Гепатит б что это за болезнь: Гепатит Б – самое важное что нужно знать о заболевании

Содержание

Гепатит Б – самое важное что нужно знать о заболевании

Гепатит В: носительство или болезнь, приводящая к циррозу и раку ?

В гепатологии, занимающейся изучением и разработкой новых методов лечения заболеваний печени, за прошедшие два десятилетия произошел невероятный прогресс. Разработаны и внедрены методы точной вирусологической оценки активности в организме человека вирусов гепатита «С» и «В», которые являются наиболее частыми причинами хронического гепатита, цирроза, а также рака печени. Разработаны и широко применяются методы так называемой «неинвазивной», то есть без применения биопсии печени, диагностики степени поражения печени, установления стадии цирроза. Еще более впечатляющий прогресс достигнут в лечении этих заболеваний. Проблему гепатита «С» мы неоднократно обсуждали. Стоит только добавить, что открывается новая эпоха в лечении гепатита «С» – разработаны и уже начинают применяться препараты с прямым противовирусным действием, благодаря которым, как полагают, в течение десятилетия удастся достичь стопроцентной эффективности лечения. В этой статье мы расскажем о гепатите «В» и новых успехах в его лечении.

Вирус гепатита «В» в 100 раз заразнее ВИЧ (вируса иммунодефицита человека).

Несмотря на широкое внедрение вакцинации против гепатита «В», распространенность заболевания остается высокой. В разных регионах России распространенность носительства вируса составляет от 1,5% до 11,5%. Как и при гепатите «C», источником заражения является кровь инфицированного человека. Пути инфицирования аналогичны: использование нестерильных игл, инструментов при различных медицинских и немедицинских (пирсинг, татуировки, маникюр/педикюр) манипуляциях, использование в быту предметов личной гигиены инфицированного человека (бритва, ножницы, зубная щетка и др.) незащищенные половые контакты, передача вируса от инфицированной матери ребенку. Вирус гепатита «В» более устойчив во внешней среде и заразнее вирусов гепатита «С» и иммунодефицита человека. Поэтому естественные пути передачи вируса «В» (половой путь и передача от матери ребенку) для этого вируса более значимы.

Как защититься от гепатита «B»?

Единственное средство защиты — прививка от гепатита «В», которая производится в настоящее время всем новорожденным детям и подросткам. Взрослые лица, имеющие факторы риска инфицирования, также должны быть привиты. Вакцина от гепатита В – одна из самых безопасных вакцин в мире. Трехкратное введение вакцины по специальной схеме приводит к образованию специфических антител, предотвращающих развитие заболевание гепатитом «В» у 98% привитых. Иммунитет сохраняется минимум в течение 8-10 лет, но зачастую остается на всю жизнь.

Скрытая болезнь

Как и при гепатите «С», острая фаза инфекции часто протекает без желтухи. В подавляющем большинстве случаев больные острым гепатитом «B» выздоравливают и приобретают пожизненный иммунитет к повторному заражению (в сыворотке крови у них обнаруживаются защитные антитела к белкам вируса). У части людей после инфицирования формируется носительство белка вируса HBsAg, носящего также название « австралийский антиген». Носительство наиболее часто формируется при инфицировании в детском возрасте. У небольшой части больных острый гепатит затягивается и переходит в хроническую форму. Хронический гепатит «В», как и хронический гепатит «С», часто длительно протекает скрыто, незаметно. На протяжении многих лет человек может чувствовать себя абсолютно здоровым, а первые симптомы заболевания проявляются лишь на поздней стадии цирроза печени, когда болезнь труднее поддается лечению и общий прогноз неблагоприятен.

Что важно знать о формах инфекции вируса гепатита «В»?

Хроническая инфекция может протекать в виде двух основных форм:

Первая форма – неактивное носительство HBsAg. Она характеризуется отсутствием вирусных частиц в сыворотке крови или выявлением их в низком титре, отсутствием воспаления в печени и, как правило, не прогрессирующим течением. При снижении иммунитета неактивное носительство HBsAg может перейти в активную форму гепатита «В». 

Вторая форма — хронический активный гепатит В. Она характеризуется наличием большого количества вирусных частиц в крови, наличием воспаления в печени, что отражается в изменении так называемых печеночных проб (или ферментов), прогрессирующим течением с риском развития цирроза и рака печени. В последние годы установлено, что чем выше концентрация вируса в крови, или «вирусная нагрузка», тем выше риск развития цирроза  и рака печени.

Различить эти две формы на основании самочувствия больного, только клинических признаков болезни (которые, как и при неактивном носительстве, могут полностью отсутствовать у больного хроническим гепатитом В) невозможно.

Что делать, если у Вас выявлен HBsAg ?

К сожалению, гепатологи часто сталкиваются с недооценкой со стороны пациента, а также врачей других специальностей, серьезности выявляемого на протяжении многих лет HBsAg.
Пациент, у которого впервые выявлен HBsAg, обязательно должен пройти обследование, которое позволит поставить правильный диагноз – отграничить неактивное носительство HBsAg от активного хронического гепатита В, требующего лечения.
Для этого врач-гепатолог предложит Вам сделать ряд исследований:
— исследование биохимического анализа крови,

— исследование вирусной нагрузки с помощью количественной ПЦР (полимеразной цепной реакции)
— исследование на наличие другого белка (или антигена) вируса гепатита В, который характеризует высокую заразительность больного, — HBeAg
— исследование на наличие вируса-спутника гепатита В – вируса дельта
— исследование альфафетопротеина (онкомаркера опухоли печени)
— ультразвуковое исследование печени
— фиброэластографию для уточнения стадии фиброза печени
(по показаниям возможны и другие исследования)

Что делать, если диагностировано неактивное носительство HBsAg?

Пациенты, у которых диагностировано неактивное носительство HBsAg, должны регулярно наблюдаться, так как в некоторых случаях, особенно при снижении иммунитета, возможна активизация инфекции и развитие активного гепатита, что может потребовать специального лечения. Поэтому особенно тщательного контроля требует динамика вирусной нагрузки. Ваш врач определит интервалы между контрольными анализами и визитами, а также объем необходимых исследований.

Современное лечение хронического гепатита В способно остановить болезнь !

Если у Вас все-таки, диагностирован хронический гепатит В, необходимо назначение противовирусного лечения, то есть лечения с использованием препаратов, способных блокировать размножение вируса.

Целью современной противовирусной терапии хронического гепатита В является стойкое подавление размножения вируса, достижение ремиссии заболевания, то есть перевод процесса в неактивное состояние. При достижении такого результата предотвращается развитие цирроза печени и его осложнений (таких как асцит, внутренние кровотечения, печеночная недостаточность), а также многократно снижается риск развития рака печени.

Для лечения хронического гепатита «В» в настоящее время зарегистрирован целый ряд лекарственных препаратов с противовирусным действием. Среди препаратов нового поколения есть безопасные лекарства, которые можно применять в течение нескольких лет, лекарства, к которым не развивается устойчивости вируса. Ваш лечащий врач поможет выбрать Вам лечение, соответствующее стадии и форме Вашего заболевания.

Необходимо ли соблюдать диету больным хроническим гепатитом «В»?

Никакой особой диеты при хроническом вирусном гепатите не требуется, однако, Вам следует избегать употребления алкоголя даже в незначительных дозах, так как совместное действие алкоголя и вируса на печень значительно повышает риск развития цирроза и рака печени. Если у Вас избыточный вес, то следует ограничит употребление жиров, калорийной пищи, так как отложение жира в печени ускоряет развитие цирроза. Следует избегать факторов, снижающих иммунитет, в частности инсоляцию, то есть Вам не следует пользоваться солярием и загорать на пляже. Целесообразно отказаться от курения. Вы можете продолжать заниматься физическими упражнениями. Полезны плавание и закаливающие процедуры, поддерживающие состояние Вашего иммунитета.

                                               

Хронический гепатит В: сколько с ним живут? Гепатит Б: симптомы, лечение, диета

      Рубрики

    • Автомобили
    • Бизнес
    • Дом и семья
    • Домашний уют
    • Духовное развитие
    • Еда и напитки
    • Закон
    • Здоровье
    • Интернет
    • Искусство и развлечения
    • Карьера
    • Компьютеры
    • Красота
    • Маркетинг
    • Мода
    • Новости и общество
    • Образование
    • Отношения
    • Публикации и написание статей
    • Путешествия
    • Реклама
    • Самосовершенствование
    • Спорт и Фитнес
    • Технологии
    • Финансы
    • Хобби
    • О проекте
    • Реклама на сайте
    • Условия
    • Конфиденциальность
    • Вопросы и ответы

    FB

    Войти Два пальто сразу: поклонники удивились образу Хилари Дафф

    Гепатит Б: сколько с ним живут

    Гепатит Б – представляет собой опасный воспалительный процесс в печени, который может характеризоваться болями, пожелтением склер и другими характерными симптомами. Так как болезнь носит патологический и опасный характер, стоит немедленно начать лечение. Только после осмотра и анализа реакции больного на лечение можно делать прогнозы о его продолжительности жизни.

    Гепатит Б: сколько с ним живут

    Содержание материала

    Типы гепатита Б

    Всего различают три типа болезни, каждый из которых имеет свои особенности.

    1. Молниеносный гепатит. Он представляет собой стремительную гибель клеток печени и отечность головного мозга. Патология развивается за пару часов и не может быть остановлена с момента ее перехода в клиническую стадию. Как только у пациента отекает мозг, он впадает в кому, из которой уже не выходит. Такая форма проявляется крайне редко.
    2. Острый тип заболевания. Он может протекать в легкой и тяжелой форме. При легкой форме острого типа редко бывают осложнения, и большая часть пациентов полностью излечивается от существующей проблемы. При тяжелой форме у больного проявляются не только характерные признаки, желтеет кожный покров, в конце также происходит полный отказ органа.
    3. Хроническая форма. Долгое время при такой форме болезнь практически не проявляет признаков, находясь в стадии инкубационного периода. Он может длиться от одного месяца до полугода. После выхода гепатита из скрытой стадии признаки болезни начинают активно проявляться и вызывать значительное снижение качества жизни.

    Этапы развития гепатита В

    Внимание! Каждый конкретный тип поражения печени можно поставить только при очном осмотре пациента и исследования органа.

    Способы передачи гепатита Б

    1. Незащищенный секс. Вирус проникается в сперму и влагалищную смазку. При проведении полового акта без использования презерватива шанс заразиться гепатитом группы Б возрастает в несколько раз. Исключением не становится оральный контакт, так как смазка у мужчин и женщин выделяется на протяжении всего полового акта.
    2. Слюна. Заразиться таким способом практически невозможно. Но в том случае, когда у человека есть порезы, кариес, мелкие ранки на деснах, губах, языке при поцелуе слюна зараженного может легко проникнуть в организм здорового человека.

      Как передается гепатит В

    3. Через кровь. Это самый распространенный путь проникновения вируса в организм здорового человека. Произойти это может при использовании одного шприца, посещении стоматолога, использования одних ножниц, маникюрных принадлежностей. Стоит понимать, что все инструменты и бритвы должны пройти специальную обработку. Вирус еще долгое время сохраняется на поверхности даже при высыхании слюны и крови. Его не убивают щелочь и кислота, гепатит не боится высокой температуры. Нельзя трогать использованную вату и бинты, если есть вероятность заражения.
    4. При естественных и искусственных родах. Находясь в утробе матери, заразиться плод гепатитом группы Б не может. Но во время непосредственных родов ребенок может проходить через родовые пути матери, соприкасаться с ее кровью, что может повлечь за собой заражение и даже развитие молниеносной формы заболевания. Родившегося малыша необходимо сразу привить от гепатита.

    Способы передачи гепатита Б

    В таблице отражены процентные соотношения заражения вирусом через описанные факторы.

    ПричинаКоличество заражений
    Слюна3% больных
    Кровь70% больных
    Роды5% больных
    Половой контакт20% больных
    Смешанный тип заражения2% больных

    Внимание! Заражение вирусом возможно только при его проникновении в организм жертвы. Обычное рукопожатие не может стать причиной патологии.

    Симптомы гепатита Б

    Основные симптомы гепатита В

    К основным признакам заболевания относятся следующие:

    • чувство тошноты до еды и после принятия пищи;
    • частые головокружения на фоне общей утомляемости;
    • высокая температура тела вплоть до +40 градуса;
    • кашель и появление болевых ощущений в носовой полости;
    • сильные головные боли и пожелтение кожных покровов;
    • окрас мочи становится темный, появляется пена;
    • отмечается тяжесть с правой стороны под ребрами;
    • у больного болеют суставы;
    • каловые массы обесцвечиваются;
    • больной теряет аппетит, может отмечаться сильная потеря веса.

    Симптомы гепатита В

    Внимание! Проявиться данные симптомы могут только при появлении внешних признаков гепатита, к которым относятся пожелтение глазных склер и кожных покровов.

    Видео — Гепатит В: признаки и симптомы

    Эффективность вакцины

    Последнее время специалисты настаивают на проведении вакцинации против патологии, так как все больше случаев гепатита регистрируется среди молодых людей и маленьких детей. Для получения стопроцентного иммунитета необходимо провести три прививки. После первого введения у 50% пациентов наблюдается полная устойчивость к вирусу. При втором введении этот показатель возрастает на 25%. При третьем введении все 100% привитых полностью защищены от случайного заражения гепатитом.

    Действие гепатита В

    Так как вакцина все же имеет ряд особенностей, ее нельзя использовать на нескольких групп населения:

    • пациентам с аллергической реакцией на дрожжевые продукты, в том числе пиво и квас;
    • беременным женщинам на любой стадии беременности;
    • кормящим матерям, так как активные компоненты сыворотки легко приникают в молоко и попадают к ребенку;
    • детям, родившимся раньше положенного срока.

    Группы высокого риска нуждающиеся в вакцинации

    Вакцину можно ставить по двух схемам:

    • вакцина ставится в любой подходящий день, затем повторяется через 31 день, а третий укол проводится через полгода;
    • при второй схеме вакцина вводится в любой подходящий день, а затем повторяется еще два раза с промежутком в месяц после каждой вакцинации.

    Можно ли гепатит Б не лечить?

    Если заболевание протекает в легкой или средней форме и относится к острому типу, почти 100% пациентов справляются с заболеванием без использования каких-то медикаментов. Но при этом диагноз должен быть поставлен строго врачом. Посетить врача придется в любом случае, так как даже в легкой стадии больной обязан соблюдать диеты и полностью отказаться от алкоголя.

    Лечение гепатита В

    В тяжелой стадии отсутствие лечения может приводить к опасным процессам, в том числе острой печеночной недостаточности, коме, кровотечению, раку и некрозу тканей. В таких случаях речь идет о хронической форме болезни. Она требует использования противовирусных препаратов только в том случае, когда трансаминаз печени повышен в два раза и больше.

    Обязательно гепатит лечить во время беременности и постоянно контролировать состояние женщины. Это связано с повышенным риском прерывания беременности. Если же беременная постоянно находится под контролем врача, она успешно рожает ребенка.

    Оральные противовирусные препараты против вируса гепатита В

    Внимание! После этого малыша обследуют на возможность заражения. При отрицательном анализе проводится прививка против гепатита Б.

    Исходы заражения гепатитом

    Почти 60% больных, которые заразились гепатитом проживают долгую и полноценную жизнь при условии соблюдения диеты и приема рекомендованных препаратов. Хронический гепатит легко поддается купированию, редко прогрессирует и выдает хорошие анализы. От общего числа больных гепатитом данного типа только 10% пациентов сталкиваются с циррозом и первичным раком, который также называется гепатоцеллюлярная карцинома.

    Пациенты мужского пола чаще страдают гепатитом и его осложнением и их смертность составляет 40%. От общего числа пациентов женского пола из-за острой печеночной недостаточности, рака, цирроза и других осложнений умирает только 15%. Обычно смерть наступает в период от одного до десяти лет.

    Советы людям болеющим гепатитом В

    Если заболевание активно прогрессирует, вирус размножается, постоянно растет трансаминаз органа, риск перехода гепатита в цирроз и рак возрастает до 20%, продолжительность жизни также сокращается. Как только болезнь перешла в циррозную стадию, от общего числа таких больных с карциномой сталкиваются 10%, некоторые просто не доживают до нее. В таком случае продолжительность жизни пациентов составляет от одного года до шести лет, иногда пациенты выходят за рамки и проживают около 10 лет.

    При компенсированном циррозе печени от общего числа больных пятилетний рубеж перешагивают 85% пациентов. При декомпенсированном типе цирроза выживаемость гораздо меньше и составляет лишь 35%. Если болезнь при этом осложнена другими инфекциями и вирусами, пятилетняя выживаемость больных падает до 15%.

    У 2% носителей хронической инфекции наблюдается самопроизвольное излечение, которое пока не изучено. Острый гепатит типа Б в 90% случаев проходит также самостоятельно при условии, что он протекал в легкой или бессимптомной форме. При таком исходе человек дальше живет полноценной жизнью без ограничения.

    Кто находится в зоне риска заражения гепатитом В

    1% больных, у которых диагностировали острую форму, умирают из-за развития фульминантного типа патологии. Она приводит к быстрому отказу печени и отеку мозга, который просто невозможно остановить. Особенно тяжело гепатитом болеют маленькие детки до трехлетнего возраста и люди после 65 лет. В их случаях спрогнозировать исход лечения практически невозможно.

    Внимание! В каждом конкретном случае продолжительность жизни определяется с учетом прогрессирования, реакции больного на лечение, и соблюдением рекомендаций. Известны случаи, когда больные с самыми тяжелыми случаями болезни проживали почти 20 лет с момента диагностирования гепатита и его осложнений.

    Что влияет на выживаемость пациентов?

    Так как состояние больного во многом влияет на его качество жизни, стоит обратить внимание на следующие моменты, которые могут увеличить или сократить количество прожитых лет.

    Методы диагностирования вирусного гепатита В

    1. Активность вируса. Лечение направлено на подавление активности возбудителя, но при наличии мутационных форм вируса и его повышенного размножения, лекарства просто не успевают его купировать. Это продолжает нарушать целостность и структуру тканей органа, что приводит к образованию раковых клеток. В таком случае состояние больного может стремительно ухудшится и больной погибнет в течение пяти лет.
    2. Алкогольная зависимость. Если больной с диагнозом гепатит Б продолжает употреблять спиртосодержащие напитки, он значительно усиливает процесс разложения и воспаления печени. В течение нескольких лет может развиться цирроз и гепатоцеллюлярная карцинома. Выживаемость в таком случае минимальна, за пять лет выживает не более 15% больных. При этом стоит понимать, что даже 20 г алкоголя может привести к необратимым последствиям.
    3. Одновременное заражение вирусом типа С, дельта, а также при наличии ВИЧ шансов прожить нормальную жизнь у пациентов просто не существует. У них могут начать развиваться воспалительные процессы, которые приведут циррозу, его осложнениям и онкологическим болезням.
    4. Соблюдение диеты. Если больной будет увлекаться чрезмерно жирными и острыми продуктами, печень не сможет справляться с такой нагрузкой и будет быстрее поддаваться вирусному поражению.

    Симптомы рака печени

    Внимание! Больные циррозом могут умереть в первые пять лет жизни даже без перехода болезни в стадию рака. Важно проводить грамотное лечение, которое будет минимально вредить органу.

    Осложнения при гепатите Б

    Помимо формирования рака и цирроза, у заболевших могут регистрироваться следующие осложнения:

    • недостаточность печеночной и дыхательной функции;
    • энцефалопатия печени;
    • появление галлюцинаций и сильного страха;
    • нарушение работы нервной центральной системы;
    • интоксикация организма.

    Профилактика гепатита Б

    Профилактика вирусного гепатита В

    Чтобы исключить или снизить возможность заражения вирусом, стоит придерживаться ряда рекомендаций:

    • во время полового акта с непроверенным партнером использовать презерватив;
    • если произошел незащищенный секс, сдать анализ на возможное заражение;
    • не пользоваться чужими маникюрными наборами;
    • при посещении стоматолога настоять на повторной дезинфекции инструментов;
    • полный отказ от алкогольной продукции и сигарет;
    • посильные занятия физической активностью;
    • не допускать случайного контакта со слюной;
    • не поднимать на улице окровавленные предметы;
    • вовремя залечивать все кариозные новообразования;
    • не пользоваться чужой бритвой;
    • при необходимости переливания крови по возможности выбирать проверенных доноров;
    • не пропускать вакцинации против гепатита, если они вам показаны и рекомендованы.

    Внимание! Скромность и нежелание позаботиться о своем здоровье увеличивает шанс заражения гепатитом в несколько раз.

    Заразиться болезнью можно даже при тщательном соблюдении всех мер и осторожности. Но нельзя отчаиваться и пускать болезнь на самотек. При получении грамотного лечения и прохождения небольших курсов терапии в течении жизни, больной гепатитом Б даже не заметит снижения активности. Промедление же в случае заражения грозит смертью и страшными онкологическими новообразованиями.

    симптомы, лечение, профилактика – МЕДСИ

    Оглавление

    Гепатит B — это воспалительное заболевание печени инфекционного характера. Данная болезнь появляется из-за проникновения в кровь вируса гепатита B и является потенциальной угрозой для жизни заболевшего, поскольку ее развитие может привести к циррозу или раковой опухоли печени. Поэтому лечение вирусного гепатита Б (B) нужно начинать как можно раньше.

    Симптомы гепатита В

    Часто в течение долгого времени после заражения заболевание протекает бессимптомно. Поэтому стоит обратить внимание и записаться на консультацию к врачу при таких признаках, как:

    • Постоянная тошнота и нежелание есть, рвота
    • Быстрая утомляемость, хроническая усталость
    • Появление болей в суставах
    • Тяжесть и дискомфорт справа под ребрами (в области расположения печени)
    • Темный цвет мочи и светлый — кала
    • Пожелтение кожи, склеры глазных яблок
    • Лихорадка
    • Головная боль

    Некоторые из указанных явлений могут оказаться симптомами иных заболеваний, но для точного определения проблемы необходимо сдать ряд анализов, которые может назначить только квалифицированный специалист.

    Как можно заразиться болезнью?

    Одной из опасных черт данного недуга является его повсеместная распространенность. По данным ВОЗ в апреле 2017 г., в мире насчитывается 257 млн. человек, являющихся носителями хронической формы гепатита B.

    Основные пути заражения этим заболеванием:

    • Переливание крови от инфицированного пациента
    • При использовании нестерильных инструментов в больницах, стоматологиях, тату- и пирсинг-салонах
    • При приеме наркотиков при помощи одного и того же шприца несколькими людьми
    • Во время незащищенного полового акта с носителем инфекции
    • Во время родов

    Бытовым путем заразиться гепатитом B нельзя при условии, что кожные покровы и слизистые здорового человека не имеют нарушений (ран, ссадин и т. п.).

    Обследования на вирус гепатита В

    При прохождении осмотра на предмет наличия данной инфекции врач направляет пациента на несколько основных исследований крови:

    • Общий анализ крови
    • Биохимический анализ на:
      • Ферменты печени (АЛТ и АСТ) — при наличии болезней печени их концентрация повышается
      • Билирубин — повышение его концентрации окрашивает ткани в желтый цвет
      • Альбумин — его уровень снижается при хронических заболеваниях печени
    • Иммуноферментный (на антитела вирусов):
      • Анти-HBs — демонстрирует, есть ли в крови защитные антитела
      • Анти-HBcor — показывает, был ли человек заражен в прошлом
    • ПЦР (на антигены вирусов):
      • HBsAg — отображает, есть ли вирус в крови в настоящее время

    Также врач направляет пациента на абдоминальное УЗИ брюшной полости, чтобы рассмотреть структуры печени и степень их целостности и осмотреть другие органы на предмет наличия в них патологий или нарушений.

    В некоторых случаях гепатолог может назначить биопсию печени, чтобы получить образец тканей печени и более точно определить имеющиеся проблемы.

    Насколько заразен вирус?

    Вирус гепатита чрезвычайно заразен для людей, не прошедших вакцинацию, поскольку даже без благоприятной среды не погибает в течение семи дней. В развитых странах детям делают прививки после рождения посредством трехдозовой вакцинации. Так они оказываются защищенными до возраста 9-ти лет.

    У детей, зараженных гепатитом в возрасте до года, вероятность развития хронической формы болезни составляет 80–90 %, а у зараженных до 6-ти лет — 30–50 %.

    У взрослых вероятность перехода гепатита B в хроническую форму — около 5 %, из них риску развития цирроза или рака печени подвержены 20–30 %.

    Что происходит после проникновения вируса в кровь?

    Вместе с клетками крови вирус достигает печени, где внедряется в ее клетки (гепатоциты). При достижении ядра гепатоцита вирус меняет его структуру на собственную. Затем такие зараженные клетки начинают заражать близлежащие здоровые и таким путем распространяться по печени. Этот период может занять от 3-х до 6-ти месяцев.

    Как протекает гепатит В?

    Инкубационный период может продолжаться до полугода. В некоторых случаях болезнь себя никак не проявляет до тех пор, пока не произойдет серьезных нарушений в структуре тканей печени. Стандартно же заболевание проявляется изменением температуры (лихорадка), тошнотой.

    При переходе в острую стадию недуг сопровождается дискомфортом в области печени, болями в суставах, посветлением кала, потемнением мочи и пожелтением кожных покровов. Данная стадия может длиться до 3–4 месяцев и завершиться либо выздоровлением, либо переходом в хроническую.

    Хроническая стадия полностью не вылечивается, но может купироваться различными способами, которые назначит врач. Но в случае злоупотребления алкоголем и несоблюдения медицинских предписаний болезнь может перерасти в такие патологии, как злокачественное новообразование (рак) и цирроз (чрезмерное разрастание соединительных тканей).

    Когда появляются первые признаки гепатита B?

    Начальные признаки в виде головных болей, лихорадки и тошноты могут проявиться в первые 6 месяцев с момента заражения. Затем могут проявиться и более характерные для гепатита симптомы: изменение цвета кожи, мочи, кала.

    Как вылечить заболевание?

    При лечении острой формы гепатита важным является соблюдение постельного режима и диеты с обильным питьем соков, глюкозосодержащих напитков, минеральной воды, сладкого чая. Это необходимо, чтобы восполнить потери жидкости организмом. В данном случае лечение больше направлено на поддержание организма в стабильном состоянии. В тяжелых случаях могут использоваться дополнительные методы лечения.

    Если же заболевание перешло в хроническую форму, то для его лечения используются противовирусные препараты в виде инъекций или таблеток, которые необходимо принимать в течение длительного времени (в случае применения инъекций этот срок составляет не более года, а в случае таблеток — несколько лет). В каждом конкретном случае программу лечения должен назначать квалифицированный врач-гепатолог.

    Современное лечение гепатита Б (B) позволяет не только купировать проявления хронического состояния, но и остановить распространение рака и цирроза и сохранить качество жизни пациента на должном уровне.

    Побочные эффекты

    Современные препараты для лечения вирусного гепатита Б (B) практически не имеют побочных эффектов. Но возможно проявление недомоганий следующего характера:

    • Головная боль
    • Повышение температуры
    • Слабость
    • Дискомфорт в конечностях

    Реже возникают такие явления, как:

    • Выпадение волос
    • Изменения веса
    • Депрессивное состояние
    • Проблемы с работой щитовидной железы (при индивидуальной непереносимости препаратов)

    Также врач может отметить изменение содержания лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

    Эффективность лечения

    Современное лечение гепатита Б (B) в острой форме является весьма эффективным. При хронической стадии полного излечения не наступает, но заболевание купируется, удается либо избежать таких осложнений, как рак или цирроз, либо остановить их развитие (если на момент начала лечения эти патологии уже появились).

    Непосредственно эффективность лечения оценивается по результатам анализов крови.

    Диета и образ жизни

    После окончания лечения острой формы гепатита B пациенту не требуется придерживаться особой диеты. Одновременно не стоит забывать о необходимости стремиться к здоровому образу жизни, воздерживаться от злоупотребления алкоголем и иными токсическими веществами. В первое время нужно ограничить занятия спортом.

    В случае же хронической формы данного заболевания рекомендуется изменить рацион таким образом, чтобы в него входила пища, богатая белками, каши, овощи, фрукты. Необходимо ограничить употребление жирных блюд, а также соленых, острых, жареных и консервированных продуктов. Алкоголь нужно исключить.

    Если пациенту необходимо принимать медикаменты в целях лечения иных заболеваний, он должен проконсультироваться с лечащим врачом.

    Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

    • Точность диагностики: для проведения диагностических процедур клиники оснащены новейшим оборудованием экспертного класса, а также собственной лабораторией
    • Многопрофильность: при необходимости для постановки сложного диагноза собирается консилиум врачей разных специальностей
    • Комплексный подход: врачи МЕДСИ вырабатывают индивидуальные комплексные программы лечения и реабилитации пациентов
    • Попасть на прием к специалисту легко — звоните по телефону 8 (495) 7-800-500

    Гепатит B — профилактика и контроль заболеваний, Департамент общественного здравоохранения Сан-Франциско

    Что такое гепатит B?

    Гепатит B — инфекционная инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита B (HBV). Естественное течение болезни гепатита В у разных людей разное.

    • Первая фаза заболевания, в течение первых 6 месяцев после инфицирования человека, называется острой инфекцией гепатита B. На этом этапе у многих людей симптомы отсутствуют.Среди тех, у кого есть симптомы, болезнь обычно протекает в легкой форме, и большинство людей не осознают, что у них есть заболевание печени.
    • У 90% людей, инфицированных гепатитом B во взрослом возрасте, иммунная система успешно борется с инфекцией во время острой фазы — вирус выводится из организма в течение 6 месяцев, печень полностью заживает, и человек становится невосприимчивым к заражение гепатитом В на всю оставшуюся жизнь. В остальных 10% иммунная система не может избавиться от вируса, и инфекция гепатита B сохраняется в течение последних 6 месяцев, как правило, всю оставшуюся жизнь человека.Это постоянное состояние известно как хроническая инфекция гепатита B .
    • Когда младенцы заражаются при рождении или в младенчестве, процентное соотношение меняется на противоположное — только 10% избавляются от инфекции. У остальных 90% развивается хроническая инфекция гепатита B.
    • При хронической инфекции гепатита В печень воспаляется и покрывается рубцами в течение многих лет. Однако скорость возникновения воспаления и рубцевания у разных людей разная. У некоторых развивается тяжелое рубцевание печени (цирроз) в течение 20 лет.У других заболевание печени прогрессирует медленно и не становится серьезной проблемой в течение жизни.
    • Еще одна проблема — возможность рака печени. Инфекция гепатита B — самая важная причина гепатоцеллюлярного рака (печени).

    Лечение противовирусными препаратами помогает некоторым людям с ВГВ, у которых начинается повреждение печени. Будет ли лечение успешным, зависит от многих факторов, и их лучше всего обсудить с врачом, специализирующимся на заболеваниях печени.При успешном лечении уменьшается рубцевание печени и вероятность рака печени.

    Как люди заражаются вирусом HBV?

    Вирус гепатита B обнаружен в крови людей, инфицированных HBV. Он попадает в организм через контакт крови с кровью.

    Надежные анализы крови на ВГВ были разработаны много лет назад. Поскольку доноры крови и продукты крови проверяются на ВГВ, это уже не типичный способ заражения.

    Во многих частях мира вирусом гепатита В заражено более 8% населения.Женщины, инфицированные ВГВ, передают инфекцию своим младенцам во время родов. Люди также могут заразиться гепатитом В при совместном использовании игл для инъекций наркотиков, половом контакте с инфицированным человеком, случайном уколе иглой зараженной иглой или при использовании неправильно стерилизованного медицинского оборудования, оборудования для иглоукалывания, пирсинга или татуажа.

    Кто подвержен риску заражения?

    • Лица, рожденные в местах, где широко распространена инфекция гепатита В (особенно в Китае, Юго-Восточной Азии, островах Тихого океана, странах Африки к югу от Сахары и бассейне Амазонки в Южной Америке).
    • Дети родителей, родившихся в тех местах.
    • Потребители инъекционных наркотиков
    • Больных, находящихся на гемодиализе
    • Работники здравоохранения и общественной безопасности, которые могут контактировать с кровью
    • Люди, имеющие половые контакты с партнером, инфицированным ВГВ
    • Мужчины, практикующие секс с мужчинами
    • Лица, проживающие в одном домохозяйстве с лицом, инфицированным ВГВ
    • Путешественники в места, где широко распространена инфекция гепатита В, которые будут иметь расширенный, тесный контакт с местным населением.

    Как предотвратить гепатит В?

    Тестирование и вакцинация

    • Вакцина против гепатита B обеспечивает отличную защиту от HBV. Вакцина безопасна и очень эффективна. Вакцинация состоит из 3 доз вакцины (прививки) в течение 6 месяцев. Защита длится от 20 лет до жизни.
    • Американская академия педиатрии рекомендует всем детям получать вакцину против гепатита B с момента рождения. (Политика AAP).
    • CDC рекомендует вакцину против гепатита B лицам, путешествующим в страны, где ВГВ является распространенным явлением (Желтая книга).
    • Если у вас есть один или несколько факторов риска заражения гепатитом В, вам следует пройти простой анализ крови на ВГВ. Анализ крови определит, являетесь ли вы:
      • иммунитет к гепатиту B; или
      • восприимчивы к гепатиту В и нуждаются в вакцинации; или
      • инфицировано гепатитом В и требует дальнейшего обследования у врача
    • Основной тест на острую инфекцию HBV называется «тест на антитела к ядру гепатита B IgM».«У людей с острым гепатитом В этот тест показывает положительные антитела IgM.
    • Узнайте, где пройти тестирование и вакцинацию против гепатита В в Сан-Франциско

    Перинатальный гепатит

    • Закон Калифорнии требует тестирования всех беременных женщин на инфекцию гепатита В
    • Если мать инфицирована ВГВ, она передаст инфекцию ребенку в процессе родов, если только ребенок не будет вакцинирован в течение нескольких часов после рождения
    • Немедленное введение ребенку вакцины против HBIG (иммуноглобулин гепатита B) и вакцины против HBV надежно предотвратит инфицирование ребенка
    • Другим членам семьи также лучше всего пройти тестирование на гепатит В и сделать вакцину, если они еще не инфицированы или не имеют иммунитета

    Здоровые привычки

    Лучший способ предотвратить гепатит B — это вакцинация.Другие способы снизить риск заражения гепатитом B, гепатитом C и ВИЧ:

    • Не употребляйте инъекционные наркотики. Если вы употребляете инъекционные наркотики, прекратите и начните курс лечения. Если вы не можете остановиться, никогда не пользуйтесь общими иглами, шприцами, водой или «работами»
    • Не передавайте предметы личной гигиены, на которых может быть кровь (бритвы, зубные щетки)
    • Если вы работаете в сфере здравоохранения или общественной безопасности, соблюдайте универсальные меры предосторожности в отношении крови / биологических жидкостей и безопасно обращайтесь с иглами и другими острыми предметами
    • Учтите риски, если вы думаете о татуировке, пирсинге или иглоукалывании — правильно ли стерилизованы инструменты?
    • Если вы занимаетесь сексом более чем с одним постоянным партнером, используйте латексные презервативы каждый раз правильно и каждый раз, чтобы предотвратить распространение заболеваний, передающихся половым путем, включая вирусный гепатит и ВИЧ.

    После контакта с гепатитом B

    • Инфекцию гепатита В можно предотвратить путем введения вакцины и HBIG (иммуноглобулин гепатита В) вскоре после контакта с вирусом.
    • Лица, недавно подвергшиеся воздействию HBV, должны получить HBIG и вакцину как можно скорее и предпочтительно в течение 24 часов, но не более чем через 2 недели после контакта.
    • Если вы недавно заразились гепатитом B, вам следует немедленно обратиться к врачу или позвонить в отдел контроля за инфекционными заболеваниями по телефону (415) 554-2830.

    Каковы симптомы гепатита В?

    После того, как вирус попадает в организм, проходит инкубационный период от 1,5 до 6 месяцев (в среднем 4 месяца) до начала болезни. Во время острой фазы (первые 6 месяцев после заражения) у большинства людей симптомы отсутствуют или болезнь может протекать в легкой форме. Симптомы острой инфекции HBV, если они присутствуют, могут включать:

    • Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
    • Моча темного цвета, стул светлого цвета
    • Усталость
    • Боль в животе
    • Потеря аппетита
    • Тошнота
    • Диарея
    • Лихорадка

    Во время хронической фазы (> 6 месяцев после заражения) гепатит B обычно прогрессирует незаметно, без каких-либо симптомов в течение первых 10-20 лет.Признаки тяжелого рубцевания печени (цирроза) могут включать:

    • Асцит (скопление жидкости и отек брюшной полости)
    • Звездчатый венозный узор, развивающийся на вздутом животе
    • Желтуха
    • Зуд
    • Легкие синяки и кровотечения

    Хроническая инфекция HBV может привести к серьезным заболеваниям печени, рубцеванию печени (циррозу) и гепатоцеллюлярному (печеночному) раку.

    Поскольку симптомы гепатита B обычно отсутствуют, люди с риском заражения HBV должны пройти обследование.Если вы подозреваете, что у вас гепатит B или вы подвержены риску заболевания гепатитом B, вам следует обратиться к врачу.

    Дополнительная информация

    Симптомы, причины, тесты и лечение

    Что такое гепатит В?

    Гепатит B — серьезная инфекция печени, вызывающая воспаление (отек и покраснение), которое может привести к повреждению печени. Гепатит B, также называемый HBV и Hep B, может вызывать цирроз (отвердение или рубцевание), рак печени и даже смерть.

    Какие типы гепатита В?

    Существует два типа инфекции гепатита В: острая и хроническая.

    Острая

    Острая инфекция возникает вначале, когда вы впервые заражаетесь гепатитом B. Многие люди могут избавиться от него и выздороветь. Фактически, это верно примерно для 4 из 5 инфицированных взрослых.

    хроническая

    Если вы не можете избавиться от инфекции в течение шести месяцев или дольше, у вас хронический гепатит B. (Хронический означает продолжительный). Это хронический гепатит B, который приводит к воспалению и серьезным и, возможно, смертельным заболеваниям цирроза. печени и рака печени.Лечение может замедлить прогрессирование болезни, снизить вероятность рака печени и повысить ваши шансы на выживание.

    Насколько распространен гепатит В?

    Гепатит B довольно распространен в Африке и в регионе западной части Тихого океана. Во всем мире насчитывается около 292 миллионов человек, инфицированных хроническим гепатитом В. В США эта цифра превышает 2 миллиона человек.

    Число инфекций в США снижалось, но меньшее количество вакцинаций среди взрослых в сочетании с началом опиоидного кризиса и употреблением инъекционных наркотиков привело к их повторному росту.Зараженные женщины могут передать инфекцию своим детям. Дети, инфицированные в возрасте до 5 лет, с большей вероятностью заболеют хронической инфекцией, чем инфицированные в более позднем возрасте.

    Каковы симптомы гепатита В?

    Некоторые инфицированные никогда не заболевают. У других недавно инфицированных симптомы сохраняются в течение нескольких недель. Симптомы могут быть незначительными или интенсивными и могут включать:

    • Боль в мышцах или суставах.
    • Боль в желудке.
    • Потеря аппетита.
    • Легкая лихорадка.
    • Жидкий стул (диарея).
    • Недостаток энергии.
    • Запор.
    • Желтая кожа или глаза (желтуха).
    • Болит живот.
    • Коричневая моча.

    Более 90% людей, заболевших гепатитом B во взрослом возрасте, в конечном итоге избавляются от симптомов.

    Как распространяется гепатит В?

    Вы можете заразиться гепатитом В при контакте с кровью, спермой и другими жидкостями организма инфицированного человека.Заразиться можно по:

    • Незащищенный секс.
    • Совместное использование или использование грязных игл для употребления наркотиков, татуировок или пирсинга.
    • Совместное использование предметов повседневного обихода, которые могут содержать жидкости организма, включая бритвы, зубные щетки, украшения для пирсинга и кусачки для ногтей.
    • Проходить медицинское лечение у кого-то, кто не пользуется стерильными инструментами.
    • Укушенный инфекцией.
    • Родился от инфицированной беременной женщины.

    Гепатит В не распространяется через:

    • Поцелуи в щеку или губы.
    • Кашель или чихание.
    • Обнимать, пожимать руки или держаться за руки.
    • Есть пищу, приготовленную инфицированным.
    • Грудное вскармливание.

    Каковы факторы риска заражения гепатитом В?

    Из-за способа распространения гепатита В к числу людей, наиболее подверженных риску заражения, относятся:

    • Дети, матери которых инфицированы гепатитом В.
    • Дети, усыновленные из стран с высоким уровнем инфицирования гепатитом В.
    • Люди, практикующие незащищенный секс и / или которым был поставлен диагноз инфекции, передающейся половым путем.
    • Люди, которые живут или работают в учреждениях, таких как тюрьмы или коллективные дома.
    • Медицинские работники и службы быстрого реагирования.
    • Люди, использующие общие иглы или шприцы.
    • Люди, живущие в тесном контакте с больным хроническим гепатитом В.
    • Люди, находящиеся на диализе.

    Кто является носителем гепатита В?

    Носители гепатита B — это люди, у которых в крови есть вирус гепатита B, хотя они и не чувствуют себя больными. От 6% до 10% людей, заразившихся этим вирусом, станут носителями и могут заразить других, даже не подозревая об этом. В мире более 250 миллионов человек являются носителями ВГВ, из которых от 10% до 15% находятся в Индии. Дети подвергаются наибольшему риску стать носителями.Около 9 из 10 младенцев, инфицированных при рождении, становятся носителями ВГВ, и около половины детей, инфицированных в возрасте от рождения до 5 лет, являются носителями вируса. Анализ крови может сказать вам, являетесь ли вы носителем гепатита B.

    Далее: Диагностика и тесты

    Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 07.09.2020.

    Список литературы

    Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

    е Новости

    Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

    Что такое гепатит B — симптомы, причины, диагностика и лечение

    Гепатит B — это опасное для жизни заболевание, вызванное вирусом гепатита B. Это может вызвать серьезное повреждение печени.Примерно около 257 миллионов человек в настоящее время живут с этой инфекцией (1). Шокирует, не правда ли?

    В большинстве случаев эта инфекция протекает бессимптомно. И если симптомы все же преобладают, это обычно боль в животе, сопровождающаяся лихорадкой и пожелтением кожи и белков глаз. Чтобы узнать больше о гепатите В и возможных вариантах его лечения, продолжайте читать.

    Что такое гепатит В?

    Гепатит B — это инфекция печени, вызванная вирусом гепатита B (HBV).Это также вызывает воспаление печени. В большинстве случаев гепатит B является кратковременным или острым заболеванием, которое проходит без каких-либо необратимых повреждений. Но у некоторых людей гепатит В может перерасти в хроническое заболевание, которое приводит к таким осложнениям, как рак печени и цирроз. Около 90% младенцев, заразившихся этим вирусом, наверняка заболеют хронической инфекцией.

    Больной может передать гепатит В другому человеку, не подозревая об этом.

    Как можно заразиться гепатитом В?

    Гепатит B обычно передается через инфицированную кровь, сперму или любые другие жидкости организма.Он может передаваться во время:

    • Половой жизни
    • Беременность — инфицированная мать может передать вирус ребенку.
    • Татуировка с использованием общих игл

    Можно также заразиться инфекцией, используя совместно с инфицированным человеком иглы / шприцы или предметы личной гигиены, такие как зубные щетки и бритвы.

    Однако гепатит B не распространяется через поцелуи, объятия, кормление грудью, совместное использование тарелок, кашель или укусы насекомых.

    Что вызывает гепатит В?

    Как уже упоминалось, гепатит B вызывается вирусом гепатита B (HBV).Этот вирус обычно присутствует в крови, сперме и других жидкостях организма.

    Люди обычно заражаются гепатитом В, когда они едут в места, где эта инфекция распространена. Поскольку эта инфекция также может протекать бессимптомно, можно не знать, инфицированы ли они, и, следовательно, передать ее другим.

    Ниже перечислены факторы, которые могут увеличить риск заражения гепатитом В.

    Факторы риска

    Факторами риска гепатита В являются:

    • Незащищенный половой акт
    • Наличие нескольких партнеров
    • Использование общих игл при внутривенном введении лекарственные препараты
    • Проживание с человеком, который борется с хроническим гепатитом
    • Рождение от инфицированной матери
    • Профессия, требующая постоянного контакта с человеческой кровью
    • Поездка в регионы, где распространен гепатит В

    У инфицированных HBV обычно проявляются следующие признаки и симптомы.

    Каковы симптомы гепатита В?

    Симптомы, связанные с гепатитом B:

    • Темная моча
    • Желтуха — состояние, вызванное накоплением билирубина в крови, которое вызывает пожелтение кожи и белков глаз.
    • Боль в желудке
    • Боль в суставах
    • Лихорадка
    • Потеря аппетита
    • Усталость
    • Слабость
    • Тошнота, которая может сопровождаться рвотой

    Если у вас проявляется какой-либо из этих симптомов, лучше всего обратиться к врачу немедленно, чтобы исключить вероятность гепатита В.

    Как тестируется на гепатит В?

    После того, как вы посетите врача, он может начать с медицинского осмотра для выявления симптомов поражения печени, таких как боль в животе или желтуха. Для диагностики гепатита B и связанных с ним осложнений может быть предложен любой из следующих диагностических тестов или их комбинация:

    • Анализ крови — для обнаружения вируса
    • УЗИ печени — для определения степени повреждения печени
    • Биопсия печени — для проверки симптомов повреждения печени

    Если у вас положительный результат теста на гепатит B, ваш врач может назначить любое из следующих методов лечения в зависимости от того, является ли ваша инфекция острой или хронической.

    Какие методы лечения гепатита В?

    Если у вас диагностирована острая инфекция гепатита В, вам, скорее всего, не потребуется никакого лечения. Кратковременный гепатит B можно облегчить, если полностью отдохнуть, правильно питаться и пить много жидкости, чтобы помочь вашему организму лучше бороться с инфекцией.

    Однако в тяжелых или хронических случаях гепатита B пациенту может потребоваться лечение до конца его жизни. Лечение не только помогает снизить риск осложнений со стороны печени, но и предотвращает распространение инфекции на других.

    Лечение гепатита B включает:

    • Противовирусные препараты — Ламивудин (Эпивир

    Цирроз и гепатит B — Hep

    Цирроз — это запущенная форма заболевания печени, имеющая множество причин, не только хронический гепатит В. Алкоголизм, аутоиммунные заболевания, гепатит С и другие состояния могут привести к циррозу печени. В случае гепатита В вирус поражает печень и может постепенно привести к образованию рубцовой ткани.Раннее повреждение называется фиброзом; тяжелое поражение — цирроз печени. Около 25 процентов людей, которые становятся хронически инфицированными в детстве, и 15 процентов людей, которые становятся хронически инфицированными после детства, преждевременно умирают от цирроза или рака печени; у большинства симптомы отсутствуют до развития цирроза или терминальной стадии заболевания печени. Трансплантация печени — единственное лечение цирроза.

    Цирроз имеет две фазы: компенсированную и декомпенсированную. Компенсированный цирроз означает, что печень все еще функционирует относительно хорошо.На этом этапе ранние симптомы могут быть нечеткими, и некоторые люди могут не знать, что у них цирроз. Симптомы компенсированного цирроза включают:

    • Потеря аппетита
    • Замешательство или затрудненное мышление
    • Темная моча цвета колы
    • Легкие синяки и ненормальное кровотечение
    • Отек ступней и ног (отек из-за скопления жидкости)
    • Усталость (чувство усталости)
    • Импотенция, сокращение яичек и опухание груди у мужчин
    • Кожный зуд (зуд)
    • Желтуха (пожелтение кожи, слизистых оболочек или глаз)
    • Мышечные спазмы
    • Тошнота
    • Стул бледного или глиняного цвета
    • Покраснение на ладонях
    • Звездочки (маленькие красные сеточки на коже)
    • Похудание

    Декомпенсированный цирроз означает, что печень не функционирует должным образом.Некоторые серьезные осложнения, которые возникают при декомпенсированном циррозе:

    • Асцит, вздутие живота из-за скопления жидкости в брюшной полости.
    • Печеночная энцефалопатия (HE) — это заболевание головного мозга, которое развивается, когда печень не может вывести аммиак и другие токсины из организма. HE может вызвать нарушение концентрации внимания, нарушения сна, спутанность сознания или кому.
    • Спонтанный бактериальный перитонит (САБ) связан с асцитом, инфекцией мембраны, покрывающей органы брюшной полости.
    • Кровоизлияние из варикозно расширенных вен — это сильное кровотечение из расширенных вен в пищеводе и верхней части желудка.

    Уровень цирроза иногда измеряется с помощью инструмента, известного как шкала Чайлд-Пью или Чайлд-Тюркотт-Пью (CTP). CTP класса A — это наименьший ущерб от цирроза печени, который считается компенсированным. CTP классов B и C — это декомпенсированный цирроз, причем класс C является наиболее тяжелым. Людей с декомпенсированным циррозом следует направить к врачу, имеющему опыт лечения этого запущенного заболевания печени, в идеале — в центр трансплантации печени.

    Последняя редакция: 4 марта 2019 г.


    10 Симптомы гепатита В

    Гепатит B — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита B. Это может привести к острой и хронической инфекции. Многие люди протекают бессимптомно во время начальной инфекции, и симптомы могут проявиться через 30–180 дней. Начальные симптомы обычно проходят через несколько недель и редко приводят к смерти.

    Вирус гепатита В передается через инфекционные жидкости организма, например кровь.В регионах, где это заболевание распространено, контакт с жидкостями организма является наиболее распространенным способом передачи. В регионах с низкой распространенностью наиболее распространенными путями заражения являются половой акт и внутривенное употребление наркотиков. Те, кто работает в сфере здравоохранения, проходит диализ, получает переливание крови, проживают в учреждении, живут с инфицированным человеком, а также те, кто путешествует в районы с распространенным заболеванием, подвергаются более высокому риску заражения. Иглоукалывание и татуировки способствовали значительному увеличению случаев заболевания в 1980-х годах, но сейчас они менее распространены, поскольку теперь общество осознает важность бесплодия.

    Диагноз можно поставить через несколько недель после заражения с помощью анализов крови для выявления антител и частей вируса. С 1982 года для профилактики болезни доступны вакцины. Всемирная организация здравоохранения рекомендует вакцинацию от гепатита B в течение первого дня жизни, а затем две-три дополнительные дозы. По состоянию на 2006 год в 180 странах вакцина стала частью своих национальных программ. Вся кровь и продукты крови проверяются на гепатит перед использованием для переливания.Презервативы также рекомендуются для предотвращения заражения.

    Потеря аппетита с медицинской точки зрения называется анорексией. Это неспецифический симптом, который часто наблюдается при многих состояниях, таких как синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), беременность, вирусный гепатит, пневмония, рак, тревога, целиакия, обезвоживание и нарушения обмена веществ.

    Обычно это связано с другими конституциональными симптомами, такими как потеря веса, тошнота и рвота. Люди с длительной потерей аппетита подвержены электролитному дисбалансу и внезапной сердечной смерти.Следует проявлять осторожность, чтобы избежать синдрома возобновления питания.

    Ваш тест на антитела к гепатиту В оказался отрицательным?

    Было показано, что три дозы вакцины против гепатита В обеспечивают длительную защиту для большинства людей.

    Вам нужно проверить титры, чтобы убедиться, что у вас иммунитет?

    Обычно нет. Простая полная вакцинация вакциной является достаточным доказательством того, что у вас есть иммунитет в большинстве, но не во всех обстоятельствах.

    Несколько обстоятельств, при которых вам может потребоваться пройти тестирование, могут включать:

    • ребенок, рожденный от матери HBsAg (поверхностный антиген гепатита В)
    • — медицинский работник, имеющий работу и условия работы, которые подвергают его более высокому риску контакта с кровью или биологическими жидкостями пациентов с положительным результатом на HBsAg
    • с ослабленным иммунитетом, поэтому вы не уверены, подействует ли вакцина, или пациенты, нуждающиеся в хроническом диализе
    • тот, кто занимается сексом или пользуется общими иглами с человеком, больным хроническим гепатитом B

    Скрининговый тест на иммунитет к вакцине проверяет у человека уровень анти-HBs (антител к поверхностному антигену гепатита В).Это следует делать через один-два месяца после последней дозы вакцины против гепатита В, но не позже.

    «Лица, у которых после получения первичной серии вакцины определены концентрации анти-HBs ≥10 мМЕ / мл, считаются иммунными, и результат должен быть задокументирован. Иммунокомпетентные люди имеют долгосрочную защиту и не нуждаются в дополнительных периодических тестах для оценки уровней анти-HBs ».

    CDC по вопросам иммунизации медицинского персонала

    Альтернативой скринингу медицинских работников после того, как они завершат свою серию вакцинаций, является проведение постконтактного лечения.В этом методе в случае укола иглой или контакта с другой кровью или биологической жидкостью как пациент-источник, так и медицинский работник проходят тестирование, и при необходимости проводится послеконтактная профилактика.

    Разве беременные не проходят тестирование на гепатит В? Они это делают, но не для того, чтобы убедиться, что у них иммунитет от иммунизации. Они обычно проходят тест на HBsAg, чтобы узнать, есть ли у них хроническая инфекция гепатита B, которая может быть передана их ребенку.

    Другие скрининговые тесты, которые могут быть выполнены, включают анти-HBc (антитела к корному антигену гепатита B) и IgM anti-HBc (подкласс IgM к корному антигену гепатита B).Эти два теста могут помочь вам определить, есть ли у человека острая инфекция или иммунитет от перенесенной инфекции.

    Уровни титра неиммунного гепатита В

    Зачем проверять уровень anti-HBs?

    Из-за разрушительного воздействия хронического гепатита B полезно иметь всю информацию, которую вы можете получить, чтобы предотвратить возможное заражение, если вы подвергаетесь воздействию крови или биологических жидкостей во время работы.

    Наличие положительного уровня анти-HBs, обычно определяемого как уровень ≥10 МЕ / мл, означает, что вы иммунны и защищены.

    А что, если ваш уровень отрицательный? Что делать, если ваш уровень <10 МЕ / мл после того, как вы уже получили три дозы вакцины против гепатита B?

    Затем вы получаете еще одну дозу вакцины против гепатита В, и через один-два месяца снова проверяете уровень. Если он по-прежнему <10 МЕ / мл, вы получите еще две дозы вакцины против гепатита В, и уровень снова проверит через один-два месяца.

    Если после шести или более доз вакцины против гепатита B вы по-прежнему получаете отрицательный результат, вы не отвечаете на лечение.Затем вам потребуется тестирование после контакта и возможная профилактика, если вы подвергнетесь воздействию крови или биологических жидкостей пациента.

    Что делать, если вы потеряли иммунитет к гепатиту B?

    Есть причина, по которой они не рекомендуют проводить тестирование более чем через один-два месяца после последней дозы вакцины против гепатита В.

    «Исследования показывают, что иммунологическая память остается неизменной в течение как минимум 20 лет и обеспечивает защиту от клинических заболеваний и хронической инфекции HBV, даже несмотря на то, что уровни анти-HBs, которые когда-то были адекватными, могут стать низкими или упасть ниже определяемых уровней.Если человек заражен ВГВ, у людей с компетентной иммунной системой будет развиваться анамнестический ответ и выработаться защитные анти-HB ».

    Коалиция действий по иммунизации по вопросам гепатита B

    Известно, что уровни анти-HBs могут со временем снижаться.

    К счастью, в обычных обстоятельствах это не приводит к снижению иммунитета. Из-за анамнестической реакции вакцина против гепатита B обеспечивает длительную защиту, даже если уровень антител снизился.

    Как избежать гепатита B

    Поскольку медицинские работники должны соблюдать универсальные меры предосторожности, независимо от того, обладают ли они иммунитетом к гепатиту B, отсутствие ответа на лечение не слишком сильно повлияет на ваши действия.

    Кроме того, есть и другие болезни, которые еще не можно предотвратить с помощью вакцины, и вы можете заразиться ими, если воткнете иглу, поэтому, надеюсь, вы по-прежнему очень осторожны, независимо от того, насколько вы иммунны к гепатиту B.

    Тем не менее, очень приятно иметь на одну вещь меньше поводов для беспокойства в этой ситуации.

    «Невакцинированные или не полностью вакцинированные лица, подвергшиеся воздействию на рабочем месте лиц, заведомо HBsAg-положительных, должны получить 1 дозу иммуноглобулина гепатита B HBIG (т.е. пассивная вакцинация) как можно скорее после заражения (предпочтительно в течение 24 часов). ”

    CDC по вопросам иммунизации медицинского персонала

    Если вы не отвечаете на лечение и подвержены гепатиту B, то одно отличие состоит в том, что вам, вероятно, потребуются две дозы HBIG (иммуноглобулин гепатита B) для защиты.Другие могут получить одну дозу HBIG и могут повторить вакцинацию против гепатита В. Тем, кто полностью вакцинирован и известен своим иммунитетом, вероятно, не нужно будет ничего делать, чтобы защитить себя от гепатита В, хотя каждый инцидент следует расследовать, чтобы убедиться в этом.

    Но не только медицинские работники подвергаются риску случайного укола иглой. Что, если медицинский работник приклеит себя, а затем вас или вашего ребенка? Или что, если ваш ребенок застрянет в парке брошенной иглой?

    Что нужно знать о титрах гепатита В

    Сделайте вакцинацию и следуйте последним рекомендациям, если вы подверглись воздействию гепатита B, особенно если вы не отвечаете на вакцину с низким уровнем титра.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.