Бешенство как лечить у человека: симптомы, признаки, лечение, профилактика в домашних условиях

Содержание

симптомы, признаки, лечение, профилактика в домашних условиях

Наверное, многие слышали, что от бешенства делают 40 уколов в живот. На самом деле 30, но это в прошлом – с 1993 года такую схему лечения уже не применяют. Сейчас используют современную, очищенную вакцину – КОКАВ. Ее вводят в несколько приемов:
  • первое введение – в момент обращения пациента;
  • второе – на 3 день;
  • третье – через неделю;
  • четвертое – через 2 недели;
  • пятое – через месяц;
  • шестое – через 3 месяца (последнюю рекомендует ВОЗ).

Впрочем, прививок может быть меньше, если укусило домашнее животное, за которым можно пронаблюдать 10 дней. Живо? Ведет себя адекватно? Тогда прививки отменяют.

В том случае, когда есть угроза быстрого развития болезни, пациенту вводят антирабический (против бешенства) иммуноглобулин – это важно сделать в течение первых суток после укуса.

Прививки от бешенства делают в любом травмпункте. Детям – в бедро, взрослым – под лопатку. Эффективность вакцины – 98%, но при условии, что вводить ее начали не позднее двух недель после укуса. После прививки первые антитела к вирусу появляются через 14 дней, а максимальной концентрации они достигают через 30 дней.

Противопоказаний для введения вакцины нет – прививки делают и беременным и людям с острыми патологиями. И побочные эффекты у КОКАВ минимальны – только 0,03% пациентов возникает аллергия. В месте прививки может появиться отек и боль, иногда повышается температура до 38 °С и появляется озноб, могут быть головные боли. Но это все ерунда по сравнению с гарантированной смертью, если не привиться.

Во время лечения и в течение полугода после него важно соблюдать ряд правил. Категорически запрещено:

  • употреблять алкоголь;
  • париться в бане и сауне;
  • переохлаждаться;
  • перегружаться физически.
Иммунитет от бешенства, сформированный после прививки, действует год.

И еще раз запомните: единственный способ вылечить бешенство – прививки. И чем быстрее их начнут делать после укуса, тем выше шансы не заболеть. После проявления симптомов она неизлечима, а летальность – 100%.

Бешенство у людей - причины, признаки, симптомы и лечение

Оглавление

Бешенство – вирусная инфекция, которой болеют в основном дикие животные. При этом в их слюне содержится большое количество возбудителя. Как передается бешенство: при укусе больного животного вирус попадает в кровь человека, в его клетки и начинает там размножаться. При отсутствии своевременного лечения болезнь смертельна, а для ее профилактики необходима вакцинация.

Что такое бешенство у людей?

Заболевание вызывает возбудитель из семейства рабдовирусов. При укусе больного животного он быстро проникает в клетки головного мозга, вызывая его воспаление. Особенно часто страдают охотники, лесоводы и люди других профессий, связанных с пребыванием в дикой природе.

Существуют и городские очаги болезни, поэтому нельзя подходить близко к бродячим собакам и кошкам. При посещении леса нужно помнить, что здоровые дикие животные боятся людей. Если же зверь, например лиса, выходит к людям, заходит в поселки, почти наверняка у нее бешенство.

Как только возникло подозрение на бешенство, необходимо сразу же госпитализировать пациента. Вирус бешенства у человека вызывает смертельную форму болезни.

Причины бешенства у человека

Причиной болезни может стать как укус, так и попадание на кожу слюны больного животного. В природе вирус циркулирует среди лис, волков, собак, кошек, летучих мышей, лошадей, овец, коров и многих других животных - переносчиков.

Медицинский персонал может заразиться от больного, если его слюна, слезная жидкость или другие выделения попадут на поврежденную кожу или слизистые оболочки. Поэтому работать с такими пациентами можно только в защитном костюме и маске.

Симптомы и признаки бешенства у человека

Инкубационный период бешенства составляет от 1 до 3 месяцев, но иногда он длится меньше недели или даже более года. В это время человек чувствует себя здоровым.

Симптомы бешенства зависят от стадии болезни. Начало заболевания постепенное. Больного беспокоит зуд кожи в месте укуса, боли, распространяющиеся по ходу нервов. Появляется головная боль, тревога, раздражительность, страх, бессонница. Повышается температура, больной плохо переносит звуки и яркий свет, ухудшается аппетит, развивается водобоязнь – невозможность проглотить воду.

В период разгара отмечаются такие признаки бешенства у человека:

  • приступы судорог;
  • обильное слюнотечение и сильная потливость;
  • сильное обезвоживание;
  • возбуждение и галлюцинации, бред, буйное поведение.

Затем бешенство у человека приводит к развитию параличей различных мышц, в том числе дыхательных, отчего в итоге наступает смерть.

Диагностика бешенства у человека

Диагноз ставится клинически, на основании характерных симптомов и данных анамнеза (укус животного). Назначается анализ спинномозговой жидкости, в которой отмечается небольшое возрастание концентрации белка и количества лимфоцитов.

Дополнительные методы диагностики:

  • вирусологическое исследование путем заражения биоматериалом больного новорожденных мышей;
  • ПЦР – самый точный анализ на бешенство для выявления генетического вирусного материала;
  • определение антигена и антител вируса путем иммуноферментного анализа.

В анализах крови определяются признаки обезвоживания, на рентгенограмме легких возможно выявление пневмонии.

Лечение бешенства у человека

Препарата, уничтожающего этот вирус, не существует. Поэтому лечение бешенства симптоматическое, призванное только улучшить состояние пациента. Выживет он или нет, зависит от тяжести болезни и от состояния организма.

Больного помещают в темную тихую палату, проводят трахеостомию, вводят мочевой катетер, налаживают зондовое питание. Используются следующие группы медикаментов:

  • противосудорожные  и седативные;
  • поддерживающие работу сердца;
  • восполняющие объем жидкости в крови и устраняющие интоксикацию.

При необходимости проводится искусственная вентиляция легких.

Профилактика бешенства

При своевременной медицинской помощи заболевание не разовьется. Профилактика бешенства у человека включает первичную иммунизацию и постэкспозиционную профилактику.

Прививка от бешенства делается здоровым людям определенных профессий – ветеринарам, охотникам, лесникам, таксидермистам, собаколовам. Для этого используется антирабическая вакцина.

Постэкспозиционная профилактика – меры после укуса или попадания слюны больного животного на поврежденную кожу человека:

  • немедленное промывание раны водой и мылом в течение 15 минут, затем обработка 70% спиртом;
  • всем пострадавшим вводится вакцина от бешенства.

Кроме этого, некоторым группам пациентов делаются уколы от бешенства, содержащие антирабический иммуноглобулин. Это специфические антитела, которые сразу начинают противостоять попавшему в кровь возбудителю. Иммуноглобулин вводится при чрескожных укусах или царапинах, контакте со слюной поврежденной кожи или слизистых оболочек, а также при поражении, полученном от летучих мышей. Если же кожа не прокушена, имеются лишь маленькие царапины, то такой иммуноглобулин вводится только больным с иммунодефицитом.

Привитым пациентам после укуса животного также делаются уколы, но их дозировка и количество снижаются в соответствии с инструкцией.

Почему стоит обратиться в клинику «Мама Папа Я»?

Сеть семейных клиник «Мама Папа Я», филиалы которой расположены в разных районах Москвы, оказывает услуги по профилактике бешенства путем вакцинации. Чтобы поставить прививку, необходимо записаться на прием к терапевту или педиатру, а затем здесь же сделать инъекцию. Преимущества нашей клиники:

подробная консультация специалиста перед вакцинацией;

  • возможность посетить аллерголога при соответствующих заболеваниях;
  • разнообразная лабораторная диагностика;
  • доступные цены и отсутствие очередей.

Для получения подробной информации запишитесь на прием к специалисту по телефону или на нашем сайте.

Отзывы

Марина Петровна

 

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

 

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

 

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Евгения

 

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Ольга

 

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Анонимный пользователь

 

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Анонимный пользователь

 

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Иратьев В.В.

 

Клиника "Мама Папа Я" в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Белова Е.М.

 

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Анонимный пользователь

 

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Кристина

 

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Анна

 

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.


Рекомендовано к прочтению:

Бешенство у человека: симптомы, лечение и профилактика

Бешенство – это острое инфекционное заболевание, вызванное вирусом, попадающим в организм человека при укусе больным животным или попадании на кожу его слюны. Клинически характеризуется тяжелым поражением нервной системы. Является одним из самых опасных инфекционных заболеваний. Без специфического лечения – введения вакцины против бешенства – заболевание заканчивается смертельным исходом. Чем раньше человек обратится за медицинской помощью после укуса, тем меньше шансов заболеть. Давайте познакомимся с причинами, признаками бешенства у людей, поговорим о принципах его диагностики и лечения, а также о том, как избежать этого опасного недуга.


Исторические факты

Бешенство существовало на планете Земля еще до нашей эры, и по сей день человечество не придумало способа уничтожить циркуляцию возбудителя в природе. Название болезни произошло от слова «бес». Именно так трактовали в древности клинические симптомы болезни, считая, что в человека вселяется бес. Есть некоторые страны, где бешенство не регистрируется: Великобритания, Норвегия, Швеция, Япония, Финляндия, Испания, Португалия, Новая Зеландия, Кипр (в основном это островные государства). До 6 июля 1886 г. все случаи заболевания заканчивались 100%-м смертельным исходом. Именно в этот день впервые была применена специфическая  антирабическая вакцина (Rabies – бешенство по-латински), созданная французским ученым Луи Пастером. С тех пор борьба с болезнью стала заканчиваться победой (выздоровлением).

Причины

Бешенство – это вирусная инфекция, вызываемая Neuroiyctes rabid из семейства Рабдовирусов. Возбудитель разрушается при кипячении в течение двух минут, инактивируется щелочными растворами, хлорамином, 3-5% карболовой кислотой. Для вируса губительны прямые солнечные лучи, высушивание. А вот замораживание, воздействие антибиотиками и фенолами не влияет на вирус.

В природе вирус циркулирует среди теплокровных животных и птиц. Источником инфекции является любое (!) больное бешенством животное. Наиболее часто человек заражается от собак, кошек, волков, лисиц, летучих мышей, ворон, крупного рогатого скота. Обычно такие животные и птицы ведут себя неадекватно, нападают на людей и других зверей, кусая их и заражая таким образом. Считается, что больной бешенством человек, если укусит другого, также может быть источником инфекции. Вирус передается со слюной: при укусе и даже просто попадании слюны на кожу и слизистые (в связи с возможным наличием в этих местах микроповреждений, не заметных для глаза).

Инкубационный период (время от момента попадания возбудителя в организм до появления первых симптомов) длится в среднем от 10 дней до 3-4 месяцев. Зарегистрированы единичные случаи заболевания с инкубационным периодом около года. Сроки появления первых симптомов зависят от многих факторов: места укуса (самые опасные – в голову, половые органы, кисти рук), от количества вируса, попавшего в организм, состояния иммунной системы. Даже вид животного в этом случае играет роль. Следует знать, что любой укус животного рассматривается как потенциальный риск бешенства, и необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.


Как развивается бешенство?

Вирус попадает через повреждения кожи и слизистых оболочек в окончания нервов. Проникает в нервы и движется по направлению к головному мозгу, параллельно размножаясь. Скорость движения вирусных частиц составляет 3 мм/ч, именно поэтому так опасны укусы в область головы, лица и кистей рук (очень близко к центральной нервной системе). Проникая в головной мозг, вирус разрушает клетки коры больших полушарий, мозжечка, подкорковых образований, ядер черепно-мозговых нервов, продолговатого мозга. Одновременно вирус устремляется обратно по нервным стволам, теперь уже в нисходящем направлении. Таким образом, поражается вся нервная система человека.

В результате накопления вируса в клетках головного мозга образуются специфические конгломераты: тельца Бабеша-Негри. Их находят в головном мозге после вскрытия умерших от бешенства.


Симптомы

Всего выделяют три стадии бешенства, отличающихся друг от друга различной симптоматикой:

  • начальная стадия (период предвестников, продромальный период) – длится 1-3 дня;
  • стадия возбуждения (разгара, гидрофобии) – длится 1-4 дня;
  • период параличей (стадия «зловещего успокоения») – длится от 1 до 8 дней по разным данным (очень редко 10-12 дней).

Начальная стадия

У больного появляются болезненные и неприятные ощущения в области места укуса, даже если к этому времени рана полностью зажила. Если как такового укуса не было, то подобные ощущения появляются в месте попадания слюны больного животного. Человек ощущает жжение, тянущие и ноющие боли по направлению к центру (вдоль нервных стволов вверх к головному мозгу). Место укуса чешется, имеет повышенную чувствительность, может даже опухать и краснеть.

Температура тела повышается до субфебрильных цифр: 37-37,3°С. Ухудшается самочувствие, могут беспокоить головные боли, нарушение сна и аппетита, общая слабость. Наряду с этими симптомами появляются расстройства психической деятельности: возникает беспричинное беспокойство, страхи, тоска, безразличие ко всему происходящему. Человек замыкается в себе. Иногда могут быть периоды раздражения. Если укус был в области лица, то больного могут беспокоить зрительные и обонятельные  галлюцинации: везде ощущаются посторонние запахи, кажутся предметы или явления, которых нет на самом деле. Характерны кошмарные сновидения.

Постепенно учащается пульс и дыхание, нарастает беспокойство.

Стадия возбуждения

Характеризуется повышением чувствительности ко всем воздействиям окружающей среды: свету, звукам, запахам, прикосновениям. Особенно характерна боязнь воды: гидрофобия. При попытке сделать глоток воды возникает судорожное болезненное сокращение мышц глотки и дыхательной мускулатуры, вплоть до рвоты. Затем спазмы возникают даже от звука льющейся воды или ее вида. Возбудимость нервной системы достигает такого предела, что любые внешние раздражители провоцируют судороги. Больные начинают бояться света, шума, дуновения воздуха, так как все это провоцирует болезненные сокращения мышц, мучительные для больного.

Повышается тонус симпатической нервной системы. Зрачки резко расширяются, глаза как бы выпячиваются вперед (экзофтальм), взгляд фиксирован в одну точку. Повышается артериальное давление, возрастает частота сердечных сокращений, пульс резко усиливается. Дыхание становится частым. Появляется обильная потливость, резко выраженное слюнотечение (при этом слюна содержит вирус бешенства, а значит, является заразной).

Периодически возникают приступы выраженного психомоторного возбуждения, во время которых нарушается сознание, и человек себя не контролирует. Больные становятся агрессивными, набрасываются на окружающих, рвут на себе одежду в клочья, бьются головой о стены и пол,  кричат не своим голосом, плюются, могут укусить. Во время приступа их не покидают галлюцинации угрожающего характера. Нарастают сердечные и дыхательные расстройства, возможна остановка дыхания и сердцебиения, далее наступает смерть.

Между приступами к больному возвращается сознание, поведение становится адекватным. В конце концов, один из приступов возбуждения заканчивается формированием параличей, и наступает последняя стадия бешенства.

Стадия параличей

Развивается обездвиженность конечностей, языка, глазных мышц, мышц глотки и гортани. Больной как бы успокаивается. Прекращаются судороги, страх перед водой исчезает. Больной уже не реагирует бурно на свет и звуки.

Температура тела резко повышается до 40-42°С. Артериальное давление падает, а частота сердечных сокращений нарастает. На фоне поражения дыхательного и сердечно-сосудистого центров наступает смерть.

Изредка бешенство протекает атипично: нет симптомов водобоязни и двигательного возбуждения, сразу формируются параличи. В таких случаях бешенство не распознается, только на вскрытии обнаруживают тельца Бабеша-Негри, что подтверждает диагноз.

Принципы диагностики

Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза (укус больного животного) и клинических проявлений.

Диагностика основывается на данных анамнеза: укус животного или ослюнение кожи. Затем играют роль специфические признаки бешенства: водобоязнь, повышенная чувствительность к раздражителям (звукам, свету, сквозняку), обильное слюнотечение, приступы психомоторного возбуждения с судорогами (даже в ответ на малейшее движение воздуха).

Из лабораторных методов можно отметить обнаружение антигенов вируса бешенства в отпечатках с поверхности роговицы. В анализе крови отмечается лейкоцитоз за счет увеличения содержания лимфоцитов. После гибели больного на вскрытии в веществе головного мозга обнаруживают тельца Бабеша-Негри.

Принципы лечения

Статистически достоверных методов лечения бешенства не существует. Если у больного уже появились начальные признаки, то заболевание неизлечимо. Помочь больному можно только в инкубационный период, причем чем раньше, тем лучше. Для этого вводят вакцину против бешенства, но эта мера считается профилактической.

Когда у больного уже появились признаки бешенства, обычно проводят так называемое симптоматическое лечение, чтобы облегчить его состояние. Для этого человека помещают в отдельную палату, изолируют его от света, шума, сквозняка (чтобы не провоцировать судороги). Из медикаментов применяют наркотические вещества, противосудорожные препараты, мышечные релаксанты. При наличии грубых дыхательных расстройств больного подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Эти манипуляции продлевают жизнь больному на несколько часов или даже дней, но исход все равно неблагоприятный: человек умирает. Введение антирабического иммуноглобулина и вакцины, когда уже появились симптомы бешенства, не эффективно!

С 2005 г. во всем мире зарегистрировано несколько случаев выздоровления от бешенства без применения антирабической вакцины. В 2005 г. в США 15-летняя девушка выжила в результате введения ее в искусственную кому с момента появления признаков бешенства. Пока она находилась в коме, ей применяли препараты, стимулирующие иммунную систему. Такое лечение было основано на предположении, что человеческий организм просто не успевает выработать антитела против вируса бешенства, и если «выключить» нервную систему на какое-то время, то есть надежда на исцеление. Произошло чудо – и девушка выздоровела. Подобный метод лечения назвали «протокол Милуоки». Позже этот протокол пробовали применить к другим случаям заболевания бешенством: из 24 попыток успехом завершилась только одна, остальные 23 человека погибли.

В 2008 г. удалось спасти 15-летнего мальчика из Бразилии. Для его лечения применяли протокол Милуоки, противовирусные средства, успокоительные и средства для анестезии. В 2011 г. выжил 8-летний ребенок, в 2012 г. – еще 5 человек. Во всех случаях лечение проводилось согласно протокола. Ученые до сих пор не сошлись во мнении, что же именно помогло этим больным избежать смерти. Предполагается, что главную роль сыграл необычайно сильный иммунитет и, возможно, ослабленная форма вируса, вызвавшего заболевание.

В 2009 г. в США был зарегистрирован случай выздоровления у асоциальной женщины с симптомами бешенства, предположительно возникшими после укуса летучей мыши. Этот эпизод подтолкнул ученых к мысли, что у человека могут возникать абортивные формы бешенства по аналогии с животными. Ведь известно, что от 1% до 8% животных, которые были укушены заведомо больным животным, не заболевают бешенством.

Профилактика

Несмотря на описанные случаи выздоровления, на сегодняшний день бешенство считается неизлечимой болезнью. Предотвратить ее можно только лишь одним способом: своевременно проведенной вакцинацией.

После укуса животного необходимо как можно быстрее промыть рану с использованием хозяйственного мыла, обработать 70-градусным спиртом или 5% раствором йода (по возможности) и обратиться за медицинской помощью.

В медицинском учреждении проводится местная обработка раны, при необходимости накладываются швы. Затем проводится специфическая профилактика путем введения антирабической вакцины и/или антирабического иммуноглобулина.

Антирабическая вакцина представляет собой штамм вируса бешенства, выведенный в лаборатории. Ее введение стимулирует выработку антител. Вакцина не может вызвать бешенство. Ампулу с вакциной вскрывают, смешивают содержимое с 1 мл воды для инъекций и вводят внутримышечно в область плеча (детям до 5 лет – в бедро). В течение 30 минут после инъекции за больным устанавливают медицинское наблюдение, так как возможна аллергическая реакция. Курс вакцинации выглядит следующим образом: первое введение осуществляется в день обращения, затем на 3, 7, 14, 30 и 90-й день. В течение всего срока вакцинации, а также 6 месяцев после него (т.е. всего 9 месяцев), больному категорически противопоказан прием алкоголя. Следует избегать перегревания, переохлаждения и переутомления. Курс лечения вакциной назначают независимо от срока, когда человек был укушен. Даже если обращение за медицинской помощью происходит через несколько месяцев после укуса, все равно проводится полный курс вакцинации.

В некоторых случаях наряду с вакциной применяют и антирабический иммуноглобулин (при укусах головы, шеи, лица, кистей рук, половых органов, при множественных укусах или очень глубоких одиночных укусах,  при ослюнении слизистых оболочек, при любых повреждениях, нанесенных дикими хищными животными, летучими мышами и грызунами). Антирабический иммуноглобулин применяется из расчета 40 МЕ/кг (лошадиный) или 20 МЕ/кг (человеческий). Нужно постараться ввести всю дозу в ткани вокруг места укуса. Если это невозможно, то оставшуюся часть препарата вводят внутримышечно в плечо или бедро. Иммуноглобулин в последнем случае нужно вводить в места, отличные от введения вакцины. Если с момента контакта с животным прошло более 3 суток, то антирабический иммуноглобулин не применяется.

Когда же применяют вакцину:

  • при одиночных поверхностных укусах, царапинах, ссадинах, нанесенных дикими и домашними животными;
  • при множественных укусах или одиночном глубоком укусе, причиненном дикими и домашними животными;
  • при ослюнении неповрежденных кожных покровов или слизистых оболочек дикими и домашними животными.

При этом если есть возможность наблюдения за животным, нанесшим повреждение, и  в течение 10 суток оно остается здоровым, то делают только первые три инъекции антирабической вакцины. Если пронаблюдать за животным невозможно по любой причине, курс вакцинации проводится полностью.

Такая схема профилактики бешенства практически на 100% спасает человека от заболевания.

Применение вакцины может иметь побочные эффекты. Местно может возникнуть небольшой отек, покраснение и зуд. Могут увеличиться ближайшие лимфатические узлы. Из общих симптомов следует отметить головную боль, общую слабость, небольшое повышение температуры тела. Чтобы ликвидировать эти симптомы, применяют жаропонижающие и противоаллергические средства.

Людям, вынужденным по роду своей деятельности чаще сталкиваться с вирусом бешенства, показана обязательная профилактическая вакцинация против бешенства. К этой категории относятся ветеринары, охотники, лесники, работники скотобоен, лица, выполняющие работы по отлову безнадзорных животных. Данному контингенту вакцину вводят по 1 мл в первый месяц 3 раза (1, 7, 30-й дни), затем один раз через год, и далее один раз каждые три года.

К общим методам профилактики бешенства можно отнести вакцинацию домашних животных против бешенства, отлов бездомных собак и кошек, регуляцию плотности диких животных (в России последнее касается лисиц). К охоте на диких животных не должны допускаться непривитые собаки.

Бешенство – смертельно опасная болезнь, вызываемая укусом больного животного. На сегодняшний день существует только один верный способ избежать заболевания: в случае укуса немедленно обратиться за медицинской помощью и пройти курс вакцинации антирабической вакциной.


Бешенство: симптомы у человека и животных

Бешенство – особо опасное инфекционное заболевание, вызываемое инфицированием нейтропным вирусом Rabiesvirus. Провоцирует возникновение энцефалита (воспалительного процесса головного мозга) специфического происхождения. При попадании в живой организм вирус распространяется по клеткам ЦНС, инициирует разрушение их структурной целостности с последующим отмиранием. Патология характеризуется быстрым течением активной фазы, тяжелой симптоматикой и высоким риском летального исхода.

Заражение человека происходит вследствие укуса инфицированного животного. Эволюционная частотность болезни зависит от места инфицирования и тяжести локального поражения. Само заболевание характерно специфическими признаками на всех стадиях развития.

Этиология вируса доподлинно не изучена. Существуют рукописные доказательства происхождения заболевания еще с древних времен. Тогда болезнь носила название «водобоязнь» (гидрофобия) – древние люди замечали у зараженных животных паническую боязнь воды. В то время эффективных лекарств против бешенства не придумали, поэтому укушенный человек заранее обрекался на смерть.

Содержание статьи

Вирус бешенства, пути заражения

Вирус бешенства классифицирован по миксовирусовой группе Lyssavirus семейство Rhabdovtridae. Имеет форму винтовочной пули размерами до 200 нм с однонитиевой РНК. Является патогенным для теплокровных животных и человека. Различают два вида вириона: циркулирующий (природный, опасный для людей) и фиксированный (синтезирован лабораторно, безвредный для человека).

Источником заражения человека могут быть собаки (до 60%), кошки, дикие животные (до 35%), волки (3%), другие животные (2%). Существует гипотеза первоначального источника вириона бешенства – грызуны, не погибшие сразу после вирусного проникновения.

Инфицированное животное является заразным за 10 дней до появления первоначальных симптомов бешенства и продолжает выделять вирион в течение всей острой фазы болезни.

Вирион бешенства концентрируется в слюнных железах, выделение активного микроба происходит со слюной жидкостью. Вероятность заражения человека больным животным при укусе составляет 95%, при ослюнении 60%. Вирион-возбудитель бешенства обладает высокой тропностью (органическая привязанность к определенному виду ткани) к нервным клеткам.

Первоначально микроб активизирует деятельность в мышечных волокнах раны, затем перемещается к нервным окончаниям. Посредством деления и размножения бактерия разрушает нервную систему, образуя на месте погибших клеток тельца Бабеша-Негри. Органические образования представляют собой специфические включения цитоплазмы в репликационных местах.

Судороги и параличи инфицированного человека обусловлены вирусным достижением нервной системы головного мозга с последующим стремительным разрушением жизнеобеспечивающих участков мозгового вещества. На этой стадии излечение пациента невозможно, больной впадает в коматозное состояние и умирает.

Чем опасен вирус бешенства

  • микроб устойчив к низкому перепаду температуры, в замороженном состоянии сохраняет активную жизнедеятельность;
  • в трупах животных содержится до 4-х месяцев;
  • против бешенства бессильны любые сильнодействующие антибиотики, антибактериальные препараты, противовирусные средства;
  • продвигаясь по нервным клеткам, вызывает воспалительные процессы, разрушающие их структуру.

Несмотря на устойчивость к лекарству, вирус бешенства не приспособлен к распространению в окружающей среде. Под воздействием температуры кипящей воды, ультрафиолетового облучения, щелочных и кислотных растворов гибнет в период до получаса.

Развитие и прогрессирование бешенства после укуса напрямую связано с поздним сроком обращения укушенного за медицинской помощью, нарушения прививочного режима или комплекса курса терапии. Наибольшая распространенность возбудителя болезни обуславливается нахождением человека в сельской местности вблизи лесных насаждений.

Инкубационный время болезни

Период инкубации бешенства длиться от 10 дней до 4-х месяцев, чаще всего срок сокращается до 1 месяца. На практике зафиксированы случаи более долгого инкубационного периода – от года до 5 лет.

Вероятность прогрессирования болезни зависит от воздействующих факторов: вид инфицированного животного, количество попавших в рану вирионов, сопротивляемости иммунной системы, место заражения (наиболее восприимчивыми являются участки тела с скоплением нервных окончаний).

Симптоматика бешенства у человека

Специфические симптомы развития болезни условно подразделяются на несколько этапов, различимых между собой характерными признаками и поведением больного.

Типичные этапы развития и симптомы бешенства у человека

  1. Ранний (продромальный). Длительность до трех дней. Наблюдается субфебрильная температура, отсутствие или нарушение сна, апатия, угнетенность, беспокойное поведение пациента. В месте заражения ощущаются болезненные симптомы, даже если укус зарубцевался.
  2. Разгар (агрессия). Длится до 4 дней. Резкая гиперчувствительность к любому внешнему раздражителю – яркое освещение, громкий звук и шум. Пациент боится воды, агрессивен, испытывает дикое чувство страха, судорожно вздрагивает. В этот период появляются галлюцинации и бредовые видения, неадекватное поведение и реакции больного, повышенное слюноотделение. Иногда пациент замирает, начинает тяжело дышать и смотреть в одну точку расширенными зрачками глаз.
  3. Параличный (бешенство). Вследствие паралича скуловой и глазной мускулатуры отвисает нижняя часть челюсти. Поздняя стадия характеризуется неестественным аппетитом (больной есть несъедобные и опасные вещи). Наблюдается полная деградация пациента как осознанной личности. По причине паралича дыхательных путей наступает удушье.

Совокупная продолжительность активной фазы болезни составляет от 8 до 12 дней. Однако не исключаются атипичное прогрессирование заболевания – отсутствие продромальной стадии или начало болезни с параличного периода. В большинстве атипичных случаев диагностировать болезнь удается только посмертно.

Диагностирование бешенства

Диагностика симптомов бешенства проводится путем сбора и тщательного анализа данных анамнеза заболевания у пострадавшего человека.

  1. Фундаментальное значение в длительности временного промежутка между инкубационным периодом и проявлением видимых признаков имеет место заражения. Больной осматривается на предмет характерных особенностей раны, глубины проникновения зубов животного, степени ослюнения.
  2. Пациент визуально диагностируется врачом по первоначальным признакам болезни – расширены ли зрачки, как ведет себя больной, что чувствует.
  3. Для микрообследования производят забор клеток слюнной железы и заражают ими лабораторных мышей. Наличие бешенства определяется по быстро развивающимся признакам паралича и смерти грызунов.
  4. Так как специфическое исследование вируса бешенства затруднительно выполнить при жизни больного в острой стадии течения заболевания, окончательный диагноз устанавливается после смерти пациента.

Основополагающим принципом первоначальной диагностики заболевания является характерный симптом водобоязни.

Симптомы бешенства у животных, как понять, опасно ли животное

Появлению видимых симптомов болезни у домашних животных предшествует возникновение вирусного возбудителя в слюне.

Любое домашнее животное становиться заразным примерно за неделю до появления характерных признаков бешенства и остается опасным весь период острого течения болезни.

Бешенство у собак

Заражение собаки происходит от укуса других собак, волоков или кошек. Стандартный период инкубации у собаки от 3 до 7 дней.

Продромальная стадия начинается с беспокойного поведения пса. У животного появляется несвойственный аппетит – поедание абсолютно несъедобных предметов. Лай воющий с сиплым оттенком. Собака старается грызть укус, появляются признаки возбуждения или чрезмерной ласковости, характерно слюнотечение.

Фаза возбуждения начинается с 2-3 дня болезни. Сопровождается странным поведением животного – вспышки агрессии резко сменяются нападением, пес грызет землю, периодически появляются судорожные сокращения мышц, рвота и косоглазие.

Появление стадии депрессии (параличной) определяется по признакам: собака истощена, ослаблена. На 4 день наступает паралич и гибель животного.

Бешенство у кошек

Заражение пушистого домашнего питомца происходит от укусов больных грызунов, собак, ежей и других котов. Латентный период инкубации длится от 10 дней до 3 недель, у котят до 7 дней максимум.

Симптомы бешенства у кошек развиваются на протяжении 3-10 дней. В начальном периоде животное вялое, не ест, резко сильно ласковое. Далее начинает развиваться пугливость, беспокойное поведение и беспричинная нервозность. Кошка кусает и грызет несъедобные вещи, озирается по сторонам, пытается царапать место укуса. Не исключаются появление тошноты, рвоты, жидкого стула. Приступ агрессии может вызвать громкий шум, стук, яркий свет.

На 3-е сутки развивается маниакальная стадия и длится до 5 дней. Обильное слюнотечение сменяется спазмами мышц глотки. Кошка не может самостоятельно пить, старается напасть и укусить.

Срок депрессивной стадии не более 2 суток. Животное впадает в апатию, не двигается. Кошка не может мяукать, отвисает нижняя челюсть, выпадает язык, мутнеет роговица глаз. Наступает онемение конечностей и смерть животного от парализации дыхательных мышц.

После укуса собаки или кошки с признаками бешенства необходимо срочно обратится к врачу для прохождения курса антирабической терапии, в комплекс которой входят уколы от бешенства. На стадии первых визуальных симптомов болезни прививка от бешенства уже не даст нужного результата.

Иммунитет и профилактика бешенства

Многие люди задумываются о том, а стоит ли вообще делать прививку от бешенства? На практике давно существует бесплатная ветеринарная услуга – вакцинация животных от бешенства. Ежегодное применение вакцины от бешенства в профилактических целях – это залог вашего здоровья и жизни домашнего любимца.

Фундаментальные правила профилактических мер заключаются в годовой поголовной вакцинации домашних животных, введение карантина при обнаружении очага инфекции.

Важно знать, что эффективных средств лечения бешенства не существует. Поэтому появление симптомов первой стадии заболевания у человека автоматически означает неизбежность смертельного исхода в скором будущем.

Единственная возможность спастись от смерти – предотвратить появление визуальных проявлений болезни. Вакцину от бешенства необходимо ввести до 14 дня с момента укуса животного. Наиболее рекомендуемая форма вакцинации – укол специфического иммуноглобулина или активная периодичная иммунизация, после которой категорически запрещается употребление алкоголя на срок до полугода.

С момента заражения через укус современные вакцины используются не более 6 раз: в первый день обращения к врачу, затем на 3, 7, 14, 30 и 90 день соответственно. Укусившее животное изолируется, за ним устанавливается медицинское наблюдение в течение 10 дней. Если поведение животного не вызывает подозрений, вакцинация потерпевшего прекращается.

Бешенство – болезнь зоонозного характера, эпидемиология которой тесно связана взаимодействием человека и дикой природы.

Зарегистрированные очаги бешенства России природной этиологии

  1. Поволжье (западные и центральные районы). В 72% случаях источником заражения являются лисицы. Распространяется волками, енотами и барсуками.
  2. Заполярье (арктическая циркуляция). Вирус распространяется среди песцов.
  3. Городские очаги поражения. Вирус популяризуется среди собак, источников заражения чаще всего становятся кошки и сельскохозяйственные домашние животные.

Поражение бешенством человека – это как игра со смертью, не сегодня и не завтра. Но не повезет. Если вас укусило животное, нельзя думать что все заживет и будет хорошо. Помните, незамедлительное обращение за медицинской помощью до истечения 14 дней после укуса – 99% вероятность выживания даже при условии инфицирования вирионом бешенства.

Бешенство - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Бешенство встречается на всех континентах, кроме Австралии. По данным на 2009 год, ежегодно в мире 55 000 человек умирают от этого заболевания. Около 95% смертельных случаев происходит в Азии и Африке. Согласно статистике, за 2008 год на территории Российской Федерации зарегистрировано 17 случаев заболеваний бешенством.

Новости по теме

Различают природный тип бешенства, очаги которого формируются дикими животными (волк, лисица, енотовидная собака, шакал, песец, скунс, мангуст, летучие мыши), и городской тип бешенства (собаки, кошки, сельскохозяйственные животные). Большинство случаев смерти людей происходит в результате укуса инфицированной собакой.

У людей заражение вирусом бешенства неизбежно приводит к смертельному исходу в случае развития симптомов. Однако срочная вакцинация после заражения вирусом обычно позволяет предотвратить развитие заболевания. Случаи выздоровления после появления симптомов бешенства единичны и, как правило, связаны с ложной диагностикой.

Причины заболевания

Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной инфицированного животного или человека. Заражение человека происходит при укусе или ослюнении животным поврежденной кожи или слизистой оболочки. Описаны случаи заболевания людей в результате укусов внешне здоровым животным, продолжающим оставаться таковым в течение длительного времени.

Симптомы бешенства

Инкубационный период составляет в среднем 1-2 месяца (от 7 суток до 1 года и более). Его продолжительность зависит от локализации повреждения (удаленность от мозга) и количеством вирусных частиц, попавших в рану. Из места повреждения вирус бешенства по нервным волокнам должен попасть в мозг, где он вызывает энцефалит. Скорость движения вируса по нервам 3 мм/час.

Выделяют три стадии заболевания.

1) Продромальный период длится 1-4 суток и проявляется повышением температуры, головной болью, утомляемостью, потерей аппетита. Отмечаются невралгии по ходу нервов, ближайших к месту укуса, повышенная чувствительность кожи в месте укуса, небольшие подергивания мышц.

2) Стадия возбуждения — длится от 4 до 7 дней и проявляется периодическими приступами психомоторного возбуждения. Выражаются в резко повышенной чувствительности к малейшим раздражениям органов чувств: яркий свет, различные звуки, шум. Больные становятся агрессивными, буйными, появляются галлюцинации, бред, чувство страха, появляются судороги, парезы и параличи мышц. Стадия возбуждения, как правило, сопровождается лихорадкой до 40oС. По мере развития болезни приступы наступают все чаще, а межприступные промежутки укорачиваются.

3) Стадия параличей, во время которой присоединяются признаки поражения черепных нервов: диплопия, парез лицевого нерва, парезы лицевых мышц. Наступает паралич глазных мышц, нарушается глотательная функция. Слюнотечение в сочетании с нарушением глотания приводит к появлению пены во рту, столь характерной для больных бешенством. В половине случаев отмечается водобоязнь: при попытке пить возникают резкие непроизвольные сокращения диафрагмы и других дыхательных мышц.

Общая продолжительность болезни 5-8, изредка 10-12 дней. Смерть обычно наступает от остановки дыхания вследствие повреждения дыхательного аппарата.

Диагностика

Если у вас или ваших близких после укуса животного отмечаются вышеописанные симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика основывается на истории заболевания (наличие укуса или попадание слюны бешеных животных на поврежденную кожу), наличии специфических симптомов и лабораторных методах диагностики. Подтверждение диагноза при обнаружении антигена вируса бешенства в отпечатках с роговицы глаза или биоптатах кожи, а также выявлении антител к вирусу в сыворотке крови.

Лечение бешенства

Лечение бешенства проводят как правило в отделениях реанимации. Лечение симптоматическое. Рекомендуется активная поддерживающая терапия (снотворные, противосудорожные, болеутоляющие средства, парентеральное питание и т.д.).

Профилактика

Что можете сделать вы

Если вас покусала собака, следует немедленно промыть рану мыльной водой, затем обработать перекисью водорода и немедленно обратиться в травмпункт. Не следует затягивать с обращением к врачу. Вакцинация будет эффективна только в том случае, если она была проведена не позднее 14 дней от момента укуса или ослюнения бешеным животным. Если есть возможность, то надо понаблюдать за собакой в течение 10 дней. Вакцинацию можно прекратить только в том случае, если в течение 10 дней срока собака не погибла, и у нее не проявились основные признаки бешенства.

Чем поможет врач

В зависимости от локализации, глубины раны и других параметров врач принимает решение о способе профилактики. В наиболее простых случаях профилактика включает пассивную иммунизацию антирабическим иммуноглобулином или антирабической сывороткой с последующей вакцинацией.

Иммуноглобулин и сыворотку вводят однократно. Вакцины, используемые в настоящее время, как правило, вводятся 6 раз: инъекции делаются в день обращения к врачу (0 день), а затем на 3, 7, 14, 30 и 90 дни.

Беременность не является противопоказанием для вакцинации.

Следует помнить, что для того, чтобы обеспечить надлежащий иммунитет и предупредить поствакцинальные осложнения, прививаемым противопоказано применение любых спиртных напитков в течение курса вакцинации и 6 месяцев после их окончания. Необходимо, чтобы в период вакцинации больной не переутомлялся, избегал переохлаждения и перегревания. Смысл этих ограничений в том, чтобы избежать тех факторов, которые могли бы снизить эффективность выработки иммунитета.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Бешенство – это вирусная инфекция, передающаяся через укусы и слюну плотоядных животных и характеризующаяся дегенеративными изменениями нейронов спинного и головного мозга.

Возбудителем бешенства является РНК-содержащий вирус семейства Rhabdoviridae. Вирус относительно устойчив во внешней среде, хорошо переносит низкие температура, но при этом быстро погибает под действием ультрафиолетовых лучей, не устойчив при воздействии высоких температур и высыхании. Источником инфекции являются инфицированные животные, которыми могут быть лисы, волки, собаки, кошки, летучие мыши и так далее. Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной больного животного. Человек заражается при укусах или попадании слюны животного на поврежденную кожу или слизистую оболочку. Также риск инфицирования вирусом бешенства крайне высок в следующих ситуациях:

  • при обработке туш животных, павших от вируса бешенства;
  • при вскрытии трупов людей, умерших от бешенства;
  • при работе в лаборатории с биологическими материалами, взятые для исследования у людей или животных, инфицированных вирусом бешенства;
  • при контакте с домашними животными, пострадавшими от нападения диких животных.

Вирус бешенства проникает в организм человека через поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки, после чего по периневральным пространствам и нервным волокнам попадает в ЦНС. Как следствие, в головном мозге формируются кровоизлияния, отек, дегенеративные и даже некротические изменения В клетках головного мозга можно обнаружить эозинофильные включения – тельца Бабеша-Негри, которые являются специфическими для вируса бешенства.

Прогноз заболевания неблагоприятный, так как в настоящее время еще не разработано лечение, способное справиться с вирусом бешенства. Поэтому заболевание является неизлечимым и смертельно опасным. В связи с этим следует подчеркнуть, насколько необходимы профилактические меры, созданные для предотвращения заражения вирусом бешенства.

Симптомы

Фото: static1.jeanlouisdavid.com.es

Длительность инкубационного периода заболевания, который начинается от момента внедрения в организм человека вируса бешенства и продолжается до появления первых симптом заболевания, зависит от места укуса или попадания на поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки слюны животного, имеющего бешенство. Так, например, наиболее длительный инкубационный период наблюдается при поражении нижних конечностей и составляет от 1 – 3 месяцев до 1 года. Инкубационный период значительно укорачивается (2 недели – 1 месяц) в тех случаях, когда входными воротами инфекции являются голова, лицо, шея.

В клинической картине заболевания выделяют 3 периода:

  1. Начальный период. Данный период в большинстве случаев характеризуется стертой клинической картиной, что существенно затрудняет диагностику. В основном наблюдаются изменения со стороны психики человека. Он становится замкнутым, реже раздражительным. Человек жалуется на нарушение сна (часто возникают сны устрашающего характера), появление тревоги и страха, головную боль, общую слабость, снижение аппетита. Появление таких неспецифических симптомов не дает возможность правильно выставить диагноз на данном этапе, тем более человек забывает о предшествующем укусе животного из-за длительного инкубационного периода. Значительно реже возникают предвестники заболевания в виде тянущей боли, зуда и жжения в области уже давно зажившей раны. Крайне редко можно наблюдать гиперемию (покраснение) и отечность на месте укуса. Температура тела на начальном периоде заболевания нормальная или субфебрильная. Начальный период заболевания длится 2 – 3 дня;
  2. Период возбуждения (стадия разгара заболевания). Характеризуется незначительным повышением температуры тела, общим возбуждением, повышенной раздражительностью, а также гидрофобией, аэрофобией, акустофобией и фотофобией. Гидрофобия вызвана появлением болезненных спазмов мышц глотки и гортани при попытке человека выпить воды. По мере прогрессирования процесса приступ гидрофобии возникает не только при виде стакана воды, но даже при шуме текущей воды или услышанном слове «вода». Однако стоит отметить, что не у всех пациентов выявляется гидрофобия, что может сбить врача с толку. Затем возникают так называемые пароксизмы, которые сопровождаются мучительными судорогами лицевых мышц. В это время человек с криком откидывает голову назад, дыхание учащается, становится прерывистым, с глубоким шумным выдохом. Человек становится агрессивным, может во время возбуждения укусить или даже ударить, он кричит, мечется в отчаянии. Не редкостью является появление зрительных и обонятельных галлюцинаций. Период возбуждения длится от 2 до 4 дней, реже вторая стадия заболевания продолжается до 6 дней;

Паралитический период. Предыдущее возбуждение сменяется апатией, что может восприняться как положительный прогноз, однако это далеко не так. На самом деле данный период очень опасен, так как возникают параличи конечностей и черепных нервов. Кроме того, температура тела повышается до высоких значений, снижается уровень артериального давления, наблюдается учащение сердцебиения. Смерть наступает вследствие паралича дыхательного и сердечно-сосудистого центов. Длительность паралитического периода варьирует от 1 до 3 дней.

Диагностика

Фото: sovdok.ru

На начальном этапе заболевания диагностика бешенства вызывает некоторые трудности. Пациент может предъявлять жалобы на головную боль, снижение аппетита, общую слабость, снижение концентрации внимания, раздражительность, также появляется ощущение тревоги и страха, нарушается сон. Данные симптомы не являются специфическими, тем более зачастую пациент забывает о раннем укусе животного или ослюнении. В редких случаях, когда возникают ощущения зуда и жжения на месте давно зажившей раны, а также ее гиперемия (покраснение) и отечность, пациент вспоминает о предшествующем укусе, что вызывает у врача подозрения о возможности наличия у человека бешенства. При прогрессировании процесса, когда появляются характерные для бешенства симптомы, постановка диагноза значительно облегчается. Поэтому выставление рассматриваемого диагноза производится на основе имеющейся клинической картины.

Также возможно выделение вируса из слюны или спинномозговой жидкости зараженного человека, однако выполнение данного метода исследования имеет определенные трудности, поэтому в настоящее время не используется. Методом ретроспективной диагностики является гистологическое исследование срезов головного мозга умершего человека. В ходе исследования обнаруживаются включения (тельца Бабеша-Негри), расположенные в цитоплазме нервных клеток. Тельца Бабеша-Негри являются высоко специфическими для рабической инфекции, поэтому их обнаружение без сомнений указывает на вирус бешенства.

Лечение

Фото: media.npr.org

При появлении первых симптомов, указывающих на бешенство, следует незамедлительно госпитализировать человека в инфекционную больницу. Пациента изолируют в отдельную палату для исключения распространения инфекции. Кроме того, медицинский персонал должен работать в специальной защитной одежде, чтобы избежать попадание слюны пациента на кожу и слизистые оболочки.

К сожалению, на данный момент не разработана терапия, способная вылечить человека от вируса бешенства, поэтому осуществляется симптоматическое лечение, цель которого заключается в облегчение общего состояния человека.

Симптоматическое лечение состоит из назначения следующих групп лекарственных средств:

  • обезболивающие препараты;
  • противосудорожные средства;
  • успокоительные средства;
  • снотворные препараты.

При укусах, царапинах или попадании слюны животного на поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки следует промыть рану водой с мылом, затем обработать края раны 40 или 70 процентным спиртовым раствором и наложить стерильную повязку. После перечисленных действий необходимо незамедлительно обратиться в травматологический или хирургический кабинет для назначения и проведения антирабической вакцинации. Важно отметить, что вакцинация против бешенства имеет эффект лишь при начале курса не позднее двух недель от момента укуса или ослюнения. Не возникает никаких сомнений в необходимости проведения антирабической вакцинации в следующих ситуациях:

  • при укусах животных, у которых имеются явные признаки бешенства;
  • при отсутствии сведений об укусившем животном.

По условным показаниям вакцинация производится при укусе животных, не имеющих признаков бешенства, а также при возможности наблюдения за укусившим животным в течение 10 – 14 дней.

Необходимый уровень антител формируется спустя 12 – 14 дней после проведения вакцинации. Как известно, при локализации поврежденного места на шее, лице, голове, а также при большой поверхности поражения, длительность инкубационного периода сокращается. Это означает, что антитела могут не успеть сформироваться. В таких ситуациях вводят не только антирабическую вакцину, но также и антирабический иммуноглобулин.

Лекарства

Фото: 1.hvylya.net

Для купирования боли применяются обезболивающие препараты. Из группы нестероидных противовоспалительных средств наибольшим обезболивающим эффектом обладает кеторолак. Выраженное анальгезирующее действие препарата достигается за счет неселективного угнетения активности циклооксигеназы (ЦОГ) 1 и 2, которые участвуют в образовании простагландинов из арахидоновой кислоты, которые, в свою очередь, играют важную роль в механизме образования боли. Анальгезирующее действие препарата начинается спустя 30 минут после внутримышечного введения, максимальный эффект достигается через 1 – 2 часа.

Если использование кеторолока не приводит к устранению болевых ощущений, на помощь прибегают к назначению наркотических анальгетиков (морфин, промедол). Морфин угнетает передачу болевых импульсов в ЦНС, снижает эмоциональную оценку боли, вызывает ощущение спокойствия, в высоких дозах препарат способен оказывать снотворное действие. При внутримышечном введении препарата анальгезирующее действие развивается спустя 10 – 30 минут и продолжается в течение последующих 4 – 5 часов. Промедол также относится к группе наркотических анальгетиков, однако его обезболивающий эффект несколько слабее и короче по своей продолжительности, чем у морфина. Анальгезирующий эффект развивается спустя 10 – 20 минут от введения препарата, достигает максимума через 40 минут и продолжается 2 – 4 часа.

Противосудорожной активностью обладает диазепам (реланиум, седуксен). Помимо противосудорожного действия, данный препарат обладает седативным, снотворным, миорелаксирующим эффектами. На фоне приема препарата может наблюдаться снижение артериального давления за счет расширения сосудов, поэтому с осторожностью применяется у гипотоников.

Даже на начальном этапе заболевания имеется расстройство сна, которое выражается в навязчивых устрашающих сновидениях, вследствие чего человек боится засыпать. Поэтому назначаются снотворные препараты, например, зопиклон. Данный препарат вызывает быстрое наступление сна, а также избавляет человека от сонливости и чувства разбитости по утрам. Кроме того, было обнаружено, что зопиклон улучшает качество сна, а также уменьшает частоту ночных пробуждений. Помимо снотворного эффекта, данный препарат обладает седативным, миорелаксирующим, противосудорожным эффектами. Принимается препарат за 1 час до предполагаемого наступления сна.

Народные средства

Фото: naturface.ru

Не существует народных средств, способных вылечить от бешенства, но каждому человеку под силу соблюдать некоторые меры предосторожности. В первую очередь людям, имеющих домашних животных, следует тщательно следить за поведением своего любимца. При резком изменении повадок животного, в том числе появлении необоснованной агрессии, необходимо незамедлительно обратиться к ветеринару. Кроме того, не стоит забывать о регулярных посещениях ветеринарной клиники и своевременной вакцинации своего домашнего животного.

Если Вас укусило животное, про которое Вы ничего не знаете, следует незамедлительно обратиться за помощью в травматологический или хирургический кабинет. Важно понимать, что нельзя затягивать с походом к врачу, так как это может привести к необратимым последствиям. Другое дело, если вас укусило домашнее животное или его слюна попала на поврежденную кожу или слизистую оболочку. В таком случае необходимо потребовать у хозяина животного справку о вакцинации. Если данная справка отсутствует, следует не пренебрегать ситуацией и не надеяться на честное слово хозяина о здоровье его домашнего любимца, а обратиться за помощью к специалисту. В это время животное помещается в карантин при ветеринарной клинике на 10 – 14 дней. Если в течение данного времени у животного не появляются симптомы, указывающие на наличие бешенства, оно считается здоровым.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Бешенство – инфекционный зооноз вирусной этиологии, характеризующийся преимущественным тяжелым поражением центральной нервной системы, угрожающими летальным исходом. Человек заражается бешенством при укусе животных. Распространяясь по нервным волокнам, вирус бешенства вначале повышает их возбудимость, а затем вызывает развитие параличей. Проникая в ткани спинного и головного мозга вирус вызывает грубые нарушения в работе ЦНС, клинически проявляющиеся различными фобиями, приступами агрессивного возбуждения, галлюцинаторным синдромом. Бешенство до сих пор остается неизлечимым заболеванием. По этой причине трудно переоценить значение профилактической антирабической вакцинации, проводимой пациенту в случае укуса животного.

Общие сведения

Бешенство – инфекционный зооноз вирусной этиологии, характеризующийся преимущественным тяжелым поражением центральной нервной системы, угрожающими летальным исходом. Человек заражается бешенством при укусе животных.

Характеристика возбудителя

Бешенство вызывает РНК-содержащий рабдовирус, имеющий пулевидную форму и обладающий двумя специфическими антигенами: растворимый AgS и поверхностный AgV&. В процессе репликации вирус способствует возникновению в нейронах специфических включений – эозинофильных телец Бабеша-Негри. Вирус бешенства довольно устойчив к охлаждению и замораживанию, но легко инактивируется при кипячении, воздействии ультрафиолетового излучения, а также дезинфекции различными химическими реагентами (лизол, хлорамин, карбоновая кислота, сулема и др.).

Резервуаром и источником бешенства являются плотоядные животные (собаки, волки, кошки, некоторые грызуны, лошади и скот). Животные выделяют вирус со слюной, контагиозный период начинается за 8-10 дней до развития клинических признаков. Больные люди не являются значимым источником инфекции. Бешенство передается парентерально, обычно во время укуса человека больным животным (слюна, содержащая возбудителя, попадает в ранку и вирус проникает в сосудистое русло). В настоящее время есть данные о возможности реализации аэрогенного, алиментарного и трансплацентарного пути заражения.

Люди обладают ограниченной естественной восприимчивостью к бешенству, вероятность развития инфекции в случае заражения зависит от локализации укуса и глубины повреждения и колеблется в пределах от 23% случаев при укусах конечностей (проксимальных отделов) до 90% в случае укуса в лицо и шею. В трети случаев заражение происходит при укусе диких животный, в остальных случаях виновниками поражения человека бешенством являются домашние животные и скот. В случае своевременного обращения за медицинской помощью и проведения профилактических мероприятий в полней мере бешенство у инфицированных лиц не развивается.

Патогенез бешенства

Вирус бешенства проникает в организм через поврежденную кожу и распространяется по волокнам нервных клеток, к которым имеет выраженную тропность. Кроме того, возможно распространение вируса по организму с током крови и лимфы. Основную роль в патогенезе заболевания играет способность вируса связывать рецепторы ацетилхолина нервных клеток и повышать рефлекторную возбудимость, а в последующем - вызывать параличи. Проникновение вируса в клетки головного и спинного мозга приводят к грубым органическим и функциональным нарушениям работы ЦНС. У больных развиваются кровоизлияния и отек головного мозга, некроз и дегенерация его ткани.

В патологический процесс вовлекаются клетки коры полушарий, мозжечка, зрительного бугра и подбугорной области, а также ядра черепно-мозговых нервов. Внутри нейронов головного мозга при микроскопии отмечаются эозинофильные образования (тельца Бабеша-Негри). Патологическое перерождение клеток ведет к функциональным расстройствам органов и систем ввиду нарушения иннервации. Из центральной нервной системы вирус распространяется в другие органы и ткани (легкие, почки, печень и железы внутренней секреции и др.). Попадание его в слюнные железы ведет к выделению возбудителя со слюной.

Симптомы бешенства

Инкубационный период бешенство может составлять от пары недель при локализации укуса на лице или шее до нескольких месяцев (1-3) при внедрении возбудителя в области конечностей. В редких случаях инкубационный период затягивался до года.

Бешенство протекает с последовательной сменой трех периодов. В начальном периоде (депрессии) отмечается постепенное изменение поведение больного. В редких случаях депрессии предшествует общее недомогание, субфебрилитет, боль в области ворот инфекции (как правило, уже зажившей к началу заболевания раны). Иногда (крайне редко) место внедрения возбудителя вновь воспаляется. Обычно в этом периоде клиника ограничивается проявлениями со стороны центральной нервной системы (головные боли, расстройства сна, потеря аппетита) и психики (апатия, подавленность, раздражительность, угнетенность и приступы страха). Иногда больные могут ощущать дискомфорт в груди (стеснение), страдать расстройством пищеварения (обычно запорами).

Разгар заболевания (стадия возбуждения) наступает на 2-3 день после появления первых признаков депрессии, характеризуется развитием различных фобий: боязни воды, воздуха, звуков и света. Гидрофобия – боязнь воды – мешает больным пить. Характерное поведение – при протягивании стакана с водой, больной с радостью его берет, но попытка выпить жидкость вызывает приступ парализующего страха, приостановку дыхания и больной бросает стакан. Однако не всегда бешенство сопровождается гидрофобией, что может затруднять диагностику. При прогрессировании заболевания больные страдают от сильной жажды, но ввиду сформировавшегося рефлекса даже вид и шум воды вызывают спазмы дыхательных мышц.

Аэрофобия характеризуется приступами удушья в связи с движением воздуха, при акустофобии и фотофобии такая реакция наблюдается на шум и яркий свет. Приступы удушья кратковременны (несколько секунд), их сопровождают спазмы и судороги мимической мускулатуры, зрачки расширены, больные возбуждены, испытывают панический ужас, кричат, откидывают голову назад. Наблюдается дрожание рук. Дыхание во время пароксизмов прерывистое, свистящее, вдохи – шумные. В дыхании задействована мускулатура плечевого пояса. В этом периоде больные пребывают в агрессивном возбужденном состоянии, много кричат, склонны к бессистемной агрессивной активности (мечутся, могут ударить или укусить). Характерна гиперсаливация.

С прогрессированием заболевания приступы возбуждения становятся все чаще. Отмечается потеря веса, избыточное потоотделение, возникают галлюцинации (слуховые, зрительные и обонятельные). Продолжительность периода возбуждения составляет 2-3 дня, реже удлиняется до 6 суток.

Терминальная стадия болезни – паралитическая. В тот период больные становятся апатичны, их движения ограничены, чувствительность снижена. Ввиду стихания фобических пароксизмов возникает ложное впечатление, что больному стало лучше, однако в это время быстро поднимается температура тела, развивается тахикардия и артериальная гипотензия, возникают параличи конечностей, а в дальнейшем и черепно-мозговых нервов. Поражение дыхательного и сосудодвигательного центра вызывает остановку сердечной деятельности и дыхания и смерть. Паралитический период может длиться от одного до трех дней.

Диагностика бешенства

Есть способы выделения вируса бешенства из ликвора и слюны, кроме того, существует возможность диагностики с помощью реакции флюоресцирующих антител на биоптатах дермы, отпечатках роговицы. Но ввиду трудоемкости и экономической нецелесообразности эти методики не применяются в широкой клинической практике.

В основном диагностику осуществляют на основании клинической картины и данных эпидемиологического анамнеза. К диагностическим методикам, имеющим прижизненный характер, также относят биопробу на лабораторных животных (новорожденных мышах). При заражении их выделенным из слюны, ликвора или слезной жидкости вирусом, мыши погибают через 6-7 дней. Гистологический анализ ткани головного мозга умершего больного позволяет окончательно подтвердить диагноз в случае выявления в клетках телец Бабеша-Негри.

Лечение бешенства

В настоящее время бешенство является неизлечимым заболеванием, терапевтические мероприятия носят паллиативный характер и направлены на облегчение состояния пациента. Больные госпитализируются в затемненную шумоизолированную палату, им назначают симптоматические средства: снотворные и противосудорожные препараты, обезболивающие, транквилизаторы. Питание и регидратационные мероприятия осуществляют парентерально.

Сейчас идет активное опробование новых схем лечения с помощью специфических иммуноглобулинов, иммуномодуляторов, гипотермии головного мозга и методик интенсивной терапии. Однако до сих пор бешенство является смертельным заболеванием: летальный исход наступает в 100% случаев развития клинической симптоматики.

Профилактика бешенства

Профилактика бешенства в первую очередь направлена на снижение заболеваемости среди животных и ограничение вероятности укуса бродячими и дикими животными человека. Домашние животные в обязательном порядке подвергаются плановой вакцинации от бешенства, декретированные категории граждан (работники ветеринарных служб, собаколовы, охотники и т.д.) проходят иммунизацию антирабической вакциной (троекратное внутримышечное введение). Спустя год производится ревакцинация и в дальнейшем в случае сохранения высокого риска заражения, рекомендовано повторение иммунизации каждые три года.

В случае укуса животного обязательно производится комплекс мер, направленных на предотвращение бешенства: рана промывается медицинским спиртом, обрабатывается антисептиками, накладывается асептическая повязка, после чего следует немедленно обратиться в травматологический пункт (либо к хирургу или фельдшеру ФАП). В кратчайшие сроки проводится курс профилактической антирабической вакцинации (сухой инактивированной вакциной) и пассивной иммунизации (антирабический иммуноглобулин). Схема профилактических инъекций зависит от локализации укуса, глубины раны и степени загрязнения слюной.

Бешенство Вопросы и ответы Страница

Вопросы и Ответы о бешенстве

Что такое бешенство?

Бешенство - вирусное заболевание инфекция, поражающая нервную систему млекопитающих. Это неизменно вызывает отек мозга и смерть после относительно непродолжительной болезни.

Как протекает бешенство передан?

Вирус бешенства обнаруживается в нервной ткани инфицированных млекопитающих.Как вирус действует в мозг он начинает секретироваться со слюной животного. люди а млекопитающие заражаются бешенством, когда в организм попадает инфекционная слюна, обычно через укус зараженного животного. Передача бешенства от другие виды воздействия крайне редки. Эти типы воздействия включают: попадание слюны или нервной ткани в открытую рану или слюну или нервную ткань попадание на слизистую оболочку, например, в глаза, нос или рот.

Каковы симптомы бешенство в людях?

В среднем от 30 до 50 дней (всего 14 дней или дольше года) от контакта с бешеным животное, у человека развивается болезнь, которая может включать жар, боль в горле, жесткие мышцы, головная боль, усталость, беспокойство, тошнота и зуд или покалывание в месте укуса. По мере прогрессирования болезни человек может становиться возбужденным, с периодами затишья.Боязнь воды из-за сильного горла могут возникнуть судороги при попытке пить. Затем начинается паралич ног и движется к голове. Большинство людей умирают от остановки сердца или дыхания. сбой в течение короткого периода после начала болезни.

Каковы симптомы бешенство у животных?

Животное может иметь изменение личности или поведения. Например, дикие животные могут потерять боязнь людей или домашних животных может стать агрессивной или замкнутой.Часто животное не ест, может бояться воды и имеет неустойчивую походку. Может начаться паралич в задней части и продвигайтесь к передней части тела.

Что делать, если я укушенный животным или контакт со слюной возможно бешеного животного?

Алгоритм оценки воздействия бешенства NDDoH (PDF)

Во-первых, тщательно промойте рану проточной водой с мылом. Соберите как можно больше информации о животное по возможности.Как можно скорее обратитесь к врачу и сообщите об этом ваше местное отделение общественного здравоохранения или департамент здравоохранения штата, а также местный правоохранительные органы.

Как долго длится бешенство вирус заразен после того, как окажется вне бешеного животного?

Вирус бешенства очень хрупкий вирус. Как только высохнет слюна, вируса больше нет. заразный. Вирус легко убивается мылом, моющими средствами, отбеливателем, спиртом. и ультрафиолетовый свет.

Что будет с животное после укуса или иного воздействия на человека?

  • NDDoH Алгоритм оценки воздействия бешенства (PDF)
  • Если животное - здоровая домашняя собака, кошка или хорек, оно должно быть заключен под наблюдение в течение 10 суток. Лицензированный ветеринар необходимо осмотреть животное в начале и в конце 10-дневного наблюдения период. Если у животного появляются симптомы, указывающие на бешенство, ему следует: быть гуманно уничтоженным, а мозг отправлен на испытания.Если животное здоровы в конце 10-дневного периода, тогда заражения бешенством не было и укушенный человек не нуждается в вакцинации от бешенства.

  • Если животное не домашняя собака, кошка или хорек, его следует поймать, гуманно уничтожить, а мозг отправить на проверку на бешенство. Если животное - домашняя ферма животное (корова, лошадь и т. д.) проконсультируйтесь с лечащим врачом и ветеринаром.

  • "Другие кусающие животные, которые могли подвергнуть человека о бешенстве следует немедленно сообщить в местный отдел здравоохранения.Содержание животных, кроме собак, кошек и хорьков, зависит от вид, обстоятельства укуса, эпидемиология бешенства в область, история кусающегося животного, текущее состояние здоровья и возможность заражения бешенством. Предыдущая вакцинация этих животных может не исключать необходимость эвтаназии и тестирования ». Что делать с животным, укусившим человека. (2011). Получено с http://www.cdc.gov/rabies/specific_groups/veterinarians/person_bitten.html

Что означает заключение?

Заключение на севере Дакота в отношении бешенства означает отделение животного от людей (кроме владельца, смотрителя, члена семьи владельца или работники сторожа) и от других животных, с помощью постройки, клетки, забор, загон или другое надежное ограждение, ограничивающее передвижение животного в определенных границах и не позволяет животному покинуть корпус.

Почему здоровый домашнюю собаку, кошку или хорька задержать на десять дней?

Исследования показали, что собаки, кошки и хорьки выделяют вирус бешенства со своей слюной только на короткое время. период времени (обычно от 4 до 5 дней) до появления симптомов. Если на десятый день после заражения у животного не появилось симптомов, тогда животное не распространяло вирус во время воздействия.

Почему нельзя десятидневный период наблюдения использовать для других животных?

Только домашние собаки, кошек и хорьков изучили достаточно, чтобы с уверенностью определить период распространения вируса. Хотя этот период распространения вируса может быть аналогично для других видов животных, без дополнительных исследований, слишком много неопределенность и слишком большой риск ошибки.

Что делать, если животное не доступны для наблюдения или тестирования?

Алгоритм оценки воздействия бешенства NDDoH (PDF)

Если вас укусили или иным образом подвергается воздействию слюны животного, недоступного для наблюдения или тестирования, обратитесь к своему врачу, в местный отдел общественного здравоохранения или государственный департамент здравоохранения и местные правоохранительные органы.Если бы это был домашняя собака, кошка или хорек, попытайтесь найти животное или владельца животное. Если животное не может быть обнаружено, поговорите со своим врачом, так как вы можете необходимо начать профилактическое лечение бешенства, которое будет включать и бешенство вакцина.

Должно ли быть животное? уничтожен для проверки на бешенство?

Да, единственный проверенный тест состоит в том, чтобы исследовать мозг на вирус бешенства. Анализы крови не показали быть надежным.Поскольку бешенство настолько серьезно, тест должен быть максимально точным. и насколько это возможно надежно.

Что делать, если владелец животное, которое укусило кого-то, отказывается пройти проверку на бешенство?

В ситуациях, когда владелец отказывается проверять животное на бешенство, вам следует связаться с местным Правоохранительные органы.

Как я могу защитить себя от бешенства?

  • Сделайте прививку вашей домашней собаке, кошка или хорек (и обязательно обновляйте вакцинацию животного). Для получения дополнительной информации о законах о вакцинации каждого штата см. Веб-сайт Американской ветеринарной медицинской ассоциации.

  • Избегать контакта с дикими или бездомными животными, а также с домашними / дикими гибридами. животные.

  • Не трогайте мертвых животные.

  • Не подпускайте диких животных дома, рабочие места и другие жилые помещения.

  • Сообщите о бездомном, больном, и раненых животных местным органам по контролю за животными или правоохранительным органам. должностные лица.

Что такое домашнее / дикое гибридный?

Домашний / дикий гибрид - это потомство домашнего животного, скрещенного с диким животным. В наиболее распространенный пример - гибрид домашней собаки и волка. Хотя волки могут быть выращенные в неволе, они до сих пор считаются дикими животными.

Есть ли вакцины? для диких или гибридных животных?

На данный момент нет вакцины были одобрены для диких или гибридных животных.Хотя некоторые зоопарки вакцинировать своих животных от бешенства, это делается только для того, чтобы попытаться защитить животные от бешенства. Дикое или гибридное животное, кусающее человека, должно быть гуманно уничтожен, а мозг отправлен на проверку на бешенство. Если животное ценный образец (например, в зоопарке), то можно делать прививки от бешенства выставленному человеку вместо того, чтобы уничтожить животное.

Что произойдет, если моя собака, кошка или хорек укусили или дрались с диким животным или другим животным, которое может есть бешенство?

  • Если животное, укусившее вашего питомца, можно поймать, пусть мозг животного проверен на бешенство.Если тест на бешенство отрицательный, а у вашего питомца нет были вакцинированы, вы должны немедленно сделать прививку своему питомцу.

  • Если кусающееся животное проверено положительный результат на бешенство, и животное проходит вакцинацию против бешенства, животное следует немедленно сделать ревакцинацию. Наблюдать Ваш питомец в течение 45 дней при любых симптомах бешенства после вакцинации.

  • Если у кусающегося животного положительный результат на бешенство, а ваш питомец никогда не вакцинировался, рекомендуется его усыпить.Если ты не желая усыплять питомца, его необходимо держать взаперти на 6 месяцев и вакцинировать против бешенства (вакцина против бешенства должна вводиться не менее За 1 месяц до выпуска).

  • Если кусающееся животное проверено положительный результат на бешенство, и животное НЕ проходит вакцинацию против бешенства (т. е. оно было вакцинировано против бешенства в прошлом, но теперь просрочено для повторной вакцинации), его следует оценивать на основе тяжести заражения, времени, прошедшего с момента последней вакцинации , количество предыдущих вакцинаций, текущее состояние здоровья и местные эпидемиологические факторы бешенства для определения необходимости эвтаназии или немедленной ревакцинации и наблюдения с изоляцией.

Если животное не может быть захвачен, предположим, что он бешеный, и действуйте, как описано выше.

Наша собака убила скунса, и когда я взял собаку после атака была вся мокрая. Мог ли я заразиться бешенством, прикасаясь к собаке?

Хотя может быть Если на собаку попала слюна скунса, риск фактического воздействия очень низок. В слюна должна попасть в открытую рану или попасть на слизистые оболочки.Если бы это было не произошло, бешенства не было. Если вы думаете, что вас разоблачили, позвоните своему врачу. Вы захотите проверить скунса, чтобы увидеть если бы он был бешеным в этой ситуации. Результаты анализов понадобятся вам и вашему ветеринару. чтобы определить, что делать с вашей собакой, и это может быть использовано вами и вашим поставщик медицинских услуг, чтобы определить ваше возможное воздействие.

Что делать, если у меня есть домашний скот подвержены бешенству?

Все виды домашнего скота восприимчивы к бешенству.Как и домашние животные, домашний скот, вакцинированный от бешенства (вакцина, утвержденная USDA для этого вида) следует немедленно ревакцинировать и наблюдать на 45 дней. Если животное не было вакцинировано, его следует усыплен. Животное можно употреблять в пищу, если: его забивают в течение 7 дней после заражения, при условии наличия большого количества ткань вокруг обнаженной области (укуса) выбрасывается. Проконсультируйтесь со своим ветеринарный врач.

Что делать, если меня укусил мышь или суслик?

Мелкие грызуны, в том числе мыши, крысы, суслики, бурундуки, белки, кролики и зайцы, редко имеют бешенство и, как известно, не передавали бешенство людям. Вам следует всегда консультируйтесь со своим врачом относительно укусов этих животных. В зависимости от обстоятельств животное может потребоваться гуманно уничтожить и мозг проверен на бешенство.Укусы или слюна от других более крупных грызуны, такие как ондатра или сурки, могут стать причиной заражения бешенством.

Какое животное служит резервуар для бешенства в Северной Дакоте?

Скунс служит основной резервуар бешенства в Северной Дакоте. Любой укус скунса должен быть считается заражением бешенством, пока лабораторный анализ не покажет иное.

Летучие мыши в Северной Дакоте заболели бешенством?

Любые млекопитающие, включая летучих мышей может заразиться бешенством.Укусы летучих мышей заметить нелегко. У летучих мышей маленькие зубы и укусы могут вызвать очень небольшой дискомфорт. Вам следует связаться с вашим врач или отдел общественного здравоохранения, если вы столкнетесь с летучей мышью или найти летучую мышь в вашем доме.

Может ли человек заболеть бешенством выстрелы до того, как они будут выставлены?

Доконтактные вакцины против бешенства рекомендуются только людям с повышенным риском контакта с бешенство.К таким людям относятся лабораторные работники бешенства, ветеринары, животные. офицеры контроля и исследователи пещер. Некоторые люди могут делать снимки с предварительной выдержкой когда они едут в развивающиеся страны. Проконсультируйтесь со своим врачом или отдел общественного здравоохранения для получения дополнительной информации.

Я работаю в группе повышенного риска профессия, при которой у меня повышен риск заражения бешенством. Что такое рекомендовано мне?

Консультативный комитет по Практика иммунизации (ACIP) и Центры по контролю заболеваний и Профилактика (CDC) рекомендует вам пройти предконтактную вакцинацию.Эта состоит из трех доз вакцины, вводимых в 0, 7, 21 или 28 день. Вы должны проходить тестирование на наличие защитных антител каждые 2 года и бустер вакцинация рекомендуется при недопустимом уровне антител. Если ты работают в исследовательской лаборатории бешенства или являются биологическим производством бешенства работник, то вам следует проверять уровень антител каждые 6 месяцев.

Если мне нужны прививки от бешенства, чего мне ожидать?

  • Если у вас никогда не было бешенства уколов раньше, тогда вы можете рассчитывать на получение четырех доз вакцины за 14 дневной период и дозу антирабического иммуноглобулина (RIG) в тот же день, что и первая доза вакцины.Иммуноглобулин против бешенства обеспечивает немедленную защиту против бешенства, пока ваше тело не отреагирует на вакцину и не сделает свою собственную антитела к бешенству.

  • Если вы были ранее вакцинированные одной из лицензированных вакцин, вы по-прежнему потребуется две ревакцинации против бешенства. Первую дозу следует вводить как как можно скорее и вторая доза через три дня. Бешенство НЕ следует назначать иммуноглобулин.

Каковы побочные эффекты вакцины?

Как и большинство вакцин, Наиболее частый побочный эффект - болезненность и покраснение в месте инъекции. Более серьезные реакции возникают редко и часто связаны с аллергией на ингредиенты вакцины. Обратитесь к своему врачу, если вы какие-либо последствия для здоровья, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с вакциной.

Прививки от бешенства дано в желудке?

Нет, вакцина против бешенства не вводилась в желудок с 1980-х годов.Взрослым его следует вводить только в дельтовидную мышцу верхняя часть руки (введение в ягодичную область НЕ рекомендуется, поскольку исследования показали, что это может привести к менее эффективному иммунная реакция). Для детей переднебоковая часть бедра также является приемлемым местом (в зависимости от возраста и массы тела ребенка). Иммуноглобулин против бешенства рекомендуется назначать на месте. от укуса, если возможно.

Когда уже поздно начать вакцинацию против бешенства после заражения?

В идеале вакцинацию следует начинать как можно скорее после того, как произошло заражение и поставщик медицинских услуг определил необходима вакцинация от бешенства.Обычно можно дождаться результатов теста от здорового домашнего животного, чтобы узнать, нужны ли прививки от бешенства. Укусы и к контактам с дикими животными следует относиться как к бешеным пока не будет исключено бешенство. Были случаи, когда человек делал не начинать прививки от бешенства в течение месяцев после воздействия, потому что воздействие было никогда не подозревал.

Если у человека развиваются симптомы бешенства, вакцинация против бешенство!

Сколько болеет бешенство стоимость вакцины?

Вакцина против бешенства и иммуноглобулин очень дорогой.Типичная серия вакцинации Иммуноглобулин против бешенства может стоить от 2 000 до 7 000 долларов США на человека.

По местному закону Сотрудник правоохранительных органов, что я могу сделать, чтобы защитить население от бешенства?

Если в вашей юрисдикции постановления о вакцинации от бешенства и законы о привязи, выполнение этих постановлений будет помогают снизить риск заражения бешенством в вашем районе. Обеспечение надлежащего содержание животных, укусивших человека, помогает гарантировать, что животное не ускользнет в период наблюдения, поэтому ветеринар может констатировать рассматриваемое животное здоровое.Это также сводит к минимуму риск для других людей или животных, которые будут подвергаться воздействию ограниченного животного и помогает предотвратить людям от ненужных прививок от бешенства.

Куда я могу отправить мозг животного для тестирования на бешенство?

  • Мозг может быть отправлен в Департамент здравоохранения Северной Дакоты Лабораторные службы или ветеринарная служба Государственного университета Северной Дакоты Диагностическая лаборатория для тестирования.Свяжитесь с одной из лабораторий для Дополнительная информация.

Как мне собирать и отправить образец?

Уничтожьте животное гуманно, избегая повреждения черепа и мозга. Эта должен выполняться профессионалом, например ветеринаром. Только ветеринар или другой обученный специалист должен удалить голову и извлечь мозг оставляя ствол мозга нетронутым. Связаться с NDDoH Отдел лабораторных служб (701.328.6272) или Ветеринарная диагностика NDSU Лаборатория (701.231.7527) для дальнейшего инструкции.

Животное, которым я был подвергался воздействию уже давно мертв, можно ли его еще протестировать?

Проконсультируйтесь с вашим ветеринар, чтобы определить, можно ли еще обследовать животное. Если это было холодно, животное может быть тестируемым. Однако ткань мозга быстро разлагается, особенно при высоких температурах, и он может быть слишком разложен для испытаний.

Если есть другие вопросы о бешенстве отправьте их сюда или по телефону 800.472.2180.

.

Каковы симптомы бешенства у людей? (с иллюстрациями)

Ранние симптомы бешенства у человека включают раздражительность, зуд в месте инфекции и лихорадку. По мере прогрессирования заболевания мышечные спазмы в горле и дыхательных путях влияют на дыхание, и у человека могут возникать трудности с глотанием, сочетание которых может вызвать хорошо известный симптом пены изо рта. Вслед за этими признаками наступают галлюцинации, судороги, судороги, паралич и в конечном итоге смерть.Поскольку инкубация бешенства может длиться несколько месяцев, любой, кто укусил возможно бешеное животное, должен немедленно обратиться за медицинской помощью, независимо от наличия симптомов.

Енот - одно из животных, наиболее подверженных бешенству в Соединенных Штатах.
Ранние признаки

Симптомы бешенства могут не проявляться в течение нескольких месяцев, но когда они появляются, человек может почувствовать себя больным гриппом. Головная боль, жар и слабость обычно являются первыми признаками прогрессирования болезни.Укушенное место также обычно болезненно, зудит и может ощущаться покалывание. Через несколько дней, вероятно, начнут появляться более серьезные признаки.

Собаки несут ответственность за большинство инфекций бешенства во всем мире.
Продвинутые знаки

По мере прогрессирования болезни инфицированный человек становится смущенным, возбужденным или чрезвычайно тревожным. Он или она обычно начинает пениться изо рта, становится гиперактивным и боится воды.Некоторые люди также боятся летать. Другие признаки - галлюцинации и бессонница; а в некоторых случаях мышцы пораженного человека парализуются и наступает кома. Люди с этой инфекцией обычно умирают от сердечной недостаточности.

Возможными ранними признаками бешенства могут быть головные боли и жар.
Лечение

Сразу после укуса человек должен тщательно промыть рану водой с мылом. Если можно безопасно содержать животное, подозреваемое в бешенстве, то человек должен это сделать, но если нет, то он или она должны постараться как можно больше вспомнить о животном и призвать власти, чтобы они его поймали.После промывания раны человек должен немедленно обратиться к врачу, чтобы узнать, нужна ли постконтактная профилактика (PEP). Обычно он состоит из серии уколов, которые вводятся в руку. Важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью, так как болезнь становится неизлечимой, как только начинают развиваться симптомы.

Летучие мыши могут передавать бешенство людям.
Источники бешенства

Бешенство - это вирусная инфекция, поражающая центральную нервную систему теплокровных животных. Он может передаваться людям при контакте слюны инфицированного животного с поврежденной кожей, например, при укусе или царапине. Собаки несут ответственность за большинство инфекций во всем мире, но в странах, которые вакцинируют домашних животных от вируса или которые, как правило, свободны от бешенства, источником инфекции, как правило, являются дикие животные, такие как еноты, летучие мыши и лисы.Животные, больные бешенством, склонны вести себя странно или сбит с толку, у них может пениться изо рта, и они могут менять свои привычки сна, выходя на улицу днем, а не ночью.

Нелеченная инфекция бешенства обычно приводит к смерти от сердечной недостаточности.

В случаях, когда кого-то укусило домашнее животное - собака, кошка или хорек - и это животное может быть поймано властями, оно может быть помещено в карантин, если неизвестно, вакцинировано ли животное.Животное держат в течение 10 дней, чтобы проверить, нет ли у него симптомов бешенства. В противном случае человеку, которого укусили, не нужно будет лечить от вируса. Поскольку обычно у людей развиваются какие-либо симптомы, обычно требуется не менее 14 дней, поэтому ожидание практически не представляет опасности.

При некоторых инфекциях бешенства мышцы пораженного человека парализуются и наступает кома.Бешенство передается через слюну и обычно проявляется у людей или животных, укушенных жертвой болезни. Бешенство может вызывать галлюцинации. .

Как работает бешенство | HowStuffWorks

Бешенство - это вирусное заболевание, поражающее головной и спинной мозг или центральную нервную систему ( CNS ). Это часть семейства вирусов Rhabdoviridae, относящаяся к роду Lyssavirus . Сам вирус, как и все представители Rhabdoviridae, имеет форму пули. Попадая в организм, он попадает в спинной мозг через афферентных нервов периферической нервной системы (нервы, передающие импульсы в ЦНС).Как только вирус попадает в спинной мозг, он быстро отправляется в мозг, где начинает реплицироваться в нервных клетках разума, уничтожая их в процессе.

Достигнув головного мозга, вирус обычно проходит через эфферентных нервов (нервы, передающие импульсы от ЦНС) к слюнным железам, что часто вызывает повышенное слюноотделение или пену изо рта. Это важно для вируса, так как эта слюна является его основным способом передачи новым хозяевам.После поражения слюнных желез вирус продолжает свой путь вниз по всему телу.

Объявление

Как вы, возможно, догадались по тому, как оно действует, бешенство - это совсем не обычное заболевание. Хотя на самом деле существует несколько различных штаммов вируса, реальных физических вариаций всего два. Наиболее распространенной является энцефалит , или «яростная» форма бешенства. Это бешеная версия с пеной изо рта, обычно проявляющаяся повышенным возбуждением и агрессией, дезориентацией и галлюцинациями.Это форма, которую представляют большинство людей, когда думают о бешенстве. Другая форма, паралитическая или «немая» форма, более мирна, но не менее смертоносна. В этой версии жертва сначала выглядит утомленной и вялой.

Обе эти формы имеют место во время острой стадии бешенства, точки, в которой вирус успешно проник в организм, появились симптомы и всякая надежда на выздоровление исчезла. По мере того, как вирус распространяется по всему телу, летаргия вскоре переходит в частичный или почти полный паралич, а затем в кому и смерть.

На самом деле нередко симптомы обеих форм бешенства проявляются в одном случае. Если человек или животное не умрет во время бешеной формы, вирус перерастет в немую форму. Происходит паралич, животное или человек впадают в кому и умирают, обычно от паралича дыхания.

.

Какие первые симптомы бешенства у человека? Можно ли сделать прививку, как это происходит и какое лечение?

БЕШЕНЬ - это редкое, но серьезное заболевание мозга и нервов, которое часто заражается инфицированным животным от укуса или царапины.

Вот подробности об этой смертельной болезни.

4

Бешенство часто возникает от укуса зараженной собаки, но другие млекопитающие тоже переносят инфекцию Фото: Getty - Contributor

Что такое бешенство?

Бешенство - серьезная инфекция мозга и нервной системы.

Заражается, когда человека кусает или царапает зараженное животное - часто собака.

Инфекция распространена по всему миру, преимущественно в Азии, Африке, Центральной и Южной Америке.

В Великобритании не встречается нигде, кроме небольшого количества диких летучих мышей.

При появлении симптомов болезнь почти всегда заканчивается летальным исходом.

Однако лечение до появления симптомов может быть эффективным.

Существуют вакцины для тех, кто считается подверженным риску заражения.

4

Все укусы животных должны быть проверены медицинским работником до появления симптомов Фото: Getty - Contributor

Как можно заразиться бешенством?

Все млекопитающие (включая обезьян) могут переносить бешенство, но чаще всего это заболевание встречается у:

  • собак
  • бит
  • еноты
  • лисы
  • шакалы
  • кошки
  • мангусты

Они могут распространить инфекцию, если вас укусят или поцарапают.

В редких случаях также можно заразиться: зараженное животное вылизывает открытую рану или его слюна попадает вам в рот или глаза.

Бешенство не передается через неповрежденную кожу или между людьми.

4

Как только симптомы начинают развиваться, болезнь почти всегда заканчивается летальным исходом Фото: Getty - Contributor

Что делать, если вас укусили или поцарапали?

Если вас укусило или поцарапало животное в зоне риска заражения бешенством, немедленно промойте рану проточной водой с мылом в течение нескольких минут.

После этого необходимо продезинфицировать рану дезинфицирующим средством на спиртовой или йодной основе и наложить простую повязку.

Очень важно сразу же обратиться в медицинское учреждение на обследование - вы должны объяснить, что вас укусило или поцарапало животное.

Если вас укусили, находясь за границей, немедленно обратитесь за местной медицинской помощью - не ждите, пока вы вернетесь в Великобританию.

Если вы уже вернулись в Великобританию, не получив медицинской консультации, все равно стоит обратиться за помощью - даже если прошло несколько недель с тех пор, как вас укусили или поцарапали.

Хотя вероятность того, что вы заразились, маловероятна, важно, чтобы ваш укус или царапина осмотрел медицинский работник.

Пост-контактное лечение почти на 100 процентов эффективно, если оно начато до появления каких-либо симптомов бешенства.

4

В Великобритании бешенство не встречается нигде, за исключением небольшого количества диких летучих мышей Фото: Getty - Contributor

Каковы симптомы?

Без лечения симптомы появятся через 3–12 недель после заражения - на этой стадии бешенство почти всегда заканчивается смертельным исходом.

К первым симптомам относятся:

  • Температура 38С / 100.4F или более
  • Головная боль
  • Чувство тревоги или общее недомогание
  • Дискомфорт в месте укуса

Другие симптомы появляются через несколько дней, в том числе:

  • замешательство или агрессивное поведение
  • галлюцинации
  • с выделением большого количества слюны или пеной во рту
  • мышечные спазмы
  • Затруднение глотания и дыхания
  • Паралич
  • Как лечить заражение бешенством?

БОЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ

Что такое липоэдема? Пять симптомов, которые необходимо знать после диагностики звезды на Острове Любви

ТЕХНИЧЕСКИЙ ШАНС

Как загрузить новое приложение NHS Covid-19 для отслеживания и отслеживания

ОСТАНОВИТЬ РАСПРОСТРАНЕНИЕ

Приложение NHS Covid-19 для отслеживания и отслеживания объяснено от QR-кодов до получения тест

ПРОСМОТРЕТЬ

Вот как сделать прививку от гриппа в Великобритании в 2020 году

БОЛЬ В ШЕЕ

Боль в горле - это симптом коронавируса и нужно ли мне пройти тест?

БЕЗОПАСНОСТЬ

Будет ли снова введена защита и кто находится в списке уязвимых?

Скорее всего, вам сделают курс вакцины против бешенства - это, скорее всего, четыре дозы в течение месяца, если вы никогда раньше не делали прививку от инфекции.

Если вы ранее были вакцинированы, вам дадут две дозы лекарства с интервалом в несколько дней.

В некоторых случаях может потребоваться введение иммуноглобулина в рану и вокруг нее.

Это обеспечивает кратковременную защиту, если существует значительная вероятность инфицирования раны.

В идеале лечение должно начинаться в течение нескольких часов после укуса, но при необходимости его можно отложить до 24 часов.

Райкер Роке шесть, умер от бешенства после того, как его поцарапала летучая мышь .

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *