Гепатит лекарственные препараты: Лекарственный гепатит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Лекарственный гепатит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Лекарственный гепатит – реактивное воспалительное поражение печени, вызванное приемом гепатотоксичных медикаментов. Признаками лекарственного гепатита может служить появление тошноты, рвоты, снижения аппетита, запоров или диареи, желтухи, потемнения мочи и осветления кала. Диагностика лекарственного гепатита производится на основании анамнеза, определения уровня печеночных проб, УЗИ печени. Лечение лекарственного гепатита требует отмены фармпрепарата, вызвавшего поражение печени, проведения дезинтоксикационной терапии, назначения гапатопротекторов.

Общие сведения

Медикаментозный (лекарственный) гепатит – это поражение тканей печени в результате токсического повреждения гепатоцитов метаболитами лекарственных веществ, с развитием реактивного воспаления и некроза клеток печени. Лекарственные гепатиты осложняют проводимую фармакотерапию в 1-28% случаев и в 12-25% случаев приводят к развитию цирроза печени и печеночной недостаточности. Женщины болеют лекарственными гепатитами в 2—3 раза чаще, чем мужчины. Изучением и лечением лекарственных гепатитов занимается специальный раздел гастроэнтерологии – гепатология.

Лекарственный гепатит

Причины

Важнейшей функцией печени в организме является нейтрализация и обезвреживание токсических веществ, поступающих в нее с током крови. Метаболизм и утилизация химических и биологических токсинов происходит под действием ферментативной обезвреживающей системы гепатоцитов, с последующим выведением вредных продуктов из организма. Процесс утилизации токсичных веществ протекает в печени в несколько этапов, в ходе чего образуются метаболиты - промежуточные продукты биотрансформации. Метаболиты некоторых лекарств являются еще более гепатотоксичными, чем сами фармпрепараты. Длительный прием таких медикаментов или их высокая дозировка приводит к истощению обезвреживающих ферментативных систем и повреждению гепатоцитов, в результате чего развивается лекарственный гепатит.

На сегодняшний день известно более тысячи наименований лекарственных препаратов, приводящих к развитию медикаментозного гепатита. Токсичность действия лекарств увеличивается при сочетанном приеме 2-3-х препаратов, а при одновременном приеме 6-ти и более лекарств вероятность токсического повреждения печени увеличивается до 80%. Скорость развития лекарственного гепатита на фоне приема медикаментов варьирует от нескольких суток до нескольких лет.

К факторам риска развития лекарственного гепатита относят генетически детерминированную повышенную чувствительность к какому-либо лекарству; наличие на момент принятия препарата хронического гепатита, вирусного гепатита, аутоиммунного гепатита, асцита; прием алкоголя или токсическое воздействие растворителей, ядовитых газов на фоне медикаментозной терапии; беременность; дефицит белка в пищевом рационе; стресс; почечную недостаточность, сердечную недостаточность и др.

В основные группы препаратов, вызывающих лекарственный гепатит, входят:

  • Средства для лечения туберкулеза (рифампицин, изониазид)
  • Антибиотики: тетрациклины (тетрациклин, хлортетрациклин, диксициклин), пенициллины (бензилпенициллин, амоксициллин, и др.), макролиды (эритромицин)
  • Сульфаниламиды ( сульфаметоксазол + триметоприм, сульфадиметоксин и др.)
  • Гормоны (стероидные гормоны, оральные контрацептивы и др.)
  • НПВС (диклофенак, ибупрофен)
  • Противосудорожные и противоэпилептические средства (фенитоин, карбамазепин, клоназепам и т. д.)
  • Противогрибковые препараты (амфотерицин В, кетоконазол, фторцитозин)
  • Диуретики (гидрохлоротиазид, фуросемид и др.)
  • Цитостатики (метотрексат)
  • Препараты для лечения аритмии, сахарного диабета, язвенной болезни и мн. др.

Список лекарственных препаратов, обладающих гепатотоксичным действием, далеко не исчерпывается названными медикаментами. Медикаментозный гепатит может вызываться практическим любым лекарственным средством и особенно – сочетанием нескольких препаратов.

Симптомы лекарственного гепатита

Лекарственный гепатит может протекать в острой или хронической форме. Острые лекарственные гепатиты, в свою очередь, делятся на холестатические, цитолитические (протекающие с некрозом и жировым гепатозом) и смешанные.

Симптоматика лекарственного гепатита аналогична проявлениям других видов гепатита. Доминирующими в клинической картине являются диспепсические расстройства: потеря аппетита, тошнота, отрыжка горечью, рвота, диарея или запор, похудание. Основным клиническим проявлениям может предшествовать продромальный период, протекающий с астеническим или аллергическим синдромом. При лекарственном гепатите беспокоят умеренные боли, тяжесть, дискомфорт в правом подреберье; при пальпации определяется гепатомегалия, болезненность печени. Иногда на фоне лекарственного гепатита развивается желтуха, кожный зуд, лихорадка, осветление кала и потемнение цвета мочи.

В ряде случаев лекарственный гепатит может быть выявлен только на основании изменений в биохимических показателях крови. Острый лекарственный гепатит, протекающий с образованием субмассивных некрозов, довольно быстро приводит к циррозу печени. При массивном некрозе печени развивается печеночная недостаточность.

Диагностика

В процессе диагностики лекарственного гепатита важно исключить вирусный гепатит, желчнокаменную болезнь, опухоли печени, рак поджелудочной железы. При сборе анамнеза важно выяснить причинно-следственную связь поражения печени с приемом гепатотоксичных препаратов.

При подозрении на лекарственный гепатит исследуются биохимические пробы печени, в которых повышается активность трансаминаз (АсАТ, АлАТ) и щелочной фосфатазы, уровень билирубина, фракции глобулинов. Производится исследование коагулограммы, общего анализа мочи и крови, копрограммы.

УЗИ органов брюшной полости позволяет выявить диффузное увеличение печени, однако не позволяет судить о причине гепатита.

Лечение лекарственного гепатита

Первым шагом в лечении лекарственного гепатита является отмена препарата, предположительного вызвавшего поражение печени и его замена на более безопасный аналог. Самостоятельно заменять лекарства пациенту категорически воспрещается. С целью выведения из организма токсичных метаболитов проводится дезинтоксикационная инфузионная терапия, плазмаферез, в тяжелых случаях - гемодиализ.

Для восстановления поврежденных клеток печени назначаются препараты гепатопротекторного действия (эссенциальные фосфолипиды, адеметионин, метионин). При назначении медикаментов с известным гепатотоксическим потенциалом рекомендуется превентивный прием гепатопротекторов, что позволяет предотвратить развитие лекарственного гепатита.

Пациентам с лекарственным гепатитом рекомендуется придерживаться диеты: дробного питания, ограничения жиров, достаточного употребления белка, углеводов, витаминов; исключить алкоголь, жирную, жареную и острую пищу.

Прогноз и профилактика

В тяжелых случаях, при молниеносном развитии лекарственного гепатита или массивном некрозе печеночной паренхимы, развивается цирроз, печеночная недостаточность, иногда – печеночная кома и смерть. При своевременной отмене гепатотоксичного препарата в большинстве случаев, наступает полное выздоровление.

Профилактика лекарственного гепатита заключается в рациональном использовании медикаментов, мониторинге побочных эффектов, приме препаратов только по назначению врача, исключении дополнительных токсических влияний. На фоне длительной лекарственной терапии рекомендуется назначение гепатопротекторов. Пациентам, вынужденным длительное время принимать лекарства, необходимо периодически исследовать уровень трансаминаз с тем, чтобы выявить лекарственный гепатит на ранней стадии.

симптоматика и диагностика заболевания, какими медикаментозными препаратами можно лечить болезнь

Лекарственный гепатит — самый распространенный побочный эффект, возникающий вследствие приема медикаментов. Поэтому нужно внимательно относиться к дозировке препарата. О проблемах с печенью должно быть известно врачу, чтобы он подобрал наиболее подходящий по составу вариант. Необходимо разобраться, в каких случаях стоит заменить медикамент, чтобы не появились серьезные патологии печени.

Причины развития

Диагноз медикаментозный гепатит означает поражение печени токсическими веществами. Более подвержены этому люди, злоупотребляющие алкоголем и курением, имеющие лишний вес, а также пожилые пациенты. Данная форма гепатита может возникать в результате отравления химическими препаратами. Среди других факторов, провоцирующих болезнь, выделяют:

Патология появляется при употреблении лекарств с гепатотоксическим действием. Такой эффект возникает при приеме гормонов, антибиотиков, диуретиков, противогрибковых средств, цитостатиков, противотуберкулезных и противосудорожных препаратов, а также медикаментов, разжижающих кровь. Любое лекарство может вызвать поражения печени, о чем указывается в инструкции. В некоторых случаях болезнь проявляется в результате бесконтрольного приема и симптомы обнаруживаются через несколько дней терапии.

Фитопрепараты также могут спровоцировать появление болезни, особенно имеющие в составе алкалоид пирролизидин. Данный компонент добавляется в некоторые сорта чая. Присутствует он в таком растении, как крестовник.

Основные проявления

Медики выделяют 2 вида лекарственного гепатита: острый и хронический. Острая форма начинается с аллергических реакций, первые симптомы обнаруживаются через 7 дней после начала терапии гепатотоксическим препаратом. Лечение такой патологии должно быть длительным, растягиваясь в основном на месяц. Хронический медикаментозный гепатит появляется вследствие продолжительного употребления повреждающих печень лекарств. С первого дня лечения до обнаружения признаков патологии может пройти даже год. Такой форме гепатита подвержены диабетики, ВИЧ-инфицированные, пациенты с туберкулезом, онкобольные, а также женщины, принимающие оральные контрацептивы.

Высыпания на коже
Высыпания на кожеВысыпания на коже

Симптоматика болезни имеет много общего с другими поражениями печени. На первых этапах обнаруживаются высыпания на коже, появляются проблемы со сном. У больных в результате патологии возникает болезненность в правом подреберье, где располагается печень. У них может обнаруживаться желтуха, кожа начинает зудеть. Пациенты, у которых начался лекарственный гепатит, теряют вес, их аппетит ухудшается. Они жалуются на горечь во рту, тошноту, рвоту. Довольно часто отмечаются случаи запоров и диареи, цвет мочи и кала меняется. Частыми становятся отрыжки, сопровождающиеся неприятным запахом изо рта. Проявлением медикаментозного гепатита является лихорадка.

Анализ крови показывает возрастание количества щелочной фосфатазы, билирубина, АЛТ и АСТ. При запущенности гепатита вследствие некроза тканей развивается печеночная недостаточность.

Диагностирование

При подозрении на гепатит нужно незамедлительно обратиться к врачу. Он пальпирует живот для определения размеров органа, после чего отправляет пациента на общий и биохимический анализ крови и мочи. Диагностировать болезнь помогают коагулограмма и копрограмма.

В процессе диагностики врач должен исключить наличие новообразований в печени, а также убедиться в том, что данная форма гепатита не спровоцирована вирусом. Похожие симптомы имеет также желчнокаменная болезнь. Чтобы точно установить характер патологии, необходимо УЗИ печени. В некоторых случаях пациенту назначают пункцию и анализ на ПЦР, что поможет установить причину, вызвавшую поражение органа.

Анализ на ПЦРАнализ на ПЦРАнализ на ПЦР

Методы терапии

Заболевание обычно проходит после отмены медицинского препарата, который его спровоцировал. Серьезная терапия требуется, если у пациента развилась желтуха. С таким симптомом 10% больных без медицинской поддержки умирает.

Решение о том, отменять ли препарат, вызвавший такой гепатит, принимает врач с учетом всех рисков для пациента. Иногда назначают дополнительно гепатопротекторы, которые помогут печени восстановиться. Дозировку таких медикаментов подбирают индивидуально с учетом тяжести заболевания. Если этого недостаточно, препарат по возможности заменяют аналогом более мягкого действия.

Если поражение печени вызвано приемом парацетамола, больному вводят N–ацетилцистеин. Он нейтрализует действие данного токсина. Дозировка препарата зависит от концентрации вещества в крови и времени, когда появились первые признаки болезни. При отсутствии проблем с печенью Парацетамол принимать безопасно.

РеамберинРеамберинРеамберин

Схема лечения лекарственного гепатита включает дезинтоксикацию с помощью инфузий, очищающих кровь. При желтухе больному вводят раствор Рингера или 5%-й глюкозы, назначают препараты янтарной кислоты, Реамберин, а также медикаменты, включающие гидролизаты крахмала. Очистить организм поможет раствор альбумина в концентрации 5–10%. При тяжелом течении заболевания пациенту проводят гемодиализ.

Если гепатит привел к стеатозу, больному прописывают эссенциальные фосфолипиды. Такие препараты применяются даже для лечения новорожденных.

Пациентам с туберкулезом для снижения токсичности лекарственных препаратов назначают Пирацетам и Рибоксин.

Как и при других поражениях печени, обязательным условием лечения является диета № 5, исключающая употребление алкоголя, копченостей жирных и жареных блюд. Питаться нужно часто, но маленькими порциями. Рекомендуется рацион с большим содержанием белка. На ранних стадиях гепатита такого питания достаточно для восстановления печени. Больной должен выпивать достаточное количество воды, желательно содержащей сульфаты. Полезны также чаи из лечебных трав. Готовят их из ромашки, шиповника, льна.

Прогноз

Прогноз лечения лекарственного гепатита в большинстве случаев благоприятный, если заболевание не сопровождается желтухой. При таком осложнении вылечить болезнь сложно, не обойтись без очистки крови от токсических продуктов.

РасторопшаРасторопшаРасторопша

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие гепатита, рекомендуется принимать гепатопротекторы, особенно в ситуации, когда пациенту требуется длительная терапия. Минимизировать риски появления болезни можно с помощью растительных препаратов с антиоксидантными свойствами, применяемых в народной медицине. С этой целью употребляют расторопшу пятнистую, солянку холмовую.

Во время лечения любыми медицинскими средствами нужно контролировать состояние больного с помощью общего и биохимического анализов крови. В рацион должны входить продукты, обогащенные белком. Его суточная норма на период терапевтических мер должна составлять 60–90 г.

При соблюдении рекомендованных дозировок медикаментов заболевания можно избежать. При появлении первых симптомов поражения печени следует обратиться к врачу, чтобы он заменил препарат, либо снизил его дозировку.

Возможные осложнения

Лекарственный гепатит требует своевременного лечения. При игнорировании клинических признаков болезни возможны серьезные осложнения:

  • печеночная недостаточность;
  • цирроз;
  • печеночная кома;
  • смерть больного.


Если у пациента развилась печеночная недостаточность, требуется операция по пересадке печени.

Заключение

Основная рекомендация для предотвращения лекарственного гепатита — соблюдать дозировку и не заниматься самолечением. Комбинации некоторых медикаментов ухудшают работу печени, особенно при одновременном приеме. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, чтобы выбрать другую схему лечения. Если не затягивать патологию, избавиться от нее можно довольно быстро, в большинстве случаев достаточно замены препарата.

современный методы терапии при гепатите C, список таблеток

Прорыв в лечении гепатита С связан с появлением противовирусных препаратов прямого действия. С их помощью выздоравливает довольно высокий процент больных. Новейшие препараты для лечения гепатита С практически не вызывают побочных эффектов, если принимать их правильно. Необходимо разобраться с особенностями терапии указанными медикаментами.

Эффективность современных препаратов от гепатита С

Высокую эффективность в лечении гепатита показывают противовирусные препараты прямого действия. Такой метод позволил отказаться от интерфероновой терапии, иногда можно обойтись и без Рибавирина. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и назначается индивидуально каждому пациенту, обычно для выздоровления достаточно 12–48 недель. Чем раньше начать лечение, тем меньше времени оно занимает. Результативность лечения снижается только при декомпенсированном циррозе, но и с таким диагнозом выздоравливает довольно много больных.

Данные медикаменты помогают даже при первом генотипе, который раньше практически не поддавался лечению. Избавиться от гепатита С с помощью средств прямого действия могут даже ВИЧ-инфицированные. Единственный недостаток такой терапии – ее стоимость, зачастую превышающая 100 тыс. долларов.

Более доступны для пациентов дженерики, которые имеют состав, аналогичный оригинальным препаратам. При выборе таких медикаментов необходимо учитывать, чтобы они соответствовали международным нормам и выпускались по лицензии с соблюдением технологии производства. Стоимость таких лекарств в несколько раз ниже. Список дженериков огромный, поэтому нужно быть осторожным при выборе. Подбор аналога должен осуществлять лечащий врач.

Терапия с помощью Интерферона и Рибавирина не всегда эффективна. Больные с первым генотипом вируса вылечиваются только в 50% случаев. Лечение по такой схеме должно быть длительным, побочные явления обнаруживаются часто. Совместно с указанными медицинскими препаратами применяются также гепатопротекторы, имеющие в составе фосфолипиды.

Современные противовирусные препараты можно комбинировать с большинством лекарств, побочных эффектов они практически не вызывают. Однако о приеме любых медикаментов и лекарственных трав нужно уведомлять врача.

Популярные препараты нового поколения

Современными препаратами, применяемыми для лечения гепатита С, являются:

СофосбувирСофосбувирСофосбувир
  • Софосбувир;
  • Даклатасвир;
  • Ледипасвир.

Софосбувир препятствует размножению вируса гепатита С и подходит для лечения всех известных генотипов. Длительность терапии зависит от времени, прошедшего с момента заражения, а также имеющихся осложнений. Основными побочными явлениями являются усталость, головная боль. В некоторых случаях возможны обмороки, бессонница, раздражительность, нарушения памяти, сухость во рту. При комбинации с Интерфероном вероятность появления таких реакций повышается.

Даклатасвир также подавляет размножение вируса, но не желательно применять его для ВИЧ-инфицированных. Побочные явления аналогичны Софосбувиру, но наблюдаются также расстройства пищеварения, вздутие живота, гипертония, высыпания на коже.

Ледипасвир не дает вирусу распространяться в организме. Он содержит в своем составе Софосбувир. Препарат нельзя использовать пациентам, имеющим нарушения функций почек и печени. Средство назначается больным с 1 и 4 генотипом.

Учитывая высокую цену данных препаратов, можно применять аналоги, имеющие аналогичный состав и действие. К таким медикаментам относят: Гепсвир, Совихеп, Софовир, Цимивир, Ресоф. Преимущество рекомендуется отдавать дженерикам индийского происхождения. Хорошо зарекомендовали себя и египетские препараты. Они дешевле индийских, но достать их сложно, поскольку производство ориентировано на внутренний рынок.

РесофРесофРесоф

Способы применения

Софосбувир назначается всем больным, но должен применяться в комплексе с другими препаратами. Обычно его комбинируют с Ледипасвиром и Даклатасвиром. Первый препарат уже содержит Софосбувир, поэтому отдельно принимать его не нужно. Если у больного диагностировали декомпенсированный цирроз или иммунодефициты, применяют схему Софосбувир-Даклатасвир, дополнив к ним Рибавирин. Такое же лечение требуется пациентам, принимавшим ранее интерфероны.

При втором и третьем генотипе Ледипасвир не рекомендуется, но данный медикамент имеет преимущества для лечения ВИЧ-инфицированных, поскольку меньше других взаимодействует с антиретровирусными препаратами.

Любой из описанных препаратов применяется согласно рекомендации врача. Таблетку не разжевывают и не делят на части, поскольку она горькая. Если в течение двух часов после приема появилась рвота, средство нужно принять еще раз. Если с момента употребления медикамента прошло больше времени, повторная дозировка не требуется.

Лекарство рекомендуют выпивать в одно и то же время, чтобы усилить лечебный эффект. Если по каким-либо причинам пациент пропустил прием таблетки, нужно выпить ее как можно раньше, но перерыв не должен длиться дольше 20 часов. Двойную дозу употреблять не рекомендуется, лучше ее пропустить.

При передозировке противовирусными медикаментами вероятность побочных эффектов усиливается. Антидот к ним не разрабатывался, поможет только симптоматическая терапия. При сильной интоксикации больному могут назначить гемодиализ.

О любых нежелательных явлениях после приема препаратов нового поколения, нужно сообщать врачу. При появлении побочных эффектов не рекомендуется прекращать терапию противовирусными лекарственными препаратами. Такое решение может принимать только врач, если состояние больного усугубилось.

Ограничения к использованию

РибавиринРибавиринРибавирин

Противовирусные препараты прямого действия не назначают пациентам, не достигшим 18-летнего возраста. Нежелательны они и для беременных и кормящих женщин, поскольку не исследовались на них. Клинические исследования относительно влияния данных медикаментов на развитие плода не проводились, поэтому на время лечения рекомендуется пользоваться средствами контрацепции, минимум двумя. Если в схему лечения включен Рибавирин, следует избегать беременности, даже если гепатитом С болен только партнер, поскольку лекарство вызывает пороки у плода. Контрацепцию используют в течение полугода после окончания лечения.

Необходимо контролировать состояние больных, принимающих новые лекарства для лечения гепатита С, если у них выявлены тяжелые нарушения печени. Пожилым людям назначают подобные лекарства с осторожностью.

Противопоказана терапия противовирусными препаратами следующим категориям пациентов:

  • онкобольным;
  • больным с психическими расстройствами;
  • людям с клапаном в сердце.

У пациентов с психическими расстройствами при лечении новейшими противовирусными препаратами отмечается тяжелая депрессия и склонность к суициду.

ИнтерферонИнтерферонИнтерферон

В комплексе с Рибавирином новейшие противовирусные препараты назначают в крайних случаях, поскольку побочные реакции будут сильнее выявлены. Пациенты, к которым применяется данный способ лечения, жалуются на бессонницу, головную боль, кашель, проблемы с дыханием. У них сильно меняется состав крови: растет билирубин и падает гемоглобин. Такая методика лечения требует постоянного контроля за состоянием больного. Когда в данную схему включают еще и Интерферон, ситуация усугубляется снижением количества лейкоцитов и тромбоцитов. У пациента обнаруживаются нервные расстройства, нарушается концентрация внимания, ухудшается зрение. Комбинация Софосбувира с Рибавирином и Интерфероном приводит к значительной потере веса и обезвоживанию, что иногда сопровождается судорогами.

При терапии противовирусными медикаментами часто отмечаются аллергические реакции на компоненты препарата, что требует его отмены. Противопоказанием является непереносимость лактозы.

Чтобы снизить вероятность побочных явлений, медики рекомендуют на время лечения противовирусными средствами придерживаться диеты. Необходимо исключить жирные и жареные блюда, мучные изделия и спиртное.

Лечение гепатита С препаратами нового поколения откладывают, если больной принимает противоэпилептические медикаменты, дексаметазон и антибактериальные препараты. Их запрещено комбинировать с Рифампицином, Рифапентином, Рифабутином. Больные должны уведомить врача, если употребляют средства, в которых присутствует зверобой. Данные препараты снижают эффективность Софосбувира и Даклатасвира.

ДаклатасвирДаклатасвирДаклатасвир

Новейшие противовирусные препараты не назначают вместе с гепатопротекторами. Сорбенты разрешается выпивать за 5–7 часов до приема Софосбувира. Средства седативного воздействия не применяют одновременно с данными препаратами, поскольку их концентрация увеличивается до критического уровня.

Современные лекарства против гепатита С не сочетают с Амиодароном, поскольку у пациента возможна брадикардия. Зарегистрированы случаи остановки сердца с летальным исходом. При одновременном приеме других антиаритмических средств требуется наблюдение за состоянием больного, для чего ему назначаются контрольные анализы и совершается наблюдение за деятельностью сердца. Больной должен контролировать частоту сердечных сокращений. Амиодарон надолго остается в организме, поэтому даже после прекращения его приема пациенту требуется контроль за работой сердца.

Блокаторы кальциевых каналов без опаски можно употреблять совместно с Софосбувиром, но корректировка дозы может потребоваться при приеме Даклатасвира и Ледипасвира.

ОмезОмезОмез

Омез, используемый при чрезмерной выработке соляной кислоты, снижает эффективность Софосбувира. При необходимости их одновременного приема требуется соблюдать интервал в 6 часов, однако в Омезе отпадет надобность, если пациент будет выпивать достаточное количество жидкости.

Антиретровирусные препараты Атазанавир и Ритонавир повышают концентрацию Даклатасвира, поэтому при необходимости такой терапии дозировку последнего снижают. В ходе клинических исследований установлено, что Тенофовир не снижает концентрацию Даклатасвира, на дозировку препарата их одновременный прием не влияет.

Согласно руководству, медикаменты не исследовались на больных, подвергшихся трансплантации печени и операции на сердце. Для них такая терапия может оказаться опасной.

Во время лечения такими препаратами следует избегать нахождения на солнце. Запрещается посещать баню и сауну. Софосбувир может привести к повышению давления, поэтому его не принимают вместе с кофеиносодержащими напитками.

Скорость реакции и концентрация внимания при лечении гепатита С новейшими препаратами ухудшается, поэтому не рекомендуется в это время водить транспорт и работать с точными механизмами.

Заключение

Препараты против гепатита С нового поколения помогают выздороветь огромному количеству пациентов. Их появление позволило сократить длительность терапии и уменьшить побочные явления. Средства хорошо переносятся, если придерживаться определенных правил их приема. Интерферон и антибиотики употреблять одновременно с ними не рекомендуется. Поскольку клинических исследований недостаточно, следует отложить планирование беременности на время лечения одного из партнеров.

Таблетки для лечения гепатита С

Таблетки от гепатита С назначаются строго в индивидуальном порядке. Их выбор зависит от стадии развития болезни и наличия у пациента осложнений на ее фоне. Самостоятельно принимать решение о необходимости использовать тот или иной препарат нельзя, это может привести к резкому ухудшению самочувствия и прогрессированию патологических процессов в организме. Поэтому вся нижеизложенная информация предлагается только с ознакомительной целью. И прежде чем применять ее в терапевтических целях, нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Содержание статьи:

Общие сведения о гепатите С

Провокатором патологии является вирус гепатита С, поражающий преимущественно клетки печени, вызывая в них воспалительные процессы, которые постепенно приводят к их гибели. Соответственно, на фоне этого функциональность органа нарушается, что становится причиной различных расстройств.

В первую очередь, данное явление негативным образом сказывается на способности организма избавляться от токсинов. Они начинают скапливаться, вызывая сильную интоксикацию, которая выводит из строя другие функции. Поэтому гепатит С не имеет четкой клинической картины. Для него характерны не только симптомы, возникающие при воспалении паренхимы печени, но и признаки, свойственные другим патологиям.

Распространение гепатита С в России
Данное заболевание сложно поддается лечению, так как этот вирус обладает одной уникальной особенностью – быстро размножаться, создавая копии с различными РНК, которые также мутируют. В результате этого, спустя некоторое время, в человеческом организме начинают вести активную деятельность более 300 разновидностей патогенных агентов со своими генотипами. Иммунная система не успевает вырабатывать против них антитела, и болезнь продолжает прогрессировать, приводя к таким осложнениям, как:

  • цирроз;
  • асцит;
  • некроз;
  • фиброз;
  • печеночная недостаточность;
  • абсцесс;
  • перитонит;
  • сепсис.

Данные состояния значительно усугубляют течение заболевания и увеличивают риски наступления внезапного летального исхода. Именно по этой причине затягивать с лечением патологии крайне не рекомендуется.

Внимание! Принимать таблетки при гепатите С нужно сразу же, как только появились первые его симптомы. Ведь чем раньше начнется терапия, тем ниже вероятность возникновения осложнений, а шансы на полное выздоровление повышаются в несколько раз.

Основные принципы лекарственного лечения

Медикаментозная терапия при вирусном гепатите назначается всем пациентам, без исключения. Выбор препаратов напрямую зависит от нескольких факторов:

  • Пациентка на приеме у врачавозрастной категории пациента;
  • половой принадлежности;
  • генотипа заболевания;
  • степени развития фиброзных процессов в паренхиме печени;
  • наличия у человека осложнений.

Прием таблеток для печени при гепатите С назначается с целью дезинтоксикационного эффекта, усиления регенерационных процессов, купирования воспалительных реакций, повышения защитных сил организма и устранения неприятной симптоматики. Как правило, при этом заболевании используются препараты различных фармацевтических групп. Их применение должно происходить строго по прописанной схеме.

При этом медикаментозная терапия обязательно должна сочетаться с диетой. Ее соблюдение является важным этапом, так как она обеспечивает снятие нагрузки с пораженного органа и также улучшает процесс его восстановления. При гепатите С категорически запрещается употреблять спиртные напитки и наркотические средства.

Больному необходимо отказаться от следующих продуктов:

  • жирных и жареных блюд;
  • копченостей;
  • солений;
  • колбас;
  • кондитерских изделий;
  • соусов;
  • шоколада и какао.

В рационе должны преобладать свежие овощи и фрукты. Блюда необходимо готовить на пару или в духовом шкафу с добавлением минимального количества масла. Кушать следует небольшими порциями около 5-6 раз в день.

Важно знать! Соблюдение данных правил питания позволяет усилить эффект от применяемых таблеток для лечения гепатита С и значительно улучшить состояние больного.

Перечень препаратов

Какие таблетки необходимо пить при гепатите С, решает врач после проведенного обследования и получения всех данных о состоянии здоровья пациента.

Важно знать! Напоминаем, что все названия препаратов, описанных ниже, предоставляются только в ознакомительных целях. Принимать их без ведома специалиста нельзя.

Препараты прямого действия

Вирус поражает клетки печени, вызывая их гибель, что неизбежно ведет к летальному исходу. Поэтому, если пить таблетки только для восстановления поврежденного органа, положительных результатов достичь будет практически невозможно. В данном случае требуется прием противовирусных средств прямого действия, которые купируют распространение возбудителя болезни, прерывая его дальнейшее размножение.

Наиболее распространенными среди подобных препаратов являются:

Название лекарстваАктивные веществаСхема приемаПобочные эффектыПротивопоказания
«Софосбувир»
Индия
SofosbuvirПо 1 таблетки 1 раз в день в независимости от употребления пищи. Может провоцировать рвоту. Если

Противовирусные препараты и лекарства от гепатита в

Гепатит В – распространенная вирусная патология, поражающая печень. Болезнь приводит к развитию интенсивного воспалительного процесса в тканях, вследствие чего они подвергаются атаке иммунных агентов и в дальнейшем отмирают. Это влияет на функциональность органа, может приводить к осложнениям. В целях терапии используют противовирусные препараты при гепатите В, способные уничтожать патоген.

Содержание статьи:

Общие сведения

Представленное заболевание отличается интенсивным острым течением. В хроническом виде протекает без выраженных симптомов. Недуг имеет инфекционную этиологию, провоцируется вирусом. Заражение происходит парентеральным путем, реже при половом или бытовом контакте.

Вирусный гепатит БМикроорганизмы, вызывающие поражение печение, характеризуются высокой устойчивостью к неблагоприятным внешним факторам. Поэтому они способны длительное время сохраняться в воде, на поверхностях. Вирус имеет низкую восприимчивость к ультрафиолету, антисептическим средствам.

Средняя длительность инкубационного периода составляет 12 недель. В редких случаях срок сокращается до 1.5 месяца. После проникновения патогенных микроорганизмов происходит их накопление. Гепатит возникает при достижении необходимой для поражения печени концентрации вируса.

Заболевание протекает с одновременными синдромами интоксикации и нарушениями со стороны нервной системы. При фульминантной форме возможно развитие геморрагических расстройств.

Если не лечить болезнь, возможны осложнения. К ним относятся печеночная энцефалопатия, кома, онкология, цирроз. Таким образом, это потенциально опасное для жизни заболевание. Снизить риск летального исхода позволяет комплексный прием препаратов для лечения гепатита б.

Принципы терапии

В подавляющем числе случаев пациент обращается за помощью врача при возникновении характерных для болезни симптомов. Посетить доктора следует при первых признаках патологии. Своевременная диагностика и терапия снижают вероятность негативных последствий.

Внимание! Заниматься самолечением категорически запрещено. Когда болезнь протекает в острой фазе, противовирусные мероприятия не проводят. Это может усугубить состояние пораженной печени. Прием препаратов данной группы осуществляют после угасания симптомов и достижения общих физиологических показателей до нормы.

В острый период терапию проводят путем применения детоксикационных процедур. Она направлена на выведение из организма ядовитых веществ, провоцирующих признаки отравления. Одновременно применяют диету, увеличивают объем питья.

Последующая противовирусная терапия проводится с применением разных видов препаратов. Они отличаются механизмом воздействия, эффективностью. Назначать лекарство от гепатита b может только лечащий врач. Самостоятельный прием категорически запрещен. Список медикаментов, которые применяют при лечении, представлены в таблице.

Группы медикаментовМеханизм действия и свойстваТорговые названия
Интерферон АльфаБиологически активное вещество белкового происхождения, которое вырабатывается иммунными клетками при вирусных поражениях, используемое в медицине. Он выделяется и собственным организмом пациента. Однако из-за определенных факторов секреция снижается. Препараты на основе этого компонента увеличивают сопротивляемость тканей печени к патогенному воздействию. Лекарства способствуют снижению воспалительных проявлений, замедлению прогрессирования поражения.• «Виферон» (суппозитории)
• «Альтевир»
• «Реаферон»
• «Альфарона» (в форме раствора для инъекций)
Аналоги НуклеозидовГруппа синтетических препаратов характеризуется выраженным противовирусным действием. Эффект достигает за счет блокирования способности микроорганизмов к размножению. Активные компоненты препятствуют образованию цепочек ДНК, в результате чего патоген утрачивает возможность деления. Это приводит к резкому снижению концентрации вируса. В дальнейшем он полностью поглощается иммунными клетками.• «Ламивудин»
• «Энтекавир»
• «Тенофовир»
• «Талбивудин»
Гепато-
протекторы
Действие направлено на защиту печеночных тканей от негативного воздействия токсинов. Препараты укрепляют оболочки гепатоцитов, благодаря чему снижается чувствительность к вирусным микроорганизмам. Способствуют улучшению проходимость желчевыводящих путей, снятию холестаза. При лечении гепатита б препаратами назначают, как правило, комбинированные гепатопротекторы.• «Карсил»
• «Эссенциале»
• «Гептрал»
• «Урсофальк»
• «Фосфрециале»
• «Сирепар»
• «Эсливер»

Представленные медикаменты обладают широким спектром ограничений и противопоказаний. Эффективность зависит от различных факторов, в том числе общего состояния пациента, наличия сопутствующих инфекционных болезней, отягощающих процессов. В тяжелых случаях ответ на применение Врач принимает пациента противовирусных средств может наступать через несколько месяцев либо отсутствовать.

Способ приема, схема, дозировка, назначаются врачом индивидуально. Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией на предмет противопоказаний, возможных побочных действий.

Дополнительные средства

При выборе лекарства от гепатита Б следует учитывать, что медикаменты достаточно дорогостоящие. Особенно это касается группы синтетических нуклеозидных аналогов. При лечении болезни могут использоваться индийские заменители препаратов, которые обладают идентичными свойствами.

К ним относятся:

  • «Теравир».
  • «Тенвир».
  • «Энтекор».
  • «Энтехеп».

Преимущество таких таблеток объясняется относительно низкой стоимостью. При этом эффективность приема не отличается от медикаментов европейского производства.

Поддерживающая терапия также проводится путем применения лекарств. Процедуры направлены на восстановление функций печени, устранение последствий болезни, нормализацию общих показателей. Применяются следующие группы:

  • Желчегонные («Гепабене», «Арталекс», «Эксхол», «Холосас»).
  • Диуретики («Фуросемид», «Торасемид», «Клопамид»).
  • Ферменты («Мезим», «Панкреатин», «Креон», «Гастенорм»).
  • Витаминные комплексы («Супрадин», «Гепатрин», «Гепароз Форте»).

Радикальным методом терапии является трансплантация печени. Операция назначается при тяжелых формах патологии, в случае неэффективности медикаментозного приема. Пересадку проводят после предварительного обширного обследования, анализов, при наличии совместимого донорского органа.

Лекарственные средства от гепатита В

Новый препарат: ингибитор протеазы

Данная группа лекарств от гепатита – прорыв в медицине. Такие препараты обладают выраженной противовирусной активностью. Их применяют при разных формах поражения печени, а также при ВИЧ-инфекции.

Действующие компоненты препятствуют делению микроорганизмов и провоцируют их гибель. Это происходит путем воздействия на протеазу – ферментное вещество, которое участвует в процессе размножения вируса. Прием приводит к тому, что здоровые клетки не заражаются, концентрация патогена снижается, вследствие чего активизируется естественное самовосстановление железы. Пораженные участки регенерируют в течение 1-2 лет.

Совет! Наиболее эффективное новое лекарство от гепатита б – «Софосбувир». Максимальное терапевтическое действие достигается при одновременном приеме с интерфероном. Средство применяют при разных типах вирусного поражения. Средняя длительность курса составляет 3 месяца.

Оригинальный «Софосбувир» имеет высокую стоимость. Поэтому широкую популярность приобрели дженерики, которые производят в Индии, Египте. Их цена намного ниже, а эффект не менее выражен. Другие ингибиторы протеазы:

  • «Симепревир»
  • «Каклинза»
  • «Викейра Пак»
  • «Асунапревир»
  • «Боцепревир»
  • «Телапревир»

Ингибитор протеазы – это сильнодействующее лекарство от гепатита б. Поэтому прием может вызвать серьезные побочные явления. Пациентам необходимо строго соблюдать назначенный алгоритм применения, учитывать рекомендации лечащего врача. При появлении негативных реакций следует временно отменить прием, обратиться за медицинской помощью.

Гепатит Б – инфекционное заболевание, ввиду чего лечение направлено на устранение возбудителя. В этих целях назначают противовирусные препараты, вспомогательные медикаменты. Терапия с применением инновационных лекарственных средств дорогостоящая, однако позволяет избавиться от патологии и избежать потенциально опасные для жизни осложнения.

что это такое, может ли быть хроническим, симптомы, код по МКБ, заразен или нет, лечение, эффективность народных средств, диета

Автор Чураева Екатерина Сергеевна На чтение 5 мин.

таблеткиЗаболевания печени могут быть вызваны не только паразитарными и инфекционными заболеваниями. Вызвать необратимые изменения в тканях могут и лекарственные препараты, особенно обладающие гепатотоксическими свойствами.

Они вызывают развитие такой болезни, как лекарственный гепатит.

Что такое лекарственно индуцированный гепатит?

Любые токсические вещества, попавшие в организм человека, подвергаются биотрансформации клетками печени. Если нагрузка на них становится большой, ткани не справляются и начинают погибать. Аналогичная ситуация происходит при бесконтрольном приеме лекарственных средств. Многие из них являются ядовитыми для организма и клеток печени. Поступая в организм, они выполняют свою функцию (например, уничтожают бактерии), а продукты их распада утилизируются печенью.

При большом потоке таких веществ начинаются воспалительные процессы в тканях, истощение клеток, изменяется кровообращение и голодание клеток, приводящие к некрозам. Вот что такое лекарственный гепатит.

Основная причина заболевания – прием медикаментов, среди которых наиболее опасны:

  • гормональные средства;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • антибиотики и препараты на основе сульфаниламида;
  • мочегонные препараты;
  • противогельминтные и противогрибковые средства;
  • противовирусные лекарства;
  • средства для лечения заболеваний сердца и сосудов;
  • препараты от туберкулеза;
  • средства для наркоза;
  • противоэпилептические и противосудорожные препараты.

То есть к опасным относится большинство распространенных лекарств, используемых в медицине. Даже некоторые фитопрепараты могут вызвать лекарственный гепатит. При комбинации нескольких средств их воздействие усиливается многократно.

Симптомы

Лекарственный гепатит имеет яркую клиническую картину. Симптоматика его схожа с другими поражениями печени и сопровождается:
тошнота

  • тошнотой и рвотой;
  • потерей аппетита;
  • отрыжкой с привкусом желчи;
  • болью в правом подреберье;
  • диареей после употребления жирных продуктов;
  • потемнением мочи;
  • пожелтением кожи и белков глаз, появлением зуда;
  • обесцвечиванием каловых масс;
  • слабостью и апатией;
  • увеличение размера печени и селезенки.

Длительное время заболевание может не давать о себе знать. Характерные признаки, как правило, появляются, когда нарушения в печени уже значительные.

Код по МКБ 10

Заболевание имеет код по МКБ 10 – К71.

Лекарственный гепатит – актуальный вопрос, поскольку значительная часть лекарственных средств сегодня продается в аптеках бесконтрольно, особенно антибиотики, которые люди принимают по поводу и без. В результате уровень заболеваемости постепенно растет. Появляется группа детей, у которых высокие риски развития данной патологии.

Усилить влияние лекарств могут внутренние факторы, такие как заболевания печени, индивидуальная чувствительность к токсическим веществам, алкоголизм, неблагоприятная экологическая обстановка и прочие.

Лечение

Лечение лекарственного гепатита применяется симптоматическое и направленное на восстановление печени. Терапия начинается с отмены препарата, вызвавшего изменения в клетках печени. Его заменяют на безопасный аналог. Сделать это должен врач, а не сам пациент.

Можно ли вылечить?

В большинстве случаев ответ на вопрос, можно ли вылечить лекарственный гепатит, положительный. Отмена лекарства сразу дает видимый результат, в дальнейшем применяется терапия, восстанавливающая клетки печени. Однако многое зависит от силы поражения тканей и желания самого пациента лечиться.

При тяжелых формах восстановить орган полностью не удастся, но добиться положительный изменений можно. В то же время несоблюдение рекомендаций врача, употребление алкоголя и других вредных веществ будет вызывать дополнительную нагрузку на печень, снижая эффективность лечения.

патогенез токсического гепатитаПатогенез токсического гепатита

Как лечить?

Как было указано выше, терапии лекарственных гепатитов нацелены на решение двух задач:

  • дезинтоксикация;
  • защита поврежденных клеток.

Первый способ предполагает выведение опасных веществ из организма, для этого больному назначают плазмафарез и инфузионную терапию: капельное внутривенное введение электролитов, белковых препаратов, солевых растворов или компонентов крови. В сложных случаях может использоваться гемодиализ.

Для защиты и восстановления тканей печени назначаются гепатопротекторы:

Лечение лекарственного гепатита с помощью препаратов проходит курсами, длительность которых устанавливает врач.

Эффективны ли народные средства?

Применение народных средств имеет неоднозначную оценку. С одной стороны, оно показывает высокую эффективность, с другой – может привести к еще большему поражению печени.

Чтобы лечение народными средствами было результативным оно должно происходить при согласии и под контролем врача.  

Такие компоненты, как:

  • сок картофеля, моркови, свеклы, одуванчика;
  • отвары семян укропа и цветков зверобоя;
  • настои из мяты и полыни или смеси цветов бессмертника, корней одуванчика и цикория, –

используются как дополнение к основной терапии.

врач и пациентПрименение народных средств допустимо только с разрешения врача

Может ли быть хроническим?

У пациента, длительное время принимавшего токсический препарат, может развиться хронический лекарственный гепатит. Он формируется в течение длительного времени, обычно после нескольких лет использования лекарств. Лечение подобной формы происходит гораздо тяжелее и занимает много времени.

Требуется ли придерживаться диеты?

При постановке диагноза лекарственный гепатит диета обязательна. Рацион формируется таким образом, чтобы максимально снизить нагрузку на печень, поэтому из меню удаляются:

  • алкоголь;
  • копчености;
  • острые соусы и приправы;
  • шоколад, кофе, чай и какао;
  • жирное мясо и рыба;
  • продукты, содержащие большой процент холестерина;
  • субпродукты.

Основу питания должны составлять овощи, фрукты, крупы, нежирные мясо и рыба. Предпочтение стоит отдавать таким способам обработки пищи как тушение, варка и приготовление на пару. Жареные и копченые продукты следует исключить.

Пищу следует принимать 5-6 раз в день небольшими порциями, она должна быть теплой. Обязательно нужно контролировать водный баланс, употребляя достаточное количество чистой питьевой воды, а также травяных чаев и соков.

Заразен или нет?

Многих интересуют вопросы, заразен ли лекарственный гепатит и как от него защититься. Лекарственно индуцированный гепатит вызывается воздействием препаратов, возбудителя в данном случае нет. Поэтому он не заразен. Однако предполагается, что существует наследственно (или генетически) обусловленная способность печени к регенерации.

Заключение

  1. Для того, чтобы решить, как лечить лекарственный гепатит, нужно предварительно поставить диагноз.
  2. Лечение должен назначать врач, он же будет контролировать процесс.
  3. Попытки самостоятельно избавиться от заболевания могут привести к тяжелым последствиям.
  4. Предотвратить лекарственный гепатит можно, для этого достаточно придерживаться здорового образа жизни, в том числе правильного рациона, и не употреблять лекарства без назначения.

Препараты от гепатита Б: инновационные лекарства 💊

Гепатит Б является опасным вирусным заболеванием печени. Этот недуг чаще всего носит хронический характер, постепенно разрушая ткани поврежденной печени. Самое опасное в ВГБ – это множество тяжелых осложнений, которые могут привести к инвалидности или даже к смерти пациента. По этой причине при постановке соответствующего диагноза больной ставится на пожизненный учет у гепатолога.

Но существует ли лекарство от гепатита В? Возможно ли вылечить это заболевание полностью? Используются ли при лечении гепатита Б препараты противовирусного спектра? Каковы особенности терапии и самой болезни? Ответы на эти вопросы вы сможете найти в этой статье.

Особенности заболевания

Прежде чем выяснить, какие препараты от гепатита Б следует принимать, необходимо узнать побольше о самом заболевании. Это – довольно распространенный тип гепатовируса, который в основном передается через инфицированную кровь. Однако проводником для вируса могут послужить и другие естественные жидкости и выделения человеческого организма:

  • Слюна и носоглоточная слизь;
  • Сперма и выделения из влагалища;
  • Менструальные выделения;
  • Рвотные массы, моча и фекалии.

Вне зависимости от наличия лекарства от гепатита В, болезнь является чрезвычайно заразной. Во внешней среде период активности патогена может длиться до 7 дней. Все это время вирус потенциально опасен для окружающих.

Инкубационный период заболевания длится от 30 до 180 дней. После этого наступает активная фаза заболевания, в течение которой препараты от гепатита Б наиболее актуальны. Нередко эта стадия может протекать без явных симптомов, однако в ряде случаев ВГБ можно выявить по следующим признакам:

  • Пожелтение кожи и белков глаз;
  • Болевые ощущения в области печени;
  • Моча, приобретающая оттенок темного пива;
  • Обесцвеченные фекальные массы;
  • Общее состояние, похожее на гриппозное.

В отличие от других типов гепатовируса, ВГБ развивается стремительно и быстро. Если не произвести лечение гепатита Б препаратами противовирусного действия, со временем больному угрожают цирроз, фиброз и даже рак печени. В некоторых случаях печеночная недостаточность, угрожающая летальным исходом, может проявиться даже на самых ранних этапах этого опасного заболевания.

Диета при гепатите Б

Диета при гепатите ВДиета при гепатите В

При постановке диагноза гепатит Б, еще до повторной диагностики и разработки подходящей схемы лечения, следует установить четкий распорядок дня. Расписание должно учитывать время приемов пищи (не менее 5 раз в день), употребления лекарств, периодов бодрствования и сна. Установленный распорядок не следует нарушать – от этого зависит действенность будущей терапии. Но самое главное, на что следует обратить внимание при лечении гепатита Б – это правильное питание. Больному необходимо снять дополнительную нагрузку с больной печени, отдавая предпочтения диетическому столу №5:

Также пациентам следует навсегда отказаться от таких вредных привычек, как распитие алкоголя и курение табака. Никотин и алкоголь очень сильно перегружают печень, нивелируя действие лекарственных препаратов. Кроме того, употребление данных веществ может ускорить фибротическое разрушение тканей и развитие злокачественных новоорбразований.

Принципы терапии гепатита Б

Нередко острая фаза заболевания проходит без терапевтического вмешательства. В этом случае борьба с недугом носит в основном симптоматический характер. Больному выписывают гепатопротекторы, иммуномодуляторы. Проводится детоксикация организма, если возникает подобная необходимость. 

В случае хронической формы заболевания, медикаментозная терапия необходима. В противном случае велика вероятность развития паталогических процессов в пораженном вирусной инфекцией органе. Показателем успешной терапии является достижение клиренса s-антигенов. Если показатель данных иммуноглобулинов занижается, можно говорить о стойкой ремиссии.

Важно учесть! При выборе лекарственных средств для борьбы с гепатитом В очень важно ориентироваться не на яркую рекламу, а на результаты клинических исследователей и показания лечащего врача. Также следует помнить, что помочь вернуться к нормальной жизни пациенту помогут только оригинальные и качественные препараты. Лекарства из Пакистана и Египта, предназначенные для лечения ВГБ, в России легально продаваться не могут, как и поставляться на её территорию. Покупая таблетки этого производства, вы рискуете своим здоровьем, потому что за качество данных препаратов никто ответственности не несет.

В настоящее время существует 2 основных варианта медикаментозной терапии гепатита Б:

  • Схема на основе Интерферонов и Рибавирина;
  • Лечение с помощью новейших противовирусных препаратов.

Рассмотрим каждый из этих вариантов подробнее.

Лечение Интерфероном

Интерфероны являются иммуномодуляторами, применяющимися при лечении вирусных поражений печени. Напрямую эти химические соединения на вирус не воздействуют, однако обеспечивают естественную защиту здоровым гепатоцитам, препятствуя активному размножению патогена. Данный терапевтический метод не используется при развитии у пациента цирроза.

В случае ВГС, используются следующие типы Интерферонов:

  • Альфа -Реаферон-ЕС российского производства;
  • Альфа-2а — Роферон-А и Интераль;
  • Альфа-2b — Альфарон, Интрон А, Реальдирон, Эберон альфа Р.
  • Натуральный, на основе человеческих лейкоцитов – Альфаферон;
  • ПЭГ Интрерфероны альфа-2а и альфа 2b – Пегасис и ПегИнтрон.

Интерфероны при вирусном гепатите применяются в виде подкожной инъекции. В совокупности с инъекциями выписываются таблетки Рибавирина. Однако, несмотря на популярность данной схемы лечения на территории нашей страны, в ней есть много недостатков:

  • Слабая эффективность. К тому же, Интерфероны помогают далеко не всем больным;
  • Большое количество побочных эффектов из-за неприятия Интерферонов человеческим организмом;
  • Негативное воздействие на биохимию крови. Резкое повышение лимфоцитов и тромбоцитов в крови пациента говорит о необходимости отказа от данной терапии.

В настоящее время опытные гепатологи стараются отказываться от интерфероновой терапии.

Новейшие препараты от гепатита Б

Новейшие препараты от гепатита Б противовирусного действия были разработаны сравнительно недавно. К этим лекарственным средствам относятся Бараклюд и Виреад производства США. Основным действующим веществом Бараклюда является Энтекавир (0,5 мг на 1 таблетку). Это вещество ингибириует 3 основные функции патогенной полимеразы, а именно:

  • Процесс обратной транскрипции нити РНК;
  • Прайминг HBV-полимеразы;
  • Синтезирование позитивной ДНК-нити патогена.

В свою очередь, основным компонентом Виреада является Тенофовир – активный метаболит, подавляющий развитие гепатовируса. Оба лекарства от гепатита В обеспечивают стойкую ремиссию при лечении вирусной инфекции. Однако их рыночная стоимость чрезвычайно высока, и не у каждого пациента найдется необходимая для их приобретения сумма. 

Однако благодаря предоставлению индийским фармагигантам международной лицензии на производство Тенофовира и Энтекавира в промышленных масштабах, большинство больных по всему миру получили реальный шанс на качественное лечение гепатита Б. Препараты из Индии являются высококачественными и оригинальными, так как создаются по запатентованной рецептуре. Низкая цена этих лекарственных средств – следствие массового производства, но ни в коем случае не заниженного качества.

Таким образом, Бараклюд и Виреад можно с легкостью заменить на следующие препараты от гепатита Б:

Все эти оригинальные лицензированные препараты из Индии являются качественными лекарствами от гепатита В. Однако Россия не входит в перечень стран, в которые данные противовирусные лекарственные средства могут направляться по лицензии в стационарные аптеки. Единственный вариант их легального приобретения в РФ – оформление заказа на официальном сайте производителя. В этом случае обеспечивается:

  • Максимально удобная форма оплаты, безопасная и прозрачная сделка с перечислением средств на имя юридического лица;
  • Предоставление сертификатов подлинности реализуемого товара;
  • Быстрая курьерская пересылка, за которую не нужно дополнительно платить;
  • Бесплатная информационная помощь от ведущих специалистов.

Существует ли лекарство от гепатита B?

В настоящее время еще не найдено универсального способа лечения гепатита Б. Препараты обеспечивают стойкую ремиссию, однако полного клинического выздоровления в большинстве случаев не наступает. Несмотря на это, применение противовирусных препаратов нового поколения помогает значительно снизить вирусную нагрузку на организм пациента и обеспечить защиту от возможных осложнений заболевания.

Оцените статью:

| Всего голосов: 2 Средняя оценка: 3

Фонд гепатита В: одобренные лекарственные препараты для взрослых

В настоящее время в США существует 7 одобренных лекарств для взрослых, живущих с хронической инфекцией гепатита B. К ним относятся 5 типов противовирусных препаратов, которые принимают в виде таблеток один раз в день в течение 1 года или дольше. И есть 2 типа препаратов-иммуномодуляторов, называемых «интерфероном», которые вводятся в виде инъекций от 6 месяцев до 1 года.

Важно знать, что не всех нужно лечить .Специалист по печени (или поставщик, знающий о гепатите B) должен оценить ваше здоровье с помощью медицинского осмотра, анализов крови и визуализации вашей печени (ультразвуковое исследование, FibroScan [Transient Elastography] или компьютерная томография). Затем вы можете вместе обсудить, подходите ли вы для лечения, поскольку одобренные препараты наиболее эффективны при наличии признаков активного заболевания печени. Кроме того, поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о клинических испытаниях HBV, поскольку сейчас проходят испытания несколько новых лекарств, доступных для инфицированных взрослых.

Тем не менее, все взрослые должны регулярно посещаться специалистом по печени (или врачом, знающим о гепатите B), независимо от того, проходят они лечение или нет.

Утвержденные лекарства от гепатита В для взрослых (США)

Противовирусные препараты для перорального применения (аналоги нуклеоз (t) идов)
  • Тенофовир дизопроксил (Виреад) - это таблетка, принимаемая один раз в день, с небольшими побочными эффектами в течение как минимум одного года или дольше. Это считается лечением первой линии с отличным профилем сопротивления.(Утверждено в 2008 г.)
  • Тенофовир алафенамид (Вемлиди) - это таблетка, принимаемая один раз в день, с небольшими побочными эффектами, в течение как минимум одного года или дольше. Это считается лечением первой линии с отличным профилем сопротивления. (Утверждено в 2016 г.)
  • Энтекавир (Бараклюд) - это таблетка, принимаемая один раз в день с небольшими побочными эффектами в течение как минимум одного года или дольше. Это считается лечением первой линии с отличным профилем сопротивления. (Утверждено в 2005 г.)
  • Телбивудин (Тызека или Себиво) - это таблетка, принимаемая один раз в день с небольшими побочными эффектами в течение как минимум одного года или дольше.Это считается вариантом лечения второй линии. (Утверждено в 2006 г.)
  • Адефовир Дипивоксил (Гепсера) - это таблетка, принимаемая один раз в день с небольшими побочными эффектами в течение как минимум одного года или дольше. Это считается вариантом лечения второй линии, и пациенты должны регулярно контролировать функцию почек. (Утверждено в 2002 г.)
  • Ламивудин (Эпивир-HBV, Зеффикс или Гептодин) - это таблетка, которую принимают один раз в день с небольшими побочными эффектами в течение как минимум одного года или дольше.Обычно он не используется в США, потому что он менее эффективен, чем новые препараты, и у большинства людей лекарственная устойчивость развивается в течение года или двух. (Утвержден в 1998 г.)
Иммуномодуляторы (интерфероны)
  • Пегилированный интерферон (Пегасис) вводится путем инъекции один раз в неделю, обычно в течение от 6 месяцев до 1 года. Препарат может вызывать побочные эффекты, такие как симптомы гриппа и депрессию. (Утверждено в 2005 г.)
  • Интерферон альфа (интрон А) вводят в виде инъекций несколько раз в неделю, обычно от 6 месяцев до 1 года, но лечение может быть более длительным.Препарат может вызывать побочные эффекты, такие как симптомы гриппа, депрессию и головные боли. Это более старый препарат, который используется не так часто. (Утвержден в 1991 г.)
.

Лекарственный гепатит | Johns Hopkins Medicine

Что такое лекарственный гепатит?

Лекарственный гепатит - это покраснение и отек (воспаление) печени, вызванное вредным (токсичным) количеством определенных лекарств.

Печень помогает расщеплять некоторые лекарства в крови. Если в вашей крови слишком много лекарства, чтобы печень не могла разрушиться, она может серьезно повредиться. Это может привести к лекарственному гепатиту.

Что вызывает лекарственный гепатит?

Лекарственный гепатит встречается редко.Это вызвано употреблением вредного или токсичного количества некоторых лекарств, витаминов, лечебных трав или пищевых добавок.

В большинстве случаев вы можете принимать лекарство в течение нескольких месяцев, прежде чем оно достигнет токсического уровня и повлияет на вашу печень. Но болезнь также может возникнуть, если вы принимаете слишком много некоторых лекарств, таких как парацетамол. В этом случае это может произойти быстро. В других случаях это аллергическая реакция.

Многие виды лекарств могут вызывать лекарственный гепатит. К ним относятся:

  • Лекарства от боли и температуры, содержащие ацетаминофен
  • Аспирин и безрецептурные обезболивающие и жаропонижающие (НПВП или нестероидные противовоспалительные средства)
  • Анаболические стероиды, искусственные лекарства, похожие на мужской половой гормон тестостерон
  • Некоторые лекарства, применяемые для лечения бактериальных инфекций (антибиотики)
  • Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы)
  • Статины, используемые для снижения холестерина
  • Препараты сульфаминового ряда, разновидность антибиотика
  • Противоэпилептические препараты
  • Травяные лекарственные средства, включая эфедру, германдер, пеннироал и многие другие.Имейте в виду, что не все «натуральные» или «травяные» добавки безопасны. Они также не регулируются по безопасности.

Кто подвержен риску лекарственного гепатита?

Риск лекарственного гепатита зависит от лекарства.

У вас может быть повышенный риск лекарственного гепатита, если вы:

  • Имеют заболевание печени, например, в результате длительного употребления алкоголя, ВИЧ или вирусного гепатита
  • Употреблять алкоголь и одновременно принимать лекарства
  • старше
  • Женщина
  • Используйте лекарства длительного действия или пролонгированного действия
  • Примите несколько лекарств, содержащих ацетаминофен.Есть много лекарств с ацетаминофеном, как без рецепта, так и по рецепту.
  • Используйте травяные добавки

Каковы симптомы лекарственного гепатита?

Симптомы у каждого человека могут отличаться. Симптомы могут включать:

  • Боль в животе
  • Усталость и слабость
  • Лихорадка
  • Тошнота
  • Рвота
  • Отсутствие аппетита
  • Темная моча
  • Табуреты бледного или глиняного цвета
  • Пожелтение кожи и глаз (желтуха)

Симптомы лекарственного гепатита могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.

Как диагностируется лекарственный гепатит?

Ваш лечащий врач изучит ваше прошлое здоровье и проведет медицинский осмотр.

Вы можете сдать несколько лабораторных анализов крови, в том числе:

  • Функциональные пробы печени. Они проверяют наличие покраснения и отека (воспаления) или повреждения печени.
  • Общий анализ крови или CBC. Проверяет количество и типы клеток в крови.
  • Коагуляционные исследования. Эти тесты показывают, насколько хорошо печень вырабатывает белки, вызывающие свертывание крови.
  • Панель электролита. Проверяет, слишком ли много или слишком мало минералов (электролитный дисбаланс) в крови.
  • Другие тесты для оценки заболеваний печени, такие как лаборатории по вирусному гепатиту, исследования железа и другие.
  • Тесты на другие химические вещества в организме.
  • Скрининговые тесты на наркотики.

У вас также могут быть следующие тесты:

  • УЗИ. Используется, чтобы увидеть вашу печень и проверить, как кровь течет по различным кровеносным сосудам. Высокочастотные звуковые волны создают изображения ваших внутренних органов на экране компьютера.
  • Компьютерная томография. Это визуальный тест, при котором используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. Компьютерная томография показывает детали костей, мышц, жира и органов.
  • МРТ. Использует электромагнитную энергию для создания изображения органов.
  • Биопсия печени. Небольшие образцы ткани берутся из печени с помощью иглы. Эти образцы проверяются под микроскопом, чтобы определить степень и тип поражения печени.

Как лечится лекарственный гепатит?

Вы должны прекратить прием лекарства, вызывающего проблему. Вы также должны внимательно проверить свою печень, пока она выздоравливает. Часто печень способна лечить сама.

В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, пока ваша печень заживет.

В редких случаях происходит отказ печени, и вам потребуется пересадка печени.

Некоторые лекарства могут вызывать небольшое повышение активности печеночных ферментов без каких-либо симптомов. Возможно, вам не придется прекращать прием этих лекарств. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах.

Каковы осложнения лекарственного гепатита?

Если вы не перестанете принимать лекарство, которое вызывает проблему, ваша печень будет повреждена еще больше.Может не восстановиться. Если это произойдет, вам потребуется пересадка печени.

Основные сведения о лекарственном гепатите

  • Лекарственный гепатит - это покраснение и отек (воспаление) печени.
  • Это редкое заболевание, вызванное вредным (токсичным) количеством определенных лекарств, витаминов, лечебных трав или пищевых добавок.
  • В большинстве случаев вы можете принимать лекарство в течение нескольких месяцев, прежде чем оно достигнет токсического уровня и повлияет на вашу печень.
  • Вы также можете заболеть этим заболеванием, если принимаете слишком много некоторых лекарств, таких как парацетамол.Это может произойти быстро.
  • Вы должны прекратить прием лекарства, вызывающего заболевание.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете анализ или процедуру.
  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.
.

Фонд гепатита B: Надзор за наркотиками

СЕМЬЯ / НАИМЕНОВАНИЕ ПРЕПАРАТА
МЕХАНИЗМ
КОМПАНИЯ
ВЕБ-САЙТ

США СТАТУС

Интерфероны: имитируют иммунные вещества, борющиеся с инфекциями, естественным образом вырабатываемые в организме.

Интрон А (Интерферон альфа-2b)

Иммуномодулятор

Merck, США

merck.com

Утверждено 1991

Пегасис (Пегинтерферон альфа-2а)

Иммуномодулятор

Genentech, США

gene.com

Утверждено 2005


Аналоги нуклеоз (t) идов: мешают вирусной ДНК-полимеразе, используемой для репликации HBV

Эпивир (ламивудин)
* Доступны генерики

Ингибирует вирусную ДНК-полимеразу

GlaxoSmithKline (GSK)

гск.com

Утверждено 1998 г.

Hepsera (Адефовир дипивоксил)
* Доступны генерики

Ингибирует вирусную ДНК-полимеразу

Gilead Sciences, США

gilead.com

Утверждено в 2002 г.

Baraclude (Entecavir)
* Доступны генерики

Ингибирует вирусную ДНК-полимеразу

Бристоль-Майерс Сквибб, США

шт.com

Утверждено 2005

Тызека (Телбивудин)
* Доступен общий

Ингибирует вирусную ДНК-полимеразу

Novartis, США

novartis.com

Утверждено на 2006 год

Виреад (тенофовир)
* Доступные генерики

Ингибирует вирусную ДНК-полимеразу

Gilead Sciences

галаад.com

Утверждено в 2008 г.

Вемлиди (TAF или тенофовир алафенамид)

Пролекарство тенофовира

Gilead Sciences

gilead.com

Утверждено в 2016 г.

Левовир (Клевудин)

Ингибирует вирусную ДНК-полимеразу

Букванг, Южная Корея

букванг.co.kr

Утверждено в 2006 г. в Южной Корее

Бесиво (ранее ANA 380 / LB80380)

Ингибирует вирусную ДНК-полимеразу

Ildong Pharma,

Южная Корея

ildong.com

Утверждено в 2017 г. в Южной Корее

Задаксин

Иммуномодулятор

SciClone, США

sciclone.com

Утверждено за пределами США

ATI-2173

Ингибирует полимеразу HBV

Antios Therapeutics

antiostherapeutics.com

Фаза I

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ: нацелены на вирус и вмешиваются в процесс репликации HBV

Silencing RNA’s (siRNAs): вмешивается и разрушает вирусную РНК

ВИР-2218

Глушитель гена РНКи

Vir Biotech, США

вир.био

Фаза II

RG6346 (DCR HBVS)

Глушитель гена РНКи

Рош, Швейцария

roche.com

Фаза I / II

JNJ-3989 (ARO-HBV)

Глушитель гена РНКи

J&J, Эрроухед, США

jnj.com

arrowheadpharma.com

Фаза I / II

АБ-729

Глушитель гена РНКи

Земляничное дерево Biopharma, США

arbutusbio.com

Фаза I

BB-103

Глушитель гена РНКи

Benitec, Австралия

benitec.com

Доклинические испытания

Лунар-HBV

Глушитель гена РНКи

Arcturus, компания Janssen, США

arcturusrx.com

Доклинические испытания

Ингибиторы проникновения: препятствуют проникновению HBV в клетки печени

Hepcludex (Bulevirtide ранее Myrcludex B)

Ингибитор проникновения

Hepatera, Россия с MYR GmbH, Германия

myr-pharma.com

Фаза II

Ингибиторы капсида или ядра: мешают белковой защите вирусной ДНК

Морфотиадин

Ингибитор капсида

HEC Pharma,
PR China

фарм.hec.cn/en

Фаза II

JNJ 56136379

Ингибитор капсида

Янссен, Ирландия

janssen.com

Фаза II

ABI-H0731

Ингибитор капсида

Assembly Biosciences, США

assemblybio.com

Фаза II

ABI-h3158

Ингибитор капсида

Assembly Biosciences, США

assemblybio.com

Фаза II

RG7907

Ингибитор капсида

Рош, Швейцария

roche.com

Фаза I

QL-007

Ингибитор капсида

Цилу, КНР

qilu-pharma.com

Фаза I

EDP-514

Ингибитор капсида

Enanta Pharma, США

enanta.com

Фаза I

ABI-h4733

Ингибитор капсида

Assembly Biosciences, США

assemblybio.com

Фаза I

ZM-h2505R

Ингибитор капсида

ZhiMeng Biopharma, КНР

core-biopharma.com

Фаза I

GLP-26

Ингибитор капсида

Университет Эмори, США

эмори.edu

Доклинический

ALG-000184

Ингибитор капсида

Aligos Therapeutics, США

aligos.com

Доклинический

Ингибиторы HBsAg: препятствуют выработке поверхностного антигена HBV (sAg)

REP 2139

Ингибитор sAg

Репликатор

, Канада

репликор.com

Фаза II

REP 2165

Ингибитор sAg

Репликатор

, Канада

replicor.com

Фаза II

ALG-10133

Ингибитор sAg

Aligos Therapeutics, США

aligos.com

Фаза I

Антисмысловые молекулы: связываются с вирусной мРНК, чтобы предотвратить ее превращение в вирусный белок

ГСК 3228836 (IONIS-HBVRx)

Предотвратить производство вирусного белка

Ionis с GSK, США

ionispharma.com

Фаза II

ALG-020572/020576

Предотвратить производство вирусного белка

Aligos Therapeutics, США

aligos.com

Доклинический

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА КОСВЕННОГО ДЕЙСТВИЯ: Нацелены на иммунную систему человека для атаки вируса HBV

Терапевтические вакцины: технология вакцины, используемая для стимуляции иммунной системы в качестве лечения

HepTcell

Лечебная вакцина

Альтиммун, США

altimmune.com

Фаза II

АПК 649

Лечебная вакцина

AiCuris, Германия

aicuris.com

Фаза I

ИНО-1800

Лечебная вакцина

Иновио, США

inovio.com

Фаза I

HB-110

Лечебная вакцина

Ichor Medical Genexine, США

ихормей.com

Фаза I

ТГ1050

Лечебная вакцина

Transgene, Франция

transgene.com

Фаза I

ВТП-300

Лечебная вакцина

Vaccitech, США

Vacitech.co.uk

Фаза I

JNJ 64300535

Лечебная вакцина

Янссен, Ирландия

janssen.com

Доклинические испытания

HBV

Лечебная вакцина

GeoVax, США

geovax.com

Доклинические испытания

ВБИ-2601

Лечебная вакцина

VBI Vaccines, США

vbivaccines.com Доклинический

Chimigen HBV

Лечебная вакцина

Акшая, Канада

акшаябио.com Доклинический

CARG-201

Лечебная вакцина

CaroGen, США

carogencorp.com Доклинический

HBV

Лечебная вакцина

HOOKIPA Pharma, Австрия, с Gilead

hookipapharma.com/ Доклинический

TherVacB

Лечебная вакцина

Helmholtz Zentrum Muenchen, Германия

дзиф.de / en / hepatitis Доклинический

Путь врожденной иммунной защиты: соединения, активирующие врожденную иммунную систему

Селгантолимод (GS9688)

Агонист TLR-8

Gilead Sciences, США

gilead.com

Фаза II

RG7854

Агонист TLR-7

Рош, Швейцария

роше.com

Фаза I

Путь действия хозяина: соединения, которые нацелены на функции клеток, необходимые для вируса гепатита B

АПГ-1387

Индуктор апоптоза

Ascentage Pharma, КНР

ascentagepharma.com

Фаза II

CRV 431

Ингибитор циклофиллина

Hepion, США (ранее ContraVir)

hepionpharma.com

Фаза I

Редактирование генов

EBT106

CRISPR / Cas 9 Excision Bio, США excisionbio.com Доклинический

HBV

Платформа ARCUS Precision Bio, США precisionbiosciences.com Доклинический


Прочие

GC1102

моноклональные антитела к HBsAg Green Cross, Южная Корея globalgreencross.com Фаза II

Вир-3434

Моноклональные антитела Vir Biotech, США vir.bio Фаза I

EYP001

Агонист FXR Enyo Pharma, Франция enyopharma.com Фаза I

RG6084

Антисмысловой нацеленный на хост (LNA) Рош, Швейцария роше.com Фаза I

ASC22 (KN035)

ПД-Л1 Ascletis Pharma, Китай ascletis.com Фаза II

LTCR-h3-1

Т-клеточная иммунотерапия Lion TCR, Сингапур liontcr.com Доклинический

HBV

МикроРНК Regulus, США regusrx.com Доклинический

ENOB-HB-01

Направленное нуклеиновыми кислотами уничтожение клеток HBV Enochian BioSciences, США enochianbio.com Доклинический

GV1001

«Новый пептид» GenVax & KAEL, Южная Корея gemvax.com Доклинический

CP101

Микробиотик для перорального применения Finch Therapeutics, США finchtherapeutics.com Доклинический

ДЕЛЬТА ВИРУС ГЕПАТИТА (HDV) - вирус, коинфицирующий людей, уже инфицированных HBV

Hepcludex (Bulevirtide ранее Myrcludex B)

Ингибитор проникновения

MYR-GmbH, Германия

мир-фарма.com

Одобрено в Европе 14 августа 2020 г.

Лонафарниб

Ингибитор пренилирования

Eiger Biopharma, США

eigerbio.com

Орфанный препарат
Фаза III

REP 2139

Ингибитор HBsAg

Репликатор

, Канада

репликор.com

Фаза II

Эзетимиб

Ингибитор NTCP

Госпиталь Университета Зиауддин, Пакистан

zu.edu.pk

Фаза II

ГИ-18000

Стимулятор иммунного ответа

Глобус Иммунитет

globalimmune.com

Доклинические испытания

.

Фонд гепатита В: варианты лечения

Люди, живущие с хроническим гепатитом В, должны рассчитывать на долгую и здоровую жизнь. Есть решения, которые люди могут принять, чтобы защитить свою печень, например, регулярно посещать специалиста по печени или врача, избегать алкоголя и табака и есть здоровую пищу. Существуют также одобренные лекарства для взрослых и детей, которые контролируют вирус гепатита B, что помогает снизить риск развития более серьезных заболеваний печени, но полного излечения до сих пор нет.

Современные методы лечения гепатита B делятся на две основные категории:

  • Препараты иммуномодулятора - это препараты интерферонового ряда, которые укрепляют иммунную систему и помогают избавиться от вируса гепатита В. Их вводят в виде инъекций (аналогично тому, как инсулин вводят людям с диабетом) от 6 месяцев до 1 года.
  • Противовирусные препараты - это препараты, которые останавливают или замедляют размножение вируса гепатита В, что уменьшает воспаление и повреждение вашей печени.Их принимают в виде таблеток один раз в день в течение как минимум 1 года и обычно дольше.

Важно знать, что не всем, кто страдает хроническим гепатитом В, нужно лечение. С этим может быть трудно согласиться при первом диагнозе, потому что прием лекарств для избавления от вируса кажется первым шагом к выздоровлению. Однако современные методы лечения, как правило, наиболее эффективны для тех, у кого проявляются признаки активного заболевания печени (например, при медицинском осмотре, анализах крови и визуализирующих исследованиях, таких как ультразвук).

Так что поговорите со своим врачом о том, подходите ли вы для приема каких-либо утвержденных лекарств. Кроме того, узнайте у своего поставщика медицинских услуг, участвует ли он в каких-либо клинических испытаниях нескольких новых препаратов от гепатита B. Узнайте больше о клинических испытаниях гепатита B.

Независимо от того, начинаете ли вы лечение или нет, очень важно регулярно посещать специалиста по печени или медицинского работника, осведомленного о гепатите B. Стандартная рекомендация - каждые 6 месяцев, но некоторых людей можно проверять. чаще или даже раз в год.Во время этих контрольных посещений ваш поставщик медицинских услуг будет следить за вашим здоровьем с помощью физического осмотра, анализов крови и визуализационных исследований (таких как ультразвуковое сканирование, FibroScan [Transient Elastography] или компьютерная томография). Цель этих проверок - убедиться, что вы остаетесь здоровым, и как можно раньше выявить любые проблемы с печенью.

Наблюдение за лекарствами от гепатита В

Фонд гепатита В создал HBF Drug Watch для отслеживания одобренных и многообещающих новых методов лечения.В 1991 году «интерферон альфа» был первым лекарством, одобренным для лечения гепатита В и вводимым в виде серии инъекций в течение 1 года. В 1998 году «ламивудин» был одобрен как первый пероральный противовирусный препарат, принимаемый один раз в день.

В настоящее время в Соединенных Штатах имеется 7 одобренных лекарств от гепатита B - 2 типа инъекционных интерферонов и 5 пероральных противовирусных препаратов, которые контролируют вирус гепатита B. Однако лекарство может появиться в ближайшем будущем, потому что сегодня проводятся захватывающие исследования по созданию многообещающих новых лекарств.Все эти новые лекарства действуют иначе, чем одобренные лекарства, поэтому возможное лечение может включать комбинацию старых и новых лекарств. Некоторые из новых препаратов уже проходят испытания на людях. Узнайте больше о клинических испытаниях HBV.

Посетите HBF Drug Watch, чтобы ознакомиться с полным списком одобренных методов лечения гепатита B и перспективных новых лекарств, находящихся в разработке.

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *