Кишечные инфекции — лечение, симптомы и диета от EMC

Рассказывает Наталья Новикова, педиатр.

Кишечные инфекции – это острые инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) с проявлениями общей интоксикации и энтеральным механизмом заражения (через попадание возбудителя инфекции в ЖКТ).

Заболевание является чрезвычайно распространенным, как среди взрослых, так и среди детей. Кишечные инфекции представляют значительную опасность для здоровья детей, особенно раннего возраста. Особенности их физиологии, биохимических реакций, незрелость иммунной системы обуславливают быстрое, а порой и молниеносное течение заболевания, приводя к значительным осложнениям и последствиям.

Сезонности у кишечных инфекций нет. Они наблюдаются в течение всего года, с преобладанием бактериальных возбудителей в весенне-летний период, а вирусной этиологии – в осенне-зимний.

Источником  развития инфекций, поражающих кишечный тракт, могут стать люди, животные или загрязненные продукты питания. Причем не только больные с явными проявлениями заболевания, но и скрытые носители патогенных микроорганизмов, включая бактерии.

Наиболее уязвимыми для инфекционных агентов являются дети раннего возраста, дети с перинатальным поражением ЦНС, отягощенным аллергологическим анамнезом, находящиеся на искусственном вскармливании.

Возбудителями инфекций могут быть как бактериальные патогены, так и условно-патогенная флора, вирусы, простейшие, гельминты, грибы. Возможно сочетание нескольких возбудителей, приводящих к диарее.

Для развития заболевания в каждом конкретном случае должны совпасть некоторые условия:

1. Признаки возбудителя — его количество, агрессивность.

2. Организм пациента и его свойства – восприимчивость к патогенам, состояние иммунитета, наличие или отсутствие хронических или фоновых заболеваний.

Чем опасна кишечная инфекция?

Кишечная инфекция характеризуется двумя основными проявлениями: интоксикация (отравление) и поражение желудочно-кишечного тракта. Оба эти состояния особенно опасны для малышей из-за быстрого развития угрожающих жизни состояний – обезвоживания и токсикоза.

Обезвоживание (дегидратация) – это быстрая потеря жидкости организмом из-за рвоты и/или диареи при недостаточном восполнении этих потерь. Сухие губы и слизистые, жажда или резкий отказ от питья, слабость, сокращение мочеиспусканий у детей старшего возраста и сухой памперс у младенцев должны служить тревожными симптомами для родителей.

Интоксикация, являясь характерным симптомом для многих инфекций и других заболеваний, связанных с наличием бактерий и токсинов в организме, характеризуется универсальными проявлениями – слабость, лихорадка, снижение аппетита, головная боль, учащенное сердцебиение.

Симптомы кишечной инфекции

Основные кишечные проявления, на которые стоить обратить внимание – это диспепсия (тошнота, дискомфорт, тяжесть в желудке), рвота, боли в животе, диарея/понос. От степени выраженности этих проявлений будет зависеть тяжесть течения заболевания, вероятность и тяжесть осложнений, особенности терапии инфекционного процесса.

Повышение температуры тела является частым, но вовсе не обязательным проявлением инфекций кишечника. Некоторые опасные инфекции могут протекать без лихорадки.

Лечение кишечной инфекции

Лечить кишечную инфекцию в первую очередь нужно не с помощью медикаментов, а выпаиванием и диетой.

Соблюдение правильного питьевого режима и соблюдение правил кормления обеспечат сокращение сроков заболевания и в большинстве случаев позволит проводить лечение в домашних, комфортных и привычных для ребёнка условиях.

Выпаивание (оральная регидратация), заключает в себе следующие ключевые моменты:

1. Применение растворов с оптимальным составом: «Humana Электролит», «Гидровит» или морковно-рисовый отвар «ORS-200». В то же время, если малыш предпочитает чистую воду или бледный чай, не стоит настаивать на приведенных выше препаратах. Охотный прием жидкости является приоритетом в лечении.

2. Выпаивание производится дробно, частыми малыми порциями, не приводящими к возобновлению рвоты. Это может быть довольно длительный и кропотливый процесс, но от тщательности его выполнения будет зависеть эффективность лечения. Жидкость наливают в мерную посуду  и выпаивают ребенка по 1-2 чайной ложки или из пипетки/шприца – в зависимости от возраста —  каждые 5-10 минут. Суммарный объем выпитой жидкости должен быть подсчитан дальнейшей правильной коррекции терапии.

Диета определяется возрастом ребенка, особенностями его питания до заболевания, а также тяжестью проявлений кишечной инфекции. В настоящее время не рекомендуется выдерживать «водно-чайную паузу», ребенок должен начать получать пищу в первые часы начала терапии, при этом кормления не должны провоцировать рвоту. Питание назначается соответственно возрасту. Объем порции рекомендуется уменьшить на 1/2-1/3 объема в зависимости от выраженности проявлений, но увеличить кратность приемов пищи на 1-2 в день. Данное ограничение целесообразно соблюдать в течение первых 1-2х дней с последующим постепенным возвращением объёма питания к 4-5-му дню болезни.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны продолжать получать молоко матери. Для пациентов старшего возраста рекомендуется приготовление пищи, максимально щадящей для ЖКТ, следует исключить грубую клетчатку, жирные продукты и продукты, стимулирующие перистальтику, т.к. они могут привести к усилению болевого синдрома и усилению диареи.

Медицинские средства

Медикментозная терапия назначается только после осмотра ребенка врачом с учетом имеющихся дополнительных симптомов и степени их выраженности. В лечение, возможно, будут добавлены адсорбенты и мембранопроекторы, противорвотные препараты, пробиотики или пребиотики, антибактериальные или кишечные антисептики.

Препараты, останавливающие диарею, у детей не применяются.

Можно ли самостоятельно принимать антибиотики?

Антибактериальная терапия назначается только врачом. Существует не так много разновидностей кишечной инфекции, которые нуждаются в безоговорочной антибактериальной терапии.

Своевольный прием антибиотиков не только не гарантирует быстрое выздоровление, но может привести к появлению осложнений, удлинению сроков заболевания и формированию длительного носительства возбудителя, ограничивающего социальную жизнь ребенка.

Когда необходимо обращаться к врачу?

Ниже перечислены симптомы, при которых нужно как можно быстрее обратиться за помощью в медицинское учреждение:

• кровь в кале;

• отказ от питья в течение нескольких часов или неукротимая рвота;

• уменьшение числа мочеиспусканий, сухие памперсы;

• частый многократный обильный стул;

• боль в животе;

• изменение поведения, включая выраженную сонливость, замедление реакций на внешние раздражители, лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов.

Профилактика кишечной инфекции у взрослых и детей

Первым и основным правилом профилактики кишечных инфекций, является соблюдение правил личной гигиены.

Необходим контроль качества используемых продуктов для приготовления пищи, тщательное мытье овощей/фруктов, яиц. Не использовать в пищу продукты с сомнительных рынков и «домашнего» производства.

Необходимо контролировать общение ребенка с домашними животными.

Значительную роль в профилактики кишечных инфекций имеет своевременная вакцинация. Так, вакцина против ротавирусной инфекции становится рутинной в предотвращении заболевания. Так же имеются вакцины, которые применяются по жизненным и эпидемиологическим показаниям для наиболее опасных инфекций в кишечнике: дизентерия, брюшной тиф, холера.

Список используемой литературы:

1. Национальное руководство: инфекционные болезни, 2019, под.ред. Н,Д.Ющук, Ю.Я. Венгеров.

2. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Pediatric Infectious Diseases Evidence-Based Guidelines for the Management of Acute Gastroenteritis in Children in Europe: Update 2014.

3. Инфекционные болезни у детей. 2011, под.ред. Э.Н. Симованьян.

4. Guideline Infants and Children: Management of Acute Gastroenteritis, Fourth Edition.

5. ЛЕЧЕНИЕ и ПРОФИЛАКТИКА / 2013, № 4(8) А.А. Новокшонов, Л.Н. Мазанкова , В.Ф. Учайкин «Клинические рекомендации по диагностике и лечению ОКИ у детей в зависимости от типа диареи».

6. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям, больным ротавирусной инфекцией. 2015. Ю.В. Лобзин.

Кишечная инфекция — симптомы и лечение острой кишечной инфекции

Острой кишечной инфекцией (ОКИ) каждый год заболевают более полумиллиарда людей в мире. Это группа заболеваний, объединенных на основе общего признака — локализации возбудителя в кишечнике. Наблюдается с одинаковой частотой у детей и взрослых.

Этиология ОКИ

Этиология кишечных инфекций связана с попаданием в организм возбудителя болезни. Выделяют 3 основных пути, по которым они поступают в организм:

• через пищу — обычно через продукты питания, которые не прошли достаточную гигиеническую и термическую обработку;
• через воду — симптомы и этиология кишечных заболеваний при заражении через воду возникают при употреблении некачественной воды;
• при бытовом контакте — через различные предметы или грязные руки.

Бактериальные ОКИ часто вызваны бактериями типа сальмонелл, кишечной палочки, а вирусные — попаданием в организм ротавирусов, энтеровирусов и т. п. Тяжелые клинические симптомы возникают при амебиазе и лямблиозе, которые относятся к сравнительно редким причинам.

Симптомы

Симптомы кишечной инфекции у взрослых и детей зависят от разновидности возбудителя. Однако есть общие признаки, указывающие на наличие заболевания: боли в животе, слабость, отсутствие аппетита, рвота, жидкий стул.

В остальном в зависимости от вида ОКИ клинический признак или несколько проявлений могут отличаться. Например, при холере лихорадки может не быть, тогда как шигеллез обязательно сопровождаются ею.

Действие болезнетворных микроорганизмов проявляется не сразу. Инкубационный период обычно составляет от 10 до 50 часов.

Острая кишечная инфекция у взрослых начинается, как правило, с незначительного недомогания, которое сменяют боли в животе и частый жидкий стул. Симптомы острой кишечной инфекции у детей как правило выражены более ярко.

Частый симптом заболеваний кишечника — острый понос. После заражения он может появиться, спустя несколько часов или дней. Вместе со рвотой диарея иногда приводит к обезвоживанию организма.

Диагностика и лечение

Специалисты клиники при подозрении ОКИ у обратившегося к ним пациента выясняют время возникновения первых симптомов и факторы риска, которые могли стать причиной болезни. 

Симптоматика ОКИ присуща и многим другим недугам, поэтому для постановки точного диагноза необходимы дополнительные исследования: анализ мочи, крови, кала, бакпосев.

Лечение острой кишечной инфекции назначается врачом после осмотра и изучения анамнеза: диетотерапия, дезинтоксикационная терапия, регидратационная терапия, лечение антибактериальными препаратами, пробиотиками. Записаться на прием к врачу тут.

Профилактика — лучшее лечение острой инфекции. Профилактические меры сводятся к простым правилам: мыть руки перед едой, пить кипяченую или бутилированную воду, мыть фрукты и овощи перед употреблением, тщательно термически обрабатывать пищу. Полные рекомендации по профилактике ОКИ можно получить на приеме у врача-диетолога.

Дата публикации: 22.09.2017  |  Дата изменения: 07.08.2020

Кишечные инфекции

Инфекции желудочно-кишечного тракта — одна из частых проблем со здоровьем, встречающихся в летнее время года. Пожалуй, каждый из взрослых хотя бы раз в жизни встречался с острой кишечной инфекцией.

Многие заболевшие переносят инфекцию легко, восстанавливаются в домашних условиях, но есть группы людей, для кого кишечная инфекция может быть очень опасной. Это дети младшего возраста. В этом возрасте обезвоживание развивается быстро и может наступить летальный исход. В группе риска пожилые люди, лица с иммунодефицитными состояниями, а также с хроническими заболеваниями пищеварительной системы.

Причины подъема заболеваемости кишечными инфекциями: устоявшаяся тёплая погода, благоприятная для размножения возбудителей, а также пренебрежение правилами личной гигиены, а именно грязные руки. Употребление в пищу не вымытых или слегка вымытых ягод, фруктов и овощей, хранение еды без холодильника в походных условиях, пикниках, тортик с кремом на жаре.

Заражение возможно также при уходе за больным острыми кишечным инфекциями человеком. Следует помнить, что не всегда заболевший имеет признаки заболевания. Особенно опасен как источник инфекции бессимптомный бактерионоситель.

В тёплое время года возбудители кишечных инфекций чаще бактерии, хотя кишечные инфекции могут быть вызваны бактериями и вирусами.

Бактериальные: сальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз, ботулизм, стафилококковая инфекция и др.

Вирусные: ротавирусная, аденовирусная, энтеровирусная и др.

Кроме того, возбудителями кишечных инфекций могут быть грибки и простейшие. Насчитывается более 30 возбудителей острых кишечных инфекций.

Попадание возбудителя происходит или через рот (с грязными руками, немытыми овощами), но возможен и воздушно-капельный механизм передачи, если возбудитель инфекции вирус.

Клиническая картина обычно схожа.

В зависимости от локализации инфекционного процесса признаками заболевания могут быть рвота, тошнота, боли в животе, диарея. Может быть все вместе. В большинстве случаев присутствуют симптомы интоксикации: температура, озноб, потливость, слабость, возможно обезвоживание.

В зависимости от причины (вирусной или бактериальной) симптомы кишечных инфекций могут появиться в течение нескольких часов или до одного-трех дней после заражения и могут варьироваться от легкой до тяжелой. Симптомы обычно длятся один или два дня, но иногда они могут сохраняться до 10 дней.

Что делать, если кто-то в семье заболел кишечной инфекцией?

Больного, в первую очередь, необходимо изолировать. Это позволит снизить риск передачи инфекции здоровым членам семьи.

При уходе за больным должны строго соблюдать правила личной гигиены: часто мыть руки с мылом, особенно после ухода за больным. Выделить заболевшему персональную посуду, полотенце.

Важно проводить уборку в комнате больного с обеззараживающим средством.

При подозрении на острую кишечную инфекцию необходимо обратиться к врачу. Особенно быстро следует обратиться за медицинской помощью, если не удаётся снизить температуру, рвота не прекращается более 48 часов, если рвота с кровью, стул с кровью.

Ребёнка следует в любом случае показать врачу. Врача вызываем на дом. За неотложной медицинской помощью обратиться необходимо, если температура тела 39*С и выше, плохо сбивается, имеются признаки обезвоживания, ребёнок вялый, кожные покровы сухие, отсутствует мочеиспускание.

Лечение назначает врач.

Основные меры профилактики острых кишечных инфекций.

Если у вас есть признаки кишечной инфекции, примите меры предосторожности, чтобы избежать распространения инфекции.

Мойте руки после посещения туалета и перед приготовлением пищи. Не готовьте еду для других людей. Избегайте тесного контакта с другими людьми во время болезни.

Основные меры профилактики кишечных инфекций:

— мойте руки после посещения туалета, перед приготовлением пищи, после прикосновения к животным и перед едой

— соблюдайте чистоту на кухне, не храните мусор

— избегайте употребления непастеризованного молока, — — не употребляйте в пищу сырое мясо,

— при приготовлении пищи используйте отдельные разделочные доски и посуду для сырого и приготовленного мяса.

— зелень, фрукты и овощи тщательно мойте,

— избегайте употребления в пищу сырой рыбы, морепродуктов,

— мясо, птицу подвергайте полноценной термической обработке,

— храните готовую пищу в холодильнике, если вы храните их более двух часов,

— пейте бутилированную воду во время путешествий,

— не употребляйте напитки со льдом,

— не купайтесь в водоемах, где купаться запрещено,

— купаясь в бассейнах, реках и других водоемах, не заглатывайте воду,

— не приобретайте продукты с рук, особенно консервированные.

Соблюдение правил личной гигиены – основа профилактики кишечных инфекций.

Острая кишечная инфекция — Советский психоневрологический диспансер

Вторник,  18  Июля  2017

Острая кишечная инфекция – заболевание, вызванное микроорганизмами, попавшими в кишечник человека. Возбудители болезни – бактерии, вирусы, простейшие микроорганизмы или грибки. Источник заражения – больной человек, животное, предметы повседневного обихода и окружающей обстановки, продукты, вода.

Острые кишечные инфекции (ОКИ) характеризуется расстройством пищеварения, вызывают боли в животе, диарею, рвоту и интоксикацию организма. Тяжело протекает заболевание у детей: организм быстро обезвоживается и имеет слабый иммунитет.

Опасны кишечные инфекции во время беременности: обезвоживание и интоксикация организма женщины ведут к выкидышу или провоцируют кислородное голодание плода.

 Что представляют собой острые кишечные инфекции?

Для кишечных инфекций характерна быстрота распространения. Передача – орально-фекальным, алиментарным и воздушно-капельным путем. Инфекция передается от человека к человеку через немытые руки, предметы обихода, плохо вымытые фрукты и овощи, водным путем.

Патогенные микроорганизмы переносятся насекомыми (мухами, тараканами), больными сельскохозяйственными животными, птицами или грызунами. Патогенные микроорганизмы избирают средой обитания кишечник человека.  Кишечные инфекционные заболевания схожи между собой клиническими проявлениями; этиология и эпидемиология различны.

Этиология острых кишечных инфекций

Виды ОКИ:

1.Бактериальная – возбудители – патогенные бактерии (дизентерийная палочка, сальмонелла, синегнойная палочка и другие) и их токсины. К бактериальным инфекциям относятся: дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз, инфекция, вызванная синегнойной палочкой, брюшной тиф, холера, ботулизм и другие.

2.Вирусная – возбудители: реовирус, ротовирус, энтеровирус, аденовирус, короновирус и другие.

3.Грибковая – возбудители – грибки вида Candida.

4.Протозойная – вызывается паразитическими простейшими (амебами, лямблиями, паразитическими инфузориями Balantidium coli).

 

Эпидемиология ОКИ

Причины возникновения и распространения острых кишечных инфекций в том, что микроорганизмы – возбудители заболеваний быстро передаются от заболевшего человека или носителя инфекции.

Патогенные микроорганизмы устойчивы к условиям окружающей среды, долго сохраняют вредоносные качества в холоде, остаются на предметах, с которыми контактировал зараженный человек.

Возбудители выходят из организма, зараженного кишечной инфекцией, вместе с фекалиями и рвотными массами и переносятся на окружающие предметы быта, воду, продукты питания при помощи рук, насекомых, попадают с нечистотами в водоемы. Передача возбудителя- «по цепочке», что приводит к возникновению эпидемии.

Клиническая картина ОКИ

Кишечные инфекции – распространенные заболевания.

Клиника всех острых кишечных болезней характеризуется общими проявлениями:

1.Инфекционно-токсический синдром. Резкое повышение температуры тела до субфебрильной либо высокой или лихорадки. Проявления интоксикации организма – ломота, боль в мышцах, тошнота.

2.Кишечный синдром. Боль в области живота, сильный понос и рвота. В зависимости от вида возбудителя, попавшего в организм, проявления кишечного синдрома отличаются локализацией болей, консистенцией, цветом стула и частотой, наличием слизи или крови в кале, характером рвоты.

3.Обезвоживание организма. Быстрое обезвоживание организма и стремительная потеря массы тела. Острая нехватка влаги в тканях организма (сухость кожи и слизистых оболочек, сильная жажда).

Первые симптомы заболевания проявляются через 6-48 часов после заражения.

Кишечный грипп – наиболее распространённая кишечная инфекция. Кишечный грипп поражает детей от полугода до двух лет. Природа заболевания является вирусной, возбудитель – ротавирус – патогенный микроорганизм, имеющий трехслойную плотную оболочку и форму «колесика».

Пути и механизм заражения ротавирусом

Передается ротавирусная кишечная инфекция фекально-оральным путем. Триллионы бактерий уходят с калом зараженного человека. В то время как для инфицирования окружающих достаточно ста единиц. Ротавирусы живучи, устойчивы к низким температурам и остаются на тех предметах быта, с которыми контактировал больной или носитель вируса.

С этих предметов они и переносятся через плохо вымытые руки в ротовую полость здорового человека и расселяются на слизистых оболочках желудка и кишечника. При тесном контакте ротавирус передается через слюну зараженного человека.

Ротавирус попадает через некипячёную воду и продукты питания, плохо вымытые или непрошедшие достаточную тепловую обработку.

В случае массового заражения возникает эпидемия ротавируса. Вспышка заболевания происходит поздней осенью и в зимнее время. Очаги заражения – в местах массового скопления людей – детских садах, школах, домах престарелых, общежитиях.

Источники инфекции

Источники заражения – больные взрослые и дети, у которых симптомы заболевания уже себя проявили, или вирусоносители – лица, в организме которых находится вирус, но признаков заболевания нет.

Ротавирус со сточными водами попадает в водопроводную сеть, водоемы, где купание ведет к заражению.

Инкубационный период и длительность заболевания

Инкубационный период длиться до шести суток. Длительность болезни при кишечной ротавирусной инфекции – 2 недели. Болезнь проходит две фазы: острую и фазу выздоровления. Первая фаза длится 7 дней: организм борется с инфекцией, симптомы тяжелые. На протяжении второй фазы организм вырабатывает иммунитет, и начинается постепенное выздоровление.

Симптоматика

Клинические проявления кишечного гриппа схожи с ОРВИ в первые дни заболевания:

• повышение температуры до 39° градусов
• головная боль;
• боль в горле и его покраснение;
• насморк, кашель, головная боль;
• болевые ощущения в области живота;
• диарея;
• приступы рвоты;
• отсутствие аппетита;
• вялость и слабость.

Отсутствие высокой температуры отличает пищевые отравления от кишечных инфекций, вызванных патогенными бактериями или вирусами. Опасным проявлением в острую фазу болезни является обезвоживанием организма. Больному обязательно даем много пить жидкости.

Особенности протекания заболевания у взрослых и детей

Неуязвимыми к среде желудочно-кишечного тракта и ферментам кишечника ротавирусы делает трехслойная оболочка. В процессе течения болезни вирус заражает энтероциты – клетки эпителия кишечника – и приводит к их гибели, видоизменяя эпителий. Возникают сильная диарея и мощная дегидратация организма, таков патогенез заболевания.

Ротавирус у детей

Кишечные инфекции опасны для детей, что связано с особенностями детского организма и иммунитета. ОКИ – распространенное заболевание среди малышей от полугода до двух лет.

Энтеровирусная и ротавирусная инфекции часто встречаются в детском возрасте и схожи между собой. Поначалу родители путают их с ОРЗ, так как отмечается скачок температуры, кашель, слезливость глаз, насморк. Затем присоединяется рвота и диарея. Как при энтеровирусной, так и при ротавирусной инфекции симптомы – высокая температура, понос и рвота, боли в животе, отсутствие аппетита, слабость.

В отличие от ротавируса, энтеровирус поражает, кроме желудочно-кишечного тракта, печень, сердце и нервную систему ребенка и влияет на зрение.

Обезвоживание и интоксикация – проявления болезни. Дегидратация организма происходит настолько быстро, что у ребёнка не происходит выделение мочи и слез. Боли нарушают режим сна младенца.

Лечение сводится к поению подсоленной водой или введению жидкости внутривенно.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, менее подвержены желудочно-кишечным инфекциям благодаря качествам материнского молока.

Ротавирус у взрослых

Особенности проявления кишечного гриппа у взрослых – в том, что течение болезни происходит с менее выраженными симптомами. Это связано с защищенностью взрослого организма- кислой средой желудка и содержанием иммуноглобулина А в секрете, вырабатываемом энтероцитами кишечника.

Проявление болезни у взрослого – кишечное расстройство. Человек является разносчиком инфекций, не подозревая, что за слабыми симптомами скрывается кишечное заболевание.

Ротавирус у беременных

Ротавирусная инфекция при беременности не представляет опасности для плода. Обезвоживание организма женщины провоцирует кислородное голодание плода. Поэтому важно при первых же признаках кишечного гриппа не допустить обезвоживания организма и соблюдать постельный режим. Профилактические меры и соблюдение гигиены помогут снизить риск кишечной инфекции.

 Особенности ухода за больными ОКИ

Во время появления симптомов ОКИ необходимо оказать первую помощь и потом обязательно обратиться к врачу, который назначит индивидуальный курс лечения.

Первая помощь

Зараженному человеку следует оказать первую доврачебную помощь:

• Изолировать инфицированного человека от окружающих;
• Больному нужно давать питье в небольшом количестве, но часто; смачивать губы салфеткой, пропитанной водой;
• Уложить набок, если есть рвота – подставить емкость;
• Расстегнуть, снять стесняющую одежду;
• Проветривать помещение;
• Прикладывать лед, обернутый в ткань, либо мокрую холодную повязку к голове;
• Нельзя давать пищу, делать очистительные клизмы;
• Запрещено прикладывать грелку, давать лекарственные средства (обезболивающие, вяжущие, жаропонижающие).

Госпитализации подлежат все дети вне зависимости от возраста, взрослые – со среднетяжелой и тяжелой формой течения инфекции. В обязательном порядке при любой кишечной инфекции проводят промывание желудка. Его назначают вне зависимости от того, сколько прошло времени от начала заболевания, так как возбудитель может продолжительное время сохранять свою жизнеспособность на стенках желудочно-кишечного тракта.

Осложнения

Острые кишечные инфекции могут сформировать следующие осложнения:

При отсутствии лечения возможны серьезные последствия!

• Обезвоживание организма (дегидратация);
• Инфекционно-токсический шок;
• Пневмония;
• Острая почечная недостаточность;
• Летальный исход.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям относят:

• Употребление кипяченой воды;
• Промывание овощей, фруктов;
• Соблюдение правил личной гигиены;
• Кратковременное хранение скоропортящихся продуктов;
• Термическая обработка пищи перед употреблением;
• Уборка жилья;
• Не купаться в загрязненных водоемах

Кишечная инфекция у детей

Кишечная инфекция у детей – группа инфекционных заболеваний различной этиологии, протекающих с преимущественным поражением пищеварительного тракта, токсической реакцией и обезвоживанием организма.

У детей кишечная инфекция проявляется повышением температуры тела, вялостью, отсутствием аппетита, болями в животе, рвотой, диареей. Диагностика кишечной инфекции у детей основана на клинико-лабораторных данных (анамнезе, симптоматике, выделении возбудителя в испражнениях, обнаружении специфических антител в крови). При кишечной инфекции у детей назначаются антимикробные препараты, бактериофаги, энтеросорбенты; в период лечения важно соблюдение диеты и проведение регидратации.

Кишечная инфекция у детей – острые бактериальные и вирусные инфекционные заболевания, сопровождающиеся кишечным синдромом, интоксикацией и дегидратацией. В структуре инфекционной заболеваемости в педиатриикишечные инфекции у детей занимают второе место после ОРВИ. Восприимчивость к кишечной инфекции у детей в 2,5-3 раза выше, чем у взрослых. Около половины случаев кишечной инфекции у детей приходится на ранний возраст (до 3 лет). Кишечная инфекция у ребенка раннего возраста протекает тяжелее, может сопровождаться гипотрофией, развитием дисбактериоза и ферментативной недостаточности, снижением иммунитета. Частое повторение эпизодов инфекции вызывает нарушение физического и нервно-психического развития детей.

Причины кишечной инфекции у детей

Спектр возбудителей кишечных инфекций у детей крайне широк. Наиболее часто патогенами выступают грамотрицательные энтеробактерии (шигеллы, сальмонеллы, кампилобактеры, эшерихии, иерсинии) и условно-патогенная флора (клебсиеллы, клостридии, протей, стафилококки и др.). Кроме этого, встречаются кишечные инфекции, вызываемые вирусными возбудителями (ротавирусами, энтеровирусами, аденовирусами), простейшими (лямблиями, амебами, кокцидиями), грибами. Общими свойствами всех возбудителей, обусловливающих развитие клинических проявлений, являются энтеропатогенность, способность к синтезу эндо- и экзотоксинов.

Заражение детей кишечными инфекциями происходит посредством фекально-орального механизма алиментарным (через пищу), водным, контактно-бытовым путями (через посуду, грязные руки, игрушки, предметы обихода и т. д.). У ослабленных детей с низкой иммунологической реактивностью возможно эндогенное инфицирование условно-патогенными бактериями. Источником ОКИ может выступать носитель, больной со стертой или манифестной формой заболевания, домашние животные. В развитии кишечной инфекции у детей большую роль играет нарушение правил приготовления и хранения пищи, допуск на детские кухни лиц-носителей инфекции, больных тонзиллитом, фурункулезом, стрептодермией и пр.

Наиболее часто регистрируются спорадические случаи кишечной инфекции у детей, хотя при пищевом или водном пути инфицирования возможны групповые и даже эпидемические вспышки. Подъем заболеваемости некоторыми кишечными инфекциями у детей имеет сезонную зависимость: так, дизентерия чаще возникает летом и осенью, ротавирусная инфекция — зимой.

Распространенность кишечных инфекций среди детей обусловлена эпидемиологическими особенностями (высокой распространенностью и контагиозностью возбудителей, их высокой устойчивостью к факторам внешней среды), анатомо-физиологическими особенностями пищеварительной системы ребенка (низкой кислотностью желудочного сока), несовершенством защитных механизмов (низкой концентрацией IgA). Заболеваемости детей острой кишечной инфекцией способствует нарушение нормальной микробиоты кишечника, несоблюдение правил личной гигиены, плохие санитарно-гигиенические условия жизни.

Классификация кишечной инфекции у детей

По клинико-этиологическому принципу среди кишечных инфекций, наиболее часто регистрируемых в детской популяции, выделяют шигеллез (дизентерию), сальмонеллез, коли-инфекцию (эшерихиозы), иерсиниоз, кампилобактериоз, криптоспоридиоз, ротавирусную инфекцию, стафилококковую кишечную инфекцию и др.

По тяжести и особенностям симптоматики течение кишечной инфекции у детей может быть типичным (легким, средней тяжести, тяжелым) и атипичным (стертым, гипертоксическим). Выраженность клиники оценивается по степени поражения ЖКТ, обезвоживания и интоксикации.

Характер местных проявлений при кишечной инфекции у детей зависит от поражения того или иного отдела ЖКТ, в связи с чем выделяют гастриты, энтериты, колиты, гастроэнтериты, гастроэнтероколиты, энтероколиты. Кроме локализованных форм, у грудных и ослабленных детей могут развиваться генерализованные формы инфекции с распространением возбудителя за пределы пищеварительного тракта.

В течении кишечной инфекции у детей выделяют острую (до 1,5 месяцев), затяжную (свыше 1,5 месяцев) и хроническую (свыше 5-6 месяцев) фазы.

Дизентерия у детей

После непродолжительного инкубационного периода (1-7 суток) остро повышается температура (до 39-40° C), нарастает слабость и разбитость, снижается аппетит, возможна рвота. На фоне лихорадки отмечается головная боль, ознобы, иногда – бред, судороги, потеря сознания. Кишечная инфекция у детей сопровождается схваткообразными болями в животе с локализацией в левой подвздошной области, явлениями дистального колита (болезненностью и спазмом сигмовидной кишки, тенезмами с выпадением прямой кишки), симптомами сфинктерита. Частота дефекации может варьировать от 4-6 до 15-20 раз за сутки. При дизентерии стул жидкий, содержащий примеси мутной слизи и крови. При тяжелых формах дизентерии возможно развитие геморрагического синдрома, вплоть до кишечного кровотечения.

У детей раннего возраста при кишечной инфекции общая интоксикация преобладает над колитическим синдромом, чаще возникают нарушения гемодинамики, электролитного и белкового обмена. Наиболее легко у детей протекает кишечная инфекция, вызванная шигеллами Зоне; тяжелее — шигеллами Флекснера и Григорьеза-Шига.

Сальмонеллез у детей

Наиболее часто (в 90% случаев) развивается желудочно-кишечная форма сальмонеллеза, протекающая по типу гастрита, гастроэнтерита, гастроэнтероколита. Характерно подострое начало, фебрильный подъем температуры, адинамия, рвота, гепатоспленомегалия. Стул при сальмонеллезе жидкий, обильный, каловый, цвета «болотной тины», с примесями слизи и крови. Обычно данная форма кишечной инфекции заканчивается выздоровлением, однако у грудных детей возможен летальный исход вследствие тяжелого кишечного токсикоза.

Гриппоподобная (респираторная) форма кишечной инфекции встречается у 4-5% детей. При данной форме сальмонеллы обнаруживаются в посеве материала из зева. Ее течение характеризуется фебрильной температурой, головной болью, артралгией и миалгией, явлениями ринита, фарингита, конъюнктивита. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются тахикардия и артериальная гипотония.

На тифоподобную форму сальмонеллеза у детей приходится 2% клинических случаев. Она протекает с длительным периодом лихорадки (до 3-4-х недель), выраженной интоксикацией, нарушением функции сердечно-сосудистой системы (тахикардией, брадикардией).

Септическая форма кишечной инфекции обычно развивается у детей первых месяцев жизни, имеющих неблагоприятный преморбидный фон. На ее долю приходится около 2-3% случаев сальмонеллеза у детей. Заболевание протекает крайне тяжело, сопровождается септицемией или септикопиемией, нарушением всех видов обмена, развитием тяжелых осложнений (пневмонии, паренхиматозного гепатита, отоантрита, менингита, остеомиелита).

Эшерихиозы у детей

Данная группа кишечных инфекций у детей крайне обширна и включает коли-инфекци, вызываемые энтеропатогенными, энтеротоксигенными, энтероинвазивными, энтерогеморрагическими эшерихиями.

Кишечная инфекция у детей, вызванная эшерихиями, протекает с субфебрильной или фебрильной температурой, слабостью, вялостью, снижением аппетита, упорной рвотой или срыгиваниями, метеоризмом. Характерна водянистая диарея (обильный, брызжущий стул желтого цвета с примесью слизи), быстро приводящая к дегидратации и развитию эксикоза. При эшерихиозе, вызываемом энтерогеморрагическими эшерихиями, диарея носит кровавый характер.

Вследствие обезвоживания у ребенка возникает сухость кожи и слизистых оболочек, снижается тургор и эластичность тканей, западает большой родничок и глазные яблоки, снижается диурез по типу олигурии или анурии.

Ротавирусная инфекция у детей

Обычно протекает по типу острого гастроэнтерита или энтерита. Инкубационный период в среднем длится 1-3 дня. Все симптомы кишечной инфекции у детей разворачиваются в течение одних суток, при этом поражение ЖКТ сочетается с катаральными явлениями.

Респираторный синдром характеризуется гиперемией зева, ринитом, першением в горле, покашливанием. Одновременно с поражением носоглотки развиваются признаки гастроэнтерита: жидкий (водянистый, пенистый) стул с частотой дефекаций от 4-5 до 15 раз в сутки, рвотой, температурной реакцией, общей интоксикацией. Длительность течения кишечной инфекции у детей – 4-7 дней.

Стафилококковая кишечная инфекция у детей

Различают первичную стафилококковую кишечную инфекцию у детей, связанную с употреблением пищи, обсемененной стафилококком, и вторичную, обусловленную распространением возбудителя из других очагов.

Течение кишечной инфекции у детей характеризуется тяжелым эксикозом и токсикозом, рвотой, учащением стула до 10-15 раз в день. Стул жидкий, водянистый, зеленоватого цвета, с небольшой примесью слизи. При вторичной стафилококковой инфекции у детей кишечные симптомы развиваются на фоне ведущего заболевания: гнойного отита, пневмонии, стафилодермии, ангины и пр. В этом случае заболевание может принимать длительное волнообразное течение.

Диагностика кишечной инфекции у детей

На основании осмотра, эпидемиологических и клинических данных педиатр (детский инфекционист) может лишь предположить вероятность кишечной инфекции у детей, однако этиологическая расшифровка возможна только на основании лабораторных данных.

Главную роль в подтверждении диагноза кишечной инфекции у детей играет бактериологическое исследование испражнений, которое следует проводить как можно ранее, до начала этиотропной терапии. При генерализованной форме кишечной инфекции у детей проводится посев крови на стерильность, бактериологическое исследование мочи, ликвора.

Определенную диагностическую ценность представляют серологические методы (РПГА, ИФА, РСК), позволяющие выявлять наличие Ат к возбудителю в крови больного с 5-х суток от начала болезни. Исследование копрограммы позволяет уточнить локализацию процесса в ЖКТ.

При кишечной инфекции у детей требуется исключить острый аппендицит, панкреатит, лактазную недостаточность, дискинезию желчевыводящих путей и др. патологию. С этой целью проводятся консультации детского хирурга и детского гастроэнтеролога.

Лечение кишечной инфекции у детей

Комплексное лечение кишечных инфекций у детей предполагает организацию лечебного питания; проведение оральной регидратации, этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.

Диета детей с кишечной инфекцией требует уменьшения объема питания, увеличения кратности кормлений, использования смесей, обогащенных защитными факторами, употребление протертой легкоусвояемой пищи. Важной составляющей терапии кишечных инфекций у детей является оральная регидратация глюкозо-солевыми растворами, обильное питье. Она проводится до прекращения потерь жидкости. При невозможности перорального питания и употребления жидкости назначается инфузионая терапия: внутривенно вводятся растворы глюкозы, Рингера, альбумина и др.

Этиотропная терапия кишечных инфекций у детей проводится антибиотиками и кишечными антисептиками (канамицин, гентамицин, полимиксин, фуразолидон, налидиксовая кислота), энтеросорбентами. Показан прием специфических бактериофагов и лактоглобулинов (сальмонеллезного, дизентерийного, колипротейного, клебсиеллезного и др.), а также иммуноглобулинов (антиротавирусного и др.). Патогенетическая терапия предполагает назначение ферментов, антигистаминных препаратов; симптоматическое лечение включает прием жаропонижающих, спазмолитиков. В период реконвалесценции необходима коррекция дисбактериоза, прием витаминов и адаптогенов.

Прогноз и профилактика кишечной инфекции у детей

Раннее выявление и адекватная терапия обеспечивают полное выздоровление детей после кишечной инфекции. Иммунитет после ОКИ нестойкий. При тяжелых формах кишечной инфекции у детей возможно развитие гиповолемического шока, ДВС-синдрома, отека легких, острой почечной недостаточности, острой сердечной недостаточности, инфекционно-токсического шока.

В основе профилактики кишечных инфекций у детей – соблюдение санитарно-гигиенических норм: правильное хранение и термическая обработка продуктов, защита воды от загрязнения, изоляция больных, проведение дезинфекции игрушек и посуды в детских учреждениях, привитие детям навыков личной гигиены. При уходе за грудным ребенком мама не должна пренебрегать обработкой молочных желез перед кормлением, обработкой сосок и бутылочек, мытьем рук после пеленания и подмывания ребенка.

Дети, контактировавшие с больным кишечной инфекцией, подлежат бактериологическому обследованию и наблюдению в течение 7 дней.

Острые кишечные инфекции

Кишечные инфекции с полным правом называют «болезнями грязных рук», подчеркивая их тесную связь с несоблюдением элементарных гигиенических правил. Патогенные микроорганизмы попадают в желудочно-кишечный тракт ребенка с недоброкачественной пищей, грязными руками, инфицированными сосками, ложками и, бурно размножаясь в нем, вызывают заболевания, основными симптомами которых являются боли в животе, понос и рвота. Возбудителям кишечных инфекций нет числа, так же как и их клиническим проявлениям, существующим под разными названиями: диспепсия, диарея, гастроэнтерит, энтероколит, гастроэнтероколит и т.д.

Больше всего неприятностей способны доставить ребенку патогенные кишечные палочки, сальмонеллы, дизентерийные микробы, стафилококки и различные вирусы (наиболее часто энтеро-, рота- и аденовирусы).

Нередко у взрослых членов семьи наблюдаются стертые формы заболевания или носительство патогенных возбудителей, что способствует распространению инфекций.

Пути передачи известны давно: возбудители выделяются из организма с испражнениями больного и попадают к здоровому через рот с пищевыми продуктами, водой, через предметы быта (дверные ручки, выключатели, посуда, белье и т.д.). 

Грудничок, жизненное пространство которого ограничено кроваткой, получает возбудителей кишечной инфекции из маминых рук с соской, бутылочкой, игрушкой, зараженной смесью. Нередко упавшую на пол соску мама «дезинфицирует», облизывая своим языком, добавляя к микробам, поднятым с пола, еще и своих собственных из носоглотки. А отсутствие у взрослых членов семьи привычки мыть руки после посещения туалета грозит малышу бесконечными диареями. 

Основные симптомы острого кишечного инфекционного заболевания (ОКИЗ) известны всем: боли в животе, повторная рвота, частый жидкий стул, нередко сопровождающиеся повышением температуры. Чаще болеют дети раннего возраста (до 3 лет).

Высокой заболеваемости в этом возрасте способствуют пониженная сопротивляемость организма и особенности поведения ребенка: подвижность и любознательность, стремление познакомиться с миром, пробуя его «на зуб», пренебрежение правилами личной гигиены. 

Период с момента заражения до начала заболевания может быть коротким (30 – 40 минут), тогда можно с уверенностью назвать причину заболевания, или длинным (до 7 дней), когда погрешности в питании и поведении уже стерлись в памяти. 

Нередко заболевание протекает так бурно, что уже за несколько часов может развиться обезвоживание организма за счет потери жидкости и солей с рвотными массами и жидким стулом.

Признаки обезвоживания обнаружить нетрудно: ребенок вялый, кожа сухая, эластичность ее снижена, слюны выделяется мало, выражена сухость языка и губ, глаза запавшие, голос становится менее звонким, мочеиспускания — редкими и скудными. 

Это тяжелое состояние, свидетельствующее о нарушении работы всех органов и систем организма и требующее немедленного оказания медицинской помощи.

В первые часы заболевания неважно, какой возбудитель вызвал расстройство пищеварения – главное, не допустить обезвоживания организма, следовательно, ребенок должен получать достаточное количество жидкости для восстановления утраченной. С рвотой и поносом теряется не только жидкость, но и микроэлементы, такие как калий, натрий, хлор, нарушается кислотно-щелочное равновесие, что еще больше отягощает состояние, и на фоне обезвоживания нередко возникают судороги. Поэтому ребенок должен получать не простую воду, а глюкозо-солевые растворы. 

В аптеке свободно продаются смеси солей с глюкозой: «Глюкосолан», «Регидрон», «Цитроглюкосолан», «Оралит» и др. Содержимое пакета растворяется в одном литре кипяченой и охлажденной воды, и лекарство готово. К сожалению, солоноватый вкус напитка детям не нравится, поэтому не ждите, что ребенок с удовольствием будет употреблять целебный раствор. Специально для детей созданы глюкозо-солевые растворы «Гидровит» с приятным клубничным запахом и вкусом и «Хумана электролит» с запахом и вкусом банана. Один пакет на стакан теплой кипяченой воды, и вкусное лекарство готово.

Теперь вам потребуется терпение и настойчивость для выпаивания больного ребенка. В течение первого часа давайте ему по 2 чайных ложки раствора через каждые две минуты. Даже если ребенок пьет с жадностью, не стоит увеличивать дозу, ибо большое количество жидкости может спровоцировать рвоту. 

Со второго часа дозу можно увеличить, и давать ребенку по две столовых ложки через каждые 10-15 минут. За сутки количество введенной жидкости должно составить от 50 до 150 мл раствора на каждый килограмм веса в зависимости от частоты рвоты, поноса и тяжести состояния.

Глюкозо-солевой раствор нельзя подвергать кипячению и через 12-24 часа следует приготовить свежую порцию.

В дополнение к глюкозо-солевым растворам ребенку можно давать простую питьевую воду, чай, отвар шиповника, минеральную воду без газа. 

Если ребенок пьет много и охотно, не ограничивайте его. Здоровые почки справятся с нагрузкой и выведут излишек воды из организма вместе с токсическими веществами. 

Гораздо хуже, если больной отказывается пить, тогда приходится прибегать к различным ухищрениям, чтобы напоить упрямца. Грудному ребенку можно закапывать раствор в ротик из пипетки или вводить в ротовую полость с помощью шприца (без иглы) или резиновой груши. Двух-трехлетнему малышу предложите вспомнить, как он был маленьким и сосал из бутылочки. Ничего, что он уже давно пьет из чашки, дайте ему бутылочку с лечебным раствором, пусть поиграет «в маленького». 

По закону подлости заболевание наступает неожиданно в самое неподходящее время (ночью) и в самом неподходящем месте (на даче, в деревне), когда под рукой нет лекарств, а до ближайшей аптеки, как говорится, «семь верст до небес и все лесом».

На помощь придут смекалка и сообразительность. Ведь что такое, к примеру, «Глюкосолан»? Это смесь солей, состоящая из натрия хлорида (соль) – 3,5 г, натрия бикарбоната (пищевая сода) – 2,5 г, калия хлорида – 1,5 г и глюкозы – 20 г.

В любом доме найдется соль и сода, а калий и глюкозу (фруктозу) получим, отварив горстку изюма или кураги в одном литре воды. На 1 литр изюмного отвара добавьте 1 чайную ложку соли (без верха), половину чайной ложки соды, вот вам и глюкозо-солевой раствор.

Если нет изюма или кураги, возьмите в качестве источника калия несколько крупных морковок, порежьте на куски, предварительно вымыв и почистив, и отварите в таком же количестве воды. Затем добавьте 1 чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и 4 чайных ложки сахара. 

Если ни изюма, ни моркови под рукой не оказалось, основой раствора станет простая кипяченая вода, в одном литре которой вы разведете 1 чайную ложку соли, 1\2 чайной ложки соды и 8 чайных ложек сахара.

Очень часто мамы жалуются, что малыш не желает пить «невкусную водичку». И в этой ситуации можно, проявив смекалку, превратить лечебный раствор в приятный на вкус напиток. Просто-напросто разведите пакетик «Регидрона» не в обычной воде, а в изюмном отваре (1300мл). Мы уже отмечали, что изюмный отвар богат калием и глюкозой, так что после растворения в нем пакетика «Регидрона» вы получите глюкозо-солевой раствор, обогащенный дополнительным количеством минеральных солей. А малыш будет благодарен вам за вкусное лекарство.

При всей кажущейся простоте выпаивание является одним из основных пунктов комплексного лечения ребенка с кишечной инфекцией. Помните об этом и не пренебрегайте выпаиванием, лелея надежду на чудодейственные антибиотики, которые должны сразу остановить болезнь. 

Рвота и понос – защитная реакция организма на попадание в желудок чужеродного агента. С их помощью организм освобождается от микробов и их токсинов. Надо помочь организму в этой борьбе. Это призваны сделать адсорбенты – вещества, связывающие микробы, вирусы, токсины и выводящие их из организма.

Самый известный адсорбент – активированный уголь. Перед употреблением таблетку угля следует растолочь для увеличения адсорбционной поверхности, развести небольшим количеством кипяченой воды и дать ребенку выпить. Разовая доза активированного угля – одна таблетка на 10 кг веса ребенка. 

Для детей предпочтительно использовать «Смекту» – один порошок развести в 100 мл (полстакана) кипяченой воды и давать ребенку от 2-4 чайных ложек до 2-4 столовых ложек на прием в зависимости от возраста. 

Энтеродез – один пакетик развести в 100 мл кипяченой воды и давать ребенку по несколько глотков на прием. Энтеродез особенно эффективен при частом жидком обильном стуле.

В последнее время полку адсорбентов прибыло: появились новые эффективные препараты – энтеросгель и полисорб. 

Принимать адсорбенты необходимо 3-4 раза в день. Не отчаивайтесь, если принятый первый раз адсорбент вскоре вышел обратно с рвотой. За те несколько минут, что он находился в желудке, значительная часть микробов успела осесть на нем и покинуть организм. В следующий прием адсорбент удержится в желудке и, перейдя в кишечник, продолжит выполнять функцию «чистильщика» там. 

Не рекомендуется принимать внутрь раствор марганцевокислого калия для лечения кишечных инфекций и пищевых отравлений. После приема розового раствора марганцовки на какое-то время рвота прекращается. Но это кажущееся и кратковременное улучшение, после которого состояние ухудшается и возобновляется бурная рвота. Почему это происходит? Слизистая оболочка желудка чутко реагирует на поступление и размножение микробов, и, по достижении их определенной концентрации, с помощью рвоты удаляет инфекционный агент из организма.

Раствор марганцовки оказывает дубящее действие на слизистую оболочку и снижает ее чувствительность к микробам, что позволяет им размножаться и накапливаться в желудке в большем количестве и более продолжительное время. Следовательно, большее количество токсинов всосется в кровь из желудка, и большее количество микробов перейдет в кишечник. 

Такое же негативное действие оказывает раствор марганцовки, введенный в клизме. Он вызывает образование каловой пробки, препятствующей удалению жидкого стула, в котором содержится большое количество патогенных микроорганизмов, и бурное размножение последних в кишечнике способствует всасыванию токсинов в кровь и развитию тяжелых воспалительных процессов в кишечнике.

Никаких лекарственных препаратов без назначения врача! Особенно не стремитесь напоить таблетками ребенка с многократной рвотой. Ваши усилия не будут вознаграждены, так как любая попытка проглотить лекарство вызывает рвоту. Только глюкозо-солевые растворы и адсорбенты. 

Давая ребенку назначенные врачом лекарственные препараты, не совмещайте их по времени с приемом адсорбентов. Значительная часть лекарства, осаждаясь на сорбенте, выходит из организма, следовательно, его эффективность снижается. Между приемами адсорбентов и лекарственных препаратов должен быть перерыв не менее двух часов. 

Не пытайтесь насильно кормить ребенка, которого беспокоят тошнота и рвота. Это не приведет ни к чему хорошему, а лишь вызовет рвоту. 

Первые 4 — 6 часов с момента заболевания посвятите приему глюкозо-солевых растворов и других жидкостей, о которых мы уже говорили. Но не затягивайте с голоданием, чтобы потом не бороться с его последствиями. Если ребенок просит кушать, то надо кормить его, но часто и малыми порциями, чтобы не провоцировать рвоту. 

Повезло тому малышу, который получает материнское молоко, ибо оно является не только пищей, но и лекарством, благодаря наличию в нем антител, лизоцима и ферментов. Прикладывания к груди после водно-чайной паузы должны быть короткими (3-5-7 минут), но частыми – через 1,5 – 2 часа. 

«Искусственнику» на первый прием пищи предложите детский кефир, ацидофильную «Малютку», «Бифидок» или любой другой кисломолочный продукт. Содержащиеся в них лакто- и бифидобактерии благотворно действуют на воспаленный кишечник. Разовая доза должна быть уменьшена наполовину, а перерывы между кормлениями вдвое сокращены. Затем можно приготовить кашу, лучше овсяную или рисовую, на разведенном молоке, протертый слизистый супчик, овощное пюре, омлет, творожное суфле, паровые котлеты или фрикадельки, отварную рыбу. На несколько дней из рациона исключите фруктовые и овощные соки, мясные и рыбные бульоны, сладости.

Желательно каждый прием пищи сопровождать приемом ферментных препаратов, облегчающих переваривание пищи и помогающих пищеварительному тракту справиться с болезнью.

Если заболевание сопровождается повышением температуры выше 38° С, а у ребенка продолжается рвота, то прием жаропонижающих препаратов через рот будет бесполезен, так как лекарство не удержится в желудке и тут же выйдет на
ружу.

Начните с физических методов охлаждения: разденьте больного, оботрите его 1 – 2 % раствором уксуса, или составом из равных частей воды, водки и 9% уксуса, создайте возле него «ветерок» с помощью веера или вентилятора. Используйте жаропонижающие средства в виде свечей с парацетамолом, нурофеном для введения в прямую кишку.

При угрозе возникновения судорог (дрожание кистей рук и подбородка на фоне повышающейся температуры) вызывайте скорую помощь, так как состояние ребенка требует немедленной врачебной помощи, тем более что продолжающаяся потеря солей с рвотой и поносом способствует развитию судорожного синдрома.

Острые кишечные инфекции | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница» г.Гая

Острые кишечные инфекции — это группа инфекционных болезней, при которых наблюдается преимущественное поражение кишечника. Возбудителями острых кишечных инфекций являются различные виды бактерий и вирусов. Основные симптомы острых кишечных инфекций это сильный понос, боли в животе, тошнота, рвота, повышение температуры. У детей острая кишечная инфекция может проявляться сильным беспокойством, поносом, отказом от пищи.
Более 60% всех случаев кишечной инфекций встречается у детей. Каждый год от кишечных инфекций в мире умирает около 1 млн. детей (большая часть в возрасте до 2 лет.) Причиной развития острых кишечных инфекций могут быть бактерий (сальмонелла, шигеллы, стафилококк, холера и др.), а также вирусы (энтеровирус, ротавирус).
Кишечные инфекции, передаются преимущественно, через пищу, воду, предметы обихода. Возбудители кишечных инфекций быстро развиваются в еде, в воде, на грязных руках.

Для кишечных инфекций характерно повышение температуры тела до 38-39 ° С, сопровождающееся ознобом, слабостью, головной болью. Однако столь выраженная интоксикация встречается не всегда – иногда температура повышается незначительно или остается нормальной.

Наиболее характерными проявлениями кишечной инфекции являются рвота и понос. Эти симптомы могут появляться отдельно друг от друга или одновременно. Рвота обычно сопровождается тошнотой и, как правило, приносит облегчение. Понос обильный водянистый – до 10-15 раз в сутки, сопровождается схваткообразными болями в околопупочной области.

Затем к общей картине заболевания присоединяются признаки обезвоживания. Начальным признаком потери жидкости является сухость во рту; при более тяжелом течении заболевания учащается пульс, снижается артериальное давление, появляется осиплость голоса, судороги кистей и стоп.

Профилактика кишечной инфекции

Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены: нельзя забывать о «золотом» правиле – мыть руки перед едой. Не рекомендуется употреблять в пищу продукты с истекшим сроком годности, даже хранившиеся в холодильнике, поскольку многие токсины способны сохраняться при низких температурах. Тщательно мыть овощи и фрукты. В поездках рекомендуется, есть только свежеприготовленные горячие блюда, избегать сырых овощей, салатов, неочищенных фруктов, пить только кипяченую или обеззараженную воду, не употреблять напитков со льдом.

Сальникова Л.В. – зав. инф. отд. ГБУЗ ГРБ.

 

Желудочно-кишечная инфекция: симптомы, виды и лечение

Желудочно-кишечные инфекции могут вызывать диарею, рвоту и многие другие неприятные симптомы.

Бактерии, вирусы и паразиты могут вызывать желудочно-кишечные инфекции.

Лечение обычно направлено на поддержание водного баланса и достаточный отдых, но может варьироваться в зависимости от типа инфекции.

В этой статье описаны симптомы, типы и методы лечения различных распространенных желудочно-кишечных инфекций.

Поделиться на PinterestЧеловек с желудочно-кишечной инфекцией может испытывать тошноту, спазмы желудка и потерю аппетита.

Существует три основных типа желудочно-кишечных инфекций:

Бактериальные

Бактериальные желудочно-кишечные инфекции включают инфекции пищевого происхождения и пищевые отравления.

Общие источники бактериальных желудочно-кишечных инфекций включают:

Хотя почти любая зараженная пища может вызвать инфекцию, некоторые продукты представляют больший риск, чем другие.К ним относятся:

• недоваренное или сырое мясо, яйца или птица
• непастеризованные молочные продукты и соки
• загрязненная вода
• продукты питания, особенно мясо и яичные продукты, которые плохо охлаждаются
• мясные деликатесы
• немытые или сырые фрукты и овощи

Кроме того, люди с бактериальными желудочно-кишечными инфекциями могут переносить бактерии на продукты, с которыми они соприкасаются. Эта еда может заразить кого-то еще, если они ее съедят.

Вирусный

Вирусные желудочно-кишечные инфекции очень распространены, и часто люди называют их желудочным гриппом.

Норовирус — это разновидность вирусного гастроэнтерита. По данным Национального института диабета и болезней пищеварительной системы (NIDDK), норовирус ежегодно вызывает от 19 до 21 миллиона случаев желудочного гриппа в Соединенных Штатах.

Другие вирусы, которые могут вызывать вирусные желудочно-кишечные инфекции, менее распространены в США.

Вакцины могут предотвратить некоторые типы вирусных инфекций, включая ротавирус.

Паразитарные

Кишечные гельминты или черви и простейшие паразиты вызывают паразитарные желудочно-кишечные инфекции.

Двумя наиболее распространенными паразитарными инфекциями являются лямблиоз и криптоспоридиоз.

Эти паразиты могут распространяться при контакте с человеческими фекалиями в почве. Люди также могут заразиться этими инфекциями, выпив или купаясь в зараженной воде.

Некоторые паразитарные инфекции могут передаваться от животных к человеку. К ним относится токсоплазмоз, с которым люди могут контактировать с фекалиями кошек.

Большинство желудочно-кишечных инфекций имеют похожие симптомы, хотя они могут различаться по степени тяжести.

Симптомы желудочно-кишечных инфекций включают:

• диарею
• тошноту
• рвоту
• спазмы желудка
• потерю аппетита
• лихорадку
• мышечные боли
• дисбаланс электролитов
• потерю веса и вздутие живота

Большинство вирусных желудочно-кишечных заболеваний начинаются внезапно и длятся менее недели, хотя могут продолжаться и дольше.

Бактериальные инфекции могут проявляться аналогично вирусным инфекциям, но некоторые из них могут с большей вероятностью вызвать высокую температуру или кровавую диарею.

Паразитарные желудочно-кишечные инфекции часто вызывают кровь или слизь при диарее и могут длиться до тех пор, пока человек не получит лечение.

Большинству людей не нужно обращаться к врачу, если у них есть симптомы желудочно-кишечной инфекции.

Тем не менее, NIDDK рекомендует немедленно обратиться к врачу, если человек испытывает любой из следующих симптомов:

• сильная боль в животе
• высокая температура
• диарея, которая длится более 2 дней
• черный или дегтеобразный стул
• шесть и более жидкого стула в день
• частая рвота
• изменения в психическом состоянии

Взрослые также должны обратиться к врачу по поводу желудочно-кишечной инфекции, если они не могут удерживать жидкость или проявляют признаки обезвоживания, в том числе:

• крайняя степень жажда
• темная, нечастая моча
• запавшие щеки и глаза
• сухость во рту
• кожа, которая не сглаживается после защемления
• головокружение

Некоторым людям следует всегда консультироваться с врачом по поводу желудочно-кишечных инфекций, потому что они подвержены более высокому риску осложнений.К ним относятся:

• беременные женщины
• люди с ослабленной иммунной системой
• пожилые люди
• младенцы и маленькие дети

Некоторые желудочно-кишечные инфекции, особенно паразитарные, требуют рецепта врача. Однако во многих случаях желудочно-кишечные заболевания проходят без лечения или вмешательства.

В большинстве случаев человек может помочь своей иммунной системе бороться с инфекцией в домашних условиях, много отдыхая и выпивая много воды.

В тяжелых случаях человеку может потребоваться поддерживающая терапия для регидратации в больнице.

Люди с желудочно-кишечной инфекцией могут помочь лечить болезнь в домашних условиях:

• отдыхая
• часто делая глотки воды
• с осторожностью принимая безрецептурные лекарства
• употребляя мягкую, легко усваиваемую пищу, когда улучшение самочувствия

Многие желудочно-кишечные заболевания очень заразны, но есть много шагов, которые можно предпринять, чтобы предотвратить их распространение.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют человеку сделать следующее для предотвращения вирусных инфекций:

• хорошо мыть руки с мылом и водой
• не заменять дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе для мытья рук
• практика еды безопасность, включая мытье фруктов и овощей и приготовление мяса
• избегать приготовления пищи или приготовления пищи для другого человека во время болезни
• дезинфицировать твердые поверхности с помощью отбеливателя
• тщательно стирать одежду или белье

Чтобы избежать бактериальной желудочно-кишечной инфекции, CDC рекомендует:

• мытье рук и поверхностей до, во время и после приготовления пищи
• отделение сырого мяса, морепродуктов, птицы и яиц от готовой пищи
• приготовление пищи до безопасной внутренней температуры и избегание недоваренных продуктов
• охлаждение продуктов при температуре ниже 40 ° F (4 ° C) в течение 2 часов после приготовления

Люди из группы повышенного риска желудочно-кишечных инфекций и их осложнений также следует избегать недоваренных или сырых продуктов животного происхождения, непастеризованных молочных продуктов и соков, а также сырых проростков.

Чтобы избежать паразитарной желудочно-кишечной инфекции, человек должен:

• соблюдать правила гигиены, включая мытье рук
• избегать зараженных продуктов питания и воды
• соблюдать осторожность при поездках в районы, где паразитарные инфекции более распространены
• принимать меры предосторожности для предотвращения токсоплазмоза , в том числе избегать кошачьего туалета во время беременности

Желудочно-кишечные инфекции могут быть бактериальными, вирусными или паразитарными. Независимо от причины, симптомы неприятны и могут включать диарею, спазмы в животе и тошноту.

Большинство инфекций проходят сами по себе, но если у человека наблюдаются симптомы обезвоживания или другие осложнения, ему следует обратиться к врачу.

Между тем, очень важно много отдыхать и пить, чтобы ускорить выздоровление.

Желудочно-кишечная инфекция: симптомы, типы и лечение

Желудочно-кишечные инфекции могут вызывать диарею, рвоту и многие другие неприятные симптомы.

Бактерии, вирусы и паразиты могут вызывать желудочно-кишечные инфекции.

Лечение обычно направлено на поддержание водного баланса и достаточный отдых, но может варьироваться в зависимости от типа инфекции.

В этой статье описаны симптомы, типы и методы лечения различных распространенных желудочно-кишечных инфекций.

Поделиться на PinterestЧеловек с желудочно-кишечной инфекцией может испытывать тошноту, спазмы желудка и потерю аппетита.

Существует три основных типа желудочно-кишечных инфекций:

Бактериальные

Бактериальные желудочно-кишечные инфекции включают инфекции пищевого происхождения и пищевые отравления.

Общие источники бактериальных желудочно-кишечных инфекций включают:

Хотя почти любая зараженная пища может вызвать инфекцию, некоторые продукты представляют больший риск, чем другие. К ним относятся:

• недоваренное или сырое мясо, яйца или птица
• непастеризованные молочные продукты и соки
• загрязненная вода
• продукты питания, особенно мясо и яичные продукты, которые плохо охлаждаются
• мясные деликатесы
• немытые или сырые фрукты и овощи

Кроме того, люди с бактериальными желудочно-кишечными инфекциями могут переносить бактерии на продукты, с которыми они соприкасаются.Эта еда может заразить кого-то еще, если они ее съедят.

Вирусный

Вирусные желудочно-кишечные инфекции очень распространены, и часто люди называют их желудочным гриппом.

Норовирус — это разновидность вирусного гастроэнтерита. По данным Национального института диабета и болезней пищеварительной системы (NIDDK), норовирус ежегодно вызывает от 19 до 21 миллиона случаев желудочного гриппа в Соединенных Штатах.

Другие вирусы, которые могут вызывать вирусные желудочно-кишечные инфекции, менее распространены в США.S.

Вакцины могут предотвратить некоторые типы вирусных инфекций, в том числе ротавирус.

Паразитарные

Кишечные гельминты или черви и простейшие паразиты вызывают паразитарные желудочно-кишечные инфекции.

Двумя наиболее распространенными паразитарными инфекциями являются лямблиоз и криптоспоридиоз.

Эти паразиты могут распространяться при контакте с человеческими фекалиями в почве. Люди также могут заразиться этими инфекциями, выпив или купаясь в зараженной воде.

Некоторые паразитарные инфекции могут передаваться от животных к человеку.К ним относится токсоплазмоз, с которым люди могут контактировать с фекалиями кошек.

Большинство желудочно-кишечных инфекций имеют похожие симптомы, хотя они могут различаться по степени тяжести.

Симптомы желудочно-кишечных инфекций включают:

• диарею
• тошноту
• рвоту
• спазмы желудка
• потерю аппетита
• лихорадку
• мышечные боли
• дисбаланс электролитов
• потерю веса и вздутие живота

Большинство вирусных желудочно-кишечных заболеваний начинаются внезапно и длятся менее недели, хотя могут продолжаться и дольше.

Бактериальные инфекции могут проявляться аналогично вирусным инфекциям, но некоторые из них могут с большей вероятностью вызвать высокую температуру или кровавую диарею.

Паразитарные желудочно-кишечные инфекции часто вызывают кровь или слизь при диарее и могут длиться до тех пор, пока человек не получит лечение.

Большинству людей не нужно обращаться к врачу, если у них есть симптомы желудочно-кишечной инфекции.

Тем не менее, NIDDK рекомендует немедленно обратиться к врачу, если человек испытывает любой из следующих симптомов:

• сильная боль в животе
• высокая температура
• диарея, которая длится более 2 дней
• черный или дегтеобразный стул
• шесть и более жидкого стула в день
• частая рвота
• изменения в психическом состоянии

Взрослые также должны обратиться к врачу по поводу желудочно-кишечной инфекции, если они не могут удерживать жидкость или проявляют признаки обезвоживания, в том числе:

• крайняя степень жажда
• темная, нечастая моча
• запавшие щеки и глаза
• сухость во рту
• кожа, которая не сглаживается после защемления
• головокружение

Некоторым людям следует всегда консультироваться с врачом по поводу желудочно-кишечных инфекций, потому что они подвержены более высокому риску осложнений.К ним относятся:

• беременные женщины
• люди с ослабленной иммунной системой
• пожилые люди
• младенцы и маленькие дети

Некоторые желудочно-кишечные инфекции, особенно паразитарные, требуют рецепта врача. Однако во многих случаях желудочно-кишечные заболевания проходят без лечения или вмешательства.

В большинстве случаев человек может помочь своей иммунной системе бороться с инфекцией в домашних условиях, много отдыхая и выпивая много воды.

В тяжелых случаях человеку может потребоваться поддерживающая терапия для регидратации в больнице.

Люди с желудочно-кишечной инфекцией могут помочь лечить болезнь в домашних условиях:

• отдыхая
• часто делая глотки воды
• с осторожностью принимая безрецептурные лекарства
• употребляя мягкую, легко усваиваемую пищу, когда улучшение самочувствия

Многие желудочно-кишечные заболевания очень заразны, но есть много шагов, которые можно предпринять, чтобы предотвратить их распространение.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют человеку сделать следующее для предотвращения вирусных инфекций:

• хорошо мыть руки с мылом и водой
• не заменять дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе для мытья рук
• практика еды безопасность, включая мытье фруктов и овощей и приготовление мяса
• избегать приготовления пищи или приготовления пищи для другого человека во время болезни
• дезинфицировать твердые поверхности с помощью отбеливателя
• тщательно стирать одежду или белье

Чтобы избежать бактериальной желудочно-кишечной инфекции, CDC рекомендует:

• мытье рук и поверхностей до, во время и после приготовления пищи
• отделение сырого мяса, морепродуктов, птицы и яиц от готовой пищи
• приготовление пищи до безопасной внутренней температуры и избегание недоваренных продуктов
• охлаждение продуктов при температуре ниже 40 ° F (4 ° C) в течение 2 часов после приготовления

Люди из группы повышенного риска желудочно-кишечных инфекций и их осложнений также следует избегать недоваренных или сырых продуктов животного происхождения, непастеризованных молочных продуктов и соков, а также сырых проростков.

Чтобы избежать паразитарной желудочно-кишечной инфекции, человек должен:

• соблюдать правила гигиены, включая мытье рук
• избегать зараженных продуктов питания и воды
• соблюдать осторожность при поездках в районы, где паразитарные инфекции более распространены
• принимать меры предосторожности для предотвращения токсоплазмоза , в том числе избегать кошачьего туалета во время беременности

Желудочно-кишечные инфекции могут быть бактериальными, вирусными или паразитарными. Независимо от причины, симптомы неприятны и могут включать диарею, спазмы в животе и тошноту.

Большинство инфекций проходят сами по себе, но если у человека наблюдаются симптомы обезвоживания или другие осложнения, ему следует обратиться к врачу.

Между тем, очень важно много отдыхать и пить, чтобы ускорить выздоровление.

Инфекции тонкого кишечника | MUSC Health

Основная функция тонкой кишки — переваривание, всасывание и продвижение пищи по всей ее длине. Большинство клинически важных инфекций тонкого кишечника нарушают эти функции.Часто бывает понос; другие симптомы включают кровотечение, вздутие живота, тошноту, рвоту, боль в животе и даже признаки полной абдоминальной непроходимости. Некоторые инфекции имеют характерные особенности.

Инфекции, вызванные сальмонеллой

Микрофотография с помощью сканирующего электронного микроскопа с усилением цвета, показывающая, что Salmonella Typhimurium (красный) вторгается в культивируемые клетки человека.

Сальмонелла существует во многих формах. Так называемые нетифоидные виды Salmonella являются наиболее частой причиной вспышек пищевых отравлений в Соединенных Штатах.Эти организмы чрезвычайно распространены в мясных продуктах, но также были прослежены до домашних черепах и игуан. Цыплята и яйца, вероятно, являются наиболее частой причиной заражения.

У пациентов развиваются симптомы через 10-48 часов после употребления зараженной пищи. У них может быть широкий спектр симптомов, от легкого гастроэнтерита до тяжелого диарейного заболевания с обезвоживанием и серьезной инфекцией. Пациенты со злокачественными новообразованиями, серповидноклеточной анемией, аневризмами аорты и пороками сердечного клапана более предрасположены к распространенному типу инфекции (т.е. перекинуться в кровь).

Пациенты могут поправиться без применения антибиотиков. Очень больным пациентам рекомендуются антибиотики. У небольшого процента людей может развиться хроническое носительство; они протекают бессимптомно, но выделяют сальмонеллы со стулом в течение года или дольше.

Брюшной тиф — распространенное во всем мире бактериальное заболевание, передающееся при приеме пищи или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека.

Брюшной тиф — Инфекция, вызванная определенным видом Salmonella (обычно Salmonella typhi), брюшной тиф характеризуется продолжительной лихорадкой, наличием бактерий в крови и полиорганной недостаточностью, включая воспаление почек и мозга.Брюшной тиф в Соединенных Штатах становится редкостью. Иммунизация полезна. Для лечения требуются мощные антибиотики и специальные методы лечения поражений других органов.

Staphylococcus Aureus — Золотистый стафилококк, вероятно, является второй по частоте причиной бактериального пищевого отравления в Соединенных Штатах. Бактерии размножаются в пище и производят токсин. Токсин, вырабатываемый пищей, не инактивируется при нагревании. Симптомы развиваются в течение шести-восьми часов и среди них преобладают рвота и спазмы в животе.Обычно пациенты полностью выздоравливают в течение 24-48 часов.

Bacillus Cereus — Bacillus cereus — это организм, вырабатывающий кишечный токсин. Эта инфекция связана с употреблением жареного риса. Рвота обычно возникает в течение шести часов после приема пищи. У некоторых пациентов может развиться диарея, но у большинства состояние улучшается самопроизвольно без специального лечения.

Другие инфекции — Есть много других бактериальных инфекций, которые могут вызывать острые симптомы.К ним относятся различные E-coli, Clostridium, Campylobacter, Yersinia и Vibrio (холера). Существуют также вирусные инфекции кишечника, которые могут вызывать острые диарейные заболевания, которые обычно проходят спонтанно. Обезвоживание — самая большая проблема.

Протозойные инфекции

Вид простейших в клетке костного мозга.

Giardia Lamblia — Giardia lamblia — распространенный паразитарный патоген, который может заражать источники воды и часто встречается у путешественников в слаборазвитые страны.Дети в детских садах (и работающие в них взрослые) чаще заболевают лямблиозом.

Симптомы различаются, но могут включать расстройство кишечника, газы, вздутие живота и признаки мальабсорбции. Пациенты могут иметь значительную потерю веса и некоторую стеаторею. Диагноз можно поставить, выполнив специальный анализ стула или исследуя образец биопсии двенадцатиперстной кишки, полученный во время эндоскопии верхних отделов.

Лямблии обычно легко поддаются лечению коротким курсом антибиотиков.Инфекции могут повторяться, и кишечник может оставаться «раздражительным» в течение нескольких недель или месяцев после искоренения инфекции.

Кишечные черви

Хотя верно то, что многие кишечные глисты можно найти в Соединенных Штатах, на самом деле они представляют собой глобальную проблему, причем в большинстве случаев они возникают за пределами США.

Анкилостомы — Анкилостомы прикрепляются к слизистой оболочке тонкой кишки. Они являются наиболее частой причиной железодефицитной анемии во всем мире, а также могут вызывать боль в животе и диарею.Иногда из кишечника может происходить серьезная потеря белка. Диагноз ставится при исследовании кала. Лекарство эффективное

Ленточный червь — Существует множество типов ленточных червей, которые встречаются в различных мясных продуктах, таких как свинина, говядина или рыба. Заражение происходит при проглатывании плохо приготовленного мяса. Считается, что наиболее распространенный тип ленточных червей в Соединенных Штатах передается через контакт с человеческими фекалиями.

Ленточные черви могут вызывать непроходимость кишечника, но обычно вызывают мало симптомов, кроме неспецифических болей в животе и периодической диареи.Рыбный цепень может вызвать дефицит витамина B12. Диагноз ставится на основании исследования кала, и доступны эффективные лекарства.

Pin Worm — Довольно часто наблюдается у маленьких детей, наиболее частым симптомом булавочных червей является зуд в анальной области, хотя у многих инфицированных людей симптомы отсутствуют. Диагноз ставится путем обнаружения яиц или настоящих глистов вокруг перианальной области путем наложения прозрачной липкой ленты на анальную область рано утром. Затем липкую ленту исследуют под предметным стеклом микроскопа.

Несмотря на то, что специализированная терапия доступна и эффективна, для предотвращения повторного заражения все же может потребоваться проведение тестирования и лечения других членов домохозяйства.

Strongyloides Stercoralis — Strongyloides Stercoralis наиболее распространен в Африке, Азии и Латинской Америке, но также встречается в южной части Соединенных Штатов. Этот червь проникает в организм, проникая через кожу и мигрируя по венозной системе в легкие, и, наконец, достигает тонкой кишки.

У пациентов могут развиться симптомы поражения легких, такие как кашель, одышка и хрипы. Хроническая инфекция может вызывать периодические боли в животе, рвоту, нарушение всасывания и потерю веса.

У пациентов с трансплантацией органов или основных злокачественных новообразований, таких как лейкемия, лимфома, или у тех, кто принимает кортикостероиды, может развиться опасная для жизни инфекция, проявляющаяся тяжелыми желудочно-кишечными и легочными симптомами. Диагноз ставится при тщательном исследовании стула и назначении определенных лекарств.

Эхинококкоз — Червь эхинококка обнаруживается в кишечнике собак и овец. Люди заражаются кистозной формой. Эта инфекция обнаруживается в районах, где собаки, овцы и люди живут в непосредственной близости, особенно в условиях плохой гигиены. Люди заражаются, когда глотают яйца с продуктами питания, загрязненными фекалиями, такими как овощи, дикие фрукты и вода.

Как только яйца попадают в кишечник человека, личинки проникают в стенку кишечника и циркулируют в различных органах, таких как печень и легкие, где образуют цисты.

Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования. Специальный анализ крови позволяет обнаружить специфические антитела. Хотя некоторым пациентам также потребуется операция, все будут лечиться с помощью лекарств.

Инфекции кишечника | healthdirect

Основные факты

• Инфекции кишечника вызываются микроорганизмами («микробами») в кишечнике и иногда называются желудочно-кишечными инфекциями (гастроэнтеритом).
• Вы можете заразиться кишечной инфекцией, употребляя зараженную воду или пищу или контактируя с другим инфицированным человеком.
• Инфекции кишечника могут быть вызваны вирусами (например, ротавирусом), бактериями (например, сальмонеллой) и паразитами (например, лямблиями).
• Вам следует обратиться к врачу, если симптомы серьезны, у вас жар, в стуле есть кровь или слизь, у вас есть признаки обезвоживания или если диарея длилась более 2 или 3 дней.

На этой странице

Что такое кишечная инфекция?

Инфекции кишечника вызываются микроорганизмами («жуками» или микробами), попавшими в ваш кишечник, который является частью вашей пищеварительной системы.

Инфекцию кишечника иногда называют желудочно-кишечной инфекцией или гастроэнтеритом.

Люди обычно заражаются от:

• употребление в пищу или питье зараженной воды или пищи (часто называемое пищевым отравлением)
• контактирует с инфицированными людьми или зараженными предметами, такими как столовые приборы, краны, игрушки или подгузники

Инфекции кишечника распространены в Австралии, но люди также часто заражаются, путешествуя за границу.Инфекции кишечника могут поразить любого в любое время. Они могут причинить много дискомфорта и неудобств, а иногда и привести к более серьезным проблемам.

Каковы симптомы кишечной инфекции?

Некоторые общие симптомы кишечной инфекции включают:

У некоторых людей также выделяется кровь в стуле (фекалии), в том числе в случае инфекции, известной как дизентерия. Кровь в стуле может быть вызвана бактериями или паразитами, но это может быть что-то более серьезное, и вам всегда следует обращаться к врачу, если у вас есть этот симптом.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть:

Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него диарея, немедленно обратитесь к врачу.

Детям следует обращаться в отделение неотложной помощи, если:

• у них наблюдаются признаки обезвоживания (отсутствие мочеиспускания, бледность, запавшие глаза, холодные руки или ноги или сильное раздражение)
• они не могут сдерживать жидкости
• У них очень сильная боль в животе
• они нездоровы, в том числе менее отзывчивы, плохо питаются или у них жар

Малыши и маленькие дети должны обратиться к врачу, если:

• у них диарея, которая не проходит
• их кровь в помете
• худеют

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь нашей программой проверки симптомов и узнайте, нужна ли вам медицинская помощь.

Каковы наиболее частые причины кишечных инфекций?

Инфекции кишечника, вызываемые вирусами, включают:

• Ротавирус: часто встречается у детей младшего возраста; легко распространяется при контакте с зараженной рвотой или фекалиями (фекалиями).
• Норовирус: очень заразен и легко распространяется в детских учреждениях, домах престарелых и на круизных лайнерах.

Инфекции кишечника, вызываемые бактериями, включают:

• Campylobacter: часто связано с употреблением в пищу зараженной курицы; наибольшему риску подвержены молодые люди, пожилые люди, путешественники и люди, страдающие от недоедания.
• Сальмонелла: обычно передается через зараженное мясо, птицу или яйца.
• Shigella: наиболее часто встречается у путешественников в развивающиеся страны.

Инфекции кишечника, вызываемые паразитами, включают:

• Лямблии: передаются с фекалиями инфицированных людей и животных; чаще всего встречается у маленьких детей, туристов и путешественников.
• Криптоспоридиоз: распространяется через зараженную пищу или воду.
• Амебиаз: поражает в основном молодых людей; обычно передается через зараженную воду или пищу.

Если у вас часто возникают симптомы кишечника, такие как диарея, это может быть признаком основного заболевания, такого как дивертикулит, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника или язвенный колит. Вам следует обратиться к врачу за советом.

Как диагностируются инфекции кишечника?

Чтобы диагностировать причину ваших симптомов, ваш врач может задать вам несколько вопросов и осмотреть вас. Они могут провести несколько тестов, например:

В некоторых случаях вас могут направить в инфекционную службу.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Наша поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Как лечат инфекции кишечника?

Большинство кишечных инфекций проходят через несколько дней. Но важно пить много жидкости, включая воду и напитки для пероральной регидратации, которые можно купить у фармацевта, чтобы избежать обезвоживания.

Диарея вызывает потерю большого количества жидкости из организма, поэтому будьте особенно осторожны с уязвимыми людьми, такими как очень молодые, очень старые и люди с плохим здоровьем.

Некоторым людям необходимы антибиотики при инфекциях кишечника, вызванных паразитами и бактериями. Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу.

Можно ли предотвратить инфекции кишечника?

Многие инфекции кишечника можно предотвратить, если позаботиться о том, что вы едите и пьете, и соблюдая правила гигиены.

• Тщательно готовьте такие продукты, как мясо и яйца.
• Регулярно мойте руки, особенно перед тем, как прикасаться к еде.
• Путешествуя по развивающимся странам, используйте для питья и чистки зубов только воду в бутылках и избегайте льда и сырых продуктов.
• Избегайте тесного контакта с людьми, у которых кишечная инфекция

Ресурсы и поддержка

Если вам нужно узнать больше об инфекциях кишечника или получить совет о том, что делать дальше, позвоните в healthdirect по номеру 1800 022 222, чтобы поговорить с дипломированной медсестрой 24 часа 7 дней в неделю.

Другие языки

Health Translations имеет несколько переведенных информационных бюллетеней о состояниях, связанных с диареей.

Бактериальные инфекции пищеварительной системы — симптомы, причины, лечение

Бактериальные инфекции органов пищеварения — это болезни, поражающие органы пищеварения в результате попадания в организм инфекционных бактериальных организмов.Инфекционные бактерии, известные как кишечная палочка ( E coli ) , сальмонелла и Шигеллы являются одной из наиболее частых причин бактериальных инфекций пищеварительного тракта. Каждая из этих инфекций вызывает тошноту с рвотой или без нее, диарею и другие желудочно-кишечные симптомы. Они также могут вызывать кровавый понос, известный как дизентерия.

Бактериальные инфекции пищеварительного тракта — распространенное заболевание пищевого происхождения в Соединенных Штатах, которое распространяется среди людей через зараженную пищу и воду.Чаще всего люди заражаются инфицированными бактериями в результате употребления неочищенной загрязненной воды или употребления в пищу сырых, зараженных продуктов или недоваренного мяса, птицы или яиц. Как только человек инфицирован, бактерии живут в кишечнике и передаются со стулом инфицированного человека. Животные и насекомые также могут быть инфицированы и распространять болезнь среди людей.

Признаки и симптомы бактериальных инфекций пищеварительного тракта могут длиться от пяти до семи дней или дольше. Течение болезни у разных людей разное.У некоторых людей, инфицированных бактериальными инфекциями пищеварительного тракта, симптомы легкие, у других может быть тяжелая диарея с рвотой или без нее, что может представлять риск обезвоживания. К счастью, бактериальную инфекцию можно успешно вылечить с помощью антибиотиков, жидкости и нутритивной поддержки.

При отсутствии лечения бактериальные инфекции пищеварительного тракта могут привести к тяжелому обезвоживанию. Сильное обезвоживание и дисбаланс электролитов могут привести к шоку или коме и могут быть опасны для жизни. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас или у кого-то из ваших близких наблюдаются симптомы сильного обезвоживания, такие как спутанность сознания, летаргия, потеря сознания, холодная кожа или снижение выработки мочи. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если у вас развиваются диарея и рвота, и вы считаете, что, возможно, подверглись воздействию зараженной пищи или воды.

Бактериальный гастроэнтерит | Johns Hopkins Medicine

Что такое гастроэнтерит?

Гастроэнтерит — воспаление желудка и кишечника.Это может вызвать симптомы от легких до тяжелых. Гастроэнтерит может вызвать вирус, бактерия или паразит. Когда это вызвано какой-либо бактерией, это называется бактериальным гастроэнтеритом.

Гастроэнтерит — очень распространенное заболевание. Бактериальный гастроэнтерит встречается реже, чем вирусный. Но это по-прежнему серьезный риск для здоровья. Это потому, что вы можете получить обезвоживание из-за рвоты и / или диареи.

Что вызывает гастроэнтерит?

Наиболее распространенные типы бактерий, вызывающих гастроэнтерит, включают:

• E.кишечная палочка
• Сальмонелла
• Campylobacter

Каковы симптомы гастроэнтерита?

Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до опасных для жизни. Каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Тошнота
• Рвота
• Лихорадка (иногда очень высокая)
• Спазмы и боли в животе
• Диарея, возможно, с кровью
• Обезвоживание
• Электролитный дисбаланс

Эти симптомы могут возникать при всех формах гастроэнтерита (как вирусных, так и бактериальных).Высокая температура и кровавый понос чаще встречаются при бактериальном гастроэнтерите.

Симптомы бактериального гастроэнтерита могут быть похожи на другие заболевания или проблемы. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется гастроэнтерит?

Ваш лечащий врач проведет осмотр и спросит о вашей истории болезни. Ваш лечащий врач, скорее всего, попросит образец стула, чтобы определить источник вашего заболевания и его бактериальный или вирусный характер.

Как лечится гастроэнтерит?

После того, как врач диагностирует ваш бактериальный гастроэнтерит, его легко вылечить. Антибиотики излечивают некоторые формы бактериального гастроэнтерита в течение нескольких дней. Вам может потребоваться дополнительное лечение для восполнения жидкости и электролитов в вашем организме. Это будет зависеть от тяжести вашего заболевания. В некоторых случаях может потребоваться замена жидкости внутривенно.

Можно ли предотвратить гастроэнтерит?

Лучший способ предотвратить бактериальный гастроэнтерит — соблюдать гигиену.

• Тщательно мойте руки, когда берете пищу или готовите ее.
• Не оставляйте еду слишком долго, когда подаете ее. Выбросьте его, если есть вероятность, что он испортился.
• Если вы узнали о вспышке заражения испорченной едой или напитком из новостей, избегайте употребления этих продуктов.
• Ограничьте контакты с людьми, у которых есть такие симптомы, как рвота и / или диарея.
• Избегайте недоваренной пищи.
• Используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас есть какие-либо из описанных выше симптомов, и они не улучшаются через день или два, обратитесь к своему врачу для диагностики и лечения.

Основные сведения о гастроэнтерите

• Бактериальный гастроэнтерит — это проблема пищеварения, вызванная бактериями.
• Симптомы включают тошноту, рвоту, лихорадку, диарею, спазмы в животе и боль.
• В тяжелых случаях возможно обезвоживание и нарушение электролитного баланса.
• Бактериальный гастроэнтерит иногда лечат антибиотиками.
• Если не лечить тяжелые случаи, они могут привести к серьезному обезвоживанию, неврологическим проблемам, почечной недостаточности и даже смерти.
• Хорошая гигиена — лучший способ предотвратить бактериальный гастроэнтерит.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит ваш лечащий врач.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.

Бактериальный гастроэнтерит | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое бактериальный гастроэнтерит?

Гастроэнтерит — воспаление желудка и кишечника.Это может вызвать симптомы от легкой до тяжелой. Вирус, бактерия или паразит могут вызвать гастроэнтерит. Когда это вызвано бактериями, это называется бактериальным гастроэнтеритом.

Гастроэнтерит — очень распространенное заболевание. Бактериальный гастроэнтерит встречается реже, чем вирусный. гастроэнтерит. Но это по-прежнему серьезный риск для здоровья. Это потому, что вы можете получить обезвоженный из-за рвоты или диареи.

Причины бактериального гастроэнтерит?

Наиболее распространенные типы бактерий, вызывающих гастроэнтерит, включают:

• E.кишечная палочка
• Сальмонелла
• Campylobacter
• Шигелла

Каковы симптомы бактериального гастроэнтерит?

Симптомы могут варьироваться от легкой боли до опасной для жизни. Каждый человек может испытать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Тошнота
• Рвота
• Лихорадка (иногда очень высокая)
• Живот (живот) спазмы и боль
• Диарея, возможно, с кровью
• Обезвоживание
• Электролитный дисбаланс

Эти симптомы могут возникать при всех формах гастроэнтерита (как вирусных, так и бактериальный).Высокая температура и кровавая диарея чаще встречаются при бактериальных заболеваниях. гастроэнтерит. Без лечения тяжелый бактериальный гастроэнтерит может привести к тяжелому обезвоживание, нервные расстройства, почечная недостаточность и даже смерть.

симптомы бактериального гастроэнтерита могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда говорить Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом для диагностики.

Как протекает бактериальный гастроэнтерит поставлен диагноз?

Ваш Поставщик медицинских услуг проведет осмотр и спросит о вашем анамнезе.Ваше здоровье поставщик, скорее всего, попросит образец стула, чтобы найти источник вашего заболевания и будь то бактериальный или вирусный. Вам могут потребоваться анализы крови, чтобы узнать, насколько серьезен болезнь есть.

Как протекает бактериальный гастроэнтерит обрабатывали?

Однажды врач диагностирует ваш бактериальный гастроэнтерит, правильное лечение довольно часто работает.Антибиотики могут вылечить некоторые формы болезни за несколько дней. Вам может понадобиться другое лечение для замены жидкости и электролитов в вашем теле. Это зависит от то тяжесть вашего заболевания. В некоторых случаях может потребоваться внутривенное введение жидкости. замена.

Что я могу сделать для предотвращения бактериального гастроэнтерит?

An Важным способом предотвращения бактериального гастроэнтерита является соблюдение правил гигиены.

• Тщательно мойте руки, когда берете пищу или готовите ее.
• Не оставляйте еду слишком долго, когда подаете ее. Выкинь, если есть шанс, что все испортилось.
• Если вы узнайте о вспышке зараженной пищи или напитков из новостей, не эти предметы.
• Предел контакт с другими людьми, у которых наблюдаются такие симптомы, как рвота или диарея.
• Не ешьте недоваренную пищу.
• Используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.

Когда мне следует позвонить в медицинское учреждение провайдер?

Если у вас есть какие-либо из описанных выше симптомов, и они не улучшаются через 1-2 дня, обратитесь к своему врачу для диагностики и лечения.

Основные сведения о бактериальном гастроэнтерит

• Бактериальный гастроэнтерит — это проблема пищеварения, вызванная бактериями.
• Симптомы включают тошноту, рвоту, лихорадку, диарею, спазмы в животе и боль.
• В тяжелых случаях возможно обезвоживание и нарушение электролитного баланса.
• Бактериальный гастроэнтерит иногда лечат антибиотиками.
• Если не лечить тяжелые случаи, они могут привести к тяжелому обезвоживанию, неврологическому проблемы, почечная недостаточность и даже смерть.
• Хорошо гигиена — важный способ предотвратить бактериальный гастроэнтерит.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что вы лечите. провайдер вам говорит.
• На посетите, запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.
• Знать почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Jen Lehrer MD

Медицинский обозреватель: Рита Сатер RN

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.