Прием препарата ацц: АЦЦ инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание ACC гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 600 мг: пак. 6 шт. (3282)

Содержание

АЦЦ инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание ACC гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 600 мг: пак. 6 шт. (3282)

Муколитическое средство, является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, увеличивает объем мокроты, облегчает ее отхождение за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие ацетилцистеина связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты.

Снижает индуцированную гиперплазию мукоидных клеток, усиливает выработку поверхностно-активных соединений путем стимуляции пневмоцитов II типа, стимулирует мукоцилиарную активность, что приводит к улучшению мукоцилиарного клиренса.

Сохраняет активность при наличии гнойной, слизисто-гнойной и слизистой мокроты.

Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов.

Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.

Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион. Глутатион - высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант и цитопротектор, нейтрализующим эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия HOCI - окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов.

Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

Описание АЦЕТИЛЦИСТЕИН показания, дозировки, противопоказания активного вещества ACETYLCYSTEINE

Муколитическое средство, является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, увеличивает объем мокроты, облегчает ее отхождение за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие ацетилцистеина связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты.

Снижает индуцированную гиперплазию мукоидных клеток, усиливает выработку поверхностно-активных соединений путем стимуляции пневмоцитов II типа, стимулирует мукоцилиарную активность, что приводит к улучшению мукоцилиарного клиренса.

Сохраняет активность при наличии гнойной, слизисто-гнойной и слизистой мокроты.

Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.

Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион. Глутатион - высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант и цитопротектор, нейтрализующим эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, способствуя детоксикации вредных веществ.

Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия HOCI - окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

J04.1 - Острый трахеит - список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10

Алтей сироп

Сироп

рег. №: П N014964/01 от 16.05.08 Дата перерегистрации: 10. 02.16
Бронхинол®

Сироп

рег. №: П N009886 от 28.04.11 Дата перерегистрации: 05.03.14
Произведено: HERKEL B.V. (Нидерланды)
Грудной сбор №1

Сбор измельченный: пачка 50 г

рег. №: ЛП-000547 от 12.05.11
Грудной сбор №1

Сбор растительный - порошок 2 г: фильтр-пакеты 20 шт.

рег. №: ЛП-001736 от 02.07.12 Дата перерегистрации: 10.08.18
Грудной сбор №1

Сбор растительный - сырье измельченное 1. 5 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт.

рег. №: ЛП-001905 от 15.11.12
Грудной сбор №1

Сбор растительный - сырье измельченное: пак. 25 г , 30 г, 40 г или 60 г

рег. №: 77/157/2 от 24.02.77
Грудной сбор №1

Сбор растительный - сырье измельченное: пак. 35 г , 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/2 от 24.02.77
Грудной сбор №1

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 50, 75 или 100 г

рег. №: ЛП-001120 от 03.11.11
Грудной сбор №1

Сбор растительный - сырье измельченное: пачки 35 г или 50 г

рег. №: Р N003946/01 от 15.10.09
Грудной сбор №1

Сбор растительный - сырье измельченное: пачки 35 г или 50 г

рег. №: ЛС-002663 от 30.12.11
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пак. 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: ЛСР-006780/08 от 20.08.08
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 50 г

рег. №: ЛП-000530 от 12.05.11
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 50 г

рег. №: ЛП-000448 от 01.03.11
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пачки 30 г, 40 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: Р N001734/01 от 17.07.08
Грудной сбор №2

Сбор-порошок: фильтр-пакеты 2 г: 10 или 20 шт.

рег. №: ЛП-000309 от 17.02.11
Грудной сбор №4

Сбор растительный - порошок 1.5 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт.

рег. №: ЛСР-005110/10 от 01.06.10
Грудной сбор №4

Сбор растительный - порошок 2 г: фильтр-пакеты 10, 20, 24, 30 или 50 шт.

рег. №: ЛП-004419 от 16.08.17
Грудной сбор №4

Сбор растительный - порошок 2 г: фильтр-пакеты 20 шт.

рег. №: Р N001344/02 от 10.09.08
Грудной сбор №4

Сбор растительный - порошок 2 г: фильтр-пакеты 20 шт.

рег. №: ЛП-004914 от 04.07.18
Грудной сбор №4

Сбор растительный - сырье измельченное 2 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт.

рег. №: ЛС-001626 от 09.02.11
Грудной сбор №4

Сбор растительный - сырье измельченное 2 г: фильтр-пакеты 20 или 40 шт.

рег. №: ЛСР-001626 от 09.02.11
Грудной сбор №4

Сбор растительный - сырье измельченное: пачки 35 г или 50 г

рег. №: Р N001344/01 от 05.09.08
Грудной сбор №4

Сбор растительный - сырье измельченное: пачки 35 г, 50 г или 75 г

рег. №: ЛСР-006924/10 от 21.07.10
Отхаркивающий сбор

Сырье растительное - порошок 2 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт.

рег. №: ЛП-001237 от 17.11.11

Сырье растительное - порошок 50 г: пачки картонные.

рег. №: ЛП-001196 от 11.11.11
Фитопектол №1 (Грудной сбор №1)

Сбор растительный - сырье измельченное

рег. №: ЛСР-004674/07 от 11.12.07
Фитопектол №2 (Грудной сбор №2)

Сбор растительный - сырье измельченное

рег. №: ЛСР-004675/07 от 11.12.07

J37.1 - Хронический ларинготрахеит - список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10

Алтей сироп

Сироп

рег. №: П N014964/01 от 16.05.08 Дата перерегистрации: 10.02.16
Бронхинол®

Сироп

рег. №: П N009886 от 28.04.11 Дата перерегистрации: 05.03.14
Произведено: HERKEL B. V. (Нидерланды)
Бронхипрет®

Сироп: фл. 50 мл или 100 мл с дозир. устройством и мерн. стаканчиком

рег. №: ЛС-000181 от 05.04.10 Дата перерегистрации: 16.05.13
Виферон®

Гель д/наружн. и местн. прим. 36 000 МЕ/1 г: туба 12 г

рег. №: Р N001142/02 от 13.04.10
Грудной сбор №1

Сбор измельченный: пачка 50 г

рег. №: ЛП-000547 от 12.05.11
Грудной сбор №1

Сбор растительный - порошок 2 г: фильтр-пакеты 20 шт.

рег. №: ЛП-001736 от 02.07.12 Дата перерегистрации: 10.08.18
Грудной сбор №1

Сбор растительный - сырье измельченное 1.5 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт.

рег. №: ЛП-001905 от 15.11.12
Грудной сбор №1

Сбор растительный - сырье измельченное: пак. 25 г , 30 г, 40 г или 60 г

рег. №: 77/157/2 от 24.02.77
Грудной сбор №1

Сбор растительный - сырье измельченное: пак. 35 г , 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/2 от 24.02.77
Грудной сбор №1

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 50, 75 или 100 г

рег. №: ЛП-001120 от 03.11.11
Грудной сбор №1

Сбор растительный - сырье измельченное: пачки 35 г или 50 г

рег. №: Р N003946/01 от 15.10.09
Грудной сбор №1

Сбор растительный - сырье измельченное: пачки 35 г или 50 г

рег. №: ЛС-002663 от 30.12.11
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пак. 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: ЛСР-006780/08 от 20.08.08
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: 77/157/3 от 24.02.77
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 50 г

рег. №: ЛП-000530 от 12.05.11
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пакеты 50 г

рег. №: ЛП-000448 от 01.03.11
Грудной сбор №2

Сбор растительный - сырье измельченное: пачки 30 г, 40 г, 50 г, 75 г или 100 г

рег. №: Р N001734/01 от 17.07.08
Грудной сбор №2

Сбор-порошок: фильтр-пакеты 2 г: 10 или 20 шт.

рег. №: ЛП-000309 от 17.02.11
Грудной сбор №4

Сбор растительный - порошок 1. 5 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт.

рег. №: ЛСР-005110/10 от 01.06.10
Грудной сбор №4

Сбор растительный - порошок 2 г: фильтр-пакеты 10, 20, 24, 30 или 50 шт.

рег. №: ЛП-004419 от 16.08.17
Грудной сбор №4

Сбор растительный - порошок 2 г: фильтр-пакеты 20 шт.

рег. №: Р N001344/02 от 10.09.08
Грудной сбор №4

Сбор растительный - порошок 2 г: фильтр-пакеты 20 шт.

рег. №: ЛП-004914 от 04.07.18
Грудной сбор №4

Сбор растительный - сырье измельченное 2 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт.

рег. №: ЛС-001626 от 09.02.11
Грудной сбор №4

Сбор растительный - сырье измельченное 2 г: фильтр-пакеты 20 или 40 шт.

рег. №: ЛСР-001626 от 09.02.11
Грудной сбор №4

Сбор растительный - сырье измельченное: пачки 35 г или 50 г

рег. №: Р N001344/01 от 05.09.08
Грудной сбор №4

Сбор растительный - сырье измельченное: пачки 35 г, 50 г или 75 г

рег. №: ЛСР-006924/10 от 21.07.10
Отхаркивающий сбор

Сырье растительное - порошок 2 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт.

рег. №: ЛП-001237 от 17.11.11

Сырье растительное - порошок 50 г: пачки картонные.

рег. №: ЛП-001196 от 11.11.11
Фитопектол №1 (Грудной сбор №1)

Сбор растительный - сырье измельченное

рег. №: ЛСР-004674/07 от 11.12.07
Фитопектол №2 (Грудной сбор №2)

Сбор растительный - сырье измельченное

рег. №: ЛСР-004675/07 от 11.12.07

АЦЦ® | Сандоз в России

Фармакодинамика

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое и секретомоторное действие в дыхательных путях, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие препарата обусловлено способностью его свободных сульфгидрильных групп разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты.

Кроме того, снижает индуцированную гиперплазию мукоидных клеток, усиливает выработку поверхностно-активных соединений (сурфактанта) путем стимуляции пневмоцитов II типа, стимулирует цилиарную активность, что приводит к улучшению мукоцилиарного клиренса.

Препарат сохраняет активность при наличии гнойной, слизисто-гнойной и слизистой мокроты.

Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует клетки слизистой оболочки бронхов, секрет которых лизирует фибрин.

Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием сульфгидрильных групп (SH-групп), способных нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, где деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион. Глутатион – высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах в клетках, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом. Парацетамол оказывает свое цитотоксическое действие через прогрессивное истощение глутатиона. Основной ролью ацетилцистеина является поддержание надлежащего уровня концентрации глутатиона, что обеспечивает защиту для клеток.

Предохраняет альфа-1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего действия HOCl – окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальных инфекций у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Всасывание

Ацетилцистеин быстро и почти полностью всасывается при приеме внутрь. Вследствие высокого пресистемного метаболизма (эффект «первичного прохождения» через печень) биодоступность пероральных форм ацетилцистеина составляет около 10 %. Максимальная концентрация (Cmax) ацетилцистеина в плазме крови после приема внутрь достигается через 1-3 ч и составляет 15 ммоль/л, Cmax метаболита цистеина составляет приблизительно 2 мкмоль/л.

Распределение

Связь с белками плазмы крови составляет около 50 % через 4 ч и снижается до 20 % через 12 ч.

Ацетилцистеин распределяется как в неизменном виде (20 %), так и в виде активных метаболитов (80 %), проникает в межклеточное пространство, распределяется преимущественно в печени, почках, легких и бронхиальном секрете. Ацетилцистеин проникает через плацентарный барьер и определяется в пуповинной крови. Информация об экскреции в грудное молоко отсутствует. Данные о способности ацетилцистеина проникать через гематоэнцефалический барьер отсутствуют.

 

Метаболизм

Ацетилцистеин метаболизируется в печени до цистеина – фармакологически активного метаболита, а также до диацетилцистеина, цистина и других смешанных дисульфидов. В организме ацетилцистеин и его метаболиты могут выявляться в разных формах: в свободной форме, связанные с белками плазмы лабильными дисульфидными связями или как соединенные аминокислоты.

Выведение

Ацетилцистеин выделяется практически исключительно в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистеина) почками, незначительная часть выделяется в неизменном виде через кишечник. Период полувыведения препарата из плазмы крови (T1/2) составляет приблизительно 1 ч и зависит от скорости биотрансформации в печени. При нарушениях функции печени T1/2 ацетилцистеина может увеличиваться до 8 ч.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

АЦЦ ЛОНГ – препарат, предназначенный для разжижения вязкой мокроты и облегчения ее выведения из дыхательных путей.
АЦЦ ЛОНГ применяется при всех заболеваниях органов дыхания, которые сопровождаются образованием густого и трудноотделяемого секрета, например: острый бронхит и обострение хронического бронхита, ларингит, синусит, трахеит, грипп, бронхиальная астма и, в качестве дополнительной терапии, муковисцидоз.

При приеме АЦЦ ЛОНГ не рекомендуется применять противокашлевые лекарственные средства.
Из-за опасности возникновения бронхоспазма у пациентов с бронхиальной астмой и бронхиальной гиперреактивностью рекомендуется соблюдать осторожность. При наступлении реакции гиперчувствительности или бронхоспазма применение препарата следует немедленно прекратить и принять соответствующие меры. При лечении препаратом следует соблюдать осторожность, если Вы страдаете бронхиальной астмой, если у Вас в анамнезе или в настоящее время имеется язва желудка или кишечника, а также риск желудочно-кишечного кровотечения (например, латентная пептическая язва или варикозное расширение вен пищевода), поскольку прием ацетилцистеина может вызвать рвоту.
Прием ацетилцистеина, особенно в начале лечения, может приводить к разжижению бронхиального секрета (мокроты). При нарушении способности самостоятельно откашливаться (достаточно откашливаться) должны быть приняты соответствующие меры для профилактики опасного застоя мокроты – бронхиальный дренаж и аспирация.
Ацетилцистеин приводит к ингибированию диаминоксидазы (DAO) in vitro на 20-50%. Пациентам с непереносимостью гистамина следует соблюдать осторожность. У таких пациентов следует избегать применения длительных терапевтических курсов, поскольку АЦЦ ЛОНГ оказывает влияние на метаболизм гистамина и может вызвать симптомы непереносимости (например, головная боль, насморк, зуд).
Во время применения ацетилцистеина в очень редких случаях наблюдалось возникновение тяжелых кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. В случае возникновения изменений со стороны кожи и слизистых оболочек следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за помощью к врачу.
Присутствие легкого серного запаха, который может появиться при открытии упаковки, является характерным для действующего вещества. Запах быстро испаряется и не влияет на эффективность препарата.
Препарат не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания.
Одна шипучая таблетка содержит приблизительно 6,03 ммоль (138,8 мг) натрия. Это следует учитывать при применении препарата у пациентов, находящихся на диете с контролируемым содержанием натрия (низкое содержание натрия/низкое содержание солей).
Ввиду наличия в составе препарата лактозы, АЦЦ ЛОНГ противопоказан больным с редкой наследственной непереносимостью галактозы, с лактазной недостаточностью или с нарушениями всасывания глюкозы-галактозы.
Одна шипучая таблетка препарата АЦЦ ЛОНГ содержит 75 мг аскорбиновой кислоты, что соответствует рекомендованной суточной дозе потребления витамина С.
В связи с наличием в составе лекарственного средства аскорбиновой кислоты с осторожностью применять при: дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, оксалозе, почечнокаменной болезни.
Аскорбиновая кислота увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Аскорбиновая кислота может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, ЛДГ). Высокие дозы аскорбиновой кислоты могут давать ложно-отрицательные результаты тестов на скрытую в фекалиях кровь.

Сообщите вашему лечащему врачу или фармацевту, если Вы принимаете/используете или недавно принимали/использовали любые другие медицинские препараты, включая препараты, выдаваемые без рецепта.
Следует избегать добавления других лекарственных средств к препаратам ацетилцистеина. Одновременный прием ацетилцистеина и активированного угля во время терапии интоксикации может уменьшить эффективность ацетилцистеина.
Полученные до настоящего времени сообщения о способности ацетилцистеина или других муколитиков инактивировать антибиотики касаются исключительно экспериментов in vitro, в которых соответствующие вещества смешивались непосредственно друг с другом. Тем не менее, с целью безопасности, принимать пероральные антибиотики следует отдельно от ацетилцистеина, с соблюдением, как минимум, 2-х часового интервала.
Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего и дезагрегантного действия последнего.
Одновременное применение ацетилцистеина и карбамазепина может привести к снижению концентраций карбамазепина до субтерапевтических. Ацетилцистеин не совместим с большинством препаратов, содержащих металлы, и инактивируется окислителями.
Взаимодействия, связанные с аскорбиновой кислотой
Аскорбиновая кислота при одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол. Повышает токсичность амигдалина при совместном приеме. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических средств (производные фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов. Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов.
Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа; может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином, вследствие чего аскорбиновую кислоту не следует принимать в течение первого месяца лечения дефероксамином. Одновременный прием аскорбиновой кислоты и гидроксида алюминия может способствовать увеличению абсорбции алюминия.

Как и все лекарственные препараты, АЦЦ ЛОНГ может вызывать побочные эффекты, хотя они появляются не у каждого.
Во время лечения препаратом АЦЦ ЛОНГ могут наблюдаться реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек, крапивница, зуд, сыпь. В случае появления первых признаков гиперчувствительности следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.
Зарегистрированы следующие нежелательные реакции:
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, изжога, лихорадка, тахикардия, гипотензия, головная боль, шум в ушах.
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): диспепсия, одышка, бронхоспазм.
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000): анафилактический шок, анафилактические/анафилактоидные реакции, геморрагия.
Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно): отек лица.
У предрасположенных пациентов могут развиваться реакции гиперчувствительности со стороны кожи и дыхательной системы, у пациентов с гиперреактивностью бронхов и бронхиальной астмой может возникнуть бронхоспазм (см. «Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании»). Очень редко сообщалось о случаях тяжелых кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла в связи с использованием ацетилцистеина.
Снижение агрегации тромбоцитов крови в присутствии ацетилцистеина было подтверждено различными исследованиями. Клиническая значимость этого явления до сих пор не установлена.
Выдыхаемый воздух может приобрести неприятный запах, вероятно, в результате выделения сероводорода.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в инструкции по применению препарата. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Действующим веществом является ацетилцистеин.
Каждая шипучая таблетка содержит 600 мг ацетилцистеина.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота (безводная), натрия гидрокарбонат, натрия карбонат (безводный), маннитол, лактоза (безводная), аскорбиновая кислота (витамин С), натрия цикламат (Е 952), натрия сахаринат 2Н2О (Е 954), натрия цитрат 2Н2О, ежевичный ароматизатор «В»*.
* Ежевичный ароматизатор «В» содержит: натуральный/идентичный натуральному жидкий ароматизатор тип «лесная ягода» код № 5752, идентичный натуральному жидкий ароматизатор тип «ежевика» код № 5337, ванилин, мальтодекстрин, маннитол, глюконолактон, сорбитол, основной карбонат магния, диоксид кремния коллоидный безводный.

Отпускается без рецепта.

Производитель:
Салютас Фарма ГмбХ, Отто-фон-Гюрике-Аллее 1, 39179 Барлебен, Германия.
Владелец регистрационного удостоверения:
Сандоз Фармасьютикалз д.д., Веровшкова 57, Любляна, Словения.
Представитель держателя регистрационного удостоверения в Республике Беларусь:
Представительство АО «Сандоз Фармасьютикалз д. д.» (Словения), 220123, г. Минск, ул. В. Хоружей 32а, тел. +375 (17) 237 74 63, [email protected]

Аналог препарата от кашля АЦЦ

Муколитические отхаркивающие средства принимаются с целью разжижать и выводить мокроту. Патологии дыхательной системы сопровождаются густыми слизистыми образованиями. Действие ацетилцистеина направлено на разрывание дисульфидных связей кислых мукополисахаридов, чтобы деполимеризировать мукопротеиды и уменьшить вязкость слизи, что способствует отхаркиванию и отхождению бронхиального секрета. Этот препарат имеет также антиоксидантные пневмопротекторные свойства и способствует улучшению синтеза глутатиона — внутриклеточной защиты.

Выбор противокашлевого средства для взрослых

Лекарства от кашля важно осторожно сочетать - не принимать неправильно подобранные фармакологические группы, которые могут нейтрализовать действие друг друга. Муколитическое лекарство (АЦЦ) показано для лечения острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, когда нужно уменьшить вязкость мокроты, улучшить ее отхождение и отхаркивание. Рекомендуется осторожно принимать такие лекарства при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе. Лучше обратить внимание на менее агрессивные формы типа сиропа, а также аналоги отхаркивающего препарата (АЦЦ). Ацетилцистеин способен влиять на производство гистамина, что может провоцировать при длительной терапии аллергические реакции. Стоит учесть, что он разжижает слизь, а поэтому для исключения застоя мокроты противокашлевые средства нужно применять с двухчасовым интервалом. Чем заменить прием ацетилцистеина? Современные лекарства против кашля тоже обладают муколитическим эффектом. Лучше выбрать недорогой заменитель с мягким действием. Современные сиропы с экстрактом плюща, как например «Геделикс», не только разжижают мокроту, но имеют и отхаркивающее свойство. Характерно, что курс лечения кашля у взрослого в несколько дней с мягким сиропом обойдется сравнительно дешево и с без большого количества возможных побочных эффектов.

Чем заменить для детей прием ацетилцистеина при кашле?

Популярные отхаркивающие препараты содержат активное вещество на основе экстрактов плюща. Благодаря сапонинам в листьях этого растения удается добиться отличного муколитического эффекта. Сироп «Геделикс» обладает мягким воздействием, легко дозируется мерной ложкой и благодаря натуральному составу без сахара разрешен даже диабетикам и детям. Ребенку до 4-х лет лекарство можно развести в воде, а взрослым и старшим детям нужно принимать в неразведенном виде. Кроме этого, «Геделикс» дополнительно обладает противовоспалительным, антимикробным, фунгицидным, противовирусным эффектом. Это средство можно приобрести в аптеке без рецепта врача и начать лечение без замедления самостоятельно при первой же симптоматике. Параллельно нужно соблюдать питьевой режим и регулярно проветривать помещение. Лекарственные средства в компании «Кревель Мойзельбах» проходят систему жесточайшего контроля качества на каждом этапе производства. У нас большая сеть партнеров от медиа-агентств до аптек и дистрибьюторов. Вы сможете быть уверены в эффективности и надежности наших препаратов.

законов и постановлений | SAMHSA

Федеральные законы, касающиеся SAMHSA

Закон о поддержке

H.R.6, Закон о профилактике злоупотребления психоактивными веществами, способствующий восстановлению и лечению опиоидов (ПОДДЕРЖКА) для пациентов и сообществ 2018 года, был принят в качестве закона для борьбы с эпидемией передозировки опиоидов в стране. Законодательство включает положения об укреплении кадрового потенциала в области психического здоровья за счет повышения уровня образования в области медицины зависимости; стандартизировать предоставление лекарств от наркозависимости; расширить доступ к высококачественной помощи, основанной на фактических данных; и охватить лекарство от наркозависимости таким образом, чтобы облегчить предоставление скоординированного и комплексного лечения. Закон о поддержке последовал за принятием на предыдущем Конгрессе Закона о комплексном лечении от наркозависимости и выздоровления (CARA) и Закона о лечении 21 века.

Закон о поддержке содержит много важных положений, некоторые из которых:

  • Целевые гранты на реагирование на уровне штата (STR). Повторно санкционирует и изменяет гранты для целевого реагирования на уровне штата в соответствии с Законом о лечении 21-го века, чтобы обеспечить финансирование племен и повысить гибкость использования грантов штатами.
  • Обучение специалистов по оказанию первой помощи: продолжает программу обучения лиц, оказывающих первую помощь, по применению лекарств при передозировке опиоидами, и расширяет программу, включая обучение по вопросам безопасности в отношении фентанила.
  • Центры комплексной реабилитации от опиоидов: Утверждает программу грантов для создания всеобъемлющих центров восстановления от опиоидов, которые будут предоставлять лицам с расстройствами, вызванными употреблением опиоидов (ПНН), комплексную помощь, включая все утвержденные FDA MAT, консультации, жилье для восстановления, профессиональное обучение и т. Д.
  • Требует, чтобы HHS опубликовал передовой опыт в отношении жилья для восстановления. HHS также требует от HHS определять или способствовать разработке общих показателей, которые могут использоваться для выявления потенциально мошеннических операторов жилищного фонда для восстановления.

Закон о лекарствах 21 века

В декабре 2016 года был подписан Закон о лечении 21 века. Закон о лечении затрагивает многие критические вопросы, включая лидерство и ответственность за расстройства психического здоровья на федеральном уровне, важность научно обоснованных программ и профилактику психических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, а также императивную необходимость координации усилий всего правительства.

Закон о лечении учредил должность помощника секретаря по психическому здоровью и наркозависимости.В Законе о лечении закреплена роль главного врача, который обеспечивает клиническую перспективу на национальном уровне, что необходимо для надежного управления и оказания высококачественных и эффективных услуг. Закон также кодифицировал Центр статистики и качества поведенческого здоровья (CBHSQ), который выполняет функции ведущего агентства федерального правительства по статистике поведенческого здоровья. CBHSQ проводит общенациональные опросы, отслеживающие проблемы поведенческого здоровья населения, в том числе Национальное исследование употребления наркотиков и здоровья.

Межведомственный координационный комитет по серьезным психическим заболеваниям (ISMICC) был создан Законом о лечении для обеспечения лучшей координации действий всего федерального правительства в отношении удовлетворения потребностей людей с серьезными психическими заболеваниями или серьезными эмоциональными расстройствами и их семей. Комитет представляет собой сотрудничество между несколькими департаментами, и четырнадцать нефедеральных членов, представляющих поставщиков лечения, исследователей, пациентов, семьи, системы уголовного правосудия и других лиц, также участвуют в ISMICC.

В соответствии с Законом о лечении была создана Национальная лаборатория политики в области психического здоровья и употребления психоактивных веществ (лаборатория политики). Лаборатория политик работает над продвижением научно обоснованных практик и моделей предоставления услуг, а также над оценкой моделей, которые выиграют от дальнейшего развития и расширения. В частности, Политическая лаборатория занимается шизофренией и шизоаффективным расстройством, а также другими серьезными психическими заболеваниями. Он также сосредоточен на научно обоснованной практике и услугах при расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ, с упором на опиоиды.

Закон о всеобъемлющем наркозависимости и выздоровлении (CARA)

Закон о всеобъемлющем наркозависимости и выздоровлении (CARA) от 2016 года разрешает ежегодно выделять более 181 миллиона долларов США (должны выделяться каждый год) на борьбу с эпидемией злоупотребления опиоидами и предназначен для значительного расширения программ профилактики и доступности программ лечения. CARA запустила научно обоснованную программу лечения опиоидов и героина и вмешательств; усиление программ мониторинга лекарств, отпускаемых по рецепту, чтобы помочь штатам контролировать и отслеживать утечку рецептурных лекарств и помогать лицам из групп риска получить доступ к услугам; расширенные профилактические и образовательные усилия - особенно направленные на подростков, родителей и других лиц, осуществляющих уход, и стареющее население - для предотвращения злоупотребления опиоидами и героином и содействия лечению и выздоровлению; расширенная поддержка восстановления для учащихся старших классов или поступивших в высшие учебные заведения; и расширены ресурсы для быстрого выявления и лечения заключенных, страдающих наркозависимостью, путем сотрудничества с заинтересованными сторонами в системе уголовного правосудия и предоставления лечения на основе фактических данных. CARA также расширила доступность налоксона для правоохранительных органов и других служб быстрого реагирования, чтобы помочь в предотвращении передозировок и спасении жизней. CARA также повторно санкционирует грантовую программу лечения опиоидной зависимости для беременных и женщин в послеродовом периоде, а также их детей и создает пилотную программу для государственных агентств по борьбе с наркозависимостью для устранения выявленных пробелов в непрерывной помощи, включая услуги лечения вне стационара.

Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA)

Закон о доступном медицинском обслуживании 2010 г. - это один из аспектов более широкого движения к реформированию системы здравоохранения.Закон о доступном медицинском обслуживании делает медицинское страхование более доступным для частных лиц, семей и владельцев малого бизнеса. Люди, живущие с проблемами психического здоровья или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, часто имеют проблемы с получением частной медицинской страховки. Теперь на помощь приходит специальная страховая защита.

Закон о племенном праве и порядке (TLOA)

Цель TLOA (PDF | 210 КБ) 2010 г. - институционализировать реформы в рамках федерального правительства, чтобы вопросы правосудия, безопасности, образования, молодежи, а также вопросы профилактики и лечения злоупотребления алкоголем и психоактивными веществами, актуальные для индийской страны, оставались предметом постоянных фокус не только на нынешней администрации, но и на будущих администрациях.Закон требует значительной межведомственной координации и сотрудничества между Министерством юстиции (DOJ), Министерством внутренних дел (DOI) и Министерством здравоохранения и социальных служб (HHS).

Закон о паритете психического здоровья и равноправии наркоманов

Закон о психическом здоровье и равноправии наркоманов от 2008 года требует от страховых групп, предлагающих страховое покрытие для психических заболеваний или расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, сделать эти льготы сопоставимыми с общим медицинским покрытием. Франшизы, доплаты, максимальные суммы наличных средств, ограничения лечения и т. Д. В отношении психических расстройств или расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, не должны быть более строгими, чем те же требования или льготы, предлагаемые для другой медицинской помощи.

Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADA)

Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADA) 1990 года с поправками, внесенными в 2008 году, устанавливает требования в отношении равных возможностей в сфере занятости, государственных и местных государственных услуг, общественных помещений, коммерческих объектов, транспорта и телекоммуникаций для граждан с ограниченными возможностями, включая людей с психическими расстройствами. болезни и зависимости.

Закон о трезвой правде о предотвращении (СТОП) употребления алкоголя несовершеннолетними

Закон о СТОП от 2006 г. разрешил:

  • Программа грантов, предоставляющая дополнительные средства нынешним или бывшим получателям грантов в соответствии с Законом 1997 года о сообществах, свободных от наркотиков, для предотвращения и сокращения употребления алкоголя среди молодежи в возрасте от 12 до 20 лет
  • Национальная кампания в государственных СМИ, ориентированная на взрослых
  • Федеральный Межведомственный координационный комитет по предотвращению употребления алкоголя несовершеннолетними, который обеспечивает руководство высокого уровня от SAMHSA и других федеральных агентств для координации федеральных усилий по предотвращению и сокращению употребления алкоголя среди несовершеннолетних. Координационный комитет также отвечает за представление ежегодного отчета Конгрессу.

Мемориал Гаррета Ли Смита

Закон о мемориале Гаррета Ли Смита (PDF | 180 KB), подписанный в октябре 2004 года, был первым законом, предусматривающим финансирование программ предотвращения самоубийств среди молодежи. Согласно этому закону, кампусам, штатам, племенам и территориям США было выделено финансирование для разработки, оценки и улучшения программ раннего вмешательства и предотвращения самоубийств.Это выделение средств санкционирует Программу предотвращения самоубийств GLS, которую администрирует Центр психиатрических услуг SAMHSA (CMHS).

Закон о детском здоровье

Закон о детском здоровье 2000 года (PDF | 531 KB) разрешает программы SAMHSA, направленные на улучшение психического здоровья и лечения наркозависимости для детей и подростков. Это также дает SAMHSA полномочия по реализации предложений, которые дают штатам США большую гибкость в использовании средств блочных грантов с подотчетностью, основанной на результатах деятельности. Закон также позволяет SAMHSA консолидировать дискреционные полномочия по предоставлению грантов, что дает секретарю HHS большую гибкость в реагировании на людей и сообщества, нуждающиеся в услугах по охране психического здоровья и наркозависимости. Он также обеспечивает отказ от требований Закона о лечении наркозависимости, позволяя квалифицированным врачам отпускать (и назначать) наркотические средства Списка III, IV или V или их комбинации, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). для лечения героиновой зависимости.Кроме того, Закон предусматривает комплексную стратегию борьбы с употреблением метамфетамина.

Федеральные правила, касающиеся SAMHSA

Благотворительный выбор

Федеральные правила применяются к штатам, местным органам власти и религиозным организациям, которые получают гранты на профилактику и лечение злоупотребления психоактивными веществами или проекты по оказанию помощи в переходе от грантов по формуле бездомности, или и то, и другое. Следующие федеральные правила применяются к штатам, местным органам власти и религиозным организациям, которые получают дискреционное финансирование для оплаты услуг по профилактике и лечению наркозависимости:

Экстренное реагирование

Следующие федеральные постановления подробно описывают процедуры подачи заявок на гранты для штатов и индейских племен для оказания поддержки местным сообществам в чрезвычайных ситуациях, связанных с употреблением психоактивных веществ и психическими заболеваниями:

Программа защиты и защиты лиц с психическими заболеваниями

Следующие федеральные постановления детализируют требования к службам защиты и защиты, получающим федеральную помощь в соответствии с Законом 1986 года о защите и защите психически больных лиц:

Поправка Синара и Положение о табаке для профилактики и лечения злоупотребления психоактивными веществами, блок-гранты

Поправка Синара к Закону о реорганизации Управления по борьбе с алкоголем, наркоманией и психическим здоровьем 1992 года требует от штатов принятия и обеспечения соблюдения законов, запрещающих продажу или распространение табачных изделий среди лиц моложе 18 лет.

Центр профилактики злоупотребления психоактивными веществами SAMHSA наблюдает за реализацией Поправки о Синаре и может удерживать средства гранта на профилактику и лечение злоупотребления психоактивными веществами из штатов, не соблюдающих требования Синара.

Узнайте больше о программе SAMHSA Synar.

Федеральное испытание на наркотики на рабочем месте

Федеральная программа без наркотиков на рабочем месте, утвержденная Указом правительства 12564 и публичным законом 100-71, представляет собой комплексную программу, которая:

  • Борьба с незаконным употреблением наркотиков федеральными служащими
  • Подтверждает планы исполнительного агентства на рабочем месте без наркотиков
  • Определяет чувствительные к безопасности должности, подлежащие случайному тестированию на наркотики

Центр профилактики злоупотребления психоактивными веществами SAMHSA отвечает за надзор за лабораториями, сертифицированными HHS, работающими в соответствии с обязательными руководящими принципами федеральных программ тестирования на наркотики на рабочем месте.

В следующем уведомлении Федерального реестра объявляются предлагаемые изменения к обязательным руководящим принципам для федеральных программ тестирования на наркотики на рабочем месте. Руководящие принципы устанавливают научно-технические процедуры для федеральных программ тестирования на наркотики на рабочем месте и устанавливают стандарты сертификации лабораторий, занимающихся тестированием на наркотики для федеральных агентств:

В следующем уведомлении Федерального реестра подробно описывается окончательное уведомление об изменениях в обязательных руководящих принципах для федеральных программ тестирования на наркотики на рабочем месте:

Следующее уведомление Федерального реестра подчеркивает исправление даты вступления в силу поправок к обязательным руководящим принципам для федеральных программ тестирования на наркотики на рабочем месте, опубликованных в Федеральном реестре 25 ноября 2008 г .:

Узнайте больше о программах SAMHSA на рабочем месте без наркотиков.

Лечение опиоидными препаратами

В США лечение опиоидной зависимости опиоидными препаратами регулируется Федеральным правилом 42 CFR, часть 8, который предусматривает систему аккредитации и сертификации для программ лечения опиоидов. В нормативных актах признается, что зависимость - это заболевание, при котором для разных пациентов могут потребоваться разные протоколы лечения.

Отдел фармакологической терапии, входящий в состав Центра лечения наркозависимости SAMHSA, отвечает за надзор за стандартами аккредитации и процессами сертификации.

Следующие федеральные нормативные акты определяют процедуры сертификации программ лечения опиоидами для отпуска опиоидных препаратов при лечении опиоидной зависимости:

Узнайте больше о лечении с помощью лекарств.

Конфиденциальность истории болезни пациента

Следующие федеральные нормативные акты устанавливают ограничения, касающиеся раскрытия и использования записей пациентов, относящихся к лечению наркозависимости, которые поддерживаются федеральными программами:

Другие федеральные постановления, касающиеся SAMHSA

Многие федеральные правила, относящиеся к SAMHSA, перечислены в разделе 42: Общественное здравоохранение Свода федеральных правил (CFR). Правила доступны в режиме онлайн в e-CFR, актуальном электронном документе CFR:

.

федеральных законов и постановлений | SAMHSA

От большинства частных работодателей не требуется проводить политику, запрещающую употребление наркотиков на рабочем месте. Исключения составляют федеральные подрядчики и получатели грантов, а также отрасли и должности, требующие особого внимания к безопасности.

Федеральные законы о политике без наркотиков на рабочем месте можно разделить на две широкие группы или категории законодательства.

В одну категорию входят законы, такие как Закон о запрещении наркотиков на рабочем месте 1988 года. Эти законы специально разработаны для борьбы с употреблением психоактивных веществ на рабочем месте. Они юридически заставляют определенные типы работодателей принимать меры против употребления наркотиков на рабочем месте, например, путем разработки письменной политики.

Другая категория включает законы, разработанные для защиты основных гражданских прав американских рабочих. Эти уставы обеспечивают особую правовую защиту определенным категориям сотрудников. Они устанавливают четкие ограничения на то, насколько далеко может зайти работодатель в расследовании и установлении последствий употребления наркотиков сотрудниками.Наиболее важные федеральные законы и постановления этого типа, которые следует учитывать:

Работодателям, рассматривающим возможность тестирования на наркотики, рекомендуется воспользоваться услугами юрисконсульта, поскольку против работодателей были поданы судебные иски за вторжение в частную жизнь, незаконное увольнение, клевету и дискриминацию. Лучший способ избежать судебного разбирательства, помимо привлечения юриста, - это убедиться, что все ваши политики выполняются справедливо и последовательно - таким образом, чтобы это не противоречило никаким федеральным, государственным или местным гражданским правам или правам работников. законы о правах.Для получения дополнительной информации о передовых юридических методах ознакомьтесь с 10 шагами, которые помогут избежать юридических проблем.

Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADA) 1990 г.

Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADA), пожалуй, самый важный федеральный закон о гражданских правах, который влияет на работодателей при разработке и реализации политики на рабочих местах, свободных от наркотиков. Он запрещает всем работодателям США с более чем 15 сотрудниками дискриминировать квалифицированных соискателей и сотрудников из-за физических недостатков.

ADA никоим образом не запрещает работодателям проводить политику запрета на наркотики на рабочем месте и не обеспечивает особой защиты лицам, употребляющим в настоящее время запрещенные наркотики. Тем не менее, это делает незаконным для работодателей дискриминацию выздоравливающих алкоголиков и потребителей наркотиков, которые уже обращались за лечением от своей зависимости.

По условиям ADA:

  • Работодатели не могут уволить, отказать в приеме на работу или отказать в продвижении по службе просто потому, что он или она в прошлом употребляли психоактивные вещества.
  • Работодатели также не могут увольнять, отказывать в приеме на работу или отказывать в продвижении по службе только потому, что они участвуют в программе реабилитации от наркозависимости или алкоголизма.

Работодатели, у которых есть программы тестирования на наркотики, должны проявлять особую осторожность и не выделять сотрудников для тестирования просто потому, что они выглядят или ведут себя так, как если бы они находились под воздействием наркотиков или алкоголя. Многие из физических симптомов, которые обычно связаны с интоксикацией, - невнятная речь, дезориентация или нарушение координации - также могут быть результатом серьезной физической инвалидности или заболевания, например диабета, низкого уровня сахара в крови или психического заболевания.Лица с такими заболеваниями защищены положениями ADA. Выделение их для тестирования или дисциплинарного взыскания может привести к обвинению в дискриминации.

Наконец, работодатели должны воздерживаться от вопросов сотрудников об их законном употреблении рецептурных препаратов в рамках процесса предварительного приема на работу или предварительного тестирования на наркотики. Хотя прецедентное право в этой области все еще развивается, суды некоторых штатов постановили, что запрос такой информации представляет собой форму дискриминации и является нарушением ADA.

Заявленные нарушения ADA составляют почти половину всех судебных процессов, связанных с программами без наркотиков на рабочем месте, поэтому для работодателей чрезвычайно важно ознакомиться с деталями этого законодательства. Дополнительную информацию об ADA можно получить, связавшись с горячей линией ADA Министерства юстиции (DOJ) по телефону 800-514-0301 или на веб-сайте ADA Министерства юстиции и технической помощи.

Закон о гражданских правах 1964 года

Закон о гражданских правах, 28 Свод федеральных правил (CFR), 42 является знаменательным законом, который запрещает частным работодателям с 15 и более сотрудниками дискриминировать людей по признаку расы, пола, религии или национальности.Работодатели проводят политику, запрещающую употребление наркотиков на рабочем месте, и должны помнить о Разделе VII Закона о гражданских правах.

Хотя проблемы с тестированием на наркотики или политикой запрета на наркотики на рабочем месте в соответствии с этим законодательством относительно редки, работодатели должны убедиться, что их программы относятся ко всем работникам одинаково и не выделяют какую-либо конкретную расовую, этническую или гендерную группу для тестирования или дисциплинарных мер.

На больших предприятиях, которые разнообразны по расовому и этническому признаку, также целесообразно привлекать разнообразную и представительную группу сотрудников к разработке вашей политики.Это поможет гарантировать, что вы создадите программу, которая является культурно грамотной, справедливо соблюдаемой и учитывающей потребности всех сотрудников.

Более подробную информацию о Разделе VII Закона о гражданских правах можно получить в Комиссии по равным возможностям при трудоустройстве (EEOC).

Закон о семейных и медицинских отпусках (FMLA) 1993 г.

Закон о семейных и медицинских отпусках (FMLA) (PL 103-3) применяется ко всем государственным учреждениям и к частным работодателям, в которых работает более 50 сотрудников. В соответствии с FMLA эти работодатели должны разрешать сотрудникам, проработавшим на работодателя не менее одного года и проработавшим не менее 1250 часов за последние 12 месяцев, брать до 12 недель неоплачиваемого отпуска с сохранением рабочего места по причине их серьезных серьезных последствий. состояние здоровья или для ухода за супругом, ребенком или родителем, имеющим серьезное заболевание.

Соответствующие критериям сотрудники могут использовать отпуск по закону FMLA для решения проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ, и связанных с ними проблем, в том числе:

  • Лечение наркотической или алкогольной зависимости
  • Лечение другого физического заболевания или недееспособности, связанной с употреблением психоактивных веществ (например, почечной недостаточности)
  • Уход за близким членом семьи, проходящим лечение от этих состояний

FMLA также запрещает работодателям принимать ответные меры против работников, которые запрашивают отпуск по FMLA. Например, работодатель не может понизить в должности, уволить или отказать сотруднику в повышении просто потому, что этот сотрудник берет 12 недель отпуска для лечения расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. Работодателям также запрещается предпринимать какие-либо действия в отношении работников, которые просят отпуск для ухода за зависимыми членами семьи. Для получения дополнительной информации посетите руководство FMLA Министерства труда (DOL).

Закон о национальных трудовых отношениях (NRLA) 1935 года

Работодатели, реализующие политику без наркотиков на рабочих местах, объединенных в профсоюзы, должны знать требования Национального закона о трудовых отношениях (NRLA).Этот закон, принятый в 1935 году, обеспечивает правовую основу для всех переговоров об управлении и трудовых отношениях.

Согласно NRLA, любая программа тестирования на наркотики, затрагивающая членов профсоюзов, должна быть согласована и согласована с профсоюзом в рамках официального процесса коллективных переговоров. Даже когда работодатель обязан реализовать программу тестирования на наркотики в соответствии с другим федеральным мандатом, таким как Закон 1991 года о тестировании сотрудников транспортной компании Omnibus, работодатель должен вести переговоры с профсоюзом, чтобы точно определить, когда будет проводиться тестирование и какие санкции должны применяться к работники с положительным результатом теста на употребление наркотиков или алкоголя.

Слишком часто работодатели полагают, что переговоры с их профсоюзами о соглашении о тестировании на наркотики или о политике запрета на наркотики на рабочем месте будут неприятным и противоречивым процессом. Однако некоторые профсоюзы фактически поддерживают такие программы из-за их потенциала по сокращению производственного травматизма и несчастных случаев.

Дополнительную информацию о том, как работодатели могут сотрудничать с профсоюзами, можно получить в Национальном совете по трудовым отношениям (NLRB).

Общие термины и законы о наркотиках

Хотя употребление наркотиков может оказать значительное негативное влияние на ваше психическое и физическое здоровье, употребление наркотиков или владение ими может подвергнуть вас серьезному риску судебного преследования.

Многие наркотики, вызывающие привыкание, в том числе лекарства, отпускаемые по рецепту, являются «контролируемыми веществами». Это означает, что существуют законы, которые контролируют использование и даже хранение этих наркотиков. Принятие этих лекарств без рецепта и наблюдения врача может привести к приземлению. в настоящих бедах.

Законы различаются от штата к штату и юрисдикции к юрисдикции, поэтому важно ознакомиться с законами о наркотиках своего штата и округа.

Приговоры за различные нарушения также различаются.За то, что вас приговорили к тюремному заключению в одном штате, вы можете получить только штраф и штраф в другом.

В отношении наркотиков существует множество законов, но ниже приведены некоторые из наиболее распространенных.

«Простое» владение

«Простое хранение наркотиков» означает, что у вас есть небольшое количество наркотика при себе, в машине или дома. Сумма достаточно ограничена, поэтому предполагается, что она предназначена для личного использования, а не для распространения или продажи.

Законы о владении также применяются, когда вы фактически не владеете наркотиком, но вы контролируете то, что происходит с ним.Например, у вас есть ключ от шкафчика, в котором хранится лекарство, или если у вас есть лекарства, хранящиеся в шкафчике для хранения.

«Незаконный оборот» наркотиков

Незаконный оборот наркотиков обычно относится к распространению или продаже наркотиков, широко известному как торговля наркотиками. Это также включает выращивание или производство наркотиков, например выращивание каннабиса или производство метамфетамина.

Незаконный оборот также включает владение с целью сбыта, которое имеет место, когда у вас есть большие количества наркотиков, которые можно было бы использовать в личных целях.

Импорт и экспорт наркотиков также являются одной из форм незаконного оборота, поэтому, если вы возьмете с собой наркотики в отпуск, это будет торговля наркотиками, а не простое хранение, даже если это будет для вашего личного использования.

Количество имеющегося у вас наркотика важно; если у вас есть большое количество препарата, можно понять, что вы намереваетесь поставлять его другим людям. Это намного серьезнее, чем если бы у вас было небольшое количество лекарства, которое, по-видимому, предназначено для личного использования.

У вас может возникнуть соблазн купить большее количество лекарства для личного использования, чтобы сэкономить деньги или поделиться с друзьями. Если вы обнаружите, что у вас есть более крупная сумма, вас могут рассматривать как человека с намерением поставлять, даже если оно действительно для вашего собственного использования. Если вы собираетесь поделиться им с друзьями, ситуация ухудшится, так как это не для личного использования.

Хранение предметов, связанных с наркотиками

Есть также законы, запрещающие другие предметы, связанные с употреблением наркотиков или изготовлением наркотиков.Например, вещества, используемые для выращивания или производства наркотиков, а также принадлежности, используемые для употребления наркотиков, такие как бонги, трубки для крэка и шприцы.

Где вы храните наркотики

Законы также принимают во внимание место хранения наркотиков. Серьезность обвинений за хранение возрастает, если обнаруживается, что вы храните наркотики в местах, где вы находитесь рядом с уязвимыми людьми, в том числе в школах, учреждениях для престарелых или детских садах.

Если у вас есть какие-либо вопросы, касающиеся законов о наркотиках и их последствий, важно проконсультироваться с законами вашей юрисдикции или проконсультироваться с юристом.

Скорость и продолжительность наркотической активности играют важную роль в злоупотреблении наркотиками, наркомании и лечении

При курении или внутривенном введении кокаин вызывает быстрое, интенсивное воздействие, которое быстро исчезает, вызывая сильную потребность снова принять наркотик. В этом отношении кокаин является прекрасной иллюстрацией той важной роли, которую скорость и продолжительность действия соединения играют в злоупотреблении наркотиками и наркомании.

Скорость действия

Скорость, с которой психоактивный препарат занимает или связывается с участками мозга, называемыми рецепторами этого препарата, определяет интенсивность его положительных эффектов и склонность к злоупотреблению, согласно гипотезе, обсуждавшейся на нескольких научных форумах доктором Д.Джордж Уль и Дэвид Горелик из Подразделения внутренних исследований (DIR) NIDA в Балтиморе и д-р Мэри Джин Крик из Рокфеллеровского университета в Нью-Йорке. Согласно этому показателю, чем быстрее наркотик, такой как героин или кокаин, захватывает достаточно рецепторов мозга, чтобы вызвать психоактивный эффект, тем сильнее испытывают эйфорию, тем больше им «нравится» наркотик и тем выше вероятность злоупотребления им. гипотеза ".

Почему скорость действий влияет на мозг?

Почему психоактивный препарат более быстрого действия вызывает большую эйфорию, чем препарат более медленного действия?

«Мозг имеет множество адаптивных механизмов, и если вы будете беспокоить мозг медленно, он часто может наверстать упущенное или компенсировать это», - объясняет д-р. Джордж Уль, который руководит отделением молекулярной нейробиологии отдела внутренних исследований NIDA в Балтиморе. «Но, если вы делаете что-то быстро, часто это невозможно». Например, внезапный выход из темной комнаты на яркий солнечный свет приведет к временной потере зрения, потому что механизмы светочувствительности глаза и мозга не могут так быстро адаптироваться, говорит он. Но если вы постепенно переходите от темноты к свету, механизм работает достаточно автоматически, и вы сможете нормально видеть.

«Если лекарство действует медленно, мозг способен компенсировать изменения, которые вызывает лекарство», - говорит доктор Уль. Однако, когда лекарство начинает действовать очень быстро, оно может подавить адаптивные механизмы мозга, что приведет к большему усилению его цепочек удовольствия, говорит он. Например, курение и внутривенный кокаин имеют высокую скорость действия. Они достигают мозга за секунды и быстро наводняют мозговой «путь удовольствия» избытком дофамина, химического вещества мозга, которое помогает передавать приятные ощущения. Если адаптивные механизмы мозга не могут достаточно быстро отреагировать на внезапный избыток дофамина, наступает прилив эйфории.

И наоборот, более низкая скорость, с которой лекарства для лечения героина, такие как метадон и LAAM (l-альфа-ацетил-метадол), захватывают те же рецепторы, на которые нацелен героин, может быть критическим фактором их эффективности в лечении героиновой зависимости и их низкой подверженности злоупотреблению. По мнению этих ученых, тот факт, что эти медикаментозные препараты можно использовать для лечения героина, обладающего высокой скоростью действия, предполагает, что соединение, которое медленно захватывает достаточное количество рецепторов мозга, на которые нацелен кокаин, может служить аналогичным образом и быть по словам исследователей, эффективен при лечении кокаиновой зависимости.

Чем быстрее наркотик, такой как героин или кокаин, захватывает достаточно рецепторов мозга, чтобы вызвать психоактивный эффект, тем сильнее испытывают эйфорию, тем больше им «нравится» наркотик и тем больше они склонны злоупотреблять им.

«Высокая скорость, с которой рецепторы мозга заняты, может играть недостаточно признанную роль в определении эйфорических эффектов кокаина и героина. Более низкая скорость приема лекарств для лечения героина может играть недооцененную роль в их эффективности в лечении героиновая зависимость ", - говорит д-р.Уль. По его словам, все больше данных из различных источников показывает, что эта концепция предлагает «многообещающий теоретический подход к разработке лекарства от кокаина».

Способ применения лекарств влияет на скорость действия. Способ введения лекарства может играть важную роль в скорости действия лекарства, что, в свою очередь, влияет на его способность к злоупотреблению или потенциал в качестве лечебного лекарства. Курящие наркотики, которые вводятся через трубку или сигарету, и инъекционные наркотики, вводимые через иглу для гипердермия, очень быстро достигают мозга.Это быстрое действие является важным фактором сильного эффекта и высокой вероятности злоупотребления такими лекарствами. Лекарства для лечения наркозависимости, показанные здесь фиолетовым цветом, часто вводятся перорально или через пластырь, прикрепленный к коже, и им требуется больше времени, чтобы добраться до мозга. Эта более медленная скорость действия является важным фактором более мягкого эффекта и низкой вероятности злоупотребления лечебными препаратами.

Хотя есть клинические доказательства того, что препараты быстрого действия могут иметь больший эйфорический эффект, чем препараты медленного действия, «тщательные фармакологические исследования, демонстрирующие, что разные скорости приема кокаина и героина вызывают разные эффекты, были редкими», - сказал доктор.- говорит Уль. Однако недавние исследования теперь предоставляют дополнительную поддержку гипотезе скорости, говорит он.

Это исследование включает исследования DIR на животных, которые показывают, что быстрое вливание кокаина и героина дает большее вознаграждение, чем более медленное вливание. Кроме того, исследования DIR, изучающие эффекты различных методов введения кокаина, показывают, что куренный и внутривенный кокаин действуют быстрее и вызывают большую эйфорию чем нюхательный кокаин, который, в свою очередь, действует быстрее и вызывает большую эйфорию, чем оральный кокаин.

Связь между действием наркотика и степенью занятости рецептора в последние годы также подкрепляется клонированием гена рецептора мю-опиата, основного участка мозга, где героин оказывает положительное воздействие. Используя клонированный рецептор мю-опиата, исследователи NIDA определили, что лекарства для лечения опиатов, такие как метадон и LAAM, действуют через тот же рецептор, через который действует героин, вызывая эйфорию. Ранее некоторые исследователи предположили, что, поскольку эти лекарства вызывают эффекты, которые настолько отличаются от эффектов героина, они могут действовать через другие рецепторы, чем героин, говорит доктор.Уль. Теперь выясняется, что резкое различие в эффектах, вызываемых злоупотребляемым веществом и лечебным препаратом, проистекает из того факта, что героин захватывает рецепторы в течение нескольких секунд и вызывает короткий, интенсивный «выброс», тогда как метадон захватывает те же рецепторы гораздо медленнее. по его словам, это дает лишь очень скромный положительный эффект.

Курящий и внутривенный кокаин действует быстрее и вызывает большую эйфорию, чем нюхательный кокаин, который, в свою очередь, действует быстрее и вызывает большую эйфорию, чем оральный кокаин.

Продолжительность действия

Продолжительность действия или то, как долго лекарство занимает рецептор, когда он попадает туда, также играет важную роль при злоупотреблении наркотиками и лечении. Например, кокаин обладает как быстрым действием, вызывающим эйфорию, так и быстрым смещением или короткой продолжительностью действия, что позволяет часто злоупотреблять.

Согласно гипотезе, предложенной д-ром Др.

, соединения с этими характеристиками могут способствовать развитию тяги к большему количеству наркотиков и более сильному формированию привычки к употреблению наркотиков.Нора Волкоу из Брукхейвенской национальной лаборатории в Аптоне, штат Нью-Йорк. Исследования изображений мозга, проведенные доктором Волков, показывают, что, хотя высокая скорость, с которой кокаин действует на мозг, играет важную роль в его положительных эффектах, это исключительно быстрое удаление кокаина из организма. мозг, который способствует его частому повторному использованию и злоупотреблению.

В то время как высокая скорость, с которой кокаин действует на мозг, играет важную роль в его положительном эффекте, именно чрезвычайно быстрое удаление кокаина из мозга способствует его частому повторному использованию и злоупотреблению.

И наоборот, долгая продолжительная продолжительность действия важна для определения потенциальной полезности лечебного соединения, - говорит доктор Крик. Во-первых, лекарства длительного действия, такие как метадон, более практичны, потому что их можно вводить каждые 24 часа, тогда как лекарства более короткого действия требуют более частых доз. Во-вторых, поскольку их эффекты исчезают медленно, лекарства длительного действия, по-видимому, особенно полезны для нормализации физиологических функций, таких как регуляция гормональной активности и поведения, которые были нарушены быстрыми эффектами «включения-выключения», вызванными злоупотреблением наркотиками.

Клинический опыт применения как метадона, так и LAAM показывает, что эти лекарства имеют гораздо более низкий потенциал злоупотребления, чем героин, говорит доктор Крик. Они предотвращают симптомы абстиненции и уменьшают тягу, тем самым уменьшая или устраняя злоупотребление героином. И они стабилизируют пациентов физиологически и психологически, отмечает она. Как только пациенты, принимающие метадон, стабилизируются в терапевтически подходящей дозе, «их поведение практически не отличается от поведения любого другого здорового человека, и они могут получить образование или работу и улучшить свои семейные отношения», - говорит она.

Разработка лекарства от кокаина

Возможны несколько основанных на тарифах подходов к разработке потенциального лекарства для лечения кокаина, говорит д-р Франк Воччи, исполняющий обязанности директора отдела разработки лекарств NIDA. Один из подходов заключается в поиске соединений с более медленным началом действия, чем кокаин, которые вызывают меньше эйфории и имеют более длительную продолжительность действия. Другой - разработать соединения с очень медленным действием, которые, вероятно, будут давать лишь незначительные эффекты. Чтобы определить их лечебный потенциал, соединения, "которые соответствуют этим параметрам, должны быть протестированы, чтобы увидеть, могут ли они блокировать эффекты кокаина и / или уменьшать хроническое влечение, пока они были активны", - сказал доктор.Воччи говорит.

«Сейчас мы начинаем видеть некоторые соединения в нашей программе открытия кокаиновых лекарств, которые имеют очень медленное начало, дни, а не минуты или часы, для достижения пикового уровня», - говорит доктор Воччи.

Некоторые из этих соединений могут проникать в мозг очень медленно, но, оказавшись там, они могут оставаться на рецепторах в течение длительного времени. Другие могут быть соединениями, которые медленно активируются и постепенно накапливаются на рецепторах мозга, говорит он. Также возможно модулировать начало действия соединения фармацевтически, манипулируя скоростью его абсорбции с помощью трансдермальных пластырей или форм введения с контролируемым высвобождением, Dr. - указывает Воччи.

Как метод управления влияет на скорость действий?

Многие сложные факторы влияют на скорость действия соединения в организме человека. Эти факторы включают в себя структуру и свойства соединения, то, как быстро он поглощает его и транспортирует в мозг, и как быстро он пересекает гематоэнцефалический барьер и связывается с достаточным количеством целевых участков мозга, называемых рецепторами, для достижения своего эффекта. Поскольку способ введения лекарства влияет на ряд этих факторов, он может играть важную роль в скорости действия лекарства и подверженности злоупотреблению.

Используя различные методы введения соединения, ученые могут снизить скорость его действия и добиться более мягких эффектов, которые могут заменить более сильные эффекты вещества, которым злоупотребляют. Такое соединение может быть эффективным лекарством для пациентов, находящихся на лечении.

Эффект, который оказывает этот способ введения на скорость действия, может быть лучше всего проиллюстрирован трансдермальным никотиновым пластырем, в котором используется само злоупотребляемое вещество - никотин - для облегчения симптомов отмены и помощи в отказе от курения. Однако, в отличие от курения сигареты, которое доставляет почти мгновенный выброс никотиновой крови в мозг, введение никотина через пластырь, прикрепленный к коже, снижает скорость его действия и обеспечивает более устойчивый, более низкий пиковый уровень никотина в крови. Эта более низкая, более медленная доза никотина оказалась эффективной для краткосрочного лечения никотиновой зависимости и помощи в отказе от курения.

Чтобы повысить потенциальную полезность основанных на скорости подходов при разработке лекарств для лечения кокаина, DIR и заочные исследователи пытаются ответить на основные вопросы о скорости, с которой должны быть заняты участки рецепторов кокаина в головном мозге, и степени их занятости. необходим для того, чтобы вызвать или блокировать полезные эффекты кокаина.- говорит Горелик. «На данный момент мы действительно не знаем минимального уровня занятости рецепторов, необходимого для блокирования кокаиновой эйфории, но эта информация должна поступать из текущих исследований», - говорит он.

«Мы начинаем видеть некоторые соединения в нашей программе открытия лекарств от кокаина, которые имеют очень медленное начало, дни, а не минуты или часы, для достижения пикового уровня».

Как только ученые получат эту информацию, они могут попытаться разработать соединение, которое обеспечивает точную скорость действия и степень занятости рецепторов, которые необходимы для получения более мягкого эффекта и большей продолжительности действия, чем кокаин.Такое соединение, как предполагает гипотеза скорости, должно быть эффективным в снижении кокаинового поведения и нормализации физиологических функций, нарушенных длительным злоупотреблением кокаином.

Источники

  • Горелик Д.А. Гипотеза скорости и подходы замещения агонистов к лечению злоупотребления кокаином. В: Гольдштейн Д., изд. Катехоламины: соединяя фундаментальную науку с клинической медициной (Достижения в фармакологии: 42). Сан-Диего, Калифорния: Academic Press, в печати.
  • Kreek, M. J. Опиаты, опиоиды и зависимость. Molecular Psychiatry 1: 232-254, 1996.
  • Uhl, G.R .; Kreek, M.J .; и Горелик Д.А. Показатели занятости переносчиков дофамина и опиатных рецепторов Mu, вознаграждение за кокаин и героин и терапевтические возможности. Представлено на Grand Rounds в Клиническом центре Национальных институтов здоровья, Бетесда, Мэриленд, 1995.
  • Volkow, N.D .; Ding, Y.-S .; Fowler, J.S .; и Wang, G.-J. Кокаиновая зависимость: гипотеза, основанная на исследованиях изображений с помощью ПЭТ. Journal of Addictive Diseases 15: 55-71, 1996.

Сборы за наркотики - FindLaw

Некоторые запрещенные наркотики, такие как кокаин и метамфетамин, ограничены как на федеральном уровне, так и на уровне штата. Это включает производство, выращивание, оборот, распространение и хранение этих веществ. Осуждение по обвинению в наркотиках часто влечет за собой суровые приговоры, включая тюремное заключение, но иногда прокуратура предлагает сделки о признании вины преступникам более низкого уровня в обмен на помощь в более крупном деле. В некоторых штатах приняты законы о медицинской марихуане, позволяющие врачам рекомендовать препарат при определенных заболеваниях, в то же время освобождая квалифицированных пациентов от уголовного преследования по обвинениям в употреблении наркотиков, связанных с марихуаной. Другие штаты легализовали марихуану для рекреационного использования. Следующие статьи касаются обвинений в наркотиках и соответствующих приговоров после осуждения.

Закон 1970 года о комплексной профилактике и борьбе со злоупотреблением наркотиками

В ответ на широко распространенные проблемы с наркотиками в США.S, Конгресс в 1970 году принял Закон о контролируемых веществах (CSA) как Раздел II Закона о комплексной профилактике и контроле над наркотиками. Закон разработал сложную систему регулирования, предназначенную для контроля за распространением таких наркотиков, как марихуана, кокаин и героин. CSA установило пять списков лекарств, каждый из которых отражает степень вероятности злоупотребления наркотиком и уровень допустимого медицинского применения.

Обзор Управления по борьбе с наркотиками (DEA)

Созданное летом 1973 года Управление по борьбе с наркотиками (DEA) является федеральным правоохранительным органом, отвечающим за борьбу с контрабандой наркотиков и злоупотреблением ими в Соединенных Штатах.Он находится в ведении Министерства юстиции США и работает напрямую с Иммиграционной и таможенной службой (ICE), а также с Федеральным бюро расследований (FBI). Кроме того, DEA было дано право проводить в Соединенных Штатах международные расследования в отношении наркотиков.

Сборы за принадлежность к наркотикам

Хранение принадлежностей или принадлежностей для наркотиков является уголовным обвинением в отношении предметов, которые используются в связи с преступлениями, связанными с наркотиками. Принадлежности для наркотиков можно разделить на две основные категории: те, которые используются для распространения наркотиков, и те, которые используются для приема наркотиков.Это различие может быть важным для тех, кто сталкивается с обвинениями в хранении принадлежностей, связанных с наркотиками, тем более, что такие вещи, как обычные предметы домашнего обихода, такие как весы или ложки, также могут использоваться для распространения или потребления запрещенных наркотиков.

Защита от хранения наркотиков

Есть несколько способов защиты от обвинения в хранении наркотиков. Незаконный или незаконный обыск и изъятие, наркотики принадлежат другому лицу, отсутствие доказательств, принуждение или принуждение, такое как принуждение к ношению или хранению наркотиков для кого-то еще, являются одними из наиболее распространенных средств защиты.Имейте в виду, что медицинское использование марихуаны никогда не является защитой в федеральном суде, но может применяться в штатах, где медицинская марихуана была легализована. В штатах с такими исключениями из законов о марихуане обычно требуется подписанная рекомендация врача.

Как вам может помочь адвокат по уголовным делам

Как и в случае с любым другим уголовным обвинением, помощь опытного адвоката по уголовным делам необходима, если вам предъявлены обвинения в наркотиках. Помимо уголовного наказания, осуждение может повлечь за собой множество негативных последствий, таких как трудности с трудоустройством. Квалифицированный адвокат по уголовным делам в вашем районе может предоставить вам столь необходимые юридические консультации и представит интересы в суде.

наркополитики в Америке | Двойная диагностика

Политика Америки в отношении наркотиков включает федеральные законы, регулирующие торговлю, распространение и использование запрещенных веществ.

Политика в отношении наркотиков охватывает все: от классификации наркотиков, которые являются незаконными, до юридических наказаний за наркобизнес и лечения и реабилитации. Федеральная наркополитика также участвует в разработке кампаний по повышению осведомленности и пресечению незаконного оборота и выращивания наркотиков для иностранного рынка наркотиков. [1] К некоторым лекарствам применяются особые санкции. Более мягкие вещества, такие как каннабис, несут более легкое наказание, а более тяжелые - прямо противоположное. Например, хранение марихуаны в количестве менее 28,5 граммов в Калифорнии для личного использования влечет за собой максимальное наказание в размере всего 100 долларов без тюремного заключения. [2] Однако хранение любого количества героина может быть классифицировано как уголовное преступление в штате. [3]

В настоящее время 23 штата разрешают использование марихуаны в медицинских целях, как и Вашингтон, округ Колумбия, и 17 штатов декриминализовали ее, в то время как Колорадо и Вашингтон одобрили ее для рекреационного использования в небольших количествах.Это лишь одна из многих вещей, которые контролирует наркополитика в Соединенных Штатах. Хотя изменения в национальной политике по борьбе с наркотиками в 2012 году включают эти законодательные меры, легализация никоим образом не рассматривается правительством США как героический поступок.

Сторонники легализации и декриминализации постоянно продвигают теорию о том, что злоупотребление наркотиками было бы меньшей проблемой, если бы оно не было незаконным. Кроме того, сторонники считают, что легализация уменьшит количество лиц, лишенных свободы за преступления, связанные с наркотиками. Хотя переход к легализации незаконных наркотиков, безусловно, уменьшит количество людей, подвергающихся судебному преследованию и тем самым заключенных в тюрьму, это не обязательно напрямую связано со снижением активности, связанной с наркотиками. Скорее, правительство просто прекратит наказывать за определенное поведение.

Например, легализация и декриминализация марихуаны в некоторых штатах позволяет хранить небольшое количество наркотика без каких-либо юридических последствий. При этом большие объемы, незаконный оборот, продажа и производство по-прежнему преследуются по закону в большинстве стран.Эти преступники по-прежнему будут сидеть в тюрьме или тюрьме. Точно так же те, кто употребляет небольшое количество марихуаны в легализованных штатах, не будут привлечены к ответственности, но они все равно будут носить с собой наркотик и употреблять его. Итак, неужели легализация и декриминализация просто отвлекают внимание от поведения, которое все еще продолжается? Ответ неясен.

Среди скептиков этих движений есть серьезное беспокойство, что такие подвиги послужат только увеличению использования указанных наркотиков, и они, возможно, не слишком далеки от истины.Дети с большей вероятностью будут злоупотреблять психоактивными веществами, если их воспитывают родители, которые кажутся допустимыми в таких вопросах. Аналогичным образом, среди подростков, употреблявших наркотик один или несколько раз, 65 процентов заявили, что они были бы более склонны использовать его, если бы это было законно, как и 78 процентов подростков, злоупотребляющих марихуаной. [9]

Цитаты

[1] Гаффни, А. «Сколько лекарств одобрено FDA за всю свою историю? New Paper объясняет ». (3 октября 2014 г.).Общество специалистов по нормативным вопросам. По состоянию на 30 ноября 2014 г.

[2] «Законы и штрафы Калифорнии». (нет данных). Национальная организация по реформе законов о марихуане. По состоянию на 30 ноября 2014 г.

[3] «Законы Калифорнии о героине». (нет данных). FindLaw. По состоянию на 30 ноября 2014 г.

[4] «Глава 2: Характеристики поступления по первичному веществу: 2009 г.». (2009). Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем. По состоянию на 29 ноября 2014 г.

[5] «Дети алкоголиков.»(Декабрь 2011 г.). Американская академия детской и подростковой психиатрии. По состоянию на 30 ноября 2014 г.

[6] «DrugFacts: статистика лечения». (Март 2011 г.). Национальный институт злоупотребления наркотиками. По состоянию на 30 ноября 2014 г.

[7] Белвилл Р. «В 2013 г. было арестовано на 56 000 меньше арестов за марихуану». (12 ноября 2014 г.). По состоянию на 30 ноября 2014 г.

[8] Свифт, А. «Впервые американцы выступают за легализацию марихуаны». (2013 22 октября). По состоянию на 29 ноября 2014 г.

[9] «Легализация марихуаны в развлекательных целях: употребляет ли больше молодежь или молодежь больше?» (п.г.). Национальный совет по алкоголизму и наркозависимости, Inc. По состоянию на 30 ноября 2014 г.

[10] Гольдшайн, Э. «По следам кокаина: как белый порошок попадает в руки американцев». (8 декабря 2011 г.). Business Insider. По состоянию на 30 ноября 2014 г.

[11] Джонсон, Т. «Поскольку в Мексике процветают маковые поля, в США растет потребление героина». (29 июня 2011 г.). Wichita Eagle. По состоянию на 30 ноября 2014 г.

[12] «Героин». (нет данных). Национальный институт злоупотребления наркотиками. По состоянию на 30 ноября 2014 г.

[13] «15 к 15: к 2015 году сократить злоупотребление рецептурными препаратами и смертность на 15%». (2013). Ассоциация государственных и территориальных органов здравоохранения. По состоянию на 30 ноября 2014 г.

[14] «Опиоиды, отпускаемые по рецепту, участвуют в большинстве случаев передозировки в отделениях неотложной помощи». (27 октября 2014 г.). Science Daily. По состоянию на 29 ноября 2014 г.

[15] «Врачи - ведущий источник рецептурных опиоидов для потребителей из группы высокого риска». (3 марта 2014 г.). Центры по контролю и профилактике заболеваний. По состоянию на 30 ноября 2014 г.

[16] «Проблемы лечения метадоном». (нет данных). Калифорнийское общество наркологической медицины. По состоянию на 29 ноября 2014 г.

[17] О’Коннор, А. «Новые способы ослабить хватку зависимости». (3 августа 2004 г.). Нью-Йорк Таймс. По состоянию на 30 ноября 2014 г.

[18] «Новый ландшафт американской наркополитики». (2 апреля 2014 г.). Центр PewResearch для народа и прессы. По состоянию на 30 ноября 2014 г.

[19] «Синтетические каннабиноиды». (нет данных). Американская ассоциация центров по борьбе с отравлениями.По состоянию на май 2018 г.

[20] «Владелец закрытого в настоящее время головного магазина в Дулуте получает 17 лет за продажу синтетических наркотиков». (14 августа 2014 г.). KSTP ABC News. По состоянию на 30 ноября 2014 г.

[21] Максвелл, Дж. «С синтетическими наркотиками то, чего вы не знаете, на самом деле может навредить вам». (20 мая). Техасский университет в Остине. По состоянию на 30 ноября 2014 г.

Декриминализация наркотиков | Альянс по наркополитике

В 2018 году в США было арестовано более 1,6 миллиона наркотиков. Более 86% этих арестов совершаются только за хранение, и еще больше - за незначительные нарушения при продаже и распространении.

Пожалуй, самый большой удар по войне с наркотиками на сегодняшний день, Орегон стал первым штатом в стране, декриминализировавшим хранение наркотиков , значительно расширив доступ к столь необходимому, основанному на фактических данных, учитывающему культурные особенности лечению, снижению вреда и другим медицинским услугам. услуги за счет чрезмерных налоговых поступлений от марихуаны. Наше информационно-пропагандистское и политическое подразделение, «Действие по политике в отношении наркотиков», возглавило эту историческую кампанию, начиная с финансирования и разработки меры, заканчивая ее квалификацией для голосования и доведением ее до финишной черты.

Двадцать шесть штатов плюс округ Колумбия декриминализовали хранение небольшого количества марихуаны. Другие юрисдикции экспериментируют с де-факто декриминализацией через программы диверсии с привлечением правоохранительных органов (LEAD). LEAD направляет людей на лечение от наркозависимости или другие вспомогательные услуги, вместо того, чтобы арестовывать и бронировать их за определенные нарушения закона о наркотиках, включая хранение и продажу на низком уровне.

Это важные победы, но их недостаточно.Альянс по наркополитике (DPA) поддерживает декриминализацию всех наркотиков, а не только марихуаны. Наше предложение по декриминализации, Закон о реформе наркополитики, является первым шагом к прекращению федеральной войны с наркотиками, разгоревшейся за последние 50 лет. Подробнее об этом типовом законодательстве.

Что такое декриминализация?

Декриминализация наркотиков устранит уголовное наказание для:

  • Употребление и хранение наркотиков
  • Владение оборудованием, используемым для введения наркотиков в организм человека, например шприцами
  • Продажа лекарств на низком уровне

Чем опасна криминализация?

Употребление наркотиков имеет серьезные последствия почти во всех сферах гражданской жизни - в образовании, трудоустройстве, жилье, защите детей, иммиграции и государственных пособиях.Наказание не ограничивается уголовно-правовой системой. Напротив, это стандартная реакция на употребление наркотиков, где бы они ни появлялись, влияя на нашу жизнь глубоким, но в значительной степени непризнанным образом. Мы должны пролить свет на коварные способы, которыми война с наркотиками распространилась на все наши системы.

Узнайте больше о том, как война с наркотиками вредит всем, на UprootingTheDrugWar.org.

Каковы преимущества декриминализации?

Отмена уголовного наказания за хранение наркотиков и продажу наркотиков на низком уровне:

  • Сэкономьте деньги за счет сокращения тюремных и особенно тюремных расходов и численности населения
  • Высвободить ресурсы правоохранительных органов для более рационального использования
  • Здоровье и безопасность людей, употребляющих наркотики, важнее наказания
  • Снизить стигму, связанную с употреблением наркотиков, чтобы побудить проблемных потребителей наркотиков выйти из тени и обратиться за лечением и другой поддержкой
  • Устранение препятствий для научно-обоснованных практик снижения вреда, таких как проверка на наркотики, лечение с применением героина и медицинская марихуана

Дефелонизация может быть ступенькой к декриминализации и дает представление о потенциальных преимуществах полной декриминализации. Дефелонизация означает, что нарушения закона о наркотиках сократились с тяжких преступлений до мисдиминоров. Победа над дефелонизацией в Калифорнии в 2014 году существенно сократила количество людей в тюрьмах, особенно в местных. Эти сбережения сейчас перераспределяются на оказание необходимых услуг.

Однако дефелонизация не идет достаточно далеко. Проступки по-прежнему влекут за собой уголовную ответственность, и необходимо полностью отменить уголовное наказание - декриминализацию - для людей, испытывающих проблемы с употреблением наркотиков, чтобы обращаться за помощью, не опасаясь ареста.

Будет ли декриминализация наркотиков увеличивать наркозависимость или преступность?

Распространено опасение, что декриминализация наркотиков приведет к росту наркозависимости и преступности. Нет никаких свидетельств того, что это правда. Данные из США и всего мира показывают, что отношение к проблемному употреблению наркотиков как к проблеме здоровья, а не как к преступной, является более успешной моделью для сохранения здоровья и безопасности сообществ.

Португалия декриминализовала хранение наркотиков в 2001 году. Более десяти лет спустя употребление наркотиков осталось примерно таким же, но количество арестов, лишения свободы, болезней, передозировок и прочего вреда снизилось:

  • Уровень употребления наркотиков в Португалии остается ниже среднего по Европе и намного ниже, чем уровень употребления наркотиков в США.С.
  • С 1998 по 2011 год количество людей, проходящих лечение от наркозависимости, увеличилось более чем на 60%.
  • Количество новых диагнозов ВИЧ резко снизилось - с 1575 случаев в 2000 году до 78 случаев в 2013 году, а количество новых случаев СПИДа уменьшилось с 626 в 2000 году до 74 случаев в 2013 году.
  • Число смертельных случаев от передозировки наркотиков также снизилось с примерно 80 в 2001 году до всего 16 в 2012 году.
  • Количество людей, арестованных и преданных уголовным судам за преступления, связанные с наркотиками, ежегодно уменьшилось более чем на 60% после декриминализации.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *