм будет высасывать из него жидкость, а значит консистенция каловых масс будет становиться всё тверже, а ситуация всё более усугубляться;
  • каловые камни, образованные в результате запора, давят на кишечную стенку, травмируют слизистую оболочку.
    Это может привести к образованию язв, эрозий, а также нарушению иннервации кишечника, что вызовет отсутствие перистальтики и ещё больше осложнит дефекацию;
  • вода, которая всасывается в кровоток из залежавшегося кала, содержит массу ядовитых соединений, образовавшихся в результате гнилостных и бродильных процессов. С кровью они разносятся по всему организму, отравляя все органы и системы. Поэтому при длительных запорах явления интоксикации в виде слабости, головной боли, упадка сил и других неприятных моментов встречаются в 100% случаев;
  • если человек, ощущая позывы к дефекации, долго и безрезультатно старается опорожниться, то это может привести к появлению геморроя, трещин анального отверстия и даже к выпадению прямой кишки;
  • угнетение нормальной микрофлоры гнилостными бактериями, размножающимися в каловых массах, приводит к дисбактериозу, что вызывает снижение иммунитета и ещё большее ухудшение работы кишечника;
  • для людей, страдающих длительными запорами, характерны болевой синдром и ощущение переполненности кишечника.

Длительные запоры могут способствовать развитию воспаления кишечника, различным заболеваниям толстого кишечника и даже раку прямой кишки. Именно поэтому, при повторении столь неприятной ситуации, необходима помощь специалистов для обнаружения и ликвидации причин данного состояния.

Причины длительных запоров

Основные причины возникновения длительных запоров банальны:

  • неправильный рацион;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточное употребление воды;
  • дисбактериоз кишечника:
  • нарушение в работе других органов пищеварительной системы;
  • заболевания эндокринного характера;
  • беременность у женщин;
  • заболевания, сопровождаемые высокой температурой и усиленной потерей жидкости;
  • заболевания нервной системы, способствующие отсутствию или снижению перистальтики;
  • нарушение кровоснабжения кишечника, которое ведет к несостоятельности мышечного слоя кишки и сфинктеров;
  • патологии анатомического строения кишечника и многое др.

При наличии патологий других органов, необходимо в первую очередь направлять усилия на их лечение и только потом лечить сам запор.

Тактика борьбы с длительными запорами

При запоре продолжительностью 3-7 и более дней, сопровождающегося сильными болями, необходимо посетить врача для исключения кишечной непроходимости или других серьёзных патологий.

Если же пойти на прием к доктору у вас нет возможности, и вы полагаете, что запор не следствие серьёзных заболеваний, а результат каких-то временных факторов, можно попробовать помочь организму самостоятельно.

Конечно же, если запор у вас длится всего два-три дня, можно попробовать применить более мягкие методы борьбы – употребление продуктов, которые слабят, народных средств. Но если запор 5 дней у взрослого, что делать? Однозначно, принимать более решительные меры – слабительные средства. А если эта проблема преследует вас уже неделю, то без клизмы не обойтись, так как ждать действия других средств - это подвергать свой организм серьёзному испытанию интоксикацией.

Лечение длительных запоров

Тактика лечения напрямую зависит от того, сколько дней отсутствует стул, чем больше – тем решительнее нужно бороться с этой проблемой. Если запор длится уже 5 и более дней, то сначала нужно очистить кишечник, и только потом заниматься профилактикой для предотвращения его возникновения в дальнейшем.

Очистительная клизма

Для скорейшей эвакуации каловых масс и камней обязательно нужно ставить очистительную клизму, но делать это желательно в утреннее время. Вам потребуется чистая вода комнатной температуры, можно использовать очищенную или кипяченную. В нее влить растительное масло либо глицерин для размягчения каловых камней и облегчения их продвижения по кишечнику.

Кружку Эсмарха нужно закрепить на максимально высоком уровне, наконечник обильно смазать вазелином либо другой смазкой и аккуратно протолкнуть в прямую кишку, после чего медленно открыть краник и дождаться, пока вся вода окажется внутри кишечника, осторожно извлечь наконечник.

 При болевых ощущениях прекратить, глубоко подышать и попробовать снова. Нужно постараться как можно дольше удержать жидкость внутри себя для того, чтобы она максимально вымыла все фекалии, достигнув каждого уголочка кишечника.

Следует помнить, что к очистительным клизмам нужно относиться с крайней осторожностью, прибегая к ним лишь в случае необходимости, так как кишечник может привыкнуть к такому очищению, что еще больше ухудшит его работу.

Микроклизмы

После удачного очищения кишечника можно пройти курс лечения с применением микроклизм. Для проведения этой процедуры необходима спринцовка либо шприц Жане с катетером. Общий объем раствора составляет от 50 до 200 мл в зависимости от вида.

Наилучший эффект при длительных запорах оказывает курс лечения масляными клизмами. Берут 50-100 мл оливкового, вазелинового, конопляного либо другого растительного масла, доводят до температуры 37 градусов и вводят через анус в кишечник. Желательно проводить данную процедуру на ночь, в этом случае эффект будет максимальным.

Пользуются популярностью и микроклизмы на основе молока коровы с добавлением сливочного масла. Обычно берут 100 мл молока, нагревают до температуры 37 градусов, добавляют 1 столовую ложку растопленного сливочного масла и водят в просвет кишечника, удерживая как минимум 20-30 минут.

Иногда используют и отвары трав. Курс лечения микроклизмами обычно включает в себя 7-10 процедур. После него сразу должна улучшиться работа кишечника.

Слабительные препараты

Если отсутствует стул в течении 3-5 дней, можно попробовать обойтись слабительными свечами, таблетками, каплями или другими лекарственными препаратами. Желательно, чтобы подбор лекарственных средств проводил врач. Особенно осторожно к выбору должны подходить пожилые люди и беременные женщины.

Выбор слабительных препаратов сейчас очень велик. Начинать приём желательно с самых безобидных из них, которые действуют местно – как правило, это ректальные свечи. К ним относят "Бисакодил", глицериновые свечи, "Дульколакс". Все эти препараты оказывают раздражающее действие на нервные окончания прямой кишки и вызывают позывы к дефекации, способствуя облегчению прохождения кала благодаря жирам в своем составе.

Наиболее часто применяемые таблетки - это синтетические ("Бисадил", "Перилакс", "Лаксакодил") и растительные ("Регулакс", "Тисасен", "Сенаде"). Выпивают по 1шт на ночь, и если утром опорожнение кишечника не происходит, то в следующий вечер выпивают уже 2 таблетки, при отсутствии в инструкции схемы приёма.

Также в качестве слабительного используют растворы солей. Подходит сульфат магния, карловарская или глауберовая соли. Содержимое разовой упаковки нужно растворить в стакане воды, если это фасованный препарат. Если нет, то 1 столовую ложку или согласно инструкции.

Слабительные травы

Травы также могут помочь в борьбе с запорами. Наибольшим эффектом обладает всем известная сена. Для ее приготовления 1 столовую ложку листьев залить кипятком, оставить на полчаса и выпить за столько же до еды.

В случае с травой крушины нужно 1 столовую ложку листьев и коры залить кипятком, оставить на час и принимать 2 раза в день за 60 минут до приема пищи.

Также в аптеках продают готовые сборы слабительных трав в виде чаев. Достаточно просто заварить пакетик, и слабительный эффект не заставит себя ждать. Как правило, их принимают перед сном, чтобы утром они подействовали.

Средства народной медицины

Эффективность средств народной медицины высока, но не так молниеносна, как у лекарственных препаратов. Выбор в пользу данной группы слабительных следует делать при запоре продолжительностью 3-4 дня.

Наиболее часто народная медицина для слабительного эффекта рекомендует выпить 1 литр кефира в течение дня, отказавшись при этом от мучных продуктов.  Также широко применяется компот из чернослива либо сами плоды в первозданном виде. Кроме того, отличный эффект дает сливовый сок, свекольный фреш либо подсолнечное масло.

Когда проблема борьбы с длительным запором решена, необходимо заняться профилактикой, чтобы не столкнуться с ней вновь.

Профилактические меры против длительных запоров

Если причиной запора не послужило какое-то серьёзное заболевание, то это означает, что вам срочно нужно корректировать свой образ жизни, для того чтобы предотвратить хронические запоры.

В первую очередь необходимо обратить внимание на свой рацион. Включите в него как можно больше пищи, богатой клетчаткой: капусту, все овощи и фрукты, имеющие кожуру, бобовые, злаки. Отдавайте предпочтение блюдам, приготовленным на пару, отварным или тушеным, добавляйте в них специи, способствующие улучшению пищеварения: жгучий перец, розмарин, имбирь и др.

Старайтесь меньше употреблять продуктов из пшеничной муки, ешьте небольшими порциями как можно чаще. После приема пищи желательно не пить, в то время как стакан воды за полчаса до еды, напротив, окажется весьма полезным.

Уделяйте внимание кисломолочным продуктам, так как они способствуют улучшению состава микрофлоры кишечника. Не употребляйте насыщенные бульоны, жирное мясо и копчености.

Помимо этого, постарайтесь выпивать не менее 2 литров воды в день, а при активной физической работе или в жару и все 3-4 литра.

Полюбите спорт. Физическая активность очень хорошо способствует нормализации перистальтики кишечника, укреплению мышц брюшной стенки и тазового дна, что содействует более легкому и регулярному опорожнению.

В принципе, любой спорт оказывает благотворное влияние, но особенно полезной считается ходьба, плавание, дыхательная гимнастика, упражнения на фитболе и с хулахупом. Найдите тот вид спорта, который будет вам не только приносить пользу, но и доставлять удовольствие, так как стрессы также способствуют ухудшению пищеварения.

Запишитесь на курс массажа или освойте самомассаж. Это приятное занятие поможет улучшить кровообращение, обеспечив приток крови к кишечнику, повысит тонус не только мышц брюшной стенки, но и всего организма. Также массаж является отличным средством борьбы со стрессом, что также способствует нормализации стула.

Старайтесь всегда оставаться спокойными, берегите свои нервы, ведь, как известно, все проблемы от них, и запор не исключение. Следите за своим распорядком дня, старайтесь в одно и то же время ежедневно посещать туалет, не отвлекаясь на книги, телефоны и другие гаджеты.

Не перетруждайтесь, всегда оставайтесь в хорошем расположении духа, и тогда о длительных запорах вы забудете раз и навсегда. Будьте здоровы!

Запор неделю что делать, причины у взрослого, питание

Запор неделю что делать в таких ситуациях, как избавиться от этой проблемы, хочет знать каждый человек. В том случаае если запор неделю, причины его могут быть различны — неправильное питание, сидячий образ жизни, отсутствие в рационе продуктов, нормализующих моторику желудка. Также это может случить признаком заболеваний ЖКТ, печени и желчного пузыря. сегодня мы поговорим о том, что делать если запор неделю у взрослого, о принципах питания в такой ситуации. Читайте следующую статью на страницах журнала gastritinform.ru.

Запор неделю что делать

Длительный запор что делать и необходимо ли срочно проходить обследование? Чтобы ответить на этот вопрос нужно знать, какая кратность опорожнения кишечника является нормальной и какими изменениями в самочувствии сопровождается продолжительная констипация. В настоящее время считается, что на запор указывает отсутствие дефекации на протяжении 48 часов. Но если отсутствие стула уже в первый день сопровождается повышенным метеоризмом, коликами, болями, чувством распирания кишечника, то это свидетельствует о развитии констипации. Длительные запоры могут продолжаться на протяжении нескольких дней.

Описаны случаи, когда люди не могли опорожниться десять-двадцать дней, а иногда и даже месяц. Естественно, что это ненормально, подобная патология негативно отражается на функционировании практически всех систем организма и самое главное может стать причиной серьезных осложнений. На самочувствии человека уже отрицательно сказывается запор, продолжающийся на протяжении 2-3 дней. Если длительность отсутствия стула увеличивается, то и симптомы дискомфортных ощущений нарастают.

Описаны случаи, когда люди не могли опорожниться десять-двадцать дней, а иногда и даже месяц. Естественно, что это ненормально

Затяжной запор характеризуется:

  • Задержкой дефекации на несколько дней.
  • Болями в животе колющего, режущего и ноющего характера.
  • Повышенным газообразованием, которое приводит к сильному распиранию живота.
  • Каловой интоксикацией. Если опорожнение кишечника не происходит более 2 дней, то из скопившихся каловых масс начинают выделяться токсины, что приводит к отравлению организма. Головная боль, подташнивание, отсутствие аппетита, повышенная утомляемость, появление прыщиков на коже – все это появляется при продолжительных запорах.
  • Нарушениями в работе всех органов пищеварения, что в свою очередь может дать толчок к возникновению серьезных заболеваний.

Запор больше беспокоит, если он возникает на фоне других патологий. Помимо неприятных ощущений, характерных для продолжительной констипации, человек испытывает все симптомы основного заболевания.

Запор неделю причины

У взрослого человека основной причиной длительного запора является неправильное и нерегулярное питание, сидячий образ жизни. В ритме современных мегаполисов стрессы и повышенные психологические нагрузки сопровождают человека ежедневно. У некоторых людей это приводит к разовым проблемам с кишечником, а для других становится хроническим заболеванием.

Недостаток овощей и фруктов в рационе, малое употребление жидкости приводит к ухудшению моторики и затвердеванию каловых масс. Это называется алиментарный запор. Для людей, работающих в офисах, характерен гипокинетический запор.

Интоксикация организма из-за частого употребления лекарств и химических веществ, а также курение и алкоголь приводит к стойкому токсическому запору. Бывает, что у здорового человека, который ведет активный образ жизни и правильно питается, возникают проблемы с дефекацией. Находясь большую часть времени на работе, он сознательно сдерживает процесс, так как это порой неуместно или невозможно. При возникновении проблемы нужно обязательно обратиться к врачу-проктологу и по ситуации к неврологу и гастроэнтерологу. Нужно сделать эндоскопическое обследование и оценить состояние кишечника. Только после исключения серьезных заболеваний назначается лекарственная терапия.

Запор неделю что делать

  • Для избавления от длительного запора нужно наладить питьевой режим.
  • Пейте до десяти стаканов обычной  воды в день.
  • При малейших позывах кишечника не игнорируйте их.
  • Не злоупотребляйте слабительными средствами.
  • Ешьте понемногу и чаще.
  • Старайтесь делать это в одно время.
  • Физические нагрузки обязательны.
  • Начните с утренней гимнастики.
  • Ешьте больше продуктов с содержанием клетчатки. Это тушеные овощи, злаки и сухофрукты. Употребляйте нежирные молочные продукты.
Остались вопросы? Задайте их врачу бесплатно онлайн!

Любителям сладостей нужно отдавать предпочтение мармеладу, пастиле и варенью, а также сливам и апельсинам. Исключите из рациона рисовую, манную кашу, белый хлеб. Стараетесь не есть пирожные, чеснок, лук, грибы, консервы и бобовые.

Запор неделю у взрослого принципы питания

Если после посещения специалиста выяснено, что причиной длительных нарушений в работе пищеварительных органов не является серьёзная органическая патология, можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно. Единственное, что не стоит предпринимать в том случае, когда запор больше недели, это бежать в ближайшую аптеку за сильнодействующими медикаментозными слабительными или очищать кишечник с помощью клизм.

Эти меры являются радикальными и применение их допустимо только в экстренных случаях. Если начать применять их часто и бесконтрольно, кишечник в короткие сроки становится ленивым, что приводит к усугублению ситуации со стойкими запорами, длящимися от пяти дней до двух недель. В экстренных ситуациях можно прибегнуть к следующим рецептам, не только рекомендуемым специалистами, но и заслужившим множество положительных отзывов от пациентов:

  • Великолепным слабительным действием обладают овощи и фрукты. Они содержат большое количество клетчатки, которая усиливает перистальтику кишечника и способствует прекращению запора, продолжающегося не только второй-третий день, но и целую неделю, а нередко и 3, 4 или 5;
  • Применение отрубей при недельных запорах тоже способствует нормализации функций кишечника без какого-либо вреда для здоровья. Их можно съедать пропаренными предварительно на водяной бане или добавлять в пищу в количестве 2-3 ложек;
  • В крайних случаях, если эти средства не оказывают заметной помощи, можно прибегнуть к слабительным препаратам. Но перед их использованием необходимо очень внимательно изучить аннотацию, чтобы избежать возникновения побочных эффектов. Следует также учесть, что у слабительных препаратов действие на каждого конкретного пациента различное, кому-то они помогают, а кому-то могут принести дополнительный вред. Именно поэтому при лечении недельных запоров не следует слепо доверять рекомендациям знакомых, использовавших какой-то чудо-препарат и получивших великолепный эффект.

Диета при запорах на неделю

Утром Фреш (овощ.)
1-й завтр. Паровой омлетик, салат с фруктами, разбавленный чай
2-ой завтр. Молочный продукт по типу йогурта
Обед Прохладный свекольник, мясо приготовленное на пару с гарниром
Полдник Подсушенное печенье по типу овсяного, компот
Ужин Запеканка из картофеля с тыквой и сыром, чай
На ночь Несколько штук чернослива.

ВТ.

Утром «Медовая» вода прохладная
1-й завтр. Запеканка (овощ.), печенье по типу овсяного, кофе (предпочтительно – его заменитель)
2-ой завтр. Одна шт. – яблоко
Обед Вегетарианский суп, приготовленный на пару кусочек рыбы, овощи тушеные, чай
Полдник Салат приготовленный из фруктов, шиповниковый настой
Ужин Кабачки, запеченные в томате, сок
На ночь Немного кефира

СР.

Утром Прохладный компот из сушки
1-й завтр. Салат из капусты, молочная гречка, чай
2-ой завтр. Йогурт (0% жирности)
Обед Ботвинья, вареная курятина с гречкой, сухофруктный компот
Полдник Печенье по типу ржаного, сок
Ужин Рулетики из листьев винограда с овощами, компот
На ночь 1 шт. – яблоко.

ЧТ.

Утром Прохладный шиповник (отвар)
1-й завтр. Салат из томатов, омлет из яичного белка, печенье и чай
2-ой завтр. Салат (фрукт.)
Обед Пшенный нежирный суп приготовленный из курицы, духовое мясо с овощами (вареными), компот
Полдник Йогурт (0% жирности)
Ужин Брокколи с тыквой (по типу запеканки), чай.
На ночь Немного кефира

ПТ.

Утром Прохладный компот (ягод.)
1-й завтр. Запеканка с применением тыквенно-кабачковой комбинации, подсушенный хлеб (например, по типу ржаного)
2-ой завтр. Подсушенное печенье, сок (фрукт.)
Обед Кефирный суп с добавлением огурца, печеная рыба, овощи приготовленные методом тушения, сок (ягод.-фрукт.)
Полдник 1 шт. – яблоко.
Ужин Овощное блюдо тушеное, сок
На ночь Несколько штук чернослива.

СБ.

Утром Фреш (фрукт.)
1-й завтр. Салат с добавлением капусты и яблока, молочная пшеничная каша, компот
2-ой завтр. 1 шт. – яблоко.
Обед Супчик из капусты цветной, рыба с овощами из духовки, чай.
Полдник Капуста с добавлением моркови в виде салата, сок
Ужин Крупяник (напр. из гречки), компот
На ночь Немного кефира

ВС.

Утром Прохладный шиповник (отвар)
1-й завтр. Свекольный салат, молочная гречка, компот
2-ой завтр. Салатное блюдо (фрукт.)
Обед Суп из круп, свекла приготовленная методом тушения, кусочек мяса (по типу запеченного), компот.
Полдник Печенье по типу песочного, сок (фрукт. ).
Ужин Голубцы с овощной начинкой, чай.
На ночь Немного фруктов.

Сильный запор неделю клизма

Если после диагностики выявилась острая форма запора (тяжелую форму недуга называют обстипацией), необходимо прибегнуть к экстренным мерам — постановке клизмы или приему слабительных.

Если после диагностики выявилась острая форма запора (тяжелую форму недуга называют обстипацией), необходимо прибегнуть к экстренным мерам — постановке клизмы или приему слабительных

Такой метод используется только в редких случаях, когда организму грозит острая интоксикация. Клизмирование может проводиться у взрослого или ребенка.

В качестве раствора для промываний может использоваться обычная вода, нагретая до 25-30ºС, отвар ромашки, вода 300 мл с глицерином 80 мл.

Как ставить клизму:

  1. Подготовьте спринцовку с резиновым наконечником. У взрослого — объем 200 мл, у детей старше 3 лет — 100 мл, младше 3 лет — 40 мл.
  2. Прокипятите спринцовку и наберите в нее раствор.
  3. Смажьте наконечник спринцовки и анальное отверстие вазелином или жирным кремом.
  4. Необходимо принять положение лежа на боку с коленями, подтянутыми к груди.
  5. Введите наконечник в задний проход. Для ребенка на глубину 1-2 см, для взрослого — 3-4 см.
  6. Медленно введите раствор.
  7. Задержите раствор до первых позывов в туалет.
  8. Очистите кишечник.

Следует помнить, что к очистительным клизмам нужно относиться с крайней осторожностью, прибегая к ним лишь в случае необходимости, так как кишечник может привыкнуть к такому очищению, что еще больше ухудшит его работу.

Запор больше недели

При запоре продолжительностью 3-7 и более дней, сопровождающегося сильными болями, необходимо посетить врача для исключения кишечной непроходимости или других серьёзных патологий.

Если же пойти на прием к доктору у вас нет возможности, и вы полагаете, что запор не следствие серьёзных заболеваний, а результат каких-то временных факторов, можно попробовать помочь организму самостоятельно.

Конечно же, если запор у вас длится всего два-три дня, можно попробовать применить более мягкие методы борьбы – употребление продуктов, которые слабят, народных средств.

Но если запор 5 дней у взрослого, что делать? Однозначно, принимать более решительные меры – слабительные средства.

А если эта проблема преследует вас уже неделю, то без клизмы не обойтись, так как ждать действия других средств – это подвергать свой организм серьёзному испытанию интоксикацией.

Запор неделю: таблетки

Особой популярностью пользуются следующие препараты:

  • Дульколакс.
  • Гутталакс.
  • Бисакодил.
  • Сенадексин.
  • Гуттасил.

Назначают лекарство при заболеваниях толстой кишки, которые требуют облегчения процесса выхода каловых масс, при проведении подготовительных мероприятий к операции. Противопоказания идентичны с запретами приема вышеперечисленных препаратов.

Источники

https://sekvrachej . ru/zapor-2-nedeli-u-vzroslogo-chto-delat.html

https://gastro doktor.ru/zapor-u-vzroslogo-v-techenie-neskolkix-dnej-ili-nedel-bolshe-mesyaca-chto-delat.html

https://jkt zdorovye.ru/medikamenty/lechebnoe-pitanie-pri-zaporah-u-vzroslyh-menyu-na-nedelyu-i-neobhodimost-diety#i

Вам будет интересно почитать

Post Views: 172

Причины и последствия запора: кому НЕЛЬЗЯ их допускать. ТОП продуктов от запора.

Запоры часто беспокоят детей и пожилых. Но и у здоровых людей в расцвете мил они иногда случаются. На самом деле, запор – это очень плохо для организма и даже опасно для здоровья. Разберем почему.

Из этой статьи вы узнаете:

1. Какие бывают запоры в зависимости от причин.

2. Чем опасны запоры.

3. Что делать при запоре: народные средства, топ продуктов, которые избавят от проблемы.

Виды запоров

Задержка стула может иметь хронический, периодический, временный характер. В первом случае – однозначно не все в порядке со здоровьем, во-втором – есть проблемы с ЖКТ и процессами переваривания пищи, в третьем – съели что-то не то или случился кратковременный сбой по какой-то причине.

1. Обычный запор. Чаще связан с неправильным питанием и нарушением диеты. Лечится так же – включением в рацион необходимых продуктов, обладающих слабительным свойством или способностью очистить и улучшить перистальтику кишечника.

2. Рефлекторный запор. Каждый сталкивался с тем, что не может сходить в туалет в гостях, в лагере, в больнице первые дни. Срабатывает стеснение и чувство неловкости. Проходит со временем, но лучше долго не терпеть и постараться найти удобный случай, когда вас никто не побеспокоит, побороть свою стеснительность мыслями, что организму будет только хуже. Также рефлекторный запор может возникать, если вы привыкли часто и долго терпеть.

3. Неврогенный запор. Из за сбоев в работе нервной системы от головного мозга к кишечнику перестают поступать сигналы-приказы сокращаться, из-за чего нарушается перистальтика.

4. Гиподинамический запор. При длительном нахождении в положении лежа из-за невозможности двигаться в кишечнике возникают застойные явления, что нарушает процессы дефекации. Сюда же можно отнести малоподвижный сидящий образ жизни (например, у компьютерных геймеров).

5. Воспалительный запор. Возникает из-за инфицирования и нарушения обменных, питательных процессов в клетках кишечника.

6. Проктогенный запор. Наблюдается при патологиях толстого кишечника и прямой кишки (опухоли, отеки, мышечная слабость и т.п.)

Причины запоров

1. Чаще всего запор связан с неправильным питанием и употреблением определенных продуктов в излишнем количестве. Особенно это касается животных жиров (например, деревенская вкусная сметанка часто вызывает запор, если ее много съесть).

2. Нередко запор – это признак обезвоживания. Если в организме не хватает воды – каловые массы затвердевают.

3. Запоры бывают после операционных вмешательств – перистальтика не может работать полноценно, но со временем все восстанавливается.

4. Запор возникает из-за мышечной слабости при гиподинамии – мышцы привыкают и начинают “лениться”, сокращаются и расслабляются недостаточно активно, чтобы продвигать каловые массы.

5. Если вы привыкли часто пить слабительные – запоры станут постоянным спутником вашей жизни. Мышцы кишечника также привыкают и “расслабляются”.

6. При употреблении некоторых психотропных или болеутоляющих препаратов могут блокироваться отдельные центры в мозге, что не дает поступать импульсам, которые заставляют сокращаться кишечник, к нужному месту.

Чем и почему опасны запоры?

Для нормального человека периодический или временный запор может пройти без последствий. Однако есть случаи, когда запоры допускать крайне нежелательно:

1. Пожилым людям с повышенным холестерином. В стенках сосудов образуются холестериновые бляшки, и при потугах они могут легко оторваться и закупорить просвет сосудов. В итоге – ишемия отдельного участка ткани, органа или инсульт мозга.

2. Людям, предрасположенным к геморрою. Частые потуги приводят к развитию геморроя, образованию трещин, выпадению кишки.

3. Длительный запор вызывает общую интоксикацию организма и повышает инфекционный фон для развития разных заболеваний. Здесь все понятно – продукты обмена должны удаляться из организма. Если этого не происходит, со временем они начинают разлагаться, отравляя организм.

4. Частые запоры могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях – начиная от эндокринной системы заканчивая прямой кишкой. В таких случаях лучше обращаться к врачу для диагностики и выявления причин.

Что делать при запоре в домашних условиях?

Зная механизмы образования каловых масс и работы кишечников, я могу посоветовать следующие народные методы для домашнего лечения (они срабатывают при периодическом или временном запоре, вызванном не очень серьезными факторами):

1. Пейте воду и побольше жидкости , как только заметили у себя проблему. Вода улучшает обменные процессы, в результате чего восстанавливается весь процесс.

2. Не нужно излишне тужиться.  Попробуйте такой способ: закройте глаза и мысленно представьте себе, как ваш кишечник работает, двигается, извивается, сокращается. Посылайте мысленный приказ ему сокращаться! Это срабатывает на том основании, что обычно “приказы” сокращаться кишечник принимает от головного мозга. Потребуется 3-5 минут, кому-то может и 10. Вы должны быть сосредоточенны, ничего не должно отвлекать. Если все правильно сделать, это сработает, метод проверенный.

Старайтесь не употреблять слабительных средств без назначения врача, ведь вы не знаете, в чем именно причина. К тому же, некоторые из них имеют длительное действие, и будете бегать к трону несколько дней без остановок. И не дай Бог, лекарство вызовет привыкание.

Обычно, обильное питье и продукты, которые обладают слабительным эффектом, помогают быстро. Если запор не проходит – убедительно рекомендуется обратиться к врачу и не заниматься самолечением дома.

Топ продуктов от запора

Они необходимы не только тогда, когда запор уже возник. Их полезно употреблять ежедневно для нормализации работы кишечника.

1. Чернослив и другие сухофрукты (изюм, курага). Содержат много калия, который улучшает работу мышечных клеток, и магний, который усиливает проводимость нервных импульсов. То, что нужно кишечнику, если он “ленится” работать.

2. Сырые овощи. Здесь много растительной клетчатки, которая работает как метла – вычищая кишечник изнутри.

Кстати, многие специалисты советуют готовить при запорах специальный  салат-метлу: берем свежую морковь, капусту, свеклу. Натираем на терке. Смешиваем в пропорции 3:1:1. Очень хорошее народное средство от запоров!

3. Цельнозерновой хлеб и отруби. Содержат много витаминов, которые участвуют в обменных процессах, улучшая способность к перевариванию. Также здесь много грубой клетчатки.

4. Семена льна, тыквы, кунжута. Здесь много белка, жирорастворимых витаминов. Магний и фолиевая кислота улучшают работу гладкой мускулатуры кишечника.

5. Перловка и гречка. Улучшают перистальтику кишечника.

6. Кефир и другие нежирные кисломолочные продукты. Нормализуют микрофлору кишечника, что возвращает к норме процессы переваривания пищи.

У каждого человека организм индивидуально реагирует на те или иные продукты. Я уверена, у всех есть арсенал продуктов, которые при употреблении даже в обычное время вызывают некоторое послабление кишечника. Вспомните их. Это может быть вишня, груша, огурцы, йогурт с черносливом, клубника и т.д. А также неплохо бы вспомнить, какой продукт вы съели в последнее время, после чего возник запор. Это могут быть большое количество орехов, жирной сметаны, кондитерских изделий, черноплодной рябины и т.д. Желательно их прием прекратить и не есть их безмерно.

Что делать при запоре?

Что делать при запоре?

Каждому человеку очень важно следить за правильной работой желудочно-кишечного тракта, так как нарушения в этой области ведут к серьезнейшим негативным последствиям в здоровье. Особенно не стоит запускать проблему запоров! Врачи утверждают, что запоры опасны для жизни.

  • Запоры приводят к воспалению прямой кишки, к колиту, заболеваниям желчевыводящих путей, геморрою, трещинам прямой кишки, парапроктиту и другим серьезным болезням.
  • Длительный запор может стать причиной обратного выброса содержимого в тонкую кишку, а это - рефлюкс-энтерит.
  • Запор является врагом молодости, красоты и нормального веса.
  • Ученые считают, что возникновение рака прямой и толстой кишки связано с запорами.

Что делать при запоре взрослому

Запор нельзя назвать заболеванием, это скорее симптом. А причин может быть огромное количество:

  • неправильное питание,
  • беременность,
  • злоупотребление слабительными средствами,
  • отсутствие туалетных удобств (не удивляйтесь, многие люди склонны терпеть на работе, если туалетная комната плохо оборудована, а потом страдать от опасных заболеваний - последствий такого воздержания),
  • регулярное употребление определенных лекарственных препаратов, вызывающих закрепление стула,
  • болезни кишечника.

Общие рекомендации, чтобы избавиться от запора

  1. Первое, что вы должны усвоить и никогда не нарушать: в день выпивайте не менее 10 стаканов обычной воды.
  2. Нельзя игнорировать даже малейшие позывы кишечника, сразу идите в туалет.
  3. Не злоупотребляйте слабительными, иначе самостоятельно выводить пищу из организма будет довольно сложно впоследствии.
  4. Ешьте часто, но немного! Старайтесь принимать пищу в одно и то же время, не кусовничать.
  5. Занимайтесь спортом, хотя бы делайте зарядку по утрам или ходите на работу пешком в случае сидячего образа жизни.
  6. Диета. Больше ешьте продуктов с клетчаткой, свежих, отварных и тушеных овощей, свежих и сушеных фруктов и злаков. Употребляйте кисломолочные продукты: нежирный йогурт, кефир, простоквашу, ряженку и кислое молоко. Сладкоежкам нужно отдавать предпочтение меду, пастиле, зефиру, мармеладу и варенью. Скорой помощью послужат слива и апельсин. Правильное питание поможет не только поддерживать здоровье, но и избавиться от запора.
  7. Старайтесь как можно меньше кушать вязкие каши (манную и рисовую), сало, белый хлеб, торты, пирожные, из овощей: лук, чеснок, грибы, репу, редьку, бобовые; молочные продукты, жареное мясо и рыбу, консервы.

Скорая помощь при запоре

  • Клизма (см. "Как правильно делать клизму?").
  • В аптеке приобретите сульфат магния или магнезию (25 гр. порошка), разбавьте в воде (100 гр.), выпейте (до этого нельзя есть часа 3-4). Вкус очень противный, но кишечник очистится полностью, поверьте! Разрешается запивать раствор сладким чаем. После принятия лекарства нужно лечь на правый бок, полежать несколько минут. Процесс очищения кишечника может длится половину дня, поэтому выходить из дома не стоит.

Запор при беременности - что делать?

По статистике, от запора страдают 11-38% беременных. И даже после родов проблемы со стулом могут сохраняться некоторое время. Какая бы причина запора у вас ни была, беременной женщне необходимо соблюдать диету.

Кушайте мюсли, пшенную, перловую каши, гречку как гарнир, овсянку, овощи, фрукты, черный хлеб и кисломолочные продукты. При запоре пейте 1 литр кефира. Можно пить стакан кефира натощак с ложкой замоченной гречки.

Что делать при запоре ребенку

Когда у ребенка запор, можно сделать очистительную клизму кипяченой водой комнатной температуры (некоторые добавляют 1 чайную ложку глицерина на 1 стакан воды). А чтобы запоров больше не повторялось, следите, чтобы ребенок соблюдал диету, как при запоре у взрослых (больше клетчатки). А теперь посмотрим, что делать при запоре у новорожденных.

Запор у грудничка - что делать

У маленьких детей очень часто встречаются проблемы с запорами, особенно у грудных детей. Нормальным стулом у грудничков считается стул раз в неделю. Если стула нет дольше, то:

  • Давайте малышу пить больше воды, можно через чайную ложечку; даже совсем немного жидкости, попавшей в кишечник, способствует смягчению стула.
  • Сделайте малышу массаж животика по часовой стрелке сразу после питья. Руки родителя должны быть теплыми, разотрите их. Старайтесь делать массаж регулярно перед кормлением. Разговаривайте с младенцем во время массажа, он должен быть приятным ребенку.
  • Если запор у новорожденного не проходит, что делать тогда? Делайте ему теплые ванны, они улучшают деятельность кишечника.

4 витамина и добавки от запора

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Увеличение количества пищевых волокон и прием безрецептурных слабительных - это обычные методы лечения запора, но некоторые люди также предпочитают принимать добавки.

Запор - распространенная медицинская проблема. В США люди ежегодно обращаются к врачу по поводу запора 2,5 миллиона человек.

Помимо безрецептурных лекарств, люди могут попробовать есть продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как:

  • овощи
  • фрукты
  • цельнозерновые
  • отруби

Хотя некоторые витамины и минералы могут помочь облегчить запор, если у человека есть дефицит, его могут вызвать другие.

В этой статье мы исследуем витамины и добавки от запора. Мы рассмотрим влияние различных витаминов на здоровье пищеварительной системы.

Авторы более раннего исследования, проведенного в 2008 году, заметили, что у детей, страдающих запорами, уровень витамина С, фолиевой кислоты и магния ниже.

Эти дети также ели меньше пищевых волокон, фруктов и растительной пищи. Недостаточное потребление клетчатки может вызвать запор. Фрукты и овощи, богатые клетчаткой, также часто богаты витамином С.

Некоторые возможные побочные эффекты от приема витамина С включают боль в животе, тошноту, рвоту и диарею. Чем больше доза, тем больше вероятность того, что у человека могут возникнуть эти симптомы.

Врачи не рекомендуют людям принимать большие дозы витамина С для облегчения дефекации, но ежедневная добавка витамина С может помочь.

Исследования, проведенные в 2019 году, показали тесную связь между хроническим запором и дефицитом витамина D.

Участники с кишечными расстройствами, вызывающими запор, имели более низкий уровень витамина D. Однако эти результаты не предполагают, что увеличение витамина D облегчит запор, поскольку низкий уровень витамина D может быть следствием хронического запора.

Некоторые люди принимают добавки витамина D, особенно если они живут в северных странах, поскольку солнечный свет является жизненно важным источником витамина D.

Люди с дефицитом витамина B-12 могут испытывать:

  • запор
  • усталость
  • слабость
  • потеря аппетита
  • потеря веса

Хотя прием добавок витамина B-12 может не помочь тем, у кого его нет, устранение дефицита может облегчить симптомы у тех, кто это делает.

Группы людей, наиболее подверженных риску развития дефицита витамина B-12, включают людей с:

  • злокачественной анемией
  • плохим всасыванием витамина B12 из продуктов питания
  • плохим всасыванием витамина B12 после операции
  • диетическим дефицитом

Прием слишком большого количества добавок магния может вызвать жидкий стул, диарею, тошноту и судороги. Магний обладает осмотическим действием, что означает, что он втягивает воду в кишечник, что является одной из причин жидкого стула или диареи.

Распространенным слабительным средством, которое люди могут купить в аптеке, является «Молоко магнезии». Основное лекарственное вещество - гидроксид магния.

Несмотря на то, что существует мало исследований, позволяющих предположить, что добавки с магнием могут лечить запор, из всех добавок, перечисленных в этой статье, это наиболее часто используемая минеральная добавка для решения этой проблемы.Вероятно, это безопасный вариант, если человек придерживается рекомендованной дозы.

Хотя некоторые витамины и минералы могут помочь людям с запором, другие могут вызвать его или усугубить.

Кальций

Кальций необходим для поддержания прочности костей и выполнения функций мышц, сердца, мозга и других систем организма.

Кальций содержится в:

  • молочных продуктах
  • капусте
  • брокколи
  • рыбе с мягкими костями, такой как консервированные сардины
  • обогащенные злаки, фруктовые соки и соевое и рисовое молоко

Хотя маловероятно, что человек будет потреблять слишком много кальция только из пищи, те, кто принимает добавки, могут. Слишком много кальция может вызвать запор.

Однако некоторым людям необходимо продолжать прием добавок кальция. Чтобы снизить риск запора от пищевых добавок, врачи рекомендуют принимать кальций в течение дня.

Иногда может помочь прием кальция во время еды или изменение марки или формы кальция.

Железо

Железо - еще один минерал, который может вызвать проблемы с пищеварением, если человек принимает пищевые добавки.

Избыточное количество железа также может вызвать:

  • черный стул
  • запор
  • тошноту
  • боль в животе
  • рвота

Чтобы уменьшить запор, люди могут сначала попробовать более низкие дозы и при необходимости постепенно увеличивать дозу.

Врач может порекомендовать принимать железные таблетки во время еды, хотя некоторые продукты уменьшают всасывание железа.

Если у человека тяжелые или нечастые испражнения, и он попытался увеличить количество пищевых волокон и принимать безрецептурные продукты, ему следует поговорить со своим врачом.

Врач может прописать более сильные слабительные или порекомендовать другие методы лечения.

В некоторых случаях частые или стойкие запоры могут быть признаком основного заболевания, поэтому врач может спросить о других симптомах человека.

Любой, кому необходимо регулярно принимать слабительные средства для дефекации, должен сообщить об этом своему врачу. Лечение запора, когда он является симптомом другого заболевания, может скрыть опасные предупреждающие признаки.

Наиболее распространенные методы лечения запора включают изменение диеты и безрецептурные слабительные. Витамины и минералы не играют большой роли в лечении запора.

Однако некоторые люди могут испытывать запор в результате дефицита витаминов, например дефицита витамина B-12.В таких ситуациях витаминная добавка может помочь облегчить запор.

Некоторые витамины и минералы могут вызвать жидкий стул или диарею, в том числе магний и витамин С. Другие добавки, такие как кальций и железо, могут вызывать запор.

Людям следует поговорить с врачом перед началом или прекращением приема витаминных или минеральных добавок.

МАГАЗИН ВИТАМИНОВ И ДОБАВОК

Витамины и минералы, описанные в этой статье, можно купить в аптеках и в Интернете

FAQ - А как насчет запора?

FAQ - А как насчет запора?

Q: Что я могу сделать с нарушениями работы кишечника во время перезагрузки?

A: Часто во время перезагрузки возникают запоры или диарея.Прочтите эти советы ниже, чтобы облегчить симптомы и поддерживать пищеварение.

Запор:
Запор определяется как затрудненное, неполное или нечастое испражнение. Резкие изменения в привычном питании у некоторых людей могут замедлить скорость пищеварения. Распространенные причины, вызывающие запор во время перезагрузки, включают:

• Недостаток гидратации
• Быстрое увеличение потребления клетчатки
• Снижение физической активности
• Основная тенденция к запорам (включая синдром раздраженного кишечника в анамнезе)

Начните с 3 Ws: вода, ходьба и сок ростков пшеницы.Если это не помогает, воспользуйтесь этими советами:

• Выпивайте по утрам 180 мл теплого сока чернослива. Вы можете добавить лимон по вкусу.
• Увеличьте порцию утреннего горячего травяного чая / воды с лимоном по крайней мере до 16 унций - если вы уже выпили
, увеличьте его до 20-24.
• Увеличьте общее количество жидкости в день - старайтесь выпивать 96 унций в день.
• Когда вы находитесь в дни приема пищи после перезагрузки, выберите горячий завтрак (например, выпечку с вишней и корицей, яблоки / груши).
• Ешьте регулярно / пейте соки в одно и то же время каждый день, включая выходные.
• Добавляйте папайю в соки / фруктовые блюда (в папайе есть естественные пищеварительные ферменты, которые могут помочь при запоре). С утра попробуйте съесть или приготовить сок из папайи. Если запор вызывает у вас проблемы, вы можете попробовать утром натощак утром натощак, даже во время фазы приготовления сока после перезагрузки.
• Попробуйте сок ростков пшеницы.
• Увеличьте потребление богатых магнием овощей в повседневной жизни - в дни приготовления сока и приема пищи (например, шпинат, мангольд, свекла, авокадо).
• Во время фазы приема пищи перезагрузки добавляйте фрукты / овощи с высоким содержанием клетчатки, такие как сухой инжир, чернослив тушеный с лимоном, артишок, свежий горошек, груша, шпинат, кабачки, авокадо, морковь, яблоко.

Попробуйте этот рецепт:
Яблочно-черносливовый соус
Ингредиенты
1/3 стакана необработанных отрубей
1/3 стакана яблочного пюре
1/3 стакана пюре из тушеного чернослива
Указания
- Смешайте все ингредиенты и храните в холодильнике .
- Возьмите 1-2 столовые ложки смеси перед сном, а затем 8+ унций. вода.
- Обязательно выпейте воду, иначе ничего не получится.

• Дайте себе достаточно времени дома, чтобы передвигаться и подготовиться к своему дню, прежде чем отправиться в путь.Создайте утренний распорядок дня. Гуляйте 2-3 раза в день (это могут быть короткие прогулки).
• Попробуйте йогу, тай-чи или цигун в качестве повседневной практики.

Если эти меры окажутся недостаточными для устранения регулярности кишечника - добавьте смузи в свой день приготовления сока. Эту смесь рекомендуется есть на обед. В смесь входят цельные фрукты и овощи, которые содержат клетчатку, помогающую облегчить запор.

Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем рационе, следуя рекомендованному процессу подготовки перед перезагрузкой.Не забудьте также выпить больше воды, когда будете готовиться к перезагрузке.

Помните - хотя во время перезагрузки вы можете ожидать нарушения работы кишечника, если симптомы не исчезнут или они серьезны, проконсультируйтесь с врачом.

Как оценивать, предотвращать и лечить запоры у пожилых людей

Запоры - не слишком привлекательная тема, но, безусловно, важна, особенно для пожилых людей.

Любой, кто испытывал периодические или даже хронические запоры, может сказать вам, что они действительно могут ухудшить качество жизни и благополучие.

Запор также может вызывать более серьезные проблемы, например:

  • Сильная боль в животе, которая может привести к обращению в отделение неотложной помощи
  • Геморрой, кровоточащий или болезненный
  • Повышенная раздражительность, возбуждение или даже агрессия у людей с болезнью Альцгеймера или другими формами деменции
  • Стресс и / или боль, которые могут способствовать делирию (состояние нового или еще более сильного замешательства, которое часто случается при госпитализации пожилых людей)
  • Недержание кала, которое может быть вызвано или усугублено из-за попадания твердого кала в нижнюю часть кишечника
  • Отказ от необходимых обезболивающих из-за страха запора

К счастью, пожилым людям обычно удается эффективно справляться с запорами и предотвращать их.Это помогает поддерживать благополучие и качество жизни, а также может улучшить трудное поведение, связанное с деменцией.

Проблема в том, что запор часто либо игнорируется, либо неоптимально лечится занятыми поставщиками медицинских услуг, не обученными гериатрии. Часто они сосредоточены на более «серьезных» проблемах со здоровьем. Кроме того, поскольку многие слабительные средства отпускаются без рецепта, некоторые поставщики могут предполагать, что при необходимости люди будут лечить сами себя.

Лично мне не нравится этот невнимательный подход к запору.Хотя некоторые полезные слабительные средства действительно доступны без рецепта (OTC), я обнаружил, что средний человек не знает достаточно, чтобы правильно выбрать из них.

Кроме того, хотя в гериатрии мы часто в конечном итоге рекомендуем или прописываем слабительные средства, важно начать с выяснения того, что может вызвать или усугубить запор у пожилых людей .

Например, многие лекарства могут усугубить запор, поэтому мы обычно пытаемся идентифицировать и, возможно, отменять их назначение.

Короче говоря, если вы пожилой человек или помогаете старшему близкому человеку с проблемами со здоровьем, стоит изучить основы того, как следует оценивать запор и управлять им. Таким образом, вы будете лучше подготовлены для получения помощи от своего поставщика медицинских услуг и, если это окажется целесообразным, выберите среди безрецептурных слабительных средств.

Вот о чем я расскажу в этой статье:

  • Общие признаки и симптомы запора
  • Распространенные причины запоров у пожилых людей
  • Лекарства, которые могут вызывать или усугублять запор
  • Как следует оценивать и лечить запор
  • Миф о слабительном, которому нельзя верить
  • 3 вида слабительных, отпускаемых без рецепта, которые работают (и один тип, который не помогает)
  • Мой подход к запорам у моих пожилых пациентов

Я закончу обзором основных моментов, чтобы подвести итог тому, что вам следует знать, если вы беспокоитесь о запоре у себя или другого пожилого человека.

Общие признаки и симптомы

Запор обычно можно диагностировать, когда люди испытывают два или более из следующих признаков, связанных как минимум с 25% дефекации:

  • процеживание

  • твердый или комковатый стул

  • ощущение неполной эвакуации

  • необходимость «маневров вручную» (некоторые люди находят, что им нужно помочь их стулу выйти)

  • менее 3 дефекаций в неделю

Люди часто хотят знать, что считается «нормальным» или «идеальным», когда речь идет о дефекации.Хотя, вероятно, идеальным вариантом будет опорожнение кишечника каждый день, обычно считается приемлемым проводить его каждые 2–3 дня, при условии, что оно не является твердым, болезненным или трудным.

Удобная Бристольская шкала стула может использоваться для описания постоянства дефекации, при этом стул типа 4 часто считается «идеальным» (сформированный, но мягкий).

Запор довольно распространен среди населения в целом и становится еще более частым с возрастом. По оценкам экспертов, более 65% людей старше 65 лет страдают запорами, при этом особенно частым симптомом является напряжение.

Другие симптомы, которые могут быть вызваны запором у пожилых людей

Запор может быть связан с чувством полноты, вздутие живота или даже с болью в животе. У некоторых людей это может повлиять на аппетит.

Хотя большинство пожилых людей признают симптомы запора, когда их спросят, человек с болезнью Альцгеймера или связанной с ним деменцией может быть не в состоянии вспомнить или передать эти симптомы. Вместо этого, , они могут просто действовать или стать более раздражительными, когда у них запор .

Продолжительный запор может также привести к более серьезной проблеме, называемой «калом». Это означает, что в прямой или толстой кишке застревает твердая масса стула. Это происходит из-за того, что чем дольше стул остается в толстой кишке, тем суше он становится (что затрудняет его прохождение).

Удар, как правило, доставляет очень неприятные ощущения и даже может спровоцировать приступ боли в животе. Это также может быть связано с диареей и недержанием кала.

При пероральном приеме слабительных средств избавиться от застойного стула бывает сложно; они могут даже ухудшить ситуацию, создавая большее давление и движение вверх по потоку от засора.

Фекальные закупорки обычно устраняются с помощью процедур «снизу» для размягчения и разрушения комка, например, суппозиториев и / или клизм. (Я расскажу ниже, какой тип клизмы наиболее безопасен). Иногда им требуется помощь врачей в срочном порядке или даже в отделении неотложной помощи.

Распространенные причины запоров у пожилых людей

Как и многие другие проблемы пожилых людей, запор часто бывает «многофакторным» или возникает из-за множества причин и факторов риска.

Для нормального опорожнения кишечника организму необходимо выполнять следующие действия:

  • Перемещайте каловые массы через толстую кишку без лишних задержек (стул становится тем суше и твердее, чем дольше он остается в толстой кишке).
  • Координировать реакцию дефекации, когда стул опускается в прямую кишку, что требует правильной работы нервов и мышц таза.

По мере того как люди стареют, все чаще возникают трудности с одним или обоими этими физическими процессами.Такие проблемы могут быть вызваны или усугублены:

  • Побочные эффекты лекарств (подробнее о них ниже)
  • Недостаточно пищевых волокон
  • Недостаточный забор воды
  • Электролитный дисбаланс, включая аномальные уровни кальция, калия или магния в крови
  • Эндокринные расстройства, включая гипотиреоз
  • Медленный транзит из-за хронической нервной дисфункции, которая может быть вызвана неврологическими состояниями (включая болезнь Паркинсона) или может быть вызвана давними состояниями, которые в конечном итоге повреждают нервы, например диабетом
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Дисфункция тазового дна
  • Психологические факторы, такие как беспокойство, депрессия или даже страх боли во время дефекации
  • Очень низкий уровень физической активности
  • «Механическая непроходимость», что означает, что толстая или прямая кишка - или их надлежащая функция - нарушена какой-либо массой, шишкой, сужением или другим физическим фактором.
    • Эту проблему может вызвать опухоль, но есть и нераковые причины, по которым у человека может развиться механическая непроходимость кишечника.

Лекарства, вызывающие запор

Несколько часто используемых лекарств могут вызывать или усугублять запор у пожилых людей. В их числе:

  • Антихолинергические препараты, широкий класс, который включает седативные антигистаминные препараты, лекарства от гиперактивного мочевого пузыря, миорелаксанты, лекарства от тошноты и многое другое. (Эта группа лекарств также связана с ухудшением функции мозга; они блокируют ацетилхолин, который используется клетками мозга и нервами в кишечнике.)
  • Опиатные обезболивающие, такие как кодеин, морфин, оксикодон
  • Диуретики
  • Некоторые формы добавок кальция
  • Некоторые формы добавок железа

Не всегда возможно или желательно прекращать прием всех лекарств, связанных с запором. Если лекарство в противном случае приносит важную пользу для здоровья и есть не менее эффективная альтернатива запору, мы можем продолжить лечение и искать другие способы улучшить функцию кишечника.

Тем не менее, прежде чем принимать решение об использовании слабительных или других подходов к лечению, важно подумать, можно ли отписать какие-либо текущие лекарства.

Если опиоиды абсолютно необходимы для управления болью (например, у кого-то с раком, например), особым типом лечения может быть использован, чтобы противостоять эффекту запора опиоидов в кишечнике. Как правило, это лучше, чем лишать человека столь необходимого обезболивающего.

Как оценить запор

Как лечить запор, в основном зависит от того, что, по-видимому, является основными причинами и факторами, вызывающими симптомы у человека.

Оценка должна начинаться с того, что поставщик медицинских услуг должен запросить дополнительную информацию о симптомах, в том числе о том, как долго они продолжаются, а также о частоте и постоянстве стула.

Также важно, чтобы врач спросил о «красных флажках», которые могут указывать на что-то более серьезное, например, рак толстой кишки. К ним относятся:

  • Кровь в стуле (может быть красной, черной и «дегтеобразной»)
  • Похудание
  • Новые или быстро ухудшающиеся симптомы

Следующие шаги оценки будут зависеть от истории болезни человека и симптомов.Как правило, врачу целесообразно проверить следующие распространенные причины запора:

  • Побочные эффекты лекарств
  • Низкое потребление пищевых волокон
  • Низкое потребление жидкости
  • Распространенные причины болезненной дефекации, например геморрой или трещины заднего прохода

Оценка возможной механической обструкции будет зависеть от того, что врач видит при физикальном осмотре, наличия потенциальных красных флажков и других факторов. Как правило, ректальный осмотр - это хорошая идея.

В обзоре 2013 года Американское общество гастроэнтерологии рекомендует клиницистам оценивать возможную дисфункцию тазового дна в основном у тех людей, чей запор не улучшается с помощью изменения образа жизни и безрецептурных слабительных.

Они также рекомендуют диагностическую колоноскопию только для людей с тревожными симптомами или тех, кто просрочил обследование на колоректальный рак.

Как лечить запор

У большинства пожилых людей, страдающих запором, отсутствуют красные флажки или признаки механической непроходимости.

Для лечения таких «садовых» запоров гериатры обычно используют пошаговый подход:

  • Определите и уменьшите количество лекарств от запора, если возможно.
  • Увеличьте потребление пищевых волокон и жидкости, если указано.
  • Поощряйте регулярный туалет, проводя время в туалете после еды и / или физической активности.
  • При необходимости - а это часто бывает - используйте безрецептурные слабительные, чтобы наладить и поддерживать регулярную дефекацию.

Американское общество гастроэнтерологов рекомендует более глубокую оценку запора для пожилых людей, которым не удается выздороветь от этого типа лечения в первый раз. У некоторых пожилых людей действительно есть заболевания тазового дна, которые можно эффективно лечить с помощью биологической обратной связи.

Миф о слабительном, которому нельзя верить

Люди часто опасаются употребления слабительных средств чаще, чем от случая к случаю, потому что слышали, что это может быть опасно или рискованно.

Это миф, который действительно следует развеять. Хотя медицинские эксперты раньше беспокоились, что хроническое употребление слабительных может привести к «ленивому» кишечнику, нет научных доказательств, подтверждающих это предположение.

Фактически, в своем техническом обзоре, посвященном запорам, Американское общество гастроэнтерологов отмечает, что «в отличие от более ранних исследований, стимулирующие слабительные (сенна, бисакодил), по-видимому, не повреждают кишечную нервную систему».

(к сведению: «кишечная нервная система» означает систему нервов, контролирующих пищеварительный тракт.)

Изменения образа жизни и безрецептурные оральные слабительные - это подходы, одобренные Американским гастроэнтерологическим обществом и другими в качестве первой линии терапии запоров . Нет никаких основанных на доказательствах рекомендаций, предостерегающих клиницистов использовать слабительные только в течение ограниченного периода времени.

Четыре типа безрецептурных слабительных, о которых я расскажу в следующем разделе, десятилетиями применялись клиницистами и пожилыми людьми и при правильном применении считаются безопасными и не вызывают каких-либо долгосрочных проблем.

Это не означает, что их следует использовать волей-неволей или каким-либо иным образом. Вы обязательно должны понимать основы того, как работает каждый тип, поэтому давайте рассмотрим это сейчас.

Три типа слабительного, которые работают (и одно, что не помогает)

Существует четыре категории пероральных безрецептурных слабительных. Доказано, что три из них работают. Обычно используется четвертый тип, но на самом деле он не очень эффективен. У каждого свой основной механизм действия.

Три типа безрецептурных слабительных, которые работают:

  • Осмотические агенты : К ним относятся полиэтиленгликоль (торговая марка Miralax), сорбитол и лактулоза. Слабительные средства на основе магния также в основном действуют через этот механизм.
    • Они работают за счет втягивания дополнительной воды в стул, что делает его мягче и облегчает его прохождение через кишечник.
    • Исследования показали, что осмотические агенты эффективны даже в течение 6-24 месяцев. Исследования показывают, что полиэтиленгликоль лучше переносится, чем другие агенты.
    • Агенты на основе магния следует использовать с осторожностью. у пожилых людей, в основном потому, что возможно повышение опасного уровня магния при снижении функции почек, а у пожилых людей довольно часто встречается легкое или умеренное снижение функции почек.
  • Стимуляторы : К ним относятся сенна (торговая марка Senakot) и бисакодил (торговая марка Dulcolax).
    • Они работают, стимулируя толстую кишку сжимать и двигаться быстрее.
    • Исследования показали эффективность слабительных стимуляторов. Их можно использовать в качестве «спасательных средств» (например, чтобы вызвать дефекацию, если ее не было в течение двух дней) или ежедневно, если необходимо.
    • Бисакодил также доступен в форме суппозиториев и может использоваться таким образом как «средство спасения».
  • Наполнители : К ним относятся добавки с растворимой клетчаткой, такие как псиллиум (торговая марка Metamucil) и метилцеллюлоза (торговая марка Citrucel).
    • Они работают, увеличивая стул. Если стул не становится слишком сухим и жестким, толстому кишечнику легче двигаться при более объемном стуле.
    • Было показано, что наполнители улучшают симптомы запора, но их нужно запивать большим количеством воды. Пожилые люди, которые принимают наполнители без достаточной гидратации или у которых по другой причине очень медленный кишечник, могут пострадать от дополнительной клетчатки.
    • Люди с запорами, вызванными лекарственными препаратами, или с замедленным транзитом, вряд ли получат пользу от наполнителей.

(Дополнительные сведения о научных доказательствах использования этих слабительных средств см. В техническом обзоре 2013 г.)

А теперь давайте обратимся к типу безрецептурного слабительного, который вряд ли подействует.

Тип безрецептурного слабительного, который не является действительно эффективным, - это «размягчитель стула» , такой как докузат натрия (торговая марка Colace).

Они создают дополнительную смазку и скользкость вокруг стула. На самом деле их часто прописывают врачи; Когда я был студентом-медиком, почти все наши госпитализированные пациенты принимали колас.

Но научных доказательств просто нет! Поскольку этот тип слабительного средства назначают очень часто, несмотря на слабую доказательную базу, Канадское агентство по лекарственным средствам и технологиям в области здравоохранения в 2014 году завершило всеобъемлющий обзор. Их вывод был следующим:

«Докусат не более эффективен, чем плацебо, для увеличения частоты стула или смягчения консистенции стула ».

Так что сэкономьте деньги и время. Не покупайте и не принимайте докузат.И если врач предлагает это или прописывает, вежливо скажите, что вы слышали, что научные данные указывают на то, что этот тип слабительного менее эффективен, чем другие типы.

Слабительные средства работают, и их часто можно использовать, но вам нужно использовать одно из тех, которые доказали свою эффективность.

О слабительных, отпускаемых по рецепту

Также доступны новые рецептурные слабительные, которые могут быть вариантом для тех, кто по-прежнему страдает запором, несмотря на изменение образа жизни и правильное использование безрецептурных слабительных.К ним относятся любипростон (торговая марка Amitiza) и линаклотид (торговая марка Linzess).

Но из научных исследований не ясно, что они более эффективны, чем старые слабительные, отпускаемые без рецепта. В своем техническом обзоре Американское общество гастроэнтерологов отметило, что «метаанализы, систематические обзоры и единственное прямое сравнительное исследование показали, что некоторые традиционные подходы столь же эффективны, как и новые средства для лечения пациентов с хроническим запором.”

Поскольку эти новые лекарства имеют более ограниченный список безопасности и к тому же дороги, их, вероятно, следует использовать только после того, как пожилой человек прошел тщательное обследование, включая оценку возможных заболеваний тазового дна.

О клизмах

Клизмы - еще одна форма «лечения запора», доступная без рецепта в США.

Главное, что нужно знать, это то, что наиболее распространенная форма, солевые клизмы (широко распространенная торговая марка Fleet), связана с серьезными электролитными нарушениями и даже повреждением почек.Из-за этого в 2014 году FDA выпустило предупреждение, призывающее к осторожности при использовании солевых клизм у пожилых людей.

Клизмы, безусловно, могут быть полезны в качестве «спасательной терапии», чтобы предотвратить болезненное уплотнение каловых масс, если у пожилого человека не было дефекации в течение нескольких дней. Но их не стоит использовать каждый день.

Частое использование клизм действительно является признаком того, что человеку необходимо улучшить режим работы кишечника. Это часто означает некоторую форму регулярного использования слабительного, а также план использования небольшого количества перорального слабительного по мере необходимости, прежде чем ситуация дойдет до клизмы.

Если возникает необходимость в клизме, специалисты рекомендуют пожилым людям избегать солевых клизм, а вместо этого использовать клизму с теплой водой из-под крана или клизму с минеральным маслом.

Мой подход к запорам у моих пожилых пациентов

Как правило, чтобы помочь своим пожилым пациентам с запорами садового сорта, я начинаю с рекомендации чернослива и поощрения более богатой клетчаткой пищи. Как отмечалось выше, рандомизированное исследование показало, что 50 граммов чернослива два раза в день (около 12 чернослива) были более эффективными при лечении запора, чем псиллиум (торговая марка Metamucil).

Затем мы обычно добавляем ежедневное осмотическое слабительное, такое как полиэтиленгликоль (Miralax). При необходимости мы можем добавить возбуждающее средство, такое как сенна.

Иногда мы пробуем наполнитель, но я обнаружил, что многие более слабые пожилые люди, как правило, задерживаются из-за лишнего веса. Опять же, если вы используете добавку (например, метамуцил), чтобы ввести дополнительную клетчатку в толстую кишку, но не можете заставить ее двигаться достаточно быстро, эта дополнительная клетчатка может высохнуть и стать очень трудной для прохождения через дефекацию.

Обычно требуется небольшой метод проб и ошибок, чтобы найти правильный подход для каждого человека, поэтому пожилому человеку или его семье важно вести журнал испражнений и принимаемых слабительных средств. Если у человека жидкий стул или слишком много испражнений, в ответ на данный режим слабительного мы немного уменьшаем количество слабительных.

Также важно иметь план «спасения», что означает добавление некоторого дополнительного слабительного «по мере необходимости» (обычно сенны или суппозитория), если у человека не было дефекации в течение 2-3 дней.Цель спасения - избежать начала фекальной закупорки.

И последнее, но не менее важное: мы также стараемся следить за тем, чтобы пожилые люди получали достаточную физическую активность, и установили распорядок, когда они сидят на унитазе после еды.

Приложив немного времени и усилий, мы обычно находим способ помочь пожилому человеку добиться комфортного опорожнения кишечника каждые 1-2 дня. Это часто требует ежедневного приема слабительного внутрь на неопределенный срок, но это довольно распространенное явление в гериатрии.И насколько мы можем судить, ежедневные слабительные вряд ли причинят вред, если человек не использует магниевое слабительное ежедневно.

Наиболее важные выводы о запоре у пожилых людей

Вот то, что, я надеюсь, вы вынесете из этой статьи:

1. Знайте, что запоры - обычное дело, но их не следует рассматривать как «нормальную» часть старения. Он заслуживает того, чтобы его оценили и управляли ваши медицинские работники.

  • Обязательно обращайтесь за помощью, если вы заметили какие-либо трудности с комфортным опорожнением кишечника каждые 1-2 дня.
  • Журнал дефекации и связанных с ним симптомов будет очень полезен вашим врачам.

2. Если у пожилого человека, страдающего болезнью Альцгеймера или другим типом слабоумия, отыгрывается, рассмотрите возможность запора.

3. Обязательно сообщите, если заметили какие-либо «тревожные симптомы».

  • Основными из них являются красная кровь в стуле, черный или дегтеобразный стул, непреднамеренная потеря веса и новые или ухудшающиеся симптомы.

4. Первоначальная оценка запора должна включать следующее:

  • Обзор симптомов
  • Обзор диеты, клетчатки и потребления жидкости
  • Проверка на лекарства, которые вызывают или усугубляют запор (особенно холинолитики)
  • Ректальное исследование

5.С большинством садовых запоров можно эффективно справиться с помощью комбинации изменения образа жизни, отмены рецептурных препаратов и использования слабительных средств, отпускаемых без рецепта.

  • Изменения в образе жизни, которые следует учитывать, включают отказ от легкого обезвоживания, употребление продуктов, богатых клетчаткой, получение достаточной физической активности и поощрение регулярного посещения туалета (например, сидение на унитазе после еды).
  • По возможности следует отказаться от назначения антихолинергических и других лекарств от запора.
  • Ежедневный чернослив особенно эффективен в качестве «естественного» слабительного , поскольку он содержит растворимую клетчатку и оказывает «осмотическое слабительное» действие.

6. Часто можно использовать безрецептурные оральные слабительные ежедневно или регулярно.

  • Многим пожилым людям нужно будет использовать безрецептурные слабительные для поддержания регулярной дефекации.
  • Нет достоверных доказательств того, что длительное употребление безрецептурных слабительных пероральных препаратов вредно.

7. Доказана эффективность трех типов безрецептурных слабительных: добавки, формирующие объемную клетчатку, осмотические слабительные и стимулирующие слабительные.Чтобы найти правильный режим для человека, часто требуется метод проб и ошибок.

  • Осмотические слабительные, такие как полиэтиленгликоль (торговая марка Miralax), хорошо переносятся большинством пожилых людей и могут использоваться ежедневно.
  • Добавки с клетчаткой, такие как псиллиум (торговая марка Metamucil), обычно эффективны при условии, что пожилой взрослый пьет достаточно жидкости и не страдает заболеваниями, вызывающими медленный транзит по толстой кишке. Добавки клетчатки, которые высыхают в медленной кишке, могут усугубить закупорку.
  • Часто помогают стимулирующие слабительные, такие как сенна, и их можно использовать в сочетании с осмотическим слабительным. Их можно использовать ежедневно или по мере необходимости для «спасательной терапии».

8. «Размягчители стула», такие как докузат натрия (торговая марка Colace), по-видимому, не эффективны. Не бери их.

9. Лучше иметь план обслуживания кишечника, а также «план спасения».

  • Ваш лечащий врач может помочь вам определить, какие дополнительные слабительные использовать «по мере необходимости», если у человека не было дефекации в течение нескольких дней.
  • Частое употребление «спасательных» слабительных обычно означает необходимость корректировки обычного режима.

10. Будьте готовы прибегнуть к методам проб и ошибок, чтобы найти лучший способ справиться с хроническим запором у любого конкретного человека.

  • Обязательно отслеживайте испражнения и то, какие слабительные средства принимаете вы или ваш старший родственник.
  • Эта информация понадобится вашим врачам, чтобы посоветовать вам, как еще лучше регулировать прием слабительного.

Я надеюсь, что теперь вы чувствуете себя лучше подготовленными, чтобы решить эту важную проблему для себя или от имени старшего любимого человека.Пожалуйста, разместите любые вопросы или комментарии ниже!

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *