Артроз коленного сустава лечение упражнения: лечение, факты о болезни и стадии

Содержание

Гимнастика при артрозе коленного сустава: комплекс упражнений

Артроз коленного сустава – это дегенеративное поражение структуры суставных тканей с воспалительным течением. Приводит к дистрофическим изменениям в структуре хряща, в запущенных формах – к утрате двигательной способности сустава в частичной или полной форме. Если не заниматься лечением артроза и восстановлением, пациенты получают 2-3 степень инвалидности. Запустить и поддерживать регенеративные процессы способны специально назначаемые упражнения при артрозе коленного сустава.

В чем польза лечебной физкультуры?

Если диагностирован артроз коленного сустава 2 степени, врачи рекомендуют заниматься ЛФК. При верном проведении курса удаётся улучшить двигательную способность и снять болевой синдром. Своевременное и регулярное занятие гимнастикой восстанавливает коленные суставы, но наилучшее влияние наступает лишь в комплексе с электрофорезом, лечением целебными грязями, физио- и гирудотерапией.

Гимнастика входит во все комплексы лечения, кроме случаев с противопоказаниями (тромбофилия, осложнённые формы варикоза, сердечная и дыхательная недостаточности в тяжелых формах).

Основные задачи лечебной физкультуры (ЛФК) – уменьшение боли и устранение симптоматики артроза коленного сустава 2 степени

Гимнастика при артрозе коленного сустава приводит к следующим эффектам:

  • снижает выраженность болевого синдрома;
  • расширяет суставную щель;
  • ускоряет обращение крови;
  • способствует укреплению и развитию мускулатуры;
  • помогает выполнять коррекцию повреждения позвоночника;
  • улучшает работу органов дыхания.

Польза от гимнастики наступает исключительно при её регулярном выполнении. Известно много клинических случаев, при которых ЛФК помогала восстановиться даже при наличии повреждений 2 степени. При менее удачном исходе болезнь не будет прогрессировать, это поможет предотвратить операционное вмешательство или инвалидность. Человек в 80% случаев возвращается к привычной жизни.

Правила выполнения ЛФК

Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава выполняется по различным авторским методикам, но всегда основывается на базовых правилах выполнения. Нарушение рекомендаций приводит к риску усугубления состояния.

Безопасная, результативная и безболезненная процедура соответствует критериям:

  • между физическими упражнениями и периодом покоя соблюдён правильный баланс. Для начала регенеративных процессов организму следует отдыхать 3 раза в день, с регулярностью 5-6 часов;
  • домашний лечебный комплекс не должен занимать более 40 минут сутки, но не за один раз. Физиотерапевты чаще всего рекомендуют дозированную нагрузку, разделив её на 3-4 подхода;
  • делают упражнения медленно, с каждым разом расширяя амплитуду. ЛФК стоит выполнять от 3 подходов в день с 4-6 повторами в каждом упражнении;
Главным критерием для проведения гимнастики при артрозе колена является согласование комплекса упражнений с опытным инструктором или лечащим врачом-ревматологом
  • важное условие – нельзя допускать большого давления на сустав, особенно если человек пожилой. При наличии болей в процессе физкультуры стоит больше отдыхать и снизить нагрузку на колено, а при посещении врача обязательно сообщить ему о реакции организма;
  • после завершения комплекса, рассчитанного на 10 мин, можно восстановить дыхание: расслабившись, лежа на спине протягивают ноги, отдых занимает до 5 минут.

Лечебные упражнения при гонартрозе

Гонартроз – это форма артроза коленного сустава, вовлекающая деформационные процессы и поражающая гиалиновый хрящ. При недуге дополнительно поражаются мыщелки бедра и большеберцовой кости. Устанавливается диагноз «гонартроз» при обнаружении повреждений суставных сочленений. Если не бороться с поражением, нарушению подвергается сустав целиком. Болезнь свойственна для пациентов от 35 лет и старше, особенно часто диагностируется после 45 лет.

Комплекс упражнений при гонартрозе коленного сустава позволяет замедлить или остановить разрушительное влияние на хрящевые ткани колена. Более эффективно мероприятие на начальной стадии недуга.

Физкультура помогает восстановить функцию суставных тканей. При регулярном выполнении удаётся восстановить кровообращение в целевом участке, это приводит к нормализации обменных процессов в хрящах и костях. В 65-70% случаев наступает регенерация деформированных сегментов, хоть и не в полной мере.

Все лечебные методы не подразумевают сильные нагрузки, они рассчитаны на возможность выполнения большинством пациентов.

Чтобы избежать осложнений при обострении второй и третьей степени гонартроза и артроза, лучше не выполнять спортивные тренировки. Посещение кабинета доктора до начала занятий – это обязательная мера, так как существуют отдельные противопоказания.

Физкультура – это незаменимый помощник

Игнорирование противопоказаний приводит к ряду осложнений:

  • отрыву тромба;
  • усугублению состояния хрящевой ткани;
  • риску появления сердечно-сосудистых патологий.

Улучшить состояние мышц при их деградации призваны специальные степперы, они применяются в ортопедических лечебных центрах. Принцип действия сводится к имитации ходьбы. Врачи смотрят на самочувствие человека, по необходимости увеличивают нагрузку.

Лежа на спине

Принцип работы:

  1. Ноги вытягивают и сгибают, а правую стопу приподнимают.
    Её фиксируют в напряженном состоянии на 5 сек, затем расслабляют. Такое же действие делают с левой конечностью.
  2. Подгибают ногу в области колена и тянут к себе, задерживают в пиковой позиции на несколько секунд. Затем стопу прижимают к полу и вскользь опускают колено. Процедура полностью идентична для второй конечности.
  3. Высокоэффективное упражнение «велосипед», метод напоминает кручение педалей. В процессе выполнения устраивают отдых по 5 секунд.
  4. Расслабляют колено при помощи сгибания обеих ног, цель – дотянуться пятками к ягодицам. При касании задерживаются на 3 сек, затем расслабляются. При наличии контрактуры амплитуду сужают к диапазону, который не провоцирует дискомфорт.
  5. Ровные ноги приподнимают до отметки 15° (на глаз). Движение называется «ножницы», ноги двигают практически параллельно полу с каждым разом чередуя верхнюю конечность.
Бесследно болезнь не пройдет, но прогрессировать точно не будет

На животе

Комплекс упражнений лечебной гимнастики при артрозе коленного сустава, которые выполняются с лёжа, спиной кверху:

  1. Ровную ногу возвышают над поверхностью на 30 см, её задерживают на пару секунд. Важно следить за напряжением ягодиц на протяжении всего упражнения. Ножные мышцы напрягают по максимуму, корпус можно расслабить, он прижат к полу. Важно дышать ровно и глубоко. Постепенно ногу возвращают, движение повторяют со второй ногой.
  2. Делают всё как в прошлом движении, но в полтора-два раза быстрее, ногу дольше чем на 2 сек не задерживают. Особенно эффективно занятие во второй стадии болезни, так как ускоряет кровообращение.
  3. Руки с ногами выпрямляют и возносят над уровнем пола, так держат полминуты. Их опускают исключительно медленными движениями. Для увеличения мышечного тонуса действие усложняют, в напряжённом состоянии конечности разводят, затем сводят.
  4. Ногу подгибают и поднимают на полминуты. Стоит следить, чтобы в области спины не появлялись прогибы. После опускания можно несколько отдохнуть и выполнить процедуру с другой ногой.
  5. Прошлую манипуляцию повторяют в быстром ритме, главное, выполнять движения плавно с небольшими перерывами.
Выполняя лечебную физкультуру при артрозе 2 степени (гонартрозе), вы должны придерживаться правил, которые сделают для вас ЛФК приятной, эффективной, безопасной процедурой

Стоя

Гимнастика для суставов при артрозе коленных суставов стоя делается больными, которые не имеют существенного дискомфорта при передвижении.

Правила выполнения:

  1. Руками удерживаются за любую поверхность, а сами встают на носки, в поднятом состоянии находятся минуту. После 2-3 повторов ускоряются, уменьшив время удерживания в напряжённом состоянии. Суставную часть колена удерживают в ровном положении в состоянии напряжения.
  2. С опорой на мебель переваливаются на пятки, так стоят 1 минуту.
  3. Методика может выполняться более динамически, но предварительно в обязательном порядке выполняют плавные движения. Гимнастическое мероприятие помогает ускорить кровообращение, особенно благоприятно при артрозе второй степени.
  4. Зацепившись руками за шкаф или стул, выпрямленные нижние конечности разводят в стороны поочерёдно. Упражнение укрепляет четырёхглавую мышцу, особенно эффективно при медленном выполнении.
  5. Разворачиваются так, чтобы спинка стула находилась сбоку. Выполняют физкультурное движение – махи ногами первоначально вперёд, затем назад. Тренировку лучше делать медленно, не торопясь.

Примечательно, что гимнастки редко подвергаются артрозу, это является дополнительным доказательством эффективности развития физической культуры.

Чтобы регенерация хряща прошла успешно, нужно давать отдых колену каждые 5-6 часов

Сидя на стуле

Чтобы больному человеку не деформировать коленный и голеностопный суставы, ЛФК проводят медленно, прислушиваясь к самочувствию. Все манипуляции для улучшения состояния суставных тканей выполняются на стуле, помня о прямой спине, с зафиксированными руками на бёдрах или вдоль корпуса.

Упражнения для коленных суставов при артрозе для пожилых учитывают сложность длительного стояния на ногах, вся процедура делается на стуле.

Гимнастика для восстановления коленных суставов при артрозе для пожилых выполняется следующим образом:

  1. Выполняют цикл напряжения и расслабления бедренных мышц, следует создать неподвижность суставов.
  2. С опорой на руки хватаются за сидение, поднимают выровненные ноги.
    Плавно разводят и возвращают в начальную позицию.
  3. При выпрямленных нижних конечностях опускаются к полу, стараясь его коснуться без сгибания суставов.
  4. Поочерёдно сгибают и возвращают ноги обратно. В пиковом положении конечности застывают на 2-4 секунды.
  5. Одна за другой конечности притягивают к груди, большая часть движения приходится на колено.
  6. Ноги ставят на пол и разводят до ширины стоп. Человек встаёт и разводит руки, спустя 2-4 секунды занимает изначальную позицию.
Движения вначале занятий выполняйте медленно, постепенно наращивая амплитуду

 ЛФК в воде

Помимо традиционной ЛФК, при артрозе коленного сустава можно выполнять гимнастику в воде. Методика популярна при коксартрозе (артрозе тазобедренного сустава) и остеоартрозе (поражении всего сустава). Вода позитивно влияет на все суставы, с учётом этой особенности многие физиотерапевты рекомендуют посещать бассейн при наличии предпосылок к нарушению локтевого, плечевого суставов, а также при появлении боли в классической гимнастике.
Вода может снимать сильную боль, так как хорошо разгоняет кровь по организму, улучшая обменные процессы.

Комплекс движений в воде:

  1. Медленная ходьба по дну, лучше повыше поднимать колени. Выполняют на протяжении 3-5 минут.
  2. Поочерёдное подгибание ног назад, стараются кончиками пяток достать ягодиц.
  3. В процессе медленного движения по бассейну выполняют приседания в пол-амплитуды.
  4. Количество выполнений – до 30 повторений. Голова должна оставаться над водой.
  5. Плавание, стиль не имеет принципиального значения, главное условие – максимальное вовлечение нижних конечностей.

Девять упражнений доктора Евдокименко

П. В. Евдокименко – врач-ревматолог, написавший множество книг о восстановлении опорно-двигательного аппарата. К текущему моменту разработал методику восстановления от артроза, которая получила одобрение многих врачей и имеет немало отзывов пациентов. Комплекс используется для лечения всех сухожилий и мышц, включающихся в работу колена.

Выполняя ЛФК, не допускайте сильного давления на колено, не игнорируйте болезненные ощущения, совершайте мягкие движения

Алгоритм выполнения 9 упражнений по Евдокименко:

  1. В лежачем положении на спине поднимают выпрямленную ногу на 15°. Её удерживают в позиции от 25-40 секунд, затем опускают. В процессе поднятия и фиксации тазовый сегмент хребта должен находиться в неподвижном состоянии. В движение ноги приводят мышцы бедра и ягодиц. Между подъёмами ног можно немного отдохнуть. Со статическим напряжением мышц выполняют всего один повтор, затем переходят к динамическому выполнению – 10-12 повторов с удержанием 1-2 секунды.
  2. Ложатся на спину и сгибают одну ногу под прямым углом в колене. Ногу приподнимают на 10° и держат 25-40 секунд. Удерживают ногу аналогично прошлому способу. Напряжение приходится исключительно на ягодицы и бёдра. Выполняют одно повторение статическим способом и 10-12 – динамическим методом.
  3. Силовое упражнение подходит исключительно для тренированных людей. Исходное положение – на животе, в прямом положении ноги поднимают на 10-15° и в медленном темпе разводят в стороны. Так же медленно ноги сводятся обратно. Без касания к полу выполняют 8-10 повторений.
  4. Ложатся набок и сгибают ногу, расположенную снизу, верхняя должна быть ровной. Ногу сверху поднимают до угла 45° и держат 25-35 секунд. Аналогичное действие выполняют после переворота на другую сторону.
  5. Находясь на стуле, поднимают ровную ногу на максимальную высоту и задерживают на 40 секунд, затем опускают и проделывают то же снова, другой конечностью. Количество повторений – 2-3 раза.
  6. В положении стоя с опорой на спинку стула поднимаются на носки и удерживаются 20-30 секунд. Рекомендуется выполнять 10-12 повторов, если человек чувствует себя хорошо, можно увеличить до 15 повторений. Действие выполняют в динамическом ритме. В момент опускания стоп важно расслаблять икроножные мышцы.
  7. Упражнение аналогично предыдущему, только выполняют подъём с пяток. Становятся на 1 одну ногу на носок и высоко поднимают пятку, а вторую плотно прижимают к полу.

    ЛФК предупреждает развитие осложнений артроза и помогает восстанавливать суставную активность, предотвращая дальнейшую деформацию костей

  8. Плавным движением сменяется положение ног, выполняя перекатывание с носка на пятки.
  9. В положении сидя выполняют самомассаж бёдер, активными движениями растирают боковые и верхние части голени, квадрицепса. После разминания выполняют мягкое поглаживание бёдер по направлению вверх.

Если какое-то движение вызывает трудности в технике выполнения, стоит изучить наглядные картинки и видео методики.

Упражнения Сергея Бубновского

Доктор разработал уникальную систему восстановления, её основным отличием является ходьба на коленях.

Комплекс подразумевает выполнение упражнений в повторениях 15-20 раз:

  1. Скольжение на пятках. В лежачем положении на спине с выпрямленными руками и ногами поочерёдно подгибают ноги, амплитуда движения включает лишь коленные суставы. При подтягивании ноги стараются дотянуться к ягодицам.
  2. Растяжка мышц. В положении сидя на ровной поверхности схватываются за стопы и тянутся пальцами к туловищу. Упражнение стимулирует кровообращение и обмен веществ.
  3. Ходьба на коленях. При выполнении упражнения могут появляться сильные боли. При становлении на колени стоит держаться за опору. Если нахождение на коленях 5-20 сек вызывает терпимые ощущения, выполняют несколько шагов.
  4. Ходьба по льду. В ткань заворачивают измельчённый лёд, ею оборачивают колени. Затем опускаются на колени и ходят в таком положении. Изначально не стоит делать больше 2 шагов из-за боли, но со временем развивают способность хождения до 15 шагов.

Сергей Бубновский разработал и сложный комплекс, его выполнять неподготовленному человеку не рекомендуется. Лишь спустя 6 месяцев или год можно переходить к нему. Из-за сложности выполнения, он имеет спорную эффективность.

ЛФК при артрозе колена должна проводиться строго в период ремиссии

Противопоказания

Лечебная физкультура выполняется исключительно в период ремиссии, при рецидиве комплекс откладывают до восстановления. Любая нагрузка при обострении артроза приводит к негативным влияниям.

Среди противопоказаний ЛФК:

  • хронические болезни в период рецидива;
  • серьёзные повреждения;
  • послеоперационное восстановление;
  • отклонение коронарного и мозгового кровообращения;
  • высокая температура тела;
  • кровотечение в активном состоянии или сложность остановить кровотечение из-за жидкости крови;
  • опухоли на коленях;
  • опасные сердечно-сосудистые патологии;
  • различные грыжи.

Противопоказанием является выполнение гимнастики с резким болевым синдромом, если об этом отдельно не сообщает доктор. При артрозе нельзя глубоко приседать, особенно с нагрузкой, много двигаться, выполнять рывковые движения и силовые действия.

Результаты тренировок

Если человек регулярно выполнял комплекс, ему удаётся достичь полного восстановления или хотя бы облегчения. Спустя год-два пациент должен избавиться от болевых ощущений, обычно этого периода достаточно для возвращения к привычному образу жизни. На третий год удаётся полностью устранить заболевание. Сколько времени потребуется для восстановления – три месяца или три года – зависит от формы болезни и стадии болезни.

ЛФК помогает повысить эффективность лечения заболевания

От ЛФК ожидают:

  • нормализацию микроциркуляции крови в колене;
  • устранение болей;
  • уменьшение или полное устранение воспалительного процесса;
  • увеличение подвижности колена;
  • замедление деструктивных процессов;
  • укрепление тонуса мышц;
  • улучшение обменных процессов.

Гимнастика является профилактикой от осложнений артроза.

Меры безопасности

До выполнения упражнений на колени обязательно проводят осмотр и консультацию у лечащего врача. Самолечение способно привести к осложнениям. При неправильном выборе типа гимнастики есть риск получения травм суставных тканей, усиление болей и рецидив воспалительного процесса.

Стоит избегать физических упражнений при наличии заболеваний:

  • прогрессирующей формы рака;
  • недавний инсульт;
  • отклонения свёртываемости крови;
  • менструация;
  • острые формы заболеваний внутренних органов;
  • восстановительный период после операции (1-1,5 месяца).

С особой осторожностью, исключительно по назначению доктора, применяют ЛФК при состояниях:

Ежедневная гимнастика при артрозе коленного сустава – это очень эффективный и абсолютно бесплатный метод лечения
  • беременность;
  • старческий возраст;
  • инфекционные поражения со сложным течением;
  • респираторные болезни в остром течении;
  • очаги гноя;
  • образование других серьёзных нарушений в опорно-двигательном аппарате;
  • повышенная температура;
  • гипертоническая болезнь.

Врачебные рекомендации

Регулярное выполнение гимнастики – это залог реабилитации и улучшения состояния.

Чтобы эффект от ЛФК был исключительно позитивным, важно придерживаться правил:

  • обязательно давать на суставы дозированную нагрузку, которая укрепит мышцы сочленений и устранит износ хряща. Самые эффективные профилактические упражнения – приседания в пол-амплитуды, плавание, гимнастика;
  • соблюдать особую осторожность, предотвращая травмы суставов. Если человек занимается активным спортом, колени стоит защищать наколенниками из прочного материала;
  • если травма всё же получена, лучше сразу обращаться к врачам;
  • подъём предметов с большим весом запрещён, лучше попросить о помощи. Самостоятельное выполнение приводит к риску повреждений коленей;
  • защищаться от переохлаждений;

  • следует сохранять здоровый вес тела, избегая ожирения. При наличии прогрессирующего артроза важно следить, чтобы вес оставался в комфортных пределах, иначе суставы будут изнашиваться ещё сильнее;
  • отказ от вредоносных привычек;
  • научиться контролировать своё психическое состояние;
  • не стоит закидывать ногу на ногу, это приводит к отклонению в кровообращении;
  • лучше носить свободную удобную обувь, избегая высоких каблуков и тесной обуви.

Правильное питание – это залог восстановления нормального кровообращения и обмена веществ. Из рациона рекомендуют исключить жирные, солёные, острые блюда и спиртные напитки. Питание должно состоять преимущественно из овощей, фруктов, орехов, молока, рыбы, мяса и зелени. Позитивно сказывается на самочувствии употребление мёда, каш, компотов.

Артроз – это хроническое заболевание, которое сложно поддаётся лечению медикаментами. Чтобы ускорить процесс восстановления, следует придерживаться диеты и выполнять гимнастику. Эффективность комплексного лечения многократно превосходит монотерапию таблетками.

препараты, упражнения, народные средства, диета

Периодически ноющая боль в коленном суставе во время ходьбы может сигнализировать о наличии такого неприятного заболевания, как артроз. Недуг развивается вследствие разрушения хрящевой ткани, а подвержены данной патологии, как правило, пожилые женщины, у которых наблюдаются избыточная масса тела или венозные нарушения. Своевременное лечение артроза коленного сустава предотвратит обострение болезни и позволит избежать последующей необходимости хирургического вмешательства.

Содержание материала:

Причины возникновения, симптомы и признаки заболевания

Несмотря на то, что современная медицина достигла высокого уровня развития, артроз колена, или гонартроз, по-прежнему остается довольно распространенной патологией, которая с большим трудом поддаётся терапии. В зоне риска находятся люди, чей возраст превышает 60 лет, так как именно в старости отмечается уменьшение вырабатываемой в суставах смазочной жидкости. На этом фоне увеличивается нагрузка на коленные суставы, что, в конечном счете, приводит к деформированию хрящевой ткани. Гораздо реже артроз диагностируется у молодых людей вследствие генетической предрасположенности либо в результате перенесенной травмы.

Читайте также: нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов

Основными причинами развития болезни являются:
  • Травмы колена, такие как ушиб, перелом или разрыв мениска. Данные последствия приводят к нарушению кровообращения в тканях, что сказывается на подвижности коленного сустава.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Интенсивность тренировки должна варьироваться с учетом возрастных особенностей человека. В большей мере это касается пожилых людей. В зрелом возрасте организму намного тяжелее справляться с активными нагрузками. Поэтому тренировочная программа для возрастной категории людей подбирается исходя из физических возможностей конкретного спортсмена.
  • Избыточная масса тела. Лишние килограммы сами по себе не являются причиной развития артроза, однако они увеличивают нагрузку на ноги, что приводит к разрушению хрящей. У людей с большим весом наблюдаются повреждения менисков, а это, как правило, провоцирует последующее возникновение проблем с подвижностью коленных суставов.
  • Повреждения связочного аппарата. Повышенная гибкость суставов также может спровоцировать возникновение гонартроза. Люди с повышенной гибкостью могут без предварительного разогрева мышц выполнять сложные гимнастические элементы, будь то мостик или обычный шпагат. Но, в результате, подобные нагрузки без необходимой разминки способствуют появлению микротрещин в суставах.

Главным звоночком, сигнализирующим о наличии заболевания, является боль в колене. На начальных стадиях симптомы артроза коленного сустава либо слабо выражены, либо вовсе не беспокоят больного. Однако в момент обострения недуга болевые ощущения всё чаще дают о себе знать и проявляются не только в момент физической активности, но и в состоянии покоя.

При артрозе коленного сустава 2 степени происходит деформация хрящевой ткани, в результате чего травмированный участок колена опухает. Помимо этого, у больного дискомфортные ощущения во время ходьбы сопровождаются хрустом, который существенно отличается от привычного звука при сгибании здоровых суставов. На 3 стадии разрушение хрящевой ткани приводит к полной неподвижности колена, а болевой синдром беспокоит пациента даже в состоянии полного покоя.

Лечение артроза коленного сустава препаратами

Наилучшие результаты демонстрирует комплексное лечение артроза, включающее как медикаментозную терапию, так и специальную гимнастику. Стоит отметить, что различные мази и крема с разогревающим эффектом в этом случае оказываются абсолютно бесполезными. Только индивидуально подобранная методика лечения, учитывающая все особенности конкретного пациента, способна принести видимый терапевтический эффект.

НПВП – нестероидная группа противовоспалительных средств

Действие данных препаратов направлено на эффективное устранение болевого синдрома. Однако нестероидные противовоспалительные средства не восстанавливают коленные суставы, а, значит, в одиночку не способны побороть заболевание. Они используются исключительно в качестве обезболивающих медикаментов, избавляющих пациента от острой боли.

Неприятные болезненные ощущения препятствуют дальнейшей терапии, которая включает массаж, различные процедуры и лечебную гимнастику. НПВП блокируют симптомы артроза, позволяя таким образом приступить к дальнейшему лечению недуга. Но подобные препараты не в состоянии устранить основные причины развития патологии.

Хондропротекторы

Разработаны на основе двух действующих компонентов, таких как глюкозамин и хондроитин. Данная группа препаратов признана специалистами наиболее эффективной в борьбе с артрозом коленного сустава. Если нестероидные средства устраняют исключительно симптомы болезни, то хондропротекторы воздействуют непосредственно на саму хрящевую ткань, восстанавливая её целостность и подвижность.

И всё же, их действия недостаточно для того, чтобы полностью излечить артроз 3 степени, которому характерно полное разрушение сустава. К тому же, терапевтический эффект хондопротекторов наблюдается не сразу, а лишь спустя несколько курсов лечения. Первые видимые результаты заметны только через 6 месяцев после начала лечения.

Важно! Достигнуть выраженного устойчивого результата лечения можно лишь в том случае, если применять хондропротекторы на постоянной основе в течение длительного времени. Однократное использование средства не принесёт никаких видимых улучшений.

Лечебные кремы, мази и растирки

Несмотря на громкие обещания производителей, никакие дорогостоящие кремы и мази не способны излечить деформирующий артроз коленного сустава. Однако средства с согревающим эффектом облегчают течение болезни и уменьшают болевые ощущения.

Среди наиболее эффективных выделяют следующие мази:
  • меновазин;
  • фастум-гель;
  • диклофенак;
  • долобене.

Средства, в составе которых содержатся нестероидные противовоспалительные компоненты, назначаются в тех случаях, когда острая форма артроза сопровождается развитием синовита. Данное осложнение характеризуется избыточным накоплением смазочной жидкости в суставе. Активные вещества препарата проникают в структуру кожного покрова, тем самым воздействуя на сам очаг воспаления.

Средства, применяемые для компрессов

Характеризуются более выраженным лечебным действием по сравнению с вышеописанными кремами и мазями.

Среди используемых в медицине компрессионных средств выделяют следующие:
  • Димексид. Бесцветная жидкость оказывает местное антисептическое и противовоспалительное действие. Снимает боль, уменьшает отёчность воспаленного участка. Димексид способен проникать глубоко внутрь эпидермиса, благодаря чему успешно используется для лечения обостренных форм артроза, сопровождающихся развитием синовита.
  • Бишофит. Продукт нефтепереработки. Обладает согревающим эффектом, а также характеризуется обезболивающим и бактерицидным действием.
  • Желчь медицинская. Продукт натурального происхождения, который образуется в свином или коровьем желчных пузырях. По своему воздействию на суставы схож с эффектом бишофита, однако противопоказан в тех случаях, если на коже имеются гнойнички, ранки и другие воспалительные элементы.

Гормональные препараты

Вводятся в пораженные участки посредством инъекционного способа. Уколы в коленный сустав используются в качестве неотложной помощи, когда больной нуждается в экстренной терапии. Как правило, врач вводит пациенту кортикостероидные гормоны, такие как дипроспан или гидрокортизон.

Они моментально устраняют сильную боль и облегчают состояние больного. Но гормональные инъекции способны лишь на время снизить болевой синдром, при этом они никак не воздействуют на причину возникновения болезни.

Народные средства для лечения недуга

Средства народной медицины способны принести видимый эффект исключительно на начальных стадиях заболевания.

  • Измельчите крапиву и можжевельник, соедините полученную кашицу с овечьим маслом. Хорошенько перемешайте все компоненты. Готовую мазь наносят на больное колено втирающими движениями дважды в день: утром и вечером. Хранить средство необходимо в темной стеклянной баночке при температуре не выше 5 градусов.
  • Хорошо помогают при артрозе процедуры с разогревающим эффектом. Для этого сделайте теплый компресс с морской солью, и положите его на воспаленное колено. Через полчаса удалите компресс, а обработанный участок кожи смажьте пихтовым маслом.
  • Соедините в удобной емкости кефир и творог в соотношении 1:1. Полученную смесь выложите на марлю, после чего сверните ткань в несколько слоёв. Готовый компресс накладывают на больной сустав. Для удобства рекомендуется повязать вокруг колена любой теплый шарф.

Также незаменимыми помощниками в борьбе с недугом являются ортопедические наколенники, которые в комбинации с народными средствами демонстрируют замечательный результат. При покупке следует учитывать некоторые особенности, так как выбрать наколенники при артрозе не так уж легко.

Качественное изделие, которое прослужит вам как можно дольше, должно быть выполнено на основе полиэстера или эластана. Также существуют модели открытого и закрытого типов. Первые подходят пациентам, находящимся на этапе реабилитации, когда болевые ощущения появляются гораздо реже. Закрытые наколенники станут незаменимыми в том случае, если отмечается постоянная ноющая боль в коленном суставе.

Упражнения для выполнения в домашних условиях

Основной залог успешного лечения – регулярное систематическое выполнение специальной гимнастики. Длительность тренировки для новичков не превышает 10 минут. Со временем продолжительность увеличивается до 30 минут в день.

  1. Лягте на живот, руки положите перед собой. Начинайте поочередно сгибать в коленном суставе сначала правую, а затем левую ногу. Таз должен быть плотно прижат к полу.
  2. Оставаясь в том же положении, плавно согните одну ногу и останьтесь в таком положении на несколько секунд. Затем повторите то же самое со второй ногой.
  3. Перевернитесь на спину. Поясницу крепко прижмите к полу, а ноги аккуратно поднимите вверх. Начинайте поочередно выполнять круговые движения вперед правой и левой ногами, имитируя велосипедную езду. Плавно увеличивайте скорость, а затем медленно сбавляйте темп.
  4. Встаньте на ноги, стопы поставьте рядом друг с другом. Нагните туловище чуть вперед, а руки положите на колени. Начинайте выполнять круговые движения коленями сначала в одну сторону, затем в другую.

Диета при артрозе коленного сустава

На начальном этапе больному назначается специальная трехдневная диета, которая помогает вывести из организма вредные вещества и токсины. В этот период разрешается употреблять фрукты и овощи в сыром виде, а также рисовую кашу. На этапе трёхдневного очищения нельзя дополнительно использовать хондопротекторы или препараты на основе гормонов.

Последующий дневной рацион включает:
  • молочные продукты;
  • свежеприготовленные яблочный, морковный или свекольный соки;
  • блюда, богатые желатином, такие как желе, холодец;
  • цельнозерновые каши.

Отличия в лечении артроза 1, 2 и 3 степени

Артроз 1 степени опасен тем, что не имеет практически никаких клинических симптомов. Лёгкая боль может наблюдаться лишь изредка, поэтому пациент, зачастую, не заостряет внимание на таком незначительном признаке. В случаях своевременной диагностики на начальных этапах больному в состоянии помочь народные рецепты и регулярная гимнастика.

К сожалению, подобные методы терапии абсолютно бессильны в борьбе с более поздними стадиями артроза. В этом случае используются хондопротекторы, противовоспалительные медикаменты и средства с обезболивающим действием. Заболевание 3 степени, при котором наблюдается полное обездвиживание сустава, предполагает хирургический способ лечения путём замены разрушенной хрящевой ткани на протез.

Лечебная физкультура (ЛФК) при артрозе суставов

Лечение артроза состоит из нескольких смежных этапов, дополняющих друг друга. Медикаменты помогают купировать боли, некоторые группы стимулируют регенерацию поврежденных суставов, но полностью решить проблему лекарствами не получится. Лечебная физкультура при артрозе – важная составляющая терапии. Подобрать удобный комплекс занятий можно для любого человека. Но самое главное – это понять, что только с помощью лечебной физкультуры можно побороть постоянные боли и добиться устойчивой ремиссии.

Задачи ЛФК при артрозе

Приступая к составлению плана и выбора удобных нагрузок, нужно рассмотреть задачи, которые должна решать лечебная физкультура при артрозе.

Первая – это восстановление нарушенного кровообращения и оттока лимфожидкости. Еще одна задача лечебной физкультуры – это комплексное расслабление мышц, которые при заболевании находятся в сильном напряжении, а также снятие болевого синдрома.

С помощью систематических занятий лечебной физкультурой добиваются также расширения суставной щели. Еще одна задача ЛФК — восстановление подвижности суставов, а также укрепление мышечного аппарата.

Крем-воск «Здоров»

Профилактическое средство для суставов.

Восстановите хрящевую ткань в суставах без хирургического вмешательства!

Перейти на сайт

В чем польза лечебной физкультуры при артрозе

При постоянном выполнении комплекса упражнений лечебной физкультуры можно добиться улучшения самочувствия. Это проявляется расслаблением мышц, снижением болевого синдрома, нормализацией артериального давления и дыхательной деятельности.

ЛФК улучшает состояние сердечно-сосудистой системы, а также укрепляет кости, мышцы и связки.

Симптомы заболевания после лечебной физкультуры становятся менее интенсивными, восстанавливается подвижность суставов, увеличивается амплитуда движений.

Через восстановление тонуса мышечных тканей достигается сокращение количества обострений в течение года. После ЛФК улучшается настроение, проходит бессонница. В результате того, что суставы получают максимум полезных веществ, прекращается их разрушение.

Правила выполнения ЛФК

Чтобы физкультура при артрозе была полезной, необходимо соблюдать некоторые правила. Так, при занятии лечебной аэробикой выбирайте открытые площади. При работе необходимо чередовать периоды нагрузки и покоя.

Чтобы не повредить суставы используйте ортопедические наколенники. При первых лечебных тренировках уделяйте 10-15 минут времени, а затем увеличивайте его до 50 минут в день с интервалами (10 минут занятий чередуют с 10 минутами отдыха).

Используйте разогревающие гели во время массажа суставов перед физкультурой.

Выполняйте все движения медленно, всегда разминайтесь и завершайте комплекс физкультуры легким расслаблением – это основа любой методики. Важно нагружать суставы одинаково. Повторять упражнения можно по 5-10 минут в течение дня с перерывами в 1-2 часа.

Совмещение лечебной физкультуры при артрозе с ежедневными прогулками в течение 1-2 часов повысит результативность занятий. Также полезно совмещать ЛФК с водными процедурами или йогой.

При выборе одежды учитывайте место занятий физкультурой: она должна быть легкой, но достаточно теплой, если занимаются на улице. Отсутствие молний и большого количества пуговиц – лучший выбор для упражнений в лежачем или сидячем положении.

Комплекс упражнений лежа на спине

Использовать методику можно для лечения артроза коленного и тазобедренного сустава. Каждый подход выполняют сначала для одной ноги, потом для другой:

  1. Одна конечность выпрямлена, другая согнута. Стопу согнутой ноги поднимают, задерживаются в положении на 5 секунд.
  2. Упражнение «Велосипед» — выполнять нужно, чередуя активность 20-30 секунд и отдых 10-20 секунд.
  3. Одну конечность сгибают и притягивают к животу, задерживаются на 5 секунд. Скользящим действием опускают стопу на пол и вытягивают ногу.
  4. Полностью распрямленные ноги поднимают на 15-20 градусов над полом, а затем пытаются выполнить упражнение «ножницы» вверх-вниз.
  5. Ноги сгибают, легонько подтягивают пятки к ягодицам на несколько секунд.

После каждого подхода необходимо расслабляться.

Рекомендуем прочитать:

Можно ли при артрозе заниматься танцами?

Умеренные физические нагрузки принесут ощутимую пользу здоровью при болезнях суставов…

Читать далее

Занятия на животе

Спрей Sustarex

Кардинальное решение всех суставных проблем.

Восстанавливает поврежденные ткани и в полной мере возвращает суставам здоровье и функциональность.

Перейти на сайт

Включать в комплекс лечебной физкультуры при артрозе любых суставов полезно упражнения на животе:

  1. Ноги поднимают вверх назад на 5-6 секунд, для эффективного выполнения упражнения напрягают ягодицы. Затем скорость увеличивают, задерживаясь в положении всего на 1 секунду.
  2. Разминка «Лодочка»: руки и ноги отрывают от пола вверх, пытаясь удержаться в положении 30 секунд.
  3. Сгибают одну ногу в колене, под прямым углом поднимают над полом и держат 30 секунд.
  4. Повторяют упражнение №3 в быстром темпе, задерживаясь в воздухе только на 2-3 секунды.

Число повторов для каждой нагрузки – 5-6, постепенно увеличивают.

Комплекс упражнений в положении стоя

Полезна лечебная физкультура при артрозе, выполняемая в стоячем положении. Для равновесия используют спинку стула или подоконник.

Попробуйте, опираясь на стул, постоять на носочках 40-60 секунд. После 5-6 подходов сделайте упражнение в динамичной форме, стараясь держать колени ровными.

Затем обопритесь на пятке и стойте так 1 минуту. Снова повторите после 5 подходов в динамичном темпе. Держитесь обеими руками за опору, начните в стороны отводить ноги, приподнимая их над полом. Не сгибайте конечности. Теперь повернитесь к опоре боком и начните махать ногами вперед-назад.

Полезно при артрозе выполнять упражнения-перекаты, при которых вес тела постепенно переносят с пятки на носок и обратно.

Разминка плечевого сустава

Если артрозом заболели крупные плечевые суставы, то поможет специальная физкультура. Выполняют ее в стоячем положении. Количество повторов – от 5 до 10.

Поднимите правую руку, а затем заведите ее назад к лопатке, пытаясь коснуться пальцами. Локоть следует держать перпендикулярно туловищу. В таком положении нужно продержаться до 30 секунд.

Полезно при артрозе лечебное упражнение: руки находятся сзади крест на крест, лежат на противоположных плечах, нужно попытаться завести локти как можно дальше.

Левую руку кладут на правое плечо и заводят его за спину в течение 30 секунд, слегка надавливая на локоть. Еще одно полезное упражнение: заведенные за спину руки сгибают и скрещивают, кистью тянутся к противоположному локтю и надавливают на него 30 секунд.

Стоя напротив стула, кладут руки на спинку, наклоняются так, чтобы получилась буква «Г» с выпрямленными руками. Затем начинают тянуться в сторону пола в течение 30 секунд.

Рекомендуем прочитать:

Упражнения в воде при артрозе

Упражнения в воде при артрозе помогают справляться с болью, уменьшают признаки воспаления и тормозят…

Читать далее

Занятия в сидячем положении

Лечебная физкультура на стуле снимает напряжения с коленных суставов. Держите спину прямо и выполняйте каждое упражнение по 5-10 раз:

  1. Сгибайте и разгибайте колени ног по очереди, когда конечность полностью вытягивается, держите ее 5-10 секунд в воздухе.
  2. Поднимайте ноги, согнутые в коленях, к животу по очереди.
  3. Выпрямите ноги, сделайте упор на пятку, начните тянуться туловищем к носкам.
  4. Завершите комплекс повтором первого упражнения.

Во время занятий физкультурой не допускайте сильной усталости мышц и суставов.

TIBETTEA — целебный Тибетский сбор

Решает большинство проблем с суставами.

В течение 28 дней тибетский сбор регенерирует хрящевые и соединительные ткани суставов!

Перейти на сайт

Противопоказанные физические упражнения при артрозе

Заниматься ЛФК при артрозе нельзя, если у пациента повышается температура, давление и обостряются различные болезни (не только повреждения суставов). Большинство патологий крови и сердца – прямое противопоказание к занятиям.

Нельзя начинать физкультуру сразу же после операции на любом органе или суставе. Не рекомендуется заниматься физкультурой при любых пороках дыхательной системы или заболеваниях легких. Некоторые психические заболевания могут стать противопоказанием.

Врач может запретить лечебную физкультуру при наличии тромбофлебита, а также при сахарном диабете средней и тяжелой степени. Запрещены физические нагрузки при обнаружении злокачественных опухолей.

Занятие лечебной физкультурой при артрозе суставов полезно для здоровья, но только при соблюдении всех правил и противопоказаний. Существует много доступных комплексов, заниматься которыми можно дома или в спортивном зале (в том числе в бассейне).

ЛФК при гонартрозе коленного сустава: примеры упражнений

На сегодняшний день основными методами борьбы с гонартрозом остаются способы, направленные на снятие симптомов болезни и снижения болевых ощущений. Для этого существуют лекарственные препараты и лечебная физическая культура (лфк).

Лфк при гонартрозе выполняет следующие задачи:

  1. снизить боль во время воспалительного процесса;
  2. снятие ограничений в функционировании;
  3. препятствие возникновению остеопороза в коленном суставе.

Помимо лечебной физкультуры, лечение гонартроза должно включать и такие мероприятия, как лечебный массаж, ежедневная гимнастика, использование ортопедических приспособлений, а также соблюдение диеты, лечение в санаториях и ношение правильной обуви.

Польза лфк при гонартрозе

Нужно понимать, что гонартроз не излечивается полностью, поэтому пациенту с таким диагнозом придется учиться жить с этим недугом.

Но это вовсе не означает, что его физическая активность будет сведена до минимума, так как, выполняя упражнения при гонартрозе коленного сустава, можно жить так же, как и здоровые люди вокруг.

Очень важна тренировка и разработка четырехглавой мышцы бедра, так как именно эта мышца ответственна за функционирование коленного сустава, устраняя из него боль и делая движения более раскованными.

Приступая к лечебной физкультуре, следует делать особый упор, – это лечебный массаж нижних конечностей, благодаря чему укрепляются мышцы и снимается напряжение сустава колена.

Массаж – не менее важная часть лфк при гонартрозе. Благодаря массажным действиям улучшается терморегуляция тканей, их выносливость и способность противостоять вредных факторам. Массаж способен ровысить тонус организма в целом и активировать все его механизмы, таким образом, снижая потребность в большом количестве медикаментов.

Полезные упражнения при гонартрозе

Первые лечебные тренировки должны длиться недолго, около 15 минут ежедневно. Выполнять их лучше всего сидя на столе, стараясь держать спину ровно. Вся лечебная физкультура при гонартрозе должна выполняться исключительно на спине, либо на боку. Самые эффективные и распространенные упражнения должны выглядеть следующим образом:

  • в положении сидя, держа спину ровно, постепенно выпрямить ногу в колене и постараться продержаться в таком положении около 3-х секунд, при этом стопу нужно держать под углом 90 градусов. То же самое необходимо проделать и со второй ногой. Во время упражнений человек должен чувствовать, как напрягаются мышцы бедра и голени;
  • встать около стола или высокого стула, опереться на него ягодицами, ноги немного согнуты, при этом колени и стопы чуть-чуть разведены по сторонам. Человеку нужно немного наклониться вперед, держа спину ровно, затем вернуться в первоначальное положение;
  • нужно лечь на пол, согнуть ногу в колене и слегка приподнять таким образом, чтобы стопа смотрела в пол. В таком положении нога должна побыть примерно 5 секунд, затем ногу нужно поменять;
  • лечь на пол, согнуть колени, упереться стопами в пол. Затем подтянуть одно колено к грудной клетке, затем неспеша вытянуть ногу, положить ее на пол, то же самое проделать со второй ногой;
  • лежа на полу, проделать простое и известное всем упражнение «велосипед», начиная с неторопливых движений ногами и неспеша увеличивая темп. Выполняя это упражнение, желательно следить за тем, чтобы мышцы бедер все время находились в напряжении;
  • ногу согнуть в колене и притянуть руками бедро к груди, затем колено медленно выпрямить, держа стопу строго в потолок. Ногу подержать в таком положении несколько секунд, при этом мышцы бедра должны испытывать напряжение. Затем проделать упражнение со второй ногой;
  • следующее упражнение нужно проделывать в лежачем положении на боку, при этом под голову можно подложить маленькую подушку (смотрите тут как подобрать ортопедическую подушку). Лежа на правом боку, нужно положить правую руку под подушку, левую руку упереть в пол в пол перед собой, левое колено согнуть в коленном суставе и подтянуть к груди, а затем отвести ее назад настолько, насколько возможно. Застыть в такой позе на небольшой отрезок времени, после чего повторить упражнение со второй ногой;
  • лечь на живот, полностью выпрямиться, затем попеременно сгибать ноги в колене, задерживаясь в данном положении на 10 секунд. Важно следить за тем, чтобы таз оставался строго на полу;
  • встать, поставить позади себя стул, колени и стопы чуть развести в стороны. Постепенно совершить наклон вперед, держа корпус ровно, затем вернуться в прежднее положение, сесть на стул и проделать тот же наклон сидя, а затем снова встать;
  • после всех упражнений желательно немного походить по комнате, сначала на пятках, потом на носках, при этом высоко поднимая колено.

Гимнастика доктора Белялова

Достаточно эффективными при гонартрозе считаются упражнения по принципу сопротивления, которые были разработаны доктором Беляловым А.Е. Для выполнения таких упражнений нужно будет лечь на пол, на спину, обхватить голень руками, пытаясь разогнуть ногу, но при этом не давая ей это сделать, сжимая ее в руках. Проделать такую процедуру надо в несколько подходов, а при регулярном проведении такой гимнастики пациент начнет ощущать, что симптомы гонартроза начнут отступать.

Также доктор Белялов рекомендует регулярно практиковать так называемый «гусиный шаг», которые многие могут помнить по школьным урокам физкультуры. Для этого необходимо присесть на корточки и передвигаться в таком положении по комнате в течение нескольких минут.

Выполняя такие упражнения, следует тщательно прислушиваться к собственным ощущениям: если во время гимнастики к коленным суставам будет подступать боль, ее следует сразу прекратить. Смотрите еще упражнения бубновского в домашних условиях.

Лечебная аква-гимнастика

При гонартрозе очень полезно посещать бассейн, при этом от человека не требуется плавательные навыки, ему всего-навсего надо будет проделать привычные упражнения, стоя в воде. Можно делать махи ногами, приседать, осуществлять круговые движения коленями. Все это поможет снять напряжение с больных суставов, при этом усиливая нагрузку на мышцы бедер.

Как отдыхать после лечебной физкультуры

После выполнения лечебных упражнений можно сделать перерыв, при этом отдыхать следует тоже правильно. Нельзя лежать с согнутыми коленями, так как это создаст дополнительную нагрузку на ноги. Нужно будет лпоудобнее устроиться на полу и полностью выпрямиться, а мышцы расслабить. Затем можно перевернуться на живот, немного развести ноги в стороны, в таком положении отдохнуть несколько минут. Также можно сесть на высокий стул или стол и покачать ногами из стороны в сторону. Такой отдых также можно включать в процесс лфк в качестве перерывов.

При суставной болезни колен лечебная гимнастика может оказаться очень эффективным средством со скованностью в движениях. Важно помнить, что никакое упражнение не должно доставлять дискомфорт или причинять боль. Начинать стоит с малого, постепенно увеличивая объемы нагрузок.

Артроз коленного сустава — симптомы, лечение, упражнения, степени

Содержание статьи:

Артроз коленного сустава (гонартроз) – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава, которое характеризуется разрушением суставных хрящей, деформацией коленного сустава с последующим ограничением движений в нем.

Разрушение хряща при артрозе коленного сустава

Артроз коленного сустава занимает первое место по распространенности в общей структуре артрозов. Заболеванию подвержены в основном лица старше сорока лет – в данной возрастной группе артроз коленного сустава чаще встречается у женщин, среди пациентов более молодого возраста преобладают лица мужского пола. Примерно в 6-7% случаев артроз коленного сустава приводит к инвалидности.

Коленный сустав образуется суставными поверхностями бедренной и большеберцовой кости. Передняя поверхность коленного сустава защищена надколенником (коленной чашечкой). Суставные поверхности бедренной и большеберцовой кости, как и задняя поверхность надколенника, покрыты плотноэластичным гиалиновым хрящом, толщина которого составляет 5-6 мм. При ударных нагрузках хрящ выполняет амортизирующую функцию, а при движениях уменьшает трение. У клинически здоровых людей процессы синтеза и разрушения хрящевой ткани находятся в равновесии, когда равновесие нарушается в сторону увеличения деструкции, развивается артроз. При артрозе коленного сустава в мелких внутрикостных кровеносных сосудах, питающих гиалиновый хрящ, нарушается кровообращение, вследствие чего поверхность хряща становится более сухой, а со временем утрачивает гладкость. На поверхности гиалинового хряща образуются трещины, что служит причиной регулярного микротравмирования хряща при движении. С прогрессированием патологического процесса хрящевая ткань истончается, суставная площадка расплющивается, адаптируясь к нагрузке. По краям суставных поверхностей возникают остеофиты, которые представляют собой костные выросты, формирующиеся по причине компенсаторного разрастания костной ткани. Патологический процесс захватывает синовиальную оболочку и капсулу сустава. Суставная жидкость становится более вязкой, хуже выполняет свои функции, что приводит к усилению деструктивных процессов в суставе. При дальнейшем прогрессировании заболевания хрящ истончается еще больше, на некоторых участках исчезает вовсе. Это приводит к резкому усилению трения между суставными поверхностями и деформации костей, образующих сустав. Коленный сустав деформируется, деформация может быть вальгусной, т. е. Х-образной, или варусной, т. е. О-образной. Движение в пораженном суставе ограничивается вплоть до полного исчезновения (формируется анкилоз – необратимое и полное разрушение сустава).

При отсутствии необходимого лечения, а также при невыполнении больным предписаний врача артроз коленного сустава становится причиной инвалидности.

Причины и факторы риска

Развитие артроза коленного сустава, как правило, обусловлено не одной причиной, а сочетанием нескольких факторов.

Артроз коленного сустава, возникающий в детском или юношеском возрасте, обусловлен нарушением формирования связочного аппарата или суставных поверхностей. Причиной в данном случае является генетическая предрасположенность.

Нередко гонартроз развивается на фоне приобретенных дефектов опорно-двигательного аппарата (переломов костей нижних конечностей, ушибов, вывихов колена, разрывов или надрывов связок) – на его долю приходится 20–30% случаев всех артрозов коленного сустава. Заболевание обычно возникает спустя 3-5 лет после полученной травмы, однако может развиться уже через несколько месяцев после повреждения. Причиной гонартроза может стать и хирургическое вмешательство на суставе, в этом случае он является отдаленным осложнением операционной травмы.

Артроз коленного сустава нередко является отдаленным следствием травмы: перелома, ушиба, вывиха, растяжения

Еще одной частой причиной развития артроза коленного сустава является избыточный вес, при котором опорно-двигательный аппарат, и особенно коленные суставы, испытывает повышенную нагрузку. Кроме того, у человека с избыточным весом чаще развиваются микротравмы или более серьезные повреждения, способствующие развитию артроза. Дополнительным фактором риска у данной группы лиц является наличие выраженного варикозного расширения вен нижних конечностей (ухудшается кровообращение в ногах).

Артроз коленного сустава развивается при чрезмерной нагрузке на нижние конечности не только у людей с лишним весом. В группу риска входят спортсмены, танцоры и т. п. Наибольшей опасностью для суставов нижних конечностей являются быстрые интенсивные приседания и бег. Однако и малоподвижный образ жизни и сидячая работа также увеличивают риск появления патологии, поскольку вызывают нарушение микроциркуляции и, соответственно, трофики сустава.

Кроме того, артроз коленного сустава формируется на фоне таких патологических процессов, как артриты (реактивный артрит, ревматоидный артрит, псориатический артрит, а также болезнь Бехтерева), нарушения метаболизма с последующим отложением солей в суставных полостях, нарушения иннервации при ряде неврологических заболеваний, травмах позвоночника, черепно-мозговых травмах.

Возникновению артроза коленного сустава способствуют физиологические изменения, которые происходят в организме женщины во время менопаузы. В данный период резко снижается концентрация эстрогенов в крови, что обусловливает вымывание кальция из организма с последующим формированием остеопороза, проявляющегося повышенной хрупкостью костей и суставов.

Некоторые специалисты считают, что способствовать развитию артроза коленного сустава может и психологический фактор (нервное напряжение, стрессовые ситуации).

Формы заболевания

В зависимости от этиологического фактора выделяют первичную (идиопатическую) и вторичную форму артроза коленного сустава. Также заболевание может быть односторонним (обычно возникает в результате травм) и двусторонним (развивается на фоне избыточного веса, эндокринных расстройств, у больных пожилого возраста).

Заболеванию подвержены в основном лица старше сорока лет – в данной возрастной группе артроз коленного сустава чаще встречается у женщин, среди пациентов более молодого возраста преобладают лица мужского пола.

Степени артроза коленного сустава

В зависимости от выраженности патологических проявлений выделяют три степени артроза коленного сустава:

  1. Хрящевая ткань повреждается, но внешне деформация коленного сустава не заметна.
  2. Хрящевая ткань повреждается значительно, отмечается сужение суставной щели, на рентгеновских снимках может быть заметно разрастание кости, умеренная деформация сустава.
  3. Хрящевая ткань истончается, местами образуются обнаженные участки кости, на рентгеновских снимках заметно большое количество патологических наростов на поверхности костной ткани, отмечается выраженная деформация сустава.
Стадии деформации коленного сустава при артрозе

Симптомы артроза коленного сустава

Для артроза коленного сустава характерно постепенное развитие. Выраженность симптомов артроза коленного сустава зависит от степени (стадии) заболевания.

Начальный период длительностью от нескольких месяцев до нескольких лет протекает практически бессимптомно, лишь время от времени у пациента возникает ощущение дискомфорта в коленном суставе. При артрозе коленного сустава первой степени появляются незначительные болевые ощущения при движениях, особенно при спуске или подъеме по лестнице. Отмечается так называемая стартовая боль, которая заключается в появлении болевых ощущений во время первых шагов после подъема из сидячего или горизонтального положения, часто она сопровождается скованностью пораженного коленного сустава. Внешних изменений в колене обычно нет, лишь в редких случаях наблюдается незначительный отек в области пораженного сустава, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса в синовиальной оболочке сустава. Воспаление приводит к скоплению жидкости в суставе, увеличению его объема, что сопровождается ощущением тяжести и ограничением движений.

Для артроза коленного сустава характерно боль при ходьбе. Интенсивность дискомфорта зависит от стадии болезни

При артрозе коленного сустава второй степени болевые ощущения усиливаются, боль сопровождает любые движения, усиливается при длительной ходьбе, а также сопровождается хрустом в пораженном суставе. Движения в колене затрудняются. В состоянии покоя болевые ощущения стихают, но при движениях возникают снова, часто движения сопровождаются характерным хрустом. На данной степени заболевания синовит проявляется чаще, характеризуется большим объемом скапливающейся в суставе жидкости.

Для третьей степени гонартроза характерным является наличие болевых ощущений в пораженном колене даже в состоянии покоя. Болезненность может усугубляться при смене погоды, беспокоить пациента даже в ночное время. Обычно боль локализуется на передневнутренней поверхности сустава. В пораженном суставе резко ограничиваются движения, нарушается как сгибание, так и разгибание ноги, полностью распрямить ногу больной, как правило, не может. Пораженный сустав увеличивается в размере, деформируется. По причине деформации сустава и нарушения движений в нем у больного формируется неустойчивая переваливающаяся походка. В некоторых случаях пациенты сохраняют способность передвигаться, только опираясь на трость, костыли или ходунки.

Читайте также:

7 причин заняться плаванием

7 методик щадящей физической нагрузки

Определяем биологический возраст человека: 8 параметров, которые нужно проверить

Диагностика

Для постановки диагноза важную роль играют сбор анамнеза и объективный осмотр пациента. При осмотре пораженного коленного сустава в начале заболевания внешних изменений не заметно. На второй и третьей степени гонартроза наблюдается деформация коленного сустава, иногда видимы или прощупываемы грубые контуры костей, которые образуют сустав, отмечается неполное разгибание и/или сгибание ноги в суставе, искривление оси голени (обычно кнутри). При сгибании и разгибании нижней конечности отмечается хруст, который, в зависимости от стадии, может быть различной выраженности и продолжительности. Пальпаторно определяется болезненный участок коленного сустава, как правило, с внутренней его стороны. При воспалении синовиальной оболочки коленного сустава и скоплении в нем жидкости наблюдается сглаженность контуров сустава, при пальпации определяется флуктуация.

Артроз коленного сустава занимает первое место по распространенности в общей структуре артрозов.

Для уточнения диагноза, а также с целью определения степени артроза коленного сустава и дифференциальной диагностики заболевания (в том числе со злокачественными новообразованиями) проводится рентгенологическое исследование. При изучении рентгеновских снимков учитывается тот факт, что ряд изменений в коленном суставе, характерных для артроза коленного сустава, обнаруживается у лиц пожилого возраста и в нормальном состоянии, т. е. не обязательно сопровождается патологическими проявлениями. По этой причине диагноз артроза коленного сустава ставится при наличии совокупности характерной симптоматики заболевания с рентгенологическими признаками патологии.

Диагноз «артроз коленного сустава» ставится на основании клинической катины в сочетании с рентгеновскими снимками

Из дополнительных методов обследования при артрозе коленного сустава применяются компьютерная томография (позволяет подробно изучить изменения костных структур) и магниторезонансная томография (позволяет определить патологические изменения в мягких тканях) коленного сустава.

Лечение артроза коленного сустава

Подход к лечению артроза коленного сустава заболевания зависит от его степени, т. е. выраженности дегенеративного процесса. Целью терапии является прекращение прогрессирования заболевания, устранение болевых ощущений, улучшение подвижности сустава, а также восстановление (насколько это возможно) связочного аппарата и разрушенного хряща.

При проведении консервативного лечения артроза коленного сустава, прежде всего, необходима его разгрузка и покой, в противном случае терапия может не принести ожидаемого эффекта. С этой целью при необходимости в условиях стационара используют клеевое или манжеточное вытяжение за голень небольшими (3–5 кг) грузами.

При выраженном болевом синдроме назначают анальгетические препараты. Как правило, с этой целью применяются нестероидные противовоспалительные средства, особенно при невозможности применять физиотерапевтические методы лечения и массаж. Следует иметь в виду, что, несмотря на эффективность, препараты данной группы не рекомендуется применять длительное время, так как возрастает риск развития побочных эффектов, главным образом, повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, длительное обезболивание лекарственными препаратами способно скрыть появление ряда патологических изменений и помешать их своевременной коррекции. По этой причине нестероидные противовоспалительные препараты назначают короткими курсами.

Нередко с целью скорейшего восстановления хрящевых поверхностей поврежденного сустава назначаются хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитинсульфата. Считается, что комбинированные средства с данными составляющими являются более эффективными, чем монопрепараты. Указанные препараты не рекомендуется применять пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам лекарственного средства, а также больным с фенилкетонурией (генетическим заболеванием, при котором наблюдается нарушение обмена фенилаланина). При артрозе коленного сустава третьей степени хондропротекторы неэффективны. Следует отметить, что и в целом эффективность хондропротекторов не была подтверждена в ходе клинических испытаний (терапия с использованием данных препаратов не показала преимуществ по сравнению с приемом плацебо), поэтому многие специалисты не считают их назначение целесообразным.

При артрозе коленного сустава 1-2 степени назначают хондропротекторы и внутрисуставные инъекции кортикостероидных гомонов

Для местного симптоматического лечения артроза коленного сустава применяют препараты в форме крема, мази, геля, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием, а также улучшающие обменные процессы и кровообращение в пораженном коленном суставе.

В ряде случаев при артрозе коленного сустава применяются внутрисуставные инъекции кортикостероидных гормонов, обладающие мощным противовоспалительным эффектом. Кроме того, может проводиться внутрисуставная оксигенотерапия, которая заключается во введении газообразного медицинского кислорода в полость коленного сустава.

После купирования острых симптомов, основное лечение артроза коленного сустава может дополняться физиотерапией: массажем фасции четырехглавой мышцы бедра, грязелечением, ультравысокочастотной терапией, электрофорезом, фонофорезом, магнитотерапией, лазеротерапией, диадинамотерапией, криотерапией.

Артроз коленного сустава способен осложняться атрофией мышц и связок, деформацией нижней конечности.

К наиболее эффективным методам вспомогательной терапии при артрозе коленного сустава относится лечебная гимнастика, так как она дает возможность укрепить мышцы, улучшить кровообращение в нижней конечности, а также не допустить возникновения контрактур. Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава проводится исключительно в период ремиссии, в противном случае может повлечь за собой усугубление патологического процесса. Упражнения при артрозе коленного сустава проводятся по назначению и под контролем врача. При проведении лечебной гимнастики важно увеличивать нагрузку постепенно, не допуская болевых ощущений. Первый комплекс упражнений рекомендуется проводить утром, перед тем, как встать с постели и начать ходить. Обычно упражнения лечебной гимнастики при артрозе коленного сустава рекомендуют выполнять 3-4 раза в сутки, особенно при переходе из горизонтального положения тела в вертикальное.

Важную роль в терапии артроза коленного сустава играет лечебная гимнастика

Особое внимание уделяется подбору упражнений при артрозе коленного сустава у женщин в период беременности и лактации, так как некоторые методики лечебной физкультуры в этот период противопоказаны. Противопоказаниями к проведению лечебной гимнастики при артрозе коленного сустава могут быть тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, грыжа передней брюшной стенки, бедренная грыжа, инфекционные заболевания, особенно при наличии лихорадки.

При наличии в пораженном коленном суставе воспалительного выпота проводится пункция. В случае хронического течения синовита показана синовэктомия (частичное или полное иссечение синовиальной оболочки суставной капсулы). При наличии сильно развитых костных наростов проводят их удаление, а при необходимости и удаление свободных внутрисуставных тел.

При наличии варусной или вальгусной деформации коленного сустава с выраженной болью, локализующейся на одной из сторон сустава, для исправления оси нижней конечности показана подмыщелковая остеотомия мало- и большеберцовой костей. Проведение корригирующей остеотомии направлено на улучшение соотношения суставных поверхностей, а также нормализацию внутрикостного кровообращения, в результате чего ликвидируется венозный застой.

При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии, особенно при артрозе коленного сустава третьей степени, показана радикальная операция – замена разрушенного сустава искусственным (эндопротезирование). После оперативного вмешательства осуществляется реабилитация пациента, длительностью от нескольких месяцев до полугода. Современные высокотехнологичные эндопротезы отличаются высокой надежностью и имеют длительный срок службы – несколько десятков лет.

Пациентам с артрозом коленного сустава показано санаторно-курортное лечение, а также индивидуально подобранная диета.

Возможные осложнения и последствия

Артроз коленного сустава способен осложняться атрофией мышц и связок, деформацией нижней конечности. Последствием заболевания может стать снижение или полная утрата подвижности конечности, т. е. инвалидизация.

Прогноз

При условии диагностики артроза коленного сустава на ранних этапах, устранении причины патологического процесса и адекватном лечении прогноз благоприятный. Проводимая терапия дает возможность добиться длительной ремиссии, однако лечение, как правило, пожизненное. При отсутствии необходимого лечения, а также при невыполнении больным предписаний врача артроз коленного сустава становится причиной инвалидности.

Профилактика

С целью профилактики развития артроза коленного сустава, а также для предотвращения развития осложнений при имеющемся заболевании, рекомендуется:

  • своевременное лечение патологий, которые могут способствовать развитию артроза коленного сустава;
  • сбалансированное питание;
  • коррекция избыточного веса;
  • достаточная физическая активность;
  • избегание подъема тяжестей и деятельности, связанной с интенсивными однообразными движениями в коленных суставах;
  • выбор качественной обуви на эластичной подошве с амортизационным эффектом.

Видео с YouTube по теме статьи:

выполнение упражнений в домашних условиях, массаж и физиопроцедуры

Упражнения и ЛФК

Заболевания опорно-двигательного аппарата довольно часто поражают пациентов разного пола и возраста, приводят к тяжелым осложнениям, иногда становятся причиной инвалидности человека. Распространенная патология — артроз коленного сустава. Гимнастика при подобной болезни считается основным способом реабилитации больного и часто приносит хороший терапевтический результат. Соблюдение рекомендаций специалиста ускорит процесс выздоровления.

1

Причины и течение патологии

Артроз коленного сустава в медицине носит название гонартроз и представляет собой патологическое состояние, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани суставного соединения и нарушением его функций. Если верить статистике, около 70% пациентов старше 50 лет страдает той или иной формой патологии.

Основной причиной развития заболевания считается постоянная и интенсивная нагрузка на колени, провоцирующая сдавливание хряща, выход из него жидкости, истончение и постепенное разрушение. Помимо этого, гонартроз может быть спровоцировать следующими факторами:

  • ожирение тяжелой формы;
  • профессиональная деятельность, связанная с подъемом тяжестей;
  • нарушение обменных процессов в хрящевой ткани;
  • недостаточное поступление в организм витаминов и минеральных веществ;
  • хронический авитаминоз;
  • болезни костной ткани и системы крови;
  • травмы коленного сустава;
  • артрит разной этиологии, когда после устранения признаков воспаления развиваются дистрофические изменения.

В группе риска находятся пациенты, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию. На начальных этапах пациент почти не ощущает изменений, но через некоторое время появляются первые симптомы. Человек ощущает умеренную боль, особенно во время физических нагрузок. Конечность в области пораженного сустава трудно сгибается, появляется характерный треск, свидетельствующий об уменьшении синовиальной жидкости.

В тяжелых случаях жидкость исчезает полностью, движения ограничиваются, особенно после длительного пребывания в одном положении. Сильное давление на хрящ приводит к его истончению, а также появлению небольших отростков на головке бедренной и берцовой кости. Эти отростки считаются защитной реакцией организма и образуются с целью снижения нагрузки на хрящ.

По мере прогрессирования болезни суставное соединение может полностью обездвиживаться, то есть развивается анкилоз. При первичном осмотре заметна деформация конечности.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава — лечебная физкультура

2

Диагностика и принципы лечения

Гимнастика для коленного сустава при артрозе, а также физиопроцедуры, массаж и другие методы терапии используются только после прохождения диагностического обследования. При появлении симптоматики патологии не стоит откладывать визит к специалисту. На первом приеме врач назначит общий и биохимический анализ крови, измерит артериальное давление, осмотрит кожный покров в области поражения для выявления или исключения признаков воспаления.

Далее специалист устанавливает предположительную причину болезни и степень поражения суставного соединения. Обязательно требуется рентгенологическое исследование, позволяющее увидеть более точную картину изменений. Однако рентгеновский снимок не всегда помогает установить степень патологии, поэтому специалист назначает УЗИ сустава или даже магнитно-резонансную томографию. На основании данных диагностики назначается соответствующее лечение.

Терапия артроза проводится с помощью медикаментозных средств, оперативного вмешательства, а также лечебной физкультуры, физиотерапии. Препараты используются на начальных стадиях, когда хрящ полностью не разрушен и можно его восстановить.

Назначаются средства с гиалуроновой кислотой, хондроитином, кальцием, которые помогают улучшить обменные процессы в хрящевой ткани и восстановить ее. Обязательно используются нестероидные противовоспалительные средства, облегчающие боль и блокирующие вещества, которые провоцируют воспаление.

Рекомендуем:
Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения для лечения суставов

Часто пероральные медикаменты не приносят ожидаемого результата, поэтому назначаются инъекции непосредственно в полость сустава. Растворы должны иметь в составе гиалуроновую кислоту. При сильной боли вводятся лекарства, содержащие гормональные компоненты и обезболивающее. При неэффективности консервативного лечения проводится оперативное вмешательство и сустав заменяется на искусственный.

После прохождения курса медикаментозного лечения или проведения операции пациенту рекомендованы физиопроцедуры, лечебная физкультура, курсы массажа коленного сустава для восстановления подвижности. При отсутствии осложнений упражнения позволяют сократить период реабилитации, вернуть больного к привычному ритму жизни.

Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение

3

Применение физиотерапии

При артрозе коленного сустава физиотерапевтические процедуры играют важную роль. Они не только улучшают метаболизм в области поражения, но и предотвращают развитие осложнений. Наиболее эффективными считаются следующие разновидности:

  1. 1. Лазеротерапия считается одним из эффективных способов предупреждения воспаления и других последствий после терапии. Суть метода в воздействии на область поражения лазерными лучами, которые активизируют кровообращение, нормализуют питание тканей и сокращают период восстановления. Лазер абсолютно безопасен для человека, но после 10 сеансов пациент чувствует значительное улучшение. Для достижения выраженного терапевтического результата понадобится не мене 15 процедур с периодичностью в 3 дня.
  2. 2. Электрофорез с применением лекарственных средств. Методика используется на протяжении многих лет, специальные накладки пропитываются препаратом, прикладываются к области поражения. Электрический ток низкой частоты доставляет частицы лекарства непосредственно к очагу, что значительно ускоряет процесс, а также позволяет уменьшить дозировку препаратов, которые больной принимает перорально. Курс терапии — не менее 10 сеансов 1 раз в 3−4 дня.
  3. 3. Магнитотерапия. Воздействие на суставное соединение магнитного поля позволяет значительно сократить реабилитационный период. Принцип действия процедуры напоминает электрофорез или лазеротерапию. Во время сеанса пациент не ощущает дискомфорта или боли, расслабляется. Сегодня портативный аппарат для магнитотерапии можно применять дома. Курс — не менее 10 процедур.
  4. 4. Массаж при артрозе коленного сустава позволяет улучшить кровообращение в пораженном участке, стимулирует восстановление тканей, нормализует функционирование соединения. Специалист может назначить пациенту курс у специалиста, длительность — не менее 10 сеансов с периодичностью 3 дня. Можно также делать массаж самостоятельно в домашних условиях. Для этого легкими круговыми движениями необходимо разминать колено вокруг чашечки, поглаживать и слегка пощипывать, растирать до появления красноты на коже. Не стоит сильно давить до появления дискомфорта. Боль — сигнал к прекращению манипуляции.

Самомассаж можно делать 2−3 раза в сутки по 3−5 минут, особенно после физических нагрузок, что позволит расслабить колено.

Лечение артроза коленного сустава в домашних условиях

4

Польза зарядки

ЛФК обладает уникальными терапевтическими свойствами не только при гонартрозе, но и при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. При регулярном выполнении упражнений укрепляются мышцы и связки, прикрепленные к суставу, что благотворно влияет на двигательную функцию, уменьшаются боли при длительных нагрузках, после пребывания в одном положении.

Помимо этого, специалисты доказали, что регулярные тренировки стимулируют восстановление хрящевой ткани, особенно у пациентов, которые страдают начальной стадией гонартроза. После занятия увеличивается количество синовиальной жидкости и при движениях пациент не слышит характерных щелкающих звуков, когда резко сгибает или разгибает ногу.

Рекомендуем:
Как можно укрепить связки? Диета, медикаменты, физические упражнения

После 2−3 недель регулярных тренировок отмечается значительное улучшение, позволяющее врачу уменьшить дозировку некоторых препаратов или полностью исключить их из курса Для достижения результата необходимо не игнорировать занятия, выполнять упражнения правильно и повторять указанное количество раз.

При появлении сильной боли стоит прекратить тренировку, если на следующий день болевой синдром не исчез или усилился, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Выполнять упражнения лучше в утреннее или вечернее время, за 2 часа до или через 2 часа после еды, что позволит избежать осложнений со стороны пищеварительной системы. Не стоит сразу начинать со сложных комплексов и делать много подходов.

Первая тренировка должна длиться не более 5 минут, постепенно время увеличивается до 10, 15 и 20 минут. Лучше согласовать продолжительность со специалистом.

5

Лучшие упражнения

Существует множество комплексов для восстановления коленных суставов. Некоторые направлены на улучшение подвижности, другие — на устранение боли. Наиболее эффективными считаются следующие упражнения:

простых упражнений при артрите коленного сустава: растяжка, подъем и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Как упражнения помогают при артрите коленного сустава

От артрита страдают миллионы людей во всем мире. Двумя наиболее распространенными типами являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА). Оба типа часто приводят к боли в коленях.

Упражнение при артрите колена может показаться нелогичным, но регулярные упражнения действительно могут уменьшить — и даже облегчить — боль при артрите и другие симптомы, такие как скованность и отек.

Есть несколько причин выполнять упражнения при артрите коленного сустава:

  • Физические упражнения поддерживают полный диапазон движений сустава.
  • Упражнение укрепляет мышцы, поддерживающие сустав.
  • Сильные мышцы помогают суставу поглощать удары.

Упражнения не должны быть трудными, чтобы приносить пользу. На самом деле, мягкие упражнения с небольшой нагрузкой лучше всего подходят для лечения артрита коленного сустава. Они минимизируют нагрузку на сустав, увеличивая его гибкость и прочность. Узнайте больше об остеоартрите здесь.

Лучшими упражнениями для колен могут быть те, которые вы можете выполнять дома или даже во время перерыва в офисе. Они просты, эффективны и удобны и не требуют специального оборудования. Делайте их медленно и постепенно увеличивайте количество повторений по мере того, как ваши мышцы становятся сильнее.

После этого обязательно сделайте несколько легких упражнений на растяжку, чтобы ваши мышцы не напряглись. Делайте упражнения для коленей через день, чтобы дать отдых больным мышцам.

Подъем ног (лежа)

  1. Лягте на спину, на пол или кровать, руки по бокам, носки вверх.
  2. Держите ногу прямо, напрягая мышцы ног, и медленно поднимите ее на несколько дюймов.
  3. Напрягите мышцы живота, чтобы опустить нижнюю часть спины.
  4. Задержитесь и сосчитайте до 5, затем опустите ногу как можно медленнее.
  5. Повторите, затем переключитесь на другую ногу.

Совет по упражнению: Начните с одного подхода по четыре на каждую ногу.

Почему это работает: Это упражнение укрепляет квадрицепсы — большие мышцы передней поверхности бедер, которые прикрепляются к коленным суставам.

Растяжка подколенного сухожилия (лежа)

  1. Лягте на пол или кровать, согнув обе ноги.
  2. Медленно поднимите одну ногу, все еще согнув ее, и верните колено к груди.
  3. Соедините руки за бедро, а не за колено, и выпрямите ногу.
  4. Вытяните прямую ногу назад к голове, пока не почувствуете растяжение.
  5. Удерживайте от 30 до 60 секунд, затем медленно согните колено и опустите ногу обратно на пол.

Совет по упражнению: Выполните растяжку по 1 разу на каждую ногу.

Почему это работает: Это упражнение растягивает и укрепляет подколенные сухожилия — мышцы задней поверхности бедер, прикрепляющиеся к коленям.

Полуприседания

  1. Встаньте, ноги на расстоянии плеч, и вытяните руки перед собой.
  2. Медленно согните ноги в коленях, пока не примете полусидячее положение. При необходимости держитесь за стул для равновесия.
  3. Держите спину прямо, а грудь приподнимите — не наклоняйтесь вперед.
  4. Поставьте ступни на пол, удерживайте это положение в течение 5 секунд, затем медленно встаньте.

При выполнении этого упражнения не должно быть боли.

Совет по упражнению: Сделайте 10 повторений и медленно проработайте до трех подходов по 10.

Почему это работает: Это упражнение укрепляет мышцы передней и задней поверхности бедер, а также ягодичные мышцы.

Отжимание на одной ноге

  1. Встаньте между двумя стульями и держитесь за них для равновесия.
  2. Поднимите одну ногу примерно на 12 дюймов и выставьте ее перед собой.
  3. Медленно, держа спину прямой, согните другую ногу и опустите тело на несколько дюймов, как если бы вы собирались сесть на стул. Не скрещивайте поднятую ногу перед согнутой ногой.
  4. Задержитесь на 5 секунд и снова выпрямите.
  5. Повторить и поменять ноги.

Совет по упражнению: Начните с одного подхода из четырех отжиманий ног для обеих ног и медленно работайте до трех подходов.

Почему это работает: Это упражнение укрепляет мышцы передней и задней поверхности бедер, а также ягодиц.

Растяжка ног

  1. Сядьте на пол, вытянув обе ноги прямо. Стабилизируйте себя, положив руки по обе стороны от бедер, а спину держите прямо.
  2. Медленно согните одно колено, пока оно не станет растянутым, но не до тех пор, пока оно не станет болезненным.
  3. Удерживайте ногу в этом положении 5 секунд, затем медленно выпрямите ногу, насколько сможете, снова задерживаясь на 5 секунд.

Совет по упражнению: Повторяйте и меняйте ноги, когда начинаете уставать, 10 раз.

Почему это работает: Это упражнение также укрепляет квадрицепсы.

Ходьба — отличное упражнение. Это легкое упражнение, а поскольку это упражнение с отягощением, оно помогает укрепить мышцы и нарастить кости. Носите хорошую прочную обувь. Начните медленно и постепенно увеличивайте темп и расстояние для достижения наилучших результатов.

Упражнения в воде или ходьба по мелкой части бассейна также отлично подходят для увеличения силы мышц и гибкости колен. Поскольку тело плавучее в воде, оно снижает удары почти до нуля, поскольку заставляет вас работать немного тяжелее, чтобы двигаться.

Поищите уроки водных упражнений в местном Фонде борьбы с артритом, общественном центре отдыха или тренажерном зале. Узнайте больше о водных упражнениях для снятия артрита.

Если можете, положите теплый компресс на колено, пораженное артритом, на 20 минут, прежде чем начинать тренировку. Тепло успокаивает, а также выводит кровь на поверхность, снижает жесткость и иногда облегчает боль.

Если вы принимаете обезболивающие, попробуйте принимать их примерно за 45 минут до тренировки, чтобы лучше контролировать боль во время тренировки.

После тренировки положите пакет со льдом на больное колено на 10–15 минут. Это поможет уменьшить отек, вызванный физическими упражнениями. Это также поможет успокоить и облегчить боль.

Магазин влажно-тепловых пакетов.

Легкий дискомфорт во время тренировки — это нормально. Так что немного болит на следующий день после тренировки. Но если вы испытываете сильную боль, отек или скованность, прекратите тренировку пораженного сустава и обратитесь к врачу.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, люди с артритом коленного сустава должны выполнять умеренные упражнения не менее 30 минут в день пять дней в неделю.Вы даже можете разбить его на три 10-минутных занятия каждый день, что также хорошо работает.

Вы почувствуете лучшую подвижность и уменьшение боли в течение четырех-шести недель.

6 лучших методов лечения остеоартроза коленного сустава

Остеоартрит (ОА) — наиболее распространенный тип артрита. ОА коленного сустава возникает при разрушении хряща — подушки между коленными суставами. Это может вызвать боль, скованность и отек.

ОА колена неизлечимо, но лечение может помочь уменьшить дискомфорт и замедлить повреждение.Это также может улучшить качество вашей жизни и помочь вам лучше справляться с повседневными делами.

Варианты лечения будут зависеть от ваших индивидуальных потребностей. К ним относятся ваша история болезни, уровень боли и влияние остеоартрита на вашу повседневную жизнь.

Лечение обычно включает сочетание методов лечения и выбора образа жизни. Эксперты Американского колледжа ревматологии и Фонда артрита (ACR / AF) издают рекомендации о том, какие варианты с наибольшей вероятностью помогут, но обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения, большие или маленькие, в свой план лечения.

Если у вас в настоящее время избыточный вес, потеря даже нескольких фунтов поможет при ОА. Похудение может снизить нагрузку на суставы и тем самым облегчить симптомы.

Снижение веса также может помочь уменьшить воспаление и риск других проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление, диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания.

Если у вас остеоартроз коленного сустава, и вы считаете, что у вас избыточный вес или ожирение, вполне вероятно, что ваш врач порекомендует разработать план, который поможет вам похудеть.

Узнайте больше о том, почему важно контролировать вес и какая диета может помочь вам лучше справиться с остеоартритом коленного сустава.

Упражнения очень важны, если у вас остеоартроз колена. Он может помочь вам:

  • управлять своим весом
  • наращивать мышечную силу для поддержки коленного сустава
  • оставаться подвижным
  • снизить стресс

Подходящие занятия включают аэробные упражнения с малой нагрузкой, в том числе:

  • езда на велосипеде
  • ходьба
  • плавание или другая водная аэробика
  • тай-чи
  • йога
  • упражнения на растяжку, укрепление и баланс

Езда на велотренажере также помогает поддерживать силу четырехглавой мышцы и групп мышц подколенного сухожилия, не оказывая давления на коленные суставы .Вы задействуете эти мышцы передней и задней части бедер, когда встаете из положения сидя. Они также помогают стабилизировать колено.

Врач или физиотерапевт может помочь вам подготовить подходящую программу.

Эксперты рекомендуют работать с тренером или заниматься с другими людьми, чтобы поддерживать мотивацию. Это может быть так же просто, как приглашение друга, соседа или члена семьи присоединиться к вам на ежедневной прогулке. Это сделает упражнение не только тренировкой, но и светским мероприятием.

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), и лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь облегчить боль и другие симптомы, связанные с остеоартритом коленного сустава.

Некоторые безрецептурные препараты, которые могут помочь вам справиться с легкой болью и дискомфортом, включают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил или Мотрин)
  • ацетаминофен (Тайленол), если вы не переносите НПВП
  • препараты для местного применения, содержащие НПВП или капсаицин

Если безрецептурные средства неэффективны, ваш врач может прописать:

  • дулоксетин (Цимбалта)
  • трамадол

Трамадол — это опиоидный препарат.ACR / AF не рекомендуют употреблять опиоидные препараты, так как есть риск развития зависимости. Однако, если другие лекарства не работают, врач может в конечном итоге назначить опиоид.

В дополнение к упражнениям и лекарствам, другие немедицинские методы лечения могут помочь вам лучше справиться с остеоартритом коленного сустава. К ним относятся:

  • мероприятия по управлению стрессом, такие как йога и тай-чи
  • акупунктура
  • тепловые и холодные компрессы для снятия боли и воспаления
  • трудотерапия, которая может научить новым способам управления повседневной деятельностью
  • когнитивно-поведенческая терапия, которые могут помочь вам справиться с болью, дискомфортом и стрессом от жизни с хроническим заболеванием

ACR / AF не рекомендуют массаж, мануальную терапию или использование чрескожной электростимуляции (TENS) при ОА коленного сустава.Исследования не показали, что эти альтернативные методы лечения эффективны. Тем не менее, массаж может иметь преимущества, помимо тех, которые непосредственно связаны с дискомфортом при ОА, в том числе снижение уровня стресса.

Некоторые люди используют колхицин, рыбий жир или витамин D для лечения остеоартрита, но эксперты также не рекомендуют их, поскольку они не показали положительных результатов в научных исследованиях. Кроме того, колхицин может иметь побочные эффекты, такие как диарея и рвота.

ACR / AF советует людям избегать таких лекарств, как глюкозамин, хондроитинсульфат, гидроксихлорохин, инъекции ботокса и инъекции гиалуроновой кислоты, поскольку недостаточно доказательств, подтверждающих их безопасность или эффективность.

При сильной боли и воспалении врач может ввести глюкокортикоиды или кортикостероиды непосредственно в сустав.

Они могут обеспечить временное облегчение, но не предлагают долгосрочного облегчения. Частые инъекции стероидов также могут привести к негативным побочным эффектам, поэтому врач обычно ограничивает эти методы лечения.

Если боль в суставах усиливается и другие методы лечения не помогают, врач может порекомендовать операцию. Существуют различные хирургические варианты лечения остеоартрита коленного сустава.

Артроскопическая хирургия

Это минимально инвазивная процедура, при которой хирург использует артроскоп, своего рода камеру, для осмотра внутренней части колена.

При этом они также могут исправить травму или очистить суставы от мусора, например, костных фрагментов, чтобы лучше сохранить здоровую ткань сустава.

Это может помочь облегчить симптомы и менее инвазивно, чем тотальная операция на колене. Однако, если у вас остеоартроз колена, вы все равно можете обнаружить, что в будущем вам потребуется полная замена коленного сустава.

Остеотомия

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), остеотомия может помочь, если у вас остеотомия коленного сустава на ранней стадии, которая поражает кость только на одной стороне сустава.

В ходе этой процедуры хирург разрезает кость и изменяет ее форму. Это снимет давление с травмированной части и исправит положение костей.

Это может подойти, если вы:

  • активны, моложе 60 лет и не имеете избыточного веса
  • испытываете боль только на одной стороне колена
  • страдаете остеоартритом в основном из-за активности или длительного стояния time

Этот тип операции может помочь остановить или замедлить прогрессирование повреждения суставов.

Полная замена коленного сустава

При полной замене коленного сустава хирург удаляет поврежденную ткань и кость и заменяет коленный сустав искусственным суставом.

Это можно сделать с помощью открытой или малоинвазивной хирургии. Такие факторы, как уровень активности и общее состояние здоровья человека, помогают врачам определить, является ли это лучшим хирургическим вариантом.

Если остеоартроз вызывает боль и скованность в коленном суставе, первым делом следует попросить врача помочь вам составить индивидуальный план лечения.Раннее вмешательство — лучший способ предотвратить ухудшение и болезненность суставов со временем.

Спросите своего врача о лучших вариантах упражнений и лекарств. Также полезно обсудить, подходит ли вам программа по снижению веса. Эти, а также другие изменения образа жизни обычно могут отсрочить необходимость операции на несколько лет.

При правильном лечении вы можете получить необходимое облегчение, чтобы лучше контролировать симптомы и оставаться активным.

Лечение остеоартрита коленного сустава

Чем раньше начнется лечение артрита коленного сустава, тем больше вероятность облегчения боли в колене и тем меньше вероятность ее обострения.Лечение артрита коленного сустава может включать нехирургическое лечение, инъекции и хирургическое вмешательство. Обычно сначала пробуют нехирургические методы лечения. В хирургическом вмешательстве обычно нет необходимости и рекомендуется только в том случае, если были опробованы другие методы лечения, но симптомы не уменьшились.

Физиотерапия

Большинство программ физиотерапии сочетают в себе укрепление, растяжку и аэробную подготовку. Цели физиотерапии артрита коленного сустава включают:

  • Укрепление мышц, окружающих колено, а также ягодиц и бедра
  • Растяжение напряженных и негибких мышц, например подколенных сухожилий
  • Стимулирование обмена жидкости и питательных веществ в организме с помощью легких аэробных упражнений, таких как ходьба, плавание или терапия в бассейне

См. Упражнения для колен при артрите

Сильные и гибкие мышцы могут лучше поддерживать коленный сустав, что снижает давление на поврежденный хрящ и кость.

Смотреть: Видео: Растяжка четырехглавой мышцы стоя для снятия боли при артрите коленного сустава

Тренировка походки и осанки
Физиотерапевт или врач могут также оценить шаг человека при ходьбе и / или другие движения, чтобы определить биомеханические проблемы, которые могут способствовать развитию артрита коленного сустава. Переподготовка и внедрение новых привычек может ограничить будущие проблемы с коленями. Правильно разработанные стельки для обуви могут помочь разгрузить болезненную часть колена и уменьшить общий дискомфорт.

объявление

Обезболивающие

Обезболивающие можно использовать для временного облегчения боли при артрите коленного сустава.

  • Обезболивающие, отпускаемые без рецепта . Анальгетики, такие как ацетаминофен (тайленол), могут уменьшить боль. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен (Адвил), напроксен (Алив), могут уменьшить боль, а также воспаление, которое способствует боли.
  • Рецептурные препараты для приема внутрь .Когда боль не исчезает при приеме лекарств, отпускаемых без рецепта, врачи могут порекомендовать лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как напроксен и ибупрофен. Они также могут назначать другие виды лекарств, такие как ингибиторы ЦОГ-2 (Целебрекс).
  • Лекарства для местного применения . Обезболивающие для местного применения выпускаются как по рецепту, так и без рецепта. Эти кремы можно наносить прямо на кожу над коленом. Как правило, местные анальгетики с меньшей вероятностью, чем пероральные, несут риски и вызывают побочные эффекты, такие как расстройство желудка.

См. Обезболивающие для снятия боли при артрите

В настоящее время исследуются и разрабатываются новые лекарства для лечения остеоартрита коленного сустава. Большинство фармацевтических препаратов, принимаемых в виде таблеток или инъекций, предназначены для лечения симптомов артрита, а не для обращения вспять процесса. Кроме того, некоторые люди используют CBD и продукты медицинской марихуаны (где они легальны), хотя в этой области необходимы дополнительные исследования.

Похудение

У людей с избыточным весом или ожирением потеря веса значительно снизит нагрузку на коленный сустав.Снижение этого давления может помочь уменьшить или устранить симптомы и замедлить прогрессирование остеоартрита коленного сустава.

Узнайте, насколько эффективно снижение веса при боли при артрите коленного сустава? и советы по похуданию для лечения боли в коленях

Инъекции при остеоартрозе коленного сустава

Если лечение первой линии, такое как похудание и физиотерапия, не помогает в достаточной мере уменьшить боль при артрите коленного сустава, врач может предложить терапевтические инъекции.

Для облегчения боли при остеоартрите коленного сустава доступно несколько видов инъекций.

  1. Инъекции гиалуроновой кислоты , также известные как добавление вязкости, обеспечивают смазывание коленного сустава жидкостью и могут уменьшить боль.

    См. Инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите коленного сустава

  2. Инъекции для обогащенной тромбоцитами терапии (PRP) используют элементы собственной крови пациента для уменьшения боли, улучшения функции и теоретически стимулирования восстановления и заживления тканей.

    См. Лечение артрита плазмой с высоким содержанием тромбоцитов (PRP)

  3. Инъекции стволовых клеток используют клетки, полученные из костного мозга или жира (жировой ткани), для сбора факторов роста и некоторых стволовых клеток непосредственно от пациента и вводят их обратно пациенту в тот же день.Как и в случае PRP, цель этого лечения — стимулировать рост новых тканей.

    См. Терапия стволовыми клетками при артрите

  4. Пролотерапия — это терапия, которая включает несколько инъекций раздражителя (обычно на основе декстрозы «сахарная вода») в поврежденные ткани. Сторонники считают, что раздражитель вызывает воспаление и запускает естественный процесс заживления организма.
  5. Инъекции кортизона (стероидов) являются наиболее распространенным типом инъекций в суставы, но имеют ограниченную применимость, поскольку они могут способствовать потере хряща в коленном суставе с артритом. 1 Некоторые врачи, которые лечат артрит коленного сустава, предлагают инъекцию стероидов только один раз, в то время как многие эксперты по артриту полностью отказались от инъекций стероидов при артрите коленного сустава. Цель этих инъекций — уменьшить воспаление и, тем самым, уменьшить жесткость, отек и боль в коленях.

    См. Инъекции кортизона (инъекции стероидов)

Инъекции PRP, инъекции стволовых клеток и пролотерапия — это методы регенеративной медицины, направленные на уменьшение боли, улучшение функции и создание условий для восстановления тканей.Страховые компании считают их экспериментальными и обычно не покрываются страховкой.

См. Терапевтические инъекции при артрите коленного сустава

Уколы могут быть отличным обезболивающим для некоторых людей, но они не всегда работают. Эффект может быть драматичным для одних и в меньшей степени для других. Продолжительность действия зависит от человека.

См. Работают ли инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите коленного сустава?

объявление

Хирургия колена

Большинству людей с остеоартрозом коленного сустава операция никогда не понадобится.Однако, если симптомы тяжелые и другие методы лечения не принесли успеха, одним из вариантов лечения может быть операция.

См. Хирургия коленного сустава при артрите

Самая распространенная операция при артрите коленного сустава — это полная замена коленного сустава. Другие, менее распространенные операции включают частичную замену коленного сустава и операцию остеотомии коленного сустава.

См. Процедуру полной замены коленного сустава при артрите коленного сустава

Артроскопическая операция на колене с удалением раны — это малоинвазивная операция, которая больше не считается эффективным методом лечения остеоартрита коленного сустава.Артроскопическая операция на колене по-прежнему является эффективным методом лечения других проблем с коленом, таких как определенные типы разрывов мениска.

Смотреть: Видео об операции по поводу остеоартроза коленного сустава

Список литературы

  • 1. МакАлиндон Т.Э., ЛаВалли М.П., ​​Харви В.Ф., Прайс Л.Л., Дрибан Дж.Б., Чжан М., Уорд Р.Дж. Эффект внутрисуставного триамцинолона против физиологического раствора на объем хряща коленного сустава и боль у пациентов с остеоартрозом коленного сустава: рандомизированное клиническое испытание. JAMA. 2017 16 мая; 317 (19): 1967-1975.DOI: 10.1001 / jama.2017.5283. PubMed PMID: 28510679; PubMed Central PMCID: PMC5815012.

10 упражнений при артрите коленного сустава для уменьшения боли и увеличения подвижности

Артрит коленного сустава очень болезнен (1). Миллионы американцев страдают от трех типов артрита коленного сустава — остеоартрита, ревматоидного артрита и подагры (2). Чтобы уменьшить боль в колене и восстановить функцию колена, ортопеды и физиотерапевты рекомендуют лечебные упражнения вместе с лекарствами (3), (4). Если вам только что поставили диагноз артрит или вы находитесь на этапе реабилитации после операции на колене, вы ДОЛЖНЫ ежедневно выполнять упражнения на подвижность колена и укрепляющие упражнения с низким уровнем воздействия.Читайте дальше, чтобы узнать, какие упражнения делать, сколько раз в день и что делать, если боль усиливается. Прокрутить вниз.

В этой статье вы узнаете…

Какую пользу вам принесут упражнения для колен?

Люди с артритом получают огромную пользу, регулярно выполняя упражнения для колен. Эти упражнения помогают следующим образом:

  • Могут укрепить ваше колено.
  • Может помочь улучшить подвижность и гибкость колен.
  • Может облегчить вам ходьбу и подъем по лестнице.
  • Вы сможете улучшить качество своей жизни и не зависеть от того, кто вам поможет.
  • Поможет вам жить без стрессов и счастливой жизнью.

Чтобы укрепить колени, вы должны тренировать мышцы, которые помогают коленям двигаться и гибкость. Посмотрите, какие это мышцы в следующем разделе.

Вернуться к TOC

Какие мышцы следует тренировать, чтобы улучшить силу и гибкость колена?

Основные мышцы, на которые следует воздействовать, чтобы увеличить силу, подвижность и гибкость колен:

  • Четырехглавая мышца (мышцы передней части бедер)
  • Подколенные сухожилия (мышцы задней поверхности бедер)
  • Икры (мышцы задней части голени)
  • Ягодицы (мышцы бедра)

Теперь, когда мы усвоили основную информацию, давайте приступим к упражнениям!

Вернуться к оглавлению

Разминка

Перед началом любого упражнения вы должны разогреться.Так как вы имеете дело с артритом, делать 50 прыжков или бегать трусцой на месте в течение 5 минут не может быть и речи! Вы можете выполнить одно из следующих действий, чтобы разогреть мышцы перед упражнениями на укрепление колен:

  • Медленно и осторожно потрите колено теплым полотенцем круговыми движениями.
  • Примите душ с горячей водой.
  • Сядьте на кровать, поставив ноги на пол. Медленно поднимите обе ноги, а затем верните их в исходное положение.
  • Попросите физиотерапевта слегка помассировать колено перед тренировкой.

Вернуться к TOC

10 лучших упражнений при артрите коленного сустава

1. Скольжение пятки сидя

Цель — подколенные сухожилия, квадрицепсы и икры

Как делать
  1. Сядьте на стул. Слегка переместитесь к краю и поместите ногу с артритом как минимум на один шаг впереди здоровой ноги (или ноги, которую вы сейчас не тренируете).
  2. Теперь, удерживая ступню на полу, медленно сдвиньте ее назад и проведите мимо другой ноги.Слегка приподнимите пятки, когда ступня пройдет мимо здоровой ноги.
  3. Верните ногу в исходное положение и повторите.
подходы и повторения

3 подхода по 12 повторений. Делайте это не менее 5 раз в день.

2. Сокращения четырехугольников

Target — Quads

Как делать
  1. Сядьте на коврик или кровать, вытянув обе ноги вперед. Положите руки за спину, ладони на коврике / кровати и слегка откиньтесь назад.
  2. Сожмите квадрицепсы.Вы увидите, как ваши коленные чашечки приподнимаются.
  3. Удерживайте эту позу 3 секунды.
  4. Выпуск.
подходы и повторения

3 подхода по 12 повторений. Делайте это 4-5 раз в день.

3. Сгибание и разгибание голеностопного сустава

Target — Икры

Как это делать
  1. Сядьте на коврик или кровать, вытянув обе ноги вперед. Держите руки за спиной, ладони лежат на коврике, а спина прямая.
  2. Поместите небольшое свернутое полотенце прямо там, где заканчивается голень и начинается лодыжка.
  3. Согните ступню так, чтобы пальцы ног указывали на вас. Удерживайте эту позу 2 секунды.
  4. Вытяните ступню так, чтобы пальцы ног были направлены к полу. Удерживайте эту позу 2 секунды.
подходы и повторения

3 подхода по 15 повторений. Делайте это 5-6 раз в день.

4. Упражнение на четырехглавую мышцу с короткой дугой

Target — Квадрицепсы и икры

Как делать
  1. Сядьте на коврик и положите свернутое полотенце прямо под колено с артритом. Убедитесь, что пятка касается пола.
  2. Согните другое колено и поставьте ступню на полотенце. Положите ладони на коврик за спиной. Это ваша исходная позиция.
  3. Согните ступню так, чтобы пальцы ног указывали прямо к потолку. Поднимите голень так, чтобы голень и колено находились на одном уровне.
  4. Задержитесь в этой позе на секунду. Опустите ногу обратно в исходное положение.
подходы и повторения

3 подхода по 8 повторений. Делайте это 3-4 раза в день.

5.Сгибания подколенных сухожилий лежа

Target — Подколенные сухожилия, квадрицепсы и ягодицы

Как это делать
  1. Оберните лодыжку вокруг одного конца эластичной ленты и возьмитесь за другой конец ленты обеими руками.
  2. Лягте на живот. Держите локти согнутыми и поддерживайте верхнюю часть тела, голову вверх и смотрите прямо перед собой. Это ваша исходная позиция.
  3. Согните колено и поднимите голень перпендикулярно бедру.
  4. Потяните за эластичную ленту (сколько угодно и долго, не повредив колено) и почувствуйте растяжение подколенных сухожилий.
  5. Удерживайте 2 секунды и отпустите.
  6. Опустите ногу на пол.
подходы и повторения

2 подхода по 12 повторений. Делайте это 3 раза в день.

6. Эспандер для растяжки голени

Target — подколенные сухожилия, квадрицепсы и икры

Как это делать
  1. Сядьте на коврик так, чтобы нога вытянула вперед колено с артритом. Поставьте стопу другой ноги на внутреннюю поверхность бедра вытянутой ноги.
  2. Наклонитесь вперед и приложите эспандер к подушечке стопы.
  3. Сядьте прямо, согните руки в локтях и потяните за эспандер так, чтобы передняя (передняя) часть стопы указывала прямо вверх к потолку. Удерживайте эту позу 3 секунды.
  4. Выпуск. Вы почувствуете растяжение икры.
подходы и повторения

3 подхода по 8 повторений. Делайте это 3-4 раза в день.

7. Двойное поднятие пятки с вспомогательной поддержкой

Target — Икры и подколенные сухожилия

Как это делать
  1. Встаньте за стул и возьмитесь за спинку стула обеими руками.
  2. Поднимите обе пятки и удерживайте позу на секунду.
  3. Осторожно опустите пятки на землю.

Остеоартроз — Причины и лечение остеоартроза коленного сустава

  • GBАнглийский
    • Deutsch

Solr.medisearch Поиск

  • Товары
    • Сжатие
    • Лечение вен
    • Лечение отеков
    • Регулируемое сжатие
    • Аксессуары
    • Компрессионное белье
    • Носки для путешествий
    • мДж-1
    • Клиническое сжатие
    • Вариации и дизайн
    • Больше…
    • Мягкие опоры
    • Поддержка запястий
    • Плечи
    • Опоры для бедер
    • Коленные опоры
    • Поддержка лодыжки
    • Опоры для ахиллова сухожилия
    • Опоры для локтей
    • Осанка плюс поддерживает
    • Больше…
    • Ортезы / подтяжки
    • Ортез на колено
    • Плечи
    • Опоры для локтей
    • Поддержка запястий
    • Ремни для эпикондилита
    • Упоры для большого пальца
    • Подтяжки для спины
    • Опоры для голеностопного сустава
    • Поддержка лодыжки
    • Поддержка шеи
    • Брекеты для ключицы
    • Больше…
    • Стельки
    • Индивидуальные стельки igli из карбона
    • Силиконовые стельки
    • Medi Footsupport
    • Особенности
    • Разнообразие для лечения отеков
    • Разнообразие для венозной терапии
    • Mediven
    • Эмоциональные спортивные бинты
    • Ортезы от артроза
    • Товары для беременных
    • регулируемое сжатие circaid®
    • Мода
    • около
    • М.Динамический ортез 4s® PCL
    • Комфортные опоры для спины
    • стельки из карбона igli
    • medi Kidz
    • Больше…
    • Цифровые системы
    • Medi Vision
    • Измерительные системы Yellow & Blue Footcare
    • Концепции терапии
    • Концепция терапии язвы ноги
    • Концепция лимфологической терапии
    • Комплексная концепция терапии остеоартрита
    • ссылки по теме:
    • FAQ
    • Новости
  • Здоровье
    • Диагностика и лечение
    • Косметическая хирургия
    • Слоновость
    • Боль в локте
    • Деформации стопы
    • Суставная боль
    • Боль в колене
    • Компрессионное лечение
    • Разрыв крестообразной связки
    • Липоэдема
    • Легочная эмболия
    • Лимфедема
    • Травма мениска
    • Венозная язва ног
    • Остеопороз
    • Тромбоз путешественника
    • Боль в спине
    • Тендинопатия
    • Замороженное плечо
    • Тромбоз глубоких вен
    • Венозные заболевания
    • Лечение вен
    • Больше…
    • Тело
    • Локоть
    • Суставы
    • Кожа
    • Сердечно-сосудистая система
    • Лимфатическая система
    • Назад
    • Крестцово-подвздошные суставы
    • Плечо
    • Сухожилия и связки
    • Голеностопный сустав
    • Вен
    • Венозное давление
    • Венозные клапаны
    • Венозный возврат
    • Венозная система
    • Насос для икроножных мышц
    • Больше…
    • Истории пациентов
    • А.Seiferth: спортивный браслет medi Ankle
    • М. Шмотц: Разрыв крестообразной связки
    • С.Бранднер: разрыв крестообразной связки
    • Н. Старк: подкаст Lipoedema
    • С.Хольцманн: разрыв внешней связки
    • К. Кученмейстер: рецепт позитивной жизни
    • М.Zebisch: липолимфедема
    • М. Брем: Путешествие с липедемой
    • Р.v. Лось: лимфедема
    • J. Weyda: Компрессия для легких ног
    • М.Ольмейер: Боль в спине
    • У. Томе: лимфедема после операции
    • Я.Леклер: синдром Паркса-Вебера
    • К. Шмаленберг: липоэдема
    • С.Рааб: лимфедема после рака груди
    • Л. Филипп: стельки игли в профессиональном спорте
    • А.Кац: травма плеча
    • К. Шаде: Жизнь с лимфедемой
    • М.Гломб: рак груди
    • С. Спротт: формирование дна
    • М.Бордонадо: слоновость
    • Бриджит В .: Лимфедема руки
    • К.Баунах: травма мениска
    • Б. Радтке: Варикозное расширение вен
    • К.Хорхлер: Компартмент-синдром
    • Т. Круг: беременна липолимфедемой.
    • Больше…
    • Врачи и терапевты
    • Врач общей практики
    • Флеболог
    • Лимфолог
    • Гинеколог
    • Дерматолог
    • Терапевт
    • Ревматолог
    • Диабетолог
    • Сосудистый хирург
    • Пластическая хирургия
    • Врач хирург
    • Спортивный врач
    • Ортопед
    • Практикующий мануал
    • Реабилитационная медицина
    • Лимфотерапевт
    • Сертифицированный протезист / ортопед
    • Больше…
    • Здоровый образ жизни
    • Дни здоровья
    • Спорт и отдых
    • Здоровая диета
    • Работа
    • Путешествовать
    • Беременность
    • Красота
    • Забота о коже
    • Больше…
    • ссылки по теме:
    • FAQ
    • Новости
  • Врачи
    • Информация о лечении
    • Венозная терапия
    • Ортопедическая терапия
    • Терапия губ / лимфатического отека
    • Новостная рассылка
    • ссылки по теме:
    • FAQ
    • Новости
  • обслуживание
    • Цифровые приложения
    • Поиск по шаблону-цвету
    • поиск чулок mediven
    • Обучающие видео
    • medi SAS multi
    • medi SAS 45
    • medi SAS 15
    • medi SAK
    • слинг medi Easy
    • medi Arm fix
    • Спиномед®
    • М.4s OA / M. 4s OA комфорт
    • medi Soft OA
    • medi Soft OA светлый
    • Больше…

Остеоартроз — Лечение и поддержка

Лекарства от остеоартрита нет, но состояние не обязательно со временем ухудшается.Есть ряд методов лечения, которые помогают облегчить симптомы.

Основные методы лечения симптомов остеоартрита включают:

  • Меры образа жизни, такие как поддержание здорового веса и регулярные физические упражнения
  • лекарство — для снятия боли
  • поддерживающая терапия — чтобы облегчить повседневную деятельность

В некоторых случаях, когда другие методы лечения не помогли, можно также рассмотреть возможность операции по восстановлению, укреплению или замене поврежденных суставов.

Изменения образа жизни

Упражнение

Упражнения — одно из важнейших средств лечения остеоартрита, независимо от вашего возраста и уровня физической подготовки. Ваша физическая активность должна включать в себя сочетание упражнений для укрепления мышц и упражнений для улучшения общего состояния.

Если остеоартрит вызывает у вас боль и скованность, вы можете подумать, что упражнения усугубят ваши симптомы.

Тем не менее, регулярные упражнения, которые поддерживают вашу активность, наращивают мышцы и укрепляют суставы, обычно помогают облегчить симптомы.

Упражнения также полезны для похудения, улучшения осанки и снятия стресса, что облегчит симптомы.

Ваш терапевт или, возможно, физиотерапевт обсудит преимущества, которые вы можете ожидать от программы упражнений, и порекомендует вам план упражнений, которому можно следовать дома.

Важно следовать этому плану, потому что существует риск того, что слишком много упражнений слишком быстро или неправильное выполнение упражнений может повредить ваши суставы.

Узнайте больше о здоровье и фитнесе, в том числе о простых способах тренировок дома.

Похудение

Избыточный вес или ожирение часто усугубляют остеоартрит, поскольку создают дополнительную нагрузку на некоторые из ваших суставов.

Чтобы узнать, есть ли у вас лишний вес или ожирение, воспользуйтесь калькулятором здорового веса.

Если у вас избыточный вес или ожирение, постарайтесь похудеть, выполняя больше физических упражнений и придерживаясь более здоровой диеты.

Перед тем, как начать, обсудите любой новый план упражнений с вашим терапевтом или физиотерапевтом. Они могут помочь вам спланировать подходящую для вас программу упражнений.Ваш терапевт и медсестра также могут посоветовать, как худеть медленно и безопасно.

Узнайте больше о похудении.

Обезболивающие

Ваш врач расскажет вам о лекарствах для облегчения боли при остеоартрите.

Иногда может потребоваться комбинация методов лечения, например обезболивающих, физических упражнений и вспомогательных устройств или хирургического вмешательства, чтобы помочь контролировать вашу боль.

Тип обезболивающего, который вам может порекомендовать терапевт, будет зависеть от тяжести вашей боли и других состояний или проблем со здоровьем, которые у вас есть.Ниже приведены основные используемые лекарства.

Парацетамол

Если у вас боль, вызванная остеоартритом, терапевт может посоветовать для начала принять парацетамол. Вы можете купить его в супермаркетах или аптеках. Лучше принимать его регулярно, чем ждать, пока ваша боль станет невыносимой.

При приеме парацетамола всегда используйте дозу, рекомендованную терапевтом, и не превышайте максимальную дозу, указанную на упаковке.

Узнайте больше о парацетамоле.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)

Если парацетамол не может эффективно контролировать боль при остеоартрите, терапевт может прописать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

НПВП — обезболивающие, уменьшающие воспаление.

Некоторые НПВП доступны в виде кремов (НПВП для местного применения), которые вы наносите непосредственно на пораженные суставы. Некоторые НПВП для местного применения доступны без рецепта. Они могут быть особенно эффективны, если у вас остеоартрит коленей или рук. Они не только облегчают боль, но и уменьшают опухоль в суставах.

Ваш врач обсудит с вами тип НПВП, который вам следует принимать, а также связанные с ним преимущества и риски.

таблеток НПВП могут потребоваться, если парацетамол и местные НПВП не облегчают боль. Они могут не подходить для людей с определенными заболеваниями, такими как астма, язва желудка или стенокардия, а также если у вас был сердечный приступ или инсульт. Если вы принимаете аспирин в низких дозах, спросите своего терапевта, следует ли вам использовать НПВП.

Если ваш терапевт рекомендует или прописывает пероральный прием НПВП, он обычно также прописывает одновременно лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (ИПП).НПВП могут разрушить слизистую оболочку желудка, защищающую его от желудочного сока. ИПП уменьшают количество кислоты, вырабатываемой желудком, снижая риск повреждения слизистой оболочки желудка.

Опиоиды

Опиоиды, такие как кодеин, являются еще одним типом обезболивающих, которые могут облегчить вашу боль, если парацетамол не действует. Опиоиды могут помочь облегчить сильную боль, но также могут вызывать побочные эффекты, такие как сонливость, тошнота и запор.

Кодеин сочетается с парацетамолом в распространенных лекарствах, таких как кодамол.

Если вам необходимо регулярно принимать опиоиды, ваш терапевт может назначить слабительное средство, которое следует принимать вместе с ним, чтобы предотвратить запор.

Крем с капсаицином

Врач общей практики может назначить крем с капсаицином, если у вас остеоартрит рук или колен, а местные НПВП неэффективны для облегчения боли.

Крем

с капсаицином блокирует нервы, которые посылают болевые сигналы в обработанную область. Возможно, вам придется использовать его некоторое время, прежде чем он подействует. Вы почувствуете некоторое облегчение боли в течение первых 2 недель использования крема, но для того, чтобы лечение было полностью эффективным, может потребоваться до месяца.

Наносите крем с капсаицином размером с горошину на пораженные суставы до 4 раз в день, но не чаще, чем каждые 4 часа. Не используйте крем с капсаицином на сломанной или воспаленной коже и всегда мойте руки после его нанесения.

Будьте осторожны, не допускайте попадания крема с капсаицином на деликатные участки, такие как глаза, рот, нос и гениталии. Капсаицин производится из перца чили, поэтому, если вы попадете на чувствительные участки тела, это может вызвать сильную боль в течение нескольких часов. Однако это не вызовет никаких повреждений.

Вы можете почувствовать жжение на коже после нанесения крема с капсаицином. Не о чем беспокоиться, и чем больше вы его используете, тем реже этого должно происходить. Но избегайте использования слишком большого количества крема, а также горячей ванны или душа до или после его нанесения, поскольку это может усилить жжение.

Инъекции стероидов

Стероиды представляют собой тип лекарства, которые содержат искусственные версии гормона кортизола, а иногда используются для лечения болезненных особенно опорно-двигательного аппарата.

Некоторым людям с остеоартритом могут быть предложены инъекции стероидов, когда другие методы лечения не работают.

Укол будет сделан непосредственно в пораженный участок. Сначала вам могут дать местный анестетик, чтобы обезболить пораженную область и уменьшить боль.

Инъекции стероидов действуют быстро и могут облегчить боль на несколько недель или месяцев.

Поддерживающая терапия

В дополнение к изменению образа жизни и лекарствам вы можете получить пользу от ряда поддерживающих процедур, которые помогут уменьшить вашу боль и облегчить повседневные задачи.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС)

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) использует аппарат, который посылает электрические импульсы через липкие участки, называемые электродами, прикрепленными к коже. Это может помочь облегчить боль, вызванную остеоартритом, за счет онемения нервных окончаний в спинном мозге, которые контролируют боль.

Лечение с помощью TENS обычно назначается физиотерапевтом или врачом, который может посоветовать вам силу пульса и продолжительность лечения.

Горячие или холодные компрессы

Прикладывание к суставам горячих или холодных компрессов может облегчить боль и облегчить симптомы остеоартрита у некоторых людей. Грелка, наполненная горячей или холодной водой и прикладываемая к пораженному участку, может быть очень эффективным средством уменьшения боли.

Также доступны специальные горячие и холодные пакеты, которые можно охладить в морозильной камере или нагреть в микроволновой печи, которые работают аналогичным образом.

Вспомогательные устройства

Если остеоартрит вызывает проблемы с подвижностью или затрудняет выполнение повседневных задач, могут помочь несколько устройств.Ваш терапевт может направить вас к физиотерапевту или эрготерапевту за помощью и советом.

Если у вас остеоартрит нижних конечностей, таких как бедра, колени или ступни, ваш физиотерапевт или эрготерапевт может посоветовать вам специальную обувь или стельки для обуви.

Обувь с амортизирующей подошвой может помочь уменьшить нагрузку на суставы ног во время ходьбы. Специальные стельки помогут распределить вес более равномерно. Подтяжки для ног и опоры также работают таким же образом.

Если у вас остеоартрит бедра или колена, который влияет на вашу подвижность, вам может потребоваться приспособление для ходьбы, например палка или трость. Держите его на противоположной стороне тела от пораженной ноги, чтобы она приняла на себя часть вашего веса.

Шина (кусок жесткого материала, который используется для поддержки сустава или кости) также может быть полезен, если вам нужно дать отдых больному суставу. Ваш физиотерапевт может предоставить вам шину и посоветовать, как правильно ее использовать.

Если ваши руки поражены остеоартрозом, вам также может потребоваться помощь в выполнении ручных операций, например, при включении крана.Специальные устройства, такие как токарные станки, могут сделать выполнение этих задач более управляемым. Ваш физиотерапевт может дать вам помощь и посоветовать по использованию вспомогательных устройств дома или на рабочем месте.

Мануальная терапия

Если вы не используете суставы, это может привести к истощению мышц и увеличению жесткости, вызванной остеоартритом. Мануальная терапия — это метод, при котором физиотерапевт растягивает, мобилизует и массирует ткани тела руками, чтобы ваши суставы оставались гибкими и гибкими.

Узнайте больше о физиотерапии.

Хирургия

Операция по поводу остеоартрита требуется только в небольшом количестве случаев, когда другие методы лечения неэффективны или когда один из ваших суставов серьезно поврежден.

Если вам нужна операция по поводу остеоартрита, ваш терапевт направит вас к хирургу-ортопеду. Операция по поводу остеоартрита может значительно улучшить ваши симптомы, подвижность и качество жизни.

Однако нельзя гарантировать, что операция полностью избавит от ваших симптомов, и вы все равно можете испытывать боль и скованность в результате своего состояния.

Есть несколько различных видов хирургического вмешательства при остеоартрите.

Замена сустава

Замена сустава, также известная как артропластика, чаще всего выполняется для замены тазобедренного и коленного суставов.

Во время артропластики ваш хирург удалит пораженный сустав и заменит его искусственным суставом (протезом) из специальной пластмассы и металла. Искусственный сустав может прослужить до 20 лет, хотя со временем может потребоваться его замена.

Существует также новый тип операции по замене суставов, называемый шлифовкой.В нем используются только металлические компоненты, и он может быть более подходящим для молодых пациентов. Ваш хирург обсудит с вами, какой тип операции будет лучше всего.

Узнайте больше о замене бедра и колена.

Сварка стыков

Если замена сустава вам не подходит, ваш хирург может предложить операцию по закреплению сустава в постоянном положении, известную как артродез.

Это означает, что ваш сустав станет более сильным и менее болезненным, хотя вы больше не сможете двигать им.

Добавление или удаление кости вокруг сустава

Если у вас остеоартрит колен, но вы не подходите для операции по замене коленного сустава, вам может быть назначена операция, называемая остеотомией. При этом хирург добавляет или удаляет небольшой участок кости выше или ниже коленного сустава.

Это помогает выровнять колено, чтобы ваш вес больше не сосредотачивался на поврежденной части колена. Остеотомия может облегчить симптомы остеоартрита, хотя в конечном итоге может потребоваться операция по замене коленного сустава.

Дополнительные и альтернативные методы лечения

Некоторые люди с остеоартритом пробуют дополнительные или альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание и ароматерапия, и находят их полезными.

Тем не менее, нет медицинских доказательств их эффективности, и они обычно не рекомендуются Национальным институтом здравоохранения и качества ухода (NICE).

Пищевые добавки

В прошлом для лечения остеоартрита использовался ряд пищевых добавок, включая хондроитин и глюкозамин.

врачей общей практики больше не назначают хондроитин и глюкозамин в NHS, поскольку нет убедительных доказательств их эффективности в качестве лечения.

Как правило, добавки могут быть дорогими, и NICE рекомендует не предлагать их регулярно в NHS.

Смазочные материалы

Rubefacients доступны в виде гелей и кремов, которые вызывают согревающий эффект покраснения на вашей коже, когда вы втираете их. Некоторые rubefacients используются для лечения боли в суставах, вызванной остеоартритом.

Однако исследования показали, что рубиновые средства мало влияют на улучшение симптомов остеоартрита, поэтому NICE не рекомендует их использование.

Последняя проверка страницы: 19 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 19 августа 2022 г.

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.