Боль в правом подреберье чем лечить: Боль в правом подреберье: возможные причины, лечение

Содержание

способы избавления и профилактические меры

Содержание статьи:

Болевые ощущения, локализованные в области правого подреберья — тревожный симптом, который часто сигнализирует о сбоях в деятельности организма. Дискомфорт обычно вызывают патологии в системе пищеварения или нарушения выделительной функции. Хронические боли свидетельствуют о развитии сопутствующих заболеваний и требуют квалифицированной медицинской помощи, поводом для однократного эпизода может стать перенесенная травма или запой.

Причины появления боли в правом подреберье

Неприятные ощущения под ребром справа могут преследовать пациентов, находящихся в разных возрастных категориях. Боли бывают тупыми, ноющими, локализоваться спереди. Чтобы определить источник их возникновения, необходимо обратиться к анатомии и вспомнить, какие органы расположены в этой части тела. Ощущения могут быть вызваны нарушением функции печени, почек, поджелудочной железы, отклонениями, связанными с желчным пузырем и диафрагмой.

Причины боли в правом подреберье:

  • желчнокаменная болезнь или холецистит;
  • панкреатит;
  • опухоль или диафрагмальная грыжа;
  • цирроз или гепатит;
  • аппендицит или язва;
  • пиелонефрит или мочекаменная болезнь.

Поводом для жалоб становятся также другие проблемы, при которых боль отдается в указанную область:

  • сбои в сердечно-сосудистой системе;
  • изменения, затронувшие правое легкое;
  • остеохондроз позвоночника;
  • опухоли.

Наиболее часто дискомфорт провоцируют патологические изменения в желчном пузыре и органах, имеющих с ним связь.

Холецистит

Острый холецистит — это воспаление желчного пузыря. Отличается внезапным началом, скорым нарастанием и выраженной симптоматикой. Кроме болевого синдрома, пациента одолевают такие неприятные явления:

  • приступообразная боль в области желчного пузыря;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • жар;
  • нарушение пищеварительной функции, влекущее за собой запоры, понос и повышенное газообразование в животе;
  • апатичное состояние;
  • неудовлетворительное общее состояние.

В процессе развития патологии боли в правом подреберье нарастают и становятся более продолжительными. Неприятные ощущения могут отдавать в лопатку или плечо пациента. Далее заболевание охватывает зону груди и спины. При обострениях возможны приступы лихорадки и сердечный дискомфорт. Чтобы избавиться от боли, локализованной спереди в правом подреберье, необходимо пройти комплекс диагностических процедур, которые помогут выявить и устранить истинную причину холецистита. В большинстве случаев провокатором становится желчнокаменная болезнь.

Камни в желчном пузыре

Патология некоторое время может протекать бессимптомно, из-за чего больной часто не догадывается о ее существовании. Камни в почках начинают проявлять себя лишь при достижении определенных размеров. Боль, беспокоящая спереди под правым ребром — главный признак недомогания. К прочим симптомам относят: изжогу, отрыжку, возникновение горечи и жжения во рту, а также приступы тошноты и рвоты.

Дискомфорт усиливается при выходе образований в полость желчных протоков с одновременным сдавливанием и раздражением стенок. Процесс сопровождается нарушением оттока желчи. В данном случае лечение боли в правом подреберье требует хирургического вмешательства или же растворения конкрементов.

Пиелонефрит

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. В зависимости от этого выбирают схему лечения.

Главные признаки пиелонефрита:

  • повышение температуры тела до 39-40 градусов;
  • затрудненное опорожнение мочевого пузыря;
  • болезненные ощущения в поясничной области, в том числе в подреберье.

Кроме основной симптоматики, для пиелонефрита характерны дополнительные проявления:

  • головная боль;
  • слабость;
  • повышенное выделение секрета, вырабатываемого потовыми железами;
  • общее недомогание;
  • снижение мышечной силы;
  • тошнота.

На начальной стадии боль не имеет определенной локализации, по мере дальнейшего развития она ощущается сзади с правой стороны — в области размещения почки. Сильный дискомфорт возможен в паховой зоне. При кашле, глубоком вдохе воздуха, а также при резких движениях и актах ночного мочеиспускания отмечается существенное усиление болевого синдрома.

Признаки хронической формы пиелонефрита менее выражены, боль имеет ноющий, тянущий характер. Дополнительными симптомами выступают следующие явления:

  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • моча пациента мутная с неприятным запахом;
  • повышается температура тела;
  • головные боли отмечаются регулярностью;
  • пациент быстро утомляется;
  • при ходьбе дискомфорт в правом подреберье усиливается;
  • плохое кровоснабжение почки провоцирует ощущение холода в нижней части спины.

Вылечить пиелонефрит и снять неприятные ощущения с помощью лекарственных препаратов помогут рекомендации врача-уролога.

Гепатит

Гепатит В и С отличается слабовыраженной симптоматикой. Заметить боль, локализованную сбоку под ребром, можно в исключительных случаях, когда болезнь имеет запущенный характер, а ткани печени подверглись сильным изменениям. Распознать болезнь на ранней стадии позволяет исследование венозной крови.

К признакам, сопровождающим гепатит С, относят быструю утомляемость и пожелтение кожи, вызванное высоким количеством билирубина.

Остеохондроз

Патологические изменения позвоночника вызывают боли сзади или по центру, возможно также распространение дискомфорта в зоне тазобедренного сустава. При остеохондрозе болезненные ощущения лишь отдаются в правое подреберье. Как правило, происходит это в условиях длительного отсутствия физической нагрузки или при чрезмерной активности.

Кишечные патологии

Заболевания кишечника являются частой причиной болей в передней или задней области подреберья. Болезни могут провоцировать изменения в консистенции каловых масс и способствовать возникновению запаха тухлых яиц. В некоторых случаях облегчить состояние при кишечных патологиях позволяет акт дефекации.

Эффективные способы избавления от боли

Любые попытки обезболивания должны предприниматься в соответствии с рекомендациями специалиста. Чем интенсивнее болезненные ощущения, тем скорее следует вызвать карету скорой помощи. Врачи помогут успокоить неприятные симптомы и избавят пациента от боли, независимо от ее характера.

Лекарства, позволяющие снять сильную боль в правом подреберье, принимают в домашних условиях до приезда врача крайне редко, так как они могут ввести доктора в заблуждение. Прием допустим только в том в случае, когда боль становится нестерпимой. В экстренных ситуации при отсутствии беременности убрать острый болевой синдром можно с помощью Кетонала. О любых препаратах следует сообщить медицинским работникам.

Лист врачебных назначений заполняется доктором в соответствии с поставленным диагнозом. Включает медикаментозную терапию и обезболивание либо назначение хирургических мер воздействия.

При болезнях печени показано диетическое пятиразовое питание, исключающее жирную, острую, соленую и сладкую пищу.

Лечение народными средствами, в том числе травяными отварами на основе мелиссы, мать-и-мачехи, ромашки аптечной, возможно только после согласования со специалистом.

Профилактические меры

Профилактикой болезненных ощущений в правом подреберье является своевременная диагностика и лечение болезней, провоцирующих дискомфорт.

Важно поддерживать иммунитет, рационально питаться, отказаться от вредных привычек.

Забота о своем здоровье позволит избежать опасных патологий, неприятных симптомов и возможных последствий.

Боль в правом подреберье спереди и сзади со спины. Причины. Лечение

Боль в правом подреберье

Содержание статьи:

Причины боли

К какому врачу обратиться

Диагностика

Боль в правом подреберье при болезнях ЖКТ

Что делать при боли

Лечение

Дорогие читатели, многим из вас знакома боль в правом подреберье. Чаще она ноющая и терпимая, но может становиться острой и колющей. Даже незначительная боль в правом подреберье спереди — это повод прежде всего пройти УЗИ печени и желчного пузыря и проверить, в каком состоянии у вас эти органы. Но тяжесть в правом подреберье и боли в этой области могут быть связаны и с другими заболеваниями. Давайте разбираться, с какими именно.

Наиболее вероятные причины боли в правом подреберье

Боль в правом подреберье спереди и сзади со спины может быть связана со следующими заболеваниями:

  • холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит;
  • панкреатит;
  • новообразования поджелудочной железы, печени и желудка;
  • гепатит, цирроз;
  • аппендицит;
  • гастрит, язвенная болезнь;
  • пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
  • остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника;
  • опоясывающий лишай.

Если у вас болит правое подреберье, без осмотра врача и диагностики невозможно поставить точный диагноз.

К какому врачу обратиться

К какому врачу обратиться

Лучше всего сразу обратиться к терапевту — это врач широкого профиля. Он сможет определить предварительные причины боли в правом подреберье (при локализации спереди или сзади) и при необходимости направить к доктору более узкой специализации (гепатолог, хирург, невролог, уролог).

Диагностика при боли в правом подреберье

Если у вас часто болит в правом подреберье, в первую очередь рекомендуется провести УЗИ печени и желчного пузыря. Это исследование позволяет выявить признаки воспалительного процесса (холецистит), желчнокаменной болезни, основные заболевания печени и других органов гепатобилиарной системы. Если ультразвук не обнаружит никаких нарушений, рекомендуется исследовать поджелудочную железу, почки.

Дополнительно необходимо провести лабораторную диагностику, рентгенографию обзорного типа для изучения состояния органов брюшной полости. Возможно назначение КТ и МРТ. Иногда боль в правом подреберье, особенно сзади со спины, связана с остеохондрозом и его осложнениями (грыжи, защемление нервов и сосудов).

Боль в правом подреберье при болезнях ЖКТ

Боль в правом подреберье при болезнях ЖКТ

В большинстве случаев тупая боль в правом подреберье спереди связана с заболеваниями поджелудочной железы, желудка, двенадцатиперстной кишки, печени или желчного пузыря. Определить конкретный пораженный орган может только врач с помощью осмотра, пальпации и результатов диагностики. Но вы можете найти предположительную причину, из-за которой возникает дискомфорт в правом подреберье и появляется острая или тупая боль.

Острый и хронический холецистит

Холецистит возникает из-за воспаления желчного пузыря. Заболевание может протекать хронически, вызывая периодические обострения. При рецидиве обычно появляется резкая боль в правом подреберье.

Дополнительные симптомы:

  • болевые ощущения появляются после переедания, тяжелых нагрузок, действия стресса;
  • боль приступообразная, локализуется в правой части живота, отдает в ключицу, лопатку и плечо;
  • появляются тошнота и рвота с примесью желчи;
  • возможно вздутие живота и повышение температуры тела.

Холецистит чаще всего появляется на фоне застоя желчи, который способствует размножению инфекционных возбудителей. Они могут попадать внутрь органа из хронических очагов инфекции (кариес, отит, тонзиллит).

В большинстве случаев холецистит связан с желчнокаменной болезнью. Конкременты повреждают внутреннюю слизистую оболочку органа, вызывая воспалительный процесс. Также болезнь развивается на фоне дискинезии желчевыводящих путей.

Острый холецистит сопровождается выраженным болевым синдромом. Оставаться дома при таких симптомах опасно для жизни. Если у вас появляется сильная боль в правом подреберье, как можно скорее обращайтесь к специалисту. При хроническом холецистите обычно появляется тупая боль в правом подреберье спереди. Болезненные ощущения умеренные и легко купируются стандартными анальгетиками.

Чаще всего боль и тяжесть в правом подреберье появляется после еды, особенно когда вы употребляете сразу много запрещенных продуктов. Самая опасная еда для желчного пузыря и печени — все жареное и сильно жирное. Если убрать такие блюда из рациона, то можно свести рецидивы хронического холецистита к минимуму и избежать распространенных осложнений, в том числе воспаление протоков и образование камней.

Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь или холелитиаз является основной причиной появления постоянных тупых или острых приступообразных болей в правом подреберье сбоку, которая может отдавать в область спины, под правую лопатку, в шею и плечо. Иногда пациенты с сердечно-сосудистыми патологиями принимают желчную колику за приступ стенокардии.

Чаще всего правое подреберье болит у женщин, так как желчнокаменная болезнь встречается преимущественно у представительниц слабого пола. Способствуют развитию болезни гормональные нарушения, многочисленные беременности и роды, употребление некоторых препаратов, в том числе антибиотиков и противозачаточных средств.

Дополнительные симптомы:

  • тошнота и рвота, в рвотных массах нередко присутствуют фрагменты желчи;
  • повышение температуры тела;
  • нарушения стула;
  • пожелтение кожи.

Спровоцировать приступ острой боли и жжения в правом подреберье могут погрешности в питании. Желчнокаменная болезнь требует строгого соблюдения диеты с ограничением жирным, жареных блюд, пряностей и приправ, алкоголя. Чаще всего конкременты образуются при нарушении обмена холестерина и его высоком содержании в желчи. Такие изменения происходят при застойных процессах. Высокое содержание холестерина делает желчь густой (литогенной).

Важно! При длительном нахождении конкрементов нарушается функциональность желчного пузыря, повышается риск возникновения хронического воспалительного процесса, закупорки протоков и развития опасных неотложных состояний.

Холангит

Холангит возникает на фоне воспаления желчных протоков. Заболевание чаще имеет бактериальную природу. Инфекция попадает на слизистую протоков из рядом расположенных органов или через воротную вену. Холангит чаще всего возникает на фоне холецистита и желчнокаменной болезни. Предрасполагающими факторами к появлению воспалительного процесса являются дискинезия желчевыводящих путей и постоянный застой желчи.

Основные симптомы холангита:

  • повышение температуры;
  • сильная боль в правом подреберье, которая переходит на область лопатки, плеча и шеи;
  • физическая слабость;
  • пожелтение кожи.

При хроническом холангите периодически появляется ноющая боль в правом подреберье спереди. Самочувствие при этом может быть удовлетворительным. Ноющая боль в правом подреберье сочетается с чувством распирания в желудке. Вас должны насторожить такие симптомы, как слабость и повышенная утомляемость, особенно если они возникают при дискомфорте в области желудка и проекции желчного пузыря.

Панкреатит

При панкреатите воспаляется поджелудочная железа. Причиной воспаления является повреждение клеток органа активированными ферментами, которые при нормальном состоянии становятся активными только в пищеварительном тракте. В результате панкреатита слизистая органа становится воспаленной и отечной, происходит повреждение кровеносных сосудов.

При панкреатите боль опоясывающая, которая больше находится в области желудка, больше под левым подреберьем, и переходит частично на правое подреберье. Болевой синдром отдает в левую лопатку и спину. Спровоцировать воспалительный процесс могут грубые нарушения диеты, когда человек употребляет алкоголь, большое количество жирной и острой пищи. Рецидивы панкреатита нередко возникают при неправильном выходе из лечебного голодания и поста.

Дополнительные симптомы:

  • болевой синдром усиливается в горизонтальном положении, особенно если вы лежите на спине;
  • рвота и тошнота;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • пожелтение склер;
  • повышение температуры.

При остром приступе панкреатита появляется сильное вздутие живота, возможно образование пятен фиолетового окраса на кожных покровах, мелких кровоизлияний на животе.

Острый и хронический пиелонефрит

При инфекционно-воспалительном процессе, поражающем почки, появляются сильные боли в области поясницы. Они могут отдавать в правый или левый бок, в половые органы. Болевой синдром обычно односторонний. При неосложненной форме пиелонефрита мочеиспускание обычно сохранено, но моча становится мутной, может краснеть из-за попадания крови.

Хронический пиелонефрит сопровождается учащенным мочеиспусканием, снижением работоспособности и слабостью. Тупые ноющие боли в пояснице появляются обычно после переохлаждения или продолжительного застоя мочи.

Лечение при боли в правом подреберье

Что делать при боли в правом подреберье

Боль в правом подреберье, даже незначительная, является тревожным сигналом. Она может в первую очередь свидетельствовать о различных заболеваниях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, которые могут приводить к опасным осложнением, вплоть до разрыва стенок внутренних стенок.

Если обратиться к врачу сразу при появлении болевого синдрома, можно избежать неблагоприятных последствий для здоровья. Специалист проведет комплексную диагностику и на основании данных обследования будет решать, какое лечение можно использовать в вашем конкретном случае.

Лечение при боли в правом подреберье

Лечение боли в правом подреберье подбирает врач, ориентируясь в первую очередь на поставленный диагноз. Если болевой синдром связан с желчнокаменной болезнью, панкреатитом или другими заболеваниями органов пищеварительного тракта, специалист обязательно назначает строгую диету. Необходимо отказаться от жирных и жареных блюд, любых продуктов и напитков, которые могут раздражать слизистую ЖКТ и отрицательно влиять на образование и выделение желчи.

Лечение при холецистите и желчнокаменной болезни

При холецистите и желчнокаменной болезни нарушается функция желчного пузыря. Лекарственные препараты назначают в зависимости от наличия или отсутствия конкрементов и выраженности воспалительного процесса. Для подавления инфекции обязательно используют антибиотики широкого спектра действия.

Диета является основной частью комплексного лечения. Дополнительно специалисты могут назначить обезболивающие, противовоспалительные средства, препараты, которые обеспечивают отток желчи. При наличии конкрементов лечение преимущественно оперативное. Удаление желчного пузыря через лапароскопический доступ не вызывает обильной кровопотери и позволяет значительно сократить период реабилитации. Консервативная терапия при камнях в желчном пузыре обычно неэффективна. Даже если удастся растворить или разрушить конкременты, они в течение нескольких месяцев будут образовываться слова.

Лечение при холангите

Лечение холангита может быть консервативным и оперативным. Для устранения сильной боли в правом подреберье специалисты назначают обезболивающие препараты и освобождают желчные пути от конкрементов. Антибиотики подавляют инфекционный процесс. При обнаружении паразитов необходимо применять противопаразитарные препараты. Физиопроцедуры рекомендованы только после устранения болевого синдрома и основных симптомов заболевания. Можно использовать электрофорез,УВЧ.

Лечение при панкреатите

Острый приступ панкреатита требует неотложной помощи. Специалисты назначают спазмолитики и используют новокаиновую блокаду. На область проекции поджелудочной железы накладывают сухой лед. Несколько дней запрещают есть, сохраняя парентеральное питание (через вену). Из лечебных препаратов используют антацидные средства, дезактиваторы ферментов железы, проводят коррекцию гемостаза с помощью капельниц и введения белковых и солевых растворов. Обязательно назначают антибиотики для профилактики осложнений.

Лечение при пиелонефрите

При пиелонефрите назначают антибиотики с учетом чувствительности бактерий, которые обнаруживает врач по результатам лабораторных исследований. Обязательно проводят детоксикацию. Лечение тяжелой формы пиелонефрита проходит в стационаре. Дополнительно назначают обезболивающие, противовоспалительные средства.

Предлагаем посмотреть видео, где специалисты рассказывают, что находится в правом подреберье и почему может возникать боль в этой области.

Вам могут быть полезны статьи:
Соблюдение диеты при холецистите
Симптомы желчной колики. Как снять боль
Применение желчегонных средств от застоя желчи
Воспаление желчного пузыря. Симптомы и принципы лечения

Боль в правом подреберье - причины, диагностика и лечение

Причины болей в правом подреберье

Дискинезия желчевыводящих путей

При гиперкинетическом варианте дискинезии ЖВП преобладает коликообразная боль в правом подреберье, развивающаяся спустя 20-30 минут по завершении еды. Болевой приступ может провоцироваться физической нагрузкой, стрессами. Схваткообразным болям сопутствуют тошнота, а затем и рвота. Неприятные ощущения проходят самостоятельно либо снимаются спазмолитиками. Между приступами общее самочувствие хорошее, болезненности под ребрами справа нет.

Гипокинетическая дискинезия характеризуется постоянными ноющими болями, чувством тяжести и распирания в подреберье. Употребление жирной пищи усиливает болезненность. При прощупывании правых верхних отделов живота человек ощущает тупую боль. При этой форме дискинезии возникают выраженные диспепсические нарушения. Больные предъявляют жалобы на горечь во рту, отрыжку, снижение аппетита.

Гепатит

Боль в правом подреберье — типичный симптом, выявляемый при всех видах гепатита. Наблюдается тупая болезненность и чувство давления в указанной области, обычно не связанные с приемом пищи или стрессом. Для острого гепатита характерны резкие боли, которые усугубляются при пальпации живота в зоне подреберья. Болевой синдром дополняется диспепсическими расстройствами, признаками интоксикации, желтухой.

Хронический холецистит

При воспалении желчного пузыря ощущается умеренная боль в подреберье, которая сохраняется несколько дней и даже недель. Типична иррадиация болевого синдрома в лопатку, поясницу, правое надплечье или плечо. Усилению болей способствует прием жирных и острых блюд, газированных напитков. Заболевание протекает с периодами ремиссии, во время которых болезненные ощущения исчезают, а пациентов беспокоит только дискомфорт или тяжесть под правой реберной дугой.

При бескаменном холецистите симптомы менее выражены, общее состояние остается удовлетворительным. Как правило, на первый план выходят диспепсические расстройства. При хроническом калькулезном холецистите помимо тупой болезненности могут возникать сильные болевые приступы. В таком случае боли становятся схваткообразными, резкими. Кроме них отмечаются сильная тошнота, рвота с желчью, субфебрилитет.

Печеночная колика

Симптоматика обусловлена обострением желчнокаменной болезни. Человек испытывает мучительную боль, которая может иметь схваткообразный, режущий, раздирающий или жгучий характер. В момент приступа больной ложится на бок, поджав ноги к животу, либо мечется по постели, чтобы найти удобное положение. Патогномонична иррадиация болезненных ощущений в правое плечо и лопатку. Клиническая картина дополняется тошнотой, рвотой желчью, метеоризмом.

Боль в правом подреберье

Желчный перитонит

Вначале появляется резкая болезненность в правом подреберье с иррадиацией в соответствующую лопатку и плечо. Пациент лежит неподвижно на боку, колени подтягивает к брюшной стенке. При ощупывании правых отделов живота боли усиливаются. На второй стадии желчного перитонита болевой синдром сохраняется, открывается многократная рвота, нарастает интоксикация. Если человек не обращается за медицинской помощью, наступает терминальная фаза, когда боли стихают из-за гибели нервных окончаний.

Паразитарные инвазии

При эхинококкозе печени болевой синдром постепенно нарастает. Сначала больного беспокоит тяжесть, дискомфорт, особенно после употребления больших объемов пищи. Увеличение размеров эхинококковой кисты сопровождается усилением болей. Характерно развитие симптоматики после физической нагрузки. Боли в правом подреберье встречаются и при других инфекциях: амебиазе, описторхозе, аскаридозе.

Цирроз печени

Длительное время протекает малосимптомно. Пациенты испытывают периодическую тупую боль в правых отделах живота, провоцируемую нарушениями диеты или употреблением алкоголя. Отмечаются быстрое насыщение, тяжесть под ребрами по окончании еды. При осложнении цирроза портальной гипертензией боли распространяются на эпигастральную и околопупочную области.

Рак печени

Болезненные ощущения в правом подреберье обусловлены увеличением размеров опухоли и растяжением печеночной капсулы. Они беспокоят человека постоянно, не связаны с внешними провоцирующими факторами. Для онкологической патологии типична тупая боль, чувство распирания и тяжести в правом боку. При злокачественном перерождении печеночных тканей наблюдается прогрессирующее похудение, симптомы диспепсии, анемия и геморрагический синдром.

Гемолитические анемии

Постоянные тупые боли справа под ребрами характерны для токсических анемий, вызванных действием отравляющих веществ или лекарственных препаратов. Реже болезненность живота под реберной дугой справа служит признаком пароксизмальной ночной гемоглобинурии, аутоиммунных повреждений эритроцитов. Сильные боли в области печени возможны при обострениях наследственных анемий — мембранопатий, ферментопатий, гемоглобинопатий.

Сердечная недостаточность

Дискомфорт и боли в правом подреберье типичны для дисфункции правого желудочка сердца, когда происходит застой крови в венозном русле. Больные жалуются на распирание в животе, усиливающееся при активных движениях, после еды. Помимо болевого синдрома определяются отеки нижних конечностей, одышка и быстрая утомляемость при физической нагрузке, набухание шейных вен.

Отраженные боли

Зачастую при локализации патологического процесса в правой подвздошной области наблюдается иррадиация болезненности в подреберье, что обусловлено особенностями иннервации. Боли имеют острый, колющий, тупой или сжимающий характер. Если симптом вызван хирургической патологией, развиваются нестерпимые болезненные ощущения, резко усиливающиеся при надавливании на стенку живота. Самые частые причины иррадиирующей боли:

  • Аппендицит. Такая локализация болевого синдрома типична для ретроцекального расположения червеобразного отростка. Ощущаются интенсивные боли в правом верхнем квадранте живота, тошнота со рвотой, нарушается стул.
  • Гинекологические заболевания. У женщин болезненность справа в подреберье может служить признаком обострения эндометрита или правостороннего аднексита. Часто болевой синдром обусловлен хирургическими патологиями: нарушенной внематочной беременностью, апоплексией правого яичника.
  • Поражение толстой кишки. Боли в правом подреберье иногда возникают при колитах, болезни Крона. Они свидетельствуют об обострении. Болевые ощущения могут иррадиировать вправо в подреберье у больных с полипозом, раком толстого кишечника.

Редкие причины

Диагностика

Первичное обследование проводит врач-гастроэнтеролог или узкоспециализированный гепатолог. При физикальном осмотре оценивают пузырные симптомы, размеры печени, проверяют признаки раздражения брюшины и локальное напряжение мышц живота. При необходимости назначается консультация инфекциониста, гинеколога, хирурга-онколога. План диагностики включает:

  • УЗИ гепатобилиарной зоны. При ультразвуковом исследовании визуализируют желчный пузырь, измеряют толщину его стенки, выявляют камни в полости. Для подтверждения диагноза дискинезии ЖВП выполняют пробу с желчегонным завтраком. Обследование печени необходимо для изучения структуры паренхимы, нахождения отдельных гиперэхогенных очагов.
  • ЭРХПГ. Исследование показано для оценки состояния желчных и панкреатических протоков, слизистой 12-перстной кишки. Холангиопанкреатография позволяет взять образцы материала из патологически измененных очагов, чтобы проверить их под микроскопом на признаки клеточной атипии.
  • Дуоденальное зондирование. Метод используется для определения сократительной функции желчного пузыря. Затем порции желчи подвергаются микроскопическому и бактериологическому исследованию. Анализ биохимического состава желчи необходим при диагностике ЖКБ.
  • Рентгенологические методы. КТ брюшной полости — высокоинформативный метод, который помогает обнаружить доброкачественные и злокачественные опухоли гепатобилиарной зоны, паразитарные кисты. Структурно-функциональные особенности печени позволяет исследовать сцинтиграфия.
  • Дополнительные методы. Чтобы установить степень фиброза, проводится быстрая и неинвазивная эластография. При неуточненных формах гепатита и новообразованиях производят биопсию печеночной ткани с последующим гистологическим анализом.

Из лабораторных методов диагностическую ценность представляет биохимический анализ крови с печеночными пробами, в котором смотрят на уровень билирубина, ферментов цитолиза, холестерина и щелочной фосфатазы. Для диагностики паразитарных болезней проводится анализ кала на яйца гельминтов. Чтобы исключить вирусную природу болей в правом подреберье, делают серологические тесты на гепатиты А, В, С.

УЗИ гепатобилиарной зоны

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Для уменьшения болей в правом подреберье рекомендовано соблюдать диету с ограничением жареных, жирных, копченых продуктов, консервации и пряностей. Запрещено употребление алкоголя. В рационе должны преобладать фрукты и овощи, нежирные сорта рыбы и мяса. При усилении болевого синдрома необходимо сократить физическую активность, придерживаться щадящего или полупостельного режима.

Чтобы остановить приступ спастических болей, можно использовать теплую (не горячую!) грелку, которую прикладывают к правой подреберной области. Схваткообразные боли хорошо купируются спазмолитиками. Стойкая болезненность — повод для обращения к врачу, поскольку симптом может быть вызван десятками различных заболеваний, которые без лечения приводят к серьезным осложнениям.

Консервативная терапия

Умеренные боли в правом подреберье, возникающие при хронических болезнях гепатобилиарного тракта, лечатся амбулаторно. Госпитализация требуется пациентам с сильным болевым приступом и тяжелым общим состоянием. В стационаре для купирования нестерпимых болей применяют наркотические анальгетики, проводят дезинтоксикационную терапию. Для устранения причин болевого синдрома используют несколько групп медикаментов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Обладают противовоспалительным и анальгетическим эффектом, поэтому быстро снимают болезненные ощущения. При функциональных билиарных нарушениях НПВС комбинируют со спазмолитиками.
  • Холекинетики. Лекарства, улучшающие отток желчи, необходимы для избавления от болей и дискомфорта, улучшения пищеварительных процессов. Для усиления эффективности их комбинируют с холеретиками.
  • Антибиотики. Медикаменты назначаются при обострении холецистита и холангита, который обусловлен активацией патогенной микрофлоры. Подбор антибактериальных средств проводят с учетом данных бакпосева и бактериоскопии желчи.
  • Интерфероны. Рекомбинантные препараты показаны для лечения хронических форм вирусных гепатитов В и С. Для терапии ВГС эффективны современные препараты из группы ингибиторов протеаз, которые обеспечивают полное излечение.
  • Гепатопротекторы. Средства с УДХК и адеметионином предназначены для защиты здоровых печеночных клеток от повреждения, стимуляции регенерации гепатоцитов. Препараты повышают устойчивость органа к токсическим факторам, улучшают его дезинтоксикационную функцию.

При хронических заболеваниях желчного пузыря назначаются курсы лечебных минеральных вод. Гепатобилиарные патологии в стадии ремиссии являются показанием к физиотерапевтическому лечению: рефлексотерапии, электрофорезу, СМТ-терапии. Для улучшения пищеварения рекомендуют методы фитотерапии. Широко распространено санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение

При ЖКБ используются малоинвазивные способы разрушения конкрементов (дистанционная или контактная литотрипсия), оперативные методы — лапароскопическая или классическая лапаротомная холецистэктомия. При раке печени проводится лобэктомия или гемигепатэктомия, применяется химиоэмболизация. Радикальный метод лечения рака и цирроза — печеночная трансплантация, которая выполняется в специализированных центрах.

Боль в правом подреберье: причины тяжести, колящей, ноющей, острой боли в правом боку

Частой причиной визита к врачу-гастроэнтерологу или терапевту являются жалобы пациентов на боль в правом подреберье. Дискомфорт в этой области живота иногда может возникать и у здоровых людей при физических нагрузках.

Данный симптом нередко возникает в результате застоя желчи в желчевыводящих путях. При напряжении передней стенки брюшной полости происходит давление на желчный пузырь и, как следствие, его сокращение. Такой приступ, как правило, кратковременный и обычно заканчивается жидким стулом и улучшением состояния пациента. В некоторых случаях острые, резкие боли в правом подреберье могут быть свидетельством серьёзного заболевания, при котором нужно незамедлительно обратиться к врачу во избежание тяжёлых последствий и осложнений.

Возможные причины боли в правом подреберье.

Боли в области правого подреберья могут возникать в результате воспаления различных органов: тонкого кишечника, печени, желчного пузыря, двенадцатипёрстной и ободочной кишки, правой почки, диафрагмы, поджелудочной железы. 

Боли в верхней части брюшной полости и в области правого подреберья могут быть спровоцированы полученными травмами вышеперечисленных органов. Сила и характер ощущаемых болей определяются локализацией и различными особенностями патологического процесса.

Нередки случаи, когда резкая боль в области правого подреберья возникает в результате болезней органов, которые расположены в другом отделе живота. В данном случае болевые ощущения передаются через нервные волокна.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом подреберье.

Чаще всего острая боль в области правого подреберья возникает при заболеваниях желчного пузыря. Желчь, в составе которой содержатся ферменты, необходимые для переваривания пищи, образуется в печени. Избыток желчи хранится в желчном пузыре, а оттуда желчь попадает в двенадцатипёрстную кишку.

Приём большого количества жирной пищи, различные инфекции, образование камней в желчном пузыре провоцируют возникновение воспалительного процесса – холецистита. Основными симптомами острого холецистита являются рвота, тошнота, жгучая боль в правом подреберье, которая может отдавать под лопатку или в плечо. В некоторых случаях может начаться сильный зуд кожных покровов или желтуха, при этом требуется хирургическое лечение.

Сильная боль в правом подреберье возможна при заболевании гепатитом вследствие воспалительной этиологии печени. Гепатит может возникать при отравлениях лекарственными препаратами, алкоголем, различными химическими ядами или в результате инфекций. Острый гепатит может сопровождаться повышением температуры тела, желтухой, интоксикацией организма и резким ухудшением общего состояния. 

Тянущая боль в правом подреберье характерна при хроническом гепатите, сопровождающемся увеличением печени и непереносимостью жареной пищи. На протяжении длительного времени при хроническом гепатите у пациента не проявляется никаких симптомов, так как печень обычно не болит. Однако в это время происходит постепенный процесс замены клеток печени соединительной тканью, вследствие чего развивается цирроз печени. Поэтому, если у вас есть подозрения на проблемы с печенью, в курс лечения следует включить препараты для поддержания печени – гепатопротекторы, самым эффективным из которых являются препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты (урсосан).

Тупая боль в области правого подреберья свидетельствует о хроническом воспалении желчного пузыря, сопровождающегося тошнотой после еды, пожелтением склер и кожи. В данном случае лечение проводится с применением спазмолитиков, антибиотиков, желчегонных препаратов и диеты.

Ноющую боль в правом подреберье провоцирует расстройство желчевыводящей системы – дискинезия желчевыводящих путей, возникающая в результате нарушения её двигательной функции. Данное расстройство чаще всего имеет психосоматическое происхождение. Больной испытывает давящие болевые ощущения в области правого подреберья, горечь во рту, снижение аппетита, усталость, плохое настроение.

Колющую боль в правом подреберье может спровоцировать патология правой почки, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, интоксикацией, слабостью, болезненными частыми мочеиспусканиями. При мочекаменной болезни и пиелонефрите возникают болезненные ощущения в боку и спине, отдающие в живот. При образовании выраженного деструктивного процесса и камней больших размеров требуется оперативное вмешательство. При консервативном лечении применяются спазмолитики, антибиотики, дезинтоксикация. 

Пульсирующая боль в правом подреберье беспокоит больных панкреатитом, для которого характерна опоясывающая сильная боль в эпигастральной области, тошнота, постоянная рвота с примесью желчи, вздутие живота, диарея и повышение температуры тела. Хронический панкреатит сопровождается распирающей болью в области правого подреберья, ферментативной недостаточностью, метеоризмом. Лечебная терапия при панкреатите проводится с помощью голодания, антиферментных препаратов, цитостатиков и спазмолитиков. При остром процессе терапия проводится только в стационарных условиях во избежание серьёзных осложнений.

Появление ночных болей в правом подреберье характерно для язвы двенадцатипёрстной кишки, симптомами которой также являются болевые ощущения на голодный желудок или сразу после приёма пищи, метеоризм, тошнота, вздутие, отрыжка, иногда рвота с кровью. В случае, если пациента беспокоят, кинжальная боль, головокружение и слабость, следует незамедлительно вызвать скорую помощь, так как это может свидетельствовать о прободении язвы. 

Другие причины болей в области правого подребер

что может болеть, причины и виды болей

Боль в правом подреберье – это тревожное проявление, которое может указывать на то, что происходит неправильное функционирование внутренних органов, располагающихся в этой проекции. Однако в некоторых случаях подобный симптом не представляет угрозу для здоровья человека.

Выражение такого симптома не имеет ограничений касательно возрастной или половой принадлежности, отчего нередко возникает даже у детей. Кроме этого, существует несколько факторов появления болезненности под правыми рёбрами, которые могут указать на ту или иную патологию. К таким факторам можно отнести характер, место локализации и интенсивность болевых ощущений. Также нередкими являются случаи, когда боль ощущается в правом подреберье сбоку, но поражён совершенно другой орган.

Если болевые ощущения проявляются однократно и с небольшой интенсивностью, то это не повод для паники. Источником подозрений о патологическом процессе в организме должна стать постоянная или регулярно повторяющаяся боль в правом подреберье. В таких ситуациях нужно как можно скорее обратиться за помощью к клиницистам, которые проведут ряд диагностических мероприятий и составят схему наиболее эффективного лечения.

Пациентам стоит знать, какие органы локализуются в проекции правого бока:

  • печень;
  • правое лёгкое;
  • несколько отделов толстой и тонкой кишки;
  • одна из областей диафрагмы;
  • надпочечник и почка;
  • желчный пузырь и желчные протоки.

Распространение болезненности в эту зону может происходить при наличии у человека заболеваний таких внутренних органов, как:

  • сердце и лёгкие;
  • поджелудочная железа;
  • межрёберные мышцы;
  • нервы, отходящие от спинного мозга.

Зачастую постоянная и сильная боль в зоне правых рёбер говорит о таких болезнях:

  • острая форма или обострение хронического холецистита. При этом болевой синдром обуславливается формированием конкрементов в желчном пузыре или его протоках, так как они травмируют и расширяют поражённый орган;
  • язва ДПК или желудка – в таких случаях говорят о колющей боли в правом подреберье;
  • почечная колика – появление болевых ощущений обуславливается аналогичными причинами, что и холецистит;
  • панкреатит – отличается выражением пульсирующей боли в области правых рёбер;
  • острая форма аппендицита;
  • хроническое течение пиелонефрита, гепатита и дуоденита;
  • заболевания печени – характеризуются выражением тупой ноющей боли. Среди таких недугов наиболее часто выделяют гепатит, цирроз, жировой гепатоз и онкологию этого органа;
  • перелом рёбер.

Панкреатит – возможная причина боли в правом подреберье

Все вышеуказанные факторы наиболее часто приводят к формированию болезненности в области правого подреберья. Однако существует ряд причин, которые не так часто, но всё-таки вызывают появление болезненности данной локализации. К редким источникам можно отнести:

  • инфаркт миокарда;
  • патологическое влияние паразитов, глистов и других болезнетворных микроорганизмов;
  • пневмонию;
  • грудной остеохондроз;
  • холангит;
  • воспалительные процессы придатков матки;
  • опоясывающий герпес.

Периодическая ноющая боль в правом подреберье возникает минимум раз в жизни у каждого человека даже при отсутствии заболеваний.

Так называемая «здоровая боль» может быть обусловлена следующими причинами:

  • чрезмерными физическими нагрузками – зачастую это касается людей, которые не привыкли к спорту, но из-за какой-либо ситуации вынуждены выполнять интенсивную физическую нагрузку;
  • период вынашивания ребёнка – тяжесть и боль в правом подреберье при беременности это вполне нормальное явление для женщин, в особенности на третьем триместре. Это обуславливается активным внутриутробным ростом малыша, который сдавливает и приводит к смещению некоторых внутренних органов. Однако если подобный симптом проявился в первые месяцы ожидания малыша, то он может указывать на внематочную беременность;
  • изменение гормонального фона в предменструальный синдром – в этот период у представительниц слабого пола организмом вырабатывается очень много такого полового гормона, как эстроген. Под его влиянием происходит спазмирование желчевыводящих протоков.

Поскольку причины появления боли под правыми рёбрами будут индивидуальными для каждого пациента, то и тактика лечения будет предписана лично каждому пациенту.

Существует несколько разновидностей боли в правом подреберье. Первая из классификаций подразумевает разделение такого симптома по его локализации:

  • вверху – болевой синдром может указывать на поражение диафрагмы, которая находится на уровне пятого ребра;
  • в нижней части – это зона края дуги рёбер, что зачастую сигнализирует об остром аппендиците;
  • сзади – является признаком развития или протекания патологического процесса в почках или поджелудочной;
  • спереди – зачастую признак того или иного заболевания желудка и ДПК, лёгких или печени, желчного пузыря и протоков.

Вторая классификация боли подразумевает её разделение в зависимости от вида болевых ощущений. Таким образом, такой симптом делится на:

  • распирающую боль в правом подреберье – наблюдается при холецистите, циррозе и других заболеваниях печени;
  • острую боль в правом подреберье – характеризует язвенное поражение 12-перстной кишки или желудка;
  • резкую боль под правыми рёбрами – зачастую является появлением панкреатита и имеет опоясывающий характер;
  • тупую и тянущую боль в правом подреберье – в большинстве случаев говорит об обострении какого-либо хронического патологического процесса, а также нередко является частью клинической картины, свойственной доброкачественным и злокачественным новообразованиям печени;
  • давящая боль, которая усиливается при вдохе, а также во время кашля или чихания очень часто является проявлением пневмонии и нередко распространяется на весь правый бок.

Классификация боли в правом подреберье

Поскольку в подавляющем большинстве случаев боль в подреберье справа — это признак того или иного заболевания, то он не будет единственным внешним проявлением. К дополнительным симптомам стоит отнести:

  • приступы тошноты, которые довольно часто заканчиваются рвотными позывами. При этом рвота не приносит облегчения состояния пациента;
  • возрастание показателей температуры тела;
  • желтушность кожного покрова, а также слизистых оболочек ротовой полости;
  • сильную слабость и быструю утомляемость;
  • увеличение размеров живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • нарушение стула – чередование запоров и диареи или преобладание одного из этих признаков;
  • тяжесть и дискомфорт в проекции поражённого органа;
  • иррадиацию болевых ощущений в правую руку, лопатку или поясницу;
  • зловонный запах изо рта;
  • постоянную изжогу;
  • учащённое сердцебиение;
  • затруднение дыхания;
  • кашель;
  • кровоточивость слизистых;
  • отрыжку с неприятным кислым запахом;
  • горечь во рту;
  • признаки острой интоксикации организма;
  • правостороннее появление герпеса;
  • жжение в правом подреберье.

В случаях возникновения подобного симптома, даже если это периодические боли при беременности, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Диагностику проводит гастроэнтеролог, но при необходимости могут потребоваться дополнительные консультации инфекциониста и гинеколога. После проведения первоначального комплекса диагностических мероприятий, которые включают в себя опрос пациента, изучение истории болезни и анамнеза жизни, выполнение тщательного физикального осмотра, диагностика состояния, вызвавшего боли в правом подреберье, будет включать в себя:

  • общеклиническое и биохимическое исследование крови и мочи;
  • определение уровня печёночных проб;
  • копрограмму;
  • ЭКГ;
  • УЗИ;
  • эндоскопические процедуры и биопсию;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенографию с использованием контрастного вещества или без него;
  • определение хорионического гонадотропина при подозрении на внематочную беременность.

Проведение ЭКГ

Только после изучения результатов подобных, а при необходимости, других диагностических обследований, врач сможет назначить наиболее эффективную тактику лечения.

Устранение того или иного заболевания носит индивидуальный характер, но при обострении хронических заболеваний будет достаточно принимать спазмолитики и соблюдать правила щадящего питания, которые предоставляет лечащий врач. Кроме этого, можно использовать рецепты народной медицины, но такая терапия ни в коем случае не должна быть единственным подходом к нейтрализации подобного симптома.

Однако есть ситуации, в которых болезненность в подреберье справа требует немедленного врачебного вмешательства. К основным показаниям стоит отнести:

  • острую и нестерпимую боль, приступ которой продолжается очень долго;
  • потерю сознания;
  • упорную рвоту;
  • маточное кровоизлияние;
  • присутствие крови в моче, рвотных и каловых массах;
  • высокую лихорадку;
  • нарушение стула, продолжающееся несколько дней подряд.

Принимать какие-либо препараты при появлении вышеуказанных признаков категорически запрещается. Необходимо в срочном порядке вызвать бригаду скорой медицинской помощи для купирования острых симптомов и транспортировки больного в стационар для дальнейшего лечения и обследования.

Чтобы предотвратить появление боли в правом подреберье необходимо выполнять следующие профилактические мероприятия:

  • полностью отказаться от пагубных привычек;
  • свести до минимума употребление жирной и острой пищи, а также газированных напитков;
  • принимать лекарственные препараты исключительно по предписанию врача.

Помимо этого, очень важно несколько раз в год проходить обследование у гастроэнтеролога, кардиолога, для женщин – гинеколога.

Чем снять боль в правом подреберье

Многие привыкли не обращать внимания на неприятные ощущения или боли в подреберье.

Они возникают внезапно или бывают связаны с приемом пищи.

Если продолжать терпеть и ничего не предпринимать, можно оказаться в больнице с серьезным заболеванием.

Так что же делать?

Болит правый бок под ребром спереди: причины и диагностика

Боль в подреберье справа возникает при патологиях органов этой области или распространяется туда из близлежащих органов, появляется при физической нагрузке у здоровых людей. В зависимости от качества и симптомов, сопровождающих ее, можно только примерно определить, чем она вызвана. Для постановки точного диагноза, нужно обратиться к врачу, и сделать дополнительные исследования.

Когда болит под правым ребром, то нужно подумать о нарушениях в органах, расположенных здесь. При остром холецистите, чаще ночью, возникает сильная, резкая, колющая боль. Она может отдавать в правую руку или в спину, сопровождаться тошнотой или рвотой. Спазм желчного протока нарушает отток желчи и вызывает воспаление слизистой. Это может произойти при дискинезии или закупорке протока желчными камнями.

Язвенному острому дуодениту характеры «кинжальные», «голодные», колющие, ночные боли. Прием пищи их уменьшает. Болевой синдром при дуодените сопровождаются тяжестью, вздутием живота, тошнотой, слабостью, может повыситься температура.

При остром воспалительном процессе головки поджелудочной железы боль пульсирующая, может быть опоясывающая. Больного нужно быстро госпитализировать в хирургическое отделение. Когда острый панкреатит переходит в хронический, интенсивность боли почти не меняется. Консервативное лечение поможет снять болевой синдром и сохранить функцию панкреаса.

Важно: Острые, внезапные, сильные боли в подреберье справа, сопровождающиеся рвотой, тошнотой, температурой требуют срочного обращения к врачу.

Если характер боли ноющий, это чаще говорит о заболевании печени: гепатит (острый, хронический, вирусный, токсический), цирроз (последние стадии), злокачественные опухоли. При гепатитах может появиться желтушность, моча темнеет, фекалии становятся цвета глины. Злокачественные образования вызывают снижение веса, субфебрильную температуру, общую слабость.

Тупая боль характерна для хронических воспалительных заболеваний желчного пузыря и панкреаса (в стадии ремиссии), печени, двенадцатиперстной кишки. Все они сопровождаются явлениями диспепсии (тошнота, рвота, тяжесть и вздутие живота). Болевой синдром при холецистите и гепатите возникает, как результат неправильного питания, отмечается непереносимость жирных продуктов, алкоголя. Дискинезия желчного пузыря вызывает горечь во рту. При хроническом дуодените – воспалении двенадцатиперстной кишки, прием пищи уменьшает болевые ощущения, а при панкреатите усиливает.

Тупые боли бывают и признаком пиелонефрита (воспаление лоханок почки). Они чаще появляются при физической нагрузке. У больного наблюдается непонятная температура, частое мочеиспускание, повышается давление. Отмечаются головная боль и усталость.

Важно: Тупая боль, периодически исчезающая, с диспептическими явлениями, которая не проходит в течение суток, даже при приеме анальгетиков – это повод обратится к врачу. Не нужно терпеть боль. Нужно найти причину и начать лечение.

Есть ряд патологий, при которых боль иррадиирует в правое подреберье из других органов. Например, острая тянущая боль под правым ребром наблюдается при внематочной беременности справа. Кровянистые выделения и отсутствие менструации помогают дифференцировать заболевание. Из других гинекологических болезней можно также отметить острое и хроническое воспаление придатков (сопровождается температурой, тошнотой, рвотой и гнойными выделениями). При перекруте кисты яичника справа боль отдает в подреберье, температура высокая, возможно кровотечение.

При восходящем расположении аппендикса, воспалительный процесс начинается нетипично. Болезненность в правом подреберье усиливается при ходьбе и уменьшается, если лечь на правый бок, бывают тошнота, рвота, высокая температура. Через несколько часов наблюдается распространение боли на весь живот.

Абдоминальная форма инфаркт миокарда характеризуется давящей жгучей болью. Болит правый бок под ребром спереди и область над желудком. Болевой синдром не проходит после приема глицерина.

Заболевания правого легкого, с переходом на плевру (пневмонии, плевриты) тоже бывают причиной болезненности в боку. Им характерны повышение температуры, одышка и кашель. В редких случаях болевой синдром возникает при диафрагмальной грыже, воспалениях и опухолях диафрагмы.

Боль под правым ребром бывает симптомом заражения паразитическими червями. При аскаридозе аскариды могут проникнуть в желчный проток или печень, а эхинококк вызывает образование кисты в печени, которая может нагноиться.

Поражения кожи, ребер, межреберных мышц и нервов справа тоже вызывают болевой синдром. Опоясывающий лишай, вызванный герпесом зостер, начинается сильными болями, зудом в области ребер. Высыпания появляются на следующий день. Межреберные миалгии, невралгии, остеохондроз, травмы и переломы ребер – состояния, при которых боль является главной жалобой пациента.

Важно: Колющая боль, при травме, неловком движении, не стихающая в течение 30 минут, требует срочного обращения к врачу. И бывает симптомом разрывов внутренних органов и связок.

Даже у здоровых людей иногда болит правый бок под ребром спереди. Это бывает при физической нагрузке, при использовании гормональных контрацептивов, которые влияют на выведение желчи. У беременных из-за увеличения матки бывают болезненные ощущения при смещении внутренних органов. Нельзя забывает, что у беременных тоже бывают патологии внутренних органов. Поэтому обязательно нужно пройти обследование у врача.

Болит правый бок под ребром спереди – первая помощь

Как видите, список болезней, при которых возникает болевой синдром очень большой, поэтому при появлении такого симптома лучше обратиться к врачу, пройти дополнительное обследование, сдать анализы и получить соответствующее лечение.

Если боль острая, интенсивная, сопровождается рвотой, тошнотой, температурой, то она может быть вызвана болезнями, требующими неотложного вмешательства. Это — острый холецистит, панкреатит, аппендицит, внематочная беременность и другие. Нужно вызвать скорую. Нельзя принимать обезболивающие препараты, до приезда врача. Лучше успокоить больного, и приложить грелку со льдом, если она уменьшает болезненность, помочь ему занять удобное положение в постели.

После обследования и постановки диагноза пациенту дают спазмолитики (но-шпа), обезболивающие (по 1 мл промедола и 0,1% атропина, баралгин 5 мл с 2 мл но-шпы), сосудорасширяющие (нитроглицерин).

Болит правый бок под ребром спереди: лекарства и лечебные процедуры

Когда диагноз установлен, врач назначит необходимое лечение. Набор лекарственных препаратов при различных болезнях отличается. Их действие направлено на снятие воспалительных процессов (антибиотики, противовирусные, противовоспалительные), восстановление (эсенциале, карсил) или временное замещение функции органов (фестал, мезим).

Важную роль в лечении имеет диета. Ее нарушение может вызвать печеночную колику, обострения хронического панкреатита, дуоденита. Прием острой, жирной пищи провоцирует печеночную колику. Алкоголь копчености, соленья противопоказаны при дуодените. Кислая, жирная пища, алкоголь и даже свежие фрукты и овощи могут вызвать болевой синдром при панкреатите. В первый день обострения панкреатита показаны голод, холодная грелка и постельный режим.

Нужно понимать, что болевой синдром зависит от лечения основного заболевания, и боль – это только симптом. Для ее снятия назначают спазмолитики (но-шпа, папаверин), обезболивающие (баралгин, спазган).

Важно: Прежде чем начать лечение, ознакомьтесь с инструкцией лекарственного препарата. Но-шпу можно пить не более 2 таблеток 3 раза в день.

Некоторые методы позволяют снять болевой синдром. Так, при почечной колике, делается новокаиновая блокада. При воспалительных заболеваниях печени и хроническом холецистите, при отсутствии камней, показан тюбаж.

Делают 7–10 процедур каждые 3 дня. Пациент выпивает 200–250 мл подогретой минеральной воды (Арзни, Ессентуки, Джермук). Воду нужно оставить открытой на 1 час, чтобы вышел газ. Можно добавить ксилит, магнезию, примерно 1 столовую ложку. Затем больного укладывают на правый бок, на грелку с теплой водой. Процедура длится 1 час, проводят ее утром на голодный желудок.

Боль при хроническом холецистите снимается рефлекторно надавливанием, которое можно провести самому. Нужно лечь на спину и рукой аккуратно надавить в область расположения желчных протоков (2 см ниже грудины). Медленно надавливаем, пока боль не слишком сильна, затем удерживаем давление, через 1–2 минуты ощущение боли снижается и нужно снова надавить. Так делаем до полного исчезновения боли. Затем эту манипуляцию проводим в области желчного пузыря (угол пересечения прямой мышцы живота и правого ребра). Конечно, нужно быть осторожным и если болезненность не уменьшается, а усиливается прекратить процедуру.

Когда болит правый бок под ребром спереди, можно снять боль, приложив грелку. Теплая грелка поможет при болезнях печени и хроническом холецистите, если нет камней. При калькулезном холецистите прикладывают холодную грелку. Боли при хроническом панкреатите уменьшаются от грелки со льдом.

Внимание: При любой острой боли с неопределенным диагнозом теплая или горячая грелка противопоказана! Можно использовать пузырь со льдом, если он не вызывает усиления боли или неприятных ощущений.

Болит правый бок под ребром спереди: можно ли использовать народные средства

Народная медицина предлагает средства для уменьшения болевого синдрома при хронических заболеваниях. К ним относятся лекарственные травы, содержащие алкалоид, который имеет спазмолитические свойства (мята, ромашка, фенхель, анис, зверобой). Чай или отвар из них помогает при хроническом холецистите, улучшает отток желчи. Желчегонный эффект также обнаружен у душицы, бессмертника, кукурузных рылец.

Дискомфорт при холецистите снимает картофельный отвар. Картофель с кожурой отваривают и толкут с водой. Принимают 3 раза в день по столовой ложке. Печеночные боли лечат медом с корицей или с лимоном и оливковым маслом.

Кроме средств, снимающих боль, есть много лекарственных трав, которые применяют для лечения заболеваний и улучшения общего состояния организма. Но пред использованием посоветуйтесь с врачом. Будьте здоровы!

Лечение, симптомы, препараты

Колит правый бок под ребром?

Основной причиной болей в правом подреберье являются заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. В данной статье рассмотрим причины острых колющих болей в правом подреберье и способы оказания первой помощи.

Острые колющие боли в правом подреберье принято называть желчной (печеночной) коликой. Желчная колика – внезапно возникающий приступ интенсивных болей, в правом подреберье вызванный закупоркой или спазмом желчных протоков. Обычно такие боли вызваны попаданием камня из желчного пузыря в желчные протоки. Однако существует еще ряд причин, которые способны вызвать подобные болевые ощущения. В статье рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины.

Анатомия желчного пузыря и желчных протоков

Желчные пути
Протяженность желчевыделительной системы у взрослого человека превышает 2 тыс. метров. Желчь начинает собираться в печени в межклеточных желчных канальцах, по которым поступает в желчные протоки (дольковые, сегментарные). В дальнейшем при выходе из печени образуются правый левый желчные протоки (длинна до 2 см), которые впоследствии сливаются в один общий печеночный проток (длина 3 см). Далее общий печеночный проток соединяется с протоком желчного пузыря (длина 1-3 см, диаметр 2-3 мм), и образуют общий желчный проток (длина от 4 до 12 см, диаметр в среднем 5-6 см). Этот проток, в конечном счете, и выводит желчь в 12-перстную кишку. В месте впадения общего желчного протока в кишечник к нему присоединяется проток поджелудочной железы. Перед впадением в 12-перстную кишку общий желчный проток суживается. И именно здесь часто происходит закупорка протока камнем, слизистыми пробками, сгустками желчи.

Желчный пузырь
Желчный пузырь представляет собой резервуар грушевидной формы для накопления и хранения желчи. Он располагается в правой доле печени в специальном ложе. Вмещает в норме до 70 мл желчи. Длина составляет 7 см, ширина 3 см. Основу пузыря составляют мышечные волокна, проходящие в продольном и циркулярном направлении. Выделяют дно, тело, воронку и шейку желчного пузыря. Продвижение желчи регулируется специальными мышечными сфинктерами, которые осуществляют однонаправленное движение желчи в сторону 12-перстной кишки. Однако порой спазм сфинктера (чаще сфинктера Одди), становиться причиной печеночной колики.

Иннервация желчного тракта, поджелудочной железы и 12-перстной кишки имеет общее происхождение, что обуславливает их тесную взаимосвязь и объясняет схожесть симптомов.

Проекция желчного пузыря на переднюю стенку живота
Знание места расположения желчного пузыря поможет сориентироваться в диагностики заболевания. Так как именно в этом место будет проявляться максимальная болевая чувствительность. Область желчного пузыря — место пересечения правой реберной дуги и наружного края прямой мышцы живота.

Причины печеночной колики


Заболевания, которые могут проявляться острым приступом болей в правом подреберье:

  • Желчекаменная болезнь
  • Нарушение функции сфинктера Одди
  • Функциональное нарушение работы желчного пузыря
  • Острый бескаменный холецистит
  • Обострение хронического бескаменного хелецистита
  • Холедохолитиаз (камни в общем желчном протоке)
  • Острый холангит

Другие возможные причины болей в правом подреберье, которые встречаются гораздо реже:

Механизмы возникновения печеночной колики

Механизм возникновения колики сложен и к настоящему моменту не до конца изучен. Хотя основные моменты возникновения боли ясны. В большинстве случаев приступ колики связан с нарушением оттока желчи из желчного пузыря. В свою очередь нарушение оттока желчи может вызвать следующие причины:

  • Спазм пузырного протока
  • Закупорка желчного протока камнем или комочком слизи
  • Нарушение отхождения желчи по общему желчному протоку:
  • Спазм сфинктера Одди;
  • Закупорка сфинктера Одди камнем или комочком слизи;
  • Прохождение камня по общему желчному протоку.

Желчный пузырь желчные протоки на своем протяжении имеют разную болевую чувствительность, поэтому от места нахождения камня или возникновения спазма будет зависеть интенсивность болевой реакции.

  1. Зона, сопровождающаяся умеренными болями – воронка, шейка и прилегающая к шейке часть тела желчного пузыря.
  2. Зона резкой болезненности – желчевыводящие протоки.

Симптомы печеночной колики

Основной симптом желчной колики это – боль.
Характеристика боли при желчной колике обусловленной попаданием камня в желчевыводящие протоки:

Причина Начало и длительность Характер боли Где болит? Сопутствующие симптомы Боль при желчной колике Попадание камня, слизи в желчные протоки Внезапное начало, может длиться часами.
Обычно интенсивность боли нарастает в течение 15-60 минут, затем почти постоянная на протяжении 1-6 часов. Затем отмечается постепенное стихание болей. Но возможно и внезапное прекращение болей. Приступ длительностью более 6 часов может указывать на развитие острого холецистита (воспаление желчного пузыря). Острый, приступообразный характер Правое подреберье, ниже грудины (в эпигастрии). Боль может отдавать в правую лопатку и спину.
В некоторых случаях боль может возникать и в области сердца, напоминая приступ стенокардии. Тошнота, рвота, не приносящая облегчение.
Повышение температуры, озноба не наблюдается. Пульс может быть учащен, давление практически не изменяется.
При длительной колике слизистые и кожа могут приобрести желтоватый оттенок. Может появиться кожный зуд. Кал становиться белым. Моча приобретает цвет пива. Между приступами колики больной чувствует себя вполне хорошо. В 30% случаев повторный приступ у больного не происходит.

Механизм возникновения боли
При попадании камня в проток происходит его рефлекторный спазм, что резко нарушает кровоснабжение данной области. Закупоренный проток ведет к нарушению оттока желчи и вызывает растяжение вышележащих отделов протока, усиливается двигательная активность протока, всё это становится причиной резкой боли.

Боль при функциональном нарушении работы желчного пузыря
Причины нарушения:

  • Психоэмоциональный стресс
  • Погрешность в диете
  • Табакокурение

Коликообразная боль в области правого подреберья, может отдавать в правую лопатку, правое плечо, реже в область сердца и в область ниже грудины. Боль усиливается при глубоком вдохе. Отмечается кратковременный характер боли. Обычно боль возникает сразу после погрешности в диете (острое, жирное, жаренное, мучное, переедание, алкоголь и др.), прием холодных напитков, физическая нагрузка, стрессовая ситуация, иногда ночью или причина остается неизвестной. Интенсивность боли менее выражена, чем при попадании камня в желчные протоки.

Механизм
Боль связана с сокращением мышечного слоя желчного пузыря. Спазм вызван нарушением опорожнения или заполнения желчного пузыря желчью.
Общие симптомы: раздражительность. потливость, головная боль, сердцебиение, повышенная утомляемость, нарушение сна. Температура не повышена. Боль в области проекции желчного пузыря.

Боль как результат спазма желчного протока или сфинктера Одди
Очень часто причиной желчной колики становится спазм желчных протоков или сфинктера Одди. При нарушении функции сфинктера Одди происходит нарушение оттока желчи и панкреатического сока в области соединения желчного протока с панкреатическим. Чаще всего происходит спазм сфинктера, обычно на фоне психоэмоциональных переживаний, стрессов, при физических нагрузках, нерациональном питании (переедание, голодание, прием острой, жирной жареной пищи, прием алкоголя). Спазм приводит к нарушению отток желчи и панкреатического сока, что сопровождается болевыми ощущениями и нарушением пищеварения.

Боль в правом подреберье или в области ниже грудины, может отдавать в спину, правую лопатку или возникать в левом подреберье. Иногда боль имеет опоясывающий характер, чаще такая боль связана с приемом пищи, сопровождается тошнотой, рвотой.

Основными симптомами нарушения функции сфинктера Одди считаются повторяющиеся приступы сильной или умеренной боли продолжительностью более 20 минут, возникающие на протяжении 3 месяцев подряд.

Боль при остром бескаменном холецистите
Острый бескаменный холецистит – острое воспаление стенки желчного пузыря.

Причины:
Затрудненный отток желчи из желчного пузыря способствует присоединению инфекции и развитию острого воспалительного процесса.

Симптомы:
Чаще встречается у мужчин. Начало внезапное. В виде типичных болей желчной колики. Затем боль приобретает постоянный характер. Боль возникает чаще в правом подреберье, реже над пупком и в правой части живота. Повышается температура тела 37,2 С и выше. Мышцы живота в правом подреберье – напряжены. При поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге и больного боли резко усиливаются. В общем анализе крови повышается количество лейкоцитов и СОЭ.

Острый холецистит требует срочной госпитализации в хирургическое отделение решение проблемы консервативным путем (применение антибиотиков) или хирургическое удаление желчного пузыря.

Боль при остром холангите
Острый холангит – воспаление желчных протоков.
Причины: нарушение оттока желчи способствует присоединению инфекции (Е. Coli в 50-60% случаев), что приводит к воспалению желчных протоков. Нарушение оттока желчи часто связанно с попаданием камня в желчный проток.
Симптомы:
Характерна триада симптомов: 1) боль в правом подреберье, 2)желтуха 3) повышение температуры тела с ознобом. Кроме того возможно: спутанность сознания, снижение артериального давления. Кал обесцвечен, моча темная.
Острый холангит требует срочной госпитализации и лечения в хирургическом отделении.

Лечение печеночной колики. Неотложная помощь.

Необходимо ли вызывать скорую помощь?

  • Конечно, при приступе печеночной колике следует воспользоваться услугами скорой помощи.
  • Во-первых, это возможность правильно расценит симптомы заболевания, и предположить диагноз.
  • Во-вторых, это внутривенное или внутримышечное введение необходимых лекарственных средств снимающих болезненные ощущения.
  • В- третьих, это возможность быстрой госпитализации при развитии осложнений.
  • Следует понимать, что печеночная колика может быть сигналом развития тяжелых заболеваний (острый холецистит, холангит, и др.) с трагичными осложнениями вплоть до летального исхода.

Симптомы опасности и обязательно

Боль в правом подреберье: причины, лечение

Боль в правом подреберье когда-нибудь испытывал каждый из нас – это могло быть связано с разными причинами, включая нарушения в работе самых важных человеческих органов.

О чём говорит боль в подреберье

К примеру, такая боль может характеризовать нарушения в работе печени, которая, как известно, участвует в расщеплении и переваривании пищи, а также в выведении токсинов и вредных веществ из организма. Характер боли в этом случае может быть самым разным – от  колющей до жгучей и ноющей, и может характеризовать самые разные заболевания – даже цирроз печени. В большинстве случаев причиной боли является плохое питание, перенасыщенное жирными и острыми продуктами, нерегулярное, а также злоупотребление алкоголем. Кроме того, вызвать боль может и вирусная инфекция в организме.

Боль в правом подреберье может быть симптомом заболеваний  желчного пузыря, который  участвует в пищеварительном  процессе, выделяя желчную жидкость для переработки животных и растительных жиров, и предохраняет организм от воздействия желудочного сока. Боль под ребрами справа может указывать на образование крупных камней в желчном пузыре и в печени. В этом случае боль жгучая и резкая, к тому же продолжительная, поскольку она не прекратится, пока камень не пройдет желчный проток. Причинами образования камней в желчном пузыре называют сидячий образ жизни и злоупотребление жирной пищей.

В ряде случаев болью в правом подреберье проявляет себя аппендицит или воспаление слепой кишки, когда аппендикс расположен прямо под печенью.  В таких случаях боль сначала локализуется по всему животу, а затем сосредотачивается непосредственно в том месте, где располагается аппендикс. Данные случаи нельзя оставлять без внимания – больной нуждается в экстренной госпитализации.

Реже, однако бывает, когда боль в правом подреберье указывает на нарушения в работе поджелудочной железы. Это случается, когда поджелудочная железа располагается ближе к правой стороне.

Диагностика заболевания

Каковы бы ни были причины, самостоятельно определить их практически невозможно, а это значит, что при появлении таких болей следует как можно раньше обратиться к врачу. Специалист поможет установить характер и происхождение боли, а затем назначит адекватное лечение.

По характеру своему боли в правом подреберье могут быть тянущими и тупыми, длительными и внезапными, острыми и сильными. По характеру боли часто можно определить и причину ее появления. Так, при сокращении мускулатуры боли будут схваткообразными, при растяжении наружных оболочек боль будет постоянной, а при возникновении воспалительного процесса боли будут постоянно нарастать. Внезапные вспышки резкой боли, как правило, указывают на разрыв органа или возникновении внутреннего кровотечения вследствие, в том числе, закупорки сосуда.

Методы лечения

Назначение лечения не может осуществляться самостоятельно – важно устранить причину боли, а не снять сам симптом.  Самодиагностика в данном случае просто опасна. Боль, к примеру, может указывать  на воспаление печени, в том числе на вирусный гепатит любого из трех типов. Очень часты случаи, когда боль в правом подреберье вызывает воспаление поджелудочной железы, ведь головка ее находится как раз в правой части живота. У людей с заболеваниями желчного пузыря, у алкоголиков часто встречается такое заболевание, как панкреатит. В данном случае боль в правом подреберье сопровождается рвотой и тошнотой, человек обильно потеет. Еще одна особенность боли при панкреатите – это ее усиление в лежачем положении и ослабление при наклоне вперед. Окончательно установить диагноз сможет только специалист после лабораторных исследований.

Боли в правом подреберье могут быть вызваны почечной патологии. Поскольку почки расположены с двух разных боков, боли возникают в той стороны, с которой расположена поврежденная почка. При развитии боли справа можно предположить, что почка справа инфицирована, имеет место нагноение, абсцесс, либо речь идет о камнях в почках. Особенностью такой боли является  то, что она ощутима не только в правом подреберье, но отдает и в спину.

Вот еще целый ряд заболеваний и нарушений, которые могут провоцировать боль в правом подреберье: рак желчного пузыря, аденома печени, холангиокарционама и печеночная недостаточность, вторичный билиарный цирроз печени и острый вирусный гепатит, желчнокаменная болезнь и острый холецистит, сердечный цирроз печени и токсические поражения печени, эмпиема желчного пузыря и стеноз соска, язва двенадцатиперстной кишки и отторжения трансплантата после трансплантации печени.

Какой бы ни была причина, важно понимать, что даже незначительная боль в правом подреберье – это не то, что можно игнорировать и рассчитывать, что проблема разрешится сама собой. С таким отношением к проблеме пациент может упустить начало серьезного заболевания, которое без своевременного лечения может привести к гибели.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Боль в правом подреберье

Почему болит в правом подреберье?

Одной из причин боли в правом подреберье является вирусные и инфекционные заболевания , например вирусный гепатит А, В или С. Вирус гепатита А «атакует» печень, попадая в пищевые пути вместе с инфицированной пищей или вода. Гепатит B

Часто страдают люди нетрадиционной ориентации, наркоманы и те, кто имел с ними физический контакт.Гепатит С легко можно заразить через инфицированный этим вирусом вирус, который может попасть в организм, например, через нестерильную медицинскую иглу. Также существует токсический гепатит, возникающий из-за интоксикации организма лекарствами, лекарствами или химическими веществами. Самый распространенный и опасный яд для печени - это алкоголь. Способствует развитию алкогольного гепатита.

На здоровье печени также влияет плохая работа сердца , которое не может полностью перекачивать кровь по телу.Это череза ​​застой крови в органах, в печени в частности. В этом случае печень увеличивается в размерах, вызывая боль в правом подреберье. Среди других заболеваний, которые могут вызвать патологии печени и, соответственно, боли в правом боку под ребрами, такие заболевания, как аденома, печеночная недостаточность, эпителиоидная гемангиэндотелиома, вторичный билиарный цирроз, крупнокапельная жировая дистрофия печени, посттрансплантационное отторжение печени, абсцесс печени, эхинококкоз и др. другие.

Патология желчного пузыря - еще одна причина боли в правом подреберье.Гурманам следует задуматься о сокращении в своем рационе жирной пищи, потому что для расщепления и усвоения жира требуется больше желчи, чем при употреблении нежирной пищи. Следовательно, избыток желчи приводит к появлению камней в желчном пузыре и чрезмерной нагрузке на печень, которая в свою очередь также становится источником боли в области груди справа и в правой верхней части живота.

В брюшной полости находится еще один жизненно важный орган - поджелудочная железа - дисфункция или воспаление (панкреатит) , которое может привести к боли и даже к сахарному диабету.Причиной панкреатита также может быть чрезмерное употребление жирных, алкогольных, кислотосодержащих продуктов (например, уксуса). Заболевание поджелудочной железы протекает довольно болезненно и сопровождается рядом сопутствующих симптомов, таких как озноб, тошнота с рвотой, сильное потоотделение, отек ног, боли в правом подреберье и правом боку. Во время приступов не рекомендуется принимать положение лежа. Панкреатит подтвержден лабораторно.

Боль в правом подреберье также может быть вызвана нарушением правой почки .При заболеваниях почек обычно возникают внутренние нагноения, разложение тканей тела и камней, в результате чего неприятные ощущения могут плавно перетекать в грудь или спину.

Кроме того, сильная боль в правом подреберье может вызывать беспокойство из-за деструктивных заболеваний внутренних органов , расположенных справа под ребрами: воспаление аппендикса или легких, рак желчного пузыря, холангиокарцинома, химическая интоксикация, двенадцатиперстная кишка. язвы.

.

Боль в подреберье при беременности

Симптомы боли в подреберье при беременности

Процесс развития беременности чаще протекает с акушерскими болями, реже сопровождается болями не акушерского характера. Акушерские боли связаны с растяжением тканей, увеличением матки в размерах, перемещением плода. Проявляется в условиях, связанных с естественным течением беременности. Неакушерские боли сопровождают патологию внутренних органов.

Тянущие, давящие, кратковременные симптомы боли в подреберье при беременности по большей части отражают естественные и абсолютно нормальные процессы перестройки организма женщины. Гормоны расслабляют мускулатуру внутренних органов, что изменяет их нормальное функционирование. Например, запоры.

Боль, которая должна насторожить будущую маму:

  • резкий, внезапный на фоне общего стабильного состояния;
  • длительность до получаса;
  • с нарастающей интенсивностью;
  • проявляется с другими симптомами - бледностью, слабостью, кровотечением, обмороком.

Такие болезненные проявления - повод обратиться за медицинской помощью.

Боль в правом подреберье при беременности

К сожалению, иногда ожидание малыша омрачается развитием желчнокаменной болезни. В свою очередь, хронические заболевания желчного пузыря провоцируют боли в правом подреберье при беременности. Дискинезия желчного пузыря делится на гипо- и гипермоторную. Гипомоторные расстройства характеризуются замедлением оттока желчи за счет гормона прогестерона, расслабляющего гладкие мышцы внутренних органов.Симптоматика хронического холецистита обусловлена ​​тупой ноющей болезненностью лопатки, плеча и ключицы справа. Иногда пациенты описывают чувство тяжести, жалуются на боли в подреберье при беременности справа. Гипермоторная дискинезия протекает с острыми спазматическими приступами, сопровождающимися горечью во рту. Часто наблюдаются тошнота, изжога, вздутие живота, отрыжка воздухом. Беременность может обострить имеющееся заболевание. Холецистит также является причиной раннего и затяжного токсикоза.

Жжение кожи в зоне правого подреберья, дискомфорт в зоне правой лопатки не должны вызывать беспокойства. Так называемые зоны гиперчувствительности болезненно реагируют на возмущение, рост плода.

Повышенная эмоциональность, нервное истощение, неаккуратное соблюдение диеты могут привести к появлению или усилению растягивающегося болезненного ощущения под правым ребром.

Боль в левом подреберье при беременности

Охранять будущую маму следует внезапной, резкой, резкой, длящейся около получаса боли.И не надо «играть в ромашку». Такие симптомы могут быть чрезвычайно опасными.

Необходимо понимать, что условно желудок делится на четыре квадранта: два верхних слева и справа, два нижних соответственно. Сосредоточение болей в верхнем левом углу может стать показателем нарушений в работе селезенки, желудка, поджелудочной железы, петли кишечника и части диафрагмы. Селезенка выполняет функцию выведения красных кровяных телец после завершения их жизненного цикла, равного 120 дням.Дисфункция организма вызывает изменение размеров, растяжение стенок капсулы, которая реагирует болью. Травмы, инфекционные поражения селезенки опасны возможностью нарушения целостности органа. Тревожный симптом - посинение пупочной зоны, вызванное скоплением крови.

Заболевания желудка вызывают ноющую боль в левом подреберье во время беременности, обычно с тошнотой, рвотой. Любое раздражение слизистой оболочки чревато неприятными ощущениями.Гастрит - это диафрагмальная грыжа или раковое заболевание, сказать точно может только специалист на основании лабораторного исследования.

Болезнь вверху слева, посередине или справа вызвана поражением поджелудочной железы. Дискомфорт возникает также при опьянении организма. Боли резкие, опоясывающие, могут распространяться на зону спины. Идя изнутри, протекают болезненные ощущения на фоне температуры, тошноты, рвоты.

.

10 способов получить облегчение

Предупреждающие сигналы, посылаемые защемленным нервом, могут вызывать в организме несколько различных симптомов, особенно в области вокруг нерва.

Признаки и симптомы защемления нерва включают:

  • покалывание
  • жжение
  • онемение
  • боль
  • мышечная слабость
  • жалящая боль, такая как булавки и иглы
  • область может чувствовать, что она заснула

Симптомы могут усиливаться в положении лежа или сразу после пробуждения.

Защемление нерва также повышает риск возникновения других проблем. У людей с защемлением нерва могут появиться симптомы ишиаса, теннисного локтя и синдрома запястного канала.

Защемление нервов может произойти в любом месте тела, но чаще всего в области шеи, спины, локтей и запястий.

Существует множество способов облегчить боль при защемлении нерва в домашних условиях.

1. Дополнительный сон и отдых

Сон необходим для заживления нерва. Организм восстанавливается во время сна, поэтому если дать ему больше времени, это поможет быстрее уменьшить симптомы.

Во многих случаях отдыха пораженной области и дополнительного сна достаточно, чтобы защемленный нерв зажил самостоятельно.

При лечении защемления нерва также важно не злоупотреблять нервом. Из-за чрезмерного использования нервы могут усугубиться. Человеку с защемленным нервом следует избегать любых движений, вызывающих раздражение нерва. Им также следует попытаться спать в таком положении, которое снижает давление на нерв.

2. Изменение позы

Защемление нерва может быть вызвано или усугублено плохой осанкой.Сидение или стояние с неправильной осанкой в ​​течение длительного времени создает ненужную нагрузку на тело, что может привести к повреждению позвоночника и мышц, что приведет к защемлению нерва.

Использование подушек, регулируемых стульев и опор для шеи во время сидения может помочь снизить давление и позволить нерву зажить.

3. Эргономичная рабочая станция

Люди, страдающие защемлением нервов, могут попробовать внести изменения в свою рабочую станцию.

Использование эргономичной мыши и клавиатуры может помочь уменьшить давление в руках и запястьях.Поднятие монитора компьютера на уровень глаз может помочь уменьшить боль в шее и симптомы текстовой шеи.

Использование стоячего рабочего места может помочь сохранить подвижность и гибкость позвоночника, что может уменьшить боль в спине.

Эргономичные рабочие станции имеют ряд вариантов расположения, подходящих для многих типов защемления нерва. Постоянные столы можно приобрести в Интернете.

Лучший способ найти правильное положение - это поэкспериментировать с настройками, чтобы увидеть, какое положение снимает давление.

4. Обезболивающие

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, также могут помочь при защемлении нерва. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить отек и облегчить боль в случаях незначительного защемления нервов.

НПВП, например ибупрофен, можно приобрести без рецепта или в Интернете.

Как и в случае с любым другим лекарственным средством, перед применением НПВП важно проконсультироваться с врачом для получения рекомендаций по дозировке и любых возможных взаимодействий.

5.Растяжка и йога

Мягкая растяжка и йога могут помочь снять напряжение и давление в этой области. Важно не растягиваться слишком глубоко, так как это может ухудшить симптомы.

Если человек испытывает боль или дискомфорт во время тренировки, он должен немедленно прекратить, чтобы не повредить нерв в дальнейшем.

6. Массаж или физиотерапия

Массаж также может помочь уменьшить физическую боль и стресс. Слегка надавите на пораженный участок, чтобы снять напряжение, а массаж всего тела поможет расслабить мышцы.

Глубокий массаж тканей может быть плохой идеей, потому что дополнительное давление может усугубить симптомы.

Физическая терапия с использованием комбинации упражнений, массажа и легких растяжек может помочь облегчить симптомы.

7. Шина

Если возможно, ношение шины на пораженном участке поможет предотвратить дальнейшее повреждение и поможет заживлению нерва. Это стандартное лечение защемления нервов кистей и запястий.

Многие люди также спят с повязкой, чтобы избежать раздражения ночью и помочь им уснуть.Шина поможет снять давление на нерв.

8. Поднимите ноги

Люди с защемленными нервами в спине могут найти облегчение, приподняв ноги, чтобы снять любое давление со стороны позвоночника.

Этого можно добиться, подложив под колени несколько подушек так, чтобы их ноги находились под углом 45 ° к телу.

9. Лед и пакеты со льдом

Чередование пакетов тепла и льда во многих случаях помогает уменьшить отек и воспаление. Сочетание горячего и холодного усиливает приток свежей крови к пораженному участку, что может облегчить боль.

Держите пакет со льдом над пораженным участком примерно по 15 минут три раза в день, чтобы уменьшить воспаление. Грелки можно применять на более длительный период, до 1 часа, три раза в день.

Пакеты со льдом и тепловые пакеты для травм можно приобрести в Интернете.

10. Изменения образа жизни

В долгосрочной перспективе добавление к ежедневному режиму упражнений с малой нагрузкой, таких как ходьба, плавание или езда на велосипеде, может помочь уменьшить симптомы и сохранить форму.Потеря лишнего веса может помочь снизить давление на нервы, а дополнительная подвижность после регулярных тренировок может уменьшить воспаление.

Растяжка до или после упражнений с малой нагрузкой может помочь сохранить гибкость тела и уменьшить давление и воспаление возле нервов.

Защемленный нерв посылает в мозг предупреждающие сигналы, поэтому важно, чтобы люди их слушали. Любой, кто чувствует боль от защемления нерва, которая продолжается после регулярного лечения или длится более нескольких дней, должен сообщить об этом врачу.

Есть несколько симптомов, которые требуют как можно скорее медицинской помощи, в том числе:

  • защемление нерва, поражающее мочевой пузырь
  • неспособность держать предметы или склонность их ронять
  • повреждение нерва, которое вызывает конечность или область

Врачи могут запросить визуализационные тесты, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная аксиальная томография (КТ), чтобы получить лучшее изображение нервов и того, как они поражены.Это поможет сузить варианты лечения, которые включают обезболивающие или кортикостероиды, физиотерапию или, в тяжелых случаях, операцию.

Хирургическое лечение сопряжено с риском и осложнениями, поэтому любой, кто думает о хирургическом вмешательстве, должен работать напрямую со своим врачом, чтобы найти план лечения, который соответствует их личным потребностям.

Внешний вид

Большинство защемленных нервов временное и легко лечится в домашних условиях. Постоянные симптомы могут быть признаком более серьезных повреждений, требующих медицинской помощи.

защемления нервов в большинстве случаев можно избежать, и хороший режим ухода за собой может помочь уменьшить воспаление и предотвратить образование давления вокруг нервов.

.

16 причин, диагностика и лечение

Несколько различных состояний могут вызывать боль в правой нижней части живота. Некоторые из них являются серьезными и требуют немедленной медицинской помощи, поэтому важно знать различия.

Живот - это область между грудной клеткой и тазом. Он содержит жизненно важные органы, участвующие в пищеварении, такие как кишечник и печень. Правая нижняя часть живота содержит часть толстой кишки, а у женщин - правый яичник.

В этой статье будут описаны потенциальные причины боли в правом нижнем углу живота, их симптомы и следует ли обращаться за медицинской помощью.

Поделиться на PinterestСуществует ряд состояний, которые могут вызвать боль в правом нижнем углу живота.

Боль в правом нижнем углу живота может означать несколько разных вещей. Часто это бывает кратковременным и не требует медицинской помощи. К этим менее серьезным причинам относятся:

Расстройство желудка

Боль может ощущаться в нижней части живота в результате расстройства желудка, которое может сопровождаться другими симптомами, такими как изжога и метеоризм.

Несварение желудка легко лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, но может потребоваться медицинская помощь, если симптомы длятся более 2 недель.

Кишечный газ

Когда пища не переваривается должным образом, в кишечнике может накапливаться газ. Это может вызвать чувство дискомфорта и вздутие живота в области живота.

Симптомы обычно проходят в течение нескольких часов, но их стойкость в течение нескольких недель может указывать на более серьезное основное заболевание, такое как непереносимость лактозы.

Менструальные спазмы

Женщины могут испытывать боль в животе до или во время менструации. Боль можно охарактеризовать как тупую и постоянную. Это может сопровождаться болями в спине и ногах, тошнотой и головными болями. Симптомы часто возникают волнообразно и продолжаются несколько дней.

В некоторых случаях боль в правом нижнем углу живота может указывать на более серьезное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Аппендицит

Когда боль возникает в правой нижней части живота, аппендицит является одной из наиболее частых причин.Аппендикс представляет собой трубчатую структуру, прикрепленную к толстому кишечнику.

Аппендицит возникает при воспалении аппендикса. Это вызывает кратковременную боль в середине живота, которая распространяется в нижнюю правую часть живота, где боль становится сильной.

Другие симптомы могут включать:

В некоторых случаях может потребоваться удаление аппендикса, чтобы облегчить боль. Функция аппендикса остается неизвестной, и его удаление не представляет дальнейшего риска для здоровья.

Камни в почках

Минералы и соли могут накапливаться в почках с образованием твердых комков, известных как камни.

Размер камней в почках может значительно различаться. Более мелкие камни могут проходить через мочевыводящую систему незамеченными, но более крупные камни могут застревать и вызывать сильную боль в нижней части спины, сбоку, животе и паху.

По мере того, как камни перемещаются по мочевыделительной системе, боль будет различаться по локализации и степени тяжести.

Другие симптомы могут включать:

  • кровь в моче
  • боль при мочеиспускании
  • постоянные позывы к мочеиспусканию
  • тошнота
  • рвота

Инфекция почек

Это возможно для одной или обеих почек. заразиться бактериями в мочевыводящей системе.Боль обычно возникает в пояснице, боках и паху. Также это можно почувствовать в нижней части живота.

Боль часто бывает менее сильной, чем при камнях в почках, но для предотвращения необратимого повреждения требуется медицинская помощь.

Другие симптомы могут включать:

  • тошноту
  • лихорадку
  • диарею
  • потерю аппетита

Инфекции почек могут быть ошибочно приняты за инфекции мочевыводящих путей, такие как цистит, которые имеют похожие симптомы. К ним также относятся другие симптомы, а именно:

  • кровь в моче
  • боль при мочеиспускании
  • вонючая или мутная моча
  • постоянные позывы к мочеиспусканию

Грыжа

Грыжа - это место, где проталкивается внутренняя часть тела ослабление мышечной или тканевой стенки и появление небольшой шишки.Чаще всего они возникают в области живота.

Грыжи часто безвредны и сопровождаются некоторыми другими симптомами. Однако некоторые из них могут вызвать болезненность вокруг шишки, которая может усиливаться при напряжении, например, при кашле или поднятии тяжелого предмета.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является хроническим заболеванием пищеварительной системы. Его причина неизвестна, и в настоящее время лекарства от СРК нет.

СРК может вызывать боль в области живота наряду с другими симптомами, включая:

  • спазмы желудка
  • диарею
  • запор
  • вздутие живота
  • газ

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) относится к группе состояний, влияющих на пищеварительную систему.

Язвенный колит и болезнь Крона вызывают воспаление кишечника и составляют большинство случаев ВЗК. Они могут вызывать боль внизу живота плюс:

  • быстрая потеря веса
  • усталость
  • вздутие живота
  • стойкая диарея, часто с кровью

Существуют значительные анатомические различия между брюшком живота мужчин и женщин. Эти различия означают, что боль в правом нижнем углу живота может иметь гендерные причины.

Эти состояния также требуют немедленной медицинской помощи.

Только для женщин

Поделиться на PinterestНекоторые гинекологические заболевания, например эндометриоз, могут вызывать боль в животе.

Киста яичника

Кисты - это мешочки, которые могут развиваться на яичниках. Часто они безвредны, но более крупные могут вызвать тупую или резкую боль в животе. Другие симптомы могут включать:

  • боль во время секса
  • постоянное мочеиспускание
  • вздутие живота
  • аномально тяжелые или легкие периоды
  • очень быстрое сытость
  • затрудненное мочеиспускание

эндометриоз

эндометриоз - это то место, где обычно находится ткань линии матки находятся в других областях, таких как яичники или желудок.Это хроническое заболевание, которое может вызывать боль внизу живота или спины.

Степень тяжести симптомов варьируется и может включать:

  • сильные боли во время менструации
  • боль во время или после секса
  • боль при мочеиспускании или опорожнении кишечника в течение периода
  • тошнота
  • аномально обильные менструации

воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительное заболевание тазовых органов - это инфекция половых путей. Это может вызвать боль в животе, но симптомы часто бывают легкими и нечастыми.Они могут включать:

  • боль во время секса
  • боль во время мочеиспускания
  • аномально тяжелые или болезненные периоды
  • кровотечение между менструациями или после секса
  • тошнота
  • лихорадка

внематочная беременность

может произойти внематочная беременность когда оплодотворенная яйцеклетка находится вне матки, например, в одной из маточных труб. Это может вызвать боль в животе и другие симптомы, в том числе:

  • типичные признаки беременности, такие как задержка менструации
  • вагинальное кровотечение или коричневые выделения
  • боль в области плеча
  • боль при мочеиспускании или опорожнении кишечника
  • тошнота
  • диарея

Многие из этих симптомов также могут возникать из-за желудочной болезни.

Перекрут яичника

Яичники могут перекручиваться вместе с окружающими тканями, что ограничивает кровоток. Это вызывает сильную боль внизу живота. Другие симптомы могут включать:

  • боль во время секса
  • тошноту
  • ненормальные периоды

Только мужчины

Паховая грыжа

Паховые грыжи обычно возникают, когда жировая ткань или часть кишечника проталкивается через проходы, расположенные в нижняя часть живота.Это наиболее распространенный тип грыжи, обычно встречающийся у мужчин.

Паховая грыжа вызывает образование небольшой припухлости в верхней части бедра и может вызвать боль в животе.

Перекрут яичка

Семенные канатики, прикрепляющиеся к яичкам, могут перекручиваться и ограничивать кровоток. Это может вызвать боль в животе и другие симптомы, включая:

  • боль при мочеиспускании
  • тошноту
  • рвоту
  • опухоль в мошонке

Поскольку боль в правом нижнем углу живота может быть связана с проблемами с пищеварительной системой, мочевыводящей системой , или репродуктивные органы, для постановки диагноза может потребоваться ряд подходов.

К ним относятся:

  • УЗИ
  • КТ
  • МРТ
  • физический осмотр
  • эндоскопия, при которой врач вставляет трубку с прикрепленным светом и камерой вниз по горлу и в желудок, создавая изображение нижней части живота
  • анализы крови, чтобы выявить любые признаки инфекции, такие как повышенное количество лейкоцитов

Врач первичной медико-санитарной помощи может направить человека с болью в правом нижнем углу живота к специалисту, в том числе:

  • гастроэнтеролог при проблемах с пищеварительной системой
  • уролог при болях, возникающих в результате проблем с мочевым пузырем или почками
  • гинеколог при проблемах с маткой, яичниками или внематочной беременностью

Лечение будет зависят от причины боли.

Безрецептурного обезболивания часто бывает достаточно для лечения менее серьезных причин боли в правом нижнем углу живота. Некоторые из них, например газы в брюшной полости, проходят без лечения.

Человеку с почечной инфекцией потребуются антибиотики.

Некоторым людям с сильной болью в животе может потребоваться операция. Аппендицит требует удаления аппендикса, известного как аппендэктомия, а камни в почках часто требуют внутривенного (IV) обезболивания во время прохождения камня.

Некоторые состояния, вызывающие эту боль, такие как эндометриоз и ВЗК, являются хроническими, и возможно только лечение симптомов. Человек не может полностью избавиться ни от одного из состояний.

Каким бы ни было лечение, обращение за помощью при стойкой или сильной боли в правом нижнем углу живота может помочь человеку вернуться к качественной жизни.

В большинстве случаев боль внизу живота справа не является поводом для беспокойства. Газы, несварение желудка и менструальные спазмы обычно не требуют посещения врача.

Тем не менее, следует обратиться за медицинской помощью, если есть подозрение на любое из других состояний, упомянутых здесь, или если боль длится более 2 дней.

Прочтите статью на испанском

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *