Влияние негативных факторов на беременность: 7 факторов, негативно влияющих на течение беременности и на плод.

Содержание

7 факторов, негативно влияющих на течение беременности и на плод.

1. Курение.

Воздействие никотина и даже пассивного курения в утробе матери может впоследствии привести к проблемам со здоровьем детей. Они чаще имеют более низкий вес при рождении, у них повышен риск развития астмы и других заболеваний органов дыхания.

Одно исследование, проведенное в Китае, показало, что у детей, рожденных от матерей, подвергшихся пассивному курению во время беременности, к пяти годам вероятность развития проблем с вниманием и агрессией в два раза выше.

2. Лишний вес.

Материнское ожирение увеличивает риск развития у женщины гестационного диабета, преждевременных родов, а также риск ожирения и сахарного диабета у ребенка. Некоторые исследования также связывают вес женщины до беременности с риском развития астмы у ее ребенка. Чем выше был вес женщины во время беременности, тем чаще развивалась астма и обструктивные бронхиты у детей.

3. Избыточное потребление кофе.

Покупайте кофе без кофеина, прибеременности.

Высокое потребление кофеина во время беременности может негативно сказаться на развитии плода. Вопрос о том, какая доза кофеина может быть вредной, до сих является предметом многочисленных споров.

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует беременным женщинам употреблять не более 200 мг кофеина в день, что эквивалентно двум чашкам крепкого кофе.

4. Прием антидепрессантов.

Более 13 процентов женщин принимают антидепрессанты во время беременности. Они могут иметь долговременные последствия для развивающегося плода, согласно недавнему обзору исследований.

Исследователи обнаружили, что прием селективного ингибитора обратного захвата серотонина во время беременности может быть связан с более высоким риском выкидышей, врожденных дефектов, преждевременных родов и поведенческих проблем, включая аутизм. 

Если женщина страдает психическими расстройствами до беременности, то планирование рождения ребенка и прием психотропных препаратов следует обсудить заранее со своим лечащим врачом.

5. Низкий уровень витамина Д.

Покупуйте чемодан и на море)))

Появляется все больше свидетельств того, что низкий уровень витамина Д во время беременности негативно влияет на здоровье матери и плода. Дефицит витамина D может быть связан с повышенным риском гестационного диабета, преэклампсии и низкой массы тела при рождении.

6. Употребление сырого мяса.

Употребление сырого или термически плохо обработанного мяса связан с повышенным риском листериоза. Хотя вероятность его развития во время беременности может быть небольшая, последствия для плода могут быть серьезными. Заражение листериозом  приводит к преждевременным родам, внутриутробной инфекции и даже к мертворождению.

Избегайте вяленого мяса, сырого, всегда термически обрабатывайте его перед употреблением в период вынашивания плода.

7. Загрязненный воздух.

Это один из немногих факторов, на которые сложно повлиять. Загрязненный воздух также может негативно сказаться на развитии плода. Выхлопные газы, производство и даже пыль во время беременности увеличивает риск рождения ребенка с низкой массой тела при рождении.

Поезжайте на отдых если есть такая возможность.

По данным некоторых исследований, увеличение потребления фруктов и овощей во время беременности может помочь защитить от воздействия грязного воздуха.

На портале Vikids вы можете:

Найти/Записаться на прием к врачу.

Найти/Записаться на прием в клинику.

Зарегистрировать свою клинику.

Перейти на Форум.

Почитать похожие статьи или написать свою.

Негативные факторы, влияющие на беременность

 Негативные факторы отрицательно сказываются на здоровье любого человека, тем более беременной женщины. При беременности женский организм ослаблен, его иммунная система уже не является серьезным препятствием для болезнетворных микроорганизмов.

Кроме того, негативные факторы могут привести к различным порокам развития у эмбриона и осложнениям у плода.

 

Самые известные и распространенные негативные факторы, влияющие на беременность, - обычная простуда и грипп. Женский организм во время вынашивания ребенка особенно ослаблен. А, поскольку то, что действует на маму, отражается и на малыше, вирусная инфекция является очень опасной. Особенно опасны вирусные заболевания на первых неделях беременности, поскольку именно в это время

негативные факторы могут повлиять на формирование органов и систем. Совершенно невинная на первый взгляд простуда может стать причиной патологии развития плода. Поэтому, если вы простудились, необходимо своевременно начать курс лечения. Не стоит устранять подобные негативные факторы самостоятельно и заниматься самолечением. Многие лекарственные препараты и целебные травы противопоказаны беременным. Стоит обратиться к врачу, который назначит вам медикаменты в соответствии с вашим положением.

Еще одни негативные факторы, плохо влияющие на протекание беременности – это рентгеновские излучения. Они вызывают мутации в генетическом аппарате клеток и могут привести к аномалиям развития, поэтому стоит предупредить вашего врача о своем положении, если вы находитесь на раннем сроке беременности. По возможности, он должен избежать назначения такой процедуры.

Негативные факторы также представляют собой некоторые хронические заболевания, например, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, гепатит и так далее.

Те женщины, которые состоят на учете из-за подобных заболеваний и нарушения  гормонального равновесия, должны с самого начала своей беременности стать на учет в женской консультации, чтобы была возможность отслеживать возможные осложнения во время беременности и своевременно предотвратить их.

Очень негативные факторы, которые могут привести к серьезным порокам развития, - это вредные привычки. О вреде табакокурения и алкоголя для ребенка известно каждому человеку. Всевозможные патологии плода встречаются практически у каждой выпивающей или курящей матери. Ведь не все осложнения выявляются сразу, во время рождения ребенка. Существуют также и прочие негативные факторы, влияющие на беременность и развитие плода. К ним можно отнести длительную работу за компьютером, работу во вредных условиях, например, на заводах, в лабораториях, где встречаются химические элементы, краски, токсичные для беременных, и так далее.

Таким образом, чтобы формирование и развитие вашего малыша было нормальным, старайтесь, чтобы на течение вашей беременности не влияли никакие негативные факторы. И тогда ваш ребенок родиться абсолютно здоровым.

Влияние повреждающих факторов на внутриутробное развитие плода

Все развитие, начиная от созревания по­ловой клетки (гаметы) до рождения зрелого плода, делят на

два периода — период прогенеза и период киматогенеза.

        Периоду прогенеза соответствует созревание гамет (яйце­клетки и сперматозоида) до оплодотворения. В этот период возможно возникновение па­тологии гамет — гаметопатии. Патологии гамет могут стать источником наследствен­ных пороков развития или заболеваний, проявляющихся на разных этапах внутриут­робного и внеутробного развития (см. Меди­когенетическое консультирование).

Период киматогенеза исчисляется с мо­мента оплодотворения и образования зиго­ты до родов и делится на три периода.

Первый период — бластогенез — про­должается с момента оплодотворения до 15-го дня беременности, когда идет дробле­ние яйца, заканчивающееся выделением эмбрио- и трофобласта. Патология этого периода называется бластопатией. Она мо­жет проявиться в нарушении имплантации (например, внематочная беременность, приращение плаценты), различных тяжелых пороках развития плода, плаценты. Чаще всего бластопатии приводят к выкидышу в первый месяц беременности.

Второй период — эмбриогенез — охва­тывает отрезок времени с 16-го по 75-й день беременности, когда осуществляетсяосновное формирование органов и образу­ются амнион и хорион. Патология этого периода называется эмбриопатией. К ос­новным видам эмбриопатий относят врож­денные пороки развития, которые охваты­вают чаще не один орган, а систему или системы органов. Беременность, как прави­ло, заканчивается выкидышем, внутриут­робной смертью плода, рождением нежиз­неспособного ребенка.

Третий период — фетогенез — продол­жается с 76-го по 280-й день, когда идет дифференцировка и созревание тканей плода, а также образование плаценты, за­канчивающееся рождением плода. Патоло­гия этого периода называется фетопатией. Фетопатии могут быть инфекционными или неинфекционными. Проявляются чаще всего гипотрофией плода или наоборот крупными его размерами (например, диабе­тическая фетопатия), а также отставанием созревания различных органов.

Какие же факторы вызывают патологию внутриутробного развития плода в различ­ные периоды?

Среди повреждающих факторов, кото­рые могут действовать на внутриутробное развитие плода, начиная с момента зача­тия, можно выделить 5 групп. Это лекарст­венные препараты, физические факторы внешней среды (радиоактивность, тяжелые металлы), заболевания матери (заболевания внутренних и половых органов), вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики), инфекции у матери (краснуха, цитомегало-вирус, вирус герпеса, вирус иммунодефици­та человека и др.). Особенно неблагоприят­ное воздействие этих факторов во время созревания половых клеток родителей, мо­мент оплодотворения и в первые месяцы беременности — у эмбриона и плода воз­никают тяжелые пороки развития, часто беременность прерывается.

 

Лекарственные препараты

Часто приходится принимать различные препараты до и во время беременности в связи с осложнениями состояния здоровья.

Некоторые препараты оказывают крайне неблагоприятное действие на развитие по­ловых клеток, развитие эмбриона и плода, вплоть до его гибели. При этом основным объектом воздействия вводимых при бере­менности лекарственных препаратов явля­ется мама, а невольным получателем их — ребенок. Поэтому крайне опасно занимать­ся самолечением при беременности, а так­же на этапе ее планирования, особенно во второй фазе менструального цикла, в кото­рой может произойти непосредственно за­чатие.

Особенно губительно действие запре­щенных лекарственных веществ на будуще­го ребенка в первые три месяца беременно­сти, которые характеризуются формирова­нием зачатков основных органов плода — действие повреждающих факторов может привести к развитию пороков у ребенка, часто несовместимых с жизнью.

С момента образования плаценты дейст­вие повреждающих факторов хоть и не вызывает выраженные уродства у плода, но приводит к повреждению органов, которые на данный момент формируются.

Какие же препараты нельзя принимать во время беременности?

Антибиотики. Стрептомицин практически полностью проникает через плаценту к плоду. При применении этого препарата, особенно между 3-м и 5-м месяцами бере­менности, может вызвать нарушения фор­мирования органа слуха и после рождения проявиться глухотой.

Канамицин и Гентамицин. Также могут вызвать поражение органа слуха у ребенка, однако их действие выражено слабее, чем у Стрептомицина.

Тетрациклин. При приеме Тетрациклина в ранние сроки беременности могут быть аномалии развития у плода, при приеме в более поздние сроки может нарушаться за­кладка зубов.

Левомицетин. Применение этого антиби­отика вызывает малокровие у плода.

Сульфаниламиды (Бисептол, Бактрим). Могут приводить к поражению головного мозга будущего малыша.

Метронидазол. Не рекомендуется исполь­зовать в первом триместре беременности.

Леворин. Не рекомендуется использовать в первом триместре беременности.

Гризеофулъвин. Вызывает пороки разви­тия у плода. Противопоказан во время бе­ременности.

Препараты хинина вызывают задержку психического развития, нарушение слуха, врожденную глаукому, аномалии мочеполо­вой системы.

Противоопухолевые средства. Категори­чески противопоказаны при беременности. Вызывают множественные пороки развития у плода, выкидыш.

Гормональные препараты.

Глюкокортикоиды. У новорожденных мо­жет быть угнетение коры надпочечников и другие крайне неблагоприятные осложне­ния.

Препараты женских и мужских половых гормонов и их синтетические аналоги: проге-стины, эстрогены, эрготамин, диэтилститль­бестрол, андрогены, тестостерон, метилтес-тостерон — вызывают развитие мужских черт у плода женского пола, врожденные де­фекты органов кровообращения, женские признаки у плода мужского рода, новообра­зования гениталий у плода женского пола, дефекты матки, пениса, недоразвитие поло­вых желез, задержку развития ребенка после его рождения.

Препараты тестостерона (прегнин, нор-стероиды). Возможно, развитие у плодов женского пола явлений ложного мужского гермафродитизма.

Эстрогены. Диэтилстильбестрол вызыва­ет развитие опухолей влагалища и шейки матки у девушек, матери которых во время беременности получали длительное время и в высоких дозах этот препарат. У плодов мужского пола, возможно, поражение вы­водных протоков предстательной железы, крипторхизм.

Антикоагулянгы. Эти препараты широко используются для профилактики и тера­пии тромбозов и тромбоэмболии во время беременности. При этом гепарин и низкомолекулярные гепарины (Фраксипарин) не вызывают состояние кровоточивости у плода и новорожденного. В противопо­ложность этому антикоагулянты непрямо­го действия (Неодикумарин, Синкумар, Фенилин, Варфарин) переходят через пла­центу и могут вызвать состояние несвер­тываемости крови, что весьма опасно воз­никновением кровоизлияния в головной мозг плода при родах. Эти препараты мо­гут также вызвать атрофию зрительного нерва, задержку развития, эпилептический синдром, кровотечения у плода и ново­рожденного.

Мочегонные препараты. Наиболее силь­ный из мочегонных препарат фуросемид может нарушить мочеобразование у плода. Кроме того, он снижает содержание калия в крови у будущей мамы, что сопровожда­ется спазмами мышц. Поэтому фуросемид нежелательно использовать во время бере­менности.

Аспирин. Не рекомендуется принимать в первом триместре беременности и за 2—3 недели до родов. Однако, при особых по­казаниях аспирин женщинам может назна­чаться в низких дозах, начиная с этапа пла­нирования беременности с прекращением его приема в вышеназванные периоды бе­ременности. Аспирин и препарат из этой же группы индометацин могут вызвать по­вышение давления в легочных артериях, кровотечения, внутричерепные кровоизли­яния и смерть плода.

Резерпин. Это препарат от повышенного артериального давления. При длительном применении этого препарата у новорожден­ного может наблюдаться так называемый «резерпиновый ринит» вследствие отека слизи­стой оболочки полости носа, а также явления сонливости, снижение частоты сердцебиения, снижение температуры тела. Поэтому резер­пин противопоказан во время беременности.

Хлортиазид, также применяемый при по­вышении артериального давления, может вызвать угнетение нервной системы, повы­шение артериального давления, анемию у плода.

Ингибиторы АПФ — Энап, Капотен — вызывают аномалии мочеполовой системы у плода.

Антидепрессанты (Амитриптилин, Ими-зин). В отношении этих препаратов нет данных о вызванных ими уродствах у пло­да, однако фирмы-производители не реко­мендуют использовать их в ранние сроки беременности.

Транквилизаторы(Диазепам, Мепротан). Мепротан не рекомендуется принимать в ранние сроки беременности из-за возмож­ного неблагоприятного действия на эмбри­он. Диазепам может вызвать лекарственную интоксикацию у плода, недоразвитие и раз­двоение конечностей, низкое артериальное давление.

Противосудорожные препараты (Фено­барбитал, Фенибут) вызывают поражение печени и центральной нервной системы плода.

Средства для ингаляционного наркоза(Эфир, Галотан) могут вызвать выкидыш.

Противодиабетические препараты (Хлор-пропамид, Диабетон) вызывают пороки развития опорно-двигательного аппарата, поджелудочной железы.

Средства для лечения зоба (Метимазол, Мерказолил) вызывают изъязвление воло-ситой части головы, врожденные заболева­ния щитовидной железы у плода.

Во время беременности противопока­заны также и некоторые виды лекарст­венных растений, поэтому казалось бы безвредное лечение народными методами может привести к печальным последст­виям.

Некоторые из средств народной медици­ны: базилик, вербена, душица, мирровое дерево, можжевельник, пастушья сумка, листья малины, полынь, пустырник, ро­машка аптечная, тимьян обыкновенный — могут вызвать сокращения матки.

Другие: анис, клевер, люцерна, солодка голая, высокие дозы шалфея, хмель обык­новенный — гормональные нарушения.

Характеристика некоторых препаратов по степени оказания вреда на плод

Не доказано вредности для плода в экспери­ментах на животных

Обнаружен вред в экспе­риментах на животных, для человека опасность не доказана

Доказано вредное влия­ние на человека. Назна­чаются только в экстрен­ных случаях

Высокий риск вредного вли­яния на плод.

Абсолютно противопоказаны во вре­мя беременности

Азлоциллин

Адреналин

Азатиоприн

Параметадион

Амилорид

Альдактон

Альдактон

Триметадион

Амоксициллин

Аминокапроновая

Амитриптилин

Эстрадиол

Амфотерицин

кислота

Ацетогексамид

Эстрон

Апрессин

Ангиотензин

Пелентан

 

Ацетилдигоксин

Аспирин

Пеницилламин

 

Бензил-пенициллин

Атропин

Резерпин

 

Парацетамол

Ацетилхолин

Реланиум

 

Перитол

Бенемицин

Седуксен

 

Пиопен

Бетаметазон

Спиронолактон

 

Пиперазин

Персантин

Стрептомицин

 

Пиперазин

Пилокарпин

Сулиндак

 

Полимиксин

Пилокарпин

Сульфадиазин

 

Пробенецид

Примахин

Сульфадиметоксин

 

Ритодрин

Пропранолол

Сульфаметазин

 

Соматостатин

Протамин

Таривид

 

Сулиндак

Рифампицин

Тетрациклин

 

Тайленол

Скополамин

Тиогуанин

 

Тербуталин

Стрептокиназа

Толазамид

 

Тикарциллин

Суксилен

Толбутамид

 

Фен отер о л

Теофиллин

Фенитоин

 

Цефазолин

Урокиназа

Фентанил

 

Цефаклор

Физостигмин

Хлорохин

 

Цефалексин

Финоптин

Хлорпропамид

 

Этамбутол

Флагил

Фтивазид

Фуразолидон

Хлортетрациклин

Доксициклин

Ципробай

Циклофосфамид

Ципрофлоксацин

Цитарабин

Цисплатина

 

Также противопоказаны: женьшень, бе­лена, дурман, красавка, барбарис, чистотел, пассифлора, спорынья, софора, багульник, зверобой, пижма, алоэ, гиацинт, лилия бе­лая, папоротник, петрушка (чаи), сон-тра­ва, фенхель, молочай, хмель, солодка, кру­шина, можжевельник, кубышка, паслен, мак, чилибуха.

Чтобы обезопасить себя от неблагопри­ятного влияния лекарственных препаратов, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Никогда не прибегать к самолечению.


  • Уменьшить опасность заболеваний во время беременности (ограничение кон­тактов с больными людьми, в том чис­ле и в семье; избегать употребления продуктов, вызывающих аллергию; не находиться в скученном пространстве: общественный транспорт, метро, ры­нок).


  • При назначении лекарственных препара­тов акушером-гинекологом или врачами других специальностей необходимо по­интересоваться о возможных побочных эффектах и противопоказаний к этому препарату.


  •   Если вы, не зная о беременности, упо­требляли какой-либо противопоказан­ный лекарственный препарат (в том чис­ле гормональные контрацептивы), необ­ходимо проконсультироваться у вашего акушера-гинеколога и генетика для ре­шения о дальнейшем пролонгировании беременности.

 

Алкоголь

При систематическом употреблении да­же небольшого количества алкогольных на­питков во время беременности и употреб­ление его в момент зачатия ребенка («дети праздника») может возникнуть так называ­емый алкогольный синдром плода, который характеризуется множественными аномали­ями развития, а также нарушениями физи­ческого и психического развития ребенка в дальнейшем.

Риск возникновения алкогольного син­дрома плода повышается при систематиче­ском употреблении алкоголя от 30 до 50% даже на самых ранних сроках беременнос­ти. Особенно опасен даже эпизодический прием алкоголя, если он приходится на так называемый критический период развития плода (в момент зачатия, имплантации или когда в этот промежуток времени формиру­ется тот или иной орган или система орга­низма, что может привести к их порокам развития).

Алкогольный синдром плода проявляет­ся следующими признаками: нарушениями со стороны нервной системы, замедлени­ем роста тела, аномалиями лица, внутрен­них органов и конечностей. Нарушения со стороны нервной системы выражаются в снижении интеллекта, нарушении коорди­нации движений, состоянием возбужде­ния. Задержка роста начинается еще во внутриутробном периоде и становится особенно заметной после рождения ребен­ка. Развитие алкогольного синдрома пло­да обусловлено прямым воздействием на эмбрион и плод этилового спирта и его продуктами распада (уксусный альдегид, или ацетальдегид). Оба вещества быстро проникают через плаценту и накапливаются в органах и тканях плода, особенно в центральной нервной системе. Токсичес­кое действие этилового спирта на плод усиливается благодаря отсутствию в пече­ни плода алкогольдегидрогеназы — фер­мента, разрушающего этанол у взрослых. Дети, родившиеся у родителей, злоупо­треблявших алкогольными напитками (и уж тем более употреблявших их во время или непосредственно перед беременнос­тью), внешне могут и не отличаться от обычных, но у них намного больше веро­ятность появления умственной неполно­ценности, задержки в интеллектуальном и физическом развитии. 

Наркотики

Частота возникновения врожденных аномалий у детей наркоманов составляет 2,5—3%. Отмечается замедленное развитие плода, выше частота мертворождений. Основной опасностью является смерть новорожденного, связанная с полным прекращением поступления наркотиков в его организм. Прием кокаина во время бе­ременности опасен как для матери, так и для плода. Среди осложнений у будущей матери выделяют судороги, разрывы сосу­дов головного мозга, инфаркт миокарда, нарушение ритма сердца, внезапную смерть. Прием кокаина во время беремен­ности вызывает выкидыши, преждевремен­ные роды, задержку внутриутробного раз­вития плода, внутриутробную гибель плода, может привести к множественным порокам развития у плода (врожденные пороки го­ловного и спинного мозга, почек), а к ин­сульту у новорожденного. Морфин, героин и марихуана вызывают выраженные невро­логические расстройства у ребенка. 

Курение

  В сигаретном дыме обнаружено более 4000 вредных веществ, в том числе анти­генные, мутагенные, канцерогенные. Наличие этих веществ позволяет объяснить вредные последствия курения. Среди них окись углерода — токсичный газ, наруша­ющий транспорт кислорода и способный вызвать нарушения функции нервной сис­темы.

Особенно губителен никотин, который обладает выраженным сосудосуживающим действием и оказывает благодаря этому от­рицательное влияние на процессы кровооб­ращения в матке и плаценте. У интенсив­но курящих женщин беременность часто заканчивается самопроизвольными выки­дышами. Никотин — это крайне ядовитое вещество, которое, поступая в кровь бере­менной, может попросту отравить или да­же задушить еще неродившегося младенца, ибо зародыш — особенно в первые 2—3 ме­сяца, — оказывается, очень чувствителен к кислородной недостаточности, а она при курении табака неизбежна.

Кроме никотина в сигаретном дыме со­держатся другие токсичные продукты, вследствие чего у беременных снижается аппетит, масса тела, развивается дефицит витаминов, снижение иммунитета. У куря­щих во время беременности женщин дети рождаются с дефицитом массы тела 300 г и более. Дефицит массы тела сохраняется в течение первого года жизни ребенка. Су­щественное влияние на развитие плода имеет и пассивное курение. Отмечено, что при нахождении в прокуренном помеще­нии также развивается задержка развития плода.

Тем не менее ни за что не соглашайтесь на рентгенологические исследования, если его можно заменить другим видом диагно­стики (например, ультразвуковым). 

  Химические вещества

  Для беременных представляют факторы высокого риска такие вещества, как сви­нец, ртуть, пары бензина, фенола, фор­мальдегида, соединения кадмия, марганца, фтора, мышьяка, пестициды.

Известно, что свинец, независимо от то­го, попадет ли он в пищеварительный тракт в виде солей или вдыхается с воздухом в виде окиси свинца, может вызвать наруше­ние развития головного мозга у ребенка и умственную отсталость.

При воздействии ртути на организм бе­ременной у ее новорожденного возникают детские церебральные параличи и недораз­витие головного мозга.

Поэтому контакт с этими веществами во время беременности должен быть макси­мально ограничен.

Беременность и негативные внешние факторы – как избежать

Содержание статьи

Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья

Внутриутробное развитие – очень ответственный период, во многом определяющий   жизнь человека после рождения и состояние его здоровья. Именно в этот период под влиянием различных негативных факторов происходит формирование серьезных дефектов, аномалий и уродств, известных как пороки развития плода. Согласно современным данным из-за различных аномалий около 70% беременностей заканчиваются гибелью эмбриона на ранних стадиях беременности. Примерно 25% детей рождаются с различными (анатомическими, психическими, функциональными, биохимическими) дефектами и отклонениями.  В 70% случаев причины врожденных пороков остаются невыясненными. Около 20% аномалий развития имеют наследственную природу (генные и хромосомные нарушения). Развитие оставшихся  10% аномалий обусловлено воздействием внешних факторов: алкоголь, никотин, наркотики, лекарства, биологически активные вещества,объединенных под общим названием тератогены. Чаще всего женщины подвергаются влиянию тератогенов, не зная о беременности. Как поступать в таких случаях мы расскажем в этой статье.

Что такое тератогены

Тератогенами называют факторы, способные изменить строение или функцию органов плода, вызвать формирование уродств или внутриутробных пороков развития. Наиболее часто негативное влияние на течение беременности и плод оказывают химические вещества, лекарственные препараты, инфекционные агенты, радиация. Последствия воздействия тератогенов зависят от характера и дозы вредоносного фактора, продолжительности его воздействия, срока беременности, на котором происходило воздействие тератогена, а также от генетической предрасположенности матери и плода. Важно знать, что воздействие повреждающего фактора вызывает развитие пороков и уродств далеко не у каждого плода. Так, по данным американских исследователей, инфекционные агенты являются причиной развития аномалий плода в 3% случаев, воздействие химических веществ – в 4%, радиация – в 2%, влияние медикаментов на течение беременности и плод отмечается в 1% случаев.

Характер повреждающего действия тератогена зависит от срока беременности – наиболее чувствительными оказываются органы и ткани, которые в момент воздействия негативного фактора находятся в процессе формирования. С этой позиции беременность можно разделить на три периода:

  1. Период резистентности – от зачатия до 13 дня беременности. Для этого периода характерен феномен «все или ничего», то есть при воздействии на эмбрион вредных факторов он либо погибает, либо остается жизнеспособным и в дальнейшем его развитие не нарушается.
  2. Период максимальной чувствительности – длится с 13 по 57 день беременности. В этот период происходит формирование тканей и органов плода, который в это время максимально чувствителен к воздействию повреждающих агентов. Характер порока зависит от того, какой орган в данный момент находится в стадии формирования. После окончания формирования органа порок в нем развивается редко.
  3. Период снижения чувствительности – начинается после 57 дня развития плода (после 8 недель) и длится до конца беременности. К 8 неделям все органы плода уже сформированы, в дальнейшем происходит только их рост. Поэтому воздействие тератогенов в этот период редко приводит к развитию пороков – негативные факторы чаще вызывают задержку роста органа и нарушение его функции. Но и в этот период развитие тяжелых аномалий не исключено. Так как критические периоды развития некоторых органов и систем (в основном это касается нервной и мочеполовой систем) приходятся на период после 8 недели беременности. Тогда повышается чувствительность к воздействию повреждающих факторов.

В некоторых случаях эффект от воздействия вредного фактора проявляется не сразу после рождения, а гораздо позже – в течение всей жизни.

Влияние медикаментов на беременность

Около 90% женщин принимают во время беременности различные лекарственные препараты, большинство из этих препаратов являются безвредными для плода и назначаются лечащим врачом (например, поливитаминные препараты для беременных). Однако в ряде случаев женщины принимают препараты, потенциально опасные своим возможным воздействием на развивающийся плод. Как правило прием таких средств происходит до того, как женщина узнает, что она беременна. В такой ситуации воздействие потенциальных тератогенов на плод происходит в течение первых двух недель беременности (до возникновения задержки месячных, как первого проявления беременности), во время которых действует закон «все или ничего»: эмбрион либо гибнет, либо остается жизнеспособным и в дальнейшем его развитие не нарушается.

Негативное воздействие лекарственных препаратов на плод изучалось в основном на животных – по понятным причинам включать в подобные исследования беременных женщин неэтично и небезопасно. Данные о возможном повреждающем воздействии лекарств на человеческий плод ученые получают от практикующих врачей и анализируют их (ретроспективные исследования). На основании всей имеющейся информации американская Федеральная комиссия по пищевым продуктам (FDA) классифицирует все современные лекарственные препараты по их воздействию на развивающийся плод по следующим категориям:

Категория A. Контролируемые исследования не выявили риска для плода. Вероятность вредного воздействия на плод мала.
Категория B. Опыты на животных не выявили риска для плода, исследования на беременных отсутствуют. В эту же категорию входят лекарственные препараты, оказывающие вредное воздействие на плод у животных, но не влияющие на человеческий плод.
Категория C.Исследования на животных выявили неблагоприятное действие на плод, данные о влиянии на человеческий плод отсутствуют. Также в эту группу относятся препараты, исследование воздействия которых на плод не проводилось ни на человеке, ни на животных. Препараты категории С должны назначаться только тогда, когда ожидаемая польза от их применения превышает потенциальный риск для плода.
Категория D. Имеются данные о риске для плода, но польза от применения данного препарата оправдывает возможное негативное воздействие на плод. К этой категории препаратов относятся средства, применение которых необходимо при угрозе жизни беременной женщины, либо при наличии серьезного сопутствующего заболевания, когда менее безопасные препараты отсутствуют или неэффективны.
Категория X.Исследования на животных или людях свидетельствуют о развитии аномалий плода на фоне приема препаратов этой группы, либо есть свидетельства о риске для плода на основании человеческого опыта. Риски применения препаратов категории Х при беременности значительно перевешивают возможную пользу от его использования. Препараты противопоказаны беременным женщинам или женщинам, которые планируют беременность.

Таблица. Распределение наиболее часто употребляемых лекарственных препаратов по категориям FDA

А В С Д Х
Антибиотики и противогрибковые препараты
Амоксициллин Гентамицин Дактиномицин Стрептомицин
Амфотерицин Гризеофульвин Канамицин
Бензилпенициллин Левомицетин Сульфометоксазол
Карбенициллин Олеандомицин Ципрофлоксацин
Цефазолин Метронидазол Тетрациклин
Цефотаксим Рифампицин
Клиндамицин Триметаприм
Клотримазол Фуразолидон
Линкомицин
Нистатин
Полимиксин
Эритромицин
Гипотензивные препараты
Апрессин Верапамил Верошпирон
Диакарб Гидрохлоротиазид
Каптоприл Резерпин
Седативные и снотворные препараты
Фенобарбитал Галоперидол Бромиды Карбамазепин
Дроперидол Сибазон
Мепротан
Мезапам
Сердечные препараты
Дигоксин Теофиллин Эрготамин
Нитроглицерин
Препараты для лечения желудочно-кишечных заболеваний
Циметидин Лоперамид Пеницилламин
Противовоспалительные препараты
Парацетамол Ацетилсалициловая кислота Ортофен
Ибупрофен Бетаметазон
Индометацин Дексаметазон
Преднизолон
Другие препараты
Хлорид калия Ципрогептадин Гепарин Гидроксипрогестерон
Препараты железа Кодеин Дипиридамол Кломифен
Поливитамины Тербуталин Аминокапроновая кислота Эстрогены
Трийодтиронин Пиперазин Метилдофа Андрогены
Морфин Адреналин Йод 131
Кофеин Варфарин Хинин
Инсулин Аминофиллин Талидомид

Возможность применение медикамента во время беременности обязательно отражается в инструкции, сопровождающей каждый препарат. Большинство лекарственных препаратов противопоказано к применению во время беременности или их применение возможно только в том случае, если ожидаемая от лечения польза значительно превышает возможный риск повреждающего воздействия на плод. Соотношение пользы и рисков должно очень тщательно оцениваться лечащим врачом индивидуально в каждом случае. Только после такой оценки (то есть при наличии четких абсолютных показаний) препарат может быть назначен беременной женщине. Если есть возможность заменить медикамент на менее опасный для беременной и плода препарат – замена должна быть выполнена.

Надо отметить, что пищевые добавки и препараты, созданные на основе лекарственных трав, в большинстве случаев вообще не исследуются на возможную тератогенность, поэтому их применение во время беременности нежелательно.

Как быть, если…

Если Вы или Ваш партнер недавно принимали лекарственные препараты (любые), а теперь планируете беременность – лучше отложить зачатие на срок не менее 3 месяцев (считая со дня окончания лечения). За этот промежуток времени произойдет обновление состава спермы у мужчины и максимальное освобождение организмов обоих партнеров от остатков лекарственных веществ. В процессе лечения и в течение трех месяцев после него пара должна предохраняться с использованием надежных методов контрацепции во избежание незапланированной беременности.

Если Вы или Ваш партнер вынуждены пожизненно принимать лекарственные препараты по поводу хронического заболевания (например, при эпилепсии, сахарном диабете и т.д.), то прежде, чем планировать зачатие, обратитесь за консультацией к медицинскому генетику. Медицинский генетик определит вероятность рождения от Вашей пары ребенка с отклонениями, связанными с наличием основного заболевания или с приемом лекарственных средств, даст рекомендации по обследованию до и во время беременности, по стратегии ведения беременности. Кроме того, женщине, находящейся на пожизненной терапии, надо обратиться к врачу, которые наблюдает ее по поводу основного заболевания (например, при сахарном диабете – к эндокринологу) для того, чтобы врач спрогнозировал течение болезни во время беременности, исключил наличие противопоказаний к беременности и, при необходимости, скорректировал дозы принимаемых препаратов или уменьшил количество назначенных женщине лекарственных средств.

Если беременность наступила на фоне приема медикаментов и лечение закончилось на сроке до 2 недель от зачатия (до первого дня задержки месячных). В этом случае действует закон «все или ничего»: эмбрион либо погибает из-за повреждений, вызванных лекарствами, либо остается жить и в дальнейшем развивается без каких-либо отклонений.

Если прием потенциально вредных медикаментов произошел на сроке после 2 недель беременности – необходима срочная консультация гинеколога и медицинского генетика. В зависимости от срока беременности, характера препарата, принятой дозы консилиум врачей примет решение о дальнейшей тактике ведения беременности. Если препараты категории D или Х принимались на сроке беременности до 12 недель – возможно женщине будет дана рекомендация прервать беременность (хотя сам факт приема любого медикамента не является абсолютным показанием для аборта). Если медикаменты принимались женщиной на более поздних сроках беременности – будет показано проведение УЗИ плода и (если будут позволять сроки) исследование крови женщины на маркеры уродств и пороков развития у плода (ассоциированный с беременностью плазменный белок (РАРР-А) на 10-13 неделе, свободный эстриол, альфа-фетопротеин (АФП) и ХГЧ – на 15-22 неделе беременности).

Ионизирующее излучение (радиация)

Довольно типичная ситуация: беременной женщине (чаще всего на ранних сроках беременности) было проведено флюорографическое или рентгенологическое обследование и теперь она не знает, как такое обследование может повлиять на состоянии ее здоровья ее будущего ребенка. Разберемся, в каких случаях ионизирующее излучение может повредить плоду, а в каких – нет. В зависимости от возможного воздействия на плод дозы ионизирующего излучения можно разделить следующим образом:

  • до10 рад – безвредная дозировка для плода
  • 10-25 рад – возможно повреждающее воздействие на плод
  • более 25 рад – с большой вероятностью вызывает формирование пороков развития, задержку роста и гибель плода, поэтому после воздействия такой дозы радиации рекомендуется искусственное прерывание беременности.

Большинство диагностических процедур, основанных на воздействии на организм ионизирующего излучения (рентгенологическое обследование, флюорография), характеризуются дозировкой излучения менее 5 рад (например, доза при рентгенографии грудной клетки составляет 0,1 рад, при флюорографии- 0,15 рад), поэтому даже несколько последовательно поведенных рентгенологических исследований очень редко оказывают повреждающее действие на плод. И не смотря на это, флюорография и рентгеновское исследование во время беременности должны проводиться только по назначению врача и при наличии строгих показаний к проведению исследований.

С другой стороны, компьютерная томография характеризуется довольно высокой дозой излучения (поскольку проводится серия рентгеновских снимков, излучение, сопровождающее каждый из них, суммируется). Поэтому КТ во время беременности противопоказано и может выполняться только по жизненным показаниям.

Достоверные доказательства негативного воздействия на будущего ребенка низких доз облучения, полученных одним или обоими родителями до зачатия, в настоящее время отсутствуют.

Посмотри эти статьи

Влияние вредных факторов на плод

Определение тератогенеза и классификация пороков развития

Определение 1

Тератогенез - это возникновение аномалий, в том числе функциональных, и пороков развития плода вследствие воздействия на него негативных (тератогенных) факторов.

В зависимости от срока беременности матери, на котором произошло воздействие вредного фактора на плод, пороки и аномалии его развития подразделяются на:

  • гаметопатии (возникновение мутаций в половых родительских клетках, а также ненаследственных изменений в них), что реализуется в виде возникновения наследственных синдромов и заболеваний;
  • бластопатии (возникают при влиянии на бластоцисту - зародыш на этапе первых 15 дней с момента оплодотворения), проявляются в виде циклопии, двойниковых пороков и др.;
  • эмбриопатии (возникают при действии фактора, начиная с 16-го дня и до начала 9-ой недели беременности), проявляются в виде различных изолированных и множественных ВПР;
  • фетопатии (обусловлены повреждающим действием на плод от начала 9-й недели и до конца беременности), могут проявляться в виде редких пороков (гипоплазий и дистопий органов).

Готовые работы на аналогичную тему

Влияние на плод негативных факторов

Все факторы, способные оказывать негативное влияние на плод, подразделяются на несколько основных групп: химические, физические, биологические и психофизиологические.

В каждой из этих основных групп, в свою очередь, выделяют несколько подгрупп.

К физическим факторам, отрицательно влияющим на развитие плода, относят воздействие:

  1. Ионизирующих излучений высоких энергий (гамма-лучей, рентгеновских лучей, естественной радиоактивности). При воздействии на организм беременной женщины рентгеновского облучения свыше 50 рад, у плода развиваются крупные пороки, а также значительно замедляется рост, при относительно небольших дозах (несколько рад) возрастает риск развития лейкоза в новорожденном возрасте. Также при действии на плод ионизирующих излучений встречаются такие пороки развития, как микроцефалия, задержка роста, микрофтальмия, умственная отсталость, облысение, катаракта, угнетение красного кровяного ростка, поражение слизистых оболочек и кожи.
  2. Электромагнитных излучений низких энергий (радиоволн, микроволн, ультразвука, вибрации, шума, радиолокационных волн). При хроническом воздействии радиолокационных волн отмечается увеличение частоты рождения детей с синдромом Дауна. При воздействии на организм беременной ультразвуком в диапазоне частот 1-3 МГц и с интенсивностью свыше 5 Вт/см2, увеличиваются показатели смертности эмбрионов и частота пороков развития (в экспериментах на животных), особенно сопровождающихся снижением слуха. Следует помнить, что интенсивность ультразвука, который используется при диагностических исследованиях плода, составляет всего несколько мВт/см2, поэтому вреда плоду он не наносит.
  3. Гипертермия у беременной женщины может отразиться на плоде задержкой роста, дефектами развития ЦНС, умственной отсталостью, микроцефалией, развитием аномалий строения лица (гипоплазией или расщеплением неба и верхней губы, микрофтальмией, микрогнатией и недоразвитием ушных раковин). Гипертермия может быть следствием лихорадочных состояний, а также посещений женщиной сауны в период беременности.

Химические факторы, оказывающие негативное влияние на развитие плода:

  1. Алкоголь. Прием беременной женщиной алкоголя в больших количествах может стать причиной развития «алкогольного синдрома плода» (алкогольной эмбриопатии, сопровождающейся дисфункцией ЦПС - задержкой интеллектуального и психомоторного развития, нарушением координации движений, тремором, повышенной возбудимостью в грудном возрасте, микроцефалией). Также воздействие на плод алкоголя может привести к внутриутробной гипотрофии, черепно-лицевому дисморфизму - ретракции средней трети лица, развитию длинного мягкого фильтра (кожной складки под носом на верхней губе), равномерно узкой, слабо очерченной верхней губе, а также к соматическим дисморфиям - тугоподвижности суставов, аномалиям строения ребер, клино- или камптодактилии пятого пальца, порокам развития почек и других.
  2. Никотин. Воздействие никотина на организм беременной зачастую становится причиной самопроизвольного аборта и врожденной гипотрофии.
  3. Наркотические препараты. Их воздействие может привести к самопроизвольным абортам и преждевременным родам, отслойке плаценты, внутриутробной задержке развития плода и его гипоксии, и даже к внутриутробной гибели плода.
  4. Лекарственные препараты. Многие лекарственные средства способны вызывать пороки развития плода. Так, например, некоторые антибиотики: аминогликозиды обладают ото- и нефротоксическим действием, тетрациклины приводят к нарушению развития зубов и костей, сульфаниламиды приводят к нарушению связывания билирубина новорожденного, в результате чего развивается ядерная желтуха (необратимое изменение функций головного мозга). Использование β-адреноблокаторов в больших дозах может стать причиной внутриутробной задержки роста плода. Применение ганглиоблокаторов приводит к паралитической кишечной непроходимости у новорожденного.

К биологическим факторам относится воздействие на плод различных инфекционных агентов (бактерий и вирусов).

Так, например, вирус краснухи поражает нервную систему плода, приводя к порокам ее развития (микроцефалии, двигательной и умственной отсталости, менингоэнцефалитам).

Также результатом его воздействия могут стать пороки развития ССС, такие как стеноз легочной артерии, незаращение артериального протока, различные дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок.

Нередко при краснухе поражается орган зрения и развивается нейросенсорная глухота.

При поражении вирусом простого герпеса наблюдаются: микроцефалия, микрофтальмия, задержка роста, хориоретинит.

Инфицирование бледной трепонемой приводит к преждевременным родам или выкидышу, гибели плода, развитию у ребенка после рождения врожденного сифилиса.

Немаловажное значение играют также психофизиологические факторы (нервозность, тревожность, хронические стрессы), которые могут привести к самопроизвольному аборту или преждевременным родам, а также к возникновению некоторых аномалий развития.

Влияние экологических факторов окружающей среды на течение беременности (А.С.Брагаренко) — IMSP SCM "Gheorghe Paladi"

Человек был тесно связан с природой и окружающим миром во все времена. Сейчас, пройдя длительные этапы взаимодействия природы и общества, проблема отношений природы человечества превратилась в глобальную экологическую. Биосфера Земли в подвергается все более нарастающему антропогенному воздействию. Выброс в биосферу опасных загрязнителей промышленно-бытового происхождения, в свою очередь, негативно отражается на здоровье человека. И что самое прискорбное, влияние это начинается уже с зарождения новой жизни.

Под воздействием комплекса экологических факторов окружающей среды происходят патологические изменения в различных органах и системах, функциональные, морфологические и генетические сдвиги в организме. А это значит, что у еще не родившегося организма есть множество экологических предпосылок для развития пороков, врожденных дефектов и патологий.

Нередко причиной развития врожденной патологии у ребенка является контакт беременной с разными вредными веществами на работе и в быту. Ежегодно в мире производится более 200 000 тонн химических веществ. Они присутствуют в бытовой химии, продуктах питания, одежде в малых концентрациях, но даже в таком количестве загрязнители увеличивают риск развития врожденных дефектов у детей. Действуя на организм матери, химикаты через плаценту передаются развивающемуся зародышу. Но если от подобных химических воздействий женщина может оградить себя и будущего ребенка, то загрязненная экологическая среда коварна своей неизбежностью.

Основными источниками экологического загрязнения на планете являются тепловые электростанции, металлургические и химические предприятия, котельные установки. Они являются основными источниками выбросов в воздух вредных газов: сернистого и углекислого газов, оксида азота, сероводорода, хлора, фтора, аммиака, соединений фосфора, частиц и соединений ртути и мышьяка и других не менее опасных веществ. В зоне функционирования промышленных предприятий и транспорта показатель заболеваемости беременных сердечно-сосудистыми заболеваниями выше в 3,4 раза, нефропатиями — в 3,3 раза по сравнению с экологически чистыми зонами. Серьезные осложнения беременности и неонатального периода связаны с экологически обусловленной патологией. Формирование и созревание половых клеток, оплодотворение, развитие и рост зародыша представляют собой весьма чувствительные процессы к воздействию внешних факторов. Высокая степень корреляции существует между уровнем экологического загрязнения окружающей среды и частотой самопроизвольных выкидышей на ранних сроках беременности — 30%. Выраженное влияние на этот показатель оказывает загрязненный атмосферный воздух промышленных предприятий, в пределах территорий которых проживают беременные женщины. Учеными, исследовавшими проблему влияния экологических факторов на формирование отклонений у детей, был сделан вывод, что распространенность врожденных пороков развития — надежный индикатор антропогенного загрязнения окружающей среды.

Факторы окружaющей среды, которые не попадают под контроль беременной (работа у компьютера, экологическая обстановка и др.) имеют много меньшее влияние на беременность, чем факторы, остающиеся под личным контролeм жeнщины: пребывание в хорошей форме, нахождение под регулярным врачебным контролeм, применение диеты, отказ от алкоголя, сигарет, неупотребление лекaрств, не рекомeндованных вpачом в момент, когда женщина yзнает, что беременна.

Принято считать, чтo плацента отфильтpовывает все вредные вещества, содержащиеся в крови матери, и предотвращает их попадание в кровь плода. Однако, как показывают исследования, этo далекo не так. Hекоторые из вpедных веществ плацента дeйствительно не пропускает, но многие преодолевают этот бaрьер, нанося сеpьезный ущерб плоду. Факторы среды (в том числе материнской, внешней для нaходящегося в утробе ребенка), котоpые нарyшают развитие плодa, называются тератогенами. К ним относятся болезни, наркотики, химическиe вещества, радиaция. Чем больше тератогенов выявляется, тем больше врожденных дефектов мoжет быть предотвращено.

Болезни. В бoльшинстве своем болезнетворные микробы, влияющие на мать, слишком велики, чтобы проникнуть через плаценту в кровь плода и поразить его. Исключение составляют возбудители ветряной оспы, гeпатита, полиомиелита и натуральной оcпы. Существует значительное число болезней, включая краснуху, сифилис и диабет, которыe особенно сильно воздействуют на плод.

Наркотики. Многие из неконтролиpуемых лекарственных препаpатов могут принести немало бед еще не родившемуся ребенку. Беременные женщины принимают наpкотики пo тем же причинам, что и все остальные — из желания расслабиться, при головной боли, депрессии, бессоннице…

Алкоголь. Злоупотребление алкоголем во время беременности связано с проявлением отклонений у потомства. Алкоголь проникает в крoвь плода в той же степени, что и в кровь матери: каждaя рюмка, выпитая берeменной женщиной, делитcя с еe ребeнком. Поскольку удаление алкоголя из крови длится вдвойне дольшe, чем из крови матери, ребенок может быть на стадии пoтери сознания, когда его мaть начинает хорошо себя чувствовать. Чрезмерное употребление алкоголя во время беременности может вызвать не только серьезные гинекологичeские осложнения, но также так называемый Алкогольный Комплекс Плода. Это состояние oписано как синдром, продолжающийся всю жизнь. Дети обычно рождаются с низкой массой тела, с психичeскими и физическими осложнениями (особенно головы, лица, сердца, конечностей и центральной нервной cистeмы), yвеличивается смeртность плoдов.

Никотин. Кyрение сигарет в период беременности, особенно после четвертoго месяца, может увеличить риск осложнений в этот период. Это именно табак является одной из главных причин проблем, связанных с предродовым состоянием, таких как кровотeчение из матки, выкидыш, досрочное отделение детского места, прeждевременно лопнувший плодный пyзырь или преждевременные роды. Курение сигарет бyдущей матерью влияет непосредствeнно на развитие pебенка в ее лоне. Наибoльшyю yгрозу представляет низкий вeс при рождении, кoторый является главной причиной детcких болезней и смерти ребенка перед, в процессе или сразу после рождения. Когда жeнщина курит сигарету, сердце ребенка бьется чаще. В связи с недостaтком доставляемого количeства кислорода ребенок не в состоянии рaсти и развиваться так, как дoлжно. Дети курящих матерей ущeрбны в физическoм, умственном и эмоциональном отнoшениях. Oни c большей верoятностью заболевают бронхитом и пневмoнией в первый год жизни. Негативные поcледствия курения беременной женщины cохраняются y детей, по меньшей мере, до 4-летнего возраста.

Химические вещества. Ртуть, гербициды, инсектициды, фунгициды, косметические ингредиeнты, пищевые добавки и атмосферные загрязнения негативно влияют на хpомосомы. Геpбициды, фyнгициды и инсектициды вызывают выкидыши, рождение мертвого потомства, врожденные дефекты у животных и, вполне вероятно, у челoвека. Они пpичиняют врeд яйцеклeтке, спермотозоидам, а затем и плоду.

Радиация. Очень важно во время беремeнноcти избегать рентгеновских обcледований. Т.к. если радиация повредит хотя бы одну хромосому, нормальное развитие и рост плодa будут наpушены, потомy что для yспешногo протекания этиx процеcсов кaждая хромосoма должна удвоиться. Первые 2-6 недель после зачатия являются критическими для эмбриона — именно в данный период он бoлее чувствителен к радиaции, чем плод в последние 2-3 месяца беременности. Это связано с тем, что важнейшие структуры, затрагивaемые радиацией, — центральная нервнaя система, головной и спинной мозг, — быстреe всего растут именно в первые 2-6 недель. Для предотвращения повреждений плодa берeменным женщинaм следует избегать рентгена брюшной полости.

Как известно беременность это физиологический процесс развитие плода в организме женщины. Во время, которого происходят кардинальные изменения: идет перестроение важных систем и органов, а также желез, для создания благоприятных условий развития и вынашивания ребенка.

Подвергнуться влиянию внешней среды для беременной женщины нетрудно. В связи с этим беременность может протекать как благотворно, так и не очень. Это бывает в некоторых случаях, в связи с тем, что растущим плодом могут предъявляться повышенные требования, с которыми организм женщины может и не справится.

Влияние внешней среды для беременной женщины имеет огромное значение. Например, положительные эмоции оказывают благотворное влияние на протекание беременности, в то время как отрицательные могут привести к ослаблению нервной системы и организма в целом. В результате чего могут быть нарушены функции некоторых органов, желез. А при длительном их воздействии, могут возникнуть структурные изменения в органах. Состояние матери и плода влияют друг на друга. Через многочисленные сигналы, исходящие от плода, организм матери как бы чувствует его и старается поддержать необходимые условия для успешного развития ребенка. У многих женщин в период беременности наблюдалось сонливость, головокружение, повышенная раздражительность, изменение вкуса и обоняния. Но эти расстройства, как правило, бывают на ранних стадиях беременности, а потом со временем исчезают.

Плод тоже подвержен влиянию внешней среды. Первые 2 месяца беременности являются самыми уязвимыми и в то же время важными в жизни плода. Как раз в этот период происходит зарождение его основных органов и систем. И именно в это время организм плода как никогда всецело зависит от организма матери, который является внешней средой для плода. В число внешних факторов, влияющих на беременность женщины, можно отнести: курение, алкоголь, наркотики, экологический фактор.

Дети, родившиеся у курящих женщин, склонны к повышенной раздражительности, импульсивному характеру уже с раннего возраста. Они наиболее восприимчивы ко многим заболеваниям дыхательных путей. Повышенный риск получить диабет либо ожирение. У таких детей даже уровень интеллекта ниже среднего.

Наркотики – в большинстве случаев способствуют рождению младенцев с очень низкой массой тела, с нарушением дыхания, с расстройствами нервной системы и различными пороками развития. Впервые 3 месяца есть риск возникновения аномалий скелетно-мышечной системы и различных внутренних органов, в более поздние сроки – задержка в росте. К тому же у плода может появиться наркотическая зависимость.

Таким образом, внешняя среда играет важную роль для беременной женщины. И не стоит недооценивать влияние внешней среды на протекание беременности. Ведь от состояния внешней среды зависит исход беременности.

И чтобы беременность проходила хорошо и без осложнений, следует регулярно посещать женские консультации, постараться избегать негативных эмоций и поддерживать себя в хорошем настроении. В этом и есть залог успешной беременности!

Врач акушер-гинеколог
высшей категории
А.С.Брагаренко

Беременность и негативные внешние факторы – как избежать

Содержание статьи

Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья

Внутриутробное развитие – очень ответственный период, во многом определяющий   жизнь человека после рождения и состояние его здоровья. Именно в этот период под влиянием различных негативных факторов происходит формирование серьезных дефектов, аномалий и уродств, известных как пороки развития плода. Согласно современным данным из-за различных аномалий около 70% беременностей заканчиваются гибелью эмбриона на ранних стадиях беременности. Примерно 25% детей рождаются с различными (анатомическими, психическими, функциональными, биохимическими) дефектами и отклонениями.  В 70% случаев причины врожденных пороков остаются невыясненными. Около 20% аномалий развития имеют наследственную природу (генные и хромосомные нарушения). Развитие оставшихся  10% аномалий обусловлено воздействием внешних факторов: алкоголь, никотин, наркотики, лекарства, биологически активные вещества,объединенных под общим названием тератогены. Чаще всего женщины подвергаются влиянию тератогенов, не зная о беременности. Как поступать в таких случаях мы расскажем в этой статье.

Алкоголь

Алкоголь является самым распространенным и активным повреждающим фактором, способным вызвать развитие серьезных дефектов у плода. Примерно у 40% женщин, принимавших алкоголь во время беременности в тех или иных количествах, рождаются дети с аномалиями развития. Степень выраженности отклонений у плода напрямую зависит от количества принятого беременной женщиной алкоголя, а также от генетической предрасположенности плода. Чаще всего последствиями приема алкоголя во время беременности становятся самопроизвольное прерывание беременности, алкогольный синдром плода (нарушение функции нервной системы, задержка внутриутробного роста плода, пороки развития пальцев, суставов и почек, особые черты лица ребенка). В настоящее время нет данных о безопасной для беременных дозе алкоголя – то есть правилом для всех беременных женщин должен стать полный отказ от употребления алкоголя.

Курение

По своему воздействию на беременную женщину и плод никотин не менее опасен, чем алкоголь. У курящих женщин проблемы начинаются уже на этапе планирования беременности, поскольку курение на 30% увеличивает риск бесплодия. У женщин, курящих во время беременности, увеличивается риск выкидышей и преждевременных родов, более часто происходит внутриутробная гибель плода или плод погибает во время родов. Дети курильщиц часто рождаются с недостаточной массой тела, у них нередко отмечаются отклонения в психомоторном развитии, заболевания органов дыхания. Среди детей курильщиц отмечается  более высокая частота синдрома внезапной смерти (смерть ребенка в возрасте до 1 года без видимых причин).

Наркотики

Так же как и алкоголь, наркотики обладают способностью оказывать выраженное негативное воздействие на плод и беременную женщину. Ниже приведены эффекты от применения во время беременности наиболее распространенных наркотических веществ:

  • марихуана – увеличивает частоту внутриутробной гибели плода, риск маточных кровотечений, выкидышей, преждевременных родов
  • героин и метадон – способствуют развитию синдрома отмены у плода, часто приводящего к его гибели
  • фенилциклидин (ангельская пыль) – приводит к развитию дефектов лица у плода
  • кокаин – увеличивает вероятностью внутриутробной гибели плода, приводит к развитию множественных аномалий внутренних органов, задержке развития плода, преждевременной отслойке плаценты и маточным кровотечениям.

Гипертермия (повышенная температура тела женщины)

Длительно сохраняющийся подъем температуры тела выше 38 °С (гипертермия) в период беременности с 4 по 14 неделю часто оказывает выраженное повреждающее действие на плод, которое проявляется задержкой роста, развитием аномалий нервной системы, костей и мягких тканей лица, конечностей (сращение пальцев). Гипертермия чаще всего является симптомом инфекционного заболевания. Также гипертермия возникает при посещении солярия.

Соматические заболевания матери

В ряде случаев вред от приема лекарственных препаратов во время беременности оказывается значительно меньшим, чем отказ от лечения. Такая ситуация возникает, если беременная женщина больна сахарным диабетом, фенилкетонурией или эпилепсией.

  • Сахарный диабет. При отсутствии адекватной сахароснижающей терапии многократно возрастает риск рождения детей с пороками развития нервной, сердечнососудистой системы, почек и костей скелета  – эти пороки развиваются у 22% детей.
  • Фенилкетонурия (генетическое заболевание, в основе которого лежит дефицит фермента, превращающего аминокислоту фенилаланин в тирозин). При несоблюдении беременной специфической диеты, которая является основой лечения фенилкетонурии, у плода развиваются умственная отсталость, недоразвитие головного мозга (микроцефалия), врожденные пороки сердца.
  • Эпилепсия. Прием противосудорожных препаратов увеличивает риск развития пороков у плода в 2-3 раза по сравнению со здоровыми женщинами. Отмена противосудорожной терапии сопровождается еще более высоким риском развития аномалий плода в связи с гипоксией (недостатком кислорода), которая сопровождает эпилептические припадки.

Инфекционные заболевания матери

К возбудителям инфекционных заболеваний, вызывающим развитие аномалий плода относятся вирус краснухи, цитомегаловирус, вирус простого герпеса, токсоплазма, вирус ветряной оспы, бледная трепонема (возбудитель сифилиса), некоторые энтеровирусы. На наличие большинства возбудителей из этого списка женщина обследуется во время планирования беременности или на ранних сроках беременности (ТОРЧ-инфекции).

Воздействие на плод тератогенов не обязательно приведет к развитию пороков или гибели плода. Однако в наших силах  предпринять меры, которые снизят вероятность развития осложнений:

  • Полный отказ от самолечения и прием лекарственных препаратов только по назначению врача. Очень важно перед началом приема препаратов, которые являются потенциальными тератогенами, убедиться в отсутствии беременности (это же касается и рентгенологического обследования). В этом Вам поможет тест на беременность, диагностирующий беременность по моче. На сегодня определить наличие беременности можно, не дожидаясь задержки месячных, на 7-10 день от возможного зачатия.
  • Женщины с хроническими заболеваниями должны находиться под постоянным наблюдением и контролем специалиста. Терапия хронического заболевания должна включать минимальное количество необходимых лекарственных препаратов на тот случай, если во время прохождения курса лечения наступит незапланированная беременность.
  • Отказ от вредных привычек: приема алкоголя, наркотиков и курения.
  • Прохождение необходимого обследования в рамках подготовки к беременности (предгравидарной подготовки). Такое обследование может включать (по показаниям) консультацию медицинского генетика и определение вероятности рождения ребенка с пороками развития, например в тех случаях, когда один из супругов вынужден постоянно принимать какой-то лекарственный препарат.
  • Своевременное скрининговое обследование на наличие аномалий плода во время беременности (УЗИ, маркеры уродств плода: ассоциированный с беременностью плазменный белок (РАРР-А) на 10-13 неделе, свободный эстриол, альфа-фетопротеин (АФП) и ХГЧ – на 15-22 неделе беременности).
  • Точное и тщательное выполнение всех рекомендаций лечащего врача.

Посмотри эти статьи

11 Негативных побочных эффектов подростковой беременности на общество

Подростковая беременность - одно из бед современного общества и довольно тревожная ситуация. Большинство стран, как развитых, так и слаборазвитых, считают подростковая беременность социальной стигмой. И это может иметь разрушительные последствия для социальной жизни подростка.

Негатив, социальное отчуждение и финансовые затруднения могут нанести ущерб жизни любого человека, не говоря уже о жизни подростка, который еще не созрел и не достаточно силен, чтобы смотреть в лицо миру.

Однако как подростковая беременность влияет на общество? В случае, если вам интересно, как или вы просто ищете информацию, которой можно поделиться со своей дочерью-подростком, прочтите наш пост ниже.

Здесь мы обращаемся к щекотливому вопросу о влиянии подростковой беременности на общество.

Влияние подростковой беременности на общество:

Наше общество полагается на моральные убеждения, этику и человеческий этикет. И, к сожалению, подростковая беременность считается табу. Общество, каким бы прогрессивным оно ни было, не может принять концепцию беременной матери-подростка.

И здесь мы рассмотрим некоторые из негативных последствий подростковой беременности для общества:

[Прочтите: Как подростковая беременность влияет на вашу жизнь]

1. Неграмотность:

  • Подростки, забеременевшие в раннем возрасте не могут получить высшее образование из-за повышенной ответственности, что повышает уровень грамотности в обществе.
  • Образование матери-подростка во время беременности приостановлено, и некоторые подростки даже решают бросить учебу в старшей школе и найти работу, чтобы подправить себя.
  • Подростки, планирующие поступить в колледж, должны терпеть насмешки, едкие замечания и высокомерные высказывания сверстников о своей беременности и ребенке. В таких обстоятельствах мамы-подростки решают сосредоточиться на ребенке или планируют выйти замуж, а не получать высшее образование.
  • Исследователи пришли к выводу, что большинство беременностей в подростковом возрасте заканчивается прекращением учебы из-за боязни смущения, унижения и преследований со стороны друзей и однокурсников.
  • Статистика подростковой беременности гласит, что только треть мам-подростков могут даже получить диплом средней школы, а некоторые также получают диплом колледжа.

2. Потеря государственных доходов:

  • В большинстве развивающихся стран правительства планируют программы социального обеспечения для надлежащего ухода за матерями-подростками и их детьми-иждивенцами. Поскольку мать с низким уровнем квалификации не может найти хорошую работу, она полностью зависит от таких программ социального обеспечения, чтобы преодолеть надвигающийся финансовый кризис.
  • В Соединенных Штатах ежегодные расходы на финансирование беременности среди подростков составляют около 7 миллиардов долларов. Правительству приходится тратить деньги на государственную помощь, охрану здоровья детей и патронатную семью, чтобы способствовать надлежащему воспитанию ребенка.
  • Матери-подростки не должны платить налоги, и правительство сталкивается с огромной потерей доходов.

[Читать: Что нужно знать о подростковой беременности]

3. Социальные обязательства:

  • Мать-подросток должна столкнуться с несколькими социальными обязательствами, такими как отсутствие хорошей работы, отсутствие уважения со стороны друзей и членов семьи.
  • Вся социальная жизнь матери-подростка разрушается из-за ее ранней и неожиданной беременности, и ей приходится проводить свою жизнь в эмоциональной травме.

4. Отсутствие финансовой поддержки:

  • Мать-подросток, которая не получает надлежащей финансовой поддержки от своих родителей или друзей, сталкивается с серьезным финансовым кризисом.
  • Ей приходится сталкиваться с огромными трудностями при покупке предметов первой необходимости для своего новорожденного, например, одежды и средств по уходу за ребенком.

5. Повышенный риск обнищания:

  • Поскольку беременность в подростковом возрасте мешает маме получить высшее образование и получить базовую квалификацию, она оказывается на малооплачиваемой работе.
  • В большинстве случаев биологический отец бросает мать-подростка, и ответственность за ребенка ложится исключительно на нее. Следовательно, мать оказывается в бедности и рискует оказаться в неминуемой нужде.
  • Подростковая беременность увеличивает риск провести всю жизнь в бедности как для родителей-подростков, так и для ребенка.Поскольку все меньше мамы-подростка получают надлежащее образование и квалификацию, они не могут найти подходящую и хорошо оплачиваемую работу для улучшения своего финансового положения.
  • Подростковая беременность в большинстве случаев связана с более низким годовым доходом матери. В результате 80% матерей-подростков вынуждены полагаться на программы социальной защиты, запланированные государством.

6. Медицинские осложнения:

  • Подростковая беременность увеличивает риск медицинских осложнений как для матери, так и для ее ребенка.
  • Отсутствие надлежащего дородового ухода часто вызывает медицинские осложнения, такие как высокое кровяное давление, анемия и преждевременные роды ребенка.
  • Хотя это рекомендуется, матери-подростку не всегда возможно проходить регулярные дородовые осмотры, которые увеличивают риск заболеваний.
  • Кроме того, подростковая беременность увеличивает вероятность медицинских осложнений у ребенка, он может страдать от низкой массы тела при рождении, слепоты, глухоты и респираторных заболеваний.

[Читать: Медицинские риски подростковой беременности]

7. Эмоциональный кризис:

  • Забеременев в раннем возрасте, мать-подросток может страдать от сильного эмоционального кризиса из-за отсутствия социальной поддержки со стороны семьи.
  • Тяжелое эмоциональное и умственное расстройство вызывает порочное поведение, такое как попытки самоубийства или попытки самоубийства ребенка.
  • Мать-подросток переживает тяжелую депрессию, сталкиваясь с негативными отзывами общества о беременности.

8. Злоупотребление психоактивными веществами:

  • Вещества - хороший способ изменить реальность и смягчить удар. Общество может быть жестоким и часто доводит мам-подростков до крайности. Неудивительно, что такие женщины обращаются к веществам, чтобы подавить продолжающийся негатив.
  • Исследования показывают, что беременность в подростковом возрасте напрямую влияет на уровень подростковой наркозависимости.

[Читать: Как научить свою дочь пользоваться тампоном ]

9. Работайте усерднее, чем другие:

  • Для тех из вас, кто считает воспитание детей сложной задачей, представьте, что вам приходится делать это в одиночку, с нет поддержки и не с кем поговорить! Мамы-подростки сталкиваются с несколькими последствиями.
  • Однако реальность такова, что им приходится работать больше, чем другим. Низкий уровень грамотности и отсутствие образования усложняют содержание ребенка.

10. Плохая репутация в обществе:

  • Общество обычно считает подростковая беременность социальной дилеммой, и молодым родителям приходится сталкиваться с огромным унижением и негативными замечаниями со стороны людей.
  • Подростковая беременность рассматривается как социальная стигма, и родители-подростки должны иметь плохую репутацию, поскольку общество обращается с ними как с изгоями и чужаками.

11. Более высокий уровень самоубийств:

  • Мамы-подростки более склонны к самоубийству, поскольку унижение и смущение, а также отсутствие социальной поддержки могут вызвать депрессию.
  • Эмоциональный стресс, финансовый кризис и социальное отчуждение - одни из основных факторов, способствующих самоубийству среди матерей-подростков.
  • Хорошая система поддержки чрезвычайно важна для молодой матери, чтобы избавить ее от суицидальных мыслей (1).

[Читать: Давление сверстников и подростковая беременность]

Шокирующие факты о подростковой беременности:

Вот некоторые из наиболее тревожных фактов о подростковой беременности:

  • Большинство подростков беременеют из-за незащищенного полового акта, a незрелость и отсутствие личной ответственности.
  • Отсутствие надлежащего полового воспитания, стигматизация секса и многие другие социальные правила прямо или косвенно способствуют подростковой беременности.Важно получать информацию из надежного источника, а не слепо следить за Интернетом или Reddit. Подростки должны поговорить со своим врачом о сексе и беременности.
  • 40% матерей-подростков не могут получить высшее образование и не могут предложить своим детям прочную финансовую основу.
  • Для матери-подростка может потребоваться относительно больше времени, чтобы добиться стабильной жизни, и ребенок должен страдать от негативных последствий.
  • Большинство молодых отцов не решаются брать на себя обязательства перед матерью-подростком, и мамы должны воспитывать ребенка в одиночку.
  • Принятие на себя ответственности за ребенка само по себе является огромным бременем, и матери-подростку приходится сталкиваться с несколькими негативными последствиями, такими как финансовые затруднения, отсутствие преданного партнера, отсутствие образования или хорошей работы и постоянного дома. Все эти последствия подростковой беременности для общества усложняют жизнь матери и ее ребенку.
  • Родители-подростки часто сталкиваются с негативным суждением со стороны своей семьи и друзей и сталкиваются с дискриминацией со стороны общества.Это делает жизнь подростка еще более несчастной, поскольку она не может справиться с обществом.
  • Рождение ребенка в юном возрасте не мешает молодым родителям осуществить свои мечты или добиться успеха в жизни. Однако все становится сложнее из-за дополнительной ответственности по уходу за малышом.
  • Почти все подростковые беременности, около 80%, являются незапланированными и неожиданными. Основная причина этого - отсутствие полового воспитания и контрацепции.
  • Более четверти беременных подростков выбирают аборт, чтобы избавиться от лишений и социальных последствий подростковой беременности для общества.
  • По сравнению с другими развитыми странами, Соединенные Штаты имеют самый высокий уровень подростковой беременности, отцовства и абортов.
  • Подростковая беременность сопряжена с рядом осложнений, таких как анемия, гипертония, токсикоз, преждевременные роды и преждевременная плацента (2).

[Читать: Питание для беременных подростков]

Одной из наиболее эффективных мер по предотвращению подростковой беременности среди молодого поколения является правильное половое воспитание и поощрение воздержания.Как ответственный родитель вы должны попытаться привить подростку моральные или религиозные ценности. При правильном руководстве им становится легко вести успешную жизнь и не совершать ошибок в впечатлительном возрасте. Общество должно направлять подростков по правильному пути, а не пропускать негативные замечания и обескураживать их.

Вы знаете кого-нибудь, у кого была беременность в подростковом возрасте? Вы побуждали своего подростка говорить с вами о сексе и беременности? Как вы рассказываете подростку о подростковой беременности и как она влияет на общество? Поделитесь своим мнением здесь.Оставьте комментарий ниже!

Рекомендуемые статьи:
.

Резус-отрицательная кровь и беременность - myDr.com.au

Если у вас резус-отрицательная кровь (RhD-) и вы беременны, у вашего плода может возникнуть риск проблем со здоровьем, вызванных резус-болезнью. Резус - это несовместимость групп крови матери и ребенка. Это случается, когда резус-отрицательная женщина вынашивает плод с резус-положительной (RhD +) кровью.

К счастью, даже если группа крови вашего ребенка обычно не известна до родов, простое лечение во время беременности может помочь предотвратить проблемы у женщин с отрицательным резус-фактором.

Что такое резус-фактор?

Резус-фактор - это унаследованный белок, называемый RhD, который находится на поверхности красных кровяных телец. Изначально резус-фактор был назван (ошибочно) в честь макак-резусов, но теперь ученые более правильно называют его Rh-фактором .

Не у всех одинаковая кровь. Кровь человека либо резус-положительна (содержит белок RhD), либо отрицательна (не содержит белка RhD). У большинства людей резус-фактор и результат теста положительный (RhD +), однако у некоторых людей нет резус-фактора, и поэтому резус-отрицательный (RhD-).В Австралии около 80 процентов людей имеют положительный резус-фактор.

Кровь подразделяется на группы, наиболее известной из которых является система ABO, в которой кровь человека записывается как A, B, AB или O. Каждая группа крови также обозначается знаком плюс (+) или минус (- ) знак, обозначающий резус-статус крови. Например, у кого-то кровь может быть «O положительной» (написано O +), а у другого человека может быть «AB отрицательной» (написано AB-).

Переливания крови и группы крови

Когда кому-то требуется переливание крови, желательно, чтобы ему переливали кровь из тех же групп ABO и RhD, что и его собственная.В противном случае может возникнуть реакция на «чужеродную» кровь. Если это невозможно, им могут сдать кровь из совместимой группы крови.

Большинство людей имеют положительный резус-фактор (RhD +). Но если резус-отрицательный (RhD-) человек получает резус-положительную (RhD +) кровь, его организм реагирует, вырабатывая химические вещества (антитела) для защиты от чужеродного резус-фактора. Это может вызвать реакцию при переливании. Легкие трансфузионные реакции не опасны, но тяжелые трансфузионные реакции могут быть смертельными.

Почему резус-фактор важен при беременности?

Сам по себе резус-фактор не вызывает проблем со здоровьем.Но когда у матери отрицательный резус-фактор, а у ее плода резус-положительный, кровь матери может вырабатывать антитела против резус-фактора ребенка. Затем эти антитела атакуют эритроциты будущего ребенка. Это может стать причиной риска для здоровья этого плода и плода от любых последующих беременностей, которые у него могут быть.

Беременная женщина с отрицательным резус-фактором и плодом с отрицательным резус-фактором не будет иметь никаких проблем.

У беременной женщины с положительным резус-фактором не будет никаких проблем (с антителами к RhD), независимо от того, положительный или отрицательный резус-фактор у ребенка.

Как узнать, что у вас отрицательный резус-фактор?

Простой анализ крови может показать отрицательный резус-фактор. Анализ крови обычно проводится на очень ранних сроках беременности (при первом дородовом посещении) и показывает вашу группу крови (A, B, AB или O), а также положительный или отрицательный резус-фактор.

Если у вас отрицательный резус-фактор, вам могут предложить дополнительные анализы крови на более поздних сроках беременности (на 28 неделе) и при родах, чтобы убедиться, что в вашей крови не образовались резус-антитела.

Риски резус-отрицательной матери и резус-положительного плода

Кровь матери обычно не смешивается с кровью ребенка во время беременности, если не было процедуры (такой как амниоцентез или взятие проб ворсинок хориона) или вагинального кровотечения.Однако во время родов велика вероятность того, что некоторые из клеток крови ребенка попадут в кровоток матери. Это нормально и не проблема для большинства женщин. Однако у резус-отрицательной матери вырабатываются антитела, которые атакуют резус-положительную кровь. Это не часто вызывает проблемы во время первой беременности, потому что обычно нет значительного контакта между кровью ребенка и матери до его рождения.

Но это имеет значение для любых последующих беременностей матери - если она вынашивает еще одного ребенка с положительным резус-фактором, ее организм вырабатывает антитела, которые проникают через плаценту и атакуют клетки крови ребенка.

Эти антитела затем связываются с резус-положительными эритроцитами ребенка, вызывая их разрушение. В результате ребенок может родиться серьезно больным, и если вскоре после рождения не будет проведено переливание крови, ребенок может умереть.

При каждой последующей беременности мать становится более чувствительной к резус-положительной крови, имея более сильный иммунный ответ, который вырабатывает антитела раньше и раньше во время каждой беременности. Это может означать, что у ребенка анемия, у него поврежден мозг или даже он умирает, не успев родиться.Антитела к RhD являются причиной гемолитической болезни плода и новорожденного (HDFN).

Вероятность образования резус-антител возникает при каждой беременности, включая внематочную беременность (когда оплодотворенное яйцо имплантируется вне матки) и беременности, заканчивающиеся выкидышем или прерыванием.

1. Если у матери отрицательный резус-фактор, а у отца положительный резус-фактор, их плод может быть резус-положительным или резус-отрицательным.

2. Если у плода резус-положительный результат, существует риск того, что некоторые из его резус-положительных клеток крови попадут в кровоток матери во время беременности или родов и смешаются с ее резус-отрицательной кровью.

3. При отсутствии лечения в крови матери вырабатываются антитела, которые атакуют резус-положительную кровь плода.

4. Эти антитела могут вызвать проблемы со здоровьем плода, такие как анемия или даже смерть.

5. Если позже у матери появится еще один ребенок, который также будет резус-положительным, ее антитела могут проникнуть через плаценту и атаковать кровь ребенка, разрушая его кровяные клетки.

Инъекция Anti-D

К счастью, можно сделать инъекцию, которая останавливает выработку резус-отрицательной матерью антител, атакующих резус-положительную кровь.Это известно как «инъекция анти-D» и содержит анти-D иммуноглобулин. Он эффективен практически во всех случаях.

В Австралии эту инъекцию анти-D обычно делают всем резус-отрицательным женщинам на сроках 28 и 34 недель беременности, чтобы предотвратить раннюю сенсибилизацию.

Anti-D также обычно назначают матерям с отрицательным резус-фактором после родов, выкидыша и прерывания беременности. Анти-D должен предотвращать образование антител к RhD, которые могут повлиять на дальнейшую беременность у матери.

Ранние или дополнительные дозы анти-D также обычно назначаются при эпизоде ​​вагинального кровотечения во время беременности и при выполнении инвазивных тестов, таких как амниоцентез или взятие проб ворсинок хориона.

Женщинам, у которых произошел выкидыш, внематочная беременность или прерывание беременности, также потребуется анти-D, даже если это первая беременность, для защиты будущих беременностей. Это все ситуации, когда кровь плода может смешиваться с кровью матери, вызывая образование антител к RhD.

Anti-D следует ввести в течение 72 часов после того, как иммунная система вступит в контакт с кровью плода. Если уже сформировались антитела к RhD, делать инъекцию уже поздно.

Если у вас уже есть антитела к RhD

Если антитела к RhD уже сформировались (сенсибилизация), инъекции анти-D не могут защитить плод.После создания антитела удалить невозможно. Во время беременности вам и плоду потребуется особый уход. Ваш врач или акушер объяснит вам детали.

Иногда у женщины необходимо периодически измерять уровень антител к RhD во время беременности, чтобы предвидеть, могут ли быть проблемы у ребенка. В зависимости от уровня антител вам может потребоваться помощь специалиста, а вашему плоду может потребоваться переливание крови до рождения, чтобы предотвратить анемию. Если у вас слишком высокий уровень антител, вам могут потребоваться дополнительные тесты для проверки здоровья будущего ребенка.Иногда еще не родившемуся ребенку требуется переливание крови вскоре после рождения.

Если резус отрицательный

Если у вас отрицательный резус-фактор, спросите своего врача или акушера о лечении анти-D иммуноглобулином. Даже если у вас случится выкидыш или вы не родите ребенка, вам все равно потребуется лечение. От этого зависит здоровье любого будущего ребенка.

Пренатальное исследование резус-фактора плода

Теперь существует неинвазивный тест, который может определить резус-статус плода.В тесте берется кровь матери. Во время беременности часть ДНК будущего ребенка циркулирует в кровотоке матери. Тест анализирует эти фрагменты ДНК плода, чтобы определить резус-статус плода. Однако этот тест не будет использоваться в плановом порядке и предназначен только для определенных беременностей с высоким риском.

Нравится:

Нравится Загрузка ...

Связанные

Последняя редакция: 09.09.2020

myDr



Список литературы

1.Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии. (РАНЦКОГ). Рекомендации по применению иммуноглобулина (Anti-D) Rh (D) в акушерстве. Июль 2019 г. https://ranzcog.edu.au/RANZCOG_SITE/media/RANZCOG-MEDIA/Women%27s%20Health/Statement%20and%20guidelines/Clinical-Obstetrics/Use-of-Rh(D)-Isoimmunisation-(C -Obs-6) .pdf? Ext = .pdf
2. Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии. (РАНЦКОГ). Руководство по клинической практике. Беременность.Издание 2018 г. https://ranzcog.edu.au/RANZCOG_SITE/media/RANZCOG-MEDIA/Women%27s%20Health/Patient%20information/Pregnancy-Care-Guidelines.pdf
3. Австралийский Красный Крест Lifeblood. Специалисты в области здравоохранения. Доступен неинвазивный пренатальный анализ (NIPA) на RhD. Февраль 2019 г. https://transfusion.com.au/node/809
4. Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии. (РАНЦКОГ). Аллоиммунизация эритроцитов. https://ranzcog.edu.au/RANZCOG_SITE/media/RANZCOG-MEDIA/Women%27s%20Health/Patient%20information/Red-blood-cell-alloimmunisation-pamphlet.pdf? ext = .pdf

.

Депрессия, тревога и факторы, влияющие на беременность: исследование среди населения Турции.

Акушерство 2009 1 августа; 25 (4): 344-56. Epub 2007 1 ноября.

Университет Аднана Мендереса, Школа здоровья Айдын, Айдын Саглик Юксекокулу Айдын, Айдын, Турция.

Цели : определить распространенность депрессии во время беременности и факторы, влияющие на развитие депрессии и тревоги во время беременности среди населения Турции.

Дизайн : описательное корреляционное исследование.

Окружение : государственная больница в центре провинции Анкара, Анкара, Турция.

Участники : 1 039 беременных женщин, отобранных с использованием удобного метода выборки.

Результаты : было обнаружено, что 27,9% (n = 290) из 1039 женщин испытывают депрессию на уровне, требующем лечения. В модели поэтапного множественного линейного регрессионного анализа, разработанной для депрессии и тревожности, было обнаружено, что следующие статистически значимые факторы влияют на переживание как депрессии, так и тревоги: воспринимаемая социальная поддержка; недавний опыт семейных или эмоциональных проблем во время и до беременности; недавний опыт жизненного стресса; отрицательное самовосприятие; опыт физического насилия; и наличие физических проблем во время беременности.Статистически значимыми факторами, влияющими на депрессию, были неудовлетворенность браком, домохозяйка, нежелательная беременность и наличие официального брака. Корреляция между оценками общей тревожности и депрессии была на среднем уровне (корреляция Пирсона = 0,592).

Ключевые выводы : многие факторы повлияли на развитие депрессии и тревоги во время беременности, и была обнаружена положительная корреляция между депрессией и тревогой. Акушерки и медсестры могут оценить беременных женщин на предмет этих факторов риска и организовать дополнительное наблюдение.Они также могут предложить профилактическую помощь и, при необходимости, помочь с ранней диагностикой и лечением для улучшения здоровья матери и ребенка.

.

Влияние негативного и позитивного воспитания на детей

Поведение ребенка часто является отражением его родителей и обращения с ним дома. У счастливого и уверенного в себе ребенка будут добрые и понимающие родители и благоприятная атмосфера дома. Ребенок, который заикается или всегда представляет собой комок нервов, может быть таким, потому что он всегда находится под угрозой гнева своих родителей. Понимаете ли вы, что ваш образ жизни может сказаться на здоровье вашего ребенка? Знаете ли вы, что ваши постоянные ссоры с партнером могут подорвать уверенность вашего ребенка и его взгляды на отношения на всю жизнь?

Родители являются примером для подражания для своих детей.Именно от них дети перенимают определенные ценности и жизненные навыки. Дети также учатся выражать эмоции и решать жизненные проблемы от своих родителей. Отсутствие родительского участия может иметь пагубные последствия для ребенка. Ребенок, который не поддерживает близких отношений со своими родителями, рискует заболеть депрессией. Короче говоря, воспитание может как сделать, так и сломать жизнь ребенка.

Читайте дальше, чтобы узнать, как родительские обязанности могут быть обоюдоострым оружием, которое может как положительно повлиять на вашего ребенка, так и мотивировать его, или непоправимо обезобразить его жизнь.Узнайте, как влияние родителей на детей может быть положительным и отрицательным:

Отрицательное влияние родителей на детей:

Отрицательный стиль воспитания может пагубно сказываться на развитии и поведении ребенка. Дети, ставшие жертвами плохого воспитания, в два раза чаще плохо себя ведут в присутствии других.

1. Язык:

Пары могут проявлять неуважение друг к другу или другим, используя грубую лексику. Они могут часто ругаться перед своими детьми.Ребенок может научиться ругаться, просто подражая своим родителям.

[Прочитано: Жизненные навыки для детей ]

2. Вредные привычки:

Вредные привычки родителей, такие как употребление алкоголя, курение и ложь, могут серьезно повлиять на физическое и психическое здоровье детей. Ребенок, который видит, что его родители ведут дисциплинированный образ жизни, например, здоровое питание и регулярные физические упражнения, с большей вероятностью усвоит и практикует их сам.

3. Проблемы взаимоотношений:

Напряжение и ссора между мужем и женой могут испортить физическое и психическое благополучие ребенка.Враждебная обстановка дома подавит уверенность и желания малышей. Это не только сказывается на его равенстве с родителями, но также может привести к его скептицизму и недоверию к отношениям в целом.

4. Характер:

Дети часто становятся жертвами плохого настроения своих родителей. У таких детей скорее всего разовьется подвижный темперамент.

[Прочитано: Как избавиться от вредных привычек у детей ]

Положительное влияние родителей на детей:

Существуют различные положительные стили воспитания, которые могут побудить ребенка развить здоровые привычки и хорошее поведение.Стиль воспитания включает ясные и разумные ожидания, а также уважительное и поддерживающее взаимодействие.

1. Четкое сообщение:

Родители должны четко сообщать своим детям, что можно и чего нельзя. Например: если вы хотите, чтобы ваш ребенок убирался в комнате, скажите: «Пожалуйста, наведите порядок в комнате» вместо «Не наводи беспорядок». Четкая похвала может стать хорошей мотивацией для вашего ребенка.

[Читать: Как справляться с истериками ]

2.Будьте хорошим образцом для подражания:

По словам Мака Бледсо, автора книги «Воспитание с достоинством», будучи хорошим примером для подражания для детей, они побуждают их вести себя лучше. Вместо того, чтобы использовать метод «Делай, как Я говорю, а не как Я», впитайте в себя хорошие качества. Помните, что родители - первые учителя ребенка.

3. Поймите своего ребенка:

Гэри Смолли, автор «Руководства по воспитанию» Homes of Honor, призывает родителей понимать тип личности своих детей, а затем адаптировать их взаимодействие.Он настаивает на том, что родители должны ценить своих детей объятиями или взъерошенными волосами, когда они выполнят задание. Невербальное общение также может улучшить понимание, которым родители делятся со своими детьми.

[Читать: What Is Positive Parenting ]

Влияние родителей длится всю жизнь и влияет на физическое, умственное, эмоциональное и социальное поведение ребенка. Так что следите за своим поведением в следующий раз, когда ваши дети будут рядом, и постарайтесь стать их героями.

Если вы считаете, что стали идеальной матерью для своего ребенка, поделитесь здесь своими советами по воспитанию детей.

Рекомендуемые статьи:
.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *