Амоксиклав для чего применяется: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Содержание

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

  • МЕДЦЕНТРЫ

  • Стоматологии

  • Анализы и диагностика

  • Поликлиники и больницы

  • Беременность и роды

  • Психологическая помощь

  • B2B. Оборудование

  • Магазины медтоваров

  • Салоны красоты, SPA

  • Фитнес

  • Ветеринария

  • Обучение

  • инструкция по применению, аналоги, состав, показания

    Фармакодинамика
    Амоксициллин является полусинтетическим пенициллином (бета-лактамным антибиотиком), ингибирующим один или более ферментов (часто называемых пенициллин-связывающими белками) в процессе биосинтеза пептидогликана — интегрального компонента клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к потере прочности клеточной стенки, что обычно обуславливает лизис и гибель клеток.
    Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз, производимых резистентными бактериями, поэтому неактивен в отношении микроорганизмов, вырабатывающих данные ферменты.
    Клавулановая кислота является бета-лактамом, структурно схожим с пенициллинами. Она подавляет некоторые бета-лактамазы и тем самым предотвращает инактивацию амоксициллина. Сама по себе клавулановая кислота не оказывает клинически полезного антибактериального эффекта.
    Время поддержания концентрации выше минимальной подавляющей (Т > МПК) признано основной детерминантой эффективности амоксициллина.
    Механизмы резистентности
    Существуют два основных механизма резистентности бактерий к амоксициллину/клавулановой кислоте:
    • инактивация бактериальными бета-лактамазами, нечувствительными к ингибирующему действию клавулановой кислоты, включая бета-лактамазы классов В, С и D;
    • изменение пенициллинсвязывающих белков, в результате которого снижается сродство антибактериальных препаратов к целевым структурам.

    Непроницаемость бактерий или механизмы активного транспорта препарата из клетки бактерии могут стать непосредственной причиной резистентности или способствовать ее возникновению, особенно у грамотрицательных бактерий.
    Пределы чувствительности
    Минимальные подавляющие концентрации для амоксициллина/клавулановой кислоты соответствуют пределам чувствительности, установленным Европейским комитетом по оценке антибиотикочувствительности (EUCAST)
    Микроорганизм Пределы чувствительности (мкг/мл)
    Чувствительность Промежуточная чувствительность Резистентность
    Haemophilus influenzae1 ≤ 1 > 1
    Moraxella catarrhalis1 ≤ 1 > 1
    Staphylococcus aureus2 ≤ 2 > 2
    Коагулазо-негативные стафилококки2 ≤ 0,25   > 0,25
    Enterococcus1 ≤ 4 8 > 8
    Streptococcus A, B, C, G5 ≤ 0,25 > 0,25
    Streptococcus pneumoniae3 ≤ 0,5 1-2 > 2
    Энтеробактерии1. 4 > 8
    Грамотрицательные анаэробы1 ≤ 4 8 > 8
    Грамположительные анаэробы1 ≤ 4 8 > 8
    Невидоспецифичные пределы1 ≤ 2 4-8 > 8
    Полученные значения соответствуют концентрациям амоксициллина. С целью оценки чувствительности используется фиксированная концентрация клавулановой кислоты – 2 мг/л.
    Полученные значения соответствуют концентрациям оксациллина.
    Предельные значения в таблице основаны на пределах чувствительности к ампициллину.
    Предел резистентности, R > 8 мг/л, гарантирует антибиотикорезистентность всех выделенных штаммов с механизмами резистентности.
    Предельные значения в таблице основаны на пределах чувствительности к бензилпенициллину.

    Распространенность резистентности отдельных видов характеризуется географической и временной зависимостью, в связи с чем, до начала терапии, желательно получить местную информацию по антибиотикорезистентности, особенно в случае тяжелых инфекций. В тех случаях, когда местные показатели антибиотикорезистентности ставят под сомнение целесообразность препарата как минимум при некоторых типах инфекций, следует обратиться за помощью к соответствующим специалистам.
    Обычно чувствительные виды
    Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы)
    £
    , Streptococcus agalacticae, Streptococcus pneumoniae1, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, группа Streptococcus viridans
    Грамотрицательные аэробы: Actinobacillus actinomycetemcomitans, Capnocytophaga spp. , Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae2, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoea§, Pasteurella multocida
    Анаэробы: Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.
    Виды с возможным развитием приобретенной резистентности
    Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium$
    Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris
    Виды с естественной резистентностью
    Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, Enterobacter sp., Legionella pneumophila, Morganela morganii, Providencia spp, Pseudomonas sp., Serratia sp., Stenotrophomonas maltophilia
    Другие микроорганизмы: Chlamydophila pneumoniae, Clamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae
    $ Естественная промежуточная чувствительность в отсутствие приобретенного механизма резистентности.
    £ Все метициллин-резистентные стафилококки резистентны к амоксициллину/клавулановой кислоте
    § Все штаммы с резистентностью к амоксициллину, не связанной с бета-лактамазами, резистентны к амоксициллину/клавулановой кислоте.
    Инфекции, вызываемые пенициллин-резистентными штаммами Streptococcus pneumonia, не следует лечить данной лекарственной формой препарата (см. «Дозы и способ применения» и «Особые указания и меры предосторожности»),
    2 В некоторых странах ЕС выявлены штаммы со сниженной чувствительностью, встречающиеся с частотой выше 10 %.
    Фармакокинетика
    При внутривенном болюсном введении комбинированного препарата группам здоровых добровольцев в дозах 500 мг/100 мг или 1000 мг/200 мг средние максимальные концентрации в сыворотке составляли 32,2 и 105,4 мкг/мл для амоксициллина и 10,5 и 28,5 мкг/мл для клавулановой кислоты соответственно. Показатели Т1/2 составляли 1,07 и 0,9 часа для амоксициллина и 1,12 и 0,9 часа для клавулановой кислоты соответственно. Значения AUC составляли 25,5 и 76,3 ч мг/л для амоксициллина и 9,2 и 27,9 чмг/л для клавулановой кислоты соответственно. А выведение с мочой (в %, от 0 до 6 ч) составляло 66,5 и 77,4 для амоксициллина и 46,0 и 63,8 для клавулановой кислоты соответственно. Примерно 25 % от общего содержания клавулановой кислоты в плазме и 18 % от общего содержания амоксициллина в плазме находится в связанном с белками состоянии. Кажущийся объем распределения составляет около 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и около 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.
    После внутривенного введения амоксициллин и клавулановая кислота обнаруживаются в желчном пузыре, тканях брюшной стенки, коже, жировой ткани, мышечных тканях, синовиальных и перитонеальных жидкостях, желчи и гное. Амоксициллин лишь в незначительной степени проникает в спинномозговую жидкость.
    В доклинических исследованиях не получено каких-либо свидетельств значимой задержки производных обоих активных лекарственных веществ в тканях. Амоксициллин, подобно большинству пенициллинов, попадает в грудное молоко. Следовые количества клавулановой кислоты также определяются в грудном молоке (см. «Беременность и кормление грудью»).
    Амоксициллин частично выводится с мочой в форме неактивной пеницилловой кислоты в объемах, эквивалентных максимум 10-25 % от исходной дозы. Клавулановая кислоты интенсивно метаболизируется в организме человека, выводится с мочой и калом, а также в форме углекислого газа с выдыхаемым воздухом.
    Комбинация амоксициллин/клавулановая кислота характеризуется средним периодом полувыведения около одного часа и средним общим клиренсом около 25 л/ч у здоровых добровольцев. Примерно 60-70 % амоксициллина и примерно 40-65 % клавулановой кислоты выводится в неизмененном виде с мочой в первые 6 часов после внутривенного болюсного введения однократных доз 500/100 мг или 1 000/200 мг. Согласно результатам различных исследований, уровень выведения с мочой в рамках 24-часового периода составляет 50-85 % для амоксициллина и 27-60 % для клавулановой кислоты. Максимальный объем клавулановой кислоты выводится в первые два часа после введения препарата.
    Возраст
    Период полувыведения амоксициллина у детей в возрасте от трех месяцев до двух лет, детей более старшего возраста и взрослых аналогичен. Очень маленьким детям (включая недоношенных новорожденных) в первую неделю жизни препарат не должен вводиться чаще двух раз в день в связи с незрелостью почечного пути экскреции. Пожилым пациентам дозу подбирают с осторожностью ввиду возможного снижения функции почек и при необходимости регулярно проверяют работу почек.
    Нарушение функции почек
    Общий плазменный клиренс амоксициллина и клавулановой кислоты снижается пропорционально снижению почечной функции. Снижение клиренса более выражено для амоксициллина по сравнению с клавулановой кислотой, так как более высокая доля амоксициллина выводится почками. Таким образом, используемые при почечной недостаточности дозы должны препятствовать чрезмерному накоплению амоксициллина при поддержании адекватных уровней клавулановой кислоты (см. «Дозы и способ применения»).
    Печеночная недостаточность
    Пациентам с печеночной недостаточностью препарат назначают с осторожностью и регулярно контролируют функцию печени.

    Антибиотики при коронавирусе у взрослых

    Коронавирус — опасный патоген, способный заразить человека через слизистые глаз и носоглотки. Распространяется по организму с помощью крови, соединяясь с белками определенного типа. Это провоцирует поражение ЖКТ и дыхательных путей, а потому крайне важно максимально быстро подобрать лекарства для эффективного лечения. 

    Основные принципы COVID-19 

    Коронавирусный микроорганизм попадает в кровоток через слизистую. С кровью инфекция оказывается в дыхательной системе и пищеварительном тракте. В результате в этих отделах формируется воспаление.

    Например, в первом — появляется очаг пневмонии, легко переходящий на одну, а то и сразу на две доли легкого. Это приводит к одышке, высокой температуре, слабости и боли за грудиной. Если же вирус проникает в организм через пищеварительный тракт, есть риск появления диареи, рвоты, тошноты, метеоризма и боли в животе. 

    Специальной лекарственной терапии, способной убить вирус в организме, пока нет, а потому медики проводят исключительно симптоматическое лечение.  

    Госпитализированным с «короной», как правило, назначают сильнодействующие противовирусные препараты. В частности, Рибавирин. Однако это вовсе не значит, что он сумеет убить коронавирус в организме человека. 

    Также используют обезболивающие, жаропонижающие и сорбирующие лекарства. В случае же кашля с повышенным выделением мокроты используют муколитики. Есть случаи, когда протекание болезни осложняется ростом популяции патогенной микрофлоры. Тогда прописывают антибактериальные препараты. 

    Когда принимать антибиотик 

    Не все пациенты знают, нужны ли антибиотики при COVID-19. Медиками строго запрещается самолечение антибиотиками, поскольку при этом есть риск ослабления организма, и, как результат, летального исхода для зараженного. Любые лекарства, в том числе и антибиотики, должен прописывать лишь врач. Для этого есть такие показания: 

    • размножение бактерий в респираторном тракте. Об этом свидетельствует желтая или зеленая мокрота, которая выделяется при кашле; 
    • повышение температуры выше 38,5 градусов на протяжении более четырех дней; 
    • постоянная слабость, даже после продолжительного лечения симптоматическими и противовирусными лекарствами;
    • гнойная слизь в стуле.  

    Врач может не выписать антибиотик даже в случае присутствия характерной симптоматики. Подобные препараты назначают лишь при доказанном наличии инфекции. 

    Выявить специфическую микрофлору помогает бактериологический посев. Для этого в носоглотке и трахее берут мазок, а в стуле – немного слизи. С их помощью и делается посев, позволяющий определить тип микроорганизма-виновника. Дополнительно определяется группа антибиотика, способная уничтожить выявленную бактерию. 

    Применение антибиотика вовсе не означает, что не нужно принимать противовирусное лекарство. Наоборот, как правило, для максимального эффекта используют комплексную терапию. После завершения терапии применяется ПЦР и бакпосев. В том случае, если инфицирование коронавирусом повторно не подтвердится, пациента выписывают. 

    Как подобрать антибиотик при COVID-19 

    Взрослым антибиотики при коронавирусе назначает только врач после получения лабораторного анализа. При этом он руководствуется как бакпосевом, так и общим состоянием организма, поскольку неправильно подобранный антибиотик может привести к прямо противоположному результату и ухудшить самочувствие пациента.  В связи с этим используют такие тесты: 

    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • биохимический тест;
    • рентген или КТ грудной клетки. 

    При средней или тяжелой форме коронавируса анализы регулярно делаются в течение всего курса лечения.

    В случае верно выбранной дозировки, самочувствие пациента улучшается. Если же ростки крови подавляются, пневмония усиливается, а печеночные трансаминазы растут, есть все показания для замены лекарственного препарата. 

    Список антибиотиков при COVID-19 

    Чаще всего «корона» поражает респираторную систему организма. В этой ситуации для достижения положительной динамики заболевания без антибиотика не обойтись. Однако хотя относительно слабые лекарства способны побороть бронхит или трахеит, для лечения пневмонии выбирают лекарство из списка: 

    1. Цефтриаксон.
    2. Флуимуцил антибиотик ИТ.
    3. Азитромицин.
    4. Амоксиклав.
    5. Левофлоксацин. 

    Это сильнодействующие лекарства широкого антибактериального спектра действия. В условиях коронавирусной пандемии не всегда есть время и возможность для бакпосева, в связи с чем для лечения пациентов с быстро развивающимися симптомами инфекционного заражения оптимальны именно вышеприведенные препараты. 

    Важно выбрать подходящую форму выпуска. Для больных с легкой пневмонией и кашлем с зеленоватой мокротой нужны таблетки. При наличии же воспалительного процесса ЖКТ или тяжелого общего состояния лучше всего делать инъекции. В таком случае активная составляющая препарата попадает прямо в кровоток и лечебный эффект наступает быстрее. 

    Цефтриаксон 

    Цефтриаксон — антибиотик третьего поколения. Это значит, что он сильнодействующий по отношению к патогенным микроорганизмам, однако имеет минимальное количество побочных эффектов. Его бактерицидные свойства позволяют быстро и полностью уничтожать чужеродные клетки, что существенно снижает риск рецидива или формирования хронического заболевания. 

    Разрушение клеток обеспечивается нарушением процесса синтеза ферментов пептидогликанов.  

    Лекарство быстро попадает в кровоток и легко проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, эффективно обеззараживая любые инфекции головного мозга. Препарат также обходит и плацентарный барьер, в связи с чем беременным он не назначается. 

    Антибиотик выходит из организма с калом, мочой и желчью. Основные показания для его применения:

    • эмпиема плевры;
    • бактериальная пневмония;
    • абсцесс легкого.

    Препарат эффективен при осложнениях коронавируса на фоне развивающейся бактериальной микрофлоры. 

    Амоксиклав 

    Амоксиклав — комплексное средство, включающее в себя антибактериальный компонент амоксициллин и клавулановую кислоту. Последняя подавляет синтез бета-лактамаз бактерий, что минимизирует риск их резистентности к лекарству. Средство назначается при следующих болезнях, которые вызваны бактериальным инфицированием: 

    • пневмония;
    • абсцесс легкого;
    • эмпиема плевры;
    • бронхит. 

    Нередко коронавирус провоцирует развитие инфекции в ЛОР-органах. В связи с этим антибиотик также выписывают в случаях бактериального синусита, отита и тонзиллита. Когда инфекция попадает в кровоток, средство эффективно в борьбе с сепсисом. 

    Азитромицин 

    Азитромицин — сильнодействующий препарат антибиотического свойства, продается в таблетках и ампулах. Его действие основывается на угнетении ферментного и белкового синтеза, а также замедлении роста и размножения бактерий. По этой причине лекарство имеет как бактерицидное, так и бактериостатическое действие. 

    Оно назначается в случае инфекционно-воспалительных патологий различных отделов дыхательного тракта и ЛОР-органов, в связи с чем может применяться при осложнении коронавируса. Эффективно против таких патологий: 

    • гнойный тонзиллит;
    • фарингит;
    • синусит;
    • бронхит;
    • отит;
    • атипичная пневмония. 

    На фоне инфицирования коронавирусом чаще всего развивается атипичная пневмония. Препарат быстро справляется с ней при использовании любой формы. Однако чаще всего применяются инфузионные растворы. 

    Флуимуцил-Антибиотик ИТ 

    Флуимуцил-Антибиотик ИТ используют как для ингаляций, так и для инъекций. Этот уникальный препарат имеет муколитический, отхаркивающий, бактерицидный и бактериостатический эффект. 

    В случае средней тяжести заболевания, врач порекомендует ингаляции с антибиотиком. Активное вещество лекарства в таком случае будет попадать в кровоток в небольших дозированных количествах, что позволит снизить риск возможных побочных эффектов. 

    Препарат назначают при инфекционно-воспалительных процессах. Он эффективен в устранении различных осложнений коронавирусной инфекции. С его помощью успешно лечатся такие патологии: 

    • ларинготрахеит, синусит, отит;
    • бронхиолит, бронхит, абсцесс легкого, пневмония. 

    Приготовленный раствор нужно использовать в течение двух-трех часов после разведения при условии хранения в холодильнике. В противном случае могут быть неприятные побочные эффекты.

    Левофлоксацин

    Левофлоксацин — средство, которое эффективно борется с грамположительными и грамотрицательными патогенными микроорганизмами. Препарат выпускается как в таблетках, так и в виде раствора для внутривенного введения. Последняя форма несколько сильнее. 

    В случае заражения «короной» лекарство выписывают для быстрого устранения бактериальных осложнений, в том числе пневмонии, бронхита и синусита. У инфицированных пациентов с хроническим пиелонефритом нередко бывают обострения, лечатся этим же лекарством.

    Итоги 

    Иногда в комплексе с основными лекарствами, назначающимися при коронавирусе, выписывают и антибиотики. Курс лечения любым антибиотиком не должен превышать 7-10 дней, чтобы исключить риск возникновения резистентности у бактериальной микрофлоры. Чтобы удостовериться в полном выздоровлении, нужен ПЦР-тест для выявления COVID-19, и бакпосев. И только когда оба анализа являются отрицательными, пациент здоров и готов к выписке.

    Особенности лечения антибиотиком Амоксиклав и побочные действия

    Препарат амоксиклав —это комбинация антибиотика из пенициллиновой группы — амоксициллина, и угнетателя микроорганизмов бета-лактамаз – клавуланата. Относится к разновидности противопаразитарных и противомикробных средств, бета — лактамных антибиотиков, группы пенициллинов.

    Препарат амоксиклав

    Уникальный антибиотик амоксиклав относят к препаратам сильного действия, широко применяющимся для избавления человеческого организма от бактериальных заражений. Активные ингредиенты в составе препарата легко переносятся пациентами, побочные действия возникают редко, поэтому лекарство рекомендуется к широкому применению всеми возрастными категориями.

    Разрушающее действие таблеток амоксиклава обусловлено входящей в его состав клавулановой кислоты. Вещество помогает амоксоциллину не реагировать на действие лактамазов, продуцируемых пораженными клетками.

    Динамика в организме

    Первым компонентом является амоксициллин, представляющий собой полусинтетический антибиотик расширенного действия. Он активно уничтожает бактерии, реагирующие на действие препарата, но не действует на те, которые выделяют вредный фермент. Амоксициллин разрушает стенки бактерий, что приводит возбудителей болезни к гибели.

    Вторым составляющим веществом, входящим в состав препарата, является клавулановая кислота, представляющая собой бета-лактамат, похожий на пенициллин по химическому действию. Он угнетает бета-лактамазы, резистентно действующие на пенициллины и цефаллоспорины. Некоторые виды грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов производят лактамазы, что ведет к разрушению амоксициллина до того, как он начал действовать на бактерии и вирусы.

    Клавуланат выступает блокиратором вредных ферментов и восстанавливает чувствительность бактериальных возбудителей к пенициллинам, при этом существенно снижает резистентность лекарственного антибиотика. Меньше действие антибиотика проявляется к бактериям, продуцирующим бета-лактамазы первого хромосомного типа. Клавулановая кислота не применяется отдельно от амоксициллина, она расширяет действие амоксиклава только в паре с пенициллиновыми антибиотиками.

    Причины развития резистентности

    Увеличение показателя происходит по таким критериям:

    • инактивные бактериальные возбудители класса В, С, D производят лактамазы, которые не воспринимают действие клавуланата,
    • белки, связывающие пенициллин, претерпели деформацию или разрушились, и работа антибиотика существенно снизилась,
    • некоторые грамотрицательные микроорганизмы имеют стенку клетки, непроницаемую к действию амоксиллина, что в первую очередь ведет к увеличению резистентности.

    Применение амоксиклава

    Антибиотик лечит болезни воспалительного характера, вызванные микроорганизмами, отвечающими чувствительностью к препарату:

    • заболевания уха, горла, носа инфекционного происхождения (к ним относят тонзиллит, отит, абсцессы глотки, фарингит, синусит, ринит и др.),
    • болезни мочеточников (простатит, цистит) инфекционного характера,
    • воспаления органов женской половой сферы,
    • заболевания нижних дыхательных отделов (хронический и острый бронхит, воспаление легких),
    • инфекционные заражения костной ткани и соединительных хрящей,
    • бактериологические воспаления кожи и тканей,
    • воспаление желчного пузыря и протоков (холецистит),
    • инфекции одонтогенного типа.

    Существующие противопоказания для приема таблеток амоксиклава

    Не всех пациентов можно лечить препаратом, некоторые болезни не подходят для лечения антибиотиком:

    • лимфатический лейкоз,
    • мононуклеоз инфекционного характера,
    • в анамнезе при использовании в лечении клавуланата или амоксициллина у пациента развивалась холистическая желтуха,
    • повышенная чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового, пенициллинового, бета — лактамного ряда,
    • повышенная реакция на активные вещества препарата.

    При заболеваниях печени и почек в тяжелой форме и развивающейся недостаточности этих органов амоксиклав назначают с осторожностью и под наблюдением медиков.

    Сопутствующие побочные действия при приеме

    Амоксиклав, если вызывает неприятные эффекты, то они являются кратковременными и не вызывают стойких отклонений в организме:

    • со стороны системы кровообращения наблюдается лейкемия обратимого характера, образование тромбов, в единичных случаях наблюдаются симптомы панцитопении и эозинофилии,
    • пищеварительная система отвечает побочными проявлениями в виде тошноты и рвоты, снижения аппетита, диареи, болевых ощущений в области живота, нарушения деятельности печени, в отдельных случаях встречается желтуха, гепатит, колит,
    • аллергические реакции вызывают сыпь, зуд, крапивницу, в единичных проявлениях наблюдается отек, васкулит, анафилактический шок, пустулез, дерматит,
    • нервная система отвечает на действие антибиотика головокружением, иногда судорожными болями в конечностях, высоким возбуждением и гиперактивностью, нарушением сна и тревожным состоянием,
    • со стороны мочевой системы развивается интерстициальный нефрит, наблюдаются симптомы кристаллурии,
    • иногда развивается суперинфекция вторичного проявления.

    Формы производства и продажи антибиотика амоксициллин клавунат

    Обычные формы продажи представлены в виде:

    • таблеток,
    • порошка для приготовления раствора,
    • порошка для уколов (приготовления раствора).

    Таблетки различаются по количеству содержащихся компонентов:

    • в таблетки 375 входит 125 мг клавуланата и 250 мг амоксициллина,
    • в таблетки 625 входит 125 мг клавуланата и 500 мг амоксициллина,
    • в таблетки 1000 входит 125 мг клавуланата и 850 мг амоксициллина.

    Таблетки содержат в составе вспомогательные вещества для связки лекарственных компонентов, к ним относят кремния диоксид, тальк, целлюлоза, магния стеарат. Таблетки любой концентрации рекомендуется растворять в половине стакана воды, но если такой возможности нет, то препарат тщательно разжевывают и запивают большим объемом жидкости.

    Порошки для раствора:

    • порошки 125 содержат в составе антибиотика 125 мг, клавуланата — 31,2 мг,
    • порошки 250 содержат в составе антибиотика 250 мг, клавуланата — 62,5 мг:
    • порошки 400 содержат в составе антибиотика 400 мг, клавуланата – 57 мг.

    В порошках применяют в качестве дополнительных компонентов цитрат натрия, кремния диоксид, сахаринат натрия, лимонную кислоту, ароматизаторы. Порошки готовят по инструкции, добавляя указанное количество жидкости и доводя смесь до растворения всех сухих частиц.

    Порошки для инъекционного раствора:

    • препарат 500 в составе имеет антибиотика 500 мг, произведенного в виде соли натрия и 100 мг клавулановой кислоты,
    • препарат 1000 состоит из антибиотика 1000 мг и 200 мг клавулановой кислоты.

    Раствор для внутривенного введения готовят путем разведения сухой смеси в специальном растворе для инфузий.

    Фармакологическое действие в организме

    После применения таблеток внутрь, активные ингредиенты лекарства активно впитываются из желудка и кишечника, независимо от поступления пищи. Оба компонента абсорбируются приблизительно в одинаковый промежуток времени, наибольшее количество препарата в крови выявляется по истечении часа после употребления.

    Амоксициллин и клавуланат поступают в ткани и жидкости организма, первый накапливается в печени, простате, миндалинах, мышечной ткани, слюне, бронхиальной слизи, синовиальной жидкости. Барьер ГЭБ не преодолевается лекарством, если мозговые оболочки не подвержены воспалительным процессам, но плацента для него не служит препятствием и ничтожное количество вещества можно найти в грудном молоке.

    В процессах метаболизма амоксициллин участвует не в полной мере, но клавулановая кислота метаболизируется более интенсивно. Связь с кровяными белками слабая, в незначительной мере. Из человеческого организма препарат выводится почками, совсем малая часть лекарства удаляется с содержимым кишечника и секрета легких. Через полтора часа препарат наполовину выводится из тела.

    Как применять амоксиклав?

    Детям до 12 лет не прописывают+ амоксиклав. Дозировка для суточной дозы взрослых по клавуланату составляет 600 мг, дети принимают по 10 мг на килограмм тела. Амоксициллин дозируется в суточной норме 6 г взрослым пациентам и 45 мг на килограмм тела ребенка.

    Для парентерального введения растворяют сухую смесь из флакона в специальной жидкости для уколов:

    • на 600 мг смеси нужно 10 мл воды,
    • 1,2 г смеси потребует 20 мл жидкости.

    Внутримышечно вводят раствор медленно, затрачивая на полное вливание около 4 минут, время внутривенной капельницы составляет около 40 минут. Полученный готовый раствор не подлежит замораживанию.

    Интенсивность приема таблеток

    В средних и легких стандартных случаях назначают каждые 8 часов по таблетке 375. Иногда меняют схему на прием таблетки 500 через 12 часов. Тяжелые формы течения заболеваний требуют приема каждые 8 часов одной таблетки 500 или 875 через 12 часов. Длительность приема составляет от 6 до 15 дней, это время определяется индивидуально.

    Пациенты, страдающие одонтогенными заражениями, применяют препарат по системе по 1 таблетке 250 через 8 часов, или таблетки 500 через 12 часов, лечение проводится на протяжении 5–6 дней.

    Если у больного сопутствующее заболевание в виде почечной или печеночной недостаточности, то перерыв между приемом таблеток увеличивают до суток.

    Использование суспензии для детей

    Детям препарат назначают учетом их веса и возраста. Грудничкам до 3 месяцев на килограмм тела назначают 30 мг лекарства (суточная доза), которую делят на равные части и дают через одинаковое время. Мерная ложка содержит 5 мл лекарства.

    После трех месяцев препарат назначают по 25 мг на килограмм тела, суточную норму делят на два приема. Если инфекция протекает не тяжело, то лекарство дают по 20 мг на килограмм тела, а дозу разделяют на три приема.

    Тяжелые случаи инфекционного заражения организма требуют применения лекарственной дозы по 30 мг на килограмм тела ребенка за два суточных промежутка.

    Использование амоксиклава квиктаба

    Таблетку растворяют в воде (полстакана), тщательно размешивают и выпивают. Если приходится разжевывать лекарство, то лучше сделать это перед приемом пищи. Дети от 12 лет и взрослые пациенты принимают по таблетке 625 несколько раз в сутки, рекомендуется 2 или 3 раза. Тяжелое течение болезни требует замены таблетки на более сильную (1000 мг) с приемом два раза за сутки, но такое лечение не рекомендуется проводить более 14 дней.

    Применение амоксиклава в лечении некоторых заболеваний

    Ангина

    Взрослым дают пить по таблетке 325 мг три раза в сутки. Если течение болезни не осложненное, то можно ограничиться приемом одной таблетки с перерывом 12 часов. По усмотрению доктора доза лекарства может быть увеличена, если он видит в этом необходимость.

    Для детского возраста лечение назначают в виде суспензии по ложке (5 мл), а промежутки между приемом назначает врач, при этом важно для ребенка не нарушать последовательность выбранной терапии. Врач может увеличить или уменьшить норму.

    Гайморит

    Для лечения недуга дозировка составляет по таблетке 500 трижды за сутки. Продолжительность лечения зависит от состояния больного, но лекарство нужно пить не менее 5 суток.

    Бывает ли передозировка?

    Ее можно легко избежать, если соблюдать назначенную врачом норму, это касается взрослых пациентов и больных детского возраста. Чтобы не принять лишние миллиграммы, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и научиться разводить раствор и суспензию. Неприятные симптомы могут проявить себя, если увеличен вес назначенной таблетки или прием осуществляется гораздо чаще. Основные побочные действия при превышении дозировки:

    • боли в области брюшины,
    • тошнота и рвота,
    • диарея, расстройство работы желудка и кишечника,
    • возбужденное состояние,
    • судорожные боли и рефлексы в конечностях (в тяжелых случаях).

    Если симптомы превышения дозировки были выявлены недавно, то делают глубокое промывание желудка, затем назначают активированный уголь в зависимости от массы тела. Пациент находится под наблюдением доктора. Если передозировка дает тяжелые нарушения, то показано проведение гемодиализа.

    Взаимное сочетание с другими препаратами

    Нежелательные эффекты могут возникнуть при сочетании приема амоксиклава с другими лекарствами:

    • замедление всасывания препарата происходит при одновременном приеме с антацидами, глюкозамином, аминогликозидами,
    • ускоряется абсорбция амоксиклава при совместном применении аскорбиновой кислоты,
    • концентрация амоксициллина увеличивается в организме в сочетании с аллопуринолом, фенилбутазоном, диуретиками, противовоспалительными нестероидными средствами и другими препаратами, которые блокируют секрецию канальцев,
    • совместное употребление коагулянтов с амоксиклавом приводит к увеличению показателя протомбинового времени, поэтому назначать одновременно такое сочетание следует осторожно,
    • амоксициллин клавуланат увеличивает токсическое действие метотрексата,
    • препарат при совместном применении с аллопуринолом вызывает экзантему,
    • одновременное использование средства вместе с рифампицином делает их действие взаимно антагонистическим и одновременно ослабляющим действие против бактерий,
    • снижают эффективность амоксиклава одновременный прием макролидов, тетрациклинов, сульфаниламидов и других препаратов из группы бактериостатических антибиотиков,
    • выведение амоксициллина из тела замедляется при одновременном приеме пробеницида, что увеличивает его концентрацию в организме,
    • пероральные контрацептивы стают менее эффективными под действием амоксиклава.

    Особенности применения

    Для людей с инфекционным мононуклеозом и болезнью лимфолейкоз не рекомендуется применение амоксиклава, содержащего в составе амоксициллин, вызывающего проявление на кожных покровах эритематозной сыпи.

    Если у пациентов есть склонность к аллергическим реакциям, то приписывать лекарство следует осторожно. В процессе приема значительной дозировки препарата нужно проводить лабораторное исследование функциональности почек и печени. Если наблюдаются нарушения, то норму уменьшают или делают более продолжительными промежутки между приемами.

    Чтобы свести на нет побочные эффекты в пищеварительном тракте и желудке, лекарственное средство желательно пить во время завтрака, обеда или ужина. Ложные показатели содержания глюкозы в крови могут обнаруживаться при использовании амоксиклава в лечении.

    Нет информации, что амоксиклав влияет на работу водителя и труда, требующего особого внимания, поэтому его можно принимать без учета подобных обстоятельств. Во время лечения средством нужно употреблять достаточное количество воды. При назначении детям обязательно учитывают все тонкости, связанные с возрастом и весом тела.

    Аналоги амоксиклава

    Для использования в лечении существуют многочисленные аналоги препарата, например, можно подобрать дешевле, но с такой же эффективностью. Цена во многом зависит от производителя. Список лекарств можно продлевать, но основными заменителями амоксиклава на рынке фармацевтики представлены:

    • моксиклав,
    • аугментин,
    • бактоклав,
    • ранклав,
    • клавоцин,
    • флемоклав,
    • амовикомб,
    • медоклав.

    Например, препарат аугментин в таблетках отличается более низкой ценой, можно подобрать и российских производителей, в частности, амоксициллин.

     

    Ко-амоксиклав

    ящик с лекарствами
    тип = комбо
    компонент1 = амоксициллин
    класс1 = пенициллин-антибиотик
    компонент2 = клавуланат калия
    класс2 = ингибитор бета-лактамазы
    Номер CAS = CR 74469_0004
    ATC_number = CR74469_0004

    PubChem = 6435924
    DrugBank =
    беременность_AU =
    беременность_US = B
    беременность_категория =
    legal_AU =
    legal_CA =
    legal_UK = POM
    legal_US =
    legal_status =
    Coin
    -ый -ый 900-ый 900-26 900-ый Назовите в Британской фармакопее комбинированный антибиотик, содержащий тригидрат амоксициллина, β-лактамный антибиотик с клавуланатом калия, ингибитором β-лактамазы.Эта комбинация приводит к антибиотику с расширенным спектром действия и восстановленной эффективности против β-лактамаз, продуцирующих амоксициллин-резистентные бактерии.

    Это название, в отличие от котримоксазола, не было широко распространено на международном уровне, и комбинированный продукт обычно обозначается различными названиями, такими как амоксициллин с клавулановой кислотой или амоксициллин + клавуланат или просто торговым наименованием, например CLAMP (228,5 мг, 457 мг и 625 мг) (FGP), Augmentin (от GlaxoSmithKline, ранее Beecham) цитировать книгу | title = British National Formulary | edition = 54 | date = Septemember 2007 ] и Exclav (автор: Neomed) Clavamox (для ветеринарного использования компанией Pfizer) или Clavamel .

    История

    Коамоксиклав был изобретен примерно в 1977/78 году британскими учеными, работавшими в компании Beecham, которая подала заявку на патентную защиту США на комбинацию лекарств в 1979 году. Патенты США 4 441 609 были выданы в 1984 году.

    Дозировка

    Пропорции двух компонентов выражаются как «x» / «y», где «x» и «y» — это концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в миллиграммах соответственно. Однако фирменные продукты указывают на их сильные стороны как количество амоксициллина, следовательно, со-амоксиклав 250/125 ≡ Аугментин 250 и содержит 250 мг амоксициллина с 125 мг клавулановой кислоты. cite web | title = Augmentin — Информация для предписания | url = http: //us.gsk.com/products/assets/us_augmentin.pdf | format = PDF | month = December | год = 2006 | publisher = GlaxoSmithKline | accessdate = 2008-01-28 ]

    Стандартная доза для взрослых при инфекциях дыхательных путей, мочевыводящих путей, брюшной полости и зубов, а также при целлюлите и укусах животных — это ко-амоксиклав 250/125 (одна таблетка Аугментина 250). ) принимать каждые 8 ​​часов, что может быть удвоено при тяжелых инфекциях (как одна таблетка коамоксиклава 500/125 ≡ Аугментин 500, но не как две таблетки коамоксиклава 250/125, которые удваивают максимальную рекомендуемую дозу клавулановой кислоты. ).В США Аугментин XR (ко-амоксиклав 1000 / 62,5) продается для использования при внебольничной пневмонии с двумя таблетками, принимаемыми дважды в день (что дает общую суточную дозу амоксициллина 4000 мг).

    Дозировки для детей также назначаются три раза в день с использованием суспензий, содержащих коамоксиклав 250/62 в каждых 5 мл (Аугментин ‘250/62 SF’) для детей в возрасте от 6 до 12 лет и коамоксиклав 125 / 31 (Augmentin ‘125/31 SF’) для лиц в возрасте от 1 до 6 лет. Более концентрированный раствор со-амоксиклав 400/57 (Аугментин «400/57 SF») может быть удобнее назначать детям в возрасте от двух месяцев всего два раза в день; количество основано на массе тела с 2.5 мл с 2 лет и 5 мл с 6 лет.

    Препарат Коамоксиклава для внутривенного введения доступен в Великобритании и Австралии с 1985 г., цитировать журнал | author = Davies BE, Boon R, Horton R, Reubi FC, Descoeudres CE | title = Фармакокинетика амоксициллина и клавулановой кислоты в пациенты, находящиеся на гемодиализе, после внутривенного введения Аугментина | journal = Br J Clin Pharmacol | volume = 26 | issue = 4 | pages = 385–90 | year = 1988 | pmid = 3190988 | doi = | url = http: // www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pubmed&pubmedid=3190988 | format = PDF & scanned ], но в США нет парентеральных препаратов: ближайший аналог — ампициллин-сульбактам.

    ide эффекты

    Среди возможных побочных эффектов этого лекарства — диарея, рвота и некоторые другие состояния. Обычно они не требуют медицинской помощи. Однако, если у пациента наблюдается аллергическая реакция на лекарство, желтуха, жар или сильный понос, необходимо немедленно обратиться к врачу.Как и все противомикробные препараты, псевдомембранозный колит был связан с использованием амоксициллина-клавуланата. Амоксициллин является членом семейства антибиотиков пенициллинового ряда, поэтому его не следует принимать пациентам с аллергией на пенициллин.

    Использование в ветеринарии

    Комбинация амоксициллин / клавулановая кислота также используется для лечения, помимо других инфекций, пародонтита у собак и кожных инфекций у кошек. Препарат для ветеринарного применения обычно продается под торговыми названиями Clavaseptin и Clavamox .Амоксициллин / клавулановая кислота запрещена к использованию в домашних животных пищевых продуктах (крупный рогатый скот, свиньи и т. Д.) Как в США, так и в Европе.

    Примечания по хранению

    Жидкий соамоксиклав необходимо охлаждать для поддержания эффективности.

    В популярной культуре

    В эпизоде ​​»My Musical» «Scrubs» одна из песен, описывающих дружбу JD и Эллиота, содержит слова:

    JD: Мы такие же лучшие друзья, как —

    Eliot: Амоксициллин и клавулановая кислота!

    имен

    * CLAMP (Dr Reddy’s — Индия) — FGP
    * Амоклан (Судан)
    * Амоксициллин-клавуланат (США)
    * Амоксициллин-клавуланат (rINN)
    * Аугментин (первоначально)
    * Аугментин 1981)
    * Кламоксин (Мексика)
    * Ко-амоксиклав (Великобритания)
    * Клавоцин (Хорватия)
    * Ксиклав (Босния и Герцеговина)

    Ссылки

    Внешние ссылки

    * [ http: / / www.augmentin.com Домашняя страница Augmentin ]

    Фонд Викимедиа. 2010.

    ко-амоксиклав

    Ко-амоксиклав — это одобренное Великобританией название в Британской фармакопее для комбинированного антибиотика, содержащего амоксициллин (в виде тригидата или натриевой соли) и клавулановую кислоту (в виде клавуланата калия). Это название, в отличие от котримоксазола, не получило широкого международного признания, и комбинированный продукт обычно обозначается различными названиями, такими как амоксициллин с клавулановой кислотой или амоксициллин + клавуланат или просто торговым наименованием.Ко-амоксиклав в настоящее время продается под различными торговыми названиями, включая Augmentin (GlaxoSmithKline, ранее Beecham), комбинацию амоксициллина, β-лактамного антибиотика; с клавулановой кислотой, ингибитором β-лактамаз; приводит к получению антибиотика с расширенным спектром действия и восстановленной эффективности против β-лактамаз, продуцирующих амоксициллин-устойчивые бактерии.

    Рекомендуемые дополнительные знания

    Дозировка

    Пропорции двух компонентов выражаются как x / y , где x и y — это концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в миллиграммах соответственно.Однако фирменные продукты указывают на их сильные стороны как количество амоксициллина, следовательно, со-амоксиклав 250/125 ≡ Аугментин 250 и содержит 250 мг амоксициллина с 125 мг клавулановой кислоты. [1] [2] [3] [4]

    Стандартные дозы для взрослых при инфекциях дыхательных путей, мочевыводящих путей, брюшной полости и зубов, а также при целлюлите и укусах животных — это коамоксиклав 250/125 ( одна таблетка Аугментина 250), принимаемая каждые 8 ​​часов, что может быть удвоено при тяжелых инфекциях (либо две таблетки за один прием Аугментина 250, либо одна таблетка коамоксиклава 500/125 ≡ Аугментин 500).В США Аугментин XR (ко-амоксиклав 1000 / 62,5) продается для использования при внебольничной пневмонии с двумя таблетками, принимаемыми дважды в день (что дает общую суточную дозу амоксициллина 4000 мг).

    Дозировки для детей также вводятся три раза в день с использованием суспензий, содержащих коамоксиклав 250/62 в каждых 5 мл (Аугментин ‘250/62 SF’) для детей в возрасте от 6 до 12 лет и коамоксиклав 125 / 31 (Augmentin ‘125/31 SF’) для детей в возрасте от 1 до 6 лет. Более концентрированный раствор со-амоксиклав 400/57 (Аугментин «400/57 SF») может быть удобнее назначать детям в возрасте от двух месяцев всего два раза в день; количество основано на массе тела с 2.5 мл с 2 лет и 5 мл с 6 лет.

    Побочные эффекты

    Среди возможных побочных эффектов этого лекарства — диарея, рвота и некоторые другие состояния. Обычно они не требуют медицинской помощи. Однако, если у пациента наблюдается аллергическая реакция на лекарство, желтуха, жар или сильный понос, необходимо немедленно обратиться к врачу. Как и все противомикробные препараты, псевдомембранозный колит был связан с использованием амоксициллина-клавуланата.Амоксициллин является членом семейства антибиотиков пенициллина, поэтому его не следует принимать пациентам с аллергией на пенициллин.

    Использование в ветеринарии

    Комбинация амоксициллин / клавулановая кислота также используется для лечения, помимо других инфекций, пародонтита у собак и кожных инфекций у кошек. Препарат для ветеринарного применения обычно продается под торговыми названиями Clavaseptin и Clavamox (или Synulox в Европе). http://www.drugs.com/augmentin.html

    • Британский национальный фармакологический справочник 45 март 2003 г.

    синонимов коамоксиклава, антонимов коамоксиклава — FreeThesaurus.com

    Активность клюквы была значительно ниже по сравнению с коамоксиклавом и ципрофлоксацином (по 0,000 каждый). Pneumoniae продемонстрировала такие же высокие показатели устойчивости к ампициллину, коамоксиклаву, ципрофлоксацину и цефалоспоринам 3-го поколения, что и у Brink et al.Инъекции ко-амоксиклава 1,2 г и цефтриаксона 1 г вводили во время индукции анестезии и продолжали в течение следующих 24 часов в виде дозы BD. Существенной статистической разницы между эффектом экстракта чеснока и эффектом Ко-амоксиклава не было. Сефти Зуксим, цефотаксим, ванкомицин и антибиотики оксациллина. Лишь 14 субъектов использовали АМА для предыдущих эпизодов, включая коамоксиклав (n = 12), цефадроксил (n = 1) и цефподоксим проксетил (n = 1) и данные не было доступно по 36 предметам.Во всех исследованиях ко-тримоксазол использовался в стандартных дозах, а в трех из шести также использовались коамоксиклав или нитрофурантоин в качестве альтернативных методов лечения, однако в течение следующих двух лет он приобрел хронический и рецидивирующий характер, и пять периодов реактивации были успешно вылечены либо с флуклоксациллином, либо, как в двух случаях, по рекомендации микробиологов, с коамоксиклавом и фузидиевой кислотой. После применения коамоксиклава pPROM до 2001 года, когда он был заменен на эритромицин [24], хориоамнионит контролировали с помощью анализов крови (включая лейкоцитов и С-реактивного белка (СРБ) каждые 12 часов в течение первых 48 часов), температуры матери и частоты сердечных сокращений плода.Пациенты были выписаны в первый послеоперационный день и получали пероральные антибиотики в форме коамоксиклава два раза в день с пероральными деконгестантами (фенилэфрин 10 мг) один раз в день в течение 5 дней, что не помогло. Одна неделя.Диски с антибиотиками амикацина, гентамицина, коамоксиклава, цефотаксима, цефтриаксона, цефтазидима, цефуроксима, цефиксима, цефокситина, ципрофлоксацина, моксифлоксацина, левофлоксацина, пиперациллина-тазпенемропаттила и именемикробактама-мезенемикробактама-тазпенемропиальфоксацина-им- .Пациентам в обеих группах давали табу со-амоксиклав 625 мг 8 часов в час, табу мефенаминовую кислоту 500 мг 8 часов и таблетку хлорфенирамина малеат 4 мг 12 часов в течение 5 дней. Обычно наблюдается смешанный рост аэробных и анаэробных микробов.26 So Co- Амоксиклав назначают вместе с метронидазолом для эффективного лечения ИМО. Тестирование на антимикробную чувствительность проводилось на агаре Мюллера-Хинтона (Merck, Германия) с использованием дисковой диффузии (Кирби-Бауэра) в соответствии с рекомендациями Института клинических и лабораторных стандартов (CLSI). Цефотаксим 30 мкг, налидиксовая кислота 30 мкг, триметоприм-сульфаметоксазол 30 мкг, цефтазидим 30 мкг, пиперациллин-тазобактам, ко-амоксиклав 10 мкг, нитрофурантоин 300 мкг, имипенем 10 мкг, меропенем 10 мкг, ампициллин 30игбенигиме, цефокситинпроиг 10 мкг, ампициллин 30игпроиг, цефокситамин и Тетрациклин 30ig.Из 436 протестированных образцов 50 образцов бактерий оказались устойчивыми к антибиотикам, которые были изолированы.

    Амоксиклав при бартолините: рекомендации по применению

    Гинекологические заболевания лечат разными препаратами, в том числе антибактериальными средствами, способствующими быстрому устранению воспалительного процесса. Не исключением становится и такое заболевание, как бартолинит.

    Особенности лечения бартолинита

    При данном заболевании в воспалительный процесс вовлечена бартолиновая железа влагалища.Патология может развиваться как самостоятельно, так и на фоне воспаления, возникающего в органах мочеполовой системы. Причиной инициирования патологического процесса становятся бактерии в железе, вызывающие гнойный или серозный бартолинит (источником заболевания являются гонококки и трихомонады соответственно).

    Бартолинит может быть как первичным, когда инфекция поражает только железы, так и вторичным, возникающим как осложнение вульвовагинита, вульвита или цистита.В начале патологического процесса воспаляются только протоки (диагностированы кантикулы). В результате их сокращения проявляется умеренная болезненность. Затем в связи с постепенным скоплением гнойного содержимого, непроходимостью протока диагностируется псевдобешенство с умеренным болевым синдромом. Если бартолинит переходит в 3 стадию, боли становятся невыносимыми и пульсирующими, самые неприятные ощущения возникают при ходьбе или близости. Ухудшается общее состояние из-за сильной интоксикации.

    Чтобы эффективно справиться с нарастающим воспалением, при бартолините важно провести комплексное лечение. Если у вас уже образовался абсцесс, это может быть самопроизвольное расслоение. Однако не во всех случаях содержимое образовавшейся полости выводится через выводной проток наружу. В некоторых случаях происходит утечка гнойного экссудата внутрь, что приводит к расплавлению тканей и серьезным осложнениям. Поэтому не стоит упускать ситуацию из виду, так как только врач может подобрать эффективную схему лечения, исходя из формы течения бартолинита.

    Если диагностирован острый процесс

    Основная цель терапии при таком текущем заболевании — уменьшение боли, устранение отечности тканей, выведение токсинов и предотвращение опасного для жизни абсцесса. Своевременно начатая терапия позволяет исключить возможность образования кист крупных желез, что довольно часто бывает при бартолините.

    Для достижения этой цели используются комплексные анальгетики и жаропонижающие препараты, антибактериальные средства. Рекомендуются и местные методы лечения в виде наложения через ткани на воспаленное место пузыря со льдом (время воздействия — 0.5 часов), смазывают пораженное место противовоспалительными составами и прикладывают компрессы из гипертонического солевого раствора концентрации 8-10%. Особенностью солевого состава является всасывание лишней жидкости на месте воспаления без разрушения тканей и изменения состава крови. Для приготовления раствора в 1 литр теплой воды всыпают 3 столовые ложки соли и тщательно перемешивают. После жидкости смочите марлю и приложите ее к пораженным тканям на полчаса. В день эту процедуру повторяют от 3 до 6 раз.

    Для смазывания воспаленного участка лучше всего подходит мазь Вишневского или назальный спрей, который наносят на образовавшийся тампон из марли, прикладывают к пломбе и фиксируют с помощью плотного белья. Дополнить терапию можно дезинфицирующими средствами, в состав которых входят Хлорофиллин, Мирамистин, Хлоргексидин.

    Антибиотики при остром бартолините необходимо пропивать курсом 7-10 дней. Для лечения подобраны препараты, способные повлиять на активность спровоцированных болезнетворными микробами.Из-за длительности бактериологического анализа лечение часто назначают безрезультатно, выбирая препараты группы цефалоспоринов, фторхинолонов, макролидов, пенициллинов. Эффективны и имидазолы. Один из хорошо зарекомендовавших себя препаратов — Амоксиклав.

    При хроническом бартолините первичное лечение аналогично острому процессу для облегчения состояния. После этого, когда будет достигнута длительная ремиссия, встанет вопрос об оперативном вмешательстве и возможных сроках.

    Лечение Амоксиклава

    Амоксиклав представляет собой комбинацию клавулановой кислоты и амоксициллина, которая подчеркивает бактерицидное действие препарата и быстрое угнетение синтеза бактериальных стенок.Особенно эффективно средство действует на грамположительные аэробные бактерии, в том числе на штаммы, продуцирующие бета-лактамазу. Помимо бартолинита, антибиотик показан при следующих патологиях:

    • различные бактериальные инфекции нижних дыхательных путей;
    • воспалительных процесса в ЛОР-органах;
    • инфекции почек и мочевого пузыря;
    • воспаление мягких тканей и кожи;
    • Остеомиелит.

    Для определения дозы

    В зависимости от назначения врача препарат может применяться в форме таблеток или растворов для внутривенного введения.Дозировка определяется исходя из чувствительности возбудителя к амоксиклаву и гравитационного бартолинита. В целом есть следующие рекомендации:

    • При массе тела 40 кг. необходимо принимать антибактериальное средство в дозировке 500 или 250 мг 2 или 3 раза в сутки соответственно.
    • Если бартолинит протекает в очень тяжелой форме, доза может быть увеличена до 875 мг, лекарство следует применять дважды в день.
    • В сутки максимальная доза составляет 6 граммов.Амоксиклав.
    • Если у вас есть проблемы с глотанием, вы можете заменить таблетированную форму суспензии антибиотика.
    • При необходимости внутривенного введения средства разовая доза Амоксиклава составляет 1 грамм, процедура проводится 3-4 раза в сутки.

    Общая продолжительность терапии не должна превышать 2 недель. Применяйте антибактериальный продукт не только в рамках консервативного лечения, но и после операции по коррекции хронического бартолинита. В этом случае доза подбирается для обеспечения профилактики послеоперационных осложнений.Обычно назначают внутривенное введение антибиотика каждые 6 часов по 1 грамму в течение дня. Если вероятность заражения и осложнений оперированного бартолинита достаточно высока, такая терапия может длиться несколько дней.

    Возможные побочные реакции

    Иногда лечение Амоксиклава при бартолините может привести к развитию следующих побочных эффектов:

    1. Тошнота, сопровождающаяся рвотой и расстройством стула из-за дисбаланса кишечной флоры (дисбактериоз).
    2. Глоссит или стоматит.
    3. Гастрит, связанный с пероральным действием раздражающих средств на слизистую оболочку желудка.
    4. Повышенная активность печеночных трансаминаз.
    5. Холестатическая желтуха.
    6. Гепатит или печеночная недостаточность.
    7. И геморрагический псевдомембранозный колит, энтероколит.
    8. Потемнение эмали зуба.
    9. Свертывание крови, тромбоцитоз.
    10. Гемолитическая анемия.
    11. Заболевания нервной системы, такие как головная боль, головокружение, беспокойство, судороги, повышенная возбудимость.
    12. Аллергические реакции, включая крапивницу и эритематозную сыпь, анафилактический шок.

    При приеме Амоксиклава не рекомендуется

    Терапию бартолинита антибактериальными средствами желательно проводить при повышенной чувствительности к действующим веществам антибиотика, диагностированном инфекционном мононуклеозе, фенилкетонурии, нарушениях функции печени. С особой осторожностью назначают средство беременным (существует вероятность преждевременного разрыва плодных оболочек и преждевременных родов) и кормящим грудью женщинам, пациентам, имеющим заболевания пищеварительной системы, особенно кишечника и желудка.

    Чтобы лечение бартолинита Амоксиклава принесло ожидаемый эффект и не навредило организму, важно учесть все особенности анамнеза и подобрать максимально безопасную дозу средства в конкретном случае, поэтому начинать не рекомендуется. прием антибиотика без рецепта врача.

    Ко-амоксиклав. | Время кормления

    ТОМ: 101, ВЫПУСК: 26, НОМЕР СТРАНИЦЫ: 29

    Общие и фирменные наименования

    — Коамоксиклав.

    — Аугментин, Аугментин-Дуо.

    Действие

    — Антибиотик, сочетающий амоксициллин и клавулановую кислоту. Он уничтожает бактерии, нарушая их способность формировать клеточные стенки.

    — Клавулановая кислота блокирует химическую защиту, известную как бета-лактамаза, которую некоторые бактерии имеют против пенициллинов. l Ко-амоксиклав активен против бактериальных инфекций, которые стали устойчивыми к амоксициллину.

    Классификация

    — Пенициллин широкого спектра действия.

    Показания

    — Известные или предполагаемые инфекции, устойчивые к амоксициллину, включая инфекции дыхательных путей, кожи и мягких тканей, мочеполовой системы, ушей, носа и горла.

    — Эффективен против штаммов Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae и некоторых организмов, продуцирующих бета-лактамазы.

    Противопоказания

    — Повышенная чувствительность к пенициллину.

    — Желтуха, связанная с коамоксиклавом или пенициллином, или нарушение функции печени в анамнезе.

    Предупреждения

    — История аллергии.

    — Почечная недостаточность.

    — Эритематозные высыпания, часто встречающиеся при железистой лихорадке.

    — Цитомегаловирусная инфекция.

    — Острый или хронический лимфолейкоз.

    — Печеночная недостаточность.

    — Беременность.

    — Холестатическая желтуха.

    Общие побочные эффекты

    — Гепатит.

    — Холестатическая желтуха.

    — Многоформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона).

    — Токсический эпидермальный некролиз.

    — Эксфолиативный дерматит.

    — Васкулит.

    — Головокружение.

    — Головная боль.

    — Судороги (особенно при приеме высоких доз или при почечной недостаточности).

    — Поверхностное окрашивание зубов при использовании суспензии.

    — Флебит в месте укола.

    Редкие побочные эффекты

    — Длительное кровотечение.

    Администрация

    — Пероральный прием: таблетки и суспензия.

    — Внутривенное введение.

    Рекомендации по уходу

    — Оцените структуру кишечника до и во время лечения, так как может возникнуть псевдомембранозный колит.

    — Сообщите о гематурии или олигурии, поскольку высокие дозы могут быть нефротоксичными.

    — Оценить респираторный статус.

    — Наблюдать за анафилаксией.

    — Убедитесь, что пациент употребляет достаточное количество жидкости во время любого приступа диареи.

    Обучение пациентов

    — Если у пациента появляется сыпь, свистящее дыхание, зуд, жар или припухлость в суставах, это может указывать на аллергию и о нем следует сообщить.

    — Пациенты должны убедиться, что они прошли полный курс лечения.

    — Лекарство необходимо принимать в равных дозах круглосуточно для поддержания уровня в крови.

    — Если используются оральные контрацептивы, используйте альтернативные методы контрацепции.

    — Сообщите о диарее, спазмах и крови в стуле, так как может возникнуть псевдомембранозный колит.

    Медсестры должны ссылаться на краткое изложение характеристик продукции производителя и соответствующие местные правила.

    Определение

    коамоксиклава и синонимов коамоксиклава (английский)

    Из Википедии, бесплатной энциклопедии

    Эта статья требует дополнительных ссылок для проверки.
    Пожалуйста, помогите улучшить эту статью, добавив достоверные ссылки. Материал, не полученный от источника, может быть оспорен и удален. (декабрь 2009 г.)

    Ко-амоксиклав — одобренное в Великобритании название комбинированного антибиотика, содержащего тригидрат амоксициллина, β-лактамный антибиотик, с клавуланатом калия, ингибитором β-лактамазы. Эта комбинация приводит к антибиотику с расширенным спектром действия и восстановленной эффективностью против устойчивых к амоксициллину бактерий, продуцирующих β-лактамазу.

    Это название, в отличие от котримоксазола, не было широко распространено на международном уровне, и комбинированный продукт обычно обозначается различными названиями, такими как амоксициллин с клавулановой кислотой или амоксициллин + клавуланат или просто торговым наименованием, например EXCLAV (от NeoMedD), HECLAV-625 (от Mascot), Twinox (от USV) CLAMP (от FGP), Synermox , Augmentin (от GlaxoSmithKline, ранее Beecham), [1] Cavumox (Таиланд) Clavamox (для ветеринарного использования компанией Pfizer), TORMOXIN CLAV (Индия) или Clavamel .

    История

    Коамоксиклав был изобретен примерно в 1977/78 году британскими учеными, работавшими в компании Beecham, которая в 1979 году подала заявку на патентную защиту США на комбинацию лекарств. Патент США 4441609 был выдан в 1984 году.

    Дозировка

    две составляющие выражаются как x / y , где x и y — концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в миллиграммах соответственно. Однако фирменные продукты указывают на их сильные стороны как количество амоксициллина, следовательно, со-амоксиклав 250/125 ≡ Аугментин 250 и содержит 250 мг амоксициллина с 125 мг клавулановой кислоты. [1] [2]

    Стандартные излечимые дозы для взрослых от инфекций дыхательных путей, сусу, брюшной полости и зубов, а также от целлюлита и укусов животных — это ко-амоксиклав 250/125 (одна таблетка аугментина 250) каждые 8 часов, которые могут быть удвоены при тяжелых инфекциях (в виде одной таблетки коамоксиклава 500/125 ≡ Аугментина 500, но не в виде двух таблеток коамоксиклава 250/125, которые удваивают максимальную рекомендуемую дозу клавулановой кислоты). В США Аугментин XR (со-амоксиклав 1000/62.5) продается для использования при внебольничной пневмонии с двумя таблетками, принимаемыми дважды в день (что дает общую суточную дозу амоксициллина 4000 мг).

    Из информации о назначении Аугментина, [2] обычная доза для взрослых составляет одну таблетку Аугментина 500 мг каждые 12 часов или одну таблетку Аугментина 250 мг каждые 8 ​​часов. При более тяжелых инфекциях и инфекциях дыхательных путей доза должна составлять одну таблетку Аугментина 875 мг каждые 12 часов или одну таблетку Аугментина 500 мг каждые 8 ​​часов.

    Дозировки для детей также вводятся три раза в день с использованием суспензий, содержащих коамоксиклав 250/62 в каждых 5 мл (Аугментин «250/62 SF») для детей в возрасте от 6 до 12 лет и коамоксиклав 125 / 31 (Augmentin ‘125/31 SF’) для детей в возрасте от 1 до 6 лет. Более концентрированный раствор со-амоксиклав 400/57 (Аугментин «400/57 SF») может быть удобнее назначать детям в возрасте от двух месяцев всего два раза в день; количество основано на массе тела с 2.5 мл с 2 лет и 5 мл с 6 лет.

    Внутривенный препарат Ко-амоксиклава доступен в Великобритании с 1985 года, [3] , но в США нет парентерального препарата: ближайший аналог — ампициллин-сульбактам.

    Побочные эффекты

    Среди возможных побочных эффектов этого лекарства — диарея, рвота, молочница и некоторые другие состояния. Обычно они не требуют медицинской помощи. Однако, если у пациента наблюдается аллергическая реакция на лекарство, желтуха, жар или сильный понос, необходимо немедленно обратиться к врачу.Как и все противомикробные препараты, псевдомембранозный колит был связан с использованием амоксициллина-клавуланата. Амоксициллин является членом семейства антибиотиков пенициллинового ряда, поэтому его не следует принимать пациентам с аллергией на пенициллин.

    Применение в ветеринарии

    Комбинация амоксициллин / клавулановая кислота также используется для лечения, помимо других инфекций, пародонтита у собак и кожных инфекций у кошек. Препарат для ветеринарного применения обычно продается под торговыми названиями Clavaseptin и Clavamox .Амоксициллин / клавулановая кислота запрещена к использованию у домашних животных (крупный рогатый скот, свиньи и т.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован.