Боль в локте: Боль в локтях рук — причины, методы лечения боли в локтевом суставе

Содержание

Боль в локтях рук — причины, методы лечения боли в локтевом суставе

Локтевой сустав образуется сочленением плечевой, лучевой и локтевой кости. Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, способствующим мягким и плавным движениям в суставе. Локтевой сустав относится к сложным частям тела, так как в его полости можно выделить три более мелких суставчика: лучелоктевой, плечелоктевой и плечелучевой. 

Диагностика различных заболеваний локтевого сустава обычно не вызывает у специалистов трудностей. Это связано с тем, что локтевой сустав хорошо доступен для проведения осмотра и различных диагностических процедур.

Боль в локтевом суставе может возникать по многим причинам. Тщательное клиническое исследование для подтверждения диагноза может дополняться разнообразными функциональными тестами. Особое внимание следует обратить на положение локтя. При выпоте в сустав, утолщении синовиальной оболочки и дегенеративных болезнях суставов, рука будет слегка согнута в локтевом суставе.

 

Заболевания и причины, при которых возникает боль в локтевом суставе:

1. Остеохондроз, воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит и подагра, хондрокальциноз, опухоли, тендиниты и остеоартрозы являются самыми распространёнными причинами боли в локтевом суставе. Однако компрессионные синдромы, такие как локтевой туннельный синдром, могут также возникать в локтевом суставе из-за остеофитов, сужающих бороздку локтевого нерва.

2. Одной из наиболее частых причин боли в локтевом суставе является латеральный эпикондилит или «локоть теннисиста». Реже развивается медиальный эпикондилит, именуемый также «локтем игрока в гольф».

Кроме локальной болезненности при пальпации, к типичным признакам относится возникновение боли в соответствующем участке локтя при пассивных движениях: разгибании — «локоть теннисиста», или при сгибании кисти — «локоть игрока в гольф», а также боль от мышечного напряжения.

Специфические тесты помогают отличить симптомы патологии надмыщелка от симптомов, связанных с другими заболеваниями.

3. Наружный эпикондилит («локоть теннисиста»)

К латеральному надмыщелку плечевой кости прикрепляются мышцы, участвующие в разгибании кисти, — длинный и короткий лучевые разгибатели запястья (мышцы сжатого кулака) и плече-лучевая мышца. Воспаление сухожилий этих мышц в месте прикрепления их к кости носит название латерального эпикондилита. Мышцы являются слабыми сгибателями предплечья, поэтому при их поражении функция локтевого сустава практически не страдает.

Этой патологией, как правило, страдают люди старше 35 лет. Появлению боли в локтевом суставе предшествует необычная нагрузка — работа на садовом участке, занятия спортом после большого перерыва и т.д. Пациент точно указывает место наибольшей болезненности, соответствующее наружному надмыщелку плечевой кости. Возможна иррадиация боли вниз по наружной поверхности предплечья до кисти.

Боль легко воспроизвести при сопротивлении активному разгибанию в лучезапястном суставе.

4. Внутренний эпикондилит («локоть гольфиста»)

Поражаются сухожилия мышц, прикрепляющихся к медиальному надмыщелку — круглый пронатор, локтевой и лучевой сгибатели кисти, длинная ладонная мышца. Медиальный эпикондилит встречается реже наружного. Определяется пальпаторная болезненность в месте прикрепления мышц. Возможна иррадиация боли по локтевой поверхности предплечья до кисти.

5. Бурсит локтевого отростка

Поверхностная сумка локтевого отростка располагается над возвышением локтевого отростка, и не сообщается с полостью локтевого сустава. Воспаление сумки встречается изолированно как следствие хронической травмы задне-нижней поверхности локтя (у водителей автомобилей, упирающих локоть в дверцу), или в сочетании с артритами при подагре и РА. В области локтевого отростка возникает малоболезненное округлое образование размером до куриного яйца мягкой консистенции.

Оно становится хорошо заметным при разогнутой в локтевом суставе руке. При изолированном бурсите функция локтевого сустава заметно не страдает.

Другие причины боли в локтевом суставе:

1. Поражения одного локтевого сустава часто наблюдается при гемофилии и нейротрофической артропатии Шарко. Моноартрит локтевого сустава, также как и деформирующий артроз встречаются редко.

2. Причиной возникновения «суставных блокад» может являться

рассекающий остеохондрит эпифиза плечевой кости или синовиальный хондроматоз. При этих заболеваниях в полости локтевого сустава часто обнаруживаются «суставные мыши».

3. Ограничение подвижности локтевого сустава, при отсутствии видимых изменений, может быть вызвано диффузным фасциитом. При этой патологии кожа на внутренней поверхности предплечий и плеч становится похожей на апельсиновую корку, ее невозможно собрать в складку, а под ней прощупывается абсолютно безболезненное уплотнение.

4. Боли в локтевом суставе могут носить и отраженный характер. Ее причиной может быть ущемление нервных корешков при остеохондрозе позвоночника или межпозвоночных грыжах, локализованных в сегменте C5 — C6 и ThI — ThII. При этой патологии отмечается нарушение сгибания в локтевом суставе, расстройства кожной чувствительности по поверхности предплечья, возможно развитие атрофии двуглавой мышцы.

5. Травмы локтевого сустава. Чаще всего наблюдаются задние вывихи локтевого сустава, реже — передние и боковые. Вывихи могут сочетаться с переломами костей, составляющих локтевой сустав, а также с отрывом сухожилий. Механизм травмы: падение на кисть руки, спортивная, производственная, автомобильные травмы.

При заднем вывихе локтевой сустав деформирован, предплечье укорочено, виден выступающий локтевой отросток. Беспокоит сильная боль, движения в суставе резко ограничены. При попытке разгибания в суставе определяется пружинистое сопротивление.

При переднем вывихе предплечье удлинено по сравнению со здоровой конечностью, в области локтевого отростка определяется западение. При боковых вывихах предплечье смещено внутрь или наружу. При передних и боковых вывихах нередко имеется повреждение локтевого или срединного нерва с потерей чувствительности на кисти.

При разрыве сухожилий чаще всего страдает двуглавая мышца плеча, иногда могут отрываться сухожилия нескольких мышц. В этом случае нарушается функция активных движений верхней конечности, снижается сила сгибания в локтевом суставе, возникает асимметрия формы мышц по сравнению с неповрежденной конечностью, отмечается отек и боль.

КАК ТИБЕТСКАЯ МЕДИЦИНА УСТРАНЯЕТ БОЛИ В ЛОКТЕВОМ СУСТАВЕ

Тибетская медицина имеет поистине огромный опыт в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, который измеряется тысячелетиями. Одними из главных принципов лечения тибетские медики считают коррекцию образа жизни и питания. То есть человек должен избегать переохлаждения, носить соответствующую сезону одежду, держать тело (руку) в тепле, не проводить закаливающие процедуры (обливания водой).

Пища должна быть теплой (горячей), следует исключить из рациона прием холодной пищи и питья. Врачи тибетской медицины обращают внимание и на психоэмоциональное состояние пациента с подобным недугом. Нарушение функций нервной системы («ветер»), воздействуя на весь организм, «бьет» в наиболее уязвимые и слабые места человека. Поэтому такие согревающие процедуры как моксотерапия (прогревание полынными сигарами), монгольский метод масляно-травяного массажа «Хорме» оказывают седативное воздействие на нервную систему вкупе с беседами врача и его рекомендациями.

Что делают врачи клиники тибетской медицины «Наран» в первую очередь:

  1. Проводят диагностику методом опроса, осмотра, пульсодиагностики, пальпации
  2. Основываясь на сочетанных данных восточных техник диагностики, устанавливают точную причину возникновения боли
  3. Купируют боль в течение одного-двух сеансов при помощи испытанного метода иглоукалывания
  4. Приступают к лечению, скомбинировав несколько методов с учетом особенностей заболевания, вызвавшего подобный симптом.

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ В КЛИНИКЕ «НАРАН»

  1. Купирование боли
  2. Восстановление подвижности локтевого сустава
  3. Улучшение крово- и лимфообращения и питания в хрящевой ткан
  4. Улучшение проведения нервных импульсов
  5. Устранение общего и местного застоя энергетических потоков
  6. Повышение иммунитета
  7. Нормализация обмена веществ
  8. Устранение мышечных спазмов

Клиника «Наран» в 2019 году отмечает свой 30-летний юбилей, что, само собой, скромно в сравнении с «вечностью», но впечатляет в масштабах России. Первыми открыть клинику тибетской медицины в Москве, а затем — филиалы в крупнейших городах Санкт-Петербурге, Казани, Екатеринбурге, Вене (Австрия), держать высокую планку на протяжении долгих тридцати лет, быть востребованными взыскательными москвичами, вылечить тысячи людей, заслужить их признание, безусловно, это говорит о врачах высокого класса, профессионалах своего дела.

РЕКОМЕНДАЦИЯ

К сожалению, многие пациенты не обращают внимания на такие «мелочи» как неприятные болевые ощущения в суставах. Находите время и обращайтесь к специалистам, которые занимаются лечением таких болезней, давно. Приходите при первых же сигналах нездоровья, этим избежите многих страданий в будущем. Если вы считаете, что суставные болезни — удел «стариков» и вам до этого далеко, не обольщайтесь сильно. Если вам сейчас 40, то вы и в 60-70 лет захотите быть такими же подвижными и активными как сегодня. Тем более, сейчас возрастные рамки раздвинулись и люди долго остаются сильными и привлекательными.

Боль в локтевом суставе — причины, диагностика и лечение

Причины боли в локтевом суставе

Травматические повреждения

Чаще всего травматической причиной болей становятся ушибы. Возникают после удара или падения на локоть, проявляются умеренно выраженной болезненностью, которая уменьшается на протяжении нескольких дней после повреждения, сочетается с локальной припухлостью, некоторым ограничением движений. При надрывах и разрывах связок все симптомы выражены более ярко, болевой синдром усиливается при попытках пассивных движений в сторону, противоположную поврежденной связке.

При околосуставных и внутрисуставных переломах нижнего конца плечевой кости, верхней части локтевой кости, шейки и головки луча возникает резкая взрывная боль, от которой темнеет в глазах. В последующем интенсивность болевых ощущений уменьшается, но боль остается трудно переносимой, усиливается при малейших попытках движений в суставе.

При переломах мыщелков плеча, переломах венечного отростка, повреждениях Монтеджа боли разлитые, ощущаются в глубине сустава. Переломы головки и шейки луча проявляются более локализованной болезненностью в определенной зоне локтевого сгиба. При переломах локтевого отростка боль ощущается по задней поверхности локтя. Другими симптомами переломов являются значительный отек, деформация, резкая болезненность при осевой нагрузке.

Вывихи костей предплечья сопровождаются невыносимой болью, щелчком или хрустом в момент травмы. В дальнейшем боль почти не уменьшается до момента вправления. Сустав отечен, резко деформирован, активные движения невозможны, при попытке пассивных движений определяется пружинящее сопротивление. У детей младше 5 лет после потягивания или дергания за руку иногда возникает подвывих головки луча, который проявляется умеренной ноющей болью в суставе, усиливающейся при попытке сгибания, ощупывании локтевой ямки.

Воспалительные заболевания твердых структур

Артрит локтевого сустава характеризуется постоянными тупыми волнообразными болями, которые усиливаются в предутренние часы. Интенсивность болевого синдрома варьируется от незначительной до очень сильной, лишающей сна, существенно ограничивающей движения. Клиническую картину дополняют разлитая отечность, покраснение, локальная гипертермия, скованность, нарушение функции сустава.

При инфицировании развивается тяжелый вариант заболевания – гнойный артрит, для которого типичны разлитые распирающие дергающие или пульсирующие боли, сочетающиеся с сильным отеком, разлитой гиперемией, локальной гипертермией, значительным повышением общей температуры тела, симптомами общей интоксикации.

Посттравматический остеомиелит околосуставных концов костей возникает после открытых травм и операций на суставе, проявляется нарастающими резкими болями, быстрым ухудшением состояния, общей и местной гипертермией, появлением гнойного отделяемого из раны. При переходе в хроническую форму боли становятся менее интенсивными, периодическими, тянущими или сверлящими, усиливаются после нагрузки. Выявляется свищевой ход с гнойным отделяемым.

Гематогенный остеомиелит поражает нижнюю часть плечевой кости реже, чем верхнюю, выявляется у детей. Боли в течение 1-2 суток быстро нарастают, становятся рвущими, пульсирующими, невыносимыми, усиливаются даже при незначительных попытках движений, что заставляет больных «замирать» в постели. Дополняются общей гипертермией, ознобами, отеком, покраснением сустава.

Воспалительные патологии мягких тканей

При остром асептическом бурсите боли умеренные, тупые, распирающие. Наблюдается локальный отек, гипертермия, флюктуирующее образование над локтевым отростком. При хронической форме боли стихают, беспокоят преимущественно при надавливании, физической нагрузке. Отек и покраснение исчезают, образование сохраняется, кожа над ним темнеет. При инфицировании болевой синдром резко усиливается, боли становятся дергающими, распирающими, пульсирующими. Локоть краснеет, отекает. Повышается температура, появляются симптомы общей интоксикации.

Синовит не является самостоятельной патологией, возникает при травмах и различных заболеваниях локтевого сустава. Проявляется постоянной тупой разлитой распирающей болью, которая усиливается по мере накопления жидкости. Сустав увеличивается в объеме, его контуры сглаживаются. При пальпации определяется флюктуация.

Энтезопатии

Широко распространенной причиной болей в локтевом суставе являются энтезопатии – воспалительно-дегенеративные поражения сухожилий в точке их прикрепления к костям. При латеральном эпикондилите (локте теннисиста) тупые, колющие либо ноющие болезненные ощущения локализуются по наружной поверхности сустава, иррадиируют в плечо и предплечье. Усиливаются при нагрузке, разгибании среднего пальца с сопротивлением. Сочетаются с нарастающей слабостью кисти.

Медиальный эпикондилит провоцируется повторяющимися движениями рукой, встречается у гольфистов, гимнастов, теннисистов, швей, машинисток. Симптомы такие же, как при латеральном поражении, но отличаются локализацией – боль ощущается внутри, а не снаружи локтя, при пальпации и сгибании кисти появляется болезненность над внутренним надмыщелком плеча.

Дегенеративные заболевания

Артроз локтевого сустава на начальных стадиях сопровождается неприятными ощущениями, незначительной болезненностью в начале движений и после тяжелой нагрузки. При прогрессировании патологии стартовые боли становятся более выраженными, сочетаются со скованностью, после нагрузок болевой синдром дольше сохраняется в покое. Движения в суставе сопровождаются похрустыванием.

В дальнейшем боли появляются даже при незначительной физической активности, беспокоят по ночам, становятся постоянными, ноющими, тянущими, сверлящими. Сустав ломит на погоду. Движения ограничиваются, страдает способность к самообслуживанию. Формируются деформации различной степени выраженности, развиваются контрактуры.

При хондроматозе в суставе образуются свободные тела, которые могут ущемляться и препятствовать движениям. Это обуславливает особенности болевого синдрома. Наряду с тупыми тянущими или ноющими болями, усиливающимися после физической нагрузки, периодически возникает пронзительная (простреливающая, взрывная) боль, которая сочетается с блокировкой сустава.

Рассекающий остеохондрит чаще возникает у детей и молодых людей, проявляется болевым синдромом, нарастающим на протяжении года. Сначала отмечается дискомфорт без четкой локализации. Затем появляются умеренные тупые давящие либо ноющие боли в сочетании с легким хрустом и «заеданием», блокадами сустава. В последующем боли усиливаются, а потом ослабевают, блокады становятся более редкими.

Аутоиммунные болезни

Локтевой сустав часто поражается при ревматоидном артрите. Особенности болевых ощущений зависят от активности ревматического процесса. При 1 степени боли в суставе незначительные, обычно ноющие, появляются по утрам и после нагрузок, сочетаются с преходящей скованностью. Для 2 степени типичны разлитые глубокие тянущие боли в покое и при движениях.

Во время движений боль усиливается, что приводит к ограничению функции сустава. Наблюдаются продолжительная скованность, рецидивирующие выпоты, локальное покраснение кожи. При 3 степени активности боли интенсивные, постоянные, изматывающие. Сочетаются с выраженной локальной гиперемией, постоянной скованностью, упорными синовитами, резким ограничением подвижности, развитием подвывихов и контрактур.

Для ревматизма типично множественное поражение суставов. Боли быстро мигрируют от одних суставов к другим. Болевые ощущения сильные, значительно различаются по характеру (острые, тупые, жгучие, пульсирующие, давящие, тянущие). Возникают после перенесенной острой инфекции, сохраняются в течение нескольких суток, после чего исчезают или существенно ослабевают.

При системной красной волчанке боли в локтевых суставах обычно симметричные. Возможно поражение нескольких суставов (плечевых, локтевых, коленных и пр.) на одной стороне тела. При легком течении боль незначительная, кратковременная, локальная, тупая. Для тяжелого течения типичны длительные прогрессирующие тянущие или распирающие боли, которые волнообразно усиливаются и ослабевают, сочетаются с отеком, гиперемией. Грубые ограничения подвижности нехарактерны.

Новообразования

Доброкачественные неоплазии суставных концов костей, хряща и окружающих мягкотканных структур отличаются продолжительным течением. Болевые ощущения незначительные, кратковременные, тупые, тянущие, с достаточно четкой локализацией. Симптомы могут без длительное время сохраняться без изменений. Рост опухоли провоцирует усиление болевого синдрома, в отдельных случаях из-за сдавления нервов возникают иррадиирующие боли, ощущение «удара током» или прострела по ходу предплечья.

Злокачественные опухоли проявляются быстро прогрессирующим болевым синдромом. Вначале пациент жалуется на тупую боль неопределенной локализации с тенденцией к усилению в ночное время. Затем боли распространяются по суставу, приобретают дергающий, пекущий, распирающий или режущий характер, ограничивают движения, сочетаются с локальным отеком, нарастающей деформацией, астенией, субфебрилитетом, потерей аппетита. На заключительной стадии боль становится постоянной, мучительной, невыносимой, устраняется только наркотическими препаратами.

Другие причины

Невропатия локтевого нерва и локтевой туннельный синдром проявляются тянущими болями в виде полосы от внутреннего надмыщелка плеча до кисти. Болевые ощущения сочетаются с онемением 4 и 5 пальцев, усиливаются при сгибании сустава. При давлении на локоть отмечается колющая боль или ощущение прострела от локтя к мизинцу.

Иногда боль в локте возникает при заболеваниях шейного отдела позвоночника. Для такой боли характерны ощущения прострелов, распространение по конечности – от плеча к кисти. Иррадиация болей в левый локтевой сустав возможна при ИБС и инфаркте миокарда. Болевой синдром данной локализации также может развиваться при психических заболеваниях и депрессивных расстройствах, приеме кортикостероидов и анаболических стероидов.

Диагностика

Диагностику травматических повреждений осуществляют врачи-травматологи, нетравматические поражения локтевого сустава выявляют ортопеды или ревматологи. Диагноз выставляется на основании данных опроса, объективного обследования и дополнительных исследований. Для уточнения характера патологии применяются следующие методы:

  • Рентгенография. На снимках в одной либо двух проекциях просматриваются переломы и вывихи, визуализируются изменения контуров суставных поверхностей и размеров суставной щели, костные разрастания, зоны разрежения и некроза.
  • Ультразвуковое исследование. Результативно при определении патологии мягкотканных структур, выявляет дегенеративные и воспалительные изменения, кровоизлияния, участки обызвествления в толще сухожилий, мышц и капсулы. Методика используется для подтверждения наличия свободных суставных тел, синовитов.
  • МРТ и КТ. По показаниям проводятся на завершающем этапе обследования. Позволяют уточнить данные, полученные в ходе других исследований (расположение и размеры очага, особенности изменений тканей), составить план консервативной терапии или оперативного вмешательства. Эффективны при травмах, неоплазиях, воспалительных процессах.
  • Пункция сустава. Выполняется при выявлении жидкости в суставе, зачастую носит лечебно-диагностический характер. Выпотную жидкость в последующем исследуют для уточнения клеточного состава, наличия инфекции, признаков аутоиммунного поражения.
  • Артроскопия. В ходе артроскопического исследования визуально оценивают состояние хрящей и мягкотканных элементов сустава, выявляют свободные тела, осуществляют забор материала для морфологического исследования. Возможно одновременное проведение лечебных мероприятий.
  • Лабораторные анализы. Назначаются для обнаружения признаков воспаления, выявления маркеров аутоиммунных процессов. При опухолях применяется для подтверждения анемии, оценки тяжести обменных нарушений, состояния внутренних органов.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При травмах руку фиксируют шиной или укладывают на косыночную повязку. Для уменьшения отека и кровоизлияний к суставу прикладывают холод. При интенсивной боли пострадавшему дают обезболивающее средство. Необходимо избегать движений в локтевом суставе и попыток вправления, чтобы не усугубить повреждения.

При болях без предшествующих травм руке обеспечивают покой. При отсутствии признаков острого воспаления используют обезболивающие и согревающие средства. При быстром увеличении отека, покраснении сустава, интенсивном болевом синдроме, слабости, повышении температуры тела нужно немедленно показаться врачу.

Консервативное лечение

При вывихах и переломах со смещением выполняют вправление или репозицию. На этапе амбулаторного или стационарного лечения пациенту рекомендуют режим, позволяющий минимизировать проявления патологического процесса и создать условия для выздоровления. Режим выбирается индивидуально, может включать фиксацию гипсовой лонгетой, подвешивание конечности на косыночной повязке, использование ортопедических приспособлений либо коррекцию двигательной активности.

Лекарственная терапия включает НПВП и хондропротекторы внутрь, средства местного действия. По показаниям в сустав вводят хондропротекторы и глюкокортикоиды. Локтевой сустав считается «капризным», то есть, нередко негативно реагирует на физиотерапевтические методы лечения, поэтому любые процедуры назначают с осторожностью и только при наличии достаточных показаний. На этапе восстановления применяют массаж и лечебную физкультуру.

Хирургические вмешательства

Операции на локтевом суставе производят с использованием классического открытого доступа или малоинвазивных артроскопических методик. В зависимости от характера патологического процесса выделяют следующие группы вмешательств:

При контрактурах и анкилозе с учетом поражения мягкотканных или твердых структур выполняют редрессацию, артролиз, артропластику или артродез. В ряде случаев сустав заменяют искусственным имплантатом в ходе эндопротезирования.

Боль в локтевом суставе | По какой причине болит локтевой сустав и что делать?

Что делать, если возникла боль в локтевом суставе?

Боль в локтевом суставе можно уменьшить при помощи нанесения согревающей мази, охлаждающего геля, крема, приема сиропов, таблеток, а так же путем инъекций. Однако, все это следует применять только после назначения какого-либо из средств лечащим врачом.

Лечение боли в локтевом суставе

Когда появилась боль в локтевом суставе, лечение следует начинать незамедлительно, ведь несвоевременно принятые меры могут повлечь за собой массу осложнений.

Прежде всего, снять неприятные ощущения можно обезболивающими препаратами, лучше всего для этого подходит группа нестероидных противоспалительных средств: Нимесулид, он же Найз, он же Нимесил, Кеторол (Кетанов), Мелоксикам, Диклофенак, немецкий аналог Диклак, который в два раза сильнее отечественного.

Нимесулид лучше принимать в таблетках, на деле мазь оказывается намного слабее того же Диклофенака. Из гелей силен Диклак, он больше снимает воспаление, когда Кеторол обезболивает. Также можно применять компрессы из Димексида (до 3х раз в день), смешивая с водой, при частом применении 1:4, при редком — 1:3. Для большего обезболивания в жидкость для компресса допускается добавлять Лидокаин. На поврежденных тканях снизится воспаление, а боль уйдет.

Не следует забывать и о физиотерапевтических методах: физиотерапия, лечебные массажи. Больному необходимо ограничить движение, держать сустав в свободном положении.

Снять болевые оущения и расслабить мышцы при боли в локтевом суставе поможет мануальная терапия.

Народным методом лечения боли в локтевом суставе является уринотерапия, при которой применяется собственная моча или мальчика до 12 лет. Надо взять льняное или х/б полотенце, намочить в свежей моче, наложить на больной локоть, сверху замотать пленкой и х/б тканью, утеплить шерстяным платком. Этот компресс лучше применять перед сном, а утром протереть сустав мокрой тряпкой. Держать локоть следует в тепле, а процедуру повторять до полного исчезновения боли. Другой метод компрессов на ночь — капуста. Её лист опускается в кипяток для размягчения, а потом накладывается на локоть, утеплять так же, как и в прошлом методе с мочой.

Боль в локте | Компетентно о здоровье на iLive

Что вызывает боль в локте?

Боль в локте способна образоваться из-за разнообразных причин, таких, как, например, остеохондроз, заболевания, связанные с воспалительными процессами (подагра, остеоартроз, тендинит, ревматоидный артрит, опухоль, хондрокальциноз) вызывают боль в локте. Ее появление провоцирует и остеофит, который сужает у локтевого нерва бороздку, образовывая локтевую невропатию.

Латеральный или медиальный эпикондилиты

Можно встретить и другие названия: «локоть игрока в теннис» и «локоть гольфиста». При первом заболевании боль в локте появляется при разгибании руки, а во втором случае, наоборот, при сгибании. Повреждения возникают от перенапряжения сухожилий и мышечной ткани предплечья, ведущего к воспалительному процессу. Боль ощущается при прощупывании и пассивном движении.

Латеральный эпикондилит является наружным. Локоть начинает болеть, когда человек совершает нагрузки, от которых организм отвык (например, спорт после длительного перерыва). Страдает надмыщелка плечевой кости, но боль в локте может иррадиировать вниз по руке. Болезнь часто проявляет себя у лиц старше 35 лет. Он возникает в результате перенапряжения сухожилия общего разгибателя, прикрепляющегося к латеральному надмыщелку плечевой кости. При этом может происходить разрыв волокон апоневроза. Боль в локте резко усиливается при напряжении указанного сухожилия (сгибание запястья и пальцев при пронированном положении кисти). Болевые ощущения возникают на передней поверхности латерального надмыщелка плечевой кости. Попросите больного разогнуть кисть, а затем слегка надавите на нее сверху боль в локте резко усиливается. Рентгенологически патологии не обнаруживают. Со временем боль в локте обычно проходит, но инфильтрация гидрокортизона в начало сухожилия способствует более быстрому устранению боли и выздоровлению. Если данное мероприятие неэффективно, то целесообразно назначить больному физиотерапию. В тяжелых случаях, когда ничего не помогает, предпринимают хирургическое лечение: «отдирают» самое начало общего разгибания от кости и оставляют свободным на его должном месте — это может принести существенное облегчение больному.

Медиальный эпикондилит, наоборот, внутренний и он бывает реже наружного. Боль в локте возникает при попытке пальпации в области, где мышцы прикрепляются к медиальному надмыщелку, и так же распространяется по руке (по локтевой поверхности) вниз.

«Студенческий локоть»

В основе его лежит травматический бурсит, возникающий в результате давления на локти, например, при длительном чтении захватывающей книги. Возникают боль в локте и припухлость ниже локтевого отростка. Другими его причинами могут быть септический или подагрический бурсит [в последнем случае следует искать подагрические тофи (узлы) в других местах]. Производят аспирацию жидкости из бурсы. При травматическом бурсите в полость синовиальной сумки вводят гидрокортизон. Септический бурсит должен быть дренирован.

Неврит локтевого нерва

Фиброз локтевого нерва и ульнарную (локтевую) невропатию могут вызвать остеоартритическое сужение локтевой бороздки, констрикция локтевого нерва в том месте, где он проходит позади медиального надмыщелка локтевой кости, и трение локтевого нерва в результате вальгусного локтя (часто последствия супракондилярных переломов в детстве). Больные часто испытывают неловкость при движении в кисти. Болевые ощущения часто ограниченно распространяются на мизинец и медиальную поверхность безымянного пальца. Возникает слабость мелких мышц кисти, иннервируемых локтевым нервом (мышцы, приводящей большой палец кисти; межкостных мышц; мышцы, отводящей мизинец кисти; мышцы, противопоставляющей мизинец кисти). Исследование проведения по нерву выявляет область его поражения. Лечение состоит в оперативном высвобождении ущемленного нерва и в помещении его в новый канал перед локтем.

«Вальгусный локоть»

Нормальная степень вальгусности («образующей угол») в локте составляет 10 ° для мужчин и 15 ° для женщин При переломах в нижнем конце плечевой кости или нарушениях ростовой площадки латерального эпифиза этот угол может увеличиться. В результате возникают локтевой неврит и остеоартрит локтевого сустава. Оба этих состояния требуют лечения.

«Варусный локоть»

Эта деформация обычно возникает после неполного срастания супракондилярных переломов.

Остеоартрит локтевого сустава

Факторами риска для данного заболевания являются расслаивающий остеит и переломы с повреждением локтевого сустава. Обычно нарушены сгибание и разгибание в локтевом суставе, ротация же сохраняется. Оперативное вмешательство бывает показано редко, но если остаются болевые ощущения в латеральных отделах, то может быть произведена эксцизия головки лучевой кости. Если боли в суставе связаны с наличием «свободных тел» в полости сустава, которые к тому же временами могут блокировать сустав, то их удаляют.

Другие причины боли в локте

  • Боль в локте вызывают воспалительные процессы в поверхностной сумке локтевого отростка (бурсит локтевого отростка) вследствие постоянного травмирования поверхности локтя (заднее-нижней) или образующиеся вместе с подагрой, артритом, РА. Когда рука разогнута, в зоне локтевого отростка можно увидеть новообразование округлой формы размером вплоть до куриного яйца.
  • Страдающие гемофилией, нейротрофической артропатией Шарко, испытывают боль в локте. При гемофилии она появляется из-за того, что суставная полость заполняется плохо свертывающейся кровью.
  • При диффузном фасциите, когда локтевой сустав становится ограниченным в движении, кожный покров в районе плеч и предплечий напоминает по виду корку апельсина, а под кожей при прощупывании ощущаются маленькие уплотнения.
  • Вызванные при хондроматозе суставов суставные блокады. В полостях суставов врач может найти лишние образования (костные или хрящевые), которые затрудняют движение в суставе.
  • Поражение шейных (пятого-шестого) или грудного (первого-второго) позвонков: остеохондроз позвоночника или ущемление при межпозвоночной грыже нервных путей. При таких заболеваниях боль в локте ощущается как при движении рукой, так и при нахождении ее в состоянии покоя. Боль не остается на месте, а локализуется по всей руке. При этом нередко двуглавая мышца плеча подвергается атрофии, чувствительность кожных поверхностей предплечья претерпевает изменения.
  • Травмирование локтевого сустава: вывихи, подвывихи, переломы. Повреждение можно получить путем падения на локоть или кисть, в автомобильной аварии, при спортивных занятиях, при работе на производстве и т.д.

Ошибка | Sustavs.com

Иногда острая боль в локте появляется внезапно, и человек не может выполнять ежедневные бытовые действия. Каковы могут быть причины боли в локтевом суставе, и что делать для полного избавления от этого дискомфорта?

Причины

Данное сочленение ежедневно переносит огромные нагрузки. Человек сгибает и разгибает локоть несколько сотен раз в сутки, сам того не замечая. Такое движение производят мышцы, непосредственно окружающие сустав. Они крепятся при помощи сухожилий. Саму суставную сумку фиксируют сразу 4 связки. Также частями этого «механизма» являются лимфатические узлы и кровеносные сосуды, которые осуществляют ток крови, а также ответственны за питание всех клеток сочленения. И конечно, присутствуют здесь и нервные волокна.

Возможными причинами появления болей могут быть:

  • бурсит;
  • латеральный эпикондилит;
  • туннельный синдром;
  • артроз;
  • медиальный или латеральный эпикондилит, или локоть гольфиста;
  • артрит;
  • подагра;
  • травма – трещины, вывих, перелом.

Бурсит

При этом заболевании происходит воспаление синовиальной жидкости. Место локализации патологического процесса – задняя поверхность локтевого сустава. Его протекание провоцирует увеличение объема серозного экссудата. При снижении иммунитета или активизации процесса происходит образование гноя. У человека повышается температура – как общая, так и в области воспаления.

Это состояние очень грозное. Оно может представлять опасность не только для самого сочленения, когда восстановление его подвижности под вопросом, но и для жизни человека. Как правильно распознать бурсит и быстро поставить диагноз? Это можно сделать и без профессиональной помощи. У пациента сзади локтя начинает выпячивать образование, которого совсем недавно не было. При бурсите оно заполнено кровяными массами, гноем, синовиальной жидкостью. Окончательный диагноз может поставить только специалист.


Выпячивание задней поверхности локтя, значительное увеличение «шишечки» характерно для бурсита, а потому идентификация этого заболевания обычно сложности не представляет

Очень часто бурсит развивается на фоне провоцирующих факторов:

  • длительная нагрузка на сустав;
  • травмы в анамнезе пациента;
  • другие заболевания суставов – ревматоидный артрит или подагра;
  • инфекция в организме – сифилис, бруцеллез, туберкулез.

Терапия бурсита длительная, и не всегда приводит к желаемому эффекту.

Медиальный или латеральный эпикондилит

Данное состояние очень часто имеет другое название – «локоть теннисиста», хотя подавляющая часть пациентов никогда не держали ракетку для игры в руках. Боль в локтевом суставе при латеральном эпикондилите локализуется по внешней стороне локтя, а при медиальной форме заболевания – по внутренней. Нередко при длительной симптоматике, когда пациент не обращается к врачу, на месте боли образуется отечность. Человеку становится сложно удерживать предметы, поскольку для этого необходимо в полной мере нагружать сустав.

Почему развивается латеральный эпикондилит:

  • Профессиональная деятельность, связанная с активными движениями руками. Очень часто этот диагноз ставят спортсменам, основная нагрузка которых производится именно руками. К слову, многие бывшие спортсмены жалуются на то, что у них болит рука, причем симптомы появляются спустя долгие годы после завершения спортивной карьеры. В эту же группу можно отнести мужчин, которые по роду своей профессиональной деятельности излишне нагружают руки в течение нескольких часов в день.
  • Повышенная нагрузка на предплечье. Даже если она не длительная и нерегулярная, она все равно может негативно сказаться на состоянии суставов, расположенных ниже. Попытка организма компенсировать нагрузку и распределить ее равномерно по всей конечности приводит к заболеванию латеральным эпикондилитом.
  • Повреждение мышц плеча. Очень часто мышцы плеча повреждаются в результате предыдущего провоцирующего фактора. Также повреждение мышечной ткани может случиться при травме, например, падении.

Туннельный синдром

При этом заболевании боль ощущается с внутренней стороны, поскольку защемляется проходящий здесь локтевой нерв. Симптоматику болезни сложно спутать. Рука пациента немеет. Ею сложно двигать, не говоря уже о сгибании и попытке взять какой-либо предмет. Нередко бывают прострелы, когда сильная боль словно выстреливает в области локтя, а потом внезапно исчезает. В редких случаях клиническая картина очень слабая: у человека немеют пальцы и предплечья, а также появляется неприятное покалывание в руках.

Почему так происходит? Основная причина здесь одна – длительное положение локтя в согнутом состоянии. При этом нерв натягивается и защемляется смежными тканями. Болью он сигнализирует человеку о необходимости возвращения в нормальное состояние. Так, распространенная привычка подпирать лицо руками также может привести к туннельному синдрому. Локти при этом не только находятся в согнутом состоянии, но и опираются о край стола, что является дополнительным риском для их защемления твердой плоской поверхностью.


Любимая поза многих людей – подпирание лица руками – приводит к длительному защемлению проходящего в локтевом суставе нерва, как следствие – появлению туннельного синдрома

Чтобы исключить другие диагнозы и правильно дифференцировать это заболевание, пациенту проводится электромиограма и тест на скорость проводимости нерва в локтевом суставе.

Артроз

При аротрозе происходят дегенеративно-дистрофические изменения. Проблема заключается в постепенном нарастании симптомов. Если вначале боли случаются редко, иногда простреливая в области локтя, то при запущенном артрозе дискомфорт в руке настолько сильный, что человеку сложно произвести обычные движения. Запущенный артроз может привести к инвалидности, а потому лечение боли в локтевом суставе нужно проводить своевременно.

Среди характерных симптомов этого заболевания – хруст и пощелкивания в локте при перемене положения руки, даже без нагрузки. Особенно часто с подобными изменениями сталкиваются лица старше 45–50 лет. У женщин в климактерическом периоде болезнь прогрессирует стремительно, а потому им целесообразно принимать хондропротекторы даже без наличия симптоматики артроза. Наибольшую опасность при этом заболевании представляют сами пациенты.

Даже если сустав покраснел или увеличен, мало кто спешит узнать, что именно в нем происходит, и как от этого избавиться. Вместо этого, люди занимают выжидательную тактику, считая, что все пройдет само собой.

Медиальный эпикондилит, или локоть гольфиста

Конечно, гольфом эти пациенты вряд ли занимались, однако симптомы у них те же, что и у любителей этого вида спорта и отдыха. Основная локализация болевых ощущений – на внутренней поверхности локтя, а также вокруг всего сочленения.

Провоцирующими факторами такого состояния являются:

  • Износ сухожилий в области локтя.
  • Рубцевание тканей в локтевом суставе. Замена связок рубцами уменьшает физические возможности человека. Даже стандартная нагрузка может оказаться последней каплей, когда начнет болеть рука в области локтя.
  • Избыточная нагрузка на верхние суставы конечностей. При поднятии тяжести задействуются мышцы и суставные механизмы не только локтя, но и предплечья. Под ударом – все сочленения руки.

Артрит

В основе заболевания – воспалительный процесс, который протекает в тканях сочленения. При локализации инфекции в синовиальной оболочке говорят о ревматоидном артрите, а в случае, если воспаляется суставной хрящ, ставят диагноз «остеоартрит».

Как понять, что это артрит:

  • Боль усиливается при сгибательно-разгибательных движениях.
  • При воспалении в острой фазе человек нередко слышит звуки «подергивания» даже при незначительном движении и статической нагрузке. Звук исходит непосредственно из места локализации воспалительного процесса.
  • Больной участок краснеет, отекает. При прикосновении можно отметить, что кожа вокруг локтя более горячая относительно других участков поверхности всего тела. При нажатии боль резко усиливается и человек может даже ощутить болевой шок.
  • В самых тяжелых случаях человеку сложно согнуть и разогнуть локоть. Рука человека просто висит на плече, но двигать ею он не может.

Боль при артрите значительно усиливается при нажатии. Справиться с ней без приема анальгетиков невозможно

Подагра

Это тяжелая патология, которая может затронуть любой сустав, в том числе и локтевой. Причина появления болезненности заключается в следующем. По каким-то причинам у человека нарушается процесс вывода мочевой кислоты и ее соли откладываются в тканях сустава. Сустав воспаляется. Вдобавок к повышенному количеству солей мочевой кислоты, в суставе начинают формироваться остеофиты, которые дополнительно снижают подвижность локтя.

Наличие большого количества подагрических узелков и костных наростов говорит о серьезной стадии заболевания. Среди особенностей подагры – вероятность несимметричного развития патологического процесса. При подагре левой руки болезненные симптомы будут только слева. Подвижность правой руки при этом не будет нарушена.

При усугублении ситуации развитие заболевания будет происходить симметрично, ведь соли мочевой кислоты распространяются с кровотоком по всему телу. Более того, при игнорировании этих симптомов подагрические процессы могут перейти и в другие суставы. Например, очень часто встречается подагра сочленений нижних конечностей, в частности – плюснефалангового сустава.

Боли при этом могут быть как сильными и острыми, так и ноющими. Человек чувствует явный дискомфорт, руку ломит. Он не может поднимать стандартный вес, одеваться, работать. Его конечности очень плохо слушаются и поддаются контролю. Если болит косточка на локтевом суставе, следует немедленно обратиться к врачу. Вероятность развития подагры – очень высокая.

Читайте также:

Травмы

Любое травмирование в области локтевого сустава приводит к очень сильным болям в этом сочленении, да и в руке в целом. Неудивительно, ведь здесь проходит множество нервных окончаний. Тяжелые травмы даже могут сопровождаться болевым шоком. К счастью, в этом случае пациенты обычно своевременно посещают врача (травматолога), а потому с негативными последствиями и осложнениями не сталкиваются. Связано это с тем, что симптомы после травмы возникают быстро, а не по нарастающей.

Преобладающая часть травм – при падении и в результате дорожно-транспортного происшествия.

Не стоит забывать, что травма локтя – это не всегда перелом или трещина в костной структуре. К травмам относят и вывихи, которые не менее опасны. Даже разовое смещение костей является риском для появления проблем в этой зоне в будущем. Вывих может появиться при неудачном, неправильном движении, например, при резком повороте туловища с одновременным поднятием тяжести.


Посинение локтя после травмы, говорит о внутреннем подкожном кровотечении В некоторых случаях, если гематома имеет большие размеры, приходится делать пункцию для удаления избытка скопившейся крови

Заметить наличие травмы в локте несложно:

  • В области локтя появляется острая режущая боль.
  • Поврежденная зона отекает, становится красной.
  • Человеку сложно произвести простейшие сгибательные движения.
  • При открытых переломах наблюдается кровотечение. При закрытых переломах кровоизлияние может быть внутренним, подкожным.

Классификация боли

Она помогает врачу быстрее понять, что именно может являться причиной дискомфорта пациента, а значит, быстрее приступить к лечению боли в локтевом суставе. Итак, боли подразделяются на виды:

  • Невропатические. Болезненные ощущения при этом очень острые, они могут сопровождаться ощущениями покалывания и жжения в области локтя.
  • Острые. Они характерны для бурсита, ревматоидного и реактивного артрита.
  • Жгучие, когда причиной их возникновения является подагра или воспаление нервов в месте локтевого сгиба.
  • Отраженные. Они называются так по причине того, что никаких повреждений костной структуры и соединительных тканей не происходит. Отраженные боли являются симптомом заболеваний других частей тела, а также внутренних органов. Отдельно здесь выделяют проецируемые боли, когда в основе их появления лежит сдавливание или травма в области спинномозгового канала.
  • Тупые и ноющие. Человек в состоянии терпеть такие боли, а потому именно в этом случае люди очень долго тянут с посещением специалистов. Они характерны для артроза, а также злокачественных изменений в области локтевого сустава.

Ноющие боли подразделяются:

  • на постоянные, появляются из-за серьезных заболеваний костной системы;
  • резкие, внезапные, являются последствием травм.

Подводим итоги

Если болит локоть, то необходимо срочно посетить врача. Если начал болеть локоть, то причиной может крыться как в самой кости, так и в соединительных элементах, а также совершенно в другой сфере. Если лечить боли самостоятельно, без постановки диагноза, то эффект от такой терапии может оказаться нулевым, а болезнь при этом будет прогрессировать. Современная диагностика, квалифицированный специалист, собственное усердие и соблюдение рекомендаций врача – залог полного выздоровления.

Боль в локтевом суставе — симптомы, диагностика и лечение

Содержание статьи

Боль в локтевом суставе доставляет массу неприятных ощущений при движении и в состоянии покоя. Причиной является травма или патология тканей сустава. После уточнения диагноза назначается лечение, состоящее из лекарственных средств, физиотерапии, массажа и народных средств. Болезненность разного характера может побеспокоить человека один раз или приносить неудобства постоянным присутствием. Ответная реакция появляется после механического повреждения или развившейся болезни из-за специфики профессиональной или спортивной деятельности. Избавит от неприятного симптома комплексное лечение, подобранное с учетом причины патологического состояния.

 


 

Почему появляется боль в локтевом суставе?

Локтевое сочленение соединяет три кости: плечевую, локтевую и лучевую. В капсуле сустава они образуют три простых соединения, делая строение локтевого сустава сложным. В многообразии движений, которые можно совершать рукой с участием локтя, задействованы четыре связки. Иннервацию обеспечивают крупные нервные стволы, проходящие через подвижное соединение.

Любое отклонение, изменяющее строение или физиологию локтя, отражается болезненными ощущениями, нарастание силы которых напрямую зависит от прогрессирующих процессов. Воспалительные тканей или внутренней оболочки помимо боли сопровождается характерными признаками: отечностью, краснотой, местным повышением температуры тела.

Травматизация локтя происходит довольно часто. Даже небольшой удар согнутой рукой вызывает неприятную острую боль в локтевом суставе. Объясняется это близко расположенным локтевым нервом. Серьезные травмы лишают руку работоспособности и требуют длительного лечения.
 

Описание заболеваний

Болевой симптом присутствует при каждой патологии, связанной с локтевым суставом. С помощью появившегося синдрома организм сигнализирует о развивающейся болезни:

  • Артроз. Процессы, разрушающие хрящевую ткань, развиваются после травмы или в силу возраста. Недостаток химических соединений, обеспечивающих поддержание клеток в оптимальном состоянии, приводит к необратимым изменениям и деформации локтевого сустава. Болеть локоть начинает после того, как хрящевая прокладка истончается, переставая выполнять функцию амортизатора. Верхний слой кости меняет структуру на более плотную, образуя остеофиты. Они являются дополнительным источником болезненности при движении. Патологией чаще страдают люди старшего возраста или после получения повреждений во время травмы.
  • Артрит. Воспалительные явления в суставе проявляются острой ноющей болью. Возбудителями являются инфекционные заболевания, микроповреждения после ушибов, сбои работы иммунной системы. Патология сопровождается отеком локтевого сустава, краснотой над воспаленным местом. При пальпации кожа горячая, движения в суставе резко ограничиваются.
  • Эпикондилит. Соединительная ткань связок воспаляется, что вызывает резкую боль при попытке совершить движение в суставе. Основной причиной являются физические нагрузки, подъем тяжестей, однотипные движения во время работы или спортивных упражнений.
  • Реактивный артрит. Развивается, как осложнение после инфекций или вирусных патологий. Помимо воспаления и боли в локтевом суставе, наблюдается снижение зрения, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, сухая кожа с шелушением на стопах, сильный отек пальцев ног.
  • Остеохондроз. Значительные изменения дегенеративного характера в межпозвоночных дисках и сегментах шейного отдела проявляются болью, которая иррадиирует в верхнюю конечность. При этом болят локти в состоянии покоя, даже без совершения пассивных движений.
  • Бурсит. Болезненная реакция на воспаление в синовиальной сумке около локтевого сустава сопровождается гиперемией и образованием продолговатого уплотнения на сгибе руки.
  • Тендинит. Развитие дистрофических и воспалительных процессов в сухожилиях. Заболевание провоцируют травмы, инфекционные и дегенеративные процессы, нарушение обмена и иммунных процессов.
  • Болезнь Шульмана. Или диффузный эозинофильный фасциит. Редкое заболевание с вовлечением в патологический процесс фасции, мышечных волокон, подкожной клетчатки, болью в локтевом суставе и неподвижностью.
  • Хондроматоз. Патология неизвестной этиологии, развивается в крупных суставах. Патогенез заключается в образовании хрящевых элементов на поверхности синовиальной оболочки
  • Хондрокальциноз. Отложения солей кальция в хрящевой части локтевого сустава. Основные симптомы болезни: боль в локте, образование припухлости, нарушение двигательной функции.
  • Подагра – патология при превышающих норму показателях мочевой кислоты. С большим количеством не справляется мочевыделительная система, и кислота превращается в кристаллы, оседая в суставной сумке.
  • Синдром кубитального канала. Невропатия локтевого нерва образуется при сужении локтевого канала. Причиной являются травмы и врожденные особенности строения.
  • Неврит локтевого нерва. Если появляется ноющая боль в локтевом суставе, немеют пальцы, ограничиваются движения, отсутствует мелкая моторика пальцев больной конечности, все признаки свидетельствуют о воспалении локтевого нерва.
  • Гемофилия. Нарушение свертываемости крови передается генетически представителям мужского пола. Суставная капсула наполняется кровью, вызывая воспаление, невозможность выполнить привычное движение, инфицированием с образованием гнойника.
  • Инфаркт миокарда. Острая форма сердечно-сосудистой патологии вызывает боль за грудиной и в левой руке.
  • Онкологические новообразования.

 


 

Причины

Травматические повреждения:

  • вывих – смещение головки кости в суставе с сохранением целостности или с повреждением суставной капсулы;
  • подвывих – случается в детском возрасте при резком движении за руку вверх;
  • ушиб – механическое повреждение вследствие удара без повреждений кожи;
  • растяжение связок – полный или частичный разрыв связки в момент резкого движения;
  • перелом – повреждение кости одновременно с нервной и кровеносной системой;
  • ишемическая контрактура Фолькмана – осложнение после патологических состояний, связанных с острым нарушением кровообращения в локте, появляется сильная боль, руку невозможно разогнуть по причине образования спаек на соединительной ткани.

 

Частое выполнение движений по одной траектории с нагрузкой, которая превышает по силе ежедневное напряжение.

Поднятие тяжестей до уровня грудной клетки и выше вызывает сильное напряжение, которое приводит к болевому синдрому.
 

Симптоматика

Боль в локтевом суставе различается по характеру и возникновению:

  • появление симптома при сгибании руки свидетельствует о разрушении сустава при дистрофии хряща, травмы связок и сухожилий, воспалительные заболевания;
  • движение на разгибание приносит боль при артрозах, артритах, бурситах, тендевитах, а также остеохондрозе с образованием межпозвоночных грыж и протрузий, эпикондилитах;
  • со стороны соединения лучевой кости и плечевой – при травмах и медиальном эпикондилите;
  • больно сжимать руку в кулак – у человека тяжелая травма или неврологические проблемы;
  • при подъеме незначительного груза болят локти – можно заподозрить локтевое воспаление;
  • постоянная ноющая боль в локтевом суставе при заболеваниях внутренних органах, тяжелых стадиях артроза, остеохондроза.

 

Боль в локтевом суставе может усилиться на фоне следующих симптомов:

  • скопление физиологической жидкости в тканях вокруг локтевого сустава;
  • изменение цвета кожного покрова: от ярко-красного до багрово-синюшного при гематоме;
  • местное повышение температуры пораженного участка;
  • общая интоксикация с лихорадочным состоянием и расстройством кишечника.

 


 

Диагностика болей в локтевом суставе

Чтобы устранить боль в локтевом суставе, нужно точно установить причину.

 

Провести полное обследование может только медицинский специалист:

  1. Сбор анамнеза: доктор выясняет жалобы, наследственность, перенесенные заболевания, были ли ранее травмы локтя.
  2. Специализированные тесты для определения степени подвижности и болезненности сустава.
  3. Лабораторное исследование крови на наличие воспаления и ревматоидного фактора.
  4. Рентгенографию, если есть подозрение на травматизацию или дегенерацию тканей.
  5. Компьютерная томография для уточнения онкологического диагноза или остеохондроза.
  6. Артроскопию сустава, чтобы составить полную картину патологии.
  7. Взятие синовиальной жидкости на бактериологический анализ для выявления возбудителя для назначения эффективного лечения.
  8. Электрокардиограмма, чтобы оценить работу сердечно-сосудистой системы.
  9. Ультразвуковое обследование сустава или внутренних органов;
  10. Консультация невролога, ревматолога.

 

Лечебные меры

Добиться стойкого терапевтического эффекта возможно при постановке правильного диагноза и соблюдения в точности рекомендаций по лечению. При каждой патологии лечение боли будет отличаться. Препаратом «скорой помощи» можно считать ненаркотические анальгетики. Баралгин Пенталгин, Темпалгин устранят болезненность на короткий период, через время симптоматика появится снова, проконсультируйтесь со специалистом перед приёмом лекарств.

 
Медикаментозные методы

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты снимут воспаление и боль при любых заболеваниях локтя. Кетапрофен, Индометацин, Ибупрофен назначают также при лихорадочных состояниях для снижения температуры тела. Принимая регулярно препарат, нельзя превышать дозировку, чтобы не раздражать слизистую желудка. Для защиты одновременно рекомендуется принимать Амепрозол, Пантопразол.
  2. Глюкокортикостероиды используются при сильных воспалениях. Стероидные гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон) вводятся внутрь сустава, воздействуя непосредственно на очаг воспаления.
  3. Хондропротекторы для остановки дегенеративных процессов и самовосстановления хрящевой ткани. Дона, Артра, Структум содержат в составе глюкозамин и хондроитин – «строительный материал» клеток сустава. Лекарства предназначены для длительного применения. Лечение может осуществляться путем внутрисуставного введения.
  4. Мочегонные препараты для выведения лишней жидкости. Фуросемид, Лазикс, Диувер – устранят местные и общие отеки и облегчат состояние при сердечных и почечных патологиях.
  5. Колхицин – узконаправленное растительное средство, применяемое для купирования приступа подагра. Для усиления терапевтического эффекта назначается Аллопуринол, который отрицательно влияет на синтез мочевой кислоты.
  6. Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) устранят мышечные спазмы, влияющие на боль. Для стойкого результата необходимо параллельно прокалывать витамины группы В (Мильгамма, Комбилипен).
  7. При гнойных поражениях – антибиотикотерапия. Амоксиклав, Азитромицин, Цефалексин оказывают антибактериальное действие, уничтожая возбудителя. На время приема антибиотика назначается пробиотик (Линекс, Нормобакт, Бифидумбактерин) для сохранения хорошей микрофлоры желудка.
  8. Сосудорасширяющие средства (Папаверин, Но-шпа) увеличивают просвет сосудов, улучшая кровообращение.
  9. Седативные препараты (Новопассит, Тенотен, Персен) при расстройствах психики во время болезни.
  10. Местное обезболивание мазями и гелями для наружного применения: Вольтарен, Долобене, Найз. Воздействие непосредственно на больной участок помогает провести анестезию быстрее, чем таблетированными формами.

 

 
Первая помощь при травме

При механических повреждениях локтя при ударе или падении необходимо своевременно провести ряд манипуляций до того, как пострадавший попадет в травматологический пункт. От правильности действий часто зависит, насколько долго больной будет восстанавливать больную руку.

Самое главное правило: обеспечить руке неподвижность, чтоб поврежденная конечность была в состоянии покоя.  Обеспечить это можно с помощью самодельной шины из подручных материалов. Если наблюдается неестественное положение руки, выпрямлять ее насильно нельзя. Руку следует оставить в том же положении.

В первые минуты после травмы приложить к локтю лед или холодный предмет. Держать его можно не более 15 минут, предварительно обернув тонкой тканью, чтобы не переохладить поврежденный сустав. Для снятия болевого синдрома – Кеторол, Напроксен, Нимесил. Удобно использовать охлаждающий спрей Фрост, который распыляется на локоть и мгновенно обезболивает его.

В дальнейшем обязательно нужно обследоваться у травматолога на отсутствие перелома или повреждения внутреннего органа.

 

 
Физиотерапевтические процедуры при болях в локтевом суставе

Вспомогательные методы помогут в полном объеме восстановить амплитуду движения и ускорить выздоровление. Для разгрузки сустава в период болезни назначаются ортопедические бандажи для фиксации сустава разной степени жесткости, в зависимости от тяжести патологии.

Электрофорез, сочетаемый с Димексидом, доставляет лекарство в глубокие слои непосредственно к пораженным тканям. Магнитотерапия воздействует импульсным электро-магнитным током, не только лечит, но и восстанавливает локтевой сустав. Накопительный эффект после сеансов сохраняется на несколько месяцев.

Полезно использовать грязевых ванн или парафиновых обертываний. Больной участок насыщается химическими элементами, впитывая их через кожу. Ударно-волновая терапия действует за счет акустических волн непосредственно на сустав.

При скоплении жидкости или крови в суставной или синовиальной сумке, проводится пункция сустава с целью откачивания содержимого. После чего в полость вводится лекарство для снятия воспалительного процесса – глюкокортикоиды (Гидрокортизон, Дипроспан).

Курсы лечебного массажа проводятся в стадию, когда симптомы острого состояния отсутствуют. После сеанса улучшается кровоснабжение и питание тканей, стимулируются обменные реакции, улучшается двигательная функция. В профилактических целях массаж проводят два раза в год, не менее десяти сеансов.

 
Лечебная гимнастика

Чтобы реабилитационные упражнения принесли желаемый эффект, при выполнении комплекса необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Перед выполнением основной части делать разминку, чтобы усилить приток крови и разогреть мышцы.
  • Упражнения выполняются на голодный желудок, поэтому, между приемом пищи и занятием должно быть не менее 1,5 часов.
  • Пить чистую воду не менее 2 литров в день.
  • По окончанию сеанса руку обмывают прохладной водой и растирают полотенцем.

 

Точное соблюдение рекомендаций и техники по выполнению упражнений лечебной физкультуры поможет значительно увеличить амплитуду движения даже после тяжелых состояний. Занятия должны быть регулярными, единичные случаи выполнения не оправдают ожидания.

 

Упражнения при болях в локтевом суставе:

  1. Медленно и плавно выполнять сгибание и разгибание в локтевом суставе, при этом кисть направлена вверх.
  2. Для следующего упражнения понадобится массажный мяч, размером 7 см в диаметре. Катать мяч рукой на столе по часовой стрелке.
  3. Положить руку на стол внутренней поверхностью. Сгибать руку, проводя ею по столу.
  4. Соединить руки перед собой и сгибать, притягивая к грудной клетке.
  5. Взять палку небольшого диаметра и двумя руками катать ее по столу. Движение напоминает раскатывание теста.
  6. В положении стоя выпрямленные руки поднять вверх и сгибать их, заводя за голову.

 

Каждое упражнение выполняется по 8-10 раз каждой рукой без рывков и резких движений. При появлении боли немедленно прекратить сеанс и сообщить лечащему доктору.

 

 
Народные средства

  1. Мазь из прополиса снимет воспаление и окажет антибактериальное действие. Для приготовления необходимо взять 70 г прополиса и такое же количество подсолнечного масла. Соединить в посуде и нагреть на водяной бане до растворения, после чего остудить и втирать в больной локоть 2 раза в день.
  2. Обезболивающее и противоотечное действие оказывает мед. Наносят обильно на локоть и втирают легкими массажными движениями в течение 10 минут. При необходимости можно наложить сверху пленку и укутать пледом, оставить на всю ночь.
  3. Компресс с использованием голубой глины обеспечит необходимыми химическими элементами больной сустав. Порошок выкладывают в посуду и разводят прохладной водой до консистенции густого теста. Наложить полученную массу на марлю и обернуть сустав. Оставить компресс на 2 часа.
  4. Яичную скорлупу перемолоть в кофемолке до порошкообразного состояния. Простоквашу смешать со скорлупой до густоты сметаны. Использовать для компресса, время лечения – 4 часа.
  5. Лист капусты вымыть и слегка отбить скалкой, чтобы показался сок. Обернуть локоть, зафиксировать пищевой пленкой, накрыть теплым одеялом и оставить на 10 часов.
  6. Сырой картофель потереть на терке, распределить по суставу и обернуть целлофаном. Противоболевой компресс можно оставить на всю ночь.
  7. Камфорный спирт соединить с взбитым яичным белком, после чего добавить порошок сухой горчицы до консистенции мази. Целебную смесь намазывать на сустав, накрывать сверху пленкой и теплым платком.
  8. Теплая ванночка с морской солью благотворно влияет на устранение болей в локтевом суставе. Процедура длится 15 минут, после чего руку обязательно обмывают и смазывают увлажняющим кремом.

 

Профилактика локтевого сустава

Здоровье суставов рук незаменимо для нормальной жизнедеятельности. Повседневные манипуляции по уходу за собой требуют нормального функционирования не только пальцев, но и локтевого сустава. Чтобы обеспечить свободное движение в суставе, необходимо соблюдать рекомендации по профилактике:

  • правильное питание с ограничением жирных, соленых и копченых блюд, приветствуется включение в рацион овощей и фруктов, нежирного мяса и кисломолочных продуктов;
  • надевать ортезы для профилактики травм и заболеваний при усиленной нагрузке на сустав;
  • противопоказано длительно опираться на локоть;
  • делать гимнастику для укрепления мышц и связок, после перенесенных травм и при тяжелой физической работе;
  • не допускать длительного влияния холодного воздуха;
  • при неприятных ощущениях при движении, потере чувствительности и способности двигать рукой, обратиться за консультацией к медицинскому специалисту.

 

 

 

Руководство по лечению боли в локтях для атлетов — Университет приседаний

Травмы локтя часто сложно диагностировать и лечить. Многие образованные врачи считают, что травмы локтя могут сбивать с толку, а лечение может быть несколько сложным. Если вы посмотрите на исследования, боль в локтевом суставе почти всегда считается одной из самых частых травм суставов среди силовых атлетов, таких как тяжелоатлеты и пауэрлифтеры. 1 Однако, несмотря на то, что это настолько распространено, вы можете рыскать в Интернете и исследовательских журналах в течение нескольких дней и не найти консенсуса среди медицинских и реабилитационных профессионалов относительно наилучшего подхода к лечению и лечению.

Так почему же так сложно понять травмы локтя? Давайте начнем с обсуждения анатомии локтевого сустава.

Анатомия локтя

Большинство клиницистов и врачей учат, что локоть — это простой «шарнирный сустав», который открывается и закрывается, как металлические скобки, прикрепляющие дверь к своей раме. Стороннему наблюдателю это может показаться правдой, но локоть — это гораздо больше, чем кажется на первый взгляд. В отличие от шарнирного движения колена, которое происходит между бедренной и большеберцовой костью, локтевой сустав содержит три кости (плечевая кость, лучевая и локтевая кости предплечья), которые соединяются, образуя три небольших сустава.

Чтобы еще больше усложнить задачу, эти суставы пересекают 16 маленьких мышц! Вместе они работают, чтобы согнуть и выпрямить локоть, а также повернуть предплечье (движение пронации и супинации). 4,7 Как вы начинаете видеть, локоть — это гораздо больше, чем просто «шарнирный шарнир».

Скрининг болезненного локтя

Для того, чтобы правильно обследовать болезненный локоть, нам нужно пройти небольшой контрольный список:

  • Где находится боль?
  • Что воспроизводит боль в этом месте?
  • Боль вызвана раздражением нерва?

Первое, что я делаю при обследовании спортсмена с болью в локтевом суставе, — это различаю, где именно проявляются их симптомы.Хотя наш план реабилитации никогда не будет сосредоточен исключительно на месте боли, определение того, где присутствуют ваши симптомы, может помочь нам понять механизм травмы и найти наиболее эффективный путь для ее устранения.

Начнем с бокового локтя. Костный выступ на внешней стороне локтя (латеральный надмыщелок) является обычным местом прикрепления мышц-разгибателей предплечья. Исторически боль в этой области называлась «теннисным локтем» или «боковым эпикондилитом». Однако в последние годы многие рекомендуют отказаться от этих двух предыдущих условий по нескольким причинам.

Во-первых, во многих случаях боковой боли в локтевом суставе не было обнаружено воспаление (то, что имеет в виду окончание тендинита «itis»). 6 Во-вторых, у многих людей развивается эта травма, даже не играя в теннис! Вместо этого боль в этой области теперь обычно называют «боковой надмыщелкой». Боль часто связывают с тендинопатией (деградирующая чрезмерная нагрузка на ткани, похожая на травму надколенника или четверного сухожилия).

Травма этой части локтя часто вызывает болезненность при прикосновении чуть ниже латерального надмыщелка (там, где проходят и вставляются большие сухожилия разгибателей предплечья).Захватывающие действия также часто воссоздают боль (особенно при использовании захвата ладонью вниз или подъема, который требует поворота руки с ладони вниз на ладонь вверх, например, сгибание бицепса). 2,3,5

Услышав это, многие люди сбиты с толку тем, как захватные движения могут воссоздать боль в боковом локте. Разве сгибающие мышцы предплечья на противоположной стороне руки не выполняют захватное упражнение? Ответ положительный.

Мышцы на передней стороне предплечья способны сгибать запястье (например, выполнять сгибание запястья). и сгибают пальцы (сжимают кулак).Однако, чтобы согнуть пальцы, чтобы схватить такой объект, как штанга, без одновременного движения запястья, должно произойти что-то интересное. Обычно мышцы-разгибатели на тыльной стороне предплечья должны работать, чтобы предотвратить чрезмерное сгибание запястья. Если сгибатели запястья задействованы, а мышцы-разгибатели молчат, любое захватное действие будет затруднено, потому что запястье будет сильно сгибаться. 7 Это означает, что чем сильнее вы захватываете, тем большая нагрузка приходится на сухожилие общего разгибателя, которое берет начало в боковом локте.

Если мы переместимся на другую сторону локтя, мы обнаружим еще один костный выступ, называемый медиальным надмыщелком. Это обычное место прикрепления ряда мышц-сгибателей предплечья, о которых мы только что говорили. Боль в этой области обычно называют «локтем гольфистов» или «медиальным эпикондилитом», но (как и в случае с латеральным локтем) боль внутри локтя сегодня обычно называют «медиальной эпикондилалгией».

Чрезмерная травма этой стороны локтя часто вызывает болезненность тканей, окружающих медиальный надмыщелок, которая выводится наружу и усугубляется при выполнении сгибания запястья с сопротивлением (движение сильного сгибания запястья) или растяжения запястья до разгибания. 7

Хотя стороны локтя часто являются наиболее частыми местами боли для силовых атлетов, все же можно найти травмы передней и задней части локтя. На тыльной стороне локтя вы обнаружите, что три головки трицепса сходятся, образуя общее сухожилие, которое прикрепляется к отростку локтевого отростка. На противоположной стороне находятся прикрепления двуглавой, плечевой и плечевой мышц.

Хотя большинство случаев боли в локтевом суставе у силовых атлетов возникают из-за повторяющегося чрезмерного использования мягких тканей (мышц и сухожилий), симптомы также могут быть вызваны травмой одного из нескольких нервов, охватывающих руку.Чрезмерное сжатие или растяжение любого из этих нервов может вызвать боль в локте (часто имитирующую медиальную или латеральную эпикондилалгию), ощущение «жжения» и онемение / покалывание по всей длине предплечья и, возможно, в руку. 7

Если вы считаете, что испытываете какие-либо из этих симптомов, нам необходимо обследовать ваш шейный отдел позвоночника, чтобы убедиться, что они не исходят от вашей шеи. Начните с движения головы как можно дальше во всех направлениях. Смотрите вверх и вниз, вращайте в каждую сторону и наклоняйте голову из стороны в сторону.

Также посмотрите через каждое плечо под углом позади себя (создавая вытяжение, вращение и небольшой изгиб шеи) и слегка надавите на голову рукой с противоположной стороны. Если какое-либо из этих движений воссоздает боль в локте, я рекомендую обратиться к врачу или другому специалисту по реабилитации для обследования. Если, однако, вы не заметили никаких изменений в своих симптомах при этих движениях шеи, попробуйте следующие несколько экранов, чтобы определить, какой нерв может быть источником вашей боли.

Начнем с локтевого нерва, который проходит с внутренней стороны локтя. Из-за окружающей анатомии локтевой нерв подвержен чрезмерному сжатию, трению и растяжению. По мере того, как нерв проходит по руке, он проходит через небольшой туннель, называемый локтевым туннелем. Когда вы сгибаете локоть, этот туннель сужается до 55% от своего первоначального размера, что увеличивает вероятность компрессии и возможной травмы. 8,11,12

Симптомы компрессионного повреждения локтевого нерва в локтевом суставе (так называемый синдром локтевого канала) включают боль и онемение на внутренней стороне предплечья, которые могут распространяться на 4 и 5 пальцы или подниматься вверх. руку в область бицепса. 7 Движения, которые подтягивают локоть к повторяющемуся сгибанию (жим лежа, подтягивания или получение штанги во время подъема в стойке спереди) или даже сон на боку с согнутым локтем может воссоздать эти симптомы. Со временем раздражение этого нерва может даже перерасти в ограничение силы захвата.

Вот как проверить, не вызвана ли боль в локтевом медиальном отделе травмой локтевого нерва. Держа запястье в прямом «нейтральном» положении, согните локоть как можно сильнее, как будто делаете сгибание бицепса, и удерживайте эту позу в течение 1 минуты.Вы также можете взять большой палец своей безболезненной руки и сильно надавить на внутреннюю часть локтя (чуть выше медиального надмыщелка). Это давление будет сжимать локтевой нерв, который проходит под ним. Любой из этих тестов дает положительный результат для повреждения локтевого нерва, если они воспроизводят ваши симптомы. 9,11

Понимание и предотвращение боли в локте при тренировках

Боль — это первый предупреждающий знак вашего тела о том, что что-то не так, и вы всегда должны решать проблему, пока она не усугубилась.Даже если вы можете тренироваться, преодолевая боли в суставах, это не значит, что вы можете игнорировать их. Одна из таких болей в суставах — это боль в локтях.

Почему болит локоть, когда я тренируюсь?

Наиболее частым заболеванием, поражающим локоть, является боковой эпикондилит. Это более широко известно как теннисный локоть. Эта дегенерация тканей является результатом повторяющейся нагрузки на сухожилия. Новый коллаген формируется нерегулярно. Это приводит к снижению мышечной силы. Это просто приводит к постоянным травмам и, в конечном итоге, к разрывам.Рубцовые ткани образуются в сухожилиях каждый раз, когда разрывается коллаген. Это еще больше ослабляет сухожилия.

Боль в локте обычно возникает в результате чрезмерной нагрузки, повторяющихся движений или растяжения связок. Когда вы поднимаете чрезмерно тяжелые веса, выполняете те же упражнения в тренажерном зале и пренебрегаете тренировкой каждой группы мышц, вы в конечном итоге создаете мышечный дисбаланс и увеличиваете нагрузку на суставы.

Как предотвратить это заболевание?

Главное — ограничить упражнения на изоляцию рук и выбрать упражнения для всего тела.Откажитесь от тренировок для отдельных суставов, таких как сгибания бицепса, отдача на трицепс и махи плечами. Вместо этого работайте над отжиманиями, подтягиваниями и тягами с собственным весом, когда ваши локти почувствуют себя немного лучше.

Как мне тренироваться?

В первую очередь следует избегать упражнений, вызывающих боль и сильное разгибание локтей при блокировке. уменьшите поднимаемый вес и выполняйте более медленные «отрицательные» повторения.

Для снятия боли используйте массажный шарик, чтобы катать по предплечью и окружающим тканям.Это также помогает снять напряжение в сухожилии трицепса, которое соединяется с локтем.

Боль в локте не обязательно означает слабость в локтях, лучше всего определить первопричину и применить несколько из этих стратегий, чтобы тренироваться дольше и усерднее. Если у вас сильная или усиливающаяся боль в локтевом суставе, всегда стоит сначала проконсультироваться с физиотерапевтом.

Испытываете боль в локте или запястье? Щелкните здесь, чтобы узнать больше о физиотерапии для снятия боли в локте или запястье и о том, как Core Concepts может помочь

Хиропрактика Регулировка локтя, лечение боли в локтевом суставе в Андерсонвилле

Хиропрактика — отличный выбор лечения боли в локте

Доказано, что хиропрактика быть безопасным и эффективным средством от боли в локтевом суставе, которое способствует заживлению и восстанавливает силы без хирургического вмешательства или приема лекарств.Что касается боли в локтевом суставе, хиропрактика направлена ​​не только на облегчение самой боли, но и на воздействие на структурные компоненты (мышцы, скелет и т.д.), которые в первую очередь способствуют возникновению этого состояния.

Краткое знакомство с болью в локтях и локтях

Локоть — это сустав, который представляет собой соединение (или точку встречи) двух или более костей. Более того, это шарнирно-шарнирное соединение, что означает, что кости образуют чашеобразную форму вокруг скользкого студенистого мешка (образующего «шар»), что позволяет суставу двигаться более чем в одном направлении.
В случае с локтем задействованы три кости — плечевая кость (или кость плеча), лучевая и локтевая кости (которые составляют предплечье или нижнюю часть руки). Вместе они позволяют нам двигать суставом двумя разными способами — сгибанием и разгибанием (например, сгибание бицепса) и пронацией / супинацией (когда вы поворачиваете руку с ладони вниз на ладонь вверх или наоборот).

Сложность соединения костей, мышц и связок в этом суставе в сочетании с диапазоном его движений, не говоря уже о его диапазоне повседневных движений, иногда может вызывать раздражение или воспаление частей этого сустава — два наиболее распространенных источника боль в локте.Причинами раздражения и воспаления чаще всего являются некая комбинация перенапряжения и чрезмерного употребления, хотя инфекция, генетика и дегенеративные заболевания также могут иметь значение.

Распространенные состояния, связанные с болью в локте, которые мы видим в нашем офисе

Боль в локте — это распространенная проблема, которую мы решаем в нашем офисе. Чаще всего встречается в доминирующей руке человека. Некоторые из наиболее распространенных причин боли в локтевом суставе приведены ниже:

Теннисный локоть (боковой эпикондилит) :
«Манипуляции с запястьем оказались более эффективными, чем ультразвук, фрикционный массаж и упражнения на растяжение и укрепление мышц для лечения. бокового эпикондилита при краткосрочном наблюдении.(Australas. Chiropr. Osteopathy. 1998 July; 7 (2): 53–67)

Теннисный локоть — это боль или болезненность, которая ощущается с внешней стороны локтя. Это форма тендинита, вызванная повреждением мышц и сухожилий, соединяющих мышцы предплечья (локтевую и лучевую кости) с локтевым суставом. В частности, теннисный локоть включает в себя мышцы и сухожилия, которые соединяются с костной шпорой на внешней стороне локтя (называемой латеральным надмыщелком). Это повреждение чаще всего вызвано чрезмерным использованием сустава, особенно когда это чрезмерное использование повторяется.
Боль в локтевом суставе обычно начинается с малого и медленно усиливается, хотя иногда (если редко) боль возникает внезапно и словно из ниоткуда. С теннисным локтем может быть больно трясти руки или сжимать предмет. Любая деятельность с вовлечением локтевого сустава усиливает боль (поднятие тяжестей, чистка зубов и т. Д.).
Теннисный локоть чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и чаще встречается у людей в возрасте 30-50 лет, чем у людей других возрастных групп.
Теннисный локоть нельзя игнорировать, он вряд ли исчезнет сам по себе.В то время как боль от теннисного локтя начинается с внешней стороны локтя, если заболевание не лечить, боль может распространиться вниз по руке до запястья. Когда это происходит, простые задачи, такие как повернуть ключ в замке или открыть дверь, становятся болезненными и трудными, если не невозможными.
Процедуры, которые могут быть показаны для обезболивания от теннисного локтя, включают:

  • лед
  • отдых
  • ступенчатые программы упражнений
  • миофасциальное расслабление
  • массаж перекрестным трением
  • манипуляции с суставами
  • мобилизация (в подострой фазе)

Прежде чем перейти к следующему заболеванию, существует еще одно распространенное лечение, которое люди используют от теннисного локтя, но оно имеет сомнительную ценность и безопасность — это стероиды.Следующая цитата дает откровенный отчет о контрасте между стероидным лечением и более консервативными методами лечения, подобными тем, которые были упомянуты в предыдущем абзаце. Это немного долго, но если вы принимаете стероиды для лечения теннисного локтя или думаете об этом, его стоит прочитать.
«Хотя введение стероидных соединений традиционно было основой консервативного лечения теннисного локтя, высокая частота рецидивов побочных эффектов и структурных изменений тканей, связанных со стероидной терапией, делает этот метод наиболее спорным подходом в лечении теннисного локтя.Напротив, в некоторых исследованиях были представлены доказательства в пользу роли классической акупунктуры, ультразвука и низкоуровневого лазера как эффективных терапевтических средств при лечении теннисного локтя. Поскольку эти методы не были связаны с какими-либо побочными эффектами, ввиду простоты применения, низкой стоимости и хороших лечебных эффектов, некоторые авторы предложили их более широкое применение ». (Критический обзор современных консервативных методов лечения теннисного локтя. Колледж хиропрактики и остеопатии Австралазии)

Задний теннисный локоть (тендинит трицепса) :

Также известен как тендинит заднего локтя, разница между задним теннисным локтем и теннисным локтем находится в пораженной части сустава.В «обычном» теннисном локте это внешняя часть локтя. В заднем теннисном локте задействована тыльная или нижняя сторона локтя.
В группе риска находятся люди, которые часто выполняют какие-либо действия / движения, которые быстро разгибают руку, например:

  • метание
  • обслуживание
  • определенные упражнения тяжелой атлетики (особенно те, которые затрагивают трицепс и локтевую кость)
  • удары руками (с использованием состояние иногда называют «локтем боксера»).

Показанное лечение заднего теннисного локтя включает:

  • миофациальное освобождение
  • перекрестное трение
  • массаж
  • лед
  • отдых.

Локоть игрока в гольф или средний эпикондилит :
Локоть игрока в гольф также очень похож на теннисный локоть, единственные реальные отличия заключаются, как и в случае с задним теннисным локтем, локализацией боли и действиями / движениями, которые ее вызывают. Локоть гольфиста, а не внешняя сторона, спина или локоть, это внутренняя часть локтя.
Попадая в локоть гольфиста, человек может почувствовать стреляющую боль во внутренней части предплечья, когда он пытается схватить предмет.Локоть игрока в гольф может быть вызван одним сильным толчком, но чаще это форма повторяющейся стрессовой травмы, при которой боль постепенно развивается с течением времени по мере того, как повторяющиеся действия продолжают повторяться, а состояние, которое не лечить, ухудшается. Очевидно, что этому заболеванию особенно подвержены игроки в гольф, но также и другие типы людей, некоторые даже не спортсмены, такие как «плотник по выходным», использующий ручные инструменты.
Что касается лечения, локоть гольфиста настолько похож на теннисный локоть, что рекомендуемые методы лечения практически идентичны.Однако важно отметить, что к локтю гольфиста нельзя относиться легкомысленно, поскольку чем дольше длится состояние, тем больше времени потребуется на его лечение. В нынешнем виде для полного выздоровления пациенту, страдающему травмой локтя в гольф, может потребоваться до 8 недель и более.

Синдром заднего соударения :
Также известный как задний удар локтевого сустава, в отличие от заднего соударения голеностопного сустава, синдром заднего соударения, возникает в результате многократного чрезмерного разгибания руки, особенно при принудительном движении, например, при метании.Травма начинается с повторного принудительного разгибания руки, в результате чего кончик одной кости застревает в полости другой. Первоначально это приводит к воспалению слизистой оболочки сустава, но, если его не лечить, может также возникнуть боль в хрящах и костях.
Симптомы удара в локтевой сустав обычно проявляются как болезненность или болезненность в задней части локтя, особенно при попытке выпрямить локоть или бросить предмет. Локоть может опухать и становиться жестким, при этом становится все труднее полностью выпрямить руку.Боль обычно начинается постепенно и развивается с течением времени при продолжающемся обострении и отсутствии лечения.
К людям, особенно склонным к синдрому заднего соударения, относятся:

  • пловец
  • боксер
  • ракетчик

Синдром заднего соударения хорошо поддается консервативному лечению, в частности:

Иногда, однако, может быть направлено хирургическое вмешательство.

Локоть младшей лиги :
Травма из-за чрезмерного перенапряжения у молодых бейсболистов (и особенно питчеров) младшей лиги в возрасте полового созревания (возраст 9-16), локоть младшей лиги вызвана многократным принудительным броском.Что происходит, так это то, что связка, которая прикрепляется к внутренней стороне локтя, начинает тянуть за одну из пластин роста, отрывая ее от кости. Пластина роста чрезвычайно важна на этом этапе жизни ребенка, потому что это место, где прикрепляются группы мышц, которые отвечают за сгибание остальных и вращение руки ладонью вниз. Поскольку половой ребенок все еще растет — и, очевидно, это включает в себя его кости — это приводит к тому, что смещенная пластина роста становится слабой и подверженной травмам.Затем, когда ткань начинает разрушаться из-за чрезмерного использования руки и локтя, она разрушается слишком быстро, чтобы организм мог ее восстановить.
Локоть в малой лиге может быть вызван или усугублен следующими причинами:

  • слишком сильным броском мяча
  • слишком частым броском
  • слишком быстрым и слишком быстрым увеличением количества еженедельных подач
  • слишком большим количеством ползунков или кривыми мячами молодой возраст
  • переход в лигу, в которой насыпь питчера расположена дальше, чем ребенок привык к домашней тарелке, или насыпь поднята, а ребенок никогда не бросал с возвышенности до

Симптомы маленького лига локтя включает:

  • боль при броске над головой
  • боль, локализованную вокруг костной ручки, расположенной на внутренней стороне локтя
  • опухоль и воспаление
  • покраснение
  • тепло
  • (иногда, но реже) боль при поднятии тяжестей предметы или захват чего-либо

Локоть малой лиги встречается у мальчиков чаще, чем у девочек, просто потому, что мальчиков больше p лежал в меньшем лиге, чем девочки.
Процедуры включают:

  • отдых
  • изменение занятий
  • обучение тому, как выполнять те же действия более здоровым и безопасным образом
  • практика разминки перед занятием

Однако иногда может потребоваться консультация ортопеда.

Olecranon Bursitis :
Бурсы — амортизаторы сустава. Это студенистые мешочки, о которых говорилось в начале этой статьи, которые смягчают кости, соединяющиеся в суставе.Олекранонный бурсит (также известный как локтевой бурсит) — это повреждение, раздражение или воспаление синей сумки локтевого сустава. Бурсит локтевого сустава может быть вызван несколькими причинами:

  • травматическая травма
  • чрезмерное давление в течение длительного периода времени (например, долгое пребывание на столе)
  • инфекция
  • определенные заболевания, включая подагру и ревматоидный артрит

Бурса локтевого сустава располагается на кончике локтя, между костями локтя и окружающей его дряблой кожей.Его цель — дать коже возможность свободно перемещаться по кости под ней. Обычно эта бурса плоская, но при ее повреждении или раздражении может воспаляться.
Основным признаком бурсита локтевого отростка является воспаление, хотя, поскольку кожа вокруг него очень рыхлая, иногда трудно сразу заметить это. Но со временем, если не лечить, развивается дальнейшее воспаление, вызывающее боль и, в конечном итоге, затруднения при движении локтя. Если поражена инфекция, также могут присутствовать покраснение и отек.
Процедуры включают:

Позвоните нам сегодня по телефону 773.878.7330 , чтобы узнать, как хиропрактика и физиотерапия могут помочь облегчить боль в локтях.

Боль в локте при подтягивании | StrongFirst Форум

Привет всем,

Я надеялся получить совет от нашего сильного и блестящего форума.

Предыстория:
Я преподаю физкультуру на базовом учебном курсе морского абордажа здесь, на базе канадских вооруженных сил на западном побережье.
Этот курс состоит из множества подтягиваний, подъема по морским лестницам и лазания по морским банкам для проверки формы, а также рукопашного боя, борьбы и применения силы.

К сожалению, когда мужчины и женщины выходят на дистанцию, многие из них не полностью готовы к возросшим требованиям к сцеплению и тяговому усилию. Обычно мы теряем 1-2 человека с курса из-за травмы, обычно не связанной с PT, однако почти всегда есть 1-2 участника, которые жалуются на боль в локте, и я уверен, что еще 2-3 человека испытывают это, но не скажи что-нибудь.

Есть ли что-нибудь помимо отдыха и отказа от подтягиваний, которое помогло бы людям снизить частоту дискомфорта в локтях?

У меня курс следит за прогрессией бойца в подтягивании, всегда держусь подальше от неудач, используя ленты, если необходимо. Если появляется боль в локте, я заменяю подтягивания на пустую позицию. Я обучаю их методам восстановления (например, растяжка предплечий, трицепсов, широчайших мышц и т. Д.), А также рассказываю о ценности контрастных ванн и других восстановительных техник. Я также подумал о том, чтобы заставить их целенаправленно поддерживать низкую громкость подтягиваний, как в одиночных и парных разрядах с идеальной формой, но это может быть сложной задачей для инструкторов курса.У меня нет никакого контроля над темпом курса, это 5 дней в неделю в течение 6 недель интенсивных и сложных тренировок со встроенными дополнительными физическими упражнениями и под руководством инструкторов курса. И, к сожалению, не выполнять определенные части курса из-за «боли в локте» — это не вариант.

Я пробовал предлагать «вводный» пред-курс обучения, но есть и другие факторы, которые влияют на успех этой идеи.

Будем признательны за любые предложения, советы или комментарии.

Спасибо большое, парни и девушки

Боль в области локтя около 5 месяцев

Али
(лос-анджелес)

Привет, Джошуа, у меня болят оба локтя уже около 5 месяцев. Мне 20 лет. Все началось после нового года. Я хотел вернуться в хорошую форму к новому году, и в первую неделю подъема тяжестей я почувствовал сильную боль в локтях, когда делал разгибание на трицепс.


Я только что закончил прорабатывать грудь, делая жим лежа, наклон и наклон. После того, как я начал выполнять разгибание трицепса, и когда я закончил, я почувствовал шокирующую боль. Я прочитал вашу страницу и понял, что это тендинит.

Боль в основном в моем внутреннем локте, например, там, где находится забавная кость, и немного в моем внешнем локте, но кажется, что она распространяется по всему локтю. также много выше локтя, где соединяются трицепс и локоть.

После того, как боль началась, я проигнорировал ее, думая, что она пройдет, но не проработал трицепс или жим лежа, потому что это будет больно, в основном все, что будет слишком сильно давить на мой локоть.

Итак, я пошел к врачу, и все, что он сказал мне, это дать ему отдохнуть, его единственную напряженную мышцу .. ничего больше. поэтому, глядя на него, как на сумасшедшего, я слушал, потому что не знал, что делать. так что после этого я просто начал выполнять в основном кардио-тренировки, такие как беговая дорожка и бег трусцой.

Итак, прошло 5 месяцев с тех пор, как я действительно поднял тяжести или даже не тренировался. и боль все еще присутствует, когда я пытаюсь выполнять какие-либо упражнения, но не болит, когда я просто расслабляюсь весь день.

Я не могу сделать даже несколько отжиманий сейчас, потому что у меня болят локти, а до того, как я мог сделать

, я сделал 50 отжиманий и 4 подхода.То же самое и с подтягиваниями. Я прочитал все проблемы других людей, но ничто не соответствовало тому, что было у меня.

Я тоже пробовал заморозить его кое-где, но все равно немного болит, когда пытаюсь это исправить. Это просто кажется очень слабым.

Итак, Джошуа, пожалуйста, мне нужно найти способ вернуться в форму и начать тренировки без этой досадной боли, особенно потому, что я действительно хочу заняться боксом, который является одним из моих любимых видов спорта, а не просто сидеть здесь беспомощно.

—-

Джошуа Комментарии:

Привет Али.

Что ж, если вы хотите заняться боксом и справиться с этой динамикой тендинита, вам придется искать исправление с большей решимостью и частотой, чем «здесь и там».

См .: Что такое тендинит?

Итак,

1. Что вы на самом деле делаете, чтобы это стало лучше, кроме отдыха и периодического обледенения?

2. Вы (ваши суставы) вообще гипермобильны? Можете ли вы прикоснуться большим пальцем к запястью? Когда вы выпрямляете руку, проходит ли ваш локтевой сустав над прямой линией?

3.Когда вы говорите «обледенение здесь и там», что именно это означает?

4. Как в целом выглядит ваш день приема пищи?

5. Есть ли у вас другие симптомы теннисного локтя и / или тендинита запястья?

———————-
Пожалуйста, ответьте, используя ссылку для комментария ниже. Не отправляйте новое сообщение для ответа / ответа, мне слишком сложно найти, куда оно должно идти.

Кроме того, комментарии имеют ограничение в 3000 символов, поэтому вам, возможно, придется комментировать дважды.
————————


Джошуа Такер, B.A., C.M.T.
The Tendonitis Expert
www.TendonitisExpert.com


Пролотерапия при боли в локтевом суставе — Caring Medical

Знаете ли вы, что боль в локтевом суставе, которую большинство людей называют «тендинитом», вовсе не является истинным тендинитом? Большая часть боли в локтевом суставе возникает из-за нестабильности сустава из-за ослабленных или растянутых связок. Это может проявляться в болезненности связок и сухожилий локтевого сустава.Боль может даже распространяться вниз по предплечью в запястье, заставляя некоторых людей думать, что у них развился синдром запястного канала. Уже более 25 лет наши пролотерапевты помогают пациентам с болью в локтевом суставе поставить правильный диагноз, облегчить боль и избежать хирургического вмешательства. Для теннисистов, игроков в гольф, питчеров и других спортсменов комплексная пролотерапия — отличный вариант для восстановления стабильности локтя и избежания хирургического вмешательства, в том числе операции Томми Джона, чтобы поддерживать свои лучшие результаты.Просмотрите разделы ниже, чтобы получить много информации о боли в локтях, или обратитесь за помощью к нашему медицинскому персоналу прямо сейчас.

Симптомы и состояния

Лечение

Наши исследования

Истории успеха

Подробнее

Получить помощь

Симптомы, вызванные нестабильностью локтя

  • Крепитация с механизмом
  • Боль в локте
  • Выколотый локоть
  • Потеря движения
  • Потеря мышечной силы
  • Онемение пальцев рук
  • Мышечные спазмы
  • Направляющая боль в предплечье

Эти симптомы могут быть признаками следующих состояний боли в локте, вызванных нестабильностью локтя, которые мы обычно лечим с помощью пролотерапии.




Хронические состояния, вызванные нестабильностью локтя

Колено
Нестабильность

Костно-хрящевой дефект

тендинит /
тендинит

Локтевой нерв
нерв
раздражение

Бурсит

Brachioradialis
разрыв мышцы

Сустав
дегенерация

Остеохондрит
рассекающий

Теннис
отвод

Локоть гольфиста

Кубитальный
туннельный
синдром

Сыпучие
кузова

Далее: Лечение >>



Пролотерапия для лечения боли в локтевом суставе

Восемьдесят процентов хронических болей в локтевом суставе вызваны растяжением кольцевидной связки.Эта связка редко исследуется семейным врачом или хирургом-ортопедом. Почти все наши пациенты с хронической болью в локтевом суставе говорят нам, что их врачи сказали им, что у них теннисный локоть. Теннисный локоть также известен как боковой эпикондилит. Последнее средство от этого состояния — устрашающая укол кортизона! Кортизон ослабляет ткани, тогда как пролотерапия укрепляет ткани. Кортизон имеет временные эффекты в отношении обезболивания, тогда как пролотерапия имеет постоянные эффекты. Однако у кортизона есть один необратимый эффект: постоянное употребление необратимо ослабляет ткани.Любой, кто получает длительные прививки преднизоном или кортизоном, подтвердит этот факт.




Вальгусное исследование локтя

Чрезмерное движение или ощущение мягкого конца по сравнению с неболезненной стороной указывает на нестабильность сустава.



Если медиальный эпикондилит (локоть гольфиста) или латеральный эпикондилит (теннисный локоть) вызывает боль в локтевом суставе, мышцы, прикрепляющиеся к этим областям, пытаются восстановить себя, вызывая воспаление. Лечение не должно быть «противовоспалительным», как в случае с кортизоном или противовоспалительными средствами, такими как ибупрофен.Правильное лечение заключается в укреплении прикрепления мышц, воспаленных из-за попытки тела укрепить эту область. Мышцы, разгибающие запястье, прикрепляются к латеральному надмыщелку, а мышцы, сгибающие запястье, прикрепляются к медиальному надмыщелку. Пролотерапия для укрепления этих мышечных прикреплений очень эффективна при устранении хронической боли в локтях.




Пролотерапия локтя

Повреждения кольцевой связки и лучевой коллатеральной связки — частая причина хронической боли в локтевом суставе.Хорошей новостью является то, что они эффективно лечатся с помощью пролотерапии.

Далее: Наши исследования >>



Наши исследования по применению пролотерапии при боли в локтевом суставе

В нашем ретроспективном пилотном исследовании, проведенном в амбулаторной благотворительной клинике в сельской местности штата Иллинойс, пролотерапия декстрозой Hackett-Hemwall помогла уменьшить боль и скованность, а также клинически улучшить качество жизни людей с нерешенной болью в локтях. Полное исследование и результаты можно прочитать здесь: Hauser R, et al.Пролотерапия декстрозой Hackett-Hemwall при не разрешенной боли в локтях. Практическое обезболивание . 2009; 14-26 октября.

УРОВЕНЬ БОЛИ В КОЛЕЧЕ

Средний уровень боли ДО Пролотерапия

Средний уровень боли ПОСЛЕ Пролотерапия

Шкала боли от 1 до 10, где 1 = нет боли и 10 = неумолимая боль.

Мы получаем результаты удовлетворенности пациентов. 100% пациентов в этом исследовании считают, что пролотерапия изменила их жизнь к лучшему, и с тех пор 100% рекомендовали пролотерапию кому-то другому.




Другие наши исследования результатов восстановительного лечения боли в локтевом суставе

Далее: Истории успеха пациентов >>


Истории успеха пациентов, использующих пролотерапию при боли в локтевом суставе


Отвод теннисный

DP страдал от Tennis Elbow в течение 2 лет, прежде чем получил инъекцию кортизона, которая принесла ему лишь кратковременное облегчение. После физической работы, занятий спортом и поднятием тяжестей боль вскоре вернулась.Его разбудили скованность и болезненность, и с течением дня, особенно при поднятии тяжестей, локоть стал болезненным, теплым и опухшим. Когда мы обследовали DP, было очевидно, что локоть нестабилен, что вызывает тендиноз. DP получил 8 процедур пролотерапии, после чего он сообщил о резком улучшении, больше не замечая боли при упражнениях или подъеме тяжестей, и был готов к силовым тренировкам на 100%.

ОЧКОВ ДЛЯ ОБУЧЕНИЯ:

Кортизон дегенерирует, пролотерапия восстанавливает.



Травма локтя на лыжах

EH получила травму локтя во время катания на лыжах в возрасте 64 лет. У нее появились боль и слабость в локтевом и предплечье, что значительно ограничило ее активность. Она хотела иметь возможность поднимать своих внуков и кататься на лыжах без боли! Нам поставили диагноз: латеральный эпикондилит, известный также как теннисный локоть. После 5 сеансов пролотерапии EH вернулась к деятельности без боли!

ОЧКОВ ДЛЯ ОБУЧЕНИЯ:

Крепления сухожилий и связок вдоль локтя могут быть растянуты или повреждены, что приводит к болезненной нестабильности локтя.Вместо того, чтобы носить рукава и подтяжки, чтобы попытаться стабилизировать его, регенеративные инъекции вызывают естественное сужение связок, чтобы обеспечить оптимальное движение суставов без постоянной нагрузки на мышцы и сухожилия.



Синдром кубитального туннеля / локтевая невропатия из-за нестабильности локтевого сустава

После трехдневного 12-часового сеанса языка жестов Н.С. начала испытывать неослабевающую тупую, ноющую боль в локте, распространяющуюся вниз по руке к кисти и пальцам.У нее была небольшая потеря чувствительности в 4-м и 5-м пальцах и потеря силы захвата, из-за чего было трудно удерживать 12 унций. чашка. Это продолжалось два года, что существенно повлияло на ее карьеру, поскольку она могла расписаться максимум на 20 минут. После 4 процедур пролотерапии правого локтя боль и онемение исчезли, что позволило неограниченное количество жестов и вернуться к силовым тренировкам с 20-фунтовыми гантелями.

ОЧКОВ ДЛЯ ОБУЧЕНИЯ:

Нервы проходят около костей; поэтому, когда связки слабы, кости могут начать касаться нервов и вызвать невропатии, такие как синдром кубитального туннеля.Пролотерапия, укрепляя связки, может устранить невропатию.

Далее: Подробнее >>


Дополнительная информация о пролотерапии боли в локтевом суставе


Насколько хорошо вы понимаете причину боли в локте?

Пройдите тест на совместную нестабильность! В этой викторине рассказывается, как развивается скелетно-мышечная боль и какой важный диагноз часто упускается, когда люди страдают от хронической боли.




Статьи о пролотерапии боли в локтевом суставе




Видео о пролотерапии боли в локтях

Еще видео о пролотерапии локтя




Книги о пролотерапии боли в локтевом суставе

Прочтите о лечении боли в локте с помощью пролотерапии в нашей бесплатной электронной книге Prolo Your Pain Away! Лечение хронической боли с помощью пролотерапии, 4-е издание .Это издание объясняет все о пролотерапии и о том, как она используется для постоянного облегчения боли от артрита, спортивных травм и всех типов хронических болей! Кроме того, здесь подробно рассматривается медицинская литература и исследования пациентов по регенеративной медицине: пролотерапия, плазма, обогащенная тромбоцитами, терапия стволовыми клетками и многое другое!

Далее: получить помощь >>


Caring Medical: использование динамического тестирования для правильной диагностики и выявления структур, вызывающих симптомы и дегенеративные состояния, и лечение с помощью комплексной регенеративной инъекционной терапии, пролотерапии h4 и индивидуальных протоколов реабилитации суставов

Вы заслуживаете наилучших результатов от лечения боли в локтевом суставе.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.